Hướng dẫn lấy mẫu máu tĩnh mạch để xét nghiệm trong phòng thí nghiệm. Cách lấy máu từ tĩnh mạch Quy trình lấy máu từ tĩnh mạch

Bất kỳ quá trình bệnh lý nào trong cơ thể đều được phản ánh trong công thức máu. Do đó, xét nghiệm máu từ tĩnh mạch thường là một trong những thủ tục chẩn đoán đầu tiên mà bác sĩ chỉ định khi nghi ngờ mắc bệnh.

Xét nghiệm máu từ tĩnh mạch có nhiều thông tin và chính xác hơn xét nghiệm máu mao mạch từ ngón tay. Khi lấy máu từ ngón tay, luôn có khả năng làm sai lệch kết quả liên quan đến chính quy trình lấy máu. Ngoài ra, lượng máu thu được từ thử nghiệm bằng que thử thường bị hạn chế, do đó có thể khó kiểm tra chéo kết quả.

Khi nào thì chỉ định công thức máu hoàn chỉnh?

Xét nghiệm máu tổng quát được chỉ định trong các trường hợp sau:

• Là một phần của cuộc kiểm tra y tế hàng năm theo lịch trình để đánh giá tình trạng sức khỏe hiện tại.
• Nếu cần thiết, trước khi bắt đầu bất kỳ quá trình điều trị nào, hãy theo dõi hiệu quả của nó.
• Với một căn bệnh truyền nhiễm để làm rõ bản chất của nó.

Mô tả quy trình lấy mẫu máu

Để lấy máu từ tĩnh mạch, cẳng tay của bệnh nhân được kéo nhẹ bằng garô. Sau đó bệnh nhân được yêu cầu nắm chặt và không nắm chặt tay để tăng lưu lượng máu. Da ở khu vực khuỷu tay được lau bằng khăn tẩm cồn, sau đó, một cây kim rỗng được đưa vào tĩnh mạch. Thông qua kim này, máu được lấy từ tĩnh mạch và đổ đầy vào các ống nghiệm đủ số lượng cần thiết.

Sau đó, kim được rút ra và dùng tăm bông vô trùng bôi lên vị trí kim tiêm và cố định trên cánh tay bằng băng. Với cách băng như vậy, sau khi lấy máu ở tĩnh mạch, bạn cần đi lại không quá 5 - 7 phút.

Để xác định các thông số máu khác nhau, các phương pháp khác nhau, các loại thuốc thử và thiết bị khác nhau được sử dụng. Do đó, hãy chuẩn bị cho thực tế là bạn sẽ cần phải đổ đầy nhiều ống nghiệm, tùy thuộc vào số lượng chất chỉ thị cần thiết.

Cách chuẩn bị cho xét nghiệm máu

Xét nghiệm máu tổng quát có thể được thực hiện bất cứ lúc nào trong ngày, bất kể bữa ăn. Xét nghiệm máu sinh hóa từ tĩnh mạch được thực hiện khi bụng đói.

Tại sao bạn không thể ăn

Trong một số tình huống, sau khi ăn, các chất đi vào máu có thể ảnh hưởng gián tiếp đến một số chỉ số nếu bạn hiến máu từ tĩnh mạch để phân tích sinh hóa.

Những điều không nên làm trước khi xét nghiệm máu

Bác sĩ sẽ kê đơn phân tích sẽ cho bạn biết về điều này. Thông thường, trước khi lấy máu tĩnh mạch, cần kiêng ăn (nếu đang làm xét nghiệm sinh hóa) và ngừng dùng một số loại thuốc nếu bệnh nhân đang dùng thứ gì đó.

Bạn có thể uống gì trước khi hiến máu

Trước khi lấy máu từ tĩnh mạch, bạn có thể uống nước với số lượng không hạn chế.

Các chỉ số chính của xét nghiệm máu

Huyết sắc tố là một loại protein được tìm thấy trong các tế bào hồng cầu. Chức năng chính của nó là cung cấp oxy cho cơ thể. Cả nồng độ hemoglobin tăng và giảm đều có thể chỉ ra các rối loạn nghiêm trọng: các vấn đề về đường tiêu hóa, thiếu máu do thiếu sắt, suy tim, v.v.

tế bào máu đỏ- hồng cầu. Sự dư thừa của chúng có thể dẫn đến tình trạng máu đặc và xuất hiện các cơn đau đầu, chóng mặt, chảy máu cam thường xuyên. Số lượng hồng cầu thấp thường dẫn đến mệt mỏi và ù tai.

Hồng cầu lưới là tiền thân của hồng cầu, được hình thành trong tủy xương. Nếu hàm lượng của chúng bị hạ thấp, điều này có thể cho thấy sự vi phạm quá trình hình thành các tế bào hồng cầu. Mức độ tăng cao của hồng cầu lưới có thể cho thấy sự hiện diện của mất máu.

tiểu cầu- "đĩa" máu chịu trách nhiệm về đông máu. Sự sai lệch trong mức tiểu cầu so với tiêu chuẩn có thể cho thấy sự hiện diện của các bệnh nghiêm trọng, chẳng hạn như bệnh lao, ung thư gan và thận, tổn thương tủy xương và bệnh bạch cầu.

ESR- tốc độ lắng của hồng cầu. Nó có thể gián tiếp chỉ ra sự hiện diện của quá trình viêm trong cơ thể.

Bạch cầu- Tế bào bạch cầu. Sự thiếu hụt của chúng có thể cho thấy, trong số những thứ khác, sự hiện diện của một bệnh truyền nhiễm.

Bạch cầu trung tính- một trong những loại bạch cầu. Giúp cơ thể chống lại vi khuẩn. Hàm lượng giảm của chúng có thể cho thấy sự hiện diện của nhiễm trùng nặng trong cơ thể. Nếu phần còn lại của công thức máu bình thường, sự gia tăng mức độ bạch cầu trung tính không cho thấy sự hiện diện của các vấn đề nghiêm trọng trong cơ thể.

Tế bào bạch huyết- Tế bào của hệ thống miễn dịch. Sự gia tăng mức độ bạch cầu có thể được quan sát thấy ở trẻ em trong giai đoạn phục hồi sau các bệnh truyền nhiễm. Sự giảm nội dung của tế bào lympho trong máu được quan sát thấy khi bệnh khởi phát.

Bạch cầu đơn nhân- Một loại bạch cầu. Chức năng của chúng là làm sạch cơ thể và hỗ trợ khả năng miễn dịch. Sự gia tăng hàm lượng của chúng có thể chỉ ra một bệnh viêm nhiễm hoặc ung thư.

Bạch cầu ái toan- Bạch cầu chịu trách nhiệm phá hủy protein lạ trong cơ thể. Chúng tăng cao trong các bệnh dị ứng.

Bạch cầu ái kiềm- bạch cầu, sự gia tăng hàm lượng có thể cho thấy cả sự hiện diện của quá trình viêm hoặc dị vật trong cơ thể, và tình trạng viêm trong cơ quan tiêu hóa và sự gián đoạn của tuyến giáp.

Tế bào plasma- các tế bào là một phần của hệ thống miễn dịch và chịu trách nhiệm sản xuất các globulin miễn dịch (kháng thể). Có thể xuất hiện trong máu khi mắc các bệnh truyền nhiễm như thủy đậu, rubella, sởi.

Giải thích kết quả CBC

Thông thường, các biểu mẫu với kết quả phân tích cho biết liệu có sai lệch so với quy chuẩn hay không. Nhưng đừng cố gắng tự giải thích kết quả, hãy đưa ra kết luận và lựa chọn phương pháp điều trị - hãy tin tưởng vào một bác sĩ có kinh nghiệm.

Ý kiến ​​của bác sĩ chuyên môn

Công thức máu toàn bộ sẽ cho biết sự hiện diện của tình trạng cấp tính hoặc hiện tại, trong trường hợp bệnh truyền nhiễm, nó sẽ gợi ý bản chất của tác nhân lây nhiễm, điều này sẽ cho phép bác sĩ chỉ định điều trị thích hợp. Xét nghiệm máu sinh hóa cho biết tình trạng chuyển hóa, chức năng của một số cơ quan và hệ thống, và các bệnh nội tiết.

Giới thiệu

Trong những năm gần đây, nhờ việc đưa các công nghệ hiện đại vào thực hành lâm sàng, vai trò của nghiên cứu trong phòng thí nghiệm trong chẩn đoán và đánh giá hiệu quả điều trị các bệnh khác nhau đã tăng lên đáng kể. Các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm là những chỉ số nhạy cảm hơn về tình trạng của bệnh nhân hơn là tình trạng sức khỏe của anh ta và các thông số của các phương pháp chẩn đoán khác. Các quyết định quan trọng của bác sĩ trong việc quản lý bệnh nhân thường dựa trên dữ liệu phòng thí nghiệm. Về vấn đề này, nhiệm vụ ưu tiên của thực hành lâm sàng hiện đại là đảm bảo chất lượng cao và độ tin cậy của các kết quả xét nghiệm trong phòng thí nghiệm.

Thông thường, kết quả của các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm phụ thuộc vào cách bệnh nhân chuẩn bị cho nghiên cứu, thời điểm lấy mẫu, sự tuân thủ các yêu cầu cần thiết để lấy mẫu này, v.v.

Sự cần thiết phải chuẩn hóa giai đoạn phân tích trước của công việc với máu tĩnh mạch là do những sai sót trong giai đoạn này có thể là nguyên nhân chính dẫn đến chẩn đoán và điều trị bệnh không chính xác.

Chẩn đoán trong phòng thí nghiệm bao gồm 3 giai đoạn:

Giai đoạn phân tích trước chiếm tới 60% thời gian dành cho nghiên cứu trong phòng thí nghiệm. Sai sót ở khâu này chắc chắn dẫn đến sai lệch kết quả phân tích. Ngoài thực tế là các sai sót trong phòng thí nghiệm gây mất thời gian và tiền bạc cho các nghiên cứu lặp lại, hậu quả nghiêm trọng hơn của chúng có thể là chẩn đoán sai và điều trị không chính xác.

Kết quả của các xét nghiệm cận lâm sàng có thể bị ảnh hưởng bởi các yếu tố liên quan đến đặc điểm cá nhân và trạng thái sinh lý của cơ thể bệnh nhân, chẳng hạn như: tuổi; cuộc đua; sàn nhà; ăn kiêng và ăn chay; hút thuốc và uống đồ uống có cồn; chu kỳ kinh nguyệt, mang thai, tình trạng mãn kinh; bài tập thể chất; trạng thái cảm xúc và căng thẳng tinh thần; nhịp sinh học và nhịp điệu theo mùa; điều kiện khí hậu, khí tượng; vị trí của bệnh nhân tại thời điểm lấy mẫu máu; dùng thuốc, v.v.

Độ chính xác và đúng đắn của kết quả cũng bị ảnh hưởng bởi kỹ thuật lấy máu, các dụng cụ được sử dụng (kim tiêm, máy quét, v.v.), các ống lấy máu và sau đó được lưu trữ và vận chuyển, cũng như các điều kiện lưu trữ và chuẩn bị mẫu để phân tích.

Các phương pháp lấy máu bằng kim và / hoặc ống tiêm truyền thống và đang được sử dụng rộng rãi hiện nay là nguồn gốc chính của các sai sót trong phòng thí nghiệm dẫn đến chất lượng kém của kết quả xét nghiệm. Ngoài ra, các phương pháp này không thể chuẩn hóa và không đảm bảo an toàn cho người bệnh và nhân viên lấy máu.

Khi lấy mẫu máu tĩnh mạch bằng kim tiêm và các ống nghiệm thông thường, khả năng cao máu của bệnh nhân sẽ lọt vào tay của nhân viên y tế. Trong trường hợp này, tay của y tá có thể trở thành nguồn lây truyền và lây lan mầm bệnh nhiễm trùng qua đường máu cho bệnh nhân khác do vết thương bị tiêm nhiễm máu. Bản thân nhân viên y tế có thể bị nhiễm bệnh từ nguồn lây bệnh.

Cũng nên tránh sử dụng ống tiêm y tế có kim để lấy mẫu máu do không đủ an toàn cho nhân viên y tế và không thể loại trừ hiện tượng tán huyết khi chuyển mẫu dưới áp suất vào ống nghiệm.

Để lấy mẫu máu tĩnh mạch, tốt nhất là sử dụng hệ thống chứa chân không (Hình 1). Phương pháp này có một số ưu điểm, trong đó nổi bật là máu đi trực tiếp vào một ống kín, ngăn cản mọi sự tiếp xúc của nhân viên y tế với máu của bệnh nhân.

1.1. Cách thức hoạt động của Hệ thống BD Vacutainer®

Trong điều kiện chân không, máu được hút qua kim BD Vacutainer® trực tiếp từ tĩnh mạch vào ống và ngay lập tức được trộn với hóa chất. Một thể tích chân không được đo lường cẩn thận đảm bảo tỷ lệ máu / thuốc thử chính xác trong ống.

