ዲፕሬሲቭ ሲንድሮም ሳይካትሪ. የመንፈስ ጭንቀት ምልክቶች

አብዛኛዎቹ ችግሮች እና በሽታዎች ከአካላዊ ጤንነቱ ጋር የተያያዙ ናቸው. ነገር ግን ከሥነ-ልቦናዊ አካል ጋር የሚዛመዱም አሉ. ከነሱ መካከል በሳይኮቴራፒ ውስጥ በጣም የተለመዱ ምርመራዎች አንዱ የመንፈስ ጭንቀት አለ. እና ይሄ በተለመደው የስነ-ልቦና-ስሜታዊ ድምጽ መቀነስ ወይም የተበላሸ ስሜት አይደለም. እዚህ የመንፈስ ጭንቀትን እንደ ከባድ የአእምሮ ሕመም እንቆጥራለን.

ምንድን ነው

የመንፈስ ጭንቀት (ከላቲን ዲፕሬሲዮ - "ድብርት") እንዲህ ዓይነቱ የአእምሮ ችግር እንደሆነ ተደርጎ ይቆጠራል, ይህም በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች በአንድ ሰው ህይወት ውስጥ ከተለያዩ አሰቃቂ ክስተቶች በኋላ ይከሰታል, ነገር ግን ያለ ግልጽ ምክንያቶች ሊዳብር ይችላል. መናድ በተደጋጋሚ ይከሰታል።

በሽታው በተለያዩ ደረጃዎች በሰዎች እንቅስቃሴ መቀዛቀዝ የሚወሰኑ ሦስትዮሽ ክስተቶችን ያጠቃልላል።

• አካላዊ፣
• አእምሮአዊ፣
• ስሜታዊ።

ምደባ

በተለያዩ መስፈርቶች መሠረት የመንፈስ ጭንቀት ዓይነቶችን ለመለየት ብዙ ዘዴዎች አሉ። ከዋና ዋናዎቹ ጋር እንተዋወቅ።

ምክንያቶቹ

የመንፈስ ጭንቀት በተለያዩ ምክንያቶች ሊነሳ ይችላል, የሚከተሉትን ጨምሮ:

• በአእምሮ ላይ ውጫዊ ተጽእኖዎች (ከአጣዳፊ የስነ-ልቦና ጉዳት እስከ የማያቋርጥ ውጥረት ሁኔታ);
• የጄኔቲክ ቅድመ-ዝንባሌ;
• የተለያዩ የ endocrine ለውጦች (በጉርምስና ፣ በወሊድ እና በማረጥ);
• የተወለዱ ወይም ከጊዜ በኋላ የተገኘ የማዕከላዊው የነርቭ ሥርዓት ኦርጋኒክ ጉድለቶች;
• somatic (አካላዊ) በሽታዎች.

በምላሹ, ከባድ የስነ-ልቦና ጉዳት በሚከተሉት ምክንያቶች ሊከሰት ይችላል.

• በግል ሕይወት ውስጥ አሳዛኝ ክስተት (ከህመም ወይም ከሚወዱት ሰው ሞት እስከ ፍቺ እና ልጅ ማጣት);
• በራሳቸው ጤንነት ላይ ያሉ ችግሮች (ከከባድ ሕመም እስከ አካል ጉዳተኝነት);
• በሥራ ላይ ያሉ አደጋዎች (ከፈጠራ ወይም የኢንዱስትሪ ውድቀቶች እና ግጭቶች እስከ ሥራ ማጣት ወይም ጡረታ);
• አካላዊ ወይም ሥነ ልቦናዊ ጥቃት አጋጥሞታል;
• ኢኮኖሚያዊ ችግሮች (ከተለመደው ወደ ፋይናንሺያል ውድቀት ወደ የደህንነት ደረጃ ሽግግር);
• ፍልሰት (በተመሳሳይ ከተማ ውስጥ አፓርታማ ወደ ሌላ ከመቀየር ወደ ሌላ ሀገር ለመዛወር).

የሚከተለው ከሆነ የባለሙያዎችን እርዳታ መፈለግ አስፈላጊ እንደሆነ ይታመናል-

1. አንድ ሰው ከ 2 ሳምንታት በላይ የመንፈስ ጭንቀት አለው, የመሻሻል አዝማሚያ የለውም.
2. ሁሉም ከዚህ ቀደም አጋዥ የሆኑ የመዝናናት እና ስሜትን ከፍ ለማድረግ (ከጓደኞች ጋር መግባባት, ተፈጥሮ, ሙዚቃ, ወዘተ) ከአሁን በኋላ አይሰራም.
3. ራስን የማጥፋት ሀሳቦች ነበሩ።
4. የቤተሰብ እና የስራ ማህበራዊ ትስስር በንቃት እየፈራረሰ ነው።
5. የፍላጎት ወሰን ቀስ በቀስ እየጠበበ ነው, የህይወት ጣዕም ይጠፋል, ብዙ እና ብዙ ጊዜ "ወደ እራስ ለመሳብ" ፍላጎት አለ.

እንዲሁም የከባድ ድብርት ምልክቶችን ሁለገብነት ለመቋቋም እንሞክራለን። ይህ አይነት እንደሚከተለው ሊታይ ይችላል-

• ከባድ የአካል እክል. እነዚህም የምግብ መፍጫ ስርዓቱ ብልሽቶች ፣ በጡንቻዎች ፣ በልብ እና በጭንቅላቱ ላይ ህመም ፣ የማያቋርጥ እንቅልፍ ማጣት ወይም ከከባድ አጠቃላይ ድክመት ዳራ ጋር ሊዛመዱ ይችላሉ ።
• ተፈጥሯዊ ፍላጎቶችን ማጣት: ሙሉ በሙሉ የምግብ ፍላጎት ማጣት, የጾታ ፍላጎት, የእናቶች ስሜት ማጣት,
• በስሜት ውስጥ ድንገተኛ ለውጦች
• የማያቋርጥ ራስን መግለጽ፣ ከፍ ያለ የጥፋተኝነት ስሜት፣ ጭንቀት ወይም አደጋ፣ ጥቅም ቢስነት፣
• የሥራ እንቅስቃሴ እጥረት ፣ ወደ ሥራ ለመሄድ ፈቃደኛ አለመሆን ፣
• የአስተሳሰብ ዘገምተኛ ፣ ለማሰብ እና ውሳኔዎችን ለማድረግ በጣም ከባድ ይሆናል ፣
• ለመዝጋት እና ቀደም ሲል ለሚወዷቸው ሰዎች ግድየለሽነት መታየት ፣ በሽተኛው ይህንን ይገነዘባል እና የበለጠ ይሠቃያል ፣
• ራስን የማጥፋት ሀሳቦች ፣
• ምላሽን መከልከል
• እና እንዲያውም, በተለይም አስቸጋሪ በሆኑ ጉዳዮች, ቅዠቶች, ወዘተ.

በተመሳሳይ ጊዜ, በጉርምስና, በሴቶች እና በወንዶች ላይ የሚታዩ ምልክቶች ልዩ ባህሪያት አላቸው.

• ድቅድቅ ጨለማ፣ ጉጉነት፣ በወላጆች፣ በክፍል ጓደኞቻቸው፣ በጓደኞቻቸው ላይ የሚደረጉ የጥላቻ ወረራዎች፣
• በትኩረት ተግባር መዳከም ምክንያት የአፈፃፀም ከፍተኛ ውድቀት ፣ ድካም መጨመር ፣ የመማር ፍላጎት ማጣት;
• የመገናኛ ክበብን ማጥበብ, ከወላጆች ጋር የማያቋርጥ ግጭቶች, የጓደኞች እና የጓደኛዎች ተደጋጋሚ ለውጥ;
• አነስተኛ መጠን ያለው ትችት እንኳን ሳይቀር ከፍተኛ አለመቀበል, አለመግባባት ቅሬታዎች, ለእሱ አለመውደድ, ወዘተ.
• መቅረት ፣ ሁሉም ዓይነት መዘግየት እና በግዴለሽነት በቤት ውስጥ እና በትምህርት ቤት ውስጥ ለግል ተግባራቸው;
• ከኦርጋኒክ ፓቶሎጂ (ራስ ምታት, በሆድ ውስጥ እና በልብ ክልል ውስጥ) የማይዛመዱ የሰውነት ህመሞች, ሞትን መፍራት.

በሴቶች ላይ የመንፈስ ጭንቀት ምልክቶች

የእነሱ ልዩነት ወቅታዊነት, ሥር የሰደደ አካሄድ ዝንባሌ እና ከመራቢያ ዑደት ጋር ባለው ግንኙነት ላይ ነው. ነው።

• ግልጽ የሆኑ የእፅዋት መግለጫዎች (ከማቅለሽለሽ እና ከመታፈን እስከ የልብ ምት እና ብርድ ብርድ ማለት);
• የአመጋገብ ችግር (ችግሮቻቸውን "ለመያዝ" የሚደረግ ሙከራ እና አስጸያፊ ስሜት, እንዲሁም አኖሬክሲያ).

ለወንዶች ልዩ ባህሪያት

• ማጨስ እና አልኮሆል ውስጥ ለመግባት መሞከር ፣
• ከባድ ድካም እና ብስጭት ፣
• በሥራ ወይም በትርፍ ጊዜ ማሳለፊያዎች ላይ ፍላጎት ማጣት

አንድ ሰው በመንፈስ ጭንቀት ቢታመም, የሌሎች ምክር አይረዳውም. ያለ ባለሙያ ስራ መስራት አይችሉም።

ብዙውን ጊዜ ስለ ድብርት ወደ ሳይኮሎጂስቱ የሚዞሩት በሽተኞቹ ራሳቸው አይደሉም ፣ ነገር ግን የተጨነቁ ዘመዶቻቸው ናቸው ፣ ምክንያቱም በሽተኛው ራሱ የሕክምናውን ነጥቡን ስለማይመለከት እና በተሞክሮው ውስጥ በጣም የተጠመቀ ነው። የመንፈስ ጭንቀት የመጀመሪያ ደረጃ ምርመራ ማድረግ ወደሚችል መደበኛ ቴራፒስት እንኳን ማዞር ይችላሉ. ማብራሪያ የሚደረገው በአእምሮ ሐኪም ብቻ ነው።

በመጀመሪያው ቀጠሮ ላይ ስለ ቅሬታዎች, ስለ ወቅታዊው በሽታ ታሪክ, ስለ ጤና ሁኔታ ሁኔታ, የታካሚው የህይወት ታሪክ, ቤተሰብ እና ማህበራዊ ግንኙነቶች መረጃ ይሰበሰባል. በዚህ መንገድ ነው የመንፈስ ጭንቀት አይነት የሚወሰነው እና የሌሎች ስፔሻሊስቶች ምክክር አስፈላጊነት ጥያቄው መፍትሄ ያገኛል.

ለምሳሌ, በሆስፒታል ውስጥ ያለ የስነ-አእምሮ ሐኪም ብቻ በከባድ ውስጣዊ የመንፈስ ጭንቀት ላይ የተሰማራ ሲሆን, ኦርጋኒክ እና ምልክታዊ ዓይነቶች, ከሳይኮሎጂስት ጋር, በቴራፒስቶች ቁጥጥር ስር ናቸው.

ለቅድመ ምርመራ ባለሙያዎች ልዩ መጠይቆችን (ቤክ, ቱንግ) ይጠቀማሉ, ሚዛኖች በታካሚ ውስጥ የመንፈስ ጭንቀት መኖሩን ብቻ ሳይሆን ክብደቱን ይገመግማሉ, እንዲሁም የሕክምናውን ሂደት በበለጠ መከታተል ይችላሉ.

የሆርሞን ጥናቶች እና የአንጎል ባዮኤሌክትሪክ እንቅስቃሴ (ኤሌክትሮኤንሴፋሎግራም) ጥናቶችም ሊደረጉ ይችላሉ.

በሕክምና ልምምድ, የመንፈስ ጭንቀትን በትክክል ለመመርመር የምርመራ መስፈርቶች ጥቅም ላይ ይውላሉ. ስለዚህ, በሽተኛው ለ 2 ሳምንታት ወይም ከዚያ በላይ, በየቀኑ, ከሚከተሉት ምልክቶች ቢያንስ ለ 5 መጋለጥ አለበት.

1. የመንፈስ ጭንቀት, በንዴት, በእንባ መልክ ይገለጣል.
2. በማንኛውም የእንቅስቃሴ መስክ ፍላጎቶች መቀነስ, መዝናናት አለመቻል, ግዴለሽነት.
3. የምግብ ፍላጎት እና ክብደት መጨመር ወይም መቀነስ ላይ ያልታሰበ ለውጦች.
4. እንቅልፍ ማጣት ወይም በተቃራኒው የማያቋርጥ እንቅልፍ ማጣት.
5. ግድየለሽነት ወይም በተቃራኒው ከመጠን በላይ የሳይኮሞተር መነቃቃት መገለጫ።
6. የኃይል ማጣት, ፈጣን ድካም.
7. የጥፋተኝነት ስሜት, ዋጋ ቢስነት ስሜት.
8. የትኩረት እና የአፈፃፀም መቀነስ ፣ በተለይም በእውቀት ዘርፎች።
9. ራስን የማጥፋት ሀሳቦች እና እቅዶች መኖር።

ይሁን እንጂ እነዚህ ምልክቶች ከአልኮል አላግባብ መጠቀም፣ ከአካላዊ ሕመም ወይም ከመጥፋታቸው ጋር ሊገናኙ አይችሉም።

ሕክምና

በጠቅላላው, እርስ በርስ የሚደጋገፉ 4 የሕክምና ዘዴዎች አሉ.

የሕክምና ሕክምና

አጣዳፊ የመንፈስ ጭንቀትን የሚያስታግሱ መድኃኒቶችን መጠቀምን ያጠቃልላል።

• ፀረ-ጭንቀት,
• ማረጋጊያዎች,
• ኒውሮሌቲክስ,
• የስሜት ማረጋጊያዎች (የስሜት ማረጋጊያዎች) ፣

እንዲህ ዓይነቱ ሕክምና በግለሰብ ደረጃ በሐኪሙ ይመረጣል; እነዚህን መድሃኒቶች በራስዎ መጠቀም አደገኛ ነው: ሁሉም በአንጎል ላይ ተጽእኖ ያሳድራሉ, እና መጠኑ የተሳሳተ ከሆነ, በአንድ ሰው ላይ ሊጠገን የማይችል ጉዳት ሊያደርሱ ይችላሉ.

ፀረ-ጭንቀቶች ብዙውን ጊዜ በድብርት ሕክምና ውስጥ የታካሚውን ስሜታዊ ዳራ ለመጨመር እና የህይወት ደስታን ወደ እሱ እንዲመልሱ እንደ መድኃኒቶች ይጠቀማሉ። በሕክምናው ወቅት የአንድን ሰው ሁኔታ የሚከታተል ልዩ ባለሙያተኛ ብቻ ሊታዘዙ ይችላሉ.

የፀረ-ጭንቀት መድሃኒቶች ልዩነት;

• የእነሱ የሕክምና ውጤት መታየት የሚጀምረው ከአስተዳደሩ ከጀመረ በኋላ (ቢያንስ 1-2 ሳምንታት) ከረጅም ጊዜ በኋላ ብቻ ነው ።
• አብዛኛዎቹ የጎንዮሽ ጉዳቶቻቸው በመጀመሪያዎቹ ቀናት እና ሳምንታት ውስጥ ንቁ ናቸው ፣ እና ከዚያ ይጠፋሉ ፣ ወይም በከፍተኛ ሁኔታ ይቀንሳሉ ።
• በሕክምናው መጠን ሲወሰዱ አካላዊም ሆነ አእምሯዊ ጥገኛን አያስከትሉም, ነገር ግን ቀስ በቀስ ይሰረዛሉ, በድንገት ሳይሆን (በሽተኛው "የማስወጣት ሲንድሮም" የመያዝ አደጋ ስላለ);
• ለዘለቄታው ውጤት ከመደበኛ ሁኔታ በኋላ እንኳን ለረጅም ጊዜ መድሃኒት መውሰድ አስፈላጊ ነው.

ሳይኮቴራፒ

እርስ በርስ በበቂ ሁኔታ በማጣመር በቅደም ተከተል የተተገበሩ በጣም ሰፊ የተለያዩ ቴክኒኮችን ያቀርባል። በከባድ የመንፈስ ጭንቀት, የአደንዛዥ ዕፅ ሕክምና የሳይኮቴራፒ ሕክምናን ያሟላል, በትንሽ የመንፈስ ጭንቀት, ሳይኮቴራፒቲክ ዘዴዎችን ብቻ መጠቀም ይቻላል. የሚከተሉት የሳይኮቴራፒ ዓይነቶች ጥቅም ላይ ይውላሉ:

• ሳይኮሎጂካል ፣
• የእውቀት (ኮግኒቲቭ) ባህሪ,
• ትራንስ ወዘተ.

የሕክምናው ሂደት ከሳይኮቴራፒስት ጋር ምክክርን ያካትታል እና እንደ አንድ ደንብ ከአንድ ወር በላይ ይቆያል.

ፊዚዮቴራፒ

ረዳት እሴት አለው። እንደሚከተሉት ያሉ የተለያዩ ሂደቶች ይተገበራሉ-

• የብርሃን ህክምና,
• የቀለም ሕክምና ፣
• የአሮማቴራፒ,
• የሙዚቃ ሕክምና,
• የጥበብ ሕክምና ፣
• የፈውስ እንቅልፍ ፣
• ማሸት፣
• mesodiencephalic modulation, ወዘተ.

አስደንጋጭ ዘዴዎች

የረጅም ጊዜ እና ጥልቅ የመንፈስ ጭንቀት መሰባበር ፣ ከመደበኛ ህክምና ጋር የሚቋቋም ፣ ለአንድ ሰው ከፍተኛ አካላዊ እና ሥነ ልቦናዊ “ምት” የሚፈጥሩ ቴክኒኮችን በመጠቀም ማመቻቸት ይቻላል ፣ በሌላ አነጋገር አስደንጋጭ። ሆኖም ግን, እነሱ በጣም አደገኛ ናቸው - ስለዚህ, እነሱ በሳይካትሪ ሆስፒታሎች ውስጥ ብቻ ጥቅም ላይ የሚውሉት የዶክተሮች ምክር ቤት ከፀደቀ በኋላ እና በታካሚው በጽሑፍ በተሰጠው ፈቃድ ብቻ ነው. ማስደንገጥ ይችላሉ፡-

1. ቴራፒዩቲካል ረሃብ (ከ1-2 ሳምንታት ሙሉ በሙሉ በመጾም, መትረፍ ለሰውነት ዋና ግብ ይሆናል, ሁሉም ስርዓቶች ይንቀሳቀሳሉ እና ግድየለሽነት ይጠፋል);
2. እንቅልፍ ማጣት (በሽተኛው ለ 36-40 ሰአታት ያህል እንዳይተኛ ይጠየቃል, የነርቭ ሥርዓቱ ሲከለከል እና ሲነቃ, የአስተሳሰብ ሂደቶች "እንደገና ይነሳሉ", ስሜት ይሻሻላል);
3. የሕክምና አስደንጋጭ የኢንሱሊን ሕክምና;
4. ኤሌክትሮ-ኮንቬልሲቭ ቴራፒ, ወዘተ.

