ወደ ላይ መውጣት ለታላቅ saphenous ደም መላሽ ቧንቧ. ወደ ላይ የሚወጣው thrombophlebitis ምንድን ነው የእግር ህክምና ታላቁ saphenous ሥርህ thrombosis

Thrombophlebitis የታችኛው ዳርቻ ወይም ላዩን thrombophlebitis መካከል saphenous ሥርህ - የደም መርጋት ወደ saphenous ሥርህ lumen ውስጥ ይታያል ውስጥ በሽታ ነው. ደም መላሽ ቧንቧዎች ከቆዳው አጠገብ ስለሚገኙ, ይህ ክስተት በእብጠት - የቆዳ መቅላት, ህመም, የአካባቢ እብጠት.

በእርግጥ, thrombophlebitis የ saphenous ሥርህ "ድርብ" በሽታ ነው. ምክንያቱም በመጀመሪያ ደረጃ የደም ሥር ግድግዳዎች እራሳቸው ይቃጠላሉ. እና በሁለተኛ ደረጃ, በደም ሥር ውስጥ የደም መርጋት ይፈጠራል - thrombus.

በአብዛኛዎቹ ጉዳዮች ላይ ላዩን thrombophlebitis እራሱን እንደ አጣዳፊ በሽታ ያሳያል።

ብዙ ጊዜ, varicose-የተለወጠ ገባሮች ትልቅ (እና / ወይም ትንሽ) saphenous ሥርህ, እንዲሁም እንደ perforating ሥርህ, thrombosed ናቸው. ነገር ግን ህክምና ካልተደረገለት, ቲምብሮሲስ ወደ ትልቁ (ትንንሽ) የሳፊን ደም መላሽ ደም መላሽ ደም መላሽ ቧንቧዎች ወደ ጥልቅ ደም መላሽ ቧንቧዎች ይደርሳል.

የላይኛው የደም ሥር thrombophlebitis መንስኤዎች

የማንኛውም የደም መፍሰስ መንስኤ የሶስት ምክንያቶች ጥምረት ነው።

  • የደም ሥር ውቅር ለውጥ (ለምሳሌ, የ varicose ትራንስፎርሜሽን) እና በውጤቱም, በመርከቧ ብርሃን ውስጥ ያለው የደም "ማዞር";
  • የደም "ወፍራም" - ወደ thrombosis (በዘር የሚተላለፍ ወይም የተገኘ) ዝንባሌ;
  • የደም ሥር ግድግዳ ላይ ጉዳት (መርፌ, ጉዳት, ወዘተ).

የሱፐርፊሻል thrombophlebitis ዋነኛ እና በጣም የተለመደው መንስኤ የ varicose ደም መላሽ ቧንቧዎች ነው. እንዲሁም በጣም የተለመዱ የአደጋ ምክንያቶች የሚከተሉት ናቸው-

  • የጄኔቲክ ቅድመ-ዝንባሌ;
  • እርግዝና እና ልጅ መውለድ;
  • ከመጠን በላይ ውፍረት, hypodynamia;
  • የኢንዶሮኒክ እና ኦንኮሎጂካል በሽታዎች.

ላዩን thrombophlebitis: ምልክቶች እና መገለጫዎች

የመጀመሪያ ደረጃዎች ላይ ላዩን thrombophlebitis በታችኛው ዳርቻ ላይ ከሚገለጽባቸው መንገዶች ላይ በጣም ላይሆን ይችላል. ትንሽ የቆዳ መቅላት, ማቃጠል, ቀላል ያልሆነ እብጠት - ብዙ ታካሚዎች በቀላሉ ለዚህ ሁሉ ትኩረት አይሰጡም. ግን ክሊኒካዊው ምስል በፍጥነት ይለወጣል ፣ እና የላይኛው የደም ሥር thrombophlebitis ምልክቶች የሚታዩ እና በጣም የማይመቹ ይሆናሉ።

  • በደም ሥር ውስጥ "nodules" እና ማህተሞች መታየት;
  • እብጠት;
  • ሹል ህመም;
  • የአካባቢ ሙቀት መጨመር;
  • በተቃጠለው የደም ሥር አካባቢ የቆዳ ቀለም መቀየር.

የሱፐርሚካል ቲምብሮብሊቲስ ሕክምና

የላይኛው የደም ሥር thrombophlebitis ሕክምና ለማግኘት የተለያዩ ዘዴዎች እና ጥምረት ጥቅም ላይ ይውላሉ.

ብዙውን ጊዜ ወግ አጥባቂ ሕክምና ሊሆን ይችላል-

  • የጨመቅ ሕክምና - የመጭመቂያ ስቶኪንጎችን መልበስ ፣ ልዩ የመለጠጥ ማሰሪያ;
  • ስቴሮይድ ያልሆኑ ፀረ-ብግነት እና የህመም ማስታገሻ መድሃኒቶችን መውሰድ;
  • በአካባቢው, በእብጠት አካባቢ - ቀዝቃዛ;
  • እንደ አመላካቾች - ደሙን "ቀጭን" የሚወስዱ መድኃኒቶችን መውሰድ.

አጣዳፊ thrombophlebitis saphenous ሥርህ መካከል ድንገተኛ የቀዶ ሕክምና የታዘዘለትን, ደንብ ሆኖ, የት thrombosis tributary ላይ ተጽዕኖ አይደለም የት ሁኔታዎች ውስጥ, ነገር ግን በቀጥታ ትልቅ ወይም ትንሽ saphenous ሥርህ. ስለዚህ, ትልቅ ወይም ትንሽ saphenous ሥርህ ያለውን thrombophlebitis ወደ እየወጣህ ጋር, ዋና saphenous ሥርህ ያለውን ግንድ በቀጥታ thrombosed ነው. በታላቅ saphenous ሥርህ ወደ ጭን ውስጥ ከእሽት ስርጭት ጋር, thrombophlebitis ወደ ላይ መውጣት ይቆጠራል. ለትንሽ የሳፊን ደም መላሽ ቧንቧ ይህ የታችኛው እግር መካከለኛ እና የላይኛው ሶስተኛ ነው.

በዚህ ሁኔታ (በቴክኒካል የሚቻል ከሆነ) ፣ ወይም endovenous laser obliteration ወይም crossectomy ጥቅም ላይ ይውላል - ትልቅ (ትንንሽ) saphenous ሥርህ ከገባቶቹ ጋር።

ወደ ላይ የሚወጣው thrombophlebitis ቀድሞውኑ የደም መርጋት ወደ ጥልቅ ደም መላሾች ውስጥ እንዲገባ ካደረገ ፣ ይህ በ pulmonary embolism መከሰት የተሞላ ነው - የደም መርጋት መለየት እና የ pulmonary artery መዘጋት። ይህ ሁኔታ የሚከሰተው ቲምብሮሲስ ከሳፊን ደም መላሾች ወደ ጥልቅ ("ጡንቻዎች") ደም መላሾች ውስጥ ሲሰራጭ ነው.

በዚህ ሁኔታ (በቴክኒክ የሚቻል ከሆነ) thrombus በጥልቅ ሥርህ እና crossectomy ተወግዷል - አፍ ላይ saphenous ሥርህ መካከል ligation.

ለዝማኔዎች ይመዝገቡ

ከአስተዳደሩ ጋር ግንኙነት

የሕክምና ሳይንስ ዶክተሮች

የ GSV ቲምቦሲስ

በትልቁ saphenous ሥርህ ወይም ውል ውስጥ Thrombosis cvp thrombosis- በጣም ብዙ ጊዜ በታችኛው ዳርቻ ላይ ያለውን saphenous ሥርህ varicose ሥርህ ጋር የሚከሰተው. የደም መፍሰስን የሚከለክለው በታላቁ የደም ሥር ሥር ውስጥ የረጋ ደም ይፈጠራል። ደም በተወሰነ ቦታ ላይ መሰብሰብ ይጀምራል እና ደም መላሽ ቧንቧዎችን ይሞላል.

የታላቁ የሳፊን ደም መላሽ የደም ሥር (thrombosis) መንስኤዎች

ምክንያት thrombosis bvpብዙውን ጊዜ የደም ሥሮች መስፋፋት እና መበላሸታቸው ነው። ደም በዝግታ መዞር ይጀምራል እና ደም መላሽ ቧንቧዎችን ይፈጥራል. ለዚህ በሽታ መፈጠር አስተዋጽኦ የሚያደርጉ በርካታ ምክንያቶች አሉ-

ዕድሜ ብዙውን ጊዜ በሽታው ከ 60 ዓመት በላይ በሆኑ ሰዎች ላይ ይከሰታል;

ከመጠን ያለፈ ውፍረት. ከመጠን በላይ ክብደት በሰውነት ላይ ከባድ አካላዊ ሸክም ነው. ሰውዬው እንቅስቃሴ-አልባ ነው, ደሙ በዝግታ መዞር ይጀምራል እና ወፍራም ይሆናል. በውጤቱም, በመርከቦቹ እና በደም ሥር ውስጥ የደም መርጋት ይፈጠራል;

ረጅም አልጋ እረፍት;

አንድ ሰው በተለመደው ሁኔታ ለረጅም ጊዜ መንቀሳቀስ በማይችልበት ምክንያት ከባድ ጉዳቶች;

በታችኛው ዳርቻ እና ዳሌ ክልል ውስጥ የተከናወኑ ተግባራት;

እርግዝና, ልጅ መውለድ እና የድህረ ወሊድ ጊዜ;

የሰውነት ዝንባሌ ወደ thrombosis. ይህ የትውልድ በሽታ ነው;

የሆርሞን መድኃኒቶችን ለረጅም ጊዜ መጠቀም.

የ varicose thrombus በ saphenous ጅማት ውስጥ በማንኛውም ቦታ ፣ ብዙ ጊዜ በጭኑ እና በታችኛው እግሮች ላይ ሊፈጠር ይችላል። ታላቁ የሳፊን ደም መላሽ ቧንቧ ከገባሮች ጋር በደም መርጋት ይጎዳል። የ thrombosis ውጤት የተለየ ሊሆን ይችላል. አልፎ አልፎ, በራሱ ወይም ከህክምናው በኋላ መፍትሄ ያገኛል. በተጨማሪም thrombus በተያያዙ ቲሹዎች ማብቀል ሲጀምር እና መፍትሄ ሲያገኝ የደም ሥር ቫልቭላር መሳሪያዎችን በማጥፋት ይከሰታል። በአንዳንድ ሁኔታዎች, ቲምብሮቡስ ደም መላሽ ቧንቧዎችን ሙሉ በሙሉ ይዘጋዋል, በዚህም ምክንያት ስክለሮሲስ ያስከትላል, ወይም ቲምብሮቡስ ቀስ በቀስ መጠኑ ያድጋል, ትልቅ ይሆናል. ይህ የበሽታው ውጤት እጅግ በጣም ጥሩ ያልሆነ ነው, ምክንያቱም እንዲህ ዓይነቱ ቲምብሮሲስ ወደ thrombophlebitis ስለሚቀየር እና ወደ ጥልቅ የደም ሥር ስርአቱ ውስጥ ሊሰራጭ ስለሚችል የሳንባ ምች (pulmonary thromboembolism) ያስከትላል, ይህም ብዙውን ጊዜ ለሞት ያበቃል.

የበሽታው ምልክቶች

ብዙውን ጊዜ የሚከሰተው ለታላቂው የደም ሥር ደም መላሽ (thrombosis) ሳይታሰብ ራሱን ያሳያል። ግን የበሽታው የተለመዱ ምልክቶችም አሉ-

የታመመ ቦታን ሲመረምር ኃይለኛ ህመም;

በተሻሻለው የደም ሥር አካባቢ መቅላት;

በተጎዳው አካባቢ ላይ የክብደት ስሜት;

በደም ቧንቧዎች አካባቢ ላይ ጉዳት;

እንደ ጉንፋን ያሉ የቫይረስ በሽታዎች.

