የመገጣጠሚያዎች እና አጥንቶች ኦንኮሎጂያዊ በሽታዎች. የአጥንት ካንሰር ምርመራ እና ሕክምና

የ tubular አጥንቶች ዲያፊሲስ በአጥንት መቅኒ ተሞልቷል ፣ እና ጫፎቹ ላይ ክብ እና መስፋፋት አላቸው። የመገጣጠሚያዎች መገጣጠሚያዎች እዚያ ይፈጠራሉ - ኤፒፒየስ. ዲያፊሲስ እና ኤፒፒሲስ በሜታፊዚስ በጠፍጣፋ መልክ ይለያሉ. ያለማቋረጥ በንቃት የሚከፋፈሉ ሴሎችን ይዟል. በሜታፊዚስ መወዛወዝ የሰው ልጅ እድገት ይቆማል, ስለዚህ የአጥንት ቲሹ ካንሰር በወጣቱ ትውልድ ውስጥ በጣም የተለመደ ነው, እና የአሮጌው ትውልድ የካንሰር በሽተኞች 2% ብቻ ናቸው. የወንዶች ቁጥር ከሴቶች ይልቅ ለአጥንት ካንሰር የመጋለጥ እድሉ ከፍተኛ ነው።

የአጥንት ካንሰር: ምልክቶች እና ህክምና

የተቀሩት (ሁለተኛ) የምስረታ ዓይነቶች ከካንሰር ወይም ከሌሎች የካንሰር ዓይነቶች ጋር የሚፈጠሩ የሜታስታቲክ የአጥንት ቁስሎችን ያካትታሉ። ብዙ ጊዜ ኒዮፕላዝማዎች በእግር አጥንቶች ላይ ይመረመራሉ, 80% የሚሆኑት በጉልበት መገጣጠሚያ ላይ ናቸው. በሂፕ አጥንት ውስጥ ኦንኮፕሮሴስ በ 15% ውስጥ ይታያል, በልጆች ላይ የራስ ቅሉ ክልል - እስከ 3-5%.

የአጥንት ካንሰር: መንስኤዎች

የአጥንት ካንሰር ትክክለኛ መንስኤዎች አይታወቁም. ለካንሰር የሚያጋልጡ ምክንያቶች የሚከተሉት ናቸው ተብሎ ይታመናል.

  • የጄኔቲክ በሽታዎች, Li-Fraumeni ሲንድሮም ጨምሮ;
  • በዲ ኤን ኤ ውስጥ መዋቅራዊ ለውጥ;
  • ቅድመ ካንሰር ነቀርሳዎች;
  • የፔጄት በሽታ. በፔጄት በሽታ፣ በዕድሜ የገፉ ሰዎች አጥንቶች ይጎዳሉ እና ይጠፋሉ ምክንያቱም በቀላሉ የማይበላሹ እና ብዙ ጊዜ ይሰበራሉ። የአጥንት ካንሰር በፔጄት በሽታ ከ5-10% ጉዳዮች ውስጥ ይታወቃል። ብዙ ቁጥር ያላቸው exostoses (የአጥንት ቲሹ እድገቶች), ኦንኮሎጂን የመጋለጥ እድል ይጨምራል;
  • የጨረር ጨረር እና የኦንኮሎጂ እድገትን የሚጎዳ ionizing ጨረር የሚያመነጩ ብዙ የኤሌክትሪክ መሳሪያዎች መኖር. የኤክስሬይ ምርመራ እንደ አደገኛ ሁኔታ አይቆጠርም. ከፍተኛ መጠን ያለው የጨረር መጠን በለጋ ዕድሜ ላይ ለዋና ነቀርሳ በሌላ አካል ውስጥ ከተሰጠ, ይህ ሊያስከትል ይችላል . የአዋቂዎች መጠን>60 ጂ እንደ ደረት ያሉ የካንሰር አይነቶችን የመጋለጥ እድልን ይጨምራል።ራዲዮአክቲቭ ንጥረነገሮች (ራዲየም እና ስትሮንቲየም) መከማቸት ለአጥንት ካንሰር የመጋለጥ እድልን ይጨምራል። ለዕጢዎች እድገት አስተዋጽኦ ከሚያደርጉት ionizing ጨረሮች ውስጥ ኤሌክትሮማግኔቲክ እና ማይክሮዌቭ መስኮች (ከኤሌክትሪክ መስመሮች, የሞባይል ግንኙነቶች, ማይክሮዌቭ ምድጃዎች እና ሌሎች የቤት እቃዎች ይነሳሉ);
  • የአጥንት ጉዳት እና የአጥንት መቅኒ ሽግግር.

የአጥንት ካንሰርን የመጋለጥ እድሉ የሚከሰተው አነስ ያሉ ቅርጾችን ወደ አደገኛ ሂደቶች በሚቀንስበት ጊዜ ነው. ከቅድመ ካንሰር ነቀርሳዎች መካከል አንድ ሰው መለየት ይችላል-chondroma, chondroblastoma, chondromyxoid fibroma, osteoma, osteoid osteoma, osteomoblastoma (osteoclastoma), ግዙፍ የሴል osteoclastoma ጥሩ እድገት.

አጥንት እና የ cartilage ቲሹ በሚፈጥሩ ብዙ osteochondromas, chondrosarcoma ሊፈጠር ይችላል. ከሌሎች ተያያዥ ቲሹዎች መካከል ፋይብሮማ እና ተለይተዋል እንዲሁም ከነርቭ, ፋይብሮብላስት እና ፐርኒዩሪየም ሽፋን ሴሎች ውስጥ ኒውሮፊብሮማ ወደ አደገኛ ኒዮፕላዝማዎች መበላሸት.

የሁለተኛ ደረጃ የአጥንት ካንሰር መንስኤዎች ከሌሎች የአካል ክፍሎች የሚመጡ የካንሰር ሕዋሳት (metastasis) ናቸው: ወይም, እና. በዘር የሚተላለፍ (በዓይን ውስጥ ያለው መስቀለኛ መንገድ) በልጆች ላይ ከተገኘ, osteogenic sarcoma ሊያድግ ይችላል. ለሬቲኖብላስቶማ የጨረር ሕክምና ከተደረገ በኋላ የራስ ቅሉ ሳርኮማ ሊታይ ይችላል.

የአጥንት ካንሰር: ምልክቶች እና ምልክቶች

የአጥንት ካንሰር ምልክቶች የሚጀምሩት በተጎዳው አካባቢ የማያቋርጥ ህመም, እብጠት እና ከቆዳው ስር መወፈር ነው. ብዙውን ጊዜ ታካሚዎች የችግሩን ቦታ አልኮል በያዙ ምርቶች ለማሸት ይሞክራሉ እና ወደ ሐኪም አይሄዱም. በሽታው ዘግይቶ በመገኘቱ ካንሰር በኋለኞቹ ደረጃዎች ውስጥ ተገኝቷል.

ከጊዜ በኋላ የአንድ ሰው ሁኔታ እየባሰ ይሄዳል. እንደ አጠቃላይ ድክመት, ድካም, ድካም, የምግብ ፍላጎት ማጣት የመሳሰሉ ምልክቶች አሉ. የሰውነት ሙቀት መጨመር ይቻላል. በዚህ ሁኔታ የህመም ማስታገሻ (syndrome) ይበልጥ ግልጽ እና የማያቋርጥ ይሆናል. የእጅና እግር ተግባር ተዳክሟል።

  • በማዕከላዊው ክፍል ውስጥ ያለው ቆዳ ያበራል እና ይሞቃል;
  • የእሳት ማጥፊያው ሂደት የሚጀምረው በኒዮፕላዝም ቦታ ላይ ነው, እና ደም መላሽ ቧንቧዎች ይታያሉ;
  • ከዕጢው በታች ያለው አጥንት ተበላሽቷል, ስብራት ይቻላል;
  • የምግብ ፍላጎት ማጣት, ማቅለሽለሽ እና ማስታወክ ምክንያት የሰውነት ክብደት በከፍተኛ ሁኔታ ይቀንሳል;
  • በሽተኛው በህመም ምክንያት በደንብ ይተኛል, ደካማ እና ፍርሃት ይኖረዋል;
  • በሳንባዎች ላይ በሚከሰት ዕጢ (metastasis) ምክንያት መተንፈስ ይረበሻል.

የአጥንት ነቀርሳ ዓይነቶች, ዓይነቶች እና ቅርጾች

የመጀመሪያ ደረጃ የአጥንት ካንሰር ቅርጽ እውነተኛ sarcoma ነው. በፋይበር, በስብ እና በአጥንት ቲሹዎች, በፔሮስቴየም, በጡንቻዎች, በደም ሥሮች, በ cartilage አወቃቀሮች ውስጥ ማደግ ይጀምራል.

ሁለተኛ ደረጃ የአጥንት ካንሰር ሜታስታቲክ ነው. ሁለተኛ ደረጃ የካንሰር ሕዋሳት እንደ ዋና ስርጭት ሴሎች ይሠራሉ. እና በአጉሊ መነጽር የአጥንት ነቀርሳ ቲሹዎች ከእናቶች ኦንኮሎጂካል ምስረታ ቲሹዎች ጋር ተመሳሳይ ናቸው. ሁለተኛ ደረጃ አደገኛ የአጥንት እጢዎች ከሌሎች የአካል ክፍሎች ውስጥ እንደ ዋና ዕጢዎች ተመሳሳይ ሕክምና ያስፈልጋቸዋል.

ምደባ

የአጥንትና የመገጣጠሚያ ካንሰር የሚከተሉትን አደገኛ ዕጢዎች ያጠቃልላል።

  • የ cartilaginous:
  • አጥንት መፈጠር;
    • osteogenic sarcoma;
    • juxtacortical osteosarcoma.
  • ግዙፍ ሕዋስ አደገኛ ዕጢ (osteoclastoma).
  • ሄማቶፖይቲክ;
    • reticulosarcoma;
    • ሊምፎሳርኮማ;
    • myeloma
  • ፋይብሮብላስቲክ;
    • ፋይብሮሳርማ.
  • የ Ewing's sarcoma.
  • የደም ሥር;
    • angiosarcoma;
    • ኤፒተልዮይድ hemangioendothelioma.
  • ተያያዥ ቲሹ;
    • አደገኛ ፋይበር ሂስቲኮቲማ.
  • የኖቶኮርድ ዕጢዎች;
    • ኮርዶማ.
  • የጡንቻ እጢዎች;
    • leiomyosarcoma.
  • አዲፖዝ ቲሹ ዕጢዎች;
    • liposarcoma.
  • ሌሎች ኦንኮሎጂካል ቅርፆች: ኒዩሪልሞማ (schwannoma, neurinoma), ያልተመደቡ እና ዕጢ መሰል ጉዳቶች.

በጣም የተለመዱትን የአጥንት ነቀርሳ ዓይነቶች አስቡባቸው

  • ኦስቲዮጂን ሳርኮማ

የላይኛው (40%) እና የታችኛው (60%) እጅና እግር፣ የዳሌ አጥንቶች ይጎዳል። ብዙውን ጊዜ በረጅም ቱቦዎች አጥንቶች ውስጥ ይገኛሉ። ባነሰ በተለምዶ በአጭር እና በጠፍጣፋ የተተረጎመ። ጉልበቶቹ በጣም የተጎዱ ናቸው, ከዚያም ዳሌ, ዳሌ, ቲቢያ እና ትከሻ ይከተላሉ. ባነሰ መልኩ፣ ካንሰር በፋይቡላ እና ራዲየስ፣ በክርን እና የራስ ቅል ውስጥ የተተረጎመ ነው።
የካንሰር ሕዋሳት በአጥንት ቲሹ ውስጥ ይፈጠራሉ, ከዚያም ወደ አካባቢያቸው ሕብረ ሕዋሳት ይሰራጫሉ, ይህም ፈጣን እድገት እና ቀደምት የመለጠጥ ውጤት. ስክሌሮቲክ (ኦስቲኦፕላስቲክ), ኦስቲኦቲክቲክ ወይም የተቀላቀሉ የ osteosarcoma ዓይነቶች አሉ. የበሽታው ከፍተኛው ከ10-30 ዓመት (65%), ብዙውን ጊዜ በጉርምስና ወቅት በወንዶች ውስጥ ይታወቃል.

  • የ Ewing's sarcoma

በአጥንት ካንሰር መካከል ሁለተኛውን ደረጃ ይይዛል, በጨካኝነት ይገለጻል. በጡንቻዎች, የጎድን አጥንቶች, የአንገት አጥንት, የትከሻ ምላጭ ውስጥ ባሉት ረጅም ቱቦዎች አጥንቶች ውስጥ የተተረጎመ ነው. የበሽታው ከፍተኛው በ 10-15 ዓመት ዕድሜ ላይ ነው. ለስላሳ ቲሹዎች ከአጥንት ውጭ ሊፈጠር ይችላል፣ ወደ ሳንባ፣ ጉበት፣ መቅኒ እና ማዕከላዊ ነርቭ ሲስተም ቶሎ ቶሎ ይለመልማል።

  • Chondrosarcoma

ከ cartilage ሕዋሳት ያድጋል. እሱ የራስ ቅሉ አጥንት ፣ ዳሌ ፣ እጅና እግር ፣ scapula ፣ የጎድን አጥንት ፣ አከርካሪ ፣ ማንቁርት ፣ ቧንቧ እና ሌሎች ንጥረ ነገሮች ባሉበት አጥንቶች ውስጥ የተተረጎመ ነው ። መካከለኛ እና አረጋውያን ሰዎች በ chondrosarcoma (በ 60%) የበለጠ ይሰቃያሉ.

የ chondrosarcoma ምልክቶች የሚታዩት በአደገኛ ቅርጾች መበላሸት ወቅት ነው-ኤንኮንድሮማስ እና osteochondromas (በ cartilage የተሸፈነ የአጥንት ፕሮቲን መልክ).

ትሆናለች፡-

  1. ልዩነት, ኃይለኛ እድገት እና የ fibrosarcoma ወይም osteosarcoma ባህሪያትን በማግኘት;
  2. ጥርት ያለ ሕዋስ, በዝግታ እድገት, ነገር ግን በአንደኛ ደረጃ ቁስሎች ውስጥ በተደጋጋሚ ማገገም;
  3. mesenchymal, ፈጣን እድገት, እና ለኬሚካሎች እና ለጨረር ከፍተኛ ስሜታዊነት.

Chondrosarcoma በዝግታ ያድጋል, ትንሽ ይስፋፋል, እና አደገኛነቱ 1-2 ዲግሪ ይደርሳል, ይህም የመዳን ትንበያን ያሻሽላል. የ 3 ኛ ዲግሪ ኦንኮፕሮሴስ በጣም አልፎ አልፎ ነው ፣ ፈጣን ስርጭት።

የኮርዶማ ተደጋጋሚ አካባቢያዊነት እድሜያቸው ከ 30 ዓመት በላይ በሆኑ ታካሚዎች ላይ የራስ ቅሉ እና የአከርካሪ አጥንት አጥንት ነው. እድገቱ ለአጎራባች የአካል ክፍሎች ሳይበቅል አዝጋሚ ነው, ነገር ግን ከተቆረጠ በኋላ የአካባቢያዊ ድግግሞሾች ኦንኮሴሎች ያልተሟሉ መወገድ ባህሪያት ናቸው. የምስረታው መሠረት የፅንሱ ኖቶኮርድ ቅሪት ሊሆን ይችላል። በአዋቂዎች ውስጥ, ኮርዶማ በ sacrum, በወጣቶች ላይ, የራስ ቅሉ መሠረት ላይ ተጽዕኖ ያሳድራል. ኮርዶምን መለየት;

  1. ተራ;
  2. chondroid (በትንሹ ጠበኛነት);
  3. ያልተከፋፈለ (ጠበኛ, ለሜቲስታሲስ የተጋለጠ).

የፋይበርስ አደገኛ ሂስቲኮቲማ (ኤፍ.ሲ.ኤች.ኤች) እድገት ብዙውን ጊዜ የሚከሰተው በተያያዥ ቲሹ ሕዋሳት ለውጥ ምክንያት ነው-ጅማቶች ፣ ጅማቶች ፣ ጡንቻዎች ፣ የስብ ቲሹዎች። በተለይም በመገጣጠሚያዎች ላይ በተለይም በመገጣጠሚያዎች ላይ በአጥንት ሕብረ ሕዋስ ውስጥ ሲተረጎም, ተያያዥ ቲሹዎችን እና ሊምፍ ኖዶችን ይይዛል. Metastases ወደ ሳንባዎች እና ሌሎች አስፈላጊ የሩቅ አካላት ይደርሳሉ.

  • የአጥንት ግዙፍ ሕዋስ እጢ

ከደህና ኒዮፕላዝም እንደገና የተወለደ ሲሆን የእጅና እግር መገጣጠሚያዎችን ይጎዳል። ትንሽ metastasizes እና ከሞላ ጎደል ወደ አጎራባች የአካል ክፍሎች አያድጉም, ነገር ግን ብዙውን ጊዜ በዋናው ኤፒኮተር ቦታ ላይ ከተቆረጠ በኋላ እንኳን ይደጋገማል.

ከሌሎቹ ኒዮፕላዝማዎች ውስጥ የአጥንት ሕብረ ሕዋስ ተጎድቷል እና ወደ አጥንት መቅኒ, ረጅም, አጭር እና ጠፍጣፋ አጥንቶች ሊሰራጭ ይችላል.

የአጥንት ካንሰር ደረጃዎች

እንደ የአጥንት ካንሰር ደረጃ, ዶክተሩ የኒዮፕላዝምን መጠን ማወቅ, የሕክምና ዘዴን ማዘዝ እና ቅድመ ትንበያ ማድረግ ይችላል.

ምስረታው በአጥንቱ ወሰን ውስጥ ከሆነ፣ ደረጃ 1 የአጥንት ካንሰር ይታሰባል፣ እሱም በሚከተሉት ይከፈላል፡

  • ደረጃ IA - የምስረታ መጠን እስከ 8 ሴ.ሜ;
  • ደረጃ IB - የምስረታ መጠኑ ከ 8 ሴንቲ ሜትር በላይ ነው, በአጥንት ውስጥ ተዘርግቷል.

ደረጃ 2 የአጥንት ካንሰርአሁንም በአጥንቱ ውስጥ ያድጋል, በባህሪያዊ ሴሉላር እርኩሰት - የመለየት እና የመስፋፋት ሂደትን የሚጥስ አደገኛ ለውጥ.

በዝቅተኛ ደረጃ የሴሎች ልዩነት እና በርካታ የአጥንት ሕብረ ሕዋሳት ቁስሎች ይታሰባል 3 ደረጃ. ምስረታው ከአጥንት ወሰን ውጭ ከተገኘ, በምርመራ ይታወቃል የአጥንት ካንሰር ደረጃ 4. ወደ ሳንባዎች Metastasis, የሩቅ አካላት ሊምፍ ኖዶች, የአጎራባች ቲሹዎች ጣልቃገብነት የአራተኛ ደረጃ ምልክት ነው.

የአጥንት ነቀርሳ: ምርመራ

የአጥንት ካንሰርን ለይቶ ማወቅ አስቸጋሪ ነው, ምክንያቱም ከአደገኛ ዕጢዎች እና የእሳት ማጥፊያ ሂደቶች ጋር ተመሳሳይ ምልክቶች አሉት. በ musculoskeletal ሥርዓት ላይ ጉዳት በሚደርስበት ጊዜ የበሽታውን የክሊኒካዊ ምልክቶች ትክክለኛ ትርጓሜ ለማግኘት የአጥንት ካንሰር ምልክቶችን ብቻ ሳይሆን የኤክስሬይ እና የሞርሞሎጂ ምርመራን ማካሄድ አስፈላጊ ነው. ለምርመራው, መስቀለኛ መንገድ የት እንደሚገኝ, ምን ያህል በፍጥነት እንደሚያድግ, ምን ዓይነት ወጥነት እና ተንቀሳቃሽነት እንዳለው, የቅርቡ መገጣጠሚያ ተግባራት የተበላሹ መሆናቸውን ይወሰናል.

የአጥንት ካንሰርን እንዴት መለየት ይቻላል?

ህመም የመጀመሪያው ምልክት ነው. በተጨማሪም የማያቋርጥ ማጠናከሪያው እና በቆዳው ስር ያለው የእጢ ክፍል መታየት ፣ መጠኑ ይጨምራል ፣ አሳሳቢ መሆን አለበት። በተመሳሳይ ጊዜ, መጀመሪያ ላይ ጥቅጥቅ ያለ, የማይንቀሳቀስ ምስረታ መቀየር እና ማለስለስ ይጀምራል. የቅርቡ መገጣጠሚያዎች ተግባር ተረብሸዋል. እነዚህ የአጥንት ካንሰር ምልክቶች ሙሉ ምርመራ ለማድረግ ጥሩ ምክንያት ናቸው.

