Nghiên cứu chẩn đoán đồng vị phóng xạ. Chuẩn bị và tiến hành nghiên cứu đồng vị phóng xạ của thận


Kiểm tra đồng vị phóng xạ của thận (xạ hình) ngày nay là một phương pháp chẩn đoán khá đơn giản và chi phí hợp lý. Nó không chỉ được thực hiện trong bệnh viện mà còn trên cơ sở bệnh nhân ngoại trú với một thiết bị được gọi là máy cải tạo.

Việc kiểm tra như vậy có nội dung thông tin vượt trội hơn so với siêu âm truyền thống và tác hại của nó đối với cơ thể ít hơn so với chụp X-quang. Tuy nhiên, có chống chỉ định sử dụng nó- và cho con bú. Tại sao, chúng ta sẽ tìm hiểu ở phần sau của bài viết.

Chỉ định khám

Được khuyên dùng cho những bệnh nhân mắc các bệnh thận khác nhau chụp X-quang thường xuyên. Thường nó được lặp lại mà không gây hại cho một người để xác định hiệu quả của quy định. Nó cũng có thể được thực hiện kết hợp với chụp X-quang.

Tuy nhiên, cần phải nhớ rằng chụp X-quang không quá một lần một năm.

Chụp thận bằng phương pháp đồng vị phóng xạ được chỉ định khi có các bệnh lý sau:

  • Các bệnh mạch máu của nhu mô: viêm cầu thận, hội chứng thận hư, bệnh amyloidosis.
  • Thận ứ nước.
  • Tăng huyết áp ác tính.

Điều gì đang được nghiên cứu?

Đa số các bệnh nhân được khám bằng phẫu thuật cắt bỏ với bệnh lý của hệ thống tiết niệu.

Tái tạo đồng vị phóng xạ sẽ giúp bác sĩ thực hiện các thao tác sau:

  1. sửa chữa các chức năng bài tiết của các ống lượn gần;
  2. kiểm tra lưu lượng máu của thận;
  3. phát hiện sự hiện diện của trào ngược vesicoureteral;
  4. xác định trạng thái của các mô thận trong các phân đoạn lớn nhất và nhỏ nhất của thận;
  5. xem xét khả năng hoạt động của thận sau khi ghép.

Làm thế nào để chuẩn bị?

Để cuộc khảo sát kết quả định tính, bạn phải tuân theo các quy tắc nhất định trước khi thực hiện quy trình này:

  • Cải tạo không nên được thực hiện khi bụng no.
  • Không dùng thuốc trong vài giờ trước khi làm thủ thuật.
  • Uống nhiều nước.
  • Không để các vật bằng kim loại trên cơ thể.

Không có trường hợp nào trong quá trình kiểm tra không được uống rượu, ma tuý, thuốc hướng thần.

Cải tạo ở trẻ em

Sau một năm, một nghiên cứu đồng vị phóng xạ trên thận không được sử dụng, tương tự ở phụ nữ mang thai, vì ngay cả liều lượng phóng xạ nhỏ cũng có thể ảnh hưởng tiêu cực đến thai nhi và cơ thể mong manh của em bé.

Thay vì cải tạo, bác sĩ sẽ chỉ định siêu âm tầm soát cho trẻ ở độ tuổi này để kiểm tra thận.

Tuy nhiên, nếu đứa trẻ có bệnh lý, thì trong tình huống này, bác sĩ chăm sóc sẽ đánh giá sự cần thiết của phương pháp nghiên cứu này.

Trẻ sơ sinh đến 3 tuổi trước khi làm thủ thuật thuốc an thầnđể trẻ bình tĩnh và kết quả xạ hình là khách quan và có chất lượng cao.

Đối với bệnh nhân nhỏ, ở dạng chuẩn bị cần thiết, một lượng nhỏ iốt được thực hiện. Trong ba ngày trước khi cải tạo, người lớn nên cho trẻ uống 3 giọt dung dịch Lugol bằng đường uống hoặc 3-5 giọt 3 lần một ngày Cồn iốt 5%để ngăn chặn các chức năng phản ứng của tuyến giáp.

Tiến hành thủ tục

Với đồng vị, nó thể hiện sự xuất hiện của thận, đánh giá khả năng chức năng của chúng và giúp phát hiện các bệnh lý xuất hiện ở chúng ở giai đoạn sớm. Điều này đặc biệt quan trọng trong ung thư học.

Trong cải tạo, một nghiên cứu đồng vị phóng xạ thế hệ mới, họ sử dụng thuốc Hippuran. Nó giúp quan sát các khu vực bị ảnh hưởng của thận, trong khi siêu âm là vô ích trong trường hợp này. Nó được sử dụng với liều lượng được tính toán liên quan đến trọng lượng cơ thể.

