ፓቶሎጂካል አናቶሚ አጭር ኮርስ. አጠቃላይ የፓቶሎጂካል አናቶሚ፡ ለዩኒቨርሲቲዎች የንግግር ማስታወሻዎች (ጂ

ትምህርት ቁጥር 10 ቶፖግራፊካል አናቶሚ እና ከዳሌው አካላት ቀዶ ጥገና በ "ዳሌው" ስር ገላጭ የሰውነት አካል ውስጥ ያለውን ክፍል, ይህም ትንሽ ዳሌ ተብሎ እና የኢሊየም, ischium, pubic አጥንቶች ተጓዳኝ ክፍሎች የተገደበ ነው. እንዲሁም sacrum

ንግግር ቁጥር 11 ቶፖግራፊካል አናቶሚ እና ማፍረጥ ቀዶ ማፍረጥ-septic በሽታዎችን ወይም ውስብስቦች ሕመምተኞች ጠቅላላ የቀዶ ሕክምና ክፍል አንድ ሦስተኛ ገደማ ውስጥ ተመልክተዋል;

ኤቲዮሎጂ ፣ ፓቶጄኔሲስ ፣ ፓቶሎጂካል አናቶሚ በኤድስ ውስጥ የአእምሮ መዛባት etiopathogenesis ከሁለት ምክንያቶች ጋር የተቆራኘ ነው-1) አጠቃላይ ስካር እና የአንጎል የነርቭ ሴሎች መጎዳት ይጨምራል። 2) የመገኘት ዜና ከተቀበለ በኋላ የሚፈጠር የአእምሮ ጭንቀት

ኤቲዮፓቶጄኔሲስ፣ ፓቶሎጂካል የሰውነት አካል የአኖሬክሲያ ነርቮሳ እና ቡሊሚያ ነርቮሳ አንድ ነጠላ መንስኤ አልተረጋገጠም። የተለያዩ ምክንያቶች በሽታው በኤቲዮፓዮጅጄኔሲስ ውስጥ ይሳተፋሉ. ጠቃሚ ሚና የሚጫወተው በባህሪው ቅድመ-ዝንባሌ (premorbid accentuations), ቤተሰብ ነው

11. ፓቶሎጂካል አናቶሚ 11.1. በወንዶች ላይ ሊሆኑ የሚችሉ የፓቶአናቶሚካዊ ለውጦች በወንዶች ውስጥ በብልት ብልቶች ላይ ስለ ፓቶአናቶሚካዊ ለውጦች ፣ በኦናኒዝም ምክንያት ፣ በኦናኒዝም ምክንያት የሚመጡ የእሳት ማጥፊያ ሂደቶች መነጋገር እንችላለን ።

6.4. ፓቶሎጂካል የጥርስ ካሪየስ በክሊኒካዊ ኮርስ ውስጥ ሁለት ደረጃዎች ተለይተው ይታወቃሉ-የመጀመሪያው በቀለም ለውጥ እና በሚታየው የኢሜል ሽፋን ላይ ያልተበላሸ ሲሆን ሁለተኛው ደግሞ የሕብረ ሕዋሳትን ጉድለት መፈጠር (የካሪየስ ክፍተት) ነው. ሁለተኛው ደረጃ በጣም የተሟላ ነው

አጠቃላይ የፓቶሎጂ አናቶሚ ላይ ትምህርቶች. አጋዥ ስልጠና።/

ኢድ. የ RAS እና RAMS አካዳሚ ፕሮፌሰር ኤም.ኤ. ፓልቴቭ.

© MMA im. I.M. Sechenov, 2003 © ንድፍ በሩሲያ ዶክተር ማተሚያ ቤት, 2003

መቅድም

በሞስኮ ሜዲካል አካዳሚ ተመሳሳይ ስም ባለው ክፍል ውስጥ ባሉ ሰራተኞች የተነበበ የፓቶሎጂካል አናቶሚ ላይ ትምህርቶችን ማተም ። I.M. Sechenov, በ M.A. Paltsev ለመማሪያው ተጨማሪ ቁሳቁስ አስፈላጊ ይመስላል

እና ኤን.ኤም. አኒችኮቭ, በ 2001 የታተመው "መድሃኒት" በሚለው ማተሚያ ቤት. እነዚህ ንግግሮች ተማሪዎች የፓቶሎጂ የሰውነት አካል ኮርስ እንዲማሩ ይረዳቸዋል, እንዲሁም ንግግር ቁሳዊ ምርጫ እና ሂደት ውስጥ ወጣት መምህራን.

በ 2002 ተቀባይነት ያለው የሕክምና ተማሪዎች የፓቶሎጂካል አናቶሚ መርሃ ግብር ከግምት ውስጥ በማስገባት የትምህርቱ ኮርስ ተሰብስቧል ። የሚመከሩ ምሳሌዎች በእያንዳንዱ ንግግር መጨረሻ ላይ ተሰጥተዋል ።

እና ኤም.ኤ. ፓልሴቫ (ኤም.: መድሃኒት, 1996) እና "ፓቶሎጂካል አናቶሚ. የንግግሮች ኮርስ" በ V.V. Serov እና M.A. Paltsev (ኤም.: Meditsina, 1998) ተስተካክሏል.

ትምህርት ቁጥር 1

የፓቶሎጂካል አናቶሚ ኮርስ መግቢያ. የፓቶሎጂካል አናቶሚ እድገት ደረጃዎች.

በሁለት የግሪክ ቃላት የተሰራው "ፓቶሎጂ" የሚለው ቃል "የበሽታ ሳይንስ" ማለት ነው. በአሁኑ ጊዜ በአብዛኛዎቹ ሀገሮች በዚህ ቃል የተሰየመው ዲሲፕሊን ሌሎች በርካታ ስሞች አሉት-ፓቶሎጂካል አናቶሚ ፣ ፓቶሞርፎሎጂ ፣ ሞርቢድ አናቶሚ ፣ አናቶሚካል ፓቶሎጂ ፣ ሂስቶፓቶሎጂ ፣ የቀዶ ጥገና ፓቶሎጂ ፣ ወዘተ በሀገር ውስጥ ህክምና ይህንን ተግሣጽ መጥራት የተለመደ ነው ። "ፓቶሎጂካል አናቶሚ".

ፓቶሎጂካል አናቶሚ በሴሎች እና በቲሹዎች ላይ የሚከሰቱ ለውጦችን በዋናነት በአጉሊ መነጽር በማጥናት የፓቶሎጂ ሂደቶችን እና በሽታዎችን የሚያጠና ሳይንሳዊ እና ተግባራዊ ትምህርት ነው.

ከተወሰደ ሂደት ስር መዋቅር እና ተግባር ማንኛውም ጥሰት መረዳት ነው, እና በሽታ አንድ ወይም ከዚያ በላይ ከተወሰደ ሂደቶች ጥምር ነው መደበኛ ሁኔታ እና አካል አስፈላጊ እንቅስቃሴ ጥሰት ይመራል.

አት የፓቶሎጂ አናቶሚ እድገት ታሪክ አራት ጊዜዎችን ይለያል-አናቶሚክ (ከጥንት ጀምሮ እስከ 19 ኛው ክፍለ ዘመን መጀመሪያ ድረስ) ፣ በአጉሊ መነጽር (ከ 19 ኛው ክፍለ ዘመን የመጀመሪያ ሶስተኛው እስከ 50 ዎቹ XX ክፍለ ዘመን), አልትራማይክሮስኮፕ (ከ 19 ኛው ክፍለ ዘመን 50 ዎቹ በኋላ); በፓቶሎጂካል አናቶሚ እድገት ውስጥ ያለው ዘመናዊው አራተኛው ጊዜ እንደ አንድ ሕያው ሰው የፓቶሎጂ የሰውነት አካል ጊዜ ሊታወቅ ይችላል።

በሰው አካል የአካል ክፍሎች ላይ የፓቶሎጂ ለውጦችን የማጥናት እድል በ 15 ኛው-17 ኛው ክፍለ ዘመን ታየ. ለሳይንሳዊ የሰውነት አካል መፈጠር እና እድገት ምስጋና ይግባውና. በጣም ጠቃሚ ሚና

ውስጥ በ 16 ኛው ክፍለ ዘመን አጋማሽ ላይ የተጫወተው የአናቶሚክ ምርምር ዘዴ, የሁሉም በጣም አስፈላጊ የአካል ክፍሎች አወቃቀር እና አንጻራዊ አቀማመጥ መግለጫ መግለጫ. በ A. Vesalius, G. Fallopia, R. Colombo እና B. Eustachia ይሰራል.

የ XVII ሁለተኛ አጋማሽ-የ 17 ኛው ክፍለዘመን መጀመሪያ ላይ አናቶሚካል ጥናቶች። የአካል ክፍሎችን ማጠናከር ብቻ ሳይሆን በዶክተሮች መካከል ፍላጎት እንዲፈጠር አስተዋጽኦ አድርጓል. ፈላስፋ ኤፍ. ባኮን እና አናቶሚ ደብሊው ጋርቬይ በዚህ ወቅት በሰውነት እድገት ላይ ከፍተኛ ተጽዕኖ አሳድረዋል.

አት እ.ኤ.አ.

የሴት የአካል ቅርጽ ለውጦች እና የበሽታው ክሊኒካዊ ምልክቶች.

አት 17 ኛው ክፍለ ዘመን በአውሮፓ ውስጥ በጣም የበለጸጉ የሰውነት ሙዚየሞች (ላይደን) ታየ ፣ በዚህ ውስጥ የፓቶአናቶሚካል ዝግጅቶች በሰፊው ይወከላሉ ።

ወደ ገለልተኛ ሳይንስ መለያየትን የሚወስነው በፓቶሎጂካል አናቶሚ ታሪክ ውስጥ በጣም አስፈላጊው ክስተት በ 1761 የጄቢ ዋና ሥራ ታትሟል ።

እና በአናቶሎጂስት ተለይተው የሚታወቁ በሽታዎች መንስኤዎች.

አት በ 18 ኛው ክፍለ ዘመን መጨረሻ በመርህ ላይ ተመስርቶ ብዙ ወረቀቶች ታትመዋልበጄ.ቢ ሞርጋግኒ የቀረበው ክሊኒካዊ እና አናቶሚካል ንፅፅር።

በ XVIII እና XIX ክፍለ ዘመን መባቻ ላይ. በፈረንሣይ ውስጥ ፣ ጄ. ኮርቪስርት ፣ አር. ላኔክ ፣ ጂ ዱፑይትረን ፣ ኬ ሎብስቴይን ፣ ጄ ቡዮ ፣ ጄ ክሩቭሊየር ከተወሰደ የሰውነት አካልን ወደ ክሊኒካዊ ልምምድ በሰፊው አስተዋወቀ እና ኤም ኬ ቢሻ የእድገቱን ተጨማሪ መንገድ አመልክቷል - በ ላይ የደረሰውን ጉዳት ጥናት የሕብረ ሕዋሳት ደረጃ . የM.K.Bish F.Brousset ተማሪ ቁስ አካል የሌላቸው በሽታዎች መኖሩን ውድቅ የሚያደርግ ትምህርት ፈጠረ። J. Cruvelier በ1829-1835 ተለቀቀ። የዓለም የመጀመሪያ ቀለም አትላስ የፓቶሎጂ አናቶሚ።

አት በ 19 ኛው ክፍለ ዘመን አጋማሽ ላይ በዚህ የሕክምና ቅርንጫፍ እድገት ላይ ከፍተኛ ተጽዕኖ ያሳደረው በኬ ሮኪታንስኪ ስራዎች ነው, ይህም በተለያዩ የበሽታዎች እድገት ደረጃዎች ላይ የአካል ክፍሎችን ለውጦችን ብቻ ሳይሆን በብዙ በሽታዎች ላይ የፓቶሎጂ ለውጦችን መግለጫ አብራርቷል. . እ.ኤ.አ. በ 1844 ኬ. የ K. Rokitansky ስም ከፓቶሎጂካል አናቶሚ የመጨረሻ መለያየት ጋር ወደ ገለልተኛ ሳይንሳዊ ዲሲፕሊን እና የሕክምና ልዩ ባለሙያተኛነት ጋር የተያያዘ ነው. የዚህ ተግሣጽ እድገት ለውጥ በ 1855 በሴሉላር ፓቶሎጂ ቲዎሪ አር ቪርኮቭ የተፈጠረ ነበር.

አት በሩሲያ የፕሮሴክተር ሥራን ለማደራጀት የመጀመሪያዎቹ ሙከራዎች በ 18 ኛው ክፍለ ዘመን ነበር. ከታዋቂ የህዝብ ጤና አዘጋጆች እንቅስቃሴ ጋር የተቆራኙ ናቸው - I.Fischer እና P.Z.Kondoidi. በሩሲያ መድኃኒት ዝቅተኛ የእድገት ደረጃ እና የሕክምና ትምህርት ሁኔታ ምክንያት እነዚህ ሙከራዎች ተጨባጭ ውጤቶችን አላስገኙም, ምንም እንኳን በዛን ጊዜ የአስከሬን ምርመራዎች ተካሂደዋል.ቁጥጥር, የምርመራ እና የምርምር ዓላማዎች.

የፓቶሎጂ የሰውነት አካልን እንደ ሳይንሳዊ ተግሣጽ መመስረት የጀመረው በ 19 ኛው ክፍለ ዘመን የመጀመሪያ ሩብ ውስጥ ብቻ ነው። እና በዩኒቨርሲቲዎች ውስጥ መደበኛ የሰውነት ማጎልመሻ ትምህርት መሻሻል ጋር ተገናኝቷል.

የአስከሬን ምርመራ በሚደረግበት ጊዜ የተማሪዎችን ትኩረት ወደ የአካል ክፍሎች ለውጦች ከሳቡት የመጀመሪያዎቹ አናቶሚስቶች አንዱ ኢ.ኦ. ሙክሂን ነው።

ለመጀመሪያ ጊዜ በሞስኮ ዩኒቨርሲቲ የሕክምና ፋኩልቲ ውስጥ በማስተማር አስገዳጅ ርዕሰ ጉዳዮች መካከል የፓቶሎጂካል አናቶሚ ማካተት አስፈላጊነት ጥያቄ ተነስቷል ።

ውስጥ 1805 በ M.Ya.Mudrov ለዩኒቨርሲቲው ባለአደራ በደብዳቤ ኤም.ኤን.ሙራቪቭ. በዩ.ኬህ አስተያየት. ኤል.ኤስ. ሴቭሩክ በመደበኛ አናቶሚ ክፍል. ፕሮፌሰሮች G.I. Sokolsky እና A.I. Over የቅርብ ጊዜውን የፓቶአናቶሚካል መረጃን መጠቀም ጀመሩ

ውስጥ ቴራፒዩቲካል ትምህርቶችን ማስተማር, እና F.I. Inozemtsev እና A.I. Pol - በቀዶ ጥገናው ላይ ንግግር ሲያደርጉ.

አት 1841 አዲስ የሕክምና ፋኩልቲ ከመፈጠሩ ጋር በተያያዘ

ውስጥ በኪዬቭ, N.I. Pirogov በሴንት ቭላድሚር ዩኒቨርሲቲ ውስጥ የፓቶሎጂ ትምህርት ክፍል የመክፈት አስፈላጊነት ጥያቄ አቅርቧል. በዚህ ዩኒቨርሲቲ ቻርተር (1842) መሠረት በ 1845 ሥራውን የጀመረው የፓቶሎጂካል አናቶሚ እና ፓቶሎጂካል ፊዚዮሎጂ ዲፓርትመንት ለመክፈት ተሰጥቷል. በ N.I. Kozlov, በ N.I. Pirogov ተማሪ ይመራ ነበር.

በታኅሣሥ 7, 1845 "በኢምፔሪያል የሞስኮ ዩኒቨርሲቲ የሕክምና ፋኩልቲ ላይ ተጨማሪ ድንጋጌ" የፀደቀው የፓቶሎጂካል አናቶሚ እና ፓቶሎጂካል ፊዚዮሎጂ ዲፓርትመንት እንዲፈጠር አድርጓል. እ.ኤ.አ. በ 1846 በ A. I. Over የሚመራ የፋኩልቲ ቴራፒዩቲክ ክሊኒክ ረዳት የሆኑት ጄ ዲትሪች የዚህ ክፍል ፕሮፌሰር ሆነው ተሾሙ። ጄ ዲትሪች ከሞተ በኋላ ከሞስኮ ዩኒቨርሲቲ የሕክምና ክሊኒኮች ሳምሶን ቮን ሂሜልስተርን, ኤን.ኤስ. ቶፖሮቭ, ኤ.አይ. ፖሉኒን እና ኬ ያ. በግንቦት 1849 የአይ ቪ ቫርቪንስኪ የሆስፒታል ቴራፒዩቲክ ክሊኒክ ተባባሪ የሆነው ኤ.አይ.ፖሉኒን የፓቶሎጂካል አናቶሚ እና ፓቶሎጂካል ፊዚዮሎጂ ክፍል ፕሮፌሰር ሆኖ ተመርጧል.

ዘመናዊው መድሃኒት የበሽታውን ምንነት ለመመርመር እና ለመረዳት በጣም ተጨባጭ የሆኑትን የቁሳቁስ መመዘኛዎች በቋሚነት በመፈለግ ይታወቃል. ከእነዚህ መመዘኛዎች መካከል, morphological በጣም አስተማማኝ እንደ ልዩ ጠቀሜታ ያገኛል.

ዘመናዊ የፓቶሎጂካል አናቶሚ የሌሎችን የሕክምና እና የባዮሎጂካል ዘርፎች ስኬቶችን በስፋት ይጠቀማል, እውነታውን ጠቅለል አድርጎ ያቀርባል.

በተለያዩ በሽታዎች ውስጥ የአንድ የተወሰነ አካል እና ስርዓት ሥራ ቅጦችን ለማቋቋም የባዮኬሚካላዊ ፣ morphological ፣ genetic, pathophysiological እና ሌሎች ጥናቶች ሎጂካዊ መረጃ።

በአሁኑ ጊዜ የፓኦሎጂካል አናቶሚ በሚፈታባቸው ተግባራት ምክንያት, በሕክምና ዘርፎች መካከል ልዩ ቦታን ይይዛል. በአንድ በኩል, የፓቶሎጂ አናቶሚ የሕክምና ፅንሰ-ሀሳብ ነው, እሱም የበሽታውን ንጥረ ነገር በመግለጥ, ክሊኒካዊ ልምምድን በቀጥታ ያገለግላል, በሌላ በኩል, ለምርመራው ክሊኒካዊ ሞርፎሎጂ ነው, ይህም የቲዎሪ ቁስ አካልን ይሰጣል. መድሃኒት - አጠቃላይ እና ልዩ የሰው ፓቶሎጂ.(ሴሮቭ ቪ.ቪ., 1982).