የአጥንት ካንሰር ምርመራ የሚከተሉትን የምርምር ዘዴዎች ያካትታል:

  • ኤክስሬይ በ 2 ትንበያዎች ውስጥ አጥፊው ​​የትኩረት ቦታን ለመወሰን. በምስረታው ዙሪያ ስክለሮሲስ (ስክለሮሲስ) ዞን መኖሩን ለማወቅ የኮርቲካል ሽፋን ምን ያህል ቀጭን እና ወድቆ እንደነበረ ማወቅ አስፈላጊ ነው. አንድ periosteal ምላሽ ፊት, እኔ ተፈጥሮ እና ከባድነት ለመወሰን;
  • አንጎግራፊ, ቲሞግራፊ, ሲቲ, ኤምአርአይ የአደገኛ ሂደትን ስርጭት ምንነት ለመወሰን እና የቀዶ ጥገና ሂደቶችን ወሰን ጨምሮ የሕክምና ዘዴዎችን ለመወሰን;
  • የሬዲዮሶቶፕ ምርመራዎች-የአጥንት ስኪንቲግራፊ (89Sr, m99Tc) የአንደኛ ደረጃ ትኩረት እና የስርጭት አከባቢን ግልጽ ለማድረግ, የሜታቲክ ቁስሎች;
  • ሞርሞሎጂካል ምርመራዎች (የምኞት ባዮፕሲ ወይም ትሬፓኖቢዮፕሲ)። ክፍት ባዮፕሲ ብዙውን ጊዜ ለአጥንት ነቀርሳ ይሠራል;
  • አጠቃላይ እና የደም ምርመራ ለ (TRAP ከንዑስ ክፍልፋዮች 5 a እና 5b ጋር) እና የኢንዛይም አልካላይን ፎስፌትተስ ደረጃን ለማወቅ። በሚነሳበት ጊዜ ካንሰር ይጠራጠራል.

የባዮኬሚካላዊ የደም ምርመራን በሚመረመሩበት ጊዜ የፕላዝማ ፕሮቲን ትኩረትን መቀነስ እና የካልሲየም መጨመር ሲአሊክ አሲድ በ TRAP (አሲድ tartrate-የሚቋቋም phosphatase) ወይም የአጥንት isoenzyme የአልካላይን phosphatase (Ostasis, BAP - አጥንት አልካላይን phosphatase) እንደሚያመለክተው ይቻላል. ). ዕጢ ምልክት ማድረጊያ TRAP 5a እና 5b በተጨማሪም የአጥንትን metastases ያሳያል።

ብግነት ሂደቶች ለማግለል, አሰቃቂ እና ተመሳሳይ ምልክቶች ጋር የሚሳቡት neoplasms ጋር የተያያዙ የአጥንት ሥርዓት በሽታዎች, በቂ ህክምና ለማዘዝ, የአጥንት ካንሰር ልዩነት ምርመራ ይካሄዳል.

የአጥንት ካንሰር ከ metastases ጋር

በሌሎች የአካል ክፍሎች ውስጥ አደገኛ ሂደቶች: ታይሮይድ, mammary እና የፕሮስቴት እጢዎች, ሳንባዎች, ኩላሊት ወደ አጥንቶች metastases ያሰራጫሉ እና ሁለተኛ ደረጃ ካንሰር ይፈጥራሉ.

የአጥንት መለወጫዎችን እንዴት መለየት ይቻላል?

አብዛኛውን ጊዜ, metastases ጥሩ ደም ጋር አካላት ውስጥ አካባቢያዊ ናቸው, ለምሳሌ: ትከሻ ምላጭ እና የጎድን ላይ, ቅል, ጭን, አከርካሪ ወይም ዳሌ ውስጥ.

ታካሚዎች የሚከተሉትን የአጥንት metastases ምልክቶች ቅሬታ ሊያሰሙ ይችላሉ:

  • የአከርካሪ መጨናነቅ የእጅና እግር እና የፔሪቶኒም ባህሪ የመደንዘዝ ስሜት;
  • የሽንት ተግባርን መጣስ, ከመጠን በላይ የሽንት መፈጠር;
  • የንቃተ ህሊና መዛባት;
  • ማቅለሽለሽ, ደረቅ አፍ, ጥማት, የምግብ ፍላጎት ማጣት, ድካም መጨመር, በ metastasis ወቅት hypercalcemia ምልክቶች ምክንያት ናቸው;
  • ውስን የመንቀሳቀስ ችሎታ ባለው አጥንቶች አካባቢ ህመም ጥቃቶች;
  • በትናንሽ ሸክሞች እንኳን ሳይቀር ችግር በሚፈጠርባቸው ቦታዎች ላይ ስብራት, አሰቃቂ እንቅስቃሴዎች.

በማንኛውም የአጥንት ካንሰር ደረጃ፣ ከፍ ባሉ ጉዳዮች ላይ፣ ራዲዮሶቶፕ አጽም ስኪንቲግራፊ በማንኛውም የአጽም ጥግ ላይ ሜታስታሲስን ይለያል። ይህንን ለማድረግ ታካሚዎች ሰውነታቸውን በጋማ ካሜራ ከመመርመራቸው 2 ሰዓት በፊት በ Rezoscan 99m Tc, ኦስቲዮትሮፒክ ራዲዮ ፋርማሲዩቲካል መርፌ ይከተላሉ.

የአጥንት ካንሰር: ሕክምና

የአጥንት ነቀርሳ ህክምና የሚከናወነው በቀዶ ጥገና, በጨረር እና በኬሞቴራፒ ዘዴዎች ነው. ሥር ነቀል የአካል መቆረጥ ፣ ትላልቅ እጢዎች በመኖራቸው ምክንያት የአካል ክፍሎችን ወይም የአካል ክፍሎችን ሙሉ በሙሉ ማስወገድ ይከናወናል ።

የምስረታ ራዲካል resection የጡንቻ እና fascia ያለውን ብልት መወገድ ጋር ተሸክመው ነው. የሽፋኑ ድንበር በቴክኒካል ተደራሽ ካልሆነ ፣ እብጠቱ ብዛት በአቅራቢያው ባሉ የጡንቻዎች ሽፋን ይወጣል።

በበሽታው የመጀመሪያ ደረጃ ላይ የአካል ክፍሎችን የሚጠብቅ ቀዶ ጥገና ይከናወናል. በቀዶ ሕክምና ወቅት ለአጥንት ካንሰር የተቀናጀ ሕክምና የኬሞቴራፒ ወይም የጨረር ሕክምናን ያጠቃልላል። ይህ የካንሰር ኖዶች ለአንድ የተወሰነ የሕክምና ዓይነት ያለውን ስሜት ግምት ውስጥ ያስገባል. ለምሳሌ, በ cartilage ውስጥ ያለው ኦንኮፕሮሴስ ለኬሚስትሪ ምላሽ አይሰጥም. Reticulum cell sarcoma ወይም Ewing's tumor ለጨረር ህክምና እና ለ PCT ከፍተኛ ምላሽ ይሰጣሉ፣ቀዶ ጥገና ለእነዚህ አይነት sarcomas ዋና ህክምና ተደርጎ አይወሰድም።

Chondrosarcomas ወዲያውኑ ይወገዳል. የመስቀለኛ ክፍል ምንም ትልቅ ለስላሳ ቲሹ አካል ከሌለ በቧንቧ አጥንቶች articular ጫፎች ላይ ቀዶ ጥገና ይደረጋል ወይም ይወገዳሉ እና ጉድለት ያለበት ቦታ endoprosthesized ነው.

በ scapula እና በዠድ አካባቢ, interscapular-thoracic እና interiliac-ሆድ resections ይከናወናሉ. የጨረር እና የኬሞቴራፒ ሕክምና ምንም ተጽእኖ ስለሌለው Fibrosarcoma ወዲያውኑ ይወገዳል. Fibrous histiocytoma አካልን በመጠበቅ ክወናዎች, ማለትም, ጉድለት ፕላስቲ ጋር ወይም ያለ የተለያዩ ዓይነቶች resections ይወገዳል.

የሰውነት አካልን በሚንከባከቡበት ጊዜ, አደገኛው ምስረታ እና የ musculo-fascial ብልት በአንድ ጊዜ ይወገዳሉ. ክዋኔው የሚከናወነው በክንድ ወይም በእግሩ ላይ በተሸፈነው ክፍል ላይ ሲሆን እብጠቱ ከጡንቻ ማያያዝ ቦታ በላይ ተቆርጧል, ይህም ከተጎዳው ጎን ወደ ጤናማው ክፍል ያልፋል.

በትከሻ መታጠቂያ ላይ ተጠብቆ የ interscapular-thoracic ክዋኔ ይተገበራል። ወደ ዳሌ መታጠቂያ - interilio-ሆድ, ወደ እግሮች እና ክንዶች - ከተጎዳው አጥንት እና ለስላሳ ሕብረ ጋር አንድ ሙሉ ክፍል መቆረጥ. ወደ መሃሉ በጣም ቅርብ ከሆነው ምሰሶ, የማገገሚያው መስመር ከተፈጠረው ርዝመት ጋር እኩል በሆነ ርቀት ላይ ይዘጋጃል. በ chondrosarcomas, paraossal sarcomas - በ 1/2 የመስቀለኛ ክፍል ርዝማኔ ርቀት ላይ, አርትራይተስ ከታዘዘ.

የጨረር እና የኬሞቴራፒ ሕክምና

የአጥንት ካንሰርን በጨረር ማከም በዋናነት ለ reticulosarcoma እና ለ Ewing's sarcoma ያገለግላል። ኦስቲዮጅኒክ, chondrosarcoma, angiosarcoma አሁን አይበራም. ከኬሞቴራፒ ጋር ሲጣመሩ እና ከቀዶ ጥገናው በፊት, አጠቃላይ የጨረር መጠን 40-50 ጂ ጥቅም ላይ ይውላል.

ለአጥንት ካንሰር የኬሞቴራፒ ሕክምና ከመደረጉ በፊት እና በኋላ ይከናወናል. አድጁቫንት ኬሚስትሪ (ከቀዶ ጥገና በኋላ) በመድሃኒት ምክንያት የፓቶሞርፎሲስ መጠን ይወሰናል. ከ 90% በላይ ቲሹ ከተበላሸ (III-IV ዲግሪ), የመድሃኒት ጥምረት ከመውጣቱ በፊት ተመሳሳይ መድሃኒት ያካትታል. ጥቂት ሴሎች ከተበላሹ ሌላ መድሃኒት ጥቅም ላይ ይውላል.

ለኬሚስትሪ እና ለጨረር ጥምረት, የሚከተሉት አማራጮች ጥቅም ላይ ይውላሉ.

  • ለዋናው ጣቢያ:
  1. የመጀመሪያው ደረጃ - irradiation: SOD 55-60 Gy - 5-6 ሳምንታት;
  2. ሁለተኛው ደረጃ - ኬሚስትሪ - እስከ 2 ዓመት ድረስ: በየሦስት ወሩ በመጀመሪያው ዓመት, በየ 6 ወሩ በሁለተኛው ዓመት.
  • ለሁለተኛ ደረጃ ትኩረት:
  1. የመጀመሪያ ደረጃ: PCT ከ4-5 ኮርሶች (የመጀመሪያ ደረጃ) ከ 3 ሳምንታት ልዩነት ጋር;
  2. ሁለተኛው ደረጃ የጨረር ሕክምና የትኩረት እና የጠቅላላው አጥንት (SOD 55-60 Gy) እና ቆጣቢ ፖሊኬሞቴራፒ;
  3. ሦስተኛው ደረጃ: 4-5 PCT ኮርሶች, ልክ እንደ መጀመሪያው ደረጃ.

ወግ አጥባቂ ሕክምና ውጤታማ ካልሆነ ወይም በችግሮች (እብጠቱ መበታተን ፣ የደም መፍሰስ) ምክንያት እሱን ማካሄድ የማይቻል ከሆነ ቀዶ ጥገና ይደረጋል። በአደገኛው ሂደት አራተኛው ደረጃ, ከፍተኛ መጠን ያለው PCT እና የአጥንት ቅልጥኖች ይከናወናሉ. ኬሞቴራፒ, እንደ ገለልተኛ የሕክምና ዘዴ, ብዙ የሜታቴዝስ አካላት ባሉበት ጊዜ ይከናወናል.

ለሜታቴዝስ ሕክምና

ለሜታቴዝስ ፀረ-ቲሞር ሕክምና ሳይቶስታቲክስ, የሆርሞን ወኪሎች, የበሽታ መከላከያ እና ኬሞቴራፒን ያጠቃልላል. የጥገና ሕክምና bisphosphonates እና analgesics ያካትታል. ዋናው የአካባቢ ህክምና የቀዶ ጥገና, የጨረር ጨረር, የሬዲዮ ድግግሞሽ ማስወገጃ, ሲሚንቶፕላስቲክ ነው.

ኪሞቴራፒ ለአጥንት metastases (I-II መስመሮች) በአራት ዋና ዋና መድሃኒቶች ማለትም ሳይክሎፎስፋሚድ እና ዶክሶሩቢሲን ይከናወናሉ. ለሞኖ ሁነታ፣ መድብ።

የ PCT I-II መስመሮች ዋና እቅዶች

በ metastases ውስጥ, እቅዶች ወደ አጥንት ቲሹ ውስጥ መድሃኒቶችን ለማስገባት ያገለግላሉ. ሕክምናው የሚከናወነው በመግቢያው ነው-

  • CMF -, Methotrexate, 5-fluorouracil.
  • CA - ሳይክሎፎስፋሚድ እና ዶክሶሩቢሲን.
  • CAF - Cyclophosphamide, Doxorubicin እና 5-fluorouracil;
  • CAMF - ሳይክሎፎስፋሚድ, ዶክሶሩቢሲን, ሜቶቴሬዛቴ እና 5-ፍሎሮራሲል;
  • CAP - ሳይክሎፎስፋሚድ, ዶክሶሩቢሲን እና.

መርሃግብሮች III-IV መስመሮች

ከ ሚቲሚሲን-ኤስ፣ ናቬልቢና ለሚመጡ ዕቅዶች ጥምረቶችን ያዘጋጁ፡-

  • ኤምኤምኤም - ሚቶማይሲን-ኤስ, ሚቶክሳንትሮን, ሜቶቴሬዛቴ;
  • ኤምኤን - ሚቶማይሲን-ኤስ እና ናቬልቢን.

ከሆርሞን እና ከኬሞቴራፒ ጋር በትይዩ, irradiation በርካታ ፍላጎች እና micrometastases ፊት uvelychennыh dozы ጋር provodytsya: ROD - 4-5 Gy, SOD - 24-30 Gy 5-6 ቀናት. በ metastases የተጎዱትን ሁሉንም ቦታዎች ሲያበሩ, ይህ ዓይነቱ ሕክምና እንደ ዋናው ይቆጠራል.

የሆርሞን ሕክምና

ከፍተኛው androgenic blockade ይካሄዳል-የቀዶ ጥገና ወይም ኬሚካላዊ መጣል, ከ antiandrogens ጋር ተጣምሮ;

  • ስቴሮይድ ያልሆነ - ፍሉታሚድ (ፍሉሲን), አናድሮን, ካሶዴክስ;
  • ስቴሮይድ - Andokur እና Megestrol acetate.

አሁን agonists በተግባር ጥቅም ላይ ይውላሉ: gonadotropin የሚለቁ ሆርሞኖች ለአጠቃቀም ምቹ የሆነ ቅጽ. የኬሚካል ማራገፊያ ያለ የቀዶ ጥገና ኦርኪዮሜትሪ እንዲያደርጉ ይፈቅድልዎታል-

  • ዞላዴክስ በወር 1 ጊዜ - 3.6 ሚ.ግ;
  • ዞላዴክስ በ 3 ወራት ውስጥ 1 ጊዜ - 10.8 ሚ.ግ;
  • ፕሮስታሎም በወር 1 ጊዜ - 3.75 ሚ.ግ.

በአጥንት ካንሰር ውስጥ የህይወት ትንበያ

የአጥንት ካንሰር ትንበያ በሽታው ምን ያህል ቀደም ብሎ እንደተገኘ እና በቂ ህክምና እንደታዘዘ ይወሰናል. የታካሚዎች የአምስት-ዓመት የመትረፍ መጠን, ለምሳሌ, osteosarcoma 53.9%, በ chondrosarcoma - 75.2%, Ewing's sarcoma - 50.6%, reticulum cell sarcoma - 60%, fibrosarcoma - 75%. የአጥንት metastases ከተገኙ, የህይወት የመቆያ ጊዜ ወደ 30-45% ወይም ከዚያ ያነሰ ይቀንሳል.

ታካሚዎች በኦንኮሎጂስቶች ይታያሉ እና ህክምናው ከተጠናቀቀ በኋላ በአንደኛው አመት ውስጥ ሙሉ በሙሉ ይመረመራል, በየ 3 ወሩ የጡት አጥንት ራጅ ይከናወናል. በሁለተኛው አመት ውስጥ በየስድስት ወሩ, ለተጨማሪ ሶስት አመታት, እና በሚቀጥሉት የህይወት አመታት, አንድ የቁጥጥር ምርመራ የሳንባ ራጅን ጨምሮ.

መረጃ ሰጪ ቪዲዮ

የአጥንት ኦንኮሎጂ በጣም አልፎ አልፎ የሚከሰት ክስተት ነው (ከሁሉም ዕጢዎች 1%). ይሁን እንጂ በውስጣዊ የአካል ክፍሎች ውስጥ የሚገኙት ኒዮፕላስሞች ቀስ በቀስ ወደ አጥንት ቲሹ ውስጥ ዘልቀው ሊገቡ ይችላሉ. በዚህ ሁኔታ, ስለ ሁለተኛ ደረጃ ዕጢ መኖሩን መነጋገር እንችላለን. በዘመናዊ መድሐኒቶች ውስጥ, እንደዚህ አይነት ጉዳዮች ብዙ ጊዜ ይመረመራሉ.

አጠቃላይ መረጃ

የአጥንት ካንሰር በጣም ከተለመዱት የካንሰር ዓይነቶች አንዱ ነው። ለአደጋ የተጋለጡ, እንደ አንድ ደንብ, ትናንሽ ልጆች እና ጎረምሶች ናቸው. ይህ የካንሰር አይነት በዕድሜ የገፉ ሰዎች ላይ እጅግ በጣም አናሳ ነው። በአዋቂዎች ውስጥ ብዙውን ጊዜ የሚባሉት የሜታቲክ እጢዎች ይስተዋላሉ, እነዚህም በተጎዱ የአካል ክፍሎች አደገኛ ሕዋሳት ስርጭት ምክንያት የተፈጠሩ ናቸው. በአጥንቶቹ ላይ በቀጥታ የሚከሰቱ ኒዮፕላዝማዎች ቀዳሚ ተብለው ይጠራሉ.

ዋና ምክንያቶች

እንደ አለመታደል ሆኖ, ዘመናዊው መድሃኒት በአሁኑ ጊዜ የአጥንት ካንሰር ለምን እንደሚከሰት ትክክለኛ መልስ ሊሰጥ አይችልም. በየዓመቱ የጉዳዮች ቁጥር በግምት ተመሳሳይ መሆኑን ልብ ሊባል ይገባል. በዚህ ሁኔታ ውስጥ ያለው ልዩነት ቀደም ሲል ከተጎዱት የውስጥ አካላት ውስጥ በተፈጠሩት ሕዋሳት ምክንያት የሚከሰቱ ሁለተኛ እጢዎች ናቸው. እዚህ ክሊኒካዊው ምስል የሚወሰነው በዋና ኒዮፕላዝም ዓይነት ላይ ብቻ ነው.

ይህ በሽታ ከ 30 ዓመት ያልበለጠ ወጣቶችን "ይመርጣል" የሚለው ትኩረት የሚስብ ነው. ከሚያጨሱ ሰዎች መካከል, የመከሰቱ መጠን ትንሽ ከፍ ያለ ነው. አረጋውያን ታካሚዎች የራስ ቅሉ ካንሰር እንዳለባቸው የመታወቅ እድላቸው ሰፊ ነው.

የበሽታው ዓይነቶች

  • Osteosarcoma በጣም የተለመደው የአጥንት ካንሰር ዓይነት ነው ተብሎ ይታሰባል። ይህ በሽታ በዋናነት በላይኛው/ታችኛው ዳርቻ እና በዳሌው አካባቢ የተተረጎመ ነው። Osteosarcoma በቀጥታ በአጥንት ውስጥ ያሉትን ሴሎች በፍጥነት ያጠቃል. ብዙውን ጊዜ በሽታው ከ 30 ዓመት በታች ለሆኑ ህጻናት እና ወጣቶች ይገለጻል.
  • Chondrosarcoma የ cartilaginous መዋቅር ልዩ አደገኛ ኒዮፕላዝም ነው። እንደ አንድ ደንብ, የጡንጥ አጥንት, የትከሻ ቀበቶ እና የጎድን አጥንቶች ላይ ተጽዕኖ ያሳድራል.
  • Fibrosarcoma በዘመናዊ የአጥንት ኦንኮሎጂ ውስጥ ከሚታወቁት በጣም የተለመዱ ዕጢዎች አንዱ ነው. መጀመሪያ ላይ, ለስላሳ ተያያዥ ቲሹዎች ውስጥ ይመሰረታል, ከዚያም ወደ የታችኛው እና የላይኛው ክፍል አጥንት እንዲሁም ወደ መንጋጋዎች ያልፋል. የዚህ ዓይነቱ ካንሰር ብዙውን ጊዜ ውብ በሆነው የሰው ልጅ ግማሽ ተወካዮች ውስጥ ይታወቃል.
  • Chondroma እንደ cartilaginous ዕጢ ይመደባል. በተፈጥሮዋ ከትንሽ ጠበኛዎች አንዷ ነች። ስፔሻሊስቶች በአሁኑ ጊዜ የዚህ በሽታ ሁለት ዓይነቶችን ይለያሉ-echondromas እና enchodromas.
  • የ Ewing's sarcoma በሰውነት ውስጥ በማንኛውም ቦታ ሊተረጎም ይችላል ነገር ግን አብዛኛውን ጊዜ የጎድን አጥንት፣ የዳሌ አጥንት፣ የትከሻ ምላጭ እና የአንገት አጥንትን ይጎዳል። የስርዓተ-ህክምና ሕክምና ከመጠቀምዎ በፊት, የ Ewing's sarcoma ብዙውን ጊዜ metastasize ያደርጋል. ይህ ዓይነቱ የአጥንት ካንሰር በአብዛኛው በትናንሽ ሕፃናት ውስጥ ይታወቃል.
  • አንድ ግዙፍ ሕዋስ ዕጢ አደገኛ ብቻ ሳይሆን ጤናማም ሊሆን ይችላል. ለሜታስተሮች መፈጠር የተጋለጠ አይደለም, ነገር ግን ብዙ ጊዜ በተደጋጋሚ ይከሰታል.

