Aknekutan: እንክብሎችን ለመጠቀም መመሪያዎች. Acnecutane: ጤናማ ቆዳ ያላቸው ሕልሞች እውን ይሆናሉ acnecutane ከሌሎች መድኃኒቶች ጋር ያለው ግንኙነት

አድራሻ: ሞስኮ, Lomonosovsky prospect, 38, o. 29-30

በዚህ ጣቢያ ላይ ያለውን መረጃ ከመጠቀምዎ በፊት ውሎቹን ማንበብ አለብዎት።

የ Aknekutan® መጠን ስሌት

አክኔኩቴን ብጉርን ለማከም የሚያገለግል ስርአታዊ ሬቲኖይድ ነው (አክቲቭ ንጥረ ነገር ኢሶትሬቲኖይን ነው)። ይህ መድሐኒት ለከባድ ብጉር እና ለመካከለኛ ብጉር ሕክምና ከሌሎች ሕክምናዎች (የሚቋቋም ብጉር) ውጤታማ አለመሆን ይመከራል።

የመድሃኒት መጠን

በAknekutan® የሚደረግ ሕክምና የታካሚውን ክሊኒካዊ ማገገም እና የበሽታውን የረጅም ጊዜ ስርየት ሊያመጣ ይችላል ፣ ግን የሚመከረው በየቀኑ እና የኮርስ መጠን የአክኔኩታን መጠን ከታየ ከህክምናው የሚገኘው ከፍተኛው የሕክምና ውጤት ሊጠበቅ ይችላል።

Aknekutan® የሚመረተው በፓተንት በተሰጠው የቤልጂየም ሊዶዝ ቴክኖሎጂ መሰረት ነው፣ ይህም የመድኃኒቱን ዕለታዊ እና የኮርስ መጠን ለመቀነስ፣ የህክምናውን ውጤታማነት ሙሉ በሙሉ በመጠበቅ እና የጎንዮሽ ጉዳቶችን ክብደት ለመቀነስ ያስችላል። የሊድስ ቴክኖሎጂ በአይሶሬቲኖይን ውስጥ ያለውን የምግብ ጥገኛነት ለመቀነስ ይረዳል.

ከዚህ መድሃኒት ጋር በተቆራረጠ የህክምና መንገድ በሽታው እንደገና የመከሰቱ አጋጣሚ እየጨመረ በመምጣቱ ከአንድ ቀን በላይ በመድሃኒት ህክምና ውስጥ እረፍት መውሰድ አይመከርም. በሆነ ምክንያት, በየቀኑ የ Acnecutane መጠን በሚመከረው ክልል ውስጥ መሰጠት ካልቻለ, የመድሃኒት ኮርስ መጠን እስኪዘጋጅ ድረስ የሕክምናው ቆይታ በተመጣጣኝ መጠን መጨመር አለበት.

አክኔኩታን በአፍ ይተገበራል ፣ በተለይም በምግብ ወቅት ፣ በቀን 1 ወይም 2 ጊዜ።

በአብዛኛዎቹ ታካሚዎች ውስጥ, የብጉር መገለጫዎች ከአንድ ጊዜ በኋላ ሙሉ በሙሉ ይጠፋሉ.

አገረሸብኝ ከሆነ, በየቀኑ እና ኮርስ መጠን ውስጥ ሁለተኛ ኮርስ ሕክምና ማካሄድ ይቻላል. ሁለተኛው ኮርስ ከመጀመሪያው ከ 8 ሳምንታት በፊት የታዘዘ ነው, ምክንያቱም መሻሻል ሊዘገይ ይችላል.

የ Aknekutan ጥቅሎች ብዛት ከ isotretinoin 115-120 mg / kg ኮርስ መጠን ጋር ይዛመዳል።

ይህ ድረ-ገጽ በሩሲያ ውስጥ በመድኃኒት እና ፋርማሲዩቲካል ለታካሚዎች እና ለስፔሻሊስቶች መረጃን ይዟል፣ እና በYaDRAN ምርቶች ላይ በአንድ ምክንያት የማይገኙ ወይም በአገርዎ ውስጥ በይፋ ያልተፈቀዱ መረጃዎችን ሊይዝ ይችላል። በዚህ ገፅ ላይ ያለው መረጃ ለራስ ምርመራ እና ህክምና ጥቅም ላይ መዋል የለበትም እና በአካል ለህክምና ምክር ምትክ ሊሆን አይችልም.

119330, ሞስኮ, Lomonosovsky pr-t, 38, ቢሮ. 7

በሐኪም የታዘዙ መድሃኒቶችን ማዘዝ እና ማከም በልዩ ባለሙያዎች መከናወን አለበት.

አክኔኩታን

የአጠቃቀም መመሪያዎች፡-

በመስመር ላይ ፋርማሲዎች ውስጥ ያሉ ዋጋዎች

አክኔኩታን - ለቆሸሸ መድኃኒት; የሴባይት ዕጢዎች እንቅስቃሴን እና መስፋፋትን ይከለክላል እና መጠናቸው እንዲቀንስ ይረዳል, የቧንቧው የባክቴሪያ ቅኝ ግዛትን በመጨፍለቅ, የሕዋስ ልዩነትን መደበኛ ሂደትን ወደነበረበት መመለስ, እንደገና መወለድን ማነቃቃትን, በቆዳ ላይ ፀረ-ብግነት ተጽእኖ ይኖረዋል.

የመልቀቂያ ቅጽ እና ቅንብር

የመጠን ቅፅ - ጠንካራ የጂልቲን እንክብሎች: 8 mg - መጠን ቁጥር 3, ቡናማ, 16 ሚሊ ግራም - መጠን ቁጥር 1, አረንጓዴ ካፕ እና ነጭ አካል; የ capsules ይዘቶች ብርቱካንማ-ቢጫ የሰም ለጥፍ (10 pcs በአረፋ ውስጥ ፣ በካርቶን ጥቅል 2 ፣ 3 ፣ 5 ፣ 6 ፣ 9 ወይም 10 አረፋዎች ፣ 14 pcs በአረፋ ፣ በካርቶን ጥቅል 1 ፣ 2, 4 ወይም 7 አረፋዎች).

1 ካፕሱል Aknekutan የሚከተሉትን ያጠቃልላል

ንቁ ንጥረ ነገር - isotretinoin - 8 ወይም 16 mg;
ረዳት ክፍሎች: የተጣራ የአኩሪ አተር ዘይት, Gelucir 50/13 (የጂሊሰሮል እና ፖሊ polyethylene ኦክሳይድ የኤስትሮስ ስቴሪክ አሲድ ድብልቅ), ስፓን 80 (የሶርቢታን ኦልቴይት - የ sorbitol እና oleic acid ቅልቅል esters);
ካፕሱል አካል እና ቆብ: ቲታኒየም ዳይኦክሳይድ (E171), ጄልቲን; ቁጥር 3 / ቁጥር 1 - የብረት ቀለም ቀይ ኦክሳይድ (E172) / ኢንዲጎ ካርሚን (E132), የብረት ቀለም ቢጫ ኦክሳይድ (E172).

የአጠቃቀም ምልክቶች

ኮንግሎባቴ, ኖድላር ሳይስቲክ እና ሌሎች ከባድ የብጉር ዓይነቶች, ጠባሳ የመያዝ አደጋ ያለባቸውን ጨምሮ;
ብጉር, ለሌሎች የሕክምና ዘዴዎች የማይመች.

ተቃውሞዎች

Hypervitaminosis A;
ከባድ የ hyperlipidemia መልክ;
የጉበት አለመሳካት;
tetracyclines በአንድ ጊዜ መጠቀም;
የጡት ማጥባት ጊዜ;
የተቋቋመ ወይም የታቀደ እርግዝና (የፅንሱ እና የቴራቶጂክ ውጤቶች ከፍተኛ ዕድል);
ዕድሜ እስከ 12 ዓመት ድረስ;
የመድሃኒቱ አካላት የግለሰብ አለመቻቻል.

በአጠቃቀም ጊዜ ውስጥ ወይም የሕክምናው ሂደት ከተጠናቀቀ በኋላ በመጀመሪያው ወር ውስጥ እርግዝና መከሰቱ አዲስ በተወለደ ሕፃን ላይ ከባድ የአካል ጉድለቶች ሊያስከትል ይችላል.

በመውለድ እድሜ ላይ ላሉ ሴቶች, የአክኒኩቴን ህክምና የሚፈቀደው ለተለመደው የሕክምና ዘዴዎች የማይመች ከባድ ብጉር በሚከሰትበት ጊዜ ብቻ ነው. በዚህ ሁኔታ ሴትየዋ የሚከተሉትን ማድረግ አለባት:

የዶክተሩን ሁሉንም መመሪያዎች ይረዱ እና ያለምንም ቅድመ ሁኔታ ይከተሉ;
በሕክምናው ወቅት እርግዝና ስላለው አደጋ ከሐኪሙ በ 1 ወር ጊዜ ውስጥ እና ከተጠረጠረ እርግዝና ጋር ስለ አስቸኳይ ምክክር አስፈላጊነት መረጃ ያግኙ;
የጥንቃቄ እርምጃዎች አስፈላጊነት እና የኃላፊነት ደረጃ ግንዛቤን ያረጋግጡ;
ስለ የወሊድ መከላከያዎች ውጤታማ አለመሆን መረጃ ያግኙ;
አስፈላጊነት ይረዱ እና ያለማቋረጥ ይጠቀሙ በጣም ውጤታማ የእርግዝና መከላከያ ዘዴዎች ለ 1 ወር በአክኒኩቴን ሕክምና ከመደረጉ በፊት ፣ በሕክምናው ወቅት እና ከተጠናቀቀ በኋላ ለ 1 ወር;
መከላከያን ጨምሮ (ከተቻለ) ሁለት የተለያዩ የእርግዝና መከላከያ ዘዴዎችን በአንድ ጊዜ ይጠቀሙ;
መድሃኒቱን ከመውሰዱ 11 ቀናት በፊት በአስተማማኝ የእርግዝና ምርመራ አሉታዊ ውጤት ያግኙ;
በሕክምናው ወቅት በየወሩ የእርግዝና ምርመራ ያካሂዱ እና የሕክምናው ማብቂያ ከተጠናቀቀ ከ 5 ሳምንታት በኋላ;
መደበኛ የወር አበባ ዑደት ከጀመረ ከ2-3 ቀናት በኋላ ሕክምናን ይጀምሩ;
በየወሩ ዶክተርን የመጎብኘት አስፈላጊነት ይገንዘቡ;
ተመሳሳይ ውጤታማ የእርግዝና መከላከያ ዘዴዎችን ተጠቀም የበሽታውን መልሶ ማገገሚያ, ከህክምናው በፊት ለ 1 ወር, በሕክምናው ወቅት እና ከተጠናቀቀ በኋላ ለ 1 ወር, እና ተመሳሳይ አስተማማኝ የእርግዝና ምርመራ ያድርጉ;
የጥንቃቄዎችን አስፈላጊነት ይረዱ እና ግንዛቤዎን እና በዶክተርዎ የተጠቆሙትን አስተማማኝ የጥበቃ ዘዴዎች ለመጠቀም ፍላጎትዎን ያረጋግጡ።

በአይሶሬቲኖይን ሕክምና ወቅት ከላይ በተገለጹት ምክሮች መሠረት የወሊድ መከላከያዎችን መጠቀም ብዙውን ጊዜ በእርግዝና ምክንያት የወሊድ መከላከያን ለማይጠቀሙ ሴቶች አስፈላጊ ነው ፣ መካንነት (የማህፀን ፅንስ ከተፈፀመባቸው በሽተኞች በስተቀር) ወይም የግብረ ሥጋ ግንኙነት እንደሌላቸው ለሚናገሩ ሴቶች እንኳን ። .

የመተግበሪያ እና የመጠን ዘዴ

ካፕሱል በቀን 1-2 ጊዜ በአፍ ይወሰዳል ፣ በተለይም ከምግብ ጋር።

ዶክተሩ የሕክምናውን ውጤታማነት እና በታካሚው ውስጥ የጎንዮሽ ጉዳቶችን መኖሩን ግምት ውስጥ በማስገባት የመድሃኒት መጠንን በተናጥል ያዛል.

የሚመከር መጠን: የመጀመሪያ መጠን - በ 0.4 mg በ 1 ኪሎ ግራም የታካሚ ክብደት በቀን, አስፈላጊ ከሆነ, በቀን 0.8 ሚሊ ግራም በ 1 ኪ.ግ. ግንዱ ላይ ብጉር ወይም የበሽታው ከባድ ዓይነቶች, መጠን በቀን 1 ኪሎ ግራም በቀን 2 ሚሊ ሊሆን ይችላል.

ለአንድ የሕክምና ኮርስ በጣም ጥሩው ድምር መጠን በ 1 ኪሎ ግራም የሰውነት ክብደት mg ነው። ብዙውን ጊዜ ሙሉ ምህረትን ለማግኘት ከ4-6 ወራት ይወስዳል.

ለ Acnecutane ደካማ መቻቻል ባለባቸው ታካሚዎች, የሚመከር ዕለታዊ መጠን የሕክምናውን ጊዜ በማራዘም ሊቀንስ ይችላል.

ብዙውን ጊዜ ብጉር ከአንድ ኮርስ በኋላ ሙሉ በሙሉ ይጠፋል.

አገረሸብኝ ከሆነ ፣ የመሻሻል ምልክቶች በተወሰነ ደረጃ ሊዘገዩ ስለሚችሉ ሁለተኛው ኮርስ ሕክምናው ካለቀ ከ 2 ወር በፊት ሊታዘዝ ይችላል ። ሁለተኛው ኮርስ የሚካሄደው በመጀመሪያ ዕለታዊ እና የተጠራቀመ መጠን ነው.

ከባድ ሥር የሰደደ የኩላሊት ውድቀት ያለባቸው ታካሚዎች, የመጀመሪያው መጠን በቀን ወደ 8 ሚሊ ግራም መቀነስ አለበት.

የጎንዮሽ ጉዳቶች

የምግብ መፍጫ ሥርዓት: ማቅለሽለሽ ፣ ተቅማጥ ፣ የአፍ ውስጥ የሆድ ድርቀት ፣ የድድ እብጠት ፣ ከድድ መድማት ፣ የአንጀት መድማት ፣ የአንጀት በሽታ አምጪ በሽታዎች (ileitis ፣ colitis) ፣ የፓንቻይተስ በሽታ ፣ ገዳይ ጨምሮ (ብዙውን ጊዜ hypertriglyceridemia ከ 800 mg / dl በላይ) ; በአንዳንድ ሁኔታዎች - ሄፓታይተስ, በጉበት ኢንዛይሞች እንቅስቃሴ ውስጥ ሊቀለበስ የሚችል ጊዜያዊ ጭማሪ;
የዶሮሎጂ ምላሾች-በመጀመሪያዎቹ ሳምንታት ጥቅም ላይ በሚውሉበት ጊዜ, ብጉር ሊባባስ ይችላል; የጫማ እና የዘንባባ ቆዳ መፋቅ ፣ ማሳከክ ፣ ሽፍታ ፣ የቆዳ በሽታ ወይም የፊት እብጠት ፣ ላብ ፣ ፓሮኒቺያ ፣ ፒዮጂኒክ granuloma ፣ onychodystrophy ፣ የማያቋርጥ የፀጉር መሳሳት ፣ የ granulation ቲሹ እድገት ፣ ሊቀለበስ የሚችል የፀጉር መርገፍ ፣ hirsutism ፣ ኃይለኛ የብጉር ዓይነቶች። , የፎቶ ስሜታዊነት, hyperpigmentation, ቀላል የቆዳ ጉዳት;
የነርቭ ሥርዓት: ራስ ምታት, ድካም, ጨምሯል intracranial ግፊት (የአንጎል pseudotumor: ማቅለሽለሽ, ማስታወክ, ራስ ምታት, የእይታ ነርቭ ማበጥ, ብዥ ያለ እይታ), አንዘፈዘፈው መናድ; አልፎ አልፎ - ሳይኮሲስ, ድብርት, ራስን የማጥፋት ሀሳቦች;
musculoskeletal ሥርዓት: የመገጣጠሚያዎች ሕመም, የጡንቻ ሕመም (የሴረም creatine phosphokinase እንቅስቃሴ ጋር ወይም ሳይጨምር), አርትራይተስ, hyperostosis, ጅማት, calcification ጅማቶች እና ጅማቶች;
የስሜት ሕዋሳት: የፎቶፊብያ, የእይታ acuity መታወክ (የተለያዩ ጉዳዮች), xerophthalmia, የተዳከመ ጨለማ መላመድ (ድንግዝግዝታ የእይታ acuity መቀነስ); አልፎ አልፎ - የቀለም ግንዛቤ ጊዜያዊ ብጥብጥ (ከተሰረዘ በኋላ ራሱን ችሎ ያገግማል) ፣ ኦፕቲክ ኒዩሪቲስ ፣ keratitis ፣ lenticular cataract ፣ conjunctivitis ፣ blepharitis ፣ የዓይን ብስጭት ፣ የእይታ ነርቭ እብጠት (እንደ የውስጥ የደም ግፊት መገለጫ) ፣ የእውቂያ ሌንሶች ባለባቸው በሽተኞች - ችግር አንዳንድ የድምፅ ድግግሞሾችን በመልበስ, የመስማት ችሎታን ማዳከም;
Hematopoietic ሥርዓት: hematocrit ውስጥ ቅነሳ, የደም ማነስ, leukopenia, neutropenia, ፕሌትሌትስ ቁጥር ላይ ለውጥ, erythrocyte sedimentation መጠን ማፋጠን;
የመተንፈሻ አካላት: አልፎ አልፎ - ብሮንሆስፕላስም (ብዙውን ጊዜ በብሮንካይተስ አስም ታሪክ ውስጥ);
የላቦራቶሪ አመልካቾች: hypercholesterolemia, hypertriglyceridemia, ከፍተኛ መጠጋጋት lipoproteins, hyperuricemia, ቅነሳ ደረጃዎች; አልፎ አልፎ - hyperglycemia; አዲስ የታወቁ የስኳር በሽታ በሽታዎች; ብዙ ጊዜ በጠንካራ አካላዊ እንቅስቃሴ - በሴረም ውስጥ የ creatine phosphokinase እንቅስቃሴ መጨመር; በስታፊሎኮከስ ኦውሬስ (ግራም-አዎንታዊ በሽታ አምጪ ተህዋሲያን) የሚከሰቱ ሥርዓታዊ ወይም አካባቢያዊ ኢንፌክሽኖች;
ሌላ: ፕሮቲን, hematuria, lymphadenopathy, vasculitis (አለርጂ etiology, Wegener's granulomatosis ጨምሮ), glomerulonephritis, ስልታዊ hypersensitivity ምላሽ.

ከሃይፐርቪታሚኖሲስ ኤ ጋር የተዛመዱ ምልክቶች: የፍራንክስ እና ማንቁርት (የሆርሴሲስ), የከንፈሮች (cheilitis), አይኖች (የሚቀለበስ የኮርኒያ ደመና, የዓይን መነፅር, የመገናኛ ሌንስ አለመቻቻል), የአፍንጫ ቀዳዳ (የደም መፍሰስ), የቆዳ መድረቅ.

የ Aknekutan ፅንሥ እና ቴራቶጂካዊ ተፅእኖዎች-የትውልድ ቅርፆች - hydrocephalus ፣ microcephaly ፣ microphthalmia ፣ የራስ ነርቭ ነርቭ አለመዳበር ፣ የፓራቲሮይድ ዕጢዎች እና የልብና የደም ሥር (cardiovascular system) መዛባት ፣ የአጥንት መዛባት (የራስ ቅል አለመዳበር ፣ የጣት phalanges ፣ የማኅጸን አጥንት ፣ ቁርጭምጭሚት ፣ ቁርጭምጭሚት ፣ ቁርጭምጭሚት ፣ ቁርጭምጭሚት ፣ ቁርጭምጭሚት ፣ ቁርጭምጭሚት) የፊት ክንድ፣ ስንጥቅ፣ የፊት ቅል)፣ ዝቅተኛ እድገት እና/ወይም የጆሮ አካባቢ ዝቅተኛ ቦታ፣ ሙሉ ለሙሉ መቅረት ወይም የውጭው የመስማት ችሎታ ቱቦ አለመዳበር፣ የአከርካሪ ገመድ እና አንጎል እርግማን፣ የእግር ጣቶች እና እጆች ውህደት፣ የአጥንት ውህደት፣የእድገት እክሎች የቲሞስ ግራንት, በማህፀን ውስጥ ያለ የፅንስ ሞት, የፅንስ መጨንገፍ, ያለጊዜው መወለድ, የ epiphyseal እድገት ዞኖች ቀደም ብሎ መዘጋት, በእንስሳት ሙከራዎች ውስጥ - pheochromocytoma.

ልዩ መመሪያዎች

ለእያንዳንዱ በሽተኛ የመድኃኒቱ ሹመት የሚጠበቀው ጥቅማጥቅሞች እና ሊኖሩ ስለሚችሉ አደጋዎች ጥልቅ ቅድመ ግምገማ ከተደረገ በኋላ መከናወን አለበት።

መድሃኒቱ ለጉርምስና ብጉር ሕክምና አልተገለጸም.

የአክኔኩታን አጠቃቀም ከህክምናው በፊት የጉበት ተግባርን እና የጉበት ኢንዛይሞችን መደበኛ ክትትል ያስፈልገዋል, ከአንድ ወር ህክምና በኋላ, ከዚያም በየ 3 ወሩ. የሄፕታይተስ ትራንስሚኔሲስ መጠን ካለፈ የመድኃኒቱ መጠን መቀነስ ወይም መውሰድ ማቆም አለበት.

በተጨማሪም, ህክምና ከመጀመሩ በፊት, በሽተኛው በደም ሴረም ውስጥ ያለውን የሊፒድስ መጠን መወሰን አለበት, ከዚያም ከአንድ ወር ጥቅም ላይ ከዋለ በኋላ, እና በየ 3 ወሩ ወይም እንደ ጠቋሚዎች. በተለምዶ፣ የሊፕዲድ ደረጃዎች የሚስተካከሉት በመጠን በመቀነስ፣ በአመጋገብ ወይም በመድሃኒት ማቋረጥ ነው።

ከ 9 mmol / l ወይም 800 mg / dl በላይ ትራይግሊሰሪድ መጠን መጨመር አጣዳፊ የፓንቻይተስ በሽታን ሊያስከትል ስለሚችል ገዳይነትን ጨምሮ በሽተኛው ይዘታቸውን መቆጣጠር አለበት። የማያቋርጥ hypertriglyceridemia ወይም የፓንቻይተስ ምልክቶች ከታዩ መድሃኒቱ መቋረጥ አለበት።

በሳይኮቲክ ምልክቶች ፣ በድብርት ፣ ራስን የመግደል ሙከራዎች ምክንያት መድሃኒቱን በድብርት ታሪክ ውስጥ ማዘዝ እና በከፍተኛ ጥንቃቄ በሁሉም በሽተኞች ውስጥ የጭንቀት ምልክቶች መጀመሩን መከታተል ይመከራል።

በሕክምናው መጀመሪያ ላይ የተከሰተው ብጉር ማባባስ ፣ ያለ ልክ መጠን ማስተካከያ ፣ በ 7-10 ቀናት ውስጥ ይጠፋል።

በሕክምናው መጀመሪያ ላይ, የቆዳውን ደረቅነት ለመቀነስ, ለስላሳ ክሬም ወይም ቅባት ለሰውነት, የከንፈር ቅባት መጠቀም ይመከራል.

የመድኃኒቱ ውጤት የሌሊት እይታን መቀነስ ሊያስከትል ስለሚችል (አንዳንድ ጊዜ የመድኃኒቱ መጠን ካለቀ በኋላም ቢሆን ይቀጥላል) ሐኪሙ በሽተኛውን እንዲህ ዓይነቱን ሁኔታ ማሳወቅ አለበት ፣ በመኪና በሚነዱበት ጊዜ ጥንቃቄ እንዲደረግ ይመከራል ። ለሊት. የ conjunctiva ድርቀት keratitis ልማት ሊያስከትል ይችላል, ስለዚህ, ዓይን ያለውን mucous ገለፈት እርጥበት ለማድረግ, ሰው ሠራሽ እንባ, እርጥበት ዓይን ቅባቶች መጠቀም ይመከራል. የእይታ እይታ እየተባባሰ ከሄደ የዓይን ሐኪም ማማከር አስፈላጊ ነው.

የአልትራቫዮሌት ቴራፒን እና ለፀሀይ ብርሀን መጋለጥን ያስወግዱ, ከፍተኛ የፀሐይ መከላከያ (SPF 15 ወይም ከዚያ በላይ) ያለው ክሬም እንዲጠቀሙ ይመከራል.

የሆድ እብጠት በሽታ ካጋጠመዎት ሐኪም ማማከር አለብዎት. ከባድ የደም መፍሰስ ችግር በሚኖርበት ጊዜ መድሃኒቱ ወዲያውኑ ማቆም አለበት.

የስጋ ጠባሳ መጨመር ስጋት ምክንያት የሃይፖ- እና hyperpigmentation, የሌዘር ህክምና እና ጥልቅ የኬሚካል የቆዳ ቆዳ መከሰት ለታካሚዎች Acnecutane በሚወስዱበት ጊዜ እና የሕክምናው ማብቂያ ከተጠናቀቀ ከ5-6 ወራት ውስጥ ለታካሚዎች የተከለከለ ነው.

በሰም ትግበራዎች በሚሽከረከርበት ጊዜ የ epidermis ንጣፎችን ፣ የቆዳ በሽታን ገጽታ እና ጠባሳ የመፍጠር አደጋ አለ ። በሕክምናው ወቅት እና መድሃኒቱ ከተቋረጠ በኋላ ለስድስት ወራት ያህል ሂደቶች መከናወን አይችሉም።

ከባድ የአለርጂ ምላሾች እንክብሎችን ወዲያውኑ ለማውጣት ምክንያቶች ናቸው።

ከመጠን ያለፈ ውፍረት, የስኳር በሽታ mellitus, ሥር የሰደደ የአልኮል ሱሰኝነት, የተዳከመ የስብ ልውውጥ (metabolism) ችግር ያለባቸው ታካሚዎች የሊፕዲድ እና የግሉኮስ መጠንን በተደጋጋሚ የላቦራቶሪ ክትትል ያስፈልጋቸዋል.

