የበሽታ መከላከያ ምላሾች እና ውስብስቦች ለፕሮፊክቲክ ክትባቶች. የክትባት ምላሾች

8. የክትባት ምላሽ እና ውስብስብ ችግሮች

እስካሁን ድረስ በክትባት ምክንያት ሊከሰቱ የሚችሉ የተለያዩ ምላሾች ብዙ ትርጓሜዎች አሉ። በተለይም: "አሉታዊ ምላሾች", "አሉታዊ ምላሾች", "የጎንዮሽ ጉዳቶች", ወዘተ. በአጠቃላይ ተቀባይነት ያላቸው ትርጓሜዎች እጥረት በመኖሩ, በተከተቡ ሰዎች ላይ እንደዚህ አይነት ምላሾች ሲገመገሙ ልዩነቶች ይነሳሉ. ይህ ለክትባቶች መግቢያ ምላሽን ለመለየት የሚያስችል መስፈርት መምረጥ ያስፈልገዋል. በእኛ አስተያየት, እንዲህ ዓይነቱ መመዘኛ ክትባቱ ከገባ በኋላ ምንም አይነት ምልክቶች ባጋጠመው በሽተኛ ላይ የድጋሚ መከላከያ ወይም የክትባት እድል ነው.

ከዚህ አንፃር ሁለት አይነት ምላሾችን ግምት ውስጥ ማስገባት ይቻላል፡-

የክትባት ምላሾች- እነዚህ በክትባት ምክንያት የሚከሰቱ ምላሾች ናቸው ፣ ግን ለተመሳሳይ ክትባት አስተዳደር እንቅፋት አይደሉም ።

ውስብስቦች (አሉታዊ ምላሾች)በክትባት ምክንያት የሚከሰቱ ምላሾች እና ተመሳሳይ ክትባት ተደጋጋሚ አስተዳደርን የሚከላከሉ ናቸው።

በክትባት ምክንያት የሚመጡ የማይፈለጉ ምላሾች ወይም ውስብስቦች በሰውነት ተግባራት ላይ የሚደረጉ ለውጦች ከፊዚዮሎጂካል ውዥንብር በላይ የሆኑ እና ለበሽታ መከላከል እድገት አስተዋጽኦ የማይሰጡ ናቸው።

ከህጋዊ እይታ አንጻር "ከክትባት በኋላ የሚመጡ ችግሮች ከባድ እና / ወይም በመከላከያ ክትባቶች ምክንያት የማያቋርጥ የጤና እክሎች ናቸው" (አባሪ ቁጥር 2 ይመልከቱ).

8.1. የመጥፎ የክትባት ምላሾች ሊሆኑ የሚችሉ ዘዴዎች

ስለ ክትባቶች አሉታዊ ግብረመልሶች ዘዴዎች ዘመናዊ ሀሳቦች በ N.V ሥራ ውስጥ ተጠቃለዋል. ሜዲኒሲና (እ.ኤ.አ.) የሩሲያ ጄ. የ Immunology, ጥራዝ 2, N 1, 1997, ገጽ 11-14). ደራሲው በዚህ ሂደት ውስጥ ግንባር ቀደም ሚና የሚጫወቱትን በርካታ ዘዴዎችን ለይቷል።

1. የክትባቶች ፋርማኮሎጂካል እርምጃ.

2. ከክትባት በኋላ የሚከሰት ኢንፌክሽን፡-
- የክትባት ውጥረቱ ቀሪ ቫይረስ;
- የክትባቱ ውጥረት በሽታ አምጪ ባህሪያት መቀልበስ.

3. የክትባቶች Tumorogenic ውጤት.

4. ለሚከተለው የአለርጂ ምላሽ መነሳሳት;
- ከክትባቱ ጋር ያልተያያዙ ውጫዊ አለርጂዎች;
- በክትባቱ ውስጥ የሚገኙ አንቲጂኖች;
- በክትባቱ ውስጥ የተካተቱ ማረጋጊያዎች እና ተጨማሪዎች.

5. ተከላካይ ያልሆኑ ፀረ እንግዳ አካላት መፈጠር.

6. የክትባቶች Immunomodulatory ውጤት, ምክንያት ተገነዘብኩ:
- በክትባቶች ውስጥ የተካተቱ አንቲጂኖች;
- በክትባቶች ውስጥ የሚገኙ ሳይቶኪኖች.

7. ራስን የመከላከል አቅምን ማነሳሳት.

8. የበሽታ መከላከያ እጥረት ማነሳሳት.

9. የክትባት ስነ-ልቦናዊ ተጽእኖ.

የክትባቶች ፋርማኮሎጂካል ውጤቶች.ለሰዎች የሚወሰዱ አንዳንድ ክትባቶች በሽታን የመከላከል ስርዓት ላይ ብቻ ሳይሆን በኤንዶሮኒክ፣ ነርቭ፣ ቧንቧ፣ ወዘተ ላይ ከፍተኛ ለውጥ ሊያስከትሉ ይችላሉ። ስለዚህ የዲቲፒ ክትባቱ አፀፋዊ ምላሽ በዋናነት በፐርቱሲስ መርዝ እና በሊፕፖፖሊሳካካርዴ ምክንያት ነው. እነዚህ ንጥረ ነገሮች ትኩሳት, መናድ, የአንጎል በሽታ, ወዘተ.

ክትባቶች የበሽታ መከላከያ ስርዓት የተለያዩ ሸምጋዮች እንዲፈጠሩ ያደርጉታል, አንዳንዶቹም ፋርማኮሎጂካል ተጽእኖ አላቸው. ለምሳሌ, ኢንተርፌሮን የትኩሳት መንስኤ ነው, granulocytopenia, እና IL-1 ከአስቂኝ አስታራቂዎች አንዱ ነው.

የድህረ-ክትባት ኢንፌክሽኖች.የእነሱ ክስተት የሚቻለው የቀጥታ ክትባቶችን በማስተዋወቅ ብቻ ነው. ስለዚህ, የቢሲጂ ክትባት ከተከተቡ በኋላ የሚከሰተው ሊምፍዳኔተስ, ኦስቲኦሜይላይትስ የእንደዚህ አይነት ድርጊት ምሳሌ ነው. ሌላው ምሳሌ ከክትባት ጋር የተገናኘ ፖሊዮማይላይትስ (የቀጥታ ክትባት) ሲሆን ይህም በክትባት እና በተጋለጡ ግለሰቦች ላይ ይከሰታል.

ዕጢው ውጤት.በክትባት ዝግጅቶች (በተለይም በጄኔቲክ ኢንጂነሪንግ) ውስጥ በትንሽ መጠን ውስጥ ሄትሮሎጂካል ዲ ኤን ኤ መኖሩ አደገኛ ነው ፣ ምክንያቱም ወደ ሴሉላር ጂኖም ከተዋሃዱ በኋላ ኦንኮጅንን ማፈን ወይም ፕሮቶ-ኦንኮጅንን ማግበርን ሊያስከትል ይችላል። እንደ የዓለም ጤና ድርጅት መስፈርቶች, በክትባቶች ውስጥ ያለው የተለያየ ዲ ኤን ኤ ይዘት ከ 100 ፒጂ / መጠን ያነሰ መሆን አለበት.

በክትባቶች ውስጥ የተካተቱትን መከላከያ ያልሆኑ አንቲጂኖች ፀረ እንግዳ አካላትን ማነሳሳት.ክትባቱ ባለ ብዙ አካላት ሲሆን የበሽታ መከላከያ ስርዓቱ "የማይጠቅሙ ፀረ እንግዳ አካላት" ያመነጫል, እና በክትባት የሚያስፈልገው ዋናው የመከላከያ ውጤት በሴል መካከለኛ ዓይነት መሆን አለበት.

አለርጂ.ክትባቱ የተለያዩ የአለርጂ ንጥረ ነገሮችን ይዟል. ስለዚህ የቲታነስ ቶክሳይድ ክፍልፋዮች ሁለቱንም የ HNT እና የዲቲኤች ምላሾችን የመፍጠር ችሎታቸው ይለያያሉ። አብዛኛዎቹ ክትባቶች እንደ ሄትሮሎጂካል ፕሮቲኖች (ኦቫልቡሚን ፣ ቦቪን ​​ሴረም አልቡሚን) ፣ የእድገት ሁኔታዎች (ዲ ኤን ኤ) ፣ ማረጋጊያዎች (ፎርማለዳይድ ፣ ፊኖል) ፣ adsorbents (አልሙኒየም ሃይድሮክሳይድ) ፣ አንቲባዮቲኮች (ካናሚሲን ፣ ኒኦማይሲን ፣ gentamicin) ያሉ ተጨማሪዎችን ይይዛሉ። ሁሉም አለርጂዎችን ሊያስከትሉ ይችላሉ.

አንዳንድ ክትባቶች የ IgE ውህደትን ያበረታታሉ, ስለዚህ ወዲያውኑ አለርጂን ይፈጥራሉ. የዲቲፒ ክትባት በ IgE ላይ የተመሰረተ የአለርጂ ምላሾች ከእፅዋት የአበባ ዱቄት, የቤት ውስጥ አቧራ እና ሌሎች አለርጂዎች (ምናልባትም ተጠያቂ ሊሆኑ ይችላሉ). ቢ. ፐርቱሲስእና ፐርቱሲስ መርዝ).

እንደ ኢንፍሉዌንዛ ኤ ቫይረስ ያሉ አንዳንድ ቫይረሶች የተወሰኑ አለርጂዎች (የእፅዋት የአበባ ዱቄት, የቤት ውስጥ አቧራ, የእንስሳት ሱፍ, ወዘተ) እንደነዚህ አይነት አለርጂዎች ውስጥ በሚገቡበት ጊዜ የሂስታሚን ልቀት ይጨምራሉ. በተጨማሪም, ይህ ክስተት የአስም በሽታን ሊያባብስ ይችላል.

አልሙኒየም ሃይድሮክሳይድ በብዛት ጥቅም ላይ የሚውለው ማስታወቂያ ነው, ሆኖም ግን, ለሰው ልጆች ግድየለሽ አይደለም. ለአንቲጂኖች መጋዘን ሊሆን እና የረዳት ተጽእኖውን ሊያሻሽል ይችላል. በሌላ በኩል, አሉሚኒየም ሃይድሮክሳይድ አለርጂዎችን እና ራስን መከላከልን ሊያስከትል ይችላል.

የክትባቶች Immunomodulatory ውጤት.እንደ ብዙ አይነት ባክቴሪያዎች ኤም.ቲዩበርክሎሲስ, ቢ.ፐርቱሲስእና የባክቴሪያ ዝግጅቶች - peptidoglycans, lipopolysaccharides, ፕሮቲን A እና ሌሎች ልዩ ያልሆኑ የበሽታ መከላከያ እንቅስቃሴዎች አላቸው. ፐርቱሲስ ባክቴሪያዎች የማክሮፋጅስ, ቲ-ረዳቶች, ቲ-ተፅእኖዎች እና የቲ-suppressors እንቅስቃሴን ይጨምራሉ.