ትንበያ እና መከላከል

ምናልባት ብቸኛው ተጨማሪ የመንፈስ ጭንቀት በተሳካ ሁኔታ መፈወስ ነው. እርዳታ ለማግኘት ወደ ዶክተሮች ከሚሄዱ ሰዎች 90% የሚሆኑት ሙሉ በሙሉ ይድናሉ. አንድን ሰው ሊረዳ የሚችል የመንፈስ ጭንቀትን ለመከላከል ብቃት ያለው የስነ-ልቦና ባለሙያ እና የስነ-አእምሮ ሐኪም ብቻ ነው. አጠቃላይ ምክሮች የሚከተሉት ናቸው:

• ጤናማ እንቅልፍ (ለአዋቂ ሰው - በቀን ቢያንስ 8 ሰአታት, ለልጆች እና ለወጣቶች - 9-13 ሰአታት).
• ትክክለኛ አመጋገብ (መደበኛ እና ሚዛናዊ)።
• የዕለት ተዕለት እንቅስቃሴን ማክበር.
• ከቤተሰብ እና ከጓደኞች ጋር ጊዜ ማሳለፍ (የጋራ የእግር ጉዞዎች, ወደ ሲኒማ ቤት, ቲያትር ቤቶች እና ሌሎች መዝናኛ ቦታዎች).
• ታላቅ አካላዊ እንቅስቃሴ.
• አስጨናቂ ሁኔታዎችን ማስወገድ.
• ለራስህ ጊዜ, አዎንታዊ ስሜቶችን ለመቀበል.

የመንፈስ ጭንቀት ከጨጓራ (gastritis) ወይም ከደም ግፊት ጋር አንድ አይነት በሽታ መሆኑን ያስታውሱ, እንዲሁም ሊድን ይችላል. እራስዎን አንድ ላይ መሳብ ባለመቻሉ ለ "የፍቃድ ኃይል" እጥረት እራስዎን አይወቅሱ. ሳይዘገይ እና ጊዜ ሳያባክን ልዩ ባለሙያተኛን ማነጋገር ከሁኔታው በጣም ጥሩው መንገድ ነው.

በቪዲዮው ላይ - በመጥፎ ስሜት እና በእውነተኛ ህመም መካከል ስላለው ልዩነት የስነ-ልቦና ባለሙያ ማብራሪያዎች-

- የአእምሮ ሕመም, በአእምሮ ብቻ ሳይሆን በአካላዊ ምልክቶችም ይታያል. በዕለት ተዕለት ሕይወት ውስጥ, የመንፈስ ጭንቀት ሜላኖሲስ እና ንቁ የመሆን ፍላጎት ማጣት ይባላል. ግን ተመሳሳይ አይደለም. የመንፈስ ጭንቀት ልዩ ሕክምና የሚያስፈልገው ከባድ ሕመም ነው. የሚያስከትለው መዘዝ ሊስተካከል የማይችል ሊሆን ይችላል.

ማኒክ ዲፕሬሲቭ ሲንድሮም

በተለያዩ ሰዎች ውስጥ ያለው የመንፈስ ጭንቀት በራሱ ሁኔታ ይቀጥላል. ሐኪሙ, የዲፕሬሲቭ ሲንድሮም (ዲፕሬሲቭ ሲንድሮም) ምርመራን በማቋቋም, የእሱን አይነት ይወስናል. በማኒክ-ዲፕሬሲቭ ሲንድሮም (ስሙ እንደሚያመለክተው) ሁለት ደረጃዎች ይለዋወጣሉ. በመካከላቸው ያሉት ክፍተቶች የእውቀት ጊዜያት ተብለው ይጠራሉ. የማኒክ ደረጃ በሚከተሉት ምልክቶች ተለይቶ ይታወቃል

• የአስተሳሰብ ማፋጠን
• ከመጠን በላይ የእጅ ምልክቶችን መጠቀም
• የሳይኮሞተር ሉል መነቃቃት።
• ጉልበት, በዚህ ሰው ውስጥ በእውቀት ጊዜ ውስጥ በተፈጥሮ ላይሆን ይችላል
• ጥሩ ስሜት ፣ በጥሩ ሁኔታ እንኳን

ይህ ደረጃ በታካሚው በተደጋጋሚ ሳቅ ተለይቶ ይታወቃል, ያለምንም ምክንያት በከፍተኛ ስሜት ውስጥ ነው, ከሌሎች ጋር መግባባት ውስጥ ይገባል, ብዙ ማውራት. በዚህ ደረጃ, እሱ በድንገት የራሱን ብቸኛነት እና ብልህነት ሊያምን ይችላል. ታካሚዎች በብዙ አጋጣሚዎች እንደ ተሰጥኦ ተዋናዮች ወይም ገጣሚዎች እራሳቸውን ያቀርባሉ.

ከዚህ ደረጃ በኋላ ማኒክ ከተቃራኒ ክሊኒክ ጋር ይመጣል-

• ናፍቆት እና
• የመንፈስ ጭንቀት ያለ ምክንያት
• ሀሳብ ቀርፋፋ ነው።
• እንቅስቃሴዎች የተገደቡ ናቸው, ኢምንት ናቸው

ማኒያ የሚቆየው ከዲፕሬሲቭ ሲንድሮም ደረጃዎች ያነሰ ጊዜ ነው. 2-3 ቀናት ወይም 3-4 ወራት ሊሆን ይችላል. ብዙውን ጊዜ, በዚህ ዓይነቱ የመንፈስ ጭንቀት, አንድ ሰው ያለበትን ሁኔታ ያውቃል, ነገር ግን የፓኦሎሎጂ ምልክቶችን እራሱ መቋቋም አይችልም.

አስቴኖ-ዲፕሬሲቭ ሲንድሮም

ይህ የአእምሮ ችግር ነው, ዋናዎቹ መገለጫዎችም-

• ቀስ ብሎ የሃሳብ ፍሰት
• ዘገምተኛ ንግግር
• ዘገምተኛ እንቅስቃሴዎች, ምልክቶች
• እየጨመረ የሚሄድ ጭንቀት
• ፈጣን ድካም
• በሰውነት ውስጥ ድክመት

ምክንያቶቹ በሁለት ቡድን ሊሆኑ ይችላሉ-

• የቤት ውስጥ
• ውጫዊ

ከእነዚህ ቡድኖች ውስጥ የመጀመሪያው በስሜታዊ ሉል ውስጥ የፓቶሎጂ በሽታዎችን እና የተለያዩ ተፈጥሮ ጭንቀቶችን ያጠቃልላል። ውጫዊ ምክንያቶች በሽታዎች ናቸው.

• የልብ እና የደም ቧንቧዎች የፓቶሎጂ
• ኢንፌክሽን
• ጉዳት ደርሶባቸዋል
• መጥፎ ቀዶ ጥገና
• ኦንኮሎጂ (ዕጢዎች)

በጉርምስና ዕድሜ ላይ ባሉ ታካሚዎች እና በለጋ እድሜ ላይ ይህ ዲፕሬሲቭ ሲንድሮም በጣም አሉታዊ ሊሆን ይችላል. የሚከተሉት ምልክቶች ተጨምረዋል:

• ያለ ምክንያት ተቃውሞዎች
• ብስጭት መጨመር
• በንግግር እና በባህሪ ውስጥ የቁጣ መገለጫዎች
• ሌላው ቀርቶ ለቅርብ ሰዎችም ቢሆን ጨዋነት የጎደለው ድርጊት
• የማያቋርጥ ንዴት

በሽታው ለረጅም ጊዜ ሲቆይ, አይጠፋም, ከዚያም ሰውየው በእሱ ላይ ለሚደርሰው ነገር ጥፋተኛ ሊሆን ይችላል (እና በራሱ ጥረት ሊድን አይችልም). ከዚያም የእሱን ሁኔታ በከፍተኛ ሁኔታ መገምገም ይጀምራል, በአለም ላይ ይናደዳል እና አሉታዊ በሆነ መልኩ ይገመግማል.

አስቴኖ-ዲፕሬሲቭ ሲንድሮም በሰው አካላዊ ደህንነት ላይ ቀጥተኛ ነጸብራቅ አለው-

• የወሲብ ፍላጎት ቀንሷል
• ወሳኝ ቀናት ዑደት መጣስ
• የእንቅልፍ መዛባት
• የምግብ ፍላጎት መቀነስ ወይም መቀነስ
• የምግብ መፍጫ ሥርዓት በሽታዎች, ወዘተ.

በዚህ ዓይነቱ ዲፕሬሲቭ ሲንድረም አንድ ሰው በደንብ ሲያርፍ ወይም የበሽታውን የሶማቲክ ምልክቶች ሲወገዱ ጥሩ ስሜት እንደሚሰማው ማወቅ ጠቃሚ ነው. ሕክምናው የሚመረጠው በተወሰነ ጉዳይ ላይ የፓቶሎጂ ምን ያህል ከባድ እንደሆነ ነው. አንዳንድ ጊዜ ከሳይኮቴራፒስት ጋር አንድ ክፍለ ጊዜ ብቻ በቂ ነው. ነገር ግን በዚህ አይነት የመንፈስ ጭንቀት ውስጥ ባሉ ከባድ ሁኔታዎች ውስጥ, ከሴዴቲቭ እና ፀረ-ጭንቀት ጋር በማጣመር የስነ-ልቦና ሕክምና ኮርስ ያስፈልጋል.

ጭንቀት-ዲፕሬሲቭ ሲንድሮም

እንደ ቀድሞዎቹ ሁኔታዎች, የዚህ ዓይነቱ የመንፈስ ጭንቀት ገፅታዎች ከስሙ ሊረዱ ይችላሉ. በጭንቀት እና በድንጋጤ ፍራቻዎች ጥምረት ተለይቶ ይታወቃል. እነዚህ መገለጫዎች በዋነኝነት በጉርምስና ዕድሜ ላይ የሚገኙ ወጣቶች ናቸው ፣ ስለሆነም ጭንቀት-ዲፕሬሲቭ ሲንድሮም ብዙውን ጊዜ በጉርምስና ወቅት በግለሰቦች ላይ መታወቁ አያስደንቅም። ምክንያቶቹ የበታችነት ውስብስብነት, የተጋላጭነት እና ከልክ ያለፈ ስሜታዊነት ባህሪያት የዚህ ስብዕና እድገት ደረጃ ናቸው.

የዚህ ዓይነቱ መገለጫዎች ወደ ፎቢያ የሚያድጉ የተለያዩ ፍርሃቶች የሚያሰቃዩ ናቸው። ብዙውን ጊዜ ይህ ሲንድሮም ያለባቸው በጉርምስና ዕድሜ ላይ የሚገኙ ወጣቶች ባደረጉት ነገር እና ፍጽምና የጎደላቸው ድርጊቶች ቅጣትን በጣም ይፈራሉ. በቂ የማሰብ ችሎታ, ችሎታ, ችሎታ, ወዘተ ቅጣትን ይፈራሉ.

አንድ ሰው ዓለምን, ማንነቱን ከሁሉም ባህሪያቱ እና ሚናዎች ጋር, ከእሱ ጋር የሚከሰቱትን ሁኔታዎች በትክክል መገምገም አይችልም. እሱ ሁሉንም ነገር በጨለማው ቀለም ይመለከታል, በታላቅ ጥላቻ ይገነዘባል. የስደት ማኒያ መፈጠር ሳይሆን አይቀርም። እንደዚህ ባሉ ጉዳዮች ላይ ያሉ ታካሚዎች አንድ ሰው (አብዛኛዎቹ ሰዎች ወይም ሁሉም) ለመቅረጽ፣ ለማታለል፣ ለመጉዳት ወዘተ ያሴሩ እንደሆነ ያስባሉ።

በስደት ማኒያ አንድ ሰው የታካሚውን ድርጊት በመከታተል ዙሪያውን የጠላት ወኪሎች እንዳሉ ማሰብ ሊጀምር ይችላል. አንድ ሰው ይጠራጠራል (ከቅርብ ሰዎች ጋር በተያያዘም ቢሆን) ከመጠን በላይ መጠራጠር ባህሪይ ነው. የታካሚው ጉልበት ዓለምን እና እሱ ራሱ የፈጠራቸውን ንጥረ ነገሮች ለመጋፈጥ ይውላል። "ራሱን ከወኪሎች ለመጠበቅ" መደበቅ እና ሌሎች እርምጃዎችን መውሰድ ይጀምራል. ከጭንቀት-ዲፕሬሲቭ ሲንድረም (እና ስደት ማኒያ) ለማገገም ልምድ ያለው የስነ-ልቦና ባለሙያ ወይም የሥነ-አእምሮ ሐኪም ማነጋገር ያስፈልግዎታል. ለአንድ የተወሰነ ታካሚ እንደሚያስፈልጋቸው ካየ ማስታገሻ መድሃኒቶችን ሊያዝዝ ይችላል.

የመንፈስ ጭንቀት ያለባቸው ሰዎች

የመንፈስ ጭንቀት ያለባቸው ሰዎች በሚከተሉት ተለይተው ይታወቃሉ:

• አፍራሽነት (በጣም አልፎ አልፎ ጥርጣሬ)
• የታገዱ ድርጊቶች
• የዝግታ ምስል
• መገደብ
• ጸጥታ
• በእርስዎ ሞገስ ውስጥ ከሕይወት ትንሽ የሚጠበቁ
• ስለራስዎ ለመናገር ፍላጎት ማጣት
• ሕይወትህን መደበቅ

የተጨነቁ ሰዎች የባህሪ ባህሪያቸውን በእርጋታ ሊደብቁ ይችላሉ። በተናጥል ፣ ከተጨቆኑ ግዛታቸው እና ለአለም አሉታዊ አመለካከት ያላቸው ፣ የሚከተሉትን ባህሪያት ያላቸውን ጨለምተኛ-ዲፕሬሲቭ ግለሰቦችን ይመለከታሉ።

• ስላቅ
• ስለ እና ያለ grouchiness
• አስጸያፊነት

የመንፈስ ጭንቀት ያለበት ስብዕና ዲፕሬሲቭ ሳይኮሲስ ካለበት ሰው ጋር ተመሳሳይ አይደለም. የመንፈስ ጭንቀት ምላሾችም ከዚህ ጽንሰ-ሐሳብ ጋር ተመሳሳይ አይደሉም. ከምልክቶቹ አንጻር, ተመሳሳይ እክሎች ዲፕሬሲቭ ቁምፊ ኒውሮስስ እና ዲፕሬሲቭ ስብዕና መዋቅር ናቸው. በዲፕሬሲቭ ኒውሮሲስ መካከል ያለው ልዩነት የተለያዩ የስሜት ህዋሳት ሲኖር ነው, ይህም ግልጽ በሆነ የባህርይ ምልክት ሊገለጽ አይችልም.

በልጁ እና በወላጆች መካከል ባለው ግንኙነት ቅድመ ሁኔታ እና ባህሪያት ምክንያት ስብዕና ድብርት ይሆናል. ከእናቲቱ ጋር ጠንካራ ትስስር (ከአምቢቫሊዝም ጋር) ግዴታ ነው, ይህም ህጻኑ እራሱን ችሎ መስራት እንደማይችል, ችግሮቹን መፍታት ወደሚችል እውነታ ይመራል. ህፃኑ ፍቅርን ማጣት ይፈራል. ራስን በራስ የመወሰን ችግር አለበት። የዲፕሬሲቭ ስብዕና መፈጠር ከራሷ እና ከአባቷ ጋር ያለው ግንኙነት መበላሸቱ, ከሌሎች የቅርብ ሰዎች ጋር አለመግባባት እና በአስፈሪ የህይወት ሁኔታዎች ላይ ተጽእኖ ያሳድራል.

ሕክምናው የሚከተሉትን ያጠቃልላል

• መጨናነቅ
• የነፃነት ምስረታ
• የአሉታዊ ሽግግር ርዕሰ ጉዳይ ማብራሪያ

ዲፕሬሲቭ-ፓራኖይድ ሲንድሮም

የድብርት ደረጃዎች (ክላሲክ እድገት)

• ሳይክሎማቲክ
• ሃይፖታይሚክ
• melancholic
• ዲፕሬሲቭ-ፓራኖይድ

ከላይ ከተጠቀሱት ደረጃዎች ውስጥ በማናቸውም የመንፈስ ጭንቀት በእድገቱ ውስጥ ሲቆም, እንደዚህ አይነት የመንፈስ ጭንቀት ይፈጠራል.

• ሳይክሎቲሚክ
• subsyndromal
• melancholic
• አሳሳች

በሳይክሎማቲክ ደረጃበሽተኛው በራስ የመተማመን ስሜት ይኖረዋል, የእሱን ገጽታ / ሙያዊ ባህሪያት / የግል ባህሪያት ዝቅተኛ, ወዘተ ይገመግማል. በህይወት አይደሰትም. ፍላጎቶች ጠፍተዋል, ሰውዬው ተገብሮ ይሆናል. በዚህ ደረጃ, የሚከተሉት ናቸው:

• ሳይኮሞተር ዝግመት
• ጭንቀት
• የጭንቀት ተጽእኖ
• ራስን የመወንጀል ሀሳቦች
• ራስን የመግደል ሀሳቦች

ለዚህ ደረጃ ምን የተለመደ ነው-

• አስቴኒክ ክስተቶች
• የእንቅልፍ ችግሮች
• የወሲብ ፍላጎት ቀንሷል

ቀጥሎ፣hypothymic ደረጃ, ልዩ ነው, ምክንያቱም አስፈሪ ተጽእኖ በመጠኑ ይገለጻል. ሕመምተኛው ተስፋ ቢስ እንደሆነ ቅሬታ ያሰማል; ሰውዬው ተስፋ መቁረጥ እና ያዝናል. ድንጋይ በነፍስ ላይ ተኝቷል, ለዚህ ዓለም ምንም ትርጉም እንደሌለው, ህይወት ምንም ዓላማ እንደሌለው እና ብዙ አመታትን በከንቱ አጠፋ. እሱ ሁሉንም ነገር እንደ ችግር ይመለከታል። በሽተኛው እራሱን እንዴት ማጥፋት እንደሚችል እና ይህን ማድረግ ጠቃሚ እንደሆነ ማሰብ ይጀምራል. በዚህ ደረጃ ላይ ያሉ የቅርብ ሰዎች እና ሳይኮቴራፒስት አንድ ሰው በእውነቱ ሁሉም ነገር ለእሱ እንደሚመስለው እንዳልሆነ ሊያሳምን ይችላል.