በ isotretinoin ቴራፒ ወቅት ፣ እንዲሁም ህክምናው ከተጠናቀቀ በኋላ በ 1 ወር ውስጥ ደም ከሚሰጡ ለጋሾች ደም አይውሰዱ ።

Acnecutane በሚጠቀሙበት ጊዜ ታካሚዎች ተሽከርካሪዎችን በሚያሽከረክሩበት እና ውስብስብ በሆኑ ዘዴዎች ሲሰሩ ጥንቃቄ ማድረግ አለባቸው.

የመድሃኒት መስተጋብር

አክኔኩቴንን ከሌሎች መድኃኒቶች ጋር በአንድ ጊዜ ከመጠቀምዎ በፊት የጎንዮሽ ጉዳቶችን እድገት ለማስወገድ ከሐኪምዎ ጋር መማከር አለብዎት።

አናሎግ

የአክኔኩታን አናሎግዎች፡- ቬሮኩታን፣ ኢሶትሬቲኖይን፣ ሬታሶል፣ ሮአኩታን፣ ሬቲና ቅባት፣ ደምስስ።

የማከማቻ ውሎች እና ሁኔታዎች

እስከ 25 ° ሴ ባለው የሙቀት መጠን በጨለማ እና ደረቅ ቦታ ውስጥ ያከማቹ። ከልጆች ይርቁ.

የመደርደሪያ ሕይወት - 2 ዓመታት.

ከፋርማሲዎች የማሰራጨት ውል

በመድሃኒት ማዘዣ የተለቀቀ።

አክኔኩታን እንክብሎች 8mg 30 pcs.

አክኔኩታን ካፕሱልስ 8 mg 30 pcs.

አክኔኩታን ካፕስ. 8mg n30

Aknekutan 8 mg N30 caps

አክኔኩታን እንክብሎች 16mg 30 pcs.

አክኔኩታን ካፕስ. 16 mg n30

አክኔኩታን ካፕሱልስ 16 mg 30 pcs.

ስለ መድሃኒቱ መረጃ አጠቃላይ ነው, ለመረጃ ዓላማዎች የቀረበ እና ኦፊሴላዊ መመሪያዎችን አይተካም. ራስን ማከም ለጤና አደገኛ ነው!

ድሮ ማዛጋት ሰውነትን በኦክሲጅን ያበለጽጋል። ይሁን እንጂ ይህ አስተያየት ውድቅ ተደርጓል. ሳይንቲስቶች ማዛጋት አንጎልን እንደሚያቀዘቅዝ እና አፈፃፀሙን እንደሚያሻሽል አረጋግጠዋል።

ጉበትዎ መሥራት ካቆመ, በአንድ ቀን ውስጥ ሞት ይከሰታል.

ፀረ-ጭንቀት የሚወስድ ሰው, በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች, እንደገና ድብርት ይሆናል. አንድ ሰው የመንፈስ ጭንቀትን በራሱ ከተቋቋመ, ይህንን ሁኔታ ለዘላለም ለመርሳት እድሉ አለው.

የሰው ደም በከፍተኛ ግፊት በመርከቦቹ ውስጥ "ይሮጣል" እና ንጹሕ አቋማቸው ከተጣሰ እስከ 10 ሜትር ርቀት ላይ መተኮስ ይችላል.

የኦክስፎርድ ዩኒቨርሲቲ የሳይንስ ሊቃውንት ተከታታይ ጥናቶችን አካሂደዋል ይህም ቬጀቴሪያንነት በሰው ልጅ አእምሮ ላይ ጉዳት ሊያደርስ ይችላል ወደሚል ድምዳሜ ላይ ደርሰዋል ምክንያቱም የክብደት መቀነስ ያስከትላል. ስለዚህ ሳይንቲስቶች ከአመጋገብዎ ውስጥ ዓሦችን እና ስጋን ሙሉ በሙሉ እንዳያካትቱ ይመክራሉ.

ፍቅረኛሞች ሲሳሙ እያንዳንዳቸው በደቂቃ 6.4 ካሎሪ ያጣሉ ነገርግን በሂደት ወደ 300 የሚጠጉ የተለያዩ የባክቴሪያ አይነቶች ይለዋወጣሉ።

በቀን ሁለት ጊዜ ፈገግ ማለት የደም ግፊትን በመቀነስ የልብ ድካም እና የደም መፍሰስ አደጋን ይቀንሳል።

ከፍተኛው የሰውነት ሙቀት በ 46.5 ° ሴ የሙቀት መጠን ወደ ሆስፒታል የገባው ዊሊ ጆንስ (ዩኤስኤ) ተመዝግቧል።

ብዙ ሴቶች ከወሲብ ይልቅ ቆንጆ ገላቸውን በመስታወት በማሰላሰል የበለጠ ደስታን ማግኘት ይችላሉ። እንግዲያውስ ሴቶች፣ ለመስማማት ታገሉ።

አንድ ሰው የማይወደው ሥራ ከሥራ ማጣት የበለጠ ለሥነ ልቦናው ይጎዳል።

ከሰዎች በተጨማሪ በፕላኔቷ ምድር ላይ አንድ ህይወት ያለው ፍጡር ብቻ በፕሮስቴትተስ ይሠቃያል - ውሾች. እነዚህ በእውነት በጣም ታማኝ ጓደኞቻችን ናቸው።

ካሪስ በዓለም ላይ በጣም የተለመደ ተላላፊ በሽታ ነው, ጉንፋን እንኳን ሊወዳደር አይችልም.

የመጀመሪያው ነዛሪ የተፈለሰፈው በ19ኛው ክፍለ ዘመን ነው። በእንፋሎት ሞተር ላይ ሠርቷል እና የሴት ንፅህናን ለማከም ታስቦ ነበር.

አዘውትረው ቁርስን የሚበሉ ሰዎች ከመጠን ያለፈ ውፍረት የመጋለጥ እድላቸው በጣም ያነሰ ነው።

የተማረ ሰው ለአእምሮ ህመም የተጋለጠ ነው። የአዕምሯዊ እንቅስቃሴ የታመመውን የሚያካክስ ተጨማሪ ቲሹ እንዲፈጠር አስተዋጽኦ ያደርጋል.

Aknekutan: እንክብሎችን ለመጠቀም መመሪያዎች

ንቁ ንጥረ ነገር: Isotretinoin

አምራቹ፡ SMB ቴክኖሎጂ ኤስኤ (ቤልጂየም)

የፋርማሲ ፈቃድ፡ በሐኪም ማዘዣ

አክኔኩቴን በተለያዩ መንገዶች ሊታከሙ የማይችሉ የተለያዩ ከባድ የብጉር ዓይነቶችን ለማከም የተሰራ ነው።

ቅንብር እና የመጠን ቅጾች

መድሃኒቱ በሁለት መጠን ቀርቧል-በአንድ ክኒን ውስጥ በ 8 እና 16 ሚ.ግ isotretinoin. የረዳት ክፍሎች ጥንቅሮች ተመሳሳይ ናቸው, እነሱ በመጠን ብቻ ይለያያሉ: በአክኔኩታን 16 ሚሊ ግራም ክኒኖች ውስጥ, የንጥረቶቹ ይዘት ሁለት ጊዜ ከፍ ያለ ነው.

Capsule ክፍሎች 8 ሚ.ግ

ረዳት ንጥረ ነገሮች: Gelucir 50/13, Span-80, የአኩሪ አተር ዘይት.
አካል እና ክዳን: gelatin, E172 (ቀይ), E171.

Capsules - ቡናማ, ጄልቲን. መሙላት - ቢጫ-ብርቱካናማ ፓስታ የጅምላ. እንክብሎች በ10 እና 14 ቁርጥራጭ አረፋዎች የታሸጉ ናቸው። በካርቶን ፓኬጅ ውስጥ - 2, 3, 5, 6, 9, 10 plates of 10 capsules ወይም 1, 2, 4, 7 blisters of 14 capsules, የአጠቃቀም መመሪያዎች.

የካፕሱል ንጥረ ነገሮች 16 ሚ.ግ

ተጨማሪዎች፡ Gelucir 50/13፣ Span-80፣ የአኩሪ አተር ዘይት
አካል: gelatin E171, ክዳን: - gelatin, E171, E172 (ቢጫ), E132 (indigo + carmine).

Capsules - ጠንካራ, ነጭ አካል እና አረንጓዴ ካፕ ያለው. እንክብሎቹን መሙላት ቢጫ-ብርቱካንማ የፓስቲን ስብስብ ነው. ካፕሱሎች በ10 ወይም 14 ቁርጥራጭ ላይ ተጭነዋል። በካርቶን ጥቅል ውስጥ: 2/3/5/6/9/10 ሳህኖች 10 እንክብሎች ወይም 1/2/4/7 የ 14 ካፕሱሎች አረፋዎች, የአጠቃቀም መመሪያዎች.

የመድሃኒት ባህሪያት

የመድሃኒቱ ዓላማ የብጉር ህክምና ነው, ለዚህም isotretinoin በንፅፅሩ ውስጥ ይካተታል. ንጥረ ነገሩ የቫይታሚን ኤ ፣ በተለይም ካርቦቢሊክ አሲድ ወይም ሁሉም-ትራንስ ሬቲኖይክ አሲድ ነው። እሱ የመጀመሪያ ትውልድ ሬቲኖይድ ነው ፣ በብጉር እና በ follicular keratosis ሕክምና ውስጥ በንቃት ጥቅም ላይ ይውላል።

ተመራማሪዎች የዚህን ውህድ አሰራር ዘዴ ሙሉ በሙሉ አላጠኑም, ነገር ግን የሕክምናው ውጤት የሴባይት ዕጢዎች ከመጠን በላይ እንቅስቃሴን በመጨፍለቅ እና መጠናቸው እንዲቀንስ በመቻሉ እንደሆነ ይጠቁማሉ. የኢንዶሮኒክ እጢ የሚያመነጨው ስብ በሽታ አምጪ ተህዋስያንን ቁጥር ለማራባት የሚያስችል ቦታ በመሆኑ ምርቱን መቀነስ የባክቴሪያ ቅኝ ግዛቶችን ይቀንሳል።

አክኔኩታን መደበኛውን የሴሎች አፈጣጠር ያድሳል, በቆዳው ውስጥ የተከሰቱትን ሕብረ ሕዋሳት እና ሂደቶች እንደገና ማመንጨትን ያንቀሳቅሰዋል, በቆዳው እና በሴባክ ቱቦዎች ውስጥ እብጠትን ያስወግዳል.

መድሃኒቱ ከፍተኛ የስነ-ህይወት መኖር አለው, ይህም ከምግብ ጋር ሲወሰድ ይጨምራል. ከሰውነት ውስጥ በሽንት እና በቢሊ ይወጣል. የአክኔኩታን ከተወገደ ከሁለት ሳምንታት በኋላ የኢንዶጅን ንጥረ ነገሮችን ማምረት በአማካይ ይመለሳል.

የአካል ክፍሎችን በትክክል እንዴት እንደሚጎዳ እስካሁን ስለማይታወቅ አደገኛ የጉበት ተግባር ባለባቸው ታካሚዎች አደንዛዥ ዕፅ መውሰድ የተከለከለ ነው.

የመተግበሪያ ሁነታ

አማካይ ዋጋ: (30 pcs.) - 1304 ሩብልስ.

አክኔኩታን ካፕሱሎች ለአጠቃቀም መመሪያው መሰረት ከምግብ ጋር መጠጣት አለባቸው - በቀን አንድ ወይም ሁለት ጊዜ። የተቀሩት ጥቃቅን ነገሮች - የመድሃኒት መጠን, እንዴት አደንዛዥ እጾችን እንደሚወስዱ, የኮርሱ የቆይታ ጊዜ - የሚወሰነው በአባላቱ ሐኪም ብቻ ነው.

የመድኃኒቱ ቴራፒዩቲክ ተጽእኖ እና የጎንዮሽ ጉዳቶቹ እንደ የመድኃኒቱ መጠን ፣ የብጉር ክብደት እና በእያንዳንዱ በሽተኛ ውስጥ ይለያያሉ። ስለዚህ, የሕክምናው ገፅታዎች, የመድሃኒት ስሌት ሁልጊዜ በግል ይወሰናል.

ጥቅም ላይ የዋለው የመድኃኒት መጠን በታካሚው ክብደት, በብጉር ክብደት ላይ በሐኪሙ ሊሰላ ይገባል. በሕክምናው መጀመሪያ ላይ እና በትንሽ ብጉር የታዘዘው ዝቅተኛው ዕለታዊ ልክ መጠን በ 1 ኪሎ ግራም ክብደት 0.4 mg ነው። በአንዳንድ ታካሚዎች, በእጥፍ ሊጨምር ይችላል - 0.8 mg / kg. ለከባድ የቆዳ ፓቶሎጂ ዓይነቶች ሕክምና እስከ 2 mg / ኪግ በሚደርስ መጠን ይታከማል።

ሙሉ ፈውስ በአማካይ ከሳምንታት ኮርስ በኋላ ይደርሳል። በሽተኛው በ Acnecutane ሕክምናን ለመቀበል አስቸጋሪ ከሆነ የተለየ ዕቅድ ጥቅም ላይ ይውላል: መጠኑ ይቀንሳል እና በተመሳሳይ ጊዜ የሕክምናው ቆይታ ይጨምራል.

በአደገኛ መድሃኒቶች ኃይለኛ ተጽእኖ ምክንያት, ለአብዛኛዎቹ ታካሚዎች ከቆዳ ፓቶሎጂ ሙሉ በሙሉ ለማገገም አንድ ኮርስ Acnecutane መውሰድ በቂ ነው.

የፓቶሎጂ መመለስ ጋር, ተመሳሳይ መጠን ውስጥ ዕፅ ጋር ተደጋጋሚ ሕክምና ይፈቀዳል. ሁለተኛው ኮርስ ከቀዳሚው ከ 2 ወራት በኋላ እንዲከናወን ይመከራል ፣ ምክንያቱም የአክኔኩታን ዘግይቶ ቴራፒዩቲካል ተጽእኖ አልተካተተም።

የአካል ክፍሎች በቂ ያልሆነ ተግባር ሲኖር ፣ የመድኃኒቱ መጠን በቀን ወደ 8 mg በበርካታ መጠኖች ይቀንሳል።

የመድኃኒቱ ንቁ ንጥረ ነገር ጠንካራ ቴራቶጅኒክ ተጽእኖ ስላለው ልጅ በሚወልዱበት ጊዜ እና በእርግዝና ወቅት ለማቀድ አክኔኩቴንን ለቆሽት መጠቀም የተከለከለ ነው። ሁሉም ጥንቃቄዎች ቢኖሩም, አንዲት ሴት በሕክምናው ወቅት ወይም ከጨረሰች በኋላ እርጉዝ ሆናለች, ከዚያም ህጻኑ በከባድ በሽታ አምጪ ተህዋሲያን እና በእድገት ጉድለቶች የመወለድ እድሉ በጣም ከፍተኛ ነው.

በ isotrerioin ኃይለኛ ቴራቶጂካዊ ተጽእኖ ምክንያት, በውስጡ የያዘው ዝግጅት እርጉዝ ሴቶች ብቻ ሳይሆን እናትነትን በሚያቅዱ ሴቶችም መወሰድ አለባቸው. ከሁሉም በላይ ትንሽ መጠን ያለው ንጥረ ነገር እንኳን በልጁ የማህፀን ውስጥ እድገት ላይ መርዛማ ውጤት ሊያስከትል ይችላል. በዚህ ምክንያት, ሁሉም የመራቢያ እድሜ ያላቸው ሴቶች, መድሃኒቱ በታላቅ ጥንቃቄ እና በጥንቃቄ የታዘዘ ነው. አክኔኩታንን በሌሎች መድኃኒቶች መተካት ካልቻለ ሐኪሙ ሊያዝዙት የሚችሉት በሽተኛው ብዙ መስፈርቶችን ካሟላ ብቻ ነው-

በከባድ ብጉር ተለይቶ ይታወቃል, በሽታው ለሌሎች የሕክምና ዘዴዎች ተስማሚ አይደለም.
በሽተኛው የመድኃኒቱን ልዩነት ፣ ድርጊቱን እና ሊያስከትሉ የሚችሉ ውጤቶችን ይገነዘባል። የሕክምና ማዘዣውን በጥብቅ ለማክበር ወስኗል።
በ Acnecutane ጊዜ ውስጥ የመፀነስን አደጋ በመገንዘብ በሕክምናው ወቅት እና ከተጠናቀቀ በኋላ በአንድ ወር ጊዜ ውስጥ የመከላከያ አስፈላጊነትን ይገነዘባሉ. እርግዝናን ከተጠራጠሩ ወዲያውኑ ዶክተርዎን ያነጋግሩ.
በሽተኛው የወሊድ መከላከያ ዘዴዎች ውጤታማ ላይሆኑ እንደሚችሉ ማስጠንቀቂያ ተሰጥቶታል, የመድኃኒቱን ቴራቶጂካዊ ተጽእኖ ይገነዘባል, የእርግዝና መከላከያዎችን እንዴት ማዋሃድ ያውቃል, ከእነዚህ ውስጥ በጣም ውጤታማ ናቸው.
እንክብሎችን መውሰድ ከመጀመሩ 11 ቀናት በፊት በምርመራ እርዳታ እርግዝና አለመኖሩን አረጋግጣለች። በሕክምናው ወቅት እና ከተጠናቀቀ ከአንድ ወር በኋላ, በየሳምንቱ መገኘቱ / አለመኖሩን ይመረመራል.
መድሃኒቱን መውሰድ የሚጀምረው በ MC 2-3 ቀን ብቻ እንደሆነ ያውቃል.
ከአንድ ልዩ ባለሙያተኛ ጋር ወርሃዊ ምርመራዎችን እንደሚያስፈልግ ይገነዘባል.
ሕመሙ ሲመለስ ከኮርሱ በፊት፣ በሱ ወቅት እና ከዚያ በኋላ ለአንድ ወር ጥቅም ላይ የሚውሉትን ተመሳሳይ የእርግዝና መከላከያ ዘዴዎችን ትጠቀማለች እና በመደበኛነት የእርግዝና ምርመራ ትወስዳለች።
በሽተኛው የእርግዝና መከላከያ እርምጃዎችን አለማክበር የሚያስከትለውን መዘዝ ሙሉ በሙሉ ማወቅ እና የሕክምና መመሪያዎችን መከተል አለበት.

አማካይ ዋጋ: (30 pcs.) - 2279 ሩብልስ.

በተጨማሪም እንደዚህ ዓይነት ጥንቃቄዎች ልጅ መውለድ በሚችሉ ታማሚዎች ብቻ ሳይሆን በመካንነት ምክንያት የወሊድ መከላከያዎችን በማይጠቀሙ ሰዎች (ከማሕፀን የተወገደ ሴቶች በስተቀር)፣ አኖሬሚያ ወይም የግብረ ሥጋ ግንኙነት የሌላቸው ታካሚዎች ሊደረጉ ይገባል. .

ለጉሮሮ በሽታ መድሃኒቶችን በሚያዝዙበት ጊዜ ሐኪሙ የሚከተሉትን ማረጋገጥ አለበት:

በሽተኛው በሌሎች የሕክምና ዘዴዎች የማይፈወስ ከባድ የብጉር ደረጃ አለው.
ኮርሱ ከመጀመሩ በፊት, በእሱ ውስጥ እና ካለቀ በኋላ በአንድ ወር ጊዜ ውስጥ የተረጋገጠ አሉታዊ የእርግዝና ምርመራ አለ. ሁሉም ውጤቶች መመዝገብ እና ከህክምና ታሪክ ጋር መያያዝ አለባቸው።
ሕመምተኛው የወሊድ መከላከያ አስፈላጊነትን ያውቃል, በሕክምናው ወቅት ሁለት አስተማማኝ የእርግዝና መከላከያዎችን ይጠቀማል እና ህክምናው ከተቋረጠ በኋላ ለአንድ ወር.
አክኔኩቴን የምትወስድ ሴት እርግዝናን ለመከላከል የሚያስፈልጉትን ተጨማሪ መስፈርቶች አውቃ ትከተላለች።
በሽተኛው ሁሉንም የሕክምና ሁኔታዎች ያሟላል.

የእርግዝና ምርመራ ማድረግ

ፈተናው MC ከጀመረበት ጊዜ ጀምሮ ለሶስት ቀናት በትንሹ ስሜታዊነት (25 mIU በ 1 ml) እንዲደረግ ተፈቅዶለታል።

ከአክኔኩቴን ጋር ከመታከምዎ በፊት የእርግዝና እድልን ለማስቀረት, የእርግዝና ምርመራ አስቀድሞ መደረግ አለበት. አሉታዊ ውጤት ተመዝግቧል እና ከተተነተነበት ቀን ጋር በአክኔኩታን ማስታወሻ ደብተር ውስጥ ገብቷል። መደበኛ ያልሆነ MC ላለባቸው ታካሚዎች የፈተናው ጊዜ እንደ ወሲባዊ እንቅስቃሴ መስተካከል አለበት እና ጥበቃ ካልተደረገለት በ 3 ሳምንታት ውስጥ መደረግ አለበት.

የአክኔኩታን ምርመራ እና ቀጠሮ በተሰጠበት ቀን ወይም ዶክተር ከመጎብኘት ከሶስት ቀናት በፊት የእርግዝና ምርመራ ይካሄዳል. ሁሉም የፈተና መረጃዎች በሀኪሙ መመዝገብ እና በህክምና ታሪክ ውስጥ መመዝገብ አለባቸው. መድሃኒቱ ሊታዘዝ የሚችለው የአክኔኩታን ኮርስ ከመጀመሩ በፊት ቢያንስ ለአንድ ወር ያህል አስተማማኝ የእርግዝና መከላከያዎችን ለተጠቀሙ ታካሚዎች ብቻ ነው.

አክኔኩታን የሚወስዱ ሴቶች ሁል ጊዜ በየ28 ቀኑ ዶክተር ማየት አለባቸው። ወርሃዊ የእርግዝና ምርመራ አስፈላጊነት የሚወሰነው በጾታዊ እንቅስቃሴ, የኤም.ሲ. ዲስኦርደር መኖር / አለመኖር ነው. የእርግዝና ምርመራ በዶክተሩ ምርመራ በሚደረግበት ቀን ወይም ወደ እሱ ከመሄዱ ከሶስት ቀናት በፊት ይካሄዳል. ውጤቶቹ በአክኔኩታን ማስታወሻ ደብተር ውስጥ መመዝገብ አለባቸው።

የሕክምናው ማብቂያ ከተጠናቀቀ ከ 5 ሳምንታት በኋላ የእርግዝና ምርመራ ይካሄዳል. የአክኔኩታን ቀጠሮ, የመድሃኒት ማዘዣ ለህመምተኛ የመራቢያ እድሜ ላለው ለአንድ ወር ብቻ ይሰጣል, ሁለተኛ ኮርስ መድሃኒት ለመግዛት እና ምርመራ ለማካሄድ አዲስ ፍቃድ ያስፈልገዋል.

ምንም እንኳን ሁሉም እርምጃዎች ቢኖሩም ፣ ፅንሰ-ሀሳብ አሁንም ተከስቷል (በሕክምናው ወቅት እና ኮርሱ ካለቀ በኋላ ለአንድ ወር) ፣ ከዚያ መድሃኒቱ ወዲያውኑ ይሰረዛል። በልጁ ላይ የፓቶሎጂ እና የተዛባ ለውጦችን የመፍጠር እድሉ ከፍተኛ ስለሆነ እርግዝናን የመጠበቅ አዋጭነት በteratogenic ንጥረ ነገሮች ውስጥ ካለው ባለሙያ ጋር መነጋገር አለበት።

Acnecutane ጡት ለሚያጠቡ ሴቶች አይመከሩም ምክንያቱም በወተት ውስጥ ሊወጣ ይችላል.

ተቃውሞዎች እና ጥንቃቄዎች

ብጉር መድሀኒት ለህክምና መጠቀም የተከለከለ ነው፡-

እርግዝና (የተረጋገጠ፣ የተጠረጠረ ወይም የታቀደ)
ጡት ማጥባት
አለመቻቻል ወይም ለዕቃዎች ከፍተኛ ተጋላጭነት (በተለይ የአኩሪ አተር አለመቻቻል ላላቸው ሰዎች)
የጉበት አለመሳካት
ቡድን A hypervitaminosis
ከፍተኛ hyperlipidemia
በ tetracycline አንቲባዮቲክ ሕክምና
ዕድሜ እስከ 12 ዓመት ድረስ.

አንጻራዊ ተቃራኒዎች (ቀጠሮው ይቻላል ነገር ግን በታላቅ ጥንቃቄ) የሚከተሉት ናቸው፡-

የስኳር በሽታ
የመንፈስ ጭንቀት ታሪክ መኖር
ከመጠን በላይ ውፍረት, ከመጠን በላይ መወፈር
የ lipid ተፈጭቶ መዛባት
የአልኮል ሱሰኝነት.

የዚህ አደገኛ ቡድን በሽተኞች አክኔኩታን መሾም በሚኖርበት ጊዜ የሕክምናው ሂደት በሀኪሞች ክትትል ሊደረግበት ይገባል.