ምልክቶች

መጠነኛ ህመም የአጥንት ካንሰር ዋና ክሊኒካዊ ምልክት ነው። መጀመሪያ ላይ, ያልተገለጹ እና በፍጥነት ያቆማሉ. በዚህ ምክንያት ነው ብዙ ሕመምተኞች ለምቾት ትኩረት የማይሰጡ ሲሆን በሽታው መሻሻል ይቀጥላል.

ሕመሙ እያደገ ሲሄድ የህመም ማስታገሻ (syndrome) በቁስሉ ውስጥ በየጊዜው መታየት ይጀምራል, በተለይም ከእንቅልፍ ወይም የአካል ብቃት እንቅስቃሴ በኋላ ተባብሷል. እንደ ደንቡ, የአጥንት ካንሰር ተጨባጭ ምልክቶች የሚታዩት ምቾት ማጣት ከተከሰተ ከሶስት ወራት በኋላ ብቻ ነው.

ከተወሰነ ጊዜ በኋላ የሚከተሉት ምልክቶች ሊከሰቱ ይችላሉ:

  • ዕጢው የሚገኝበት የሰውነት ክፍል ኮንቱር መበላሸት;
  • ለስላሳ ቲሹዎች ትንሽ እብጠት;
  • በተጎዳው አካባቢ ትንሽ የቆዳ ሙቀት መጨመር;
  • የ varicose ደም መላሽ ቧንቧዎች;
  • ክብደት መቀነስ;
  • በአንጻራዊነት ፈጣን ድካም;
  • የቆዳ pallor.

ከላይ የተጠቀሱት ምልክቶች በሙሉ በሁሉም ታካሚዎች ውስጥ ሙሉ በሙሉ እንደማይገለጡ ማወቅ አስፈላጊ ነው. ለምሳሌ የእግር አጥንት ካንሰርን እንውሰድ. ለረጅም ጊዜ የዚህ በሽታ ምልክቶች እራሳቸውን እንዲሰማቸው አያደርጉም. ለዚያም ነው, በሽታን ከጠረጠሩ, ልዩ ባለሙያዎችን ማማከር በጣም አስፈላጊ ነው.

የበሽታው ደረጃዎች

  • የመጀመሪያው ደረጃ በአንፃራዊነት ዝቅተኛ የአደገኛ ደረጃ ተለይቶ ይታወቃል.
  • ሁለተኛ ደረጃ. አሁን ያለው ኒዮፕላዝም በአጥንት ውስጥ አለ, ነገር ግን ሴሎቹ ቀስ በቀስ ልዩነታቸውን ማጣት ይጀምራሉ.
  • ሦስተኛው ደረጃ የኒዮፕላዝምን ስርጭት በአንድ ጊዜ ወደ በርካታ የታመመ አካባቢ, ሴሎቹ አይለያዩም.
  • በአራተኛው ደረጃ, እብጠቱ ከአጥንት በላይ ይሄዳል, በሳንባዎች ውስጥ metastases ይታያሉ, እና ከዚያም - በክልል ሊምፍ ኖዶች ክልል ውስጥ.

የአጥንት ካንሰር ደረጃን በወቅቱ መወሰን በጣም አስፈላጊ ነጥብ ነው. ነገሩ የኒዮፕላዝምን ትክክለኛ ስርጭት መጠን ለመወሰን ብቻ ሳይሆን የሕክምናውን የመጨረሻ ውጤት ለመተንበይ እድል ይሰጣል.

ምርመራዎች

ዛሬ ሁሉም ሰው የአጥንት ካንሰር ምን ያህል አደገኛ እንደሆነ ይገነዘባል. የዚህ በሽታ ምልክቶች ሁልጊዜ ወዲያውኑ አይታዩም. ለዚህም ነው በየጊዜው ቢያንስ በዓመት አንድ ጊዜ ሙሉ ምርመራ ማድረግ አስፈላጊ የሆነው. በሌላ በኩል, የመጀመሪያ ደረጃ ክሊኒካዊ ምልክቶች ሲታዩ, ወዲያውኑ ልዩ ባለሙያተኛ ምክር ማግኘት አስፈላጊ ነው.

በመጀመሪያ ደረጃ, የሚከታተለው ሐኪም የአንድ የተወሰነ ሕመምተኛ የተሟላ አናሜሲስ መሰብሰብ አለበት. የቅርብ ዘመዶች ቀድሞውኑ ይህንን ምርመራ ካደረጉ በኋላ የበሽታውን አደጋ በከፍተኛ ሁኔታ ይጨምራል። ሁሉም ተጓዳኝ ምልክቶች ዝርዝር መግለጫ ስለ በሽታው ሙሉ ምስል ይሰጣል, እንዲሁም እንዲለዩ ያስችልዎታል. ከዚያ በኋላ ብቻ እንደ የአጥንት ካንሰር ያለ ችግር ወደ አጠቃላይ ምርመራ መቀጠል ይችላሉ.

በተጨማሪም ምርመራው ፍሎሮስኮፒን ያጠቃልላል. ኒዮፕላዝም በአንጻራዊ ሁኔታ በቅርብ ጊዜ ከታየ በሥዕሉ ላይ ያለው ዕጢ በግልጽ ላይታይ ይችላል። ልዩ መግለጫዎች በመቀጠልም የእጢውን አይነት (አሳሳቢ ወይም አደገኛ) ለመወሰን ይረዳሉ. በሁለተኛው ጉዳይ ላይ በጣም በፍጥነት ያድጋል, በ "የተቀደደ" ጠርዞች እና በፔሚሜትር ዙሪያ የአጥንት ሕብረ ሕዋስ አለመኖር ይታወቃል.

ሌላው አስፈላጊ የምርመራ ዘዴ የኮምፒዩተር ቲሞግራፊ ነው. የአጥንትን የመስቀለኛ ክፍል ለመቃኘት ያስችልዎታል. ለዚህ ዘዴ ምስጋና ይግባውና ስፔሻሊስቱ የኒዮፕላስሞችን ቁጥር እና ግምታዊ መጠኖቻቸውን ለመለየት እንዲሁም አጥንቱን እራሱን በዝርዝር ለማጥናት እድሉ አለው.

MRI ሌላ የመመርመሪያ ዘዴ ሲሆን ይህም የመስቀለኛ ክፍል ምስል የማግኘት ችሎታን ይሰጣል. በዚህ ሁኔታ, በክትትል ማያ ገጽ ላይ, ዶክተሩ ለስላሳ ቲሹዎች ኢንፌክሽን በቀጥታ ይመረምራል, ይህም የኮምፒዩተር ቲሞግራፊን በመጠቀም ሊከናወን አይችልም. ለምሳሌ የእግር አጥንት ካንሰር ወዲያውኑ ምልክቶችን አያሳይም, በኤምአርአይ ሊታወቅ እና ሊረጋገጥ ይችላል.

በጣም ውጤታማ ከሆኑ የመመርመሪያ ዘዴዎች አንዱ scintigraphy ነው. በጣም የተጠናከረ የአጥንት እድገትን እና መልሶ ማቋቋም ዞኖችን የመወሰን ሂደትን ያመለክታል. በጣም ብዙ ጊዜ, scintigraphy በሌሎች አጥንቶች ላይ ሊፈጠሩ የሚችሉ ለውጦችን ለመለየት መላውን ሰውነት ለመመርመር ይጠቅማል.

ሂስቶሎጂካል ትንተና አስፈላጊነት

በተለይም በግልጽ የሂስቶሎጂካል ትንተና አስፈላጊነት በባዮፕሲው ወቅት የተገኘውን ቁሳቁስ ግምት ውስጥ በማስገባት የተረጋገጠ ነው. ተጨማሪ ክሊኒካዊ መረጃ ከሌለ, በአጉሊ መነጽር መስፈርት ብቻ, እንደ ግዙፍ ሕዋስ እጢ, chondroblastoma, ወይም hyperparathyroidism የመሳሰሉ ጉዳቶችን ከባዮፕሲ መረጃ መለየት ይቻላል.

ሕክምና

አንድ የተወሰነ የሕክምና ዘዴ በሚመርጡበት ጊዜ ስፔሻሊስቱ በአንድ ጊዜ ብዙ ነገሮችን ግምት ውስጥ ያስገባሉ. ይህ ዕጢው አይነት ነው, እና ጠበኝነት, እንዲሁም መጠኑ እና ቦታው. በዚህ ጉዳይ ላይ የታካሚው ዕድሜ ትልቅ ሚና ይጫወታል.

ዛሬ የአጥንት ነቀርሳ ህክምና በቀዶ ጥገና, በኬሞቴራፒ, በጨረር ህክምና እርዳታ ይቻላል. እነዚህ ሁሉ ዘዴዎች በተናጥል እና በአንድ ላይ ተወስደው ውጤታማ መሆናቸውን ልብ ሊባል ይገባል.

የቀዶ ጥገና ዘዴው ሙሉውን ዕጢ (የአጥንት ክፍል መቆረጥ) መወገድን ያካትታል. በዚህ ሁኔታ የተጎዱትን ቦታዎች መተው በጣም የማይፈለግ ነው, ምክንያቱም የተቀሩት አደገኛ ሕዋሳት ማደግ ሊቀጥሉ ስለሚችሉ ነው. በቀዶ ጥገናው ወቅት በአጥንት ዙሪያ ያሉ የነርቭ እና የቲሹዎች ክፍልም ይወገዳሉ. የተቆረጠው አጥንት በልዩ አጥንት ሲሚንቶ ወይም በብረት ተከላ ይመለሳል.

የጨረር ሕክምና በኤክስሬይ አማካኝነት የካንሰር ሕዋሳትን ማጥፋት ያካትታል. የኋለኛው በትንሽ መጠን ወደ ሰውነት ውስጥ ከገባ ፣ በዚህ ሁኔታ ውስጥ ያለው የጎንዮሽ ጉዳት በጣም ትንሽ ነው ፣ እና የአጥንት ካንሰር ዋና ምልክቶች በፍጥነት ይቆማሉ።

የኬሞቴራፒ ሕክምናን መጠቀም

የኬሞቴራፒ ሕክምና በልዩ ባለሙያ ማለትም በኦንኮሎጂስት የታዘዘ ነው. ውጤታማ እና በተመሳሳይ ጊዜ የአንድ የተወሰነ መድሃኒት መጠን በግለሰብ ደረጃ ደህንነቱ የተጠበቀ መጠን ይመርጣል. እንደ አንድ ደንብ, ዶክተሮች ብዙ ዓይነት መድሃኒቶችን ይጠቀማሉ. ወደ ሰውነት ውስጥ የሚገቡት በጡንቻዎች ውስጥ በመርፌ, በደም ውስጥ በሚፈስስ ነጠብጣብ ወይም በጡባዊዎች መልክ ነው. ከተመገቡ በኋላ መድሃኒቶቹ ከደም ጋር ወደ እብጠቱ ይላካሉ እና ሙሉ በሙሉ ያጠፋሉ. ኪሞቴራፒ አብዛኛውን ጊዜ በልዩ ኮርሶች ውስጥ በተወሰነ የጊዜ ልዩነት ውስጥ ይታዘዛል. አንዳንድ ሕመምተኞች የተመላላሽ ታካሚን መሠረት በማድረግ ይታከማሉ, ሌሎች ደግሞ አስገዳጅ ሆስፒታል መተኛት ያስፈልጋቸዋል.

በውጭ አገር ስፔሻሊስቶች ኪሞቴራፒን እና ቀዶ ጥገናን በማጣመር የአጥንት ካንሰርን ይፈውሳሉ. ከቀዶ ጥገናው በፊት, በሽተኛው እጢውን ለመቀነስ መድሃኒቶችን ይወስዳል, እና ከእሱ በኋላ - የመድገም እድገትን ለመከላከል.

ለወደፊቱ ትንበያ

ስለወደፊቱ ትንበያ ለእያንዳንዱ ታካሚ በግለሰብ ደረጃ መደረጉን ልብ ሊባል ይገባል. ነገሩ ብዙ ምክንያቶች በአንድ ጊዜ ግምት ውስጥ መግባት አለባቸው. ይህ የበሽታው ደረጃ, እና የሕክምናው ወቅታዊነት, እና የታካሚው ዕድሜ እንኳን ነው. ለምሳሌ በ 15 ዓመቷ የእግር አጥንት ነቀርሳ እና በ 50 ዓመቷ ሴት ውስጥ ፋይብሮሳርማማ በተለያየ መንገድ ይስተናገዳሉ, ውጤቱም አንድ ላይሆን ይችላል.

ቀደም ሲል ምርመራው ተከናውኗል, አዎንታዊ ትንበያ የመሆን እድሉ ከፍ ያለ ነው. ተለይቶ የሚታወቅ ካንሰር (ያለ metastasis) አብዛኛውን ጊዜ ለሞት መንስኤ እንዳልሆነ ልብ ሊባል ይገባል. እዚህ የመዳን መጠን ከ 80% ጋር እኩል ነው. "የታመሙ" ሴሎች በሰውነት ውስጥ ሲሰራጭ ታካሚዎች በአጥንት ነቀርሳ (60%) የመሞት እድላቸው ከፍተኛ ነው.

መከላከያው ምን መሆን አለበት?

እንደ አለመታደል ሆኖ, ዘመናዊው መድሃኒት እስካሁን ድረስ ግልጽ የሆነ መልስ አልመጣም, ይህ በሽታ በትክክል የሚያነሳሳው ምንድን ነው. እርግጥ ነው, ጤናማ የአኗኗር ዘይቤ, ተገቢ አመጋገብ, መጥፎ ልማዶችን መተው እና መደበኛ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ - ይህ ሁሉ አንድ መንገድ ወይም ሌላ የካንሰር መከላከያ ነው.

እንደ አጥንት ካንሰር ያሉ የችግሮች የመጀመሪያ ደረጃ ክሊኒካዊ ምልክቶች በሚታዩበት ጊዜ ብቃት ያለው የሕክምና እርዳታ በጊዜ መፈለግ አስፈላጊ ነው. ከላይ እንደተገለፀው ምልክቶች በመጀመሪያ ደረጃ ላይ ሁልጊዜ አይታዩም. ለዚህም ነው አንድ ሰው አመታዊ የሕክምና ምርመራን ችላ ማለት የለበትም, ይህም በትክክል ውጤታማ የመከላከያ እርምጃ ነው.

የአጥንት ካንሰር በማንኛውም ዕድሜ ላይ ያሉ ሰዎች ሊያጋጥሟቸው የሚችሉትን የአፅም ክፍሎች ሁሉንም ኦንኮሎጂካል ጉዳቶችን ያመለክታል። በሽታው በተለያዩ መንገዶች ሊገለጽ ይችላል, ይህም በተለያዩ የኦንኮሎጂ ዓይነቶች ምክንያት ነው, ብዙውን ጊዜ ክሊኒካዊ ምልክቶች በጣም ዘግይተው ይታያሉ.

ዘግይተው በሚታዩ ምልክቶች ምክንያት ካንሰር ብዙውን ጊዜ በከፍተኛ ደረጃ ላይ ይገኛል, ይህም ህክምናውን በእጅጉ ያወሳስበዋል.

የበሽታው መግለጫ

የአጥንት ካንሰር በሰው ልጅ አጽም የአጥንት ሕብረ ሕዋስ ላይ ተጽእኖ የሚያሳድሩ ኦንኮሎጂካል እጢዎች ይባላሉ, እና በፍጥነት እና ቁጥጥር በማይደረግበት የሕዋስ ክፍፍል ተለይተው ይታወቃሉ. ኦንኮሎጂ ምን እንደሚመስል የሚወሰነው በተፈጠረው የካንሰር ዓይነት ላይ ነው, ይህም በበሽታው ስም ሲታወቅ ይገለጻል. በስታቲስቲካዊ ጥናቶች ላይ በመመርኮዝ ፣ አደገኛ ዕጢ መገንባት በጣም አልፎ አልፎ ነው የሚመረመረው ፣ በዚህ ምክንያት የአጥንት ካንሰር ግን የሚከተሉትን ያጠቃልላል ።

  1. የመጀመሪያ ደረጃ - ፓቶሎጂ በቀጥታ ከአጥንት ሕብረ ሕዋስ የተሠራ ነው;
  2. ሁለተኛ ደረጃ - በሌላ የሰውነት ክፍል ውስጥ በሚገኝ ዕጢ በተፈጠሩት አደገኛ ሴሎች አጥንቶች ሲጎዱ.

አደገኛ የአጥንት ቅርጾች ከአጥንት እና ከ cartilaginous ቲሹዎች እንዲሁም ከፔሮስተም ሊፈጠሩ ይችላሉ. የካንሰር ሕዋሳት በፍጥነት እና ከቁጥጥር ውጭ በሆነ መልኩ መከፋፈል ይጀምራሉ, በዚህ ምክንያት የአጥንት ካንሰር ይከሰታል, ይህም ሁሉንም የአጎራባች የአካል ክፍሎች እና ሕብረ ሕዋሳት ይጎዳል. የኒዮፕላስሞች አካባቢያዊነት ብዙውን ጊዜ በሰዎች የዕድሜ ምድብ የሚወሰን ነው, ምክንያቱም ወጣት ታካሚዎች ብዙውን ጊዜ በታችኛው ዳርቻ ላይ ካንሰር ይያዛሉ, እና በዕድሜ የገፉ ሰዎች የራስ ቅሉ ካንሰር ይሰቃያሉ. ተጨማሪ በሽታ ለወንዶች ግማሽ ህዝብ በተለይም መጥፎ ልምዶች ላላቸው ሰዎች ይጋለጣሉ.

ምክንያቶቹ

ለአጥንት ካንሰር መንስኤዎች ምርምር ለብዙ አመታት ሲካሄድ ቆይቷል, ነገር ግን እስካሁን ድረስ ለተነሱት ጥያቄዎች መልስ አላገኘም. ኦንኮሎጂካል የአጥንት ነቀርሳዎች በአረጋውያን እና በትናንሽ ልጆች ውስጥ ይከሰታሉ. ነገር ግን አሁንም አንዳንድ ምክንያቶች ዕጢ ልማት vыzыvat ትችላለህ, እና በሽተኞች አብዛኞቹ ውስጥ በምርመራ, ተለይተዋል. ለኦንኮሎጂ እድገት አስተዋጽኦ የሚያደርጉ እንደዚህ ያሉ ምክንያቶች አሉ-

  • traumatism - በአንዳንድ ሁኔታዎች, ቀደም ጉዳት አካባቢዎች ውስጥ አጥንት ላይ neoplasms ይከሰታሉ;
  • በሰውነት ላይ ለ ionizing ጨረሮች መጋለጥ - ብዙውን ጊዜ የአጥንት ካንሰር የሚከሰተው በጨረር ሕክምና አማካኝነት ሌሎች ኦንኮሎጂካል ኒዮፕላዝማዎችን ቀደም ብሎ በማከም ምክንያት ነው.
  • የጄኔቲክ ቅድመ-ዝንባሌ - የአጥንት ሕብረ ሕዋሳት ካንሰር ቀደም ሲል በቤተሰብ ውስጥ ተከስቷል, ከዚያም የመከሰቱ አጋጣሚ በከፍተኛ ሁኔታ ይጨምራል;
  • Paget በሽታ - ይህ የፓቶሎጂ ያላቸውን anomalies ምስረታ ይመራል ይህም የአጥንት ሕብረ ተሃድሶ ውስጥ መታወክ, ያስከትላል.

ስለ አጥንት እጢዎች መንስኤዎች ሲናገሩ, ኦንኮሎጂ በሌላ የሰውነት ክፍል ውስጥ ከተተረጎመ, ሁለተኛ ደረጃ የአጥንት ቁስሎችም ሊኖር እንደሚችል ልብ ሊባል ይገባል.

