የጥበቃ ተፈጥሮ ሳይኮቲክ ያልሆኑ የአእምሮ ችግሮች። በሚጥል በሽታ ውስጥ ሳይኮቲክ ያልሆኑ የአእምሮ ሕመሞች ሳይኮቲክ እና ሳይኮቲክ ያልሆኑ የአእምሮ ሕመሞች

የአእምሮ ሕመሞች ምንድን ናቸው እና እንዴት ይገለጻሉ?

“የአእምሮ መታወክ” የሚለው ቃል እጅግ በጣም ብዙ የተለያዩ የሕመም ሁኔታዎችን ያመለክታል።

ሳይኮቲክ በሽታዎችበጣም የተለመዱ የፓቶሎጂ ዓይነቶች ናቸው. በተለያዩ ክልሎች ውስጥ ያሉ የስታቲስቲክስ መረጃዎች አንዳቸው ከሌላው ይለያያሉ, ይህም ከተለያዩ አቀራረቦች እና ችሎታዎች ጋር የተቆራኘ ሲሆን እነዚህን ለመለየት እና ለሂሳብ አያያዝ አንዳንድ ጊዜ ሁኔታዎችን ለመመርመር አስቸጋሪ ነው. በአማካይ, የኢንዶኒዝም ሳይኮሲስ ድግግሞሽ ከህዝቡ 3-5% ነው.

በሕዝብ መካከል ስለ ውጫዊ የስነ ልቦና መስፋፋት ትክክለኛ መረጃ (የግሪክ exo - ውጪ, ዘፍጥረት - መነሻ.
ከሰውነት ውጭ በሚገኙ ውጫዊ ምክንያቶች ተጽእኖ ምክንያት ለአእምሮ መታወክ እድገት ምንም አማራጭ የለም, እና ይህ በአብዛኛው እነዚህ ሁኔታዎች በበሽተኞች ላይ በመሆናቸው ተብራርቷል. የአደንዛዥ ዕፅ ሱሰኝነት እና የአልኮል ሱሰኝነት.

የሳይኮሲስ እና ስኪዞፈሪንያ ጽንሰ-ሀሳቦች ብዙውን ጊዜ እኩል ናቸው, ይህም በመሠረቱ ስህተት ነው.,

የሳይኮቲክ መታወክ በተለያዩ የአእምሮ ሕመሞች ውስጥ ሊከሰት ይችላል፡- የአልዛይመር በሽታ፣ የአረጋውያን አእምሮ ማጣት፣ ሥር የሰደደ የአልኮል ሱሰኝነት፣ የዕፅ ሱስ፣ የሚጥል በሽታ፣ የአእምሮ ዝግመት፣ ወዘተ.

አንድ ሰው አንዳንድ መድሃኒቶችን፣ መድሀኒቶችን ወይም ለከባድ የአእምሮ ጉዳት ተጋላጭነት (ለህይወት አስጊ የሆነ አስጨናቂ ሁኔታ፣ የህመም ማስታገሻ ማጣት) የሚባሉትን ሳይኮጂኒክ ወይም “አጸፋዊ” የሚባሉትን የስነ ልቦና በሽታዎችን በመውሰዱ ምክንያት የሚመጣ ጊዜያዊ የስነልቦና ሁኔታ ሊሰቃይ ይችላል። የምትወደው ሰው, ወዘተ.) ብዙውን ጊዜ ተላላፊ የሚባሉት (በከባድ ተላላፊ በሽታ ምክንያት በማደግ ላይ ናቸው), somatogenic (በከባድ somatic የፓቶሎጂ, ለምሳሌ myocardial infarction ያሉ) እና ስካር ሳይኮሶስ. የኋለኛው በጣም አስገራሚ ምሳሌ ዴሊሪየም ትሬመንስ - delirium tremens ነው።

የአእምሮ ሕመሞችን ወደ ሁለት በጣም የተለያዩ ክፍሎች የሚከፍል ሌላ አስፈላጊ ምልክት አለ ።
ሳይኮሲስ እና ሳይኮቲክ ያልሆኑ በሽታዎች.

ሳይኮቲክ ያልሆኑ በሽታዎችበዋነኛነት የሚታዩት በጤናማ ሰዎች ባህሪ ስነ-ልቦናዊ ክስተቶች ነው። እየተነጋገርን ያለነው ስለ ስሜት ለውጦች፣ ፍርሃቶች፣ ጭንቀት፣ የእንቅልፍ መረበሽ፣ ከልክ ያለፈ አስተሳሰቦች እና ጥርጣሬዎች ወዘተ ነው።

ሳይኮቲክ ያልሆኑ በሽታዎችከሳይኮሲስ በጣም የተለመዱ ናቸው.
ከላይ እንደተጠቀሰው, እያንዳንዱ ሶስተኛ ሰው በህይወቱ ውስጥ ቢያንስ አንድ ጊዜ ከነሱ በጣም ገር ይሠቃያል.

ሳይኮሲስበጣም ያነሰ የተለመዱ ናቸው.
ከመካከላቸው በጣም ከባድ የሆኑት ብዙውን ጊዜ በ E ስኪዞፈሪንያ ማዕቀፍ ውስጥ ይገኛሉ ፣ ይህ የዘመናዊ የአእምሮ ህክምና ማዕከላዊ ችግር ነው። የ E ስኪዞፈሪንያ ስርጭት ከሕዝቡ 1% ነው ፣ ማለትም ፣ በየመቶው አንድ ሰው ይጎዳል።

ልዩነቱ በጤናማ ሰዎች ውስጥ እነዚህ ሁሉ ክስተቶች ከሁኔታዎች ጋር ግልጽ እና በቂ በሆነ ግንኙነት ውስጥ ይከሰታሉ, በታካሚዎች ውስጥ ግን እንደዚህ አይነት ግንኙነት ሳይኖር ይከሰታሉ. በተጨማሪም, የዚህ አይነት ህመም የሚያስከትሉ ክስተቶች የቆይታ ጊዜ እና ጥንካሬ በጤናማ ሰዎች ላይ ከሚከሰቱ ተመሳሳይ ክስተቶች ጋር ሊወዳደር አይችልም.


ሳይኮሲስበመደበኛነት በጭራሽ የማይከሰቱ የስነ-ልቦና ክስተቶች መከሰት ተለይቶ ይታወቃል።
ከእነዚህ ውስጥ በጣም አስፈላጊዎቹ ናቸው ቅዠቶች እና ቅዠቶች.
እነዚህ በሽታዎች በሽተኛው በዙሪያው ስላለው ዓለም እና ስለ ራሱ ያለውን ግንዛቤ በእጅጉ ሊለውጡ ይችላሉ.

ሳይኮሲስ ከከባድ የጠባይ መታወክ በሽታዎች ጋር የተያያዘ ነው.

Psychoses ምንድን ናቸው?

ሳይኮሲስ ምን እንደሆነ.

ስነ ልቦናችን በተቻለ መጠን እውነታውን በትክክል ማንፀባረቅ ስራው የሆነ መስታወት እንደሆነ እናስብ። በዚህ ነጸብራቅ እርዳታ እውነታውን በትክክል እንፈርዳለን, ምክንያቱም ሌላ መንገድ ስለሌለን. እኛ እራሳችንም የእውነታው አካል ነን፣ ስለዚህ የእኛ "መስታወት" በዙሪያችን ያለውን አለም ብቻ ሳይሆን እራሳችንንም በዚህ አለም ውስጥ በትክክል ማንፀባረቅ አለበት። መስተዋቱ ያልተነካ ፣ ለስላሳ ፣ በደንብ የተወለወለ እና ንጹህ ከሆነ ፣ ዓለም በትክክል ተንፀባርቋል (ማናችንም ብንሆን እውነታውን በበቂ ሁኔታ እንዳናስተውል - ይህ ፍጹም የተለየ ችግር ነው)።

ነገር ግን መስተዋቱ ቢቆሽሽ፣ ወይም ቢጣመም ወይም ቢሰበር ምን ይሆናል? በውስጡ ያለው ነጸብራቅ ብዙ ወይም ያነሰ ይሠቃያል. ይህ "ብዙ ወይም ያነሰ" በጣም አስፈላጊ ነው. የማንኛውም የአእምሮ መታወክ ፍሬ ነገር በሽተኛው እውነታውን በትክክል መገንዘቡ ነው። በታካሚው ግንዛቤ ውስጥ ያለው እውነታ የተዛባበት ደረጃ የስነ ልቦና ወይም ቀላል ህመም ያለበት መሆኑን ይወስናል.

እንደ አለመታደል ሆኖ ስለ “ሳይኮሲስ” ጽንሰ-ሀሳብ በአጠቃላይ ተቀባይነት ያለው ፍቺ የለም። የሳይኮሲስ ዋና ምልክት የእውነታውን ከባድ መዛባት ፣ የአከባቢውን ዓለም ግንዛቤ በከፍተኛ ሁኔታ መበላሸት እንደሆነ ሁል ጊዜ አፅንዖት ይሰጣል። ለታካሚው የሚታየው የአለም ምስል ከእውነታው በጣም የተለየ ሊሆን ስለሚችል ስለ ስነ አእምሮአዊ ሁኔታ ስለሚፈጥረው "አዲስ እውነታ" ይናገራሉ. የሳይኮሲስ አወቃቀሩ በአስተሳሰብ እና በዓላማ ባህሪ ላይ ከሚፈጠሩ ረብሻዎች ጋር በቀጥታ የተያያዙ እክሎችን ባይይዝም, የታካሚው መግለጫዎች እና ድርጊቶች በሌሎች ዘንድ እንደ እንግዳ እና የማይረባ ነው. ከሁሉም በላይ, እሱ "በአዲስ እውነታ" ውስጥ ይኖራል, እሱም ከተጨባጭ ሁኔታ ጋር ምንም ግንኙነት ላይኖረው ይችላል.

የእውነታው መዛባት የሚከሰተው በተለምዶ በማንኛውም መልኩ (በፍንጭም ቢሆን) በማይገኙ ክስተቶች ነው። ከእነሱ ውስጥ በጣም ባህሪው ማታለል እና ቅዠቶች ናቸው; በተለምዶ ሳይኮሲስ በሚባሉት በአብዛኛዎቹ ሲንድሮም (syndromes) መዋቅር ውስጥ ይሳተፋሉ.
ከተከሰቱት ጋር በተመሳሳይ ሁኔታ የአንድን ሰው ሁኔታ በከፍተኛ ሁኔታ የመገምገም ችሎታው ጠፍቷል, "በሌላ አነጋገር, በሽተኛው እየደረሰ ያለው ነገር ሁሉ ለእሱ ብቻ ይመስላል የሚለውን ሀሳብ መቀበል አይችልም.
እኛ የምንፈርድበት "መስታወት" የሌሉ ክስተቶችን ማንጸባረቅ ስለሚጀምር "በአካባቢው ዓለም ያለውን ግንዛቤ ማበላሸት" ይነሳል.

ስለዚህ, ሳይኮሲስ በተለመደው ሁኔታ ፈጽሞ የማይከሰቱ ምልክቶች, ብዙውን ጊዜ ማታለል እና ቅዠቶች በመከሰታቸው የሚወሰን ህመም ነው. በታካሚው የተገነዘበው እውነታ ከተጨባጭ ሁኔታ ሁኔታ በጣም የተለየ ወደመሆኑ እውነታ ይመራሉ. ሳይኮሲስ በባህሪ መታወክ, አንዳንዴም በጣም ከባድ ነው. በሽተኛው ያለበትን ሁኔታ እንዴት እንደሚገምተው (ለምሳሌ ፣ ከምናባዊ ስጋት እየሸሸ ሊሆን ይችላል) እና ዓላማ ያላቸው ተግባራትን የመፈጸም ችሎታ በማጣት ላይ የተመካ ሊሆን ይችላል።

ከመጽሃፍ የተወሰደ።
Rotshtein V.G. "ሳይካትሪ ሳይንስ ነው ወይስ ጥበብ?"


ሳይኮሲስ (ሳይኮቲክ ዲስኦርደር) እንደ የአእምሮ ሕመሞች በጣም አስገራሚ መገለጫዎች ተረድተዋል, የታካሚው የአእምሮ እንቅስቃሴ ከአካባቢው እውነታ ጋር የማይጣጣም, በአእምሮ ውስጥ ያለው የገሃዱ ዓለም ነጸብራቅ በከፍተኛ ሁኔታ የተዛባ ነው, ይህም በባህሪ መዛባት እራሱን ያሳያል. ያልተለመዱ የፓቶሎጂ ምልክቶች እና ሲንድሮም መታየት.


የአእምሮ ህመም መገለጫዎች የአንድ ሰው የስነ-ልቦና እና የባህርይ መዛባት ናቸው። ከተወሰደ ሂደት ከባድነት ላይ በመመስረት, ይበልጥ ግልጽ የሆኑ የአእምሮ ሕመም ዓይነቶች ተለይተዋል - ሳይኮሲስ እና መለስተኛ ሰዎች - neuroses, psychopathic ግዛቶች, እና አፌክቲቭ የፓቶሎጂ አንዳንድ ዓይነቶች.

የሳይኮሲስ ኮርስ እና ትንበያ።

በጣም የተለመደው ዓይነት (በተለይም ከውስጣዊ በሽታዎች ጋር) ከጊዜ ወደ ጊዜ በአካላዊ እና በሥነ ልቦናዊ ሁኔታዎች የሚቀሰቀሱ እና በድንገት የሚመጡ የበሽታው አጣዳፊ ጥቃቶች ወቅታዊ የስነልቦና በሽታ ነው። በጉርምስና ወቅት ብዙውን ጊዜ የሚስተዋለው ነጠላ-ጥቃት ኮርስ እንዳለ ልብ ሊባል ይገባል።

ታካሚዎች, አንድ, አንዳንድ ጊዜ ረዘም ላለ ጊዜ ጥቃት ሲሰነዘርባቸው, ቀስ በቀስ ከአሰቃቂው ሁኔታ ይድናሉ, የመሥራት ችሎታቸውን ያድሳሉ እና ወደ የሥነ-አእምሮ ሐኪም ዘንድ ፈጽሞ አይመጡም.
በአንዳንድ አጋጣሚዎች የስነ ልቦና በሽታዎች ሥር የሰደደ እና በህይወት ውስጥ ምልክቶች ሳይጠፉ ወደ ተከታታይ ኮርስ ሊያድጉ ይችላሉ.

ያልተወሳሰቡ እና ያልተሻሻሉ ጉዳዮች, የታካሚዎች ሕክምና ብዙውን ጊዜ ከአንድ ወር ተኩል እስከ ሁለት ወር ድረስ ይቆያል. ይህ በትክክል ዶክተሮች የሳይኮሲስ ምልክቶችን ሙሉ በሙሉ ለመቋቋም እና ጥሩውን የድጋፍ ህክምና ለመምረጥ የሚያስፈልጋቸው ጊዜ ነው. የበሽታው ምልክቶች መድሃኒቶችን የመቋቋም ችሎታ ባላቸው ሁኔታዎች ውስጥ ብዙ የሕክምና ኮርሶች ያስፈልጋሉ, ይህም የሆስፒታሉ ቆይታ እስከ ስድስት ወር ወይም ከዚያ በላይ ሊዘገይ ይችላል.

የታካሚው ቤተሰብ ማስታወስ ያለበት ዋናው ነገር ነው - ዶክተሮችን አትቸኩሉ፣ “በደረሰኝ ላይ” አስቸኳይ መልቀቅን አይጠይቁ!ሁኔታውን ሙሉ በሙሉ ለማረጋጋት, አስፈላጊ ነው የተወሰነ ጊዜእና ቀደም ብሎ እንዲወጣ አጥብቀው በመጠየቅ, በቂ ህክምና ያልተደረገለት በሽተኛ ሊያገኙ ይችላሉ, ይህም ለእሱ እና ለእርስዎ አደገኛ ነው.

በሳይኮቲክ በሽታዎች ትንበያ ላይ ተጽዕኖ ከሚያሳድሩ በጣም አስፈላጊ ነገሮች መካከል አንዱ ወቅታዊነት እና የነቃ ህክምና ከማህበራዊ እና የመልሶ ማቋቋም እርምጃዎች ጋር በማጣመር ነው.