ከሌሎች መድሃኒቶች ጋር መስተጋብር

ከሌሎች መድኃኒቶች ጋር ሲጣመር ሊከሰቱ የሚችሉ አሉታዊ ግብረመልሶችን ከግምት ውስጥ በማስገባት ከአክኔኩታን ጋር የሚደረግ ሕክምና መደረግ አለበት-

የ tetracycline ቡድን አንቲባዮቲክ መድኃኒቶች የ isotretinoinን ውጤት ይቀንሳሉ.
በ tetracyclines ICP ን የመጨመር ችሎታ ምክንያት ከቆሻሻ መድሃኒት ጋር መቀላቀል የለባቸውም.
የቆዳውን የፎቶግራፍ ስሜትን ከሚጨምሩ መድኃኒቶች ጋር የአክኔኩቴን ጥምረት በፀሐይ ውስጥ የመቃጠል እድልን ይጨምራል።
ማንኛውንም ዓይነት ሬቲኖል ከያዙ መድኃኒቶች ጋር መቀላቀል ለሃይፐርቪታሚኖሲስ A መከሰት አስተዋጽኦ ያደርጋል።
Isotretinoin ፕሮጄስትሮን የያዙ የወሊድ መከላከያዎችን ተፅእኖ የመቀነስ ችሎታ አለው ፣ ስለሆነም በአክኒኩቴን ጊዜ ውስጥ አስተማማኝ የመከላከያ ዘዴዎችን መጠቀም አስፈላጊ ነው (በተለይም ሁለት) እና የአፍ ውስጥ የወሊድ መከላከያዎችን በትንሽ ሆርሞን ይዘት የበለጠ በተጠናከሩ መተካት።
Acnecutane በሚወስዱበት ጊዜ ከፍተኛ የአካባቢ ብስጭት ወይም የቆዳ መጎዳትን ለማስወገድ የኬራቶሊክ ተጽእኖ ያላቸውን የህክምና ወይም የመዋቢያ ምርቶችን ከመጠቀም መቆጠብ አለብዎት።

የጎንዮሽ ጉዳቶች

የማይፈለጉ የሕመም ምልክቶች መጠን በመጠን ላይ የተመሰረተ ነው. ብዙውን ጊዜ, Acnecutane ን መውሰድ የሚያስከትለው መጥፎ ውጤት የመድኃኒቱን መጠን በመቀነስ ወይም በማቋረጥ ይቀንሳል ፣ ግን በአንዳንድ ታካሚዎች ሕክምናው ከተቋረጠ በኋላ ሊቆይ ይችላል።

የ Aknekutan የጎንዮሽ ጉዳቶች, vыzvannыh hypervitaminosis A, vыzvannыh raznыh ጥሰቶች የተለያዩ አካላት መደበኛ ሥራ ላይ ጥሰት መልክ:

ቆዳ: የቆዳ እና የ mucous ቲሹዎች መድረቅ (ከንፈርን ጨምሮ) ፣ የአፍንጫ ደም መፍሰስ ፣ የድምጽ መጎርነን / መጎርነን ፣ የዓይን መነፅር ፣ ለእውቂያ ሌንሶች አለርጂ ፣ የኮርኒያ ጊዜያዊ ደመና። በተጨማሪም ተስተውሏል: የዘንባባ መፋቅ, የእፅዋት ንጣፎች, ሽፍታዎች, ማሳከክ, hyperhidrosis, erythema / dermatitis የፊት, የፔሪየንጉዋል ፓናሪቲየም, የጥፍር ሰሌዳዎች ዲስትሮፊ, የፀጉር መርገፍ (ተለዋዋጭ), የወንድነት ጥለት ፀጉር, hyperpigmentation, ብርሃን እና UV ትብነት. ጨረር, የቆዳ ጉዳት መጨመር. በሕክምናው ሂደት መጀመሪያ ላይ ለብዙ ሳምንታት ሊቆይ የሚችል የብጉር መባባስ ይከሰታል።
Locomotor ስርዓት: የጡንቻ እና የመገጣጠሚያ ህመም, አርትራይተስ, hyperostosis, tendonitis.
CNS, Psyche: ድካም, የ HF ግፊት መጨመር, ራስ ምታት, ማቅለሽለሽ, የዓይን እይታ, መናወጥ, ድብርት, ራስን የማጥፋት ዝንባሌዎች.
የእይታ አካላት: xerophthalmia, የእይታ acuity ቀንሷል, photosensitivity, ድንግዝግዝታ እይታ ንዲባባሱና keratitis, conjunctivitis, የተዛባ ቀለም ግንዛቤ, የእይታ ነርቭ ማበጥ, የእውቂያ ሌንሶች ትብነት.
የጨጓራና ትራክት: ደረቅ አፍ, የደም መፍሰስ እና የድድ እብጠት, የፓንቻይተስ (የታካሚው ሞት አይገለልም).
የመተንፈሻ አካላት: ብሮንካይተስ (በተለይም ቀደም ባሉት ጊዜያት አስም ያለባቸው ሰዎች).
የደም ማነስ ስርዓት: የደም ማነስ, የፕሌትሌት መጠን መጨመር ወይም መቀነስ, ሉኮፔኒያ.
የበሽታ መከላከያ: በ staphylococci ምክንያት የሚመጡ ኢንፌክሽኖች.
ሌሎች በሽታዎች: የግለሰብ አለርጂዎች, vasculitis, lymphadenopathy, proteinuria.

ከመጠን በላይ መውሰድ

የቫይታሚን ኤ ተዋጽኦ ዝቅተኛ መርዛማነት አለው, ነገር ግን ይህ ቢሆንም, በአጋጣሚ ወይም ሆን ተብሎ Acnecutane ከመጠን በላይ መውሰድ hypervitaminosis ሊያስከትል ይችላል ምልክቶች እንደ ራስ ምታት, ማቅለሽለሽ እና ማስታወክ, የእንቅልፍ መዛባት, እንቅልፍ ማጣት, ብስጭት መጨመር, ማሳከክ. በመጠኑ ከመጠን በላይ የመጠጣት ምልክቶች, ህክምና ሳያስፈልጋቸው በራሳቸው ይጠፋሉ. ነገር ግን በአንዳንድ ሁኔታዎች ተጎጂው የጨጓራ ቅባት ያስፈልገዋል.

ልዩ መመሪያዎች

ከ Acnecutane ጋር በሚታከምበት ጊዜ የጉበት ሁኔታ በስርዓት መረጋገጥ አለበት-የኦርጋን እና የኢንዛይሞችን አሠራር ትንተና ከመጀመሪያው አመጋገብ ከ 30 ቀናት በኋላ እና ከዚያ በየሦስት ወሩ አንድ ወር ከመጀመሩ በፊት ይከናወናል ። ወይም እንደ አስፈላጊነቱ.

በሕክምናው ወቅት ጊዜያዊ እና ሊቀለበስ የሚችል የጉበት ውስጠ-ህዋስ ውህዶች ደረጃ መጨመር ይቻላል. ይዘታቸው ከመደበኛ በላይ ከሆነ የመድሃኒት መጠን ይቀንሳል ወይም መድሃኒቱ ሙሉ በሙሉ ይሰረዛል.

የሊፕይድ ደረጃ ኮርሱ ከመጀመሩ 1 ወር በፊት, ከመጀመሪያው መጠን ከ 1 ወር በኋላ, ከዚያም በየ 3 ወሩ ወይም እንደ አስፈላጊነቱ, እንደ አመላካቾች ይወሰናል. እንደ ደንብ ሆኖ, Acnecutane መጠን ውስጥ መቀነስ, በውስጡ ስረዛ ወይም የአመጋገብ እርማት በኋላ lipid ተፈጭቶ ጥራት ይሻሻላል.

ትራይግሊሰርይድ መጠን እንዲሁ ቁጥጥር መደረግ አለበት ፣ ምክንያቱም ከመደበኛው ደረጃ በላይ ከሆነ ፣ ከዚያ ገዳይ ውጤት ጋር አጣዳፊ የፓንቻይተስ በሽታ የመያዝ እድሉ ይጨምራል።

በሕክምናው ወቅት hypertriglyceridemia ከተፈጠረ ፣ ሊስተካከል የማይችል ፣ ወይም የፓንቻይተስ ምልክቶች ከታዩ ፣ ከዚያ ሕክምናው መቋረጥ አለበት።

በ Acnecutane ጊዜ ውስጥ የመንፈስ ጭንቀት እና ራስን የመግደል ዝንባሌዎች በጣም አልፎ አልፎ ናቸው ፣ እና ከመድኃኒቱ ጋር ያላቸው ግንኙነት ያልተረጋገጠ ነው ተብሎ ይታሰባል። ነገር ግን, እንደዚህ ያሉ ሁኔታዎች ታሪክ ካለ, በሽተኛው በሀኪሞች ቁጥጥር ስር መሆን አለበት, ስለዚህም በአእምሮ ውስጥ የተዛባ ምልክቶች ከታዩ ወዲያውኑ ወደ ልዩ ባለሙያተኛ ይላካሉ. በተጨማሪም መድሃኒቱን ማቋረጥ የመንፈስ ጭንቀትን ወይም ራስን የማጥፋት ሀሳቦችን ማስወገድ ላይ ተጽእኖ እንደማይኖረው, ነገር ግን ከህክምናው በኋላ ሊቀጥል እንደሚችል ግምት ውስጥ ማስገባት ያስፈልጋል. ስለዚህ, እንደዚህ አይነት ታካሚዎች ለተወሰነ ጊዜ በልዩ ባለሙያዎች መታየት አለባቸው, አስፈላጊም ከሆነ, ተገቢውን ህክምና ይወስዳሉ.

በአክኔኩቴን ኮርስ መጀመሪያ ላይ የብጉር መባባስ ፣ ምንም እንኳን ያልተለመደ ቢሆንም ፣ ይከሰታል። ኮርሱ በሚቀጥልበት ጊዜ ብዙውን ጊዜ በራሱ ይፈታል. የመድሃኒት መጠን መቀነስ አያስፈልግም.

አክኔኩታንን በሚያዝዙበት ጊዜ ሐኪሙ ለእያንዳንዱ በሽተኛ ያለውን ጥቅም/ጉዳት መጠን ማጥናት እና በትክክል መገምገም አለበት።

Aknekutan አጠቃቀም የቆዳ እና mucous ሕብረ ሁኔታ normalize ወደ ቆዳ, በውስጡ ንደሚላላጥ ጨምሯል ድርቀት ሊያስከትል ይችላል, ይህ moisturizers መጠቀም አስፈላጊ ነው.

መድሃኒቱ በጡንቻዎች, በመገጣጠሚያዎች, በአካላዊ ጽናትን በመቀነስ ለህመም የሚያሠቃይ ሲንድሮም እንዲከሰት አስተዋጽኦ ሊያደርግ ይችላል.

አክኔኩቴን በተባለው ጊዜ እና ከተጠናቀቀ በኋላ ባሉት ስድስት ወራት ጊዜ ውስጥ ከፍተኛ የሆነ ጠባሳ, ሃይፖ- ወይም hyperpigmentation ስለሚፈጠር, ቆዳ ላይ ተጽዕኖ (ኬሚካል ወይም ሌዘር ንደሚላላጥ) ኃይለኛ ዘዴዎችን መጠቀም በጣም የማይፈለግ ነው. የቆዳ መፋቅ ፣ ጠባሳ እና የቀለም መዛባት ላለማድረግ ለስድስት ወራት ያህል በሰም ከመታጠብ መቆጠብ አለብዎት።

መድሃኒቱ በምሽት እና በምሽት በኮርሱ ውስጥ የእይታ አጣዳፊነት መበላሸትን ያስከትላል እና መድሃኒቱን ካቋረጡ በኋላ ለተወሰነ ጊዜ ሊቆይ ይችላል ፣ ለግንኙነት ሌንሶች ስሜታዊነት ይጨምራል። የዓይኑ የ mucous ቲሹዎች መድረቅ በሚከሰትበት ጊዜ እርጥበት የሚያራምዱ የዓይን መድኃኒቶችን ፣ “ሰው ሰራሽ እንባ” ዝግጅቶችን እንዲጠቀሙ ይመከራል። በተጨማሪም የ keratitis እድገትን ለመከላከል ልዩ ባለሙያተኛ ክትትል ያስፈልግዎታል. ራዕይ እያሽቆለቆለ ሲሄድ, ስለ አክኔኩታን መወገድ ጥያቄ ይነሳል.

በቆዳው የፎቶ ስሜታዊነት መጨመር ምክንያት በፀሐይ ላይ የሚጠፋውን ጊዜ መቀነስ, በ UV ቴራፒ ወቅት መጠኑን ማገድ ወይም መቀነስ አስፈላጊ ነው. ቆዳን ከብርሃን ያልተፈለገ መጋለጥ ለመከላከል, ከመውጣቱ በፊት ከፍተኛ ጥበቃ ያላቸውን ክሬሞች መጠቀም ይመከራል.

በጉበት ላይ ያለውን ሸክም እንዳይጨምር እና ያልተጠበቁ ምላሾችን እንዳያመጣ Aknekutan እና አልኮልን ማዋሃድ በጣም የማይፈለግ ነው.

የሚሳቡት ICH, የአንጀት ብግነት, anaphylaxis ከተጠራጠሩ ወዲያውኑ ዕፅ መቋረጥ አለበት.

ከመጠን በላይ ውፍረት ያላቸው ወይም በአልኮል ላይ ጥገኛ የሆኑ የስኳር ህመምተኞች የግሉኮስ እና የስብ መጠንን ብዙ ጊዜ መመርመር አለባቸው።

ለነፍሰ ጡር ሴቶች ደም የመውሰድ እድልን እና በፅንሱ ላይ የሚያስከትለውን ቴራቶጅኒክ ተፅእኖን ለማስቀረት በአክኔኩቴን ህክምና የሚወስዱ እና ከተጠናቀቀ ከአንድ ወር በኋላ ደም ለጋሾች ደም መለገስ የተከለከለ ነው።

በአክኔኩታን ጊዜ ውስብስብ ዘዴዎችን ወይም ተሽከርካሪዎችን ሲነዱ ጥንቃቄ መደረግ አለበት.

አናሎግ

ለከባድ የብጉር ዓይነቶች ሕክምና በ isotretionine ላይ የተመሰረቱ ሌሎች መድኃኒቶች አሉ። ለ Aknekutan capsules analogues ለመምረጥ ታካሚው የሕክምና ባለሙያውን ማነጋገር አለበት. Retasol, Roaccutane, Dermoretin እና Sotret ተመሳሳይ ውጤት አላቸው.

ደምስስ

አማካይ ወጪ: 10 mg (10 caps.) - 1126 ሩብልስ, 20 mg (30 caps.) - 1948 ሩብልስ.

በ isotretinoin ላይ የተመሰረቱ መድሃኒቶች ለከባድ የብጉር ዓይነቶችን ለማከም ያገለግላሉ። በተጨማሪም የሚመረተው በሁለት ዓይነት እንክብሎች ውስጥ የተለያየ መጠን ያለው የንቁ ንጥረ ነገር መጠን ነው. ለሕክምና የተሻለ ተስማሚ የሆነውን ሶትሬትን ወይም አኩታን በሚመርጡበት ጊዜ የመጀመሪያው መድሃኒት የበለጠ ንቁ ንጥረ ነገር - 10 እና 20 ሚሊ ግራም በአንድ ካፕሱል ውስጥ እንደሚገኝ መዘንጋት የለበትም። ስለዚህ, የበለጠ በኃይል ይሰራል.

የመተግበሪያው እቅድ ተመሳሳይ ነው, መጠኑ በታካሚው ምልክቶች መሰረት ይሰላል.

ጥሩ ውጤት
ከሌሎች መድሃኒቶች ጋር ሲነጻጸር የበለጠ ተመጣጣኝ ዋጋ
በቅንብር ውስጥ ትንሽ ልዩነት.

መጠኑን እንዴት ማስላት እንደሚቻል Aknekutan

የdermatovenereologist Agapova S.A.

ሐኪምዎን ያማክሩ

ወደ ጣቢያዬ እንኳን ደህና መጣችሁ። እዚህ ጊዜውን ማግኘት ይችላሉ

የቆዳ ህክምና ባለሙያን ለመቀበል መርሃ ግብሩ ፣ሂደቱ እና ሁኔታዎች - በሮስቶቭ-ዶን ዶን ውስጥ venereologist ፣ የቆዳ በሽታዎችን እና የአባለዘር በሽታዎችን ለመመርመር እና ለማከም የቆዳ በሽታ ባለሙያ የህክምና አገልግሎት ዋጋ እንዲሁም በጾታዊ ግንኙነት ላይ በተደጋጋሚ ለሚጠየቁ ጥያቄዎች የእኔ መልሶች ኢንፌክሽኖች እና የቆዳ በሽታዎች.

ከሰላምታ ጋር, Agapov Sergey Anatolyevich

የቆዳ ህክምና ባለሙያ - ቬኔሬሎጂስት

34 ዓመት የሥራ ልምድ
የህክምና ዲፕሎማ ከክብር ጋር
የልዩ ባለሙያ የምስክር ወረቀት
የሕክምና ምድብ
የጤና ጥበቃ ሚኒስቴር ፈቃድ

የማይታወቅ አቀባበል እና አያያዝ
ቅዳሜና እሁድን ጨምሮ በየቀኑ
ምንም ወረፋዎች የሉም
መጓጓዣ እና ማቆሚያ ማቆም
ዝቅተኛ ዋጋዎች

የሕክምና ድርጅት: የግለሰብ ሥራ ፈጣሪ Agapov S.A.
የሕክምና እንቅስቃሴ ቦታ አድራሻ: Rostov-on-Don, Lenin Ave., 251
የ OGR የምስክር ወረቀት ቁጥር 000092, ተከታታይ 61 ቁጥር, በሴፕቴምበር 13, 2005 በሮስቶቭ-ኦን-ዶን ቮሮሺሎቭስኪ አውራጃ በሩስያ ፌዴራል የግብር አገልግሎት መርማሪ ቁጥጥር ስር የተሰጠ.
በካዛክስታን ሪፐብሊክ ጤና ጥበቃ ሚኒስቴር የተሰጠ (344029, Rostov-on-Don, 1st Horse Army St., 33) በጥር 21 ቀን 2016 በdermatovenereology ቁጥር LO919 ልዩ የሕክምና ተግባራትን የማከናወን መብት ለማግኘት ፈቃድ. ፣ ቴሌ.)

በ 06/22/1983 በጄኔራል ህክምና ልዩ ባለሙያ ዲፕሎማ ዲፕሎማ
በልዩ የቆዳ በሽታ (dermatovenereology) ውስጥ የሕክምና ባልደረቦች ልምምድ የምስክር ወረቀት ቁጥር 58 በ 03/18/1986 እ.ኤ.አ.
እ.ኤ.አ. ኖቬምበር 25, 2015 የተሰጠ ልዩ የቆዳ በሽታ (dermatovenereology) ቁጥር 4288/15 ልዩ ባለሙያተኛ የምስክር ወረቀት.
የመጀመሪያው የሕክምና ምድብ በልዩ dermatovenereology ውስጥ የምስክር ወረቀት ቁጥር 945, በሮስቶቭ ክልል ጤና ጥበቃ ሚኒስቴር በጥቅምት 21, 2010 የተሰጠ.

ሰኞ, ሐሙስ 07.00 - 9.00
ማክሰኞ, ረቡዕ, አርብ 07.00-11.30
ቅዳሜ-እሑድ 10.00

ኢሜይል፡-

የሮስቶቭ ክልል ጤና ጥበቃ ሚኒስቴር., Rostov-on-Don, st. 1 ፈረሰኛ ሠራዊት, 33. ቴል.
የ Rospotrebnadzor ቢሮ ለ RO, Rostov-on-Don, st. 18 መስመር፣ 17፣ ቴል
የ Roszdravnadzor ቢሮ ለ RO, Rostov-on-Don, st. Chentsova, 71/63 ለ, ቴል

በማስረጃ ከተደገፈ መድሃኒት አንጻር የቆዳ በሽታዎችን እና የአባለ ዘር በሽታዎችን መመርመር እና ማከም
የሕክምና እንክብካቤ እና የክሊኒካል ምክሮች ዘመናዊ የአገር ውስጥ እና የውጭ ደረጃዎች አተገባበር
ምንም አላስፈላጊ ሙከራዎች, ሂደቶች እና መድሃኒቶች
የቆዳ በሽታዎች እና የአባለዘር በሽታዎች ኢኮኖሚያዊ, ፈጣን እና ውጤታማ ህክምና

የዶርማቶሎጂስት-venereologist Agapov Sergey Anatolyevich ኦፊሴላዊ ድር ጣቢያ

መቀበያ፡- ሮስቶቭ-ኦን-ዶን፣ ሌኒን ጎዳና፣ 251

ብጉር፣ ብጉር ዕድሜ እና ጾታ ምንም ይሁን ምን ለብዙ ሰዎች ትክክለኛ ችግር ነው። ይህ ችግር በቀላል መዋቢያዎች ካልተፈታ እና የበለጠ ከባድ አቀራረብን የሚፈልግ ከሆነ ፣ ከቁርጭምጭሚት እና ከጥቁር ነጠብጣቦች የሚመጡ ጠባሳዎች እና ጠባሳዎች ስላለ ፣ ከዚያ መድሃኒት የመምረጥ ጥያቄ ይነሳል።

እንደ Aknekutan በከባድ መልክ እንዲህ ዓይነቱን መድኃኒት ለመድኃኒትነት ፣ ለአካል ጉዳት ፣ ለመድኃኒትነት ፣ ለመድኃኒትነት ፣ ለጉዳት ፣ ለመድኃኒትነት ፣ ለመድኃኒትነት ፣ ለመድኃኒትነት ፣ ለጉዳት ፣ ለመድኃኒትነት እና ለመድኃኒት አጠቃቀም ዋና ዋና ባህሪዎችን ከግምት ውስጥ ያስገቡ ።

ትኩረት! አክኔኩታን መወሰድ ያለበት በከባድ የብጉር እና ብጉር ጉዳዮች እና ሁል ጊዜ በሀኪሞች ቁጥጥር ስር ነው።

ውህድ

ዋናው ንቁ ንጥረ ነገር isotretinoin ነው ፣ እሱም በተዋሃደ የተሻሻለ የቫይታሚን ኤ አናሎግ ፣ ረዳት-የአኩሪ አተር ዘይት ፣ የአስቴሮች ድብልቅ።

የመድሃኒት ባህሪያት

የመድኃኒቱ የመድኃኒት ባህሪዎች አክኔኩታን በሚከተለው እውነታ ውስጥ ይታያሉ-

የሴባይት ዕጢዎች ተግባርን ያዳክማል, የሰብል ምርትን መደበኛ ያደርጋል;
ፀረ-ብግነት እና ፀረ-ተሕዋስያን እርምጃ አለው;
ፀረ-ባክቴሪያ ውጤት ያስገኛል;
አንቲሴፕቲክ ተጽእኖ አለው;
ብጉርን ፣ ብጉርን ፣ እብጠትን ፣ መቅላትን ፣ የቆዳ ሽፍታዎችን ለመዋጋት ይረዳል ፣ እንደገና መታየትን ይከላከላል ።
የሕዋስ እንደገና መወለድን መደበኛ ያደርጋል;

የመልቀቂያ ቅጽ

መድሃኒቱ 8 ወይም 16 ሚሊ ግራም ንቁ ንጥረ ነገር በያዘ እንክብሎች ውስጥ ይለቀቃል።

የ 8 ሚሊግራም ካፕሱሎች ቡናማ ፣ 16 ሚሊግራም ከአረንጓዴ ካፕ ጋር ነጭ ናቸው። በ capsules ውስጥ ቢጫ ወይም ብርቱካንማ ንጥረ ነገር አለ.

አንድ ጥቅል 30 ጽላቶች ይዟል.

Acnecutane ለመጠቀም የሚጠቁሙ ምልክቶች

ታብሌቶች በዶክተር የታዘዙት ሌሎች ሕክምናዎች የተፈለገውን ውጤት ባያገኙበት ጊዜ ነው, በከባድ የብጉር ዓይነቶች, ብጉር, በቆዳው ላይ ጠባሳ እና ጠባሳ ሲኖር.

ተቃውሞዎች

መድሃኒቱ የታዘዘ አይደለም:

እርጉዝ ሴቶች;
ጡት የሚያጠቡ ሴቶች;
የኩላሊት ውድቀት የሚሠቃዩ ሰዎች;
የ tetracycline ሕክምናን የሚወስዱ ሰዎች;
hypervitaminosis A መኖሩ;
ለመድኃኒቱ አካላት የግለሰብ አለመቻቻል ያላቸው ሰዎች;
ከ 12 ዓመት በታች የሆኑ ልጆች;

በሀኪም ጥብቅ ቁጥጥር እና በጥንቃቄ, መድሃኒቱ ለድብርት, ለአልኮል ሱሰኝነት, ራስን የመግደል ዝንባሌ, ከመጠን በላይ ውፍረት እና የስኳር በሽታ ላለባቸው ሰዎች ይሰጣል.

የጥንቃቄ እርምጃዎች

አክኔኩታንን በሚወስዱበት ጊዜ የሚከተሉትን ህጎች መከተል አለባቸው-

በሐኪሙ የታዘዘውን የመድኃኒት መጠን እና መጠን ይከተሉ.
በድንገት የታዘዘውን መጠን አይቀይሩ, መድሃኒቱን ለመውሰድ እምቢተኛ አይሁኑ, ዶክተርዎን ሳያማክሩ ከሌሎች መድሃኒቶች ጋር አይጣመሩ.
ለከንፈር ፣ ለአካል ፣ ለፊት እርጥበት ማድረቂያዎችን ይጠቀሙ ።
ከባድ የአካል ብቃት እንቅስቃሴን እና ስፖርቶችን ያስወግዱ።
የሌዘር ሕክምናን እና የቆዳ መቆንጠጥን ያስወግዱ.
የወረርሽኝ ሂደቶችን አለመቀበል.
ምሽት ላይ መኪና አይነዱ.
እይታን ይቆጣጠሩ, የዓይን ሐኪም አዘውትሮ ይጎብኙ.
እርጥበት አዘል ቅባቶችን እና የዓይን ጠብታዎችን ይጠቀሙ.
መድሃኒቱን በሚወስዱበት ጊዜ የመገናኛ ሌንሶችን ለመልበስ እምቢ ማለት, መነጽር ያድርጉ.
ለረጅም ጊዜ ለፀሀይ መጋለጥን ያስወግዱ, ከፍተኛ ጥበቃ ያለው የፀሐይ መከላከያ ይጠቀሙ.
ደም ለጋሽ አትሁኑ።
በወሊድ ዕድሜ ላይ ያሉ ሴቶች የግብረ ሥጋ ግንኙነት ያላቸው ሴቶች 2 የእርግዝና መከላከያዎችን በተመሳሳይ ጊዜ መጠቀም አለባቸው (ሕክምናው ከመጀመሩ አንድ ወር በፊት, በሕክምናው ወቅት እና ከአንድ ወር በኋላ), በየወሩ የእርግዝና ምርመራ ያድርጉ, በየወሩ የማህፀን ሐኪም ይጎብኙ. ፕሮጄስትሮን የሌላቸው የእርግዝና መከላከያዎች ጥቅም ላይ መዋል አለባቸው, ምክንያቱም የመድኃኒቱ ንቁ ንጥረ ነገር ውጤታማነቱን ይቀንሳል.
በውስጣዊ የአካል ክፍሎች ሁኔታ ላይ ትንሽ ለውጦችን ለማስተዋል በየወሩ ሙከራዎችን ይውሰዱ።
ደህንነትዎን ይከታተሉ, ህመም ከተሰማዎት የጎንዮሽ ጉዳቶች ይታያሉ, ወዲያውኑ ዶክተር ያማክሩ ወይም አምቡላንስ ይደውሉ.

