በጥርስ ህክምና ውስጥ ነርስ ጎጂ ምክንያቶች. የጥርስ ሐኪም ሙያዊ አደጋዎች

በጊዜ እጥረት ምክንያት ዶክተሮች ወንበሩን የሚፈለገውን ቦታ ለመስጠት በሚያስፈልጋቸው ጥቂት ሰከንዶች እና እንቅስቃሴዎች ይጸጸታሉ. አንዳንድ ጊዜ ሕመም ወይም ከባድ ሕመም ብቻ ሐኪሙ ልማዱን እንዲቀይር ያስገድደዋል. የሚስተካከለው ቁመት ያለው ዘመናዊ ወንበሮች፣ ከኋላ ዘንበል ብሎ እና የጭንቅላት መቀመጫ ለታካሚው ትክክለኛውን ቦታ እንዲሰጥ ያደርጉታል (ምሥል 12 ፣ 13)። ትክክለኛውን የእጅ መያዣ በማንሳት የወንበሩን ንድፍ ማሻሻል ይቻላል. ብዙውን ጊዜ በጣም የተራዘመ ቅርጽ አለው, ይህም ሐኪሙ ምቹ ቦታን እንዳይወስድ ይከላከላል. ይሁን እንጂ በሽተኛው ለትክክለኛው ክንድ ድጋፍ ባለመኖሩ በተወሰነ ደረጃ እንቅፋት ሆኗል. ወንበሩን በትክክል ለመትከል, የሚከተሉት ነጥቦች ግምት ውስጥ መግባት አለባቸው: 1) የታካሚው መጠን (ቁመት, ፊዚክስ); 2) የዶክተሮች መጠን; 3) የዶክተሩ እይታ; 4) የመብራት ሁኔታዎች. የዶክተሩ አቀማመጥ ትክክል እንደሆነ ይቆጠራል, ጭንቅላቱ, አንገት, ደረቱ እና ሆዱ በተመሳሳይ ቋሚ መስመር ላይ ሲሆኑ ዋናው ሸክም በአጥንት ፍሬም ላይ ይወርዳል, ጡንቻዎች እና ጅማቶች በትንሹ ይጫናሉ. በዚህ አቋም ውስጥ የመተንፈሻ አካላት, የደም ዝውውር እና የምግብ መፍጫ አካላት ተግባራት ምቹ ሁኔታዎች ናቸው (ምስል 14). እያንዳንዱ የጥርስ ሐኪም በስራ ቦታው ሁሉንም ረዳት መሳሪያዎችን እና መሳሪያዎችን በከፍታ እና በአግድም አውሮፕላን ውስጥ በእጆቹ ቁመት እና ርዝመት ውስጥ ማስቀመጥ አለበት. ብዙ የነርቭ ውጥረት እና ትኩረት ለሚያስፈልገው ሥራ ፈጣን እና ትክክለኛ የእጅ እንቅስቃሴዎች, ብዙ ጊዜ ግን አጭር እረፍቶች (5-10 ደቂቃዎች) ይመከራሉ. የኢንደስትሪ አካላዊ ባህል መሠረት በ I. M. Sechenov የተገለፀው የነቃ እረፍት ክስተት ነው: የደከሙ ጡንቻዎች በተሻለ ሁኔታ ያርፋሉ, አፈፃፀማቸው በፍጥነት ይመለሳሉ ሙሉ እረፍት ላይ ሳይሆን በሌሎች የጡንቻ ቡድኖች ስራ ላይ. ለዚሁ ዓላማ, የመግቢያ ጂምናስቲክስ, አካላዊ ባህል ለአፍታ ማቆም, የአካላዊ ባህል ደቂቃ ጥቅም ላይ ይውላል. የሳይኮፊዚዮሎጂ ማራገፊያ ክፍል ድካምን እና ኒውሮሳይኪክ ጭንቀትን ለማስታገስ ክፍለ ጊዜዎች የሚደረጉበት ክፍል ነው። የሳይኮ-ስሜታዊ ማራገፊያ ውጤት በውበት የውስጥ ዲዛይን ፣ ምቹ የቤት ዕቃዎች ፣ ልዩ የተመረጡ ሙዚቃዎችን በማሰራጨት ፣ በአየር ionization ፣ ቶኒክ መጠጦችን በመውሰድ ፣ በክፍሉ ውስጥ ያለውን የተፈጥሮ አከባቢን በማስመሰል ፣ ስላይዶች እና የቪዲዮ ፕሮግራሞች ከተፈጥሮ እይታዎች ጋር በማሳየት እና ድምጾቹን በማባዛት ይገኛል ። የጫካ, የባህር ሰርፍ, ወዘተ ... በጥርስ ሀኪሞች ውስጥ በእግር ላይ ያሉ የሙያ በሽታዎች የጥርስ ሀኪም ብዙ ጊዜ ተቀምጦ መሥራት እንዳለበት ከረዥም ጊዜ ጀምሮ ተረጋግጧል. ቋሚ ሥራ, ከተለያዩ የጡንቻ እንቅስቃሴዎች ጋር አብሮ አይሄድም, የደም ሥር መውጣትን ያበላሻል, በታችኛው ዳርቻ ሥር ባሉት ደም መላሾች ውስጥ የደም መረጋጋት ያስከትላል. ደም መላሽ ቧንቧዎች ይስፋፋሉ, ቫልቮቻቸው በበቂ ሁኔታ አይሰሩም, የደም ዝውውሩ ይቀንሳል እና በዚህም ምክንያት የደም ዝውውር መዛባት በመርከቦቹ ውስጥ በእጆቹ እግር ላይ ብቻ ሳይሆን በሆድ ዕቃ ውስጥም ይከሰታል. በእግር ላይ ያሉ የሙያ ጉዳቶች ይታያሉ: ጥምዝ, ጠፍጣፋ ወይም የተንቆጠቆጡ እግሮች ለረዥም ጊዜ የሰውነት አቀባዊ አቀማመጥ በመቆየት ምክንያት. የድጋፍ ሰጪ ቲሹዎች፣ ጡንቻዎች፣ ጅማቶች፣ አጥንቶች እና መገጣጠሚያዎች አለመሟላት ይገነባል። ያልተስተካከለ ቅርጽ ያላቸው ጫማዎች (ጠባብ-አፍንጫዎች) የእግር በሽታን ያመጣሉ. ጫማዎች, ስቶኪንጎችንና ካልሲዎች በታችኛው እግር እና እግር ላይ ያለውን የደም ዝውውር ውስጥ ጣልቃ መግባት የለባቸውም. ጣቶቹ በውስጣቸው በነፃነት እንዲንቀሳቀሱ በሚያስችል መንገድ መምረጥ ያስፈልጋቸዋል. ረዘም ላለ ጊዜ መቆም እና መዞር ፣ ከጠፍጣፋ እግሮች በተጨማሪ ፣ ቫልጌስ እግር ተብሎ የሚጠራው በውስጠኛው ቁርጭምጭሚት (ምስል 15) ያድጋል። በ Achilles ጅማት እና በካልካንየስ መካከል ያለው የ mucous ከረጢት እብጠት በሁለቱም የጅማት ጎኖች ላይ ህመም ያስከትላል (ምስል 16). የእግር እና የእግር በሽታዎችን ለማከም እና ለመከላከል የአካል ብቃት እንቅስቃሴዎች ስብስብ ተዘጋጅቷል-የእግር ጣቶች መታጠፍ እና ማራዘም ፣ መሀረብን ከወለሉ ላይ በእግር ጣቶች በመያዝ እና በማንሳት ፣ በእግር ፣ ተረከዝ ፣ በወንዝ ላይ መራመድ ። አሸዋ, በድንጋይ ላይ, በውሃ ውስጥ ባሉ ትላልቅ ጠጠሮች ላይ መሮጥ, በዊልስ ላይ በዱላ የሚደረጉ ልምምዶች, ወዘተ ማሸት እና እራስን ማሸት በተሳካ ሁኔታ ጥቅም ላይ ይውላሉ. ሞቅ ያለ የእግር መታጠቢያ ቀድመው ያድርጉ. የማሳጅ እንቅስቃሴዎች የቁርጭምጭሚትን መገጣጠሚያ ዘና ለማለት, ለመዝናናት እና የእግርን ቅስት ለማራገፍ, የእግር ጣቶችን ማሸት, የታችኛው እግርን ዘና የሚያደርግ ማሸት ይከናወናል. በባዶ እግሩ በጠንካራ እና እርጥብ አሸዋማ የባህር ዳርቻ ላይ መራመድ ፣ መቆም ወይም በትንሽ ጠጠሮች በተሸፈነ የባህር ዳርቻ ላይ መሮጥ ጠቃሚ ነው። በሚቀመጡበት ጊዜ የእግሮቹ ትክክለኛ ቦታ አስፈላጊ ነው. እግሮቹ ምቹ መሆን አለባቸው እና አጠቃላይው ወለል ከወለሉ ጋር መገናኘት አለበት። ጡንቻዎቹ ዘና ይላሉ, ምንም ነገር በደም ዝውውር ውስጥ ጣልቃ አይገባም. እግርዎን በጣቶችዎ ላይ ማድረግ እና ይህንን ቦታ ከትክክለኛው ጋር እንዲቀይሩ ይመከራል. ይህ ጥሩ የደም ዝውውርን እና የእግር ጡንቻዎችን መዝናናትን ያበረታታል. በጥርስ ሐኪሞች ውስጥ የአከርካሪ አጥንቶች የሙያ በሽታዎች ከጣሪያው ዝንባሌ ጋር ለረጅም ጊዜ የሰውነትን የተወሰነ ቦታ የመጠበቅ አስፈላጊነት በአከርካሪው ላይ ተጽዕኖ ያሳድራል። የአከርካሪ አጥንት መለዋወጥ እና መለዋወጥ, አከርካሪው ያልተለመደ ውቅር ያገኛል. ስፕሬይን በተፈጠረው የሎርዶሲስ ጎን ላይ የ intervertebral ዲስኮች, መርከቦች እና ነርቮች መጨናነቅ አብሮ ይመጣል. በአንገት፣በትከሻ፣በኋላ፣በሴክራም፣በእግርና እግር ውስጥ የሚገቡ ግልጽ ያልሆኑ ህመሞች አሉ። የአይን እና የአንገት ህመም, brachial plexus neuralgia, intercostal neuralgia, Scaleus syndrome, የአንገት አለመንቀሳቀስ, የጀርባ ህመም እና የጀርባ ህመም, sciatica. የአከርካሪ አጥንት እና የውስጥ አካላት የነርቭ አወቃቀሮች በመካከለኛው ቦይ ውስጥ ተያይዘዋል. ራዲኩላር, ሞተር, የስሜት ሕዋሳት እና የእፅዋት እክሎች ይከሰታሉ. ለምሳሌ, የፍርሃት ስሜት, angina pectoris, የመተንፈስ ችግር, በአንገት ላይ ውጥረት, ብዙውን ጊዜ ከማኅጸን ሲንድሮም ጋር የተያያዘ. በመካከለኛው ዲስኮች ላይ ያለው ጭነት መጨመር እና የአከርካሪ አጥንት መበላሸት, የጡንቻ ውጥረት እና በመርከቦቹ እና በነርቮች ላይ ያለው ጫና በትከሻው መገጣጠሚያ ላይ ህመም ያስከትላል, ይህም የእጆቹን እና የእጆችን እንቅስቃሴ የሚያስተጓጉል ነው. የማኅጸን አከርካሪ አጥንት መበላሸት (deforming syndrome) አለ ወይም እንደ አስኪ አመዳደብ የትከሻ-ፎርም-እጅ ሲንድሮም ከኒውረልጂክ እክሎች ጋር። የጥርስ ሐኪሞች ብዙውን ጊዜ በዚህ በሽታ ይሠቃያሉ. ይህ razvyvaetsya muskulaturы ትከሻ መታጠቂያ odnorodnыm ሸክም, vыdelyaetsya unilateralnыm ውጥረት እና የሰርቪካል እና የማድረቂያ አከርካሪ ውስጥ discal ጅማቶች መካከል apparatualnыh መታወክ ይመራል. ወደ ላተራል ስርወ ቦይ በጣም ትንሹ የሚጎትት መጭመቂያ ክስተቶች ሊያስከትል ይችላል. ልዩነት ምርመራ ውስጥ እንደ angina pectoris, reflex ትንበያዎች ከቆሽት, ሐሞት ፊኛ, የሆድ እና duodenum ወደ ህመም ትከሻ እንደ ህመም ማስቀረት አስፈላጊ ነው. Leube-Diecbee ማሳጅ, ሙቅ መታጠቢያዎች እና ቴራፒዩቲካል ጂምናስቲክ ልምምዶች ለህክምና ጥቅም ላይ ይውላሉ. የዲስክ ጅማቶች መራመድ (prolapse) ሲኖር, የቀዶ ጥገና ጣልቃ ገብነት ይቻላል. ድካምን ለመዋጋት ዋና መንገዶች: 1) የሥራ ቦታ እና የቤት እቃዎች ምክንያታዊ ድርጅት; 2) የአካል ብቃት እንቅስቃሴ እና ስልጠና; 3) የሥራ እና የእረፍት ምክንያታዊ ሁነታዎች; 4) የኢንዱስትሪ አካላዊ ባህል; 5) የፊዚዮሎጂ ማራገፊያ ክፍሎች. ከ 80% በላይ የሥራ ጊዜ, የጥርስ ሐኪሙ በተቀመጠበት ጊዜ መሥራት አለበት. ረዘም ላለ ጊዜ በሚቆይ ሥራ ፣ ደም እንደገና ማሰራጨት ይከሰታል ፣ የደም ዝውውሩ እየባሰ ይሄዳል ፣ እና በታችኛው ዳርቻ (የ varicose veins ፣ thrombophlebitis ፣ የእግሮች እብጠት ፣ ጠፍጣፋ እግሮች) ላይ የሙያ ፓቶሎጂ ይከሰታል። በተቀመጠው ቦታ ላይ የእንቅስቃሴ ትክክለኛነትን (ዝግጅት, ኢንዶዶቲክ ሥራ, የቦይ መሙላት) የሚጠይቅ ሥራ ማከናወን ይቻላል, ነገር ግን ለረዥም ጊዜ በሚቀመጡበት ጊዜ, የአንገት ጡንቻዎች, የትከሻ ቀበቶ እና ጀርባ የማይለዋወጥ ውጥረት ይታያል. የአቀማመጥ ለውጥ በጡንቻ ቡድኖች ላይ ያለውን ጭነት እንደገና ማሰራጨት, የደም ዝውውር ሁኔታን ማሻሻል እና የ monotony ንጥረ ነገሮችን ይገድባል. የአካል ብቃት እንቅስቃሴ (በተደጋጋሚ እንቅስቃሴዎች ምክንያት ክህሎቶችን እና ልምዶችን ማሻሻል) ድካምን ለመከላከል አስፈላጊ ዘዴ ነው. መልመጃው በመማር ክህሎቶች መርህ ላይ የተመሰረተ ነው. ወደ ውጫዊ እና ውስጣዊ ማነቃቂያዎች ጥምረት እንደ ኮንዲሽነሪ ሪፍሌክስ ምስረታ አይነት ይቀጥላል። ያለ ስልጠና ከፍተኛ አፈፃፀም ለማግኘት የማይቻል ነው. የአካል ብቃት እንቅስቃሴ የሠራተኛ ክህሎቶችን እና የኢንዱስትሪ ስልጠናዎችን ማዳበርን ያካትታል. ምክንያታዊ የስራ እና የእረፍት ሁነታ ከፍተኛ የድካም ስሜት ሳይታይበት ከፍተኛ የሰው ኃይል ምርታማነት ከከፍተኛ አፈፃፀም ጋር የተጣመረበት የስራ እና የእረፍት ጊዜ ጥምርታ እና ይዘት ነው። በስራው ወቅት ያለው ሸክሙ የበለጠ ኃይለኛ ከሆነ የአንጎል ሴሎች ከፍተኛውን የመቀስቀስ ወሰን ላለማለፍ ከቤት ውጭ በሚደረጉ እንቅስቃሴዎች ውስጥ ያለው ጭነት ያነሰ መሆን አለበት. እነዚህ ገደቦች የግለሰብ ናቸው. ዕድሜ, የነርቭ ሥርዓት ዓይነት, የአካል ብቃት, የአካል እና አጠቃላይ ሁኔታ ሚና ይጫወታሉ. ሙሉ እረፍት እና እረፍት እንቅልፍ ይሰጣል. የሥራ ቀን ወሳኝ ማካካሻ ነው. የጥርስ ሐኪም, ሥራው ብዙ ጉልበት የሚጠይቅ, 8 ሰዓት መተኛት ያስፈልገዋል. በሥራ ላይ ከበዛበት ቀን በኋላ ውጥረትን የሚቀንሱ ዘዴዎችን መጠቀም አስፈላጊ ነው. ከ 35 - 36 ዲግሪ ሴንቲግሬድ የውሀ ሙቀት ለ 10 - 15 ደቂቃዎች ገላ መታጠብ ይመረጣል. ቫለሪያን, horsetail በውሃ ውስጥ መጨመር ይቻላል. ከመታጠቢያው በኋላ እግርዎን ማሞቅ አስፈላጊ ነው (ብርድ ልብስ, ማሞቂያ ይጠቀሙ). አልጋው በጣም ለስላሳ መሆን የለበትም, ብርድ ልብሱ ብርሀን እና ሙቅ መሆን የለበትም. ድካምን ለመዋጋት የሚረዱ ዘዴዎች የጥርስ ሐኪሞች ሙሉ የሥራ ቀናቸውን በቤት ውስጥ ያሳልፋሉ, ለሙቀት አመንጪ የብርሃን ምንጮች ይጋለጣሉ. በዚህ ምክንያት የቆዳ መተንፈስ አስቸጋሪ ይሆናል, የደም ዝውውር ይባባሳል. ሰውዬው የገረጣ፣ደከመ፣የመሥራት አቅሙ እየተባባሰ ይሄዳል። በየቀኑ የአየር መታጠቢያዎች አስፈላጊ ናቸው. በየቦታው እና በዓመቱ ውስጥ በማንኛውም ጊዜ መወሰድ አለባቸው. በክረምት ወቅት እነዚህ ሕክምናዎች በደንብ አየር በሚገኝበት ክፍል ውስጥ መወሰድ አለባቸው. በሞቃት ወቅት - በተከፈተ መስኮት እና ንጹህ አየር ውስጥ. የፀሐይ መጥለቅለቅ በሰውነት ላይ ጠቃሚ ተጽእኖ አለው. ነገር ግን ለፀሃይ ለረጅም ጊዜ መጋለጥ ወደ ቆዳ መቃጠል እና የነርቭ ሥርዓትን ያበሳጫል. ሙቅ ውሃ ጥሩ ዘና የሚያደርግ ውጤት አለው. ከ 25 - 30 ዲግሪ ሴንቲግሬድ ባለው የውሃ ሙቀት ውስጥ መታጠቢያዎች እንደ ሙቀት ይቆጠራሉ, እና ሙቅ - 38 - 42 ° ሴ ሙቅ ውሃ የላይኛው እና ጥልቀት ያለው የቆዳ መርከቦችን ያሰፋዋል. ይህ የፔሪፈራል ዝውውርን ያፋጥናል. ሞቅ ያለ ውሃ ሜታቦሊዝምን ወደ አልካላይን ይለውጠዋል ፣ ይህም የሚያረጋጋ እና ዘና የሚያደርግ ነው። ቅዝቃዜ አስደሳች እና የሚያነቃቃ ውጤት አለው. ጠዋት ላይ ቀዝቃዛ ገላ መታጠብ ውጤታማ ነው, ከዚያ በኋላ ሰውነትዎን በቆሻሻ ጨርቅ ጓንት ወይም በቴሪ ፎጣ ማሸት አለብዎት. ከስራ በኋላ, ምሽት, ድካም እና ጭንቀትን የሚያስታግስ ሙቅ ውሃ መታጠብ ጠቃሚ ነው. ጡንቻዎችን እና የነርቭ ሥርዓትን ለማዝናናት ቀላል ማሸት ይመከራል. ይህ የካፊላሪ ዝውውርን ያሻሽላል, የርእሰ-ጉዳይ አዲስነት ስሜት አለ. ማሸት በቆዳ, በጡንቻዎች, በቫስኩላር እና በነርቭ ሥርዓቶች ላይ ጠቃሚ ተጽእኖ አለው. ማሸት እንዲሁ በውስጣዊ የአካል ክፍሎች ላይ አዎንታዊ ተጽእኖ ይኖረዋል. ሁሉም ዓይነት ማጠንከሪያ, አካላዊ እንቅስቃሴ, ስፖርቶች ጠቃሚ ናቸው. ከጡንቻ ማሰልጠኛ ጋር ፣ የደም ቧንቧ ስርዓት እንዲሁ ያሠለጥናል ፣ አተነፋፈስ ኢኮኖሚያዊ ይሆናል ፣ ይህም የልብ የመሥራት አቅምን ይጨምራል ። የጥርስ ሐኪሞች የእጅ ቆዳ አለርጂ በሽታዎች በጥርስ ህክምና ውስጥ ዶክተሮች, ነርሶች, የጥርስ ቴክኒሻኖች ከተለያዩ አለርጂዎች ጋር በቅርብ መገናኘት አለባቸው-መድሃኒት እና ኬሚካሎች, ኖቮኬይን, አንቲባዮቲክስ, የተለያዩ ፖሊመሮች, ሰው ሠራሽ ቁሶች, ወዘተ ጨምሮ. የአለርጂ የቆዳ በሽታዎች ተፈጥሮ የእውቂያ dermatitis እና ኤክማማ ናቸው. እነዚህም ቶክሲኮደርማ, urticaria, dermatoconiosis ያካትታሉ. ከውሃ ጋር አዘውትሮ ንክኪ እና የመበስበስ መንስኤዎች ኤፒዲደርሚትስ (ደረቅ ቆዳ) እንደ አለርጂ ቅድመ ሁኔታ ይቆጠራል። የሙያ የቆዳ በሽታ ካለባቸው ታካሚዎች መካከል ወጣት እና መካከለኛ ሴቶች (21-40 ዓመታት) በብዛት ይገኛሉ. አጭር የስራ ልምድ ባላቸው ሰዎች ውስጥ ለረጅም ጊዜ በጥርስ ሀኪምነት ሲሰሩ ከነበሩት ሰዎች ጋር ሲነፃፀር የበሽታው መቶኛ ከፍ ያለ ነው። የተደባለቀ የጥርስ ሐኪሞች ደረቅ ቆዳን የመጋለጥ እድላቸው ከፍተኛ ነው, ከዚያም የቆዳ በሽታ እና ኤክማ. በጥርስ ሀኪሞች ውስጥ የዓይን በሽታዎችን መከላከል በየቀኑ እና ወቅታዊ የተፈጥሮ ብርሃን መለዋወጥ ከተፈጥሮ ብርሃን ይልቅ ሰው ሰራሽ ብርሃንን መጠቀም ወይም ከእሱ በተጨማሪ መጠቀምን ይጠይቃል. በማዕከላዊ ሩሲያ, ከታህሳስ ሁለተኛ አስርት አመት እስከ የካቲት ሁለተኛ አስርት አመት, ሰው ሰራሽ ብርሃን ብዙ ጊዜ ጥቅም ላይ ይውላል. ምንጮቹ ያለፈቃድ እና የፍሎረሰንት መብራቶች ናቸው። ሰው ሰራሽ ብርሃን የእይታ እና አጠቃላይ ድካም ፣ የሥራ ማዮፒያ እና የመጠለያ መጨናነቅን ሊያስከትሉ የሚችሉ ጉዳቶች አሉት። በተጨማሪም የፍሎረሰንት መብራት ጤናማ እና የታመሙ ቲሹዎች (mucosa, ጥርስ, ቆዳ) ትክክለኛውን ቀለም በትክክል ለመረዳት አስቸጋሪ ወይም የማይቻል ያደርገዋል. በውጤቱም, የመመርመሪያ ስህተቶች ሁኔታዎች ተፈጥረዋል እና የሕክምናው ጥራት ይቀንሳል. በዝቅተኛ የብርሃን ደረጃ, የአመለካከትን አንግል ለመጨመር, ዶክተሩ ወደ ጥያቄው ነገር መቅረብ አለበት. በውጤቱም, የዓይን ቀጥተኛ ውስጣዊ ጡንቻዎች በሚያደርጉት ከፍተኛ ሥራ ምክንያት መገጣጠም ይሻሻላል. ይህ የሥራ ማዮፒያ እድገትን ይጨምራል። የፍሎረሰንት መብራቶች ነጠላ ድምጽ ይሰጣሉ, ይህም በማይሳካበት ጊዜ እራሱን ያሳያል. ጩኸት በነርቭ ሥርዓት ላይ አሉታዊ ተጽእኖ አለው. በፖሊክሊን ውስጥ የጥርስ ሀኪም ሥራ ብዙ የዓይን ግፊት ስለሚያስፈልገው የክፍሎቹ ብርሃን መጨመር አለበት. ብዙ ዶክተሮች የፍሎረሰንት መብራቶችን ከራስ ምታት መልክ፣ ከድምፅ መበሳጨት፣ የሚንቀሳቀሱ ነገሮችን “መብረቅ” እና “መተላለፍ”ን ያዛምዳሉ እናም ይህ ለ mucous ሽፋን እና ቆዳ ለሞት የሚዳርግ ቀለም እና ሲያኖሲስ እንደሚሰጥ ልብ ይበሉ። 80% የሚሆኑት የጥርስ ሐኪሞች ከአሥር ዓመት ልምምድ በኋላ የዓይን በሽታዎችን ይይዛሉ. ከ 31 እስከ 40 ዓመት ባለው ጊዜ ውስጥ ከፍተኛ ቁጥር ያላቸው ማዮፒያ ያላቸው ሰዎች ይታያሉ, hypermetropia - ከ 41 እስከ 45 ዓመታት. ሐኪሞች የ conjunctivitis በሽታ የመያዝ ዕድላቸው ከፍተኛ ነው። ጥርስን በማዘጋጀት እና የጥርስ ክምችቶችን በሚያስወግዱበት ጊዜ የመከላከያ መነጽሮችን እንዲለብሱ ይመከራል. ለኢንዱስትሪ ብርሃን የንጽህና መስፈርቶች በቂ ያልሆነ ብርሃን እና የዓይን ብክነት, የእይታ ተግባራት ሁኔታ ዝቅተኛ በሆነ የአሠራር ደረጃ ላይ ነው, ሥራን በማከናወን ሂደት, የእይታ ድካም እያደገ, አጠቃላይ የሥራ አቅም እና የሰው ኃይል ምርታማነት ይቀንሳል, እና የመቁሰል አደጋ. ይጨምራል። ዝቅተኛ ብርሃን ለማይዮፒያ እድገት አስተዋጽኦ ያደርጋል. አብርኆት unevenness ያለውን ደረጃ የሚወሰን ነው unevenness መካከል Coefficient - ከፍተኛው አብርኆት ወደ ዝቅተኛ ሬሾ. በእይታ መስክ ውስጥ ያለማቋረጥ በብሩህነት የሚለያዩ ንጣፎች ካሉ ፣ከዚያም ከደማቅ ወደ ደብዛዛ ብርሃን ሲመለከቱ አይኑ ለማስተካከል ይገደዳል። በተደጋጋሚ እንደገና ማመቻቸት ወደ ምስላዊ ድካም እድገት ይመራል እና ስራን ለማከናወን አስቸጋሪ ያደርገዋል. መከላከያ: ምክንያታዊ አቀማመጥ, የአከባቢ መብራቶችን ብቻ መጠቀምን መከልከል. ዛሬ የጥርስ ሀኪሙን ስራ በፎቶ ፖሊመሪዝድ መሙላት ቁሳቁሶች ሳይጠቀሙ መገመት አስቸጋሪ ነው. የፎቶኮምፖዚትስ ስብጥር ፎቶሲንሲታይዘርን ያጠቃልላል እና ፖሊሜራይዜሽን በብርሃን ጨረር ተጽዕኖ በ 480 nm (ሰማያዊ ብርሃን) ክልል ውስጥ በሚታየው ስፔክትረም ጠባብ ክልል ውስጥ ይከሰታል። ይህንን ሂደት ለማካሄድ ልዩ መሳሪያዎች ጥቅም ላይ ይውላሉ - ፎቶፖሊመርሰርስ. በኃይል, በሃይል ብርሃን, ተጨማሪ የአገልግሎት ተግባራት, ዲዛይን ይለያያሉ, ነገር ግን የአሠራር መርህ እና የንድፍ ዋና ዋና ክፍሎች በግምት ተመሳሳይ ናቸው. በዶክተሩ እይታ ላይ ሰማያዊ ብርሃን ለሚያስከትለው ውጤት ልዩ ትኩረት መስጠት ተገቢ ነው. የብሪቲሽ ሳይንቲስቶች በእንስሳት ሙከራ ውስጥ በአጠቃላይ ለ15 ደቂቃ የፖሊሜራይዘር ብርሃን ለዓይን መጋለጥ በሬቲና ውስጥ የማይለወጡ ለውጦች ምልክቶች እንዲታዩ እንደሚያደርግ አረጋግጠዋል። ዶክተሮች, ከፎቶፖሊመሪዘር ጋር የረጅም ጊዜ ሥራ ከሠሩ በኋላ, በተለይም ያለ መከላከያ መሳሪያዎች, በዓይናቸው ፊት ስለ "ዝንቦች" ብልጭ ድርግም የሚል ቅሬታ ማሰማት የተለመደ አይደለም. በዚህ ረገድ, አንዳንድ ደንቦችን መከተል አስፈላጊ ነው: 1) በፎቶ ፖሊመሪዘር ላይ መከላከያ ኮፍያዎች ወይም ካፕቶች ካሉ ብቻ ይሠራሉ; 2) መከላከያ መነጽሮችን መጠቀምዎን ያረጋግጡ። ማጣቀሻዎች: 1. ቦሮቭስኪ ኢ.ቪ., Makeeva I. M., Estrov E. A. አዲስ በጥርስ ሕክምና, 1996, ቁጥር 5 p. 15 - 17. 2. ቫርቲክሆቭስኪ AM በጥርስ ሀኪሞች የጤና ሁኔታ (በሞልዳቪያ ኤስኤስአር) ላይ በምርት ምክንያቶች ተጽእኖ ላይ. የጥርስ ህክምና, 1973, ቁጥር 2 p. 83 - 84. 3. Ivashchenko GM, Kataeva VA በጥርስ ሕክምና ውስጥ ያሉ የሙያ ጤና አንዳንድ ወቅታዊ ጉዳዮች. የጥርስ ህክምና, 1978, ቁጥር 4 p. 67 - 69. 4. Kataeva V.A., Alimov G.V. የጥርስ ሀኪሙ ሥራ ተመጣጣኝ የፊዚዮሎጂ እና የንጽህና ባህሪያት. የጥርስ ህክምና, 1990, ቁ. 69 ቁጥር 3 p. 80 - 82. 5. Kataeva VA የአለርጂ የቆዳ በሽታዎች የጥርስ ክሊኒኮች የሕክምና ሠራተኞች. የጥርስ ሕክምና, 1979, ቁ. 63 ቁጥር 2 p. 79 - 80. 6. Kataeva VA የጥርስ ሐኪሞች የእይታ ሁኔታ የንጽህና ግምገማ. የጥርስ ህክምና, 1979, ቁ. 58 ቁጥር 2 p. 69 - 72. 7. በስራ እና በጤና እንክብካቤ ላይ የስነ-ልቦና-ማህበራዊ ሁኔታዎች. በ R. Calimo // የዓለም ጤና ድርጅት, ጄኔቫ, 1989 አርታኢነት. 8. Schöbel Rudolf. የጥርስ ሐኪሙን ውጤታማነት ለማሻሻል የሚረዱ መንገዶች. ኤም., መድሃኒት, 1971, 215 ገፆች.