ምላሽ ሰጪ ግዛቶች በሽታ አምጪ ተህዋስያን

ይህ ቡድን የነርቭ እና የስነልቦና ደረጃን ለአእምሮ ጉዳት ወይም ለማይመች ሁኔታዎች የስነልቦና ምላሽ የሆኑትን የአእምሮ ሕመሞች ያጠቃልላል። ፍርሃትን፣ ጭንቀትን፣ ፍርሃትን፣ ንዴትን፣ መጨናነቅን ወይም ሌሎች አሉታዊ ስሜቶችን በሚያስከትል የአእምሮ ጉዳት ተጽእኖ ስር የተለያዩ የአእምሮ ችግሮች ሊዳብሩ ይችላሉ።

በፎረንሲክ ሳይካትሪ ክሊኒኮች ውስጥ “አጸፋዊ ሁኔታ” የሚለው ቃል ብዙውን ጊዜ እንደ የስነ-ልቦና የአእምሮ ሕመሞች ሰፊ ጽንሰ-ሀሳብ ጥቅም ላይ ይውላል ፣ ሁለቱንም ምላሽ ሰጪ ሳይኮሶች (የሳይኮቲክ ደረጃ የአእምሮ ችግሮች) እና የነርቭ (ሳይኮቲክ ያልሆኑ) ደረጃ የአእምሮ ችግሮች ፣ ምላሽ ሰጪ ኒውሮሶስ የሚባሉት። ከተከሳሹ ጋር በተያያዘ ተጨማሪ ዘዴዎች በአብዛኛው የተመካው በዚህ ጉዳይ መፍትሄ ላይ ስለሆነ በፎረንሲክ ሳይካትሪ ክሊኒክ ውስጥ በሳይኮቲክ እና በኒውሮቲክ ደረጃ ምላሽ ሰጪ የአእምሮ ሕመሞች መካከል ያለው ልዩነት መሠረታዊ ጠቀሜታ አለው።

የአእምሮ ጉዳት ተፈጥሮ እና ጥንካሬ, በአንድ በኩል, እና ሕገ መንግሥታዊ ባህሪያት እና premorbid ሁኔታ, በሌላ በኩል, አንድ ምላሽ ሁኔታ ወይም ሳይኮሲስ ክስተት ወሳኝ ናቸው. የአዕምሮ ቁስሎች የተከፋፈሉ ናቸው ቅመምእና ሥር የሰደደ ፣ሹል, በተራው, - በርቷል አስደንጋጭ, ተስፋ አስቆራጭእና የሚረብሽ.አጸፋዊ ሁኔታዎች በቀላሉ በሳይኮፓቲክ ግለሰቦች ላይ፣ እንዲሁም በኢንፌክሽን በተዳከሙ ሰዎች፣ በከባድ somatic በሽታዎች፣ ስካር፣ በአሰቃቂ ሁኔታ የአንጎል ጉዳት፣ የደም ሥር በሽታዎች፣ ረዥም እንቅልፍ ማጣት፣ ከባድ የቫይታሚን እጥረት፣ ወዘተ. የእድሜው መንስኤም የመጋለጥ ሚና ሊጫወት ይችላል። ጉርምስና እና ማረጥ ለውጫዊ ተጽእኖዎች በጣም የተጋለጡ ናቸው. በሳይኮሲስ ክሊኒካዊ ምስል ውስጥ ዕድሜም አስፈላጊ ነው። ስለዚህ, የፓራኖይድ ምላሾች እና የአእምሮ ህመም (delusional syndromes) ያላቸው የአዋቂዎች ባህሪያት ናቸው. በተጨማሪም, የታካሚው ግለሰባዊ ባህሪያት እና የነርቭ ስርዓት አይነት በአፀፋዊ ሁኔታ መከሰት እና ክሊኒካዊ አተገባበር ውስጥ ሚና ይጫወታሉ. ከፍ ባለ የነርቭ እንቅስቃሴ አስተምህሮ አንፃር ምላሽ ሰጪ ግዛቶች የመከሰቱ ዘዴ እንደ ሴሬብራል ኮርቴክስ መደበኛ እንቅስቃሴ መቋረጥ ምክንያት ተበሳጭቶ እና አነቃቂ ሂደቶችን ወይም የመንቀሳቀስ ችሎታቸውን በመቆጣጠር ምክንያት ሊገለጽ ይችላል። የሚያበሳጩ እና የሚገቱ ሂደቶች "ስህተት" (ስውር ሀዘን, የተጨቆነ ቁጣ, ወዘተ) ጠንካራ የስነ-ልቦና ተፅእኖ አለው.

ከጭንቀት ጋር የተያያዙ የአእምሮ ሕመሞች ክሊኒካዊ ምስል

የዚህ ቡድን የአእምሮ መታወክዎች የሚከተሉትን ሁኔታዎች የሚያጠቃልሉትን ጃስፐርስ ትሪያድ ተብሎ የሚጠራውን በመለየት ነው.

  • የአእምሮ ሕመም ከአእምሮ ጉዳት በኋላ ይነሳሉ, ማለትም. በአእምሮ ሕመም እና በስነ-ልቦና እድገት መካከል ቀጥተኛ ግንኙነት አለ;
  • የአእምሮ ሕመሞች አካሄድ ወደ ኋላ የሚመለስ ተፈጥሮ አለው ፣ ጊዜ ከአእምሮ ህመም ሲወጣ ፣ የአእምሮ መታወክ ቀስ በቀስ እየዳከመ እና በመጨረሻም ሙሉ በሙሉ ይጠፋል ።
  • በአሰቃቂ ገጠመኞች ይዘት እና በአሰቃቂ በሽታዎች ሴራ መካከል በስነ-ልቦና ሊረዳ የሚችል ግንኙነት አለ።

ከውጥረት ጋር የተያያዙ የአእምሮ ሕመሞች በሚከተሉት ይከፈላሉ፡-

  • 1) ወደ ተፅእኖ-አስደንጋጭ የስነ-ልቦና ምላሾች;
  • 2) ዲፕሬሲቭ ሳይኮሎጂካዊ ግብረመልሶች (አጸፋዊ ድብርት);
  • 3) ምላሽ ሰጪ (ሳይኮጂካዊ) አሳሳች ሳይኮሶች;
  • 4) የጅብ ሳይኮቲክ ምላሾች ወይም የጅብ ሳይኮሶች;
  • 5) ኒውሮሲስ.

ውጤታማ-ድንጋጤ ሳይኮሎጂካዊ ግብረመልሶችየሚከሰቱት ድንገተኛ በጠንካራ ተጽእኖ ነው፣ አብዛኛውን ጊዜ ለሕይወት አስጊ የሆነ ፍርሃት፣ ብዙ ጊዜ በጅምላ አደጋዎች (እሳት፣ የመሬት መንቀጥቀጥ፣ ጎርፍ፣ የተራራ ውድቀት፣ ወዘተ) ይገኛሉ። በክሊኒካዊ ሁኔታ, እነዚህ ምላሾች እራሳቸውን በሁለት ዓይነቶች ያሳያሉ-hyperkinetic እና hypokinetic.

Hyperkinetic ቅጽ(አጸፋዊ, ሳይኮጂኒክ ቅስቀሳ) - በድንገት የተመሰቃቀለ, ትርጉም የለሽ የሞተር እረፍት ማጣት. ሕመምተኛው በፍጥነት ይሮጣል, ይጮኻል, እርዳታ ይለምናል, አንዳንድ ጊዜ ያለ ምንም ዓላማ ለመሮጥ ይሮጣል, ብዙውን ጊዜ ወደ አዲስ አደጋ አቅጣጫ. ይህ ባህሪ የሚከሰተው በአካባቢ ላይ ያለው የአቅጣጫ ችግር እና ከዚያ በኋላ የመርሳት ችግር ካለበት የስነ-አእምሮ ድንግዝግዝታ መታወክ ዳራ ላይ ነው። በድቅድቅ ጨለማ፣ የጠራ ፍርሃት ይስተዋላል፣ የፊት ገፅታዎች እና ምልክቶች ፍርሃትን፣ ተስፋ መቁረጥን፣ ፍርሃትን እና ግራ መጋባትን ይገልጻሉ።

የድንጋጤ ምላሾች hyperkinetic ቅርፅ እንዲሁ የፍርሃትን አጣዳፊ የስነ-ልቦና በሽታዎችን ያጠቃልላል። በነዚህ ሁኔታዎች, በሳይኮሞተር መነቃቃት ክሊኒካዊ ምስል ውስጥ, ዋናው ምልክት ፍርሃት, ከቁጥጥር ውጭ የሆነ ፍርሃት ነው. አንዳንድ ጊዜ የሳይኮሞተር ቅስቀሳ በሳይኮሞቶር ዝግመት ይተካል፣ ታካሚዎች አስፈሪ እና ተስፋ መቁረጥን በሚገልጹ አቀማመጥ ላይ የቀዘቀዙ ይመስላሉ። ይህ የፍርሃት ሁኔታ ብዙውን ጊዜ ከጥቂት ቀናት በኋላ ይጠፋል, ነገር ግን ለወደፊቱ, ማንኛውም የአሰቃቂ ሁኔታ ማሳሰቢያ የፍርሃት ጥቃቶችን ሊያባብስ ይችላል.

ሃይፖኪኔቲክ ቅርፅ (አፀፋዊ ፣ የስነ-ልቦና ድንጋጤ) -ድንገተኛ አለመንቀሳቀስ. ሟች አደጋ ቢኖርም, ሰውዬው ይቀዘቅዛል, አንድ እንቅስቃሴ ማድረግ አይችልም, አንድ ቃል (mutism) መናገር አይችልም. የጄት ስቱር ብዙውን ጊዜ ከብዙ ደቂቃዎች እስከ ብዙ ሰዓታት ይቆያል። በከባድ ሁኔታዎች, ይህ ሁኔታ ይረዝማል. ከባድ የቶኒ ወይም የጡንቻ ውጥረት ይከሰታል. ታካሚዎች በፅንሱ ቦታ ላይ ይተኛሉ ወይም ጀርባቸው ላይ ተዘርግተዋል, አይመገቡም, ዓይኖቻቸው ክፍት ናቸው, የፊት ገጽታዎቻቸው ፍርሃትን ወይም ተስፋ መቁረጥን ያንፀባርቃሉ. የሳይኮትራውማቲክ ሁኔታን ሲጠቅሱ ታካሚዎች ወደ ገርጣነት ወይም ወደ ቀይ ይለወጣሉ, በላብ ይሸፈናሉ እና ፈጣን የልብ ምት (የምላሽ ድንጋጤ የእፅዋት ምልክቶች). በንቃተ ህመም ወቅት የጨለመው ንቃተ-ህሊና ቀጣይ የመርሳት ችግርን ያስከትላል.

የሳይኮሞተር ዝግመት ወደ ድንዛዜ ደረጃ ላይደርስ ይችላል። በእነዚህ አጋጣሚዎች ታካሚዎች በአጭር ጊዜ ምላሽ ቢሰጡም በመዘግየታቸው እና ቃላቶቻቸውን በመሳል ሊገናኙ ይችላሉ. የሞተር ክህሎቶች ተገድበዋል, እንቅስቃሴዎች ቀርፋፋ ናቸው. ንቃተ ህሊናው ጠባብ ነው ወይም በሽተኛው ደነዘዘ። አልፎ አልፎ ፣ ለድንገተኛ እና ለጠንካራ የስነ-ልቦና-አሰቃቂ ተፅእኖዎች ምላሽ ፣ ስሜታዊ ሽባ ተብሎ የሚጠራው-ረጅም ግድየለሽነት ለአስጊ ሁኔታ ግዴለሽነት እና በዙሪያው ለሚሆነው ነገር ግድየለሽነት ምዝገባ። በአንዳንድ ሁኔታዎች ፣ በከባድ የፍርሃት ምላሽ ፣ ረዘም ላለ ጊዜ የሚቆይ ፍርሃት ኒውሮሲስ በኋላ ሊዳብር ይችላል።

Affective-shock ምላሽ ሁልጊዜ ራስን በራስ የመታወክ መታወክ tachycardia, ድንገተኛ pallor ወይም hyperemia የቆዳ, የበዛ ላብ, እና ተቅማጥ መልክ. አጣዳፊ አስደንጋጭ ምላሽ ከ15-20 ደቂቃዎች እስከ ብዙ ሰዓታት ወይም ቀናት ይቆያል።

ዲፕሬሲቭ ሳይኮሎጂካዊ ምላሾች (ምላሽ የመንፈስ ጭንቀት)

የሚወዱትን ሰው ሞት እና በህይወት ውስጥ ከባድ ውድቀቶች በጤናማ ሰዎች ላይ ተፈጥሯዊ የስነ-ልቦና ምላሽን ሊያስከትሉ ይችላሉ። የፓቶሎጂ ምላሹ ከመጠን በላይ ጥንካሬ እና የቆይታ ጊዜ ከተለመደው የተለየ ነው. በዚህ ሁኔታ ሕመምተኞች በጭንቀት ይዋጣሉ፣ ያዝናሉ፣ እንባ ያነባሉ፣ ታግተው ይራመዳሉ፣ በታጠፈ ቦታ ላይ አንገታቸውን ወደ ደረታቸው አጎንብሰው ይቀመጣሉ ወይም እግሮቻቸውን አቋርጠው ይተኛሉ። ራስን የመውቀስ ሐሳቦች ሁልጊዜ አይከሰቱም፣ ነገር ግን አብዛኛውን ጊዜ ልምዶቹ ከአእምሮ ጉዳት ጋር በተያያዙ ሁኔታዎች ላይ ያተኩራሉ። ስለ አንድ ደስ የማይል ክስተት ሀሳቦች ዘላቂ ፣ ዝርዝር ፣ ብዙ ጊዜ ከመጠን በላይ ዋጋ የሚሰጣቸው እና አንዳንድ ጊዜ ወደ ድብርት ደረጃ ይደርሳሉ። ሳይኮሞተር ዝግመት አንዳንድ ጊዜ የመንፈስ ጭንቀት ላይ ይደርሳል; ሕመምተኞች ሁል ጊዜ ይዋሻሉ ወይም ይቀመጣሉ ፣ ይጎበጣሉ ፣ የቀዘቀዘ ፊት ፣ ጥልቅ የጭንቀት ስሜት ወይም ተስፋ የለሽ የተስፋ መቁረጥ ስሜት ፣ ተነሳሽነት የላቸውም ፣ እራሳቸውን ማገልገል አይችሉም ፣ አካባቢው ትኩረታቸውን አይስብም ፣ ውስብስብ ጉዳዮች አልተረዱም።

አጸፋዊ የመንፈስ ጭንቀት አንዳንድ ጊዜ ከግለሰባዊ የንጽሕና እክሎች ጋር ይደባለቃል. በእነዚህ አጋጣሚዎች የመንፈስ ጭንቀት እራሱን እንደ ጥልቀት የሌለው የሳይኮሞተር መዘግየት, ከጭንቀት ጥልቀት ጋር የማይዛመዱ ገላጭ ውጫዊ ምልክቶች ያሉት የሜላኒዝም ተጽእኖ: ታካሚዎች በቲያትር ይገለጣሉ, የጭንቀት ስሜትን ያማርራሉ, አሳዛኝ ሁኔታዎችን ይወስዳሉ, ጮክ ብለው ማልቀስ, እና ራስን የማጥፋት ሙከራዎችን ማሳየት. በንግግሩ ወቅት ተንቀሣቃሽ ይሆናሉ፣ ወንጀለኞቻቸውን ይወቅሳሉ፣ እና አሰቃቂ ሁኔታን ሲጠቅሱ፣ በሃይለኛው የተስፋ መቁረጥ ስሜት ይደሰታሉ። የግለሰብ ፑሪል፣ pseudodementia መገለጫዎች ብዙ ጊዜ ይስተዋላሉ።

አንዳንድ ጊዜ, በተጨነቀ ስሜት ዳራ ላይ, የመገለል ክስተቶች, ራስን ማጥፋት እና ሴኔስታፓቲ-ፖፖኮንድሪያካል መዛባቶች ይከሰታሉ. በጭንቀት እና በፍርሀት የመንፈስ ጭንቀት መጨመር ዳራ ላይ የግለሰብ የግንኙነቶች ሀሳቦች ፣ ስደት ፣ ክስ ፣ ወዘተ ሊታዩ ይችላሉ ። የማታለል ይዘት የሌሎችን ባህሪ እና የግለሰብ የዘፈቀደ ውጫዊ ግንዛቤዎች የተሳሳተ ትርጓሜ ላይ ብቻ የተገደበ ነው። በጭንቀት ፣ በፍርሃት ወይም በንዴት ፣ በጭንቀት ፣ በንዴት ወይም በንዴት ሲታጀብ ፣ ህመምተኞች በፍጥነት ይሮጣሉ ፣ ጮክ ብለው ያለቅሳሉ ፣ እጆቻቸውን በማጣመም ፣ ጭንቅላታቸውን ከግድግዳው ጋር በመምታት እራሳቸውን ከመስኮቱ ውጭ ለመጣል ይሞክራሉ ። ወዘተ. አንዳንድ ጊዜ ይህ ሁኔታ ዲፕሬሲቭ ራፕተስ መልክ ይይዛል.

አጸፋዊ የመንፈስ ጭንቀት (የመንፈስ ጭንቀት) ከአእምሮ ጉዳት ጋር በመገጣጠም ከውስጣዊ አካላት ይለያሉ; አሰቃቂ ገጠመኞች በድብርት ክሊኒካዊ ምስል ውስጥ ተንጸባርቀዋል፤ የአሰቃቂ ሁኔታው ​​ከተፈታ በኋላ ወይም ከተወሰነ ጊዜ በኋላ ምላሽ ሰጪ የመንፈስ ጭንቀት ይጠፋል። የመንፈስ ጭንቀት አካሄድ በሁለቱም የአዕምሮ ጉዳት ይዘት እና በታካሚው ስብዕና ባህሪያት እና የአእምሮ መታወክ በሚጀምርበት ጊዜ ላይ ባለው ሁኔታ ላይ ይወሰናል. በአሰቃቂ የአንጎል ጉዳት የደረሰባቸው ወይም በከባድ somatic እና ተላላፊ በሽታዎች የተዳከሙ ሰዎች እንዲሁም ሴሬብራል አተሮስክለሮሲስ ያለባቸው አረጋውያን ላይ ምላሽ ሰጪ ድብርት ሊራዘም ይችላል። ከከባድ እና ያልተፈታ አሰቃቂ ሁኔታ ጋር ተያይዘው የሚመጡ የመንፈስ ጭንቀት ለረጅም ጊዜ ሊቆዩ ይችላሉ.

አጸፋዊ (ሳይኮጂካዊ) አሳሳች ሳይኮሶች- በጣም የተለያዩ የስነ-ልቦና ምላሾች የተቀናጀ ቡድን።

ምላሽ ሰጪ ፓራኖይድ የማታለል ምስረታ -ከአሰቃቂው ሁኔታ በላይ የማይሄዱ ፓራኖይድ፣ የተትረፈረፈ ማታለያዎች ብቅ ማለት “በሥነ ልቦና ሊረዱ የሚችሉ” እና ሕያው ስሜታዊ ምላሽ ናቸው። እነዚህ ሃሳቦች ንቃተ-ህሊናን ይቆጣጠራሉ, ነገር ግን በመጀመሪያዎቹ ደረጃዎች, ታካሚዎች አሁንም ለአንዳንድ ተስፋ አስቆራጭ ናቸው. በታካሚው ሌሎች ባህሪያት ሁሉ, ከመጠን በላይ ከተገመተው ሀሳብ ጋር ያልተዛመደ, ምንም የሚታዩ ልዩነቶች አልተገኙም. Reactive Paranoid delusion ልክ እንደ ሁሉም ምላሽ ሰጪ ግዛቶች የስነ ልቦና ሁኔታው ​​እስኪጠፋ ድረስ ይቆያል እና ሙሉ በሙሉ ያንፀባርቃል, በእድገት አይታወቅም, እና አሉታዊ ምልክቶች አይታዩም. እነዚህ ሁሉ ባህሪያት ምላሽ ሰጪ ፓራኖይድ ግዛቶችን ከስኪዞፈሪኒክ ይለያሉ። በሳይኮሎጂካዊ ተጽእኖ ባህሪያት ምክንያት የፓራኖይድ ምላሽ መታወክ ብዙ የግለሰብ ልዩነቶች አሏቸው.

