Второй месяц идут скудные месячные причины. Причины и лечение коротких месячных

Менархе появляется у девочек-подростков в 10-13 лет, когда начинается период созревания. Месячные идут 3-9 дней, а продолжительность менструального цикла колеблется от 21 до 45 суток. Отсчет производится от до начала следующего цикла. Кровопотеря составляет при этом от нескольких капель до 60 мл. В период становления цикла чаще наблюдаются скудные, а не обильные месячные.

Под скудными месячными понимают нарушение менструального цикла с кровопотерей ниже, чем физиологическая норма – меньше 50 мл.

Первые месячные начинаются при достижении девочкой пубертатного возраста и веса 40-45 кг. Большую роль при этом играет зрелость нервной системы. Головной мозг подает сигнал эндокринным органам для выработки половых гормонов. Продолжительный стресс, психоэмоциональное потрясение нарушает связь между гормональной и мочеполовой системой.

Резкая потеря веса рассматривается организмом также как стресс. Он пытается сохранить ресурсы для борьбы с неблагоприятными условиями и выключает репродуктивную функцию как энергетически затратную и жизненно не важную. На фоне недостаточной насыщенности гормонами отмечается незрелость эндометрия – внутреннего слизистого слоя матки. Это обусловливает длительный менструальный период с выделением крови со слизью.

Полноценное питание в регуляции менструального цикла играет важную роль. Белки, витамины и микроэлементы, содержащиеся в пище, составляют основу гормонов и ферментов, участвующих в циклической регуляции. При нехватке строительного материала для гормонов, их количество снижается. Функция воспринимающих органов нарушается.

Вызывают сильный стресс организма. При этом уменьшается количество гормонально-активных тканей. Не хватает ресурсов для выработки гормонов. Менструация может идти не каждый месяц или носить затяжной характер. Скудные месячные могут указывать на причины бесплодия.

Симптомы скудных месячных

При менструации количество выделений варьирует от нескольких капель алой крови со слизью до мажущих выделений темного цвета. Такое состояние сопровождают головные боли, тошнота, нарушение пищеварения. Это называется предменструальным синдромом и является следствием дисгормональных расстройств.

Ранние скудные месячные

Организм девочки перестраивается и созревает для будущего материнства. Обычно менархе скудные. Это вызвано неполноценностью слизистой оболочки матки. Такое состояние может затягиваться до года. Возможно незначительное выделение кровяной слизи. Более длительные скудные выделения могут свидетельствовать о врожденной аномалии в развитии мочеполовой системы.

Первые скудные месячные

Не обильные выделения в репродуктивном периоде и пременопаузе говорят об угасании репродуктивных функций. Гормональная недостаточность и незрелость эндометрия свидетельство того, почему месячные носят нерегулярный характер.

Воспалительные процессы в организме, хронические заболевания при частом обострении, снижение иммунитета, опухоли половых органов нарушают характер месячных.

Скудные месячные, а также прекращение менструации наблюдаются при приеме контрацептивных препаратов, как следствие угнетения выработки собственных гормонов. Это явление называется «немые месячные».

Длительное течение скудных месячных

Затяжные месячные могут быть обусловлены нарушением свертывающей системы крови, недостаточностью питания и нарушенным обменом веществ.

Недостаточность гормона второй фазы менструального цикла – прогестерона – приводит к такому заболеванию, как эндометриоз. При этом цикл начинается с темных мажущих выделений из половых путей в течение 2-3 дней, а заканчивается довольно обильно.

Щитовидная железа в человеческом организме носит функцию «дирижера оркестра». Она руководит гормонами, обменными процессами и другими железами. При недостаточности ее функции происходит расстройство выработки половых гормонов и нарушение репродуктивной способности.

Скудные месячные после родов и во время лактации

Нет конкретного срока для . Это индивидуально. В большинстве случаев цикл восстанавливается после прекращения кормления грудью, что обусловлено действием . При введении малышу прикорма пролактина вырабатывается меньше, и начинается восстановление репродуктивной функции. Первые менструации необильные, могут быть со слизью. Далее, менструальный цикл приходит к исходному ритму.

Скудные выделения после выскабливания

При выскабливании полости матки удаляется ее внутренний слизистый слой. Травмируется нижележащий (базальный) слой эндометрия. Это сказывается не только на функции органов малого таза, но и на гормональном фоне в целом. Поэтому мажущие алые, а затем и темные , в течение нескольких дней – это нормально. Сначала чаще всего менструации не обильные – требуется 2-3 месяца для восстановления структуры тканей.

Диагностика

Диагноз не вызывает сомнений. Если месячные не превышают по количеству объема столовой ложки в сутки или отличаются густой консистенцией, вывод очевиден. Этот процесс называется “гипоменорея”. Основной целью диагностики является выяснение причин патологического состояния.

Для диагностики используют сбор анамнеза. Выясняют жалобы, характер первых месячных, становление репродуктивной функции, перенесенные травмы, операции, стрессы. Обязательно проводится гинекологический осмотр. Врач выявляет наличие опухолей.

Показана УЗИ-диагностика органов малого таза, когда обращают особое внимание на состояние эндометрия, УЗИ-исследование щитовидной железы, изучающее ее структуру, положение, наличие узлов.

