Tại thời điểm đi qua kênh sinh. Các giai đoạn sinh nở hoặc thời gian sinh nở tự nhiên diễn ra như thế nào

Mặc dù thực tế là hầu hết mọi phụ nữ đều bị dày vò bởi nỗi sợ hãi như vậy một sự kiện cổ xưa và thiêng liêng đối với cô ấy, Tuy nhiên, giống như sự ra đời của một đứa trẻ, những cảm giác khác vẫn là cảm xúc chính trong giai đoạn này đối với người mẹ tương lai - sự kinh ngạc, vui mừng phấn khích và mong đợi được bước vào thế giới của phép màu vĩ đại nhất mà số phận ban tặng cho cô.

đặc biệt khó khăn dành cho những ai lần đầu tiên được trải nghiệm niềm hạnh phúc làm mẹ. Rốt cuộc, nỗi sợ hãi về những điều chưa biết được thêm vào nỗi sợ đau đớn và biến chứng, thành nỗi sợ hãi cho đứa trẻ và cho chính cô ấy, trầm trọng hơn bởi nhiều câu chuyện kinh dị của những người thân và bạn bè đã trải qua điều này.

Không hoảng loạn. Hãy nhớ rằng sinh con là quá trình tự nhiên nhất do mẹ thiên nhiên hình thành. Và đến cuối thai kỳ, cơ thể của mỗi phụ nữ đều có những thay đổi cần thiết, giúp chuẩn bị kỹ càng và dần dần cho những lần kiểm tra sắp tới.

Do đó, thay vì tưởng tượng về những "sự dày vò của địa ngục" sắp tới, nhiều khôn ngoan hơn là đăng ký các khóa học chuẩn bị trước khi sinh cho phụ nữ mang thai, nơi bạn có thể học tất cả những điều cần thiết và quan trọng nhất về việc sinh nở, học cách thở đúng, cư xử đúng và tư thế đúng. Và gặp ngày này với một người mẹ tương lai bình tĩnh, cân bằng và tự tin.

Quá trình sinh nở. Các bước chính

Mặc dù thực tế là hành vi vô điều kiện (vô thức) của bất kỳ người phụ nữ nào trong quá trình sinh nở đều được xác định về mặt di truyền, nhưng thông tin về quá trình sinh nở sắp tới sẽ không bao giờ là thừa. "Praemonitus, praemunitus" - người La Mã cổ đại đã nói như vậy, có nghĩa là "Báo trước là được trang bị."

Và điều đó đúng. Anh ấy càng biết nhiều một người phụ nữ về những gì sẽ xảy ra với cô ấy ở mỗi giai đoạn sinh nở, cô ấy càng chuẩn bị tốt hơn về cách nên và không nên cư xử trong những giai đoạn này, thì quá trình đó càng diễn ra dễ dàng và tự nhiên hơn.

Sinh con kịp thời ở tuổi thai 38-41 tuần xảy ra và được giải quyết một cách an toàn khi ưu thế chung đã được hình thành, đây là một phức hợp khá phức tạp bao gồm sự kết hợp giữa hoạt động của các trung tâm điều tiết cao hơn (hệ thống thần kinh và nội tiết tố) và cơ quan điều hành sinh sản (tử cung, nhau thai và màng bào thai).

Thông thường, sinh con không bắt đầu ngay lập tức và không đột ngột. Từ tuần thứ 37, nồng độ progesterone, được coi là “hormone chính của thai kỳ”, bắt đầu giảm dần trong cơ thể và quá trình tổng hợp estrogen tăng lên. Điều này làm tăng hoạt động của các sợi cơ tử cung (myometrium).

Một vai trò quan trọng khác trong quá trình chuẩn bị cho cơ thể sinh con thuộc về prostaglandin, chất này cũng làm tăng độ nhạy cảm của nội mạc tử cung đối với nhận thức về các hợp chất sau này sẽ gây ra các cơn co thắt (serotonin, acetylcholine và oxytocin).

Điềm báo sinh nở

Cơ thể bắt đầu chuẩn bị sinh con, dần dần thay đổi và những thay đổi này có một tên chung "điềm báo sinh con". Chúng bao gồm các biểu hiện sinh lý sau đây:

• Do đầu của thai nhi tiến đến lối vào khung chậu nhỏ và bắt đầu kéo căng phần dưới của tử cung nên bụng của bà bầu sa xuống. Điều này làm giảm áp lực lên cơ hoành và giúp thở dễ dàng hơn.
• Trọng tâm của cơ thể chuyển về phía trước, duỗi thẳng vai.
• Bằng cách giảm nồng độ progesterone, chất lỏng dư thừa sẽ được bài tiết ra khỏi cơ thể. Và thậm chí có thể giảm một hoặc hai kg.
• Đứa trẻ trở nên ít hoạt động hơn.
• Trạng thái tâm lý đang thay đổi. Người mẹ tương lai có thể cảm thấy thờ ơ hoặc ngược lại, cảm thấy quá phấn khích.
• Ở bụng dưới và lưng dưới xuất hiện những cơn đau kéo nhưng không dữ dội, khi bắt đầu chuyển dạ sẽ chuyển thành những cơn co thắt.
• Một chất lỏng nhầy dày bắt đầu chảy ra từ âm đạo, đôi khi có những vệt máu. Đây là cái gọi là nút chai, giúp bảo vệ thai nhi khỏi các bệnh nhiễm trùng khác nhau.

Bản thân người phụ nữ nhận thấy tất cả những điều này, nhưng chỉ có bác sĩ khi khám mới có thể nhận ra dấu hiệu quan trọng nhất của sự sẵn sàng sinh con: trưởng thành của cổ tử cung. Chính sự trưởng thành của cô ấy đã nói lên cách tiếp cận của sự kiện quan trọng này.

Nhìn chung, toàn bộ quá trình sinh nở tự nhiên được chia thành ba giai đoạn chính.

Giai đoạn co và giãn cổ tử cung

Thời điểm khi những cái tăng dần trở nên đều đặn và tần suất của chúng tăng lên được coi là thời điểm bắt đầu của giai đoạn đầu tiên, dài nhất (10-12 giờ, đôi khi lên đến 16 giờ đối với phụ nữ chưa sinh và 6-8 giờ đối với những người sinh con lần nữa). của việc sinh nở.

Cơ thể ở giai đoạn này làm sạch ruột tự nhiên. Và điều đó không sao cả. Nếu việc lau chùi không tự hết, cần cẩn thận khi tiến hành. Tuy nhiên, cần phải nhớ rằng Các bác sĩ đặc biệt không khuyên bạn nên ở trong nhà vệ sinh trong một thời gian dài, bởi vì nó có thể gây ra sinh non.

Tránh mất nước, ở giai đoạn này nên uống nhiều chất lỏng nhưng đồng thời đừng quên đi tiểu thường xuyên, ngay cả khi bạn không muốn. Xét cho cùng, bàng quang đầy sẽ làm giảm hoạt động của tử cung.

Bởi vì giai đoạn đầu tiên được coi là khó khăn nhất(xét cho cùng, tử cung càng mở ra thì người phụ nữ chuyển dạ càng phải chịu nhiều đau đớn), điều rất quan trọng là phải tìm tư thế và tư thế thoải mái nhất cho bản thân (đứng, ngồi, nằm - thật tiện lợi!) và.

Thở thành thạo chắc chắn sẽ giúp giảm bớt cơn đau đang trở nên tồi tệ hơn mỗi giờ. Tạo điều kiện thuận lợi cho họ và xoa bóp các bộ phận khác nhau của cơ thể. Bạn có thể vuốt vùng bụng dưới bằng cả hai tay, xoa bóp xương cùng bằng ngón tay hoặc sử dụng kỹ thuật bấm huyệt cho mào chậu (bề mặt bên trong của nó).

Lúc đầu, các cơn co thắt kéo dài vài giây với thời gian nghỉ khoảng nửa giờ. Trong tương lai, khi tử cung ngày càng mở ra, các cơn co thắt trở nên thường xuyên hơn và khoảng cách giữa chúng giảm xuống còn 10-15 giây.

Khi cổ tử cung mở được 8-10 cm, giai đoạn chuyển sang giai đoạn chuyển dạ thứ hai bắt đầu. Đến thời điểm mở, màng ối thụt một phần vào cổ tử cung, đồng thời màng ối bị vỡ ra và dịch ối tràn ra ngoài.

Giai đoạn cố gắng và việc đứa trẻ đi qua kênh sinh

Nó khác nhau được gọi là giai đoạn trục xuất thai nhi, vì đó là lúc em bé chào đời. Giai đoạn này đã ngắn hơn nhiều và mất trung bình khoảng 20-40 phút. Đặc điểm nổi bật của nó là người phụ nữ tích cực tham gia vào quá trình này, giúp đưa em bé của mình đến với thế giới.

Nỗ lực được thêm vào chiến đấu(cái gọi là sức căng của cơ tử cung, cơ hoành và khoang bụng góp phần đẩy thai nhi ra ngoài) và đứa trẻ nhờ sự kết hợp của áp lực trong ổ bụng và trong tử cung dần dần rời khỏi ống sinh.

Ở giai đoạn này nó là cần thiết để tuân theo các bác sĩ sản khoa và làm bất cứ điều gì được nói. Thở đúng cách và rặn đúng cách. Chính trong giai đoạn này, hơn bao giờ hết, bạn không nên chỉ dựa vào cảm xúc của bản thân.

Sau khi đầu em bé xuất hiện, quá trình này diễn ra nhanh hơn nhiều, không quá đau đớn và người phụ nữ chuyển dạ sẽ cảm thấy nhẹ nhõm. Một chút nữa và em bé chào đời. Tuy nhiên, người mẹ vẫn đang chờ giai đoạn cuối cùng (thứ ba) của quá trình sinh nở.

Giai đoạn đào thải nhau thai

Phần ngắn nhất của quá trình, khi vài phút sau khi đứa trẻ chào đời, cảm thấy những cơn co thắt nhẹ, người phụ nữ đẩy dây rốn, nhau thai và màng thai nhi ra khỏi mình.

Trong trường hợp này, bác sĩ phải kiểm tra xem không còn gì trong tử cung.

Theo quy định, giai đoạn này mất không quá nửa giờ. Sau đó, một túi nước đá được chườm vào bụng để tăng tốc độ co bóp của tử cung và ngăn chảy máu mất trương lực, và người phụ nữ có thể được chúc mừng. Cô đã trở thành một người mẹ!

video sinh con

Từ bộ phim tài liệu được đề xuất, dựa trên ví dụ về một câu chuyện có thật, bạn có thể tìm hiểu điều gì và ở giai đoạn nào xảy ra trong quá trình sinh nở và chuẩn bị cho chúng trong cơ thể của bất kỳ người phụ nữ nào.

Làm thế nào để em bé hiểu rằng quá trình chuyển dạ đã bắt đầu?

Khoa học hiện đại tin rằng sự ra đời của em bé, hay đúng hơn là cơ thể của anh ấy tự bắt đầu. Tất nhiên, thai nhi không có kinh nghiệm sinh nở, nhưng trong hầu hết các trường hợp, trong quá trình sinh nở, không có biến chứng, nó sẽ làm mọi thứ đúng đắn - đây là cách mà tạo hóa đã sắp đặt. Khi những cơn co thắt đầu tiên bắt đầu, người mẹ tương lai sản xuất oxytocin, một chất mà chúng ta gọi là hormone tình yêu. Anh ấy đến bên đứa bé và trấn an nó, bởi vì việc sinh nở cũng là một sự căng thẳng lớn về thể chất và tinh thần đối với một đứa trẻ. Tuy nhiên, tất cả những cú sốc đang chờ đợi đứa trẻ khi sinh con đều nằm trong khả năng của nó.

Thai nhi cảm thấy gì trong các cơn co thắt?

Có lẽ, trẻ em cảm thấy một cái gì đó giống như một cái ôm mạnh mẽ, khó chịu hơn là đau đớn. Các bác sĩ gợi ý rằng người lớn sẽ trải qua những cảm giác như vậy khi họ cố gắng chui xuống hàng rào. Trong các cơn co thắt, em bé nhận được ngày càng ít oxy từ nhau thai (điều này là bình thường) và điều này có tác dụng làm dịu em bé - em bé rơi vào trạng thái mê man, một số em bé thậm chí có thể ngủ trong khi cổ tử cung đang mở .