ስር የተለመደ የፓቶሎጂበጣም አጠቃላይውን ይረዱ ፣ ማለትም። የእነሱ ክስተት, እድገታቸው, የሁሉም በሽታዎች ባህሪያት

እና ውጤቶች. በተለይም በተለያዩ በሽታዎች መገለጫዎች ላይ የተመሰረቱ እና በእነዚህ ልዩነቶች ላይ በመመርኮዝ አጠቃላይ ፓቶሎጂ በአንድ ጊዜ ያዋህዳቸዋል ፣ የአንድ የተወሰነ በሽታ ባህሪይ የተለመዱ ሂደቶችን ሀሳብ ይሰጣል። የአጠቃላይ የፓቶሎጂ ተጨማሪ እድገት በእድገት ላይ የተመሰረተ ሊሆን አይችልምአጠቃላይ ፓቶሎጂ የሁሉም የሕክምና ዘርፎች የተጠናከረ ልምድ ስለሆነ ፣ ከሥነ-ህይወታዊ እይታ አንፃር የተገመገመ ማንኛውም ተግሣጽ ወይም ቡድን።

እያንዳንዱ ዘመናዊ የሕክምና እና የባዮሜዲካል ዘርፎች ለሕክምና ንድፈ ሐሳብ ግንባታ አስተዋፅኦ ያደርጋሉ. ባዮኬሚስትሪ, ኢንዶክሪኖሎጂ እና ፋርማኮሎጂ በሞለኪዩል ደረጃ ላይ ያሉ የህይወት ሂደቶችን ስውር ዘዴዎች ያሳያሉ; በፓቶአናቶሚካል ጥናቶች ውስጥ የአጠቃላይ የፓቶሎጂ ሕጎች የሞርሞሎጂያዊ ትርጓሜ ይቀበላሉ; የፓቶሎጂ ፊዚዮሎጂ ተግባራዊ ባህሪያቸውን ይሰጣል; ማይክሮባዮሎጂ

እና virology አጠቃላይ የፓቶሎጂ etiological እና immunological ገጽታዎች ልማት በጣም አስፈላጊ ምንጮች ናቸው; ጄኔቲክስ የሰውነትን ግላዊ ምላሽ ሚስጥሮችን ያሳያል

እና የእነሱ የውስጠ-ህዋስ ደንብ መርሆዎች; ክሊኒካዊ ሕክምና በራሱ የበለፀገ ልምድ እና ከሥነ ልቦና ፣ ከማህበራዊ እና ከሌሎች ምክንያቶች አንፃር የተገኘውን የሙከራ መረጃ የመጨረሻ ግምገማ ላይ በመመርኮዝ የአጠቃላይ የሰው ልጅ ፓቶሎጂ ህጎችን ማዘጋጀቱን ያጠናቅቃል።

ቀደም ባሉት ጊዜያት በብዛት ወይም በሙከራ (ጄኔቲክስ ፣ ኢሚውኖሎጂ ፣ ባዮኬሚስትሪ ፣ ኢንዶክሪኖሎጂ ፣ ፓቶሎጂካል ፊዚዮሎጂ ፣ ወዘተ) እኩል ክሊኒካዊ እየሆኑ መምጣታቸው የዘመናዊው የመድኃኒት የእድገት ደረጃ ባህሪ ነው።

የክሊኒካል ፊዚዮሎጂ ፈጣን እድገት ፣ ክሊኒካዊ ሞርፎሎጂ ፣ ክሊኒካዊ ኢሚውኖሎጂ ፣ ክሊኒካዊ ባዮኬሚስትሪ

እና ፋርማኮሎጂ, የሕክምና ጄኔቲክስ, በመሠረቱ አዳዲስ የኤክስሬይ ምርመራ ዘዴዎች, ኢንዶስኮፒ, ኢኮግራፊ

እና ሌሎች ስለ ትክክለኛ ዝርዝሮች እና የሰዎች በሽታዎች እድገት አጠቃላይ ቅጦች እውቀትን በእጅጉ አበለፀጉ። ወራሪ ያልሆኑ የምርምር ዘዴዎችን (የኮምፒዩተር ቲሞግራፊ, የአልትራሳውንድ ምርመራዎች, ኢንዶስኮፒክ ዘዴዎች) አጠቃቀምን መጨመር.

እና ወዘተ) የአካባቢን ፣ የመጠን እና በተወሰነ ደረጃ የፓቶሎጂ ሂደት ተፈጥሮን በእይታ እንዲወስኑ ያስችልዎታል ፣ ይህም በመሠረቱ የእድገት መንገድ ይከፍታል።ኢንትራቪታል ፓቶሎጂካል አናቶሚ- ክሊኒካዊ ሞርፎሎጂ ፣ኮርሱ የተሰጠበት የግል ፓቶሎጂካል አናቶሚ.

ከጊዜ ወደ ጊዜ እየጨመረ በመጣው የቀዶ ጥገና እንቅስቃሴ እና በሕክምና ቴክኖሎጂ እድገት ምክንያት በክሊኒኩ ውስጥ ያለው የሞርፎሎጂ ትንተና ወሰን በየጊዜው እየሰፋ ነው ፣ እንዲሁም የሥርዓተ-ሞርሎጂን ዘዴያዊ ችሎታዎች ማሻሻል ጋር ተያይዞ። የሕክምና መሣሪያዎች መሻሻል በሰው አካል ውስጥ ለሐኪሙ የማይደረስባቸው ቦታዎች አለመኖራቸውን አስከትሏል. በተመሳሳይ ጊዜ ኢንዶስኮፒ ክሊኒካዊ ሞርፎሎጂን ለማሻሻል ልዩ ጠቀሜታ አለው, ይህም የሕክምና ባለሙያው በማክሮስኮፕ (ኦርጋን) ደረጃ ላይ ስለ በሽታው morphological ጥናት ውስጥ እንዲሳተፍ ያስችለዋል. Endoscopic ጥናቶች ደግሞ ባዮፕሲ ዓላማዎች ያገለግላሉ, እርዳታ ፓቶሎጂስት morphological ምርመራ ቁሳዊ ይቀበላል እና ምርመራ, የሕክምና ወይም የቀዶ ዘዴዎች, እና በሽታ ትንበያ ጉዳዮች በመፍታት ረገድ የተሟላ ተሳታፊ ይሆናል. የፓቶሎጂ ባለሙያው የባዮፕሲ ቁሳቁሶችን በመጠቀም ብዙ የፓቶሎጂ ንድፈ ሃሳቦችን ይፈታል. ስለዚህ, ባዮፕሲ የፓቶሎጂ አናቶሚ ተግባራዊ እና ንድፈ ጉዳዮችን ለመፍታት የጥናት ዋና ነገር ይሆናል.

የዘመናዊው ሞርፎሎጂ ዘዴያዊ እድሎች የተረበሹ አስፈላጊ ሂደቶችን የሞርሞሎጂ ትንተና ትክክለኛነት እና የተሟላ እና ትክክለኛ የመዋቅር ለውጦች ግምገማ ለማግኘት የፓቶሎጂ ባለሙያውን ምኞት ያረካል። ዘመናዊው የሥርዓተ-ፆታ ዘዴ እድሎች በጣም ብዙ ናቸው. የፓቶሎጂ ሂደቶችን ለማጥናት ይፈቅዳሉ

እና በሰውነት, በስርዓተ-ፆታ, በአካላት, በቲሹ, በሴል, በሴል ኦርጋን እና በማክሮ ሞለኪውል ደረጃ ላይ ያሉ በሽታዎች. እነዚህ ማክሮስኮፒክ እና ብርሃን-ኦፕቲካል (አጉሊ መነጽር)፣ኤሌክትሮን ጥቃቅን, ሳይቶ-እና ሂስቶኬሚካል, የበሽታ መከላከያ

እና autoradiographic ዘዴዎች. በዚህ ምክንያት በርካታ ባህላዊ የሞርሞሎጂ ምርምር ዘዴዎችን የማጣመር አዝማሚያ አለበኤሌክትሮን በአጉሊ መነጽር ሂስቶኬሚስትሪ, በኤሌክትሮን በአጉሊ መነጽር immunocytochemistry, በኤሌክትሮን በአጉሊ መነጽር autoradiography, ይህም በሽታዎችን ምንነት በመመርመር እና በመረዳት ረገድ የፓቶሎጂ ባለሙያ ያለውን ችሎታ በከፍተኛ ደረጃ አስፍቷል.

የቅርብ ጊዜውን የሞርፎሎጂ ትንተና ዘዴዎችን በመጠቀም ፣ ከተመለከቱት ሂደቶች እና ክስተቶች የጥራት ግምገማ ጋር ፣ እድሉ አለ የቁጥር መጠን. ሞርፎሜትሪ ተመራማሪዎች የውጤቱን አስተማማኝነት ለመገምገም የኤሌክትሮኒክስ ቴክኖሎጂን እና ሂሳብን እንዲጠቀሙ እድል ሰጥቷቸዋል።

እና የተገለጹትን መደበኛ ሁኔታዎች የመተርጎም ህጋዊነት.

ከ በዘመናዊ የምርምር ዘዴዎች እርዳታ አንድ ፓቶሎጂስት የአንድ የተወሰነ በሽታ ዝርዝር ምስል ባህሪያዊ የስነ-ሕዋስ ለውጦችን ብቻ ሳይሆን ማወቅ ይችላል.

እና በበሽታዎች ላይ የመጀመሪያ ለውጦች, የማካካሻ-ማስተካከያ ሂደቶች ቋሚነት (ሳርኪሶቭ ዲ.ኤስ., 1988) በመሆናቸው ክሊኒካዊ መግለጫዎች አሁንም አይገኙም. በዚህም ምክንያት, የመጀመሪያዎቹ ለውጦች (የበሽታው ቅድመ-ክሊኒካዊ ጊዜ) ቀደምት ክሊኒካዊ መግለጫዎቻቸው (የበሽታው ክሊኒካዊ ጊዜ) ቀድመው ይገኛሉ. ስለዚህ የበሽታውን እድገት የመጀመሪያ ደረጃዎች በምርመራው ውስጥ ዋናው መመሪያ በሴሎች እና በቲሹዎች ውስጥ የስነ-ሕዋስ ለውጦች ናቸው.

ፓቶሎጂካል አናቶሚ ፣ ዘመናዊ ቴክኒካዊ እና ዘዴያዊ ችሎታዎች ያሉት ፣ የሁለቱም ክሊኒካዊ ምርመራ እና የምርምር ተፈጥሮ ችግሮችን ለመፍታት የተነደፈ ነው።

ምንም እንኳን ከቅርብ ዓመታት ወዲህ በሁሉም ሀገሮች የአስከሬን ምርመራ ቁጥር ከጊዜ ወደ ጊዜ እየቀነሰ ቢመጣም, የድህረ-ሞት ምርመራ ስለ በሽታው ሳይንሳዊ እውቀት ዋነኛ ዘዴዎች አንዱ ነው. በእሱ እርዳታ የምርመራው ትክክለኛነት ምርመራ ይካሄዳል

እና ህክምና, የሞት መንስኤዎች ተመስርተዋል. በዚህ ረገድ, ቀዳድነት እንደ የመጨረሻው የምርመራ ደረጃ ለህክምና ባለሙያ እና ለሥነ-ህክምና ባለሙያ ብቻ ሳይሆን ለህክምና ስታቲስቲክስም አስፈላጊ ነው.

እና የጤና እንክብካቤ አደራጅ. ይህ ዘዴ የሳይንሳዊ ምርምር መሰረት ነው, መሰረታዊ እና ተግባራዊ የሕክምና ዘርፎችን ማስተማር, የማንኛውም ልዩ ባለሙያ ሐኪም ትምህርት ቤት. የአስከሬን ምርመራ ውጤት ትንተና በርካታ ዋና ዋና ጉዳዮችን ለመፍታት ትልቅ ሚና ይጫወታልሳይንሳዊ እና ተግባራዊ ችግሮች, ለምሳሌ, የተለዋዋጭነት ችግር, ወይም ፓቶሞርፎሲስ, በሽታዎች.

በፓቶሎጂስት የተጠኑት ነገሮች በሦስት ቡድን ሊከፈሉ ይችላሉ-1) የካዳቬሪክ ቁሳቁስ, 2) በህይወት ዘመናቸው ከበሽተኞች የተገኙ ንጥረ ነገሮች (አካላት, ቲሹዎች እና ክፍሎቻቸው, ሴሎች እና ክፍሎቻቸው, ሚስጥራዊ ምርቶች, ፈሳሾች) እና 3) የሙከራ ቁሳቁስ. .

የሬሳ ቁሳቁስ.በተለምዶ የሟች አካላት እና ሕብረ ሕዋሳት ከበሽታዎች የሞቱ ሰዎች ከተወሰደ anatomical ቀዳድነት (autopsyya, ክፍሎች) አካሄድ ውስጥ ጥናት ርዕሰ ጉዳይ ነው. በበሽታዎች ያልተከሰቱ የሞት ጉዳዮች፣ ነገር ግን በወንጀል፣ በአደጋ፣ በአደጋ ወይም ግልጽ ባልሆኑ ምክንያቶች የተነሳ በፎረንሲክ ዶክተሮች ይመረመራሉ።

የካዳቬሪክ ቁሳቁስ በአናቶሚካል እና በሂስቶሎጂ ደረጃ ላይ ይማራል. በጣም አልፎ አልፎ ጥቅም ላይ የዋለ ራዲዮሎጂካል, ማይክሮባዮሎጂ እና ባዮኬሚካል ዘዴዎች. የሕክምና ታሪክ ከሟቹ ጋር ወደ የፓቶአናቶሚካል ክፍል ይደርሳል

እና ሁሉም የሚገኙ የሕክምና ሰነዶች. ከመመርመሩ በፊት የፓቶሎጂ ባለሙያው ይህንን ሁሉ ለማጥናት ይገደዳል, ከዚያም ተገኝተው ሐኪሞችን ወደ ቀዳድነት ይጋብዙ. ክሊኒኮች በታካሚው ህይወት ውስጥ በሰውነት ውስጥ ስለተከሰቱ ሂደቶች እና ለውጦች ሀሳባቸውን የሚያረጋግጡ ወይም ውድቅ የሚያደርጉትን ግኝቶች ማረጋገጥ አለባቸው. የአስከሬን ምርመራ ውጤት በፕሮቶኮል ውስጥ በፓቶሎጂስት ይመዘገባል, እና የታካሚው ሞት መንስኤዎች በሞት የምስክር ወረቀት ውስጥ ይገለፃሉ, ከዚያም ለሟች ዘመዶች ይሰጣሉ.

በመክፈት ላይ። የአስከሬን ምርመራ ዋና ዓላማ የታካሚውን ሞት የመጨረሻ ምርመራ እና መንስኤ ማወቅ ነው. የክሊኒካዊ ምርመራው ትክክለኛነት ወይም ስህተት, የሕክምናው ውጤታማነትም ይገመገማሉ. በክሊኒካዊ ውስጥ ልዩነቶችን ለመገምገም መስፈርቶች አሉ

እና የፓቶአናቶሚካል ምርመራዎች, እንዲሁም የልዩነት መንስኤዎች ምደባ. የአስከሬን ምርመራው ሌላው ዓላማ ማዳበሪያ ነውየሕክምና ባለሙያዎች እና የፓቶሎጂስቶች ሳይንሳዊ እና ተግባራዊ ልምድ. የፓቶሎጂ ባለሙያው የሴክሽን ሥራ አስፈላጊነት የሕክምና ባለሙያዎችን ሕክምና እና የምርመራ እንቅስቃሴዎችን ጥራት በመከታተል ላይ ብቻ ሳይሆን (ይህ ቁጥጥር ውስብስብ እና በፓቶሎጂስቶች ብቻ ሳይሆን) በስታቲስቲክስ እና በሳይንሳዊ-ተግባራዊ ክምችት ውስጥም ጭምር ነው. በበሽታዎች እና በበሽታ ሂደቶች ላይ ያለ መረጃ.

የክፍል ሥራ በከፍተኛ ሙያዊ ሁኔታ ከተደራጀ

እና በበቂ ዘዴ የታጠቁ ነው ፣ ሙሉ በሙሉ አተገባበሩ በጣም ውድ ነው። ይህ በበርካታ በኢንዱስትሪ በበለጸጉ አገሮች ውስጥ የሆስፒታል አስከሬን ምርመራ ቁጥር በከፍተኛ ሁኔታ እንዲቀንስ ካደረጉት ምክንያቶች አንዱ ነበር. በሩሲያ የአስከሬን ምርመራ ቁጥር የመቀነስ አዝማሚያም ታይቷል።

ትምህርት 1

ፓቶሎጂካል አናቶሚ እና በሕክምና እና ባዮሎጂካል ተግሣጽ መካከል ያለው ቦታ

ከተወሰደ የሰውነት አካል የፓቶሎጂ ዋና አካል ነው - የበሽታዎችን መከሰት እና እድገትን ፣ የግለሰብ የፓቶሎጂ ሂደቶችን እና ሁኔታዎችን የሚያጠና ሳይንስ።

የፓቶሎጂ የሰውነት አካል እድገት ታሪክ ውስጥ አራት ዋና ዋና ጊዜያት ተለይተዋል-አናቶሚክ (ከጥንት ጀምሮ እስከ 19 ኛው ክፍለ ዘመን መጀመሪያ ድረስ) ፣ በአጉሊ መነጽር (ከ 19 ኛው ክፍለ ዘመን የመጀመሪያ ሦስተኛው እስከ 20 ኛው ክፍለ ዘመን 50 ዎቹ ዓመታት) ፣ ultramicroscopic ከ 19 ኛው ክፍለ ዘመን ከ 50 ዎቹ በኋላ); የፓቶሎጂ የሰውነት አካል እድገት ዘመናዊ ፣ አራተኛው ጊዜ እንደ አንድ ሕያው ሰው የፓቶሎጂ የሰውነት አካል ጊዜ ሊታወቅ ይችላል።

በሰው አካል አካላት ላይ የፓቶሎጂ ለውጦችን የማጥናት እድሉ በ ‹XV-XVII› ምዕተ-አመታት ውስጥ በሳይንሳዊ የሰውነት አካል መፈጠር እና እድገት ምክንያት ታየ። በ 16 ኛው ክፍለ ዘመን አጋማሽ ላይ የ A. Vesalius, G. Fallopius, R. Colombo እና B. Eustachius ስራዎች የአናቶሚክ ምርምር ዘዴን በመፍጠር እጅግ በጣም ጠቃሚ ሚና ተጫውተዋል, ሁሉንም በጣም አስፈላጊ የሆኑትን የአካል ክፍሎች አወቃቀር እና የእነሱን አወቃቀር ይገልፃል. አንጻራዊ ቦታዎች.