በጥርስ ህክምና ቴክኒሻን ሥራ ውስጥ ያሉ የሙያ አደጋዎች

በልዩ "ኦርቶፔዲክ የጥርስ ህክምና" ውስጥ የሚያጠኑ ተማሪዎች የህይወት እንቅስቃሴ እና እንደ ስፔሻሊስቶች ተከታይ ተግባሮቻቸው ከብዙ የአኗኗር ዘይቤዎች ጋር የተቆራኙ ናቸው-የሞተር ሞድ ፣ ምክንያታዊ አመጋገብ ፣ ሳይኮፊዚዮሎጂካል ደንብ ፣ ምክንያታዊ የህይወት ዘይቤ። በተመሳሳይ ጊዜ, በጥርስ ህክምና ቴክኒሻን ሙያዊ እንቅስቃሴዎች ምክንያት የተማሪዎቹ የአኗኗር ዘይቤዎች ልዩ ትኩረት ያስፈልጋቸዋል, በመጀመሪያ, ተገቢ ያልሆነ ድርጅት እና የሠራተኛ ሂደት አቅርቦት.

^ በሥራ ወቅት የጥርስ ቴክኒሻን የግዳጅ የሰውነት አቀማመጥ - ቁጭ ብሎ, ይህም የአኳኋን መጣስ, በመተንፈሻ አካላት እና የልብና የደም ሥር (cardiovascular) ስርዓቶች ውስጥ መጨናነቅ እድገትን ያመጣል. የጥርስ ቴክኒሻኖች ባህሪ ዝቅተኛ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ለተለያዩ የልብና የደም ቧንቧ በሽታዎች እድገት ከባድ አደጋ ነው። ረጅም የግዳጅ የሰውነት አቀማመጥ ፣ ብዙውን ጊዜ ጭንቅላቱ ወደ ፊት ዘንበል ብሎ ፣ በላይኛው ቀበቶ እና ጀርባ ጡንቻዎች ላይ ውጥረት አለ ፣ ይህም በእድገቱ ምክንያት በወገብ እና በ lumbosacral አካባቢዎች ላይ ህመም እንዲታይ ያደርጋል ። osteochondrosis (የአከርካሪ አጥንት (dystrophic) በሽታ, በ intervertebral ዲስኮች ላይ ከፍተኛ ጉዳት ያደረሰው, ብዙ ጊዜ በ ውስጥ.አንገትእና የእሱ ወገብክፍል) እና sciatica (በአከርካሪው ውስጥ ካለው የአከርካሪ አጥንት ውስጥ ብዙ ነርቮች ይነሳሉ, እነሱም ለጠቅላላው አካል የተቀናጀ ሥራ ተጠያቂ ናቸው. እነዚህ ነርቮች ከተጎዱ ወይም ከተቃጠሉ,ራዲኩላተስ).

ረጅም የመቀመጫ ቦታ በማህፀን ጫፍ ላይ አሉታዊ ተጽእኖ ያሳድራል እና የአንገት አከርካሪዎችን መፈናቀልን ያመጣል. የአከርካሪ አጥንት መፈናቀል የነርቮችን መቆንጠጥ ወይም መበሳጨት ሊያስከትል ይችላል, ይህም በአንዳንድ የሰውነት ስርዓቶች ውስጥ ወደ ውስብስብ ችግሮች ያመራል (ለምሳሌ, ሁለተኛው የማኅጸን አጥንት ለዕይታ ተጠያቂ ነው). ከሌሎች ነገሮች በተጨማሪ የአከርካሪ አጥንቶች መፈናቀል የዓይን በሽታዎችን እና የእይታ ችግሮችን ያስከትላል.

የጥርስ ቴክኒሻኖች ለ ergonomics አስፈላጊነት የበለጠ ትኩረት መስጠት አለባቸው. ከ 60% በማይበልጥ የስራ ጊዜ ውስጥ ተቀምጠው እንዲሰሩ ይመከራል. በረዳት ክፍሎች (gypsum, polymerization, soldering, polishing) በቆመበት ጊዜ ለመሥራት ምቹ እና ጠቃሚ ነው.

በባህላዊ የማረፊያ ዘዴ;
- በ intervertebral ዲስኮች እና አከርካሪ ላይ ችግሮች አሉ, የጀርባ ጡንቻዎች ይዳከማሉ.
- ደካማ አቀማመጥ እና የተንጠለጠሉ ትከሻዎች በትከሻው አካባቢ ውጥረት ይፈጥራሉ.
- በአከርካሪ አጥንት መካከል ያሉት ጅማቶች ተዘርግተዋል, አኳኋን ይባባሳሉ.
- ደካማ አኳኋን ወደ ጥልቅ ትንፋሽ, የኦክስጂን እጥረት እና በሆድ ውስጥ ግፊት ያስከትላል.
- በጉልበቶች እና በወገብ ላይ ያሉ ሹል ማዕዘኖች በጅማቶች ላይ ያለውን ጭነት ይጨምራሉ።
- የጡንቻ ውጥረት እና መጭመቅ
መቀመጫዎች እና ጭኖች, በጉልበቶች እና በወገብ ላይ ያለው ትንሽ አንግል በታችኛው የእግር እግር ውስጥ ያለውን ፈሳሽ ዝውውር ይጎዳል.
- በግፊት እና በብልት አካባቢ የሙቀት መጠን መጨመር ምክንያት የጾታ ብልትን ጤና አደጋ ላይ ይጥላል.
የወንበሩ ጀርባ ቢሆንም, ሰዎች በትክክለኛው ቦታ ላይ በተለመደው ወንበሮች ላይ አይቀመጡም. በዳሌ እና ዳሌ መካከል ባለ 90 ዲግሪ አንግል እና ቀጥ ያለ አኳኋን ማቆየት የማይመች እና የማያቋርጥ ትኩረት ያስፈልገዋል። ዳሌው ወደ ኋላ ይመለሳል እና ጀርባው የተጠማዘዘ ቦታ ይወስዳል. የጤና አደጋ አለ.

ከ osteochondrosis ጋር የተሸፈኑ የቤት እቃዎች ላይ መቀመጥ አይመከርም. በአከርካሪ አጥንት ላይ ያለው ከፍተኛ ጫና ሰውነቱ በ ischial tuberosities በሚደገፍበት ጊዜ እንዲህ ያለውን ቦታ ለማስወገድ ይረዳል. ይህ የሚቻለው በጠንካራ ወንበሮች ላይ ብቻ ነው.

የወንበሩ ቁመት ከእግሮቹ ጋር እኩል መሆን አለበት. እግሩ ወለሉ ላይ መቀመጥ አለበት. ትንሽ ቁመት ላላቸው ሰዎች የእግር መቀመጫ ጠቃሚ ነው. የመቀመጫው ከፍተኛው ጥልቀት ከጠቅላላው ጭኑ ርዝመት ሁለት ሦስተኛው መሆን አለበት. መታጠፍ እንዳይኖርባቸው በእግሮቹ ስር በቂ ቦታ መኖር አለበት. በየ 15-20 ደቂቃዎች የእግሮቹን አቀማመጥ መለወጥ, ለእነሱ ማሞቂያ ማድረግ አስፈላጊ ነው.

ጀርባው ከወንበሩ ጀርባ ጋር በትክክል መገጣጠም አለበት። ቶርሶው ቀጥ ብሎ መቀመጥ አለበት, የሰውነት ጡንቻዎችን ላለመጉዳት ጭንቅላቱ በጥብቅ መታጠፍ የለበትም.

^ የእይታ መሣሪያ ረዘም ላለ ጊዜ ውጥረት በጥርስ ቴክኒሻኖች ውስጥ, የብርሃን ግንዛቤ እና የዓይን ሞተር መሳሪያዎች ድካም የእይታ ጫና ያስከትላል.

የሥራ ቦታ ትክክለኛ መብራት ከመጠን በላይ ስራን እና ጉዳቶችን ይከላከላል. በጥርስ ህክምና ላብራቶሪ ውስጥ ያሉ ሁሉም ክፍሎች የተፈጥሮ ብርሃን ሊኖራቸው ይገባል. ዋናው ግቢ, በተጨማሪም, ሰው ሠራሽ ብርሃን ሁለት ስርዓቶች ሊኖራቸው ይገባል - አጠቃላይ እና የአካባቢ በእያንዳንዱ የሥራ ቦታ ላይ የጥርስ ቴክኒሽያን ዋና እና polishing ክፍሎች.


የተለያዩ ብሩህነት አብርኆት ተደጋጋሚ እና ድንገተኛ ሽግግሮች ጋር, ዓይን ብርሃን-ዳሰሳ ተግባር እየተባባሰ, የማስተናገድ ጡንቻዎች እና አይሪስ መካከል ጡንቻዎች ድካም, አንዳንድ ጊዜ ህመም ማስያዝ. በተለይም ብዙ ጊዜ የሚከሰቱት በቅርብ ርቀት ላይ ሲሰሩ, ጥቃቅን ዝርዝሮችን በመመርመር, ከአንድ ነገር ወደ ሌላ ነገር በተደጋጋሚ ሲተላለፉ ነው. በጥርስ ህክምና ቴክኒሻን ሥራ ውስጥ ያለው የእይታ ውጥረት በአይን አካል ውስጥ ቋሚ ለውጦችን ያስከትላል - የሙያ ማዮፒያ።


ራዕይ አካላት መካከል ውጥረት ምክንያት በሽታዎችን መከላከል የጥርስ ቴክኒሽያን የሥራ ቦታ ትክክለኛ ድርጅት, ብርሃን ብርሃን, እንዲሁም እንቅስቃሴዎች ላይ ለውጥ ሊሆን ይችላል.