Thận có khả năng thu nhận dược chất phóng xạ với số lượng cần thiết và loại bỏ nó khỏi cơ thể. Gippuran có thể nhanh chóng phân hủy, do đó, sự tiếp xúc của cơ thể là tối thiểu.

cải tạo- Đây là bản ghi về bức xạ đồng vị xuất hiện phía trên các cơ quan đang được nghiên cứu tại thời điểm Gippuran đi qua chúng. Chương trình cải tạo hiển thị tất cả những thay đổi đang diễn ra trong các cơ quan nội tạng.

Người bệnh được khám ở trạng thái tĩnh, ngồi. Bệnh nhân nặng được khám nằm. Thuốc được tiêm vào tĩnh mạch của đối tượng, và các cảm biến tái tạo đặc biệt, được lắp trên cơ thể bệnh nhân, ghi lại sự tích tụ, chuyển hóa và bài tiết khỏi thận.

Vì vậy, cải tạo được chia thành 3 phần cho mỗi quả thận:

  1. Mạch máu, cho biết vị trí của đồng vị phóng xạ trong các mạch của thận.
  2. Tiết, cho thấy sự tích tụ của Hippurine trong thận.
  3. Phòng sơ tán, nơi ghi kết quả của thuốc từ thận.

Các nhà bức xạ phân tích kết quả thu được bằng phân tích toán học và sử dụng nó để xác định hiệu quả của các chức năng làm sạch của thận, tỷ lệ lấp đầy hệ thống mạch máu của nó, thời kỳ bài tiết thuốc khỏi thận, các tính năng tích tụ của nó trong hệ thống tiết niệu.

Tất cả những gì về xạ hình ở trẻ em sẽ được bác sĩ X quang kể lại trong video clip:

Khả năng biến đổi tự nhiên của các hạt nhân không bền của nguyên tử thành các hạt nhân khác bền hơn và ổn định hơn đã được A. Becquereli phát hiện vào năm 1896, M. Curie-Skladovskaya và P. Curie đã khám phá ra các đặc tính của đồng vị để tự phát bức xạ không nhìn thấy được và gọi nó là phóng xạ vốn là cơ sở của chẩn đoán X quang, được sử dụng rộng rãi trong thực hành phẫu thuật.

Chẩn đoán đồng vị phóng xạ - công nhận các bệnh bằng cách sử dụng đồng vị phóng xạ. Các phương pháp của nó dựa trên việc phát hiện và đo bức xạ phóng xạ phát ra từ các cơ quan của cơ thể người có tích lũy thuốc phóng xạ đưa vào cơ thể người qua đường tĩnh mạch hoặc đường uống. Việc phát hiện hoặc đo lường được thực hiện bằng máy ảnh gamma đặc biệt.

Thuốc phóng xạ, được gọi là thuốc phóng xạ, có thể được sử dụng không chỉ để chẩn đoán mà còn cho mục đích điều trị. Tất cả chúng đều chứa các hạt nhân phóng xạ - các nguyên tử không ổn định tự phân rã tự nhiên khi giải phóng năng lượng. Thành phần phóng xạ của dược phẩm phóng xạ thường được kết hợp với một phân tử mang xác định sự phân bố của chúng trong cơ thể. Thuốc phóng xạ lý tưởng chỉ được hấp thụ bởi một cơ quan hoặc cấu trúc mô cụ thể.

Đối với mục đích chẩn đoán, các chế phẩm phóng xạ được sử dụng có chu kỳ bán rã bằng 1 3 của thời gian nghiên cứu, trong khoảng từ 10 phút đến vài giờ, và cũng phát ra gamma phatons(bức xạ điện từ năng lượng cao).

Trong thực hành lâm sàng, các chế phẩm phóng xạ khác nhau được sử dụng để chụp ảnh nội tạng. Vì thế, heli-67được sử dụng để phát hiện các quá trình ác tính và ổ viêm, iốt -123- để phát hiện các quá trình bệnh lý của thận, iốt-131 - tuyến giáp, technetium-99m – được sử dụng để hình dung các cơ quan và hệ thống khác nhau (gan, tuyến tụy, v.v.).

Hiện nay, các nguyên tắc khác nhau để sử dụng chế phẩm đồng vị phóng xạ được sử dụng trong thực tế, làm cơ sở cho việc phân loại chẩn đoán đồng vị phóng xạ.

