መንስኤዎች, ምልክቶች, የድህረ-ስኪዞፈሪን ዲፕሬሽን ሕክምና. የ E ስኪዞፈሪንያ ሕክምና E ስኪዞፈሪንያ ለማከም አዳዲስ ዘዴዎች

ቁልፍ ቃላት

ማብራሪያ ስለ ክሊኒካዊ ሕክምና ሳይንሳዊ ጽሑፍ ፣ የሳይንሳዊ ሥራ ደራሲ - D.S. Danilov, D.O. Magomedova, M.E. Matsneva.

የ E ስኪዞፈሪንያ ሕመምተኞች ሕክምና ምክንያታዊነት ጉዳይ ተብራርቷል ፀረ-ጭንቀቶች. ዲፕሬሲቭ ፣ አሉታዊ ወይም ለታካሚዎች የሕክምና ውጤታማነት ጥናቶች ውጤቶች ኦብሰሲቭ-ፎቢክ ምልክቶች. የእንደዚህ አይነት ጥናቶች ውጤቶች ማስረጃዎች ደረጃ ይገመገማሉ. በተናጥል ፣ ለእነዚህ የታካሚዎች ቡድን ሕክምና ውጤታማነት በማስረጃ ላይ የተመሰረቱ ጥናቶች በተለያዩ ተወካዮች ቀርበዋል ። ፀረ-ጭንቀቶች የተመረጡ የሴሮቶኒን መልሶ ማቋቋም አጋቾችእና ከተገኘው መረጃ ጋር ይነጻጸራሉ ምልከታ ጥናቶች. የአሠራሩ ድክመቶች እና በውጭ አገር የተደረጉ በማስረጃ ላይ የተመሰረቱ ጥናቶች ውጤቶችን በሚመለከት ወሳኝ አስተያየቶች ላይ ትኩረት ይሰጣል. የ E ስኪዞፈሪንያ ሕክምናን ውጤታማነት ለመገምገም የታለመ ተጨማሪ ምርምር የማግኘት ተስፋዎች ተዘርዝረዋል. ፀረ-ጭንቀቶች.

ተዛማጅ ርዕሶች በክሊኒካዊ ሕክምና ላይ ሳይንሳዊ ስራዎች, የሳይንሳዊ ስራ ደራሲ D.S. Danilov, D.O. Magomedova, M.E. Matsneva.

• ረዘም ላለ ጊዜ የሚቋቋሙ ኦብሰሲቭ-ፎቢክ ችግሮች ባለባቸው በሽተኞች ውስብስብ ሕክምና ውስጥ risperidoneን መጠቀም።

  2015 / ያስትሬቦቭ ዴኒስ ቫሲሊቪች ፣ ዛካሮቫ ክሴኒያ ቫሌሪቭና ፣ ማራቼቭ ማክስም ፓቭሎቪች

• በ E ስኪዞፈሪንያ በሽተኞች ላይ የመንፈስ ጭንቀት ምልክቶች እና ሕክምናቸው

  2015 / ሽሙክለር አሌክሳንደር ቦሪሶቪች

• ስኪዞፈሪንያ እና ኦብሰሲቭ ኮምፐልሲቭ ዲስኦርደር ጋር በሽተኞች ሕክምና escitalopram አጠቃቀም: ክፍት መለያ የወደፊት ጥናት

  2013 / Strier R., Dambinski J., Timinski I., Green T., Kotler M., Weizman A., Spivak B.

• risperidone ኦርጋኒክን በመጠቀም ረዘም ላለ ጊዜ የሚቋቋሙ ኦብሰሲቭ-ፎቢክ በሽታዎች ጥምረት ሕክምና

  2016 / ያስትሬቦቭ ዴኒስ ቫሲሊቪች

• ስለ ኦብሰሲቭ-ኮምፐልሲቭ ዲስኦርደር እና ስኪዞፈሪንያ ተጓዳኝነት ጉዳይ

  2016 / Fedotov I.A., Dorovskaya V.A., Nazarov D.A.

• የስነ-ልቦና-ያልሆኑ የስኪዞፈሪንያ ዓይነቶች ባለባቸው በሽተኞች ውስጥ የመረበሽ እና የጭንቀት መታወክ ሕክምና

  2012 / ያስትሬቦቭ ዴኒስ ቫሲሊቪች

• ፀረ-አእምሮ ሕክምና (antipical antipsychotics) በመጠቀም

  2013 / Yastrebov ዴኒስ ቫሲሊቪች

• በስኪዞፈሪንያ ስፔክትረም ግዛቶች ውስጥ ለፎቢያ እና ኦብሰሲቭ ኮምፐልሲቭ ዲስኦርደር ሳይኮፋርሞኮቴራፒ

  2009 / ፓቭሊቼንኮ አሌክሲ ቪክቶሮቪች ፣ ኬሰልማን ኤል.ጂ.

• ኦብሰሲቭ ኮምፐልሲቭ ዲስኦርደር ሕክምና ውስጥ transcranial ማግኔቲክ ማነቃቂያ

  2008 / Capiletti S.G., Tsukarzi E. E., Mosolov S.N.

• በጉርምስና ዕድሜ ላይ ላለው ውስጣዊ ጭንቀት ሕክምና ውስጥ የፀረ-ጭንቀት መድኃኒቶች እና የተመረጠ የሴሮቶኒን መልሶ ማቋቋም አጋቾች ክሊኒካዊ እርምጃ ባህሪዎች

  2012 / Kopeiko G.I., Artyukh V.V.

ወረቀቱ የፀረ-ጭንቀት ሕክምና በስኪዞፈሪንሲክስ ውስጥ ምክንያታዊ መሆን አለመሆኑን ይወያያል። ዲፕሬሲቭ ፣ አሉታዊ ፣ ወይም ኦብሰሲቭ-ፎቢክ ምልክቶች ባለባቸው በሽተኞች ላይ የሕክምናውን ውጤታማነት ከሚገመግሙ ሙከራዎች የተገኙ ውጤቶችን ይተነትናል። የእነዚህ ሙከራዎች ውጤት ትክክለኛነት ይገመገማል. ከተለያዩ ፀረ-ጭንቀቶች ተወካዮች ጋር የሕክምና ውጤታማነትን የሚያሳዩ ሙከራዎች ውጤቶች ( የተመረጡ የሴሮቶኒን መልሶ ማቋቋም አጋቾች) ከላይ በተጠቀሱት የሕመምተኞች ቡድኖች ውስጥ በተናጥል የተሰጡ እና በክትትል ጥናቶች ውስጥ ከተገኙት መረጃዎች ጋር በማነፃፀር ነው. አጽንዖት የሚሰጠው በአሠራሮች እጥረት እና በውጭ ሀገራት የተካሄዱ የማሳያ ሙከራዎች ውጤቶች ላይ ትችት ነው. ለ E ስኪዞፈሪንያ የፀረ-ጭንቀት ሕክምናን ውጤታማነት የሚገመግሙ ተጨማሪ ሙከራዎች ተስፋዎች ተገልጸዋል።

የሳይንሳዊ ሥራ ጽሑፍ በርዕሱ ላይ "በ E ስኪዞፈሪንያ ሕክምና ውስጥ የፀረ-ጭንቀት መድሃኒቶችን መጠቀሙ ትክክለኛነት (በማስረጃ ላይ ከተመሠረተ መድሃኒት አንጻር የችግሩን ዘመናዊ እይታ)"

ዳኒሎቭ D.S.1፣ Magomedova D.O.2፣ Matsneva M.E.2

በስሙ የተሰየመ 1 የሳይካትሪ ክሊኒክ። ኤስ.ኤስ. ኮርሳኮቭ እና 2 ኛ የሳይካትሪ እና ናርኮሎጂ ዲፓርትመንት ፣ የመጀመሪያ የሞስኮ ስቴት ሜዲካል ዩኒቨርሲቲ የተሰየመ። እነሱ። ሴቼኖቭ "የሩሲያ ጤና ጥበቃ ሚኒስቴር, ሞስኮ, ሩሲያ

12119021, ሞስኮ, ሴንት. Rossolimo, 11, ሕንፃ 9

በ E ስኪዞፈሪንያ ሕክምና ውስጥ ፀረ-ጭንቀት መድሃኒቶችን መጠቀም ትክክለኛነት (የችግሩን ዘመናዊ እይታ በማስረጃ ከተደገፈ መድሃኒት አንጻር)

በ E ስኪዞፈሪንያ በሽተኞችን በፀረ-ጭንቀት ማከም ምክንያታዊነት ጥያቄው ተብራርቷል. ዲፕሬሲቭ ፣ አሉታዊ ወይም ኦብሰሲቭ-ፎቢክ ምልክቶች ላለባቸው በሽተኞች በሕክምናው ውጤታማነት ላይ የተደረጉ ጥናቶች ውጤቶች ተዘርዝረዋል ። የእንደዚህ አይነት ጥናቶች ውጤቶች ማስረጃዎች ደረጃ ይገመገማሉ. በተናጠል эtyh ቡድኖች ሕክምና ውጤታማነት መካከል ማስረጃ ላይ የተመሠረቱ ጥናቶች ውጤቶች antydepressantы raznыh ተወካዮች ጋር - መራጭ የሴሮቶኒን reuptake አጋቾቹ - ቀርቧል እና observationalnыh ጥናቶች ውስጥ የተገኙ ውሂብ ጋር ሲነጻጸር. የአሠራሩ ድክመቶች እና በውጭ አገር የተደረጉ በማስረጃ ላይ የተመሰረቱ ጥናቶች ውጤቶችን በሚመለከት ወሳኝ አስተያየቶች ላይ ትኩረት ይሰጣል. ለ E ስኪዞፈሪንያ የፀረ-ጭንቀት ሕክምናን ውጤታማነት ለመገምገም የታለመ ተጨማሪ ምርምር የማግኘት ተስፋዎች ተዘርዝረዋል ።

ቁልፍ ቃላት: ፀረ-ጭንቀቶች; የተመረጠ የሴሮቶኒን መልሶ ማቋቋም መከላከያዎች; ስኪዞፈሪንያ; የመንፈስ ጭንቀት; አሉታዊ ምልክቶች; ኦብሰሲቭ-ፎቢክ ምልክቶች; በማስረጃ ላይ የተመሰረተ መድሃኒት; ምልከታ ጥናቶች. እውቂያዎች: ዲሚትሪ ሰርጌቪች ዳኒሎቭ; [ኢሜል የተጠበቀ]

ለማጣቀሻ: Danilov DS, Magomedova DO, Matsneva ME. በ E ስኪዞፈሪንያ ሕክምና ውስጥ ፀረ-ጭንቀቶች ጥቅም ላይ መዋላቸው ትክክለኛነት (በማስረጃ ላይ ከተመሠረተ መድሃኒት አንጻር የችግሩን ዘመናዊ እይታ). ኒውሮሎጂ, ኒውሮሳይኪያትሪ, ሳይኮሶማቲክስ. 2016; (8) 1: 71-81.

በ E ስኪዞፈሪንያ ሕክምና ውስጥ የፀረ-ጭንቀት መድኃኒቶች ምክንያት-በማስረጃ ላይ የተመሠረተ መድሃኒት በችግሩ ላይ ዘመናዊ እይታ

ዳኒሎቭ D.S.1፣ Magomedova D.O.2፣ Matsneva M.E.2

"ኤስ.ኤስ. ኮርሳኮቭ የአእምሮ ህክምና ክሊኒክ, I.M. Sechenov የመጀመሪያው የሞስኮ ስቴት ሜዲካል ዩኒቨርሲቲ, የሩሲያ ጤና ጥበቃ ሚኒስቴር, ሞስኮ, ሩሲያ;

2የሳይካትሪ እና ናርኮሎጂ ክፍል፣ አይ.ኤም. ሴቼኖቭ የመጀመሪያ የሞስኮ ስቴት ሜዲካል ዩኒቨርሲቲ, የሩሲያ ጤና ጥበቃ ሚኒስቴር, ሞስኮ, ሩሲያ

"■*"፣ Rossolimo St., Build. 9, Moscow ""902"

ወረቀቱ የፀረ-ጭንቀት ሕክምና በስኪዞፈሪንሲክስ ውስጥ ምክንያታዊ መሆን አለመሆኑን ይወያያል። ዲፕሬሲቭ ፣ አሉታዊ ፣ ወይም ኦብሰሲቭ-ፎቢክ ምልክቶች ባለባቸው በሽተኞች ላይ የሕክምናውን ውጤታማነት ከሚገመግሙ ሙከራዎች የተገኙ ውጤቶችን ይተነትናል። የእነዚህ ሙከራዎች ውጤት ትክክለኛነት ይገመገማል. ከላይ በተጠቀሱት የሕመምተኛ ቡድኖች ውስጥ ከተለያዩ የፀረ-ጭንቀት ተወካዮች (የተመረጡ የሴሮቶኒን መልሶ ማቋቋም አጋቾች) ጋር የሕክምና ውጤታማነትን የሚያሳዩ ሙከራዎች ውጤቶች በተናጥል እና በምርምር ጥናቶች ውስጥ ከተገኙት መረጃዎች ጋር ይነፃፀራሉ ። አጽንዖት የሚሰጠው በአሠራሮች እጥረት እና በውጭ ሀገራት የተካሄዱ የማሳያ ሙከራዎች ውጤቶች ላይ ትችት ነው. ለ E ስኪዞፈሪንያ የፀረ-ጭንቀት ሕክምናን ውጤታማነት የሚገመግሙ ተጨማሪ ሙከራዎች ተስፋዎች ተገልጸዋል።

ቁልፍ ቃላት: ፀረ-ጭንቀቶች; የተመረጠ የሴሮቶኒን መልሶ ማቋቋም መከላከያዎች; ስኪዞፈሪንያ; የመንፈስ ጭንቀት; አሉታዊ ምልክቶች; ኦብሰሲቭ-ፎቢክ (አስጨናቂ-ኮምፐልሲቭ) ምልክቶች; በማስረጃ ላይ የተመሰረተ መድሃኒት; ምልከታ ጥናቶች. እውቂያ: Dmitry Sergeevich Danilov: [ኢሜል የተጠበቀ]

ለማጣቀሻ: Danilov DS, Magomedova DO, Matsneva ME. በ E ስኪዞፈሪንያ ሕክምና ውስጥ የፀረ-ጭንቀት መድሃኒቶች ምክንያት-በማስረጃ ላይ የተመሰረተ መድሃኒትን በተመለከተ በችግሩ ላይ ዘመናዊ እይታ. Nevrologiya, neiropsikhiatriya, psihosomatika = ኒውሮሎጂ, ኒውሮሳይካትሪ, ሳይኮሶማቲክስ. 20"6፤ (8)"፥7"-8"። DOI፡ http://dx.doi.org/"0."44"2/2074-27"-20"6-"-7"-8"

በ E ስኪዞፈሪንያ በሽተኞችን በፀረ-ጭንቀት (ከፀረ-አእምሮ መድኃኒቶች ጋር በማጣመር) የማከም ምክንያታዊነት ጥያቄ ለብዙ ዓመታት ውይይት ተደርጎበታል። እንዲህ ዓይነቱን ሕክምና ለመጠቀም ከመጀመሪያዎቹ ሙከራዎች ጀምሮ ተመራማሪዎች ወደ ደጋፊዎቹ እና ተቃዋሚዎቹ ተከፋፍለዋል. ይህ ቢሆንም, የ E ስኪዞፈሪንያ ፀረ-ጭንቀቶች ሕክምና በጣም ተስፋፍቷል. የሀገር ውስጥ እና የውጭ ጥናቶች ውጤቶች እንደሚያመለክቱት ፀረ-ጭንቀቶች ከ 30-50% በላይ ታካሚዎች ጥቅም ላይ ይውላሉ. ብዙውን ጊዜ ጥምር ሕክምና (ፀረ-ጭንቀት እና ኒውሮሌቲክስ

tics) ዲፕሬሲቭ ምልክቶች, አሉታዊ መታወክ እና ውጤታማ ያልሆነ ክበብ ውስጥ አምራች ምልክቶች ጋር በሽተኞች ተሸክመው ነው1. ይህ የትንታኔ ግምገማ በአሁኑ ጊዜ ባለው መረጃ ውህደት ላይ በመመርኮዝ በ E ስኪዞፈሪንያ በሽተኞች E ስኪዞፈሪንያ በሽተኞች ሕክምና ውስጥ የፀረ-ጭንቀት መድኃኒቶችን ውጤታማነት የሚያሳዩ ማስረጃዎችን ለመገምገም ያተኮረ ነው።

1 አንዳንድ ጊዜ የኒውሮሌፕቲክ ሕክምናን የጎንዮሽ ጉዳቶች ለማስተካከል ፀረ-ጭንቀት መድኃኒቶችን ለመጠቀም ይሞክራሉ። በዚህ ጉዳይ ላይ የሚደረገው ውይይት ከዚህ ጽሑፍ ወሰን ውጭ ነው.

በ E ስኪዞፈሪንያ ሕመምተኞች ላይ የመንፈስ ጭንቀት ምልክቶችን ለመቀነስ ፀረ-ጭንቀት መድሃኒቶችን መጠቀም ወደ ክሊኒካዊ ልምምድ ከገቡ ብዙም ሳይቆይ ታዋቂ ሆነ. መጀመሪያ ላይ የእንደዚህ ዓይነቱ ሕክምና ትክክለኛነት የሚወሰነው በምልክት አቀራረብ ነው ፣ በዚህ ውስጥ ምንም እንኳን የኖሶሎጂካል ትስስር ምንም ይሁን ምን የጭንቀት ክብደትን ለመቀነስ ዋና ዘዴ ተደርጎ ይወሰድ ነበር። ለ E ስኪዞፈሪንኒክ ዲፕሬሽን "የፋርማሲካል ማዘዣዎች" በተለመደው ደንቦች መሠረት ("የዲፕሬሲቭ ዲስኦርደር መዋቅርን ከ "የተደነገጉ ፀረ-ጭንቀቶች" ድርጊቶች ጋር ያለውን ግንኙነት ግምት ውስጥ ማስገባትን ጨምሮ) እንዲደረግ ታቅዶ ነበር. በመቀጠልም ፀረ-ጭንቀት መድሃኒቶችን የመጠቀም ምክንያታዊነት በተለያዩ የ E ስኪዞፈሪንያ በሽተኞች ውስጥ ለዲፕሬሽን ሕክምና ውጤታማነት በሚያሳዩ ክሊኒካዊ ጥናቶች ውጤቶች መረጋገጥ ጀመረ ። የበሽታው አጣዳፊ ጥቃቶች (አጣዳፊ ዲፕሬሲቭ-ፓራኖይድ ግዛቶች) እና የመድኃኒት ስርየት (ድህረ-ስኪዞፈሪንያዊ ጭንቀት) በዲፕሬሲቭ ምልክቶች ክሊኒካዊ ባህሪያት ላይ ከተለያዩ ፀረ-ጭንቀቶች ጋር የሚደረግ ሕክምና ውጤታማነት ጥገኛ ተቋቋመ። በቅርብ አሥርተ ዓመታት ውስጥ የፀረ-ጭንቀት መድኃኒቶችን (በተለይም በውጭ አገር) በስፋት ጥቅም ላይ የዋለው የአእምሮ በሽታ አምጪ ተህዋሲያን “syndromic” ምደባዎችን በማስተዋወቅ እና የአእምሮ ሕመሞች “የተዛማጅነት” ጽንሰ-ሀሳብ በመፈጠሩ አመቻችቷል። ዲፕሬሲቭ ምልክቶች ያለባቸው ስኪዞፈሪንያ ያለባቸው ታካሚዎች ሁኔታ ቀለል ባለ መንገድ (በተለይ ከሲንድሮሚክ አቀማመጥ) በሁለትዮሽ ምርመራ ማዕቀፍ ውስጥ መመደብ ጀመሩ (ለምሳሌ ፣ “ስኪዞፈሪንያ” እና “ትልቅ የመንፈስ ጭንቀት”) ይህም “ያጸድቃል” "ድርብ" (የተጣመረ) ሕክምናን መጠቀም2.

በ E ስኪዞፈሪንያ E ስኪዞፈሪንያ እና የመንፈስ ጭንቀት ያለባቸው ታካሚዎች ፀረ-ጭንቀት መድሃኒቶችን የመጠቀም ምክንያታዊነት ላይ ካለው አመለካከት ጋር, A ስተያየቱ ብዙውን ጊዜ እንዲህ ዓይነቱ ሕክምና ተገቢ እንዳልሆነ ይገለጻል. በመጀመሪያ ደረጃ, በአስቸጋሪ የስነ-ልቦና ጊዜ (አብዛኛውን ጊዜ ዲፕሬሲቭ-ፓራኖይድ መዋቅር) ውስጥ በማደግ ላይ ያሉ የመንፈስ ጭንቀት ያለባቸው ታካሚዎች ቡድን ነው. የብዙ ጥናቶች ውጤቶች እንደሚያሳዩት ፀረ-ጭንቀት መድሃኒቶችን (በተለይ ትሪሳይክሊክ ቲሲኤዎችን) መጠቀም ውጤታማ አለመሆኑ ብቻ ሳይሆን የሳይኮቲክ ሁኔታን ክብደት መጨመር እና የቆይታ ጊዜውን ሊጨምር ይችላል. በተመሳሳይ ጊዜ, በ E ስኪዞፈሪንያ ለዲፕሬሽን በሽተኞች E ስኪዞፈሪንያ ለዲፕሬሽን E ንዲሁም E ንደዚህ ዓይነቱ ሕክምና E ንደዚህ ዓይነት ቴራፒን የመቀስቀስ A ደጋ ላይ ያለውን የመንፈስ ጭንቀት በከፍተኛ ሁኔታ የመገመት E ንደሚቻል መረጃ ተገኝቷል. E ስኪዞፈሪንያ ላለባቸው ሕመምተኞች የጭንቀት መድሐኒቶችን መጠቀም ሙሉ ለሙሉ ምልክታዊ ነው ተብሎ የተጠቆመ ሲሆን ዋናው ትኩረት በበሽታ ተውሳክ ሕክምና ማለትም በፀረ-አእምሮ ሕክምና (antipsychotics) ላይ መሆን ይኖርበታል።

በሚያስደንቅ ሁኔታ በማስረጃ ላይ የተመሰረቱ መድሃኒቶችን ወደ አእምሮ ህክምና ማስተዋወቅ እና በነሱ መሰረት የተካሄዱ ጥናቶች ውጤቶች መታየት ስለ ህክምና ምክንያታዊነት የረጅም ጊዜ አለመግባባትን ብቻ ሳይሆን

2ይህ አካሄድ ለቤት ውስጥ የስነ-አእምሮ ህክምና ያልተለመደ ነው። በተወሰነ የአእምሮ መታወክ (ስኪዞፈሪንያ ጨምሮ) ውስጥ የሚያዳብሩ የስነ-ልቦና ምልክቶች nosological አንድነት ግንዛቤ በመውጣቱ ምክንያት የራሱ schematic ተፈጥሮ እና አደጋ እንኳ ግልጽ ናቸው.

በፀረ-ጭንቀት ላይ ስኪዞፈሪንያ ያለባቸው ታካሚዎች, ግን ደግሞ በተቃራኒው, የበለጠ ተዛማጅነት ያለው እንዲሆን አድርጎታል. እ.ኤ.አ. በ 2002 በ C. Whitehead እና ሌሎች የታተመው ስልታዊ የኮክራን ግምገማ ውጤቶች። የጭንቀት ምልክቶች ባለባቸው ስኪዞፈሪንያ ባለባቸው ሕመምተኞች ፀረ-ጭንቀት መድኃኒቶችን (ኢሚፕራሚን ፣ ዴሲፕራሚን ፣ አሚትሪፕቲሊን ፣ ኖርትሪፕቲሊን ፣ ቡፕሮፒዮን ፣ ሚያንሴሪን ፣ ሞክሎቤሚድ ፣ ቪሎክዛዚን ፣ sertraline እና ትራዞዶን) የመጠቀም ምክንያታዊነትን የሚያረጋግጡ ወይም የሚቃወሙ ማስረጃዎች አለመኖርን ያመለክታሉ ። በፈረንሣይ ሳይካትሪስቶች ጄ. ሚካሌፍ እና ሌሎች በተዘጋጀው አስደናቂ የስነ-ጽሑፍ ግምገማ ምክንያት ተመሳሳይ መደምደሚያ ተደረገ። በ2006 ዓ.ም. በሚያሳዝን ሁኔታ, ባለፉት 10 አመታት ውስጥ በ E ስኪዞፈሪንያ በሽተኞች ውስጥ የመንፈስ ጭንቀትን ለማከም የፀረ-ጭንቀት መድሃኒቶችን ውጤታማነት የሚገመግሙ አዳዲስ ስልታዊ ግምገማዎች ወይም ሜታ-ትንተናዎች አልታተሙም. ልዩነቱ እንደ ፍሉቮክሳሚን፣ ሚራዛፒን እና ሚያንስሪን ካሉ ግለሰብ ፀረ-ጭንቀቶች ጋር የሚደረግ ሕክምና ውጤታማነትን የሚገመግሙ ጥቂት ሜታ-ትንታኔዎች ናቸው። ስለዚህ የዘመናዊ አጠቃላይ የስታቲስቲክስ ጥናቶች ውጤቶች በፀረ-ጭንቀት መድኃኒቶች ውጤታማነት ላይ አዲስ መረጃን ገና አያቀርቡም እና በማስረጃ ላይ የተመሠረተ መድሃኒት መርሆዎች በሰፊው ከመሰራጨቱ በፊት ከተካሄዱት የጽሑፍ አጠቃላይ መረጃዎች ጋር ይዛመዳሉ። ለምሳሌ፣ በ1994፣ በቫንኩቨር በስኪዞፈሪንያ ላይ በተካሄደው ኮንፈረንስ ላይ ተሳታፊዎች፣ ስኪዞፈሪንያ ባለባቸው በሽተኞች (በአስከፊ ሳይኮሲስ ወቅት እና በመድኃኒት ስርየት ጊዜ) ላይ የመንፈስ ጭንቀትን ለማከም የፀረ-ጭንቀት መድኃኒቶች ውጤታማነት ያልተረጋገጠ መሆኑን ዘግቧል።

E ስኪዞፈሪንያ ባለባቸው ሕመምተኞች ላይ አሉታዊ ምልክቶችን ለማስተካከል ፀረ-ጭንቀት መድኃኒቶችን ለመጠቀም ሙከራ የተደረገው የመጀመሪያዎቹ ቲሲኤዎች ከተፈጠሩ በኋላ እና የማይቀለበስ ሞኖአሚን ኦክሳይድ መከላከያዎች (MAOIs) - ኢሚፕራሚን እና ኒያላሚድ ናቸው። በመቀጠልም heterocyclic antidepressants እና የሚቀለበስ MAOIs (pipofezin, maprotiline, metralindole3) በሰፊው ጥቅም ላይ ውለዋል. የሀገር ውስጥ ተመራማሪዎች በተለያዩ የአሉታዊ እክሎች መገለጫዎች ላይ የእነሱን ተፅእኖ ገፅታዎች አቋቁመዋል. አሉታዊ ምልክቶችን ለማስተካከል አዲስ የስኬት ተስፋዎች የተመረጡ የሴሮቶኒን መልሶ ማቋቋም አጋቾቹ (SSRIs) መምጣት ጋር ተያይዘው ነበር ፣ ይህም በ E ስኪዞፈሪንያ በሽተኞች ሕክምና ላይ ያለው ውጤታማነት ጥናት አሁንም በመካሄድ ላይ ነው። በዋነኛነት ከፊል-ተመራጭ የሴሮቶኒን ኖሬፒንፊሪን ሪአፕታክ አጋቾች (SNRIs) የቅርብ ጊዜ ትውልድ ፀረ-ጭንቀቶች ብቅ ማለት የአሉታዊ እክሎችን ክብደት ለመቀነስ እነሱን ለመጠቀም ሙከራዎችም አብሮ ታይቷል። ሆኖም ግን, እነሱን የመጠቀም ልምድ አሁንም በጣም ትንሽ ነው. ከዘመናዊ ፀረ-ጭንቀት መድኃኒቶች ጋር የሚደረግ ሕክምና ከፍላጎት መታወክ በበለጠ መጠን የአሉታዊ ምልክቶችን ተፅእኖ እንደሚያዳክም መረጃዎች ተገኝተዋል። ከመጀመሪያዎቹ የፀረ-ጭንቀት ትውልዶች ጋር የሚደረግ ሕክምና ውጤታማነት - TCAs እና MAOIs - ከምልክታቸው አነቃቂ ተጽእኖ ጋር ተያይዟል. በኋላ ፣ ፀረ-ጭንቀት መድኃኒቶችን የመጠቀም ምክንያታዊነት በዶፓሚን ላይ የሚያነቃቁትን ሀሳብ ከግምት ውስጥ በማስገባት ከበሽታ አምጪ እይታ አንጻር መገለጽ ተጀመረ።

3 ሜትራሊንዶል በአሁኑ ጊዜ በሩሲያ ውስጥ ጥቅም ላይ አይውልም.

gical እና serotonergic ሥርዓቶች4 እና እነዚህ neurochemical ሥርዓቶች ሥራ ላይ መዋጥን ምክንያት አሉታዊ መታወክ ልማት ንድፈ.

አሉታዊ ምልክቶችን ለማስተካከል ፀረ-ጭንቀት መድኃኒቶችን ስለመጠቀም ውጤታማነት ከሚሰጠው አስተያየት ጋር ፣ እንዲህ ዓይነቱ ሕክምና ውጤታማ አለመሆኑን መረጃ ታየ። ነገር ግን, የእንደዚህ አይነት ጥናቶች ውጤቶችን በሚተነተንበት ጊዜ, አንዳንድ የአሉታዊ ምልክቶች ምልክቶችን በሚገመግሙበት ጊዜ የመሳሪያዎቹ ("ተጨባጭ" መደበኛ ሚዛኖች) በቂ አለመሆኑ ምክንያት ስህተታቸው ሊፈጠር ይችላል. ለምሳሌ፣ በሕመምተኞች ዘንድ የተበላሸውን ስብዕና ማጉደል ክብደትን እና ሌሎች የአሉታዊ መታወክ መገለጫዎችን እንድንገመግም አይፈቅዱልንም። ይህ አስተያየት የፀረ-ጭንቀት መድሃኒቶችን መጠቀም የአሉታዊ ህመሞችን ክብደት ወደ ተጨባጭ መቀነስ እንደማይመራ, ነገር ግን የታካሚውን ራስን መገምገም ከማሻሻል ጋር አብሮ ይመጣል. አሉታዊ ምልክቶች ጋር በሽተኞች ሕክምና ውስጥ antydepressantov neэffektyvnostyu ላይ ውሂብ በተጨማሪ, እንዲህ ያለ ሕክምና ተቃዋሚዎች ምክንያት ስኪዞፈሪንያ ንዲባባሱና እና antydepressantы እና antydepressantы መካከል neblahopryyatnыm pharmacokinetic መስተጋብር ያለውን አደጋ ምክንያት ምክንያታዊ ያልሆነ ተከራከረ. ፀረ-ጭንቀቶች በ E ስኪዞፈሪንያ ውስጥ በሽታ አምጪ ተህዋስያን አላቸው የሚለውን ሃሳብ ውድቅ አድርገዋል ፣ እና የአንዳንድ በሽተኞች ሁኔታ መሻሻል በንፁህ ምልክታዊ ምክንያት ተብራርቷል ፣ ለምሳሌ ፣ የመንፈስ ጭንቀት 5 ክብደት መቀነስ (ማለትም ፣ ከ ጋር በተያያዘ የሕክምናው ውጤታማነት)። ሁለተኛ ደረጃ አሉታዊ ችግሮች ብቻ).

አሉታዊ መታወክ እርማት ለ ፀረ-ጭንቀት አጠቃቀም ደጋፊዎች እና ተቃዋሚዎች መካከል አለመግባባት መሠረት ግለሰብ ጥናቶች ውሂብ አለመመጣጠን ነው, የተከማቸ ልምድ systematizing ሊፈታ ይችላል. ይሁን እንጂ በዘመናዊ ሜታ-ትንተናዎች እና በማስረጃ ላይ የተመሰረተ መድሃኒት መርሆዎች መሰረት የተካሄዱ ስልታዊ ግምገማዎች የተገኙ ውጤቶች እስካሁን ድረስ እንዲህ ዓይነቱን ሕክምና ምክንያታዊነት በግልጽ ለመፍረድ አይፈቅዱም. ለምሳሌ ከ C. Rummel-Kluge et al. እ.ኤ.አ. በ 2006 ስልታዊ በሆነ የ Cochrane ግምገማ ላይ የታተመ ፣ የፀረ-ጭንቀት መድኃኒቶችን (አሚትሪፕቲሊን ፣ ሚያንሴሪን ፣ ትራዛዶን ፣ ፓሮክሳይቲን ፣ ፍሉvoክሳሚን እና ፍሎኦክስታይን) ውጤታማነትን ብቻ ያመለክታሉ። በ 2010 የተገኘው መረጃ በእንግሊዛዊ የሥነ-አእምሮ ሐኪሞች S. Singh et al. ከሁለት ደርዘን በላይ ጥናቶች በሜታ-ትንተና፣ የፍሉኦክስታይን ህክምና ውጤታማነት የተረጋገጠ ማስረጃ

4ይህ ዘዴ በብዙ የሀገር ውስጥ እና የውጭ ተመራማሪዎች የተገለጸውን በዋናነት የኖሬፒንፊን እንቅስቃሴ (ማፕሮቲሊን) የፀረ-ጭንቀት መድሃኒቶችን ውጤታማነት ሊያብራራ አይችልም። በተመሳሳይ ጊዜ, አንዳንድ ጥናቶች ውጤቶች አሉታዊ መታወክ ክብደት ለመቀነስ እነዚህን ፀረ-ጭንቀቶች አጠቃቀም ውጤታማ አለመሆን ያመለክታሉ.

5 በ E ስኪዞፈሪንያ ውስጥ የመድኃኒት ስርየት በሚሰጥበት ጊዜ አሉታዊ በሽታዎችን እና የመንፈስ ጭንቀትን በክሊኒካዊ ሁኔታ የመለየት ችግር ይታወቃል። ለምሳሌ፣ ግድየለሽ፣ ተለዋዋጭ ወይም አስቴኒክ የመንፈስ ጭንቀት በክሊኒካዊ ሁኔታ ከግዴለሽነት፣ አቢሊክ ወይም አስቴኒክ እጥረት ምልክቶች ሊለይ አይችልም።

6Ritanserin በአሁኑ ጊዜ በሩሲያ ውስጥ ጥቅም ላይ አይውልም.

nom, ritanserin6 እና trazadone እና ሚራዛፒን, ሬቦክሲቲን, ሚያንሰሪን, citalopram, fluvoxamine, paroxetine እና sertraline ውጤታማነት ማስረጃ እጥረት (ምንም እንኳን ውጤታማነታቸው ማስረጃ እጥረት በዘፈቀደ ቁጥጥር የተደረገባቸው ሙከራዎች በቂ ያልሆነ ቁጥር ምክንያት ሊሆን ይችላል - RCTs) . በሴፕቴምበር 2014 በሰሜን አሜሪካ የሥነ-አእምሮ ሐኪሞች የታተመው የሌላ ሜታ-ትንተና መረጃ ትኩረት የሚስብ ነው። ውጤቶቹ እንደሚያመለክቱት citalopram ፣ fluvoxamine ፣ ሚራዛፓይን ፣ ዱሎክስታይን ፣ ሚአንሰሪን ፣ ቡፕሮፒዮን እና ሬቦክስቲን “የግንዛቤ እክል ላለባቸው በሽተኞች” (ማለትም ፣ በሩሲያ የሥነ አእምሮ ሕክምና ውስጥ በተለምዶ እንደ መገለጫዎች ተደርገው ይወሰዳሉ) አሉታዊ ችግሮች).