በዚህ ደረጃ ላይ የታካሚው ሁኔታ በምሽት ይሻላል. በቡድን ውስጥ የመሥራት እና የመግባባት ችሎታ አለው. ነገር ግን እነዚህ ድርጊቶች ታካሚው የፍቃድ ኃይሉን እንዲያንቀሳቅስ ይጠይቃሉ. የአስተሳሰብ ሂደታቸው ይቀንሳል። ሕመምተኛው በቅርብ ጊዜ የማስታወስ ችሎታው እየተባባሰ እንደመጣ ቅሬታ ሊያሰማ ይችላል. ለተወሰነ ጊዜ የታካሚው እንቅስቃሴ ቀርፋፋ ሊሆን ይችላል፣ እና ከዚያ የጭንቀት ጊዜ ይመጣል።

ሃይፖቲሚክ ደረጃ በታካሚዎች ዓይነተኛ ገጽታ ተለይቷል-

• የታመመ የፊት ገጽታ
• ሕይወት የሌለው ሰው
• የሚንጠባጠቡ የአፍ ጠርዞች
• አሰልቺ መልክ
• ያልተስተካከለ ጀርባ
• እየተወዛወዘ የእግር ጉዞ
• ነጠላ እና ጨካኝ ድምጽ
• በግንባሩ ላይ የማያቋርጥ ላብ
• ሰውየው ከእድሜው በላይ የሚበልጥ ይመስላል

ራስ-ሰር ምልክቶች ይታያሉ: የምግብ ፍላጎት ማጣት (እንደ ቀድሞው ደረጃ), የሆድ ድርቀት, በምሽት እንቅልፍ ማጣት. በዚህ ደረጃ ያለው መታወክ ራስን ዝቅ የሚያደርግ፣ ግድየለሽ፣ ጭንቀት ወይም አስፈሪ ገጸ ባህሪን ያገኛል።

Melancholic የመንፈስ ጭንቀት ደረጃበታካሚው አሰቃቂ ስቃይ ተለይቶ ይታወቃል, የአዕምሮ ህመሙ በአካል ላይ ይገድባል. ደረጃው ግልጽ በሆነ የሳይኮሞተር መዘግየት ይታወቃል. አንድ ሰው ከአንድ ሰው ጋር ውይይት መምራት አይችልም, ለጥያቄዎች የሚሰጡ መልሶች ገር, ሞኖሲላቢክ ይሆናሉ. አንድ ሰው የትም መሄድ አይፈልግም, ምንም አያደርግም, አብዛኛውን ቀን ይዋሻል. የመንፈስ ጭንቀት ነጠላ ይሆናል። የዚህ ደረጃ ባህሪይ ገፅታዎች፡-

• ደረቅ የ mucous membranes
• የቀዘቀዘ ፊት
• ከስሜት የጸዳ እና ብዙ የቃላት ድምጽ
• ወደ ኋላ አፈገፈገ
• ዝቅተኛው የእንቅስቃሴዎች ብዛት ፣ የእጅ ምልክቶች ሙሉ በሙሉ አለመኖር

አንድ ሰው ስለ ራስን ማጥፋት ያስባል እና ለእንደዚህ አይነት ውጤት እቅዶቹን ለመገንዘብ ይሞክራል. በሽተኛው ሜላኖሊክ ራፕተስ ሊፈጠር ይችላል. ሰውዬው በክፍሉ ዙሪያ ወደ ኋላ እና ወደ ፊት መሮጥ ይጀምራል, እጆቹን በማጣመም, እራሱን ለማጥፋት ይሞክራል. ዝቅተኛ ዋጋ ያላቸው ከመጠን በላይ ዋጋ ያላቸው እሳቤዎች ራስን የማዋረድ ወደ አሳሳች ሀሳቦች ይቀየራሉ።

አንድ ሰው ያለፈውን ድርጊት, ድርጊቶቹን አሉታዊ በሆነ መልኩ ይገመግማል. ቤተሰቡንና ሙያዊ ግዴታውን አልተወጣም ብሎ ያምናል። እና ከአሁን በኋላ በተቃራኒው እነሱን ማነሳሳት አይቻልም. በሽተኛው የሂሳዊ አስተሳሰብ ችሎታ የለውም, ነገሮችን እና ስብዕናውን በተጨባጭ መመልከት አይችልም.

የማታለል የመንፈስ ጭንቀት ደረጃ 3 ደረጃዎች አሉት. የመጀመሪያው ራስን በመውቀስ በማታለል፣ ሁለተኛው በኃጢአተኛነት ማታለል፣ ሦስተኛው በክህደት እና በትልቅነት (በተመሳሳይ ጊዜ የካቶኒክ ምልክቶች ይከሰታሉ። ራስን የመውቀስ ሐሳቦች አንድ ሰው በሁሉም ነገር ራሱን ተጠያቂ የሚያደርግ መሆኑ ነው። ከዘመዶቹ እና ልጆቹ ጋር በዓለም ላይ ይከሰታል.

ቀስ በቀስ ፓራኖይድ ክሊኒክ ያድጋልበሚከተሉት ፍርሃቶች ላይ በመመስረት

• መታመም እና መሞት
• ወንጀል ሰርተህ ተቀጣ
• ድህነት

አንድ ሰው እራሱን የበለጠ መውቀስ ሲጀምር, እየተከሰተ ያለውን ነገር ልዩ ጠቀሜታ, የውሸት እውቅናዎችን ማግኘት ይጀምራል. ትንሽ ቆይቶ, አንዳንድ የካታቶኒካዊ መግለጫዎች, የቃላት ቅዠቶች, ምናባዊ ሃሉሲኖሲስ ይታያሉ.

በሆስፒታል ውስጥ ያለ ሰው, በዚህ ደረጃ ላይ በበሽታው እድገት ውስጥ, በእስር ላይ እንደተቀመጠ በብዙ አጋጣሚዎች ማመን ይጀምራል. ለጠባቂዎች ትእዛዝ ይወስዳል. በዙሪያው ያሉት ሁሉ በድብቅ እየተመለከቱ እና እያንሾካሾኩ ያሉ ይመስላል። በዙሪያው ያሉ ሰዎች የሚናገሩት ነገር ምንም ይሁን ምን ስለወደፊቱ ቅጣቱ/በቀል እየተወያዩበት እንደሆነ ያስባል። ከዚህ ቀደም የተፈፀሙ ጥቃቅን ስህተቶች እንኳን እንደ ወንጀሉ ሊቆጥር ይችላል, ይህም በእውነቱ የህግ ጥሰት ወይም በህብረተሰቡ ውስጥ የተመሰረቱትን ደንቦች እንኳን የማይጥሱ ናቸው.

ከላይ ከተገለጸው በኋላ የሚመጣው የፓራፍሪኒክ ደረጃ, በዓለም ላይ ብቻ ለሚኖሩ ኃጢአቶች እና ወንጀሎች ሁሉ በሽተኛውን እራሱን በመውቀስ ይታወቃል. በቅርቡ በመላው ዓለም ጦርነት እንደሚነሳና የዓለም መጨረሻም እንደቀረበ ያስባሉ። ሕመምተኞች ከጦርነቱ በኋላ ብቻቸውን ሲቀሩ ስቃያቸው ዘላለማዊ እንደሚሆን ያምናሉ. ምናልባት የባለቤትነት ብልሽት መፈጠር (አንድ ሰው እንደ ዲያቢሎስ እንደገና መወለዱን ያምናል, የዓለምን ክፋት ያመለክታል).

በአንዳንድ ሁኔታዎች, በዚህ የመንፈስ ጭንቀት ደረጃ, የኮታርድ ኒሂሊቲክ ዲሊሪየም ተብሎ የሚጠራው ይመሰረታል. ከዚሁ ጋር አንድ ሰው የበሰበሰ ሥጋ የሚሸትት፣ በውስጣቸው ያለው ሁሉ መበስበስ የጀመረ ወይም አካሉ የሌለ ይመስላል። ምናልባት, ካታቶኒክ ምልክቶች ይቀላቀላሉ.

ከላይ የተገለጹት ዲፕሬሲቭ-ፓራኖይድ ሲንድረምስ (የዲፕሬሽን በሽታ አካል የሆኑት) በተወሰነው ምስል መሰረት ይፈጠራሉ. እነሱ ከተሳሳቱ ሳይኮሶች የተለዩ ናቸው፣ ይህም የመንፈስ ጭንቀት መዘዝ/መገለጥ ሊሆን ይችላል።

በዘመናዊ ምደባዎች (ICD-10) ውስጥ የመንፈስ ጭንቀትን ለይቶ ማወቅ የሶስት ዲግሪ ክብደትን (ሁለት ወይም ከዚያ በላይ ዋና እና ሁለት ወይም ከዚያ በላይ የመንፈስ ጭንቀት ምልክቶች በመኖራቸው, እንዲሁም ማህበራዊ ተግባራትን በመገምገም) ያካትታል.

ከእሱ እንደሚከተለው፣ ክብደት የሚወሰነው በክሊኒካዊ “ክብደት” ሳይሆን በተዳከመ ማህበራዊ ተግባር ነው። ይህ በእንዲህ እንዳለ፣ እነዚህ በምንም አይነት ሁኔታ ሁሌም የሚገጣጠሙ ክስተቶች አይደሉም፡ በአንዳንድ የእንቅስቃሴ ዘርፎች፣ ንዑስ-ሳይንድሮማል መታወክ እንኳን ለማህበራዊ ተግባራት ትግበራ እንቅፋት ሊሆን ይችላል።

ለመጀመሪያው ምርመራ የመንፈስ ጭንቀትን መለየት, ያለ ክሊኒካዊ ልዩነታቸው, እነዚህ የአሠራር ምልክቶች ዝርዝር በጣም ምቹ መሆናቸውን መቀበል አለበት.

የመንፈስ ጭንቀት በሚከተሉት ምልክቶች ይታያል

የስሜት መቃወስ. በዲፕሬሲቭ ሲንድረም ውስጥ ፣ እንደ ሃይፖማኒያ እና ማኒክ ግዛቶች ፣ በስሜት ውስጥ ያሉትን ተዛማጅ ለውጦች እንደ ካርዲናል ምልክት መለየት የተለመደ ነው ፣ በዚህ ሁኔታ ፣ hypothymia በተለያዩ ልዩነቶች ውስጥ። በተመሳሳይ ጊዜ ፣ ​​ከአፌክቲቭ ዲስኦርደር ጋር በተዛመደ ፣ በድብርት ውስጥ ሃይፖቲሚያ (አስጨናቂ ፣ ጭንቀት ፣ ሞዳሊቲ) ፣ ምንም እንኳን የባህርይ መገለጫው ቢሆንም ፣ ሁልጊዜ የመንፈስ ጭንቀትን ምንነት አይወስንም ።

በተደጋጋሚ (ቢፖላር ተለዋጮችን ጨምሮ) ዲፕሬሲቭ ዲስኦርደር, የሃይፖቲሚያ ዘዴ ከሌሎች የመንፈስ ጭንቀት ምልክቶች ጋር ይጣጣማል. ያልተለየ ሃይፖቲሚያ ሊኖር ይችላል፣ የፓቶሎጂ የስሜት መለዋወጥ ከባድነት ከሌሎች ዲፕሬሲቭ መገለጫዎች በስተጀርባ ሲቀር እና ያልተወሰነ አሠራሩ አለመቻቻል ፣ አለመሟላት ፣ “ኒውሮቲክ” ወይም ኳሲ-ኒውሮቲክ የአፌክቲቭ ዲስኦርደር የበለጠ ባህሪይ ሊሆን ይችላል የዲስቲሚያ ማዕቀፍ ፣ ወይም የዲፕሬሲቭ ሲንድረም ምስረታ ደረጃን የሚያንፀባርቅ እና ለወደፊቱ በልዩ የስሜት መቃወስ ውስጥ “ይከፈታል”።

ዋና የጥፋተኝነት ስሜት (ከምንም ማመካኛ እና የሃሳብ እድገት) ልዩ የመንፈስ ጭንቀት ስሜታዊ ምልክት ነው።

አንሄዶኒያ እንዲሁ የስሜት መቃወስ ነው። በዘመናዊ ምደባዎች ውስጥ በአጠቃላይ ክሊኒካዊ እውነታ ጋር የሚዛመደው በዚህ በሽታ ምርመራ ውስጥ መሠረታዊ ጠቀሜታ ተሰጥቶታል. ይሁን እንጂ, anhedonia መካከል መቀላቀልን ጋር መስማማት አስቸጋሪ ነው - እንደተለመደው የደስታ ስሜት አለመኖር - ተራ እንቅስቃሴዎች, አካባቢ, እና በአጠቃላይ እንቅስቃሴ ፍላጎት ማጣት ልምድ ጋር, ይህም በቀጥታ የሉል አባል አይደለም. የስሜቶች.

የሚያሠቃይ የአእምሮ ማደንዘዣ, "የስሜት ​​ማጣት ስሜት" የመንፈስ ጭንቀት ባሕርይ ምልክት ነው. በመሠረቱ, እሱ እንደ "የስሜት ​​ማጣት ስሜት" ስለሚለማመደው በስሜት ላይ የተደረጉ ለውጦችን ይመለከታል, ምንም እንኳን በስሜት ህዋሳት ላይ የሚወሰን እና ምናልባትም የእውቀት (ኮግኒቲቭ) እንቅስቃሴን የሚጎዳ ነው.

በጣም የተለመዱት ለሚወዷቸው ሰዎች ስሜትን የማጣት ልምዶች ናቸው. ከዚህ ጋር ተያይዞ ለአካባቢው ስሜታዊ አመለካከት መጥፋት, ለሥራ ግድየለሽነት, ለማንኛውም ዓይነት እንቅስቃሴ እና መዝናኛዎች ብዙውን ጊዜ ይጠቀሳሉ. ለታካሚዎች እኩል የሚያሠቃየው የመደሰት ችሎታን ማጣት, አዎንታዊ ስሜቶችን (አንሄዶኒያ) እና ለአሳዛኝ ክስተቶች ምላሽ መስጠት አለመቻል, ርህራሄ አለመቻል, ለሌሎች ማሰብ. የ "አስፈላጊ ስሜቶች" ጭቆና - ረሃብ, እርካታ, የጾታ እርካታ በአሰቃቂ ሁኔታ ያጋጥመዋል. የተለመደው የመንፈስ ጭንቀት ምልክት የእንቅልፍ ስሜትን ማጣት - በመነቃቃት ላይ የእረፍት እና የንቃተ ህሊና ማጣት ነው.

የሚያሠቃይ የአእምሮ ማደንዘዣ፣ ከአጠቃላይ የአዕምሮ እና የአካል ለውጥ ስሜት ጋር ተዳምሮ፣ አብዛኛውን ጊዜ ከዲፕሬሲቭ ግለሰባዊነት ጽንሰ-ሀሳብ ጋር ይደባለቃል። ታካሚዎች እነዚህን ልምዶች እንደ "ሰውን ማጉደል", የግለሰብ ባህሪያትን ማጣት. በተመሳሳይ ጊዜ የመንፈስ ጭንቀትን ከሳይኮጂኒክ መለየት ጥሩ ነው, ይህም በከባድ የጭንቀት መታወክ ማዕቀፍ ውስጥ, እና ኦርጋኒክ የግለሰቦችን እና የማራገፍ ዓይነቶችን ጨምሮ, ብዙውን ጊዜ የሰውነት እቅድን መጣስ ጋር ይደባለቃል. በ E ስኪዞፈሪንያ ውስጥ ራስን ማዋረድ ከተራ የመንፈስ ጭንቀት (Depressive depressive depressive) የሚለየው በዋነኛነት ግልጽነት የጎደለው ወይም የማስመሰል እና የመገለል ልምዶች መግለጫዎች ተለዋዋጭነት እና ከአእምሮ አውቶሜትሪዝም ክስተቶች ጋር መገናኘታቸው ነው።

አስታውስየመንፈስ ጭንቀት ብቃት ያለው እርዳታ የሚያስፈልገው በሽታ ነው። የአእምሮ ጤና የመንፈስ ጭንቀትን ለማከም ከ10 ዓመት በላይ ልምድ አለው። ክሊኒኩ ዘመናዊ እና አስተማማኝ ዘዴዎችን ብቻ ይጠቀማል, እና ለእያንዳንዱ ታካሚ የግለሰብ መርሃ ግብር ይመረጣል, ይህም የመንፈስ ጭንቀትን በጣም ውጤታማ በሆነ መንገድ ለመቋቋም ያስችላል.

Vegetative-somatic ምልክቶችየመንፈስ ጭንቀት በብዙ መልኩ ከስሜታዊ መረበሽ ያነሰ አስፈላጊ አይደለም፣ ለምርመራም ሆነ ለህክምና እና ለመከላከል። በዚህ ተከታታይ ውስጥ በመጀመሪያ ደረጃ, ብዙውን ጊዜ የተለያየ ግንኙነት ያላቸው የመንፈስ ጭንቀት ያለባቸው ታካሚዎች የሚያጋጥሟቸውን የተለያዩ ደስ የማይል አስመሳይ-somatic ስሜቶችን ይሰይማሉ. እነዚህ ስሜቶች, እንደ አንድ ደንብ, የሕክምና ዕርዳታ ለመፈለግ ዋና ምክንያት ሆነው ያገለግላሉ. በግልጽ ለማየት እንደሚቻለው, ደስ የማይል የሰውነት ስሜቶች ከ somatization ተጽእኖ ሂደት (ብዙውን ጊዜ ጭንቀት), ተግባራዊ የእፅዋት-ሶማቲክ ለውጦች ጋር የተቆራኙ ናቸው. በተመሳሳይ ጊዜ, እነሱ ከስሜት ህዋሳት መዛባት ወይም ከፓኦሎጂካል የሰውነት ስሜቶች ጋር ይዛመዳሉ.