Anh ấy nghe và nhìn thấy gì khi được sinh ra?

Vấn đề này ít được nghiên cứu. Được biết, trẻ em đã nghe thấy mẹ và những người thân khác ngay cả trước khi sinh. Trong thời gian nằm trong bụng mẹ, bé đã quen với giọng nói của mẹ và có thể nhận ra giọng nói đó vào thời điểm khó khăn đối với bé như khi chào đời. Đối với tầm nhìn khi sinh con, cũng không có gì cụ thể: các bác sĩ nói rằng ngay sau khi sinh, đứa trẻ nhìn thấy mọi thứ không rõ ràng, hình ảnh trước mắt bị mờ. Tuy nhiên, ở khoảng cách từ ngực đến mặt của mẹ, bé đã bắt đầu nhìn rõ hơn - và điều này không phải ngẫu nhiên, khi bé thiết lập giao tiếp bằng mắt đầu tiên với người quan trọng nhất của mình.

Em bé thở như thế nào khi đi qua ống sinh?

Trong bụng mẹ, phổi không hoạt động, chúng chứa đầy chất lỏng. Trong quá trình sinh nở, em bé tiếp tục nhận oxy từ mẹ, tức là qua nhau thai. Nhưng phổi của anh ấy đã chuẩn bị hít hơi thở đầu tiên - chất lỏng dần dần rời đi trong quá trình sinh nở, cho phép các cơ quan hô hấp mở rộng. Sau khi sinh, nhau thai ngừng thực hiện chức năng của nó, áp suất giảm xuống và máu bắt đầu chảy vào phổi với thể tích cần thiết.

Làm thế nào để em bé di chuyển trong quá trình chuyển dạ?

Một thời gian ngắn trước khi bắt đầu chuyển dạ, em bé đi xuống lối vào khung chậu và khi tử cung bắt đầu co bóp, thai nhi sẽ bắt đầu hành trình qua ống sinh. Trong thời gian này, anh cố gắng áp đầu vào ngực để ép vào phần hẹp hơn của xương chậu, rồi lật người đối diện với cột sống của mẹ. Nếu em bé nằm quay mặt vào bụng mẹ, các cơn co thắt có thể đau hơn, khi đó các bác sĩ có thể yêu cầu sản phụ chuyển dạ đi lại để thai nhi vẫn nằm ở tư thế bình thường. Trước khi chào đời, em bé thực hiện thêm một số động tác: ngửa cổ ra và khi chào đời, đầu em bé quay sang một bên (thường các bác sĩ sẽ giúp em bé thực hiện động tác bán xoay này), sau đó, bắt đầu từ đáy tử cung. xuất hiện hoàn toàn.

Bé có sợ không?

Có ý kiến ​​​​cho rằng trẻ cảm thấy khó chịu vì cuộc sống trong bụng mẹ đã kết thúc và tử cung không còn là một ngôi nhà ấm cúng. Một số nhà tâm lý học có xu hướng tin rằng vì điều này, em bé sợ mất mát khi sinh con, sợ rằng mình sẽ không còn mẹ nữa. Nhưng không ai biết chắc chắn. Tuy nhiên, người ta biết rằng bản thân việc sinh nở đã trở thành một cú sốc đối với một đứa trẻ và cường độ của những cảm giác này phụ thuộc vào mức độ ồn ào và ánh sáng của căn phòng.

Em bé có bị đau khi sinh không?

Các nhà khoa học đã phát hiện ra rằng trẻ sơ sinh có thể cảm thấy đau ngay cả trước khi sinh, từ khoảng tuần thứ 20 của thai kỳ. Tuy nhiên, ít ai biết được cảm xúc của em bé trong quá trình chào đời. Các nhà khoa học tin rằng đứa trẻ không cảm thấy đau đớn như vậy, và chắc chắn cơn đau chuyển dạ đi kèm với một người phụ nữ không khiến nó lo lắng.

Làm thế nào để anh ta xoay sở để thoát ra ngoài qua một lỗ nhỏ như vậy?

Đó là tất cả về tính di động của xương sọ. Nó dường như bao gồm những viên gạch nhỏ có thể thay đổi vị trí, cho phép em bé di chuyển qua kênh sinh. Sau khi sinh tự nhiên, đầu của bất kỳ trẻ sơ sinh nào cũng bị biến dạng nhẹ, nhưng sau vài ngày mọi thứ sẽ trở lại bình thường. Ngoài ra, một tư thế thoải mái sẽ giúp em bé chào đời (chúng ta đang nói về phần đầu của trẻ em) - bé cố gắng thu nhỏ lại sao cho càng nhỏ càng tốt.

Tất nhiên, tuyên bố rằng việc chuẩn bị sinh con là vô ích là không chính xác. Đây là cách những người lười biếng hoặc đơn giản là sợ tìm hiểu trước điều gì đó về việc sinh nở để biện minh cho mình. Tuy nhiên, có một số sự thật trong tuyên bố này: cho dù bạn chuẩn bị sinh con như thế nào, thì sự khởi đầu của quá trình này vẫn sẽ gắn liền với sự phấn khích tự nhiên, trong đó mọi kiến ​​​​thức thu được có thể bị lẫn lộn trong đầu.

Để đáp ứng quá trình này được trang bị đầy đủ, nhiều phụ nữ bắt đầu chuẩn bị nghiêm túc cho việc sinh nở từ rất lâu trước khi kết thúc thai kỳ: họ tham gia các khóa học, đọc tạp chí và tìm kiếm thông tin trên Internet. Thật vậy, để cảm thấy tự tin ngay từ đầu, bạn cần nắm vững cách không bỏ lỡ thời điểm bắt đầu sinh nở, khi nào cần nhập viện, nhập viện cần những giấy tờ gì, những việc gì cần làm. trước khi rời bệnh viện.

Giả sử người mẹ tương lai có những cảm giác “đáng ngờ” đầu tiên: đau lưng, bụng căng lên, xuất hiện dịch tiết bất thường từ đường sinh dục. Tại thời điểm này, rất nhiều suy nghĩ xuất hiện trong đầu cùng một lúc, dựa trên thông tin nhận được về việc sinh nở. Tuy nhiên, những suy nghĩ này đôi khi rất mâu thuẫn, bởi vì trong các khóa học và trong tài liệu đặc biệt, các phương án khác nhau để bắt đầu chuyển dạ đã được thảo luận. Vì vậy, bắt đầu từ đâu: gọi bác sĩ, chồng hay xe cứu thương? Nếu đây là gì? Làm thế nào tốt hơn để cư xử bây giờ trong “cảm xúc”: cố gắng thư giãn hoặc áp dụng ngay các kỹ thuật gây mê? Điều gì tốt hơn bây giờ: nằm xuống, ngồi xuống hay đi bộ? Việc tìm kiếm câu trả lời cho những câu hỏi này trong khi đánh nhau, lục lọi một chồng tạp chí hoặc một bản tóm tắt dày cộp từ các khóa học là vô cùng bất tiện. Để tạo điều kiện thuận lợi cho nhiệm vụ này, chúng tôi đã biên soạn một hướng dẫn hành động vào những thời điểm quan trọng nhất khi bắt đầu chuyển dạ.

Sinh con bắt đầu: làm thế nào để ngừng hoảng loạn?

Khi bắt đầu sinh con, mọi bà mẹ tương lai đều cảm thấy phấn khích - một cảm giác hoàn toàn tự nhiên trước một quá trình khó khăn và đầy trách nhiệm như vậy. Tuy nhiên, tại thời điểm này, điều rất quan trọng là không bộc lộ cảm xúc và cố gắng bình tĩnh càng sớm càng tốt để ngăn chặn sự hoảng loạn xuất hiện.

Nỗi sợ hãi hoang mang khi sinh con có thể gây hại rất nhiều cho người mẹ tương lai: xét cho cùng, chính trạng thái hoảng loạn dẫn đến sự phát triển của hầu hết các vi phạm hoạt động lao động. Với sự kích thích đáng kể về cảm xúc, có liên quan đến cảm giác sợ hãi, công việc của hệ thần kinh bị gián đoạn. Do “suy nhược thần kinh”, các tín hiệu điều phối hoạt động lao động đến không đồng đều, có thể yếu đi hoặc ngược lại, tăng mạnh. Do rối loạn điều hòa thần kinh khi sinh nở, các cơn co thắt trở nên đau đớn, yếu ớt và không hiệu quả.

Lời khuyên

Để không hoảng sợ, điều quan trọng là phải kiểm soát cảm xúc ngay từ những cảm giác đầu tiên. Không cần phải ồn ào và cố gắng giải quyết nhiều vấn đề cùng một lúc. Không cần phải gọi ngay cho người thân, lấy ba lô hoặc gọi xe cấp cứu: trước tiên hãy ngồi hoặc nằm xuống, tìm tư thế thoải mái và thư giãn nhất, nhắm mắt lại và hít một vài hơi thật dài bằng mũi và thở ra bằng miệng . Điều này sẽ giúp làm dịu cảm xúc của bạn và chỉ mất vài phút. Sau đó mở mắt ra và cố gắng đánh giá sức khỏe của bạn một cách khách quan nhất có thể: chính xác thì điều gì đã thay đổi trong đó?

Làm thế nào để vỡ nước khi bắt đầu chuyển dạ?

Đây có lẽ là nguyên nhân phổ biến nhất gây lo ngại: hầu hết các bậc cha mẹ tương lai đều sợ không để ý đến hiện tượng nước chảy qua, nhầm lẫn với việc đi tiểu, tiết dịch nhầy hoặc tiết dịch thông thường của phụ nữ. Trên thực tế, nước của thai nhi về cơ bản khác với tất cả các loại dịch tiết khác từ đường sinh dục và cực kỳ khó nhầm lẫn chúng với bất kỳ thứ gì. Thông thường, điều này sẽ xảy ra trong các cơn co thắt, nhưng thường thì nước ối sẽ vỡ trước khi bắt đầu chuyển dạ.

Có hai "kịch bản" xả nước. Trong phiên bản đầu tiên, chúng đổ ra bất ngờ, cùng một lúc và với số lượng lớn. Kết quả là, chất lỏng sẽ chảy xuống chân, tất cả quần áo dưới thắt lưng sẽ ngay lập tức bị ướt - đơn giản là không thể bỏ lỡ một hiện tượng như vậy! Bản thân việc vỡ bàng quang của thai nhi, do đó nước bắt đầu chảy ra, không kèm theo bất kỳ cảm giác chủ quan nào - nó xảy ra mà không gây đau, co thắt hay buồn tiểu.

Nước rời đi theo một cách hoàn toàn khác nếu lỗ hình thành trong bàng quang của thai nhi nằm ở vị trí cao và được che phủ bởi thành tử cung: trong trường hợp này, chất lỏng có thể tiết ra định kỳ thành giọt hoặc dòng nhỏ, với một lượng nhỏ, làm ướt băng vệ sinh và đồ lót. Tuy nhiên, ngay cả khi có một chút nước rò rỉ, chúng cũng có thể dễ dàng phân biệt với dịch tiết âm đạo thông thường: nước thấm vào vải của quần lót và làm ướt chúng mà không để lại chất nhờn trên bề mặt. Nước của thai nhi cũng hoàn toàn khác với nước tiểu: chúng không có màu và mùi đặc trưng, ​​\u200b\u200bgiống như nước tiểu và một phụ nữ khỏe mạnh không tự bài tiết nước tiểu mà không cần đi tiểu.

Lời khuyên

Trong những trường hợp nghi ngờ, cần phải đi khám bác sĩ: xét nghiệm nước đặc biệt được thực hiện tại khoa cấp cứu của bất kỳ bệnh viện phụ sản nào sẽ xua tan mọi nghi ngờ!

Bắt đầu chuyển dạ: có thể nhầm lẫn giữa việc tiết dịch nhầy với việc ra nước?