የጥርስ ሕክምና ላቦራቶሪ ዋናው ክፍል ግድግዳዎች ለስላሳ, በብርሃን ቀለም የተቀቡ ናቸው. የግድግዳው ሽፋን በቀላሉ ከቆሻሻ ማጠብ, አቧራ እና ጥቀርሻ ማስወገድ እድል መስጠት አለበት.

ወለሎቹ በሊኖሌም የተሸፈኑ ወይም የተሸፈኑ ናቸው. በቤተ ሙከራ ውስጥ ያሉት መስኮቶች በርካታ የንፅህና ሁኔታዎችን ማሟላት አለባቸው.

አንጸባራቂ ቅንጅት (የሚያብረቀርቅ ወለል ሬሾ
መስኮቶች ወደ ወለሉ አካባቢ) ቢያንስ 1: 5;

ለበለጠ የብርሃን ስርጭት, መስኮቶች መሆን አለባቸው
እርስ በርሳችሁ እና ከማዕዘኑ እኩል ይሁኑ
ሕንፃ;

የመስኮቱ የላይኛው ጫፍ በተቻለ መጠን ቅርብ መሆን አለበት
ጣሪያ (20-30 ሴ.ሜ);

የመስኮቶች መከለያዎች ጠባብ, ምናልባትም የበለጠ መሆን አለባቸው
ብርቅ, ምርጥ ሙሉ ብርጭቆ ያለ ማያያዣዎች;

በብርሃን ጨረር የተሰራውን የብርሃን ጨረር ክስተት አንግል እና
አግድም አውሮፕላን፣ ማለትም የብርሃን ጨረር ወደ አድማስ ማዘንበል፣
በስራ ቦታ ቢያንስ 25-27 ° መሆን አለበት;

መብራቱ እንዲሠራ የሥራ ቦታዎች መቀመጥ አለባቸው
በሠራተኞቹ በቀጥታ ወይም በግራ በኩል ወደቀ;

በክፍሎች ውስጥ ከስራ ቦታዎች እስከ መስኮቶች ያለው ርቀት
የጎን የተፈጥሮ ብርሃን, ከሶስት እጥፍ መብለጥ የለበትም
ከክፍሉ ወለል እስከ የመስኮቱ መክፈቻ የላይኛው ጫፍ ድረስ ያለው ርቀት;
በክፍሉ በሁለቱም በኩል በዊንዶው የበራ ከፍተኛው ስፋት ፣
በተግባር 15-18 ሜትር መውሰድ አለበት.

^ ከመጠን በላይ ጫጫታ እና ንዝረት. ጫጫታ በጣም ከተለመዱት የአካባቢ ሁኔታዎች ውስጥ አንዱ ነው። የጥርስ ቴክኒሻን በየቀኑ ለአካላዊ የአካል ጉዳት ይጋለጣል (የቁፋሮ ድምጽ፣ አልትራሳውንድ፣ የአሸዋ ፍንዳታ መሳሪያ፣ የእንፋሎት ፍንዳታ መሳሪያ) የመስማት ችሎታ አካል ላይ ብቻ ሳይሆን በሰራተኛው የነርቭ ስርዓት ላይም አሉታዊ ተጽእኖ ያሳድራል። .


የጥርስ ቴክኒሻን በሚሠራበት ቦታ ላይ የጩኸት እና የንዝረት ደረጃዎችን ለመቀነስ ከተርባይን ቁፋሮዎች ጋር በሚሰሩበት ጊዜ የድምፅ-ንዝረት ዘዴን ቴክኒካዊ ሁኔታ መከታተል አስፈላጊ ነው. ማሽኑ ከጠረጴዛው ገጽ ጋር የተጣበቀባቸው ቦታዎች ቀጥተኛ ግንኙነት እንዳይኖራቸው ግሪንደሮች በስራው ጠረጴዛ ላይ በጎማ ሾክ ማጠራቀሚያዎች ላይ መጫን አለባቸው. የድንጋይ ወፍጮውን ሁኔታ መከታተል አስፈላጊ ነው: መበስበስን, ጉድጓዶችን, ወዘተ ለመከላከል የቴክኖሎጂ ስራዎችን በሚሰሩበት ጊዜ በድምፅ የታጀበ የቴክኖሎጂ ስራዎችን ሲያካሂዱ, የግለሰብን የመስማት ችሎታን መጠቀም-የፀረ-ጩኸት ስልኮች እና ወዘተ. Earplugs ተብሎ የሚጠራው በውጫዊ የመስማት ችሎታ ቦይ ውስጥ የገባ እና ለአንድ ጊዜ አገልግሎት የተነደፈ።

የኢንደስትሪ ጫጫታ በአንድ ሰው ላይ አስጨናቂ ተጽእኖ እንዳለው ተረጋግጧል - ይደክማል, ያበሳጫል እና ትኩረትን ለመሰብሰብ አስቸጋሪ ያደርገዋል. እንዲህ ዓይነቱ ጩኸት እንደቆመ አንድ ሰው እፎይታ እና ሰላም ይሰማዋል.

ከ20-30 ዴሲቤል (ዲቢ) የድምፅ መጠን በሰዎች ላይ ምንም ጉዳት የለውም። ይህ የተፈጥሮ ጫጫታ ዳራ ነው, ያለዚህ የሰው ሕይወት የማይቻል ነው. ለ "ከፍተኛ ድምፆች" ተቀባይነት ያለው ገደብ በግምት 80 ዲሲቤል ነው. የ 130 ዴሲቤል ድምጽ በአንድ ሰው ላይ ህመም ያስከትላል, እና በ 150 ላይ ለእሱ የማይታለፍ ይሆናል.

ማንኛውም በቂ ጥንካሬ እና የቆይታ ጊዜ ጫጫታ ወደ ተለያየ የመስማት ችግር ሊያመራ ይችላል።

ከድምፅ ድግግሞሽ እና ከፍተኛ ድምጽ በተጨማሪ የመስማት ችግር እድገቱ በእድሜ, የመስማት ችሎታ, የቆይታ ጊዜ, የጩኸት ተፈጥሮ እና ሌሎች በርካታ ምክንያቶች ተጽዕኖ ያሳድራል. በሽታው ቀስ በቀስ ያድጋል, ስለዚህ በተለይ የድምፅ መከላከያ እርምጃዎችን አስቀድመው መውሰድ አስፈላጊ ነው. በጠንካራ ጫጫታ, በተለይም ከፍተኛ-ድግግሞሽ ጫጫታ, የማይለዋወጥ ለውጦች በችሎቱ አካል ላይ ይከሰታሉ.

በከፍተኛ የድምፅ መጠን, የመስማት ችሎታ መቀነስ ከ1-2 አመት ቀዶ ጥገና በኋላ ይከሰታል, በመካከለኛ ደረጃዎች ከ5-10 አመታት በኋላ ብዙ ቆይቶ ተገኝቷል.

ጥናቶች እንደሚያሳዩት የማይሰሙ ድምፆችም አደገኛ ናቸው. በኢንዱስትሪ ጩኸት ውስጥ ትልቅ ቦታ የሚሰጠው አልትራሳውንድ በሰውነት ላይ አሉታዊ ተጽዕኖ ያሳድራል, ምንም እንኳን ጆሮ ባይገነዘበውም.

ጫጫታ ደስ የማይል ስሜትን የሚፈጥር ውስብስብ የድምፅ ስብስብ ሲሆን ይህም ወደ ጭንቀት ሁኔታ ይመራል ይህም እንቅልፍ ማጣት, የደም ግፊት መጨመር, የአንጎል ሥራ መበላሸትን ያመጣል.

እንደ ምርታማነት መቀነስ ፣ ትኩረትን መቀነስ ፣ የደም ግፊት መጨመር እና ጠበኛ ባህሪን ጨምሮ የድምፅ ደረጃዎች በስራ ጥራት ላይ እንደዚህ ያሉ ተፅእኖዎች ካሉ ፣ ታዲያ ቀጣሪዎች ለዚህ ችግር ትንሽ ትኩረት የሚሰጡት ለምንድነው?

በእኛ አስተያየት በጥርስ ህክምና ላቦራቶሪዎች ውስጥ የምርት ድምጽን ለመቀነስ መሳሪያውን ማሻሻል አስፈላጊ ነው.

^ የአየር አቧራ ይዘት የኢንዱስትሪ ብናኝ ነው.

የጥርስ ቴክኒሻን ጎጂ ከሆኑ የሥራ ሁኔታዎች አንዱ የምርት ብናኝ ነው - ለዓይን የማይታይ አደጋ ፣ እና ስለሆነም ብዙውን ጊዜ ችላ ይባላል።


የጥርስ ምርት ሁኔታዎች ውስጥ አቧራ ልቀት ብረት ብረት ክፍሎች በማስኬድ ሂደት ጋር የተያያዘ ነው, ስለዚህ, ብረት አቧራ ለረጅም ጊዜ inhalation ምክንያት የጥርስ ቴክኒሻኖች መካከል በጣም የተለመዱ የሙያ በሽታዎች siderosis እና aluminosis, beryllium በሽታ ናቸው.

ሲሊኮሲስ የማይፈወስ ነገር ግን ሊታከም የሚችል የመተንፈሻ አካላት በሽታ ሲሆን በሰውነት ውስጥ በአየር ወለድ ኳርትዝ ክሪስታሎች ውስጥ በአሸዋ, በሚቀርጸው ቁሳቁስ, በ porcelain እና በኢንዱስትሪ አቧራ ውስጥ ይገኛሉ. እንዲህ ዓይነቱ ብናኝ የሚመነጨው በአቧራ አሰባሰብ፣ በአሸዋ፣ በ porcelain polishing እና አቧራማ አካባቢዎችን በማጽዳት ወቅት ነው፣ የአቧራ አሰባሰብ ስርዓቶችን ጨምሮ። የጥርስ ቴክኒሻኑ ጠረጴዛ የተገጠመለት አቧራ ሰብሳቢውን ማጽዳት እንኳን ለጤና ጠንቅ ነው።

የሲሊኮሲስ ዋና ምልክቶች የትንፋሽ ማጠር, ከባድ ማሳል, ጩኸት እና በደረት ላይ ከባድነት ናቸው. ትክክለኛ ምርመራ ከመደረጉ በፊት ዓመታት ሊያልፍ ይችላል ፣ ግን በሽታው በሁለት ዓመታት ውስጥ ሊዳብር ይችላል።

ሥር የሰደደ የቤሪሊየም በሽታ ወደ አካል ጉዳተኝነት ይመራል, እና ብዙ ጊዜ ወደ ሞት ይደርሳል. ይህ ቤሪሊየም ያለበትን አቧራ በመተንፈስ ፣በመቆፈር ፣በመፍጨት ወይም በማፅዳት ጊዜ የሚፈጠረውን ቤሪሊየምን የያዘ አቧራ በመተንፈስ የሚመጣ የመተንፈሻ አካላት በሽታ ነው። ሥር የሰደደ የቤሪሊየም በሽታ ምልክቶች ከኳርትዝ አቧራ ጋር ለመጀመሪያ ጊዜ ከተገናኙ ከበርካታ ወራት በኋላ ሊታዩ ይችላሉ, እና ለብዙ አመታት ሳይታወቅ ሊቆዩ ይችላሉ. እነዚህም ምክንያት የሌለው ሳል፣ የትንፋሽ ማጠር፣ ድካም፣ ክብደት መቀነስ እና የምግብ ፍላጎት ማጣት፣ ከፍተኛ ትኩሳት እና የሌሊት ላብ ናቸው።

ሥር የሰደደ የቤሪሊየም በሽታ ብዙውን ጊዜ ከ sarcoidosis ጋር ግራ ይጋባል, ሥር የሰደደ በሽታ በሊንፍ ኖዶች, ሳንባዎች, አጥንቶች እና ቆዳዎች ውስጥ ግራኑሎማዎች መፈጠር ይታወቃል. ሥር የሰደደ የቤሪሊየም በሽታ ለቤሪሊየም ከፍተኛ ስሜታዊነት ባላቸው ሰዎች ላይ ብቻ ሊከሰት ይችላል እናም በዚህ ምክንያት የአለርጂ ሁኔታ ይከሰታል።

Metalconiosis - pneumocaniosis ይነሳሉ ብረቶች (ብረት, አሉሚኒየም) አቧራ የመተንፈሻ አካላት መጋለጥ. በሙያው ውስጥ ሥራ ከጀመረ ከ15-20 ዓመታት በኋላ ሜታሎኮኒዮሲስ ይበልጥ በደህና እንደሚሄድ ልብ ሊባል ይገባል። ብዙውን ጊዜ የማይታወቅ ፋይበር ሂደት ከከባድ ብሮንካይተስ ጋር ጥምረት አለ ፣ እንደ አንድ ደንብ ፣ በበሽታዎች ክሊኒክ ውስጥ ወሳኝ ነው።

ከኢንዱስትሪ አደጋዎች ጋር በሚደረገው ትግል ውስጥ ትልቅ ጠቀሜታ የአየር ማናፈሻ, የተለያዩ የቤት ውስጥ የአየር ልውውጥ ዓይነቶች, በዚህም ምክንያት የተበከለ አየር ይወገዳል እና በንጹህ አየር ይተካል.

ተፈጥሯዊ እና አርቲፊሻል አየር ማናፈሻዎች አሉ. ተፈጥሯዊ አየር ማናፈሻ የአየር ማናፈሻዎችን ፣ ትራንስፎርሞችን ፣ መስኮቶችን ፣ በሮች ሲከፍቱ የግቢውን አየር ማናፈሻን ያጠቃልላል ። ሰው ሰራሽ አየር ማናፈሻ የሚከናወነው በተወሰነ ቁጥጥር ሁነታ ውስጥ በክፍሉ ውስጥ አየርን በሚለዋወጡ ልዩ መሳሪያዎች እርዳታ ነው. የአየር ማናፈሻ አጠቃላይ እና አካባቢያዊ ሊሆን ይችላል. አጠቃላይ የአየር ማናፈሻ በመላው ክፍል ውስጥ የአየር ልውውጥን የሚያቀርብ ስርዓት ነው; አካባቢያዊ - ከተፈጠሩበት ቦታ ጎጂ የሆኑ ንጥረ ነገሮችን (ጋዞች, አቧራ, እንፋሎት) ለማስወገድ የተነደፈ. በተግባሩ መሰረት, አየር ማናፈሻ አቅርቦት እና ጭስ ማውጫ ነው.

በጥርስ ሕክምና ላቦራቶሪዎች ውስጥ የተለያዩ የአየር ማናፈሻ ዓይነቶች ጥቅም ላይ ይውላሉ። ከተፈጥሮ አየር አቅርቦት ጋር የጭስ ማውጫ አየር ማናፈሻ በዋናነት በዋና ዋና የሥራ ክፍሎች ውስጥ ጥቅም ላይ ይውላል. የግዳጅ አየር ማናፈሻን መጠቀም ይቻላል, ነገር ግን የአየር አቅርቦቱ ከስራ ቦታው በላይ ከሚገኝ ቦታ መምጣት አለበት.


በጥርስ ህክምና ላቦራቶሪ ውስጥ የጭስ ማውጫ አየር ከተፈጥሯዊ ፍሰት ጋር ጥቅም ላይ ይውላል. በልዩ ክፍሎች ውስጥ ከእነዚህ ክፍሎች ውስጥ አየር ወደ ዋናው ክፍል ውስጥ የመግባት እድልን ለማስቀረት የጭስ ማውጫ አየር ማናፈሻ ብቻ ይጫናል.


የአቧራ መበታተንን ለመከላከል የብረት ማሰሪያዎች በመፍጫው ላይ ይጫናሉ. በጠረጴዛው ሽፋን ላይ አቧራ ለማስወገድ, እንደ መፍጫዎቹ መጥረቢያዎች, ከ2-3 ሚሊ ሜትር የሆነ ዲያሜትር ባለው ተንቀሳቃሽ የብረት ማያያዣዎች የተሸፈኑ ጉድጓዶች ይሠራሉ. እንደ ፍርግርግ, የቴሌቪዥን ስብስብ በዴስክቶፕ ላይ ባለው የአልጋ ጠረጴዛ ላይ ከአየር ማናፈሻ ቱቦ ጋር ተያይዟል.

በጥርስ ህክምና ላብራቶሪ አየር ውስጥ እንደ አቧራ እና ትነት ያሉ ጎጂ ቅንጣቶችን ለምሳሌ አቧራ እና ጭስ እንዴት ማከም ይቻላል? ደግሞም እነዚህ የጥርስ ቴክኒሻኖች በሚሠሩበት ጊዜ የሚነሱ “ትንንሽ ችግሮች” አይደሉም ፣ ግን ለጤና ከባድ ስጋት ናቸው ፣ ምክንያቱም በጥርስ ህክምና ላብራቶሪ ውስጥ ሁሉም ማለት ይቻላል የጥርስ ሕንፃዎችን ከመፍጠር ጋር በተገናኘ አቧራ መፈጠርን ያስከትላል ።

በጥርስ ህክምና ላብራቶሪ ውስጥ አየርን የማጽዳት አስፈላጊነትን በተመለከተ ባለሙያዎች በዋነኝነት የሚያተኩሩት እንደ ሲሊኮሲስ እና ሥር የሰደደ የቤሪሊየም በሽታ ባሉ በሽታዎች ላይ ነው።

በጥርስ ህክምና ላብራቶሪ ውስጥ አቧራ መፈጠርን ማስወገድ አይቻልም. ይሁን እንጂ በአየር ውስጥ ያለው ይዘት በከፍተኛ ሁኔታ ሊቀንስ ይችላል. በመጀመሪያ ደረጃ በፍጥነት በሚሽከረከሩ ማሽኖች ላይ በሚሰሩበት ጊዜ የጥርስ ቴክኒሻን ጠረጴዛው የተገጠመለት የጭስ ማውጫ መሳሪያዎችን መጠቀም ያስፈልጋል. በሁለተኛ ደረጃ, የመተንፈሻ አካላትን በልዩ ጭምብሎች ለመጠበቅ, የእይታ አካላት ጭምብል - መከላከያ, የደህንነት መነጽሮች ያሉት መነጽሮች.

የቁሳቁስ መተካት የማይቻል ወይም ትርፋማ ካልሆነ, አቧራውን ለመለየት እና ለማስወገድ "የአስተዳደር እና ቴክኒካዊ እርምጃዎች" መወሰድ አለባቸው. በቂ የሆነ የማጣራት ደረጃ ያለው የቫኩም አቧራ ሰብሳቢ ያለው የተዘጋ የስራ ቦታ የአቧራ ቅንጣቶች ወደ ላቦራቶሪ እንዳይሰራጭ ይከላከላል።

አቧራ ሊፈጠር በሚችልበት ቦታ ሁሉ በአግባቡ የተስተካከለ የጭስ ማውጫ ስርዓት ያለው ጥሩ የአየር ማናፈሻ ዘዴ ከተጫነ አየሩን ንፁህ ለማድረግ በቂ ይሆናል። በትክክል የተጣራ አየር ለጤንነት አደጋ ሳይጋለጥ እንደገና ሊሰራጭ ይችላል. በሕክምና ተቋማት ውስጥ እንኳን, ከፍተኛ የአየር ጥራት በጣም አስፈላጊ ከሆኑ ሁኔታዎች ውስጥ አንዱ ነው, እንደ ደንቡ, 40% ንጹህ አየር ወደ 60% የተስተካከለ አየር መጠን ይጠበቃል.

የአየር ማናፈሻ ስርዓቱ ለተለየ ላቦራቶሪ የተነደፈ መሆን አለበት. የክፍሉ ቅርፅ ከተቀየረ ወይም የንግድ ቢሮው ወደ ሴራሚክ ላብራቶሪ ከተቀየረ የማጣሪያ ስርዓቱን መቀየርም ያስፈልጋል.

እያንዳንዱ ላቦራቶሪ በአሁኑ ጊዜ ስለ ጥራቱ ለማወቅ የአየር ናሙናዎችን ያካሂዳል, ይህ ለሰራተኞች ደህንነት አስፈላጊ ነጥብ ነው.

