Tất cả mọi thứ bạn cần biết về gan của con người. Chức năng gan

Hoạt động bình thường của đường tiêu hóa được đảm bảo bởi nhiều cơ quan và tuyến. Rất khó để đánh giá quá cao các chức năng của gan trong cơ thể con người. Nó cần thiết để tham gia vào các quá trình trao đổi chất và vô hiệu hóa độc tố, chịu trách nhiệm hình thành mật, duy trì hoạt động sinh lý của tuyến tụy và ruột, v.v.

Mục đích của gan

Gan hoạt động liên tục và rất quan trọng. Sinh lý, cấu trúc và vị trí của nó trong cơ thể cũng như vị trí của nó so với các cơ quan khác quyết định việc thực hiện các vai trò có giá trị của cơ thể. Chức năng chính của gan:

• rào chắn;
• trao đổi;
• tiêu hóa;
• lọc;
• tạo máu;
• dự trữ (glycogen);
• tạo máu;
• bài tiết;
• bài tiết;
• giải độc;
• tổng hợp protein.

Vai trò rào cản của gan

Chức năng bảo vệ là loại bỏ cơ thể các sản phẩm độc hại được hình thành trong quá trình trao đổi chất thông qua quá trình oxy hóa, khử, methyl hóa enzyme và các phản ứng hóa học khác. Bằng cách lọc các vi sinh vật và các chất có hại xâm nhập vào máu từ ruột, nó trung hòa máu thông qua các phản ứng sinh hóa phức tạp, ly giải và thực bào. Sản phẩm được bài tiết qua mật. Để thực hiện đúng chức năng rào cản, cần phải cung cấp đủ protein và chất lỏng vào cơ thể.

Chuyển hóa lipid

Gan tham gia vào tất cả các loại quá trình trao đổi chất. Quá trình chuyển hóa chất béo được điều hòa bởi hormone (insulin, yếu tố gây tiểu đường tuyến yên, ACTH) và enzyme. Khi có quá nhiều lipid trong máu, chúng sẽ bị thủy phân thành axit béo, xeton, cholesterol, glucose và lecithin. Và nếu thiếu hụt, gan sẽ tổng hợp chất béo trung tính, phospholipid và cholesterol. Để những phản ứng này xảy ra, cần có choline và methionine, chúng cung cấp các thành phần cấu trúc cho quá trình tổng hợp lipid. Sự thiếu hụt chúng dẫn đến sự tích tụ chất béo trung tính và phát triển. Một số chất được tổng hợp ở gan được bài tiết vào máu, phần còn lại được giữ lại trong cơ quan để sử dụng tiếp:

• Cơ thể ketone dễ bị oxy hóa hơn nữa trong cơ, não và thận.
• Cholesterol đi vào ruột với số lượng nhỏ nhưng phần lớn tạo thành axit mật, hormone steroid và este.

Tham gia vào quá trình tiêu hóa

Gan của con người là tuyến tiêu hóa lớn nhất trong cơ thể con người. Nguyên tắc hoạt động tiêu hóa của nó bao gồm hoạt động bài tiết và bài tiết. Loại thứ nhất liên quan đến sự hình thành mật của tế bào gan và loại thứ hai liên quan đến sự bài tiết của nó. Dịch tiết được bài tiết một phần vào tá tràng và mật tích tụ trong túi mật. Nó chứa:

Tế bào gan tổng hợp 500-1500 ml mật mỗi ngày. Nhờ thành phần của nó, nó:

• Nhũ hóa chất béo.
• Thủy phân protein và carbohydrate.
• Thúc đẩy sự hấp thu các vitamin tan trong chất béo, cholesterol và axit amin vào đường tiêu hóa.
• Tăng cường hoạt động của các enzyme tuyến tụy và đường ruột.
• Làm bất hoạt pepsin từ dịch dạ dày đi vào tá tràng.
• Ngăn chặn sự phát triển của các quá trình khử hoạt tính trong ruột do tác dụng diệt khuẩn của nó đối với vi khuẩn.

Vai trò của gan trong quá trình tiêu hóa là chuyển quá trình tiêu hóa dạ dày thành tiêu hóa đường ruột, hỗ trợ nhu động ruột và đảm bảo các chất dinh dưỡng đi vào máu. Rối loạn chức năng tiêu hóa dẫn đến sự cố của toàn bộ đường tiêu hóa.

Chức năng tạo máu của tế bào gan xuất hiện ở giai đoạn phát triển phôi thai. Sau khi sinh, công việc của gan theo hướng này thay đổi: nó không còn hình thành tế bào máu nữa nhưng vẫn tiếp tục tham gia tạo máu do sự tan máu của các tế bào hồng cầu lỗi thời, điều hòa các enzyme chịu trách nhiệm đông máu và cũng tổng hợp các chất thành phần protein chính: albumin, globulin và transferrin. Ngoài ra, đây còn là kho máu chính, trong đó các tế bào hồng cầu bị phá hủy để tạo thành bilirubin từ huyết sắc tố. Và mặc dù cơ quan của con người không trực tiếp tham gia tạo máu nhưng nó lại đóng một vai trò quan trọng trong hệ tuần hoàn.

Chức năng tổng hợp protein

Vai trò của gan trong quá trình chuyển hóa protein liên quan đến quá trình tổng hợp các protein cần thiết và phân hủy các chất thải. Khả năng tổng hợp được thể hiện ở việc hình thành protein từ các axit amin bên ngoài đi kèm với thức ăn và bên trong, được hình thành do sự phân hủy hormone và chết tế bào. Hoạt động tổng hợp protein cung cấp cho cơ thể heparin, fibrinogen, protrombin, albumin, globulin, cũng như các hợp chất protein phức tạp như glycoprotein, lipoprotein, transferrin. Ngoài sự hình thành của chúng, quá trình xử lý các sản phẩm phân hủy protein độc hại cũng diễn ra, với sự hình thành urê và axit uric vô hại từ chúng.

Tham gia chuyển hóa carbohydrate

Để cơ thể hoạt động bình thường, cần duy trì mức glucose trong máu ổn định. Chức năng này được thực hiện một phần bởi các tế bào gan. Khi glucose (đường) đi vào máu sau bữa ăn, enzyme glucokinase sẽ được kích hoạt, đảm bảo sự hấp thụ của tế bào gan và chuyển hóa tiếp theo. Tuyến tụy sản xuất insulin, đóng vai trò là chất xúc tác cho quá trình tổng hợp glycogen từ glucose. Nó tích tụ trong gan và được phân hủy khi cần thiết. Những gì không được chuyển hóa thành glycogen sẽ bị phân hủy, giải phóng năng lượng cần thiết cho quá trình tổng hợp để tạo thành axit béo và glycerol. Nếu đường vào cơ thể không đủ số lượng, việc sản xuất glucose từ lactate, pyruvate, glycerol, fructose và galactose sẽ được kích hoạt.

Vai trò của gan trong quá trình chuyển hóa carbohydrate được xác định bằng sự tham gia của nó vào quá trình tổng hợp và phân hủy glycogen. Loại chuyển hóa này được kiểm soát bởi hệ thống thần kinh và nội tiết.

- để trung hòa các chất nguy hiểm cho chúng ta: chất độc, chất độc, một số loại thuốc, v.v.; - quá trình oxy hóa và tổng hợp protein và carbohydrate; — dự trữ glycogen được lưu trữ trong gan (một chất mà trong tình huống “khẩn cấp” sẽ nhanh chóng chuyển thành glucose để nuôi dưỡng cơ thể); - nó tham gia vào quá trình tiêu hóa, tổng hợp mật cần thiết cho nó; — vitamin A được tổng hợp ở đây Rượu Rượu là chất độc gan quan trọng nhất. Lý do rất đơn giản: về bản chất, rượu có tính chất “hóa học” giống như một số loại dichlorvos (nhân tiện, rượu với số lượng bất kỳ sẽ phá hủy tế bào gan). Dường như bạn có thể bỏ rượu và sống trong hòa bình. Nhưng không - khi rượu phân hủy trong cơ thể sẽ hình thành một chất gọi là acetaldehyde, độc hại gấp 30 lần so với rượu (chính nhờ nó mà chúng ta bị hành hạ bởi cảm giác nôn nao vào sáng hôm sau). Acetaldehyde bị gan phá hủy trong vài ngày nữa và suốt thời gian này nó bị ngộ độc. Vì vậy, quá trình trao đổi chất của chúng ta diễn ra quá mức và khả năng chống nhiễm trùng của chúng ta giảm đi.

www.diagnos-online.ru

Một trong những cơ quan quan trọng nhất trong cơ thể con người là gan.

Tầm quan trọng to lớn của gan còn là do trong cơ thể con người, nó đóng vai trò như một rào cản đối với tất cả các chất độc hại có thể đến từ bên ngoài. Nó khử trùng độc tố, loại bỏ các chất có hại, gan cần thiết cho quá trình tiêu hóa thức ăn, khử trùng máu, v.v. Gan cũng rất quan trọng trong các quá trình như vậy trong cơ thể con người như chuyển hóa carbohydrate, protein và chất béo. Protein albumin được tổng hợp trong cơ quan này (khoảng 15 g mỗi ngày), nhờ đó áp lực cần thiết được duy trì bên trong cơ thể và máu vận chuyển các chất quan trọng. Tuy nhiên, albumin không phải là loại protein duy nhất cần thiết cho cơ thể con người mà gan tạo ra (ví dụ: globulin).

Như vậy, gan đồng thời là cơ quan giữ vai trò quan trọng trong quá trình trao đổi chất, tuần hoàn máu và tiêu hóa. Các quá trình như chuyển hóa nội tiết tố, vitamin, protein, chất béo, carbohydrate, sắc tố, khoáng chất và nước có mối liên hệ chặt chẽ với chức năng của gan. Cơ quan này cần thiết để duy trì môi trường bên trong cơ thể con người ở mức độ cần thiết và ổn định. Gan thực hiện các chức năng bảo vệ, trung hòa bài tiết và enzyme.

1. Bệnh ngoài da.

2. Các bệnh dị ứng.

3. Các bệnh về mạch máu và khớp.

4. Thay đổi thành phần máu.

5. Rối loạn chuyển hóa khoáng chất và cholesterol và nhiều hơn nữa.

Bệnh nghiêm trọng và tổn thương gan nghiêm trọng có thể dẫn đến hậu quả bi thảm. Phẫu thuật trên cơ quan này rất phức tạp, việc cấy ghép rất hiếm khi được thực hiện (thậm chí còn ít hơn so với ghép tim). Trong trường hợp gan gặp trục trặc, điều này chắc chắn sẽ ảnh hưởng đến chức năng của các cơ quan khác, vì mọi thứ trong cơ thể con người đều có mối liên hệ với nhau. Tình trạng sức khỏe nói chung chắc chắn sẽ xấu đi, đó là lý do tại sao cần phải điều trị gan cẩn thận, điều trị kịp thời các bệnh nếu xảy ra, phòng ngừa và sử dụng các biện pháp để duy trì gan ở tình trạng tốt.

