አስፈላጊ ተግባራትን ከከባድ እክል ጋር. በ MSE ወቅት የአካል ተግባራትን ጥሰቶች መጠን ለመወሰን መስፈርቶች ላይ አሻሚዎች ላይ

የአካል ጉዳት ኤፒዲሚዮሎጂ

የአካል ጉዳተኝነት አመልካቾች, የህዝብ ጤና አስፈላጊ የሕክምና እና ማህበራዊ መስፈርት በመሆን, የህብረተሰቡን ማህበራዊ እና ኢኮኖሚያዊ እድገት ደረጃ, የግዛቱን ሥነ-ምህዳራዊ ሁኔታ እና የመከላከያ እርምጃዎችን ጥራት ያሳያሉ.

"ልክ ያልሆነ" የሚለው ቃል የመጣው ከላቲን ኢንቫሊደስ - ደካማ, ደካማ ነው. ተሰናክሏል።ሰው እንደሆነ ይቆጠራል በበሽታዎች ፣ በአካል ጉዳቶች ወይም ጉድለቶች ምክንያት የማያቋርጥ የአካል ችግር ያለበት የጤና መታወክ ፣ የህይወት ውስንነትን ያስከትላል እና ማህበራዊ ጥበቃውን አስፈላጊነት ያስከትላል።

ስር አካል ጉዳተኝነትመረዳት በጤና እክል ምክንያት በሰውነት ውስጥ የማያቋርጥ የአካል እንቅስቃሴ መዛባት ፣ የህይወት ውስንነትን ያስከትላል እና ማህበራዊ ጥበቃውን አስፈላጊነት ያስከትላል።

ስለዚህ, አካል ጉዳተኝነት ማህበራዊ ጉድለት ነው. ማህበራዊ አለመቻቻል ምንድነው? ማህበራዊ እጥረትእነዚህ የህይወት እንቅስቃሴን ወደ መገደብ የሚመራ የጤና መታወክ ማህበራዊ ውጤቶች ናቸው, (በሙሉ ወይም በከፊል) ለአንድ ሰው በማህበራዊ ህይወት ውስጥ የተለመደ እና ማህበራዊ ጥበቃን የሚፈልግ ሚና ለመወጣት አለመቻል.

የአካል ጉዳተኝነት መንስኤው የሰውነት ተግባራት የማያቋርጥ ችግር ያለበት የጤና እክል ነው, ማለትም. በመጥፋት ፣ በችግር ፣ በአካል ፣ በአእምሮ ወይም በአናቶሚካል መዋቅር ወይም በሰው አካል ተግባር ምክንያት የአካል ፣ የአዕምሮ እና የማህበራዊ ደህንነት መጣስ።

3.1. የአካል ጉዳት ዋና መንስኤዎች :

1. በአጠቃላይ ህመም ምክንያት የአካል ጉዳትከስራ በሽታዎች ፣ ከስራ ጉዳት ፣ ከወታደራዊ ጉዳት ፣ ወዘተ ጋር በቀጥታ ከተያያዙ ጉዳዮች በስተቀር በጣም የተለመደው የአካል ጉዳት መንስኤ ነው።

2. በሥራ ጉዳት ምክንያት የአካል ጉዳትበሥራ ላይ ከደረሰ አደጋ ጋር በተዛመደ በጤና ጉዳት ምክንያት አካል ጉዳታቸው ለደረሰባቸው ዜጎች የተቋቋመ ነው።

3. በስራ በሽታ ምክንያት የአካል ጉዳትበአጣዳፊ እና በከባድ የሙያ በሽታዎች ምክንያት አካል ጉዳተኛ ለሆኑ ዜጎች የተቋቋመ ነው ።

4. ከልጅነት ጀምሮ የአካል ጉዳት፡-ከ 18 ዓመት በታች የሆነ ሰው እንደ አካል ጉዳተኛ እውቅና የተሰጠው "የአካል ጉዳተኛ ልጅ" ደረጃ ተሰጥቶታል; እነዚህ ሰዎች 18 ዓመት እና ከዚያ በላይ ሲሞሉ "ከልጅነት ጊዜ ጀምሮ አካል ጉዳተኝነት" ይመሰረታሉ.

5. በቀድሞ ወታደራዊ ሰራተኞች አካል ጉዳተኝነትከወታደራዊ ተግባራት አፈፃፀም ጋር ለተያያዙ በሽታዎች እና ጉዳቶች የተቋቋመ.

6. በጨረር አደጋዎች ምክንያት የአካል ጉዳትየተቋቋመው በቼርኖቤል የኑክሌር ኃይል ማመንጫ ጣቢያ፣ በማያክ ፕሮዳክሽን ማኅበር፣ ወዘተ በአደጋ ምክንያት የአካል ጉዳታቸው ለተከሰተ ዜጎች ነው።


የሰውነት ተግባራትን የመጉዳት መጠን በተለያዩ ጠቋሚዎች ተለይቶ የሚታወቅ ሲሆን እንደ የአሠራር እክሎች አይነት, የመወሰን ዘዴዎች, ውጤቶችን የመለካት እና የመገምገም ችሎታ ይወሰናል. የሚከተሉት የሰውነት ተግባራት ጥሰቶች ተለይተዋል-

ከፍተኛ የአእምሮ ተግባራትን መጣስ (የአእምሮ መታወክ, ሌሎች የስነ-ልቦና መዛባት, የንግግር, የቋንቋ መዛባት);

የስሜት ህዋሳትን መጣስ (የእይታ መዛባት, የመስማት እና የቬስቴክላር መዛባት, የማሽተት መታወክ, ንክኪ);

የእንቅስቃሴ መዛባት;

የ visceral እና የሜታቦሊክ ችግሮች, የአመጋገብ ችግሮች;

ጥሰቶችን ማበላሸት;

አጠቃላይ ጥሰቶች.

የጥራት እና የመጠን እሴቶቻቸውን ከግምት ውስጥ በማስገባት የተለያዩ መለኪያዎች አጠቃላይ ግምገማን መሠረት በማድረግ የአካል ተግባራትን ሦስት ደረጃዎች ጥሰቶች ተለይተዋል ።

1 ኛ ዲግሪ - በትንሹ የተገለጸ የአካል ጉድለት;

2 ኛ ዲግሪ - በመጠኑ የሚነገሩ ጉድለቶች;

3 ኛ ክፍል - የተነገረ እና ጉልህ የሆነ ጉድለት።

ከትርጓሜው እንደሚከተለው, አካል ጉዳተኝነት ወደ ህይወት ገደብ ይመራል, ማለትም. አንድ ሰው የራስን አገልግሎት ለመፈጸም፣ ራሱን ችሎ ለመንቀሳቀስ፣ ለማሰስ፣ ለመግባባት፣ ባህሪያቸውን ለመቆጣጠር፣ ለመማር እና በሥራ እንቅስቃሴዎች ለመሳተፍ ያለውን ችሎታ ወይም ችሎታ ሙሉ በሙሉ ወይም ከፊል ማጣት። ስለዚህ የአካል ጉዳትን የሚገድቡ ዋና ዋና የህይወት እንቅስቃሴ መመዘኛዎች፡-

ራስን የማገልገል ችሎታ, i.е. መሰረታዊ የፊዚዮሎጂ ፍላጎቶችን የመቋቋም ችሎታ, የተለመዱ የቤት እቃዎችን መጠቀም;

· የመንቀሳቀስ ችሎታ, ማለትም. መራመድ, መሮጥ, መንቀሳቀስ, መሰናክሎችን ማሸነፍ, የሰውነትን አቀማመጥ መቆጣጠር;

የመማር ችሎታ, ማለትም. እውቀትን የማወቅ ችሎታ (አጠቃላይ ትምህርታዊ ፣ ሙያዊ ፣ ወዘተ) ፣ ዋና ችሎታዎች (ማህበራዊ ፣ ባህላዊ እና ቤተሰብ);

የማቅናት ችሎታ፣ ማለትም፣ በእይታ ፣ በመስማት ፣ በማሽተት ፣ በመዳሰስ ፣ በማሰብ እና በእውቀት እርዳታ ሁኔታውን በበቂ ሁኔታ ለመገምገም በአከባቢው ውስጥ በተናጥል የመንቀሳቀስ ችሎታ ፣

የመግባባት ችሎታ, ማለትም. በአመለካከት ምክንያት በሰዎች መካከል ግንኙነቶችን የመመስረት እና የማዳበር ችሎታ, የሌላ ሰው ግንዛቤ, መረጃ የመለዋወጥ እድል;

የአንድን ሰው ባህሪ የመቆጣጠር ችሎታ, ማለትም. በዕለት ተዕለት ሁኔታዎች ውስጥ በትክክል የመሰማት እና የመምራት ችሎታ።

ጤናን በመጣስ ምክንያት የሰዎች እንቅስቃሴን ከመደበኛው የመለየት ደረጃ ላይ በመመስረት, የህይወት ውስንነት መጠን ይወሰናል. በተራው ፣ እንደ የህይወት እንቅስቃሴ ውስንነት እና የአካል ተግባራት መበላሸት ደረጃ ፣ አካል ጉዳተኛ ተብሎ የሚታወቅ ሰው የአካል ጉዳተኝነት ደረጃ ይመደባል ።

ኩላሊት የሰው ልጅ የሽንት ስርዓት ጠቃሚ ጥንድ አካል ነው. መጠናቸው አነስተኛ ቢሆንም (የጡጫ መጠን) ሁለት ዋና ዋና ተግባራትን ያከናውናሉ. የመጀመሪያው ደም እና ፈሳሽ ከማያስፈልጉ ነገሮች ፍጹም ማጣሪያ ነው, ሁለተኛው ደግሞ ከጎጂ ምርቶች እና መርዛማ ንጥረ ነገሮች ጋር በአንድ ጊዜ ከሰውነት መወገድ ነው. የኩላሊት ጥሰት ወደ ከባድ በሽታዎች እና በሽታዎች ሊመራ ይችላል. እንደዚህ አይነት መዘዞችን ለመከላከል የአሠራሩን አሠራር መርህ, የሽንፈት መንስኤዎችን, ምልክቶችን እና ምርመራዎችን መረዳት እና የስርዓቱን አሠራር እንዴት መደበኛ ማድረግ እንደሚቻል መማር አስፈላጊ ነው.

ደካማ የኩላሊት ሥራ መንስኤዎች

የኩላሊት እክል በተለያዩ ምክንያቶች ሊታይ ይችላል, ይህም ከትውልድ እስከ ተገኘ ድረስ. የወሊድ በሽታ ብዙውን ጊዜ በሽታው ከእናት ወደ ልጅ በሚተላለፍበት ጊዜ ወይም በማህፀን ውስጥ በሚፈጠር እድገት ጊዜ የአካል ክፍሎችን በመጣስ በዘር የሚተላለፍ ነው.

ማስታወሻ ላይ! የተገኙ ፓቶሎጂዎች በብዙ ምክንያቶች ላይ ተጽዕኖ ያሳድራሉ, ለምሳሌ, የአኗኗር ዘይቤ ወይም አንድ ሰው ያለባቸው ሌሎች በሽታዎች.

ዋና እና በተደጋጋሚ የሚያጋጥሙ ምክንያቶች የኩላሊት ተግባርን የሚቀሰቅሱ እና ከባድ ጥሰቶችን የሚያስከትሉ የሚከተሉትን ምክንያቶች ያካትታሉ።

  1. አልኮል አላግባብ መጠቀም. አልኮሆል ለሰውነት ድርቀት አስተዋጽኦ ያደርጋል ፣ ከዚያ ደም መወፈር ይጀምራል። በውጤቱም, አካሉ ከፍተኛ ጭነት ይቀበላል እና በአስቸኳይ ሁነታ ለመስራት ይገደዳል.
  2. ማጨስ. መርዛማ ንጥረነገሮች ከትንባሆ ጭስ ጋር ወደ ሰው አካል ውስጥ ስለሚገቡ ኩላሊቶች ደሙን በፍጥነት ለማጣራት ድርብ ምት እንዲወስዱ እና አፈፃፀማቸውን ለማፋጠን ይገደዳሉ.
  3. ከመጠን ያለፈ ውፍረት. በእንደዚህ አይነት ችግር የሚሠቃዩ ሰዎች ለሥራ መበላሸት የተጋለጡ ናቸው, ምክንያቱም አንዳንድ አካላት መፈጠር ይጀምራሉ እና ከመጠን በላይ ወፍራም ቲሹ ይለቀቃሉ, ይህም የደም ሥር ቃና ይቀንሳል. በዚህ ጊዜ ከመጠን በላይ የሆነ ስብ በሽንት ስርዓት አካላት ላይ ለሜካኒካዊ ግፊት አስተዋጽኦ ያደርጋል, ይህም መሰረታዊ ተግባራትን ለማከናወን አስቸጋሪ ያደርገዋል.
  4. ፈጣን ክብደት መቀነስ. ኩላሊቶቹ በስብ ተከላካይ ካፕሱል ውስጥ ስለሚገኙ ፣ ከባድ ክብደት መቀነስ የዚህ ንብርብር ቀጭን ያስከትላል ፣ ይህም ለውጫዊ ሁኔታዎች ተጋላጭ ያደርገዋል።
  5. ሃይፖሰርሚያ. ለከባድ በሽታ የተለመደ መንስኤ
  6. የስኳር በሽታ. የስርዓቱ መሟጠጥ በከፍተኛ የደም ስኳር ምክንያት ወደ ትልቅ ጭነት ይመራል.
  7. የደም ግፊት. ከፍተኛ ግፊት በኩላሊት መርከቦች ሁኔታ ላይ አሉታዊ ተጽእኖ ያሳድራል, ከነሱ የተበላሹ እና አጠቃላይ የሽንት ስርዓትን ወደ መስተጓጎል ያመራሉ.
  8. ጤናማ ያልሆነ ምግብ. ፈጣን ምግብ፣የተሻሻሉ ምግቦች እና ሶዳ ዋነኛ የጤና ተባዮች ናቸው።
  9. ልቅ የሆነ የግብረ ሥጋ ሕይወት መምራት. የወሊድ መከላከያ ዘዴዎችን ሳይጠቀሙ, የሚመጡ ኢንፌክሽኖች በጠቅላላው ስርዓት ላይ ተጽእኖ ያሳድራሉ እና የተጣመሩ የሰውነት ክፍሎችን ወደ እብጠት ያመራሉ.
  10. ዘግይቶ እርግዝና. በቃሉ ቀጥተኛ ትርጉም, ኩላሊቶች ሥራውን ለሁለት ያከናውናሉ, ስለዚህ ከመጠን በላይ መጫን ይከሰታል, የወደፊት እናት በችግር እና በእብጠት ይሠቃያል.