1.2. Ưu điểm của Hệ thống hút chân không BD Vacutainer®

• tiêu chuẩn hóa các điều kiện lấy mẫu máu và quy trình chuẩn bị mẫu;
• hệ thống đã sẵn sàng để sử dụng, số lượng các thao tác chuẩn bị mẫu máu trong phòng xét nghiệm được giảm bớt;
• khả năng sử dụng trực tiếp làm ống nghiệm chính trong một số máy phân tích tự động (tiết kiệm khi mua ống nghiệm nhựa thứ cấp);
• ống nghiệm kín và không vỡ giúp đơn giản hóa và đảm bảo an toàn cho quá trình vận chuyển và ly tâm mẫu máu;
• xác định rõ ràng các ống được sử dụng cho các loại phân tích khác nhau do mã hóa màu sắc của nắp;
• giảm chi phí mua ống ly tâm, rửa, khử trùng và tiệt trùng ống;
• một phương pháp đào tạo nhân viên đơn giản;
• giảm nguy cơ nhiễm trùng nghề nghiệp;
• tiết kiệm thời gian trong quá trình lấy máu;
• tính đơn giản của thiết kế các hệ thống chứa chân không và độ tin cậy của chúng.

Hệ thống BD Vacutainer® bao gồm ba thành phần (Hình 2):

2.1. BD Vacutainer® Kim vô trùng

• Kim hai bên có màng ngăn máu chảy khi thay ống được sử dụng để lấy mẫu từ nhiều ống trong một quy trình chọc hút tĩnh mạch.
• Chúng có những bức tường siêu mỏng.
• Được bao phủ bởi silicone ở bên ngoài và bên trong để giảm chấn thương cho bệnh nhân và cải thiện lưu lượng máu.
• Do được mài hình chữ V độc đáo, chúng mang lại sự êm ái và không đau khi đưa vào tĩnh mạch.
• Chúng có chiều dài và đường kính khác nhau, cho phép đâm thủng các tĩnh mạch khác nhau ít gây chấn thương nhất. Mã màu cho phép bạn nhanh chóng xác định kích thước của kim.
• Kim trải qua quá trình kiểm soát chất lượng cá nhân.

Các loại kim và bộ điều hợp BD Vacutainer®

1. Bộ dụng cụ lấy máu
2. Bộ điều hợp Luer

a) Precision Glide ™

Kim tiêu chuẩn để lấy mẫu máu vào nhiều ống nghiệm (Hình 4). Có sẵn các kích cỡ khác nhau.

Được trang bị thêm một mũ bảo vệ, giúp giảm đáng kể nguy cơ bị thương do kim đâm và lây truyền nhiễm trùng. Nắp được vận hành bằng một tay và không yêu cầu đào tạo lại nhân viên (Hình 5). Những chiếc kim này có nhiều kích cỡ khác nhau.

c) Kim chụp ảnh lưu lượng máu FBN BD Vacutainer®

Lý tưởng cho các trường hợp lấy mẫu máu khó khăn (tĩnh mạch yếu, máu chảy kém, v.v.), nó được khuyến khích sử dụng bởi các chuyên gia trẻ mới bắt đầu lấy máu (Hình 6). Có sẵn các kích cỡ khác nhau.

Được thiết kế đặc biệt để lấy máu từ các tĩnh mạch khó tiếp cận. Bộ dụng cụ bao gồm kim tiêm, ống thông không có mủ với nhiều chiều dài khác nhau và bộ điều hợp luer (Hình 7). Các kim có “cánh” lớn để dễ dàng cố định khi đưa vào tĩnh mạch. Bộ dụng cụ Safety Lok ™ và Push Button Safety Lok ™ (hình 8) được trang bị các thiết bị an toàn để cải thiện sự an toàn của nhân viên y tế khi xử lý kim tiêm. Các bộ dụng cụ khác nhau về kích thước của kim và ống thông.

f) Bộ điều hợp Luer

Được thiết kế để lấy mẫu máu qua kim thông thường hoặc ống thông tĩnh mạch. Bộ điều hợp Luer Lok ™ cung cấp kết nối mạnh hơn với ống thông (Hình 9).

Giá đỡ dùng một lần và tái sử dụng tương thích với tất cả kim và ống của BD Vacutainer® (Hình 10). Nhằm mục đích giới thiệu kim và kết nối an toàn với ống nghiệm thuận tiện hơn.

Ngăn chứa có thể tái sử dụng được trang bị một nút, khi nhấn, kim sẽ được nhả ra.

Ống BD Vacutainer® tuân theo Tiêu chuẩn Quốc tế 15O 6710 cho Ống lấy máu chân không (Hình 11). Các ống nghiệm được làm từ thủy tinh và polyethylene terephthalate (PET) trong suốt, không chứa mủ, nhẹ hơn thủy tinh và hầu như không thể vỡ. Hệ thống BD Vacutainer® sẵn sàng sử dụng và không cần chuẩn bị ống hoặc định lượng thuốc thử. Các ống được bảo vệ bằng nắp không có mủ, được đánh mã màu tùy theo mục đích của ống và loại hóa chất mà chúng chứa (Bảng 1).

Các ống BD Vacutainer® được dán nhãn với thông tin thuốc thử, thể tích mẫu, số lô, ngày hết hạn, v.v. (Hình 12).

(Nguồn: hướng dẫn tuân thủ chế độ chống dịch khi lấy máu tĩnh mạch bằng phương pháp chọc tĩnh mạch tại các cơ sở y tế thành phố Mátxcơva 2.1.3.007-02).

1. Bàn lấy mẫu máu. Có thể sử dụng bàn di động di chuyển nhẹ nhàng trên mọi bề mặt.
2. Giá đỡ (giá đỡ) cho ống nghiệm. Giá đỡ phải nhẹ, thoải mái, có đủ số lượng ô cho ống nghiệm.
3. Ghế tiêm tĩnh mạch. Nên dùng một chiếc ghế đặc biệt để chọc dò tĩnh mạch. Bệnh nhân trong quá trình chọc dò tĩnh mạch nên ngồi sao cho thoải mái và an toàn nhất và sẵn sàng đón tiếp nhân viên y tế của phòng điều trị. Cả hai tay vịn của ghế phải được định vị sao cho có thể tìm được vị trí lấy máu tĩnh mạch tối ưu cho từng bệnh nhân. Tay vịn có tác dụng làm điểm tựa cho cánh tay và không cho phép bẻ khuỷu tay, giúp tránh hiện tượng tĩnh mạch bị xẹp xuống. Ngoài ra, ghế phải tránh cho bệnh nhân bị ngã trong trường hợp ngất xỉu.
4. Đi văng.
5. Tủ lạnh.
6. Găng tay. Dùng một lần hoặc tái sử dụng. Cho phép sử dụng nhiều lần găng tay để khử trùng sau mỗi bệnh nhân bằng cách lau chúng hai lần bằng khăn lau dùng một lần có tẩm chất khử trùng có tác dụng diệt virus. Khi lấy máu từ ống thông dưới da, găng tay phải được vô trùng để sử dụng một lần.
7. Hệ thống lấy máu tĩnh mạch BD Vacutainer®.

   

   

8. Các garô cao su và cao su dùng một lần và tái sử dụng được sử dụng, được thiết kế đặc biệt cho mục đích này (Hình 13). Nếu máu hoặc các chất lỏng sinh học khác dính trên garô có thể tái sử dụng, thì phải khử trùng. Các garô dùng một lần được vứt bỏ cùng với các vật tư tiêu hao đã qua sử dụng.
9. Gạc khăn ăn. Nên có sẵn miếng gạc vô trùng (5,0x5,0 cm hoặc 7,5x7,5 cm) hoặc khăn lau tẩm thuốc sát trùng trong bao bì gốc. Bông gòn không được khuyến khích.
10. Thuốc sát trùng. Để xử lý bề mặt của trường tiêm, cần phải có chất khử trùng được cho phép theo cách quy định. Thuốc sát trùng được sử dụng dưới dạng dung dịch được bôi lên khăn ăn gạc vô trùng, hoặc khăn lau tẩm chất sát trùng được sử dụng trong bao bì ban đầu.
11. Áo choàng. Trong mọi trường hợp, nhân viên thực hiện chọc hút phải được mặc quần áo bảo hộ đặc biệt: áo choàng (quần dài và áo khoác hoặc áo khoác ngoài; áo choàng ngoài quần dài hoặc quần yếm), đội mũ (khăn quàng cổ), mặt nạ băng gạc, kính bảo hộ hoặc tấm chắn, găng tay. Nên thay áo choàng tắm khi bị bẩn, nhưng ít nhất hai lần một tuần. Cần được cung cấp để thay quần yếm ngay lập tức trong trường hợp bị dính máu.
12. Nhíp vô trùng.
13. Gối để cân bằng độ uốn cong của khuỷu tay (trong trường hợp không có ghế đặc biệt).
14. • Hộp đựng kim không bị thủng, chống rò rỉ để bàn có chốt chặn để rút kim an toàn (Hình 14);
    • thùng chứa có túi nhựa kèm theo để thu gom chất thải. Cần có thùng chứa chất thải chắc chắn để chứa kim tiêm đã qua sử dụng (trong trường hợp không có thùng chứa thứ nhất), ống tiêm có kim tiêm và hệ thống chứa chân không, băng gạc đã qua sử dụng.
15. Nước đá hoặc túi đá.
16. Một lớp thạch cao kết dính diệt khuẩn để che vết tiêm.

    Nhiệm vụ tự kiểm soát số 3 Câu trả lời [buổi bieu diễn] Đối với phương pháp chọc hút tĩnh mạch, nên sử dụng ghế đặc biệt, vì bệnh nhân trong quá trình chọc tĩnh mạch phải ngồi sao cho thoải mái và an toàn nhất cho mình, đồng thời có thể tiếp cận được với nhân viên y tế của phòng điều trị. Cả hai tay vịn của ghế phải được định vị sao cho có thể tìm được vị trí lấy máu tĩnh mạch tối ưu cho từng bệnh nhân. Tay vịn có tác dụng làm điểm tựa cho cánh tay và không cho phép bẻ khuỷu tay, giúp tránh hiện tượng tĩnh mạch bị xẹp xuống. Ngoài ra, ghế giúp bệnh nhân không bị ngã trong trường hợp ngất xỉu.

17. Phụ kiện làm ấm. Để tăng cường lưu lượng máu, bạn có thể sử dụng các phụ kiện làm ấm - khăn ăn ướt (khoảng 40 ° C) ấm áp lên vết chọc trong 5 phút.
18. Thuốc sát trùng da để điều trị bàn tay và găng tay.
19. Chất khử trùng để khử nhiễm vật liệu đã qua sử dụng và bề mặt làm việc.
20. Một lời nhắc nhở về các thao tác đang diễn ra.
21. Markers để đánh dấu mẫu.
    

    

    I. Chuẩn bị cho thủ tục

    1. Rửa và lau khô tay của bạn
    . Điều kiện cần thiết để tuân thủ an toàn lây nhiễm. Rửa tay hợp vệ sinh theo chương trình khuyến cáo của WHO.
    2. Mặc quần áo bảo hộ: áo choàng (quần tây và áo khoác hoặc quần yếm; áo choàng ngoài quần tây hoặc quần yếm), mũ lưỡi trai (khăn quàng cổ). Chuẩn bị các thiết bị cần thiết
    . Mỗi bệnh nhân được coi là có khả năng bị nhiễm bệnh.

    Áo choàng được thay khi bị bẩn, nhưng ít nhất hai lần một tuần. Cần được cung cấp để thay quần yếm ngay lập tức trong trường hợp bị dính máu.

    3. Mời bệnh nhân, đăng ký chuyển tuyến đến xét nghiệm máu
    . Mỗi giấy giới thiệu xét nghiệm máu phải được ghi lại để xác định tất cả các tài liệu và dụng cụ liên quan đến cùng một bệnh nhân. Thông tin sau phải được bao gồm trong giấy giới thiệu để xét nghiệm máu:

    • họ, tên, họ của bệnh nhân, tuổi, ngày giờ lấy mẫu máu;
    • số đăng ký phân tích (chỉ phòng thí nghiệm);
    • Số bệnh sử (thẻ ngoại trú);
    • họ của bác sĩ điều trị;
    • khoa hoặc đơn vị đã giới thiệu bệnh nhân;
    • thông tin khác (địa chỉ nhà và số điện thoại của bệnh nhân).

    Ống lấy máu và phiếu giới thiệu được đánh dấu trước bằng một số đăng ký.