E ስኪዞፈሪንያ ያለባቸው ታካሚዎችን ከ A ንቲዲፕሬንቶች ጋር ስለ ማከም ምክንያታዊነት ያለው ውይይት ሙሉ በሙሉ ከ A ጠቃቀም A ጠቃቀም ጉዳይ ጋር ይዛመዳል ውጤታማ ያልሆነ ክበብ የምርት በሽታዎችን ክብደት ለመቀነስ. በ E ስኪዞፈሪንያ በሽተኞች ሕክምና ውስጥ ፀረ-ጭንቀት መድኃኒቶችን ውጤታማነት በተመለከተ የታወቀ ባህላዊ አስተያየት አለ ፣ ሁኔታቸው በኒውሮሲስ መሰል (በዋነኛነት ኦብሰሲቭ-ፎቢ) ምልክቶች ይወሰናል። ቀርፋፋ neurosis-እንደ ስኪዞፈሪንያ ያለውን አካሄድ በተለያዩ ደረጃዎች ላይ እና ሌሎች የበሽታው ዓይነቶች ኦብሰሲቭ ስርየት ወቅት እንዲህ ያለ ቴራፒ ልምምድ ሰፊ ነው. የእሱ ምክንያታዊነት በግለሰብ ክሊኒካዊ ምልከታዎች ገለፃ የተረጋገጠ ነው, ብዙ ክፍት ጥናቶች ውጤቶች እና በማስረጃ ላይ የተመሰረተ መድሃኒት 7,8 መርሆዎች የተካሄዱ ነጠላ ጥናቶች. ይሁን እንጂ እንዲህ ዓይነቱ ሕክምና ውጤታማ አለመሆኑን የሚያመለክት (በድርብ-ዓይነ ስውር, በፕላሴቦ ቁጥጥር የተደረጉ ጥናቶችን ጨምሮ) ውጤቶችም ተገኝተዋል. አንዳንድ የቤት ውስጥ ጥናቶች እንደሚያሳዩት ከተለያዩ ፀረ-ጭንቀቶች ጋር የሚደረግ ሕክምና ውጤታማነት ደረጃ በኒውሮሲስ መሰል ምልክቶች ላይ የተመሰረተ ነው. ምናልባት ይህ ጥገኝነት በጥናቶች ውስጥ ያለውን ልዩነት (የሕክምናው ውጤታማነት ወይም ውጤታማነት) ያብራራል ፣ ይህም የታካሚዎችን ሁኔታ ለመገምገም መደበኛ የሆነ ዘዴን በመጠቀም ደረጃውን የጠበቀ ሚዛንን ያለ ስውር ብቻ በመጠቀም ነው።

7የሚታወቁት ቃላቶቹ፣ለሀገር ውስጥ የሥነ-አእምሮ ሐኪሞች ያልተለመዱ፣የበርካታ የውጭ ጥናቶች ደራሲዎች (“ፀረ-ኦብሰሲቭ ቴራፒ” ወይም “ፀረ-obsessive መድኃኒቶች”) ናቸው። የውጭ ተመራማሪዎች በድርብ ምርመራ መልክ የታካሚዎችን ሁኔታ nosological ብቃት ያለው አቀራረብ አወዛጋቢ ይመስላል “ስኪዞፈሪንያ ከኦብሰሲቭ ኮምፐልሲቭ ዲስኦርደር ጋር” ፣ “ስኪዞፈሪንያ” እና “ኦብሰሲቭ ኮምፐልሲቭ ዲስኦርደር” ። በተመሳሳይ ጊዜ, ብዙ የውጭ ተመራማሪዎች ለሩሲያ የሥነ-አእምሮ ሕክምና ("ስኪዞፈሪንያ በአስደናቂ ምልክቶች") የበለጠ ባህላዊ ባህሪን ይጠቀማሉ.

8 በአብዛኛዎቹ እነዚህ ሁኔታዎች ፀረ-ጭንቀቶች ከፀረ-አእምሮ መድኃኒቶች ጋር ጥቅም ላይ እንደሚውሉ ግልጽ ነው. በዚህ ረገድ, ስለ ስኪዞፈሪንያ በሽተኞች ኦብሰሲቭ-phobic ምልክቶች ልማት serotonergic እንቅስቃሴ ጋር atypical antypsychotic መድኃኒቶች ችሎታ ስለ በውጭ እየተስፋፋ ያለው አስተያየት ትኩረት የሚስብ ነው. ይህ አመለካከት ስኪዞፈሪንያ ባለባቸው ታካሚዎች ላይ ኦብሰሲቭ ፎቢክ ዲስኦርደርን ለማከም እንደ ምርጫ ሕክምና ተደርጎ የሚወሰደው በዚህ መሠረት ሰፊውን አስተያየት አወዛጋቢ ያደርገዋል።

ኦብሰሲቭ-ፎቢክ ምልክቶች ልዩነቶች ክሊኒካዊ ትንታኔ። ኦብሰሲቭ-phobic ምልክቶች ጋር E ስኪዞፈሪንያ ጋር በሽተኞች antidepressant ሕክምና ውጤታማነት በተለያዩ ዘዴዎች ለማብራራት ተሞክረዋል: E ስኪዞፈሪንያ ያለውን pathogenesis ያለውን serotonergic ንድፈ, E ስኪዞፈሪንያ ውስጥ ተግባራዊ ለውጦች እና ኦብሰሲቭ-ኮምፐልሲቭ ዲስኦርደር, እና ተመሳሳይነት. የተለያዩ መነሻዎች ኦብሰሲቭ-ፎቢክ ምልክቶች መገንባት ከተዳከመ የሴሮቶነርጂክ ስርዓት ጋር የተቆራኘ ነው የሚል ሀሳብ። ዲፕሬሲቭ እና ኦብሰሲቭ phobic ምልክቶች pathogenetic እና syndromic ማህበረሰብ በጣም የታወቀ ጽንሰ እምብዛም ምክንያት በዚህ በሽታ ውስጥ ሲንድሮም ምስረታ ይበልጥ ውስብስብ ስልቶች ወደ E ስኪዞፈሪንያ ጋር በሽተኞች neurosis-እንደ መታወክ በሁሉም ሁኔታዎች ውስጥ ፀረ-ጭንቀት መጠቀም ምክንያታዊነት ማብራራት አይችልም. .

በ E ስኪዞፈሪንያ ለታካሚዎች ሕክምና ውስጥ ፀረ-ጭንቀቶች የመጠቀምን ምክንያታዊነት ለመገምገም ገና አይቻልም, ሁኔታቸው በኒውሮሲስ በሚመስሉ ምልክቶች ይወሰናል, በማስረጃ ላይ የተመሰረተ መድሃኒት. በጥብቅ የታቀዱ ክሊኒካዊ ሙከራዎች ዘዴ ጉልህ ድክመቶች አሉት። ለምሳሌ, በአንድ ድርብ ዓይነ ስውር ጥናት ውስጥ 6 ታካሚዎች ብቻ ተካተዋል. በተመሳሳይ ጊዜ, የጥናቶቹ ብዛት በጣም ትንሽ ስለሆነ ሜታ-ትንተናዎችን እና ስልታዊ ግምገማዎችን ማጠቃለል የማይቻል ነው. እ.ኤ.አ. በ 2005 ኤም.ራጅ እና ኤስ ፋሩክ ለታቀዱት ስልታዊ ግምገማ ፕሮቶኮሉን አቅርበዋል ፣ ከነዚህም ዓላማዎች አንዱ የፀረ-ጭንቀት መድኃኒቶችን ውጤታማነት ለመገምገም ነበር ስኪዞፈሪንያ ባለባቸው ታማሚዎች ። ሆኖም ውጤቶቹ እስካሁን አልታተሙም።

በአሁኑ ጊዜ, SSRIs በ E ስኪዞፈሪንያ ሕክምና ውስጥ ከሁሉም የፀረ-ጭንቀት ቡድኖች ውስጥ በብዛት ጥቅም ላይ ይውላሉ. ይህ የሆነበት ምክንያት የእነሱ የሕክምና ውጤታቸው ጥንካሬ ከሌሎች ቡድኖች ፀረ-ጭንቀቶች (በዋነኛነት TCAs እና SNRIs) ለመለስተኛ እና መካከለኛ የመንፈስ ጭንቀት ካለው የሕክምና ውጤት ጥንካሬ ጋር ሲነፃፀር ነው. በትክክል በ E ስኪዞፈሪንያ ክሊኒካዊ ምስል ላይ የሚታየው እንደዚህ ዓይነት የመንፈስ ጭንቀት ነው. በተመሳሳይ ጊዜ, SSRIs ሲጠቀሙ የጎንዮሽ ጉዳቶች እና ውስብስቦች አደጋ ሌሎች ፀረ-ጭንቀቶች (በተለይ TCAs) ሲጠቀሙ በጣም ያነሰ ነው. ይህ ይበልጥ ተስማሚ የሆነ አጠቃላይ የሕክምና ታጋሽነት መገለጫን ይወስናል ፣ ፀረ-ጭንቀት መድኃኒቶች የጎንዮሽ ጉዳቶች እና የፀረ-አእምሮ መድኃኒቶች የጎንዮሽ ጉዳቶች “የማጠቃለያ” እድላቸው ዝቅተኛ ነው (ለስኪዞፈሪንያ እንደ መሰረታዊ ሕክምና ጥቅም ላይ ይውላል) እና አነስተኛ የስኪዞፈሪንያ የመባባስ አደጋ። የኤስኤስአርአይ ሕክምና የመጨረሻ ባህሪ እጅግ በጣም አስፈላጊ ነው ምክንያቱም ከሌሎች ቡድኖች (በተለይ TCAs) ፀረ-ጭንቀት መድኃኒቶች ጋር ሲታከሙ በ E ስኪዞፈሪንያ በሽተኞች ላይ ምርታማ (በተለይ ሳይኮቲክ) በሽታዎችን ክብደት የመጨመር እድሉ ስለሚታወቅ።

የስነ-ጽሑፍ መረጃ ትንተና ከሁሉም የ SSRI ተወካዮች ጋር በ E ስኪዞፈሪንያ ሕክምና ላይ ያለውን ልምድ ያሳያል. በአሁኑ ጊዜ, የተለያዩ SSRIsን ውጤታማነት ከፕላሴቦ ወይም ከሌሎች ፀረ-ጭንቀቶች ውጤታማነት ጋር በማነፃፀር 22 በጥሩ ሁኔታ የተነደፉ ጥናቶች (1098 ታካሚዎችን ያካትታል) (ሰንጠረዡን ይመልከቱ). ሆኖም የእያንዳንዱ SSRI ውጤታማነት ዓይነ ስውር RCTs በጣም ትንሽ ነው (ሲታሎፕራም - 6 ፣

sertraline - 5, fluvoxamine - 4, fluoxetine - 4, paroxetine - 2, escitalopram - 1). አያዎ (ፓራዶክስ)፣ በ E ስኪዞፈሪንያ ውስጥ የሚዳብር የመንፈስ ጭንቀት ሕክምና ውጤታማነት በተለይ በ 6 RCTs ብቻ ( sertraline - 4, citalopram - 1, paroxetine - 1) ላይ ጥናት ተደርጓል. አብዛኛዎቹ ጥናቶች (13 RCTs) ከአሉታዊ ምልክቶች (fluoxetine - 4, fluvoxamine - 3, citalopram - 3, sertraline - 1, paroxetine - 1, escitalopram - 1) ጋር በተዛመደ የሕክምናውን ውጤታማነት ገምግመዋል. የ sertralineን ውጤታማነት በሚያጠናበት ጊዜ ወለድ በአብዛኛው የሚያተኩረው የፀረ-ጭንቀት መድሐኒት ጥንካሬን በመገምገም እና የሌሎች SSRI ዎች ውጤታማነትን ሲያጠና የሕክምናው "ፀረ-አሉታዊ" ተጽእኖ ነው. 2 RCTs የእውቀት (ኮግኒቲቭ) እክል (fluvoxamine - 1, citalopram - 1) ላይ የሕክምናውን ውጤታማነት ገምግመዋል. አንድ RCT ሥር በሰደደ ሕመምተኞች ላይ የ citalopram ሕክምናን በጥቃት ላይ ያለውን ተጽእኖ መርምሯል. ከአስጨናቂ-ፎቢክ ምልክቶች ጋር በተያያዘ የ SSRI ቴራፒን ውጤታማነት ለማጥናት ምንም ልዩ ጥናቶች አልተካሄዱም. የፍሎክሲቲን ሕክምና በአሉታዊ መዛባቶች ላይ ያለውን ውጤታማነት የገመገመው 1 RCT ብቻ፣ በተጨማሪም የአብዝ-ፎቢክ ምልክቶችን ተለዋዋጭነት መርምሯል።

አብዛኛዎቹ ጥናቶች (18 RCTs) የተለያዩ SSRIsን ውጤታማነት ከ placebo ጋር አወዳድረዋል። 1 RCT ብቻ የሕክምናውን ውጤታማነት ከ fluvoxamine እና maprotiline, 2 ከ citalopram እና reboxetine, እና 1 ከ sertraline እና imipramine ጋር አወዳድሮታል. የሚገርመው ነገር የ noradrenergic antidepressants (maprotiline እና reboxetine) በአጋጣሚ እንደ ኮምፓሬተሮች አልተመረጡም። መጀመሪያ ላይ የ SSRI ቴራፒ (ከ norepinephrine antidepressants ጋር ሲነጻጸር) ከፍተኛ ውጤታማነትን በመገመት ተመራማሪዎች የሴሮቶነርጂክ ስርዓት በአሉታዊ እክሎች ውስጥ ያለውን ተሳትፎ ለማረጋገጥ ሞክረዋል. ይህ ሙከራ የተሳካለት የሕክምናውን ውጤታማነት ከ fluvoxamine እና maprotiline ጋር በማነጻጸር እና ከ citalopram እና reboxetine ጋር ያለውን የሕክምና ውጤታማነት ሲያወዳድር አልተሳካም. የሚገርመው, አንድ RCT ብቻ የሕክምናውን ውጤታማነት ከተለያዩ የ SI-OZS ተወካዮች ጋር አወዳድሮታል. የጣሊያን የሥነ-አእምሮ ሐኪሞች ኤ.ኤስ. ሩስኮኒ እና ሌሎች. በአሉታዊ እክሎች እርማት ውስጥ የፍሎቮክሳሚን እና የፓሮክሳይቲን ውጤታማነትን በማነፃፀር. ኦላንዛፔይን እንደ የመጀመሪያ ደረጃ ሕክምና የወሰዱ ታካሚዎች ተመርምረዋል. ሁለቱም ፀረ-ጭንቀቶች ወደ ኦላንዛፔን ሕክምና ከተጨመሩ በኋላ የአሉታዊ እክሎች ክብደት መቀነስ ተስተውሏል. ይሁን እንጂ fluvoxamine በሚወስዱ ታካሚዎች ቡድን ውስጥ የበለጠ መሻሻል ታይቷል. ስለ የተለያዩ SSRIs ውጤታማነት ሌላ ንጽጽራዊ ጥናቶች አልተደረጉም, ውጤቶቹ በማስረጃ ላይ ከተመሰረቱ መድሃኒቶች አንጻር ሲታይ በጣም አስተማማኝ ነው.

ሁኔታቸው በዲፕሬሲቭ ምልክቶች የሚወሰን ስኪዞፈሪንያ ላለባቸው ታካሚዎች ሕክምና የ SSRI ዎች ውጤታማነት ላይ የተደረጉ የጥናት ውጤቶች አጠቃላይ ፣ የመድኃኒት ስርየት ጊዜ ወይም የበሽታው ቀጣይነት ባለው ሥር የሰደደ አካሄድ ውስጥ የእንደዚህ ዓይነቱ ሕክምና ጥቅሞችን ያሳያል። ይህንን ጉዳይ ለማጥናት በተለይ ከ 6 RCTs ውስጥ, በ 4 (sertraline - 3, citalopram - 1) ውስጥ አዎንታዊ የሕክምና ውጤቶች ተገኝተዋል. ከዚህም በላይ በ 1 ጥናት ውስጥ

የጥናት ዓመት፣ ምንጭ የታካሚዎች ብዛት** የሕክምና ቆይታ የ SSRI መጠን*** ማነፃፀሪያ ዋና ውጤቶች

FLUVOXAMIN

1992 30 5 ሳምንታት በቀን እስከ 100 ሚሊ ግራም ፕላሴቦ በፍሉቮክሳሚን ሲታከሙ የአሉታዊ ህመሞች ክብደት በእጅጉ ይቀንሳል። በድብርት ከባድነት ተለዋዋጭነት ላይ ምንም ልዩነት የለም****

1998 25 6 ሳምንታት DoYOmg/ቀን Maprotiline በተጨማሪም

2000 53 6 ሳምንታት DoYOmg/ቀን ፕላሴቦ በፍሉቮክሳሚን ሲታከሙ የአሉታዊ ህመሞች ክብደትን በእጅጉ ይቀንሳል።

2012 48 12 ሳምንታት 150 mg/ቀን ፕላሴቦ በፍሉቮክሳሚን ሲታከሙ የግንዛቤ እክል ክብደትን በእጅጉ ይቀንሳል። በድብርት እና በአሉታዊ እክሎች ተለዋዋጭነት ላይ ምንም ልዩነት የለም****

FLUOXETINE

እ.ኤ.አ. በ fluoxetine አማካኝነት የድብርት ክብደትን የበለጠ ይቀንሳል****

እ.ኤ.አ. ምንም ልዩነት የለም

በድብርት ከባድነት ተለዋዋጭነት****

1996 33 8 ሳምንታት በቀን እስከ 80 ሚ.ግ.

እና የመንፈስ ጭንቀት

እ.ኤ.አ. 2000 32 8 ሳምንታት በቀን እስከ 80 ሚ.ግ.

CITALOPRAM

እ.ኤ.አ.

1996 90 12 ሳምንታት በቀን እስከ 40 ሚ.ግ.

2005 24 ሳምንታት 40 mg/ቀን ፕላሴቦ ምንም ልዩነት የለም የግንዛቤ እክል ክብደት

2009, 2010 198 12 ሳምንታት በቀን እስከ 40 ሚ.ግ. ፕላሴቦ በ citalopram ሲታከሙ የድብርት ክብደትን በእጅጉ ይቀንሳል። በ citalopram ሲታከሙ የአሉታዊ ህመሞች ክብደት የበለጠ መቀነስ ****

2013 58 4 ሳምንታት ፕላሴቦ የአሉታዊ መታወክ እና የመንፈስ ጭንቀት ክብደት ተለዋዋጭነት ምንም ልዩነት የለም

Reboxetine

2014 90 6 ወራት ፕላሴቦ በአሉታዊ ህመሞች ክብደት ተለዋዋጭነት ላይ ምንም ልዩነት የለም

Reboxetine

SERTRALINE

እ.ኤ.አ. 1998 40 5 ሳምንታት 50 mg / ቀን ኢሚፕራሚን በድብርት ከባድነት ተለዋዋጭነት ላይ ምንም ልዩነት የለም

እ.ኤ.አ. 1998 36 8 ሳምንታት 50 mg / ቀን ፕላሴቦ በአሉታዊ ምልክቶች ክብደት ላይ ምንም ልዩነት የለም

2002 48 6 ሳምንታት በቀን እስከ 100 ሚ.ግ.

"" በሕክምናው መጀመሪያ ላይ sertraline ሲጠቀሙ የመንፈስ ጭንቀት 1 ዲግሪ. በተለዋዋጭነት ምንም ልዩነት የለም

ከ TCA9 ውጤታማነት ጋር ሲነፃፀር በጣም ከፍተኛ የ sertraline ውጤታማነት ተስተውሏል. በተቃራኒው, 2 ጥናቶች በ 6 ሳምንታት ህክምና (ማለትም, ክትትል) በ sertraline (1 RCT) ወይም paroxetine (1) እና በፕላሴቦ መካከል ያለውን ተመጣጣኝ ውጤታማነት አሳይተዋል, ምንም እንኳን ታካሚዎች ከፕላሴቦ ይልቅ በ SSRIs በፍጥነት ይሻሻላሉ. በዲፕሬሲቭ ምልክቶች ላይ የ SSRI ቴራፒን ውጤታማነት ወይም ውጤታማነት ላይ መረጃን እንዴት እንደሚተረጉም ግልፅ አይደለም ፣ ዋና ዓላማቸው በሌሎች የስነ-ልቦና በሽታዎች (በዋነኛነት አሉታዊ ምልክቶች) ላይ የሚደረግ ሕክምና የሚያስከትለውን ውጤት ለመገምገም በተደረጉ ጥናቶች ውስጥ እንደ ሁለተኛ ውጤት የተገኙ ናቸው። የዲፕሬሽን ከባድነት ተለዋዋጭነት ጉዳይ ከፍተኛ ትኩረት ባለመስጠቱ በእነሱ ውስጥ የተገኘው መረጃ አስተማማኝ እንዳልሆነ መገመት ይቻላል. አንዳንድ ደራሲዎች ራሳቸው ምርምርን በማካሄድ ዘዴያዊ ድክመቶችን በመጥቀስ የተገኘውን የውጤት ዝቅተኛነት ያውጃሉ (ለምሳሌ በታካሚዎች የመጀመሪያ ናሙናዎች ውስጥ ደካማ የመንፈስ ጭንቀት)።

ከኤስኤስአርአይኤስ አጠቃቀም ጋር የመንፈስ ጭንቀት መሻሻልን የሚያሳዩ የአብዛኛዎቹ ጥናቶች ዘዴ የድብርት ክብደትን ተለዋዋጭነት (ብዙውን ጊዜ ደረጃቸውን የጠበቁ መሣሪያዎችን በመጠቀም)፣ አሉታዊ እና ከተጨማሪ ፒራሚዳል እክሎች ጋር በአንድ ጊዜ መገምገም አስፈላጊ ነው፣ የስኪዞፈሪንያ ላለባቸው ታካሚዎች የካልጋሪ ዲፕሬሽን ሚዛንን መጠቀም አስፈላጊ ነው። የመንፈስ ጭንቀትን ክብደት 10 ለመገምገም, የኒውሮሌፕቲክ ሲንድረም አእምሯዊ መግለጫዎች ያላቸው ታካሚዎች ጥናቶችን አያካትቱ. ይህ ዘዴ, በተወሰነ ደረጃ, አሉታዊ መታወክ, ዲፕሬሲቭ ምልክቶች እና neuroleptic ሲንድረም የአእምሮ መገለጫዎች መካከል ያለውን ታዋቂ methodological ውስብስብነት ያለውን ምክንያት ያለውን ደረጃ ውጭ አደረገ.

E ስኪዞፈሪንያ ላለባቸው ታካሚዎች የመንፈስ ጭንቀትን ለማከም SSRIs በመጠቀም የተገኙት አዎንታዊ ውጤቶች ቢኖሩም እስካሁን ድረስ ስለ ዕድል (እና ጥብቅ ማስረጃ ሳይሆን) መነጋገር እንችላለን.

"ሌላኛው የቱርክ የሥነ-አእምሮ ሐኪሞች ጥናት አያዎ (ፓራዶክሲካል) ውጤት በ sertraline (50 mg / day) ሲታከሙ የታካሚዎች ሁኔታ ኢሚፕራሚን (150 mg / day) ከሚጠቀሙበት ጊዜ በበለጠ ፍጥነት ይሻሻላል.

10ይህን ሚዛን መጠቀም እንደሆነ ይታመናል

ዲፕሬሲቭ ምልክቶችን ከሚመስሉ ሌሎች በሽታዎች ለመለየት ይረዳል (አሉታዊ ምልክቶች, የኒውሮሌፕቲክ ሲንድሮም የአእምሮ ምልክቶች).

በትንሽ የጥናት ብዛት (6 RCTs) እና በውስጣቸው በተካተቱት ታካሚዎች (n=421) ምክንያት የእንደዚህ አይነት ህክምና ጥቅሞች. ምንም እንኳን አንዳንድ ደራሲዎች ስለ ድብርት ክብደት መዳከም ጠንከር ያለ መደምደሚያ ቢያደርጉም, የተገኘው መረጃ አሁንም "መጠነኛ" የሕክምና ውጤትን ያመለክታል. ለምሳሌ፣ ከአንድ ጥናት ማብቂያ በኋላ፣ የሃሚልተን ዲፕሬሽን ኢንቬንቶሪ ውጤት አማካይ ቅናሽ 16.9% ብቻ ነበር፣ እና የቤክ ዲፕሬሽን ኢንቬንቶሪ አማካይ ቅናሽ 14.5% ነበር። ይሁን እንጂ በቂ የሆነ የቲዮቲክ ተጽእኖን ለመመስረት በዲፕሬሽን ክብደት ሚዛን ላይ ያለው አማካይ ውጤት መቀነስ ቢያንስ 50% መሆን እንዳለበት ይታወቃል. የጥናቶቹ ውጤቶች የስነ-ልቦና አወቃቀር እና የዲፕሬሲቭ ሲንድሮም ዘፍጥረት 11 ላይ የሕክምናው ውጤታማነት ጥገኝነት እንድንፈርድ አይፈቅድልንም። በተለያዩ SSRIs ወይም SSRIs እና ሌሎች ፀረ-ጭንቀቶች (በተለያዩ መጠንም ጨምሮ) መካከል ያለውን የሕክምና ውጤታማነት ንጽጽር ወይም ልዩነት ግንዛቤን አይሰጡም። እነዚህ ድክመቶች የተገኘውን ውጤት በእጅጉ ያበላሻሉ እና በክሊኒካዊ ልምምድ ውስጥ ለተለዩ የሕክምና ምርጫዎች ተግባራዊ ምክሮችን ለማዘጋጀት አስቸጋሪ ያደርጉታል.

ከላይ እንደተገለፀው የ SSRI ቴራፒን ውጤታማነት የሚያሳዩ አብዛኛዎቹ ጥናቶች ዓላማ በአሉታዊ ጭንቀት ላይ ያለውን ተጽእኖ ለመገምገም ነው. ይህንን ጉዳይ ለማጥናት 13 RCTs ተሰጥቷል። ውጤታቸው በግምት በእኩል መጠን የተገኘው መረጃ ስርጭት ምክንያት ስለ SSRI ቴራፒ ውጤታማነት ወይም ውጤታማነት መደምደሚያ ላይ እንዲደርስ አይፈቅድም። የ 7 ጥናቶች ውጤቶች እንደሚያመለክቱት ህክምናው ውጤታማ አይደለም. የ 6 ጥናቶች መረጃ የሕክምናውን ውጤታማነት ይደግፋል. በ fluvoxamine (3 RCTs) እና በ citalopram (3) ውጤታማነት ላይ በተደረጉ ጥናቶች መካከል ያለው ንፅፅር ትኩረት የሚስብ ነው-Fluvoxamine ሕክምና ውጤታማ ነው ፣ citalopram ቴራፒ ውጤታማ አይደለም ። እነዚህ መረጃዎች ከግንዛቤ እክል ጋር በተያያዙ ጥናቶች የሕክምና ውጤታማነት ላይ በተደረጉ ጥናቶች ሲታከሉ ሳይለወጡ ይቆያሉ ፣ይህም እንደ አሉታዊ ምልክቶች መገለጫዎች አንዱ ተደርጎ ሊወሰድ ይችላል-Fluvoxamine ሕክምና ውጤታማ ነው (1 RCT) ፣ citalopram ቴራፒ ውጤታማ አይደለም (1) ). ሁኔታቸው በአሉታዊ ምልክቶች የሚወሰነው በታካሚዎች ሕክምና ውስጥ የፍሎክስታይን አጠቃቀም ውጤቶች በእኩል መጠን ይሰራጫሉ (2 RCTs - ቴራፒ ውጤታማ ፣ 2 - ሕክምና ውጤታማ አይደለም)። የተገኘው መረጃ አለመመጣጠን በሜታ-ትንተና ውስጥ በኤ.ኤ. ሴፔህሪ እና የካናዳ ባልደረቦቹ። የዚህ ሥራ ውጤቶች በአሉታዊ ምልክቶች የሚታዩትን አብዛኛዎቹ SSRIs በ E ስኪዞፈሪንያ ሕክምና ላይ ያልተረጋገጠ ውጤታማነት ያመለክታሉ።

የ SSRI ሕክምና ውጤታማነት በአንዳንድ ክፍት ጥናቶች ውጤቶች ተረጋግጧል. እነዚህ መረጃዎች በመደበኛ ክሊኒካዊ ልምምድ ውስጥ የታካሚዎችን ሕክምና ውጤት "ግምታዊ" በሚሉት እይታ መሠረት አስፈላጊ ናቸው ። የሚገርመው ነገር፣ በአንዳንድ ጥናቶች፣ በበሽተኞች ለራሳቸው ያላቸው ግምት ለውጦች ላይ በተገኘው መረጃ ላይ በመመርኮዝ የአሉታዊ ምልክቶች መቀነስ ተለይቷል።

"በመድኃኒት ስርየት ጊዜ ስኪዞፈሪንያ ባለባቸው ታማሚዎች ላይ የሚፈጠረው የመንፈስ ጭንቀት ("ድህረ ሳይኮቲክ ዲፕሬሽን") በተፈጥሮ ውስጥ የተለያየ እንደሆነ ይታወቃል። በውስጣዊ አመጣጥ እና በስነ-ልቦናዊ ሁኔታ (ለምሳሌ የግለሰቡን) አስፈላጊነት በተመለከተ መረጃ ቀርቧል ። ለበሽታው ምላሽ).

የሁኔታቸው ክብደት፣ ምንም እንኳን የደረጃ መለኪያዎችን በመጠቀም ግምገማ እነዚህን ለውጦች ባያሳይም። ከላይ እንደተገለፀው, ይህ አሉታዊ ምልክቶችን ለመገምገም "ተጨባጭ" ደረጃውን የጠበቀ መሳሪያዎችን እና በተናጥል ጥቅም ላይ በሚውልበት ጊዜ በተገኘው መረጃ ላይ አድልዎ ሊኖር ይችላል. በተመሳሳይ ጊዜ, የሁኔታው ተጨባጭ "ማሻሻያ" የአዎንታዊ የፕላሴቦ ውጤት ውጤት ሊሆን ይችላል.

በበርካታ ጥናቶች ውስጥ መደበኛ የስታቲስቲክስ ትንታኔ SSRIs እና placebo በሚወስዱበት ጊዜ የአሉታዊ ምልክቶችን ተለዋዋጭነት ልዩነት አላሳየም. ይሁን እንጂ የተገኘውን መረጃ ለማስኬድ ልዩ “ስውር” ስታቲስቲካዊ ዘዴዎችን መጠቀም አሁንም ቢሆን የ SSRI ቴራፒ በፕላሴቦ ላይ ስላለው የላቀ ደረጃ ድምዳሜ ላይ ለመድረስ አስችሎታል። ይህ እውነታ ደራሲዎቹ ጥናቶችን ሲያቅዱ በፈቃደኝነት ወይም ባለማወቅ ሊሞክሩት የሚችሉትን ስለ ሕክምና ውጤታማነት መደምደሚያ ሰው ሰራሽነት አደጋን ያካትታል። ሆኖም ይህ ምልከታ በሌሎች ጥናቶች ውስጥ የተራቀቁ የስታቲስቲክስ መሳሪያዎች እጥረት የ SSRI ቴራፒን ውጤታማነት እንዳላሳየ ሊያመለክት ይችላል ክሊኒካዊ ግልጽ በሆነባቸው ጉዳዮች (ለምሳሌ ፣ “ተጨባጭ” ውጤቶቹ ከርዕሰ-ጉዳዩ ጋር የማይዛመዱ ጥናቶች ውስጥ ሁኔታቸውን በታካሚዎች መገምገም).

የብዙ ጥናቶች ደራሲዎች የአሉታዊ እክሎችን ለማስተካከል የ SSRIs አጠቃቀምን ውጤታማነት ወይም አለመቻልን የሚያሳዩት የውሂብ ከፍተኛ ተወካይነት ላይ አጥብቀው ይጠይቃሉ። ለምርታማነት መታወክ ቀላል የማይባል ክብደት ያላቸው ታካሚዎች፣ ድብርት እና extrapyramidal ምልክቶች ያለባቸው ታካሚዎች እንዲታዩ በመመረጡ አቋማቸውን ያረጋግጣሉ። ይህ ዘዴ እንደ ተመራማሪዎቹ ገለጻ አሉታዊ ምልክቶችን ከሚመስሉ ሌሎች በሽታዎች በመለየት የተገኘውን ውጤት የማዛባት እድልን አስቀርቷል (አምራች ምልክቶች፣ ድብርት፣ የኒውሮሌፕቲክ ሲንድሮም የአእምሮ መገለጫዎች)። ለምሳሌ, የጀርመን የሥነ-አእምሮ ሐኪሞች ኤም.ኤስ. Jockers-Scheru L1 እና ሌሎች. መረጃዎቻቸው ከሁለተኛ ደረጃ አሉታዊ ችግሮች ይልቅ የ paroxetineን ውጤታማነት እንደሚያመለክቱ ያምናሉ። ይሁን እንጂ ስለ SSRI ቴራፒ ውጤታማነት ወይም አለመሳካት መደምደሚያ በትንሹ የተካሄዱ ጥናቶች (13 RCTs), በውስጣቸው የተካተቱት ታካሚዎች (591) እና በእያንዳንዱ ግለሰብ ጥናት ውስጥ ያሉ ታካሚዎች (በ 2 RCTs ውስጥ ብቻ) የጥናት እና የቁጥጥር ቡድኖች በተናጥል ከ 30 በላይ ታካሚዎች ነበሩ) እና የውጤታቸው አለመጣጣም.

በማስረጃ ላይ ከተመሰረተው መድሃኒት አንጻር ዘመናዊ መረጃዎች የ SSRI ቴራፒን ውጤታማነት በ E ስኪዞፈሪንያ በሽተኞች ኦብሰሲቭ-ፎቢክ ምልክቶች 12-13. የፍሉቮክሳሚን (100-200 mg / day), fluoxetine (20). -80 mg/ቀን) እና escitalopram (20 mg / day) svi-

12በውጭ ሥነ-ጽሑፍ ውስጥ, "አስጨናቂ-አስገዳጅ ምልክቶች" የሚለው ቃል ጥቅም ላይ ይውላል.

13 የጥናት ፍለጋው የተካሄደው በብሔራዊ የባዮቴክኖሎጂ መረጃ ማዕከል (CB1) ዩኤስኤ የሕክምና እና ባዮሎጂካል ሕትመቶች ዳታቤዝ ውስጥ ነው። በግልጽ ለማየት እንደሚቻለው, በዚህ የውሂብ ጎታ ውስጥ ያልተመዘገቡ በታተሙ ህትመቶች ውስጥ ሲፈልጉ ቁጥራቸው ትልቅ ሊሆን ይችላል.

በጣም አነስተኛ ቁጥር ያላቸው የትምህርት ዓይነቶች ጥቂቶቹ ክፍት ጥናቶች ብቻ ይገኛሉ (በእነዚህ 6 ጥናቶች ውስጥ ያሉት አጠቃላይ የታካሚዎች ቁጥር 117 ነው)14. የ sertraline therapy (150 mg / day) ኦብሰሲቭ-ፎቢክ ምልክቶችን የመቀነስ ችሎታ በተናጥል ክሊኒካዊ ምልከታዎች ውስጥ ተገልጿል. እነዚህ መረጃዎች እንደሚያመለክቱት ስኪዞፈሪንያ ያለባቸው ታካሚዎች ሕክምና ላይ የ SSRI ዎች ውጤታማነት የሚያረጋግጠው ማስረጃ አሁንም በጣም ደካማ ነው.