በ 16 ኛው ሁለተኛ አጋማሽ ላይ የአናቶሚካል ጥናቶች - በ 17 ኛው ክፍለ ዘመን መጀመሪያ ላይ የሰውነት አቀማመጥን ማጠናከር ብቻ ሳይሆን በዶክተሮች መካከል በሰውነት ላይ ፍላጎት እንዲፈጠር አስተዋጽኦ አድርጓል. ፈላስፋ ኤፍ. ባኮን እና አናቶሚ ደብሊው ጋርቬይ በዚህ ወቅት በሰውነት እድገት ላይ ከፍተኛ ተጽዕኖ አሳድረዋል.

እ.ኤ.አ. በ 1676 ቲ ቦኔት በዚህ ጉዳይ ላይ በተከሰቱት የስነ-ሕዋሳት ለውጦች እና የበሽታውን ክሊኒካዊ መገለጫዎች መካከል ያለውን ግንኙነት ለማሳየት ጉልህ በሆነ ቁሳቁስ (3000 የአስከሬን ምርመራ) ላይ የመጀመሪያውን ሙከራ አድርጓል ።

በ 17 ኛው ክፍለ ዘመን በአውሮፓ ውስጥ እጅግ የበለጸጉ የሰውነት ሙዚየሞች (ላይደን) ታየ, በዚህ ውስጥ የፓቶሎጂ እና የአናቶሚካል ዝግጅቶች በሰፊው ይወከላሉ.

ወደ ገለልተኛ ሳይንስ መለያየትን የሚወስነው በፓቶሎጂካል አናቶሚ ታሪክ ውስጥ በጣም አስፈላጊው ክስተት በ 1761 የ J. B. Morgagni ዋና ሥራ ላይ ታትሟል "በአናቶሎጂስት ተለይተው የሚታወቁ በሽታዎች ባሉበት ቦታ እና መንስኤዎች ላይ."

በ 18 ኛው እና በ 19 ኛው መቶ ዘመን መባቻ ላይ በፈረንሳይ, ጄ. ኮርቪስርት, አር. ላ ኤኔክ, ጂ ዱፑይትሬን, ኬ ሎብስቴይን, ጄ ቡዮ, ጄ ክሩቬሌየር ከተወሰደ የሰውነት አካልን ወደ ክሊኒካዊ ልምምድ በስፋት አስተዋወቀ; ኤም.ኬ ቢሻ የእድገቱን ተጨማሪ መንገድ አመልክቷል - በቲሹ ደረጃ ላይ የደረሰውን ጉዳት ጥናት. የM.K.Bish F.Brousset ተማሪ ቁስ አካል የሌላቸው በሽታዎች መኖሩን ውድቅ የሚያደርግ ትምህርት ፈጠረ። J. Cruvelier በ1829-1835 ተለቀቀ። የዓለም የመጀመሪያ ቀለም አትላስ የፓቶሎጂ አናቶሚ።

በ 19 ኛው ክፍለ ዘመን አጋማሽ ላይ የዚህ የሕክምና ቅርንጫፍ እድገት በኬ ሮኪታንስኪ ስራዎች ላይ ተጽዕኖ ያሳደረ ሲሆን ይህም በተለያዩ በሽታዎች እድገት ደረጃዎች ላይ የአካል ክፍሎችን ለውጦችን ብቻ ሳይሆን የገለጻውን መግለጫም ግልጽ አድርጓል. በብዙ በሽታዎች ላይ የፓቶሎጂ ለውጦች. እ.ኤ.አ. በ 1844 ኬ. የ K. Rokitansky ስም ከፓቶሎጂካል አናቶሚ የመጨረሻ መለያየት ጋር ወደ ገለልተኛ ሳይንሳዊ ዲሲፕሊን እና የሕክምና ልዩ ባለሙያተኛነት ጋር የተያያዘ ነው.

የዚህ ተግሣጽ እድገት ለውጥ በ 1855 በሴሉላር ፓቶሎጂ ቲዎሪ አር ቪርኮቭ የተፈጠረ ነበር.

በሩሲያ ውስጥ, የተከፋፈለ የንግድ ሥራ ለማደራጀት የመጀመሪያዎቹ ሙከራዎች በ 18 ኛው ክፍለ ዘመን ነበር. እነሱ በዋናነት ከታዋቂ የህዝብ ጤና አዘጋጆች እንቅስቃሴዎች ጋር የተገናኙ ናቸው - I.Fischer እና P.Z.Kondoidi. ምንም እንኳን በዚያን ጊዜ ለቁጥጥር, ለምርመራ እና ለምርምር ዓላማዎች የተለየ የአስከሬን ምርመራ ተካሂዶ የነበረ ቢሆንም እነዚህ ሙከራዎች ዝቅተኛ የእድገት ደረጃ እና የሕክምና ትምህርት ሁኔታ ምክንያት ተጨባጭ ውጤቶችን አልሰጡም.

የፓቶሎጂ የሰውነት አካል እንደ ሳይንሳዊ ተግሣጽ መፈጠር የጀመረው በ 19 ኛው ክፍለ ዘመን የመጀመሪያ ሩብ ላይ ብቻ ሲሆን በዩኒቨርሲቲዎች ውስጥ የመደበኛ የሰውነት አካል ትምህርት መሻሻል ጋር ተገናኝቷል ። የአስከሬን ምርመራ በሚደረግበት ጊዜ የተማሪዎችን ትኩረት ወደ የአካል ክፍሎች ለውጦች ከሳቡት የመጀመሪያዎቹ አናቶሚስቶች አንዱ ኢ.ኦ. ሙክሂን ነው።

ለመጀመሪያ ጊዜ በሞስኮ ዩኒቨርሲቲ የሕክምና ፋኩልቲ ውስጥ በማስተማር የግዴታ ትምህርቶች መካከል የፓቶሎጂካል የሰውነት አካልን ማካተት አስፈላጊነት በ 1805 M.Ya.Mudrov በዩኒቨርሲቲው ኤም.ኤን.ሙራቪቭ ባለአደራ በጻፈው ደብዳቤ ላይ ተነስቷል. Yu.Kh Loder አስተያየት ላይ, መደበኛ አናቶሚ ክፍል ውስጥ ኮርስ መልክ ከተወሰደ የሰውነት ትምህርት በዩኒቨርሲቲው ቻርተር 1835 ላይ ተንጸባርቋል በዚህ ቻርተር መሠረት, የፓቶሎጂ ገለልተኛ ኮርስ ማስተማር ነበር. አናቶሚ በ 1837 በፕሮፌሰር. ኤል.ኤስ. ሴቭ-እጅ በመደበኛ አናቶሚ ክፍል. ፕሮፌሰሮች G.I.Sokolsky እና A.I.Over የቅርብ ጊዜ የፓቶሎጂ እና አናቶሚካል መረጃ ቴራፒዩቲካል ዘርፎች በማስተማር, እና F.I.Inozemtsev እና A.I.Pol - በቀዶ ሕክምና ኮርስ ላይ ንግግር ጊዜ.

እ.ኤ.አ. በ 1841 በኪዬቭ አዲስ የሕክምና ፋኩልቲ ከመፈጠሩ ጋር ተያይዞ N.I. Pirogov በሴንት ቭላድሚር ዩኒቨርሲቲ የፓቶሎጂ ትምህርት ክፍል መክፈት አስፈላጊ መሆኑን ጥያቄ አቅርቧል ። በዚህ ዩኒቨርሲቲ ቻርተር (1842) መሠረት በ 1845 መሥራት የጀመረው የፓቶሎጂካል አናቶሚ እና ፓቶሎጂካል ፊዚዮሎጂ ዲፓርትመንት ለመክፈት ተሰጥቷል-በ N.I. Pirogov ተማሪ N.I. Kozlov ይመራ ነበር ።

ታኅሣሥ 7, 1845 "በኢምፔሪያል የሞስኮ ዩኒቨርሲቲ የሕክምና ፋኩልቲ ላይ ተጨማሪ ድንጋጌ" የፀደቀ ሲሆን ይህም የፓቶሎጂካል አናቶሚ እና የፓኦሎጂካል ፊዚዮሎጂ ክፍል እንዲፈጠር አድርጓል. እ.ኤ.አ. በ 1846 በ A. I. Over የሚመራ የፋኩልቲ ቴራፒዩቲክ ክሊኒክ ረዳት የሆኑት ጄ ዲትሪች የዚህ ክፍል ፕሮፌሰር ሆነው ተሾሙ። ጄ ዲትሪች ከሞተ በኋላ ከሞስኮ ዩኒቨርሲቲ የሕክምና ክሊኒኮች ሳምሶን ቮን ጂምሜሊፕተርን ፣ ኤን.ኤስ. ቶፖሮቭ ፣ ኤ.አይ. ፖሉኒን እና ኬ ያ ሚሎዚየቭስኪ የተባሉ አራት ረዳት ሰራተኞች ክፍት ቦታውን ለመሙላት ውድድር ተሳትፈዋል ። በግንቦት 1849 የአይቪ ቫርቪንስኪ የሆስፒታል ቴራፒዩቲክ ክሊኒክ ተባባሪ የሆነው ኤ.አይ.ፖሉኒን የፓቶሎጂካል አናቶሚ እና ፓቶሎጂካል ፊዚዮሎጂ ክፍል ፕሮፌሰር ሆኖ ተመርጧል.

ዘመናዊው መድሃኒት የበሽታውን ምንነት ለመመርመር እና ለመረዳት በጣም ተጨባጭ የሆኑትን የቁሳቁስ መመዘኛዎች በቋሚነት በመፈለግ ይታወቃል. ከእነዚህ መመዘኛዎች መካከል, morphological በጣም አስተማማኝ እንደ ልዩ ጠቀሜታ ያገኛል.

ዘመናዊ የፓቶሎጂ አናቶሚ የባዮኬሚካላዊ ፣ morphological ፣ ጄኔቲክስ ፣ ፓቶፊዚዮሎጂካል እና ሌሎች ጥናቶች ትክክለኛውን መረጃ በማጠቃለል የአንድ የተወሰነ አካል ፣ ስርዓት በተለያዩ በሽታዎች ውስጥ ያሉትን ስኬቶች በሰፊው ይጠቀማል ።

በአሁኑ ጊዜ የፓቶሎጂካል አናቶሚ በሚፈታባቸው ተግባራት ምክንያት, በሕክምና ዘርፎች መካከል ልዩ ቦታን ይይዛል. በአንድ በኩል, የፓቶሎጂ አናቶሚ የሕክምና ፅንሰ-ሀሳብ ነው, ይህም የበሽታውን ንጥረ ነገር በመግለጥ, ክሊኒካዊ ልምምድን በቀጥታ ያገለግላል, በሌላ በኩል ደግሞ ለህክምና ፅንሰ-ሀሳብ የቁስ አካልን በመስጠት ለምርመራ ክሊኒካዊ ሞርፎሎጂ ነው. - አጠቃላይ እና ልዩ የሰው ፓቶሎጂ [ሴሮቭ ቪ.ቪ., 1982].

ስር የተለመደ የፓቶሎጂበጣም አጠቃላይውን ይረዱ ፣ ማለትም። የሁሉም በሽታዎች ባህሪ, የመከሰታቸው ሁኔታ, እድገታቸው እና ውጤታቸው. በተለይም በተለያዩ በሽታዎች መገለጫዎች ላይ የተመሰረተ እና በእነዚህ ልዩነቶች ላይ በመመርኮዝ አጠቃላይ ፓቶሎጂ በአንድ ጊዜ ያዋህዳቸዋል ፣ የአንድ የተወሰነ በሽታ ባህሪይ የተለመዱ ሂደቶችን ሀሳብ ይሰጣል።

የሕክምና እና ባዮሎጂካል ዘርፎች እድገት (ፊዚዮሎጂ, ባዮኬሚስትሪ, ጄኔቲክስ, ኢሚውኖሎጂ) እና ከእነርሱ ጋር ክላሲካል ሞርፎሎጂ ያለውን convergence የተነሳ, ደረጃ መላውን ክልል ያካትታል ይህም አስፈላጊ እንቅስቃሴ መገለጫዎች, አንድ ነጠላ ቁሳዊ substrate መኖር. ድርጅት - ከሞለኪውላር ወደ ኦርጋኒክ, ግልጽ ሆኗል, እና አይደለም, እንኳን ቀላል ተግባራዊ መታወክ ሊነሱ እና በሞለኪውል ወይም ultrastructural ደረጃ ላይ ተጓዳኝ መዋቅራዊ ለውጦች ውስጥ ሳይንጸባረቅ ሊጠፉ ይችላሉ. ስለዚህ አጠቃላይ ፓቶሎጂ ዛሬ በሰፊው ባዮሎጂያዊ አተያይ የተገመገመ የሁሉም የሕክምና ቅርንጫፎች የተጠናከረ ልምድ ስለሆነ ፣በአጠቃላይ የፓቶሎጂ ውስጥ ተጨማሪ መሻሻል በማንኛውም የትምህርት ቡድን ወይም የትምህርት ቡድን እድገት ላይ የተመሠረተ ሊሆን አይችልም።

እያንዳንዱ ዘመናዊ የሕክምና እና የባዮሜዲካል ዘርፎች ለሕክምና ንድፈ ሐሳብ ግንባታ አስተዋፅኦ ያደርጋሉ. ባዮኬሚስትሪ, ኢንዶክሪኖሎጂ እና ፋርማኮሎጂ በሞለኪዩል ደረጃ ላይ ያሉ የህይወት ሂደቶችን ስውር ዘዴዎች ያሳያሉ; በፓቶአናቶሚካል ጥናቶች ውስጥ የአጠቃላይ የፓቶሎጂ ሕጎች የሞርሞሎጂያዊ ትርጓሜ ይቀበላሉ; የፓቶሎጂ ፊዚዮሎጂ ተግባራዊ ባህሪያቸውን ይሰጣል; ማይክሮባዮሎጂ እና ቫይሮሎጂ አጠቃላይ የፓቶሎጂ etiological እና immunological ገጽታዎች ልማት በጣም አስፈላጊ ምንጮች ናቸው; ጄኔቲክስ የግለሰቦችን የሰውነት ምላሾች እና የውስጣቸውን ሴሉላር ደንብ መርሆዎች ሚስጥሮችን ያሳያል ። ክሊኒካዊ ሕክምና በራሱ የበለፀገ ልምድ እና ከሥነ ልቦና ፣ ከማህበራዊ እና ከሌሎች ምክንያቶች አንፃር የተገኘውን የሙከራ መረጃ የመጨረሻ ግምገማ ላይ በመመርኮዝ የአጠቃላይ የሰው ልጅ ፓቶሎጂ ህጎችን ማዘጋጀቱን ያጠናቅቃል። ስለዚህ, አጠቃላይ ፓቶሎጂ በሰፊው የባዮሜዲካል ትንታኔዎች ተለይተው የሚታወቁትን የተስተዋሉ ክስተቶችን ለመገምገም እንዲህ ዓይነቱን አቀራረብ ያመለክታል.

ቀደም ባሉት ጊዜያት በብዛት ወይም በሙከራ (ጄኔቲክስ ፣ ኢሚውኖሎጂ ፣ ባዮኬሚስትሪ ፣ ኢንዶክሪኖሎጂ ፣ ፓቶሎጂካል ፊዚዮሎጂ ፣ ወዘተ) እኩል ክሊኒካዊ እየሆኑ መምጣታቸው የዘመናዊው የመድኃኒት የእድገት ደረጃ ባህሪ ነው።

ስለዚህ ዘመናዊ አጠቃላይ የፓቶሎጂ የሚከተሉትን ያጠቃልላል ።

▲ በተለያዩ የሕክምና እና ባዮሎጂካል ዘርፎች ጥቅም ላይ በሚውሉ የምርምር ዘዴዎች የተገኘውን ተጨባጭ መረጃ አጠቃላይ;

▲ የተለመዱ የፓቶሎጂ ሂደቶች ጥናት (ንግግር 2 ይመልከቱ); እና etiology ችግሮች ልማት, pathogenesis, የሰው በሽታዎችን morphogenesis;

▲ የባዮሎጂ እና የመድኃኒት ፍልስፍናዊ እና ዘዴያዊ ገጽታዎች እድገት (የፍላጎት ችግሮች ፣ የአወቃቀሮች እና የተግባር ትስስር ፣ ከፊል እና ሙሉ ፣ ውስጣዊ እና ውጫዊ ፣ ማህበራዊ እና ባዮሎጂካል ፣ ቆራጥነት ፣ የኦርጋኒክ ታማኝነት ፣ ነርቭዝም ፣ ወዘተ) ። በተለያዩ የሕክምና ዘርፎች የተገኙ እውነታዎች አጠቃላይነት; እና በአጠቃላይ የሕክምና ጽንሰ-ሐሳብ እና በተለይም የበሽታውን ትምህርት መመስረት.

የክሊኒካል ፊዚዮሎጂ ፣ የክሊኒካዊ ሞርፎሎጂ ፣ የክሊኒካል ኢሚውኖሎጂ ፣ የክሊኒካል ባዮኬሚስትሪ እና ፋርማኮሎጂ ፣ የህክምና ዘረመል ፣ በመሠረቱ አዳዲስ የኤክስሬይ ምርመራ ዘዴዎች ፣ endoscopy ፣ echography ፣ ወዘተ ፈጣን እድገት ፣ ስለ ትክክለኛ ዝርዝሮች እና አጠቃላይ ቅጦች ያለንን እውቀት በእጅጉ አበለጽጎታል። የሰዎች በሽታዎች እድገት. ወራሪ ያልሆኑ የምርምር ዘዴዎች (የኮምፒዩተር ቶሞግራፊ ፣ የአልትራሳውንድ ምርመራዎች ፣ የኢንዶስኮፒክ ዘዴዎች ፣ ወዘተ) እየጨመረ መሄዱ በእይታ የአካባቢን ፣ የመጠን ፣ እና በተወሰነ ደረጃም ቢሆን ፣ የፓቶሎጂ ሂደት ተፈጥሮን በእይታ ለመወሰን ያስችላል። የ intravital pathological anatomy እድገት መንገድ ይከፍታል - ክሊኒካል ሞርፎሎጂ, ወደ የትኛው የግል የፓቶሎጂ አናቶሚ አካሄድ.

