ለነርሲንግ ደህንነቱ የተጠበቀ የ erythromycin ቅባት አናሎግ። የ erythromycin ዘመናዊ አናሎግ

ማክሮሮይድ አንቲባዮቲክ

ንቁ ንጥረ ነገር

ኤሪትሮሜሲን (erythromycin)

የመልቀቂያ ቅጽ, ቅንብር እና ማሸግ

ነጭ ወይም ነጭ ማለት ይቻላል, ክብ, ቢኮንቬክስ; በመስቀለኛ ክፍል ላይ አንድ ነጭ ሽፋን ይታያል.

ተጨማሪዎች: ፖቪዶን - 9.45 mg, crospovidone - 13.5 mg, calcium stearate - 4.14 mg, talc - 10.35 mg, ድንች ስታርች - እስከ 450 ሚ.ግ.

የሼል ቅንብር፡ሴላሴፌት 16.2 ሚ.ግ, ቲታኒየም ዳይኦክሳይድ 0.8 ሚ.ግ., የ castor ዘይት 3 ሚ.ግ.

10 ቁርጥራጮች. - ሴሉላር ኮንቱር ማሸጊያዎች (1) - የካርቶን ፓኬጆች።
10 ቁርጥራጮች. - ሴሉላር ኮንቱር ማሸጊያዎች (2) - የካርቶን ፓኬጆች።

ኢንቲክ ፊልም-የተሸፈኑ ጽላቶች ነጭ ወይም ነጭ ማለት ይቻላል, ኦቫል, ቢኮንቬክስ; አንድ ነጠላ ነጭ ቀለም በተለዋዋጭ ክፍል ላይ ይታያል.

ተጨማሪዎች: የድንች ዱቄት, ፖሊቪኒልፒሮሊዶን (ፖቪዶን), ኮሊዶን CL-M (ክሮስፖቪዶን), ፖሊሶርባቴ 80 (በ 80 መካከል), ካልሲየም ስቴራሪት, ታክ.

የሼል ቅንብር፡ሴሉሎስ አሲቴት, የሕክምና ካስተር ዘይት, ቲታኒየም ዳይኦክሳይድ.

5 ቁርጥራጮች. - ሴሉላር ኮንቱር ማሸጊያዎች (1) - የካርቶን ፓኬጆች።
5 ቁርጥራጮች. - ሴሉላር ኮንቱር ማሸጊያዎች (2) - የካርቶን ፓኬጆች።
5 ቁርጥራጮች. - ሴሉላር ኮንቱር ማሸጊያዎች (3) - የካርቶን ፓኬጆች።
5 ቁርጥራጮች. - ሴሉላር ኮንቱር ማሸጊያዎች (4) - የካርቶን ፓኬጆች።
5 ቁርጥራጮች. - ሴሉላር ኮንቱር ማሸጊያዎች (5) - የካርቶን ፓኬጆች።
5 ቁርጥራጮች. - ሴሉላር ኮንቱር ማሸጊያዎች (6) - የካርቶን ጥቅሎች.

ፋርማኮሎጂካል ተጽእኖ

[I] - በሩሲያ ፌዴሬሽን ጤና ጥበቃ ሚኒስቴር ፋርማኮሎጂካል ኮሚቴ የተፈቀደ የሕክምና አጠቃቀም መመሪያዎች

ከማክሮሮይድ ቡድን የተገኘ ባክቴሪዮስታቲክ አንቲባዮቲክ በለጋሽ ክፍል ውስጥ ካለው የሪቦዞም 50S ንዑስ ክፍል ጋር ይጣመራል ፣ ይህም በአሚኖ አሲድ ሞለኪውሎች መካከል የፔፕታይድ ትስስር መፈጠርን የሚረብሽ እና ረቂቅ ህዋሳትን ፕሮቲኖች ውህደትን የሚያግድ (የኑክሊክ አሲዶች ውህደትን አይጎዳውም) ). በከፍተኛ መጠን ጥቅም ላይ ሲውል, ባክቴሪያቲክ ተጽእኖ ሊያሳይ ይችላል. የእርምጃው ስፔክትረም ግራም-አዎንታዊ (ስታፊሎኮከስ spp.፣ የሚያመርተው እና የማያመርት ፔኒሲሊንሴስ፣ ስቴፕሎኮከስ Aureusን ጨምሮ፣ Streptococcus spp. (ስትሬፕቶኮከስ pneumoniae፣ ስትሬፕቶኮከስ pyogenes ጨምሮ)፣ አልፋ-ሄሞሊቲክ ዳይሪፕሲል ባክቴሪያይኔቲክ ቡድን , Corynebacterium minutissimum) እና ግራም-አሉታዊ ረቂቅ ተሕዋስያን (Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, Bordetella ፐርቱሲስ, Brucella spp., Legionella spp., Legionella pneumophila ጨምሮ) እና ሌሎች ረቂቅ ተሕዋስያን: Mycoplasma spp. (Mycoplasma pneumoniae ን ጨምሮ) ክላሚዲያ spp. (ክላሚዲያ ትራኮማቲስ ጨምሮ)፣ Treponema spp.፣ Rickettsia spp.፣ Entamoeba histolytica፣ Listeria monocytogenes።

ተከላካይ ግራም-አሉታዊ ዘንጎች: ኢሼሪሺያ ኮላይ, ፒሴዶሞናስ ኤሩጊኖሳ, እንዲሁም Shigella spp., Salmonella spp. እና ሌሎችም። ስሜታዊ ቡድኑ ከ 0.5 mg/l ባነሰ የአንቲባዮቲክ ክምችት እድገታቸው የዘገየ፣ መጠነኛ ስሜታዊ - 1-6 mg/l፣ መጠነኛ ተከላካይ እና ተከላካይ - 6-8 mg/l ረቂቅ ተሕዋስያንን ያጠቃልላል።

ፋርማሲኬኔቲክስ

መምጠጥ ከፍተኛ ነው። መብላት erythromycin ያለውን የቃል ዓይነቶች ላይ ተጽዕኖ አይደለም ቤዝ ውስጥ, enteric-የተሸፈኑ. Cmax ከ2-4 ሰአታት በኋላ ከተመገቡ በኋላ ይደርሳል ከፕሮቲኖች ጋር የሚደረግ ግንኙነት ከ70-90% ነው.

ባዮአቫላይዜሽን - 30-65%. በሰውነት ውስጥ እኩል ያልሆነ ተሰራጭቷል. በከፍተኛ መጠን በጉበት, ስፕሊን, ኩላሊት ውስጥ ይከማቻል. በቢል እና በሽንት ውስጥ, ትኩረቱ በፕላዝማ ውስጥ ካለው ትኩረት አሥር እጥፍ ይበልጣል. ወደ ሳንባዎች ቲሹዎች, ሊምፍ ኖዶች, መካከለኛ ጆሮዎች, የፕሮስቴት እጢዎች, የዘር ፈሳሽ, የፕሌይራል አቅልጠው, አሲቲክ እና ሲኖቪያል ፈሳሽ ውስጥ በደንብ ዘልቆ ይገባል. የሚያጠቡ ሴቶች ወተት 50% የፕላዝማ ትኩረትን ይይዛል. በደካማ በ BBB በኩል ወደ ሴሬብሮስፒናል ፈሳሽ ውስጥ ዘልቆ ይገባል (የእሱ ትኩረት በፕላዝማ ውስጥ ካለው የመድኃኒቱ ይዘት 10% ነው)። በአንጎል ሽፋን ውስጥ ባሉ የእሳት ማጥፊያ ሂደቶች ውስጥ ወደ erythromycin የመተላለፍ ችሎታቸው በትንሹ ይጨምራል። የእንግዴ ማገጃ በኩል ዘልቆ እና ወደ ፅንሱ ደም, በውስጡ ይዘት እናት ፕላዝማ ውስጥ ይዘት 5-20% ይደርሳል የት.

በጉበት ውስጥ ተፈጭቶ (ከ 90% በላይ) ፣ በከፊል ንቁ ያልሆኑ ሜታቦላይቶች መፈጠር። ቲ 1 / 2 - 1.4-2 ሰአታት, ከ anuria ጋር - 4-6 ሰአታት ከቢሊ ጋር ማስወጣት - 20-30% ያልተለወጠ, ኩላሊት (ያልተለወጠ) ከአፍ አስተዳደር በኋላ - 2-5%.

አመላካቾች

ስሜታዊ በሆኑ ማይክሮፋሎራዎች ምክንያት የሚመጡ የባክቴሪያ ኢንፌክሽኖች;

• ዲፍቴሪያ (ባክቴሪያ ተሸካሚን ጨምሮ);
• ደረቅ ሳል (መከላከልን ጨምሮ);
• ትራኮማ;
• ብሩሴሎሲስ;
• የ legionnaires በሽታ;
• erythrasma;
• ሊስቴሪዮሲስ;
• ቀይ ትኩሳት;
• አሜኢቢክ ተቅማጥ;
• ጨብጥ;
• አዲስ የተወለዱ ሕፃናት conjunctivitis;
• በልጆች ላይ የሳንባ ምች;
• በክላሚዲያ ትራኮማቲስ ምክንያት በነፍሰ ጡር ሴቶች ላይ የሽንት ኢንፌክሽን;
• የመጀመሪያ ደረጃ ቂጥኝ (ለፔኒሲሊን አለርጂ ለሆኑ በሽተኞች);
• በአዋቂዎች ውስጥ ያልተወሳሰበ ክላሚዲያ (በታችኛው የሽንት ቱቦ እና ፊንጢጣ ውስጥ ከአካባቢያዊነት ጋር) አለመቻቻል ወይም አለመቻል;
• የ ENT አካላት ኢንፌክሽኖች (ቶንሲል, otitis media, sinusitis);
• biliary ትራክት ኢንፌክሽን (cholecystitis);
• የላይኛው እና የታችኛው የመተንፈሻ አካላት ኢንፌክሽኖች (ትራኪይተስ ፣ ብሮንካይተስ ፣ የሳንባ ምች);
• የቆዳ እና ለስላሳ ቲሹዎች ኢንፌክሽኖች (ፔስትላር የቆዳ በሽታዎች, የወጣት ብጉርን ጨምሮ, የተበከሉ ቁስሎች, አልጋዎች, II-III ዲግሪ ማቃጠል, trophic ulcers);
• የዓይንን የ mucous ሽፋን ኢንፌክሽኖች;
• የሩሲተስ ሕመምተኞች የ streptococcal ኢንፌክሽን (ቶንሲል, pharyngitis) እንዲባባስ መከላከል;
• በሕክምና እና በምርመራ ሂደቶች ወቅት ተላላፊ ችግሮችን መከላከል (ከቀዶ ጥገና በፊት የአንጀት ዝግጅት ፣ የጥርስ ሕክምና ጣልቃገብነት ፣ ኢንዶስኮፒ ፣ የልብ ጉድለቶች ባሉባቸው በሽተኞች) ።

ተቃውሞዎች

• ከመጠን በላይ ስሜታዊነት;
• የመስማት ችግር;
• terfenadine ወይም astemizole በአንድ ጊዜ መቀበል;
• የጡት ማጥባት ጊዜ.

ከ ጥንቃቄ፡- arrhythmias (በታሪክ ውስጥ); የ QT ክፍተት ማራዘም; አገርጥቶትና (ታሪክ); የጉበት አለመሳካት; የኩላሊት ውድቀት.

የመድኃኒት መጠን

ነጠላ መጠን ለ ዕድሜያቸው ከ 14 ዓመት በላይ የሆኑ አዋቂዎችና ጎረምሶች 250-500 mg ነው ፣ በየቀኑ - 1-2 ግ በመድኃኒቶች መካከል ያለው የጊዜ ክፍተት 6 ሰዓት ነው ። ከባድ ኢንፌክሽኖችዕለታዊ መጠን እስከ 4 ግራም ሊጨምር ይችላል.

ልጆች ከ ከ 4 ወር እስከ 18 ዓመት, እንደ እድሜ, የሰውነት ክብደት እና የኢንፌክሽን ክብደት - 30-50 mg / kg / day በ 2-4 መጠን; በመጀመሪያዎቹ 3 ወራት ውስጥ ልጆች- 20-40 mg / ኪግ / ቀን. በጣም ከባድ በሆኑ ኢንፌክሽኖች ውስጥ, መጠኑ በእጥፍ ሊጨምር ይችላል.

ለ የዲፍቴሪያ ሰረገላ ህክምና- 250 mg 2 ጊዜ / ቀን. የርዕስ መጠን ለ የመጀመሪያ ደረጃ ቂጥኝ ሕክምና- 30-40 ግ, የሕክምና ቆይታ - 10-15 ቀናት.