በሽንት ሥርዓት ሥራ ላይ የሚታዩ ምልክቶች

እያንዳንዱ ሰው የተለመደውን ሁኔታ, የመልቀቂያውን ባህሪ ያውቃል, እና ማንኛውም ለውጥ ጥያቄዎችን እና ጥርጣሬዎችን ሊያመጣ ይገባል.

ኩላሊት ለምን አይሰራም? የሚከተሉት ምልክቶች ደካማ የኩላሊት ተግባር ተለይተዋል-

  1. በወገብ አካባቢ ህመም.
  2. ከፍተኛ የደም ግፊት. እውነታው እንደሚያሳየው ሰውነት የጨው እና የውሃ መቋረጥን መቋቋም አይችልም. ይህ ንጥል በግፊት ላይ ችግር ለሌላቸው ሰዎች ይሠራል.
  3. የእንቅልፍ መዛባት. እንቅልፍ ማጣት የተጣመሩ የአካል ክፍሎች ደካማ አሠራር ጓደኛ ነው, በእንቅልፍ ጊዜ መተንፈስ ከማቆም ጋር አብሮ ሊሠራ ይችላል.
  4. ግዴለሽነት ፣ ጉልበት ማጣት ፣ ግድየለሽነት. ይህ የሆነበት ምክንያት በደም ሥሮች ውስጥ መርዛማ ንጥረ ነገሮች በመጨመር ነው.
  5. የቆዳ ሁኔታ መበላሸት. የውሃ እና የጨው ሚዛን ስለሚዛባ የቆዳው ገርጣነት እና ደረቅነት የኩላሊት ሁኔታ ላይ ለውጥ ያመለክታሉ.
  6. የሽንት ዘይቤን ማስተካከል. የሚወጣው የሽንት መጠን መጨመር ወይም መቀነስ አለ.
  7. በሽንት ውስጥ የደም መኖር.
  8. የአረፋ መገኘት. ከኩላሊት ውድቀት ጋር ተያይዞ ከየትኞቹ አረፋዎች እና አረፋዎች ይገለጣል.
  9. የምግብ ፍላጎት መቀነስ, ማቅለሽለሽ እና ማስታወክ. እነዚህ ምልክቶች በከፍተኛ ስካር ይጸድቃሉ.
  10. እብጠት መልክ. ከመጠን በላይ ፈሳሽ እና ፕሮቲን ማጣት ምክንያት.
  11. የጡንቻ መኮማተር. ይህ የሚከሰተው በፖታስየም እና በሶዲየም አካል እጥረት ምክንያት ነው።
  12. የእግር እብጠት.

የኩላሊት በሽታ ምልክቶች በበርካታ ምልክቶች ይገለጣሉ, እና ሁልጊዜም የእነሱን ቅደም ተከተል መተንበይ አይቻልም. እንደ አኃዛዊ መረጃ, ከ 3.5% ህዝብ መካከል የኩላሊት በሽታዎች ይስተዋላሉ.

የተዳከመ የኩላሊት ተግባር ውጤቶች

ኩላሊቶቹ በደንብ የማይሰሩ ከሆነ አስከፊ መዘዞችን ለመከላከል ችግሩ በአስቸኳይ እና በጥልቀት መፈታት አለበት. አንዳንዶቹን ያካትታሉ፡-

  1. የኩላሊት ውድቀት. የተመረተውን ሽንት የመፍጠር እና የማስወጣት ችሎታን ሙሉ ወይም ከፊል ማጣትን ይወክላል። ስለዚህ የውሃ, የጨው, የአሲድ እና የአልካላይን ሚዛን መጣስ, በሰውነት ውስጥ ያሉ ሌሎች ስርዓቶች የተረበሹ ናቸው. አጣዳፊ እና ሥር የሰደደ የኩላሊት ውድቀትን መለየት የተለመደ ነው። የመጀመሪያው በድንገተኛ መገለጥ ማለትም የሽንት አለመኖር ይታወቃል. ሁለተኛው የሽንት ክፍል ቀስ በቀስ ወደ መቅረት መቀነስ ነው.
  2. በሚስጥር ፈሳሽ በሚፈጠር ችግር ምክንያት ሰውነታችን መርዛማ ንጥረ ነገሮችን ለማከማቸት ይገደዳል, ይህም በራሱ አስፈላጊ እንቅስቃሴ ምርቶች በመመረዝ የተሞላ ነው. ይህ ሁሉ በመጨረሻ አንድ አስፈላጊ አካል ይገድላል. ሥራው ልክ እንደጠፋ በሽተኛው ሕይወቱን ያጣል።
  3. በ ureters ቅርፅ ላይ ለውጥ. ከሰውነት ውስጥ የተለመደው የሽንት መፍሰስ ይረበሻል, መርዛማ መርዝ ይታያል, የኩላሊት መበስበስ እና, በዚህም ምክንያት, የሰውነት አካል ለመሥራት ፈቃደኛ አይሆንም.
  4. በእርግዝና ወቅት, በተፈጥሮ እርግዝና መቋረጥ ምክንያት የሕክምናው አስፈላጊነት ከፍተኛ ነው.
  5. የማግኘት ከፍተኛ ዕድል አለ፣ ይህም ለባለቤቱ ግልጽ የሆነ ምቾት ያመጣል።
  6. ድንገተኛ ወይም.
  7. በደም ውስጥ አላስፈላጊ ቆሻሻዎች በመኖራቸው ምክንያት ለበሽታዎች ተጋላጭነት እየጨመረ ይሄዳል.
  8. ህክምና ችላ ከተባለ, ከዚያም ሽንት ወደ ፊኛ ውስጥ መፍሰስ ያቆማል. ሰውነት ከተፈጠሩ መርዛማ ንጥረ ነገሮች እና ቆሻሻዎች እራሱን አያጸዳውም.

ማስታወሻ ላይ! እነዚህን መዘዞች ለማስወገድ በሰውነትዎ ውስጥ ትንሽ ለውጦችን በጥንቃቄ ማዳመጥ አለብዎት.

የኩላሊት አሠራር ምርመራ

ደካማ የኩላሊት ተግባር ምን እንደሚደረግ ወይም ምን ማድረግ እንዳለበት

የሽንት ስርዓት በሽታዎችን ለማከም ምክሮች

የኩላሊት በሽታዎችን ማከም የታካሚውን የሰውነት ባህሪያት የሚያውቁ ልምድ ባላቸው እና ብቃት ባላቸው ዶክተሮች ቁጥጥር ስር መሆን አለበት. ሆኖም አንዳንድ ምክሮችን በመከተል ሁኔታቸውን በራስዎ ማሻሻል ይችላሉ።

  1. የጨው, የስጋ ፍጆታን ይገድቡ እና የታሸጉ ምግቦችን, ፈጣን ምግቦችን ያስወግዱ.
  2. ለጤናማ አመጋገብ ምርጫ በመስጠት ክብደትዎን ይመልከቱ።
  3. በውሃ, በሻይ, በኮምፖት መልክ በአመጋገብ ውስጥ ተጨማሪ ፈሳሽ ያካትቱ.
  4. መጥፎ ልማዶችን መተው እና አልኮል መጠጣትን መገደብ.
  5. አካላዊ እንቅስቃሴን ያገናኙ. በማንኛውም ምክንያት ጂም መጎብኘት የማይቻል ከሆነ በእግር መሄድ ፣ አሳንሰሩን አለመቀበል በጣም ጥሩ ምትክ ይሆናል።
  6. የህመም ማስታገሻ መድሃኒቶችን መጠቀምን ይገድቡ.
  7. ከከባድ ብረቶች, ቀለሞች እና ፈሳሾች የመከላከያ ወኪሎችን ይጠቀሙ.
  8. ሃይፖሰርሚያን ለማስወገድ ሞቅ ያለ ልብስ ይለብሱ.
  9. የደም ግፊትዎን, የስኳር እና የኮሌስትሮል መጠንዎን ይቆጣጠሩ.
  10. ጤናማ ሁኔታን ለመከታተል መሰረታዊ ሙከራዎችን በመደበኛነት ይውሰዱ።

የሂፕ መገጣጠሚያውን የስታቲስቲክስ ተግባር መጣስ

1. መለስተኛ መታወክ በመገጣጠሚያው ላይ ያለው የመንቀሳቀስ ውስንነት፣ በሽተኛው ቀሪ መገለል ወይም መቆራረጥ ካለበት ትንሽ (2-3 ሴ.ሜ) አንጻራዊ የአንዱን አካል ማሳጠር ነው። በራዲዮግራፊ ፣ የ precoxarthrosis ፣ የደረጃ 1 እና 2 coxarthrosis ምልክቶች ሊኖሩ ይችላሉ።

ሀ) በህመም ማካካሻ ደረጃ. አንካሳ በተግባር የለም ፣ የ Trendelburg ትንሽ ምልክት ፣ በጡንቻ ጥንካሬ ውስጥ ትንሽ መቀነስ (እስከ 4 ነጥብ) ሊታወቅ ይችላል። ማሳጠር ከተገለጸ, ሙሉ በሙሉ በዳሌው ዘንበል ይከፈላል. በሁለቱም እግሮች ላይ ያሉት የድጋፍ ጭነቶች እኩል ናቸው ወይም በተጎዳው እግር ላይ ያለው ድጋፍ ትንሽ ይቀንሳል (እስከ 45%). የሪትም ቅንጅት 1.0 ነው።

ለ) በንዑስ ማካካሻ ደረጃ ፣ በአካል ብቃት እንቅስቃሴ ወቅት የህመም ማስታገሻ (syndrome) አለ ፣ በታካሚው አካል ላይ እስከ 40% ድረስ የመተማመን ስሜት መቀነስ ፣ ብዙውን ጊዜ የ 0.89-0.8 ምት ቅንጅት መቀነስ እና የታካሚው ትንሽ የአካል ጉዳተኛነት ጊዜ። ረጅም የእግር ጉዞ, ይህም ከእረፍት በኋላ ይቀንሳል እና የህመም ማስታገሻ መድሃኒቶችን መውሰድ. የ Trendelburg ምልክት ቀላል እና መካከለኛ ነው, ማለትም, ዋናው የማካካሻ ዘዴዎች የታመመውን እግር ለማራገፍ የታለሙ ናቸው.

ሐ) የመበስበስ ደረጃ የለም.

2. የስታቲኮዳይናሚክ ተግባር መጠነኛ እክል በ sagittal አውሮፕላን ውስጥ እስከ 155 ዲግሪ ወይም እስከ 155 ዲግሪ ማራዘሚያ ፣ ውሱን የጠለፋ እና የማዞሪያ እንቅስቃሴዎች በሂፕ መገጣጠሚያ ውስጥ ባለው የእንቅስቃሴ ገደብ ውስጥ የተገደበ እንቅስቃሴ; መጠነኛ ቢያንስ አንድ የአካል ክፍል ማሳጠር፣ የሂፕ መገጣጠሚያው የኤክስሬይ አለመረጋጋት እና (ወይም) የደረጃ 1-3 coxarthrosis የኤክስሬይ ምልክቶች።

ሀ) የማካካሻ ደረጃው የስታቲኮዳይናሚክ ተግባርን ትንሽ መጣስ ጋር ተመሳሳይ ምልክቶች አሉት።

ለ) በንዑስ ማካካሻ ደረጃ, ከላይ ከተጠቀሱት ለውጦች በተጨማሪ, የጭኑ እና የታችኛው እግር ጡንቻዎች መካከለኛ (2-3 ሴ.ሜ) hypotrophy, የጡንቻ ጥንካሬ እስከ 3 ነጥብ ይቀንሳል. የዳሌው መወዛወዝ እና ማዘንበል ከ2-3 ሴ.ሜ እጅና እግር ማጠርን ያካክላል።ታካሚዎች ተጨማሪ የድጋፍ መንገዶችን (አገዳ) ለመጠቀም ይገደዳሉ። ማካካሻ ጨምሯል lumbar lordosis የአከርካሪ አጥንት. ምናልባት የማካካሻ ስኮሊዎሲስ እድገት, የሁለተኛ ደረጃ osteochondrosis እና arthrosis በአጎራባች መገጣጠሚያ ላይ የመጀመሪያ ደረጃዎች.

