የዓይን በሽታ uveitis. Uveitis of the eye - ይህ በሽታ, ፎቶዎች, መንስኤዎች, ምልክቶች እና ህክምና ምንድነው

የዐይን ሽፋኖችን መደበኛ አሠራር መጣስ ለጠቅላላው የእይታ አካል ከባድ ለውጦችን ያስከትላል። ለዚያም ነው uveitis ልክ እንደሌላው የአይን በሽታ ሕክምና በፍጥነት መታከም ያለበት። የዚህ በሽታ ዓይነቶች ምን እንደሆኑ, እድገቱ ምን እንደሆነ እና እንዴት መታከም እንዳለበት, በዚህ ጽሑፍ ውስጥ በዝርዝር ይብራራል.
Uveitis በተለያዩ የኮሮይድ ክፍሎች ውስጥ ሊከሰት የሚችል የእሳት ማጥፊያ ሂደት የሕክምና ቃል ነው። ይህ በጣም አልፎ አልፎ የሚከሰት በሽታ ሲሆን በ 25% ከሚሆኑት ጉዳዮች ውስጥ ወደ የማየት እክል እና አንዳንዴም ዓይነ ስውርነት ያመጣል.
በወንዶች ውስጥ የፓቶሎጂ በተወሰነ ደረጃ ብዙ ጊዜ ያድጋል። ይህ ከአናቶሚካል እይታ አንጻር ሊገለጽ ይችላል. Uveal (vascular) ዱካዎች በዝግታ ያለ የደም ፍሰት ያለው የቅርንጫፉ የደም ሥር ኔትወርክ ይመስላል። ይህ ተላላፊ ወኪሎች እዚህ የሚቆዩበት ዋና ምክንያት ይሆናል. በተለመደው የበሽታ መከላከያ, በምንም መልኩ በሰው ጤና ላይ ተጽዕኖ አያሳርፉም, ነገር ግን ለአሉታዊ ሁኔታዎች በመጋለጥ ምክንያት, ማግበር እና የእሳት ማጥፊያ ሂደትን ያስከትላሉ.

አስፈላጊ: የመጀመሪያዎቹ የዓይን ፓቶሎጂ ምልክቶች ሲታዩ የዓይን ሐኪም ማነጋገር ያስፈልግዎታል. ይህም የበሽታውን እድገት ለማቆም እና ለመፈወስ ጊዜ ይፈቅዳል.

የዩቪል ሽፋን በጣም የተወሳሰበ መዋቅር አለው. በሬቲና እና በ sclera መካከል ያለውን ክፍተት ይይዛል, ወይን ይመስላል. ከዚህ ስሙ የመጣው - "uvea", በሩሲያኛ "ወይን" ማለት ነው.
እሱ 3 ዋና ዋና ክፍሎች አሉት-

• አይሪስ;
• የሲሊየም አካል;
• ቾሮይድ - ኮሮይድ ራሱ (በቀጥታ በሬቲና ስር ይገኛል, ከውጪ መስመር).

ለኮሮይድ ከተሰጡት ጠቃሚ ተግባራት መካከል-

1. የፀሐይ ብርሃን ፍሰት ደንብ. ይህ የዓይን ኳስ ከመጠን በላይ ብርሃንን ይከላከላል.
2. በመላው ሬቲና ውስጥ ያሉ ንጥረ ምግቦችን ማጓጓዝ.
3. የመበስበስ ምርቶችን ከዓይን ማስወገድ.
4. የዓይን ኳስ ማመቻቸት ላይ መሳተፍ, ማለትም. ከውስጡ በተለያየ ርቀት ላይ ለሚገኙ የተለያዩ ነገሮች ግልጽ እና ግልጽ ግንዛቤ ለማግኘት የዓይንን ኦፕቲካል ስርዓት የማጣቀሻ ኃይልን መለወጥ.
5. በአይን ውስጥ ፈሳሽ ማምረት.
6. በአይን ውስጥ ያለውን ግፊት መደበኛ ማድረግ.
7. የሙቀት መቆጣጠሪያ.

የዚህ ዛጎል ዋና ተግባር የእይታ አካላትን በደም ማሟላት ነው. ለፊተኛው, ለኋላ አጭር, እንዲሁም ለረጅም ጊዜ የሲሊየም ደም ወሳጅ ቧንቧዎች ምስጋና ይግባውና ደም ወደ ሁሉም የዓይን አካባቢዎች ይጓጓዛል. ይሁን እንጂ እያንዳንዱ የዓይን ኳስ ክፍል ከራሱ ምንጭ ደም በመሰጠቱ ኢንፌክሽኑም በተናጠል ይከሰታል.

Etiology

በኢንፌክሽን ምክንያት የዓይን uveitis ሊከሰት ይችላል ፣ በደካማ ሜታቦሊዝም ፣ በአካል ጉዳት ፣ በከባድ hypothermia ወይም በማንኛውም አጠቃላይ ህመም ዳራ ላይ የአለርጂ መከሰት።
በጣም የተለመደው እንደ ተላላፊ uveitis ይቆጠራል, ወደ እብጠት እድገት ይመራል. ኢንፌክሽኑ የሚከሰተው በፈንገስ, በስትሬፕቶኮኪ, በማይኮባክቲሪየም ቲዩበርክሎዝስ, በ treponema, toxoplasma, በሄፕስ ቫይረስ, ወዘተ.
አጣዳፊ አለርጂ uveitis ማንኛውንም ምግብ ወይም መድሃኒት በመብላቱ ምክንያት ሊጀምር ይችላል። የጀርባ በሽታዎች ሩማቲዝም, ሩማቶይድ አርትራይተስ, glomerulonephritis, ulcerative colitis, psoriasis ወይም multiple sclerosis ናቸው.
ጉዳቶች የተለያዩ የዓይን ቃጠሎዎች ፣ የውጭ አካላት እና ሌሎች የዓይን ኳስ ጉዳቶችን ያጠቃልላል።
የሆርሞን መዛባት በተጨማሪም uveitis ሊያስከትል ይችላል, የዚህም መንስኤዎች: የወር አበባ ማቆም, የወር አበባ መዛባት, ወዘተ.

የበሽታው እና ምልክቶቹ ምደባ

የፓቶሎጂ ዋና ዋና morphological ዓይነቶች: የፊት uveitis, ሚዲያን, የኋላ, peripheral እና diffous. የፊት ለፊት, በተራው, iritis, cyclitis እና iridocyclitis ይከፈላል. የኋለኛው ቾሮይዳይተስ ተብሎ የሚጠራ ሲሆን የተንሰራፋው ደግሞ ፓኑቬትስ ወይም አይሪዶሳይክሎሮዳይተስ ይባላል።
እንደ ኮርሱ ባህሪ, አጣዳፊ, ሥር የሰደደ እና ተደጋጋሚ uveitis ይለያሉ.
እያንዳንዱ የ uveitis አይነት የራሱ ባህሪያት አሉት. የፊት uveitis በሚከተሉት ምልክቶች ይታወቃል.

• የተማሪዎች መቅላት;
• የብርሃን ፍርሃት;
• ሥር የሰደደ lacrimation;
• የተማሪዎችን መጨናነቅ;
• በአይን ውስጥ ህመም;
• የዓይን ግፊት መጨመር.

የአይን uveitis, ምልክቶች:

• የዓይን ጉዳት, እሱም ተመጣጣኝ ነው;
• ከዓይኖች ፊት "ዝንቦች" መልክ;
• የእይታ ጥራት እና ጥራት መበላሸት።

በኋለኛው uveitis, ምልክቶች በኋላ ላይ ይታያሉ. አንድ ሰው የሚከተሉትን ምልክቶች ይታያል.

• ብዥ ያለ እይታ;
• በዙሪያው የሚታየው ነገር ሁሉ የተዛባ ነው;
• ስለ ቀለሞች ግንዛቤ ማጣት;
• በሽተኛው በዓይኑ ፊት የሚንሳፈፉ "ዝንቦችን" ያለማቋረጥ ያያል ፣ ብዙውን ጊዜ ልዩ ብልጭታዎች ሊኖሩ ይችላሉ ።
• የእይታ እይታ በከፍተኛ ሁኔታ ቀንሷል።

የእሳት ማጥፊያው ሂደት ክብደት በተለያዩ የበሽታው ዓይነቶችም ይለያያል. በቀድሞው uveitis ውስጥ በጣም ኃይለኛ ነው. አይሪስ በተመሳሳይ ጊዜ አረንጓዴ ወይም ዝገት-ቡናማ ይሆናል, ተማሪው በጣም ጠባብ እና ለብርሃን ምንም ምላሽ አይሰጥም. በአይን ፈሳሽ ውስጥ በነፃነት ይንቀሳቀሳሉ ፣ በኮርኒው ላይ ትናንሽ ንጣፎች ይታያሉ። ከሊምፎይቶች ጋር ብዙ ቁጥር ያላቸው የቀለም ፕሮቲኖች በመታየታቸው ምክንያት ይነሳሉ.
አጣዳፊ መልክ እስከ 1.5-2 ወር ድረስ ይቆያል. ካልታከመ, ወደ ስር የሰደደው ደረጃ ያልፋል, ይህም በቀዝቃዛ የአየር ሁኔታ መከሰት ይጀምራል.
Peripheral uveitis የማይበገር እና በጣም ግልጽ ያልሆኑ ምልክቶች አሉት, ስለዚህ ለመመርመር አስቸጋሪ ነው. ለመመርመር በጣም አስቸጋሪ የሆኑትን እንደዚህ ያሉ የዓይን አወቃቀሮችን ሲነካ. ነገር ግን አስፈላጊዎቹ እርምጃዎች ካልተወሰዱ, ከባድ ችግሮች እና የሁለተኛ ደረጃ የዓይን በሽታዎች እድገት ይቻላል.

የበሽታውን መመርመር

ትክክለኛ ምርመራ ለማድረግ, የእይታ አካላትን ሙሉ ትንታኔ ማካሄድ ያስፈልግዎታል. የመመርመሪያ መሳሪያዎች የሚከተሉትን ያካትታሉ:

• በአይን ሐኪም ምርመራ;
• የታካሚው እይታ ምን ያህል ሹል እንደሆነ መወሰን;
• የሬቲና ጥቃቅን ምርመራ;
• አልትራሳውንድ ምርመራዎች;
• angiography - የደም ሥሮች መመርመር እና የደም መፍሰስ መንስኤን መለየት;
• ባዮፕሲ የተወሰደውን ናሙና በመመርመር.

uveitis ለማከም የሚረዱ መንገዶች

የበሽታው አካሄድ ከተጀመረ, ህክምናው የተቀናጀ አካሄድ ሊኖረው ይገባል. የመድሃኒት ሕክምና የውጭ ወኪሎችን እና ዲኮክሽን መጠቀምን ያካትታል.