Nguyên tắc nhân giống đồng vị phóng xạ. Một ví dụ về chẩn đoán đồng vị phóng xạ được thực hiện trên cơ sở dữ liệu thu được bằng phương pháp pha loãng đồng vị phóng xạ là xác định thể tích hồng cầu lưu thông trong máu. Để làm điều này, các hồng cầu lấy từ bệnh nhân được đánh dấu trong ống nghiệm với các đồng vị phốt pho phóng xạ (H-131) hoặc crom (Cr-51), và sau đó chúng được sử dụng cho cùng một bệnh nhân và tổng thể tích hồng cầu lưu thông được đánh giá bằng sự pha loãng trong lòng mạch của hồng cầu có nhãn với hồng cầu không được dán nhãn, giúp đánh giá thể tích máu tuần hoàn và tính thể tích máu mất. nói về tình trạng chức năng của anh ấy

Nguyên tắc đo thời gian tích lũy của đồng vị trong cơ quan. Thời gian sự tích tụ của một đồng vị phóng xạ trong mỗi cơ quan riêng lẻ cho phép chúng ta nói về tình trạng chức năng của nó. Một ví dụ cổ điển về nguyên tắc nghiên cứu đồng vị phóng xạ này là xác định trạng thái chức năng của tuyến giáp bằng cách sử dụng iốt phóng xạ (I-131). Với cường giáp (tăng chức năng của tuyến), có sự gia tốc thời gian tích tụ đồng vị phóng xạ trong mô của tuyến, với suy giáp - chậm lại.

Nguyên tắc đăng ký đồng vị phóng xạ được tích lũy bởi các mô của cơ quan. Nguyên tắc nghiên cứu đồng vị phóng xạ này cho phép xác định hình dạng và kích thước của một cơ quan, cũng như xác định sự hiện diện của tiêu điểm bệnh lý trong đó, có khả năng chủ động bắt giữ chuẩn bị đồng vị phóng xạ (vùng nóng) hoặc không nhạy cảm. đến nó và không tích tụ nó (vùng lạnh). Việc đăng ký kết quả nghiên cứu được thực hiện với sự hỗ trợ của thiết bị đặc biệt - máy quét.

Sử dụng nguyên tắc nghiên cứu này, có thể phát hiện một quá trình khối u trong gan, tuyến tụy, tuyến giáp, thận, lá lách. Quá trình khối u được đặc trưng bởi sự tích tụ tăng lên của chế phẩm đồng vị phóng xạ, được biểu hiện bằng sự hiện diện của các nút nóng trong cơ quan.

Nguyên tắc ghi lại sự giải phóng các đồng vị phóng xạ và các hợp chất có nhãn từ một cơ quan. Nguyên tắc này được sử dụng để nghiên cứu đường mật và dựa trên khả năng gan hấp thụ và bài tiết đồng vị phóng xạ vào đường mật cùng với mật. Việc chuẩn bị đồng vị phóng xạ được tích lũy trong đường mật và túi mật giúp chúng ta có thể đánh giá bản chất của những thay đổi trong các cơ quan này trong quá trình đăng ký.

Mặc dù có giá trị thông tin đầy đủ về chẩn đoán đồng vị phóng xạ, phương pháp này không được ứng dụng rộng rãi trong thực hành lâm sàng so với các phương pháp nghiên cứu phóng xạ khác do nhu cầu sử dụng thiết bị phức tạp và nguy cơ bức xạ đối với bệnh nhân và nhân viên y tế. Vì vậy, nó chỉ được sử dụng trong các trung tâm chẩn đoán chuyên khoa.

Sự phát triển của khoa học trong thế kỷ 21 cho phép đưa các phương pháp chẩn đoán và điều trị tiên tiến và đáng tin cậy hơn bao giờ hết vào thực hành y tế. Một trong những phương pháp này là nghiên cứu đồng vị phóng xạ của thận.

Khả năng độc đáo của các đồng vị phóng xạ, khi phân rã, bức xạ năng lượng, được biến đổi trên màn hình máy tính và xuất hiện như một cơ quan phát sáng, là cơ sở của phương pháp này. Với sự trợ giúp của đồng vị được đưa vào, lượng chất được thận hấp thụ và tốc độ lọc của đồng vị phóng xạ được nghiên cứu.

So với phương pháp chụp niệu đồ, phương pháp chẩn đoán đồng vị phóng xạ cho phép bạn xem thông tin đầy đủ về công việc và tình trạng của thận, chụp một số hình ảnh đại diện cho việc tái tạo hệ thống sinh dục.

Bạn có thể tìm hiểu gì về tình trạng của thận?

Đối với phương pháp tân trang, các chế phẩm phóng xạ dược lý đặc biệt được sử dụng, được tiêm vào tĩnh mạch và sau đó đi vào thận, sẽ được đào thải ra khỏi cơ thể. Nghiên cứu này cho phép bạn nghiên cứu chức năng không chỉ của thận mà còn của toàn bộ hệ thống sinh dục, cụ thể là:

  • tình trạng của các mạch thận, lưu lượng máu trong đó, sự lấp đầy máu của thận;
  • tình trạng và khả năng hoạt động của nhu mô thận (mô thận);
  • trạng thái của hệ thống thu gom của ống thận, bể thận, vv;
  • tiết lộ u nang và các khối u khác nhau;
  • tình trạng chức năng bài tiết của thận.

Nghiên cứu đang diễn ra như thế nào?

