የሳንባ የልብ ድካም. የ pulmonary insufficiency ምንድን ነው እና ምን ዓይነት ዓይነቶች አሉ የሳንባ እጥረት መንስኤዎች እና ውጤቶች ምንድን ናቸው

የልብና የደም ሥር (cardiopulmonary insufficiency) (CLN) በ pulmonary circulation ውስጥ ባለው ግፊት መጨመር ምክንያት የሚከሰት በሽታ አምጪ በሽታ ነው. እንዲህ ዓይነቱ የክሊኒካዊ ሲንድሮም (syndrome) በሚሠራበት ጊዜ (የደም pulse መጠን ወደ የ pulmonary artery በማውጣት ሂደት ውስጥ) በልብ የቀኝ ventricle ላይ እንዲጨምር ያደርጋል.

እንዲህ ዓይነቱ የልብ ሁኔታ መጨመር በጊዜ ሂደት የ myocardium ተዛማጅ ክፍሎችን ውፍረት (hypertrophy) ያስከትላል.

የሳንባ የደም ግፊት መንስኤ ምንድን ነው?

ሥር የሰደደ የ pulmonary pathology ሁኔታ, SLN "ኮር ፑልሞናሌ" ተብሎ ሊጠራ ይችላል. ነገር ግን፣ የኮር ፑልሞናሌ ተርሚናል፣ ያልተከፈለው ደረጃ ብቻ በልብና የደም ቧንቧ እጥረት ፅንሰ-ሀሳብ ሊሰየም ይችላል። ቅድመ-ክሊኒካዊ እና ማካካሻ ደረጃዎች ይቀጥላሉ, እንደ አንድ ደንብ, የቀኝ ventricular ተግባር እጥረት ባለመኖሩ.

የ pulmonary hypertension መዘዝ በሳንባ ውስጥ የደም ኦክሲጅን ሂደትን መጣስ ነው. የኦክስጅን እጥረት ለማካካስ የቀኝ የልብ ventricle በ pulmonary artery ውስጥ የሚወጣውን የደም መጠን በንፅፅር ይጨምራል. በዚህ ሞድ ውስጥ ረዘም ላለ ጊዜ ሥራ ሲሠራ ፣ ተዛማጅ የልብ ክፍል የጡንቻዎች ብዛት ይጨምራል።

የበሽታው እድገት ደረጃዎች

• የማካካሻ ደረጃ. የቀኝ ventricle myocardium, እየጨመረ እና እያደገ, የደም ejection መጠን በመጨመር የደም ኦክስጅን እጥረት ማካካሻ ጊዜ ነው.
• የመበስበስ ደረጃ. ወደ ያልተለመደው እድገት ይመራል, በዚህም ምክንያት የማካካሻ ዘዴዎች አይሳኩም.

ሠ

የ pulmonary hypertension ለምን ያድጋል?

ይህ ሁኔታ በተለያዩ የአካል ክፍሎች እና ስርዓቶች ላይ ተጽዕኖ በሚያሳድሩ የተለያዩ በሽታዎች ሊከሰት ይችላል.

በመተንፈሻ አካላት (bronchopulmonary factor) በኩል የሚከተሉት ምክንያቶች ሊታወቁ ይችላሉ.

• ሥር የሰደደ ብሮንካይተስ.
• ከ ብሮንካይተስ መዘጋት ጋር የተዛመዱ በሽታዎች.
• የሳንባ ኤምፊዚማ.
• የሳንባ ምች, በሰፊው ጉዳት ይገለጻል.
• የሳንባ ቲሹ ስክሌሮሲስ.
• የሳንባ ነቀርሳ በሽታ.
• ብሮንካይተስ.
• ብሮንካይያል አስም.
• ሲስቲክ ፋይብሮሲስ.
• የ collagenoses ቡድን አባል የሆኑ በሽታዎች.

ለበሽታው እድገት የሚዳርግ የደም ሥር ፓቶሎጂ;

• አተሮስክለሮቲክ የደም ቧንቧ በሽታ.
• አኑኢሪዜም የልብን ቀኝ ጎን ይጨመቃል.
• የሳንባዎች መርከቦች እብጠት.
• የ pulmonary trunk እና ቅርንጫፎቹ Thromboembolism.

የደረት ፣ ዲያፍራም እና ሚዲያስቲንየም መንስኤዎች

• የ mediastinum ዕጢዎች.
• ስኮሊዮቲክ ወይም ኪፎስኮሊዮቲክ የአካል ጉድለት።
• አንኪሎሲንግ ስፖንዶላርትሮሲስ.
• (ለምሳሌ, የማኅጸን plexus የፓቶሎጂ ውስጥ) dyafrahmы innervation እጥረት.
• በውስጣዊ የመተንፈስ ችግር እና በውጤቱም, ፓሬሲስ ወይም የዲያፍራግማቲክ ጡንቻ ሽባ (ፖሊዮሚየላይትስ, ማይስቴኒያ ግራቪስ, ቦትሊዝም) የሚባሉት በሽታዎች.

ቅጾች እና ክሊኒካዊ መግለጫዎች

እንደ ኮርሱ ተፈጥሮ ሁለት የልብና የደም ቧንቧ እጥረት ዓይነቶች ተለይተዋል-

• አጣዳፊ የልብ ድካም.
• የልብና የደም ሥር (cardiopulmonary insufficiency) ሥር የሰደደ መልክ.

ለበሽታው ሂደት አማራጮች

የልብና የደም ሥር (cardiopulmonary insufficiency) ኮርስ የተለያዩ ዓይነቶች የተለመዱ ምልክቶችን ግምት ውስጥ በማስገባት ይወሰናሉ.

• የመተንፈሻ አካላት. ክሊኒካዊው ምስል በአተነፋፈስ የትንፋሽ እጥረት ፣ በመተንፈስ ፣ በመተንፈስ ፣ በመተንፈስ ፣ በመተንፈስ ፣ በመተንፈስ ፣ በመተንፈስ ፣ በመተንፈስ ፣ በመተንፈስ ፣ በመተንፈስ ፣ በመተንፈስ ፣ በመተንፈስ ፣ በመተንፈስ ፣ በመተንፈስ ፣ በመተንፈስ ፣ በመተንፈስ ፣ በመተንፈስ ፣ በመተንፈስ ፣ በመተንፈስ ፣ በመተንፈስ ፣ በመተንፈስ ፣ በመተንፈስ ፣ በመተንፈስ ፣ በመተንፈስ ፣ በመተንፈስ ፣ በመተንፈስ ፣ በመተንፈስ ፣ በመተንፈስ ፣ በመተንፈስ ፣ በመተንፈስ ፣ በመተንፈስ ፣ በመተንፈስ ፣ በመተንፈስ እና በመተንፈሻ አካላት ውስጥ በመተንፈስ እና በመተንፈሻ አካላት ውስጥ በመተንፈስ እና በመተንፈሻ አካላት ውስጥ በሚታከምበት ጊዜ የትንፋሽ እጥረትን ያስከትላል ።
• ሴሬብራል. የአንጎል ፓቶሎጂ ምልክቶች የበላይ ናቸው-የሳይኮሞተር መነቃቃት ፣ ጠበኝነት ፣ ደስታ ፣ የስነልቦና መገለጫዎች ፣ የመንፈስ ጭንቀት ፣ ድብርት እና ድንዛዜ ይቻላል።
• አንጂናል. በዚህ የኮርሱ ልዩነት ውስጥ ያለው ክሊኒካዊ ምስል ከአንጎን ጥቃት ክሊኒክ ጋር ተመሳሳይ ነው - ያለ irradiation በልብ ክልል ውስጥ ህመም ባህሪይ ነው።
• ሆድ. ምክንያት epigastric ክልል ውስጥ ህመም እና dyspeptic ምልክቶች, የፓቶሎጂ አካሄድ ይህ ተለዋጭ peptic አልሰር አንድ ንዲባባሱና የተለየ መሆን አለበት.
• ኮላፕቶይድ በከባድ የአካል ድክመት ፣ በከባድ የአካል ድክመት ፣ በብርድ እና በብርድ ፣ tachycardia በከባድ የደም ቧንቧ hypotension ጥቃቶች ተለይቶ ይታወቃል።

አጣዳፊ የበሽታው ቅርጽ

አጣዳፊ የሳንባ እጥረት በከባድ እንክብካቤ ክፍል ውስጥ በሽተኛውን አፋጣኝ ሆስፒታል መተኛት የሚያስፈልጋቸው ድንገተኛ ሁኔታዎችን ያመለክታል።

የበሽታው አጣዳፊ ቅርፅ መንስኤዎች-

• የ pulmonary artery Thromboembolism, ወይም spasm.
• ከፍተኛ መጠን ያለው የሳንባ ሕዋስ የሚይዝ እብጠት ሂደት.
• ረዘም ያለ የአስም በሽታ.
• Pneumo- ወይም hydrothorax.
• ከባድ የ mitral valve እጥረት.
• በደረት ላይ የሚደርስ ጉዳት.
• የቫልቭ ፕሮቴሲስ እጥረት.
• መካከለኛ ኤምፊዚማ.

አጣዳፊ የአካል እጥረት ምልክቶች

ለዚህ ዓይነቱ የልብና የደም ቧንቧ እጥረት ፣ የሚከተሉት ምልክቶች ተለይተው ይታወቃሉ ።

• ጥልቀት የሌለው መተንፈስ, በጣም ፈጣን.
• የግፊት መቀነስ.
• የመተንፈስ ችግር.
• በአንገት ላይ የሚርመሰመሱ ደም መላሾች.
• ተመስጦ በቂ ያልሆነ ስሜት, የአየር እጥረት, እስከ መታፈን ድረስ.
• የእጆችን የሙቀት መጠን ዝቅ ማድረግ.
• ሲያኖሲስ።
• ቀዝቃዛ ላብ.
• በደረት ውስጥ ህመም.
• በአንዳንድ ሁኔታዎች በኤፒጂስታትሪክ ክልል ውስጥ የልብ ምት አለ.

ሥር የሰደደ መልክ

ለህመም ምልክቶች አስፈላጊነትን ካላያያዙ እና የፓቶሎጂን ህክምና ካላደረጉ, ከዚያም ለረጅም ጊዜ የሚቆይ ሥር የሰደደ የልብና የደም ሥር (cardiopulmonary insufficiency) እድገትን ሊያስከትሉ ይችላሉ - ለብዙ ወራት, እና በአንዳንድ ሁኔታዎች - አመታት.

የዚህ ዓይነቱ በቂ ያልሆነ ዓይነተኛ መገለጫዎች የሚከተሉት ምልክቶች ናቸው ።

• የትንፋሽ እጥረት መከሰቱ, እስከ የመተንፈሻ አካል ድረስ, በአካላዊ ጉልበት ጊዜ.
• ፈጣን ድካም.
• በኤፒጂስትሪየም ውስጥ የልብ ምት መኖር.
• የእጅና እግር ሰማያዊ ቀለም መቀየር.
• መፍዘዝ, ሚዛን ማጣት.
• የልብ ምት መጨመር.

የሚከተሉት ምልክቶች የልብና የደም ሥር (cardiopulmonary insufficiency) እድገት እና የመበስበስ ደረጃ መጀመሩን ያመለክታሉ.

• በእረፍት ጊዜ የትንፋሽ ማጠር መኖሩ በአግድም አቀማመጥ ላይ በግልጽ መጨመር.
• በልብ ischemic ክልል ውስጥ ህመም.
• በተመስጦ ወቅት ጨምሮ የአንገት ደም መላሾች እብጠት.
• ደም ወሳጅ የደም ግፊት መቀነስ.
• የቆዳው ሳይያኖሲስ ስርጭት።
• በትክክለኛው hypochondrium, hepatomegaly ውስጥ የክብደት ስሜት.
• ኤድማ ፀረ-edematous ሕክምናን የሚቋቋም.