የመድኃኒት መጠን እና መጠን። ምርጥ ድምር መጠን

መድሃኒቱ በቀን 1 ወይም 2 ጊዜ ከምግብ ጋር በአፍ ይወሰዳል.

መጠኑ ግለሰባዊ እና በዶክተር የታዘዘ ነው። የመነሻ መጠን በአብዛኛው በቀን 400 ማይክሮ ግራም በኪሎ ግራም የሰውነት ክብደት ነው.

በከባድ ቅርጾች, መጠኑ በቀን 2 ሚሊ ግራም በኪሎግራም ሊሆን ይችላል.

በአንድ የሕክምና ኮርስ በጣም ጥሩው ድምር መጠን በኪሎግራም ከ100 እስከ 120 ሚሊ ግራም ነው።

ለአብዛኛዎቹ ታካሚዎች የአንድ ጊዜ ህክምና በቂ ነው, ነገር ግን ተደጋጋሚ ህክምና አንዳንድ ጊዜ ይከናወናል.

የሕክምናው ሂደት ከ 16 እስከ 30 ሳምንታት ነው.

የጎንዮሽ ጉዳቶች

Acnecutane ብዙውን ጊዜ የመጠን ጥገኛ የሆኑ የጎንዮሽ ጉዳቶችን የሚያመጣ ኃይለኛ መድሃኒት ነው-

ደረቅነት, የፊት ቆዳ, ከንፈር, መዳፍ, ጫማ መፋቅ;
የአፍንጫ ደም መፍሰስ;
የድምጽ መጎርነን;
የመገናኛ ሌንሶች አለመቀበል;
conjunctivitis;
የዓይኑ ኮርኒያ ደመና;
የቆዳ ሽፍታ;
ማሳከክ, dermatitis;
የፀጉር መርገፍ;
ላብ መጨመር;
ብጉር ፣ ብጉር ፣ ብዙ ጊዜ በሕክምናው መጀመሪያ ላይ እራሱን ያሳያል ።
አርትራይተስ;
ራስ ምታት;
ማቅለሽለሽ, ማስታወክ;
spasm;
የመንፈስ ጭንቀት, የነርቭ በሽታዎች, ራስን የማጥፋት ሀሳቦች;
ድካም, ድብታ, ግድየለሽነት;
ብዥ ያለ እይታ, የዓይን ስሜታዊነት ለደማቅ ብርሃን, የቀለማት ግንዛቤ;
የመስማት ችግር;
በጡንቻዎች እና በመገጣጠሚያዎች ላይ ህመም;
እብጠት, ድድ መድማት;
ተቅማጥ;
የሆድ ቁርጠት;
የፓንቻይተስ በሽታ;
ሄፓታይተስ;
በብሩኖ ውስጥ spasms;
የደም ማነስ;
የበሽታ መከላከያ መቀነስ, ለተላላፊ በሽታዎች ተጋላጭነት;
የአለርጂ ምላሾች;
የፅንሱ መወለድ ያልተለመደ ፣ የፅንስ መጨንገፍ ፣ ያለጊዜው መወለድ;

የመድሃኒቱ ዋጋ

የ 30 ቁርጥራጮች 8 ሚሊግራም ካፕሱሎች ጥቅል ከ 980 እስከ 1200 ሩብልስ ያስወጣል ።
የ 30 ቁርጥራጮች 16 ሚሊግራም ካፕሱሎች ማሸግ ከ 1500 እስከ 2000 ሩብልስ ያስከፍላል ።

መድሃኒቱ በሀኪሙ ማዘዣ መሰረት በጥብቅ ይለቀቃል. Acnecutane በማንኛውም ፋርማሲ ውስጥ ሊገዛ ወይም በመስመር ላይ ሊታዘዝ ይችላል።

የአክኔኩታን አናሎግ። Acnecutane ወይም Roaccutane?

በሁለቱም ዝግጅቶች ውስጥ ዋናው ንቁ ንጥረ ነገር ተመሳሳይ ስለሆነ የአክኔኩታን ዋና አናሎግ ነው። የአክኔኩታን ጥቅሞች የሚከተሉት ናቸው-

ይህ መድሃኒት ከ30-40% ርካሽ ነው. ለማነፃፀር-Roaccutane ከ 10 ሚሊግራም ይዘት ጋር ወደ 1300-1600 ሩብልስ ያስከፍላል ፣ እና በ 20 ሚሊግራም ይዘት - 2300-3000 ሩብልስ።
በሰውነት ላይ አነስተኛ የጎንዮሽ ጉዳቶች አሉት.
አክኔኩታን አይዞሬቲኖይንን በተሻለ ሁኔታ ለመምጠጥ የሚረዱ ተጨማሪ ንጥረ ነገሮችን ይይዛል ፣ ስለሆነም 16 ሚሊግራም ንቁ ንጥረ ነገር የያዙ የአክኔኩታን እንክብሎች በንብረታቸው ከ 20 ሚሊ ግራም ዋና ንጥረ ነገር ጋር ከRoaccutane capsules በምንም መልኩ ያነሱ አይደሉም።
አክኔኩቴን ከምግብ ጋር መወሰድ ይመረጣል, እና Roaccutane የግድ አስፈላጊ ነው. አክኔኩቴን በሰውነት ውስጥ ሊዋጥ ይችላል, ምንም እንኳን በምግብ ባይወሰድም (70% መምጠጥ, እና 35% ለ Roaccutane).

ከ አክኔኩታን ጋር ተመሳሳይነት ያላቸው መድኃኒቶች እነዚህ ናቸው-

ዚኖካፕ (ክሬም)
Retasol (መፍትሄ)
ዚኖካፕ (ሻምፑ)
ፒሪቲዮን ዚንክ (ዱቄት)

- በከባድ መልክ ብጉር, ብጉር, ሽፍታዎችን ለመቋቋም ውጤታማ መድሃኒት. መድሃኒቱ ብዙ ቁጥር ያላቸው አደገኛ የጎንዮሽ ጉዳቶች ስላሉት መድሃኒቱን መውሰድ, መጠኑን, የአጠቃቀም መመሪያዎችን እና ሁሉንም የጥንቃቄ እርምጃዎችን በማክበር በሀኪም መሪነት መከናወን አለበት. መድሃኒቱ በመድሃኒት ማዘዣ ላይ ይገኛል, አናሎግ ሮአኩታን ነው, እሱም ጠንካራ መድሃኒት ነው, ግን የበለጠ የጎንዮሽ ጉዳቶች እና በጣም ውድ ነው.

በዚህ ጽሑፍ ውስጥ መድሃኒቱን ለመጠቀም መመሪያዎችን ማንበብ ይችላሉ አክኔኩታን. የጣቢያ ጎብኝዎች ግምገማዎች - የዚህ መድሃኒት ሸማቾች, እንዲሁም በአክኒኩታን አጠቃቀም ላይ የስፔሻሊስቶች ዶክተሮች አስተያየት ቀርበዋል. ስለ መድሃኒቱ ያለዎትን አስተያየት በንቃት ለመጨመር ትልቅ ጥያቄ: መድሃኒቱ ረድቷል ወይም በሽታውን ለማስወገድ አልረዳም, ምን ችግሮች እና የጎንዮሽ ጉዳቶች ተስተውለዋል, ምናልባትም በአምራች ማብራሪያው ውስጥ አልተገለጸም. አሁን ባሉት መዋቅራዊ አናሎግዎች ፊት Aknekutan analogues። ብጉር ወይም ብጉር፣ በአዋቂዎች፣ በህጻናት ላይ ያሉ ብጉር እና እርግዝና እና ጡት ማጥባት ለማከም ይጠቀሙ። የመድኃኒቱ ጥንቅር እና መስተጋብር ከአልኮል ጋር።

አክኔኩታን- ለቆዳ ህክምና የሚሆን መድሃኒት. ኢሶትሬቲኖይን (የአክኔኩታኔ ንቁ ንጥረ ነገር) የሁሉም-ትራንስ ሬቲኖይክ አሲድ (ትሬቲኖይን) ስቴሪዮሶመር ነው።

የ isotretinoin ትክክለኛ የአሠራር ዘዴ ገና አልተገለጸም ፣ ሆኖም ፣ የክሊኒካዊ ምስል መሻሻል ከባድ የአይን በሽታ ዓይነቶች መሻሻል የ sebaceous ዕጢዎች እንቅስቃሴን ከመጨቆን እና ከሂስቶሎጂያዊ የተረጋገጠ ቅነሳ ጋር የተቆራኘ መሆኑን ተረጋግ hasል ። መጠን.

ሰበም ለፕሮፒዮኒባክቴሪየም አክነስ እድገት ዋና አካል ነው ፣ስለዚህ የሰበታ ምርትን መቀነስ የቧንቧን የባክቴሪያ ቅኝ ግዛት ይከላከላል። አክኔኩታን የሴብሳይትስ መስፋፋትን ይከላከላል እና በብጉር ላይ ይሠራል, የተለመደው የሕዋስ ልዩነት ሂደትን ወደነበረበት ይመልሳል, እንደገና የማምረት ሂደቶችን ያበረታታል. በተጨማሪም የ isotretinoin ፀረ-ብግነት ውጤት በቆዳው ላይ ተረጋግጧል.

ውህድ

ኢሶትሬቲኖይን + ተጨማሪ ንጥረ ነገሮች።

ፋርማሲኬኔቲክስ

የኢሶትሬቲኖይን እና የሜታቦላይትስ እንቅስቃሴ መስመራዊ ስለሆነ በሕክምናው ወቅት ያለው የፕላዝማ ክምችት ከአንድ መጠን በኋላ በተገኘው መረጃ ላይ በመመርኮዝ ሊተነበይ ይችላል። ይህ የመድኃኒቱ ንብረት በመድኃኒት ሜታቦሊዝም ውስጥ በሚሳተፉ ማይክሮሶማል ጉበት ኢንዛይሞች እንቅስቃሴ ላይ ተጽዕኖ እንደማይኖረው ይጠቁማል። የአክኔኩቴን ከፍተኛ ባዮአቫያሊዝም በዝግጅቱ ውስጥ ባለው የተሟሟ ኢሶትሬቲኖይን ከፍተኛ መጠን ያለው ሲሆን መድሃኒቱ ከምግብ ጋር ከተወሰደ ሊጨምር ይችላል። በፕላዝማ ውስጥ ያለው የኢሶትሬቲኖይን መጠን በደም ውስጥ ካለው በ 1.7 እጥፍ ከፍ ያለ ነው ፣ ምክንያቱም የኢሶትሬቲኖይን ደካማ ወደ ቀይ የደም ሴሎች ዘልቆ በመግባት ነው። የፕላዝማ ፕሮቲን ትስስር (በተለይ አልቡሚን) - 99.9%. በ epidermis ውስጥ ያለው የ isotretinoin መጠን ከሴረም 2 እጥፍ ያነሰ ነው።

4-oxo-isotretinoin (ዋና metabolite), tretinoin (ሁሉም-ትራንስ-ሬቲኖይክ አሲድ) እና 4-oxo-retinoin, እንዲሁም ያነሰ ጉልህ metabolites, ጨምሮ glucuronides - ይህ ተፈጭቶ ነው 3 ዋና ከባዮሎጂ ንቁ metabolites ለመመስረት. ኢሶትሬቲኖይን እና ትሬቲኖይን በተገላቢጦሽ ወደ እርስበርስ ስለሚለዋወጡ የቲሬቲኖይን ሜታቦሊዝም ከአይዞሬቲኖይን ልውውጥ ጋር የተያያዘ ነው። ከ 20-30% የኢሶሬቲኖይን መጠን በ isomerization ተፈጭቶ ነው. የኢንትሮሄፓቲክ የደም ዝውውር በሰዎች ውስጥ በአይሶሬቲኖይን ፋርማሲኬቲክስ ውስጥ ትልቅ ሚና ሊጫወት ይችላል።

ጥናቶች እንዳመለከቱት ኢሶትሬቲኖይንን ወደ 4-oxo-isotretinoin እና ትሬቲኖይን በመቀየር ላይ በርካታ ሳይቶክሮም ፒ 450 ኢንዛይሞች ይሳተፋሉ። በተመሳሳይ ጊዜ፣ ከአይዞፎርሞች ውስጥ አንዳቸውም ቢሆኑ የሚጫወቱት ሚና የለም። Isotretinoin እና metabolites በሳይቶክሮም P450 ኢንዛይሞች እንቅስቃሴ ላይ ከፍተኛ ተጽዕኖ አይኖራቸውም።

Isotretinoin በኩላሊቶች እና በቢል በግምት እኩል መጠን ይወጣል. ተፈጥሯዊ (ፊዚዮሎጂካል) ሬቲኖይዶችን ያመለክታል. መድኃኒቱ ካለቀ ከ 2 ሳምንታት በኋላ የሬቲኖይድ ንጥረ ነገር ክምችት ይመለሳሉ።

ጉድለት የጉበት ተግባር ጋር በሽተኞች pharmacokinetics ላይ ያለውን ዕፅ ውሂብ የተገደበ በመሆኑ, isotretinoin በዚህ ሕመምተኞች ቡድን ውስጥ contraindicated ነው.

ከመካከለኛ እስከ መካከለኛ ክብደት ያለው የኩላሊት ውድቀት የኢሶትሬቲኖይን ፋርማሲኬቲክስ ላይ ተጽዕኖ አያሳድርም።

አመላካቾች

ከባድ የብጉር ዓይነቶች (nodular cystic, conglobate, ጠባሳ የመያዝ አደጋ ያለበት ብጉር);
ለሌሎች የሕክምና ዓይነቶች የማይመቹ ብጉር ወይም ጥቁር ነጠብጣቦች.

የመልቀቂያ ቅጾች

Capsules 8 mg እና 16 mg (አንዳንድ ጊዜ በስህተት ታብሌቶች ይባላሉ)።

ለውጫዊ ጥቅም ቅባት ወይም ክሬም, መፍትሄ ወይም ሎሽን ምንም ሌላ የመጠን ቅጾች የሉም.

የአጠቃቀም እና የአጠቃቀም መመሪያዎች

በውስጡ, በተለይም በምግብ ወቅት, በቀን 1-2 ጊዜ.

የአክኔኩታን ሕክምና ውጤታማነት እና የጎንዮሽ ጉዳቶቹ በመጠን መጠን ላይ የተመሰረቱ እና በተለያዩ ታካሚዎች ውስጥ ይለያያሉ. ይህ በሕክምናው ወቅት መጠኑን በተናጥል ለመምረጥ አስፈላጊ ያደርገዋል.

የ Acnecutane የመጀመሪያ መጠን በቀን 400 mcg / kg ነው, በአንዳንድ ሁኔታዎች በቀን እስከ 800 mcg / ኪግ. በከባድ የበሽታው ዓይነቶች ወይም ከግንዱ ብጉር ጋር ፣ በቀን እስከ 2 mg / ኪግ የሚደርስ መጠን ሊያስፈልግ ይችላል።

በጣም ጥሩው የኮርሱ ድምር መጠን 100-120 mg/kg ነው። ሙሉ ስርየት ብዙውን ጊዜ በ16-24 ሳምንታት ውስጥ ይከናወናል። የሚመከረው መጠን በደንብ የማይታገስ ከሆነ, ህክምናው በትንሽ መጠን ሊቀጥል ይችላል, ግን ረዘም ላለ ጊዜ. በአብዛኛዎቹ ታካሚዎች, ብጉር ከአንድ ኮርስ በኋላ ሙሉ በሙሉ ይጠፋል.

እንደገና ካገረሸ በኋላ, በየቀኑ እና በተጠራቀመ መጠን የሕክምናውን ሂደት መድገም ይቻላል. ሁለተኛው ኮርስ ከመጀመሪያው ከ 8 ሳምንታት በፊት የታዘዘ ነው, ምክንያቱም. መሻሻል ሊዘገይ ይችላል.

በከባድ ሥር የሰደደ የኩላሊት ውድቀት ውስጥ ፣ የመነሻ መጠን በቀን ወደ 8 mg መቀነስ አለበት።

ክፉ ጎኑ

ደረቅ ቆዳ, የ mucous membranes, ጨምሮ. ከንፈር (cheilitis), የአፍንጫ ቀዳዳ (የደም መፍሰስ), ሎሪክስ እና ፍራንክስ (ሆርሴሲስ), አይኖች (ኮንቺቲቫቲስ, የተገላቢጦሽ ኮርኒያ ደመና እና የመገናኛ ሌንሶች አለመቻቻል);
የዘንባባ እና የእግር ቆዳ መፋቅ;
ሽፍታ;
የፊት erythema / dermatitis;
ማላብ;
pyogenic granuloma;
paronychia;
ኦኒኮዲስትሮፊ;
የ granulation ቲሹ እድገት መጨመር;
የማያቋርጥ የፀጉር መሳሳት;
የሚቀለበስ የፀጉር መርገፍ;
የብጉር ዓይነቶች fulminant;
hirsutism;
hyperpigmentation;
ፎቶግራፊነት;
ቀላል የቆዳ ጉዳት;
በሕክምናው መጀመሪያ ላይ ለብዙ ሳምንታት የሚቆይ የብጉር እብጠት ሊከሰት ይችላል ።
ከፍ ካለ የሴረም CK ደረጃዎች ጋር ወይም ያለ ጡንቻ ህመም;
በመገጣጠሚያዎች ላይ ህመም;
አርትራይተስ;
የጅማትና ጅማቶች ስሌት;
ቲንዲኒተስ;
ከመጠን በላይ ድካም;
ራስ ምታት;
የ intracranial ግፊት መጨመር (የአንጎል pseudotumor: ራስ ምታት, ማቅለሽለሽ, ማስታወክ, የዓይን ብዥታ, የዓይን ነርቭ እብጠት);
የሚንቀጠቀጡ መናድ;
የመንፈስ ጭንቀት;
ሳይኮሲስ;
ራስን የማጥፋት ሀሳቦች;
xerophthalmia;
የተዳከመ የማየት ችሎታ የግለሰብ ጉዳዮች;
ፎቶፎቢያ;
የጨለማ ማመቻቸትን መጣስ (የድንግዝግዝ እይታ ጥርትነት መቀነስ);
የቀለም ግንዛቤን መጣስ (መድሃኒቱ ከተቋረጠ በኋላ ማለፍ);
ሌንቲክ የዓይን ሞራ ግርዶሽ;
keratitis;
blepharitis;
conjunctivitis;
የዓይን ብስጭት;
ኦፕቲክ ኒዩሪቲስ;
የዓይን ነርቭ እብጠት (እንደ ውስጣዊ የደም ግፊት መገለጫ);
በአንዳንድ የድምፅ ድግግሞሾች ላይ የመስማት ችግር;
የመገናኛ ሌንሶችን የመልበስ ችግር;
የአፍ ውስጥ ምሰሶ መድረቅ;
ከድድ ውስጥ ደም መፍሰስ;
የድድ እብጠት;
ማቅለሽለሽ;
ተቅማጥ;
የሆድ እብጠት በሽታ (colitis, ileitis);
የደም መፍሰስ;
የፓንቻይተስ (በተለይ ከ 800 mg / dl በላይ ከተዛማች hypertriglyceridemia ጋር);
የሄፕታይተስ ትራንስሚንሴስ እንቅስቃሴ ጊዜያዊ እና ተለዋዋጭ መጨመር;
ሄፓታይተስ;
ብሮንካይተስ (ብዙ ጊዜ በብሮንካይተስ አስም ታሪክ ውስጥ ባሉ ታካሚዎች ላይ);
የደም ማነስ, leukopenia, neutropenia;
የ hematocrit መቀነስ;
የፕሌትሌትስ ብዛት መጨመር ወይም መቀነስ;
የ ESR ፍጥነት መጨመር;
hypertriglyceridemia;
hypercholesterolemia;
hyperuricemia;
የ HDL ደረጃዎችን ዝቅ ማድረግ;
hyperglycemia;
የስኳር በሽታ;
ግራም-አዎንታዊ በሽታ አምጪ ተህዋሲያን (ስቴፕሎኮከስ ኦውሬስ (ስቴፕሎኮከስ)) የሚመጡ የአካባቢያዊ ወይም ሥርዓታዊ ኢንፌክሽኖች;
ሊምፍዴኔስስ;
hematuria (በሽንት ውስጥ ያለው ደም);
ፕሮቲን (ፕሮቲን በሽንት ውስጥ);
vasculitis (የቬጀነር granulomatosis, አለርጂ ቫስኩላይተስ);
የስርዓተ-ፆታ ስሜቶች;
glomerulonephritis;
የተወለዱ ጉድለቶች - hydro- እና microcephaly, cranial ነርቮች, microphthalmia, የልብና የደም ዝውውር ሥርዓት, parathyroid ዕጢዎች, የአጥንት መታወክ (ዲጂታል phalanges መካከል ዝቅተኛ እድገት, ቅል, የሰርቪካል vertebra, femur, ቁርጭምጭሚት, አጥንቶች, የፊት ቁርጭምጭሚት) , የላንቃ ስንጥቅ) ፣ የጆሮው ዝቅተኛ ቦታ ፣ የጆሮው እድገቶች ዝቅተኛነት ፣ የውጫዊ የመስማት ችሎታ ቱቦ እጥረት ወይም ሙሉ በሙሉ አለመኖር ፣ የአንጎል እና የአከርካሪ ገመድ እርግማን ፣ የአጥንት ውህደት ፣ የጣቶች እና የእግር ጣቶች ውህደት ፣ የቲሞስ እጢ እድገት መበላሸት ;
በወሊድ ጊዜ ውስጥ የፅንስ ሞት;
ያለጊዜው መወለድ;
የፅንስ መጨንገፍ;
የ epiphyseal እድገት ዞኖች ያለጊዜው መዘጋት;
pheochromocytoma.

ተቃውሞዎች

እርግዝና, የተቋቋመ እና የታቀደ (ምናልባትም ቴራቶጅኒክ እና embryotoxic ውጤቶች);
የጡት ማጥባት ጊዜ;
የጉበት አለመሳካት;
hypervitaminosis A;
ከባድ hyperlipidemia;
ተጓዳኝ ሕክምና ከ tetracyclines ጋር;
ለመድኃኒቱ ወይም ለክፍሎቹ hypersensitivity
ከ 12 ዓመት በታች የሆኑ ልጆች.

በእርግዝና እና ጡት በማጥባት ጊዜ ይጠቀሙ

እርግዝና ለ Acnecutane ቴራፒ ፍጹም ተቃርኖ ነው!

እርግዝና ቢከሰት, ማስጠንቀቂያዎች ቢኖሩም, በሕክምናው ወቅት ወይም የሕክምናው ማብቂያ ከተጠናቀቀ በኋላ በአንድ ወር ጊዜ ውስጥ, ከባድ የአካል ቅርጽ ያለው ልጅ የመውለድ አደጋ በጣም ከፍተኛ ነው.

Isotretinoin ጠንካራ ቴራቶጅኒክ ተጽእኖ ያለው መድሃኒት ነው. በእርግዝና ወቅት አንዲት ሴት በአፍ የሚወሰድ ኢሶትሬቲኖይን (በማንኛውም መጠን እና ለአጭር ጊዜም ቢሆን) በሚወስድበት ጊዜ ውስጥ ከሆነ ልጅ መውለድ በጣም ከፍተኛ አደጋ አለ.

የሴቷ ሁኔታ የሚከተሉትን መመዘኛዎች ካላሟላ በስተቀር በመውለድ እድሜ ላይ ባሉ ሴቶች ላይ Acnecutane የተከለከለ ነው.

ለተለመዱ ሕክምናዎች የሚቋቋም ከባድ ብጉር;
ሕመምተኛው የዶክተሩን መመሪያዎች መረዳት እና መከተል አለበት;
በሽተኛው በ Acnecutane በሚታከምበት ጊዜ ስለ እርግዝና አደገኛነት ለሐኪሙ ማሳወቅ አለበት, ከዚያ በኋላ በአንድ ወር ጊዜ ውስጥ እና እርግዝና ከተጠረጠረ አስቸኳይ ምክክር;
በሽተኛው የወሊድ መከላከያዎችን ውጤታማ አለመሆንን በተመለከተ ማስጠንቀቂያ መስጠት አለበት ።
ሕመምተኛው የጥንቃቄዎቹን ዋና ነገር መረዳቷን ማረጋገጥ አለባት ።
በሽተኛው አስፈላጊውን መረዳት እና ያለማቋረጥ መጠቀም አለበት ውጤታማ የእርግዝና መከላከያ ዘዴዎች ከ Acnecutane ጋር ከመታከሙ በፊት ለአንድ ወር, በሕክምናው ወቅት እና ከተጠናቀቀ በኋላ ለአንድ ወር; እንቅፋትን ጨምሮ 2 የተለያዩ የእርግዝና መከላከያ ዘዴዎችን በተመሳሳይ ጊዜ መጠቀም ጥሩ ነው;
በሽተኛው መድሃኒቱን ከመጀመሩ በፊት ባሉት 11 ቀናት ውስጥ አስተማማኝ የእርግዝና ምርመራ ውጤት አሉታዊ ውጤት ማግኘት አለበት ። በሕክምናው ወቅት የእርግዝና ምርመራ በየወሩ እና የሕክምናው ማብቂያ ከተጠናቀቀ ከ 5 ሳምንታት በኋላ በጥብቅ ይመከራል ።
በሽተኛው በሚቀጥለው መደበኛ የወር አበባ ዑደት ከ2-3 ኛ ቀን ብቻ በአክኔኩቴን ህክምና መጀመር አለበት ።
በሽተኛው በየወሩ ለሐኪሙ የግዴታ ጉብኝት አስፈላጊነት መረዳት አለበት;
ለበሽታው አገረሸብኝ በሚታከምበት ጊዜ በሽተኛው በአክኔኩቴን ሕክምና ከመጀመሩ ከአንድ ወር በፊት ፣ በሕክምናው ወቅት እና ከተጠናቀቀ በኋላ በአንድ ወር ጊዜ ውስጥ ተመሳሳይ ውጤታማ የእርግዝና መከላከያ ዘዴዎችን ያለማቋረጥ መጠቀም አለበት ፣ እንዲሁም ተመሳሳይ አስተማማኝ የእርግዝና ምርመራ ማድረግ ፣
ሕመምተኛው የጥንቃቄዎችን አስፈላጊነት ሙሉ በሙሉ በመረዳት መረዳቷን እና አስተማማኝ የእርግዝና መከላከያ ዘዴዎችን ለመጠቀም ፍላጎቷን ማረጋገጥ አለባት, ይህም በሐኪሙ ተብራርቷል.