አጣዳፊ የፓራኖይድ ምላሽ - paranoid delusional ምስረታ, ሳይኮፓቲክ (ፓራኖይድ) ግለሰቦች ባሕርይ. በአንጻራዊ ሁኔታ ጥቃቅን የዕለት ተዕለት ችግሮች በውስጣቸው ጥርጣሬን ፣ ጭንቀትን ፣ የግንኙነት ሀሳቦችን እና ስደትን ሊያስከትሉ ይችላሉ። እንዲህ ያሉት ምላሾች አብዛኛውን ጊዜ ለአጭር ጊዜ የሚቆዩ ናቸው. እድገታቸው ጊዜያዊ በሆነ የነርቭ ሥርዓት መዳከም (ከመጠን በላይ መሥራት, እንቅልፍ ማጣት, ወዘተ) በማሳለጥ ነው.

Hypochondriacal ምላሽበመዋቅር ውስጥ ወደ አጣዳፊ ፓራኖይድ ቅርብ። ብዙውን ጊዜ ለጤንነታቸው ከፍተኛ ትኩረት በሚሰጡ ሰዎች ላይ ያድጋል. ከዶክተር (iatrogeny) የተገኘ ጥንቃቄ የጎደለው ሀረግ ፣ የተሳሳተ የህክምና ጽሑፍ ወይም የጓደኛ ሞት ዜና ወደ hypochondriacal ከመጠን በላይ ዋጋ ያለው ሀሳብ እንዲፈጠር ሊያደርግ ይችላል። ታካሚዎች የተለያዩ ዶክተሮችን እና ልዩ አማካሪዎችን መጎብኘት ይጀምራሉ, እና አሉታዊ የምርምር ውጤቶች መረጋጋት አያመጡም. እንደ የታካሚው ስብዕና እና እንደ ሐኪሙ ባህሪ, hypochondriacal ምላሽ ለአጭር ጊዜ ወይም ለዓመታት ሊጎተት ይችላል.

የመስማት ችግር ያለበት ስደት ሽንፈትከሌሎች ጋር በአስቸጋሪ የንግግር ግንኙነት ምክንያት የመስማት ችግር ባለባቸው ሰዎች ላይ ይከሰታል። በቋንቋው እውቀት ማነስ ምክንያት መግባባት አስቸጋሪ በሚሆንበት ጊዜ ተመሳሳይ ሁኔታዎች ይስተዋላሉ (በውጭ ቋንቋ አካባቢ ስደት ላይ ያሉ ቅዠቶች)።

ምላሽ ሰጪ ፓራኖይዶችበታላቅ የሲንድሮሚክ ልዩነት ተለይተው ይታወቃሉ. በአንዳንድ ሁኔታዎች, በሳይኮጂኒክ ፓራኖይድ ክሊኒካዊ ምስል ውስጥ ያሉት ዋና ዋና ምልክቶች ስደት, ግንኙነቶች እና አንዳንድ ጊዜ አካላዊ ተፅእኖዎች ግልጽ በሆነ ፍርሃት እና ግራ መጋባት ዳራ ላይ ናቸው. የማታለል ሀሳቦች ይዘት ብዙውን ጊዜ አሰቃቂ ሁኔታን ያንፀባርቃል; የሚከሰቱት ነገሮች ሁሉ ለሐሰት ትርጓሜ ተገዢ ናቸው እና ልዩ ትርጉም ያገኛሉ። በሌሎች ሁኔታዎች, አንድ psychogenically ምክንያት ህሊና ለውጥ ዳራ ላይ, አብዛኛውን ጊዜ ጠባብ, ስደት, ግንኙነት እና አካላዊ ተጽዕኖ አሳሳች ሐሳቦች በተጨማሪ, ሕመምተኛው የተትረፈረፈ ሁለቱም auditory እና የእይታ ቅዠቶች እና pseudohallucinations; ሁኔታው በፍርሀት ተፅእኖ ላይ የተመሰረተ ነው.

ምላሽ ሰጪ ፓራኖይዶችን መመርመር ብዙም ችግር አይፈጥርም። ዋናው የድጋፍ መመዘኛዎች-ሁኔታዊ ሁኔታዊ, ልዩ, ምሳሌያዊ, የስሜት ህዋሳት, ይዘቱ ከሥነ-ልቦናዊ ሁኔታ ጋር ያለው ግንኙነት እና ውጫዊ ሁኔታ ሲቀየር የዚህን ሁኔታ መቀልበስ.

ፓራኖይድ በተናጥልብዙ ጊዜ ይከሰታል (ለምሳሌ በምርመራ ላይ ባሉ ሰዎች መካከል)። ይህ ምላሽ በላይ ረዘም እና, ደንብ ሆኖ, auditory ቅዠቶች እና pseudohallucinations ማስያዝ ነው, አንዳንድ ጊዜ አጣዳፊ hallucinoza መልክ: ሕመምተኛው ያለማቋረጥ ዘመዶች እና ጓደኞች ድምፅ, ልጆች ማልቀስ ይሰማል. ብዙ ድምጾች ብዙውን ጊዜ በሁለት ካምፖች የተከፈሉ ይመስላሉ፡ በሽተኛውን የሚወቅሱ እና የሚያወግዙ የጥላቻ ድምፆች እና እሱን የሚከላከሉ እና የሚያጸድቁ የወዳጅነት ድምፆች።

የውጫዊ አካባቢ ፓራኖይድ (ሁኔታ) -አጣዳፊ የመታለል ሳይኮሲስ; ለታካሚው በጣም ያልተለመደ (አዲስ) ሁኔታ በድንገት ይከሰታል ፣ አንዳንድ ጊዜ ምንም የማስጠንቀቂያ ምልክቶች አይታዩም። ይህ አጣዳፊ ምሳሌያዊ የስደት ማታለያ እና ያልተለመደ የፍርሃት ተጽዕኖ ነው። በሽተኛው ህይወቱን ለማዳን እየሞከረ, በሚንቀሳቀስበት ጊዜ ከባቡሩ ውስጥ እራሱን ይጥላል, አንዳንድ ጊዜ እራሱን በእጁ ላይ ባለው መሳሪያ እራሱን ከአስተሳሰብ አሳዳጆች ይከላከላል. የሚጠበቀውን ሥቃይ ለማስወገድ ራስን ለማጥፋት ብዙ ሙከራዎች አሉ. ታካሚዎች ከአሳዳጆች ጥበቃን ከመንግስት ባለስልጣናት፣ ከፖሊስ መኮንኖች እና ከወታደራዊ ሰራተኞች ሊፈልጉ ይችላሉ። በፍርሀት ተጽእኖ ከፍታ ላይ, የንቃተ ህሊና መዛባት ይታያል, ከዚያም ለተወሰነ ጊዜ በከፊል የመርሳት ችግር ይከሰታል. በሳይኮሲስ ከፍታ ላይ, የውሸት እውቅናዎች, የድብል ምልክት ምልክቶች ሊታዩ ይችላሉ. እንደዚህ ያሉ አጣዳፊ ፓራኖይዶች መከሰታቸው ለረጅም ጊዜ ድካም, እንቅልፍ ማጣት, የሶማቲክ ደካማነት እና የአልኮል ሱሰኝነትን ያመቻቻል. እንደነዚህ ያሉት ፓራኖይዶች አብዛኛውን ጊዜ ለአጭር ጊዜ የሚቆዩ ናቸው, እናም በሽተኛው ከዚህ አካባቢ ሲወገዱ, የተሳሳቱ ሀሳቦች ይጠፋሉ, ይረጋጋሉ, እና የስነ ልቦና ትችት ይታያል.

በፎረንሲክ ሳይካትሪ ክሊኒኮች፣ ሳይኮጂኒክ ፓራኖይድ እና ሃሉሲኖሲስ በአሁኑ ጊዜ ብርቅ ናቸው።

የሃይስቴሪያዊ ምላሾች ወይም የስነ ልቦና ችግሮችበአንጻራዊ ሁኔታ ሲታይ አነስተኛ ቁጥር ያላቸው ክሊኒካዊ ቅርጾች (ተለዋጮች) ውስጥ እራሳቸውን ያሳያሉ-

  • 1) የጅብ ግርዶሽ (ጋንሰር ሲንድሮም);
  • 2) pseudodementia;
  • 3) ፑሪሊዝም;
  • 4) የስነ-ልቦና ድንጋጤ.

ሃይስቴሪካል ድንግዝግዝታ ወይም ጋንሰር ሲንድሮም፣እራሱን እንደ አጣዳፊ የድንጋጤ የንቃተ ህሊና መታወክ ፣ የ “ሚሞሪያ” ክስተቶች (ለቀላል ጥያቄዎች የተሳሳቱ መልሶች) ፣ የንጽሕና ስሜታዊነት መታወክ እና አንዳንድ ጊዜ የንጽህና ቅዠቶች። የሚያሠቃየው ሁኔታ አጣዳፊ እና ለብዙ ቀናት ይቆያል. ካገገመ በኋላ, ሙሉውን የስነ-ልቦና ጊዜ እና በአወቃቀሩ ውስጥ የተመለከቱትን የስነ-ልቦና ልምዶች መርሳት አለ. በአሁኑ ጊዜ ይህ ሲንድሮም በፎረንሲክ ሳይካትሪ ክሊኒኮች ውስጥ በተግባር አይከሰትም ።

Pseudodementia ሲንድሮም (ምናባዊ የመርሳት ችግር)ብዙ ጊዜ ታይቷል. ይህ የተሳሳቱ መልሶች ("ሥነ ምግባራዊ ንግግር") እና የተሳሳቱ ድርጊቶች ("ሥነ ምግባራዊ ድርጊቶች") የሚታየው የሃይስቴሪያዊ ምላሽ ነው, ይህም ድንገተኛ ጥልቅ "የመርሳት በሽታ" መጀመሩን ያሳያል, ይህም በኋላ ላይ ያለ ምንም ምልክት ይጠፋል. ባለፈው ተጋላጭነት ታካሚዎች በጣም ቀላል የሆኑትን የተለመዱ ድርጊቶችን ማከናወን አይችሉም, እራሳቸውን መልበስ አይችሉም, እና ለመብላት ይቸገራሉ. በ "አስደሳች ንግግር" ክስተቶች, በሽተኛው ለቀላል ጥያቄዎች የተሳሳቱ መልሶች ይሰጣል, የአሁኑን አመት, ወር, በእጁ ላይ ምን ያህል ጣቶች እንዳሉት መናገር አይችልም, ወዘተ ... ብዙውን ጊዜ ለጥያቄዎች መልሶች በ ውስጥ ናቸው. የመካድ ተፈጥሮ ("አላውቅም," "አላስታውሰውም") ወይም ከትክክለኛው መልስ ጋር በቀጥታ ተቃራኒ ናቸው (መስኮቱ በር ይባላል, ወለሉ ጣሪያ ነው, ወዘተ.) ወይም ተመሳሳይ ናቸው. ትርጉም, ወይም ለቀደመው ጥያቄ መልስ ናቸው. የተሳሳቱ መልሶች ሁልጊዜ ከትክክለኛዎቹ ጋር ይዛመዳሉ, በቀረበው ጥያቄ አውሮፕላን ውስጥ ይተኛሉ እና ትክክለኛ ሀሳቦችን ወሰን ላይ ተጽዕኖ ያሳድራሉ. በመልሱ ይዘት ውስጥ አንድ ሰው ከእውነተኛ አሰቃቂ ሁኔታ ጋር ያለውን ግንኙነት መለየት ይችላል, ለምሳሌ, አሁን ካለው ቀን ይልቅ, በሽተኛው የታሰረበትን ወይም የፍርድ ቀንን ይሰይማል, ሁሉም ሰው ነጭ ካፖርት ለብሷል, ይህም ማለት እሱ ውስጥ ነው. የታሰረበት ሱቅ ወዘተ.

Pseudodementia ሲንድሮም razvyvaetsya ቀስ በቀስ depressyvnыh-ጭንቀት ስሜት ዳራ ላይ, ብዙውን ጊዜ travmatycheskym, እየተዘዋወረ ወይም ተላላፊ ተፈጥሮ ኦርጋኒክ የአእምሮ መታወክ, እንዲሁም በስሜት nestabylnыh እና hysterical ዓይነቶች psychopathic ግለሰቦች ውስጥ. ከጋንሰርስ ሲንድሮም በተቃራኒ፣ pseudodementia የሚከሰተው ከድንግዝግዝታ የንቃተ ህሊና መዛባት ይልቅ በሃይስቴሪያዊ የታመቀ ዳራ ላይ ነው። ህክምናን በወቅቱ በመጀመር እና አንዳንድ ጊዜ ያለ እሱ, pseudodementia ከ2-3 ሳምንታት በኋላ የተገላቢጦሽ እድገትን ያካሂዳል እና የሁሉም የአእምሮ ተግባራት እድሳት ይከሰታል።

በአሁኑ ጊዜ pseudodementia ሲንድሮም ራሱን የቻለ ምላሽ-አክቲቭ ሳይኮሲስ በጭራሽ አይከሰትም ፣ ግለሰባዊ ክሊኒካዊ መገለጫዎቹ ብዙውን ጊዜ በሃይስቴሪካል ዲፕሬሽን ወይም በድብርት ቅዠቶች ክሊኒካዊ ምስል ውስጥ ይታወቃሉ።

ፑሪሊዝም ሲንድሮምበልጅነት ባህሪ እራሱን ያሳያል (ከላቲ. puer -ልጅ) ከ hysterically ጠባብ ንቃተ ህሊና ጋር በማጣመር. ፑሪሊዝም ሲንድረም፣ ልክ እንደ pseudodementia syndrome፣ አብዛኛውን ጊዜ ሂትሪዮኒክ ስብዕና ዲስኦርደር ባለባቸው ግለሰቦች ላይ ይከሰታል። በጣም የተለመዱ እና የማያቋርጥ የፑሪሊዝም ምልክቶች የህጻናት ንግግር, የልጆች እንቅስቃሴ እና የልጆች ስሜታዊ ምላሾች ናቸው. ሁሉም ባህሪ ያላቸው ታካሚዎች የልጁን የስነ-ልቦና ባህሪያት እንደገና ያባዛሉ, በቀጭኑ ድምጽ በህጻን ቆንጆ ቃላት ይናገራሉ, እንደ ልጅ ሀረጎችን ይገነባሉ, ሁሉንም ሰው "አንተ" ብለው ይጠራሉ, ሁሉንም "አጎቶች" እና "አክስቶች" ብለው ይጠራሉ. የሞተር ክህሎቶች የልጅነት ባህሪን ያገኛሉ, ታካሚዎች ተንቀሳቃሽ ናቸው, በትንሽ ደረጃዎች ይሮጣሉ እና የሚያብረቀርቁ ነገሮችን ይደርሳሉ. ስሜታዊ ምላሾች እንዲሁ ልጅነት ናቸው፡- ታማሚዎች የጠየቁትን ሳይሰጣቸው ሲቀሩ በጣም ይናደዳሉ፣ተናደዱ፣ያለቅሳሉ። ይሁን እንጂ, puerile ሕመምተኞች ልጆች ባህሪ ዓይነቶች ውስጥ, አንድ አዋቂ ሰው መላውን የሕይወት ተሞክሮ ተሳትፎ ልብ ይችላሉ, ይህም ተግባራት አንዳንድ ወጣገባ መበታተን, ለምሳሌ, አንድ ሕፃን linping ንግግር እና መብላት ጊዜ ሰር የሞተር ችሎታዎች መካከል ያለውን ስሜት ይፈጥራል. ማጨስ, ይህም የአዋቂን ልምድ የሚያንፀባርቅ ነው. ስለዚህ, የፑሪል ሲንድሮም ያለባቸው ታካሚዎች ባህሪ ከእውነተኛው ልጅ ባህሪ በጣም የተለየ ነው. የንግግር እና የፊት መግለጫዎች የልጅነት መገለጫዎች ፣ የሕፃናት ውጫዊ አኗኗር ከዋና ዲፕሬሲቭ ስሜታዊ ዳራ ፣ አዋኪ ውጥረት እና ጭንቀት በሁሉም ታካሚዎች ላይ በጣም ይቃረናል። በፎረንሲክ ሳይካትሪ ልምምድ ውስጥ፣ የፑሪሊዝም ግለሰባዊ ገፅታዎች ከጠቅላላው የፑሪል ሲንድሮም የበለጠ የተለመዱ ናቸው።

ስነ ልቦናዊ ድንጋጤ -ከሙቲዝም ጋር ሙሉ የሞተር የማይንቀሳቀስ ሁኔታ። ወደ ድንጋጤ ደረጃ የማይደርስ የሳይኮሞተር ዝግመት ካለ ታዲያ እነሱ ስለ ወንጀለኛ መንግስት ይናገራሉ። በአሁኑ ጊዜ, ሳይኮጂኒክ ድንጋጤ እንደ ገለልተኛ የሳይኮሶች አይነት አይከሰትም. በአንዳንድ ዓይነት ምላሽ ሰጪ ሳይኮሶች፣ ብዙ ጊዜ የመንፈስ ጭንቀት፣ የአጭር ጊዜ የሳይኮሞተር ዝግመት ሁኔታዎች የድንዛዜ ወይም የድብርት ደረጃ ላይ ሳይደርሱ ሊከሰቱ ይችላሉ።