በድብርት ውስጥ ያለው የመረበሽ ስሜት የመጀመሪያ ደረጃ ነው እና በምንም መልኩ ከድካም ጋር ሊመሳሰል አይችልም ፣ ምንም እንኳን የኋለኛው በአንዳንድ የመንፈስ ጭንቀት ዓይነቶች ውስጥ በትክክል ሊከሰት ይችላል። ታማሚዎች፣ በተጨባጭ ልዩነት ምክንያት፣ በመጀመሪያ ከአካላዊ ድካም ጋር ያልተያያዙትን “ድካም”፣ “ድካም” ብቻ ያስተውሉ። በተጨማሪም, በከባድ የመንፈስ ጭንቀት, በተለይም የጭንቀት አይነት, በግለሰብ የጡንቻ ቡድኖች ውስጥ ውጥረት ሊኖር ይችላል, ይህም ታካሚዎች ዘና ለማለት አለመቻል, የማያቋርጥ እና አድካሚ ውጥረት. የመንፈስ ጭንቀት ልክ እንደ ስሜት, በቀን የመጀመሪያ አጋማሽ ላይ በአጠቃላይ መቀነስ ጋር በየቀኑ መለዋወጥ ላይ ነው. አንዳንድ ጊዜ እነዚህ ክስተቶች በታካሚዎች እንደ "ድብታ", "የግማሽ እንቅልፍ ሁኔታ", ፓራዶክሲካል ከጭንቀት ጋር ይገናኛሉ. ሁለቱም ክስተቶች በቀኑ መጨረሻ ይጠፋሉ.

የመረበሽ ስሜት ብዙውን ጊዜ ከአስጨናቂ-ግዴለሽነት ስሜት ቃና ጋር ይደባለቃል, ይህም ልዩ የሆነ "አፓቶ-አዳይናሚክ ዲፕሬሽን" የመለየት ምክንያት ነው. በአፌክቲቭ ዲስኦርደር ማዕቀፍ ውስጥ የዚህ ዓይነቱ ነፃነት ችግር ያለበት ይመስላል-ብዙውን ጊዜ የረጅም ጊዜ የመንፈስ ጭንቀት ደረጃ ነው, በእሱ መዋቅር ውስጥ የግድ ደካማ አይደለም. በግዴለሽነት ፊት ለፊት ፣ አንድ ሰው የጭንቀት አካላትን ጨምሮ የድብርት ምልክቶችን (እና ለሕክምና ዓላማዎች አንዳንድ ጊዜም ቢሆን) መለየት ይችላል።

በመሆኑም autonomic ደንብ ውስጥ ለውጦች ውስጥ የተወሰነ አቅጣጫ አለ - autonomic lability ጀምሮ በተለይ ከባድ የመንፈስ ጭንቀት ጋር sympathicotonia ግልጽ የበላይነት,. በዚህ ረገድ, የመንፈስ ጭንቀት ወደ ባይፖላር ዲስኦርደር ተቃራኒ ደረጃዎች ይቀርባል. የዚህ ዓይነቱ ተመሳሳይነት ተፈጥሮ እስከ ዛሬ ድረስ በደንብ አልተረዳም። የተለመደው "ክላሲክ" የመንፈስ ጭንቀት ከፍተኛ የሆነ ኮርቲሶል ያለማቋረጥ ወይም ለዴxamethasone አስተዳደር ምላሽ (የዴክሳሜታሶን ፈተና ተብሎ የሚጠራው) ምላሽ በትንሹ በመቀነሱ ይታወቃሉ። ይህ የአጠቃላይ የእንቅስቃሴ መቀነስ ነጸብራቅ አንዱ ነው - ሁለቱም ሥነ ልቦናዊ እና ባዮሎጂያዊ።

በዲፕሬሽን ውስጥ ያሉ የእንቅልፍ መዛባት በጊዜው በመቀነስ እና ቀደምት መነቃቃት ተለይተው ይታወቃሉ. እንቅልፍ የመተኛት ችግር እና በቀን ውስጥ እንቅልፍ ማጣት ብዙውን ጊዜ የመንፈስ ጭንቀት ምልክቶች ተብለው ይጠራሉ.

የመንፈስ ጭንቀት አጠቃላይ somatic ምልክቶች ብቻ ሳይሆን ሊገለጽ ይችላል ምሬት, አጠቃላይ ወሳኝ ቃና ውስጥ ቅነሳ, የአንጀት atony, ነገር ግን ደግሞ, ከባድ ሁኔታዎች ውስጥ, የቆዳ trophic መታወክ, mucous ሽፋን - ያላቸውን blednost, ድርቀት, የቆዳ turgor ማጣት. ቀደም ባሉት ጊዜያት, ደረቅ, ብልጭ ድርግም የሚሉ አይኖች, የሜላኖሲስ ባህሪይ ብዙውን ጊዜ ይገለጻሉ.

መካከል የስሜት መረበሽበዲፕሬሽን ውስጥ ፣ ከላይ ከተጠቀሰው ከመነካካት በተጨማሪ ፣ የእይታ እና የመስማት መሰረታዊ የማስተዋል ተግባራት ለውጦች በተፈጥሮ ውስጥ ሙሉ በሙሉ ግልፅ ያልሆኑ ልዩ ክስተቶች ይመስላሉ ። የተለመደው የመንፈስ ጭንቀት ምልክት ጣዕም ስሜቶችን ማጣት ነው, አንዳንድ ጊዜ በአእምሮ ማደንዘዣ ውስብስብ ምልክቶች ውስጥ እንደ አስፈላጊ ስሜቶች ማደንዘዣ ምልክት ነው. በአንዳንድ ታካሚዎች የተዘገበ, የመስማት ችግር, የእይታ እክል ሁልጊዜ በተጨባጭ ጥናቶች የተረጋገጠ አይደለም: ምክንያቱ የመስማት እና የእይታ ማነቃቂያዎች ቀርፋፋ ምላሽ ነው.

የእንቅስቃሴ መዛባትብዙውን ጊዜ በመከልከል ይገለጻል. በአጠቃላይ ከዲፕሬሽን ጋር በተያያዙ ዘመናዊ የምርመራ ዝርዝሮች ውስጥ የሞተር መከልከል እና መነሳሳት እኩልነት በጭንቀት ጭንቀት ወይም በጭንቀት-ዲፕሬሲቭ ግዛቶች ብቻ መታወቅ አለበት።

በጭንቀት እና በጭንቀት-አስጨናቂ የመንፈስ ጭንቀት, የድካም መግለጫዎች ብዙውን ጊዜ ከመነሳሳት ምልክቶች ጋር ይደባለቃሉ. ሊከሰት የሚችል dysarthria, ብዙውን ጊዜ የአፍ ውስጥ ምሰሶ ከደረቅነት ጋር የተያያዘ.

ተላላፊ ምልክቶችየመንፈስ ጭንቀት ለእድገቱ ተፈጥሯዊ ነው-እነዚህ ውሳኔዎችን የማድረግ ችግሮች ፣ የእንቅስቃሴ ተነሳሽነት መቀነስ ፣ በተለይም ጠዋት ላይ ፣ በአካባቢው ለሚሆነው ነገር ፍላጎት መቀነስ ወይም የተለየ ፍላጎት ማጣት ፣ አዲስ እይታዎች ፣ የመሬት አቀማመጥ ፣ ግንኙነት ፣ የመጠበቅ ችግር ናቸው ። በፈቃደኝነት ጥረት. ይህ በአስፈላጊ ፍላጎቶች ላይ ከሚደረጉ ለውጦች ጋር ይዛመዳል-የወሲብ ፍላጎት መቀነስ ፣ ክብደት መቀነስ የምግብ ፍላጎት; በዲፕሬሽን የመጀመሪያ ደረጃዎች እና በጭንቀት-አይነት የመንፈስ ጭንቀት ውስጥ ፣ የምግብ ፍላጎት መጨመርም ይቻላል ፣ ይህም በድብርት ከፍታ ላይ በጭራሽ አይታይም።

በመጀመርያ ደረጃዎች ላይ የድንገተኛ እንቅስቃሴን የመጥፋት የመጀመሪያ መገለጫዎች, የእንቅስቃሴ ተነሳሽነት መቀነስ እና የፍላጎት ሉል መጥበብ በሽታውን ሁልጊዜ ሳያውቁት የመቋቋም ችሎታ ይቃወማሉ. በሽተኛው በቂ ምርታማነትን ማሳየት እና የተለመደውን የስኬት ደረጃ ማግኘት በሚችልበት ለማንኛውም ድርጊት ውጫዊ ማበረታቻዎችን በመፈለግ ይገለጻል። በአእምሮው ውስጥ በሽታው ለተወሰነ ጊዜ የሚቆም ይመስላል.

በፈቃደኝነት ጥረት ምክንያት ለበሽታው የንቃተ ህሊና መቋቋም, ለምሳሌ, በጣም አስፈላጊ በሆነው እንቅስቃሴ ላይ ማተኮር, ወደ ልዩ ልምምዶች መዞር, የአካል ብቃት እንቅስቃሴ, አዎንታዊ, ግን አብዛኛውን ጊዜ ጊዜያዊ ውጤት ብቻ ነው. ዲፕሬሲቭ ሲንድረም ሲፈጠር፣ እንዲህ ያሉት ጥረቶች በመጨረሻ ፍሬያማ ይሆናሉ እና በራስ የመተማመን ቀውሶችን ያስከትላሉ፣ የኪሳራ፣ “የበታችነት” ግንዛቤ። የመንፈስ ጭንቀት ምልክቶች እየባሱ ይሄዳሉ.

ወደ ሌላ ንቁ ሥራ ሳይቀይሩ ከተለመዱ ሸክሞች ወይም ልዩ ሸክሞች በመልቀቃቸው እረፍት ማድረግ የመንፈስ ጭንቀትን ምልክቶች በጭራሽ አያስወግድም እና እድገቱን አይከላከልም። ልክ በዚህ ጊዜ ውስጥ, ራስ-ሰር, ከተወሰኑ ሁኔታዎች ጋር ያልተዛመደ, ዝርዝር የመንፈስ ጭንቀት ምልክቶች "ይገለጣሉ".

የእውቀት (ኮግኒቲቭ) ምልክቶችየመንፈስ ጭንቀት የተለያዩ ናቸው, ነገር ግን ተመሳሳይ እና በመንፈስ ጭንቀት ውስጥ ካሉ ሌሎች ለውጦች ጋር የተቆራኙ ናቸው. የአስፈፃሚ የእውቀት (ኮግኒቲቭ) ተግባራት በግዴለሽነት ተለይተው ይታወቃሉ. በተጨባጭ እና በተጨባጭ የተመዘገቡ፣ በታካሚዎች አጽንዖት ላይሰጡ ይችላሉ፣ ነገር ግን በቀጥታ በሚመሩ ጥያቄዎች ተገኝተዋል። በአብዛኛው የተመካው በአዕምሯዊ እንቅስቃሴ ግለሰባዊ ጠቀሜታ እና ወቅታዊ ሙያዊ እና ሌሎች ከፍተኛ የአእምሮ እንቅስቃሴ በሚያስፈልጋቸው ተግባራት ላይ ነው. ታካሚዎች ትኩረትን የማተኮር ጥሰቶችን ይለያሉ, ብዙ ጊዜ - የማስታወስ እክሎች, የማስታወስ እና የመራባት ችግር. ትኩረትን የመቀየር እና ድምፁን የመቀነስ ችግሮች ብዙውን ጊዜ በተለመደው የጭንቀት መንቀጥቀጥ ፣ ድብርት ፣ እና ትኩረት አለመረጋጋት - ከጭንቀት ጋር። የማስታወስ እና የመራባት እክሎች በመጠኑ ይገለፃሉ እና በዋነኝነት የሚገለጹት ህመምተኞች ዝግጅቶቹን አጠቃላይ መግለጫ ሲሰጡ ፣ ዝርዝሮችን በመተው ነው። ያለፈው ደስ የማይል ወይም አሳዛኝ ክስተቶች ፣ ወደ እነሱ የማያቋርጥ መመለስ (የጭንቀት መበላሸት ተብሎ የሚጠራው) አሳዛኝ ትዝታዎች ጋር በተያያዘ አንድ ዓይነት የተመረጠ hypermnesia ሊኖር ይችላል። ሕመምተኞች ጥፋታቸውን፣ ስህተታቸውን፣ ስህተቶቻቸውን ወይም ቀጥተኛ የጥፋተኝነት ጥፋታቸውን አጽንኦት የሚያገኙባቸው ወይም የሚገምቱባቸው ሁኔታዎች በተለይ ጎልተው ይታያሉ። ይህ በማህበራት ሂደት ውስጥ በጊዜ እና በድምጽ መጠን እና በሃሳብ መዛባት ላይ ከሚደረጉ ለውጦች ጋር የተያያዘ ነው.

በቅጹ ውስጥ የመንፈስ ጭንቀት ምልክቶች ዝቅተኛ ዋጋ ያላቸው ሀሳቦች, ራስን መወንጀል የልምድ ባህሪ ይዘትን ይመሰርታል. የተስፋ መቁረጥ ስሜት ፣ የአመለካከት ማጣት በአጠቃላይ የመንፈስ ጭንቀት በማንኛውም የመነካካት ዘዴ ባህሪይ ነው ፣ ግን በጭንቀት እና በጭንቀት የመንፈስ ጭንቀት ቅሬታዎች ውስጥ የበለጠ “ክፍት” ናቸው።

ዝቅተኛ ዋጋ ያላቸው ሀሳቦች የስነ-ልቦና አወቃቀር ፣ እራስን መክሰስ ብዙውን ጊዜ ከመጠን በላይ ዋጋ ባለው ደረጃ የተገደበ ነው-“የውድቀቶች ስሌት” ፣ የአንድ ሰው ኪሳራ ማስረጃ ፍለጋ ፣ የሚወዷቸውን ሰዎች መደገፍ አለመቻል ፣ መጥፎ ክስተቶችን አስቀድሞ ማየት ፣ ሊከሰቱ የሚችሉ ጉዳቶች ፣ ምቾት ማጣት። , በሌሎች ላይ ጉዳት.

የመንፈስ ጭንቀት- በአንፃራዊነት ያልተለመደ የመንፈስ ጭንቀት ምልክት ፣ ብዙውን ጊዜ በጭንቀት እና በጭንቀት ሁኔታዎች ውስጥ ይስተዋላል። ለእንደዚህ ዓይነቶቹ ጉዳዮች የምርመራ ግምገማ ፣ የዲፕሬሲቭ ተፅእኖን መሪ ሚና ማቋቋም አስፈላጊ ነው (እንደ ሃይፖቲሚክ ስሜት ፣ ተጓዳኝ somatovegetative ፣ በዋነኝነት የመረበሽ ስሜት እና ተነሳሽነት-የፍቃድ ለውጦች) ፣ ማለትም። ተጽዕኖ የሚያሳድሩ የፓቶሎጂ ሀሳቦች ጥምረት። ዲሊሪየም ሌሎች የመንፈስ ጭንቀት ምልክቶችን በክብደት ውስጥ ማለፍ ከጀመረ, ቢያንስ ቢያንስ ስኪዞአክቲቭ (schizoaffective) መገመት ህጋዊ ነው, እና በጥሩ ምክንያት - የበሽታው ስኪዞፈሪኒክ ተፈጥሮ. በፀረ-ጭንቀት መድሃኒቶች በሚታከሙበት ጊዜ የጭንቀት ሀሳቦች መቀነስ ከሌሎች የዲፕሬሲቭ ሲንድሮም መገለጫዎች በስተጀርባ ሲቀር ተመሳሳይ የምርመራ ጥርጣሬዎች ሊነሱ ይገባል ። በ endogenomorphic ድብርት ውስጥ ያሉ የውግዘት ሀሳቦች በአንጻራዊ ሁኔታ ያልተለመዱ ናቸው እና ብዙውን ጊዜ በሽተኛውን በሌሎች ላይ በሚያሳዝን ሁኔታ የመኮነን (ነገር ግን የጥላቻ) አመለካከትን በሚመለከት ግምቶች ላይ ብቻ የተገደቡ ናቸው ፣ በአዘኔታ አስተያየቶቻቸው ላይ “ሁሉም ሰው የእኔን ዋጋ ቢስነት ይረዳል ፣ ግን ማንም የለም ። ይናገራል."

የክስ ሐሳቦች፣ ማለትም፣ እ.ኤ.አ. ከመጠን በላይ የጥፋተኝነት ስሜት, የመንፈስ ጭንቀት ባህሪይ አይደለም. የሌሎችን የፍርድ ነቀፋ፣ በእነሱ ላይ ያለው ቂም በዲስቲሚክ እክሎች ውስጥ ተፈጥሮ ነው።

ራስን የመውቀስ ሀሳቦች ብዙውን ጊዜ ከፀረ-ወሳኝ ልምዶች ጋር ይጣመራሉ - ራስን የማጥፋት ዓላማ ከሌለ የሞት ሀሳቦች። ብዙ ሕመምተኞች ራስን የማጥፋት እና የመፍጠር እድል አላቸው. ብዙውን ጊዜ አንድ ሰው ሥነ ምግባራዊ ወይም ባህላዊ, በተለይም ሃይማኖታዊ, ሌላው ቀርቶ ራስን ከማጥፋት ድርጊቶች በተጨማሪ ውበት አማራጮችን ያገኛል.

በተደጋጋሚ ከሚታዩ የአመለካከት ችግሮች መካከል አንዱ hypochondriacal ሐሳቦች ናቸው። በደህንነት ላይ ማስተካከል ፣ የአንዳንድ የአካል ጉዳተኞች ክብደት እና አደገኛ ውጤቶች ከመጠን በላይ ማጋነን የድብርት ምልክቶች ናቸው። Hypochondriacal delusions የስኪዞአክቲቭ ዲስኦርደር ወይም ስኪዞፈሪንያ ስላላቸው የልዩነት ምርመራ ርዕሰ ጉዳይ መሆን አለበት።

የጭንቀት የመንፈስ ጭንቀት የሚታወቁት በአስጨናቂ ፍርሃቶች እና በሽተኛው በድርጊቶቹ እራሱን ብቻ ሳይሆን ሌሎችን ሊጎዳ በሚችልባቸው መጥፎ አጋጣሚዎች ወይም ሁኔታዎች ላይ ነው። የንፅፅር አባዜዎች አብዛኛውን ጊዜ ከጭንቀት ጭንቀት ጋር ይያያዛሉ. የበለጠ ችግር ያለበት ወይም ወደ ያለፈው ደረጃ የወረደው ከሱ ጋር ያለው የአብስትራክት አባዜ ግንኙነት ነው።

ለተመሳሳይ አፍራሽ ትዝታዎች ይግባኝ - ዲፕሬሲቭ ሞኖይድዝም - በማህበራት ፍሰት ውስጥ በጊዜ እና በድምጽ ለውጦች እና ከአስተሳሰብ ይዘት ጋር የተያያዘ ነው, ማለትም. ወደ ሃሳባዊ በሽታዎች. ዲፕሬሲቭ monoideism ወደ አባዜ ይጠጋል። እነዚህም ደስ የማይሉ ክስተቶች ተደጋጋሚ ትዝታዎች፣ ወይም የሚረብሹ ቀለም ያሸበረቁ መጥፎ አጋጣሚዎች ወይም አሉታዊ ሁኔታዎች መግለጫዎች ናቸው።

የመንፈስ ጭንቀት- በሁኔታዊ ሁኔታ ለዲፕሬሽን ምልክቶች ሊገለጽ የሚችል ሌላ ክስተት ፣ ምንም እንኳን ይህ ለተስፋ ቢስነት ምክንያታዊ ማረጋገጫ ባይሆንም ፣ ምንም እንኳን ማንኛውንም ነገር ለመለወጥ አለመቻል ምክንያታዊ ያልሆነ እምነት። ይህ አሉታዊ እምነት ዓይነት ነው.

