የነርሲንግ ሂደትን መገምገም ለመወሰን ያስችልዎታል. የነርሲንግ ተግባራትን ውጤታማነት, የነርሷን ሚና መገምገም

ደረጃውን በሚወስኑበት ጊዜ, የታካሚውን እንክብካቤ ስለተሰጠው እንክብካቤ, የእንክብካቤ እቅድ አፈፃፀም እና የነርሲንግ ጣልቃገብነት ውጤታማነት ግምት ውስጥ ማስገባት አስፈላጊ ነው.

በሐሳብ ደረጃ, የመጨረሻው ግምገማ የታካሚውን የመጀመሪያ ደረጃ ግምገማ ባደረገው ነርስ መከናወን አለበት. ነርሷ መደበኛ የነርሲንግ ጣልቃገብነቶችን በምታከናውንበት ጊዜ የጎንዮሽ ጉዳቶችን ወይም ያልተጠበቁ ውጤቶችን ልብ ማለት አለባት።

ግቡ ከተሳካ፣ ይህ የሆነው በታቀደው የነርሲንግ ጣልቃገብነት ወይም በሌላ ምክንያት የተከሰተ እንደሆነ መገለጽ አለበት።

ለአንድ የተወሰነ ችግር በእንክብካቤ እቅድ ሉህ ላይ በተቃራኒው የነርሲንግ ጣልቃገብነት ውጤት የአሁኑ እና የመጨረሻ ግምገማ ይመዘገባል.

የነርሲንግ ጣልቃገብነት ውጤታማነትን በሚወስኑበት ጊዜ ታካሚው ግቡን ለማሳካት የራሱን አስተዋፅኦ እና እንዲሁም የቤተሰቡን አባላት አስተዋፅኦ መወያየት አለበት.

የታካሚ ችግሮችን እና አዲስ የእንክብካቤ እቅድን እንደገና መገምገም

የእንክብካቤ እቅድ ውጤታማ እና ጠቃሚ የሚሆነው ከተስተካከለ እና አስፈላጊ ሆኖ ሲገኝ ብቻ ነው።

ይህ በተለይ በጠና የታመሙ ታካሚዎችን ሲንከባከቡ, ሁኔታቸው በፍጥነት በሚለዋወጥበት ጊዜ.

እቅዱን ለመለወጥ ምክንያቶች:

ግቡ ተሳክቷል እና ችግሩ ተፈትቷል;

ግቡ አልተሳካም;

ግቡ ሙሉ በሙሉ አልተሳካም;

አዲስ ችግር ተፈጥሯል እና/ወይም የቀደመው ችግር እንደዚያ መሆን አቁሟል
ከአዲስ ችግር መከሰት ጋር በተያያዘ ተዛማጅነት ያለው.

ነርሷ የነርሲንግ ጣልቃገብነቶችን ውጤታማነት ቀጣይነት ያለው ግምገማ በምታደርግበት ጊዜ የሚከተሉትን ጥያቄዎች እራሷን ያለማቋረጥ መጠየቅ አለባት።

ሁሉንም አስፈላጊ መረጃ አለኝ;

አሁን ያሉትን እና ሊከሰቱ የሚችሉ ችግሮችን በትክክል አስቀድሜአለሁ;

የሚጠበቀው ውጤት ሊገኝ ይችላል;

የተቀመጠውን ግብ ለማሳካት ጣልቃ-ገብነት በትክክል ተመርጠዋል;

እንክብካቤው በታካሚው ሁኔታ ላይ አዎንታዊ ለውጦችን ይሰጣል?
ስለዚህ, የመጨረሻው ግምገማ, የነርሲንግ ሂደት የመጨረሻ ደረጃ መሆን, ልክ እንደ ቀደሙት ደረጃዎች አስፈላጊ ነው. የእንክብካቤ የጽሁፍ እቅድ ወሳኝ ግምገማ ከፍተኛ ደረጃዎችን ማዳበር እና መተግበሩን ማረጋገጥ ይችላል.

የነርሲንግ ሂደቱ መደበኛነት, "ተጨማሪ ወረቀት" ይመስላል. እውነታው ግን ከዚህ ሁሉ በስተጀርባ በህጋዊ ሁኔታ ውስጥ ነርሲንግን ጨምሮ ውጤታማ, ከፍተኛ ጥራት ያለው እና ደህንነቱ የተጠበቀ የሕክምና እንክብካቤ ሊረጋገጥ የሚገባው ታካሚ አለ. የኢንሹራንስ መድሐኒት ሁኔታዎች በመጀመሪያ ደረጃ ከፍተኛ ጥራት ያለው የሕክምና እንክብካቤን ያመለክታሉ, በዚህ እንክብካቤ ውስጥ የእያንዳንዱ ተሳታፊ የኃላፊነት ደረጃ መወሰን ሲኖርበት: ዶክተር, ነርስ እና ታካሚ. በእነዚህ ሁኔታዎች ውስጥ ለስኬት ሽልማቶች እና ለስህተቶች ቅጣቶች በሥነ ምግባር፣ በአስተዳደር፣ በህጋዊ እና በኢኮኖሚ ይገመገማሉ። ስለዚህ, የነርሷ እያንዳንዱ ድርጊት, እያንዳንዱ የነርሲንግ ሂደት ደረጃ በነርሲንግ የሕክምና ታሪክ ውስጥ ተመዝግቧል - የነርሷን መመዘኛዎች, የአስተሳሰቧን ደረጃ, እና ስለዚህ የሚሰጠውን እንክብካቤ ደረጃ እና ጥራት የሚያንፀባርቅ ሰነድ.