ባህላዊ ሕክምና

እነዚህ መድሃኒቶች የሚከተሉትን ያካትታሉ:

• mydriatics - ሳይክሎፔንቶል, atropine እና ሌሎች. እነዚህ መድሃኒቶች የጡንቻ መኮማተርን ያስወግዳሉ እና የማጣበቅ ውጤቶችን ያስወግዳሉ;
• ስቴሮይድ - ፕሬኒሶሎን, ዴxamethasone እና ሌሎች. ከነሱ ምንም ጥቅም ከሌለ ሐኪሙ የበሽታ መከላከያ መድሃኒቶችን ሊያዝዝ ይችላል;
• የዓይን ጠብታዎች;
• የአለርጂ ሁኔታ ከተከሰተ ፀረ-ሂስታሚኖች;
• ኢንፌክሽን, ፀረ-ተባይ እና ፀረ-ቫይረስ መድሃኒቶች ባሉበት ጊዜ.

ባህላዊ ሕክምና

የተለያዩ ዕፅዋት uveitis ን ለመዋጋት ይረዳሉ ፣ ሕክምናው የሚከናወነው እነዚህን የምግብ አዘገጃጀት መመሪያዎች በመጠቀም ነው ።

• የካሊንደላ, ካምሞሊ, የበርች ቡቃያ እና ጠቢብ ዲኮክሽን. ለማዘጋጀት, 1 tsp መቀላቀል አለብዎት. የተፈጨ ተክሎች, በ 100 ሚሊ ሜትር የፈላ ውሃን ያፈሱ እና በቀን 2-3 ጊዜ በሞቀ መፍትሄ ያጠቡ;
• aloe ይወርዳል. በ 1:10 ሬሾ ውስጥ በሞቀ ውሃ ውስጥ መሟሟት እና ከዚያም በቀን 3 ጊዜ በእያንዳንዱ ዓይን ውስጥ 2-3 ጠብታዎች መጨመር አለባቸው;
• ትኩስ የማርሽማሎው ሥርን ወደ ብስጭት ሁኔታ መፍጨት ፣ በንፁህ ፎጣ መጠቅለል እና ለግማሽ ሰዓት ያህል በአይን ላይ ይተግብሩ። ከሂደቱ በኋላ ከዕፅዋት የተቀመሙ መድኃኒቶች መታጠብ አለባቸው.

የ uveitis መከላከል

ህክምናው በሰዓቱ ከተጀመረ በጥቂት ሳምንታት ውስጥ ከ uveitis የተሟላ እፎይታ ይከሰታል። የበሽታው አካሄድ ከተጀመረ ወይም በሽተኛው የሕክምናውን ሂደት ካላጠናቀቀ, ከዚያም uveitis ሥር የሰደደ የመሆን እድሉ ከፍተኛ ነው. ለማከም ረጅም እና ከባድ ህክምና ያስፈልግዎታል, ስለዚህ የበሽታውን ገጽታ ማስወገድ የተሻለ ነው.
ይህንን ለማድረግ የእይታ አካላትን ቀላል ንጽህና መጠበቅ አለብዎት, ጉዳቶችን ለማስወገድ እና የባክቴሪያዎችን ዘልቆ መግባት. አንዳንዶቹ የ uveitis እድገትን ሊያስከትሉ ስለሚችሉ የአለርጂ በሽታዎችን ሕክምና ወዲያውኑ መጀመር በጣም አስፈላጊ ነው.

የ choroid አናቶሚ

የደም ሥር ትራክት (uveaሶስት ክፍሎችን ያቀፈ ነው-አይሪስ (አይሪስ) አይሪስየሲሊየም ወይም የሲሊየም አካል ( ኮርፐስ ciliareእና ቾሮይድ ትክክለኛ ( chorioidea).

አይሪስ- የፊተኛው ፣ የሚታየው የኮሮይድ ክፍል ፣ ከ ስሱ ውስጣዊ አውታረመረብ ሰፊ ነው። n. ophthalmicus(የ trigeminal ነርቭ የመጀመሪያ ቅርንጫፍ). የአይሪስ የደም ቧንቧ ኔትወርክ የተገነባው በቀድሞው የሲሊየም እና የኋላ ረዥም የሲሊየም ደም ወሳጅ ቧንቧዎች ነው. አይሪስ ወደ ፊት (ሜሶደርማል) እና ከኋላ (ectodermal) ክፍሎች የተከፈለ ነው. የሜሶደርማል ሽፋን በ endothelium የተሸፈነውን የውጭውን የድንበር ሽፋን እና የአይሪስ ስትሮማ ያካትታል. የ ectodermal ንብርብር ጡንቻማ, ውስጣዊ ወሰን እና ቀለም ንብርብሮችን ያካትታል. በአይሪስ ውስጥ ሁለት ጡንቻዎች አሉ - ዲላተር እና የተማሪው አከርካሪ። የመጀመሪያው በስሜታዊነት ነርቭ, ሁለተኛው በኦኩሎሞተር ነው. የአይሪስ ቀለም በቀለም ሽፋን እና በስትሮማ ውስጥ ያሉ የቀለም ሴሎች መኖራቸው ይወሰናል.

የአይሪስ ተግባር የተማሪውን መጠን ማለትም የዲያፍራም ተግባርን በመለወጥ ወደ ሬቲና የሚገባውን የብርሃን መጠን ማስተካከል ነው። እንዲሁም ከሌንስ ጋር በመሆን የፊትና የኋላ የዓይን ክፍሎችን ይለያል እና ከሲሊየም አካል ጋር በአንድ ላይ የዓይን ውስጥ ፈሳሽ ይፈጥራል. በተማሪው በኩል ከኋለኛው ክፍል ወደ ፊት ያለው የውሃ ቀልድ ይወጣል።

የሲሊየም (የሲሊየም) አካልለምርመራ አይገኝም። Palpation ህመሙን ይመረምራል, በ gonioscopy - ትንሽ የገጽታ ቦታ በከፊል ይታያል, ወደ አይሪስ ሥር ውስጥ ያልፋል. የሲሊየም አካል ከ6-7 ሚሊ ሜትር ስፋት ያለው ቀለበት ነው. የፊት ለፊት ክፍል 70 የሚያህሉ ሂደቶች አሉት ፣ እሱ የሲሊየም አክሊል ተብሎ ይጠራል። corona ciliaris). ጀርባው ጠፍጣፋ ነው ፣ የሲሊየም ክበብ ይባላል ፣ ጠፍጣፋው ክፍል ( orbiculus ciliarisወይም pars plana). የዚን ጅማቶች ሌንሱን የሚይዙት የሲሊየም ሂደቶች ከጎን ንጣፎች ጋር ተያይዘዋል.

እንደ አይሪስ, በሲሊየም አካል ውስጥ, የሜሶደርማል ክፍል ይለያል, እሱም 4 ንብርብሮች (suprachoroid, የጡንቻ ንብርብር, እየተዘዋወረ ንብርብር, basal ሳህን) እና epithelium ሁለት ንብርብር የሚወከለው ectodermal ክፍል: ውጫዊ pigmented. እና ውስጣዊ ያልሆነ ቀለም.

በሲሊየም አካል ውፍረት ውስጥ ምቹ የሆነ ጡንቻ አለ ፣ እሱም ድርብ ውስጣዊ ስሜት አለው-ፓራሳይምፓቲቲክ ( n. oculomotorius) እና ቆንጆ። የስሜት ሕዋሳት (sensory innervation) ይከናወናሉ n. ophthalmicus.

የማስተናገድ ጡንቻ ሶስት ክፍሎችን ያቀፈ ነው-ሜሪዲያል (ብሩክ ጡንቻ), ክብ (ሙለር ጡንቻ) እና ራዲያል (ኢቫኖቭ ጡንቻ).

በሲሊየም አካል ውስጥ ብዙ መርከቦች አሉ - ቅርንጫፎች ያሉት የፊት ለፊት እና የኋላ ረዥም የሲሊየም ደም ወሳጅ ቧንቧዎች እና ተመሳሳይ ስም ያላቸው ደም መላሽ ቧንቧዎች.

የሲሊየም አካል ተግባር: ማረፊያ እና የውስጥ ፈሳሽ ማምረት.

ቾሮይድ- የቫስኩላር ትራክት ጀርባ, የዓይንን ፈንድ መስመሮች, ግልጽ በሆነው ሬቲና ውስጥ ያበራል. 5 ንብርብሮችን ያቀፈ ነው-suprachoroidal, ትላልቅ መርከቦች ንብርብር, መካከለኛ መርከቦች ንብርብር, choriocapillary ንብርብር, basal ሳህን (Bruch's vitreous membrane). የ choriocapillary ሽፋን ከሬቲና ቀለም ኤፒተልየም ጋር በቅርበት የተቆራኘ ነው, ስለዚህ, በቾሮይድ በሽታዎች ውስጥ, ሬቲና በሂደቱ ውስጥ ይሳተፋል.

ለኮሮይድ የደም አቅርቦት የሚከናወነው በኋለኛው አጭር የሲሊየም ደም ወሳጅ ቧንቧዎች ነው ፣ የደም መፍሰስ በ vorticose veins በኩል ይከሰታል ፣ ይህም በምድር ወገብ ላይ ባለው ስክሌራ ውስጥ ያልፋል። ምንም የስሜት ህዋሳት ስሜት የለውም። ተግባር - ሬቲና ትሮፊዝም.

ስለዚህ, አይሪስ እና የሲሊየም አካል የጋራ የደም አቅርቦት, ውስጣዊነት አላቸው, ስለዚህ, አብዛኛውን ጊዜ በአንድ ጊዜ ይጎዳሉ. ለ ቾሮይድ የደም አቅርቦት ገፅታዎች ቁስሎቹን መለየት ይወስናሉ. ይሁን እንጂ ሁሉም ሦስት ክፍሎች ኮሮይድ anatomycheskoe svyazanы, በፊት እና የኋላ ciliary ዕቃ ይጠቀማሉ መካከል ስርዓቶች መካከል anastomozov አሉ, ስለዚህ የፓቶሎጂ ሂደት vsey uvealnыy ትራክት ሊይዝ ይችላል.

የቾሮይድ በሽታዎች

የሚከተሉት የ choroid የፓቶሎጂ ዓይነቶች አሉ-

1) የእድገት መዛባት;

2) የሚያቃጥሉ በሽታዎች (uveitis);

3) ዲስትሮፊክ በሽታዎች (uveopathy);

4) ኒዮፕላዝም.

የእድገት ያልተለመዱ ነገሮች

አልቢኒዝም በቆዳ, በፀጉር, በቅንድብ, በዐይን ሽፋኖች ውስጥ ቀለም ሙሉ በሙሉ አለመኖር. አይሪስ በጣም ቀላል ነው, ከቀይ ብርሃን ጋር ግልጽ ነው, አንዳንድ ጊዜ ስክላር ግልጽ ነው. የዓይኑ ፈንድ ብርሃን ነው, የቾሮይድ መርከቦች ይታያሉ. ዝቅተኛ እይታ, ፎቶፎቢያ, nystagmus አለ.

ሕክምና፡-የማጣቀሻ ስህተቶችን ማስተካከል, ፕሌፕቲክስ.

አኒሪዲያ ቀስተ ደመና የለም። የዝቅተኛ እይታ ቅሬታዎች, የፎቶፊብያ.

ሕክምና፡-የመገናኛ ሌንሶች, ቀዶ ጥገና - iridoprosthetics.

ፖሊኮሪያ የበርካታ ተማሪዎች መገኘት. የዝቅተኛ እይታ ቅሬታዎች, ሞኖኩላር ዲፕሎፒያ.