22. Thực hiện xác định bệnh nhân
. Cần đảm bảo rằng việc lấy mẫu máu sẽ được thực hiện từ bệnh nhân được chỉ định trong giấy giới thiệu. Bất kể khoa của phòng khám, các bước sau đây cần được thực hiện để xác định bệnh nhân:
• hỏi bệnh nhân ngoại trú họ và tên, địa chỉ nhà và / hoặc ngày sinh;
• so sánh thông tin này với thông tin được chỉ ra trong hướng dẫn;
• yêu cầu bệnh nhân nội trú cung cấp dữ liệu tương tự (nếu bệnh nhân còn tỉnh), so sánh thông tin với thông tin được chỉ định trong chuyển tuyến;
• đối với những bệnh nhân không rõ (bệnh nhân bất tỉnh hoặc ý thức hoàng hôn) một số chỉ định tạm thời nhưng rõ ràng nên được chỉ định tại khoa cấp cứu cho đến khi xác định được danh tính của họ.
23. Giải thích cho bệnh nhân biết mục đích và tiến trình của các thủ tục sắp tới để đảm bảo rằng sự đồng ý đã được thông báo sẵn sàng
. Người bệnh có động cơ hợp tác. Quyền được thông tin của bệnh nhân được tôn trọng (Các nguyên tắc cơ bản của luật pháp Liên bang Nga về bảo vệ sức khỏe của công dân. Điều 30-33).

Nhiệm vụ tự kiểm soát số 4 Một bệnh nhân 52 tuổi đến phòng điều trị để lấy mẫu máu tĩnh mạch tìm cholesterol và triglycerid. Ở nhà anh ăn sáng, uống một tách cà phê đậm, và hút một điếu thuốc trên đường đến phòng khám. Y tá trong phòng điều trị lấy mẫu máu mà không hỏi bệnh nhân lần cuối ăn, uống cà phê, hút thuốc là bao giờ. Kết quả xét nghiệm nào có thể thu được từ một bệnh nhân như vậy? Biện minh cho câu trả lời. Câu trả lời [buổi bieu diễn] Điều dưỡng viên phải kiểm tra sự tuân thủ của bệnh nhân đối với các hạn chế về chế độ ăn uống, tính đến việc uống thuốc theo chỉ định của bệnh nhân. Việc thu thập mẫu phải được thực hiện 12 giờ sau bữa ăn cuối cùng và với việc giảm hoạt động thể chất, bởi vì. Nồng độ huyết thanh của một số chất phân tích bị thay đổi bởi các yếu tố như thành phần thức ăn, hoạt động thể chất, hút thuốc, uống rượu và cà phê.

Trong một hình thức mà bệnh nhân có thể tiếp cận được, có tính đến các đặc điểm tâm lý của anh ta, người ta giải thích quy trình là gì, khó chịu gì và bệnh nhân có thể gặp phải khi nào. Một cuộc trò chuyện như vậy giúp giải tỏa căng thẳng cảm xúc, tạo ra một môi trường tin tưởng.

Khi lấy máu bệnh nhân đang trong tình trạng hoàng hôn, phải đặc biệt lưu ý tránh cử động bất ngờ và rùng mình khi kim đâm vào hoặc khi vào lòng tĩnh mạch. Lúc sẵn sàng nên có một chiếc khăn ăn bằng gạc.

Nếu kim rơi ra hoặc dịch chuyển, phải nhanh chóng rút garô. Nếu đột nhiên kim đâm sâu vào cánh tay, cần cảnh báo cho bác sĩ về khả năng gây tổn thương.

24. Kiểm tra sự tuân thủ của bệnh nhân với các hạn chế về chế độ ăn uống, tính đến lượng thuốc được kê đơn cho bệnh nhân
. Các quy tắc thời gian quan trọng nhất để lấy mẫu máu tĩnh mạch là:
• nếu có thể, nên lấy mẫu trong khoảng thời gian từ 7 đến 9 giờ sáng;
• Việc lấy mẫu phải được thực hiện 12 giờ sau bữa ăn cuối cùng và khi giảm hoạt động thể chất (ví dụ, nồng độ cholesterol và chất béo trung tính trong huyết thanh bị ảnh hưởng bởi các yếu tố như thành phần thực phẩm, hoạt động thể chất, hút thuốc, uống rượu và cà phê);
• Việc lấy mẫu phải được thực hiện trước bất kỳ quy trình chẩn đoán hoặc điều trị nào có khả năng ảnh hưởng đến kết quả.

Thủ tục thực thi các hạn chế về chế độ ăn uống, cũng như thủ tục thông báo cho nhân viên về việc hủy bỏ sau khi lấy máu, phụ thuộc vào các quy tắc của cơ sở tương ứng.

25. Định vị bệnh nhân thoải mái
. Đặt cánh tay của bệnh nhân sao cho vai và cẳng tay tạo thành một đường thẳng.



26. Chọn và kiểm tra tất cả các thiết bị được sử dụng để lấy máu và đặt chúng ở nơi làm việc một cách thuận tiện
. Chọn các ống nghiệm có thể tích và chủng loại theo yêu cầu (theo mã màu của nắp ống). Chọn kim có kích thước phù hợp tùy thuộc vào tình trạng tĩnh mạch của bệnh nhân, vị trí của chúng và lượng máu được lấy. Kiểm tra ngày hết hạn của ống nghiệm, kim tiêm. Đảm bảo rằng con dấu trên kim được bảo quản, đảm bảo vô trùng (Hình 15). Nếu nó bị hư hỏng, không sử dụng kim.
27. Mang kính bảo hộ, khẩu trang, găng tay
. Mỗi bệnh nhân được coi là có khả năng bị nhiễm bệnh.

II. Màn biểu diễn

















1. Chọn, kiểm tra và sờ nắn vị trí được đề xuất chọc hút tĩnh mạch
. Thông thường, chọc dò tĩnh mạch được thực hiện trên tĩnh mạch cubital (Hình 16). Nếu cần, có thể sử dụng bất kỳ tĩnh mạch nông nào - cổ tay, mu bàn tay, phía trên ngón tay cái, v.v. (Hình 17).
2. Áp dụng garô
. Garô được áp dụng 7-10 cm trên vị trí tĩnh mạch trên áo sơ mi hoặc tã (Hình 18-19). Khi áp dụng garô, không được dùng tay ở phía bên của phẫu thuật cắt bỏ vú.

Cần phải nhớ rằng việc đặt garô kéo dài (hơn 1 phút) có thể gây ra những thay đổi về nồng độ protein, khí máu, chất điện giải, bilirubin và các thông số đông máu.

3. Lấy kim, tháo nắp trắng để mở kim với van (Hình 20).
4. Vặn đầu kim đã đóng bằng van cao su vào giá đỡ (Hình 21). Nếu kim có nắp màu hồng bảo vệ, hãy uốn cong nó về phía giá giữ
.
5. Yêu cầu bệnh nhân nắm tay
. Không thể thiết lập hoạt động thể chất cho bàn tay (nắm chặt và không siết chặt nắm tay), vì điều này có thể dẫn đến thay đổi nồng độ của một số chỉ số nhất định trong máu.

Để tăng lưu lượng máu, bạn có thể xoa bóp bàn tay từ cổ tay đến khuỷu tay hoặc sử dụng các phụ kiện làm ấm - một chiếc khăn ướt ấm (khoảng 40 ° C) chườm lên vết chọc trong 5 phút. Nếu bạn không thể tìm thấy tĩnh mạch trên cánh tay này, hãy cố gắng tìm nó trên cánh tay kia.

6. Khử trùng vị trí chích tĩnh mạch
. Khử trùng vị trí chích tĩnh mạch được thực hiện bằng khăn ăn gạc thấm chất sát trùng, theo chuyển động tròn từ trung tâm ra ngoại vi.
7. Chờ cho đến khi chất sát trùng khô hoàn toàn hoặc lau khô vị trí chọc hút tĩnh mạch bằng tăm bông khô vô trùng
. Không sờ nắn tĩnh mạch sau khi điều trị! Nếu khó khăn phát sinh trong quá trình chọc dò tĩnh mạch và sờ thấy tĩnh mạch nhiều lần, khu vực này phải được khử trùng lại.
8. Tháo nắp bảo vệ màu
.
9. Cố định tĩnh mạch
. Nắm cẳng tay bệnh nhân bằng bàn tay trái sao cho ngón cái cách vị trí chích tĩnh mạch 3-5 cm, kéo căng da (Hình 22). Y tá phải ở phía trước bệnh nhân để hỗ trợ bệnh nhân trong trường hợp ngất xỉu và tránh cho bệnh nhân bị ngã.
10. Chèn kim vào tĩnh mạch
. Kim có giá đỡ được đưa vào với một vết cắt hướng lên trên một góc 15 ° (Hình 23). Khi sử dụng kim có buồng trong suốt RVM, nếu nó đi vào tĩnh mạch, máu sẽ xuất hiện trong buồng chỉ thị.
11. Chèn ống vào giá đỡ
. Ống được lắp vào giá đỡ từ phía nắp của nó. Dùng ngón tay cái ấn xuống đáy ống trong khi dùng ngón trỏ và ngón giữa giữ vành giá đỡ (Hình 24). Cố gắng không đổi tay, bởi vì. điều này có thể thay đổi vị trí của kim trong tĩnh mạch. Dưới tác dụng của chân không, máu sẽ bắt đầu tự hút vào ống. Thể tích chân không được đo cẩn thận đảm bảo lượng máu yêu cầu và tỷ lệ máu / thuốc thử chính xác trong ống.

Khi lấy mẫu từ một bệnh nhân trong nhiều ống, hãy làm theo đúng trình tự đổ đầy các ống (xem Quy tắc vận hành bên dưới).

12. Tháo (nới lỏng) garo
. Ngay khi máu bắt đầu chảy vào ống nghiệm, cần tháo (nới lỏng) garo. Đặt garô kéo dài (hơn 1 phút) có thể gây ra thay đổi nồng độ protein, khí máu, chất điện giải, bilirubin và các thông số đông máu.
13. Yêu cầu bệnh nhân mở nắm tay của mình
.
14. Tháo ống khỏi giá đỡ
. Ống được lấy ra sau khi máu đã ngừng chảy (Hình 25). Thuận tiện hơn khi lấy ống nghiệm ra bằng cách đặt ngón tay cái lên vành của giá đỡ.
15. Trộn các chất chứa trong ống đầy
. Các thành phần được trộn bằng cách lật ngược ống nhiều lần để trộn hoàn toàn máu và chất làm đầy (Hình 26). Số lượt yêu cầu (xem bên dưới Nội quy làm việc). Không lắc mạnh ống! Điều này có thể dẫn đến sự phá hủy các tế bào máu.
16. Chèn ống tiếp theo vào giá đỡ và lặp lại các bước 11-15

III. Kết thúc thủ tục

1. Đắp một miếng vải khô vô trùng lên vị trí chọc hút tĩnh mạch
.
2. Rút kim ra khỏi tĩnh mạch
. Nếu kim được trang bị nắp bảo vệ gắn sẵn, thì ngay sau khi rút kim ra khỏi tĩnh mạch, hãy hạ nắp xuống kim và gắn chặt vào vị trí. Sau đó đặt kim vào một hộp đựng đặc biệt dành cho kim đã qua sử dụng (Hình 27).
3. Đắp băng ép hoặc miếng dán diệt khuẩn lên vị trí chọc hút tĩnh mạch
.
4. Khử trùng thiết bị đã sử dụng. Đảm bảo bệnh nhân khỏe
.
5. Đánh dấu các mẫu máu đã lấy, ghi rõ họ tên trên nhãn của từng ống. bệnh nhân, số bệnh sử (thẻ ngoại trú), thời điểm lấy mẫu máu. Đặt chữ ký của bạn
.
6. Vận chuyển các ống nghiệm đã dán nhãn đến phòng thí nghiệm thích hợp trong các vật chứa đặc biệt có nắp đậy được khử trùng
.

I. Trình tự làm đầy ống Để ngăn ngừa sự nhiễm bẩn chéo có thể xảy ra của mẫu với thuốc thử từ các ống khác, cần thực hiện đúng trình tự đổ đầy chúng (Bảng 2.) II. Khối lượng mẫu trong ống BD Vacutainer® Mỗi ống chứa một lượng thuốc thử được xác định nghiêm ngặt cho thể tích máu được chỉ định trên đó; Các ống phải được đổ đầy hoàn toàn, trong khoảng ± 10% thể tích chỉ định (nghĩa là ống 4,5 ml phải được lấp đầy trong vòng 4-5 ml); Tỷ lệ máu / thuốc thử trong mẫu không chính xác dẫn đến kết quả xét nghiệm bị sai lệch. III. Quy tắc trộn Ngay sau khi đổ đầy và lấy ống ra khỏi giá đỡ, nó phải được xoay cẩn thận 4-10 lần một góc 180 ° để trộn mẫu với chất làm đầy. Số lần trộn phụ thuộc vào loại chất độn trong ống (Bảng 2). Các khe cực nhỏ hình thành trong một mẫu hỗn hợp kém, dẫn đến kết quả phân tích sai, cũng như làm hỏng các thiết bị phân tích trong phòng thí nghiệm do tắc các đầu dò lấy mẫu. Mẫu phải được trộn nhẹ nhàng, không lắc để tránh đông tụ và tan máu.




