በሰውነት ላይ የሄርፒስ መድሃኒቶች. በሄርፒስ ዞስተር ወቅት እና በኋላ የህመም ማስታገሻ ህክምና ከሄርፒስ ዞስተር ህመም እንዴት ማምለጥ ይቻላል

ሺንግልዝ ምንድን ነው? የእሱ ሕክምና ምን መሆን አለበት? ህመምን እንዴት ማስታገስ ይቻላል? እነዚህ ጥያቄዎች በሄርፒስ ዞስተር የተያዙትን አብዛኛዎቹን በሽተኞች ይማርካሉ። ሺንግልዝ አንድ ሰው በነርቭ ፋይበር ውስጥ በተከማቸ ኢንፌክሽን ምክንያት ህመም የሚሠቃይበት የቫይረስ በሽታ ነው። ህመምን ለማስታገስ የህመም ማስታገሻዎች እና ሌሎች መድሃኒቶች ጥቅም ላይ ይውላሉ.

መጀመሪያ ላይ ደስ የማይል ስሜቶችን ለማስወገድ በሰውነት ውስጥ ጎጂ የሆኑ ረቂቅ ተሕዋስያን እንዳይባዙ ለመከላከል አነስተኛውን ቁጥር መቀነስ አስፈላጊ ነው. የሽንኩርት ህመም መታገስ ካልተቻለ በህመም ማስታገሻዎች ፣ ስቴሮይድ ያልሆኑ ፀረ-ብግነት መድኃኒቶች ፣ ፀረ-ጭንቀቶች እና የፊዚዮቴራፒ ሕክምናዎች ሊወገድ ይችላል።

በሺንግልዝ ውስጥ ህመም የሚከሰተው በነርቭ ፋይበር ውስጥ የቫይረስ ኢንፌክሽን በማከማቸት ምክንያት ነው. በማባዛት ረቂቅ ተሕዋስያን ነርቭን ይጨምቃሉ, እና ስለ ህመም ስሜት ወደ አንጎል ምልክት ይልካል.

ምርመራውን ለማረጋገጥ, ዶክተሮችን መጎብኘት አለብዎት:

• ቴራፒስት;
• የበሽታ መከላከያ ባለሙያ;
• ቬኔሬሎጂስት.

የኋለኛው ስፔሻሊስት ብዙውን ጊዜ በጾታ ብልት ውስጥ ሽፍታ ባለባቸው በሽተኞች ይጎበኛል። ሐኪሙን ከጎበኘ በኋላ ትክክለኛውን ምርመራ ያደርጋል እና ህመምን ለማስታገስ እና የቫይረስ ኢንፌክሽንን ለማጥፋት ሙሉ መድሃኒቶችን ዝርዝር ማዘዝ ይችላል.

ከፀረ-ቫይረስ እና የበሽታ መከላከያ መድሃኒቶች መካከል በሽተኛው የታዘዘ ነው-

1. Zovirax.
2. ቫልትሬክስ
3. ፋምቪር
4. አናፌሮን.
5. ጋላቪት
6. ኒዮቪር
7. ኢሶፕሪኖሲን.
8. Acyclovir.
9. ፓናቪር
10. Pentsivir.
11. Viferon.
12. አርቢዶል.

በ acyclovir ላይ የተመሰረቱ መድሃኒቶች ለህክምና በጣም ተስማሚ ናቸው. ከ 50 ዓመት በላይ ለሆኑ ሰዎች የሄርፒስ ዞስተር ሙሉ እና ሥርዓታዊ ሕክምናን ማካሄድ አስፈላጊ ነው. የሰውነት በሽታ የመከላከል ስርዓት እየዳከመ ሲሄድ, ከጊዜ በኋላ ራሱን ሙሉ በሙሉ መቋቋም አይችልም, ይህም ወደ ሰው ኢንፌክሽን ይመራዋል.

የሄርፒስ በሽታ ካለብዎት ሰው ሰራሽ እና ጥብቅ ልብሶችን እንዳይለብሱ ይመከራል, ምክንያቱም የላይኛውን አረፋ ስለሚያስቆጣ, ይቧጫቸዋል, በሰውነት እና በልብስ መካከል ባለው ግጭት ምክንያት ሊፈነዱ ይችላሉ. በህመም ጊዜ የጥጥ ጨርቃ ጨርቅ ምርቶችን መጠቀም የተሻለ ነው.

ኢንፌክሽኑን በቆዳው ገጽ ላይ እንዳይሰራጭ በሕክምናው ወቅት ሽፍታው በሚከሰትበት ቦታ ላይ ውሃ እንዳይገባ መደረግ አለበት, እና የውሃ ህክምናዎችን ማስወገድ ተገቢ ነው.

የሄርፒስ ዞስተር በሚኖርበት ጊዜ በሽተኛው ድንገተኛ የጡንቻ መወዛወዝ ካጋጠመው ፀረ-የሚጥል መድኃኒቶችን ሊያዝዝ ይችላል-

1. ኒውሮንቲን.
2. Diazepam.
3. ክሎናዜፓም.
4. አሲዲፕሮል.
5. ዲፌኒን.

እያንዳንዱ መድሃኒት የራሱ ባህሪያት ያለው ሲሆን በተወሰኑ ሁኔታዎች ውስጥ ጥቅም ላይ ይውላል. ስለዚህ, ዶክተር ብቻ ሊያዝዙት ይችላሉ, በተጨማሪም, ልዩ ባለሙያተኛ ትክክለኛውን መጠን መምረጥ ይችላል. ይህ ካልተደረገ, መድሃኒቶቹ በእጆቹ እና በእግሮቹ ላይ የሞተር እንቅስቃሴን ወደ ከባድ እክል ያመጣሉ.

በሽታው የማዕከላዊውን የነርቭ ሥርዓትን ክፍሎች ስለሚጎዳ አንድ ሰው መንስኤ የሌላቸው የጭንቀት ሁኔታዎች መከሰት ሊያጋጥመው ይችላል.

ይህንን ምልክት ለማስወገድ ፀረ-ጭንቀት መድኃኒቶች ታዝዘዋል-

1. ኢሚዚን.
2. ዶክስፒን.
3. አሚትሪፕቲሊን.
4. ሞክሎቤሚድ.
5. ቶሎክሳቶን.
6. ኢሚፕራሚን.
7. ሲምባልታ

ፀረ-ድብርት መድሃኒቶች በተሳሳተ መንገድ ጥቅም ላይ ሲውሉ ብዙ አሉታዊ ተጽእኖዎች አሏቸው, ስለዚህ ደስ የማይል መዘዞችን ለማስወገድ በመጀመሪያ ሐኪምዎን ያማክሩ.

በሽንኩርት ህመምን ለማስታገስ የሚከተሉትን ይጠቀሙ

• ማታረን;
• ዞስትሪክስ;
• ኢቡፕሮፌን;
• ሞቫሊስ;
• Xefocam;
• ሮፌኮክሲብ;
• Nimesulide.

ስቴሮይድ ያልሆኑ ፀረ-ቫይረስ መድኃኒቶች (NSAIDs) በዋናነት የታዘዙ ናቸው ፣ እነሱ የህመም ማስታገሻ ብቻ ሳይሆን ትኩሳትን ለመቀነስ ፣ እብጠትን ለመከላከል እና ሌሎች በርካታ ረዳት ተግባራትን ያከናውናሉ።

አንድ ሰው በሄርፒስ ሲጠቃ የነርቭ ፋይበር ስለሚጎዳ የኤሌክትሪክ ማነቃቂያን በመጠቀም ስሜታዊነትን መመለስ አለባቸው-

• ኤሌክትሮፊዮራይዝስ;
• Diadynamic ሕክምና.

በተጨማሪም, አልትራቫዮሌት ጨረሮች የላይኛውን ጉዳት ለማስወገድ ይጠቅማሉ.

እነዚህ ቫይረሶች በሰውነት ውስጥ ሙሉ በሙሉ ለማጥፋት የማይቻል ነው, ምክንያቱም ወደ ነርቭ መጨረሻዎች ውስጥ ዘልቀው ስለሚገቡ እና ለመራባት ጥሩ ሁኔታዎች እስኪታዩ ድረስ እዚያው ይቆያሉ. ረቂቅ ተሕዋስያን በሚነቁበት ጊዜ በአንድ ሰው ቆዳ ላይ የሚያብረቀርቁ ሽፍታዎች ይታያሉ, ከዚያም በ epidermis ላይ ከፍተኛ ጉዳት ያደርሳሉ.

ከሺንግልዝ የህመም ማስታገሻ, በጣም አስፈላጊው ሚና የሚጫወተው በሰውነት ውስጥ ባለው ኢንፌክሽን መጠን ነው. በበዙ ቁጥር በነርቭ ላይ እርምጃ ወስደዋል እና ያበሳጫቸዋል. ስለዚህ በመነሻ ደረጃ ላይ በተቻለ መጠን ጎጂ የሆኑ ረቂቅ ተሕዋስያንን ማጥፋት አስፈላጊ ነው.

ለእነዚህ ዓላማዎች ኤሌክትሮፊዮራይዝስ ከመድኃኒቶች ጋር በመተባበር መጠቀም ጥሩ ነው. በኤሌክትሪክ ተጽእኖ ውስጥ, ጠቃሚ ንጥረ ነገሮች በሰውነት ውስጥ በተሻለ ሁኔታ ይዋጣሉ.

የሄርፒስ በሽታ ያለባቸው ቦታዎች በየቀኑ በፀረ-ተባይ መድሃኒቶች ማጽዳት እና እንዲሁም በቁስል ፈውስ ወኪሎች መታከም አለባቸው. በተጨማሪም የበሽታ መከላከያዎችን ለማጠናከር እና በአዳዲስ ፀረ እንግዳ አካላት ለማበልጸግ በየጊዜው መከተብ ጥሩ ነው.

የቆዳ ሄርፒስ ለማከም አስቸጋሪ ነው እና ያለ ምንም ምልክት አይጠፋም. ትክክለኛው ህክምና የበሽታውን ውጫዊ መገለጫዎች በፍጥነት እንዲያስወግዱ ይፈቅድልዎታል, ነገር ግን ድህረ-ሰርፔቲክ ኒቫልጂያ ለአንድ አመት ሙሉ በሽተኛውን ሊረብሽ ይችላል.

ኩፍኝ ወይም የዶሮ ፐክስ ከልጅነት ጀምሮ ለሁሉም ሰው የሚታወቅ በሽታ ነው። ይሁን እንጂ አንድ ሰው የዶሮ በሽታ ካለበት በኋላ በህይወቱ በሙሉ የቫይረሱ ተሸካሚ ሆኖ እንደሚቆይ ሁሉም ሰው አይያውቅም. ይህ ተላላፊ በሽታ በሄፕስ ቫይረስ ምክንያት የሚከሰት ሲሆን ይህም አንዳንድ አሉታዊ ሁኔታዎች ሲኖሩ ሊነቃ ይችላል. በቫይረሱ ​​መነቃቃት ምክንያት በቆዳው ሄርፒስ ፣ ዞስተር ወይም ሄርፒስ ዞስተር በመባል የሚታወቁ ሽፍታዎች በተወሰነ የሰው ልጅ ቆዳ ላይ ይፈጠራሉ።

ቫይረሱ በሰውነት የነርቭ ቲሹ ውስጥ ይቆያል, ብዙውን ጊዜ በአከርካሪ ነርቭ ጋንግሊያ ውስጥ. ከነርቭ ቲሹዎች መስፋፋት, ቫይረሱ በቆዳው ላይ ብቻ ሳይሆን በቆዳው ላይ ብቻ ሳይሆን በቆዳው ላይ ተጽዕኖ ያሳድራል. ይህ የ herpetic neuralgia ተጨማሪ እድገትን ይወስናል.