ምልክቶቹ በ thrombus አካባቢ, ውስብስብነት እና የሂደቱ ቸልተኝነት ላይ ይወሰናሉ. በመሠረቱ, ታካሚው መጥፎ ስሜት አይሰማውም. በእግሮቹ ላይ ትንሽ ህመም እና ክብደት አለው, በተለይም በእግር ሲጓዙ, አንዳንድ ጊዜ ትንሽ ህመም ይሰማቸዋል, ይህም በደካማነት, በቅዝቃዜ እና በትንሽ የሙቀት መጠን መጨመር ይገለጻል. ነገር ግን, በአጠቃላይ, ምንም ከባድ ቅሬታዎች የሉም. በጣም አስፈላጊው ነገር የ thrombus ትክክለኛ ቦታን መወሰን ነው. በተጨማሪም ቲምብሮሲስ ወደ ፖፕሊየል ደም መላሽ አካባቢ መስፋፋት ከጀመረ ይህ ሂደት ብዙውን ጊዜ ምንም ምልክት አይታይበትም, ምክንያቱም thrombosis ተንሳፋፊ ነው. ስለዚህ ምርመራ በሚደረግበት ጊዜ የመሳሪያውን ዘዴ መጠቀም የተሻለ ነው.

ሕክምናው በ thrombus ቦታ ላይ ይወሰናል. ነገር ግን በማንኛውም ሁኔታ በሽታው ከባድ ነው, እናም በሽተኛው በሀኪሞች ቁጥጥር ስር መሆን እና በሆስፒታል ውስጥ መተኛት አለበት. ነገር ግን ጥብቅ የአልጋ እረፍት አይሰጥም. ለበሽታው ያገረሸባቸው ብቻ። መንቀሳቀስ, መሮጥ, ክብደት ማንሳት, ስፖርት መጫወት እና የተለያዩ የአካል ብቃት እንቅስቃሴዎችን ማድረግ አይችሉም.

በሕክምናው ሂደት ውስጥ በጣም አስፈላጊው ነገር በተቻለ ፍጥነት የ thrombosis ስርጭትን መከላከል ነው. በሌሎች አካባቢዎች ምንም አይነት ተደጋጋሚ ተደጋጋሚነት ወይም ቲምብሮሲስ እንዳይኖር ህክምናው በጣም ውጤታማ መሆን አለበት. ህክምናን ከመሾሙ በፊት, የታላቁ የሳፊን ደም ወሳጅ የደም ሥር (thrombosis) የተፈጠረበትን ቦታ, የሰውነት ክፍል ግምት ውስጥ ማስገባት አስፈላጊ ነው. አስፈላጊ ከሆነ ብዙ የሕክምና ዘዴዎችን ማዋሃድ ይችላሉ.

thrombophlebitis በቀላል መልክ የሚከሰት ከሆነ በመድሃኒት እና በመጭመቅ ሊያገኙ ይችላሉ. በተጎዳው እጅና እግር ላይ የላስቲክ ማሰሪያ ወይም ጎልፍ ማሰሪያ መጠቀሙ በጣም አስፈላጊ ነው። በሽታው በከባድ ደረጃ ላይ ከሆነ, ፋሻዎች ምቾት ሊያስከትሉ ይችላሉ. በደም ሥር ውስጥ ያለው የደም መርጋት በመጠን ካደገ, ቀዶ ጥገና በአስቸኳይ ያስፈልጋል. ከቀዶ ጥገናው በኋላ የዶክተሩን መመሪያዎች መከተል አለብዎት. ክሊኒካችን ለማገገም እና በሽታውን ሙሉ በሙሉ ለማስወገድ ይረዳዎታል. ጤናማ እና ደስተኛ እንድትሆኑ ለማድረግ የተቻለንን ሁሉ እናደርጋለን!

ለዝማኔዎች ይመዝገቡ

ከአስተዳደሩ ጋር ግንኙነት

በጣቢያው ላይ በቀጥታ ወደ ልዩ ባለሙያተኛ ይመዝገቡ. በ2 ደቂቃ ውስጥ መልሰን እንደውልልዎታለን።

በ1 ደቂቃ ውስጥ መልሰን እንደውልልዎታለን

ሞስኮ፣ ባላክላቭስኪ ተስፋ፣ 5

ዛሬ ጥሩውን ምክር ያግኙ

ልምድ ካለው የደም ቧንቧ ቀዶ ጥገና ሐኪም, ፕሮፌሰር ጋር ብቻ

የሕክምና ሳይንስ ዶክተሮች

ሥርህ መካከል Endovasal የሌዘር coagulation. 1 ኛ የችግር ምድብ. የማደንዘዣ አበል (አካባቢያዊ ሰመመን) ጨምሮ.

የሊምፎፕሬሶቴራፒ 10 ሂደቶች. ተቀባይነት ያለው የሕክምና ሳይንስ የፍሌቦሎጂስት እጩ

መቀበያው የሚከናወነው በከፍተኛው ምድብ የቀዶ ጥገና ሐኪም, የሕክምና ሳይንስ ዶክተር, ፕሮፌሰር ኮምራኮቭ ነው. ቪ.ኢ.

በጠቅላላው የታችኛው ክፍል ውስጥ አንድ ነጠላ የስክሌሮቴራፒ ሕክምና (የአረፋ ስክሌሮቴራፒ ፣ ማይክሮስክለሮቴራፒ)።

የ varicose ደም መላሽ ቧንቧዎች, የደም መፍሰስ, የቫልቮች እጥረት, በእግሮቹ ላይ እብጠት

- ይህ ሁሉ የታችኛው ዳርቻ የደም ሥር ውስጥ የአልትራሳውንድ ምርመራ ለማድረግ ምክንያት ነው

እና ከ phlebologist ጋር ያማክሩ.

ሊምፎፕሬሶቴራፒ ለ

የታችኛው ክፍል እብጠት, ሊምፎስታሲስ.

ለመዋቢያነትም ጥቅም ላይ ይውላል.

የታላቁ የሳፊን ደም መላሽ ቧንቧ thrombosis

የ varicose ደም መላሽ ቧንቧዎች ችላ ሊባሉ የማይችሉ ከባድ በሽታዎች ናቸው። የ varicose ደም መላሽ ቧንቧዎች የተገነቡት በታችኛው ዳርቻዎች ውስጥ ሲሆን ጥልቀት ባለው የ saphenous ደም መላሾች ላይ ተጽዕኖ ያሳድራሉ. ቀስ በቀስ ደሙ ደም መላሽ ቧንቧዎችን ይሞላል, በዚህም ምክንያት እምብዛም አይለጠጡም እና ይረዝማሉ, ቋጠሮዎች ይፈጠራሉ, በመርከቦቹ ውስጥ ያሉት ቫልቮች በደንብ መስራት ይጀምራሉ እና ደሙን ወደ ልብ መግፋት አይችሉም.

ይህ በሽታ በሚከተሉት ምክንያቶች ይከሰታል.

በአኗኗር ዘይቤ ምክንያት ከፍተኛ የደም ሥር ግፊት;

ብዙውን ጊዜ ይህ በሽታ በሴቶች ላይ ስለሚከሰት የሴት ጾታ. ብዙውን ጊዜ ሴቶች ከፍተኛ ጫማ ያደርጋሉ, የማይመቹ ጫማዎችን ያደርጋሉ, ልጆችን ይይዛሉ እና ይወልዳሉ. ይህ ሁሉ የደም ሥር በሽታዎች እንዲታዩ አስተዋጽኦ ያደርጋል;

የዘር ውርስ። በቤተሰቡ ውስጥ አንድ ሰው ቀድሞውኑ የ varicose ደም መላሽ ቧንቧዎች ካለበት በሽታው በወጣቱ ትውልድ ሊተላለፍ ይችላል;

ከባድ የአካል እንቅስቃሴ. ቀስ በቀስ, ደሙ በታችኛው ክፍል ውስጥ መቆየቱ ይጀምራል, መደበኛ የደም ዝውውር ይረበሻል. ወደ ልብ ከመነሳት ይልቅ ደሙ በእግሮቹ ውስጥ ይቆያል እና ቀስ በቀስ በደም ሥር ውስጥ ይከማቻል.

የ varicose ደም መላሽ ቧንቧዎች ምልክቶች

ምልክቶቹ የሚከተሉትን ያካትታሉ:

በእግሮች ውስጥ ክብደት;

በጥጃው አካባቢ የሚፈነዳ ህመም;

የእግር መጨናነቅ;

በደም የተሞሉ ደም መላሾች በቆዳው ውስጥ ይታያሉ, ጠማማ, ሰማያዊ ቀለም አላቸው.

የ varicose ደም መላሽ ቧንቧዎች ችላ ከተባሉ እና ካልታከሙ ብዙውን ጊዜ ከባድ ችግሮች ይጀምራሉ - በትልቁ saphenous ደም መላሽ አካባቢ ውስጥ የደም መፍሰስ (thrombosis) መፈጠር። Thrombosis በደም ሥር እና በደም ሥሮች ውስጥ የደም መርጋት መፈጠር ነው. የደም መርጋት በደም ሥሮች ግድግዳዎች ላይ ይጣበቃል እና በደም ውስጥ ጣልቃ ይገባል. ቀስ በቀስ, ብዙ እና ብዙ የደም እብጠቶች አሉ, እና በመጨረሻም የመርከቧን ብርሃን ማገድ ይችላሉ. ትሮምቢ የተለያዩ ቅርጾች ናቸው, እንዲሁም ረዣዥም አለ, ልክ እንደ ከላጣዎች ጋር ተመሳሳይነት ያለው, የመርከቧን ግድግዳ አንድ ክፍል ብቻ ይይዛሉ, የተቀረው በነፃ እንቅስቃሴ ውስጥ ነው. በማንኛውም ጊዜ እንዲህ ዓይነቱ የደም መርጋት ሊሰበር እና ወደ ትላልቅ ደም መላሾች ወይም ደም ወሳጅ ቧንቧዎች በደም ውስጥ ሊገባ ይችላል. ይህ አደገኛ ነው, ምክንያቱም ብዙውን ጊዜ የደም መርጋት የሳንባዎችን ደም ወሳጅ ቧንቧዎች ይዘጋሉ, በሽተኛው የመተንፈሻ አካልን ማጣት, የሳንባ ምች. እንዲህ ዓይነቱ በሽታ በአንድ ሰው ሞት ውስጥ ያበቃል. ምልክቶች የታላላቅ saphenous ደም መላሽ ቧንቧ (thrombosis)የሚከተለው:

በእግሮች ላይ ህመም በተለይም በደም ሥር በሚከሰት የደም ሥር አካባቢ. እግሮቹ በእረፍት ላይ ሲሆኑ እና በሚመረመሩበት ጊዜ እንኳን ህመም አለ;

ከደም ጋር የደም ሥር መጨናነቅ;

በደም ሥር ውስጥ የደም መርጋት ሊሰማዎት ይችላል;

ብዙውን ጊዜ የበሽታው ሂደት የሚጀምረው በታችኛው እግር የላይኛው ክፍል ሲሆን ቀስ በቀስ እና አንዳንድ ጊዜ በጣም በፍጥነት, በጥቂት ሰዓታት ውስጥ, ወደ ታላቁ የሳፊን ደም መላሽ ክልል መስፋፋት ይጀምራል. የቲምብሮሲስ መንስኤዎች ከደም ስሮች ግድግዳዎች ላይ የወጡ እና ወደ ታላቁ የሳፊን ደም ሥር ከደም ጋር የገቡ የደም መርጋት ናቸው. የታመመ ሰው የልዩ ባለሙያ እርዳታ ያስፈልገዋል, ስለዚህ ማመንታት አይችሉም, በእርግጠኝነት የ phlebologist ጋር መገናኘት ያስፈልግዎታል - የደም ሥር እና የደም ሥር በሽታዎችን የሚመረምር ዶክተር. የተጎዳውን አካል ይመረምራል እና ከምርመራው በኋላ ውጤታማ ህክምና ማዘዝ ይችላል. ብዙ ጊዜ የታላላቅ saphenous ደም መላሽ ቧንቧ (thrombosis)የታመሙ ደም መላሾችን እና የደም መፍሰስን በማስወገድ በአስቸኳይ ቀዶ ጥገና ያድርጉ. ቀስ በቀስ የደም ዝውውሩ ይሻሻላል, እና ደም በደም ሥር ውስጥ በመደበኛነት ሊንቀሳቀስ ይችላል.