Проводится анализ выделений из влагалища на флору, цитологическое исследование шейки матки для исключения предраковых заболеваний. Шеечную слизь методом ПЦР-диагностики исследуют на наличие инфекции, передающейся половым путем. Дополнительно необходимо взятие аспирационной биопсии эндометрия кюреткой-пайпелем для выяснения функционального состояния этой ткани.

Дополнительно назначается рентгенография органов грудной клетки для исключения туберкулезного процесса, определение уровня половых гормонов (эстрогена, прогестерона, тестостерона, лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормона) и исследование концентрации гормонов щитовидной железы (тиреотропного, трийодтиронина и тетрайодтиронина).

Лечение

В первую очередь лечение зависит от . При гормональной недостаточности и незрелости функционального слоя эндометрия женщинам рекомендуют прием препаратов:

  • прогестерона ( , лютеин);
  • заместительную гормональную терапию (фемостон).

Если причиной скудных месячных является стресс, анорексия, авитаминоз, рекомендовано пройти курсы психотерапии, вести здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек. Для медикаментозного лечения применяют медикаменты:

  • седативные препараты (валериана, седасен, корвалол);
  • метаболическая терапия (рибоксин, актовегин, милдронат);
  • поливитамины и комплекс микроэлементов;
  • биогенные стимуляторы (апилак).

При выявлении инфекционных факторов используют такие средства:

  • антибактериальные препараты с учетом чувствительности к микроорганизмам (определяется при бакпосеве и методом ПЦР-диагностики);
  • иммунокорректоры (протефлазид, настойка жень-шеня, анаферон);
  • противовоспалительные препараты (ибупрофен, индометацин).

Перед использованием медикаментов необходимо проконсультироваться с врачом. Не следует забывать о прогулках на свежем воздухе, занятиях физической культурой и положительных эмоциях. Правильное питание и отказ от изнуряющей диеты поможет в регуляции менструальной функции.

httpss://youtu.be/sFyRtTBRalQ?t=5s

Менструальный цикл, его регулярность и характер выделений являются основным показателем здоровья репродуктивной системы женщины. Скудные месячные или любые другие отклонения в цикле могут свидетельствовать о различных заболеваниях и патологиях внутренних половых органов.

Основными характеристиками менструального цикла является его регулярность, продолжительность, количество и характер кровянистых выделений, а также их цвет до и после основных месячных. Роль в определении наличия патологий играет и наличие болей в различные фазы цикла, а также мажущих выделений во время овуляции.

Если месячные стали скудными, пациентке необходимо пройти гинекологический осмотр для установления причин явления, поскольку небольшой объем выделений может быть напрямую связан с гинекологическими расстройствами.

Понятие о нормах и патологиях

Каждая женщина должна внимательно следить за своим здоровьем. Особенно это касается тех, кто планирует беременность или длительное время не может зачать ребенка. Изменения в количестве и характере выделений является явным признаком расстройств репродуктивной системы.

Нормы менструации следующие:

  • Месячные должны быть полностью безболезненными или сопровождаться слабой болью;
  • Длительность составляет от трех до пяти дней;
  • Нормальная продолжительность цикла колеблется от 21 до 35 дней;
  • Норма объема выделяемой крови составляет 50-150 мл.

Любые отклонения от приведенных норм считаются патологией и требуют дополнительной диагностики. Если женщина планирует беременность, для контроля за менструальным циклом лучше всего завести специальный календарь , и записывать в него все характеристики менструации (продолжительность цикла и кровотечения, характер выделений и уровень базальной температуры). Стоит отметить, что базальная температура является одним из лучших показателей правильности функционирования яичников и исключительно важна для тех, кто планирует беременность.

Очень скудные месячные (мажущие выделения или всего несколько капель крови на нижнем белье) в медицине называют гипоменореей. Вне зависимости от цвета выделений (от светло до темно-коричневого), данный процесс считается патологией. Исключением могут быть лишь начало становления цикла у молодых девушек и период пременопаузы у взрослых женщин, когда репродуктивная функция постепенно прекращается.

У молодых девушек первые месячные могут быть не обильными, но в течение года цикл нормализуется. В течение этого периода у девушки могут наблюдаться следующие расстройства менструального цикла:

  • Опсоменорея (месячные редкие, раз в полтора-два месяца);
  • Гипоменорея (сопровождается скудными выделениями);
  • Олигоменорея (слишком малая продолжительность выделений, менее трех дней);
  • Спанименорея (месячные бывают непостоянно, от двух до четырех раз в год).

Скудные месячные доставляют не особенно много проблем и, как правило, женщины мало обращают на них внимание. Часто женщина не особенно придает значения важности характера этих выделений, довольствуясь тем, что менструация приходит в срок и соответствует цикличности. И напрасно, так как количество выделяемого при менструации имеет большое значение и позволяет оценить функциональность репродуктивных органов. Нарушение цикла, когда кровопотеря происходит со значительным уменьшением от принятой нормы (меньше 50 мл) в науке гинекологии получило название гипоменореи.