የበሽታው ተጨማሪ እድገት እና ሃይፖክሲያ መጨመር, የመጨረሻው ደረጃ ይጀምራል, መርዛማው የኢንሰፍሎፓቲ እና የኔፍሮፓቲ እድገት በሚከተሉት ምልክቶች ይታያል.

• ግድየለሽነት.
• ግዴለሽነት.
• የእንቅልፍ መጨመር.
• የአእምሮ ተግባራት አለመሟላት.
• የሽንት ውጤት መቀነስ, የኩላሊት ውድቀት.
• በደም ውስጥ - erythrocytosis እና የሂሞግሎቢን መጨመር.

የምርመራ ዘዴዎች

በሽታውን ለመመርመር ስፔሻሊስቱ ብዙ ዘዴዎችን ይጠቀማሉ.

• የታሸጉ የልብ ድምፆች እና tachycardia በ auscultation ላይ ይመዘገባሉ.
• ራዲዮግራፉ የሚከተሉት ገጽታዎች አሉት-በሳንባ ቲሹ ላይ ከተወሰደ ለውጦች እና የልብ ድንበሮች ወደ ቀኝ መስፋፋት.
• ለበለጠ ዝርዝር የሳንባ እና የ myocardium የተለወጡ ቦታዎች ላይ የኮምፒዩተር ቲሞግራፊ ሊታዘዝ ይችላል.
• የቫልቭ መሳሪያውን የአሠራር ሁኔታ እና የልብ ጡንቻ ኮንትራት እንቅስቃሴን ለመገምገም የኢኮኮክሪዮግራፊ ጥናት ታዝዟል.
• ኤሌክትሮካርዲዮግራፊ (ኢ.ሲ.ጂ.) የሚከናወነው የልብ ሕብረ ሕዋሳትን የመምራት እና የመቀስቀስ ተግባራትን ለመገምገም ነው; እንዲሁም myocardium hypertrofied አካባቢዎች ለይቶ, ischemic ፍላጎች, ምት መታወክ ለትርጉም.

• የሳንባ አንጎራጎሪዮግራፊ የደም ሥር ጉዳት መጠን, የደም መፍሰስ መኖሩን, አተሮስክለሮቲክ የደም ቧንቧ መጎዳትን እንዲመለከቱ ያስችልዎታል.
• በልብ እና በትላልቅ መርከቦች ውስጥ ያለውን ግፊት ለመለካት, ካቴቴሪያል በማኖሜትር ይከናወናል.
• ስፒሮሜትሪ የትንፋሽ እጥረት ክብደትን ለመገምገም ያስችልዎታል.

እንዲህ ዓይነቱ አጠቃላይ ምርመራ የልብና የደም ሥር (cardiopulmonary insufficiency) ምልክቶችን በፍጥነት ለይተው እንዲያውቁ ያስችልዎታል እና ለሕይወት አስጊ የሆኑ ችግሮች እንዳይከሰቱ ህክምናው ወዲያውኑ የታዘዘ ነው.

በልብ ጡንቻ፣ በጉበት፣ በአንጎል እና በኩላሊት ላይ የማይለወጡ ለውጦች እንዳይከሰቱ ስለሚያደርግ በሽታውን በተቻለ ፍጥነት መመርመር ያስፈልጋል።

የበሽታው አጣዳፊ መልክ የሕክምና ዘዴዎች

የልብና የደም ሥር (cardiopulmonary insufficiency) ሕክምና, ጊዜው እና ልዩነቱ - እንደ በሽታው መልክ ይወሰናል.

የበሽታው አጣዳፊ ሁኔታ ለሕይወት አስጊ የሆነ ሁኔታ ስለሆነ የሕክምና እርምጃዎች በከፍተኛ እንክብካቤ ክፍል ውስጥ መከናወን አለባቸው።

በዚህ ጉዳይ ላይ የመድሃኒት ሕክምና የሚከናወነው አስፈላጊ የሆኑትን መድሃኒቶች በደም ውስጥ በማስገባት ነው.

• የአፍንጫ ካቴተርን በመትከል, በሽተኛው በደም ውስጥ በኦክሲጅን ሞለኪውሎች በተሻለ ሁኔታ እንዲሞላው የኦክስጂን ድብልቅ እንዲተነፍስ ማረጋገጥ አስፈላጊ ነው. ይህ ልኬት የኦክስጂን እጥረት በሰውነት አካላት እና ሕብረ ሕዋሳት ላይ የሚያስከትለውን በሽታ አምጪ ተጽኖ ያቃልላል። በጣም ከባድ በሆኑ ሁኔታዎች ውስጥ, ሜካኒካል አየር ማናፈሻ ይገለጻል.
• thromboembolism ነበረብኝና ቧንቧ ግንድ, እንዲሁም ቅርንጫፎቻቸው ከሆነ, thrombolytic መድኃኒቶች መካከል መግቢያ ይጠቁማል.
• ስለያዘው ግድግዳ spasm ለማስታገስ እና መተንፈስ normalize, atropine ያለውን መግቢያ ይጠቁማል.
• በትንሽ ክበብ ውስጥ የደም ግፊትን ለማስታገስ እና የደም ሥር ቃና መደበኛ እንዲሆን, papaverine ይተገበራል.
• የፀረ-ባክቴሪያ መድኃኒቶችን ማስተዋወቅ የልብ ክፍተቶች እና የደም ሥሮች thrombosis መከላከል ነው።
• የልብ ጡንቻ መኮማተር አሚኖፊሊንን መደበኛ ያደርገዋል። ተመሳሳይ መድሃኒት የመተንፈስ ችግርን ያሳያል.

በሽታው ሥር በሰደደ መልክ ውስጥ ያሉ የሕክምና እርምጃዎች

በዚህ ሁኔታ, የፓቶሎጂ መንስኤ የሆነውን የፓቶሎጂ ሕክምና በሕክምናው እቅድ ውስጥ ወደ ፊት ይመጣል.

• ብሮንካዶላተሮች ለ ብሮንቶፕፖልሞናሪ ፓቶሎጂ ጥቅም ላይ ይውላሉ.
• የሆርሞን ወኪሎች (glucocorticosteroids እንደ ፀረ-ብግነት መድኃኒቶች).
• የፖታስየም ቆጣቢ ዳይሬክተሮች መጨናነቅን ለመቀነስ እና ከመጠን በላይ ፈሳሽ ለማስወገድ.
• በቂ ያልሆነ የልብ ጡንቻ መኮማተር, የልብ ግላይኮሲዶችን መጠቀም የተለመደ ነው.
• ከቤታ-መርገጫዎች ቡድን በመድኃኒቶች እርዳታ የደም ግፊት መደበኛ ነው።

• የአተነፋፈስ እና የልብ ምት ተግባራት እጥረት በሚኖርበት ጊዜ ካምፎር ወይም ካፌይን የሚተዳደረው በማዕከላዊው ደረጃ ላይ ለማነቃቃት ሲሆን ይህም የቫሶሞቶር ማእከልን ለማነቃቃት ባላቸው ችሎታ ላይ በመመርኮዝ ነው ።
• የ cardioprotective ውጤት ያለው ማለት በኦክስጅን እጥረት ምክንያት የ myocardiocytes እና የቫስኩላር ግድግዳ ሴሎችን ከጥፋት መከላከል ናቸው. ይህ myocardium ያለውን contractile ተግባር insufficiency መከላከል ነው.
• ፖታስየም እና ማግኒዚየም የያዙ መድሃኒቶች በሃይፖክሲያ በተጎዱ ሕብረ ሕዋሳት ውስጥ በሜታብሊክ ሂደቶች ላይ ጠቃሚ ተጽእኖ ይኖራቸዋል.
• ከባድ erythrocytosis በደም መፍሰስ መልክ ጣልቃ መግባትን ይጠይቃል, ከዚያም አስፈላጊውን የደም መጠን በልዩ መፍትሄዎች መተካት.
• ለወደፊቱ, ታካሚው መጥፎ ልማዶችን ለማስወገድ በጥብቅ ይመከራል, ዝቅተኛ-ጨው, ዝቅተኛ ቅባት ያለው አመጋገብ እና እንዲሁም የሚበላውን ፈሳሽ መጠን ይገድባል. የአካል ብቃት እንቅስቃሴ እና የስነ-ልቦና-ስሜታዊ ውጥረት እንዲሁ ውስን መሆን አለበት።

የልብና የደም ሥር (cardiopulmonary insufficiency) ከባድ ችግሮችን ማስወገድ የሚቻለው በአባላቱ ሐኪም መደበኛ ክትትል እና ወቅታዊ የመከላከያ እርምጃዎችን ነው.

ብዙውን ጊዜ "የልብ ድካም" የሚለውን አገላለጽ እንሰማለን, ነገር ግን ጥቂቶች ይህ የፓቶሎጂ ምን እንደሆነ በእርግጠኝነት መናገር ይችላሉ. ይህ ምን ዓይነት በሽታ ነው, ምልክቶቹ እና መንስኤዎቹ ምንድ ናቸው - እንረዳለን.

የልብ ድካም - ምንድን ነው?

በዘመናዊ መድሐኒት ውስጥ የልብ ድካም, ማለትም የልብ ድካም, ማለትም, የልብ መደበኛ የደም አቅርቦትን ለሰውነት ለማቅረብ አለመቻል, ከሳንባዎች ጋር ተቀናጅቶ በሳንባ መርከቦች ውስጥ በደም ምክንያት የሚከሰተውን የደም መፍሰስ ችግር (cardiopulmonary insufficiency) ይገነዘባል. የጋዝ ልውውጥ በሚፈጠርበት ቦታ. ይህ ሁሉ በደም ውስጥ ያለው የኦክስጅን መጠን እንዲቀንስ ያደርጋል.

በተግባር ፣ ብዙውን ጊዜ የሳንባ እጥረት በመጀመሪያ ያድጋል ፣ የልብ ድካም ምልክቶች ከጥቂት ጊዜ በኋላ ይቀላቀላሉ። በትክክል ለመናገር, ይህ የምልክት ውስብስብነት በብዙ የልብና የደም ሥር (cardiovascular system) በሽታዎች እና በሳንባዎች በሽታዎች ላይ ሊታይ ይችላል. በውስጡ አካሄድ ውስጥ የፓቶሎጂ, ምልክቶች በአጭር ጊዜ ውስጥ መጨመር ጊዜ, አንድ አጣዳፊ መልክ ራሱን ማሳየት እንችላለን, እና ደግሞ ሥር የሰደደ የተለያዩ ሊኖረው ይችላል, ሁኔታው ​​በርካታ ዓመታት ወይም አሥርተ ዓመታት በላይ እየተባባሰ ጊዜ.

አጣዳፊ የልብና የደም ሥር (cardiopulmonary failure) መንስኤዎች

አጣዳፊ የ pulmonary insufficiency በአንዳንድ ሁኔታዎች የታካሚውን ህይወት አደጋ ላይ የሚጥል ችግር ነው. ይህ አስቸኳይ የሕክምና ጣልቃ ገብነት ያስፈልገዋል. እንደ አንድ ደንብ, በሚከተሉት ሁኔታዎች ውስጥ ሊዳብር ይችላል.

• በ thrombosis ወይም በ pulmonary artery spasm ምክንያት;
• ከ thromboembolism ጋር;
• ከ pneumo- ወይም hydrotorex ጋር;
• የብሮንካይተስ አስም ከማባባስ ጋር, ሁኔታ አስም.