የቆዳ ሽፍታዎች "የበረዶው ጫፍ" ናቸው, ዋናው ችግር በነርቭ ቲሹ ጉዳት ላይ ያተኮረ ነው. በቆዳው ላይ የሚንጠባጠብ ሽፍታ በውጫዊ የሚታየው ጉድለት ነው, ነገር ግን በተመሳሳይ ጊዜ ቫይረሱ በነርቭ ማይሊን ሽፋን ላይ አሉታዊ ተጽእኖ ያሳድራል, ይህም ጥፋቱን እና የህመምን እድገት ያመጣል.

የድህረ ወሊድ ህመም

Neuralgia በነርቭ መጎዳት ወይም መበሳጨት ምክንያት የሚመጣ የሕመም ማስታገሻ (syndrome) ነው። በቆዳው የሄርፒስ በሽታ, የሜይሊን ሽፋን በቫይረሱ ​​በመጥፋቱ ምክንያት ህመም ይከሰታል. ከኒቫልጂያ ጋር የህመም ስሜት ባህሪያት:

• የህመም ማስታገሻ (syndrome) ከፍተኛ ጥንካሬ;
• paroxysmal ህመም;
• ከፍተኛ ቆይታ;
• የህመም ማስታገሻዎች ዝቅተኛ ውጤታማነት.

ህመሙ የነርቭ ታማኝነት እስኪመለስ ድረስ ይቀጥላል. ሌላው የበሽታው ባህሪ የህመም ማስታገሻ (syndrome) በቀላል የህመም ማስታገሻ መድሃኒቶች ለማስታገስ አስቸጋሪ ነው.

Postherpetic neuralgia በቫይረሱ ​​​​የተጎዳው የአከርካሪ ጋንግሊያ ውስጥ አዲስ የነርቭ ግንኙነቶች ከመፍጠር ጋር ተያይዞ በከፍተኛ የቆይታ ጊዜ እና የህመም ስሜት ይገለጻል. የህመም ማስታገሻ (syndrome) በተጨማሪም እብጠት እና በተጎዳው ነርቭ ውስጥ እብጠት በመፍጠር ነው.

ለአደጋ የተጋለጡ ቡድኖች

Neuralgia በቆዳው ሄርፒስ ኢንፌክሽን ውስጥ በእያንዳንዱ ጊዜ አይከሰትም. የነርቭ ሕመም እንዲታይ የሚያደርጉ ምክንያቶች የሚከተሉት ናቸው-

• የታካሚዎች ዕድሜ;
• የሰውነት መከላከያ መከላከያ መቀነስ;
• ሽፍታዎችን አካባቢያዊ ማድረግ.

ከዕድሜ ጋር, የዶሮ በሽታ ያለባቸው ሰዎች ቫይረሱን የመከላከል አቅማቸው ይዳከማል. ይህ በአብዛኛዎቹ ጉዳዮች የድህረ-ሰርፔቲክ ኒቫልጂያ ከ 65 ዓመት በላይ በሆኑ ሰዎች ላይ የመታየቱን እውነታ ያብራራል ።

ዋናው ነገር የበሽታ መከላከያ ነው. የበሽታ መከላከያ እጥረት ህመምን ያነሳሳል.

የህመም ማስታገሻ (syndrome) በማንኛውም እድሜ ላይ ሊከሰት ይችላል የ vesicular ሽፍታ በፊት, በጭንቅላት እና በደረት አከርካሪ ላይ ሲተረጎም.

እንደ አኃዛዊ መረጃ, ፖስተር ነርቭ ኒቫልጂያ (PHN) በሴቶች ላይ በጣም የተለመደ ነው.

የኒውረልጂያ ምልክቶች እና ምልክቶች

ለ postherpetic neuralgia, ምልክቶቹ እንደሚከተለው ናቸው.

• ሕመሙ በግልጽ የተተረጎመ ነው;
• የሕመም ማስታመም (syndrome) የሚያሰቃይ ቀለም አለው;
• አጣዳፊ ፣ ጊዜያዊ ህመም ሊኖር ይችላል ።
• የ neuralgia paroxysmal ተፈጥሮ.

በሺንግልዝ ውስጥ የኒውረልጂያ ምልክቶች እንደ በሽታው ደረጃ እና ቅርፅ ይለያያሉ.

በተለምዶ በሽታው በሦስት ደረጃዎች ይከፈላል-አጣዳፊ, subacute እና neuralgic.

በአስጊ ሁኔታ ውስጥ, ምቾት ማጣት ከቆዳ ሽፍታ ጋር አብሮ ይመጣል. በመጀመሪያ ህመም አለ, ከዚያም በዚህ የቆዳ አካባቢ ላይ የሚያብለጨለጭ ሽፍታ ይታያል. የሕመም ማስታመም (syndrome) በከፍተኛ ጥንካሬ ተለይቶ ይታወቃል, ከማንኛውም ብስጭት ጋር የመጨመር አዝማሚያ አለው. ምቾቱ ከበሽታው ውጫዊ መገለጫዎች ጋር በአንድ ጊዜ ይጠፋል.

በ subacute ዙር ውስጥ የህመም ማስታገሻ (syndrome) የቆዳ ሽፍታ ከጠፋ በኋላ ለ 70-100 ቀናት ይቆያል. በዚህ ጊዜ ውስጥ ታካሚዎች አሰልቺ እና የሚያሰቃይ ህመም ይናገራሉ.

የሄርፒስ ዞስተር የቆዳ ምልክቶች ከጠፉ ከሶስት ወራት በኋላ ምቾት ማጣት ከቀጠለ Postherpetic neuralgia ይከሰታል ይባላል። የዚህ የነርቭ በሽታ ልዩነት ለሦስት ዓመታት ያህል ሊቆይ ይችላል.

ከሻንግል በኋላ Neuralgia ከሚከተሉት ምልክቶች ጋር አብሮ ይመጣል:

• የአካባቢያዊ ፓረሲስ;
• በእጆቹ እና በእግሮቹ ጡንቻዎች ላይ ድክመት;
• መበሳጨት;
• ትኩረት እክል.

በተለምዶ እነዚህ ምልክቶች በሕክምናው ወቅት ይጠፋሉ.

የሕክምና ዘዴዎች

ምርመራውን ለማረጋገጥ በሽተኛው በቅርብ ጊዜ በሄፕስ ዞስተር የተሠቃየ መሆኑ በቂ ነው. በዚህ በሽታ ላይ ተመርኩዞ የሚከታተለው ሐኪም በፍጥነት ምርመራ ያደርጋል እና ህክምናን ያዝዛል.

የሄርፒስ ዞስተርን መከተል በአብዛኛው የተመካው በህመሙ ጥንካሬ እና የሚቆይበት ጊዜ እንዲሁም ተጨማሪ የነርቭ ሕመም ምልክቶች በመኖራቸው ላይ ነው.

የሕክምናው መሠረት በልዩ መድሃኒቶች የፀረ-ቫይረስ ሕክምና ነው. የመድኃኒቱ ስም ፣ የመድኃኒቱ መጠን እና የቆይታ ጊዜ የሚመረጠው በአባላቱ ሐኪም ብቻ ነው ፣ ራስን ማከም ለታካሚው ጤና ጎጂ ሊሆን ይችላል።

የዚህ የነርቭ በሽታ ገጽታ የህመም ማስታገሻዎች ዝቅተኛ ውጤታማነት ነው. ህመሙ የሚከሰተው የነርቭ ሽፋንን በማጥፋት ነው, ስለዚህ የነርቭ ፋይበር እስኪመለስ ድረስ አይጠፋም. የፀረ-ቫይረስ መድሐኒቶች ለአንድ ዓላማ የታዘዙ ናቸው - ተጨማሪ የቫይረሱ ስርጭትን ለመከላከል እና የሜይሊን ሽፋንን ለማጥፋት.

በተለያዩ መድሃኒቶች ህመምን መቀነስ ይችላሉ-

• ለ trigeminal neuralgia ፀረ-የሚጥል መድኃኒቶች;
• lidocaine gels;
• ጠንካራ የኦፒዮይድ ህመም ማስታገሻዎች.

ከነዚህ መድሃኒቶች ጋር, የታካሚውን የአእምሮ ሁኔታ መደበኛ ለማድረግ የድህረ-ሰርፔቲክ ነርቭ ነርቭ ሕክምና በፀረ-ጭንቀት እና በማስታገሻዎች ይሟላል. ፀረ-ጭንቀቶችም ትንሽ የህመም ማስታገሻ ውጤት አላቸው, የታካሚውን የነርቭ ስርዓት ይነካል, በዚህም ምክንያት ህመሙን ብቻ ሳይሆን አመለካከቱን ይቀንሳል.

ሌሎች ሕክምናዎች

ሕክምናው በአካላዊ ቴራፒ ተጨምሯል, ይህም የተጎዳውን የነርቭ ትክክለኛነት ወደነበረበት መመለስን ሊያፋጥን ይችላል. በተለምዶ ዶክተሮች ኤሌክትሮፊዮራይዝስ በህመም ማስታገሻዎች ወይም UHF ይመርጣሉ. ህክምናው በማሸት ሲጨመር ጥሩ ውጤት ይገኛል.

በታካሚው የአእምሮ ጤንነት ላይ አሉታዊ ተጽእኖ ለሚያሳድር ከባድ ህመም, የመድሃኒት እገዳ ይገለጻል. ዘዴው የህመም ማስታገሻ መድሃኒት በቀጥታ በተጎዳው ነርቭ አካባቢ ውስጥ በመርፌ ላይ የተመሰረተ ነው.

የመከላከያ እርምጃዎች

የድህረ ወሊድ ፓቶሎጂ እድገትን ለመከላከል አንድ መንገድ ብቻ ነው - ለእራስዎ ጤና ትኩረት በመስጠት.

የሄፕስ ቫይረስ በእያንዳንዱ ሰው አካል ውስጥ "ይተኛል", ስለዚህ የታካሚዎች ቀዳሚ ተግባር የእሱን እንቅስቃሴ መከላከል ነው. ለዚሁ ዓላማ, ማንኛውንም የቫይረስ እና ተላላፊ በሽታዎችን ወዲያውኑ ማከም, የሰውነትን በሽታ የመከላከል ስርዓትን ለማነቃቃት እና ሃይፖሰርሚያን ለመከላከል እርምጃዎችን መውሰድ አስፈላጊ ነው.