Причины после 40 лет

Гипоменорея характерна выделениями в качестве кровяных капель или просто следами крови с коричневым оттенком. Длительность менструаций также уменьшена, что является признаком олигоменореи или начала аменореи с полным прекращением месячных проявлений. Скудные месячные могут являться следствием становления репродуктивной системы или, наоборот, быть свидетельством начала у женщины периода менопаузы. Также возникновение скудных месячных может служить признаком патологического нарушения в половой системе. Лечение этого отклонения напрямую зависит от факторов, его вызвавших.

Скудные месячные сигнализируют о нарушениях в естественных процессах, происходящих в детородной сфере женщин. Находясь в прямой зависимости от женского возраста, причины могут существенно отличаться друг от друга и иметь не только характер, присущий патологическому процессу, а иметь абсолютно физиологичную природу. Например, в юности, когда первичная менструация уже случилась, а сам цикл остается неустановившимся, в течение одного года менструации, возможно, не будут цикличными и появляться с перерывами, а также им будут присущи довольно малозначительные выделения. Месячные в этом периоде могут произойти всего несколько раз в течение всего года и, как правило, будут иметь характер скудных месячных. На подобные нарушения не нужно бурно реагировать, так как все придет в норму в течение одного года. Если подобного не случается на протяжении длительного периода, а цикл остается нерегулярным со скудными выделениями, смело можно делать выводы о нарушениях менструальных функций.

Скудные месячные выделения в момент угасания детородных функций женщины при пременопаузе можно смело относить к физиологичным причинам. Этот период менопаузы является предварительным этапом перед полным прекращением выделений с менструациями, и продолжается в среднем до 2 лет. Физиологичные причины скудных месячных во время этого важного переходного периода в жизни женщин могут и присутствовать, но они не являются обязательными.

Скудное проявление менструаций подразделяется на первичную форму гипоменореи, при которой у женщины ни разу не произошло полноценных менструаций с нормальным количеством выделений. Обычно такая патология обнаруживается у молодых девочек-подростков в переходном возрасте, особенно если они начинают ограничивать себя в питании с целью похудеть. Эти отклонения могут возникнуть и в случае врожденных аномалий в не сформировавшейся половой системе, а также по причине задержек в общем развитии или в развитии половых органов, а также при астеничном телосложении.

Вторичные гипоменореи случаются, когда менструации у женщины имели нормальный характер, а затем по ряду каких-либо причин стали иметь скудный характер.

Основные симптомы

Гипоменорея часто не проявляет отчетливой симптоматики и женщина может долго не проявлять беспокойства по поводу этого отклонения. Появление скудных месячных выделений часто даже устраивает женщин, упрощая гигиенический уход за половыми органами в этот период. Незначительные выделения крови можно даже не принять за менструацию, а оставить без внимания, хотя подобное нарушение репродуктивных функций обладает рядом особенных признаков, например:

  • плохое самочувствие;
  • появление головных болей постоянного характера;
  • возможно возникновение тянущих болей в груди;
  • рвота и тошнота;
  • кровотечения из носа;
  • неустойчивое психоэмоциональное состояние.

К наиболее частым симптомам, присущим этому состоянию относится боль в области малого таза, имеющая характер спазмов, довольно интенсивная, а также появление боли в районе поясницы, чаще имеющей двустороннее распределение. Эти нарушения происходят из-за понижения уровня эстрогенов, приводящее и к потере полового влечения.

Механизмы гипоменореи

В конце последней фазы менструального цикла слизистая эндометрия отторгается и выводится из полости матки вместе с менструальной кровью. В норме месячные выделения проходят безболезненно, продолжаются не более 5 суток, а пауза между ними колеблется в пределах от 20 до 35 суток. Количество выделяемого при этом не должно быть меньше 50 мл и не превышать 150 мл. Отклонение от этих показателей служит свидетельством нарушения репродуктивной функции и возникновения патологических процессов в менструальной системе организма женщин.

Нарушения подобных функций возможно быть обусловлено следующими состояниями:

  1. Гипоменорея с присущими ей скудными месячными, когда объемы выделяемой крови при менструации не превышает 50 мл;
  2. Олигоменорея, при которой уменьшается продолжительность менструаций;
  3. Опсоменорея, при которой пауза между очередными менструациями превышает 5–8-недельный срок;
  4. Спаниоменорея, характеризующаяся очень редкими появлениями менструаций, не более 4 в течение года.

Олигоменорея наиболее часто сочетается с проявлением скудных месячных выделений и, как правило, считаются предпосылкой для последующего возникновения увеличенного интервала и редкого проявления менструаций.

Наличие гипоменореи принадлежит к самой легкой форме появления скудных месячных выделений. Куда большие опасения вызывает последующее состояние - спаниоменорея, имеющее характер очень скудных выделений с менструациями и, по сути, является результатом не долеченных предыдущих состояний.

Основные причины гипоменореи

Чтобы установить конкретную причину возникновения патологического отклонения в виде скудных месячных выделений, необходимо понять, к какому виду формы они относятся, первичной или вторичной. Первичный вид формы вызван патологическими нарушениями в строении внутренних половых органов, или отклонениями и задержками развития психики. Однако, под влиянием модных тенденций, возникновение у девушек скудных месячных происходит по причине недостаточной массы тела, которые в погоне за идеальной фигурой всячески ограничивают свой рацион. Из-за недостаточного количества жировой ткани происходит снижение количества гормонов эстрогенов, имеющее непосредственное влияние на функции репродуктивной системы женщин.