ይሁን እንጂ የልብ ሕመም (cardiac pathologies) በ pulmonary artery ውስጥ የደም ግፊት መጨመር ሊያስከትል ይችላል. ብዙውን ጊዜ, ይህ የሚከሰተው ድንገተኛ የ mitral valve insufficiency ነው. እንዲሁም የ pulmonary insufficiency እድገት መንስኤ የ pulmonary valve insufficiency, ይዘት የልብ ድካም, myocarditis, decompensation ደረጃ ውስጥ, cardiomyopathy ሊሆን ይችላል. በተመሳሳይ ጊዜ, የግራ ventricle ክፍተት ይስፋፋል, እና የግድግዳው መጨናነቅ ከአሁን በኋላ ሙሉውን የደም መጠን ወደ ዕቃው ብርሃን ውስጥ ማስገባት አይችልም. አንዳንዶቹን ይቋረጣሉ እና በ pulmonary veins ውስጥ ያለውን ግፊት ይጨምራሉ. የቀኝ ventricle ደምን ወደ ሙሉ አቅሙ ማፍሰሱን በሚቀጥልበት ጊዜ ግፊቱ እየጨመረ ይሄዳል ይህም ወደ የልብ አስም ወይም ወደ አስም ሊያመራ ይችላል.

ሥር የሰደደ የልብና የደም ሥር (cardiopulmonary insufficiency) መንስኤዎች

ሥር የሰደደ የ pulmonary insufficiency, ከከባድ ቅርጽ በተቃራኒው, ቀስ በቀስ ያድጋል. የፓቶሎጂ ለውጦችን የመጨመር ሂደት ለበርካታ አመታት ይቀጥላል. በዚህ ሁኔታ በ pulmonary መርከቦች ውስጥ የደም ግፊት መጨመር ከሚከተሉት በሽታዎች ጋር ተያይዞ ይከሰታል.

• በዘር የሚተላለፍ idiopathic hypertension;
• አተሮስክለሮሲስ;
• በ endarteritis ወይም በተደጋጋሚ ጥቃቅን ቅርንጫፎች ምክንያት ሊከሰት የሚችል የ pulmonary artery እጥረት;
• ሥር የሰደደ የሳንባ በሽታዎች - ኤምፊዚማ, ፕሌዩሪሲ, pneumosclerosis, የመግታት ብሮንካይተስ;
• ቀስ በቀስ ተራማጅ;
• የተገኘ የቫልቭ ዲስኦርደር.

የ pulmonary insufficiency: ክብደት

የዚህ በሽታ ሥር የሰደደ መልክ በዝግታ እና ብዙውን ጊዜ የማይታወቅ የፓቶሎጂ ምልክቶች በመጨመሩ ምክንያት የበሽታው ክብደት አራት ደረጃዎች ተወስነዋል።

• I ዲግሪ - የበሽታው ምልክቶች አይታዩም, በተለመደው የአካል ብቃት እንቅስቃሴ, የበሽታው ምልክቶች አይታዩም, ጭነቱ እየጨመረ ሲሄድ, ትንሽ የትንፋሽ እጥረት ይታያል.
• II ክፍል - በእረፍት ጊዜ ምንም ምልክቶች የሉም, ነገር ግን የትንፋሽ ማጠር እና የልብ ምት በተለመደው አካላዊ ጥረት ይታያል.
• III ዲግሪ - በቂ ያልሆነ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ምልክቶች ይታያሉ, ነገር ግን በእረፍት ጊዜ አይገኙም.
• IV ዲግሪ - አንድ ሰው አነስተኛ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ማድረግ አይችልም, በእረፍት ላይ የበሽታው ምልክቶች ይታያሉ.

የ pulmonary insufficiency አጣዳፊ ጥቃት ከሁለቱ አማራጮች በአንዱ ሊዳብር ይችላል - የቀኝ እና የግራ ventricular failure። በ pulmonary edema ወይም የልብ አስም በሽታ ሊከሰት ይችላል.

የልብ አስም

ይህ የ pulmonary insufficiency ነው, ምልክቶቹ ቀስ በቀስ ይጨምራሉ. በመጀመሪያዎቹ ደረጃዎች የትንፋሽ እጥረት ይታያል, በመጀመሪያ ከአካላዊ ጥረት በኋላ ይታያል, ከጊዜ በኋላ እየጠነከረ ይሄዳል, በእረፍት ጊዜ እንኳን ይታያል. ከትንፋሽ እጥረት ጋር, የመተንፈስ ድርጊት (የመነሳሳት ባህሪ) አስቸጋሪ ነው. ለወደፊቱ, በአስም ጥቃቶች ይተካል, ብዙውን ጊዜ በእንቅልፍ ወቅት ይከሰታል. ለዚህ ደረጃ, የግዳጅ አቀማመጥ አመላካች ነው - ከፍ ያለ የጭንቅላት ሰሌዳ, በጥቃቶች ወቅት ታካሚው ለመቀመጥ ይገደዳል, እግሮቹን ከአልጋው ላይ በማውረድ እና በእጆቹ ላይ በመደገፍ, ከትንፋሽ ማጠር, የልብ ምት, ላብ እና ፍራቻ በተጨማሪ. ሞት ይታያል ። በልብ የአስም በሽታ ውስጥ ያለው ሳል ደረቅ ነው, እምብዛም አይጠባም. የቆዳው የጣቶቹ ሳይያኖሲስ ይባላል። የልብ ምት መደበኛ ያልሆነ, ደካማ, ግፊቱ ይቀንሳል.

የልብ እና የብሮንካይተስ አስም ባህሪያት ምን እንደሚመስሉ አስቡባቸው.

የሳንባ እብጠት

አጣዳፊ የ pulmonary insufficiency በ pulmonary edema እድገት ምክንያት ውስብስብ ሊሆን ይችላል. ይህ ከፍተኛ መጠን ያለው ደም ወደ የሳንባ ቲሹ መውጣቱ ነው. ቀኑ ምንም ይሁን ምን ጥቃቱ በድንገት ያድጋል. በታካሚው ሁኔታ ላይ ፈጣን መበላሸት ሲኖር ጅምርው በሹል መታፈን ይታወቃል ።

• የትንፋሽ ማጠር እየጠነከረ ይሄዳል, በሽተኛው በቂ አየር የለውም, የፊት እና የእጆች ቆዳ ሳይያኖሲስ ይጠቀሳል, ቀዝቃዛ ላብ;
• ንቃተ ህሊና የተረበሸ - ሙሉ በሙሉ የንቃተ ህሊና ማጣት እስከ ሁለቱም የሞተር ደስታ እና ድንጋጤ ሊሆን ይችላል።
• መተንፈስ ጫጫታ ነው, አረፋ, ሮዝ አረፋ ጎልቶ ይታያል;
• ጥቃቱ የተከሰተው በ myocardial infarction ወይም myocarditis ዳራ ላይ ከሆነ የካርዲዮጂካል ድንጋጤ ሊከሰት ይችላል.

የቀኝ ventricular ውድቀት

በተጨማሪም myocardial infarction ወይም myocarditis እንደ ውስብስብነት ሊከሰት ይችላል. የእሱ መገለጫዎች፣ ከትንፋሽ ማጠር እና ከመታፈን በተጨማሪ፡-

• የፊት እና የጣቶች ሳይያኖሲስ;
• በግልጽ የሚታይ, በተለይም በተነሳሽነት, ያበጡ የጁጉላር ደም መላሾች;
• የእግሮች እብጠት, ፊት, የሆድ ግድግዳ እስከ አሲሲስ;
• በጉበት ውስጥ መጨመር, በ epigastrium ውስጥ የልብ ምት አለ.

ሥር የሰደደ የልብ ድካም

ይህ የፓቶሎጂ ሥር የሰደደ መልክ ለብዙ ዓመታት እያደገ በመምጣቱ ክሊኒካዊ መግለጫዎቹ ብዙም አይታዩም. በሽታው ብዙውን ጊዜ በመተንፈሻ አካላት በሽታዎች ላይ የተመሰረተ ስለሆነ በዋነኛነት የትንፋሽ እጥረት ይታያል. ከሚከተሉት ምልክቶች ጋር አብሮ ሊሆን ይችላል.

• የደረት ህመም;
• arrhythmia;
• tachycardia;
• ሳይያኖሲስ;
• በእግሮቹ ላይ እብጠት;
• የአንገት ደም መላሾች እብጠት;
• የአንጎል በሽታ.

በሽታው እየገፋ ሲሄድ ምልክቶቹ እየጠነከሩ ይሄዳሉ, እና መጀመሪያ ላይ ከተወሰኑ ሸክሞች በኋላ ከታዩ, በመጨረሻው ደረጃ (በመበስበስ ደረጃ) ይህ ሙሉ በሙሉ እረፍት ላይ ይከሰታል.

የልብ ድካም: ሕክምና

የአጣዳፊ እጥረት እድገቱ ብዙውን ጊዜ ፈጣን እና የባለሙያ ጣልቃገብነት ይጠይቃል። እንደ ደንቡ, ህክምናው በሆስፒታል ውስጥ ይካሄዳል, እና ብዙ ጊዜ በከፍተኛ እንክብካቤ ክፍል ውስጥ. ጥቃቱ በቤት ውስጥ ከተፈጠረ በተቻለ ፍጥነት ግለሰቡን ወደ ህክምና ተቋም ማድረስ ያስፈልግዎታል. የበሽታው ሥር የሰደደ መልክ ሕክምና ለበሽታው ሕክምና የተቀናጀ አካሄድ ነው. ይህ የሕክምና እርማት ብቻ ሳይሆን የአካል ብቃት እንቅስቃሴ እና የአመጋገብ ደረጃን ማመቻቸት ነው. ለዚህ የፓቶሎጂ የመድኃኒት ሕክምና የሚከተሉትን የመድኃኒት ቡድኖች ማዘዝ ያካትታል ።

• ቤታ ማገጃዎች;
• የሚያሸኑ መድኃኒቶች;
• የልብ ግላይኮሲዶች.

በእያንዳንዱ ጉዳይ ላይ የሕክምና እና የመጠን እቅድ የሚወሰነው በዶክተሩ ነው. እንደዚህ ባሉ ጉዳዮች ላይ ራስን ማከም ተቀባይነት የለውም. ጥንቃቄ የተሞላበት ሕክምና ውጤታማ ካልሆነ ችግሩ በቀዶ ጥገና መፍትሄ ያገኛል.

የልብ ድካም- የልብ ድካም እና ተያያዥ የ pulmonary insufficiency ጥምረት ተለይቶ የሚታወቅ ክሊኒካል ሲንድሮም. የ pulmonary insufficiency እድገት (ብዙውን ጊዜ በልብ ጉድለቶች እና ማዮካርዲስትስ) በሳንባዎች መርከቦች ውስጥ የደም ዝውውር መበላሸቱ (መቀዛቀዝ, መጨመር) ምክንያት ነው.

የደም ግፊት. Anastomoses ማካተት), ይህም የደም ኦክሲጅን ሙሌት መቀነስ ያስከትላል.

በሕክምና ልምምድ ውስጥ, ሥር የሰደደ የ pulmonary heart failure በጣም የተለመደ ነው - የሳንባ እና ተያያዥ የልብ ድካም ጥምረት. ከሚባሉት ጋር ይስተዋላል. ኮር ፑልሞናሌ ሥር በሰደደ የሳንባ ሕመምተኞች (Pneumosclerosis ይመልከቱ). የልብ እድገት (የቀኝ ventricular) እጥረት መንስኤዎች የሳንባ የደም ዝውውር የደም ግፊት (በ pulmonary artery ውስጥ ያለው የሲስቶሊክ ግፊት ከ 30 ሚሊ ሜትር ኤችጂ በላይ እና የዲያስክቶሊክ ግፊት ከ 15 ሚሜ ኤችጂ በላይ ነው), hypoxia, acidosis, የ pulmonary vasculature ቅነሳ, የብሮንካይተስ ኢንፌክሽን, ፖሊግሎቡሊያ . የመጀመሪያው ክሊኒካዊ መግለጫ በጉልበት ላይ የትንፋሽ እጥረት; በኋላ ቋሚ ይሆናል.