በ አሜቢክ ዲሴስቴሪ ጓልማሶች- 250 mg 4 ጊዜ / ቀን; ልጆች- 30-50 mg / ኪግ / ቀን; የኮርሱ ቆይታ - 10-14 ቀናት.

በ legionellosis- 500 mg-1 g 4 ጊዜ / ቀን ለ 14 ቀናት.

በ ጨብጥ- 500 ሚ.ግ በየ 6 ሰዓቱ ለ 3 ቀናት, ከዚያም 250 mg በየ 6 ሰዓቱ ለ 7 ቀናት.

ለ ተላላፊ ችግሮችን ለመከላከል ከቀዶ ጥገና በፊት የአንጀት ዝግጅት- ውስጥ, 1 g ለ 19 ሰአታት, 18 ሰአታት እና ቀዶ ጥገናው ከመጀመሩ 9 ሰአታት በፊት (ጠቅላላ 3 ግራም).

ለ የ streptococcal ኢንፌክሽን መከላከል (ቶንሲል ፣ pharyngitis)።አዋቂዎች - 20-50 mg / ኪግ / ቀን; ልጆች- 20-30 mg / kg / day, የኮርሱ ቆይታ - ቢያንስ 10 ቀናት.

ለ የልብ ችግር ላለባቸው ታካሚዎች የሴፕቲክ endocarditis መከላከል- 1 ግ ለ ጓልማሶችእና 20 mg / kg ለ ልጆች, ከህክምናው ወይም ከመመርመሪያው ሂደት 1 ሰዓት በፊት, ከዚያም 500 ሚ.ግ ጓልማሶችእና 10 mg / kg ለ ልጆች, እንደገና ከ 6 ሰዓታት በኋላ.

በ ከባድ ሳል- 40-50 mg / ኪግ / ቀን ለ 5-14 ቀናት. በ የሳንባ ምችበ ልጆች- 50 mg / kg / day በ 4 መጠን, ቢያንስ ለ 3 ሳምንታት. በ በእርግዝና ወቅት የሽንት ኢንፌክሽን- 500 mg 4 ጊዜ / ቀን ቢያንስ ለ 7 ቀናት ወይም (እንዲህ ዓይነቱ መጠን በደንብ የማይታለፍ ከሆነ) - 250 mg 4 ጊዜ / ቀን ቢያንስ ለ 14 ቀናት።

በ ጓልማሶች፣ በ ያልተወሳሰበ ክላሚዲያ እና tetracycline አለመቻቻል- 500 mg 4 ጊዜ / ቀን ቢያንስ ለ 7 ቀናት።

የጎንዮሽ ጉዳቶች

ከመጠን በላይ የመነካካት ምላሾች;የቆዳ አለርጂ (urticaria, ሽፍታ ሌሎች ዓይነቶች), eosinophilia; አልፎ አልፎ - አናፍላቲክ ድንጋጤ.

ማቅለሽለሽ, ማስታወክ, gastralgia, tenesmus, የሆድ ህመም, ተቅማጥ, dysbacteriosis; አልፎ አልፎ - የአፍ ውስጥ candidiasis, pseudomembranous enterocolitis (በሕክምና ወቅት እና በኋላ ሁለቱም), የጉበት ተግባር, cholestatic አገርጥቶትና, የጉበት transaminases እንቅስቃሴ መጨመር, pancreatitis, የመስማት ችግር እና / ወይም tinnitus (ከፍተኛ መጠን ሲጠቀሙ - ከ 4 g / ቀን, የመስማት. መድሃኒቱ ከተቋረጠ በኋላ ማጣት ብዙውን ጊዜ የሚቀለበስ ነው).

አልፎ አልፎ - tachycardia, በ ECG ላይ ያለው የ QT ክፍተት ማራዘም, ventricular arrhythmias, ventricular tachycardia (የፒሮውቴት ዓይነት) ረዘም ላለ ጊዜ የ QT ክፍተት ባላቸው ታካሚዎች ውስጥ ጨምሮ.

ከመጠን በላይ መውሰድ

ምልክቶች፡-ያልተለመደ የጉበት ተግባር, እስከ አጣዳፊ የጉበት ውድቀት, የመስማት ችግር.

ሕክምና፡-, የመተንፈሻ አካላት ሁኔታን በጥንቃቄ መከታተል. የጨጓራ እጢ ማጠብ ከአማካይ ቴራፒዩቲክ መጠን በአምስት እጥፍ ከፍ ያለ መጠን ውጤታማ ነው. ሄሞዳያሊስስ, የፔሪቶናል ዳያሊሲስ, የግዳጅ ዳይሬሲስ ውጤታማ አይደሉም.

የመድሃኒት መስተጋብር

የ tubular secretion የሚከለክሉ መድኃኒቶች T 1/2 erythromycin ያራዝማሉ።

ከ lincomycin, clindamycin እና chloramphenicol (አንታጎኒዝም) ጋር የማይጣጣም.

የቤታ-ላክቶም አንቲባዮቲኮችን (ፔኒሲሊን, ሴፋሎሲፎኖች, ካርቦፔኔምስ) የባክቴሪያ ተጽእኖን ይቀንሳል.

በአንድ ጊዜ በጉበት ውስጥ ከተዋሃዱ መድኃኒቶች (ቴኦፊሊሊን ፣ ካርባማዚፔይን ፣ ሄክሶባርቢታል ፣ ፌኒቶይን ፣ አልፌንታኒል ፣ ዲሶፒራሚድ ፣ ሎቫስታቲን ፣ ብሮሞክሪፕቲን) ጋር ሲወሰዱ የእነዚህ መድኃኒቶች የፕላዝማ ትኩረት ሊጨምር ይችላል (ይህ የማይክሮሶማል ጉበት ኢንዛይሞች ተከላካይ ነው)።

የ cyclosporine (በተለይም አብሮ የሚሄድ የኩላሊት ውድቀት ባለባቸው በሽተኞች) ኒፍሮቶክሲካዊነት ይጨምራል። የ triazolam እና midazolam ንፅህናን ይቀንሳል፣ እና ስለዚህ የቤንዞዲያዜፒንስን ፋርማኮሎጂካል ተጽእኖ ሊያሳድግ ይችላል።

ከ terfenadine ወይም astemizole ጋር በተመሳሳይ ጊዜ ሲወሰዱ - arrhythmias የመፍጠር እድል, በ dihydroergotamine ወይም በሃይድሮጂን ያልተገኘ ኤርጎት አልካሎይድ - vasoconstriction to spasm, dysesthesia.

የሜቲልፕሬድኒሶሎን ፣ ፌሎዲፒን እና ኮመሪን ፀረ-coagulants መወገድን (ተፅዕኖውን ያሳድጋል)።

ከሎቫስታቲን ጋር በጋራ ሲጠቀሙ, ራቢዶምዮሊሲስ ይሻሻላል.

የዲጎክሲን ባዮአቪላይዜሽን ይጨምራል።

የሆርሞን የወሊድ መከላከያን ውጤታማነት ይቀንሳል.

ልዩ መመሪያዎች

ከረጅም ጊዜ ህክምና ጋር, የጉበት ተግባራትን የላቦራቶሪ መለኪያዎችን መከታተል አስፈላጊ ነው.

የኮሌስታቲክ ጃንዲስ ምልክቶች ሕክምናው ከተጀመረ ከጥቂት ቀናት በኋላ ሊዳብሩ ይችላሉ, ነገር ግን ከ 7-14 ቀናት ተከታታይ ህክምና በኋላ የእድገት አደጋ ይጨምራል. የኩላሊት እና የሄፐታይተስ እጥረት ባለባቸው ታካሚዎች እንዲሁም በአረጋውያን በሽተኞች ላይ የኦቲቶክሲክ ተጽእኖ የመፍጠር እድሉ ከፍተኛ ነው.

አንዳንድ የሂሞፊለስ ኢንፍሉዌንዛ ዓይነቶች erythromycin እና sulfonamidesን በአንድ ጊዜ ሲጠቀሙ ስሜታዊ ናቸው።

በሽንት ውስጥ ያሉ ካቴኮላሚኖችን መወሰን እና በደም ውስጥ ያሉ የሄፕታይተስ ትራንስሚንሴስ እንቅስቃሴን ሊያስተጓጉል ይችላል (definylhydrazine በመጠቀም የቀለማት ውሳኔ)።

እርግዝና እና ጡት ማጥባት

ወደ የጡት ወተት ውስጥ የመግባት እድል በመኖሩ, erythromycin በሚወስዱበት ጊዜ ጡት ከማጥባት መቆጠብ አለብዎት.

በልጅነት ጊዜ ማመልከቻ

ከፋርማሲዎች የማሰራጨት ውል

መድሃኒቱ በሐኪም የታዘዘ ነው.

የማከማቻ ውሎች እና ሁኔታዎች

ዝርዝር B. በደረቅ፣ ጨለማ ቦታ፣ ህጻናት በማይደርሱበት ቦታ፣ ከ 25 ዲግሪ ሴንቲግሬድ በማይበልጥ የሙቀት መጠን ያከማቹ።

የመደርደሪያ ሕይወት - 2 ግ ጊዜው ካለፈበት ቀን በኋላ አይጠቀሙ.

በዚህ ጽሑፍ ውስጥ መድሃኒቱን ለመጠቀም መመሪያዎችን ማንበብ ይችላሉ Erythromycin. የጣቢያ ጎብኚዎች ግምገማዎች - የዚህ መድሃኒት ሸማቾች, እንዲሁም በ Erythromycin አጠቃቀም ላይ የስፔሻሊስቶች ዶክተሮች አስተያየት ቀርበዋል. ስለ መድሃኒቱ ያለዎትን አስተያየት በንቃት ለመጨመር ትልቅ ጥያቄ: መድሃኒቱ ረድቷል ወይም በሽታውን ለማስወገድ አልረዳም, ምን ችግሮች እና የጎንዮሽ ጉዳቶች ተስተውለዋል, ምናልባትም በአምራች ማብራሪያው ውስጥ አልተገለጸም. Erythromycin analogues አሁን ባሉት መዋቅራዊ አናሎግዎች ፊት. የጉሮሮ መቁሰል, ብጉር (ብጉር) በአዋቂዎች, በልጆች ላይ, እንዲሁም በእርግዝና እና ጡት በማጥባት ጊዜ ይጠቀሙ.

Erythromycin- ከማክሮሮይድ ቡድን የተወሰደ ባክቴሪያቲክ አንቲባዮቲክ ፣ በተገላቢጦሽ ከ 50S የሪቦዞም ንዑስ ክፍል ጋር በለጋሽ ክፍል ውስጥ ይጣመራል ፣ ይህም በአሚኖ አሲድ ሞለኪውሎች መካከል የፔፕታይድ ትስስር መፈጠርን የሚረብሽ እና ረቂቅ ህዋሳትን ፕሮቲኖች ውህደትን የሚያግድ (የኑክሊክ ውህደትን አይጎዳውም) አሲዶች). በከፍተኛ መጠን ጥቅም ላይ ሲውል, ባክቴሪያቲክ ተጽእኖ ሊያሳይ ይችላል.

የድርጊት ስፔክትረም ግራም-አዎንታዊ እና ግራም-አሉታዊ ረቂቅ ተሕዋስያንን እንዲሁም ሌሎች ረቂቅ ተሕዋስያንን ያጠቃልላል-Mycoplasma spp. (Mycoplasma pneumoniae ን ጨምሮ) ክላሚዲያ spp. (ክላሚዲያ ትራኮማቲስ ጨምሮ)፣ Treponema spp.፣ Rickettsia spp.፣ Entamoeba histolytica፣ Listeria monocytogenes።

ተከላካይ ግራም-አሉታዊ ዘንጎች: ኢሼሪሺያ ኮላይ, ፒሴዶሞናስ ኤሩጊኖሳ, እንዲሁም Shigella spp., Salmonella spp. እና ሌሎችም። ስሜታዊ ቡድኑ ከ 0.5 mg/l ባነሰ የአንቲባዮቲክ ክምችት እድገታቸው የዘገየ፣ መጠነኛ ስሜታዊ - 1-6 mg/l፣ መጠነኛ ተከላካይ እና ተከላካይ - 6-8 mg/l ረቂቅ ተሕዋስያንን ያጠቃልላል።

ፋርማሲኬኔቲክስ

መምጠጥ ከፍተኛ ነው። መብላት erythromycin ያለውን የቃል ዓይነቶች ላይ ተጽዕኖ አይደለም ቤዝ ውስጥ, enteric-የተሸፈኑ.