Ко вторичным причинам гипоменореи относят множество причин. Может послужить этому и сужение просвета маточной шейки, возникшее по причине ее травмирования во время операции или в результате инфекционных процессов, когда уменьшение просвета в церебральном канале просто не в состоянии пропустить менструальные выделения. Причиной может послужить и недостаточность слоя эндометрия, впоследствии уменьшения его площади распространения. Заболевания эндокринной системы также могут способствовать гормональному нарушению, происходящему в организме женщин. Значительные колебания массы тела можно смело относить к одной из причин скудных выделений, а также многочисленные нарушения существования в виде стресса, эмоциональных длительных перегрузок, недостаточного питания с малым количеством витаминов и необходимых для женщины минеральных веществ. Спровоцировать появление скудных месячных у женщин способно и длительное употребление ею гормональных контрацептических средств предохранения, применяемых орально.

Часто возникающие инфекционные процессы и вирусные заболевания способны нарушить гормональное равновесие в женском организме и тем самым вызвать нарушения в репродуктивных функциях. Нарушение системы кровообращения в полости матки способно нарушить процессы полноценного развития слизистого слоя, что способно повлечь и нарушения менструации. В периоды грудного кормления нередко наблюдается появление такого нарушения, как скудные месячные, вплоть до полного их прекращения. И, наконец, неблагоприятная окружающая среда, повышенный радиационный фон, вредные условия труда с применением токсических веществ тоже неблагоприятно сказывается на детородных возможностях и на характере менструального цикла.

Многие пациентки обращаются с вопросом о том, почему месячные, имея недостаточный объем, еще и приобретают коричневатый цвет. В стадии детородного возраста причина данной патологии кроется в нарушении функций яичников и отдела мозга - гипофиза, что непосредственно оказывает влияние и на менструальную цикличность. Частое проведение абортов или применение неоднократных диагностических выскабливаний также способны нарушить слизистую в эндометрии. Серьезные хронические заболевания, не относящиеся к половой сфере, например, туберкулез, нарушают кровоснабжение в матке и вызывают нарушения цикла. Часто коричневатый оттенок выделений приобретается из-за неграмотно подобранных контрацептивов, не подходящих организму.

Лечение отклонений

При обнаружении признаков гипоменореи в виде любой формы, нужно немедленно проконсультироваться у гинеколога. Даже при полной уверенности в причинах подобного патологического отклонения и при полной возможности самостоятельно с ним справиться, необходимо довериться специалисту. Восстановление цикличности и появление полноценных менструаций возможно только после устранения всех причин, способствующих возникновению данной патологии. Чтобы достичь этого, нужно провести тщательную диагностику и полное обследование с применением различных методик.

Лечение уменьшения выделений при месячных проводят только после окончательно установленного диагноза, когда в характере патологии не остается никаких сомнений. Врач назначает комплекс витаминов и при необходимости, применение гормонального лечения. Если вина возникшего состояния в инфекционном воспалительном процессе, гинекологом прописываются соответствующие противомикробные средства. Как правило, выделения с коричневым оттенком являются свидетельством заболеваний половых органов различного характера и методы, применяемые в лечении, должны быть направлены именно на устранения этих болезней. Кроме этого, необходимо провести курс процедур восстановительного характера, как например:

  • массаж с применением акупрессуры;
  • приемы ароматерапии, с применением соответствующих этому состоянию масел, например, применение масла майорана и можжевельника повышает возможность образования половых гормонов в организме женщины;
  • использование цветотерапии с преобладанием желтого цвета;
  • ножные ванны с горячей водой за неделю до начала очередной менструации, но ни в коем случае не во время ее.

Скудность месячных во время беременности

Иногда и беременность могут сопровождать скудные выделения с примесью крови, отдаленно напоминающие менструацию. Такое состояние должно насторожить женщину, так как является тревожным сигналом, показывающим начало преждевременного отслоения плаценты, грозящего выкидышем. Женщину в подобной ситуации срочно помещают в условия стационара под наблюдение гинеколога. Принимают все меры по сохранению плода и прекращению развития дальнейшего процесса.

Диагностические методы

В целях оценки возникшего состояния и его опасности для женщины и для выявления всех возможных причин скудных месячных, пациенткам необходимо пройти полное обследование по специально разработанной схеме, включающей следующие методики:


Исход благоприятного лечения гипоменореи напрямую зависит от результатов проведенной диагностики. Если данные нарушения были вызваны неправильным рационом, непосильными физическими нагрузками или психоэмоциональным состоянием, суть лечения в подобной ситуации заключается в устранении повлекших его причин. По рекомендации специалиста, в случаях необходимости, проводится коррекция состояния при помощи гормональных лекарственных препаратов, витаминных комплексов и противовирусных средств.