ከቀዶ ጥገናው በኋላ በሽተኛው በተለይ ወደ አንድ ቦታ መሄድ ካለበት የመለጠጥ ማሰሪያ ማድረግ አለበት ። ሁል ጊዜ የእግሮቹን ደም መላሽ ቧንቧዎች መከታተል ፣ ጤናዎን መንከባከብ ፣ ለመከላከል ልዩ የአካል ብቃት እንቅስቃሴዎችን ማድረግ ያስፈልግዎታል ፣ ከእያንዳንዱ ቀን በኋላ እግሮችዎን ወደ ላይ ከፍ ማድረግ እና ለተወሰነ ጊዜ በዚህ ቦታ መተኛት ይመከራል ፣ ይህም ደም በተሻለ ሁኔታ እንዲዘዋወር ይረዳል ። ለመዋኘት ጠቃሚ ነው, አጭር ርቀት መሮጥ. አንድ ሰው በሥራ ቦታ፣ ቆሞ ወይም ተቀምጦ ያለማቋረጥ በአንድ ቦታ ላይ እንዲቀመጥ ከተገደደ ከሥራ በኋላ በትራንስፖርት ከመጓዝ ይልቅ በእግር መሄድ ይችላሉ። ከደም ስር ያሉ ችግሮችን የሚያመለክቱ ለማንኛውም ጠቋሚዎች, በዶክተር መመርመር ያስፈልግዎታል. ከሁሉም በላይ በሽታው ቀደም ብሎ ተገኝቷል, በመድሃኒት እርዳታ ያለ ቀዶ ጥገና ማከም ቀላል ነው. ወደ ክሊኒካችን ይምጡ! ሀኪሞቻችን ቲምብሮሲስን ለመቋቋም ይረዳሉ, አስፈላጊ ከሆነ, ቀዶ ጥገና ያደርጋሉ, ከዚያ በኋላ እግሮችዎ እንደገና ጤናማ ይሆናሉ.

ይደውሉ እና ይመዝገቡ! እኛ እርስዎን ለመርዳት ሁል ጊዜ ደስተኞች ነን!

Thrombosis - አጠቃላይ ጽንሰ-ሐሳቦች.

Thrombosis - በመርከቧ ብርሃን ውስጥ የደም መፍሰስ (blood clots) መፈጠር, የደም ሥር እና ደም ወሳጅ ቧንቧዎችን መለየት. የጣቢያው ርዕሰ ጉዳይ ግምት ውስጥ በማስገባት ስለ ደም መላሽ ቧንቧዎች እንነጋገራለን.

ብዙውን ጊዜ thrombophlebitis የሚለው ቃል እንደ ላዩን የደም ሥር thrombosis ተረድቷል ፣ ቃላቱ - thrombosis, phlebothrombosis- ጥልቅ ደም መላሽ ቧንቧዎች።

የደም መርጋት በማንኛውም ደም መላሽ ቧንቧዎች ውስጥ ሊፈጠር ይችላል - የላይኛው እና የታችኛው ክፍል ደም መላሽ ቧንቧዎች ፣ የሆድ ክፍል ደም መላሽ ቧንቧዎች ፣ ወዘተ.

በጥልቅ ደም መላሽ ቧንቧዎች አማካኝነት ትንሽ የሙቀት መጠን መጨመር, የደም ሥር መጨመር, ወዘተ.

የላይኛው የደም ሥር thrombophlebitis ሕክምና።

ዋናዎቹ የሕክምና እርምጃዎች ወደ ላስቲክ መጨናነቅ ይቀንሳሉ ( ላስቲክ ማሰሪያ ወይም መጭመቂያ ስቶኪንጎችን), መድሃኒቶችን ማዘዝ.

ከመድሃኒቶቹ ውስጥ, ፍሌቦትሮፒክ መድሐኒቶች (Detralex, Phlebodia), አንቲፕላሌት ወኪሎች (thrombo-ACS), ፀረ-ብግነት መድኃኒቶች (ቮልታሬን) ጥቅም ላይ ይውላሉ. ሊዮቶን-ጄል በአካባቢው ይተገበራል.

ሁሉም ታካሚዎች ያስፈልጋቸዋል የአልትራሳውንድ የደም ሥርተጓዳኝ ጥልቅ ደም መላሽ ቧንቧዎችን ለማስወገድ እና የሱፐርፊሻል ቬይን thrombophlebitis ስርጭትን ግልጽ ለማድረግ.

ጥልቅ ደም መላሽ ቧንቧዎች ሕክምና.

ሁሉም ማለት ይቻላል ጥልቅ ደም መላሽ ቧንቧዎች በሆስፒታል ውስጥ ይታከማሉ። ለየት ያለ ሁኔታ የ thromboembolism ስጋት ከሌለ የታችኛው እግር ጥልቅ ደም መላሽ ቧንቧዎች ሊሆን ይችላል። የ thromboembolism ስጋትን በአልትራሳውንድ ብቻ መወሰን ይቻላል.

ጥልቅ ደም መላሽ ቧንቧዎች ከተጠረጠሩ በሽተኛው ወዲያውኑ ሆስፒታል መተኛት አለበት. በሆስፒታሉ ውስጥ የቲምብሮሲስ ስርጭትን, የ pulmonary embolism ስጋትን መጠን ለማጣራት ምርመራ ይካሄዳል እና ወዲያውኑ ህክምና ይጀምራል.

ብዙውን ጊዜ የደም መርጋትን የሚቀንሱ ወኪሎችን (anticoagulants), antiplatelet ወኪሎች, ፀረ-ብግነት መድኃኒቶች, phlebotropic prapraty.

በጅምላ ቲምብሮሲስ, በመጀመሪያዎቹ ደረጃዎች, ቲምቦሊሲስ (thrombolysis) ማካሄድ ይቻላል - የ thrombotic ስብስቦችን "የሚሟሟ" ወኪሎችን ማስተዋወቅ.

በተደጋጋሚ የደም መፍሰስ ችግር, የጄኔቲክ ጥናት ይካሄዳል, በአዎንታዊ ሙከራዎች, የዕድሜ ልክ ፀረ-ፀጉር ማዘዣ ጉዳይ ይወሰናል.

በከፍተኛ የደም ሥር (የላይኛው ጫፍ ላይ ደም መላሽ ቧንቧዎች) ስርዓት ውስጥ Thrombosis.

በጣም አልፎ አልፎ ነው የሚከሰተው። ከሞላ ጎደል የ pulmonary embolism አይሰጥም።

የከፍተኛ የደም ሥር (venana cava) ስርዓት ውስጥ የደም መፍሰስ መንስኤዎች

- በመሠረቱ እንደ ሌሎች የደም ሥር እጢዎች ተመሳሳይ ነው. በተጨማሪም የደም ሥር ካቴቴራይዜሽን (cubital, subclavian catheter) እንደ ውስብስብነት ሊዳብር ይችላል, አንዳንድ ጊዜ ረዘም ላለ ጊዜ መጨናነቅ ወይም የላይኛው አካል ምቾት በማይኖርበት ቦታ (ለምሳሌ በእንቅልፍ ውስጥ) ይከሰታል.

የ axillary ወይም subclavian vein thrombosis በጣም የተለመደ ነው ( Paget-Schertter ሲንድሮም). በቀን ውስጥ, በእጁ ላይ ትራስ የሚመስል እብጠት ያለው አጠቃላይ የላይኛው ክፍል እብጠት አለ. ትንሽ የሚፈነዱ ህመሞች ሊኖሩ ይችላሉ. የእጅና እግር ቀለም አልተለወጠም, ወይም ትንሽ ሳይያኖቲክ.

የፔጄት-ሽሬተር ሲንድሮም ሕክምና

- ልክ እንደ ሌሎች የደም ሥር እጢዎች.

በላይኛው ዳርቻ ላይ ላዩን ሥርህ Thrombosis.

ብዙውን ጊዜ የሚከሰተው ከደም ሥር መርፌ በኋላ ነው, ከደም ስር ደም በመውሰድ. በደም ሥር ውስጥ በመጨናነቅ, ትንሽ ቀይ, መካከለኛ ህመም ይገለጻል.

ሕክምና ብዙውን ጊዜ አያስፈልግም, ነገር ግን በከባድ ምልክቶች, ሊዮቶን-ጄል በአካባቢው እና ፀረ-ብግነት መድኃኒቶችን (ኒሜሲል, ቮልታሬን, ወዘተ) ውስጥ ሊተገበር ይችላል.

የቲምብሮሲስ ሕክምና, የደም ሥር thrombophlebitis - የአገልግሎቶች ዋጋ

የ phlebologist (c.m.s.) ማማከር (የዳሰሳ ጥናት, ምርመራ, የምርመራ እና ህክምና ቀጠሮ) - 15 00 ሩብልስ.

የታችኛው ዳርቻ የአልትራሳውንድ ደም መላሽ ቧንቧዎች - 2000 ሩብልስ

ዝርዝር የመንገድ ካርታ ማየት ይችላሉ።

Thrombophlebitis የታችኛው ዳርቻ ወይም ላዩን thrombophlebitis መካከል saphenous ሥርህ - የደም መርጋት ወደ saphenous ሥርህ lumen ውስጥ ይታያል ውስጥ በሽታ ነው. ደም መላሽ ቧንቧዎች ከቆዳው አጠገብ ስለሚገኙ, ይህ ክስተት በእብጠት - የቆዳ መቅላት, ህመም, የአካባቢ እብጠት.

በእርግጥ, thrombophlebitis የ saphenous ሥርህ "ድርብ" በሽታ ነው. ምክንያቱም በመጀመሪያ ደረጃ የደም ሥር ግድግዳዎች እራሳቸው ይቃጠላሉ. እና በሁለተኛ ደረጃ, በደም ሥር ውስጥ የደም መርጋት ይፈጠራል - thrombus.

በአብዛኛዎቹ ጉዳዮች ላይ ላዩን thrombophlebitis እራሱን እንደ አጣዳፊ በሽታ ያሳያል። ብዙ ጊዜ, varicose-የተለወጠ ገባሮች ትልቅ (እና / ወይም ትንሽ) saphenous ሥርህ, እንዲሁም እንደ perforating ሥርህ, thrombosed ናቸው.

አስፈላጊ! ካልታከመ, ቲምብሮሲስ ወደ ትልቁ (ትንሽ) የሳፊን ደም መላሽ ደም መላሽ ቧንቧዎች እና ወደ ጥልቅ ደም መላሾች ይደርሳል.