የሃይስቴሪያል ሳይኮሶችበቅርብ አሥርተ ዓመታት ውስጥ በክሊኒካዊ ምስላቸው ውስጥ በጣም ተለውጠዋል እናም በፎረንሲክ ሳይካትሪ ልምምድ ውስጥ እንደ ቀድሞው የተለያዩ ፣ ክሊኒካዊ አጠቃላይ እና ንቁ ቅርጾች ውስጥ አይገኙም።

በአሁኑ ጊዜ, ከሃይስቴሪያል ሳይኮሲስ ቡድን, ብቻ አሳሳች ቅዠቶች.ቃሉ ለመጀመሪያ ጊዜ በፎረንሲክ ሳይካትሪ ልምምድ ውስጥ በዋነኝነት በእስር ቤት ሁኔታዎች ውስጥ የሚከሰቱ ክሊኒካዊ ቅርጾችን ለመሰየም ተነሳ እና በዋነኝነት የሚታወቁት ድንቅ ሀሳቦች በመኖራቸው ነው። እነዚህ በስነ-ልቦና የሚነሱ ድንቅ ሀሳቦች በተንኮል እና በቅዠቶች መካከል መካከለኛ ቦታን ይይዛሉ፡ በይዘት ውስጥ ወደ ድብቅ ሀሳቦች መቅረብ፣ ተንኮለኛ ቅዠቶች በኑሮአቸው፣ ተንቀሳቃሽነት፣ ከስብዕና ጋር አለመጣጣም፣ የታካሚው ጠንካራ እምነት ማጣት ከነሱ ይለያያሉ። የእነሱ አስተማማኝነት, እንዲሁም በውጫዊ ሁኔታዎች ላይ ቀጥተኛ ጥገኛ . ፓቶሎጂካል ድንቅ ፈጠራ በተለዋዋጭነት, በተንቀሳቃሽነት እና በተለዋዋጭነት በሚታወቀው የተሳሳቱ ግንባታዎች ፈጣን እድገት ይታወቃል. የታላቅነት እና የሀብት ያልተረጋጉ ሀሳቦች የበላይ ናቸው፣ እሱም በአስደናቂው ሃይፐርቦሊክ መልክ አስቸጋሪ፣ ሊቋቋሙት የማይችሉት ሁኔታን በይዘት-ተኮር ልቦለድ እና የመልሶ ማቋቋም ፍላጎት መተካትን የሚያንፀባርቅ ነው። ታማሚዎች ወደ ጠፈር ስለሚያደርጉት በረራ፣ ስላላቸው ስፍር ቁጥር የሌላቸው ሃብቶች እና ስለ ሀገራዊ ጠቀሜታ ታላቅ ግኝቶች ይናገራሉ። የግለሰብ ድንቅ የማታለል ግንባታዎች ሥርዓትን አይጨምሩም፤ የተለያዩ እና ብዙ ጊዜ እርስ በርሳቸው የሚጋጩ ናቸው። የማታለል ቅዠቶች ይዘት በአሰቃቂ ሁኔታ ላይ ተጽእኖ, የታካሚዎች የዓለም አተያይ, የአእምሯዊ እድገታቸው እና የህይወት ልምዳቸው ደረጃ እና ከስሜቱ ዋና ጭንቀት ዳራ ጋር ይቃረናሉ. በውጫዊ ሁኔታዎች, ከሐኪሙ ጥያቄዎች ላይ በመመርኮዝ ይለወጣል.

በሌሎች ሁኔታዎች፣ የማታለል ድንቅ ሐሳቦች በተፈጥሯቸው ይበልጥ የተወሳሰቡ እና ቀጣይነት ያላቸው ናቸው፣ ይህም ወደ ስልታዊ አሰራር የመሄድ ዝንባሌን ያሳያሉ። ልክ እንደ ያልተረጋጋ, ተለዋዋጭ ድንቅ ግንባታዎች, ሁሉም ጭንቀቶች, ጭንቀቶች እና የታካሚዎች ፍራቻዎች ከሃሳቦች ይዘት ጋር የተቆራኙ አይደሉም, ነገር ግን ከእውነተኛ መጥፎ ሁኔታ ጋር. ታካሚዎች ስለ "ፕሮጀክቶቻቸው" እና "ስራዎቻቸው" ለሰዓታት ማውራት ይችላሉ, ይህም "ከሠሩት ግኝቶች ትልቅ ጠቀሜታ" ጋር ሲነጻጸር, የጥፋተኝነት ስሜታቸው ቀላል አይደለም. በተገላቢጦሽ እድገት ወቅት ምላሽ ሰጪ ሳይኮሲስ ፣ ሁኔታዊ የመንፈስ ጭንቀት ወደ ፊት ይመጣል ፣ ድንቅ መግለጫዎች እየጠፉ ይሄዳሉ ፣ ታካሚዎቹ ሲደሰቱ ለአጭር ጊዜ ብቻ ያድሳሉ።

አጸፋዊ ሳይኮሲስ ከዲሉሽን ምናባዊ ቅዠት ሲንድሮም ጋርበእስር ላይ በሚገኙ ሁኔታዎች ውስጥ ከሚከሰተው ልዩ የስነ-ሕመም ፈጠራዎች መለየት አስፈላጊ ነው, ይህም የሁኔታውን ክብደት እና ራስን በራስ የመተማመንን አስፈላጊነት ያሳያል. በእነዚህ አጋጣሚዎች ታካሚዎች “ሳይንሳዊ” ድርሳናት የማይረባ፣ የዋህነት ይዘት ያላቸው፣ ወንጀልን ለመዋጋት የተለያዩ ዘዴዎችን በማቅረብ፣ ከባድ ህመሞችን ማዳን፣ እድሜን ማራዘሚያ ወዘተ. ነገር ግን፣ ከዴሉሲዮናል ምናብ ሲንድረም (delusional fantasy syndrome) ምላሽ ሰጪ ሳይኮሲስ በተለየ፣ በእነዚህ አጋጣሚዎች ከጭንቀት አካላት ጋር ግልጽ የሆነ ስሜታዊ ውጥረት፣ እንዲሁም ሌሎች ሳይኮቲክ የሂስተር ምልክቶች የሉም።

በፎረንሲክ ሳይካትሪ ልምምድ ውስጥ ብዙ ጊዜ ይስተዋላል የንጽሕና ጭንቀት.ብዙውን ጊዜ በሁኔታዎች ላይ የተወሰነ የስሜት ውጥረት እና የስሜት ጭንቀት ከተወሰነ ጊዜ በኋላ በከፍተኛ ሁኔታ ያድጋሉ. የሂስተር ዲፕሬሽን ክሊኒካዊ ምስል በልዩ ብሩህነት እና በስነ-ልቦና ምልክቶች ተንቀሳቃሽነት ተለይቷል። በሃይስቴሪያዊ ዲፕሬሽን ውስጥ ያለው የሜላኖሊዝም ተጽእኖ በተለየ ገላጭነት ተለይቶ የሚታወቅ ሲሆን ብዙውን ጊዜ ከትክክለኛው ሁኔታ ጋር በቀጥታ የተያያዘ በእኩልነት ከሚገለጽ ጭንቀት ጋር ይደባለቃል. የታካሚዎቹ የፈቃደኝነት እንቅስቃሴዎች እና ምልክቶችም በገለፃቸው ፣ በፕላስቲክነታቸው ፣ በቲያትርነታቸው እና በስውር መለያቸው ተለይተው ይታወቃሉ ፣ ይህም መከራቸውን በሚያቀርቡበት ጊዜ ልዩ አሳዛኝ ንድፍ ይፈጥራል ። አንዳንድ ጊዜ የመርዛማነት ስሜት ከቁጣ ጋር ይደባለቃል, ነገር ግን በእነዚህ ሁኔታዎች ውስጥ እንኳን, የሞተር ክህሎቶች እና የፊት ገጽታዎች እንዲሁ ገላጭ ሆነው ይቆያሉ. ብዙውን ጊዜ ታካሚዎች እራሳቸውን ይጎዳሉ ወይም እራሳቸውን የመግደል ሙከራዎችን ያሳያሉ. ራሳቸውን ለመክሰስ ለማሳሳት የተጋለጡ አይደሉም፤ በውጪ የመውቀስ ዝንባሌዎች እና ራስን የማጽደቅ ዝንባሌ በብዛት ይታወቃሉ። ታካሚዎች ስለ ሁሉም ነገር ሌሎችን ይወቅሳሉ, ስለ ጤናቸው የተጋነኑ እና ተገቢ ያልሆኑ ፍርሃቶችን ይገልጻሉ እና ብዙ አይነት ተለዋዋጭ ቅሬታዎችን ያቀርባሉ.

የመንፈስ ጭንቀት ክሊኒካዊ ምስል ከሌሎች የንጽሕና ምልክቶች (ሐሰተኛ የአእምሮ ማጣት, ፑሪሊዝም) ጋር ተጣምሮ ይበልጥ የተወሳሰበ ሊሆን ይችላል.

የተዘረዘሩ የጅብ ግዛቶች ዓይነቶች ከአንዱ ወደ ሌላው ሊለወጡ ይችላሉ, ይህም በአጠቃላይ የስነ-ሕመም አሠራሮች ውስጥ ይገለጻል.

ኒውሮሴስ ምላሽ ሰጪ ግዛቶች ናቸው, ይህ ክስተት የማያቋርጥ የአእምሮ ጭንቀት ከሚያስከትል የረጅም ጊዜ የስነ-አእምሮ አሰቃቂ ሁኔታ ጋር የተያያዘ ነው. በኒውሮሶስ እድገት ውስጥ, የግለሰባዊ ባህሪያት ከፍተኛ ጠቀሜታ አላቸው, ይህም የተለያየ ተጨባጭ ጠቀሜታ ያላቸው ሳይኮሎጂስቶችን በተመለከተ የፊዚዮሎጂ ጽናትን ዝቅተኛ ገደብ ያንፀባርቃል. ስለዚህ, የኒውሮሲስ መከሰት በባህሪው መዋቅር እና በሁኔታው ላይ የተመሰረተ ነው, ይህም በግለሰብ የግል ባህሪያት ምክንያት, የተመረጠ አሰቃቂ እና የማይሟሟ ይሆናል.

በ ICD-10 ውስጥ, ኒውሮሶች በኒውሮቲክ ውጥረት-ነክ በሽታዎች ስር ይመደባሉ. በተመሳሳይ ጊዜ ብዙ ገለልተኛ ቅርጾች ተለይተዋል. በሩሲያ ሥነ-ጽሑፍ ውስጥ በጣም የተለመደው እና ባህላዊው በክሊኒካዊ መግለጫዎች መሠረት የኒውሮሶስ ምደባ ነው። በዚህ መሠረት ሶስት ገለልተኛ የኒውሮሶስ ዓይነቶች ይታሰባሉ- ኒዩራስቴኒያ, የሂስተር ኒውሮሲስ, ኦብሰሲቭ-ኮምፐልሲቭ ኒውሮሲስ.

ኒውራስቴኒያየማያቋርጥ የአእምሮ ጭንቀት በሚያስከትል የረዥም ጊዜ የማይሟሟ ግጭት ሁኔታ ውስጥ የአስቴኒክ ሕገ መንግሥት ባላቸው ሰዎች ውስጥ በጣም የተለመደ የኒውሮሶስ ዓይነት ነው። በክሊኒካዊው ምስል ውስጥ, መሪው ቦታ በአስቴኒክ ሲንድሮም የተያዘ ነው, እሱም በአስቴኒያ እራሱን ከ autonomic መታወክ እና የእንቅልፍ መዛባት ጋር በማጣመር ይታወቃል. አስቴኒያ በአእምሮ እና በአካላዊ ድካም ምልክቶች ይታወቃል. ድካም መጨመር የማያቋርጥ የድካም ስሜት አብሮ ይመጣል. መጀመሪያ ላይ የሚታየው የስሜታዊነት መጨመር እና አለመስማማት ከጊዜ በኋላ ከተበሳጩ ድክመት እና ከተለመደው ማነቃቂያዎች ጋር አለመቻቻል - ከፍተኛ ድምፆች, ጫጫታ, ደማቅ ብርሃን. በመቀጠልም የአዕምሮ እና የአካላዊ አስቴኒያ አካላት በጣም እየጨመሩ ይሄዳሉ. በቋሚ የድካም ስሜት እና በአካላዊ ድካም ምክንያት የመሥራት አቅም መቀነስ ይታያል ፣ ንቁ ትኩረትን በመሟጠጥ እና በንቃተ ህሊና ማጣት ፣ የአዳዲስ ንጥረ ነገሮችን ውህደት እና የማስታወስ ችሎታ እያሽቆለቆለ እና የፈጠራ ሥራ ቀንሷል። እንቅስቃሴ እና ምርታማነት. ዝቅተኛ ስሜት በአንዳንድ የኒውሮቲክ የመንፈስ ጭንቀት ሁኔታዎች ውስጥ ከመፈጠሩ ጋር የመንፈስ ጭንቀት ሊያመጣ ይችላል. የተለያዩ ራስን በራስ የማስተዳደር ችግሮች እንዲሁ የኒውራስቴኒያ የማያቋርጥ መገለጫዎች ናቸው-ራስ ምታት ፣ የእንቅልፍ መዛባት ፣ በርዕሰ-ጉዳይ ደስ የማይሉ አካላዊ ስሜቶች ላይ ትኩረት መስጠት። የኒውራስቴኒያ አካሄድ ብዙውን ጊዜ ረጅም ጊዜ የሚወስድ ሲሆን በአንድ በኩል, በአሰቃቂ ሁኔታ ማቆም ወይም ቀጣይነት ያለው እርምጃ (በተለይም ይህ ሁኔታ የማያቋርጥ ጭንቀት, የችግር መጠበቅን የሚያስከትል ከሆነ), በሌላኛው ደግሞ በባህሪው ባህሪያት ላይ የተመሰረተ ነው. የግለሰብ እና የሰውነት አጠቃላይ ሁኔታ. በተለወጡ ሁኔታዎች, የኒውራስቴኒያ ምልክቶች ሙሉ በሙሉ ሊጠፉ ይችላሉ.

ሃይስቴሪካል ኒውሮሲስብዙውን ጊዜ ሂትሪዮኒክ ስብዕና ዲስኦርደር ባለባቸው ግለሰቦች ላይ ያድጋል። የሂስተር ኒውሮሲስ ክሊኒካዊ ምስል እጅግ በጣም የተለያየ ነው. የሚከተሉት አራት የአእምሮ ሕመም ቡድኖች ተለይተው ይታወቃሉ.

  • 1) የእንቅስቃሴ መዛባት;
  • 2) የስሜት ህዋሳት እና የስሜት መቃወስ;
  • 3) ራስን በራስ የማስተዳደር ችግር;
  • 4) የአእምሮ ችግሮች.

የሂስተር እንቅስቃሴ መዛባትበእንባ, በጩኸት, በጩኸት. የጅብ ሽባ እና ኮንትራክተሮች በጡንቻዎች ጡንቻዎች, አንዳንድ ጊዜ በአንገት እና በጡንቻዎች ላይ ይታያሉ. እነሱ ከአናቶሚካል ጡንቻ ውስጣዊ ስሜት ጋር አይዛመዱም, ነገር ግን ስለ እግሮቹ የሰውነት አካል ውስጣዊ ውስጣዊ ሁኔታ የሕመምተኛውን ሃሳቦች ያንፀባርቃሉ. ከረጅም ጊዜ ሽባ ጋር, የተጎዱት የጡንቻ ቡድኖች ሁለተኛ ደረጃ እየመነመኑ ሊፈጠሩ ይችላሉ. ቀደም ባሉት ጊዜያት የአስታሲያ-አባሲያ ክስተት ብዙውን ጊዜ አጋጥሞታል, የጡንቻኮላኮች ሥርዓትን ሙሉ በሙሉ በመጠበቅ, ታካሚዎች ለመቆም እና ለመራመድ ፈቃደኛ አልሆኑም. ታማሚዎቹ በአልጋ ላይ ተኝተው በእግራቸው አንዳንድ የፈቃደኝነት እንቅስቃሴዎችን ማድረግ ችለዋል፣የአካላቸውን አቀማመጥ መቀየር ይችላሉ፣ነገር ግን እግራቸው ላይ ለመጫን ሲሞክሩ ወደቁ እና እግራቸው ላይ መደገፍ አልቻሉም። በቅርብ አሥርተ ዓመታት ውስጥ, እነዚህ መታወክ ግለሰብ እጅና እግር ድክመት መልክ ያነሰ ከባድ እንቅስቃሴ መታወክ መንገድ ሰጥቷል. ብዙውን ጊዜ የድምፅ አውታር (የድምፅ ገመዶች) የጅብ ሽባነት, የንጽህና አፎኒያ (የድምጽ ድምጽ ማጣት), የአንድ ወይም የሁለቱም የዐይን ሽፋኖች የጅብ መወጠር. በሃይስቴሪያል ሙቲዝም (ድምጸ-ከል) የመጻፍ ችሎታው ተጠብቆ ይቆያል እና የምላስ የፈቃደኝነት እንቅስቃሴዎች አይጎዱም. Hysterical hyperkinesis ብዙውን ጊዜ ይስተዋላል, ይህም በተለያየ amplitude እጅና እግር መንቀጥቀጥ ይታያል. መንቀጥቀጥ በደስታ ይጨምራል እናም በተረጋጋ አካባቢ እንዲሁም በእንቅልፍ ጊዜ ይጠፋል። አንዳንድ ጊዜ ቲክስ በግለሰብ የጡንቻ ቡድኖች ውስጥ በሚንቀጠቀጡ ጥቃቶች መልክ ይታያል. በንግግር ውስጥ የሚንቀጠቀጡ ክስተቶች በጅብ መንተባተብ ውስጥ እራሳቸውን ያሳያሉ.