ያለጥርጥር ይህ ደግሞ በአለም ልምድ የሚመሰክረው የነርሲንግ ሂደትን ወደ ህክምና ተቋማት ስራ ማስገባቱ የነርሶችን እንደ ሳይንስ የበለጠ እድገትና እድገትን የሚያረጋግጥ እና በሀገራችን ነርሲንግ ራሱን የቻለ ሞያ መልክ እንዲይዝ ያስችላል።

አስታውስ! የነርሲንግ ሂደት ሰነዶችን ሲይዙ የሚከተሉትን ማድረግ አለብዎት:

• ሁሉም የነርሶች ጣልቃገብነቶች ከተከናወኑ በኋላ በተቻለ ፍጥነት መመዝገብ;
• ወዲያውኑ ሕይወት አድን ጣልቃ ገብነትን መመዝገብ;
• በዚህ የተቀበሉትን የሰነድ ደንቦችን ያክብሩ
  የሕክምና እና የመከላከያ ተቋም;
• ሁልጊዜ ያልተለመዱ ሁኔታዎችን ይመዝግቡ
  ታካሚ;
• ለፊርማ በተጠቀሰው በእያንዳንዱ አምድ ላይ በግልጽ ይፈርሙ;
• የእራስዎን አስተያየት ሳይሆን እውነታዎችን መመዝገብ;
• የተወሰነ መሆን፣ “ግልጽ ያልሆኑ” ቃላትን አይጠቀሙ።
• ትክክለኛ መሆን, በአጭሩ ይግለጹ;
• ለዚያ ቀን ሁኔታው ​​እንዴት እንደሚለይ ለመግለጽ በየቀኑ 1-2 ችግሮች ወይም አስፈላጊ ክስተቶች ላይ ማተኮር;
• የታካሚውን ትክክለኛ ያልሆነ ትክክለኛነት ከሐኪሙ መመሪያዎች ጋር መመዝገብ ወይም ይህን ለማድረግ ፈቃደኛ አለመሆን;
• ሰነዶቹን በሚሞሉበት ጊዜ, ይጻፉ: ግምገማ, ችግር, ግብ,
  ጣልቃ-ገብነት, የእንክብካቤ ውጤት ግምገማ;
• በሰነዱ ውስጥ ባዶ ዓምዶችን አትተዉ;
• ነርሷ ያደረገቻቸውን ጣልቃገብነቶች ብቻ ይመዝግቡ።

የማጠቃለያ ግምገማ ዓላማ የነርሲንግ እንክብካቤን ውጤት ለመወሰን ነው. በሽተኛው እስኪወጣ ድረስ ግምገማው ይቀጥላል።

ነርሷ መረጃን ይሰበስባል እና ይመረምራል, ስለ በሽተኛው ለእንክብካቤ የሚሰጠውን ምላሽ, የእንክብካቤ እቅዱን የመተግበር እድል እና አዳዲስ ችግሮች መደምደሚያ ላይ ይደርሳል.

ሁሉም ግቦች ከተሳኩ እና ችግሩ ከተፈታ, ነርሷ የዚህን ችግር ግብ ስለማሳካት በእቅዱ ውስጥ ይህንን ያስተውላል, ቀን እና ፊርማ ያስቀምጣል.

2.3 መደምደሚያ

የ glomerulonephritis ጉዳዮችን ከመረመርን ፣ መደምደሚያዎችን መሳል እንችላለን-የኤቲዮሎጂ እውቀት ፣ ክሊኒካዊ ምስል ፣ የምርመራ ባህሪዎች ፣ የበሽታው ምርመራ እና ሕክምና ዘዴዎች ፣ የችግሮች መከላከል ፣ እንዲሁም የማታለል እውቀት ነርሷ ሁሉንም ደረጃዎች እንዲያከናውን ይረዳታል ። የነርሲንግ ሂደት.

ነርስ ሁሉንም የታካሚ እንክብካቤ ደንቦችን ማወቅ አለባት, የዶክተር ትዕዛዞችን በችሎታ እና በትክክል መፈጸም እና በታካሚው አካል ላይ የመድሃኒት ተጽእኖ በግልፅ መረዳት አለባት. የ angina ሕክምና በአብዛኛው የተመካው በጥንቃቄ እና በተገቢው እንክብካቤ, በአመጋገብ እና በአመጋገብ ላይ ነው.

4. መደምደሚያ

"የነርስ ሂደትን ለ glomerulonephritis" በጥልቀት በማጥናት እና ከተግባር ሁለት ጉዳዮችን ከመረመርን, የሥራው ግብ ላይ መድረሱን ተረድቷል. ሥራው እንደሚያሳየው ሁሉንም የነርሲንግ ሂደት ደረጃዎች አጠቃቀምን ማለትም-

ደረጃ 1: የታካሚውን ሁኔታ መገምገም (ምርመራ);

ደረጃ 2: የተገኘውን መረጃ ትርጓሜ (የታካሚውን ችግሮች መለየት);

ደረጃ 3: የመጪውን ሥራ ማቀድ;

ደረጃ 4: የታቀደውን እቅድ አፈፃፀም (የነርሲንግ ጣልቃገብነቶች);

ደረጃ 5: የተዘረዘሩት ደረጃዎች ውጤቶች ግምገማ

የነርሲንግ እንክብካቤን ጥራት ለማሻሻል ይፈቅድልዎታል.

የኮርሱ ሥራ በሚጻፍበት ጊዜ ያገኘሁት እውቀትና ክህሎት ለነርሲንግ እንክብካቤ አቅርቦት አስፈላጊ ሁኔታዎች ናቸው።ይህንን የኮርስ ሥራ በመጻፍ ስለ glomerulonephritis በሽታ በደንብ ተማርኩ እና እውቀቴን በተግባር ላይ ማዋልን ተማርኩ።

5. ስነ-ጽሁፍ

ኬ.ኢ. Davlitsarova, ኤስ.ኤን. ሚሮኖቫ - የማታለል ዘዴ; መ፡ – ኢንፍራ ፎረም 2005 ዓ.ም. - 480 ሳ.

V.G. Lychev, V.K. Karmanov - በርዕሰ-ጉዳዩ ላይ ተግባራዊ ትምህርቶችን ለማካሄድ መመሪያ "ከመጀመሪያ ደረጃ የሕክምና እንክብካቤ ኮርስ ጋር በሕክምና ውስጥ ነርሲንግ": - የትምህርት መመሪያ M.: - Infra Forum, 2010. - 384 p.

V.G. Lychev, V.K. Karmanov - በሕክምና ውስጥ የነርሲንግ መሰረታዊ ነገሮች - Rostov n/D Phoenix 2006 - 512 p.

ውስጥ እና ማኮልኪን ፣ ኤስ.አይ. ኦቭቻሬንኮ, ኤን.ኤን. ሴሜንኮቭ - በሕክምና ውስጥ ነርሲንግ - M.: - የሕክምና መረጃ ኤጀንሲ LLC, 2008. - 544 p.