በአንዳንድ ሁኔታዎች, ልዩ ያልሆኑ ሞጁሎች የበሽታ መከላከያዎችን በመፍጠር ረገድ ወሳኝ ሚና ይጫወታሉ, በተጨማሪም, ሥር በሰደደ ኢንፌክሽን ውስጥ ዋናው የመከላከያ ዘዴ ሊሆን ይችላል. ልዩ ያልሆኑ ሴሉላር ምላሾች በሴሎች ላይ የሚፈጠሩት ተህዋሲያን ተህዋሲያን ቀጥተኛ ተጽእኖ ብቻ ሳይሆን በሊምፎይተስ ወይም በማክሮፎጅ በሚስጥር ረቂቅ ተሕዋስያን ምርቶች ተጽእኖ ስር ባሉ ሸምጋዮች ሊፈጠሩ ይችላሉ።

በክትባቶች የተለያዩ ተጽእኖዎች ጥናት ውስጥ አዲስ እድገት የተለያዩ የሳይቶኪን ዓይነቶች በዝግጅቶች ውስጥ ተገኝተዋል. ብዙ ሳይቶኪኖች እንደ IL-1, IL-6, granulocyte colony-stimulating factor, granulocyte-macrophage colony-stimulating factor በፖሊዮ, ሩቤላ, ራቢስ, ኩፍኝ, ደዌ በሽታ ላይ ክትባቶች ውስጥ ሊካተቱ ይችላሉ. ሳይቶኪኖች እንደ ባዮሎጂካል ንጥረ ነገሮች በትንሽ መጠን ይሠራሉ. የክትባት ችግሮችን ሊያስከትሉ ይችላሉ.

ራስን የመከላከል አቅምን ማነሳሳት.የፐርቱሲስ ክትባቱ የ polyclonal ተጽእኖን እንደሚያመጣ እና የራስ-አንቲቦዲዎችን እና የተወሰኑ የሊምፎይተስ ክሎኖች እንዲፈጠሩ ሊያነሳሳ ወይም ሊያነቃቃ እንደሚችል ተረጋግጧል በሰው አካል አወቃቀሮች ላይ የሚመሩ። እንደ ፀረ-ዲ ኤን ኤ ፀረ እንግዳ አካላት ያሉ ፀረ እንግዳ አካላት በአንዳንድ ግለሰቦች ሴራ ውስጥ የፓቶሎጂ ክሊኒካዊ ምልክቶችን የማያሳዩ ናቸው. የክትባቶች መግቢያ ፀረ እንግዳ አካላትን ውህደት እና የፓቶሎጂ ሂደት እድገትን ሊያነቃቃ ይችላል.

ሌላው ሊሆን የሚችል ምክንያት ከክትባት በኋላ ራስን በራስ የመታወክ በሽታን የማስመሰል ክስተት (ክትባት እና የአካል ክፍሎች) ክስተት ነው. ለምሳሌ የሜኒንጎኮከስ ቢ ፖሊሶካካርዴድ እና የሴል ሽፋኖች ግላይኮፕሮቲን ተመሳሳይነት.

የበሽታ መከላከያ እጥረት ማነሳሳት.የበሽታ መከላከያ ምላሽን ማፈን በክትባት አስተዳደር ሁኔታዎች (የአስተዳደሩ ጊዜ, መጠን, ወዘተ) ላይ ሊወሰን ይችላል. ማፈኛ ማይክሮቢያል አንቲጂኖች የ suppressor ስልቶችን ለማንቃት ባለው ችሎታ ላይ የተመረኮዘ ነው, ከእነዚህ ሴሎች ውስጥ የፕሮስጋንዲን ኢ 2 ን ከ macrophages እና የመሳሰሉትን ጨምሮ የማፈን ሁኔታዎች እንዲለቁ ያደርጋል.

ማፈን የተለየ ወይም የተለየ ሊሆን ይችላል፣ እንደ ገቢር ማፈኛ ሴሎች አይነት። ክትባቱ ለኢንፌክሽኖች ልዩ ያልሆነን የመቋቋም ችሎታ ሊገታ ይችላል ፣ እናም በዚህ ምክንያት ፣ intercurrent ኢንፌክሽኖች ከመጠን በላይ ተደራርበዋል ፣ የድብቅ ሂደትን ማባባስ እና ሥር የሰደደ ኢንፌክሽኖች ሊኖሩ ይችላሉ።

የክትባት ስነ-ልቦናዊ ተጽእኖ.የታካሚው የስነ-ልቦና-ስሜታዊ ባህሪያት በክትባቶች ምክንያት የአካባቢያዊ እና የስርዓት ምላሾችን ሊያሳድጉ ይችላሉ. አንዳንድ ደራሲዎች, ለምሳሌ, ከክትባቱ በፊት ፌኖዚፓም እንዲጠቀሙ ይመክራሉ, ይህም በድህረ-ክትባት ጊዜ ውስጥ አሉታዊ ግብረመልሶች እንዳይፈጠሩ ይከላከላል.

ከላይ የተጠቀሱትን የክትባት ምላሽ ዘዴዎች እውቀት የአለርጂ ባለሙያ-ኢሚውኖሎጂስት የታካሚውን በሽታ የመከላከል ስርዓት ባህሪያት እንዲሁም የክትባቱን ጥራት ግምት ውስጥ በማስገባት የግለሰብ የክትባት መርሃ ግብሮችን እንዲያዘጋጅ ያስችለዋል.

8.2. ለክትባት አካላት ከፍተኛ ስሜታዊነት

የክትባት አካላት በአንዳንድ ተቀባዮች ላይ የአለርጂ ምላሾችን ሊያስከትሉ ይችላሉ። እነዚህ ምላሾች አካባቢያዊ ወይም ሥርዓታዊ ሊሆኑ ይችላሉ እና አናፊላቲክ ወይም አናፊላክቶይድ ምላሾችን ሊያካትቱ ይችላሉ (አጠቃላይ urticaria ፣ የአፍ እና የላንቃ ሽፋን እብጠት ፣ የመተንፈስ ችግር ፣ የደም ግፊት መቀነስ ፣ ድንጋጤ)።

እነዚህን ምላሾች ሊያስከትሉ የሚችሉ የክትባት ክፍሎች፡- የክትባት አንቲጂኖች፣ የእንስሳት ፕሮቲኖች፣ አንቲባዮቲክስ፣ መከላከያዎች፣ ማረጋጊያዎች ናቸው። በብዛት ጥቅም ላይ የዋሉ የእንስሳት ፕሮቲኖች የእንቁላል ፕሮቲኖች ናቸው. እንደ ኢንፍሉዌንዛ, ቢጫ ወባ ባሉ ክትባቶች ውስጥ ይገኛሉ. የጫጩት ሽሎች የሕዋስ ባህል በኩፍኝ እና በደረት በሽታ ክትባቶች ውስጥ ሊካተት ይችላል። በዚህ ረገድ ለዶሮ እንቁላል አለርጂክ የሆኑ ሰዎች እነዚህን ክትባቶች ሊሰጡ አይገባም, ወይም በከፍተኛ ጥንቃቄ.

ለፔኒሲሊን, ኒኦማይሲን የአለርጂ ታሪክ ካለ, እንደዚህ ያሉ ታካሚዎች የኒዮማይሲን ምልክቶች ስላሉት የኤምኤምአር ክትባት መሰጠት የለባቸውም. በተመሳሳይ ጊዜ, በ HRT (የእውቂያ dermatitis) ውስጥ ለኒዮማይሲን የአለርጂ ታሪክ ከታየ, ይህ ለክትባት መግቢያው ተቃራኒ አይደለም.

እንደ ዲቲፒ፣ ኮሌራ፣ ታይፎይድ ያሉ አንዳንድ የባክቴሪያ ክትባቶች ብዙውን ጊዜ እንደ ሃይፐርሚያ፣ በመርፌ ቦታ ላይ ህመም እና ትኩሳት ያሉ የአካባቢ ምላሾችን ያስከትላሉ። እነዚህ ምላሾች ለክትባቱ አካላት ከተወሰኑ ስሜታዊነት ጋር ለማያያዝ አስቸጋሪ ናቸው እና ከከፍተኛ ስሜታዊነት ይልቅ መርዛማ ተፅእኖዎችን የሚያንፀባርቁ ናቸው።

urticaria ወይም anaphylactic ምላሾች ለDTP፣DTP ወይም AS ብዙም አይገለጹም። እንደዚህ አይነት ምላሾች ሲከሰቱ, የ AU ተጨማሪ አስተዳደርን ለመወሰን, ለክትባቱ ስሜታዊነት ለመወሰን የቆዳ ምርመራዎች መደረግ አለባቸው. በተጨማሪም, AS መጠቀምን ከመቀጠልዎ በፊት ለ AS ፀረ እንግዳ አካላት ምላሽ ለማግኘት የሴሮሎጂ ጥናት ማካሄድ አስፈላጊ ነው.

ጽሑፎቹ በ 5.7% የበሽታ መከላከያ በሽተኞች ውስጥ ለሜርቲዮሌት (ቲሜሮሳል) የአለርጂ ምላሾችን ይገልፃሉ. ምላሾቹ በቆዳ ለውጦች መልክ - dermatitis, atopic dermatitis ንዲባባሱና, ወዘተ. .

በጃፓን የሚገኙ ተመራማሪዎች የክትባት አካል የሆነው thimerosal በክትባት የተከተቡ ህጻናትን ግንዛቤ ውስጥ በማስገባት ያለውን ሚና አሳይተዋል። በ 141 ታካሚዎች ውስጥ 0.05% aqueous thimerosal እና 0.05% aqueous ሜርኩሪክ ክሎራይድ በ 222 ታካሚዎች, 63 ህጻናትን ጨምሮ የቆዳ ምርመራዎች ተካሂደዋል. ለ thimerosal የአዎንታዊ ምርመራዎች ድግግሞሽ 16.3% ሲሆን እነዚህም ከ 3 እስከ 48 ወር እድሜ ያላቸው ህጻናት የተከተቡ ነበሩ. ተጨማሪ ጥናቶች በጊኒ አሳማዎች ላይ በ DTP ክትባት ተካሂደዋል እና ለቲሜሮሳል ግንዛቤ ተገኝቷል. ከላይ በተጠቀሰው መሰረት, ደራሲዎቹ ቲሜሮሳል ልጆችን ሊነቃቁ ይችላሉ ብለው ደምድመዋል.

በኤምኤምአር ክትባቱ ውስጥ የተካተተው የጂላቲን አለርጂ እንዲሁ በአናፊላክሲስ መልክ ተገልጿል.

አሉሚኒየም ሃይድሮክሳይድ ለያዙ ክትባቶች ለአሉሚኒየም አለርጂ መገለጫ ሆኖ የክትባት ግራኑሎማዎች እምብዛም አይገኙም።

ሌሎች ደራሲዎች ቴታነስ ቶክሳይድ የያዙ ክትባቶችን መርፌ ቦታ ላይ subcutaneous nodules 3 ጉዳዮች ገልጿል. በሦስቱም ጉዳዮች ላይ ባዮፕሲ እና በአጉሊ መነጽር ብቻ የተደረገ ምርመራ በቆዳ ቆዳ እና ከቆዳ ስር ያሉ ቲሹዎች ውስጥ የሚገኙ ሊምፎይድ ፎሊከሎች የያዙ granulomatous inflammation ከሊምፎይተስ፣ ሂስቲዮይትስ፣ ፕላዝማ ሴሎች እና eosinophils የተውጣጡ ሰርጎ መግባት አሳይተዋል። ለተከተበው አልሙኒየም አለርጂ አለ ተብሎ ድምዳሜ ላይ ደርሷል።

የውጭ ፕሮቲን (ኦቫልቡሚን ፣ ቦቪን ​​ሴረም አልቡሚን ፣ ወዘተ) መቀላቀል ስሜት ቀስቃሽ ውጤት ሊኖረው ይችላል ፣ ይህም ፕሮቲን ከምግብ ጋር በሚሰጥበት ጊዜ እራሱን ያሳያል ።

"ክትባቶች አደገኛ ችግሮችን ሊያስከትሉ ይችላሉ" - ይህ ኦፊሴላዊ መድሃኒት ተቃዋሚዎች በመጀመሪያ ደረጃ የሚጠቅሱት ክርክር ነው. የፍርሃት መሬቱ ተዘጋጅቷል, እና ከክትባቱ በኋላ በመርፌ ቦታ ላይ ትንሽ እብጠት እንኳን ሲፈጠር, ብዙ ታካሚዎች ማንቂያውን ማሰማት ይጀምራሉ. ይህ በእንዲህ እንዳለ፣ አብዛኛዎቹ ከክትባት በኋላ የሚደረጉ ምላሾች፣ እንደሚገልጹት፣ ፍፁም ተፈጥሯዊ እና ምንም አይነት አደጋ አያስከትሉም።

ከክትባት ጋር አሉታዊ ግብረመልሶች

የአካባቢ ምላሽ

ከትምህርት ቤት ባዮሎጂ መማሪያዎች እንደሚታወቀው, ቆዳው ሲጎዳ እና የውጭ ቁሳቁሶች ወደዚህ ቦታ ሲገቡ, እብጠት ይከሰታል. ነገር ግን ምንም ልዩ እርምጃዎች ሳይኖር በፍጥነት ያልፋል.

