በሰዎች ውስጥ leptospirosis ምንድን ነው? በሰዎች ላይ ያለው ሌፕስፒሮሲስ አስቸኳይ ህክምና የሚያስፈልገው አደገኛ በሽታ ነው የትኛው ምልክት ለሌፕቶስፒሮሲስ የተለመደ አይደለም.

ሌፕቶስፒሮሲስ በደም ሥሮች፣ በነርቭ ሥርዓት፣ በጉበት እና በኩላሊት ላይ ከፍተኛ ጉዳት በማድረስ በአጠቃላይ ስካር እና ፖሊሞርፊዝም የሚታወቅ አጣዳፊ የዞኖቲክ ተላላፊ በሽታ ነው።

በሽታው እንደ ተፈጥሯዊ የትኩረት በሽታ ተመድቧል. ከዋልታ ዞኖች እና በረሃማዎች በስተቀር በተለያዩ የአየር ንብረት ቀጠናዎች በሁሉም ቦታ ተሰራጭቷል። በከብት እርባታ አካባቢዎች የዳበረ የውኃ ማጠራቀሚያዎች ባሉበት አካባቢ የተለመደ ነው።

መንስኤዎች

የበሽታው መንስኤ የሆነው የ Spirochaetaceae ቤተሰብ ፣ ጂነስ ሌፕቶስፒራ ነው። ከነሱ መካከል ወደ 200 የሚጠጉ የሴሮሎጂ ዓይነቶች አሉ. ሌፕቶስፒየሮች ጠመዝማዛ ቅርጽ አላቸው, ተንቀሳቃሽ እና በውጫዊ አካባቢ ውስጥ የተረጋጋ ናቸው. በወንዞች, በኩሬዎች እና ረግረጋማዎች ውሃ ውስጥ እስከ 10 ቀናት ድረስ ይቆያሉ, እርጥብ አፈር ውስጥ - እስከ 270 ቀናት. እነዚህ ረቂቅ ተሕዋስያን ዝቅተኛ የሙቀት መጠንን በደንብ ይታገሳሉ እና ከቀዝቃዛ በኋላም በሽታ አምጪ ተሕዋስያን ሆነው ይቆያሉ። ይሁን እንጂ በፍጥነት ይሞታሉ:

• ሲሞቅ;
• በሚደርቅበት ጊዜ;
• በፀረ-ተባይ መድሃኒቶች ተጽእኖ ስር.

የልማት ዘዴዎች

የኢንፌክሽን ማጠራቀሚያው በሌፕቶስፒሮሲስ የሚሠቃዩ የዱር እና የቤት እንስሳት ናቸው. በሽታ አምጪ ተህዋሲያንን ወደ ውጫዊ አካባቢ ያስወጣሉ (ይለቅቃሉ), ውሃን እና አፈርን ያበላሻሉ.

የሰው ኢንፌክሽን ይከሰታል;

• በእውቂያ;
• በሌፕቶስፒራ የተበከሉትን ውሃ ወይም የእንስሳት ምርቶችን ሲጠቀሙ.

የኢንፌክሽን ስርጭት ዋናው ነገር ውሃ ነው ፣ ስለሆነም ለበሽታው አስተዋጽኦ ያደርጋል-

• በቆሸሸ የውሃ አካላት ውስጥ መዋኘት;
• ከክፍት ምንጮች የመጠጥ ውሃ መጠቀም.

ሰዎች ለሌፕቶስፒሮሲስ በጣም የተጋለጡ ናቸው. በእርጥብ መሬቶች፣ በከብት እርባታ፣ በስጋ ማቀነባበሪያ ፋብሪካዎች፣ በምግብ ፋብሪካዎች እንዲሁም በቆሻሻ አሰባሰብ፣ በቆሻሻ ማስወገጃ እና በቆሻሻ ፍሳሽ ስራ ላይ የተሰማሩ ሰዎች በብዛት ይታመማሉ።

ሌፕቶስፒራ በሰው አካል ውስጥ በ mucous membranes እና በተጎዱ የቆዳ አካባቢዎች ውስጥ ይገባል. በተመሳሳይ ጊዜ በሽታ አምጪ ተህዋሲያን በሚያስገቡበት ቦታ እና በክልል ሊምፍ ኖዶች ውስጥ ምንም ለውጦች የሉም. በቀላሉ ወደ ደም ውስጥ ይገባል, ስካር ያስከትላል እና በሰውነት ውስጥ ይሰራጫል. በውስጣዊ የአካል ክፍሎች (በዋነኝነት በጉበት, ኩላሊት, ስፕሊን, አድሬናል እጢዎች) እና በማዕከላዊው የነርቭ ሥርዓት በሽታ አምጪ ተህዋሲያን ይባዛሉ እና ቁጥሮቹ ይጨምራሉ. በሚቀጥለው ደረጃ, leptospira እንደገና ወደ ደም ውስጥ ይገባል, ይህም ግዙፍ ባክቴሪያን ያመጣል. ይህ ሁሉ ወደሚከተለው ይመራል:

• አጠቃላይ የደም ሥር ጉዳት;
• የደም ቧንቧ ግድግዳ መጨመር;
• የደም ዝውውር መዛባት;
• በአንጎል ቲሹ ውስጥ የደም መፍሰስ, የተጎዱ የአካል ክፍሎች, ቆዳ እና የ mucous membranes.

ለወደፊቱ, የበሽታው ክሊኒካዊ ምስል የሚወሰነው በውስጣዊ የአካል ክፍሎች ላይ በሚደርሰው ጉዳት መጠን ነው.

የፍሰቱ ባህሪያት

የበሽታው አካሄድ በብዙ ሁኔታዎች ላይ የተመሰረተ ነው. ቀላል, መካከለኛ እና ከባድ ሊሆን ይችላል. በዚህ ሁኔታ, ለጉዳዩ ክብደት መስፈርቶች የሚከተሉት ናቸው.

• የመመረዝ ደረጃ;
• የአካል ክፍሎች እና ስርዓቶች ላይ የሚደርሰው ጉዳት ክብደት;
• ሄመሬጂክ ሲንድሮም.

በመለስተኛ የበሽታ ዓይነቶች, ክሊኒካዊው ምስል ተመሳሳይ ነው እና በሙቀት እና መካከለኛ ስካር ይታያል. መጠነኛ የሌፕቶስፒሮሲስ መልክ በመመረዝ ብቻ ሳይሆን በነርቭ ሥርዓት፣ በኩላሊት እና በጉበት ላይ በሚደርስ ጉዳትም ይታወቃል። በከባድ ቅርጾች, ልዩ ችግሮች ይከሰታሉ.

በሰዎች ላይ ምልክቶች

የሌፕቶስፒሮሲስ የመጀመሪያ ምልክቶች በሰዎች ላይ ከበሽታው ከተያዙ ከ3-30 ቀናት ውስጥ ይታያሉ. በ icteric እና ancteric መልክ ሊከሰት ይችላል.

በሽታው በቅዝቃዜ ይጀምራል, የሰውነት ሙቀት እስከ 40 ዲግሪ ይጨምራል. በተመሳሳይ ጊዜ ስካር በፍጥነት በሚከተሉት መልክ ይጨምራል.

• ድክመቶች;
• የእንቅልፍ እና የምግብ ፍላጎት መዛባት;
• ተደጋጋሚ ማስታወክ;
• ከባድ የጡንቻ ሕመም.

የበሽታው ዓይነተኛ መገለጫ በጥጃ ጡንቻዎች ላይ ከባድ ህመም ነው ፣ በ myolysis ልማት myositis ምክንያት።

የታካሚዎች ገጽታ ቀስ በቀስ ይለወጣል;

• ፊቱ ወደ ቀይነት ይለወጣል እና በ conjunctiva እና sclera መርከቦች ላይ በሚደረግ መርፌ ያብሳል።
• አንዳንድ ጊዜ በአፍንጫው ከንፈር እና ክንፎች ላይ ይስተዋላል.

በበሽታው ከፍታ ላይ, የማኩሎፓፓላር ወይም የደም መፍሰስ ተፈጥሮ ፖሊሞርፊክ ሽፍታ በእግሮቹ እና በጡንቻዎች ቆዳ ላይ ይታያል.

• ከጊዜ በኋላ የኒውሮቶክሲክሲስስ ምልክቶች (ድብርት, ዲሊሪየም) እና የልብና የደም ሥር (,) ምልክቶች ይጨምራሉ, ጉበት እና ስፕሊን ይጨምራሉ.
• በተለያዩ ቦታዎች ላይ የደም መፍሰስ መልክ የደም መፍሰስ (hemorrhagic syndrome) እድገት ባህሪይ ነው.
• በተመሳሳይ ጊዜ ዳይሬሲስ ይቀንሳል እና የታችኛው ጀርባ ህመም ይታያል.
• በዚህ ደረጃ, ልማት ይቻላል.
• የሊፕቶስፒሮሲስ icteric ቅርጽ ባላቸው ታካሚዎች ላይ ምልክቶች ይታያሉ: ሽንት ይጨልማል, ቆዳው icteric ይሆናል. በከባድ ሁኔታዎች, አጣዳፊ የጉበት ውድቀት ይከሰታል.

ብዙውን ጊዜ ሁኔታው ​​​​የአጭር ጊዜ መሻሻል ከተደረገ በኋላ እንደነዚህ ያሉት ግለሰቦች የሰውነት ሙቀት እንደገና ይነሳል እና በዶሮሎጂ ሂደት ውስጥ የማጅራት ገትር ምልክቶች ይታያሉ. በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች ሴሬሲስ እና ጤናማ ኮርስ አለው.

የፓቶሎጂ ምልክቶች ከጠፉ በኋላ, የመረጋጋት ጊዜ ይጀምራል. ከ2-3 ሳምንታት እስከ ብዙ ወራት ሊቆይ ይችላል. ለረጅም ጊዜ ይከማቻሉ;

• ራስ ምታት;
• ድክመት;
• የኩላሊት መበላሸት.

በህመም ጊዜ በሰውነት ውስጥ ልዩ የሆነ መከላከያ ይፈጠራል. መጀመሪያ ላይ ንፁህ ያልሆነ ነው. ፀረ እንግዳ አካላት ከፍተኛ ደረጃ ላይ ቢደርሱም, በሽታ አምጪ ተህዋሲያን በኩላሊት ቲሹ ውስጥ አዋጭ ሆኖ ይቆያል, ይህም የበሽታውን እንደገና ሊያገረሽ ይችላል. በውጤቱም, ጥሩ ውጤት, ሙሉ በሙሉ መጥፋት እና ማገገሚያ ይከሰታል. ሆኖም ከሌፕቶስፒሮሲስ በኋላ ያለው የበሽታ መከላከያ ዓይነት-ተኮር ነው ፣ ስለሆነም ከሌሎች የሌፕቶስፒራ ሴሮታይፕስ ጋር አዲስ የተያዙ ጉዳዮች ሊኖሩ ይችላሉ።

ውስብስቦች

ብዙውን ጊዜ, leptospirosis ለሞት ሊዳርጉ ከሚችሉ ውስብስቦች እድገት ጋር ከባድ ኮርስ አለው. ከነሱ መካከል በጣም የተለመዱት የሚከተሉት ናቸው-

• አጣዳፊ የኩላሊት ውድቀት;
• uremic ኮማ;
• አጣዳፊ የጉበት ውድቀት;
• ሄመሬጂክ;
• ተላላፊ-መርዛማ ድንጋጤ;
• አጣዳፊ የልብና የደም ሥር (cardiovascular) ውድቀት;
• ሴሬብራል እብጠት;
• የውስጥ እና የውጭ ደም መፍሰስ.

ያነሰ አደገኛ፣ ግን የማይፈለጉ ውጤቶች የሚከተሉትን ሊያካትቱ ይችላሉ።

• የዓይን ጉዳት (iridocyclitis, vitreous opacities, ራዕይ ማጣት);
• ሁለተኛ ደረጃ የንጽሕና ሂደቶች (ወዘተ).

ምርመራዎች

አንድ ዶክተር በክሊኒካዊ መረጃ እና ስለ ኤፒዲሚዮሎጂ ታሪክ በጥንቃቄ በማጥናት የሌፕቶስፒሮሲስን ሊጠራጠር ይችላል. ይህ የታካሚውን ሙያ (የእንስሳት ቴክኒሻን, የእንስሳት ሐኪም, የፍሳሽ አገልግሎት ሰራተኛ, ወዘተ), ከእንስሳት ጋር መገናኘት, ወቅታዊነት, በውሃ ማጠራቀሚያዎች ውስጥ መዋኘት እና ከተፈጥሮ ምንጮች የመጠጥ ውሃ ግምት ውስጥ ያስገባል.

ምርመራውን ለማረጋገጥ ተጨማሪ የምርምር ዘዴዎች ጥቅም ላይ ይውላሉ.

1. ባክቴሪዮሎጂካል (የደም ሴረም, ሽንት ወይም ሴሬብሮስፒናል ፈሳሽ ባህሎች በአልሚ ምግቦች ላይ ይከናወናሉ).
2. በአጉሊ መነጽር ("የተፈጨ ጠብታ" ዘዴን በመጠቀም በተዘጋጀው የደም ስሚር ውስጥ የሌፕቶስፒራን መለየት).
3. ሴሮሎጂካል (በማይክሮአግግሉቲን ምላሽ ውስጥ በደም ውስጥ የተወሰኑ ፀረ እንግዳ አካላትን መለየት)።
4. ኢንዛይም immunoassay (የክፍል A, M, G ወደ Leptospira መካከል immunoglobulins ፈልጎ).
5. (በበሽታ አምጪ ተህዋሲያን ራይቦሶም አር ኤን ኤ በመለየት ላይ የተመሰረተ ነው, ይህም የሂደቱን ክብደት ለመወሰን ያስችላል).