ሥርዓታዊ የእውቀት (ኮግኒቲቭ) ተግባራትበድብርት ውስጥ ያለው የትችት ለውጥ አንድ አይነት አይደለም። በአከባቢው ውስጥ ያለው አቀማመጥ በመሠረቱ ተጠብቆ ይገኛል ፣ ግን በዙሪያው ካለው ነገር መራቅ ፣ ለአካባቢው ግድየለሽነት ፣ በራስ ልምምዶች ውስጥ መዘፈቅ ፣ በድብርት ውስጥ ተፈጥሮ ፣ የአመለካከት ወሰንን ማጥበብ እና በዚህ መሠረት እየሆነ ያለውን ነገር በትክክል ለማባዛት አስቸጋሪ ያደርገዋል። . በሜላኖሊክ ደረጃ በሚገለጡ የመንፈስ ጭንቀት ፣ በተለይም በኋለኛው ዕድሜ ፣ በአከባቢው ውስጥ ጊዜያዊ የመረዳት ችግሮች ሊኖሩ ይችላሉ። የእንቅስቃሴው ምርታማነት በዲፕሬሽን ጥልቀት እየቀነሰ ይሄዳል ፣ ምንም እንኳን በመጀመሪያዎቹ ደረጃዎች እና በአንጻራዊነት ቀላል መገለጫዎች ፣ በፈቃደኝነት የሚደረግ ጥረት አሁን ያሉትን ጥቃቅን ችግሮች ለማሸነፍ ያስችላል።

በpseudodementia መልክ የሚታወቁት የመንፈስ ጭንቀት ምልክቶች ዋና ዋና ዲፕሬሲቭ ዲስኦርደርን ክብደትን አያንፀባርቁም, ይልቁንም የተደበቀ ኦርጋኒክ "አፈር", ብዙውን ጊዜ የደም ቧንቧን ያመለክታሉ. የአእምሯዊ-አእምሯዊ-አስተሳሰብ አለመጣጣም ክስተቶች ብዙውን ጊዜ በኋለኛው ዕድሜ ላይ ይገኛሉ።

ዲፕሬሲቭ ሲንድሮምስ(lat. የመንፈስ ጭንቀት፣ ጭቆና፣ ሲንድሮም፣ ተመሳሳይ ቃል፡- የመንፈስ ጭንቀት, የመንፈስ ጭንቀት) - የአዕምሮ መታወክዎች, ዋናው ባህሪው የመንፈስ ጭንቀት, የመንፈስ ጭንቀት, የሜላኒዝም ስሜት, ከብዙ ሃሳባዊ (የአስተሳሰብ እክሎች), ሞተር እና somatovegetative መታወክ ጋር ተዳምሮ. መ ገጾች, እንዲሁም ማኒክ (ይመልከቱ. Manic syndromes), አፌክቲቭ syndromes ቡድን አባል - ሁኔታዎች የተለያዩ አሳማሚ የስሜት ለውጦች ባሕርይ.

D. ገጽ - በጣም የተስፋፋ ፓቶል አንዱ. በሁሉም የአእምሮ ሕመሞች ውስጥ የሚከሰቱ ችግሮች ፣ የ K-rykh ባህሪዎች በድብርት መገለጫዎች ውስጥ ተንፀባርቀዋል። በአጠቃላይ ተቀባይነት ያለው የዲ. ጋር. አይ.

ዲ.ኤስ. ተደጋጋሚ የመልሶ ማልማት ዝንባሌ ስላላቸው የአንዳንድ ታካሚዎችን ማህበራዊ መላመድ በከፍተኛ ሁኔታ ያበላሻሉ ፣ የህይወት ዘይቤን ይለውጣሉ እና በአንዳንድ ሁኔታዎች ለአካል ጉዳተኝነት አስተዋጽኦ ያደርጋሉ ። ይህ ለሁለቱም ከባድ የበሽታ ዓይነቶች ላላቸው ታካሚዎች እና ለተደመሰሱ በርካታ በሽተኞች ፣ የበሽታው መገለጫዎች ይሠራል ። በተጨማሪ, D. ጋር. ራስን ከማጥፋት ጋር በተያያዘ አደጋን ይወክላሉ ፣ ለአደንዛዥ ዕፅ ሱሰኝነት እድገት ዕድሎችን ይፍጠሩ (ተመልከት)።

ዲ.ኤስ. መላውን ሽብልቅ ፣ የበሽታውን ምስል ሊያሟጥጥ ወይም ከሌሎች የአእምሮ ሕመሞች መገለጫዎች ጋር ሊጣመር ይችላል።

ክሊኒካዊ ምስል

ክሊኒካዊ ምስል D.s. የተለያዩ. ይህ በጠቅላላው የዲ.ኤስ መገለጫዎች የተለያዩ ጥንካሬዎች ብቻ አይደለም. ወይም የእሱ ግለሰባዊ አካላት, ነገር ግን በዲ.ኤስ መዋቅር ውስጥ የተካተቱ ሌሎች ባህሪያትን በመጨመር.

በጣም የተስፋፋው፣ የገጽ ዓይነተኛ ቅጾች D. ተብለው ተጠቅሰዋል ቀላል የመንፈስ ጭንቀት በባህሪያዊ የሶስትዮሽ ምልክቶች በተቀነሰ ፣ በጭንቀት ስሜት ፣ በስነ-ልቦና እና በአዕምሯዊ እገዳ መልክ። ቀላል በሆኑ ጉዳዮች ወይም በዲ.ኤስ. ሕመምተኞች ብዙውን ጊዜ አካላዊ ስሜት ይሰማቸዋል. ድካም, ድካም, ድካም. በፈጠራ እንቅስቃሴ ውስጥ እየቀነሰ ይሄዳል, በእራሱ ላይ የሚያሠቃይ የመርካት ስሜት, በአጠቃላይ የአዕምሮ እና የአካል ቅነሳ. ቃና. ታካሚዎች እራሳቸው "ስንፍና", የፍላጎት እጦት "እራሳቸውን አንድ ላይ መሳብ" እንደማይችሉ ያማርራሉ. ስሜትን መቀነስ የተለያዩ ጥላዎች ሊኖሩት ይችላል - ከመሰላቸት ፣ ከሀዘን ፣ ከቀላል ድካም ፣ ከድብርት እስከ ድብርት ስሜቶች ከጭንቀት ወይም ከጨለማ ጨለማ። አፍራሽነት ራስን ፣ ችሎታውን ፣ ማህበራዊ እሴትን በመገምገም ይታያል። አስደሳች ክስተቶች ምላሽ አያገኙም። ታካሚዎች ብቸኝነትን ይፈልጋሉ, ልክ እንደበፊቱ አይሰማቸውም. ቀድሞውኑ በዲ ልማት መጀመሪያ ላይ። የማያቋርጥ የህልም ብጥብጥ ፣ የምግብ ፍላጎት ፣ ሄዶ - ኪሽ ይታወቃሉ። እክል, ራስ ምታት, በሰውነት ውስጥ ደስ የማይል ህመም ስሜቶች. ይህ ተብሎ ይጠራል. ሳይክሎቲሚክ የመንፈስ ጭንቀት ዓይነት, ጥልቀት በሌለው የመታወክ ደረጃ ተለይቶ ይታወቃል.

የመንፈስ ጭንቀት ጥልቀት ሲጨምር, ሳይኮሞተር እና የአእምሮ ዝግመት መጨመር; melancholy የስሜት ዋና ዳራ ይሆናል። በአስጊ ሁኔታ ውስጥ, ታካሚዎች የተጨነቁ ይመስላሉ, የፊት ገጽታ ሀዘን, የተከለከለ (ሃይፖሚሚያ) ወይም ሙሉ በሙሉ የቀዘቀዘ (አሚሚያ). ዓይኖቹ አዝነዋል, የላይኛው የዐይን ሽፋኖቹ በግማሽ የተንጠለጠሉ ናቸው የቬራጉታ ባህሪይ እጥፋት (የዐይን ሽፋኑ በሦስተኛው ውስጠኛው ክፍል ወደ ላይ ወደ ላይ ተጣብቋል). ድምፁ ጸጥ ያለ, መስማት የተሳነው, ብቸኛ, ትንሽ የተስተካከለ ነው; ንግግሩ ስስታም ነው፣ መልሱ ሞኖሲላቢክ ነው። ማሰብ ታግዷል፣ በማህበራት ድህነት፣ ያለፈው፣ የአሁን እና የወደፊት ተስፋ አስቆራጭ ትኩረት። ስለ አንድ ሰው የበታችነት፣ ዋጋ ቢስነት፣ የበደለኛነት ወይም የኃጢያት ሀሳቦች (ዲ.ኤስ. ራስን ከመክሰስ እና ራስን የማዋረድ ሀሳቦች ጋር) በሀሳቦች ተለይቶ ይታወቃል። በሳይኮሞቶር ዝግመት ቅድመ ሁኔታ የታካሚዎች እንቅስቃሴ ቀርፋፋ ነው ፣ መልክ ጠፍቷል ፣ ሕይወት አልባ ፣ ወደ ጠፈር ይመራል ፣ እንባ የለም (“ደረቅ” የመንፈስ ጭንቀት); በከባድ ሁኔታዎች, ሙሉ በሙሉ አለመንቀሳቀስ, መደንዘዝ (የመንፈስ ጭንቀት) - አስደንጋጭ የመንፈስ ጭንቀት አለ. እነዚህ ጥልቅ እገዳዎች አንዳንድ ጊዜ በሜላኖሊክ ብስጭት (ራፕተስ ሜላኖሊከስ) - የተስፋ መቁረጥ ስሜት ፍንዳታ ፣ የተስፋ መቁረጥ ስሜት ከልቅሶ ጋር ፣ ራስን የመቁረጥ ፍላጎት በድንገት ሊቋረጡ ይችላሉ። ብዙ ጊዜ እንደዚህ ባሉ ጊዜያት ታካሚዎች እራሳቸውን ያጠፋሉ. የናፍቆት ባህሪ አካላዊ ነው። በደረት ውስጥ ያለው ስሜት ፣ በልብ (anxietas praecordialis) ፣ በጭንቅላቱ ውስጥ ፣ አንዳንድ ጊዜ “የአእምሮ ህመም” ፣ ማቃጠል ፣ አንዳንድ ጊዜ በ “ከባድ ድንጋይ” (የናፍቆት ስሜት ተብሎ የሚጠራው) .

ልክ እንደ መጀመሪያው ደረጃ, በዲ.ኤስ. somatovegetative መታወክ እንቅልፍ መረበሽ, የምግብ ፍላጎት, የሆድ ድርቀት መልክ ውስጥ ጎልቶ ይቆያል; ሕመምተኞች ክብደታቸው ይቀንሳል, የቆዳ መወዛወዝ ይቀንሳል, ጽንፍ ቅዝቃዜ, ሳይያኖቲክ, የደም ግፊት ይቀንሳል ወይም ይጨምራል, የኢንዶሮኒክ ተግባራት ይበሳጫሉ, የወሲብ ስሜት ይቀንሳል, የወር አበባ በሴቶች ላይ ብዙ ጊዜ ይቆማል. በስቴቱ መለዋወጥ ውስጥ የዕለት ተዕለት ምት መኖሩ ባህሪይ ነው, ብዙውን ጊዜ ምሽት ላይ መሻሻል. በጣም ከባድ በሆኑ የዲ.ኤስ. በግዛቱ ውስጥ ዕለታዊ መለዋወጥ ላይኖር ይችላል።

ከላይ ከተገለጹት በጣም የተለመዱ ቅርጾች በተጨማሪ, ከዋና ዲፕሬሲቭ ዲስኦርደር ማሻሻያ ጋር የተያያዙ ሌሎች በርካታ የዲ. ፈገግታ የመንፈስ ጭንቀት ተለይቷል፣ ለዚህም ፈገግታ በራሱ ላይ መራራ ምፀት ሲኖር፣ እጅግ በጣም ከተጨነቀ የአእምሮ ሁኔታ ጋር ተዳምሮ፣ ሙሉ በሙሉ የተስፋ መቁረጥ ስሜት እና የአንድ ሰው ተጨማሪ ህልውና ትርጉም የለሽነት ስሜት ነው።

ጉልህ የሆነ የሞተር እና የአዕምሯዊ እገዳዎች በማይኖሩበት ጊዜ የመንፈስ ጭንቀት በእንባዎች የበላይነት ይስተዋላል - "እንባ" የመንፈስ ጭንቀት, "የሚያቃስቱ" ድብርት, የማያቋርጥ ቅሬታዎች - "የሚያሳዝን" የመንፈስ ጭንቀት. በተለዋዋጭ የመንፈስ ጭንቀት ውስጥ, የፊት ገጽታ የግዴለሽነት አካላት, የአካላዊ ስሜቶች ካሉት ተነሳሽነት መቀነስ ነው. አቅም ማጣት ፣ ያለ እውነተኛ የሞተር መዘግየት። በአንዳንድ ታካሚዎች የአዕምሮ ብስጭት ስሜት ምንም ዓይነት የአእምሮ ውጥረት የማይቻል ከሆነ, ድብታ እና ብስጭት በሌለበት ሁኔታ ሊከሰት ይችላል. በሌሎች ሁኔታዎች ፣ “ጨለምተኛ” የመንፈስ ጭንቀት በጥላቻ ስሜት ፣ በዙሪያው ላለው ነገር ሁሉ መጥፎ አመለካከት ፣ ብዙውን ጊዜ በ dysphoric ቃና ወይም በእራሱ ላይ በሚያሠቃይ የውስጣዊ እርካታ ስሜት ፣ በመበሳጨት እና በጨለመ።

ተመድበዋል በተጨማሪም ዲ ጋር. ከዝንባሌዎች ጋር ( Obsessive states ይመልከቱ). ጥልቀት በሌለው የሳይኮሞተር ዝግመት፣ ዲ.ኤስ ሊዳብር ይችላል። በ "የማይታዘዝ ስሜት" ስሜት, ተፅእኖ ያለው ድምጽ ማጣት, ይህም ለሁኔታዎች እና ለውጫዊ ክስተቶች ምላሽ የመስጠት ችሎታን መቀነስ ያካትታል. ታካሚዎች፣ እንደ ነገሩ፣ በስሜታዊነት “ድንጋይ”፣ “እንጨት”፣ የመተሳሰብ አቅም የሌላቸው ይሆናሉ። ምንም ነገር አያስደስታቸውም, አያስደስታቸውም (ዘመዶችም ሆኑ ልጆች). ይህ ሁኔታ ብዙውን ጊዜ የሕመም ስሜቶችን, ስሜቶችን (አኔስቲሲያ ሳይቺካ ዶሎሮሳ) ማጣትን በተመለከተ በታካሚዎች ቅሬታዎች አብሮ ይመጣል - ዲ. በዲፕሬሲቭ ራስን ማጥፋት፣ ወይም ማደንዘዣ ድብርት። በአንዳንድ ሁኔታዎች, የግለሰቦች መታወክ ጠለቅ ያለ ሊሆን ይችላል - በአንድ ሰው መንፈሳዊ "እኔ" ላይ ከፍተኛ ለውጥ በሚታይበት ስሜት, አጠቃላይ ስብዕና መዋቅር (D. with. Depersonalization); አንዳንድ ሕመምተኞች ስለ ውጫዊው ዓለም የተቀየረ ግንዛቤን ያማርራሉ-ዓለም ቀለሟን ያጣ ይመስላል ፣ በዙሪያው ያሉት ነገሮች ሁሉ ግራጫ ፣ ደብዝዘዋል ፣ ደብዛዛ ይሆናሉ ፣ ሁሉም ነገር በ “በደመና ካፕ” ወይም “በክፍል” በኩል እንደሚታይ ፣ አንዳንድ ጊዜ በዙሪያው ያሉት ነገሮች እውን ያልሆኑ፣ ግዑዝ፣ እንደ ተሳሉ (D.s. with dealization) ይሆናሉ። ሰውን ማላቀቅ እና ከራስ ማጥፋት መታወክ ብዙውን ጊዜ ይጣመራሉ (Derealization, Derealization ይመልከቱ)።

በዲ መካከል ትልቅ ቦታ. በጭንቀት ፣ በጭንቀት-የተበሳጨ ወይም በተጨናነቀ የመንፈስ ጭንቀት ተይዟል። በእንደዚህ ዓይነት ሁኔታዎች, የሳይኮሞተር መዘግየት ከጭንቀት እና ከፍርሃት ጋር ተዳምሮ በአጠቃላይ የሞተር እረፍት (መቀስቀስ) ይተካል. የቅስቀሳው ክብደት የተለየ ሊሆን ይችላል - ከመለስተኛ የሞተር እረፍት እጦት በተዛባ የእጆች መፋቅ ፣ ልብስ መጎተት ወይም ከማዕዘን ወደ ጥግ መራመድ ፣ የእጅ መጠቅለል ፣ የመሳብ ፍላጎት ፣ ገላጭ አሳዛኝ የባህሪ ዓይነቶች። ጭንቅላትህን ከግድግዳ ጋር ምታ፣ ልብስህን ቀዳድ፤ በመቃተት፣ በልቅሶ፣ በምሬት ወይም በተመሳሳይ አይነት የሐረግ ድግግሞሽ፣ ቃል (አስጨናቂ አነጋገር)።

በከባድ የመንፈስ ጭንቀት ውስጥ, የዲፕሬሲቭ-ፓራኖይድ ሲንድሮም (ፓራኖይድ ሲንድሮም) መገንባት ባህሪይ ነው (ይመልከቱ ፓራኖይድ ሲንድሮም), እሱም በከባድ, በጭንቀት, በፍርሃት, በጥፋተኝነት ስሜት, በመኮነን, የመድረክ ማታለል, የሐሰት እውቅናዎች, ልዩ ጠቀሜታ ሀሳቦች ተለይቶ ይታወቃል. . የዘላለም ስቃይ እና የማይሞት ወይም hypochondriacal delusions ድንቅ ይዘት (nihilist delirium of Kotard, melancholic paraphrenia) ሃሳቦች ጋር ግዙፍ ሲንድሮም (ይመልከቱ Kotard ሲንድሮም). በበሽታው ከፍታ ላይ የ oneiroid የንቃተ ህሊና መዛባት ሊከሰት ይችላል (የ Oneiroid syndrome ይመልከቱ)።

የመንፈስ ጭንቀት ከካታቶኒክ በሽታዎች ጋር ሊጣመር ይችላል (ካታቶኒክ ሲንድሮም ይመልከቱ). የክሊኒኩ ተጨማሪ ውስብስብነት D.s. በካንዲንስኪ ሲንድሮም ማዕቀፍ ውስጥ ሁለቱም እውነተኛ እና የውሸት ቅዠቶች ስደት፣ መመረዝ፣ መጋለጥ ወይም የመስማት መቀላቀል ሀሳቦች ሊኖሩ ይችላሉ (ካንዲንስኪ-ክሌራምባልት ሲንድሮም ይመልከቱ)።

Zattes (H. Sattes, 1955), Petrilovich (N. Petrilowitsch, 1956), Leonhard (K. Leonhard, 1957), Yantsarik (ደብሊው Janzaric, 1957) ዲ ጋር ገልጸዋል. በ somatopsychic ፣ somatovegetative disorders በብዛት። እነዚህ ቅርጾች በጥልቅ ሞተር እና በአእምሮ ዝግመት ተለይተው አይታወቁም. ተፈጥሮ እና senesopathic መታወክ አካባቢ በጣም የተለየ ሊሆን ይችላል - የሚነድ, ማሳከክ, መኮማተር, ቀዝቃዛ ወይም ሙቀት ማለፍ ጠባብ እና የማያቋርጥ ለትርጉም ጋር ሴኔስቶፓቲ ሰፊ, በየጊዜው እየተቀየረ ለትርጉም ወደ ቀላል የመጀመሪያ ደረጃ ስሜት ጀምሮ.