^ የኢንዱስትሪ መርዝ.

የጥርስ ቴክኒሻን ሥራ እንደ እርሳስ ፣ የአሲድ ትነት ፣ አልካላይስ ፣ ቤንዚን እና ሌሎች በመሳሰሉት ኬሚካላዊ ምክንያቶች በሰውነቱ ላይ ካለው የማያቋርጥ እርምጃ ጋር የተቆራኘ ነው ፣ እያንዳንዱም የማይካድ ጎጂ ውጤት አለው።


በውጤቱም, ሥር የሰደደ መመረዝ በየጊዜው እያደገ ነው, ይህም እራሱን በተለያዩ ቅርጾች ማሳየት ይችላል. ስለዚህ የንጽህና ባለሙያዎች የቤንዚን እና የእርሳስን gonadotropic ተጽእኖ አረጋግጠዋል, በተለይም በወንዶች ላይ, ወደ መሃንነት ሊያመራ ይችላል, ለዚህም ምክንያቱ የወንዶች gonads ለተለያዩ ጎጂ ነገሮች ከፍተኛ ስሜት ነው. የቤንዚን እና የእርሳስ ተግባር በወንዶች ውስጥ የወንድ የዘር ፍሬን (spermatogenesis) በመጣስ እና በሴቶች ላይ ኦጄኔሲስን በመጣስ እራሱን ማሳየት ይችላል። በዚህ ረገድ በጥርስ ህክምና ላቦራቶሪዎች ውስጥ የሚሰሩ እስከ 70% የሚደርሱ የህክምና ተቋማት ወንዶች መሆናቸውን ልብ ሊባል ይገባል።

አሲዲዎች፣ አልካላይስ፣ ቤንዚን ለእነዚህ ዓላማዎች በተለየ ሁኔታ በተዘጋጁ ቦታዎች ውስጥ በመደበኛ ኮንቴይነሮች ውስጥ በመሬት ውስጥ ያሉ ማቆሚያዎች እና ተገቢ ጽሑፎች መቀመጥ አለባቸው። ከእነዚህ ንጥረ ነገሮች ጋር መስራት የሚፈቀደው በጢስ ማውጫ ውስጥ ብቻ ነው.


የ acrylic ፕላስቲኮች ሞኖመሮች (ሜቲል ሜታክሪሌት)፣ ልክ እንደ ሁሉም ኤተር፣ ተለዋዋጭ እና ተቀጣጣይ ናቸው። በመተንፈሻ አካላት እና በቆዳ ውስጥ ወደ ሰውነት ውስጥ መግባታቸው በሰዎች ላይ አሉታዊ ተጽእኖ ያሳድራሉ. አጣዳፊ እና ሥር የሰደደ መርዝ አይገለልም. ሥር በሰደደ መመረዝ ውስጥ ያለው መሪ ቦታ በነርቭ ሥርዓት ላይ በሚደርስ ጉዳት ምልክቶች ተይዟል. የፕላስቲክ አጠቃቀምን ድግግሞሽ ከተመለከትን, ለጥርስ ህክምና ቴክኒሻን ጤና በጣም አደገኛ ንጥረ ነገሮች ተብለው ሊወሰዱ ይገባል. የጥርስ ቴክኒሻኖች ይህንን በማከማቸት ፣ በሚቀላቀሉበት ፣ በማበጥ እና በሚቀረጽበት ጊዜ ይህንን ማስታወስ አለባቸው ። ለማዳን ቅሪቶች (ቆሻሻ) በሙቅ ውሃ ውስጥ መቀመጥ አለባቸው. እ.ኤ.አ. በ 1968 በዩኤስኤስ አር ጤና ጥበቃ ሚኒስቴር በፀደቀው “ወተት ወይም ሌሎች ተመጣጣኝ ምርቶችን ለሠራተኞች እና በቀጥታ ጎጂ ከሆኑ የሥራ ሁኔታዎች ጋር ተቀጥረው ለሚሠሩ ሠራተኞች ለማሰራጨት የሕክምና ምልክቶች” በአንቀጽ 13-A ውስጥ ሜቲኤልን ጨምሮ ይጠቁማሉ ። ሜታክራላይት.

እርሳስ እና ውህዶች መርዛማ ናቸው። አንድ ጊዜ በሰውነት ውስጥ እርሳስ በአጥንቶች ውስጥ, በጉበት ውስጥ ይከማቻል, ይህም ጥፋታቸውን ያመጣል. የሄቪ ሜታል በሰውነት ላይ የሚያስከትለውን ጉዳት ለመከላከል የታተሙ ዘውዶች ፣ የታሸገ-ብራዚድ ድልድዮች በሚሠሩበት ጊዜ ዝቅተኛ-የሚቀልጥ ብረት በሚሠራበት ጊዜ የደህንነት መስፈርቶችን ማክበር ያስፈልጋል ።


በሁሉም የጥርስ ሕክምና ላቦራቶሪ ክፍሎች ውስጥ የጢስ ማውጫዎች መጫን አለባቸው. የኢንዱስትሪ ጭስ ማውጫዎች ወይም የግለሰብ ንድፎች ጥቅም ላይ ይውላሉ, በተጣበቀ ተዳፋት መልክ ባለ ሁለት ጣሪያ, እና ውስጣዊው ጣሪያው ከጉድጓዶች ጋር, እና ውጫዊው ጠንካራ መሆን አለበት. ጋዞች እና እንፋሎት, ወደ interceiling ቦታ በመጀመሪያው ጣሪያ ውስጥ ክፍት ቦታዎች ውስጥ የሚገቡት, ልዩ የአየር ማናፈሻ አሃድ በኩል ይጠቡታል.

^ የባክቴሪያ ብክለት የአካባቢ ብክለት.

የጥርስ ሐኪሞች እና የጥርስ ቴክኒሻኖች ከበሽተኞች ምራቅ እና ደም ጋር የማያቋርጥ እና ተደጋጋሚ ግንኙነት አላቸው ፣ ስለሆነም ኤችአይቪ ኢንፌክሽን ፣ ሄፓታይተስ ቢ እና ሌሎችን ጨምሮ ለተለያዩ ተላላፊ በሽታዎች ተጋላጭ ከሆኑት መካከል አንዱ ዋና የሥራ መስክ ናቸው።

የአጥንት ህክምናን ጨምሮ የጥርስ ህክምናዎች አንዳንድ ጊዜ ከደም ጋር የተቆራኙ ናቸው (በመለየት ጊዜ, ጥርስ ዝግጅት), ይህም የኤችአይቪ ዋነኛ ተሸካሚ, የኤድስ መንስኤ ነው. ስለዚህ እንደነዚህ ያሉ ታካሚዎችን መለየት የጥርስ ሀኪሙ ተግባር ነው, እሱም ተላላፊ በሽታዎችን ለመከላከል እርምጃዎችን መውሰድ አለበት, እንዲሁም ኢንፌክሽንን የመከላከል ዘዴዎችን ያውቃል.

ኤፒዲሚዮሎጂያዊ ጥናቶች ደም እና የወንድ የዘር ፈሳሽ የኤችአይቪ የመጀመሪያ ደረጃ ስርጭት መሆናቸውን ያሳያሉ ነገር ግን ቫይረሱ በምራቅ, በጡት ወተት እና በሽንት ውስጥ እንደሚገኝ ሪፖርቶች አሉ.

ግንዛቤዎችን ማጽዳት እና ማጽዳት የጥርስ ክሊኒክ የግዴታ ተግባራት አካል ናቸው ። ሐኪሙም ሆነ ነርሷ ይህንን በግልጽ ማወቅ አለባቸው. Castዎችን ማጽዳት በአካላዊ እና ኬሚካላዊ ዘዴዎች ሊከናወን ይችላል. ነገር ግን እንደ ከፍተኛ እና ዝቅተኛ የሙቀት መጠን ፣ ማድረቂያ ፣ ጨረሮች ፣ ወዘተ ለመሳሰሉት ተፅእኖዎች የመገለጫ ቁሳቁሶች ተጋላጭነት ምክንያት አካላዊ ዘዴዎችን የመጠቀም እድሉ የተገደበ ነው።

የጥርስ ግንዛቤዎች፣ ሁሉም የጥርስ ህክምና እና ሌሎች እርዳታዎች በሚከተለው መልኩ መስተናገድ አለባቸው።

ከአፍ ውስጥ ያለውን ስሜት ካስወገዱ በኋላ ወዲያውኑ መሆን አለበት
በደንብ ያጠቡ ፣ በሚፈስ ውሃ ስር ያፅዱ እና ፀረ-ተባይ
ተስማሚ።

በተመሳሳይ ቅደም ተከተል, የተተገበሩ ጥርሶች ይከናወናሉ
ቴክኒካዊ እቃዎች. አልትራሳውንድ እዚህ ጥቅም ላይ ሊውል ይችላል.
መሳሪያዎች ከፀረ-ተባይ ጋር በማጣመር, በተለይም
ለተወሰነ ጊዜ ጥቅም ላይ የዋለ የጥርስ ጥርስ ከሆነ
ታካሚ.

ከፀረ-ተባይ በኋላ ሁሉም እቃዎች በደንብ ይታጠባሉ.
የሚፈስ ውሃ.

የሚከተሉት መስፈርቶች በጥርስ ህክምና ላቦራቶሪ ውስጥ ጥቅም ላይ ለሚውሉ ፀረ-ተባይ መድሃኒቶች ተፈጻሚ ይሆናሉ።

በተቻለ ፍጥነት ግንዛቤዎችን እና ጥርስን ያጸዳሉ;

የአስተያየቱ ቁሳቁስ እና ሙጫ ባህሪያት ላይ ተጽዕኖ አያድርጉ;

የአስተያየቱን ትክክለኛነት አይጥሱ, ከእሱ የተገኘው ሞዴል, ለጥገና በተወሰዱት የሰው ሰራሽ አካላት ላይ ጎጂ ውጤት አይኖረውም;

ከእነዚህ ወኪሎች ጋር ለሚሠራው ሰው ምንም ጉዳት የሌለው መሆን.

ለፀረ-ተባይ መድሃኒቶች ውጤታማ, የተረጋገጠ ብቻ ይጠቀሙ
በልዩ አካላት የሚመከር እና የመጠበቅ ዘዴ
ባህሪያት (በተለይ ፀረ-ቫይረስ - በሄፐታይተስ, በአዴኖቫይረስ ላይ)
ምራቅ እና ደም በሚኖርበት ጊዜ.

በአልጀንቶች ላይ የተመሰረቱ ግንዛቤዎች በ 0.5% የሶዲየም ሃይፖክሎራይት መፍትሄ ለ 3-10 ደቂቃዎች በመጥለቅ ወይም በኤሮሶል መልክ ይጸዳሉ። ለመጠቀምም ውጤታማ ነው። 2% የ glutaraldehyde መፍትሄ ለ 1 ደቂቃ, እና ለ 3-10 ደቂቃዎች አዮዶፎርም መፍትሄን መጠቀም ቫይረሱን ሙሉ በሙሉ ወደ ማቆም ያመራል. ከላይ በተጠቀሱት ንጥረ ነገሮች በኤሮሶል ወይም በመርጨት በሚታከሙበት ጊዜ በፖሊሰልፋይድ ፣ ፖሊስተር እና ሲሊኮን ላይ የተመሰረቱ ግንዛቤዎችን ማካሄድ እንዲሁ በጣም ውጤታማ ነው።

የጥርስ ሀኪሙ ከቢሮው ወደ የጥርስ ህክምና ላቦራቶሪ ለሚመጡት የካስተሮች እና ሌሎች ነገሮች እንከን የለሽ የንፅህና ሁኔታ ሙሉ ስነምግባር እና ህጋዊ ሃላፊነት አለበት።
ይህ በተለይ በጥርስ ህክምና ውስጥ በሂደታቸው ወቅት የተጠቀሱት እቃዎች ወደ ጀርሞች መስፋፋት ሊያመሩ የሚችሉ ከሆነ እና በታካሚው አፍ ውስጥ ከሞከሩ በኋላ ከጥርስ ላብራቶሪ ሲመለሱ በጣም አስፈላጊ ነው.

ማጠቃለያ፡-

ለጥርስ ቴክኒሻኖች ጤና የተሰጡ ሙያዊ አደጋዎች አጭር ዝርዝር እንደሚያሳየው በእያንዳንዱ ጉዳይ ላይ ያለው ጠቀሜታ ወሳኝ ሊሆን ይችላል. በተመሳሳይ ጊዜ, ትንታኔው እንደሚያሳየው በልዩ ባለሙያ ብቃት ባለው ጠቃሚ ባህሪ, የእነዚህ ነገሮች ተጽእኖ ደረጃ በደረጃ ወይም ሙሉ በሙሉ ሊወገድ ይችላል.

1. የጥርስ ክሊኒኮች ግቢ አቀማመጥ, አቀማመጥ እና ማስዋብ ምክንያት ምክንያቶች.

2. የጥርስ ህክምና መሳሪያዎች, መሳሪያዎች, የመሙላት እና የጥርስ ቁሶች አለፍጽምና ምክንያት ምክንያቶች.

3. በሕክምናው ሂደት ልዩነት ምክንያት ምክንያቶች.

የጥርስ ክሊኒኮች ግቢ አቀማመጥ እና አቀማመጥ ምክንያት አደገኛ ሁኔታዎች

የጥርስ ክሊኒክ አቀማመጥ ፣ የግዛቱ አደረጃጀት ፣ አቀማመጥ እና ልዩ ልዩ መሣሪያዎች ፣ የንፅህና መሣሪያዎች (የአየር ማናፈሻ ፣ ማሞቂያ ፣ የውሃ አቅርቦት ፣ የፍሳሽ ማስወገጃ ፣ አርቲፊሻል ብርሃን ፣ ወዘተ) የንፅህና አጠባበቅ መስፈርቶችን መጣስ ወደ ውስብስብ ሁኔታ ይመራል ። ለጥርስ ሕክምና ክሊኒኮች ሰራተኞች እና ዶክተሮች አሉታዊ የጉልበት ምክንያቶች. ይህ የምክንያቶች ቡድን የማይመች ማይክሮ የአየር ንብረት ፣ ምክንያታዊ ያልሆነ የተፈጥሮ ብርሃን ፣ የጩኸት እና የንዝረት ደረጃ ፣ ወዘተ. የንፅህና እና የንፅህና መስፈርቶችን የማያሟላ አፈር ባለበት ቦታ ላይ ፖሊኪኒኮችን ማስቀመጥ ወይም የዞን ክፍፍል ንፅህና መርሆዎችን በመጣስ ፖሊኪኒኮችን ማሰራጨት ፣ ሁኔታዊ ንፁህ እና ሁኔታዊ የቆሸሹ ቦታዎችን ፣ ዕቃዎችን ፣ ቦታዎችን ፣ የሰዎችን ፍሰትን መራቅ እና አለማቋረጥ ወዘተ የሆስፒታል ኢንፌክሽንን የመጋለጥ እድልን ይፈጥራል. አጠቃላይ አቅርቦት እና ጭስ ማውጫ እና የአካባቢ ጭስ ማውጫ የአየር ማናፈሻ ሥርዓት ድርጅት መስፈርቶችን መጣስ በትነት እና መድሃኒቶች እና ሌሎች ኬሚካሎች, ባክቴሪያ aerosols, ወዘተ ጋር የሥራ አካባቢ ያለውን የአየር ብክለት ይመራል, ይህም ሠራተኞች ላይ ጎጂ ተጽዕኖ እና ይፈጥራል. በአጠቃላይ እና በሙያዊ ህመም ላይ የመጨመር አደጋ.

የመከላከያ እርምጃዎች የዚህ ቡድን መንስኤዎችን ለማስወገድ ያለመ አጠቃላይ የንፅህና አጠባበቅ እርምጃዎች ናቸው እና በንፅህና አገልግሎት የሚከናወኑት በመከላከያ የንፅህና ቁጥጥር ደረጃ ማለትም የጥርስ ክሊኒክ ዲዛይን እና ግንባታ (በክልሉ ላይ ያለው አቀማመጥ) በንፅህና አገልግሎት ይከናወናል ። የሰፈራው, ከእሱ አጠገብ ያለውን ግዛት ማሻሻል እና የመገናኛ መሳሪያዎች; የውስጥ ድርጅት እና ጌጣጌጥ እና በመጨረሻም የጥርስ ህክምና ቢሮ መሳሪያ እና መሳሪያዎች). አጠቃላይ የንፅህና አጠባበቅ እርምጃዎች በተጨማሪም የተፈጠሩትን የሥራ ሁኔታዎችን ለመጠበቅ እርምጃዎችን ያጠቃልላል, በተለይም የቦታዎችን ሁኔታ እና ወቅታዊ ጥገናን (የጥርስ ጤና ተቋማትን በንፅህና አጠባበቅ ደንቦች መሰረት) እና የንፅህና መሳሪያዎችን (መብራት, ማሞቂያ, አጠቃላይ) ጤናን መከታተል. እና የአካባቢ የአየር ማናፈሻ ስርዓቶች, ውሃ -, ጋዝ አቅርቦት እና የፍሳሽ). አጠቃላይ የንፅህና አጠባበቅ እርምጃዎች ለጤናማ የሥራ ሁኔታዎች መሠረት ናቸው እና በዚህ ተቋም ውስጥ ለሚገኙ ሁሉም ሰራተኞች ተግባራዊ ይሆናሉ.

የጥርስ ህክምና መሳሪያዎች ንድፍ ምክንያታዊነት የጎደለው ምክንያት ምክንያቶች.

ዋናዎቹ የጥርስ ህክምና መሳሪያዎች ልምምዶች እና ተርባይኖች፣ የጥርስ ሀኪም ወንበር ያካትታሉ።

የመሰርሰሪያ እና ተርባይኖች የንፅህና ግምገማበመሰርሰሪያው የማሽከርከር ፍጥነት ላይ የተመሰረተ: ዝቅተኛ ፍጥነት (10-30 ሺህ ሩብ / ደቂቃ) እና ከፍተኛ ፍጥነት (እስከ 600 ሺህ ሩብ ደቂቃ) ቁፋሮዎች እና ተርባይኖች.

ከፍተኛ ፍጥነት ያላቸው ተርባይኖች እና ቁፋሮዎች በርካታ ጥቅሞች አሏቸው. የእነርሱ ጥቅም የዶክተሩን እጅ ጥረቶች ለመቀነስ, የጥርስን ጠንካራ ቲሹዎች ለማዘጋጀት ጊዜን ለመቀነስ እና ለታካሚው የሕመም ስሜትን ለመቀነስ ያስችላል. ሆኖም ፣ ጉዳታቸው የታካሚው የጥርስ ሕብረ ሕዋሳት የሙቀት ብስጭት ነው።

ጉልህ ጉዳቶች ከፍተኛ-ድግግሞሽ ጫጫታ ለመስማት አካል በጣም የማይመች መፈጠርን ያጠቃልላል ፣ በ octave ባንዶች ውስጥ ከ2-8 ሺህ Hz ድግግሞሽ ከሚፈቀደው ከ1-3 ዲቢቢ የሚፈቀደው ደረጃዎች ወደ ሙያዊ ነጠላ-ጎን ሊመራ ይችላል ። ከ 3 ዓመት ሥራ በኋላ የመስማት ችግር.