ምልክቶች

የአጥንት ካንሰር ሲከሰት ምልክቶች እና ምልክቶች በሴቶች እና በወንዶች ላይ በእኩልነት ይከሰታሉ, እና በዋነኝነት የተመካው በአደገኛ ምስረታ እድገት ደረጃ ላይ ነው. በጣም የተለመዱት የአጥንት ካንሰር ምልክቶች፡-

  • በአጎራባች ሕብረ ሕዋሳት እና የአካል ክፍሎች ላይ የሚንፀባረቅ የካንሰር ሕዋሳት እድገት አካባቢ ላይ ህመም። በመጀመሪያ የእድገት ደረጃ ላይ ያሉት የመጀመሪያ ምልክቶች ትንሽ ህመም ሊሆኑ እና በየጊዜው ሊታዩ ይችላሉ, ነገር ግን በሽታው እየገፋ ሲሄድ, የህመም ማስታገሻ (syndrome) ሥር የሰደደ ይሆናል. እንዲሁም የተጎዳው እጅና እግር እንቅስቃሴዎችን በሚያከናውንበት ጊዜ የሕመሙ ክብደት የበለጠ ብሩህ ይሆናል, እና የሕመም ስሜቶች በህመም ማስታገሻዎች እርዳታ እንደማይቆሙ ልብ ሊባል ይገባል.
  • ኒዮፕላዝም የተተረጎመበት የአካል ክፍሎች መበላሸት. ለምሳሌ, እነዚህ በቆዳው ስር ያሉ እድገቶች ሊሆኑ ይችላሉ, በእብጠት ሂደት ምክንያት የሙቀት መጠኑ ሊጨምር ይችላል.
  • ጉዳት የደረሰበት አካባቢ የተገደበ ተንቀሳቃሽነት - ኒዮፕላዝም በመገጣጠሚያው ውስጥ ወይም በአቅራቢያው የሚገኝ ከሆነ ብዙውን ጊዜ ይህ ሥራውን ያበላሻል።
  • ስካር - ኦንኮሎጂካል ስካር ምልክቶች አጠቃላይ ድክመትን ያጠቃልላል. የሰውነት ሙቀት መጨመር, ፈጣን ክብደት መቀነስ እና የምግብ ፍላጎት ማጣት.

ቀስ በቀስ በአጥንት ሕብረ ሕዋሳት ላይ ጉዳት በሚደርስበት ጊዜ ቀጭን ይሆናሉ, ይህም ወደ ሜካኒካዊ ወይም የአጥንት ስብራት ይመራዋል. እንዲሁም የካንሰር ዋና ትኩረት ቦታ በአጥንት ካንሰር ምልክቶች ላይ ከፍተኛ ተጽዕኖ ያሳድራል.

ብዙውን ጊዜ ኦንኮሎጂካል የአጥንት ቁስሎች ወደ ታች ጫፎች ይሰራጫሉ. አንድ ሰው በእግሮቹ አጥንት ላይ ኦንኮሎጂ ሲይዝ, ምልክቶቹ ለየት ያለ አካባቢያዊነት በሌላቸው የሕመም ጥቃቶች ይታወቃሉ. ይህ ምርመራ በሚደረግላቸው ታካሚዎች ላይ የመራመጃ ረብሻ ይታያል, እና በሽታው እየገፋ ሲሄድ, የጉልበት መገጣጠሚያ ሥራን ማበላሸት ይቻላል.

ከዳሌው አጥንቶች ካንሰር ጋር, ምልክቱ ደግሞ ሕመም ሲንድሮም ነው, ነገር ግን በትክክል ከዳሌው ክልል ውስጥ አካባቢያዊ, ወደ መቀመጫዎች, አከርካሪ እና ብሽሽት ላይ radiating ሳለ. የህመም ጥቃቶችን ማጠናከር በአካል ብቃት እንቅስቃሴ ወቅት ይከሰታል.

የእጆችን አጥንት ካንሰር ብዙ ጊዜ አይታይም, መገለጫዎቹ በትንሽ ህመም ምክንያት ነው, ይህም ማንኛውንም ስራ ከሠራ በኋላ ከመጠን በላይ መጨናነቅ በቀላሉ ሊምታታ ይችላል. ኤክስሬይ በመጠቀም በተለመደው ወይም በዘፈቀደ ምርመራ ወቅት በሽታው ሲታወቅባቸው ሁኔታዎች አሉ.

የበሽታው ደረጃዎች

ትክክለኛውን የሕክምና ዘዴ ለመምረጥ, የበሽታውን ሂደት ደረጃ መወሰን በጣም አስፈላጊ ነው. በኦንኮሎጂ ውስጥ የአጥንት ካንሰር እድገት ውስጥ አራት ዋና ዋና ደረጃዎች አሉ-

  1. የመጀመሪያው እብጠቱ በተጎዳው ቦታ ውስጥ የሚገኝ ሲሆን ሁለት ደረጃዎች ተለይተው የሚታወቁት ዕጢው መጠን ከ 80 ሚሊ ሜትር ያልበለጠ ሲሆን እና የኒዮፕላዝም መጠኑ ከ 80 ሚሊ ሜትር (IB) በላይ ሲሆን እና ትልቅ ተጽዕኖ በሚያሳድርበት ጊዜ ነው. የአጥንት ሕብረ ሕዋስ አካባቢ.
  2. ሁለተኛው - ኒዮፕላዝም አሁንም በአጥንት ውስጥ ብቻ የተተረጎመ ነው, ነገር ግን ሂስቶሎጂካል ምርመራ ከተወሰደ ህዋሳትን የመጉዳት እድልን ያሳያል.
  3. ሦስተኛው - ኦንኮሎጂካል ቁስሉ ቀድሞውኑ በበርካታ የአጥንት አካባቢዎች እና የሊምፍ ኖዶች አካባቢ ይገኛል።
  4. አራተኛ - ኦንኮሎጂ በአጥንት ላይ ብቻ ሳይሆን በአጎራባች ሕብረ ሕዋሳት ላይም ተጽዕኖ ያሳድራል. Metastasis ወደ የውስጥ አካላት (ሳንባዎች, ሆድ, ጉበት, ኩላሊት, ወዘተ) ይስፋፋል.

ቀደም ሲል ምርመራው በተካሄደበት ጊዜ, በሽተኛው በተሳካ ሁኔታ ፈውስ የማግኘት ዕድሉ ይጨምራል. ካንሰሩ በመጨረሻው (አራተኛ) ደረጃ ላይ ከተገኘ, በዚህ ሁኔታ, ለታካሚዎች ትንበያ በጣም ተስማሚ አይደለም.

ምርመራዎች

ብዙውን ጊዜ በሽታው በአጋጣሚ ሊታወቅ ይችላል, በሽተኛው በሌሎች ምክንያቶች የሕክምና ዕርዳታ ቢፈልግ, ነገር ግን በምርመራው ወቅት, አደገኛ ዕጢ መኖሩ ይታወቃል. ለወደፊቱ, የተራዘመ ምርመራዎች የታዘዙ ናቸው, በርካታ አስፈላጊ ዘዴዎች. የአጥንት ካንሰር ትክክለኛ ምርመራ የሚከናወነው በሚከተለው ስልተ ቀመር ነው-

  • የታካሚውን ቃላት እና ቅሬታዎች እንዲሁም የእይታ ክሊኒካዊ ምልክቶችን የተሟላ አናሜሲስ መሰብሰብ;
  • የደም ምርመራ - የአልካላይን ኢንዛይም phosphatase ደረጃን ለመወሰን አስፈላጊ ነው;
  • ራዲዮግራፊ - የተከሰተው እጢ ብቻ በሥዕሉ ላይ ላይታይ ይችላል, ነገር ግን ኒዮፕላዝም በበቂ ሁኔታ ከተፈጠረ, ለኤክስሬይ ምስጋና ይግባው, የፓቶሎጂን አይነት, እንዲሁም አደገኛነቱን ወይም ጥሩ ጥራትን በትክክል መወሰን ይችላሉ.
  • የኮምፒዩተር ቲሞግራፊ (ሲቲ) - ጥናቱ የተጎዱትን የአጥንት ሕንፃዎች በበለጠ ዝርዝር ለማጥናት እና ኦንኮሎጂን ለመለየት ያስችልዎታል;
  • scintigraphy የአጥንት ሕብረ ሕዋሳት ከተወሰደ እድገት እና ወደነበረበት መመለስ የሚወስን ዘመናዊ የምርመራ ጥናት ዘዴ ነው;
  • ባዮፕሲ ሂስቶሎጂን ተከትሎ - የኒዮፕላዝም ቁርጥራጭ ስብስብ እና ተጨማሪ ጥናት, ለዚህም ምስጋና ይግባውና ምርመራው በትክክል የተረጋገጠ እና የኦንኮሎጂ መልክ ይገለጣል.

ትክክለኛ ምርመራ ከተደረገ በኋላ ብቻ በሽተኛው በሁሉም ጥናቶች ውጤቶች, የበሽታው እድገት ደረጃ እና የክሊኒካዊ ምልክቶች ክብደት ላይ በመመርኮዝ ተጨማሪ ሕክምናን ማዘዝ ይቻላል.

ምደባ

የቀዳማዊ አጥንት ካንሰር መልክ በ sarcoma መልክ ይገለጻል, እሱም በመጀመሪያ በ cartilage, periosteum, vascular system, እንዲሁም የሰባ እና ፋይበርስ ቲሹዎች ውስጥ ይመሰረታል. በሁለተኛነት ካንሰር ውስጥ, ኒዮፕላዝም የሚከሰተው በሰውነት ውስጥ የአንደኛ ደረጃ ትኩረትን ሴሎች በመስፋፋቱ ምክንያት ነው. የአጥንት ኒዮፕላዝማዎች አደገኛ ወይም አደገኛ ሊሆኑ ይችላሉ, እና ብዙውን ጊዜ በታችኛው ዳርቻዎች እና ከዳሌው አጥንቶች ውስጥ ይገኛሉ, ይህም የእግር አጥንት ካንሰርን ወይም የዳሌ አጥንት ካንሰርን ያስከትላል.

ኮርዶማ

ይህ ዓይነቱ ዕጢ እምብዛም ያልተለመደ እና እንደ ሳይንቲስቶች ገለጻ ብዙውን ጊዜ የሚፈጠረው ከፅንሱ ሕብረ ሕዋሳት ቅሪቶች ነው። የኒዮፕላዝም አካባቢ ተወዳጅ ቦታ sacrum ነው. ከ 30 ዓመት በታች ለሆኑ ሰዎች በጣም የተለመደ ነው. አብዛኛውን ጊዜ nodular benign tumor ነው, ነገር ግን ለተለያዩ ውስብስቦች እና መልሶ ማገገም የተጋለጠ ነው, ለዚህም ነው ዘመናዊ የሕክምና ማመሳከሪያ መጽሃፍቶች ይህ ኒዮፕላዝም አደገኛ ነው ብለው ሊቆጥሩት የሚችሉት.

osteosarcoma

የ osteosarcoma መከሰት በአጥንት ንጥረ ነገሮች መዛባት ምክንያት ነው. ኒዮፕላዝም በፈጣን እድገት እና ቀደምት ሜታስታሲስ ይገለጻል. እብጠቱ በአጽም ውስጥ በማንኛውም ቦታ ሊገለበጥ ይችላል, ነገር ግን ብዙ ጊዜ በታችኛው ዳርቻዎች, በዳሌ አጥንት እና ትከሻዎች ላይ ተገኝቷል. በማንኛውም እድሜ ላይ ያሉ ሰዎች ለበሽታው የተጋለጡ ናቸው, ነገር ግን ኦንኮሎጂ ከ 10 እስከ 30 ዓመት ባለው ጊዜ ውስጥ ይወርዳል, እና ወንዶች ከሴቶች በበለጠ ለበሽታ ይጋለጣሉ.

የ Ewing's sarcoma

ይህ ዓይነቱ ኦንኮሎጂ የሚያመለክተው በአጽም አጥንት አወቃቀሮች ላይ ተጽእኖ የሚያሳድሩ አደገኛ ኒዮፕላስሞችን ነው. ብዙውን ጊዜ የኢዊንግ ሳርኮማ በታችኛው ዳርቻዎች ውስጥ የተተረጎመ ነው, ነገር ግን በሌሎች አጥንቶች ውስጥም ሊገኝ ይችላል-የአከርካሪ አጥንት, የጎድን አጥንት, የአንገት አጥንት, ወዘተ. በሽታው ከ 5 ዓመት በታች ለሆኑ ህጻናት በጣም የተለመደ ነው, ነገር ግን አንዳንድ ጊዜ በሽታው ከ 30 ዓመት በላይ ለሆኑ አዋቂዎች ይገለጻል. የስሜት መቃወስ ዋናው የመከሰቱ ምክንያት እንደሆነ ይታሰባል, ነገር ግን የዕጢ መፈጠር ትክክለኛ መንስኤዎች እስካሁን አይታወቁም.

ፋይብሮሳርኮማ

የዚህ ኒዮፕላዝም መፈጠር በዋነኝነት የሚከሰተው በጥልቅ በተቀመጡ ለስላሳ ቲሹዎች ውስጥ ነው-ጅማቶች, ጡንቻዎች, ተያያዥ ቲሹዎች. በእብጠት እድገት ሂደት ውስጥ የፓኦሎጂካል ሴሎች ወደ አጥንት ሕንፃዎች ይሰራጫሉ. በሽታው ብዙውን ጊዜ በታችኛው ዳርቻዎች ውስጥ የተተረጎመ ነው, ነገር ግን በሌሎች የሰውነት ክፍሎች ላይም ሊከሰት ይችላል, በሴቶች ላይ ደግሞ ዕጢው ከወንዶች በበለጠ ይታወቃል.

ግዙፍ ሕዋስ እጢ

ይህ ዓይነቱ ዕጢ ኦስቲዮብላስቶክላቶማ ተብሎም ሊጠራ ይችላል። በሽታው በመጨረሻዎቹ የአጥንቶች ክፍሎች ውስጥ በአከባቢው ተለይቶ ይታወቃል እና ወደ ተጓዳኝ ቲሹዎች ሊያድግ ይችላል. ዕጢው እድገቱ ጥሩ ነው, metastasis ግን ፈጽሞ አይከሰትም. እብጠቱ ከተወገደ በኋላ ብዙ ጊዜ ማገገም ይታያል.

Chondrosarcoma

እብጠቱ የተገነባው ከ cartilaginous ቲሹዎች ነው እና በእድገቱ ሂደት ውስጥ በአጥንት መዋቅሮች ላይ ተጽዕኖ ያሳድራል, እና አብዛኛውን ጊዜ እነዚህ ጠፍጣፋ አጥንቶች ናቸው, ነገር ግን አንዳንድ ጊዜ ቱቦዎች ሊሆኑ ይችላሉ. ብዙውን ጊዜ እብጠቱ በዝግመተ ለውጥ (ሜታስታሲስ) ቀስ በቀስ ያድጋል, ነገር ግን በአንዳንድ ሁኔታዎች በመጀመርያ የእድገት ደረጃዎች ውስጥ ፈጣን እድገት አለ.

ፋይብሮስ ሂስቲዮቲማ

እብጠቱ ብዙውን ጊዜ በዳርቻዎች ላይ በተለይም በጉልበት መገጣጠሚያዎች ላይ ያድጋል, ነገር ግን በሌሎች የሰውነት ክፍሎች ላይም ሊከሰት ይችላል. የፔጄት በሽታ ያለባቸው ሰዎች ለበሽታ የመጋለጥ እድላቸው ከፍ ያለ ነው። በአሰቃቂ ሁኔታም ሊከሰት ይችላል. ኒዮፕላዝም በፍጥነት ወደ የሳንባ ቲሹዎች አካባቢ በሚዛወረው ኃይለኛ አካሄድ ተለይቶ ይታወቃል።

ብዙ myelomas እና lymphomas

የ myeloma ጽንሰ-ሐሳብ የሚያመለክተው ከቁጥጥር ውጭ የሆነ የአጥንት ሴሎች መከፋፈል ሂደት ነው, ይህ ደግሞ በአጥንት መዋቅሮች ላይ ጉዳት ያደርሳል, ኦስቲዮፖሮሲስ እና የፓኦሎጂካል የአጥንት ስብራት መከሰት. የአካባቢያዊነት ዋናው ክሊኒካዊ ቦታ የሊንፋቲክ ሲስተም ነው, ከዚያ በኋላ የቲሞር ሴሎች ወደ አጥንት ሕንፃዎች ይሰራጫሉ.

ሕክምና

የካንሰር የአጥንት እጢዎች ቴራፒ ትክክለኛ ምርመራ ከተደረገ በኋላ የታዘዘ ሲሆን በዚህ ጊዜ ኦንኮሎጂስት የበሽታውን ትክክለኛ ቅርፅ መወሰን እና ከጠቅላላው የቁጥር እጢ ዕጢዎች እንዲሁም የአጥንት ፓቶሎጂዎች መለየት በጣም አስፈላጊ ነው ። በእብጠት እድገት ደረጃ, በአከባቢው እና በታካሚው አጠቃላይ ጤና ላይ በመመርኮዝ የአጥንት ነቀርሳ ህክምና ሙሉ በሙሉ በተናጥል የታዘዘ ነው. የአጥንት ካንሰር ሲታወቅ ብዙውን ጊዜ ሕክምናው የሚከናወነው በቀዶ ሕክምና አማካኝነት ነው.

ቀዶ ጥገና

ዋናው የሕክምና ዘዴ ዕጢውን በቀዶ ጥገና ማስወገድ ነው. በከፍተኛ ሁኔታ ውስጥ, በትላልቅ ቁስሎች, ዶክተሮች የተጎዳውን አካል ሙሉ በሙሉ መቁረጥ ይችላሉ. ዕጢው በቀዶ ጥገና ከተቆረጠ በኋላ በሽተኛው ዕጢው እንደገና እንዳይከሰት ለመከላከል የጨረር ሕክምና እና የኬሞቴራፒ ኮርስ ሊታዘዝ ይችላል ።

ኪሞቴራፒ

በኬሞቴራፒ የአጥንት ካንሰርን ማከም የሚቻለው በሽታው በመጀመሪያዎቹ የእድገት ደረጃዎች ውስጥ ከታወቀ ብቻ ነው. በሕክምናው ወቅት ታካሚው አደገኛ የካንሰር ሕዋሳትን የሚገድሉ ልዩ መድሃኒቶችን ታዝዟል. በሽተኛው በማንኛውም ምክንያት ለቀዶ ጥገና መከላከያዎች ካሉት ኪሞቴራፒ ሊታዘዝ ይችላል.

የጨረር ሕክምና

እንዲሁም የኬሞቴራፒ ሕክምና በጨረር ሕክምና ወቅት ቀደም ብሎ ምርመራ በሚደረግበት ጊዜ ወይም ከቀዶ ጥገናው በኋላ ሊታዘዝ ይችላል. በሕክምናው ወቅት እብጠቱ ለ ionizing ጨረር ይጋለጣል, ይህም የበሽታውን የፓኦሎጂካል ሴሎች ያጠፋል. የዚህ ሕክምና ጉዳቱ ዕጢው እንደገና የመከሰት እድሉ ከፍተኛ ነው.

የህዝብ መድሃኒቶች

በእንደዚህ አይነት በሽታዎች, ባህላዊ መድሃኒቶችን መጠቀም ምንም አይነት ውጤት አያመጣም, እንዲያውም ሁኔታውን ሊያባብሰው ይችላል.

ከዕፅዋት የተቀመሙ መድኃኒቶች ከጊዜ ወደ ጊዜ እየጨመረ የመጣ የካንሰር እብጠትን ማስወገድ አይችሉም። አንዳንድ የባህላዊ መድሃኒቶች ዘዴዎች ክሊኒካዊ ምልክቶችን ለማስታገስ ጥቅም ላይ ሊውሉ ይችላሉ, ነገር ግን ከሐኪምዎ ጋር አስቀድመው ከተመካከሩ በኋላ.

የአጥንት እጢዎች መከላከል

ትክክለኛዎቹ መንስኤዎች ገና ያልተረጋገጡ በመሆናቸው እና የካንሰር አጥንት እጢዎች የመጀመሪያ ደረጃ እና ሁለተኛ ደረጃ ሊሆኑ ይችላሉ, በሌሎች ኦንኮሎጂ እድገት ምክንያት, በሽታውን ለመከላከል ምንም አይነት ትክክለኛ መንገዶች የሉም. ጤናማ የአኗኗር ዘይቤን የምትመራ፣ አመጋገብን የምትከታተል እና በየጊዜው የህክምና ምርመራ የምታደርግ ከሆነ ካንሰር የመያዝ እድልን መቀነስ ይቻላል።

ትንበያ

በአጥንት ካንሰር ውስጥ ታካሚዎች ለምን ያህል ጊዜ እንደሚኖሩ በተለያዩ ሁኔታዎች ላይ የተመሰረተ ነው, እነሱም ቦታ, የእድገት ደረጃ, እና የሜታስታሲስ መኖር ወይም አለመኖር. እብጠቱ በመጀመሪያ የእድገት ደረጃ ላይ ከተገኘ በጣም ጥሩው ውጤት ሊጠበቅ ይችላል. በዚህ ሁኔታ የአጥንት እብጠቶችን በማስወገድ እና በ 80% ከሚሆኑት የጨረር እና የኬሞቴራፒ ሕክምናዎች የተሟላ ፈውስ ይታያል. በ 4 ኛ ክፍል ውስጥ በአጥንት መበስበስ, ለታካሚዎች ትንበያ ተስፋ አስቆራጭ ነው. በ 4 ኛ ደረጃ የአጥንት ካንሰር እና ሜታስታሲስ ሲኖር, የህይወት ዘመን አንድ አመት እንኳን ላይደርስ ይችላል.