የነርቭ ሥርዓት ሁኔታ ወሳኝ ሚና ይጫወታል. በተደጋጋሚ በሚያስጨንቁ ሁኔታዎች ምክንያት የእሱ መሟጠጥ ቫይረሱን ወደ ማግበር እና የሄርፒስ ዞስተር እድገትን ሊያስከትል ይችላል. ይህንን ለማስቀረት ከባድ ጭንቀትን ማስወገድ አለብዎት, እና ካለ, የነርቭ ስርዓት ሁኔታን በፍጥነት ለመመለስ ዶክተርን መጎብኘት ለሌላ ጊዜ አያስተላልፉ.

በተጨማሪም ጤናማ አመጋገብ እና የሌሊት እረፍት ደንቦችን ችላ ማለት የለብዎትም. ጤናማ እንቅልፍ ቢያንስ ስምንት ሰዓት መሆን አለበት.

እራስዎን ከሊኬን መጠበቅ ካልቻሉ, ዶክተርን መጎብኘት እና ሁሉንም ምክሮቹን በጥብቅ መከተል አለብዎት. ወቅታዊ ህክምና የኒውረልጂያ እድገትን ለማስወገድ ይረዳል.

ዶክተር ማሪያ ኒኮላይቫ

ሺንግልዝ በሄፕስ ቫይረስ የሚመጣ ተላላፊ በሽታ ነው። ሕክምናው እንደ ከባድነቱ በሆስፒታል እና በተመላላሽ ታካሚ ውስጥ ይካሄዳል. ለቤት አገልግሎት, መድሃኒቶች እና ባህላዊ መድሃኒቶች ጥቅም ላይ ይውላሉ.

ሺንግልዝ በዋናነት የቆዳ መገለጫዎች ያለው ሄርፒቲክ ኢንፌክሽን አይነት ነው። በሽታው ልክ እንደ ኩፍኝ አይነት ቫይረስ ነው. አንድ ሰው ኩፍኝ ካለበት የሄፕስ ቫይረስ በሰውነቱ ውስጥ ለዘላለም ይኖራል። በነርቭ ጋንግሊያ ውስጥ ይቀመጣል እና ሰውዬው በቂ መከላከያ እስከያዘ ድረስ ራሱን አይገለጽም.

አስጨናቂ ሁኔታ በሚፈጠርበት ጊዜ, በከባድ ሕመም, ወይም ሀይፖሰርሚያ, የበሽታ መከላከያ ስርዓቱ ይዳከማል, እና የዶሮ በሽታ እና የሄርፒስ ዞስተር ቫይረስ ይሠራል. ፓቶሎጂ ብዙውን ጊዜ በአዋቂዎች ውስጥ ይከሰታል። ሺንግልዝ በእነዚያ የቆዳ አካባቢዎች ላይ ከተበከሉ የነርቭ ቃጫዎች ጋር በሚዛመዱ ልዩ ሽፍታዎች ይገለጻል።

ሽፍታዎቹ በውስጣቸው ንጹህ ፈሳሽ ባለው በትንንሽ የቡድን አረፋዎች ይወከላሉ. ብዙ ጊዜ በሰውነት ላይ ይገኛሉ, ልክ እንደከበበው - ስለዚህ የበሽታው ስም. ነገር ግን ሽፍቶች በጭንቅላቱ, በእግሮች እና በቡጢዎች ላይም ሊታዩ ይችላሉ. የተጎዳው ቆዳ ወደ ቀይነት ይለወጣል እና በእነዚህ ቦታዎች ላይ ከባድ ማሳከክ አለ. በነርቭ ክሮች ላይ በሚደርስ ጉዳት ምክንያት በተመጣጣኝ ኃይለኛ የጡንቻ ህመም ተለይቶ ይታወቃል።

በሽታው ለ 7-14 ቀናት ይቀጥላል, ከዚያም አረፋዎቹ ቀስ በቀስ ይደርቃሉ, ቅርፊቶች እና ከዚያም የቆዳ ቀለም ያላቸው ቦታዎች ይሠራሉ. እነዚህ ምልክቶች ለበርካታ ዓመታት ይቀራሉ. ህመም ከ6-12 ወራት ሊቆይ ይችላል. ሼንግል በቤት ውስጥ ይታከማል, እና በሽታው በከባድ ሽፍታዎች, በተላላፊ በሽታዎች ክፍል ውስጥ ሆስፒታል መተኛት ይታያል.

የሄርፒስ ዞስተርን በቤት ውስጥ ለማከም ደንቦች እና ምክሮች

የሽንኩርት በሽታን በቤት ውስጥ ውጤታማ በሆነ መንገድ ለማከም አንዳንድ ደንቦችን መከተል አለብዎት:

• መለስተኛ የሄርፒስ ዞስተር ዓይነቶች ብቻ ለቤት ውስጥ ሕክምና ተገዢ ናቸው - ያለ ከባድ ስካር ፣ ውስን ሽፍታዎች;
• ውስብስብ ህክምና ጥቅም ላይ መዋል አለበት - ፀረ-ቫይረስ ተጽእኖ ያላቸው መድሃኒቶች, ባህላዊ መድሃኒቶች, ህክምና;
• ሕክምናው በተጠቀሱት መጠኖች ውስጥ እና መድሃኒቱን ለመውሰድ ከሚመከረው የቆይታ ጊዜ ጋር በጥብቅ ይከናወናል ።
• በሄርፒስ ዞስተር የታካሚው ጤንነት እየተባባሰ ከሄደ ወይም በሶስት ቀናት ውስጥ ምንም አዎንታዊ ተጽእኖ ከሌለ ሐኪም ማማከር አስፈላጊ ነው.

ሺንግልዝ ወደ ከባድ ችግሮች ሊመራ ይችላል, ስለዚህ የቤት ውስጥ ህክምና እንኳን በሕክምና ምክሮች መሰረት ይከናወናል.

ባህላዊ ሕክምና ዘዴዎች

ሄርፒስ ዞስተርን ለማከም በጣም ብዙ ባህላዊ ዘዴዎች አሉ ፣ ምክንያቱም ይህ በሽታ ለረጅም ጊዜ ይታወቃል። የተለያዩ የውስጥ እና የውጭ ወኪሎች ጥቅም ላይ ይውላሉ, ሆኖም ግን, የፀረ-ቫይረስ መድሃኒቶችን ሙሉ በሙሉ መተካት አይችሉም. በዚህ ጉዳይ ላይ የባህላዊ መድሃኒቶች አጠቃቀም ልዩነት ረዳት እሴት አለው.

ባህላዊ ሕክምናን በመጠቀም የሄርፒስ ዞስተርን በቤት ውስጥ ማከም የሄርፒስ ዞስተር ሽፍታዎችን የመፈወስ ሂደትን ያፋጥናል እና የስካር እና የማሳከክን ክብደት ይቀንሳል። ይሁን እንጂ ዋናው ሕክምና አሁንም ቀጥተኛ የፀረ-ቫይረስ መድሐኒቶችን ኮርስ መጠቀም ይቀራል.

ሰውዬው በተለየ ክፍል ውስጥ መሆን አለበት, እርጥብ ጽዳት እና አየር ማናፈሻ በየቀኑ ይከናወናል. ትኩሳቱ እስኪቀንስ ድረስ የአልጋ እረፍት ታዝዟል. አልጋ እና የውስጥ ሱሪ በየሁለት ቀኑ መቀየር አለበት። ቀላል የወተት-አትክልት አመጋገብ እና ብዙ አሲዳማ መጠጦች ታዝዘዋል።

በቤት ውስጥ የሄርፒስ ሕክምና በአዋቂዎች ላይ ብቻ ሳይሆን በልጆች ላይም ሊከናወን ይችላል, ነገር ግን ከህጻናት ሐኪም ጋር ምክክር እና የልጁን ሁኔታ ክብደት መገምገም ይጠይቃል.

ለውጫዊ ጥቅም ምርቶች

ለሄርፒስ ዞስተር ለውጭ ጥቅም በሕዝብ መድኃኒቶች የሚደረግ ሕክምና ዓላማ የቆዳ ማሳከክን ፣ ፀረ-ባክቴሪያን እና ሽፍታዎችን ማድረቅ ነው።

ጠረጴዛ. ከሄርፒስ ዞስተር ጋር ቆዳን ለማከም ባህላዊ የምግብ አዘገጃጀት መመሪያዎች.

ለሄርፒስ ዞስተር እነዚህ የህዝብ መድሃኒቶች አካላት የአለርጂ ምላሾችን ሊያስከትሉ እንደሚችሉ መታወስ አለበት, ስለዚህ በጥንቃቄ ጥቅም ላይ መዋል አለባቸው, ሁልጊዜ የግለሰብ አለመቻቻል መኖሩን ያረጋግጡ.

ለውስጣዊ አጠቃቀም ምርቶች

በሄርፒስ ዞስተር ህክምና ውስጥ, የህዝብ መድሃኒቶች እንዲሁ በአፍ ይወሰዳሉ. ስካርን ለማስወገድ, ሙቀትን ለመቀነስ እና በአጠቃላይ ሰውነትን ለማጠናከር ያገለግላሉ.

ጠረጴዛ. ለሄርፒስ ዞስተር የአፍ ውስጥ አስተዳደር መረቅ እና decoctions.

ተፈጥሯዊ ሕክምናዎች ቫይረሱን ሙሉ በሙሉ ማገድ አይችሉም. የባህላዊ መድሃኒቶች አጠቃቀም የበሽታውን የቆይታ ጊዜ ለመቀነስ እና የፀረ-ቫይረስ መድሃኒቶችን የመውሰድ ሂደትን ለመቀነስ ያስችላል.

በርዕሱ ላይ ቪዲዮ

መድሃኒቶች

የሄርፒስ ዞስተርን በቤት ውስጥ ለማከም, ቀጥተኛ የፀረ-ቫይረስ መድሃኒቶች ጥቅም ላይ መዋል አለባቸው. የቫይረሱን እንቅስቃሴ ለመግታት የታዘዙ ሲሆን በዚህም ምክንያት የሚከሰቱ ምልክቶች ይጠፋሉ. ለሄርፒስ ዞስተር የመድሃኒት ሕክምና የሕመም ምልክቶችን ክብደት ግምት ውስጥ በማስገባት በዶክተር የታዘዘ ነው.

ለውጫዊ ጥቅም ዝግጅቶች

የውጭ ወኪሎች የሺንግልስ ሽፍታዎችን መፈወስን ለማፋጠን, ማሳከክን እና ህመምን ለማስታገስ እና ሁለተኛ ደረጃ ኢንፌክሽንን ለመከላከል ጥቅም ላይ ይውላሉ.