የደም ወሳጅ ኦክሲጅን ሙሌት (90% ወይም ከዚያ ያነሰ) መቀነስ ወደ ሳይያኖሲስ (ሳይያኖሲስ) ገጽታ ይመራል. የቀኝ ventricular insufficiency ምልክቶች ይቀላቀላሉ. በደም ውስጥ ያለው የ erythrocytes እና የሂሞግሎቢን ይዘት አዘውትሮ መጨመር በሰውነት ደም ወሳጅ ደም ውስጥ ያለው የኦክስጅን መጠን መቀነስ የማካካሻ ምላሽ ነው. የልብና የደም ቧንቧ እጥረትን ለመመርመር የኤክስሬይ ምርመራ፣ ኤሌክትሮኪሞግራፊ፣ ኤሌክትሮክካሮግራፊ፣ የልብና የሳንባ ደም ወሳጅ ቧንቧዎች ትክክለኛ ክፍተቶች ካቴቴሪያላይዜሽን እና ሌሎች የምርምር ዘዴዎች ጥቅም ላይ ይውላሉ።

የ pulmonary heart disease ሕክምናእና የካርዲዮፑልሞናሪ እጥረት የሳንባ ወይም የልብ በሽታ ሕክምናን ያጠቃልላል, ይህም የሲንድሮው እድገትን ያመጣውን, የልብ glycosides, aminophylline, diuretics, restoratives, እና በአንዳንድ ሁኔታዎች ተደጋጋሚ የደም መፍሰስን መጠቀም.

(ሊት ሙካርልያሞቭ ኤን.ኤም. የሳንባ ልብ M. 1973; ሲቭኮቭ I. I. Kukes V.G. ሥር የሰደደ የደም ዝውውር ውድቀት, M. 1973. N.R. Paleva.)

ማንኛውንም መረጃ ከመጠቀምዎ በፊት በመጀመሪያ ሐኪምዎን ያማክሩ!

የልብ ድካም: መንስኤዎች, ምልክቶች, ምርመራ እና ህክምና

የልብና የደም ሥር (cardiopulmonary insufficiency) የሚለው ቃል የአተነፋፈስ እና የደም ሥር (የደም ቧንቧ) ስርአተ-ፆታ (የመተንፈሻ አካላት) እና የደም ሥር (cardiopulmonary insufficiency) መቆራረጥ (የመስተጓጎል) ውህደት ነው. የዚህ የፓቶሎጂ ሂደት መሠረት በደም እና በአካባቢው መካከል ያለውን የጋዝ ልውውጥ ተጠያቂ የሆነውን የትንሽ ክብ የደም ቧንቧ ስርዓት ውስጥ ግፊት መጨመር ነው.

እንደ ክሊኒካዊ ትምህርቱ ከሆነ ይህ ሁኔታ አጣዳፊ ሊሆን ይችላል ፣ ምልክቶች ሲታዩ እና በአጭር ጊዜ ውስጥ ይጨምራሉ ፣ ወይም ሥር የሰደደ ፣ ምልክቶቹ ከጥቂት ዓመታት በኋላ ብቻ ሊታዩ ይችላሉ።

ምክንያቶቹ

አጣዳፊ የልብና የደም ሥር (cardiopulmonary) ውድቀት ብዙውን ጊዜ አስቸኳይ ሁኔታ ውጤት ነው እና አስቸኳይ የሕክምና ክትትል ያስፈልገዋል.

• የእርሷ thrombosis ወይም spasm;
• thromboembolism ከደም ሥር ወይም የልብ ክፍተት;
• የብሮንካይተስ አስም ወይም ሁኔታ አስም ማባባስ;
• በደንብ የተገነባ አጠቃላይ የሳንባ ምች;
• pneumothorax ወይም hydrothorax (ብዙውን ጊዜ hemothrax) በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች የአሰቃቂ ሁኔታ ውጤት ነው.

በመተንፈሻ አካላት ውስጥ ከተወሰደ ለውጦች በተጨማሪ የሳንባ ከፍተኛ የደም ግፊት ዋና መንስኤ የልብ ጡንቻ መበላሸት ጋር የተያያዘ ሊሆን ይችላል.

ብዙውን ጊዜ, ድንገተኛ ከባድ የ mitral valve እጥረት ወደ እንደዚህ አይነት ለውጦች ይመራል. ብዙውን ጊዜ በአጣዳፊ myocardial ischemia ወይም infarction ምክንያት የፓፒላሪ ጡንቻዎች ስብራት አለ. አሰቃቂ ጉዳትም ይቻላል. ሌላው መንስኤ ብዙውን ጊዜ ከታምቦሲስ እና ከኢንፌክሽን ጋር የተያያዘ የፕሮስቴት ቫልቭ ዲስኦርደር ሊሆን ይችላል.

ሥር በሰደደ የ pulmonary heart failure ውስጥ, በመተንፈሻ አካላት ውስጥ የፓቶሎጂ ለውጦች ቀስ በቀስ ይጨምራሉ. የእሱ መንስኤዎች ብዙውን ጊዜ ከሚከተሉት በሽታዎች ጋር ይዛመዳሉ.

በተገኙ የቫልቭላር እክሎች, ግፊቱ ብዙውን ጊዜ ቀስ በቀስ ይጨምራል. ያልተገለጹ ቀስ በቀስ እየጨመሩ የሚሄዱ የትውልድ ሁኔታዎች ተመሳሳይ ነገር ሊባል ይችላል.

ምልክቶች

አጣዳፊ የልብና የደም ሥር (cardiopulmonary insufficiency) ምልክቶች ብዙውን ጊዜ ከሥር የሰደደ አካሄድ የበለጠ ጎልተው ይታያሉ። እነዚህም የሚከተሉትን ያካትታሉ:

• የትንፋሽ እጥረት (ጥልቀት የሌለው መተንፈስ, ድግግሞሽ በደቂቃ 40 እና ከዚያ በላይ ይደርሳል);
• የኦክስጅን እጥረት ስሜት, መታፈንን መድረስ;
• በሃይፖክሲያ እና በደም መጨናነቅ ምክንያት ሳይያኖሲስ;
• የደም ዝውውር ማዕከላዊነት ምክንያት ቀዝቃዛ ወይም የሚያጣብቅ ላብ;
• በድንገት የስርዓት ግፊት መቀነስ ምክንያት ውድቀት;
• ከ ischemia እና የልብ መጠን ለውጥ ጋር ተያይዞ የሚመጣው በደረት አጥንት ላይ ህመም.

ሥር የሰደደ የ pulmonary heart failure እምብዛም ግልጽ ያልሆኑ ክሊኒካዊ ምልክቶች አሉት, ይህም በትናንሽ ክብ መርከቦች ውስጥ የደም ግፊት መጨመር ጋር የተያያዘ ነው.

በመጀመሪያዎቹ ደረጃዎች, ለውጦች በግራ ventricular hypertrophy ስለሚካሱ ብዙውን ጊዜ ምንም ምልክቶች አይታዩም. ለወደፊቱ, መታየት የሚጀምሩት በተገለጹ እንቅስቃሴዎች ወቅት ብቻ ነው.

በመጨረሻው ደረጃ ላይ የበሽታው ምልክቶች ሙሉ በሙሉ በእረፍት ጊዜ እንኳን ሳይቀር ይታያሉ.

ሥር የሰደደ የልብና የደም ሥር (cardiopulmonary insufficiency) መንስኤ ብዙውን ጊዜ የመተንፈሻ አካላት ፓቶሎጂ ስለሆነ የትንፋሽ እጥረት ግዴታ ነው. ሌሎች መግለጫዎች ከዚህ በታች ተዘርዝረዋል:

የመጨረሻዎቹ ሁለት ምልክቶች የሚታዩት በታችኛው በሽታ ተጽዕኖ ሥር በልብ ውስጥ የሚከሰቱ ሁለተኛ ለውጦች ናቸው.

ምርመራዎች

የዚህ ሁኔታ ምርመራ የሚጀምረው በሽተኛውን በመመርመር እና ስለ ጤንነቱ እና ቅሬታዎች በመጠየቅ ነው. ለበለጠ ዝርዝር ግምገማ የመሳሪያ ምርመራ ይካሄዳል-

• ሁለቱንም የመተንፈሻ አካላት በሽታዎች እና የልብ መጠን ለውጦችን የሚያሳዩ የሳንባዎች ኤክስሬይ;
• የደረት ሲቲ አስፈላጊ ከሆነ ይከናወናል, የምርመራው ውጤት ከኤክስሬይ በኋላ አጠራጣሪ ከሆነ;
• የልብ አልትራሳውንድ የዚህ አካል ሥራ መቋረጥ ደረጃን ለመመስረት ያስችልዎታል;
• catheterization እና ወራሪ ማኖሜትሪ በከፍተኛ ትክክለኛነት በ pulmonary artery እና የልብ ክፍተቶች ውስጥ ያለውን ግፊት ይወስናል;
• ECG በተራቀቁ ጉዳዮች ላይ ሁለተኛ ለውጦችን ያንፀባርቃል።

ሕክምና

በአስጊ ሁኔታ ውስጥ, ህክምና በሆስፒታል ውስጥ, ብዙ ጊዜ በከፍተኛ እንክብካቤ ውስጥ መከናወን አለበት. ታካሚው መረጋጋት እና በኦክሲጅን የበለፀገ ድብልቅ መተንፈስ አለበት. ይህ ብዙውን ጊዜ በአፍንጫ የሚረጭ ወይም የፊት ጭንብል በኩል የሚቀርበውን እርጥበት ያለው ጋዝ በመጠቀም ነው። በአስጊ ሁኔታ ውስጥ, የትንፋሽ መተንፈሻ ቱቦ እና የሳንባዎች ሰው ሰራሽ አየር ማናፈሻ ይከናወናሉ.

መድሃኒቶቹ ብዙውን ጊዜ በደም ውስጥ ይሰጣሉ-

• papaverine የደም ሥሮችን ያሰፋዋል እና የደም ግፊትን ክብደት ይቀንሳል;
• aminophylline የልብ ምላሾችን ለማረጋጋት እና የመተንፈስ ችግርን ለመቀነስ ይረዳል;
• atropine ያላቸውን ለስላሳ የጡንቻ ሕዋሳት ዘና በማድረግ bronchi ለማስፋፋት የሚተዳደር ነው;
• የደም መፍሰስ (anticoagulants) ቲምብሮሲስ በሚኖርበት ጊዜ ውጤታማ ናቸው;

የተረጋገጠ የ pulmonary embolism ሁኔታ, thrombolysis በአክቲላይዝ ወይም በ streptokinase በመጠቀም ይከናወናል. እነዚህ መድሃኒቶች የተፈጠረውን የ thrombotic ስብስቦችን ያሟሟቸዋል እና የደም ፍሰትን መደበኛ ያደርጋሉ. በሽታው ከተከሰተ በኋላ በመጀመሪያዎቹ ሰዓታት ውስጥ ካሳለፉ, ሙሉ በሙሉ የማገገም እድሉ በጣም ከፍተኛ ነው.

አንዳንድ ጊዜ ቀዶ ጥገና ይደረጋል, ነገር ግን የታካሚው ሁኔታ ክብደት ሁልጊዜ ቀዶ ጥገናው እንዲካሄድ አይፈቅድም. በ pulmonary artery ውስጥ የውጭ ነገሮች በሚኖሩበት ጊዜ በትንሹ ወራሪ ዘዴን በመጠቀም ሊወገዱ ይችላሉ. በዚህ ሁኔታ ዶክተሩ በፌሞራል ወይም ራዲያል ደም ወሳጅ ቧንቧዎች ውስጥ ከሚገቡት ካቴተሮች ጋር ይሠራል.

ሥር የሰደደ የ pulmonary heart failure (የሳንባ ምች) የልብ ድካም በሚከሰትበት ጊዜ, ህክምናው ዋናውን የመጀመሪያ ደረጃ በሽታን ለማስወገድ መምራት አለበት. ለምሳሌ አንቲባዮቲኮች ለፍላሳ ለውጦች ጥቅም ላይ ይውላሉ, እና ሆርሞኖች እና ሌሎች ብሮንካዶለተሮች ለ ብሮንሆስፕላስም ጥቅም ላይ ይውላሉ.