የአጥንት ካንሰር በጣም የተለመደ ነቀርሳ አይደለም, ነገር ግን ቀላል በሆኑ ምልክቶች ምክንያት, በጣም አደገኛ ከሆኑ በሽታዎች አንዱ ነው. ብዙውን ጊዜ በሽታው ዘግይቶ በሚገኝበት ደረጃ ላይ ነው, ይህም ህክምናን በጣም አስቸጋሪ ያደርገዋል. የአጥንት ካንሰር በአጥንት ቲሹዎች, በ cartilage እና ለስላሳ ቲሹዎች (ጅማቶች, ጡንቻዎች, ስብ, ጅማቶች) ላይ ኒዮፕላዝማዎች በሚታዩበት ጊዜ ይታያል, ብዙውን ጊዜ እነዚህ ደካማ ወይም ወደ አደገኛ, የሜታቲክ እጢዎች የተበላሹ ናቸው.

የአጥንት ካንሰር ምንድነው?

የሰው ልጅ አጽም ብዙውን ጊዜ ለአደገኛ ኒዮፕላዝማዎች መሸሸጊያ ይሆናል. ካንሰር በአጥንት ቲሹ, በ cartilage, በጡንቻዎች, በመገጣጠሚያዎች, በጅማቶች, በፋይበር ላይ ተጽእኖ ሊያሳድር ይችላል. አለ። የመጀመሪያ ደረጃእንደ የጎድን አጥንት ካንሰር ያሉ የአጥንት ካንሰር ዓይነቶች ግን በብዛት ይገኛሉ ሜታስታቲክየካንሰር አይነት በአጥንት ቲሹ ውስጥ ያለው አደገኛ ዕጢ በሌሎች የሰውነት ክፍሎች ላይ ኦንኮሎጂ ውጤት ነው, ለምሳሌ ጡት, ቧንቧ, ወዘተ.

የአጥንት ነቀርሳ ምልክቶች

በሽታው የኮርሱ ግልጽ ምልክቶች የሉትም, ለዚህም ነው እሱን ለመለየት አስቸጋሪ የሆነው. በኦንኮሎጂ ውስጥ የአጥንት ህመም ከአርትራይተስ ወይም ሪህ ጋር ተመሳሳይ ሊሆን ይችላል. ብዙውን ጊዜ ታካሚዎች ቀድሞውኑ ወደ ሐኪም ይሄዳሉ ዘግይቶ መድረክበሽታን ለማከም አስቸጋሪ ያደርገዋል. የአጥንት ካንሰር ዋና ዋና ምልክቶች:

  • ከጉልበት ወይም ከሌሊት በኋላ የሚባባስ ህመም;
  • ጉዳት የደረሰበት አካባቢ እብጠት;
  • በተደጋጋሚ ስብራት የሚያስከትል የአጥንት መዋቅር መዳከም;
  • ደካማ ጤንነት, ድካም, የምግብ ፍላጎት ማጣት, ትኩሳት.

ክንዶች

በእጆቹ አጥንቶች ውስጥ ከትርጉም ጋር ኦንኮሎጂ ብዙ ጊዜ አይታይም ፣ በተለይም በዋና መልክ። እነዚህ በዋነኛነት በጡት፣ በፕሮስቴት እና በሳንባ ካንሰር ላይ የሚከሰት ሜታስታስ (metastases) ናቸው። በዚህ ሁኔታ, በሲቲ እና ኤምአርአይ ላይ የአጥንት ኒዮፕላዝማዎች ተገኝተዋል. በእጆቹ አጥንት ላይ የመጀመሪያ ደረጃ ዕጢዎች አልፎ አልፎ, ግን ተገኝቷልለሚከተሉት ምልክቶች ትኩረት መስጠት ተገቢ ነው.

  • በተጎዳው አካባቢ ማበጥ, ኢንዱሬሽን እና ቀለም መቀየር;
  • በእጆቹ መገጣጠሚያዎች ላይ ህመም;
  • በአጠቃላይ በሰውነት ሁኔታ ውስጥ መበላሸት - ክብደት መቀነስ, ሙቀት, ድካም;
  • በተለይም በእንቅልፍ ወቅት ላብ መጨመር.

እግሮች

በእግር አጥንት ላይ ያለው አደገኛ ዕጢ እምብዛም አይደለም (ከጠቅላላው የካንሰር ብዛት 1% ያህሉ)። የአጥንት, የ cartilage እና ለስላሳ ቲሹዎች እግር እና ሁለተኛ ደረጃ የመጀመሪያ ደረጃ ጉዳቶች አሉ, ማለትም metastasesከተወሰኑ የኒዮፕላዝማ ዓይነቶች (የጡት እና የፕሮስቴት እጢዎች, የሳንባ ካንሰር). የእግር ካንሰር እንዴት ይታያል?

  • በመገጣጠሚያዎች እና በእግሮቹ አካባቢ ላይ ህመም;
  • በእብጠት ላይ ያለው የቆዳ ቀለም ይለወጣል - ቀጭን ይመስላል;
  • የበሽታ መከላከያ መቀነስ, ድካም, ድንገተኛ ክብደት መቀነስ;
  • አንካሳ ሊታይ ይችላል, እብጠቱ እንቅስቃሴን ይከላከላል.

ዳሌ

የ Ewing's sarcoma ወይም osteogenic sarcoma የሚገኘው በዳሌው አካባቢ፣የዳሌ እና የሴት አጥንቶች መጋጠሚያ ነው። በዚህ ጉዳይ ላይ ምልክቶች በጣም የተቀባስለዚህ ካንሰር ብዙውን ጊዜ በመጨረሻው ደረጃ ላይ ይመረመራል. የበሽታው ክሊኒካዊ ምልክቶች የሚከተሉት ናቸው-

  • ኮድማን ትሪያንግል - ዶክተሮች በኤክስሬይ ላይ የሚያዩት ልዩ ጥላ;
  • የቆዳ በሽታ - ቀጭን ይሆናል, ቀለሙ ይለወጣል እና ቲዩብሮሲስ ይታያል;
  • ኦስቲዮቲክስ (የአጥንት ሕብረ ሕዋሳት መበላሸት ፍላጎት) እና ኦስቲኦስክለሮቲክ ዞኖች (ማኅተሞች) መለዋወጥ;
  • ከዳሌው አካላት, በአቅራቢያው ያሉ መርከቦች እና የነርቭ መጋጠሚያዎች ሥራ ላይ ያሉ ችግሮች.

ምክንያቶቹ

የአጥንት ኦንኮሎጂ እድገት ትክክለኛ መንስኤዎች እስካሁን አልተገለጹም, ሆኖም ዶክተሮች በርካታ የአደጋ መንስኤዎችን ይለያሉ.

  1. የዘር ውርስ - የ Rothmund-Thomson በሽታ, ሊ-Fraumeni ሲንድሮም, ሬቲኖብላስቶማ የሚያስከትል የ RB1 ጂን መኖር;
  2. የአጥንት ሕብረ ሕዋስ መዋቅር ላይ ተጽእኖ የሚያሳድር የፔጄት በሽታ;
  3. ቅድመ ካንሰር ነቀርሳ (chondroma, chondroblastoma, osteochondroma, cartilage እና የአጥንት ecostosis እና ሌሎች);
  4. ለጨረር ጨረሮች አካል መጋለጥ, ionizing ጨረር ለረጅም ጊዜ መጋለጥ;
  5. ጉዳቶች, ስብራት, ቁስሎች.

የአጥንት ነቀርሳ ዓይነቶች

በርካታ የበሽታ ዓይነቶች አሉ, አንዳንዶቹ ዋና ሊሆኑ ይችላሉ, ግን በመሠረቱ እሱ ነው የበሽታው ሁለተኛ ደረጃ:

  • osteosarcoma የተለመደ ዓይነት ነው, ከ 30 ዓመት በታች ለሆኑ ወጣቶች እና ጎልማሶች በጣም የተለመደ ነው.
  • chondrosarcoma - በ cartilage ቲሹ ውስጥ አደገኛ ቅርጾች;
  • የ Ewing's sarcoma - ወደ አጥንት እና ለስላሳ ቲሹዎች ይደርሳል;
  • ፋይበርስ ሂስቲዮቲማ - ለስላሳ ቲሹዎች, የእጅና እግር አጥንቶች ላይ ተጽእኖ ያሳድራል;
  • fibrosarcoma - የእጅና እግር, መንጋጋ, ለስላሳ ቲሹዎች አጥንት የሚያጠቃ ያልተለመደ በሽታ;
  • ግዙፍ የሴል እጢ - በእግሮቹ እና በእጆቹ አጥንት ላይ ያድጋል, ለህክምና ጥሩ ምላሽ ይሰጣል.

ደረጃዎች

አለ። አራት ደረጃዎችየአጥንት ሕብረ ሕዋሳት ኦንኮሎጂ ኮርስ ፣ ሐኪሞች ተጨማሪ ንዑስ ደረጃዎችን ይለያሉ-

  • የመጀመሪያው ደረጃ - ኒዮፕላዝም በአጥንት አካባቢ, ዝቅተኛ የመጎሳቆል ደረጃ;
  • 1A - ዕጢው ያድጋል, በአጥንት ግድግዳዎች ላይ ይጫናል, እብጠት ይከሰታል እና ህመም ይከሰታል;
  • 1 ቢ - የካንሰር ሕዋሳት ሙሉውን አጥንት ይጎዳሉ, ነገር ግን በአጥንት ውስጥ ይቆያሉ;
  • ሁለተኛው ደረጃ - የካንሰር ሕዋሳት ለስላሳ ቲሹዎች መስፋፋት ይጀምራሉ;
  • ሦስተኛው ደረጃ ዕጢው እድገት ነው;
  • አራተኛው (የሙቀት) ደረጃ ወደ ሳንባዎች እና ሊምፋቲክ ሲስተም የመለጠጥ ሂደት ነው.

ምርመራዎች

የአጥንት ካንሰር ምልክቶች ከብዙ በሽታዎች ምልክቶች ጋር ተመሳሳይ ናቸው, በጣም ትክክለኛው ምርመራ ክሊኒካዊ ሙከራዎች እና ተግባራዊ ምርመራዎች ናቸው.

  • ለዕጢ ጠቋሚዎች የደም ምርመራ - ታይሮይድ የሚያነቃቁ ሆርሞኖች, አልካላይን phosphatase, ካልሲየም እና ሲሊሊክ አሲዶች በሰውነት ውስጥ መጨመር እና የፕላዝማ ፕሮቲን ትኩረትን መቀነስ ያሳያል;
  • ኤክስሬይ - የምስሉ ምስላዊ ትንተና የተጎዱትን ቦታዎች ሊያመለክት ይችላል;
  • ሲቲ (የኮምፒዩተር ቲሞግራፊ) - የበሽታውን ደረጃ እና የሜዲካል ማከሚያ መኖሩን ይወስናል, ምርመራውን ለማሻሻል የንፅፅር ወኪል ጥቅም ላይ ይውላል.

ምርመራውን ለማጣራት ጥቅም ላይ ሊውል ይችላል MRI(መግነጢሳዊ ድምጽ ማጉያ ምስል) ንፅፅርን በመጠቀምበተጎዳው አካባቢ ውስጥ የካንሰር ሕዋሳት መከማቸትን ወይም አለመኖርን ያሳያል. PET (ፖዚትሮን ልቀት ቲሞግራፊ) የኒዮፕላዝም ተፈጥሮን ይወስናል። ዛሬ በጣም ዘመናዊው የተግባር ምርመራ ዘዴ ነው.

ባዮፕሲ የመጀመሪያ ደረጃ ፣ ሁለተኛ ደረጃ እና ልዩነቱ የእጢውን ተፈጥሮ ለመመርመር 100% ትክክለኛ ውጤት ይሰጣል ። ለአጥንት ኒዮፕላዝም ሦስት ዓይነት ባዮፕሲዎች ጥቅም ላይ ይውላሉ.

  1. ጥሩ-መርፌ ምኞት - በመርፌ አማካኝነት ፈሳሽ ከዕጢው አካባቢ ይወሰዳል. በአስቸጋሪ ሁኔታዎች, ሂደቱ ከሲቲ ጋር ተጣምሯል.
  2. ወፍራም-መርፌ - በዋና ኒዮፕላስሞች ውስጥ የበለጠ ውጤታማ.
  3. ቀዶ ጥገና - የሚከናወነው በመቁረጥ እና በናሙና ዘዴ ነው, ከዕጢው መወገድ ጋር ሊጣመር ይችላል, ስለዚህ በአጠቃላይ ማደንዘዣ ውስጥ ይከናወናል.

ሕክምና

የሕክምናው ስርዓት ሁለቱንም ባህላዊ ዘዴዎች እና ያካትታል የቅርብ ጊዜ የሳይንስ ሊቃውንት እድገቶች:

  1. NIERT - ህመምን ለመቀነስ እና የካንሰር ሕዋሳትን እድገትን ለመቀነስ በሜትስታሲስ ውስጥ ጥቅም ላይ የሚውል ዘዴ።
  2. "ፈጣን አርክ" የጨረር ህክምና አይነት ነው, እብጠቱ በተመራጭ ጨረር በከፍተኛ ሁኔታ ሲጎዳ, በተለያየ አቅጣጫ በማከም.
  3. ሳይበርክኒፍ በሰውነት ላይ አነስተኛ ተፅዕኖ ያለው ዕጢን የሚያስወግድ ከፍተኛ ትክክለኛነት ያለው መሣሪያ ነው።
  4. Brachytherapy - የጨረር ምንጭ ያለው ተከላ እጢው ውስጥ ይቀመጣል, ይህም ቀስ በቀስ የካንሰር ሴሎችን ይገድላል.

ኪሞቴራፒ

መደበኛ የኬሞቴራፒ ሕክምና አደገኛ ዕጢዎችን የሚያበላሹ አንዳንድ መድሃኒቶች ወደ ሰውነት ውስጥ መግባትን ያካትታል. በበሽታው የመጀመሪያ ደረጃ ላይ በሕክምናው ውስጥ ስኬት የበለጠ የሚታይ ነው. በተጨማሪም, የሜታብሊክ ሂደቱ እየተከለከለ ነው, ለአዳዲስ ሕዋሳት እድገት መሠረት እየጠፋ ነው. ኪሞቴራፒ በጥብቅ የሕክምና ክትትል ስር ይካሄዳል,መድሃኒቶች የሰውነትን በሽታ የመከላከል ስርዓትን ሙሉ በሙሉ ይገድላሉ እና በሰውነት ላይ ብዙ አሉታዊ የጎንዮሽ ጉዳቶች (የፀጉር መርገፍ, ማቅለሽለሽ, የአፍ ቁስሎች, በልጅ ውስጥ የእድገት መዘግየት).

ቀዶ ጥገና

አደገኛ ኒዮፕላዝማዎችን ለማስወገድ የተለያዩ ቀዶ ጥገናዎች በአጥንት ካንሰር ሕክምና ውስጥ በጣም የተለመደው መለኪያ ነው. ብዙውን ጊዜ ጣልቃ-ገብነት ከባዮፕሲ ጋር በአንድ ጊዜ የታዘዘ ነው። ዕጢን በሚያስወግዱበት ጊዜ የካንሰር ሕዋሳትን በሰውነት ውስጥ አለመተው አስፈላጊ ነው, ስለዚህ በአቅራቢያው ያሉ ጤናማ ቲሹዎች ሲወገዱ እና የካንሰር ሕዋሳት መኖራቸውን ጠርዞቻቸው ሲተነተኑ ሰፋ ያለ ኤክሴሽን ጥቅም ላይ ይውላል. ይህ ዓይነቱ ቀዶ ጥገና የተጎዳው አካባቢ ትንሽ ከሆነ ለዳሌ እና ለአካል ክፍሎች ካንሰር ያገለግላል.

ሰፋ ያለ ኤክሴሽን የሚፈለገውን ውጤት ሊያረጋግጥ የማይችልባቸው ሁኔታዎች አሉ. የእጅና የእግር እና የመንጋጋ አጥንቶች ሰፊ ቁስሎች መቆረጥ ያስፈልጋቸዋል። የመንጋጋ አጥንትን በተመለከተ. የሕብረ ሕዋሳትን መትከል ወይም የአጥንት መቆንጠጥ መጠቀም.የራስ ቅሉ እና የአከርካሪ አጥንት እብጠት በሚኖርበት ጊዜ የተጎዱትን አካባቢዎች ከአጥንት ለመቧጨር ቀዶ ጥገና ይደረጋል, አጥንቱ ተጠብቆ ይቆያል.

የጨረር ሕክምና

በ ionizing ጨረር የሚደረግ ሕክምና, አለበለዚያ - የጨረር ሕክምና - በሰዎች ላይ ደህንነቱ በተጠበቀ መጠን የጨረር ጨረሮች የካንሰር ሕዋሳት ላይ ተጽእኖ ነው. ይሁን እንጂ በሽታው የጨረር ሕክምናን የሚቋቋም እና ከፍተኛ መጠን ያለው የጨረር መጠን ያስፈልገዋል, ይህም በሰውነት በተለይም በአንጎል ላይ አሉታዊ ተጽዕኖ ያሳድራል. ብዙውን ጊዜ ለ Ewing's sarcoma ጥቅም ላይ ይውላል, ጨረሩ ከኬሞቴራፒ በተጨማሪ እና ከቀዶ ጥገና በኋላ እንደ መከላከያ እርምጃ ያገለግላል. ዘመናዊ አጠቃቀምን ውጤታማ በሆነ መንገድ መጠቀም የጨረር ቴክኖሎጂዎች;የርቀት ሕክምና, ፕሮቶን ባላቸው የካንሰር ሕዋሳት ላይ ተጽእኖ.

ሰዎች በአጥንት ካንሰር ለምን ያህል ጊዜ ይኖራሉ

የመዳን ትንበያ በብዙ ሁኔታዎች ላይ የተመሰረተ ነው - በሽተኛው ወደ ሐኪም የዞረበት ደረጃ, የካንሰር አይነት, የሕክምና ዘዴ እና የታካሚው ዕድሜ. ወደ ኦንኮሎጂካል ዲስፔንሰር በፍጥነት ይግባኝ, የታካሚዎች ሕልውና 70 በመቶ ይደርሳል።ይህ ማለት በሽታው ከተገኘ እና ከታከመ በኋላ ባሉት የመጀመሪያዎቹ 5 ዓመታት የመዳን እድል ነው. በሚያሳዝን ሁኔታ, በኋለኞቹ ደረጃዎች እና በሁለተኛ ደረጃ ሜታስታሲስ ሲታከሙ, ስኬታማ የመፈወስ እድሉ በጣም ትንሽ ነው.

ቪዲዮ

የአጥንት ካንሰር (ወይም የአጥንት ካንሰር፣ ወይም የአጥንት እጢ) አጠቃላይ ቃል ሲሆን ይህም የቢኒንግ ኒዮፕላዝማዎችን (የመበላሸት እድል ያለው) እና አደገኛ ዓይነት ነው። እንደ ካንሰር አይነት በተለየ መልኩ የሚቀርበው የአጥንት ካንሰር በመጀመሪያዎቹ ደረጃዎች ጥቃቅን ምልክቶች ሊታዩ ስለሚችሉ ብዙ ጊዜ በታካሚዎች ችላ ይባላሉ. በሚያስደንቅ ሁኔታ የአጥንት ኦንኮፓቶሎጂ ራሱ በጣም አልፎ አልፎ ነው የሚመረመረው (ከእጢዎች 1% ያህሉ) ፣ ሆኖም ፣ በአንድ የተወሰነ የአካል ክፍል ወይም ስርዓት ውስጥ ዕጢ በመፈጠሩ እና በአጥንቶች ላይ metastasis ምክንያት የተወሰኑ የካንሰር ዓይነቶች በተለይ የአጥንት ካንሰር ናቸው።

አጠቃላይ መግለጫ

የአጥንት ካንሰር በጣም አልፎ አልፎ ከሚታወቁ የካንሰር ዓይነቶች አንዱ ነው። በመሠረቱ, ይህ በሽታ በልጆችና በጉርምስና ዕድሜ ላይ የሚገኙ ወጣቶችን ይጎዳል, በአዛውንቶች ላይ የአጥንት ነቀርሳ ብዙ ጊዜ አይታወቅም. የአጥንት ጉዳት በዋነኝነት የሚከሰተው በሌሎች አካባቢዎች (ከጡት ካንሰር ፣ ከሳንባ ፣ ወዘተ) በካንሰር በሚመጣ metastasis ምክንያት ነው። በዚህ ላይ ተመርኩዞ በሽታው እንደ አንደኛ ደረጃ ወይም ሁለተኛ ደረጃ ነው. ዋናው የአጥንት ካንሰር በራሱ ያድጋል። ሁለተኛ ደረጃ የአጥንት ካንሰር (ወይንም የሜታስታቲክ የአጥንት ካንሰር ተብሎ የሚጠራው) ቀደም ሲል በተጠቀሰው ልዩነት ማለትም ከሌሎች አካባቢዎች የካንሰር ሕዋሳት ወደ አጥንት ቲሹ በሚገቡበት ጊዜ በእነዚያ ሁኔታዎች ውስጥ ይከሰታል.

metastasis ምን እንደሆነ አንባቢዎቻችንን እናስታውሳለን። Metastasis የሚያመለክተው የሁለተኛ ደረጃ የዕጢ እድገት ፍላጐት መፈጠር የሚጀምርበትን ሂደት ማለትም metastases ነው። ለዚህ ወደ ሌሎች አካባቢዎች እና ከዕጢው ዋና (ዋናው) ቦታ አካባቢ የሚመጡ ህዋሳትን በሚያበረክቱ ሕዋሳት መስፋፋት ምክንያት Metastases መፈጠር ይጀምራሉ። ዕጢው በሽታውን አደገኛ ባህሪን የሚያመለክቱ ምክንያቶች እንዳሉት እንደ ሜታስታሲስ ባሉ ሂደቶች ላይ በመመርኮዝ ነው. በተመሳሳይ ጊዜ, metastasis እራሳቸው metastases ሳያስወግዱ አሁን ያለውን ዕጢ የመፈወስ እድልን አያካትትም. ብዙውን ጊዜ, በትክክል በበርካታ የውስጥ አካላት (አንጎል, ጉበት, ወዘተ) በሜታቴዝስ ምክንያት በሚመጣው ጉዳት ምክንያት ዕጢዎች የማይድን ይሆናሉ.