ኤስ.ኤ. ሙኪና፣ አይ.አይ. ታርኖቭስካያ - የነርሲንግ ቲዎሬቲካል መሠረቶች - 2 ኛ እትም, ራዕይ. እና ተጨማሪ - M.: - ጂኦታር - ሚዲያ, 2010. - 368 p.

ኤስ.ኤ. ሙኪና፣ አይ.አይ. ታርኖቭስካያ - ለርዕሰ-ጉዳዩ ተግባራዊ መመሪያ "የነርሶች መሰረታዊ ነገሮች"; 2ኛ እትም በስፓኒሽ ጨምር። M.: – ጂኦታር - ሚዲያ 2009. - 512 p.

ቲ.ፒ. ኦቡክሆቬትስ፣ ቲ.ኤ. Sklyarov, O.V. ቼርኖቫ - የነርሲንግ መሰረታዊ ነገሮች - እትም. 13 ኛ መጨመር. እንደገና ሰርቷል Rostov n/a ፎኒክስ - 2009 - 552s

የነርሲንግ እንክብካቤን ውጤታማነት መገምገም

ይህ ደረጃ የታካሚዎችን ተለዋዋጭ ምላሽ ነርስ ጣልቃገብነት በማጥናት ላይ የተመሰረተ ነው. የነርሲንግ እንክብካቤን ለመገምገም ምንጮች እና መመዘኛዎች የሚከተሉት ምክንያቶች ናቸው-የታካሚውን የነርሲንግ ጣልቃገብነት ምላሽ ግምገማ; የሚከተሉት ምክንያቶች የነርሲንግ እንክብካቤ ግቦች ምን ያህል እንደተሳኩ ለመገምገም ያገለግላሉ-የበሽተኛው ለነርሲንግ ጣልቃገብነት ምላሽ ግምገማ; የነርሲንግ እንክብካቤ ግቦች ምን ያህል እንደተሳኩ መገምገም; በታካሚው ሁኔታ ላይ የነርሲንግ እንክብካቤን ውጤታማነት መገምገም; ንቁ ፍለጋ እና አዲስ የታካሚ ችግሮች ግምገማ.

የነርሲንግ እንክብካቤ ውጤቶችን ለመገምገም አስተማማኝነት ወሳኝ ሚና የሚጫወተው የተገኘውን ውጤት በማነፃፀር እና በመተንተን ነው.

የቀዶ ጥገና በሽታዎች ባለባቸው በሽተኞች የነርሲንግ ሂደት አደረጃጀት (ተግባራዊ ክፍል)

ብዙውን ጊዜ ታካሚዎች በከባድ ሁኔታ ውስጥ በጉርኒ ላይ ወደ ቀዶ ጥገና ክፍል ይቀበላሉ. የነርሶች ሰራተኞች, ለከባድ ህመምተኞች እንክብካቤ መስጠት, ለአካላዊ ጭንቀት ይጋለጣሉ.

በሽተኛውን በአልጋ ላይ ማንቀሳቀስ፣ የመኝታ ፓን ማስቀመጥ፣ የተዘረጋ መሸፈኛዎችን፣ ጉርኒዎችን እና አንዳንድ ጊዜ ከባድ መሳሪያዎችን ማንቀሳቀስ በመጨረሻ በአከርካሪው ላይ ጉዳት ሊያደርስ ይችላል።

ነርሷ በሽተኛውን ከተዘረጋው አልጋ ወደ አልጋው ሲያንቀሳቅስ ለትልቅ አካላዊ ጭንቀት ይጋለጣል. በዚህ ረገድ, ይህንን ማጭበርበር ብቻውን በጭራሽ ማከናወን የለብዎትም. ታካሚን ወደ የትኛውም ቦታ ከማንቀሳቀስዎ በፊት፣ ሊረዱዎት እንደሚችሉ ለማረጋገጥ ጥቂት ጥያቄዎችን ይጠይቁ።

ታካሚው የመጪውን የማታለል ሂደት ሙሉ በሙሉ ማወቅ አለበት.

የታካሚ እንክብካቤ በጣም አስፈላጊ ከሆኑት ተግባራት አንዱ በመምሪያው ውስጥ የሕክምና እና የመከላከያ አገዛዝ መፍጠር እና አቅርቦት ነው. ይህ መድሃኒት በታካሚው አካል ላይ የተለያዩ አሉታዊ የአካባቢ ሁኔታዎች ተጽእኖን በማስወገድ ወይም በመገደብ ላይ የተመሰረተ ነው. እንዲህ ዓይነቱን አገዛዝ መፍጠር እና ማረጋገጥ የሁሉም የመምሪያው የሕክምና ባለሙያዎች ኃላፊነት ነው.

በሁሉም የቀዶ ጥገና ስራዎች ወርቃማውን የአሴፕሲስ ህግን ማክበር ያስፈልጋል, እሱም እንደሚከተለው ተዘጋጅቷል-ከቁስሉ ጋር የሚገናኙት ነገሮች ሁሉ ከባክቴሪያዎች የጸዳ መሆን አለባቸው, ማለትም. የጸዳ.

በሆስፒታል ውስጥ የሆስፒታል ኢንፌክሽን ችግር.

የነርሶች ሰራተኞች የሆስፒታል ኢንፌክሽኖች ችግር, በበሽታው እና በሟችነት ሂደት ላይ ያላቸውን ተጽእኖ ማወቅ አለባቸው.

ለሆስፒታል ኢንፌክሽኖች በጣም የተጋለጡ በቀዶ ሕክምና ክፍሎች ውስጥ ያሉ ታካሚዎች ናቸው. በሆስፒታል ውስጥ ለረጅም ጊዜ የሚቆይ እና ከተለያዩ የሕክምና ተቋሙ ሰራተኞች ጋር ቀጥተኛ ግንኙነት ያለው በከባድ ሥር የሰደደ በሽታ የሚሠቃይ በሽተኛ የሆስፒታል ኢንፌክሽን የመያዝ ትልቁ አደጋ ይታያል.