ሐ) dekompensatsyya ደረጃ ውስጥ vыrabatыvaemыy እጅና እግር posredstvom sposobnostju oslablennыm ቅነሳ 40 ከ% በታች ያለውን የድጋፍ ጭነት, kotoryya svjazana nepolnotsennыm ማካካሻ ማሳጠር, skew እና naklona ከዳሌው. አንካሳ, እንደ አንድ ደንብ, ይገለጻል, ከአንድ-ጎን ጉዳት ጋር ተጣምሮ የ 0.8 ወይም ከዚያ ያነሰ ምት ቅንጅት ይቀንሳል. ታካሚዎች ሲቆሙ እና ሲራመዱ ድጋፍ ሰጪዎችን መጠቀም ይችላሉ. radicular እና ህመም ሲንድሮም ጋር ሁለተኛ osteochondrosis ማዳበር ይቻላል, የታችኛው ዳርቻ ያለውን ዘንግ ላይ ለውጦች (በጣም ብዙውን ጊዜ valhus አካል ይንበረከኩ መገጣጠሚያዎች). የጭኑ ጡንቻዎች ጥንካሬ ወደ 2-3 ነጥብ ይቀንሳል, የጭኑ እና የታችኛው እግር ጡንቻዎች hypotrophy (ከ 3 ሴንቲ ሜትር በላይ) ይገለጻል.

3. የስታቲኮዳይናሚክስ ተግባርን በግልጽ መጣስ በሂፕ መገጣጠሚያው ውስጥ ባለው የሳጊትታል አውሮፕላን ውስጥ የመንቀሳቀስ ውስንነት (ከ 30 ዲግሪ ያነሰ) ወይም ከ 155 ዲግሪ ባነሰ አንግል ላይ በተጣበቀ ቦታ ላይ የእጅና እግር መትከል ተለይቶ ይታወቃል ። የተሳሳተ አቀማመጥ እና ከዳሌው ዘንበል በማድረግ ሙሉ በሙሉ ማካካሻ አይደለም ይህም ግልጽ ተግባራዊ ማሳጠር (ከ 6 ሴንቲ ሜትር) መልክ ይመራል. እንዲሁም ባህሪው ከ 90 ዲግሪ ባነሰ አንግል ላይ እግርን በመትከል እና በሂፕ መገጣጠሚያ ውስጥ የማዞሪያ እንቅስቃሴዎች አለመኖር የመገጣጠሚያ ኮንትራቶች እድገት ነው። በአንደኛው የሂፕ መገጣጠሚያዎች ውስጥ የክሊኒካዊ እና የራዲዮሎጂ አለመረጋጋት ጥምረት እንዲሁ የስታቲኮዳይናሚክስ ተግባርን መጣስ ምክንያት መሰጠት አለበት።

ሀ) የማካካሻ ደረጃ በተግባር አይከሰትም.

ለ) የንዑስ ማካካሻ ደረጃ ልክ እንደ የስታቲስቲክስ ተግባር መጠነኛ መጣስ ተመሳሳይ ለውጦች ይገለጻል.

ሐ) የመበስበስ ደረጃ ፣ ከዚያ ጋር ከተመሳሳይ ለውጦች በተጨማሪ ፣ የማይለዋወጥ-ተለዋዋጭ ተግባርን መጠነኛ መጣስ ፣ በሚታወቅ የ Trendelburg ምልክት ፣ የጡንቻ ጥንካሬ ወደ 1-2 ነጥብ መቀነስ እና ዘላቂነት ያለው ባሕርይ ነው ። ህመም ሲንድሮም.

1. የስታቲክ-ተለዋዋጭ ተግባራት ጥሰቶች ተፈጥሮ

ረዳት የመልሶ ማቋቋም ዘዴዎች እንደ ድጋፍ እና የሚዳሰስ ሸምበቆዎች ፣ ክራንች ፣ ድጋፎች ፣ የእጅ መውጫዎች ለአንድ ሰው የተለያዩ የስታቲስቲክስ ተግባራት አፈፃፀም አስተዋፅኦ ያደርጋሉ-የሰውን ቀጥ ያለ አቀማመጥ በመጠበቅ ፣ ተጨማሪ የድጋፍ ቦታን በመጨመር መረጋጋት እና እንቅስቃሴን ማሻሻል ፣ የታመመን መጫን አካል, መገጣጠሚያ ወይም እግር, የክብደት ሸክሞችን መደበኛ ማድረግ, እንቅስቃሴን ማመቻቸት, ምቹ ቦታን መጠበቅ.

አቀባዊ አቀማመጥን የመጠበቅ ችሎታ ግምገማ የሚከናወነው ልዩ መሳሪያዎችን እና የመቆሚያውን ሂደት የሚያሳዩ የተወሰኑ መለኪያዎችን በመጠቀም ነው ፣ በአንድ ሰው ላይ በውጫዊ እና ውስጣዊ ተጽዕኖዎች ላይ ለውጦቻቸው ትንተና። ይህ አቀራረብ የማረጋጊያ ዘዴዎችን, ሴፋሎግራፊን, ወዘተ.

የማረጋጊያ ዘዴው የቆመ ሰው የጋራ ማእከል (ኤምሲኤም) አግድም ትንበያ እንቅስቃሴን የሚያመለክቱ መለኪያዎችን መመዝገብ እና መተንተን ነው።

የቆመ ሰው አካል ያለማቋረጥ ይንቀጠቀጣል። ቀጥ ያለ አቀማመጥ በሚይዝበት ጊዜ የሰውነት እንቅስቃሴዎች የጡንቻን እንቅስቃሴ ለመቆጣጠር የተለያዩ ምላሾችን ያንፀባርቃሉ። የጡንቻ እንቅስቃሴ ደንብ የሚከሰትበት ዋናው መለኪያ የሰው ልጅ የቢሲኤም እንቅስቃሴ ነው.

የ CCM አቀማመጥ ማረጋጊያ የሚከናወነው በሰውነት ማረጋጊያ ምክንያት ሲሆን ይህም በእይታ ፣ በ vestibular ፣ proprioceptive መረጃ በመቀበል በቦታ እና በቦታ ውስጥ ስላለው እንቅስቃሴ መረጃን በማስኬድ ላይ በመመርኮዝ ይሰጣል ። መሳሪያ.

ሌላው ዘዴ - ሴፋሎግራፊ - በቆመበት ጊዜ የጭንቅላት እንቅስቃሴዎችን መቅዳት እና ትንተና. ይህ ዘዴ በሕክምና ልምምድ ውስጥ በሰፊው ጥቅም ላይ ይውላል.

በ vestibular apparatus ላይ የሚደረጉ ለውጦች የቁም አቀማመጥ አቅርቦትን በእጅጉ ያበላሻሉ እና ቀጥ ያለ አቀማመጥን ለመጠበቅ ያለመ የሴፋሎግራም ፣ ስታቢሎግራም እና የሰውነት እንቅስቃሴዎች ተፈጥሮ ላይ ይገለጣሉ ።

በዚህ ሰው ሁኔታ ውስጥ በረዳት ማገገሚያ ዘዴዎች ምክንያት ተጨማሪ የድጋፍ ቦታ መጨመር ያስፈልጋል።

የስታቲስቲክስ ተግባራትን መጣስ በተጨማሪ የጡንቻኮላክቶሌሽን ስርዓት ጉዳት ያለበት ሰው የመራመጃ ተግባርን መጣስ አለ.

የ musculoskeletal ሥርዓት ጥሰቶች ክሊኒካዊ አመልካቾች-

በመገጣጠሚያዎች ውስጥ የተገደበ ተንቀሳቃሽነት, ክብደት እና የኮንትራት አይነት;

የታችኛው ክፍል ጡንቻዎች ሃይፖትሮፊየም.

የታችኛው እግር (ኤልኤልኤል) ማሳጠር መኖሩ በቆመበት ጊዜ የመራመጃ እና የመረጋጋት መዋቅርን በእጅጉ ይጎዳል.

የቆመው መረጋጋት በጋራ የጅምላ ማእከል (ኤምሲኤም) የመወዛወዝ ስፋት ተለይቶ የሚታወቅ እና በትንሹ እና መካከለኛ የ NC ማሳጠር ተጥሷል። የኤን.ሲ.ሲ ግልጽ በሆነ አጭር ጊዜ እንኳን, ትንሽ እና መጠነኛ የሆነ የመረጋጋት ጥሰት ይታያል. በተመሳሳይ ጊዜ, መረጋጋትን ለመጠበቅ የታለመ የማካካሻ ዘዴዎችን ውጤታማነት የሚያመለክተው የ CCM መለዋወጥ ግልጽ የሆነ ጥሰት የለም. የታችኛው እጅና እግር ማጠር የሚያስከትለው መዘዝ የዳሌው መዛባት ነው. ከ 7 ሴንቲ ሜትር በላይ ማጠር በስታቲስቲክ-ተለዋዋጭ ተግባራት ላይ ከፍተኛ ለውጦችን ያመጣል. እንዲህ ያሉ መታወክ ጥናት ጤናማ LE (ከ 60% በላይ የሰውነት ክብደት) ላይ ክብደት ሸክም ዋና ስርጭት ጋር ልዩ ቁም በመጠቀም አጠር ያለ LE በመጠቀም ግልጽ metatarsal-ጣት ቆሞ ጋር ተጨማሪ ድጋፍ.

የጋራ እንቅስቃሴን መገደብ በዋነኛነት በዳፕ፣ በጉልበት፣ በቁርጭምጭሚት መገጣጠሚያዎች፣ በእግር ላይ በሚታዩ ጉድለቶች ላይ ይገለጻል፣ መካከለኛ እና ከባድ የሆነ የተግባር ጥሰት ሊታወቅ ይችላል።

የሂፕ መገጣጠሚያ (HJ)

እስከ 60º የሚደርስ የእንቅስቃሴ መጠን ቀንሷል;

ማራዘሚያ - ከ 160º ያነሰ አይደለም;

የጡንቻ ጥንካሬ መቀነስ;

የታችኛው እግር ማጠር - 7-9 ሴ.ሜ;

የቦታ ፍጥነት - 3.0-1.98 ኪሜ / ሰ;

በ sagittal አውሮፕላን ውስጥ የእንቅስቃሴ መጠን በመቀነስ መልክ የመንቀሳቀስ ገደብ - ቢያንስ 55º;

በማይታጠፍበት ጊዜ - ቢያንስ 160º;

ከባድ የመተጣጠፍ ውል - ከ 150º ያነሰ ማራዘሚያ;

የጉልት ጡንቻዎች እና ጭን ጡንቻዎች ጥንካሬን በ 40% ወይም ከዚያ በላይ መቀነስ;

የቦታ ፍጥነት - 1.8-1.3 ኪ.ሜ.

የጉልበት መገጣጠሚያ (KS)

1. መጠነኛ የአካል ጉድለት፡

ወደ 110º አንግል መታጠፍ;

ማራዘሚያ እስከ 145º;

የተከፈለ የጋራ አለመረጋጋት ቅርጽ, በተደጋጋሚ ከተወሰደ ጥቃቅን ጭነቶች ጋር ተለይቶ ይታወቃል;

የቦታ ፍጥነት - እስከ 2.0 ኪ.ሜ በሰዓት በከባድ አንካሳ.

2. ከባድ የአካል ጉድለት;

ወደ 150º አንግል መታጠፍ;

ማራዘሚያ - ከ 140º ያነሰ;

የመንቀሳቀስ ፍጥነት እስከ 1.5-1.3 ኪ.ሜ በሰዓት, ከባድ ላም;

የእርምጃውን ማሳጠር እስከ 0.15 ሜትር ርዝመት ባለው ግልጽ asymmetry;

ሪትም ኮፊሸን - እስከ 0.7.

የቁርጭምጭሚት መገጣጠሚያ (AHJ)

1. መጠነኛ የአካል ጉድለት፡

የመንቀሳቀስ ገደብ (መተጣጠፍ እስከ º, እስከ 95º ድረስ ማራዘም);

የቦታ ፍጥነት በሰዓት እስከ 3.5 ኪ.ሜ.

3. የተዛባ ደረጃ፡-

የተገደበ ተንቀሳቃሽነት (ከ 120º ያነሰ መተጣጠፍ ፣ እስከ 95º ድረስ ማራዘም);

የቦታ ፍጥነት በሰዓት እስከ 2.8 ኪ.ሜ.

የእግሩ አስከፊ አቀማመጥ.

1. ተረከዝ እግር - በእግሩ ዘንግ እና በካልካኒየስ ዘንግ መካከል ያለው አንግል ከ 90º ያነሰ ነው;

2. equino-varus ወይም equinus foot - እግሩ ከ 125º በላይ ወይም ከዚያ በላይ በሆነ አንግል ላይ ተስተካክሏል;

3. valgus foot - በድጋፍ ቦታ እና በተዘዋዋሪ ዘንግ መካከል ያለው አንግል ከ 30º በላይ ነው ፣ ወደ ውስጥ ክፍት ነው።

4. valgus foot - በድጋፍ ቦታ እና በተዘዋዋሪ ዘንግ መካከል ያለው አንግል ከ 30º በላይ ነው ፣ ወደ ውጭ ክፍት ነው።

የሂፕ እና የግሉተል ጡንቻዎች በሂፕ መገጣጠሚያ ፓቶሎጂ ፣ የጭኑ እና የሺን ጡንቻዎች በጉልበት መገጣጠሚያ (CS) የፓቶሎጂ ፣ የእግር ጡንቻ ሀይፖትሮፊይ በቁርጭምጭሚት (AJ) ፓቶሎጂ ውስጥ ይጠቀሳሉ ።

የታችኛው እጅና እግር ጡንቻዎች hypotrophy, የጡንቻ ሥርዓት ሁኔታ የሚያንጸባርቅ, የሰው መራመድ መዋቅር ላይ የተወሰነ ውጤት አለው, በተለይ, ድጋፍ እና እጅና እግር መካከል ማስተላለፍ ደረጃዎች ቆይታ ላይ, እና መካከለኛ እና ከባድ ጋር. hypotrophy, የጊዜ መለኪያዎችን በግልጽ መጣስ ይታያል.