Tags: gan, cơ thể con người

www.vahaibolit.ru

Viêm gan >> Vai trò của gan đối với cơ thể con người

Trước khi chúng ta tiếp tục nói về cách phòng ngừa, chẩn đoán và điều trị y tế viêm gan siêu vi, chúng ta sẽ thảo luận kỹ lưỡng nhất về vai trò của gan trong cơ thể con người. Điều này là cần thiết vì vai trò của gan rất quan trọng và vì gan là cơ quan thường tìm thấy nhiều loại virus nhất, đặc biệt là virus viêm gan. Ngoài ra, virus viêm gan là loại virus nguy hiểm nhất đối với gan.

Gan là tuyến lớn nhất trong cơ thể con người, gan nặng 1,5-2 kg. Gan nằm ngay dưới cơ hoành ở phần trên của khoang bụng, phía bên phải. Ở người lớn, một phần nhỏ của gan nằm ở bên trái đường giữa cơ thể. Gan thường được chia thành hai thùy không đối xứng - phải và trái.

Gan có cấu trúc tiểu thùy: các tiểu thùy được bao quanh bởi các tĩnh mạch gian tiểu thùy là các nhánh của tĩnh mạch cửa và các động mạch nhánh gian tiểu thùy. Ống mật nằm giữa các tế bào gan. Rời khỏi tiểu thùy, các ống mật chảy vào các ống nội thùy, sau đó nối với ống gan chung, thoát ra tá tràng.

Các mạch bạch huyết chạy giữa các tiểu thùy, sau đó nối với các đám rối mạch bạch huyết đi kèm với các nhánh của tĩnh mạch cửa. Khoảng một nửa số bạch huyết của cơ thể được lấy ra khỏi gan. Do đó, với bệnh viêm gan, bạch huyết bị ảnh hưởng.

Phân tích cấu trúc của gan mới thấy rõ tại sao nó thường trở thành mục tiêu đầu tiên của bệnh viêm gan. Mặc dù trong một số trường hợp ảnh hưởng viêm gan các cơ quan khác.

Gan đồng thời là cơ quan tiêu hóa, lưu thông máu và trao đổi chất của tất cả các loại, bao gồm cả nội tiết tố. Nó thực hiện hơn 70 chức năng. Dưới đây là các chức năng chính:

Chức năng tiêu hóa

Gan sản xuất mật, đi vào tá tràng. Mật tham gia vào quá trình tiêu hóa ở ruột, giúp trung hòa chất axit từ dạ dày, phân hủy chất béo và thúc đẩy sự hấp thụ của chúng, đồng thời có tác dụng kích thích nhu động ruột già. Gan tiết ra tới 1-1,5 lít mật mỗi ngày. Khi bị viêm gan, mật không được tiết ra nhiều hơn khi không bị viêm gan.

Chức năng rào cản

Màng nhầy của mạch gan và các tế bào đặc biệt hấp thụ và phân hủy các chất độc hại xâm nhập vào máu và bạch huyết. Nhiều nhà khoa học gọi gan là “nghĩa địa của xác chết”. Vi khuẩn chết, vi khuẩn, vi rút, động vật nguyên sinh (giardia, chlamydia, gonococci, gardnerella, oistorchi, trichomonas), giun - giun tròn, echinococcus - xâm nhập vào gan bằng máu và bạch huyết; tế bào mô và tế bào máu, kể cả tế bào chết virus viêm gan. Có tới 200 tỷ tế bào hồng cầu chết đi qua gan mỗi ngày. Gan cũng phải vô hiệu hóa các vi sinh vật sống: virus, giun, động vật nguyên sinh đi theo máu, ngăn chặn chúng nhân lên và định cư trong các cơ quan quan trọng khác: phổi, não, tim, mắt,… Vì vậy, nếu viêm gan ảnh hưởng ngay đến gan, điều này không ngay lập tức gây ra các biến chứng ở các cơ quan khác. Nhưng theo thời gian, bệnh viêm gan sẽ ảnh hưởng đến tất cả các cơ quan trong cơ thể.

Đặc biệt là các bệnh mãn tính, lâu dài viêm gan mãn tính, “cung cấp” cho gan không chỉ một lượng lớn “xác chết” mà còn cả các hợp chất hóa học có hại của thuốc: axit salicylic, kháng sinh, axit nicotinic, sulfonamid, thuốc tránh thai (thuốc tránh thai), progestin, estrogen có tác dụng phá hủy gan. Trong trường hợp này, nó không thể khắc phục được một số hợp chất, vi sinh vật, “xác chết” có hại như vậy và chúng lại xâm nhập vào máu, lây lan khắp cơ thể và đầu độc. Quá trình này được gọi là "tự đầu độc". Tự ngộ độc khi bị viêm gan đặc biệt có hại cho cơ thể.

Chức năng bảo vệ trong trường hợp bệnh lý về tiêu hóa và hấp thu protein

Việc tiêu hóa và hấp thu các sản phẩm protein ở ruột non không đủ dẫn đến tăng sự phân hủy (thối rữa) của vi khuẩn đối với protein, peptide và axit amin trong ruột già. Kết quả là hình thành các sản phẩm thối rữa độc hại. Với gan hoạt động bình thường và một lượng nhỏ các chất độc này, gan sẽ vô hiệu hóa hoàn toàn, nhưng nếu dư thừa thì không có thời gian để trung hòa, chúng xâm nhập vào máu, gây ngộ độc chung cho cơ thể, trong đó có gan. .

Ví dụ, các sản phẩm thối rữa sau đây đi vào máu:
phenol, mercaptan, thioester, dẫn đến sự phát triển của tình trạng tự nhiễm độc đường ruột, biểu hiện bằng các triệu chứng sau: chóng mặt, suy nhược, đau bụng nhẹ, mất ngủ, đau đầu tái phát, “hội chứng mệt mỏi”, thờ ơ, trầm cảm;
indole làm tăng các triệu chứng trên kèm theo biểu hiện nhiễm trùng huyết, sốt nhẹ, tiêu chảy;
indican ảnh hưởng tiêu cực đến tình trạng của dạ dày (viêm dạ dày phát triển với độ axit thấp), tuyến tụy (khả năng enzyme của nó giảm), dẫn đến sự hình thành nhiều hơn các chất độc như amoniac, hydro sunfua, phenol, cresol, skatole, do đó, đầu độc gan và các cơ quan khác. Kết quả là, các bệnh nghiêm trọng hơn sẽ phát triển: viêm cầu thận, bệnh thận - dẫn đến nếp nhăn ở thận, urê huyết (suy giảm hình thành nước tiểu), các bệnh về đường tiêu hóa và đường mật, viêm phúc mạc, các quá trình có mủ trong các mô. Ngoài ra, khả năng miễn dịch giảm mạnh, nguy cơ mắc bệnh ung thư và suy giảm miễn dịch tăng lên.

Tham gia tuần hoàn máu

Trong các tế bào lưới nội mô của gan, xảy ra quá trình phân hủy oxy hóa của huyết sắc tố và các tế bào máu khác, dẫn đến sự hình thành biliverdin, sau đó kết hợp nó với axit - bilirubin. Bilirubin được bài tiết qua mật và đào thải qua ruột. Khi các chức năng của đường mật bị suy yếu (rối loạn vận động), tốc độ di chuyển của mật chậm lại, bilirubin kết tủa trong các ống dẫn của gan, túi mật, ống nang, ruột, nơi có bilirubin, khá lớn (có kích thước bằng quả óc chó) , những viên đá xanh dần được hình thành. Đôi khi chúng dính vào nhau với cholesterol - thu được các tập đoàn màu vàng xanh. Chức năng tiết bilirubin của gan bị suy giảm dần, điều này còn được tạo điều kiện thuận lợi bởi nhiễm trùng, các chất độc hại (rượu, thuốc, kháng sinh), tăng phá hủy hồng cầu, ức chế hoạt động sống của hệ vi sinh đường ruột, mất liên kết enzyme đảm bảo quá trình sinh tổng hợp glucuronide (chất oxy hóa bilirubin). Hàm lượng bilirubin trong máu tăng lên, các tế bào hồng cầu bị phân hủy lắng đọng trong tế bào gan và các cơ quan khác, đồng thời hoạt động phân bào của tế bào gan (tế bào bảo vệ) giảm 25-75 lần. Tuyến tụy và tuyến giáp bị ảnh hưởng thứ phát (chức năng của chúng giảm).

Nguy hiểm nhất cho gan virus - viêm gan. Những người sống ở các quốc gia có nguy cơ mắc bệnh viêm gan cao nên được kiểm tra sự hiện diện của virus viêm gan thường xuyên hơn. Ngày nay trong số các nước CIS viêm gan là phổ biến nhấtở các nước Trung Á. Trong số các nước châu Âu, bệnh viêm gan phổ biến ở Moldova, Ukraine, Nga và Romania. Ở Nga, kinh phí được phân bổ không đủ để chống lại bệnh viêm gan, trong khi viêm gan tiếp tục lây lan. Viêm gan ít phổ biến nhất ở Bắc Âu và Canada. Điểm nóng của bệnh viêm gan toàn cầu là miền trung và miền nam châu Phi. Vì vậy, với mục đích phanh dịch viêm gan các quốc gia khác nên giải quyết bệnh viêm gan không chỉ ở quốc gia của họ mà còn ở các điểm nóng về viêm gan như Châu Phi và Nam Á. Ở các nước như Congo, Zambia, v.v. viêm gan đang lan rộng chủ yếu ở khu vực nông thôn. Ở Nga, bệnh viêm gan lây lan ở các thành phố, vì vậy nếu sống ở thành phố, bạn nên rửa tay thường xuyên hơn như một biện pháp phòng ngừa bệnh viêm gan.

www.tiensmed.ru

Tầm quan trọng của gan đối với cơ thể

Gan được gọi đúng là “nhà máy của sự sống”. Cơ quan đa chức năng này vừa được coi là “bộ lọc chính của cơ thể” vừa là “phòng thí nghiệm hóa học chính” của nó, trong đó diễn ra các quá trình hóa học quan trọng nhất. Gan giống như một chiếc máy tính đa chức năng, đồng thời chịu trách nhiệm trao đổi chất, tiêu hóa và tuần hoàn máu. Chỉ cần nghĩ về nó, cơ quan này thực hiện hơn 500 chức năng và mỗi giây có 400 nghìn tỷ xảy ra trong đó. phản ứng hoá học!