በተጨማሪም, ውሃ ወይም አየር ማቀዝቀዣ ጋር ልምምዶች በመጠቀም የጥርስ ያለውን carious አቅልጠው ዝግጅት አንድ aerosol ደመና ምስረታ ይመራል. በደቂቃ 300,000 አብዮት ወይም ከዚያ በላይ የሆነ የቡር ማሽከርከር ፍጥነት ያለው ተርባይን ተከላዎች የኤሮሶል ደመናን ከታካሚው የአፍ ውስጥ ምሰሶ ቢያንስ 1 ሜትር ርቀት ላይ ስለሚበትኑ አደገኛ ናቸው። የኤሮሶል ደመና የባክቴሪያ ኤሮሶል ነው፡ ከአፍ የሚወጣው ፈሳሽ በተጨማሪ የጥርስ ህዋሶች ትንንሾቹ ቅንጣቶች፣ ምክሮቹን ለማርጠብ የሚያገለግል ዘይት እና ለማቀዝቀዝ የሚያገለግል ዘይት ይይዛል (ጥርሱ በውሃ በሚቀዘቅዝ ተርባይን ላይ ከተዘጋጀ) ክፍል)። የቃል አቅልጠው መደበኛ microflora ጋር አብሮ, ደመና ደግሞ መንስኤ ጥርሶች pathogenic ረቂቅ ተሕዋስያን ይዟል. ጥቅጥቅ ያለ እና በደንብ የተበታተነ ደረጃን ይይዛል። በጥሩ ሁኔታ የተበታተነው የባክቴሪያ ኤሮሶል ምዕራፍ በረጅም ርቀት (እስከ 30 ሜትር) ሊሰራጭ እና ለረጅም ጊዜ በአየር ውስጥ ሊቆይ እና የዶክተሩን ሳንባ ውስጥ ዘልቆ መግባት ይችላል። በባክቴሪያ ኤሮሶል ውስጥ ያለው ረቂቅ ደረጃ በብሮንካይተስ የላይኛው ክፍል ውስጥ ስለሚቀመጥ ብዙም አደገኛ አይደለም።

የባክቴሪያ ኤሮሶል መፈጠር የአየር አካባቢን ፣ የሥራ ቦታዎችን እና መሳሪያዎችን ወደ በሽታ አምጪ ተህዋሲያን መበከል ያስከትላል ፣ ይህም የመተንፈሻ አካላት በሽታዎችን ፣ የበሽታ መከላከል ሁኔታን መለወጥ እና የሰራተኞችን የቆዳ ማይክሮፋሎራ ዳራ በከፍተኛ ሁኔታ ይጨምራል። የጥርስ ሕክምና ቢሮ (በተለይም ቴራፒዩቲክ) ጉልህ የሆነ ማይክሮቢያል ብክለት የሆስፒታል ኢንፌክሽንን ሊያስከትል ይችላል, ይህም በዋነኝነት ለጥርስ ሀኪሙ አደገኛ ነው.

ስለዚህ በከፍተኛ ፍጥነት በሚሽከረከሩ ተርባይኖች እና ቁፋሮዎች ምክንያት ከሚመጡት ዋና ዋና አደጋዎች መካከል ከፍተኛ ድግግሞሽ ያለው ከፍተኛ ኃይለኛ ድምፅ፣ ከኤምፒሲ በላይ እና የባክቴሪያ ኤሮሶል መፈጠርን ያጠቃልላል።

መከላከል በጥርስ ህክምና መሳሪያዎች ላይ በሚሰሩበት ጊዜ የሙያ በሽታዎች የሚከተሉትን እርምጃዎች ያካትታሉ:

    የተርባይን መጭመቂያው ከካቢኔው ውጭ ተጭኗል።

    የዩኒቨርሳል የጥርስ ህክምና ክፍሎች ቴክኒካዊ ሁኔታ በቋሚነት ቁጥጥር ይደረግበታል.

    አጠቃላይ የፀረ-ተባይ እርምጃዎች እየተጠናከሩ ነው። የጥርስ ቢሮ አየር፣ የስራ ቦታዎች እና መሳሪያዎች ከጀርሚክዲካል መብራቶች በ UV መብራት ተበክለዋል።

    የጥርስ ህክምና ክፍሎች በመደበኛነት በአየር ማናፈሻ ይተላለፋሉ።

    የጭስ ማውጫዎች እና አጠቃላይ አቅርቦት እና የጭስ ማውጫ አየር ማናፈሻ ጥቅም ላይ ይውላሉ.

    ለስላሳ ጸረ-ጩኸት ማስገቢያዎች (“ጆሮ ማዳመጫዎች”) የዶክተሩን የመስማት ችሎታ አካል ከጩኸት ለመከላከል እንደ አንድ ዘዴ ያገለግላሉ።

    ከ 4 የጋዝ ሽፋኖች የተሠሩ የመተንፈሻ አካላት ወይም የጋዝ ጭምብሎች ለሐኪም እንደ ግል የመተንፈሻ መከላከያ ያገለግላሉ ጠንካራ የጥርስ ህዋሶች በሚዘጋጁበት ጊዜ.

    የዓይን ጉዳትን ለመከላከል የመከላከያ መነጽሮች ለሐኪም እንደ የግል የዓይን መከላከያ ዘዴ ያገለግላሉ.

ከአልትራሳውንድ መሳሪያዎች ጋር በመስራት ላይ(ምርመራ, ፊዚዮቴራፒ, ቀዶ ጥገና) በእውቂያ እና በአየር የሚተላለፉ የአልትራሳውንድ ንዝረትን ይፈጥራል; ከአልትራሳውንድ ምንጭ ጋር የድምፅ ግንኙነትን ለማሻሻል ጥቅም ላይ በሚውልበት ተመሳሳይ እንቅስቃሴ እና የእጆች መበከል ጊዜ የማይለዋወጥ እና ተለዋዋጭ የእጅ እና የላይኛው የትከሻ መታጠቂያ ጡንቻዎች ውጥረት።

የአልትራሳውንድ ተጽዕኖ ሥር vestibular መታወክ ይቻላል, vestibular ዕቃ ይጠቀማሉ ማዕከላዊ ክፍል ውስጥ ተግባራዊ ለውጦች የሚያንጸባርቁ; ተግባራዊ የድምፅ መጠን መጨመር እና የአንጎል መርከቦች የደም መሙላት መጠን መቀነስ። የነርቭ ምርመራዎች ብዙውን ጊዜ የአልትራሳውንድ መሣሪያዎች ጋር የሥራ ልምድ ጋር እድገት, አጠቃላይ angiodystonic ሲንድሮም ጋር በማጣመር vegetative polyneuritis አይነት መታወክ ያሳያሉ.

መከላከል . በግንኙነት ስርጭቱ ወቅት ለአልትራሳውንድ ከመጋለጥ እና ከእውቂያ ቅባቶች ለመከላከል እጆችን ከጎማ ጓንቶች ጋር መሥራት ያስፈልጋል ። የንዝረትን አደገኛ ውጤቶች ለመቀነስ አስፈላጊው የሥራው ትክክለኛ አደረጃጀት እና የእረፍት ጊዜ, መደበኛ የመከላከያ ምርመራዎች እና የሕክምና እና የመከላከያ እርምጃዎች እንደ የውሃ ህክምና (ሞቅ ያለ የእጅ መታጠቢያዎች), ማሸት, ቫይታሚን, ወዘተ የመሳሰሉት ናቸው.

የጥርስ ህክምና ወንበር, ረዳት መሳሪያዎች እና የስራ እቃዎች የንጽህና ግምገማ.የጥርስ ወንበር ንድፍ ለታካሚው ብቻ ሳይሆን በስራው ወቅት ለሐኪሙ ምቹ የሆነ የሰውነት አቀማመጥ ለመፍጠር እና የወንበር መቆጣጠሪያን ለማመቻቸት በጣም አስፈላጊ ነው.

በታችኛው እግሮች እና አከርካሪው ላይ የማያቋርጥ እና ጉልህ ጭነት ስለሚያስከትል የቆመው አቀማመጥ በስራ ሂደት ውስጥ ከተሸነፈ ምክንያታዊነት የጎደለው ነው, ይህም አጠቃላይ የሰውነት ክብደት ወደ አንድ እግር ሲዘዋወር ይባባሳል. ውጤቱም በሆድ ክፍል ውስጥ መጨናነቅ, ትንሽ ዳሌ እና በተለይም በታችኛው ዳርቻ ላይ ባለው የደም ሥር አልጋ ላይ, thrombophlebitis.

የግዳጅ አኳኋን "የቆመ" የአከርካሪ አጥንት መታጠፍ እና የሰውነት ማጎንበስ ከ 80% በላይ የጥርስ ሀኪሙ የስራ ጊዜን ከ 80% በላይ ይወስዳል ከታካሚው ፊት ለፊት በተለመደው ቦታ ላይ, ይህም ወደ ተደጋጋሚ ራስ ምታት ይመራል. , በአንገቱ ላይ በአንገት ላይ ህመም በአንገት አካባቢ በማሽከርከር ችግር, ጭንቅላቱ በሚዞርበት ጊዜ "መጨፍለቅ"; አንድ-ጎን የማኅጸን-brachial radiculopathy, ትከሻ-scapular periarthritis እና periarthrosis ምስረታ; በደረት እና ወገብ (ኤስ-ቅርጽ ያለው ስኮሊዎሲስ) ፣ ካይፎሲስ ወይም kyphoscoliosis ውስጥ ባለው የአከርካሪ አጥንት “ሄሊካል” ኩርባ መልክ የአኳኋን መዛባት ያስከትላል። የጀርባ, ክንዶች እና እግሮች ጡንቻዎች ፈጣን ድካም, የውስጥ አካላት ይጨመቃሉ, የደም እና የሊምፍ መረጋጋት ይታያል. የጥርስ ሐኪም ጡንቻዎች የማይለዋወጥ ጽናት በስራ ቀን መጨረሻ በ 73-85% ይቀንሳል, እና የጡንቻ ጥንካሬ - በ 2.9-5.6.

በጥርስ ሕክምና ቢሮ ውስጥ የተሟላ ረዳት መሣሪያዎች እና የሥራ እቃዎች አለመኖር በአፈፃፀሙ ላይ አሉታዊ ተፅእኖን እና የሕክምና ሥራን ውጤታማነት ይቀንሳል. በታካሚው የሕክምና መዝገብ ውስጥ ለመጻፍ ጠረጴዛ እና ወንበር መኖሩ ግዴታ ነው, የመድሃኒት ጠረጴዛ, የእጅ መታጠቢያ ገንዳ, እና መርዛማ ቁሳቁሶች, መድሐኒቶች እና በተለይም ሜርኩሪ በሚሠሩበት ክፍል ውስጥ, ደህንነቱ የተጠበቀ ስራ ለመስራት ቅድመ ሁኔታ. የጢስ ማውጫ መኖሩ ነው.

መከላከል . የጥርስ ወንበሩ የማይንቀሳቀስ ፣ ቀላል ክብደት ያለው ፣ በኤሌክትሮ መካኒካል ወይም በኤሌክትሮ ሃይድሮሊክ ድራይቭ በቀላሉ ቁጥጥር የሚደረግበት መሆን አለበት ። ለታካሚው የጭንቅላት መቀመጫ የታጠቁ፣ የተራዘመ የኋላ መቀመጫ እና ወደ ኋላ የሚመለሱ የእጅ መያዣዎች ሊኖራቸው ይገባል። በፀረ-ተባይ እና በሚታጠብበት ጊዜ የጥርስ ወንበሩ የጨርቅ እቃዎች መበላሸት የለባቸውም. የሚሠሩ የቤት ዕቃዎች ለሐኪም እና ለረዳት ወንበር የተገጠመላቸው መሆን አለባቸው, ሥራው በአራት እጆች ውስጥ ከተሰራ, የመድኃኒት ጠረጴዛ, ጠረጴዛ እና ለታካሚው አንድ ሶፋ.

የጥርስ ሐኪም ወንበርለኋላ ድጋፍ ergonomic የኋላ መቀመጫ ፣ የእግር መቀመጫ ፣ ሮለር እና በነፃነት መንቀሳቀስ ፣ እና መቀመጫው መዞር አለበት። የወንበሩ ቁመት ማስተካከል አለበት. ወንበሩ በሀኪሙ አካል ስበት ተጽእኖ ስር በተወሰነ ቦታ ላይ በጥብቅ መቀመጥ አለበት.

27% ያነሰ ጉልበት ስለሚወስድ የጥርስ ሐኪሙ ሰውነት "መቀመጫ" አቀማመጥ የበለጠ ምክንያታዊ እንደሆነ ይቆጠራል. በሽተኛው በከፊል ተኝቶ ወይም ተኝቶ (በጀርባው ላይ) ቦታ ላይ ተቀምጧል የቀዶ ጥገናው መስክ ከሐኪሙ ጉልበቶች በላይ ወይም በክርን ቁመቱ ላይ ነው. በጣም ጥሩው የዶክተሩ ጀርባ ቀጥተኛ አቀማመጥ ነው, በወንበሩ ጀርባ ላይ ያርፋል, እግሮቹ ከወለሉ ጋር በጥብቅ ተጣብቀዋል, እግሮቹ ዘና ይላሉ, ወገቡ ከወለሉ ጋር ትይዩ ናቸው, እጆቹ ከተቻለ በ ውስጥ ናቸው. ተፈጥሯዊ አቀማመጥ እና በክርን ላይ ትንሽ መታጠፍ. ከዓይኖች እስከ የቀዶ ጥገና መስክ ያለው ርቀት ከትክክለኛው የሰውነት አቀማመጥ ጋር ከ 35 እስከ 45 ሴ.ሜ ውስጥ ይቀመጣል.

የሰውነት ተለዋዋጭ አቀማመጥ በጣም ጥሩ ነው ተብሎ ይታሰባል: 60% የሚሆነው የሥራ ጊዜ ሐኪሙ "በተቀመጠበት" ቦታ ላይ ነው (ህመምን, ትክክለኛ እና ረጅም ማጭበርበሮችን ያከናውናል), 40% ጊዜ ቆሞ (ከፍተኛ የአካል ጥረት የሚጠይቅ ስራ ይሰራል). ) ወይም በቢሮው ዙሪያ ይንቀሳቀሳሉ.

በተቀመጠበት ቦታ ሲሰሩ, የዓለም ጤና ድርጅት "በሰዓት አቅጣጫ" የሚለውን መርህ ይመክራል. በታቀደው መርህ መሰረት, ዶክተሩ የታችኛው እና የላይኛው መንገጭላዎች የፊት ቡድን ጥርስን ሲታከም በመደወያው ላይ ካለው ቁጥር "12" ጋር በተዛመደ ቦታ ላይ ይገኛል. ይሁን እንጂ ይህ የዶክተሩ አቀማመጥ የጀርባና የአንገትን ጠንካራ መታጠፍ ለማስወገድ በብዙ ሂደቶች ውስጥ የጥርስ መስተዋት መጠቀምን ይጠይቃል. በመደወያው ላይ ከ "11" ቁጥር ጋር የሚዛመደው አቀማመጥ እንደ ሁለንተናዊ ይቆጠራል. ይህ የዶክተሩ አቀማመጥ ከታች በቀኝ በኩል ከሚታኘክ ጥርስ በስተቀር ለሁሉም የታካሚ ጥርስ መዳረሻ ይሰጣል። በመደወያው ላይ ከ "9" ወይም "7" ቁጥሮች ጋር የሚዛመደው አቀማመጥ ለታችኛው የቀኝ ማኘክ ጥርስ ሕክምና በጣም አመቺ ነው.

የኤምኤምአይ የአጠቃላይ ንፅህና ክፍል ዲፓርትመንት የግለሰብን መከላከል እርምጃዎችን አቅርቧል-የጡንቻ እና የኒውሮሞስኩላር መሳሪያዎችን ድካም ለማስታገስ - የማሞቂያ ፓድ አፕሊኬተር ፣ ራስን የማሸት ቴክኒኮችን (መታሸት ፣ ማሸት ፣ ማሸት); የአንገት እና የትከሻ ቀበቶ ጡንቻዎችን ድካም ለማሸነፍ - ማሞቂያ ፓድ-አፕሊኬተር, ራስን ማሸት; የጥጃ ጡንቻዎችን ለማነቃቃት - የቫይሮማማስ ጭነቶች እና የ Skat ኤሌክትሮማሳጅ መሳሪያ; በከፍተኛ ጥቃቅን የአየር ሁኔታ ውስጥ (ማቀዝቀዝ ወይም ማሞቂያ ማይክሮ አየር) ወይም የባለሙያ ጭነት መጨመር - የ stimulor biocorrector እና የአካል ብቃት እንቅስቃሴዎች ስብስብ: ለእያንዳንዱ የጡንቻ ቡድን ሶስት.

የጥርስ ሐኪሙ በተንቀሳቀሰ ጫማ ውስጥ መሥራት አለበት - ነፃ ፣ ሰፊ ፣ የተረጋጋ ተረከዝ ከ2-3 ሴ.ሜ ቁመት ያለው ከፍ ባለ ተረከዝ ጫማ ወይም ተረከዝ ላይ መሥራት ተቀባይነት የለውም ፣ ይህም ለጠፍጣፋ እግሮች እድገት አስተዋጽኦ ያደርጋል ።

አጠቃላይ የመከላከያ እርምጃ ምክንያታዊ የስራ እና የእረፍት ሁነታ ነው, የመከላከያ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ሕክምና, መደበኛ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ትምህርት, ይህም የአንገት, የጀርባ, የደረት እና የእጅ እግር ጡንቻዎች, የአካል ብቃት እንቅስቃሴን ያጠናክራል.

ለጥርስ ህክምና መሳሪያዎች የንጽህና መስፈርቶችበብዛት ጥቅም ላይ ከሚውሉት የእጅ መሳሪያዎች (የአፍ መስታወት፣ የጥርስ መቆንጠጫ፣ የማዕዘን መመርመሪያ፣ ኤክስካቫተር፣ ተሰኪ፣ ትሮውልስ፣ የብረት ስፓትላ፣ ወዘተ) መካከል ናቸው።

የእቃው ንድፍ እና የመሳሪያው ብዛት የመሳሪያውን ሙሉ መረጋጋት በዶክተሩ እጅ, መያዣውን ለመያዝ እና ለብዙ ሰዓታት ሥራ ለመያዝ አመቺነት ማረጋገጥ አለበት. በማይመች መሳሪያ አማካኝነት ስልታዊ ስራ የጉልበት ጡንቻ-ጅማት ዕቃን, spasms, tendovaginitis, አርትራይተስ ወይም ሌሎች የፓቶሎጂ በሽታዎችን ከመጠን በላይ መጨመር ያስከትላል.

በእርዳታው ገጽ ላይ ረቂቅ ተሕዋስያን ፣ የደም እና የምራቅ ቅሪቶች መበከል እና ማቆየት ከሚቻልበት እይታ አንጻር የመሳሪያው የሥራ ክፍል ቅርፅ አስፈላጊ ነው ።

ለመሳሪያው ቁሳቁስ ዋናው መስፈርት ለፀረ-ተባይ እና ለማምከን ወኪሎች ዝገት መቋቋም ነው. መሳሪያዎች ከተጠቀሙ በኋላ ወዲያውኑ መበከል አለባቸው.

ከ 0.1-0.3 ሚሜ ቅደም ተከተል የማድላት ዕቃዎች በትናንሽ መሳሪያዎች እና በትንሽ የቀዶ ጥገና መስክ (በ 1 ሴ.ሜ 2) የማያቋርጥ ሥራ ፣ በተለይም ምክንያታዊ ያልሆነ የመድኃኒት ጠረጴዛ እና የታካሚው የአፍ ውስጥ ምሰሶ ፣ ከመጠን በላይ መጨመር ሊያስከትል ይችላል። ራዕይ እና የእይታ አፈፃፀም መቀነስ - asthenopia (የተራዘመ የፓቶሎጂ ምስላዊ ድካም). በአስቴኖፒያ, የእይታ analyzer ያለውን ተግባራዊ ሁኔታ አመልካቾች ይቀንሳል, ማረፊያ እየተባባሰ. ይሁን እንጂ አስቴኖፒያ ጊዜያዊ ክስተት ሲሆን የመከላከያ እርምጃዎች ይህንን ሁኔታ ሊያስወግዱ ይችላሉ.

በመካከለኛ ዕድሜ, ከ20-30 ዓመታት የሥራ ልምድ, የሙያ ማዮፒያ (የቅርብ እይታ) ሊከሰት ይችላል.

መከላከል . 1. የእጅን የጡንቻኮላክቶሌት መሳሪያ ከመጠን በላይ መጨናነቅን ለመከላከል የጥርስ ሐኪሙ በግለሰብ ባህሪያት መሰረት መሳሪያን ይመርጣል. ከተለያዩ መመዘኛዎች, እጀታዎች እና የመሳሪያ ክብደት ጋር አንድ አይነት ተግባራዊ ዓላማ ያላቸው መሳሪያዎችን እንዲቀይሩ ይመከራል

ከተጠቀሙ በኋላ 2. መሳሪያ በፀረ-ተባይ, በቅድመ-ማምከን ማጽዳት እና ማምከን.

3. ከመጠን በላይ ሥራን ለመከላከል እና የእይታ አካልን (አስቴንፒያ) ቅድመ-ሕመሞችን ለመከላከል የሚከተሉት እርምጃዎች አስፈላጊ ናቸው.