1. ኤመላ Lidocaine ክሬም. ከባድ ሕመምን ለማስታገስ ጥቅም ላይ ይውላል. ክሬሙ በቆዳው ላይ ይሠራበታል, ከዚያም በልዩ ፊልም ተሸፍኗል, እሱም ከመድኃኒቱ ጋር በጥቅሉ ውስጥ ይካተታል. ይህ ማሰሪያ እስከ 5 ሰአታት ድረስ ሊቆይ ይችላል, የህመም ማስታገሻ መድሃኒት ያቀርባል.
2. ሽፍታዎችን ለማከም እና ሁለተኛ ደረጃ ኢንፌክሽኖችን ለመከላከል የፀረ-ተባይ መፍትሄዎች ጥቅም ላይ ይውላሉ - ክሎረክሲዲን ፣ ፉኮርትሲን ፣ ብሩህ አረንጓዴ መፍትሄ። አረፋዎቹ በሚፈጠሩበት ጊዜ በትክክል ይቀባሉ.
3. ውጫዊ የፀረ-ቫይረስ መድሃኒቶች ውጤታማ አይደሉም. እነሱ ጥቅም ላይ የሚውሉት በሽታው መጀመሪያ ላይ ብቻ ነው, ሽፍታው ለመጀመሪያ ጊዜ ሲታይ. Acyclovir, Zovirax, Fenistil pencivir ቅባቶች ጥቅም ላይ ይውላሉ.

የቆዳ ህክምና የሚከናወነው በንጹህ እጆች ብቻ ነው, እና ከሂደቱ በኋላ እንደገና መታጠብ አለባቸው. ሁሉም የውጭ መድሃኒቶች ለአዲስ ሽፍታዎች ብቻ ጥቅም ላይ ይውላሉ. ቅርፊቶች በሚፈጠሩበት ጊዜ, እነሱን ለማለስለስ በህጻን ክሬም ይታከማሉ.

ለውስጣዊ አጠቃቀም ዝግጅቶች

የሄፕስ ቫይረስን በቀጥታ ለመጉዳት የውስጥ መድሃኒቶች ታዝዘዋል. በእነሱ እርዳታ በ 7-10 ቀናት ውስጥ የሽንኩርት ምልክቶችን ማስወገድ ይችላሉ.

1. Acyclovir ጡባዊዎች እና ተዋጽኦዎቹ(Famciclovir, Valtrex, Valvir). Acyclovir በቀን 5 ጊዜ በ 400 ሚሊ ግራም ይወሰዳል, የሕክምናው ሂደት 10 ቀናት ነው. የተቀሩት መድሃኒቶች ለ 10 ቀናት ኮርስ በቀን 2 ጊዜ በ 500 ሚ.ግ. እነዚህ በሄፕስ ቫይረስ ላይ የሚሰሩ ቀጥተኛ የፀረ-ቫይረስ መድሃኒቶች ናቸው.
2. ሳይክሎፈርን. መድሃኒቱ የሰውነትን ኢንተርፌሮን ለማምረት የሚያነቃቃ ነው. ቀጥተኛ ያልሆነ የፀረ-ቫይረስ ተጽእኖ ስላለው የሰውነት መከላከያዎችን ያጠናክራል. መድሃኒቱን በመድሃኒት ውስጥ በተገለጸው መመሪያ መሰረት ይውሰዱ.
3. Antipyretic መድኃኒቶች- ፓራሲታሞል, ኒሚካ, ኢቡፕሮፌን. የመመረዝ ምልክቶችን ለማስወገድ በሄርፒስ ዞስተር ውስብስብ ሕክምና ውስጥ ጥቅም ላይ ይውላሉ - ትኩሳት, ራስ ምታት እና የጡንቻ ህመም.
4. የህመም ማስታገሻዎች.ህመሙ በነርቭ ፋይበር ላይ በሚደርስ ጉዳት ምክንያት ስለሚከሰት የሻንግልዝ የተለመዱ የህመም ማስታገሻዎች ውጤታማ አይደሉም። ህመምን ለማስታገስ እንደ PC-Merz እና Lyrica ያሉ መድሃኒቶች ጥቅም ላይ ይውላሉ. እነዚህ በጣም ኃይለኛ መድሃኒቶች ናቸው, ስለዚህ የሚከታተለው ሐኪም ብቻ ሊያዝዝ ይችላል.
5. አንቲስቲስታሚኖች- Claritin, Zodak, Tavegil. እብጠትን ለማስወገድ እና በሽንኩርት ውስጥ ማሳከክን ለመቀነስ ያገለግላል.

በተቻለ ፍጥነት መድሃኒቶችን መውሰድ ከጀመሩ እና ሙሉውን የሕክምና ኮርስ ከተከተሉ በጣም ውጤታማው ህክምና ይሆናል.

ሽፍቶች ካለብዎ ምን ማድረግ እንደሌለብዎት

አንድ ሰው ሺንግልዝ ካጋጠመው በተለመደው የአኗኗር ዘይቤው ብዙ ክልከላዎች አሉት። ኢንፌክሽኑ ወደ ሌሎች የሰውነት ክፍሎች እንዳይዛመት ለመከላከል አስፈላጊ ናቸው. ስለዚህ ከዚህ በሽታ ጋር ምን ማድረግ እንደሌለበት

• ገላዎን መታጠብ, ቆዳውን በጨርቅ እና በጠንካራ ፎጣ ማሸት;
• የሙቀት መጭመቂያዎችን እና ማሞቂያዎችን ይተግብሩ;
• ቆዳውን ማበጠር, እብጠቱን እራስዎ ይክፈቱ;
• ማድረቂያ ቅርፊቶችን ልጣጭ;
• የተጎዱትን ቦታዎች በደማቅ አረንጓዴ ፣ ፉኮርሲን እና ሌሎች ፀረ-ባክቴሪያ ማቅለሚያዎችን በብዛት ማከም ፤
• ወደ መታጠቢያ ቤት ወይም ሳውና ይሂዱ.

ሁሉም ሽፍቶች ሙሉ በሙሉ እስኪጠፉ ድረስ እንደዚህ ያሉ ክልከላዎች ተፈጻሚ ይሆናሉ.

ሄርፒስ ዞስተር. የአደጋ ምክንያቶች. ክፍል 1

ሄርፒስ ዞስተር. የአደጋ ምክንያቶች. ክፍል 2

የሽንኩርት በሽታን መከላከል ከታመሙ ሰዎች ጋር ግንኙነትን ማስወገድ, ሃይፖሰርሚያን እና አስጨናቂ ሁኔታዎችን ማስወገድን ያካትታል. ጠንካራ የበሽታ መከላከያ ስርዓትን ለመጠበቅ, መጥፎ ልማዶችን መተው, በትክክል መመገብ እና ጂምናስቲክን ማድረግ ያስፈልግዎታል.

እንዲሁም ከዚህ ጋር ያንብቡ

ሄርፒስ ዞስተር (HZ) በሄርፒስ ቫይረስ ዓይነት 3 (Varicella zoster ቫይረስ (VZV)) ምክንያት የተከሰተውን ድብቅ የቫይረስ ኢንፌክሽን እንደገና እንዲነቃ የሚያደርግ አልፎ አልፎ የሚከሰት በሽታ ነው። በሽታው በቆዳ እና በነርቭ ሥርዓት ላይ የመጀመሪያ ደረጃ ጉዳት ሲደርስ ይከሰታል.

VZV የበሽታው ሁለት ክሊኒካዊ ዓይነቶች ኤቲኦሎጂካል ወኪል ነው - የመጀመሪያ ደረጃ ኢንፌክሽን (ቫሪሴላ) እና ተደጋጋሚነቱ (ሄርፒስ ዞስተር)። ቀዳሚ ኢንፌክሽን (chickenpox) በኋላ, አብዛኛውን ጊዜ በልጅነት ወይም በጉርምስና, ቫይረሱ የአከርካሪ ነርቮች የስሜት ganglia ውስጥ አካባቢያዊ, ድብቅ ሁኔታ ውስጥ ይገባል. የኩፍኝ በሽታ እና የሄርፒስ ዞስተር በሽታ አምጪ ወኪል የሆነው ቫይረሱ ከመገለሉ በፊትም እንኳ በበሽተኞች ቆዳ ላይ ካሉ አረፋዎች የተገኘ ፈሳሽ እንደ አንቲጂን ጥቅም ላይ የሚውልበትን ሴሮሎጂካል ግብረመልሶችን በመጠቀም ተቋቁሟል። በኋላ, ጂኖሚክ hybridization በመጠቀም, ኸርፐስ zoster ያለውን አጣዳፊ ጊዜ ውስጥ VZV 70-80% መለየት ድግግሞሽ, እና ክሊኒካል መገለጫዎች ያለ ግለሰቦች ውስጥ, ነገር ግን አካላትን ጋር የቫይረስ ኤን 5-30% ውስጥ ተገኝቷል መሆኑን አረጋግጧል ነበር. የነርቭ ሴሎች እና የጂል ሴሎች.

በተለያዩ የአለም ሀገራት የሄርፒስ ዞስተር ስርጭት ከ 0.4 እስከ 1.6 በ 1000 ታካሚዎች / አመት እድሜያቸው ከ 20 ዓመት በታች ለሆኑ ሰዎች እና ከ 4.5 እስከ 11.8 በ 1000 ታካሚዎች / በአመት በዕድሜ የገፉ ቡድኖች ውስጥ. በሄርፒስ ዞስተር የመያዝ እድሉ እስከ 20% ይደርሳል. የመከሰቱ ዋነኛው አደጋ ለተለያዩ የበሽታ መከላከያ ሁኔታዎች ዳራ ላይ የሚከሰተውን የ VZV ልዩ መከላከያ መቀነስ ነው።

የ OH ክሊኒካዊ ምስል

የ OH ክሊኒካዊ ምስል የቆዳ ምልክቶችን እና የነርቭ በሽታዎችን ያካትታል. ከዚህ ጋር ተያይዞ, አብዛኛዎቹ ታካሚዎች አጠቃላይ ተላላፊ ምልክቶች ያጋጥሟቸዋል-hyperthermia, የተስፋፋ የክልል ሊምፍ ኖዶች, በሴሬብሮስፒናል ፈሳሽ (በሊምፍቶኪስ እና ሞኖሳይትስ መልክ) ለውጦች. በግምት 70-80% የሚሆኑት ኦኤች ያለባቸው ታካሚዎች በፕሮድሮማል ጊዜ ውስጥ በተጎዳው የቆዳ በሽታ ላይ ህመም ይሰማቸዋል, ይህም በኋላ የቆዳ ሽፍታዎችን ይፈጥራል. የፕሮድሮማል ጊዜ አብዛኛውን ጊዜ ከ2-3 ቀናት ይቆያል, ግን ብዙ ጊዜ ከአንድ ሳምንት በላይ ነው. ከ OH ጋር ያሉ ሽፍታዎች አጭር ኤሪቲማቶስ ደረጃ አላቸው, ብዙውን ጊዜ ሙሉ በሙሉ አይገኙም, ከዚያ በኋላ ፓፒሎች በፍጥነት ይታያሉ. ከ1-2 ቀናት ውስጥ እነዚህ ፓፒሎች ወደ ቬሶሴሎች ይለወጣሉ, ይህም ለ 3-4 ቀናት መከሰቱን ይቀጥላሉ - የሄርፒስ ዞስተር የቬሲኩላር ቅርጽ. በዚህ ደረጃ, ሁሉም አይነት ንጥረ ነገሮች በቆዳ ላይ ሊገኙ ይችላሉ. ንጥረ ነገሮች ወደ ውህደት ይቀየራሉ. የ vesicles መሳብ የሚጀምረው የመጀመሪያው ሽፍታ ከታየ አንድ ሳምንት ወይም ከዚያ ቀደም ብሎ ነው። ከ 3-5 ቀናት በኋላ የአፈር መሸርሸር በ vesicles እና ቅርፊቶች ቦታ ላይ ይታያል. አዲስ ቬሶሴሎች የሚታዩበት ጊዜ ከአንድ ሳምንት በላይ የሚቆይ ከሆነ ይህ የበሽታ መከላከያ እጥረት መኖሩን ያሳያል. ሽፋኑ ብዙውን ጊዜ በ 3 ኛው ወይም በ 4 ኛው ሳምንት መጨረሻ ላይ ይጠፋል. ነገር ግን፣ ልጣጭ እና ሃይፖ- ወይም hyperpigmentation ከ OH መፍትሄ በኋላ ለረጅም ጊዜ ሊቆዩ ይችላሉ።