ልምምድ እንደሚያሳየው ሰውነት ስለዚህ ፍጹም ገለልተኛ ለሆኑ ንጥረ ነገሮች እንኳን ምላሽ መስጠት ይችላል. ስለዚህ ፣ በክትባት ክሊኒካዊ ሙከራዎች ውስጥ ፣ በቁጥጥር ቡድኖች ውስጥ ያሉ ተሳታፊዎች ለመርፌ የሚሆን ተራ ውሃ ይሰጣሉ ፣ እና ለዚህ “መድኃኒት” እንኳን የተለያዩ የአካባቢ ምላሾች ይከሰታሉ! በተጨማሪም ፣ በሙከራ ቡድኖች ውስጥ በግምት ተመሳሳይ ድግግሞሽ ፣ እውነተኛ ክትባቶች በሚሰጡበት። ያም ማለት, መርፌው እራሱ እብጠት መንስኤ ሊሆን ይችላል.

በተመሳሳይ ጊዜ, አንዳንድ ክትባቶች በመርፌ ቦታ ላይ ሆን ተብሎ እብጠትን ለማነሳሳት በሚያስችል መንገድ ተዘጋጅተዋል. አምራቾች ለእንደዚህ ዓይነቶቹ ዝግጅቶች ልዩ ንጥረ ነገሮችን ይጨምራሉ - ረዳት (ብዙውን ጊዜ አልሙኒየም ሃይድሮክሳይድ ወይም ጨዎችን)። ይህ የሚደረገው የሰውነትን በሽታ የመከላከል አቅምን ለማጠናከር ነው: ለእብጠት ምስጋና ይግባውና ብዙ ተጨማሪ የበሽታ መከላከያ ሴሎች ከክትባቱ አንቲጂን ጋር "ይተዋወቃሉ". የእንደዚህ አይነት ክትባቶች ምሳሌዎች DPT (ዲፍቴሪያ፣ ትክትክ ሳል፣ ቴታነስ)፣ DTP (ዲፍቴሪያ እና ቴታነስ)፣ በሄፐታይተስ ኤ እና ቢ ላይ ረዳት መድሐኒቶች በብዛት ጥቅም ላይ ይውላሉ፣ የቀጥታ ክትባቶች የመከላከል ምላሽ ቀድሞውኑ በቂ ነው።

አጠቃላይ ምላሾች

በአጠቃላይ, የቀጥታ ክትባቶችን በማስተዋወቅ, በተዳከመ መልክ የተፈጥሮ ኢንፌክሽንን እንደገና ማባዛት ይቻላል: የሙቀት መጠኑ ይነሳል, ራስ ምታት ይታያል, እንቅልፍ እና የምግብ ፍላጎት ይረበሻል. ምሳሌያዊ ምሳሌ "የተከተቡ ኩፍኝ" ነው-ከተከተቡ በኋላ በ 5-10 ኛው ቀን, አንዳንድ ጊዜ ሽፍታ ይታያል, አጣዳፊ የመተንፈሻ አካላት የተለመዱ ምልክቶች ይታያሉ. እና እንደገና, "በሽታው" በራሱ ይጠፋል.

ከክትባቱ በኋላ ደስ የማይል ምልክቶች ጊዜያዊ መሆናቸውን መረዳት በጣም አስፈላጊ ነው, ለአደገኛ በሽታ መከላከያ ግን ለህይወት ይቆያል.

ከክትባት በኋላ ውስብስብ ችግሮች

ከክትባት የሚመጡ አሉታዊ ግብረመልሶች ደስ የማይል ሊሆኑ ይችላሉ, ነገር ግን በህይወት ላይ አደጋ አያስከትሉም. አልፎ አልፎ ብቻ ክትባቶች በጣም ከባድ የሆኑ ሁኔታዎችን ያስከትላሉ. ግን እንደ እውነቱ ከሆነ ፣ አብዛኛዎቹ እንደዚህ ያሉ ጉዳዮች በሕክምና ስህተቶች የተከሰቱ ናቸው።

የችግሮች ዋና መንስኤዎች-

• የክትባት ማከማቻ ሁኔታዎችን መጣስ;
• ክትባቱን ለማስተዳደር መመሪያዎችን መጣስ (ለምሳሌ, በጡንቻዎች ውስጥ የ intradermal ክትባት ማስተዋወቅ);
• የእርግዝና መከላከያዎችን አለማክበር (በተለይ በሽታው በሚባባስበት ጊዜ የታካሚውን ክትባት መውሰድ);
• የሰውነት ግለሰባዊ ባህሪዎች (በክትባቱ ተደጋጋሚ አስተዳደር ላይ ባልተጠበቀ ሁኔታ ጠንካራ አለርጂ ፣ ክትባቱ የሚካሄድበት የበሽታው እድገት)።

የመጨረሻው ምክንያት ብቻ ሊወገድ አይችልም. የተቀረው ነገር ሁሉ ታዋቂው "የሰው ልጅ" ነው. እና ለክትባት የተረጋገጠውን በመምረጥ ውስብስቦችን የመፍጠር እድሎችን መቀነስ ይችላሉ.

እንደ አሉታዊ ግብረመልሶች ፣ ከክትባት በኋላ የሚመጡ ችግሮች እጅግ በጣም አናሳ ናቸው። በኩፍኝ ክትባት ምክንያት ኢንሴፈላላይትስ በአንድ ጉዳይ ላይ ከ5-10 ሚሊዮን ክትባቶች ውስጥ ይወጣል. የአጠቃላይ የቢሲጂ ኢንፌክሽን እድል ከአንድ ሚሊዮን አንድ ነው. ከ1.5 ሚሊዮን የ OPV መጠን አንድ ብቻ ከክትባት ጋር የተያያዘ ፖሊዮማይላይትስ ያስከትላል። ነገር ግን ክትባቶች በማይኖሩበት ጊዜ, ከባድ እና እጅግ በጣም አደገኛ የሆነ ኢንፌክሽን የመያዝ እድሉ ብዙ ትዕዛዞች ከፍተኛ መሆኑን መረዳት አለብን.

ለክትባት መከላከያዎች

አብዛኞቹ - ጊዜያዊ, እነሱ መሠረት የሆኑት የአሰራር ሂደቱን ሙሉ በሙሉ ለመሰረዝ ሳይሆን ለቀጣይ ቀን ለማራዘም ብቻ ነው. ለምሳሌ, ማንኛውም ተላላፊ በሽታ ክትባትን አያካትትም - በሽተኛው ሙሉ በሙሉ ካገገመ በኋላ ብቻ ይቻላል. በእርግዝና እና ጡት በማጥባት ጊዜ የተወሰኑ ገደቦች ይተገበራሉ-ወደፊት እናቶች በቀጥታ ክትባቶች አይከተቡም ፣ ምንም እንኳን የሌሎችን አጠቃቀም በጣም ተቀባይነት ያለው ቢሆንም።

ነገር ግን አንዳንድ ጊዜ የሰዎች ጤና ሁኔታ መሰረት ሊሆን ይችላል ቋሚከክትባት መውጣት. ስለዚህ, በመርህ ደረጃ, የመጀመሪያ ደረጃ የበሽታ መከላከያ እጥረት ላለባቸው ታካሚዎች ክትባት አይደረግም. አንዳንድ በሽታዎች የተወሰኑ የክትባት ዓይነቶችን መጠቀምን አያካትቱም (ለምሳሌ, የ DTP ክትባቱ የፐርቱሲስ ክፍል ከአንዳንድ የነርቭ በሽታዎች ጋር ተኳሃኝ አይደለም).

ይሁን እንጂ አንዳንድ ጊዜ ዶክተሮች ተቃርኖዎች ቢኖሩም እንኳ ክትባቱን ሊጠይቁ ይችላሉ. ለምሳሌ, በተለመደው ሁኔታ ውስጥ, የጉንፋን ክትባቶች ለእንቁላል ፕሮቲን አለርጂ ለሆኑ ሰዎች አይሰጥም. ነገር ግን የሚቀጥለው የጉንፋን አይነት ከባድ ችግሮች ካጋጠመው እና የበሽታው አደጋ ከፍተኛ ከሆነ, በብዙ የምዕራባውያን አገሮች ዶክተሮች እንዲህ ያለውን ተቃርኖ ችላ ይላሉ. እርግጥ ነው, ክትባቱ ከልዩ እርምጃዎች ጋር መቀላቀል አለበት.

ብዙ ሰዎች አንዳንድ ጊዜ በፍፁም ሩቅ በሆኑ ምክንያቶች ክትባቶችን አይቀበሉም። "ልጄ ታምሟል፣ የመከላከል አቅሙ ቀንሷል"፣ "ለክትባት መጥፎ ምላሽ አለው"፣ እነዚህ የተለመዱ ናቸው። የውሸት ተቃራኒዎች. እንዲህ ዓይነቱ አመክንዮ ስህተት ብቻ ሳይሆን እጅግ በጣም አደገኛ ነው. ደግሞም አንድ ልጅ የተዳከሙ የቫይረሱ ዓይነቶችን የያዙ ክትባቶችን የማይታገስ ከሆነ ሙሉ በሙሉ ተህዋሲያን ወደ ሰውነቱ ውስጥ መግባቱ የሚያስከትለው መዘዝ በቀላሉ ለሞት ሊዳርግ ይችላል።

ይዘት

ክትባቱ ያልተነቃቁ (የተዳከሙ) ወይም ሕይወት የሌላቸው ረቂቅ ተሕዋስያን ወደ ሰው አካል ማስገባት ነው። ይህ አንቲጂኖች እንዲመረቱ አስተዋጽኦ ያደርጋል ፣ የተወሰኑ የፓቶሎጂ ባክቴሪያ ዓይነቶች ላይ ዓይነት-ተኮር የበሽታ መከላከያ ይፈጥራል። ማንም ያልታወቀ መድሃኒት የልጁንም ሆነ የአዋቂውን አካል ምላሽ ሊተነብይ አይችልም, ስለዚህ, በአንዳንድ ሁኔታዎች, ከክትባት በኋላ ችግሮች (PVO) ይከሰታሉ.

የክትባት ችግሮች ለምን ይከሰታሉ?