Gan là “bộ lọc” chính của cơ thể

Hầu hết chúng ta đều biết rằng chức năng quan trọng nhất của gan là làm sạch cơ thể khỏi các chất độc hại đến từ không khí, từ thực phẩm hoặc những chất hình thành trong chính cơ thể. Ngoài ra, gan còn vô hiệu hóa virus và vi khuẩn xâm nhập vào cơ thể, ngăn chặn chúng xâm nhập vào các cơ quan quan trọng. Đồng thời, gan hoạt động không chỉ vào ban ngày mà còn vào ban đêm, loại bỏ độc tố mệt mỏi ra khỏi cơ thể và trả lại sức sống buổi sáng rất cần thiết cho con người. Nếu cơ quan này không còn đáp ứng được nhiệm vụ của mình, người bệnh sẽ thức dậy trong trạng thái uể oải và mệt mỏi.

Gan là “cục pin” tiêu hóa

Trong ngày, gan sản xuất khoảng 1 lít mật đi vào túi mật - nơi dự trữ đặc biệt để lưu trữ chất quan trọng này. 90% mật đi vào ruột, nơi mật tham gia tích cực vào quá trình phân hủy và hấp thụ chất béo (không có mật, chất béo sẽ không được hấp thụ), cũng như trong việc hấp thụ muối canxi. Ngoài ra, gan còn kích thích nhu động ruột, đồng thời loại bỏ các quá trình lên men và phân hủy trong cơ quan này. Các bác sĩ trên khắp thế giới đều đồng ý rằng làm sạch gan là điều kiện quan trọng nhất để phòng ngừa và điều trị chứng rối loạn sinh lý.

Gan là “người bảo vệ” hệ tim mạch

Chúng tôi đã đề cập rằng không phải tất cả mật đều được sử dụng để phân hủy thức ăn đi vào cơ thể. Khoảng 10% chất này đi vào máu và trộn lẫn với nó. Bằng cách làm loãng máu đến độ đặc mong muốn, mật tạo điều kiện thuận lợi cho nó đi qua các dòng máu nhỏ và mao mạch, điều đó có nghĩa là có thể lập luận rằng gan giúp ích cho hoạt động của hệ tuần hoàn.

Tương tác giữa gan và cholesterol

Xét về sự tương tác của gan với hệ thống tim mạch, ảnh hưởng của cơ quan này đến quá trình tổng hợp cholesterol, và do đó đối với sự phát triển của chứng xơ vữa động mạch, là vô cùng thú vị. Theo người dân bình thường, chính cholesterol được coi là thủ phạm phát triển chứng xơ vữa động mạch, đe dọa một người tử vong do đột quỵ hoặc đau tim. Trong thực tế, mọi thứ không đơn giản như vậy. Cholesterol là một hợp chất hữu cơ có giá trị, thực hiện hai chức năng quan trọng trong cơ thể: là thành phần không thể thiếu của màng tế bào, đồng thời trở thành nguyên liệu tổng hợp các hormone, axit mật và vitamin D3 cần thiết cho cơ thể.

Điều quan trọng cần hiểu ở đây là mức cholesterol trong máu được điều hòa trong quá trình tuần hoàn thận-ruột. Nó xảy ra như sau: sau khi phân hủy chất béo và tham gia vào các quá trình cần thiết khác ở tá tràng, một phần mật sẽ đi vào trực tràng và một phần sẽ quay trở lại gan. Nếu chu kỳ này xảy ra với sự tham gia của một lá gan khỏe mạnh, lượng cholesterol dư thừa sẽ rời khỏi cơ thể mà không lắng đọng trên thành mạch máu. Khi gan bị bệnh và không hoạt động hết công suất, lượng mật thoát ra ngoài sẽ giảm và lượng cholesterol dư thừa không tìm được nơi nào tốt hơn ngoài các mạch máu. Điều này trở thành yếu tố chính trong sự phát triển của chứng xơ vữa động mạch.

Nhân tiện, một lá gan khỏe mạnh cũng thực hiện chức năng tự làm sạch, nhờ cùng một loại mật, khi rời khỏi cơ thể sẽ mang theo các sản phẩm phân hủy có hại, do đó độc hại và các chất nguy hiểm khác.

Gan là “người bảo vệ” cho vóc dáng thon gọn

Người ta nói rằng người gầy không có gan mà có một “lò nung” đốt cháy mọi thứ dư thừa. Điều này đúng một phần. Các enzyme do tế bào gan sản xuất hỗ trợ các quá trình trao đổi chất trong cơ thể, nhờ đó vóc dáng của một người vẫn thon gọn. Tuy nhiên, trong bối cảnh mang thai và sinh nở, căng thẳng và các yếu tố khác, sự mất cân bằng nội tiết tố xảy ra trong cơ thể, có thể ảnh hưởng tiêu cực đến việc sản xuất enzyme và gây béo phì. Đó là lý do tại sao, trong hầu hết các trường hợp, việc chống lại tình trạng thừa cân mà không điều chỉnh nồng độ hormone và không sắp xếp lại gan là vô ích.

Gan – “sạch” cho da

Không có gì bí mật khi làn da của con người không chỉ thực hiện chức năng bảo vệ mà còn là bộ điều nhiệt, giúp thở và thúc đẩy quá trình trao đổi chất trong cơ thể. Dựa trên điều này, mọi vấn đề bên trong cơ thể sẽ được phản ánh ngay lập tức trên da. Hơn nữa, mọi bác sĩ đều biết rằng việc điều trị bệnh vẩy nến, mụn trứng cá, bệnh chàm hoặc viêm da thần kinh là không thể nếu không phục hồi chức năng gan. Nhân tiện, những nếp nhăn sớm cũng là lời “xin chào” từ một lá gan bị bệnh!

Gan là cơ quan “điều tiết” nội tiết tố

Nhiều người sẽ ngạc nhiên nhưng chính gan là cơ quan điều chỉnh lượng hormone trong cơ thể. Cơ quan này sản xuất một số hormone, đồng thời loại bỏ lượng dư thừa các hoạt chất sinh học này, ngăn ngừa sự mất cân bằng nội tiết tố. Nếu gan bị bệnh, điều này sẽ trở thành nguyên nhân gây mất cân bằng nội tiết tố, có thể dẫn đến một loạt các bệnh về nội tiết tố và thậm chí là phát triển các khối u. Người ta đã chứng minh rằng sự phát triển của bệnh mastopathy là do các vấn đề ở gan.

Gan là “mục tiêu” của các thành phần thuốc độc hại

Theo các bác sĩ, trong 30% trường hợp, các vấn đề về gan xảy ra do tác dụng phụ của thuốc. Hơn nữa, những con số này đang tăng lên hàng năm. Nó đặc biệt gây khó khăn cho gan của người đang dùng nhiều loại thuốc cùng một lúc. Các loại thuốc nguy hiểm nhất đối với cơ quan này là thuốc kháng sinh và steroid, thuốc kìm tế bào và thuốc nội tiết tố. Đó là lý do vì sao khi mua thuốc bạn nên chọn loại có ghi “không được chuyển hóa qua gan” hoặc có ghi “đào thải hoàn toàn khỏi cơ thể”. Nhân tiện, nguy cơ mắc các vấn đề về gan do dùng thuốc ở phụ nữ cao hơn nhiều, bởi vì Cơ thể phụ nữ sản xuất ít enzyme phân hủy độc tố hơn.

Rượu là kẻ thù tồi tệ nhất của gan

Nguyên nhân phổ biến nhất gây tổn thương gan là lạm dụng rượu. Hơn nữa, bạn không nên nghĩ rằng chỉ có rượu mạnh mới ảnh hưởng đến gan. Cơ quan này bị ảnh hưởng như nhau bởi cả một ly vodka và một cốc bia, và do đó không có gì ngạc nhiên khi sau 10–15 năm thường xuyên uống đồ uống có cồn, một người sẽ bị xơ gan hoặc viêm gan. Đồng thời, có rất ít người mà cơ thể coi rượu là chất độc. Hầu hết mọi người đều có thể dung nạp rượu tốt, từ đó gây tổn hại nghiêm trọng đến sức khỏe gan.

Triệu chứng của bệnh gan

Để tham khảo ý kiến ​​​​bác sĩ kịp thời và loại bỏ các vấn đề hiện có với gan, mỗi người nên biết các dấu hiệu chính của bệnh của cơ quan này.

Vì vậy, cần chú ý đến cơn đau ở bên phải, có thể đau nhức, kèm theo cảm giác nặng nề, cho thấy lượng mật chảy ra chậm lại và cơ quan này căng ra, hoặc cấp tính và kịch phát, tăng cường sau khi ăn thức ăn béo và gợi ý về sự phát triển của chứng khó đọc. Những cảm giác này được bổ sung bởi vị “kim loại” hoặc vị đắng trong miệng vào buổi sáng. Ngoài ra, có thể xảy ra tình trạng buồn nôn nhẹ, gây khó chịu trong nửa đầu ngày. Nếu cảm giác buồn nôn tăng lên sau khi ăn đồ béo thì có mọi lý do để nghi ngờ ứ đọng mật.

Hệ thống tiêu hóa báo hiệu bệnh gan bằng cách tăng sinh khí và ợ hơi, đau bụng sau khi ăn và các vấn đề về phân, hôi miệng và lớp phủ màu vàng trên lưỡi.

Nếu một người bị bệnh gan nhìn mình trong gương, họ sẽ có thể nhận thấy màu da xỉn màu, hơi vàng hoặc thậm chí tái nhợt (trong những trường hợp nặng, nó sẽ chuyển sang màu xanh lục). Ngoài ra, vết trắng có thể xuất hiện trên mặt, cho thấy mức cholesterol cao, gián tiếp xác nhận các vấn đề về gan. Túi màu vàng dưới mắt, môi khô và vết thương khó lành ở khóe môi cũng nên cảnh báo bạn. Các đốm nâu ở vùng thái dương là một dấu hiệu khác của gan bị tắc.

Nếu da không gây lo ngại, các vấn đề về gan có thể được xác định bằng mắt, cụ thể là do màng cứng có màu vàng, ở trạng thái bình thường phải có màu trắng. Hãy nhìn vào mái tóc quá. Ở những người mắc bệnh gan, da khô và dễ gãy, da đầu thường xuyên ngứa và bong tróc. Nhân tiện, gan bị bệnh được biểu hiện bằng ngứa, cụ thể là ngứa ở mu bàn tay, cũng như ở cổ tay.

Đừng bỏ qua vòng eo của bạn. Sưng tấy ở vùng này, chẳng hạn như bụng nhô ra bất thường, có thể cho thấy gan đang hoạt động không bình thường và cần được làm sạch khẩn cấp.

Điều trị và làm sạch gan

Nếu bạn phát hiện ra vấn đề với gan, bạn nên báo ngay cho bác sĩ về chúng. Chỉ có bác sĩ chuyên khoa mới có quyền kê đơn điều trị cho cơ quan này, nhưng việc tự dùng thuốc có thể dẫn đến những hậu quả khó lường. Điều tương tự cũng áp dụng cho các thủ tục làm sạch.