ከጊዜ ወደ ጊዜ እየጨመረ በመጣው የቀዶ ጥገና እንቅስቃሴ እና በሕክምና ቴክኖሎጂ እድገት ምክንያት በክሊኒኩ ውስጥ ያለው የሞርፎሎጂ ትንተና ወሰን በየጊዜው እየሰፋ ነው ፣ እንዲሁም የሥርዓተ-ሞርሎጂን ዘዴያዊ ችሎታዎች ማሻሻል ጋር ተያይዞ። የሕክምና መሣሪያዎች መሻሻል በሰው አካል ውስጥ ለሐኪሙ የማይደረስባቸው ቦታዎች አለመኖራቸውን አስከትሏል. በተመሳሳይ ጊዜ ኢንዶስኮፒ ክሊኒካዊ ሞርፎሎጂን ለማሻሻል ልዩ ጠቀሜታ አለው, ይህም የሕክምና ባለሙያው በማክሮስኮፕ (ኦርጋን) ደረጃ ላይ ስለ በሽታው morphological ጥናት ውስጥ እንዲሳተፍ ያስችለዋል. Endoscopic ጥናቶች ደግሞ ባዮፕሲ ዓላማዎች ያገለግላሉ, እርዳታ ፓቶሎጂስት morphological ምርመራ ቁሳዊ ይቀበላል እና ምርመራ, የሕክምና ወይም የቀዶ ዘዴዎች, እና በሽታ ትንበያ ጉዳዮች በመፍታት ረገድ የተሟላ ተሳታፊ ይሆናል. የፓቶሎጂ ባለሙያው የባዮፕሲ ቁሳቁሶችን በመጠቀም ብዙ የፓቶሎጂ ንድፈ ሃሳቦችን ይፈታል. ስለዚህ, ባዮፕሲ የፓቶሎጂ አናቶሚ ተግባራዊ እና ንድፈ ጉዳዮችን ለመፍታት የጥናት ዋና ነገር ይሆናል.

የዘመናዊው ሞርፎሎጂ ዘዴያዊ እድሎች የተረበሹ አስፈላጊ ሂደቶችን የሞርሞሎጂ ትንተና ትክክለኛነት እና የተሟላ እና ትክክለኛ የመዋቅር ለውጦች ግምገማ ለማግኘት የፓቶሎጂ ባለሙያውን ምኞት ያረካል። ዘመናዊው የሥርዓተ-ፆታ ዘዴ እድሎች በጣም ብዙ ናቸው. በሰውነት, በስርዓተ-ፆታ, በአካል, በቲሹ, በሴል, በሴል ኦርጋን እና በማክሮ ሞለኪውል ደረጃ ላይ የስነ-ሕመም ሂደቶችን እና በሽታዎችን ማጥናት ይፈቅዳሉ. እነዚህ ማክሮስኮፒክ እና ብርሃን-ኦፕቲካል (አጉሊ መነጽር), ኤሌክትሮን ማይክሮስኮፕ, ሳይቶ- እና ሂስቶኬሚካል, የበሽታ መከላከያ እና ኦቶራዲዮግራፊ ዘዴዎች ናቸው. በኤሌክትሮን በአጉሊ መነጽር ሂስቶኬሚስትሪ, በኤሌክትሮን ጥቃቅን immunocytochemistry, በኤሌክትሮን በአጉሊ መነጽር autoradiography መከሰታቸው ምክንያት, morphological ምርምር በርካታ ባሕላዊ ዘዴዎች የማጣመር ዝንባሌ አለ, ይህም ጉልህ በሽታዎችን ምንነት በመመርመር እና በመረዳት ረገድ የፓቶሎጂ ያለውን ችሎታ ተስፋፍቷል.

ከተስተዋሉ ሂደቶች እና ክስተቶች የጥራት ግምገማ ጋር ፣የቅርብ ጊዜውን የሞርሞሎጂ ትንተና ዘዴዎችን በመጠቀም መቁጠር ተችሏል። ሞርፎሜትሪ ተመራማሪዎች የውጤቶቹን አስተማማኝነት እና ተለይተው የሚታወቁትን ቅጦች አተረጓጎም ህጋዊነት ለመገምገም የኤሌክትሮኒክስ ቴክኖሎጂን እና ሂሳብን እንዲጠቀሙ እድል ሰጥቷቸዋል።

በዘመናዊ የምርምር ዘዴዎች እርዳታ አንድ የፓቶሎጂ ባለሙያ የአንድ የተወሰነ በሽታ ዝርዝር ምስል ባህሪን morphological ለውጦችን መለየት ይችላል, ነገር ግን በበሽታዎች ላይ የመጀመሪያ ለውጦች, ክሊኒካዊ መግለጫዎች አሁንም ቢሆን የማካካሻ-ማስተካከያ ሂደቶችን በመመቻቸት ምክንያት የማይገኙ ናቸው. (ሳርኪሶቭ ዲ.ኤስ., 1988). በዚህም ምክንያት, የመጀመሪያዎቹ ለውጦች (የበሽታው ቅድመ-ክሊኒካዊ ጊዜ) ቀደምት ክሊኒካዊ መግለጫዎቻቸው (የበሽታው ክሊኒካዊ ጊዜ) ቀድመው ይገኛሉ. ስለዚህ የበሽታውን እድገት የመጀመሪያ ደረጃዎች በምርመራው ውስጥ ዋናው መመሪያ በሴሎች እና በቲሹዎች ውስጥ የስነ-ሕዋስ ለውጦች ናቸው.

ፓቶሎጂካል አናቶሚ ፣ ዘመናዊ ቴክኒካዊ እና ዘዴያዊ ችሎታዎች ያሉት ፣ የሁለቱም ክሊኒካዊ ምርመራ እና የምርምር ተፈጥሮ ችግሮችን ለመፍታት የተነደፈ ነው።

ሁለቱም ክሊኒኮች እና ፓቶሎጂስቶች ለሥነ-ሥርዓተ-ፆታ እና ለበሽታዎች መንስኤ ውስብስብ ጥያቄዎች መልስ ሲፈልጉ, የሙከራ አቅጣጫው አስፈላጊነት እያደገ ነው. ሙከራው በዋነኛነት ለሞዴሊንግ ፓቶሎጂካል ሂደቶች እና በሽታዎች ያገለግላል, በእሱ እርዳታ አዳዲስ የሕክምና ዘዴዎች ተዘጋጅተዋል እና ይሞከራሉ. ይሁን እንጂ በበሽታው የሙከራ ሞዴል ውስጥ የተገኘው የሞርሞሎጂ መረጃ በሰዎች ውስጥ በተመሳሳይ በሽታ ውስጥ ከተመሳሳይ መረጃ ጋር የተያያዘ መሆን አለበት.

ምንም እንኳን ከቅርብ ዓመታት ወዲህ በሁሉም ሀገሮች የአስከሬን ምርመራ ቁጥር ከጊዜ ወደ ጊዜ እየቀነሰ ቢመጣም, የድህረ-ሞት ምርመራ ስለ በሽታው ሳይንሳዊ እውቀት ዋነኛ ዘዴዎች አንዱ ነው. በእሱ እርዳታ የምርመራው እና የሕክምናው ትክክለኛነት ምርመራ ይካሄዳል, የሞት መንስኤዎች ተመስርተዋል. በዚህ ረገድ, ቀዳድነት እንደ የመጨረሻው የምርመራ ደረጃ ለህክምና ባለሙያ እና ለፓቶሎጂስት ብቻ ሳይሆን ለህክምና ስታቲስቲክስ እና የጤና እንክብካቤ አደራጅ አስፈላጊ ነው. ይህ ዘዴ የሳይንሳዊ ምርምር መሰረት ነው, መሰረታዊ እና ተግባራዊ የሕክምና ዘርፎችን ማስተማር, የማንኛውም ልዩ ባለሙያ ሐኪም ትምህርት ቤት. የአስከሬን ምርመራ ውጤት ትንተና በርካታ ዋና ዋና ሳይንሳዊ እና ተግባራዊ ችግሮችን ለመፍታት ትልቅ ሚና ይጫወታል, ለምሳሌ የመለዋወጥ ችግር, ወይም ፓቶሞርፎሲስ, በሽታዎች. ብዙውን ጊዜ የሕክምና ባለሙያ እና የፓቶሎጂ ባለሙያው ጥያቄውን ስለሚጋፈጡ የዚህ ችግር አስፈላጊነት በየጊዜው እያደገ ነው-ፓቶሞርፎሲስ የሚያበቃው እና የሕክምናው ፓቶሎጂ የሚጀምረው የት ነው?

ትምህርት 2

የዛሬ 70 ዓመት ገደማ ታዋቂው የሩሲያ ፓቶሎጂስት አይቪ ዳቪዶቭስኪ እንዲህ ሲሉ ጽፈዋል፡- “... ዘመናዊ ሕክምና ሙሉ በሙሉ ማለት ይቻላል ወደ ትንተና ገብቷል፤ ውህደት ወደ ኋላ ቀርቷል፣ አጠቃላይ ሐሳቦች ወደ ኋላ ቀርተዋል፣ በዚህ ላይ ብቻ የበለጠ ወይም ያነሰ እርስ በርሱ የሚስማማ አስተምህሮ መገንባት ይቻላል በሽታዎች." እነዚህ ቃላቶች ምናልባት በእኛ ጊዜ የበለጠ ጉልህ ናቸው። ሆኖም ግን, I.V. Davydovsky አንድ ወጥ የሆነ የበሽታ አስተምህሮ እንዲፈጠር ብቻ ሳይሆን እሱ ራሱ ይህንን ትምህርት ገንብቷል, ስሙም "አጠቃላይ የሰው ፓቶሎጂ" ነው. ቀደም ባሉት ጊዜያት ታዋቂዎቹ የፓቶሎጂስቶች ሊያከናውኑት ያልቻሉትን አድርጓል.

ሌላው ቀርቶ V.V. Pashutin (1878) በፓቶሎጂ ውስጥ በተለያዩ የሕክምና ሳይንሶች የተገነባው ሁሉም ነገር ትኩረት ሊሰጠው የሚገባበት እና "የበሽታ ሂደቶችን ሙሉ በሙሉ ለማብራራት" እና "በበለጠ ፍልስፍናዊ ግቦች" የእውቀት ቅርንጫፍ መሆኑን ተመልክቷል. "በፓቶሎጂያዊ ክስተቶች መስክ የአዕምሮ በረራዎችን አጠቃላይ ማድረግ በጣም አስፈላጊ ነው" ብሎ ያምን ነበር. ኤል.ኤ. ታራሴቪች (1917) አጠቃላይ ፓቶሎጂ እንደ ተፈጥሯዊ የሕክምና ትምህርት ማጠናቀቅ "የተለያዩ እውቀቶችን እና እውነታዎችን ወደ አንድ ወጥ የሆነ አጠቃላይ ውህደት በዚህ አጠቃላይ እና አጠቃላይ ባዮሎጂ መካከል ያለውን ግንኙነት ለመመስረት ፣ አንድ እና አጠቃላይ ባዮሎጂያዊ የዓለም እይታን ለመመስረት" እንደሆነ ያምናል ። VK Lindeman (1910) አጠቃላይ የፓቶሎጂን በሰፊው ተመለከተ; አጠቃላይ ፓቶሎጂ "የጠቅላላውን የኦርጋኒክ ዓለም ክስተቶችን ይመለከታል" ብሎ ያምን ነበር, የመጨረሻው ግቡ "የህይወት መሰረታዊ ህጎችን ማቋቋም" ነው.

I.V. Davydovsky የዘመናዊውን መድሃኒት መበታተን ለመቃወም ጊዜው እንደደረሰ ያምን ነበር የንድፈ-ሀሳባዊ መሠረቶቹን ለመፍጠር በመሞከር, ከሥነ-ሕመም ሂደቶች ጋር የተያያዙ አጠቃላይ ንድፎችን ልዩ ትኩረት በመስጠት. እነዚህን የንድፈ ሃሳባዊ መሠረቶች ሲፈጥር፣ ፓቶሎጂ የባዮሎጂ ዋና አካል እንደመሆኑ፣ ብዙ መሠረታዊ የሕይወት ጥያቄዎች ላይ ብርሃን ሊፈጥር እንደሚችል፣ ከተወሰደ ሂደቶች እና በሽታዎች “የአጠቃላይ ልዩ መገለጫዎች ማለትም ባዮሎጂካል ቅጦች እንጂ ሌላ አይደሉም” ከሚለው አቋም ቀጠለ። በተመሳሳይ ጊዜ, አጠቃላይ የፓቶሎጂ በዝግመተ ለውጥ ከፍታ ላይ ቆሞ እና የእንስሳት ዓለም ውጫዊ አካባቢ ጋር ያለውን ግንኙነት ሙሉ ውስብስብ በራሱ ውስጥ refracting ፍጡር እንደ ሰው የፓቶሎጂ ላይ በዋነኝነት የተመሠረተ መሆን አለበት. እነዚህን የ I.V. Davydovsky ድንጋጌዎች በማዳበር, ዲ.ኤስ. ሳርኪሶቭ የአጠቃላይ የፓቶሎጂ ተጨማሪ እድገት በየትኛውም የስነ-ስርዓት ወይም በቡድን እድገት ላይ የተመሰረተ ሊሆን እንደማይችል ያምናል. አጠቃላይ ፓቶሎጂ, እሱ እንደጻፈው, በሁሉም የሕክምና ቅርንጫፎች ላይ ያተኮረ ልምድ ነው, በሰፊው ባዮሎጂያዊ እይታ ይገመገማል.

I.V.Davydovsky የአንድን ሰው አጠቃላይ የፓቶሎጂ ጥናት ዘዴን የሚወስኑ በርካታ አጠቃላይ ድንጋጌዎችን ያዘጋጃል.

1. ሰው በዋነኝነት ሊጠና የሚገባው የእንስሳት ዓለም ተወካይ ነው, ማለትም. እንደ አንድ አካል, ከዚያም እንደ ማህበራዊ ስብዕና እና የሰው ልጅ እንደ ማህበራዊ ስብዕና ጥናት የሰው አካል ባዮሎጂን እና ልዩ የስነ-ምህዳር ጥናትን መደበቅ የለበትም. ይህ መስፈርት ቢያንስ በሁሉም ከፍተኛ አጥቢ እንስሳት ውስጥ ስለሚገኙ የሰውን ፓቶሎጂ የሚያሳዩት ንድፎች አጠቃላይ ባዮሎጂያዊ ናቸው ከሚለው እውነታ ይከተላል.

2. የሁሉም የኑሮ ሥርዓቶች ዋና ዋና ባህሪያት የሕያው አካልን በጣም ሰፊ የመላመድ ችሎታዎችን ያንፀባርቃሉ ፣ ሁሉም አወቃቀሮቹ እና ተግባሮቹ በመጨረሻ ይህንን ክልል ያንፀባርቃሉ። ስለዚህ “ፊዚዮሎጂያዊ ወይም ፓቶሎጂካል የምንለው ነገር ሁሉ ማለቂያ የለሽ ተከታታይ “ፕላስ” እና “መቀነስ” የመላመድ ተግባራት ልዩነቶች ናቸው።

3. በባህሪው ውስጥ ያለው ተለዋዋጭነት መላመድ ነው, ማለትም. ሁሉም የሕይወት ሂደቶች, ፊዚዮሎጂያዊ እና ፓቶሎጂያዊ, ተገዢ የሆኑበት የዝግመተ ለውጥ ህግ.

4. የመዋቅር (ቅርጽ) እና ተግባር አንድነት የእነሱን መሠረታዊ አለመከፋፈል ያመለክታል. ቅጹ ተፈጥሯዊ እና አስፈላጊው የተግባር መግለጫ ነው-ተግባሩ ቅጹን ከፈጠረ, ቅጹ የተሰጠውን ተግባር ይመሰርታል, ያረጋጋዋል እና በዘር ውርስ ያስተካክለዋል. ይህ ንድፈ ሐሳብ በአስደናቂ የሀገር ውስጥ ክሊኒኮች ፣ ፓቶሎጂስቶች ፣ ፊዚዮሎጂስቶች እና ያለፈው የሁለቱም ፈላስፎች - አአይ ፖልኒን (1849) ፣ ኤም.ኤም. ሩድኔቭ (1873) እና የአሁኑ - አይፒ ፓቭሎቭ (1952) ፣ ኤን ቡርደንኮ (1957) እንደተሟገተ ሊሰመርበት ይገባል። ), A.I. Strukov (1978). መዋቅር እና ተግባር conjugation ያለውን ጥያቄ በአሁኑ ጊዜ መዋቅር መርህ መሠረት ላይ እየፈታ ነው, መዋቅር እንደ ቁሳዊ ሥርዓቶች እና ሂደቶች መካከል ሁለንተናዊ ዓላማ ባህሪያት መካከል አንዱ እንደ አንድ የጄኔቲክ የተወሰነ የሕይወት ንብረት ተደርጎ ከሆነ. ቢሆንም, በተለይ ክሊኒኮች መካከል ተግባራዊ በሽታዎች ተብሎ የሚጠራው ውይይት ማግኘት ያልተለመደ አይደለም.

5. ንድፈ ሃሳባዊ አስተሳሰብ በተጨባጭ እውቀትን መከተል አይችልም። IV ዳቪዶቭስኪ "በሳይንስ ውስጥ ያለው ተግባራዊ አድልዎ፣ የተፈጥሮ ክስተቶችን አጠቃላይ ህጎች ጥናትን የማይቀበል፣ የሳይንስን ርዕዮተ ዓለም ይዘት ያዳብራል፣ ወደ ተጨባጭ እውነት የማወቅ መንገድን ይዘጋል።"

የአጠቃላይ የፓቶሎጂ ጥናት ዘዴ በአሁኑ ጊዜ የሚከተሉትን ተግባራት ይወስናል-የባዮሎጂ ፣ የፓቶሎጂ ፣ የጄኔቲክ ፣ የሥርዓተ-ፆታ እና ሌሎች ጥናቶች ትክክለኛ መረጃ አጠቃላይ የአካል ፣ የሥርዓት እና የአካል ሥራ ቅጦችን በተመለከተ ሀሳቦችን ለመቅረጽ ። በተለያዩ በሽታዎች; እና የተለመዱ አጠቃላይ የፓቶሎጂ ሂደቶች ተጨማሪ ጥናት;

የስነ-ተዋልዶ እና የሰዎች በሽታዎች አጠቃላይ ችግሮች እድገት;

የኖሶሎጂ ትምህርት ጥልቀት መጨመር;

እና የባዮሎጂ እና የመድኃኒት ፍልስፍናዊ እና ዘዴያዊ ገጽታዎች የበለጠ እድገት-በመዋቅር እና በተግባሩ መካከል ያለው ግንኙነት ፣ ከፊል እና ሙሉ ፣ ከውስጥ እና ከውጭ ፣ ቆራጥነት ፣ የኦርጋኒክነት ታማኝነት ፣ ወዘተ. እና የሕክምና ታሪክ ጥያቄዎች እድገት; እና የበሽታው ዶክትሪን ምስረታ እና የመድኃኒት ጽንሰ-ሀሳብ እንደ አጠቃላይ የፓቶሎጂ የመጨረሻ ግብ።

በአጠቃላይ የፓቶሎጂ ተግባራት እና የመጨረሻ ግብ ላይ በመመርኮዝ እሱን ለመግለጽ ከሞከርን ፣ ከዚያ ማለት እንችላለን አጠቃላይ የፓቶሎጂ- ይህ የፓፓ አጠቃላይ ቅጦች ትምህርት ነው-

የቶሎሎጂ ሂደቶች ማንኛውንም ሲንድሮም እና ማንኛውንም በሽታ, መንስኤው ምንም ይሁን ምን, የኦርጋኒክ ግለሰባዊ ባህሪያት, የአካባቢ ሁኔታዎች, ወዘተ. እነዚህ ሂደቶች የአጠቃላይ የፓቶሎጂ ሂደቶች ዋና አካል ናቸው.