የስሜት ህዋሳት መዛባትብዙውን ጊዜ እራሳቸውን የሚያሳዩት በቆዳው የስሜታዊነት ስሜት መቀነስ ወይም ማጣት ነው ፣ ይህ ደግሞ ከኢነርቬሽን ዞኖች ጋር አይዛመድም ፣ ግን ስለ እጅና እግር እና የአካል ክፍሎች የአካል አወቃቀር ሀሳቦችን ያንፀባርቃል (እንደ ጓንት ፣ ስቶኪንጎች)። የሕመም ስሜቶች በተለያዩ የሰውነት ክፍሎች እና የተለያዩ አካላት ላይ ሊታዩ ይችላሉ. በግለሰብ የስሜት ህዋሳት እንቅስቃሴ ውስጥ ያሉ ውጣ ውረዶች በጣም የተለመዱ ናቸው፡ ሃይስቴሪያዊ ዓይነ ስውር (amaurosis)፣ የመስማት ችግር። ብዙውን ጊዜ የንጽህና የመስማት ችግር ከሃይስቴሪያል ሙቲዝም ጋር ይደባለቃል, እና የጅብ-መስማት (surdomutism) ምስል ይነሳል.

ራስን የማጥፋት ችግርየተለያዩ። ብዙውን ጊዜ ለስላሳ ጡንቻዎች መወዛወዝ ይስተዋላል, ይህም ከእንደዚህ አይነት የተለመዱ የጅብ መታወክ በሽታዎች ጋር ተያይዞ በጉሮሮ ውስጥ የመድከም ስሜት, የኢሶፈገስ መዘጋት እና የአየር እጥረት ስሜት. Hysterical ማስታወክ ብዙውን ጊዜ vstrechaetsja, ማንኛውም በሽታ የጨጓራና ትራክት ጋር svjazana አይደለም እና pylorus መካከል spasm ምክንያት ብቻ ነው. ተግባራዊ መታወክ የውስጥ አካላት (ለምሳሌ, የልብ ምት, ማስታወክ, የትንፋሽ ማጠር, ተቅማጥ እና ሌሎችም.) አብዛኛውን ጊዜ subъektyvnыh travmatycheskym ሁኔታ ውስጥ vыzыvayut.

የአእምሮ መዛባትእንዲሁም ገላጭ እና የተለያዩ. የስሜት መቃወስ የበላይ ናቸው፡ ፍርሃት፣ የስሜት መለዋወጥ፣ የመንፈስ ጭንቀት፣ የመንፈስ ጭንቀት። በተመሳሳይ ጊዜ, በጣም ውጫዊ ስሜቶች ብዙውን ጊዜ ከውጫዊ ገላጭነት በስተጀርባ ተደብቀዋል. የሃይስቴሪያል ዲስኦርደር፣ በሚከሰቱበት ጊዜ፣ አብዛኛውን ጊዜ “የተስተካከለ ተፈላጊነት” ባህሪ አላቸው። ለወደፊት፣ በአስቸጋሪ ሁኔታዎች ውስጥ ሊስተካከሉ እና በተደጋጋሚ ሊባዙ የሚችሉት “ወደ ሕመም መብረር” በሚለው የንፅህና ዘዴዎች አማካይነት ነው። በአንዳንድ ሁኔታዎች, ለአሰቃቂ ሁኔታ የሚሰጠው ምላሽ እራሱን በጨመረ ቅዠት ውስጥ ያሳያል. የቅዠቶች ይዘት እውነታን በይዘት ተቃራኒ በሆኑ ልብ ወለዶች መተካትን የሚያንፀባርቅ ሲሆን ይህም ሊቋቋሙት ከማይችለው ሁኔታ ለማምለጥ ያለውን ፍላጎት ያሳያል።

ኦብሰሲቭ-ኮምፐልሲቭ ዲስኦርደርበፎረንሲክ ሳይካትሪ ልምምድ ከሃይስቴሪያል ኒውሮሲስ እና ኒዩራስቴኒያ ያነሰ በተደጋጋሚ ይከሰታል። አስጨናቂ ክስተቶች በሁለት ዋና ዋና ዓይነቶች ይከፈላሉ.

  • 1) አባዜ ፣ ይዘቱ ረቂቅ ፣ ተፅእኖ ገለልተኛ;
  • 2) ስሜታዊ-ምናባዊ አባዜ ከአፌክቲቭ፣ አብዛኛውን ጊዜ በጣም የሚያሠቃይ ይዘት።

ረቂቅ አባዜ የሚያጠቃልለው ኦብሰሲቭ ቆጠራ፣ የተረሱ ስሞች አባዜ ትዝታዎች፣ ቀመሮች፣ ቃላት፣ ኦብሰሲቭ ፍልስፍና (የአእምሮ ማስቲካ ማኘክ)።

አባዜ፣ በዋነኛነት ስሜታዊ-ምሳሌያዊ፣ አሳማሚ አፅንዖት ያለው ይዘት ያላቸው የበለጠ የተለያዩ ናቸው፡

  • ስለ ተወሰዱት ድርጊቶች ትክክለኛነት እና ሙሉነት ያለማቋረጥ ጥርጣሬን የሚያባብሱ ጥርጣሬዎች ፣
  • ምንም እንኳን ግልጽነት የጎደለው እና የማይረባ ባህሪያቸው ምንም እንኳን ሊወገዱ የማይችሉ አባዜ አስተሳሰቦች (ለምሳሌ ልጅን የቀበረች እናት በድንገት ህፃኑ በህይወት ተቀበረ የሚል ስሜታዊ-ምሳሌያዊ ሀሳብ አላት);
  • ጣልቃ-ገብ ትዝታዎች - ከዚህ በፊት አንዳንድ ደስ የማይሉ ፣ አሉታዊ ስሜትን የሚነኩ ክስተቶች የማይቋቋሙት ፣ ጣልቃ የማይገባ ትውስታ ፣ ስለእሱ ላለማሰብ የማያቋርጥ ጥረት ቢደረግም ፣ የተለመዱ, ራስ-ሰር ባህሪያትን እና ድርጊቶችን የመፈፀም እድልን በተመለከተ ከመጠን በላይ ፍርሃት;
  • ከልክ ያለፈ ፍርሃት (ፎቢያ) በይዘት የተለያየ ነው፣ ሊቋቋሙት በማይችሉበት ሁኔታ ተለይተው ይታወቃሉ እና ምንም እንኳን ትርጉም ቢስነታቸውም እነሱን ለመቋቋም አለመቻል ፣ ለምሳሌ ከፍታን ፣ ክፍት ቦታዎችን ፣ ካሬዎችን ወይም የታሸጉ ቦታዎችን ከመጠን በላይ መፍራት ፣ ለ የአንድ ሰው የልብ ሁኔታ (cardiophobia) ወይም የታመመ ካንሰር (ካንሰር) ፍርሃት;
  • ከመጠን በላይ የመረበሽ ድርጊቶች በበሽተኞች ፍላጎት ላይ የሚደረጉ እንቅስቃሴዎች ናቸው, ምንም እንኳን እነሱን ለመግታት የተደረጉ ጥረቶች ሁሉ.

ፎቢያ ከፎቢያዎች ጋር በአንድ ጊዜ በሚነሱ አስጨናቂ እንቅስቃሴዎች እና ድርጊቶች አብሮ ሊሄድ ይችላል ፣ እነሱ ተከላካይ ተፈጥሮ ተሰጥቷቸዋል እና በፍጥነት የአምልኮ ሥርዓቶችን ይይዛሉ። ሥነ-ሥርዓታዊ ድርጊቶች ምናባዊ እድሎችን ለመከላከል የታለሙ ናቸው እና ተከላካይ ፣ ተከላካይ ተፈጥሮ አላቸው። ምንም እንኳን ለእነሱ ወሳኝ አመለካከት ቢኖርም ፣ ከመጠን በላይ ፍርሃትን ለማሸነፍ በምክንያት በታካሚዎች ይመረታሉ። መለስተኛ በሆኑ ጉዳዮች፣ ትችት ሙሉ በሙሉ በመቆየቱ እና የእነዚህን ክስተቶች አሳማሚ ተፈጥሮ ግንዛቤ በኒውሮሶስ የሚሰቃዩ ሰዎች ስሜታቸውን ይደብቃሉ እና ከህይወት አይጠፉም።

በከባድ ኒውሮሲስ (ኒውሮሲስ) ጉዳዮች ላይ ፣ ስለ አባዜ ያለው ወሳኝ አመለካከት ለተወሰነ ጊዜ ይጠፋል እና እንደ ተጓዳኝ ከባድ አስቴኒክ ሲንድሮም እና የመንፈስ ጭንቀት ይገለጣል። በፎረንሲክ ሳይካትሪ ምርመራ ወቅት በአንዳንድ በጣም አልፎ አልፎ በከባድ የኒውሮቲክ ሁኔታዎች ውስጥ ብቻ, አስነዋሪ ክስተቶች ወደ ፀረ-ማህበራዊ ድርጊቶች ሊመሩ እንደሚችሉ መታወስ አለበት. በአብዛኛዎቹ ጉዳዮች ፣ ኦብሰሲቭ-ኮምፐልሲቭ ኒውሮሶስ ያለባቸው ታካሚዎች ለእነሱ ባለው ወሳኝ አመለካከት እና በእነርሱ ላይ በሚደረገው ትግል ፣ ከጭንቀት ክስተቶች ጋር የተዛመዱ የወንጀል ድርጊቶችን አይፈጽሙም።

በአንዳንድ ሁኔታዎች, ምላሽ ሰጪ ግዛቶች ረዘም ያለ ኮርስ ይወስዳሉ, እንደዚህ ባሉ ጉዳዮች ላይ ረዘም ያለ ምላሽ ሰጪ ሳይኮሲስ እድገትን ይናገራሉ. የተራዘመ ምላሽ ሳይኮሲስ ጽንሰ-ሐሳብ የሚወሰነው በኮርሱ ቆይታ (ስድስት ወር, አንድ አመት እና እስከ አምስት አመት) ብቻ ሳይሆን በግለሰብ ቅርጾች ክሊኒካዊ ባህሪያት እና የበሽታው ተለዋዋጭ ባህሪያት ባህሪያት ነው.

በቅርብ አሥርተ ዓመታት ውስጥ, ስኬታማ ሳይኮፋርማኮቴራፒ ዳራ ላይ ብቻ በገለልተኛ ጉዳዮች ላይ prognostically neblahopryyatnыh ኮርስ prodolzhytelnыh reaktyvnыh psyhozы vstrechaetsja, kotoryya harakteryzuetsya በጥልቅ የግል ለውጦች እና አጠቃላይ አካል ጉዳተኝነት የማይመለስ. እንዲህ ያለ የማይመቹ ልማት ምላሽ psychoses ብቻ የሚባሉት ከተወሰደ አፈር ፊት ይቻላል - አንድ ራስ ጉዳት በኋላ ኦርጋኒክ የአእምሮ መታወክ, ሴሬብራል atherosclerosis እና arteryalnoy የደም ግፊት ጋር, እንዲሁም በግልባጭ ልማት ዕድሜ (ከ 50 ዓመት በኋላ). ).

ከረጅም ጊዜ ምላሽ ሰጪ ሳይኮሶች መካከል በአሁኑ ጊዜ “የተሰረዙ ቅርጾች” የበላይ ናቸው፣ እና የሃይስቴሪያዊ መገለጫዎች ድግግሞሽ እና ክብደት በከፍተኛ ሁኔታ ቀንሷል። እንደ hysterical ሽባ, paresis, astasia-abasia ያለውን ክስተት, hysterical mutism እንደ hysterical ምልክቶች, ባለፉት ውስጥ ለረጅም ጊዜ ምላሽ psychoses መካከል ክሊኒካዊ ምስል ውስጥ እየመራ ነበር ይህም, በተግባር አይታዩም. ዋናው ቦታ በክሊኒካዊ የተለያዩ የመንፈስ ጭንቀት ዓይነቶች እና እንዲሁም የስነ-ልቦና ደረጃ ላይ የማይደርሱ እና የተራዘመ ኮርስ ባላቸው የጭንቀት ሁኔታዎች ተሰርዘዋል። ታካሚዎች የጭንቀት ስሜትን, የጭንቀት አካላትን ያስተውላሉ, እነሱ ጨለመ, አዝነዋል, ስሜታዊ ውጥረትን ያማርራሉ, የዕድል ቅድመ ሁኔታ. አብዛኛውን ጊዜ እነዚህ ቅሬታዎች ስለ አንድ ሰው ጤና ተገቢ ካልሆኑ ፍራቻዎች ጋር ይደባለቃሉ. ታካሚዎች ደስ በማይሰኙ የሶማቲክ ስሜታቸው ላይ ተስተካክለዋል, ስለሚጠብቃቸው ችግሮች ያለማቋረጥ ያስባሉ, እና ከሌሎች ርህራሄ ይፈልጋሉ. ይህ ሁኔታ ብዙ ወይም ያነሰ ግልጽ በሆነ የአእምሮ እንቅስቃሴ አለመደራጀት አብሮ ይመጣል። ታካሚዎች አብዛኛውን ጊዜ ልምዶቻቸውን ከእውነተኛ የስነ-ልቦና ሁኔታ ጋር ያዛምዳሉ, የጉዳዩን ውጤት ያሳስባቸዋል.

ከረጅም ጊዜ ኮርስ ጋር ፣ የመንፈስ ጭንቀት በክብደት እና በክሊኒካዊ መገለጫዎች ውስጥ ይለዋወጣል እና የእነሱ ክብደት በውጫዊ ሁኔታዎች ላይ በእጅጉ የተመካ ነው። ቀስ በቀስ የመንፈስ ጭንቀት መጨመር የሳይኮሞተር ዝግመት መጨመር፣ የሜላኒክስ ንጥረ ነገሮች ገጽታ እና የማታለል ሀሳቦችን በማካተት ይቻላል። የመንፈስ ጭንቀት እየጠነከረ ቢመጣም, የታካሚዎች ሁኔታ በውጫዊ መገለጽ, ድካም እና ሁሉንም የአእምሮ ተግባራት መጨፍለቅ ይታወቃል. ታካሚዎች ብዙውን ጊዜ በንግግር ውስጥ ተነሳሽነት አያሳዩም እና ስለማንኛውም ነገር አያጉረመርሙም. አብዛኛውን ጊዜያቸውን በአልጋ ላይ ያሳልፋሉ, ለአካባቢያቸው ግድየለሽ ሆነው ይቆያሉ. የሜላንኮሊ ዲፕሬሽን ጥልቀት የሚያሳየው በክሊኒካዊው ምስል ውስጥ ባለው ተስፋ መቁረጥ ስሜት፣ ስለ ወደፊቱ ጊዜ ተስፋ አስቆራጭ ግምገማ እና መኖር አለመፈለግ ነው። Somatovegetative መታወክ እንቅልፍ ማጣት መልክ, የምግብ ፍላጎት መቀነስ, የሆድ ድርቀት, አካላዊ asthenia እና ክብደት መቀነስ የረጅም ጊዜ የመንፈስ ጭንቀት ክሊኒካዊ ምስል ያሟላሉ. ይህ ሁኔታ እስከ አንድ አመት ወይም ከዚያ በላይ ሊቆይ ይችላል. በአክቲቭ ቴራፒ ሂደት ውስጥ, ቀስ በቀስ የማገገም ሁኔታ ይታያል, በዚህ ውስጥ የሜላኖል ዲፕሬሽን ሁኔታዊ የመንፈስ ጭንቀት ይተካል. ህመም የሚያስከትሉ ምልክቶች ከተገላቢጦሽ እድገት በኋላ አስቴኒያ ለረጅም ጊዜ ይቆያል.

የሂስተር ዲፕሬሽን, ረዘም ላለ ጊዜ, ወደ ጥልቀት የመጨመር አዝማሚያ አይታይም. አጸፋዊ ሳይኮሲስ subacute ጊዜ ውስጥ የተቋቋመው መሪ ሲንድሮም, ረዘም ያለ ደረጃ ላይ ቋሚ ይቆያል. በተመሳሳይ ጊዜ ፣ ​​በ hysterical ጭንቀት ውስጥ የሚከሰቱ ስሜታዊ መግለጫዎች ፣ የመሠረታዊ ስሜት ሁኔታው ​​​​በሁኔታዎች ላይ ቀጥተኛ ጥገኛነት ፣ ከተጠቀሰው ሁኔታ ጋር ተያይዘው የሚመጡ ሁኔታዎች ሲባባሱ ወይም በንግግሮች ጊዜ ብቻ አፌክቲቭ መገለጫዎችን ለማጠናከር የማያቋርጥ ዝግጁነት። ይህ ርዕስ ተጠብቆ ይቆያል. ስለዚህ, የመንፈስ ጭንቀት ጥልቀት እንደ ማዕበል አይነት ባህሪ አለው. ብዙውን ጊዜ፣ በድብርት ክሊኒካዊ ምስል ውስጥ፣ የግለሰብ ያልተረጋጋ pseudodementia-puerile inclusions ወይም delusional fantasies ተጠቅሰዋል፣ ይህም “ወደ ሕመም የመሸሽ” የጅብ ዝንባሌን የሚያንፀባርቅ፣ ሊቋቋሙት የማይችሉት እውነተኛ ሁኔታዎችን እና የጅብ ጭቆናን የሚያንጸባርቁ ናቸው። የሃይስቴሪያል ዲፕሬሽን ለረጅም ጊዜ ሊቆይ ይችላል - እስከ ሁለት ዓመት ወይም ከዚያ በላይ. ይሁን እንጂ በሕክምናው ሂደት ውስጥ ወይም በሁኔታው ምቹ መፍትሄ, አንዳንድ ጊዜ ያልተጠበቀ ኃይለኛ, ነገር ግን ብዙ ጊዜ ቀስ በቀስ ከአሰቃቂው ሁኔታ መውጣት በአእምሮ ውስጥ ምንም አይነት ለውጥ ሳይኖር ይከሰታል.