ትክክለኛ ምርመራ ለማድረግ, የልዩነት ምርመራ ጉዳዮች በተለይም አጠራጣሪ በሆኑ ጉዳዮች ላይ በጣም አስፈላጊ ናቸው. Leptospirosis ከሚከተሉት መለየት አለበት:

• ሴስሲስ;
• ሄመሬጂክ ትኩሳት;
• hemolytic-uremic syndrome;
• ማኒንጎኮካል ኢንፌክሽን, ወዘተ.

ሕክምና

ሁሉም የሌፕቶስፒሮሲስ ሕመምተኞች ሆስፒታል መተኛት እና የአልጋ እረፍት ያስፈልጋቸዋል. በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች, እንደዚህ ያሉ ግለሰቦች የወተት-አትክልት አመጋገብ ታዝዘዋል. ነገር ግን, ባህሪው በቀጥታ የሚወሰነው በውስጣዊ አካላት ላይ በሚደርሰው ጉዳት መጠን ላይ ነው.

የሕክምናው መሠረት ፀረ-ባክቴሪያ ሕክምና ነው. በተቻለ ፍጥነት መጀመር አለበት (በግምት ላይ ተጽዕኖ ያሳድራል).

• በተለምዶ ከፔኒሲሊን ቡድን ወይም tetracyclines አንቲባዮቲክስ ለሌፕቶስፒሮሲስ ጥቅም ላይ ይውላል.
• በጣም ከባድ በሆኑ ጉዳዮች ላይ ፀረ-ሌፕቶስፒሮሲስ ኢሚውኖግሎቡሊን በተጨማሪ የታዘዘ ሲሆን ይህም በጣም የተለመዱ የበሽታ አምጪ ዓይነቶች ፀረ እንግዳ አካላትን ይይዛል። ይህ የአካል ክፍሎችን ድግግሞሽ እና ክብደት ለመቀነስ ያስችልዎታል.

ከ A ንቲባዮቲክ በተጨማሪ, በሽታ አምጪ እና ምልክታዊ ሕክምና ለሊፕቶስፒሮሲስ ሕክምና ይካሄዳል. ለዚህ ዓላማ፡-

• ለኢንፌክሽን ሕክምና መፍትሄዎች;
• የሚያሸኑ መድኃኒቶች;
• የሕመም ማስታገሻ መድሃኒቶች;
• corticosteroids;
• የደም መርጋትን የሚያሻሽሉ መድኃኒቶች, ወዘተ.

ከሆስፒታሉ ከወጣ በኋላ እንደነዚህ ያሉ ታካሚዎች ለ 6 ወራት ክትትል ይደረግባቸዋል.

የመከላከያ እርምጃዎች

የሌፕቶስፒሮሲስ በሽታን መከላከል በእንስሳት ቁጥጥር ባለስልጣናት እና በጤና አጠባበቅ ስርዓት በጋራ ይከናወናል. ያካትታል፡-

1. በኢንፌክሽን ቦታዎች ላይ መደበኛ ክትባት በተለይም በሙያቸው እና በስራ ሁኔታቸው ምክንያት ለበሽታው ተጋላጭ ለሆኑ ሰዎች።
2. በውሃ አካላት ውስጥ መዋኘት መከልከል።
3. ለመጠጥ የተበከለ ውሃ መጠቀም.
4. የውሃ አካላት የንፅህና ጥበቃ.
5. መበላሸት (የውሃ አካላትን ከአይጥ ሽንት ከብክለት መከላከል).
6. በማጨድ ጊዜ ወይም በቆሻሻ ማስወገጃ ስርዓት ውስጥ ውሃ በማይገባባቸው ቦት ጫማዎች ውስጥ ሥራን ያካሂዱ.
7. የታመሙ የቤት እንስሳትን አስቀድሞ ማወቅ እና ማከም.

የሌፕቶስፒሮሲስ ትንበያ የሚወሰነው በበሽታ አምጪ ተህዋሲያን ዓይነት ፣ የበሽታ ተውሳክነት ደረጃ ፣ አጠቃላይ የሰውነት ምላሽ እና ትክክለኛ ህክምና ወቅታዊነት ነው። የኋለኛው በማይኖርበት ጊዜ የሟችነት መጠን 30% ሊደርስ ይችላል. እና በቂ ህክምና ቢደረግም, ማገገም ሁልጊዜ የተሟላ አይደለም, አንዳንድ ጊዜ የማይለዋወጥ ለውጦች ከህመም በኋላ በሰውነት ውስጥ ይቀራሉ.

Leptospirosis በሰዎች ውስጥ- የደም ማነስ, ትኩሳት, ሄመሬጂክ ጉዳት ጉበት, ኩላሊት, የአፍ ውስጥ mucous ሽፋን, የጨጓራና ትራክት, እንዲሁም ማዕከላዊውን የነርቭ ሥርዓት መታወክ ባሕርይ የሆነ የተፈጥሮ የትኩረት የባክቴሪያ zooanthroponotic በሽታ, ባሕርይ ነው.
ምልክቶቹ ወዲያውኑ ይታያሉ, ስለዚህ ህክምና ወዲያውኑ መታዘዝ አለበት.

ቴራፒስት: አዛሊያ Solntseva ✓ በዶክተር የተረጋገጠ ጽሑፍ

በሰዎች ላይ የሊፕቶስፒሮሲስ ምልክቶች እና ህክምና

ሌፕቶስፒሮሲስ በሐሩር ክልል ውስጥ ባሉ ብዙ ሥር የሰደደ የዞኖቲክ ኢንፌክሽኖች የተገደበ ሰፊ እና ገዳይ ሊሆን የሚችል በሽታ ነው። ከከባድ ዝናብ እና ጎርፍ በኋላ ከባድ ወረርሽኞችን ያስከትላል።

ኢንፌክሽኑ የሚከሰተው በበሽታው ከተያዙ እንስሳት ጋር በቀጥታም ሆነ በተዘዋዋሪ ንክኪ ሲሆን ​​እነዚህም በሽታ አምጪ ተህዋሲያን በኩላሊት ቱቦዎች ውስጥ ተሸክመው በሽንት ውስጥ ይለቀቃሉ።

ምንም እንኳን የዱር እና የቤት እንስሳት የኢንፌክሽን ማጠራቀሚያዎች ሆነው ሊያገለግሉ ቢችሉም, ግራጫው አይጥ (ራትተስ ኖርቪጊከስ) በሰዎች ውስጥ በጣም የተለመደው የበሽታ ምንጭ ነው.

በንጽህና ጉድለት እና በመኖሪያ ቤት ሁኔታ በሚታወቁት የከተማ ሰፈሮች ውስጥ የሚኖሩ ግለሰቦች ለአይጥ እና ሌፕቶስፒሮሲስ የመጋለጥ እድላቸው ከፍተኛ ነው።

በሕዝብ ብዛት ለውጥ እና በሞቃታማ አካባቢዎች በድሃ የከተማ ነዋሪዎች እድገት እንዲሁም በአየር ንብረት ለውጥ ምክንያት የከተማ ጎርፍ በመኖሩ የታካሚዎች ቁጥር ይጨምራል ተብሎ ይጠበቃል።

ይሁን እንጂ የእነዚህ አገሮች ሕዝብ ይህ ሊሆን እንደሚችል ስለሚጠራጠሩ ራሳቸውን ለመከላከል የተለየ ሙከራ አያደርጉም።

www.ncbi.nlm.nih.gov

ምልክቶች እና ምልክቶች

• ትኩሳት;
• ራስ ምታት;
• ብርድ ብርድ ማለት;
• የጡንቻ ሕመም;
• ማስታወክ;
• የቆዳ እና የዓይን ቢጫነት;
• የዓይን መቅላት;
• የሆድ ቁርጠት;
• ተቅማጥ;
• ሽፍታ.

ብዙዎቹ እነዚህ ምልክቶች ለሌሎች በሽታዎች ሊሳሳቱ ይችላሉ. አንዳንድ ጊዜ አንዳንድ የተጠቁ ሰዎች የበሽታው ምልክቶች ላይታዩ ይችላሉ።

አንድ ሰው ከተበከለ ምንጭ ጋር በሚገናኝበት ጊዜ እና ምልክቶቹ የሚጀምሩበት ጊዜ ከ 2 እስከ 4 ቀናት ነው.

ብዙውን ጊዜ በሽታው በድንገት የሚጀምረው የሙቀት መጠን በመጨመር በሁለት ደረጃዎች ነው.

1. ከመጀመሪያው ደረጃ በኋላ (በትኩሳት ፣ በብርድ ፣ ራስ ምታት ፣ የጡንቻ ህመም ፣ ማስታወክ ወይም ተቅማጥ) በሽተኛው ለአጭር ጊዜ ማገገም ይችላል ፣ ግን ከዚያ እንደገና ይታመማል።
2. ሁለተኛው ደረጃ, ከተዳበረ, የበለጠ ከባድ ነው. ሰውየው የኩላሊት ወይም የጉበት ድካም ወይም የማጅራት ገትር በሽታ ሊያጋጥመው ይችላል።

የበሽታው የቆይታ ጊዜ ከበርካታ ቀናት እስከ 3 ሳምንታት ወይም ከዚያ በላይ ነው. ህክምና ከሌለ, ማገገም እስከ ሶስት ወር ድረስ ሊወስድ ይችላል.

ፀረ-ተህዋሲያን ለከባድ ሌፕቶስፒሮሲስ የታዘዙ ሲሆን አጠቃቀማቸው ቀላል ለሆኑ ጉዳዮች አወዛጋቢ ሊሆን ይችላል.

የ Cochrane ግምገማ አንቲባዮቲኮችን መጠቀምን ወይም አለመጠቀምን የሚደግፍ በቂ ማስረጃ አላገኘም።

በመጀመሪያዎቹ ደረጃዎች የሚደረግ ሕክምና ጥሩ ውጤት አሳይቷል.

በሽታን የመከላከል ደረጃ ላይ የሚደረግ ሕክምና ድብልቅ ውጤቶችን አሳይቷል.

መለስተኛ ቅርጾች በዶክሲሳይክሊን, በአሚሲሊን እና በአሞኪሲሊን ሊታከሙ ይችላሉ. ለከባድ ቅርጾች, ፔኒሲሊን ጂ ለረጅም ጊዜ ጥቅም ላይ ውሏል, ምንም እንኳን የሶስተኛ ትውልድ ሴፋሎሲፎኖች, ሴፎታክሲም እና ሴፍሪአክሶን በሰፊው ጥቅም ላይ ይውላሉ.

በአማራጭ, ampicillin, amoxicillin ወይም erythromycin መጠቀም ይቻላል. እንደ macrolides, fluoroquinolones እና carbapenems ያሉ አንዳንድ ሌሎች አንቲባዮቲኮች ጠቃሚ ሊሆኑ ይችላሉ ነገር ግን በክሊኒካዊ ልምምድ ውስጥ አይመከሩም.

ከባድ የሌፕቶስፒሮሲስ ዓይነቶች የውስጥ አካላትን ሊጎዱ እና ወደ ብዙ የአካል ክፍሎች ውድቀት ሊመሩ ይችላሉ። ከጂዮቴሪያን ፣ ከሄፕታይተስ ፣ ከሄሞቶፔይቲክ እና ከማዕከላዊው የነርቭ ሥርዓቶች የሚመጡ ችግሮች የጥገና ሕክምና እና ክትትል አስፈላጊ ናቸው።

የአካል ክፍሎች ውድቀት እና የኢንፌክሽን ክሊኒካዊ ምልክቶች ሙሉ በሙሉ እስኪወገዱ ድረስ ታካሚዎች ሆስፒታል መተኛት አለባቸው. ክትትል የኩላሊት ተግባርን ለመገምገም ያለመ መሆን አለበት. የልብ ምዘና በባህሪ ምልክቶች በታካሚው ሊታወቅም ይችላል.

Emedicine.medscape.com

የሌፕቶስፒሮሲስ ምርመራ

በሽተኛውን ለመመርመር የላቦራቶሪ ምርመራዎች;

• ኢንዛይም-የተገናኘ immunosorbent assay (ELISA) የ IgM/IgG ኢሚውኖግሎቡሊንስ የሊፕቶስፒሮሲስ በሽታ አምጪ ተህዋስያንን ለመለየት;
• የ polymerase chain reaction (PCR) የደም, የሽንት እና የሴሬብሮስፒናል ፈሳሽ (CSF);

በታካሚ ውስጥ የሌፕቶስፒሮሲስን ምርመራ ለማረጋገጥ የሚያገለግሉ የላብራቶሪ ምርመራዎች-

1. የማይክሮአግግሉቲንሽን ፈተና (ኤምኤምኤ) ሌፕቶስፒራን ለመወሰን የምርመራ መስፈርት ነው።
2. በመጀመሪያው እና በአራተኛው ሳምንት ህመም መካከል ያለው የቲተር ዋጋ>1:200 ወይም 4X የሴረም ጭማሪ እንደ አወንታዊ ውጤት ይቆጠራል።
3. PCR የዲኤንኤ፣ ደም፣ ሽንት፣ ሲኤስኤፍ እና ቲሹዎች።
4. የሌፕቶስፒራ ባህል ከሰውነት ፈሳሾች ወይም ቲሹዎች (እንዲሁም የምርመራ ደረጃ ፣ ግን ለብዙ ሳምንታት የመታቀፉን ጊዜ ይፈልጋል)

Emedicine.medscape.com

አደገኛ ውጤቶች እና ውስብስቦች

አጣዳፊ የኩላሊት ጉዳት በጣም የተለመደው የሌፕቶስፒሮሲስ ችግር ነው። እንዲሁም በማደግ ላይ ባሉ አገሮች ውስጥ ለሞት የሚዳርግ ወሳኝ መንስኤ የሳንባ ተሳትፎ ከዚያም ብዙ ደም መፍሰስ (ከባድ ሄመሬጂክ pulmonary syndrome) ነው.