አጠቃላይ የፓቶሎጂ ሂደቶችየአንድን ሰው አጠቃላይ የፓቶሎጂ ስለሚያካትት በጣም የተለያዩ ናቸው። ከነሱ መካከል የሚከተሉት ቡድኖች ተለይተዋል-ጉዳት, የደም እና የሊምፍ ዝውውር መዛባት, ዲስትሮፊስ, ኒክሮሲስ, እብጠት, የበሽታ መከላከያ ሂደቶች, እድሳት, የመላመድ ሂደቶች (ማላመድ) እና ማካካሻ, ስክለሮሲስ, እጢዎች.

ጉዳት በሴል ፓቶሎጂ, ቲሹ ዲስትሮፊስ እና ኒክሮሲስስ ይወከላል.

የደም ዝውውር መዛባቶች ፕሌቶራ፣ የደም ማነስ፣ የደም መፍሰስ፣ ፕላስሞራጂያ፣ ስቴሲስ፣ thrombosis፣ embolism እና የሊምፋቲክ የደም ዝውውር መዛባት የተለያዩ የሊንፋቲክ ሲስተም (ሜካኒካል፣ ዳይናሚክ፣ ሪዞርፕሽን) እጥረትን ያጠቃልላል።

በዲስትሮፊስ ውስጥ, ፓረንቺማል (ፕሮቲን, ስብ, ካርቦሃይድሬት), ስትሮማል-ቫስኩላር (ፕሮቲን እና ስብ) እና ቅልቅል (በክሮሞፕሮቲኖች, ኑክሊዮፕሮቲኖች እና ማዕድናት መለዋወጥ ውስጥ ያሉ ችግሮች) ተለይተዋል.

የኒክሮሲስ ዓይነቶች የተለያዩ ናቸው; ይህ በሁለቱም ኤቲኦሎጂካል እና ክሊኒካዊ እና morphological ቅርጾች ላይ ይሠራል.

መቆጣት እንደ ውስብስብ የአካባቢ እየተዘዋወረ-mesenchymal ለጉዳት ምላሽ እጅግ በጣም የተለያየ ነው, እና ይህ ልዩነት መንስኤው ላይ ብቻ ሳይሆን እብጠት በሚፈጠርበት የአካል ክፍሎች እና ሕብረ ሕዋሳት መዋቅራዊ እና ተግባራዊ ባህሪያት ላይ ብቻ ሳይሆን የ reactivity ባህሪያት ላይም ይወሰናል. የሰው አካል, በዘር የሚተላለፍ ቅድመ-ዝንባሌ.

Immunopathological ሂደቶች በሁለቱም hypersensitivity ምላሽ እና autoimmunization እና immunodeficiency syndromes ይወከላሉ.

በሰው የፓቶሎጂ ውስጥ እድሳት ሁለቱም reparative እና የሚለምደዉ ሊሆን ይችላል; ቁስልን ማዳንንም ይጨምራል።

በሰው ፓቶሎጂ ውስጥ መላመድ (ለመላመድ) hypertrophy (hyperplasia) እና እየመነመኑ, ድርጅት, ቲሹ ተሃድሶ, metaplasia እና dysplasia, ማካካሻ አብዛኛውን ጊዜ hypertrophic ሂደቶች ይታያል ሳለ.

ስክለሮሲስ ከህብረ ሕዋሳት መጥፋት ጋር የተያያዙ ብዙ የስነ-ሕመም ሂደቶችን የሚያጠናቅቅ የግንኙነት ቲሹ መስፋፋት ነው.

እብጠቶች ሁሉንም የእጢ እድገት ጉዳዮች (ሞርፎጀንስ ፣ ሂስቶጅጄኔስ ፣ ዕጢ እድገት ፣ ፀረ-ቲሞር መከላከያ) ፣ እንዲሁም መዋቅራዊ ባህሪዎች እና በሰዎች ውስጥ የሚገኙትን የሁሉም ኒዮፕላስሞች ምደባን አንድ ያደርጋቸዋል።

በቅርብ ጊዜ, አጠቃላይ የፓቶሎጂ ሂደቶችን (ዲ.ቪ. ሳርኪሶቭ) ለማደራጀት ይህንን ክላሲካል እቅድ ለማሻሻል ተሞክሯል. አጠቃላይ የፓቶሎጂ ሂደቶችን ከአንድ እይታ አንፃር ግምት ውስጥ ማስገባት ይመከራል - በጾታ (ጉዳት) ውስጥ ወይም በዚህ ወሲብ ምላሽ ውስጥ, ማለትም. ወደ ማካካሻ-ተለዋዋጭ ምላሾች፣ እና እነዚህ የኋለኞቹ ከ"ፍፁም" ወይም "ዘመድ" ዓላማዊነታቸው አንፃር ይታሰባሉ። ሆኖም አጠቃላይ የፓቶሎጂ ሂደቶችን ለጉዳት ወይም ለማካካሻ-አስማሚ ምላሽ መስጠት ሁል ጊዜ በቂ ጠንካራ ማረጋገጫ አይኖረውም። ለምሳሌ ያህል, ዝውውር መታወክ መካከል, plethora (የሚመስለው venous) ጉዳት, እና thrombosis - ለማካካሻ-የሚለምደዉ ምላሽ. Thrombosis በመርከቧ ውስጠኛው ሽፋን (ኢቲማ) ላይ ለሚደርሰው ጉዳት እንደ ምላሽ ይቆጠራል, ለዚህም ነው ማካካሻ-ተለዋዋጭ ምላሽ ነው, ነገር ግን ቲምብሮሲስ ከቲሹ ኒክሮሲስ (ኢንፌክሽን) እድገት ጋር የተያያዘ መሆኑን መዘንጋት የለብንም. ማመቻቸት ወይም ማካካሻ ተብሎ ሊጠራ አይችልም. ደራሲው የደም ሥር (venous plethora) በደም ሥር ወይም በልብ ላይ ለሚደርስ ጉዳት እንደ ምላሽ ይቆጥረዋል, ይህም የደም መፍሰስን መጣስ ያስከትላል. ነገር ግን ጉዳት ምክንያት venous plethora, እንደ እብጠት, stasis, መድማት, እየመነመኑ, dystrophy, necrosis ያሉ ሂደቶች መንስኤ ሊሆን ይችላል, ይህም ደግሞ ቲሹ ጉዳት ይመደባሉ. እብጠትን እንደ ማካካሻ-ማስተካከያ ሂደት ለመመደብ ምንም ምክንያት የለም, ይህም ሳይለወጥ (ጉዳት) የማይቻል እና ብዙውን ጊዜ ለሞት የሚዳርግ በሽታዎች መሠረት ነው. የማካካሻ-ተለዋዋጭ ምላሾች (ለጉዳት ምላሾች) ፣ ከታምቦሲስ እና እብጠት በተጨማሪ ፣ በታቀደው የምደባ መርሃ ግብር ውስጥ የበሽታ መከላከልን ያጠቃልላል ፣ እርስዎ እንደሚያውቁት ፣ የሰውነት መከላከያዎችን ለተለያዩ ወኪሎች እና አንቲጂኒክ ንብረቶች ያንፀባርቃል። ጥያቄው የሚነሳው: "መከላከያ" ለጉዳት ምላሽ መስጠት ይችላል? እንደማይችል ይመስላል። የበሽታ መከላከያ መከላከል ጉዳትን ብቻ መከላከል ይችላል.

ሁሉም አጠቃላይ የፓቶሎጂ ሂደቶች ወደ ጉዳት እና ማካካሻ-አስማሚ ምላሽ መከፋፈል የፓቶሎጂ ችግሮችን በትክክል የሚፈታ ይመስላል ፣ በተለያዩ በሽታዎች ውስጥ በጣም የሚጠራውን “መልካም እና ክፉ” ዲያሌክቲክን አያካትትም። የተለመዱ አጠቃላይ የፓቶሎጂ ሂደቶችን እንደገና መሰየም ወደ “የተለመደ የመከላከያ ፣ የሰውነት ማካካሻ-ተለዋዋጭ ምላሾች” (ዲ.ኤስ. ሳርኪሶቭ) ትክክል አይደለም ።

ለእርስዎ ትኩረት የቀረቡት የንግግር ማስታወሻዎች የሕክምና ዩኒቨርሲቲ ተማሪዎችን ለፈተና ለማዘጋጀት የታቀዱ ናቸው. መፅሃፉ ስለ ፓቶሎጂካል አናቶሚ ትምህርቶችን አካትቷል ፣ በተደራሽ ቋንቋ የተፃፈ እና ለፈተና በፍጥነት ለመዘጋጀት እና በተሳካ ሁኔታ ለማለፍ ለሚፈልጉ ሁሉ አስፈላጊ መሳሪያ ይሆናል ።

* * *

የሚከተለው ከመጽሐፉ የተወሰደ አጠቃላይ የፓቶሎጂካል አናቶሚ፡ ለዩኒቨርሲቲዎች የንግግር ማስታወሻዎች (ጂ.ፒ. ዴምኪን)በመፅሃፍ አጋራችን የቀረበ - ኩባንያው LitRes.

ትምህርት 1. ፓቶሎጂካል አናቶሚ

1. የፓቶሎጂካል አናቶሚ ተግባራት

4. ሞት እና ድህረ-ሟች ለውጦች, የሞት መንስኤዎች, ቶቶጄኔሲስ, ክሊኒካዊ እና ባዮሎጂካል ሞት

5. Cadveric ለውጦች, intravital ከተወሰደ ሂደቶች ያላቸውን ልዩነቶች እና በሽታ ምርመራ የሚሆን ጠቀሜታ.

1. የፓቶሎጂካል አናቶሚ ተግባራት

ከተወሰደ የሰውነት አካል- የታመመ አካል ውስጥ የሞርሞሎጂ ለውጦች ብቅ እና ልማት ሳይንስ. የታመመ የአካል ክፍሎች ጥናት በባዶ ዓይን ማለትም በአናቶሚ ጥቅም ላይ የዋለው የጤነኛ ፍጡር አወቃቀሩን በሚያጠናበት ዘመን ነው የጀመረው።

ፓቶሎጂካል አናቶሚ በዶክተር ሳይንሳዊ እና ተግባራዊ እንቅስቃሴዎች ውስጥ በእንስሳት ህክምና ትምህርት ስርዓት ውስጥ በጣም አስፈላጊ ከሆኑት አንዱ ነው. መዋቅራዊውን ማለትም የበሽታውን ቁሳዊ መሠረት ያጠናል. ከአጠቃላይ ባዮሎጂ፣ ባዮኬሚስትሪ፣ አናቶሚ፣ ሂስቶሎጂ፣ ፊዚዮሎጂ እና ሌሎች ሳይንሶች የተገኙ መረጃዎችን መሰረት በማድረግ ጤናማ የሰው እና የእንስሳት አካል አጠቃላይ የህይወት ዘይቤን፣ ሜታቦሊዝምን፣ አወቃቀሩን እና ተግባራዊ ተግባራትን የሚያጠና ነው።

በእንስሳው አካል ውስጥ ምን ዓይነት የስነ-ሕዋስ ለውጦች በሽታን እንደሚያስከትሉ ሳያውቁ, የእሱን ማንነት እና የእድገት, የምርመራ እና የሕክምና ዘዴ በትክክል መረዳት አይቻልም.

የበሽታውን መዋቅራዊ መሠረቶች ጥናት ከክሊኒካዊ መግለጫዎች ጋር በቅርበት ይከናወናል. ክሊኒካዊ እና አናቶሚካዊ አቅጣጫው የአገር ውስጥ ፓቶሎጂ ልዩ ባህሪ ነው።

የበሽታው መዋቅራዊ መሠረቶች ጥናት በተለያዩ ደረጃዎች ይካሄዳል.

የኦርጋኒክ ደረጃ በሁሉም የአካል ክፍሎች እና ስርዓቶች ትስስር ውስጥ የአጠቃላይ የአካል ክፍሎችን በሽታን በመግለጫው ለመለየት ያስችላል. ከዚህ ደረጃ, በክሊኒኮች ውስጥ የታመመ እንስሳ ጥናት ይጀምራል, አስከሬን - በክፍል አዳራሽ ወይም በከብት መቃብር ውስጥ;

የስርዓተ-ፆታ ደረጃ ማንኛውንም የአካል ክፍሎች እና ሕብረ ሕዋሳት (የምግብ መፍጫ ሥርዓት, ወዘተ) ስርዓት ያጠናል;

የኦርጋን ደረጃ በዓይን ወይም በአጉሊ መነጽር በሚታዩ የአካል ክፍሎች እና ሕብረ ሕዋሳት ላይ ለውጦችን ለመወሰን ያስችልዎታል;

ቲሹ እና ሴሉላር ደረጃዎች - እነዚህ በአጉሊ መነጽር በመጠቀም የተለወጡ ቲሹዎች ፣ ህዋሶች እና ኢንተርሴሉላር ንጥረ ነገር የጥናት ደረጃዎች ናቸው ።

የንዑስ ሴሉላር ደረጃ በኤሌክትሮን ማይክሮስኮፕ በመጠቀም በሴሎች ultrastructure እና በሴሉላር ንጥረ ነገር ላይ ለውጦችን ለመመልከት ያስችላል ፣ ይህም በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች የበሽታው የመጀመሪያ morphological መገለጫዎች ነበሩ ።

· የበሽታውን ጥናት ሞለኪውላዊ ደረጃ ኤሌክትሮን ማይክሮስኮፕ ፣ ሳይቶኬሚስትሪ ፣ አውቶራዲዮግራፊ ፣ ኢሚውኖሂስቶኬሚስትሪን የሚያካትቱ ውስብስብ የምርምር ዘዴዎችን በመጠቀም ይቻላል ።

በሰውነት እና በቲሹ ደረጃዎች ላይ የስነ-ሕዋስ ለውጦችን ማወቅ በሽታው መጀመሪያ ላይ በጣም ከባድ ነው, እነዚህ ለውጦች ትንሽ ሲሆኑ. ይህ የሆነበት ምክንያት በሽታው በሴሉላር አወቃቀሮች ለውጥ በመጀመሩ ነው.

እነዚህ የምርምር ደረጃዎች የማይነጣጠሉ ዲያሌክቲካዊ አንድነታቸውን የመዋቅር እና የተግባር እክሎችን ግምት ውስጥ ማስገባት ያስችላሉ።

2. የጥናት ነገሮች እና የፓኦሎጂካል አናቶሚ ዘዴዎች

ፓቶሎጂካል አናቶሚ በበሽታው የመጀመሪያ ደረጃ ላይ ፣ በእድገቱ ሂደት ውስጥ እስከ መጨረሻው እና የማይመለሱ ሁኔታዎች ወይም ማገገም ላይ የተከሰቱትን የመዋቅር ችግሮች ጥናትን ይመለከታል። ይህ የበሽታው ዘይቤ ነው.

ፓቶሎጂካል አናቶሚ ጥናት ከተለመደው የበሽታው አካሄድ, ውስብስቦች እና ውጤቶች, መንስኤዎችን, መንስኤዎችን እና በሽታ አምጪ ተውሳኮችን ያሳያል.

ስለ ኤቲኦሎጂ ጥናት, በሽታ አምጪ ተውሳኮች, ክሊኒኮች, የስነ-ሕመም (morphology) በሽታን ለማከም እና ለበሽታው መከላከል በማስረጃ ላይ የተመሰረቱ እርምጃዎችን ለመተግበር ያስችልዎታል.

ክሊኒኩ ውስጥ ምልከታ ውጤቶች, pathophysiology እና ከተወሰደ አናቶሚ ጥናቶች ጤናማ እንስሳ አካል ውስጣዊ አካባቢ የማያቋርጥ ስብጥር, ውጫዊ ሁኔታዎች ምላሽ ውስጥ የተረጋጋ ሚዛን ለመጠበቅ ችሎታ እንዳለው አሳይቷል - homeostasis.

በህመም ጊዜ, homeostasis ተረብሸዋል, አስፈላጊ እንቅስቃሴ በጤናማ አካል ውስጥ በተለየ ሁኔታ ይከናወናል, ይህም በእያንዳንዱ በሽታ ባህሪያት መዋቅራዊ እና የአሠራር መዛባት ይታያል. በሽታ በውጫዊ እና ውስጣዊ አካባቢያዊ ሁኔታዎች ውስጥ የአንድ አካል ህይወት ነው.

ፓቶሎጂካል አናቶሚም በሰውነት ውስጥ ለውጦችን ያጠናል. በመድሃኒት ተጽእኖ ስር, አዎንታዊ እና አሉታዊ ሊሆኑ ይችላሉ, ይህም የጎንዮሽ ጉዳቶችን ያስከትላል. ይህ የፓቶሎጂ ሕክምና ነው.

ስለዚህ, የፓቶሎጂካል አናቶሚ ብዙ ጉዳዮችን ይሸፍናል. የበሽታውን ቁስ አካል ግልጽ የሆነ ግንዛቤ የመስጠት ስራ እራሱን ያዘጋጃል.