Khi bắt đầu nghiên cứu, bệnh nhân, như đã đề cập, được tiêm vào tĩnh mạch một chế phẩm dược phóng xạ đặc biệt, bức xạ được tính toán để không gây nguy hiểm cho con người, vì trọng lượng của cơ thể anh ta được đưa vào tài khoản trong quá trình quản trị. Trước khi sử dụng thuốc, các cảm biến đặc biệt được đặt trên cơ thể để ghi lại mức độ bức xạ. Tổng cộng có ba cái.


Chỉ sau khi giới thiệu một loại thuốc phóng xạ mới có thể tiến hành các nghiên cứu sâu hơn.

Sau khi dùng thuốc cho bệnh nhân, một loạt hình ảnh được chụp cho phép bạn xác định thời gian di chuyển của các chất đồng vị qua hệ thống sinh dục. Tất cả các hình ảnh được thực hiện theo một trình tự được xác định nghiêm ngặt, điều này là cần thiết để đánh giá chính xác chức năng hấp thụ thuốc với sự trợ giúp của máu, sau đó đánh giá công việc của hệ thống thu thập và cuối cùng là chức năng của hệ bài tiết.

Điều này được thực hiện bằng máy ảnh gamma như sau:

  • Một loạt hình ảnh để xác định lưu lượng máu thận và chức năng mạch thận (1 khung hình trên 1 giây) được thực hiện trong 1-2 phút.
  • Một loạt hình ảnh để xác định sức khỏe của mô thận (1 khung hình trên 1 phút) - trong 15 - 20 phút.
  • Hình ảnh để xác định chức năng thu nhận và bài tiết của thận được thực hiện sau 1-2 giờ. Họ là những người cuối cùng.


Để tiến hành một nghiên cứu về hạt nhân phóng xạ, cần có một máy ảnh gamma

Tất cả các thao tác với bệnh nhân trong chẩn đoán này đều được thực hiện ở tư thế nằm ngửa. Nghiên cứu này hoàn toàn an toàn cho con người và không gây đau đớn.

Các chỉ định để nắm giữ

  • tất cả các bệnh viêm mãn tính của thận;
  • nghi ngờ thận ứ nước;
  • dị tật bẩm sinh của thận;
  • điều kiện sau chấn thương thận;
  • tình trạng sau khi cấy ghép;
  • tăng huyết áp ác tính;
  • nghi ngờ ung thư;
  • sự hình thành nang của nhu mô thận.

Quy tắc nghiên cứu

Để tiến hành nghiên cứu đồng vị của thận một cách chính xác, bệnh nhân phải tuân theo một số quy tắc vào đêm trước của quy trình:

  • ngừng dùng tất cả các loại thuốc, đặc biệt là thuốc hạ huyết áp, hướng thần, lợi tiểu;
  • nghiên cứu nên được thực hiện khi bụng đói;
  • vào đêm trước, bạn không thể uống đồ uống có cồn;
  • tất cả các đồ vật bằng kim loại được loại bỏ;
  • thủ tục nên được thực hiện với bệnh nhân hoàn toàn bất động.

Chỉ bằng cách quan sát tất cả các điều kiện này, bạn có thể nhận được kết quả phù hợp và tránh lặp lại nghiên cứu.

Trong một số trường hợp, một cuộc kiểm tra lại là cần thiết. Điều này xảy ra trong các tình huống cần theo dõi động thái của quá trình xảy ra trong thận hoặc động lực và các giai đoạn của trạng thái thận sau hoặc trong quá trình điều trị.

Đối với chẩn đoán đồng vị phóng xạ của thận ở trẻ em, có các chỉ định giống như ở người lớn. Thông thường, nghiên cứu này không được thực hiện cho trẻ em ở độ tuổi nhỏ hơn và trung niên, do khả năng di chuyển không giới hạn của chúng.

Các loại nghiên cứu phóng xạ

Tùy thuộc vào loại chẩn đoán hạt nhân phóng xạ cần được áp dụng, có:

  • đo phóng xạ,
  • chụp X quang,
  • Xạ hình,
  • quét.

Đo phóng xạ và chụp X quang là các phương pháp chẩn đoán mà không có hình ảnh của chính cơ quan đó. Thông tin về công việc của cơ quan được hiển thị trên màn hình dưới dạng biểu đồ hoặc sơ đồ.


Biểu đồ hiển thị đánh giá định lượng về công việc của thận

Hình ảnh khoa học, quét là một chẩn đoán bằng cách thu được hình ảnh của cơ quan đang được nghiên cứu và một loạt hình ảnh cho phép bạn nhìn thấy các khu vực có vấn đề trong các lớp.

Quá trình quét nội tạng diễn ra trên các máy quét đặc biệt được thiết kế cho việc này, khoảng 2 giờ sau khi sử dụng thuốc. Hình ảnh được chụp theo cách này được gọi là "quét".

Scintigraphy cho phép bạn chụp toàn bộ một loạt ảnh, được gọi là "scintigrams". Dữ liệu này có thể được phát lại trên màn hình máy tính bất kỳ lúc nào và các bộ phận bên phải của cơ quan sẽ được kiểm tra.