የጉበት ጉድለት ብዙውን ጊዜ ከባድ አይደለም እና በቀላሉ ሊቀለበስ ይችላል። የተለያዩ የ thrombocytopenia ዓይነቶችም በሌፕቶስፒሮሲስ ይታወቃሉ።

በሰዎች ውስጥ የሌፕቶስፒሮሲስ ዋና ውጤቶች

• ነፍሰ ጡር ሴቶች ላይ ድንገተኛ ፅንስ ማስወረድ;
• አጣዳፊ የኩላሊት ጉዳት;
• thrombocytopenia;
• የጉበት አለመሳካት;
• DIC ሲንድሮም;
• የጨጓራና የደም መፍሰስ;
• የ pulmonary hemorrhage;
• ራብዶምዮሊሲስ;
• እንደ ሥር የሰደደ ወይም ተደጋጋሚ uveitis, iridocyclitis, chorioretinitis የመሳሰሉ የዓይን ሕመም;
• የአዋቂዎች የመተንፈስ ችግር;
• የደም ግፊት መቀነስ; ፈጣን ድጋፍ ሰጪ ሕክምና በማይኖርበት ጊዜ የደም ቧንቧ ውድቀት ድንገተኛ እና ገዳይ ሊሆን ይችላል ።
• አጣዳፊ ሴሬብሮቫስኩላር አደጋ, subarachnoid hemorrhage, ሴሬብራል አርትራይተስ;
• የካዋሳኪ በሽታ;
• erythema nodosum;
• myocarditis;
• አልፎ አልፎ የልብ ድካም, ነገር ግን በ ECG ላይ ልዩ ባልሆኑ ለውጦች.

የሰው በሽታ ማይክሮባዮሎጂ

ሌፕቶስፒራ እነዚህን ስፓይሮኬቶች ከሌሎች ባክቴሪያዎች የሚለዩትን የጋራ መዋቅራዊ ባህሪያትን ይጋራል። ሕዋሱ ከ 3 እስከ 5 ሽፋኖችን ባካተተ ውጫዊ ሽፋን የተከበበ ነው.

ከገለባው በታች ተጣጣፊ የፔፕቲዶግሊካን ሽፋን እና የሴሉላር ይዘቶችን የሚከላከል የሳይቶፕላስሚክ ሽፋን አለ። በአጠቃላይ, በውጫዊው ሽፋን የተከበቡ መዋቅሮች ፕሮቶፕላስሚክ ሲሊንደር ይባላሉ.

ያልተለመደው የ spirochetes ገጽታ በፔፕቲዶግላይካን ሽፋን እና በውጫዊው ሽፋን መካከል የሚገኙት እና ፔሪፕላስሚክ ፍላጀላ የሚባሉት የፍላጀላ አቀማመጥ ነው.

የፔሪፕላስሚክ ፍላጀላ በእያንዳንዱ ጫፍ ከፕሮቶፕላስሚክ ሲሊንደር ጋር ተያይዟል እና ወደ ሴሉ መሃል ይዘልቃል።

ማይክሮባዮሎጂ እንደዘገበው የፔርፕላስሚክ ፍላጀላ ቁጥር በ spirochetes መካከል ይለያያል. በ viscous media ውስጥ, ውጫዊ ፍላጀላ ያላቸው ባክቴሪያዎች ተንቀሳቃሽነት ይቀንሳል, ነገር ግን በ spirochetes ውስጥ, በተቃራኒው, ይጨምራል.

በብርሃን ማይክሮስኮፕ ለመፈተሽ በጣም ቀጭን የሆኑት ሌፕቶስፒረስ በቀላሉ በጨለማ-ሜዳ ማይክሮስኮፕ በቀላሉ ሊታዩ የሚችሉ እና በአኒሊን ማቅለሚያዎች በደንብ ያልበከሉ ናቸው።

www.ncbi.nlm.nih.gov

የአደገኛ በሽታ መንስኤ ወኪል

ሌፕቶስፒራ በጣም ቀጭን፣ የተጠማዘዘ፣ የግዴታ ኤሮቢስ ባልተለመደ የእንቅስቃሴ አይነት ተለይተው ይታወቃሉ።

ሁለት ዓይነት የሌፕቶስፒራ ዝርያዎች አሉ: በሽታ አምጪ L. interrogans እና ነፃ ህይወት ያለው L. biflexa. የሌፕቶስፒሮሲስ መንስኤ ሴሮታይፕ L. Interrogans ነው። እንደ በሽታ አምጪ ተህዋሲያን ሳይሆን, L. biflexa በውሃ እና በአፈር ውስጥ እንደ ነፃ ህይወት ያላቸው ፍጥረታት ይገኛሉ.

ምንም እንኳን L. biflexa አልፎ አልፎ በአጥቢ እንስሳት ውስጥ ቢገኝም, ከዚህ ዝርያ ጋር የተያያዘ ምንም ዓይነት የፓቶሎጂ አልታወቀም, ወይም የሙከራ እንስሳትን መበከል አይችልም.

www.ncbi.nlm.nih.gov

የሌፕቶስፒሮሲስ በሽታ መከላከያ ክትባት

ከፍተኛ ተጋላጭነት ላይ ያሉ ሰዎችን እና እንስሳትን በመከተብ የሌፕቶስፒሮሲስን እድገት ለመከላከል ውጤታማ የሆነ ክትባት ለማግኘት ከረጅም ጊዜ በፊት ሙከራ ተደርጓል።

በሌፕቶስፒሮሲስ ላይ በርካታ ክትባቶች የተፈጠሩ ቢሆንም፣ ለአሥርተ ዓመታት ጥናትና ምርምር እና በሚሊዮን የሚቆጠር ዶላር መዋዕለ ንዋይ ማፍሰስ ቢቻልም፣ ለክሊኒካዊ አገልግሎት ውጤታማ አይደሉም።

Chemoprophylaxis (ኢንፌክሽኑን ለመከላከል መድሃኒቶችን መጠቀም) በተወሰኑ ሁኔታዎች ውስጥ ይቻላል.

ለአጭር ጊዜ የኢንፌክሽን አደጋ ተጋላጭ ለሆኑ አንዳንድ ግለሰቦች (ለምሳሌ ወታደራዊ ሰራተኞች) ዶክሲሳይክሊን (በሳምንት 200 ሚሊ ግራም) መጋለጥ ከሚጠበቀው ከአንድ እስከ ሁለት ቀናት በፊት ጥቅም ላይ ሊውል ይችላል።

ይህ ዘዴ 95% የኢንፌክሽን መከላከያ ይሰጣል. ይሁን እንጂ እንዲህ ዓይነቱ የመከላከያ ሕክምና በረጅም ጊዜ ውስጥ አይመከርም.

www.ncbi.nlm.nih.gov

www.medicinenet.com

የሌፕቶስፒሮሲስ ዋና ዓይነቶች

ሊፕቶስፒሮሲስ በሁለት ክሊኒካዊ ሲንድረምስ ራሱን እንደሚገለጥ ባለሙያዎች ይስማማሉ፡- icteric እና anicteric (የሦስተኛ አሲምፖማቲክ ሲንድረም መኖሩ የክርክር ጉዳይ ነው)።

አኒኬቲክ - መለስተኛ የጉንፋን አይነት

Icteric leptospirosis, Vasiliev-Weil በሽታ በመባልም ይታወቃል, ብዙ የአካል ክፍሎች መጎዳት ወይም ተግባራቸውን ሙሉ በሙሉ መቋረጥ ያለበት ከባድ በሽታ ነው.

በሌፕቶስፒሮሲስ ምክንያት የሚመጡ አብዛኛዎቹ ኢንፌክሽኖች ምንም ምልክት የሌላቸው ወይም ጥቃቅን ምልክቶች ያሏቸው ሲሆን ታካሚዎች ብዙውን ጊዜ የሕክምና ዕርዳታ አይፈልጉም።

በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች የሙቀት መጠኑ በከፍተኛ ሁኔታ ይጨምራል። ሌሎች ምልክቶች ብርድ ብርድ ማለት፣ ራስ ምታት፣ የጡንቻ ህመም፣ መቁሰል፣ የሆድ ህመም እና በጣም ያነሰ የቆዳ ሽፍታ ናቸው።

ሽፍታ ከተከሰተ, ከ 24 ሰዓታት ባነሰ ጊዜ ውስጥ, ብዙ ጊዜ በፍጥነት ይቋረጣል. አኒቴሪክ ሲንድረም ለአንድ ሳምንት ያህል የሚቆይ ሲሆን ውጤቱም ፀረ እንግዳ አካላትን በመመልከት ያበቃል.

ጃንዲስ ከባድ የፓቶሎጂ ንዑስ ዓይነት ነው።

ቀላል ምልክቶች ካለፉ ከ1-3 ቀናት በኋላ የከባድ ኢንፌክሽን ምልክቶች ይከሰታሉ። ሁኔታው ​​ወደ ከባድ ኢንፌክሽን ከተሸጋገረ የውስጥ አካላት ሊጎዱ ይችላሉ, ይህም አንጎል, ጉበት, ኩላሊት, ልብ እና ሳንባዎችን ጨምሮ.

ይህ ወደሚከተሉት ምልክቶች እድገት ሊያመራ ይችላል.

• አገርጥቶትና;
• የእግር እና የእጆች እብጠት;
• የደረት ህመም;
• እንደ ራስ ምታት, ማስታወክ እና መናድ የመሳሰሉ የማጅራት ገትር ወይም የኢንሰፍላይትስ ምልክቶች;
• የአየር እጥረት ስሜት;
• በደም ማሳል.

ሕክምና ካልተደረገለት በሽታው ለሕይወት አስጊ ከመሆኑም በላይ ለአእምሮ ጉዳት፣ ለኩላሊት ውድቀት፣ የውስጥ ደም መፍሰስ እና የሳንባ ሥራ መጓደል ሊያስከትል ይችላል።

Emedicine.medscape.com

www.ncbi.nlm.nih.gov

የጋራ ማስተላለፊያ መንገዶች

የ mucous membranes እና የቆዳ ቁስሎች በሽታ አምጪ ሌፕቶስፒራ በጣም የተለመዱ የመግቢያ ነጥቦች ናቸው. አጠቃላይ የሆነ ኢንፌክሽን ያድጋል, ነገር ግን በበሽታው ቦታ ላይ ምንም ጉዳት አይኖርም.

ባክቴሪሚያ በከባድ, በሊፕቶስፒሪሚክ የበሽታው ደረጃ ላይ ይታያል. አስተናጋጁ አካል ፀረ እንግዳ አካላትን በማምረት ምላሽ ይሰጣል, ይህም ከማሞገስ ጋር በማጣመር, የባክቴሪያቲክ ተጽእኖ ይኖረዋል.

ሌፕቶስፒራ ከአንጎል፣ ከዓይን እና ከኩላሊት በስተቀር ከሆድ ቲሹዎች ሁሉ በፍጥነት ይለቀቃል። በአንጎል ወይም በአይን ውስጥ የሚተርፉ ህዋሳት በጣም በዝግታ ያድጋሉ።

ይሁን እንጂ በኩላሊቶች ውስጥ በተጣመሩ ቱቦዎች ውስጥ በንቃት ይባዛሉ እና በሽንት ጅረት ውስጥ ይለቀቃሉ. በአስተናጋጁ ውስጥ, Leptospira ለሳምንታት ወይም ለወራት ሊቆይ ይችላል; በአይጦች ውስጥ በእንስሳቱ ህይወት ውስጥ በሽንት ውስጥ ሊወጡ ይችላሉ. ሌፕቶስፒራ ያለው ሽንት ቫይረሱን የሚያስተላልፍበት ብቸኛው መንገድ አይደለም።

ቫይረሰንት ሌፕቶስፒረስ ከያዘው ሽንት ጋር በቀጥታም ሆነ በተዘዋዋሪ የሚደረግ ግንኙነት ዋናው የመተላለፊያ ዘዴ ነው። ከላይ እንደተገለፀው ሌፕቶስፒረስ በ mucous membranes ወይም በቆዳው ላይ በሚገኙ ጥቃቅን እረፍቶች ከውሃ ወይም በእንስሳት ሽንት ከተበከለ አፈር ውስጥ ይገባሉ.

ሌፕቶስፒሮሲስበጉበት ላይ እንዲሁም በኩላሊት እና በነርቭ ሥርዓት ላይ በአጠቃላይ ስካር ዳራ ላይ በሚደርስ ጉዳት የሚታወቅ ተፈጥሯዊ የትኩረት ዞኖቲክ ተላላፊ በሽታ ነው። ብዙውን ጊዜ ከሄመሬጂክ ምልክቶች እና ከጃንዲስ ጋር አብሮ ይመጣል. የሌፕቶስፒሮሲስ መንስኤ በ mucous membranes ወይም በተጎዳ ቆዳ ወደ ሰውነት ውስጥ ሊገባ ይችላል. ከበሽታ እስከ መጀመሪያው የሊፕቶስፒሮሲስ ክሊኒካዊ መግለጫዎች ከብዙ ቀናት እስከ አንድ ወር ሊወስዱ ይችላሉ. በሌፕቶስፒሮሲስ የመጀመሪያ ምርመራ ወቅት በደም ምርቶች ውስጥ ያለው የሌፕቶስፒራ በአጉሊ መነጽር መለየት ትልቅ ሚና ይጫወታል ፣ የባክቴሪያ ባህል ውጤቶች ብዙውን ጊዜ ወደ ኋላ የሚመለሱ ናቸው።

አጠቃላይ መረጃ

ሌፕቶስፒሮሲስበጉበት ላይ እንዲሁም በኩላሊት እና በነርቭ ሥርዓት ላይ በአጠቃላይ ስካር ዳራ ላይ በሚደርስ ጉዳት የሚታወቅ ተፈጥሯዊ የትኩረት ዞኖቲክ ተላላፊ በሽታ ነው። ብዙውን ጊዜ ከሄመሬጂክ ምልክቶች እና ከጃንዲስ ጋር አብሮ ይመጣል.