የላይኛው የደም ሥር thrombophlebitis መንስኤዎች

የማንኛውም የደም መፍሰስ መንስኤ የሶስት ምክንያቶች ጥምረት ነው።

  • የደም ሥር ውቅር ለውጥ (ለምሳሌ, የ varicose ትራንስፎርሜሽን) እና በውጤቱም, በመርከቧ ብርሃን ውስጥ ያለው የደም "ማዞር";
  • የደም "ወፍራም" - ወደ thrombosis (በዘር የሚተላለፍ ወይም የተገኘ) ዝንባሌ;
  • የደም ሥር ግድግዳ ላይ ጉዳት (መርፌ, ጉዳት, ወዘተ).

የሱፐርፊሻል thrombophlebitis ዋነኛ እና በጣም የተለመደው መንስኤ የ varicose ደም መላሽ ቧንቧዎች ነው.እንዲሁም በጣም የተለመዱ የአደጋ ምክንያቶች የሚከተሉት ናቸው-

  • የጄኔቲክ ቅድመ-ዝንባሌ;
  • እርግዝና እና ልጅ መውለድ;
  • ከመጠን በላይ ውፍረት, hypodynamia;
  • የኢንዶሮኒክ እና ኦንኮሎጂካል በሽታዎች.

ላዩን thrombophlebitis: ምልክቶች እና መገለጫዎች

የመጀመሪያ ደረጃዎች ላይ ላዩን thrombophlebitis በታችኛው ዳርቻ ላይ ከሚገለጽባቸው መንገዶች ላይ በጣም ላይሆን ይችላል. ትንሽ የቆዳ መቅላት, ማቃጠል, ቀላል ያልሆነ እብጠት - ብዙ ታካሚዎች በቀላሉ ለዚህ ሁሉ ትኩረት አይሰጡም. ግን ክሊኒካዊው ምስል በፍጥነት ይለወጣል ፣ እና የላይኛው የደም ሥር thrombophlebitis ምልክቶች የሚታዩ እና በጣም የማይመቹ ይሆናሉ።

  • በደም ሥር ውስጥ "nodules" እና ማህተሞች መታየት;
  • እብጠት;
  • ሹል ህመም;
  • የአካባቢ ሙቀት መጨመር;
  • በተቃጠለው የደም ሥር አካባቢ የቆዳ ቀለም መቀየር.

የሱፐርሚካል ቲምብሮብሊቲስ ሕክምና

የላይኛው የደም ሥር thrombophlebitis ሕክምና ለማግኘት የተለያዩ ዘዴዎች እና ጥምረት ጥቅም ላይ ይውላሉ.

ብዙውን ጊዜ ወግ አጥባቂ ሕክምና ሊሆን ይችላል-

  • የጨመቅ ሕክምና - የመጭመቂያ ስቶኪንጎችን መልበስ ፣ ልዩ የመለጠጥ ማሰሪያ;
  • ስቴሮይድ ያልሆኑ ፀረ-ብግነት እና የህመም ማስታገሻ መድሃኒቶችን መውሰድ;
  • በአካባቢው, በእብጠት አካባቢ - ቀዝቃዛ;
  • እንደ አመላካቾች - ደሙን "ቀጭን" የሚወስዱ መድኃኒቶችን መውሰድ.

አጣዳፊ thrombophlebitis የ saphenous ደም መላሾች ድንገተኛ የቀዶ ጥገና ሕክምና የታዘዘ ነው። , እንደ አንድ ደንብ, ቲምብሮሲስ በ tributary ላይ ተጽዕኖ በማይኖርበት ጊዜ, ነገር ግን በቀጥታ ትላልቅ ወይም ትናንሽ የሳፊን ደም መላሾች. ስለዚህ, ትልቅ ወይም ትንሽ saphenous ሥርህ ያለውን thrombophlebitis ወደ እየወጣህ ጋር, ዋና saphenous ሥርህ ያለውን ግንድ በቀጥታ thrombosed ነው. በታላቅ saphenous ሥርህ ወደ ጭን ውስጥ ከእሽት ስርጭት ጋር, thrombophlebitis ወደ ላይ መውጣት ይቆጠራል. ለትንሽ የሳፊን ደም መላሽ ቧንቧ ይህ የታችኛው እግር መካከለኛ እና የላይኛው ሶስተኛ ነው.

በዚህ ሁኔታ (በቴክኒካል የሚቻል ከሆነ) ፣ ወይም endovenous laser obliteration ወይም crossectomy ጥቅም ላይ ይውላል - ትልቅ (ትንንሽ) saphenous ሥርህ ከገባቶቹ ጋር።

ወደ ላይ የሚወጣው thrombophlebitis ቀድሞውኑ የደም መርጋት ወደ ጥልቅ ደም መላሾች ውስጥ እንዲገባ ካደረገ ፣ ይህ በ pulmonary embolism መከሰት የተሞላ ነው - የደም መርጋት መለየት እና የ pulmonary artery መዘጋት። ይህ ሁኔታ የሚከሰተው ቲምብሮሲስ ከሳፊን ደም መላሾች ወደ ጥልቅ ("ጡንቻዎች") ደም መላሾች ውስጥ ሲሰራጭ ነው.

በዚህ ሁኔታ (በቴክኒክ የሚቻል ከሆነ) thrombus በጥልቅ ሥርህ እና crossectomy ተወግዷል - አፍ ላይ saphenous ሥርህ መካከል ligation.

Venous thrombosis ( phlebothrombosis ) በከፍተኛ ወይም ትንሽ ግልጽ የሆነ የእሳት ማጥፊያ ሂደት እና መደበኛ ደም በመጣስ በመርከቧ ብርሃን ውስጥ thrombus (የመርከቧን ብርሃን የሚያደናቅፍ የደም መርጋት) በመፍጠር የሚታወቅ አጣዳፊ በሽታ ነው። ፍሰት.

ብዙ ጊዜ ቲምብሮሲስ እና ቲምብሮብሊቲስ በጭኑ ደም መላሾች ውስጥ ይታወቃሉ. ይህንን በሽታ አስቡበት.

በጥልቅ ፣ ላዩን እና በጭኑ ላይ በሚበሳጩ የደም ሥርዎች ላይ የሚደርስ ጉዳት

የጭኑ አጠቃላይ የደም ሥር ስርዓት ወደ ጥልቅ ፣ ላዩን እና perforant ሊከፋፈል ይችላል (ጥልቅ እና ላዩን ያገናኛል)። በሴት ብልት ደም መላሾች ውስጥ የ Thrombus ምስረታ ብዙውን ጊዜ በጥልቅ ስርአት ውስጥ ይከሰታል. የላይኛው የደም ሥር ስርዓት ሽንፈት ብዙውን ጊዜ በ thrombophlebitis ይከሰታል።

በሴት ብልት ደም መላሾች ውስጥ የ thrombus ምስረታ እንዲከሰት የሚከተሉትን ለውጦች መከሰት አለባቸው ።

  • በመርከቧ ውስጥ የደም ፍሰት ፍጥነት መቀነስ (stasis).ብዙውን ጊዜ የሚታየው ለረጅም ጊዜ የእጅ እግር መንቀሳቀስ (ለምሳሌ ከጉዳት በኋላ)።
  • በደም rheological ባህሪያት ላይ ለውጦች (የደም መፍሰስ መጨመር).በዘር የሚተላለፍ በሽታ አምጪ ተህዋሲያን (ለምሳሌ የደም መርጋትን የሚከላከሉ ምክንያቶች እጥረት) ወይም ቀደም ባሉት የቀዶ ጥገና ጣልቃገብነቶች ምክንያት ሊሆን ይችላል።
  • የደም ሥር ውስጠኛ ሽፋን (endothelium) ላይ የሚደርስ ጉዳት.በተለያዩ የሕክምና ዘዴዎች (ለምሳሌ ደም መላሽ ቧንቧዎችን በማዘጋጀት, የተለያዩ የቀዶ ጥገና ጣልቃገብነቶች) ሊበሳጭ ይችላል.

ምልክቶችን እና ምልክቶችን መለየት

ለ thrombophlebitis የጭኑ የላይኛው ደም መላሽ ቧንቧዎች የሚከተሉት ነጥቦች ተለይተው ይታወቃሉ ።

  • የደም ሥር (የደም ሥር) ደም መላሽ ቧንቧዎች (የደም ቧንቧው አንጓዎች ያሉት ገመድ ሆኖ ይታያል);
  • በሚያሠቃየው አካባቢ እብጠት (የደም ፈሳሽ ክፍል በአካባቢው ሕብረ ሕዋሳት ውስጥ ላብ);
  • የደም ሥር (የ subcutaneous capillaries መስፋፋት ጋር ተያይዞ) የደም ሥር በተጎዳው አካባቢ ላይ የቆዳው hyperemia (ቀይ መቅላት);
  • በመርከቧ በተጎዳው አካባቢ ላይ የአካባቢ ሙቀት መጨመር;
  • የሰውነት ሙቀት መጨመር (የሰውነት ምላሽ አሁን ላለው ተላላፊ እና እብጠት ሂደት);
  • አጠቃላይ ድክመት.

የ thrombus መኖር - የደም መርጋት የመርከቧን ብርሃን የሚያግድ ፣ በጥልቅ የደም ሥር ስርዓት ውስጥ በሚከተለው ሊታወቅ ይችላል-

  • በተጎዳው የደም ሥር ክፍል አካባቢ የሚፈነዳ ህመም;
  • ቀስ በቀስ የሕመም ማስታገሻ (syndrome) መጨመር;
  • የቆዳ ሳይያኖሲስ (በደም ዝውውር መዛባት ምክንያት ይከሰታል, በደም ሥር ውስጥ ያለው ደም መቀዛቀዝ);
  • የቆዳ ውጥረት;
  • የላይኛው የደም ሥር እብጠት.

የማዕከላዊ እና ወደ ላይ ከፍ ያለ የሴት ደም መላሽ ቧንቧዎች ባህሪያት

Phlebothrombosis በሚከተሉት ሊከፈል ይችላል:

  • ማዕከላዊ (ከዳሌው የደም ሥር ስርዓት ይመነጫል);
  • ወደ ላይ መውጣት (ከታችኛው እግር ጅማት ይጀምራል).

ወደ ላይ ከሚወጣው ዓይነት ጋር, በሁለቱም በኩል ያሉት ደም መላሽ ቧንቧዎች በተመሳሳይ ድግግሞሽ ይጎዳሉ. የፓቶሎጂ ሂደት ረጅም ድብቅ አካሄድ ባህሪይ ነው. ብቅ ያለው ኢዴማ "ከወጣበት" ባህሪ ጋር ነው (ከእግሮች የሚመነጨው ወደ ታችኛው እግር እና ከዚያም ወደ ጭኑ የሚሰራጨው የእድገት ቅጥር ጭማሪ ነው.

ወደ thrombophlebitis በሚሸጋገርበት ጊዜ ለውጦች

Thrombophlebitis በደም ሥር ውስጠኛው ግድግዳ ላይ የሚከሰት የእሳት ማጥፊያ ሂደት ነው. በዚህ ምክንያት የሚፈጠረው የደም መርጋት በቫስኩላር ግድግዳ ላይ ይጣበቃል. በመጀመሪያዎቹ 3-4 ቀናት ውስጥ የሚፈጠሩት የደም እብጠቶች ግድግዳው ላይ በደንብ አይያዙም, ስለዚህ የእነሱ መለያየት እና በደም ዝውውር ውስጥ መዘዋወር ይቻላል. ይህ ካልተከሰተ, thrombus በእቃው ግድግዳ ላይ ተስተካክሏል, ይህም የእሳት ማጥፊያ ምላሽ እንዲፈጠር ያደርጋል. የኋለኛው ደግሞ አዲስ የደም መፍሰስ (blood clots) እንዲፈጠር ያደርጋል.