የቀረበው ግምገማ ስኪዞፈሪንያ ባለባቸው ታካሚዎች ሁኔታቸው በድብርት ወይም በአሉታዊ ምልክቶች የሚወሰን ፀረ-ድብርት መድኃኒቶችን ውጤታማነት ለመገምገም የታቀዱትን ጥናቶች (በማስረጃ ላይ የተመሠረተ መድሃኒት መርሆችን ከግምት ውስጥ በማስገባት የታቀዱትን እና የተካሄዱትን ጨምሮ) የሚቃረኑ የጥናት ውጤቶችን ያሳያል። በአሁኑ ጊዜ, መረጃው በሁለቱም የእንደዚህ አይነት ህክምና ጥቅሞች እና ውጤታማ አለመሆኑ ላይ ተገኝቷል. በነጠላ ሜታ-ትንተና እና ስልታዊ ግምገማዎች ላይ ውጤቶቻቸውን ማጠቃለል በጣም አስተማማኝ እንደሆነ ለመገመት የእነዚህ ጥናቶች አጠቃላይ ቁጥር ትንሽ ነው። በ E ስኪዞፈሪንያ ሕመምተኞች ላይ የመረበሽ-ፎቢክ ምልክቶችን ክብደት ለመቀነስ የፀረ-ጭንቀት መድሃኒቶችን የመጠቀም ምክንያታዊነት የወቅቱ ማስረጃ በጣም ደካማ በመሆኑ ምንም ዓይነት ትንታኔን ፈጽሞ አይፈቅድም. የቀረቡት ድምዳሜዎች ለሁለቱም የፀረ-ጭንቀት እና SSRIs ትክክለኛ ናቸው ፣ እነዚህም ብዙውን ጊዜ ስኪዞፈሪንያ ላለባቸው በሽተኞች በክሊኒካዊ ልምምድ ውስጥ ያገለግላሉ ።

14 በእነዚህ ጥናቶች ውስጥ የታካሚዎችን ሁኔታ ለመገምገም, ልዩ ደረጃቸውን የጠበቁ ዘዴዎች ጥቅም ላይ ውለዋል, ለምሳሌ, የዬል-ብራውን ኦብሰሲቭ-ኮምፐልሲቭ ስኬል (Y-BOCS) - የዬል-ብራውን ኦብሰሲቭ-ኮምፐልሲቭ ዲስኦርደር ሚዛን.

በ E ስኪዞፈሪንያ በሽተኞች ላይ የፀረ-ጭንቀት ሕክምናን ውጤታማነት የሚያሳይ ምንም ዓይነት ጥብቅ ማስረጃ የለም የሚለው መደምደሚያ ከተግባራዊ የስነ-ኣእምሯዊ እውነታዎች ጋር ይቃረናል. በ E ስኪዞፈሪንያ ሕመምተኞች ላይ የመንፈስ ጭንቀትን, አሉታዊ በሽታዎችን እና የጭንቀት ምልክቶችን ለመቀነስ የፀረ-ጭንቀት መድሃኒቶችን (በተለይ SSRIs) በስፋት መጠቀማቸውን ያመለክታሉ. የዚህ ዓይነቱ ሕክምና ባህላዊ አጠቃቀም ውጤታማነቱን ከሚያሳዩ በርካታ የምልከታ ጥናቶች ውጤቶች ጋር የተቆራኘ ነው። የፀረ-ጭንቀት መድኃኒቶችን በስፋት የመጠቀም ልምምድ የክትትል ጥናቶች ውጤቶች በማስረጃ ላይ የተመሠረተ መድሃኒት መርሆዎች ["1] ከተደረጉ ጥናቶች ውጤት ጋር ሲነፃፀሩ የበለጠ ዋጋ አላቸው ከሚለው አስተያየት አንጻር ሲታይ ትክክለኛ ይመስላል። በአንድ የተወሰነ ክሊኒካዊ ሁኔታ ውስጥ የአደንዛዥ ዕፅ አጠቃቀም ጥብቅ ትክክለኛነት አስፈላጊነት ግንዛቤ ፣ ሁኔታ ፣ በስኪዞፈሪንያ ውስጥ ፀረ-ጭንቀት መድኃኒቶችን ውጤታማነት የሚያረጋግጥ ጠንካራ ማስረጃ አለመኖሩ እንዲህ ዓይነቱ ሕክምና ትክክል አለመሆኑን ያሳያል።

ፀረ-ጭንቀት ሕክምና ውጤታማነት እና E ስኪዞፈሪንያ ጋር በሽተኞች ሕክምና ውስጥ የክሊኒካል ልምምድ ውስጥ ያላቸውን አጠቃቀም ስፋት ለ ማስረጃ መሠረት እጥረት መካከል ያለውን ቅራኔ ለመፍታት, ቀጣይ ልዩ ምርምር አስፈላጊ ነው. በማስረጃ ላይ የተመሰረተ መድሃኒት መርሆዎችን መሰረት በማድረግ የተነደፉ እና የተካሄዱ ጥናቶች ቁጥር መጨመር እና ውጤቶቻቸውን በአጠቃላይ ስታቲስቲካዊ ጥናቶች (ሜታ-ትንተናዎች, ስልታዊ ግምገማዎች) ተጨማሪ ትንታኔዎች ለእንደዚህ አይነት ምክንያታዊነት ጥብቅ መረጃ ለማግኘት አስፈላጊ ናቸው. ሕክምና. በክትትል ጥናቶች ውስጥ ስላለው ውጤታማነት ዝርዝር ጥናት መቀጠል E ስኪዞፈሪንያ ላለባቸው የተለያዩ ቡድኖች የተለየ ሕክምና መርሆችን ለማዘጋጀት ወይም ለማብራራት ጠቃሚ ነው።

1. አንድሩሴንኮ MP, Morozova MA. ለአፌክቲቭ ዲስኦርደር እና ስኪዞፈሪንያ ፀረ-ጭንቀት እና ፀረ-አእምሮ መድኃኒቶችን በጋራ መጠቀም፡- አመላካቾች፣ የጎንዮሽ ጉዳቶች እና ውስብስቦች። ሳይካትሪ እና ሳይኮፋርማኮቴራፒ. 2001፤3(1)፡4-9። .

2. Siris SG, Addington D, Azorin J, et al. በ E ስኪዞፈሪንያ ውስጥ የመንፈስ ጭንቀት: በዩኤስኤ ውስጥ እውቅና እና አስተዳደር. Schizophr Res. 2001 ማርች 1; 47 (2-3): 185-97.

3. Acquaviva E, Gasquet I, Falissard B. በስኪዞፈሪንያ ውስጥ ሳይኮትሮፒክ ጥምረት. ዩሮ ጄ ክሊን ፋርማሲ. 2005 ዲሴምበር 61 (11): 855-61. ኢፑብ 2005 ህዳር 8.

4. Vovin RYa, Sverdlov LS. በ paroxysmal ስኪዞፈሪንያ ውስጥ ማስታገሻዎች። የመድሐኒት መከላከል እና የማገገም እፎይታ (ዘዴያዊ ምክሮች). ሌኒንግራድ፡ LNIPNI im. ቪ.ኤም. ቤክቴሬቭ; 1985. 20 p. . ሌኒንግራድ፡ LNIPNI im. ቪ.ኤም. ቤክቴሬቫ; 1985. 20 p.]

5. Smulevich AB, Rumyantseva GM, Zavidovskaya GI, ወዘተ በ E ስኪዞፈሪንያ ውስጥ የመንፈስ ጭንቀት ደረጃዎች. በመጽሐፉ ውስጥ: Sternberg EYa, Smulevich AB, አዘጋጆች. የመንፈስ ጭንቀት. የክሊኒካዊ ልምምድ ጉዳዮች, ሳይኮፓቶሎጂ, ቴራፒ. ሞስኮ-ባዝል: የዩኤስኤስ አር ጤና ጥበቃ ሚኒስቴር, SIBA-GEIGY, የዩኤስኤስ አር የሕክምና ሳይንስ አካዳሚ የአእምሮ ህክምና ተቋም; 1970. ገጽ 29-39. . ሞስኮ - ባዝል: የዩኤስኤስ አር ጤና ጥበቃ ሚኒስቴር, CIBA-GEIGY, የ AMS USSR የአእምሮ ህክምና ተቋም; 1970. P. 29-39.]

6. Drobizhev MJ. ዝቅተኛ-ደረጃ ስኪዞፈሪንያ ውስጥ ዲፕሬሲቭ ግዛቶች አሉታዊ መታወክ የበላይነት ጋር.

7. Shumskaya KN. ድህረ-ስኪዞፈሪንያዊ የመንፈስ ጭንቀት (የሥነ-ልቦና ባህሪያት እና የቲፕሎጂ ጉዳዮች, ክሊኒካዊ አቀራረቦች, የሕክምና ባህሪያት). የደራሲው ረቂቅ። diss. ፒኤች.ዲ. ማር. ሳይ. ሞስኮ; 1999. 21 p.

8. ኪንኩልኪና ኤምኤ. በ E ስኪዞፈሪንያ እና በአልኮል ሱሰኝነት ውስጥ የመንፈስ ጭንቀት. የደራሲው ረቂቅ። diss. ሰነድ. ማር. ሳይ. ሞስኮ; 2008. 48 p. [Kinkul"kina MA. ድብርት በስኪዞፈሪንያ እና በአልኮል ሱሰኝነት። Autoref. diss. doct. med.sci. Moscow፤ 2008. 48 p.]

9. Prusoff BA, Williams DH, Weissman MM, Astrachan BM. በ E ስኪዞፈሪንያ ውስጥ የሁለተኛ ደረጃ የመንፈስ ጭንቀት ሕክምና. ድርብ-ዓይነ ስውር፣ በፕላሴቦ ቁጥጥር የሚደረግበት የአሚትሪፕቲሊን ሙከራ ወደ ፐርፌናዚን ተጨምሯል። አርክ ጄኔራል ሳይካትሪ. በ1979 ዓ.ም

ግንቦት፡36(5)፡569-75።

10. ፕላስኪ ፒ. በስኪዞፈሪንያ ውስጥ ፀረ-ጭንቀት መጠቀም። Schizophr Bull. 1991፤17(4)፡649-57።

11. Kasckow J, Lanouette N, Patterson T, et al. በመካከለኛ ዕድሜ እና በዕድሜ የገፉ ሰዎች ስኪዞፈሪንያ ያለባቸውን የንዑስ-ሲንድሮማል ዲፕሬሲቭ ምልክቶች ሕክምና: በሥራ ላይ ያለው ተጽእኖ. ኢንት ጄ ጄሪያትሪክ ሳይኪያትሪ. 2010 የካቲት; 25 (2): 183-90. doi: 10.1002/gps.2318.

12. ፖርትኖቭ ቪ.ቪ. በ E ስኪዞፈሪንያ ውስጥ ዲፕሬሲቭ-ፓራኖይድ ግዛቶች (ክሊኒካዊ እና ሳይኮፓቶሎጂካል ልዩነት, ትንበያ እና ህክምና ጉዳዮች). የደራሲው ረቂቅ። diss. ፒኤች.ዲ. ማር. ሳይ. ሞስኮ; 2007. 22 p.

13. Vdovenko AM. የወጣትነት endogenous paroxysmal ሳይኮሲስ, በዲፕሬሲቭ-የማታለል መዋቅር (ክሊኒካዊ-ሳይኮፓቶሎጂካል እና ክሊኒካዊ-ክትትል ጥናት) ጥቃት ይገለጣል. Diss. ፒኤች.ዲ. ማር. ሳይ. ሞስኮ; 2012. 225 p.

14. Moller HJ, von Zerssen D. በ E ስኪዞፈሪንያ ውስጥ የመንፈስ ጭንቀት. ውስጥ፡ ቡሮውስ ጂዲ፣ ኖርማን TR፣ Rubinstein G፣ አዘጋጆች። ስለ ስኪዞፈሪንያ የጥናት መጽሐፍ። ክፍል 1. አምስተርዳም: Elsevier ሳይንስ አሳታሚዎች; 1986. ፒ. 183-91.

15. Dufresne RL, Kass DJ, Becker RE. በ E ስኪዞፈሪንያ ውስጥ የመንፈስ ጭንቀትን ለማከም Bupropion እና thiothixene ከፕላሴቦ እና ቲዮቲክሴን ጋር። የመድሃኒት ልማት ምርምር. 1988፤12(3-4)፡259-66።

16. ክሬመር ኤምኤስ፣ ቮገል ደብሊውኤች፣ ዲጆንሰን ሲ፣ እና ሌሎችም። ፀረ-ጭንቀቶች በ "ድብርት" ስኪዞፈሪንያዊ ታካሚዎች ውስጥ. ቁጥጥር የሚደረግበት ሙከራ። አርክ ጄኔራል ሳይካትሪ. 1989 0ct; 46 (10): 922-8.

17. Zisook S, McAdams LA, Kuck J, et al. በ E ስኪዞፈሪንያ ውስጥ የመንፈስ ጭንቀት ምልክቶች. እኔ ጄ ሳይኪያትሪ. 1999 ህዳር 156 (11): 1736-43.

18. ቡሮውስ ጂዲ, ኖርማን TR. በ E ስኪዞፈሪንያ ውስጥ ውጤታማ በሽታዎች. ውስጥ፡ Ensill RJ፣ Halliday S፣ Higenbottam J፣ አዘጋጆች ስኪዞፈሪንያ. የሳይኮሲስን ስፔክትረም ማሰስ. ሞስኮ፡ መድኃኒት; 2001. ገጽ 223-32. . ሞስኮ፡ Meditsina; 2001. P. 223-32.]

19. Tapp A, Kilzieh N, Wood AE, et al. በከፍተኛ የስነ-ልቦና ክፍል ውስጥ ስኪዞፈሪንያ ባለባቸው ታካሚዎች ላይ የመንፈስ ጭንቀት. Compr ሳይካትሪ. 2001 ጁል-ኦገስት; 42 (4): 314-8.

20. ኋይትሄድ ሲ፣ ሞስ ኤስ፣ ካርዲኖ ኤ፣ ሉዊስ ጂ. ሁለቱም ስኪዞፈሪንያ እና የመንፈስ ጭንቀት ላለባቸው ሰዎች ፀረ-ጭንቀቶች። Cochrane ዳታቤዝ Syst Rev. 2002; (2): CD002305.

21. ሚካሌፍ ጄ, ፋክራ ኢ, ብሊን ኦ. በ E ስኪዞፈሪኒክ ሕመምተኞች ላይ ፀረ-ጭንቀት መድሃኒቶችን መጠቀም.

22. ኪሺ ቲ፣ ሂሮታ ቲ፣ ኢዋታ N. Add-on fluvoxamine ሕክምና ለስኪዞፈሪንያ፡ የተሻሻለ በዘፈቀደ ቁጥጥር የሚደረግባቸው ሙከራዎች ሜታ-ትንታኔ። Eur Arch Psychiatry Clin Neurosci. 2013 ዲሴምበር; 263 (8): 633-41. doi: 10.1007 / s00406-013-0406-3. ኢፕብ 2013 ኤፕሪል 21.

23. Kishi T, Iwata N. Meta-ትንተና የ noradrenergic እና የተወሰነ የሴሮቶኔርጂክ ፀረ-ጭንቀት በስኪዞፈሪንያ ጥቅም ላይ ይውላል. ኢንት ጄ ኒውሮፕሲኮፋርማኮል. 2014 የካቲት; 17 (2): 343-54. doi: 10.1017 / S1461145713000667. ኢፑብ 2013 ጁላይ 3.

24. ስኪዞፈሪንያ ባለባቸው በሽተኞች ዊሊያምስ አር. በ፡ አንሲል አርጄ፣ ሃሊዳይ ኤስ፣ ሂገንቦትም ጄ፣ አዘጋጆች። ስኪዞፈሪንያ. የሳይኮሲስን ስፔክትረም ማሰስ. ሞስኮ፡ መድኃኒት; 2001. ገጽ 247-62. . ሞስኮ፡ Meditsina; 2001. P. 247-62.]

25. ፌልድማን ፒ.ኢ. የኣኔርጂክ ስኪዞፈሪንያ ከኢሚፕራሚን ጋር የሚደረግ ሕክምና. ጄ ክሊን ኤክስፕ ሳይኮፓቶል ጥ ሬቭ ሳይኪያትሪ ኒውሮል. 1959 ጁል-ሴፕቴምበር 20:235-42.

26. ፌልድማን ፒ.ኢ. የኣኔርጂክ ስኪዞፈሪንያ ከኒያላሚድ ጋር የሚደረግ ሕክምና። የዲስ ነርቭ ስርዓት. 1959 ኦገስት; 20 (አቅርቦት): 41-6.

27. Avrutsky GYa, Gurovich IYa, Gromova VV. የአእምሮ ሕመሞች ፋርማኮቴራፒ. ሞስኮ፡ መድኃኒት; 1974. 472 p. . ሞስኮ፡ Meditsina; 1974. 472 ገጽ.]

28. Smulevich AB. ዝቅተኛ ፕሮግረሲቭ ስኪዞፈሪንያ እና ድንበር ክልሎች። ሞስኮ፡ መድኃኒት; 1987. 240 p. . ሞስኮ፡ Meditsina;

29. Avrutsky GY, Neduva AA. የአእምሮ ሕመምተኞች ሕክምና. ሞስኮ፡ መድኃኒት; 1988. 528 p. . ሞስኮ፡ Meditsina; 1988. 528 ገጽ.]

30. Vorobiev VYu. የ E ስኪዞፈሪንያ ጉድለት (በ E ስኪዞፈሪንያ E ስኪዞፈሪንያ ሞዴል ላይ, በአሉታዊ እክሎች በብዛት የሚከሰት). Diss. ሰነድ. ማር. ሳይ. ሞስኮ;

31. Sepehry AA, Potvin S, Elie R, et al. ለስኪዞፈሪንያ አሉታዊ ምልክቶች የተመረጠ የሴሮቶኒን መልሶ አፕታክ ማገጃ (SSRI) ተጨማሪ ሕክምና፡ ሜታ-ትንተና። ጄ ክሊን ሳይካትሪ. 2007 ኤፕሪል 68 (4): 604-10.

32. Mico U, Bruno A, Pandolfo G, et al. Duloxetine ለ ክሎዛፔን እንደ ረዳት ሕክምና

Eስኪዞፈሪንያ ባለባቸው ታካሚዎች፡- በዘፈቀደ የሚደረግ፣ በፕላሴቦ ቁጥጥር የሚደረግ ሙከራ። ኢንት ክሊን ሳይኮፋርማኮል. 2011 ህዳር 26 (6): 303-10. doi: 10.1097/YIC.0b013e32834bbc0d.

33. Rummel-Kluge C, Kissling W, Leucht S. ፀረ-ጭንቀቶች ለስኪዞፈሪንያ አሉታዊ ምልክቶች. Cochrane ዳታቤዝ Syst Rev. 2006 ጁላይ 19; (3): CD005581.

34. Yamagami S, Soejima K. ሥር የሰደደ ስኪዞፈሪንያ አሉታዊ ምልክቶች ላይ ከተለመዱት ኒውሮሌቲክስ ጋር በማጣመር የ maproti-line ውጤት. አደንዛዥ ዕፅ ኤክስፕ ክሊን ሬስ. 1989፤15(4)፡171-6።

35. Waehrens J, Gerlach J. ፀረ-ጭንቀት መድኃኒቶች በአነርጂ ስኪዞፈሪንያ. ከ maprotiline እና placebo ጋር ባለ ሁለት-ዓይነ ስውር የመስቀል ጥናት። Acta ሳይካትር ቅኝት. 1980 ግንቦት; 61 (5): 438-44.

36. ሲልቨር ኤች, Shmugliakov N. fluvoxamine ሳይሆን maprotiline ጋር Augmentation መታከም ስኪዞፈሪንያ ውስጥ አሉታዊ ምልክቶች ያሻሽላል: ድርብ ዕውር ጥናት የተወሰነ serotonergic ውጤት የሚሆን ማስረጃ. ጄ ክሊን ሳይኮፋርማኮል. 1998 ሰኔ 18 (3): 208-11.

37. Singh SP, Singh V, Kar N, et al. ሥር የሰደደ ስኪዞፈሪንያ አሉታዊ ምልክቶችን ለማከም የፀረ-ጭንቀት መድኃኒቶች ውጤታማነት-ሜታ-ትንታኔ። ብሩ ጄ ሳይካትሪ. 2010 ሴፕቴምበር 197 (3): 174-9.

doi: 10.1192/bjp.bp.109.067710.

38. Lindenmayer JP, Kay SR. በ E ስኪዞፈሪንያ ውስጥ የመንፈስ ጭንቀት, ተፅእኖ እና አሉታዊ ምልክቶች.

39. ቬርኖን ጃኤ፣ ግሩድኒኮፍ ኢ፣ ሰይድማን ኤጄ፣

ወ ዘ ተ. በ E ስኪዞፈሪንያ ውስጥ ላለው የግንዛቤ እክል ፀረ-ጭንቀቶች - ስልታዊ ግምገማ እና ሜታ-ትንተና. Schizophr Res. 2014 ህዳር 159 (2-3): 385-94. doi: 10.1016 / j.schres.2014.08.015. ኢፑብ 2014 ሴፕቴምበር 18.

40. Gindikin VYa, Guryeva VA. የግል ፓቶሎጂ. ሞስኮ፡ ትራይድ-ኤክስ; 1999. 266 p. . ሞስኮ፡ ትሪዳ-ኤክስ; 1999. 266 ገጽ.]

41. Smulevich AB. ዝቅተኛ-ደረጃ ስኪዞፈሪንያ ሕክምና. በመጽሐፉ ውስጥ: Tiganov AS, አርታዒ. የሥነ አእምሮ መመሪያ, ጥራዝ 1. ሞስኮ: መድሃኒት; 1999. ገጽ 537-9. ጥራዝ. 1. ሞስኮ፡ ሜዲቲና; 1999. ፒ. 537-9.]

42. Poyurovsky M, Hermesh H, Weizman A. Fluvoxamine ሕክምና በ ስኪዞፈሪንያ ሕመምተኞች ላይ በ clozapine-induced obsessive-compulsive ምልክቶች. ክሊን ኒውሮፋርማኮል. 1996 ኦገስት; 19 (4): 305-13.

43. ጎንዛሌዝ ፒቢ, ፋኮርሮ ሲቢ, ሄሬሮ ኤስኤም, እና ሌሎች. በስኪዞፈሪንያ ውስጥ አስጨናቂ-አስገዳጅ ምልክቶች፡ በፀረ-አስጨናቂ ህክምና (በስፔን አንቀጽ) ስርየት። Actas Luso Esp Neurol Psiquiatr Cienc Afines. 1998 ግንቦት-ሰኔ; 26(3)፡201-3።

44. Poyurovsky M, Kurs R, Weizman A. Olanzapine-sertraline ጥምር በ E ስኪዞፈሪንያ ውስጥ ኦብሰሲቭ ኮምፐልሲቭ ዲስኦርደር.

45. Zohar J, Kaplan Z, Benyamin J. Clomipramine በ E ስኪዞፈሪንያ ሕመምተኞች ላይ ከመጠን በላይ የመገደብ ምልክቶች ሕክምና.

46. ​​ፖዩሮቭስኪ ኤም ፣ ኢሳኮቭ ቪ ፣ ህሮምኒኮቭ ኤስ ፣

ወ ዘ ተ. በ E ስኪዞፈሪንያ ሕመምተኞች ላይ የፍሉቮክሳሚን ሕክምና ኦብሰሲቭ-ኮምፐልሲቭ ምልክቶች: ተጨማሪ ክፍት ጥናት. ኢንት ክሊን ሳይኮፋርማኮል. 1999 ማርች 14 (2): 95-100.

47. Reznik I, Sirota P. በ E ስኪዞፈሪንያ ውስጥ በ E ስኪዞፈሪንያ ውስጥ በ A ግላዊ እና አስገዳጅ ምልክቶች ላይ የፍሎቮክሳሚን መጨመርን በተመለከተ ግልጽ ጥናት. ክሊን ኒውሮፋርማኮል. 2000 ግንቦት-ሰኔ; 23 (3): 157-60.

48. Dwivedi S, Pavuluri M, Heidenreich J, et al. በ E ስኪዞፈሪንያ ውስጥ ለሚታዩ አስጨናቂ እና አስገዳጅ ምልክቶች ለ fluvoxamine መጨመር ምላሽ። ጄ የልጅ ታዳጊዎች ሳይኮፋርማኮል. 2002 ጸደይ; 12 (1): 69-70.

49. ሰኢድ ካን ኤምኤን፣ አርሻድ ኤን፣ ኡላህ ኤን. የስኪዞፈሪንያ ተባባሪ-ሞርቢድ ከኦብሰሲቭ ኮምፐልሲቭ ዲስኦርደር ጋር የሚደረግ ሕክምና። ጄ ኮል ሐኪሞች Surg Pak. 2004 ኤፕሪል; 14 (4): 234-6.

50. Stryjer R, Dambinsky Y, Timinsky I, et al. Escitalopram ስኪዞፈሪንያ እና ኦብሰሲቭ ኮምፐልሲቭ ዲስኦርደር ጋር በሽተኞች ሕክምና ውስጥ: ክፍት-መለያ, የወደፊት ጥናት. ኢንት ክሊን ሳይኮፋርማኮል. 2013 ማርች 28 (2): 96-8.

doi: 10.1097/YIC.0b013e32835bd24e.

51. በርማን I, Sapers BL, Chang HH, et al. ክሎሚፕራሚን በተባለው የስኪዞፈሪንያ ሕመምተኞች ላይ የአስጨናቂ ምልክቶች ሕክምና።

52. Raj M, Farooq S. E ስኪዞፈሪንያ ባለባቸው ሰዎች ላይ ለሚያስጨንቁ የግዴታ ምልክቶች ጣልቃገብነት። Cochrane ዳታቤዝ Syst Rev. 2005; (2). pii: CD005236.

53. Kim SW, Shin IS, Kim JM, et al.

በ E ስኪዞፈሪንያ ውስጥ በ A ደገኛ-ኮምፐልሲቭ ምልክቶች ላይ የ A ንቲፕሲኮቲክስ የ 5-HT2 ተቀባይ መገለጫዎች. ክሊን ኒውሮፋርማኮል. 2009 ጁል-ኦገስት; 32 (4): 224-6. doi: 10.1097/WNF.0b013e318184fafd.

54. Schirmbeck F, Esslinger C, Rausch F, et al. አንቲሴሮቶነርጂክ አንቲሳይኮቲክስ በስኪዞፈሪንያ ውስጥ ከሚታዩ አስጨናቂ ምልክቶች ጋር ተያይዟል። ሳይኮል ሜድ. 2011 ህዳር; 41 (11): 2361-73. doi: 10.1017 / S0033291711000419. ኢፕብ 2011 ኤፕሪል 5.

55. ባርክ N, Lindenmayer JP. E ስኪዞፈሪንያ ባለበት ሕመምተኛ ላይ ለሚያስጨንቁ ምልክቶች የክሎሚፕራሚን ውጤታማነት ማጣት።

56. Buchanan RW, Kirkpatrick B, Bryant N, et al. በ E ስኪዞፈሪንያ በሽተኞች ላይ የክሎዛፔይን ሕክምናን ፍሎክሳይቲን መጨመር። እኔ ጄ ሳይኪያትሪ. 1996 ዲሴምበር; 153 (12): 1625-7.

57. Kolyutskaya EV. በ E ስኪዞፈሪንያ E ና E ስኪዞፈሪንያ ስፔክትረም መታወክ ላይ ኦብሰሲቭ ፎቢክ መታወክ። Diss. ሰነድ. ማር. ሳይ. ሞስኮ; 2001. 211 p.

58. ዶሮዚኖክ IU. የንፅፅር ይዘት (ክሊኒክ ፣ ታይፕሎጂ ፣ ቴራፒ) አባዜ። Diss. ፒኤች.ዲ. ማር. ሳይ. ሞስኮ; 2008. 168 p.

59. Zheleznova MV. በኒውሮሲስ-እንደ ስኪዞፈሪንያ (ክሊኒክ ፣ ታይፖሎጂ ፣ ቴራፒ) ውስጥ ያሉ የሞተር ስሜቶች። Diss. ፒኤች.ዲ. ማር. ሳይ. ሞስኮ; 2008. 153 p.

60. ስታስ S.ዩ. ዝቅተኛ-ደረጃ ስኪዞፈሪንያ (ክሊኒክ, ታይፖሎጂ, ቴራፒ) ውስጥ የንጽጽር ይዘት አባዜ. የሕክምና ሳይንስ እጩ መመረቂያ. ሞስኮ;

2008. 168 p.

61. ፓቭሎቫ ኤል.ኬ. በ E ስኪዞፈሪንያ (ክሊኒክ, ታይፖሎጂካል ልዩነት, ቴራፒ) ውስጥ ሃይፖኮንድሪያካል ማስታገሻዎች. Diss. ፒኤች.ዲ. ማር. ሳይ. ሞስኮ; 2009. 166 p.

63. Mazo GE, Gorbachev SE. በ E ስኪዞፈሪንያ ውስጥ የመንፈስ ጭንቀት: ልምድ እና የሕክምና ባለሙያዎች ወደ ምርመራ እና ሕክምና ዘዴዎች. ማህበራዊ እና ክሊኒካዊ ሳይካትሪ. 2009፤19(4)፡5-14። .

64. Silver H, Nassar A. Fluvoxamine በታከመ ሥር የሰደደ ስኪዞፈሪንያ ውስጥ አሉታዊ ምልክቶችን ያሻሽላል-ተጨማሪ ድርብ-ዓይነ ስውር ፣ የፕላሴቦ ቁጥጥር ጥናት። የባዮል ሳይካትሪ. 1992 ኤፕሪል 1; 31 (7): 698-704.

65. ሲልቨር ኤች፣ ባራሽ I፣ አሮን ኤን እና ሌሎች። የፍሉቮክሳሚን የፀረ-አእምሮ መድኃኒቶች መጨመር በሳይኮቲክ ሥር የሰደደ የስኪዞፈሪንያ ሕመምተኞች ላይ አሉታዊ ምልክቶችን ያሻሽላል-በፕላሴቦ ቁጥጥር የሚደረግ ጥናት። ኢንት ክሊን ሳይኮፋርማኮል. 2000 ሴፕቴምበር 15 (5): 257-61.

66. ኒኢሱ ቲ፣ ፉጂሳኪ ኤም፣ ሺና ኤ እና ሌሎች።

ስኪዞፈሪንያ ባለባቸው ታካሚዎች በዘፈቀደ፣ ድርብ-ዓይነ ስውር፣ በፕላሴቦ ቁጥጥር የሚደረግበት የፍሉቮክሳሚን ሙከራ፡ የመጀመሪያ ደረጃ ጥናት። ጄ ክሊን ሳይኮፋርማኮል. 2012 0ct;32 (5): 593-601. doi: 10.1097/JCP.0b013e3182664cfc.

67. ስፒና ኢ, ደ ዶሜኒኮ ፒ, ሩሎ ሲ እና ሌሎች. ሥር በሰደደ የስኪዞፈሪንያ ሕመምተኞች ላይ አሉታዊ ምልክቶችን በማከም ላይ ተጨማሪ ፍሎክስታይን ። ኢንት ክሊን ሳይኮፋርማኮል. 1994 ክረምት; 9 (4): 281-5.

68. ጎፍ ዲሲ፣ ሚድሃ ኬኬ፣ ሳሪድ-ሴጋል ኦ፣ እና ሌሎችም። ስኪዞፈሪንያ ባለባቸው ታካሚዎች ላይ ወደ ኒውሮሌፕቲክ የተጨመረው የፍሎክስታይን የፕላሴቦ ቁጥጥር ሙከራ። ሳይኮፋርማኮሎጂ (በርል). በ1995 ዓ.ም

የካቲት 117 (4)፡417-23።

69. Arango C, Kirkpatrick B, Buchanan RW. Fluoxetine የ E ስኪዞፈሪንያ ሕመምተኞች ከቀሪ ምልክቶች ጋር ለተለመደው ፀረ-አእምሮ ሕክምና እንደ ተጨማሪ። ጄ ነርቭ ሜንት ዲ. 2000 ጥር; 188 (1): 50-3.

70. Vartiainen H, Tiihonen J, Putkonen A, et al. በ E ስኪዞፈሪንያ ውስጥ የጥቃት ሕክምና ውስጥ Citalopram ፣ የተመረጠ የሴሮቶኒን መልሶ ማቋቋም መከላከያ። Acta ሳይካትር ቅኝት. 1995 ግንቦት; 91 (5): 348-51.

71. Salokangas RK, Saarijä Rvi S, Taiminen T, et al. Citalopram ሥር በሰደደ ስኪዞፈሪንያ እንደ ረዳት፡ ባለ ሁለት ዕውር ፕላሴቦ ቁጥጥር የሚደረግበት ጥናት። Acta ሳይካትር ቅኝት. 1996 ሴፕቴምበር 94 (3): 175-80.

72. ፍሬድማን ጂ, ኦካምፖ አር, ኤልባዝ ዚ, እና ሌሎች. በ E ስኪዞፈሪንያ ላለባቸው ታካሚዎች የግንዛቤ አፈፃፀም ወደ Atypical antipsychotic መድኃኒቶች የተጨመረው የ citalopram ረዳት ሕክምና ውጤት። ጄ ክሊን ሳይኮፋርማኮል. 2005 ሰኔ; 25 (3): 237-42.

73. Zisook S, Kasckow JW, Golshan S, et al. Citalopram augmentation subsyndromal የድብርት ምልክቶች በመካከለኛ እና በእድሜ የገፉ የተመላላሽ ታካሚዎች ስኪዞፈሪንያ እና ስኪዞአፌክቲቭ ዲስኦርደር፡ በዘፈቀደ ቁጥጥር የሚደረግ ሙከራ። ጄ ክሊን ሳይካትሪ. 2009 ኤፕሪል; 70 (4): 562-71. ኢፑብ 2008 ታህሳስ 16.

74. Zisook S፣ Kasckow JW፣ Lanouette NM፣

ወ ዘ ተ. በመካከለኛ እና በእድሜ የገፉ የተመላላሽ ታካሚዎች ስኪዞፈሪንያ እና ስኪዞአፌክቲቭ ዲስኦርደር ባለባቸው ዝቅተኛ የመንፈስ ጭንቀት ምልክቶች ያላቸው ራስን የማጥፋት ሀሳብ በ citalopram መጨመር፡ በዘፈቀደ ቁጥጥር የሚደረግ ሙከራ። ጄ ክሊን ሳይካትሪ. 2010 ጁል; 71 (7): 915-22. doi: 10.4088 / JCP.09m05699gre. ኢፕብ 2010 ማርች 9.

75. Hinkelmann K, Yassouridis A, Kellner M, et al. በ E ስኪዞፈሪንያ ውስጥ ባሉ አሉታዊ ምልክቶች ላይ የፀረ-ጭንቀት መድሃኒቶች ምንም ተጽእኖዎች የሉም. ጄ ክሊን ሳይኮፋርማኮል. 2013 0ct;33 (5): 686-90. doi: 10.1097/JCP.0b013e3182971e68.

76. Usall J, Lopez-Carrilero R, Iniesta R, et al. ድርብ ዓይነ ስውር፣ ፕላሴቦ ቁጥጥር የሚደረግበት ጥናት የ reboxetine እና citalopram ውጤታማነት ከ ‹atypical antipsychotics› ጋር በማያያዝ ለስኪዞፈሪንያ አሉታዊ ምልክቶች። ጄ ክሊን ሳይካትሪ. 2014 ሰኔ; 75 (6): 608-15. doi: 10.4088 / JCP. 13 ሜትር 08551.

77. ኪርሊ ኤስ፣ ካሊስካን ኤም. በድህረ ሳይኮቲክ ዲፕሬሲቭ ዲስኦርደር Eስኪዞፈሪንያ ውስጥ የሰርትራሊን እና ኢሚፕራሚን ንጽጽር ጥናት። Schizophr Res. 1998 ሴፕቴምበር 7; 33 (1-2): 103-11.

78. ሊ MS, Kim YK, Lee SK, እና ሌሎች. ሥር የሰደደ ስኪዞፈሪንያ ባለባቸው ሃሎፔሪ-ዶል-የተረጋጉ በሽተኞች ላይ ስለ ረዳት sertraline ድርብ ዕውር ጥናት። ጄ ክሊን ሳይኮፋርማኮል. 1998 ኦክቶበር 18 (5): 399-403.