ፓቶሎጂካል አናቶሚ አዲስ፣ ይበልጥ ስውር የሆኑ መዋቅራዊ ደረጃዎችን እና የተለወጠውን መዋቅር በድርጅቱ እኩል ደረጃ ላይ ያለውን በጣም የተሟላ ተግባራዊ ግምገማ ለመጠቀም ይፈልጋል።

ፓቶሎጂካል አናቶሚ በበሽታዎች ላይ ስላሉ መዋቅራዊ እክሎች በቁሳቁስ፣ በቀዶ ሕክምና፣ በባዮፕሲ እና በሙከራዎች ይቀበላል። በተጨማሪም በእንስሳት ሕክምና ውስጥ ለምርመራ ወይም ለሳይንሳዊ ዓላማዎች የእንስሳትን በግዳጅ መታረድ በሽታው በተለያዩ ደረጃዎች ይከናወናል, ይህም በተለያዩ ደረጃዎች ላይ የፓቶሎጂ ሂደቶችን እና በሽታዎችን ለማጥናት ያስችላል. በእንስሳት እርድ ወቅት በስጋ ማቀነባበሪያ ፋብሪካዎች ላይ የበርካታ አስከሬን እና የአካል ክፍሎች የስነ-ህመም ምርመራ ታላቅ እድል ቀርቧል።

በክሊኒካዊ እና የስነ-ሕመም ልምምድ, ባዮፕሲዎች አንዳንድ ጠቀሜታዎች ናቸው, ማለትም, ለሳይንሳዊ እና ለምርመራ ዓላማዎች የተከናወኑ የሕብረ ሕዋሳትን እና የአካል ክፍሎችን በሰውነት ውስጥ መውሰድ.

በተለይም የበሽታዎችን በሽታ አምጪ እና ሞርጂኔሽን ለማብራራት በጣም አስፈላጊው በሙከራው ውስጥ መባዛታቸው ነው. የሙከራ ዘዴው ለትክክለኛ እና ዝርዝር ጥናታቸው, እንዲሁም የሕክምና እና የበሽታ መከላከያ መድሃኒቶችን ውጤታማነት ለመፈተሽ የበሽታ ሞዴሎችን ለመፍጠር ያስችላል.

ብዙ ሂስቶሎጂካል ፣ ሂስቶኬሚካል ፣ አውቶራዲዮግራፊ ፣ luminescent ዘዴዎችን ፣ ወዘተ በመጠቀም የፓቶሎጂካል አናቶሚ እድሎች በከፍተኛ ሁኔታ ተስፋፍተዋል።

በተግባሮቹ ላይ በመመስረት, የፓቶሎጂ የሰውነት አካል በልዩ ቦታ ላይ ተቀምጧል: በአንድ በኩል, የእንስሳት ህክምና ንድፈ ሃሳብ ነው, ይህም የበሽታውን ቁሳቁስ በመግለጥ, ክሊኒካዊ ልምምድን ያገለግላል; በሌላ በኩል, እንደ የእንስሳት ህክምና ንድፈ ሃሳብ ሆኖ የሚያገለግል ምርመራን ለማቋቋም ክሊኒካዊ ሞርፎሎጂ ነው.

3. የፓቶሎጂ እድገት አጭር ታሪክ

እንደ ሳይንስ የፓቶሎጂካል አናቶሚ እድገት ከሰው እና ከእንስሳት አስከሬን ምርመራ ጋር በማይነጣጠል ሁኔታ የተቆራኘ ነው። በ 2 ኛው ክፍለ ዘመን ዓ.ም እንደ ስነ-ጽሑፋዊ ምንጮች. ሠ. ሮማዊው ሐኪም ጌለን የእንስሳትን አስከሬን ከፈተ, የሰውነት እና ፊዚዮሎጂን በእነሱ ላይ በማጥናት, አንዳንድ የስነ-ሕመም እና የአካል ለውጦችን ገልጿል. በመካከለኛው ዘመን, በሃይማኖታዊ እምነቶች ምክንያት, የሰው አስከሬን መመርመር የተከለከለ ነበር, ይህም እንደ ሳይንስ የፓቶሎጂካል አናቶሚ እድገትን በተወሰነ ደረጃ አግዶታል.

በ 16 ኛው ክፍለ ዘመን. በበርካታ የምዕራብ አውሮፓ አገሮች ዶክተሮች በሰው አስከሬን ላይ የአስከሬን ምርመራ ለማድረግ እንደገና መብት ተሰጥቷቸዋል. ይህ ሁኔታ በአካሎሚ መስክ እውቀትን የበለጠ ለማሻሻል እና ለተለያዩ በሽታዎች የስነ-ሕመም እና የስነ-ቁስ አካላት ክምችት አስተዋጽኦ አድርጓል.

በ 18 ኛው ክፍለ ዘመን አጋማሽ ላይ. የኢጣሊያ ሐኪም Morgagni መጽሐፍ "በአናቶሚው ተለይተው የሚታወቁትን በሽታዎች ለትርጉም እና መንስኤዎች" ታትሟል, ይህም ከቀደምቶቻቸው መካከል የተለያየ የፓቶሎጂ እና የአናቶሚክ መረጃ ስልታዊ እና የራሳቸውን ልምድ ጠቅለል አድርጎ ቀርቧል. መጽሐፉ በተለያዩ በሽታዎች ውስጥ የአካል ክፍሎች ለውጦችን ይገልፃል, ይህም ምርመራቸውን ያመቻቹ እና የድህረ-ሞት ምርመራ ምርመራን በማቋቋም ረገድ ያለውን ሚና ለማሳደግ አስተዋፅኦ አድርገዋል.

በ 19 ኛው ክፍለ ዘመን የመጀመሪያ አጋማሽ. በፓቶሎጂ, አስቂኝ አቅጣጫው የበላይ ሆኗል, ደጋፊዎቹ የበሽታውን ምንነት በደም ውስጥ እና በሰውነት ውስጥ በሚቀይሩ ጭማቂዎች ላይ ተመለከቱ. በመጀመሪያ ደረጃ የደም እና ጭማቂዎች የጥራት መዛባት እንደሚከሰት ይታመን ነበር, ከዚያም በአካላት ውስጥ "የሞርቢድ ጉዳይ" መዛባት ይከሰታል. ይህ ትምህርት በአስደናቂ ሀሳቦች ላይ የተመሰረተ ነበር.

የኦፕቲካል ቴክኖሎጂ እድገት, መደበኛ የሰውነት አካል እና ሂስቶሎጂ የሕዋስ ቲዎሪ (Virkhov R., 1958) እንዲፈጠር እና እንዲዳብር ቅድመ ሁኔታዎችን ፈጥሯል. በአንድ የተወሰነ በሽታ ላይ የተስተዋሉ የፓቶሎጂ ለውጦች, እንደ ቪርቾው ገለጻ, የሴሎች እራሳቸው የበሽታው ሁኔታ ቀላል ድምር ነው. የአር ቪርቾው አስተምህሮ ዘይቤአዊ ተፈጥሮ ይህ ነው ፣ ምክንያቱም የኦርጋኒክ ትክክለኛነት እና ከአካባቢው ጋር ያለው ግንኙነት ለእሱ እንግዳ ስለነበረ ነው። ነገር ግን፣ የቪርቾው ትምህርት በፓቶ-አናቶሚካል፣ ሂስቶሎጂካል፣ ክሊኒካዊ እና የሙከራ ምርምር ለበሽታዎች ጥልቅ ሳይንሳዊ ጥናት እንደ ማነቃቂያ ሆኖ አገልግሏል።

በ ‹XIX› ሁለተኛ አጋማሽ እና በ ‹XX› መጀመሪያ ላይ። ዋና ፓቶሎጂስቶች ኪፕ፣ ጆስት፣ ስለ ፓቶሎጂካል አናቶሚካል አናቶሚ መሠረታዊ መመሪያዎች ደራሲያን በጀርመን ውስጥ ሰርተዋል። የጀርመን ፓቶሎጂስቶች በፈረስ, በሳንባ ነቀርሳ, በእግር እና በአፍ በሽታ, በአሳማ ትኩሳት, ወዘተ ላይ በተላላፊ የደም ማነስ ላይ ሰፊ ምርምር አድርገዋል.

የቤት ውስጥ የእንስሳት ፓቶሎጂካል አናቶሚ እድገት መጀመሪያ የተጀመረው በ 19 ኛው ክፍለ ዘመን አጋማሽ ላይ ነው. የመጀመሪያዎቹ የእንስሳት ህክምና ባለሙያዎች በሴንት ፒተርስበርግ የሕክምና እና የቀዶ ጥገና አካዳሚ I. I. Ravich እና A. A. Raevsky የእንስሳት ሕክምና ክፍል ፕሮፌሰሮች ነበሩ.

ከ 19 ኛው መቶ ዘመን መገባደጃ ጀምሮ የቤት ውስጥ ፓቶሎጂ በካዛን የእንስሳት ሕክምና ተቋም ውስጥ ከ 1899 ጀምሮ ፕሮፌሰር ኬ ጂ ቦል ዲፓርትመንቱን ይመሩ ነበር ። በአጠቃላይ እና በተለየ የፓቶሎጂካል አናቶሚ ላይ ብዙ ስራዎችን ጽፏል.

በሀገር ውስጥ ሳይንቲስቶች የተካሄዱት ጥናቶች ትልቅ ሳይንሳዊ እና ተግባራዊ ጠቀሜታ አላቸው. የግብርና እና የዱር እንስሳትን የስነ-ህክምና ሥነ-መለኮታዊ እና ተግባራዊ ጉዳዮችን በማጥናት መስክ በርካታ ጠቃሚ ጥናቶች ተካሂደዋል. እነዚህ ስራዎች ለእንስሳት ህክምና እና ለእንስሳት እርባታ እድገት ትልቅ አስተዋፅዖ አድርገዋል።

4. ሞት እና ድህረ-ሟች ለውጦች

ሞት የአንድ አካል አስፈላጊ ተግባራት የማይቀለበስ ማቋረጥ ነው። ይህ በህመም ወይም በዓመፅ ምክንያት የሚከሰት የማይቀር የህይወት መጨረሻ ነው።

የመሞት ሂደት ይባላል ስቃይ.እንደ መንስኤው, ህመሙ በጣም አጭር ወይም ለብዙ ሰዓታት ሊቆይ ይችላል.

መለየት ክሊኒካዊ እና ባዮሎጂያዊ ሞት. በተለምዶ የክሊኒካዊ ሞት ጊዜ የልብ እንቅስቃሴን እንደ ማቆም ይቆጠራል. ነገር ግን ከዚያ በኋላ, ሌሎች የአካል ክፍሎች እና ቲሹዎች የተለያየ ቆይታ ያላቸው አሁንም ጠቃሚ ተግባራቸውን ያቆያሉ: የአንጀት peristalsis ይቀጥላል, የ glands secretion, የጡንቻ excitability ይቆያል. ሁሉም አስፈላጊ የሰውነት ተግባራት ከተቋረጡ በኋላ ባዮሎጂያዊ ሞት ይከሰታል. የድህረ-ሞት ለውጦች አሉ። የእነዚህ ለውጦች ጥናት በተለያዩ በሽታዎች ውስጥ የሞት ዘዴን ለመረዳት አስፈላጊ ነው.

ለተግባራዊ እንቅስቃሴዎች, በ Vivo እና በድህረ-ድህረ-ጊዜ ውስጥ የተከሰቱት የስነ-ሕዋስ ለውጦች ልዩነቶች ትልቅ ጠቀሜታ አላቸው. ይህ ትክክለኛውን ምርመራ ለማቋቋም አስተዋፅኦ ያደርጋል, እና ለፎረንሲክ የእንስሳት ምርመራም አስፈላጊ ነው.

5. የሬሳ ለውጦች

የሬሳ ማቀዝቀዝ. እንደ ሁኔታው ​​​​ከተለያዩ ጊዜያት በኋላ የሬሳው ሙቀት ከውጭው አካባቢ ሙቀት ጋር እኩል ይሆናል. በ 18-20 ዲግሪ ሴንቲግሬድ ውስጥ የሬሳ ቅዝቃዜ በየሰዓቱ በአንድ ዲግሪ ይከሰታል.

· ጥብቅ ሞት። ከ2-4 ሰአታት ውስጥ (አንዳንዴ ቀደም ብሎ) ክሊኒካዊ ሞት ከተጠናቀቀ በኋላ ለስላሳ እና የተወጠሩ ጡንቻዎች በመጠኑ ይዋሃዳሉ እና ጥቅጥቅ ያሉ ይሆናሉ። ሂደቱ በመንጋጋ ጡንቻዎች ይጀምራል, ከዚያም ወደ አንገት, የፊት እግሮች, ደረቱ, ሆድ እና የኋላ እግሮች ይስፋፋል. ከፍተኛው የጠንካራነት ደረጃ ከ 24 ሰዓታት በኋላ ይታያል እና ለ 1-2 ቀናት ይቆያል. ከዚያም ሪጎር mortis ልክ እንደታየው በተመሳሳይ ቅደም ተከተል ይጠፋል. የልብ ጡንቻ ጥብቅነት ከሞተ ከ1-2 ሰዓታት በኋላ ይከሰታል.

የ rigor mortis ዘዴ አሁንም በደንብ አልተረዳም. ነገር ግን የሁለት ምክንያቶች ጠቀሜታ በትክክል ተመስርቷል. የድኅረ ሞት ግላይኮጅንን መፈራረስ ከፍተኛ መጠን ያለው ላክቲክ አሲድ ያመነጫል፣ ይህም የጡንቻን ፋይበር ኬሚስትሪ ይለውጣል እና ለጠንካራነት አስተዋጽኦ ያደርጋል። የ adenosine triphosphoric አሲድ መጠን እየቀነሰ ይሄዳል ፣ እና ይህ የጡንቻዎች የመለጠጥ ባህሪዎች መጥፋት ያስከትላል።

የካዳቬሪክ ነጠብጣቦች የሚከሰቱት በደም ሁኔታ ላይ በሚደረጉ ለውጦች እና ከሞቱ በኋላ እንደገና በማሰራጨቱ ምክንያት ነው. ደም ወሳጅ ቧንቧዎች ከሞቱ በኋላ በመጨመራቸው ምክንያት ከፍተኛ መጠን ያለው ደም ወደ ደም መላሽ ቧንቧዎች ውስጥ ይገባል, በቀኝ ventricle እና በአትሪያል ክፍተቶች ውስጥ ይከማቻል. የድህረ-ሞት የደም መርጋት ይከሰታል, ነገር ግን አንዳንድ ጊዜ ፈሳሽ ሆኖ ይቆያል (በሞት መንስኤ ላይ የተመሰረተ ነው). በአስፊክሲያ ሲሞት ደሙ አይረጋም. የ cadaveric ቦታዎች እድገት ውስጥ ሁለት ደረጃዎች አሉ.

የመጀመሪያው ደረጃ ከሞት በኋላ ከ3-5 ሰአታት ውስጥ የሚከሰት የካዳቬሪክ ሃይፖስታሲስ መፈጠር ነው. ደሙ, በስበት ኃይል ምክንያት, ወደ ታች የሰውነት ክፍሎች ይንቀሳቀሳል እና በመርከቦቹ እና በፀጉሮዎች ውስጥ ዘልቆ ይገባል. ከቆዳው ከተወገደ በኋላ በቆሸሸው ቲሹ ውስጥ የሚታዩ ነጠብጣቦች, በውስጣዊ ብልቶች ውስጥ - በቀዳዳ ምርመራ.

ሁለተኛው ደረጃ ሃይፖስታቲክ ኢምቢሽን (ኢምፕሬሽን) ነው.

በተመሳሳይ ጊዜ የመሃል ፈሳሽ እና ሊምፍ ወደ መርከቦቹ ውስጥ ዘልቀው ይገባሉ, የደም መፍሰስ ይከሰታል እና ሄሞሊሲስ ይጨምራል. የተቀላቀለ ደም እንደገና ከመርከቦቹ ውስጥ ይወጣል, በመጀመሪያ ወደ አስከሬኑ የታችኛው ክፍል እና ከዚያም በሁሉም ቦታ. ነጥቦቹ ግልጽ ያልሆነ ገጽታ አላቸው, እና በሚቆረጡበት ጊዜ, ወደ ውጭ የሚፈሰው ደም አይደለም, ነገር ግን ጤናማ የቲሹ ፈሳሽ (ከደም መፍሰስ በተለየ).

አደገኛ መበስበስ እና መበስበስ. የሞተ አካላት እና ሕብረ ውስጥ autolytic ሂደቶች razvyvayutsya, nazыvaemыe መበስበስ እና ምክንያት የሞተ ኦርጋኒክ በራሱ ኢንዛይሞች እርምጃ. የሕብረ ሕዋሳት መበታተን (ወይም ማቅለጥ) ይከሰታል. እነዚህ ሂደቶች በፕሮቲዮቲክ ኢንዛይሞች (በጨጓራ፣ በፓንከር፣ በጉበት) በበለጸጉ የሰውነት ክፍሎች ውስጥ በጣም ቀደም ብለው እና በከፍተኛ ሁኔታ ያድጋሉ።

ብስባሽ ብስባሽ ብስባሽ ብስባሽ ጋር ተቀላቅሏል, በተህዋሲያን ረቂቅ ተሕዋስያን ድርጊት ምክንያት, በህይወት ውስጥ በተለይም በአንጀት ውስጥ ሁልጊዜ በሰውነት ውስጥ ይገኛሉ.

መበስበስ በመጀመሪያ በምግብ መፍጫ አካላት ውስጥ ይከሰታል ፣ ግን ከዚያ ወደ መላው ሰውነት ይሰራጫል። በመበስበስ ሂደት ውስጥ የተለያዩ ጋዞች ይፈጠራሉ, በዋናነት ሃይድሮጂን ሰልፋይድ እና በጣም ደስ የማይል ሽታ ይነሳል. ሃይድሮጂን ሰልፋይድ ከሄሞግሎቢን ጋር ምላሽ በመስጠት የብረት ሰልፋይድ ይፈጥራል. የቆሸሸ አረንጓዴ ቀለም ያለው የካዳቬሪክ ነጠብጣቦች ይታያል. ለስላሳ ቲሹዎች ያበጡ, ይለሰልሳሉ እና ወደ ግራጫ-አረንጓዴ ስብስብ ይለወጣሉ, ብዙውን ጊዜ በጋዝ አረፋዎች (ካዳቬሪክ ኤምፊዚማ).

ከፍተኛ የሙቀት መጠን እና ከፍተኛ የአካባቢ እርጥበት ላይ የመበስበስ ሂደቶች በፍጥነት ያድጋሉ.

ትምህርት 1 ስለ ፓቶሎጂካል አናቶሚ አጠቃላይ መረጃ.

ዳይስትሮፊ. Parenchymal dystrophy.

ፓቶሎጂካል አናቶሚ በበሽታዎች እና በሥነ-ሕመም ሂደቶች ውስጥ በአካል ክፍሎች እና ቲሹዎች ላይ የሚከሰቱትን የስነ-ሕዋሳት ለውጦችን የሚያጠና ሳይንስ ነው.