በሰውነት ውስጥ እኩል ያልሆነ ተሰራጭቷል። በከፍተኛ መጠን በጉበት, ስፕሊን, ኩላሊት ውስጥ ይከማቻል. በቢል እና በሽንት ውስጥ, ትኩረቱ በፕላዝማ ውስጥ ካለው ትኩረት አሥር እጥፍ ይበልጣል. ወደ ሳንባዎች, ሊምፍ ኖዶች, መካከለኛ ጆሮዎች, የፕሮስቴት እጢዎች, የወንድ የዘር ፈሳሽ, የፕሌይራል አቅልጠው, አሲቲክ እና ሲኖቪያል ፈሳሽ ወደ ቲሹዎች ውስጥ በደንብ ዘልቆ ይገባል. የሚያጠቡ ሴቶች ወተት 50% የፕላዝማ ትኩረትን ይይዛል. በደም-አንጎል እንቅፋት ወደ ሴሬብሮስፒናል ፈሳሽ በደንብ ዘልቆ ይገባል (በፕላዝማ ውስጥ ካለው የመድኃኒቱ ይዘት 10% ነው)። በአንጎል ሽፋን ውስጥ ባሉ የእሳት ማጥፊያ ሂደቶች ውስጥ ወደ erythromycin የመተጣጠፍ ችሎታቸው በትንሹ ይጨምራል። የእንግዴ ማገጃ በኩል ዘልቆ እና ወደ ፅንሱ ደም, በውስጡ ይዘት እናት ፕላዝማ ውስጥ ይዘት 5-20% ይደርሳል የት.

ከቢል ጋር ማስወጣት - 20-30% ያልተለወጠ, ኩላሊት (ያልተለወጠ) ከአፍ አስተዳደር በኋላ - 2-5%.

አመላካቾች

ስሜታዊ በሆኑ ማይክሮፋሎራዎች ምክንያት የሚመጡ የባክቴሪያ ኢንፌክሽኖች;

• ዲፍቴሪያ (ባክቴሪያ ተሸካሚን ጨምሮ);
• ደረቅ ሳል (መከላከልን ጨምሮ);
• ትራኮማ;
• ብሩሴሎሲስ;
• የ legionnaires በሽታ (legionellosis);
• erythrasma;
• ሊስቴሪዮሲስ;
• ቀይ ትኩሳት;
• አሜኢቢክ ተቅማጥ;
• ጨብጥ;
• አዲስ የተወለዱ ሕፃናት conjunctivitis;
• በልጆች ላይ የሳንባ ምች;
• በክላሚዲያ ትራኮማቲስ ምክንያት በነፍሰ ጡር ሴቶች ላይ የሽንት ኢንፌክሽን;
• የመጀመሪያ ደረጃ ቂጥኝ (ለፔኒሲሊን አለርጂ ለሆኑ በሽተኞች);
• በአዋቂዎች ውስጥ ያልተወሳሰበ ክላሚዲያ (በታችኛው የሽንት ቱቦ እና ፊንጢጣ ውስጥ ከአካባቢያዊነት ጋር) የ tetracyclines አለመቻቻል ወይም ውጤታማ አለመሆን;
• የ ENT አካላት ኢንፌክሽኖች (ቶንሲል, otitis media, sinusitis);
• biliary ትራክት ኢንፌክሽን (cholecystitis);
• የላይኛው እና የታችኛው የመተንፈሻ አካላት ኢንፌክሽኖች (ትራኪይተስ ፣ ብሮንካይተስ ፣ የሳንባ ምች);
• የቆዳ እና ለስላሳ ቲሹዎች ኢንፌክሽኖች (ፔስትላር የቆዳ በሽታዎች, የወጣት ብጉርን ጨምሮ, የተበከሉ ቁስሎች, አልጋዎች, II-III ዲግሪ ማቃጠል, trophic ulcers);
• የዓይንን የ mucous ሽፋን ኢንፌክሽኖች;
• የሩሲተስ ሕመምተኞች የ streptococcal ኢንፌክሽን (ቶንሲል, pharyngitis) እንዲባባስ መከላከል;
• በሕክምና እና በምርመራ ሂደቶች ወቅት ተላላፊ ችግሮችን መከላከል (ከቀዶ ጥገና በፊት የአንጀት ዝግጅት ፣ የጥርስ ሕክምና ጣልቃገብነት ፣ ኢንዶስኮፒ ፣ የልብ ጉድለቶች ባሉባቸው በሽተኞች) ።

የመልቀቂያ ቅጾች

ኢንቴሪክ የተሸፈኑ ጽላቶች 100 mg, 250 mg እና 500 mg.

የዓይን ቅባት.

ቅባት ለአካባቢያዊ እና ውጫዊ አጠቃቀም (አንዳንድ ጊዜ በስህተት ጄል ይባላል).

lyophilizate በደም ሥር አስተዳደር ውስጥ መፍትሄ ለማዘጋጀት (በመወጋት በጠርሙሶች ውስጥ)።

የአጠቃቀም እና የመጠን መመሪያ

ታብሌቶች

ዕድሜያቸው ከ 14 ዓመት በላይ ለሆኑ አዋቂዎች እና ጎረምሶች አንድ ነጠላ መጠን 250-500 mg ነው ፣ የየቀኑ መጠን 1-2 ግ ነው ፣ በመድኃኒቶች መካከል ያለው የጊዜ ልዩነት 6 ሰዓት ነው ፣ በከባድ ኢንፌክሽኖች ፣ ዕለታዊ መጠን ወደ 4 ግ ሊጨምር ይችላል።

ከ 4 ወር እስከ 18 አመት እድሜ ያላቸው ህፃናት, እንደ እድሜ, የሰውነት ክብደት እና የኢንፌክሽን ክብደት - በቀን 30-50 mg / kg በ 2-4 መጠን; የመጀመሪያዎቹ 3 ወራት ልጆች. ሕይወት - በቀን 20-40 mg / ኪግ. በጣም ከባድ በሆኑ ኢንፌክሽኖች ውስጥ, መጠኑ በእጥፍ ሊጨምር ይችላል.

ለ diphtheria carriage ሕክምና - 250 mg በቀን 2 ጊዜ. የመጀመሪያ ደረጃ ቂጥኝ ሕክምና የኮርስ መጠን 30-40 ግራም ነው, የሕክምናው ርዝማኔ ከ10-15 ቀናት ነው.

በአሞኢቢክ ዲስኦርደር, አዋቂዎች - በቀን 250 ሚ.ሜ 4 ጊዜ, ልጆች - 30-50 mg / kg በቀን; የኮርሱ ቆይታ - 10-14 ቀናት.

በ legionellosis - 500 mg-1 g በቀን 4 ጊዜ ለ 14 ቀናት.

ከጨብጥ ጋር - 500 ሚ.ግ በየ 6 ሰዓቱ ለ 3 ቀናት, ከዚያም - 250 ሚ.ግ በየ 6 ሰዓቱ ለ 7 ቀናት.

ተላላፊ ችግሮችን ለመከላከል አንጀት ለቅድመ-ቀዶ ዝግጅት - ውስጥ, 1 g 19 ሰአታት, 18 ሰአታት እና 9 ሰአታት ከቀዶ ጥገናው በፊት (ጠቅላላ 3 ሰ).

streptococcal ኢንፌክሽን ለመከላከል (ቶንሲል ጋር, pharyngitis) ለአዋቂዎች - በቀን 20-50 mg / ኪግ, ልጆች - 20-30 mg / ኪግ በቀን, የኮርሱ ቆይታ ቢያንስ 10 ቀናት ነው.

የልብ ችግር ላለባቸው በሽተኞች ሴፕቲክ endocarditis ለመከላከል - ለአዋቂዎች 1 g እና 20 mg / ኪግ ለህፃናት ፣ ከህክምና ወይም የምርመራ ሂደት 1 ሰዓት በፊት ፣ ከዚያ ለአዋቂዎች 500 mg እና ለህፃናት 10 mg / ኪግ ፣ ከ 6 ሰዓታት በኋላ ብዙ ጊዜ።

በደረቅ ሳል - ለ 5-14 ቀናት በቀን 40-50 mg / ኪግ. በልጆች ላይ የሳንባ ምች - በቀን 50 mg / ኪግ በ 4 መጠን, ቢያንስ ለ 3 ሳምንታት. በእርግዝና ወቅት ለሽንት ኢንፌክሽን - 500 mg 4 ጊዜ በቀን ቢያንስ ለ 7 ቀናት ወይም (እንዲህ ዓይነቱ መጠን በደንብ ካልታገዘ) - 250 mg 4 ጊዜ ቢያንስ ለ 14 ቀናት.

በአዋቂዎች ውስጥ, ያልተወሳሰበ ክላሚዲያ እና ለ tetracyclines አለመቻቻል - 500 mg 4 ጊዜ በቀን ቢያንስ ለ 7 ቀናት.

ቅባት

እንደ ኢንፌክሽኑ ቦታ እና ክብደት ፣ የባክቴሪያው ስሜታዊነት ላይ በመመርኮዝ በተናጥል ያዘጋጁ። በአዋቂዎች ውስጥ በየቀኑ ከ1-4 ግራም በቀን ከ 3 ወር በታች የሆኑ ህጻናት - 20-40 mg / kg በቀን; ከ 4 ወር እስከ 18 አመት - በቀን 30-50 mg / ኪግ. የመተግበሪያው ብዜት - በቀን 4 ጊዜ. የሕክምናው ሂደት 5-14 ቀናት ነው, ምልክቶቹ ከጠፉ በኋላ, ህክምናው ለሌላ 2 ቀናት ይቀጥላል. ከምግብ በፊት 1 ሰዓት ወይም ከምግብ በኋላ 2-3 ሰዓት ይውሰዱ.

ለውጫዊ ጥቅም መፍትሄው የተጎዱትን የቆዳ ቦታዎች ይቀባል.

ቅባቱ በተጎዳው አካባቢ ላይ ይተገበራል, እና የዓይን በሽታዎች ቢከሰት, ከታችኛው የዐይን ሽፋኑ በስተጀርባ ተቀምጧል. የአጠቃቀም መጠን, ድግግሞሽ እና የቆይታ ጊዜ በተናጠል ይወሰናል.

ክፉ ጎኑ

• የቆዳ አለርጂ (urticaria, ሽፍታ ሌሎች ዓይነቶች);
• eosinophilia;
• አናፍላቲክ ድንጋጤ;
• ማቅለሽለሽ, ማስታወክ;
• gastralgia;
• ቴኒስመስ;
• የሆድ ህመም;
• ተቅማጥ;
• dysbacteriosis;
• የአፍ ውስጥ candidiasis;
• pseudomembranous enterocolitis (በሕክምና ወቅት እና በኋላ ሁለቱም);
• የመስማት ችግር እና / ወይም tinnitus (ከፍተኛ መጠን በሚጠቀሙበት ጊዜ - ከ 4 ግ / ቀን በላይ, መድሃኒቱ ከተቋረጠ በኋላ የመስማት ችግር ብዙውን ጊዜ የሚቀለበስ ነው);
• tachycardia;
• በ ECG ላይ የ QT ክፍተት ማራዘም;
• የ ventricular arrhythmias, የ ventricular tachycardia (pirouette type) ጨምሮ ረዥም የ QT ክፍተት ባላቸው ታካሚዎች ውስጥ.

ተቃውሞዎች

• ከመጠን በላይ ስሜታዊነት;
• የመስማት ችግር;
• terfenadine ወይም astemizole በአንድ ጊዜ መቀበል;
• የጡት ማጥባት ጊዜ.

በእርግዝና እና ጡት በማጥባት ጊዜ ይጠቀሙ

ወደ የጡት ወተት ውስጥ የመግባት እድል በመኖሩ, erythromycin በሚወስዱበት ጊዜ ጡት ከማጥባት መቆጠብ አለብዎት.

ልዩ መመሪያዎች

ከረጅም ጊዜ ህክምና ጋር, የጉበት ተግባራትን የላቦራቶሪ መለኪያዎችን መከታተል አስፈላጊ ነው.

የኮሌስታቲክ ጃንዲስ ምልክቶች ሕክምናው ከተጀመረ ከጥቂት ቀናት በኋላ ሊዳብሩ ይችላሉ, ነገር ግን ከ 7-14 ቀናት ተከታታይ ህክምና በኋላ የእድገት አደጋ ይጨምራል. የኩላሊት እና የሄፐታይተስ እጥረት ባለባቸው ታካሚዎች እንዲሁም በአረጋውያን በሽተኞች ላይ የኦቲቶክሲክ ተጽእኖ የመፍጠር እድሉ ከፍተኛ ነው.

