إذا كان يؤلم القلب. أسباب وأعراض وعلاج آلام القلب

شكرا لك

يوفر الموقع معلومات مرجعية لأغراض إعلامية فقط. يجب أن يتم تشخيص الأمراض وعلاجها تحت إشراف أخصائي. جميع الأدوية لها موانع. مطلوب مشورة الخبراء!

بيانات مشتركة

ألم في قلب- الأكثر شيوعا علامة مرض، والتي غالبًا ما يضطر الممارسون العامون إلى علاج المرضى الأكبر سنًا. في الوقت الحالي ، أصبحت أمراض القلب والأوعية الدموية أكثر شيوعًا بسبب سوء التغذية ، وانخفاض النشاط البدني للناس ، والإجهاد المتكرر ، وزيادة الوزن.

في نفس الوقت ، فإن الأعراض التي يشير إليها الناس ألم في القلب، قد لا ترتبط بأمراض القلب نفسه. على سبيل المثال ، قد يكون بسبب عملية مرضية في جزء من المعدة والعمود الفقري والرئتين والأضلاع والقص.

في بعض الأحيان فقط عند موعد الطبيب وبعد الفحص ، يمكنك تحديد أسباب الألم في منطقة القلب بدقة.

ما هي أسباب آلام القلب؟

هناك العديد من الأسباب وراء تطور آلام القلب. يمكن تقسيمها تقريبًا إلى مجموعتين كبيرتين:
1. يرتبط بشكل مباشر بالأضرار التي تلحق بالقلب نفسه:
  • انتهاك تدفق الدم والأكسجين إلى عضلة القلب.
  • التغيرات الالتهابية في أنسجة القلب.
  • اضطرابات التمثيل الغذائي في أنسجة القلب.
  • الكثير من الضغط على عضلة القلب بسبب ارتفاع ضغط الدم أو أمراض القلب.
2. أمراض الأعضاء الأخرى التي يوجد فيها انعكاس للألم في منطقة القلب:
  • الحالة الأكثر شيوعًا هي أمراض المعدة مثل التهاب المعدة والقرحة الهضمية.
  • يمكن أن تحدث متلازمة الألم بسبب تلف العمود الفقري الصدري والأضلاع والأعصاب الوربية.
  • أمراض الرئة وغشاء الجنب.
  • أمراض المريء.

نقص تروية القلب

مرض القلب الإقفاري هو مجموعة كاملة من الأمراض والحالات المرضية ، وأهم أعراضها ألم القلب. أكثر أنواع أمراض الشريان التاجي شيوعًا هي الذبحة الصدرية واحتشاء عضلة القلب.

الذبحة الصدرية

الذبحة الصدرية مرض شائع جدًا ، والسبب الرئيسي للألم الحاد في منطقة القلب لدى المرضى فوق سن 40 عامًا.

آلية الألم في القلب مع الذبحة الصدرية بسيطة للغاية. يتم إمداد عضلة القلب بالدم من خلال الشرايين التاجية (التاجية) التي تُضفر العضو. عندما يضيق تجويفهم (غالبًا بسبب لويحات الكوليسترول في تصلب الشرايين) ، تدخل كمية غير كافية من الأكسجين إلى عضلة القلب. ونتيجة لذلك تتشكل كمية كبيرة من حمض اللاكتيك في خلايا العضلات مما يؤدي إلى الشعور بالألم. هذا الانتهاك انتيابي بطبيعته. في أغلب الأحيان ، تحدث النوبات في المواقف العصيبة ، مع ارتفاع ضغط الدم ، أثناء المجهود البدني الشديد - أي عندما يحتاج القلب إلى كمية متزايدة من الأكسجين.

تتميز الذبحة الصدرية بألم حاد حاد في منطقة القلب خلف عظمة القص ، وغالبًا ما تكون طعناً وحرقًا. يأتون ويزدادون سوءًا بسرعة كبيرة ، لكن عادة ما يختفون في غضون خمس دقائق. يتم تخفيف متلازمة الألم بسرعة عن طريق تناول أقراص أو رذاذ النتروجليسرين تحت اللسان. أثناء النوبة ، يمكن أن ينتشر الألم إلى الذراع اليسرى والكتف وتحت نصل الكتف إلى النصف الأيسر من الرقبة والفك.