79. Addington D, Addington J, Patten S, እና ሌሎች. ድርብ ዕውር፣ በፕላሴቦ ቁጥጥር የሚደረግበት ንፅፅር የሰርትራሊንን ውጤታማነት እንደ ህክምና የተመለሰው ስኪዞፈሪንያ ባለባቸው በሽተኞች ላይ ለከባድ የመንፈስ ጭንቀት። ጄ ክሊን ሳይኮፋርማኮል. 2002 የካቲት; 22 (1): 20-5.

80. ሙልሆላንድ ሲ, ሊንች ጂ, ኪንግ ዲጄ, ኩፐር SJ. ድብብ-ዓይነ ስውር፣ በፕላሴቦ ቁጥጥር የሚደረግበት የ sertraline ሙከራ በ ውስጥ ለዲፕሬሲቭ ምልክቶች

81. Omranifard V, Hosseini GM, Sharbafchi MR, et al. በተረጋጋ ስኪዞፈሪንያ ውስጥ ለዲፕሬሲቭ ምልክቶች እንደ ተጨማሪ ሕክምና Sertraline፡ ባለ ሁለት ዕውር በዘፈቀደ ቁጥጥር የሚደረግ ሙከራ። ጆርናል ምርምር የሕክምና ሳይንሶች. 2012፤ ልዩ ጉዳይ (1):1-7.

82. ሃን PJ፣ Paik YS፣ Oh SW፣ እና ሌሎችም። የጭንቀት ምልክቶች ባለባቸው ሥር የሰደደ የስኪዞፈሪንያ ሕመምተኞች ውስጥ የፓሮክሳይቲን ውጤት-ሁለት-ዓይነ ስውር ፕላሴቦ ቁጥጥር የሚደረግበት ጥናት። የኮሪያ ኒውሮሳይካትሪ ማህበር ጆርናል. 2000;39 (4):774-86.

83. Jockers-Scherübl MC, Bauer A, Godemann F, et al. የ E ስኪዞፈሪንያ አሉታዊ ምልክቶች ፓሮክሳይቲንን ወደ ኒውሮሌፕቲክስ በመጨመር ይሻሻላሉ-ሁለት-ዓይነ ስውር ፕላሴቦ-ቁጥጥር ጥናት። ኢንት ክሊን ሳይኮፋርማኮል. 2005 ጥር; 20 (1): 27-31.

84. Iancu I, Tschernihovsky E, Bodner E, et al. ሥር የሰደደ ስኪዞፈሪንያ ባለባቸው በሽተኞች ላይ አሉታዊ ምልክቶችን ለማከም Escitalopram-

የዘፈቀደ ድርብ ዕውር ፕላሴቦ ቁጥጥር የሚደረግበት ሙከራ። ሳይካትሪ Res. 2010 ኦገስት 30; 179 (1): 19-23. doi: 10.1016 / j.psychres.2010.04.035. ኢፕብ 2010 ግንቦት 15.

85. Rusconi AC, Carlone C, Muscillo M, et al. የ SSRI ፀረ-ጭንቀቶች እና አሉታዊ ስኪዞ-

የፍሬን ምልክቶች: በኦላንዛፔን በሚታከሙ ታካሚዎች ውስጥ በፓሮክስ-ቲን እና በፍሎቮክሳሚን መካከል ያሉ ልዩነቶች. ሪቭ ሳይካትር. 2009 ሴፕቴ-ጥቅምት; 44 (5): 313-9.

86. ሲጋል YU. የድህረ-ስኪዞፈሪን የመንፈስ ጭንቀት አይነት እና ተለዋዋጭነት. የዩክሬን የስነ-ልቦና ባለሙያዎች መጽሔት። 1999፤7(3)፡130-4። .

87. Koneva OV. Postschizophrenic ጭንቀት፡ ክሊኒካዊ፣ ተሀድሶ እና መላመድ ገጽታዎች። የደራሲው ረቂቅ። diss. ፒኤች.ዲ. ማር. ሳይ. ቶምስክ; 2009. 23 p.

88. Budza VG, Antokhin EY. በ E ስኪዞፈሪንያ ውስጥ ያለው የመንፈስ ጭንቀት (ግምገማ - የመጀመሪያ መልእክት): ሊሆኑ የሚችሉ ዘዴዎች. ሳይካትሪ እና ሳይኮፋርማኮቴራፒ. 2014;16 (1):53-62. .

89. Budza VG, Antokhin EY. ችግሩ ነው።

በ E ስኪዞፈሪንያ ውስጥ ያለው የመንፈስ ጭንቀት (ግምገማ - መልእክት ሁለት) - የታይፖሎጂ እና የድህረ-ስኪዞፈሪን ዲፕሬሽን ኮርስ። ሳይካትሪ እና ሳይኮፋርማኮቴራፒ. 2014;16 (2):47-53. .

90. ታኮሬ JH፣ በርቲ ሲ፣ ዲናን ቲጂ። ሥር የሰደደ የስኪዞፈሪንያ ሕክምና ውስጥ የረዳት sertraline ክፍት ሙከራ። Acta ሳይካትር ቅኝት. 1996 ሴፕቴምበር 94 (3): 194-7.

91. አቬዲሶቫ AS. የሳይኮትሮፒክ መድሃኒት ሕክምናን ለመገምገም አቀራረቦች. ሳይካትሪ እና ሳይኮፋርማኮቴራፒ. 2004፤6(1)፡4-6። .

92. Agarwal V, Agarwal KM. በ E ስኪዞፈሪንያ ውስጥ የጭንቀት ምልክቶችን በ fluoxetine ማከም። የህንድ ጄ ሳይኪያትሪ. 2000 ጁል፤42(3)፡291-4።

93. Reznik I, Sirota P. በ E ስኪዞፈሪንያ ውስጥ የተጋለጡ እና አስገዳጅ ምልክቶች: በፍሉቮክሳሚን እና በኒውሮሌፕቲክስ በዘፈቀደ ቁጥጥር የሚደረግ ሙከራ. ጄ ክሊን ሳይኮፋርማኮል. 2000 ኦገስት; 20 (4): 410-6.

ጥናቱ ምንም አይነት ስፖንሰርሺፕ አልነበረውም. የመጨረሻውን የእጅ ጽሑፍ እትም ለህትመት የማቅረብ ኃላፊነት ደራሲዎቹ ብቻ ናቸው። ሁሉም ደራሲዎች የአንቀጹን ፅንሰ-ሀሳብ በማዳበር እና የእጅ ጽሑፍን በመፃፍ ተሳትፈዋል። የእጅ ጽሑፍ የመጨረሻው እትም በሁሉም ደራሲዎች ጸድቋል።

ምንም እንኳን ለ E ስኪዞፈሪንያ የመድኃኒት ሕክምና ቅድሚያ የሚሰጠው መመሪያ ከአንድ ፀረ-አእምሮ ሕክምና ጋር monotherapy ነው ፣ በአንዳንድ ሁኔታዎች ፣ የተዛማች የአእምሮ መታወክ ፣ የ E ስኪዞፈሪንያ ተለዋጮች ፣ ወይም የበሽታውን የክሊኒካዊ ምስል መለወጥ ፣ በአንዳንድ ሁኔታዎች ፣ ጥምር ሕክምና ይቻላል. አልፎ አልፎ ፣ በተለይም በተገላቢጦሽ ሁኔታዎች ውስጥ ፣ ሁለት ፀረ-አእምሮ መድኃኒቶችን ፣ ብዙውን ጊዜ ያልተለመደ እና የተለመደ ፣ ይመከራል። ከስሜት ማረጋጊያዎች ፣ ፀረ-ጭንቀቶች ፣ በተለይም ከተመረጡት የሴሮቶኒን መልሶ ማቋቋም አጋቾቹ ቡድን እና በ glutamatergic ስርዓት ላይ ተጽዕኖ የሚያሳድሩ መድኃኒቶች (glycine ፣ D-cycloserine) በጣም የተለመዱ ናቸው (ሠንጠረዥ 44 ይመልከቱ)።

በተመሳሳይ ጊዜ የበርካታ መድሃኒቶች የረጅም ጊዜ ማዘዣ ትክክለኛ መሆኑን ልብ ሊባል የሚገባው በታካሚው የአእምሮ ሁኔታ ላይ የማያቋርጥ እና ግልጽ የሆነ መሻሻል ካለ ብቻ ነው.

ሠንጠረዥ 44. ለ E ስኪዞፈሪንያ የተቀናጀ የመድኃኒት ሕክምና

የተቀናጀ ሕክምና ጥቅም ላይ የዋሉ መድሃኒቶች መስተጋብር ተፈጥሮን በተመለከተ ጥልቅ ትንታኔ እንደሚያስፈልግ ይደነግጋል.

ፀረ-አእምሮ ሕክምና ከሌሎች መድኃኒቶች ጋር ያለው ግንኙነት ከፋርማሲኬቲክ እይታ አንጻር አስፈላጊ ነው. እንደ ዋናዎቹ ድንጋጌዎች, የኮሜዲኬሽን ጅማሬ, በደም ፕላዝማ ውስጥ ያለው የመድሃኒት መጠን, የግንኙነቱ ጊዜ, የኢንዛይም አጋቾች እና የኢንዛይም ኢንዳክተሮች ተጽእኖ መወሰን አስፈላጊ ነው.

የመድኃኒት መስተጋብር ተፈጥሮ ላይ ተጽዕኖ የሚያሳድሩ ፋርማኮኪኔቲክ ምክንያቶች

• የአስቂኝ የመጀመሪያ ደረጃ ቆይታ
• በደም ፕላዝማ ውስጥ የመድሃኒት ትኩረት ደረጃ
• ጠቅላላ የግንኙነቶች የጊዜ ክፍተት
• የኢንዛይም አጋቾች እና የኢንዛይም ማነቃቂያዎች ውጤት

መድሃኒቶችን በማጣመር ምክንያት የመርዛማ ንብረቶቻቸውን (ፖሊ ፋርማሲ), የሕክምናው ውጤት መጨመር ወይም በተቃራኒው የውጤት ማዳከምን (potentiation) ማግኘት እንችላለን.

የ oxygenase ሥርዓት hydrophilic ተግባራዊ ቡድኖች መግቢያ ይመራል, ዕፅ ንጥረ የበለጠ የዋልታ ያደርገዋል, conjugation ያስፋፋል, በዚህም የጉበት ኢንዛይሞች CYP-P450 ሁኔታ ላይ ተጽዕኖ. ከእነዚህ ኢንዛይሞች መካከል, CYP3A4 በተለይ ለፀረ-አእምሮ ህክምና አስፈላጊ ነው, ቢያንስ 30% የመድሃኒት ሜታቦሊዝም (ሠንጠረዥ 45) ውስጥ ይሳተፋል. ከላይ ከተጠቀሰው ጋር ተያይዞ ታካሚዎች ካርባማዜፔይን (CYP3A4 ስርዓት) ሲታዘዙ የ risperidone እና haloperidol የፕላዝማ ክምችት እንደሚወድቁ መታወስ አለበት. በሶዲየም ቫልፕሮቴት (CYP1A2 ስርዓት) ሲጠቀሙ የክሎዛፔይን መጠንም ይቀንሳል.

በጉበት ውስጥ ያለውን የመድኃኒት ልውውጥን (ሳይቶክሮም ፒ 450) ከግምት ውስጥ በማስገባት ክሎዛፔይን እና ኦላንዛፓይን ከ fluvoxamine ፣ cimetidine ፣ carbamazepine (CYP1A2 - በእድሜ ላይ በመመስረት) በጋራ መሰጠት የማይፈለግ እንደሆነ ተደርጎ ሊወሰድ ይችላል። ከእነዚህ መድኃኒቶች ጋር በሚደረግ ሕክምና ወቅት ማጨስ መወገድ ወይም መገደብ አለበት.

ከፀረ-አእምሮአዊ መድሃኒቶች ጋር በተመሳሳይ ጊዜ አንቲኮሊነርጂክስን መጠቀም የመርሳት አደጋን ይጨምራል።

ባርቢቹሬትስ እና ሌሎች ሃይፕኖቲክስ ፣ ማረጋጊያዎች ፣ angiotensin የሚቀይር ኢንዛይም አጋቾች ፣ ፀረ-ግፊት መድኃኒቶች ፣ ፀረ-ጭንቀቶች ፣ ሜቲልዶፓ ፣ ማደንዘዣዎች የኦርቶስታቲክ ልዩነትን ጨምሮ የደም ግፊት መጨመርን ሊጨምሩ ይችላሉ።

ሊቲየምበአንድ ወቅት ለስኪዞፈሪንያ ሞኖቴራፒ ታቅዶ ነበር፣ ነገር ግን በኋላ ላይ ከፀረ-አእምሮ መድኃኒቶች (Atre-Vaidya N., Taylor M., 1989) ጋር የተቀናጀ ሕክምና እንዲደረግ ይመከራል። በሥነ ጽሑፍ ውስጥ በአንጻራዊ ሁኔታ ጥቂት ጥናቶች አሉ (እ.ኤ.አ. በ 2004 በ E ስኪዞፈሪንያ ውስጥ የሊቲየም የዘፈቀደ ሙከራዎች ብቻ የተመዘገቡት) (Leucht et al., 2004) ከፀረ-አእምሮ እና ከሊቲየም ጋር የተቀናጀ ሕክምናን ውጤታማነት ይገመግማሉ ፣ ግን አንዳንዶቹ ግን ጭማሪን ሪፖርት ያደርጋሉ ። እነዚህ ሁኔታዎች የኋለኛው መርዛማነት.

ከሊቲየም ጋር በሕክምና ወቅት ከ 5HT1 agonists (aripiprazole) ጋር ፣የ extrapyramidal የጎንዮሽ ጉዳቶች ሊጨምሩ ይችላሉ።

በአብዛኛዎቹ ጥናቶች በ E ስኪዞፈሪንያ ሕክምና ላይ ካርባማዜፔንወይም ከፀረ-አእምሮ መድሐኒቶች ጋር ያለው ጥምረት, እንደዚህ ያሉ የሕክምና ዘዴዎች ትክክል እንዳልሆኑ ይቆጠራሉ (Lught S. et al., 2002). ጥቂት ጥናቶች በኤሌክትሮኤንሴፋሎግራም ላይ ባሉ ታካሚዎች ላይ የሚጥል ቅርጽ ያለው እንቅስቃሴ ከተገኘ የካርባማዜፔይን ማዘዣ በ E ስኪዞፈሪንያ ውስጥ ትክክለኛ ነው ። ካራባማዜፔይን እና ፀረ-አእምሮ መድሃኒቶች በጋራ ሲጠቀሙ, በደም ፕላዝማ ውስጥ ያለው የኋለኛው ትኩረት በአብዛኛው ይቀንሳል. ካራባማዜፔን ከ ክሎዛፔን ጋር ሲታዘዝ የ agranulocytosis አደጋ በከፍተኛ ሁኔታ ይጨምራል።

ቫልፕሮሬትበአንጻራዊ ሁኔታ ብዙውን ጊዜ ስኪዞአክቲቭ ዲስኦርደር ወይም ስኪዞፈሪንያ በሚታከምበት ጊዜ ለፀረ-አእምሮ ሕክምና እንደ ረዳት ሕክምና የታዘዘ ሲሆን በሚታዩ ተጽዕኖዎች መለዋወጥ። ሆኖም፣ በዚህ ጉዳይ ላይ ያሉ ጽሑፎች የተገደቡ እና ደካማ ማስረጃዎች ናቸው (Conley R. et al., 2003)።

በ M. Linnoila et al. (1976) የ valproate እና antipsychotics የጋራ አስተዳደር የኋለኛውን ተጽእኖ በእጅጉ እንደሚያሳድግ ታይቷል. አንዳንድ ደራሲዎች የኋለኛው ሊታወቅ የሚችለው እንዲህ ዓይነቱ ሕክምና ለረጅም ጊዜ ከተከናወነ ብቻ ነው ብለው ያምናሉ።

በሁሉም ሁኔታዎች, ፀረ-አእምሮ መድሃኒቶችን ከስሜት ማረጋጊያዎች ጋር ሲታዘዙ, የኋለኛውን የጎንዮሽ ጉዳቶች ግምት ውስጥ ማስገባት አስፈላጊ ነው (ሠንጠረዥ 47).

ሠንጠረዥ 47. የስሜት ማረጋጊያዎች የጎንዮሽ ጉዳቶች

ዶፓሚን agonists

Dopamine agonists አብዛኛውን ጊዜ የስኪዞፈሪንያ ሳይኮቲክ ምልክቶችን ያባብሳሉ፣ ነገር ግን ለመቀነስ ጥቅም ላይ ሊውሉ ይችላሉ።

ለአሉታዊ ምልክቶች ሕክምና L-Dopa, bromocriptine እና dextroamphetamineን መጠቀም ደካማ ውጤታማነታቸውን አሳይቷል. በተመሳሳይ ጊዜ, እነዚህ መድሃኒቶች በ E ስኪዞፈሪንያ ሂደት ላይ የሚያሳድሩት ተጽእኖ በደንብ ያልተጠና መሆኑን ልብ ሊባል ይገባል.

Glutamatergic መድኃኒቶች

በቅርብ ጊዜ ጽሑፎቹ ስኪዞፈሪንያ ከ glutamatergic መድኃኒቶች ጋር ስለ ሕክምና ውጤታማነት ተወያይተዋል-glycine, D-cycloserine እና D-serine (Heresko-Levy U. et al., 1996; Goff D. et al., 1999; Tsai G. et al. .፣ 1999)።

እነዚህ መድሃኒቶች በ E ስኪዞፈሪንያ E ስኪዞፈሪንያ ውስጥ ውጤታማ E ንደሚሆኑ ታይቷል ፀረ-አእምሮ ሕክምና ለምሳሌ ክሎዛፒን.

ስኪዞፈሪንያ የአእምሮ ችግር ነው (እና በዘመናዊው ICD-10 ምደባ መሠረት ፣ የሕመሞች ቡድን) ሥር የሰደደ አካሄድ ያለው ፣ የስሜታዊ ምላሾች እና የአስተሳሰብ ሂደቶች መበላሸትን ያነሳሳል። ሙሉ በሙሉ ለመፈወስ የማይቻል ነው. ይሁን እንጂ የረጅም ጊዜ ሕክምና ምክንያት የአንድን ሰው ማህበራዊ እንቅስቃሴ እና የመሥራት ችሎታን ወደነበረበት መመለስ, የስነ-ልቦና በሽታ መከላከልን እና የተረጋጋ ስርየትን ማግኘት ይቻላል.

በተለምዶ የስኪዞፈሪንያ ሕክምና ሦስት ደረጃዎችን ያቀፈ ነው-

የማቆም ሕክምና የስነልቦና በሽታን ለማስወገድ የታለመ ሕክምና ነው። የዚህ የሕክምና ደረጃ ግብ የስኪዞፈሪንያ አወንታዊ ምልክቶችን ማፈን ነው - ድብርት ፣ ሄቤፍሬኒያ ፣ ካታቶኒያ ፣ ቅዠቶች።

የማረጋጊያ ሕክምና የእርዳታ ሕክምና ውጤቶችን ለማቆየት ጥቅም ላይ ይውላል, ተግባሩ በመጨረሻ ሁሉንም አይነት አወንታዊ ምልክቶችን ማስወገድ ነው.

የጥገና ሕክምና የታካሚውን የስነ-አእምሮ ሁኔታ የተረጋጋ ሁኔታን ለመጠበቅ, እንደገና ለማገረሽ ለመከላከል እና በተቻለ መጠን የሚቀጥለውን የስነ-አእምሮ ችግር ለማዘግየት ያለመ ነው.

የማቆም ሕክምና በተቻለ ፍጥነት መከናወን አለበት; ቀደም ሲል የተከሰተውን የስነ ልቦና በሽታ ለማቆም በጣም አስቸጋሪ ስለሆነ የመጀመሪያዎቹ የስነልቦና ምልክቶች ሲታዩ ወዲያውኑ ልዩ ባለሙያተኛን ማነጋገር አስፈላጊ ነው. በተጨማሪም ሳይኮሲስ አንድ ሰው መሥራት ወይም የተለመዱ የዕለት ተዕለት እንቅስቃሴዎችን ማከናወን የማይችል የግለሰባዊ ለውጦችን ሊያስከትል ይችላል. ለውጦቹ እምብዛም ግልጽ እንዳልሆኑ እና ታካሚው መደበኛውን የአኗኗር ዘይቤ መምራት እንዲችል, ጥቃቱን በጊዜ ማቆም አስፈላጊ ነው.

በአሁኑ ጊዜ የሚከተሉት የስኪዞፈሪንያ ሁኔታዎችን ለማከም የሚከተሉት ዘዴዎች ተዘጋጅተዋል ፣ ተፈትነዋል እና በሰፊው ጥቅም ላይ ውለዋል-ሳይኮፋርማኮሎጂ ፣ የተለያዩ የድንጋጤ-ኮማቶስ ሕክምና ዓይነቶች ፣ ከፍተኛ የቴክኖሎጂ ግንድ ሴል ሕክምና ፣ ባህላዊ የስነ-ልቦና ሕክምና ፣ በሳይቶኪን እና ሰውነትን ማፅዳት።

በሳይኮሲስ ጊዜ ውስጥ የታካሚ ህክምና ወዲያውኑ አስፈላጊ ነው, ጥቃቱን ካቆመ በኋላ, የማረጋጋት እና የጥገና ሕክምና በተመላላሽ ታካሚ ላይ ሊከናወን ይችላል. የሕክምናውን ኮርስ ያጠናቀቀ እና ለረጅም ጊዜ በስርየት ላይ ያለ ታካሚ አሁንም በየዓመቱ መመርመር እና ሊከሰት የሚችለውን የስነ-ሕመም ለውጦችን ለማስተካከል ወደ ሆስፒታል ህክምና መቀበል አለበት.

በእውነቱ ፣ ከሌላ የስነልቦና በሽታ በኋላ የስኪዞፈሪንያ ሙሉ ሕክምና ጊዜ ከአንድ ዓመት ወይም ከዚያ በላይ ነው። ጥቃትን ለማስታገስ እና ውጤታማ ምልክቶችን ለማዳን ከ 4 እስከ 10 ሳምንታት ይወስዳል ፣ ከዚያ በኋላ ስድስት ወር ቴራፒ እና ከ5-8 ወር ህክምና ውጤቱን ለማረጋጋት ፣ እንደገና ለማደግ ፣ የተረጋጋ ስርየትን ለማግኘት እና ማህበራዊነትን ለማካሄድ አስፈላጊ ነው ። የታካሚውን መልሶ ማቋቋም.

ለ E ስኪዞፈሪንያ የሕክምና ዘዴዎች

የ E ስኪዞፈሪንያ ሕክምና ዘዴዎች በሁለት ቡድን ይከፈላሉ - ባዮሎጂካል ዘዴዎች እና ሳይኮሶሻል ቴራፒ.

ሳይኮሶሻል ቴራፒዎች የእውቀት (ኮግኒቲቭ) ባህሪ ህክምና፣ የስነ-ልቦና ህክምና እና የቤተሰብ ህክምናን ያካትታሉ። እነዚህ ዘዴዎች ምንም እንኳን ፈጣን ውጤቶችን ባይሰጡም, የስርጭት ጊዜን ማራዘም, የባዮሎጂካል ዘዴዎችን ውጤታማነት ይጨምራሉ እና አንድ ሰው በህብረተሰብ ውስጥ ወደ መደበኛ ህይወት ይመለሳሉ. ሳይኮሶሻል ቴራፒ የመድኃኒት መጠንን እና የሆስፒታል ቆይታ ጊዜን በመቀነስ አንድ ሰው ራሱን ችሎ የዕለት ተዕለት ተግባሩን እንዲፈጽም እና ሁኔታውን እንዲቆጣጠር ያደርገዋል፣ ይህ ደግሞ እንደገና የመገረም እድልን ይቀንሳል።

ባዮሎጂካል ሕክምና ዘዴዎች - ላተራል, ኢንሱሊን comatose, paropolarization, electroconvulsive ቴራፒ, detoxification, transcranial micropolarization እና ማግኔቲክ አንጎል ማነቃቂያ, እንዲሁም ሳይኮፋርማኮሎጂ እና የቀዶ ሕክምና ዘዴዎች.

አእምሮን የሚነኩ መድኃኒቶችን መጠቀም ስኪዞፈሪንያ ለማከም በጣም ውጤታማ ከሆኑ ባዮሎጂያዊ ዘዴዎች ውስጥ አንዱ ነው ፣ ይህም ውጤታማ ምልክቶችን ለማስወገድ ፣ ስብዕና እንዳይበላሽ ፣ የአስተሳሰብ መዛባት ፣ ፈቃድ ፣ ትውስታ እና ስሜቶችን ይከላከላል።

በጥቃቱ ወቅት የስኪዞፈሪንያ ዘመናዊ ሕክምና

በሳይኮሲስ ወይም በ E ስኪዞፈሪንያ ጥቃት ወቅት, በተቻለ ፍጥነት ለማስቆም ሁሉም እርምጃዎች መወሰድ አለባቸው. ያልተለመዱ ፀረ-አእምሮ መድኃኒቶች እንደ ኒውሮሌፕቲክስ ይመደባሉ እነዚህ ዘመናዊ መድኃኒቶች እንደ የመስማት ወይም የእይታ ቅዠቶች እና ውዥንብር ያሉ ውጤታማ ምልክቶችን ከማስወገድ በተጨማሪ በንግግር ፣ በማስታወስ ፣ በስሜት ፣ በፍላጎት እና በሌሎች የአእምሮ ተግባራት ላይ ሊፈጠሩ የሚችሉ ውዝግቦችን በመቀነስ የመጥፋት አደጋን ይቀንሳሉ ። የታካሚው ስብዕና.

በዚህ ቡድን ውስጥ ያሉ መድሃኒቶች የሚታዘዙት በሳይኮሲስ ደረጃ ላይ ለሚገኙ ታካሚዎች ብቻ ሳይሆን አገረሸብኝን ለመከላከል ነው. Atypical antipsychotics በሽተኛው ለሌሎች ፀረ-አእምሮ መድኃኒቶች አለርጂ በሚሆንበት ጊዜ ውጤታማ ይሆናል.

የእርዳታ ሕክምና ውጤታማነት በሚከተሉት ምክንያቶች ይወሰናል.

በሽታው የሚቆይበት ጊዜ - እስከ ሦስት ዓመት ድረስ ባለው ጊዜ ውስጥ በሽተኛው ለረጅም ጊዜ ማገገም ከፍተኛ ዕድል አለው የተሳካ ሕክምና. የእርዳታ ህክምና የስነ ልቦና በሽታን ያስወግዳል, እና በሽታው በትክክል ከተሰራ የማረጋጊያ እና የፀረ-አገረሸብኝ ህክምና እስከ ህይወት መጨረሻ ድረስ ላይሆን ይችላል. የታካሚው ስኪዞፈሪንያ ከሶስት እስከ አስር አመት ወይም ከዚያ በላይ ከቀጠለ, የሕክምናው ውጤታማነት ይቀንሳል.

የታካሚው ዕድሜ - በኋለኛው ህይወት ውስጥ ስኪዞፈሪንያ በጉርምስና ዕድሜ ላይ ከሚገኘው ስኪዞፈሪንያ ለማከም ቀላል ነው።

የሳይኮቲክ ዲስኦርደር መጀመር እና አካሄድ በሽታው በጠንካራ ስሜታዊ መግለጫዎች ተለይቶ የሚታወቅ (ፎቢያ ፣ ማኒክ ፣ ዲፕሬሲቭ ፣ የጭንቀት ሁኔታዎች) እና ለህክምና ጥሩ ምላሽ የሚሰጥ የበሽታው አጣዳፊ ጥቃት ነው።

የታካሚው ስብዕና አይነት - ከመጀመሪያው የስነ-ልቦና በሽታ በፊት በሽተኛው የተዋሃደ እና የተመጣጠነ ስብዕና ያለው ከሆነ, የተሳካ ህክምና እድል ከጨቅላ ህፃናት, ስኪዞፈሪንያ ከመጀመሩ በፊት የማሰብ ችሎታ ማዳበር ካለባቸው ሰዎች የበለጠ ነው.

የ E ስኪዞፈሪንያ መባባስ ምክንያቱ ጥቃቱ በውጫዊ ሁኔታዎች (የሚወዱትን ሰው በሞት በማጣት ወይም በሥራ ላይ ከመጠን በላይ መጨናነቅ ፣ ለፈተና ወይም ውድድር ሲዘጋጁ) የተከሰተ ከሆነ ሕክምናው ፈጣን እና ውጤታማ ነው። የ E ስኪዞፈሪንያ መባባስ በድንገት የሚከሰት ያለምንም ምክንያት ከሆነ ጥቃቱን ማቆም የበለጠ ከባድ ነው።

የመታወክ ተፈጥሮ - እንደ በአስተሳሰብ ውስጥ ሁከት, ስሜታዊ ግንዛቤ, በፈቃደኝነት ባሕርያት, የማስታወስ እና ትኩረት እንደ የበሽታው ይጠራ አሉታዊ ምልክቶች ጋር, ህክምና ረዘም ያለ ጊዜ ይወስዳል, ውጤታማነቱ ይቀንሳል.

የሳይኮቲክ ዲስኦርደር ሕክምና (ማታለል፣ ቅዠቶች፣ ቅዠቶች እና ሌሎች ውጤታማ ምልክቶች)

የሳይኮቲክ በሽታዎች በፀረ-አእምሮ መድኃኒቶች ይታከማሉ, እነዚህም በሁለት ቡድን ይከፈላሉ - የተለመዱ ፀረ-አእምሮ እና ይበልጥ ዘመናዊ ያልሆኑ ፀረ-አእምሮ. የመድኃኒቱ ምርጫ በክሊኒካዊው ምስል ላይ ተመርኩዞ ነው ፣ የተለመዱ ፀረ-አእምሮ መድኃኒቶች ውጤታማ ካልሆኑ የተለመዱ ፀረ-አእምሮ መድኃኒቶች ጥቅም ላይ ይውላሉ።

Olanzapine በጥቃቱ ወቅት ስኪዞፈሪንያ ላለው ለማንኛውም ሰው ሊታዘዝ የሚችል ኃይለኛ ፀረ-አእምሮ ነው።

አነቃቂው አንቲሳይኮቲክስ Risperidone እና Amisulpride ለሳይኮሲስ የታዘዙ ሲሆን በዚህ ጊዜ ቅዠቶች እና ቅዠቶች ከአሉታዊ ምልክቶች እና ድብርት ጋር ይቀያየራሉ።

በሳይኮሲስ ወቅት አንድ ታካሚ የስሜታዊነት ስሜት ፣ የንግግር መቋረጥ ፣ የመሳሳት ስሜት እና ቅዠት ካጋጠመው በከባድ የስነ-ልቦና ስሜታዊ ስሜቶች ውስጥ ከሆነ ኩዌቲፓን የታዘዘ ነው።

የተለመዱ ወይም ክላሲካል ፀረ-አእምሮ ሕክምናዎች ለተወሳሰቡ የ E ስኪዞፈሪንያ ዓይነቶች የታዘዙ ናቸው - ካታቶኒክ ፣ ልዩነት የሌላቸው እና ሄቤፍሪኒክ። ከላይ በተጠቀሱት የማይታወቁ ፀረ-አእምሮ መድኃኒቶች ሕክምናው ካልተሳካ ለረጅም ጊዜ ሳይኮሶችን ለማከም ያገለግላሉ።

ለፓራኖይድ ስኪዞፈሪንያ ትራይሴዲል ታዝዟል።

ለካታቶኒክ እና ለሄቤፈሪኒክ ቅርጾች ሕክምና, Mazeptil ጥቅም ላይ ይውላል

እነዚህ መድኃኒቶች ውጤታማ ካልሆኑ ታዲያ በሽተኛው የፀረ-አእምሮ መድኃኒቶችን በተመረጠ ውጤት ታዝዘዋል ፣ በዚህ ቡድን ውስጥ ከመጀመሪያዎቹ መድኃኒቶች ውስጥ አንዱ Haloperidol ነው። የስነልቦና በሽታ አምጪ ምልክቶችን ያስወግዳል - ድብርት ፣ የእንቅስቃሴዎች አውቶማቲክ ፣ ሳይኮሞተር መነቃቃት ፣ የቃል ቅዠቶች። ይሁን እንጂ ለረጅም ጊዜ ጥቅም ላይ ከሚውሉት የጎንዮሽ ጉዳቶች መካከል የነርቭ ሕመም (syndrome) ሲሆን ይህም በጡንቻዎች ውስጥ በጡንቻዎች ጥንካሬ እና በእግሮች ውስጥ መንቀጥቀጥ ይታያል. እነዚህን ክስተቶች ለመከላከል ዶክተሮች ሳይክሎዶልን ወይም ሌሎች የማስተካከያ መድሃኒቶችን ያዝዛሉ.

ፓራኖይድ ስኪዞፈሪንያ ለማከም የሚከተሉትን ይጠቀሙ

Meterazine - ጥቃቱ ስልታዊ ዲሊሪየም አብሮ ከሆነ;

ትሪፍታዚን - በስነ-ልቦና ጊዜ ውስጥ ላልተሰራ ዲሊሪየም;

Moditen - በንግግር ፣ በአእምሮ እንቅስቃሴ ፣ በስሜቶች እና በፍላጎት መረበሽ ከሚታወቁ አሉታዊ ምልክቶች ጋር።

የተለመዱ እና የተለመዱ መድሃኒቶች ባህሪያትን የሚያጣምረው Atypical neuroleptics - Piportil እና Clozapine.

በፀረ-አእምሮ ህክምና የሚደረግ ሕክምና ጥቃቱ ከተጀመረበት ጊዜ ጀምሮ ለ 4-8 ሳምንታት ይከሰታል, ከዚያ በኋላ በሽተኛው ወደ ማረጋጊያ ሕክምና ከተወሰዱ የመድኃኒት መጠኖች ጋር ይዛወራል, ወይም መድሃኒቱ ወደ ሌላ ቀለል ያለ ውጤት ይለወጣል. በተጨማሪም, ሳይኮሞተርን የሚያነቃቁ መድሃኒቶች ሊታዘዙ ይችላሉ.

ከቅዠቶች እና ቅዠቶች ጋር የተዛመዱ ልምዶችን ስሜታዊ ጥንካሬን መቀነስ

የሕመም ምልክቶች ከታዩ በኋላ የፀረ-አእምሮ መድኃኒቶች ከሁለት እስከ ሶስት ቀናት ውስጥ ይሰጣሉ, ምርጫው በክሊኒካዊ ምስል ላይ የተመሰረተ ነው, እና ከዲያዞፓም የደም ሥር አስተዳደር ጋር ይጣመራሉ.

Quetiapine - ከባድ የማኒክ ቅስቀሳ ላላቸው ታካሚዎች የታዘዘ

ክሎፒክስሶን - ከቁጣ እና ጠበኝነት ጋር ተያይዞ ለሳይኮሞተር ማነቃቂያ ህክምና የታዘዘ; አልኮሆል ወይም አደንዛዥ ዕፅ ከወሰዱ በኋላ በሚወገዱበት ሁኔታ ውስጥ ባሉ ሰዎች ላይ የአልኮል ሳይኮሲስ ፣ ስኪዞፈሪንያ ለማከም ሊያገለግል ይችላል።

ክሎፒክስሶን-አኩፓዝ ለረጅም ጊዜ የሚያገለግል የመድኃኒት ዓይነት ሲሆን በሽተኛው መድሃኒቱን በመደበኛነት መውሰድ ካልቻለ የታዘዘ ነው።

ከላይ የተገለጹት ፀረ-አእምሮ መድሃኒቶች ውጤታማ ካልሆኑ, ዶክተሩ በተለመደው ፀረ-አእምሮ ሕክምናን ያዝዛል. የአስተዳደሩ ኮርስ 10-12 ቀናት ነው, ይህ ቆይታ ከጥቃት በኋላ የታካሚውን ሁኔታ ለማረጋጋት አስፈላጊ ነው.