አንዳንድ የሂሞፊለስ ኢንፍሉዌንዛ ዓይነቶች erythromycin እና sulfonamidesን በአንድ ጊዜ ሲጠቀሙ ስሜታዊ ናቸው።

በሽንት ውስጥ ያሉ ካቴኮላሚኖችን መወሰን እና በደም ውስጥ ያሉ የሄፕታይተስ ትራንስሚንሴስ እንቅስቃሴን ሊያስተጓጉል ይችላል (definylhydrazine በመጠቀም የቀለማት ውሳኔ)።

የመድሃኒት መስተጋብር

ከ lincomycin, clindamycin እና chloramphenicol (አንታጎኒዝም) ጋር የማይጣጣም.

የቤታ-ላክቶም አንቲባዮቲኮችን (ፔኒሲሊን, ሴፋሎሲፎኖች, ካርቦፔኔምስ) የባክቴሪያ ተጽእኖን ይቀንሳል.

በጉበት ውስጥ ከተዋሃዱ መድኃኒቶች ጋር በተመሳሳይ ጊዜ ሲወሰዱ (ቴኦፊሊሊን ፣ ካርባማዚፔይን ፣ ቫልፕሮይክ አሲድ ፣ ሄክሶባርቢታል ፣ ፌኒቶይን ፣ አልፌንታኒል ፣ ዲሶፒራሚድ ፣ ሎቫስታቲን ፣ ብሮሞክሪፕቲን) በፕላዝማ ውስጥ የእነዚህ መድኃኒቶች ትኩረት ሊጨምር ይችላል (ይህ የማይክሮሶማል ጉበት ኢንዛይሞችን የሚያግድ ነው)።

የ cyclosporine (በተለይም አብሮ የሚሄድ የኩላሊት ውድቀት ባለባቸው በሽተኞች) ኒፍሮቶክሲካዊነት ይጨምራል። የ triazolam እና midazolam ንፅህናን ይቀንሳል፣ እና ስለዚህ የቤንዞዲያዜፒንስን ፋርማኮሎጂካል ተጽእኖ ሊያሳድግ ይችላል።

ከ terfenadine ወይም astemizole ጋር በተመሳሳይ ጊዜ ሲወሰዱ - arrhythmias የመፍጠር እድል, በ dihydroergotamine ወይም በሃይድሮጂን ያልተገኘ ኤርጎት አልካሎይድ - vasoconstriction to spasm, dysesthesia.

የሜቲልፕሬድኒሶሎን ፣ ፌሎዲፒን እና ኮመሪን ፀረ-coagulants መወገድን (ተፅዕኖውን ያሳድጋል)።

ከሎቫስታቲን ጋር በጋራ ሲጠቀሙ, ራቢዶምዮሊሲስ ይሻሻላል.

የዲጎክሲን ባዮአቪላይዜሽን ይጨምራል።

የሆርሞን የወሊድ መከላከያን ውጤታማነት ይቀንሳል.

የ Erythromycin መድሃኒት አናሎግ

ለአክቲቭ ንጥረ ነገር መዋቅራዊ አናሎግ;

• ግሩናሚሲን ሽሮፕ;
• ኢሎዞን;
• Erythromycin-AKOS;
• Erythromycin-Lect;
• Erythromycin-Ferein;
• Erythromycin ፎስፌት;
• ፈሳሽ;
• ኤርሚክድ

ለአክቲቭ ንጥረ ነገር የመድኃኒቱ አናሎግ በሌለበት ፣ ከዚህ በታች ያሉትን አገናኞች መከተል ይችላሉ ተዛማጅ መድሐኒት የሚረዳቸው እና ለህክምናው ውጤት ያሉትን አናሎግ ይመልከቱ።

የመድኃኒቱ የላቲን ስም Erytromycinum ነው. የ macrolides ቡድን አባል ነው። ግራም-አዎንታዊ ማይክሮፋሎራ (ስታፊሎኮኪ ፣ ስቴፕቶኮኪ ፣ ኮርኒባክቴሪያ) እና ግራም-አሉታዊ (ኔሴሪያ ፣ ሌጌዮኔላ ፣ ቦርዴቴላ ፣ ሪኬትትስያ ፣ ብሩሴላ) እንዲሁም አንትራክስ ፣ ክሎስትሪያ ፣ mycoplasmas ፣ ureaplasmas ፣ ክላሚዲያ ፣ ሊስትሪአንፔን ላይ ከፍተኛ እንቅስቃሴ አለው ።

Erythromycin እንደ ባክቴሪያቲክ ይሠራል, ማለትም, የባክቴሪያዎችን እድገትና እድገትን ያዘገያል, እና የመጠን መጨመር, የባክቴሪያ መድሃኒት ባህሪ አለው. በባክቴሪያ ሴል ውስጥ, ከ 50S - ራይቦዞም ንኡስ ክፍሎች ጋር ውስብስብ ከመፍጠር ጋር የፕሮቲን ውህደትን ይከለክላል.

መድሃኒቱ እንደ ክሪስታል መዋቅር ነጭ ዱቄት, ሽታ የሌለው ነው. በጣዕም መራራ። በውሃ ውስጥ በትንሹ የሚሟሟ ነው. በተለያዩ ረቂቅ ተሕዋስያን ላይ ፣ 5 μg / ml ያለው የአንቲባዮቲክ መጠን በጣም አስደናቂ ውጤት አለው። በአፍ በሚወሰድበት ጊዜ በፍጥነት ይወሰዳል. ወደ ደም, ሕብረ ሕዋሳት እና የአካል ክፍሎች ውስጥ ዘልቆ ይገባል. በሰውነት ውስጥ ያለው የሕክምና ትኩረት ከ6-8 ሰአታት ይቆያል. ከሰውነት በሽንት እና በሽንት ይወጣል.

የ Erythromycin የሕክምና ውጤት በሚከተሉት ላይ ተመርቷል: ዲፍቴሪያ, ትክትክ ሳል, ትራኮማ, ብሩሴሎሲስ, የሊጎኔሬስ በሽታ, erythrasma, listeriosis, red fever, amoebic dysentery, ጨብጥ, አራስ conjunctivitis, በነፍሰ ጡር ሴቶች ውስጥ የመጀመሪያ ደረጃ የሳንባ ምች ኢንፌክሽን, በሽንት ውስጥ የመጀመሪያ ደረጃ የሳንባ ምች. , ክላሚዲያ, ENT ኢንፌክሽኖች , biliary ትራክት ኢንፌክሽኖች, የታችኛው እና የላይኛው የመተንፈሻ, የቆዳ እና ለስላሳ ቲሹ ኢንፌክሽን, የአይን mucous ገለፈት, እነርሱ ደግሞ streptococcal flora ኢንፌክሽኖች ንዲባባሱና እና ተላላፊ ችግሮች ለመከላከል. የምርመራ እና የሕክምና ሂደቶች.

የጉበት በሽታ ታሪክ ያላቸው እና አንቲባዮቲክ ለ hypersensitivity ጨምሯል ጋር ሰዎች ውስጥ contraindicated.

መድሃኒቱ የእንግዴ እፅዋትን ስለሚያቋርጥ, በእርግዝና ወቅት, በዶክተር እንደታዘዘው ብቻ ይውሰዱ.

ለ erythromycin አለመቻቻል ፣ dyspepsia ፣ ማዞር ፣ የንቃተ ህሊና ማጣት ፣ tachycardia ይቻላል ። አንቲባዮቲክ ፀረ-ሂስታሚኖችን ፣ የበሽታ መከላከያዎችን ፣ ፀረ-ምግቦችን ፣ ፀረ-አርቲሚክ መድኃኒቶችን ፣ ቅባቶችን ዝቅ የሚያደርጉ መድኃኒቶች ፣ ፀረ-coagulants መርዛማ ተፅእኖን ያሻሽላል።

በጡባዊዎች መልክ 100 mg, 200 mg, 250 mg, 500 mg; እገዳዎች, ሻማዎች, ቅባቶች ለማዘጋጀት granulate.

አብዛኛዎቹ የፋርማሲ መድኃኒቶች ተመሳሳይ ቃላት አሏቸው። በተመሳሳዩ ቃላት (ጄኔቲክስ) ስር በንግድ ስሞች የሚለያዩትን በርካታ መድኃኒቶችን ይገነዘባሉ ፣ ግን በአጻጻፍ ውስጥ ተመሳሳይ ንቁ ንጥረ ነገር አላቸው። አጠቃላይ erythromycin;

• ኤሪትሮሜሲን በአህጽሮተ ቃል AKOS፣ Teva፣ LekT፣
• Erythromycin ፎስፌት,
• ኢሎዞን፣
• ተበላሽቷል፣
• erifluid
• ኤሪሳይክል,
• Erythromycin ቅባት.

ከላይ የተዘረዘሩት ዝግጅቶች የሚመረቱት በሩሲያ ኩባንያዎች ነው-AI SI EN, Akrikhin, Biosintez, Biochemist, Nizhpharm, Lekform እና ሌሎች, የጀርመን ኩባንያ ቤየር, ፋብሪካዎች ቤልሜድፕሬፓራታ እና የቤላሩስ ሪፐብሊክ ቦሪሶቭ.

Erythromycin: የመድኃኒቱ ተመሳሳይነት

አናሎግ የተለያዩ የንግድ ስም ያላቸው መድኃኒቶች ናቸው, እነሱም የተለያዩ ንቁ ንጥረ ነገሮችን ያካተቱ ናቸው, ነገር ግን ተመሳሳይ በሽታዎችን ይይዛሉ. እነዚህ መድሃኒቶች በሽታው በሚያስከትል ትኩረት ላይ ተመሳሳይ ተጽእኖ ይኖራቸዋል.

ያ በበሽተኞች እኩል አይታገስም። ተቃውሞዎች እና የጎንዮሽ ጉዳቶች ሊለያዩ ይችላሉ. የመድሃኒት አጠቃቀም መመሪያዎችን በጥንቃቄ ማጥናት ያስፈልጋል.

ለ Erythromycin analogues የአጠቃቀም አመላካቾች ፣ የመልቀቂያ እና የማከማቻ ሁኔታዎች ከ erythromycin ጋር ተመሳሳይ ናቸው። ከዚህ በታች የቀረቡት ዝግጅቶች ከሀገር ውስጥ እና ከውጪ. አንቲባዮቲኮች ተቃራኒዎች አሏቸው, ስለዚህ በጥበብ ጥቅም ላይ መዋል አለባቸው. ይህንን ለማድረግ በሕክምና እና በምርመራ ማእከል ውስጥ ለበሽታው መንስኤ የሆኑትን አንቲባዮቲክ መድኃኒቶችን የመነካካት ስሜትን መወሰን አስፈላጊ ነው. ከፍተኛውን የስሜት መጠን ለሚያሳየው መድሃኒት ቅድሚያ መስጠት አለበት. የሕክምናው ስኬት በዚህ ላይ የተመሰረተ ነው.

አንቲባዮቲክ በፍጥነት ወደ መተንፈሻ አካላት, ቲሹዎች እና የአካል ክፍሎች ውስጥ ዘልቆ ይገባል urogenital tract.

ተመሳሳይ ቃላት: Azimycin, Azitral, Azitrox, AzitRus, Zetamax retard (እገዳ), Zitrocin, Zi-factor.

ተደምሯል።

መድሃኒቱ በ azithramycin ላይ የተመሰረተ ነው. አንቲባዮቲኮች በጥራጥሬ እና በዱቄት መልክ እገዳ ፣ እንክብሎች ፣ የታሸጉ ታብሌቶች። በቀን አንድ ጊዜ ይወሰዳል. በእርግዝና እና arrhythmias ውስጥ contraindicated. በክሮኤሺያ ሪፐብሊክ የተሰራ. አጠቃላይ አዚቮክን ይመልከቱ።

አርቪሲን

መድሃኒቱ በጡባዊ ተጭኗል. የመድኃኒት መጠን 250 mg እና 500 mg. በ clarithromycin መሰረት የተሰራ.

ነጭ ክሪስታል ዱቄት. ምግብ የመምጠጥን ፍጥነት ይቀንሳል, ነገር ግን ባዮአቫይልን አይጎዳውም. የኩላሊት በሽታ ላለባቸው ታካሚዎች, መጠኑ በግማሽ ይቀንሳል.