በተጨማሪም, ለልብ ድካም (diuretics, ACE inhibitors, ወዘተ) የታዘዙ ሁሉም የመድሃኒት ዓይነቶች ጥቅም ላይ ይውላሉ. ጥንቃቄ ማድረግ የቤታ-መርገጫዎችን መጠቀምን ይጠይቃል, ምክንያቱም አብዛኛውን ጊዜ የሳንባ ምች (pulmonary pathology) ሂደትን የሚያባብሱት የብሮንካይተስ lumenን ዲያሜትር በመቀነስ ነው.

ዝቅተኛ ግፊት እና የመተንፈስ ችግር, በአንጎል ውስጥ የሚገኘውን የቫሶሞቶር ማእከልን የሚያነቃቁ መድኃኒቶችን (ካፌይን, ካምፎር) መጠቀም ይችላሉ. ብዙውን ጊዜ ይህ የሚከሰተው በበሽታው የመጨረሻ ደረጃ ላይ ነው, እና እንደዚህ አይነት መድሃኒቶች እንደ የተስፋ መቁረጥ መለኪያ ሆነው ያገለግላሉ.

በመልሶ ማቋቋሚያ ሂደት ውስጥ ጠቃሚ ሚና የሚጫወተው የማያቋርጥ የጥገና ሕክምና, የመከላከያ ዘዴን እና ትክክለኛ አመጋገብን በማክበር ነው. እንደ ማጨስ የመሳሰሉ የበሽታውን ሂደት ሊያባብሱ የሚችሉ መጥፎ ልማዶችን መተው ያስፈልጋል. ይህ ሁሉ መትረፍን ለመጨመር እና የአቅም ማነስ መገለጫዎችን ለመቀነስ ያስችላል.

ሊፈልጉት ይችላሉ፡-

የልብና የደም ሥር (cardiopulmonary insufficiency) ምልክቶች እና ህክምና

የካርዲዮፑልሞናሪ ሽንፈት የልብ ጡንቻ ኮንትራት ተግባር መቀነስ እና የመተንፈሻ አካላት የደም ሥሮች አስፈላጊውን ኦክሲጅን ለማቅረብ አለመቻልን የሚያጣምር በሽታ ነው.

የካርዲዮፑልሞናሪ ሽንፈት የልብ ጡንቻ የኮንትራት ተግባር መቀነስ እና የመተንፈሻ አካላት የደም ሥሮች አስፈላጊውን የኦክስጂን መጠን ለማቅረብ አለመቻልን የሚያጣምር በሽታ ነው። ይህ በሽታ ሁለቱም አጣዳፊ እና ሥር የሰደደ እና በሰው ሕይወት ጥራት ላይ ጉልህ የሆነ ቅነሳን ያስከትላል።

እንደ የ pulmonary heart failure መንስኤዎች በልብ እና በሳንባዎች ሥራ ውስጥ በግለሰብ እና በመገጣጠሚያዎች ላይ ከሚከሰቱ ችግሮች ጋር ሊዛመዱ እንደሚችሉ ልብ ሊባል የሚገባው ነው.

ምክንያቶች

የበሽታው ዋና መንስኤዎች የሚከተሉት ናቸው.

• የልብ አስም እና የሳንባ እብጠት;
• pneumosclerosis;
• የ pulmonary vasculitis;
• ኤምፊዚማ;
• thromboembolism;
• ብሮንካይተስ አስም ወይም ሲኦፒዲ;
• የ pulmonary stenosis.

እንዲሁም ተመሳሳይ በሽታ በደረት ወይም በተለመደው ስኮሊዎሲስ መበላሸት ሊከሰት ይችላል.

ምልክቶች

የልብና የደም ሥር (cardiopulmonary) አመጣጥ በቂ አለመሆኑ ሊታለፉ የማይችሉ ምልክቶችን ገልጿል.

1. በበሽታው የመጀመሪያ ደረጃ ላይ የትንፋሽ ማጠር ምልክቶች ቀድሞውኑ ይታያሉ. በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች የትንፋሽ ማጠር በማንኛውም አካላዊ ጥረት ይከሰታል.
2. የሳያኖሲስ (ሳይያኖሲስ) ምልክቶችም ወዲያውኑ ይታያሉ. ይህ በደም ወሳጅ ደም ውስጥ ኦክሲጅን እጥረት በመኖሩ ነው. በዚህ ምክንያት, በታመመ ሰው ውስጥ, ቆዳው አመድ-ግራጫ ይሆናል.
3. የማካካሻ ምላሽ ምልክቶች ሳይያኖሲስ ከተከሰተ በኋላ ይከሰታሉ. አስፈላጊው ኦክሲጅን የሌለው ደም የሂሞግሎቢን እና ቀይ የደም ሴሎችን ማምረት ይጀምራል. ስለዚህ, ምርመራዎችን በሚወስዱበት ጊዜ ታካሚው እነዚህን የደም ክፍሎች ጨምሯል.
4. በትክክለኛው hypochondrium ላይ ህመም የሚሰማቸው ምልክቶች የልብና የደም ሥር (cardiopulmonary) ተፈጥሮ በቂ አለመሆንን ያመለክታሉ, ምክንያቱም ይህ የልብ ድካም ምልክት ነው.
5. ድንገተኛ hypotension ምልክቶችም የዚህ በሽታ ምልክቶች ሊሆኑ ይችላሉ. አንዳንድ ጊዜ አንድ ሰው ኃይለኛ ድክመት እና ራስ ምታት ይሰማዋል, በአይን ውስጥ ይጨልማል.

አንዳንድ ጊዜ ከላይ የተገለጹት ምልክቶች የሌላ በሽታ ምልክቶች ሊሆኑ ይችላሉ.

ምርመራዎች

በአንድ ሰው ላይ የልብ ድካም መኖሩን ለመለየት እና አስፈላጊውን ህክምና ለመምረጥ የተወሰኑ ጥናቶችን ማካሄድ አስፈላጊ ነው. ይህ በሽታ በርካታ የመሳሪያ ምርምር ዓይነቶችን በመጠቀም ተገኝቷል.

የልብ እና የሳንባዎች ራዲዮግራፊ

ኤክስሬይ በልብ ጥላ መጠን እና ቅርፅ ላይ እንዲሁም በአ ventricles ላይ ለውጦችን ያሳያል. የልብና የደም ሥር (cardiopulmonary insufficiency) የተለመዱ የራዲዮሎጂ ምልክቶች አሉ. በዚህ ምርመራ ውስጥ ካሉት ጠቋሚዎች አንዱ በፕሌዩራ ውስጥ ፈሳሽ መኖር እና በ pulmonary veins ጥላዎች ላይ ለውጦች ናቸው. እነሱ ከተስፋፉ, ከዚያም እብጠት አለ - በቅደም ተከተል, በሽታ.

ኢኮኮክሪዮግራፊ

ኢኮኮክሪዮግራፊ ሁሉንም የልብ ክፍሎች ሁኔታ, የቫልቭ መሳሪያዎች, እንዲሁም የልብ ጡንቻ መኮማተር, የደም ፍጥነት እና የደም መጠን ከልብ ውስጥ ወደ ventricles እና ተጨማሪ ወደ ወሳጅ ቧንቧዎች ውስጥ የሚወጣውን የደም መጠን ለማጥናት አስፈላጊ የአልትራሳውንድ ዘዴ ነው. እና የ pulmonary artery. የቀኝ ወይም የግራ ventricular የልብ ድካም መኖሩን ወይም አለመኖርን የሚያመለክቱ ጥብቅ መስፈርቶች አሉ.

ኤሌክትሮካርዲዮግራፊ

ኤሌክትሮካርዲዮግራፊ በልብ የሚመነጩትን የኤሌክትሪክ መስኮች ያሳያል. የማንኛውም የልብ ክፍል ትክክለኛ ያልሆነ ሥራ ፣ የዝውውር መዛባት ፣ ischemia እና hypertrophy በተለመደው ECG ላይ በግልጽ ይታያል። አንዳንድ ጊዜ የረጅም ጊዜ የ ECG የምርምር ዘዴዎች ጥቅም ላይ ይውላሉ, እንደ Holter ክትትል እና የጭንቀት ሙከራ - ብስክሌት ergometry. የልብ arrhythmias ብዙውን ጊዜ የልብና የደም ሥር (cardiopulmonary insufficiency) እጥረት ያስከትላል.

ኤሌክትሮኪሞግራፊ

ኤሌክትሮኪሞግራፊ የልብና የደም ሥር (cardiovascular system) ለውጦችን ያሳያል, በተለይም የልብ እንቅስቃሴን መጣስ.

የልብ ካቴቴሪያል

የ pulmonary artery እና የልብ ቀኝ መቦርቦር (catheterization of the pulmonary artery) በእነዚህ የአካል ክፍሎች ውስጥ ያለውን የደም ግፊት የሚወስን ሲሆን በዚህም ምክንያት ሊከሰት የሚችል በሽታን ያሳያል.

የሕክምና ዘዴዎች

በአሁኑ ጊዜ የልብና የደም ሥር (cardiopulmonary insufficiency) ሕክምና ይከናወናል-

• ዲዩቲክ መድኃኒቶች;
• የልብ ግላይኮሲዶች
• ቤታ ማገጃዎች;
• የቀዶ ጥገና ጣልቃገብነት;
• የደም መፍሰስ;
• የህዝብ መድሃኒት.

ዲዩቲክ መድኃኒቶች

በዲዩቲክቲክስ የሚደረግ ሕክምና በሰውነት ውስጥ የሚከማቸውን ከመጠን በላይ ፈሳሽ ለማስወገድ ይረዳል, በዚህም ምክንያት የልብ ንክኪነት መቀነስ. Hydrochlorothiazide ውጤታማ እና ርካሽ ዳይሪቲክ ነው. ግፊትን ያረጋጋል እና ከመጠን በላይ ፈሳሽ ያስወግዳል.

ፈጣን እና ጠንካራ መድሃኒት furosemide ነው. ብዙውን ጊዜ የኤሌክትሮላይት-ጨው ሚዛንን በመደበኛነት በመከታተል ጠዋት ላይ በባዶ ሆድ ውስጥ ይወሰዳል። አስፈላጊ የመከታተያ ንጥረ ነገሮች ከሰውነት ፈሳሽ ጋር ስለሚወገዱ. የመድኃኒቱ ውጤት 6 ሰአታት ይቆያል. በደካማ የኩላሊት ተግባር እንኳን መጠቀም ይቻላል. Furosemide እብጠትን በፍጥነት ለማስወገድ እና ከመጠን በላይ ፈሳሽን በደንብ ያስወግዳል። ሌላው ውጤታማ የ diuretic መድሃኒት, እብጠትን ማስወገድ እና ከመጠን በላይ ፈሳሽ ማስወገድ ለሚችሉት ምስጋና ይግባውና ኤታክሪኒክ አሲድ ነው.

የቅድመ-ይሁንታ አጋጆች

በሽታውን በቤታ-መርገጫዎች ማከም የልብ የግራ ventricle ሥራን ያሻሽላል, የደም ዝውውርን መደበኛ ያደርገዋል, እብጠትን ለማስታገስ ይረዳል.

በጣም ውጤታማ የሆኑት ቤታ-መርገጫዎች ፕሮፕሮኖሎል እና ቲሞሎል ናቸው. አድሬኖን የሚመርጡ ባህሪያት አሏቸው እና ሁሉንም የዚህ በሽታ ምልክቶች ያስወግዳሉ. ከሜትሮሮል ጋር የሚደረግ ሕክምናም ውጤታማ እንደሆነ ይቆጠራል. ከፍተኛው የልብ ምጥቀት ስላለው እና የበሽታውን ምልክቶች በሙሉ ያስወግዳል.