ኮርክቶፒያ የተማሪዎችን አቀማመጥ .

ሕክምና፡-የመገናኛ ሌንሶች, ቀዶ ጥገና - ዝግ iridoplasty.

አይሪስ ኮሎቦማ የአይሪስ ጉድለት ፣ ሁል ጊዜ ከታች ይገኛል ፣ የተማሪው ድንበር እና የተማሪው እብጠት ተጠብቆ ይቆያል።

ሕክምና፡-ክዋኔ - የተዘጋ አይሪዶፕላስቲክ, የመገናኛ ሌንሶች.

ቾሮይድ ኮሎቦማ በፈንዱ ታችኛው ክፍል ውስጥ የተተረጎመ ፣ በዚህ አካባቢ ሬቲና ያልዳበረ ወይም የለም ።

ሕክምናዎችአይ.

ቀሪው የተማሪ ሽፋን በተማሪው አካባቢ ከተማሪው ጠርዝ የማይጀምሩ ነጭ የኦፔክ ክሮች አሉ ፣ ግን ከአይሪስ ትንሽ የደም ቧንቧ ክበብ ትንበያ።

ሕክምና፡-እይታ ሲቀንስ ብቻ ይወገዳል.

የቫስኩላር ትራክት (uveitis) እብጠት በሽታዎች.

የደም ቧንቧው የትኛው ክፍል እንደሚጎዳ ላይ በመመርኮዝ የፊት uveitis (አይሪቲስ ፣ ሳይክሊቲስ ፣ iridocyclitis) ፣ የኋላ uveitis (choroiditis) እና panuveitis አሉ።

Iridocyclitis.በቀድሞው የደም ቧንቧ ትራክ ውስጥ ያለው የእሳት ማጥፊያ ሂደት ከአይሪስ (ኢሪቲስ) ወይም ከሲሊየም አካል (ሳይክሊቲስ) ሊጀምር ይችላል. ነገር ግን በነዚህ ክፍሎች ውስጥ ባለው የደም አቅርቦት እና ውስጣዊ ውስጣዊ ሁኔታ ምክንያት በሽታው በፍጥነት ከአይሪስ ወደ ሲሊየም አካል ወይም በተቃራኒው ይደርሳል, እና iridocyclitis ያድጋል. አጣዳፊ እና ሥር የሰደደ የበሽታውን ዓይነቶች ይመድቡ። በሽተኛው የፎቶፊብያ, የጡት ማጥባት, የዓይን ሕመም እና የእይታ መቀነስ ቅሬታ ያሰማል.

ክሊኒካዊ ምልክቶች:

- ፔሪኮርንያል ወይም የተደባለቀ መርፌ;

- በዓይን መታመም ላይ ህመም (የሲሊየም ህመም) እና የመጠለያ ቅነሳ;

- የአይሪስ እብጠት እና hyperemia, heterochromia;

 ተማሪው ጠባብ, ደካማ ለብርሃን ምላሽ ይሰጣል;

 የኋለኛው synechia - አይሪስ ከሊንሱ የፊት ገጽ ጋር መቀላቀል;

- የ vitreous አካል ደመና;

 በኮርኒያ ኢንዶቴልየም ላይ የዝናብ መጠን መኖር.

በአስጊ ሁኔታ ውስጥ, በአይን (hypopion) ወይም በደም (hyphema) የፊት ክፍል ውስጥ የንጽሕና ፈሳሽ ይወጣል. ሚድሪያቲክስን ከተጠቀሙ በኋላ, የተማሪው ጠርዝ የኋለኛው ሲኒቺያ በመኖሩ ምክንያት የተቆራረጡ ቅርጾችን ሊያገኝ ይችላል. mydriatics ጥቅም ላይ ካልዋሉ, ክብ ሲኒቺያ ሊፈጠር ይችላል, ከዚያም የተማሪውን ብርሃን ሙሉ በሙሉ ሊዘጋ የሚችል ፊልም ሊፈጠር ይችላል.

ውስብስቦች.የኋለኛው synechiae በጠቅላላው የተማሪው አይሪስ ጠርዝ ላይ ከተፈጠረ ፣ በሲሊየም አካል የሚወጣው የውሃ ቀልድ ከኋለኛው ክፍል ወደ ቀዳሚው ክፍል ውስጥ መግባት አይችልም ፣ የአይሪስ ቦምብ (ወደ ቀዳሚው ክፍል መውጣት) ይከሰታል። የ አይሪስ ሥር ደግሞ ወደፊት, adhesions ፊት ለፊት ወለል እና ኮርኒያ (የፊት synechia) መካከል posterior ወለል መካከል ይታያሉ, ይህም ፊት ለፊት ክፍል ውስጥ ያለውን አንግል ማገድ, ዓይን የፍሳሽ ዞን የሚገኝበት. ይህ ሁሉ የዓይን ግፊት መጨመር እና የሁለተኛ ደረጃ ግላኮማ እድገትን ያመጣል). ከሁለተኛ ደረጃ ግላኮማ በተጨማሪ የፊተኛው uveitis ችግሮች ሊሆኑ ይችላሉ-ሪባን-የሚመስለው ኮርኒያ መበስበስ ፣ የተወሳሰበ uveal cataract ፣ hypotension ፣ የአይን ንዑስ-ንዑስ።

ልዩነት ምርመራየማዕዘን-መዘጋት ግላኮማ ፣ አጣዳፊ conjunctivitis (ሠንጠረዥ 3) በተባለ ኃይለኛ ጥቃት ተካሄዷል።

ሠንጠረዥ 3 ግላኮማ እና ይዘት conjunctivitis አጣዳፊ ጥቃት ጋር አጣዳፊ iridocyclitis መካከል ልዩነት ምርመራ

ቾሮዳይተስ (የኋለኛው uveitis) -ብዙውን ጊዜ ከሬቲና እብጠት ጋር የሚጣመር እና chorioretinitis ተብሎ የሚጠራው የቾሮይድ እብጠት ራሱ።

ለፊተኛው uveitis የተለመደ ስሜት የሚነካ ውስጣዊ ስሜት ባለመኖሩ በአይን ውስጥ ህመም ፣ የፎቶፊብያ ህመም ፣ በ choroiditis ውስጥ ላክሪሜሽን ቅሬታዎች የሉም። በምርመራ ወቅት, ዓይኖቹ ይረጋጉ. እንደ የሂደቱ አካባቢያዊነት, የታካሚዎች ቅሬታዎች ይለያያሉ. በማዕከላዊ አከባቢ ፣ ወደ ኋላ ምሰሶው ቅርብ ፣ ታካሚዎች የእይታ እይታ ፣ ብልጭታ እና የዓይን ብልጭታ (ፎቶፕሲያ) ፣ እንዲሁም ሜታሞሮፕሲያ (የነገሮች እና የመስመሮች ኩርባ) በከፍተኛ ሁኔታ መቀነስ ቅሬታ ያሰማሉ። እነዚህ ቅሬታዎች ሬቲና በሂደቱ ውስጥ እንደሚሳተፍ ያመለክታሉ. ምርመራው የሚከናወነው የ ophthalmoscopy ዘዴን በመጠቀም ነው. እንደ የፍላጎት መጠን ላይ በመመርኮዝ የፔሪፈራል እብጠት ዓይነቶች ህመምተኞች የፎቶፕሲ እና የተዳከመ ድንግዝግዝታ እይታ (ሄሜራሎፒያ) ቅሬታ ሊያሰሙ ይችላሉ ፣ እና ትናንሽ እና ነጠላ ፍላጎቶች በሚኖሩበት ጊዜ ምንም ተግባራዊ ያልሆኑ ስሜቶች የሉም። እብጠት የትኩረት (የተገለለ) ወይም ሊሰራጭ ይችላል። ትኩስ የቾሮይድ ፎሲዎች ቢጫ-ግራጫ ሴሉላር ሰርጎ በመግባት ግልጽ ያልሆኑ ድንበሮች ናቸው። ከመግቢያው በላይ ያለው ሬቲና እብጠት ነው, ስለዚህ በቦታዎች ውስጥ ያሉት የመርከቦቹ ሂደት በ ophthalmoscoped አይደለም.

ከኋላ ባሉት የቫይረሪየስ የሰውነት ክፍሎች ላይ ግልጽነት የጎደለው ነው, አንዳንድ ጊዜ የዝናብ መጠን ከኋላ ባለው የድንበር ሽፋን ላይ ይታያል.

የእሳት ማጥፊያው ሂደት እየቀነሰ ሲሄድ ትኩረቱ ግልጽ የሆኑ ድንበሮች ያሉት ነጭ-ግራጫ ቀለም ያገኛል. በትኩረት ዞን, የ choroid atrophies stroma, ጥቁር ቡናማ ቀለም በተቀባው ቦታ ላይ ይታያል. በሂደቱ ሥር የሰደደ ሂደት ውስጥ ፣ ታዋቂነት ያላቸው ግራጫ-አረንጓዴ ግራኑሎማዎች አንዳንድ ጊዜ ሊፈጠሩ ይችላሉ ፣ ይህ ደግሞ ለኤክስዳቲቭ ሬቲና መጥፋት መንስኤ ሊሆን ይችላል። በዚህ ሁኔታ, የኮሮይድ ኒዮፕላዝም ጋር ልዩነት ምርመራ ማድረግ አስፈላጊ ነው.

Etiology እና uveitis መካከል pathogenesis. uveitis ልማት ስልቶችን ynfektsyonnыh, toksycheskoe, allerhycheskyh እና autoymmunnыh ምክንያቶች እርምጃ prednaznachenы. አብዛኛውን ጊዜ እነዚህ endogenous ምክንያቶች ናቸው: በሰውነት ውስጥ እብጠት ሌሎች ፍላጎች ከ ኢንፌክሽን, እንዲሁም ስልታዊ በሽታዎች: collagenosis, በተለይ ወጣቶች ሩማቶይድ አርትራይተስ, ankylosing spondylitis, Reiter በሽታ; ነቀርሳ, ሁለተኛ ደረጃ ቂጥኝ, sarcoidosis, Behcet በሽታ (hypopion-iridocyclitis, aphthous stomatitis, ውጫዊ የጾታ ብልቶች ያለውን mucous ሽፋን ላይ ጉዳት), brucellosis, toxoplasmosis, ኸርፐስ, ወዘተ. በ iridocyclitis etiology ውስጥ ፣ ውጫዊ ሁኔታዎችም ትልቅ ሚና ይጫወታሉ-የአይን ጉዳቶች ፣ የኬሚካል ቃጠሎዎች ፣ የኮርኒያ ቁስለት መበሳት ፣ ወዘተ.