ተመሳሳይ ቃላት፡ ክላባክክስ፣ ክላርባክት፣ ክላሬክሲድ፣ ክላሲድ፣ ሌኮክላር።

የተሸፈኑ ጽላቶች. መድሃኒቱ በጆሳሚሲን ላይ የተመሰረተ ነው. በጨጓራና ትራክት ውስጥ ሙሉ በሙሉ ተወስዷል. ባዮአቪላይዜሽን በምግብ አወሳሰድ ላይ የተመካ አይደለም። በሴረም ውስጥ ከፍተኛው አንቲባዮቲክ ደረጃ በ 2 ሰዓታት ውስጥ ይታያል.

በአጥንት ሕብረ ሕዋስ ውስጥ ይከማቻል.

ተመሳሳይ ቃላት፡ የVilprafen እገዳ፣ የቪልፕሮፌን ሶሉት

ኬቴክ

በ 400 ሚ.ግ የተሸፈኑ ጽላቶች. ንቁ ንጥረ ነገር ቴሊትሮሚሲን ነው። ከፍተኛ ትኩረትን በመጠበቅ በቲሹዎች እና አካላት ውስጥ በፍጥነት ይሰራጫል. ለ sinusitis, pharyngitis, tonsillitis, pneumonia ይጠቁማል. በAventis Pharma Ltd (ጣሊያን) የተሰራ።

ማክሮፎም

ዋናው ንጥረ ነገር midecamycin ነው. የብርቱካናማ ጥራጥሬዎች በሙዝ ሽታ, ነጭ, ፊልም የተሸፈኑ ጽላቶች.

ለ 6 ሰአታት መድሃኒቱ በውስጣዊ የአካል ክፍሎች (ፓሮቲድ እና ​​submandibular glands, የሳንባ ቲሹ) እና ቆዳ ላይ ከፍተኛ ትኩረትን ይይዛል.

ተመሳሳይ ቃላት፡ ሚዲካማይሲን ታብሌቶች፣ ሚዲካሚሲን እገዳ።

ስፓይራሚሲን-ቬሮ

ጡባዊዎች በ 3,000,000 ክፍሎች መጠን። በ spiramycin ላይ የተመሰረተ አንቲባዮቲክ.

በባክቴሪያ ሴል ውስጥ ከፍተኛ ትኩረትን ይሰበስባል. ወደ ሴሬብሮስፒናል ፈሳሽ ዘልቆ መግባት አልቻለም። በጉበት ውስጥ ሜታቦሊዝም.

ዝግጅቶች - ተመሳሳይ ቃላት: Spiramisar, Spiramycin adipate, Rovamycin, Doramycin, Novomycin,

ሮዶጊፕ, ማክሮሚሲን.

ዶራሚሲን

የ 3,000,0000 አሃዶች መጠን ያላቸው ጡባዊዎች።

ዋናው ንጥረ ነገር spiramycin ነው. ከሚያስከትላቸው የጎንዮሽ ጉዳቶች, urticaria እና ማሳከክ ይስተዋላል በእርግዝና ወቅት, እንደ አመላካችነት የታዘዘ ነው. መድሃኒቱን በሚወስዱበት ጊዜ የጉበት በሽታ ያለባቸው ታካሚዎች የጉበት ተግባር ምርመራዎችን መከታተል አለባቸው. ለጄኔቲክስ፣ Spiramycin-vero ይመልከቱ።

Erythromycin ግልጽ የሆነ ፀረ-ባክቴሪያ ውጤት ያለው ማክሮሮይድ አንቲባዮቲክ ነው. ዋናው ንጥረ ነገር Erythromycin ነው.

ወደ ውስጥ በሚገቡበት ጊዜ አንቲባዮቲክ በአሚኖ አሲድ ሞለኪውሎች መካከል ያለውን ትስስር ይሰብራል ፣ ይህም የባክቴሪያ ፕሮቲኖችን ውህደት ይገድባል። የመድኃኒቱ ስልታዊ አጠቃቀም ግልጽ የሆነ የባክቴሪያ ውጤት ይሰጣል።

Erythromycin በ ግራም-አዎንታዊ ባክቴሪያ እና አንዳንድ ግራም-አሉታዊ ረቂቅ ተሕዋስያን ለሚመጡ በሽታዎች የታዘዘ ነው። መቋቋም በአብዛኛዎቹ ግራም-አሉታዊ ባክቴሪያዎች, ፈንገሶች, ማይኮባክቲሪየም, መካከለኛ እና ትናንሽ ቫይረሶች ይታያል.

የእርምጃው ስፔክትረም ግራም-አዎንታዊ ረቂቅ ተሕዋስያንን ያጠቃልላል-ስቴፕሎኮከስ spp., ፔኒሲሊን በማምረት እና በማያስከትል, ጨምሮ. ስቴፕሎኮከስ ኦውሬስ; ስቴፕቶኮኮስ spp. (Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes ጨምሮ), አልፋ-hemolytic streptococcus (Viridans ቡድን), Bacillus anthracis, Corynebacterium diphtheriae, Corynebacterium minutissimum;

ግራም-አሉታዊ ረቂቅ ተሕዋስያን፡ Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, Campylobacter Jejuni, Bordetella pertussis, Brucella spp., Legionella spp., Incl. Legionella pneumophila እና ሌሎች ረቂቅ ተሕዋስያን: Mycoplasma spp. (Mycoplasma pneumoniae ን ጨምሮ) ክላሚዲያ spp. (ክላሚዲያ ትራኮማቲስ ጨምሮ)፣ Treponema spp.፣ Rickettsia spp.፣ Entamoeba histolytica፣ Listeria monocytogenes።

ግራም-አሉታዊ ዘንጎች መድሃኒቱን ይቋቋማሉ-Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, እንዲሁም Shigella spp., Salmonella spp., Bacteroides fragilis, Enterobacter spp. እና ወዘተ.

ሞቲሊን ተቀባይ agonist ነው. የ pylorus contraction ስፋትን በመጨመር እና antral-duodenal ቅንጅትን በማሻሻል የጨጓራ ​​ይዘቶችን መልቀቅ ያፋጥናል።

ፈጣን ገጽ አሰሳ

በፋርማሲዎች ውስጥ ዋጋ

በሩሲያ ፋርማሲዎች ውስጥ ስለ Erythromycin ዋጋ መረጃ ከኦንላይን ፋርማሲዎች መረጃ የተወሰደ ሲሆን በክልልዎ ካለው ዋጋ ትንሽ ሊለያይ ይችላል.

በሞስኮ በሚገኙ ፋርማሲዎች ውስጥ መድሃኒቱን በዋጋ መግዛት ይችላሉ-Erythromycin 250 mg 10 tablets - ከ 50 ሬብሎች, Erythromycin ቅባት 10,000 ዩኒት / g 15g ቱቦ - ከ 71 ሬቡሎች, የሊዮፊላይት ዋጋ ለ Erythromycin መፍትሄ 100 mg 1 ጠርሙስ. - ከ 15 ሩብልስ.

ከፋርማሲዎች ለማሰራጨት ሁኔታዎች - በሐኪም ማዘዣ።

ከ 25 ዲግሪ ሴንቲግሬድ በማይበልጥ የሙቀት መጠን በደረቅ እና ጨለማ ቦታ ውስጥ ያከማቹ. የመደርደሪያ ሕይወት - 2 ዓመታት.

የአናሎግዎች ዝርዝር ከዚህ በታች ቀርቧል.

Erythromycin ምን ይረዳል?

መድኃኒቱ Erythromycin ስሜታዊ በሆኑ ማይክሮፋሎራዎች ምክንያት ለሚመጡ የባክቴሪያ ኢንፌክሽኖች ሕክምና የታዘዘ ነው-

• ዲፍቴሪያ (ባክቴሪያ ተሸካሚን ጨምሮ);
• ደረቅ ሳል (መከላከልን ጨምሮ);
• ትራኮማ;
• ብሩሴሎሲስ;
• erythrasma;
• ሊስቴሪዮሲስ;
• ቀይ ትኩሳት;
• አሜኢቢክ ተቅማጥ;
• ጨብጥ;
• አዲስ የተወለዱ ሕፃናት conjunctivitis;
• በልጆች ላይ የሳንባ ምች;
• በክላሚዲያ ትራኮማቲስ ምክንያት በነፍሰ ጡር ሴቶች ላይ የሽንት ኢንፌክሽን;
• የመጀመሪያ ደረጃ ቂጥኝ (ለፔኒሲሊን አለርጂ ለሆኑ በሽተኞች);
• በአዋቂዎች ውስጥ ያልተወሳሰበ ክላሚዲያ (በታችኛው የሽንት ቱቦ እና ፊንጢጣ ውስጥ ከአካባቢያዊነት ጋር) የ tetracyclines አለመቻቻል ወይም ውጤታማ አለመሆን;
• የ ENT አካላት ኢንፌክሽኖች (ቶንሲል, otitis media, sinusitis);
• biliary ትራክት ኢንፌክሽን (cholecystitis);
• የላይኛው እና የታችኛው የመተንፈሻ አካላት ኢንፌክሽኖች (ትራኪይተስ ፣ ብሮንካይተስ ፣ የሳንባ ምች);
• የቆዳ እና ለስላሳ ቲሹዎች ኢንፌክሽኖች (ፔስትላር የቆዳ በሽታዎች, የወጣት ብጉርን ጨምሮ, የተበከሉ ቁስሎች, አልጋዎች, II-III ዲግሪ ማቃጠል, trophic ulcers);
• የዓይንን የ mucous ሽፋን ኢንፌክሽኖች;
• የሩሲተስ ሕመምተኞች የ streptococcal ኢንፌክሽን (ቶንሲል, pharyngitis) እንዲባባስ መከላከል;
• በሕክምና እና በምርመራ ሂደቶች ወቅት ተላላፊ ችግሮችን መከላከል (ከቀዶ ጥገና በፊት የአንጀት ዝግጅት ፣ የጥርስ ሕክምና ጣልቃገብነት ፣ ኢንዶስኮፒ ፣ የልብ ጉድለቶች ባሉባቸው በሽተኞች) ።

የአጠቃቀም መመሪያዎች Erythromycin, መጠኖች እና ደንቦች

ጡባዊዎች ያለ ማኘክ በአፍ ይወሰዳሉ። የኢንፌክሽኑን ክብደት እና የበሽታውን ተህዋሲያን ስሜት ግምት ውስጥ በማስገባት መጠኑ በተናጥል ይዘጋጃል.

Erythromycin መርፌዎች

በ / ቀስ በቀስ (በ 3-5 ደቂቃዎች ውስጥ) ወይም ያንጠባጥቡ. በደም ውስጥ ለሚከሰት ነጠብጣብ, Erythromycin በ 0.9% NaCl መፍትሄ ወይም 5% ዲክስትሮዝ መፍትሄ ወደ 1 mg / ml ክምችት እና በ 60-80 ጠብታዎች / ደቂቃ ውስጥ ይቀልጣል. ለ 5-6 ቀናት ውስጥ / ውስጥ የሚተዳደር (የተለየ የሕክምና ውጤት እስኪጀምር ድረስ), ከዚያም ወደ አፍ አስተዳደር ሽግግር. በጥሩ መቻቻል እና የ phlebitis እና periphlebitis አለመኖር ፣ የደም ሥር አስተዳደር ኮርስ እስከ 2 ሳምንታት ሊራዘም ይችላል (ከዚህ በኋላ)።

ዕድሜያቸው ከ 14 ዓመት በላይ ለሆኑ አዋቂዎች እና ጎረምሶች መደበኛ ነጠላ መጠን 250-500 mg Erythromycin ነው ፣ በየቀኑ ከ 1000 እስከ 2000 mg። በቀጠሮዎች መካከል ያለው የጊዜ ክፍተት 6 ሰአት ነው በከባድ ኢንፌክሽን ውስጥ, የየቀኑ መጠን ወደ 4 ግራም ሊጨመር ይችላል.

ጡባዊዎች, እንክብሎች እና እገዳዎች

በአጠቃቀም መመሪያው መሰረት ለአዋቂዎች አማካይ የ Erythromycin ዕለታዊ መጠን ከ 1 እስከ 2 ግራም በ2-4 መጠን, ከፍተኛው ዕለታዊ መጠን 4 ግራም ነው.