ድህረ-መርፌ ውስብስቦች እንደ ሰርጎ መግባት እና ማበጥ ያሉ ብዙም አይደሉም። በተጨማሪም የሆድ ድርቀት መንስኤዎች የሚከተሉት ናቸው-

• በነርሲንግ ሰራተኞች የተበከሉ (የተበከሉ) 1 መርፌዎች እና መርፌዎች።
• 2 የተበከሉ (የተበከሉ) የሕክምና መፍትሄዎች (ኢንፌክሽኑ የሚከሰተው በተበከለ የጠርሙስ ማቆሚያ ውስጥ መርፌ ሲገባ ነው).
• በመርፌ ቦታው አካባቢ የሰራተኞችን እና የታካሚውን ቆዳ ለማፅዳት 3 ህጎችን መጣስ ።
• ለጡንቻ ውስጥ መርፌ 4 በቂ ያልሆነ መርፌ ርዝመት።

የሰራተኞች እጅ ብዙ ጊዜ የኢንፌክሽን ተሸካሚ በመሆኑ እጅን መታጠብ እና ይህንንም በተገቢው ሃላፊነት ማከም መቻል በጣም አስፈላጊ ነው።

የቀዶ ጥገና ህመም ያለባቸው ታካሚዎች ስለ ህመም, ጭንቀት, ዲሴፔፕቲክ መታወክ, የአንጀት ችግር, ራስን የመንከባከብ ችሎታዎች መቀነስ እና የመግባቢያ እጥረት ያሳስባቸዋል. ከበሽተኛው አጠገብ ያለ ነርስ ያለማቋረጥ መገኘቱ ነርሷ በታካሚው እና በውጭው ዓለም መካከል ዋና አገናኝ ወደመሆኑ እውነታ ይመራል ። ነርሷ ታካሚዎች እና ቤተሰቦቻቸው ምን እየደረሰባቸው እንዳለ ትመለከታለች እና ለታካሚው እንክብካቤ ርህራሄ ይሰጣል።

የአንድ ነርስ ዋና ተግባር የታካሚውን ህመም እና ስቃይ ለማስታገስ, ለማገገም እና መደበኛ ስራን ወደነበረበት ለመመለስ ይረዳል.

በቀዶ ሕክምና ፓቶሎጂ ውስጥ በሽተኛ ራስን የመንከባከብ መሰረታዊ ነገሮችን የማከናወን ችሎታ በጣም የተገደበ ነው። ነርሷ ለታካሚው አስፈላጊ የሕክምና እና ራስን እንክብካቤ አስፈላጊ የሆኑትን ነገሮች ተግባራዊ ለማድረግ ወቅታዊ ትኩረት ወደ ማገገሚያ የመጀመሪያ ደረጃ ይሆናል.

በእንክብካቤ ሂደት ውስጥ ስለ አንድ ሰው መሰረታዊ ፍላጎቶች ለመጠጥ, ለመብላት, ለመተኛት, ወዘተ ብቻ ሳይሆን ስለ አንድ የተወሰነ ሕመምተኛ - ልማዶቹ, ፍላጎቶች, የህይወቱን ምት ከመውጣቱ በፊት ማስታወስ አስፈላጊ ነው. የበሽታው መጀመሪያ. የነርሲንግ ሂደቱ ከጤና ጋር የተዛመዱ የሕመምተኛውን እውነተኛ እና ሊሆኑ የሚችሉ ችግሮችን በብቃት ፣ በችሎታ እና በሙያዊ ለመፍታት ያስችልዎታል ።

የነርሲንግ ሂደት አካላት የነርሲንግ ምዘና፣ የነርሲንግ ምርመራ ማድረግ (ፍላጎቶችን መለየት እና ችግሮችን መለየት)፣ የተለዩ ፍላጎቶችን እና ችግሮችን ለመፍታት እንክብካቤ ማቀድ፣ የነርሲንግ ጣልቃገብነት እቅድን መተግበር እና የተገኙ ውጤቶችን መገምገም ናቸው።

የታካሚው ምርመራ ዓላማ የተገኘውን መረጃ መሰብሰብ, መገምገም እና ማጠቃለል ነው. በዳሰሳ ጥናቱ ውስጥ ዋናው ሚና የመጠየቅ ነው። የመረጃ ምንጭ በዋናነት በሽተኛው ራሱ ነው, እሱም ስለ ጤንነቱ ሁኔታ የራሱን ግምት ያስቀምጣል. የመረጃ ምንጮች የታካሚው ቤተሰብ፣ የስራ ባልደረቦቹ እና ጓደኞች አባላት ሊሆኑ ይችላሉ።

ነርሷ በምርመራው ወቅት የተገኘውን መረጃ መተንተን እንደጀመረ, የሚቀጥለው የነርሲንግ ሂደት ደረጃ ይጀምራል - የነርሲንግ ምርመራ ማድረግ (የታካሚውን ችግሮች መለየት).

ከህክምና ምርመራ በተለየ የነርሲንግ ምርመራ የሰውነት አካል ለበሽታው የሚሰጠውን ምላሽ (ህመም, hyperthermia, ድክመት, ጭንቀት, ወዘተ) ለመለየት ያለመ ነው. የሰውነት ለህመም የሚሰጠው ምላሽ ሲቀየር የነርሶች ምርመራ በየቀኑ እና ቀኑን ሙሉ ሊለወጥ ይችላል። የነርሶች ምርመራ በነርሷ ብቃት ውስጥ የነርሲንግ ሕክምናን ያካትታል።

ለምሳሌ የጨጓራ ​​ቁስለት ያለበት የ36 ዓመት ታካሚ ክትትል እየተደረገበት ነው። በዚህ ጊዜ ስለ ህመም, ጭንቀት, ማቅለሽለሽ, ድክመት, የምግብ ፍላጎት እና እንቅልፍ ማጣት እና የመግባቢያ እጥረት ይጨነቃል. ሊከሰቱ የሚችሉ ችግሮች ገና ያልነበሩ ነገር ግን በጊዜ ሂደት ሊታዩ የሚችሉ ናቸው። በታካሚያችን ጥብቅ የአልጋ እረፍት ላይ ባለበት ወቅት ሊከሰቱ የሚችሉ ችግሮች ብስጭት, ክብደት መቀነስ, የጡንቻ ቃና መቀነስ እና መደበኛ ያልሆነ የአንጀት እንቅስቃሴ (የሆድ ድርቀት).

የታካሚውን ችግሮች በተሳካ ሁኔታ ለመፍታት ነርሷ ወደ ነባር እና እምቅ መከፋፈል ያስፈልጋል.