የህመም ማስታገሻ (syndrome) የ OH በጣም የሚያሠቃይ መገለጫ ነው. በአንዳንድ ታካሚዎች ላይ ሽፍታ እና ህመሙ በአንጻራዊ ሁኔታ አጭር ጊዜ ነው, ከ 10-20% ታካሚዎች, ፖስተር ኒቫልጂያ (PHN) ይከሰታል, ለወራት ወይም ለዓመታት ሊቆይ ይችላል, የህይወት ጥራትን በእጅጉ ይቀንሳል, ከፍተኛ ሥቃይ ያስከትላል, ወደ ኪሳራ ሊያመራ ይችላል. ነፃነት እና ከፍተኛ የገንዘብ ወጪዎች ጋር አብሮ ይመጣል። ከ OH ጋር የተዛመደ ህመም ውጤታማ ህክምና አስፈላጊ ክሊኒካዊ ግብ ነው.

ከሄርፒስ ጋር የተያያዘ ህመም

በዘመናዊ ፅንሰ-ሀሳቦች መሰረት, በ OH ውስጥ የህመም ማስታገሻ (syndrome) ሶስት ደረጃዎች አሉት-አጣዳፊ, subacute እና ሥር የሰደደ. በ A ጣዳፊ ደረጃ ላይ የህመም ማስታገሻ (syndrome) ድብልቅ (ኢንፍላማቶሪ እና ኒውሮፓቲካል) በተፈጥሮ ውስጥ ከሆነ, ከዚያም ሥር በሰደደ ደረጃ ላይ ይህ የተለመደ የነርቭ ሕመም (ምስል). እያንዳንዱ የተዘረዘሩ ደረጃዎች የራሳቸው የሕክምና ባህሪያት አሏቸው, በሥቃይ ተውሳኮች ላይ ተመስርተው እና በተቆጣጠሩት ክሊኒካዊ ጥናቶች የተረጋገጡ ናቸው.

አጣዳፊ herpetic neuralgia

በአጣዳፊ ሄርፒቲክ ኒቫልጂያ ውስጥ ህመም ብዙውን ጊዜ በፕሮድሮማል ክፍል ውስጥ ይከሰታል እና ለ 30 ቀናት ይቆያል - ይህ ሽፍታውን ለመፍታት የሚያስፈልገው ጊዜ ነው። በአብዛኛዎቹ ታካሚዎች, ሽፍታው መታየት ቀደም ብሎ የሚነድ ስሜት ወይም ማሳከክ በተለየ የቆዳ ህመም, እንዲሁም ህመም, መወጋት, መወጋት, መተኮስ, ፓሮክሲስማል ወይም ቋሚ ሊሆን ይችላል. በበርካታ ታካሚዎች ውስጥ የህመም ማስታገሻ (syndrome) ከአጠቃላይ የስርዓተ-ፆታ ምልክቶች ጋር አብሮ ይመጣል-ትኩሳት, የሰውነት ማጣት, myalgia, ራስ ምታት. በዚህ ደረጃ ላይ የሕመም መንስኤን መወሰን እጅግ በጣም ከባድ ነው. በውስጡ አካባቢ ላይ በመመስረት, ልዩነት ምርመራ angina pectoris, intercostal neuralgia, cholecystitis መካከል አጣዳፊ ጥቃት, pancreatitis, appendicitis, pleurisy, አንጀት colic, ወዘተ ጋር መደረግ አለበት የሕመም ማስታገሻ (syndrome) መንስኤ ከባህሪያዊ ሽፍታዎች በኋላ ግልጽ ይሆናል. በተለመዱ ሁኔታዎች, የፕሮድሞሚል ጊዜ ከ2-4 ቀናት ይቆያል, ከአንድ ሳምንት ያልበለጠ. ፕሮድሮም በሚጀምርበት እና ሽፍታ በሚጀምርበት ጊዜ መካከል ያለው ክፍተት እንደገና እንዲነቃ VZV በጋንግሊዮን ውስጥ ለመድገም እና በቆዳው ነርቭ ወደ dermoepidermal መስቀለኛ መንገድ ወደ ነርቭ ተርሚናሎች ለማጓጓዝ የሚያስፈልገው ጊዜ ነው። በቆዳው ውስጥ ያለው የቫይረሱ መባዛት ጥቂት ተጨማሪ ጊዜ ይወስዳል, ከዚያም የተዛባ ምላሾች መፈጠር. የፕሮድሮማል ህመም አፋጣኝ መንስኤ በንዑስ ክሊኒካል ዳግም ማነቃቃት እና በነርቭ ቲሹ ውስጥ የ VZV ን ማባዛት ነው። የሙከራ የእንስሳት ጥናቶች እንደሚያሳዩት የ VZV መባዛት ቦታዎች በነርቭ ቲሹ ውስጥ የኒውሮፔፕታይድ Y ትኩረትን ይጨምራሉ, ይህም የነርቭ ሕመም ምልክት ነው. በፕሮድሮማል ጊዜ ውስጥ ከባድ ህመም መኖሩ ለከባድ የሄርፒቲክ ነርቭ ነርቭ በሽታ ተጋላጭነት እና ከዚያ በኋላ የድህረ-ሰርፔቲክ ኒቫልጂያ የመከሰት እድልን ይጨምራል።

በአብዛኛዎቹ የበሽታ መከላከያ በሽተኞች (60-90%), ከባድ, አጣዳፊ ሕመም ከቆዳ ሽፍታ ጋር አብሮ ይመጣል. የከፍተኛ ህመም (syndrome) ክብደት በእድሜ ይጨምራል. በሴቶች ላይ እና ፕሮድሮም በሚኖርበት ጊዜ ከባድ ህመም ብዙ ጊዜ ይስተዋላል. የኣጣዳፊ ሄርፒቲክ ኒቫልጂያ ባህርይ allodynia - ህመም በማይሰማ ማነቃቂያ ምክንያት የሚመጣ ህመም ለምሳሌ ልብስን መንካት። የድህረ-ሰርፔቲክ ኒቫልጂያ መከሰት ትንበያ የሆነው አጣዳፊ ጊዜ ውስጥ allodynia ነው። የ allodynia አለመኖር, በተቃራኒው, ጥሩ ትንበያ ምልክት ነው እና በሶስት ወራት ጊዜ ውስጥ ማገገምን ሊያመለክት ይችላል.

Subacute herpetic neuralgia

የሄርፒቲክ ኒቫልጂያ ንዑስ አጣዳፊ ደረጃ የሚጀምረው አጣዳፊ ደረጃው ካለቀ በኋላ እና የድህረ-ሰርፔቲክ ኒቫልጂያ እስኪጀምር ድረስ ነው። በሌላ አገላለጽ, ይህ ከ 30 ቀናት በላይ የሚቆይ ህመም ከፕሮድሮም መጀመሪያ ጀምሮ እና ከ 120 ቀናት ባልበለጠ ጊዜ ውስጥ ያበቃል (ምስል). Subacute herpetic neuralgia ወደ postherpetic neuralgia ሊያድግ ይችላል። ህመምን ለመቀጠል የሚያጋልጡ ምክንያቶች-የእድሜ መግፋት፣ ሴት ጾታ፣ የፕሮድሮም መኖር፣ ከፍተኛ የቆዳ ሽፍቶች፣ የ trigeminal ነርቭ (በተለይም የዓይን አካባቢ) ወይም ብራቻይካል plexus አካባቢ ላይ ሽፍታዎችን መደበቅ፣ ከባድ አጣዳፊ ሕመም, የበሽታ መከላከያ እጥረት መኖሩ.

Postherpetic neuralgia

በአለም አቀፍ የሄርፒስ ፎረም ፍቺ መሰረት፣ ፒኤችኤን ፕሮድሮም ከጀመረ ከአራት ወራት በላይ (120 ቀናት) የሚቆይ ህመም ተብሎ ይገለጻል። PHN, በተለይም በዕድሜ የገፉ በሽተኞች, ሽፍታው ከተዳከመ በኋላ ለብዙ ወራት ወይም ዓመታት ሊቆይ ይችላል. በ PHN ሶስት አይነት ህመም ሊለዩ ይችላሉ: 1) የማያቋርጥ, ጥልቅ, አሰልቺ, የሚጫን ወይም የሚያቃጥል ህመም; 2) ድንገተኛ ፣ ወቅታዊ ፣ መወጋት ፣ መተኮስ ፣ ከ “ኤሌክትሪክ ንዝረት” ጋር ተመሳሳይነት ያለው; 3) በ 90% ውስጥ በሚለብስበት ጊዜ ወይም በትንሹ ሲነኩ ህመም.

ፔይን ሲንድረም አብዛኛውን ጊዜ በእንቅልፍ መዛባት፣ የምግብ ፍላጎት ማጣት እና ክብደት መቀነስ፣ ሥር የሰደደ ድካም እና ድብርት፣ ይህም የታካሚዎችን ማህበራዊ መገለል ያስከትላል።

PHN በ somatosensory ሥርዓት መጎዳት ወይም ሥራ መቋረጥ ምክንያት የሚመጣ ዓይነተኛ የነርቭ ሕመም እንደሆነ ይቆጠራል። በእሱ በሽታ አምጪ ተህዋሲያን ውስጥ በርካታ ዘዴዎች ይሳተፋሉ.

• የነርቭ መጎዳት የሕመም ምልክቶችን ማስተላለፍን ይረብሸዋል, ይህም ከፍተኛ ደረጃ ያላቸው የነርቭ ሴሎች (deafferentation hyperalgesia) እንቅስቃሴን ይጨምራል.
• በ VZV የተጎዱ የነርቭ ፋይበርዎች ጉዳት በደረሰበት ቦታ ወይም በነርቭ አጠገብ ባሉ ሌሎች ቦታዎች ላይ ድንገተኛ እንቅስቃሴን ሊፈጥር ይችላል (የተጎዱ የአክሰኖች ድንገተኛ ኤክቲክ እንቅስቃሴ)።
• በቫይረሱ ​​​​እንደገና በማነቃቃቱ ምክንያት የነርቭ መጎዳት ወይም ብግነት የ nociceptors ንቃት ፣ የሽንት nociceptors ማግበር - የፔሪፈራል ስሜታዊነት መቀነስ ያስከትላል።
• በ somatosensory ሥርዓት ዳርቻ ላይ እነዚህ ለውጦች ምክንያት, ማዕከላዊ nociceptive neurons እንቅስቃሴ ይጨምራል, በመካከላቸው አዲስ ግንኙነቶች ይፈጠራሉ, ህመም ከቀጠለ - ማዕከላዊ ስሜታዊነት. ህመምን እና የሙቀት ማነቃቂያዎችን ለመለየት የሚረዱ ስርዓቶች ለአነስተኛ የሜካኒካል ማነቃቂያዎች የመነካካት ስሜት በመጨመሩ ከባድ ህመም (allodynia) ያስከትላሉ.