ክትባቱ አንድ ሰው ከበሽታ አምጪ ጋር በሚገናኝበት ጊዜ የኢንፌክሽን ሂደት እንዳይፈጠር የሚያደርገውን የመከላከያ መከላከያ መፈጠር ላይ ያተኮረ ነው. ክትባት የሰውነትን በሽታ የመከላከል ስርዓትን ለማንቃት ወደ ታካሚ አካል ውስጥ የሚወጋ ባዮሎጂካል ሴረም ነው። የሚዘጋጀው ከተገደሉ ወይም በጣም ከተዳከሙ ማይክሮቦች እና አንቲጂኖች ነው. ለክትባት የተለያዩ ዝግጅቶች የተለየ ስብጥር ሊይዙ ይችላሉ-

• የቫይረስ ኢንፌክሽኖች በሽታ አምጪ ተውሳኮች ቆሻሻ ምርቶች;
• ሰው ሠራሽ ውህዶች (አዳጊዎች);
• የተሻሻሉ ተላላፊ ወኪሎች;
• የቀጥታ ቫይረሶች;
• የማይነቃቁ ረቂቅ ተሕዋስያን;
• የተጣመሩ ንጥረ ነገሮች.

ክትባቱ በአደገኛ በሽታዎች ላይ የሰውነት አካል "የስልጠና ልምምድ" እንደሆነ ይቆጠራል. ክትባቱ ከተሳካ, እንደገና መበከል የማይቻል ነው, ነገር ግን አንዳንድ ጊዜ ከክትባቱ በኋላ ከባድ ችግሮች አሉ. አንድ ልጅ እና አንድ አዋቂ ታካሚ ለክትባት ያልተጠበቀ የፓቶሎጂ ምላሽ ሊያገኙ ይችላሉ, ይህም የሕክምና ባልደረቦች ከክትባት በኋላ እንደ ውስብስብነት ይቆጥራሉ.

የእነዚህ ሂደቶች ድግግሞሽ እንደ ክትባቶች አይነት እና አጸፋዊነታቸው ይለያያል። ለምሳሌ፣ ለዲፒቲ ክትባት የሚሰጠው ምላሽ (ከቴታነስ፣ ዲፍቴሪያ እና ትክትክ ሳል) በ100,000 የተከተቡ ህጻናት በ0.2-0.6 ጉዳዮች ላይ በልጁ አካል ላይ አሉታዊ ውጤት አለው። ከ MMR (ከ mumps, measles እና rubella) ሲከተቡ, በ 1 ሚሊዮን ክትባት ውስጥ በ 1 ጉዳይ ላይ ችግሮች ይከሰታሉ.

ምክንያቶቹ

ከክትባት በኋላ የችግሮች መከሰት በሰው አካል ግለሰባዊ ባህሪዎች ምክንያት ፣ በመድኃኒቱ reactogenicity ፣ የክትባት ወረርሽኙ ወደ ቲሹዎች ወይም ወደ ንብረታቸው መቀልበስ ምክንያት ሊከሰት ይችላል። እንዲሁም ለክትባት ሰውነት የሚሰጠው ምላሽ በሠራተኞች ስህተቶች ምክንያት የሴረም አስተዳደር ዘዴን በመጣስ ነው. Iatrogenic ምክንያቶች የሚከተሉትን ያካትታሉ:

• የመድኃኒቱ ትክክለኛ ያልሆነ መጠን ወይም ማይክሮባላዊ ብክለት;
• ያልተሳካ አስተዳደር (ከቆዳ ቆዳ ይልቅ የቆዳ ቆዳ);
• በመርፌ ጊዜ የፀረ-ተባይ መድሃኒቶችን መጣስ;
• የመድኃኒት ንጥረ ነገሮችን እንደ መሟሟት በተሳሳተ መንገድ መጠቀም።

ከክትባት በኋላ የሚከሰቱ ችግሮችን ክብደት እና ድግግሞሽ የሚወስኑ የሰው አካል ግለሰባዊ ባህሪዎች የሚከተሉትን ያካትታሉ:

• የጄኔቲክ ቅድመ-ዝንባሌ ለአለርጂ ምላሾች;
• የጀርባ ፓቶሎጂ, ከክትባት በኋላ ተባብሷል;
• የበሽታ መከላከያ ምላሽን መለወጥ እና ስሜታዊነት;
• የሚያደናቅፍ ሲንድሮም;
• ራስን የመከላከል ፓቶሎጂ.

ምደባ

የክትባቱ ሂደት ከሚከተሉት የፓቶሎጂ ሁኔታዎች ጋር አብሮ ይመጣል።

• ሥር የሰደዱ በሽታዎች ወይም እርስ በርስ የሚተላለፉ ኢንፌክሽኖች፣ የተባባሱ ወይም ከክትባት በኋላ የተቀላቀሉ። በድህረ-ክትባት ጊዜ ውስጥ የበሽታው እድገት አንዳንድ ጊዜ የሚከሰተው በሽታው በሚከሰትበት ጊዜ እና በሴረም አስተዳደር ወይም በተፈጠረው የበሽታ መከላከያ እጥረት ምክንያት ነው. በዚህ ጊዜ ውስጥ የመግታት ብሮንካይተስ, ሳርስን, ተላላፊ pathologies mochevыvodyaschyh ትራክት, የሳንባ ምች እና ሌሎች በሽታዎችን ጋር መታመም ትችላለህ.
• የክትባት ምላሾች. እነዚህም ከክትባት በኋላ የተከሰቱ እና ለአጭር ጊዜ የሚቆዩ የማያቋርጥ በሽታዎች ያካትታሉ. የተከተቡትን አጠቃላይ ሁኔታ አይረብሹም እና በፍጥነት በራሳቸው ይተላለፋሉ.
• ከክትባት በኋላ ውስብስብ ችግሮች. እነሱ ወደ ልዩ እና ልዩ ያልሆኑ ተከፋፍለዋል. የመጀመሪያዎቹ ከክትባት ጋር የተገናኙ በሽታዎች (ፖሊዮሚየላይትስ, ማጅራት ገትር, ኢንሴፈላላይትስ እና ሌሎች) ሲሆኑ የኋለኞቹ ደግሞ የበሽታ መከላከያ (ኢንኮምፕሌክስ), ራስ-ሙድ, አለርጂ እና ከመጠን በላይ መርዛማ ናቸው. እንደ ምልክቶቹ ክብደት, ከክትባት በኋላ የሚመጡ ምላሾች በአካባቢያዊ እና በአጠቃላይ ይከፈላሉ.

ከክትባት በኋላ ምላሾች እና ውስብስቦች ምንድ ናቸው

ከክትባት በኋላ ሰውነት ከሚከተሉት የአካባቢ ወይም አጠቃላይ ምልክቶች ጋር ምላሽ ሊሰጥ ይችላል-

• የአካባቢ ምላሽ: የሴረም መርፌ, እብጠት, hyperemia, ክልላዊ lymphadenitis, conjunctivitis, የአፍንጫ ደም, catarrhal መገለጫዎች ከመተንፈሻ አካላት (intranasal እና aerosol መድኃኒቶች አስተዳደር ጋር) ቦታ ላይ ህመም.
• አጠቃላይ ምላሾች፡ ማዘን፣ የእንቅልፍ መዛባት፣ የምግብ ፍላጎት ማጣት፣ ትኩሳት፣ ራስ ምታት፣ ማቅለሽለሽ፣ በመገጣጠሚያዎች እና በጡንቻዎች ላይ ህመም።

የአካባቢያዊ ምላሾች እንደ ግለሰባዊ ምልክቶች ይታያሉ, እና ከላይ ያሉት ሁሉም. ከፍተኛ ምላሽ ሰጪነት መርፌ በሌለው መንገድ በሚሰጡበት ጊዜ sorbent የያዙ ክትባቶች ባህሪይ ነው። ክትባቱ ከገባ በኋላ የአካባቢያዊ ግብረመልሶች ወዲያውኑ ይታያሉ, በአንድ ቀን ውስጥ ከፍተኛ መጠን ይደርሳሉ እና ከ 2 እስከ 40 ቀናት ይቆያሉ. አጠቃላይ ችግሮች ከ 8-12 ሰአታት በኋላ ከፍተኛ ደረጃ ላይ ይደርሳሉ, እና ከ 1 ቀን እስከ ብዙ ወራት ከክትባት በኋላ ይጠፋሉ.

ከቆዳ በታች የሚደረጉ የአኩሪ አተር ክትባቶችን በሚጠቀሙበት ጊዜ የአካባቢ ምላሾች በዝግታ ይቀጥላሉ እና ከ36-38 ሰአታት በኋላ ከፍተኛውን ይደርሳሉ። በተጨማሪም, ሂደቱ ከ 30 ቀናት ወይም ከዚያ በላይ የሚቆይ, ከ 30 ቀናት ወይም ከዚያ በላይ የሚቆይ, subcutaneous ማኅተም ምስረታ ጋር ያበቃል, ስለ 7 ቀናት የሚቆይ, ወደ subacute ሂደት ያልፋል. በጣም ከባድ የሆኑ ምላሾች የሚከሰቱት ከቶክስዮይድ ጋር በክትባት ወቅት ነው.

ከክትባት በኋላ ዋናዎቹ ችግሮች:

ምርመራዎች

ከክትባት በኋላ ውስብስብ ችግሮች ከተከሰቱ ሐኪሙ በሽተኛውን ወደ ላቦራቶሪ ምርመራዎች ይመራዋል. ለልዩ ምርመራ የሚከተሉትን ያስፈልግዎታል

• አጠቃላይ የሽንት እና የደም ምርመራዎች;
• የቫይሮሎጂካል እና የባክቴሪያ ምርመራ ሰገራ, ሽንት, ደም የሚንቀጠቀጡ ሁኔታዎችን ለማስወገድ;
• የ PCR ዘዴዎች, ELISA በህይወት የመጀመሪ አመት ህፃናት ውስጥ የማህፀን ውስጥ ኢንፌክሽኖችን ለማስወገድ;
• የወገብ ቀዳዳ በጦርነቱ ላይ ጥናት (ከማዕከላዊው የነርቭ ሥርዓት ቁስሎች ጋር);
• ኤሌክትሮኢንሴፋሎግራፊ (በአመላካቾች መሰረት);
• የአንጎል MRI (አስፈላጊ ከሆነ);
• ኒውሮሶኖግራፊ, ኤሌክትሮሚዮግራፊ (ከክትባት በኋላ ችግሮች ጋር).

ሕክምና

ከክትባት በኋላ የችግሮች ውስብስብ ሕክምና አካል እንደመሆኑ መጠን በሽታ አምጪ እና ኤቲዮትሮፒክ ሕክምና ይካሄዳል. ለማንኛውም እድሜ ለታካሚ, ምክንያታዊ አመጋገብ, ጥንቃቄ የተሞላበት እንክብካቤ, የመቆጠብ ስርዓት ይደራጃሉ.. የአካባቢያዊ ሰርጎ ገቦችን ለማስቀረት, የአካባቢያዊ ልብሶች በቪሽኔቭስኪ ቅባት እና ፊዚዮቴራፒ (አልትራሳውንድ, ዩኤችኤፍ) ጥቅም ላይ ይውላሉ. ከ DTP በኋላ አንዳንድ ችግሮች በነርቭ ሐኪም እርዳታ ይታከማሉ.