የማስታገሻ ውጤት ያላቸው የተለመዱ ፀረ-አእምሮ መድኃኒቶች የሚከተሉትን ያካትታሉ:

Aminazine - በጥቃቱ ወቅት ለቁጣ ምልክቶች እና ለቁጣ የታዘዘ;

ቲዘርሲን - ክሊኒካዊው ምስል በጭንቀት, በጭንቀት እና ግራ መጋባት ከተያዘ;

Melperon, Propazine, Chlorprothixene - ዕድሜያቸው ከ 60 ዓመት በላይ ለሆኑ ታካሚዎች ወይም የልብና የደም ሥር (cardiovascular system), የኩላሊት እና የጉበት በሽታ ላለባቸው ሰዎች የታዘዙ ናቸው.

የሳይኮሞተርን መነቃቃትን ለማከም ኒውሮሌፕቲክ መድኃኒቶች ይወሰዳሉ። የታካሚውን የመስማት ፣ የቃል ወይም የእይታ ቅዥት እና ውዥንብርን ለመቀነስ ፣ ፀረ-ጭንቀቶች እና የስሜት ማረጋጊያዎች በተጨማሪ የታዘዙ ናቸው። እነዚህ መድሃኒቶች የታካሚውን ተጨባጭ ሁኔታ ከማቃለል እና የአእምሮ ሕመሞችን ማስተካከል ብቻ ሳይሆን በፍጥነት ወደ መደበኛው ህይወት እንዲዋሃዱ ስለሚያደርጉ እንደ የጥገና ፀረ-አገረሽ ሕክምና አካል መወሰድ አለባቸው.

በስሜት መታወክ ውስጥ የዲፕሬሽን ክፍልን ማከም

የሳይኮቲክ ክፍል ዲፕሬሲቭ አካል በፀረ-ጭንቀት እርዳታ ይወገዳል.

ለዲፕሬሲቭ ክፍል ሕክምና ከሚሰጡት ፀረ-ጭንቀቶች መካከል, የሴሮቶኒን መልሶ ማቋቋም መከላከያዎች ቡድን ተለይቷል. በብዛት የታዘዙ መድሃኒቶች Venlafaxine እና Ixel ናቸው። ቬንላፋክሲን ጭንቀትን ያስወግዳል, እና Ixel የጭንቀት መንስኤ የሆነውን የመንፈስ ጭንቀትን በተሳካ ሁኔታ ይቋቋማል. Cipralex እነዚህን ሁለቱንም ድርጊቶች ያጣምራል.

ከላይ ያለው ውጤታማነት ዝቅተኛ በሚሆንበት ጊዜ ሄትሮሳይክሊክ ፀረ-ጭንቀቶች እንደ ሁለተኛ መስመር መድኃኒቶች ጥቅም ላይ ይውላሉ. የእነሱ ተጽእኖ የበለጠ ኃይለኛ ነው, ነገር ግን ታጋሽ መቻቻል የከፋ ነው. አሚትሪፕቲሊን ጭንቀትን ያስወግዳል, ሜሊፕራሚን የሜላኒክስ ክፍልን ያስወግዳል, እና ክሎሚፕራሚን ማንኛውንም የመንፈስ ጭንቀትን በተሳካ ሁኔታ ይቋቋማል.

በስሜት መታወክ ውስጥ የማኒክ ክፍል ሕክምና

የማኒክ ክፍሉ በሳይኮቲክ ክስተት ወቅት እና በመቀጠልም በፀረ-አገረሸብኝ ህክምና ወቅት የኒውሮሌቲክስ ውህደቶችን ከስሜት ማረጋጊያዎች ጋር ለማስወገድ ይረዳል። በዚህ ጉዳይ ላይ የሚመረጡት መድሃኒቶች የስሜት ማረጋጊያዎች Valprocom እና Depakin ናቸው, ይህም በፍጥነት እና በብቃት የማኒክ መግለጫዎችን ያስወግዳል. የማኒክ ምልክቱ ቀላል ከሆነ, Lamotrigine የታዘዘ ነው - በትንሹ የጎንዮሽ ጉዳቶች አሉት እና በታካሚዎች በደንብ ይቋቋማል.

የሊቲየም ጨው የስሜታዊ በሽታዎችን ማኒክ ክፍልን ለማከም በጣም ውጤታማ ናቸው ፣ ግን በጥንቃቄ ጥቅም ላይ መዋል አለባቸው ፣ ምክንያቱም ከጥንታዊ ፀረ-አእምሮ መድኃኒቶች ጋር ጥሩ ግንኙነት የላቸውም።

መድሃኒት የሚቋቋም የስነ-አእምሮ ሕክምና

የመድሃኒት መድሃኒቶች የ E ስኪዞፈሪንያ ጥቃቶችን ለማከም ሁልጊዜ ውጤታማ አይደሉም. ከዚያም በተከታታይ ተጽእኖ ስር ባሉ ባክቴሪያዎች ውስጥ ከተፈጠሩት የአንቲባዮቲክ መድኃኒቶች ጋር ተመሳሳይነት ስለ መድሐኒቶች ስለ ሰው የመቋቋም ችሎታ ይናገራሉ.

በዚህ ሁኔታ ፣ ወደ ጥልቅ ተጽዕኖ ዘዴዎች መጠቀሙ ይቀራል-

ኤሌክትሮክንኩላር ሕክምና በአጭር ኮርስ ውስጥ ይካሄዳል, በተመሳሳይ ጊዜ ፀረ-አእምሮ መድሃኒቶችን በመውሰድ. ኤሌክትሮ ንክኪዎችን ለመጠቀም ታካሚው አጠቃላይ ሰመመን ይሰጠዋል, ይህም የአሰራር ሂደቱን ውስብስብነት ከቀዶ ጥገና ጋር ተመሳሳይ ያደርገዋል. እንዲህ ዓይነቱ ከባድ ሕክምና ብዙውን ጊዜ በእውቀት (ኮግኒቲቭ) ተግባራት ውስጥ የተለያዩ ጉዳቶችን ያስነሳል-ትኩረት ፣ ትውስታ ፣ የንቃተ-ህሊና ትንተና እና የመረጃ ሂደት። እነዚህ ተፅዕኖዎች በሁለትዮሽ ኤሌክትሮክንሎች ሲጠቀሙ ይገኛሉ, ነገር ግን በነርቭ ሥርዓቱ ላይ የበለጠ ለስላሳ የሆነ የሕክምና አንድ-ጎን የሆነ ስሪት አለ.

የኢንሱሊን ድንጋጤ ሕክምና በታካሚው ሰውነት ላይ ከፍተኛ መጠን ያለው ኢንሱሊን በመጨመሩ ሃይፖግሊኬሚክ ኮማ እንዲፈጠር የሚያደርግ ኃይለኛ ባዮሎጂያዊ ተጽእኖ ነው። የመድሃኒት አጠቃቀም ምንም ውጤት በማይኖርበት ጊዜ የታዘዘ. ለፋርማሲዩቲካል መድኃኒቶች አለመቻቻል ለዚህ ዘዴ አጠቃቀም ፍጹም አመላካች ነው። እ.ኤ.አ. በ 1933 የተፈጠረ ኢንሱሊን ኮማቶስ ቴራፒ ተብሎም ይጠራል ፣ አሁንም ለኤፒሶዲክ ወይም ቀጣይነት ያለው ፓራኖይድ ስኪዞፈሪንያ ለማከም ያገለግላል።

የበሽታው የማይመች ተለዋዋጭነት የኢንሱሊን አስደንጋጭ ሕክምናን ለማዘዝ ተጨማሪ ምክንያት ነው. የስሜት ህዋሳት (Delirium Delirium) መተርጎም ሲጀምሩ እና ጭንቀት, ማኒያ እና አለመኖር-አስተሳሰብ በጥርጣሬ እና ከቁጥጥር ውጭ በሆነ ቁጣ ሲተኩ, ዶክተሩ ይህንን ዘዴ ለመጠቀም ይሞክራል.

ሂደቱ የፀረ-አእምሮ መድሃኒቶችን ሳያቋርጥ ይከናወናል.

በአሁኑ ጊዜ ስኪዞፈሪንያ ለማከም ኢንሱሊንን ለመጠቀም ሦስት መንገዶች አሉ።

• ባህላዊ - ኮማ እስኪቀሰቀስ ድረስ በመደበኛነት (ብዙውን ጊዜ በየቀኑ) የሚጨምሩት መጠኖች በኮርስ ውስጥ የሚከናወነው ንቁ ንጥረ ነገር subcutaneous አስተዳደር። የዚህ አቀራረብ ውጤታማነት ከፍተኛው ነው;

  የግዳጅ - ኢንሱሊን በአንድ ቀን ውስጥ ከፍተኛውን ትኩረት ለማግኘት በ dropper ይተዳደራል። ሃይፖግሊኬሚክ ኮማ (hypoglycemic coma) እንዲፈጠር የሚያደርገው ይህ ዘዴ ሰውነት በትንሹ ጎጂ ውጤቶች አማካኝነት ሂደቱን እንዲቋቋም ያስችለዋል.

  አቅም ያለው - ነርቮች ወደ ሴሬብራል ንፍቀ ክበብ በሚያልፉባቸው ቦታዎች ላይ ቆዳን በኤሌክትሪክ በማነቃቃት የሚከናወነው ከጎን የፊዚዮቴራፒ ዳራ ላይ የኢንሱሊን ኮማቶስ ሕክምናን ያካትታል። የኢንሱሊን አስተዳደር በሁለቱም የመጀመሪያ እና ሁለተኛ መንገዶች ይቻላል. ለፊዚዮቴራፒ ምስጋና ይግባውና የሕክምናውን ሂደት ለማሳጠር እና የሂደቱን ውጤት በቅዠት እና በጥርጣሬዎች ላይ ማተኮር ይቻላል.

Craniocerebral hypothermia በቶክሲኮሎጂ እና ናርኮሎጂ ውስጥ በዋነኝነት የሚያገለግል ልዩ ዘዴ ነው ከባድ የማስወገጃ ምልክቶችን ያስወግዳል። ሂደቱ በነርቭ ሴሎች ውስጥ የነርቭ መከላከያን ለመፍጠር የአንጎል ሙቀት ቀስ በቀስ መቀነስን ያካትታል. በካታቶኒክ የ E ስኪዞፈሪንያ ዓይነቶች ሕክምና ውስጥ ዘዴው ውጤታማነት ማረጋገጫ አለ. በተለይም የዚህ ዓይነቱ የፓቶሎጂ መድሃኒቶች አልፎ አልፎ በመቋቋሙ ምክንያት ይመከራል.

የጎን ህክምና የሳይኮሞተር፣ ሃሉሲኖጅኒክ፣ ማኒክ እና ዲፕሬሲቭ ተፈጥሮ ቅስቀሳዎችን በጥብቅ የማስቆም ዘዴ ነው። ሴሬብራል ኮርቴክስ የተወሰነ አካባቢ ኤሌክትሮአናሎጅሲያን ማካሄድን ያካትታል። ለኤሌክትሪክ መጋለጥ የነርቭ ሴሎችን "እንደገና ያስነሳል" ልክ እንደ ኮምፒዩተር ከኃይል ውድቀት በኋላ እንደሚበራ. ስለዚህ ቀደም ሲል የተፈጠሩት የፓቶሎጂ ግንኙነቶች ተሰብረዋል, በዚህም ምክንያት የሕክምናው ውጤት ተገኝቷል.

መርዝ ማፅዳት እንደ ፀረ-አእምሮ መድኃኒቶች ያሉ ከባድ መድኃኒቶችን መውሰድ የሚያስከትለውን ጉዳት ለማካካስ የሚደረግ በጣም ያልተለመደ ውሳኔ ነው። ብዙውን ጊዜ ፀረ-አእምሮ መድኃኒቶችን በመውሰዱ ምክንያት ለተወሳሰቡ ችግሮች ጥቅም ላይ ይውላል ፣ ለተመሳሳይ መድኃኒቶች አለርጂዎች ፣ የመቋቋም ችሎታ ወይም ለመድኃኒቶች ዝቅተኛ ተጋላጭነት። መርዝ የሄሞሶርሽን ሂደትን ያካትታል.

Sorption የሚከናወነው ከባድ መድሃኒቶችን ከወሰዱ በኋላ በደም ውስጥ የቀሩትን ኬሚካላዊ ንጥረ ነገሮች በተለይም በመምጠጥ እና በማጥፋት በሚሠሩ የካርቦን ወይም ion ልውውጥ ሙጫዎች ነው። Hemosorption በበርካታ ደረጃዎች ይከናወናል, በዚህ ምክንያት ከዚህ ሂደት በኋላ የታዘዙ መድሃኒቶች ስሜታዊነት ይጨምራል.

ለረጅም ጊዜ የሚቆይ የስነ ልቦና በሽታ ወይም እንደ ፓርኪንሰኒዝም ያሉ እንደ አለመስማማት እና ፓርኪንሰኒዝም ያሉ የረጅም ጊዜ የሳይኮሲስ ሂደቶች ካሉ ፣ ፕላዝማፌሬሲስ (የደም ናሙና እና ፈሳሽ ክፍሉን በማስወገድ - ፕላዝማ ጎጂ መርዛማ ንጥረ ነገሮችን እና ሜታቦሊዝምን የያዘ)። . ልክ እንደ ሄሞሶርፕሽን ጊዜ ፣ ​​ማንኛውም ቀደም ሲል የታዘዙ መድኃኒቶች ይሰረዛሉ ፣ ስለሆነም ከፕላዝማ ፎረሲስ በኋላ ለስላሳ ኮርስ በትንሽ መጠን ወይም ጥቅም ላይ የዋሉ መድኃኒቶች ላይ ከፍተኛ ለውጥ እንደገና መጀመር ይችላል።

ለ E ስኪዞፈሪንያ ማረጋጋት ሕክምና

የ E ስኪዞፈሪንያ ጥቃቶች ሙሉ በሙሉ ካገገሙበት ጊዜ ጀምሮ የታካሚውን ሁኔታ ከ 3 እስከ 9 ወራት ማረጋጋት አስፈላጊ ነው. በመጀመሪያ ደረጃ, በታካሚው መረጋጋት ወቅት, ቅዠቶች, ሽንገላዎች, ማኒክ እና ዲፕሬሲቭ ምልክቶች ማቆም አስፈላጊ ነው. በተጨማሪም በሕክምናው ሂደት ውስጥ የታካሚውን ሙሉ ተግባር መመለስ አስፈላጊ ነው, ከጥቃቱ በፊት ወደ ግዛቱ ይጠጋል.

የማረጋጊያ ህክምና የሚጠናቀቀው ስርየት ሲደረስ ብቻ ነው, ከዚያም በማገገም ላይ የጥገና ሕክምና ይከተላል.

የሚመረጡት መድሃኒቶች በዋናነት Amisulpride, Quetiapine እና Risperidone ናቸው. እነዚህ እንደ ግድየለሽነት, anhedonia, የንግግር መታወክ, ማበረታቻ እና ፈቃድ እጥረት እንደ ስኪዞፈሪንያ ምልክቶች መካከል ረጋ እርማት ለማግኘት ዝቅተኛ ዶዝ ውስጥ ጥቅም ላይ ይውላሉ.

አንድ ሰው ያለማቋረጥ ፀረ-አእምሮ መድኃኒቶችን በራሱ መውሰድ ካልቻለ እና ቤተሰቡ ይህንን መቆጣጠር ካልቻሉ ሌሎች መድኃኒቶችን መጠቀም አለባቸው። ለረጅም ጊዜ የሚሰሩ መድሃኒቶች በሳምንት አንድ ጊዜ ሊወሰዱ ይችላሉ, እነዚህም ክሎሚክስል-ዲፖ, ሪስፖሌፕት-ኮንስታ እና ፍሉአንክስል-ዲፖን ያካትታሉ.

ለኒውሮሲስ መሰል ምልክቶች፣ ፎቢያዎችን እና ጭንቀትን ጨምሮ፣ Fluanxol-Depot ይውሰዱ፣ ለበለጠ ስሜታዊነት፣ ብስጭት እና የማኒክ ምልክቶች፣ ክሎሚክስል-ዲፖ በደንብ ይረዳል። Rispolept-Konsta ቀሪ ቅዠቶችን እና ቅዠቶችን ያስወግዳል።

ከላይ የተጠቀሱት መድሃኒቶች በሙሉ ተግባሩን ካልተቋቋሙ የተለመዱ ፀረ-አእምሮ መድኃኒቶች እንደ የመጨረሻ አማራጭ ይታዘዛሉ.

ሕክምናን ለማረጋጋት የሚከተለው ጥቅም ላይ ይውላል.

ሃሎፔሪዶል ጥቅም ላይ የሚውለው ጥቃቱ ደካማ ከሆነ እና ሙሉ በሙሉ ካልቆመ ነው, መድሃኒቱ የስርየት መረጋጋትን ለመጨመር ቀሪዎቹን የስነ-አእምሮ ውጤቶች ያስወግዳል. ሃሎፔሪዶል የ extrapyramidal መታወክ እና የነርቭ ሲንድሮም ሊያነቃቃ ስለሚችል በጥንቃቄ የታዘዘ ነው። ከማስተካከያ መድሃኒቶች ጋር መቀላቀልዎን ያረጋግጡ.

ትሪፍታዛን - ኤፒሶዲክ ፓራኖይድ ስኪዞፈሪንያ ለማከም ያገለግላል;

Moditen-Depot - ቀሪ ቅዠት ምልክቶችን ያስወግዳል;

Piportil - ፓራኖይድ ወይም ካታቶኒክ ስኪዞፈሪንያ ለማከም ያገለግላል።

የ E ስኪዞፈሪንያ ጥገና (ፀረ-አገረሸብኝ) ሕክምና

የበሽታውን እንደገና ለመከላከል የጥገና ሕክምና አስፈላጊ ነው. ከተለያዩ ሁኔታዎች ጋር በጥሩ ሁኔታ ጥምረት ፣ ለዚህ ​​ዓይነቱ ሕክምና ምስጋና ይግባቸውና ከፍተኛ የመርሳት ማራዘም እና የታካሚውን ማህበራዊ ተግባራት በከፊል ወይም ሙሉ በሙሉ ወደነበረበት መመለስ። በፀረ-አገረሸብኝ ህክምና ወቅት የታዘዙ መድሃኒቶች የማስታወስ ፣ የስሜታዊነት ፣ የጠንካራ ስሜታዊነት እና የአስተሳሰብ ሂደቶች በሳይኮቲክ ዲስኦርደር ምክንያት የሚመጡ ችግሮችን ማስተካከል ይችላሉ።

የሳይኮቲክ ክስተት ለመጀመሪያ ጊዜ ከተከሰተ የሕክምናው ሂደት ብዙውን ጊዜ ሁለት ዓመት ነው. ከተደጋገመ በኋላ, ፀረ-አገረሸ ሕክምና ቢያንስ ለአምስት ዓመታት ሊቆይ ይገባል. በጣም አልፎ አልፎ ነው, ነገር ግን ለሶስተኛ ጊዜ ሳይኮሲስ የሚከሰትበት ደረጃ ላይ ይደርሳል. በዚህ ሁኔታ ህክምናው እስከ ህይወት ፍጻሜ ድረስ መቀጠል አለበት, አለበለዚያ እንደገና ማገገም የማይቀር ነው.

ለጥገና ህክምና ጥቅም ላይ የዋሉ መድሃኒቶች ዝርዝር እንደ መናድ ሕክምናው ተመሳሳይ ፀረ-አእምሮ ሕክምናዎችን ይጠቀማል, ነገር ግን በጣም ዝቅተኛ በሆነ መጠን - ለባህላዊ የስነ ልቦና እፎይታ ከሚያስፈልገው መጠን አንድ ሦስተኛ አይበልጥም.

ከአደንዛዥ ዕፅ ጋር ያለ መድሃኒት ሕክምና

ለጥገና ፀረ-አገረሽ ህክምና በጣም ውጤታማ ከሆኑ መድሃኒቶች መካከል Risperidone, Quetiapine, Amisulpride እና ሌሎች ያልተለመዱ ፀረ-አእምሮ መድሃኒቶች ናቸው. ንቁ ለሆኑ ንጥረ ነገሮች የግለሰብ ስሜታዊነት መቀነስ ፣ ከላይ ከተጠቀሱት መድኃኒቶች በተጨማሪ ፣ Sertindole ሊታዘዝ ይችላል።

ያልተለመዱ ፀረ-አእምሮ መድኃኒቶች እንኳን የተፈለገውን ውጤት አያመጡም እና የታካሚውን ሁኔታ በማራዘሚያ ማራዘሚያ ማረጋጋት በማይቻልበት ጊዜ, የተለመዱ ፀረ-አእምሮ መድሃኒቶች ጥቅም ላይ ይውላሉ: Piportil, Moditen-Depot, Haloperidol, Triftazin.

በሽተኛው አዘውትሮ መድሃኒቶችን መውሰድ ካልቻለ እና ተንከባካቢዎቹ ይህንን መቆጣጠር ካልቻሉ ለረጅም ጊዜ የሚሰሩ (ዴፖ) የመድሃኒት ዓይነቶች ሊታዘዙ ይችላሉ. Fluanxol-Depot, Klopixol-Depot እና Rispolent-Consta ማስቀመጥ በሳምንት አንድ ጊዜ በጡንቻ ውስጥ ወይም ከቆዳ በታች አስተዳደር ይከናወናል.

በፀረ-አገረሽ ህክምና ውስጥ ጥቅም ላይ የሚውሉት ሌላው የፋርማሲዩቲካል ቡድን የስሜት ማረጋጊያዎች ናቸው, ይህም ዝቅተኛ-ደረጃ ስኪዞፈሪንያ ሕክምና ላይ በትክክል ከፍተኛ ውጤታማነት ያሳያሉ. እንደ የድንጋጤ ጥቃቶች እና ዲፕሬሲቭ ግዛቶች ባሉ የግንዛቤ መዛባት ቫልፕሮክ እና ዴፓኪን ታዝዘዋል። የሊቲየም ጨዎች እና ላሞትሪጂን ተገብሮ መታወክን ለማስታገስ ይረዳሉ - ጭንቀት እና አሳዛኝ ስሜት ፣ እና ካርባማዚፔን የመበሳጨት ባህሪ እና የጥቃት ዝንባሌ ላላቸው ህመምተኞች ይጠቁማል።

ፀረ-ድጋሚ ህክምና መድሃኒት ያልሆኑ ዘዴዎች

የጎን ፊዚዮቴራፒ የአደንዛዥ ዕፅ ሕክምናን ውጤታማነት ለማሻሻል ጥቅም ላይ ይውላል. ዘዴው በቀኝ ወይም በግራ የአንጎል ንፍቀ ክበብ ቁጥጥር ስር ያሉ የቆዳ አካባቢዎችን በኤሌክትሪክ ማነቃቃትን ያካትታል።

ላተራል የፎቶቴራፒ ሕክምና በተሳካ ሁኔታ ጥቅም ላይ ይውላል የተለያዩ ፎቢያዎች, መጨመር ወይም መቀነስ ስሜታዊነት, ጭንቀት, ፓራኖያ እና ሌሎች የኒውሮሲስ ምልክቶች. በፎቶቴራፒ ሂደት ውስጥ የዓይን ሬቲና የቀኝ እና የግራ ክፍሎች በተለዋዋጭ ለብርሃን ንክኪ የተጋለጡ ናቸው ፣ የእነሱ ድግግሞሽ የሚያነቃቃ ወይም የሚያረጋጋ ውጤትን ይወስናል።

ኢንትራቫስኩላር ሌዘር ጨረር - ልዩ ሌዘር መሣሪያን በመጠቀም ደምን ማጽዳት. ለመድሃኒት ስሜታዊነት ሊጨምር ይችላል, ይህም የሚፈለጉትን መጠን ይቀንሳል እና የጎንዮሽ ጉዳቶችን ይቀንሳል.

ጥንድ ፖላራይዜሽን ቴራፒ በሴሬብራል ኮርቴክስ ወለል ላይ ኤሌክትሪክን በመተግበር በስሜታዊ ሉል ላይ የሚስተዋሉ ችግሮችን ለማስተካከል የሚደረግ አሰራር ነው።

ትራንስክራኒያል ማይክሮፖላራይዜሽን በኤሌክትሪክ መስክ አማካኝነት የአንጎል መዋቅሮችን በመምረጥ ላይ ተጽእኖ የሚያሳድር ዘዴ ነው, ይህም በስርየት ደረጃ ላይ ቅዠቶችን እና ቀሪ ውጤቶችን ለማስወገድ ያስችላል.

Transcranial መግነጢሳዊ ማነቃቂያ - ይህ አይነት በአንጎል አወቃቀሮች ላይ የመንፈስ ጭንቀትን ያስወግዳል; በዚህ ሁኔታ, በአንጎል ላይ ያለው ተጽእኖ በቋሚ መግነጢሳዊ መስክ በኩል ይከሰታል;

ኢንትሮሶርፕሽን. ልክ እንደ intravascular laser irradiation, የዚህ ዓይነቱ መጋለጥ የሕክምና ውጤትን ለማግኘት አስፈላጊውን መጠን ለመቀነስ የሰውነትን የመድሃኒት ስሜት ለመጨመር ያለመ ነው. የነቃ ካርቦን ፣ Enterosgel ፣ Filtrum ፣ Polyphepan ፣ Smecta ን ጨምሮ በአፍ የሚወሰዱ sorbent መድኃኒቶች ኮርስ ነው። Sorbent ንጥረ ነገሮች ኦርጋኒክ ከ ለማስወገድ የተለያዩ መርዞች ለማሰር ያላቸውን ችሎታ ጥቅም ላይ ይውላሉ.

Immunomodulators - በሰውነት ላይ ውስብስብ ተጽእኖ ያሳድራሉ, ይህም አንድ ሰው በጥቃቱ ምክንያት ጉዳት ከደረሰ በኋላ እንደገና እንዲዳብር የሚረዳውን የሰውነት በሽታ የመከላከል ስርዓትን ውጤታማነት ለማሻሻል ብቻ ሳይሆን ለፀረ-አእምሮ መድሐኒቶች ስሜታዊነት ይጨምራል.

ውስብስብ ሕክምና ውስጥ, የተለያዩ immunomodulatory ወኪሎች ጥቅም ላይ ይውላሉ:

Echinacea,

Rhodiola rosea,

5. ሶዲየም ኑክሊኔት.

ሳይኮሶሻል ቴራፒ

ይህ ዓይነቱ የድህረ-ስርጭት ሕክምና የሚከናወነው ከጥቃቱ ሙሉ እፎይታ በኋላ ነው እናም ለታመመ ሰው ማህበራዊ ተሀድሶ ፣ የግንዛቤ ችሎታውን ወደነበረበት መመለስ እና በሽታውን በተናጥል ለመዋጋት አስፈላጊ የሆኑ ክህሎቶችን ማሰልጠን አስፈላጊ ነው ።

የሳይኮሶሻል ቴራፒ ጠቃሚ ክፍሎች ማህበራዊ ብቻ ሳይሆን የታካሚው የጉልበት ተሃድሶ ናቸው. ለዚሁ ዓላማ, የቤተሰብ ሕክምና ተብሎ የሚጠራው ጥቅም ላይ ይውላል: የታካሚው የቅርብ ዘመዶች ወይም አሳዳጊዎች ከሕመምተኛው ጋር ጥንቃቄ የተሞላበት ባህሪ ደንቦችን ያስተምራሉ. ለዚህም ምስጋና ይግባውና በነጻ የመንቀሳቀስ እና የመኖርያ ደንቦችን በቤት ውስጥ ማስቀመጥ, ስለ መደበኛ መድሃኒት መውሰድ አስፈላጊነት ማሳወቅ, ነገር ግን ለጤንነቱ የግል ሃላፊነት ግንዛቤን መፍጠር ይቻላል. በተረጋጋ እና ወዳጃዊ አካባቢ, ታካሚዎች ከጥቃቶች በኋላ በፍጥነት ይድናሉ, አእምሯዊ ሁኔታቸው ይረጋጋል እና የተረጋጋ ስርየት እድል በከፍተኛ ሁኔታ ይጨምራል. ከወዳጃዊ ሰዎች ጋር የሚደረግ ግንኙነት የታካሚውን ማህበራዊ እንቅስቃሴ ወደነበረበት መመለስ ያፋጥናል።

በተጨማሪም የሥነ ልቦና ባለሙያ አንድ ሰው የግል ችግሮችን እንዲፈታ, ኒውሮሶችን እና የመንፈስ ጭንቀትን ለመቋቋም ይረዳል, ይህም አዲስ ጥቃትን ይከላከላል.

ሌላው የስነ-ልቦና-ማህበራዊ መላመድ አካል የግንዛቤ-ባህርይ ህክምና ነው, በዚህ ጊዜ አንድ ሰው የአእምሮ ችሎታውን (ትውስታ, አስተሳሰብ, የማተኮር ችሎታ) በህብረተሰቡ ውስጥ ለመደበኛ ሥራ አስፈላጊ በሆነው መጠን ያድሳል.

ከሳይኮሶሻል ቴራፒ ኮርስ በኋላ የመግነጢሳዊ ድምጽ-አመጣጣኝ ምስል ውጤቶች የዚህ ዘዴ ውጤታማነት ለድህረ-ስርጭት የ E ስኪዞፈሪንያ ሕክምና።

ለ E ስኪዞፈሪንያ ሕክምና የሚሆኑ መድሃኒቶች

ኒውሮሌፕቲክ መድኃኒቶች የ E ስኪዞፈሪንያ እድገትን የሚያስከትሉትን ምክንያቶች በቀጥታ ይጎዳሉ, ለዚህም ነው የእነሱ ጥቅም በጣም ውጤታማ የሆነው.

በአሁኑ ጊዜ, ነባር ፀረ-አእምሮ መድኃኒቶች በሚከተሉት ቡድኖች ይከፈላሉ.

ያልተለመዱ ፀረ-አእምሮ መድኃኒቶች - ክሎዛፔይን, አሚሱልፕሪድ, ሪስፔሪዶን, ኩዊቲፒን ኦላንዛፒን.

የአዲሱ ትውልድ ኒውሮሌፕቲክስ (ያልተለመደ) - አሪፒፕራዞል, አይፖፔሪዳል, ሰርቲንዶል, ብሉናንሴሪን, ዚፕራሲዶን.

የሚያረጋጋ መድሃኒት የሚያረጋጋ መድሃኒት ኒውሮሌፕቲክ መድኃኒቶች: ክሎፕሮማዚን, ሊቮሜፕራዚን, ፕሮፓዚን, ትሩክሳል, ሱልቶፕሪድ.

ማዕከላዊውን የነርቭ ሥርዓት ሥራ ላይ ማዋል የሚችሉ ቀስቃሽ ኒውሮሌፕቲክ መድኃኒቶች: Hypothiazine, Haloperidol, Clopixol, Prochlorpyrazine, Thioproperazine, Trifluoperazine, Fluphenazine.

ፀረ-ተፅዕኖ ያላቸው የሚረብሽ ኒውሮሌቲክ መድኃኒቶች: Sulpiride, Carbidine.

ከፀረ-አእምሮ መድሃኒቶች በተጨማሪ ሌሎች መድሃኒቶች ለ E ስኪዞፈሪንያ ሕክምና ለተለያዩ ምልክቶች ጥቅም ላይ ይውላሉ.

ፀረ-ጭንቀቶች የታካሚውን ሁኔታ በጭንቀት, በጭንቀት እና በፍርሃት ያቃልላሉ: Amitriptyline, Pierlindol, Moclobemide;

የእውቀት (ኮግኒቲቭ) ተግባራትን ለማሻሻል እና ማህደረ ትውስታን, አስተሳሰብን, ትኩረትን እና ትኩረትን ወደነበረበት ለመመለስ የሚረዱ ኖትሮፒክስ: Deanol aceglumate, Pantogam, Hopantenic acid;

ማረጋጊያዎች ጭንቀትን ለማስወገድ ያገለግላሉ-Phenazepam, Bromazepam, Chlordiazepoxide, Diazepam;

ሳይኮማቲክ መድኃኒቶች: Mesocarb;

መደበኛ መድሃኒቶች ስሜታዊ ምልክቶችን ለመቆጣጠር ይረዳሉ-Carbamazepine.

ለ E ስኪዞፈሪንያ ሕክምና የሚሆኑ አዳዲስ መድኃኒቶች

ክላሲካል ኒውሮሌፕቲክስ ምንም እንኳን የስኪዞፈሪንያ ጥቃቶችን ለማስቆም እና ተጨማሪ ማረጋጊያ እና ጥገና ሕክምና ላይ ውጤታማ ቢሆኑም ፣ በርካታ ጉዳቶች እና የጎንዮሽ ጉዳቶች አሏቸው። በዚህ ምክንያት, አጠቃቀማቸው ውስን መሆን አለበት, የሕክምና ውጤትን ለማግኘት የሚያስፈልገው አነስተኛ መጠን መከበር አለበት, እና ከማስተካከያ መድሃኒቶች ጋር መቀላቀል አለባቸው.

የባህላዊ ፀረ-አእምሮ መድኃኒቶች የጎንዮሽ ጉዳቶች እና ጉዳቶች

ኤክስትራፒራሚዳል ጉዳት - dystonia, akathisia, tardive dyskinesia, neuroleptic syndrome;

የሶማቲክ መታወክ - የሆርሞን መዛባት, በዚህ ምክንያት በደም ውስጥ ያለው የፕሮላክሲን መጠን ይጨምራል, ይህም ወደ gynecomastia, dysmenorrhea, galactorrhea እና የጾታዊ እንቅስቃሴ መዛባትን ያመጣል;

በመድሃኒት ምክንያት የመንፈስ ጭንቀት;

የመርዝ ተፈጥሮ የአለርጂ ምላሾች።

የአዲሱ ትውልድ ፀረ-አእምሮ መድሐኒቶች አቅም ከጥንታዊ ፀረ-አእምሮ ሕክምናዎች ተጽእኖ ጋር ተመጣጣኝ ነው, ግን በተመሳሳይ ጊዜ ከፍተኛ መጠን ያለው ተፅዕኖ ይኖራቸዋል. እና አንዳንድ አዳዲስ መድሃኒቶች ለምሳሌ, Risperidone እና Olanzapine, ከመጀመሪያው የፀረ-አእምሮ መድሃኒቶች በተሻለ ሁኔታ ውሸቶችን እና ቅዠቶችን ያስወግዳሉ.

Risperidone በድንበር ሁኔታዎች ክሊኒካዊ ልምምድ ውስጥ ውጤታማ በሆነ መንገድ ጥቅም ላይ ይውላል - hypochondriacal disorders, depersonalization, ይህም ብዙውን ጊዜ ዝቅተኛ-ደረጃ ስኪዞፈሪንያ ውስጥ ይታያል. የማህበራዊ ፎቢያ እና አጎሮፎቢያን በተሳካ ሁኔታ ይቋቋማል ፣ ጭንቀትን ያስወግዳል ፣ ይህም የጭንቀት እና የፎቢያ መታወክ እድገት ዘዴን መሠረት ያደረገ ነው።

የአዲሱ ትውልድ ፀረ-አእምሮ መድኃኒቶች የነርቭ አስተላላፊ ሚዛንን መደበኛ ያደርጋሉ ፣ በዚህም በ E ስኪዞፈሪንያ ሕክምና ውስጥ ከፍተኛውን ክሊኒካዊ እና ፋርማኮሎጂካል ውጤት ያስገኛሉ። በአንጎል አወቃቀሮች ውስጥ በዶፓሚን, ሴሮቶኒን እና ሌሎች ተቀባይ ተቀባይዎች ላይ ተመርጠው ይሠራሉ, ይህም የሕክምናውን ስኬት ብቻ ሳይሆን ለታካሚው ደህንነትም ጭምር ያረጋግጣል. በተጨማሪም, አዲስ antipsychotics, በተለይ Risperion, በ extrapyramidal መታወክ እና የግንዛቤ ተግባር እክል ምክንያት የችግሮቹ ስጋት ይጨምራል በዕድሜ ሰዎች ውስጥ E ስኪዞፈሪንያ መካከል ጥቃት ሕክምና, የተመረጡ መድኃኒቶች ናቸው.