የጡንቻ ሃይፖትሮፊየም እስከ 5% የሚደርስ እንደ መለስተኛ, 5-9% - መካከለኛ, 10% - ግልጽ የሆነ የጡንቻ ጥንካሬ መቀነስ.

ከጤናማ እግር ጋር በተዛመደ የጭን ፣ የታችኛው እግር ወይም የእግር እግሮች ጡንቻዎች ጥንካሬ መቀነስ እንደ መለስተኛ ይቆጠራል። 70% - እንደ መካከለኛ, ከ 700% በላይ - እንደተገለጸው.

በኤሌክትሮሚዮግራፊ (EMG) ወቅት የጡንቻ ጥንካሬ መቀነስ

ጥናቶች ፣ የባዮኤሌክትሪክ እንቅስቃሴ (ABA) ከከፍተኛው ከ50-60% በመካከለኛ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ስፋት መቀነስ ይታወቃል።

በኤቢኤ ተግባር ላይ በግልጽ በሚታይ እክል፣ በሩቅ ጫፎች ጡንቻዎች ላይ ወደ 100 ማይክሮቮልት በከፍተኛ ሁኔታ ይቀንሳል።

የመልሶ ማቋቋሚያ መርጃዎች ምርጫ ለእያንዳንዱ ታካሚ በተናጥል መደረግ አለበት, በእሱ እርዳታ አንጻራዊ ነፃነትን ማግኘት ይችላል (በአፓርታማ ውስጥ እና በመንገድ ላይ የመንቀሳቀስ መሻሻል, ራስን አገልግሎት, በምርት ሂደት ውስጥ ተሳትፎ, ወዘተ. ).

አካል ጉዳተኝነትን በማቋቋም ውስጥ የሰውነት ተግባራት ዋና ዋና ጥሰቶች ምደባ

በሕክምና እና በማህበራዊ ባለሙያዎች የሚወሰኑት የሰው አካል ተግባራት ዋና ዋና ጥሰቶች የሚከተሉትን ያካትታሉ:

የአዕምሮ ተግባራትን መጣስ (ማስተዋል, ትኩረት, ትውስታ, አስተሳሰብ, ንግግር, ስሜት, ፈቃድ);

የስሜት ህዋሳትን መጣስ (ራዕይ, መስማት, ማሽተት, ንክኪ, ህመም, የሙቀት መጠን እና ሌሎች የስሜታዊነት ዓይነቶች);

የስታቲክ-ተለዋዋጭ ተግባራትን መጣስ (ራስ, ግንድ, እግሮች, የሞባይል ተግባራት, ስታቲስቲክስ, የእንቅስቃሴዎች ቅንጅት);

የደም ዝውውር, የአተነፋፈስ, የምግብ መፈጨት, ማስወጣት, ሜታቦሊዝም እና ጉልበት, ውስጣዊ ምስጢር, መከላከያ, ወዘተ ተግባራትን መጣስ;

የንግግር መታወክ (በአእምሮ መታወክ ያልተከሰተ), የድምፅ ምስረታ, የቋንቋ ቅርጾች - የተዳከመ የአፍ (rhinolalia, dysarthria, የመንተባተብ, alalia, aphasia) እና የጽሑፍ (dysgraphia, ዲስሌክሲያ), የቃል እና የቃል ያልሆነ ንግግር;

መዛባትን የሚያስከትሉ ጥሰቶች (የፊት መበላሸት, የጭንቅላት, የሰውነት አካል, የእጅ እግር, ወደ ውጫዊ መዛባት, የምግብ መፍጫ ሥርዓት ውስጥ ያሉ ያልተለመዱ ጉድለቶች, የሽንት, የመተንፈሻ ቱቦዎች, የሰውነት መጠን መጣስ).

የሰዎች ህይወት መመዘኛዎች ራስን የማገልገል ችሎታ, እንቅስቃሴ, አቅጣጫ, የአንድን ሰው ባህሪ መቆጣጠር, ግንኙነት, ስልጠና, የጉልበት እንቅስቃሴን አፈፃፀም ያጠቃልላል.

ተንቀሳቃሽነት - በአንድ ሰው አካባቢ ውስጥ ውጤታማ የመንቀሳቀስ ችሎታ (መራመድ, መሮጥ, መሰናክሎችን ማሸነፍ, የግል እና የህዝብ መጓጓዣን መጠቀም).

የግምገማ መለኪያዎች: የመራመድ ተፈጥሮ ፣ የእንቅስቃሴው ፍጥነት ፣ በሽተኛው የሚያሸንፈው ርቀት ፣ መጓጓዣን በተናጥል የመጠቀም ችሎታ ፣ በሚንቀሳቀሱበት ጊዜ የሌሎች እርዳታ አስፈላጊነት።

እራስን የማገልገል ችሎታ - ማህበራዊ እና የቤት ውስጥ ተግባራትን በብቃት ማከናወን እና የሌሎችን እርዳታ ሳያስፈልግ ፍላጎቶችን ማሟላት.

የግምገማ መለኪያዎች: የጊዜ ክፍተት ከዚያ በኋላ የእርዳታ ፍላጎት ይነሳል-የጊዜያዊ እርዳታ (በወር ከአንድ ጊዜ ያነሰ), መደበኛ እርዳታ (በወር ውስጥ ብዙ ጊዜ), የማያቋርጥ እርዳታ (በሳምንት ብዙ ጊዜ - ቁጥጥር የሚደረግበት ወይም ብዙ ጊዜ በቀን - ቁጥጥር ያልተደረገበት እርዳታ).

የአቀማመጥ ችሎታ - በቦታ እና በጊዜ ውስጥ በተናጥል የመንቀሳቀስ ችሎታ ፣ በዙሪያው ያሉትን ነገሮች ሀሳብ የማግኘት ችሎታ። ዋናው የአቀማመጥ ስርዓቶች እይታ እና የመስማት ችሎታ (በተለመደው የአእምሮ እንቅስቃሴ እና የንግግር ሁኔታ) ናቸው.

የግምገማ መለኪያዎች: በርቀት እና በተለያዩ ሁኔታዎች ውስጥ የሰዎች እና የነገሮች ምስላዊ ምስሎችን የመለየት ችሎታ (የመሰናክሎች መኖር ወይም አለመገኘት ፣ ከሁኔታዎች ጋር መተዋወቅ) ፣ እንቅፋቶች በሌሉበት ወይም በሚኖሩበት ጊዜ ድምጾችን እና የቃል ንግግርን የመለየት ችሎታ (የማዳመጥ አቅጣጫ)። እና በሌሎች መንገዶች (በመጻፍ, የቃል ያልሆኑ ቅጾች) ላይ ለተዳከመ የመስማት ግንዛቤ የማካካሻ መጠን; በተለያዩ የዕለት ተዕለት እንቅስቃሴዎች (በቤት ፣ በትምህርት ቤት ፣ በሥራ ቦታ) ሌሎች ሰዎችን ለመምራት እና ለመርዳት ቴክኒካዊ መንገዶችን የመጠቀም አስፈላጊነት ።

የመግባባት ችሎታ (የመግባቢያ ችሎታ) - ከሌሎች ሰዎች ጋር ግንኙነቶችን የመፍጠር እና ማህበራዊ ግንኙነቶችን የመጠበቅ ችሎታ (ከአእምሮ እንቅስቃሴ መዛባት ጋር የተዛመዱ የመግባቢያ ችግሮች እዚህ አይታዩም)።

ዋናው የመገናኛ ዘዴ የቃል ንግግር, ረዳት - ማንበብ, መጻፍ, የቃል ያልሆነ ንግግር (ምልክት, ምልክት).

የግምገማ መለኪያዎች: ግንኙነቶችን ማቆየት የሚቻለው የሰዎች ክበብ ባህሪያት, እንዲሁም በመማር እና በስራ ሂደት ውስጥ የሌሎች ሰዎችን እርዳታ አስፈላጊነት.

ባህሪን የመቆጣጠር ችሎታ በማህበራዊ አከባቢ ሥነ ምግባራዊ ፣ ሥነ ምግባራዊ እና ህጋዊ መመዘኛዎች መሠረት የመምራት ችሎታ ነው።

የግምገማ መለኪያዎች: ስለራሱ የማወቅ ችሎታ እና የተመሰረቱ ማህበራዊ ደንቦችን ማክበር, ሰዎችን እና ዕቃዎችን መለየት እና በመካከላቸው ያለውን ግንኙነት መረዳት, በትክክል ማስተዋል, መተርጎም እና ለባህላዊ እና ያልተለመዱ ሁኔታዎች በቂ ምላሽ መስጠት, የግል ደህንነትን, የግል ንፅህናን መጠበቅ.

መማር መቻል ማለት እውቀትን የማወቅ፣ የማዋሃድ እና የማከማቸት ችሎታዎች እና ችሎታዎች (በየቀኑ፣ ባህላዊ፣ ሙያዊ እና ሌሎች) ዓላማ ባለው የመማር ሂደት ውስጥ የመፍጠር ችሎታ ነው። የሙያ ስልጠና እድሉ የንድፈ ሃሳባዊ እውቀትን እና ተግባራዊ ክህሎቶችን እና የአንድ የተወሰነ ሙያ ችሎታን የመቆጣጠር ችሎታ ነው.

የግምገማ መለኪያዎች: በተለመደው ወይም በተለየ ሁኔታ በተፈጠሩ ሁኔታዎች (ልዩ የትምህርት ተቋም ወይም ቡድን, በቤት ውስጥ መማር, ወዘተ) ለማጥናት እድሉ; የፕሮግራሙ ወሰን, የጥናት ውል እና ዘዴ; የተለያዩ የብቃት ደረጃዎችን ወይም የተወሰኑ የሥራ ዓይነቶችን ሙያዎችን የመቆጣጠር እድል; ልዩ መሳሪያዎችን ከሌሎች እርዳታ (ከአስተማሪው በስተቀር) ሰዎችን የመጠቀም አስፈላጊነት.

የመሥራት ችሎታ - የአንድ ሰው አካላዊ እና መንፈሳዊ ችሎታዎች ስብስብ, ይህም በጤና ሁኔታ ላይ የሚወሰን ሲሆን ይህም በተለያዩ የጉልበት እንቅስቃሴዎች ውስጥ እንዲሳተፍ ያስችለዋል.

ሙያዊ የመሥራት ችሎታ - አንድ ሰው በተወሰነ ሙያ የተሰጠውን ሥራ የማከናወን ችሎታ, ይህም በተወሰነው የሥራ ጫና ይዘት እና መጠን መስፈርቶች መሰረት የሥራ ስምሪትን ለመገንዘብ ያስችላል. የሥራ ሁኔታ እና የምርት አካባቢ ሁኔታዎች.

የባለሙያዎችን የመሥራት ችሎታ መጣስ በጣም የተለመደው የማህበራዊ እጥረት መንስኤ ነው, ይህም በዋነኝነት የሚከሰተው ሌሎች የህይወት እንቅስቃሴዎች በማይጣሱበት ጊዜ ወይም በሁለተኛ ደረጃ በአካል ጉዳተኝነት ላይ ነው. የአካል ጉዳተኞችን ከሌሎች የህይወት መመዘኛዎች ጋር በተያያዙ ጉዳዮች ላይ የመሥራት ችሎታ ሙሉ በሙሉ ወይም በከፊል ሊጠበቅ ወይም ሊታደስ የሚችለው በሙያ ማገገሚያ ሲሆን ከዚያ በኋላ አካል ጉዳተኞች በመደበኛ ወይም በልዩ ሁኔታ በተፈጠሩ ሁኔታዎች ሙሉ ወይም ከፊል ጋር መሥራት ይችላሉ- ጊዜ የሥራ ሰዓት.

መሥራት አለመቻል ላይ መደምደሚያ የሚዘጋጀው አካል ጉዳተኛው ከተስማማ ብቻ ነው (አካል ጉዳተኛው አቅም እንደሌለው ከታወቀ በስተቀር)።

የግምገማ መለኪያዎችሙያዊ ብቃትን መጠበቅ ወይም ማጣት፣ በሌላ ሙያ የመሥራት ዕድል፣ ከቀዳሚው ጋር እኩል የሆነ፣ በአንድ ሙያ እና የሥራ መደብ ውስጥ የሚፈቀደውን የሥራ መጠን መገምገም፣ በተለመደው ወይም በልዩ ሁኔታ በተፈጠሩ ሁኔታዎች ውስጥ የመቀጠር ዕድል .

የህይወት እንቅስቃሴ ውስንነት መጠን ከሰው እንቅስቃሴ መደበኛነት መዛባት ነው። የአካል ጉዳተኝነት ደረጃው በጣም አስፈላጊ ከሆኑት መመዘኛዎች ውስጥ አንድ ወይም ጥምር ተለይቶ ይታወቃል።

ሶስት ዲግሪ የአካል ጉዳት አለ፡-

በመጠኑ ይነገራል።የህይወት እንቅስቃሴን መገደብ የሚከሰተው የአካል ክፍሎችን እና የሰውነት ስርዓቶችን ተግባር በመጣስ ነው, ይህም የመማር, የመግባቢያ, የአቀማመጥ, የአንድን ሰው ባህሪ መቆጣጠር, እንቅስቃሴ, ራስን አገልግሎት, የጉልበት እንቅስቃሴ ውስጥ መሳተፍ ወደ መጠነኛ ገደብ ይመራል.