ለ phlebothrombosis ክሊኒካዊ ምስል (እብጠት, ህመም, የቆዳ ሳይያኖሲስ), የ thrombophlebitis መገለጫዎች (ትኩሳት, የአካባቢ ሙቀት መጨመር, መቅላት) ይጨምራሉ.

በሽታን እንዴት እንደሚመረምር

የሚከተሉት ዘዴዎች ለምርመራ ጥቅም ላይ ይውላሉ.

  • የአካል ምርመራ. ይህ ፓልፕሽን ያካትታል. የጭኑ ቆዳ ሙቀት ለውጦች, የቲሹዎች እብጠት ይጠቀሳሉ. በተጨማሪም በቆዳ ቀለም ለውጥ ይታወቃል.
  • የ Ultrasound duplex ምርመራ. የተንጸባረቀው ምልክት ትንተና ይከናወናል, በዚህ መሠረት የደም ሥር የደም ፍሰት ተፈጥሮ ይገመገማል. የተፈጠረውን thrombus, ተፈጥሮውን እና መጠኑን, ቦታውን ማወቅ ይቻላል. ከ thrombophlebitis ጋር የደም ሥር መርከቦች ውፍረት እና መዋቅር ለውጥ ተገኝቷል።
  • ቴርሞግራፊ. ቲምብሮሲስ በሚፈጠርበት ጊዜ የሕብረ ሕዋሳቱ የሙቀት መጠን ከተለመደው ሁኔታ የበለጠ እየጨመረ በመምጣቱ ላይ የተመሰረተ ነው.
  • Plethysmography. ድርጊቱ የተመሰረተው thrombus በሚኖርበት ጊዜ በደም ውስጥ ያለው የደም መፍሰስ መጨመር ይከሰታል. ይህ በግራፊክ የሚታየው የቲሹ አወቃቀሮች የኤሌክትሪክ መከላከያ ለውጥን ያመጣል.
  • ፍሌቦግራፊ. የኤክስሬይ ንፅፅር ኤጀንት ወደ ደም መላሽ አልጋው ውስጥ ገብቷል ፣ ከዚያም ምስላዊነቱ። የደም መርጋት መኖሩን የሚያረጋግጥ የደም ሥር "መቁረጥ" - የሬዲዮፓክ ዝግጅት ጥላ መሰበር ነው.
  • ለ D-dimers ትንተና. D-dimers በደም መርጋት ሂደት ውስጥ የሚሳተፈው የፋይብሪኖጅን ፕሮቲን ብልሽት ምርት ነው። ደረጃው በ thrombosis ይጨምራል.

ወግ አጥባቂ እና የቀዶ ጥገና ሕክምና

ጥልቅ የሴት ደም ወሳጅ ቧንቧዎችን ለማከም ዋና ዋና ተግባራት-

  • መደበኛ የደም መፍሰስ ወደነበረበት መመለስ;
  • የ pulmonary embolism የመያዝ እድልን ይቀንሳል - የ pulmonary embolism;
  • የነባር thrombus ተጨማሪ እድገትን መከላከል;
  • የደም ሥር ቫልቭ መሳሪያዎች ላይ ጉዳት እንዳይደርስ መከላከል;
  • የ thrombosis እድገትን እንደገና መከላከል።

የዚህ የፓቶሎጂ የሕክምና ዘዴዎች በቀጥታ የሚወሰነው በፓቶሎጂ ክሊኒክ እና በመሳሪያ ጥናቶች ውጤቶች ላይ ነው.

ለወግ አጥባቂ ሕክምና ፣:

  • የደም መርጋት መድሃኒቶች (የደም መርጋት ችሎታን ይቀንሳል). ሄፓሪን, ዝቅተኛ ሞለኪውላዊ ክብደት ሄፓሪን (Enoxaparin, Deltaparin, Fraxiparin) ጥቅም ላይ ይውላሉ.
  • fibrinolytic መድኃኒቶች. የተፈጠረውን የደም መርጋት ለማሟሟት የሚችሉት እነዚህ መድሃኒቶች ናቸው. ከ thrombosis በኋላ ባሉት የመጀመሪያዎቹ ቀናት ውስጥ ጥቅም ላይ ይውላሉ, አጠቃቀማቸው ውጤታማ ካልሆነ በኋላ. እነዚህም Alteplase, Tenecteplase ያካትታሉ.
  • Antispasmodics. Papaverine, Drotaverine.
  • ቬኖቶኒክ. ዴትራሌክስ ፣ ፍሌቦዲያ 600።

አሁን ባለው የእሳት ማጥፊያ ሂደት የደም ሥር ግድግዳ ላይ ተጽዕኖ ያሳድራል, የሕክምናው ሂደት የሚከተሉትን መድሃኒቶች መጠቀምን ያካትታል.

  • ፀረ-ብግነት መድኃኒቶች. ብዙውን ጊዜ በአካባቢው ጥቅም ላይ የሚውለው በሄፓሪን ቅባት መልክ ነው.
  • ቬኖቶኒክ. Troxerutin, Detralex, Phlebodia 600.
  • ስቴሮይድ ያልሆኑ ፀረ-ብግነት መድኃኒቶች. በብዛት ጥቅም ላይ የዋለው Diclofenac, Nimesulide.
  • የአንቲባዮቲክ ሕክምና. እነሱ ወደ እሱ የሚወስዱት ግልጽ በሆነ እብጠት ሂደት ነው።

በተጨማሪም የሚመከር ሙቀት መጭመቂያዎች, የፊዚዮቴራፒ (UHF) አጠቃቀም. የአካል ብቃት እንቅስቃሴ የደም ዝውውርን ስለሚያሻሽል የአልጋ እረፍት ለረጅም ጊዜ መታየት የለበትም, ይህም የደም መርጋትን መከላከል ነው. ለአካላዊ እንቅስቃሴ ጊዜ, የመለጠጥ መጨናነቅ (የላስቲክ ማሰሻ, የጨመቁ ስቶኪንጎችን) መጠቀም ይመከራል.

የ thrombophlebitis ኦፕሬቲቭ ሕክምና የታዘዘው ካለ ብቻ ነው።:

  • ወደ ላይ thrombophlebitis;
  • በጭኑ ሥር ባለው የላይኛው ስርዓት ውስጥ thrombus ተፈጠረ።

ሊሆኑ የሚችሉ ችግሮች እና ትንበያዎች

ሊሆኑ የሚችሉ ችግሮች thrombophlebitis እና የጭን ሥር ደም ወሳጅ ቧንቧዎች thrombosis ያካትታሉ:

  • ሥር የሰደደ የደም ሥር እጥረት;
  • ቴላ;
  • የ trophic ቁስለት መፈጠር;
  • lipodermatosclerosis.

ህክምና ከሌለ የችግሮች አደጋ ከፍተኛ ነው. ፀረ-coagulant መድኃኒቶችን መውሰድ በማይኖርበት ጊዜ በግምት 30% የሚሆኑ ታካሚዎች በ 3 ወራት ጊዜ ውስጥ የፓቶሎጂ ማገገም ያጋጥማቸዋል, ከአንድ አመት በኋላ - በ 70% ውስጥ. ከታምብሮሲስ ሕክምና በኋላ, ከ 1 ዓመት በኋላ የመድገም እድሉ ከ4-5% ነው.

thrombophlebitis እና thrombophlebitis ወደ ከባድ ችግሮች ሊመሩ የሚችሉ አደገኛ በሽታዎች ናቸው። ይህንን ለማስቀረት, ወቅታዊ የምርመራ ሂደቶች አስፈላጊ ናቸው, እንዲሁም የሕክምና ዘዴዎች ትክክለኛ ምርጫ.

በታችኛው ዳርቻ ላይ ላዩን ሥርህ Thrombophlebitis - እነዚህ ዕቃ ግድግዳ ላይ የደም መርጋት ምስረታ እና lumen መካከል blockage ባሕርይ በሽታ ነው. በሽታው ወደ የደም ዝውውር መዛባት, የጡንቻ ድክመት እና የታችኛው እግር ሥራ መበላሸትን ያመጣል. ከባድ ችግሮች የመፍጠር አደጋ ስላለ ፓቶሎጂ ችላ ሊባል አይገባም። ላይ ላዩን thrombophlebitis ምን እንደሆነ አስብ - የፓቶሎጂ እና የሕክምና ዘዴዎች ተፈጥሮ.

ፓቶሎጂ እንዴት እንደሚዳብር

እግራቸው ላይ ላዩን ሥርህ thrombosis ልማት, የደም viscosity ለውጥ, ነጭ የደም ሴሎች አስፈላጊ እንቅስቃሴ ጥሰት, የደም ፍሰት ቅነሳ እና venous ግድግዳ ላይ ጉዳት አስፈላጊ ነው. በተወሰነ ቦታ ላይ የዝናብ መጠን ይፈጥራል, እሱም ቀስ በቀስ እየወፈረ እና የመርከቧን ብርሃን የሚዘጋ የረጋ ደም ይፈጥራል. በኋላ, እብጠት ይቀላቀላል, የበሽታው ምልክቶች ይታያሉ. አንዳንድ ጊዜ አንድ thrombus እና ይዘት thrombophlebitis saphenous ሥርህ ይመሰረታል.

በ ICD 10 መሠረት ይህ የፓቶሎጂ ኮድ "I 80" ተመድቧል.

Etiology

ሱፐርፊሻል thrombophlebitis ቀስ በቀስ የሚያድግ ውስብስብ የፓቶሎጂ ነው. ለእድገቱ አንድ ነጠላ የፓቶሎጂ ሰንሰለት ያስፈልጋል ፣ ወደሚከተሉት ምክንያቶች ሊመራ ይችላል ።

  • ጥልቅ ደም መላሽ እግር - በእነዚህ ቦታዎች ላይ የደም መርጋት በሚታይበት ጊዜ ከደም ፍሰት ጋር ወደ ላዩን መርከቦች ሊሰደዱ ይችላሉ;
  • የእጅና እግር ጉዳት - በቆዳ, በጡንቻዎች እና በሌሎች ሕብረ ሕዋሶች ላይ የሚደርስ ማንኛውም ጉዳት የ saphenous ደም መላሽ ቧንቧ ግድግዳ ታማኝነት ያጠፋል እና ወደ ቲምቦሲስ እድገት ሊያመራ ይችላል;
  • የተሸከመ የዘር ውርስ - በሳይንሳዊ መረጃ መሰረት, ነጭ የደም ሴሎችን "ማጣበቅ" እና የደም መፍሰስን በመፍጠር የጄኔቲክ ቅድመ-ዝንባሌ አለ;
  • Varicose ሥርህ - ከዚህ የፓቶሎጂ ጋር, thrombophlebitis vыzvat ትችላለህ venoznыh አልጋ ውስጥ መቀዛቀዝ እየተከናወነ;
  • ኢንፌክሽኖች - ሰውነት በተህዋሲያን ተህዋሲያን ሲጠቃ, ውስብስብ የመከላከያ ዘዴዎች በአንድ ጊዜ በሴሎች ጉዳት ቦታዎች ላይ የደም መርጋት በፍጥነት እንዲፈጠሩ ምክንያት ይሆናሉ;
  • አለርጂ - የነጭ የደም ሴሎች ራስን የመከላከል ጥቃትን ሊያመጣ ይችላል;
  • ከመጠን በላይ መብላት እና ከመጠን በላይ ክብደት - በዚህ ሁኔታ, viscosity የሚጨምሩ ንጥረ ነገሮች ክምችት በደም ውስጥ ይጨምራል;
  • ክዋኔዎች - በሰውነት ውስጣዊ አከባቢ ውስጥ ጣልቃ በሚገቡበት ጊዜ የደም መፍሰስ እና የደም ሥሮች መጎዳት አደጋ ይጨምራል;
  • የእርግዝና ጊዜ - በሆርሞን ዳራ ላይ የሚደረግ ለውጥ የደም ሥር (ቧንቧ) ስርዓት ቃና እና የደም ስብጥር ሁኔታን በእጅጉ ሊጎዳ ይችላል.