በአብዛኛዎቹ ታካሚዎች, ከ PHN ጋር የተያያዘ ህመም በመጀመሪያው አመት ውስጥ ይሻሻላል. ይሁን እንጂ በአንዳንድ ታካሚዎች ለዓመታት አልፎ ተርፎም በቀሪው ሕይወታቸው ውስጥ ሊቆይ ይችላል, ይህም ከፍተኛ ሥቃይ ያስከትላል. PHN በሕይወታቸው ጥራት እና በታካሚዎች የአሠራር ሁኔታ ላይ ከፍተኛ አሉታዊ ተፅእኖ አለው, ይህም ጭንቀት እና የመንፈስ ጭንቀት ሊያድግ ይችላል.

የ PHN ስጋትን እንዴት መቀነስ ይቻላል?

ይህ ጉዳይ በሽተኛውን በ OH ለሚታከም ማንኛውም ዶክተር በጣም አስፈላጊ ነው, እና ኤቲዮትሮፒክ (የፀረ-ቫይረስ) ሕክምናን ቀደም ብሎ መጀመርን እና በአደገኛ ደረጃ ላይ በቂ የህመም ማስታገሻዎችን ያጠቃልላል.

የፀረ-ቫይረስ ሕክምና.የበርካታ ክሊኒካዊ ጥናቶች ውጤቶች እንደሚያሳዩት የፀረ-ቫይረስ መድሃኒቶችን መሰጠት የቫይረሱን መፍሰስ እና አዲስ ቁስሎች መፈጠርን ይቀንሳል, ሽፍታው መፍትሄን ያፋጥናል እና ክብደት እና የቆይታ ጊዜ ይቀንሳል አጣዳፊ ሕመም OH . ስለዚህ, የሚመከሩ መጠኖችን በመጠቀም ቁጥጥር በሚደረግበት ጊዜ, ፋምሲክሎቪርን በሚታዘዙበት ጊዜ ህመምን ለማቆም ጊዜው 63 ቀናት ነው, እና ፕላሴቦን ሲያዝዙ - 119 ቀናት. ሌላ ጥናት ከ acyclovir ጋር ሲነፃፀር የቫላሲክሎቪርን የበለጠ ውጤታማነት አሳይቷል-የህመም ህመም ሲንድረም ቫላሲክሎቪር (Valavir) የታዘዘው ከ 38 ቀናት በኋላ ሙሉ በሙሉ ጠፍቷል ፣ እና አሲክሎቪር ከ 51 ቀናት በኋላ ሲታዘዝ። ቫላሲክሎቪር እና ፋምሲክሎቪር በሽታ የመከላከል አቅም በሌላቸው ታካሚዎች ላይ ከሄርፒስ ጋር በተዛመደ ህመም ላይ ተመሳሳይ ተጽእኖ ይኖራቸዋል. ስለዚህ የፀረ-ቫይረስ ሕክምና ለቆዳ ምልክቶች ፈጣን እፎይታ ብቻ ሳይሆን ለህመም ማስታገሻ (syndrome) አጣዳፊ ደረጃም ጭምር ነው ።

ሁሉም ቁጥጥር የሚደረግባቸው ክሊኒካዊ ሙከራዎች የፀረ-ቫይረስ ሕክምና (ሠንጠረዥ) ሽፍታው ከተከሰተ በ 72 ሰዓታት ውስጥ ሕክምናን መጀመርን ይመክራሉ።

ከጊዜ በኋላ የጀመረው የፀረ-ቫይረስ ሕክምና ውጤታማነት ስልታዊ ጥናት አልተደረገም ፣ ሆኖም ፣ ብዙ ክሊኒካዊ መረጃዎች እንደሚያመለክቱት ዘግይቶ የጀመረው ሕክምና የከባድ ህመም ጊዜን እና ክብደትን ሊጎዳ ይችላል።

የፀረ-ህመም ህክምና.በ OH ውስጥ የድንገተኛ ህመም (syndrome) ውጤታማ እፎይታ በ PHN መከላከል ውስጥ በጣም አስፈላጊው ደረጃ ነው. በሁሉም ደረጃዎች ከዞስተር ጋር የተገናኘ የሕመም ማስታገሻ (syndrome) ደረጃ በደረጃ ማከም ጥሩ ነው. ስለዚህ, አጣዳፊ እና subacute herpetic neuralgia ሕክምና ውስጥ, የህመም ሕክምና ሦስት ዋና ዋና ደረጃዎች ያካትታል:

• ደረጃ 1: አስፕሪን, ፓራሲታሞል, ስቴሮይድ ያልሆኑ ፀረ-ብግነት መድኃኒቶች (NSAIDs);
• ደረጃ 2: ትራማዶልን ጨምሮ ኦፒዮይድ አናሎጅስ;
• ደረጃ 3: ማዕከላዊ የህመም ማስታገሻ (ትሪሳይክሊክ ፀረ-ጭንቀቶች, ፀረ-ጭንቀቶች) ያላቸው መድሃኒቶች.

በአገራችን የኦፕዮይድ አናሌጂክስን ለማዘዝ የታወቁ ድርጅታዊ ችግሮች እንዳሉ ግምት ውስጥ በማስገባት ቀላል የህመም ማስታገሻዎች እና ኤን.ኤስ.አይ.አይ.ዲዎች በቂ ውጤታማ ካልሆኑ በማዕከላዊ እርምጃ መድሃኒቶችን ወደ ማዘዝ መሄድ አስፈላጊ ነው.

የድህረ-ሰርፔቲክ ኒቫልጂያ ሕክምና

በአሁኑ ጊዜ 5 ዋና ዋና የመድኃኒት ቡድኖች አሉ-አንቲኮንቫልሰንት ፣ ትሪሳይክሊክ ፀረ-ጭንቀቶች ፣ lidocaine patch ፣ capsaicin ፣ opioid analgesics።

ፀረ-ጭንቀት መድኃኒቶች;ጋባፔንቲን እና ፕሪጋባሊን ከ PHN ጋር የተዛመደ የኒውሮፓቲካል ህመምን ለመቆጣጠር በብዛት ጥቅም ላይ የሚውሉት ሁለቱ ፀረ-ጭንቀቶች ናቸው። የኒውሮፓቲ ሕመም ከፍተኛውን ክፍል ለመቀነስ በ PHN እድገት መጀመሪያ ላይ መድሃኒቶች ብዙ ጊዜ ጥቅም ላይ ይውላሉ. ጋባፔንቲን በሚወስዱ ታካሚዎች ላይ በተደረገ አንድ ጥናት 43.2% በፕላሴቦ ቡድን ውስጥ ከ 12.1% ጋር ሲነፃፀር የህመም ግንዛቤ ቀንሷል. በተመሳሳይ ሙከራ ፕሪጋባሊን የ PHN በሽተኞችን ቁጥር ቀንሷል ፣ በተለይም በ 65 ዓመት እና ከዚያ በላይ። ጋባፔንቲን እና ፕሪጋባሊን የነርቭ ሕመምን ለመቀነስ እኩል ውጤታማ ሆነው ይታያሉ. ጋባፔንቲን ለማንኛውም ዓይነት የኒውሮፓቲ ሕመም ሕክምና የመጀመሪያ ምርጫ መድሃኒት ነው, በ PHN ውስጥ ህመምን ለማስታገስ በኒውሮሎጂስት ልምምድ ውስጥ በጣም በደንብ ከተጠና እና በስፋት ጥቅም ላይ ከሚውሉት መድሃኒቶች አንዱ ነው. የጋማ-አሚኖቡቲሪክ አሲድ (GABA) መዋቅራዊ አናሎግ ነው። ጋባፔንቲን የ glutamate decarboxylase እንቅስቃሴን በማነቃቃት የ GABA ውህደትን ያሻሽላል; የ NMDA ተቀባይዎችን እንቅስቃሴ ያስተካክላል; በቮልቴጅ ላይ የተመሰረቱ የካልሲየም ቻናሎችን a-2-d-ንዑስ ክፍሎችን ያግዳል እና የ Ca 2+ ወደ ነርቭ ሴሎች እንዳይገባ ይከለክላል; የሞኖአሚን መልቀቂያ እና የሶዲየም ቻናል እንቅስቃሴን ይቀንሳል; አነቃቂው የነርቭ አስተላላፊ ግሉታሜትን ውህደት እና መጓጓዣን ይቀንሳል; በከባቢያዊ ነርቮች ውስጥ ያለውን የእርምጃ አቅም ድግግሞሽ ለመቀነስ ይረዳል። በደም ፕላዝማ ውስጥ ያለው የጋባፔንቲን ክምችት ከተሰጠ ከ2-3 ሰአታት በኋላ ወደ ከፍተኛው ይደርሳል, የግማሽ ህይወት ከ5-7 ሰአታት ነው, የመድኃኒቱ ክፍተት ከ 12 ሰአታት መብለጥ የለበትም, ባዮአቫላይዜሽን 60% ነው. መብላት የመድኃኒቱን ፋርማሲኬኔቲክስ አይጎዳውም ፣አንታሲዶች በደም ውስጥ ያለውን ትኩረትን ይቀንሳሉ ፣ስለዚህ ጋባፔንቲን አንቲሲድ ከወሰዱ ከ 2 ሰዓታት በፊት መወሰድ አለባቸው ። በጡት ወተት ውስጥ ይወጣል; መድሃኒቱ በልጁ አካል ላይ የሚያስከትለው ውጤት አልተመረመረም. አሉታዊ ግብረመልሶች በጣም አልፎ አልፎ ይከሰታሉ-ትንሽ ማዞር ፣ እንቅልፍ ማጣት። ጋባፔንቲን የ lidocaine እና ፀረ-ጭንቀት ተጽእኖን ያሻሽላል. ከአልኮል, ከመረጋጋት, ከፀረ-ሂስታሚን, ከባርቢቹሬትስ, ከመኝታ ክኒኖች እና ከአደገኛ ዕጾች ጋር ​​ከመቀላቀል መቆጠብ አለብዎት. መድሃኒቱ በኒውሮፓቲክ ህመም ህክምና ውስጥ ጠቃሚ ጠቀሜታዎች አሉት-ደህንነት, ከሌሎች መድሃኒቶች ጋር የመገናኘት እምቅ ዝቅተኛነት, ጥሩ መቻቻል እና በጉበት ውስጥ አይቀባም. ጋባፔንቲን በ polypharmacotherapy ወቅት ለአረጋውያን ሕክምና የተመረጠ መድሃኒት ነው, ለመጠቀም ምቹ ነው, እና ከፍተኛ ውጤታማነቱ ተረጋግጧል.