ለረጅም ጊዜ የሚቆይ የንጽህና ጭንቀት ባጋጠማቸው ሰዎች ላይ, አሰቃቂው ሁኔታ እንደገና ሲከሰት, እንደገና መመለስ እና ተደጋጋሚ ምላሽ ሰጪ የስነ-ልቦና ችግሮች ሊኖሩ ይችላሉ, ክሊኒካዊው ምስል በጥሩ ሁኔታ በለበሰው ክሊቼስ አይነት የመነሻ ምላሽን የስነ-ልቦና ምልክቶችን እንደገና ይድገማል.

የተራዘመ ምላሽ ሳይኮሲስ አካሄድ የተገለጹት ተለዋጮች ፣ በተለይም በሳይኮሎጂካዊ ውዥንብር ፣ አሁን በአንጻራዊ ሁኔታ ሲታይ በጣም አልፎ አልፎ ነው ፣ ሆኖም ፣ የግለሰብን ተለዋዋጭነት ግልፅ ግንዛቤ ፣ አልፎ አልፎ ቅጾች እንኳን የእነዚህን ሁኔታዎች ትንበያ ለመገምገም በጣም አስፈላጊ ነው ፣ የባለሙያዎችን ጥያቄዎች ሲፈቱ.

የስነ-አእምሮ-አልባ ዲፕሬሲቭ ዲስኦርደር ዋናው ምልክት የእንቅልፍ መረበሽ ነው - ታካሚዎች ረጅም እንቅልፍ ማጣት ያጋጥማቸዋል. እንዲሁም የተለያዩ አወንታዊ ስሜቶች ይጎድላቸዋል፣ በዘፈቀደ ቃላት ላይ ጠንከር ያለ ምላሽ ሊሰጡ ይችላሉ፣ እና ጭንቀት ይጨምራል። ሕክምና በበርካታ መንገዶች ይካሄዳል. በዚህ ጉዳይ ላይ በጣም ውጤታማ የሆነው የአደንዛዥ ዕፅ ሕክምና ነው.


አሁን ባለው የስነ-ልቦና ሳይንስ እድገት ደረጃ እጅግ በጣም ብዙ ቁጥር ያላቸው የተመደቡ የአእምሮ ሕመሞች አሉ። ግን በምንም አይነት ሁኔታ እያንዳንዱ እክል በአንድ መስፈርት ብቻ ሊለይ አይችልም ማለት አይቻልም። ከኒውሮሎጂካል ጎን መጥቀስ ተገቢ ነው. ይህ መግለጫ በአጠቃላይ ተቀባይነት ሊባል አይችልም, ነገር ግን ቢያንስ 80% ባለሙያዎች ይጠቀማሉ. ይህ ጽንሰ-ሐሳብ በመጠኑ የተገለጹ በሽታዎችን እና የስነ-ልቦና ሁኔታዎችን ለማጣመር ሊያገለግል ይችላል። ሳይኮቲክ ዲፕሬሲቭ ዲስኦርደር ሳይኮሲስ መጀመሪያ ወይም መካከለኛ ደረጃ ላይ አይደለም. እነዚህ በሽታዎች መጀመሪያ እና መጨረሻ ያላቸው የፓቶሎጂ መገለጫዎች ናቸው።

ሳይኮቲክ ዲፕሬሲቭ ዲስኦርደርን የመመርመር ዘዴዎች

እራሳቸውን በጥልቀት, እንዲሁም የመንፈስ ጭንቀት መግለጫዎች ክብደት. የሚወዱትን ሰው በሞት በማጣት፣ በሥነ ምግባራዊ ወይም በቁሳዊ ጉዳት ምክንያት በሽታው ሊባባስ ወይም ራሱን ሊገለጽ ይችላል። እንደዚህ ባሉ በሽታዎች ክሊኒካዊ ምስል ውስጥ, የማያቋርጥ የመንፈስ ጭንቀት ስሜት እየጨመረ መጥቷል.

ሳይኮቲክ ዲፕሬሲቭ ዲስኦርደር እንዴት ሊታወቅ ይችላል?

በዚህ በሽታ, በራስዎ ምርመራ ማድረግ አይቻልም. ብቃት ያለው ዶክተር ብቻ በሽታውን ለመመርመር ይረዳል, እንዲሁም እርስዎን ወይም የሚወዷቸውን ሰዎች ወደ ሙሉ ህይወት ሊመልስ የሚችል ውጤታማ እና ትክክለኛ ህክምና ያዛል. ይሁን እንጂ የስነ-አእምሮ ያልሆነ ዲፕሬሲቭ ዲስኦርደር እድገትን የሚያመለክቱ ምልክቶች አሉ.
  • የበሽታው የመጀመሪያው ምልክት በተገቢው እንቅልፍ ውስጥ ሁከት, እንዲሁም ራስን በራስ የማስተዳደር ችግር;
  • ለክስተቶች ወይም ቃላት ከልክ ያለፈ ስሜታዊ ምላሽ;
  • በማንኛውም የሶማቲክ ሕመም ውስጥ ያለማቋረጥ ሳይኮፓቲክ ምልክቶች;
  • ስሜትን መቀነስ ፣ እንባ ፣ ግን በተመሳሳይ ጊዜ ለአንድ ሰው ሁኔታ ፣ እንዲሁም ለበሽታው መገለጫዎች ወሳኝ አመለካከትን መጠበቅ ፣
ከላይ ያሉት ምልክቶች ሙሉ በሙሉ ሊገኙ እንደሚችሉ ልብ ሊባል የሚገባው ነው. ነገር ግን ዶክተሩ የዚህ ዓይነቱ በሽታ ባህሪ ብቻ የሆኑትን የግለሰባዊ ለውጦችን ሊያስተውል ይችላል. ያለፈውን (የአሁኑን) በሽታ ውስብስብነት ደረጃ መወሰን የሚችለው እሱ ብቻ ስለሆነ ሳይኮቲክ ያልሆነን በሽታ መከላከል በከፍተኛ ብቃት ባለው ልዩ ባለሙያተኛ መታዘዝ አለበት።

የሳይኮቲክ ዲፕሬሲቭ ዲስኦርደር ሕክምና


ቴራፒን ከመሾሙ በፊት የስነ-አእምሮ ሐኪሙ የአእምሮ-አልባ ዲፕሬሲቭ ዲስኦርደር መገለጥ ዋና መንስኤን እንዲሁም ውስብስብነቱን ደረጃ ማወቅ አለበት ። በከባድ ስሜታዊ ድንጋጤ ምክንያት በሽተኛው የእውነታውን ስሜቱን ሙሉ በሙሉ ያጣል እና የስነ-ልቦና ሁኔታው ​​በከባድ በሽታ እንደሚሰጋ ሊረዳው አልቻለም። የስነ-አእምሮ ሐኪም ብቻ የሕመሙን ክብደት ለማወቅ እና ትክክለኛውን ህክምና ማዘዝ ይችላል, ይህም አጠቃላይ ሁኔታን ከማባባስ ይልቅ ማገገምን ያበረታታል. የሕክምናው እቅድ የሚከተሉትን ሊያካትት ይችላል.
  • በሕክምናው ጊዜ ሁሉ መወሰድ ያለባቸው ኃይለኛ መድኃኒቶች ማዘዣ። ዲፕሬሲቭ ዲስኦርደርን ለማስወገድ ቀላሉ መንገድ ይህ ነው;
  • የበሽታውን አጣዳፊ ደረጃ ለማሸነፍ እና እንዳይከሰት ለመከላከል ረጅም ጊዜ የሚወስዱ መድኃኒቶችን በመርፌ መልክ ማዘዝ;
  • የሳይኮቴራፒ ሕክምናን ኮርስ ማዘዝ.
የሳይኮቲክ ዲፕሬሲቭ ዲስኦርደርን ለማከም ፍላጎት ካሎት በእስራኤል ውስጥ ልምድ ያላቸውን ልዩ ባለሙያዎችን ያነጋግሩ, ከፍተኛ ጥራት ያለው ምርመራ ያካሂዳሉ እና የሕክምና ኮርስ እንዲወስዱ ይረዳዎታል. የሚጥል በሽታ በጣም ከተለመዱት የኒውሮፕስኪያትሪክ በሽታዎች አንዱ ነው: በህዝቡ ውስጥ ያለው ስርጭት ከ 0.8-1.2% ክልል ውስጥ ነው.

የአእምሮ መታወክ የሚጥል በሽታ ክሊኒካዊ ምስል ወሳኝ አካል እንደሆነ የታወቀ ነው, አካሄዱን ያወሳስበዋል. A. Trimble (1983)፣ A. Moller፣ W. Mombouer (1992) እንደሚሉት፣ በበሽታው ክብደት እና በአእምሮ ሕመሞች መካከል የጠበቀ ግንኙነት አለ፣ ይህም ብዙውን ጊዜ ተገቢ ባልሆነ የሚጥል በሽታ ነው።

ባለፉት ጥቂት አመታት ውስጥ, እንደ አኃዛዊ ጥናቶች እንደሚያሳዩት, በአእምሮ ሕመም መዋቅር ውስጥ ሳይኮቲክ ያልሆኑ በሽታዎች ያላቸው የሚጥል በሽታ ዓይነቶች ይጨምራሉ . በተመሳሳይ ጊዜ, የሚጥል በሽታ ሳይኮሲስ መጠን እየቀነሰ ነው, ይህም የበሽታውን ክሊኒካዊ መገለጫዎች ግልጽ የሆነ pathomorphism የሚያንፀባርቅ ሲሆን ይህም በበርካታ ባዮሎጂያዊ እና ማህበራዊ ሁኔታዎች ተጽእኖ ምክንያት ነው.

የሚጥል በሽታ ያልሆኑ ሳይኮቲክ ዓይነቶች ክሊኒክ ውስጥ ግንባር ቀደም ቦታዎች አንዱ ተይዟል ተፅዕኖ ፈጣሪ በሽታዎች , ይህም ብዙውን ጊዜ ወደ ሥር የሰደደ በሽታ የመጋለጥ ዝንባሌን ያሳያል. ይህ አቋሙን ያረጋግጣል የሚጥል ስርየት ቢደረግም በስሜታዊ ሉል ላይ የሚፈጠሩ ረብሻዎች የታካሚዎችን ጤና ሙሉ በሙሉ ወደነበረበት ለመመለስ እንቅፋት ናቸው (Maksutova EL., Fresher V., 1998).

ክሊኒካዊ አንዳንድ የአፌክቲቭ መዝገብ (syndrome) ብቁ ሲሆኑ, በሽታው አወቃቀር ውስጥ ቦታቸውን, ተለዋዋጭ ባህሪያትን, እንዲሁም ከፓርክሲስማል ሲንድሮም እራሳቸው ጋር ያለውን ግንኙነት መገምገም አስፈላጊ ነው. በዚህ ረገድ, ሁኔታዊ በሆነ ሁኔታ ሊለይ ይችላል የአፌክቲቭ መታወክ ቡድን ሁለት ሲንድሮም መፈጠር ዘዴዎች ዋና, እነዚህ ምልክቶች ራሳቸውን paroxysmal መታወክ ክፍሎች እንደ እርምጃ የት, እና ሁለተኛ ጥቃት ጋር የምክንያት ግንኙነት ያለ, ነገር ግን የበሽታው ምላሽ የተለያዩ መገለጫዎች ላይ የተመሠረተ, እንዲሁም ተጨማሪ psychotraumatic ተጽዕኖዎች.

ስለዚህ በሞስኮ የሥነ አእምሮ ምርምር ተቋም ውስጥ በልዩ ሆስፒታል ውስጥ በሽተኞች ላይ የተደረጉ ጥናቶች እንደሚያሳዩት ፣ phenomenologically ሳይኮቲክ ያልሆኑ የአእምሮ መታወክ ሁኔታዎች በሦስት ዓይነት ይወከላሉ መሆኑን ተረጋግጧል:

1) የመንፈስ ጭንቀት በዲፕሬሽን እና በድብርት መልክ;
2) ኦብሰሲቭ-ፎቢክ በሽታዎች;
3) ሌሎች ተላላፊ በሽታዎች.

ዲፕሬሲቭ ስፔክትረም ዲስኦርደር የሚከተሉትን ያጠቃልላል።

1. Melancholy የመንፈስ ጭንቀት እና የመንፈስ ጭንቀት በ 47.8% ታካሚዎች ታይቷል. እዚህ ክሊኒኩ ውስጥ ዋነኛው ተጽእኖ በጭንቀት እና በጭንቀት የሚጎዳ ሲሆን የማያቋርጥ የስሜት መቀነስ, ብዙውን ጊዜ ከመበሳጨት ጋር. ታካሚዎች በደረት ውስጥ የአእምሮ ምቾት እና የክብደት ስሜትን አስተውለዋል. በአንዳንድ ታካሚዎች, በነዚህ ስሜቶች እና በአካላዊ ህመም (ራስ ምታት, በደረት ውስጥ ደስ የማይል ስሜቶች) እና በሞተር እረፍት ማጣት, ብዙ ጊዜ ከአዳናሚያ ጋር ተዳምረው በመካከላቸው ግንኙነት አለ.

2. ተለዋዋጭ የመንፈስ ጭንቀት እና የመንፈስ ጭንቀት በ 30% ታካሚዎች ውስጥ ታይቷል. እነዚህ ታካሚዎች በአዲናሚያ እና ሃይፖቡሊያ ዳራ ላይ በዲፕሬሽን ኮርስ ተለይተዋል. አብዛኛውን ጊዜ በአልጋ ላይ ያሳልፋሉ, ቀላል እራስን የመንከባከብ ተግባራትን ለመፈጸም ተቸግረዋል, እና በድካም እና በንዴት ቅሬታዎች ተለይተው ይታወቃሉ.

3. ሃይፖኮንድሪያካል ዲፕሬሽን እና የመንፈስ ጭንቀት በ 13% ታካሚዎች ውስጥ ታይቷል እና የማያቋርጥ የአካል ጉዳት እና የልብ ሕመም ስሜት. በበሽታው ክሊኒካዊ ምስል ውስጥ ግንባር ቀደም ቦታው በ hypochondriacal ፎቢያዎች የተያዘው በጥቃቱ ወቅት ድንገተኛ ሞት ሊከሰት ይችላል ወይም በጊዜው እርዳታ አያገኙም የሚል ፍራቻ ነው። አልፎ አልፎ የፎቢያዎች ትርጓሜ ከተጠቀሰው ሴራ አልፏል። ሴኔስቶፓቲዎች በ hypochondriacal መጠገን ተለይተው ይታወቃሉ ፣ ልዩነታቸው የእነሱ ውስጣዊ አከባቢ ድግግሞሽ ፣ እንዲሁም የተለያዩ vestibular inclusions (ማዞር ፣ ataxia) ነው። ባነሰ መልኩ፣ የሴኔስቶፓቲዎች መሰረት የእፅዋት መታወክ ነበር።

የሃይፖኮንድሪያካል ዲፕሬሽን ልዩነት በ interictal ጊዜ ውስጥ በተለይም በእነዚህ በሽታዎች ሥር የሰደደ በሽታዎች ውስጥ የተለመደ ነበር። ሆኖም ግን, ጊዜያዊ ቅርጾቻቸው ብዙውን ጊዜ በድህረ-ጊዜ መጀመሪያ ላይ ይጠቀሳሉ.