ከተገለጹት ምክንያቶች በተጨማሪ, በሕክምናው ወቅት የአንዳንድ መድሃኒቶች የጎንዮሽ ጉዳቶች, የተለያዩ የመመረዝ ዓይነቶች በታችኛው ክፍል ውስጥ የአካባቢያዊ የደም ዝውውር መቋረጥ ሊያስከትል ይችላል. የወሊድ መከላከያዎችን, የፕላዝማ ደም መውሰድን በሚወስዱበት ጊዜ የደም viscosity መጨመርም ሊዳብር ይችላል. የደም ቧንቧ ግድግዳው በተደጋጋሚ በሚንጠባጠብ ወይም በደም ውስጥ በሚሰጥ መርፌ ጊዜ ይጎዳል.

የበሽታ ምደባ

ከ ICD በተጨማሪ thrombophlebitis እንደ የሕመሙ ምልክቶች ክብደት እና እንደየአካባቢው ለውጦች ሁኔታ በተለያዩ ቅርጾች ይከፈላል.

እንደ ክሊኒካዊ ምልክቶች ክብደት ፣ እነሱ ይለያሉ-

  • አጣዳፊ የ thrombophlebitis ፈጣን እድገት እና የሕመም ምልክቶች ከባድነት ይገለጻል: ህመሙ በከፍተኛ ሁኔታ ይታያል, በፍጥነት ይጨምራል, የታችኛው እግር እብጠት እየጨመረ ይሄዳል, ተግባሩ ተዳክሟል. ይህ ሁኔታ አስቸኳይ ህክምና ያስፈልገዋል;
  • ሥር የሰደደ thrombophlebitis - ቀስ በቀስ ያድጋል, መካከለኛ ምልክቶች ይታያሉ, የታካሚው ሁኔታ ሙሉ በሙሉ መበላሸቱ ብዙ ወራት ሊወስድ ይችላል.

እንደ በሽታ አምጪ ተህዋሲያን ላይ በመመርኮዝ የታችኛው እጅና እግር ሥር ያሉ ሁለት ዓይነት thrombosis ዓይነቶች ተለይተዋል ።

  • ማፍረጥ thrombophlebitis - በማይክሮቦች ተሳትፎ እና ማፍረጥ መቆጣት ልማት ባሕርይ. ተጨማሪ አንቲባዮቲክ ሕክምና የሚያስፈልገው በጣም አደገኛ ሁኔታ;
  • ያልሆነ ማፍረጥ thrombophlebitis የፓቶሎጂ ክላሲክ ተለዋጭ ነው, በታችኛው እጅና እግር ውስጥ የደም ዝውውር መታወክ ምልክቶች ጋር ይቀጥላል.

ሕመምተኛው የፓቶሎጂ አንድ ማፍረጥ ተለዋጭ ያለው እና ምንም ክፍት ጉዳት የለም ከሆነ, ህክምና ጋር በትይዩ, ይህ ኢንፌክሽን የሰደደ ትኩረት ፊት መመርመር አስፈላጊ ነው.

ክሊኒካዊ ምስል

የበሽታው የመጀመሪያ ምልክቶች ብዙውን ጊዜ ቀስ በቀስ ያድጋሉ ፣ thrombus ቀስ በቀስ መጠኑ ይጨምራል እና የ saphenous ደም መላሽ ቧንቧዎችን በመዝጋት በታችኛው እግር ላይ የደም ዝውውር መዛባት ያስከትላል። ክሎቱ ከግድግዳው ከተሰበረ, አስቸኳይ ህክምና የሚያስፈልገው አጣዳፊ ሁኔታ ይከሰታል.

የላይኛው የደም ሥር thrombophlebitis የጥንታዊ ምልክቶች:

  • በተጎዳው አካባቢ ህመም, በመንቀሳቀስ ወይም በመንካት ተባብሷል;
  • ከቆዳው ስር ፣ የደም ሥር ስር “በተሸፈነው” ኮንቱር እና በባህሪው የሳይያኖቲክ ቀለም ላይ ይታያል - ይህ በግፊት ሲጨምር መዘጋቱን ያሳያል ።
  • ከቆዳ በታች ያሉ ቀይ እጢዎች በመርከቧ ላይ ይታያሉ;
  • የታችኛው እግር እብጠት ያድጋል, የአካባቢ ሙቀት መጨመር;
  • ከረዥም ጊዜ የደም መፍሰስ ችግር ጋር ደም የሚፈሱ እና የሚጎዱ ቁስሎች ይታያሉ.

ብዙውን ጊዜ እነዚህ ቁስሎች ወደ ላይ የሚወጡት thrombophlebitis ይባላሉ, ምክንያቱም የሳፊን ደም መላሽ ቧንቧዎች ወደ ልብ ይወጣሉ እና ያብጣሉ.

በጣም የተለመዱት ሁለት ዓይነቶች የታችኛው እጅና እግር thrombophlebitis:

  • ወደ ላይ የሚወጣው thrombophlebitis የታላቁ የሳፊን ደም መላሽ ደም መላሽ ቧንቧ (GSV) በዋነኝነት በውስጠኛው በኩል ባለው እብጠት ይታወቃል። ከቆዳው በታች, ወደ ላይ የሚወጣውን ማህተም ማግኘት ይችላሉ, በዙሪያው ቀይ ቀለም ይከሰታል, በኋላ ላይ ቁስሎች ይታያሉ. በጣም ብዙ ጊዜ razvyvaetsya ታላቅ saphenous ሥርህ ጭኑን thrombosis, መገኘት ሐኪም ልዩ ትኩረት ያስፈልገዋል;
  • Thrombophlebitis ትንሹ የሳፊን ደም መላሽ ደም መላሽ ቧንቧዎች - ምልክቶቹ ከቀዳሚው ሁኔታ የበለጠ ደብዛዛ ናቸው። በሽታው ክላሲካል መገለጫዎች እና የታችኛው እግር የላይኛው ክፍል ሽንፈት ተለይቶ ይታወቃል.

በ varicose ደም መላሽ ቧንቧዎች, በቀኝ በኩል ያለው የ GSV ቲምቦሲስ በጣም ብዙ ጊዜ ይታያል.

ምርመራን ማቋቋም

ለምርመራው, የሚከታተለውን ሐኪም መጎብኘት አስፈላጊ ነው - ዶክተሩ የውጭ ምርመራ ያካሂዳል እና የከርሰ ምድር ለውጦችን ይለያል. እንዲሁም የታችኛው ዳርቻ ላይ ላዩን thrombophlebitis ፎቶ ከተመለከቱ በራስዎ የደም መርጋትን ማወቅ ይችላሉ - እብጠት እና የቆዳ ቀለም በሥዕሉ ላይ ይታያል ፣ ያበጡ የሳይያኖቲክ መግለጫዎች ከሥሩ ጋር ሊታዩ ይችላሉ።

ለበለጠ ምርመራ ቲምብሮሲስ, የሚከተሉት የምርምር ዘዴዎች ጠቃሚ ናቸው;

  • ዶፕለር አልትራሳውንድ;
  • Reovasography;
  • Ultrasonic duplex angioscanning;
  • ቬኖግራፊ;
  • የንፅፅር ራዲዮግራፊ.

ሕክምና

የታችኛው ዳርቻ ላይ ላዩን thrombophlebitis ሕክምና ጥብቅ የአልጋ እረፍት እና የመንቀሳቀስ ውስንነት ያካትታል. ከቆዳው በታች ካለው የመርከቧ ግድግዳ ላይ የ thrombus መበታተን አደጋን ለመቀነስ ይህ ደንብ መከተል አለበት. ለዚሁ ዓላማ, የላስቲክ ማሰሪያ መጠቀም መጨናነቅን ይቀንሳል.

የታችኛው ዳርቻ ላይ ላዩን ሥርህ thrombophlebitis መካከል የመድኃኒት ሕክምና አጠቃላይ መሆን አለበት እና እየተዘዋወረ ግድግዳ የሚያጠናክሩ መድኃኒቶችን ማካተት አለበት, ደም ቀጭን እና የደም መርጋት ምስረታ ለመከላከል.

በጣም የታወቁ መድሃኒቶች

  • ሄፓሪን - እብጠትን እና እብጠትን ያስወግዳል, ቲምብሮሲስን ይከላከላል. በቀን ሦስት ጊዜ መታሸት, በፍጥነት መሳብ እና subcutaneous ቲሹ ላይ እርምጃ;
  • Gel Lyoton - ተመሳሳይ ባህሪያት አለው, በቀን 2 ጊዜ ይተገበራል;
  • Cream Ketonal - በተጎዳው አካባቢ ውስጥ የአካባቢያዊ ምልክቶችን እና ማደንዘዣን ለማስወገድ ህክምና በቀን ሁለት ጊዜ መከናወን አለበት.

ሁለተኛው የሕክምና ደረጃ የከርሰ ምድር መርከቦችን ግድግዳዎች ማጠናከር ነው. ለዚሁ ዓላማ, ቬኖቶኒክስ ጥቅም ላይ ይውላል:

  • ፍሌቦዲያ - ለ 2-3 ወራት በቀን 1 ጡባዊ መጠጣት አለብዎት;
  • ቬናሩስ - በቀን ሦስት ጊዜ ጥቅም ላይ ይውላል, የደም ሥር ግድግዳውን በሚገባ ያጠናክራል;
  • Troxevasin - ህክምና በጡባዊዎች እና ቅባቶችን በመተግበር የታችኛው እግር ላይ ላዩን ደም መላሽ ቧንቧዎችን ለማጠናከር ይፈቀዳል;
  • Venoruton ውጤታማ መድሃኒት ነው, በካፕሱል ወይም በጄል መልክ ይገኛል.

የቲምብሮሲስ የመድሃኒት ሕክምናን ውጤታማነት ለመጨመር ለ thrombophlebitis አማራጭ የምግብ አዘገጃጀት ዘዴዎችን መጠቀም ይፈቀዳል, ነገር ግን በተካሚው ሐኪም ቁጥጥር ስር ብቻ ነው.

ፊዚዮቴራፒ

ይህ ዓይነቱ ሕክምና በታችኛው እጅና እግር ውስጥ ባሉት የሳፊን ደም መላሾች ውስጥ የደም መርጋት እንዳይፈጠር ለመከላከል እና ግድግዳቸውን ለማጠናከር የታለመ ነው ። ለዚሁ ዓላማ, የሚከተለው ይታያል.

  • የመድኃኒት ኤሌክትሮፊዮራይዝስ በሕክምና ቅባቶች;
  • ማሟሟቅ;
  • የሌዘር ሕክምናዎች;
  • ማግኔቶቴራፒ;
  • የድንጋጤ ሞገድ ሕክምና።

የቀዶ ጥገና ሕክምና

ወግ አጥባቂ ሕክምና ደካማ ውጤታማነት ወይም በታችኛው እጅና እግር ላይ ላዩን ዕቃ ከ thrombosis ከ ከባድ ችግሮች ፊት ከሆነ የቀዶ ጥገና አመልክተዋል. thrombus ን ለማስወገድ የሚከተሉት የአሠራር ዓይነቶች ይታያሉ ።

  • ክሮስሴክቶሚ - የ saphenous vein ligation;
  • ራዲካል ጣልቃገብነት - የሳፊን ደም መላሽ ቧንቧዎችን ሙሉ በሙሉ ማስወገድ;
  • ማስታገሻ የቀዶ ጥገና ሕክምና - የመርከቧን ብርሃን ከ thrombus ማስወገድ.