Cảnh báo. Có rất nhiều cách làm sạch gan được mô tả trên Internet, tuy nhiên, hầu hết chúng không những không hiệu quả mà còn rất nguy hiểm cho cơ thể. Vì vậy, để không gây hại cho bản thân, mọi quy trình làm sạch gan đều phải có sự phối hợp của bác sĩ!

Trong bài viết này, chúng tôi sẽ mô tả các phương pháp làm sạch gan bằng cây kế sữa (cây kế sữa), là loại cây có giá trị nhất và đồng thời là loại cây an toàn nhất trong việc làm sạch cơ quan quan trọng này.

Phương pháp số 1

Các thành phần:

• hạt cây kế (100 g);
• dầu cây kế sữa (70 g).

Sau khi xay hạt rồi đổ dầu vào bột, sản phẩm phải được trộn đều. Lấy 1 muỗng cà phê hỗn dịch làm sạch này. mỗi ngày một lần trong khoảng thời gian do bác sĩ xác định (thường từ 10 đến 30 ngày), bạn sẽ làm sạch gan và giúp cơ quan này hoạt động hết công suất.

Phương pháp số 2

Các thành phần:

• dầu cây kế sữa (70 g);
• hạt kế sữa (100 g);
• rễ cây ngưu bàng (5–10 g);
• thì là (5–10 g).

Công thức này lặp lại công thức trước, với điểm khác biệt duy nhất là hạt cây kế xay, tức là. cây kế sữa, bạn không chỉ cần thêm dầu mà còn thêm rễ cây ngưu bàng với thì là. Cũng cần phải lấy thành phần 1 muỗng cà phê. 3 r/ngày và thời gian của quá trình làm sạch phải được bác sĩ xác định.

www.ja-zdorov.ru

Gan chịu trách nhiệm gì?

Gan là cơ quan quan trọng nhất của cơ thể con người, nặng khoảng 2 kg ở người trưởng thành và nằm trong khoang bụng dưới cơ hoành. Nó hoạt động suốt ngày đêm và thực hiện nhiều chức năng sinh lý khác nhau. Hãy liệt kê những cái chính.

1. Gan loại bỏ mọi thứ không cần thiết ra khỏi cơ thể: hormone dư thừa, vitamin, các hợp chất nitơ có hại được hình thành do quá trình trao đổi chất, chất độc từ bên ngoài. Gan là bộ lọc chính, giống như một miếng bọt biển, tự đi qua và phân hủy kim loại nặng, chất bảo quản và thuốc trừ sâu thành các chất an toàn. Sau đó, chúng dễ dàng bị đào thải khỏi cơ thể.

Gan sản xuất các chất cần thiết cho cơ thể, một trong số đó là mật. Tế bào gan sản xuất tới một lít rưỡi mật mỗi ngày, cần thiết cho việc hấp thụ chất béo. Nếu quá trình sản xuất này dừng lại, việc tiêu hóa thức ăn sẽ trở nên không thể. Gan cũng tổng hợp các protein huyết tương, chịu trách nhiệm cho quá trình đông máu bình thường. Với quá trình đông máu bình thường, việc chữa lành vết thương và vết trầy xước diễn ra nhanh hơn nhiều. Vai trò của gan còn rất lớn ở chỗ nó tham gia trực tiếp vào quá trình xử lý vitamin và giúp chúng thực hiện chức năng của mình. Gan cũng đóng vai trò quan trọng trong việc xử lý và lưu trữ các khoáng chất như đồng, coban và sắt.

2. Gan là một trong những cơ quan dự trữ tạo ra kho máu. Nguồn cung cấp máu này được phân lập từ dòng máu chính. Nhưng trong trường hợp mất máu nhiều, nó sẽ nhanh chóng được giải phóng vào mạch máu.

Gan là “pin” của chúng ta. Nó có thể kiểm soát mức độ glucose trong máu, là nguồn năng lượng cho cơ thể chúng ta. Gan chuyển đổi lượng glucose dư thừa thành glycogen và lưu trữ nó. Nếu chúng ta bỏ bữa hoặc tập thể dục ở phòng tập thể dục, lượng đường trong máu sẽ giảm xuống dưới mức bình thường. Trong trường hợp này, gan chuyển đổi glycogen thành glucose và đưa vào cơ thể. Theo cách tương tự, nó lưu trữ lượng vitamin A, D, E, K, B6, B12 dư thừa cho chúng ta.

Do không có dây thần kinh cảm giác ở gan, ngay cả khi bị quá tải nặng, bao gồm ăn quá nhiều, nghiện rượu, hút thuốc và các yếu tố tiêu cực khác, gan vẫn có thể xử lý công việc của mình mà không có dấu hiệu bệnh tật rõ rệt. Tuy nhiên, các bộ lọc của nó không có thời gian để đối phó với dòng độc tố lớn và gan cần sự giúp đỡ của chúng ta. Dinh dưỡng hợp lý, thái độ uống thuốc hợp lý và uống thuốc kịp thời để bảo vệ gan sẽ giúp gan của chúng ta khỏe mạnh và phục hồi sau tình trạng quá tải như vậy.

Mỗi người nên hiểu chức năng của gan. Hoạt động ổn định của cơ thể trực tiếp phụ thuộc vào sức khỏe của cơ quan này. Gan thực hiện các chức năng trung hòa độc tố và cũng chịu trách nhiệm tạo máu thích hợp. Vai trò của tuyến này trong hệ tiêu hóa rất lớn: gan bao gồm 80% tế bào gan, do đó một phần cholesterol được chuyển hóa thành axit mật, dần dần nhũ hóa thành lipid và thúc đẩy quá trình hấp thu các vitamin tan trong chất béo có lợi.

Sự miêu tả

Sách tham khảo y tế chứa rất nhiều thông tin về chức năng của gan con người. Cơ thể này hoạt động như một phòng thí nghiệm hóa học trung tâm. Do cơ quan này làm việc chuyên sâu nên mật cần thiết cho quá trình tiêu hóa thức ăn được giải phóng nên nó được xếp vào hệ tiêu hóa. Tuyến chịu trách nhiệm sản xuất các enzyme cần thiết cho việc hấp thụ đồng đều thức ăn, đồng thời tiêu diệt chất độc.

Các chức năng chính của gan trong cơ thể con người bao gồm tất cả các loại chuyển hóa:

• Chất đạm.
• Mập.
• Nước.
• Cacbonat.
• Sắc tố.

Mặc dù thực tế là mật sản xuất ra một số loại hormone nhưng nó không được coi là một phần của hệ thống nội tiết.

Giải phẫu học

Gan là tuyến lớn nhất trong hệ thống tiêu hóa của con người. Tùy thuộc vào đặc điểm sinh lý, trọng lượng của nó có thể thay đổi từ một đến 2 kg. Cơ quan này nằm ở bên phải, cũng như một phần nhỏ hơn của hạ sườn trái của cơ thể. Nguyên lý cấu trúc của gan được phân biệt bằng cách chia thành 2 thùy. Có một nếp gấp giữa hai nửa.

Cấu trúc và chức năng của gan phụ thuộc vào tình trạng của từng tiểu thùy. Thuật ngữ này thường được hiểu là một vùng nhỏ có dạng lăng trụ lục giác rộng 1,7 mm và cao 2,6 mm. Bản thân cơ quan này bao gồm hơn 500 nghìn tiểu thùy, thực hiện tất cả các chức năng của gan. Vai trò của các vách ngăn được thực hiện bởi các màng hình tam giác mỏng nhất trong đó các ống mật được ẩn đi. Tĩnh mạch trung tâm nằm ở giữa cơ quan.

Chức năng chính

Chức năng ổn định của cơ thể con người đơn giản là không thể nếu không có gan. Nó thực hiện các chức năng giúp làm sạch máu, thúc đẩy quá trình tiêu hóa tốt và cũng kiểm soát hoạt động của đường tiêu hóa. Đó là lý do tại sao điều quan trọng là phải theo dõi tình trạng của cơ quan này.

Ban đầu, bạn cần hiểu gan thực hiện chức năng gì:

1. Sinh tổng hợp urê chất lượng cao.
2. Loại bỏ độc tố, xenobiotic, chất độc, amin sinh học ra khỏi cơ thể.
3. Chuyển hóa carbohydrate, protein, axit nucleic, lipoprotein, vitamin, lipid.
4. Sự tiết mật của tế bào gan.
5. Trong cơ thể, gan thực hiện các chức năng thuộc loại dị hóa. Gan chịu trách nhiệm sản xuất hormone cũng như phân hủy huyết sắc tố.
6. Chức năng sinh tổng hợp. Cơ quan tuyến chịu trách nhiệm tổng hợp các chất cần thiết cho hoạt động ổn định của toàn bộ cơ thể: triacylglycerol, glucose, phospholipids, lipoprotein, axit béo cao hơn.
7. Tích lũy các vitamin và nguyên tố vi lượng có giá trị: glycogen, sắt, vitamin tan trong chất béo.
8. Tế bào Kupffer ở gan tham gia vào quá trình thực bào.
9. Sinh tổng hợp protein của hệ thống đông máu.
10. Bài tiết bilirubin, cholesterol, acid mật, sắt qua mật.

Hệ thống tiêu hóa

Gan là một cơ quan đa chức năng, nhiệm vụ chính của nó là sản xuất mật. Chất lỏng này có màu xanh vàng đặc trưng, ​​​​đảm bảo sự thay đổi từ tiêu hóa dạ dày sang ruột. Gan liên tục tạo ra các sắc tố mật thông qua sự phân hủy tế bào của huyết sắc tố.

Trước khi sử dụng loại thuốc này hoặc loại thuốc kia, bạn cần làm quen với những chức năng của gan cần thiết cho quá trình tiêu hóa bình thường:

• Tăng đáng kể hoạt động của các enzym đường ruột.
• Quá trình nhũ hóa chất béo chất lượng cao với sự gia tăng dần diện tích của chúng để thủy phân khớp bằng lipase.
• Mật chịu trách nhiệm hấp thụ axit amin, cholesterol và muối.
• Hòa tan các sản phẩm thủy phân lipid.
• Hỗ trợ nhu động ruột bình thường.
• Bình thường hóa độ axit của dịch dạ dày.

Nếu một người bỏ bê ăn uống thường xuyên, điều này sẽ dẫn đến mật tích tụ trong bàng quang với nồng độ tăng cao. Tất nhiên, chất lỏng này được tiết ra khác nhau ở mỗi người. Nhưng việc nhìn thấy thức ăn, mùi của nó và bản thân việc ăn vào luôn khiến túi mật thư giãn, sau đó là co bóp.