ሕክምና.ለመለየት እና በተቻለ መጠን ኢንፌክሽን, ሌሎች etiological ምክንያቶች, ይህ አካል ሙሉ ምርመራ ማካሄድ አስፈላጊ ነው. ሳይክሎፕሌቲክስ እና ሚድሪያቲክስ በቀድሞው uveitis ውስጥ ህመምን ለመቀነስ እና የኋለኛውን የሳይሲያ መፈጠርን ለመከላከል ጥቅም ላይ ይውላሉ. አንቲባዮቲክ, sulfa መድኃኒቶች, corticosteroids በርዕስ, parabulbarno, intramuscularly, ያልሆኑ ስቴሮይድ ፀረ-ብግነት መድኃኒቶች, desensitizing መድኃኒቶች, immunomodulators ያዛሉ. ኤቲኦሎጂካል ሁኔታ ከተመሠረተ, ተገቢ የሆነ የተለየ ህክምና የታዘዘ ነው. የፊዚዮቴራፒ ሕክምና ዘዴዎችን (ማግኔቶቴራፒ ፣ ሌዘር ጨረር ፣ ኤሌክትሮፊዮራይዝስ) መጠቀምዎን ያረጋግጡ።

በ sclera እና በሬቲና መካከል ባለው ዓይን ውስጥ በጣም አስፈላጊው መዋቅር ነው - ቾሮይድ, ወይም, ተብሎም ይጠራል, . ይለያል የፊት ለፊት(አይሪስ እና የሲሊየም አካል) እና ተመለስ(ቾሮይድ, ከላቲን Chorioidea - ቾሮይድ ትክክለኛ). የአይሪስ ዋና ተግባር ወደ ሬቲና የሚደርሰውን የብርሃን መጠን ማስተካከል ነው. የሲሊየም አካል ለዓይን ውስጥ ፈሳሽ ማምረት, ሌንስን ማስተካከል እና እንዲሁም የመጠለያ ዘዴን ያቀርባል. ኮሮይድ ኦክሲጅን እና ንጥረ ምግቦችን ወደ ሬቲና የማድረስ በጣም አስፈላጊ ተግባርን ያከናውናል.

Uveitisይህ የአይን ክሮሮይድ እብጠት በሽታ ነው. የእሱ መንስኤዎች, መገለጫዎች በጣም የተለያዩ ከመሆናቸው የተነሳ በመቶዎች የሚቆጠሩ ገጾችን እንኳን ለመግለፅ በቂ ላይሆኑ ይችላሉ, በዚህ የፓቶሎጂ ምርመራ እና ህክምና ላይ ብቻ የተካኑ የዓይን ሐኪሞች እንኳን አሉ.

የኩሮይድ የፊትና የኋለኛ ክፍል ክፍሎች ከተለያዩ ምንጮች ደም ይሰጣሉ, ስለዚህ የእነሱ መዋቅር የተለዩ ጉዳቶች በጣም የተለመዱ ናቸው. ውስጣዊው ውስጣዊ ሁኔታም እንዲሁ የተለየ ነው (አይሪስ እና የሲሊየም አካል ሦስትዮሽ ናቸው, እና ኮሮይድ ምንም ዓይነት የስሜት ህዋሳት የለውም), ይህም በምልክቶች ላይ ከፍተኛ ልዩነት ይፈጥራል.

በሽታው ይችላል ጾታ እና እድሜ ሳይለይ በሽተኞችን ይጎዳል እና ለዓይነ ስውርነት ዋነኛ መንስኤዎች አንዱ ነው(ከሁሉም ጉዳዮች 10% ገደማ) በዓለም ውስጥ። የተለያዩ መረጃዎች እንደሚያሳዩት በሽታው በዓመት ከ100 ሺህ ሰዎች ከ17-52 ሲሆን ስርጭቱ ከ100 ሺህ 115-204 ሲሆን የታካሚዎች አማካይ ዕድሜ 40 ዓመት ነው።

የሚገርመው ነገር ፊንላንድ ከፍተኛው የ uveitis በሽታ ነው, ምናልባትም በህዝቡ ውስጥ ከፍተኛ የሆነ የ HLA-B27 spondyloarthropathies (ምክንያቶቹ አንዱ) ምክንያት ሊሆን ይችላል.

የ uveitis መንስኤዎች

ብዙ ጊዜ የ uveitis መንስኤ ምን እንደሆነ ማወቅ አይቻልም(idiopathic uveitis). ቀስቃሽ ምክንያቶች የጄኔቲክ, የበሽታ መከላከያ ወይም ተላላፊ በሽታዎች, ጉዳቶች ሊሆኑ ይችላሉ.

ጉዳት ከደረሰ በኋላ የ uveitis መንስኤ የበሽታ መከላከያ ምላሽን ማዳበር እንደሆነ ይታመናል, ይህም የዩቬል ትራክት ሴሎች ተሕዋስያን ብክለት እና የተበላሹ ሕብረ ሕዋሳት የመበስበስ ምርቶች መከማቸት ምላሽ ነው. በበሽታው ተላላፊ ተፈጥሮ በሽታ የመከላከል ስርዓት የውጭ ሞለኪውሎችን እና አንቲጂኖችን ብቻ ሳይሆን የራሱን ሴሎችም ማጥፋት ይጀምራል. በራስ-ሰር በሽታን ዳራ ላይ uveitis በሚከሰትበት ጊዜ መንስኤው በበሽታ ተከላካይ ውስብስቦች የኮሮይድ ሴሎች ላይ ጉዳት ሊያደርስ ይችላል ፣ ይህም በከፍተኛ ስሜታዊነት ምላሽ ምክንያት።

ብዙውን ጊዜ ለ uveitis መከሰት አስተዋጽኦ የሚያደርጉ በሽታዎች የሚከተሉትን ያጠቃልላሉ-ሴሮኔጋቲቭ አርትራይተስ (አንኪሎሲንግ spondylitis, Reiter's syndrome, psoriatic arthropathy, ኢንፍላማቶሪ የአንጀት በሽታ (ክሮንስ በሽታ, አልሰረቲቭ ከላይተስ)), ሩማቶይድ አርትራይተስ, ስልታዊ ሉፐስ ኤራይቲማቶሰስ, Behçet's በሽታ, ቲቢ sarcoidosis, ሳንባ ነቀርሳ. , ቂጥኝ, ሄርፒስ ቫይረስ, toxoplasmosis, ሳይቲሜጋሎቫይረስ, ኤድስ.

እንደ ሮድሪገስ ኤ እና ሌሎች. (1994) ፣ idiopathic uveitis ከሌሎች ዓይነቶች ያሸንፋል እና ወደ 34% ገደማ ይይዛል። Seronegative spondyloarthropathies በ 10.4% ከሚሆኑት በሽታዎች, sarcoidosis - በ 9.6%, ወጣት ሩማቶይድ አርትራይተስ - በ 5.6%, ሥርዓታዊ ሉፐስ ኤራይቲማቶሰስ - በ 4.8%, Behcet በሽታ - በ 2.5%, ኤድስ - በ 2.4%. እንደዚው ደራሲ ከሆነ የፊተኛው uveitis በጣም የተለመደ ነው (51.6%) ፣ ከኋላ - በ 19.4% ከሚሆኑት ጉዳዮች።

በታካሚው ውስጥ የ uveitis ምልክቶችን በሚለይበት ጊዜ በሽታውን ስለሚመስለው "ማስክሬድ" ሲንድሮም ማስታወስ አስፈላጊ ነው. በተፈጥሮ ውስጥ ዕጢ ያልሆነ ሊሆን ይችላል (ከዓይን ውስጥ የውጭ አካላት ፣ የሬቲን ዲታች ፣ ማይዮፒክ ዲስትሮፊስ ፣ ፒግመንት ስርጭት ሲንድሮም ፣ የሬቲና ዲስትሮፊስ ፣ በአይን ውስጥ የደም ዝውውር መዛባት ፣ የመድኃኒት አስተዳደር ምላሽ) እና ዕጢ (እንደ ኢንትሮኩላር ሊምፎማስ ባሉ ኦንኮሎጂያዊ በሽታዎች) ሊሆን ይችላል። , ሉኪሚያ , uveal ሜላኖማ, ሌሎች የትርጉም ዕጢዎች metastases, paraneoplastic ሲንድሮም, ካንሰር-የተገናኘ ሬቲኖፓቲ, retinoblastoma).

ምደባ

የአለም አቀፍ የስራ ቡድን የ Uveitis ስም ደረጃ አሰጣጥን ለዚህ በሽታ መመደብ ምክሮችን አዘጋጅቷል.

ስለዚህ, እንደ አካባቢያዊነት, ነጥሎ ማውጣት የተለመደ ነው

እንደሚመለከቱት, ሁለቱም አወቃቀሮች ከተለያዩ የቾሮይድ ክፍሎች እና ከአካባቢው ሕብረ ሕዋሳት (ስክለራ, ሬቲና, ኦፕቲካል ነርቭ) ጋር የተዛመዱ አወቃቀሮች በእብጠት ውስጥ ሊሳተፉ ይችላሉ.

በ morphological ስዕል ተለይቷል focal (granulomatous) እና የእንቅርት (granulomatous ያልሆኑ) uveitis.

የበሽታው መከሰት ድንገተኛ እና የተደበቀ ፣ ምንም ምልክት የማያሳይ ሊሆን ይችላል። በቆይታ ጊዜ, uveitis ወደ ውሱን (እስከ 3 ወር) እና የማያቋርጥ ይከፈላል. እንደ ኮርሱ ገለጻ, እነሱ ሊሆኑ ይችላሉ-አጣዳፊ (ድንገተኛ እና የተገደበ የቆይታ ጊዜ), ተደጋጋሚ (ከ 3 ወራት በላይ ህክምና ሳይደረግበት የእረፍት ጊዜያትን መለዋወጥ) እና ሥር የሰደደ (ከ 3 ወር ባነሰ ጊዜ ውስጥ ህክምናውን ካቆመ በኋላ በተደጋጋሚ የሚከሰት uveitis).

የእሳት ማጥፊያው ሂደት ምን ያህል የእንቅስቃሴ ደረጃን ለመወሰን ሴሉላር ኦፕላስሴሽን እና በአይን ቀዳሚ ክፍል ውስጥ ያሉ ሴሉላር ንጥረ ነገሮች መኖራቸውን ይገመገማሉ.

Uveitis እንዲሁ በብዙ ሌሎች መመዘኛዎች ተለይቷል-ሞሮሎጂካል ፣ የታካሚዎች ዕድሜ ፣ የበሽታ መከላከያ ሁኔታ ፣ ወዘተ.

ምልክቶች

የ uveitis ምልክቶች በብዙ ሁኔታዎች ላይ ይወሰናሉ., ዋና ዋናዎቹ የእሳት ማጥፊያው ሂደት (የፊት, መካከለኛ, የኋላ) እና የቆይታ ጊዜ (አጣዳፊ ወይም ሥር የሰደደ) አካባቢያዊነት ናቸው. መንስኤው ላይ ተመርኩዞ የዚህ ዓይነቱ በሽታ ባህሪይ ልዩ መገለጫዎች ሊታወቁ ይችላሉ.