• ከ 4 ወር እስከ 18 አመት እድሜ ያላቸው ህፃናት እንደ እድሜ, የሰውነት ክብደት እና የኢንፌክሽን ክብደት - 30-50 mg / kg / day በ 2-4 መጠን.
• በህይወት የመጀመሪያዎቹ 3 ወራት ልጆች - 20-40 mg / kg / day.

በከባድ ኢንፌክሽኖች ውስጥ, መጠኑ በእጥፍ ሊጨምር ይችላል.

ከዲፍቴሪያ ጋር በቀን 2 ጊዜ 250 ሚሊ ግራም ኤሪትሮማይሲን ይውሰዱ.

በ legionellosis ከ 500 እስከ 1000 mg \\ በቀን 4 ጊዜ ለ 2 ሳምንታት ይውሰዱ.

በአሞኢቢክ ተቅማጥ ህክምና ውስጥ ለአዋቂዎች አንድ ነጠላ መጠን 250 ሚሊ ግራም (በቀን 4 ጊዜ) ነው, ለህጻናት ዕለታዊ መጠን በ 1 ኪሎ ግራም ክብደት ከ30-50 ሚ.ግ. የሕክምናው ሂደት ከ10-15 ቀናት ነው.

ለጨብጥ Erythromycin በ 500 ሚ.ግ በየ 6 ሰዓቱ ለ 3 ቀናት, ከዚያም 250 ሚ.ግ በየ 6 ሰዓቱ ለ 7 ቀናት ይወሰዳል.

ከ gastroparesis ጋር - ከውስጥ (ለጋስትሮፓሬሲስ ሕክምና, erythromycin በደም ሥር ጥቅም ላይ የሚውለው የበለጠ ይመረጣል), በቀን 3 ጊዜ ከመመገብ በፊት 0.15-0.25 g 30 ደቂቃዎች.

ተላላፊ ችግሮችን ለመከላከል አንጀት ለቅድመ-ቀዶ ዝግጅት - ውስጥ, 1 g 19 ሰአታት, 18 ሰአታት እና 9 ሰአታት ከቀዶ ጥገናው በፊት (ጠቅላላ 3 ሰ).

streptococcal ኢንፌክሽን ለመከላከል (ቶንሲል ጋር, pharyngitis ጋር) Erythromycin ለአዋቂዎች 20-50 mg / ኪግ / ቀን, ልጆች - 20-30 mg / ኪግ / ቀን, የኮርሱ ቆይታ ቢያንስ 10 ቀናት ነው.

የልብ ችግር ላለባቸው በሽተኞች የሴፕቲክ endocarditis መከላከል - ለአዋቂዎች 1 g እና 20 mg / ኪግ ለህፃናት ፣ ከህክምናው ወይም የምርመራው ሂደት 1 ሰዓት በፊት ፣ ከዚያ ለአዋቂዎች 0.5 ግ እና 10 mg / ኪግ ለህፃናት ፣ ከ 6 ሰዓታት በኋላ እንደገና .

በደረቅ ሳል - 40-50 mg / ኪግ / ቀን ለ 5-14 ቀናት.

አዲስ የተወለዱ ሕፃናት conjunctivitis - 50 mg / kg / ቀን እገዳ በ 4 የተከፋፈሉ መጠኖች ቢያንስ ለ 2 ሳምንታት።

በልጆች ላይ የሳንባ ምች - 50 mg / kg / ቀን Erythromycin እገዳ በ 4 የተከፋፈሉ መጠኖች ቢያንስ ለ 3 ሳምንታት.

በእርግዝና ወቅት ለሽንት ኢንፌክሽን - 0.5 ግራም በቀን 4 ጊዜ ቢያንስ ለ 7 ቀናት ወይም (እንዲህ ዓይነቱ መጠን በደንብ የማይታለፍ ከሆነ) 0.25 ግራም በቀን 4 ጊዜ ቢያንስ ለ 14 ቀናት.

በአዋቂዎች ውስጥ, ያልተወሳሰበ ክላሚዲያ እና ለ tetracyclines አለመቻቻል - 0.5 g ቢያንስ ለ 7 ቀናት በቀን 4 ጊዜ.

የአጠቃቀም መመሪያ ቅባት Erythromycin

ለዓይን ኢንፌክሽን, የዓይን ቅባት ከታችኛው የዐይን ሽፋኑ በስተጀርባ ይቀመጣል.

የቆዳ ጉዳት በሚደርስበት ጊዜ የተጎዱትን ቦታዎች ለውጫዊ ጥቅም መፍትሄ ይቅቡት. ቅባቱ በቀን 2-3 ጊዜ በተጎዱ አካባቢዎች ላይ ይተገበራል. በሳምንት 2-3 ጊዜ ለቃጠሎዎች.

የኮርስ ማመልከቻ ቅባት እስከ 2 ወር ድረስ ይቆያል.

የ Erythromycin ቅባት መጠን, ድግግሞሽ እና የቆይታ ጊዜ የሚወሰነው በተናጥል ነው.

ጠቃሚ መረጃ

ለከባድ የባክቴሪያ ኢንፌክሽን, erythromycin በደም ውስጥ ይሰጣል.

ለረጅም ጊዜ አንቲባዮቲክ ሕክምና, የጉበት ሁኔታን በየጊዜው መከታተል ይከናወናል. Ototoxicity የኩላሊት ሥርዓት የፓቶሎጂ ጋር ግለሰቦች ላይ በተደጋጋሚ የሚከሰተው. የኮሌስታቲክ ጃንዲስ ምልክቶች ሕክምናው ከተጀመረ ከጥቂት ቀናት በኋላ ሊዳብሩ ይችላሉ, ነገር ግን የእድገቱ አደጋ ከ 7-14 ቀናት ውስጥ ተከታታይ አንቲባዮቲክ ጥቅም ላይ ከዋለ በኋላ ይጨምራል.

ጡባዊዎች በወተት ተዋጽኦዎች, ወተት መታጠብ አይችሉም.

በእርግዝና እና ጡት በማጥባት ጊዜ ይጠቀሙ

በእንስሳት ጥናት ውስጥ, ንጥረ ነገሩ የእንግዴ እፅዋትን ያቋርጣል, በደም ፕላዝማ ውስጥ ዝቅተኛ ክምችት ውስጥ ይገኛል, ነገር ግን በፅንሱ ላይ አሉታዊ ተጽዕኖ አያሳድርም.

በነፍሰ ጡር ሴቶች ላይ ጥናቶች አልተደረጉም.

በዚህ መሠረት በእርግዝና ወቅት መድሃኒቱ ጥቅም ላይ ሊውል የሚችለው በአጠቃቀሙ ሊገኝ የሚችለው ጥቅም በፅንሱ ላይ ሊደርስ ከሚችለው አደጋ ከፍ ያለ ከሆነ ብቻ መሆኑን ልብ ሊባል ይገባል.

የመተግበሪያ ባህሪያት

መድሃኒቱን ከመጠቀምዎ በፊት በተቃርኖዎች ላይ ጥቅም ላይ የሚውሉትን የመመሪያውን ክፍሎች ያንብቡ, ሊከሰቱ የሚችሉ የጎንዮሽ ጉዳቶች እና ሌሎች አስፈላጊ መረጃዎች.

የ erythromycin የጎንዮሽ ጉዳቶች

የአጠቃቀም መመሪያዎች የ Erythromycin መድሃኒት የጎንዮሽ ጉዳቶችን የመፍጠር እድልን ያስጠነቅቃል-

• ከመጠን በላይ የመነካካት ምላሾች: የአለርጂ የቆዳ ምላሾች (urticaria, ሌሎች ሽፍታ ዓይነቶች), eosinophilia; አልፎ አልፎ - አናፍላቲክ ድንጋጤ.
• ማቅለሽለሽ, ማስታወክ, gastralgia, tenesmus, የሆድ ህመም, ተቅማጥ, dysbacteriosis; አልፎ አልፎ - የአፍ ውስጥ candidiasis, pseudomembranous enterocolitis (በሕክምና ወቅት እና በኋላ ሁለቱም), የጉበት ተግባር, cholestatic አገርጥቶትና, የጉበት transaminases እንቅስቃሴ መጨመር, pancreatitis, የመስማት ችግር እና / ወይም tinnitus (ከፍተኛ መጠን ሲጠቀሙ - ከ 4 g / ቀን, የመስማት. መድሃኒቱ ከተቋረጠ በኋላ ማጣት ብዙውን ጊዜ የሚቀለበስ ነው).
• አልፎ አልፎ - tachycardia, በ ECG ላይ ያለው የ QT ክፍተት ማራዘም, ventricular arrhythmias, ventricular tachycardia (የፒሮውቴት ዓይነት) ረዘም ላለ ጊዜ የ QT ክፍተት ባላቸው ታካሚዎች ውስጥ ጨምሮ.

ተቃውሞዎች

Erythromycin በሚከተሉት በሽታዎች ወይም ሁኔታዎች ውስጥ የተከለከለ ነው.

• ከመጠን በላይ ስሜታዊነት;
• የመስማት ችግር;
• terfenadine ወይም astemizole በአንድ ጊዜ መቀበል;
• የጡት ማጥባት ጊዜ.

በጥንቃቄ፡-

• arrhythmias (በታሪክ ውስጥ);
• የ QT ክፍተት ማራዘም;
• አገርጥቶትና (ታሪክ);
• የጉበት አለመሳካት;
• የኩላሊት ውድቀት.

ከመጠን በላይ መውሰድ

ከመጠን በላይ የመጠጣት ምልክቶች - አጣዳፊ የጉበት ውድቀት, የመስማት ችግር.

የአናሎግዎች ዝርዝር Erythromycin

አስፈላጊ ከሆነ መድሃኒቱን ይተኩ, ሁለት አማራጮች አሉ - ሌላ መድሃኒት ከተመሳሳይ ንቁ ንጥረ ነገር ወይም ተመሳሳይ ውጤት ያለው መድሃኒት መምረጥ, ነገር ግን ከተለየ ንቁ ንጥረ ነገር ጋር.

Erythromycin analogues, የመድሃኒት ዝርዝር:

1. ኤሪትራን
2. erifluid
3. ተበላሽቷል፣
4. ኢሎዞን

የ ATX ኮድ ተዛማጅ

• ግሩናሚሲን ሲሮፕ፣
• ኢሎዞን፣
• Erythromycin-LekT,
• ተበላሽቷል፣
• Zenerite.

ምትክ በሚመርጡበት ጊዜ ዋጋው, የአጠቃቀም መመሪያዎች እና የ Erythromycin ግምገማዎች ለአናሎግ የማይተገበሩ መሆናቸውን መረዳት አስፈላጊ ነው. ከመተካትዎ በፊት, የተከታተለውን ሐኪም ፈቃድ ማግኘት አለብዎት እና መድሃኒቱን እራስዎ አይተኩ.

በግምገማዎች መሰረት, Erythromycin የ pustular ቅርጾችን ለመዋጋት ውጤታማ መድሃኒት ነው. ፀረ-ባክቴሪያ እና ፀረ-ብጉር ተጽእኖ አለው. የጎንዮሽ ጉዳቶች ትልቅ እና ተደጋጋሚ መገለጫዎች ተስተውለዋል.

ለጤና እንክብካቤ ባለሙያዎች ልዩ መረጃ

መስተጋብር

Erythromycin በካርባፔኔም, ሴፋሎሲፎኖች, ፔኒሲሊን እና ሌሎች የቤታ-ላክቶም አንቲባዮቲኮች በባክቴሪያቲክ እርምጃ ላይ አሉታዊ ተጽእኖ አለው.

በደም ሥር በሚሰጥ አስተዳደር ፣ የኤታኖል ተግባር መጨመር እና የሳይክሎፖሮን ኔፍሮቶክሲካዊነት ይጨምራል።

የ Midazolam, triazolam ማጽዳትን ይቀንሳል, የ coumarin ፀረ-coagulants, felodipine, methylprednisolone የማስወገድ ፍጥነት ይቀንሳል.