ትንበያ

የበሽታው የመጀመሪያ ምልክቶች ከተገኙ ወዲያውኑ የሕክምና ዕርዳታ ማግኘት አለብዎት - ተገቢው ሕክምና ካለ, ቲምብሮቡስ ሊሟሟ እና የታችኛው እግርን ተግባር ሊመልስ ይችላል. በተጨማሪም ቲምብሮብሊቲስ በሽታን ለመከላከል የዶክተሩን ምክሮች መከተል አለብዎት.

በ ላይ ላዩን ሥርህ ውስጥ የደም መርጋት ምስረታ thrombosis ይመራል, እና መቆጣት ፊት, የታችኛው እጅና እግር subcutaneous ዕቃ thrombophlebitis ወደ. በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች ፓቶሎጂ ቀስ በቀስ ያድጋል እና ምርመራ ያስፈልገዋል. በሕክምና አይዘገዩ, በመጀመሪያዎቹ ደረጃዎች በጣም ውጤታማ ነው.

ወደ ላይ thrombophlebitis

ምልክቶች

  • የክብደት ስሜት;
  • የሙቀት መጨመር.

አጣዳፊ የመፍሰሻ ቅጽ

የአደጋ ቡድን

መሰረታዊ የሕክምና መርሆዎች

  • ወግ አጥባቂ በሆነ መንገድ;
  • የቀዶ ጥገና ጣልቃገብነት.

መሰረታዊ የሕክምና መርሆዎች

  • Thrombus አካባቢ;
  • የተጎዱ ደም መላሾች ቦታ.

የአካባቢ ሕክምና የሚከተሉትን ያጠቃልላል

  • ከላስቲክ ማሰሪያ ጋር ማስተካከል.
  • መከላከያዎችን መውሰድ.
  • Thrombus መፍታት.

የመከላከያ እርምጃዎች

ወደ ላይ thrombophlebitis

ብዙ ሳይንሳዊ ስራዎች, ኢንሳይክሎፔዲክ ውሂብ ወደ ላይ thrombophlebitis በሽታ ያደሩ ናቸው. ሰዎች ስለ በሽታው ተፈጥሮ, የሕክምና ዘዴዎች ማወቅ ይፈልጋሉ.

ምልክቶች

የበሽታው ምልክቶች ብዙውን ጊዜ በብሩህ ይቀርባሉ, በምርመራው ላይ ችግር አይፈጥሩም.

  • የጭን, የታችኛው እግር የመሞላት ስሜት የማያቋርጥ መገኘት;
  • የክብደት ስሜት;
  • በተጎዳው እግር ጅማት ርዝመት ላይ ያለው ቆዳ ቀይ, ያበጠ;
  • በታችኛው እግር, ጭን ላይ ህመም, በእንቅስቃሴ የተባባሰ;
  • ድክመት, የማያቋርጥ የመርከስ ስሜት;
  • የሙቀት መጨመር.

በመርከቦቹ ላይ እንዲህ ባለው ጉዳት, የታችኛው ክፍል እብጠት እምብዛም አይታይም. በተጎዳው አካባቢ ለመንካት፣ ህመም የሚፈጥር ጥቅጥቅ ያለ ገመድ የሚመስል ሰርጎ መግባት ይሰማል። ምርመራ በሚደረግበት ጊዜ በደም ሥር ውስጥ ያለው thrombus መኖሩን, ትክክለኛ ቦታውን መወሰን አስፈላጊ ነው.

በሽታው ለሕይወት አስጊ ነው, ስለዚህ በጊዜ ውስጥ ከ phlebologist የሕክምና እርዳታ ማግኘት አስፈላጊ ነው. በሽታውን ለመቋቋም ይረዳሉ, ችግሮችን በጊዜ ይከላከላሉ.

አጣዳፊ የመፍሰሻ ቅጽ

አጣዳፊ ወደ ላይ thrombophlebitis # 8212; የ varicose ደም መላሽ ቧንቧዎች ውስብስብ ውጤት. የበሽታው ይህ ቅጽ ሞት ስጋት # 8212; በደም ሥር ውስጥ ተንሳፋፊ thrombus አለ ፣ በሽታው በፍጥነት ከትንሽ ሳፊን ደም መላሽ ሥር ወደ ጭኑ ጥልቅ ደም ይንቀሳቀሳል። ይህ የ pulmonary ቧንቧን ለመጉዳት ያሰጋል.

ወደ ላይ ከፍ ያለ የ thrombophlebitis ምልክቶች ምልክቶች:

የአደጋ ቡድን

የታችኛው ዳርቻ ሥርህ ውስጥ thrombophlebitis ወደ እየወጣህ ልማት የተጋለጡ ሰዎች አሉ. ለበሽታው የመጋለጥ እድላቸው ከፍተኛ ነው.

አንድ ሰው በዝርዝሩ ውስጥ እራሱን ካገኘ, ለደም ሥርዎ ሁኔታ ትኩረት መስጠት አለብዎት, በአኗኗርዎ ላይ ማስተካከያ ያድርጉ.

መሰረታዊ የሕክምና መርሆዎች

ወደ saphenous ሥርህ ውስጥ thrombophlebitis ወደ ላይ መጀመሪያ መገለጫዎች ላይ, አንድ የሕክምና ተቋም ማነጋገር አለባቸው # 8212; ዶክተሮች ምርመራ እና ህክምና ያዝዛሉ. ከበሽታው ጋር የሚደረገው ትግል ይከናወናል-

  • ወግ አጥባቂ በሆነ መንገድ;
  • የቀዶ ጥገና ጣልቃገብነት.

አንዳንድ ጊዜ ውስብስብ ሕክምና thrombophlebitis የታችኛው ዳርቻ ሥርህ ሥርህ ጥሩ ነው.

መሰረታዊ የሕክምና መርሆዎች

ወደ ላይ የሚወጣው thrombophlebitis ሕክምና ውስብስብ ነው.

ታላቁ saphenous ሥርህ ያለውን የፓቶሎጂ ሁኔታ ውስጥ, የረጋ ደም ከጭኑ መሃል በላይ በሚገኘው ጊዜ, ወይም ትንሽ saphenous ሥርህ ተጽዕኖ ከሆነ, የቀዶ ሕክምና መልክ የታዘዘለትን ነው.

የበሽታው አጣዳፊ ቅርፅ ሕክምና

የበሽታው አጣዳፊ ቅርፅ ሕክምና በሚከተሉት ምክንያቶች ተጽዕኖ ይደረግበታል-

  • የታችኛው ክፍል መርከቦች ሁኔታ;
  • Thrombus አካባቢ;
  • የተጎዱ ደም መላሾች ቦታ.

ብዙ ጊዜ ጥቅም ላይ የሚውለው ጥንቃቄ የተሞላበት ህክምና በመድሃኒት, በአካባቢያዊ ህክምና, ብዙ ጊዜ በሆስፒታል ውስጥ.

የአካባቢ ሕክምና የሚከተሉትን ያጠቃልላል

  • ከሄፓሪን ጋር ቅባቶችን መጠቀም.
  • ከፊል-አልኮሆል, ቀዝቃዛ መጭመቂያዎች.
  • ከላስቲክ ማሰሪያ ጋር ማስተካከል.
  • የደም ዝውውርን የሚያረጋጋ መድሃኒት መውሰድ.
  • መከላከያዎችን መውሰድ.
  • የህመም ማስታገሻዎች.

ክዋኔው በሚከተሉት ሁኔታዎች ውስጥ ይከናወናል.

  • Thrombus መፍታት.
  • የ pulmonary embolism የመያዝ አደጋ.
  • thrombus ከጭኑ መሃከል በላይ በሚገኝበት ጊዜ የትልቅ, ትንሽ የሳፊን ደም መላሽ አጣዳፊ ቅርጽ ሽንፈት.

thrombus ን ለማስወገድ ብዙውን ጊዜ የሌዘር ማጥፋት ጥቅም ላይ ይውላል ፣ ይህም የመርከቧን ግድግዳ ከታምቡስ ቦታ በላይ በማሞቅ ላይ የተመሠረተ ነው። ክሮስሴክቶሚ ቀዶ ጥገና # 8212; ወደ ጥልቅ መርከብ በሚሸጋገርበት ቦታ ላይ የላይኛውን መርከብ ማያያዝ በአካባቢው ሰመመን ውስጥ ይከናወናል.

የመከላከያ እርምጃዎች

ወደ ላይ ከፍ ያለ የ thrombophlebitis በሽታ የመያዝ ዕድላቸው ከፍተኛ የሆኑ ሰዎች የፍሌቦሎጂስት ምክሮችን መከተል አለባቸው-

የ saphenous ደም መላሽ ቧንቧዎች Thrombophlebitis

የ saphenous ደም መላሽ ቧንቧዎች Thrombophlebitis

የከርሰ ምድር ደም መላሽ thrombophlebitis ምንድን ነው?

በእርግጥ, thrombophlebitis የ saphenous ሥርህ "ድርብ" በሽታ ነው. ምክንያቱም በመጀመሪያ ደረጃ የደም ሥር ግድግዳዎች እራሳቸው ይቃጠላሉ. እና በሁለተኛ ደረጃ, በደም ሥር ውስጥ የደም መርጋት ይፈጠራል - thrombus.

በአብዛኛዎቹ ጉዳዮች ላይ ላዩን thrombophlebitis እራሱን እንደ አጣዳፊ በሽታ ያሳያል።

ብዙ ጊዜ, varicose-የተለወጠ ገባሮች ትልቅ (እና / ወይም ትንሽ) saphenous ሥርህ, እንዲሁም እንደ perforating ሥርህ, thrombosed ናቸው. ነገር ግን ህክምና ካልተደረገለት, ቲምብሮሲስ ወደ ታላቁ (ትንሽ) የሳፊን ደም መላሽ ደም መላሽ ደም መላሽ ቧንቧዎች ወደ ጥልቅ ደም መላሾች ይደርሳል.

የላይኛው የደም ሥር thrombophlebitis መንስኤዎች

የማንኛውም የደም መፍሰስ መንስኤ የሶስት ምክንያቶች ጥምረት ነው።

የደም ሥር ውቅር ለውጥ (ለምሳሌ, የ varicose ትራንስፎርሜሽን) እና በውጤቱም, በመርከቧ ብርሃን ውስጥ ያለው የደም "ማዞር".

- የደም "ወፍራም" - ወደ thrombosis (በዘር የሚተላለፍ ወይም የተገኘ) ዝንባሌ

- የደም ሥር ግድግዳ ላይ ጉዳት (መርፌ, ጉዳት, ወዘተ.)

የሱፐርፊሻል thrombophlebitis ዋነኛ እና በጣም የተለመደው መንስኤ የ varicose ደም መላሽ ቧንቧዎች ነው. እንዲሁም በጣም የተለመዱ የአደጋ ምክንያቶች የሚከተሉት ናቸው-

- እርግዝና እና ልጅ መውለድ;

- endocrine እና ኦንኮሎጂካል በሽታዎች.

ላዩን thrombophlebitis: ምልክቶች እና መገለጫዎች

- በደም ሥር ውስጥ "nodules" እና ማህተሞች መታየት;

- የአካባቢ ሙቀት መጨመር;

- በተቃጠለው የደም ሥር አካባቢ የቆዳ ቀለም መቀየር.