Không giống như rò rỉ nước, cũng có một đoạn nút nhầy hay còn gọi là chất nhầy cổ tử cung, một chất tiết đặc biệt đóng ống cổ tử cung khi mang thai. Thông thường, nút chai được giải phóng dần dần, từng phần, để lại vết màu nâu trên quần lót trong 1-3 ngày. Ít thường xuyên hơn, nó xuất hiện hoàn toàn cùng một lúc. Trong trường hợp này, nó có thể được so sánh với một cục gel có đường kính lên tới 1,5 cm, có màu vàng nâu hồng. Việc tiết dịch nút chai có thể kèm theo cảm giác đau nhẹ ở vùng bụng dưới, tương tự như tình trạng khó chịu trước khi bắt đầu kỳ kinh nguyệt tiếp theo.

Lời khuyên

Khi nước xuất hiện, bất kể số lượng của chúng và sự hiện diện của các dấu hiệu chuyển dạ khác (co thắt, đau ở vùng bụng dưới), bạn nên đến bệnh viện ngay lập tức: kể từ thời điểm màng ối vỡ, nguy cơ nhiễm trùng sẽ tăng cao. tử cung và thai nhi tăng lên, và tốt hơn hết là người mẹ tương lai nên ở trong điều kiện vô trùng của khoa sản.

Hãy nhớ rằng không thể nhầm lẫn nút nhầy với nước của thai nhi: đó là một chất nhầy rất đặc, giống như thạch, nhớt và đàn hồi, không giống chất lỏng chút nào. Chất nhầy cổ tử cung có thể bắt đầu chảy khoảng hai tuần trước khi sinh sắp tới. Đây là một biến thể của định mức và, không giống như rò rỉ nước, không cần đến bác sĩ.

Làm thế nào để bạn biết nếu các cơn co thắt thực sự đã bắt đầu?

Sự khởi đầu cổ điển của chuyển dạ là sự khởi đầu của các cơn co thắt. Các cơn co thắt được gọi là sự co thắt thường xuyên của các cơ tử cung. Các cơn co thắt đầu tiên thường không gây đau hoặc khó chịu đáng kể. Mô tả cảm giác của mình lúc này, các bà mẹ tương lai nói rằng bản thân bụng căng lên rất mạnh, như thể “cứng lại” trong 5–10 giây, rồi thả lỏng hoàn toàn cho đến giây tiếp theo. Điều này tương tự như sự gia tăng âm sắc khi mang thai, nhưng mạnh hơn và ngắn hơn. Các cơn co thắt đến định kỳ, đều đặn. Trong khoảng thời gian giữa các cơn co thắt, sức khỏe của bà mẹ tương lai không khác gì bình thường - hoàn toàn không có cảm giác mới lạ! Tuy nhiên, sự xuất hiện của những cơn co thắt đầu tiên không nhất thiết có nghĩa là bắt đầu chuyển dạ: chúng có thể chỉ là một cuộc diễn tập, một báo động sai và kết thúc bất ngờ như khi chúng bắt đầu. Những cuộc chiến như vậy được gọi là huấn luyện, hoặc giả, và có thể xuất hiện bình thường từ tuần thứ 36 của thai kỳ.

Lời khuyên

Nhiệm vụ đầu tiên của bà mẹ tương lai khi xuất hiện cảm giác căng tức ở bụng định kỳ là phát hiện khoảng thời gian giữa các cơn co thắt để hiểu chúng là thật hay do tập luyện. Các cơn co thắt thực sự diễn ra đều đặn - giữa chúng có khoảng thời gian bằng nhau, không quá 20 phút và bản thân các cơn co thắt lân cận cũng giống nhau về thời lượng và cường độ cảm giác. Một dấu hiệu khác của các cơn co thắt thực sự là sự leo thang: theo thời gian quan sát, chúng sẽ dần trở nên dài hơn, mạnh hơn và thường xuyên hơn. Với phương án này, người bắt đầu chuyển dạ nên được đưa đến bệnh viện ngay khi khoảng thời gian giữa các cơn co thắt giảm xuống còn 10 phút. Cho đến thời điểm này, với điều kiện sức khỏe tốt, bạn có thể ở nhà, dưới sự giám sát của người thân, bình tĩnh tập trung và quan sát diễn biến của các cơn co thắt.

Ngược lại, các đợt tập luyện không đều đặn: khoảng thời gian giữa một số đợt liền kề không giống nhau, đôi khi thường xuyên hơn, đôi khi ít thường xuyên hơn - và các cơn co thắt diễn ra ngẫu nhiên, đôi khi dài hơn và mạnh hơn, đôi khi ngắn hơn và yếu hơn. Cũng sẽ không có sự gia tăng các cơn co thắt giả - ngay cả khi khoảng thời gian giữa chúng ít nhiều giống nhau, chúng sẽ không thay đổi theo bất kỳ cách nào trong vài giờ. Cần lưu ý rằng khoảng thời gian giữa các cơn co thắt giả có thể rất lớn (hơn 20 phút) và rất nhỏ (3-5 phút), vì vậy cần đánh giá không phải tần suất các cơn co thắt mà là mức độ đều đặn và tăng dần.

Cách tốt nhất để cư xử trong các cơn co thắt khi bắt đầu chuyển dạ là gì?

Khi bắt đầu chuyển dạ, khi những cơn co thắt đầu tiên mới bắt đầu, chúng hầu như không gây đau đớn. Ở giai đoạn này, bạn có thể cư xử tự do: không có hạn chế về hành động, cử động và không cần sử dụng thuốc giảm đau đặc biệt - tư thế, xoa bóp, kỹ thuật thở - chúng sẽ cần thiết sau này, khi các cơn co thắt trở nên mạnh hơn và đau hơn.

Lời khuyên

Khuyến nghị đặc biệt duy nhất trong các cơn co thắt đầu tiên là "thở bằng bụng", được thực hành trong tâm lý học và yoga. Khi bắt đầu cuộc chiến, người mẹ tương lai hít một hơi chậm thoải mái bằng mũi, sau đó thở ra bằng miệng càng lâu càng tốt (như thể thổi trên mặt nước). Với kỹ thuật này, ngoài các cơ liên sườn, cơ hoành và cơ bụng tham gia vào hành vi hô hấp - do đó có tên gọi là cách thở này. Do thở bằng bụng, áp suất trong ổ bụng thay đổi trong mỗi lần hít vào và thở ra. Điều này đảm bảo máu lưu thông tốt, giúp ngăn ngừa tình trạng thai nhi bị thiếu oxy (thiếu oxy) và suy nhược sức lao động, đồng thời giúp đối phó với tình trạng hưng phấn.

Làm thế nào để thu thập mọi thứ một cách chính xác?

Trong phòng hộ sinh của bệnh viện phụ sản, bạn cần mang theo dép đi trong nhà có thể giặt được, tất sạch, giấy vệ sinh, bệ ngồi vệ sinh dùng một lần, khăn ướt hoặc khăn tay dùng một lần (cho mặt và tay), một chai nước không có ga), nước xịt giữ nhiệt ( để rửa mặt và cơ thể), son môi hoặc son dưỡng môi hợp vệ sinh, thuốc nhỏ mũi hoặc xịt dưỡng ẩm, nút tai (khu hộ sinh có thể ồn ào), điện thoại có bộ sạc và tai nghe. Nếu bạn được phép mang quần áo của mình vào phòng tập thể dục, bạn có thể mang theo một vài chiếc áo phông hoặc áo ngủ ngắn và áo choàng tắm.

Trong túi sau sinh, bạn cần để quần áo cho mình và em bé, đồ vệ sinh hàng ngày, miếng lót dành cho bà bầu, quần lót dùng một lần, áo ngực và miếng lót cho con bú, kem bôi núm vú, máy hút sữa, một gói tã và khăn ướt cho trẻ sơ sinh.

Lời khuyên

Khi đóng gói đồ đạc cho bệnh viện phụ sản, sẽ thuận tiện hơn khi phân thành hai túi: cho mọi thứ bạn cần ở khoa sản vào một túi và những thứ cần thiết nhất cho khoa hậu sản vào túi kia. Nhiều bệnh viện phụ sản không cho phép bạn mang đồ trong túi dệt, vì vậy tốt hơn là sử dụng túi nhựa. Nếu bạn sắp sinh bạn đời, đừng quên quần áo, giày để thay và thức ăn cho vợ / chồng của bạn!

Làm thế nào để bạn biết nếu bạn có thể ăn?

Thực phẩm là nguồn năng lượng rất cần thiết cho người mẹ tương lai trong quá trình sinh nở lâu dài và vất vả. Ngày nay, ngay cả trong phòng hộ sinh, nhân viên cũng mời một tách trà ngọt, một cây kẹo mút, một miếng sô cô la cho một sản phụ đang chuyển dạ mệt mỏi. Đúng vậy, tốt hơn là nó chỉ là một món ăn nhẹ, thứ gì đó nhẹ và dễ tiêu hóa - salad trái cây, sữa chua, phô mai, các loại hạt, trái cây sấy khô, nước trái cây hoặc trà ngọt. Tốt hơn hết là bạn nên hạn chế ăn nhiều, nhiều thức ăn vào lúc này, vì nó có thể gây nôn mửa với sự gia tăng các cơn co thắt sau đó.

Lời khuyên

Trái ngược với suy nghĩ của nhiều người, khi bắt đầu chuyển dạ, bạn có thể và thậm chí cần phải ăn nhẹ - tất nhiên, nếu bạn thèm ăn. Cần phải hoàn toàn kiêng ăn ngay từ khi bắt đầu sinh con chỉ trong trường hợp sinh mổ theo kế hoạch (nghĩa là trước khi mổ lấy thai) hoặc với bất kỳ triệu chứng suy giảm sức khỏe nào của người phụ nữ khi chuyển dạ ( chảy máu, huyết áp cao, đau dữ dội).

Tắm nước ấm. Ngoài chức năng vệ sinh, vòi hoa sen trong các cơn co thắt được sử dụng như một liệu pháp thư giãn và giảm đau. Những tia nước ấm hướng thẳng vào bụng và lưng dưới làm giảm cảm giác căng thẳng khi co bóp, cải thiện lưu thông máu ở vùng xương chậu, yếu tố quyết định sự phát triển năng động của quá trình chuyển dạ và hô hấp của bé. Khi bắt đầu sinh con, tốt hơn hết bạn nên đứng hoàn toàn dưới vòi hoa sen, mát-xa đầu bằng nước sẽ giúp bạn thư giãn và bình tĩnh, kiểm soát cảm xúc và điều chỉnh tích cực cho ca sinh nở sắp tới.

Làm móng tay và móng chân.Đầu tiên, loại bỏ lớp sơn bóng khỏi móng tay và móng chân của bạn. Bằng màu sắc của các tấm móng tay, bác sĩ khi sinh con sẽ xác định mức độ vi tuần hoàn (máu chảy trong các mạch nhỏ) ở bạn, và do đó ở em bé! Thứ hai, cắt ngắn móng tay của bạn. Ngay sau khi chào đời, em bé sẽ được đặt nằm sấp và được bạn bế bằng tay. Làn da của trẻ sơ sinh rất mỏng manh và dễ bị tổn thương, gần giống như niêm mạc của người lớn. Móng tay nhô ra có thể dễ dàng làm tổn thương da của em bé và vết trầy xước có thể trở thành lối vào cho nhiễm trùng.

Làm một sự rụng lông thân mật. Triệt lông tầng sinh môn là thủ tục “chuẩn bị” tiêu chuẩn để nhập viện phụ sản. Nhiều phụ nữ không hiểu mục đích của thao tác này: rõ ràng là việc có hay không có lông không ảnh hưởng đến quá trình sinh nở. Tại sao phải cạo lông vùng kín và kẽ chân trước khi sinh con? Lông xung quanh âm đạo bẫy các chất tiết thân mật. Trong quá trình sinh nở và đặc biệt là trong thời kỳ hậu sản, những chất tiết này trở nên nhiều hơn bình thường, tích tụ ở lối vào âm đạo trên lông của đáy chậu và là nơi sinh sản lý tưởng cho các loại vi khuẩn sinh sôi, có thể gây nhiễm trùng nghiêm trọng. biến chứng cho mẹ và bé. Loại bỏ hoàn toàn lông ở tầng sinh môn bằng dao cạo. Nếu việc tự làm rụng lông trở nên quá phức tạp đối với bạn hoặc không còn thời gian cho việc này, việc này sẽ được thực hiện tại khoa cấp cứu của bệnh viện phụ sản.

Khi nào thì đến bệnh viện?