እንደ የሕክምና ክፍል ፣ ፓቶሎጂካል አናቶሚ ከሂስቶሎጂ ፣ ከፓቶሎጂካል ፊዚዮሎጂ እና ከሥር የፎረንሲክ ሕክምና ጋር በቅርበት ይዛመዳል።

እና የክሊኒካዊ ትምህርቶች መሠረት ነው.

አት የፓቶሎጂ የሰውነት አካል ሂደት በሁለት ክፍሎች የተከፈለ ነው.

አንድ). አጠቃላይ ፓቶሎጂካል አናቶሚ በዚህ ወቅት የሚከሰቱትን የስነ-ሕዋሳት ለውጦች ያጠናልአጠቃላይ የፓቶሎጂ ሂደቶች; ዲስትሮፊ; ኒክሮሲስ;

የደም እና የሊምፍ ዝውውር መዛባት; እብጠት; የማጣጣም ሂደቶች;

የበሽታ መከላከያ ሂደቶች; ዕጢ እድገት.

2) የግል ፓቶሎጂካል አናቶሚ በተወሰኑ በሽታዎች ውስጥ በአካል ክፍሎች እና በቲሹዎች ላይ የሚከሰቱትን የስነ-ሕዋሳት ለውጦች ያጠናል.

በተጨማሪም, የግል የፓቶሎጂ አናቶሚ nomenclature ልማት እና በሽታዎችን ምደባ, ዋና ዋና ችግሮች, ውጤቶች እና በሽታዎችን pathomorphism ጥናት ላይ የተሰማራ ነው.

ፓቶሎጂካል አናቶሚ, ልክ እንደሌሎች ሳይንስ, በርካታ የምርምር ዘዴዎችን ይጠቀማል.

የፓቶሎጂ የአካል ክፍሎች ዘዴዎች;

1) የአስከሬን ምርመራ (የአስከሬን ምርመራ).የአስከሬን ምርመራ ዋና ዓላማ የሞት መንስኤ ምን እንደሆነ ለማወቅ ነው. በምርመራው ውጤት ላይ በመመርኮዝ የክሊኒካዊ እና የፓቶአናቶሚካል ምርመራዎችን ማነፃፀር, የበሽታውን ሂደት እና ውስብስቦቹን ትንተና እና የሕክምናው በቂነት ይገመገማል. የአስከሬን ምርመራ ለተማሪዎች እና ለዶክተሮች ጠቃሚ ትምህርታዊ እሴት አለው.

2) ባዮፕሲ - ትክክለኛ ምርመራ ለማድረግ የአካል ክፍሎችን እና የሕብረ ሕዋሳትን (ባዮፕሲ) ቁርጥራጭን ለሂስቶሎጂ ምርመራ መውሰድ።

ሂስቶፓቶሎጂካል ዝግጅቶች በሚዘጋጁበት ጊዜ አስቸኳይ ባዮፕሲዎች (ሲቶ-ዲያግኖሲስ) ተለይተዋል ፣ እነሱም እንደሚከተለው ይከናወናሉ ።

እንደ አንድ ደንብ, በቀዶ ጥገና ጣልቃገብነት, እና በ15-20 ደቂቃዎች ውስጥ ይዘጋጃሉ.

የታቀዱ ባዮፕሲዎች ባዮፕሲ እና የቀዶ ጥገና ቁሳቁሶችን በታቀደ መንገድ ለማጥናት ይከናወናሉ. ከ3-5 ቀናት ውስጥ.

ባዮፕሲ የመውሰድ ዘዴ የሚወሰነው በሥነ-ሕመም ሂደት አካባቢያዊነት ነው. የሚከተሉት ዘዴዎች ጥቅም ላይ ይውላሉ.

- የሰውነት አካል ወራሪ ላልሆኑ ዘዴዎች (ጉበት፣ ኩላሊት፣ ልብ፣ ሳንባ፣ መቅኒ፣ ሲኖቪያል ሽፋን፣ ሊምፍ ኖዶች፣ አንጎል) ተደራሽ ካልሆነ የፔንቸር ባዮፕሲ

- ኤንዶስኮፒክ ባዮፕሲ (ብሮኮስኮፒ ፣ ሲግሞይዶስኮፒ ፣ ፋይብሮጋስትሮዶዶኖስኮፒ ፣ ወዘተ.)

- ከ mucous membranes (ብልት, ማህጸን ጫፍ, endometrium እና

3) የብርሃን ማይክሮስኮፕ- በዘመናዊ ተግባራዊ የፓኦሎጂካል አናቶሚ ውስጥ ዋና ዋና የምርመራ ዘዴዎች አንዱ ነው.

4) ሂስቶኬሚካላዊ እና የበሽታ መከላከያ ዘዴዎች የምርምር ዘዴዎች-

ልዩ የማቅለም ዘዴዎችን በመጠቀም የአካል ክፍሎችን እና ሕብረ ሕዋሳትን መመርመር እና ተጨማሪ የምርመራ ዘዴ (የእጢ ጠቋሚዎችን መለየት) ነው.

5) ኤሌክትሮን ማይክሮስኮፕ- በንዑስ ሴሉላር ደረጃ ላይ የስነ-ሕመም ሂደቶችን ሞርፎሎጂ ጥናት (የሴሎች ብልቶች መዋቅር ለውጦች).

6) የሙከራ ዘዴ -በሙከራ እንስሳት ውስጥ በሽታዎችን እና የተለያዩ የስነ-ሕመም ሂደቶችን ለመቅረጽ ጥቅም ላይ የሚውለው በሽታ አምጪ ተህዋሲያንን, የስነ-አእምሯዊ ለውጦችን, በሽታ አምጪ ተውሳኮችን ለማጥናት ነው.

ስለ ዲስትሮፊስ አጠቃላይ መረጃ.

ዳይስትሮፊ (dystrophy) በሜታቦሊክ ዲስኦርደር ላይ የተመሰረተ የአካል ክፍሎች እና ሕብረ ሕዋሳት መዋቅራዊ ለውጦችን ያመጣል.

ዳይስትሮፊስ, ከኒክሮሲስ ጋር, የመለወጥ ሂደት መገለጫዎች ናቸው - በህያው አካል ውስጥ በሴሎች, በአካል ክፍሎች እና በቲሹዎች ላይ የሚደርስ ጉዳት.

ዘመናዊው የዲስትሮፊስ ምደባ የሚከተሉትን መርሆዎች ያከብራል-

I. እንደ የፓቶሎጂ ሂደት አካባቢያዊነት, የሚከተሉት ናቸው.

1) parenchymal (በሴሉላር ውስጥ)

2) mesenchymal (ስትሮማል - የደም ሥር)

3) ድብልቅ

II. በቀዳሚው የሜታቦሊክ ዲስኦርደር መሠረት፡ 1) ፕሮቲን (dysproteinoses)

2) ስብ (lipidoses)

3) ካርቦሃይድሬት

4) ማዕድን

III. በጄኔቲክ ፋክተር ተጽእኖ፡ 1) በዘር የሚተላለፍ 2) የተገኘ

IV. በሂደቱ መስፋፋት;

1) አካባቢያዊ

2) አጠቃላይ (ስልታዊ)

የዲስትሮፊስ እድገት ሞርፎጄኔቲክ ዘዴዎች;

1) ሰርጎ መግባት - በሴሎች, የአካል ክፍሎች እና ሕብረ ሕዋሶች ውስጥ ያሉ ንጥረ ነገሮችን መጨመር ወይም ማከማቸት. ለምሳሌ, በአተሮስስክሌሮሲስ በሽታ, ፕሮቲኖች እና ቅባቶች በደም ሥሮች ግድግዳዎች ውስጥ ይሰበስባሉ.

2) የተዛባ ውህደት በተለምዶ የማይከሰቱ የፓቶሎጂ, ያልተለመዱ ንጥረ ነገሮች ውህደት ነው. ለምሳሌ, የፓቶሎጂ hemoglobinogenic pigment hemomelanin, ከተወሰደ አሚሎይድ ፕሮቲን ያለውን ልምምድ.

3) ትራንስፎርሜሽን - የአንድ ክፍል ንጥረ ነገሮች ከሌሎች ክፍሎች ንጥረ ነገሮች የተለመዱ የመጀመሪያ ምርቶች ውህደት። ለምሳሌ, ከመጠን በላይ የካርቦሃይድሬት ፍጆታ, የገለልተኛ ቅባቶች ውህደት ይሻሻላል.

4) መበስበስ (Phanerosis)ውስብስብ ባዮኬሚካላዊ ንጥረ ነገሮችን ወደ አካል ክፍሎቻቸው መከፋፈል ነው. ለምሳሌ የሴል ሽፋኖችን ወደ ቅባት እና ፕሮቲኖች የሚያመርቱ የሊፕቶፕሮቲኖች መከፋፈል።

Parenchymal dystrophy

Parenchymal dystrofyy-dystrofyy, ይህም ከተወሰደ ሂደት ውስጥ አካላት parenchyma ውስጥ አካባቢያዊ ነው, ማለትም ሕዋሳት ውስጥ.

ይህ ዓይነቱ ዲስትሮፊስ በዋነኝነት በ parenchymal አካላት ውስጥ ያድጋል - ጉበት ፣ ኩላሊት ፣ ማዮካርዲየም ፣ ሳምባዎች ፣ ቆሽት።

Parenchyma ዋናውን ተግባር የሚያከናውኑ የአካል ክፍሎች እና ቲሹዎች ሕዋሳት ስብስብ ነው.

የ parenchymal dystrophy ምደባ;

1) ፕሮቲን (dysproteinosis)

ሀ) ጥራጥሬ ፣ ለ) የጅብ ጠብታ ፣

ሐ) ቫኩኦላር (ሃይድሮፒክ ወይም ሃይድሮፒክ), መ) ቀንድ.

2) ስብ (lipidoses)

3) ካርቦሃይድሬትስ

ሀ) ከተዳከመ የ glycogen ተፈጭቶ ጋር የተያያዘ, ለ) ከተዳከመ የ glycoprotein ልውውጥ ጋር የተያያዘ.

Parenchymal dysproteinoses በዋናነት የፕሮቲን ሜታቦሊዝምን ከመጣስ ጋር የተቆራኙ ናቸው። የዚህ የፓቶሎጂ ሂደት እድገት ምክንያቶች ከመመረዝ እና ትኩሳት ጋር አብረው የሚመጡ በሽታዎች ናቸው. ይህ ተፈጭቶ ሂደቶች, denaturation እና ሕዋሳት ሳይቶፕላዝም ውስጥ ፕሮቲኖች መርጋት እና ባዮሎጂያዊ ሽፋን መበታተን ያለውን ማፋጠን ይመራል.

ግራንላር ዲስትሮፊ- በእህል ውስጥ በሴሎች ውስጥ የፕሮቲን ክምችት ተለይቶ ይታወቃል። በኩላሊት ፣ ጉበት ፣ ማዮካርዲየም ውስጥ የበለጠ የተለመደ። በሴሎች ውስጥ የተከማቸ ፕሮቲን, የሴሎች መጠን እንዲጨምር ያደርጋል, ማለትም, የሰውነት አካል መጠኑ ይጨምራል, በተቆረጠበት ጊዜ, የሰውነት ሕብረ ሕዋስ አሰልቺ ይሆናል (የደመና እብጠት). በቅርቡ ብዙ የፓቶሎጂ ባለሙያዎች granular dystrophy ጋር, hyperplasia እና granular ፕሮቲን inclusions በሚመስሉ ሕዋሳት ውስጥ, hyperplasia እና ኦርጋኒክ መካከል hypertrophy የሚከሰቱት እንደሆነ ያምናሉ.

ሀ) የሽፋን መዋቅርን ወደነበረበት መመለስ እና የአካል ክፍሎችን መደበኛ ማድረግ ፣ ምክንያቱም ግራኑላር ዲስትሮፊ በከፍተኛ እና በተገላቢጦሽ የፕሮቲን መበስበስ ተለይቶ ይታወቃል ። ለ) ከእድገቱ ጋር የፓቶሎጂ ሂደት ተጨማሪ እድገት

hyaline-drop dystrophy; ሐ) በአንዳንድ ሁኔታዎች በከባድ ተላላፊ በሽታዎች

(ዲፍቴሪያ myocarditis) ሴል ኒክሮሲስ ይቻላል.

የሃያሊን ነጠብጣብ ዲስትሮፊ- በሴሎች ውስጥ የፕሮቲን ክምችት በሃይሊን መሰል ጠብታዎች ተለይቶ ይታወቃል። ብዙውን ጊዜ በኩላሊቶች ውስጥ በ glomerulonephritis, amyloidosis, nephrotic syndrome, በጉበት ውስጥ የአልኮል እና የቫይረስ ሄፓታይተስ, ለኮምትሬስ.

የኦርጋን ውጫዊ ማክሮስኮፕ ምስል የሚወሰነው በዚህ የፓኦሎጂ ሂደት ምክንያት ነው. hyaline Droplet dystrofyya መሠረት ፕሮቲን ጥልቅ እና የማይቀለበስ denaturation በመሆኑ, ስለዚህ, ሕዋስ (ከፊል) coagulative necrosis ሕዋሳት ውስጥ የትኩረት (ከፊል) coagulative necrosis ወይም vacuolar (hydropic) ዲስትሮፊ ወደ ሽግግር እያደገ ነው.

የቫኪዩላር ዲስትሮፊ- በሴሎች ውስጥ በፈሳሽ የተሞሉ ቫክዩሎች በማከማቸት ተለይቶ ይታወቃል። በቆዳው ኤፒተልየል ሴሎች ውስጥ በእብጠት, በተፈጥሮ ፈንጣጣ, በኒፍሮቲክ ሲንድረም ውስጥ በኩላሊት ውስጥ በተጣመሩ ቱቦዎች ኤፒተልየም ውስጥ, በቫይራል እና በአልኮል ሄፓታይተስ ውስጥ በሄፕታይተስ ውስጥ, በሴፕሲስ ውስጥ በአድሬናል ኮርቴክስ ሴሎች ውስጥ, በአንዳንድ ዕጢዎች ሴሎች ውስጥ ይከሰታል. . ሂደቱ እየገፋ ሲሄድ የቫኪዩሎች መጠን ይጨምራሉ.

የአካል ክፍሎችን እና የሴል ኒውክሊየስን ወደ መጥፋት ያመራል. የቫኩዎላር ዲስትሮፊ እጅግ በጣም ከፍተኛ ደረጃ ፊኛ ዲስትሮፊ ነው ፣ በዚህ ጊዜ ሴሎች በፈሳሽ የተሞሉ ወደ “ፊኛዎች” ይለወጣሉ ፣ ሁሉም የሕዋስ አካላት በመበስበስ ላይ ናቸው። የዚህ ዓይነቱ ዲስትሮፊስ ውጤት ሁል ጊዜ የማይመች ነው - እርጥብ ፣ colliquative cell necrosis።

ሆርኒ ዲስትሮፊራሱን የቻለ የፓቶሎጂ ሂደት ነው፣ እሱም በተለምዶ በተቀነባበረባቸው ሕብረ ሕዋሳት ውስጥ (integumentary epithelium) ወይም በእነዚያ የአካል ክፍሎች እና ሕብረ ሕዋሳት ውስጥ ያለው ቀንድ ንጥረ ነገር በመዋሃድ የሚታወቅ (stratified squamous non- keratinized epithelium). በ integumentary epithelium ውስጥ ይህ እራሱን እንደ hyperkeratosis እና ichthyosis ሊገለጽ ይችላል።

Hyperkeratosis የተለያዩ etiologies መካከል integumentary epithelium (caluses ምስረታ, እርጅና hyperkeratosis, hypoavitaminosis ጋር hyperkeratosis እና የተለያዩ የቆዳ በሽታዎችን) መካከል ከመጠን ያለፈ keratinization ነው.

ኢክቲዮሲስ በዘር የሚተላለፍ በሽታ ነው hyperkeratosis ዓይነት (ቆዳ በዓሣ ቅርፊት መልክ) ፣ በአንዳንድ ቅርጾች (የፅንስ ichቲዮሲስ) ፣ የበሽታው የቆዳ መገለጫዎች ከበርካታ የአካል ጉድለቶች (የእጅና እግር መበላሸት) ጋር ተጣምረው keratinization በዘር የሚተላለፍ በሽታ ነው። , ኮንትራክተሮች, የውስጥ አካላት ብልሽቶች).

ቀንድ ንጥረ ነገር ውህድ slyzystыh ሽፋን stratified squamous ne keratinized epithelium (የአፍ ውስጥ አቅልጠው, የኢሶፈገስ, የሰርቪክስ ብልት ክፍል, ዓይን ኮርኒያ) ጋር ተሰልፈው ይችላሉ.

በማክሮስኮፕ, የበቆሎ ፎሲዎች ነጭ ቀለም አላቸው, ስለዚህ ይህ ፓቶሎጂ ይባላል - ሉኮፕላኪያ. ጥሩ ውጤት ካገኘ, ሂደቱ መደበኛውን ኤፒተልየም በማገገም ያበቃል. በሉኮፕላኪያ የረዥም ጊዜ ፎሲዎች, አደገኛነት (መጎሳቆል) ይቻላል, በስኩዌመስ ሴል ካርሲኖማ እድገት. በዚህ ረገድ ሉኮፕላኪያ ትልቅ ተግባራዊ ጠቀሜታ ያለው ሲሆን እንደ አማራጭ ቅድመ ካንሰር ይቆጠራል.

Parenchymal fatty degenerations - lipidosis - የሊፕዲድ ሜታቦሊዝምን በመጣስ እና በ parenchymal አካላት ሴሎች ውስጥ ገለልተኛ ቅባቶች በማከማቸት ይታወቃሉ። ብዙውን ጊዜ በኩላሊት ፣ በጉበት ፣ በ myocardium ውስጥ ያድጋሉ።

የ parenchymal lipidosis እድገት ምክንያቶች የሚከተሉት ናቸው-

1) በሽታዎች እና የፓቶሎጂ ሂደቶች ከእንቅስቃሴ መቀነስ ጋር redox ሂደቶች ወይም ቲሹ hypoxia. እነዚህም ሥር የሰደደ የአልኮል ሱሰኝነት, የሳንባ ነቀርሳ, ሥር የሰደደ የሳንባ እና የልብ ድካም ያካትታሉ.

2) ከትኩሳት ጋር አብሮ የሚመጡ ከባድ ተላላፊ በሽታዎች፣ ረዘም ላለ ጊዜ መመረዝ፣ የሊፕቶፕሮቲን ውስብስቦች ከፍተኛ መፈራረስ፡ ዲፍቴሪያ፣ ታይፈስ እና ታይፎይድ ትኩሳት፣ ሴሲስ እና ሴፕቲክ ሁኔታዎች፣ ወዘተ.