ከላይ ከተጠቀሱት ቅጾች ጋር ​​D. ጋር. ብዙ ደራሲያን የሚባሉትን ሰፊ ቡድን ይለያሉ. የተደበቁ (የተደመሰሱ፣ እጭ፣ ጭምብል፣ ድብቅ) የመንፈስ ጭንቀት። ያቆቦቭስኪ (ቢ. Jacobowsky, 1961) እንደሚለው, ድብቅ የመንፈስ ጭንቀት ከሚታወቁት በጣም የተለመዱ ናቸው, እና በዋናነት የተመላላሽ ህመምተኞች ናቸው.

ድብቅ የመንፈስ ጭንቀት (ድብቅ ጭንቀት) በዋነኛነት በ somatovegetative መታወክ የሚገለጡ ዲፕሬሲቭ ግዛቶች ሲሆኑ በተለምዶ ዲፕሬሲቭ ምልክቶች ይሰረዛሉ፣ ከሞላ ጎደል ሙሉ በሙሉ ከራስ ወዳድነት ጋር ይደጋገማሉ። አንድ ሰው ስለ እነዚህ ግዛቶች ወደ ዲፕሬሲቭ ግዛቶች ባለቤትነት ሊናገር የሚችለው የእነዚህ በሽታዎች ድግግሞሽ ፣ የዕለት ተዕለት ለውጦች መኖር ፣ ፀረ-ጭንቀቶች አጠቃቀም አወንታዊ የሕክምና ውጤት ፣ ወይም በአናሜሲስ ወይም በዘር የሚተላለፍ ሸክም ውስጥ አፌክቲቭ ደረጃዎች መኖራቸውን መሠረት በማድረግ ብቻ ነው ። አፌክቲቭ ሳይኮሶች.

የላራቬድ ዲ.ኤስ. በጣም የተለየ. በ 1917 Devaux እና Logr (A. Devaux, J. V. Logre) እና በ 1938 Montass (ኤም. Montassut) ውስጥ monosymptomatic melancholia ዓይነቶች, በየጊዜው እንቅልፍ ማጣት, በየጊዜው ችሎ, እና ወቅታዊ ህመም መልክ ተገለጠ. Fonsega (A. F. Fonsega, 1963) የሳይኮሶማቲክ ሲንድረም (የሚያገረሽ) ገልጿል, በ lumbago, neuralgia, አስም ጥቃቶች, በየጊዜው የደረት መጨናነቅ, የሆድ ቁርጠት, ወቅታዊ ኤክማ, ፐሮሲስ, ወዘተ.

ሎፔዝ ኢቦር (ጄ. ሎፔዝ ኢቦር ፣ 1968) እና ሎፔዝ ኢቦር አሊንሆ (ጄ የአካል ክፍሎች, የኒውረልጂክ ፓረሲስ (somatic equivalents); ወቅታዊ የአእምሮ አኖሬክሲያ (የማዕከላዊ ምንጭ በየጊዜው የምግብ ፍላጎት ማጣት); ሳይኮሶማቲክ ግዛቶች - ፍርሃቶች, አባዜ (ሳይኪክ አቻዎች). ፒሾ (P. Pichot, 1973) እንዲሁም ቶክሲኮኒያክ አቻዎችን ይለያል፣ ለምሳሌ ቢንጅስ።

የተጨማደዱ የመንፈስ ጭንቀት ጊዜ የተለየ ነው. የእነሱ የተራዘመ አካሄድ ዝንባሌ አለ. Kreitman (N. Kreitman, 1965), Serry and Serry (D. Serry, M. Serry, 1969) የቆይታ ጊዜያቸውን እስከ 34 ወራት ድረስ ያስተውሉ. እና ከፍ ያለ።

የተበላሹ ቅርጾችን ማወቅ ለእነሱ በጣም በቂ የሆነ የሕክምና ዘዴዎችን ተግባራዊ ማድረግ ያስችላል. በሽብልቅ ላይ ቅርብ ናቸው፣ ለድብቅ የመንፈስ ጭንቀት "የመንፈስ ጭንቀት የሌለባቸው" በPoriori (R. Priori, 1962) የተገለጹት እና የእፅዋት ጭንቀት ለምኬ (አር.ለምኬ፣

1949) ከ "ድብርት የሌላቸው የመንፈስ ጭንቀት" መካከል የሚከተሉት ቅጾች ተለይተዋል-ንጹህ ወሳኝ, ሳይኮአስቴቲክ, ውስብስብ hypochondriacal, algic, neurovegetative. የሌምኬ የቬጀቴቲቭ ዲፕሬሽንስ በየጊዜው እንቅልፍ ማጣት, ወቅታዊ አስቴኒያ, በየጊዜው የሚከሰት ራስ ምታት, ህመም ወይም ሴኔስታፓቲ (ተመልከት) በተለያዩ የሰውነት ክፍሎች, ወቅታዊ hypochondriacal ሁኔታዎች, ፎቢያዎች.

ከላይ ያሉት ሁሉም የዲ.ኤስ. በተለያዩ የአእምሮ ሕመሞች ውስጥ የተገኘ, በጥብቅ ልዩነት አይለይም. ስለ አንዳንድ የዲ.ኤስ ዓይነቶች ምርጫ ብቻ መነጋገር እንችላለን. ለተወሰነ የስነልቦና በሽታ. ስለዚህ, ለኒውሮሲስ, ሳይኮፓቲ, ሳይክሎቲሚያ እና አንዳንድ የ somatogenic psychoses, ጥልቀት የሌለው ዲ.ኤስ. ዲሬላይዜሽን መዛባት.

ከኤምዲፒ ጋር - ማኒክ-ዲፕሬሲቭ ሳይኮሲስ (ተመልከት) - በጣም የተለመደው ዲ. በተለየ ዲፕሬሲቭ ትሪያድ፣ ማደንዘዣ ድብርት ወይም የመንፈስ ጭንቀት፣ ራስን የመውቀስ፣ የጭንቀት ወይም የጭንቀት ስሜት የሚቀሰቅሱ የመንፈስ ጭንቀቶች ቀዳሚነት ያለው።

በ E ስኪዞፈሪንያ (ተመልከት) የተለያዩ የገጽ ዓይነቶች D. በጣም ሰፊው - ከቀላል እስከ በጣም ከባድ እና ውስብስብ ቅርጾች ፣ እንደ አንድ ደንብ ፣ ያልተለመዱ ቅርጾች ያጋጥሟቸዋል ፣ አዲናሚያ በሁሉም ምክንያቶች አጠቃላይ ቅነሳ ወይም የጥላቻ ስሜት ወደ ፊት ሲመጣ ፣ የጨለማ-ተንኮል-አዘል ስሜት ያሸንፋል። በሌሎች ሁኔታዎች, ከካታቶኒክ በሽታዎች ጋር የመንፈስ ጭንቀት ወደ ፊት ይመጣል. ኮምፕሌክስ ዲ ብዙውን ጊዜ በ ጋር ይጠቀሳል. በስደት ፣ በመመረዝ ፣ በመጋለጥ ፣ በቅዠት ፣ በአእምሮ አውቶሜትሪዝም ሲንድሮም። በአብዛኛው, የመንፈስ ጭንቀት ባህሪያት በባህሪው እና በስብዕና ለውጥ ደረጃ ላይ, በጠቅላላው የስኪዞፈሪንያ ሂደት ክሊኒክ ባህሪያት እና በችግሮቹ ጥልቀት ላይ ይመረኮዛሉ.

ዘግይተው በተፈጠረው የመንፈስ ጭንቀት ፣ የባህሪያቸው በርካታ የተለመዱ ባህሪዎች ተዘርዝረዋል - የጭንቀት ስሜት እና ብስጭት ፣ ብስጭት ፣ ወይም ጭንቀት እና መበሳጨት ያነሰ ግልጽ ያልሆነ የጭንቀት ተፅእኖ። ብዙውን ጊዜ ወደ የማታለል ምልክቶች (የጉዳት ሀሳቦች ፣ ድሆች ፣ hypochondriacal delirium ፣ ተራ ግንኙነቶች) በዚህ ምክንያት የሽብልቅ መጥፋት ፣ የጭንቀት ስሜት መግለጫ ውስጥ ጠርዞች ፣ በ MDP ውስጥ ድብርት ፣ ስኪዞፈሪንያ ወይም ኦርጋኒክ በሽታዎች። ተብሎ ተጠቅሷል። ትናንሽ ተለዋዋጭነት ባህሪይ ነው፣ አንዳንድ ጊዜ የተራዘመ ኮርስ “የበረደ”፣ ነጠላ ተፅዕኖ እና ተንኮለኛ ነው።

ምላሽ ሰጪ (ሳይኮጂካዊ) የመንፈስ ጭንቀት የሚከሰተው በአእምሮ ጉዳት ምክንያት ነው. ከዲ ገጽ በተለየ፣ በ MDP እዚህ የመንፈስ ጭንቀት ዋና ጥገና በሳይኮሬክቲቭ ሁኔታ ተሞልቷል ፣ በመጥፋት መቆረጥ እንዲሁም የመንፈስ ጭንቀት ብዙውን ጊዜ ያልፋል ። የመጀመሪያ ደረጃ የጥፋተኝነት ሀሳቦች የሉም; ሊሆኑ የሚችሉ የስደት ሀሳቦች, የጅብ መታወክ. ከተራዘመ ምላሽ ሰጪ ሁኔታ ጋር D.s. ወደ ህይወታዊነት ዝንባሌ፣ ወደ ንቁ ልምምዶች መዳከም ሊራዘም ይችላል። በኤምዲፒ ወይም በ E ስኪዞፈሪንያ ውስጥ የመንፈስ ጭንቀትን ከሳይኮጂካዊ ስሜት የሚቀሰቅሱ ስሜቶችን መለየት ያስፈልጋል ፣ ምላሽ ሰጪው ሁኔታ በታካሚዎቹ ልምዶች ይዘት ውስጥ ሙሉ በሙሉ ካልተንጸባረቀ ፣ ወይም በጥቃቱ መጀመሪያ ላይ ሲከሰት ፣ ከዚያ በኋላ የበላይነቱን ይከተላል። የስር በሽታ ምልክቶች.

ለጭንቀት የበለጠ ትኩረት ይሰጣል, ይህም በሚባሉት መካከል መካከለኛ ቦታን ይይዛል. በኤምዲፒ እና በስኪዞፈሪንያ ውስጥ የሚገኙ መሰረታዊ ቅርጾች እና ምላሽ ሰጪ የመንፈስ ጭንቀት። ይህ ኢንዶሬአክቲቭ ዌትብሬክት ዲስቲሚያ፣ ኬልሆልዝ የመንፈስ ጭንቀትን፣ የጀርባ ድብርት እና የሼናይደርያን የአፈር ጭንቀትን ያጠቃልላል። ምንም እንኳን እነዚህ ሁሉ የመንፈስ ጭንቀት ቡድኖች በውስጣዊ እና ምላሽ ሰጪ መስመሮች ጥምረት ምክንያት በሚከሰቱ አጠቃላይ መስመሮች ተለይተው ይታወቃሉ ፣ ግን የተለየ ሽብልቅ ፣ ቅጾችን ይመድቡ።

የዊትብሬክት ኢንዶሬአክቲቭ ዲስቲሚያ በውስጣዊ እና ምላሽ ሰጪ አፍታዎች መጠላለፍ ተለይቶ ይታወቃል ፣ በክሊኒኩ ውስጥ የአስቴኖሆይፖኮንድሪያክ ዲስኦርደር ያለባቸው የሴኔስቶፓቲዎች የበላይነት ፣ ጨለምተኛ ፣ ብስጩ - እርካታ የሌለው ወይም የሚያስለቅስ-dysphoric ፣ ብዙውን ጊዜ አስፈላጊ ገጸ-ባህሪ ያለው ፣ ግን ሀሳቦች እጥረት የጥፋተኝነት ስሜት. በሳይኮሬክቲቭ አፍታዎች ክሊኒክ ውስጥ ትንሽ ነጸብራቅ ኤንዶሬአክቲቭ ዲስቲሚያን ከጭንቀት ጭንቀቶች ይለያል። ከኤምዲፒ በተለየ፣ ከኢንዶሬአክቲቭ ዲስቲሚያ ጋር ምንም አይነት ማኒክ እና በእውነት የመንፈስ ጭንቀት የለም፣ በዘር ውስጥ አፌክቲቭ ሳይኮሶች ያሉት ደካማ በዘር የሚተላለፍ ሸክም ይታያል። ቀድሞ የታመሙ ፊቶች ስሜታዊ በሆኑ፣ በስሜት የተላበሱ፣ የተናደዱ፣ በመጠኑ ጨለምተኛ ፊቶች የተያዙ ናቸው።

Kielholz ድካም depressions psychoreactive አፍታዎች የበላይነት ባሕርይ ነው; በሽታው በአጠቃላይ እንደ ሳይኮሎጂካል ምክንያት ፓቶል, እድገት ተደርጎ ይቆጠራል.

ዳራ እና ሽናይደርና አፈር ለ depressions, እንዲሁም Weitbrecht dysthymia ለ, vыzыvayuschye vыzvannыh sotomoreaktyvnыh ምክንያቶች ጋር በተያያዘ vыyavnыh ደረጃዎች ባሕርይ, ነገር ግን D. s ክሊኒክ ውስጥ otrazhaetsya ያለ. ከዲ.ኤስ. በተለየ፣ ከኤምዲፒ ጋር ምንም አይነት አስፈላጊ አካል የለም፣ ምክንያቱም ምንም የስነልቦና ዝግመት ወይም ቅስቀሳ እንዲሁም የመንፈስ ጭንቀት ስለሌለ።

በተለያዩ somatogenic ወይም cerebro-organic ምክንያቶች ሳቢያ ምልክታዊ ጭንቀት፣ ክሊኒኩ የተለየ ነው - ጥልቀት ከሌላቸው አስቴኖ-ዲፕሬሲቭ ግዛቶች እስከ ከባድ የመንፈስ ጭንቀት፣ ወይም በፍርሃትና በጭንቀት የበላይነት፣ ለምሳሌ በልብ ሳይኮሶስ፣ ወይም በድብርት የበላይነት , ድብታ ወይም adynamia ከረጅም ጊዜ somatogenic ጋር ግድየለሽነት , endocrine በሽታዎች ወይም ኦርጋኒክ የአንጎል በሽታዎች, ከዚያም ጨለመ, "dysphoric" depressions cerebroorganic የፓቶሎጂ አንዳንድ ዓይነቶች ውስጥ.

Etiology እና pathogenesis

በዲ.ኤስ. ትልቅ ጠቀሜታ የአንጎል thalamohypothalamic ክልል የፓቶሎጂ ጋር የተያያዘ ነው ሴሬብራል ኮርቴክስ እና endocrine ሥርዓት ተሳትፎ ጋር. Deley (J. Delay, 1953) በሳንባ ምች (pneumoencephalography) ወቅት ተፅዕኖ ለውጦችን ተመልክቷል. Ya.A. Ratner (1931), V. P. Osipov (1933), R. Ya. Golant (1945), እና ደግሞ E.K. Krasnushkin በ diencephalic-ፒቱታሪ ክልል እና endocrine-vegetative መታወክ ላይ ጉዳት ጋር pathogenesis ጋር የተያያዘ. ቪ ፒ ፕሮቶፖፖቭ (1955) ለዲ.ኤስ. የአዛኝ ክፍሉን ድምጽ ይጨምሩ ሐ. n. ጋር። አይፒ ፓቭሎቭ የመንፈስ ጭንቀት በከፍተኛ የንዑስ ኮርቴክስ መሟጠጥ እና የሁሉንም ውስጣዊ ስሜት በመጨቆን ምክንያት የአንጎል እንቅስቃሴ በመቀነስ ላይ የተመሰረተ እንደሆነ ያምን ነበር.

A.G. Ivanov-Smolensky (1922) እና V. I. Fadeeva (1947) የመንፈስ ጭንቀት ያለባቸው ታካሚዎች ጥናት ውስጥ የነርቭ ሴሎች በፍጥነት መሟጠጥ እና በተለይም በሁለተኛው የምልክት ስርዓት ውስጥ ከመጠን በላይ የመከልከል ሂደትን በተመለከተ መረጃ አግኝተዋል.

የጃፓን ደራሲዎች Suwa, Yamashita (N. Suwa, J. Jamashita, 1972) አፌክቲቭ መታወክ, ወደ የሚረዳህ ኮርቴክስ ያለውን ተግባራዊ እንቅስቃሴ ውስጥ periodicity ጋር ያላቸውን መጠን ውስጥ በየዕለቱ መዋዠቅ, መልክ ውስጥ periodicity ዝንባሌ ማያያዝ, ወደ ተጓዳኝ ምት የሚያንጸባርቅ. ሃይፖታላመስ, ሊምቢክ ሲስተም እና መካከለኛ አንጎል. X. Megun (1958) በዲ.ኤስ. የ reticular ምስረታ እንቅስቃሴ መዛባት ይሰጣል.