ካሉት ችግሮች ውስጥ ነርሷ ትኩረት መስጠት ያለባት የመጀመሪያው ነገር ህመም እና ጭንቀት - ዋና ችግሮች ናቸው. ማቅለሽለሽ, የምግብ ፍላጎት ማጣት, ደካማ እንቅልፍ, የመግባባት እጥረት ሁለተኛ ችግሮች ናቸው.

ሊከሰቱ ከሚችሉ ችግሮች, ዋናዎቹ, ማለትም. በመጀመሪያ ትኩረት መስጠት ያለብዎት የክብደት መቀነስ እና መደበኛ ያልሆነ የአንጀት እንቅስቃሴ ናቸው። ሁለተኛ ደረጃ ችግሮች መበሳጨት, የጡንቻ ድምጽ መቀነስ ናቸው.

ለእያንዳንዱ ችግር ነርሷ የድርጊት መርሃ ግብርን ያስተውላል.

• 1. ያሉትን ችግሮች መፍታት፡ ማደንዘዣን መስጠት፣ አንቲሲዶችን መስጠት፣ በውይይት እርዳታ ጭንቀትን ማስታገስ፣ ማስታገሻዎች፣ በሽተኛው በተቻለ መጠን ራሱን እንዴት እንደሚንከባከብ ያስተምሩ፣ ማለትም። ከበሽታው ጋር እንዲላመድ እርዱት, ከታካሚው ጋር ብዙ ጊዜ ይነጋገሩ.
• 2. ሊፈጠሩ የሚችሉ ችግሮችን መፍታት፡- ረጋ ያለ አመጋገብ መመስረት፣ መደበኛ ሰገራን ማከናወን፣ ከታካሚው ጋር የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ማድረግ፣ የጀርባና የእጅ እግር ጡንቻዎችን ማሸት፣ የቤተሰብ አባላት የታመሙትን እንዲንከባከቡ ማሰልጠን።

የታካሚው የእርዳታ ፍላጎት ጊዜያዊ ወይም ዘላቂ ሊሆን ይችላል. የመልሶ ማቋቋም አስፈላጊነት ሊኖር ይችላል. ጊዜያዊ እርዳታ የተነደፈው በበሽታዎች መባባስ ወቅት ራስን የመንከባከብ ውስንነት ሲኖር ፣ ከቀዶ ጥገና ጣልቃገብነቶች በኋላ ፣ ወዘተ. በሽተኛው በህይወቱ በሙሉ የማያቋርጥ እርዳታ ያስፈልገዋል - በጉሮሮ, በሆድ እና በአንጀት, ወዘተ ላይ እንደገና ከተገነባ የቀዶ ጥገና ጣልቃገብነት በኋላ.

የቀዶ ጥገና በሽታ ያለባቸውን ታካሚዎች ለመንከባከብ ጠቃሚ ሚና የሚጫወተው ነርስ በተለየ ሁኔታ ውስጥ ሊሰጥ በሚችለው ውይይት እና ምክር ነው. ስሜታዊ, አእምሯዊ እና ስነ-ልቦናዊ ድጋፍ በሽተኛው በጭንቀት ምክንያት ለሚነሱት ለአሁኑ ወይም ለወደፊቱ ለውጦች እንዲዘጋጅ ይረዳል, ይህም ሁልጊዜ በሽታው በሚባባስበት ጊዜ ነው. ስለዚህ በሽተኛው እያደጉ ያሉ የጤና ችግሮችን ለመፍታት፣ የበሽታውን መበላሸት እና አዳዲስ የጤና ችግሮች እንዳይከሰቱ ለመርዳት የነርሲንግ እንክብካቤ ያስፈልጋል።

የአምስተኛው ደረጃ ዓላማ በሽተኛው ለነርሲንግ እንክብካቤ የሚሰጠውን ምላሽ መገምገም, የሚሰጠውን የሕክምና ጥራት መተንተን, የተገኘውን ውጤት መገምገም እና ማጠቃለል ነው.

የነርሲንግ እንክብካቤን ለመገምገም ምንጮች እና መስፈርቶች የሚከተሉት ምክንያቶች ናቸው.

§ የነርሲንግ እንክብካቤ የተቀመጡ ግቦች ስኬት ደረጃ ግምገማ;

§ የታካሚውን ምላሽ ለነርሲንግ ጣልቃገብነት, ለህክምና ሰራተኞች, ለህክምና, በሆስፒታል ውስጥ የመቆየት እውነታ እርካታ, ምኞቶች;

በታካሚው ሁኔታ ላይ የነርሲንግ እንክብካቤን ውጤታማነት መገምገም; ንቁ ፍለጋ እና አዲስ የታካሚ ችግሮች ግምገማ.

ግምገማው በነርሷ ያለማቋረጥ ይከናወናል, በተወሰነ ድግግሞሽ, ይህም በታካሚው ሁኔታ እና በችግሩ ተፈጥሮ ላይ የተመሰረተ ነው.

ለምሳሌ,አንድ ታካሚ በፈረቃው መጀመሪያ እና መጨረሻ ላይ ይገመገማል፣ ሌላው ደግሞ በየሰዓቱ ይገመገማል።

የግምገማ ገጽታዎች፡-

§ የታካሚ ችግሮችን በተመለከተ ግቦችን ማሳካት.

§ የነርሷን ትኩረት የሚሹ አዳዲስ ችግሮች መከሰት.

አምስተኛው ደረጃ በጣም አስቸጋሪው ነው, ምክንያቱም ነርሷ በትንታኔ እንዲያስብ ስለሚፈልግ: ነርሷ አሁን ያለውን ውጤት ከሚፈለገው ጋር በማነፃፀር, በመጠቀም. የግምገማ መስፈርቶች . የታካሚው ቃላቶች እና/ወይም ባህሪ፣የተጨባጭ የምርምር መረጃ እና ከታካሚው አካባቢ የተገኙ መረጃዎች እንደ የግምገማ መስፈርት ሊያገለግሉ ይችላሉ።

ለምሳሌ, ድርቀት በሚከሰትበት ጊዜ የውሃ ሚዛን እንደ የግምገማ መስፈርት ጥቅም ላይ ሊውል ይችላል, እና የህመሙን ደረጃ ሲወስኑ, ተጓዳኝ ዲጂታል ሚዛኖችን መጠቀም ይቻላል.