Việc phân tích các hình ảnh thu được do bác sĩ trực tiếp chuyên môn tiến hành chụp X quang và giải mã các hình ảnh thu được.

Chống chỉ định

Thực tế không có chống chỉ định cho việc cải tạo thận. Phương pháp nghiên cứu này, như đã được đề cập, an toàn và không gây đau đớn cho đối tượng.

Tuy nhiên, các điều kiện như mang thai và cho con bú là chính và có lẽ là chống chỉ định duy nhất cho chẩn đoán này. Trẻ em dưới 1 tuổi chỉ được khám vì lý do sức khỏe.

Một chút về bảo mật

Tất cả các nghiên cứu liên quan đến việc sử dụng đồng vị phóng xạ đều được thực hiện tại Khoa X quang và hoàn toàn an toàn cho con người.

Các chế phẩm được lưu trữ trong phòng thí nghiệm đồng vị phóng xạ, từ đó chúng được chuyển trong các thùng chứa đặc biệt đến phòng nghiên cứu. Sau khi mở lọ thuốc có đồng vị, liều thuốc còn lại được cho vào hộp chuyên dụng để bảo quản tạm thời. Liều lượng thuốc cho bệnh nhân được thực hiện có tính đến cân nặng, tuổi tác và mức độ nghiêm trọng của bệnh lý. Tất cả các dược phẩm phóng xạ đều có tài khoản đặc biệt.


Nhân viên được đào tạo đặc biệt làm việc trong khoa X quang

Chiếu xạ trong quá trình chẩn đoán đồng vị phóng xạ ít hơn vài lần so với khi kiểm tra bằng tia X. Đó là lý do tại sao nghiên cứu có thể được lặp lại nhiều lần nếu có nhu cầu.

Vào cuối ngày làm việc, tất cả các nhân viên y tế được đào tạo đặc biệt đều phải kiểm soát liều lượng đối với quần áo, tóc, tay và giày. Do đó, mức độ phơi nhiễm của bệnh nhân với bức xạ dư thừa trên thực tế được giảm xuống bằng không.

Trong trường hợp xảy ra sự cố, tai nạn hoặc tình huống khẩn cấp khác, chi nhánh sẽ đóng cửa ngay lập tức. Để giảm thiểu sự xâm nhập của bức xạ, các khoa như vậy được đặt dưới tầng hầm của các cơ sở y tế. Tường, trần trong quá trình thi công được bao phủ bằng vật liệu bảo vệ đặc biệt. Việc kiểm soát bức xạ được giám sát trong khuôn viên của bộ phận với sự trợ giúp của các quầy được lắp đặt. Trong trường hợp rò rỉ bức xạ ion hóa, báo động sẽ được kích hoạt.

Để tiến hành kiểm tra X quang, các nhân viên y tế đã làm mọi thứ có thể để bạn cảm thấy thoải mái và an toàn. Nếu bạn nhận được giấy giới thiệu đến Khoa X quang để kiểm tra X quang, hãy nhớ rằng bạn đã được chỉ định một trong những khám chẩn đoán tiên tiến nhất trong thực hành y tế.

Một trong những phương pháp phổ biến nhất để kiểm tra thận là chẩn đoán đồng vị phóng xạ. Không giống như CT và MRI thời thượng, phương pháp này không tốn kém và chi phí hợp lý. Tái tạo đồng vị phóng xạ hầu như không có chống chỉ định; không cần chuẩn bị đặc biệt cho nó. Một nghiên cứu đồng vị phóng xạ của thận không chỉ được quy định trong các khoa thận của bệnh viện, mà còn trên cơ sở bệnh nhân ngoại trú. Chống chỉ định trực tiếp duy nhất của việc khám là mang thai và thời kỳ cho con bú. Kiểm tra bằng đồng vị phóng xạ mang lại nhiều thông tin hơn so với kết quả của siêu âm và bổ sung cho các phương pháp chẩn đoán bằng tia X. Nó được thực hiện trong phòng chụp X-quang, với sự chứng kiến ​​của bác sĩ và y tá. Bộ máy để nghiên cứu được gọi là một bộ máy cải tạo.

Cải tạo đồng vị phóng xạ cho phép bác sĩ:

  • xác định các chức năng di tản của các ống lượn gần;
  • đánh giá lưu lượng máu qua thận;
  • loại trừ hoặc xác nhận sự hiện diện của trào ngược dịch niệu quản;
  • đánh giá tình trạng của các mô thận trong các phân đoạn lớn nhất và nhỏ nhất của thận;
  • để theo dõi các khả năng chức năng của thận sau khi ghép.