መድሃኒት Erythromycin- ፀረ-ባክቴሪያ ተወካይ, ከማክሮሮይድ ቡድን የባክቴሪያቲክ አንቲባዮቲክ. በአሚኖ አሲድ ሞለኪውሎች መካከል የ peptide ቦንዶች መፈጠርን የሚያስተጓጉል እና ረቂቅ ተሕዋስያን ፕሮቲኖች ውህደትን የሚያግድ (የኑክሊክ አሲዶች ውህደትን አይጎዳውም) ከ 50S የሪቦዞም ንዑስ ክፍል ጋር በተገላቢጦሽ ይጣመራል። በከፍተኛ መጠን ጥቅም ላይ ሲውል እንደ በሽታ አምጪ ተህዋሲያን አይነት, የባክቴሪያቲክ ተጽእኖን ያሳያል. ረቂቅ ተሕዋስያን ስሜታዊ ናቸው, እድገታቸው ከ 0.5 ሚ.ግ. / ሊትር ባነሰ የአንቲባዮቲክ መጠን ዘግይቷል, መካከለኛ ስሜታዊ - 1-6 mg / l, ተከላካይ - ከ 6 mg / l በላይ. የ erythromycin ሰፊ የፀረ-ተባይ እንቅስቃሴ የሚከተሉትን ያጠቃልላል-ግራም-አዎንታዊ ረቂቅ ተሕዋስያን: ስቴፕሎኮከስ spp., የሚያመርት እና የማያመርት ፔኒሲሊን, ጨምሮ. ስቴፕሎኮከስ ኦውሬስ (ከሜቲሲሊን መቋቋም ከሚችሉ ዝርያዎች በስተቀር - MRSA); ስቴፕቶኮኮስ spp. (Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus spp. የ viridans ቡድንን ጨምሮ); ባሲለስ አንትራክሲስ, ኮርኒን ባክቴሪየም ዲፍቴሪያ, ኮርኔባክቲሪየም ሚኑቲሲየም, ሊስቴሪያ ሞኖይቶጂንስ; ግራም-አሉታዊ ረቂቅ ተሕዋስያን: ቦርዴቴላ ፐርቱሲስ, ካምፕሎባክተር ጄጁኒ, ሌጊዮኔላ spp. (Legionella pneumophila ጨምሮ), Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae; ሄሞፊለስ ኢንፍሉዌንዛ (አንዳንድ ዝርያዎች ከኤrythromycin ሊቋቋሙ ይችላሉ ነገር ግን ለሌሎች ማክሮሮይድ አንቲባዮቲኮች ሊጋለጡ ይችላሉ); ሌሎች ረቂቅ ተሕዋስያን: ክላሚዲያ spp. (ክላሚዲያ ትራኮማቲስ ጨምሮ) ፣ Mycoplasma spp. (Mycoplasma pneumoniae ጨምሮ), Ureaplasma urealyticum, Treponema spp., Propionibacterium acnes, Entamoeba histolytica. ግራም-አሉታዊ ዘንጎች erythromycin መቋቋም የሚችሉ ናቸው-Escherichia ኮላይ እና ሌሎች የኢንትሮባክቴሪያስ ቤተሰብ አባላት (Klebsiella spp., Proteus spp., Salmonella spp., Shigella spp. እና ሌሎች); Pseudomonas aeruginosa; Acinetobacter spp. እና ሌሎች የማይበቅሉ ባክቴሪያዎች፣ እንዲሁም የአናይሮቢክ ባክቴሪያ (Bacteroides spp.፣ Bacteroides fragilis ን ጨምሮ)፣ ሜቲሲሊን የሚቋቋሙ ስቴፕሎኮከስ Aureus (MRSA) እና enterococci Enterococcus spp., mycobacteria. ሞቲሊን ተቀባይ agonist ነው. የ pylorus contraction ስፋትን በመጨመር እና antral-duodenal ቅንጅትን በማሻሻል የጨጓራ ​​ይዘቶችን መፈናቀልን ያፋጥናል ፣ ፕሮኪንቲክ ባህሪዎች አሉት።
ፋርማሲኬኔቲክስ
መምጠጥ ከፍተኛ ነው። መብላት በፊልም-የተሸፈነ የኢንትሮሚክ ሽፋን በተሸፈነው ቤዝ መልክ የቃል የ erythromycin ዓይነቶችን አይጎዳውም ። በውስጡ ያሉትን ጽላቶች ከወሰዱ በኋላ በደም ፕላዝማ ውስጥ ከፍተኛውን ትኩረትን ለመድረስ ጊዜው ከ2-4 ሰአታት ነው, ከፕሮቲኖች ጋር ያለው ግንኙነት ከ70-90% ነው.

ባዮአቫላይዜሽን - 30-65%. በሰውነት ውስጥ እኩል ያልሆነ ተሰራጭቷል. በከፍተኛ መጠን በጉበት, ስፕሊን, ኩላሊት ውስጥ ይከማቻል. በቢል እና በሽንት ውስጥ, ትኩረቱ በፕላዝማ ውስጥ ካለው አሥር እጥፍ ይበልጣል. ወደ የሳንባ ቲሹ, ሊምፍ ኖዶች, የመሃከለኛ ጆሮ መውጣት, የፕሮስቴት እጢ, የወንድ የዘር ፈሳሽ, የፕሌይራል ክፍተት, አሲቲክ እና ሲኖቪያል ፈሳሽ ውስጥ በደንብ ዘልቆ ይገባል. የሚያጠቡ ሴቶች ወተት 50% የፕላዝማ ትኩረትን ይይዛል. በደም-አንጎል እንቅፋት (ቢቢቢ) በኩል በደንብ ወደ ሴሬብሮስፒናል ፈሳሽ (ሲኤስኤፍ) ዘልቆ ይገባል (ማጎሪያው በፕላዝማ ውስጥ ካለው የመድኃኒት ይዘት 10% ነው።) በአንጎል ሽፋን ውስጥ ባሉ የእሳት ማጥፊያ ሂደቶች ውስጥ ወደ erythromycin የመተላለፍ ችሎታቸው በትንሹ ይጨምራል። የእንግዴ ማገጃ በኩል ዘልቆ እና ወደ ፅንሱ ደም, በውስጡ ይዘት እናት ፕላዝማ ውስጥ ይዘት 5-20% ይደርሳል የት. በጉበት ውስጥ ተፈጭቶ (ከ 90% በላይ) ፣ በከፊል ንቁ ያልሆኑ ሜታቦላይቶች መፈጠር። የ erythromycin ሜታቦሊዝም ኢሶኤንዛይሞችን CYP3A4 ፣ CYP3A5 እና CYP3A7 ያጠቃልላል ፣ ከእነዚህም ውስጥ አጋቾች ናቸው። የግማሽ ህይወት (T1 / 2) ከ 1.4-2 ሰአታት, ከ anuria ጋር - 4-6 ሰአታት ከቢሊ ጋር ማስወጣት - 20-30% ያልተለወጠ, ኩላሊት (ያልተለወጠ) ከተመገቡ በኋላ - 2-5%.

ለአጠቃቀም አመላካቾች፡-
መድሃኒት Erythromycinበተጋለጡ በሽታ አምጪ ተህዋሲያን ምክንያት የሚመጡ የባክቴሪያ ኢንፌክሽኖችን ለማከም ጥቅም ላይ እንዲውል የታሰበ
- የ ENT አካላት ኢንፌክሽኖች (laryngitis, pharyngitis, tonsillitis, sinusitis, ውጫዊ እና otitis media);
- የታችኛው የመተንፈሻ አካላት ኢንፌክሽኖች (tracheitis, ብሮንካይተስ, የሳንባ ምች);
- የቆዳ እና ለስላሳ ቲሹዎች ኢንፌክሽኖች (pustular የቆዳ በሽታዎች ፣ የወጣት አክኔን ጨምሮ ፣ የተበከሉ ቁስሎች ፣ አልጋዎች ፣ II-III ደረጃን ያቃጥላሉ ፣ trophic ulcers);
- የ biliary ትራክት ኢንፌክሽኖች (cholecystitis);
- በክላሚዲያ ትራኮማቲስ ምክንያት በነፍሰ ጡር ሴቶች ላይ የሽንት ኢንፌክሽን;
- በአዋቂዎች ውስጥ ያልተወሳሰበ ክላሚዲያ (በታችኛው የሽንት ቱቦ እና ፊንጢጣ ውስጥ ከአካባቢያዊነት ጋር) በቲትራክሳይክሊን አለመቻቻል ወይም ውጤታማነት;
- የመጀመሪያ ደረጃ ቂጥኝ (ለፔኒሲሊን አለርጂ ለሆኑ በሽተኞች);
- ጨብጥ;
- ዲፍቴሪያ (የባክቴሪያ ጋሪን ጨምሮ) ፣ ደረቅ ሳል (መከላከሉን ጨምሮ) ፣ ቀይ ትኩሳት ፣ ትራኮማ ፣ ሌጊዮኔሎሲስ (የሌጂዮኒየርስ በሽታ) ፣ erythrasma ፣ listeriosis ፣ amoebic dysentery;
rheumatism ጋር በሽተኞች streptococcal ኢንፌክሽን (ቶንሲል, pharyngitis) exacerbations መከላከል. አደገኛ ሁኔታዎች (የልብ ጉድለቶች, የሰው ሰራሽ ቫልቮች, ወዘተ) በሽተኞች ውስጥ በጥርስ ጣልቃገብነት እና በ ENT አካላት ላይ በሚደረጉ ተግባራት ላይ የኢንፌክሽን endocarditis መከላከል. Erythromycin ለፔኒሲሊን እና ለሌሎች የፔኒሲሊን ቡድን አንቲባዮቲኮች እንዲሁም ለሌሎች ቤታ-ላክቶም አለርጂዎች የመጠባበቂያ አንቲባዮቲክ ነው።

የትግበራ ዘዴ:
አንድ እንክብል Erythromycinከምግብ በፊት 1-2 ሰአታት ወይም ከምግብ በኋላ ከ2-3 ሰአት ይውሰዱ. ጡባዊው መከፋፈል እና ማኘክ አይቻልም. ዕድሜያቸው ከ 14 ዓመት በላይ የሆኑ ጎልማሶች እና ጎረምሶች: ለአብዛኛዎቹ ኢንፌክሽኖች የተለመዱ መጠኖች: ነጠላ መጠን - 250-500 mg, በየቀኑ መጠን - 1000-2000 mg (1-2 g).
Erythromycin በቀን 4 ጊዜ ይወሰዳል, በመድሃኒት መካከል ያለው የጊዜ ልዩነት 6 ሰአት ነው. በቀን ከ 1 g / ቀን ያልበለጠ የ Erythromycin መጠን, መድሃኒቱ በቀን 2 ጊዜ (በየ 12 ሰዓቱ 500 ሚ.ግ.) ሊወሰድ ይችላል.
በከባድ ኢንፌክሽኖች ውስጥ በየቀኑ የ Erythromycin መጠን ወደ 4 ግራም (4000 ሚ.ግ.) ሊጨመር ይችላል. ለአዋቂ ሰው ከፍተኛው የቀን መጠን Erythromycin 4 g (4000 mg) ነው። የሕክምናው ሂደት 5-14 ቀናት ነው, ምልክቶቹ ከጠፉ በኋላ, ህክምናው ለሌላ 2 ቀናት ይቀጥላል. የ streptococcal ኢንፌክሽኖች ሕክምና በተለያዩ አከባቢዎች (ቶንሲሎፋሪንን ጨምሮ) - ቢያንስ ለ 10 ቀናት ሊቆይ ይገባል.
በወጣት ብጉር - 250 mg 2 ጊዜ በቀን በተመሳሳይ ጊዜ በአካባቢያዊ ህክምና, ከዚያም ከ 1 ወር በኋላ ህክምናው ከጀመረ ከ 1 ወር በኋላ, እንደ ሁኔታው ​​መጠን, መጠኑ በቀን 1 ጊዜ ወደ 250 ሚ.ሜ ሊቀንስ ይችላል.
በእርግዝና ወቅት ለ urogenital chlamydial infections - 500 mg 4 ጊዜ በቀን ቢያንስ ለ 7 ቀናት ወይም (እንዲህ ዓይነቱ መጠን በደንብ የማይታለፍ ከሆነ) - 250 mg 4 ጊዜ በቀን (ወይም ከ 12 ሰዓታት በኋላ 500 mg 2 ጊዜ በቀን) 14 ቀናት.
ያልተወሳሰበ ክላሚዲያ (urethral, ​​​​endocervical or rectal) ለ tetracycline አንቲባዮቲክ አለመቻቻል - አዋቂዎች 500 mg 4 ጊዜ በቀን ቢያንስ ለ 7 ቀናት. የመጀመሪያ ደረጃ ቂጥኝ ሕክምና - የኮርሱ መጠን 30-40 ግራም ነው, የሕክምናው ርዝማኔ ከ10-15 ቀናት ነው, የአስተዳደር ድግግሞሽ በቀን 4 ጊዜ ነው. በደም ወሳጅ አስተዳደር አማካኝነት ሕክምናን መጀመር ይመረጣል, ከዚያም ወደ የቃል ቅጾች ሽግግር.
ለጨብጥ - 500 ሚ.ግ በየ 6 ሰዓቱ ለ 3 ቀናት, ከዚያም 250 ሚ.ግ በየ 6 ሰዓቱ ለ 7 ቀናት. የ diphtheria bacteriocarrier ሕክምና - 250 mg በቀን 2 ጊዜ ቢያንስ ለ 7 ቀናት. በደረቅ ሳል - 100-250 mg በቀን 4 ጊዜ, የሕክምናው ሂደት 5-14 ቀናት ነው.
በቀይ ትኩሳት - በተለመደው መጠን, የሕክምናው ሂደት ቢያንስ 10 ቀናት ነው.
legionellosis (legionnaires' በሽታ) ጋር - 2-4 g / ቀን በየቀኑ መጠን ውስጥ, 4 ዶዝ (500-1000 ሚሊ 4 ጊዜ በቀን) ተከፋፍለው የበሽታው ክሊኒካዊ ምልክቶች እስኪጠፉ ድረስ (ግን ከ 14 ቀናት ያላነሰ) .
ከlisteriosis ጋር - 250-500 mg 4 ጊዜ በቀን ቢያንስ ለ 7 ቀናት, etiotropic ቴራፒ እስከ 6-7 ኛ ቀን መደበኛ የሙቀት መጠን እና በከባድ ቅርጾች - እስከ 14-21 ኛ ቀን ድረስ.
ከ erythrasma ጋር - 250 mg 4 ጊዜ በቀን ለ 5-7 ቀናት በተመሳሳይ ጊዜ ከውጭ ወኪሎች ጋር.
በአሞኢቢክ ዲስኦርደር: አዋቂዎች እና ጎረምሶች ከ 14 ዓመት በላይ - 250 mg 4 ጊዜ በቀን. የሕክምናው ርዝማኔ ከ10-14 ቀናት ነው.
rheumatism ጋር አዋቂዎች ውስጥ streptococcal ኢንፌክሽን (ቶንሲል, pharyngitis) exacerbations መከላከል - 250-500 ሚሊ 4 ጊዜ በቀን, ኮርስ ቆይታ - ቢያንስ 10 ቀናት.
በጥርስ ሕክምና ጣልቃገብነት እና በላይኛው የመተንፈሻ አካላት ላይ ቀዶ ጥገና በሚደረግበት ጊዜ የልብ ችግር ላለባቸው በሽተኞች ተላላፊ endocarditis መከላከል - አዋቂዎች 1 g (1000 mg) ከህክምናው ወይም የምርመራው ሂደት 1-2 ሰዓታት በፊት ፣ ከዚያ በየ 6 ሰዓቱ 500 mg ፣ በጠቅላላው 8 መጠን።