የፊት uveitis

በጣም የተለመደው ቅጽ - አጣዳፊ የፊንጢጣ uveitis - ብዙውን ጊዜ በድንገት ይጀምራል ፣ ከቁስሉ ጎን ላይ ከባድ ህመም (በሌሊት ህመም ሲጨምር ፣ ብርሃኑ ሲቀየር ፣ በሊምቡስ ውስጥ የዓይን ኳስ ሲጫኑ) ፣ ፎቶፊብያ ፣ ብዥታ ወይም እይታ መቀነስ። , lacrimation, ዓይን ባሕርይ መቅላት (የዓይን ኳስ ciliary ወይም የተቀላቀለ መርፌ), ተማሪው መጨናነቅ እና በሰርን spasm ምክንያት ብርሃን ምላሽ መዳከም. ሥር የሰደደ የፊንጢጣ uveitis ምልክቶች ተመሳሳይ ናቸው ነገር ግን አብዛኛውን ጊዜ ቀላል እና አንዳንዶቹም ላይገኙ ይችላሉ።

በምርመራው ላይ የዓይን ሐኪም የሴል ኤለመንቶችን, ማፍረጥ እና ፋይብሪን ኤክሳይድ (hypopion) በቀድሞው ክፍል ውስጥ ባለው እርጥበት ውስጥ, ኦፓሌሽን (ታይንዳል ክስተት) መኖሩን ማወቅ ይችላል; በኮርኒው የኋላ ሽፋን ላይ ክምችቶች (ዝናብ); በአይሪስ (Keppe's nodules) ወይም በመካከለኛው ዞን ፊት ለፊት ባለው የተማሪ ጠርዝ ላይ የባህርይ ክምችቶች (የቡሳክ እጢዎች); ከኋላ ወይም ከፊት ያሉት አይሪስ ከአካባቢው ሕንፃዎች ጋር (ሲኔሺያ) ፣ የአትሮፊክ ለውጦች; በቀኝ እና በግራ ዓይኖች መካከል የቀለም ልዩነት (ሄትሮክሮሚያ); በአይሪስ (rubeosis) ውስጥ የፓኦሎጂካል መርከቦች ገጽታ. የ IOP ደረጃ ከዝቅተኛ ወደ ከፍተኛ ሊለያይ ይችላል.

መካከለኛ uveitis

የዚህ አካባቢ የ choroid እብጠት በእይታ መስክ ውስጥ ተንሳፋፊ ክፍተቶች ፣ ህመም በማይኖርበት ጊዜ የእይታ እክል (ክሊኒኩ ከኋለኛው uveitis ጋር ተመሳሳይ ነው) ፣ ቀላል የፎቶፊብያ።

የኋላ uveitis

እንዲህ ባለው uveitis ሕመምተኞች ማደብዘዝን ያስተውላሉ, የእይታ እይታ ይቀንሳል, የተንሳፈፉ ግልጽነት, የምስል መዛባት, ህመም, መቅላት እና ፎቶፎቢያ በማይኖርበት ጊዜ ፎቶፕሲያ. በኋለኛው uveitis ላይ የሚሰማው የሕመም ስሜት ከፊት ለፊት ባለው የዓይን ክፍል ውስጥ የእሳት ማጥፊያ ሂደት ውስጥ መሳተፍን ሊያመለክት ይችላል, የባክቴሪያ endophthalmitis, የኋላ ስክሌሮሲስ.

የዓይን ምርመራ በቫይታሚክ አካል ውስጥ ሴሉላር ኤክሳይድ መኖሩን ያሳያል, የተለያዩ ቅርጾች እና ዓይነቶች, exudative እና hemorrhagic preretinal እና intraretinal foci, ይህም ባልነቃ ደረጃ ውስጥ ጠባሳ ጋር atrophic አካባቢዎች, በዙሪያው ሕብረ ላይ ተጽዕኖ.

የ panuveitis ሕመምተኞች ከላይ የተጠቀሱትን ምልክቶች በሙሉ ሊያጋጥማቸው ይችላል.

የ uveitis ምርመራ

በ uveitis ምርመራ ውስጥ በጣም አስፈላጊው ነገር የአናሜሲስ ትክክለኛ እና የተሟላ ስብስብ ነው. ይህ በሽተኛውን ከማያስፈልጉ ምርመራዎች ያድናል. ብዙ ባለሙያዎች ለትግበራ ቁልፍ ጥያቄዎችን ያካተቱ የተለያዩ መጠይቆችን አቅርበዋል. የዳሰሳ ጥናቱን መደበኛ ለማድረግ እና የሕክምና ታሪክን በቂ ያልሆነ ዝርዝር ሁኔታን ለማስወገድ ይረዳሉ.

የ uveitis በሽታን ለመመርመር ምንም አስገዳጅ ልዩ የአይን ዘዴዎች የሉም. አጠቃላይ የተሟላ ምርመራ የበሽታውን አንዳንድ የባህርይ ምልክቶች ያሳያል. ኸርበርት እንደሚለው, በግምት ወደ 42% ታካሚዎች ለመጨመር የተጋለጠው ለዓይን ውስጥ የደም ግፊት መጠን ትኩረት መስጠት አስፈላጊ ነው. የፊተኛው ክፍል መመርመር አስፈላጊ ነው, ይህም በኮርኒያ የኋላ ገጽ ላይ ያለውን ዝናብ, ሃይፖፒዮን ወይም pseudohypopion, የአይሪስ ለውጦች እና ሌሎች የባህርይ ለውጦችን ለመለየት ይረዳል. በኋለኛው የዓይኑ ክፍል ላይ ለውጦችን ለመለየት, ከፈንዱ መደበኛ ምርመራ በተጨማሪ, FA እና OCT መጠቀም ይቻላል.

የላቦራቶሪ ምርመራዎች (PCR, HLA-ትየባ እና ሌሎች), ኤክስሬይ, ኤምአርአይ እና የሳይቶሎጂ የምርምር ዘዴዎች እንደ uveitis በተባሉት ምክንያቶች መሰረት ይከናወናሉ.

እ.ኤ.አ. በ 2005 የሥራ ቡድን uveitis የመጠን መደበኛነት ላይ የተለያዩ የ uveitis ዓይነቶችን የመመርመሪያ እርምጃዎችን በተመለከተ ምክሮችን አዘጋጅቷል (ይመልከቱ አባሪ)። በእያንዳንዱ ልዩ ክሊኒካዊ ጉዳይ ውስጥ አስፈላጊ የሆኑትን ዋና ዋና ምርመራዎች ዝርዝር ይይዛሉ እና ምክንያታዊ ያልሆኑትን ሹመት ለማስወገድ ይረዳሉ.

የ uveitis ምልክቶችን በሚመስለው የ "masquerade" ሲንድሮም ምርመራ ልዩ ቦታ ተይዟል. ለቀጣይ ኃይለኛ የአደንዛዥ ዕፅ ሕክምና አነስተኛ ምላሽ በሚሰጥበት ጊዜ መጠርጠር አለበት። የምርመራ ሂደቶች ወሰን በተጠረጠረው ምክንያት ይወሰናል.

ያንን መረዳት አስፈላጊ ነው የ uveitis ምርመራ ዓላማየበሽታው መንስኤ መመስረት ብቻ ሳይሆን የፓቶሎጂን ማግለል ብቻ ሊሆን ይችላል, ህክምናው በተወሰኑ መድሃኒቶች ያልተካተተ (ለምሳሌ, ተላላፊ, በተለይም, በተወሰኑ ሙከራዎች ሊታወቅ የማይችል, "ጭምብል"). " ሲንድሮም); የታካሚውን አጠቃላይ ሁኔታ ሊያበላሹ የሚችሉ የስርዓታዊ በሽታዎች, የመዳን ትንበያ, የሕክምናውን ስርዓት ማስተካከል ያስፈልገዋል.

የ uveitis ሕክምና

የሕክምና ሕክምና. የ uveitis ሕክምና በቀጥታ መንስኤው ላይ ይወሰናልበሽታውን ያመጣው. ብዙውን ጊዜ እሱን ለመመስረት የማይቻል በመሆኑ ፣ የመድኃኒት አዘገጃጀቶች ምልክቶችን የሚያሳዩ መድኃኒቶችን ይይዛሉ ወይም የኢንፌክሽኑ መንስኤ እስኪያበቃ ድረስ የታዘዙ ናቸው። የበሽታውን መንስኤ ለይቶ ካወቀ በኋላ የተለየ ህክምና መደረግ አለበት.

Corticosteroids uveitis ለማከም የወርቅ ደረጃ ነው።. የቀጠሮው ዋና ዋና ዓላማዎች-የማስወጣት ቅነሳ, የሴል ሽፋኖችን ማረጋጋት, የሆድ ሆርሞኖችን ማምረት መከልከል እና የሊምፎይቲክ ምላሽ. በዚህ ቡድን ውስጥ የአንድ የተወሰነ መድሃኒት ምርጫ, እንዲሁም የአስተዳደር ዘዴ, የእሳት ማጥፊያው ሂደት እንቅስቃሴን, IOP የመጨመር አዝማሚያ, ወዘተ ግምት ውስጥ በማስገባት ይከናወናል በአሁኑ ጊዜ በአካባቢው እና በስርዓት መጠቀም ይቻላል. በዓይን ኳስ ጉድጓድ ውስጥ ወይም በአይን ሽፋን ስር እንደ ተከላ መትከል መድሃኒቱን ለረጅም ጊዜ በትንሽ መጠን ይለቀቃል.

ቀጥሎ በብዛት ለ uveitis የታዘዙት ሳይክሎፕለጂክ እና ሚድሪቲክ መድኃኒቶች ናቸው። የእነሱ አጠቃቀም ምክንያት በዙሪያው መዋቅሮች ጋር synechia (fusions) አይሪስ ምስረታ ለመከላከል, የተማሪ እና ciliary ጡንቻዎች spasm በመቀነስ ህመም ቅነሳ, hematoophthalmic አጥር መረጋጋት እና ተጨማሪ ላብ መከላከል. የፕሮቲን ወደ የውሃ ቀልድ.

በ uveitis ሕክምና ውስጥ ሁለተኛ-መስመር መድኃኒቶች NSAIDs ናቸው። ከስቴሮይድ ያነሰ ፀረ-ብግነት እንቅስቃሴ አላቸው, ነገር ግን ህመምን ለማስታገስ, እብጠትን, መከላከልን እና የበሽታውን ተደጋጋሚነት ለማከም ጠቃሚ ሊሆን ይችላል, እንዲሁም በአንዳንድ ሁኔታዎች ከእሱ ጋር አብሮ ይሄዳል, ማኩላር እብጠት. ከ corticosteroids ጋር በጋራ ሲጠቀሙ, NSAIDs የቀድሞውን መጠን ለመቀነስ ይረዳሉ, ይህም በተወሰኑ ሥር የሰደደ የ uveitis ዓይነቶች የረጅም ጊዜ ሕክምና ላይ እብጠትን ለማስቆም አስፈላጊ ነው. መድሃኒቱ በሁለቱም የዓይን ጠብታዎች እና በጡባዊዎች መልክ ሊታዘዝ ይችላል.