Nhiệm vụ tự kiểm soát số 6 Khi lấy mẫu máu để nghiên cứu quá trình đông máu, y tá chọn một ống có nắp màu hồng, sau khi lấy máu, cô lắc mạnh ống này 8 lần. Em gái đã làm đúng? Chứng minh cho câu trả lời của bạn bằng cách sử dụng biểu đồ Thứ tự Lấy Máu bằng Ống BD Vacutainer®. Câu trả lời [buổi bieu diễn] Khi lấy mẫu máu để nghiên cứu đông máu, cần phải có ống có nắp màu xanh lam. Các thành phần được trộn bằng cách đảo ngược ống 3-4 lần để trộn hoàn toàn máu và xe. Lắc mạnh có thể dẫn đến phá hủy các tế bào máu.

Nhiệm vụ tự kiểm soát số 7 Bệnh nhân được lên kế hoạch nghiên cứu một số chỉ số khác nhau: glucose, điện giải, đông máu và phân tích huyết học của máu toàn phần. Những mẫu này nên được lấy theo thứ tự nào? Chứng minh cho câu trả lời của bạn bằng cách sử dụng biểu đồ Thứ tự Lấy Máu bằng Ống BD Vacutainer®. Câu trả lời [buổi bieu diễn] Các mẫu máu nên được lấy theo trình tự sau: Nghiên cứu về đông máu Thử nghiệm huyết thanh (ống nhựa) Huyết học toàn phần Nghiên cứu về glucose Nghiên cứu điện giải

6.1. Lấy máu từ các tĩnh mạch khó tiếp cận

Nếu lấy máu tĩnh mạch sử dụng tĩnh mạch tay, thái dương hoặc các tĩnh mạch khó tiếp cận khác, thì tốt nhất nên sử dụng bộ dụng cụ lấy máu BD Vacutainer® Safety Lok ™ và Push Button Safety Lok ™. Bộ dụng cụ bao gồm kim bướm, ống thông và bộ chuyển đổi Luer.



Kim với "đôi cánh" đặc biệt cho phép cố định kim tốt hơn trong tĩnh mạch, và ống thông mềm đảm bảo vị trí chính xác của ống.

Kỹ thuật lấy máu giống như với một kim Precision Glide ™ tiêu chuẩn. Kim có thể được cố định trong tĩnh mạch bằng "cánh" bằng thạch cao thông thường (Hình 28).

6.2. Đặc điểm lấy máu bằng ống thông tĩnh mạch

Lấy mẫu máu từ ống thông trong nhà có thể dẫn đến khó khăn trong phân tích và kết quả sai sót do không được rửa sạch nơi lấy mẫu. Điều này dẫn đến việc mẫu bị nhiễm thuốc, thuốc chống đông máu và / hoặc pha loãng mẫu máu.

Vì ống thông thường được rửa bằng nước muối để giảm nguy cơ hình thành huyết khối, chúng cũng nên được rửa bằng nước muối trước khi lấy mẫu máu để xét nghiệm chẩn đoán. Phải lấy đủ máu ra khỏi ống thông trước khi lấy mẫu để đảm bảo rằng mẫu không bị loãng hoặc nhiễm bẩn. Thể tích máu được lấy ra phụ thuộc vào số lượng "không gian chết" của một ống thông cụ thể.



Đối với các nghiên cứu khác ngoài phân tích đông máu, khuyến cáo nên rút máu với số lượng hai thể tích "không gian chết" của catheter, và đối với các nghiên cứu đông máu - sáu thể tích "không gian chết" qua catheter (hoặc 5 ml).

Như vậy, nếu cần lấy máu cho cả sinh hóa và đông máu thì ống nghiệm sinh hóa luôn được lấy trước.

Khi lấy máu từ ống thông bằng Hệ thống BD Vacutainer®, bộ chuyển đổi Luer được sử dụng. Kỹ thuật lấy máu được thực hiện giống như khi sử dụng kim tiêm.


Chất thải y tế rất nguy hiểm cho sức khỏe con người và môi trường, và việc thu gom, lưu giữ và xử lý chúng phải được thực hiện tuân thủ các quy tắc và tiêu chuẩn vệ sinh và dịch tễ đã được thiết lập (SanPiN 2.1.7.728-99 "Quy tắc thu gom, lưu trữ và xử lý chất thải từ các cơ sở chăm sóc dự phòng y tế ") và các hướng dẫn được áp dụng trong bệnh viện của bạn.

Các thiết bị y tế được sử dụng để lấy máu tĩnh mạch thuộc loại chất thải y tế B (chất thải nguy hại) và C (chất thải cực kỳ nguy hại), tùy thuộc vào nghiên cứu mà máu được lấy.


1. Kim được đưa vào tĩnh mạch, ống có gắn kim nhưng không có máu vào ống.
Lý do 1: Bạn không đâm vào tĩnh mạch bằng kim (hình 30). Hành động của bạn: Cố định tĩnh mạch, rút ​​kim nhẹ ra và cắm lại kim vào tĩnh mạch. Đảm bảo rằng phần cuối của kim vẫn nằm dưới da.
Lý do 2: Đầu kim được ép vào thành tĩnh mạch (Hình 31). Trong trường hợp này, một vài giọt máu đi vào ống nghiệm, và sau đó nó ngừng lấp đầy. Hành động của bạn: Rút ống ra khỏi kim. Do nút cao su có tính đàn hồi nên chân không trong ống nghiệm được bảo toàn hoàn toàn. Định vị lại kim trong tĩnh mạch và gắn lại ống.
Lý do 3: Kim đi qua tĩnh mạch (Hình 32). Một lượng nhỏ máu vào ống nghiệm, sau đó máu ngừng chảy. Hành động của bạn: Rút kim dần dần cho đến khi máu chảy ra. Nếu máu vẫn chưa chảy trở lại thì rút ống và rút kim ra khỏi tĩnh mạch. Chọn một điểm khác và thực hiện lại phương pháp chọc hút tĩnh mạch.
2. Ống không đầy đến thể tích được dán nhãn
Lý do 1: Suy tĩnh mạch (Hình 33). Đầu tiên, máu chảy chậm, sau đó máu ngừng chảy. Hành động của bạn: Lấy ống ra khỏi ngăn chứa, đợi cho đến khi mạch đầy và lắp lại ống vào ngăn chứa.

Lý do 2: Không khí lọt vào ống nghiệm (điều này có thể xảy ra nếu kim có gắn ống nghiệm nằm ngoài tĩnh mạch). Hành động của bạn: Nếu máu được rút vào ống nghiệm huyết thanh không có tá dược và bạn hài lòng với lượng máu thu được, thì mẫu có thể được sử dụng thêm để phân tích. Lấy máu vào ống chống đông, nếu lấy ít máu hơn thì tỷ lệ máu / chất chống đông sẽ bị rối loạn và phải lấy máu lại vào ống mới.

Thư mục

1. Gooder VG, Narayanan S, Visser G, Tsavta B. Mẫu: từ bệnh nhân đến phòng xét nghiệm. Gitverlag, 2001.
2. Hướng dẫn tuân thủ chế độ chống dịch khi lấy máu tĩnh mạch bằng phương pháp chọc dò trong các cơ sở chăm sóc sức khỏe ở Mátxcơva 2.1.3.007-02.
3. Kishkun A. A. Các công nghệ hiện đại để nâng cao chất lượng và hiệu quả chẩn đoán trong phòng thí nghiệm lâm sàng. - M .: RAMLD, 2005, 528 tr.
4. Kishkun A. A. Đánh giá hiệu quả kinh tế của việc sử dụng hệ thống chứa chân không dùng một lần để lấy máu xét nghiệm / Sổ tay của người đứng đầu CDĐL. - 2006. - N11 (tháng 11). - S. 29-34.
5. Kozlov A. V. Tiêu chuẩn hóa giai đoạn phân tích trước như là một điều cần thiết được thực hiện .// Chẩn đoán trong phòng thí nghiệm / dưới. ed. V. V. Dolgova, O. P. Shevchenko.-M.: Nhà xuất bản Reopharm, 2005 .- Tr 77-78.
6. Moshkin A. V., Dolgov V. V. Đảm bảo chất lượng trong chẩn đoán phòng thí nghiệm lâm sàng: Prakt. - M .: "Medizdat", 2004. - 216 tr.
7. Đảm bảo chất lượng nghiên cứu trong phòng thí nghiệm. giai đoạn phân tích trước. Tài liệu tham khảo (do V. V. Menshikov chủ biên), M., Unimed-press, 2003, 311 trang.
8. Lệnh của Bộ Y tế Liên bang Nga số 380 ngày 25 tháng 12 năm 1997 "Về nhà nước và các biện pháp cải thiện hỗ trợ phòng thí nghiệm cho việc chẩn đoán và điều trị bệnh nhân trong các cơ sở y tế của Liên bang Nga".
9. Lệnh số 45 ngày 07/02/2000 của Bộ Y tế Liên bang Nga "Về hệ thống các biện pháp nâng cao chất lượng nghiên cứu xét nghiệm lâm sàng trong các cơ sở y tế của Liên bang Nga".
10. Lệnh của Bộ Y tế Liên bang Nga số N 220 ngày 26 tháng 5 năm 2003 "Quy tắc thực hiện kiểm tra chất lượng nội khoa đối với các phương pháp định lượng của các nghiên cứu trong phòng thí nghiệm lâm sàng sử dụng vật liệu kiểm soát."
11. SanPiN 2.1.7.728-99. "Quy tắc thu gom, lưu giữ và xử lý chất thải từ các cơ sở y tế".
12. SP 3.1.958-99. "Phòng chống bệnh viêm gan vi rút. Yêu cầu chung về giám sát dịch tễ học bệnh viêm gan vi rút".
13. Quy trình lấy mẫu máu chẩn đoán bằng phương pháp chọc hút tĩnh mạch; Tiêu chuẩn được phê duyệt - Ấn bản thứ năm, NCCLS H3-A5 Vol.23, No.32.
14. Quy trình xử lý và xử lý mẫu máu; Hướng dẫn được phê duyệt - Ấn bản thứ ba, NCCLS H18-A3 Vol.24, số 38.
15. Hộp đựng dùng một lần để lấy mẫu máu tĩnh mạch ISO 6710: 1995.
16. Ống và Phụ gia để lấy mẫu; Đã được phê duyệt Tiêu chuẩn-Ấn bản thứ năm, NCCLS H1-A5 Vol.23, No.33.
17. Sử dụng thuốc chống đông máu trong phòng thí nghiệm chẩn đoán. WHO / DIL / LAB / 99.1 / Rev.2 2002.

Lấy máu từ tĩnh mạch bằng hệ thống chân không là cách lấy máu an toàn và hiệu quả nhất. Việc sử dụng các ống chân không, được gọi là ống hút chân không, đảm bảo quy trình chính xác cho việc thu thập, vận chuyển và phân tích định tính mẫu.

Đặc điểm và lợi ích của người đi nghỉ

Hệ thống ba thành phần để lấy mẫu máu tĩnh mạch bao gồm:

• ống chân không vô trùng có chất bảo quản;
• kim tiêm tự động hai bên để tiêm tĩnh mạch;
• giá đỡ kim tự động.

Ưu điểm của hệ thống áp suất âm có liên quan đến các tính năng thiết kế của chúng:

• đảm bảo an toàn, vô trùng và tính toàn vẹn của mẫu;
• giảm thiểu các vi khe và tán huyết;
• tuân thủ thời gian không đổi giữa lượng nạp vào và kết nối với chất phụ gia;
• tỷ lệ chính xác của mẫu và phụ gia;
• giảm thiểu tác dụng của garô.

Thuật toán lấy máu bằng hệ thống chân không

Kỹ thuật lấy máu tĩnh mạch bằng ống hút chân không tương tự như sử dụng bơm tiêm, đồng thời mang lại sự an toàn, hiệu quả và tiện lợi hơn. Việc lấy mẫu được tiến hành nhanh chóng, điều này rất quan trọng để đảm bảo kết quả khám chính xác.

Khi lấy máu từ tĩnh mạch ngoại vi bằng hệ thống chân không, bạn sẽ cần:

• ống chân không;
• garô;
• bông gòn (tăm bông) hoặc khăn ăn;
• chất sát trùng (cồn y tế);
• thạch cao diệt khuẩn;
• khay y tế vô trùng;
• quần áo y tế (áo choàng, kính bảo hộ, khẩu trang và găng tay).

Trước khi làm thủ thuật, cần cấp giấy chuyển tuyến cho bệnh nhân, xử lý tay bằng dung dịch đặc biệt, mặc quần áo bảo hộ lao động.