ዛሬ ትኩረታችንን የምናደርገው በሽታው የአጥንት ሴሎች ከቁጥጥር ውጭ በሆነ እና በዘፈቀደ መከፋፈል ሲጀምሩ ነው. የካንሰር ሕዋሳት በቀጥታ በአጥንት ሕብረ ሕዋስ ውስጥ ያድጋሉ. ከቁጥጥር ውጭ የሆነ ክፍፍል በመቀጠል, ማለትም, አዳዲስ ሴሎች አያስፈልጉም, ነገር ግን አሁንም መከፋፈላቸውን ይቀጥላሉ, አንድ ውጣ ውረድ ይፈጠራል - ይህ ዕጢ ነው. እንዲሁም የኒዮፕላዝም ሴሎች በአቅራቢያቸው ወደሚገኙ ቲሹዎች ያድጋሉ, እንዲሁም ወደ ሌሎች የሰውነት ክፍሎች ይሰራጫሉ. ይህ ስዕል ከአደገኛ ዕጢ መፈጠር ጋር ይዛመዳል, ነገር ግን እብጠቱ ጤናማ ከሆነ, ወደ ሌሎች የአካል ክፍሎች እንዲህ ዓይነቱ ስርጭት አይከሰትም.

እንደ ቁስሉ ባህሪያት, ተጓዳኝ የአጥንት ካንሰር ዓይነቶች ተለይተዋል, ከዚህ በታች እንመለከታለን.

የአጥንት ካንሰር: ዓይነቶች እና ባህሪያት

ቀደም ብለን እንደገለጽነው የአጥንት እጢዎች አደገኛ እና አደገኛ ሊሆኑ ይችላሉ. አማራጮቹን ስንዘረዝር፣ በባህሪያቸው ምልክቶች ላይ አናተኩርም፣ ነገር ግን ለአጠቃላይ ሃሳባቸው ያላቸውን ተፈጥሯዊ ባህሪያቶች ብቻ አጉልተናል።

አደገኛ ዕጢዎች የሚከተሉትን ያካትታሉ:

  • በዚህ ሁኔታ, እብጠቱ, ቀደም ሲል እንደተገለፀው, ጤናማ ነው. ምቹ በሆነ ኮርስ ይገለጻል, በጣም በዝግታ ያድጋል, ለክፉነት አይጋለጥም, በአቅራቢያው ወደሚገኙ ቲሹዎች አያድግም እና ለሜቲስታሲስ አይጋለጥም. በዋነኛነት በልጆችና በወጣቶች (በአጠቃላይ የዕድሜ ቡድን - ከ5-20 አመት እድሜ ያላቸው ታካሚዎች) ይመረመራል. ኦስቲኦማዎች የተወሰኑ ዓይነቶች ዓይነቶች አሏቸው ፣ ልዩነታቸው የአካባቢ እና መዋቅር አካባቢ ነው። በተለይም, እነዚህ መሠረት ላይ የተፈጠሩ hyperplastic osteomas ናቸው አጥንትቲሹዎች (ኦስቲኦይድ ኦስቲኦማስ ፣ ኦስቲኦማዎች) እንዲሁም ሄትሮፕላስቲክ ኦስቲኦማዎች በ ተያያዥ ቲሹ(ኦስቲዮፊስቶች). ዕጢዎች በዋናነት ከውጨኛው የአጥንት ወለል ጎን በአከባቢው ጠፍጣፋ የራስ ቅሉ አጥንቶች ፣ በ humerus ፣ femur እና tibia ላይ ፣ የፊት ፣ ethmoid ፣ maxillary እና sphenoid sinuses ግድግዳዎች ላይ ይገኛሉ ። የጀርባ አጥንት አካላትም ሊጎዱ ይችላሉ. እንደ አንድ ደንብ, ኦስቲኦማዎች የመገለጥ ባህሪ ነጠላ ናቸው, ሆኖም ግን, ልዩ ሁኔታዎች ይፈቀዳሉ. እንደዚያው ይቆጠራል ጋርድነር በሽታበርካታ እብጠቶች መፈጠር, እንዲሁም የተወለዱ ኦስቲኦማዎችከራስ ቅሉ አጥንት ላይ ጉዳት ጋር. የኋለኛው በሜዲካል ማከሚያ ቲሹዎች እድገት ውስጥ በመጣስ ምክንያት ከበርካታ ሌሎች ጉድለቶች ጋር ተያይዞ ይታያል. ኦስቲኦማዎች እራሳቸው አያሠቃዩም, የእነሱ መገኘት ምንም ምልክቶች አይታዩም, ነገር ግን በአቅራቢያው ያሉ የሰውነት ቅርፆች መጨናነቅ እስኪጀምሩ ድረስ, ይህ ቀድሞውኑ ከእይታ እክል እስከ የሚጥል በሽታ የመያዝ እድገት ድረስ የተለያዩ አይነት ምልክቶችን ማሳየት ይችላል. ኦስቲኦማዎችን ማከም የሚከናወነው በቀዶ ጥገና ጣልቃገብነት ብቻ ነው.
  • ኦስቲዮይድ ኦስቲኦማ (ኦስቲዮይድ ኦስቲኦማ)። እንዲህ ዓይነቱ ኒዮፕላዝም በአብዛኛው ነጠላ ነው, ዲያሜትሩ ከ 1 ሴንቲሜትር አይበልጥም. አቀማመጦቹ ግልፅ ናቸው ፣ የአከባቢው አከባቢ በማንኛውም የአፅም አጥንቶች ውስጥ ይቻላል (የራስ ቅሉ sternum እና አጥንቶች በስተቀር)። ለዚህ ዓይነቱ እጢ በስታቲስቲክስ መሰረት, በ 11% ውስጥ በአማካይ በ 11% ውስጥ በ benign tumor ምስረታ ላይ ይመረመራሉ. በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች ኦስቲኦማዎች በሚታወቁበት ድግግሞሽ መሠረት ፌሙር ይጎዳል ፣ ከዚያም ቲቢያ እና በመጨረሻም humerus። በምርመራው ላይ ችግሮች የሚከሰቱት ዕጢው በሚፈጠርበት ትንሽ መጠን እና እንዲሁም የተወሰኑ ምልክቶች ባለመኖሩ ነው። በዚህ ምክንያት, ብዙውን ጊዜ ኦስቲዮይድ ኦስቲኦማ (osteoma osteoma) ሕክምናው የሚከናወነው በተሳሳተ የምርመራ ውጤት ላይ ነው, እና በዚህ መሠረት, አልተሳካም. ብቸኛው የሕክምና ዘዴ የቀዶ ጥገና ጣልቃገብነት ነው, መጠኑ የሚወሰነው በአከባቢው አካባቢ እና በተወሰነው እብጠት ሂደት ላይ ነው. ከተወገደ በኋላ እንዲህ ዓይነቱ መፈጠር, እንደ አንድ ደንብ, ለተደጋጋሚነት አይጋለጥም.
  • osteochondroma (aka - ectostosis). በዚህ ጉዳይ ላይ ስለ እብጠቱ መፈጠር እየተነጋገርን ነው, እሱም በአጥንት ቲሹ ላይ የተመሰረተ መውጣትን ያሳያል, እሱም እንደ "ካፕ" የተሸፈነ ነው, ይህ ጊዜ በ cartilage ቲሹ ላይ የተመሰረተ ነው. Osteochondroma በአወቃቀሩ ውስጥ ቀለም የሌለው የጅምላ መልክ አለው. በዋነኛነት ከ10-25 አመት እድሜ ላይ ባሉ ታካሚዎች ላይ ይታያል. እንደ ኦስቲዮፊት ተብሎ ሊሰየም የሚችል ተመሳሳይ ዓይነት ኒዮፕላዝም ከበሽታ አምጪነት (የበሽታው ሂደት ባህሪዎች ፣ በእሱ ወቅት ምን እንደሚከሰት) ከታሰበው ዕጢ መፈጠር ጋር ምንም የሚያመሳስላቸው ነገር የለም። እንደ አርትራይተስ ባሉ በሽታዎች ውስጥ በተጎዳው መገጣጠሚያ አጠገብ ኦስቲዮፊቶች ይፈጠራሉ. በሌላ አገላለጽ ኦስቲኦፊይትን ከ osteochondroma ጋር ማያያዝ ስህተት ነው, እነሱ ተመሳሳይ ቃላት አይደሉም. የትርጉም ቦታዎችን በተመለከተ, እዚህ ያለው ሥዕሉ የተለየ ሊሆን ይችላል, ምንም እንኳን በግማሽ ገደማ ውስጥ, በታችኛው የጭኑ ክፍል ላይ ጉዳት, በላይኛው የቲባ እና የላይኛው የ humerus ጉዳት ተገኝቷል. የራስ ቅሉ የፊት አጥንት ሽንፈት ካልሆነ በስተቀር በሌሎች አጥንቶች ውስጥ መለየት ይፈቀዳል። እግሮቹ, እጆች እና አከርካሪው ደግሞ እምብዛም አይጎዱም. የእጢው ዲያሜትር 14 ሴንቲሜትር ሊደርስ ይችላል, በታካሚዎች ከፍተኛው የክትትል ጊዜ, ምንም የሂደቱ አደገኛ ሁኔታዎች አልተስተዋሉም, የዚህ ዓይነቱ አማራጭ ዕድል, ይህ በእንዲህ እንዳለ, ከ1-2% ነው. እብጠቱ በቀዶ ጥገና ከተወገደ በኋላ በመጀመሪያዎቹ 26 ወራት ውስጥ ተደጋጋሚነት ሊኖር ይችላል። ተመሳሳይ አማራጭ ዕጢውን ሙሉ በሙሉ ማስወገድ ወይም ኮፍያውን ሙሉ በሙሉ ማስወገድ ይቻላል. የ osteochondroma ሕክምና የሚከናወነው በአክራሪነት ተጽእኖ ብቻ ነው, ማለትም ዕጢውን በቀዶ ጥገና ማስወገድ.
  • Chondroma. Chondroma እንደ የ cartilage ዕጢ ወይም የ cartilage ተብሎ ሊጠራ ይችላል, እርስዎ እንደሚረዱት, የእንደዚህ አይነት እጢ መዋቅራዊ ባህሪያትን ይወስናል - የ cartilage ቲሹን ያካትታል. በአጥንት አካባቢያዊነት ላይ በመመርኮዝ ኤንዶሮማ እና ecchondroma ተለይተዋል. Enchondroma በአጥንት ውስጥ በቀጥታ የተፈጠረ ሲሆን ይህም ከዕጢው እድገት ጋር የኋለኛው ተግባራዊ ፍንዳታ አብሮ ይመጣል። Echondroma ከአጥንት, ወደ ለስላሳ ቲሹዎች ማለትም ከአጥንቱ ወሰን በላይ ያድጋል. በአካባቢያቸው ያሉ Chondromas ብዙውን ጊዜ በእግሮች እና በእጆች አጥንት ላይ ተጽዕኖ ያሳድራሉ ፣ በመጠኑም ቢሆን ጠፍጣፋ እና ረዥም ቱቦዎች አጥንቶች ይጎዳሉ። ምልክቶቹ እምብዛም አይደሉም, ህመም, እንደ አንዱ ምልክቶች, በዋነኛነት በደረሰበት ጉዳት ምክንያት ወይም በአጥንት ውስጥ እብጠት ሂደት መኖሩን በማደግ ምክንያት ከተወሰደ ስብራት የተነሳ ይታያል (ይህም በክልሉ ውስጥ ሲተረጎም አስፈላጊ ነው). የሩቅ ጫፎች). የ chondromas ሕክምና የቀዶ ጥገና ጣልቃገብነት ያስፈልገዋል, እብጠቱ ይወገዳል እና ጉድለቱ ይስተካከላል. የሂደቱ አስከፊነት በዋነኝነት የሚከሰተው በጡንቻ አጥንት ውስጥ እና በረጅም ቱቦዎች አጥንቶች ውስጥ ከተከማቹ ትላልቅ እጢዎች ጋር ነው. በአጠቃላይ ትንበያው ተስማሚ ነው.
  • Chondromyxoid ፋይብሮማ. የዚህ ዓይነቱ ዕጢ መፈጠር በጣም አልፎ አልፎ ነው, ጤናማ ነው. በመሠረቱ, ረዣዥም ቱቦዎች አጥንቶች ከእሱ ጋር ይጎዳሉ, ምንም እንኳን በሌሎች የአጥንት አጥንቶች ላይ የሚደርሰው ጉዳት ባይገለጽም. እንደ ደንቡ, የበሽታው ሂደት እንደ ምቹ ሆኖ ይገለጻል, ምንም እንኳን የመድገም እድል እና አልፎ ተርፎም አደገኛነት ቢፈቀድም. የ chondromyxoid chondroma መገለጥ ከጊዜ ወደ ጊዜ እየጨመረ የሚሄድ የሕመም ስሜቶች መከሰት አብሮ ይመጣል ፣ ይህም በእውነቱ ዕጢው በሚታይበት ቦታ ላይ ይጠቀሳሉ ። በከባድ የኮርሱ ልዩነት ፣ በተጎዳው እጅና እግር አካባቢ የጡንቻ መበላሸት ሊዳብር ይችላል ፣ እና ከዕጢው አቅራቢያ የሚገኘው የመገጣጠሚያው ተንቀሳቃሽነት እንዲሁ ውስን ሊሆን ይችላል። ብዙውን ጊዜ እብጠቱ በቲቢያ ውስጥ, በካልካኒየስ ውስጥ ይገኛል. በዳሌው ፣ በትከሻ አጥንቶች ፣ የጎድን አጥንቶች ፣ የራስ ቅል አጥንቶች ፣ sternum ፣ የአከርካሪ አጥንቶች ላይ ተጽዕኖ ሊያሳድር ይችላል። በጣም ኃይለኛ የሆነው ዕጢ እድገት በአከርካሪ አጥንት ውስጥ ነው. Chondromyxoid ፋይብሮማ, ወንዶች እና ሴቶች ውስጥ ሁለቱም ተመሳሳይ ድግግሞሽ ጋር ተገኝቷል ምልክቶች, በማንኛውም ዕድሜ ውስጥ ታካሚዎች ውስጥ ያዳብራል. በተለይም በልጆች ላይ ከባድ ምልክቶች እና ዕጢው በጣም ፈጣን እድገት ይታያል. በ 15% ከሚሆኑት ሁኔታዎች ውስጥ, ኮርሱ እንደዚህ አይነት ምልክቶች በሌሉበት, ዕጢው መለየት በአጋጣሚ ሲከሰት የአጥንት ሐኪም ወይም የአሰቃቂ ሐኪም አቅጣጫ በኤክስሬይ ምርመራ ወቅት ነው.