Основной акцент в лечении сосредоточен на устранении основного патологического процесса и на проведении общеукрепляющих процедур. Гомеопатические препараты способны существенно улучшить самочувствие женщины, обладая эффектом, схожим с воздействием гормонов, производимых в собственном организме. В случаях, при которых гипоменорея сопровождается такими проявлениями, как депрессивное состояние, приступами апатии, головными и мышечными болями, потерей сексуального влечения, необходимо использовать физиотерапевтические методы лечение и помощь психотерапевта, направленную на ограничение подобных отклонений.

При появлении такого отклонения, как скудные месячные в момент пременопаузы или при кормлении грудью, специальных способов лечения не проводится, так как одно состояние приравнивается к норме, а второе вскоре пройдет само собой после прекращения кормления.

Профилактика

В заключение, нелишним будет подумать о мерах профилактики появления скудного характера выделений во время месячных., так как лучшее лечение, это правильная профилактика.

Постарайтесь изменить по возможности образ жизни, больше бывать на свежем воздухе, избавиться от вредных привычек и не перенапрягаться. Следите за своим питанием, лишний вес может послужить причиной появления скудных менструаций. К гормональной нестабильности могут привести и длительные стрессовые ситуации, поэтому если не избежать подобных случаев необходимо научиться расслабляться и отпускать ситуацию, не накапливая в себе негатив. Не рекомендуется злоупотреблять различными диетическими ограничениями и почаще употреблять в пищу свежий лук и чеснок.

Скудными называют месячные, которые идут, как обычно, но в малом количестве. У них могут быть физиологические причины, например, состояние после родов, или

разные патологические. Изменения часто сопровождаются уменьшением дней цикла, иногда — болями внизу живота. В этом случае причину скудных месячных надо узнавать при помощи диагностики. Ведь за такими безобидными, привычными симптомами могут скрываться сложные заболевания.

Недостаточные месячные: симптомы

Скудную менструацию может сопровождать болевой синдром внизу живота, и он не будет патологией. Он может проявляться и без регулярного кровотечения на фоне мажущих выделений, и после того, как они прошли. В этом случае надо обследоваться, чтобы исключить заболевания женских органов. Они могут стать причинами осложнений, среди которых недостаточные месячные являются симптомом, требующим особого внимания.

В первую очередь надо обращать внимание на следующий характер месячных:

— мажущие, розового цвета

— мажущие, коричневого цвета

— скудные, черного цвета

Какие заболевания могут быть причиной?

Они могут выделяться по графику месячных, и тогда считается, что идет менструация. Однако такие симптомы могут быть признаками заболеваний, которые ничем не проявляют себя в начале. Это возможно при следующих патологиях:

— опухоли яичника или матки

— гормональный дисбаланс

— поликистоз яичников

— опухоль гипофиза (отвечает за работу женских органов).

С большой вероятностью можно говорить о каком-либо заболевании, когда проявляются следующие состояния:

1. Грудь набухла, живот болит, а месячные не идут.

2. Изменился цвет кровотечений после родов, они стали скудными, цвет: коричневый, темно-коричневый, черный.

3. Скудное кровотечение сопровождается болью внизу живота, грудь не набухла, не болит.

4. Количество крови уменьшается в своем объеме каждый месяц.

Послеродовая менструация

Если не брать во внимание серьезные заболевания, причинами скудных месячных часто являются послеродовые состояния. Впервые они появляются через 2 месяца после родов, особенно, если женщина — не кормящая. Стандартно — минимум через 70 дней. Выделения мажущие, часто коричневого цвета. Догадаться о том, что это — месячные, можно лишь по регулярности цикла. Однако для этого придется наблюдать за выделениями минимум 2 месяца.

После родов: крови мало

Следует отметить, что первая менструация после родов отличается от обычных месячных. Она неодинаковая у разных женщин, идет в различные сроки после родов. Как правило, не сопровождается никакими болями, включая низ живота. Боли в молочных железах, если они наблюдаются, не связаны с выделениями. А с физиологическими причинами из-за кормления — связаны почти у всех мам. Послеродовой менструации свойственны следующие признаки:

— грудь не болит

— цвет коричневый

— частота нерегулярная

— отсутствие какой-либо боли

— минимальное количество крови: капли или мажущие.

Медленное восстановление цикла после родов — это вариант нормы. Такое действие организма не требует обращения к врачу. Надо лишь прислушиваться к себе: если проявились симптомы, не свойственные состоянию «после родов», надо вызывать неотложку.

Также после родов могут быть черные месячные слабой интенсивности. Особенно встречаются у женщин после КС (кесарева сечения). С такими симптомами лучше сразу обращаться к врачу. Может оказаться, что в матке остались сгустки, тогда назначают лекарство и проводят санацию шейки матки и влагалища.

Если причина — опухоль

Опухолевые заболевания могут вызвать данное состояние. Они свойственны именно яичникам, матке, которые отвечают за нормальное течение месячных. Даже доброкачественная опухоль может очень изменить процесс менструации, и он будет проявляться в виде скудных выделений. Симптомы патологий, связанных с опухолевыми процессами: вначале болит живот, скудные месячные, которые по мере роста опухоли переходят в обильные выделения; грудь болит, набухает неравномерно.

Здесь прогноз не очень благоприятный, так как любая опухоль часто прорастает в ткани органов. Даже доброкачественная удаляется сложно, если она вросла в несколько слоев эпителия. А если она злокачественная и дает метастазы, лечение предоставляется только паллиативное.