يمكن أن يحدث ألم في القلب مع الذبحة الصدرية في ظروف مختلفة ، اعتمادًا على مسار المرض:
1. يمكن اعتبار الذبحة الصدرية البديل الأكثر ملاءمة لعلم الأمراض. في هذه الحالة ، يحدث الألم فقط في وقت الإجهاد أو المجهود البدني القوي. يبدأ القلب في الانقباض بشكل أسرع وأقوى ، ويحتاج إلى المزيد من الأكسجين ، لكنه لا يحصل على ما يكفي منه عبر الأوعية الضيقة.
2. مع الذبحة الصدرية الباقية ، يحدث الألم في أي وقت ، حتى أثناء النوم. يعتبر هذا البديل من مسار المرض أقل ملاءمة.

يتم تخفيف نوبة الألم في الذبحة الصدرية عن طريق تناول النتروجليسرين. يتم وضع القرص أو الرذاذ تحت اللسان ، حيث يتم امتصاص الدواء بسرعة كبيرة في مجرى الدم. إذا لم يختفي الألم ، فأنت بحاجة إلى الاتصال بفريق الإسعاف. يتم مراقبة هؤلاء المرضى من قبل المعالج المحلي ، ويخضعون لعلاج دوري.

يعد تصوير الأوعية التاجية أكثر طرق البحث موثوقية لتأسيس تضيق الشرايين التاجية للقلب ، حيث يتم حقن مادة ظليلة للأشعة في الأوعية الدموية ، ويتم أخذ صورة بالأشعة السينية.

احتشاء عضلة القلب

يتطور احتشاء عضلة القلب في معظم الحالات على خلفية الذبحة الصدرية ، وهي ، كما كانت ، مرحلتها الأكثر شدة. في الوقت نفسه ، يعود ظهور الألم خلف القص إلى حقيقة أنه في وقت معين تضيق الشرايين التاجية لدرجة أن تدفق الدم إلى عضلة القلب يتوقف تمامًا ويموت قسمها. في هذه الحالة ، يظهر ألم في القلب وأعراض مميزة أخرى:
1. طعنات حادة شديدة وآلام حارقة خلف القص في منطقة القلب ، والتي لا تزول لفترة طويلة (أكثر من 5 دقائق) ، لا تتم إزالتها بعد تناول النتروجليسرين.
2. في هذه الحالة ، يحدث انخفاض في ضغط الدم ، أحيانًا لدرجة إغماء المريض.
3. يتحول جلد المريض إلى شاحب ، وهو مغطى بعرق بارد لزج.
4. هناك شعور قوي بالخوف من الموت.
5. قد يؤدي ذلك إلى زيادة درجة حرارة جسم المريض.

الألم في القلب المصاحب لاحتشاء عضلة القلب قوي لدرجة أنه يجب إزالته بالعقاقير المخدرة. عندما تظهر مثل هذه الآلام ، يجب ألا تتردد في استدعاء لواء الإسعاف. بعد إجراء مخطط كهربية القلب ، يتضح سبب الألم على الفور: يتجلى احتشاء عضلة القلب بوضوح شديد.

يتم وضع المريض في وحدة العناية المركزة. يمثل احتشاء عضلة القلب تهديدًا مباشرًا للحياة ، ويعتمد الكثير على الجودة والعلاج في الوقت المناسب.

ارتفاع ضغط الدم الشرياني

ارتفاع ضغط الدم الشرياني هو زيادة في ضغط الدم فوق المستويات الطبيعية (أكثر من 120 و 80 ملم زئبق). في الوقت نفسه ، يتم وضع أحمال متزايدة على القلب ، ويجب أن تعمل عضلاته بجهد أكبر وبتواتر أكبر. بالإضافة إلى ذلك ، فإن تصلب الشرايين ، والذي يكون في معظم الحالات هو سبب ارتفاع ضغط الدم الشرياني ، يؤثر أيضًا على أوعية القلب. لا يقتصر الأمر على زيادة الحمل على عضلة القلب فحسب ، بل تتلقى أيضًا كمية أقل من الأكسجين.