የቀዶ ጥገና ጣልቃገብነት

በሽታው ከባድ ከሆነ ካርዲናል ሕክምና ተግባራዊ ይሆናል. በብዛት ጥቅም ላይ የሚውለው ኤትሪያል ሴፕቶስቶሚ፣ thromboendarterectomy ወይም የአካል ክፍል ሽግግር።

በትክክለኛው የአትሪየም እና የ pulmonary ቧንቧ ውስጥ ያለውን ግፊት ለመቀነስ ኤትሪያል ሴፕቶሚ አስፈላጊ ነው. thromboendarterectomy ከሳንባ ውስጥ የደም መርጋትን ለማስወገድ ይጠቅማል። ሌሎች የሕክምና ዘዴዎች የሚፈለገውን ውጤት ካልሰጡ ትራንስፕላንት ጥቅም ላይ ይውላል.

የደም መፍሰስ

ይህ ህክምና የተወሰነ መጠን ያለው ደም ከደም ውስጥ ማስወገድን ያካትታል. ከተጎጂው አካል እስከ 400 ሚሊ ሊትር ደም ይወጣል. በዚህ በሽታ የመዳን ዘዴ, የታካሚው ግፊት ይቀንሳል, ከመጠን በላይ ፈሳሽ ይወገዳል, እብጠትም ይጠፋል.

ግላይኮሲዶች

በሩሲያ ውስጥ በጣም ውጤታማ የሆነው glycoside digoxin ነው. Glycosides በ pulmonary heart failure የሚሠቃዩ ታካሚዎችን የህይወት ጥራት የሚያሻሽሉ አዎንታዊ የኢንትሮፒክ ወኪሎች ናቸው.

ግላይኮሲዶች በትንሽ መጠን የታዘዙ ናቸው። cardiac glycosides በመጠቀም ታካሚዎች ሆስፒታል መተኛት የመፈለግ እድላቸው አነስተኛ ነው.

የህዝብ መድሃኒቶች

ከ folk remedies ጋር የሚደረግ ሕክምና ምክክር እና የዶክተር ማዘዣ ብቻ መከናወን አለበት. ምክንያቱም ይህ በሽታ በጣም ከባድ እና አደገኛ ነው.

ለዚህ በሽታ ዋናው መድኃኒት ቀላል ትላትል ነው. የደም ዝውውርን መደበኛ ያደርገዋል, ህመምን ያስወግዳል, ከመጠን በላይ ፈሳሽ ያስወግዳል. ከዎርሞውድ አንድ ብስባሽ ማዘጋጀት እና በየቀኑ ለሶስት አራተኛ ብርጭቆ ከመመገብ በፊት መውሰድ ያስፈልግዎታል.

ሌላው እምብዛም ውጤታማ ያልሆነ መድሃኒት የተጣራ የተጣራ መበስበስ ነው. ይህ ዲኮክሽን የእጅ መታጠቢያዎችን ለመሥራት ጥቅም ላይ መዋል አለበት. ወቅታዊ ህክምና በየቀኑ 10 ደቂቃዎች ይቆያል

የፓምፕኪን ጭማቂም ለዚህ በሽታ በጣም ጥሩ መድሃኒት ነው.

የልብ እና የሳንባ በሽታዎች ሕክምና ውስጥ ባህላዊ የምግብ አዘገጃጀት ብቻ አስፈላጊ መሆናቸውን ሁል ጊዜ መታወስ አለበት ፣ በተጨማሪም ፣ የጎንዮሽ ጉዳቶች ሊጨምሩ ስለሚችሉ አንዳንድ መድኃኒቶች ከእፅዋት ዝግጅቶች ጋር በአንድ ጊዜ ጥቅም ላይ ሊውሉ አይችሉም።

የልብና የደም ሥር (cardiopulmonary failure) በመተንፈሻ አካላት እና የልብና የደም ሥር (cardiovascular) ስርዓቶች ላይ ችግር የሚፈጥር የፓቶሎጂ በሽታ ነው. በ pulmonary circulation ውስጥ ባለው የደም ግፊት እድገት ምክንያት ይታያል. ይህ ክስተት ደም ወደ pulmonary artery እንዲወጣ ያደርገዋል, በዚህም ምክንያት myocardial hypertrophy ይከሰታል.

የልብ ጡንቻ ጥፋት በሚከሰትበት ጊዜ የመቆንጠጥ አቅሙ እየቀነሰ ይሄዳል ፣ ይህም በጠቅላላው የተጨመረው ደም መጠን ላይ ተጽዕኖ ያሳድራል።

በልብ ሥራ ውስጥ ያሉ ጉድለቶች ወደሚከተሉት በሽታዎች ይመራሉ ።

1. ከደም የተገኘ የኦክስጂን መጠን በመቀነሱ የተለያዩ የአካል ክፍሎች ሃይፖክሲያ።
2. በሳንባዎች ውስጥ መጨናነቅ, ይህም በሽተኛው በሚተነፍስበት ጊዜ ሙሉ ድምፃቸውን እንዲጠቀም አይፈቅድም.
3. በሳንባ ውስጥ ፈሳሽ መቀዛቀዝ ጋር የተያያዙ pathologies, ይህም የልብ ውድቀት ጋር ይጣመራሉ. ሲንድሮም ብዙ አደገኛ በሽታዎችን ያጠቃልላል.

የሚከተሉት ምልክቶች ይታያሉ:

1. ያለምክንያት የሚጀምር የማዞር ስሜት፣ በእረፍት ጊዜም ቢሆን።
2. በትንሽ ጥረት የትንፋሽ እጥረት።
3. የመሥራት አቅም መቀነስ, የፓቶሎጂ ከመጀመሩ በፊት አስቸጋሪ የማይመስሉ የተለመዱ ድርጊቶችን ማከናወን አለመቻል.
4. በ nasolabial ትሪያንግል ክልል ውስጥ ያለው የቆዳ ቀለም እና የላይኛው ጫፍ ጣቶች.

ምክንያቶቹ

አጣዳፊ የልብና የደም ሥር (cardiopulmonary insufficiency) ሕክምናን ለማዘዝ አፋጣኝ የሕክምና ጣልቃገብነት የሚያስፈልገው አደገኛ በሽታ እንደሆነ ይቆጠራል. የዚህ ሁኔታ ምክንያቶች:

1. በሚባባስበት ጊዜ አስም.
2. የማያቋርጥ spasms, pulmonary thrombosis.
3. የሳንባ ምች.
4. ከፍተኛ መጠን ያለው ፈሳሽ, አየር በማከማቸት ምክንያት በደረት ውስጥ መረጋጋት.
5. በደረት አጥንት ውስጥ የሚደርስ ጉዳት.

የልብና የደም ሥር (cardiovascular) ስርዓት የበሽታውን ክስተት የሚነኩ ምክንያቶች-

1. በሳንባዎች ውስጥ Vasculitis.
2. በ mediastinum ውስጥ ዕጢ ተፈጥሮ ቅርጾች.
3. የፓቶሎጂ ሂደት በመጨመር, በቀኝ በኩል የሚገኙትን የልብ ክፍሎችን የሚጨመቁ የአኑኢሪዜም እድገት.

የበሽታው መንስኤዎች በብሮንካይተስ;

1. የሳንባ ምች ሕክምና.
2. በሳንባዎች ውስጥ ሥር የሰደደ ተላላፊ ሂደቶች: ብሮንካይተስ, ሳንባ ነቀርሳ.
3. በሳንባዎች ውስጥ ኤምፊዚማ.
4. ብሮንካይተስ ከአስም በሽታ ጋር.

ምልክቶች

አንዳንድ ጊዜ የልብና የደም ሥር (cardiopulmonary insufficiency) ያለ ቅድመ-ሁኔታዎች ይታያሉ, ግልጽ የሆነ ክሊኒካዊ ምስል ግን ይታያል. በሽታው አጣዳፊ ከሆነ የመጀመሪያ እርዳታ ወዲያውኑ መደረግ አለበት. ብዙውን ጊዜ ታካሚው ወደ ከፍተኛ እንክብካቤ ክፍል ይተላለፋል. በሽታው በሚከተሉት ምልክቶች ይታያል.

1. የ pulmonary artery Thrombosis.
2. የሳንባ ምች.
3. የአስም በሽታ መባባስ.
4. ሚትራል ቫልቭ ተግባር.
5. ቀደም ሲል የተተከለው የፕሮስቴት ቫልቭ ውድቀት.
6. የበርካታ አሉታዊ ምክንያቶች እድገት በሚፈጠርበት ጊዜ ከባድ የደም ዝውውር ውድቀት ምልክቶች ሊኖሩ ይችላሉ.

የሚከተሉት ምልክቶች ይታያሉ:

1. አተነፋፈስ የተፋጠነ ነው, ጥልቅ ትንፋሽ ለመውሰድ የማይቻል ነው.
2. ከፍተኛ ግፊት መቀነስ። ወቅታዊ እርዳታ ካልተደረገ, የመውደቅ አደጋ አለ.
3. የመተንፈስ ችግር.
4. የእጅና እግር ሙቀት መቀነስ.
5. ሰማያዊ የቆዳ ቀለም።
6. ፕሮሰስ ላብ.
7. በደረት ውስጥ ህመም ሲንድሮም.

በ pulmonary circulation ውስጥ ባለው የደም ግፊት ምክንያት ሥር የሰደደ የልብና የደም ሥር (cardiopulmonary insufficiency) ምልክቶች ይታያሉ. ይህ ሂደት ቀስ በቀስ እየጠነከረ ይሄዳል, እድገቱ ለረጅም ጊዜ ይከሰታል. ታካሚዎች ለብዙ ወራት, አመታት አሉታዊ ምልክቶች ሳይታዩ ይኖራሉ.

አልፎ አልፎ, ታካሚዎች የሚከተሉትን ምልክቶች ያስተውላሉ.

1. በስፖርት የሚባባስ የትንፋሽ እጥረት.
2. በአካላዊ እንቅስቃሴ, የሥራው ፈረቃ ከተጀመረ በኋላ በጥቂት ሰዓታት ውስጥ ድካም ይከሰታል, በአንድ አስፈላጊ ክስተት ላይ ይቆዩ.
3. በጣት ጫፎዎች ፣ ናሶልቢያል ትሪያንግል አካባቢ ብዙውን ጊዜ የቆዳው ሰማያዊ ቀለም ብቅ ማለት።
4. ፈጣን የልብ ምት.
5. የ pulmonary heart failure ከመበስበስ ጋር አብሮ የሚሄድ ከሆነ, አሉታዊ ምልክቶች ቀስ በቀስ ይጨምራሉ, ይህም በአካል ክፍሎች ውስጥ አደገኛ ሂደቶችን ያስከትላል. የሚከተሉትን የበሽታው ምልክቶች ሊታዩ ይችላሉ-
6. የትንፋሽ እጥረት አንድ ሰው በእረፍት ጊዜ እንኳን አይተወውም. በሽተኛው ወደ አግድም አቀማመጥ ከተሸጋገረ ጥቃቱን መጨመር ይቻላል.
7. በ ischemia እድገት ምክንያት የሕመም ማስታገሻ (syndrome) ይጨምራል.
8. የአንገት ደም መላሽ ቧንቧዎች መራቅ.
9. የግፊት መቀነስ, የ tachycardia እድገት.
10. ሰማያዊ የቆዳ ቀለም።
11. የጨመረው ጉበት, በትክክለኛው hypochondrium ውስጥ ምቾት ማጣት.
12. ኤድማ በመደበኛ መድሃኒቶች, በ folk remedies አጠቃቀም አይቀንስም.

ሁኔታውን በማባባስ, የአንጎል እና የኩላሊት ተግባራት መከልከል ይቻላል. ሰውዬው ቀርፋፋ ፣ ግዴለሽ ይሆናል ፣ የእንቅልፍ መጨመር መገለጫዎች ይታያሉ። መድሃኒቱን በሚጠቀሙበት ጊዜ ወደነበረበት ለመመለስ አስቸጋሪ በሆኑት የአካል ክፍሎች ውስጥ የዲዩሲስ, ሌሎች በሽታዎች በመቀነሱ ሁኔታው ​​አደገኛ ነው. ሃይፖክሲያ በደም ውስጥ ያለው የሂሞግሎቢን እና ቀይ የደም ሴሎች መጠን ይጨምራል.