4. የጭንቀት ጭንቀት እና የመንፈስ ጭንቀት በ 8.7% ታካሚዎች ውስጥ ተከስቷል. ጭንቀት፣ እንደ የጥቃቱ አካል (በተለምዶ፣ የመሃል ሁኔታ)፣ በአሞራፊክ ሴራ ተለይቷል። ታካሚዎች ብዙውን ጊዜ የጭንቀት መንስኤዎችን ወይም የትኛውንም የተለየ ፍራቻ መኖሩን ማወቅ አልቻሉም እና ግልጽ ያልሆነ ፍርሃት ወይም ጭንቀት እንዳጋጠማቸው ዘግበዋል, ምክንያቱ ለእነሱ ግልጽ አይደለም. የአጭር ጊዜ የጭንቀት ተፅእኖ (በርካታ ደቂቃዎች ፣ ብዙ ጊዜ በ 12 ሰዓታት ውስጥ) ፣ እንደ አንድ ደንብ ፣ እንደ የመናድ አካል (በኦውራ ፣ ጥቃቱ ራሱ ወይም ድህረ-መናድ ሁኔታ ውስጥ) እንደ ፎቢያዎች ልዩነት ባህሪይ ነው።

5. የመንፈስ ጭንቀት ከራስ ማጥፋት በሽታዎች ጋር በ 0.5% ታካሚዎች ተስተውለዋል. በዚህ ተለዋጭ ውስጥ፣ ዋናዎቹ ስሜቶች ብዙውን ጊዜ የመገለል ስሜት ያላቸው የራስ አካል የአመለካከት ለውጦች ነበሩ። የአካባቢ እና የጊዜ ግንዛቤም ተለውጧል. ስለዚህ, ታካሚዎች, ከአድኒሚያ እና ሃይፖቲሚያ ስሜት ጋር, አካባቢው ሲለወጥ, ጊዜው ሲፋጠን, ጭንቅላት, ክንዶች, ወዘተ የሚጨምርባቸው ጊዜያት እንዳሉ አስተውለዋል. እነዚህ ገጠመኞች፣ ከትክክለኛው የግለሰቦች መገለል (paroxysms) በተቃራኒ፣ ንቃተ-ህሊናን ከሙሉ አቅጣጫ ጋር በመጠበቅ ተለይተው ይታወቃሉ እና በተፈጥሯቸው የተበታተኑ ናቸው።

የጭንቀት የበላይነት ያላቸው ሳይኮፓቶሎጂካል ሲንድረምስ በአብዛኛው ሁለተኛው ቡድን ኦብሰሲቭ ፎቢክ መታወክ ያለባቸው ታካሚዎችን ያጠቃልላል። የእነዚህ ህመሞች አወቃቀሮች ትንተና እንደሚያሳዩት የቅርብ ግንኙነቶቻቸው ከሞላ ጎደል ሁሉም የመናድ አካላት ጋር ሊገኙ ይችላሉ፣ ከቅድመ-ጀማሪዎች፣ ኦውራ፣ ጥቃቱ እራሱ እና ድህረ-መናድ ሁኔታ ጀምሮ፣ ጭንቀት የእነዚህ ግዛቶች አካል ሆኖ ይሰራል። በፓርክሲዝም መልክ መጨነቅ፣ ከጥቃቱ በፊት ወይም አብሮ መሄድ፣ በድንገተኛ ፍርሃት፣ ብዙ ጊዜ እርግጠኛ ባልሆነ ይዘት ይገለጽ ነበር፣ ይህም ታካሚዎች እንደ መጪው ስጋት፣ ጭንቀት መጨመር፣ አንድን ነገር በአስቸኳይ ለመስራት ወይም ከሌሎች እርዳታ ለመጠየቅ ፍላጎት እንዲኖራቸው አድርጓል። . የግለሰብ ታካሚዎች ብዙውን ጊዜ በጥቃቱ ሞትን መፍራት, ሽባነትን መፍራት, እብደት, ወዘተ. በበርካታ አጋጣሚዎች, የካርዲዮፎቢያ, የአጎራፎቢያ ምልክቶች እና ብዙ ጊዜ, የማህበራዊ ፎቢ ልምዶች ተስተውለዋል (በሥራ ላይ ባሉ ሰራተኞች ፊት የመውደቅ ፍርሃት, ወዘተ.). ብዙውን ጊዜ በ interictal ጊዜ ውስጥ, እነዚህ ምልክቶች ከ hysterical ክበብ መታወክ ጋር የተሳሰሩ ናቸው. በቫይሴሮቬጀቴቲቭ መናድ ላይ ከባድነት ላይ በመድረሱ ኦብሰሲቭ ፎቢክ ዲስኦርደር እና ራስን በራስ የማስተዳደር አካል መካከል የቅርብ ግንኙነት ነበር። ከሌሎች ኦብሰሲቭ-ፎቢክ መዛባቶች መካከል፣ አስጨናቂ ሁኔታዎች፣ ድርጊቶች እና አስተሳሰቦች ተስተውለዋል።

ከፓሮክሲስማል ጭንቀት በተቃራኒ፣ የጭንቀት ተጽእኖ በስርየት አቀራረቦች ውስጥ የጥንታዊ ልዩነቶችን መልክ ለአንድ ሰው ጤና ፣ለሚወዷቸው ሰዎች ጤና ፣ ወዘተ. ብዙ ሕመምተኞች ከልክ ያለፈ ጭንቀቶች፣ ፍርሃቶች፣ ጠባዮች፣ ድርጊቶች፣ ወዘተ ያላቸው ኦብሰሲቭ-ፎቢክ በሽታዎችን የመፍጠር ዝንባሌ አላቸው። በአንዳንድ ሁኔታዎች በሽታውን ለመከላከል ልዩ እርምጃዎችን እንደ የአምልኮ ሥርዓቶች, ወዘተ የመሳሰሉ የመከላከያ ዘዴዎች አሉ. በሕክምናው ረገድ, በጣም ጥሩ ያልሆነው አማራጭ ውስብስብ ምልክቶች ውስብስብ ነው, ኦብሰሲቭ-ፎቢክ ዲስኦርደር, እንዲሁም የመንፈስ ጭንቀትን ጨምሮ.

የሚጥል በሽታ ክሊኒክ ውስጥ ሦስተኛው ዓይነት ድንበር ላይ ያሉ የአእምሮ ሕመም ዓይነቶች ነበሩ ተፅዕኖ ፈጣሪ በሽታዎች በእኛ እንደ ォሌሎች አፌክቲቭ መታወክዎች የተሰየመ።

phenomenologically ቅርብ መሆን, አፌክቲቭ መዋዠቅ, dysphoria, ወዘተ መልክ አፌክቲቭ መታወክ ያልተሟሉ ወይም ውርጃ መገለጫዎች ነበሩ.

ከዚህ የድንበር ችግር ቡድን መካከል በፓሮክሲዝም እና በረጅም ጊዜ ግዛቶች መልክ ከሚታየው ብዙ ጊዜ ይስተዋላል። የሚጥል dysphoria . dysphoria, አጭር ክፍሎች መልክ እየተከሰተ, ይበልጥ ብዙውን ጊዜ የሚጥል ጥቃት ወይም ተከታታይ የሚጥል በፊት, አውራ መዋቅር ውስጥ ቦታ ወስዶ, ነገር ግን እነርሱ interictal ጊዜ ውስጥ በሰፊው ይወከላሉ. እንደ ክሊኒካዊ ባህሪያት እና ክብደት, አስቴኖ-hypochondriacal መገለጫዎች, ብስጭት እና የቁጣ ተጽእኖ በአወቃቀራቸው ውስጥ ተዘርግቷል. የተቃውሞ ምላሾች ብዙ ጊዜ ይፈጠራሉ። በበርካታ ታካሚዎች ላይ ኃይለኛ ድርጊቶች ተስተውለዋል.

የስሜታዊ lability ሲንድሮም ጉልህ የሆነ አፌክቲቭ መዋዠቅ (ከ euphoria ወደ ቁጣ) መካከል amplitude ባሕርይ ነበር, ነገር ግን dysphoria መካከል ጉልህ ባህሪ መዛባት ያለ.

ከሌሎች የአፌክቲቭ ዲስኦርደር ዓይነቶች መካከል፣ በዋናነት አጫጭር ትዕይንቶች፣ የድክመት ምላሾች ነበሩ፣ በተፅእኖ አለመቆጣጠር መልክ ይገለጣሉ። ብዙውን ጊዜ ራሳቸውን የቻሉ ክስተትን የሚወክሉ፣ ከመደበኛ ዲፕሬሲቭ ወይም ከጭንቀት መታወክ ማዕቀፍ ውጭ ያደርጉ ነበር።

ጥቃት ግለሰብ ደረጃዎች ጋር በተያያዘ, ድንበር የአእምሮ መታወክ ድግግሞሽ እንደሚከተለው ቀርቧል: በኦራ መዋቅር 3.5%, ጥቃት መዋቅር ውስጥ 22.8%, በድህረ-ictal ጊዜ 29.8%, interictal ውስጥ. ጊዜ 43.9%.

የጥቃቱ ቀዳሚዎች ተብለው በሚጠሩት ማዕቀፍ ውስጥ የተለያዩ የተግባር መታወክ ይታወቃሉ በዋናነት የእፅዋት ተፈጥሮ (ማቅለሽለሽ ፣ ማዛጋት ፣ ብርድ ብርድ ማለት ፣ ማቅለሽለሽ ፣ ድካም ፣ የምግብ ፍላጎት ማጣት) ፣ ከጀርባው ጭንቀት ፣ ስሜት መቀነስ ወይም ውዝዋዜው ከሚበሳጭ እና ከሚያስደስት ተጽዕኖ ጋር ይከሰታል። በዚህ ጊዜ ውስጥ በርካታ ምልከታዎች ስሜታዊ ተጠያቂነት ከፍንዳታ ጋር እና የግጭት ምላሾች ዝንባሌ ተመልክተዋል። እነዚህ ምልክቶች በጣም ተንኮለኛ፣ ለአጭር ጊዜ የሚቆዩ እና እራሳቸውን የሚገድቡ ናቸው።

ኦውራ ከአሳዳጊ ተሞክሮዎች ጋር ቀጣይ የፓሮክሲስማል ዲስኦርደር ተደጋጋሚ አካል. ከነሱ መካከል በጣም የተለመደው ድንገተኛ ጭንቀት እየጨመረ የሚሄድ ውጥረት እና "የብርሃን ጭንቅላት" ስሜት ነው. ብዙም ያልተለመዱ ደስ የሚሉ ስሜቶች (የሕይወታዊነት መጨመር፣ የተለየ የብርሃን እና የደስታ ስሜት) ሲሆኑ እነዚህም በጭንቀት ጥቃት በመጠባበቅ ይተካሉ። በቅዠት (ሃሉሲናቶሪ) ኦውራ ማዕቀፍ ውስጥ፣ እንደ ሴራው፣ የፍርሃት እና የጭንቀት ተጽእኖ ሊከሰት ይችላል፣ ወይም ገለልተኛ (ብዙውን ጊዜ የማይደሰቱ) ስሜት ሊታወቅ ይችላል።

በፓሮክሲዝም በራሱ መዋቅር ውስጥ, አፌክቲቭ ሲንድሮም (syndrome) ብዙውን ጊዜ የሚከሰተው በጊዜያዊ ሎብ የሚጥል በሽታ በሚባለው ማዕቀፍ ውስጥ ነው.

እንደሚታወቀው የማበረታቻ እና የስሜት መቃወስ በጊዜያዊ አወቃቀሮች ላይ ከሚደርሰው ጉዳት ግንባር ቀደሞቹ ምልክቶች አንዱ ሲሆን በተለይም የሊምቢክ ሲስተም አካል የሆኑት የሜዲቦባሳል ቅርጾች ናቸው። በተመሳሳይ ጊዜ, አፌክቲቭ መዛባቶች በአንድ ወይም በሁለቱም ጊዜያዊ አንጓዎች ውስጥ በጊዜያዊ ትኩረት በሚኖርበት ጊዜ በሰፊው ይወከላሉ.

ትኩረቱ በትክክለኛው ጊዜያዊ ሎብ ውስጥ ሲተረጎም, ዲፕሬሲቭ ዲስኦርደር በጣም የተለመዱ እና የበለጠ ግልጽ የሆነ ክሊኒካዊ ምስል አላቸው. እንደ ደንቡ, የሂደቱ የቀኝ-ጎን አካባቢያዊነት በአብዛኛው በጭንቀት የተሞላው የመንፈስ ጭንቀት በተለያዩ የፎቢያዎች እና የጭንቀት ጊዜያት ተለይቶ ይታወቃል. ይህ ክሊኒክ በኦርጋኒክ ሲንድረም ICD10 ታክሶኖሚ ውስጥ ከተለየው “የቀኝ ንፍቀ ክበብ አፌክቲቭ ዲስኦርደር” ጋር ሙሉ በሙሉ ይጣጣማል።

paroxysmal አፌክቲቭ መዛባቶች (በጥቃቱ ውስጥ) የፍርሃት ጥቃቶችን፣ ተጠያቂነት የሌለው ጭንቀት፣ እና አንዳንዴም በድንገት የሚከሰት እና ለብዙ ሰከንዶች የሚቆይ የመርሳት ስሜት (ከደቂቃዎች ባነሰ ጊዜ) ያጠቃልላል። የግብረ ሥጋ (የምግብ) ፍላጎት መጨመር፣ የጥንካሬ ስሜት እና አስደሳች የጉጉት ስሜት ቀስቃሽ የአጭር ጊዜ ሁኔታዎች ሊኖሩ ይችላሉ። ሰውን ከማሳጣት-ከማሳጣት ጋር ሲዋሃድ፣ አነቃቂ ተሞክሮዎች አወንታዊ እና አሉታዊ ድምጾችን ሊያገኙ ይችላሉ። ምንም እንኳን በሁኔታዎች የተደገፉ ሪፍሌክስ ቴክኒኮችን በመጠቀም የዘፈቀደ እርማታቸው ግለሰባዊ ጉዳዮች የበለጠ የተወሳሰበ በሽታ አምጪ ተውሳኮችን የሚያመለክቱ ቢሆንም የእነዚህን ልምዶች አብላጫ የጥቃት ተፈጥሮ ማጉላት ያስፈልጋል።

ォAffectiveサ መናድ በተናጥል ይከሰታሉ ወይም ደግሞ የሚናድቁን ጨምሮ የሌሎች መናድ አካላት መዋቅር አካል ናቸው። ብዙውን ጊዜ እነሱ በሳይኮሞተር መናድ ኦውራ መዋቅር ውስጥ ይካተታሉ ፣ ብዙ ጊዜ vegetative-visceral paroxysms።

በጊዜያዊ ሎብ የሚጥል በሽታ ውስጥ ያለው የፓሮክሲስማል አፌክቲቭ ዲስኦርደር ቡድን ዳይፎሪክ ግዛቶችን ያጠቃልላል ፣ የቆይታ ጊዜ ከብዙ ሰዓታት እስከ ብዙ ቀናት ሊቆይ ይችላል። በአንዳንድ ሁኔታዎች, ዲስኦርጂያ በአጫጭር ክፍሎች መልክ የሚቀጥለው የሚጥል በሽታ ወይም ተከታታይ መናድ ከመፈጠሩ በፊት ነው.

በአፌክቲቭ መታወክ ድግግሞሽ ውስጥ ሁለተኛው ቦታ ተይዟል በዲንሴፋሊክ የሚጥል በሽታ ውስጥ ከዋና ዋና የእፅዋት ፓሮክሲዝም ጋር ክሊኒካዊ ቅርጾች . የ paroxysmal (ቀውስ) መታወክ እንደ vegetative ጥቃት መካከል የጋራ ስያሜ አናሎግ እንደ ዳይኤንሴፋሊክ ጥቃት, ድንጋጤ ጥቃቶች እና ሌሎች ሁኔታዎች እንደ በነርቭ እና አእምሮአዊ ልምምድ ውስጥ በሰፊው ጥቅም ላይ የዋሉ ጽንሰ-ሐሳቦች ናቸው.

የችግር መታወክ ክላሲክ መገለጫዎች ድንገተኛ እድገትን ያካትታሉ: የትንፋሽ እጥረት ፣ የአየር እጥረት ስሜት ፣ ከደረት አቅልጠው እና ከሆድ አካላት የልብ ድካም ፣ መቋረጥ ፣ የልብ ምት ፣ ወዘተ ... እነዚህ ክስተቶች ብዙውን ጊዜ መፍዘዝ ፣ ብርድ ብርድ ማለት ናቸው ። መንቀጥቀጥ, እና የተለያዩ paresthesias. የአንጀት እንቅስቃሴ እና የሽንት ድግግሞሽ መጨመር ይቻላል. በጣም ኃይለኛ መገለጫዎች ጭንቀት, ሞት ፍርሃት, እብድ የመሄድ ፍርሃት ናቸው.

በግለሰብ ያልተረጋጋ ፍርሃቶች መልክ ውጤታማ ምልክቶች ወደ ሁለቱም አፌክቲቭ ፓሮክሲዝም እራሱ እና የእነዚህ በሽታዎች ክብደት መለዋወጥ ወደ ቋሚ ተለዋጮች ሊለወጡ ይችላሉ። በጣም ከባድ በሆኑ ጉዳዮች ላይ ፣ ከጥቃት ጋር ወደ የማያቋርጥ dysphoric ሁኔታ ሽግግር (ብዙ ጊዜ ፣ ​​ራስ-አጥቂ እርምጃዎች) ይቻላል ።

የሚጥል በሽታ ልምምድ ውስጥ, vegetative ቀውሶች በዋነኝነት በሽታ ክሊኒካዊ ምስል ውስጥ polymorphism መንስኤ, ከሌሎች ዓይነቶች (የሚንቀጠቀጡ ወይም ያልሆኑ አንዘፈዘፈው) paroxysms ጋር በጥምረት ይከሰታሉ.

በሁለተኛ ደረጃ ምላሽ ሰጪ በሽታዎች የሚባሉትን ክሊኒካዊ ባህሪያት በተመለከተ, በሚጥል በሽታ ለሚከሰቱ በሽታዎች የተለያዩ ስነ-ልቦናዊ ግንዛቤዎችን እንደምናካትት ልብ ሊባል ይገባል. በተመሳሳይ ጊዜ, የጎንዮሽ ጉዳቶች ለህክምና ምላሽ, እንዲሁም በርካታ ሙያዊ እገዳዎች እና ሌሎች የበሽታው ማህበራዊ መዘዞች ሁለቱንም ጊዜያዊ እና ረዥም ሁኔታዎች ያካትታሉ. እነሱ ብዙውን ጊዜ በፎቢክ ፣ ኦብሰሲቭ-ፎቢክ እና ሌሎች ምልክቶች ይታያሉ ፣ ምስረታ ውስጥ ትልቅ ሚና የታካሚው እና ተጨማሪ የስነ-ልቦና ግለሰባዊ ባህሪዎች ናቸው። በተመሳሳይ ጊዜ የተራዘሙ ቅርጾች ክሊኒክ በሰፊው ሁኔታዊ (አጸፋዊ) ምልክቶች በአብዛኛው የሚወሰነው በአንጎል (ጉድለት) ለውጦች ተፈጥሮ ነው, ይህም ከኦርጋኒክ አፈር ጋር የተያያዙ በርካታ ባህሪያትን ይሰጣቸዋል. የሁለተኛ ደረጃ ምላሽ ሰጪ በሽታዎች ክሊኒካዊ ምስል እንዲሁ በግል (ኤፒቲሚክ) ለውጦች ደረጃ ላይ ተንፀባርቋል።

ውስጥ ምላሽ ሰጪ ማካተት የሚጥል በሽታ ያለባቸው ታካሚዎች ብዙውን ጊዜ የሚያሳስቧቸው ናቸው-

  • በመንገድ ላይ, በሥራ ላይ የመናድ ችግር እድገት
  • በመናድ ጊዜ መጎዳት ወይም መሞት
  • እብድ
  • በውርስ በሽታ መተላለፍ
  • የፀረ-ቁስለት የጎንዮሽ ጉዳቶች
  • አደንዛዥ ዕፅን በግዳጅ ማቋረጥ ወይም ያለጊዜው ህክምናውን ማጠናቀቅ ለጥቃቶች መልሶ ማገገሚያ ዋስትና ሳይሰጥ።

በሥራ ላይ የሚጥል ምላሽ ብዙውን ጊዜ በቤት ውስጥ ከሚከሰት ይልቅ በጣም ከባድ ነው. መናድ ሊከሰት ይችላል በሚለው ፍራቻ ምክንያት አንዳንድ ታካሚዎች ማጥናት ያቆማሉ, ይሠራሉ እና አይወጡም.