Nếu các cơn co thắt bắt đầu, xen kẽ với các khoảng cách đồng đều và rút ngắn dần, bà mẹ tương lai cảm thấy dễ chịu, nước không chảy ra - chúng ta đến bệnh viện cách nhau không quá 10 phút giữa các cơn co thắt.

Nếu các cơn co thắt bắt đầu không đều, mẹ cảm thấy dễ chịu, nước chưa trào ra - chúng ta nghỉ ngơi và chờ diễn biến tiếp theo.

Nếu có bất kỳ lượng nước nào chảy ra hoặc rò rỉ, hoặc ít nhất là nghi ngờ có nước chảy ra, chúng ta hãy đến bệnh viện phụ sản ngay lập tức.

Trong những trường hợp nghi ngờ, một phân tích đặc biệt sẽ được thực hiện trong phòng cấp cứu của bệnh viện phụ sản - một miếng gạc lấy nước. Kết quả sẽ sẵn sàng sau 15-30 phút và sẽ cho phép bạn xác nhận hoặc bác bỏ thực tế vỡ bàng quang của thai nhi, bất kể kích thước và vị trí của nó.

Tài liệu đến bệnh viện: mang theo những gì?

Đến bệnh viện phụ sản, bạn cần mang theo hộ chiếu, thẻ đổi người, giấy khai sinh, hợp đồng bảo hiểm và/hoặc hợp đồng sinh con. Nếu bạn có một bản sao hộ chiếu và chính sách của mình, hãy mang theo chúng bên mình - điều này sẽ đẩy nhanh đáng kể thủ tục cấp thẻ trong phòng cấp cứu của bệnh viện phụ sản.

Càng đáng sợ, càng đau đớn!

Điều quan trọng là phải hiểu rằng mức độ đau trong các cơn co thắt phụ thuộc trực tiếp vào sự sợ hãi và căng thẳng. Nếu một người phụ nữ chuyển dạ không chuẩn bị tinh thần cho việc sinh nở và rất sợ hãi, ngay cả trong trường hợp việc sinh nở diễn ra mà không có biến chứng, các cơn co thắt sẽ cảm thấy đau đớn hơn nhiều so với bình thường. Điều này có thể dễ dàng giải thích: cảm giác đau trực tiếp phụ thuộc vào tỷ lệ các loại hormone khác nhau trong máu của người phụ nữ khi chuyển dạ. Điều quan trọng nhất trong số này là endorphin và adrenaline. Endorphin có tác dụng giảm đau, tăng adrenaline trong máu, ngược lại, dẫn đến giảm ngưỡng đau và tăng cảm giác đau. Như bạn đã biết, sợ hãi kích thích giải phóng adrenaline với liều lượng lớn. Do đó, khi hoảng sợ, lượng adrenaline trong máu tăng vọt, nó thay thế các endorphin có tác dụng giảm đau, và kết quả là cảm giác đau khi đánh nhau dữ dội hơn nhiều.

Trong bài viết này, chúng ta đang nói về việc sinh con khẩn cấp hoặc kịp thời xảy ra ở tuổi thai 38 - 41 tuần, nguyên nhân khởi phát và các dấu hiệu sắp sinh.

Thông tin Vào cuối thai kỳ, cơ thể người phụ nữ trải qua những thay đổi để chuẩn bị cho việc sinh nở sắp tới. Theo các ý tưởng khoa học hiện đại, việc sinh nở bắt đầu và diễn ra một cách an toàn với sự có mặt của một giống trội đã hình thành.

Nó là một phức hợp kết hợp các trung tâm điều hòa cao nhất (hệ thống thần kinh trung ương và ngoại biên, điều hòa nội tiết tố) và các cơ quan điều hành (tử cung, nhau thai, màng bào thai). Đó là, điều này có nghĩa là với bất kỳ sai lệch nhỏ nào trong hoạt động của hệ thống phức tạp này, các hoạt động lao động bất thường khác nhau có thể xảy ra.

Người ta đã chứng minh rằng những phụ nữ đã được đào tạo trong các khóa học đặc biệt dành cho phụ nữ mang thai sẽ sinh con dễ dàng hơn và ít bị biến chứng hơn trong quá trình sinh nở và trong thời kỳ đầu sau sinh so với những phụ nữ không được chuẩn bị khi chuyển dạ. Vì vậy, tốt hơn hết bạn nên mong đợi lần sinh sắp tới, như người ta nói, “trong tình trạng sẵn sàng chiến đấu toàn diện”, không sợ hãi, cùng con yêu nhìn với hy vọng về một tương lai tươi sáng hơn.

Giai đoạn đầu của quá trình sinh nở. Tần suất và cường độ của các cơn co thắt. Phương pháp tự gây mê trong cơn co thắt

Thời điểm các cơn co thắt trở nên đều đặn và mạnh dần lên được coi là thời điểm bắt đầu giai đoạn chuyển dạ đầu tiên. Ở giai đoạn này, cổ tử cung giãn ra. Trong thời kỳ sinh đôi, nó kéo dài 10-12 giờ, nhưng có thể đạt tới 16 giờ, trong thời kỳ sinh sản nhiều lần, quá trình này diễn ra nhanh hơn và mất trung bình 6-8 giờ.

Lúc đầu, các cơn co thắt ngắn trong 10-20 giây và khoảng thời gian nghỉ giữa chúng dài - 15-20 phút. Nếu bạn đang ở nhà, thì bạn đã có thể từ từ tập trung tại bệnh viện. Dần dần, các cơn co thắt tử cung sẽ mạnh lên và khoảng cách sẽ ngắn lại. Cố gắng di chuyển nhiều hơn hoặc đứng gần giá đỡ, ở vị trí này cảm giác đau không nhiều và quá trình mở diễn ra nhanh hơn.

Quan trọng Trong các cơn co thắt, điều quan trọng nhất là thư giãn hết mức có thể và hít thở sâu, bởi vì khi co bóp, các cơ sẽ nén các mạch máu vận chuyển oxy và chất dinh dưỡng đến thai nhi.

Và nếu em bé ở thời điểm quan trọng như vậy trong tình trạng thiếu oxy (thiếu oxy), thì bé sẽ khó thích nghi hơn với điều kiện sống mới. Bình tĩnh không chỉ giúp thư giãn toàn bộ cơ thể và lấp đầy oxy cho mọi tế bào mà còn cho phép bạn sắp xếp các suy nghĩ của mình theo thứ tự. Ngay khi bạn cảm thấy cơn co thắt đang bắt đầu, hãy vào tư thế thoải mái và bắt đầu bình tĩnh hít không khí qua mũi, bạn có thể đặt tay lên bụng và xương sườn để cảm nhận bụng phồng lên, cơ hoành hạ xuống và không khí tràn vào phổi. . Và sau đó hít một hơi dài bình tĩnh qua miệng của bạn.

Ngoài ra, để giảm đau do co thắt cùng với thở bằng cơ hoành, bạn có thể sử dụng các kỹ thuật tự xoa bóp:

• Vuốt ve vùng bụng dưới từ đường giữa ra mép bằng cả hai tay;
• Xoa bóp đáy xương cùng bằng các đầu ngón tay;
• Bấm huyệt mặt trong của mào chậu.

Giao tiếp dễ chịu trong một bầu không khí ấm cúng cũng làm xao lãng nỗi đau. Thật tốt nếu trong quá trình sinh nở sẽ có một người thân thiết ở bên bạn: chồng, bạn gái, chị gái hoặc mẹ. Điều rất quan trọng là họ phải chuẩn bị cho việc sinh nở và trong các cơn co thắt, đừng hoảng sợ mà hãy hỗ trợ bạn.

Thông thường, khi cổ tử cung giãn ra khoảng 5-6 cm, bàng quang của thai nhi sẽ bị vỡ và nước ối chảy ra ngoài. Sau đó, bác sĩ nhất thiết phải kiểm tra sản phụ chuyển dạ trên ghế để đảm bảo rằng đầu của em bé đã được cài đúng cách và các vòng dây rốn của tay cầm hoặc chân không bị rơi ra ngoài (khi ngôi mông). Thể tích của tử cung đã giảm và các cơn co thắt sau một thời gian ngắn nghỉ ngơi thậm chí còn mạnh hơn và thường xuyên hơn.

Đôi khi bàng quang của thai nhi được mở một cách nhân tạo khi lỗ tử cung mở được 2-3 cm, thủ thuật này được gọi là chọc ối. Nó được sử dụng cho sự suy yếu của quá trình chuyển dạ và để kích hoạt các cơn co thắt.

Trong giai đoạn đầu của quá trình chuyển dạ, cần theo dõi tình trạng của bàng quang và đi vệ sinh 2 giờ một lần. Bàng quang đầy sẽ ngăn cổ tử cung giãn ra và thai nhi không thể đi qua kênh sinh.

Khi cổ tử cung mở 10-12 cm, đầu thai nhi đè lên đám rối thần kinh cùng và có cảm giác muốn rặn. Nhưng điều này không thể được thực hiện cho đến khi bác sĩ kiểm tra bạn, bởi vì nếu bạn bắt đầu rặn khi cổ tử cung chưa giãn hoàn toàn, nó có thể bị rách. Với sự khởi đầu của những nỗ lực, việc sinh nở chuyển sang thời kỳ thứ hai - thời kỳ lưu vong.

Bất thường của hoạt động lao động trong giai đoạn đầu của chuyển dạ

Tiểu sinh nhược một tình trạng trong đó cường độ, tần suất và thời gian của các cơn co thắt không đủ để mở cổ tử cung ngay từ khi bắt đầu chuyển dạ. Thứ hai điểm yếu chung- giảm cường độ co thắt sau quá trình bình thường. Để khôi phục hoạt động co bóp của tử cung, người ta sử dụng dung dịch prostaglandin hoặc oxytocin tiêm tĩnh mạch. Những chất này được sản xuất trong cơ thể và gây co cơ. Nếu giai đoạn đầu chuyển dạ bị chậm, sản phụ mệt mỏi thì có thể kê đơn thuốc gây ngủ nhưng chỉ khi thai ổn định và chưa có chỉ định mổ cấp cứu. Trong quá trình kích thích hoạt động chuyển dạ, thuốc chống co thắt và thuốc giảm đau được kê thêm và tiến hành theo dõi liên tục nhịp tim của thai nhi và các cơn co thắt tử cung.

Hoạt động lao động quá sức có thể xảy ra ở những phụ nữ quá nhạy cảm, lo lắng khi chuyển dạ. Chúng được đặc trưng bởi các cơn co thắt và nỗ lực thường xuyên rất mạnh. Quá trình sinh nở, kể cả ở lứa tuổi sơ sinh, sẽ kết thúc sau 1 đến 2 giờ. Do tất cả các quá trình đều được tăng tốc đáng kể nên cơ thể mẹ và con không kịp thích nghi nên có hiện tượng đứt đường sinh dục và tổn thương ở trẻ sơ sinh. Để giảm hoạt động của các cơn co thắt, người phụ nữ được đặt nằm nghiêng đối diện với mặt sau của thai nhi và thuốc được tiêm để làm giãn cơ tử cung.

Một vi phạm khác là hoạt động lao động không phối hợp- trong tử cung, hướng truyền của sóng co bóp thay đổi, tức là lực co bóp giảm không phải từ trên xuống dưới mà ngược lại. Các cơn co thắt rất đau, nhưng cổ tử cung không giãn ra, nội mạc tử cung không giãn ra và tử cung luôn trong tình trạng kích thích - uốn ván tử cung. Lưu lượng máu bị rối loạn và thai nhi bị thiếu oxy trầm trọng.

Giai đoạn thứ hai của quá trình sinh nở là sự ra đời của một đứa trẻ. nỗ lực

Kể từ thời điểm cổ tử cung mở rộng hoàn toàn, có lẽ giai đoạn quan trọng nhất của quá trình sinh nở bắt đầu - giai đoạn vượt cạn. Thông thường thời kỳ thứ hai kéo dài 1 - 2 giờ.

Việc đứa trẻ đi qua ống sinh hoàn toàn phụ thuộc vào việc bạn rặn mạnh đến mức nào. Theo hiệu lệnh của bác sĩ hoặc nữ hộ sinh, bạn cần bình tĩnh hít một hơi thật sâu và nín thở càng lâu càng tốt, đồng thời không được giữ không khí ở má mà hướng xuống dưới, như thể đẩy không khí ra khỏi người. với đứa trẻ.