በአይሶትሬቲኖይን በሚታከምበት ወቅት ከላይ እንደተገለፀው የወሊድ መከላከያ ዘዴዎችን በመደበኛነት የማይጠቀሙ ሴቶች እንኳን መካን (የማህፀን ፅንሱን ካጋጠማቸው ሕመምተኞች በስተቀር) ፣ አሜኖርሬያ ወይም የግብረ ሥጋ ግንኙነት እንደሌላቸው ለሚናገሩ ሴቶች ሊመከር ይገባል ።

ሐኪሙ እርግጠኛ መሆን አለበት-

በሽተኛው በከባድ የብጉር መልክ (nodular cystic, conglobate acne ወይም acne) በጠባሳ አደጋ ይሠቃያል; ለሌሎች የሕክምና ዓይነቶች የማይመች ብጉር;
መድሃኒቱ ከመጀመሩ በፊት, በሕክምናው ወቅት እና የሕክምናው ማብቂያ ከተጠናቀቀ ከ 5 ሳምንታት በኋላ, አስተማማኝ የእርግዝና ምርመራ አሉታዊ ውጤት ተገኝቷል. የእርግዝና ምርመራው ቀናት እና ውጤቶች መመዝገብ አለባቸው;
በሽተኛው ቢያንስ አንድ ፣ በተለይም ሁለት ውጤታማ የእርግዝና መከላከያ ዘዴዎችን ይጠቀማል ፣ እንቅፋት ዘዴን ጨምሮ ፣ በአክኒኩቴን ሕክምና ከመጀመሩ ከአንድ ወር በፊት ፣ በሕክምናው ወቅት እና ከተጠናቀቀ በኋላ በአንድ ወር ውስጥ ።
ሕመምተኛው የእርግዝና መከላከያ ከላይ የተጠቀሱትን ሁሉንም መስፈርቶች መረዳት እና ማሟላት ይችላል;
ታካሚው ከላይ የተጠቀሱትን ሁኔታዎች በሙሉ ያሟላል.

የ እርግዝና ምርመራ

አሁን ባለው አሠራር መሠረት፣ በወር አበባ ዑደት የመጀመሪያዎቹ 3 ቀናት ውስጥ በትንሹ 25 mIU/ml ያለው የእርግዝና ምርመራ መደረግ አለበት።

ሕክምና ከመጀመርዎ በፊት

እርግዝናን ለማስወገድ, የወሊድ መከላከያ ከመጀመሩ በፊት, የመጀመሪያው የእርግዝና ምርመራ ውጤት እና ቀን በሀኪም መመዝገብ አለበት. መደበኛ ያልሆነ የወር አበባ ባለባቸው ሴቶች የእርግዝና ምርመራው ጊዜ በጾታዊ እንቅስቃሴ ላይ የተመሰረተ ሲሆን ጥንቃቄ የጎደለው የግብረ ሥጋ ግንኙነት ከተፈጸመ ከ 3 ሳምንታት በኋላ መደረግ አለበት. ሐኪሙ ስለ የወሊድ መከላከያ ዘዴዎች ለታካሚው ማሳወቅ አለበት.

የእርግዝና ምርመራ የሚከናወነው አክኔኩታን በተሾመበት ቀን ወይም በሽተኛው ወደ ሐኪም ከመሄዱ ከ 3 ቀናት በፊት ነው. ስፔሻሊስቱ የምርመራውን ውጤት መመዝገብ አለባቸው. መድሃኒቱ በAcnecutane ሕክምና ከመጀመሩ በፊት ቢያንስ ለ 1 ወር ውጤታማ የሆነ የወሊድ መከላከያ ለሚወስዱ ታካሚዎች ብቻ ሊታዘዝ ይችላል ።

በሕክምና ወቅት

በሽተኛው በየ 28 ቀናት ሐኪሙን መጎብኘት አለበት. ወርሃዊ የእርግዝና ምርመራ አስፈላጊነት የሚወሰነው በአካባቢው አሠራር መሰረት እና የግብረ-ሥጋ ግንኙነትን, ቀደምት የወር አበባ መዛባትን ግምት ውስጥ በማስገባት ነው. ከተጠቆመ የእርግዝና ምርመራ በጉብኝቱ ቀን ወይም ዶክተር ከመጎብኘት 3 ቀናት በፊት ይካሄዳል, የምርመራው ውጤት መመዝገብ አለበት.

የሕክምናው መጨረሻ

የሕክምናው ማብቂያ ከተጠናቀቀ ከ 5 ሳምንታት በኋላ እርግዝናን ለማስወገድ ምርመራ ይካሄዳል.

የመውለድ አቅም ላለው ሴት የአክኔኩቴን ማዘዣ ሊሰጥ የሚችለው ለ 30 ቀናት ህክምና ብቻ ነው, የሕክምናው ሂደት መቀጠል በዶክተር አዲስ የመድኃኒት ቀጠሮ ያስፈልገዋል. የእርግዝና ምርመራ, የመድሃኒት ማዘዣ እና መድሃኒቱን መቀበል በተመሳሳይ ቀን እንዲደረግ ይመከራል.

ምንም እንኳን የተወሰዱት ጥንቃቄዎች ቢኖሩም, እርግዝና አሁንም በአክኔኩቴይን በሚታከምበት ጊዜ ወይም ከተቋረጠ በኋላ በአንድ ወር ጊዜ ውስጥ የሚከሰት ከሆነ, በጣም ከባድ የሆነ የፅንስ እክሎች ከፍተኛ አደጋ አለ.

እርግዝና ከተከሰተ, የአክኔኩታን ሕክምና ይቋረጣል. እርግዝናን የመጠበቅ አዋጭነት በቴራቶሎጂ ውስጥ ልዩ ባለሙያተኛ ከሆነ ሐኪም ጋር መነጋገር አለበት.

ኢሶትሬቲኖይን ከፍተኛ የሊፕፊሊካል ስለሆነ ወደ የጡት ወተት ውስጥ የመግባት እድሉ ከፍተኛ ነው። ሊከሰቱ በሚችሉ የጎንዮሽ ጉዳቶች ምክንያት, Aknekutan ለሚያጠቡ እናቶች መሰጠት የለበትም.

ወንድ ታካሚዎች

ነባር መረጃዎች እንደሚያመለክቱት በሴቶች ላይ አክኔኩቴን ከሚወስዱት የወንዶች የዘር ፈሳሽ እና የዘር ፈሳሽ የተገኘው የመድኃኒቱ መጋለጥ የአክኔኩታንን ቴራቶጂካዊ ተፅእኖ ለመፍጠር በቂ አይደለም ። ወንዶች መድሃኒቱን በሌሎች ሰዎች በተለይም በሴቶች የመውሰድ እድልን ማስወገድ አለባቸው.

በልጆች ላይ ይጠቀሙ

Acnecutane ለጉርምስና ብጉር ህክምና አይገለጽም እና ከ 12 ዓመት በታች ለሆኑ ህጻናት ጥቅም ላይ እንዲውል አይመከርም.

ልዩ መመሪያዎች

ከህክምናው በፊት የጉበት ተግባርን እና የጉበት ኢንዛይሞችን ለመከታተል ይመከራል, ከተጀመረ ከ 1 ወር በኋላ, ከዚያም በየ 3 ወሩ ወይም እንደተገለጸው. በሄፕታይተስ ትራንስሚኔሲስ ውስጥ ጊዜያዊ እና ሊቀለበስ የሚችል ጭማሪ ታይቷል, በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች በተለመደው ገደብ ውስጥ. የሄፕታይተስ ትራንስሚንስ ደረጃ ከተለመደው በላይ ከሆነ, የመድሃኒት መጠን መቀነስ ወይም መሰረዝ አስፈላጊ ነው.

ኤታኖል (አልኮሆል) ከመድኃኒት አክኔኩታን ጋር አብሮ መጠቀም የተከለከለ ነው (የመርዛማ ጉበት ጉዳት እና የሄፐታይተስ እድገት ከፍተኛ አደጋ አለ).

የፆም ሴረም የሊፕይድ መጠንም ከህክምናው በፊት፣ ከተጀመረ ከ1 ወር በኋላ እና በየ 3 ወሩ ወይም እንደተገለፀው መወሰን አለበት። ብዙውን ጊዜ የመድኃኒቱ መጠን ከተቀነሰ ወይም ከተቋረጠ በኋላ እንዲሁም በአመጋገብ ውስጥ የሊፕይድ ክምችት መደበኛ ይሆናል።

ከ 800 mg/dl ወይም 9 mmol/l በላይ ያለው ከፍታ ከአጣዳፊ የፓንቻይተስ በሽታ ጋር ተያይዞ ምናልባትም ገዳይ ሊሆን ስለሚችል በ triglycerides ውስጥ ያሉ ክሊኒካዊ ጉልህ ከፍታዎች መከታተል አለባቸው። በቋሚ hypertriglyceridemia ወይም የፓንቻይተስ ምልክቶች, Aknekutan መቋረጥ አለበት.

አልፎ አልፎ, የመንፈስ ጭንቀት, የስነልቦና ምልክቶች እና በጣም አልፎ አልፎ ራስን የመግደል ሙከራዎች በአክኔኩታን በሚታከሙ ታካሚዎች ላይ ተገልጸዋል. ከመድኃኒቱ አጠቃቀም ጋር ያላቸው የምክንያት ግንኙነታቸው ባይታወቅም የመንፈስ ጭንቀት ባለባቸው ታማሚዎች ልዩ ጥንቃቄ ሊደረግላቸው ይገባል እና ሁሉም ታካሚዎች መድሃኒቱ በሚታከሙበት ወቅት የመንፈስ ጭንቀት ያለባቸውን ክትትል ሊደረግላቸው ይገባል, አስፈላጊ ከሆነም ወደ ተገቢው ባለሙያ በመጥቀስ. . ይሁን እንጂ የአክኔኩታን መወገድ የሕመም ምልክቶችን ወደ መጥፋት ሊያመራ አይችልም እና በልዩ ባለሙያ ተጨማሪ ክትትል እና ህክምና ሊያስፈልግ ይችላል.

አልፎ አልፎ ፣ በሕክምናው መጀመሪያ ላይ ፣ የመድኃኒቱን መጠን ሳያስተካከሉ ከ7-10 ቀናት ውስጥ የሚጠፋው ብጉር መባባስ ይታያል።

መድሃኒቱን በሚያዝዙበት ጊዜ, ማንኛውም ታካሚ በመጀመሪያ ሊገኙ የሚችሉትን ጥቅሞች እና አደጋዎች ጥምርታ በጥንቃቄ መገምገም አለበት.

አክኔኩታንን በሚወስዱበት ዳራ ላይ ፣ በጡንቻዎች እና በመገጣጠሚያዎች ላይ ህመም ፣ የሴረም ሲፒኬ መጨመር ይቻላል ፣ ይህም የከባድ የአካል ብቃት እንቅስቃሴን መቻቻል መቀነስ ይችላል።

አንዳንድ ሕመምተኞች የሌሊት ዕይታ መቀነስ ሊያጋጥማቸው ይችላል, ይህም አንዳንድ ጊዜ የሕክምናው ማብቂያ ካለቀ በኋላ ስለሚቆይ, ታካሚዎች በምሽት በሚያሽከረክሩበት ጊዜ ጥንቃቄ እንዲያደርጉ በመምከር, ይህ ሁኔታ ሊከሰት ስለሚችልበት ሁኔታ ማሳወቅ አለባቸው. የእይታ እይታ ሁኔታ በጥንቃቄ ክትትል ሊደረግበት ይገባል. conjunctival ድርቀት፣ የኮርኒያ ኦፕራሲዮኖች፣ ብዥታ የምሽት እይታ እና keratitis አብዛኛውን ጊዜ መድሃኒቱን ካቋረጡ በኋላ መፍትሄ ያገኛሉ። በደረቁ የዓይን ሽፋኑ ውስጥ እርጥበት ያለው የዓይን ቅባት ወይም ሰው ሰራሽ የእንባ ዝግጅትን መጠቀም ይቻላል. ለ keratitis እድገት የ conjunctiva ድርቀት ያለባቸው ታካሚዎችን መመልከት አስፈላጊ ነው. የእይታ ቅሬታዎችን የሚያቀርቡ ታካሚዎች ወደ የዓይን ሐኪም ማዞር እና አክኔኩታንን ለማቆም ግምት ውስጥ መግባት አለባቸው. ለግንኙነት ሌንሶች አለመቻቻል በሚኖርበት ጊዜ መነጽር በሕክምናው ወቅት ጥቅም ላይ መዋል አለበት.

ለፀሀይ መጋለጥ እና ለ UV ህክምና መጋለጥ ውስን መሆን አለበት. አስፈላጊ ከሆነ ቢያንስ 15 SPF ከፍተኛ ጥበቃ ያለው የፀሐይ መከላከያ ይጠቀሙ.

በጣም አልፎ አልፎ የሚከሰት የ intracranial hypertension (pseudotumor of the አንጎል) እድገት ተብራርቷል, ጨምሮ. ከ tetracyclines ጋር ሲጣመር. እንደዚህ ባሉ ታካሚዎች ውስጥ Aknekutan ወዲያውኑ መቋረጥ አለበት.

አክኔኩቴን ቴራፒ የሆድ እብጠት በሽታ ሊያስከትል ይችላል. ከባድ የደም መፍሰስ ችግር ያለባቸው ታካሚዎች, አክኔኩታን ወዲያውኑ መቋረጥ አለባቸው.

ቀደም ሲል ሬቲኖይዶችን ከአካባቢያዊ አጠቃቀም በኋላ ብቻ የተከሰቱ አናፍላቲክ ምላሾች ያልተለመዱ ጉዳዮች ተብራርተዋል። ከባድ የአለርጂ ምላሾች መድሃኒቱን ማቆም እና በሽተኛውን በጥንቃቄ መከታተል አስፈላጊ መሆኑን ያመለክታሉ.

በጥንቃቄ, መድሃኒቱ ለስኳር በሽታ mellitus, ለድብርት ታሪክ, ከመጠን ያለፈ ውፍረት, የሊፕቲድ ሜታቦሊዝም መዛባት እና የአልኮል ሱሰኝነት መታዘዝ አለበት.

ከፍተኛ ተጋላጭነት ላይ ያሉ ታካሚዎች (ከስኳር በሽታ mellitus ፣ ከመጠን በላይ ውፍረት ፣ ሥር የሰደደ የአልኮል ሱሰኝነት ወይም የስብ ሜታቦሊዝም መዛባት) በአክኔኩቴን በሚታከሙበት ጊዜ የግሉኮስ እና የሊፒድ ደረጃዎችን የላቦራቶሪ ክትትል ሊፈልጉ ይችላሉ። የስኳር በሽታ ወይም ጥርጣሬ በሚኖርበት ጊዜ ግሊሲሚያን በተደጋጋሚ መወሰን ይመከራል. የስኳር በሽታ ያለባቸው ታካሚዎች በደም ውስጥ ያለውን የግሉኮስ መጠን በተደጋጋሚ እንዲቆጣጠሩ ይመከራሉ.

በሕክምናው ወቅት እና ከተጠናቀቀ በኋላ ባሉት 30 ቀናት ውስጥ ይህ ደም ወደ ነፍሰ ጡር ህመምተኞች የመግባት እድልን ሙሉ በሙሉ ለማስወገድ የደም ናሙናዎችን ለጋሾች ሙሉ በሙሉ ማግለል አስፈላጊ ነው (ከፍተኛ የቴራቶጅኒክ እና embryotoxic ውጤቶች የመያዝ እድሉ ከፍተኛ)።

ተሽከርካሪዎችን የማሽከርከር እና የመቆጣጠሪያ ዘዴዎችን የመቆጣጠር ችሎታ ላይ ተጽእኖ ያሳድራል

በሕክምናው ወቅት ተሽከርካሪዎችን በሚያሽከረክሩበት ጊዜ እና ሌሎች አደገኛ ሊሆኑ በሚችሉ ተግባራት ውስጥ ሲሳተፉ እና ከፍተኛ ትኩረትን እና የስነ-ልቦና ምላሾችን ፍጥነት (የመጀመሪያውን መጠን በሚወስዱበት ጊዜ) ጥንቃቄ መደረግ አለበት ።

የመድሃኒት መስተጋብር

የ tetracycline ተከታታይ አንቲባዮቲኮች, glucocorticosteroids (ጂ.ሲ.ኤስ.) የ Acnecutaneን ውጤታማነት ይቀንሳሉ.

ፎቶን የሚጨምሩ መድኃኒቶችን (ሰልፎናሚድስ፣ tetracycline፣ thiazide diureticsን ጨምሮ) በአንድ ጊዜ መጠቀማቸው በፀሐይ ሊቃጠል ይችላል።

ከሌሎች ሬቲኖይዶች ጋር በአንድ ጊዜ መጠቀም (አሲትሬቲን፣ ትሬቲኖይን፣ ሬቲኖል፣ ታዛሮቲን፣ አዳፓሊን ጨምሮ) የሃይፐርቪታሚኖሲስን አደጋ ይጨምራል።

Isotretinoin የፕሮጅስትሮን ዝግጅቶችን ውጤታማነት ሊያዳክም ይችላል, ስለዚህ አነስተኛ መጠን ያለው ፕሮግስትሮን የያዙ የወሊድ መከላከያዎችን መጠቀም አይቻልም.

በአካባቢው ብስጭት መጨመር ምክንያት ከአካባቢው keratolytic መድኃኒቶች ጋር በጥምረት መጠቀም ለቆዳ ህክምና አይመከርም.

Tetracyclines የመጨመር intracranial ግፊት ስጋት ይጨምራል ጀምሮ, isotretinoin ጋር በአንድ ጊዜ መጠቀም contraindicated ነው.

የአክኔኩታን አናሎግ

ለአክቲቭ ንጥረ ነገር መዋቅራዊ አናሎግ;

ቬሮኩታን;
Retasol;
Roaccutane;
ደምስስ።

ለሕክምናው ውጤት አናሎግ (የብጉር ወይም የብጉር ሕክምና ማለት ነው)

አኳዛን;
አንድሮኩር;
አርሮማክስ;
ባዚሮን AS;
ባሳዶ;
ቤሉና 35;
ቤታስፓን ዴፖ;
ቤቱላ ሻርም;
ቤቱሲል;
ቢሴፕቶል;
ቦናዴ;
ዊልፕራፌን;
ዊልፕራፌን ሶሉታብ;
Delex Acne gel ለብጉር;
Delex Acne የማጽዳት ሎሽን;
ዴስኳም;
ጄስ;
ጄስ ፕላስ;
ዲያና 35;
ዲሜፎስፎን;
ዶክሳል;
ዶክሲሳይክሊን;
ዶክተር ቴይስ ብጉር ክሬም;
ዶ / ር ቴይስ ብጉር ሎሽን;
የቢራ እርሾ;
Genetten;
ዜርካሊን;
Zenerite;
Zitrolide forte;
Klenzit;
Klenzit S;
Curiosin;
ኩቲስ ኮምፖዚየም;
ሊሲያ ፑሪ;
Metronidazole;
ማይክሮፎሊን;
ሞኖክሊን;
ፒዮሊዚን;
ፕሮደርም;
Retinoic ቅባት 0.05 እና 0.1%;
Roaccutane;
ሮዛሜት;
Roxithromycin ሌክ;
Silhouette;
ስኪኖረን;
Streptonitol;
ሱዶክሬም;
ክሎይ;
ዚንክተራል;
ሳይተል;
ኢፕላን;
ኤሪካ 35;
ዩኒዶክስ ሶሉታብ;
ያሪና ፕላስ።

ለአክቲቭ ንጥረ ነገር የመድኃኒቱ አናሎግ ከሌለ ከዚህ በታች ያሉትን አገናኞች መከተል ይችላሉ ተዛማጅ መድሐኒት የሚረዳቸው በሽታዎች እና ለህክምናው ውጤት ያሉትን አናሎጎች ይመልከቱ።

* በሩሲያ ፌዴሬሽን ጤና ጥበቃ ሚኒስቴር የተመዘገበ (እንደ grls.rosminzdrav.ru)

የምዝገባ ቁጥር፡-

LSR-004782/09

የመድኃኒቱ የንግድ ስም; AKNEKUTAN

ዓለም አቀፍ የባለቤትነት ስም ያልሆነ ስም
ኢሶትሬቲኖይን (ኢሶትሬቲኖይን)

የኬሚካል ስም

(2Z,4E,6E,8E)-3,7-dimethyl-9- (2,6,6-trimethyl-1cyclohexan-1-yl) -2,4,6,8-nonatetraenoic አሲድ.

የመጠን ቅፅ
ካፕሱሎች
ቅንብር በ 1 ካፕሱል
ንቁ ንጥረ ነገሮች; 8 mg 16 ሚ.ግ
Isotretinoin 8.0 mg 16.0 ሚ.ግ
ተጨማሪዎች፡- Gelucir ® 50/13 (የ polyethylene oxide እና glycerol stearic acid esters ቅልቅል), የተጣራ የአኩሪ አተር ዘይት, Span 80 ® (sorbitan oleate - የተቀላቀለ esters of oleic acid እና sorbitol).

ካፕሱል ቅንብር
አክኔኩታን 8 ሚ.ግ
አካል እና ክዳን: ጄልቲን, ቀይ የብረት ኦክሳይድ ቀለም (E172), ቲታኒየም ዳይኦክሳይድ (E171);

Acnecutane 16 ሚ.ግ
ፍሬምጄልቲን, ቲታኒየም ዳይኦክሳይድ (E171),
ክዳን፡ጄልቲን, ቲታኒየም ዳይኦክሳይድ (E171), ቢጫ ብረት ኦክሳይድ ቀለም (E172), ኢንዲጎ ካርሚን (E132).

መግለጫ
ካፕሱል 8 mg;ጠንካራ የጀልቲን እንክብሎች ቁጥር 3 ቡናማ. የ capsules ይዘቶች ቢጫ-ብርቱካንማ ሰም የተለጠፉ ናቸው.
ካፕሱል 16 ሚ.ግ.ቁጥር 1 ጠንካራ የጀልቲን እንክብሎች, ነጭ አካል, አረንጓዴ ካፕ. የ capsules ይዘቶች ቢጫ-ብርቱካንማ ሰም የተለጠፉ ናቸው.

የፋርማሲዮቴራቲክ ቡድን
የብጉር ህክምና መድሃኒት

ATH ኮድ፡- O10BA01

ፋርማኮሎጂካል ተጽእኖ
ኢሶትሬቲኖይን የሁሉም ትራንስ ሬቲኖይክ አሲድ (ትሬቲኖይን) ስቴሪዮሶመር ነው።

የ isotretinoin ትክክለኛ የአሠራር ዘዴ ገና አልተገለጸም ፣ ሆኖም ፣ የክሊኒካዊ ምስል መሻሻል ከባድ የአይን በሽታ ዓይነቶች መሻሻል የ sebaceous ዕጢዎች እንቅስቃሴን ከመጨቆን እና ከሂስቶሎጂያዊ የተረጋገጠ ቅነሳ ጋር የተቆራኘ መሆኑን ተረጋግ hasል ። መጠን. ሰበም ለፕሮፒዮኒባክቴሪየም አክነስ እድገት ዋና አካል ነው ፣ስለዚህ የሰበታ ምርትን መቀነስ የቧንቧን የባክቴሪያ ቅኝ ግዛት ይከላከላል።

አክኔኩታን የሴብሳይትስ መስፋፋትን ይከላከላል እና በብጉር ላይ ይሠራል, የተለመደው የሕዋስ ልዩነት ሂደትን ወደነበረበት ይመልሳል, እንደገና የማምረት ሂደቶችን ያበረታታል.

በተጨማሪም የ isotretinoin ፀረ-ብግነት ውጤት በቆዳው ላይ ተረጋግጧል.

ፋርማሲኬኔቲክስ
የአፍ አስተዳደር በኋላ, ለመምጥ ተለዋዋጭ ነው, Acnecutane ያለውን bioavailability ዝቅተኛ እና ተለዋዋጭ ነው - ምክንያት ዝግጅት ውስጥ የሚሟሟ isotretinoin መጠን, እና ደግሞ ምግብ ጋር ዕፅ መውሰድ ጊዜ ሊጨምር ይችላል. አክኔ ባለባቸው ታካሚዎች 80 ሚሊ ግራም አይዞሬቲኖይንን በባዶ ሆድ ከወሰዱ በኋላ በተረጋጋ ሁኔታ ከፍተኛው የፕላዝማ ክምችት (Cmax) 310 ng / ml (ከ 188-473 ng / ml) እና ከ2-4 ሰአታት በኋላ ይደርሳሉ ። በፕላዝማ ውስጥ ያለው የኢሶትሬቲኖይን መጠን በደም ውስጥ ካለው በ 1.7 እጥፍ ከፍ ያለ ነው ፣ ምክንያቱም የኢሶትሬቲኖይን ደካማ ወደ ቀይ የደም ሴሎች ዘልቆ በመግባት ነው። ከፕላዝማ ፕሮቲኖች ጋር ግንኙነት (በተለይ ከአልበም ጋር) - 99.9%.