Поликистоз в диагнозе о скудном кровотечении

Еще одна опасная патология — поликистоз яичников. Если он развился, сначала становится причиной скудных месячных, а также заболеваний сердца, сахарного диабета. Дополнительные симптомы: длительность менструации 2-3 дня, отсутствие зачатия. Следует отметить, что скудность менструальных кровотечений при поликистозе — очень индивидуальна. В некоторых случаях идут неодинаковые кровотечения. Поочередно: скудные, более сильные.

Поликистоз сводит функции яичников на нет. Эту патологию надо лечить комплексно, так как она приводит к бесплодию. Даже если женщина не планирует рожать, здоровые яичники необходимы для предотвращения различных процессов: воспалительных, онкологических. Если месячные идут сильно, со временем они все-равно сокращаются и напоминают о себе слабыми месячными. Грудь не набухает, боли в груди проявляются не у всех женщин.

Неполные месячные, если они идут нерегулярно, приводят к утолщению эндометрия. Это не связано с перерождением клеток в онкологический процесс, но замечен такой факт: среди женщин, у которых утолщен эндометрий, заболевших раком матки — больше. Надо проверять состояние органов хотя бы 2 раза/год.

Гормональные причины

Кратковременная скудная менструация, которая длится не более, чем 2 дня (олигоменорея), является результатом хронических воспалений, гормональных нарушений. В этом случае болезнь надо диагностировать и лечить. Эффективным способом определения причины скудных месячных остается УЗИ. Более современный, информативный метод — МРТ. Также некоторые заболевания опытный врач может определить при вагинальном осмотре. При этом способе обследования берется мазок на лабораторные анализы.

Бывают случаи, когда после родов через пару месяцев прошли месячные нормальные, потом стали слабыми, продолжаясь по срокам. Далее постоянно менструация может идти меньше и не более 2-х дней. Это значит, что уменьшилась выработка эстрогенов, а андрогены, наоборот, производятся организмом больше нормы. В результате исчезает либидо, перестает работать репродуктивная функция, месячные идут в мизерном количестве.

Существуют определенные представления о нормальных менструальных выделениях, о допустимых отклонениях (в зависимости от внешних воздействий и внутренних процессов в организме) и о том, что же таки ненормально и когда следует обратиться за внеплановой консультацией женского врача. Не повод для развития паники и существенного беспокойства, но поводом задуматься и проконсультироваться со специалистом оказываются как скудные месячные , так и обильные, чересчур болезненные и возникающие нерегулярно.

Что такое скудные месячные и почему они возникают?

В медицинской терминологии этому явлению придумано название. Скудные месячные называют . В норме кровяные выделения длятся 3-5 дней с интервалом 21-35 дней; количество теряемой крови при этом колеблется в пределах 50-150 миллилитров. Гипоменорея - это нарушение менструального цикла, при котором менструальное кровотечение отличается мизерной интенсивностью, количество кровопотери не превышает 50 мл. При таких обстоятельствах менструация обычно длится недолго (что в медицинском диалекте называется ) и рискует постепенно привести к полному прекращению месячных ().

Гипоменорея рассматривается как вариант нормы у женщин в период , и , может случаться в первый месяц беременности и во время лактации. Эти периоды в жизни женщины характеризуются изменениями менструальной функции, перестройкой гормонального фона, а потому имеются основания для "необычных" вагинальных выделений. Тем не менее, не лишним будет показаться доктору и исключить патологию.

В остальных же случаях, когда менструальная функция у женщины установилась и соответствует неким представлениям о стабильности и регулярности, и внезапно менструация отличается скудностью, тому может способствовать ряд факторов. Скудные месячные , по наблюдениям медиков, нередко становятся следствием нарушения функции яичников или гипофиза, именно эти органы отвечают за регуляцию менструальной функции. Основанием для изменений количества менструальных выделений в сторону увеличения или уменьшения могут быть и разнообразные внутриматочные манипуляции, ведь в их следствие изменяется внутренний слой матки. Его же заболевания (в частности, воспалительные), равно как и некоторые системные заболевания, дисфункция гормональных желез и обменных процессов. Механизм развития гипоменореи тесно взаимосвязан со следующими воздействиями и процессами в организме:

  • резкая утрата массы тела - что происходит при анорексии (в т.ч. ), истощении, несбалансированной и строгой диете;
  • нарушения метаболизма и всяческие заболевания такого характера (например, сахарный диабет или ожирение);
  • нарушение гормонального фона вследствие эндокринных заболеваний, дисфункции половых желез, временных внешних воздействий на организм (в т.ч. гормональной контрацепции);
  • нарушение показателей крови, показывающих концентрацию витаминов и минералов в организме (различные гиповитаминозы, анемии);
  • нервно-психические заболевания, сильные стрессы, эмоциональное перенапряжение - речь не только о травмирующих негативных эмоциях, но и о шокирующих приятных впечатлениях;
  • хирургическое вмешательство в систему мочеполовых органов, их травмирование (частые и/или непрофессиональные выскабливания, аборты);
  • частичное удаление матки хирургическим путём и риск образования рубцов в дальнейшем;
  • неполноценность эндометрия матки, атрофия эндометрия, спаечные процессы, сокращающие площадь эндометрия;
  • недоразвитие или аномальное развитие женских половых органов;
  • агрессивные инфекционные заболевания как общей, так и местной локализации (например, туберкулез);
  • воздействие внешних факторов - прием некоторых лекарственных препаратов, смена климата, излишнее облучение солнечным светом или злоупотребление солярием;
  • воздействие профессиональных вредностей (радиоактивного излучения, химических средств);
  • интоксикация организма.