Trục trặc

Nếu gan không thực hiện các chức năng mà hoạt động của các cơ quan khác phụ thuộc vào thì nhiều bệnh khác nhau sẽ bắt đầu phát triển trong cơ thể. Trong thực hành y tế, có nhiều trường hợp bệnh tuyến khác nhau. Tất cả các bệnh này có thể được chia thành nhiều nhóm chính:

• Cung cấp máu cho các mạch gan bị suy giảm.
• Tổn thương tế bào tuyến do quá trình mủ hoặc viêm.
• Sự phát triển của bệnh ung thư.
• Thiệt hại cơ học khác nhau.
• Tổn thương ống mật.
• Những thay đổi bệnh lý hoặc bất thường ở gan.
• Bệnh truyền nhiễm phức tạp.
• Tổn thương cấu trúc mô cơ quan, có thể gây suy gan, xơ gan.
• Các bệnh phát sinh do tiếp xúc với virus tự miễn dịch.

Điều đáng chú ý là bất kỳ bệnh nào ở trên sẽ đi kèm với suy gan và đau đớn, dẫn đến xơ gan.

Triệu chứng

Hoạt động phối hợp của nhiều hệ thống cơ thể trực tiếp phụ thuộc vào chức năng mà gan thực hiện. Nếu cơ quan này bị tổn thương thì sẽ gây ra hậu quả nghiêm trọng. Thông thường, mọi người mắc các bệnh về dạ dày, tuyến tụy và các cơ quan khác. Nếu bạn không tìm kiếm sự trợ giúp y tế đủ tiêu chuẩn kịp thời, chất lượng cuộc sống của một người có thể xấu đi.

Các chuyên gia khuyên bạn nên tuân theo một số quy tắc. Gan sẽ chỉ thực hiện tất cả các chức năng của nó nếu một người có thể xác định được bệnh ở giai đoạn đầu và loại bỏ nó. Tất cả các bệnh lý của cơ quan tuyến này ở giai đoạn đầu được biểu hiện bằng các triệu chứng tiêu chuẩn:

• Tính nhất quán của phân lỏng.
• Đau cấp tính ở vùng gan, cho thấy cơ quan bị phì đại và sự hiện diện của viêm gan siêu vi.
• Phát ban nhỏ trên mặt hoặc ngực.
• Thay đổi màu da và mắt (màu vàng đặc trưng).
• Có thể thấy rõ các vấn đề về mạch máu.

Nếu có ít nhất một triệu chứng xuất hiện, bạn nên tham khảo ý kiến ​​​​bác sĩ ngay lập tức. Chỉ sau khi kiểm tra kỹ lưỡng và tất cả các xét nghiệm, bác sĩ chuyên khoa mới có thể xác định chẩn đoán chính xác.

Phương pháp phòng ngừa

Để gan thực hiện tất cả các chức năng cho hoạt động bình thường của đường tiêu hóa, bạn cần tuân theo một số khuyến nghị cơ bản. Một chế độ ăn uống cân bằng có đặc tính chữa bệnh thực sự: bệnh nhân phải loại trừ hoàn toàn đồ chiên, béo, hun khói, mặn, quá ngọt và rượu khỏi chế độ ăn uống của mình. Hãy chắc chắn để ăn trái cây và rau quả tươi. Nên thay thế bơ bằng dầu thực vật hoặc dầu ô liu. Bạn cần uống ít nhất một lít nước tinh khiết mỗi ngày.

Gan hoạt động tốt hơn nếu một người uống nước trái cây tươi hàng ngày. Thuốc chỉ được sử dụng sau khi có chỉ định của bác sĩ chuyên khoa. Chỉ sau khi tham khảo ý kiến ​​​​bác sĩ, bạn mới có thể sử dụng các công thức y học cổ truyền hiệu quả. Nhờ đó, bạn có thể làm sạch gan. Yoga cũng có tác động tích cực đến cơ thể.

Yếu tố bất lợi

Tầm quan trọng của gan đối với cuộc sống trọn vẹn của một người đơn giản là vô giá. Nhưng cơ quan này rất nhạy cảm với nhiều yếu tố bất lợi khác nhau. Nhiều nghiên cứu đã chỉ ra rằng sắt bị ảnh hưởng nhiều nhất từ ​​các yếu tố sau:

Tiếp xúc lâu dài với một hoặc một số yếu tố trên dẫn đến rối loạn chức năng của cơ quan. Nếu bệnh nhân bỏ qua việc điều trị kịp thời thì cái chết của tế bào gan là điều không thể tránh khỏi và thái độ đối với sức khỏe này sẽ dẫn đến viêm gan hoặc xơ gan.

Khả năng tái tạo

Rất ít người dân nghĩ đến tầm quan trọng của từng cơ quan. Gan thực hiện nhiều chức năng không chỉ phụ thuộc vào sức khỏe của con người mà còn phụ thuộc vào hoạt động của tất cả các hệ thống cơ thể khác. Nhưng cho đến khi các vấn đề sức khỏe nghiêm trọng xuất hiện, các biện pháp phòng ngừa thường bị lãng quên.

Gan có một đặc tính độc nhất: nó có khả năng tái tạo, ngay cả khi các chuyên gia chỉ tiết kiệm được 20-25% toàn bộ phần. Có rất nhiều thông tin trong sách tham khảo y tế rằng sau khi cắt bỏ (cắt bỏ vùng bị bệnh), người ta đã nhiều lần quan sát thấy việc phục hồi kích thước ban đầu của cơ quan đó. Tất nhiên, quá trình này diễn ra khá chậm vì có thể mất từ ​​​​hai tháng đến vài năm. Tất cả phụ thuộc vào độ tuổi và lối sống của một người cụ thể.

Gan thường phản ứng với tình trạng thừa và thiếu. Các bác sĩ có trình độ đã nhiều lần quan sát những bệnh nhân được cấy ghép nội tạng. Điều thú vị là sau khi tuyến nguyên thủy của bệnh nhân hồi phục và trở lại kích thước như yêu cầu thì phần được hiến tặng dần dần bị teo đi. Tất nhiên, thậm chí nhiều nghiên cứu cũng chưa thể giải thích đầy đủ tất cả các đặc điểm của quá trình tái sinh. Nhưng sự phục hồi luôn chỉ xảy ra sau khi các tế bào gan khỏe mạnh bắt đầu phân chia. Điều đáng ngạc nhiên là sau khi loại bỏ 90% mô bị ảnh hưởng, việc tái tạo tế bào gan đơn giản là không thể. Nếu ít hơn 40% cơ quan bị cắt bỏ thì cũng sẽ không có sự phân chia tế bào.

Cái tên "gan" xuất phát từ từ "lò nướng", bởi vì. Gan có nhiệt độ cao nhất trong tất cả các cơ quan của cơ thể sống. Điều này được kết nối với cái gì? Rất có thể là do lượng năng lượng sản xuất ra cao nhất xảy ra ở gan trên một đơn vị khối lượng. Lên đến 20% khối lượng của toàn bộ tế bào gan bị chiếm giữ bởi ty thể, “trạm năng lượng của tế bào”, liên tục sản xuất ATP, được phân phối khắp cơ thể.

Tất cả các mô gan bao gồm các tiểu thùy. Tiểu thùy là đơn vị cấu trúc và chức năng của gan. Khoảng trống giữa các tế bào gan là ống dẫn mật. Có một tĩnh mạch ở trung tâm tiểu thùy, các mạch máu và dây thần kinh đi qua mô nội bào.

Gan là một cơ quan bao gồm hai thùy lớn không bằng nhau: phải và trái. Thùy gan phải lớn hơn nhiều so với thùy trái, đó là lý do tại sao nó rất dễ sờ thấy ở hạ sườn phải. Các thùy phải và trái của gan được ngăn cách từ trên cao bởi dây chằng hình liềm, trên đó gan dường như bị “treo”, còn bên dưới thùy phải và thùy trái được ngăn cách bởi một rãnh ngang sâu. Trong rãnh ngang sâu này có cái gọi là cửa gan, tại đây các mạch máu và dây thần kinh đi vào gan và các ống gan dẫn mật ra ngoài. Các ống gan nhỏ dần dần hợp nhất thành một ống chung. Ống mật chung bao gồm ống túi mật - một bể chứa đặc biệt để tích tụ mật. Ống mật chung chảy vào tá tràng, gần như ở cùng một nơi mà ống tụy chảy vào đó.

Tuần hoàn máu của gan không giống với tuần hoàn máu của các cơ quan nội tạng khác. Giống như tất cả các cơ quan, gan được cung cấp máu động mạch bão hòa oxy từ động mạch gan. Máu tĩnh mạch, nghèo oxy và giàu carbon dioxide, chảy qua nó và chảy vào tĩnh mạch cửa. Tuy nhiên, ngoài điều này là điều bình thường đối với tất cả các cơ quan tuần hoàn, gan còn nhận được một lượng lớn máu chảy từ toàn bộ đường tiêu hóa. Mọi thứ được hấp thu ở dạ dày, tá tràng, ruột non và ruột già đều được thu thập vào tĩnh mạch cửa lớn và chảy vào gan.

Mục đích của tĩnh mạch cửa không phải là cung cấp oxy và loại bỏ carbon dioxide cho gan mà là đưa tất cả các chất dinh dưỡng (và phi dinh dưỡng) đã được hấp thụ qua đường tiêu hóa đi qua gan. Đầu tiên, chúng đi qua tĩnh mạch cửa qua gan, sau đó đến gan, trải qua những thay đổi nhất định, chúng được hấp thu vào máu chung. Tĩnh mạch cửa chiếm 80% lượng máu đến gan. Máu tĩnh mạch cửa được trộn lẫn. Nó chứa cả máu động mạch và tĩnh mạch chảy từ đường tiêu hóa. Như vậy, trong gan có 2 hệ thống mao mạch: hệ thống thông thường nằm giữa động mạch và tĩnh mạch và mạng lưới mao mạch của tĩnh mạch cửa, đôi khi được gọi là “mạng lưới thần kỳ”. Mạng lưới thần kỳ bình thường và mao mạch được kết nối với nhau.

Sự đồng cảm

Gan được chi phối bởi đám rối thần kinh thái dương và các nhánh của dây thần kinh phế vị (các xung phó giao cảm).

Thông qua các sợi giao cảm, sự hình thành urê được kích thích và các xung động được truyền qua dây thần kinh phó giao cảm, làm tăng tiết mật và thúc đẩy sự tích tụ glycogen.

Gan đôi khi được gọi là tuyến nội tiết lớn nhất trong cơ thể, nhưng điều này không hoàn toàn đúng. Gan cũng thực hiện các chức năng bài tiết nội tiết và cũng tham gia vào quá trình tiêu hóa.

Ở một mức độ nhất định, các sản phẩm phân hủy của tất cả các chất dinh dưỡng tạo thành một nguồn dự trữ trao đổi chất chung, tất cả đều đi qua gan. Từ kho chứa này, cơ thể tổng hợp các chất cần thiết khi cần thiết và phân hủy những chất không cần thiết.