በቀን 2 ጊዜ 40 ሚሊ ግራም መድሃኒት የወሰዱ ከባድ የአክኔ ዓይነቶች ባለባቸው በሽተኞች በደም ውስጥ ያለው የኢሶትሬቲኖይን ሚዛን (ሲኤስ) ከ 120 እስከ 200 ng / ml ይደርሳል። በእነዚህ ታካሚዎች ውስጥ የ 4-oxo-isotretinoin (ዋናው ሜታቦላይት) መጠን ከ isotretinoin በ 2.5 እጥፍ ይበልጣል.

በ epidermis ውስጥ ያለው የ isotretinoin መጠን ከሴረም 2 እጥፍ ያነሰ ነው። ይህ ተፈጭቶ ነው 3 ዋና ከባዮሎጂ ንቁ metabolites - 4-oxo-isotretinoin (ዋና), tretinoin (ሙሉ ትራንስ-ሬቲኖይክ አሲድ) እና 4-oxo-retinoin, እንዲሁም ያነሰ ጉልህ metabolites, ጨምሮ glucuronides. ኢሶትሬቲኖይን እና ትሬቲኖይን በተገላቢጦሽ ወደ እርስ በርሳቸው ስለሚለዋወጡ የ tretinoin ሜታቦሊዝም ከአይዞሬቲኖይን ልውውጥ ጋር የተያያዘ ነው። ከ 20-30% የኢሶሬቲኖይን መጠን በ isomerization ተፈጭቶ ነው. የኢንትሮሄፓቲክ የደም ዝውውር በሰዎች ውስጥ በአይሶሬቲኖይን ፋርማሲኬቲክስ ውስጥ ትልቅ ሚና ሊጫወት ይችላል።

በብልቃጥ ውስጥ የተደረጉ ጥናቶች እንደሚያሳዩት ኢሶትሬቲኖይንን ወደ 4-oxo-isotretinoin እና ትሬቲኖይን በመቀየር ላይ በርካታ የ CYP ኢንዛይሞች ይሳተፋሉ። በተመሳሳይ ጊዜ፣ ከአይዞፎርሞች ውስጥ አንዳቸውም ቢሆኑ የሚጫወቱት ሚና የለም። Isotretinoin እና metabolites በ CYP ኢንዛይሞች እንቅስቃሴ ላይ ከፍተኛ ተጽዕኖ አይኖራቸውም.

ለ isotretinoin የመጨረሻው ግማሽ ህይወት በአማካይ 19 ሰአታት ነው. ለ4-oxo-isotretinoin ያለው የተርሚናል ደረጃ ግማሽ ህይወት በአማካይ 29 ሰአታት።

በልዩ ክሊኒካዊ ሁኔታዎች ውስጥ ፋርማኮኪኔቲክስ

ጉድለት የጉበት ተግባር ጋር በሽተኞች pharmacokinetics ላይ ያለውን ዕፅ ውሂብ የተገደበ በመሆኑ, isotretinoin በዚህ ሕመምተኞች ቡድን ውስጥ contraindicated ነው. ከመካከለኛ እስከ መካከለኛ ክብደት ያለው የኩላሊት ውድቀት የኢሶትሬቲኖይን ፋርማሲኬቲክስ ላይ ተጽዕኖ አያሳድርም።

የአጠቃቀም ምልክቶች
ከባድ የብጉር ዓይነቶች (nodular-cystic, conglobate, ብጉር ከጠባሳ አደጋ ጋር).
ብጉር ለሌሎች ሕክምናዎች ምላሽ የማይሰጥ።

ተቃውሞዎች
እርግዝና, የተቋቋመ እና የታቀደ (ምናልባትም teratogenic እና embryotoxic ውጤቶች), መታለቢያ ጊዜ, የጉበት ውድቀት, hypervitaminosis A, ከባድ hyperlipidemia, concomitant tetracycline ሕክምና.

ለመድኃኒቱ ወይም ለክፍሎቹ ከፍተኛ ተጋላጭነት። Acnecutane ለጉርምስና ብጉር ህክምና አይገለጽም እና ከ 12 ዓመት በታች ለሆኑ ህጻናት ጥቅም ላይ እንዲውል አይመከርም.

በጥንቃቄ
የስኳር በሽታ mellitus, የመንፈስ ጭንቀት ታሪክ, ከመጠን ያለፈ ውፍረት, የሊፕቲድ ሜታቦሊዝም መዛባት, የአልኮል ሱሰኝነት.

የእርግዝና እና የጡት ማጥባት ጊዜ
እርግዝና ለ Acnecutane ሕክምና ፍጹም ተቃርኖ ነው። እርግዝና ቢከሰት, ማስጠንቀቂያዎች ቢኖሩም, በሕክምናው ወቅት ወይም የሕክምናው ማብቂያ ከተጠናቀቀ በኋላ በአንድ ወር ጊዜ ውስጥ, ከባድ የአካል ቅርጽ ያለው ልጅ የመውለድ አደጋ በጣም ከፍተኛ ነው.

የሴቷ ሁኔታ የሚከተሉትን መመዘኛዎች ካላሟላ በስተቀር በመውለድ እድሜ ላይ ባሉ ሴቶች ላይ Acnecutane የተከለከለ ነው.

ከተለመዱ ሕክምናዎች ጋር የሚቋቋም ከባድ ብጉር ሊኖራት ይገባል;
የዶክተሩን መመሪያዎች በእርግጠኝነት መረዳት እና መከተል አለባት;
በAcnecutane በሚታከምበት ጊዜ እርግዝና ስላለው አደጋ ለሐኪም ማሳወቅ አለባት ፣ ከዚያ በኋላ በአንድ ወር ጊዜ ውስጥ እና እርግዝና ከተጠረጠረ አስቸኳይ ምክክር ፤
የወሊድ መከላከያዎችን ውጤታማ አለመሆንን በተመለከተ ማስጠንቀቂያ መስጠት አለባት ።
የጥንቃቄዎቹን ተፈጥሮ መረዳቷን ማረጋገጥ አለባት;
ፍላጎቷን ተረድታ ያለማቋረጥ መጠቀም አለባት ውጤታማ የእርግዝና መከላከያ ዘዴዎች ከ Acnecutane ጋር ከመታከምዎ በፊት ለአንድ ወር ፣ በሕክምናው ወቅት እና ከተጠናቀቀ በኋላ ለአንድ ወር ያህል (“ከሌሎች መድኃኒቶች ጋር የሚደረግ ግንኙነት” የሚለውን ክፍል ይመልከቱ) ። እንቅፋትን ጨምሮ 2 የተለያዩ የእርግዝና መከላከያ ዘዴዎችን በተመሳሳይ ጊዜ መጠቀም ጥሩ ነው;
መድሃኒቱን ከመጀመራቸው በፊት ባሉት 11 ቀናት ውስጥ አስተማማኝ የእርግዝና ምርመራ አሉታዊ ውጤት ማግኘት አለባት ። በሕክምናው ወቅት የእርግዝና ምርመራ በየወሩ እና የሕክምናው ማብቂያ ከተጠናቀቀ ከ 5 ሳምንታት በኋላ በጥብቅ ይመከራል ።
በሚቀጥለው መደበኛ የወር አበባ ዑደት ከ2-3 ኛ ቀን ብቻ በአክኔኩቴን ህክምና መጀመር አለባት ።
በየወሩ ወደ ሐኪም የግዴታ ጉብኝት አስፈላጊነት መረዳት አለባት;
ለበሽታው ማገገሚያ በሚታከምበት ጊዜ በአክኔኩቴን ሕክምና ከመጀመራቸው በፊት ለአንድ ወር ያህል ተመሳሳይ ውጤታማ የእርግዝና መከላከያ ዘዴዎችን በተከታታይ መጠቀም አለባት ፣ በሕክምናው ወቅት እና ከተጠናቀቀ ከአንድ ወር በኋላ ፣ እንዲሁም ተመሳሳይ አስተማማኝ የእርግዝና ምርመራ ማድረግ ።
የጥንቃቄዎችን አስፈላጊነት ሙሉ በሙሉ በመረዳት እና አስተማማኝ የእርግዝና መከላከያ ዘዴዎችን ለመጠቀም መረዳቷን እና ፈቃደኛነቷን ማረጋገጥ አለባት።

ሐኪሙ እርግጠኛ መሆን አለበት-

በሽተኛው በከባድ የብጉር መልክ (nodular cystic, conglobate acne ወይም acne) በጠባሳ አደጋ ይሠቃያል; ለሌሎች የሕክምና ዓይነቶች የማይመች ብጉር;
መድሃኒቱ ከመጀመሩ በፊት, በሕክምናው ወቅት እና የሕክምናው ማብቂያ ከተጠናቀቀ ከ 5 ሳምንታት በኋላ, አስተማማኝ የእርግዝና ምርመራ አሉታዊ ውጤት ተገኝቷል. የእርግዝና ምርመራው ቀናት እና ውጤቶች መመዝገብ አለባቸው;
በሽተኛው ቢያንስ 1 ፣ በተለይም 2 ውጤታማ የእርግዝና መከላከያ ዘዴዎችን ፣ እንቅፋት ዘዴን ጨምሮ ፣ በአክኒኩቴን ሕክምና ከመጀመሩ ከአንድ ወር በፊት ፣ በሕክምናው ወቅት እና ከተጠናቀቀ በኋላ በአንድ ወር ውስጥ; - በሽተኛው የእርግዝና መከላከያ ከላይ የተጠቀሱትን ሁሉንም መስፈርቶች መረዳት እና ማሟላት ይችላል;
ታካሚው ከላይ የተጠቀሱትን ሁኔታዎች በሙሉ ያሟላል.

የ እርግዝና ምርመራ
አሁን ባለው አሠራር መሠረት፣ በወር አበባ ዑደት የመጀመሪያዎቹ 3 ቀናት ውስጥ በትንሹ 25 mIU/ml ያለው የእርግዝና ምርመራ መደረግ አለበት።

ሕክምና ከመጀመርዎ በፊት;

እርግዝናን ለማስወገድ, የወሊድ መከላከያ ከመጀመሩ በፊት, የመጀመሪያው የእርግዝና ምርመራ ውጤት እና ቀን በሀኪም መመዝገብ አለበት. መደበኛ ያልሆነ የወር አበባ ባለባቸው ሴቶች የእርግዝና ምርመራው ጊዜ በጾታዊ እንቅስቃሴ ላይ የተመሰረተ ሲሆን ጥንቃቄ የጎደለው የግብረ ሥጋ ግንኙነት ከተፈጸመ ከ 3 ሳምንታት በኋላ መደረግ አለበት. ሐኪሙ ስለ የወሊድ መከላከያ ዘዴዎች ለታካሚው ማሳወቅ አለበት.
የእርግዝና ምርመራ የሚከናወነው አክኔኩታን በተሾመበት ቀን ወይም በሽተኛው ወደ ሐኪም ከመሄዱ ከ 3 ቀናት በፊት ነው. ስፔሻሊስቱ የምርመራውን ውጤት መመዝገብ አለባቸው. መድሃኒቱ በAcnecutane ሕክምና ከመጀመሩ በፊት ቢያንስ ለ 1 ወር ውጤታማ የሆነ የወሊድ መከላከያ ለሚወስዱ ታካሚዎች ብቻ ሊታዘዝ ይችላል ።

በሕክምና ወቅት;

በሽተኛው በየ 28 ቀናት ሐኪሙን መጎብኘት አለበት. ወርሃዊ የእርግዝና ምርመራ አስፈላጊነት የሚወሰነው በአካባቢው አሠራር መሰረት እና የግብረ-ሥጋ ግንኙነትን, ቀደምት የወር አበባ መዛባትን ግምት ውስጥ በማስገባት ነው. ከተጠቆመ የእርግዝና ምርመራ በጉብኝቱ ቀን ወይም ዶክተር ከመጎብኘት ከሶስት ቀናት በፊት ይካሄዳል, የምርመራው ውጤት መመዝገብ አለበት.

የሕክምናው መጨረሻ;

የሕክምናው ማብቂያ ከተጠናቀቀ ከ 5 ሳምንታት በኋላ እርግዝናን ለማስወገድ ምርመራ ይካሄዳል.

በፋርማሲ ውስጥ የአክኔኩታን መሰጠት ማዘዣው ከተሰጠበት ቀን ጀምሮ ባሉት 7 ቀናት ውስጥ ብቻ መከናወን አለበት.

ለወንዶች ታካሚዎች;
ነባር መረጃዎች እንደሚያመለክቱት በሴቶች ላይ አክኔኩቴን ከሚወስዱት የወንዶች የዘር ፈሳሽ እና የዘር ፈሳሽ የተገኘው የመድኃኒቱ መጋለጥ የአክኔኩታንን ቴራቶጂካዊ ተፅእኖ ለመፍጠር በቂ አይደለም ። ወንዶች መድሃኒቱን በሌሎች ሰዎች በተለይም በሴቶች የመውሰድ እድልን ማስወገድ አለባቸው.

ምንም እንኳን የተወሰዱት ጥንቃቄዎች ቢኖሩም, እርግዝና አሁንም በአክኔኩቴይን በሚታከምበት ጊዜ ወይም ከተቋረጠ በኋላ በአንድ ወር ጊዜ ውስጥ የሚከሰት ከሆነ, በጣም ከባድ የሆነ የፅንስ እክሎች ከፍተኛ አደጋ አለ. እርግዝና ከተከሰተ, የአክኔኩታን ሕክምና ይቋረጣል. የማቆየት አዋጭነት በቴራቶሎጂ ውስጥ ልዩ ከሆነ ዶክተር ጋር መነጋገር አለበት.

መጠን እና አስተዳደር

በውስጡ, በተለይም በምግብ ወቅት, በቀን 1-2 ጊዜ.

የ Acnecutane የመጀመሪያ መጠን በቀን 0.4 mg / kg ነው, በአንዳንድ ሁኔታዎች በቀን እስከ 0.8 mg / ኪግ. በከባድ የበሽታው ዓይነቶች ወይም ከግንዱ ብጉር ጋር ፣ በቀን እስከ 2 mg / ኪግ የሚደርስ መጠን ሊያስፈልግ ይችላል።

እንደገና ካገረሸ በኋላ, በየቀኑ እና በተጠራቀመ መጠን የሕክምናውን ሂደት መድገም ይቻላል. ሁለተኛው ኮርስ ከመጀመሪያው ከ 8 ሳምንታት በፊት የታዘዘ ነው, ምክንያቱም መሻሻል ሊዘገይ ይችላል.

በከባድ ሥር የሰደደ የኩላሊት ውድቀት, የመነሻ መጠን ወደ 8 mg / ቀን መቀነስ አለበት.

ክፉ ጎኑ
አብዛኛዎቹ የጎንዮሽ ጉዳቶች በመጠን ላይ የተመሰረቱ ናቸው. ብዙውን ጊዜ የመድኃኒት መጠን ማስተካከያ ወይም መድሃኒት ከተወገደ በኋላ የጎንዮሽ ጉዳቶች ሊለወጡ ይችላሉ, ነገር ግን አንዳንዶቹ ህክምናው ከተቋረጠ በኋላ ሊቆዩ ይችላሉ. ከ hypervitamnosis A ጋር የተዛመዱ ምልክቶች: ደረቅ ቆዳ, የ mucous membranes, ጨምሮ. ከንፈር (cheilitis) ፣ የአፍንጫ ቀዳዳ (የደም መፍሰስ) ፣ ማንቁርት እና pharynx (ሆርሴሲስ) ፣ አይኖች (የዓይን ንክኪ ፣ ሊቀለበስ የሚችል የኮርኒያ ደመና እና የግንኙነቶች ሌንሶች አለመቻቻል)።

ቆዳ እና ተጨማሪዎች;የዘንባባ እና የጫማ ቆዳ መፋቅ ፣ ሽፍታ ፣ ማሳከክ ፣ የፊት erythema / dermatitis ፣ ላብ ፣ pyogenic granuloma ፣ paronychia ፣ onychodystrophy ፣ የ granulation ቲሹ እድገት ፣ የማያቋርጥ የፀጉር መሳሳት ፣ የሚቀለበስ የፀጉር መርገፍ ፣ ኃይለኛ የብጉር ዓይነቶች ፣ hirsutism ፣ hyperpigmentation , የፎቶ ስሜታዊነት, ቀላል የቆዳ ጉዳት . በሕክምናው መጀመሪያ ላይ ለብዙ ሳምንታት የሚቆይ የብጉር መጨመር ሊከሰት ይችላል.

የጡንቻኮላኮች ሥርዓት;ከፍ ካለ የሴረም ሲፒኬ ጋር ወይም ያለ ጡንቻ ህመም፣ የመገጣጠሚያ ህመም፣ ሃይፖሮስቶሲስ፣ አርትራይተስ፣ የጅማትና ጅማቶች ካልሲኒኬሽን፣ ቲንዲኒተስ።

ማዕከላዊው የነርቭ ሥርዓት እና የአእምሮ ሁኔታ;ከመጠን በላይ ድካም, ራስ ምታት, የ intracranial ግፊት መጨመር ("pseudotumor of the brain": ራስ ምታት, ማቅለሽለሽ, ማስታወክ, የዓይን ብዥታ, የዓይን ነርቭ እብጠት), የሚንቀጠቀጡ መናድ, አልፎ አልፎ - ድብርት, ሳይኮሲስ, ራስን የማጥፋት ሀሳቦች. የስሜት ህዋሳት: xerophthalmia, የተዳከመ የእይታ እክል, የፎቶፊብያ, የጨለማ መላመድ ችግር (የጨለመ እይታ እይታ መቀነስ), አልፎ አልፎ - የተዳከመ የቀለም ግንዛቤ (መድሃኒቱ ከተቋረጠ በኋላ ማለፍ), ሌንቲኩላር ካታራክት, keratitis, blepharitis, conjunctivitis, ዓይን. ብስጭት, ኦፕቲክ ኒዩሪቲስ, የዓይን ነርቭ እብጠት (እንደ ውስጣዊ የደም ግፊት መገለጫ); የመስማት ችግር በተወሰኑ የድምፅ ድግግሞሾች, የመገናኛ ሌንሶችን የመልበስ ችግር.

የጨጓራና ትራክት;የአፍ ውስጥ ምሰሶ መድረቅ, ከድድ ውስጥ ደም መፍሰስ, የድድ እብጠት, ማቅለሽለሽ, ተቅማጥ, የሰውነት መቆጣት (colitis, ileitis), ደም መፍሰስ; የፓንቻይተስ (በተለይ ከ 800 mg / dl በላይ) ከተዛማች hypertriglyceridemia ጋር። ገዳይ የሆነ ውጤት ያለው የፓንቻይተስ በሽታዎች አልፎ አልፎ ተገልጸዋል. ጊዜያዊ እና ሊቀለበስ የሚችል የጉበት transaminase እንቅስቃሴ, የሄፐታይተስ ገለልተኛ ጉዳዮች. በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች ለውጦቹ ከመደበኛው በላይ አልሄዱም እና በሕክምናው ወቅት ወደ መጀመሪያው መስመር ተመልሰዋል, ሆኖም ግን, በአንዳንድ ሁኔታዎች, መጠኑን መቀነስ ወይም አክኔኩታን መሰረዝ አስፈላጊ ነበር.

የመተንፈሻ አካላት;አልፎ አልፎ - ብሮንሆስፕላስም (ብዙውን ጊዜ በብሮንካይተስ አስም ታሪክ ውስጥ ባሉ ታካሚዎች ላይ).

የደም ስርዓት;የደም ማነስ, የ hematocrit, leukopenia, neutropenia, የፕሌትሌት ብዛት መጨመር ወይም መቀነስ, የተፋጠነ ESR.

የላቦራቶሪ አመልካቾች፡- hypertriglyceridemia, hypercholesterolemia, hyperuricemia, ከፍተኛ- density lipoprotein መጠን ቀንሷል, አልፎ አልፎ hyperglycemia. Acnecutane በሚወስዱበት ጊዜ አዲስ የታወቁ የስኳር በሽታ በሽታዎች ተዘግበዋል. በአንዳንድ ታካሚዎች, በተለይም በጠንካራ አካላዊ እንቅስቃሴ ላይ የተሰማሩ, የሴረም ሲፒኬ እንቅስቃሴ መጨመር በግለሰብ ጉዳዮች ላይ ተገልጿል.

የበሽታ መከላከያ ስርዓት;በ ግራም-አዎንታዊ በሽታ አምጪ ተህዋሲያን (ስቴፕሎኮከስ ኦውሬስ) የሚከሰቱ የአካባቢ ወይም የስርዓታዊ ኢንፌክሽኖች።

ሌላ:ሊምፍዴኖፓቲ, hematuria, proteinuria, vasculitis (Wegener's granulomatosis, allergic vasculitis), ስልታዊ hypersensitivity ምላሽ, glomerulonephritis.

ቴራቶጅኒክ እና ፅንሱ መርዛማ ውጤቶች;የተወለዱ የአካል ጉዳቶች - hydro- እና microcephaly, የራስ ቅል ነርቮች አለመዳበር, ማይክሮፍታልሚያ, የሲ.ሲ.ሲ., የፓራቲሮይድ ዕጢዎች, የአጥንት በሽታዎች - የዲጂታል ፋላንጅስ, የራስ ቅል, የማኅጸን አከርካሪ አጥንት, ጭን, ቁርጭምጭሚት, የፊት ክንድ አጥንት, የፊት ክንድ አጥንት, የፊት ክንድ, የፊት ክንድ አጥንት, የፊት ክንድ, የፊት ክንድ አጥንት, የፊት ክንድ አጥንት, የፊት ክንድ አጥንት, የፊት ክንድ አጥንት, የፊት ክንድ አጥንት, የፊት ክንድ አጥንት, የፊት ክንድ አጥንት, የፊት ክንድ አጥንት, የፊት ክንድ አጥንት, የፊት ክንድ አጥንት, የፊት ክንድ አጥንት, የፊት ክንድ አጥንት, የፊት ክንድ አጥንት, የፊት ክንድ አጥንት, የፊት ክንድ አጥንት, የፊት ክንድ አጥንት, የፊት ክንድ, የፊት ክንድ አጥንት. የላንቃ መሰንጠቅ ፣ ዝቅተኛ ቦታ የጆሮ ማዳመጫዎች ፣ የመስማት ችሎታቸው ዝቅተኛ እድገት ፣ የውጭው የመስማት ችሎታ ቱቦ እጥረት ወይም ሙሉ በሙሉ አለመኖር ፣ የአንጎል እና የአከርካሪ ገመድ እፅዋት ፣ የአጥንት ውህደት ፣ የጣቶች እና የእግር ጣቶች ውህደት ፣ የቲሞስ እጢ እድገትን መጣስ; በወሊድ ጊዜ ውስጥ የፅንስ ሞት, ያለጊዜው መወለድ, የፅንስ መጨንገፍ), የ epiphyseal እድገት ዞኖች ያለጊዜው መዘጋት; በእንስሳት ሙከራ - pheochromocytoma.

ከመጠን በላይ መውሰድ
ከመጠን በላይ ከሆነ, የ hypervitaminosis A ምልክቶች ሊታዩ ይችላሉ ከመጠን በላይ ከተወሰደ በኋላ ባሉት የመጀመሪያዎቹ ሰዓታት ውስጥ የጨጓራ ቅባት አስፈላጊ ሊሆን ይችላል.

ከሌሎች መድሃኒቶች ጋር መስተጋብር
የ tetracycline ተከታታይ አንቲባዮቲክስ, GCS ውጤታማነቱን ይቀንሳል. ፎቶን የሚጨምሩ መድኃኒቶችን (ሰልፎናሚድስ፣ tetracycline፣ thiazide diureticsን ጨምሮ) በአንድ ጊዜ መጠቀማቸው በፀሐይ ሊቃጠል ይችላል።

በአካባቢው ብስጭት መጨመር ምክንያት ከአካባቢው keratolytic መድኃኒቶች ጋር በጥምረት መጠቀም ለቆዳ ህክምና አይመከርም. Tetracyclines የመጨመር intracranial ግፊት ስጋት ይጨምራል ጀምሮ, isotretinoin ጋር በአንድ ጊዜ መጠቀም contraindicated ነው.

ልዩ መመሪያዎች
ከህክምናው በፊት የጉበት ተግባርን እና የጉበት ኢንዛይሞችን ለመከታተል ይመከራል, ከተጀመረ ከ 1 ወር በኋላ, ከዚያም በየ 3 ወሩ ወይም እንደተገለጸው. በሄፕታይተስ ትራንስሚኔሲስ ውስጥ ጊዜያዊ እና ሊቀለበስ የሚችል ጭማሪ ታይቷል, በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች በተለመደው ገደብ ውስጥ. የሄፕታይተስ ትራንስሚንስ ደረጃ ከተለመደው በላይ ከሆነ, የመድሃኒት መጠን መቀነስ ወይም መሰረዝ አስፈላጊ ነው. የፆም ሴረም የሊፕይድ መጠንም ከህክምናው በፊት፣ ከተጀመረ ከ1 ወር በኋላ እና በየ 3 ወሩ ወይም እንደተገለፀው መወሰን አለበት። ብዙውን ጊዜ የመድኃኒቱ መጠን ከተቀነሰ ወይም ከተቋረጠ በኋላ እንዲሁም በአመጋገብ ውስጥ የሊፕይድ ክምችት መደበኛ ይሆናል። ከ 800 mg/dl ወይም 9 mmol/l በላይ ያለው ከፍታ ከአጣዳፊ የፓንቻይተስ በሽታ ጋር ተያይዞ ምናልባትም ገዳይ ሊሆን ስለሚችል በ triglycerides ውስጥ ያሉ ክሊኒካዊ ጉልህ ከፍታዎች መከታተል አለባቸው።

በቋሚ hypertriglyceridemia ወይም የፓንቻይተስ ምልክቶች, Aknekutan መቋረጥ አለበት. አልፎ አልፎ, የመንፈስ ጭንቀት, የስነልቦና ምልክቶች እና በጣም አልፎ አልፎ ራስን የመግደል ሙከራዎች በአክኔኩታን በሚታከሙ ታካሚዎች ላይ ተገልጸዋል. ከመድኃኒቱ አጠቃቀም ጋር ያላቸው የምክንያት ግንኙነታቸው ባይታወቅም የመንፈስ ጭንቀት ባለባቸው ታማሚዎች ልዩ ጥንቃቄ ሊደረግላቸው ይገባል እና ሁሉም ታካሚዎች መድሃኒቱ በሚታከሙበት ወቅት የመንፈስ ጭንቀት ያለባቸውን ክትትል ሊደረግላቸው ይገባል, አስፈላጊ ከሆነም ወደ ተገቢው ባለሙያ በመጥቀስ. . ይሁን እንጂ የአክኔኩታን መወገድ የሕመም ምልክቶችን ወደ መጥፋት ሊያመራ አይችልም እና በልዩ ባለሙያ ተጨማሪ ክትትል እና ህክምና ሊያስፈልግ ይችላል.