Становление менструальной функции в женском организме находится в тесной взаимосвязи с общим гормональным фоном и выработкой половых гормонов в частности. Нарушение циклической секреции гормонов ведёт к недостаточности системы кровообращения в матке и неполноценным изменениям в эндометрии в период менструации. В результате наблюдаются скудные месячные. Скудные месячные могут происходить в периоды, когда происходит определенный сбой в функционировании яичников и гипофиза, любых других отвечающих за выработку гормонов органов. Гормональный фон представляет собой очень чувствительную к различным взаимодействиям систему, реагирующую изменениями и на климатические условия, и на вмешательства в организм извне. Именно гормональным дисбалансом объясняется гипоменорея или другого рода изменения менструации (вплоть до ее исчезновения) вследствие абортов и выскабливаний, психотравмирующих воздействий на женщину, воспалительных и других заболеваний яичников. Гормональный фон меняется в период менархе и менопаузы, у беременной и кормящей грудью женщины, а значит, изменений менструального цикла в этот период не избежать, но строго его отслеживать не будет лишним. При малейшем беспокойстве не пренебрегайте консультацией профильного специалиста.

Признаки скудных месячных

Как уже было сказано, скудными месячными называют такие, за весь период которых не было выделено более 50 мл крови. Обычно это ежедневные выделения (на протяжении нескольких дней или недели) в виде капель и мажущих следов крови неестественно светлого или темно-коричневого цвета.

Гипоменорея по своей продолжительности может в точности повторять ранее устоявшийся менструальный цикл, а может быть короче (крайне редко длиннее) такового. Кроме скудных выделений при гипоменореи могут иметь место:

  • головные боли и головокружения,
  • тошнота,
  • боль в пояснице и крестцовом отделе позвоночника,
  • чувство сдавленности в грудной клетке,
  • запор и прочие диспепсические явления,
  • ослабление репродуктивной функции и полового влечения,
  • иногда носовые кровотечения.

Скудные месячные в период менархе и менопаузы

Для женщин, не пребывающих в репродуктивном возрасте, гипоменорея более типична, нежели для остальных. У молодых девушек, у которых менструальный цикл еще не стабилизировался, равно как и у взрослых женщин, столкнувшихся с пременопаузой или непосредственно с менопаузой, скудные месячные обычно не означают ничего большего, чем перестройку гормонального фона. В период полового созревания они случаются в рамках становления менструальной функции, а в период пременопаузы указывают на угасание менструальной функции. И то, и другое в определенном возрасте вполне естественные для организма функциональные перестройки, а не признаки патологического состояния.

В этих случаях гипоменорея вполне себе физиологическое состояние, однако длящееся в течение достаточно ограниченного периода времени. Другими словами, у молодой девушки гипоменорея должна постепенно перерасти в сформировавшиеся месячные, отличающиеся регулярностью и определенным комплексом симптомов, а при менопаузе гипоменорея завершается прекращением менструальной функции. Не лишним будет в это время быть к себе максимально внимательной и не пренебрегать консультацией профильного специалиста. Медицинской практике известна масса случаев, когда нерегулярные месячные остаются вне внимания молодых девушек в течение многих лет, а у зрелых женщин в период менопаузы развиваются гинекологические заболевания. Даже если это не находится в прямой взаимосвязи с наблюдающимися на определенном этапе скудными месячными , и менархе, и менопауза представляют собой весьма уязвимый и переменчивый для здоровья девушки жизненный период.

Скудные месячные в период менархе или менопаузы должны быть поводом для внепланового обращения к гинекологу при следующих обстоятельствах:

  • скудные месячные светлого цвета с повышенным количеством патологических элементов - признак воспалительного заболевания половых органов, цвет обусловлен содержанием лейкоцитов;
  • скудные месячные тёмно-коричневого цвета - признак травм и микротравм половых органов, цвет обусловлен наличия в выделениях разрушенных эритроцитов;
  • скудные месячные , сопровождающиесянетерпимыми болевыми симптомами, обмороками и т.д. - требует медицинской коррекции с целью облегчить течение менструации и исключить патологические ее составляющие.

Скудные месячные при беременности

Несколько поверхностным, а потому ошибочным, мнением является та мысль, что при беременности менструация отсутствует. Это не касается первого месяца беременности, когда оплодотворенная яйцеклетка не достигла места для прикрепления, не случилась перестройка гормонального фона. Последний обычно стабилизируется в новом ритме со второго месяца беременности, именно со второго месяца месячные вряд ли наступят.