የጨጓራና ትራክት ካልተጫነ ሰውነት ከክትባት በኋላ ያለውን ጊዜ በቀላሉ ይቋቋማል ፣ ስለሆነም በክትባቱ ቀን እና ከዚያ በኋላ ባለው ቀን የግማሽ ረሃብን ስርዓት ማክበር የተሻለ ነው። የተጠበሱ ምግቦች፣ ጣፋጮች፣ ፈጣን ምግቦች እና ሌሎች ማረጋጊያዎችን እና መከላከያዎችን የያዙ ምግቦችን ማስወገድ አለባቸው። የአትክልት ሾርባዎችን, ፈሳሽ ጥራጥሬዎችን ማብሰል, ብዙ ውሃ መጠጣት ይሻላል. የተረጋጋ ስርየት እስኪያገኝ ድረስ ተጨማሪ ምግቦችን ለህፃኑ ማስተዋወቅ አይመከርም. የበሽታ መከላከያ እንቅስቃሴው ሙሉ በሙሉ እስኪታደስ ድረስ ከሌሎች ሰዎች ጋር የሚደረግ ግንኙነት ከክትባት በኋላ በጤና ችግሮች ጊዜ መገደብ አለበት።

ዝግጅት

ከነርቭ ስርዓት ክትባት ከተከተቡ በኋላ ችግሮች ካጋጠሙ, ዶክተሮች የድህረ-ሲንድሮም ሕክምና (ፀረ-ኢንፌክሽን, ድርቀት, ፀረ-ቁስለት) ያዝዛሉ. የተቀናጀ ሕክምና የሚከተሉትን መድሃኒቶች መውሰድን ያካትታል

• antipyretic: ፓራሲታሞል, ብሩፈን ከ 38 ° ሴ በላይ የሰውነት ሙቀት መጨመር;
• ፀረ-ሂስታሚኖች: Diazolin, Fenkarol የአለርጂ ሽፍታ በሚከሰትበት ጊዜ;
• corticosteroids: Hydrocortisone, Prednisolone የፀረ-ሂስታሚን ተጽእኖ በማይኖርበት ጊዜ;
• antispasmodics: Eufillin, Papaverine ለ peripheral ዕቃዎች spasm;
• ማረጋጊያዎች፡ ሴዱክሰን፣ ዲያዜፓም በጠንካራ ደስታ፣ የሞተር እረፍት ማጣት፣ የልጁን የማያቋርጥ የመበሳት ጩኸት።

የፊዚዮቴራፒ ሂደቶች

የድህረ-ክትባት ችግሮች በተሳካ ሁኔታ በፊዚዮቴራፒ ሂደቶች እርዳታ ይወገዳሉ. በጣም ውጤታማው:

• UHF ለህክምና, የ ultrahigh ድግግሞሽ ኤሌክትሮማግኔቲክ መስኮች ጥቅም ላይ ይውላሉ. የአሰራር ሂደቱ ህመምን እና እብጠትን ለመቀነስ, እብጠትን ለማስወገድ እና ከሰውነት ውስጥ መርዛማ ንጥረ ነገሮችን ለማስወገድ ይረዳል. በጡንቻ መወጠር, የ UHF ህክምና ህመም የሚያስከትሉ ምልክቶችን በፍጥነት ያስወግዳል.
• አልትራሳውንድ ሕክምና. በክትባት ምክንያት የሚመጡትን ችግሮች ለማስወገድ, ከ 800-900 kHz ድግግሞሽ ያለው የአልትራሳውንድ ንዝረት ጥቅም ላይ ይውላል. የአሰራር ሂደቱ በሰውነት ሴሎች ላይ የሙቀት, ሜካኒካል, አካላዊ እና ኬሚካላዊ ተጽእኖ አለው, የሜታብሊክ ሂደቶችን በማንቀሳቀስ እና በሽታ የመከላከል አቅምን ይጨምራል. አልትራሳውንድ ቴራፒ ፀረ-ስፓምዲክ, የህመም ማስታገሻ, ፀረ-ብግነት ውጤት አለው. የቲሹ ትሮፊዝምን ያሻሽላል, የመልሶ ማልማት ሂደቶችን ያበረታታል, የሊምፍ እና የደም ዝውውርን ያበረታታል.

ከክትባት በኋላ የሚከሰቱ ችግሮችን መከላከል

የቀጥታ ቫይረሶችን ለማስተዋወቅ ተቃራኒው የበሽታ መከላከያ እጥረት ሁኔታ ፣ አደገኛ ኒዮፕላዝም እና እርግዝና መኖር ነው። የልደት ክብደት ከ 2000 ግራም በታች ከሆነ ቢሲጂ ለአንድ ህፃን መሰጠት የለበትም. ለዲፒቲ ክትባቱ ተቃራኒ የሆነ የ afefebrile መንቀጥቀጥ እና የነርቭ ሥርዓት በሽታዎች ታሪክ መኖር ነው። Immunoglobulin ክትባት በእርግዝና የመጀመሪያ ሳምንት ውስጥ አይደረግም. የማንቱ ምርመራ ስኪዞፈሪንያ ላለባቸው እና ለተለያዩ የነርቭ በሽታዎች አይደረግም። ከኩፍኝ (የደም ፈንገስ) መከላከያ ክትባት በሳንባ ነቀርሳ, በኤች አይ ቪ, ኦንኮሎጂ ሊደረግ አይችልም.

ለብዙ መቶ ዘመናት የሰው ልጅ አንዳንድ የጤና ችግሮችን ለመከላከል ብዙ ውጤታማ ዘዴዎችን መፍጠር ችሏል. እና በጣም ውጤታማ ከሆኑ የመከላከያ መንገዶች አንዱ ክትባትን ማወቅ ነው. ክትባቶች በሰው ሕይወት ላይ ከባድ አደጋ የሚያስከትሉትን ጨምሮ ብዙ ከባድ በሽታዎችን ለማስወገድ ይረዳሉ። ነገር ግን እንዲህ ዓይነቱ የሕክምና ሂደት, ልክ እንደሌሎች ሁሉ, በሰውነት ላይ የማይፈለጉ ምላሾችን ሊያስከትል ይችላል. እና የዛሬው የንግግራችን ርዕስ ከክትባት በኋላ የሚመጡ ምላሾች እና ውስብስብ ችግሮች ይሆናሉ.

የአካባቢ እና አጠቃላይ የድህረ-ክትባት ምላሾች

እንዲህ ዓይነቱ ምላሽ ክትባቱ ከገባ በኋላ የሚከሰቱ የሕፃኑ ሁኔታ የተለያዩ ለውጦች ናቸው እና በተወሰነ ጊዜ ውስጥ በራሳቸው ይጠፋሉ ። ከክትባት በኋላ ለሚደረጉ ምላሾች ብቁ የሆኑት በሰውነት ውስጥ ያሉ ለውጦች ያልተረጋጉ ፣ ሙሉ በሙሉ የሚሰሩ እና የታካሚውን ጤና እና ህይወት አደጋ ላይ ሊጥሉ አይችሉም።

የአካባቢያዊ የድህረ-ክትባት ምላሾች

የአካባቢ ምላሾች በመርፌ ቦታው ላይ የሚከሰቱ ሁሉንም አይነት መገለጫዎች ያካትታሉ። ሁሉም ማለት ይቻላል ልዩ ያልሆኑ የአካባቢ ምላሾች የመድኃኒቱ አስተዳደር ከተደረገ በኋላ በመጀመሪያው ቀን ውስጥ ይታያሉ። በአካባቢያዊ መቅላት (hyperemia) ሊወከሉ ይችላሉ, ዲያሜትራቸው ከስምንት ሴንቲሜትር አይበልጥም. እብጠትም ይቻላል, እና በአንዳንድ ሁኔታዎች, በመርፌ ቦታ ላይ ህመም. የተዋሃዱ መድኃኒቶች (በተለይ ከቆዳ በታች) ከተሰጡ ሰርጎ መግባት ሊፈጠር ይችላል።

የተገለጹት ምላሾች ከሁለት ቀናት በላይ አይቆዩም እና የተለየ ህክምና አያስፈልጋቸውም።

ነገር ግን, የአካባቢ ምላሽ በተለይ ከባድ ከሆነ (ከስምንት ሴንቲሜትር በላይ መቅላት እና ከአምስት ሴንቲሜትር በላይ የሆነ ዲያሜትር ያለው እብጠት), ይህ መድሃኒት ተጨማሪ ጥቅም ላይ መዋል የለበትም.

የቀጥታ የባክቴሪያ ክትባቶችን ማስተዋወቅ በተወካዩ ቦታ ላይ በሚፈጠረው ተላላፊ የክትባት ሂደት ምክንያት የተወሰኑ የአካባቢያዊ ግብረመልሶች እንዲፈጠሩ ሊያደርግ ይችላል. እንደነዚህ ያሉት ምላሾች የበሽታ መከላከልን ለማዳበር እንደ አስፈላጊ ሁኔታ ይቆጠራሉ። ለምሳሌ, የቢሲጂ ክትባት አዲስ ለተወለደ ሕፃን, ከተከተቡ ከአንድ ወር ተኩል እስከ ሁለት ወራት ውስጥ, በቆዳው ላይ ዘልቆ መግባት, ከ 0.5-1 ሴ.ሜ (ዲያሜትር) ውስጥ ይታያል. በማዕከሉ ውስጥ ትንሽ ኖዱል አለው, ቅርፊቶች እና ማበጥም ይቻላል. በጊዜ ሂደት, ምላሽ በሚሰጥበት ቦታ ላይ ትንሽ ጠባሳ ይፈጠራል.

ከክትባት በኋላ የተለመዱ ምላሾች

እንደነዚህ ያሉት ምላሾች በታካሚው ሁኔታ እና ባህሪ ላይ በሚደረጉ ለውጦች ይወከላሉ. በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች የሰውነት ሙቀት መጨመርን ይጨምራሉ. ያልተከፈቱ ክትባቶች ሲገቡ እንደዚህ ያሉ ምላሾች ከተከተቡ ከጥቂት ሰዓታት በኋላ ይታያሉ እና ከሁለት ቀናት በላይ አይቆዩም። በትይዩ, በሽተኛው በእንቅልፍ መዛባት, በጭንቀት, በማያልጂያ እና በአኖሬክሲያ ሊረበሽ ይችላል.

የቀጥታ ክትባቶችን ሲከተቡ, አጠቃላይ ምላሾች ከስምንት እስከ አስራ ሁለት ቀናት ውስጥ ከክትባት በኋላ ይከሰታሉ. በተጨማሪም በሙቀት መጨመር ይገለጣሉ, ነገር ግን በትይዩ, catarrhal ምልክቶች ሊከሰቱ ይችላሉ (የኩፍኝ, የኩፍኝ እና የኩፍኝ ክትባት በሚጠቀሙበት ጊዜ), እንደ ኩፍኝ ያሉ የቆዳ ሽፍቶች (የኩፍኝ ክትባት በሚጠቀሙበት ጊዜ), የአንድ ወገን ወይም የሁለትዮሽ ብግነት ምራቅ እጢ ስር. ምላስ (የፈንገስ ክትባት በሚጠቀሙበት ጊዜ) , እንዲሁም የኋለኛው የማኅጸን እና / ወይም የ occipital nodes (የኩፍኝ ክትባት በሚጠቀሙበት ጊዜ) ሊምፍዳኔተስ. እንደነዚህ ያሉት ምልክቶች ከክትባት በኋላ ከሚመጡ ችግሮች ጋር የተቆራኙ አይደሉም እና በክትባት ቫይረስ ማባዛት ተብራርተዋል. ብዙውን ጊዜ ምልክታዊ መድሃኒቶችን በመጠቀም በጥቂት ቀናት ውስጥ ይፈታሉ.