Trung bình, một lần cố gắng kéo dài 1,5 - 2 phút và trong thời gian này cần phải rặn như vậy, nín thở 4 - 5 lần, sau đó khi nghỉ thì hít thở sâu, bình tĩnh, phục hồi sức lực. Đầu gối phải được ép bằng tay vào bạn, làm căng cơ bụng. Khi bạn được chuyển đến phòng sinh (điều này thường xảy ra khi đầu của em bé đã xuất hiện từ khe sinh dục), ở đó, trên một chiếc giường sinh đặc biệt, hai chân dang rộng trên các giá đỡ và bạn sẽ cần phải giữ chặt đến tay cầm bằng tay của bạn và kéo chúng về phía bạn trong cuộc chiến.

Với mỗi lần rặn, em bé từ từ di chuyển về phía lối ra, xương hộp sọ của em chồng lên nhau để phù hợp với kích thước của ống sinh. Nếu bạn thở không đúng cách, trên mặt và mắt có thể xuất hiện những vết xuất huyết nhỏ, đầu trẻ sẽ đứng yên một chỗ trong thời gian dài và bóp chặt, có thể dẫn đến nhiều vết thương khác nhau. Khi đầu đã được sinh ra, nữ hộ sinh sẽ yêu cầu bạn thường xuyên thở nông để kìm nén nỗ lực đưa vai ra ngoài đúng cách.

Theo quy định, sau đó không quá 1 - 2 phút trôi qua và toàn bộ em bé xuất hiện. Đây là khoảnh khắc vui vẻ nhất trong cuộc đời bạn - cuộc gặp gỡ đầu tiên với em bé. Em bé mở rộng phổi với tiếng khóc đầu tiên và hơi thở đầu tiên. Nếu mọi việc ổn thỏa, bé sẽ được đặt lên bụng mẹ để làm quen với việc kích hoạt quá trình sản xuất sữa mẹ.

Khi tiếp xúc cơ thể, hệ vi sinh vật của người mẹ sẽ truyền sang da của em bé và sẽ bảo vệ em khỏi các vi khuẩn có hại. Sau đó, mong muốn rặn lại xuất hiện - điều này có nghĩa là nhau thai đã tách ra và giai đoạn thứ ba của quá trình chuyển dạ đã bắt đầu - sự ra đời của nhau thai. Trong lúc đó, nữ hộ sinh sẽ đưa bé đi cân, đo và xử lý phần cuống rốn còn sót lại, bác sĩ nhi khoa sẽ kiểm tra và đánh giá theo thang điểm Apgar.

Đôi khi nó xảy ra rằng đơn giản là không có sức mạnh để thúc đẩy - tình trạng này được gọi là sự yếu kém của các nỗ lực. Nó xảy ra khi người phụ nữ làm việc quá sức khi chuyển dạ, cũng như khi cơ bụng bị yếu. Trong trường hợp này, oxytocin được sử dụng, nếu cần phải đẩy nhanh quá trình sinh con, các mô của đáy chậu sẽ được mổ xẻ (phẫu thuật này được gọi là phẫu thuật cắt tầng sinh môn). Tuy nhiên, nếu đầu của thai nhi bị kẹp giữa các xương chậu và tình trạng của em bé trở nên tồi tệ hơn, trong trường hợp không có những nỗ lực hiệu quả, kẹp hoặc dụng cụ hút chân không sẽ được áp vào đầu của thai nhi và kéo đứa trẻ ra ngoài. Nhưng tốt hơn hết là bạn không nên làm đến mức này mà hãy dồn hết sức lực và thúc đẩy bản thân.

Thời kỳ thứ ba - sự ra đời của thai nhi (nhau thai, màng bào thai và dây rốn)

Trong lần thử cuối cùng, hậu sản xuất hiện từ tử cung - đây là dây rốn, nhau thai và màng bào thai. Bác sĩ đặc biệt chú ý đến việc kiểm tra nhau thai, điều cần thiết là tất cả các thùy của nó phải ở đúng vị trí và không còn gì trong tử cung. Nếu mọi thứ đều ổn, bác sĩ sản khoa sẽ kiểm tra ống sinh, nếu cần, khâu lại các mô bị rách.

Một túi nước đá được đặt trên bụng để buộc tử cung co bóp nhanh hơn và ngăn chảy máu mất trương lực. Nếu một mảnh nhau thai vẫn còn trong tử cung hoặc vì một số lý do khác mà tử cung không co bóp và máu tiếp tục chảy, thì việc kiểm soát bằng tay sẽ được thực hiện và. Các thủ tục được thực hiện dưới gây mê.

Hai giờ sau khi sinh, bạn và em bé sẽ phải ở trong phòng sinh nhiều hơn, sau thời gian này, bác sĩ sẽ đánh giá tình trạng tử cung, đo mạch và áp lực rồi chuyển bạn sang phòng hậu sản. Ở đó bạn sẽ làm quen với nhau, và em bé cũng sẽ làm quen với điều kiện sống mới. Điều rất quan trọng là cho trẻ ngậm vú mẹ càng sớm càng tốt và cho trẻ bú theo nhu cầu chứ không phải theo giờ. Hãy tận hưởng từng khoảnh khắc của một cuộc sống mới, bởi vì bây giờ nó có một ý nghĩa mới.

Câu hỏi làm thế nào để sinh con xảy ra là mối quan tâm của tất cả mọi người: phụ nữ mang thai, phụ nữ dự định làm mẹ và thậm chí cả những phụ nữ chưa muốn có con, và câu hỏi này cũng được nam giới quan tâm. Và tất cả bởi vì sinh con không chỉ là một kỳ tích sinh nở mà còn là một công việc to lớn. Chúng tôi sẽ cố gắng giải thích chi tiết nhất có thể về việc sinh nở diễn ra như thế nào, những việc cần làm trong quá trình chuyển dạ và những điều bạn nên hoặc không nên sợ. Rốt cuộc, biết điều gì sẽ xảy ra với một người phụ nữ khi sinh con có thể tạo điều kiện thuận lợi cho công việc của cô ấy, sẽ không có những tình huống bất ngờ hay khó hiểu.

sinh con là gì

Điều đáng bắt đầu là quá trình sinh nở là quá trình đứa trẻ rời khỏi tử cung qua đường sinh dục của người mẹ. Các cơn co thắt đóng một trong những vai trò quan trọng nhất trong quá trình này. Chúng là động lực chính đầu tiên mở cổ tử cung, sau đó giúp đứa trẻ vượt qua con đường khó khăn được hình thành bởi vòng xương chậu, mô mềm, đáy chậu và cơ quan sinh dục ngoài.

Tử cung là gì? Trên thực tế, tử cung là một cơ bình thường, chỉ có một đặc điểm nổi bật - nó rỗng. Đây là một loại trường hợp, bên trong đó đứa trẻ được đặt. Giống như bất kỳ cơ nào khác, tử cung có khả năng co bóp. Nhưng không giống như các cơ khác, các cơn co thắt tử cung xảy ra độc lập với ý muốn của người phụ nữ sinh con, cô ấy không thể làm chúng yếu đi cũng như không thể tăng cường chúng. Vậy thì quá trình này diễn ra như thế nào?

Chà, trước hết, với quá trình mang thai, hay nói chính xác hơn là về cuối thai kỳ, tử cung bắt đầu tự mở ra do căng tức xuất hiện do kích thước thai nhi vốn đã lớn. Có tác động lên cổ tử cung nên đến cuối thai kỳ thường đã mở 1-3 cm.

Thứ hai, điều đáng ghi nhớ là hormone. Vào cuối thai kỳ, tuyến yên bắt đầu tiết ra hormone oxytocin, hormone thực sự gây ra và duy trì các cơn co tử cung. Chất tương tự tổng hợp của nó được sử dụng trong các bệnh viện phụ sản và trong khi sinh nở, giới thiệu nó cho những phụ nữ có hoạt động chuyển dạ yếu hoặc không đủ để gây ra các cơn co thắt tử cung dữ dội hơn.

Hai yếu tố này không tự cung tự cấp, tức là sự hiện diện của một trong số chúng không thể tự nó gây ra chuyển dạ. Nhưng khi "sự trợ giúp" một lần của họ xảy ra, quá trình sinh nở bắt đầu. Các cơn co thắt tử cung đều đặn và mạnh mẽ là cần thiết cho quá trình sinh nở bình thường, nếu không, các bác sĩ chắc chắn sẽ điều chỉnh quá trình này.

Thời kỳ sinh nở

Sinh con bao gồm ba giai đoạn liên tiếp bắt buộc, đối với mỗi phụ nữ có thời lượng hoàn toàn khác nhau.

1. Mở cổ tử cung dưới ảnh hưởng của các cơn co thắt. Giai đoạn này dài nhất và thường đau đớn nhất.
2. trục xuất thai nhi. Đây chính là điều kỳ diệu của sự ra đời, sự ra đời của một em bé.
3. Sự ra đời của nhau thai, nơi dành cho trẻ em.

Ở lần sinh đầu tiên, thời gian bình thường của chúng trung bình là 8-18 giờ. Với những lần sinh nhiều lần, thời lượng của chúng thường ít hơn nhiều - trung bình 5-6 giờ. Điều này có thể giải thích là do cổ tử cung và khe sinh dục lúc này đã mở nên đã có được độ đàn hồi cần thiết nên quá trình này diễn ra nhanh hơn so với lần đầu.

Nhưng chúng tôi vội vàng làm rõ rằng thời gian chuyển dạ bị ảnh hưởng bởi nhiều yếu tố khác nhau có thể góp phần đẩy nhanh hoặc làm chậm quá trình.

Các yếu tố ảnh hưởng đến thời gian chuyển dạ:

• Trọng lượng cơ thể của trẻ. Theo thống kê, cân nặng của em bé càng lớn thì thời gian sinh nở càng kéo dài. Đối với một em bé lớn sẽ khó vượt qua con đường của nó hơn;
• Trình bày của thai nhi. Với ngôi mông, quá trình sinh nở kéo dài hơn so với ngôi mông bình thường;
• cơn co thắt. Cường độ và tần suất co thắt khác nhau ảnh hưởng trực tiếp đến quá trình chuyển dạ nói chung và thời gian của chúng.

Ngay khi xuất hiện bất kỳ triệu chứng nào có thể dùng để đánh giá thời điểm bắt đầu quá trình sinh nở (có thể là nước ối chảy ra hoặc các cơn co thắt đều đặn), sản phụ sẽ được chuyển đến khoa sản. Ở đó, nữ hộ sinh đo huyết áp và nhiệt độ cơ thể của người phụ nữ sinh con, kích thước của khung chậu nhỏ, một số quy trình vệ sinh được thực hiện - cạo sạch lông mu thừa, thuốc xổ làm sạch. Một số bệnh viện phụ sản không thụt tháo, nhưng thực tế phổ biến là làm sạch ruột sẽ tăng không gian cho việc sinh nở của trẻ, vì vậy trẻ dễ sinh hơn. Sau tất cả những điều này, người phụ nữ được gửi đến đơn vị sinh nở, từ thời điểm đó cho đến khi sinh đứa trẻ, cô ấy được gọi là sản phụ chuyển dạ.

Giai đoạn này có ba giai đoạn:

1. giai đoạn tiềm ẩn. Giai đoạn này bắt đầu từ khi các cơn co thắt đều đặn bắt đầu cho đến khi cổ mở ra khoảng 3-4 cm, thời gian của giai đoạn này trong lần sinh đầu tiên là 6,4 giờ, trong những lần tiếp theo - 4,8 giờ. Tốc độ giãn cổ tử cung là khoảng 0,35 cm mỗi giờ.
2. giai đoạn tích cực. Giai đoạn này được đặc trưng bởi cổ tử cung mở tích cực hơn nhiều từ 3-4 cm đến 8 cm, lúc này cổ tử cung mở với tốc độ khoảng 1,5-2 cm mỗi giờ trong lần sinh đầu tiên, 2-2,5 cm mỗi giờ trong lần sinh tiếp theo .
3. giai đoạn giảm tốc. Ở giai đoạn cuối, độ mở chậm hơn một chút, từ 8 - 10 cm, tốc độ khoảng 1 - 1,5 cm/giờ.