Kỹ thuật lấy máu từ tĩnh mạch

• Chuẩn bị các ống nghiệm tương ứng với các xét nghiệm đã công bố hoặc các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm mà bệnh nhân yêu cầu, kim tiêm, giá đỡ, khăn tẩm cồn hoặc tăm bông và dụng cụ băng bó.
• Đặt garô cho bệnh nhân trên áo hoặc tã cao hơn vị trí chọc tĩnh mạch 7-10 cm. Yêu cầu bệnh nhân nắm tay.
• Chọn một nơi tiêm tĩnh mạch. Thường được sử dụng nhất là tĩnh mạch hình khối và tĩnh mạch bán cầu ở giữa, nhưng các tĩnh mạch nhỏ hơn và đầy máu của cổ tay và bàn tay cũng có thể bị thủng.
• Lấy kim và tháo nắp khỏi mặt bên của màng cao su. Chèn kim vào giá đỡ và vặn cho đến khi nó dừng lại.
• Khử trùng vị trí chọc hút tĩnh mạch bằng một miếng gạc. Cần đợi cho đến khi dung dịch sát trùng khô hoàn toàn.
• Tháo nắp bảo vệ ở phía bên kia. Đưa hệ thống chân không giữ kim vào tĩnh mạch theo thuật toán lấy mẫu máu thông thường bằng ống tiêm. Đảm bảo rằng kim được cắt lên ở một góc 15º so với bề mặt da. Vì đầu kia được bao phủ bởi một lớp màng nên máu không chảy qua kim. Với các chuyển động nhịp nhàng và nhanh chóng, việc chọc thủng da và thành tĩnh mạch được thực hiện. Nên tránh ngâm kim quá sâu.
• Chèn ống vào giá đỡ đến mức nó sẽ đi được. Kết quả là, kim xuyên qua màng và nút, tạo thành một kênh giữa ống chân không và tĩnh mạch. Không nên di chuyển kim khi máu bắt đầu chảy. Quá trình tiếp tục cho đến khi chân không trong ống được bù lại.
• Garô phải được tháo ra hoặc nới lỏng ngay khi máu bắt đầu chảy vào túi hút. Đảm bảo rằng bệnh nhân mở nắm tay của mình.
• Sau khi ngừng dòng chảy của máu, ống được lấy ra khỏi ngăn chứa. Màng về vị trí ban đầu, dòng máu chảy qua kim bị chặn lại. Nếu cần thiết, các ống khác có thể được kết nối với giá đỡ để thu thập lượng máu cần thiết. Ngay sau khi đổ đầy, ống phải được lật cẩn thận để trộn mẫu với chất độn: một ống không có chất chống đông máu - 5-6 lần; ống nghiệm với xitrat - 3-4 lần; ống nghiệm với heparin, EDTA và các chất phụ gia khác - 8-10 lần.
• Sau khi đổ đầy ống cuối cùng, ngắt kết nối nó khỏi ngăn chứa và tháo hệ thống kim giữ ống ra khỏi tĩnh mạch. Để đảm bảo an toàn, hãy rút kim ra khỏi ngăn chứa và đặt nó vào một hộp đựng đặc biệt để vứt bỏ.
• Khăn ăn / bông gòn vô trùng được làm ẩm với chất khử trùng được áp dụng cho vết chọc, hoặc một miếng dán diệt khuẩn được dán.
• Các ống này được dán nhãn và đặt trong một thùng đặc biệt để vận chuyển đến phòng thí nghiệm.

Các lỗi có thể xảy ra khi sử dụng ống chân không

Trong công ty "Corway", bạn có thể đặt hàng vật tư tiêu hao chất lượng cao cho các phòng thí nghiệm. Khi lấy máu bằng hệ thống hút chân không, thực hiện theo thuật toán. Điều này sẽ đảm bảo sự an toàn của quy trình và độ tin cậy của kết quả nghiên cứu.

Có vẻ như nó có thể dễ dàng hơn việc hiến máu từ ngón tay ?! Tuy nhiên, các sai sót vẫn xảy ra ngay cả với một nghiên cứu có vẻ đơn giản như vậy. Vì vậy, bạn cần phải hiến máu, tuân thủ tất cả các quy tắc, để cuối cùng có được hình ảnh phù hợp về sức khỏe của bạn.

Khi một người đến gặp bác sĩ với bất kỳ phàn nàn nào hoặc trong quá trình khám dự phòng thông thường nhất, giấy giới thiệu hiến máu từ ngón tay sẽ được cấp. Kỹ thuật lấy máu đầu ngón tay là gì, cách hiến máu thế nào cho đúng sẽ được chúng tôi đề cập dưới đây.

LÝ DO THỬ NGHIỆM

Hiến máu từ ngón tay là cần thiết để:

• xác định xét nghiệm máu tổng quát, qua đó bạn có thể tìm hiểu về sự phát triển ở một người của các bệnh như thiếu máu, quá trình ác tính và viêm nhiễm, bệnh giun sán;
• xác định mức cholesterol toàn phần;
• phân tích nhanh để tìm ra các chỉ số về lượng đường trong máu.

CÁCH CHUẨN BỊ CHO THỦ TỤC

Để các chỉ số của phép phân tích đã cho là chính xác, các quy tắc lấy mẫu sau đây phải được tuân thủ:

• chỉ cần lấy máu đầu ngón tay vào buổi sáng cho đến 10 giờ đồng hồ;
• trước khi làm bài kiểm tra, bạn không được ăn bất cứ thứ gì trong vòng ít nhất 8 giờ, được phép uống nước lọc;
• cần phải đảm bảo các phân tích chính xác hơn một vài ngày trước khi sinh để từ chối rượu và thức ăn có chứa chất béo;
• trước khi vượt qua phân tích, bạn không thể tập luyện quá mức về thể chất và tinh thần;
• Không hút thuốc ngay trước khi giao hàng;
• không nên hiến máu từ ngón tay nếu đã thực hiện các thủ thuật vật lý trị liệu hoặc kiểm tra bằng tia X;
• máu được lấy ở ngón tay đeo nhẫn, dái tai. Nếu đứa trẻ vừa được sinh ra, thì từ gót chân của nó.

GIỚI THIỆU CÁC CÔNG CỤ ĐƯỢC SỬ DỤNG TRONG PHÂN TÍCH

Khi thực hiện phân tích, nhiều người lo lắng về những thiết bị được sử dụng khi lấy máu từ ngón tay. Thật vậy, trong thế giới hiện đại, những căn bệnh nguy hiểm như AIDS và viêm gan đều lây truyền qua đường máu.Hiện tại, chỉ những dụng cụ dùng một lần mới được sử dụng cho những mục đích này.Chúng phải được đóng gói và mở ra trước sự chứng kiến ​​của một người.

Bạn có thể lấy máu bằng một trong các dụng cụ sau: máy soi, kim vô trùng, lưỡi trích.

Dùng cái thứ ba thì đỡ đau hơn. Các dụng cụ mới, ngày càng được sử dụng nhiều trong các phòng thí nghiệm, là một dụng cụ tự động trong một hộp nhựa có chứa một cây thương. Chúng có nhiều lợi ích:

• không đau của thủ tục;
• đảm bảo an toàn cho bản thân người đó và nhân viên của cơ sở y tế do kim và lưỡi dao vô trùng bên trong thiết bị;
• cơ chế khởi động đáng tin cậy;
• không thể tái sử dụng;
• kiểm soát độ sâu thâm nhập.

CÁCH LÀM HÀNG RÀO

Làm thế nào để lấy máu? Với kỹ thuật lấy máu ngón tay được tổ chức đúng cách, điều quan trọng là phải chuẩn bị đúng cách máy tính để bàn và các vật liệu cần thiết để lấy máu ở ngón tay:

• nếu sử dụng hệ thống chân không để lấy mẫu vật liệu sinh học thì cần có hệ thống dùng một lần để lấy mẫu máu từ ngón tay;
• nếu sử dụng hệ thống chân không để lấy mẫu vật liệu sinh học, thì sự hiện diện của các ống nghiệm là cần thiết;
• dụng cụ lấy máu đầu ngón tay;
• cần phải có một thùng chứa không thủng dùng một lần, nơi cần đặt các máy quét đã qua sử dụng;
• cũng cần có các thùng chứa dung dịch khử trùng;
• giá ba chân, sự hiện diện của nhíp vô trùng và ống mao dẫn của Panchenkov là bắt buộc;
• nó là cần thiết để chuẩn bị một vật liệu vô trùng dưới dạng bông hoặc gạc bóng;
• bắt buộc phải có dung dịch có tính chất sát trùng để xử lý vị trí lấy mẫu vật liệu sinh học.

Thuật toán, quy trình và kỹ thuật lấy máu được quy định nghiêm ngặt cho các bác sĩ chuyên khoa trong các cơ sở y tế và như sau:

• nhân viên phòng thí nghiệm làm ẩm tăm bông hoặc gạc trong dung dịch đặc biệt có đặc tính khử trùng;
• ngón tay đeo nhẫn của một người trước khi lấy mẫu máu nên được chuyên gia y tế xoa bóp nhẹ;
• Bằng một bàn tay rảnh rỗi, chuyên gia trong một cơ sở y tế xử lý vùng da trên của ngón tay một người bằng bông gòn hoặc gạc, được làm ướt từ chất khử trùng. Sau đó, ngón tay được lau bằng vật liệu vô trùng khô (gạc hoặc tăm bông);
• bông gòn hoặc gạc đã qua sử dụng được đặt ở nơi chuẩn bị đặc biệt cho vật tư tiêu hao;
• Sau khi da khô, người lấy mẫu máu phải lấy một trong các dụng cụ được cung cấp cho quy trình này. Việc chọc thủng da phải được thực hiện nhanh chóng;
• công cụ được sử dụng được đặt ở một nơi đặc biệt;
• sau đó một vài giọt máu đầu tiên được nhân viên y tế lau bằng vật liệu vô trùng khô (bông hoặc gạc). Bông gòn hoặc gạc đã qua sử dụng được đặt ở nơi chuẩn bị đặc biệt cho vật tư tiêu hao;
• bao nhiêu vật chất sinh học được thu thập bởi trọng lực từ ngón tay phụ thuộc vào phương pháp lấy máu từ ngón tay;
• Sau khi lấy máu, bác sĩ chuyên khoa của cơ sở y tế buộc phải dùng bông gòn thấm dung dịch sát khuẩn hoặc băng gạc thấm vào chỗ bị chọc. Anh ta nên cảnh báo người đó giữ vật liệu đã được làm ướt vô trùng ở trạng thái ép chặt tại chỗ đâm thủng trong hai đến ba phút.

TẠI SAO MÁU ĐƯỢC TẨY TỪ NGAY THỨ 4

Việc hiến máu được thực hiện từ ngón đeo nhẫn, nhưng bạn có thể sử dụng ngón thứ hai và thứ ba cho mục đích này. Điều này là do vết đâm vi phạm tính toàn vẹn của da, có thể gây nhiễm trùng. Các lớp vỏ bên trong của bàn tay liên quan trực tiếp đến ngón cái và ngón út. Khi bị nhiễm trùng xâm nhập, toàn bộ bàn tay sẽ bị nhiễm bệnh trong thời gian ngắn, và các ngón thứ hai, thứ ba và thứ tư có lớp vỏ biệt lập riêng. Ngoài ra, ngón đeo nhẫn là ngón tay ít bận nhất trong quá trình lao động chân tay.

GIỚI THIỆU KẾT QUẢ

Khi nhận được kết quả lấy mẫu vật liệu sinh học, bạn có thể tự mình xem nó có bình thường hay có sai lệch. Nhưng bạn không nên làm điều đó một mình.

Chỉ có bác sĩ, so sánh các thông số phân tích được đưa ra với các dấu hiệu bệnh lý khác ở bệnh nhân, mới có thể chẩn đoán chính xác.

Thông thường, các chỉ số chính khi chuyển một phân tích từ ngón tay phải như sau:

• hemoglobin ở phụ nữ bình thường phải từ 120 g / l đến 140, ở nam giới - từ 130 g / l đến 160;
• định mức của chỉ số màu nên nằm trong khoảng từ 0,85% đến 1,15;
• tỷ lệ hồng cầu bình thường ở một người đàn ông từ 4 g / l đến 5, ở một phụ nữ - từ 3,7 g / l đến 4,7;
• tốc độ lắng hồng cầu đối với mạnh nửa người là 15, đối với nữ là 20 mm / h;
• mức độ bình thường của bạch cầu - từ 4 đến 9x109 / l .;
• số lượng tiểu cầu bình thường - từ 180 đến 320x109 / l.

Khi bạn làm xét nghiệm huyết tương từ ngón tay, bạn cần biết rằng nếu các chỉ số sai lệch so với tiêu chuẩn, điều này không có nghĩa là bệnh đã được xác nhận. Điều này có thể cho thấy sự bắt đầu của sự phát triển của bệnh lý. Kết quả có thể không chính xác nếu vi phạm các quy tắc để vượt qua phân tích. Do đó, một lần lấy mẫu huyết tương thứ hai sẽ được lên lịch.

Y tá trước khi làm thủ tục lấy mẫu máu:

• Chào bệnh nhân, tự giới thiệu.
• Yêu cầu bệnh nhân giới thiệu bản thân, xác định tính cách của mình.
• Thông báo cho bệnh nhân về cuộc hẹn của bác sĩ về thủ tục, giải thích liệu trình của nó.
• Tin chắc về sự đồng ý tự nguyện có thông báo cho quy trình sắp tới.
• Cung cấp và giúp bệnh nhân có tư thế thoải mái khi ngồi trên ghế (trên ghế) hoặc nằm trên ghế dài.
• Rửa tay hợp vệ sinh, lau khô bằng khăn hoặc giấy ăn.
• Xử lý tay bằng thuốc sát trùng da, để da khô.