ከክትባት በኋላ ውስብስብ ችግሮች

እንዲህ ያሉ የፓቶሎጂ ሁኔታዎች በክትባት መግቢያ ምክንያት በተፈጠሩት በሰው አካል ውስጥ የማያቋርጥ ለውጦች ይወከላሉ. የድህረ-ክትባት ውስብስቦች ለረጅም ጊዜ የሚቆዩ እና ከፊዚዮሎጂያዊ ደንቦች ያልፋሉ. እንደነዚህ ያሉት ለውጦች የታካሚውን ጤና በእጅጉ ይጎዳሉ.

እነሱ በመርዛማ (ያልተለመደ ጠንካራ) ፣ አለርጂ (በነርቭ ሥርዓት ሥራ ላይ ካሉ ችግሮች መገለጫዎች ጋር) እና አልፎ አልፎ የችግሮች ዓይነቶች ሊወከሉ ይችላሉ። ብዙውን ጊዜ እንደዚህ ያሉ ሁኔታዎች በሽተኛው አንዳንድ ተቃርኖዎች ፣ በቂ ያልሆነ ትክክለኛ ክትባት ፣ የክትባት ዝግጅት ጥራት ፣ እና የሰው አካል ግለሰባዊ ባህሪዎች እና ግብረመልሶች ካሉት በክትባት ማስተዋወቅ ይገለጻሉ።

ከክትባት በኋላ ውስብስቦች የሚከተሉትን ሊያካትቱ ይችላሉ-

ከክትባቱ በኋላ በቀን ውስጥ የተከሰተው የአናፊላቲክ ድንጋጤ;
- መላውን ሰውነት የሚነኩ አለርጂዎች;
- የሴረም በሽታ;
- ኤንሰፍላይትስ;
- የአንጎል በሽታ;
- የማጅራት ገትር በሽታ;
- ኒውሮይትስ;
- ፖሊኒዩራይትስ, ጉሊያን-ባሬ ሲንድሮም;
- በትንሽ የሰውነት ሙቀት (ከ 38.5 ሴ በታች) ዳራ ላይ የተከሰቱ እና ከክትባቱ በኋላ በአንድ አመት ውስጥ የተስተካከሉ መናወጦች;
- ሽባ;
- የስሜታዊነት ጥሰቶች;
- ከክትባት ጋር የተያያዘ ፖሊዮማይላይትስ;
- myocarditis;
- hypoplastic anemia;
- collagenoses;
- በደም ውስጥ ያለው የሉኪዮትስ ብዛት መቀነስ;
- በመርፌ ቦታ ላይ የሆድ እብጠት ወይም ቁስለት;
- lymphadenitis - የሊንፋቲክ ቱቦዎች እብጠት;
- osteitis - የአጥንት እብጠት;
- የኬሎይድ ጠባሳ;
- በተከታታይ ቢያንስ ለሦስት ሰዓታት የሕፃን ጩኸት;
- ድንገተኛ ሞት.
- በሽታ thrombotic thrombocytopenic purpura;

ከተለያዩ ክትባቶች በኋላ ተመሳሳይ ሁኔታዎች ሊከሰቱ ይችላሉ. የእነሱ ሕክምና የሚከናወነው በብዙ ብቃት ባላቸው ልዩ ባለሙያተኞች ቁጥጥር ስር ብቻ ነው እና ውስብስብ ነው።

የህዝብ መድሃኒቶች

የሎሚ የበለሳን ዕፅዋት መድኃኒትነት ከክትባት በኋላ በሚደረጉ ምላሾች ወቅት ደስ የማይል ምልክቶችን ክብደት ለመቀነስ ይረዳል.

ስለዚህ, ሁኔታውን በጭንቀት, በእንቅልፍ መረበሽ እና ከክትባት በኋላ የሙቀት መጠንን ለማሻሻል, ሻይ ማዘጋጀት ይችላሉ. አንድ የሾርባ ማንኪያ የደረቁ ዕፅዋት በግማሽ ሊትር በሚፈላ ውሃ ያፈሱ። መጠጡን ለአንድ ሰዓት ያህል አስገባ, ከዚያም ጭንቀት. አዋቂዎች በቀን ሁለት ብርጭቆዎች ውስጥ መጠጣት አለባቸው, ከማር ጋር ይጣፍጡ, እና ህፃናት ይህንን መድሃኒት በአንድ ጊዜ ሁለት ወይም ሶስት የሾርባ ማንኪያ (አለርጂ ከሌለ) ሊሰጡ ይችላሉ.

ክትባቱ ለተወሰኑ አደገኛ ተላላፊ በሽታዎች የተረጋጋ መከላከያ ለመፍጠር ወደ ሰውነት ውስጥ የሚገባ የበሽታ መከላከያ ዝግጅት መሆኑን መዘንጋት የለብንም. ክትባቶች ከሰውነት የተወሰኑ ምላሾችን ሊያስከትሉ ስለሚችሉት በንብረታቸው እና ዓላማቸው ምክንያት በትክክል ነው. የእነዚህ ግብረመልሶች አጠቃላይ ስብስብ በሁለት ምድቦች ይከፈላል-

• የድህረ-ክትባት ምላሾች (PVR)።
• የድህረ-ክትባት ችግሮች (PVO)።

የባለሙያዎች አስተያየት

N. I. Briko

የሩሲያ የሳይንስ አካዳሚ አካዳሚ, ፕሮፌሰር, የሕክምና ሳይንስ ዶክተር, የኤፒዲሚዮሎጂ ዲፓርትመንት እና በማስረጃ ላይ የተመሰረተ መድሃኒት የመጀመሪያ የሞስኮ ስቴት ሜዲካል ዩኒቨርሲቲ. እነሱ። Sechenov, NASKI ፕሬዚዳንት

የድህረ-ክትባት ምላሾችከመግቢያው በኋላ የሚያድጉ የልጁ ሁኔታ የተለያዩ ለውጦች ናቸው ክትባቶችእና በአጭር ጊዜ ውስጥ እራሳቸውን ያስተላልፋሉ. እነሱ አስጊ አይደሉም እና ወደ ዘላቂ የጤና እክል አይመሩም.

ከክትባት በኋላ ውስብስብ ችግሮች- ክትባቱ ከገባ በኋላ በሰው አካል ውስጥ የማያቋርጥ ለውጦች. በዚህ ሁኔታ, ጥሰቶቹ ለረጅም ጊዜ የሚቆዩ ናቸው, ከፊዚዮሎጂያዊ መደበኛ ሁኔታ በላይ የሚሄዱ እና የተለያዩ የሰዎች የጤና እክሎችን ያስከትላሉ. የክትባቶችን ችግሮች በበለጠ ዝርዝር እንመልከት.

በሚያሳዝን ሁኔታ, የትኛውም ክትባቶች ሙሉ በሙሉ ደህና አይደሉም. ሁሉም በተወሰነ ደረጃ reactogenicity አላቸው, ይህም ለመድኃኒቶች የቁጥጥር ሰነዶች የተገደበ ነው.

ክትባቶችን በማስተዋወቅ ሊከሰቱ የሚችሉ የጎንዮሽ ጉዳቶች በጣም የተለያዩ ናቸው. ለአሉታዊ ምላሾች እና ውስብስቦች መከሰት አስተዋጽኦ የሚያደርጉ ምክንያቶች በ 4 ቡድኖች ሊከፈሉ ይችላሉ-

• የአጠቃቀም ተቃራኒዎችን ችላ ማለት;
• የክትባት ሂደቱን መጣስ;
• የክትባቱ አካል ሁኔታ ግለሰባዊ ባህሪያት;
• የምርት ሁኔታዎችን መጣስ, ክትባቶችን ለማጓጓዝ እና ለማከማቸት ደንቦች, የክትባቱ ዝግጅት ደካማ ጥራት.

ነገር ግን ምንም እንኳን የክትባት ችግሮች ሊከሰቱ የሚችሉ ችግሮች ቢኖሩም, ዘመናዊው መድሃኒት ከተፈጥሮ ኢንፌክሽን ጋር ሲነፃፀር በሽታው ሊያስከትል የሚችለውን መዘዝ በመቀነሱ ጠቃሚ ባህሪያታቸው ያለውን ከፍተኛ ጥቅም ይገነዘባሉ.

ከክትባት እና ተዛማጅ ኢንፌክሽኖች በኋላ የችግሮች አንጻራዊ አደጋ

ከክትባት በኋላ የችግሮች ስጋት በመቶዎች እና በሺዎች በሚቆጠሩ ጊዜያት ከቀድሞው በሽታዎች በኋላ ከሚያስከትላቸው ችግሮች ያነሰ ነው. ስለዚህ, ለምሳሌ, በፐርቱሲስ-ዲፍቴሪያ-ቴታነስ ላይ የሚደረጉ ክትባቶች በ 300,000 የተከተቡ ህጻናት በአንድ ጉዳይ ላይ የአንጎል ጉዳት (የአንጎል ጉዳት) ሊያስከትል የሚችል ከሆነ, በዚህ በሽታ በተፈጥሯዊ ሂደት ውስጥ, በ 1200 የታመሙ ህጻናት አንድ ልጅ እንዲህ ላለው አደጋ ይጋለጣል. ውስብስብ. በተመሳሳይ ጊዜ በእነዚህ በሽታዎች ባልተከተቡ ሕፃናት ላይ የሞት አደጋ ከፍተኛ ነው-ዲፍቴሪያ - 1 በ 20 ጉዳዮች, ቴታነስ - 2 በ 10, ትክትክ ሳል - 1 በ 800. የፖሊዮ ክትባቱ በአንድ ጉዳይ ላይ ከአንድ ያነሰ ፓራላይዝስ ያስከትላል. 160 ሺህ የተከተቡ ህፃናት, በበሽታው ላይ የመሞት እድሉ 5 - 10% ሲሆን, የክትባት መከላከያ ተግባራት በተፈጥሮው በሽታው ወቅት ሊፈጠሩ የሚችሉ ችግሮችን በእጅጉ ይቀንሳል. ማንኛውም ክትባት ከሚከላከለው በሽታ በመቶዎች የሚቆጠሩ ጊዜዎች ደህንነቱ የተጠበቀ ነው.