ልዩ ትኩረት ሊሰጠው ይገባልበአንጻራዊ ሁኔታ አዲስ የመድኃኒት ቡድን - immunomodulators, በአሁኑ ጊዜ በተሳካ ሁኔታ በአንዳንድ የ uveitis ዓይነቶች ጥቅም ላይ ይውላሉ (ለምሳሌ ፣ በ Behcet በሽታ ምክንያት ፣ ከኋለኛው የዓይን ክፍል ጋር ተያይዞ ፣ Wegener's granulomatosis ፣ necrotizing scleritis)። ይህ ቡድን አንቲሜታቦላይትስ (ሜቶቴሬክሳቴ, azathioprine, mycophenolate mofetil), T-lymphocyte inhibitors (cyclosporine እና tacrolimus), alkylating agents (cyclophosphamide, chlorambucil) ያካትታል. የዚህ ቴራፒ ዓላማ የእይታ አካልን (የበሽታ መከላከያን) መጎዳትን የሚያመጣውን የበሽታ መከላከያ ኢንፍላማቶሪ ምላሽ የተወሰኑ ዘዴዎችን የታለመ ማፈን ነው። መድሃኒቶቹ ከ corticosteroids ጋር እና ያለሱ ጥቅም ላይ ሊውሉ ይችላሉ, ይህም በሰውነት ላይ የኋለኛውን አሉታዊ ተጽእኖ ለመቀነስ ያስችላል.

ብዙም ሳይቆይ, በተጨማሪም uveitis (serpinginous choroiditis, ሾት ሽጉጥ chorioretinitis, አዛኝ ophthalmia; Behcet በሽታ ምክንያት, Vogt-Koyanagi-Harada, ወጣቶች idiopathic አርትራይተስ, seronegative spondyloarthropathies) መድኃኒቶች-የእድገት አጋቾች ውስጥ መጠቀም ይቻላል ሆኗል. ፋክተር-α እጢዎች፣ ወይም ባዮሎጂካል ሕክምና የሚባሉት። በብዛት ጥቅም ላይ የሚውሉት adalimumab እና infliximab ናቸው። ሁሉም ባዮሎጂካል ወኪሎች በእነዚህ በሽታዎች ሕክምና ውስጥ ሁለተኛ ደረጃ መድኃኒቶች ናቸው እና ቀደም ሲል የተደረገው ሕክምና ያልተሳካላቸው ሁኔታዎች ውስጥ ጥቅም ላይ ይውላሉ.

ቀዶ ጥገና

የዚህ ዓይነቱ ሕክምና ዓላማዎች የእይታ ማገገሚያ ፣ የምርመራ ባዮፕሲ ምርመራውን ለማብራራት ፣ የዓይንን የኋላ ክፍል ለመመርመር አስቸጋሪ የሚያደርጉትን ደመናማ ወይም የተቀየረ መዋቅሮችን ማስወገድ ወይም ለችግሮች እድገት አስተዋጽኦ የሚያደርጉት (የዓይን ሞራ ግርዶሽ ፣ የቫይረሪየስ መጥፋት) ናቸው ። አካል, ሁለተኛ ግላኮማ, ሬቲና detachment, epiretinal ሽፋን), መድሐኒቶች ወደ እብጠት ቦታ በቀጥታ ማስተዋወቅ. እንዲሁም የተጎዱትን የዓይን አወቃቀሮችን ማስወገድ የእሳት ማጥፊያ ሂደቱን ለማስታገስ አስተዋፅኦ ያደርጋል. በብዛት ጥቅም ላይ የሚውሉት የቀዶ ጥገና ዘዴዎች ቪትሬክቶሚ፣ ፋኮኢሚልሲፊኬሽን፣ ግላኮማ ማጣሪያ ቀዶ ጥገና እና የ intravitreal መርፌዎች ናቸው።

የእነዚህ ጣልቃገብነቶች ስኬትበቀጥታ የሚወሰነው በአተገባበራቸው ወቅታዊነት, የበሽታው ደረጃ, በዐይን ኳስ ውስጥ የማይለዋወጥ ለውጦች መስፋፋት ነው.

በ uveitis ሕክምና ላይ ትንበያ

በ uveitis የሚሠቃዩ ታካሚዎች የታዘዘውን የሕክምና እና የምርመራ ዘዴ መከተል አስፈላጊ ስለመሆኑ ማሳወቅ አለባቸው. ይህ የበሽታውን ውጤት ተስማሚ ትንበያ የሚወስነው በጣም አስፈላጊው ነገር ነው. ይሁን እንጂ አንዳንድ የ uveitis ዓይነቶች በቂ ሕክምና ቢኖራቸውም እንደገና ሊደጋገሙ ይችላሉ.

እርግጥ ነው, uveitis በራሱ ለሞት የሚዳርግ አይደለም, ነገር ግን በቂ ህክምና ካልተደረገለት, ዓይነ ስውርነትን ሊያስከትል ይችላል.

መተግበሪያ

መጽሃፍ ቅዱስ

1) ሳዲያ ዞህራ ፋሩኪ፣ MBBS ሲኒየር ነዋሪ፣ የሲንጋፖር ብሔራዊ የአይን ማእከል፣ የሲንጋፖር አጠቃላይ ሆስፒታል፣ ሲንጋፖር፣ የኡቬይትስ ምደባ፣ 2016. [ሜድካፕ]
2) Monalisa N Muchatuta, MD, Iritis and Uveitis Clinical Presentation, 2016. [Medscape]
3) ኸርበርት ኤችኤም, ቪስዋናታን ኤ, ጃክሰን ኤች, ላይትማን SL. በ uveitis ውስጥ ከፍ ያለ የዓይን ግፊት የተጋለጡ ምክንያቶች. ጄ ግላኮማ 2004፤13(2)፡96–9
4) ሲ እስጢፋኖስ ፎስተር፣ አልበርት ቲ ቪታሌ። የ uveitis ምርመራ እና ሕክምና. Jaype Highlights፣ 2013
5) ኒያዝ ​​እስልምና፣ ካርሎስ ፓቬሲዮ፣ ዩቬይትስ (አጣዳፊ የፊት ለፊት)፣ 2009. [ አካዳሚ ]
6) ሮበርት ኤች Janigian, Jr, MD, Uveitis ግምገማ እና ሕክምና, 2016. [ Medscape ]
7) Monalisa N Muchatuta, MD, Iritis እና Uveitis ክትትል, 2016. [ Medscape ]
8) ጆርጅ ኤን. ፓፓሊዮዲስ. Uveitis. የአይን ብግነት ምርመራ እና ሕክምና ተግባራዊ መመሪያ. ስፕሪንግ, 2017
9) የካንስኪ ሲኒካል ኦፕታልሞሎጂ፡ ስልታዊ አቀራረብ፡ 8ኛ እትም ኢሴቪር፣ 2016
10) ኢ.ኤ. ኢጎሮቭ. የአደጋ ጊዜ የአይን ህክምና፡ Proc. ፖ.ስ. M.: ጂኦታር-ሚዲያ, 2005

የጽሑፍ ይዘት፡- classList.toggle()">ዘርጋ

የዓይኑ Uveitis የኮሮይድ እብጠት ነው. ይህ በአይን ህክምና ውስጥ በጣም የተለመደ ችግር ነው, ይህም በ 25% ከሚሆኑት ጉዳዮች ወደ ራዕይ መቀነስ ያመራል.

የቾሮይድ መዋቅር አናቶሚካል ባህሪያት

የዓይን ቾሮይድ ብዙ ክፍሎችን እንደሚያካትት ይታወቃል.

• የፊት uveitisበሲሊየም አካል (ኮርፐስ ሲሊየር) እና አይሪስ (አይሪስ) የተወከለው;
• የኋላ uveitisበሬቲና ስር ይገኛል. ቾሮይድ (chorioidea) ተብሎ በሚጠራው ቾሮይድ በራሱ ይወከላል.

የዓይን ኳስ የደም ቧንቧ ኔትወርክ በጣም የተዘረጋ ነው, እና በውስጡ ያለው የደም ፍሰት ፍጥነት ይቀንሳል. እነዚህ ሁኔታዎች የእሳት ማጥፊያው ሂደትን ለማሰራጨት ምቹ ሁኔታን ይፈጥራሉ.

ለኩሮይድ የፊት እና የኋላ ክፍሎች የደም አቅርቦት በተናጠል ይከናወናል.ለዚያም ነው በውስጣቸው እብጠት በተናጥል የሚቀጥል እና በተግባር ከአንድ ክፍል ወደ ሌላ አይተላለፍም.

የሚገርመው በኮሮይድ በራሱ ላይ ምንም ስሜት የሚነካ ውስጣዊ ስሜት አለመኖሩ ነው። በዚህ ረገድ ሽንፈቷ በህመም አይታጀብም።

ምክንያቶች

በ 43% ከሚሆኑት በሽታዎች ውስጥ በሽታው ተላላፊ ነው.

ብዙውን ጊዜ የ uveitis መንስኤ ተላላፊ ነው (ከበሽታው ሁሉ 43% ገደማ)። Streptococci, cytomegalovirus, ሳንባ ነቀርሳ mycobacteria, ኸርፐስ ቀላል ቫይረስ, streptococci, staphylococci, ፈንገሶች, ሐመር treponema በሽታ አምጪ ሆነው ሊያገለግሉ ይችላሉ.

በተፈጠረው ድግግሞሽ ውስጥ ሁለተኛው ቦታ በአለርጂ ተፈጥሮ uveitis ተይዟል.. ኬሚካሎች, የእፅዋት የአበባ ዱቄት, የቤት ውስጥ አለርጂዎች አብዛኛውን ጊዜ እንደ ቀስቃሽ ምክንያቶች ይሠራሉ. ለክትባት ምላሽ ለመስጠት የሴረም uveitis ሪፖርት ተደርጓል.

የቾሮይድ Uveitis ብዙውን ጊዜ እንደ psoriasis ፣ multiple sclerosis ፣ autoimmune ታይሮይድ በሽታ ፣ glomerulonephritis ፣ ሩማቶይድ አርትራይተስ እና የስኳር በሽታ mellitus ካሉ ከባድ የስርዓት በሽታዎች ጋር አብሮ ይመጣል።

አንዳንድ ጊዜ uveitis እንደ አንዳንድ የዓይን በሽታዎች ውስብስብነት ይከሰታል.(, የኮርኒያ ቁስለት).

የበሽታ ምደባ

እንደ ኢንፍላማቶሪ ሂደት ሂደት ተፈጥሮ ፣ የዓይን uveitis ይከፈላል ።

• አጣዳፊ (ከ 3 ወር ያልበለጠ);
• ሥር የሰደደ (ከ 3 ወር በላይ የሚቆይ).

የእሳት ማጥፊያው ሂደት በአናቶሚክ አካባቢያዊነት ላይ በመመስረትበርካታ የ uveitis ዓይነቶች አሉ-

እንደ ኢንፍላማቶሪ ምላሽ ተፈጥሮ ይወሰናል Uveitis በሚከተሉት ቅጾች ይከፈላል:

• ማፍረጥ;
• Serous (ከውሃ ፈሳሽ ጋር);
• Fibrinous-ፕላስቲክ (የተቃጠለ ቲሹ ከታመቀ ጋር);
• ሄሞራጂክ (ከደም መፍሰስ ጋር ተያይዞ);
• የተቀላቀለ።

በተፈጠረው ክስተት ምክንያት uveitis የሚከተሉትን ሊሆን ይችላል

• ውጫዊ (በቃጠሎ, ጉዳት ምክንያት);
• ኢንዶጂን (በሰውነት ውስጥ ባሉ ተላላፊ ወኪሎች ምክንያት የሚከሰት).