ከአዲሱ ትውልድ ፋርማሲዩቲካል መድኃኒቶች የሚከተሉት መድኃኒቶች አሁን ስኪዞፈሪንያ ለማከም ሊያገለግሉ ይችላሉ።

አሪፒፕራዞል;

Blonanserin;

ዚፕራሲዶን;

አይፖፔሪዳል;

ሰርቲንዶል

እነዚህም እንደ ኴቲፓን ፣ ራይስፔሪዶን እና ኦላንዛፒን ያሉ ያልተለመዱ የመጀመሪያ-ትውልድ ፀረ-አእምሮ መድኃኒቶችን ያካትታሉ።

የዘመናዊ አንቲሳይኮቲክስ ተጨባጭ ጠቀሜታ ጥሩ ታጋሽ መቻቻል፣ አነስተኛ የጎንዮሽ ጉዳቶች፣ በመድሃኒት ምክንያት የሚመጣ ድብርት እና የግንዛቤ እና የሞተር እክል አደጋን ይቀንሳል። አዲስ ፀረ-አእምሮ መድኃኒቶች የሐሰት በሽታዎችን እና ቅዠቶችን በደንብ መቋቋም ብቻ ሳይሆን እንደ የማስታወስ ፣ የንግግር እና የአስተሳሰብ መዛባት ያሉ አሉታዊ የስኪዞፈሪን ምልክቶችን ያስወግዳል።

ለስኪዞፈሪንያ አንዳንድ አማራጭ ሕክምናዎች ባህሪያት

ስኪዞፈሪንያ ለማከም ልዩ ክሊኒኮች በተለያዩ ጊዜያት የተገነቡ ብዙ ሂደቶችን እና የሕክምና ዘዴዎችን ይጠቀማሉ, ምንም እንኳን በአለም አቀፍ ደረጃዎች አጠቃላይ ዝርዝር ውስጥ ባይካተቱም, ብዙውን ጊዜ በጣም ውጤታማ ናቸው, ስርየትን ማራዘም እና የታካሚውን የህይወት ጥራት ማሻሻል.

በሳይቶኪንዶች የሚደረግ ሕክምና

ይህ ለ E ስኪዞፈሪንያ የመድሃኒት ሕክምና ዓይነት ነው, ይህም በማዕከላዊው የነርቭ ሥርዓት ላይ ተጽእኖ የሚፈጥሩ ንጥረ ነገሮችን (እንደ ፀረ-አእምሮ ህመም) የማይጠቀሙ መድሃኒቶች, ነገር ግን የሰውነትን በሽታ የመከላከል ስርዓትን የሚያሻሽሉ እና በሰውነት ውስጥ የመልሶ ማልማት ሂደቶችን የሚያነቃቁ መድሃኒቶች - ሳይቶኪን.

ሳይቶኪኖች በመርፌ ወይም በመተንፈስ መልክ ጥቅም ላይ ይውላሉ ፣ በመርፌ የሚሰጥ ሕክምና ብዙውን ጊዜ አምስት ቀናት ነው ፣ እስትንፋስ ለአስር ቀናት በየቀኑ ይከናወናል ፣ ከዚያ በየሶስት ቀናት ለ 3 ወራት። ፀረ-ቲኤንኤፍ-አልፋ እና ፀረ-IFN-ጋማ የሚባሉ የጡንቻ መርፌዎች ሳይቶኪኖች የተጎዱ የአንጎል አካባቢዎችን ውጤታማ በሆነ መንገድ ያድሳሉ እና ዘላቂ ስርየትን ይሰጣሉ።

የስቴም ሴል ሕክምና

ስኪዞፈሪንያ በፓቶሎጂ ወይም በሂፖካምፐስ ሕዋስ ሞት ምክንያት ሊከሰት ይችላል, ስለዚህ የሴል ሴሎችን በመጠቀም የሚደረግ ሕክምና በሽታውን በማከም ረገድ ጥሩ ውጤት ያስገኛል. የስቴም ሴሎች በሂፖካምፐስ ውስጥ በመርፌ የሞቱ ሕንፃዎችን በመተካት እንደገና መወለድን ያበረታታሉ. እንዲህ ዓይነቱ ሕክምና የታካሚው ሁኔታ ሲረጋጋ እና ይቅርታን በከፍተኛ ሁኔታ ሊያራዝም የሚችለው የጥቃቱ የመጨረሻ እፎይታ ከተደረገ በኋላ ብቻ ነው.

የመገናኛ ሕክምና

ልምድ ካለው ልዩ ባለሙያተኛ ጋር መግባባት ጥሩ ውጤቶችን ሊሰጥ ይችላል-

የታካሚውን ማህበራዊ ማመቻቸት መጨመር;

በእሱ ውስጥ የበሽታውን ትክክለኛ ግንዛቤ ለመፍጠር;

ሁኔታዎን ለመቆጣጠር የሰለጠኑ ክህሎቶች.

ይህ ህክምና ለማራዘም በስርየት ጊዜ ውስጥ ጥቅም ላይ ይውላል. ቴራፒ ውጤቱን የሚሰጠው በሽታው በሚኖርበት ጊዜ ስብዕና ከፍተኛ ለውጦችን ካላደረገ ብቻ ነው, እና በሽተኛው ስኪዞፈሪንያዊ የመርሳት ችግር ከሌለው.

ሂፕኖሲስ ሕክምና

ሂፕኖሲስ የግንኙነት ሕክምና ዓይነት ነው። በይቅርታ ጊዜ ሐኪሙ ከታካሚው ጋር በጣም ሊጠቁም በሚችል ሁኔታ ውስጥ እያለ ውይይት ይጀምራል ወይም ሰው ሰራሽ በሆነ መንገድ ወደዚህ ሁኔታ ያስተዋውቀዋል ፣ ከዚያ በኋላ መመሪያውን ይሰጣል ፣ አንድ ሰው ራሱን ችሎ በሽታውን ለመቆጣጠር የሚያስፈልጉትን ችሎታዎች ያዳብራል ። .

በቤት ውስጥ የ E ስኪዞፈሪንያ ሕክምና

ለታካሚው ሆስፒታል መተኛት አስፈላጊ የሆነው በሳይኮቲክ ክፍል ውስጥ ብቻ ነው እና ሁኔታው ​​እስኪረጋጋ ድረስ ይቀጥላል (በአማካይ ይህ ከ4-8 ሳምንታት ይወስዳል). ክፋቱ ሲያልፍ፣ በሽተኛው የተመላላሽ ታካሚ ሕክምናን ይቀጥላል፣ የዶክተሩን መመሪያ የሚከታተሉ ዘመዶች ወይም አሳዳጊዎች እስካሉት ድረስ።

በሽተኛው መድሃኒቶችን ለመውሰድ እና የሕክምናውን ስርዓት ለመከተል ፈቃደኛ ካልሆነ, ብስጭት እና ያልተለመዱ ባህሪያትን ካሳየ, ዶክተር ጋር እንዲሄድ እና የመድሃኒት ቅርፅን ወደ ረጅም ጊዜ መቀየር አለብዎት. በዚህ ሁኔታ መድሃኒቱን መውሰድ በሳምንት አንድ ጊዜ ብቻ የሚፈለግ ሲሆን በልዩ ባለሙያ ቁጥጥር ስር ስለሚከሰት ከታካሚው ቁጥጥር አያስፈልገውም።

የታካሚው ያልተለመደ ባህሪ ሊመጣ የሚችል የስነ-ልቦና ምልክት ሊሆን ይችላል, ወዲያውኑ ዶክተር ማማከር አለብዎት.

በሳይኮቲክ ጥቃት ዋዜማ ላይ ስኪዞፈሪንያ ካለበት ታካሚ ጋር የስነምግባር ህጎች፡-

በሚነጋገሩበት ጊዜ የትእዛዝ እና የትእዛዝ ቃና ፣ ብስጭት እና ብልግናን ያስወግዱ;

በታካሚው ላይ መበሳጨት ወይም ጠንካራ ስሜታዊ ምላሽ ሊያስከትሉ የሚችሉ ምክንያቶችን ይቀንሱ;

አንድ ሰው እርስዎን ካልሰማ እና ማንኛውንም መመሪያ ከጣሰ ማስፈራሪያዎችን ፣ ማጭበርበርን እና መጥፎ መዘዞችን ያስወግዱ ።

ንግግር እኩል ፣ ስሜታዊ ያልሆነ እና ከተቻለ ፀጥ ያለ እና የሚለካ መሆን አለበት ።

የታካሚውን ባህሪ ከመተቸት እና ከእሱ እና ከሌሎች ሰዎች ጋር በእሱ ፊት መጨቃጨቅ;

ፊትዎ በዐይን ደረጃ እና ከፍ ያለ እንዳይሆን እራስዎን ከታካሚው በተቃራኒ ያስቀምጡ;

ስኪዞፈሪኒክን በተዘጋ ክፍል ውስጥ አይተዉት፤ ከተቻለ እሱንም ሆነ ሌሎችን የማይጎዱ ከሆነ የሱን ጥያቄ ያክብሩ።

የሕክምና ትንበያ

በ 24% ከሚሆኑት በሽታዎች ውስጥ, ለ E ስኪዞፈሪንያ የሚደረግ ሕክምና የተሳካ ሲሆን ሰውየው ሙሉ በሙሉ ይድናል, ማለትም, ቀሪው ህይወቱ በስርየት ላይ ነው እና የስነ ልቦና በሽታ አይከሰትም.

ከህክምናው በኋላ, 30% ታካሚዎች በሁኔታቸው ላይ ከፍተኛ መሻሻሎች ይሰማቸዋል, እራሳቸውን መንከባከብ, የቤት ውስጥ ስራዎችን መስራት እና አላስፈላጊ የአእምሮ እና የስሜታዊ ጭንቀት ሳይኖር ቀላል እንቅስቃሴዎችን ማድረግ ይችላሉ. በሽታው እንደገና ማገገም ይቻላል.

በ 20% ከሚሆኑት ጉዳዮች ከህክምና በኋላ ምንም አይነት ተጨባጭ መሻሻሎች አይከሰቱም, ሰውየው ቀደምት ተግባራትን እንኳን ማድረግ አይችልም, እና ከዘመዶች ወይም ከዶክተሮች የማያቋርጥ እንክብካቤ እና ክትትል ያስፈልገዋል. ጥቃቶቹ በየጊዜው ይደጋገማሉ እና ሆስፒታል መተኛት ያስፈልጋቸዋል.

በ 10-15% ከሚሆኑት በሽታዎች ውስጥ, ስኪዞፈሪንያ የአንድን ሰው ሞት ያስከትላል, ምክንያቱም በስነ-ልቦና ሁኔታ ውስጥ, በግምት 50% የሚሆኑ ሰዎች እራሳቸውን ለማጥፋት ይሞክራሉ.

ጥሩ የ E ስኪዞፈሪንያ ሕክምና ከዶክተር ጋር ወቅታዊ ምክክር ላይ ይወሰናል. E ስኪዞፈሪንያ (Eschizophrenia) , በ E ድሜ መገባደጃ ላይ የሚከሰት የ A ንጸባራቂ ቅርጽ በተሻለ ሁኔታ ይድናል. ለአጭር ጊዜ የሚቆዩ, ግልጽ እና ስሜታዊ ጥቃቶች ለአደንዛዥ ዕፅ ሕክምና ጥሩ ምላሽ ይሰጣሉ, ለረጅም ጊዜ የመዳን እድሉ ከፍተኛ ነው.

ጣቢያው ለመረጃ ዓላማዎች ብቻ የማጣቀሻ መረጃን ይሰጣል። የበሽታ መመርመር እና ህክምና በልዩ ባለሙያ ቁጥጥር ስር መከናወን አለበት. ሁሉም መድሃኒቶች ተቃራኒዎች አሏቸው. ከአንድ ስፔሻሊስት ጋር ምክክር ያስፈልጋል!

የ E ስኪዞፈሪንያ ሕክምና መርሆዎች

ሙሉ ክሊኒካዊ ምስል ከመፈጠሩ በፊት ህክምናን ማስታገስ መጀመር አለበት ፣ ቀድሞውኑ የስነልቦና በሽታ ቅድመ ሁኔታዎች ሲታዩ ፣ በዚህ ሁኔታ አጭር እና የበለጠ ውጤታማ ስለሚሆን ፣ እና በተጨማሪም ፣ የግለሰባዊ ክብደት በአሉታዊ ምልክቶች ዳራ ላይ ይለወጣል ። ዝቅተኛ መሆን, ይህም ሰውዬው እንዲሠራ ወይም በማንኛውም የቤት ውስጥ ሥራዎች እንዲሠራ ያስችለዋል. በሆስፒታል ውስጥ ሆስፒታል መተኛት ለጥቃቱ እፎይታ ጊዜ ብቻ አስፈላጊ ነው ፣ ሁሉም ሌሎች የሕክምና ደረጃዎች በተመላላሽ ታካሚ ማለትም በቤት ውስጥ ሊከናወኑ ይችላሉ ። ይሁን እንጂ የረጅም ጊዜ ስርየትን ማግኘት ከተቻለ በዓመት አንድ ጊዜ ሰውዬው አሁንም በሆስፒታል ውስጥ ሆስፒታል መተኛት እና ለጥገና ፀረ-አገረሽ ህክምና መታከም አለበት.

የ E ስኪዞፈሪንያ ጥቃት ከደረሰ በኋላ ሕክምናው ቢያንስ ለአንድ ዓመት ይቆያል ፣ ምክንያቱም የስነልቦና በሽታን ሙሉ በሙሉ ለማስታገስ ከ 4 እስከ 10 ሳምንታት ይወስዳል ፣ የተገኘውን ውጤት ለማረጋጋት ሌላ 6 ወር ፣ እና የተረጋጋ ስርየትን ለመፍጠር ከ 5 እስከ 8 ወር። ስለዚህ የ E ስኪዞፈሪንያ ሕመምተኛ የሚወዷቸው ሰዎች ወይም ተንከባካቢዎች ለ E ንደዚህ ዓይነቱ የረጅም ጊዜ ሕክምና በAEምሮ መዘጋጀት አለባቸው, ይህም የተረጋጋ ሥርየትን ለመመስረት አስፈላጊ ነው. ለወደፊቱ, ታካሚው መድሃኒቶችን መውሰድ እና ሌላ የስነልቦና ጥቃትን ለመከላከል ያለመ ሌሎች የሕክምና ኮርሶችን ማለፍ አለበት.

ስኪዞፈሪንያ - የሕክምና ዘዴዎች (የሕክምና ዘዴዎች)

• በማዕከላዊው የነርቭ ሥርዓት ላይ ተጽእኖ የሚያሳድሩ መድኃኒቶችን መውሰድ;
• የኢንሱሊን ኮማቶስ ሕክምና;
• ኤሌክትሮክንኩላር ሕክምና;
• የጎን ህክምና;
• ጥንድ የፖላራይዜሽን ሕክምና;
• የመርዛማ ህክምና;
• የፎቶ ቴራፒ;
• የቀዶ ጥገና ሕክምና (lobotomy, leukotomy);
• እንቅልፍ ማጣት.

• ሳይኮቴራፒ;
• የእውቀት (ኮግኒቲቭ) ባህሪ ሕክምና;
• የቤተሰብ ሕክምና.

ይሁን እንጂ, psychosocial ቴራፒ አስፈላጊነት ቢሆንም, ባዮሎጂያዊ ዘዴዎች, ስኪዞፈሪንያ ያለውን ሕክምና ውስጥ ዋና ዋና ሆነው ይቆያሉ, ምክንያቱም ብቻ እነሱ, ሳይኮሲስ ለማስቆም, አስተሳሰብ, ስሜት, እና ፈቃድ ውስጥ ሁከት ለማስወገድ, እና የተረጋጋ ስርየት ለማሳካት ያደርጉታል ጊዜ አንድ ሰው. መደበኛ ህይወት መምራት ይችላል. በአለም አቀፍ ጉባኤዎች ላይ ተቀባይነት ያለው እና በአለም ጤና ድርጅት ምክሮች ውስጥ የተመዘገቡትን ባህሪያት, እንዲሁም ለ E ስኪዞፈሪንያ የሕክምና ዘዴዎችን የመጠቀም ደንቦችን እንመልከት.

በአሁኑ ጊዜ ለስኪዞፈሪንያ በጣም አስፈላጊ እና ውጤታማ ባዮሎጂካል ሕክምና መድሃኒቶች (ሳይኮፋርማኮሎጂ) ናቸው. ስለዚህ, ስለ ምደባዎቻቸው እና የአተገባበር ደንቦች በዝርዝር እንኖራለን.

በጥቃቱ ወቅት የስኪዞፈሪንያ ዘመናዊ ሕክምና

ለስኪዞፈሪንያ ሳይኮሲስ እፎይታ ሕክምና በጣም ውጤታማ የሆኑት የመጀመሪያ መስመር መድኃኒቶች ዓይነተኛ ፀረ-አእምሮ መድኃኒቶች ናቸው ፣ ምክንያቱም ውጤታማ ምልክቶችን (ማታለል እና ቅዠቶችን) ማስወገድ ስለሚችሉ እና በተመሳሳይ ጊዜ በንግግር ፣ በአስተሳሰብ ፣ በስሜቶች ፣ በማስታወስ ውስጥ ያሉ ውዝግቦችን ይቀንሳል ። ፣ የፊት ገጽታ እና የባህሪ ቅጦች። ያም ማለት, በዚህ ቡድን ውስጥ ያሉ መድሃኒቶች የ E ስኪዞፈሪንያ ምርታማ ምልክቶችን ማቆም ብቻ ሳይሆን የበሽታውን አሉታዊ ምልክቶች ማስወገድ ይችላሉ, ይህም ለአንድ ሰው ማገገሚያ እና በይቅርታ ሁኔታ ውስጥ እንዲቆይ ለማድረግ በጣም አስፈላጊ ነው. በተጨማሪም ፣ አንድ ሰው ሌሎች ፀረ-አእምሮ መድኃኒቶችን መታገስ በማይችልበት ወይም ውጤቶቻቸውን በሚቋቋምበት ጊዜ ያልተለመዱ ፀረ-አእምሮ መድኃኒቶች ውጤታማ ናቸው።

የሳይኮቲክ ዲስኦርደር ሕክምና (ማታለል፣ ቅዠቶች፣ ቅዠቶች እና ሌሎች ውጤታማ ምልክቶች)

በቡድኑ ውስጥ በጣም ኃይለኛ መድሃኒት Olanzapine ነው, እሱም በጥቃቱ ወቅት ስኪዞፈሪንያ ላለባቸው ታካሚዎች ሁሉ ሊታዘዝ ይችላል.

Amisulpride እና risperidone ከዲፕሬሽን እና ከከባድ አሉታዊ ምልክቶች ጋር ተያይዘው የሚመጡ ቅዠቶችን እና ቅዠቶችን በማጥፋት በጣም ውጤታማ ናቸው። ስለዚህ, ይህ መድሃኒት በተደጋጋሚ የሳይኮሲስ በሽታዎችን ለማስታገስ ይጠቅማል.

ኩዊቲፓን ከንግግር መታወክ፣ ከማኒክ ባህሪ እና ከከባድ የሳይኮሞተር ቅስቀሳዎች ጋር ተዳምሮ ለቅዠት እና ለማሳሳት የታዘዘ ነው።

Olanzapine, Amisulpride, Risperidone ወይም Quetiapine ውጤታማ ካልሆኑ, ከዚያም በተለመደው ፀረ-አእምሮ ሕክምናዎች ይተካሉ, ይህም ለረጅም ጊዜ የስነ-አእምሮ ሕክምናዎች, እንዲሁም በደንብ ሊታከም የማይችል ካታቶኒክ, ሄቤፈሪኒክ እና ያልተለዩ የስኪዞፈሪንያ ዓይነቶች ናቸው.

ማጄፕቲል ለካታቶኒክ እና ለሄቤፈሪኒክ ስኪዞፈሪንያ እና ትራይሴዲል ለፓራኖይድ ስኪዞፈሪንያ በጣም ውጤታማው መፍትሄ ነው።

ማጄፕቲል ወይም ትራይሴዲል ውጤታማ ካልሆኑ ወይም ሰውዬው እነሱን ሊታገሳቸው ካልቻለ የምርታማ ምልክቶችን ለማስታገስ የተለመዱ ኒውሮሌፕቲክስ ጥቅም ላይ ይውላሉ ፣ ዋናው ተወካይ Haloperidol ነው። ሃሎፔሪዶል የንግግር ቅዠቶችን ፣ አውቶሜትሪዝምን እና ሁሉንም ዓይነት ውሸቶችን ያስወግዳል።

ትሪፍታዚን ከፓራኖይድ ስኪዞፈሪንያ ጋር ለተያያዙ ስልታዊ ያልሆኑ ማታለያዎች ያገለግላል። ለስርዓተ-ምህረት, Meterazine ጥቅም ላይ ይውላል. Moditene ለፓራኖይድ ስኪዞፈሪንያ በከባድ አሉታዊ ምልክቶች (የተዳከመ ንግግር ፣ ስሜት ፣ ፈቃድ ፣ አስተሳሰብ) ያገለግላል።

ከተለመዱት አንቲፕሲኮቲክስ እና ከተለመዱት ኒውሮሌፕቲክስ በተጨማሪ ኤቲፒካል ኒውሮሌፕቲክስ በስኪዞፈሪንያ የስነ ልቦና ሕክምና ላይ ጥቅም ላይ ይውላሉ ፣ በንብረታቸው ውስጥ በመጀመሪያዎቹ ሁለት የተጠቆሙ የመድኃኒት ቡድኖች መካከል መካከለኛ ቦታ ይይዛሉ ። በአሁኑ ጊዜ, ከተለመዱት ፀረ-አእምሮ መድኃኒቶች መካከል, በጣም በንቃት ጥቅም ላይ የሚውሉት ክሎዛፔይን እና ፒፖርቲል ናቸው, እነዚህም ብዙውን ጊዜ እንደ አንደኛ ደረጃ መድሃኒት ከተለመዱ ፀረ-አእምሮ መድኃኒቶች ይልቅ ጥቅም ላይ ይውላሉ.

ለሳይኮሲስ ሕክምና ሁሉም መድሃኒቶች ከ 4 እስከ 8 ሳምንታት ውስጥ ጥቅም ላይ ይውላሉ, ከዚያ በኋላ ሰውዬው ወደ ጥገና መጠን ይዛወራል ወይም መድሃኒቱ ይተካል. ቅዠቶችን እና ቅዠቶችን ከሚያስወግድ ዋናው መድሃኒት በተጨማሪ, 1-2 መድሃኒቶች ሊታዘዙ ይችላሉ, ድርጊቱ የሳይኮሞቶር ቅስቀሳዎችን ለመግታት ያለመ ነው.

የሳይኮሞተር ቅስቀሳ ሕክምና እና ከቅዠት እና ቅዠቶች ጋር የተዛመዱ ስሜታዊ ስሜቶችን መቀነስ።

ስለዚህ ለሳይኮሞተር መነቃቃት ከቁጣ እና ቁጣ ጋር ተዳምሮ ክሎፒክሶል ወይም ክሎፒክስል-አኩፓዝ (መድሀኒቱን አዘውትረው መውሰድ በማይፈልጉ ሰዎች ላይ ለረጅም ጊዜ የሚሰራ ቅጽ) መጠቀም ያስፈልጋል። እንዲሁም፣ እነዚህ መድሃኒቶች አልኮል ወይም አደንዛዥ እጾችን በሚጠቀሙ ሰዎች ላይ የስኪዞፈሪኒክ ሳይኮሲስን ለማስታገስ የተሻሉ ናቸው፣ ምንም እንኳን የማቋረጥ ሁኔታ ውስጥ ቢሆኑም። በከባድ የማኒክ ቅስቀሳ ወቅት, Quetiapine ጥቅም ላይ መዋል አለበት.

ከአቲፒካል አንቲሳይኮቲክስ በተጨማሪ ከፍተኛ መጠን ያለው የዲያዜፓም ደም ወሳጅ አስተዳደር ለ 2 ቀናት የሳይኮሞተር ቅስቀሳን ለማስታገስ ይጠቅማል።

የሳይኮሞተር ቅስቀሳ እፎይታ ካገኘ በኋላ ክሎፒክስኦል እና ኩዊቲፓን ይቋረጣሉ እና የስነ-ልቦና ማነቃቂያን ለመግታት ዘላቂ ውጤት ለማግኘት ከ10-12 ቀናት ውስጥ የተለመደ ፀረ-አእምሮ መድኃኒቶች ግልጽ የሆነ ማስታገሻነት አላቸው። በስሜታዊ-ፍቃደኝነት ሉል ውስጥ በአንድ ሰው ላይ ምን ዓይነት በሽታዎች እንደሚበዙ በትክክል ከግምት ውስጥ በማስገባት የተለመዱ ፀረ-አእምሮ መድኃኒቶችም ታዝዘዋል።

ለጭንቀት እና ግራ መጋባት ሁኔታ አንድ ሰው ቲዘርሲን ታዝዟል, እና ለቁጣ እና ለቁጣ - Aminazine. አንድ ሰው ከባድ የሶማቲክ በሽታ ካለበት ወይም ከ 60 ዓመት በላይ ከሆነ, ከዚያም Melperon, Chlorprothixene ወይም Propazine ያዝዛል.

ይሁን እንጂ የተለመዱ ፀረ-አእምሮ መድኃኒቶች ክሎፒክስል ወይም ኩዌቲፒን ውጤታማ ካልሆኑ ብቻ እንደሚታዘዙ መታወስ አለበት.

የ E ስኪዞፈሪንያ ጥቃትን በሚታከምበት ጊዜ የስሜት መቃወስን (የመንፈስ ጭንቀትን፣ የመንፈስ ጭንቀትን) የሚቀንሱ መድኃኒቶች ከላይ ከተዘረዘሩት ፀረ-አእምሮ መድኃኒቶች ጋር በአንድ ጊዜ ጥቅም ላይ መዋል አለባቸው። ይህንን ለማድረግ, እንደ የስሜት መቃወስ ባህሪ, ፀረ-ጭንቀቶች (ቲሞሎፕቲክስ እና ቲሞአናሌፕቲክስ) እና የስሜት ማረጋጊያዎች ጥቅም ላይ ይውላሉ. ከጥገና ሕክምና ዳራ ላይ ለ E ስኪዞፈሪንያ ጥቃት ሕክምናው ካለቀ በኋላ እነዚህን መድሃኒቶች መውሰድዎን እንዲቀጥሉ ይመከራል ፣ ምክንያቱም ሌላ የተለያዩ ጉዳቶችን ያስወግዳሉ እና የአንድን ሰው የህይወት ጥራት በከፍተኛ ሁኔታ መደበኛ ለማድረግ ያስችሉዎታል።

በስሜት መታወክ ውስጥ የዲፕሬሽን ክፍልን ማከም

በተጨማሪም, በ E ስኪዞፈሪንያ ውስጥ ያለውን የዲፕሬሲቭ ሲንድረም ሁለቱንም አሳዛኝ እና አስጨናቂ ክፍሎችን የሚያጠፋው Cipralex, እንደ የመጀመሪያ ደረጃ ፀረ-ጭንቀት ሊወሰድ ይችላል.

Ixel, Venlafaxine እና Cipralex ውጤታማ ካልሆኑ, ከዚያም heterocyclic antydepressantы መጠቀም ይመከራል, የበለጠ ኃይለኛ ውጤት, ነገር ግን በጣም ያነሰ በደንብ መቻቻል, የመንፈስ ጭንቀት ውስጥ ሁለተኛ-መስመር መድኃኒቶች እንደ. ክሎሚፕራሚን ለማንኛውም የመንፈስ ጭንቀት አካል - ፎቢያዎች, ጭንቀት ወይም ሜላኖል ውጤታማ ነው. Amitriptyline ለጭንቀት የጭንቀት ክፍል ውጤታማ ነው, ሜሊፕራሚን ለሜላኖል ክፍል ውጤታማ ነው.

በስሜት መታወክ ውስጥ የማኒክ ክፍል ሕክምና

Depakine እና Valprocom እንደ ምርጫ የስሜት ማረጋጊያዎች እንዲጠቀሙ ይመከራል, ይህም የማኒክ ምልክቶችን በፍጥነት ያስወግዳል. እነዚህ መድሃኒቶች የማይረዱ ከሆነ የሊቲየም ጨዎችን ጥቅም ላይ ይውላሉ, በጣም ኃይለኛ የፀረ-ተፅዕኖ ተጽእኖ ይኖራቸዋል, ነገር ግን ከተለመዱት ፀረ-አእምሮ መድኃኒቶች ጋር በደንብ አይጣመሩም. ለስላሳ የማኒክ ምልክቶች, Lamotrigine ጥቅም ላይ ይውላል, እሱም በጣም በደንብ ይቋቋማል.

መድሃኒት የሚቋቋም የስነ-አእምሮ ሕክምና

• ኤሌክትሮክንኩላር ሕክምና;
• የኢንሱሊን ኮማቶስ ሕክምና;
• Craniocerebral hypothermia;
• የጎን ህክምና;
• መርዝ መርዝ.

በአሁኑ ጊዜ የኢንሱሊን ኮማቶስ ሕክምና በሦስት ማሻሻያዎች ሊከናወን ይችላል-
1. ባህላዊ ማሻሻያ ከቆዳ በታች የኢንሱሊን አስተዳደርን የሚያካትት ሲሆን ይህም በየቀኑ መጠኑ እስከ ኮማ የሚያስከትሉ እሴቶችን ይጨምራል። ዘዴው በጣም ግልጽ የሆነ ውጤት አለው.
2. የግዳጅ ማሻሻያ , ይህም ኢንሱሊንን በ "dropper" መልክ ቀኑን ሙሉ ያለማቋረጥ ማስተዳደርን ያካትታል ስለዚህም ኮማ የሚያመጣው መጠን በአንድ ቀን ውስጥ ይደርሳል. የተፈጠረው የኢንሱሊን ኮማቶስ ሕክምና በተሻለ ሁኔታ ይቋቋማል።

3. ሊሆን የሚችል ማሻሻያ , እሱም የኢንሱሊን አስተዳደርን ከጎን ፊዚዮቴራፒ ጋር በማጣመር (ነርቮች ወደ ግራ እና ቀኝ የአንጎል ንፍቀ ክበብ የሚያልፉባቸው የቆዳ አካባቢዎች የኤሌክትሪክ ማነቃቂያ) ያካትታል. በዚህ ሁኔታ ኢንሱሊን በባህላዊ እና በተዋቀረው ስርዓት መሰረት ይተገበራል. ዘዴው በማታለል እና በቅዠቶች ላይ ያለውን ተጽእኖ ከፍ ለማድረግ እና በተመሳሳይ ጊዜ የሕክምናውን ሂደት ያሳጥራሉ.

የጎን ህክምናኤሌክትሮአናሎጅሲያ በመጠቀም ይከናወናል - ከፍተኛ-ተደጋጋሚ የኤሌክትሪክ ፍሰት በአንዳንድ የአንጎል አካባቢዎች ላይ የሚያሳድረው ተጽዕኖ። ዘዴው የሳይኮሞተር ቅስቀሳዎችን, ሽንገላዎችን, ቅዠቶችን, ጭንቀት-ዲፕሬሽን እና የስሜት መቃወስ መገለጫዎችን, እንዲሁም የሄቦይድ ምልክቶችን ለማስታገስ ያስችልዎታል.

መርዝ መርዝለመድኃኒት ስሜታዊነት ለመጨመር የሚያገለግሉ ዘዴዎች ቡድን ነው። ለዚህም, አለርጂዎች, ውስብስቦች ወይም ለፀረ-አእምሮ መድሃኒቶች ከባድ አሉታዊ ግብረመልሶች ያጋጠማቸው ሰዎች ሄሞሶርሽን ይከተላሉ. ከበርካታ የሂሞሶርሽን ሂደቶች በኋላ, የመድሃኒት ሕክምና ይጀምራል, እንደ አንድ ደንብ, በደንብ መታገስ ይጀምራል.

ለረጅም ጊዜ የሚቆይ የስነ-ልቦና በሽታ ወይም ከባድ የኤክስትራፒራሚድ እክሎች (ፓርኪንሰኒዝም ፣ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ትክክለኛነት እና የእንቅስቃሴዎች ቅንጅት ፣ ወዘተ) ለረጅም ጊዜ ከተለመዱት የፀረ-አእምሮ መድኃኒቶች አጠቃቀም ዳራ ላይ ከተነሱ ፣ ፕላዝማፌሬሲስ ይከናወናል ። በፕላዝማፌሬሲስ ሂደት ውስጥ ሁሉም መድሃኒቶች ይቋረጣሉ, እና በኮርሱ መጨረሻ ላይ እንደገና ይታዘዛሉ, አስፈላጊ ከሆነ መድሃኒቱን ይቀይሩ ወይም መጠኑን ያስተካክላሉ.

ለ E ስኪዞፈሪንያ ማረጋጋት ሕክምና

ለጥገና ህክምና, የሚመረጡት መድሃኒቶች እንደ Risperidone, Quetiapine እና Amisulpride የመሳሰሉ ዝቅተኛ መጠን ያላቸው አይቲፒካል ፀረ-አእምሮ መድኃኒቶች ናቸው. በሆነ ምክንያት አንድ ሰው እነዚህን መድሃኒቶች በመደበኛነት እና በትክክል መውሰድ ካልቻለ, ረዘም ያለ የመጠን ቅጾች (Rispolept-Consta, Clopixol-Depot, Fluanxol-Depot) ጥቅም ላይ መዋል አለባቸው, ይህም መድሃኒቱ በሳምንት አንድ ጊዜ እንዲሰጥ ያስችለዋል.

Rispolept-Konsta ለቀሪ ቅዠት-የማታለል ምልክቶች, እንዲሁም የንግግር እክሎች ጥቅም ላይ ይውላል.

Clopixol-Depot ለማኒክ እና ለዲፕሬሲቭ ምልክቶች, እንዲሁም ለስሜታዊነት እና ለስሜታዊነት መጨመር ያገለግላል.

Fluanxol-Depot ለኒውሮሶስ ምልክቶች (ጭንቀት, ፎቢያዎች, ራስን ማጥፋት, ወዘተ) በጣም ጥሩ ነው.

እነዚህ መድሃኒቶች ውጤታማ ካልሆኑ, የተለመዱ ፀረ-አእምሮ መድሃኒቶች (Triftazine, Moditene, ወዘተ) ታዘዋል. ትሪፍታዚን ለኤፒሶዲክ ፓራኖይድ ስኪዞፈሪንያ ውጤታማ ነው፣ Moditen-Depot ለቀሪ ቅዠቶች እና ውሸቶች እንዲሁም ከባድ አሉታዊ ምልክቶች (የተዳከመ አስተሳሰብ ፣ ንግግር ፣ ትውስታ ፣ ትኩረት ፣ ፈቃድ ፣ ስሜቶች ፣ ወዘተ) ውጤታማ ነው። ሃሎፔሪዶል ጥቃቱ በደንብ ቁጥጥር ካልተደረገበት እና ቀጣይነት ያለው ስርየት እድሉ ዝቅተኛ በሚሆንበት ጊዜ ለቀሪ ቅዠቶች እና ውሸቶች ያገለግላል። ሃሎፔሪዶል ልዩ መድሃኒቶችን መጠቀም የሚጠይቁ የ extrapyramidal መታወክ (ፓርኪንሰኒዝም, ወዘተ) ያስከትላል. Piportil ለካቶኒክ ወይም ፓራኖይድ ስኪዞፈሪንያ ጥቅም ላይ ይውላል።

የ E ስኪዞፈሪንያ ጥገና (ፀረ-አገረሸብኝ) ሕክምና

የፀረ-አገረሽ ሕክምና ዋና ግብ የሚቀጥለውን ጥቃት ለመከላከል ወይም ይህ የማይቻል ከሆነ በተቻለ መጠን ረዘም ላለ ጊዜ ለሌላ ጊዜ ማስተላለፍ ነው. በተጨማሪም, በስርየት ጊዜ ውስጥ ህክምናው እንደ የተዳከመ ንግግር, አስተሳሰብ, ትውስታ, ትኩረት, የስሜት መጠን እና ጥልቀት መቀነስ, የፍላጎት ማጣት, ወዘተ የመሳሰሉ የ E ስኪዞፈሪንያ አሉታዊ ምልክቶችን ለማስወገድ እና ለማስተካከል ያለመ ነው. አንድ ሰው እንደገና እንዲገናኝ እና ወደ መደበኛው ህይወት እንዲመለስ ከእነዚህ በሽታዎች ውስጥ አስፈላጊ ነው.