አፌክቲቭ መታወክ ያለውን ዘዴ ውስጥ, አስፈላጊ ሚና ደግሞ monoamines መካከል ተፈጭቶ መታወክ (catecholamines እና indolamines) የተመደበ ነው. ለዲ.ኤስ. በአንጎል ውስጥ በተግባራዊ እጥረት ተለይቶ ይታወቃል.

ምርመራ

የዲ ምርመራ በ. በዝቅተኛ ስሜት ፣ በሳይኮሞተር እና በአእምሮ ዝግመት መልክ የባህሪ ምልክቶችን በመለየት ላይ የተመሠረተ ነው። የመጨረሻዎቹ ሁለት ምልክቶች እምብዛም ያልተረጋጉ እና በ nozol, ቅርፅ, የመንፈስ ጭንቀት በሚፈጠርበት ጊዜ, እንዲሁም በቅድመ-ሞርቢድ ባህሪያት ላይ, የታካሚው ዕድሜ, የስብዕና ባህሪ እና ደረጃ ላይ በመመርኮዝ ከፍተኛ ልዩነት ያሳያሉ.

ልዩነት ምርመራ

በአንዳንድ ሁኔታዎች ዲ.ኤስ. dysphoria, asthenic ሁኔታ, ግድየለሽ ወይም ካታቶኒክ ሲንድረምስ ሊመስል ይችላል. ከ dysphoria በተቃራኒ (ተመልከት) ፣ በ D. ገጽ። እንደዚህ ያለ ግልጽ ተንኮል-አዘል ኃይለኛ ተፅእኖ የለም ፣ አነቃቂ ንዴት እና አጥፊ ድርጊቶችን የመፍጠር ዝንባሌ ፣ ከዲ.ኤስ. በ dysphoric tint አማካኝነት ከሐዘን ጋር ስሜትን በከፍተኛ ሁኔታ እየቀነሰ ይሄዳል ፣ በሕመሞች ብዛት ውስጥ የዕለት ተዕለት ምት መኖር ፣ ከፀረ-ጭንቀት ሕክምና በኋላ ከዚህ ሁኔታ መሻሻል ወይም ሙሉ በሙሉ ማገገም። በአስቴኒክ ሁኔታዎች (አስቴኒክ ሲንድረምን ይመልከቱ) ድካም መጨመር ከሃይፐርሴሲያ, ብስጭት ድክመት, ምሽት ላይ ከፍተኛ መበላሸት እና ከዲ. የአስቴኒክ ክፍል በጠዋቱ ላይ የበለጠ ይገለጻል, ሁኔታው ​​በቀኑ ሁለተኛ አጋማሽ ላይ ይሻሻላል, የሃይፐርቴቲክ ስሜታዊ ድክመት ምንም ክስተቶች የሉም.

በጥልቅ የሶማቲክ ድካም ዳራ ላይ ካለው ግድየለሽነት ሲንድሮም (ተመልከት) በተቃራኒው ፣ በማደንዘዣ ዲፕሬሽን ሙሉ በሙሉ ግድየለሽነት ፣ ለራስ እና ለሌሎች ግድየለሽነት ፣ በሽተኛው ግዴለሽነት ከባድ ነው ። ከዲ.ኤስ. ከአቡሊክ ዲስኦርደር ጋር፣ በስኪዞፈሪንያ ካሉ ግድየለሽ ሁኔታዎች በተለየ (ተመልከት)፣ እነዚህ ችግሮች ያን ያህል ጎልተው አይታዩም። በዲ.ኤስ. ማዕቀፍ ውስጥ በማደግ ላይ, ቋሚ, የማይቀለበስ ተፈጥሮ አይደሉም, ነገር ግን ለዕለታዊ መለዋወጥ እና ለዑደት እድገት የተጋለጡ ናቸው; ከዲፕሬሲቭ ድንጋጤ ጋር ፣ ከሉሲድ (ንፁህ) ካታቶኒያ (ካታቶኒክ ሲንድሮም ይመልከቱ) በተቃራኒ ህመምተኞች ከባድ የጭንቀት ልምዶች አሏቸው ፣ ሹል የሆነ የስነ-ልቦና ዝግመት አለ ፣ እና ካታቶኒክ ስቱር በጡንቻ ቃና ውስጥ በከፍተኛ ሁኔታ ይጨምራል።

ሕክምና

ፀረ-ጭንቀት ሕክምና ቀስ በቀስ ሌሎች ሕክምናዎችን ይተካዋል. የፀረ-ጭንቀት ምርጫ በአብዛኛው የተመካው በዲ.ኤስ. ሶስት ቡድኖች አሉ ፀረ-ጭንቀት መድሃኒቶች 1) በአብዛኛው የስነ-ልቦና ተፅእኖ ያለው - ኒያላሚድ (ኑሬዳል, ኒያሚድ); 2) የቲሞሎፕቲክ ተፅእኖ ከፍተኛ መጠን ያለው ሰፊ ተግባር - ኢሚዚን (ኢሚዚን ፣ ሜሊፕራሚን ፣ ቶፍራኒል) ፣ ወዘተ. 3) በዋነኝነት በሴዲቲቭ-ቲሞሌፕቲክ ወይም ማስታገሻ ውጤት - amitriptyline (triptisol), chlorprothixene, melleril (sonapax), levomepromazine (tisercin, nosinan), ወዘተ.

የመንፈስ ጭንቀት ውስጥ prevыshaet psyhomotornыh ዝግመት melancholy ያለ okazыvaet vыzvannыh ተጽዕኖ, እንዲሁም vыzvannыh እና አእምሮአዊ እንቅስቃሴ ጋር adynamycheskoe depressions stymulyrovannыm ውጤት ጋር መድሃኒቶች naznachajutsja (የመጀመሪያው ቡድን መድኃኒቶች); በመንፈስ ጭንቀት ውስጥ ከመጠን በላይ የመርጋት ስሜት ፣ አስፈላጊ አካላት ፣ በሞተር እና በአእምሮ ዝግመት መዘግየት ፣ የሁለተኛው (አንዳንድ ጊዜ የመጀመሪያ) ቡድን መድኃኒቶች ይገለጣሉ ። በጭንቀት የመንፈስ ጭንቀት ፣ የመንፈስ ጭንቀት ፣ ብስጭት ፣ እንባ እና ብስጭት ያለ ግልጽ ሳይኮሞተር ዝግመት ፣ ማስታገሻ-ቲሞሌፕቲክ ወይም የሚያረጋጋ መድሃኒት ውጤት ካለው መድኃኒቶች ጋር የሚደረግ ሕክምና (የሦስተኛው ቡድን መድኃኒቶች)። ለጭንቀት ህመምተኞች የስነ-ልቦና ማነቃቂያ ውጤት ያላቸውን ፀረ-ጭንቀቶች ማዘዝ አደገኛ ነው - እነሱ ጭንቀትን ይጨምራሉ ፣ ራስን የማጥፋት ዝንባሌ ያላቸው የመንፈስ ጭንቀት መከሰት ብቻ ሳይሆን የአጠቃላይ የስነ ልቦና ሁኔታን ያባብሳሉ ፣ የመሳሳት እና የቅዠት መጨመር ወይም መልክ። . ውስብስብ ዲ.ኤስ. (ዲፕሬሲቭ-ፓራኖይድ, ከዲፕሬሽን ጋር በመንፈስ ጭንቀት, ቅዠቶች, ካንዲንስኪ ሲንድሮም), ፀረ-ጭንቀት ከኒውሮሌፕቲክስ ጋር መቀላቀል አስፈላጊ ነው. ሁሉም ማለት ይቻላል ፀረ-ጭንቀቶች የጎንዮሽ ጉዳቶች (መንቀጥቀጥ ፣ ደረቅ አፍ ፣ tachycardia ፣ ማዞር ፣ የሽንት መዛባት ፣ orthostatic hypotension ፣ አንዳንድ ጊዜ የደም ግፊት ቀውሶች ፣ የመንፈስ ጭንቀት ወደ ማኒያ ሽግግር ፣ የስኪዞፈሪንያ ምልክቶች መባባስ ፣ ወዘተ) አላቸው ። የዓይን ግፊት መጨመር, አሚትሪፕቲሊንን ማዘዝ አደገኛ ነው.

Psihofarmakol, ፈንዶች በሰፊው ጥቅም ላይ ቢውሉም, በኤሌክትሮክንሲቭ ቴራፒ ሕክምና አሁንም አስፈላጊ ነው, በተለይም ለረጅም ጊዜ የሚቆዩ የመድሃኒት ተጽእኖዎች ባሉበት ጊዜ.

በክሊኒኩ ውስጥም ሆነ በተመላላሽ ታካሚ ላይ የሊቲየም ጨው ሕክምና በጣም አስፈላጊ እየሆነ መጥቷል ፣ ይህም በጭንቀት ጊዜ ውስጥ አፌክቲቭ መታወክ ላይ ተጽዕኖ ከማሳደር በተጨማሪ በጊዜ ውስጥ አዲስ ጥቃትን ለመከላከል ወይም ለማዘግየት ችሎታ አለው ። ጥንካሬው ።

ትንበያ

ከሕይወት ጋር በተያያዘ ፣ ከአንዳንድ የሶማቶጅኒክ-ኦርጋኒክ ሳይኮሶች በስተቀር ፣ በታችኛው በሽታ የሚወሰን ነው ። ማገገምን በተመለከተ ፣ ማለትም ፣ ከዲፕሬሽን ሁኔታ መውጣት ፣ ትንበያው እንዲሁ ጥሩ ነው ፣ ግን አንዳንድ ረዘም ላለ ጊዜ የሚቆዩ ፣ ለዓመታት የሚቆዩ የመንፈስ ጭንቀት ጉዳዮች ግምት ውስጥ መግባት አለባቸው። ከMDP ጋር ከዲፕሬሽን ካገገሙ በኋላ፣ ታካሚዎች በአብዛኛዎቹ ጉዳዮች ጤናማ ናቸው፣ ሙሉ የስራ አቅም እና ማህበራዊ መላመድ ሲያገኙ፣ አንዳንድ ታካሚዎች ከአስቴኒክ ጋር ቅርበት ያላቸው ቀሪ ችግሮች ሊኖራቸው ይችላል። በ E ስኪዞፈሪንያ ውስጥ በጥቃቱ ምክንያት የስብዕና መጨመር ለውጦች የሥራ አቅም መቀነስ እና ማህበራዊ መላመድ ይቻላል.

የዲ እድገትን ተደጋጋሚነት በተመለከተ ያለው ትንበያ በጣም ጥሩ አይደለም በመጀመሪያ ደረጃ, ይህ በ MDP እና በፓርሲሲማል ስኪዞፈሪንያ ላይ ይሠራል, ይህም ጥቃቶች በዓመት ብዙ ጊዜ ሊደጋገሙ ይችላሉ. በምልክት ሳይኮሲስ, ዲ.ኤስ.ን የመድገም እድል. በጣም አልፎ አልፎ. ባጠቃላይ, ትንበያው የሚወሰነው D. በሚፈጠርበት በሽታ ነው.

መጽሃፍ ቅዱስ፡አቨርቡክ ኢ.ኤስ. ዲፕሬሲቭ ስቴቶች፣ L., 1962፣ bibliogr.; ስተርንበርግ ኢ.ያ. እና ሮክሊና ኤም.ኤል. አንዳንድ የተለመዱ የዲፕሬሽን ክሊኒካዊ ባህሪያት ዘግይቶ ዕድሜ, ዙርን, ኒውሮፓት እና ሳይኪያት., ቲ. 70, ክፍለ ዘመን. 9፣ ገጽ. 1356, 1970, መጽሃፍ ቅዱስ; Shternberg E.Ya. እና Shumsky N.G. ስለ አንዳንድ የአረጋውያን የመንፈስ ጭንቀት ዓይነቶች, በተመሳሳይ ቦታ, ቲ. 59, ክፍለ ዘመን. 11፣ ገጽ. 1291, 1959; ዳስ ዲፕሬሲቭ ሲንድሮም, hrsg. ቁ. ኤች. ሂፒየስ ዩ. H. Selbach, S. 403, Miinchen u. አ., 1969; መዘግየት J. Etudes de psychologie medicale, P., 1953; ዲፕሬሲቭ ዙስታንዴ፣ hrsg ቁ. P. Kielholz, Bern u. አ., 1972, Bibliogr.; G 1 a t z e 1 J. Periodische Versagenzustande im Verfeld schizophrener Psychosen, Fortschr. ኒውሮል. ሳይኪያት፣ ቢዲ 36፣ ኤስ. 509፣ 1968; Leonhard K. Aufteilung der endogen Psychosen, B., 1968; Priori H. La depressio sine dep-ressione e le sue forme cliniche፣ በሳይኮፓቶሎጂ ሄውት፣ hrsg። ቁ. H. Kranz, S. 145, Stuttgart, 1962; S a t es H. Die hypochondrische Depression, Halle, 1955; ሱዋ ኤን.ኤ. Yamashita J. ስለ ስሜት እና የአእምሮ ሕመሞች የስነ-አእምሮ ፊዚዮሎጂ ጥናቶች, ቶኪዮ, 1974; Weit-br e c h t H.J. Depressive und manische endogene Psychosen፣ በሳይካትሪ መ. ጌገንዋርት፣ hrsg ቁ. ህ.ወ.ጉሩህሌ ዩ. a. Bd 2, S. 73, B., 1960, Bibliogr.; አፌክቲቭ ሳይኮሰን፣ ሽዌይዝ ቅስት. ኒውሮል. ሳይኪያት፣ ቢዲ 73፣ ኤስ. 379፣ 1954

ቪ.ኤም. ሻማኒና.

እነዚህ ሲንድሮም የስሜት መታወክ, ሞተር መታወክ እና associative ሂደቶች አካሄድ ውስጥ ለውጦችን ባካተተ አንድ triad ባሕርይ ናቸው ይህም ዲፕሬሲቭ እና manic, ያካትታሉ. ሆኖም፣ ይህ ትሪያድ የሁለቱም ዲፕሬሲቭ እና ማኒክ ግዛቶችን ክሊኒካዊ ምስል አያሟጥጠውም። ትኩረትን የሚረብሹ, ህልም, የምግብ ፍላጎት ባህሪያት ናቸው. Autonomic መታወክ በጣም ስሜታዊ endogenous መታወክ ለ የተለመደ ናቸው እና በመንፈስ ጭንቀት ውስጥ ይበልጥ ግልጽ ናቸው autonomic የነርቭ ሥርዓት, ርኅሩኆችና ቃና ውስጥ መጨመር ምልክቶች ባሕርይ ናቸው, ነገር ግን ደግሞ manic syndromes ውስጥ የሚከሰተው.

ዲፕሬሲቭ ሲንድሮም

የተለመደ ዲፕሬሲቭ ሲንድሮም. ዲፕሬሲቭ ሲንድረም በዲፕሬሲቭ ትሪድ ይገለጻል-hypothymia, የመንፈስ ጭንቀት, ሀዘን, የጭንቀት ስሜት, የአስተሳሰብ ፍጥነት መቀነስ እና የሞተር ዝግመት. የእነዚህ በሽታዎች ክብደት የተለየ ነው. ክልል ሃይፖታሚክ መዛባቶችበጣም ጥሩ - ከቀላል የመንፈስ ጭንቀት ፣ ሀዘን ፣ እጦት እስከ ጥልቅ ሜላኖሲስ ፣ ህመምተኞች ከባድነት ፣ የደረት ህመም ፣ ተስፋ መቁረጥ ፣ የመኖር ዋጋ ቢስነት ያጋጥማቸዋል። ሁሉም ነገር በጨለመ ቀለሞች - አሁን, ወደፊት እና ያለፈ. በበርካታ ጉዳዮች ላይ ናፍቆት እንደ የአእምሮ ህመም ብቻ ሳይሆን በልብ ክልል ውስጥ እንደ ህመም የሚሰማው አካላዊ ስሜት በደረት "ቅድመ ናፍቆት" ውስጥ ነው.

በተጓዳኝ ሂደት ውስጥ ፍጥነት መቀነስበአስተሳሰብ ድህነት ውስጥ እራሱን ይገለጻል, ጥቂት ሀሳቦች አሉ, ቀስ ብለው ይፈስሳሉ, ወደ ደስ የማይል ክስተቶች በሰንሰለት ታስረዋል: ህመም, ራስን የመወንጀል ሀሳቦች. ምንም አስደሳች ክስተቶች የእነዚህን ሀሳቦች አቅጣጫ ሊለውጡ አይችሉም። በእንደዚህ ዓይነት ታካሚዎች ውስጥ ለሚነሱ ጥያቄዎች መልሶች monosyllabic ናቸው, ብዙውን ጊዜ በጥያቄው እና በመልሱ መካከል ረጅም ቆም አለ.

የሞተር መዘግየትእንቅስቃሴዎችን እና ንግግሮችን በማዘግየት እራሱን ይገለጻል ፣ ንግግር ፀጥ ይላል ፣ ቀርፋፋ ፣ የፊት መግለጫዎች ሀዘንተኞች ናቸው ፣ እንቅስቃሴዎች ቀርፋፋ ናቸው ፣ ነጠላ ናቸው ፣ ታካሚዎች በአንድ ቦታ ላይ ለረጅም ጊዜ ሊቆዩ ይችላሉ። በአንዳንድ ሁኔታዎች የሞተር መከልከል ሙሉ ለሙሉ የማይንቀሳቀስ (የመንፈስ ጭንቀት) ይደርሳል.

በመንፈስ ጭንቀት ውስጥ የሞተር ዝግመት

የመከላከያ ሚና ይጫወታሉ. የመንፈስ ጭንቀት ያለባቸው ታካሚዎች, የሚያሠቃይ, የሚያሰቃይ ሁኔታ, ተስፋ የሌለው ምኞት, የመኖር ተስፋ ማጣት, ራስን የማጥፋት ሀሳቦችን ይገልጻሉ. በታካሚው የሞተር መከልከል ብዙውን ጊዜ ሕመምተኞች ለእነሱ በጣም ከባድ ከመሆኑ የተነሳ በሕይወት መኖር እንደማይችሉ ይናገራሉ ነገር ግን ምንም ነገር ለማድረግ እና እራሳቸውን ለማጥፋት ምንም ጥንካሬ እንደሌላቸው ይናገራሉ:

አንዳንድ ጊዜ የሞተር መከልከል በድንገት የደስታ ጥቃት ፣ የጭንቀት ፍንዳታ (ሜላኖሊክ raptus - raptus melancholicus) ይተካል። በሽተኛው በድንገት ብድግ ብሎ፣ ጭንቅላቱን ግድግዳው ላይ ይመታዋል፣ ፊቱን ይቧጫር፣ አይኑን መቅደድ ይችላል፣ አፉን ይቀደዳል፣ ራሱን ይጎዳል፣ ብርጭቆውን በራሱ ይሰብራል፣ እራሱን ከመስኮቱ ላይ ይጥላል፣ ታማሚዎቹ በጣም ልብ በሚነካ ሁኔታ ይጮኻሉ , አልቅሱ. በሽተኛው ማቆየት ከቻለ ጥቃቱ ይዳከማል እና የሞተር መከልከል እንደገና ይጀምራል።

በመንፈስ ጭንቀት ፣ የዕለት ተዕለት ውጣ ውረድ ብዙውን ጊዜ ይስተዋላል ፣ እነሱ በጣም የውስጣዊ የመንፈስ ጭንቀት ባህሪዎች ናቸው። በማለዳው ሰአታት ውስጥ ታካሚዎች የተስፋ መቁረጥ ስሜት, ጥልቅ የጭንቀት ስሜት, የተስፋ መቁረጥ ስሜት ያጋጥማቸዋል. በእነዚህ ሰዓታት ውስጥ ታካሚዎች በተለይ ለራሳቸው አደገኛ ናቸው, ብዙውን ጊዜ በዚህ ጊዜ ራስን ማጥፋት ይገደዳሉ.