ሀ) ለዕይታ ሁኔታ ሙያዊ ምርጫ;

ለ) የመሳሪያውን የሥራ ክፍል ለመምረጥ ደንቦችን ማክበር - የመሳሪያው የሥራ ክፍል በቢሮ ውስጥ በጣም ብርሃን ባለው ቦታ ይመረጣል; የተለያየ መጠን እና ዓላማ ያላቸው መሳሪያዎች ከሌላው ተለይተው ተከማችተዋል; መጠኑን በመጠቆም ለመሳሪያው ቀለም ምልክት ትኩረት ይስጡ;

ሐ) ከተቀነባበረው ነገር እስከ ዓይን ያለውን ርቀት ግምት ውስጥ በማስገባት የማስተካከያ መነጽሮች ትክክለኛ ምርጫ;

መ) የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ፣ ለዓይን ጂምናስቲክስ ፣ ምክንያታዊ አመጋገብ (ካልሲየም ፣ ቫይታሚን ዲ) ፣ የመገጣጠም ችግር ቢፈጠር - የአጥንት ልምምዶች ፣ የአጥንት መነፅርን ለትክክለኛ ሥራ በቅርብ ርቀት መጠቀም ።

መሙላት እና የጥርስ ቁሳቁሶች.የጥርስ ሐኪሞች በጣም መርዛማ የሆኑትን (ሜርኩሪ እና አርሴኒክ 20) ጨምሮ በሕክምናው፣ በማውጣትና በሰው ሠራሽ ሕክምና ሂደት ውስጥ እጅግ በጣም ብዙ መድኃኒቶችን፣ ቁሳቁሶችን፣ ፀረ-ተባይ መድኃኒቶችን ይጠቀማሉ። የንጽህና ጠቀሜታ ዋና የጥርስ ቁሳቁሶች አልማዝ, አሲሪክ ሙጫዎች, የተዋሃዱ ቁሳቁሶች, አንቲባዮቲክስ, ማደንዘዣዎች እና ፕላስተር ናቸው.

ከአማልጋሞች ጋር በመስራት ላይ. በጥርስ ሕክምና ውስጥ ሜርኩሪ የመጠቀም አደጋ በዋነኝነት የሚከሰተው በአልጋማ ዝግጅት ምክንያት ነው። ከሜርኩሪ ጋር የብረት ጥንቅሮች የሆኑትን አልማላሞችን (ብር እና መዳብ) መጠቀም እንደ ሙሌት ቁሳቁስ ወደ MPC (0.01 mg / m 3 የአየር አየር) በሚጠጋ ወይም በሚበልጥ ክምችት ውስጥ የሚገኘው የሜርኩሪ ትነት በ የጥርስ ሕክምና ቢሮዎች ግቢ.

ሜርኩሪ በጣም ተለዋዋጭ የሆነ ፈሳሽ ብረት ነው. የሜርኩሪ ትነት በእንጨት, በፕላስተር ይወሰዳል. ሜታልሊክ ሜርኩሪ ወደ ትናንሽ ወለሎች እና መሳሪያዎች ውስጥ ወደ ትናንሽ ክፍተቶች ውስጥ ዘልቀው በሚገቡ ትናንሽ ጠብታዎች ውስጥ ሊሰራጭ ይችላል. የሜርኩሪ ትነት በኬሚካላዊ ዘዴዎች ብቻ ሊታወቅ ይችላል.

በሰውነት ላይ ያለው የሜርኩሪ መርዛማ ተጽእኖ የሚወሰነው በሚወስዱት መንገዶች ነው. ወደ ውስጥ መተንፈስ እና ወደ ውስጥ የሚገቡ መንገዶች በጣም አደገኛ ናቸው። የሜርኩሪ ትነት የማያቋርጥ መተንፈሻ ሥር የሰደደ መርዝ ያስከትላል - ሜርኩሪዝም ወይም ሃይድራጊሪያ። ሜርኩሪ በደም ውስጥ በአልቡሚንየም መልክ ይሰራጫል, በ parenchymal አካላት, ሳንባዎች, አንጎል እና አጥንቶች ውስጥ ይቀመጣል; ከሰውነት ውስጥ በኩላሊት, በምራቅ እና በጡት እጢዎች ይወጣል. ከመጠን በላይ በመውሰድ, ሜርኩሪ ቀስ በቀስ ከሰውነት ይወጣል.

ሜርኩሪ የ sulfhydryl የፕሮቲን ውህዶችን ቡድን የሚከለክለው የቲዮል መርዝ ነው። በዚህ ምክንያት የፕሮቲን ሜታቦሊዝም ይረበሻል እና በሰውነት ውስጥ የኢንዛይሞች እንቅስቃሴ ይለወጣል, ይህም በነርቭ እና በኤክስሬቲንግ ሲስተም ላይ ጉዳት ያስከትላል. ሥር የሰደደ የሜርኩሪ መመረዝ ምልክቶች: የአፍ ውስጥ ምሰሶ ቁስለት, የጥርስ መጥፋት,የምግብ ፍላጎት ማጣት, የአንጀት እና የኩላሊት በሽታዎች, የደም ማነስ እድገት እና የነርቭ ብስጭት መጨመር. የተገለጹ የእፅዋት እክሎች - tachycardia, ደም ወሳጅ የደም ግፊት. ዓይነተኛ ምልክት የተዘረጉ እጆች፣ የተነሱ እግሮች፣ የዐይን ሽፋኖች እና የምላስ ጣቶች ትንሽ መንቀጥቀጥ ነው። በስሜታዊ መነቃቃት ፣ አንዳንድ ጊዜ በራስ መተማመን ፣ ዓይን አፋርነት ፣ የአእምሮ አፈፃፀም መቀነስ ፣ ትኩረት እና ትውስታ ተለይቶ ይታወቃል። ተብሎ ተጠቅሷል በአፍ ውስጥ የብረታ ብረት ጣዕም, ምራቅ መጨመር, የፔሮዶንታል በሽታ, የድድ ደም መፍሰስ, የድድ እብጠት.በደም ውስጥ - lymphocytosis, monocytosis, ያነሰ በተደጋጋሚ - የደም ማነስ, leukopenia. በሽንት ውስጥ - የፕሮቲን ዱካዎች, ነጠላ ኤሪትሮክሳይቶች. የ polyneuritis, asthenia, ሥር የሰደደ stomatitis እና nephrosis ሊሆኑ የሚችሉ ክስተቶች. ነፍሰ ጡር ሴት ውስጥ ሥር የሰደደ ስካር ወቅት በፅንሱ ላይ ሊከሰት የሚችል ጉዳት. በሽንት ውስጥ ያለው የሜርኩሪ ይዘት ከ 0.01 mg / l በላይ ከፍ ያለ እና የሜርኩሪ መጓጓዣን ያሳያል ፣ እና ክሊኒካዊ ምልክቶች ባሉበት ጊዜ - የሜርኩሪ ስካር። የጥርስ ህክምና ቢሮ በሜርኩሪ ሲበከል ወጣት ባለሞያዎች ያለ ክሊኒካዊ ምልክቶች ሜርኩሪ የመሸከም ዕድላቸው ከፍተኛ ነው፡ ሰልጣኞች በሽንት ውስጥ ትንሽ የሜርኩሪ መጠን ያለው ብሩህ ክሊኒክ ሊኖራቸው ይችላል።

ከ acrylates ጋር መስራት. በሰውነት ላይ ምንም ጉዳት የሌለው, አክሬሊክስ ፕላስቲኮች የሚያበሳጭ, መርዛማ እና ናርኮቲክ ተጽእኖ ያለውን መርዛማ monomer methyl methacrylate (MMA) (MPC MMA = 10 mg / m 3) ሊለቁ ይችላሉ. በኤምኤምኤ ኃይለኛ ሽታ ምክንያት ብርቅ የሆነው የአጣዳፊ ኤምኤምኤ መመረዝ በአይን እና በላይኛው የመተንፈሻ አካላት mucous ሽፋን ብስጭት ፣ ማቅለሽለሽ እና ማስታወክ ፣ ራስ ምታት ፣ የጭንቅላቱ ድምጽ ፣ መፍዘዝ ፣ ጥማት ፣ ድክመት እና እንቅልፍ ማጣት እራሱን ያሳያል ። . ሊከሰት የሚችል የንቃተ ህሊና ማጣት, የሚጥል ቅርጽ ያለው መንቀጥቀጥ, የደም ግፊት መቀነስ. ሥር የሰደደ መመረዝ ክሊኒክ: የአንጎል ግንድ የ reticular ምስረታ መከልከል ምክንያት የነርቭ ሥርዓት ላይ ጉዳት.

መከላከል በሜርኩሪ ትነት፣ ኤምኤምኤ እና ሌሎች ኬሚካሎች መመረዝ . መርዝን ለመከላከል ዋናው መለኪያ የጥርስ ህክምና ቢሮ በጢስ ማውጫ ውስጥ የሚሠራ መሳሪያ ሲሆን አሚልጋም ተዘጋጅቶ አደገኛ ሊሆኑ የሚችሉ የመሙያ ቁሶች ክምችቶች የሚቀመጡበት፣ አንድ ማንኪያ እና ሞርታር እና ሙልጋም ለማዘጋጀት የሚቀመሙበት ነው። የጭስ ማውጫው የኋላ ግድግዳ በአካባቢው የጭስ ማውጫ ስርዓት (መምጠጥ) በተስተካከለ የአየር ፍጥነት ከ 0.1-0.7 ሜትር / ሰ. ለአማልጋዎች ዝግጅት ለእጆች የሚሠራ ክፍት በጢስ ማውጫው ፊት ለፊት ባለው ግልጽ ግድግዳ ላይ (ከ 30 x 60 ሴ.ሜ የማይበልጥ መጠን) ይሰጣል ። አሚልጋምስ የሚዘጋጀው በጢስ ማውጫ ውስጥ በተቀመጠው አሚልጋማተር በመጠቀም ነው. የጭስ ማውጫው ወለል በሜርኩሪ የማይበገር ቁሳቁስ (ቪኒል ፕላስቲክ ፣ ሊኖሌም) በ "አፕሮን" መሳሪያ የተሸፈነው ሜርኩሪን ከኒኬል ጋር ወደ ጉድጓድ ውስጥ ለማፍሰስ ቁልቁል (1-2 ሴሜ / ሜትር) አለው ። - የታሸገ ቱቦ፣ ሜርኩሪ የሚሰበስብበት ወጥመድ የሚቀመጥበት ( porcelain ወይም ኒኬል የታሸገ ዕቃ)።

ከአማልጋሞች ጋር ለመስራት የሚያስፈልጉ መስፈርቶች

    ለአልሜላዎች ዝግጅት, በጢስ ማውጫ ውስጥ በቋሚነት የሚቀመጠው አሚልጋማተር ጥቅም ላይ ይውላል.

    የሜርኩሪ ክምችቶች በመስታወት ጠርሙስ ውስጥ ከመሬት ማቆሚያ ጋር በውሃ ሽፋን ወይም በአሲድ የተቀላቀለ የፖታስየም ፐርማንጋኔት መፍትሄ - በጢስ ማውጫ ውስጥ በሚገኝ ካቢኔ ውስጥ ይከማቻሉ.

    ሜርኩሪ በሚፈስበት ጊዜ ወዲያውኑ በመዳብ ሽቦ ብሩሽ ፣ እንዲሁም በመሬት ማቆሚያ ውስጥ ባለው ዕቃ ውስጥ ፣ በውሃ የተሞላ ወይም በአሲድማ KMnO 4 መፍትሄ ይሰበሰባል ።

    የተበከለው ቦታ በፖታስየም ፐርማንጋኔት አሲድ ወይም በ 20% የፌሪክ ክሎራይድ መፍትሄ በአሲድነት እንዲዳከም ይደረጋል.

5. የጥርስ ህክምና ቢሮ አየር በየሳምንቱ ለሜርኩሪ ትነት ይዘት በPolezhaev አመላካች ወረቀቶች 21, ቢያንስ 2 ጊዜ በዓመት - የጥርስ ህክምና ቢሮ አየር ለሜርኩሪ የእንፋሎት ይዘት (SanPiN ቁጥር 2956a-83) በቁጥር ትንታኔ ነው.

ከተዋሃዱ የመሙያ ቁሳቁሶች ጋር መስራት. ፎቶፖሊመር (ሄሊዮኮምፖዚትስ, ብርሃን-ማከሚያ ፕላስቲኮች), በአንድ ጉብኝት ውስጥ ጥርስን ለመሙላት እና "ወደነበረበት መመለስ" ጥቅም ላይ የሚውለው, እቃውን በንብርብሮች ውስጥ በመተግበር ላልተወሰነ ጊዜ እንዲሞሉ ያስችልዎታል. ፖሊሜራይዜሽን የሂሊየም መብራቶችን ጨምሮ በእጅ ፎቶፖሊመራይዘር በአልትራቫዮሌት ጨረር ምት የተጀመረ ነው።

ውህዶች የሚውቴጅኒክ እና የአለርጂ ባህሪ፣ ፅንስ፣ ቴራቶጂኒቲ እና ካርሲኖጂኒቲስ የሌላቸው ዝቅተኛ መርዛማ ንጥረ ነገሮች ተብለው ይመደባሉ። ይሁን እንጂ የፎቶፖሊሜራይዘር ጨረር ለዶክተሩ እይታ አደገኛ ወደሆኑ ደረጃዎች ሊደርስ ይችላል.

መከላከል. ከሄሊዮኮምፖዚትስ ጋር በመሥራት ሂደት ውስጥ የዶክተሩን እና የረዳትን ምስላዊ ድካም ለመቀነስ PPE (መከላከያ ብርሃን ማጣሪያ ያላቸው ብርጭቆዎች - ቢጫ ወይም ብርቱካን); በስራ ሳምንት መጀመሪያ (ሰኞ, ማክሰኞ) በጠዋት የስራ ፈረቃ ውስጥ ከሄሊዮኮምፖዚትስ ጋር ሥራን ለማከናወን; በስራ ፈረቃ ወቅት ፣ በተከታታይ II ፣ III ፣ IV ክፍሎች ፣ ወይም አራት ከባድ የክፍል I ፣ ወይም አምስት የክፍል V ክፍሎች ውስጥ ከሶስት የማይበልጡ ከባድ ክፍተቶች በሄሊዮኮምፖዚትስ ያድሱ። ከ 16 የሂሊየም መብራቶች በኋላ ለ 30 ደቂቃዎች የዓይን ድካም ወደማይፈልግ ወደ ሥራ ይቀይሩ ።

ከመድኃኒት አለርጂዎች ጋር መገናኘት. ከተለያዩ የመድኃኒት ንጥረ ነገሮች ጋር ለረጅም ጊዜ የሚቆይ የባለሙያ ግንኙነት ወደ hypersensitivity ሊያመራ ይችላል። ለሠለጠኑ የጥርስ ሐኪሞች, ከአለርጂዎች ጋር የማያቋርጥ ግንኙነት በመኖሩ ምክንያት "የአለርጂ ዳራ" መከሰት የተለመደ ነው. ደረቅ ቆዳ, ለፔኒሲሊን አንቲባዮቲክስ, አክሬላይትስ እና ኖቮኬይን አለርጂ ሊሆኑ ይችላሉ. የአለርጂ ምላሽ ከፍተኛ ሙያዊ ልዩነት አለ: ወደ novocaine - በቀዶ ጥገና ሐኪሞች እና አነስተኛ ቁጥር ያላቸው ቴራፒስቶች; በ acrylates ላይ - በቴራፒስቶች እና ኦርቶፔዲስቶች; ለፔኒሲሊን - በቴራፒስቶች; በፕላስተር ላይ - በኦርቶፔዲስቶች. የቆዳ መገለጫዎች በጣም ፖሊሞፈርፊክ (dermatitis, eczema, urticaria, ወዘተ) ናቸው. የውስጥ አካላት ለውጦች አስም ብሮንካይተስ እና bronhyalnoy አስም, ሥር የሰደደ colitis, myocarditis, ወዘተ ውስጥ ይገለጻል የነርቭ ሥርዓት የፓቶሎጂ vegetative-እየተዘዋወረ dystonia እና ስሜታዊ polyneuralgia. የበሽታ መከላከያ በሽታዎች ሊኖሩ ይችላሉ, ይህም ለ dysbacteriosis እድገት እና ተላላፊ በሽታ መጨመር አስተዋጽኦ ያደርጋል. በአናሜሲስ ውስጥ "የአለርጂ ዳራ" መኖሩ ለእነዚህ ንጥረ ነገሮች የመረዳት ችሎታን በተደጋጋሚ በመለየት አብሮ ይገኛል, ይህም የጥርስ ህክምናን እንደ ልዩ ባለሙያታቸው የሚመርጡ አመልካቾችን ሙያዊ ምርጫ እንደሚያስፈልግ ያመለክታል.

መከላከል፡- በጥርስ ህክምና ቢሮ ውስጥ በሚሠራበት አካባቢ የአየር ብክለትን በተመለከተ የታቀደ እና ድንገተኛ የንጽህና ቁጥጥር. unidirectional እርምጃ ጋር በርካታ ኪሚካሎች በአንድ ጊዜ መገኘት ጋር, በአየር ውስጥ እያንዳንዳቸው ትክክለኛ በመልቀቃቸው (C 1, C 2, ... C n) ድምር ያላቸውን MAC (MAC 1, MAC 2). ... MAC n)፣ ለገለልተኛ መኖር የተቀናበሩት፣ ከ 1 መብለጥ የለበትም፡

С 1 / MPC 1 + С 2 / MPC 2 +… Сn / MPC n  1.

ከኬሚካሎች ጋር መስራት ጥንቃቄ, ትኩረት እና የደህንነት እርምጃዎችን ይጠይቃል.

ኬሚካሎች በተዘጋጀው ቦታ መቀመጥ አለባቸው፣ በስራ ቦታ ማጨስ ወይም መብላት የለባቸውም፣ ኬሚካሎችን ከያዙ በኋላ እጅን መታጠብ፣ ተስማሚ የግል መከላከያ መሳሪያዎች (PPE) ከተጠቀሙ በኋላ መታጠብ አለባቸው። አዘውትሮ የእጅ መታጠብ ወደ ደረቅ ቆዳ ይመራል, ለስሜታዊነት እና ለሙያ የቆዳ በሽታ እና ለአለርጂዎች ያጋልጣል.

የእጅ እንክብካቤ ህጎች;

    ዶክተሮች በቤት ሙቀት ውስጥ እጃቸውን በውኃ ይታጠባሉ.

    ከታጠበ በኋላ እጅዎን በግል ወይም በሚጣል ፎጣ በደንብ ያድርቁ።

    ለማጠቢያ, ገለልተኛ የሳሙና ደረጃዎች ለምሳሌ "Baby", DAV ጥቅም ላይ ይውላሉ.

    ዶክተሮች መድሃኒት (አንቲባዮቲክስ, ኖቮኬይን, አሲሪላይትስ, ጂፕሰም, ወዘተ) የያዙ ቁሳቁሶች በእጆቹ ቆዳ ላይ እንዲደርሱ አይፈቅዱም.

    ከስራ በፊት እና ምሽት ላይ የእጆችን ቆዳ በ "Ideal", "Amber" ወይም በ glycerin ድብልቅ በውሃ, በአሞኒያ እና በኤቲል አልኮሆል በእኩል መጠን ይቀንሱ.

6. ለመርከስ ጥቅም ላይ ከሚውሉት ክሎሪን ከያዙ ወኪሎች ጋር እጅን ከተገናኘ በኋላ በ 1% የሶዲየም ሃይፖሰልፋይት መፍትሄ ቆዳን ማከም.