Giai đoạn chuyển dạ này bắt đầu với sự xuất hiện của những cơn co thắt mạnh, báo hiệu cho bạn biết đã đến lúc phải đến bệnh viện.

Nhiều phụ nữ phải đối mặt với một vấn đề như cái gọi là "cơn co thắt giả". Vì vậy, làm thế nào bạn có thể phân biệt các cơn co thắt "giả" hoặc "huấn luyện" với các cơn co thắt thực sự?

Sai, các đợt huấn luyện được đặc trưng bởi các thông số sau:

• bất thường;
• Cuộc chiến "biến mất" khi thay đổi vị trí của cơ thể, tắm nước ấm, uống thuốc chống co thắt;
• Tần suất các cơn co thắt không giảm;
• Khoảng cách giữa các cơn co thắt không giảm.

Các cơn co tử cung hướng từ trên xuống dưới, tức là từ đáy tử cung đến cổ tử cung. Với mỗi lần co bóp của thành tử cung, cổ tử cung sẽ được kéo lên. Kết quả của những cơn co thắt này là cổ tử cung mở ra. Tiết lộ của nó cũng tạo điều kiện thuận lợi cho việc cổ trở nên mềm hơn khi mang thai. Việc mở cổ tử cung là cần thiết để em bé có thể thoát ra khỏi tử cung. Cổ mở hoàn toàn tương ứng với đường kính 10-12 cm.

Bằng cách co bóp, tử cung không chỉ ảnh hưởng đến cổ tử cung mà còn ảnh hưởng đến thai nhi, đẩy nó về phía trước một chút. Những hành động này xảy ra cùng một lúc. Sau khi cổ tử cung mở rộng hoàn toàn, bàng quang của thai nhi thường bị vỡ. Và sau đó, thai nhi sẽ có thể rời khỏi tử cung. Nhưng nếu bong bóng không vỡ, bác sĩ hoặc nữ hộ sinh có thể vi phạm tính toàn vẹn của nó một cách giả tạo.

Trong mỗi cơn co thắt, thể tích tử cung giảm, áp suất trong tử cung tăng lên, lực này được truyền vào nước ối. Do đó, bàng quang của thai nhi được chèn vào ống cổ tử cung và do đó góp phần làm trơn và mở cổ tử cung. Khi nó được mở hoàn toàn ở độ cao của cơn co thắt ở độ căng tối đa, bàng quang của thai nhi sẽ vỡ ra và nước ối tràn ra ngoài - việc nước ối tràn ra ngoài như vậy được gọi là kịp thời. Nếu nước chảy ra khi cổ tử cung chưa mở hết thì gọi là chảy sớm. Nếu nước chảy ra trước khi các cơn co thắt bắt đầu, thì việc chảy ra như vậy được gọi là sinh non (trước khi sinh). Đôi khi một em bé được sinh ra "trong một chiếc áo sơ mi." Điều này có nghĩa là bàng quang của thai nhi không bị vỡ. Những đứa trẻ như vậy được gọi là những đứa trẻ may mắn, bởi vì trong tình huống như vậy có nguy cơ bị thiếu oxy cấp tính (ngạt thở), gây nguy hiểm đến tính mạng của đứa trẻ.

Bàng quang căng đầy ảnh hưởng xấu đến hoạt động chuyển dạ của tử cung, cản trở quá trình sinh nở bình thường nên cứ 2-3 giờ bạn lại phải đi vệ sinh.

Không thể nói chính xác khoảng thời gian này sẽ kéo dài bao lâu, nhưng nó là khoảng thời gian dài nhất trong quá trình sinh nở, chiếm 90% thời gian. Vì vậy, trong lần mang thai đầu tiên, việc mở cổ tử cung kéo dài khoảng 7-8 giờ và trong những lần sinh tiếp theo - 4-5 giờ.

Trong thời gian nong cổ tử cung, nữ hộ sinh hoặc bác sĩ sẽ quan sát cường độ co bóp tử cung, tính chất của sự giãn nở cổ tử cung, mức độ tiến của đầu trẻ trong đường hầm khung chậu, tình trạng của trẻ. Khi tử cung của bạn đã mở hoàn toàn, bạn sẽ được chuyển đến phòng sinh, nơi giai đoạn chuyển dạ tiếp theo sẽ bắt đầu, trong đó em bé của bạn sẽ chào đời. Vào thời điểm này, tức là ở cao điểm của hoạt động lao động, các cơn co thắt lặp lại sau mỗi 5-7 phút và kéo dài 40-60 giây.

Mặc dù các cơn co thắt xảy ra không chủ ý, không thể yếu đi, không thể thay đổi nhịp điệu của chúng, nhưng điều này không có nghĩa là bạn nên thụ động. Ở giai đoạn này, bạn có thể đi lại trong phòng, ngồi hoặc đứng. Khi bạn đứng hoặc đi lại, các cơn co thắt sẽ bớt đau hơn, cơn đau lưng dưới cũng giảm và em bé sẽ điều chỉnh theo kích thước của khung chậu.

Bạn càng bình tĩnh và thoải mái thì quá trình sinh nở sẽ diễn ra càng nhanh. Vì vậy, trong giai đoạn đầu của quá trình sinh nở, bạn phải đối mặt với hai nhiệm vụ: thở đúng cách và thư giãn hết mức có thể.

Tại sao thở đúng cách trong một cuộc chiến

Tử cung thực hiện công việc nặng nhọc, vất vả, trong quá trình co bóp, các cơ sẽ hấp thụ oxy. Cơ thể của chúng ta được sắp xếp đến mức thiếu oxy gây ra đau đớn. Do đó, tử cung phải liên tục được bão hòa oxy, cũng như cung cấp oxy cho đứa trẻ. Và điều này chỉ có thể thực hiện được khi thở sâu và đầy đủ.

Thở đúng cách trong giai đoạn 2 của quá trình chuyển dạ sẽ tạo áp lực từ cơ hoành lên tử cung, giúp nỗ lực sinh nở hiệu quả và giúp em bé chào đời nhẹ nhàng mà không làm tổn thương ống sinh của mẹ.

Thư giãn dẫn đến giải phóng căng thẳng trong các cơ và ở các cơ bị suy yếu, lượng oxy tiêu thụ sẽ ít hơn, tức là cả tử cung và đứa trẻ sẽ sử dụng lượng oxy dự trữ được.

Ngoài ra, sự căng thẳng tổng thể của bạn dẫn đến sự căng thẳng nhiều hơn ở cổ tử cung trong quá trình giãn nở, dẫn đến cơn đau dữ dội. Do đó, ở giai đoạn đầu của quá trình sinh nở, bạn cần cố gắng thư giãn hoàn toàn và không cố gắng: lúc này bạn sẽ không thể tăng cường hoạt động chuyển dạ mà chỉ gây đau đớn. Đừng cố gắng vượt qua hoặc bằng cách nào đó tránh xa những gì đang xảy ra trong cuộc chiến, mà hãy hoàn toàn chấp nhận, cởi mở và đầu hàng trước những gì đang xảy ra. Thư giãn khi cơn đau xảy ra, cả về thể chất và tâm lý, cảm nhận cơn đau như một cảm giác tự nhiên.

Cách thở trong cơn co thắt:

• Cuộc chiến đang đến. Người phụ nữ lúc này bắt đầu cảm thấy tử cung ngày càng căng.
  Bạn cần hít thở sâu, hít vào và thở ra đầy đủ.
• Cuộc chiến đã bắt đầu. Lúc này, người phụ nữ cảm thấy cơn đau ngày càng lớn.
  Bắt đầu hít vào thở ra nhanh và nhịp nhàng. Hít vào bằng mũi, thở ra bằng miệng.
• Cuộc chiến kết thúc. Người phụ nữ cảm thấy đỉnh điểm của cơn co thắt và sự suy giảm của nó.
  Bắt đầu hít thở sâu hơn, dần dần bình tĩnh lại. Giữa các cơn co thắt, chúng tôi khuyên bạn nên nhắm mắt nghỉ ngơi, rất có thể bạn sẽ ngủ được. Cần phải tiết kiệm năng lượng cho sự kiện quan trọng nhất, thời kỳ sinh nở tiếp theo.

Trong quá trình sinh nở, cơn đau trong các cơn co thắt luôn tăng dần nên cần có thời gian để làm quen và thích nghi, giữa các cơn co thắt có thời gian nghỉ ngơi. Ngoài ra, việc sinh nở không kéo dài mãi mãi, đồng nghĩa với việc cơn đau này cũng sẽ không kéo dài mãi mãi. Suy nghĩ tầm thường này trong phòng sinh có thể hỗ trợ bạn rất nhiều. Và đừng quên rằng mỗi cơn co thắt sẽ giúp em bé di chuyển về phía trước và cuối cùng dẫn đến sự ra đời của em bé.

Vị trí tốt nhất để chọn trong quá trình mở cổ tử cung là gì? Một trong đó là thuận tiện và thoải mái nhất cho bạn. Một số phụ nữ thích đi lại và xoa bóp lưng trong các cơn co thắt, trong khi những người khác thích nằm xuống, ở một số bệnh viện phụ sản, phụ nữ được phép sử dụng bóng tập. Hãy thử nó và bạn chắc chắn sẽ tìm thấy "của bạn" tư thế.

Người ta nhận thấy rằng một người phụ nữ trong khi sinh con dường như đắm chìm trong chính mình. Cô ấy quên mất vị trí xã hội của mình, mất kiểm soát bản thân. Nhưng ở trạng thái này, người phụ nữ không hề bơ vơ, lạc lõng mà ngược lại, cô ấy hành động chậm rãi, tự nhiên tìm được tư thế phù hợp nhất với mình, dựa vào đó sinh lý sinh nở phụ thuộc.

Hầu hết phụ nữ trong giai đoạn đầu của quá trình chuyển dạ đều có bản năng cúi xuống, giữ chặt một vật gì đó hoặc quỳ hoặc ngồi xổm. Những tư thế này rất hiệu quả trong việc giảm đau, đặc biệt là ở phần lưng dưới và cũng cho phép bạn bỏ qua các kích thích bên ngoài. Bề ngoài, chúng giống với tư thế của một người đang cầu nguyện và có lẽ theo một cách nào đó giúp chuyển sang các trạng thái ý thức khác.

Trong quá trình mở cổ tử cung, khi đầu của em bé di chuyển qua ống sinh, bạn có thể muốn bằng cách nào đó giúp em bé và đẩy em bé, cũng như mong muốn rặn đẻ. Nhưng điều này không nên được thực hiện nếu không có lời khuyên của nữ hộ sinh, vì những nỗ lực làm giãn hoàn toàn cổ tử cung sẽ chỉ cản trở quá trình này và do đó làm tăng thời gian chuyển dạ. Ngoài ra, tốt hơn hết bạn không nên lãng phí năng lượng cho những nỗ lực ban đầu không cần thiết mà hãy để dành chúng cho đến giai đoạn thứ hai của quá trình chuyển dạ, khi bạn sẽ cần đến tất cả những nỗ lực của cơ bắp. Do đó, hãy cố gắng thư giãn, tạo cho cơ thể một tư thế thoải mái.

Các yếu tố quyết định cho quá trình chuyển dạ bình thường trong giai đoạn đầu là sự ấm áp, bình yên, tự do lựa chọn tư thế, sự tự do và sự giúp đỡ của bà đỡ.

Quá trình sinh nở diễn ra như thế nào - Thời kỳ đầu tiên: sự giãn nở của cổ tử cung trong ảnh

Trong hình này, chúng ta thấy cổ tử cung trước khi nó bắt đầu giãn ra:

Và về điều này, cổ tử cung gần như đã mở hoàn toàn:

Quá trình sinh nở diễn ra như thế nào - Giai đoạn thứ hai của quá trình chuyển dạ: sự ra đời của một đứa trẻ

Trong khoảng thời gian này, khoảnh khắc mà bạn và gia đình đã chờ đợi trong 9 tháng với sự lo lắng và sốt ruột đã xảy ra. Một đứa trẻ được sinh ra trong giai đoạn thứ hai của quá trình chuyển dạ. Giai đoạn này kéo dài trung bình 20-30 phút. trong lần sinh đầu tiên và thậm chí ít hơn trong lần tiếp theo.