በአደገኛ ዕጾች የሚደረግ ሕክምና

የማይታዩ ፀረ-አእምሮ መድኃኒቶች ውጤታማ ካልሆኑ፣ የተለመዱ ፀረ-አእምሮ መድኃኒቶች ለፀረ-አገረሽ ሕክምና፣ ለምሳሌ Triftazin፣ Moditen-Depot፣ Haloperidol decanoate፣ Piportil L4።

በስርየት ጊዜ ውስጥ ቀርፋፋ ስኪዞፈሪንያ ቢከሰት፣ አገረሸብኝን ለመከላከል ከስሜት ማረጋጊያ ቡድን የሚከተሉትን መድኃኒቶች መጠቀም ይመከራል።

• ዴፓኪን እና ቫልፕሮኮም - ለሽብር ጥቃቶች እና ለጭንቀት;
• ካርባማዜፔን - ለቁጣ እና ለህመም ስሜት ማንኛውም ቆዳ ሲነካ;
• የሊቲየም ጨው - ለጭንቀት;
• Lamotrigine - ለጭንቀት, ለጭንቀት እና ለጭንቀት.

ፀረ-ድጋሚ ህክምና መድሃኒት ያልሆኑ ዘዴዎች

• የጎን ፊዚዮቴራፒ;
• የጎን የፎቶቴራፒ ሕክምና;
• ጥንድ-ፖላራይዝድ ሕክምና;
• ትራንስክራኒያል ማይክሮፖላራይዜሽን አንጎል;
• ትራንስክራኒያል ማግኔቲክ ማነቃቂያ;
• ደም intravascular የሌዘር irradiation;
• ኢንትሮሶርፕሽን;
• የበሽታ መከላከያ መድሃኒቶችን መውሰድ.

የጎን የፎቶቴራፒ ሕክምና የሬቲና ግራ ወይም ቀኝ ግማሾችን በብርሃን ጨረር በማንቃት ወይም በተቃራኒው የማረጋጋት ድግግሞሽ ነው። ዘዴው ለኒውሮሲስ መሰል ምልክቶች (ፎቢያዎች, ጭንቀቶች, ፍራቻዎች, የስሜት መቃወስ, መነቃቃት, ወዘተ) እንዲሁም ለስላሳ የስሜት መቃወስ በጣም ውጤታማ ነው.

የፖላራይዜሽን ሕክምናን ያጣምሩ በሴሬብራል ኮርቴክስ ላይ የኤሌክትሪክ መስክ ተጽእኖን ይወክላል. ዘዴው ለስሜታዊ በሽታዎች ውጤታማ ነው.

የአንጎል ትራንስክራኒያል ማይክሮፖላራይዜሽን በተጨማሪም የኤሌክትሪክ መስክ በተወሰኑ መዋቅሮች ላይ ያለውን ተጽእኖ ይወክላል, ይህም የ E ስኪዞፈሪንያ ስርየት ደረጃ ላይ የውሸት ሃሉሲኔሽን እና ቀሪ ቅዠቶችን ሙሉ በሙሉ ለማቆም ያስችላል።

ትራንስክራኒያል ማግኔቲክ ማነቃቂያ የመንፈስ ጭንቀትን ውጤታማ በሆነ መንገድ ለማከም የማያቋርጥ መግነጢሳዊ መስክ በአንጎል አወቃቀሮች ላይ የሚያሳድረው ተጽዕኖ ነው።

ደም intravascular የሌዘር irradiation አንድ ሰው ለመድኃኒቶች ያለውን ስሜት ለመጨመር ጥቅም ላይ ይውላል ፣ ይህም መጠኑን እንዲቀንስ እና የሕክምናውን ውጤታማነት እንዲጨምር ፣ በጣም ከፍተኛ ጥራት ያለው ስርየትን ያገኛል።

ኢንትሮሶርፕሽንእንደ ፖሊፊፓን ፣ ፊልትረም ፣ ላክቶፊልትረም ፣ ፖሊሶርብ ፣ ገቢር ካርቦን ፣ Smecta ፣ Enterosgel ፣ ወዘተ የመሳሰሉትን sorbent መድኃኒቶችን የመጠቀም ሂደት ነው ። የተቀነሰ እና ከፍተኛ ጥራት ያለው ስርየት ተገኝቷል .

የበሽታ መከላከያ መድሃኒቶችን መውሰድ የ E ስኪዞፈሪንያ ጥቃት በደረሰባቸው ሰዎች ላይ የበሽታ መከላከያ ስርዓቱን መደበኛ ለማድረግ ያስችልዎታል። በተጨማሪም ፣ እነዚህ መድኃኒቶች ለኒውሮሌፕቲክስ ተጋላጭነትን ያሻሽላሉ ፣ ይህም የመጠን መጠንን ለመቀነስ እና ለረጅም ጊዜ የሚቆይ ከፍተኛ ጥራት ያለው ስርየትን ያስገኛል ። የሚከተሉት immunomodulators በአሁኑ ጊዜ ጥቅም ላይ ይውላሉ:

• Echinacea እና Rhodiola rosea ተዋጽኦዎች;
• ቲሞገን;
• ቲሞሊን;
• ኤርቢሶል;
• ሶዲየም ኑክሊን;
• ስፕሊንሲን;
• ቪላዞን.

ለስኪዞፈሪንያ ሳይኮሶሻል ቴራፒ

የእውቀት (ኮግኒቲቭ) ባህሪ ሕክምና (ኮግኒቲቭ የባህርይ ቴራፒ) አሉታዊ ምልክቶችን (የተዛባ አስተሳሰብን ፣ ትውስታን ፣ ትኩረትን ፣ ስሜትን ፣ ስሜትን) ለመቀነስ እና በራስ የመተማመን ስሜትን መደበኛ ለማድረግ አንድ ሰው ያለማቋረጥ ፍርሃት እና በህብረተሰቡ ውስጥ እንዲሰራ እና እንዲሰራ የሚያስችለውን ሁኔታ ለማሳካት ይጠቅማል። ሌሎች ደስ የማይል ስሜቶች. የእውቀት (ኮግኒቲቭ) ባህሪ ሕክምና የስኪዞፈሪንያ ጥቃቶችን ድግግሞሽ በእጅጉ ይቀንሳል።

ይህ ዘዴ ክብደትን ለመቀነስ ወይም በግንዛቤ ችሎታዎች (ማስታወሻ ፣ ትኩረት ፣ ወዘተ) ላይ ያሉ ጉድለቶችን ሙሉ በሙሉ ለማስወገድ የታለመ የእውቀት (ኮግኒቲቭ) ስልጠናን ያካትታል። የስልቱ ውጤታማነት በተግባራዊ መግነጢሳዊ ድምጽ ማጉያ ቅኝት ተረጋግጧል.

የቤተሰብ ሕክምና E ስኪዞፈሪንያ ከተከሰተ በኋላ ለሚወዷቸው ሰዎች አንዳንድ አስፈላጊ የባህሪ ሕጎችን ማስተማርን እንዲሁም ለታካሚው ለሕይወቱ ያለውን ኃላፊነት ማሳየትን ያካትታል። የ E ስኪዞፈሪንያ ችግር ያጋጠማቸው ሰዎች በነፃነት በሚኖሩባቸው የቤተሰብ ሕክምና ቤቶች ውስጥ ይቀመጣሉ ፣ ሠራተኞቹ መድኃኒቶችን በመደበኛነት የመውሰድ ኃላፊነት ምን ያህል እንደሆነ ፣ ወዘተ. በእንደዚህ ዓይነት ቤቶች ውስጥ ያለው ድባብ ወዳጃዊ እና በተቻለ መጠን ለታካሚዎች ክፍት ነው. በመሠረቱ፣ ይህ ዘዴ ጸጥታ የሰፈነበት፣ ወዳጃዊ፣ ታጋሽ እና ተከላካይ አካባቢን የሚቃወሙ ከሰዓት በኋላ የሚደረግ የእርስ በርስ ግንኙነት ነው።

ሳይኮቴራፒ የሚካሄደው የተለያዩ ዘዴዎችን በመጠቀም ነው እናም የአንድ ሰው ውስጣዊ ግጭቶችን እና ችግሮችን ለመፍታት የታለመ ነው, ስለዚህም በመጀመሪያ, ዲፕሬሽን እና ኒውሮሲስን ያስወግዳል, ሁለተኛም, ከህብረተሰቡ ጋር በተለምዶ ይገናኛል.

ለ E ስኪዞፈሪንያ ሕክምና የሚሆኑ መድሃኒቶች

በአሁኑ ጊዜ የሚከተሉት የፀረ-አእምሮ መድኃኒቶች ዓይነቶች ተለይተዋል-

• ማስታገሻ ኒውሮሌፕቲክስ (ከዋናው በተጨማሪ, ግልጽ የሆነ የማረጋጋት ውጤት አላቸው) - Levomepramazine (Tizercin), Chlorpromazine (Aminazine), Promazine (Propazine), Chlorprothixene (Truxal), Sultopride (Barnetil, Topral), ወዘተ.
• ቀስቃሽ ፀረ-አእምሮ መድኃኒቶች (ከዋናው በተጨማሪ በማዕከላዊው የነርቭ ሥርዓት ላይ ንቁ ተጽእኖ ይኖራቸዋል) - Haloperidol (Senorm), Zuclopentixol (Klopixol, Klopixol-Depot እና Klopixol-Akufaz), Hypothiazine, Thioproperazine (Mazeptil), Prochlorpyrazine, Trifluoperazine (Triftazine) , Escazin), Fluphenazine (Mirenil, Moditen) እና ወዘተ.
• የሚረብሹ ፀረ-አእምሮ መድኃኒቶች (በጡንቻዎች ላይ ፀረ-ተፅዕኖ አላቸው) - Sulpiride (Betamax, Vero-Sulpiride, Prosulpin, Eglek, Eglonil), Carbidin.
• ያልተለመዱ ፀረ-አእምሮ መድኃኒቶች - ክሎዛፒን (አዛሌፕሮል ፣ አዛሌፕቲን ፣ ሌፖኔክስ) ፣ ኦላንዛፔይን (ዛላስታ ፣ ዚፕሬክሳ ፣ ኢጎላንዛ) ፣ Risperidone (Neypilept ፣ Leptinorm) ፣ Quetiapine (Quentiax ፣ Ketilept ፣ Quetitex ፣ Quetiap ፣ Cutipin ፣ Laquel ፣ Nantharide ፣ Servitel ፣Gedotoquel) , Amisulpride (ሶሊያን, ሊሚፕራኒል).
• አዲስ ያልተለመዱ ፀረ-አእምሮ መድኃኒቶች - አሪፒፕራዞል (አቢሊፋይ ፣ አምዶአል ፣ ዚላሴራ) ፣ ዚፕራሲዶን ፣ ሰርቲንዶል (ሰርዶሌት) ፣ አይፖፔሪዳል ፣ ብሉናንሴሪን ፣ ወዘተ.

በ E ስኪዞፈሪንያ ሕክምና ላይ ከAntipsychotics በተጨማሪ የሚከተሉት የመድኃኒት ቡድኖች የተለያዩ ምልክቶችን ለማስታገስ ሊያገለግሉ ይችላሉ።

• ጭንቀትን ለማስወገድ የሚያረጋጋ መድሃኒት (Bromazepam, Phenazepam, Diazepam, Chlordiazepoxide);
• ኖርሞቲሚክስስሜቶችን ለመቆጣጠር (Carbamazepine, ሊቲየም ካርቦኔት);
• ፀረ-ጭንቀቶች (Amitriptyline, Moclobemide, Pirlindol);
• ኖትሮፒክስየእውቀት (ኮግኒቲቭ) እክልን ለማስወገድ (የማስታወስ, ትኩረት, ትኩረት, የአእምሮ ምርታማነት) - Deanol aceglumate, Hopanthenic acid, Pantogam;
• ሳይኮማቲክ መድኃኒቶች (ሜሶካርብ).

ለ E ስኪዞፈሪንያ ሕክምና የሚሆኑ አዳዲስ መድኃኒቶች

እነዚህ መድሃኒቶች በተፅዕኖው ጅምር ፍጥነት, እንዲሁም በድርጊት ጥንካሬ, ከተለመደው ፀረ-አእምሮ መድሃኒቶች አይለያዩም, ስለዚህ ከባድ የ E ስኪዞፈሪንያ ጥቃቶችን ለማከም ሊያገለግሉ ይችላሉ. በአንዳንድ አጋጣሚዎች አዳዲስ መድኃኒቶች (ኦላንዛፔይን፣ ሪስፔሪዶን) ከተለመዱት የድሮ ፀረ-አእምሮ መድኃኒቶች ይልቅ በአሳሳች-ሃሉሲኖቲቭ ምልክቶች ላይ የበለጠ ጠንካራ ተጽእኖ አላቸው።

የአዳዲስ መድኃኒቶች የማይካድ ጥቅም የስኪዞፈሪንያ አሉታዊ ምልክቶችን ክብደትን (የአስተሳሰብ መዛባት ፣ ፈቃድ ፣ ስሜቶች) እና የማስተዋል እክልን ማስተካከል (የማስታወስ ችግር ፣ ትኩረት ፣ ወዘተ) የመቀነስ ችሎታቸው ነው። እነዚህ ተፅዕኖዎች የአንድን ሰው አካል ጉዳተኝነት ለመከላከል ወይም በከፍተኛ ሁኔታ እንዲቀንሱ ያደርጉታል, ይህም ከህብረተሰቡ ጋር በተለምዶ እንዲገናኝ እና ለረጅም ጊዜ እንዲሰራ ያስችለዋል.

ለስኪዞፈሪንያ ሕክምና የሚሆኑ አዳዲስ መድኃኒቶች ሌላው ጥቅም የጎንዮሽ ጉዳቶች በጣም አልፎ አልፎ እና በደንብ የማይታገሱ እና ተጨማሪ ሕክምና አያስፈልጋቸውም።

ለስኪዞፈሪንያ አንዳንድ አማራጭ ሕክምናዎች ባህሪያት

በሳይቶኪንዶች የሚደረግ ሕክምና

በአሁኑ ጊዜ ለስኪዞፈሪንያ ፀረ እንግዳ አካላት ዕጢ ኒክሮሲስ ፋክተር (ፀረ-ቲኤንኤፍ-አልፋ) ወይም ኢንተርፌሮን-ጋማ (ፀረ-IFN-ጋማ) በጡንቻዎች ውስጥ ይተላለፋሉ። የሕክምናው ሂደት 5 ቀናት ነው, በዚህ ጊዜ መድሃኒቶቹ በቀን 2 ጊዜ ይወሰዳሉ.

በተጨማሪም, የሳይቶኪን ልዩ መፍትሄ በመተንፈስ መልክ መጠቀም ይቻላል. ይህንን ለማድረግ ለ 1 እስትንፋስ 10 ሚሊ ሊትር መፍትሄ ወደ ኔቡላሪተር ያፈስሱ እና በየ 8 ሰዓቱ ከ 3 እስከ 5 ቀናት ውስጥ ሂደቱን ያካሂዱ. በሚቀጥሉት 5 - 10 ቀናት ውስጥ መተንፈስ በቀን 1-2 ጊዜ ይከናወናል. ከዚያም ለሶስት ወራት 1 ትንፋሽ በየ 2 እስከ 3 ቀናት ይሰጣል.

ለስኪዞፈሪንያ የሳይቶኪን ሕክምና ለፀረ-አእምሮ መድሐኒቶች ተጨማሪ ጥቅም ላይ ይውላል እና የተሻለ እና የበለጠ ዘላቂ ስርየትን ይሰጣል። ዘዴው በእስራኤል እና በሩሲያ ልዩ ክሊኒኮች ውስጥ ጥቅም ላይ ይውላል.

የስቴም ሴል ሕክምና

ስኪዞፈሪንያ - የመገናኛ ሕክምና

የኮሙኒኬሽን ሕክምና ሊደረግ የሚችለው የፓራኖይድ ስኪዞፈሪንያ ስርየት በሚኖርበት ጊዜ ብቻ ነው ፣ በዚህ ጊዜ የግለሰባዊ ስብዕና እና የአዕምሮ ችሎታዎች በከፍተኛ ሁኔታ እየቀነሰ በሌለበት። አንድ ሰው የስነ ልቦና ጥቃት ካጋጠመው በመጀመሪያ በፀረ-አእምሮ መድሃኒቶች ማቆም አለበት እና ከዚያ በኋላ ልምድ ባለው የስነ-ልቦና ባለሙያ ወይም የሥነ-አእምሮ ሐኪም መሪነት የመገናኛ ሕክምናን ይጀምራል.

ሂፕኖሲስ ሕክምና

ሳይኮድራማ እና የስነጥበብ ሕክምና

በቤት ውስጥ የ E ስኪዞፈሪንያ ሕክምና

E ስኪዞፈሪንያ ያለበትን ሰው ሁኔታ መመዝገብ በጣም Aስፈላጊ ነው። አንድ ተንከባካቢ መድሃኒቶችን መውሰድ እንዳቆመ ካየ, ከዚያም በሳምንት አንድ ጊዜ ብቻ የሚወስዱትን ረጅም ጊዜ የሚወስዱ ቅጾችን ሊመክረው የሚችል ዶክተርን ለመጎብኘት በእርጋታ እና በእርጋታ ማሳመን አለበት.

E ስኪዞፈሪንያ ካለበት ሰው ጋር በሚነጋገሩበት ጊዜ እሱን የሚያስደስት ምንም ነገር E ንዳይፈጽሙ። በጸጥታ ይናገሩ፣ ድምጽዎን ከፍ አያድርጉ፣ የትእዛዝ ቃላትን አይጠቀሙ፣ ሰውየውን አይንኩ፣ ወዘተ. ደግ ፣ ጨዋ ፣ ታጋሽ ፣ ታጋሽ እና ተግባቢ ሁን። ከስኪዞፈሪንያ ጋር በተገናኘ የበለጠ ሙቀት በጨመረ መጠን የተሻለ ተጽእኖ ይኖረዋል.

አንድ ሰው ከተናደደ እና ያልተለመደ ባህሪን ማሳየት ከጀመረ ይህ ምናልባት የጥቃቱን የመጀመሪያ ደረጃ ሊያመለክት ይችላል. በዚህ ሁኔታ ከሕመምተኛው ጋር ሲነጋገሩ ብዙ ሕጎችን መከተል እና በተቻለ ፍጥነት ከአእምሮ ሐኪም እርዳታ መጠየቅ ያስፈልጋል. ስለዚህ፣ በጥቃቱ ወቅት ወይም በእድገቱ መጀመሪያ ላይ ከስኪዞፈሪንኒክ ጋር ለመግባባት የሚከተሉትን ህጎች መከበር አለባቸው ።
1. አታስፈራሩ፣ አትፍሩ፣ እና ግለሰቡ እርስዎ እንዲያደርጉት የሚፈልጉትን ካላደረጉ (ለምሳሌ ካልበላህ መጥፎ ስሜት ይሰማሃል፣ ወዘተ. .);
2. አትጩህ፣ ድምጽህን አታሰማ ወይም በንግግርህ ላይ ምንም አይነት ቃላቶች አትጨምር። በእኩልነት ፣ በስሜት ፣ በመጠን እና በጸጥታ ይናገሩ;
3. አትነቅፉ;
4. ምን መደረግ እንዳለበት በአቅራቢያው ከሚኖሩ ሌሎች ሰዎች ጋር አይከራከሩ;
5. ስኪዞፈሪኒክ አትሳለቁ;
6. ከታካሚው በላይ እንድትረዝም አትቁም. እሱ ከተቀመጠ ፣ ዓይኖችዎ በተመሳሳይ ደረጃ ላይ እንዲሆኑ እንዲሁ መቀመጥ ያስፈልግዎታል ።
7. ሰውየውን አትንኩ;
8. የታካሚውን ዓይኖች ያለማቋረጥ ለመመልከት አይሞክሩ;
9. ለእሱ እና ለሌሎች አደገኛ ካልሆኑ ማንኛውንም የአንድ ሰው ጥያቄዎችን ያክብሩ;
10. አንድን ሰው በክፍሉ ውስጥ አይዝጉ.

የፓራኖይድ ፣ ቀርፋፋ ፣ ሱፍ መሰል እና ቀላል ስኪዞፈሪንያ ሕክምና

ስኪዞፈሪንያ ምንድን ነው እና እንዴት እንደሚታከም - ቪዲዮ

የ E ስኪዞፈሪንያ ሕክምና የኮምፒውተር ፕሮግራም - ቪዲዮ

በልጆች ላይ የ E ስኪዞፈሪንያ ሕክምና

የሕክምና ትንበያ

• በ 25% ጉዳዮችሙሉ በሙሉ ማገገም ይከሰታል, ማለትም, ሰውዬው ያለማቋረጥ በስርየት ውስጥ ይኖራል, እና የስነ ልቦና ክስተቶች በጭራሽ አይደጋገሙም.
• በ 30% ጉዳዮችአንድ ሰው ራሱን ችሎ ራሱን የሚንከባከብ እና ቀላል እንቅስቃሴዎችን የሚያደርግበት ሁኔታ መሻሻል አለ። በዚህ ሁኔታ ሰውዬው አልፎ አልፎ የሳይኮሲስ ድጋሚ ያጋጥመዋል.
• በ 20% ከሚሆኑት ጉዳዮችአንድ ሰው አቅመ ቢስ ይሆናል እና እንክብካቤ እና ጠባቂ ያስፈልገዋል. በእንደዚህ ዓይነት ሁኔታዎች ጥቃቶች ብዙ ጊዜ ይደጋገማሉ እና ለረጅም ጊዜ ሆስፒታል መተኛት ያስፈልጋቸዋል.

በአጠቃላይ, ለ E ስኪዞፈሪንያ ያለው ትንበያ የበለጠ አመቺ ሲሆን በኋለኛው ህይወት ውስጥ በሽታው ራሱን ይገለጻል. በተጨማሪም, በጥቃቱ ወቅት ስሜታዊ ልምምዶች የበለጠ ብሩህ, አጭር እና ይበልጥ አጣዳፊ ነው, እና ለህክምናው የተሻለ ምላሽ ይሰጣል, በዚህ መሰረት, ሙሉ እና የረጅም ጊዜ ስርየት እድል አለው.

የ E ስኪዞፈሪንያ ሕክምና ይህንን በሽታ ለመዋጋት የታለሙ እርምጃዎች ስብስብ ነው። E ስኪዞፈሪንያ ሥር የሰደደ የአእምሮ ሕመም ሲሆን በቂ ሕክምና ካልተደረገለት ሊሻሻል ይችላል። ይህ በሽታ ብዙውን ጊዜ በጉርምስና ዕድሜ ላይ የሚገኝ ሲሆን ብዙውን ጊዜ በአስተሳሰብ ሂደቶች ፣ በባህሪ እና በንቃተ ህሊና ፣ በቅዠት እና በመሳሳት ይገለጻል። ይህ በሽታ ልጆችንም ሆነ ጎልማሶችን ይጎዳል, ነገር ግን የልጅነት ስኪዞፈሪንያ በጣም ያነሰ ነው. እንደ አንድ ደንብ በሽታው በወንዶችም ሆነ በሴቶች ላይ ይገለጻል, ነገር ግን ጠንከር ያለ የጾታ ግንኙነት ለቀድሞው የፓቶሎጂ እድገትና እድገት የተጋለጠ ነው. በአሥራዎቹ ዕድሜ ውስጥ በሚገኝ ልጅ ላይ እንዲህ ዓይነቱን በሽታ መመርመር በጣም ከባድ ነው, ነፍሰ ጡር ሴቶች ላይ የአእምሮ ችግር አለ.

ስኪዞፈሪንያ ሊታከም ይችላል? ይህ ምርመራ ያለባቸው ሰዎች እንዴት ይኖራሉ? በእራስዎ ወይም በሚወዱት ሰው ላይ የበሽታው ምልክቶች ካዩ ምን ማድረግ ይጠበቅብዎታል? እንደዚህ ባሉ ጉዳዮች ማንን ማነጋገር አለብኝ? ለ E ስኪዞፈሪንያ የሚሰጠው የሕክምና ደረጃ ምንድን ነው? ይህንን በሽታ ሙሉ በሙሉ እና በቋሚነት ማስወገድ ይቻላል እና ህክምናው ለምን ያህል ጊዜ ይቆያል?

ሕክምናን የት ማግኘት የተሻለ ነው-በሕዝብ ክሊኒኮች ወይም በውጭ አገር? ለእነዚህ እና ለሌሎች በርካታ ጥያቄዎች መልስ ይህን ጽሑፍ በማንበብ ማግኘት ይቻላል.

ለ E ስኪዞፈሪንያ የሕክምና ዘዴዎች

እንደ ስኪዞፈሪንያ ያለ በሽታን ለማከም ብዙውን ጊዜ ውስብስብ ሕክምና ጥቅም ላይ ይውላል, ማቆም, ማረጋጋት እና ድጋፍ ሰጪ ዘዴዎችን ያካትታል. በተጨማሪም መድሃኒት አይቆምም, እና ይህን በሽታ ለማሸነፍ በየቀኑ የተለያዩ መንገዶች እና ዘዴዎች እየተፈለሰፉ ነው.

E ስኪዞፈሪንያ ለማሸነፍ ሁለቱም የመድኃኒት ሕክምና እና የመድኃኒት ያልሆኑ ሕክምናዎች ፣ ሳይኮቴራፒ ፣ ሂፕኖሲስ ፣ ሳይቶኪኖች ፣ እንዲሁም ባህላዊ ያልሆኑ እና ባህላዊ መድሃኒቶች ጥቅም ላይ ይውላሉ-የሽንት ሕክምና ፣ ዕፅዋት ፣ ረሃብ ፣ ኤሌክትሪክ ፣ ግንድ ሴሎች ፣ ሆሚዮፓቲ ፣ ኤልኤስዲ , ባዮ ኢነርጂ እና ሌላው ቀርቶ ለእነዚህ አላማዎች ኒኮቲን ይጠቀሙ.

በተለይም ከባድ በሆኑ ጉዳዮች ላይ, ስኪዞፈሪንያ ያለባቸው ታካሚዎች በሆስፒታል ውስጥ ይታከማሉ. አንዳንድ ጊዜ አሉታዊ ምልክቶች እራሳቸውን እና በራሳቸው እና በዙሪያቸው ባሉ ሰዎች ላይ ጠብ እና ጥላቻን የሚያካትቱ ምልክቶች ሲታዩ በልዩ ክሊኒኮች ውስጥ እንደዚህ ያሉ በሽተኞች የግዴታ ህክምና ይገለጻል።

እንደ አለመታደል ሆኖ በአሁኑ ጊዜ ይህንን በሽታ ሙሉ በሙሉ ለማሸነፍ የማይቻል ነው, ሆኖም ግን, ወቅታዊ, የረጅም ጊዜ እና ብቃት ያለው ህክምና, የበሽታውን ሂደት ማቆም, የአንድን ሰው የመሥራት እና በህብረተሰብ ውስጥ ንቁ የመሆን ችሎታን ወደነበረበት መመለስ, አሉታዊ ምልክቶችን ማስወገድ ይቻላል. , ቀጣይ የስነ-ልቦና እድገትን ይከላከላል እና ስለዚህ የተረጋጋ ስርየትን ያገኛሉ.

የ E ስኪዞፈሪንያ ሕክምና በባህላዊ መንገድ በሚከተሉት ደረጃዎች ይከፈላል.

1. የስነልቦና በሽታን መጨመር ወይም ማጥቃትን ለማስታገስ ሕክምናን ማቆም.
2. የተገኘውን ውጤት ለማስቀጠል የማረጋጊያ ህክምና ጥቅም ላይ ይውላል. የዚህ ዓይነቱ ሕክምና ዋና ዓላማ የተለያዩ የስኪዞፈሪንያ ዓይነቶች አወንታዊ ምልክቶችን ማስታገስ ነው-ሄቤፈሪኒክ ፣ ፓራኖይድ ፣ ተከላካይ እና ሌሎች።
3. ማገገሚያዎችን ለመከላከል እና በተቻለ መጠን የሚቀጥለውን የስነ-ልቦና በሽታን ለማዘግየት የታለመ የጥገና ሕክምና።

ማንኛውም አይነት እና የበሽታው አይነት በዚህ መንገድ ይታከማል-አጣዳፊ, ቀላል, ሳይኮፓቲክ, ካታቶኒክ, ኒውሮሲስ-እንደ, ቀርፋፋ, በአሥራዎቹ ዕድሜ ላይ የሚገኝ እና ሌሎች የ E ስኪዞፈሪንያ ዓይነቶች.

እንደዚህ አይነት በሽታን ለመዋጋት በተለያዩ, በጣም የተለመዱ አማራጮች ላይ በበለጠ ዝርዝር ውስጥ እናስቀምጥ እና የትኛው ህክምና በጣም ውጤታማ እንደሆነ እንወቅ.

ባህላዊ ዘዴዎች

ዛሬ ይህንን በሽታ ለማከም በጣም አስፈላጊው ዘዴ ባህላዊ ሕክምና ነው. የመድሃኒት ህክምና እና የ E ስኪዞፈሪንያ የቀዶ ጥገና ሕክምናን ያጠቃልላል.

የመድሃኒት ሕክምና

እርግጥ ነው, እንዲህ ዓይነቱ ከባድ የሳይኮቲክ በሽታ በአንቲባዮቲክስ እና በቪታሚኖች ሊድን አይችልም. የሚከተሉት የመድሐኒት ቡድኖች ስኪዞፈሪንያ ለማከም ጥቅም ላይ ይውላሉ: ፀረ-ጭንቀት, ፀረ-መንፈስ, ፀረ-አእምሮ, ፀረ-ጭንቀት.

ስኪዞፈሪንያ ለማከም በጣም የተለመዱ መድሃኒቶች ዝርዝር ከዚህ በታች ባለው ሠንጠረዥ ውስጥ ተሰጥቷል.

አጣዳፊ የሳይኮሲስ ጥቃቶችን ለማስታገስ ፣የተለመዱ ፀረ-አእምሮ መድኃኒቶች እና ያልተለመዱ ፀረ-አእምሮ መድኃኒቶች ጥቅም ላይ ይውላሉ ፣ እና የመጀመሪያዎቹ በዋነኝነት ጥቅም ላይ የሚውሉት የኋለኛው ውጤታማ በማይሆኑበት ጊዜ ነው። ሁለቱም ታብሌቶች እና መርፌዎች በ E ስኪዞፈሪንያ ሕክምና ውስጥ ጥቅም ላይ ይውላሉ. ክላሲካል ፀረ-አእምሮ መድኃኒቶች ብዙውን ጊዜ ለከባድ የስኪዞፈሪንያ ዓይነቶች የታዘዙ ናቸው። በእነሱ እርዳታ ካታቶኒክ, ልዩነት የሌላቸው እና ሄቤፈሪኒክ ስኪዞፈሪንያ ይታከማሉ. ለፓራኖይድ ምልክቶች, Trisedyl ይውሰዱ. እንደነዚህ ዓይነቶቹ መድሃኒቶች ውጤታማ ካልሆኑ, ከ Haloperidol ጋር የሚደረግ ሕክምና ይቀጥላል, ይህም የበሽታውን የምርታማ ምልክቶችን ውጤታማ በሆነ መንገድ ያስወግዳል: ድብርት, ቅዠቶች, ብስጭት. ይህ መድሃኒት ያለ ማዘዣ ሊገዛ አይችልም ፣ ስለሆነም ማንኛውም የፀረ-አእምሮ መድኃኒቶች እና ሌሎች መድኃኒቶች ማዘዣ የሚከናወነው በተጓዳኝ ሐኪም ብቻ ነው።

ለፓራኖይድ ስኪዞፈሪንያ ከተሳሳተ ስሕተት ጋር ፣ Meterazine ጥቅም ላይ ይውላል ፣ ለሥርዓተ-አልባ ዲሊሪየም ፣ ትሪፍታዚን ጥቅም ላይ ይውላል ፣ ግልጽ ለሆኑ የንግግር እና የአንጎል ችግሮች ፣ Moditen ፣ Piportil እና Clozapine ይወሰዳሉ። እንዲሁም, ከባድ አሉታዊ ምልክቶች ሲታዩ, በአዛሌፕቲን የአደንዛዥ ዕፅ ሕክምና ይካሄዳል.

ጥቃቱ ከተነሳበት ጊዜ አንስቶ እንደነዚህ ያሉትን መድሃኒቶች ከአራት እስከ ስምንት ሳምንታት መውሰድ አስፈላጊ ነው, ከዚያ በኋላ ስኪዞፈሪን ወደ መለስተኛ መድሃኒቶች መተላለፍ አለበት.

ብዙውን ጊዜ, ይህንን በሽታ በሚታከምበት ጊዜ, ማስታገሻ መድሃኒት ሊያስፈልግ ይችላል. ከፀረ-አእምሮ መድሐኒቶች ጋር ፣ Diazepam ጥቅም ላይ ይውላል ፣ ለከባድ ማኒክ ሳይኮሲስ ፣ Quetiapine ጥቅም ላይ ይውላል ፣ በአልኮል ሱሰኝነት ወይም በአደንዛዥ ዕፅ ሱሰኝነት ምክንያት ለሚከሰተው የስኪዞፈሪንያ ሕክምና ፣ ክሎፔክሰን የታዘዘ ነው ፣ እና በጥቃቶች ወቅት ያልተነሳሱ ጥቃቶች እና ቁጣዎች ካሉ ፣ ከዚያ እንደ አሚናዚን ወደ እንደዚህ ዓይነት መድሃኒት መዞር ይሻላል.

ስኪዞፈሪኒክስ ብዙውን ጊዜ ለዲፕሬሽን የተጋለጡ ናቸው, ስለዚህ ፀረ-ጭንቀቶች በእንደዚህ አይነት ህመም ውስብስብ ህክምና ውስጥ ጥቅም ላይ ይውላሉ. በተመሳሳይ ጊዜ, ጥሩ ፀረ-ጭንቀት መድሐኒት የሆነው ቬንላፋክሲን እና ሜላኒን የሚያስታግሰው Ixel እራሳቸውን በሚገባ አረጋግጠዋል. እንደነዚህ ዓይነቶቹ መድሃኒቶች ውጤታማ ካልሆኑ, ከዚያም የበለጠ ኃይለኛ መድሃኒቶች ጥቅም ላይ ይውላሉ - ሄትሮሳይክቲክ ፀረ-ጭንቀቶች - Amitriptyline እና Melipramine. ሆኖም ግን, በበሽተኞች በደንብ የሚታገሱት በጣም ያነሰ ነው. ከቶዲካምፕ ጋር የስኪዞፈሪንያ ሕክምና የታወቁ ጉዳዮች አሉ።

ለማኒክ-ዲፕሬሲቭ ሳይኮሲስ፣ አንቲኮንቮልስተሮች Valprocom፣ Depakine እና Lamotrigine በደንብ ይረዳሉ። እንዲሁም እንደዚህ ባሉ ጉዳዮች ላይ የሊቲየም ጨዎችን ጥቅም ላይ ይውላሉ, ነገር ግን ሲወስዱ ጥንቃቄ መደረግ አለበት, ምክንያቱም ከፀረ-አእምሮ መድሃኒቶች ጋር ጥሩ ግንኙነት በመኖሩ ምክንያት.