አክኔኩቴንን በሚወስዱበት ዳራ ላይ ፣ በጡንቻዎች እና በመገጣጠሚያዎች ላይ ህመም ፣ ከፍተኛ የአካል ብቃት እንቅስቃሴን የመቋቋም አቅም መቀነስ ጋር ተያይዞ የሚመጣው የሴረም creatinine phosphokinase መጨመር ይቻላል ።

ጥልቅ የኬሚካል dermabrasion እና የሌዘር ሕክምና Acnecutane የሚቀበሉ ሕመምተኞች, እንዲሁም ሕክምናው ካለቀ በኋላ ከ5-6 ወራት ውስጥ ሊወገድ ይገባል, ምክንያቱም atypical አካባቢዎች ላይ ጠባሳ ጨምሯል አጋጣሚ እና hyper- እና hypopigmentation መከሰታቸው. በ Acnecutane ሕክምና ወቅት እና ከዚያ በኋላ ለ 6 ወራት ያህል, የቆዳ ሽፋን, ጠባሳ እና dermatitis ስጋት ምክንያት በሰም ማመልከቻዎች መከሰት የለበትም. አንዳንድ ሕመምተኞች የሌሊት ዕይታ መቀነስ ሊያጋጥማቸው ይችላል, ይህም አንዳንድ ጊዜ የሕክምናው ማብቂያ ካለቀ በኋላ ስለሚቆይ, ታካሚዎች በምሽት በሚያሽከረክሩበት ጊዜ ጥንቃቄ እንዲያደርጉ በመምከር, ይህ ሁኔታ ሊከሰት ስለሚችልበት ሁኔታ ማሳወቅ አለባቸው. የእይታ እይታ ሁኔታ በጥንቃቄ ክትትል ሊደረግበት ይገባል. conjunctival ድርቀት፣ የኮርኒያ ኦፕራሲዮኖች፣ ብዥታ የምሽት እይታ እና keratitis አብዛኛውን ጊዜ መድሃኒቱን ካቋረጡ በኋላ መፍትሄ ያገኛሉ። በደረቁ የዓይን ሽፋኑ ውስጥ እርጥበት ያለው የዓይን ቅባት ወይም ሰው ሰራሽ የእንባ ዝግጅትን መጠቀም ይቻላል. ለ keratitis እድገት የ conjunctiva ድርቀት ያለባቸው ታካሚዎችን መመልከት አስፈላጊ ነው. የእይታ ቅሬታዎችን የሚያቀርቡ ታካሚዎች ወደ የዓይን ሐኪም ማዞር እና አክኔኩታንን ለማቆም ግምት ውስጥ መግባት አለባቸው. ለግንኙነት ሌንሶች አለመቻቻል በሚኖርበት ጊዜ መነጽር በሕክምናው ወቅት ጥቅም ላይ መዋል አለበት. ለፀሀይ መጋለጥ እና ለ UV ህክምና መጋለጥ ውስን መሆን አለበት. አስፈላጊ ከሆነ ቢያንስ 15 SPF ከፍተኛ ጥበቃ ያለው የፀሐይ መከላከያ ይጠቀሙ.

በጣም አልፎ አልፎ የሚከሰት የ intracranial hypertension እድገት ("pseudotumor of the brain") ተብራርቷል, ጨምሮ. ከ tetracyclines ጋር ሲጣመር. እንደዚህ ባሉ ታካሚዎች ውስጥ Aknekutan ወዲያውኑ መቋረጥ አለበት. አክኔኩቴን ቴራፒ የሆድ እብጠት በሽታ ሊያስከትል ይችላል. ከባድ የደም መፍሰስ ችግር ያለባቸው ታካሚዎች, አክኔኩታን ወዲያውኑ መቋረጥ አለባቸው.

በሕክምናው ወቅት እና ከተጠናቀቀ በኋላ ባሉት 30 ቀናት ውስጥ ይህ ደም ወደ ነፍሰ ጡር ህመምተኞች የመግባት እድልን ሙሉ በሙሉ ለማስወገድ የደም ናሙናዎችን ለጋሾች ሙሉ በሙሉ ማግለል አስፈላጊ ነው (ከፍተኛ የቴራቶጅኒክ እና embryotoxic ውጤቶች የመያዝ እድሉ ከፍተኛ)። የመልቀቂያ ቅጽ Capsules 8 mg እና 16 mg. 10 ወይም 14 እንክብሎች በ PVC ፊኛ፣ በአሉሚኒየም ፎይል ተሸፍኗል።

አረፋዎች-10-N2፣ N3፣ N5፣ N6፣ N9፣ N10; አረፋዎች-14-N1, N2, N4, N7 በካርቶን ሳጥን ውስጥ ከአጠቃቀም መመሪያዎች ጋር.

የማከማቻ ሁኔታዎች
በደረቅ, ጨለማ ቦታ, ህጻናት በማይደርሱበት, ከ 25 ዲግሪ ሴንቲግሬድ በማይበልጥ የሙቀት መጠን.

ከቀን በፊት ምርጥ
2 አመት. ጊዜው ካለፈበት ቀን በኋላ አይጠቀሙ.

ከፋርማሲዎች የማሰራጨት ውል
በመድሃኒት ማዘዣ.

የምዝገባ የምስክር ወረቀት ያዥ፡
JSC "YADRAN" Galensky Laboratories, 51000, Pulac n/n, Rijeka, Croatia

አምራች
SMB ቴክኖሎጂ ኤስ.ኤ.
Rue du Parc Industrieel 39-6900 Marche-en-Famenne, ቤልጂየም

የጥራት ቁጥጥር መስጠት;
JSC "JADRAN" Gagten ላቦራቶሪዎች፣ 51000፣ Pulac n/n፣ Rijeka፣ ክሮኤሺያ
ስለ መድሃኒቱ ጥራት ቅሬታዎች መቅረብ አለባቸው
በሩሲያ ውስጥ የ JSC "ያድራን" ጋፔንስኪ ላቦራቶሪዎች ተወካይ ቢሮዎች: 119330, ሞስኮ, Lomonosovsky pr-t, 38, ቢሮ 3, 30,

ቅፅ, ቅንብር, ማሸግ

መድሃኒቱ የሚመረተው በሁለት ስሪቶች ውስጥ በካፕሱል መልክ ነው-

አንዳንዶቹ የሚፈለገው ጥንካሬ, መጠን ቁጥር 3, ውስጣዊ ይዘት ያለው በሰም ማቅለጫ መልክ, ቢጫ-ብርቱካንማ ቀለም ያለው ጄልቲን ናቸው. የ capsules አካል ቡናማ ቀለም የተሠራ ነው;
ሌላው አማራጭ በሰውነት ውስጥ እንደ ሰም የሚመስል ቢጫ-ብርቱካንማ ቀለም ያለው ድፍን የጂልቲን ንጥረ ነገር ካፕሱሎች ነው። Capsule መጠን ቁጥር 1, የሰውነት ወለል ነጭ-አረንጓዴ ነው.

የመድኃኒቱ ንቁ ንጥረ ነገር የኢሶትሬቲኖይን ንጥረ ነገር ለእያንዳንዱ አማራጮች በተለያዩ መጠኖች ውስጥ ነው። በሁለቱም ሁኔታዎች የ Gelucir 50/13 ቅልቅል, የተጣራ የአኩሪ አተር ዘይት, Span 80 የሚፈለገው መጠን እንደ ረዳት ክፍሎች ይሠራል.

የ capsule አካል ከእያንዳንዱ አማራጮች ቀለም ጋር የሚዛመዱ ማቅለሚያዎችን በማጣመር ከጌልቲን የተሠራ ነው።

የመድሃኒት ማሸጊያው የካርቶን ወረቀት ጥቅል ነው. እንክብሎቹ እራሳቸው በ 10 ወይም 14 ቁርጥራጮች ውስጥ ተዘግተዋል. በአንድ ጥቅል ውስጥ ከሁለት እስከ አስር ሊገኙ በሚችሉበት በመድኃኒት ካፕሱሎች አማካኝነት ጥቅሎችን ለመሙላት በጣም ጥቂት አማራጮች አሉ።

የማከማቻ ውሎች እና ሁኔታዎች

መድሃኒቱ ጊዜው ካለፈበት ቀን በኋላ ጥቅም ላይ መዋል የተከለከለ ነው, ይህም ከሁለት አመት ጋር እኩል ነው. የመድሃኒት ማከማቻ ቦታዎች ደረቅ እና ጨለማ መሆን አለባቸው. በጣም ጥሩው የማከማቻ ሙቀት እስከ 25 ዲግሪዎች ድረስ ነው. ልጆች መድሃኒቱን እንዲወስዱ መፍቀድ የለባቸውም.

ፋርማኮሎጂ

አክኔኩታን ለቆንጣጣ ህክምና እንደ መድኃኒት ተቀምጧል.

ይህ sebaceous እጢ ያለውን እንቅስቃሴ ለማፈን እና histologically መረጋገጥ ያለበት ያለውን መጠን በመቀነስ, ከባድ አክኔ ያለውን ክሊኒካዊ ምስል ማሻሻል እንደሚቻል ተረጋግጧል ጀምሮ. Acnecutane, sebocytes መካከል መስፋፋት አፈናና ችሎታ ጋር, restoretyvnыh መንገድ አክኔ ላይ እርምጃ, normalyzuyut ሴሉላር ስብጥር ያለውን ልዩነት ሂደቶች እና እድሳት ሂደቶች ማነቃቂያ ማግበር. በተጨማሪም, መድሃኒቱ ጸረ-አልባነት ተፅእኖ አለው.

ፋርማሲኬኔቲክስ

የመድኃኒቱ ፋርማኮኬቲክ መለኪያዎች መስመራዊ ናቸው ፣ ስለሆነም በደም ፕላዝማ ውስጥ ያለው ትኩረት ከተወሰደው መጠን አንፃር ሊተነበይ የሚችል ነው። Acnecutane መድሃኒቶችን የሚያራግፉ የጉበት ኢንዛይሞችን አይጎዳውም.

የከፍተኛ ባዮአቫሊቲነት ደረጃ በከፍተኛ መጠን በዝግጅቱ ውስጥ በተሟሟት isotretinoin ተብራርቷል። መድሃኒቱን ከምግብ ጋር ሲያዋህዱ, የባዮቫቫሊዝም ደረጃ ሊጨምር ይችላል.

በደም ፕላዝማ ውስጥ ያለው የመድኃኒት መጠን በደም ውስጥ ካለው ከፍተኛ ደረጃ አንድ ተኩል ጊዜ ከፍ ያለ ነው ፣ ምክንያቱም የመድኃኒቱ ንቁ ንጥረ ነገር ወደ erythrocytes ውስጥ ዘልቆ በመግባት ደካማ ነው።

ከፕላዝማ ፕሮቲኖች ጋር መያያዝ ከሞላ ጎደል ሊጠናቀቅ ነው። የ epidermis መካከል ንብርብሮች ውስጥ, ዕፅ ያለውን የሴረም ውስጥ ለእርሱ ያነሰ ሁለት እጥፍ ያነሰ ማጎሪያ ይችላሉ.

በመድኃኒቱ ሜታቦሊዝም ወቅት የሶስቱ ንቁ ሜታቦላይትስ ፣ እንዲሁም ግሉኩሮኒዶች እና በርካታ ሜታቦላይቶች ፣ እሴቱ የማይናቅ ነው ።

የመድኃኒቱ ንቁ አካል እና ዋና ሜታቦሊዝም በሳይቶክሮም ፒ 450 ኢንዛይሞች እንቅስቃሴ ላይ ከፍተኛ ተጽዕኖ እንደማይኖራቸው ተረጋግጧል።

በተርሚናል ደረጃ ውስጥ ያለው የንቁ ንጥረ ነገር ግማሽ ህይወት እስከ አስራ ዘጠኝ ሰአት ድረስ ነው. በመጨረሻው ደረጃ ላይ ያለው የንቁ ዋና ሜታቦላይት ግማሽ ህይወት ሃያ ዘጠኝ ሰዓት ሊደርስ ይችላል።

ማስወጣት በኩላሊቶች እና በቢሊዎች በኩል በእኩል መጠን ይከናወናል.

በታካሚው ውስጥ መካከለኛ እና መካከለኛ የሆነ የኩላሊት እጥረት መኖሩ በፋርማሲኬቲክ መለኪያዎች ውስጥ አይንጸባረቅም. ነገር ግን የተዳከመ የጉበት ተግባር ባለባቸው በሽተኞች ውስጥ የመድኃኒቱ ፋርማኮኪኔቲክስ ብዙም ጥናት አልተደረገም ፣ ስለሆነም Aknekutan በዚህ የታካሚዎች ምድብ ውስጥ የተከለከለ ነው ።

ለአጠቃቀም Aknekutan የሚጠቁሙ ምልክቶች

መድሃኒቱን ለመድኃኒትነት ጥቅም ላይ ማዋል በዋነኝነት የታዘዘው ለእነዚያ የታካሚዎች ቡድን ነው የብጉር መገለጫዎች ለሌሎች የሕክምና ውጤቶች ተስማሚ አይደሉም ። እንዲሁም, መድሃኒቱ በ nodular cystic formations ለከባድ ብጉር ህክምና እና እንዲሁም የጠባሳ አደጋን የሚያስከትሉትን ለማከም ይጠቁማል.

ተቃውሞዎች

መድሃኒቱን ለማዘዝ ተቃርኖ የታካሚው የሚከተሉት ሁኔታዎች ናቸው, ለችግሩ በቂ ህክምና ሲወስኑ ግምት ውስጥ መግባት አለባቸው. ስለዚህ, የመድሃኒት ማዘዣ በደንብ መመዘን አለበት

በታካሚው እርግዝና ወቅት ፣ በመድኃኒቱ ቴራቶጂን እና embryotoxic ተፅእኖዎች ምክንያት በእውነተኛ እና በእቅድ ደረጃ ፣
በሽተኛው ህፃኑን ሲያጠባ;
በሽተኛው የጉበት ጉድለት ካለበት;
ተለይቶ ከሚታወቅ hypervitaminosis A ጋር;
በከባድ hyperlipidemia ሁኔታ;
የ tetracycline ቡድን መድሃኒቶች ሲታከሙ;
በከፍተኛ ደረጃ የመድሃኒት ስሜታዊነት;
በታካሚው ዕድሜ እስከ 12 ዓመት ድረስ;
የስኳር በሽታ mellitus ፣ የመንፈስ ጭንቀት ፣ ከመጠን ያለፈ ውፍረት ፣ የአልኮል ሱሰኝነት ፣ የሊፕድ ሜታቦሊዝም መዛባትን ጨምሮ ፣ አክኔኩታንን በጥንቃቄ እንዲጠቀሙ ይመከራል።

ለአጠቃቀም Aknekutan መመሪያዎች

ካፕሱል በቀን ሁለት ጊዜ ከምግብ ጋር በአፍ ይወሰዳል። የመድኃኒቱ መጠን በግለሰብ አቀራረብ በሐኪሙ ይመረጣል.

ከባድ የበሽታው ዓይነቶች መድሃኒቱን በቀን እስከ 2 ሚሊግራም / ኪሎ ግራም ክብደት እንዲወስዱ ያስችላቸዋል።

ከፍተኛው የኮርሱ ዋጋ ከተጠራቀመ አቅም ጋር የመድኃኒቱ መጠን ከ 100 እስከ 120 ሚሊግራም / ኪሎ ግራም ክብደት ነው። እንዲህ ባለው ሕክምና በስድስት ወራት ውስጥ ማስታገሻ ማግኘት ይቻላል. በሽተኛው የተመከረውን የመድኃኒት መጠን መታገስ አስቸጋሪ ከሆነ ፣ ረዘም ላለ ጊዜ ዝቅተኛ የመድኃኒት አጠቃቀምን መቀጠል አለበት። በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች, ለሙሉ ፈውስ, የኮርሱ ድግግሞሽ አያስፈልግም.

አገረሸገው ከተከሰተ, የሕክምናው ሂደት መደገም አለበት. የሁለተኛው ኮርስ ቀጠሮ የሚቻለው የመጀመሪያው ካለቀ ከሁለት ወራት በኋላ ብቻ ነው, ምክንያቱም የታካሚው ሁኔታ መሻሻል በመድኃኒቱ ስብስብ ምክንያት ሊዘገይ ይችላል.

በሽተኛው ከባድ የኩላሊት ውድቀት በሚኖርበት ጊዜ የመድኃኒቱ ሥር የሰደደ የመጀመሪያ መጠን በቀን ከ 8 ሚሊ ሜትር መብለጥ የለበትም።

በእርግዝና ወቅት አክኔኩታን

እርግዝና ለአክኔኩታን መሾም ፍጹም ተቃርኖዎች አሉት።

በአክኔኩታን በሚታከምበት ጊዜ ወይም ከተጠናቀቀ ከአንድ ወር በኋላ የተከሰተው እርግዝና ከባድ የአካል እክል ያለበት ልጅ በመውለድ የተሞላ ነው.

የመድኃኒቱ ንቁ አካል ጠንካራ ቴራቶጅኒክ ውጤት አለው። ስለዚህ መድኃኒቱን በመውለድ ዕድሜ ላይ ላለች ሴት ማዘዝ ብጉርነቱ ከባድ እንደሆነና ለሌላ የሕክምና ዘዴ የማይመች እንደሆነ እስካልተረጋገጠ ድረስ መወገድ አለበት። ይሁን እንጂ ታካሚው የዶክተሩን ምክሮች በንቃት መቅረብ እና በጥብቅ መከተል አለበት. የአደንዛዥ ዕፅ ሕክምና በሚሰጥበት ጊዜ ውስጥ የእርግዝና መከላከያን እና እርግዝናን ለመከላከል ኃላፊነት በተሞላበት መንገድ, እንዲሁም የሕክምናው ማብቂያ ከተጠናቀቀ ከአንድ ወር በኋላ. የእርግዝና ምርመራን በመደበኛነት ማካሄድ አስፈላጊ ነው-ህክምናው ከመጀመሩ ሁለት ሳምንታት በፊት, በሕክምናው ወቅት እና ከተጠናቀቀ ከአንድ ወር ተኩል በኋላ.

አገረሸገው ከተከሰተ እርግዝናን ለመከላከል ሁሉም እርምጃዎች እና መቅረቱን የሚያረጋግጡ ሙከራዎች ኮርሱን ሲደግሙ ጠቃሚ ናቸው.

ለሁሉም ሴቶች ያለ ምንም ልዩነት አክኔኩታን ሲታዘዙ የወሊድ መከላከያ መውሰድ በጥብቅ ሊመከር ይገባል ። ይህ ምድብ በመካንነት ወይም በግብረ ሥጋ ግንኙነት እጦት ምክንያት የወሊድ መከላከያ የማይወስዱትን ታካሚዎች ማካተት አለበት.

ስለዚህ ፣ አክኔኩታንን ከመሾሙ በፊት ሐኪሙ በሚከተሉት ጉዳዮች ላይ ሙሉ በሙሉ እርግጠኛ መሆን አለበት ።

በሽተኛው ለሌሎች የሕክምና ዘዴዎች የማይመች በጣም ከባድ የሆነ የብጉር በሽታ እንዳለበት ታውቋል ።
ህክምናው በሚጀምርበት ጊዜ በታካሚው ውስጥ እርግዝና አይካተትም, ይህም በጽሁፍ መመዝገብ አለበት;
በሽተኛው ውጤታማ የእርግዝና መከላከያ ዘዴን ይጠቀማል እና በጠቅላላው የሕክምና ጊዜ እና ከተጠናቀቀ ከአንድ ወር ተኩል በኋላ እሱን መጠቀም ለመቀጠል ይፈልጋል ።
ሁሉም የእርግዝና ምርመራዎች ቀናት እና ውጤታቸው እንዲሁ ለሰነዶች ተገዢ ነው ።
በሽተኛው እነዚህ ሁኔታዎች ካልተሟሉ የማስጠንቀቂያዎቹን አሳሳቢነት እና የሚያስከትለውን መዘዝ ክብደት ያውቃል።

የእርግዝና ምርመራ

በተቋቋመው ልምምድ መሠረት እርግዝናን ለማግለል በወር አበባ ዑደት የመጀመሪያዎቹ ቀናት ውስጥ መሞከር አስፈላጊ ነው.

ሕክምና ከመጀመርዎ በፊት

የእርግዝና እውነታን ለማስቀረት, የወሊድ መከላከያ ከመጀመሩ በፊት እንኳን ይሞከራል. የፈተናውን ቀን እና የተገኘውን ውጤት ጨምሮ መረጃው በዶክተሩ ሳይሳካ ይመዘገባል. ከዚያም ዶክተሩ ስለ የወሊድ መከላከያ ዘዴዎች በተለይም የወር አበባ ዑደት በሚከሰትበት ጊዜ ለታካሚው ያሳውቃል እና ለእሷ ውጤታማ የሆነ የእርግዝና መከላከያ ይመርጣል. ሕመምተኛው የወሊድ መከላከያ መጠቀም ይጀምራል.

ከዚያ በኋላ ብቻ, ጥቅም ላይ የዋለው የወሊድ መከላከያ ጊዜ ቢያንስ አንድ ወር ከሆነ, አክኔኩታን መውሰድ መጀመር አለበት. ለተወሰነ ቀን የታቀደው የሕክምና ጅምር እንደገና ከእርግዝና ምርመራ በፊት ውጤቱን ሙሉ በሙሉ ይመዘግባል.

በሕክምናው ወቅት

በየሃያ ስምንት ቀናት ውስጥ ለታካሚው ሐኪም ቢሮ መጎብኘት ግዴታ ነው. የፀረ-አክን ህክምናን ከመመርመር እና ከመከታተል በተጨማሪ ሌላ የእርግዝና ምርመራ ማካሄድ ግዴታ ነው, ከዚያም በጽሁፍ መመዝገብ, የምርመራውን ቀን እና ውጤቱን ያመለክታል.

ሕክምናን ማጠናቀቅ

ህክምናው ከተጠናቀቀ በኋላ, 5 ወይም 6 ሳምንታት መጠበቅ እና እርግዝና መኖሩን እንደገና መሞከር አለብዎት.

በመውለድ ዕድሜ ላይ ላሉ ሴቶች ለ Acnecutane ማዘዣ ሐኪሙ ለአንድ ወር ሕክምና ብቻ የማዘዝ መብት አለው ። ማራዘም አስፈላጊ ከሆነ, ቀጠሮው እንደገና ይከናወናል. ለታካሚው መድሃኒት መቀበል የሚቻለው በተመዘገበው የእርግዝና ምርመራ እና በሐኪሙ የተረጋገጠበት ቀን በሚቀርብበት ቀን ብቻ ነው.

ምንም እንኳን ሁሉም ጥንቃቄዎች ቢደረጉም, በሽተኛው አሁንም እርጉዝ ከሆነ, በአክኔኩታን የሚደረግ ሕክምና ወዲያውኑ መቆም አለበት. በመቀጠልም በቴራቶሎጂ መስክ ልዩ ባለሙያተኛ ማማከር አስፈላጊ በሚሆንበት ጊዜ ፅንሱን የመጠበቅ አስፈላጊነት ጥያቄ መወሰን አለበት.

የመድኃኒቱ ንቁ ንጥረ ነገር ወደ የጡት ወተት ውስጥ የመግባት እድሉ ከፍተኛ በመሆኑ አክኔኩታን ለሚያጠባ እናት ማዘዝ የተከለከለ ነው።

ለህጻናት Acnecutane

መድሃኒቱ በጉርምስና ወቅት በልጆች ላይ መጠቀም የተከለከለ ነው. ጥብቅ ገደብ እስከ አስራ ሁለት አመት ድረስ የሚሰራ ነው.

የጎንዮሽ ጉዳቶች

አብዛኛዎቹ የመድኃኒቱ የጎንዮሽ ጉዳቶች በቀጥታ በመድኃኒት መጠን ላይ የተመሰረቱ ናቸው። እንደ አንድ ደንብ መድሃኒቱን ካቆሙ በኋላ ወይም የመጠን ማስተካከያ ካደረጉ በኋላ ይመለሳሉ. ይሁን እንጂ አንዳንዶቹ የሕክምናው ሂደት ከተጠናቀቀ በኋላም ሊቆዩ ይችላሉ.

የጎንዮሽ ጉዳቶች እንደ hypervitaminosis A ምልክቶች በደረቅ ቆዳ እና በጡንቻ ሽፋን ፣ cheilitis ፣ የአፍንጫ ደም መፍሰስ ፣ የድምጽ መጎርነን እድገት ፣ conjunctivitis እና ሊቀለበስ የሚችል የኮርኒያ ደመና። በሽተኛው የመገናኛ ሌንሶችን የመልበስ አስፈላጊነት ጋር ተያይዞ ስለ ምቾት ማጣት ቅሬታ ያሰማል.