Chuẩn bị thiết bị và nơi làm việc

• Kiểm tra xem tất cả các thiết bị cần thiết có sẵn sàng không.
• Kiểm tra ngày hết hạn, tính nguyên vẹn của các gói của hệ thống chân không.
• Kiểm tra ngày hết hạn và độ kín của khăn lau sát trùng.
• Một tay lấy kim băng qua nắp màu dài, tay kia tháo nắp màu ngắn ra khỏi mặt của màng cao su.
• Chèn đầu còn lại của kim có màng cao su vào giá đỡ và vặn nó vào cho đến khi nó dừng lại.
• Đặt kim có giá đỡ vào khay.
• Chuẩn bị đủ số lượng các ống nghiệm cần thiết.
• Đeo khẩu trang, kính bảo hộ, tạp dề có khăn thấm dầu.
• Xử lý tay bằng thuốc sát trùng da.
• Đeo găng tay vô trùng.

Chỉ tiêu định mức

Việc hình thành các chỉ số trong phân tích tổng hợp được xác định bởi một chuyên gia. Với loại điều tra này, chúng thường được sử dụng và đưa ra kết quả dưới dạng các biểu mẫu đặc biệt, có một loại chỉ tiêu cụ thể. Việc phát hiện hemoglobin là chỉ số quan trọng nhất trong xét nghiệm máu. Chất này là thành phần chính trong quá trình hô hấp, nó là phương tiện cung cấp oxy. Dạng này cung cấp năng lượng cần thiết cho sự sống cho từng tế bào, ngoài ra chất này còn loại bỏ khí cacbonic tạo thành. Cũng trong quá trình làm thủ tục được tiết lộ:

• hồng cầu;
• bạch cầu;
• huyết khối;
• tiểu cầu.

Phát hiện tế bào hồng cầu: chất này là loại tế bào phổ biến nhất trong cơ thể con người. Các loại xét nghiệm máu để tìm nhiễm trùng: Phương pháp chính xác cần thiết trong trường hợp này được chỉ định. Tất cả phụ thuộc vào những gì phàn nàn và những triệu chứng bệnh nhân có. Khi tĩnh mạch lách phát hiện ra bệnh trong quá trình làm thủ thuật, việc chẩn đoán hệ thống lách là cần thiết. Chức năng của hệ thống các tế bào này là chức năng của hemoglobin. Sự trùng hợp của chúng xảy ra trong nhiều trường hợp. Sự hiện diện của chất chỉ thị màu: loại thông số này liên kết với hồng cầu và huyết sắc tố, và đây là chỉ số chính về độ bão hòa của tế bào hồng cầu với tế bào huyết sắc tố. Sự hiện diện của hồng cầu lưới: tế bào này là phôi của hồng cầu, khi chúng có dạng non, sau đó dưới tác động của các hormone đặc biệt sẽ biến thành tế bào trưởng thành.

Trong hệ thống cơ thể, có một số dự trữ của loại tế bào này, khi một số lượng lớn hồng cầu mất đi, chúng sẽ được thay thế. Sự hiện diện của tiểu cầu: Đây là loại tế bào quan trọng nhất trong tất cả các yếu tố trong hệ thống máu. Chức năng chính là sản phẩm đông tụ. Khi có tổn thương da, hệ thống mô trong cơ quan, tế bào tiểu cầu sẽ tạo ra một lỗ thông tắc nghẽn ngay lập tức và hình thành cục máu đông. Phát hiện tiểu cầu: các chỉ số này có nghĩa là tỷ lệ của toàn bộ thể tích trong huyết tương liên quan đến mức tiểu cầu chứa trong đó.

Việc xác định tốc độ lắng hồng cầu được phát hiện bằng cách sử dụng một phân tích đặc biệt, trong đó mức độ của tỷ lệ trong phần protein của máu được đánh giá. Sự hiện diện của bạch cầu: đây là một tế bào bạch cầu bảo vệ hệ thống cơ thể khỏi các quá trình lây nhiễm, sự tiến triển của virus hoặc quá trình dị ứng. Ngoài ra, loại tế bào này loại bỏ các sản phẩm của quá trình phân hủy tế bào khỏi cơ thể. Sự hiện diện của công thức bạch cầu: những thông số này cho biết mức độ số lượng và loại bạch cầu trong hệ thống máu.

Xác định các chất trong hệ thống trong quy trình

Ngoài các quá trình này, các hiện tượng tương tự cũng được quan sát thấy khi cơ thể bị mất nước, nhiễm độc nói chung, cảm lạnh, vi phạm hệ thống lưu lượng máu. Giảm sắc tố và hồng cầu có nghĩa là mất khả năng điều tiết đáng kể, kiệt sức, thiếu máu hoặc bệnh bạch cầu. Ngoài ra, lượng hemoglobin và hồng cầu giảm có nghĩa là cơ thể thiếu sắt và vitamin. Sự sai lệch so với các tiêu chuẩn được chấp nhận chung trong dấu hiệu màu sắc của quy định có thể giúp bác sĩ xác định loại bệnh thiếu máu này hoặc loại khác.

Mức độ hồng cầu lưới cần được theo dõi trong suốt thời gian thực hiện các biện pháp chữa bệnh, khi đang điều trị, với sự hỗ trợ của vitamin nhóm B. Mức độ cao và thấp của các chất có thể giúp bác sĩ điều phối liều lượng thuốc. Nếu sự khác biệt so với các tiêu chuẩn được công nhận chung xuất hiện đột ngột, thì nghi ngờ về sự hiện diện của bệnh thiếu máu, sốt rét và sự hình thành di căn trong hệ thống cơ thể được cho phép. Cũng như trục trặc trong tủy xương. Ngoài ra, quá trình tự miễn dịch, suy gan có thể đang tiến triển.

Quá trình chuẩn bị

Trước khi thử nghiệm trong phòng thí nghiệm, thích hợp là tham khảo ý kiến ​​bác sĩ để tìm hiểu thông tin cập nhật về quy trình này là gì và kết quả phân tích như vậy có thể cho thấy gì. Việc giải mã kết quả là trách nhiệm của một người có trình độ chuyên môn phù hợp.

Cách chuẩn bị cho bài kiểm tra:

• Vào đêm trước của bài kiểm tra, tránh căng thẳng tinh thần và gắng sức.
• Không thay đổi mạnh mẽ thói quen hàng ngày mà bạn đã quen và thành phần của chế độ ăn uống: cơ thể sẽ bị căng thẳng.
• Thông thường, thủ tục được thực hiện vào buổi sáng và lúc bụng đói. Trước khi lấy máu được uống nước sạch, không hút thuốc.
• Nếu vì lý do y tế, bạn cần dùng bất kỳ loại thuốc nào, hãy hỏi bác sĩ trước nếu chúng có thể được dùng trước khi làm thủ thuật.
• Trong điều kiện nhiệt độ khắc nghiệt, sự kiện này tốt hơn nên hoãn lại.

Khái niệm về xét nghiệm sinh hóa máu

Phân tích sinh hóa là một phương pháp nghiên cứu trong phòng thí nghiệm, kết quả của nó cho phép đánh giá hoạt động của các hệ thống và cơ quan của con người. Đây là một phương pháp chẩn đoán bổ trợ xác định protein, chất béo, chuyển hóa carbohydrate, nồng độ hormone, mức cholesterol, được sử dụng để làm rõ liệu pháp được chỉ định hoặc điều trị chính xác, cũng như xác định giai đoạn của bệnh.

Chỉ định: phân tích sinh hóa được thực hiện ít nhất mỗi năm một lần để theo dõi tình trạng sức khỏe và / hoặc sau các bệnh truyền nhiễm / soma.

Kết quả phân tích sinh hóa

Sinh hóa máu là một trong những xét nghiệm quan trọng trong việc đánh giá tình trạng chung của cơ thể. Kết quả phân tích thường giống như sau:

Thông thường, các kết quả hiển thị các giá trị của tiêu chuẩn, vì vậy bạn có thể tự mình nhìn thấy nơi nào có sai lệch so với tiêu chuẩn:

• mức độ cao xảy ra với sự phát triển của bệnh đái tháo đường. Với bệnh lý này, lượng insulin giảm và glucose không được tế bào hấp thụ;
• sự giảm, nghịch lý thay, cũng nói lên bệnh đái tháo đường, chỉ về một biến chứng như hôn mê hạ đường huyết. Điều này xảy ra khi thiếu insulin tuyệt đối. Ví dụ, bệnh tiểu đường loại 1.

Protein tổng số bao gồm chỉ số albumin, globulin. Giảm protein máu phát triển do vi phạm gan. Đó là khi chức năng tổng hợp của nó bị ảnh hưởng. Ví dụ, với xơ gan hoặc viêm gan cấp tính.

AST và ALT được xếp vào nhóm men gan. Khi mức độ của chúng tăng lên, gan sẽ bị ảnh hưởng.

Bilirubin là một hợp chất được hình thành trong quá trình phân hủy các tế bào hồng cầu. Sự gia tăng của nó được biểu hiện bằng vàng da và cho thấy gan bị tổn thương nghiêm trọng.

Cholesterol là một yếu tố trong sự phát triển của nhồi máu cơ tim. Vì vậy, nên kiểm tra cholesterol mỗi năm một lần để ngăn ngừa các mảng cholesterol.

Axit uric và creatinine là chỉ số của chức năng thận. Do đó, sự gia tăng của chúng trực tiếp chỉ ra bệnh lý của hệ thống thận.

Tất cả các chỉ số này rất quan trọng trong việc chẩn đoán bất kỳ bệnh lý nào. Tại bất kỳ phòng khám nào, bạn có thể hiến máu, điều này sẽ cho biết định mức và bên cạnh mức độ của bạn.

Giải mã kết quả

Nghiên cứu chỉ ra những thông số nào? Giải mã dữ liệu thu được và đưa ra chẩn đoán dựa trên chúng là công việc của một chuyên gia có trình độ.

Cùng với điều này, biết các thông số cơ bản, bạn có thể cố gắng đối phó với kết quả của mình.

Bài báo cung cấp thông tin về các chỉ số quan trọng nhất, nếu không biết các chỉ số đó, sẽ không có ý nghĩa gì nếu cố gắng giải mã kết quả:

• Hemoglobin protein chứa sắt. Định mức: 120-160 g / l. Hemoglobin thấp cho thấy thiếu máu, mất máu nghiêm trọng;
• Hematocrit là tỷ lệ của một số tế bào nhất định trên tổng lượng máu. Định mức: 36 - 45%. Hematocrit giảm mạnh trong trường hợp mất máu nhiều, trong các bệnh truyền nhiễm cấp tính, một số bệnh tự miễn;
• ESR (tốc độ lắng hồng cầu). Định mức: 1 - 12 mm mỗi giờ. Sự tăng trưởng của ESR cho thấy các quá trình viêm mạnh mẽ trong cơ thể, các bệnh ung thư, bệnh máu;
• Erythrocytes (tế bào hồng cầu). Định mức: 3,9x1012 - 5,5x1012 ô / lít. Số lượng tế bào hồng cầu giảm cho thấy sự phát triển của bệnh thiếu máu ở bệnh nhân. Mức vượt quá tiêu chuẩn đáng kể có thể báo hiệu sự phát triển của một căn bệnh như bệnh bạch cầu. Giảm mức độ hồng cầu có thể do các bệnh như u tủy, ung thư, di căn tủy xương, bệnh sởi;
• Bạch cầu (bạch cầu, các loại: bạch cầu trung tính, bạch cầu ái toan, basophils, bạch cầu đơn nhân, trực tiếp, bạch cầu). Định mức: 4 - 9x109 / lít. Nếu số lượng bạch cầu cao hơn bình thường, thì một quá trình viêm được đảm bảo sẽ phát triển trong cơ thể;
• Tế bào bạch huyết (người bảo vệ miễn dịch, các loại tế bào lympho chính: tế bào lympho T, tế bào lympho B, tế bào lympho NK). Định mức: 1 - 4,8x109 / lít. Nếu tế bào bạch huyết trong máu của một người cao hơn đáng kể so với bình thường, người đó có thể mắc bệnh do vi rút hoặc bệnh bức xạ cấp tính. Sự thiếu hụt tế bào lympho cho thấy các bệnh ung thư, một trạng thái suy giảm miễn dịch;
• tiểu cầu. Định mức: 170 - 320x109 / lít. Số lượng tiểu cầu tăng lên được quan sát thấy trong các bệnh của hệ thống tim mạch, chẳng hạn như huyết khối. Vì vậy, với huyết khối (đặc biệt là ở giai đoạn đầu, trong quá trình hình thành huyết khối), có sự tích tụ tiểu cầu ở một số vị trí khó khăn trong mạch. Cùng với điều này, với huyết khối, các chỉ số khác trong phân tích lâm sàng sẽ bị sai lệch so với tiêu chuẩn.