ለ E ስኪዞፈሪንያ የስነ ልቦና ቀዶ ጥገና ለረጅም ጊዜ ጠቃሚ አይደለም. በሎቦቶሚ የሚደረግ ሕክምና የአዕምሮ የፊት ክፍልን የማስወጣት ቀዶ ጥገና በዘመናችን ብርቅ እየሆነ መጥቷል። ምንም እንኳን እ.ኤ.አ. በ 1949 ፖርቹጋላዊው ዶክተር ኤጋስ ሞኒዝ እንዲህ ዓይነቱን አወዛጋቢ የሕክምና ዘዴ ለማግኘት እና ለመተግበር በፊዚዮሎጂ ወይም በሕክምና የኖቤል ሽልማት ተሸልመዋል ። ነገር ግን ከእንደዚህ አይነት የአንጎል ስራዎች በኋላ የታካሚው ሁኔታ ሊለወጥ የማይችል ነው, ስለዚህ እንዲህ ዓይነቱ ህክምና ጥቅም ላይ የሚውለው ሌሎች የሕክምና ዘዴዎች ውጤታማ በማይሆኑበት ጊዜ በጣም ከባድ በሆኑ ጉዳዮች ላይ ብቻ ነው. ለምሳሌ, በዲፕሬሽን እና በጭንቀት, እንዲሁም በፋርማሲሎጂካል ወኪሎች እና መድሃኒቶች ሊታከም የማይችል ህመም.

ይሁን እንጂ፣ ስኪዞፈሪንያ በቀዶ ሕክምና መዋጋት ብዙም ሳይቆይ ተከልክሏል፣ ምክንያቱም አዳዲስና የተሻሉ የሕክምና ዘዴዎች በመታየታቸው፣ እና ሎቦቶሚ ብዙ ውስብስቦችን እና አጥጋቢ ያልሆኑ ውጤቶችን አስከትሏል።

ያልተለመዱ ዘዴዎች

ከባህላዊ የሕክምና ዘዴዎች በተጨማሪ የተለያዩ ባህላዊ ያልሆኑ ዘዴዎች ስኪዞፈሪንያ ለማከም ብዙ ጊዜ ጥቅም ላይ ይውላሉ, በተለይም በሽተኛው ለፋርማሲዩቲካል መድሐኒቶች መቋቋም በሚችልባቸው ሁኔታዎች ውስጥ ውጤታማ ናቸው-antipsychotics, antidepressants እና antipsychotics. ያም ማለት አንድ ሰው የእንደዚህ አይነት መድሃኒቶችን ተፅእኖ ይቋቋማል እና የአደንዛዥ ዕፅ ሕክምና ምንም ውጤት አያመጣም. በጣም በተለመዱት የአማራጭ ሕክምና ዘዴዎች ላይ የበለጠ በዝርዝር እንቆይ.

ኤሌክትሮሾክ ሕክምና

ኤሌክትሮኮንቮልሲቭ ቴራፒ፣ በሌላ መልኩ ኤሌክትሮኮንቮልሲቭ ቴራፒ ወይም ECT በመባል የሚታወቀው፣ ቀደም ሲል ኤሌክትሮኮንቮልሲቭ ቴራፒ በመባል የሚታወቀው፣ የአዕምሮ ህክምና የኤሌክትሪክ ፍሰትን በመጠቀም ኤሌክትሪክን ወደ አንጎል በመተግበር ከፍተኛ የሆነ የመናድ ችግርን ያስከትላል። እንደዚህ አይነት አሰራር ከመፈጸሙ በፊት, የታካሚው የጽሁፍ ፈቃድ ያስፈልጋል. ይህ ዘዴ ጥቅም ላይ የሚውለው ሌሎች የሕክምና ዘዴዎች ምንም ውጤት ባላገኙበት ጊዜ ብቻ ነው. ለአካለ መጠን ያልደረሱ ልጆች እንዲህ ዓይነቱ ሕክምና በጥብቅ የተከለከለ ነው.

ይህ በጣም የተወሳሰበ አሰራር ነው, እሱም ከቀዶ ጥገና ስራዎች ጋር እኩል ነው. በታካሚው አእምሮ ውስጥ ያለው ከፍተኛ ጣልቃገብነት ከባድ አሉታዊ ውጤቶችን እና የጎንዮሽ ጉዳቶችን ያስከትላል, ከነዚህም አንዱ ሙሉ በሙሉ የማስታወስ ችሎታ ማጣት ነው. ሌሎች አሉታዊ ግብረመልሶች የሚከተሉትን ሊያካትቱ ይችላሉ-

• ትኩረትን መጣስ;
• ገቢ መረጃን ለማስኬድ አለመቻል;
• የአንጎል እንቅስቃሴን መጣስ;
• በግንዛቤ ለመተንተን አለመቻል.

በኤሌክትሮክንኩላር ሕክምና አማካኝነት ታካሚው አጠቃላይ ሰመመን ይሰጠዋል. የሕክምናውን ኮርስ ካጠናቀቁ በኋላ, ECT ጥገና በአንዳንድ ሁኔታዎች ሊቻል ይችላል.

ፊዚዮቴራፒ

የጎን ፊዚዮቴራፒ ዲፕሬሲቭ ፣ ማኒክ ፣ ካታቶኒክ ግዛቶች ፣ ከድብርት እና ቅዠቶች ጋር ፣ በታካሚው አካል ላይ የተወሰኑ የተወሰኑ ነጥቦችን ከኤሌክትሪክ ፍሰት ጋር ከሴሬብራል ንፍቀ ክበብ ጋር በማነቃቃት እፎይታ የሚሰጥበት ዘዴ ነው። ስለዚህ, የነርቭ ሴሎች እንደገና እንዲነሱ ይደረጋሉ, እና በተሳሳተ መንገድ የተፈጠሩ ተፈጥሯዊ ያልሆኑ ግንኙነቶችን በማቋረጡ ምክንያት, ዘላቂ የሕክምና ውጤት ተገኝቷል. ይህ አሰራር በአጭር ኮርሶች ውስጥ ጥቅም ላይ የሚውል ሲሆን ብዙውን ጊዜ በመድሃኒት ህክምናን ለማሻሻል ጥቅም ላይ ይውላል.

ሳይኮቴራፒ

ሳይኮቴራፒ, ከማህበራዊ ህክምና ጋር, ስኪዞፈሪንያ ለማከም አስገዳጅ ዘዴዎች አንዱ ነው. ሥራው የበሽታውን ጥቃት ያጋጠመውን በሽተኛ የማወቅ ችሎታን ፣ ማህበራዊ ተግባሩን ፣ እንደዚህ አይነት በሽታን እንዴት መዋጋት እንዳለበት በማስተማር እና የታካሚውን ሙያዊ ማገገሚያ ለማደስ ያለመ ነው ። ጥቅም ላይ የሚውለው የድህረ-ማስታረቅ ሕክምና ዓይነቶች እንደ አንዱ ከሆነ አጣዳፊ የስነልቦና በሽታ ሙሉ እፎይታ በኋላ ብቻ ነው።

ስኪዞፈሪንያ ለማከም በርካታ የስነ-ልቦና ሕክምና ዓይነቶች ጥቅም ላይ ይውላሉ፡-

• የእውቀት (ኮግኒቲቭ) ባህሪ ሕክምና;
• የቤተሰብ ሕክምና;
• የስነ-ልቦና ጥናት ዘዴዎች;
• የእውቀት (ኮግኒቲቭ) ስልጠና.

በዚህ በሽታ ሕክምና ውስጥ የስነ-ልቦና ጥናት መርሆዎች በጣም አወዛጋቢ ከሆኑ ዘዴዎች አንዱ ነው, ብዙ ባለሙያዎች እስከ ዛሬ ድረስ የሚከራከሩበት ውጤታማነት. ይሁን እንጂ የአንድ ሜታ-ትንተና ውጤቶች እንደሚያሳዩት ሳይኮአናሊቲክ ሕክምና ምንም እንኳን የመድኃኒት ጣልቃ ገብነት ባይኖርም, ከፀረ-አእምሮ መድኃኒቶች ጋር እንደ ባህላዊ ሕክምና ውጤታማ ነው. ይህ ጥናት ፀረ-አእምሮ መድኃኒቶችን መውሰድ ለማይፈልጉ፣ በበቂ ሁኔታ ለማይረዷቸው፣ እንዲሁም የአደንዛዥ ዕፅ ሕክምናን ላለመጠቀም ወይም ላለመጠቀም በሐኪም ለሚታከሙ ሕመምተኞች የሥነ አእምሮ ሕክምና መድኃኒት እንደሚሆን ተስፋ ይሰጣል። በትንሽ መጠን።

የእውቀት (ኮግኒቲቭ) ባህሪ ሕክምና እንደ የተዳከመ የአስተሳሰብ ሂደቶች እና የማስታወስ ሂደቶች, ትኩረትን መቀነስ, የፍላጎት መጨፍጨፍ እና ስሜታዊ ግትርነት የመሳሰሉ የዚህን በሽታ አሉታዊ ምልክቶች ለመቀነስ ያገለግላል. የዚህ ዓይነቱ ህክምና የታካሚውን በራስ የመተማመን ስሜትን ለማሻሻል, በማህበራዊ እና ሙያዊ የመግባቢያ ክህሎቶች ውስጥ እንዲሰራ እና መደበኛ ህይወት እንዲኖረው, ፍራቻ እና ድንጋጤ, ወይም ሌሎች ደስ የማይል ስሜቶችን ሳያገኝ. ስለዚህ የእውቀት (ኮግኒቲቭ) ባህሪ ህክምና በአብዛኛው የሚያተኩረው በ E ስኪዞፈሪንያ የሚሠቃይ ሰው ከባድ ገጠመኞችን እና ስቃይን ለማስወገድ የሚያስችል የሕይወት አቋም እንዲያዳብር ለማስቻል ነው። በአሁኑ ጊዜ የ CBT አጠቃቀም በ E ስኪዞፈሪንያ በሽተኞች ላይ ሊደርስ የሚችለውን የስነልቦና ጥቃት ድግግሞሽ በከፍተኛ ሁኔታ ቀንሶታል፣ እና ለአእምሮ መታወክ ደጋፊ የስነ-ልቦና ሕክምና የላቀ መሆኑ ተረጋግጧል።

የእውቀት (ኮግኒቲቭ) ማሰልጠኛ ብዙውን ጊዜ በዚህ በሽታ ውስጥ የሚገኙትን የእውቀት (ኮግኒቲቭ) ችሎታዎች ጉድለቶችን ለመዋጋት ያገለግላል-ማስታወስ, ትኩረት እና ሌሎች. ይህ የሕክምና ዘዴ በኒውሮሳይኮሎጂካል ማገገሚያ ዘዴዎች ላይ የተመሰረተ ነው, እና የሕክምና ውጤቶቹ በተግባራዊነት የተረጋገጠውን እንከን የለሽ ውጤታማነቱን ያመለክታሉ.

የቤተሰብ ሕክምና መርሆዎች ስኪዞፈሪንያዊ ዘመዶች እና ጓደኞች ከታካሚው ጋር የስነምግባር ህጎችን ለማስተማር ፣ በቤተሰብ ውስጥ ያለውን ግንኙነት ለማሻሻል እና የበሽታውን እንደገና ሊያገረሹ የሚችሉ ችግሮችን ለማስወገድ የታለሙ ናቸው። በ E ስኪዞፈሪንያ የሚሠቃይ ሰው ዘመዶች በአስጨናቂ ሁኔታዎች ውስጥ የግንኙነት ክህሎቶችን እና ባህሪን መቆጣጠርን ይማራሉ, በዚህም የታካሚውን ትችት እና ከልክ ያለፈ ጥበቃን ያስወግዳል. እናም በሽተኛው እራሱ ለህይወቱ እና ለጤንነቱ የራሱን ሃላፊነት አስፈላጊነት ያሳያል.

ዛሬ፣ ለስኪዞፈሪንያ የተለያዩ የፈጠራ ሕክምና ዓይነቶች በሳይኮቴራፒ፣ በሙዚቃ፣ በመግባቢያ፣ በእንቅልፍ ወይም በሃይፕኖሲስ፣ በፈጠራ ወይም በሥነ ጥበብ ሕክምና በመሳሰሉት የሳይኮቴራፒ ሕክምናዎች እየተበረታቱ መጥተዋል። ነገር ግን እንዲህ ዓይነቱ ሕክምና ውጤታማነት ላይ ያለው መረጃ በጣም አወዛጋቢ ነው-በአንዳንድ ሁኔታዎች, ስለ የዚህ ቴራፒ ጥቅሞች ይናገራሉ, በሌሎች ስራዎች, ውጤታማ ያልሆኑ እና ውጤታማ ያልሆኑ ውጤቶቹ ይጠቀሳሉ.

አኩፓንቸር

የስኪዞፈሪንያ የአኩፓንቸር ሕክምና ከቻይና ወደ እኛ መጥቶ ይህን ዘዴ የሚጠቀሙ ብዙ የተለያዩ ክሊኒኮች አሉ። የዚህ ዘዴ ዋናው ነገር በሰውነት ላይ የተወሰኑ ነጥቦችን በመጫን የታመመ ሰው አእምሮ ላይ ተጽእኖ ማሳደር ነው. ለእነዚህ ዓላማዎች ዋና ዋና ነጥቦች ጥቅም ላይ ይውላሉ, ከላይኛው ከንፈር መሃል ላይ, እንዲሁም ከጭንቅላቱ አናት ላይ, እና ረዳት ነጥቦች, በቅንድብ መካከል እና በ ውስጥ በአፍንጫው ድልድይ መሃል ላይ ይገኛሉ. የደረት አጥንት የሚያልቅበት ቦታ.

አኩፓንቸር በ E ስኪዞፈሪንያ ሕክምና ውስጥም እንዲሁ ታዋቂ ሆኗል ፣ በዚህ ጊዜ ስፔሻሊስት ረዣዥም ቀጭን መርፌዎችን በመጠቀም በማዕከላዊው የነርቭ ሥርዓት ላይ ከፍተኛ ተጽዕኖ በሚያሳድሩ የተወሰኑ ነጥቦች ላይ ይሠራል። እነዚህ ነጥቦች ለሰው ልጅ ባህሪ፣ የአስተሳሰብ ሂደቶች፣ ጠበኝነት እና ድብርት ተጠያቂ ናቸው።

ይህ የሕክምና ዘዴ ምንም ያህል ቀላል ቢመስልም, በቤት ውስጥ መጠቀም በጥብቅ የተከለከለ ነው. ሕክምናው በልዩ ባለሙያ ብቻ መከናወን አለበት, በተለይም ዛሬ በዓለም ዙሪያ ብዙ ተመሳሳይ ማዕከሎች ስላሉ እና ብዙዎቹ የአእምሮ ሕመሞችን ለማስወገድ እድሉን ይመለከታሉ.

ባልኒዮቴራፒ

የፊዚዮቴራፒ እና የባልኔዮሎጂ ሕክምና በ E ስኪዞፈሪንያ ማገገሚያ ወቅት ጥሩ ነው. ባልኒዮቴራፒ በማዕድን ውሃ መታከምን፣ መስኖን እና አንጀትን መታጠብ፣ መተንፈሻ እና የመድኃኒት መጠጣትን ያጠቃልላል።

በእንደዚህ አይነት ሂደቶች የታካሚው አጠቃላይ ደህንነት በከፍተኛ ሁኔታ ይሻሻላል, የስነ-ልቦና-ስሜታዊ ዳራ ይጨምራል, እና የተለያዩ የአካል ክፍሎች እና ስርዓቶች ስራ ወደነበረበት ይመለሳል.

ረሃብ

የስኪዞፈሪንያ በጾም ለመጀመሪያ ጊዜ ጥቅም ላይ የዋለው እ.ኤ.አ. በ 1938 ነበር ፣ እና ካለፈው ምዕተ-አመት ስልሳዎቹ ጀምሮ በሰፊው መስፋፋት አግኝቷል። ይህ ዘዴ የበሽታው hypochondriacal ቅጽ ወይም ቀርፋፋ ስኪዞፈሪንያ ጋር በሽተኞች ይበልጥ ጠቃሚ ሆኖ ተገኝቷል. የዚህ ሕክምና መደበኛ ስሪት በሁለት ደረጃዎች ተካሂዷል.

• ከአስራ አምስት እስከ ሃያ አምስት ቀናት ድረስ ምግብን ከመመገብ ሙሉ በሙሉ መከልከል አስፈላጊ የሆነ ጾም;
• አመጋገብ እና ማገገሚያ.

ከእንደዚህ አይነት አሰራር በፊት አንጀትን ማጽዳት አስፈላጊ ነበር, ለዚህም ኤንማዎች ጥቅም ላይ ይውላሉ, እና ከዚያ በኋላ - አጠቃላይ መታጠቢያ, ቴራፒዩቲካል ማሸት እና ገላ መታጠብ. ከዚያ በኋላ እንዲጠጡ ብቻ ተፈቅዶልዎታል እና ለእግር ጉዞ መሄድ ይችላሉ። ምሽት ላይ ታካሚዎች አንድ ዲኮክሽን ይሰጡ ነበር. እና ይህ አገዛዝ በጠቅላላው የመጀመሪያ ደረጃ ላይ ተጠብቆ ቆይቷል.

ወደ ሁለተኛው ደረጃ የሚደረገው ሽግግርም ቀስ በቀስ ተካሂዷል. በመጀመሪያ ፈሳሽ ምግብ, በዋናነት ካርቦሃይድሬትስ, ተዋወቀ እና ከሶስት እስከ አምስት ቀናት ውስጥ ተወስዷል. ከዚያ በኋላ አመጋገቢው በፍራፍሬ ጭማቂዎች እና በፍራፍሬ ፍራፍሬዎች ተጨምሯል, ከዚያም በተፈጨ የወተት ተዋጽኦዎች, ፈሳሽ ገንፎዎች, ቪናግሬት እና ለውዝ ተሞልቷል. በሁለተኛው ክፍለ ጊዜ መጨረሻ ላይ አመጋገብ 4200 kcal ደርሷል. የሁለተኛው ደረጃ ቆይታ ልክ ከመጀመሪያው የጾም ደረጃ ጋር ተመሳሳይ ነው።

ይሁን እንጂ በአሁኑ ጊዜ በሕክምና ልምምድ ውስጥ የዚህ የሕክምና ዘዴ ውጤታማነት ምንም ዓይነት ማስረጃ አለመኖሩን ልብ ሊባል ይገባል.

የኢንሱሊን ኮማቶስ ሕክምና

በኢንሱሊን ወይም በኢንሱሊን ኮማ ወይም ግላይፖግሊኬሚክ ኮማ የሚደረግ ሕክምና ከፍተኛ መጠን ያለው ኢንሱሊን በመሰጠት ስኪዞፈሪንያ ለማከም አንዱ ዘዴ ሲሆን ይህም ሰው ሰራሽ hypoglycemic ኮማ ያስከትላል።

ለእንደዚህ ዓይነቱ ሕክምና ዋና ዋና ምልክቶች ሄቤፈሪኒክ እና ካታቶኒክ የስኪዞፈሪንያ ዓይነቶች ፣ በግልጽ ሃሉሲኖቶሪ-ዲሉሲያል ሲንድሮም። አይሲቲ ከፍተኛ የፀረ-ጭንቀት ተጽእኖ አለው፣ ስሜታዊ እና በፍቃደኝነት ላይ የተመሰረተ ድህነትን ይቀንሳል፣ እና የኦቲዝምን ክስተቶች ይቀንሳል። አጠቃቀሙ በተለይ በሽተኛው በተወሰኑ ምክንያቶች ፀረ-አእምሮ መድኃኒቶችን እና ፀረ-ጭንቀቶችን መውሰድ በማይችልበት ጊዜ ይገለጻል።

ይሁን እንጂ በሕክምና ልምምድ ውስጥ ይህንን ሕክምና ለቀላል ስኪዞፈሪንያ መጠቀማቸው ከሚጠበቀው መሻሻል ይልቅ የበሽታውን አስከፊ መዘዞች ያስከተለባቸው አጋጣሚዎች ነበሩ.

የህዝብ መድሃኒቶች

በሽታው በሚታከምበት ጊዜ በሽተኛው በቤት ውስጥ በ folk remedies ሊታከም ይችላል. የተለያዩ የመድኃኒት ዕፅዋት አጠቃቀምን የሚያካትቱ የባህላዊ ሕክምና የምግብ አዘገጃጀት መመሪያዎች ጭንቀትን እና ጠበኝነትን ለመቋቋም ይረዳሉ ፣ የመረበሽ ስሜትን ያስታግሳሉ ፣ ድብርትን ያሸንፉ እና በሽተኛውን ያረጋጋሉ።

የሚከተሉት ዕፅዋት እንደ ማከሚያ ጥቅም ላይ ይውላሉ: ኮሞሜል, ቫለሪያን, ሆፕስ, ዉድሩፍ, ፒዮኒ, ሚኖኔት እና ሌሎች.

ከ ጋር የምግብ አዘገጃጀት ከረጅም ጊዜ በፊት የአንጎል ቅነሳን ለመከላከል ጥቅም ላይ ውሏል. ይህንን ለማድረግ በቤተክርስቲያን ውስጥ ያለውን ፓፒን መባረክ, አንድ የሾርባ ማንኪያ ወደ ቴርሞስ ውስጥ መጣል እና ከዚያም የፈላ ወተት መጨመር ያስፈልግዎታል. ይህንን ድብልቅ ለሁለት ሰዓታት ውስጥ ማስገባት ያስፈልግዎታል, እና ከዚያ ያለምንም ጭንቀት ይጠጡ. ይህንን ፈሳሽ በጠዋት እና ምሽት ከሶስት እስከ አምስት ቀናት ውስጥ መውሰድ ያስፈልግዎታል.

ቁጣን እና ቁጣን ለማስወገድ የሚከተሉትን የምግብ አዘገጃጀት መመሪያዎች መጠቀም ይችላሉ ። ከማንኛውም የአትክልት ዘይት ወደ ግማሽ ሊትር ሁለት መቶ ግራም የ mignonette አበባዎችን ያፈስሱ. በቀዝቃዛ ቦታ ውስጥ ለሁለት ሳምንታት ለመጠጣት ይውጡ, በተለይም በጨለማ መስታወት መያዣ ውስጥ. ማከሚያው በየቀኑ መንቀጥቀጥ አለበት. የተገኘው ዘይት በጠዋት እና ምሽት ወደ ቤተመቅደሶች መወልወል አለበት. እንዲህ ዓይነቱ ሕክምና የሚቆይበት ጊዜ ያልተገደበ ነው.

የኮምፓል ዲኮክሽን ቅዠትን ለመከላከል ይረዳል. ይህንን ለማድረግ አንድ የሻይ ማንኪያ መድሃኒት ዕፅዋትን በአንድ ሊትር ውሃ ውስጥ አፍስሱ እና በከፍተኛ ሙቀት ላይ ወደ ድስት ያመጣሉ. ከዚያ ለአስር ደቂቃዎች በዝቅተኛ ሙቀት ላይ ያብስሉት። መበስበስ ለአንድ ሰዓት ያህል መጨመር አለበት, እና የተገኘው ምርት በቀን ውስጥ መጠጣት አለበት. የሕክምናው ርዝማኔ አሥር ቀናት ነው, ከዚያ በኋላ የሁለት ሳምንት እረፍት መውሰድ እና አስፈላጊ ከሆነ ህክምናውን እንደገና መድገም ያስፈልግዎታል.

የሴል ሴሎች አተገባበር

የስቴም ሴል ሕክምና ለስኪዞፈሪንያ ጥሩ ውጤት አሳይቷል። የዚህ በሽታ መንስኤ ከሆኑት አንዱ የአንጎል የነርቭ ሴሎች ሞት ወይም የፓቶሎጂ ለውጥ ሊሆን ይችላል. እና የሴል ሴሎችን ወደ ሂፖካምፐስ በማስገባቱ ምክንያት የሞቱ የነርቭ ሴሎች እንደገና መወለድ እና መተካት ይከሰታል. እንዲህ ዓይነቱ ሕክምና ሊደረግ የሚችለው በማገገሚያ ጊዜ ውስጥ የሳይኮሲስ አጣዳፊ ጥቃት ከተለቀቀ በኋላ ብቻ ነው. ይህ ህክምና የበሽታውን ስርየት በእጅጉ ያራዝመዋል.

የታካሚ ህክምና ባህሪያት

በሆስፒታል ውስጥ የስኪዞፈሪንያ ሕመምተኛ ሆስፒታል መተኛት በሽተኛውን ከበሽታው እድገት ለመጠበቅ እና አእምሮውን ከመበስበስ ለመጠበቅ ይከናወናል ። ይህ በተለይ ለራሳቸው እና በአካባቢያቸው ላሉ ሰዎች አደገኛ በሆነው በድብርት እና በአድማጭ ቅዥት ተፅእኖ ውስጥ ለታካሚዎች እውነት ነው ።

በተጨማሪም, በሽተኛውን ጥቃቱን ካዳበረበት ቦታ, በጥብቅ በመናገር, ለእሱ ያለውን አሉታዊ ሁኔታ ለመለወጥ በጣም አስፈላጊ ነው. በሆስፒታሉ ውስጥ በ24 ሰአት ክትትል ስር ሆኖ የ24 ሰአት የህክምና አገልግሎት እና ድጋፍ ይደረግለታል።

ይህ የግዳጅ እርምጃ የ E ስኪዞፈሪኒክ ሰው ቤተሰብ እና ጓደኞች ከበሽተኛው የሳይኮሲስ ጥቃት ከቀነሰ በኋላ በቤት ውስጥ ለበለጠ የተመላላሽ ታካሚ ሕክምና እንዲዘጋጁ ይረዳቸዋል።

በተመላላሽ ታካሚ ላይ ስኪዞፈሪንያ ማከም ይቻላል?

በሳይኮቲክ ጥቃት ወቅት የታካሚው ሁኔታ እስኪረጋጋ እና እስኪስተካከል ድረስ, በሆስፒታል ውስጥ ይቆያል. ይህ እንደ በሽተኛው ሁኔታ ክብደት ከአራት እስከ ስምንት ሳምንታት ይወስዳል። ቀጣይ ሕክምና በቤት ውስጥ የተመላላሽ ታካሚ ላይ ይከናወናል. ለእንደዚህ አይነት ህክምና ዋናው ሁኔታ በሽተኛው የዶክተሩን ማዘዣዎች ማሟላት የሚከታተል ሰው ይኖረዋል-ዘመዶች ወይም አሳዳጊዎች. በሽተኛው መድሃኒቶችን ለመውሰድ ፈቃደኛ ካልሆነ ወይም ጠበኝነትን ወይም ቁጣን ማሳየት ከጀመረ, ልዩ ባለሙያተኛን ለማግኘት መወሰድ አለበት. ይህ ሁኔታ የሳይኮሲስ ጥቃት መጀመሩን እና እድገትን ሊያመለክት ይችላል, ስለዚህ ከዶክተር ጋር መማከር ወዲያውኑ መሆን አለበት.

የውጭ ዘዴዎች

በውጭ አገር የ E ስኪዞፈሪንያ ሕክምና ይህንን በሽታ ለማስወገድ የታቀዱ የላቁ ቴክኒኮችን እና ቴክኖሎጂዎችን መጠቀምን ያጠቃልላል። በሽተኛውን ከህብረተሰቡ ጋር መላመድን በእጅጉ ሊያመቻቹ ከሚችሉ ልምድ ካላቸው ጋር በመስራት የቅርብ ጊዜውን ትውልድ የቅርብ ጊዜ ፀረ-አእምሮ እና ማስታገሻ መድሐኒቶችን ያጠቃልላሉ፣ ይህም በተቻለ ፍጥነት ወደ መደበኛ ህይወት እንዲመለስ ይረዳል። በዚህ ረገድ በእስራኤል እና በጀርመን የሚገኙ ክሊኒኮች ምርጥ እንደሆኑ ይቆጠራሉ። በተጨማሪም በስዊዘርላንድ, በታላቋ ብሪታንያ እና በፈረንሣይ ውስጥ በዚህ በሽታ ሕክምና ውስጥ ጠንካራ ስፔሻሊስቶች አሉ.

የሕክምናው ቆይታ

በተለምዶ የበሽታው አካሄድ በተለያዩ ጊዜያት በአራት ደረጃዎች ሊከፈል ይችላል-

1. የአስቸጋሪ የስነ ልቦና ጥቃትን ማስታገስ. በሆስፒታል ውስጥ ህክምና እየተደረገለት ነው. የሕክምናው ርዝማኔ ከአንድ እስከ ሶስት ወር ነው.
2. የጥገና ሕክምና. እንዲህ ዓይነቱ ሕክምና በቤት ውስጥ, የተመላላሽ ታካሚ ወይም በቀን ሆስፒታል ውስጥ ሊከናወን ይችላል. የዚህ ደረጃ ቆይታ ከሶስት እስከ ዘጠኝ ወራት ነው.
3. የመልሶ ማቋቋም ደረጃ. የመልሶ ማቋቋም ሕክምና ከስድስት እስከ አስራ ሁለት ወራት ይቆያል.
4. አገረሸብኝ መከላከል. ይህ ደረጃ ለዓመታት ሊቆይ እና ቀሪውን ህይወትዎን ሊወስድ ይችላል. ሁለት የሕክምና ዘዴዎች አሉ: የማያቋርጥ እና የማያቋርጥ. የማያቋርጥ የሕክምና ዘዴ የበለጠ አስተማማኝ ነው, ግን ብዙ የጎንዮሽ ጉዳቶች አሉት. በምላሹ, የመቆራረጡ እቅድ ዋጋው አነስተኛ ነው, ውስብስብ ችግሮች ከእሱ ጋር እምብዛም አይከሰቱም, ነገር ግን አስተማማኝነቱ በከፍተኛ ሁኔታ ይቀንሳል.

የግዳጅ ሕክምና

ለ E ስኪዞፈሪንያ ሆስፒታል መተኛት በፈቃደኝነት ወይም ያለ ታካሚው ፈቃድ ሊሆን ይችላል. በሽተኛው በሽታው መኖሩን ሲክድ እና ወደ ሆስፒታል ለመሄድ ካልተስማማ የግዴታ ህክምና አስፈላጊ ነው, ነገር ግን በራሱ ወይም በዙሪያው ባሉ ሰዎች ላይ ጉዳት የማድረስ አደጋ አለ. በፈቃደኝነት ላልሆነ ሆስፒታል መተኛት, የሚከተሉት ምልክቶች መታየት አለባቸው:

• የግዴታ ቅዠቶች ገጽታ;
• አሳሳች ግዛቶች;
• የማይነቃነቅ ቁጣ እና ቁጣ;
• ራስን የማጥፋት ዝንባሌ ያለው የመንፈስ ጭንቀት;
• ራስን የማጥፋት ሙከራዎች.

ከነዚህ ሁኔታዎች ውስጥ የትኛውም ቢሆን የድንገተኛ ጊዜ እንክብካቤን በአስቸኳይ መጥራት እና በሆስፒታል ውስጥ በሽተኛውን በሆስፒታል ውስጥ ሆስፒታል መተኛት የስነልቦና ጥቃቶችን ለማስታገስ እና ሁኔታውን መደበኛ እንዲሆን ማድረግ አስፈላጊ ነው.

ማንን ማነጋገር

E ስኪዞፈሪንያ ከተፈጠረ ወይም የዚህ በሽታ ግልጽ ምልክቶች ከታዩ ወዲያውኑ ዶክተርዎን ማነጋገር አለብዎት, ይህም ወደ ልዩ ባለሙያተኛ ይመራዎታል.

የመፈወስ እድል

በአሁኑ ጊዜ እንደ ስኪዞፈሪንያ ያለ በሽታን ሙሉ በሙሉ ለመፈወስ የማይቻል ነው, ነገር ግን ለእንደዚህ ዓይነቱ በሽታ ትንበያ በሽታው ከጊዜ በኋላ በሚገለጽበት ጊዜ በጣም ምቹ ነው. በተጨማሪም አጠር ያለ እና ይበልጥ አጣዳፊ የሆነ የስነ ልቦና ጥቃት ግልጽ በሆኑ ስሜታዊ ልምዶች የሚከሰት እንደሚሆን ልብ ሊባል ይገባል። እንደነዚህ ያሉት ጥቃቶች በተሻለ ሁኔታ መታከም እና ለረጅም ጊዜ የሚቆዩ ናቸው.

የ E ስኪዞፈሪንያ ስታቲስቲክስ እንደሚከተለው ነው።

• በግምት ሃያ-አምስት በመቶ የሚሆኑ ታካሚዎች ሙሉ ስርየት ይስተዋላል;
• በሠላሳ በመቶ ከሚቆጠሩት ሕመምተኞች አልፎ አልፎ የሳይኮሲስ ድጋሚ ይከሰታል፣ በቀሪው ጊዜ ግን ሕመምተኞች ራሳቸውን መንከባከብ እና መደበኛ ኑሮ መኖር ይችላሉ።
• 20 በመቶ የሚሆኑ ታካሚዎች እራሳቸውን መንከባከብ እና እራሳቸውን ማገልገል ባለመቻላቸው የማያቋርጥ እንክብካቤ እና ሞግዚት ያስፈልጋቸዋል, ነገር ግን ብዙ ጊዜ በተደጋጋሚ የሳይኮሲስ ጥቃቶች ያጋጥሟቸዋል, ይህም በሆስፒታል ውስጥ የረጅም ጊዜ ህክምና ያስፈልገዋል.

እንዲሁም፣ ከጠቅላላው የስኪዞፈሪንያ ችግር ያለባቸው ሰዎች ግማሾቹ ራሳቸውን ለማጥፋት ይሞክራሉ፣ እና ከአስር እስከ አስራ አምስት በመቶ የሚሆኑት በሞት ይሞታሉ።

ሕክምና ካልተደረገለት መዘዞች

ስኪዞፈሪንያ ከባድ የአእምሮ መታወክ ሲሆን ወቅታዊ እና ብቃት ያለው ህክምና ከሌለ የሚከተሉትን አስከፊ መዘዞች ያስከትላል።

• የመርሳት በሽታ እድገት;
• ራስን ማጥፋት ወይም የበሽታው hypertoxic ቅጽ ላይ ሞት;
• በታካሚው ስብዕና ላይ ሙሉ ለውጥ;
• በርካታ የአዕምሮ ጉድለቶች መኖር;
• ከህብረተሰቡ ሙሉ በሙሉ መገለል ።

መደምደሚያዎች

ስኪዞፈሪንያ ከባድ እና አደገኛ በሽታ ነው, ህክምናው መድሃኒት, የስነ-አእምሮ ሕክምና እና አንዳንድ አማራጭ የሕክምና ዘዴዎችን ጨምሮ አጠቃላይ አቀራረብን ይጠይቃል. በሚያሳዝን ሁኔታ, ከእንዲህ ዓይነቱ ህመም የማገገም ትክክለኛ እድል የለም, ሆኖም ግን, ወቅታዊ እና በቂ ህክምና ሲደረግ, የተረጋጋ እና የረጅም ጊዜ ስርየት ያለ የስነ ልቦና ጥቃቶች ተደጋጋሚነት ሊገኝ ይችላል. ይህንን ለማድረግ የበሽታው የመጀመሪያ ምልክቶች ሲታዩ ወዲያውኑ ከአንድ ስፔሻሊስት እርዳታ መጠየቅ አለብዎት. እንደዚህ ባሉ ጉዳዮች ላይ ራስን ማከም ወደ ከባድ እና ከባድ መዘዞች ያስከትላል.