ብዙውን ጊዜ, ከክትባት በኋላ የአካባቢያዊ ምላሾች ይከሰታሉ, ይህም ከችግሮች ጋር ምንም ግንኙነት የለውም. በክትባት ቦታ ላይ የአካባቢያዊ ምላሾች (ህመም, እብጠት) ልዩ ህክምና አያስፈልጋቸውም. የአካባቢያዊ ግብረመልሶች ከፍተኛ የእድገት መጠን በ BCG ክትባት - 90-95% ነው. በግምት 50% የሚሆኑ ጉዳዮች ለጠቅላላው የሕዋስ DPT ክትባት አካባቢያዊ ምላሽ ሲኖራቸው ለአሴሉላር ክትባቱ 10% ብቻ። በሆስፒታል ውስጥ በመጀመሪያ የሚሰጠው የሄፐታይተስ ቢ ክትባት ከ 5% ባነሰ ህጻናት ውስጥ የአካባቢያዊ ግብረመልሶችን ያመጣል. በተጨማሪም ከ 38 0 ሴ.ግ (ከ 1 እስከ 6% ከሚሆኑ ጉዳዮች) የሙቀት መጠን መጨመር ሊያስከትል ይችላል. ትኩሳት፣ ብስጭት እና ማሽቆልቆል ለክትባቶች ልዩ ያልሆኑ ሥርዓታዊ ግብረመልሶች ናቸው። ሙሉ-ሴል DTP ክትባት ብቻ በ 50% ጉዳዮች ውስጥ ሥርዓታዊ ልዩ ያልሆኑ የክትባት ግብረመልሶችን ያስከትላል። ለሌሎች ክትባቶች, ይህ አሃዝ ከ 20% ያነሰ ነው, በብዙ ሁኔታዎች (ለምሳሌ, በሄሞፊለስ ኢንፍሉዌንዛ ላይ ክትባት ሲሰጥ) - ከ 10% ያነሰ. እና በአፍ የሚወሰድ የፖሊዮ ክትባት በሚወስዱበት ጊዜ ልዩ ያልሆኑ የስርዓት ምላሾች የመከሰት እድሉ ከ 1% ያነሰ ነው።

በአሁኑ ጊዜ, ከክትባት በኋላ ከባድ ክብደት ያላቸው አሉታዊ ክስተቶች (AEs) ቁጥር ​​ይቀንሳል. ስለዚህ, ከቢሲጂ ጋር ሲከተቡ, 0.000019-0.000159% የተስፋፋው የሳንባ ነቀርሳ እድገት ይመዘገባል. እና እንደዚህ ባሉ አነስተኛ ዋጋዎች እንኳን, የዚህ ውስብስብ መንስኤ በራሱ በክትባቱ ውስጥ አይደለም, ነገር ግን በክትባት ጊዜ በቸልተኝነት, የተወለዱ የበሽታ መከላከያ ድክመቶች. በኩፍኝ ላይ ክትባት በሚሰጥበት ጊዜ የኢንሰፍላይትስ በሽታ በ 1 ሚሊዮን መጠን ከ 1 ጊዜ አይበልጥም. በፒሲቪ7 እና በፒሲቪ13 ክትባቶች የሳንባ ምች በሽታ መከላከያ ክትባት ከ600 ሚሊዮን የሚበልጡ ክትባቶች በአለም አቀፍ ደረጃ ቢሰጡም አልፎ አልፎም በጣም አልፎ አልፎ ከባድ የሆኑ ክስተቶች አልተለዩም።

በሩሲያ ውስጥ በክትባት ምክንያት የችግሮቹን ብዛት መቆጣጠር እና መቆጣጠር ከ 1998 ጀምሮ ብቻ ተካሂዷል. እና በክትባት ሂደቶች እና በክትባቶቹ እራሳቸው መሻሻል ምክንያት የችግሮቹ ብዛት በእጅጉ እንደሚቀንስ ልብ ሊባል ይገባል። Rospotrebnadzor መሠረት, በጥር-ታህሳስ 2013 ውስጥ 323 ጉዳዮች ከ የተመዘገቡ ድህረ-ክትባት ችግሮች ቁጥር ቀንሷል 232 ጉዳዮች በ 2014 ተመሳሳይ ወቅት (ለሁሉም ክትባቶች).

ለአንድ ስፔሻሊስት ጥያቄ ይጠይቁ

ለክትባት ባለሙያዎች ጥያቄ

ጥያቄዎች እና መልሶች

ህጻኑ አሁን 1 አመት ነው, 3 DTP ማድረግ አለብን.

በ 1 DTP, የሙቀት መጠኑ 38 ነበር. ዶክተሩ ከ 2 DTP በፊት, ሱፐራስቲን ለ 3 ቀናት ይውሰዱ. እና ከ 3 ቀናት በኋላ. ነገር ግን የሙቀት መጠኑ ከ 39 ትንሽ ከፍ ያለ ነበር. በየሦስት ሰዓቱ መተኮስ ነበረብኝ. እና ስለዚህ ለሶስት ቀናት.

Suprastin ከክትባቱ በፊት መሰጠት እንደሌለበት አንብቤያለሁ, ነገር ግን በኋላ ብቻ ነው, ምክንያቱም. የሰውነትን በሽታ የመከላከል ስርዓት ይቀንሳል.

እባክህን ንገረኝ ፣ በእኛ ጉዳይ እንዴት መሆን እንዳለብን። Suprastin ቀድመው ለመስጠት ወይም አሁንም አልሰጡም? እያንዳንዱ ተከታይ DTP መታገስ የበለጠ ከባድ እንደሆነ አውቃለሁ። ውጤቱን በጣም እፈራለሁ።

በመርህ ደረጃ, suprastin በክትባት ጊዜ ትኩሳት ላይ ምንም ተጽእኖ የለውም. የእርስዎ ሁኔታ ከተለመደው የክትባት ሂደት ምስል ጋር ይጣጣማል. ከክትባቱ በኋላ ከ3-5 ሰአታት በኋላ የሙቀት መጠኑ ከመታየቱ በፊት ፀረ-ባክቴሪያ መድሃኒት እንዲሰጥ ምክር መስጠት እችላለሁ. ሌላ አማራጭ ደግሞ ይቻላል - በ Pentaxim, Infanrix ወይም Infanrix Hexa ለመከተብ ይሞክሩ.

ህጻኑ 18 ወር ነው, ትላንትና በሳንባ ምች (pneumococcus) ተከተቡ, ምሽት ላይ የሙቀት መጠኑ እየጨመረ, ጠዋት ላይ ደካማነት, እግሬ ያማል, በጣም እጨነቃለሁ.

ሃሪት ሱዛና ሚካሂሎቭና ትመልሳለች።

ትኩሳቱ ለብዙ ቀናት የቆየ ከሆነ የካታሮል ምልክቶች (የአፍንጫ ፍሳሽ, ሳል, ወዘተ) ሳይታዩ, ይህ የተለመደ የክትባት ምላሽ ነው. ልቅነት ወይም በተቃራኒው ጭንቀት እንዲሁ ከተለመደው የክትባት ምላሽ ጋር ይጣጣማል እና በጥቂት ቀናት ውስጥ ማለፍ አለበት። በኋላ ላይ በክትባት ቀን, ክትባቱ ከተሰጠ ከጥቂት ሰዓታት በኋላ, በተለመደው የሙቀት መጠን እንኳን, አስቀድመው ፀረ-ተባይ መድሃኒት ይስጡ. በመርፌ ቦታው ላይ ህመም ካለ እና ህጻኑ በእግር በሚራመድበት ጊዜ እግሩን የሚቆጥብ ከሆነ, ይህ ምናልባት myalgic syndrome ነው, በፀረ-ተባይ መድሃኒት (ለምሳሌ Nurofen) እነዚህ ምልክቶች ሊጠፉ ይገባል. የአካባቢያዊ ምላሽ ካለ, በቀን ውስጥ ብዙ ጊዜ 0.1% hydrocortisone ዓይን ቅባት እና troxevasin gel (ተለዋጭ) መጠቀም ይችላሉ, ወደ መርፌ ቦታ ይተግብሩ.

ልጄ 4.5 ወር ነው. ከ 2.5 ወራት ጀምሮ የአቶፒክ dermatitis በሽታ እንዳለብን ታውቋል. በእቅዱ መሰረት እስከ 3 ወር ድረስ ክትባቶች ተከናውነዋል. አሁን በይቅርታ ውስጥ፣ DTP ለማድረግ አቅደናል። እኛ categorically የቤት ማድረግ አንፈልግም, ምክንያቱም በጣም ደካማ መቻቻልን እንፈራለን + ከ Prevenar በመርፌ ቦታ ላይ እብጠት ነበር. አሁን ነፃ (ከውጭ የሚመጣ) ክትባትን ለማፅደቅ የበሽታ መከላከያ ኮሚሽኑን ውሳኔ እየጠበቅን ነው. እባካችሁ ንገሩኝ, እንደዚህ አይነት የምርመራ ውጤት አዎንታዊ መፍትሄዎች አሉ? አባትየው እስካሁን አለርጂ ስለሆነ ነው።

ሃሪት ሱዛና ሚካሂሎቭና ትመልሳለች።

በአካባቢው የፓቶሎጂ ምላሽ ሲኖር - እብጠት እና hyperemia ከ 8 ሴንቲ ሜትር በላይ በመርፌ ቦታ ላይ, ሌላ ክትባት የማስተዋወቅ ጥያቄ ይወሰናል. በአካባቢው ያለው ምላሽ ያነሰ ከሆነ, ይህ እንደ መደበኛ ይቆጠራል እና ፀረ-ሂስታሚን መውሰድ ዳራ ላይ መከተብ መቀጠል ይችላሉ.

ለ Prevenar 13 የአካባቢ ምላሽ መኖሩ ህፃኑ ለሌላ ክትባት አለርጂ ይኖረዋል ማለት አይደለም. እንደዚህ ባሉ ጉዳዮች ላይ በክትባት ቀን እና ምናልባትም ከክትባቱ በኋላ ባሉት የመጀመሪያዎቹ ሶስት ቀናት ውስጥ ፀረ-ሂስታሚን መውሰድ ይመረጣል. የምግብ አሌርጂ በሚኖርበት ጊዜ በጣም አስፈላጊው ነገር አዳዲስ ምግቦችን ከክትባት በፊት እና በኋላ (በሳምንት ውስጥ) ማስተዋወቅ አይደለም.

ከሴሎች ነፃ የሆኑ ክትባቶችን ለመፍታት, ምንም ዓይነት አጠቃላይ ደንቦች የሉም, በእያንዳንዱ ክልል, እነዚህን ክትባቶች በነጻ የመጠቀም ጉዳይ በራሱ መንገድ ተፈትቷል. ወደ ሴል-ነጻ ክትባቶች መቀየር ከክትባት በኋላ የአለርጂ ምላሹ አለመኖሩን ዋስትና እንደማይሰጥ ብቻ መረዳት አለበት, ብዙም ያልተለመደ ነው, ግን ደግሞ ይቻላል.

በ 6 ወር ውስጥ የ Prevenar ክትባት መውሰድ አለብኝ? እና ከሆነ ከ DTP ጋር ተኳሃኝ ነው?

ሃሪት ሱዛና ሚካሂሎቭና ትመልሳለች።

ህፃናት በዚህ ኢንፌክሽን (ማጅራት ገትር, የሳንባ ምች, ሴስሲስ) በሚከሰቱ በሽታዎች ስለሚሞቱ ለትንንሽ ልጆች በኒሞኮካል ኢንፌክሽን ምክንያት መከተብ በጣም አስፈላጊ ነው. የሳንባ ምች በሽታን ለመከላከል ቢያንስ 3 ክትባቶች ያስፈልጋሉ - ስለዚህ አንድ ልጅ በቶሎ ሲከተብ የተሻለ ይሆናል።

በብሔራዊ የክትባት መርሃ ግብር በተመሳሳይ ቀን በ DTP እና Prevenar እንዲከተቡ ይመከራል። ማንኛውም ክትባት በልጅ ላይ ትኩሳት ሊያስከትል ይችላል, አንድ ሰው ይህንን ማስታወስ እና የሙቀት መጠኑ ቢጨምር ለልጁ ፀረ-ተባይ መድሃኒት መስጠት አለበት.