Chỉ định thực hiện

Trước hết, phương pháp tái tạo đồng vị phóng xạ được quy định cho những bệnh nhân nghi ngờ bệnh lý thận. Bệnh nhân tăng huyết áp động mạch có thể được chuyển đến khám để xác định nguyên nhân làm tăng huyết áp tâm trương. Bệnh nhân tiểu đường cũng được đề nghị nghiên cứu đồng vị phóng xạ để xác định các biến chứng sớm. Chẩn đoán đồng vị phóng xạ cũng được khuyến khích cho những người bị sốt không rõ căn nguyên, phù nề dai dẳng. Và, tất nhiên, phần lớn bệnh nhân là những người có bệnh lý của hệ tiết niệu.

Nếu đưa bệnh nhân đi khám ở bệnh viện thì phải có cán bộ y tế của khoa đi cùng.

Cải tạo cho trẻ em

Đối với trẻ em dưới một tuổi, việc cải tạo không được áp dụng. Một số nguồn chỉ ra các giới hạn độ tuổi khác - họ không khuyến nghị sử dụng phương pháp đồng vị phóng xạ ở trẻ em dưới 4 tuổi. Chúng tôi nghiêng về ý kiến ​​đầu tiên. Cho đến một năm, trong một tháng rưỡi đầu tiên, đứa trẻ phải trải qua một cuộc siêu âm sàng lọc bắt buộc - một cuộc kiểm tra thận. Không ai sẽ chỉ định tái tạo đồng vị cho một em bé trong trường hợp không có bệnh lý. Nhưng nếu có, việc kiểm tra là cần thiết.

Thú vị! Liều bức xạ mà cơ thể nhận được trong quá trình kiểm tra bằng 1/100 liều lượng nhận được khi sử dụng tia X thông thường.

Chuẩn bị trước khi nhập học

Nếu bệnh nhân người lớn được lên lịch đánh giá chức năng thận bằng phương pháp tái tạo đồng vị, thì không cần chuẩn bị đặc biệt. Trước khi nghiên cứu, bệnh nhân phải được ăn no. Ngoài ra, bạn nên uống một cốc nước không có ga. Những người đang dùng thuốc lợi tiểu nên ngừng dùng thuốc một ngày trước khi xét nghiệm. Việc sử dụng thuốc lợi tiểu giúp tăng cường chức năng bài tiết và bài tiết của thận, kết quả khám bệnh trong trường hợp này sẽ không đáng tin cậy.

Đối với trẻ em, việc chuẩn bị bắt buộc bao gồm việc hấp thụ iốt sơ bộ với số lượng nhỏ. Trong ba ngày, cha mẹ nên cho trẻ nhỏ 3 giọt dung dịch Lugol bên trong. Việc chuẩn bị này được thực hiện để "ngăn chặn" các chức năng phản ứng của tuyến giáp, cũng như loại trừ khả năng xảy ra các phản ứng dị ứng. Một dạng biến thể của việc điều chế i-ốt là việc bôi dung dịch i-ốt lên da. Bạn có thể chơi với con mình bằng cách vẽ các hình hoặc hoa văn ngộ nghĩnh lên da mỗi ngày một lần.

Thực hiện một cuộc khảo sát

Sự sợ hãi và phấn khích trước văn phòng tân trang là không phù hợp. Quy trình này không gây đau đớn, các biến chứng được loại trừ. Sự khó chịu duy nhất mà bạn phải chịu là tiêm chất đồng vị vào tĩnh mạch.

Việc kiểm tra được thực hiện trong khi ngồi. Một ngoại lệ được thực hiện đối với những bệnh nhân bị bệnh nặng - họ được kiểm tra tư thế nằm. Thuốc phóng xạ được tiêm vào tĩnh mạch của bệnh nhân và các cảm biến tái tạo đặc biệt ghi lại cách nó tích tụ, phân phối và bài tiết ra khỏi thận.

Các cảm biến được đặt trên da của bệnh nhân. Chiếu cài đặt - chiếu giải phẫu của thận, tim và bàng quang. Ở những người thừa cân hoặc ở những bệnh nhân có thận phế vị, đôi khi rất khó để xác định chính xác hình chiếu của các cơ quan. Trong trường hợp này, bệnh nhân được chụp X-quang đầu tiên để có kết quả chụp cắt lớp vi tính chính xác hơn.

Kết quả là hai sơ đồ đồ họa (cải tạo), riêng biệt cho mỗi quả thận. Mỗi chương trình cải tạo bao gồm ba phần:

  • Phần 1 - mạch máu. Nó hiển thị sự phân bố của đồng vị phóng xạ trong các mạch thận.
  • Phần 2 - bài tiết. Hiển thị sự tích tụ của thuốc phóng xạ trong thận.
  • Phần 3 - sơ tán. Nó hiển thị sự bài tiết của đồng vị khỏi thận.

Hãy nói ngay rằng, cho dù bạn đọc như thế nào, cho dù bạn xem xét bản cải tạo như thế nào, bạn sẽ không hiểu bất cứ điều gì trong đó. Các bác sĩ làm việc trong lĩnh vực này phải trải qua quá trình đào tạo bổ sung và chỉ họ mới có thể đánh giá chính xác kết quả.