ተገለፀየህይወት እንቅስቃሴ መገደብ የሚከሰተው የአካል ክፍሎችን እና ስርዓቶችን ተግባራት በመጣስ እና የመማር ፣ የመግባባት ፣ አቅጣጫን ፣ ባህሪን የመቆጣጠር ፣ እንቅስቃሴ ፣ ራስን አገልግሎት ፣ የጉልበት እንቅስቃሴ ውስጥ የመሳተፍ እድልን በመጣስ ነው ። .

ጠቃሚየህይወት ገደብ የሚከሰተው የአካል ክፍሎችን ወይም የሰውነት ስርዓቶችን ተግባራት በሚጥሱ ጉልህ ጥሰቶች ምክንያት ነው, ይህም የመማር, የግንኙነት, የአቀማመጥ, የአንድን ሰው ባህሪ መቆጣጠር, እንቅስቃሴ, ራስን አገልግሎት, ተሳትፎን ወደ አለመቻል ወይም ጉልህ እክል ያመጣል. በጉልበት እንቅስቃሴ ውስጥ, እና ከውጭ እንክብካቤ አስፈላጊነት ጋር አብሮ ይመጣል (የውጭ እርዳታ).

እንደ አካል ጉዳተኛ እውቅና ያለው ሰው የአካል ክፍሎች እና የአካል ክፍሎች የአካል ጉዳተኛነት ደረጃ እና የሕይወቷ ገደብ ላይ በመመስረት I ፣ II ወይም III የአካል ጉዳተኞች ቡድን ይመደባል ።

የአካል ጉዳተኞች ቡድን I በንዑስ ቡድን A እና B የተከፋፈለ ሲሆን ይህም የአካል ጉዳተኛው የጤና እጦት እና የማያቋርጥ የውጭ እንክብካቤ, እርዳታ ወይም እንክብካቤ አስፈላጊነት መጠን ይወሰናል.

የአካል ጉዳተኝነት መመዘኛዎች በታህሳስ 3 ቀን 2009 N 1317 በዩክሬን የሚኒስትሮች ምክር ቤት ውሳኔ የፀደቀው የአካል ጉዳተኝነትን ሂደት ፣ ሁኔታዎችን እና መስፈርቶችን በተመለከተ በወጣው ደንብ አንቀጽ 27 ተገልፀዋል ።

የአካል ጉዳት መንስኤዎች በዩክሬን ዲሴምበር 3, 2009 N 1317 በዩክሬን የሚኒስትሮች ምክር ቤት ውሳኔ በፀደቀው አሰራር, ሁኔታዎች እና መስፈርቶች ላይ በተደነገገው ደንብ አንቀጽ 26 መሰረት የተቋቋሙ ናቸው.

በአጠቃላይ ሕመም ምክንያት የአካል ጉዳተኞች ቡድኖች መጨመር, በሥራ ላይ በሚደርስ አደጋ, በሙያ በሽታ, በአካል ጉዳት, በጭንቀት, በአካል ጉዳተኝነት, በአካል ጉዳተኝነት እና በሌላ በሽታ ምክንያት የአካል ጉዳተኝነት መንስኤ በምርጫው ላይ የተመሰረተ ነው. ታካሚ.

የአካል ጉዳት መንስኤዎች አንዱ ከልጅነት ጀምሮ አካል ጉዳተኝነት ከሆነ, MSEK በአካል ጉዳተኞች ምርመራ መደምደሚያ ላይ ሁለት የአካል ጉዳተኝነት መንስኤዎችን ያሳያል.

የአካል ጉዳተኞች ድጋሚ ተልዕኮ በዩክሬን ዲሴምበር 3, 2009 N 1317 በዩክሬን የሚኒስትሮች ምክር ቤት ውሳኔ በፀደቀው አሰራር ፣ ሁኔታ እና የአካል ጉዳተኝነት መመዘኛዎች ላይ በተደነገገው ደንብ አንቀጽ 22 መሠረት ይከናወናል ።

የህክምና እና ማህበራዊ እውቀት

በ uID ይግቡ

መጣጥፎች ካታሎግ

በፓሪስ እና እጅና እግር ፕሌጂያ ውስጥ የሰው አካል የስታቶዳይናሚክ ተግባራት ረብሻ ደረጃዎች

የፌዴራል መንግስት ተቋም "ለሳማራ ክልል የሕክምና እና ማህበራዊ ኤክስፐርት ዋና ቢሮ", ሳማራ, 2011

በፓርሲስ እና በፕሌጂያ ውስጥ የእጅና እግር መበላሸት ደረጃ እና የስታቶዳይናሚክ ተግባራት መበላሸት ደረጃ መካከል ያለውን ግንኙነት ለመለዋወጥ ደረጃዎችን በማዳበር ረገድ አጠቃላይ የነርቭ ልምምድ ልምድ ቀርቧል ፣ ይህም በሕክምና እና በማህበራዊ አገልግሎት ውስጥ በነርቭ ሐኪሞች ልምምድ ውስጥ ጥቅም ላይ ሊውል ይችላል ። እውቀት እና በሕክምና ተቋማት ውስጥ.

ቁልፍ ቃላቶች-የእጅና እግር (paresis) ፣ የእጅና እግር (plegia) ፣ የአካል ጉዳቶች ክብደት

በተግባር ፣ እያንዳንዱ ባለሙያ የነርቭ ሐኪምን ጨምሮ በሕክምና እና በማህበራዊ ጉዳዮች ላይ ልዩ ባለሙያተኛ በሚኒስቴሩ ትእዛዝ በፀደቀው የፌዴራል ግዛት የህክምና እና የማህበራዊ ዕውቀት ተቋማት የዜጎችን የህክምና እና ማህበራዊ እውቀት አፈፃፀም ውስጥ ባሉት ምደባዎች እና መስፈርቶች ይመራሉ ። የሩሲያ ፌዴሬሽን ጤና እና ማህበራዊ ልማት ታኅሣሥ 23 ቀን 2009 ቁጥር 1013n ፣ ይህም የአካል ተግባራት ዋና ዋና ጥሰቶችን 4 ዲግሪ የሚለይ ።

I ዲግሪ - ጥቃቅን ጥሰቶች;

II ዲግሪ - መካከለኛ ጥሰቶች;

III ዲግሪ - ከባድ ጥሰቶች;

IV ዲግሪ - ጉልህ የሆኑ ጥሰቶች.

በሕክምና እና በማህበራዊ ዕውቀት ተቋማት ውስጥ ከ 20 ዓመታት በላይ የኒውሮሎጂካል ልምድን መሠረት በማድረግ ደራሲዎቹ በሠንጠረዦች መልክ የቀረቡ አርአያታዊ ደረጃዎችን በመከተል የሕክምና -ማህበራዊ እውቀትን ለመጠቀም ሐሳብ አቅርበዋል (ሠንጠረዥ 1-5).

በላይኛው ሞኖ እና ፓራፓሬሲስ ውስጥ የስታቶዳይናሚክ ተግባራትን መጣስ

የስታቲክ-ተለዋዋጭ ተግባራት ጥሰቶች ክብደት

የሰውነት ተግባራት እና የክብደታቸው መጠን ዋና ዋና ጥሰቶች ምደባዎች

የሰውነት ተግባራትን የመጉዳት መጠን በተለያዩ ጠቋሚዎች ተለይቶ የሚታወቅ ሲሆን እንደ የአሠራር እክሎች አይነት, የመወሰን ዘዴዎች, ውጤቶችን የመለካት እና የመገምገም ችሎታ ይወሰናል.

የሚከተሉት የሰውነት ተግባራት ጥሰቶች ተለይተዋል-

  • የአእምሮ ተግባራት መዛባት (አመለካከት ፣ ትኩረት ፣ ትውስታ ፣ አስተሳሰብ ፣ አእምሮ ፣ ስሜት ፣ ፈቃድ ፣ ንቃተ ህሊና ፣ ባህሪ ፣ ሳይኮሞተር ተግባራት)
  • የቋንቋ እና የንግግር ተግባራትን መጣስ (የአፍ መታወክ (rhinolalia, dysarthria, የመንተባተብ, apalia, aphasia) እና የጽሑፍ (dysgraphia, ዲስሌክሲያ), የቃል እና የቃል ያልሆነ ንግግር, የድምጽ ምስረታ መታወክ, ወዘተ.)
  • የስሜት ህዋሳትን መጣስ (ራዕይ, መስማት, ማሽተት, ንክኪ, ንክኪ, ህመም, የሙቀት መጠን እና ሌሎች የስሜታዊነት ዓይነቶች);
  • የማይንቀሳቀስ-ተለዋዋጭ ተግባራትን መጣስ (የጭንቅላት ሞተር ተግባራት ፣ ግንድ ፣ እግሮች ፣ ስታቲስቲክስ ፣ የእንቅስቃሴዎች ቅንጅት)
  • የውስጥ አካላት እና የሜታቦሊክ ችግሮች (የደም ዝውውር ተግባራት ፣ የመተንፈስ ፣ የምግብ መፈጨት ፣ ማስወጣት ፣ ሄሞቶፖይሲስ ፣ ሜታቦሊዝም እና ጉልበት ፣ የውስጥ ምስጢር ፣ የበሽታ መከላከል)
  • በአካል መበላሸት ምክንያት የሚመጡ እክሎች (የፊት፣ የጭንቅላት፣ የሰውነት አካል፣ እጅና እግር፣ ወደ ውጫዊ አካል ጉዳተኝነት የሚያመራ፣ የምግብ መፈጨት ችግር፣ የሽንት፣ የመተንፈሻ ቱቦዎች፣ የሰውነት መጠን መጣስ)

የጥራት እና የመጠን እሴቶቻቸውን ከግምት ውስጥ በማስገባት የሰው አካል የማያቋርጥ የአካል ጉዳቶችን የሚያሳዩ የተለያዩ መለኪያዎች አጠቃላይ ግምገማ ላይ በመመርኮዝ ፣ ክብደታቸው አራት ደረጃዎች ተለይተዋል-

1 ዲግሪ - ጥቃቅን ጥሰቶች

2 ኛ ክፍል - መካከለኛ ጥሰቶች

3 ኛ ክፍል - ከባድ ጥሰቶች

4 ኛ ክፍል - ጉልህ ጥሰቶች.

አካል ጉዳተኝነት የህይወት ውስንነትን ያስከትላል፣ ማለትም ራስን አገልግሎትን የማከናወን ችሎታ ወይም ችሎታ ሙሉ በሙሉ ወይም ከፊል ማጣት፣ ራሱን ችሎ መንቀሳቀስ፣ ማሰስ፣ መገናኘት፣ ባህሪን መቆጣጠር፣ መማር እና በስራ እንቅስቃሴዎች መሳተፍ።

የሰው ልጅ ዋና ዋና ምድቦችን ውሱንነት የሚያሳዩ የተለያዩ አመላካቾች አጠቃላይ ግምገማ ውስጥ ፣ የክብደታቸው 3 ዲግሪዎች ተለይተዋል-

ራስን የማገልገል ችሎታ - አንድ ሰው በተናጥል መሰረታዊ የፊዚዮሎጂ ፍላጎቶችን ለማሟላት ፣ የግል ንፅህናን ጨምሮ የዕለት ተዕለት የቤት ውስጥ እንቅስቃሴዎችን የማከናወን ችሎታ።

1 ዲግሪ - ረዘም ያለ ጊዜን በማጥፋት እራስን የማገልገል ችሎታ, የአተገባበሩ ክፍፍል, የድምፅ መጠን መቀነስ, አስፈላጊ ከሆነ, ረዳት ቴክኒካል ዘዴዎችን መጠቀም.