Sự trao đổi carbohydrate

Glucose và các monosacarit khác khi vào gan sẽ được chuyển hóa thành glycogen. Glycogen được lưu trữ trong gan dưới dạng “dự trữ đường”. Ngoài monosacarit, axit lactic, các sản phẩm phân hủy protein (axit amin) và chất béo (triglyceride và axit béo) cũng được chuyển hóa thành glycogen. Tất cả những chất này bắt đầu chuyển hóa thành glycogen nếu không có đủ carbohydrate trong thức ăn.

Khi cần thiết, khi glucose được tiêu thụ, glycogen sẽ được chuyển hóa thành glucose ở gan và đi vào máu. Hàm lượng glycogen trong gan, bất kể lượng thức ăn ăn vào, đều có sự dao động nhịp nhàng nhất định trong ngày. Lượng glycogen lớn nhất được chứa trong gan vào ban đêm, nhỏ nhất - vào ban ngày. Điều này là do tiêu thụ năng lượng hoạt động trong ngày và hình thành glucose. Quá trình tổng hợp glycogen từ các carbohydrate khác và phân hủy thành glucose diễn ra ở cả gan và cơ. Tuy nhiên, sự hình thành glycogen từ protein và chất béo chỉ có thể xảy ra ở gan, quá trình này không xảy ra ở cơ.

Axit pyruvic và axit lactic, axit béo và thể ketone - những chất được gọi là chất độc gây mệt mỏi - được sử dụng chủ yếu ở gan và chuyển hóa thành glucose. Trong cơ thể của một vận động viên được đào tạo bài bản, hơn 50% tổng lượng axit lactic được chuyển hóa thành glucose ở gan.

Chỉ ở gan mới xảy ra “chu trình axit tricarboxylic”, hay còn gọi là “chu trình Krebs”, theo tên nhà hóa sinh người Anh Krebs, nhân tiện, người vẫn còn sống. Ông sở hữu các tác phẩm kinh điển về hóa sinh, bao gồm. và một cuốn sách giáo khoa hiện đại.

Sự cân bằng đường trong cơ thể là cần thiết cho hoạt động bình thường của tất cả các hệ thống và cơ quan. Thông thường, lượng carbohydrate trong máu là 80-120 mg% (tức là mg trên 100 ml máu) và sự dao động của chúng không được vượt quá 20-30 mg%. Sự giảm đáng kể hàm lượng carbohydrate trong máu (hạ đường huyết), cũng như sự gia tăng dai dẳng về hàm lượng của chúng (tăng đường huyết) có thể dẫn đến những hậu quả nghiêm trọng cho cơ thể.

Trong quá trình hấp thu đường từ ruột, hàm lượng glucose trong máu tĩnh mạch cửa có thể đạt tới 400 mg%. Hàm lượng đường trong máu tĩnh mạch gan và máu ngoại vi chỉ tăng nhẹ và hiếm khi đạt tới 200 mg%. Sự gia tăng lượng đường trong máu ngay lập tức kích hoạt các “bộ điều chỉnh” được tích hợp trong gan. Glucose một mặt được chuyển đổi thành glycogen, tăng tốc, mặt khác, nó được sử dụng làm năng lượng và nếu sau đó có lượng glucose dư thừa, nó sẽ chuyển thành chất béo.

Gần đây, dữ liệu đã xuất hiện về khả năng hình thành axit amin thay thế từ glucose, nhưng quá trình này là hữu cơ trong cơ thể và chỉ phát triển trong cơ thể của những vận động viên có trình độ cao. Khi nồng độ glucose giảm (nhịn ăn kéo dài, hoạt động thể chất nhiều), glucogen sẽ bị phân hủy ở gan và nếu lượng này không đủ, các axit amin và chất béo sẽ được chuyển thành đường, sau đó chuyển thành glycogen.

Chức năng điều hòa glucose của gan được hỗ trợ bởi các cơ chế điều hòa thần kinh thể dịch (điều hòa bởi hệ thần kinh và nội tiết). Lượng đường trong máu tăng lên do adrenaline, glucose, thyroxine, glucocorticoid và các yếu tố gây tiểu đường của tuyến yên. Trong những điều kiện nhất định, hormone giới tính có tác dụng ổn định quá trình chuyển hóa đường.

Lượng đường trong máu được hạ xuống nhờ insulin, insulin đầu tiên đi vào gan qua hệ thống tĩnh mạch cửa và chỉ từ đó đi vào hệ tuần hoàn chung. Bình thường, các yếu tố nội tiết đối kháng ở trạng thái cân bằng. Khi tăng đường huyết, sự tiết insulin tăng lên, khi hạ đường huyết - adrenaline. Glucagon, một loại hormone do tế bào a của tuyến tụy tiết ra, có khả năng làm tăng lượng đường trong máu.

Chức năng ổn định glucose của gan cũng có thể bị ảnh hưởng trực tiếp đến thần kinh. Hệ thống thần kinh trung ương có thể gây tăng đường huyết cả về mặt thể chất và phản xạ. Một số thí nghiệm chỉ ra rằng gan cũng có một hệ thống tự điều chỉnh lượng đường trong máu.

Chuyển hóa protein

Vai trò của gan trong quá trình chuyển hóa protein là phân hủy và “sắp xếp lại” các axit amin, hình thành urê trung tính về mặt hóa học từ amoniac, gây độc cho cơ thể, cũng như tổng hợp các phân tử protein. Axit amin, được hấp thụ ở ruột và hình thành trong quá trình phân hủy protein của mô, tạo thành “nguồn dự trữ axit amin” của cơ thể, có thể đóng vai trò vừa là nguồn năng lượng vừa là vật liệu xây dựng để tổng hợp protein. Các phương pháp đồng vị đã chứng minh rằng trong cơ thể con người, 80-100 g protein được phân hủy và tổng hợp lại. Khoảng một nửa lượng protein này được chuyển hóa ở gan. Cường độ chuyển hóa protein ở gan có thể được đánh giá dựa trên thực tế là protein gan được tái tạo trong khoảng 7 (!) Ngày. Ở các cơ quan khác, quá trình này xảy ra trong ít nhất 17 ngày. Gan chứa cái gọi là “protein dự trữ”, được sử dụng cho nhu cầu của cơ thể nếu thực phẩm không có đủ protein. Trong hai ngày nhịn ăn, gan mất khoảng 20% ​​lượng protein, trong khi tổng lượng protein bị mất ở tất cả các cơ quan khác chỉ khoảng 4%.

Sự chuyển hóa và tổng hợp các axit amin bị thiếu chỉ có thể xảy ra ở gan; ngay cả khi 80% gan bị cắt bỏ, một quá trình như khử amin vẫn còn. Sự hình thành các axit amin không thiết yếu trong gan xảy ra thông qua sự hình thành axit glutamic và aspartic, đóng vai trò là một liên kết trung gian.

Một lượng dư thừa một loại axit amin cụ thể trước tiên sẽ bị khử thành axit pyruvic, sau đó trong chu trình Krebs thành nước và carbon dioxide với sự hình thành năng lượng được lưu trữ dưới dạng ATP.

Trong quá trình khử axit amin - loại bỏ các nhóm amin khỏi chúng - một lượng lớn amoniac độc hại được hình thành. Gan chuyển đổi amoniac thành urê không độc hại (urê), sau đó được đào thải ra khỏi cơ thể qua thận. Sự tổng hợp urê chỉ xảy ra ở gan và không ở nơi nào khác.

Sự tổng hợp protein huyết tương—albumin và globulin—xảy ra ở gan. Nếu mất máu xảy ra, thì với một lá gan khỏe mạnh, hàm lượng protein trong huyết tương sẽ được phục hồi rất nhanh, trong khi ở một lá gan bị bệnh, quá trình phục hồi như vậy sẽ chậm lại đáng kể.

Sự trao đổi chất béo

Gan có thể lưu trữ nhiều chất béo hơn glycogen. Cái gọi là “lipid cấu trúc” – lipid cấu trúc của gan – phospholipid và cholesterol chiếm 10-16% chất khô của gan. Con số này khá ổn định. Ngoài lipid cấu trúc, gan còn chứa chất béo trung tính, có thành phần tương tự như mỡ dưới da. Hàm lượng chất béo trung tính trong gan có thể biến động đáng kể. Nhìn chung, có thể nói rằng gan có một lượng chất béo dự trữ nhất định, nếu cơ thể thiếu chất béo trung tính thì có thể dành cho nhu cầu năng lượng. Trong trường hợp thiếu năng lượng, axit béo có thể bị oxy hóa tốt ở gan tạo thành năng lượng dự trữ dưới dạng ATP. Về nguyên tắc, axit béo có thể bị oxy hóa ở bất kỳ cơ quan nội tạng nào khác, nhưng tỷ lệ sẽ như sau: 60% ở gan và 40% ở tất cả các cơ quan khác.

Mật do gan tiết ra vào ruột sẽ nhũ hóa chất béo và chỉ khi là một phần của nhũ tương như vậy, chất béo mới có thể được hấp thụ vào ruột.

Một nửa lượng cholesterol trong cơ thể được tổng hợp ở gan và chỉ nửa còn lại có nguồn gốc từ chế độ ăn uống.

Cơ chế oxy hóa gan của axit béo đã được làm sáng tỏ vào đầu thế kỷ này. Nó được gọi là quá trình oxy hóa b. Quá trình oxy hóa axit béo xảy ra đến nguyên tử carbon thứ 2 (nguyên tử b). Kết quả là một axit béo và axit axetic ngắn hơn, sau đó được chuyển thành axit axetic. Axit axetat được chuyển thành axeton và axit b-oxid hóa mới trải qua quá trình oxy hóa rất khó khăn. Cả axeton và axit b-oxy hóa đều được gọi chung là “thể xeton”.

Để phân hủy cơ thể ketone, bạn cần một lượng năng lượng khá lớn và nếu cơ thể thiếu hụt glucose (nhịn ăn, tiểu đường, tập thể dục nhịp điệu kéo dài), hơi thở của một người có thể có mùi như axeton. Các nhà hóa sinh thậm chí còn có câu: “chất béo đốt cháy trong ngọn lửa của carbohydrate”. Để đốt cháy hoàn toàn, sử dụng hoàn toàn chất béo thành nước và carbon dioxide với sự hình thành một lượng lớn ATP, cần ít nhất một lượng nhỏ glucose. Nếu không, quá trình này sẽ bị đình trệ ở giai đoạn hình thành thể ketone, làm chuyển độ pH của máu sang trạng thái axit, cùng với axit lactic, tham gia hình thành tình trạng mệt mỏi. Không phải vô cớ mà chúng được gọi là “độc tố gây mệt mỏi”.