Скудные месячные в первом месяце беременности уже представляют собой не столько менструацию, сколько необильные влагалищные выделения. В то же время они могут носить и патологический характер, например, при отслойке плодного яйца или при нарушениях эндокринной регуляции, как то недостаточная секреция прогестерона или избыточная выработка андрогенов. И то, и другое требует медицинской помощи, а потому проконсультируйтесь с врачом, если в период беременности вы наблюдаете скудные месячные и, тем более, в сочетании с болью, явлениями интоксикации, диспепсиями.

В отдельных случаях кровянистые выделения могут говорить о начавшемся самопроизвольном аборте. В этом случае это совсем не скудные месячные , а кровотечение красного цвета с тянущими болями внизу живота в первом триместре беременности или с остатками плодного яйца и схваткообразными болями во втором триместре. В редких случаях к такому симптому как скудные месячные в период беременности может приводить наличие у плода порока сердца, внематочная беременность.

Обследование при скудных месячных

Выяснение причин скудных месячных не лежит на поверхности. Если при половом созревании или менопаузе скудные месячные свидетельствуют о функциональных перестройках в организме, то в репродуктивной фазе гипоменорея скорее признак серьезных заболеваний и нарушений репродуктивной, эндокринной или даже другой системы организма. Требуется обследование, начинающееся обычно с кабинета гинеколога или гинеколога-эндокринолога. Комплексное обследование для женщины с жалобами на скудные месячные состоит из следующих компонентов:

  • первичная консультация гинеколога, предполагающая сбор анамнеза, оценку вероятных факторов развития нарушения, установка связи с другими заболеваниями;
  • полный гинекологический осмотр (на гинекологическом кресле);
  • цитологический анализ биоматериала из половых путей;
  • посев на бактериальную микрофлору;
  • ПЦР-диагностика инфекций, передающихся половым путем;
  • и мочи (эстроген, прогестерон, пролактин, андрогены гормоны щитовидной железы, инсулин); высокие показатели инсулина и андрогенов дают основания для подозрений поликистозной болезни яичников;
  • ультразвуковое исследование органов малого таза особенно актуально для подтверждения или опровержения гипотезы о :
    • анализируются размеры яичников,
    • толщина эндометрия,
    • рост фолликулов,
    • наличие овуляторных процессов;
  • при необходимости измерение показателей базальной температуры (ведение дневника);
  • при необходимости биопсия эндометрия матки.

Лечение скудных месячных

Лечение скудных месячных нацелено не столько на восстановление нормального цикла, сколько на устранение причин его нарушений. Предполагается, что вследствие этого восстановится и цикл. Таким образом, требуется лечение не следствия, которым оказываются скудные месячные , а первоосновы, причины, обуславливающей гипоменорею.

Лечение гипоменореи полностью основывается на результатах проведенной диагностики. Если было установлено, что физиологических оснований для развития гипоменореи нет, то вероятнее всего ее причина заключается в нарушениях питания, психо-эмоционального равновесия, физической активности, а лечебные мероприятия будут направлены исключительно на их коррекцию.

В ходе лечения скудных месячных могут быть применимы фармакологические препараты. Чаще всего это гормональные препараты, назначаемые по строгим медицинским показаниям, а также витаминные комплексы, иногда противобактериальные и противомикробные средства.

Если скудные месячные сопровождаются депрессивным состоянием, апатией, а также общей слабостью, отсутствием полового влечения, головными болями, уместным будет психотерапевтическое и физиотерапевтическое воздействие на организм. Тем же образом можно достичь и устранения некоторых функциональных расстройств.

Если скудные месячные наблюдаются у женщины в период лактации, пременопаузы или в начале полового созревания у девочки, то показано диспансерное наблюдение за пациенткой, особой терапии не предполагается.

Народные средства при скудных месячных

Применение народных методов при скудных месячных должно восприниматься с некой долей скепсиса. Такое просто опасно, если причиной гипоменореи оказывается функциональное нарушение или серьезное заболевание. Если же женщиной была пройдена тщательная диагностика, доказывающая, что организм в целом здоров, а причина гипоменореи заключается в стрессах, неправильном питании или смене климата, то нормализацию менструальной функции можно сопроводить и народными средствами. Возьмите на заметку следующие рецепты:

  • отвар из листьев костяники - 1 ст.л. сушеных листьев заварить стаканом кипятка, выдержать на водяной бане 15 минут, после настоять под крышкой 45 минут, процедить; принимать по 1/3 стакана три раза в день перед едой;
  • отвар из корня девясила - 1 ч.л. измельченного корня девясила залить стаканом кипятка, проварить на медленном огне 15 минут, настоять в течение последующих 4 часов; принимать 3-4 раза в сутки по 1 ст.л.;
  • настой из соцветий пижмы - 1 ст.л. соцветий поместить в термос, залить литром кипятка, настоять в течение двух часов, процедить; принимать настой ежедневно натощак по ½ стакана;
  • настой из календулы - 2 ст.л. цветов и листьев календулы поместить в термос, залить литром горячей воды; принимать вместо чая трижды в сутки по одному стакану;
  • травяной сбор - соединить в равных пропорциях листья руты и золотого уса, семена петрушки, 1 ст.л. микса залить стаканом горячей воды, проварить на медленном огне 10 минут; выпить в три приема за один день, но не более одного стакана.