ችግሩ ከተፈታ ነርሷ ይህንን በነርሲንግ መዝገብ ውስጥ በትክክል መመዝገብ አለባት።

ግቡ ካልተሳካ, የውድቀቱ ምክንያቶች መወሰን እና በነርሲንግ እንክብካቤ እቅድ ላይ አስፈላጊው ማስተካከያ መደረግ አለበት. ስህተትን ለመፈለግ ሁሉንም የእህት ድርጊቶችን ደረጃ በደረጃ እንደገና መተንተን ያስፈልጋል.

ለምሳሌ,በመጀመሪያ ደረጃ ላይ ስለ በሽተኛው በአጋጣሚ መረጃን ሰብስቦ እራሱን በኢንሱሊን ማስተዳደር ላይ ማሰልጠን ከጀመረች ነርሷ ባልተጠበቀ ሁኔታ በሽተኛው የማየት እክል እንዳለበት እና በሲሪንጅ ላይ ያለውን ክፍፍል እንደማይመለከት አወቀች እና ስለዚህ መድሃኒቱን መቆጣጠር አይችልም ። የኢንሱሊን መጠን. ነርሷ እርማት ማድረግ አለባት፡ በሽተኛው የኢንሱሊን ሲሪንጅ ብዕር፣ መርፌ የተገጠመለት አጉሊ መነጽር እንዲገዛ መምከር ወይም ይህን ለሚወዷቸው ሰዎች ማስተማር።

አስፈላጊ ከሆነ የነርሲንግ የድርጊት መርሃ ግብር ይገመገማል, ይቋረጣል ወይም ይለወጣል. የታቀዱት ግቦች ሳይሳኩ ሲቀሩ ግምገማው ውጤታቸውን የሚያደናቅፉ ምክንያቶችን ለማየት ያስችላል። የነርሲንግ ሂደቱ የመጨረሻ ውጤት ካልተሳካ, ስህተቱን ለማግኘት እና የነርሲንግ ጣልቃገብነት እቅድን ለመለወጥ የነርሲንግ ሂደቱ በቅደም ተከተል ይደገማል.

ስልታዊ የግምገማ ሂደት ነርሷ የሚጠበቀውን ውጤት ከተገኙ ውጤቶች ጋር ሲያወዳድር በትንታኔ እንዲያስብ ይጠይቃል። የተቀመጡት ግቦች ከተሳኩ እና ችግሩ ከተፈታ, ነርሷ በነርሲንግ ህክምና ታሪክ ውስጥ ተገቢውን መግቢያ በማድረግ, ምልክቶችን እና ቀናቶችን በማድረግ ያረጋግጣል.

ምሳሌ ቁጥር 1 የ65 ዓመት አዛውንት ያለፈቃድ የሽንት መፍሰስ ጠብታ በጠብታ፣ አልፎ አልፎም የመሽናት ፍላጎት ሳይኖርባቸው በከፊል። ባል የሞተባት፣ ከልጁ እና ከምራቱ ጋር ባለ 2 ክፍል አፓርታማ ውስጥ ሁሉም መገልገያዎች ይኖራሉ። አያቱን በጣም የሚወድ የ15 ዓመት ልጅ የሆነ አንድ የልጅ ልጅ አለው። ሕመምተኛው ቤተሰቡ ለችግሩ ምን ምላሽ እንደሚሰጥ ስለማያውቅ ወደ ቤት መመለስ ይጨነቃል. ልጁ እና የልጅ ልጁ አባታቸውን በየቀኑ ይጎበኛሉ, እሱ ግን ከእነሱ ጋር ለመገናኘት ፈቃደኛ አልሆነም, ቀኑን ሙሉ ፊቱን ወደ ግድግዳ ተኝቷል እና ደካማ እንቅልፍ ይተኛል.

በሽተኛው ፍላጎቶቹን በማሟላት ይሰቃያል-አስደሳች, ጤናማ መሆን, ንጹህ መሆን, አደጋን ማስወገድ, መግባባት, ስራ. በዚህ ረገድ የሚከተሉት ችግሮች ሊታወቁ ይችላሉ.

1) የሽንት መሽናት;

2) ስለ አንድ ሰው ሁኔታ መጨነቅ;

3) የእንቅልፍ መዛባት;

4) ከሚወዷቸው ሰዎች ጋር ለመገናኘት ፈቃደኛ አለመሆን;

5) በቆዳው አካባቢ ላይ የቆዳውን ትክክለኛነት እና ዳይፐር ሽፍታ መታየትን የጣሰ ከፍተኛ አደጋ.

ቅድሚያ የሚሰጠው የታካሚ ችግር: የሽንት አለመቆጣጠር. በእሱ ላይ በመመስረት ነርሷ ከታካሚው ጋር አብሮ ለመስራት ግቦችን ያወጣል።

የአጭር ጊዜ ግቦች፡-

ሀ) በሳምንቱ መገባደጃ ላይ በሽተኛው በተገቢው ህክምና ይህ አሳዛኝ ክስተት እንደሚቀንስ ወይም እንደሚጠፋ ይገነዘባል ፣

6) በሳምንቱ መገባደጃ ላይ በሽተኛው በተገቢው እንክብካቤ ድርጅት ይህ ክስተት ለሌሎች ምቾት እንደማይፈጥር ይገነዘባል.

የረጅም ጊዜ ግቦች: በሽተኛው በሚለቀቅበት ጊዜ ለቤተሰብ ህይወት በስነ-ልቦና ዝግጁ ይሆናል.

1. ነርሷ ለታካሚው (የተለየ ክፍል, ማያ ገጽ) ማግለል ያቀርባል.

2. ነርሷ ከታካሚው ጋር በየቀኑ ለ 5-10 ደቂቃዎች ስለ ችግሩ ይናገራል.

3. ነርሷ ደንበኛው ፈሳሽ መውሰድን እንዳይገድብ ይመክራል.

4. ነርሷ የወንድ የሽንት ቦርሳ ሁል ጊዜ በምሽት ጥቅም ላይ እንደሚውል እና በቀን ውስጥ ተንቀሳቃሽ የሽንት ቦርሳ መጠቀሙን ያረጋግጣል.