የሰራተኛ ጥበቃ ሁኔታ ፣የስራ ጉዳት ደረጃ እና የጤና አጠባበቅ ሰራተኞች የሙያ ህመም የኢንደስትሪው ከባድ ማህበራዊ እና ኢኮኖሚያዊ ችግር ነው ፣ ይህም ለሀገሪቱ ህዝብ የህክምና አገልግሎት አቅርቦትን በቀጥታ ይነካል። በጤና አጠባበቅ ተቋማት ውስጥ የሚሰሩ ሰዎች እንደሌሎች ኢንዱስትሪዎች ተመሳሳይ ምክንያቶች ይጎዳሉ - የበሽታ በሽታዎች, ሁኔታዎች እና የስራ ተፈጥሮ, ወዘተ. ይሁን እንጂ የሕክምና ባለሙያዎች, ከሌሎች ኢንዱስትሪዎች የበለጠ, በሙያዊ ተግባራቸው ባህሪያት ላይ ተጽዕኖ ያሳድራሉ. የሕክምና ባለሙያዎች ሥራ ከሌሎች ስፔሻሊስቶች ሥራ ጋር ማወዳደር አስቸጋሪ ነው. ሐኪሞች ከፍተኛ የአእምሮ ጭንቀት ያጋጥማቸዋል, ለሌሎች ሰዎች ህይወት እና ጤና ተጠያቂ ናቸው, በየቀኑ ከተለያዩ የሰዎች ገጸ-ባህሪያት ጋር ይገናኛሉ, ይህ ሙያ አስቸኳይ የውሳኔ አሰጣጥ, ራስን መግዛትን, በአስጊ ሁኔታ ውስጥ ከፍተኛ አፈፃፀምን የመጠበቅ ችሎታን ይጠይቃል. , ከፍተኛ ጭንቀት እና የድምፅ መከላከያ. ብዙውን ጊዜ የሕክምና እና የምርመራ, የመልሶ ማቋቋም እና የቀዶ ጥገና እርምጃዎች በምሽት ይከናወናሉ, ይህም የሕክምና ባለሙያዎችን ሥራ በእጅጉ ያወሳስበዋል. ሳይንሳዊ እና የቴክኖሎጂ እድገት, ይህም የሕክምና ተቋማት የቴክኒክ መሣሪያዎች ውስጥ መጨመር ምክንያት ሆኗል, ይበልጥ የላቀ የቴክኒክ ሂደቶች, መሣሪያዎች, መሣሪያዎች, አዳዲስ መድኃኒቶችን መጠቀም እና ምርመራ እና ህክምና አዳዲስ ዘዴዎችን ልማት, አዳዲስ ችግሮች. ፈጣን መፍትሄ ለሚፈልጉ ለሙያ ህክምና.

"የጤና ሰራተኛ" ጽንሰ-ሐሳብ የተለያዩ የጤና ባለሙያዎችን ተወካዮች ያካትታል - እነዚህ የሕክምና ተቋማት ኃላፊዎች, የመምሪያ ኃላፊዎች, የሁሉም ልዩ ባለሙያዎች ዶክተሮች, ነርሶች, የላቦራቶሪ ረዳቶች, ጁኒየር እና የድጋፍ ሰራተኞች, ተግባራታቸው, ከተለመዱ ባህሪያት ጋር. ፣ ብዙ ጉልህ ልዩነቶች አሏቸው። የጤና አጠባበቅ ሰራተኞች ክስተት በሀገሪቱ ውስጥ ከፍተኛ ከሚባሉት ውስጥ አንዱ ነው.

በዶክተሮች የሙያ በሽታዎች ላይ አስተማማኝ ስታቲስቲክስ የለም. ዶክተሮች, እንደ አንድ ደንብ, በሥራ ቦታ ራስን መድኃኒት ወይም የሕክምና እንክብካቤ ያገኛሉ, ለዚህም በአጋጣሚዎቻቸው ላይ ያለው አኃዛዊ መረጃ ከትክክለኛዎቹ ያነሰ ነው.

በሐኪሞች መካከል ባሉ የሙያ በሽታዎች መዋቅር ውስጥ, የመጀመሪያው ቦታ በተከታታይ በተላላፊ በሽታዎች (ከ 75.0% እስከ 83.8%, በአማካይ - 80.2%), ሁለተኛው - በአለርጂ በሽታዎች (ከ 6.5% እስከ 18.8%), በአማካይ. - 12.3%), ስካር እና የጡንቻኮላክቶሌሽን ስርዓት በሽታዎች በሶስተኛ ደረጃ ላይ ይገኛሉ. በቅርብ አሥርተ ዓመታት ውስጥ የሕክምና ሠራተኞች የጤና ሁኔታ እና የህይወት ተስፋ አመልካቾች ከአማካይ ወደ መጥፎ አቅጣጫ ተወስደዋል.

ከላይ ያሉት ምክንያቶች ከታካሚዎች ጋር ሲነፃፀሩ ለዶክተሮች በጣም አጭር የህይወት የመቆያ ጊዜን ይወስናሉ, በ 10-20 ዓመታት ይቀንሳል. ይህ ሁሉ የዚህ ምድብ ልዩ ባለሙያዎችን የሥራ እና የኑሮ ሁኔታ ለማሻሻል ሁለገብ እርምጃዎችን የማዘጋጀት ችግርን በአጀንዳው ላይ ያስቀምጣል.

የሙያ አደጋዎች- በጤና ላይ ጎጂ ተጽዕኖ ሊያሳድሩ የሚችሉ የምርት እና የጉልበት ሂደቶች ምክንያቶች እና የሙያ በሽታዎችን የማዳበር ችሎታ።

የማምረት ሂደቶችበሕክምና - ቴክኒካዊ ሕክምና (ሁሉም ዘዴዎች ለታካሚ ሲጋለጡ አንድ ሰው ማገገም ይችላል).

የጉልበት ሂደቶች- ከጉልበት ጉዳይ (ታካሚዎች) ጋር የሰዎች ግንኙነት ሂደቶች።

የሙያ አደገኛ ሁኔታዎች ምደባ.

ለተለያዩ መገለጫዎች የሕክምና ባለሙያዎች የሥራ አደጋ ምክንያቶች ሊመደቡ ይችላሉ-

መካኒካል (ፊዚዮሎጂካል)የግዳጅ የሰውነት አቀማመጥ ወይም የግለሰብ አካላት እና ስርዓቶች ውጥረት።

አካላዊ: ionizing ጨረር; ionizing ያልሆነ ጨረር; የኤሌክትሪክ እና ኤሌክትሮማግኔቲክ መስኮች; ሌዘር ጨረር; አልትራሳውንድ; ጫጫታ, ንዝረት; ከፍተኛ የከባቢ አየር ግፊት, ከፍተኛ ሙቀት እና እርጥበት; ተገቢ ያልሆነ መብራት.

ኬሚካል: ማደንዘዣ; አንቲባዮቲክስ; በተለያዩ ውህዶች ውስጥ ሆርሞኖች ፣ የሚያበሳጭ ፣ መርዛማ ፣ የአለርጂ ተፈጥሮ ኬሚካሎች።

ኒውሮ-ስሜታዊየማሰብ ችሎታ ያለው ቮልቴጅ; የስሜት ውጥረት; የትኩረት ውጥረት, የማስታወስ ችሎታ; በአስቸኳይ ሁኔታ ውስጥ ውሳኔዎችን የማድረግ አስፈላጊነት; በፈረቃ ሥራ ወቅት ከፍተኛ አፈፃፀም የመጠበቅ አስፈላጊነት; ከካዳቬሪክ ቁሳቁስ ጋር ይስሩ.

የሜካኒካል ምክንያቶች የሰውነት አስገዳጅ አቀማመጥ ወይም የግለሰብ አካላት እና ስርዓቶች ውጥረት ያካትታሉ. ይህ የምክንያቶች ቡድን በተለይ የቀዶ ጥገና ፕሮፋይል (የቀዶ ጥገና ሐኪሞች ፣ የማህፀን ሐኪም-የማህፀን ሐኪሞች ፣ የቀዶ ጥገና እህት ፣ ሰመመን ፣ የፊዚዮቴራፒስቶች እና የእሽት ቴራፒስቶች) የህክምና ሰራተኞችን ይመለከታል። ከሞላ ጎደል መላው ኦፕሬሽን ቡድን ቆሞ በቀዶ ጥገናው ጠረጴዛ ላይ ተደግፎ፣ እጆቻቸው ወደ ፊት ዘርግተው፣ ጭንቅላታቸውን ደፍተው፣ ጀርባቸውም ክብ አድርገው። ረዥም የማይንቀሳቀስ የጡንቻ ውጥረት በቶኒክ እና ክሎኒክ የጡንቻ መኮማተር አብሮ ይመጣል። የግዳጅ አኳኋን የአከርካሪ አጥንትን አወቃቀሩን ይለውጣል, በ intervertebral ዲስኮች ላይ ለውጦችን ያመጣል, ይህም በተለያዩ የአከርካሪ ክፍሎች, የትከሻ ቀበቶዎች, እግሮች ላይ ህመም ቅሬታዎችን ሊያስከትል ይችላል. በቀዶ ጥገናው ወቅት ረዘም ላለ ጊዜ መቆም ፣ የደም መፍሰስ ችግር በታችኛው ዳርቻ ላይ ይታያል ፣ የታችኛው እግር መጠን ወደ አንድ ሴንቲሜትር ይጨምራል ፣ እና የእግር አካባቢ - 5% ማለት ይቻላል ፣ ይህም የታችኛው የ varicose ደም መላሽ ቧንቧዎች እድገት ያስከትላል። ጽንፍ እና thrombophlebitis, እና ከዳሌው አካባቢ ውስጥ ደም መቀዛቀዝ - ወደ ሄሞሮይድስ ልማት.

በቀዶ ጥገናው ወቅት በሰውነት እና በአካባቢው መካከል መደበኛ የሆነ የሙቀት ልውውጥን እና ምቹ የሙቀት ስሜቶችን የማይሰጡ የቀዶ ጥገና ሐኪሞች በሚሠሩበት አካባቢ የማይመቹ ጥቃቅን የአየር ሁኔታ ሁኔታዎች ይስተዋላሉ ።

የቀዶ ጥገና ሐኪሞች ስለ "ማሞቂያ" ማይክሮ አየር እና ከፍተኛ የእርጥበት ማጣት ቅሬታ ያሰማሉ. የማይክሮ የአየር ንብረት እና የስነ-ልቦና-ስሜታዊ ውጥረት ጥምር ውጤት በቀዶ ጥገና ጣልቃገብነት ወቅት ላብ መጨመር አብሮ ይመጣል። በቀዶ ጥገና ሐኪሞች ውስጥ ያለው የእርጥበት ብክነት መጠን በቀዶ ጥገና ክፍሎች ውስጥ ባለው የአየር ሙቀት መጠን ይለያያል; ስለዚህ በ 21-22 ° ሴ የአየር ሙቀት 0.75 ግ / ደቂቃ ነው, እና ወደ 25-26 ° ሴ ሲጨምር - 2.7 ግ / ደቂቃ. የሰውነት ሙቀት መቆጣጠሪያን መጣስ የቀዶ ጥገናውን ቀን ማራዘም, እንዲሁም በሰውነት ውስጥ የማያቋርጥ ሙቀት መጨመር አስተዋጽኦ ሊያደርግ ይችላል.

የልብስ ማስኬጃ ጉዳቶች በተለይም የጨርቁን ትንፋሽ እና የንፅህና አጠባበቅ ሁኔታን በሚቀንስ ተደጋጋሚ እጥበት ፣ አውቶክላቪንግ ፣ ብረት ማድረቅ ተባብሷል። ተራ ልብሶችን በበለጠ አየር በሚተነፍስ ጨርቅ በተሠሩ ልብሶች መተካት የሙቀት ስሜትን በእጅጉ ያሻሽላል እና በቀዶ ጥገና ሐኪሞች ላይ ላብ ይቀንሳል.

የተወሰኑ የሕክምና ስፔሻሊስቶች ምድቦች በእይታ ውጥረት ተለይተው ይታወቃሉ - ከላቦራቶሪ ፣ ከኦፕሬቲንግ ማይክሮስኮፕ ፣ ከማይክሮ ቀዶ ጥገና ፣ የጥርስ ሕክምና ፣ ኦቶርሃኖላሪንጎሎጂ (ልዩነት ያላቸው ትናንሽ መጠኖች) ፣ ማለትም ፣ ከፍተኛ ትክክለኛነት ያለው የእይታ ሥራ ምድብ ነው ። . በዚህ ጉዳይ ላይ በዓይኖቹ ላይ ያለው ሸክም በብርሃን ምንጭ እና በተሸፈነው ነገር ፣ በነዚህ ነገሮች ተደራሽ አለመሆን እና በዙሪያው ባለው የጠፈር ጨለማ መካከል ባሉ ጥርት ንፅፅሮች የተደነገገ ነው። ይህ ሁሉ በአይን ማረፊያ ስርዓት ላይ ከፍተኛ ጭነት ይፈጥራል, ይህም ወደ ምስላዊ ተግባራት መበላሸትን ያመጣል, ይህም በመኖሪያ መታወክ ይገለጻል, የእይታ እይታ መቀነስ, የብርሃን ስሜታዊነት እና የቀለም መድልዎ መረጋጋት. የአገልግሎቱ ርዝመት ሲጨምር በጤና ሰራተኞች እይታ ላይ የሚደረጉ ለውጦች (የዓይን መነፅር ማይዮፒክስ) ይጨምራሉ።

ከአካላዊ ምክንያቶችተብሎ ሊጠራ ይችላል፡- ኤክስሬይ፣ ራዲዮኑክሊድስ፣ አልትራሳውንድ፣ አልትራቫዮሌት ጨረር፣ ሌዘር (የተጣጣመ) ጨረር፣ ሞገድ እና የማይክሮዌቭ መስኮች፣ ዩኤችኤፍ፣ ኤችኤፍ፣ ከፍተኛ ግፊት፣ ከፍተኛ ሙቀት፣ አየር መውረጃ፣ ጫጫታ ከመሳሪያዎች እና ከመሳሪያዎች የሚመነጩ፡ የጨረር ሕመም , በአካባቢው የጨረር ሽንፈት; vegetative-እየተዘዋወረ dystonia, asthenic, asthenovegetative, hypothalamic syndromes, በአካባቢው ሕብረ በሌዘር ጨረር ጉዳት, vegetative-sensory polyneuropathy እጅ, የዓይን ሞራ ግርዶሽ; ኒዮፕላስሞች, የቆዳ ዕጢዎች, ሉኪሚያዎች. የማይክሮዌቭ ጨረር በደም (ሴንቲሜትር እና ሚሊሜትር ክልል) ላይ አሉታዊ ተጽእኖ አለው, የልብና የደም ዝውውር ስርዓት (ሚሊሜትር ክልል መስኮች), በማዕከላዊ እና በአካባቢው የነርቭ ሥርዓት ላይ, በተለይም የመርሳት ችግር (ዲሲሜትር ሞገዶች) ያስከትላል.

የኤክስሬይ ክፍሎችን ፣ ራዲዮሎጂካል ላቦራቶሪዎችን ፣ እንዲሁም የቀዶ ጥገና ሐኪሞችን አንዳንድ ምድቦችን የሚያገለግሉ - የኤክስሬይ የቀዶ ጥገና ቡድኖች ፣ ከሌሎች ይልቅ ionizing ጨረር ወደ ተግባር ያዘነብላሉ። የ ionizing ጨረሮች ባዮሎጂያዊ ተፅእኖ በንቃት በሚታዩ ሕብረ ሕዋሳት (ሊምፋቲክ ፣ ሄማቶፔይቲክ ፣ ወዘተ) ውስጥ በግልጽ ይታያል ። እንደ የጨረር በሽታ ፣ የአካባቢ የጨረር ጉዳቶች ፣ ኒዮፕላዝማዎች ፣ የቆዳ ዕጢዎች ፣ ሉኪሚያ ያሉ የሙያ በሽታዎች እንዲፈጠሩ ምክንያት ሊሆን ይችላል ። . የሙያ በሽታዎችን የመፍጠር አደጋ የታለመላቸው የአካል ክፍሎች በአንድ ወይም በሌላ ካርሲኖጅን (ለምሳሌ የራዲዮሎጂስቶች ቆዳ) ሽንፈት ላይ ተጽዕኖ ያሳድራል. ይህ ደግሞ የካርሲኖጅንን ተግባር የሚቆይበትን ጊዜ ይነካል.

የሕክምና ሳይንሶች እርስ በርስ መግባታቸው በቅርብ ጊዜ የቀዶ ጥገና ሐኪሞች, ማደንዘዣ ሐኪሞች, ትራማቶሎጂስቶች, ማነቃቂያዎች እና ፓራሜዲካል ባለሙያዎች በኤክስሬይ ቁጥጥር ስር በሬዲዮሎጂስቶች ቁጥጥር ስር በመሆናቸው በምርመራ እና በሕክምና ዘዴዎች ውስጥ ይሳተፋሉ. በኤክስሬይ ምርመራ ወቅት ሐኪሞች ለተበታተነ የኤክስሬይ ጨረሮች ሊጋለጡ አልፎ ተርፎም በጨረራዎች ቀጥተኛ እርምጃ ዞን ውስጥ ሊሆኑ ይችላሉ. በእነዚህ ስፔሻሊስቶች የሥራ ቦታዎች ላይ የተጋላጭነት ደረጃዎች, እንዲሁም በእነሱ የተቀበሉት የኤክስሬይ ጨረሮች መጠን, በአንዳንድ ሁኔታዎች በሬዲዮሎጂስቶች እና የላቦራቶሪ ረዳቶች ከተቀበሉት መጠን ይበልጣል.

በቀዶ ጥገና ሐኪሞች ላይ ionizing ያልሆነ ጨረር የሚያሳድረው ምሳሌ በቂ የሆነ ከፍተኛ ኃይል ያለው ሌዘር ስካለሎችን መጠቀም ነው። የቀዶ ጥገና ሐኪሞች እና ሰራተኞች ለሁለቱም የሌዘር ጨረሮች ቀጥተኛ አሉታዊ ተፅእኖዎች እና ከባዮሎጂካል ቲሹዎች እና መሳሪያዎች በሚንፀባረቁበት ጊዜ ሊጋለጡ ይችላሉ. በቀዶ ጥገና ሐኪሞች እጅ ላይ የሌዘር ጨረር የመያዝ እድሉ አይገለልም. የሌዘር ጨረር ሊያስከትል የሚችለውን አደጋ መጠን በምንጩ, የሞገድ ርዝመት, የልብ ምት ቆይታ እና በሚከተለው ንፅህና, በአካባቢያዊ ሁኔታዎች, በማንጸባረቅ እና በጨረር መበታተን ላይ የተመሰረተ ነው. ለጨረር ጨረር ከመጋለጥ በተጨማሪ ሌሎች አደጋዎች ይነሳሉ. ከፓምፕ አምፖሎች የሚመነጨው የብርሃን ኃይል ለዓይን ጎጂ ሊሆን ይችላል. በተጨማሪም ፣ የፍላሽ አምፖሎች ልቀት የረጅም ሞገድ አልትራቫዮሌት ጨረሮችን ይይዛል ፣ ይህ በተጨማሪ የተለየ የዓይን ምላሽ ያስከትላል። የጨረር ስርዓቶች በሚሰሩበት ጊዜ የሚነሱት አደገኛ ሁኔታዎች የሚከተሉትን ያካትታሉ: ትልቅ አቅም ያላቸው ባትሪዎችን የሚመገቡ የኃይል መሙያዎች ከፍተኛ ቮልቴጅ; የፓምፕ አምፖሎች በሚለቁበት ጊዜ በተፈጠሩ ኬሚካሎች የአየር አካባቢን መበከል; አንዳንድ ሌዘር በሚሠራበት ጊዜ የሚከሰት ኃይለኛ ድምጽ; የጨረር ጨረር በጋዝ ውስጥ ሲያተኩር.

ብዙውን ጊዜ አካላዊ ምክንያቶች በንጹህ መልክ ውስጥ አይገኙም, ነገር ግን እርስ በእርሳቸው እና ከሌሎች ቡድኖች ጋር በማጣመር: በግዳጅ አቀማመጥ እና በግለሰብ አካላት እና ስርዓቶች ከመጠን በላይ መጨመር, በኬሚካላዊ, ባዮሎጂካል እና ሳይኮሎጂካዊ ምክንያቶች. ብዙ ምክንያቶች አንዳቸው የሌላውን አሉታዊ ተጽዕኖ የሚያጠናክሩበት hyperbaric oxygenation (HBO) ያለውን ዘዴ በመጠቀም ጊዜ ሁኔታዎች መካከል እንዲህ ያሉ ጥምረት, የተሻለ, ለምሳሌ, ከፍተኛ ግፊት ስር የአየር ናይትሮጅን የናርኮቲክ ውጤት ማሳየት ይጀምራል, እና ኦክስጅን. በግፊት ውስጥ ፣ ከተዋሃዱ ቁሳቁሶች የማይንቀሳቀስ ኤሌክትሪክ ጋር በማጣመር ተቀጣጣይ እና ፈንጂ ያደርጋቸዋል። በመጭመቅ እና በመበስበስ ወቅት, የሕክምና ሰራተኞች ዲስባርዝም ያጋጥማቸዋል - ጆሮ, ሳይን እና የጥርስ ህመሞች ይታያሉ. ሴቶች በጣም በፍጥነት dysmenorrhea ያዳብራሉ - የወር አበባ መዛባት, ይህም ወደ menorrhagia - እጅግ በጣም ኃይለኛ የማያቋርጥ ደም አፋሳሽ የወር አበባ - እና algomenorrhea - የሚያሰቃይ የወር. እና ደግሞ, ለምሳሌ, የአኩስቲክ ጫጫታ የመስማት ችሎታ አካላት ላይ ያለውን አሉታዊ ተጽዕኖ aminoglycoside አንቲባዮቲክ ያለውን ototoxic እርምጃ ተጽዕኖ ሥር ጉልህ የተሻሻለ ነው. በተመሳሳይ ጊዜ, የስሜት ሕዋሳት የመስማት ችሎታ ማጣት በድምፅ ብቻ ከ 3-5 እጥፍ ይበልጣል.