3) ከአንዳንድ መርዛማ ንጥረ ነገሮች ጋር ሥር የሰደደ መርዝ: ፎስፈረስ, አርሴኒክ, ክሎሮፎርም.

4) የተለያየ አመጣጥ የደም ማነስ.

የሰባ መበላሸት myocardium ሥር የሰደደ myocarditis እና የልብ በሽታ, ሥር የሰደደ የልብና የደም insufficiency ማስያዝ. በአጉሊ መነጽር ሲታይ, ሂደቱ በ cardiomyocytes ውስጥ በጥቃቅን ጠብታዎች (የተፈጨ ውፍረት) ውስጥ በሚገኙ ቅባቶች ውስጥ በማከማቸት ይታወቃል. የሊፕዲድ ክምችት በዋናነት በደም ወሳጅ አልጋው አጠገብ በሚገኙ የጡንቻ ሕዋሳት ቡድኖች ውስጥ ይስተዋላል. የማክሮስኮፒክ የልብ ገጽታ የሚወሰነው በስብ መበስበስ ደረጃ ላይ ነው። አንድ ይጠራ ቅጽ ጋር - ልብ, መጠን ውስጥ, አንድ flabby ወጥነት ያለውን myocardium, አሰልቺ, ክፍል ላይ የሸክላ-ቢጫ, የልብ አቅልጠው ተስፋፍቷል. ከ endocardium ጎን ፣ ቢጫ-ነጭ ስትሮክ ("ነብር ልብ" ተብሎ የሚጠራው) ይታያል። ውጤቱም በሂደቱ ክብደት ላይ የተመሰረተ ነው.

የሰባ ጉበት መበስበስ hepatotropic መርዞች ጋር የሰደደ ስካር ጋር razvyvaetsya. በአጉሊ መነጽር ሲታይ, lipids በሄፕታይተስ ውስጥ በትናንሽ ጥራጥሬዎች (የተፈጨ ውፍረት), ትናንሽ ጠብታዎች, በኋላ ላይ ወደ ትላልቅ (ትንንሽ ነጠብጣብ ውፍረት) ይዋሃዳሉ. ብዙውን ጊዜ, ሂደቱ የሚጀምረው በሎብሎች ዙሪያ ነው. በማክሮስኮፕ, ጉበት የባህሪይ ገጽታ አለው: ተጨምሯል, ጠፍጣፋ, ጠርዙ የተጠጋጋ ነው. የጉበት ቀለም ከሸክላ ቀለም ጋር ቢጫ-ቡናማ ነው.

የኩላሊት ስብ መበላሸት - በተጣመሩ ቱቦዎች ውስጥ በሚገኙ ኤፒተልየል ሴሎች ውስጥ የሊፒዲድ ክምችት ተለይቶ ይታወቃል. እሱ በዋነኝነት የሚያድገው በሊፕዮይድ ኔፍሮሲስ ፣ በአጠቃላይ የሰውነት ውፍረት ነው። የ tubules መካከል epithelium basal ክፍሎች ውስጥ በአጉሊ መነጽር ታየ የሊፒድስ ክምችት. በማክሮስኮፕ, ኩላሊቶቹ ያደጉ, የተበላሹ ናቸው. በክፍል ላይ ፣ የኮርቲካል ንጥረ ነገር እብጠት ፣ ግራጫ ከቢጫ ነጠብጣቦች ጋር።

Parenchymal ካርቦሃይድሬት ዲስትሮፊስ በተዳከመ glycogen እና glycoprotein ተፈጭቶ ተለይቶ ይታወቃል።

ከተዳከመ የ glycogen ሜታቦሊዝም ጋር የተዛመዱ የካርቦሃይድሬት ዲስትሮፊሶች በስኳር በሽታ mellitus እና በዘር የሚተላለፍ የካርቦሃይድሬት ዲስትሮፊስ - glycogenoses ውስጥ ይገለጣሉ። የስኳር በሽታ mellitus የጣፊያ ደሴቶች β ሕዋሳት የፓቶሎጂ ጋር የተያያዘ በሽታ ነው. በሚከተሉት ክሊኒካዊ እና morphological ምልክቶች ይገለጻል: hyperglycemia, glucosuria, ቅነሳ እና የጉበት የሰባ መበላሸት ልማት ጋር hepatocytes ውስጥ glycogen granules መካከል ቅነሳ እና ሙሉ በሙሉ መጥፋት. በተጣመሩ ቱቦዎች ኤፒተልየም ውስጥ, የ glycogen ክምችት ይታያል.

የስኳር በሽታ mellitus በማይክሮ እና ማክሮአንጊዮፓቲ ተለይቶ ይታወቃል የስኳር በሽታ ግሎሜሩሎስስክለሮሲስ በኩላሊት ውስጥ ያድጋል. የመለጠጥ እና የ musculo-elastic አይነት በደም ወሳጅ ቧንቧዎች ውስጥ የአተሮስክለሮቲክ ፕላስተሮች ይታያሉ.

Glycogenoses የሚከሰተው በ glycogen ተፈጭቶ ውስጥ የተካተቱ ኢንዛይሞች እጥረት ወይም አለመኖር ነው.

ከተዳከመ የ glycoprotein ተፈጭቶ ጋር የተያያዙ የካርቦሃይድሬት ዲስትሮፊሶች ከመጠን በላይ በሙሲኖች እና በ mucoids ክምችት ይታያሉ. በዚህ ረገድ, ይህ ዓይነቱ ዲስትሮፊ "mucosal dystrophy" ይባላል.

የ mucosal መበስበስ በበርካታ በሽታዎች እና ከተወሰደ ሂደቶች ውስጥ ያድጋል.

Catarrhal ብግነት desquamated epithelium, ረቂቅ ተሕዋስያን, leukocytes እና ንፋጭ ከፍተኛ መጠን ያለውን ሕዋሳት ያካትታል ይህም catarrhal exudate, በማከማቸት ባሕርይ ነው. በሴሎች ሳይቶፕላዝም ውስጥ ከመጠን በላይ የሆነ ንፋጭ በመከማቸት የሚታየው የጎብል ሴሎች በአጉሊ መነጽር የታየ hyperfunction ፣ ከዚያም በምስጢር ይገለጻል። ታላቅ የክሊኒካል አስፈላጊነት catarrhal መቆጣት ያለውን mucous ሽፋን የመተንፈሻ አካላት (የአፍንጫ አቅልጠው, ቧንቧ, bronchi), በተለይ, ሥር የሰደደ የመግታት mucopurulent ብሮንካይተስ ነው.

- colloid goiter - የታይሮይድ እጢ ከፍተኛ ተግባር ጋር ያዳብራል. በአጉሊ መነጽር በ follicular epithelium ሕዋሳት ውስጥ እና በ follicles lumen ውስጥ ባለው የኮሎይድ ክምችት ይታያል።

- colloidal (mucous) ካንሰር - ዕጢው ሕዋሳት ንፋጭ synthesize ይችላሉ ሳለ. በአጉሊ መነጽር, የሚባሉት መፈጠር. "የቀለበት ቅርጽ ያለው" ሴሎች, ሳይቶፕላዝም በንፋጭ የተሞላ እና አስኳል ወደ ጎን ለጎን ይገፋል. የ mucous ነቀርሳዎች ብዙውን ጊዜ በሳንባዎች ፣ በሆድ እና በአንጀት ውስጥ ይገኛሉ ።

የ mucous መበስበስ ውጤት የሚወሰነው በበሽታው ምክንያት ነው።

ትምህርት 2 Stromal-vascular (mesenchymal) dystrophys

የስትሮማል የደም ቧንቧ ዲስትሮፊስ በሴንት ቲሹ ውስጥ የሜታብሊክ ሂደቶችን በመጣስ ማዳበር እና በአካል ክፍሎች ውስጥ በስትሮማ እና በደም ሥሮች ግድግዳዎች ውስጥ ተገኝተዋል ።

የግንኙነት ቲሹ መዋቅር ዋናውን ንጥረ ነገር ያጠቃልላል, እሱም glycosaminoglycans (chondroitin sulfuric እና hyaluronic acids), ፋይበር አወቃቀሮች (ኮላጅን, ላስቲክ እና ሬቲኩላር ፋይበር), ሴሉላር ኤለመንቶች (ፋይብሮብላስትስ, ማስት ሴሎች, ሂስቲዮይትስ, ወዘተ) ያካትታል. በስትሮማ-ቫስኩላር ዲስትሮፊስ ልብ ውስጥ የሴቲቭ ቲሹዎች አለመደራጀት ሂደቶች ናቸው.

ምደባ፡-

1) የፕሮቲን ዲስትሮፊስ (dysproteinoses): ሀ) የ mucoid እብጠት ለ) ፋይብሪኖይድ እብጠት ሐ) hyalinosis መ) አሚሎይድosis

2) ቅባት መበላሸት (lipidoses);

ሀ) ከተዳከመ የገለልተኛ ቅባቶች ሜታቦሊዝም ጋር የተያያዘ ለ) ከተዳከመ የኮሌስትሮል ልውውጥ ጋር የተያያዘ

3) የካርቦሃይድሬት ዲስትሮፊስ;

ሀ) የ glycosaminoglycones ሜታቦሊዝምን መጣስ ጋር ተያይዞ ለ) የ glycoproteins ልውውጥን መጣስ ጋር ተያይዞ

የ Mucoid እብጠት

የ mucoid እብጠት እድገት መንስኤዎች የአለርጂ ምላሾች, ተላላፊ እና የአለርጂ በሽታዎች, የሩማቲክ በሽታዎች, ሃይፖክሲያ, ወዘተ.

የስነ-ሕመም ሂደት በሴፕቲቭ ቲሹዎች ላይ ላዩን እና ሊቀለበስ በሚችል አለመደራጀት ላይ የተመሰረተ ነው. በዋናው ንጥረ ነገር እና በደም ሥሮች ግድግዳዎች ላይ በሚጎዳው ተፅእኖ ስር glycosaminoglycones በ hyaluronic እና chondroitinsulfuric አሲዶች ይዘት ውስጥ በመጨመር እንደገና ይሰራጫሉ። እነዚህ ንጥረ ነገሮች የደም ቧንቧ መጨመር እና መጨመርን የሚያስከትል የሃይድሮፊሊክ ባህሪያት አላቸው

የሕብረ ሕዋሳት መራባት. ይህ የደም ፕላዝማ ፈሳሽ ክፍል, እና ቲሹ ፈሳሽ ከተወሰደ ትኩረት ወደ ዘልቆ ይመራል.

ኮላጅን ፋይበር እና የከርሰ ምድር ንጥረ ነገር በቲሹ ፈሳሽ እና በፕላዝማ የተበከሉ ናቸው, መጠኑ ይጨምራሉ እና ያበጡ, አወቃቀራቸውን ይጠብቃሉ. ይህ የፓቶሎጂ ሂደት ይባላል የ mucoid እብጠት. በተጎዳው ቲሹ ውስጥ, ሊምፎሂስቲዮቲክቲክ ኢንፍላትሬትስ (የበሽታ መከላከያ ምላሾችን ማሳየት) ሊፈጠር ይችላል.

mucoid ለ እብጠት, metachromasia ያለውን ክስተት ባሕርይ ነው - የተለየ, ከተወሰደ ቲሹ ቀለም ያለውን ክስተት. በዚህ ክስተት, በተለመደው እና በሥነ-ሕመም የተለወጡ ቲሹዎች አንድ ዓይነት ቀለም ሲቀቡ የተለየ ቀለም ያገኛሉ. Metachromasia በአካላት ስትሮማ ውስጥ በሚገኙ ክሮሞትሮፒክ ንጥረ ነገሮች ክምችት ላይ የተመሰረተ ነው. ለምሳሌ, ተያያዥ ቲሹ, በ picrofuchsin ሲበከል, በተለምዶ ሮዝ, እና በሜታክሮማሲያ, ቢጫ.

የ mucoid እብጠት ውጤቶች;

1) መደበኛነት, ይህም ተያያዥነት ባለው ቲሹ ላይ ላዩን እና ሊቀለበስ በሚችል አለመደራጀት ላይ የተመሰረተ ስለሆነ.

2) በሂደቱ ሂደት ፋይብሪኖይድ እብጠት ይከሰታል.ፋይብሪኖይድ እብጠትበጥልቅ እና በማይቀለበስ ተለይቶ ይታወቃል

የግንኙነት ሕብረ ሕዋሳት አለመደራጀት.

በዚህ የስነ-ሕመም ሂደት ውስጥ የደም ሥር እና የቲሹ ሕዋሳት መጨመር እየጨመረ ይሄዳል, በዚህም ምክንያት ከፈሳሹ ክፍል በኋላ, ፋይብሪኖጅንን ጨምሮ የደም ፕላዝማ ፕሮቲኖች ወደ ስትሮማ ውስጥ ዘልቀው ይገባሉ. የ collagen ፋይበር መጥፋት ይታያል. አካላት stroma ውስጥ ከተወሰደ ፕሮቲን, fibrinoid, syntezyruetsya. የፋይብሪኖይድ ቅንብር የሴክቲቭ ቲሹ ክፍሎችን, የደም ፕላዝማ ፕሮቲኖችን, በዋናነት ፋይብሪን, ኢሚውኖግሎቡሊን, ማሟያ ክፍሎች, ቅባቶች ያካትታል.

በፋይብሪኖይድ ስብጥር ውስጥ ያለው የፋይብሪን ፕሮቲን የበላይነት ስሙን ያብራራል- ፋይብሪኖይድ እብጠት. ይህ ከተወሰደ ሂደት ደግሞ metachromasia ያለውን ክስተት ባሕርይ ነው.

ብዙውን ጊዜ ፋይብሪኖይድ እብጠት በሩማቲክ በሽታዎች ውስጥ ይታያል.

በሁለቱም የ collagen ፋይበር እና በመሬት ላይ ባለው ንጥረ ነገር ላይ ተጽእኖ በሚያሳድር የሴቲቭ ቲሹ ጥልቅ አለመደራጀት ምክንያት ውጤቱ የማይለወጥ ነው-ፋይብሪኖይድ ኒክሮሲስ, ስክለሮሲስ እና ሃይሊኖሲስ እድገት.

fibrinoid necrosisፋይብሪኖይድን በሚፈጥሩት ሁሉም ክፍሎች መከፋፈል ይታያል. የሴሉላር ኤለመንቶች ፋይብሪኖይድ ኒክሮሲስ በጅምላ መስፋፋት የሩማቲክ ግራኑሎማ (Ashoff - Talalaev nodules) መፈጠርን ያስከትላል።

ስክለሮሲስ በፋይብሪኖይድ ስብስቦች ቦታ ላይ የግንኙነት ሕብረ ሕዋሳት መፈጠር ነው።

ሃይሊኖሲስ የሚቀጥለው የስርዓተ-ፆታ ሥርዓት መዛባት የሚቀጥለው ደረጃ ሲሆን የኮላጅን ፋይበር እና የመሬት ውስጥ ንጥረ ነገር, ፕላስሞርሃጂያ, የፕላዝማ ፕሮቲኖች ዝናብ እና የፓቶሎጂካል ፕሮቲን ሃይሊን መፈጠርን በማጥፋት ይታወቃል. የጅብ አፈጣጠር ሂደት የፕላዝማ ፕሮቲኖችን ፣የግንኙነት ቲሹ አካላትን በመገጣጠም እና በመጠቅለል አብሮ ይመጣል ፣በዚህም ምክንያት ጥቅጥቅ ያሉ ፣ ጥቅጥቅ ያሉ ብዙ ሰማያዊ ቀለም ያላቸው እና በአወቃቀሩ ውስጥ የጅብ ካርቱርን የሚመስሉ።

ሃይሊንኖሲስ ያልተለመደ ፕሮቲን, ጅብ በማዋሃድ ይታወቃል. በውጫዊ መልኩ, ግልጽ, ሰማያዊ, ከጅብ ቅርጫት ጋር ተመሳሳይ ነው. የጅብ ስብጥር: ተያያዥ ቲሹ ክፍሎች, የፕላዝማ ፕሮቲኖች, ቅባቶች, የበሽታ መከላከያ ስብስቦች. ሃይሊንኖሲስ በሚከተሉት ሂደቶች ምክንያት ይከሰታል.

ሀ) የፕላዝማ ኢምፕሬሽን ለ) ፋይብሪኖይድ እብጠት.

ሐ) ስክለሮሲስ መ) ኒክሮሲስ

ሀ) - በደም ሥሮች ግድግዳዎች ላይ ይከሰታል ፣ በግድግዳው የደም ቧንቧ መስፋፋት ምክንያት ፣ ፕላዝማ ሲረዝም ፣ ከዚያም ፕሮቲኖች እነዚህ ፕሮቲኖች በደም ሥሮች ግድግዳ ላይ ይሰፍራሉ ፣ ከዚያ ተመሳሳይነት አላቸው (ተመሳሳይ ናቸው)

እይታ) - ጅብ መፈጠር ይጀምራል. የደም ሥሮች ተመሳሳይ ይሆናሉ - ከመስታወት ቱቦዎች - ይህ የደም ግፊትን ያስከትላል ለ) - ፋይብሪኖይድ ስብስቦች ተመሳሳይነት አላቸው ፣ ቅባቶች እዚያ ተጨምረዋል ፣ የበሽታ መከላከያ

ኮምፕሌክስ እና ጅብ የተቀናጀ ነው. በፋይብሪኖይድ እብጠት ምክንያት ሃይሊኖሲስ በስርዓተ-ፆታ (rheumatism, ስክሌሮደርማ, ሩማቶይድ አርትራይተስ) እና በአካባቢው (ከሥር የሰደደ የጨጓራ ​​ቁስለት ግርጌ እና 12 ፒ.ሲ. በአባሪ ግድግዳ ላይ ሥር የሰደደ appendicitis, ሥር በሰደደ እብጠት ውስጥ) ሊሆን ይችላል.

ሐ) አካባቢያዊ ነው. ስክሌሮቲክ ሂደቶች በጅምላ ጅብ ይተካሉ ለምሳሌ-በግንኙነት ቲሹ ጠባሳዎች ውስጥ, በተያያዙ ቲሹዎች adhesions ውስጥ.

serous cavities, atherosclerosis ጋር ወሳጅ ግድግዳዎች ውስጥ, ድርጅት ወቅት የደም ሥሮች ግድግዳ ላይ (ይህም, ህብረህዋስ ይተካል ጊዜ) ደም መርጋት መ) የአካባቢ ተፈጥሮ ነው. በጅምላ ጅብ በመተካት የኔክሮቲክ ፎሲዎችን ይሸከማል