5. ነርሷ የሽንት ከረጢቱን በየቀኑ መበከሉን እና በፖታስየም ፐርማንጋኔት መፍትሄ፣ 1% ሃይድሮክሎሪክ አሲድ መፍትሄ ወይም 0.5% ግልጽ የሆነ የአሞኒያ ሽታ እንዲታከም ታደርጋለች።

6. ነርሷ የአልጋ ንጽህናን ይከታተላል-ፍራሹ በዘይት የተሸፈነ ይሆናል, የአልጋ ልብስ እና የውስጥ ሱሪ በአልጋው ላይ ከሽንት በኋላ ይለወጣል.

7. ነርሷ የጉሮሮ አካባቢ ቆዳን ንፅህናን (ቢያንስ በቀን ሦስት ጊዜ በቫዝሊን ወይም በህጻን ክሬም መታጠብ እና ማከም) ያረጋግጣል።

8. ነርሷ ክፍሉን በቀን ቢያንስ 4 ጊዜ ለ 20 ደቂቃዎች አየር ማናፈሱን እና ዲኦዶራይተሮችን መጠቀምን ያረጋግጣል ።

9. ነርሷ በቀን ቢያንስ 2 ጊዜ በክፍሉ ውስጥ እርጥብ ጽዳት ያቀርባል.

10. ነርሷ የሽንት ቀለም, ግልጽነት እና ሽታ ይመለከታሉ.

11. ነርሷ የታካሚውን ዘመዶች ስለ ቤት እንክብካቤ ያስተምራቸዋል.

12. ነርሷ በየቀኑ ስለ በሽተኛውን ችግር ለመወያየት በቂ ጊዜ ትሰጣለች, ትኩረቱን በዘመናዊ አለመስማማት እንክብካቤ ምርቶች (ተንቀሳቃሽ የሽንት ቤቶች, የሚስቡ ፓንቶች እና ዳይፐር ዲዮዶራይዝድ ውጤት ያለው, ዳይፐር ሽፍታዎችን ለመከላከል ማለት ነው). ነርሷ በሽተኛውን በዚህ ጉዳይ ላይ ጽሑፎቹን በደንብ ያስተዋውቃል.

13. ነርሷ የታካሚውን የስነ-ልቦና ድጋፍ አስፈላጊነት ከዘመዶች ጋር ይነጋገራል.

14. ነርሷ የታካሚውን ቤተሰብ ለብዙ ቀናት (ማስተላለፎች, ማስታወሻዎች, አበቦች, የመታሰቢያ ዕቃዎች) ያለ ግላዊ ግንኙነት ለእሱ ትኩረት እንዲሰጠው ያበረታታል.

15. ነርሷ ዘመዶች እንዲጎበኙ ያበረታታል እና ተገቢውን ባህሪ ያሳውቃቸዋል.

16. ነርሷ በዶክተሩ በተደነገገው መሰረት ማስታገሻዎች እና ማረጋጊያዎች ይሰጣሉ.

17. ነርሷ የሽንት መሽናት ችግር ላለበት እና ከሁኔታው ጋር ለተስተካከለ ደንበኛው መግቢያ ይሰጣል.

ራስን ለማጥናት ጥያቄዎች

1. የነርሲንግ ሂደት ሦስተኛው ደረጃ ምንነት.

2. የዓላማውን ዋና ዋና ክፍሎች ይዘርዝሩ.

3. ግቦችን ለማውጣት የሚያስፈልጉትን ነገሮች ዘርዝር፡-

4. የነርሲንግ ጣልቃገብነቶችን እንዴት በትክክል ማቀድ እንደሚቻል ያብራሩ።

5. የነርሲንግ ሂደት አራተኛው ደረጃ ምንነት.

6. የነርሲንግ ጣልቃገብነቶች ምድቦችን ይዘርዝሩ እና ይግለጹ፡-

§ ገለልተኛ ፣

§ ጥገኛ,

§ እርስ በርስ የሚደጋገፉ.

7. የነርሲንግ ሂደት አምስተኛው ደረጃ ምንነት.

8. የነርሲንግ እንክብካቤን ለመገምገም ምንጮችን እና መስፈርቶችን ይዘርዝሩ.

ስነ-ጽሁፍ

ዋና ምንጮች፡-

የመማሪያ መጻሕፍት

1. ሙኪና ኤስ.ኤ. ታርኖቭስካያ I.I. የነርሲንግ ቲዎሬቲካል መሠረቶች፡ የመማሪያ መጽሐፍ። - 2 ኛ እትም ፣ ራዕይ. እና ተጨማሪ - ኤም.: ጂኦታር - ሚዲያ, 2008.

2. ሙኪና ኤስ.ኤ., ታርኖቭስካያ I. I. "ለጉዳዩ ተግባራዊ መመሪያ "የነርሲንግ መሰረታዊ ነገሮች" የሞስኮ ማተሚያ ቡድን "ጂኦታር-ሚዲያ" 2008.

3. Obukhovets T.P., Sklyarova T.A., Chernova O.V. የነርሲንግ መሰረታዊ ነገሮች. - ሮስቶቭ ኢ / ዲ: ፊኒክስ, 2002. - (መድኃኒት ለእርስዎ).

4. የነርሲንግ መሰረታዊ ነገሮች፡ ስለ ርዕሰ ጉዳዩ መግቢያ፣ የነርሲንግ ሂደት። ∕በኤስ.ኢ. የተቀናበረ Khvoshcheva. - ኤም.: የመንግስት የትምህርት ተቋም VUNMC ለቀጣይ የሕክምና እና የፋርማሲዩቲካል ትምህርት, 2001.

5. ኦስትሮቭስካያ አይ.ቪ., ሺሮኮቫ N.V. የነርሲንግ መሰረታዊ ነገሮች፡ የመማሪያ መጽሀፍ። - ኤም.: ጂኦታር - ሚዲያ, 2008.

ተጨማሪ ምንጮች፡-

6. የነርሲንግ ሂደት፡ Proc. መመሪያ፡ ትርጉም ከእንግሊዝኛ ∕በአጠቃላይ እትም። ፕሮፌሰር ጂ.ኤም. Perfileva. - ኤም.: ጂኦታር-MED, 2001.

7. Shpirina A.I., Konopleva E.L., Evstafieva O.N. የነርሲንግ ሂደት፣ ሁለንተናዊ የሰው ልጅ ለጤና እና ለህመም ፍላጎቶች ∕ዩ. ለመምህራን እና ተማሪዎች መመሪያ. ኤም.; VUNMC 2002.