Trong số các bệnh nhân của khoa thận, kết quả xét nghiệm, siêu âm, cải tạo thường được thảo luận sôi nổi, nhưng hành vi của bạn sẽ đúng nếu bạn không tham gia vào các cuộc tranh luận thiếu chuyên nghiệp.

Phương pháp nghiên cứu đồng vị phóng xạ được sử dụng rất thường xuyên và đóng vai trò quan trọng trong chẩn đoán bệnh của nhiều cơ quan và hệ thống, giúp xác định mức độ tổn thương. Nó chủ yếu được sử dụng để tiến hành kiểm tra hệ thống sinh dục và xác định các tính năng hoạt động của nó.

Bản chất của kỹ thuật

Phương pháp nghiên cứu đồng vị phóng xạ được thực hiện với việc đưa chất cản quang đặc biệt vào cơ thể bệnh nhân, sau đó được thải ra ngoài cùng với nước tiểu. Với việc truyền thuốc này qua cơ quan mong muốn, hình ảnh tương phản sẽ được chụp. Bất kỳ chất cản quang nào được sử dụng đều chứa i-ốt trong thành phần của nó, nó có thể được hấp thụ bởi các mô của các cơ quan, làm nổi bật chúng.

Vào một ngày bình thường, rất khó để bác sĩ phân biệt cấu trúc của các cơ quan, cũng như xác định sự hiện diện của những thay đổi phát sinh do quá trình diễn biến của bệnh tật. Sau khi đưa chất cản quang vào, cấu trúc của các cơ quan trở nên rõ ràng cả trên phim chụp X quang thông thường và trong khi chụp cắt lớp vi tính.

Nó được tiêm vào tĩnh mạch, và các cảm biến được gắn vào cơ thể bệnh nhân để phát hiện bức xạ trong các cơ quan, cũng như trong máu.

Chỉ định cho nghiên cứu

Chẩn đoán đồng vị phóng xạ được sử dụng cho các mục đích sau:

  • phát hiện các bệnh cấp tính và mãn tính;
  • giám định tình trạng các bộ phận trong trường hợp bị thương;
  • chẩn đoán các rối loạn trong cấu trúc của các cơ quan do hậu quả của bệnh tật;
  • đánh giá tình trạng của cơ quan sau khi ghép.

Ngoài ra, kỹ thuật này giúp xác định các vi phạm hiện có của dòng nước tiểu, cũng như lưu thông máu.

Nó được sử dụng trong lĩnh vực y học nào

Phương pháp nghiên cứu đồng vị phóng xạ dựa trên sự tham gia của các hạt nhân phóng xạ vào các quá trình sinh lý của cơ thể. Lưu thông cùng với bạch huyết và máu, chất cản quang được tiêm vào sẽ được giữ lại trong một số cơ quan nhất định và tốc độ cũng như hướng của chúng được ghi lại, kết quả là chẩn đoán được thực hiện.

Phương pháp nghiên cứu đồng vị phóng xạ được sử dụng trong tiêu hóa và cho phép bạn xác định vị trí, chức năng và kích thước của các tuyến nước bọt, lá lách và đường tiêu hóa. Ngoài ra, bạn có thể kiểm tra gan, đánh giá hoạt động của nó, tính đặc thù của hệ tuần hoàn máu, điều này đặc biệt quan trọng:

  • với bệnh viêm gan mãn tính;
  • xơ gan;
  • u ác tính.

Với sự trợ giúp của chất cản quang, có thể phân tích tình trạng của tuyến tụy, dạ dày bị loét dạ dày tá tràng và viêm dạ dày ruột mãn tính.

Trong huyết học, phương pháp nghiên cứu này giúp xác định sự hiện diện của bệnh thiếu máu. Trong tim mạch, có thể nhìn thấy sự di chuyển của máu qua các mạch và khoang của cơ tim. Theo bản chất của sự phân bố của chất cản quang ở các khu vực lành mạnh và bị ảnh hưởng, một kết luận được đưa ra về tiến trình của bệnh.

Phương pháp đồng vị phóng xạ nghiên cứu thận cho phép bạn xác định tính đặc biệt của hoạt động của cơ quan này, sự hiện diện của các bệnh khác nhau, cũng như mức độ thiệt hại. Trong thần kinh học, phương pháp này được sử dụng để phát hiện các khối u não, bản chất, mức độ phổ biến và khu trú của chúng.

Với sự ra đời của phương pháp nghiên cứu đồng vị phóng xạ, những cơ hội hoàn toàn mới cho ngành ung thư học đã xuất hiện. Bằng cách áp dụng chẩn đoán này, có thể xác định các khối u ác tính ở các giai đoạn ban đầu:

  • ruột;
  • phổi;
  • hệ thần kinh;
  • tuyến tụy.