Một xét nghiệm máu chi tiết cũng nhất thiết phải bao gồm công thức bạch cầu, cho biết tất cả các loại bạch cầu trong máu tương quan như thế nào và liệu có sai lệch so với tiêu chuẩn trong tỷ lệ này hay không.

Mục đích của kỹ thuật

Xét nghiệm máu tổng quát từ tĩnh mạch - một thủ tục dưới hình thức nghiên cứu là một thủ tục bắt buộc được thực hiện như một cuộc kiểm tra sức khỏe định kỳ, cũng như dưới hình thức tiêm phòng các bệnh khác nhau. Xét nghiệm máu từ tĩnh mạch cho thấy gì? Các bác sĩ chuyên khoa chỉ định trước khi tiến hành các biện pháp điều trị nhằm loại bỏ bệnh. Với sự trợ giúp của kỹ thuật này, nó được tìm ra liệu có chống chỉ định dùng thuốc trong hệ thống hay không. Điều này thường xảy ra khi xác định các tế bào hủy hoại trạng thái của cơ thể (tiểu cầu). Và cuối cùng chúng sẽ dẫn đến chảy máu bên trong.

Xét nghiệm máu từ giải mã tĩnh mạch: theo quy luật, vật liệu sinh học cho kỹ thuật này được lấy từ ngón tay, đôi khi cần lấy mẫu từ tĩnh mạch. Điều này thường được sử dụng khi yêu cầu thăm dò mở rộng các bộ điểm. Làm thế nào để hiến máu? Trước khi làm hàng rào, ngón tay trên bàn tay trái được xử lý bằng tăm bông tẩm cồn. Sau đó, một vết rạch được thực hiện, có độ sâu 3 mm. Máu chảy ra được thu thập từ các miếng đệm bằng một pipet đặc biệt, sau đó được đổ vào các bình mỏng đặc biệt. Sau đó, một lượng nhỏ được chuyển sang kính phòng thí nghiệm đặc biệt. Tĩnh mạch cửa bình thường: chỉ số của nó được phát hiện trong quá trình nghiên cứu kỹ lưỡng. Khi cần lấy máu tĩnh mạch cho các xét nghiệm tổng quát, cẳng tay được kẹp bằng garô đặc biệt.

Sau đó bôi trơn nơi tiêm bằng tăm bông. Chọc thủng được thực hiện bằng một cây kim rỗng, sau đó máu được hút vào bình cầu. Các xét nghiệm máu là gì? Phân tích thông thường được thực hiện và tổng quát, cũng như sinh hóa. Xét nghiệm máu tổng quát là một loại thủ tục đơn giản không yêu cầu các biện pháp chuẩn bị đặc biệt. Theo quy định, bạn nên hiến máu vào buổi sáng khi bụng đói, vì việc ăn uống có thể làm thay đổi kết quả. Các phân tích chung được thực hiện ít nhất hai lần trong một số giai đoạn nhất định, vì loại nghiên cứu này nên được thực hiện trong một điều kiện. Cần phải hiến máu từ tĩnh mạch ngay lập tức nếu điều này được yêu cầu trong quá trình nghiên cứu một bệnh cụ thể.

Lấy máu tĩnh mạch bằng ống tiêm

Nếu bạn không hiểu các hướng dẫn dưới đây, thì bạn không nên thực hiện thủ tục này. Vui lòng để người có kinh nghiệm lấy máu giám sát hành động của bạn và chúng tôi cũng khuyên bạn nên đi kiểm tra sức khỏe. các khóa học. Và vui lòng đọc bài viết “Chọc hút tĩnh mạch” để biết thêm chi tiết về cách lấy máu. Cơ quan quản lý VC không chịu bất kỳ trách nhiệm nào nếu bạn gây tổn hại đến sức khỏe của bạn hoặc của người khác bằng sự kém cỏi hoặc thiếu kinh nghiệm của bạn.

Sẽ dễ dàng hơn để mô tả quá trình này bằng cách sử dụng ví dụ về tĩnh mạch của nam giới hơn là của nữ giới, vì các tĩnh mạch của nam giới có xu hướng rõ ràng hơn. Chúng tôi sử dụng tĩnh mạch cẳng tay hoặc tĩnh mạch ở vùng khuỷu tay. Hướng dẫn từng bước:

# 1. Đảm bảo rằng ống tiêm và kim tiêm được vô trùng và trong bao bì. Nếu không, KHÔNG sử dụng chúng!

# 2. Mang găng tay vô trùng vào, lấy một sợi dây thun hoặc dây khác, buộc quanh bắp tay trên.

# 3. Chờ khoảng 1 phút và nhìn vào tĩnh mạch. Cô ấy nên sưng lên.

# 4. Nếu bạn có thể nhìn rõ tĩnh mạch, hãy lau bằng cồn, để khô, trong khi bạn mở gói ống tiêm.

# 5. Rút pít-tông của ống tiêm ra khoảng một phần tư. Sau khi tháo nắp, đưa piston về vị trí ngược lại (nắp dễ lấy vào răng của bạn hơn)

# 6. Cánh tay phải ổn định và ở một góc nhỏ để có thể tiếp cận được tĩnh mạch.

Bạn có thể cần phải di chuyển nó nhiều lần, nhưng hãy làm điều đó một cách cẩn thận. Lưu ý: Luôn giữ kim sao cho hướng ra khỏi cánh tay của người hiến tặng và hướng vào cơ thể của họ.

# 7. Khi bạn đã cắm kim vào tĩnh mạch, không di chuyển hoặc di chuyển ống tiêm mà hãy từ từ kéo lại pít tông. Ống tiêm đầy chậm, nhưng điều này là bình thường. Nếu bạn đi quá nhanh, bạn có thể làm hỏng tĩnh mạch. Nếu bạn đã đâm kim hơn 1/2 cm, thì hãy cẩn thận lùi lại.

# 8. Khi bạn đã rút ống tiêm hết công suất, hãy ấn nhẹ tăm bông lên vết tiêm và rút kim ra. Để người hiến tặng nằm yên tại chỗ trong khi bạn rút kim ra và đổ máu vào ly để uống. Điều này phải được thực hiện nhanh chóng để không có các cục máu đông. Tôi uống máu đông, và đó không phải là một cảm giác dễ chịu.

# 9. Dùng tăm bông vỗ nhẹ vào chỗ bị thủng để ngăn vết bầm tím. Bạn cũng có thể lấy máu từ tĩnh mạch trên cánh tay, nhưng điều này gây đau đớn hơn cho người hiến.
(Điều này áp dụng cho những người đã lấy máu nhiều lần. Kết quả của những xét nghiệm tôi đã làm trong đời, tôi biết nó rất đau. Tôi đã tiêm vào tĩnh mạch một thời gian dài và tôi ghét nó! Tôi bị hen suyễn và tôi thỉnh thoảng phải dùng dung dịch tiêm tĩnh mạch Medrol)
Để giúp nhà tài trợ dễ dàng hơn:

Nếu anh ta không có đường gân tốt, thì trước hết bạn cần tập luyện trên những người đàn ông có cơ bắp. Kim phải được đưa thẳng vào tĩnh mạch của chúng. Gần như ở một góc vuông. Ngoài ra, nó là mong muốn để đánh lạc hướng họ tại thời điểm xuyên qua tĩnh mạch. Tôi nói: "Nọc độc của ong." Nhưng đây là những di tích của quá khứ.

Không sử dụng tĩnh mạch ở cổ tay hoặc mắt cá chân. Ở những nơi này, máu có xu hướng đông lại nhanh chóng. Nếu bạn không thể lấy máu một cách chuyên nghiệp, hãy chỉ sử dụng các tĩnh mạch ở cẳng tay.

(Tôi có thể vẽ động mạch máu. Nhưng hãy lưu ý rằng điều này rất nguy hiểm và khó khăn nếu bạn không có kỹ năng thích hợp.)

Ngoài ra, bạn phải kiểm soát lượng máu uống vào. Cơ thể có thể chịu đựng tới 420 ml máu mất đi sau mỗi 60 ngày. Không vượt quá liều lượng này. Bạn không chỉ có nguy cơ phát triển bệnh thiếu máu ở người hiến tặng. Bạn cũng có nguy cơ người hiến tặng có thể bị suy tim.

Đảm bảo rằng người hiến tặng đang dùng vitamin B12. Điều này sẽ ngăn ngừa sự phát triển của bệnh thiếu máu. Chế độ ăn uống của anh ấy nên chứa thực phẩm giàu chất sắt, chẳng hạn như rau bina (tốt trong món thịt hầm pho mát) và gan (Ugh! Tôi thà chết!). Ngoài ra trong chế độ ăn uống nên có nhiều thịt, vì nó chứa nhiều vitamin.
Các triệu chứng thiếu máu:

- Thở khó
- Bầm tím
- Sự thèm ăn biến thái (ham muốn tiêu thụ những chất không ăn được)
- Đau miệng và lưỡi (không phải tưa miệng)
- Mệt mỏi
- Đôi khi trầm cảm
Tôi hy vọng cái này sẽ giúp bạn.

Nhân tiện, sẽ rất thú vị đối với tôi khi kiểm tra một cách chọn lọc những người sử dụng ống tiêm và đo lượng họ có thể uống. Tôi muốn biết liệu nhiều người, giống như tôi, có thể uống nhiều hơn 20 ml hay không. Tôi bắt đầu với liều thấp nhất và tăng lên mỗi lần. Đôi khi tôi sử dụng ống tiêm có khối lượng lớn. Tôi cũng muốn biết nếu nhiều người bị nôn ra máu hoặc phân đen sau khi uống 20 ml. Tôi không có triệu chứng như vậy. Tôi đang phát triển một lý thuyết y học dựa trên sự hấp thụ sắt và RBC. Tôi nghĩ rằng bạch cầu hạt có thể là nguyên nhân làm giảm triệu chứng. Nhưng tôi chưa biết chắc. Cần phải làm nhiều hơn nữa để hoàn thiện ý tưởng này.

Dịch:(riêng vampirecommunity.ru)Đứng đầu

Bảng xét nghiệm máu định mức ở người lớn giải mã xét nghiệm máu tổng quát và sinh hóa

Trong thực hành y tế, xét nghiệm máu là một trong những phương pháp khám bệnh chính và phổ biến giúp chẩn đoán chính xác. Hơn nữa, có nhiều loại xét nghiệm máu này: tổng quát (ngắn - 3 chỉ số và chi tiết), sinh hóa, xét nghiệm miễn dịch enzym, huyết thanh học, cho hormone tuyến giáp. Lấy máu xét nghiệm dị nguyên, HIV, thai nghén.

Trong mọi trường hợp, bạn nhìn thấy những con số "im lặng" trên dạng kết quả nghiên cứu, chỉ có thể hiểu được đối với bác sĩ chuyên khoa, tuy nhiên, sau khi đọc bài viết này, bạn sẽ có thể giải mã độc lập xét nghiệm máu, ít nhất là sơ bộ, trước khi đi khám. .

Không cần phải nói rằng việc giải mã đầy đủ nhất của phân tích là tùy thuộc vào người hành nghề, người xử lý hàng ngày với những bệnh nhân giống như bạn.

Giải mã các chỉ số chính của xét nghiệm máu từ tĩnh mạch

Một xét nghiệm thông thường trong phòng thí nghiệm mà bạn có thể đánh giá tình trạng của cơ thể và xác định các vi phạm có thể xảy ra là xét nghiệm máu. Việc lấy mẫu vật liệu có thể được thực hiện cả từ ngón tay và từ tĩnh mạch.

Quy trình lấy máu tĩnh mạch để phân tích

Nghiên cứu về máu tĩnh mạch cho phép bạn nghiên cứu thành phần tế bào, sinh hóa, miễn dịch và nội tiết tố. Máu được lấy từ tĩnh mạch để phân tích tổng quát và sinh hóa.

Để có được kết quả đáng tin cậy và nhiều thông tin, cần phải chuẩn bị đúng cách cho quy trình:

• Không ăn uống trước khi lấy máu tĩnh mạch.
• Một ngày trước khi nghiên cứu, thực phẩm chiên rán, thực phẩm cay và hun khói, và đồ uống có cồn nên được loại trừ khỏi chế độ ăn uống.
• Vào đêm trước của tình trạng quá tải về thể chất, nên tránh tình trạng quá căng thẳng về mặt cảm xúc.
• Nếu bạn đang điều trị bằng thuốc, bạn nên hỏi ý kiến ​​bác sĩ và nếu có thể, không dùng thuốc hoặc tạm ngừng dùng thuốc.
• Hút thuốc bị cấm một giờ trước khi lấy mẫu máu.

Điều quan trọng cần nhớ là độ tin cậy của kết quả bị ảnh hưởng bởi các yếu tố sau: thời điểm lấy mẫu máu, phương pháp chẩn đoán bằng dụng cụ và vật lý trị liệu được thực hiện vào ngày hôm trước, cũng như một số thay đổi trong cơ thể người phụ nữ (kinh nguyệt, mãn kinh). Quy trình lấy mẫu máu được thực hiện như sau: bệnh nhân nằm trên ghế gần bàn thao tác và cố định bàn tay hướng lên trên.