2 ኛ ክፍል - አስፈላጊ ከሆነ ረዳት ቴክኒካዊ መንገዶችን በመጠቀም ከሌሎች ሰዎች በመደበኛ ከፊል እርዳታ ራስን የማገልገል ችሎታ

3 ኛ ክፍል - ራስን ለማገልገል አለመቻል, የማያቋርጥ የውጭ እርዳታ አስፈላጊነት እና በሌሎች ሰዎች ላይ ሙሉ በሙሉ ጥገኛ መሆን

በተናጥል የመንቀሳቀስ ችሎታ - በተናጥል በጠፈር ውስጥ የመንቀሳቀስ ፣ በሚንቀሳቀስበት ጊዜ የሰውነት ሚዛንን የመጠበቅ ፣ በእረፍት ጊዜ እና የሰውነት አቀማመጥ ሲቀይሩ ፣ የህዝብ ማመላለሻን ይጠቀሙ

1 ዲግሪ - ከረጅም ጊዜ ወጪ ጋር ራሱን ችሎ የመንቀሳቀስ ችሎታ ፣ የአፈፃፀም ክፍፍል እና አስፈላጊ ከሆነ ረዳት ቴክኒካዊ መንገዶችን በመጠቀም ርቀትን መቀነስ።

2ኛ ክፍል - አስፈላጊ ከሆነ ረዳት ቴክኒካል ዘዴዎችን በመጠቀም ከሌሎች ሰዎች በመደበኛ ከፊል እርዳታ ለብቻው የመንቀሳቀስ ችሎታ።

3 ኛ ክፍል - ራሱን ችሎ መንቀሳቀስ አለመቻል እና የሌሎችን የማያቋርጥ እርዳታ ይፈልጋል

የአቀማመጥ ችሎታ - አካባቢን በበቂ ሁኔታ የማስተዋል, ሁኔታውን ለመገምገም, ሰዓቱን እና ቦታውን የመወሰን ችሎታ;

1 ዲግሪ - በሚታወቅ ሁኔታ ውስጥ ብቻ እና (ወይም) በረዳት ቴክኒካል ዘዴዎች እገዛ የመምራት ችሎታ።

2 ኛ ክፍል - አስፈላጊ ከሆነ ረዳት ቴክኒካል ዘዴዎችን በመጠቀም በሌሎች ሰዎች በመደበኛ ከፊል እርዳታ የመምራት ችሎታ

3ኛ ክፍል - አቅጣጫ ማስያዝ አለመቻል (ግራ መጋባት) እና የማያቋርጥ እርዳታ እና (ወይም) የሌሎች ሰዎችን ቁጥጥር አስፈላጊነት

የመግባባት ችሎታ - መረጃን በማስተዋል ፣ በሂደት እና በማስተላለፍ በሰዎች መካከል ግንኙነቶችን የመፍጠር ችሎታ።

1 ዲግሪ - መረጃን የመቀበል እና የማስተላለፍ መጠን እና መጠን መቀነስ ጋር የመግባባት ችሎታ; አስፈላጊ ከሆነ ረዳት ቴክኒካል እርዳታዎችን መጠቀም

2 ኛ ክፍል - አስፈላጊ ከሆነ ረዳት ቴክኒካዊ መንገዶችን በመጠቀም ከሌሎች ሰዎች መደበኛ ከፊል እርዳታ ጋር የመግባባት ችሎታ

3 ኛ ክፍል - የመግባባት አለመቻል እና የሌሎች የማያቋርጥ እርዳታ አስፈላጊነት

ባህሪን የመቆጣጠር ችሎታ ማህበራዊ ፣ ህጋዊ እና የሞራል እና የስነምግባር ደረጃዎችን ከግምት ውስጥ በማስገባት ራስን ማወቅ እና በቂ ባህሪ አለመኖሩ ነው ።

1 ኛ ዲግሪ - በአስቸጋሪ የህይወት ሁኔታዎች ውስጥ የአንድን ሰው ባህሪ የመቆጣጠር ችሎታ እና (ወይም) አንዳንድ የህይወት አካባቢዎችን የሚነኩ ሚና ተግባራትን ለማከናወን የማያቋርጥ ችግር ፣ ከፊል ራስን በራስ የማረም እድል በየጊዜው የሚከሰት;

2 ዲግሪ - የአንድን ሰው ባህሪ እና የአካባቢን ትችት የማያቋርጥ መቀነስ በሌሎች ሰዎች መደበኛ እርዳታ ብቻ በከፊል ማረም ይቻላል;

3 ዲግሪ - የአንድን ሰው ባህሪ መቆጣጠር አለመቻል, ማረም የማይቻል, የሌሎች ሰዎች የማያቋርጥ እርዳታ (ቁጥጥር) አስፈላጊነት;

የመማር ችሎታ - እውቀትን የማወቅ ፣ የማስታወስ ፣ የማዋሃድ እና የመራባት ችሎታ (አጠቃላይ ትምህርታዊ ፣ ሙያዊ ፣ ወዘተ) ፣ ችሎታዎች እና ችሎታዎች (ሙያዊ ፣ ማህበራዊ ፣ ባህላዊ ፣ የዕለት ተዕለት)።

1 ዲግሪ - የመማር ችሎታ, እንዲሁም በስቴት የትምህርት ደረጃዎች ማዕቀፍ ውስጥ የተወሰነ ደረጃ ትምህርትን የመቀበል ችሎታ በአጠቃላይ የትምህርት ተቋማት ውስጥ ልዩ የማስተማር ዘዴዎችን በመጠቀም, ልዩ የስልጠና ሁነታ, አስፈላጊ ከሆነ, ረዳት ቴክኒካል ዘዴዎች እና ቴክኖሎጂዎች;

2 ዲግሪ - አስፈላጊ ከሆነ ረዳት ቴክኒካል ዘዴዎችን እና ቴክኖሎጂዎችን በመጠቀም ለተማሪዎች, የእድገት እክል ያለባቸው ተማሪዎች ወይም በቤት ውስጥ በልዩ ፕሮግራሞች ውስጥ በልዩ (ማረሚያ) የትምህርት ተቋማት ውስጥ የማጥናት ችሎታ;

3 ኛ ክፍል - የመማር እክል

በሕክምና እና በማህበራዊ ዕውቀት ውስጥ በጣም አስፈላጊው ሰው የመሥራት ችሎታን መመርመር ነው-

  • አንድ ሰው ልዩ ሙያዊ እውቀቶችን, ክህሎቶችን እና ችሎታዎችን በአምራች እና በተቀላጠፈ ስራ የማባዛት ችሎታ;
  • አንድ ሰው በንፅህና እና በንፅህና አጠባበቅ የሥራ ሁኔታዎች ላይ ለውጦችን በማይፈልግበት የሥራ ቦታ ላይ የጉልበት ሥራዎችን የማከናወን ችሎታ, ለሠራተኛ ድርጅት, ልዩ መሣሪያዎች እና መሳሪያዎች, ፈረቃዎች, ፍጥነት, መጠን እና የሥራ ክብደት ተጨማሪ እርምጃዎች;
  • አንድ ሰው በማህበራዊ እና በሠራተኛ ግንኙነቶች ውስጥ ከሌሎች ሰዎች ጋር የመግባባት ችሎታ;
  • የጉልበት ሥራን የማነሳሳት ችሎታ;
  • የሥራውን መርሃ ግብር የመከተል ችሎታ;
  • የሥራውን ቀን የማደራጀት ችሎታ (የሠራተኛውን ሂደት በጊዜ ቅደም ተከተል ማደራጀት).

የመሥራት ችሎታ አመልካቾች ግምገማ የሚከናወነው አሁን ያለውን ሙያዊ እውቀት, ክህሎቶች እና ችሎታዎች ግምት ውስጥ በማስገባት ነው.

የ 1 ኛ ደረጃ የመሥራት አቅም ውስንነት ለመመስረት መስፈርቱ በበሽታዎች ፣ በአካል ጉዳቶች ፣ ጉዳቶች ወይም ጉድለቶች የሚያስከትለው መዘዝ ፣ ወደ ብቃቶች ፣ መጠን ፣ ክብደት እና ጥንካሬ መቀነስ የሚመራ የጤና መታወክ ነው ። የተከናወነው ሥራ ፣ በሚከተሉት ሁኔታዎች ውስጥ በመደበኛ የሥራ ሁኔታዎች ዝቅተኛ ብቃት ያላቸውን ሌሎች ዓይነቶችን ማከናወን ከተቻለ በዋናው ሙያ ውስጥ መስራቱን መቀጠል አለመቻል ።

  • በዋና ሙያ ውስጥ በመደበኛ የሥራ ሁኔታዎች ውስጥ ሥራን ሲያከናውን የምርት እንቅስቃሴን ቢያንስ በ 2 ጊዜ መቀነስ ፣ ቢያንስ በሁለት ክፍሎች የጉልበት ክብደት መቀነስ ፣
  • በዋና ሙያ ውስጥ መስራቱን ለመቀጠል ባለመቻሉ በተለመደው የሥራ ሁኔታ ወደ ሌላ ዝቅተኛ መመዘኛ ወደ ሌላ ሥራ ሲሸጋገር.

የ 2 ኛ ደረጃ የመሥራት አቅም ውስንነት ለመመስረት መስፈርት በበሽታዎች ፣ በአካል ጉዳቶች ፣ ጉዳቶች ወይም ጉድለቶች የሚያስከትለው መዘዝ ፣ በልዩ ሁኔታ በተፈጠሩ የጉልበት ሥራዎችን ማከናወን በሚቻልበት የማያቋርጥ የአካል ችግር ያለበት የጤና እክል ነው። የሥራ ሁኔታዎች, ረዳት ቴክኒካል ዘዴዎችን በመጠቀም እና (ወይም) ከሌሎች ሰዎች ጋር.

የ 3 ኛ ደረጃ የመሥራት አቅም ውስንነት ለመመስረት መስፈርት በበሽታዎች ፣ በአካል ጉዳቶች ፣ ጉዳቶች ወይም ጉድለቶች የሚያስከትለው መዘዝ ፣ ወደ ሥራ ሙሉ በሙሉ አለመቻልን የሚያስከትል የማያቋርጥ ፣ ጉልህ የሆነ የአካል ችግር ያለበት የጤና መታወክ ነው ። በልዩ ሁኔታ የተፈጠሩ ሁኔታዎች ወይም የተከለከሉ ™ የሥራ እንቅስቃሴ።

ጤናን በመጣስ ምክንያት የሰዎች እንቅስቃሴን ከመደበኛው የመለየት ደረጃ ላይ በመመስረት, የህይወት ውስንነት መጠን ይወሰናል. በምላሹም እንደ የአካል ጉዳት መጠን እና የአካል ጉዳተኝነት ደረጃ የአካል ጉዳተኞች ቡድን ይመሰረታል የአካል ጉዳተኞች ቡድኖችን ለማቋቋም መስፈርቶች

የአካል ጉዳተኞችን የመጀመሪያ ቡድን ለመወሰን መስፈርት በበሽታዎች ፣ በአካል ጉዳቶች ወይም ጉድለቶች ምክንያት የሚከሰቱ የማያቋርጥ ፣ ጉልህ በሆነ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ መታወክ ያለበትን ሰው ጤና መጣስ ነው ፣ ይህም ከሚከተሉት ምድቦች ውስጥ አንዱን ይገድባል ። የህይወት እንቅስቃሴ ወይም ጥምረት እና የማህበራዊ ጥበቃ አስፈላጊነት መንስኤ

  1. የሶስተኛ ዲግሪ ራስን የማገልገል ችሎታ;
  2. የሶስተኛውን ዲግሪ የመንቀሳቀስ ችሎታ;
  3. የሶስተኛ ዲግሪ አቀማመጥ ችሎታ;
  4. የሶስተኛ ደረጃ የመግባባት ችሎታ;
  5. የሶስተኛ ደረጃ ባህሪን የመቆጣጠር ችሎታ.

የአካል ጉዳተኛ ሁለተኛ ቡድን ለመመስረት መስፈርቱ በበሽታዎች ፣ በአካል ጉዳቶች ወይም ጉድለቶች የሚያስከትለውን መዘዝ ፣ ከሚከተሉት የህይወት ምድቦች ውስጥ አንዱን ወደ መገደብ የሚያመራውን የማያቋርጥ የአካል ችግር ያለበትን ሰው ጤና መጣስ ነው። እንቅስቃሴ ወይም ጥምረት እና የእሱን ማህበራዊ ጥበቃ አስፈላጊነት መንስኤ;

  1. የሁለተኛ ዲግሪ ራስን የማገልገል ችሎታ;
  2. የሁለተኛውን ዲግሪ የመንቀሳቀስ ችሎታ;
  3. የሁለተኛ ዲግሪ አቅጣጫን የመምራት ችሎታ;
  4. የሁለተኛ ዲግሪ የግንኙነት ችሎታዎች;
  5. የሁለተኛ ዲግሪ ባህሪን የመቆጣጠር ችሎታ;
  6. ሶስተኛውን, ሁለተኛ ዲግሪዎችን የመማር ችሎታ;
  7. የሦስተኛው ፣ ሁለተኛ ዲግሪ የጉልበት እንቅስቃሴ ችሎታ።

ሦስተኛው የአካል ጉዳተኞች ቡድንን ለመወሰን መመዘኛው የአንድን ሰው ጤና መጣስ በበሽታዎች ፣ በአካል ጉዳት ወይም ጉድለቶች ምክንያት የሚመጣ የማያቋርጥ ፣ መጠነኛ የተገለጸ የአካል ችግር ያለበት ሰው ጤና መጣስ ነው ፣ ይህም የ 1 ኛ ደረጃን የመስራት ችሎታ ውስንነት ያስከትላል ። በተለያዩ ውህደታቸው ውስጥ የሚከተሉት የሕይወት እንቅስቃሴ ምድቦች ዲግሪ ወይም ውሱንነት እና የእሱን ማህበራዊ ጥበቃ አስፈላጊነት ያስከትላል።

  1. የመጀመሪያ ዲግሪ ራስን የማገልገል ችሎታ;
  2. የመጀመሪያ ዲግሪ ተንቀሳቃሽነት;
  3. የአንደኛ ደረጃ አቅጣጫን የመምራት ችሎታ;
  4. የመጀመሪያ ዲግሪ የግንኙነት ችሎታዎች;
  5. የአንደኛ ደረጃ ባህሪን የመቆጣጠር ችሎታ;
  6. የመጀመሪያ ክፍል የመማር ችሎታ.

የልጅነት አካል ጉዳተኝነት ምርመራው በዘመናዊው የዓለም ጤና ድርጅት ጽንሰ-ሀሳብ ላይ የተመሰረተ ነው, ይህም የአካል ጉዳተኝነት ሹመት ምክንያቱ በሽታው ወይም ጉዳት እራሱ አይደለም, ነገር ግን የእነሱ መዘዝ ከባድነት ነው, ይህም እራሳቸውን በአንድ ወይም በመጣስ መልክ ያሳያሉ. ሌላ የስነ-ልቦና ፣ የፊዚዮሎጂ ወይም የአካል መዋቅር ወይም ተግባር ፣ ይህም ወደ የህይወት ውስንነት እና ማህበራዊ ኪሳራ ያስከትላል።

በልጆች ላይ የአካል ጉዳትን ለማቋቋም የሚጠቁሙ ምልክቶች ከተወለዱ, በዘር የሚተላለፉ, የተገኙ በሽታዎች ወይም ከጉዳት በኋላ የሚመጡ የፓቶሎጂ ሁኔታዎች ናቸው.