ሕክምና

የልብና የደም ሥር (cardiopulmonary insufficiency) በከባድ መልክ ከታየ, በሽተኛው ወደ ከፍተኛ እንክብካቤ ክፍል ይንቀሳቀሳል. ሰው ሰራሽ አተነፋፈስን የመጠበቅ ቴክኖሎጂን የሚጠቀሙት የኦክስጂን ድብልቅን በማስክ በማስተዋወቅ ወይም በአፍንጫ ካቴተር በመጠቀም ነው። ለዚህ ክስተት ምስጋና ይግባውና አስፈላጊ የአካል ክፍሎች ጠቃሚ ተግባራት ይደገፋሉ.

የልብና የደም ሥር (cardiopulmonary failure) ሕክምና የሚከተሉትን ንጥረ ነገሮች በደም ውስጥ ማስገባትን ያጠቃልላል.

1. የ pulmonary embolism ምልክቶችን ለመቀነስ Thrombolysis ያስፈልጋል. ከተተገበረ በኋላ የ thrombus መሟሟት, የደም ፍሰትን መደበኛነት.
2. Atropine እንደ ጡንቻ ዘና የሚያደርግ, የብሮንቶ ጡንቻዎችን ያዝናናል. በውጤቱም, በተናጥል መተንፈስ ይቻላል.
3. Papaverine ከመጠን በላይ ለጠንካራ የደም ቧንቧ ድምጽ አስፈላጊ ነው. የዚህ ንጥረ ነገር ተግባር የደም ሥር ግድግዳዎችን ማስፋፋት, ግፊትን መደበኛ ማድረግ ነው.
4. አንቲኮአጉላንስ ቲምብሮሲስን ይከላከላሉ, ልብን ከደም በሽታዎች ጋር ከተያያዙ አደጋዎች ይከላከላሉ.
5. Eufillin የ myocardium መደበኛ ሥራን ወደነበረበት ይመልሳል, የመተንፈሻ አካላትን ችግር ይቀንሳል.

ለ pulmonary edema የመጀመሪያ እርዳታ

የፓቶሎጂ ሂደት በየደቂቃው እያደገ ከሆነ አምቡላንስ መጥራት ብቻ ሳይሆን አስፈላጊ ተግባራትን በራስዎ ማከናወን አስፈላጊ ነው-

1. በሽተኛውን ወደ መቀመጫ ቦታ ይውሰዱት.
2. ክፍሉ በደንብ አየር የተሞላ መሆኑን ያረጋግጡ.
3. ግፊቱን ለመቀነስ, ናይትሮግሊሰሪን ታብሌት ያስፈልግዎታል. ከሞላ ጎደል ፈጣን ውጤት ለመስጠት ከምላስ ስር መፈታት አለበት። የመድኃኒቱን አጠቃቀም ከመወሰንዎ በፊት በሽተኛው ዝቅተኛ የደም ግፊት እንደሌለው ማረጋገጥ አለብዎት ። እንዲሁም በሽተኛው ምንም ሳያውቅ ከሆነ መድሃኒቶችን በራሳቸው መጠቀም አይችሉም.
4. ሂደቱ በመለስተኛ ወይም በመጠኑ በከባድ መልክ ከቀጠለ, ዳይሪቲክ ሊሰጥ ይችላል. ስለዚህ እብጠቱ በፍጥነት ይወገዳል, በዚህ ምክንያት ከመጠን በላይ ፈሳሽ ይወገዳል.
5. ከመጠን በላይ የሆነ ግፊት በሚጨምርበት ጊዜ በደም ውስጥ ያለውን ክምችት ለማስወገድ ከሳንባዎች ውስጥ ያለውን ደም መወገዱን ማረጋገጥ አስፈላጊ ነው. ይህንን ለማድረግ በቤት ውስጥ, ገንዳ መውሰድ, የሞቀ ውሃን ማፍሰስ ይችላሉ. በሽተኛው እግሮቹን ወደ ውስጡ እንዲወርድ ይጠይቁ.
6. በአልኮል ውስጥ የጋዝ ዝቃጭ ይንከሩ, ለታካሚው ይስጡ. የተነፈሱ ትነት አሉታዊ ምልክቶችን በትንሹ ለመቀነስ ይረዳል.

አንድን ሰው ላለመጉዳት, ለአምቡላንስ ቡድን ሲደውሉ, በተወሰኑ የታካሚ ሁኔታዎች ውስጥ ምን ዓይነት እርምጃዎች ሊወሰዱ እንደሚችሉ ልዩ ባለሙያዎችን ማማከር ጥሩ ነው.

ተፅዕኖዎች

የልብና የደም ቧንቧ እጥረት አጣዳፊ ደረጃ ላይ እፎይታ ሲኖር ፣ ሥር የሰደደ የበሽታውን ሥር የሰደደ መልክ ሲጀምር ፣ የችግሮች እድገት ስጋት ይቀራል።

1. ኢንፌክሽን. በሽተኛው የሳንባ እብጠት ካለበት, እብጠታቸው, ብሮንካይተስ, ይቻላል. የሰውነት በሽታ የመከላከል ስርዓት ተግባራት በመቀነስ, የእነዚህ በሽታዎች ህክምና ውስብስብ ነው.
2. የአካል ክፍሎች ሥር የሰደደ hypoxia. የኦክስጂን ረሃብ እራሱን በጣም አስፈላጊ በሆኑ የአካል ክፍሎች, በተለይም በአንጎል እና በልብ ውስጥ ይታያል. የማይመለሱ ጥሰቶችን ለመከላከል መድሃኒቶችን በወቅቱ መውሰድ መጀመር አስፈላጊ ነው.
3. በቂ ያልሆነ ፈጣን hypoxia ምልክቶች መወገድ ጋር ischemic ቲሹ ጉዳት.
4. የሳንባዎች አተሮስክለሮሲስ. በፈሳሽ መጋለጥ ምክንያት ሥራው የተበላሸበት ቦታ መፈጠር።

የ pulmonary insufficiency ሳንባዎች በሚፈለገው መጠን ደሙን በኦክሲጅን አያበለጽጉም.

ይህ ሁኔታ የኦክስጅን ግፊት ከ 80 ያልበለጠ እና የካርቦን ዳይኦክሳይድ ከ 45 ሚሜ ኤችጂ በላይ መሆኑ ይታወቃል.

ከ pulmonary insufficiency ጋር, ሰውነት በደም ውስጥ ያለውን የጋዞች ከፍተኛ መጠን ጠብቆ ማቆየት አይችልም.

የበሽታ ምደባ

በእድገት ዘዴ ላይ በመመስረት 3 የሳንባ እጥረት ዓይነቶች ተለይተዋል-

• ሃይፖክሲሚያ;
• ሃይፐርካፕኒክ;
• የተቀላቀለ።

በሃይፖክሰሚክ ቅርጽ, በቲሹዎች ውስጥ የኦክስጅን እጥረት አለ.በኦክስጅን ህክምና እርዳታ እንኳን ሁኔታውን ወደ መደበኛ ሁኔታ ማምጣት አስቸጋሪ ነው. ይህ ዓይነቱ የፓቶሎጂ የመተንፈሻ አካላት ጉዳቶች እና የሳንባ ሕብረ ሕዋሳት በተያያዙ ሕብረ ሕዋሳት በሚተኩባቸው ፓቶሎጂዎች የተለመደ ነው።

ለአተነፋፈስ አካላት የተቀናጀ ሥራ ኃላፊነት ያለው አልቪዮሊ ፣ በአተነፋፈስ ውስጥ የተሳተፉ ጡንቻዎች ፣ ማዕከላዊው የነርቭ ሥርዓት ፣ ደረቱ እና የመተንፈሻ አካላት ተጎጂ ናቸው።

በሃይፐርካፕኒክ ቅርጽ, ካርቦን ዳይኦክሳይድ በቲሹዎች ውስጥ ይከማቻል. ይህ ዓይነቱ በሽታም በኦክስጂን እጥረት ይገለጻል.

በኦክስጅን ህክምና እርዳታ ሁኔታውን መደበኛ ማድረግ ይቻላል.

በሽታው የመተንፈሻ አካልን, ከመጠን በላይ ውፍረት, ሥር የሰደደ የሳንባ ምች በሽታዎችን በሚቆጣጠሩት የጡንቻዎች ድክመት ዳራ ላይ ያድጋል.

የተቀላቀለው ቅርጽ ተለይቶ ይታወቃልበአንድ ጊዜ ሃይፖክሲሚያ እና የመጀመሪያ ደረጃ hypercapnia ጥምረት።

በእድገት ፍጥነት መሠረት ቅጾቹ ተለይተዋል-

• አጣዳፊ
• ሥር የሰደደ

የበሽታው አጣዳፊ መልክ ምልክቶች በጥቂት ደቂቃዎች ወይም ሰዓታት ውስጥ እራሳቸውን ያሳያሉ ፣ ብዙ ጊዜ - ብዙ ቀናት። በዚህ ጊዜ ውስጥ የሰውነት ማካካሻ ችሎታዎች ለማብራት ጊዜ አይኖራቸውም.

ይህ ለሕይወት አስጊ የሆነ አደገኛ የፓቶሎጂ ነው። ሁኔታውን መደበኛ ማድረግ የሚቻለው በከፍተኛ እንክብካቤ ውስጥ በሚደረግ ከፍተኛ እንክብካቤ እርዳታ ብቻ ነው.

የበሽታው ሥር የሰደደ መልክ ቀስ በቀስ ያድጋል. ፓቶሎጂ የታካሚውን ህይወት ለብዙ ወራት ወይም ዓመታት ሳያስፈራራ ሊቀጥል ይችላል.

በተጠቀሰው ጊዜ ሰውነት የመላመድ ዘዴዎችን ለማብራት እና ለደም ተስማሚ የሆነ የጋዝ ቅንብርን ያቀርባል. ይህ አይነት ደህንነቱ የተጠበቀ እንደሆነ ይቆጠራል, ምክንያቱም በጊዜው ሊታወቅ እና የታካሚውን ሁኔታ መደበኛ እንዲሆን ማድረግ.

ስፔሻሊስቶች 3 ዲግሪ የ pulmonary insufficiency ይለያሉ, ይህም ሥር በሰደደ መልክ ይከሰታል.

እንደ የፓቶሎጂ ክብደት ላይ በመመርኮዝ የበሽታው 3 ደረጃዎች ተለይተዋል-

• እኔ (ብርሃን) መድረክ:የኦክስጅን ከፊል ግፊት ከ60-80 ሚሜ ኤችጂ ክልል ውስጥ ነው, ደም 90-94% ደረጃ ላይ ኦክስጅን ጋር የተሞላ ነው;
• II ደረጃ:ከፊል የኦክስጅን ግፊት ወደ 40-59 mm Hg ይቀንሳል, በደም ውስጥ ያለው የኦክስጂን መጠን በ 75-89% ውስጥ ይለያያል;
• III ደረጃ:ግዛቱ ወሳኝ ነው, የኦክስጂን ግፊቱ ከ 40 ሚሜ ኤችጂ ያነሰ ይሆናል, በደም ውስጥ ያለው የኦክስጂን ክምችት ከ 75% ያነሰ ደረጃ ላይ ይወርዳል.

የ pulmonary insufficiency እድገት, የተከሰቱትን ምክንያቶች መረዳት ያስፈልጋል. ተጨማሪ ሕክምና በዚህ ላይ ይወሰናል.

በተናጠል, የ pulmonary heart failure ተለይቷል. ይህ በሽታ የልብ, የደም ሥሮች እና የመተንፈሻ አካላት መቋረጥ ጋር የተያያዘ ነው. በአንዳንድ ታካሚዎች, ሽንፈት በ regurgitation ዳራ ላይ ያድጋል - የደም ክፍልን ወደ ቀኝ አሪየም መልሶ መጣል.