የበሽታ ተውሳክ ባህሪያት

ሌፕቶስፒሮሲስ በሌፕቶስፒራ ኢንተርሮጋንስ ምክንያት የሚከሰት ነው። ስፒሮቼት የሚመስል ግራም-አሉታዊ፣ ኤሮቢክ፣ ተንቀሳቃሽ፣ ጠመዝማዛ ቅርጽ ያለው ዘንግ ነው። በአሁኑ ጊዜ ከ 230 በላይ የሌፕቶስፒራ ሴሮቫርስ ተለይቷል. ባክቴሪያዎቹ በአካባቢው ውስጥ በመጠኑ ይቋቋማሉ፤ በሽታ አምጪው ሌፕቶስፒራ ለፀሀይ ብርሀን እና ለከፍተኛ ሙቀት ሲጋለጥ ይሞታል። በውሃ ውስጥ, ከበርካታ ሰዓታት እስከ አንድ ወር ድረስ የተለያዩ ዝርያዎች ሊኖሩ ይችላሉ. በደረቅ አፈር ውስጥ, የሌፕቶስፒራ መኖር ለ 2 ሰዓታት ይቆያል, በውሃ በተሞላ አፈር ውስጥ - እስከ 10 ወር ድረስ. ቅዝቃዜን ይታገሣሉ እና እርጥበት ባለው የአፈር እና የውሃ አካላት ውስጥ ክረምቱን መቋቋም ይችላሉ. ሌፕቶስፒራ በምግብ ምርቶች ላይ ለ 1-2 ቀናት ይኖራል. አንድ በመቶ ሃይድሮክሎሪክ አሲድ እና ግማሽ በመቶ የ phenol መፍትሄ ሲጋለጡ በ20 ደቂቃ ውስጥ ይሞታሉ።

በተፈጥሮ ውስጥ ያለው የሌፕቶስፒሮሲስ ዋና ማጠራቀሚያ አይጦች (አይጥ ፣ አይጥ ፣ ግራጫ ቮልስ) እና ነፍሳት አጥቢ እንስሳት (ጃርት ፣ ሽሮ) ናቸው። የውኃ ማጠራቀሚያው እና የኢንፌክሽኑ ምንጭም የእርሻ እንስሳት (አሳማዎች፣ በግ፣ ላሞች፣ ፍየሎች፣ ፈረሶች)፣ በጸጉር እርሻ ላይ ያሉ ፀጉራማ እንስሳት እና ውሾች ናቸው። እንስሳው በበሽታው ወቅት በሙሉ ተላላፊ ነው. አይጦች ሥር የሰደደ leptospirosis ይሰቃያሉ, በሽንታቸው ውስጥ በሽታ አምጪ ተህዋስያንን ያስወጣሉ. የሌፕቶስፒሮሲስ በሽታ ከሰው ልጆች መተላለፉ በጣም የማይቻል ነው.

ሌፕቶስፒሮሲስ በፌስ-አፍ ዘዴ, በዋነኝነት በውሃ ውስጥ ይተላለፋል. በተጨማሪም, በእውቂያ እና በምግብ (ምግብ) መስመሮች የመተላለፍ እድልን ልናስተውል እንችላለን. አንድ ሰው በሌፕቶስፒሮሲስ በ mucous ሽፋን ወይም በቆዳው ማይክሮ ትራማዎች ይያዛል። በባክቴሪያ የተበከሉ ኩሬዎች ውስጥ ሲዋኙ (እና ውሃ በሚውጡበት ጊዜ) ወይም ከእርሻ እንስሳት ጋር ሲሰሩ ኢንፌክሽን ሊከሰት ይችላል.

ሰዎች ለዚህ ኢንፌክሽን ከፍተኛ ተፈጥሯዊ ተጋላጭነት አላቸው. leptospirosis መከራ በኋላ, ያለመከሰስ የተረጋጋ እና ለረጅም ጊዜ የሚቆይ ነው, ነገር ግን አንድ የተሰጠ serovar ባክቴሪያ እና ሌላ አንቲጂኒክ መዋቅር ጋር leptospira ጋር እንደገና ኢንፌክሽን ይቻላል የተወሰነ.

የሌፕቶስፒሮሲስ በሽታ አምጪ ተህዋሲያን

ለሌፕቶስፒራ የኢንፌክሽን በሮች የምግብ መፈጨት ትራክት ፣ ናሶፍፊረንክስ ፣ እና አንዳንድ ጊዜ የጾታ ብልትን እና የሽንት ቱቦን እንዲሁም በቆዳ ላይ የሚደርሰውን የ mucous membranes ናቸው። በሽታ አምጪ ተህዋስያን በሚገቡበት አካባቢ ምንም የፓቶሎጂ ለውጦች አልተስተዋሉም። ሌፕቶስፒየሮች ከሊምፍ ፍሰት ጋር ይሰራጫሉ፣ በሊምፍ ኖዶች ውስጥ ይቀመጣሉ፣ እዚያ ይባዛሉ እና በደም ዝውውር ስርዓቱ ወደ የአካል ክፍሎች እና ስርዓቶች ይሰራጫሉ። Leptospira ወደ macrocytic phagocytes የሚሄድ ሞቃታማ ሲሆን በጉበት፣ ስፕሊን እና ኩላሊት (አንዳንድ ጊዜ በሳንባ ውስጥ) ሕብረ ሕዋሳት ውስጥ ይከማቻል።

የሌፕቶስፒሮሲስ ምልክቶች

የሌፕቶስፒሮሲስ የመታቀፉ ጊዜ ከበርካታ ቀናት እስከ አንድ ወር, በአማካይ ከ1-2 ሳምንታት ይደርሳል. በሽታው በከፍተኛ ሙቀት ወደ ከፍተኛ ቁጥር መጨመር, በሚያስደንቅ ብርድ ብርድ ማለት እና ከባድ የስካር ምልክቶች (ኃይለኛ ራስ ምታት, myalgia, በተለይም ጥጃ እና የሆድ ጡንቻዎች, ድክመት, እንቅልፍ ማጣት, አኖሬክሲያ) በከፍተኛ ሁኔታ ይጀምራል. በምርመራው ላይ ሃይፐርሚያ እና የፊት እብጠት ይታያል, የሄርፔቲፎርም ሽፍታ በከንፈሮች እና በአፍንጫ ክንፎች ላይ ሊታይ ይችላል, የ vesicles ይዘቶች በተፈጥሮ ውስጥ ሄመሬጂክ ናቸው. የ conjunctiva ተናዳ, sclera በመርፌ, መጠነኛ hyperemia ያለውን mucous ገለፈት ከማንቁርት, oropharynx, submucosal ሽፋን ውስጥ መድማት መከበር ሊሆን ይችላል.

ከሌፕቶስፒሮሲስ ጋር ያለው ትኩሳት ለአንድ ሳምንት ያህል ይቆያል, ከዚያ በኋላ ከፍተኛ የሙቀት መጠን መቀነስ ይከሰታል. አንዳንድ ጊዜ ሁለተኛ ትኩሳት ይከሰታል. ከዚህ በኋላ የመመቻቸት ጊዜ ሲሆን ምልክቶቹ ቀስ በቀስ እየቀነሱ እና የአካል ክፍሎች ተግባራት ይመለሳሉ. ወቅታዊ የሕክምና እንክብካቤ እና የበሽታው መጠነኛ ክብደት, ማገገም ብዙውን ጊዜ በ 3-4 ሳምንታት ውስጥ ይከሰታል. ከ 20-30% ከሚሆኑት በሽታዎች ያገረሸው ኢንፌክሽኑ ሊከሰት ይችላል, እነዚህም በትንሽ ትኩሳት እና በበርካታ የአካል ክፍሎች ስራ መበላሸት ተለይተው ይታወቃሉ, የጥቃቱ ጊዜ ብዙ ቀናት ነው. በአጠቃላይ, ተደጋጋሚ ኢንፌክሽን እስከ 2-3 ወራት ሊቆይ ይችላል.

የሌፕቶስፒሮሲስ ችግሮች

በጣም የተለመደው የበሽታው ውስብስብ የኩላሊት ውድቀት ነው. በከባድ ሁኔታዎች, በመጀመሪያው ሳምንት ውስጥ ሊዳብር ይችላል, ይህም ከ 60% በላይ ከፍተኛ የሞት መጠን ያቀርባል. ሌሎች ውስብስቦች የጉበት ውድቀት፣ የሳንባ ቲሹ ደም መፍሰስ፣ አድሬናል እጢዎች፣ ጡንቻዎች እና የውስጥ ደም መፍሰስ ሊያካትቱ ይችላሉ።

ከሌሎች ነገሮች በተጨማሪ, ከነርቭ ሥርዓት የሚመጡ ችግሮች ሊከሰቱ ይችላሉ: ማጅራት ገትር, ማጅራት ገትር. ከእይታ አካላት የሚመጡ ችግሮች: iritis እና iridocyclitis. ሌፕቶስፒሮሲስ ለሁለተኛ ደረጃ የባክቴሪያ ኢንፌክሽን መጨመር አስተዋጽኦ ሊያደርግ ይችላል-ሁለተኛ ደረጃ የሳንባ ምች, የሆድ እብጠት, አልጋዎች.

የሌፕቶስፒሮሲስ በሽታ መመርመር

የሊፕቶስፒሮሲስ አጠቃላይ የደም ምርመራ በባክቴሪያ በሽታ ምስል ተለይቶ ይታወቃል - ሉኩኮቲስ በኒውትሮፊል የበላይነት, ESR መጨመር. የወቅቱ ቁመት የቀይ የደም ሴሎች ይዘት እና የኢሶኖፊል እና ፕሌትሌትስ ትኩረትን ሊቀንስ ይችላል.

የአካል ክፍሎችን እና ስርዓቶችን ሁኔታ ለመተንተን, ባዮኬሚካላዊ የደም ምርመራ (በጉበት ውስጥ የተግባር መታወክ ምልክቶች ተስተውለዋል) እና የሽንት ምርመራ (ማይክሮ ሄማቱሪያ እና የጃንሲስ ምልክቶች ሊታወቁ ይችላሉ). ሄመሬጂክ ሲንድሮም (hemorrhagic syndrome) በሚከሰትበት ጊዜ የደም መፍሰስ (coagulation) ምርመራ ይካሄዳል - የደም መፍሰስ (coagulogram). የሌፕቶስፒሮሲስ ሕመምተኛ ኩላሊት ከተጎዳ, ኔፍሮሎጂስት ማማከር እና የኩላሊት የአልትራሳውንድ ምርመራ ይደረጋል. የማጅራት ገትር (የማጅራት ገትር) ምልክቶች ለጡንቻ መወጋት አመላካች ናቸው.

ልዩ ምርመራ የደም ባህልን ያካትታል (ሌፕቶስፒራ በደም ጠብታ በአጉሊ መነጽር ሊታወቅ ይችላል) በአንዳንድ ሁኔታዎች በሽታ አምጪ ተህዋሲያን በንጥረ-ምግብ ሚዲያዎች ላይ ይገለላሉ. የሌፕቶስፒራ ባህሎች የረዥም ጊዜ እድገት ምክንያት, ባሕል ለምርመራው ወደ ኋላ ተመልሶ ለማረጋገጥ አስፈላጊ ነው. ሴሮሎጂካል ምርመራ የሚካሄደው RNGA እና HCR በመጠቀም በተጣመረ ሴራ ነው። ፀረ እንግዳ አካላት (antibody titer) በበሽታው ከፍታ ላይ መጨመር ይጀምራል, በእረፍት ጊዜ ውስጥ ሁለተኛ ምርመራ ይደረጋል. ሌፕቶስፒሮሲስን ለመመርመር በጣም ልዩ እና ስሜታዊ ዘዴ PCR ን በመጠቀም የባክቴሪያ ዲ ኤን ኤ ማግኘት ነው። በሽታው ከመጀመሪያዎቹ ቀናት ጀምሮ ምርመራ ሊደረግ ይችላል.

የሌፕቶስፒሮሲስ ሕክምና

የሌፕቶስፒሮሲስ በሽታ ያለባቸው ታካሚዎች ለከባድ ችግሮች የመጋለጥ እድላቸው ካለባቸው እና የሰውነትን ሁኔታ በጊዜ ሂደት ክሊኒካዊ እና የላቦራቶሪ ክትትል ለማድረግ በሆስፒታል ውስጥ ይያዛሉ. ታካሚዎች ለጠቅላላው የሙቀት ጊዜ የአልጋ እረፍት እና የሙቀት መጠኑ ከ 1-2 ቀናት በኋላ የታዘዙ ናቸው. የኩላሊት ውድቀት ምልክቶች ከታዩ, ታካሚዎችም በአልጋ ላይ ይቆያሉ. የአመጋገብ ገደቦች በጉበት እና ኩላሊት ውስጥ ባሉ ተግባራዊ እክሎች መሠረት የታዘዙ ናቸው።

ኤቲዮትሮፒክ ሕክምና አንቲባዮቲክን መጠቀምን ያካትታል. ለሌፕቶስፒሮሲስ, በጡንቻ ውስጥ የታዘዘው ቤንዚልፔኒሲሊን እራሱን በደንብ አረጋግጧል. እንደ አማራጭ, በደም ውስጥ ያለው አምፕሲሊን መጠቀም ይቻላል. ከባድ የሌፕቶስፒሮሲስ በሽታ በዶክሲሳይክሊን ይታከማል። የሕክምና እርምጃዎች ውስብስብ ልዩ ፀረ-ሌፕቶስፒሮሲስ ሄትሮሎጂካል ኢሚውኖግሎቡሊን መጠቀምን ያጠቃልላል.