እንደ ማነቃቂያ ዘዴዎች ፣ የመናድ ፍርሃት በታካሚዎች ዘመዶች ላይም ሊታይ እንደሚችል ልብ ሊባል ይገባል ፣ ይህም የቤተሰብ ሳይኮቴራፒቲክ እርዳታ ትልቅ ተሳትፎ ይጠይቃል ።

የመናድ ፍርሃት ብዙውን ጊዜ ብርቅዬ paroxysms ባለባቸው በሽተኞች ይስተዋላል። ለረጅም ጊዜ በሚታመምበት ወቅት በተደጋጋሚ ጥቃት የሚሰነዝሩ ታካሚዎች በጣም ስለሚለምዷቸው እንደ አንድ ደንብ, እንዲህ ዓይነቱን ፍርሃት እምብዛም አያጋጥማቸውም. ስለዚህ, በተደጋጋሚ መናድ እና በሽታው ረዘም ላለ ጊዜ የሚቆይ ሕመምተኞች, የአኖሶኖሲያ ምልክቶች እና ወሳኝ ያልሆኑ ባህሪያት ምልክቶች ይታያሉ.

በመናድ ወቅት የአካል ጉዳትን መፍራት ወይም ሞትን መፍራት የስነ አእምሮአዊ ስብዕና ባህሪያት ባላቸው ታካሚዎች በቀላሉ ይፈጠራል። ቀደም ሲል በመናድ ምክንያት አደጋዎች እና ቁስሎች መኖራቸውም አስፈላጊ ነው። አንዳንድ ሕመምተኞች ጥቃቱን በራሱ ብቻ ሳይሆን በሰውነት ላይ ጉዳት ሊያደርስ ይችላል ብለው አይፈሩም።

አንዳንድ ጊዜ የመናድ ችግርን መፍራት በአብዛኛው በጥቃቱ ወቅት በሚታየው ደስ የማይል ስሜታዊ ስሜቶች ምክንያት ነው. እነዚህ ገጠመኞች አስፈሪ ቅዠት፣ ቅዠት መካተት፣ እንዲሁም የሰውነት ንድፍ መዛባትን ያካትታሉ።

ተጨማሪ ሕክምናን ለመወሰን ይህ በስሜታዊ በሽታዎች መካከል ያለው ልዩነት መሠረታዊ ጠቀሜታ አለው.

የሕክምና መርሆዎች

ከጥቃቱ ራሱ እና ከድህረ-ኢክታል ስሜታዊ ችግሮች ጋር በተዛመደ የግለሰብ ተፅእኖ ፈጣሪ አካላት ጋር በተገናኘ የሕክምና ዘዴዎች ዋና አቅጣጫ በቂ አጠቃቀም ነው። ፀረ-ቁስሎች የቲሞሎፕቲክ ተጽእኖ ያላቸው (ካርዲሚዜፔይን, ቫልፕሮቴት, ላሞትሪን).

አንቲኮንቭለርስ ባይሆንም ብዙዎች ማረጋጊያዎች ፀረ-convulsant ስፔክትረም (diazepam, phenazepam, nitrazepam) አላቸው. በሕክምናው ሥርዓት ውስጥ መካተታቸው በፓርሲሲዝም እራሳቸው እና በሁለተኛ ደረጃ ላይ በሚታዩ በሽታዎች ላይ አዎንታዊ ተጽእኖ ይኖራቸዋል. ነገር ግን በሱስ ስጋት ምክንያት የአጠቃቀም ጊዜን ወደ ሶስት አመታት መገደብ ተገቢ ነው.

በቅርብ ጊዜ, ፀረ-ጭንቀት እና ማስታገሻ ውጤቶች በሰፊው ጥቅም ላይ ውለዋል ክሎናዜፓም , ይህም መናድ አለመኖር በጣም ውጤታማ ነው.

ከዲፕሬሲቭ ራዲካልስ ጋር ለተለያዩ የአክቲቭ በሽታዎች ዓይነቶች በጣም ውጤታማ ናቸው ፀረ-ጭንቀቶች . በተመሳሳይ ጊዜ, በተመላላሽ ሕክምናዎች ውስጥ, አነስተኛ የጎንዮሽ ጉዳቶች ያላቸው መድሃኒቶች ይመረጣሉ, ለምሳሌ ቲያኔፕቲል, ሚኤክስሪን, ፍሎክሳይቲን.

ኦብሰሲቭ-ኮምፐልሲቭ ክፍል በዲፕሬሽን መዋቅር ውስጥ የሚገዛ ከሆነ, የፓሮክሳይቲን ማዘዣ ትክክለኛ ነው.

የሚጥል በሽታ ባለባቸው ሕመምተኞች ላይ ያሉ በርካታ የአእምሮ ሕመሞች በሽታው በራሱ ሳይሆን በ phenobarbital መድኃኒቶች የረጅም ጊዜ ሕክምና ሊፈጠር እንደሚችል ልብ ሊባል ይገባል። በተለይም ይህ በአንዳንድ ታካሚዎች ላይ የሚታየውን የአዕምሮ እና የሞተር ዝግመትን ዝግታ, ግትርነት እና አካላትን ሊያብራራ ይችላል. ከቅርብ ዓመታት ወዲህ በጣም ውጤታማ የሆኑ ፀረ-ኮንቬልሰንቶች በመጡበት ወቅት የሕክምና የጎንዮሽ ጉዳቶችን ማስወገድ እና የሚጥል በሽታን እንደ ማዳን በሽታ መመደብ ተችሏል.

ሁሉም የአእምሮ ሕመሞች ብዙውን ጊዜ በሁለት ደረጃዎች ይከፈላሉ-ኒውሮቲክ እና ሳይኮቲክ.

በእነዚህ ደረጃዎች መካከል ያለው ድንበር የዘፈቀደ ነው፣ ነገር ግን ሻካራ፣ ግልጽ ምልክቶች የሳይኮሲስ ምልክት እንደሆኑ ይታሰባል...

የኒውሮቲክ (እና ኒውሮሲስ-የሚመስሉ) መዛባቶች, በተቃራኒው, ለስላሳ እና ለስላሳ ምልክቶች ተለይተው ይታወቃሉ.

የአእምሮ ሕመሞች ከኒውሮቲክ በሽታዎች ጋር በክሊኒካዊ ተመሳሳይነት ካላቸው ኒውሮሲስ-እንደ ይባላሉ, ነገር ግን ከኋለኞቹ በተለየ, በሳይኮሎጂካዊ ምክንያቶች የተከሰቱ አይደሉም እና የተለየ መነሻ አላቸው. ስለዚህ, የአእምሮ መታወክ neurotic ደረጃ ጽንሰ-ሐሳብ neuroses እንደ ሳይኮሎጂያዊ ያልሆኑ ክሊኒካዊ ምስል ጋር psychogenic በሽታዎች ቡድን እንደ neuroses ጽንሰ-ሐሳብ ጋር ተመሳሳይ አይደለም. በዚህ ረገድ, በርካታ የሥነ-አእምሮ ሐኪሞች "የኒውሮቲክ ደረጃ" የሚለውን ባህላዊ ጽንሰ-ሐሳብ ከመጠቀም ይቆጠባሉ, "የአእምሮ-ያልሆኑ ደረጃ", "ሳይኮቲክ ዲስኦርደር" ያልሆኑ ትክክለኛ ፅንሰ ሀሳቦችን ይመርጣሉ.

የኒውሮቲክ እና የሳይኮቲክ ደረጃ ጽንሰ-ሐሳቦች ከማንኛውም የተለየ በሽታ ጋር የተቆራኙ አይደሉም.

የኒውሮቲክ ደረጃ መዛባቶች ብዙውን ጊዜ በሂደት በሚከሰቱ የአእምሮ ሕመሞች ይጀመራሉ ፣ ከዚያ በኋላ ፣ ምልክቶቹ እየጠነከሩ ሲሄዱ ፣ የስነልቦና በሽታን ምስል ይሰጣሉ ። በአንዳንድ የአእምሮ ሕመሞች፣ ለምሳሌ ኒውሮሶች፣ የአእምሮ መታወክ ከኒውሮቲክ (ሳይኮቲክ ያልሆነ) ደረጃ ፈጽሞ አይበልጥም።

ፒ.ቢ ጋኑሽኪን ሁሉንም የስነ-ልቦና-ያልሆኑ የአእምሮ ህመሞች ቡድን “ጥቃቅን” እና V.A. Gilyarovsky - “ድንበር” ሳይካትሪ ለመጥራት ሐሳብ አቅርቧል።

የድንበር አእምሯዊ ሕመሞች ጽንሰ-ሀሳብ በጤና ሁኔታ ላይ ድንበር ላይ የሚገኙትን በጥቃቅን የተገለጹ በሽታዎችን ለማመልከት እና ከትክክለኛው የስነ-ልቦናዊ መገለጫዎች ለመለየት ይጠቅማል ፣ ከመደበኛው ጉልህ ልዩነቶች ጋር። የዚህ ቡድን መዛባቶች የተወሰኑ የአእምሮ እንቅስቃሴ ቦታዎችን ብቻ ያበላሻሉ. ማህበራዊ ሁኔታዎች በአደጋቸው እና በሂደታቸው ውስጥ ትልቅ ሚና ይጫወታሉ ፣ ይህም በተወሰነ ደረጃ የውል ስምምነቶችን ለመለየት ያስችለናል ። የአእምሮ መላመድ ውድቀት. የድንበር የአእምሮ ህመሞች ቡድን ከሳይኮቲክ (ስኪዞፈሪንያ ፣ ወዘተ) ጋር አብረው የሚመጡ እንደ ኒውሮቲክ እና ኒውሮሲስ የሚመስሉ ምልክቶችን ፣ የሶማቲክ እና የነርቭ በሽታዎችን አያካትትም።

በዩ.ኤ መሠረት የድንበር የአእምሮ መዛባት. አሌክሳንድሮቭስኪ (1993)

1) የሳይኮፓቶሎጂ የኒውሮቲክ ደረጃ የበላይነት;

2) የአእምሮ ሕመም ከራስ-ሰር ዲስኦርደር, የሌሊት እንቅልፍ መዛባት እና የሶማቲክ መዛባት ጋር ግንኙነት;

3) ሕመም መታወክ ክስተት እና decompensation ውስጥ psychogenic ምክንያቶች መካከል ግንባር ሚና;

4) "ኦርጋኒክ" ቅድመ-ዝንባሌ (ኤም.ኤም.ዲ.) መኖር, የበሽታውን እድገትና መሟጠጥ ማመቻቸት;

5) የሕመምተኛውን ስብዕና እና typological ባህርያት ጋር አሳማሚ መታወክ ግንኙነት;

6) የአንድን ሰው ሁኔታ እና ዋና የሚያሰቃዩ በሽታዎችን ትችት መጠበቅ;

7) የስነ ልቦና ችግር, ተራማጅ የአእምሮ ማጣት ወይም ውስጣዊ ግላዊ (ስኪዞፎርም, የሚጥል) ለውጦች.

በጣም ባህሪው ምልክቶችየድንበር የስነ-ልቦና ባለሙያዎች;

    ኒውሮቲክ ደረጃ = ተግባራዊ ባህሪ እና መቀልበስአሁን ያሉ ጥሰቶች;

    የአትክልት "አጃቢ", ኮሞራቢድ አስቴኒክ, ዲስሶምኒክ እና የሶማቶፎርም በሽታዎች መኖር;

    በበሽታዎች መከሰት መካከል ያለው ግንኙነት እና ሳይኮትራማቲክሁኔታዎች እና

    ግላዊ-ታይፖሎጂካልባህሪያት;

    ኢጎ-ዲስቶኒዝም(ለታካሚው "እኔ" ተቀባይነት የሌለው) የሚያሰቃዩ መግለጫዎች እና ለበሽታው ወሳኝ አመለካከትን መጠበቅ.

የነርቭ በሽታዎች(ኒውሮሴስ) - የግለሰቡን ራስን ማወቅ እና የበሽታውን ግንዛቤ የማይለውጡ የተለያዩ ክሊኒካዊ መገለጫዎች ከፊልነት እና ኢጎ-ዲስቶኒዝም ተለይተው የሚታወቁ የስነ-አእምሮ ህመም መንስኤዎች ቡድን።

የኒውሮቲክ በሽታዎች በተወሰኑ የአእምሮ እንቅስቃሴ ቦታዎች ላይ ብቻ ተጽዕኖ ያሳድራሉ, አይደለም የታጀበ ሳይኮቲክ ክስተቶች እና አጠቃላይ የጠባይ መታወክ በሽታዎች, ግን በተመሳሳይ ጊዜ የህይወት ጥራትን በእጅጉ ሊጎዱ ይችላሉ.

የኒውሮሴስ ፍቺ

ኒውሮሴስ እንደ ስሜታዊ-ተፅእኖ እና somato-vegetative መታወክን ጨምሮ በአእምሮአዊ መላመድ እና ራስን የመግዛት ችግርን የሚያስከትሉ በስነ ልቦና ምክንያቶች የተግባር የነርቭ ህመሞች ቡድን እንደሆነ ተረድተዋል።

ኒውሮሲስ የአእምሮ ኦርጋኒክ ፓቶሎጂ ሳይኖር የስነ-ልቦና በሽታ ነው።

ለአሰቃቂ ሁኔታዎች በመጋለጥ እና በመከሰቱ ምክንያት የሚቀለበስ የአእምሮ እንቅስቃሴ መዛባት በሽተኛው ስለ ሕመሙ እውነታ ግንዛቤ እና የእውነተኛውን ዓለም ነጸብራቅ ሳይረብሽ.

የኒውሮሶስ ትምህርት-ሁለት አዝማሚያዎች

1 . ተመራማሪዎች የኒውሮቲክ ክስተቶችን መወሰኛነት እውቅና ከማግኘት ይቀጥላሉ ፓቶሎጂካልየባዮሎጂካል ተፈጥሮ ዘዴዎች ምንም እንኳን የአእምሮ ጉዳትን እንደ ቀስቅሴ እና ለበሽታው መከሰት ምክንያት የሆነውን ሚና ባይክዱም. ነገር ግን፣ ሳይኮትራማ እራሱ ሆሞስታሲስን ከሚያውኩ ሊሆኑ ከሚችሉ እና ተመጣጣኝ ውጫዊ ሁኔታዎች እንደ አንዱ ሆኖ ይሰራል።

ውስጥ አሉታዊ ምርመራ የኦርጋኒክ ፣ የሶማቲክ ወይም የስኪዞፈሪንያዊ አመጣጥ የሌላ ደረጃ ፣ ኒውሮሲስ መሰል እና pseudoneurotic መዛባቶች አለመኖራቸውን ያሳያል።

2. በኒውሮሲስ ተፈጥሮ ጥናት ውስጥ ሁለተኛው አዝማሚያ አጠቃላይ የኒውሮሲስ ክሊኒካዊ ምስል ከአንድ ሊወሰድ ይችላል የሚል ግምት ነው ። የስነ-ልቦና ዘዴዎች ብቻ . የዚህ አዝማሚያ ደጋፊዎች የሶማቲክ መረጃ ክሊኒኩን ፣ ዘፍጥረትን እና የኒውሮቲክ ሁኔታዎችን ሕክምናን ለመረዳት በመሠረቱ አስፈላጊ አይደለም ብለው ያምናሉ።

ጽንሰ-ሐሳብ አዎንታዊ ምርመራ ኒውሮሶች በቪ.ኤን ስራዎች ውስጥ ቀርበዋል. ማይሲሽቼቫ.

አዎንታዊ ምርመራ የ "ሳይኮጂካዊ" ምድብ ትርጉም ያለው ተፈጥሮን ከማወቅ ይከተላል.

ጽንሰ-ሐሳብ በ V.N. ማይሲሽቼቫ በ1934 ዓ.ም

V.N. Myasishchev ኒውሮሲስ እንደሚወክል አስተውሏል ስብዕና በሽታ, በዋናነት የስብዕና እድገት በሽታ.

በባህሪው በሽታ ምክንያት የሚከሰተውን የኒውሮፕሲኪክ በሽታዎች ምድብ ተረድቷል በዚህ እውነታ ውስጥ አንድ ሰው የእሱን እውነታ, ቦታውን እና እጣ ፈንታውን እንዴት እንደሚያከናውን ወይም እንደሚለማመድ.

ኒውሮሶች በሰዎች እና ለእሱ አስፈላጊ በሆኑት የእውነታው ገጽታዎች መካከል በተሳካ ሁኔታ ፣ ምክንያታዊ ባልሆነ እና ፍሬያማ ባልሆኑ ግጭቶች ላይ የተመሰረቱ ናቸው ፣ ይህም የሚያሰቃዩ እና የሚያሰቃዩ ልምዶችን ያስከትላል።

    በህይወት ትግል ውስጥ ውድቀቶች ፣ ያልተሟሉ ፍላጎቶች ፣ ያልተገኙ ግቦች ፣ የማይጠገኑ ኪሳራዎች ።

    ምክንያታዊ እና ውጤታማ መንገድ ማግኘት አለመቻል የግለሰቡን የአእምሮ እና የፊዚዮሎጂ መዛባትን ያስከትላል።

ኒውሮሲስ በዚህ ምክንያት የሚከሰት የስነ-አእምሮ (በተለምዶ ግጭት) ኒውሮሳይኪክ ዲስኦርደር ነው በተለይ ጉልህ የሆኑ የህይወት ግንኙነቶችን መጣስስብዕና እና የስነ-ልቦና ክስተቶች በማይኖሩበት ጊዜ በተወሰኑ ክሊኒካዊ ክስተቶች ውስጥ እራሱን ያሳያል.