የቆዳ ህክምና

ታካሚዎች መዳፍ እና ጫማ ላይ ያለውን ቆዳ ንደሚላላጥ ጨምሯል, የፊት erythema ልማት, እንዲሁም dermatitis, ሽፍታ እና ማሳከክ አስተውለዋል. የ granulation ቲሹ ላብ ወይም መራባት ሊጨምር ይችላል, የፀጉር መስመር የማያቋርጥ ቀጭን ሊከሰት ይችላል, እንዲሁም የፀጉር መርገፍ ሊቀለበስ ይችላል. Pyogenic granulomas፣ paronychia፣ onychodystrophy፣ photosensitivity፣ hirsutism፣ fulminant of acne፣ hyperpigmentation፣ እና ለቆዳ ጉዳት የበለጠ ተጋላጭነት ሊከሰት ይችላል።

በሕክምናው የመጀመሪያ ደረጃ ላይ ብጉር ሊባባስ ይችላል, ይህም ለብዙ ሳምንታት ይቆያል.

የጡንቻ እና የአጥንት ስርዓት

በጡንቻ ቦታዎች ላይ ህመም, እንዲሁም መገጣጠሚያዎች, የአርትራይተስ እና የቲንዲኒተስ መከሰት ህመም አለ. ጅማቶች እና ጅማቶች የሚጋለጡበት ዲካልሲየሽን እራሱን ሊያመለክት ይችላል.

የነርቭ ሥርዓት

ከመጠን በላይ ድካም, ራስን የማጥፋት ሀሳቦች, ራስ ምታት, የስነ-አእምሮ ህመም, የውስጣዊ ግፊት መጨመር, ዲፕሬሲቭ ግዛቶች, የሚንቀጠቀጡ መናድ እድገትን በተመለከተ በታካሚዎች ቅሬታዎች ነበሩ.

የስሜት ሕዋሳት

የ xerophthalmia ልማት መልክ, የእይታ acuity መታወክ, በጨለማ ውስጥ መላመድ እና ቀንሷል ድንግዝግዝታ እይታ. መድኃኒቱ ከተቋረጠ በኋላ በተሳካ ሁኔታ ያልፋል ፣የሌንቲኩላር የዓይን ሞራ ግርዶሽ ፣ blepharitis ፣ keratitis ፣ conjunctivitis እና አጠቃላይ የአይን ብስጭት እድገትን በተሳካ ሁኔታ የሚያልፉ የቀለም ግንዛቤዎች በጣም አልፎ አልፎ ነበር ። በተጨማሪም የሆድ ውስጥ የደም ግፊት ምልክት የሆነው እብጠት እና የዓይን ነርቭ በሽታ መከሰት እና እድገት ሊሆን ይችላል. የመስማት ችሎታ በተወሰኑ የድምፅ ድግግሞሾች ላይ ሊዳከም ይችላል እና የመገናኛ ሌንሶች ሲለብሱ የመመቻቸት ስሜት ሊኖር ይችላል.

የምግብ መፈጨት ሥርዓት

የቃል አቅልጠው, መድማት እና ድድ መካከል ብግነት, ተቅማጥ, ማቅለሽለሽ, የአንጀት ክልል ውስጥ እብጠት, pancreatitis መካከል ድርቀት ያለውን mucous ሽፋን ያለውን ክስተት በተመለከተ ቅሬታዎች ነበሩ. ይሁን እንጂ አልፎ አልፎ, የፓንቻይተስ በሽታዎች እስከ ገዳይ ውጤት ድረስ መግለጫዎች ነበሩ. በሄፕታይተስ ትራንስሚኔሲስ እንቅስቃሴ እና በሄፐታይተስ ጉዳዮች ላይ ተለዋዋጭ ጭማሪዎች ነበሩ. በመሠረቱ, እንደዚህ አይነት ለውጦች በተለመደው ክልል ውስጥ ይቀራሉ, ነገር ግን የአክኔኩታን መጠን እንዲቀንስ ሲገደድ ሁኔታዎች ነበሩ.

የመተንፈሻ አካላት

ብሮንሆስፕላስም (bronchospasm) አልፎ አልፎ አልፎ አልፎ ነበር, ከዚያም በዋነኛነት በታሪክ ውስጥ ይህ ምርመራ ባደረጉ ሕመምተኞች ላይ.

የሂሞቶፔይቲክ ስርዓት

የደም ማነስ መልክ, የተፋጠነ ESR, hematocrit ውስጥ ቅነሳ, ቅነሳ ወይም ፕሌትሌትስ, leukopenia ወይም neutropenia ቁጥር መጨመር.

የላብራቶሪ መረጃ

በደም ሴረም ውስጥ በተለይም ንቁ የአኗኗር ዘይቤን በሚመሩ ታካሚዎች ምድብ ውስጥ የ CPK እንቅስቃሴ አመልካቾች ላይ ለውጦች ነበሩ. ከአክኔኩታን ጋር በሚደረግ ሕክምና ወቅት አዲስ የታወቁ የስኳር በሽታ በሽታዎች አሉ. የ hypertriglyceridemia, hyperuricemia, hypercholesterolemia እድገትም ታይቷል.

በኢንፌክሽን

ግራም-አዎንታዊ በሽታ አምጪ ተህዋሲያን በሚያደርጉት እንቅስቃሴ ምክንያት በአካባቢያዊ ወይም በስርዓተ-ነክ በሽታዎች ተከስተዋል.

የተለያዩ

የሊምፍዴኖፓቲ እድገት, አለርጂ vasculitis, hematuria, ስልታዊ hypersensitivity ምላሽ, proteinuria, glomerunefrit ስለ ልማት ሕመምተኞች ቅሬታዎች ነበሩ.

ቴራቶጅኒክ እና embryotoxic ውጤቶች

በእርግዝና ወቅት አንዲት ሴት መድሃኒቱን በመውሰዷ ምክንያት ፅንሱ የሚከተሉትን የእድገት በሽታዎች ሊቀበል ይችላል.

የተወለዱ ጉድለቶች;
የአእምሮ ዝግመት (hydrocephalic, microcephalic syndrome);
የራስ ቅሉ ነርቭ እድገት;
የማይክሮፍታልሚያ እድገት;
የፓቶሎጂ እድገት የልብና የደም ዝውውር ሥርዓት;
በፓራቲሮይድ ዕጢዎች እድገት ውስጥ የተዛባ ለውጦች;
የተረበሸ አፅም ምስረታ ባልተዳበረ የጣቶች phalanges ፣ የራስ ቅል ጉድለቶች ፣ የማኅጸን አካባቢ አከርካሪ አጥንት ፓቶሎጂ ፣ የፊት ክንድ ፣ ቁርጭምጭሚት ፣ የፊት ክፍል የራስ ቅል ፣ የአካል ጉድለት መፈጠር ፣ የላንቃ መሰንጠቅ";
እንዲሁም እነዚህ ተፅዕኖዎች የጆሮ ዛጎሎች ዝቅተኛ ቦታ ወይም እድገታቸው ዝቅተኛ መሆን, የመስማት ችሎታ ቱቦ አለመኖር, የአከርካሪ አጥንት ወይም የአንጎል እፅዋት እድገት, አጥንት ወይም ጣቶች በእግሮች ወይም በእጆች ላይ እንዲቀላቀሉ አስተዋጽኦ ያደርጋሉ. እንዲሁም በቲሞስ እጢ እድገት ውስጥ ያሉ ችግሮች;
በወሊድ ጊዜ ውስጥ ወደ ፅንስ ሞት ሊያመራ ይችላል, የፅንስ መጨንገፍ ስጋት እና ያለጊዜው መወለድ, እና ኤፒፊሴያል የእድገት ዞኖች ለፅንሱ አስቀድሞ ሊዘጋ ይችላል.

ከመጠን በላይ መውሰድ

የመድኃኒቱ ከመጠን በላይ የመጠጣት ምልክቶች በሃይፐርቪታሚኖሲስ መልክ ይገለጣሉ ሀ በዚህ ተጋላጭነት የተጎዳ ታካሚ በተቻለ ፍጥነት ሆዱን ማጠብ አለበት.

የመድሃኒት መስተጋብር

አክኔኩታንን ከብዙ የግለሰብ መድኃኒቶች ጋር በጋራ መጠቀሙ የሚከተሉትን ውጤቶች ያስከትላል።

አንቲባዮቲክስ (የ tetracyclines ቡድን) እና ግሉኮርቲሲቶይዶይዶች - የ Aknekutan መድሃኒት ውጤታማነት እንዲቀንስ ያደርጋል;
ፎቶን የሚጨምሩ መድኃኒቶች (sulfonamides, tetracyclines, thiazide diuretics) - በፀሐይ ውስጥ የመቃጠል ዕድል ይጨምራል;
acitretin, tretinoin, retinol, tazarotene, adapalene - hypervitaminosis A የመያዝ አደጋን በእጅጉ ይጨምራል;
የ Acnecutane ንቁ አካል ዝቅተኛ የፕሮጅስትሮን ይዘት ያለው የእርግዝና መከላከያዎችን ውጤታማነት ያዳክማል።
መድሃኒቱ ከአካባቢያዊ የ keratolytic መድኃኒቶች ጋር መቀላቀል የለበትም ፣ ይህም የአካባቢን የሚያበሳጭ ውጤት ሊያሻሽል ይችላል።
የውስጣዊ ግፊት መጨመር ስጋት ምክንያት አክኔኩቴን ከ tetracyclines ጋር መቀላቀል የለበትም.

ተጨማሪ መመሪያዎች

በወር አበባ ጊዜ እና በየሶስት ወሩ ከተጠናቀቀ በኋላ በአክኔኩቴን ህክምናን ሲያዝዙ የጉበት እና ኢንዛይሞችን ተግባር መከታተል አስፈላጊ ነው. በበርካታ አጋጣሚዎች የሄፕታይተስ ትራንስሚንስ መጨመር ስለነበረ, ሆኖም ግን, ከመደበኛው ወሰን በላይ ሳይሄድ, የሚቀለበስ እና ጊዜያዊ ነው. ከተለመዱት ዋጋዎች በላይ ከሆነ መድሃኒቱ መቋረጥ ወይም መጠኑ መቀነስ አለበት.

የሊፕይድ ደረጃም በየወቅቱ የሚወሰን ሲሆን ይህም ህክምና ከመጀመሩ በፊት ጠዋት ላይ ከመመገብ በፊት በደም ሴረም ውስጥ ይወሰናል, ከዚያም ከአንድ ወር ህክምና በኋላ እና በየሦስት ወሩ ከተጠናቀቀ በኋላ. በተለመደው ቦታ ላይ, በሽተኛው መድሃኒቱን መውሰድ እንዳቆመ እና በአመጋገብ ውስጥ ያለውን አመጋገብ ችላ ሳይል የሊፕዲድ ክምችት በፍጥነት ወደ መደበኛው ይመለሳል.

አጣዳፊ የፓንቻይተስ እድገትን ለማስወገድ የ triglyceride ደረጃን መቆጣጠር አስፈላጊ ነው, በከፍተኛ መጠን መጨመር መድሃኒቱ ወዲያውኑ መቋረጥ አለበት.

የጭንቀት ሁኔታዎች እና የሳይኮቲክ ምልክቶች እድገታቸው መግለጫዎች እስከ ራስን የማጥፋት ሙከራዎች ድረስ ስላሉት በአክኔኩቴይን በሚታከሙ ታካሚዎች ላይ መድሃኒቱን ለዚህ የሕመምተኞች ምድብ ለማዘዝ እና በሕክምናው ወቅት በጥብቅ ቁጥጥር ስር እንዲሆኑ ጥንቃቄ መደረግ አለበት ። ምንም እንኳን የመድኃኒቱ መቋረጥ ለሥነ-ህመም ምልክቶች እድገት ሁል ጊዜ አስተዋጽኦ ባያደርግም ፣ በአክኔኩቴን ህክምናን ካቆሙ በኋላ ህመምተኞችን መከታተል እና በዚህ መስክ ውስጥ ካሉ ልዩ ባለሙያተኞች ጋር ተገቢውን ምክክር ማድረግ ያስፈልጋል ።

የሕክምናው መጀመሪያ ከቀጠሮው በፊት ከነበረው ይልቅ በጠንካራ የብጉር መባባስ ሊታወቅ የሚችልባቸው ሁኔታዎች ነበሩ። ስለዚህ ጉዳይ አይጨነቁ, ምክንያቱም ይህ ክስተት እንደ መደበኛ ይቆጠራል እና በሳምንት ውስጥ የመድሃኒት መጠን ሳይቀንስ በራሱ ይተላለፋል.

መድኃኒቱ ትልቅ ቴራቶጂካዊ አቅም ስላለው፣ የማንኛውም ምድቦች አባል ለሆኑ ታካሚዎች የሚሰጠው አስተዳደር ከአደጋው እና ከጥቅሙ ጋር መመዘን አለበት።

የ mucous membranes እና የሆድ ድርቀትን ለመከላከል ወይም ለማስወገድ ለህክምና Acnecutane የሚወስዱ ታካሚዎች ለቆዳ እና ለከንፈሮቻቸው እርጥበት አዘል መድኃኒቶችን በከፍተኛ ሁኔታ መጠቀም አለባቸው።

በሕክምናው ወቅት, እንዲሁም ከስድስት ወር በኋላ, በቅርብ ጊዜ ብጉር ትኩረት በተደረገባቸው ቦታዎች ላይ ምንም አይነት ጠባሳ እና ማቅለሚያ የሚቀሰቅሰው የቆዳ ቆዳን ለማፅዳት ምንም አይነት ሂደቶችን ማከናወን አይመከርም.

በተጨማሪም ህክምና ወቅት እና ቢያንስ ስድስት ወራት በኋላ ሁለቱም epidermis መካከል exfoliation እና dermatitis ልማት ጋር የተሞላ ነው ሰም epilation, መጠቀም የማይፈለግ ነው.

የሌሊት ዕይታ መቀነስ እና የእይታ ጥንካሬው ሊቆይ የሚችል ከሆነ እና ከህክምናው በኋላ ህመምተኛው በሌሊት በሚነዱበት ጊዜ ጥንቃቄ እንዲያደርግ መምከሩ ፣ እንደዚህ ያሉ ሁኔታዎችን በወቅቱ ማሳወቅ ያስፈልጋል ።

የታካሚው የእይታ እይታ በቅርበት ክትትል ሊደረግበት ይገባል. እንደ ኮርኒያ ደመናማነት፣ የዓይኑ ዓይን ድርቀት፣ የ keratitis እድገት እና የማታ እይታ መቀነስ ያሉ ሁኔታዎች ህክምናው ከተቋረጠ በኋላ ይጠፋል። ይሁን እንጂ የታካሚውን ሁኔታ ለማስታገስ, ዓይኖቹ በተገቢው ዝግጅቶች (ሰው ሠራሽ እንባዎች በመውደቅ መልክ እና በአይን ቅባት አማካኝነት እርጥበት ባለው ተጽእኖ) እርጥብ መሆን አለባቸው.

ቅሬታዎቻቸው ከእይታ እይታ መበላሸት ጋር የተዛመዱ ታካሚዎች ወደ ተገቢው ባለሙያ መቅረብ አለባቸው ፣ አስፈላጊም ከሆነ ፣ የአክኔኩቴን ሕክምና በሚቆይበት ጊዜ የመገናኛ ሌንሶችን በመስታወት ይተኩ።

የ UV መጋለጥ መወገድ አለበት. በግዳጅ ሁኔታዎች ውስጥ የፀሐይ መከላከያ ተግባር ያለው ክሬም መጠቀም ጥሩ ነው, መከላከያው በጣም ከፍተኛ እና ቢያንስ 15 SPF ነው.

የተለመዱ ያልሆኑ መግለጫዎች አሉ, ነገር ግን መድሃኒቱን በሚጠቀሙበት ጊዜ የጭንቅላቱ ጭንቅላት (pseudotumors) ይነሳሉ እና ያድጋሉ. በእንደዚህ ዓይነት ሁኔታዎች, በተለይም ከ tetracyclines ጋር ሲጣመር, Aknekutan ወዲያውኑ መሰረዝ አለበት.

እንዲሁም በሄመሬጂክ ተቅማጥ የሚሰቃዩ እና በብጉር ህክምና ወቅት ከጀርባው ጋር በተያያዙ በሽተኞች ላይ አክኔኩታን ወዲያውኑ እንዲሰርዙ ይመከራል ።

ከ Acnecutane ጋር የሚደረግ ሕክምናን ከሬቲኖይድ መድኃኒቶች ውጫዊ አጠቃቀም ጋር ሲያዋህዱ ፣ ሊፈጠር የሚችለውን የአናፊላቲክ ምላሽ እድገት ግምት ውስጥ ማስገባት ያስፈልጋል ። ይህ ሁኔታ ወዲያውኑ የሕክምና መቋረጥ እና የታካሚውን ጥንቃቄ የተሞላበት ክትትል ይጠይቃል.

ከፍተኛ ተጋላጭነት ባለው ቡድን ውስጥ ያሉ ታካሚዎች (የስኳር በሽታ፣ ሥር የሰደደ የአልኮል ሱሰኝነት፣ ከመጠን ያለፈ ውፍረት፣ የተዳከመ የስብ ሜታቦሊዝም) ከሌሎች ይልቅ በላብራቶሪ ውስጥ ያለውን የስብ እና የግሉኮስ መጠን መቆጣጠር አለባቸው። ለስኳር ህመምተኞች የደም ስኳር መጠን ከወትሮው በበለጠ መከታተል ይመከራል።

በአክኔኩታን የሚታከም ታካሚ በየጊዜው ደም ከሰጠ, ከዚያም ለህክምናው ጊዜ እና ከዚያ በኋላ ከአንድ ወር በኋላ, ደሙ አይወሰድም. ይህ መለኪያ በእርግዝና ሁኔታ ውስጥ ያለች ሴት ደም ውስጥ መድሃኒቱን በአጋጣሚ እንዳይወስድ ይረዳል.

በሕክምናው ሂደት ውስጥ ታካሚዎች የራሳቸውንም ሆነ በዙሪያቸው ያሉትን ሰዎች ደህንነት ችላ ማለት እና መኪና መንዳት የለባቸውም. ማሽነሪዎችን መንዳት ወይም መስራት በጣም አስፈላጊ ሲሆን ከፍተኛ ጥንቃቄ ማድረግ ያስፈልጋል።

Aknekutan analogues

የመድኃኒቶች አናሎግ እንዲሁ በ capsules መልክ ቀርበዋል-Sotret ፣ Roaccutane። ሆኖም ፣ በአክኔኩቴን ህክምናን ከብዙ አናሎግ መድኃኒቶች ጋር ለመተካት ውሳኔው በልዩ ባለሙያ ብቻ ሊወሰድ ይችላል።

Aknekutan ዋጋ

የመድሃኒቱ ዋጋ በማሸጊያው ላይ እና በውስጡ ካፕሱል ያላቸው አረፋዎች መኖራቸውን ይወሰናል. የአክኔኩታን አማካይ ዋጋ 1680 ሩብልስ ነው።

Aknekutan ግምገማዎች

ስለ አክኔኩታን መድኃኒት የታካሚዎች አስተያየት ከማያሻማ ሁኔታ የራቀ ነው። ሁሉም ሰው ማለት ይቻላል ስለ ውጤታማነቱ ይናገራል ፣ ግን ብዙዎች እጅግ በጣም ብዙ የጎንዮሽ ጉዳቶች ያስፈራቸዋል ፣ እና የመድኃኒቱ ከፍተኛ ዋጋ በቀላሉ ብዙዎችን ከማገገም ያባርራል። ብዙ ግምገማዎች አሉ፣ስለዚህ በቅርብ ጊዜ ወደ እኛ የመጡትን ለማምጣት እንሞክር።

ጄን፦የአራት አመት ትግል ከከባድ የብጉር አይነት ጋር በአክነኩታን የድል አክሊል ተቀዳጀ። በጣም ጠንካራ ጭንቀት እና የነርቭ ድንጋጤ ካጋጠመኝ በኋላ፣የፊቴ እና የጀርባ ቆዳዬ ለአሰቃቂ የብጉር ክምችት መቀበያ ሆኑ እና አንዳንድ ጊዜ በቃሉ ቀጥተኛ ትርጉም ወደ መኝታ መሄድ በጣም ያማል። የብጉር ችግርን ለመፍታት ቢያንስ የተወሰነ ግንኙነት ያላቸው ሁሉም መድኃኒቶች፣ ሞክሬያለሁ። እየባሰ መጣ። ሕክምናው ዜሮ ውጤት ነበረው, እና ዶክተሮቹ ሽቅብ ሆኑ. ግን ህይወት እንደተለመደው ትቀጥላለች እና እንደዚህ ባለ ፊት በህይወት ታሪኬ ውስጥ በጣም አስፈላጊ የሆኑትን ብዙ ክስተቶችን አሳልፌያለሁ: ከተቋሙ ተመርቄያለሁ, አገባሁ, ልጅ ወለድኩ. እርግጥ ነው, እንዲህ ዓይነት ፊት ያለው የሠርግ ልብስ መልበስ አስደሳች አይደለም, ነገር ግን በዚያ ቅጽበት ተስፋ ቆርጬ ነበር. ባለቤቴ ደግፎኝ ለቆንጆ እና ጤናማ ቆዳ አዲስ ትግል አነሳሳኝ። እናም እንደገና ለመጀመር እና ተስፋ ላለመቁረጥ ወሰንኩ. በሌላ ከተማ እንግዳ ሆኜ በአጋጣሚ ከዶክተር ጋር ቀጠሮ አገኘሁ እና ለአክነኩታን ቀጠሮ ተቀበለኝ። ውጤቱ አስደናቂ ነው። እውነት ነው, የሁለተኛው ልጅ መወለድን መጠበቅ አለብን, ይህም ቀደም ብለን ማለም የጀመርነው, አሁን ግን ቆዳዬ ወደ መደበኛው እየተመለሰ ነው, ሁሉንም ነገር ለማሸነፍ ወስኛለሁ. ለሁለተኛ ጊዜ ህክምና ማድረግ አለብኝ, ይህም ቆንጆ ሳንቲም ያስወጣል, ነገር ግን እሳካለሁ.

ቫለንታይንአክኔኩታን በዶክተር ትእዛዝ መሰረት መውሰድ ጀመረ ብጉር , እሱም በትክክል በሁሉም ቦታ: በፊት, እግሮች እና ጀርባ ላይ. እኔ እላለሁ, መድሃኒቱ ስራውን በደንብ ይሰራል. ለአምስት ወራት ያህል ታክሜያለሁ እና ከረዥም የጎንዮሽ ጉዳቶች ዝርዝር ውስጥ በጣም አስከፊ የከንፈር መድረቅ ብቻ አጋጥሞኛል. ይሁን እንጂ ከስድስት ወራት በኋላ, የእኔ ብጉር ወደ ፊቴ ተመለሰ, ግን እውነቱ ይህ ጥቃት በጀርባዬ እና በእግሬ ላይ አልፏል. ዶክተሩ ስለ ድጋሚ ሕክምና አስፈላጊነት ይናገራል. እና እኔና ባለቤቴ እራሳችንን ልጅ ለመስጠት አቀድን። አሁን ከባድ ምርጫ ማድረግ አለብዎት, ምክንያቱም በእርግዝና ወቅት, የዚህ አይነት ህክምና በጥብቅ የተከለከለ ነው.

ናታሊያ፡-እንደኔ ከሆነ ዶክተሩ የአክኔኩቴን ህክምናን ያዘዙኝ ለአንድ ሳምንት ያህል ከጠየቅኩት በኋላ ነው። እውነታው ግን እድሜዬ ገና ወጣት አይደለም እናም በሚያስደንቅ ሁኔታ, በቆዳዬ ላይ ብጉር ብቅ ማለት ጀመረ እና በከፍተኛ ፍጥነት, በአሥራዎቹ ዕድሜ ውስጥ ሳለሁ, ይህንን አላስታውስም. አንድ አመት ሙሉ በሁሉም አይነት ንግግሮች የተቀባ እና የብጉር ቅባቶች የተቀባውን ነጸብራቅዬን በመስታወት ውስጥ እየተመለከትኩኝ ነበር። ግዛቴ በሃይለኛ የተስፋ መቁረጥ ስሜት መገደብ ጀመረ። በሥራ ላይ ያሉ ጓደኞቼ እንዴት እንደተሰቃየሁ አይተው መድኃኒት ይፈልጉኝ ጀመር። ዛሬ በይነመረብ ላይ ያልተገኘውን ማስታወስ አስቂኝ ነው. ይሁን እንጂ አንድ መረጃ በጣም ሳበኝ. ስለ መድሃኒቱ አክኔኩታን ነበር. መድሃኒቱ የተዋጣለት መግለጫ ነበረው እና እንደ እኔ ላለው ችግር እንደ ተአምር ፈውስ ተቀምጧል። የተጠላውን ብጉር ለማስወገድ በሚቻል መንገድ ተነሳሳሁ እና መድኃኒቱ ለገበያ ስለማይገኝ ለሐኪም ትእዛዝ ቸኩያለሁ። ይሁን እንጂ ዶክተሩ የእኔን ጉጉት አልጋራም እና ስለ የጎንዮሽ ጉዳቶች በጣም ትንሽ እና በጣም ብዙ የተጻፈበትን የመድሃኒት መመሪያዎችን አሳየኝ. ዶክተሩን በዝርዝር ካዳመጥኩ በኋላ እና በአእምሮዬ ሁሉንም ጥቅሞቹን እና ጉዳቱን ካመዘንኩ በኋላ ህክምናን ለመጠየቅ ወሰንኩ. ዛሬ ሁሉም ነገር አልቋል። ፊቴ እንደገና ጥሩ ይመስላል፣ እንደምንም ታደሰ። የጎንዮሽ ጉዳቶች በተግባር ታልፈዋል, በአፍ እና በከንፈሮች ላይ የምግብ አለመፈጨት እና መድረቅ ካልሆነ በስተቀር ሌላ ምንም ነገር ሊያጋጥም አልቻለም. ነገር ግን ውጤቱ, እነሱ እንደሚሉት, ፊት ላይ. ስለዚህ, ተመሳሳይ ችግር ያለባቸውን ሁሉ የጎንዮሽ ጉዳቶችን እና ከፍተኛ ዋጋዎችን እንዳይፈሩ, ነገር ግን ህክምናውን እንዲሞክሩ እመክራለሁ. ደግሞም ለሴት ያለው ገጽታ መንፈሳዊ ምቾት ነው, ያለዚያም በመደበኛነት ለመኖር የማይቻል ነው.

ተመሳሳይ መመሪያዎች፡-