ልዩ ያልሆኑ የሕክምና እርምጃዎች መርዝ መርዝ, ምልክታዊ መድሃኒቶች, የመተንፈሻ እና የልብና የደም ሥር (cardiovascular system) ሁኔታን መከታተል እና የደም rheological ባህሪያትን ያካትታሉ. አጣዳፊ የጉበት ውድቀት ፣ የኩላሊት ወይም የልብ ድካም ፣ ወይም የሳንባ እብጠት በሚከሰትበት ጊዜ የተለመደው ከፍተኛ እንክብካቤ እርምጃዎች ይወሰዳሉ።

የ leptospirosis ትንበያ እና መከላከል

በተለምዶ ሌፕቶስፒሮሲስ ጥሩ ትንበያ አለው፤ ሞት በዋነኝነት የሚከሰተው በቂ ያልሆነ ወይም ወቅታዊ ያልሆነ የሕክምና እንክብካቤ እና የሰውነት ደካማ ሁኔታ ጋር የተያያዘ ነው። በአሁኑ ጊዜ ከላፕቶስፒሮሲስ የሚሞቱት የሞት መጠን ከ1-2% አይበልጥም. ይህ አመላካች ወደ 15-20% መጨመር በጅምላ ወረርሽኝ ወቅት ይቻላል.

የሌፕቶስፒሮሲስ በሽታን መከላከል በመጀመሪያ ደረጃ በእርሻ እንስሳት ላይ የሚከሰተውን በሽታ መቆጣጠር, እንዲሁም የአይጦችን መራባት መገደብ (የከተማ መገልገያዎችን, የገጠር እርሻዎችን) መገደብ ያካትታል. የንፅህና እና የንፅህና አጠባበቅ እርምጃዎች የውሃ ምንጮችን ሁኔታ መከታተል (ሁለቱም የውሃ መቀበያ ቦታዎች ለህዝቡ ፍላጎት እና የህዝብ የባህር ዳርቻዎች), የግብርና መሬቶች. የተወሰኑ የክትባት እርምጃዎች የተገደለ የሌፕቶስፒሮሲስ ክትባት ከእንስሳት ጋር ለሚሰሩ ሰዎች ወይም በሌፕቶስፒሮሲስ ወረርሽኝ ወቅት በወረርሽኙ ትኩረት ውስጥ ለሚገኙ ዜጎች መስጠትን ያካትታል።

ሌፕቶስፒሮሲስ በሌፕቶስፒራ ጂነስ ባክቴሪያ የሚከሰት የዞኖቲክ ተላላፊ በሽታ ነው። እነዚህ ረቂቅ ተሕዋስያን ከአንታርክቲካ በስተቀር በሁሉም ቦታ ይገኛሉ። ሞቃታማ የአየር ጠባይ ባለባቸው አገሮች ውስጥ በጣም የተለመደ። ሌፕቶስፓይስ በአካባቢው የተረጋጋ ነው. ስለዚህ ባክቴሪያዎች በውኃ ማጠራቀሚያዎች ውስጥ ለሰላሳ ቀናት ያህል, እና እርጥበት ባለው አፈር ውስጥ እስከ ዘጠኝ ወር ድረስ ሊኖሩ ይችላሉ.

መንስኤዎች

የኢንፌክሽን ምንጭ በዋናነት አይጦች, ጃርት, እንዲሁም የእርሻ እንስሳት (አሳማዎች, ከብቶች), ውሾች ናቸው. ሌፕቶስፒራ በእንስሳት ቆሻሻ ውጤቶች፣ በቆሻሻ ውሃ፣ በአፈር፣ በአትክልትና በዕፅዋት ውስጥ ይወጣል። ከታመመ ሰው በሌፕቶስፒሮሲስ ለመበከል የማይቻል ነው.

በሽታው ብዙ የማስተላለፍ ዘዴዎች አሉት.

1. የተመጣጠነ - ኢንፌክሽን የሚከሰተው ከተከፈቱ የውኃ ማጠራቀሚያዎች ውሃ በሚጠጣበት ጊዜ, እንዲሁም በታመመ እንስሳ ሽንት የተበከለ ምግብ;
2. ግንኙነት - ኢንፌክሽን የሚከሰተው የተጎዳ ቆዳ ወይም የ mucous membranes ከተበከለ ውሃ ወይም አፈር ጋር ሲገናኙ ነው.

አንድ ሰው በተቀዘቀዙ የውሃ አካላት ውስጥ በሚዋኝበት ጊዜ የሌፕቶስፒሮሲስ በሽታ የመያዝ እድልን ይጨምራል። ውሃ በሽንት እና በታመሙ እንስሳት ሰገራ ሊበከል ይችላል. ስለዚህ ሊስቴሪያ በተበላሸ ቆዳ ብቻ ሳይሆን በአፍ ፣ በአፍንጫ ፣ እንዲሁም በአይን ንክኪ ውስጥ ዘልቆ መግባት ይችላል ። በተበከለ አፈር ላይ በባዶ እግራቸው በመራመድ እንኳን የሌፕቶስፒሮሲስ በሽታ ሊያጋጥምዎት ይችላል።

በከብት እርባታ፣ በስጋ ማቀነባበሪያ ፋብሪካዎች እና በእርጥበት መሬቶች ላይ የሚሰሩ ሰዎች ለበሽታው የተጋለጡ ናቸው። ከታመሙ ውሾች ሊበከሉ የሚችሉትን የእንስሳት ሐኪሞችን፣ የእንስሳት ማቆያ ሰራተኞችን እና የህዝብ መገልገያ አገልግሎቶችን ቅናሽ ማድረግ የለብዎትም።

የሰው ልጅ ለበሽታ የመጋለጥ እድሉ በጣም ከፍተኛ ነው. ስለዚህ, በኩሬ ውስጥ በሚዋኙበት ጊዜ, አንድ ሰው ትንሽ የተጎዳ ቆዳ እና በውሃ ውስጥ ትንሽ ባክቴሪያዎች ቢኖሩም ሊታመም ይችላል.

የመታቀፉ ጊዜ ከሶስት እስከ ሰላሳ ቀናት ነው, ነገር ግን በአማካይ ከስድስት እስከ አስራ አራት ቀናት ነው. የክሊኒካዊ ምልክቶች ወሰን በጣም ሰፊ ነው. በሽታው በ icteric እና ancteric ቅርጾች, ግልጽ የሆነ ክሊኒካዊ ምስል ወይም ብዥታ ሊከሰት ይችላል. ሌፕቶስፒሮሲስ በሌሎች በሽታዎች ውስጥ በሚታዩ ክሊኒካዊ ምልክቶች በ polymorphism ይታወቃል. ስለዚህ በሽታው በጥንቃቄ ልዩ ምርመራ ያስፈልገዋል. በበሽታው ወቅት, የሚከተሉት ወቅቶች ተለይተዋል.

1. የመጀመሪያ ደረጃ;
2. ምቾት.

የመጀመሪያ ጊዜ

በሽታው በከፍተኛ ሁኔታ ያድጋል, የሙቀት መጠኑ በድንገት ወደ 39-40 ዲግሪዎች ይደርሳል, ሰውዬው በብርድ, ድክመት, ማቅለሽለሽ, ማስታወክ እና በወገብ አካባቢ ህመም ይሰቃያል. ትኩሳት ለአንድ ሳምንት ሊቆይ እና የማያቋርጥ ወይም ተደጋጋሚ ሊሆን ይችላል. የበሽታው የበሽታ ምልክት ምልክት የጡንቻ ህመም በተለይም በጥጆች ውስጥ ነው ። በጡንቻዎች መዳፍ ህመሙ እየጠነከረ ይሄዳል። ስለዚህ በቀድሞው የሆድ ግድግዳ ላይ በሚታጠፍበት ጊዜ ህመም መከሰቱ ዶክተሩ በስህተት እንደ አጣዳፊ የሆድ ዕቃ ምልክት ተደርጎ ሊወሰድ ይችላል.

የሰውዬው ገጽታ በጣም አስደናቂ ነው: የፊት እና የላይኛው አካል ቆዳ ቀይ ይሆናል, እብጠት (የሆድ ምልክት), ስክሌሮው በመርፌ ውስጥ ገብቷል. አንደበቱ ደረቅ ነው, በግራጫ እና በኋላ ቡናማ ሽፋን የተሸፈነ ነው. በከንፈር እና በአፍንጫ ክንፎች አካባቢ ሄርፒቲክ ሽፍታዎች ሊታዩ ይችላሉ.

በህመም ከሦስተኛው እስከ ስድስተኛው ቀን በቆዳው ላይ ሽፍታ ይታያል-ነጥብ ፣ ሮዝሎል ፣ urticarial። ይህ ምልክት በግምት ከ30-40% ታካሚዎች ይታያል. ሌፕቶስፒራ ቀይ የደም ሴሎችን የሚያጠፋውን ኢንዶቶክሲን ያመነጫል። ይህ በ sclera እና conjunctiva ውስጥ የደም መፍሰስን እንዲሁም የአፍንጫ ደም መፍሰስ ያስከትላል. ከቅድመ-እይታ አንጻር, በሽተኛው ቀደም ብሎ ሄመሬጂክ ሲንድረም (hemorrhagic syndrome) ቢያጋጥመው, የበሽታው አካሄድ ይበልጥ ከባድ እንደሚሆን መጠበቅ አለበት.

የጉበት እና ስፕሊን መጠን መጨመር አለ. የኩላሊት መጎዳት ምልክቶች ሊታዩ ይችላሉ: የታችኛው ጀርባ ህመም, የሽንት መቀነስ, ሽንት ቀይ ይሆናል.

ሌፕቶስፒሬስ በደም-አንጎል እንቅፋት ውስጥ ዘልቆ መግባት ይችላል, ወደ አንጎል ይደርሳል. በግምት 20% የሚሆኑ ታካሚዎች የማጅራት ገትር (meningeal syndrome) ይያዛሉ: ራስ ምታት እየጠነከረ ይሄዳል, በህመም ማስታገሻዎች አይወገድም, ማስታወክ እና የማጅራት ገትር ምልክቶች ይታያሉ.

የመጀመርያው ጊዜ የሚቆይበት ጊዜ ሰባት ቀናት ነው.

በህመም በሁለተኛው ሳምንት ውስጥ, የሙቀት መጠኑ እና ስካር መቀነስ ይጀምራል. ነገር ግን የታካሚው ሁኔታ አይሻሻልም. በመነሻ ጊዜ መጨረሻ ላይ የሚታየው የጃንዲስ በሽታ ከጊዜ ወደ ጊዜ እየጨመረ ይሄዳል. የጃንዲስ በሽታ እየጨመረ በሄደ መጠን የጉበት እና ስፕሊን መጨመርም ይታያል. የሊፕቶስፒሮሲስ አኒኬቲክ ዓይነቶች በጭራሽ ያልተለመዱ እንዳልሆኑ ልብ ሊባል ይገባል ።

ለበሽታ ከፍተኛ ተጋላጭነት ያላቸው ቡድኖች (የእንስሳት ሐኪሞች፣ የከብት እርባታ አርቢዎች፣ የስጋ ማቀነባበሪያ ሰራተኞች፣ ፀረ ተባይ መድኃኒቶች) የስራ ተግባራቸውን በሚያከናውኑበት ጊዜ የመከላከያ ልብስ መልበስ አለባቸው። በተጨማሪም እነዚህ ሰዎች ከተገደለው የሌፕቶስፒሮሲስ ክትባት ጋር ክትባት ይከተላሉ, ይህም በ 2 ሚሊር መጠን ሁለት ጊዜ ከቆዳ በታች የሚተዳደር ሲሆን ይህም በአስር ቀናት ውስጥ ነው. ከአንድ አመት በኋላ, እንደገና መከተብ መከናወን አለበት.

ከተጠረጠረ ኢንፌክሽን በኋላ, ዶክሲሳይክሊን እንደ ድንገተኛ መከላከያ ሊታዘዝ ይችላል.

ግሪጎሮቫ ቫለሪያ, የሕክምና ታዛቢ

ብዙውን ጊዜ በሌፕቶስፒሮሲስ አማካኝነት ሽፍታው ማኩላ ይሆናል ( ነጠብጣብ) ባህሪ። የእንደዚህ ዓይነቱ ሽፍታ ንጥረ ነገር ማኩላ ነው - ከቆዳው ጋር የተጣበቀ ቦታ ፣ ማለትም ፣ በላዩ ላይ አይወጣም። የነጥቦቹ መጠን ከ 1 እስከ 5 ሴንቲሜትር ይደርሳል. እነዚህ ቦታዎች ወደ ውህደት ይቀየራሉ. በሚዋሃዱበት ጊዜ ትላልቅ ኤሪቲማቲክ መስኮችን ይፈጥራሉ. በከባድ ሄመሬጂክ ሲንድሮም (syndrome) አማካኝነት የፔቲካል ሽፍታ ይታያል. የእንደዚህ አይነት ሽፍታ ንጥረ ነገር ፔትቺያ - ትንሽ የደም መፍሰስ በቆዳ ውስጥ. በጣም ብዙ ጊዜ ሽፍታው በአፍንጫ እና በከንፈር ክንፎች ላይ ከሄርፒቲክ ፍንዳታዎች ጋር አብሮ ይመጣል።

በሌፕቶስፒሮሲስ ውስጥ ያሉ ሽፍታዎች እና የደም መፍሰስ እድገት በቫስኩላር ጉዳት ይገለጻል. የሌፕቶስፒራ በሽታ አምጪነት መንስኤዎች በዋነኝነት የሚመሩት በደም ሥሮች አውታረመረብ ላይ ነው። ስለዚህ, Leptospira endotoxin በቫስኩላር ኤፒተልየም ላይ ቀጥተኛ አጥፊ ተጽእኖ አለው. በተመሳሳይ ጊዜ እንደ ሄሞሊሲን እና ፋይብሪኖሊሲን ያሉ ምክንያቶች ደሙን ያደክማሉ. ስለዚህ, በቫስኩላር ግድግዳ ላይ ባሉ ጉድለቶች, ደም መፍሰስ ይከሰታል እና ትንሽ የደም መፍሰስ ይከሰታል. በመርከቦቹ ውስጥ ያሉት ትላልቅ ጉድለቶች, የደም መፍሰሱ ትልቅ ነው.