በተጨማሪም የቾሮይድ ብግነት የመጀመሪያ ደረጃ ሊሆን ይችላል (ይህም ቀደም ሲል ጤናማ በሆነ ዓይን ውስጥ ታየ) እና ሁለተኛ (በስርዓት በሽታ ዳራ ላይ ይታያል).

የዓይን uveitis ምልክቶች

የ uveitis ክሊኒካዊ ምስል በቀጥታ በእብጠት ሂደቱ ላይ ባለው የሰውነት አቀማመጥ ላይ የተመሰረተ ነው.

የፊት uveitis

የፊተኛው uveitis ሰውዬው ጥቅጥቅ ባለ ጭጋግ ውስጥ እንደሚመለከት ከሚሰማው ስሜት ጋር አብሮ ይመጣል። የሜዲካል ማከሚያው ሃይፐርሚያ (ቀይ) ይታያል, ህመም ይጨምራል.

ከጊዜ በኋላ የብርሃን ፍራቻ እና የተትረፈረፈ ልቅሶ ይቀላቀላሉ. የእይታ እይታ ቀስ በቀስ እየቀነሰ ይሄዳል። የፊት uveitis የዓይን ግፊት መጨመር ሊያስከትል ይችላል.

የኋላ uveitis

የኋለኛው uveitis ከትንሽ ግልጽ መግለጫዎች ጋር አብሮ ይመጣል። ይህ በአብዛኛው ምክንያት ኮሮይድ የነርቭ መጋጠሚያዎችን ስለሌለው ነው.

ይህ ቅፅ በሂደት የእይታ መቀነስ እና የነገሮች ቅርፅን በማዛባት ተለይቶ ይታወቃል። አንዳንድ ሕመምተኞች በእይታ መስክ ላይ ስለሚታዩ ተንሳፋፊዎች ወይም ነጠብጣቦች ቅሬታ ያሰማሉ።

በኋለኛው uveitis, ሬቲና እና ኦፕቲክ ነርቭ እንኳን ሊጎዱ ይችላሉ.በከፍተኛ የእይታ መቀነስ ምልክቶች ፣ የእይታ መስኮችን ማጣት ፣ ፎቶፕሲያ (በዓይን ፊት ያሉ የብርሃን ነጥቦች) እና የቀለም ግንዛቤን በመጣስ እንኳን - በሽተኛው ቀለሞቹን ወይም ጥላቸውን መለየት ያቆማል። ይህ በቫስኩላር ጉዳት ምክንያት የሬቲና እና የነርቭ ሃይፖክሲያ ምክንያት ነው.

አጠቃላይ uveitis

በጣም ከባድ የሆነው ኮርስ አጠቃላይ uveitis ነው. እንደ አንድ ደንብ, በከባድ የሴስሲስ (የደም መመረዝ) ዳራ ላይ ይከሰታል እና በታካሚው ህይወት ላይ ከባድ ስጋት ይፈጥራል.

በአጠቃላይ uveitis, የእሳት ማጥፊያ ሂደቱ ሁሉንም የአይን መዋቅሮች ይይዛል.መርከቦችን የያዙ: አይሪስ, ኮሮይድ እና ሌላው ቀርቶ ሬቲና.

ስለዚህ, ምልክቶቹ ይገለጻሉ: በአይን ላይ ህመም, ራዕይ መቀነስ, ላክራም, የፎቶፊብያ. በምርመራው ላይ የደም ሥሮች መርፌዎች (ዲላቶች) ይታያሉ, የዓይን መቅላት ይገለጻል.

የበሽታውን መመርመር

ለ uveitis አጠቃላይ ምርመራ ፣ የሚከተሉት ምርመራዎች አስፈላጊ ናቸው ።

ለተወሰኑ ምልክቶች, ውስብስብ የመሳሪያ ዘዴዎችን መጠቀም ይቻላል-የዓይን አልትራሳውንድ ምርመራ, ኤሌክትሮሬቲኖግራፊ, የረቲና የደም ቧንቧዎች angiography, የሌዘር ስካን ቲሞግራፊ, ባዮፕሲ.

ሁለተኛ ደረጃ uveitis ከጠረጠሩ የ phthisiatrician, neuropathologist, rheumatologist እና ሌሎች ተዛማጅ ስፔሻሊስቶችን ማነጋገር ያስፈልግዎታል.

የዓይን uveitis ሕክምና

የተማሪ መስፋፋት የሲሊየም አካል መወጠርን ይከላከላል እና በሌንስ ካፕሱል እና በአይሪስ መካከል መጣበቅን ይከላከላል።

በ uveitis አመጣጥ ላይ በመመርኮዝ ሐኪሙ ፀረ-ሂስታሚኖችን () ወይም መድኃኒቶችን (በዐይን ጠብታዎች ወይም ቅባቶች መልክ) ያዝዛል።

ስቴሮይድ ፀረ-ብግነት መድኃኒቶች ታዝዘዋል, እንደ, betamethasone ወይም.

በከፍተኛ ሁኔታ ውስጥ, ቀዶ ጥገና ሊያስፈልግ ይችላል.

ለ uveitis የቀዶ ጥገና ጣልቃገብነት የተጎዳውን የቫይታሚክ አካልን ማስወገድ ነው- የዓይን ውስጣዊ ግልጽ አካባቢ. በዘመናዊ ክሊኒኮች ውስጥ, ዛሬ በተቀነባበረ የሲሊኮን ላይ የተመሰረተ ጄል ይተካሉ.

ሂደቱ ወደ ሁሉም የዐይን አወቃቀሮች ከተሰራጭ, ሁለተኛውን ዓይን ለማዳን ሙሉ በሙሉ ይወገዳል, ምክንያቱም እብጠት በመርከቦቹ ውስጥ ሊተላለፍ ይችላል.

የ uveitis ሕክምናን ውጤት ላለማጣት, እንዲሁም የመድገም መከሰት እንዳይከሰት ለመከላከል. የሚከተሉት እርምጃዎች መከበር አለባቸው:

በ uveitis ሕክምና ውስጥ ባህላዊ ሕክምና

ለ uveitis ሕክምና ከሕዝብ መድኃኒቶች መካከል የመድኃኒት ዕፅዋት ጥቅም ላይ ይውላሉ-ካሞሜል ፣ ካሊንደላ ፣ ሊንደን ፣ ጠቢብ። ከእነዚህ ውስጥ, infusions የሚዘጋጀው በ 1 ኩባያ የሚፈላ ውሃ በ 3 የሾርባ ማንኪያ የተከተፈ እፅዋት መጠን ነው። ለአንድ ሰዓት ያህል አጥብቀው ይጠይቁ, አሪፍ. ለስላሳ የጥጥ መጥረጊያ በክትባት እርጥብ እና ዓይኖቹ ይታጠባሉ.

ለእዚህ, በፋርማሲ ውስጥ የመስታወት የውሸት የዓይን ትሪዎችን መግዛት ይችላሉ.. በመጀመሪያ መቀቀል አለባቸው, በደም ውስጥ ይሞሉ እና ለ 3-5 ደቂቃዎች በአይን ላይ ይተግብሩ.

የኣሊዮ ጭማቂ በአይን ላይ የፈውስ ተጽእኖ አለው, እብጠትን ያስወግዳል, የደም ዝውውርን ያሻሽላል እና የመልሶ ማልማት ሂደቶችን ያበረታታል.

በፋርማሲ ውስጥ መግዛት ወይም ከአዲስ ተክል በመጭመቅ በቤት ውስጥ ማብሰል ይችላሉ.

በሁለቱም ሁኔታዎች ጭማቂው በ 1:10 ውስጥ በተፈላ ውሃ ውስጥ መሟሟት አለበት. ጠዋት እና ማታ በእያንዳንዱ ዓይን ውስጥ 2 ጠብታዎች ይትከሉ.

ውስብስቦች

ፈጣን ህክምና ካልተደረገለት, የፊተኛው uveitis ሊያስከትል ይችላል የሚከተሉት ውስብስቦች:

• Keratopathy (የኮርኒያን መጣስ);
• የማኩላር ሬቲና እብጠት;
• በሌንስ እና በአይሪስ መካከል ሲኒቺያ (ውህደት);

የኋላ uveitis ችግሮች;

• Ischemia (የተመጣጠነ ምግብ እጥረት) በሬቲና ቢጫ ቦታ አካባቢ;
• የሬቲን መርከቦች መዘጋት;
• የኦፕቲካል ነርቭ ኒውሮፓቲ (የተዳከመ ሥራ);
• የሬቲና ማኩላር እብጠት.

ትንበያ እና የመከላከያ እርምጃዎች

ሕክምናን ወዲያውኑ መጀመር ይሻላል, አለበለዚያ ውስብስብ ችግሮች ሊኖሩ ይችላሉ.

በጊዜ ህክምና, ፍጹም ማገገም, እንደ አንድ ደንብ, ቀድሞውኑ በ 3-4 ሳምንታት ውስጥ ይከሰታል. ቀደም ሲል ውስብስብ ሕክምና ተጀምሯል, ፈውሱ በፍጥነት ይከሰታል. አለበለዚያ uveitis ሥር የሰደደ እና ያለማቋረጥ ሊደጋገም ይችላል.

በህክምና ወቅት, የዶክተሩን ሁሉንም ምክሮች መከተል በጣም አስፈላጊ ነው.እና በምንም አይነት ሁኔታ ያለጊዜው መድሃኒቶችን መውሰድ ያቁሙ. ይህ ችላ ከተባለ, የዓይን ማጣትን ጨምሮ ውስብስብ ችግሮች የመፍጠር እድሉ ከፍተኛ ነው.

የ uveitis መከላከልን በተመለከተ, በመጀመሪያ, ለዓይን ሐኪም ወቅታዊ ጉብኝት እና መደበኛ ዓመታዊ የመከላከያ ምርመራዎችን ያካትታል. የግል ንፅህና ደንቦችን ማክበርም ጠቃሚ ሚና ይጫወታል.

በጣም ከተለመዱት የዓይን በሽታዎች አንዱ የኮሮይድ እብጠት ነው. ይህ የተለያዩ የቾሮይድ ክፍሎች የሚያቃጥሉበት የዓይን በሽታዎች ስብስብ ነው. በሽታው በኢንፌክሽን, በአይን ጉዳት ምክንያት ያድጋል እና ብቁ የሆነ እርዳታ ያስፈልገዋል, ምክንያቱም ከባድ ችግሮች ያስከትላል.

የዓይን ቾሮይድ አወቃቀር ሦስት ክፍሎችን ያቀፈ ነው-አይሪስ ፣ የሲሊየም አካል እና የደም ቧንቧው ክፍል ራሱ (ኮሮይድ)።

ይህ የዓይን ኳስ ክፍል በተፈጠረው የደም ሥር (የደም ቧንቧ) ስርዓት ምክንያት በደም ውስጥ በደንብ ይሞላል. በተመሳሳይ ጊዜ የዓይኑ መርከቦች በጣም ትንሽ ናቸው, እና በውስጣቸው ያለው የደም ፍሰቱ ዘገምተኛ ነው. ይህ ረቂቅ ተሕዋስያን እንዲቆዩ ሁኔታዎችን ይፈጥራል, ይህም የእሳት ማጥፊያ ሂደትን ያስከትላል.