Sau khi cổ tử cung mở ra hoàn toàn, người phụ nữ, người cho đến nay vẫn là người tham gia sinh con khá thụ động, như người ta nói, “vào cuộc”. Cô ấy sẽ cần rất nhiều sức lực để giúp thai nhi đi qua ống sinh và chào đời.

Trên hết, giai đoạn này được phân biệt với những giai đoạn khác bởi cảm giác muốn làm rỗng ruột mạnh mẽ, ai đó có thể cảm thấy mệt mỏi điên cuồng, và những phụ nữ khác khi chuyển dạ đột nhiên có “cơn gió thứ hai”. Giai đoạn thứ hai của quá trình chuyển dạ có thể kéo dài tới 50 phút đối với những người lần đầu tiên làm mẹ và lên tới 2,5 giờ đối với những "người mới". Thời gian của nó phụ thuộc vào nhiều yếu tố: cường độ chuyển dạ, sức lực của người mẹ, kích thước của thai nhi và khung chậu của mẹ, vị trí của đầu so với khung chậu của sản phụ khi chuyển dạ.

Các cơn co thắt trong giai đoạn này rất khác so với các lần trước, vì ở giai đoạn này có sự co bóp tích cực của các cơ ngực, bụng và tử cung. Cảm giác muốn đi ngoài nhiều lần trong quá trình co thắt, và nhờ chúng mà đứa trẻ di chuyển "đến lối ra". Bây giờ, thực sự, ở tất cả các giai đoạn sinh nở, điều rất quan trọng là phải tuân theo hướng dẫn của nữ hộ sinh và bác sĩ.

Cuộc lưu đày kết thúc với sự xuất hiện của đầu em bé từ ống sinh. Lúc này, tầng sinh môn có thể bị đau, “rát”. Sau đó, toàn bộ cơ thể được sinh ra khá nhanh chóng. Vì vậy, hãy kiên nhẫn và tin tưởng bác sĩ của bạn.

Vào cuối thai kỳ, thai nhi ở vị trí "đi vào thế giới" - trình bày đầu thẳng đứng

Các kiểu trình bày của thai nhi:
Hiện tại là một phần của đứa trẻ lần đầu tiên đi vào vùng xương chậu.

• Chẩm.
  Phổ biến nhất, khoảng 95% trường hợp. Đồng thời, đầu đi vào vùng xương chậu hơi cong, cằm áp vào ngực, ngửa đầu về phía trước;
• da mặt
  Đầu được ném trở lại. Sinh con trong trường hợp này có thể khó khăn, sinh mổ được chỉ định;
• Trình bày phía trước.
  Vị trí trung gian giữa trình bày mặt và chẩm. Đầu quay không vừa với khung chậu, đường kính quá lớn nên không thể sinh con tự nhiên mà phải mổ lấy thai;
• trình bày ngang(hoặc phân vai trình bày).
  Thai nhi nằm ngang lên hoặc quay xuống với lưng. Sinh mổ cũng là cần thiết.
• cơ mông(ngắn) trình bày.
  Thai nhi nằm với mông chúc xuống và đầu nằm sâu trong tử cung. Với trường hợp ngôi mông, bác sĩ sẽ thực hiện các biện pháp phòng ngừa tối đa, xác định cẩn thận kích thước của khung chậu. Bạn cũng cần tìm hiểu trước xem bệnh viện phụ sản nơi bạn sẽ sinh có trang thiết bị cần thiết cho những trường hợp như vậy hay không.

Trình bày của thai nhi trong hình ảnh

trình bày đầu

trình bày mông

Tùy chọn mông:

trình bày ngang

Giai đoạn thứ hai của quá trình sinh nở bắt đầu đối với một người phụ nữ như thế nào? Cô ấy có một mong muốn tuyệt vời để rặn. Nó được gọi là đẩy. Ngoài ra, một người phụ nữ có ham muốn không thể cưỡng lại là được ngồi xuống, cô ấy có nhu cầu nắm lấy ai đó hoặc thứ gì đó. Tư thế khi người phụ nữ sinh con với sự hỗ trợ dưới nách từ người bạn đời của mình rất hiệu quả: trọng lực được sử dụng tối đa với nỗ lực cơ bắp tối thiểu - các cơ ở tư thế này thư giãn hết mức có thể.

Nhưng cho dù người phụ nữ chọn vị trí nào, điều quan trọng không kém đối với cô ấy vào lúc này là sự thấu hiểu từ người khác. Những trợ lý có kinh nghiệm và nhạy bén có thể khiến người phụ nữ cảm thấy ấm áp và vui vẻ. Nữ hộ sinh chỉ sử dụng những từ đơn giản trong quá trình sinh nở, nhưng điều này không loại trừ sự kiên quyết từ phía cô ấy trong một số tình huống nhất định khi cần thiết để hỗ trợ hoạt động của người phụ nữ khi chuyển dạ.

Trong giai đoạn này, các nỗ lực được thêm vào các cơn co thắt - sự co thắt của các cơ thành bụng và cơ hoành. Sự khác biệt chính giữa nỗ lực và cơn co thắt là đây là những cơn co thắt tùy ý, nghĩa là chúng phụ thuộc vào ý chí của bạn: bạn có thể trì hoãn hoặc tăng cường chúng.

Để được sinh ra, đứa trẻ phải đi qua kênh sinh, vượt qua nhiều chướng ngại vật khác nhau. Trong quá trình chuyển dạ, em bé phải vào xương chậu, vượt qua nó và ra ngoài. Và để vượt qua tất cả các chướng ngại vật gặp phải, anh ta cần phải thích nghi với hình dạng và kích thước của đường hầm. Việc đầu em bé lọt vào khoang chậu (đặc biệt là khi sinh con đầu lòng) có thể xảy ra vào cuối thai kỳ, trong khi người mẹ tương lai có thể bị đau và có cảm giác thai nhi đang tụt xuống. Khi vào lỗ trên, trẻ quay đầu sang phải hoặc trái - bằng cách này trẻ sẽ dễ dàng vượt qua chướng ngại vật đầu tiên hơn. Sau đó, đứa trẻ đi xuống vùng xương chậu, trong khi xoay theo một cách khác. Sau khi vượt qua lối ra, đứa trẻ gặp một chướng ngại vật mới - các cơ của đáy chậu, nơi nó sẽ tựa đầu vào đó một thời gian. Dưới áp lực của đầu, đáy chậu và âm đạo dần dần mở rộng, và quá trình sinh nở của đứa trẻ bắt đầu trực tiếp.

Trong quá trình sinh nở, đầu của em bé là phần quan trọng nhất phải vượt qua, vì đây là phần lớn nhất của thai nhi. Nếu cái đầu đã vượt qua trở ngại, thì cơ thể sẽ vượt qua một cách dễ dàng.

Một số trường hợp có thể giúp em bé đi qua kênh sinh dễ dàng hơn:

• các xương của khung chậu được nối với nhau bằng các khớp, đến cuối thai kỳ sẽ hơi giãn ra, khiến khung chậu giãn ra vài mm;
• xương hộp sọ của đứa trẻ cuối cùng sẽ phát triển cùng nhau chỉ vài tháng sau khi sinh. Do đó, hộp sọ dễ uốn và có thể thay đổi hình dạng trong một lối đi hẹp;
• tính đàn hồi của các mô mềm ở đáy chậu và âm đạo tạo điều kiện thuận lợi cho thai nhi đi qua ống sinh.

Trong giai đoạn thứ hai của quá trình chuyển dạ, các cơn co thắt trở nên thường xuyên hơn và kéo dài hơn. Áp lực của đầu trẻ lên vùng đáy chậu khiến trẻ muốn rặn. Trong khi rặn đẻ, hãy lắng nghe lời khuyên của nữ hộ sinh có kinh nghiệm. Bạn phải tham gia tích cực vào quá trình sinh nở, giúp tử cung đẩy em bé về phía trước.

Phải làm gì trong cơn co thắt ở giai đoạn thứ hai của quá trình chuyển dạ

1. Cuộc chiến đang đến.
   Giả định vị trí mà bạn sẽ sinh con, thả lỏng đáy chậu và hít thở sâu.
2. Bắt đầu cuộc chiến.
   Hít sâu bằng mũi, điều này sẽ hạ thấp cơ hoành càng nhiều càng tốt, do đó áp lực của tử cung lên thai nhi sẽ tăng lên. Khi bạn hít vào xong, hãy nín thở, sau đó siết mạnh cơ bụng, bắt đầu từ vùng bụng, ấn mạnh nhất có thể vào thai nhi và đẩy nó về phía trước. Nếu bạn không thể nín thở trong suốt thời gian co thắt, hãy thở ra bằng miệng (nhưng không đột ngột), hít vào một lần nữa và nín thở. Tiếp tục đẩy cho đến khi kết thúc cơn co thắt, để đáy chậu thư giãn. Đối với một lần thử, bạn cần đẩy ba lần.
3. Cuộc chiến đã kết thúc.
   Hít thở sâu, hít vào và thở ra đầy đủ.

Giữa các cơn co thắt không được rặn, hồi phục sức lực và hơi thở. Bác sĩ hoặc nữ hộ sinh của bạn có thể giúp bạn xác định khi nào nên rặn đẻ. Với mỗi cơn co thắt, đầu của em bé ngày càng xuất hiện nhiều hơn và đến một lúc nào đó, bạn sẽ được yêu cầu không rặn mà phải thở nhanh và nông, vì một lần cố gắng thêm lúc này có thể đẩy mạnh đầu em bé ra ngoài và gây rách tầng sinh môn. Sau khi đầu ra khỏi khe sinh dục, nữ hộ sinh lần lượt thả vai của trẻ ra và phần còn lại của cơ thể chui ra dễ dàng.

Một đứa trẻ mới sinh cất tiếng khóc, có thể là do đau, khi lần đầu tiên không khí tràn vào phổi và khiến chúng nở ra một cách đột ngột. Em bé của bạn đang thở lần đầu tiên. Lỗ mũi anh ta nở ra, khuôn mặt anh ta nhăn lại, ngực anh ta nhô lên và miệng anh ta mở ra. Cách đây không lâu, việc trẻ sơ sinh không có tiếng khóc chào đời là một vấn đề đáng lo ngại: người ta tin rằng tiếng khóc cho thấy khả năng sống của đứa trẻ và nhân viên y tế đã làm mọi cách để gây ra tiếng khóc này. Nhưng trên thực tế, tiếng khóc đầu tiên hoàn toàn không liên quan đến sức khỏe của trẻ. Trong trường hợp này, điều quan trọng là sau hơi thở đầu tiên, màu da của đứa trẻ trở nên hồng hào. Do đó, đừng quá lo lắng hay băn khoăn nếu bé không khóc khi chào đời.

Quá trình sinh nở diễn ra như thế nào - Giai đoạn thứ hai của quá trình sinh nở: sự ra đời của một đứa trẻ trong ảnh

Cổ tử cung mở hoàn toàn, dưới tác động của các cơn co thắt và sự cố gắng của sản phụ khi chuyển dạ, đầu đã xuất hiện:

Đầu gần như hoàn toàn ra ngoài:

Sau khi phát hành, phần còn lại của cơ thể xuất hiện mà không gặp vấn đề và nỗ lực nào:

Em bé cảm thấy gì ngay sau khi sinh

Theo nhiều nhà tâm lý học, tiếng khóc đầu tiên của một đứa trẻ là tiếng khóc kinh hoàng mà nó trải qua khi chào đời.

Đối với một đứa trẻ, cuộc sống trong bụng mẹ là một thiên đường: nó không cảm thấy khó chịu - nó luôn ấm áp, êm đềm, thoải mái, thỏa mãn, mọi nhu cầu đều tự thỏa mãn, không cần cố gắng. Nhưng đột nhiên mọi thứ thay đổi: nó trở nên hơi chật chội, ngột ngạt và đói khát. Để đối phó với tình huống, đứa trẻ bắt đầu một cuộc hành trình, không tưởng tượng nó sẽ kết thúc như thế nào. Sau tất cả những khó khăn của con đường nguy hiểm này, một đứa trẻ từ một thế giới ấm cúng, hoàn hảo thấy mình ở một thế giới lạnh lùng và thờ ơ, nơi mọi thứ phải được thực hiện một mình. Những ấn tượng như vậy có thể dễ dàng so sánh với một thảm họa trong đời thực. Vì vậy, các nhà tâm lý học gọi sự ra đời là “chấn thương của sự ra đời”. Nỗi kinh hoàng mà một đứa trẻ trải qua khi chào đời không được lưu giữ trong tâm trí nó, vì nó chưa hình thành. Nhưng mọi thứ xảy ra xung quanh anh ta, anh ta trải nghiệm bằng toàn bộ con người mình - thể xác và tâm hồn.