Quy trình lấy mẫu máu được thực hiện như sau: bệnh nhân ngồi trên ghế gần bàn thao tác và cố định tay bằng lòng bàn tay hướng lên. Một con lăn vải dầu được đặt dưới khuỷu tay. Tiếp theo, trợ lý phòng thí nghiệm áp dụng garô ngay trên chỗ uốn cong của khuỷu tay. Lúc này, người bệnh phải tác động bằng nắm tay trong vài giây để máu vào tĩnh mạch cubital.

Video bổ ích - Giải mã xét nghiệm máu tổng quát:

Trợ lý phòng thí nghiệm xử lý khu vực chọc bằng tăm bông và dùng ống tiêm đưa kim vào. Sau khi lấy chỉ sinh học, một miếng bông tẩm cồn được đắp vào chỗ bị thủng và cánh tay bị cong ở khuỷu tay. Cảm giác khó chịu trong quá trình lấy mẫu máu sẽ chỉ xảy ra khi kim được đưa vào.

Các chỉ tiêu của các chỉ số của một xét nghiệm máu nói chung khác nhau tùy thuộc vào độ tuổi và giới tính của người đó.

Kết quả kiểm tra có ngay trong ngày. Một bảng điểm chi tiết sẽ được thực hiện bởi bác sĩ đã gửi để phân tích trong phòng thí nghiệm. Bạn có thể thử so sánh độc lập các chỉ số trong biểu mẫu với định mức.

Các thông số máu chính và giá trị bình thường của chúng:

• Huyết sắc tố (Hb). Đây là một loại protein có nhiệm vụ cung cấp oxy đến các mô từ phổi và vận chuyển carbon dioxide trở lại. Định mức cho nam giới là 120-160 g / l, và cho phụ nữ - 120-140 g / l.
• Hematocrit (Ht). Đây là tỷ lệ tế bào máu trên tổng thể tích. Thông thường, hematocrit của phụ nữ là 36-42%, và ở nam giới nằm trong khoảng 40-45%.
• Tế bào hồng cầu (RBCs). Các tế bào hồng cầu mang chất dinh dưỡng và oxy đến các cơ quan và mô. Tiêu chuẩn cho phụ nữ là 3,8-5,5 × 1012 và cho nam giới - 4,3-6,2 × 1012.
• Bạch cầu (WBC). Đại diện bởi các tế bào bạch cầu. Chúng tạo ra kháng thể và nhấn chìm mầm bệnh. Mức độ bình thường của bạch cầu trong máu là 4-9 × 1012.
• Tiểu cầu (PLT). Các tế bào máu không có nhân và không màu chịu trách nhiệm cầm máu. Tiêu chuẩn cho một người lớn là 10-320 × 1012.
• Bạch cầu trung tính (NEU). Loại bạch cầu và chất chỉ thị không được vượt quá 70% tổng số bạch cầu.
• Bạch cầu ái toan (EOS). Thành phần công thức bạch cầu và đương quy nằm trong khoảng 1-5%.
• Tế bào bạch huyết (LYM). Đây là những tế bào của hệ thống miễn dịch là một phần của tế bào bạch cầu. Nồng độ tế bào lympho nên từ 19-30%.
• Chỉ số màu (CPU). Giá trị bình thường nằm trong khoảng 0,85-1,05.
• ESR. Tốc độ lắng hồng cầu nên là 10 mm / h đối với nam và 15 mm / h đối với nữ.
• Hồng cầu lưới (RTC). Đây là những tế bào hồng cầu non. Tiêu chuẩn cho phụ nữ là 0,12-2,05%, và cho nam giới - 0,24-1,7%.

Độ lệch của một hoặc một chỉ số khác lên hoặc xuống cho thấy những thay đổi có thể xảy ra trong cơ thể.

Độ lệch của các chỉ số huyết áp so với tiêu chuẩn có thể cho thấy sự phát triển của bệnh, viêm hoặc thậm chí là ung thư.

Việc giải mã nên được thực hiện độc quyền bởi bác sĩ và nếu kết quả sai lệch so với tiêu chuẩn, thì một cuộc kiểm tra toàn diện sẽ được thực hiện.

Các lý do có thể gây ra sự sai lệch của các thông số của xét nghiệm máu tổng quát:

Thuật toán lấy máu từ tĩnh mạch ngoại vi bằng ống tiêm

Thiết bị

1. bảng thao tác.
2. Hệ thống kín để lấy mẫu máu (trong trường hợp lấy máu bằng hệ thống chân không)
3. Bơm tiêm một lần từ 5 đến 20 ml (trong trường hợp lấy máu mà không sử dụng hệ thống hút chân không)
4. Kim tiêm
5. Giá đỡ ống nghiệm
6. Ống có hoặc không có nắp (trong trường hợp lấy máu mà không sử dụng hệ thống chân không)
7. Tấm lót chống ẩm
8. Garô tĩnh mạch
9. Túi / thùng chứa không thấm nước để xử lý chất thải loại B
10. Vật chứa để vận chuyển chất lỏng sinh học
11. Băng mã vạch hoặc bút chì phòng thí nghiệm
12. Tùy thuộc vào nghiên cứu và phương pháp luận
13. Dung dịch sát trùng để xử lý trường tiêm.
14. Nước rửa tay sát khuẩn
15. Chất khử trùng
16. Bông hoặc gạc bóng vô trùng.
17. Bột trét kết dính diệt khuẩn.
18. Găng tay không được khử trùng.

Chuẩn bị cho thủ tục

• Nhận dạng bệnh nhân, giới thiệu bản thân, giải thích quá trình và mục đích của thủ thuật. Đảm bảo rằng bệnh nhân đã đồng ý cho quy trình lấy mẫu máu sắp tới. Trong trường hợp không như vậy, hãy kiểm tra với bác sĩ của bạn để có các hành động tiếp theo.
• Cho bệnh nhân đặt hoặc giúp bệnh nhân có tư thế thoải mái: ngồi hoặc nằm
• Đánh dấu các ống, ghi rõ họ tên bệnh nhân, khoa ”(nhằm loại bỏ sai sót khi nhận dạng mẫu vật liệu sinh học).
• Xử lý tay bằng thuốc sát trùng. Không làm khô, đợi cho chất sát trùng khô hoàn toàn.
• Mang găng tay không tiệt trùng.
• Chuẩn bị các thiết bị cần thiết.
• Lựa chọn, khám và sờ nắn vùng đề nghị chọc hút để xác định các trường hợp chống chỉ định nhằm tránh các biến chứng có thể xảy ra.
• Khi tiến hành chọc dò tĩnh mạch ở vùng xương cùng cụt, đề nghị bệnh nhân mở rộng cánh tay càng nhiều càng tốt trong khớp khuỷu tay, mục đích là đặt một miếng vải dầu dưới khuỷu tay của bệnh nhân.
• Đắp garô trên áo sơ mi hoặc tã để sờ thấy mạch đập gần nhất và yêu cầu bệnh nhân bóp bàn tay nhiều lần thành nắm đấm và không siết chặt.
• Khi tiến hành chọc dò tĩnh mạch ở vùng mỏm tim - đặt garô ở 1/3 giữa của vai, kiểm tra mạch trên động mạch hướng tâm.
• Khi áp dụng garô cho phụ nữ, không được dùng tay ở bên cạnh vùng cắt bỏ vú.

Thực hiện một thủ tục

• Xử lý khu vực chọc hút tĩnh mạch bằng ít nhất hai khăn ăn hoặc bông gòn có chất sát trùng da, di chuyển theo một hướng, đồng thời xác định tĩnh mạch được lấp đầy nhất;
• nếu bàn tay của bệnh nhân bị nhiễm bẩn nhiều, hãy sử dụng càng nhiều bông gòn có chất sát trùng càng tốt;
• đợi cho đến khi dung dịch sát trùng khô hoàn toàn (30-60 giây). Bạn không thể lau và thổi chỗ thủng để không mang vi sinh vật vào đó. Cũng không thể sờ thấy tĩnh mạch sau khi khử trùng. Nếu khó khăn phát sinh trong quá trình chọc hút tĩnh mạch và sờ thấy tĩnh mạch nhiều lần, khu vực này phải được sát trùng lại;
• lấy ống tiêm, cố định ống thông của kim bằng ngón tay trỏ. Các ngón tay còn lại đậy nắp ống tiêm từ trên xuống;
• căng da vùng chọc tĩnh mạch, cố định tĩnh mạch. Giữ kim có vết cắt lên, song song với da, đâm xuyên qua, sau đó đâm kim vào tĩnh mạch không quá 1/2 chiều dài của nó. Khi kim đi vào tĩnh mạch, có một "tiếng đập vào khoảng trống";
• đảm bảo rằng kim nằm trong tĩnh mạch: giữ ống tiêm bằng một tay, dùng tay kia kéo pít-tông của ống tiêm về phía bạn, trong khi máu (sẫm màu, tĩnh mạch) sẽ đi vào ống tiêm. Khi máu xuất hiện từ ống kim, lấy lượng máu cần thiết;
• yêu cầu bệnh nhân mở nắm tay của mình. Cởi dây garô;
• ấn khăn ăn hoặc bông gòn có tẩm dung dịch sát trùng vào vết tiêm. Rút kim ra, yêu cầu bệnh nhân giữ khăn ăn hoặc bông gòn tại chỗ tiêm trong 5 - 7 phút, ấn ngón cái của bàn tay thứ hai, hoặc dùng miếng dán diệt khuẩn bịt kín hoặc băng vết tiêm;
• Thời gian bệnh nhân giữ khăn ăn / bông gòn tại chỗ tiêm (5-7 phút), khuyến cáo;
• máu trong ống tiêm, cẩn thận và từ từ, dọc theo thành, đổ vào các ống nghiệm đủ số lượng cần thiết;
• Đảm bảo rằng bệnh nhân không bị chảy máu bên ngoài vùng lấy máu tĩnh mạch.

Kết thúc thủ tục

1. Khử trùng tất cả các vật tư tiêu hao. Tháo găng tay, cho vào thùng chứa chất khử trùng hoặc túi / thùng không thấm nước để xử lý chất thải loại B.
2. Xử lý tay một cách vệ sinh, lau khô.
3. Hỏi bệnh nhân cảm thấy thế nào.
4. Ghi chép thích hợp các kết quả của dịch vụ trong tài liệu y tế hoặc cấp giấy giới thiệu
5. Tổ chức giao các ống nghiệm với vật liệu thí nghiệm đã nhận đến phòng thí nghiệm.

Xét nghiệm máu tổng quát từ tĩnh mạch cho thấy gì?

Xét nghiệm máu lâm sàng xác định bản chất của bệnh, giai đoạn của nó, cho thấy một bức tranh chung về tình trạng sinh lý. Khi tiến hành khám, cần tính đến các chỉ số về tuổi, giới tính của bệnh nhân, trạng thái tâm lý - tình cảm, lối sống. Để có độ chính xác của kết quả, trước tiên bạn phải chuẩn bị cho phân tích.

Đừng ăn những bữa ăn nặng vào đêm hôm trước. Họ lấy vật liệu từ tĩnh mạch vào buổi sáng lúc bụng đói, vì vậy bạn không thể ăn muộn hơn 6-8 giờ trước khi chẩn đoán. Nên uống nước sạch, điều này sẽ làm cho máu loãng hơn, tạo điều kiện thuận lợi cho quá trình lấy mẫu. Trước khi phân tích, nên tránh hoạt động quá mức về thể chất và cảm xúc. Nên tránh uống rượu ít nhất 7 ngày trước khi làm thủ thuật. Một số loại thuốc cũng có thể làm sai lệch kết quả. Các chỉ tiêu định lượng khác nhau ở nam và nữ, đồng thời cũng khác nhau ở các độ tuổi và phương pháp lấy mẫu khác nhau. Khi lấy phân tích từ ngón tay, số lượng tiểu cầu giảm và giá trị của bạch cầu trong máu tĩnh mạch cao hơn.

Máu được lấy bằng hai phương pháp - một ống tiêm và một bình chứa chân không đặc biệt được gọi là bình hút. Lấy mẫu bằng ống tiêm cổ điển có một số nhược điểm. Vật liệu tiếp xúc với môi trường, có thể đông máu trong kim tiêm, thời gian lấy thuốc lâu. Khi lấy mẫu bằng dụng cụ hút chân không, thời gian của quy trình giảm xuống, việc lấy mẫu trở nên gần như không đau. Vật liệu sinh học không tiếp xúc với môi trường và nhân viên y tế. Phương pháp này tạo điều kiện thuận lợi cho việc vận chuyển, vì các thùng chứa có khả năng chống va đập và kín khí.

Xét nghiệm máu lâm sàng cung cấp thông tin về mức độ của các chất đó:

• huyết sắc tố;
• hematocrit;
• hồng cầu;
• tiểu cầu;
• bạch cầu;
• tốc độ lắng của hồng cầu.