"International nomenclature of መታወክ, አካል ጉዳተኞች እና ማኅበራዊ insufficiency" የተስማማ ስሪት መሠረት, የአካል ጉዳተኛ ልጆች ምድብ ከ 16 ዓመት በታች የሆነ ጉልህ የአካል ጉዳት ያለባቸው ልጆች ያካትታል ይህም ልማት እና እድገት እክል ምክንያት ማኅበራዊ በደል እየመራ. ሕፃኑ, ባህሪያቸውን መቆጣጠር, ራስን የማገልገል ችሎታ, እንቅስቃሴ, አቅጣጫ, ስልጠና, ግንኙነት, ወደፊት መሥራት.

በልጆች ላይ የአካል ጉዳትን ለመወሰን የሕክምና ምልክቶች ሦስት ክፍሎችን ያካትታሉ.

ክፍል 1 - የአካል ክፍሎች እና ስርዓቶች ተግባራት ላይ ከባድ ነገር ግን ሊቀለበስ የሚችል ሕፃን ሕይወት ጊዜያዊ ገደብ እና ማህበራዊ በደል እና ከ 6 ወር እስከ 2 ዓመት ጊዜ ውስጥ አካል ጉዳተኛ መመስረት መብት በመስጠት ጊዜያዊ ገደብ የሚያደርሱ ከተወሰደ ሁኔታዎች ዝርዝር;

ክፍል 2 - የአካል ክፍሎች እና ስርዓቶች የተበላሹ ተግባራትን ሙሉ በሙሉ ወይም ከፊል ወደነበረበት የመመለስ እድልን ወደ ሕይወት ከፊል መገደብ እና የሕፃኑ ማህበራዊ ብልሹነት የሚያመሩ የፓቶሎጂ ሁኔታዎች። የፓቶሎጂ ሁኔታዎች ሁለት ቡድኖች አሉ-2A - ከ 2 እስከ 5 ዓመት ባለው ጊዜ ውስጥ አካል ጉዳተኝነትን የማቋቋም መብት, ማለትም በየ 2-5 ዓመቱ እንደገና ምርመራ ይካሄዳል; 2B - የአካል ጉዳትን እስከ 5 ዓመት ወይም ከዚያ በላይ የማቋቋም መብት ያለው, ማለትም እንደገና መመርመር ከ 5 ዓመት ባልበለጠ ጊዜ ውስጥ;

ክፍል 3 - የአካል ክፍሎች እና ሥርዓቶች ጉልህ የማይቀለበስ ጉድለቶች ጋር ሕፃን ሕይወት እና ማህበራዊ አላግባብ ጉልህ ውስንነት የሚያደርሱ ከተወሰደ ሁኔታዎች. በክፍል 3 የተደነገገው የፓቶሎጂ ሁኔታዎች የሕክምና ዘገባ እስከ 16 ዓመት እድሜ ድረስ አንድ ጊዜ ይወጣል.

የ "የአካል ጉዳተኛ ልጅ" ምድብ የሚወሰነው በየትኛውም ምድብ ውስጥ ያሉ የህይወት ገደቦች እና የትኛውም የሶስት ዲግሪ ክብደት (በእድሜው ደንብ መሠረት የሚገመገሙት) ሲሆን ይህም የማህበራዊ ጥበቃ አስፈላጊነትን ያስከትላል.

በ ITU የባለሙያዎች ውሳኔ ላይ በመመርኮዝ ለአካል ጉዳተኛ የተሰጠ በ "ITU የምስክር ወረቀት" መልክ አንድ መደምደሚያ ተዘጋጅቷል. የምስክር ወረቀቱ የቡድኑን እና የአካል ጉዳት መንስኤን, የሰራተኛ ምክሮችን, ለቀጣዩ ድጋሚ ምርመራ የመጨረሻ ቀንን ያመለክታል. ከምስክር ወረቀቶች በተጨማሪ ITU በሶስት ቀናት ውስጥ ለተቋሙ የተወሰደውን ውሳኔ ማስታወቂያ ይልካል.

የተመረመረው ሰው በውሳኔው የማይስማማ ከሆነ በአንድ ወር ጊዜ ውስጥ ለ ITU ሊቀመንበር ወይም ለድስትሪክቱ የማህበራዊ ጥበቃ ክፍል ኃላፊ የጽሁፍ ማመልከቻ ማቅረብ ይችላል.

የሰው ሕይወት ዋና ምድቦች መካከል ገደብ ደረጃ የተወሰነ ጊዜ (እድሜ) ሰብዓዊ ባዮሎጂያዊ ልማት ጋር የሚጎዳኝ, መደበኛ ከ ያላቸውን መዛባት ያለውን ግምገማ ላይ በመመስረት የሚወሰን ነው.

የአካል ጉዳተኞች ቡድን ከ 16 ዓመት በላይ ለሆኑ ዜጎች የተቋቋመ ነው. የሕፃናት የአካል ጉዳት ምርመራ በቡድን ለመለየት አይሰጥም. ከ 16 ዓመት በታች የሆነ አካል ጉዳተኝነትን በሚለይበት ጊዜ "የአካል ጉዳተኛ ልጅ" ጽንሰ-ሐሳብ ጥቅም ላይ ይውላል.


አንቀጽ
መርሐ ግብሮች
በሽታዎች

የበሽታዎች ስም, የአካል ጉዳተኝነት ደረጃ

ምድብ
ተስማሚነት ለ
ወታደራዊ አገልግሎት
አንቀጽ 43 ሃይፐርቶኒክ በሽታ;
ሀ) "የዒላማ አካላት" ተግባርን በእጅጉ በመጣስ "ዲ"
ለ) "የዒላማ አካላት" መጠነኛ ጉድለት. "አት"
ሐ) በትንሽ ጥሰት እና "የዒላማ አካላት" ተግባርን ሳይጥስ "አት"

የውትድርና የሕክምና ባለሙያዎችን ዓላማዎች, የደም ወሳጅ የደም ግፊት ደረጃዎች (VNOK, 2010) እና የሶስት-ደረጃ የደም ግፊት (WHO, 1996, VNOK, 2010) ጥቅም ላይ ይውላሉ "" ዒላማ አካላት".

ንጥል "ሀ" የሚያመለክተው ደረጃ III ከፍተኛ የደም ግፊት ነው, እሱም በከፍተኛ የደም ግፊት (በእረፍት ጊዜ - ሲስቶሊክ ግፊት 180 ሚሜ ኤችጂ እና ከዚያ በላይ, ዲያስቶሊክ - 110 ሚሜ ኤችጂ እና ከዚያ በላይ), ከሌሎች ነገሮች መካከል በየቀኑ የክትትል ውጤቶች ተረጋግጧል. የደም ግፊት. myocardial infarction ወይም ስትሮክ ባጋጠማቸው ሰዎች ላይ የደም ግፊት መጠን ሊቀንስ ይችላል። ክሊኒካዊ ሥዕሉ በከባድ የደም ቧንቧ ሕመሞች የተያዘ ነው ፣ ከደም ወሳጅ የደም ግፊት ሲንድሮም (ትልቅ የትኩረት myocardial infarction ፣ የቁርጥማት አኑኢሪዜም ፣ የደም መፍሰስ ፣ ischemic ስትሮክ ፣ የደም መፍሰስ ወይም exudates እና እብጠት ጋር የረቲና የደም ቧንቧዎች አጠቃላይ መጥበብ) ጋር በቅርበት እና ቀጥተኛ ተዛማጅነት ያላቸው። ኦፕቲክ ነርቭ ፓፒላ፣ የኩላሊት ተግባር ከተዳከመ ከሴረም creatinine መጠን ከ 133 μሞል/ሊ በላይ እና (ወይም) የ creatinine clearance ከ60 ml/ደቂቃ ያነሰ (Cockcroft-Gault formula)፣ ፕሮቲኑሪያ በቀን ከ300 ሚ.ግ በላይ።

ደረጃ III የደም ግፊት ያለውን ምርመራ ብቻ ትንሽ ስትሮክ እና (ወይም) አነስተኛ የትኩረት myocardial infarction ጋር በተያያዘ የተቋቋመ ከሆነ, ውሉን ስር ወታደራዊ አገልግሎት የሚወስዱ ወታደራዊ ሠራተኞች በአንቀጽ "ለ" ውስጥ ይመረመራሉ.

ነጥብ "ለ" የሚያመለክተው በ II ዲግሪ የደም ግፊት የደም ግፊት (በእረፍት ጊዜ - ሲስቶሊክ ግፊት 160 ሚሜ ኤችጂ እና ከዚያ በላይ ነው, ዲያስቶሊክ - 100 ሚሜ ኤችጂ እና ከዚያ በላይ), ያለ ቋሚ የአደንዛዥ ዕፅ ሕክምና ጥሩ አፈፃፀም ላይ አይደርስም. የደም ግፊትን እና "የዒላማ አካላትን" ተግባር መጠነኛ እክልን በየቀኑ በተደጋጋሚ በመከታተል ከሌሎች ነገሮች በተጨማሪ የተረጋገጠ ነው.

የሁለተኛ ደረጃ የደም ግፊት መጠነኛ ችግር ያለበት "የዒላማ አካላት" ክሊኒካዊ ምስል ሁልጊዜ ከከፍተኛ የደም ግፊት ሲንድሮም (የ myocardial infarction, የማያቋርጥ የልብ ምት እና (ወይም) የመተላለፊያ መዛባት, የአተሮስክለሮቲክ ለውጦች መገኘት በቅርበት እና በቀጥታ ተያያዥነት በሌላቸው የደም ሥር እክሎች የተያዘ ነው. በዋና ዋና ደም ወሳጅ ቧንቧዎች ውስጥ መጠነኛ ጉድለት, ወዘተ). በተጨማሪም, ሴሬብራል መታወክ ይቻላል - የደም ግፊት ሴሬብራል ቀውሶች, ጊዜያዊ ischemic ጥቃት ወይም ደረጃ II dyscirculatory encephalopathy ሞተር, ስሜታዊ, ንግግር, cerebellar, vestibular እና ሌሎች መታወክ, እንዲሁም angina pectoris II FC እና (ወይም) ሥር የሰደደ የልብ ውድቀት II FC. .

ነጥብ "ሐ" የሚያመለክተው ደረጃ II የደም ግፊት ከደም ወሳጅ የደም ግፊት ጋር ነው I - II ዲግሪ (በእረፍት ጊዜ - ሲስቶሊክ ግፊት ከ 140 እስከ 179 ሚሜ ኤችጂ, ዲያስቶሊክ - ከ 90 እስከ 109 ሚሜ ኤችጂ) በትንሽ ተግባር "ዒላማ አካላት" (ሥር የሰደደ. የ I FC የልብ ድካም, ጊዜያዊ የልብ ምት መዛባት እና (ወይም) መምራት, dyscirculatory encephalopathy ደረጃ I) ወይም የ "ዒላማ አካላት" ተግባር ሳይበላሽ, እንዲሁም ደረጃ I ከፍ ያለ የደም ግፊት (በእረፍት ሲስቶሊክ ግፊት ክልሎች). ከ 140 እስከ 159 ሚሜ ኤችጂ, ዲያስቶሊክ - ከ 90 እስከ 99 ሚሜ ኤችጂ). በ I ደረጃ የደም ግፊት የደም ግፊት ለአጭር ጊዜ ወደ ከፍተኛ ቁጥሮች መጨመር ይቻላል. የታለመው የአካል ክፍሎች ጉዳት ምልክቶች የሉም.

ደረጃ II የደም ግፊት በግራ ventricular hypertrophy (በኤክስ ሬይ ተገኝቷል (የልብዮቶራሲክ ኢንዴክስ> 50 በመቶ) ፣ ኤሌክትሮካርዲዮግራፊ (ሶኮሎቭ-ሊዮን ምልክት> 38 ሚሜ ፣ የኮርኔል ምርት> 2440 ሚሜ x ms) ፣ ኢኮኮክሪዮግራፊ (የግራ ventricular myocardial mass index)። > 125 ግ / ሜ 2 ለወንዶች እና > 110 ግ / ሜ 2 ለሴቶች) እና 1 - 2 ተጨማሪ ለውጦች በሌሎች "የዒላማ አካላት" - የፈንገስ መርከቦች (የአጠቃላይ ወይም የአካባቢያዊ የሬቲና ቫዮኮንስተርክሽን), ኩላሊት (ማይክሮአልቡሚኒዩሪያ 30 - 300 mg / ቀን). ., ፕሮቲን እና (ወይም) creatinine ደረጃ 115 - 133 μmol / l ለወንዶች እና 107 - 124 μሞል / ሊ ለሴቶች; creatinine clearance 60 - 89 ml / min (Cockcroft-Gault formula) እና ዋና ዋና የደም ቧንቧዎች (የወፍራም ምልክቶች) የደም ቧንቧ ግድግዳ (የ "ኢቲማ-ሚዲያ" ውስብስብ ውፍረት) በአልትራሳውንድ ምርመራ ወቅት ከ 0.9 ሚሊ ሜትር በላይ ነው) እና (ወይም) በውስጣቸው የአተሮስክለሮቲክ ፕላስተሮች).

በቅርበት vegetative መታወክ ፊት (hyperhidrosis እጅ, "ቀይ" የማያቋርጥ dermographism, የልብ ምት መካከል lability እና የሰውነት አቀማመጥ ለውጥ ጋር የደም ግፊት, ወዘተ) ጋር በቅርበት የተያያዙ ከፍተኛ የደም ግፊት አንድ ሲንድሮም ፊት. ምርመራው የሚካሄደው በበሽታው የጊዜ ሰሌዳ አንቀጽ 47 ላይ ነው.