Điều này giúp bạn có thể đánh giá hiệu quả của việc điều trị và xác định các trường hợp tái phát. Hơn nữa, bạn có thể thấy các dấu hiệu của di căn xương, được phát hiện vài tháng trước khi chụp X-quang.

Chuẩn bị cho chẩn đoán

Trung tâm Y học Hiện đại thực hiện nghiên cứu đồng vị phóng xạ ở cấp độ cao nhất bằng cách sử dụng các công cụ và chế phẩm hiện đại. Bạn cần đến gặp bác sĩ trước và thảo luận với bác sĩ về tất cả các sắc thái và tính năng hiện có của thủ tục này. Cần có sự chuẩn bị nhất định của bệnh nhân đối với các phương pháp nghiên cứu đồng vị phóng xạ. Cải tạo yêu cầu bệnh nhân từ chối rượu, và cũng cần phải điều chỉnh việc uống thuốc.

Trong quá trình thực hiện, tuyệt đối không được để các vật bằng kim loại trên cơ thể bệnh nhân. Việc sử dụng chất cản quang phải được thực hiện nghiêm ngặt khi bụng đói, vì sau khi thuốc vào cơ thể, có thể xảy ra buồn nôn, sốt và đổ mồ hôi. Thông thường, chất cản quang được loại bỏ trong vòng 24 giờ.

Nếu cần nghiên cứu đồng vị phóng xạ trong thời kỳ mang thai và trẻ em, thì vài giờ trước khi làm thủ thuật, họ nên uống kali iodua để giảm tác động của các loại thuốc nguy hiểm lên tuyến giáp.

Tính năng của

Ví dụ, trong quá trình làm thủ thuật tại Trung tâm Y học Hiện đại, ban đầu người ta sẽ tiêm chất cản quang vào cơ thể bệnh nhân. Sau đó, nó được đặt để bạn có thể có được những bức ảnh chất lượng cao. Thông thường, bề mặt sau của cơ quan được kiểm tra ban đầu, và sau đó là bề mặt trước.

Ngay từ đầu, ảnh được chụp với tốc độ 1 khung hình / giây và điều này xảy ra trong 1 phút. Sau đó, sự phân bố của thuốc trong các cơ quan được đánh giá. Để làm được điều này, các bài đọc của cảm biến được thực hiện với tốc độ 1 khung hình mỗi phút và cứ tiếp tục như vậy trong 20 phút. Việc kiểm tra tiếp tục cho đến khi chất cản quang được đào thải qua nước tiểu. Nếu cần thiết, đặt ống thông bàng quang được thực hiện.

Giải mã kết quả

Nồng độ tối đa của chất cản quang được quan sát thấy khoảng 5 phút sau khi sử dụng, và sau 30 phút nồng độ của nó giảm đáng kể, khoảng 3 lần. Trong thời gian này, có thể đánh giá hoạt động của cơ quan đang nghiên cứu, vị trí của nó và sự rõ ràng của cấu trúc bên trong. Sự hiện diện của các đốm đen có thể cho thấy một quá trình bệnh lý.

Trong quá trình chẩn đoán, các hình ảnh thu được được đánh giá kết hợp với dữ liệu trong chương trình cải tạo.

Các biện pháp phòng ngừa

Họ có chỉ định và chống chỉ định phương pháp nghiên cứu đồng vị phóng xạ, đó là lý do tại sao bắt buộc phải tính đến điều này, vì có thể có những vấn đề nghiêm trọng đối với cơ thể. Phương pháp khám này khá không an toàn. Do đó, một người nhận được một số thuốc nhất định, nếu không có chỉ định nghiêm trọng, nó không thể được sử dụng trong thời kỳ mang thai, cũng như trẻ em. Ngoài ra, việc sử dụng nó bị cấm đối với những bệnh nhân không dung nạp i-ốt hoặc hải sản.

Một số loại thuốc, đặc biệt là thuốc hạ huyết áp, cũng như thuốc hướng thần, có thể làm sai lệch kết quả. Không thể thực hiện nhiều hơn một nghiên cứu mỗi ngày, vì nếu không, dư thừa chất cản quang trong máu có thể làm sai lệch kết quả.

Để đảm bảo an toàn hơn trong quá trình chẩn đoán, bệnh nhân nên ở trong văn phòng được che phủ bằng các tấm bảo vệ. Bản thân chất tương phản cần được bảo quản trong các tủ đặc biệt để ngăn chặn sự lan truyền của bức xạ.

Thực hiện nghiên cứu ở trẻ em

Đối với trẻ em, kỹ thuật nghiên cứu này được chỉ định khi có suy thận, khi các phương pháp khám khác không có thông tin hoặc khó thực hiện. Với sự trợ giúp của kỹ thuật này, có thể phát hiện sớm nhất các biểu hiện của bệnh.

Ở trẻ em bị suy giảm chức năng thận nghiêm trọng, những thay đổi có thể nhận thấy ngay lập tức, và các chỉ số rối loạn trong máu tăng lên đột ngột.