Quá trình chuyển hóa chất béo ở gan bị ảnh hưởng bởi các hormone như insulin, ACTH, yếu tố gây tiểu đường của tuyến yên và glucocorticoid. Hoạt động của insulin thúc đẩy sự tích tụ chất béo trong gan. Tác dụng của ACTH, yếu tố gây bệnh tiểu đường và glucocorticoids hoàn toàn ngược lại. Một trong những chức năng quan trọng nhất của gan trong quá trình chuyển hóa chất béo là hình thành chất béo và đường. Carbohydrate là nguồn năng lượng trực tiếp và chất béo là nguồn dự trữ năng lượng quan trọng nhất trong cơ thể. Do đó, khi dư thừa carbohydrate và ở mức độ thấp hơn là protein, quá trình tổng hợp chất béo chiếm ưu thế và khi thiếu carbohydrate, quá trình tạo glucose (hình thành glucose) từ protein và chất béo sẽ chiếm ưu thế.

Chuyển hóa cholesterol

Các phân tử cholesterol tạo thành khung cấu trúc của tất cả các màng tế bào mà không có ngoại lệ. Đơn giản là không thể phân chia tế bào nếu không có đủ cholesterol. Axit mật được hình thành từ cholesterol, tức là về cơ bản là mật. Tất cả các hormone steroid đều được hình thành từ cholesterol: glucocorticoids, Mineralocorticoid và tất cả các hormone giới tính.

Do đó, quá trình tổng hợp cholesterol được xác định về mặt di truyền. Cholesterol có thể được tổng hợp ở nhiều cơ quan nhưng được tổng hợp nhiều nhất ở gan. Nhân tiện, sự phân hủy cholesterol cũng xảy ra ở gan. Một phần cholesterol được bài tiết dưới dạng không đổi vào lòng ruột qua mật, nhưng phần lớn cholesterol - 75% được chuyển hóa thành axit mật. Sự hình thành axit mật là con đường chính của quá trình dị hóa cholesterol ở gan. Để so sánh, giả sử rằng chỉ có 3% cholesterol được tiêu thụ khi tổng hợp tất cả các hormone steroid. Một người bài tiết 1-1,5 g cholesterol mỗi ngày bằng axit mật. 1/5 lượng này được bài tiết qua ruột, phần còn lại được tái hấp thu vào ruột và đến gan.

Vitamin

Tất cả các vitamin tan trong chất béo (A, D, E, K, v.v.) chỉ được hấp thu vào thành ruột khi có axit mật do gan tiết ra. Một số vitamin (A, B1, P, E, K, PP, v.v.) được gan tích tụ. Nhiều chất trong số chúng có liên quan đến các phản ứng hóa học xảy ra ở gan (B1, B2, B5, B12, C, K, v.v.). Một số vitamin được kích hoạt ở gan, trải qua quá trình phosphoryl hóa ở đó (B1, B2, B6, choline, v.v.). Nếu không có dư lượng phốt pho, các vitamin này hoàn toàn không hoạt động và thường sự cân bằng vitamin bình thường trong cơ thể phụ thuộc nhiều vào trạng thái bình thường của gan hơn là vào việc cơ thể hấp thụ đủ loại vitamin này hay loại vitamin khác.

Như chúng ta thấy, cả vitamin tan trong chất béo và vitamin tan trong nước đều có thể lắng đọng ở gan, tất nhiên chỉ có thời gian lắng đọng của vitamin tan trong chất béo là dài hơn một cách không tương xứng so với vitamin tan trong nước.

Trao đổi hormone

Vai trò của gan trong quá trình chuyển hóa hormone steroid không chỉ giới hạn ở việc nó tổng hợp cholesterol - cơ sở hình thành tất cả các hormone steroid. Ở gan, tất cả các hormone steroid đều bị bất hoạt, mặc dù chúng không được hình thành ở gan.

Sự phân hủy hormone steroid trong gan là một quá trình enzyme. Hầu hết các hormone steroid đều bị bất hoạt khi kết hợp với axit béo glucuronic trong gan. Khi chức năng gan bị suy giảm, trước hết cơ thể sẽ tăng hàm lượng hormone của vỏ thượng thận, lượng hormone này chưa bị phân hủy hoàn toàn. Đây là nơi phát sinh nhiều bệnh khác nhau. Aldosterone, một loại hormone corticoid khoáng, tích tụ nhiều nhất trong cơ thể, lượng này dư thừa sẽ dẫn đến giữ natri và nước trong cơ thể. Kết quả là sưng tấy xảy ra, huyết áp tăng cao, v.v.

Ở gan, các hormone tuyến giáp, hormone chống bài niệu, insulin và hormone sinh dục phần lớn bị bất hoạt. Trong một số bệnh về gan, hormone sinh dục nam không bị phá hủy mà biến thành nữ. Rối loạn này xảy ra đặc biệt thường xuyên sau khi ngộ độc rượu methyl. Bản thân sự dư thừa nội tiết tố androgen do đưa một lượng lớn nội tiết tố này vào từ bên ngoài có thể dẫn đến tăng tổng hợp hormone giới tính nữ. Rõ ràng là có một ngưỡng nhất định về hàm lượng androgen trong cơ thể, vượt quá ngưỡng này sẽ dẫn đến việc chuyển đổi androgen thành hormone sinh dục nữ. Mặc dù gần đây đã có công bố cho rằng một số loại thuốc có thể ngăn chặn sự chuyển đổi nội tiết tố androgen thành estrogen ở gan. Những loại thuốc như vậy được gọi là thuốc chẹn.

Ngoài các hormone trên, gan còn làm bất hoạt các chất dẫn truyền thần kinh (catecholamine, serotonin, histamine và nhiều chất khác). Trong một số trường hợp, ngay cả sự phát triển của bệnh tâm thần cũng là do gan không có khả năng vô hiệu hóa một số chất dẫn truyền thần kinh.

Nguyên tố vi lượng

Sự trao đổi chất của hầu hết các nguyên tố vi lượng trực tiếp phụ thuộc vào hoạt động của gan. Ví dụ, gan ảnh hưởng đến sự hấp thu sắt từ ruột; nó lưu giữ sắt và đảm bảo nồng độ sắt ổn định trong máu. Gan là kho chứa đồng và kẽm. Nó tham gia trao đổi mangan, molypden, coban và các nguyên tố vi lượng khác.

Hình thành mật

Mật do gan sản xuất, như chúng ta đã nói, đóng vai trò tích cực trong quá trình tiêu hóa chất béo. Tuy nhiên, vấn đề không chỉ giới hạn ở việc nhũ hóa chúng. Mật kích hoạt enzyme phân hủy chất béo của dịch tụy và ruột. Mật còn làm tăng tốc độ hấp thu vào ruột các axit béo, carotene, vitamin P, E, K, cholesterol, axit amin và muối canxi. Mật kích thích nhu động ruột.

Gan sản xuất ít nhất 1 lít mật mỗi ngày. Mật là chất lỏng màu vàng lục, hơi kiềm. Thành phần chính của mật: muối mật, sắc tố mật, cholesterol, lecithin, chất béo, muối vô cơ. Mật gan chứa tới 98% nước. Xét về áp suất thẩm thấu, mật ngang với huyết tương. Từ gan, mật đi vào ống gan qua các ống mật trong gan, từ đó mật được tiết trực tiếp qua ống túi mật và đi vào túi mật. Ở đây nồng độ của mật xảy ra do sự hấp thụ nước. Mật độ của mật túi mật là 1,026-1,095.

Một số chất tạo nên mật được tổng hợp trực tiếp ở gan. Phần còn lại được hình thành bên ngoài gan và sau một loạt các thay đổi về trao đổi chất sẽ được bài tiết qua mật vào ruột. Vì vậy, mật được hình thành theo hai cách. Một số thành phần của nó được lọc từ huyết tương (nước, glucose, creatinine, kali, natri, clo), một số khác được hình thành trong gan: axit mật, glucuronide, axit ghép đôi, v.v.

Các axit mật quan trọng nhất, cholic và deoxycholic, kết hợp với các axit amin glycine và taurine để tạo thành các cặp axit mật - glycocholic và taurocholic.

Gan người sản xuất 10-20 g axit mật mỗi ngày. Khi đi vào ruột bằng mật, axit mật bị phân hủy với sự trợ giúp của các enzym từ vi khuẩn đường ruột, mặc dù phần lớn chúng được tái hấp thu bởi thành ruột và cuối cùng quay trở lại gan.

Chỉ có 2-3 g axit mật được thải ra ngoài cùng với phân, do quá trình phân hủy của vi khuẩn đường ruột sẽ chuyển màu từ xanh sang nâu và thay đổi mùi.

Vì vậy, có một loại lưu thông gan-ruột của axit mật. Nếu cần tăng cường bài tiết axit mật ra khỏi cơ thể (ví dụ, để loại bỏ một lượng lớn cholesterol ra khỏi cơ thể), thì sẽ dùng các chất có liên kết không thể đảo ngược với axit mật, không cho axit mật được hấp thụ. trong ruột và loại bỏ chúng ra khỏi cơ thể cùng với phân. Hiệu quả nhất trong vấn đề này là các loại nhựa trao đổi ion đặc biệt (ví dụ, cholestyramine), khi dùng bằng đường uống, có khả năng liên kết một lượng rất lớn mật và theo đó là axit mật trong ruột. Trước đây, than hoạt tính đã được sử dụng cho mục đích này.

Bây giờ họ vẫn sử dụng nó. Chất xơ trong rau và trái cây, đặc biệt hơn nữa là chất pectin, có khả năng hấp thụ axit mật và loại bỏ chúng khỏi cơ thể. Lượng chất pectin lớn nhất được tìm thấy trong các loại quả mọng và trái cây, từ đó có thể làm thạch mà không cần sử dụng gelatin. Trước hết, đây là nho đỏ, sau đó, theo khả năng tạo gel, tiếp theo là nho đen, lý gai và táo. Đáng chú ý là táo nướng chứa lượng pectin nhiều gấp nhiều lần so với táo tươi. Táo tươi có chứa protopectin, chất này sẽ biến thành pectin khi táo được nướng. Táo nướng là một thành phần không thể thiếu trong mọi chế độ ăn kiêng khi bạn cần loại bỏ một lượng lớn mật ra khỏi cơ thể (xơ vữa động mạch, bệnh gan, một số bệnh ngộ độc, v.v.).

Axit mật, trong số những thứ khác, có thể được hình thành từ cholesterol. Khi ăn thịt, lượng axit mật tăng lên và khi nhịn ăn thì lượng axit mật giảm đi. Nhờ axit mật và muối của chúng, mật thực hiện chức năng của nó trong quá trình tiêu hóa và hấp thu.

Các sắc tố mật (chủ yếu là bilirubin) không tham gia vào quá trình tiêu hóa. Sự bài tiết của chúng qua gan là một quá trình bài tiết thuần túy.