ኮንኒንቲቫል ደም መፍሰስ, የአፍንጫ ደም መፍሰስ
በ conjunctiva, sclera እና ሌሎች የ mucous membranes ውስጥ የደም መፍሰስ በሽታው በ 5 ኛ - 6 ኛ ቀን ላይ ይታያል. የእነሱ ገጽታም የደም ሥሮችን ታማኝነት ከመጣስ ጋር የተያያዘ ነው. የሌፕቶስፒራ መርዞች በዋነኝነት በትናንሽ የአይን መርከቦች ማለትም በ conjunctiva ላይ ተጽዕኖ ያሳድራሉ. የአፍንጫ ደም በጣም ከባድ በሆኑ ቅርጾች ይታያል. እነሱ ከደም ወሳጅ ቧንቧዎች መጨመር ጋር ብቻ ሳይሆን ከደም መፍሰስ ጋር የተቆራኙ ናቸው.

የደም መፍሰስ በ conjunctiva ወይም sclera ላይ ብቻ ሳይሆን በበርካታ የውስጥ አካላት ውስጥም ይከሰታል. ይሁን እንጂ እንዲህ ዓይነቱ የደም መፍሰስ አይታይም እና የእነዚህን የአካል ክፍሎች አሠራር በማስተጓጎል ብቻ ይታያል. የእነሱ መገኘትም በፓቶሞርፎሎጂካል ቀዳድነት የተረጋገጠ ነው. በሌፕቶስፒሮሲስ የሞቱ ታካሚዎች የአስከሬን ምርመራ አኃዛዊ መረጃ እንደሚያመለክተው ብዙውን ጊዜ የደም መፍሰስ በኩላሊት, ልብ እና ጉበት ላይ ይስተዋላል.

አገርጥቶትና

በዚህ ምልክት መገኘት ላይ በመመስረት ሁለት የሊፕቶስፒሮሲስ ዓይነቶች ተለይተዋል - icteric እና anicteric. በ icteric መልክ, ከባድ የጉበት ጉዳት ይከሰታል. የጃንዲስ እድገት የሚከሰተው በጉበት ሕብረ ሕዋሳት ውስጥ ባሉ አጥፊ ሂደቶች እና በመጥፋት ምክንያት ነው ( ሄሞሊሲስ) ቀይ የደም ሴሎች. የባህሪ ቀለም እድገቱ በደም ውስጥ ያለው የ Bilirubin መጠን መጨመር ምክንያት ነው. ቢሊሩቢን ቀለሙ በቅርጹ ላይ የተመሰረተ ቢጫ ቀለም ነው. በተለምዶ በደም ውስጥ በተወሰነ መጠን ውስጥ ይገኛል. ትኩረቱ ሲጨምር, ቲሹዎቹ ወደ ቢጫነት ይለወጣሉ. የ Bilirubin ትኩረት መጨመር በሄፕታይተስ (ሄፕታይተስ) ላይ በሚደርስ ጉዳት ምክንያት ነው. የጉበት ሴሎች) እና ከነሱ የቢንጥ መውጣቱ. ይህ ምልክትም በቀይ የደም ሴሎች መፈራረስ ምክንያት ያድጋል። ቀይ የደም ሴሎች ሄሜ ሞለኪውሎችን ይይዛሉ የብረት ውስብስብ), እነሱም የ Bilirubin ቅድመ ሁኔታ ናቸው. ስለዚህ ቀይ የደም ሴሎች ሲጠፉ ( ቀይ የደም ሴሎች) የቢሊሩቢን ንጥረነገሮች ከነሱ ውስጥ ይወጣሉ, ይህም የቆዳው የጃንዲዲድ ቀለም እንዲፈጠር ያደርጋል.

በተለምዶ የጃንዲስ በሽታ በህመም የመጀመሪያ ሳምንት ውስጥ ያድጋል እና በፍጥነት ያድጋል። የቆዳው ቀለም በፍጥነት ወደ ቢጫነት ይለወጣል, አንዳንድ ጊዜ የሻፍሮን ቀለም ያገኛል. የቀለም ጥንካሬ በታካሚው የመነሻ ገጽታ ላይ የተመሰረተ መሆኑን ልብ ሊባል የሚገባው ነው. የታካሚው ቆዳ ቀለል ባለ መጠን, ቢጫ ቀለም ይበልጥ ደማቅ ይሆናል. የጃንዲስ በሽታ ብዙውን ጊዜ በከባድ ሄመሬጂክ ሲንድሮም ይከሰታል. በዚህ ሁኔታ, በቢጫ ቆዳ ጀርባ ላይ, መጀመሪያ ላይ ትንሽ እና ከዚያም እየጨመረ የሚሄድ የደም መፍሰስ ይታያል.

በ 10-15 ቀናት ውስጥ የጉበት ህመም ይጨምራል እናም በሽተኛው በትክክለኛው hypochondrium ውስጥ ህመም ይሰማዋል. ህመሙ የሚከሰተው የጉበት መጠን በመጨመር ነው ( በስብ መበስበስ ምክንያት) እና የጉበት ካፕሱል መወጠር. የጉበት ካፕሱል በብዙ የነርቭ መጋጠሚያዎች ወደ ውስጥ በሚገባ ጥቅጥቅ ባለ ፋይበር ሽፋን ይወከላል። አገርጥቶትና ሲፈጠር ጉበት ይሰፋል እና በካፕሱሉ ላይ ጫና ስለሚፈጥር ህመም ያስከትላል።

የጃንዲስ በሽታ ተጨባጭ ምልክቶችን ብቻ ሳይሆን በርካታ የላብራቶሪ ምልክቶችን በማዳበር አብሮ ይመጣል. ስለዚህ, የ Bilirubin, የጉበት ኢንዛይሞች እና ሌሎች ጠቋሚዎች መጠን መጨመር አብሮ ይመጣል.

በውስጣዊ የአካል ክፍሎች ላይ የሚደርስ ጉዳት

Leptospirosis ብዙውን ጊዜ የሚከተሉትን ያጠቃልላል

• ኩላሊት;
• ጉበት;
• ልብ;
• አንጎል እና ሽፋኖቹ.

የልብና የደም ሥር (cardiovascular system) ላይ የሚደርሰው ጉዳት የደም ግፊትን በመቀነስ, arrhythmic pulse እና blockades እድገት ይታያል. ኤሌክትሮክካሮግራም የልብ ድስትሮፊ, ምት እና የመተላለፊያ መዛባት ምልክቶች ይታያል.

በአንጎል እና በሽፋኖቹ ላይ የሚደርሰው ጉዳት በማጅራት ገትር እና በማጅራት ገትር በሽታ እድገት ይታያል። እነዚህ ምልክቶች ከ20-30 በመቶ ታካሚዎች የሚከሰቱ ሲሆን በደም-አንጎል መከላከያ በኩል ወደ ሌፕቶስፒራ ዘልቆ መግባት ጋር የተያያዘ ነው. በዚህ ሁኔታ ውስጥ ታካሚው ከባድ ራስ ምታት እና ከቁጥጥር ውጪ የሆነ ትውከት ያጋጥመዋል. የእንደዚህ ዓይነቶቹ ታካሚዎች ንቃተ ህሊና ብዙውን ጊዜ ግራ ይጋባል, እና አንዳንድ ጊዜ ቅድመ-ኮማቶስ ግዛቶች ያድጋሉ. የሌፕቶስፒሮሲስ ማጅራት ገትር በሽታ በሁለቱም በሽታው መጀመሪያ ላይ እና በመጨረሻው ላይ ሊከሰት ይችላል. በኋለኛው ሁኔታ, ሞት ሊያስከትል ይችላል.

በክሊኒካዊ ሁኔታ በዚህ በሽታ ውስጥ ሦስት ዋና ዋና ጊዜያት አሉ. የመነሻ ጊዜው በፕሮድሮማል ደረጃ ነው. ይህ ደረጃ በማንኛውም ምልክቶች አይገለጽም. በሌፕቶስፒሮሲስ ፕሮድሮም ወቅት በሽታ አምጪ ተህዋሲያን ወደ ሰውነት ውስጥ ገብተው ዋናው ስርጭቱ ይከሰታል. ይህ ጊዜ ከ 3 እስከ 30 ቀናት ይወስዳል. ከዚህ በኋላ ሌፕቶስፒራ እንደገና ከውስጥ አካላት ወደ ደም ውስጥ ይገባል. ከዚህ ቅጽበት ጀምሮ የበሽታው ትኩሳት ጊዜ ይጀምራል.

የሚከተሉት የሊፕቶስፒሮሲስ ክሊኒካዊ ጊዜያት ተለይተዋል-

• የበሽታው ትኩሳት ጊዜ;
• ከፍተኛ ጊዜ;
• የማገገሚያ ጊዜ.

የሌፕቶስፒሮሲስ በሽታ መመርመር

በዶክተር ምርመራ

የታካሚ ቃለ መጠይቅ
የዳሰሳ ጥናቱ ዓላማ በሌፕቶስፒሮሲስ አማካኝነት የሰዎች ኢንፌክሽን ሊያስከትሉ የሚችሉ መንገዶችን ለመወሰን ነው. በጣም የተለመደው የኢንፌክሽን ዘዴ ውሃ ነው, ስለዚህ ዶክተሩ በሽተኛው የተፈጥሮ የውሃ ​​አካላትን እንደጎበኘ ለማወቅ ፍላጎት አለው. ሌፕቶስፒሮሲስ የተበከሉ ምግቦችን በመውሰድም ሊጠቃ ይችላል። በተለይም በታካሚው ቆዳ ላይ ትናንሽ ቁስሎች, ጭረቶች ወይም ቁስሎች እንኳን ሳይቀር የመነካካት ከፍተኛ ዕድል አለ. ብዙውን ጊዜ ይህ በሽታ ሙያዊ ተፈጥሮ ነው, ስለዚህ ዶክተሩ በታካሚው የሥራ መስክ ላይም ፍላጎት አለው.

ዶክተርዎ ሊጠይቃቸው የሚችላቸው ጥያቄዎች፡-

• በሽተኛው በክፍት ውሃ ውስጥ ቢዋኝ;
• በሽተኛው እቃዎችን ወይም ሌሎች የቤት እቃዎችን ለማጠብ ከተከፈተ ማጠራቀሚያዎች ውሃ ይጠቀም እንደሆነ;
• በሽተኛው ከእርጥብ አፈር ጋር ግንኙነት እንደነበረው;
• ወደ መቀበያው የመጣው ሰው ጥሬ ሥጋን በመቁረጥ ላይ ተሰማርቷል;
• በሽተኛው የእንስሳት ክሊኒክ, የእንስሳት እርባታ ወይም የቤት እንስሳት መደብር ሰራተኛ እንደሆነ;
• በሽተኛው ውሻ ወይም ሌላ የቤት እንስሳት ቢኖረውም.

ለሌፕቶስፒሮሲስ ልዩ የሕመምተኞች ቅሬታዎች የሚከተሉት ናቸው

• የሙቀት መጠን 39 - 40 ዲግሪዎች;
• ደረቅ ምላስ;
• በአይን ውስጥ ህመም;
• ግድየለሽነት;
• የጡንቻ ሕመም;
• ከባድ የእግር ጉዞ;
• የእንቅልፍ ችግሮች;
• የሚወጣው የሽንት መጠን መቀነስ;
• የሰገራ ቀለም መቀየር.

የታካሚው ውጫዊ ምርመራ
የዚህ በሽታ ያለባቸው ታካሚዎች በተለመደው መልክ እና ሐኪሙ የታካሚውን ቆዳ እና ጉሮሮ በመመርመር, ልብን እና ሳንባዎችን በማዳመጥ የሚለይባቸው በርካታ ምልክቶች ይታወቃሉ.

የሌፕቶስፒሮሲስ ውጫዊ ምርመራ ምልክቶች የሚከተሉትን ያካትታሉ:

• እብጠት ፊት;
• የ sclera ቢጫ ቀለም;
• የፊት ቆዳ መቅላት ወይም የፊት ቆዳ ቀለም;
• ከታችኛው መንገጭላ በታች እና ከአንገት ጀርባ ላይ የሚገኙ የሊምፍ ኖዶች (የተስፋፉ) ሊምፍ ኖዶች;
• የብርሃን ፍርሃት.

አንድ ሐኪም የታካሚውን ጉሮሮ እና አፍ ሲመረምር ሊያገኛቸው የሚችላቸው በሽታዎች የሚከተሉትን ያካትታሉ:

• በምላስ ላይ ቡናማ ሽፋን;
• የቶንሲል መጠነኛ መቅላት;
• ለስላሳ ምላጭ ሽፍታ;
• በአርከሮች, ቶንሰሎች, ላንቃዎች ላይ የደም መፍሰስ.

የላብራቶሪ ምርምር

ለሌፕቶስፒሮሲስ የላቦራቶሪ ምርመራ ዘዴዎች የሚከተሉት ናቸው-

• ክሊኒካዊ እና ባዮኬሚካላዊ የደም ምርመራ;
• በአጉሊ መነጽር ዘዴ;
• የባክቴሪያ ዘዴ;
• ባዮሎጂካል ዘዴ;
• ሴሮሎጂካል የመመርመሪያ ዘዴዎች;

ክሊኒካዊ እና ባዮኬሚካላዊ የደም ምርመራ
የደም ምርመራ አንድ በሽተኛ ተላላፊ በሽታ ከተጠረጠረ ከሚያደርጉት የመጀመሪያ ምርመራዎች ውስጥ አንዱ ነው. አጠቃላይ የደም ምርመራ የተለየ ዘዴ አይደለም, ምክንያቱም የበሽታውን አይነት አይወስንም. ይሁን እንጂ በሰውነት ውስጥ ተላላፊ ሂደት መኖሩን ያመለክታል. ይህ እንደ አጠቃላይ የሉኪዮትስ ብዛት እና erythrocyte sedimentation መጠን በመሳሰሉት መለኪያዎች የተደገፈ ነው። የእነዚህ ሁለት አመልካቾች መጨመር በሰውነት ውስጥ ተላላፊ ሂደትን ያመለክታል.