  • Chondroblastoma. የዚህ ዓይነቱ ዕጢ መፈጠር በተመሳሳይ ሁኔታ ደህና ነው ፣ ሆኖም ፣ ለዚህ ​​መግለጫ የተወሰኑ ልዩነቶች አሉ። ለመጀመር ፣ እንዲህ ዓይነቱ ዕጢ በ cartilaginous ቲሹ ምክንያት የተፈጠረ መሆኑን እናስተውል ፣ በ epiphyseal ክልል ውስጥ በማተኮር ቱቦላር ረጅም አጥንቶች። የጭኑ የሩቅ ኤፒፒሲስ ከቁስሉ ክፍል አንፃር በመጀመሪያ ደረጃ ላይ ይገኛል ፣ የቲቢያ ጉዳት ያለው ፕሮክሲማል ኤፒፒሲስ በሁለተኛ ደረጃ ላይ ይገኛል ፣ እና በመጨረሻም ፣ የ humerus ጉዳት ያለው ፕሮክሲማል ኤፒፒሲስ በሦስተኛ ደረጃ ላይ ይገኛል ። ቦታ ። በተወሰነ ደረጃ ያነሰ ጊዜ, chondroblastomas በፊውር የፕሮክሲማል ኤፒፒሲስ ውስጥ, በእግር እና በዳሌው አጥንት ውስጥ ይገኛሉ. በተግባር ደግሞ የጎድን አጥንት, sternum, አከርካሪ, scapula, collarbone, patella, አንጓ አጥንቶች, ጣቶች መካከል phalanges, እንዲሁም cranial ካዝና እና የታችኛው መንጋጋ ውስጥ ጎን ላይ ብቅ chondroblastomas አጋጣሚዎች አሉ. ብዙውን ጊዜ, ይህ በሽታ ከ 20 ዓመት እድሜ በኋላ, በተወሰነ ደረጃ ያነሰ ጊዜ - በአዋቂነት እና በአረጋውያን ውስጥ. ለተለያዩ የዕድሜ ቡድኖች, በ chondroblastoma ላይ መረጃ አለ, ይህም በ 1-4% በአማካይ በምርመራ እንደሚታወቅ የሚጠቁሙ ሊሆኑ ከሚችሉት አደገኛ ዕጢዎች ውስጥ. ለዚህ ዓይነቱ ዕጢ የወንዶች ቅድመ-ዝንባሌም አለ - በአማካይ ከሴቶች ይልቅ በአማካይ በ 2 እጥፍ ይመረመራሉ. chondroblastoma ጤናማ ብቻ ሳይሆን አደገኛም ሊሆን እንደሚችል ልብ ሊባል ይገባል። በዚህ ሁኔታ, benign chondroblastoma በተለመደው መልክ ወይም በተደባለቀ መልክ እራሱን ማሳየት ይችላል. የሁለቱም ዓይነት ዕጢዎች አንዳንድ ዓይነቶች አሉ. ስለዚህ, benign chondroblastomas በሚከተሉት ዓይነቶች ውስጥ እራሳቸውን ሊያሳዩ ይችላሉ-ሳይስቲክ chondroblastoma, chondromic chondroblastoma, chondroblastoma ከ chondromyxoid fibroma ወይም osteoblastoclastoma ጋር. በምላሹም አደገኛ chondroblastomas እንደዚህ ባሉ ዝርያዎች ውስጥ እራሳቸውን ሊያሳዩ ይችላሉ-ግልጽ ሕዋስ chondrosarcoma, ቀዳሚ አደገኛ chondroblastoma ወይም አደገኛ chondroblastoma (በኋለኛው ስሪት ደግሞ ወደ chondrosarcoma ወይም osteogenic chondroblastic sarcoma ሊለወጥ ይችላል). አደገኛ የ chondroblastoma ዓይነቶች በአጠቃላይ 7% ከሚሆኑት የ chondroblastoma ጉዳዮች (ይህም ደግ የሆኑትን ጨምሮ) ውስጥ ተገኝቷል። የበሽታ መበላሸት በዋነኝነት የሚከሰተው ከበርካታ ቀደምት አገረሸብኝ በሽታዎች ዳራ ላይ ነው ፣ በተለይም ፣ ያልተሟላ የቀዶ ጥገና መወገድ ነው።
  • ግዙፍ የሴል እጢ (osteoblastoclastoma ወይም osteoclastoma በመባልም ይታወቃል)። እንዲህ ዓይነቱ የአጥንት እብጠት ብዙውን ጊዜ በምርመራ ይታወቃል. ለዚህ በሽታ በወንዶች ወይም በሴቶች ቅድመ ሁኔታ ውስጥ ምንም ልዩ ልዩነቶች የሉም, ስለዚህ ሁለቱም ጾታዎች ለእሱ እኩል የተጋለጡ መሆናቸውን መጨመር ይቻላል. በዘር የሚተላለፍ ቅድመ-ዝንባሌም አለ. እንደ ዕድሜ ቅድመ-ዝንባሌ ፣ በአጠቃላይ ፣ በሽታው ከ 1 ዓመት እስከ 70 ዓመት ሊታወቅ ይችላል ፣ ሆኖም ፣ ከግዙፍ ሴል ዕጢዎች መካከል ከግማሽ በላይ የሚሆኑት ፣ ከ20-30 ዓመት ዕድሜ እንደ ከፍተኛ ዕድሜ ሊሰየም ይችላል ። - ተዛማጅ ክስተቶች. በተመሳሳይ ጊዜ ከአሥራ ሁለት ዓመት በታች ለሆኑ ህጻናት ዕጢው እጅግ በጣም አልፎ አልፎ እንደሚታወቅ ሊታከል ይችላል. በመሠረቱ, ዕጢው መፈጠር ብቻውን ነው, በአንዳንድ ሁኔታዎች ድርብ ትኩረቱ ተገኝቷል, እና በዋነኝነት በአቅራቢያው በሚገኙ አጥንቶች ውስጥ. ብዙውን ጊዜ ረዥም ቱቦዎች አጥንቶች ይጎዳሉ, ይህም በአማካይ በ 74% ከሚሆኑት ጉዳዮች ጋር ተያያዥነት አለው, ትናንሽ እና ጠፍጣፋ አጥንቶች ብዙም አይጎዱም. በረጅም ቱቦዎች አጥንቶች ውስጥ ዕጢው አካባቢያዊነት በኤፒሜታፊሴል ክልል ውስጥ ይታያል. ወደ epiphyseal እና articular cartilage አያድግም. በ 0.2% ከሚሆኑት ጉዳዮች, በጣም አልፎ አልፎ, አካባቢያዊነት ዲያፊሴል ነው. ጤናማ ያልሆነ እጢ ወደ አደገኛ ሰው ሊለወጥ ይችላል, በተጨማሪም, osteoblastoclastoma የመጀመሪያ ደረጃ አደገኛ ሊሆን ይችላል. አደገኛ osteoblastoclastomas ከእንደዚህ አይነት አደገኛ ዕጢዎች ጋር ተመሳሳይ በሆነ መልኩ የተተረጎሙ ናቸው። የአጥንት ሕብረ ሕዋስ ለአጥፊ ሂደቶች ተገዥ ነው. የእብጠቱ ስብጥር ግዙፍ የሆኑ መልቲኒዩክሌድድ ህዋሶችን እንዲሁም ዩኒሴሉላር ቅርጾችን ያጠቃልላል። ዕጢው የተፈጠረ ሴሉላር አመጣጥ በአጠቃላይ አይታወቅም. ክሊኒካዊው ኮርስ በራሱ ዝግተኛነት ተለይቶ ይታወቃል, ህመሙ ዘግይቶ ይገለጻል እና መካከለኛ ተፈጥሮ ነው. የበሽታው ሂደት በኋለኞቹ ደረጃዎች ላይ የአጥንት እብጠት እና መበላሸቱ ይስተዋላል. የሜታስታሲስ ሂደት በሁለቱም ወደ አካባቢው ደም መላሾች እና ወደ ሩቅ ደም መላሽ ቧንቧዎች ለምሳሌ ወደ ሳንባዎች ይስፋፋል. እዚህ ጥሩ መዋቅርን ይይዛሉ, ሆኖም ግን, የአጥንት ሕብረ ሕዋሳትን የማምረት ችሎታ አላቸው. የአጥንት እድገት ዞኖች ተብለው በሚጠሩ አካባቢዎች ኦስቲኦክላስቶማ ይፈጠራል። በተለይም ይህ የጭኑ አንገት እና ጭንቅላት ነው, የጭኑ ትልቁ ወይም ትንሽ ትሮቻንተር ነው. እብጠቱ ሙሉ በሙሉ የአጥንትን የ articular ጫፍ ላይ ተጽእኖ ሊያሳድር ይችላል, በዚህም ምክንያት ለቆዳው እብጠት ወይም ለመጥፋት አስተዋፅኦ ያደርጋል, ከዚያም ከተጎዳው አጥንት በላይ ይሄዳል. በአንዳንድ ሁኔታዎች አጥንትን በእብጠት ማጥፋት የሚከሰተው ባልተስተካከለ መንገድ ነው, ክሊኒካዊ እና ራዲዮሎጂያዊ ባህሪያት ሲመረመሩ ሴሉላር-ትራቤኩላር አወቃቀሩን ወይም በእብጠት ሂደት እድገት ተጽእኖ ስር የአጥንት ሙሉ በሙሉ መጥፋትን ያመለክታሉ. - በዚህ ጉዳይ ላይ ስለ ሊቲክ ቅርጽ እየተነጋገርን ነው. በሚያስደንቅ ሁኔታ, በነፍሰ ጡር ሴቶች ላይ የሊቲክ ቅርጽ ያድጋል, እና ዕጢው የእድገቱ ሂደት በጣም ፈጣን እና በክሊኒካዊ ምስሉ ላይ ግልጽ ነው, ይህ ቅጽ እንደ አደገኛ ነው. በዚህ ጉዳይ ላይ የሚደረግ ሕክምና እርግዝናን መቋረጥን ያካትታል, ምንም እንኳን በተግባር ግን በመጨረሻዎቹ የእርግዝና ወራት ውስጥ ዕጢ የተገኘባቸው ሁኔታዎች ቢኖሩም, ስለዚህ ህክምናው ከወሊድ በኋላ ተጀመረ. ቀደም ሲል ይህ ዕጢ ጤናማ ነው ተብሎ ከታሰበ አሁን ስለ እሱ ያለው ሀሳብ ተሻሽሏል ፣ ይህም ሊሆን የሚችለውን የመጀመሪያ ደረጃ አደገኛ ተፈጥሮ እና የመጥፎ ዝንባሌን ከግምት ውስጥ በማስገባት። በእሱ ላይ በርካታ ጥያቄዎች, በተጨማሪ, ግልጽ አይደሉም.
  • Angioma. በዚህ ሁኔታ, በሊንፋቲክ ወይም በደም ቧንቧዎች ላይ በሚመሰረቱት የደም ሥር እጢዎች ቡድን ላይ ስለ አጠቃላይ ትርጓሜ እንነጋገራለን. የእንደዚህ አይነት ኒዮፕላስሞች ለትርጉም ውጫዊ ሊሆን ይችላል (የ mucous membranes ወይም ቆዳ ይጎዳል), በተጨማሪም በውስጣዊ የአካል ክፍሎች እና በጡንቻዎች ውስጥ ሊገኙ ይችላሉ. ተጓዳኝ የሕልውናቸው መገለጫዎች የደም መፍሰስ ናቸው, እነሱ, በተራው, በተለያዩ የኃይላቸው መጠን እራሳቸውን ማሳየት ይችላሉ. እንደነዚህ ያሉ ኒዮፕላስሞችን ማስወገድ በተለያዩ ዘዴዎች (ኤክስሬይ ቴራፒ, ስክሌሮቴራፒ, ክሪዮቴራፒ) ይከናወናል, የቀዶ ጥገና ጣልቃገብነትም እንዲሁ ይቻላል. የተለያዩ የአካል ክፍሎች እና ሕብረ ሕዋሳት ጉዳት ይደርስባቸዋል, አንጎማዎች ነጠላ ወይም ብዙ ሊሆኑ ይችላሉ. መጠኖችም ሊለያዩ ይችላሉ. hemangioma (የደም ሥሮች ላይ ጉዳት ጋር anomaly) አንድ ጉዳይ ከግምት ከሆነ, ከዚያም neoplasms ሰማያዊ-ቀይ ቀለም, እና lymphangiomas (የሊንፋቲክ ዕቃ ላይ ጉዳት ጋር Anomaly) ከሆነ, እንዲህ ያሉ neoplasms ቀለም ናቸው. በመሠረቱ, angiomas በህጻናት ውስጥ ይገኛሉ - እነሱ 80% የሚሆኑት የኒዮፕላስሞች የተወለዱ ቅርጾች ናቸው. እንዲሁም ለእድገት ቅድመ-ዝንባሌ እና አንዳንድ ጊዜ በጣም ፈጣን መሆንን ማሳየት አለበት። አንጎማዎች በዋነኝነት የሚገኙት ከግንዱ በላይኛው ግማሽ አካባቢ, በአንገት እና በጭንቅላቱ ላይ ነው. የአይን መሰኪያዎች፣ የዐይን ሽፋኖች፣ ሳንባዎች፣ ፍራንክስ፣ ውጫዊ የብልት ብልቶች፣ አጥንቶች፣ ጉበት፣ ወዘተ በመጠኑ ብዙም አይጎዱም። በመሠረቱ, angiomas የተወለዱ ናቸው, እና ጭማሪቸው በእብጠቱ ውስጥ ባለው የደም ሥሮች እድገት ምክንያት ነው. እነዚህ መርከቦች በአካባቢያቸው በሚገኙ ሕብረ ሕዋሳት ውስጥ ያድጋሉ, በዚህም ያጠፏቸዋል, ይህም ከዕጢ አደገኛ ዕጢዎች እድገት ጋር ተመሳሳይ ነው.
  • ማይክሶማ ማይክሶማ በልብ ላይ ተጽዕኖ የሚያሳድር የውስጥ አካል እጢ ነው። ይህ እብጠቱ ጤናማ ነው, እና ከሁሉም የዚህ አይነት ዕጢዎች ዝርያዎች, በአዋቂዎች ታካሚዎች ውስጥ በ 50%, በ 15% በህጻናት በሽተኞች ውስጥ ተገኝቷል. በተመሳሳይ ጊዜ, ሁኔታዎች መካከል 75% ውስጥ ዕጢ ምስረታ ለትርጉም በግራ atrium ላይ ይወድቃል, ሁኔታዎች መካከል 20% ውስጥ - በቀኝ በኩል. በቫልቭ ዕቃ ውስጥ ወይም በአ ventricles ውስጥ አነስተኛ መጠን ያላቸው ጉዳዮች ይከሰታሉ. የታካሚዎች ዋና ዕድሜ ከ40-60 ዓመት ነው. በጣም ብዙ ጊዜ, የልብ myxoma ወንዶች ይልቅ ሴቶች ውስጥ በምርመራ ነው. እብጠቱ ራሱ በተያያዙ ቲሹዎች ላይ የተመሰረተ ነው, በውስጡም ከፍተኛ መጠን ያለው ንፍጥ ይዟል. ልብ ላይ ጉዳት በተጨማሪ, myxoma ደግሞ ዳርቻ ላይ, intermuscular ቲሹ, fascia እና aponeuroses አካባቢ ላይ ተገኝቷል ይቻላል. በመጠኑ ያነሰ, የነርቭ ግንዶች እና ፊኛ ይጎዳሉ.
  • ፋይብሮማ. ፋይብሮማ በተያያዙ ሕብረ ሕዋሳት ላይ የተመሰረተ የበሰለ የበሰለ እጢ ነው። በማንኛውም የሰውነት ክፍል ውስጥ ሊፈጠር ይችላል. የተበታተነ ወይም የተገደበ ሊሆን ይችላል። የበሽታው አካሄድ እና ምልክቶቹ በቀጥታ የሚወሰኑት ፋይብሮማ በሚገኝበት ቦታ ላይ እንዲሁም በእድገት ፍጥነት ባህሪያት ላይ ነው. ከደህና ወደ መጥፎ ቅርጽ የመለወጥ እድል ይፈቀዳል. ፋይብሮማ በቀዶ ሕክምና ይታከማል።
  • Eosinophilic granuloma. ይህ በሽታ ግልጽ ያልሆነ ተፈጥሮ እንደ የፓቶሎጂ የተሰየመ ነው, ይህም አካሄድ በአጥንት ውስጥ granulomas (ሰርጎ) ምስረታ ባሕርይ ነው, granulomas አንድ ገጽታ በእነርሱ ውስጥ eosinophilic leykotsytы መካከል ጉልህ መጠን ፊት ሳለ. አንዳንድ ደራሲዎች በሽታው ተላላፊ-አለርጂ ተፈጥሮ እንዳለው ያምናሉ, አንዳንዶቹ - ከአሰቃቂ ሁኔታ ጋር የተቆራኙ ናቸው, አንዳንዶቹ - ከ helminthic ቲሹ ወረራ ጋር. በሽታው በጣም አልፎ አልፎ ነው, እና በዋነኝነት በቅድመ ትምህርት ቤት እድሜ ክልል ውስጥ ባሉ ልጆች ላይ. በጥያቄ ውስጥ ያለው የበሽታው ዋና ምልክት በቱቦ እና ጠፍጣፋ አጥንቶች ላይ ተጽዕኖ የሚያሳድሩ ነጠላ ወይም ብዙ ዕጢዎች መፈጠራቸው ነው። ብዙውን ጊዜ የአከርካሪ አጥንቶች ፣ የጭኑ እጢዎች ፣ የ cranial ቫልት እና የዳሌ አጥንቶች አጥንቶች ይጎዳሉ።