Sinh nở là một quá trình tự nhiên và con người được trang bị tốt để chịu đựng điều đó. Giống như một đứa trẻ khỏe mạnh về mặt sinh lý có thể được sinh ra mà không gây tổn hại cho sức khỏe thể chất, nó có thể sống sót sau chấn thương tâm lý liên quan đến việc sinh nở mà không có bất kỳ tổn hại nào đối với sức khỏe tâm thần.

So với cú sốc lớn khi sinh con, đứa trẻ có thể trải qua một số khó khăn về y tế khá dễ dàng. Do đó, hậu quả sinh lý của việc sinh nở khó khăn được bù đắp bằng sự chăm sóc thích hợp. Hầu như không thể diễn tả cảm giác mà một người mẹ trải qua khi đứa con của mình xuất hiện. Có lẽ, đây là trải nghiệm đồng thời của một số cảm giác và cảm giác cùng một lúc: sự hài lòng của niềm tự hào và sự mệt mỏi đột ngột chồng chất. Thật tuyệt nếu tại bệnh viện nơi bạn sinh con, em bé sẽ ngay lập tức được đặt lên ngực bạn. Sau đó, bạn sẽ cảm thấy có mối liên hệ với đứa trẻ, nhận ra thực tế về sự tồn tại của nó.

Giờ đầu tiên sau khi sinh con là một trong những khoảnh khắc quan trọng nhất trong cuộc đời của người mẹ và trẻ sơ sinh. Khoảnh khắc này có thể trở nên quyết định về cách đứa trẻ sẽ liên hệ với người mẹ và thông qua bà với những người khác.

Một thời gian sau khi sinh em bé, bạn có thể tạm gác lại mọi công việc nặng nhọc và chuẩn bị cho giai đoạn cuối của quá trình chuyển dạ - quá trình sinh nở sau sinh.

Mẹ và con vẫn được kết nối với nhau bằng dây rốn, và cách cư xử đúng đắn của người mẹ làm cho mối liên hệ này trở nên phong phú và hoàn hảo, từ thời điểm này, một cuộc đối thoại giữa họ bắt đầu. Đây là cuộc gặp gỡ đầu tiên của mẹ và con, làm quen với nhau, vì vậy hãy cố gắng đừng bỏ lỡ.

Tiếp tục tiếp xúc da kề da (khi em bé nằm trên bụng mẹ) giữa mẹ và em bé sẽ kích thích tiết hormone nữ, cần thiết để tạo ra các cơn co thắt để đẩy nhau thai ra ngoài một cách tự nhiên. Càng ít vội vàng vào thời điểm này, nguy cơ chảy máu tiếp theo càng ít. Hãy tận dụng thời điểm này để cho bé bú sữa mẹ lần đầu tiên và vắt sữa non vào miệng bé, đây là một biện pháp phòng vệ miễn dịch tuyệt vời.

Lúc này, bác sĩ băng rốn và cắt chỉ. Thủ tục này hoàn toàn không gây đau đớn vì không có dây thần kinh trong dây rốn. Ở một đứa trẻ khỏe mạnh, lúc mới sinh chiều rộng của dây rốn là 1,5 - 2 cm, chiều dài khoảng 55 cm, từ thời điểm này, bé bắt đầu một cuộc sống độc lập mới: bé hình thành hệ tuần hoàn máu độc lập, và với hơi thở độc lập đầu tiên, oxy bắt đầu đi vào cơ thể. Do đó, chúng ta có thể cho rằng dây rốn phẳng và nhợt nhạt sau khi sinh con đã hoàn thành chức năng của nó. Rễ còn lại sẽ rụng sau một tuần và vết thương sẽ hình thành ở vị trí của nó, sẽ lành trong vài ngày. Sau một hoặc hai tuần, nó sẽ thắt lại, tạo thành một nếp gấp mà chúng ta thường gọi là "rốn".

Sau khi sinh, nữ hộ sinh hoặc bác sĩ tiến hành kiểm tra đầu tiên cho đứa trẻ. Đường thở của anh ấy được làm sạch, vì trong khi sinh anh ấy có thể nuốt chất nhầy và vùng da bao phủ anh ấy cũng được làm sạch chất nhầy. Sau đó, nó được rửa sạch, cân, đo. Một chiếc vòng tay có họ được đeo vào tay trẻ con để không bị nhầm lẫn. Bác sĩ cũng chú ý đến màu da của trẻ, nhịp tim, nhịp thở, độ thông thoáng của mũi, thực quản, hậu môn và khả năng vận động chung của trẻ.

Trong những ngày tiếp theo, một cuộc kiểm tra kỹ lưỡng và chi tiết hơn được thực hiện, bao gồm kiểm tra thần kinh về các phản xạ không điều kiện của trẻ sơ sinh: phản xạ đi lại tự động, phản xạ cầm và mút. Sự hiện diện của những phản xạ này cho thấy tình trạng tốt của hệ thần kinh của trẻ sơ sinh.

Quá trình sinh nở diễn ra như thế nào - Giai đoạn thứ ba của quá trình chuyển dạ: nhau thai bị tống ra ngoài

Với sự ra đời của một đứa trẻ, việc sinh nở vẫn chưa kết thúc đối với bạn. Sau một vài phút, bạn sẽ cảm thấy tử cung co thắt trở lại, nhưng đã yếu hơn trước. Do những cơn co thắt này, nhau thai sẽ tách ra khỏi tử cung và ra ngoài. Quá trình này được gọi là tách nhau thai. Đôi khi, sau khi sinh xong, người ta sẽ tiêm thuốc để tử cung co bóp tốt hơn. Sự co bóp của các cơ tử cung giúp nén các mạch nối tử cung với nhau thai và vẫn mở sau khi nhau thai ra ngoài, do đó loại bỏ chảy máu. Khi quá trình tách nhau thai bắt đầu, bạn nên nằm nghiêng về bên trái để không chèn ép tĩnh mạch.

Các cơn co thắt tăng cường khi véo nhẹ núm vú của tuyến vú hoặc áp vào ngực của em bé, điều này góp phần giải phóng oxytocin, loại hormone chịu trách nhiệm cho các cơn co thắt tử cung. Các cơn co thắt tiếp theo gây ra sự tách nhau thai khỏi thành tử cung, sự kết nối của nhau thai với thành tử cung bị phá vỡ và dưới ảnh hưởng của các nỗ lực, nhau thai được sinh ra.

Sau khi sinh nhau thai của tử cung giảm đi rất nhiều, do đó máu ngừng chảy.

Sau khi nhau thai ra đời, người phụ nữ đã được gọi là hậu sản.

Sau khi nhau thai ra đời, bác sĩ kiểm tra cẩn thận, sau đó kiểm tra ống sinh trong phòng mổ nhỏ, nếu thấy có vết rách thì khâu lại.

Hai giờ đầu sau khi sinh, sản phụ vẫn nằm trong khoa sản phụ dưới sự giám sát chặt chẽ của bác sĩ trực, sau đó, do cả hai bên không còn sợ hãi và bệnh lý, cô và trẻ sơ sinh được chuyển sang khoa hậu sản.

Sinh con không chỉ là một bài kiểm tra thể chất mà còn là một sự rung chuyển mạnh mẽ về mặt cảm xúc. Đó là lý do tại sao không thể truyền đạt bằng từ "cái gì là cái gì" - điều đó là không thể. Theo nghĩa đen, mọi thứ đều ảnh hưởng đến quá trình sinh nở. Và chúng diễn ra như thế nào phụ thuộc vào rất nhiều yếu tố: mức độ ngưỡng chịu đau, sự chuẩn bị về thể chất và tâm lý, thậm chí cả mong muốn có đứa con này của bạn. Điều duy nhất không thể phủ nhận là những phụ nữ đã tham gia các khóa học tiền sản đặc biệt đều trải qua quá trình sinh nở nếu không muốn nói là bớt đau đớn thì cũng bình tĩnh và tự tin hơn.

Làm thế nào để sinh con bệnh lý xảy ra?

Những ca sinh đó được gọi là bệnh lý, có kịch bản khác với dòng chảy của loại cổ điển. Sinh con bệnh lý có nguy cơ đe dọa đến sức khỏe, thậm chí là tính mạng của mẹ và con.

Sinh bệnh lý là vì những lý do sau:

• khung chậu hẹp của người phụ nữ khi chuyển dạ;
• Quả to;
• Hoạt động lao động yếu (bất thường hoạt động co bóp của tử cung);
• đầu thai nhi nhô ra;
• Đầu thai nhi không đồng bộ (trong trường hợp này, một trong các xương đỉnh nằm dưới xương kia (đầu lệch trục);
• trình bày ngôi mông;
• Sự chậm trễ của vai trước sau khớp mu;
• Sai vị trí;
• Mang thai nhiều lần;
• Sa dây rốn;
• Sẹo trên tử cung.

Xem xét các lựa chọn cho quá trình sinh con với các bệnh lý phổ biến nhất.

Sinh con bệnh lý như thế nào - Thai nhi lớn

Một quả được coi là lớn nếu khối lượng của nó vượt quá 4000 g, quả trên 5000 g được coi là khổng lồ. Cả thai nhi lớn và khổng lồ đều phát triển tương đối, khác với thai nhi “cổ điển” chỉ ở trọng lượng và kích thước lớn hơn nhiều và theo đó, chiều dài - lên tới 70 cm.

Một số nguồn tin cho rằng tần suất gặp trái cây lớn gần đây đã tăng lên, nhưng ý kiến ​​​​này có thể bị nghi ngờ. Theo tài liệu, sự xuất hiện của quả lớn có thể dao động đáng kể. Vào giữa thế kỷ XX. Trong 8,8% tổng số ca sinh, người ta thấy quả to và quả khổng lồ - 1:3000 ca sinh. Đến nay, tần suất gặp thai to xấp xỉ 10%.

Tại sao "trái lớn" xảy ra

Không có ý kiến ​​​​duy nhất về vấn đề này. Có ý kiến ​​​​cho rằng bệnh lý này xảy ra ở những phụ nữ mang thai kéo dài hơn bình thường. Điều này xảy ra với sự khởi đầu muộn và thời gian dài của chu kỳ kinh nguyệt.

Nhưng cũng có một nhóm rủi ro đối với những phụ nữ có thai nhi lớn:

• Phụ nữ có trên 2 lần sinh trên 30 tuổi;
• phụ nữ thừa cân;
• Phụ nữ mang thai tăng cân nhiều (hơn 15 kg.);
• Phụ nữ mang thai thừa cân;
• Phụ nữ đã sinh một thai nhi lớn.

Người ta tin rằng lý do chính khiến thai nhi phát triển lớn là do mẹ bị suy dinh dưỡng. Hầu hết trẻ sơ sinh to lớn là do mẹ bị tiền tiểu đường, béo phì và đã sinh nhiều lần. Được biết, với béo phì độ I, thai nhi to được chẩn đoán ở 28,5% phụ nữ, độ II - 32,9%, độ III - 35,5%.

Ngoài ra, thai nhi to có thể liên quan đến chiều cao, cân nặng của bố hoặc những người thân khác.

Siêu âm được coi là phương pháp chính xác nhất để chẩn đoán thai nhi lớn, cho phép bạn xác định chính xác kích thước và tính toán trọng lượng cơ thể ước tính của thai nhi. Các chỉ số quan trọng nhất của phép đo thai nhi là kích thước của kích thước đầu lưỡng cực, chu vi bụng, chiều dài xương đùi của thai nhi, tỷ lệ giữa chiều dài xương đùi với chu vi bụng.

Quá trình mang thai với một thai nhi lớn

Quá trình mang thai với thai nhi lớn có thể không khác nhiều so với quá trình mang thai bình thường.