Bilirubin được hình thành từ huyết sắc tố của các tế bào hồng cầu bị phá hủy ở lá lách và các tế bào gan đặc biệt (tế bào Kupffer). Không phải tự nhiên mà lá lách được gọi là nghĩa địa của hồng cầu. Đối với bilirubin, nhiệm vụ chính của gan là bài tiết chứ không phải hình thành nó, mặc dù một phần đáng kể của nó được hình thành ở gan. Điều thú vị là quá trình phân hủy hemoglobin thành bilirubin được thực hiện với sự tham gia của vitamin C. Giữa hemoglobin và bilirubin có nhiều sản phẩm trung gian có thể chuyển hóa lẫn nhau. Một số trong số chúng được bài tiết qua nước tiểu và một số qua phân.

Sự hình thành mật được điều hòa bởi hệ thống thần kinh trung ương thông qua các phản xạ khác nhau. Sự bài tiết mật diễn ra liên tục, tăng dần trong các bữa ăn. Kích thích dây thần kinh nội tạng dẫn đến giảm sản xuất mật, đồng thời kích thích dây thần kinh phế vị và histamine làm tăng sản xuất mật.

Bài tiết qua mật, tức là Sự xâm nhập của mật vào ruột xảy ra định kỳ do sự co bóp của túi mật, tùy thuộc vào lượng thức ăn và thành phần của nó.

Chức năng bài tiết (bài tiết)

Chức năng bài tiết của gan có liên quan rất chặt chẽ đến sự hình thành mật, vì các chất do gan bài tiết sẽ được bài tiết qua mật và nếu chỉ vì lý do này, chúng sẽ tự động trở thành một phần không thể thiếu của mật. Những chất như vậy bao gồm các hormone tuyến giáp đã được mô tả ở trên, các hợp chất steroid, cholesterol, đồng và các nguyên tố vi lượng khác, vitamin, hợp chất porphyrin (sắc tố), v.v.

Các chất được bài tiết hầu như chỉ qua mật được chia thành hai nhóm:

• Các chất liên kết với protein trong huyết tương (ví dụ: hormone).
• Các chất không tan trong nước (cholesterol, hợp chất steroid).

Một trong những đặc điểm của chức năng bài tiết của mật là nó có khả năng đưa các chất ra khỏi cơ thể mà không thể loại bỏ khỏi cơ thể bằng bất kỳ cách nào khác. Có rất ít hợp chất tự do trong máu. Hầu hết các hormone giống nhau đều liên kết chặt chẽ để vận chuyển protein trong máu và liên kết chặt chẽ với protein nên không thể vượt qua bộ lọc của thận. Những chất như vậy được bài tiết ra khỏi cơ thể cùng với mật. Một nhóm lớn các chất khác không thể bài tiết qua nước tiểu là những chất không hòa tan trong nước.

Vai trò của gan trong trường hợp này là kết hợp các chất này với axit glucuronic và do đó chuyển chúng sang trạng thái hòa tan trong nước, sau đó chúng được đào thải tự do qua thận.

Có những cơ chế khác cho phép gan loại bỏ các hợp chất không tan trong nước ra khỏi cơ thể.

Chức năng trung hòa

Gan đóng vai trò bảo vệ không chỉ bằng cách trung hòa và loại bỏ các hợp chất độc hại mà thậm chí còn chống lại các vi khuẩn xâm nhập vào gan và bị tiêu diệt. Các tế bào gan đặc biệt (tế bào Kupffer), như amip, bắt giữ vi khuẩn lạ và tiêu hóa chúng.

Trong quá trình tiến hóa, gan đã trở thành cơ quan lý tưởng để trung hòa các chất độc hại. Nếu nó không thể biến một chất độc thành không độc hoàn toàn thì nó sẽ làm cho nó ít độc hơn. Chúng ta đã biết rằng amoniac độc hại được chuyển hóa thành urê (urê) không độc hại trong gan. Thông thường, gan trung hòa các hợp chất độc hại bằng cách tạo thành các hợp chất ghép đôi với chúng với axit glucuranic và sulfuric, glycine, taurine, cysteine, v.v. Đây là cách trung hòa phenol có độc tính cao, steroid và các chất khác được trung hòa. Vai trò chính trong quá trình trung hòa được thực hiện bởi các quá trình oxy hóa và khử, acetyl hóa, methyl hóa (đó là lý do tại sao các vitamin chứa gốc methyl tự do-CH3 rất hữu ích cho gan), thủy phân, v.v. Để gan thực hiện chức năng giải độc, cần có đủ năng lượng việc cung cấp là cần thiết, và để làm được điều này, nó đòi hỏi phải có đủ hàm lượng glycogen và sự hiện diện của một lượng ATP vừa đủ.

Máu đông

Gan tổng hợp các chất cần thiết cho quá trình đông máu, các thành phần của phức hợp protrombin (yếu tố II, VII, IX, X), quá trình tổng hợp cần vitamin K. Gan còn sản xuất fibranogen (một loại protein cần thiết cho quá trình đông máu), yếu tố V, XI, XII, XIII. Thoạt nhìn có vẻ kỳ lạ, sự tổng hợp các yếu tố của hệ thống chống đông máu xảy ra ở gan - heparin (một chất ngăn ngừa đông máu), antitrombin (một chất ngăn ngừa sự hình thành cục máu đông) và antiplasmin. Trong phôi (thai nhi), gan cũng đóng vai trò là cơ quan tạo máu, nơi các tế bào hồng cầu được hình thành. Khi con người được sinh ra, các chức năng này sẽ được tủy xương đảm nhận.

Tái phân phối máu trong cơ thể

Gan, ngoài tất cả các chức năng khác, còn hoạt động khá tốt với vai trò là kho chứa máu trong cơ thể. Về vấn đề này, nó có thể ảnh hưởng đến sự lưu thông máu của toàn bộ cơ thể. Tất cả các động mạch và tĩnh mạch trong gan đều có cơ thắt, có thể thay đổi lưu lượng máu đến gan trong phạm vi rất rộng. Trung bình, lưu lượng máu đến gan là 23 ml/kx/phút. Thông thường, gần 75 mạch máu nhỏ của gan bị cơ thắt loại khỏi vòng tuần hoàn chung. Với sự gia tăng huyết áp toàn phần, mạch gan giãn ra và lưu lượng máu đến gan tăng lên nhiều lần. Ngược lại, huyết áp giảm dẫn đến co mạch ở gan và lưu lượng máu đến gan giảm.

Những thay đổi về vị trí cơ thể cũng đi kèm với những thay đổi về lưu lượng máu đến gan. Ví dụ, ở tư thế đứng, lưu lượng máu đến gan thấp hơn 40% so với tư thế nằm.

Norepinephrine và giao cảm làm tăng sức cản mạch máu ở gan, làm giảm lượng máu chảy qua gan. Mặt khác, dây thần kinh phế vị làm giảm sức cản mạch máu ở gan, làm tăng lượng máu chảy qua gan.

Gan rất nhạy cảm với tình trạng thiếu oxy. Trong điều kiện thiếu oxy (thiếu oxy trong mô), các chất giãn mạch được hình thành trong gan, làm giảm độ nhạy cảm của mao mạch với adrenaline và tăng lưu lượng máu đến gan. Khi tập thể dục nhịp điệu kéo dài (chạy, bơi, chèo thuyền, v.v.), sự gia tăng lưu lượng máu đến gan có thể đến mức gan tăng thể tích đáng kể và bắt đầu gây áp lực lên lớp vỏ bên ngoài, nơi được cung cấp rất nhiều các đầu dây thần kinh. Kết quả là gan bị đau, điều quen thuộc với mọi người chạy bộ và thực tế là với tất cả những người tham gia các môn thể thao aerobic.

Những thay đổi liên quan đến tuổi tác

Khả năng hoạt động của gan con người cao nhất ở thời thơ ấu và giảm rất chậm theo tuổi tác.

Trọng lượng gan của trẻ sơ sinh trung bình là 130-135 g, trọng lượng gan đạt tối đa ở độ tuổi 30-40, sau đó giảm dần, đặc biệt ở độ tuổi 70-80, ở nam giới, trọng lượng gan giảm nhiều hơn. hơn ở phụ nữ. Khả năng tái tạo của gan giảm đi phần nào khi về già. Ở độ tuổi trẻ, sau khi cắt bỏ 70% gan (vết thương, vết thương, v.v.), gan sẽ phục hồi 113% mô bị mất (vượt quá) sau vài tuần. Khả năng tái tạo cao như vậy không có ở bất kỳ cơ quan nào khác và thậm chí còn được sử dụng để điều trị các bệnh gan mãn tính nặng. Vì vậy, ví dụ, ở một số bệnh nhân bị xơ gan, nó bị cắt bỏ một phần và nó phát triển trở lại, nhưng mô mới, khỏe mạnh sẽ phát triển. Với tuổi tác, gan không còn hồi phục hoàn toàn nữa. Ở người già, nó chỉ phát triển 91% (về nguyên tắc cũng là rất nhiều).

Sự tổng hợp albumin và globulin giảm ở tuổi già. Tổng hợp albumin chủ yếu giảm. Tuy nhiên, điều này không dẫn đến bất kỳ rối loạn nào về dinh dưỡng mô hoặc giảm huyết áp keo, bởi vì Khi về già, cường độ phân hủy và tiêu thụ protein trong huyết tương của các mô khác sẽ giảm đi. Do đó, gan, ngay cả ở tuổi già, vẫn đáp ứng nhu cầu tổng hợp protein huyết tương của cơ thể. Khả năng dự trữ glycogen của gan cũng khác nhau ở các độ tuổi khác nhau. Khả năng glycogen đạt tối đa khi trẻ được 3 tháng tuổi, duy trì suốt đời và chỉ giảm nhẹ khi về già. Quá trình chuyển hóa chất béo ở gan cũng đạt đến mức bình thường khi còn rất sớm và chỉ giảm nhẹ khi về già.

Ở các giai đoạn phát triển khác nhau của cơ thể, gan sản xuất ra lượng mật khác nhau nhưng luôn đáp ứng nhu cầu của cơ thể. Thành phần của mật thay đổi phần nào trong suốt cuộc đời. Vì vậy, nếu mật gan của trẻ sơ sinh chứa axit mật khoảng 11 mEq/L thì khi lên 4 tuổi, lượng này giảm gần 3 lần và đến năm 12 tuổi, nó lại tăng lên và đạt khoảng 8 mEq/L.

Theo một số dữ liệu, tốc độ làm rỗng túi mật là thấp nhất ở người trẻ tuổi, ở trẻ em và người già thì cao hơn nhiều.

Nhìn chung, theo tất cả các chỉ số của nó, gan là một cơ quan có độ tuổi thấp. Nó phục vụ tốt cho một người trong suốt cuộc đời của mình.