በሴቶች የጥርስ ህክምና ሰራተኞች ውስጥ ከፍተኛ-ተደጋጋሚ ንዝረትን ከሚያስከትሉት ተጽእኖ, ኒውሮፓቲ (የቫይረቴሽን እና የስሜታዊነት መበላሸት, ጥንካሬ, የሞተር አፈፃፀም). ለረዥም ጊዜ ተጋላጭነት በሚፈጠርበት ጊዜ ጫጫታ እና ንዝረት, ከፍተኛው የሚፈቀዱ መለኪያዎች ደረጃ እንኳን, በ cochlea ውስጥ ተቀባይ ተቀባይዎች ላይ ጉዳት ያደርሳሉ.

ወደ ኬሚካላዊ ምክንያቶችበሕክምና ውስጥ ያለው የሥራ አደጋ በኬሚካል እና በፋርማሲዩቲካል ኢንዱስትሪዎች ምርቶች መካከል ባለው ግዙፍ የጦር መሣሪያ ምክንያት እንደ: ማደንዘዣ; አንቲባዮቲክስ; ሆርሞኖች; የአደንዛዥ ዕፅ ንጥረነገሮች ፣ በተለይም ወደ ሰውነት ውስጥ የሚገቡት የመተንፈሻ አካላት ፣ የተለያዩ ፀረ-ተባዮች ፣ የታሸጉ ምርቶች እና የተለያዩ መድኃኒቶች ፣ ኦርጋኒክ መሟሟት ፣ አሲዶች እና አልካላይስ።

በሕክምና ሠራተኞች የሥራ አካባቢ ውስጥ በጣም የተለመደው አሉታዊ ምክንያት በፋርማሲዎች ፣ በቀዶ ጥገና ክፍሎች ፣ በሕክምና ክፍሎች እና በሌሎች የሕክምና ኢንዱስትሪዎች ውስጥ ከሚፈቀደው የንፅህና መመዘኛዎች ሊበልጥ ከሚችለው የመድኃኒት ንጥረ ነገሮች ፣ ፀረ-ተባዮች እና አደንዛዥ እጾች ጋር ​​የአየር ብክለት የአየር ብክለት ነው ። ተቋማት በደርዘን የሚቆጠሩ ጊዜያት. የአየር ብክለት ከመድኃኒት ንጥረ ነገሮች ጋር በተለይም ፀረ-ባክቴሪያ መድሐኒቶች, ፀረ-ቲሞር መድሐኒቶች, በጣም አደገኛ የሆኑ ንጥረ ነገሮች እና የበሽታ መከላከያ, ሳይቶቶክሲክ, በሰውነት ላይ ስሜትን የሚነካ ተጽእኖን ይሰጣሉ, በሕክምና ሰራተኞች ላይ የአለርጂ በሽታዎች እንዲፈጠሩ ሊያደርግ ይችላል, መርዛማ ቁስሎች, የሙያ dermatosis. , dysbacteriosis; የሳይቶስታቲክስ ጎጂ ውጤቶች መገለጫዎች አሉ።

ፀረ-ቲሞር አንቲባዮቲኮች ከነሱ ጋር በሚገናኙ ሰዎች ላይ ለሞያዊ የቆዳ በሽታ እድገት መንስኤ ጉልህ አለርጂዎች ናቸው። በቀዶ ጥገናው ወቅት በማደንዘዣ ባለሙያው ደም ውስጥ ያለው የኤተር ክምችት ከቀዶ ጥገናው ከ 1.5-3 እጥፍ ያነሰ ነው. የአናስቴሲዮሎጂስቶች ደም ባዮኬሚካላዊ ጥናቶች የፒግመንት ሜታቦሊዝምን መጣስ, የጉበት ጉዳት (halothane anesthesia) ክስተቶችን ያመለክታሉ.

ብዙ መድኃኒትነት ያላቸው ንጥረ ነገሮች በተመሳሳይ ጊዜ የኢንዱስትሪ መርዝ ናቸው, ለምሳሌ, camphor, ብሮሚን, አዮዲን, አርሴኒክ, ናይትሮግሊሰሪን እና ሌሎችም, ማለትም በተወሰኑ ሁኔታዎች ውስጥ, አጣዳፊ እና ሥር የሰደደ ስካር ሊያስከትሉ ይችላሉ. የሙያ አለርጂዎች መንስኤ መድሐኒት ብቻ ሳይሆን ኬሚካሎች, ፀረ-ተባይ እና ሳሙናዎች, እንዲሁም በጓንቶች ውስጥ የተካተቱ ላቲክስ, ሊጣሉ የሚችሉ መርፌዎች, የመፍቻ ስርዓቶች ሊሆኑ ይችላሉ. የኬሞቴራፒ ዲፓርትመንቶች ሰራተኞች የጨጓራና ትራክት በሽታዎች ከፍተኛ ደረጃ, ኤክማማ, ራሰ በራነት እና ከኬሞቴራፒ መድኃኒቶች ጋር የመሥራት ልምድ ላይ የሄማቶሎጂ ለውጦች ጥገኝነት ታይቷል. በቅርብ ዓመታት ውስጥ, በጤና እንክብካቤ ሰራተኞች መካከል ፈጣን የአለርጂ ምላሾች ቁጥር በከፍተኛ ደረጃ እየጨመረ ነው, በከፊል የላቲክ ጓንቶች አጠቃቀም.

ባዮሎጂያዊ እና ሳይኮሎጂካል ምክንያቶችበተለያዩ መገለጫዎች ውስጥ ባሉ የሕክምና ባለሙያዎች መካከል ያሉ የሥራ አደጋዎች ፣ ምንም እንኳን ብዙም ልዩነት ባይኖራቸውም ፣ ግን የበለጠ ጉልህ እና ጉልህ ፣ ድርጊታቸው በጣም ፈጣን እና የበለጠ ግልፅ ስለሆነ።

የዶክተሮች ሥራ በታላቅ ታጅቦ ነውለታካሚዎች ህይወት ሃላፊነት ጋር ተያይዞ, በአስቸኳይ ውሳኔ የመስጠት አስፈላጊነት, ብዙ ቁጥር ያላቸው አስጨናቂ ሁኔታዎች, የነርቭ እና የአእምሮ ህመም ካለባቸው ታካሚዎች ጋር መገናኘት, ጥሩ ያልሆነ የሕክምና ውጤት ምክንያት የስነ-ልቦና ተፅእኖዎች, ይህም ወደ ከፍተኛ ውጥረት ያመራል. ስሜታዊ እና ምሁራዊ ኃይሎች።

ጠንክሮ በሚሰራበት ጊዜ የሚፈጠረው ከፍተኛ ድካም የማዕከላዊውን የነርቭ ፣ ራስን በራስ የማስተዳደር ፣ የልብና የደም ሥር (cardiovascular) እና ሌሎች ስርዓቶችን ተግባራዊ ሁኔታ ላይ አሉታዊ ተጽዕኖ ያሳድራል። የሕክምና ሠራተኛ ለአእምሮ ጤንነቱ የሚሠራው ሥራ በማኅበራዊው መስክ ውስጥ ካሉ ሌሎች ሙያዎች ከ 2.5-3.0 እጥፍ የበለጠ አደጋ አለው.

ሥር የሰደደ ከመጠን በላይ ሥራ ዳራ ላይ የስነ-ልቦና-ስሜታዊ ውጥረት ለቅድመ-ሞርቢድ ሁኔታዎች እና ለ somatic በሽታዎች መከሰት አስተዋጽኦ ያደርጋል። ጉልህ የሆነ የስነ-ልቦና-ስሜታዊ ውጥረት በዶክተሮች ውስጥ የቃጠሎ ሲንድሮም መገለጫዎች ሁሉ እንዲታዩ ሊያደርግ ይችላል።

የዶክተሮች ሙያዊ እንቅስቃሴ ባህሪያት አንዱ የፈረቃ ስራ (የእለት እና የሌሊት ፈረቃ) ሲሆን ይህም ተጨማሪ የስነ-ልቦና-ስሜታዊ እና አካላዊ ሸክሞችን የሚሸከም ሲሆን ይህም የሰውነትን የመላመድ ችሎታዎች በእጅጉ ይቀንሳል. በውጤቱም, በነርቭ የልብና የደም ሥር (cardiovascular) ስርዓቶች, የምግብ መፍጫ አካላት አሠራር ውስጥ ልዩነቶች አሉ. ቀድሞውኑ ከመጀመሪያዎቹ የሥራ ዓመታት ድካም, ብስጭት እና የእንቅልፍ መረበሽ ቅሬታዎች ሊታዩ ይችላሉ. በስራ ላይ ባሉ ዶክተሮች ውስጥ የደም ግፊት ለውጦችን በማነፃፀር, በቀን ውስጥ ከሚሰሩ ዶክተሮች ጋር ሲነጻጸር, በቀን ውስጥ ከፍተኛ የደም ግፊት መጨመር ተመዝግቧል. በዶክተሮች ዝቅተኛ ደመወዝ ምክንያት አንድ ተጨማሪ ጭነት ለአንድ ተኩል - ሁለት ደረጃዎች በስራ ይሠራል.

በጤና እንክብካቤ ውስጥ የሠራተኛ ጥበቃ አስፈላጊ ገጽታ የሴቶች የሥራ እና የኑሮ ሁኔታ ነው, እነሱም በኢንዱስትሪው ውስጥ 80% የሚሆኑት ሠራተኞች ናቸው. በበርካታ የሕክምና ሙያዎች ውስጥ የሴቶች ሥራ የወር አበባ ዑደት መጣስ, የእርግዝና አካሄድ እና ውጤት, የመራቢያ ተግባር ለውጦች እና የልጆች ጤና መጓደል ሊያስከትል ይችላል.

በአሁኑ ጊዜ ሁሉም የሕክምና ስፔሻሊስቶች ለአራት ዋና ዋና ምድቦች (ከአምስተኛው እስከ ሰከንድ) ተመድበዋል, እንደ የጉልበት ክብደት አመልካቾች መሰረት የምድብ መለኪያ ተዘጋጅቷል. ከፍተኛው (5 ኛ) የጉልበት ከባድነት ምድብ የቀዶ ጥገና ሐኪም ፣ ማደንዘዣ ፣ ማነቃቂያ ፣ ድንገተኛ ሐኪም ፣ ኢንዶስኮፕስት ፣ ራዲዮሎጂስት ፣ ፓቶሎጂስት ፣ የፎረንሲክ ባለሙያን ያጠቃልላል። በ 4 ኛ - የዲስትሪክት ዶክተሮች, የጥርስ ሐኪሞች, በሆስፒታል ውስጥ የሚሰሩ የሕክምና ባለሙያዎች, የቆዳ በሽታ-venereologists, otorhinolaryngologists, የጽንስና የማህፀን ሐኪሞች, ባክቴሪያሎጂስቶች, የተግባር ምርመራ ዶክተሮች. ወደ 3 ኛ - የ polyclinics, የላቦራቶሪ ዶክተሮች, ኤፒዲሚዮሎጂስቶች, የንጽህና ባለሙያዎች, የፊዚዮቴራፒስቶች ዶክተሮች. እስከ 2 ኛ - ስታቲስቲክስ እና ቫለዮሎጂስቶች. በእያንዳንዱ የተዘረዘሩ የዶክተሮች ምድቦች ውስጥ, የተለያዩ ምክንያቶች አስፈላጊነት ይለያያል.

አሁን ባለው ህግ መሰረት የጥርስ ክሊኒክ ስፔሻሊስቶች ተጨማሪ እረፍት እና አጭር የስራ ቀን የማግኘት መብት ተሰጥቷቸዋል (የዩኤስኤስ አር ኤስ የሰራተኛ ኮሚቴ ውሳኔ እና የሁሉም ህብረት ማዕከላዊ የሰራተኛ ማህበራት ምክር ቤት ፕሬዝዳንት ውሳኔ እ.ኤ.አ. , 1974 ቁጥር 298 / P-22). እና በስራ ቦታዎች የምስክር ወረቀት ውጤት መሠረት ለጥርስ ሐኪሞች ፣ ለጥርስ ቴክኒሻኖች እና ለፓራሜዲካል ሠራተኞች ዋና ሠራተኞች ተጨማሪ ፈቃድ ለመስጠት ምንም ምክንያት እንደሌለ ተገለጠ ።

ጥያቄ፡- ለጥርስ ሀኪም ተጨማሪ ፈቃድ የሚቆይበት ጊዜ ምን ያህል ነው እና የስራው ቀን ምን ያህል መሆን አለበት? ለጥርስ ሀኪም ለጎጂ የሥራ ሁኔታዎች ተጨማሪ ክፍያ አለ እና የትኞቹ ጎጂ ነገሮች ግምት ውስጥ ይገባል?

ጥያቄ፡- ለጥርስ ሀኪም ተጨማሪ ፈቃድ የሚቆይበት ጊዜ ምን ያህል ነው እና የስራው ቀን ምን ያህል መሆን አለበት?

መልስ: ጎጂ የሥራ ሁኔታዎች ጋር ኢንዱስትሪዎች, ወርክሾፖች, ሙያዎች እና የሥራ መደቦች ዝርዝር መሠረት, ሥራ ቀንሷል የስራ ሰዓት እና ተጨማሪ ፈቃድ መብት የሚሰጥ ውስጥ ሥራ, የሠራተኛ ላይ ቤላሩስ ሪፐብሊክ ግዛት ኮሚቴ አዋጅ የጸደቀ እና በጁላይ 29, 1994 ቁጥር 89 ላይ የህዝቡ ማህበራዊ ጥበቃ ለውጦች እና ጭማሪዎች (ከዚህ በኋላ - ዝርዝር ቁጥር 89), ክፍል XL "ጤና", ንዑስ ክፍል "የጥርስ ክሊኒኮች, መምሪያዎች እና ቢሮዎች", p.1.

ለጥርስ ሐኪሞች ጎጂ የሥራ ሁኔታዎች

የጥርስ ሀኪሙ ስራ ጎጂ እንደሆነ ይቆጠራል እና ስለዚህ በስቴት ክሊኒኮች (ከአንድ ሰአት ያነሰ ነርሶች) አጭር የስራ ቀን ነበረን. ነገር ግን ቴክኒሻኖቹ ለጉዳት ወተት ተሰጥቷቸዋል.

መቼ etooo. ባይሎ። በዩኤስኤስአር ጊዜ, ምናልባት, ግን አሁን, ከጠዋት እስከ. ይህ "TO" አይታወቅም. እና የተለያዩ Mr. "Yellowmouths" - እነሱም መመገብ ያስፈልጋቸዋል.

በሶቪየት ዘመናት ዶክተሮች ለጎጂነት በቀን 0.5 ሊትር ወተት ይሰጡ ነበር, እና የስራው ቀን 6 ሰዓት ነበር, እና 24 ሰራተኞች በእረፍት ላይ ነበሩ.

የጥርስ ሐኪም ሥራ የንጽህና ግምገማ.

ከላይ እንደተጠቀሰው ማጠቃለያ, የጥርስ ሀኪሙን ሥራ ለመገምገም እፈልጋለሁ "የሥራ ሁኔታዎችን ለመገምገም እና ለመመደብ የንጽህና መስፈርቶች በስራ አካባቢ ውስጥ ካሉ ምክንያቶች ጎጂነት እና አደጋዎች, የጉልበት ሂደት ክብደት እና ጥንካሬ. "እንደ አለመታደል ሆኖ, በእንደዚህ አይነት ጥናት ማዕቀፍ ውስጥ, ይህን ለማድረግ ፈጽሞ የማይቻል ነው. የጩኸት መለኪያዎች ውጤቶች, በሥራ ቦታዎች ላይ ብርሃን, የኬሚካሎች ስብስቦች, የጊዜ አቆጣጠር, ያለ እሱ የሥራ ሁኔታን እና የሥራውን ሂደት በትክክል ለመገምገም የማይቻል ነው, በጣም ተለዋዋጭ ናቸው.

ስለ የሥራ ሁኔታ የንጽህና ግምገማ እና የጥርስ ህክምና ሰራተኞች የጤና እክሎች ስጋት

የቢሮዎቹ አርቲፊሻል ማብራት የተፈጠረው በአጠቃላይ፣ በአካባቢው እና አብዛኛውን ጊዜ በብርሃን እና በፍሎረሰንት መብራቶች በተፈጠሩ መብራቶች ነው። በፍሎረሰንት መብራቶች የተፈጠሩት የአጠቃላይ ሰው ሰራሽ ማብራት ደረጃዎች በግልጽ በቂ አይደሉም (280 ± 2.4 lux) እና የሚፈለጉትን እሴቶች (ቢያንስ 500 lux) ላይ አልደረሱም። የተጣመረ አብርሆት (871.3 ± 3.9 lx) አመላካቾች እንዲሁ ከመደበኛ እሴቶች በታች ነበሩ።

ለህጻናት የጥርስ ሀኪም 15% ተጨማሪ ክፍያ

በሴፕቴምበር 3, 2008 የፌደራል ህክምና እና ባዮሎጂካል ኤጀንሲ ትዕዛዝ ቁጥር 305 "ለሩሲያ FMBA የበታች የፌዴራል የበጀት ተቋማት ሰራተኞች አዲስ የደመወዝ ስርዓት ሲጀመር.

3.3. በትጋት ሥራ ላይ ለተሰማሩ ሠራተኞች, ከጎጂ እና (ወይም) አደገኛ እና ሌሎች ልዩ የሥራ ሁኔታዎች ጋር ለሚሰሩ ሰራተኞች ክፍያ የተቋቋመው በሩሲያ ፌዴሬሽን የሠራተኛ ሕግ አንቀጽ 147 (የሩሲያ ፌዴሬሽን የተሰበሰበ ሕግ 2002, ቁ.

የሥራ ጤና እና ደህንነት (ሚንስክ ፣ ቤላሩስ)

በክሊኒኩ ውስጥ 0.5 የጥርስ ሐኪም-የአጥንት ሐኪም መጠን ገብቷል, እንደ የሥራ ሁኔታዎች የሥራ ቦታ የምስክር ወረቀት ማካሄድ አስፈላጊ ነውን? የጥርስ ሀኪሙ 0.5 ልክ እንደ የአጥንት የጥርስ ሀኪም የሚሰራ ከሆነ (በ 3.1 ባዮሎጂካል ሁኔታ መሰረት በማረጋገጫ ሁኔታዎች ውስጥ ማካካሻ አለው) እና 0.5 መጠን እንደ ኦርቶዶንቲስት, ማለትም. ቀኑን ሙሉ ጎጂ በሆኑ የሥራ ሁኔታዎች ውስጥ ነው ፣ የጥርስ ሐኪም-የአጥንት ሐኪም የሥራ ቦታ የምስክር ወረቀት ውጤት ላይ በመመርኮዝ የተቋቋመውን ማካካሻ ይይዛል?

ውህደቱ የሚካሄደው በአንድ ዓይነት የሰራተኞች ምድብ ውስጥ ከሆነ, ከዚያም ስለ ቦታዎችን ስለማጣመር እየተነጋገርን ነው.

ከጎጂ የሥራ ሁኔታዎች (የጥርስ ሐኪሞች, የአጥንት ህክምና ባለሙያዎች) ጋር በተያያዙ ስራዎች ላይ ለተቀጠሩ ሰራተኞች የምግብ ምርቶች አቅርቦት.

የማዘጋጃ ቤት የበጀት ትምህርት ተቋም "የክቫቶቭካ መንደር ሁለተኛ ደረጃ ትምህርት ቤት, የባዛርኖ-ካራቡላክ ማዘጋጃ ቤት የሳራቶቭ ክልል"

የከተማው ዲስትሪክት ቁጥር 2 "ሮድኒቾክ" ለህፃናት ስነ-ጥበባዊ እና ውበት እድገት ቅድሚያ የሚሰጣቸውን ተግባራት በመተግበር አጠቃላይ የእድገት ዓይነት የማዘጋጃ ቤት ስቴት ቅድመ ትምህርት ቤት የትምህርት ተቋም ኪንደርጋርደን