በበሽታዎች መርሃ ግብር ውስጥ በአምዶች I ፣ II መሠረት የሚመረመሩ ሰዎች የደም ግፊት መኖራቸው በሆስፒታል ውስጥ በተደረገ ምርመራ እና በሰነድ የተመዘገበ የቀድሞ የሕክምና ክትትል ውጤት ቢያንስ ለ 6 ወራት የደም ግፊትን በየቀኑ ተደጋጋሚ የግዴታ ክትትል መደረግ አለበት ። .

በእያንዳንዱ የደም ግፊት ሁኔታ, ምልክታዊ የደም ግፊት ያለው ልዩነት ምርመራ ይካሄዳል. ምልክታዊ የደም ወሳጅ የደም ግፊት ያለባቸውን ሰዎች መመርመር እንደ በሽታው በሽታው ይከናወናል.

ከደም ግፊት ጋር ተያይዘው የሚመጡ በሽታዎችን በሚለዩበት ጊዜ የሕክምና ምርመራም እንዲሁ በሽታው መርሃ ግብር በሚመለከታቸው አንቀጾች ላይ ይካሄዳል.

ረዳት የመልሶ ማቋቋም ዘዴዎች እንደ ድጋፍ እና የሚዳሰስ ሸምበቆዎች ፣ ክራንች ፣ ድጋፎች ፣ የእጅ መውጫዎች ለአንድ ሰው የተለያዩ የስታቲስቲክስ ተግባራት አፈፃፀም አስተዋፅኦ ያደርጋሉ-የሰውን ቀጥ ያለ አቀማመጥ በመጠበቅ ፣ ተጨማሪ የድጋፍ ቦታን በመጨመር መረጋጋት እና እንቅስቃሴን ማሻሻል ፣ የታመመን መጫን አካል, መገጣጠሚያ ወይም እግር, የክብደት ሸክሞችን መደበኛ ማድረግ, እንቅስቃሴን ማመቻቸት, ምቹ ቦታን መጠበቅ.
አቀባዊ አቀማመጥን የመጠበቅ ችሎታ ግምገማ የሚከናወነው ልዩ መሳሪያዎችን እና የመቆሚያውን ሂደት የሚያሳዩ የተወሰኑ መለኪያዎችን በመጠቀም ነው ፣ በአንድ ሰው ላይ በውጫዊ እና ውስጣዊ ተጽዕኖዎች ላይ ለውጦቻቸው ትንተና። ይህ አቀራረብ የማረጋጊያ ዘዴዎችን, ሴፋሎግራፊን, ወዘተ.
የማረጋጊያ ዘዴው የቆመ ሰው የጋራ ማእከል (ኤምሲኤም) አግድም ትንበያ እንቅስቃሴን የሚያመለክቱ መለኪያዎችን መመዝገብ እና መተንተን ነው።
የቆመ ሰው አካል ያለማቋረጥ ይንቀጠቀጣል። ቀጥ ያለ አቀማመጥ በሚይዝበት ጊዜ የሰውነት እንቅስቃሴዎች የጡንቻን እንቅስቃሴ ለመቆጣጠር የተለያዩ ምላሾችን ያንፀባርቃሉ። የጡንቻ እንቅስቃሴ ደንብ የሚከሰትበት ዋናው መለኪያ የሰው ልጅ የቢሲኤም እንቅስቃሴ ነው.
የ CCM አቀማመጥ ማረጋጊያ የሚከናወነው በሰውነት ማረጋጊያ ምክንያት ሲሆን ይህም በእይታ ፣ በ vestibular ፣ proprioceptive መረጃ በመቀበል በቦታ እና በቦታ ውስጥ ስላለው እንቅስቃሴ መረጃን በማስኬድ ላይ በመመርኮዝ ይሰጣል ። መሳሪያ.
ሌላው ዘዴ - ሴፋሎግራፊ - በቆመበት ጊዜ የጭንቅላት እንቅስቃሴዎችን መቅዳት እና ትንተና. ይህ ዘዴ በሕክምና ልምምድ ውስጥ በሰፊው ጥቅም ላይ ይውላል.
በ vestibular apparatus ላይ የሚደረጉ ለውጦች የቁም አቀማመጥ አቅርቦትን በእጅጉ ያበላሻሉ እና ቀጥ ያለ አቀማመጥን ለመጠበቅ ያለመ የሴፋሎግራም ፣ ስታቢሎግራም እና የሰውነት እንቅስቃሴዎች ተፈጥሮ ላይ ይገለጣሉ ።
በዚህ ሰው ሁኔታ ውስጥ በረዳት ማገገሚያ ዘዴዎች ምክንያት ተጨማሪ የድጋፍ ቦታ መጨመር ያስፈልጋል።
የስታቲስቲክስ ተግባራትን መጣስ በተጨማሪ የጡንቻኮላክቶሌሽን ስርዓት ጉዳት ያለበት ሰው የመራመጃ ተግባርን መጣስ አለ.
የ musculoskeletal ሥርዓት ጥሰቶች ክሊኒካዊ አመልካቾች-
- የእጅ እግር ማጠር;
- በመገጣጠሚያዎች ውስጥ የመንቀሳቀስ ገደብ, ክብደት እና የኮንትራት አይነት;
- የታችኛው ዳርቻ ጡንቻዎች hypotrophy.
የታችኛው እግር (ኤልኤልኤል) ማሳጠር መኖሩ በቆመበት ጊዜ የመራመጃ እና የመረጋጋት መዋቅርን በእጅጉ ይጎዳል.
የቆመው መረጋጋት በጋራ የጅምላ ማእከል (ኤምሲኤም) የመወዛወዝ ስፋት ተለይቶ የሚታወቅ እና በትንሹ እና መካከለኛ የ NC ማሳጠር ተጥሷል። የኤን.ሲ.ሲ ግልጽ በሆነ አጭር ጊዜ እንኳን, ትንሽ እና መጠነኛ የሆነ የመረጋጋት ጥሰት ይታያል. በተመሳሳይ ጊዜ, መረጋጋትን ለመጠበቅ የታለመ የማካካሻ ዘዴዎችን ውጤታማነት የሚያመለክተው የ CCM መለዋወጥ ግልጽ የሆነ ጥሰት የለም. የታችኛው እጅና እግር ማጠር የሚያስከትለው መዘዝ የዳሌው መዛባት ነው. ከ 7 ሴንቲ ሜትር በላይ ማጠር በስታቲስቲክ-ተለዋዋጭ ተግባራት ላይ ከፍተኛ ለውጦችን ያመጣል. እንዲህ ያሉ መታወክ ጥናት ጤናማ LE (ከ 60% በላይ የሰውነት ክብደት) ላይ ክብደት ሸክም ዋና ስርጭት ጋር ልዩ ቁም በመጠቀም አጠር ያለ LE በመጠቀም ግልጽ metatarsal-ጣት ቆሞ ጋር ተጨማሪ ድጋፍ.

የጋራ እንቅስቃሴን መገደብ በዋነኛነት በዳፕ፣ በጉልበት፣ በቁርጭምጭሚት መገጣጠሚያዎች፣ በእግር ላይ በሚታዩ ጉድለቶች ላይ ይገለጻል፣ መካከለኛ እና ከባድ የሆነ የተግባር ጥሰት ሊታወቅ ይችላል።
የሂፕ መገጣጠሚያ (HJ)

- እስከ 60º ድረስ የእንቅስቃሴ መጠን መቀነስ;
- ማራዘሚያ - ከ 160º ያነሰ አይደለም;
- የጡንቻ ጥንካሬ መቀነስ;
- የታችኛው እግር ማጠር - 7-9 ሴ.ሜ;
- የቦታ ፍጥነት - 3.0-1.98 ኪሜ / ሰ;

- በ sagittal አውሮፕላን ውስጥ የእንቅስቃሴ መጠን በመቀነስ መልክ የመንቀሳቀስ ገደብ - ቢያንስ 55º;
- በቅጥያ - ከ 160º ያላነሰ;
- የሚገለጽ ተጣጣፊ ኮንትራት - ከ 150º ያነሰ ማራዘሚያ;
- በ 40% ወይም ከዚያ በላይ የጉልት ጡንቻዎች እና የጭን ጡንቻዎች ጥንካሬ መቀነስ;
- የቦታ ፍጥነት - 1.8-1.3 ኪ.ሜ.
የጉልበት መገጣጠሚያ (KS)
1. መጠነኛ የአካል ጉድለት፡
- እስከ 110º አንግል ድረስ መታጠፍ;
- እስከ 145º ድረስ ማራዘም;
- የጋራ አለመረጋጋት decompensated ቅጽ, ጥቃቅን ጭነቶች ጋር በተደጋጋሚ ከተወሰደ ተንቀሳቃሽነት ባሕርይ;
- የመንቀሳቀስ ፍጥነት - እስከ 2.0 ኪ.ሜ በሰዓት በከባድ አንካሳ.
2. ከባድ የአካል ጉድለት;
- እስከ 150º አንግል ድረስ መታጠፍ;
- ቅጥያ - ከ 140º በታች;
- የቦታ ፍጥነት እስከ 1.5-1.3 ኪ.ሜ በሰዓት, ከባድ አንካሳ;
- እስከ 0.15 ሜትር የሚደርስ እርምጃን በርዝመቶች አሲሜትሪ ማሳጠር;
- የ rhythm ብዛት - እስከ 0.7.
የቁርጭምጭሚት መገጣጠሚያ (AHJ)
1. መጠነኛ የአካል ጉድለት፡
- የመንቀሳቀስ ገደብ (እስከ 120-134º ድረስ መለዋወጥ, እስከ 95º ድረስ ማራዘም);
- የመንቀሳቀስ ፍጥነት በሰዓት እስከ 3.5 ኪ.ሜ.
3. የተዛባ ደረጃ፡-
- የመንቀሳቀስ ገደብ (ከ 120º ያነሰ ተጣጣፊ, እስከ 95º ድረስ ማራዘም);
- የመንቀሳቀስ ፍጥነት በሰዓት እስከ 2.8 ኪ.ሜ.
የእግሩ አስከፊ አቀማመጥ.
1. ተረከዝ እግር - በእግሩ ዘንግ እና በካልካኒየስ ዘንግ መካከል ያለው አንግል ከ 90º ያነሰ ነው;
2. equino-varus ወይም equinus foot - እግሩ ከ 125º በላይ ወይም ከዚያ በላይ በሆነ አንግል ላይ ተስተካክሏል;
3. valgus foot - በድጋፍ ቦታ እና በተዘዋዋሪ ዘንግ መካከል ያለው አንግል ከ 30º በላይ ነው ፣ ወደ ውስጥ ክፍት ነው።
4. valgus foot - በድጋፍ ቦታ እና በተዘዋዋሪ ዘንግ መካከል ያለው አንግል ከ 30º በላይ ነው ፣ ወደ ውጭ ክፍት ነው።
የሂፕ እና የግሉተል ጡንቻዎች በሂፕ መገጣጠሚያ ፓቶሎጂ ፣ የጭኑ እና የሺን ጡንቻዎች በጉልበት መገጣጠሚያ (CS) የፓቶሎጂ ፣ የእግር ጡንቻ ሀይፖትሮፊይ በቁርጭምጭሚት (AJ) ፓቶሎጂ ውስጥ ይጠቀሳሉ ።
የታችኛው እጅና እግር ጡንቻዎች hypotrophy, የጡንቻ ሥርዓት ሁኔታ የሚያንጸባርቅ, የሰው መራመድ መዋቅር ላይ የተወሰነ ውጤት አለው, በተለይ, ድጋፍ እና እጅና እግር መካከል ማስተላለፍ ደረጃዎች ቆይታ ላይ, እና መካከለኛ እና ከባድ ጋር. hypotrophy, የጊዜ መለኪያዎችን በግልጽ መጣስ ይታያል.
የጡንቻ ሃይፖትሮፊየም እስከ 5% የሚደርስ እንደ መለስተኛ, 5-9% - መካከለኛ, 10% - ግልጽ የሆነ የጡንቻ ጥንካሬ መቀነስ.
ከጤናማ እግር ጋር በተዛመደ የጭን ፣ የታችኛው እግር ወይም የእግር እግሮች ጡንቻዎች ጥንካሬ መቀነስ እንደ መለስተኛ ይቆጠራል። 70% - እንደ መካከለኛ, ከ 700% በላይ - እንደተገለጸው.
በኤሌክትሮሚዮግራፊ (EMG) ወቅት የጡንቻ ጥንካሬ መቀነስ
ጥናቶች ፣ የባዮኤሌክትሪክ እንቅስቃሴ (ABA) ከከፍተኛው ከ50-60% በመካከለኛ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ስፋት መቀነስ ይታወቃል።
በኤቢኤ ተግባር ላይ በግልጽ በሚታይ እክል፣ በሩቅ ጫፎች ጡንቻዎች ላይ ወደ 100 ማይክሮቮልት በከፍተኛ ሁኔታ ይቀንሳል።
የመልሶ ማቋቋሚያ መርጃዎች ምርጫ ለእያንዳንዱ ታካሚ በተናጥል መከናወን አለበት, በእሱ እርዳታ አንጻራዊ ነፃነትን ማግኘት ይችላል (በአፓርታማ ውስጥ እና በመንገድ ላይ የመንቀሳቀስ መሻሻል, ራስን አገልግሎት, በምርት ሂደት ውስጥ ተሳትፎ, ወዘተ. .)