ያካትታል፡

1) የታካሚው እንክብካቤ ምላሽ ግምገማ;

መሻሻል (የመግባባት ፍላጎት ፣ የተሻሻለ ስሜት ፣ የምግብ ፍላጎት ፣ ቀላል መተንፈስ)

እየባሰ ይሄዳል (እንቅልፍ ማጣት, ድብርት, ተቅማጥ);

የቀድሞ ሁኔታ (ደካማነት, የመራመድ ችግር, ጠበኝነት);

2) በነርሷ እራሷ የተደረጉትን ድርጊቶች መገምገም (ውጤቱ ተገኝቷል, በከፊል ተገኝቷል, አልተሳካም);

3) የታካሚው ወይም የቤተሰቡ አስተያየት (የተሻሻለ ሁኔታ, የከፋ, ምንም ለውጥ የለም);

4) በነርሷ ሥራ አስኪያጅ የተደረጉ ድርጊቶች ግምገማ (የዓላማው ስኬት, የእንክብካቤ እቅዱን ማስተካከል).

ግቡ ካልተሳካ ወይም በከፊል ከተሳካ ነርሷ አንድ መደምደሚያ ያዘጋጃል, ለምሳሌ "የእንክብካቤ እቅዱን መከለስ አለበት," "ምርመራ መደረግ አለበት ...". የትክክለኛ እና ሊሆኑ የሚችሉ ችግሮች ቅድሚያ የሚሰጠው ስህተት ከሆነ ነርሷ ግቦችን እና ቅድሚያ የሚሰጣቸውን ነገሮች እንደገና ማጤን አለባት። አስፈላጊ ለውጦች ከተደረጉ በኋላ ብቻ ነርሷ የተሻሻለውን የእንክብካቤ እቅድ መተግበር ይጀምራል እና የነርሲንግ ሂደቱ እንደገና ይጀምራል.

የአንድ ነርስ ሙያ የተለያዩ የተግባር ኃላፊነቶችን ያካትታል. የሕክምና ማዘዣዎችን ማካሄድ አንዱ የሥራ ክፍል ነው, ነገር ግን በእንቅስቃሴዎቹ ውስጥ ዋናው እና አንድ ብቻ አይደለም.

በነርስ ሥራ ውስጥ የነርሲንግ ሂደትን ተግባራዊ ማድረግ

ክሊኒካዊ ሁኔታ

ታካሚ ኦልጋ ኢቫኖቭና ፔትሮቫ, 18 አመት, በሮስቶቭ-ኦን-ዶን, ፑሽኪንስካያ ጎዳና, 174, አፕቲ. 1. ከቀኑ 10፡20 ወደ ክልል ክሊኒካል ሆስፒታል የሳንባ ህክምና ክፍል ገብቷል። ክሊኒካዊ ምርመራ: አጣዳፊ ትናንሽ የትኩረት የሳምባ ምች.

ትኩሳት, ደረቅ አፍ, ሳል, ራስ ምታት, አጠቃላይ ድክመት, የምግብ ፍላጎት ማጣት ቅሬታዎች. በሳል ምክንያት ያለ እረፍት ይተኛል.

አጣዳፊ የመተንፈሻ የቫይረስ ኢንፌክሽን ከተሰቃየ በኋላ በሁለት ሳምንታት ውስጥ እራሱን እንደታመመ ይቆጠራል. ባለፉት 2 ቀናት ውስጥ ከፍተኛ የሆነ መበላሸት ታይቷል እና ካልታከመ የመተንፈሻ አካላት ኢንፌክሽን እና ሃይፖሰርሚያ ጋር የተያያዘ ነው።

በልጅነቴ አንዳንድ ጊዜ በጉንፋን ይሠቃይ ነበር እናም እንደ ተመላላሽ ታካሚ ይደረግልኝ ነበር። ምንም አይነት ቀዶ ጥገና ወይም ጉዳት አልደረሰም። በመዋቢያዎች ላይ የአለርጂ የቆዳ ምላሽ ይከሰታል. የዘር ውርስ አይሸከምም, አያጨስም, አልኮል አይጠጣም.

በሽተኛው በችግር ይገናኛል, ከነርስ ጋር ያለፍላጎት ያወራል, ይጨነቃል እና ይጨነቃል. በህክምና ኮሌጅ እየተማረች የነበረች ሲሆን ለወደፊት ህይወቷ ፍራቻን በመግለጽ በሰንበት ቀን ልትጨርስ እንደምትችል ተጨንቃለች።

ከወላጆቹ ጋር ባለ 2 ክፍል ገለልተኛ አፓርታማ ውስጥ ይኖራል; ለሴት ልጃቸው በጣም ትኩረት ይሰጣሉ.

ንቃተ ህሊና ግልጽ ነው, አቀማመጥ ንቁ ነው. ቆዳው ንጹህ, ደረቅ, hyperemic ነው; ምላሱ በነጭ ሽፋን ደረቅ ነው. ዝቅተኛ አመጋገብ, ቁመት 160 ሴ.ሜ, ክብደት 46 ኪ.ግ.

የሰውነት ሙቀት 39.2 ዲግሪ ሴንቲ ግሬድ፣ የትንፋሽ መጠን 22 በደቂቃ፣ በሁለቱም ክንዶች የልብ ምት ሲሜትሪክ፣ ምት፣ 80 ቢት በደቂቃ፣ አጥጋቢ መሙላት እና ውጥረት፣ የደም ግፊት 120/80 ሚሜ ኤችጂ።

ደረቱ መደበኛ ቅርፅ አለው ፣ በአተነፋፈስ ተግባር ውስጥ በእኩልነት ይሳተፋል ፣ እና በእይታ ላይ የተበታተኑ ደረቅ ራሶች አሉ።

የልብ ድምፆች ምት እና የታፈነ ነው; ሆዱ ለስላሳ እና ህመም የለውም.

የታካሚው ፍላጎቶች ካልተሟሉ SP ያካሂዱ.

የታካሚው መሠረታዊ ፍላጎቶች መሟላታቸውን ወይም አለመሟላቱን ግለሰባዊ ግምገማ ያካሂዱ።

የታካሚው መሠረታዊ ፍላጎቶች መሟላታቸውን ወይም አለመሟላቱን ተጨባጭ ግምገማ ማካሄድ።

የታካሚውን መሰረታዊ ፍላጎቶች መለየት;