እንደዚህ አይነት ችግር አጋጥሞናል. ሴት ልጄ አሁን 3 አመት, 9 ወር ሆናለች, በፔንታክሲም (በ 5 እና 8 ወራት) በፖሊዮማይላይትስ ላይ 1 እና 2 ክትባቶችን ተቀበለች. እስካሁን ሶስተኛውን ክትባት አልሰጠንም, ምክንያቱም ለፔንታክሲም መጥፎ ምላሽ ስለነበረ, ከዚያ በኋላ በየ 6 ወሩ ጀመርን. በክትባት ምክንያት ለሚፈጠሩ አለርጂዎች ከደም ስር ደም መለገስ እና ለ 3 ዓመታት DTP ፣ ማስታወቂያዎች-ም ፣ ወይም ፔንታክሲም ፣ ኢንፋንሪክስ ፣ ወይም በኩፍኝ-ኩፍኝ በሽታ ፣ በምርመራዎች መሠረት እንድንሰጥ ተፈቅዶልናል ። ኦፊሴላዊ የሕክምና ማቋረጥ. ነገር ግን ለነዚህ 3 አመታት 3ኛ እና 4ኛ ፖሊዮ ማንም አላቀረበልንም (የህፃናት ክሊኒክ ሃላፊም ቢሆን ለአትክልቱ ስፍራ የሚሆን ካርዱን ስትፈርም) እና ማንም እንዲመረመርለት ያቀረበ የለም እና በእርግጥ እነሱ አላደረጉትም አትግለጽ በአትክልቱ ውስጥ አንድ ሰው OPV ን እንደሚያስቀምጥ ከአትክልቱ ስፍራ እንደሚያስወጣን (በእኛ የአትክልት ስፍራ ውስጥ ልጆች በቡድን ሳይሆን በጋራ ካፌ ውስጥ ይበላሉ)። አሁን ከአትክልቱ ስፍራ ጠርተው እንዲህ አሉ ምክንያቱም። ክትባታችን አላለቀም ከመዋዕለ ህጻናት ለ 60 ቀናት እንቆያለን እናም አንድ ሰው በተከተበ ቁጥር ወይም በአትክልቱ ውስጥ ካሉ ሌሎች ልጆች ጋር 4 ኛ የፖሊዮ ማበረታቻ ማድረግ እንችላለን ። ምክንያቱም 3 እስከ አንድ አመት ድረስ ብቻ ሊዋቀር ይችላል, እና ቀደም ሲል አምልጦናል, እና 4 እስከ 4 አመት ሊዋቀር ይችላል (ሴት ልጅ በ 3 ወራት ውስጥ 4 ትሆናለች). በአሁኑ ጊዜ ከማንኛውም ክትባቶች ለ 2 ወራት ሙሉ የህክምና ነፃ አለን። አሁን በ Epstein-bar ቫይረስ እንቅስቃሴ ምክንያት ህክምና እየተደረገልን ነው። ምክንያቱም በአትክልቱ ውስጥ መለሱ የሕክምና ቧንቧ አለን, ከዚያ ወደ ታች አንወርድም. ለእኔ ጥያቄው፡ በ OPV የተከተቡ ልጆች ለልጄ ምን ያህል አደጋ ያደርሳሉ (በእኛ አትክልት ውስጥ ልጆች በአንድ ጊዜ በጋራ ካፌ ውስጥ ይበላሉ እንጂ በቡድን አይደሉም)? እና እስከ 4 አመት ድረስ, አራተኛውን, ሶስተኛውን በመዝለል, በ 2 እና በ 4 ክትባቶች መካከል በ 3 ዓመታት መካከል ባለው ክፍተት መካከል ማስቀመጥ ይችላሉ? በከተማችን ውስጥ ለክትባቶች የአለርጂ ምላሾች ምርመራዎች የሉንም, ይህም ማለት በእረፍት ጊዜ ብቻ ልናገኛቸው እንችላለን, ነገር ግን ህፃኑ በዛን ጊዜ 4 አመት ይሆናል. በእኛ ሁኔታ እንዴት እርምጃ መውሰድ አለብን?

ሃሪት ሱዛና ሚካሂሎቭና ትመልሳለች።

ለ Pentaxim መጥፎ ምላሽ ምን ነበር? በየትኞቹ ምርመራዎች ላይ የሕክምና ማቋረጥ ይቻላል? በአገራችን ለክትባት አካላት የአለርጂ ምርመራዎች በጣም አልፎ አልፎ ነው የሚሰሩት. ለዶሮ ወይም ለ ድርጭት እንቁላል አለርጂክ ካልሆኑ ህፃኑ ለምግብነት ይቀበላል, ከዚያም በኩፍኝ እና በደረት በሽታ ላይ መከተብ ይችላሉ, እና የኩፍኝ ክትባት በአጠቃላይ የዶሮ ወይም ድርጭትን እንቁላል አልያዘም. የኩፍኝ በሽታዎች በሩሲያ ፌዴሬሽን ውስጥ ተመዝግበዋል እና ልጅዎ በእሱ ላይ ክትባት ስላልተደረገለት ለአደጋ ተጋልጧል.

ከፖሊዮ መከተብ ይችላሉ - ክትባቱ በደንብ የታገዘ እና አልፎ አልፎ ምንም አይነት የአለርጂ ምላሾች አይሰጥም. በአፍ የሚወሰድ የፖሊዮ ክትባት በመዋዕለ ህጻናት ውስጥ ለሌሎች ልጆች ከተሰጠ፣ ከክትባት ጋር የተያያዘ የፖሊዮ በሽታ የመያዝ አደጋ አለቦት። በማንኛውም እድሜ ከፖሊዮ መከተብ ይችላሉ በሀገራችን የደረቅ ሳል ክትባት እስከ 4 አመት ብቻ ነው የሚሰራው (በ2017 የበጋ ወቅት የትክትክ ሳል ክትባት አዳሴል እንደሚመጣ ይጠበቃል እና ከ 4 አመት በኋላ ለልጆች ሊሰጥ ይችላል) .

ልጅዎ ከዚህ ኢንፌክሽኑ ሙሉ በሙሉ ለመከላከል 5 የፖሊዮ ክትባቶች ቀድሞውኑ ሊኖረው ይገባል፣ ያልተነቃነቀ ወይም የአፍ ውስጥ የፖሊዮ ክትባት እና ከ6 ወር በኋላ የመጀመሪያ ማበረታቻ እና ከ 2 ወር በኋላ 2 ተጨማሪ ክትባቶች በፖሊዮ ላይ መውሰድ ይችላሉ።

እባክዎን ሁኔታውን ያብራሩ. ጠዋት ላይ የፖሊዮሚየላይትስ በሽታን እንደገና መከተብ አደረጉ. ከሁለት ሰአታት በኋላ ማኩረፍ እና ማስነጠስ ተጀመረ። በክትባት ጀርባ ላይ ORVI ነው? እና ተጨማሪ የችግሮች መገለጫዎች አደጋ አለ?

ሃሪት ሱዛና ሚካሂሎቭና ትመልሳለች።

ብዙውን ጊዜ የመተንፈሻ አካላት ኢንፌክሽን ሊይዙ ይችላሉ. ክትባቱ ገና ከበሽታዎ መጀመሪያ ጋር ተገናኝቷል። ባትከተቡ ኖሮ፣ በተመሳሳይ መልኩ ARI ያገኙ ነበር። አሁን የመተንፈሻ አካላት ኢንፌክሽን በጣም ከፍተኛ ነው. ስለዚህ, ሥር መስጠቱን መቀጠል ይችላሉ, ይህ ውስብስብ አይደለም.

እ.ኤ.አ. በኖቬምበር 11, 6 አመት ከ 10 ወር እድሜ ያለው ልጅ በ ADSm ጭኑ ውስጥ በመዋዕለ ህጻናት ውስጥ, ነርሷ 1 ትር ሰጠች. suprastin. በዚያ ቀን ምሽት ህፃኑ በጣም ገር ነበር እና ከኖቬምበር 12 ጀምሮ በመርፌ ቦታው ላይ ስለ ጫና ስሜት ቅሬታዎች ነበሩ, በቀኝ እግሩ ላይ መንከስ ጀመረ, የሙቀት መጠኑ ወደ 37.2 ከፍ ብሏል. እማማ ለልጇ ibuprofen እና suprastin ሰጠቻት. ኤድማ እና ሃይፐርሚያ 11 x 9 ሴ.ሜ በመርፌ ቦታ ላይ ተገኝተዋል ህዳር 13 (3 ኛ ቀን) ቅሬታዎች ተመሳሳይ ናቸው, የሙቀት መጠኑ 37.2 ነበር, በተጨማሪም 1 ሠንጠረዥ ሰጡ. suprastin እና ሌሊት ላይ fenistil ማስቀመጥ. Fenistil በእግር ውስጥ ያለውን ግፊት ስሜት ቀንሷል. በአጠቃላይ የልጁ ሁኔታ የተለመደ ነው, የምግብ ፍላጎቱ የተለመደ ነው, ይጫወታል እና ተግባቢ ነው. ዛሬ ህዳር 14, በመርፌው ዙሪያ ያለው ሃይፐርሚያ ተመሳሳይ መጠን ያለው ነው, ነገር ግን እብጠቱ ያነሰ ነው (ልጁ ምንም ዓይነት መድሃኒት አልተሰጠም), የግፊት ስሜት አይታይም. ነገር ግን ትንሽ የአፍንጫ ፍሳሽ ነበር, ህጻኑ ያስነጥስበታል. የሙቀት መጠን በ 21:00 36.6. እባክዎን ለክትባቱ ያልተለመደ ምላሽ እንዴት መቋቋም እንዳለብን ይንገሩኝ። ይህ ምላሽ ለቀጣዩ የኤ.ዲ.ኤስ.ኤም አስተዳደር ተቃራኒ ይሆናል? ወደፊት ልጁን ከዲፍቴሪያ እና ቴታነስ እንዴት መጠበቅ ይቻላል?

ሃሪት ሱዛና ሚካሂሎቭና ትመልሳለች።

subfebrile ትኩሳት እና የአፍንጫ ፍሳሽ የመተንፈሻ አካላት በሽታ መገለጫዎች ሊሆኑ ይችላሉ። በመርፌ ቦታ ላይ ሃይፐርሚያ እና እብጠት መኖሩ, እንዲሁም myalgic syndrome (ክትባቱ በተሰጠበት እግር ላይ የሚንሸራተቱ) የአካባቢያዊ አለርጂ ምልክቶች ናቸው. እንደዚህ አይነት ምላሾች በ 3 ክትባቶች ወይም የዲቲፒ (Pentaxim, infanrix, ADS, ADSm) እንደገና መከተብ የተለመዱ ናቸው. በዚህ ጉዳይ ላይ የአስተዳደር ዘዴዎች በትክክል ተመርጠዋል - ስቴሮይድ ያልሆኑ ፀረ-ብግነት መድኃኒቶች እና ፀረ-ሂስታሚኖች. Nurofen በታቀደው መንገድ በቀን 2 ጊዜ ለ 2-3 ቀናት (ማይልጂክ ሲንድረም ሲይዝ), ፀረ-ሂስታሚንስ (ዞዳክ) - እስከ 7 ቀናት ድረስ. በአካባቢው ጥቅም ላይ የሚውል የሃይድሮኮርቲሶን የዓይን ቅባት 0.1% እና ትሮክሴቫሲን ጄል, ቅባቶች ተለዋጭ, በቀን 2-3 ጊዜ ይተገበራሉ. በምንም አይነት ሁኔታ የክትባት ቦታው በአዮዲን መቀባት ወይም ሙቅ ጭምብሎች መደረግ የለበትም. በቴታነስ እና ዲፍቴሪያ ላይ ሁለተኛው ክትባት ከሆነ የሚቀጥለው ክትባት በ 14 ዓመት ዕድሜ ላይ መሆን አለበት. ከእሱ በፊት ለዲፍቴሪያ ፀረ እንግዳ አካላት ትንተና ማለፍ አስፈላጊ ነው, የመከላከያ ደረጃ ካለ, ክትባቱ ለሌላ ጊዜ ተላልፏል.