አደገኛ ዕጢዎች የሚከተሉትን ያካትታሉ:

  • ይህ ዓይነቱ ዕጢ አደገኛ ነው, ከእሱ ጋር የአጥንት አጽም ይጎዳል, በተለይም የረጅም ቱቦ አጥንቶች የታችኛው ክፍል, የአንገት አጥንት, አከርካሪ, ዳሌ, የጎድን አጥንት እና የትከሻ ምላጭ. የ Ewing's sarcoma በልጆች ላይ በሚታየው የምርመራ ድግግሞሽ ሁለተኛ ደረጃ ላይ ይገኛል, በአጠቃላይ, ከ 5 ዓመት በታች በሆኑ ህጻናት ላይ እና ከ 30 አመት እድሜ ላይ ባሉ ጎልማሶች ላይ ይከሰታል. በዚህ ጉዳይ ላይ ዋነኛው የመከሰቱ አጋጣሚ ከ 10 እስከ 15 ዓመት እድሜ ነው. የ Ewing's sarcoma መንስኤዎች በአሁኑ ጊዜ አይታወቁም, ነገር ግን የዚህ በሽታ 40% ጉዳዮች ከቀድሞው የስሜት ቀውስ ጋር ተያይዘዋል. አልፎ አልፎ ፣ የኢዊንግ ሳርኮማ እንደ ያልተለመደ የፓቶሎጂ ያድጋል ፣ ይህም ለስላሳ ሕብረ ሕዋሳት መበላሸት አብሮ ይመጣል ፣ ግን ቀደም ሲል እንደተገለፀው አጥንቶች በዋነኝነት ይጎዳሉ። በሽታው በእድገት ደረጃዎች ውስጥ አካባቢያዊ እና ሜታስታቲክ ሊሆን ይችላል. የአካባቢያዊው የ Ewing's sarcoma ደረጃ ከዋናው ቁስሉ ወደ ቅርበት ወደሚገኙት ለስላሳ ቲሹዎች የመሰራጨት እድልን ይወስናል ፣ የሩቅ metastasis ግን አይታይም። የሜታስታቲክ ደረጃን በተመለከተ, እዚህ ዕጢው ወደ ሌሎች የታካሚው የሰውነት ክፍሎች (አጥንት, አጥንት, ሳንባ, ጉበት, ማዕከላዊ የነርቭ ሥርዓት, ወዘተ) ሊሰራጭ ይችላል. በአጠቃላይ የ Ewing's sarcoma በአደገኛ ዕጢዎች ቅርጾች ላይ በጣም ኃይለኛ ነው. በሚያስደንቅ ሁኔታ ፣ በግምት 90% ከሚሆኑት ጉዳዮች ማንኛውም የሕክምና እርምጃዎች ሲጀመሩ ፣ ሜታስታሲስ ለታካሚዎች ቀድሞውኑ ትክክለኛ ነው (ዋናዎቹ ቦታዎች አጥንቶች ፣ ሳንባዎች እና የአጥንት መቅኒ ናቸው)።
  • ኦስቲዮጂን ሳርኮማ. ኦስቲዮጅኒክ ሳርኮማ ዕጢው አደገኛ ሴሎች በአጥንት ቲሹ ወጪ የተፈጠሩ ሲሆኑ እነሱ ደግሞ ይህንን ቲሹ ያመነጫሉ። ኦስቲዮጂን ሳርኮማ ስክሌሮቲክ (ኦስቲኦፕላስቲክ), ኦስቲኦቲክቲክ ወይም ድብልቅ ሊሆን ይችላል, ይህም በሬዲዮግራፊ ይወሰናል. በግልጽ እንደሚታየው, እንዲህ ዓይነቱ ሳርኮማ በአጥንት ንጥረ ነገሮች ምክንያት በቀጥታ ይከሰታል, እንዲሁም በፍጥነት መሻሻል እና ቀደምት ሜታስታሲስ ይገለጻል. ኦስቲዮጂን ሳርኮማ በማንኛውም ዕድሜ ላይ ይገኛል ፣ ግን በግምት 65% ከሚሆኑት ጉዳዮች ፣ ከፍተኛው የመከሰቱ አጋጣሚ ከ 10 እስከ 30 ዓመት ዕድሜ ባለው ጊዜ ውስጥ ይከሰታል። በመሠረቱ sarcoma የሚያድገው በጉርምስና መጨረሻ ላይ እንደሆነም ልብ ሊባል ይገባል። ስለ ወሲባዊ ቅድመ-ዝንባሌ ፣ እዚህም ጠቃሚ ነው-ወንዶች ከሴቶች በእጥፍ ያህል ይታመማሉ። የ osteogenic sarcomas ለትርጉም ዋና አካባቢ ረጅም ቱቦዎች አጥንቶች ናቸው, እና osteogenic sarcomas መካከል 1 መካከል 5 ጉዳዮች መካከል 1 መካከል 1, አካባቢ አጭር ወይም ጠፍጣፋ አጥንቶች ላይ ይወድቃል. እስከ 6 እጥፍ የሚደርስ ብዙ ጊዜ የታችኛው ክፍል አጥንቶች ከአጥንቶች አጥንቶች ጋር ሲነፃፀሩ 80% ያህሉ የታችኛው ክፍል እግሮቹን የሚነኩ እብጠቶች በጉልበት መገጣጠሚያ ላይ ያተኮሩ ናቸው። ዳሌ፣ ሁመሩስ፣ ቲቢያ፣ ፋይቡላ፣ ዳሌቪስ፣ ulna እና የትከሻ መታጠቂያም ብዙ ጊዜ ይጎዳሉ። ራዲየስ ውስጥ, አንድ ግዙፍ ሕዋስ ዕጢ በጣም ብዙ ጊዜ ይታያል, አልፎ አልፎ, osteogenic sarcoma እድገት ማስያዝ ነው. ኦስቲዮጀኒክ sarcoma ከፓቴላ ፈጽሞ አያድግም። የራስ ቅሉ በአብዛኛው በልጆች ላይ ይጎዳል, በተጨማሪም, እንዲህ ዓይነቱ ቁስሉ ለአረጋውያን በሽተኞችም ጠቃሚ ነው, ነገር ግን እዚህ ቀድሞውኑ እንደ ኦስቲኦዲስትሮፊስ ውስብስብነት ይሠራል. በአንዳንድ ሁኔታዎች ዕጢው እድገቱ ከአጥንት ፈጣን እድገት ጋር የተያያዘ ነው. በ osteogenic sarcoma በተመረመሩ ልጆች ውስጥ, በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች, እድገታቸው ከፍ ያለ ነው (ከአጠቃላይ የዕድሜ መደበኛነት ጋር እኩል ከሆነ), በሽታው ራሱ በፍጥነት የሚያድጉትን የአጽም ክፍሎች ይጎዳል. በመሠረቱ፣ ከአሰቃቂ ሁኔታ ጋር ግንኙነትም አለ ለሳርኮማ እድገት ቅድመ ሁኔታ፣ ነገር ግን አሰቃቂ ሁኔታ በኤክስ ሬይ ምርመራ ወቅት በዘፈቀደ እንዲታወቅ የሚያስችለው የበለጠ ምክንያት ነው።
  • parosteal sarcoma. ይህ ዓይነቱ sarcoma ከ osteosarcoma ዓይነቶች አንዱ ነው። የማግኘቱ ድግግሞሽ ከጠቅላላው የአጥንት osteosarcomas ቁጥር 4% ነው, ማለትም እብጠቱ በጣም አልፎ አልፎ ነው. በአጥንት ገጽ ላይ በቀጥታ ያድጋል, ባህሪው ረዘም ያለ እና በተመሳሳይ ጊዜ, ያነሰ አደገኛ አካሄድ ነው. የተለመደው የትርጉም አካባቢ የጉልበት መገጣጠሚያ (የጭኑ ወይም የቲባ የኋላ ገጽ) ክልል ነው, የዚህ ዓይነቱ sarcoma 70% ያህል ነው. አልፎ አልፎ, ቅል, የዳሌ እና አከርካሪ አጥንቶች, scapula, አጥንቶች እግር እና እጅ ላይ ተጽዕኖ (በትክክል ገለልተኛ ጉዳዮች). ይህ እብጠቱ የአጥንት ወጥነት አለው, ከአጥንት ውጭ ያተኮረ ነው, ሆኖም ግን, ከታችኛው አጥንት እና ከፔሪዮስቴም ጋር የተያያዘ ነው. በተደጋጋሚ ጊዜያት, ልክ እንደ ካፕሱል ውስጥ ነው, ሆኖም ግን, በአቅራቢያው ወደሚገኝ ጡንቻዎች የመብቀል እድልን አያካትትም.
  • Chondrosarcoma. ይህ ዕጢ በአጽም ላይ ተጽዕኖ ከሚያሳድሩ በጣም የተለመዱ ዕጢዎች አንዱ ነው። በ cartilage ላይ የተመሰረተ ነው. በመሠረቱ, chondrosarcoma በጠፍጣፋ አጥንቶች ውስጥ ያድጋል, ምንም እንኳን በቱቦ አጥንቶች ውስጥ እንዲህ ዓይነቱን እብጠት መለየት ይቻላል. እንደነዚህ ያሉ እብጠቶች ሊራመዱ የሚችሉባቸው በርካታ ሁኔታዎች አሉ. ስለዚህ, በአንጻራዊ ሁኔታ ምቹ የሆነ የእድገት ሁኔታ ሊሆን ይችላል, ይህም የእጢው እድገት ፍጥነት ይቀንሳል, እና metastasis በመጨረሻ ደረጃዎች ላይ ይከሰታል, ወይም ጥሩ ያልሆነ, የእጢ እድገት ፈጣን እና metastasis ቀደም ብሎ ይጀምራል. በእያንዳንዱ ጉዳይ ላይ የበሽታውን አጠቃላይ ገጽታ ግምት ውስጥ በማስገባት እነዚህ ሁለት መሠረታዊ አማራጮች ናቸው. የ chondrosarcoma ሕክምና የቀዶ ጥገና ጣልቃገብነትን ያጠቃልላል ፣ ትንበያው የሚወሰነው በበሽታው ሂደት ውስጥ ባለው ልዩ ልዩነት ፣ እንዲሁም በእብጠት ላይ በአንፃራዊነት ሥር ነቀል በሆነ መንገድ ነው ። በመሠረቱ, የትከሻ መታጠቂያ, የዳሌ አጥንቶች, ፌሞሮች እና ሆሜረስ አጥንቶች እና የጎድን አጥንቶች በዚህ እጢ ይሰቃያሉ. በአማካይ, በ 60% ከሚሆኑት በሽታዎች, በሽታው በመካከለኛ እና በአረጋውያን የዕድሜ ክልል ውስጥ በሚገኙ ታካሚዎች (ከ 40 እስከ 60 ዓመት እድሜ) ውስጥ ይገኛል. ይህ በእንዲህ እንዳለ, ይህ በሌሎች የዕድሜ ክልል ውስጥ ባሉ ታካሚዎች ላይ የ chondrosarcoma ን የመለየት እድልን አያካትትም. ስለዚህ, አኃዛዊ መረጃዎች እንደሚያመለክቱት የዚህ የፓቶሎጂ የመጀመሪያ ሁኔታ በ 6 ዓመቱ ተመዝግቧል, የመጨረሻው - በ 90. የጾታ ቅድመ-ዝንባሌ, ወንዶች ከሴቶች ጋር ሲነፃፀሩ ሁለት ጊዜ ይህንን በሽታ ሊያጋጥማቸው እንደሚችል ልብ ሊባል ይችላል. Chondrosarcoma ከብዙ የሂደቱ አደገኛ ደረጃዎች ጋር ሊዛመድ ይችላል. ስለዚህ፣ 1 ዲግሪየ chondrosarcoma አስከፊነት በእብጠት ውስጥ ካለው የ chondroid ቲሹ መገኘት ጋር አብሮ ይመጣል ፣ የኋለኛው ደግሞ በተራው ፣ ትናንሽ ጥቅጥቅ ያሉ ኒውክላይዎችን የያዙ chondrocytes ይይዛል። በትንሽ መጠን, አሁንም ባለብዙ-ኑክሌር ሴሎች አሉ, ምንም ሚቶቲክ አሃዞች የሉም. ለ 2 ዲግሪበዋናነት myxoid intercellular ንጥረ ነገር ባህሪይ ነው, የሴሎች ብዛት ከ 1 ኛ ዲግሪ የበለጠ ነው. የሴሎች መከማቸት የሚከሰተው በሎቡሎች አካባቢ ነው። ኒውክሊየሎች እየጨመሩ ይሄዳሉ, ሚቲቲክ ምስሎች በአንድ መጠን ውስጥ ይገኛሉ, የመጥፋት ቦታዎች አሉ, ማለትም, የኒክሮሲስ አካባቢዎች. እና በመጨረሻም 3 ዲግሪ,በ intercellular ንጥረ ነገር myxoid ስብጥር ተለይቶ ይታወቃል ፣ በውስጡ ያሉ ሴሎች ዝግጅት በክሮች ወይም በቡድኖች ውስጥ ይከሰታል። ጉልህ በሆነ መጠን ውስጥ የስቴሌት ወይም መደበኛ ያልሆነ ቅርጽ ያላቸው ሴሎች መኖራቸው ይወሰናል. ብዙ መልቲኑክሊየል ያላቸው ሴሎች፣ እና የተስፋፉ ኒውክሊየስ ያላቸው ብዙ ሴሎች አሉ። ሚቶቲክ አሃዞች አሉ, የኒክሮሲስ ቦታዎች ሰፊ ናቸው. እንደነዚህ ያሉ ለውጦችን በዝርዝር ከግምት ውስጥ ካላስገባን ፣ ግን የ chondrosarcomas ደረጃን ከማወቅ ብቻ ከጀመርን ፣ ከዚያ እኛ በከፍተኛ ደረጃ ፣ ቀደምት ሜታስታሲስ የመከሰቱ አጋጣሚ ከፍ ያለ መሆኑን እና እንደገና የመድገም እድገትን ሊያመለክት ይችላል። በሽታው በቀዶ ጥገና ከተወገደ በኋላ ዕጢው መፈጠር.
  • ኮርዶማ. ይህ ዓይነቱ ኒዮፕላዝም እንደ ሁለቱም አደገኛ ዕጢ እና አደገኛ ዕጢ ተብሎ ሊጠራ ይችላል። ይህ በእንዲህ እንዳለ, እንዲህ ዓይነቱ ኒዮፕላዝም ጥሩ ተፈጥሮ አከራካሪ ነው. ዕጢው ምስረታ እድገት ቀርፋፋ ነው, እና metastasis ከሱ ውጭ እምብዛም አይታይም እውነታ ከተሰጠው, በትክክል የሚሳቡት እንደ ይቆጠራል. ሆኖም ግን, እብጠቱ በተወሰነ ቦታ ላይ በመገኘቱ, የችግሮች እድገትን የሚያመጣው ቦታው ነው. እብጠቱ ራሱ ከጊዜ በኋላ እንደገና ሊከሰት ይችላል, ማለትም, የታካሚው ሙሉ በሙሉ ካገገመ በኋላ እድገቱን ይቀጥላል. በዚህ ምክንያት ነው, የአለም አቀፍ የኒዮፕላስሞች ምደባ በተመሰረተበት መርሆዎች መሰረት, እንደ አደገኛ ዕጢ መመደብ የበለጠ ትክክል ነው. Chordoma እምብዛም አይታወቅም (በ 1% ከሚሆኑት ዕጢዎች ውስጥ በአጥንት ሕንፃዎች ላይ ተጽዕኖ ከሚያሳድሩ ዕጢዎች ውስጥ) ፣ የተፈጠረው በፅንሱ ሕብረ ሕዋስ ቅሪቶች ላይ ነው። የ sacrum chordoma በብዛት ተገኝቷል ፣ በዚህ ሁኔታ - ከ40-60 ዓመት ዕድሜ ባለው በሽተኞች ፣ ብዙውን ጊዜ በወንዶች ውስጥ። እብጠቱ በወጣቶች ላይ ከታወቀ, አብዛኛውን ጊዜ የራስ ቅሉ ሥር ላይ ያለ እብጠት ነው. በ chordoma ሽንፈት ውስጥ ዋና ዋናዎቹ እነዚህ ቦታዎች ናቸው. እብጠቶች በሚከተሉት ቅርጾች ይከፈላሉ-chondroid chordoma, ያልተለመደ ቾርዶማ እና መደበኛ ኮርዶማ. የ chondroid chordoma በትንሹ ግልፍተኛነት ተለይቶ ይታወቃል። ያልተለየው ለሜታቴሲስ የተጋለጠ እና ከእነዚህ ቅጾች ውስጥ በጣም ኃይለኛ ነው. አንዳንድ ጊዜ የተለየ ዓይነት ዕጢን ለመወሰን አስቸጋሪ ነው, በዚህ ሁኔታ ውስጥ ብዙውን ጊዜ chondrosarcoma እንደተፈጠረ ይታመናል (በጋራ አካባቢ እና መዋቅር ምክንያት). እዚህ እየተነጋገርን ያለነው ስለ ያልተለየ ዕጢ ነው, እና በእርግጥ, አንድ የተወሰነ ኒዮፕላዝም የመለየት አስፈላጊነት. ስለ chondrosarcoma እየተነጋገርን ከሆነ እና ስለ chordoma አይደለም ፣ ከዚያ ለእሱ ተስማሚ ትንበያ ምክንያቶች አሉ። እውነታው ግን chondrosarcoma ለእንደዚህ ዓይነቶቹ መግለጫዎች መሠረት የሆነውን የጨረር ሕክምናን በመጠቀም ለሕክምና የበለጠ ተጋላጭ ነው። የ chordoma ሕክምና የቀዶ ጥገና ጣልቃገብነት ያስፈልገዋል, ጥራዞች በተናጥል የሚወሰኑ ናቸው, እንደ የፓቶሎጂ ሂደት ተፈጥሮ ይወሰናል.

የአጥንት ካንሰር፡ የአደጋ መንስኤዎች

ምንም እንኳን በአሁኑ ጊዜ የአጥንት ካንሰርን የማያሻማ መንስኤ ማወቅ ባይቻልም, ይህ ለበሽታው እድገት የሚያጋልጡ አንዳንድ ምክንያቶችን ለይቶ ማወቅን አያካትትም. በተለይም እነዚህ ናቸው፡-

  • አጥንትን የሚጎዳ እንዲህ ያለ አደገኛ በሽታ መኖሩ, ለምሳሌ የፔኬት በሽታ;
  • የዘር ውርስ (ቀደም ሲል የዚህ በሽታ የቅርብ የደም ዘመዶች መኖር);
  • ተጋላጭነት;
  • በአጥንቶች ላይ የሚደርሰው ጉዳት (በድጋሚ, የስሜት ቀውስ ለካንሰር እድገት አስተዋጽኦ አድርጎ ሊወሰድ አይችልም, ሆኖም ግን, በአሰቃቂ ሁኔታ, ቀደም ሲል እንደተገለፀው, በሽታው ተገኝቷል).

ለአንዳንድ የግለሰብ የአጥንት ካንሰር ዓይነቶች የተወሰኑ ቅድመ ሁኔታዎች ሊታወቁ ይችላሉ።

  • osteosarcomaወንድ ፣ ከ 10 እስከ 30 ዓመት ዕድሜ ፣ የአጥንት መቅኒ ሽግግር ፣ ሬቲኖብላስቶማ (የዓይን ካንሰር ፣ በጣም አልፎ አልፎ የሚከሰት በሽታ) ፣ በዘር የሚተላለፍ ካንሰር ሲንድሮም መኖር።
  • Chondrosarcoma;ከፍተኛ መጠን ያለው exostoses (በዘር የሚተላለፍ በሽታ, በዚህም ምክንያት አጥንቶች ባሕርይ ጎድጎድ ተጽዕኖ) 20 ዓመት ጀምሮ.

በሌሎች የካንሰር ዓይነቶች, ለካንሰር እድገት በቂ ምክንያት ከተወሰነ የዕድሜ ቡድን ጋር መጣጣም ነው, ይህ በእንዲህ እንዳለ, በተለዋዋጭ ልዩነቶች ምክንያት በማያሻማ ሁኔታ ሊታወቅ አይችልም.

የአጥንት ካንሰር: ምልክቶች

የበሽታው ክሊኒካዊ መግለጫ በሚከተሉት ምልክቶች ላይ የተመሰረተ ነው.

  • ህመም. ህመም, እርስዎ እንደሚረዱት, ከታየ, ከዚያም እብጠቱ በተፈጠረበት ቦታ. ህመሙ የማያቋርጥ ሊሆን ይችላል, ጥንካሬው በጭነት እና በእንቅስቃሴዎች, በምሽት (የጡንቻ መዝናናት ጊዜ) ይከሰታል.
  • እብጠት. እብጠት በተመሳሳይ ሁኔታ እብጠቱ በሚገኝበት አካባቢ በተለይም እብጠቱ በዙሪያው ይከበባል. በሽታው በመጨረሻው ደረጃ ላይ የሚታይ ነው, ማለትም እብጠቱ ቀድሞውኑ ከፍተኛ መጠን ላይ ሲደርስ. በአንዳንድ ሁኔታዎች, በምርመራ እና በመዳፍ ጊዜ እብጠት ሊታወቅ አይችልም.
  • የእንቅስቃሴዎች አስቸጋሪነት. ከተጎዳው መገጣጠሚያ ጋር ቅርበት ያለው, እብጠቱ, እያደገ ሲሄድ, በስራው ውስጥ ወደ አንዳንድ ችግሮች ያመራል. በዚህ ምክንያት የእጅና እግር እንቅስቃሴ ውስን ሊሆን ይችላል. የእግሮቹ መገጣጠሚያዎች ተጎድተው ከሆነ ይህ የአካል ክፍሎችን የመደንዘዝ ፣ የመደንዘዝ ስሜት እና አንካሳ ያስከትላል።
  • የተጎዳው አካል ወይም አካል መበላሸት።
  • የክብደት መቀነስ፣ ላብ፣ ትኩሳት፣ ልቅነት የአጠቃላይ የሰውነት “ሽንፈት” ምልክቶች ናቸው፣ ሁለቱም ከኦንኮሎጂካል በሽታዎች ዳራ እና ከማንኛውም አይነት በሽታዎች ዳራ ላይ።

የተዘረዘሩት ምልክቶች, እንደሚመለከቱት, ለብዙ በሽታዎች አግባብነት ያላቸው ናቸው, ይህ ደግሞ በመጨረሻው ነጥብ ላይ ብቻ አይደለም. ይህ በእንዲህ እንዳለ, እንደ እግሮቹ ላይ እንደ ህመም ያሉ ምልክቶች የሚታዩበት ጊዜ የሚቆይበት ጊዜ ከሁለት ሳምንታት በላይ ከሆነ, አንድን የተወሰነ ምክንያት ለመለየት አጠቃላይ ምርመራ ለማድረግ ዶክተር ማማከር አስፈላጊ ነው.

የእግር እና የዳሌ አጥንት ካንሰር

በጣም አልፎ አልፎ, በተግባር, ከዳሌው አጥንቶች የአጥንት ሕብረ ሕዋስ ላይ ጉዳት ያደረሱ ዋና ዋና እብጠቶች አሉ. በዚህ ሁኔታ ተመሳሳይ ድግግሞሽ, osteosarcomas እና chondrosarcomas ተገኝተዋል. የሂፕ መገጣጠሚያው ሳርኮማ ብዙ ጊዜም ቢሆን ይታወቃል። ልክ እንደ ብዙ የካንሰር ዓይነቶች, እነዚህ በሽታዎች ብዙውን ጊዜ በወንዶች ላይ (ከሴቶች ጋር ሲነፃፀሩ) ይታወቃሉ.

እንደ ከዳሌው አጥንት ካንሰር ባሉ በሽታዎች ውስጥ በሚታዩ ምልክቶች ላይ እናስብ.

  • ደማቅ ህመም,በዳሌ እና በኩሬ ውስጥ የሚነሱ, በአንዳንድ ሁኔታዎች, እንዲህ ዓይነቱ ህመም በአጠቃላይ የሰውነት ሙቀት ውስጥ ለአጭር ጊዜ ሊጨምር ይችላል.
  • የሕመም ስሜቶች መጨመርበተለይም በአካል ብቃት እንቅስቃሴ ወቅት እና በእግር በሚጓዙበት ጊዜ ምልክቱ ከዕጢ ፓቶሎጂ ቀስ በቀስ እድገት ጋር ተዛማጅነት አለው ።
  • እብጠት ፣ እብጠት ፣እብጠቱ ከፍተኛ መጠን ሲያገኝ ከበሽታው መሻሻል ጋር ወደፊትም ተገኝቷል. በተጎዳው አካባቢ ውስጥ ያለው ቆዳ በሚታወቅ ሁኔታ ቀጭን ይሆናል, ይህም የደም ሥር (የደም ቧንቧ) ንድፍን ለመመልከት ያስችላል.
  • ህመሙን ማሰራጨትወደ አከርካሪ, perineum, ብሽሽት, ጭን, ወዘተ ይህ ምልክት ነርቮች እና የደም ሥሮች ዕጢ ምስረታ ከታመቀ ጊዜ ከተወሰደ ሂደት በኋላ ደረጃዎች, ተገቢ ነው.
  • የተጎዳው መገጣጠሚያ ውስን ተንቀሳቃሽነት.

የምንኖርበት የምልክት ምልክቶች ቀጣይ ክፍል እንደ እግር ካንሰር ካሉት በሽታዎች ጋር ይዛመዳል, ምልክቶቹ በሁለቱም ፆታዎች ማለትም በወንዶች እና በሴቶች ተመሳሳይ ድግግሞሽ ተለይተው ይታወቃሉ.

  • በእግር ላይ ህመም, በአካል ብቃት እንቅስቃሴ ወቅት ህመም መጨመር;
  • የተጎዳው አካል ውስን ተንቀሳቃሽነት;
  • በቆዳው ላይ እብጠት ብቅ ማለት, ፕሮቲኖች;
  • የተጎዳው አካል መበላሸት;
  • አጠቃላይ የመርከስ ምልክቶች (ትኩሳት ፣ ድብታ ፣ ክብደት መቀነስ ፣ ድክመት ፣ ወዘተ)።

እንዲሁም የካንሰር ዓይነት ምንም ይሁን ምን, ዕጢው በቀጥታ በሚዛመደው መገጣጠሚያ ላይ ከፍተኛ ጉዳት በሚያስከትልበት ጊዜ እንደ አጥንት ስብራት, ለቀጣይ የካንሰር ደረጃዎች የበለጠ ተዛማጅነት ያለው እንዲህ ዓይነቱን ምልክት እንደ አጥንት መሰንጠቅ ይቻላል.

ምርመራ እና ህክምና

ብዙውን ጊዜ, በአንቀጹ ውስጥ ቀደም ብለን እንደገለጽነው, ካንሰር በአጋጣሚ, ምንም ምልክት ሳይታይበት እና በኤክስ ሬይ ምርመራ ወቅት, ለምሳሌ ለጉዳት መኖር. ለወደፊቱ, ዶክተሩ በርካታ ምርመራዎችን ሊያዝዝ ይችላል, ከነሱ መካከል የሚከተሉትን መለየት ይቻላል.

  • የደም ምርመራ (የትክክለኛውን የአልካላይን ኢንዛይም phosphatase ደረጃን ለመወሰን ይፈቅድልዎታል, ከፍ ያለ ከሆነ, የአጥንት ዕጢን ለመገመት ምክንያት አለ, ነገር ግን ሙሉ በሙሉ ጤናማ ልጅ በሚያድግበት ጊዜ ውስጥ ጠቃሚ ነው);
  • የኤክስሬይ ምርመራ;
  • የአጽም አጥንቶች ቅኝት (በዚህ ሁኔታ ይህ ማለት ዕጢው የት እንደሚገኝ ማወቅ የሚችሉበት እንዲህ ያለ ምርመራ ማለት ነው ፣ ለአፈፃፀሙ ራዲዮአክቲቭ ንጥረ ነገር በደም ውስጥ እንዲገባ ይደረጋል ፣ በአጥንት ሕብረ ሕዋሳት ይጠመዳል ፣ ከዚያ በኋላ ፣ ልዩ ስካነር በመጠቀም, የእሱ ተፅእኖ ባህሪያት ቁጥጥር ይደረግባቸዋል);
  • ሲቲ, ኤምአርአይ;
  • የአጥንት መቅኒ ባዮፕሲ.

እንደ ካንሰር ሕክምና እንደ ጥያቄ, ይህ በሽታ በእያንዳንዱ ጉዳይ ላይ በተለየ ሁኔታ ተግባራዊ ነው, በውስጡ መርሆች በትክክል የተለያዩ, እንዲሁም እንደ ካንሰር ደረጃ ላይ, አካባቢ የሚወሰን ነው. ዕጢው መፈጠርን ፣ የታካሚውን የጤና ሁኔታ ፣ የሜትራስትስ መኖርን እና ሌሎች መመዘኛዎችን መደበቅ ። በመሠረቱ, ዕጢውን በቀዶ ጥገና ማስወገድ ይገለጻል, ምንም እንኳን እንደ የጨረር ሕክምና እና ኬሞቴራፒ የመሳሰሉ የሕክምና ዘዴዎች ጥቅም ላይ ሊውሉ ቢችሉም - በመሠረቱ በሕክምና ውስጥ የቀዶ ጥገና ተጨማሪ ናቸው.

ካንሰርን የሚያመለክቱ ምልክቶች ከታዩ የአጥንት ህክምና ባለሙያ ወይም ኦንኮሎጂስት ማነጋገር አለብዎት.