የጎንዮሽ ጉዳቶች:
የአለርጂ ምላሾች: urticaria, ሌሎች የቆዳ ሽፍታ ዓይነቶች, eosinophilia, anaphylactic shock. ከምግብ መፍጫ ሥርዓት: ማቅለሽለሽ, ማስታወክ, gastralgia, የሆድ ህመም, tenesmus, ተቅማጥ, dysbacteriosis, የአፍ candidiasis, pseudomembranous colitis, ያልተለመደ የጉበት ተግባር, cholestatic አገርጥቶትና, "ጉበት" transaminases, የፓንቻይተስ እንቅስቃሴ መጨመር. የመስማት ችሎታ አካል ላይ: ototoxicity - የመስማት ችግር እና / ወይም tinnitus (ከፍተኛ መጠን ውስጥ ጥቅም ላይ ጊዜ - ከ 4 g / ቀን, አብዛኛውን ጊዜ የሚቀለበስ). የልብና የደም ዝውውር ሥርዓት ጎን ጀምሮ: tachycardia, electrocardiogram ላይ Q-T ክፍተት ማራዘም, ኤትሪያል fibrillation እና / ወይም Flutter (በኤሌክትሮካርዲዮግራም ላይ ረጅም Q-T ክፍተት ጋር በሽተኞች). በመመሪያው ውስጥ የተጠቀሱት የጎንዮሽ ጉዳቶች ከተባባሱ ወይም በመመሪያው ውስጥ ያልተዘረዘሩ ሌሎች የጎንዮሽ ጉዳቶች ካዩ ለሐኪምዎ ይንገሩ።

ተቃውሞዎች፡-
የመድኃኒት አጠቃቀምን የሚከለክሉ ሁኔታዎች Erythromycinለ erythromycin እና ለሌሎች ማክሮሮይድስ ከፍተኛ ስሜታዊነት; ጉልህ የሆነ የመስማት ችግር; terfenadine, astemizole, pimozide, ergotamine, dihydroergotamine, ዕድሜያቸው ከ 14 ዓመት በታች የሆኑ ልጆች, ጡት ማጥባት ጊዜ በአንድ ጊዜ አስተዳደር.

እርግዝና፡-
መተግበሪያ Erythromycinበእርግዝና ወቅት የሚቻለው ለእናትየው የሚጠበቀው ጥቅም በፅንሱ ላይ ሊደርስ ከሚችለው አደጋ የበለጠ ከሆነ ብቻ ነው። ጡት በማጥባት ጊዜ ወደ የጡት ወተት ውስጥ የመግባት እድል ስላለው Erythromycin ሲጠቀሙ ጡት ከማጥባት መቆጠብ አለብዎት.

ከሌሎች መድሃኒቶች ጋር መስተጋብር;
Erythromycinየቤታ-ላክቶም አንቲባዮቲኮችን (ፔኒሲሊን, ሴፋሎሲፎኖች, ካርባፔነም) የባክቴሪያ መድሃኒትን ይቀንሳል.
ከ lincomycin, clindamycin እና chloramphenicol (አንታጎኒዝም) ጋር የማይጣጣም.
የቲዮፊሊን ትኩረትን ይጨምራል.
የ cyclosporine (በተለይም አብሮ የሚሄድ የኩላሊት ውድቀት ባለባቸው በሽተኞች) ኒፍሮቶክሲካዊነት ይጨምራል።
የ triazolam እና midazolam ንፅህናን ይቀንሳል፣ እና ስለዚህ የቤንዞዲያዜፒንስን ፋርማኮሎጂካል ተጽእኖ ሊያሳድግ ይችላል።
የሜቲልፕሬድኒሶሎን ፣ ፌሎዲፒን እና ኮመሪን ፀረ-coagulants መወገድን (ተፅዕኖውን ያሳድጋል)።
ከሎቫስታቲን, ሲምስታስታቲን እና ሌሎች ስታቲስቲኮች ጋር ሲደባለቁ, ራቢዶምዮሊሲስ የመያዝ እድሉ ይጨምራል.
የዲጎክሲን ባዮአቪላይዜሽን ይጨምራል።
የሆርሞን የወሊድ መከላከያን ውጤታማነት ይቀንሳል.
የ tubular secretion የሚከለክሉ መድኃኒቶች (መድሃኒቶች) T1/2 Erythromycin ያራዝማሉ።
ከመድኃኒቶች ጋር ሲደባለቁ በጉበት ውስጥ የሚከናወኑት ሜታቦሊዝም በሳይቶክሮም ፒ 450 ሲስተም (ካርባማዜፔይን ፣ ቫልፕሮይክ አሲድ ፣ ሄክሶባርቢታል ፣
phenytoin, alfentanil, disopyramide, lovastatin, bromocriptine), የእነዚህ መድሃኒቶች የፕላዝማ ክምችት ሊጨምር ይችላል (erythromycin የማይክሮሶማል ጉበት ኢንዛይሞች ተከላካይ ስለሆነ).
ከ terfenadine ወይም astemizole ጋር ሲደባለቅ, arrhythmia ሊዳብር ይችላል (የ ventricular fibrillation እና flutter, ventricular tachycardia, እስከ ሞት ድረስ), በ dihydroergotamine ወይም ሃይድሮጂን የሌለው ኤርጎት አልካሎይድ - ቫሶኮንስተርክሽን እስከ ሙሉ spasm, dysesthesia.
ሌሎች መድሃኒቶችን እየወሰዱ ከሆነ, ሐኪምዎን ማማከር አለብዎት.

ከመጠን በላይ መውሰድ;
የመድኃኒት ከመጠን በላይ የመጠጣት ምልክቶች Erythromycinየተዳከመ የጉበት ተግባር ፣ እስከ ከፍተኛ የጉበት ውድቀት ፣ አልፎ አልፎ የመስማት ችግር።
ሕክምና: የነቃ ከሰል, የመተንፈሻ ሥርዓት ሁኔታ በጥንቃቄ ክትትል (አስፈላጊ ከሆነ, የሳንባ ሰው ሠራሽ አየር ማናፈሻ), አሲድ-ቤዝ ሁኔታ እና ኤሌክትሮ ተፈጭቶ, electrocardiogram.
የጨጓራ ዱቄት መድሃኒት ከአማካይ ቴራፒዩቲክ መጠን በአምስት እጥፍ ከፍ ያለ መጠን ሲወስዱ ውጤታማ ነው.
ሄሞዳያሊስስ ፣ የፔሪቶናል እጥበት እና የግዳጅ ዳይሬሲስ ውጤታማ አይደሉም።

የማከማቻ ሁኔታዎች፡-
በደረቅ, ጨለማ ቦታ, ከ 25 ° ሴ በማይበልጥ የሙቀት መጠን. ልጆች በማይደርሱበት ቦታ ያስቀምጡ.

የመልቀቂያ ቅጽ፡-
Erythromycin - ኢንቲክ ፊልም-የተሸፈኑ ታብሌቶች, 100 ሚ.ግ., 250 ሚ.ግ.
በአረፋ ውስጥ 10 ጡባዊዎች።
ለአጠቃቀም መመሪያ ያላቸው 1, 2 አረፋዎች በካርቶን ማሸጊያዎች ውስጥ ይቀመጣሉ.

ውህድ፡
1 ጡባዊ Erythromycinይዟል፡
ዋና ቅንብር: ንቁ ንጥረ ነገር: erythromycin (በአክቲቭ ንጥረ ነገር) - 100 mg, 250 mg.
ተጨማሪዎች: ፖቪዶን - 12.6 ሺ (polyvinylpyrrolidone ዝቅተኛ ሞለኪውላዊ ክብደት ሜዲካል 12600 ± 2700) - 3.4 mg / 9.45 mg, crospovidone (kollidon TsL, kollidon CL-M) - 6.0 mg / 13.5 mg / 13.5 mg, calcium - 13.5 mg - 4.64 mg / 10.35 mg, የድንች ዱቄት - እስከ 200 mg / 450 ሚ.ግ. የሼል ቅንብር: ሴላሴፌት (አሲቲልፋታል-ሴሉሎስ) - 8.1 mg / 16.2 mg, ቲታኒየም ዳይኦክሳይድ (ቲታኒየም ዳይኦክሳይድ - 0.4 mg / 0.8 mg), የዱቄት ዘይት - 1.5 mg / 3.0 mg.

በተጨማሪም፡-
ከረጅም ጊዜ የመድሃኒት ሕክምና ጋር Erythromycinየጉበት ተግባራትን የላብራቶሪ መለኪያዎችን መከታተል አስፈላጊ ነው. የኮሌስታቲክ ጃንዲስ ምልክቶች ሕክምናው ከተጀመረ ከጥቂት ቀናት በኋላ ሊዳብሩ ይችላሉ, ነገር ግን ከ 7-14 ቀናት ተከታታይ ህክምና በኋላ የእድገት አደጋ ይጨምራል. የኩላሊት እና / ወይም የሄፕታይተስ እጥረት ባለባቸው በሽተኞች እንዲሁም በአረጋውያን በሽተኞች ላይ የኦቲቶክሲክ ተፅእኖ የመፍጠር እድሉ ከፍ ያለ ነው። በሽንት ውስጥ ያለውን የካቴኮላሚን ውሳኔ እና በደም ውስጥ የ "ጉበት" ትራንስሚንሴስ እንቅስቃሴን ሊያስተጓጉል ይችላል (definylhydrazine በመጠቀም የቀለማት ቁርጠኝነት). ወተት ወይም የወተት ተዋጽኦዎችን አይጠጡ. በርካታ ክሊኒካዊ ጥናቶች የ erythromycin antral እና duodenal prokinetic ተጽእኖ አረጋግጠዋል. የመድኃኒቱ አጠቃቀም የተሽከርካሪዎች አያያዝ እና የማሽኖች እና የማተኮር ዘዴዎችን መጠበቅ ላይ ተጽዕኖ አያሳድርም።