በዚህ የፓቶሎጂ, ደም ሙሉ በሙሉ ወደ መተንፈሻ አካላት ውስጥ አይገባም. የ 1 ኛ ዲግሪ የ pulmonary regurgitation አደገኛ አይደለም ተብሎ ይታሰባል, የተጣለ የደም ፍሰት በተግባር አይታይም.በ 4 ኛ ዲግሪ, የቀዶ ጥገና ጣልቃገብነት ብቻ የታካሚውን ጤና ለመጠበቅ ያስችላል.

የበሽታ እድገት ምክንያቶች

የ pulmonary insufficiency መንስኤዎች እንደ ቁስሉ ቅርፅ ይወሰናል. የሃይፖክሰሚክ ዓይነት የሚከሰተው በሳንባ ውስጥ የደም ዝውውር ሲወድቅ ነው.

ይህ የሚከሰተው በደም እና በአልቫዮሊ መካከል ሙሉ ለሙሉ የጋዞች ልውውጥ በመኖሩ ነው, ነገር ግን በአልቪዮላይ እና በአካባቢው መካከል ያለው የጋዝ ልውውጥ ሂደት የተረበሸ ነው.

በ shunting ጊዜ ከደም ሥር ያለው ደም በኦክሲጅን አይሞላም, ወዲያውኑ ወደ ደም ወሳጅ ቧንቧዎች ውስጥ ይገባል.

ሃይፐርካፕኒክ ቅርጽበአልቫዮላር ሃይፖቬንቴሽን ምክንያት ያድጋል እና የአየር ማናፈሻ-ፔሮፊሽን ዘዴዎችን መጣስ (አልቪዮሊዎች በቂ አየር አየር የላቸውም)።

hypercapnic ቅጽ ብዙውን ጊዜ bronhyalnoy astmы, dlytelnoy ብሮንካይተስ, ስለያዘው ዕጢዎች, bronhopneumonia ዳራ ላይ razvyvaetsya.

የሳንባ ፓረንቺማ ከባድ ጉዳቶች ወደ hypoxemic form ይመራሉ.(ፈሳሽ ምኞት, የሳንባ እብጠት, መርዛማ ጋዞች ወደ ውስጥ መተንፈስ).

የተቀላቀለ ቅርጽ ከሳንባ ቁስሎች ጋር ይታያል, ይህም የመግታት አይነት (የሳንባ ምች, መግል የያዘ እብጠት, bronhyalnoy አስም, obstructive ነበረብኝና emphysema, ብሮንካይተስ) መካከል hypoventilation.

የልብና የደም ሥር (cardiopulmonary failure) መንስኤ በ pulmonary የደም ዝውውር ውስጥ የደም ግፊት መጨመር እንደሆነ ይቆጠራል (ደምን በኦክሲጅን የመሙላት ሂደት እንዴት እንደሚከሰት ተጠያቂ ነው).

የደም ግፊት የቀኝ ventricle እንቅስቃሴ እንዲጨምር እና ወደ ሳንባ ውስጥ የሚገባውን ደም የማስወጣት መጠን ይጨምራል። በውጤቱም, myocardium hypertrophies.

የትኛው የሰውነት አካል ውድቀት ላይ በመመርኮዝ ሁሉም በቂ ያልሆነ ምክንያቶች በቡድን ይከፈላሉ.

1. የነርቭ ጡንቻ ሥርዓት.የ pulmonary insufficiency በማዕከላዊው የነርቭ ሥርዓት ላይ አሉታዊ ተጽእኖ በሚያሳድሩ ተላላፊ እና ነርቭ ቁስሎች ዳራ ላይ እያደገ እና እየገፋ ይሄዳል, ከአንጎል ወደ የመተንፈሻ ጡንቻዎች ግፊቶችን ያስተላልፋል. በ botulism, myasthenia gravis ይታያል.
2. የመተንፈሻ ማዕከል እና ማዕከላዊ የነርቭ ሥርዓት.የበሽታው እድገት ሴሬብራል ዝውውር ውድቀቶች ዳራ ላይ የተገነቡ መሆኑን የአንጎል ቲሹ, የመድኃኒት አጠቃቀም ይመራል.
3. መቃን ደረት.ስኮሊዎሲስ ጋር, በ pleural አቅልጠው ውስጥ exudate ክምችት, pneumothorax, እነዚህ ችግሮች ይታያሉ.
4. የኦክስጅን ማስተላለፊያ መንገዶች.ቁስሉ ሥር የሰደደ የሳንባ ምች በሽታ, የሊንክስ እብጠት, በብሮንቶ ውስጥ የኢምቦሊዝም መልክ ይታያል.
5. አልቪዮሊ.ችግሮች የሚጀምሩት በሳንባ እብጠት, የሳንባ ምች እና ሌሎች በሳንባዎች ውስጥ ወደ ተያያዥ ቲሹዎች እድገት በሚመሩ ሌሎች በሽታዎች ነው.

የልብ እና የሳንባ ውድቀት ዋና መንስኤዎች የሚከተሉትን ያካትታሉ:

• ብሮንካይተስ እና ብሮንካይተስ ሥር በሰደደ መልክ;
• ሰፊ የሳንባ ምች;
• ብሮንካይተስ አስም;
• የሳንባ ነቀርሳ በሽታ;
• pneumosclerosis;
• ኤምፊዚማ;
• ሳርኮይዶሲስ;
• የብሮንካይተስ በሽታ.

እነዚህ በጣም የተለመዱ ብሮንቶፕፐልሞናሪ ምክንያቶች ናቸው. ነገር ግን የደም ቧንቧ እና የቲራግራማቲክ ምክንያቶች ከላይ የተጠቀሱትን ችግሮች ሊያስከትሉ ይችላሉ.

ከነሱ መካክል:

• የ mediastinum ዕጢዎች;
• በ pulmonary trunk ውስጥ አተሮስክለሮቲክ ለውጦች;
• የሚያቃጥል የሳንባ በሽታ (vasculitis);
• ፖሊዮ;
• ወደ ሳንባዎች የሚሄደው የደም ቧንቧ thrombosis;
• Bechterew በሽታ;
• በማደግ ላይ ባለው አኑኢሪዝም የልብ የቀኝ ጎን መጨናነቅ;
• Kyphoscoliosis;
• የዲያፍራም የተሳሳተ ውስጣዊ ስሜት.

የባህርይ ምልክቶች የችግሮችን ገጽታ ያመለክታሉ. እነሱን ካወቃችሁ, የበሽታው አጣዳፊ ቅርጽ እንኳን የሕክምና ዕርዳታ ለመጠየቅ ጊዜ ሊኖራችሁ ይችላል.

የበሽታው ዋና ምልክቶች

የ pulmonary insufficiency እያደገ መሆኑን ለመረዳት ምን አይነት በሽታ እንደሆነ እና እራሱን እንዴት እንደሚያሳይ ካወቁ ይወጣል.

የበሽታው ዋና ምልክቶች የሚከተሉትን ያካትታሉ:

• የትንፋሽ እጥረት (ጠንካራነቱ ምንም ይሁን ምን);
• በዋነኛነት በጠዋት ሕመምተኞችን የሚረብሽ ራስ ምታት;
• የልብ ጡንቻ መኮማተር ድግግሞሽ መጨመር;
• እንቅልፍ ማጣት;
• የግፊት ደረጃን መቀነስ;
• ማስታወክ, ማቅለሽለሽ;
• የቆዳው ሰማያዊነት;
• የማስታወስ ችግር;
• የአተነፋፈስ ለውጦች (የመተንፈስ / የመተንፈስ ጥልቀት እና ድግግሞሽ ይለወጣል);
• በአተነፋፈስ ሂደት ውስጥ ረዳት ጡንቻዎች መሳተፍ.

ታካሚዎች ስለ መታፈን, ከባድ የትንፋሽ እጥረት ቅሬታ ያሰማሉ.የንቃተ ህሊና እና የማስታወስ ችግሮች የሚከሰቱት በደም ውስጥ ያለው የኦክስጂን እጥረት እና የካርቦን ዳይኦክሳይድ ከመጠን በላይ በማከማቸት ነው። በከባድ ሁኔታዎች, ይህ የንቃተ ህሊና ማጣት ወይም የኮማ መልክን ያስከትላል.

በጣም አደገኛው ምልክት የትንፋሽ መጠን መቀነስ ነው: በሽተኛው በደቂቃ ከ 12 ትንፋሽ ያነሰ ከሆነ, ይህ የትንፋሽ ማቆም ሂደት መጀመሩን ያመለክታል.

እንደዚህ አይነት ምልክቶች ሲታዩ በሽታው እንዴት እንደሚታወቅ እና እንዴት እንደሚታከም መረዳት ያስፈልጋል.

ከላይ የተጠቀሱትን ምልክቶች መንስኤ ለማወቅ የሚከተሉትን ያስፈልግዎታል:

የ pulmonary insufficiency ምልክቶች ከታዩ በሽተኛው ለታካሚ ሕክምና ወደ የሕክምና ተቋም ይላካል.

የሕክምና ዘዴዎች ምርጫ

በ 30% ከሚሆኑት ሕመምተኞች አጣዳፊ የሳንባ እጥረት ጋር ወደ ሆስፒታል ይገባሉ.

የታካሚውን ህይወት ማዳን የሚቻለው በጊዜው የሚሰጥ ብቃት ያለው የመጀመሪያ እርዳታ ብቻ ነው።

የመተንፈስ ችግርን መደበኛ ለማድረግ, የሂሞዳይናሚክ በሽታዎችን ለማስወገድ እና የደም መፍሰስን እና የሳንባዎችን አየር ወደነበረበት ለመመለስ ያለመ መሆን አለበት.

ስለ ድንገተኛ እርዳታ ዘዴዎች መረጃ በሠንጠረዥ ውስጥ ተሰጥቷል.

የ pulmonary ventilation በመደበኛነት, ህክምናው ይቀጥላል. አስፈላጊ ከሆነ እርጥበት ያለው ኦክሲጅን ማቅረቡን ይቀጥሉ: በአፍንጫ ካቴተር, በኦክሲጅን ጭምብል ወይም ድንኳን በኩል ያድርጉ.

ችግሮቹ በብሮንሆስፕላስም የተከሰቱ ከሆነ, ከዚያም ግሉኮርቲሲቶይዶይዶች እና ብሮንካዶለተሮች የታዘዙ ናቸው.

የሕክምና ዘዴው በዶክተሩ ይመረጣል: የእነዚህ መድሃኒቶች መተንፈስ ወይም የስርዓት አስተዳደር ይቻላል. በተመሳሳይ ጊዜ የታዘዘ መድሃኒት ሕክምና.

ፓቶሎጂው በሚያሰቃዩ ስሜቶች አብሮ ከሆነ, የህመም ማስታገሻ መድሃኒቶች ተሰጥተዋል. የልብ ሥራን ለማነቃቃት, የደም ሥሮች, የልብ ግላይኮሲዶች የታዘዙ ናቸው, የመተንፈሻ አካላት - የመተንፈሻ አካላት አናሌቲክስ. የመመረዝ ምልክቶችን ያስወግዱ እና hypovolemia የኢንፍሉዌንዛ ሕክምናን ይፈቅዳል።

አጣዳፊ የመተንፈሻ አካላት መከሰት የሚያስከትለውን አሉታዊ ውጤት ለማስወገድ አስቸጋሪ ነው. ነገር ግን በጊዜው የሕክምና እንክብካቤ, ተስማሚ ትንበያ ይቻላል.

የመተንፈሻ አካልን ሥራ በሚመልስበት ጊዜ የሳንባ ምች እጥረት እንዲፈጠር ምክንያት የሆነውን የበሽታውን በሽታ በአንድ ጊዜ ማከም አስፈላጊ ነው.

ቪዲዮ: የሳንባ የደም ግፊት. ለሳንባዎች መተንፈስ የሚከብደው ለምንድን ነው?