የጋባፔንቲን የመድሃኒት መጠን. የመነሻ መጠን: 1 ኛ ቀን ምሽት 300 ሚ.ግ; 2 ኛ ቀን 300 mg 2 ጊዜ (ቀን እና ምሽት); ቀን 3: 300 mg 3 ጊዜ. Titration: 4-6 ቀናት 300/300/600 ሚ.ግ; 7-10 ቀናት 300/600/600 ሚ.ግ; ቀናት 11-14 600/600/600 ሚ.ግ. የየቀኑ ቴራፒዩቲክ መጠን 1800-3600 mg, የጥገና መጠን በቀን 600-1200 mg ነው.

ፕሪጋባሊን ከጋባፔንቲን ጋር ተመሳሳይ የሆነ የአሠራር ዘዴ አለው ፣ ግን ዘገምተኛ ቲትሪቲሽን አያስፈልገውም እና ስለሆነም ለክሊኒካዊ አጠቃቀም የበለጠ ምቹ ነው። መድሃኒቱ በቀን ሁለት ጊዜ የታዘዘ ነው. የመጀመርያው መጠን 75 mg ሁለት ጊዜ ነው, የየቀኑ ቴራፒዩቲክ መጠን 300-600 ሚ.ግ. በርካታ የዘፈቀደ ክሊኒካዊ ሙከራዎች በፕሬጋባሊን ለድህረ-ሰርፔቲክ ኒቫልጂያ ውጤታማነት ተካሂደዋል ፣ ይህም የህመም ማስታገሻ (በመጀመሪያው ሳምንት አስተዳደር ወቅት) ፈጣን እድገት ፣ ጥሩ መቻቻል ፣ የአጠቃቀም ቀላልነት እና ከህመም ጋር የተዛመዱ የእንቅልፍ መዛባት መቀነስ አሳይቷል።

ፀረ-ጭንቀቶች. በዚህ ቡድን ውስጥ ያሉ መድሃኒቶች, በተለይም ትሪሳይክሊክስ (ኖርትሪፕቲሊን እና አሚትሪፕቲሊን), በ PHN ውስጥ ህመምን ለማከም አስፈላጊ አካላት ናቸው. የሚወርደውን የሴሮቶኒን እና የ norepinephrine የፀረ-ነቀርሳ ስርዓቶችን በማግበር እና የሶዲየም ቻናሎችን የማገድ ችሎታ ስላለው ፀረ-ጭንቀቶች የሕመም ስሜትን ይገድባሉ. በ PHN ውስጥ ህመምን ለመቀነስ የ tricyclic ፀረ-ጭንቀቶች ውጤታማነት ክሊኒካዊ ሙከራዎች ከ 47% እስከ 67% የሚሆኑ ታካሚዎች "ከመካከለኛ እስከ በጣም ጥሩ" የህመም ማስታገሻ ሪፖርት አቅርበዋል, ለ amitriptyline እና nortriptyline ተመሳሳይ ውጤት ሪፖርት አድርገዋል. ይሁን እንጂ ኖርትሪፕቲሊን ብዙ አንቲኮሊንጂክ ተጽእኖዎችን አያመጣም እና ስለዚህ ከአሚትሪፕቲሊን የበለጠ ተመራጭ ሊሆን ይችላል.

ሥር በሰደደ ሕመም መጀመሪያ ላይ ወይም የ PHN ምርመራ ከተደረገ በኋላ ወዲያውኑ 5% lidocaine ያለው ፕላስተር በተጎዳው አካባቢ ላይ ይተገበራል። ማጣበቂያው ያልተነካ ፣ ደረቅ ፣ ያልበሰለ ቆዳ ላይ ይተገበራል። በተቃጠለ ወይም በተጎዳ ቆዳ ላይ ጥቅም ላይ አይውልም (ማለትም በንቃት ሄርፒቲክ ፍንዳታዎች ወቅት). Lidocaine የሶዲየም ion ቻናሎች ባላጋራ ነው ፣ የህመም ማስታገሻ ተፅእኖው የሚፈጠረው ከመጠን በላይ ንቁ እና የተጎዱ nociceptors የሶዲየም ቻናሎችን በማስተሳሰር የነርቭ እንቅስቃሴ እምቅ ችሎታዎችን መፈጠር እና መምራትን በመከላከል ነው ። 5% lidocaine ያለው ፕላስተር የአካባቢያዊ ተጽእኖ አለው እና ምንም አይነት የስርዓት ተጽእኖ የለውም. በርካታ ጥናቶች እንደሚያሳዩት የ lidocaine patch ከፕላሴቦ ጋር ሲነጻጸር ህመምን ይቀንሳል. በ 5% lidocaine እና pregabalin ውጤታማነት ላይ የተደረጉ የንጽጽር ጥናቶች እኩል ውጤታማነታቸውን አሳይተዋል. ከቀይ በርበሬ የተሰራ እና የሚያበሳጭ ካፕሳይሲን እንደ ቅባት ወይም ፓቼ ጥቅም ላይ ይውላል። በቆዳው ላይ በሚተገበርበት ጊዜ የፔፕቲደርጂክ ነርቭ አስተላላፊዎችን (ለምሳሌ, ንጥረ ነገር P) በአንደኛ ደረጃ ኖሲሴፕቲቭ አፋረንቶች ውስጥ ያጠፋል. የረጅም ጊዜ ተጽእኖን ለመጠበቅ መድሃኒቱ በቀን 3-5 ጊዜ በተጎዳው አካባቢ ላይ መተግበር አለበት. ምንም እንኳን ብዙ ጥናቶች የ capsaicinን በ PHN ላይ ውጤታማነት ቢያሳዩም ፣ ብዙ ሕመምተኞች ብዙውን ጊዜ ከፍተኛ አሉታዊ ግብረመልሶች አጋጥሟቸዋል-ለምሳሌ ፣ ከታካሚዎች አንድ ሦስተኛ የሚሆኑት የመድኃኒቱን “የማይቻል” አስጨናቂ ውጤት መፈጠሩን ተናግረዋል ፣ ይህም መድሃኒቱን በእጅጉ ይገድባል። በ PHN ውስጥ ክሊኒካዊ አጠቃቀም.

ኦፒዮይድ የሕመም ማስታገሻ መድሃኒቶች (ኦክሲኮዶን, ሜታዶን, ሞርፊን)በተጨማሪም በ PHN ሕክምና ውስጥ ጥቅም ላይ ሊውል ይችላል. በማዕከላዊው የነርቭ ሥርዓት ውስጥ ካሉ ኦፒዮይድ ተቀባይ ጋር በማገናኘት ወይም የሴሮቶኒን ወይም ኖሬፒንፊሪንን በከባቢያዊ የነርቭ መጋጠሚያዎች ላይ እንደገና መውሰድን በመከልከል የነርቭ ሕመምን ይቀንሳሉ - የነርቭ ሲናፕሶች። በምርምር ውጤቶች መሠረት ኦክሲኮዶን ከፕላሴቦ ጋር ሲነፃፀር የበለጠ የህመም ማስታገሻ ይሰጣል እና የአሎዲኒያን ክብደት ይቀንሳል ፣ ግን እንደ ማቅለሽለሽ ፣ የሆድ ድርቀት ፣ እንቅልፍ ማጣት ፣ የምግብ ፍላጎት ማጣት እና የአደንዛዥ ዕፅ ጥገኛ ያሉ አሉታዊ ግብረመልሶች እንዲፈጠሩ ያደርጋል። የኦፒዮይድስ እና የ tricyclic ፀረ-ጭንቀቶች ውጤታማነት ንፅፅር ጥናቶች ተመጣጣኝ ውጤታማነታቸውን አሳይተዋል።

በ 2009 በአውሮፓውያን የኒውሮፓቲክ ሕመም ሕክምና መመሪያ ውስጥ "የድህረ-ሰርፔቲክ ኒቫልጂያ ሕክምና" በሚለው ክፍል ውስጥ, የመጀመሪያ መስመር ሕክምና ተለይቷል (ከተረጋገጠ ውጤታማነት ጋር መድሃኒቶች - ክፍል A): ፕሪጋባሊን, ጋባፔንቲን, ሊዶካይን 5%. ሁለተኛ-መስመር መድኃኒቶች (ክፍል B): ኦፒዮይድስ, capsaicin.

በ PHN በሽተኞችን በሚታከሙበት ጊዜ የተወሰኑ እርምጃዎችን መከተል ተገቢ ነው.

በመጀመሪያ ደረጃ, የመጀመሪያ ደረጃ መድሃኒቶች ታዝዘዋል-gabapentin (pregabalin), ወይም TCAs, ወይም የአካባቢ ማደንዘዣዎች (5% lidocaine ያላቸው ሳህኖች). ጥሩ የህመም ማስታገሻ (VAS pain score -3/10) ተቀባይነት ካለው የጎንዮሽ ጉዳቶች ጋር ማሳካት ከተቻለ ህክምናው ይቀጥላል። የህመም ማስታገሻ በቂ ካልሆነ, ሌላ የመጀመሪያ መስመር መድሃኒት ተጨምሯል. የመጀመሪያ ደረጃ መድሃኒቶች ውጤታማ ካልሆኑ, ሁለተኛ ደረጃ መድሃኒቶች ሊታዘዙ ይችላሉ-ትራማዶል ወይም ኦፒዮይድስ, ካፕሳይሲን, ፋርማኮሎጂካል ያልሆነ ሕክምና. በ postherpetic neuralgia ውስብስብ ሕክምና ውስጥ, ፋርማኮሎጂካል ያልሆነ ሕክምናም ጥቅም ላይ ይውላል: አኩፓንቸር, TENS ማደንዘዣ መሳሪያ, በጣም ተስፋ ሰጭ እና ውጤታማ ዘዴ ኒውሮስቲሚሽን ነው.

የPHN ሕክምና በጣም ፈታኝ ነው። የተለያዩ የህመም ማስታገሻ መድሃኒቶችን በመጠቀም እና ወደ ልዩ ባለሙያተኛ አልጎሎጂስት በመምራት ሁልጊዜ የህመም ማስታገሻ (syndrome) መጥፋትን ማግኘት አይቻልም.