የመንፈስ ጭንቀት (syndrome) ራስን መወንጀል, ኃጢአተኛነት, የጥፋተኝነት ስሜት በሚንጸባረቅባቸው ሀሳቦች ተለይቶ ይታወቃል, ይህም ራስን የማጥፋት ሃሳቦችንም ሊያስከትል ይችላል.

የመንፈስ ጭንቀት ናፍቆትን ከማሳየት ይልቅ “ስሜታዊ አለመቻል” ሊያስከትል ይችላል። ታማሚዎች የመለማመድ አቅማቸውን አጥተዋል፣ ስሜታቸውን አጥተዋል፡- “ልጆቼ ይመጣሉ፣ ግን ምንም አይሰማኝም፣ ይህ ከናፍቆት የከፋ ነው፣ ናፍቆት ሰው ነው፣ እኔም እንደ እንጨት ነኝ። እንደ ድንጋይ." ይህ ሁኔታ የሚያሰቃይ የአእምሮ ንክኪነት (አኔስቲሲያ ሳይቺካ ዶሎሮሳ) እና ድብርት ይባላል ማደንዘዣ.

ዲፕሬሲቭ ሲንድሮም ብዙውን ጊዜ በከባድ vegetative-somatic መታወክ ማስያዝ ነው: tachycardia, የልብ አካባቢ ውስጥ ምቾት, የደም ግፊት ወደ የደም ግፊት ዝንባሌ ጋር የደም ግፊት መለዋወጥ, የጨጓራና ትራክት መታወክ, የምግብ ፍላጎት ማጣት, ክብደት መቀነስ, endocrine መታወክ. በአንዳንድ ሁኔታዎች፣ እነዚህ የሶማቶቬጀቴቲቭ መዛባቶች በጣም ግልጽ ሊሆኑ ስለሚችሉ ትክክለኛውን አፌክቲቭ መታወክ ይደብቃሉ።

በድብርት መዋቅር ውስጥ በተለያዩ ክፍሎች የበላይነት ላይ በመመስረት ሀዘን ፣ ጭንቀት ፣ ግድየለሽነት ድብርት እና ሌሎች የዲፕሬሲቭ ሁኔታ ልዩነቶች ተለይተዋል።

በዲፕሬሲቭ ትራይድ አፌክቲቭ አገናኝ ውስጥ ኦ.ፒ. ቬርቶግራዶቫ እና ቪ.ኤም. ቮሎሺን (1983) ሶስት ዋና ዋና ክፍሎችን ይለያሉ-ሜላኖል ፣ ጭንቀት እና ግድየለሽነት። የዲፕሬሲቭ ትሪያድ የ vdeatoric እና የሞተር ክፍሎች ጥሰቶች በሁለት ዓይነት መታወክ ይወከላሉ-መከልከል እና መከልከል።

ሃሳባዊ እና ሞተር መታወክ ተፈጥሮ እና ከባድነት ላይ አውራ ተጽዕኖ ያለውን መጻጻፍ ላይ በመመስረት, የሚስማማ, dissharmonious እና dissociated ዲፕሬሲቭ ትሪድ መካከል ልዩነቶች ተለይተዋል, ይህም የምርመራ ዋጋ, በተለይ የመንፈስ ጭንቀት ልማት የመጀመሪያ ደረጃዎች ላይ.

በዲፕሬሲቭ ሲንድሮም ውስጥ ራስን የመውቀስ ሐሳቦች አንዳንድ ጊዜ ወደ ድብርት ክብደት ይደርሳሉ. ታካሚዎች ወንጀለኞች እንደሆኑ እርግጠኞች ናቸው, ያለፈው ሕይወታቸው በሙሉ ኃጢአተኛ ነው, ሁልጊዜም ስህተቶች እና የማይገባቸው ድርጊቶች እንደፈጸሙ እና አሁን ደግሞ ቅጣት ይደርስባቸዋል.

የጭንቀት ጭንቀት. እሱ በሚያሠቃይ፣ በሚያሠቃይ ሁኔታ የማይቀር የተወሰነ መጥፎ ዕድል በመጠባበቅ፣ በነጠላ ንግግር እና በሞተር ደስታ ይገለጻል። ታካሚዎች ሊጠገን የማይችል ነገር መከሰት እንዳለበት እርግጠኞች ናቸው, ለዚህም ተጠያቂ ሊሆኑ ይችላሉ. ታካሚዎች ለራሳቸው ቦታ አያገኙም, በመምሪያው ውስጥ ይራመዱ, በጥያቄዎች ወደ ሰራተኞች በየጊዜው ይመለሳሉ, ከአላፊዎች ጋር ተጣብቀው, እርዳታ ይጠይቁ, ሞት, በመንገድ ላይ እንዲለቁ ይለምኑ. በበርካታ አጋጣሚዎች፣ የሞተር መነቃቃት ወደ እብደት ይደርሳል፣ ታካሚዎች ይቸኩላሉ፣ ያቃስታሉ፣ ያቃስታሉ፣ ያዝናሉ፣ ነጠላ ቃላትን ይጮኻሉ እና እራሳቸውን ሊጎዱ ይችላሉ። እንዲህ ዓይነቱ ግዛት ይባላል "የመንፈስ ጭንቀት"

ግድየለሽ የመንፈስ ጭንቀት. ለግድየለሽ፣ ወይም ተለዋዋጭ፣ የመንፈስ ጭንቀት፣ የሁሉም ግፊቶች መዳከም ባህሪይ ነው። በዚህ ሁኔታ ውስጥ ያሉ ታካሚዎች ግድየለሾች ናቸው, ለአካባቢው ግድየለሾች, ለሁኔታቸው እና ለሚወዷቸው ሰዎች አቀማመጥ ግድየለሾች, ግንኙነት ለመመሥረት ፈቃደኛ አይደሉም, ምንም ዓይነት ልዩ ቅሬታዎችን አይገልጹም, ብዙውን ጊዜ ፍላጎታቸው እንዳይነካው ብቻ ነው ይላሉ.

የተሸፈነ ድብርት. ጭንብል የመንፈስ ጭንቀት (ሎረል ዲፕሬሽን ያለ ዲፕሬሽን) በተለያዩ የሞተር, የስሜት ሕዋሳት ወይም

የዲፕሬሲቭ አቻዎች ዓይነት የእፅዋት መዛባት። የዚህ የመንፈስ ጭንቀት ክሊኒካዊ ምልክቶች በጣም የተለያዩ ናቸው. ብዙውን ጊዜ የልብና የደም ዝውውር ሥርዓት እና የምግብ መፍጫ አካላት መዛባት የተለያዩ ቅሬታዎች አሉ. በልብ, በሆድ, በአንጀት ውስጥ, ወደ ሌሎች የሰውነት ክፍሎች የሚተላለፉ የህመም ጥቃቶች አሉ. እነዚህ በሽታዎች ብዙውን ጊዜ ከእንቅልፍ እና የምግብ ፍላጎት መዛባት ጋር አብረው ይመጣሉ. ዲፕሬሲቭ ዲስኦርደር ራሳቸው በቂ ግልጽ አይደሉም እና በ somatic ቅሬታዎች ይሸፈናሉ. ዲፕሬሲቭ አቻዎች በዲፕሬሽን እድገት ውስጥ የመጀመሪያ ደረጃ ናቸው የሚል አመለካከት አለ. ይህ አቀማመጥ ቀደም ሲል ጭምብል በተሸፈነ የመንፈስ ጭንቀት ውስጥ ባሉ ሕመምተኞች ውስጥ በሚቀጥሉት ዓይነተኛ ዲፕሬሲቭ ጥቃቶች ምልከታዎች የተረጋገጠ ነው።

በተሸፈነ ድብርት: 1) በሽተኛው ለረጅም ጊዜ, በግትርነት እና በተለያየ ልዩ ባለሙያተኞች ዶክተሮች ምንም ጥቅም የለውም; 2) የተለያዩ የምርምር ዘዴዎችን ሲጠቀሙ, የተወሰነ የሶማቲክ በሽታ አይታወቅም; 3) በሕክምና ውስጥ ውድቀቶች ቢኖሩም, ታካሚዎች በግትርነት ዶክተሮችን (ጂቪ ሞሮዞቭ) መጎብኘታቸውን ቀጥለዋል.

ዲፕሬሲቭ አቻዎች. በዲፕሬሲቭ አቻዎች ስር፣ በማኒክ-ዲፕሬሲቭ ሳይኮሲስ ውስጥ የመንፈስ ጭንቀትን በመተካት በተለያዩ ቅሬታዎች እና በአብዛኛዎቹ የእፅዋት ተፈጥሮ ምልክቶች ተለይተው የሚታወቁትን ተደጋጋሚ ሁኔታዎችን መረዳት የተለመደ ነው።

8.4.1.1. ዲፕሬሲቭ ሲንድረም የንጽጽር ዕድሜ ባህሪያት

በቅድመ ትምህርት ቤት ልጆች ውስጥ, የመንፈስ ጭንቀት በእፅዋት እና በሞተር መዛባት ይታያል, ምክንያቱም እነዚህ የምላሽ ዓይነቶች የዚህ ዘመን ባህሪያት ናቸው.

ቀደም ባሉት ጊዜያት የመንፈስ ጭንቀት የመንፈስ ጭንቀትን እንኳን የሚያስታውስ ነው. ልጆች ደካሞች ናቸው, ሞተር እረፍት የሌላቸው, የምግብ ፍላጎት ይረበሻል, ክብደት መቀነስ, የእንቅልፍ መዛባቶች ይስተዋላሉ.

የመንፈስ ጭንቀት (ዲፕሬሽን) ሁኔታዎች በስሜታዊ የመንፈስ ጭንቀት ሊከሰቱ ይችላሉ, ህጻኑ ከእናቱ ጋር ያለውን ግንኙነት ይከለክላል. ለምሳሌ, አንድ ልጅ በሕክምና ተቋም ውስጥ ሲቀመጥ, መጀመሪያ ላይ የሞተር መነቃቃት ሁኔታን በማልቀስ, በተስፋ መቁረጥ, ከዚያም በጭንቀት, በግዴለሽነት, ለመብላት እና ለመጫወት ፈቃደኛ አለመሆን, የሶማቲክ ዝንባሌን ያጋጥመዋል.

በሽታዎች. እንደነዚህ ያሉት ግዛቶች ብዙውን ጊዜ "የመተንተን ጭንቀት" ተብለው ይጠራሉ.

የትንታኔ ጭንቀት የሚከሰተው ከ6-12 ወራት እድሜ ያላቸው ህፃናት ከእናታቸው ተለይተው እና በድሃ የኑሮ ሁኔታ ውስጥ, በአዲናሚያ, አኖሬክሲያ, በውጫዊ ተነሳሽነት ምላሽ መቀነስ ወይም መጥፋት, የስነ-አእምሮ እና የሞተር ክህሎቶች እድገት መዘግየት ይታያል.

በትናንሽ ልጆች ውስጥ ተለዋዋጭ እና የጭንቀት ጭንቀት ተለይቷል. ተለዋዋጭ የመንፈስ ጭንቀት በግዴለሽነት ፣ በዝግታ ፣ በብቸኝነት ፣ በጭንቀት ፣ በጭንቀት - እንባ ፣ መራራነት ፣ አሉታዊነት ፣ የሞተር እረፍት ማጣት (V.M. Bashina) ይታያል።

በቅድመ ትምህርት ቤት እድሜ, የእፅዋት እና የሞተር እክሎች በብዛት ይከሰታሉ, ነገር ግን የልጆች ገጽታ ዝቅተኛ ስሜትን ያሳያል-የታመመ የፊት ገጽታ, አቀማመጥ እና ጸጥ ያለ ድምጽ. በዚህ እድሜ ውስጥ በየቀኑ በደህና ላይ የሚደረጉ ለውጦች ይጠቀሳሉ, hypochondriacal በተለያዩ የአካል ክፍሎች ውስጥ ምቾት ማጣት ቅሬታዎች ይታያሉ. እንደ ወቅታዊው መታወክ ላይ በመመስረት በርካታ የመንፈስ ጭንቀት ዓይነቶች አሉ።

በአንደኛ ደረጃ ትምህርት ቤት ዕድሜ ላይ ባሉ ልጆች ውስጥ የባህሪ ችግሮች በግንባር ቀደምትነት ይመጣሉ: ግድየለሽነት ፣ ማግለል ፣ ለጨዋታዎች ፍላጎት ማጣት ፣ የትምህርት ቤት ቁሳቁሶችን የመቆጣጠር ችግሮች። አንዳንድ ልጆች ብስጭት, ቂም, የጥቃት ዝንባሌ, ከትምህርት ቤት መቅረት. በልጆች ላይ የመርዛማነት ቅሬታዎች ሊታወቁ አይችሉም. "ሳይኮሶማቲክ አቻዎች" ሊኖሩ ይችላሉ - ኤንሬሲስ, የምግብ ፍላጎት ማጣት, ክብደት መቀነስ, የሆድ ድርቀት.

በጉርምስና ወቅት, ዲፕሬሲቭ ተጽእኖ ቀድሞውኑ ተገኝቷል, ይህም ከተጨባጭ የእፅዋት መዛባት, ራስ ምታት, የእንቅልፍ መዛባት, የምግብ ፍላጎት, የሆድ ድርቀት እና የማያቋርጥ hypochondriacal ቅሬታዎች ጋር ይደባለቃል. በወንዶች ውስጥ ብዙውን ጊዜ ብስጭት ይከሰታል ፣ በሴቶች ላይ - ድብርት ፣ እንባ እና ግድየለሽነት።

በጉርምስና ወቅት, የመንፈስ ጭንቀት ክሊኒካዊ ምስል በአዋቂዎች ውስጥ ወደ ዲፕሬሲቭ ግዛቶች ቀርቧል, ነገር ግን ሃሳባዊ (አሶሺያቲቭ) መከልከል ብዙም የተለየ አይደለም. ታካሚዎች ራስን መወንጀል እና hypochondriacal ቅሬታዎችን በንቃት ይገልጻሉ።

የዲፕሬሲቭ ሲንድረም ዘግይቶ ዕድሜ ባህሪያት በአንድ ሰው የአእምሮ እንቅስቃሴ ላይ ከሚከሰቱ ለውጦች ጋር የተቆራኙ እና ከእድሜ ጋር በተያያዙ ባዮሎጂያዊ ሂደቶች ምክንያት ነው. ዘግይቶ-ህይወት የመንፈስ ጭንቀት በእሱ ተለይቶ ይታወቃል

የበሽታ መዛባት ምሳሌያዊ “መቀነስ እና ማሻሻያ” ፣ ለራስ ከፍ ያለ ግምት አለመኖሩ እና ያለፈውን የመንፈስ ጭንቀት እንደገና መገምገም (ያለፈው ጊዜ ብዙውን ጊዜ እንደ ብልጽግና እና ደስተኛ እንደሆነ ተደርጎ ይቆጠራል) ፣ ለጤንነት ፍርሃት መስፋፋት ፣ ለቁሳዊ ችግሮች መፍራት። ይህ ከእድሜ ጋር የተያያዘውን "የእሴቶች ግምገማ" (E.Ya. Sternberg) ያንጸባርቃል።

በኋለኛው ዕድሜ ላይ ፣ ቀላል የመንፈስ ጭንቀት ከድካም እና ከጭንቀት ጋር ተለይተዋል። ቀላል የመንፈስ ጭንቀት ከእድሜ ጋር እምብዛም የተለመደ አይደለም, እና የጭንቀት-hypochondric እና ጭንቀት-የማታለል ግዛቶች ቁጥር ይጨምራል. ከጭንቀት ጋር ከፍተኛ ቁጥር ያላቸው ዲፕሬሲቭ ሁኔታዎች ከ60-69 አመት እድሜ ላይ ይወድቃሉ.

በሁሉም የዲፕሬሲቭ ግዛቶች ውስጥ, የእንቅልፍ መዛባት, የምግብ ፍላጎት, የሰውነት ክብደት ለውጦች, የሆድ ድርቀት, ወዘተ.

ብዙውን ጊዜ, በኋለኛው ዕድሜ ላይ ያሉ የመንፈስ ጭንቀት ያለባቸው ታካሚዎች "የራስን የመለወጥ ስሜት" ያጋጥማቸዋል, ሆኖም ግን, በዕድሜ የገፉ ሰዎች, ቅሬታዎች ብዙውን ጊዜ ከሶማቲክ ለውጦች ጋር ይዛመዳሉ.

እድሜያቸው 50 ዓመት ሳይሞላቸው በታመሙ ሰዎች ላይ የአእምሮ ማደንዘዣ ምልክቶች ብዙውን ጊዜ ይስተዋላሉ, ከእድሜ በኋላ ካሉ ታካሚዎች ጋር ሲነጻጸር.

ከባድ የሞተር ዝግመት ዘግይቶ ላለባቸው ዲፕሬሲቭ ግዛቶች የተለመደ አይደለም ፣ ዲፕሬሲቭ ደነዝ ግዛቶች በጭራሽ አይከሰቱም ። በጭንቀት የሚቀሰቅሱ የመንፈስ ጭንቀት በአዳጊ እና በኋለኛው ዕድሜ ውስጥ ይስተዋላል።

በኋለኛው ዕድሜ ላይ ባሉ በሽተኞች ፣ hypochondriacal መታወክ በድብርት ክሊኒካዊ ምስል ውስጥ ትልቅ ቦታ ይይዛሉ ፣ ሆኖም ፣ ብዙውን ጊዜ ከ hypochondriacal delirium (Cotard's syndrome) ፣ hypochondriacal ይዘት ወይም በተለያዩ somatic ቅሬታዎች ላይ ማስተካከል የሚረብሽ ፍርሃት አለ።