ባዮኬሚካላዊ የደም ምርመራ ለሌፕቶስፒሮሲስ የተለየ አይደለም. ይሁን እንጂ በውስጡ ያሉት ልዩነቶች በሚመለከታቸው የአካል ክፍሎች ላይ መጎዳትን ያመለክታሉ. ስለዚህ, እንደ አላኒን aminotransferase የመሳሰሉ የጉበት ትራንስሚኖች መጠን መጨመር. አላት።እና aspartate aminotransferase ( አሳት), የጉበት መጎዳትን ያመለክታል. ከጃንዲስ እድገት ጋር ባዮኬሚካላዊ የደም ምርመራ የቢሊሩቢን መጠን መጨመር ያሳያል ። በአንድ ሊትር ከ 20 ሚሊ ሜትር በላይ).

በሌፕቶስፒሮሲስ ፣ የሚከተሉት የባዮኬሚካላዊ የደም ምርመራ መለኪያዎች ይለወጣሉ።

• አላኒን aminotransferase - በአንድ ሊትር ከ 41 በላይ ክፍሎች;
• aspartate aminotransferase - በአንድ ሊትር ከ 40 በላይ ክፍሎች;
• ቢሊሩቢን - በአንድ ሊትር ከ 17.1 ማይክሮሞል;
• አልካላይን phosphatase - በአንድ ሊትር ከ 270 በላይ ክፍሎች;
• 5-nucleotidase - በአንድ ሊትር ከ 17 በላይ ክፍሎች.

በአጉሊ መነጽር ዘዴ
ይህ ዘዴ የሌፕቶስፒሮሲስን መንስኤ ለመለየት ያስችልዎታል. ሌፕቶስፒራ ኢንተርሮጋንስ), በቀጥታ በአፍ መፍቻ ቁሳቁስ ውስጥ እና በአጉሊ መነጽር ይመረምሩ. ስሚር የተለያዩ ዘዴዎችን በመጠቀም ቅድመ-ቆሻሻ ነው. ለሌፕቶስፒሮሲስ ይህ ዘዴ የሮማኖቭስኪ-ጂሜሳ ማቅለሚያ ሲሆን ይህም የሊፕቶስፒራ ሮዝ ቀለምን ይሸፍናል. ከሮማኖቭስኪ ዘዴ በተጨማሪ የብር ዘዴ ጥቅም ላይ ይውላል. ይህ ዘዴ ባክቴሪያውን ቡናማ ያደርገዋል.

ማይክሮስኮፕ ዘዴ በፍጥነት እና ርካሽ በሆነ መንገድ በሽታ አምጪ ተህዋሲያንን ለመለየት የሚያስችል ገላጭ ዘዴ ነው. ሁለት ደረጃዎችን ያቀፈ ነው - ቁሳቁስ መሰብሰብ እና መድሃኒቱን ማዘጋጀት. ለመጀመሪያው ደረጃ, የታካሚው ደም, ሽንት ወይም ሴሬብሮስፒናል ፈሳሽ ጥቅም ላይ ይውላል. የተወሰደው ቁሳቁስ በመስታወት ስላይድ ላይ ተስተካክሏል, ተስተካክሏል. ባለቀለም ቁሳቁስ በአጉሊ መነጽር የላብራቶሪ ቴክኒሻን ይመረመራል. ለዚሁ ዓላማ, ቀጥተኛ የጨለማ መስክ ማይክሮስኮፕ ዘዴ ጥቅም ላይ ይውላል.

በበሽታው የመጀመሪያ ቀናት ውስጥ ሊፕቶስፒራ በተጠናው ቁሳቁስ ውስጥ ሊታወቅ ይችላል። በበሽታው 7-10 ቀናት ውስጥ በሽንት እና በአከርካሪ ፈሳሽ ውስጥ. ቀላል እና ተደራሽነት ቢኖረውም, ዘዴው ድክመቶች አሉት. ከሌሎች ይልቅ ብዙ ጊዜ አሉታዊ ውጤቶችን ይሰጣል.

የባክቴሪያ ዘዴ
የባክቴሪዮሎጂ ዘዴ በንጥረ-ምግብ ሚዲያ ላይ ቁሳቁሶችን በመከተብ በሽታ አምጪ ተህዋሲያንን ማጥናት ያካትታል. በሽታ አምጪ ተህዋስያንን በንጹህ መልክ እንዲለዩ እና ባህሪያቱን እንዲያጠኑ ያስችልዎታል. ሌፕቶስፒራ ሴረም በያዘው ሚዲያ ላይ ይበቅላል ፣ ስለሆነም ለእርሻቸው ፣ ጥንቸል የደም ሴረም የተጨመረበት ንጥረ ነገር ሚዲያ ጥቅም ላይ ይውላል ። የሙከራ ቁሳቁሶቹን ከተከተቡ በኋላ ( ደም, ሽንት) ባህሉ በቴርሞስታት ውስጥ ተቀምጧል, ለሌፕቶስፒራ እድገት ምቹ ሁኔታዎች ሲፈጠሩ. ለ Leptospira እንዲህ ያሉት ሁኔታዎች ከፍተኛ እርጥበት, የሙቀት መጠን 30 ዲግሪ ሴንቲ ግሬድ እና አሲድነት በ 7.0 - 7.4 ውስጥ ናቸው. ሌፕቶስፒራ በጣም በዝግታ ያድጋል, እና እድገታቸው በ 7-10 ቀናት ውስጥ ብቻ ተገኝቷል, ይህ የዚህ ዘዴ ከፍተኛ ጉዳት ነው.

ባዮሎጂካል ዘዴ
ይህ ዘዴ ለበሽታው የተጋለጡ የላቦራቶሪ እንስሳትን በመበከል የበሽታውን መንስኤ ለይቶ ማወቅን ያካትታል. ለሌፕቶስፒሮሲስ እንደዚህ ያሉ እንስሳት ሃምስተር, ጊኒ አሳማዎች እና አይጥ ናቸው. ዘዴው የተስፋፋ አይደለም እና የበለጠ ታሪካዊ ነው.

Serological የምርመራ ዘዴዎች
እነዚህ ዘዴዎች leptospirosis በሚታወቅበት ጊዜ መሠረታዊ ናቸው. በታካሚው ደም ውስጥ የተወሰኑ ፀረ እንግዳ አካላትን በመለየት ላይ የተመሰረቱ ናቸው. እነዚህ ፀረ እንግዳ አካላት በሰው ልጅ በሽታ የመከላከል ስርዓት የተዋሃዱ በሊፕቶስፒራ ወደ ሰውነት ውስጥ በመግባት ምላሽ ይሰጣሉ. ለሌፕቶስፒሮሲስ, የማይክሮአግግሉቲን ምላሾች ጥቅም ላይ ይውላሉ ( አርኤምኤ) እና የምስጋና ትስስር ( RSK).

የማይክሮአግግሉቲኔሽን ምላሽ በደም ውስጥ ያሉትን ፀረ እንግዳ አካላት መጠን መለየትን ያካትታል ( ወይም ይልቁንም በሴረም ውስጥ) ታካሚ። Agglutination አንድ ላይ ተጣብቆ እና በውጤቱም, የባክቴሪያ ዝናብ ነው. ለዚሁ ዓላማ, ልዩ የሌፕቶስፒራ ዝርያዎች በ 10 ኛው - 12 ኛ ቀን እድገታቸው እና የታካሚው ሴረም ጥቅም ላይ ይውላሉ. የሌፕቶስፒራ ባህሎች ለተወሰኑ ውህዶች ይቀልጣሉ. ምላሹ የሚከናወነው በሙከራ ቱቦዎች ውስጥ ወይም በልዩ ጉድጓዶች - ሳህኖች ውስጥ ነው, ይህም በ 30 - 37 ዲግሪ ሴንቲግሬድ የሙቀት መጠን ውስጥ ለ 2 ሰዓታት በሙቀት መቆጣጠሪያ ውስጥ ይቀመጣል. Agglutination leptospira, ማለትም, አንድ ላይ በማጣበቅ, ኳሶችን ምስረታ ይመስላል. ሌፕቶስፒራ አንድ ላይ እንዲጣበቁ የሚያደርገው ከፍተኛው የሴረም ፈሳሽ ቲተር ይባላል። ምላሹ ከ 1 100 ውስጥ 1 ቲተር ጋር እንደ አዎንታዊ ይቆጠራል. የምርመራው ውጤት በሁለተኛውና በሦስተኛው ሳምንት ውስጥ በሽታው ከታወቀ, የምርመራው ቲተር 1: 100,000 ሊደርስ ይችላል. ይህ ማለት ሌፕቶስፒር በከፍተኛ መጠን በተቀባው ሴረም ውስጥ ይገኛሉ ማለት ነው።

የማሟያ ማሰሪያው ምላሽ አንቲጂን-አንቲጂን ውስብስብ መፈጠር እና በእሱ ላይ ምስጋና መጨመርን ያካትታል. አንቲጂን-አንቲቦይድ ስብስብ ካልተፈጠረ, ምስጋናው ነጻ ሆኖ ይቆያል. የምላሹ የመጀመሪያ ደረጃ የታካሚውን ሴረም ማቀላቀልን ያካትታል, እሱም ለሌፕቶስፒራ ፀረ እንግዳ አካላት እና መደበኛ አንቲጂኖች ይዟል. በሴረም ውስጥ ፀረ እንግዳ አካላት ከሌሉ, ውስብስብ መፈጠር አይከሰትም, እና ማሟያው ነጻ ሆኖ ይቆያል. አንድ ሰው በሌፕቶስፒሮሲስ ከታመመ እና በሴረም ውስጥ ፀረ እንግዳ አካላት ካሉ ፣ ከዚያ እነሱ በተለይም አንቲጂኖችን በማገናኘት ለራሳቸው ምስጋና ያያሉ።

ምስጋናው ታስሮ እንደነበረ ወይም እንደተያያዘ ለማወቅ የበግ ኤርትሮክቴስ እና ፀረ እንግዳ አካላት ድብልቅ ወደ መሞከሪያ ቱቦ ውስጥ ይጨመራል። ምስጋናው ከተያያዘ በቀይ የደም ሴል - ፀረ እንግዳ አካላት ድብልቅ ላይ ምንም ነገር አይከሰትም. ምስጋናው ነፃ ሲሆን ከቀይ የደም ሴሎች ጋር ተጣብቆ ያጠፋል. "erythrocyte hemolysis" የሚባል ምላሽ ይከሰታል. በእይታ, ይህ በሙከራ ቱቦ ግርጌ ላይ የረጋ ደም በመፍጠር ይታያል.

የፖሊሜራዝ ሰንሰለት ምላሽ ( PCR)
PCR የመመርመሪያ ዘዴ በጣም ትክክለኛው ዘዴ ነው. ልዩነቱ ከ95-99 በመቶ ይደርሳል, እና የአተገባበሩ ጊዜ ከአንድ ቀን በላይ አይፈጅም. ዘዴው በባዮሎጂካል ቁሳቁስ ውስጥ የሌፕቶስፒራ ጄኔቲክ ቁሳቁሶችን ቁርጥራጮች መለየትን ያካትታል። ማንኛውም የሰውነት ፈሳሽ እንደ ቁሳቁስ ሊያገለግል ይችላል ( ደም, ሽንት, የአከርካሪ ፈሳሽ), ብሩሽ አንጓዎች, የቲሹ ቁርጥራጮች. ምላሹ የሚካሄደው ቴርማል ሳይክል በሚባለው መሳሪያ ውስጥ ሲሆን ብዙ ልዩ ሬጀንቶችን በመጨመር ነው። የስልቱ ይዘት ብዙ ቁጥር ያለው የዲኦክሲራይቦኑክሊክ አሲድ (ሴንት) ውህድ ነው። ዲ.ኤን.ኤ) በትንሽ ቁርጥራጮች ላይ የተመሠረተ። ስለዚህ, ጥቃቅን የዲ ኤን ኤ ቁርጥራጮች በሚሞከረው ቁሳቁስ ውስጥ ቢገኙም, በሽታ አምጪ ተህዋስያንን መለየት ይቻላል.

በመጀመሪያዎቹ ደረጃዎች, እነዚህ ቁርጥራጮች ተለይተው ይታወቃሉ. ከዚያም በእነሱ ላይ በመመስረት, ኢንዛይሞችን በመጠቀም የዲ ኤን ኤ ገመድ ይጠናቀቃል. ከዚያም የክሮች ብዛት ወደ ብዙ ሺህ ቅጂዎች ተባዝቷል. በመጨረሻው ደረጃ ላይ የተገኘው ዲ ኤን ኤ ተለይቷል. የዲኤንኤ ሞለኪውል ለእያንዳንዱ ባክቴሪያ ወይም ቫይረስ ልዩ እና የማይበገር ስለሆነ የስልቱ ልዩነት እና የስሜታዊነት መጠኑ 99 በመቶ ይደርሳል። PCR በጣም አልፎ አልፎ የውሸት አወንታዊ ውጤቶችን ይሰጣል። የዚህ ዘዴ ጉልህ ኪሳራ ዋጋው ነው.

የሌፕቶስፒሮሲስ ሕክምና

የሰውነት መሟጠጥ

ሰውነትን ለማራገፍ የሚያገለግሉ መድሃኒቶች

በ A ንቲባዮቲክ ሕክምና

በሊፕቶስፒሮሲስ ሕክምና ውስጥ ጥቅም ላይ የሚውሉ አንቲባዮቲኮች

ፕላዝማፌሬሲስ

የሚከተሉት የፕላዝማፌሬሲስ ዘዴዎች ተለይተዋል-

• የማጣሪያ ዘዴ. መርሆው በልዩ የፕላዝማ ማጣሪያዎች በፕላዝማ ማጣሪያ ላይ የተመሰረተ ነው. ማጣሪያው ብዙ ባለ ቀዳዳ ፋይበር ያለው ፋይበር ሽፋን ነው። በእነዚህ ቀዳዳዎች ውስጥ የደም ሴሎች አያልፉም.
• የስበት ኃይል ዘዴ.ይህ ዘዴ የሴንትሪፉጋል ሃይሎችን በመጠቀም ጥግግት ላይ በመመርኮዝ የተለያዩ ክፍሎችን ወደ ግለሰባዊ አካላት በመለየት በሴንትሪፉግሽን መርህ ላይ የተመሠረተ ነው።
• የ Cascade ዘዴ.በደም ውስጥ ያለው አልበሚን ብቻ እንዲያልፍ በሚያስችለው ልዩ ማጣሪያ አማካኝነት ፕላዝማን ተደጋጋሚ ማጣሪያን ያካትታል.