ስነ-ጽሁፍ

1. Dworkin R.H. Johnson R.W.፣ Breuer J.፣ Gnann J.W.፣ Levin M.J.የሄርፒስ ዞስተር // Cln Infec Dis ን ለማስተዳደር የተሰጠ ምክር. 2007; 44፡ ( ሱፕ ፩)፡ S1-S26።
2. Dworkin R.H., Nagasako E.V., Johson R.W., Griffin D.R.በሄርፒስ ዞስተር ላይ አጣዳፊ ሕመም፡- tue famciclovir የውሂብ ጎታ ፕሮጀክት // ህመም. 2001; 94፡113-119።
3. ተስፋ-ሲምፕሰን አር.ኢ. Postherpetic neuralgia // ጄ.አር. ኮል ጄኔራል. ተለማመዱ። 1975; 157፡ 571-675።
4. Choo P., Galil K., Donahue J.G. Walkerወ ዘ ተ. ለድህረ-ሰርፔቲክ ኒውረልጂያ // Arch. ተለማማጅ ሜድ. 1997; 157፡ 1217-1224።
5. ጋሪ ኢ.ኤም.፣ ዴላኒ ኤ.፣ አንደርሰን ኤች.ኤ.ወ ዘ ተ. የቫሪሴላ ኦስተር ቫይረስ በአይጥ dorsal root ganglia ላይ የኒውሮፓቲካል ለውጦችን ያደርጋል እና የባህሪ ሪፍሌክስ ግንዛቤን በጋባፔንቲን ወይም በሶዲየም ቻናል ማገድ መድሀኒት // ህመም። 2005; 118፡97-111።
6. ዩንግ ቢ ኤፍ፣ ጆንሰን አር ደብሊው፣ ግሪፈን ዲ.አርበሄርፒስ ዞስተር // ኒውሮልጂያ ውስጥ ለድህረ-ሰርፔቲክ ነርቭ ነርቭ በሽታ የተጋለጡ ምክንያቶች. 2004; 62፡1545-1551።
7. ጆንሰን አር.ደብሊውከዞስተር ጋር የተገናኘ ህመም: ምን ይታወቃል, ማን አደጋ ላይ ነው እና እንዴት ሊታከም ይችላል? // ሄርፒስ. 2001, 14 ማሟያ; 2፡31A-34A.
8. ታል. ኤም., ቤኔት ጂ.ጄ.ከዳር እስከ ዳር mononeuropathy ጋር አይጦች ላይ ተጨማሪ territoiral ህመም: mechano-hyperalgesia እና mechano-allodenia ባልተጎዳ ነርቭ ክልል ውስጥ // ህመም. 1994; 57፡ 375-382።
9. ኦክላንደር ኤ.ኤል.በሰው ቆዳ ላይ የሚቀሩ የነርቭ መጋጠሚያዎች ጥግግት ከሽምግልና በኋላ ከድህረ-ሄርፔቲክ ኒቫልጂያ // ህመም ጋር። 2001; 92፡139-145።
10. ሮውቦትም ኤም.ሲ.፣ ዮሲፖቪች ጂ.፣ ኮኖሊ ኤም. ኬ.፣ ፊንላይ ዲ.፣ ፎርዴ ጂ፣ ሜዳዎች ኤች.ኤል. Cutaneus innervation density allodynic from postherpetic neuralgia // Neurobiol. ዲስ. 1996; 3፡205-214።
11. ሮውቦትም ኤም.ሲ.፣ ሜዳዎች ኤች.ኤል.በድህረ-ሄርፒቲክ ኒቫልጂያ ውስጥ የፓን, allodynia እና የሙቀት ስሜት ግንኙነት // አንጎል. 1996; 119 (Pt2): 347-354.
12. Scholz J.፣ Broom D.C.፣Youn D.H.፣ Mills C.D.፣ Kohno T.ወ ዘ ተ. የካስፓስ እንቅስቃሴን መከልከል transsynaptic neuronal apoptosis እና በ lamina 11 የጀርባ ቀንድ afer peripheral ነርቭ ጉዳት // ጄ Neurosci ላይ ያለውን እገዳ ማጣት ይከላከላል. 205; 25፡ 7317-7323።
13. ታይሪንግ ኤስ.ኬ.፣ ቤውነር ኬ.አር.፣ ታከር ቢ.ኤ. ወ ዘ ተ. ለሄርፒስ ዞስተር የፀረ-ቫይረስ ሕክምና. ከ 50 ዓመት እና ከዚያ በላይ በሆኑ የበሽታ መከላከያ በሽተኞች ውስጥ በዘፈቀደ ፣ ቁጥጥር የሚደረግበት የvlacyclovir ክሊኒካዊ ሙከራ እና farmavir ቴራፒ // Arch Farm Med. 2000; 9፡ 863-869።
14. ግሮስ ጂ፣ ሾፈር ኤች.ወ ዘ ተ. የጀርመን የቆዳ ህክምና ማህበር (ዲዲጂ) የሄርፒስ ዞስተር መመሪያ // የክሊኒካል ቫይሮሎጂ ጄ. 2003; 26፡277-289።
15. Rowbotham M.፣ Harden N.፣ Stacey B.ወ ዘ ተ. ጋባፔንቲን ለድህረ-ሰርፔቲክ ነርቭ ነርቭ ሕክምና: በዘፈቀደ ቁጥጥር የሚደረግ ሙከራ // JAMA. 1998. ጥራዝ. 280. ፒ. 1837-1842.
16. Dworkin R.፣ Young J.፣ Sharma U.ወ ዘ ተ. ፕሬጋባሊን ለድህረ-ሰርፔቲክ ነርቭ ነርቭ ሕክምና: በዘፈቀደ, በፕላሴቦ ቁጥጥር የሚደረግ ሙከራ // ኒውሮሎጂ. 2003. ጥራዝ. 60. ፒ. 1274-1283.
17. ስታንኩስ ኤስ.፣ ድሉጎፖልስኪ ኤም.፣ ፓከር ዲ.የሄርፒስ ዞስተር (ሺንግልስ) እና የድህረ-ሰርፔቲክ ኒቫልጂያ አያያዝ // Am Fam ሐኪም. 2000. ጥራዝ. 61. ፒ. 2437-2444.
18. ካርሊ ፒ. ጋርኖክ-ጆንስ፣ ጊሊን ኤም. Keating/Lidocain 5% የህክምና ፕላስተር። በ hjsterpetic neuralgia ውስጥ ጥቅም ላይ የዋለው ግምገማ // መድኃኒቶች። 2009; 69 (15)፡ 2149-2165።
19. Rehm S.፣ Binder A.፣ Baron R. Post-herpetic neuralgia: 5% lidocain የመድሃኒት ፕላስተር? Pregadflin, ወይስ ሁለቱም ጥምረት? የዘፈቀደ፣ ክፍት/ክሊኒካዊ ውጤታማነት ጥናት // Cur. ሜድ. ሬስ። 2010፣ ቁ. 26፣ ቁጥር 7።
20. ዋትሰን ሲ፣ ባቡል ኤን.በኒውሮፓቲክ ህመም ውስጥ የኦክሲኮዶን ውጤታማነት: በድህረ-ሄርፔቲክ ኒቫልጂያ ውስጥ ያለ የዘፈቀደ ሙከራ // ኒውሮሎጂ. 1998. ጥራዝ. 50. ፒ. 1837-1841.
21. አታል ኤን.ወ ዘ ተ. የ EFNS መመሪያዎች የነርቭ ሕመም ፋርማኮሎጂካል ሕክምና: 2009 ክለሳ // የአውሮፓ ጆርናል ኦቭ ኒውሮሎጂ. 2010.
22. ሰቨንተር አር.፣ ፊስተር ኤች.ወ ዘ ተ. በድህረ-ሄርፔቲክ ኒቫልጂያ ውስጥ ህመምን እና ተዛማጅ የእንቅልፍ ጣልቃገብነቶችን ለማከም በቀን ሁለት ጊዜ ፕሪጋባሊን ውጤታማነት እና መቻቻል-የ13-ሳምንት ፣ የዘፈቀደ ሙከራ // Curr Med Res Opin። 2006; 22 (2)፡ 375-384።
23. Beutner K.R.ወ ዘ ተ. Valaciclovir ከ acyclovir ጋር ሲነፃፀር ለሄርፒስ ዞስተር በሽታ የመከላከል አቅም የሌላቸው አዋቂዎች // ፀረ-ተባይ መድሃኒቶች እና ኬሞቴራፒ. 1995፣ ጁላይ፣ ጥራዝ. 37፣ ቁጥር 7፣ ገጽ. 1546-1553 እ.ኤ.አ.

ኢ.ጂ. ፊላቶቫ, የሕክምና ሳይንስ ዶክተር, ፕሮፌሰር

የመጀመሪያው የሞስኮ ስቴት ሜዲካል ዩኒቨርሲቲ የተሰየመ. I.M. Sechenova,ሞስኮ

ሺንግልዝ በወገብ አካባቢ ውስጥ የፓፒላር ሽፍታ ትልቅ ቁስሎች ሲታዩ ይታወቃል። ስሙን ያገኘው በዚህ መንገድ ነው ሰውን የሚከብበው። የፓቶሎጂ ሂደት መጨረሻ ላይ, ምናባዊ ደህንነት ጊዜ ይጀምራል. የሄርፒስ ቫይረስ በነርቭ ነርቮች ውስጥ መኖር ይቀጥላል እና ኃይለኛ የነርቭ ምልክቶችን (ፖስተርፔቲክ ኒቫልጂያ) ይፈጥራል. ይህ በጣም የሚያሠቃይ ሁኔታ ነው. በሁሉም ሁኔታዎች ለሄርፒስ ዞስተር የህመም ማስታገሻዎች ያስፈልጋሉ. የሚከታተለው ሐኪም ብቻ መድሃኒቶችን ማዘዝ አለበት. መድሃኒቶችን እራስን ማስተዳደር ምንም ፋይዳ የለውም እና ጎጂ ሊሆን ይችላል.

ከሄርፒስ ዞስተር እና ከድህረ-ሰርፔቲክ ኒቫልጂያ የሚመጡትን ህመም ለማስታገስ ምን አይነት መድሃኒቶች እንደሚረዱ በዝርዝር እንመልከት.

የሕክምና መርሆዎች

እነዚህ ሁሉ በበሽታ ተውሳክ ሂደት ውስጥ ውጤታማ መድሃኒቶች ናቸው. ከዚያም የሕመም ማስታገሻ መድሃኒቶችን መጠቀም ያስፈልጋል. ዋናው የሕክምና መርህ በመጀመሪያ ዋና ዋና ምልክቶችን ማስወገድ እና ከዚያ በኋላ ብቻ የሕመም ማስታገሻዎችን መቋቋም ነው.

በፖስተርፔቲክ ኒውረልጂያ, የህመም ማስታገሻ (syndrome) በጣም ከባድ ስለሆነ አንድ ሰው በተለምዶ መኖር አይችልም. የህመም ማስታገሻ መድሃኒቶችን በመጠቀም ምቾት ማጣት አስፈላጊ ነው. በሚከተሉት መንገዶች ማከም ያስፈልግዎታል:

ለሻንግል ማንኛውም የህመም ማስታገሻ በዶክተር ይመረጣል. ራስን ማከም በጥብቅ ተቀባይነት የለውም. ብዙውን ጊዜ, ህመሙ ወደ መደበኛው ሁኔታ ከመመለሱ ይልቅ ህመሙ የበለጠ ጠንካራ ይሆናል.

የሄርፒስ ዞስተር ሕክምና እና ውጤቶቹ ስልታዊ እና አጠቃላይ መሆን አለባቸው. በዚህ መንገድ ብቻ ምቾቱ ዝቅተኛ ይሆናል እና የህይወት ጥራት በጥሩ ደረጃ ላይ ይቆያል.