የደም ፍሰትን ከማዘግየት በተጨማሪ የበሽታው እድገት በአይን ውስጣዊ ውስጣዊ ገጽታዎችም ይደገፋል. ለዚያም ነው እብጠት አብዛኛውን ጊዜ ከኮሮይድ አካባቢዎች አንዱን ይጎዳል-ከፊት ወይም ከኋላ.

የፊተኛው ክፍል አይሪስ እና የሲሊየም አካልን ያካትታል. በኋለኛው ረዥም የደም ቧንቧ እና በቀድሞው የሲሊየም ቅርንጫፎች በደም ይቀርባል. Innervation በተለየ የ trigeminal ነርቭ ቅርንጫፍ ይሰጣል.

ለኋለኛው ክፍል የደም አቅርቦት የሚቀርበው በኋለኛው አጭር የሲሊየም ደም ወሳጅ ቧንቧዎች ነው, እና የዚህ አካባቢ የነርቭ ስሜታዊነት የለም.

የ uveitis ዓይነቶች

በአናቶሚካል አቀማመጥ መሠረት አራት የበሽታው ዓይነቶች ተለይተዋል-

1. የፊት አካባቢ.
2. የኋላ ክፍል.
3. መካከለኛ.
4. ጠቅላላ።

በቀድሞው ክፍል ውስጥ ካለው የእሳት ማጥፊያ ሂደት እድገት ጋር, አይሪስ, ቫይተር አካል ወይም ሁለቱም ቦታዎች ይቃጠላሉ. በሽተኛው የፊተኛው ሳይክሊትስ ወይም አይሪዶሳይክሊቲስ (ኢሪዶሳይክሊቲስ) እንዳለበት ታውቋል. ይህ ዓይነቱ እብጠት በጣም የተለመደ ነው.

የኋላ uveitis የሬቲና እብጠት እና የዓይን ነርቭ ላይ ጉዳት ያስከትላል። በመካከለኛው ክፍል ውስጥ ያለው ሂደት በቫይታሚክ እና በሲሊየም አካል, ሬቲና እና በቀጥታ ቾሮይድ ላይ ተጽዕኖ ያሳድራል.

በአንድ ጊዜ በሁሉም ክፍሎች, በአጠቃላይ ወይም በአጠቃላይ, uveitis በምርመራ ይታወቃል.

በሂደቱ ተፈጥሮ, የሱፐሬሽን እና ፈሳሽ, uveitis መኖር;

• serous;
• ማፍረጥ;
• ፋይበር-ፕላስቲክ;
• ድብልቅ;
• ሄመሬጂክ.

በመጀመሪያው ዓይነት, ግልጽነት ያለው ፈሳሽ መለቀቅ የበላይ ነው. በጣም በከፋ ሁኔታ, በሽታው በአይን መታፈን እራሱን ያሳያል. በፋይበርስ uveitis, ፋይብሪን, በደም መርጋት ውስጥ የተካተተ ፕሮቲን ይወጣል. ከሄመሬጂክ ዓይነት ጋር, የካፒታል ግድግዳዎች ተጎድተዋል, ደምም ይለቀቃል.

የዓይንን ኮሮይድ (inflammation) መንስኤዎች ውስጣዊ (ውስጣዊ) እና ውጫዊ (ውጫዊ) ምክንያቶች ናቸው. በሰውነት ውስጥ ከሚገኙ ሌሎች የኢንፌክሽን ቦታዎች የሚመጡ ረቂቅ ተሕዋስያንን በደም ውስጥ በማስተዋወቅ ምክንያት የውስጣዊው ቅርጽ ያድጋል.

የውጭ ብግነት መንስኤ የዓይን ጉዳት, ማቃጠል, የቀዶ ጥገና ጣልቃገብነት እና ሌሎች የሕክምና ሂደቶች በሚታዩበት ጊዜ ማይክሮቦች ከውጭ ውስጥ ማስገባት ነው.

እንደ መከሰት ዘዴ ሁለት የበሽታው ዓይነቶች ተለይተዋል-

• የመጀመሪያ ደረጃ;
• ሁለተኛ ደረጃ.

የመጀመሪያ ደረጃ uveitis ያለ ቀዳሚ የዓይን በሽታዎች የሚዳብር ራሱን የቻለ ፓቶሎጂ ነው።

ሁለተኛ ደረጃ uveitis የሚከሰተው በእነሱ ጊዜ ወይም በኋላ በተለያዩ የዓይን በሽታዎች ውስብስብነት ነው. ምሳሌዎች የኮርኒያ ቁስለት, ስክሌሮሲስ, የባክቴሪያ ንክኪነት (conjunctivitis) ናቸው.

እንደ ኮርሱ ደረጃ, uveitis የሚከተለው ነው-

• ስለታም;
• ሥር የሰደደ.

የበሽታው አጣዳፊ አካሄድ እስከ ሦስት ወር ድረስ በሚቆይበት ጊዜ ይታወቃል. ማገገሚያ ካልተከሰተ በሽታው ወደ ሥር የሰደደ ደረጃ ውስጥ ይገባል. የዓይን ቾሮይድ እብጠትም የተወለደ እና የተገኘ ነው.

ምክንያቶቹ

በኮሮይድ ውስጥ ያለው የእሳት ማጥፊያ ሂደት መንስኤዎች የዓይን ጉዳቶች, ኢንፌክሽኖች, አለርጂዎች ናቸው. በሽታው በሜታቦሊክ መዛባቶች, በሃይፖሰርሚያ, በበሽታ የመከላከል አቅም ማጣት እና በአጠቃላይ የሰውነት በሽታዎች ምክንያት ያድጋል.

የ uveitis በጣም ከፍተኛው መንስኤ ተላላፊ ኢንፌክሽን ሲሆን ይህም እስከ 50% የሚደርሱ በሽታዎችን ይይዛል.

መንስኤዎቹ ወኪሎች የሚከተሉት ናቸው-

• treponema;
• Koch's wand;
• streptococci;
• toxoplasma;
• የሄርፒስ ኢንፌክሽን;
• ፈንገሶች.

የማይክሮቦች ዘልቆ በቀጥታም ሆነ ባክቴሪያዎች እና ቫይረሶች ከሌሎች እብጠት ቦታዎች ሲገቡ ይከሰታል: ካሪስ, የሱፐሬሽን ፍላጎት, የቶንሲል በሽታ.

በተወሳሰቡ የመድሃኒት እና የምግብ አለርጂዎች, አለርጂ uveitis ይከሰታል.

የቾሮይድ ሽንፈት በተለያዩ በሽታዎች ውስጥ ይከሰታል.

• ቲዩበርክሎዝስ;
• ቂጥኝ;
• አርትራይተስ;
• የአንጀት ኢንፌክሽን;
• የሩሲተስ በሽታ;
• የቆዳ በሽታዎች;
• የኩላሊት ፓቶሎጂ.

በአይን ላይ ቀጥተኛ ጉዳት, የውጭ አካላት መገኘት እና ማቃጠል ምክንያት የኩሮይድ አሰቃቂ ብግነት ይከሰታል. መንስኤዎቹም የኢንዶሮኒክ በሽታዎች (የስኳር በሽታ mellitus, ማረጥ) ናቸው.

ምልክቶች

የተለያዩ uveitis ክሊኒክ በተወሰነ ደረጃ የተለየ ነው. የፊተኛው እብጠት ምልክቶች:

• የዓይን መቅላት;
• ማላከክ;
• ለብርሃን ስሜታዊነት መጨመር;
• የእይታ ማጣት;
• የሚያሰቃዩ ስሜቶች;
• የተማሪውን ጠባብ;
• በአይን ውስጥ ግፊት መጨመር.

የበሽታው አጣዳፊ ሂደት ከባድ ምልክቶችን ያስከትላል, ታካሚው በተቻለ ፍጥነት ዶክተር እንዲያይ ያስገድዳል.

ሥር በሰደደ እብጠት ውስጥ ፣ የመገለጫዎቹ ክብደት ደካማ ወይም በቀላሉ የማይታይ ነው-አንዳንድ የዓይን መቅላት ፣ ከዓይኖች ፊት የቀይ ነጠብጣቦች ስሜት።

Peripheral uveitis እራሱን ያሳያል:

• ከዓይኖች ፊት የሚንከባለል የዝንብ ስሜት;
• የሁለትዮሽ የዓይን ጉዳት;
• የማየት ችሎታ መቀነስ.

በኋለኛው ክልል ውስጥ ያለው እብጠት ስለ ነገሮች ያለውን የተዛባ አመለካከት ይረብሸዋል. በሽተኛው "በጭጋግ" እንደሚመለከት ቅሬታ ያሰማል, በዓይኑ ፊት ነጠብጣቦች አሉት, የእይታ እይታ ይቀንሳል.

ምርመራዎች

የ uveitis ምልክቶች መታየት ወዲያውኑ የሕክምና ክትትል የሚደረግበት ምክንያት ነው. ጉብኝቱን ማዘግየት እስከ ዓይነ ስውርነት ድረስ በከባድ መዘዝ የተሞላ ነው።

ዶክተሩ የውጭ ምርመራን ያካሂዳል, የእይታ እይታ እና መስኮችን ይወስናል, የዓይን ግፊትን ይለካል.

የተማሪዎች ለብርሃን የሚሰጡት ምላሽ በተሰነጠቀ መብራት ውስጥ ይማራል, በፈንድ ጥናት ውስጥ ሬቲኒተስ ይታያል. በተጨማሪም, አልትራሳውንድ, አንጂዮግራፊ እና ኤምአርአይ ጥቅም ላይ ይውላሉ.

ሕክምና

የ Uveitis ሕክምና መከናወን ያለበት ብቃት ባለው ልዩ ባለሙያተኛ ብቻ ነው, እና ራስን ማከም ተቀባይነት የለውም.

የ ciliary ጡንቻ spasm ለማስታገስ mydriatics የታዘዙ: atropine, cyclopentol. ለአካባቢያዊ እና ለአጠቃላይ ጥቅም (ቅባት መርፌዎች) በስቴሮይድ መድኃኒቶች እርዳታ እብጠት ይቆማል-ቤታሜታሶን ፣ ዴክሳሜታሶን ፣ ፕሬኒሶሎን።

በሽታ አምጪ ተህዋሲያንን ከግምት ውስጥ በማስገባት ፀረ ጀርም ወይም ፀረ-ቫይረስ መድሃኒቶች ጥቅም ላይ ይውላሉ.

የዓይን ግፊትን የሚቀንሱ ጠብታዎችን ማዘዝዎን ያረጋግጡ። በፀረ-ሂስታሚኖች እርዳታ የአለርጂ ምልክቶች ይወገዳሉ.

በበሽታው መጠነኛ አካሄድ, ምልክቶቹ ከ3-5 ሳምንታት በኋላ ይጠፋሉ. በከባድ ቅርጾች ወደ የቀዶ ጥገና ሕክምና ይሂዱ.

መደምደሚያ

Uveitis ብቁ የሆነ ህክምና የሚያስፈልገው ከባድ የአይን በሽታ ነው። ራስን ማከም እና ዶክተርን ለመጎብኘት መዘግየት ተቀባይነት የለውም. ወቅታዊ ህክምና ተስማሚ ትንበያ ቁልፍ ነው.