የሱፐርሚካል ቲምብሮብሊቲስ ሕክምና

የላይኛው የደም ሥር thrombophlebitis ሕክምና ለማግኘት የተለያዩ ዘዴዎች እና ጥምረት ጥቅም ላይ ይውላሉ.

- የጨመቅ ሕክምና - የመጭመቂያ ስቶኪንጎችን መልበስ ፣ ልዩ የመለጠጥ ማሰሪያ;

- ስቴሮይድ ያልሆኑ ፀረ-ብግነት እና የህመም ማስታገሻ መድሃኒቶችን መውሰድ;

- በአካባቢው, በእብጠት አካባቢ - ቀዝቃዛ;

- እንደ አመላካቾች - ደሙን "ቀጭን" የሚወስዱ መድኃኒቶችን መውሰድ.

በዚህ ሁኔታ (በቴክኒካል የሚቻል ከሆነ) ፣ ወይም endovenous laser obliteration ወይም crossectomy ጥቅም ላይ ይውላል - ትልቅ (ትንንሽ) saphenous ሥርህ ከገባቶቹ ጋር።

በዚህ ሁኔታ (በቴክኒክ የሚቻል ከሆነ) thrombus በጥልቅ ሥርህ እና crossectomy ተወግዷል - አፍ ላይ saphenous ሥርህ መካከል ligation.

አብዛኛውን ጊዜ የተለያየ ጭከና thrombosis ማስያዝ ነው ይህም fascia በላይ በሚገኘው ሥርህ, ብግነት.

የ varicose ደም መላሽ ቧንቧዎች እብጠት;≈90% ላዩን ሥርህ መካከል phlebitis ሁሉ ጉዳዮች, ይበልጥ ብዙውን ጊዜ ታላቁ saphenous ላይ ተጽዕኖ, በጣም ያነሰ ብዙውን የታችኛው እጅና እግር ትንሽ saphenous ሥርህ; በ varicose ደም መላሾች ውስጥ የደም ሥር ደም መቀዛቀዝ እና የደም ሥር ግድግዳ ለውጦች → thrombosis → የመርከቧ ግድግዳ እብጠት.

የሱፐርፊሻል ደም መላሽ ቧንቧዎች ድንገተኛ thrombophlebitisብዙውን ጊዜ ትንሹን የደም ሥር ወይም ትልቁን ሰፊ የደም ሥርን ያጠቃልላል ነገር ግን በማንኛውም ላዩን የደም ሥር ውስጥ ሊዳብር ይችላል።

የቆዳ መቅላት ያለበት ህመም የተገደበ እብጠት; የ varicose ደም መላሾች (inflammation of varicose veins) በሚከሰትበት ጊዜ እንደ ኖድላር ወይም እንደ ገመድ (ኮርድ) መሰል ውፍረት ለመምጠጥ ቀላል ናቸው. ላይ ላዩን ሥርህ መካከል catheter-የተጎዳኘ phlebitis, ምልክቶች catheterized ሥርህ አካባቢ ላይ ይታያሉ; thrombus ወደ መዘጋቱ የሚመራ ከሆነ ከካቴተር ውስጥ ደም መውሰድ አይቻልም; አንዳንድ ጊዜ የበሽታው አካሄድ ምንም ምልክት የለውም (5-13%). ላዩን ሥርህ መካከል ማፍረጥ thrombophlebitis ጋር, ተጨማሪ ትኩሳት, ከባድ መቅላት, ህመም እና በደረሰበት ዕቃ ቦታ ላይ ማፍረጥ ይዘት ፊት.

ያልታከመ በሽታ ከጥቂት ቀናት ወይም ሳምንታት በኋላ ይጠፋል. ብዙውን ጊዜ, ከጥቂት ወራት በኋላ, የ varicose ደም መላሽ ቧንቧዎች ቢያንስ በከፊል እንደገና እንዲታደስ ያደርጋሉ. የታችኛው ዳርቻ እና thrombosis proximally መስፋፋት phlebitis ውስጥ, ላዩን femoral ሥርህ (ማለትም proximal hlubynыh ሥርህ) ውስጥ መንቀሳቀስ ከእሽት ስጋት አለ. የላይኛው የደም ሥር (phlebitis) ከፍተኛ የደም ሥር (VTEB) ከፍተኛ አደጋ ጋር የተያያዘ ነው. ጥልቅ የደም ሥር thrombosis እና ላዩን የደም ሥር phlebitis መካከል አብሮ መኖር ድግግሞሽ saphenous ሥርህ የቅርብ ክፍል ላይ ጉዳት ሁኔታ ውስጥ ከፍተኛ ነው.

በክሊኒካዊ ምልክቶች ላይ የተመሠረተ ነው; በደም ሥር ውስጥ ካቴተር / ካንኑላ ከመኖሩ ጋር በተዛመደ እብጠት ውስጥ, ባህል (ቁሳቁሱ ብዙውን ጊዜ የተወገደው ካቴተር ጫፍ ነው) ኤቲዮሎጂያዊ ሁኔታን ሊያመለክት ይችላል. በተወሰነ ቅርጽ, በተለይም በመርከቧ ውስጥ ያለው ካቴተር መኖር ወይም የሚያበሳጩ ድርጊቶች, የምርመራ ጥናቶች አያስፈልጉም. በታችኛው ዳርቻ ሥርህ (varicose ሥርህ) መካከል ብግነት ሁኔታ ውስጥ, (ከላይ ያለውን የ proximal saphenous ሥርህ ውስጥ ብግነት ጀምሮ, thrombus አናት ለትርጉም እና ጥልቅ ሥርህ ሥርዓት አፍ ያለውን ርቀት ለመወሰን የአልትራሳውንድ ምርመራ ማድረግ. የጉልበት መገጣጠሚያ) ወደ ጥልቅ የደም ሥር ስርዓት ውስጥ ሊገባ ይችላል. ግልጽ የሆነ ምክንያት ሳይኖር ማይግራንት phlebitis ባለባቸው ታካሚዎች ካንሰርን ለማስወገድ ዝርዝር ምርመራ ያድርጉ. etiological ምክንያት አልተወሰነም በማን ውስጥ ቀደም ያልተለወጠ ሥርህ (ያልሆኑ varicose) phlebitis ጋር በሽተኞች, hypercoagulability ወይም ካንሰር አቅጣጫ ላይ ምርመራ አስብ.

1. ከካቴተር ጋር የተገናኘ የላይኛ የደም ሥር ደም መላሾች (phlebitis);አጭር የፔሪፈራል ካቴተር ከሆነ በዚህ ካቴተር በኩል የአደንዛዥ ዕፅ አስተዳደርን ያቁሙ እና ከደም ሥር ውስጥ ያስወግዱት። በከባድ ህመም → NSAIDs (po or topical; drugs →) ወይም heparin (topical gel) ምልክቶች እስኪቀንስ ድረስ, ግን ከ 2 ሳምንታት ያልበለጠ.

በሕክምናው መጠን ሄፓሪንን መጠቀም አይመከርም እና ፀረ-ቲምብሮቲክ ፕሮፊሊሲስ (ሄፓሪን ኤስ.ሲ. በመጠቀም) ለምሳሌ ለደም ወሳጅ የደም ሥር (thrombosis) የመጋለጥ እድላቸው በሚባባስ በሽተኞች ላይ ጥቅም ላይ መዋል አለበት ። የማይንቀሳቀስ, ከ VTEB ክፍሎች በኋላ ወይም ኦንኮሎጂካል በሽታ → . የደም መፍሰስ ችግር ካለባቸው የ medial saphenous ወይም lateral saphenous ደም መላሽ ደም መላሽ ደም መላሽ ደም መላሽ ደም መላሽ ደም መላሽ ደም መላሽ ደም መላሽ ሥር (thrombosis) ክፍል ውስጥ የደም መፍሰስ ችግር ባለባቸው ሕመምተኞች ላይ የደም መፍሰስ ምልክቶች ቢወገዱም ይቀጥላሉ ። የሕክምናው ቆይታ የሚወሰነው በክሊኒካዊ ምስል እና በአልትራሳውንድ ውጤት ላይ ነው.

ላይ ላዩን ደም መላሽ ቲምብሮሲስ ማዕከላዊ ካቴተርን በመደበኛነት ለማስወገድ አመላካች አይደለም፣በተለይም በመደበኛነት የሚሰራ ከሆነ።

2. የላይኛው ደም መላሽ ቧንቧዎች ማፍረጥ thrombophlebitis→ የኢንፌክሽኑን ምንጭ (ለምሳሌ ካቴተር) ያስወግዱ እና ይተግብሩ የአንቲባዮቲክ ሕክምናበተሻለ ሁኔታ የታለመ ነው፣ እና ይህ ውጤታማ ካልሆነ፣ የተጎዳውን የደም ሥር ክፍል ለመክፈት፣ ለማፍሰስ ወይም ለማውጣት ያስቡበት።

3. የላይኛው የደም ሥር thrombosis;የታችኛው እጅና እግር ላዩን የደም ሥር ክፍልን የሚመለከት ከሆነ ≥5 ሴሜ ርዝመት → fondaparinux s / c 2.5 mg / day. ወይም ዝቅተኛ ሞለኪውላዊ ክብደት ሄፓሪንበፕሮፊክቲክ መጠን (መድሃኒቶች →, መጠን →) ለ ≥4 ሳምንታት. ወይም የቫይታሚን ኬ ባላጋራ (acenocoumarol ወይም warfarin) ከ2-3 INR ለ 5 ቀናት ከሄፓሪን ጋር, ከዚያም በራሱ ለ 45 ቀናት በሚቆይ መጠን. ፀረ-coagulant ሕክምና ደግሞ ያረጋግጣል: ሰፊ thrombosis, ከጉልበት በላይ ያለውን ሥርህ የሚያካትቱ thrombosis, በተለይ saphenofemoral orifice አጠገብ, ከባድ ክሊኒካዊ ምልክቶች, thrombosis ታላቅ saphenous ሥርህ የሚሸፍን, VTEB ታሪክ ወይም ላዩን ሥርህ thrombosis, ንቁ ኦንኮሎጂ በሽታ, የቅርብ ጊዜ ቀዶ ጥገና.

በታላቅ saphenous ሥርህ እና proximal ስርጭት ከእሽት phlebitis ሁኔታ ውስጥ, ምክንያት ከእሽት ወደ ላዩን femoral ሥርህ በማስተላለፍ ያለውን አደጋ, ሕመምተኛው ወደ ቀዶ ሐኪም ወደ ታላቁ saphenous ሥርህ ligate. ምንም አስፈላጊነት የታችኛው ዳርቻ ላይ ላዩን ሥርህ phlebitis ጋር አንድ ታካሚ, ነገር ግን ያለ ቅድመ ሁኔታ multilayer መጭመቂያ በፋሻ elastic በፋሻ ተግባራዊ እና አጣዳፊ ኢንፍላማቶሪ ሂደት መጥፋት ድረስ ይህን ሕክምና ይጠቀሙ. አጣዳፊ እብጠት እና እብጠት ከቀነሰ በኋላ ተገቢውን የመጭመቂያ ካልሲዎች ወይም ስቶኪንጎችን ለመግጠም ያስቡበት።

የተገደበ ላዩን ደም መላሽ ደም መላሽ ቧንቧዎች(የአጭር የደም ሥር ክፍል ቲምብሮሲስ<5 см или далеко от соединения большой подкожной вены с бедренной) вероятно не нуждается в антикоагулянтном лечении. Применяйте НПВП (п/o или местно) с целью облегчения симптомов.