የተወሰነ የሴረም መግቢያ

መቼ ነው የሚሾመው?
የታካሚውን የሰውነት የበሽታ መከላከያ እጥረት በፍጥነት ለማካካስ የተወሰነ ሴረም የታዘዘ ነው። በጣም ብዙ ጊዜ, አካል Leptospira የሚፈለገውን ፀረ እንግዳ መጠን ለማምረት ጊዜ ገና ጊዜ አይደለም ጊዜ, የበሽታው የመጀመሪያ ደረጃዎች ላይ, የመከላከል በቂ ማነስ ይታያል. ይህ ደግሞ የሰውነት በሽታ የመከላከል አቅም ባላቸው ሰዎች, ከባድ ሥር የሰደዱ በሽታዎች እና አረጋውያን ላይ የሰውነት መከላከያ ሀብቶች በፍጥነት ሲሟጠጡ ይከሰታል.

Antileptospirosis ሴረም እና ጋማ ግሎቡሊን ለአጠቃቀም ጥብቅ ምልክቶች አሏቸው።

የተወሰኑ ሴረም እና ግሎቡሊን ሲታዘዙ የበሽታው ዋና ደረጃዎች የሚከተሉት ናቸው ።

• የክሊኒካዊ ምልክቶች አጣዳፊ ጊዜ;
• የአካል ክፍሎች እና ስርዓቶች ላይ ከፍተኛ ጉዳት የደረሰባቸው የሌፕቶስፒሮሲስ ከባድ ዓይነቶች;
• አጣዳፊ የአካል ክፍሎች ውድቀት ( የኩላሊት, የልብ);
• ሁለተኛ ደረጃ የባክቴሪያ ኢንፌክሽን ( ማጅራት ገትር, ኤንሰፍላይትስ, myocarditis).

ሴረም ምን ይዟል?
አንቲሌፕቶስፒሮሲስ ሴረም ከፍተኛ ቲተሮችን ይይዛል ( ትኩረቶች) በሰዎች ላይ በሽታን የሚያስከትሉ የሊፕቶስፒራ ዋና ዝርያዎች ፀረ እንግዳ አካላት.
እነዚህ ሴረም የተፈጠሩት በእንስሳት ደም ላይ ነው ( ፈረሶች) ወይም ሰው ሰራሽ በሆነ መንገድ በሽታ አምጪ Leptospira የተያዙ ሰዎች። ከፍተኛ ፀረ እንግዳ አካላትን ለማግኘት፣ ከፍተኛ መጠን ያለው የሌፕቶስፒሮሲስ አንቲጂኖች ቀስ በቀስ ወደ እንስሳ/ሰው አካል ውስጥ ይገባሉ። ለባዕድ አንቲጂኖች ምላሽ ለመስጠት ሰውነት ብዙ ቁጥር ያላቸውን ፀረ እንግዳ አካላት ያመነጫል. ሄትሮሎጂካል ሴራ የሚፈጠረው ከፍተኛውን ፀረ እንግዳ አካላት በያዘው የእንስሳት ደም ነው። ከሰው ደም የተገኘ ሴራ ግብረ-ሰዶማዊነት ይባላል.

ፀረ-ሌፕቶስፒሮሲስን ሴረም በማቀነባበር እና ፀረ እንግዳ አካላትን ያካተቱ የፕሮቲን ክፍልፋዮችን በማፍሰስ ጋማ ግሎቡሊን ተገኝቷል። በሌላ አነጋገር ጋማ ግሎቡሊን በጣም የጸዳ "የ whey ትኩረት" ነው.
ልዩ ሴረም እና ጋማ ግሎቡሊን በ 5 እና 10 ሚሊር አምፖሎች ውስጥ ይገኛሉ። መድሃኒቶቹ በተከታታይ ለሶስት ቀናት በጡንቻ ውስጥ ይሰጣሉ, 5 ሚሊር. በከባድ የሊፕቶስፒሮሲስ ዓይነቶች እና ሁለተኛ ደረጃ ችግሮች, መጠኑ ወደ 10 ሚሊ ሜትር ይጨምራል.

ለበሽታው ውጤታማነት ምንድነው?
የፀረ-ሌፕቶስፒሮሲስ ሴረም እና ጋማ ግሎቡሊን ውጤታማነት በጣም ከፍተኛ ነው። ለትልቅ መጠን ልዩ ፀረ እንግዳ አካላት ምስጋና ይግባቸውና የበሽታ መከላከያ መከላከያ ተፈጥሯል, ይህም ኢንፌክሽኑን በንቃት መዋጋትን ያረጋግጣል. ሆኖም ግን, የተፈጠረው "ሰው ሰራሽ" መከላከያ ዘላቂ አይደለም. የሴረም ፀረ እንግዳ አካላት ተጽእኖ በአማካይ ከ5-6 ሳምንታት ይቆያል, ከዚያ በኋላ ይደመሰሳሉ.

የሌፕቶስፒሮሲስ በሽታ መከላከል

የሌፕቶስፒሮሲስን የግል መከላከል ህጎች-

• የእንስሳትን ወቅታዊ ክትባት;
• በቤት እንስሳት ውስጥ በሽታን መለየት እና ማከም;
• አይጦችን ማጥፋት እና መልካቸውን መከላከል;
• በግብርና ሥራ ወቅት የመከላከያ ደንቦችን መተግበር;
• በተፈጥሮ ውስጥ በሚዝናኑበት ጊዜ የደህንነት ደንቦችን ማክበር;
• ለአደጋ ተጋላጭ ቡድን አባል የሆነ ባለሙያ ከሆነ በስራ ቦታ የንፅህና እና የንፅህና አጠባበቅ መስፈርቶችን ማክበር ፣
• የሌፕቶስፒሮሲስ በሽታ መከላከያ.

በሌፕቶስፒሮሲስ ላይ የእንስሳት ክትባት

በቤት እንስሳት ውስጥ የሌፕቶስፒሮሲስን መለየት እና ማከም

ከአይጦች ጥፋት እና ጥበቃ

አይጦችን ለመከላከል የሚወሰዱ እርምጃዎች የሚከተሉትን ያካትታሉ:

• የፍጆታ ክፍሎችን, ጣሪያዎችን እና ወለሎችን ማጽዳት;
• ወቅታዊ የቆሻሻ መጣያ;
• እንሰሳት ወደ ክፍሉ የሚገቡባቸውን ስንጥቆች እና ክፍተቶች ማተም;
• አይጦችን ለመከላከል የአልትራሳውንድ እና ሌሎች መሳሪያዎችን መጠቀም።

ማጽዳት እና መታከም ያለባቸው ቦታዎች፡-

• ምድር ቤት;
• ሰገነት;
• ሼዶች;
• ጋራጆች;
• የመኖሪያ ሕንፃዎች;
• የመገልገያ ሕንፃዎች;
• ከቤቱ አጠገብ ያልዳበረ አካባቢ።

በግላዊ ሴራዎች ላይ የመከላከያ እርምጃዎች የሚከተሉትን ያካትታሉ:

• በአይጦች ወይም በአይጦች የተበላሹ ሁሉንም ምርቶች ማጥፋት;
• ጥሬ ውሃ ለመጠጣት ፈቃደኛ አለመሆን;
• ምግብ እና ውሃ በጥብቅ በተዘጉ መያዣዎች ውስጥ ማከማቸት;
• ጓንት ለብሶ የመሬት ቁፋሮ ሥራ ማካሄድ;
• በበጋ ጎጆ ላይ እና በአቅራቢያው በሚገኙ አካባቢዎች ውስጥ የመሬት ማጠራቀሚያዎች እንዳይፈጠሩ መከላከል.

ክፍት ቦታዎች ላይ ጊዜ ለማሳለፍ ህጎች

በሌፕቶስፒሮሲስ የመያዝ እድሉ ከፍተኛ የሆነባቸው ቦታዎች፡-

• እርጥብ ሣር ቦታዎች;
• የሾላ ጥቅጥቅሞች, ካቴቴል, ሸምበቆ;
• እርጥብ ጎርፍ ሜዳዎች;
• ረግረጋማዎች;
• የጫካ ጫፎች እና እርጥብ የደን መጨፍጨፍ.

በስራ ቦታ ላይ ጥንቃቄዎችን ማድረግ

ከፍተኛ ስጋት ያለው ቡድን የሚከተሉትን ሙያዎች ተወካዮች ያካትታል:

• የእንስሳት ሕክምና ክሊኒኮች ሠራተኞች;
• የውሻ አርቢዎች;
• የአሳማ ገበሬዎች, የወተት ሰራተኞች, ጥጃ ሰራተኞች;
• የስጋ ማቀነባበሪያ ተክሎች እና የእንስሳት እርባታ ሰራተኞች;
• እንስሳትን የሚያጓጉዙ ሰዎች;
• የሰርከስ ፣ የአራዊት ፣ የፈረሰኛ ክፍሎች ሠራተኞች ።

በስራ ቦታ ላይ የሌፕቶስፒሮሲስ ኢንፌክሽንን ለመከላከል የሚወሰዱ እርምጃዎች የሚከተሉት ናቸው-

• የጎማ ጫማዎችን እና ጓንቶችን, ልዩ ቱታዎችን ወይም ጋውንን, የጎማ ልብሶችን, ኮፍያዎችን ማድረግ;
• በስራ ቀን መጨረሻ ላይ የስራ ልብሶችን በልዩ ፀረ-ተባይ ማከም;
• በተለየ የታጠቁ ክፍሎች ውስጥ የሥራ ልብሶችን እና ጫማዎችን ማከማቸት;
• በሥራ ቦታ ምግብ እና ውሃ ለመውሰድ ፈቃደኛ አለመሆን;
• በተዘጋ ዕቃዎች ውስጥ የመጠጥ ውሃ እና ምግብ ማከማቸት;
• ከመብላቱ በፊት እና በስራ ቀን መጨረሻ ላይ እጅን በሳሙና መታጠብ እና ማጽዳት;
• ልዩ በሆኑ ቦታዎች ላይ ምግብ መመገብ.

የሌፕቶስፒሮሲስ በሽታ መከላከያ

የሌፕቶስፒሮሲስ በሽታን ለመከላከል በመንግስት ቁጥጥር ስር ያሉ የመከላከያ እርምጃዎች

የሊፕቶስፒሮሲስ በሽታን ለመከላከል የሕክምና እና የመከላከያ ኢንተርፕራይዞች ሚና
የህዝብ ጤና ባለስልጣናት የሌፕቶስፒሮሲስን ወረርሽኝ ለመከላከል የሰዎችን ጉዳዮች አስቀድሞ የመለየት ሃላፊነት አለባቸው።

በሊፕቶስፒራ የጅምላ ኢንፌክሽንን ለመከላከል በዶክተሮች የሚወሰዱ እርምጃዎች የሚከተሉት ናቸው:

• በሰዎች መካከል የበሽታ በሽታዎችን በወቅቱ መመርመር;
• ሊፕቶስፒሮሲስ የተጠረጠሩ ሰዎች ወዲያውኑ ሆስፒታል መተኛት;
• የሊፕቶስፒሮሲስ ኢንፌክሽን ጉዳዮችን መመዝገብ, መመዝገብ እና ማቆየት;
• የተመዘገቡ ጉዳዮችን ለሚመለከታቸው ባለስልጣናት ማሳወቅ;
• ይህ ኢንፌክሽን ለደረሰባቸው ሰዎች ለስድስት ወራት የክትትል ክትትልን ተግባራዊ ማድረግ.

የንፅህና-ኤፒዲሚዮሎጂካል እና የእንስሳት ቁጥጥር አካላት
የሊፕቶስፒሮሲስ ቡድን ወይም የሙያ ጉዳዮች መረጃ መቀበል ፣ የንፅህና-ኤፒዲሚዮሎጂካል እና የእንስሳት ክትትል ባለስልጣናት ሠራተኞች የኢንፌክሽኑን ምንጭ ለማወቅ እና የኢንፌክሽኑን ወረርሽኝ ለመከላከል በርካታ ተግባራትን ያደራጃሉ ።

የእነዚህ አካላት ተወካዮች ኃላፊነት ያለባቸው ሌፕቶስፒሮሲስን ለመከላከል የሚወሰዱ እርምጃዎች፡-

• በሙያ ወይም በቡድን በሽታ ጉዳዮች ላይ ልዩ ምርመራ ማካሄድ;
• በኢንፌክሽን ቦታዎች አቅራቢያ የሚሰሩ ወይም የሚኖሩ ሰዎች የዳሰሳ ጥናት;
• ለላቦራቶሪ ምርምር ናሙናዎችን ከአካባቢው ማስወገድ;
• ከኢንፌክሽኑ ምንጭ ጋር በተያያዙ ምርቶች ላይ እገዳን ማስተዋወቅ;
• አደገኛ ሊሆኑ በሚችሉ አካባቢዎች ውስጥ የሥራ መገደብ እና የሰዎች ቆይታ;
• ፀረ-ተባይ እና መበስበስን ማካሄድ;
• በሕዝቡ መካከል የሊፕቶስፒሮሲስ በሽታን ለመከላከል ዝግጅቶችን ማደራጀት;
• ለአደጋ የተጋለጡ ሰዎች የክትባት ድርጅት.