أكثر ما يميز ارتفاع ضغط الدم في ارتفاع ضغط الدم الشرياني هو ألم القلب المصحوب بالصداع. يمكن أن تكون ملحة أو طعن أو مؤلمة في الطبيعة. في الوقت نفسه ، تتطور الأعراض التالية في وقت واحد:

  • زيادة واضحة في ضغط الدم.
  • طنين الأذن ، "يطير أمام العين" ؛
  • الصداع والدوخة.
  • عدم الثبات في المشي والضعف والتعب والنعاس.
  • احمرار في جلد الوجه والشعور بالحرارة.
  • - انتفاخ ، خاصة على الساقين في المساء.
في كثير من الأحيان ، يحدث الألم في منطقة القلب أثناء ما يسمى بأزمة ارتفاع ضغط الدم - زيادة حادة في ضغط الدم إلى أعداد عالية جدًا.

لفهم أصل الألم في القلب ، يكفي قياس ضغط الدم. في أغلب الأحيان ، يحدث الألم في منطقة القلب مع ما يسمى بارتفاع ضغط الدم في المرحلة 3 ، حيث يؤدي ارتفاع ضغط الدم وضعف تدفق الدم إلى اضطرابات شديدة في القلب والأعضاء الأخرى.

التهاب عضل القلب

التهاب عضلة القلب هو آفة التهابية تصيب عضلة القلب. يوجد في عضلة القلب مستقبلات عصبية تستجيب للالتهاب مع حدوث الألم. يمكن أن تسببه الفيروسات والكائنات الحية الدقيقة الأخرى ، وهي عملية التهابية.
الألم في القلب والشعور بعدم الراحة في الصدر شائعان جدًا مع التهاب عضلة القلب (حوالي 80٪ من المرضى المصابين بهذا المرض). في بعض المرضى ، يستمر المرض دون أي أعراض.

غالبًا ما يكون الألم في القلب المصاب بالتهاب عضلة القلب ذا طبيعة ملحة أو مؤلمة ، وأحيانًا يكون طعناً. في الوقت نفسه ، لا علاقة له عمليًا بالإجهاد والنشاط البدني. يختلف الألم المصاحب لالتهاب عضلة القلب عن الذبحة الصدرية في عدم الراحة من تناول النتروجليسرين. أيضا ، لم يلاحظ أي علامات مرضية أثناء تخطيط القلب.

مع التهاب عضلة القلب ، يترافق الألم الضاغط في القلب مع علامات أخرى:

  • الضعف والخمول والتعب العام.
  • زيادة طفيفة في درجة حرارة الجسم - لا تزيد عن 37 درجة مئوية ؛
  • الشعور بانقطاع في عمل القلب أو خفقان القلب أو تلاشي.
إذا حدث التهاب عضلة القلب بدون ألم ، فغالبًا ما لا يذهب المريض إلى الطبيب ، ويختفي المرض من تلقاء نفسه. إذا كان المعالج أو طبيب القلب متورطًا في العلاج ، فيمكنه أن يصف مخطط كهربية القلب ، وموجات فوق صوتية للقلب ، وأشعة سينية للصدر. في المستقبل ، يتم وصف الأدوية التي تستهدف السبب الكامن وراء المرض.

التهاب التامور

هذا أيضًا مرض التهابي ، لكنه لا يلتقط عضلة القلب ، بل يلتقط الغلاف الخارجي للقلب - التأمور. كما أن له نهايات عصبية عديدة تؤدي إلى تهيجها إلى الشعور بالألم.

مع التهاب غشاء التامور ، يتميز الألم في منطقة القلب بالسمات التالية:
1. تلاحظ أحاسيس الألم في أسفل اليسار وفي الصدر - حيث يوجد الجزء العلوي من القلب. في بعض الحالات ، يمكنهم التقاط منطقة القلب بأكملها أو النصف الأيسر بالكامل من الصدر.
2. مع التهاب التامور ، يكون الألم في القلب غير معهود ، وينعكس في الذراع اليسرى ، وتحت نصل الكتف الأيسر ، في النصف الأيسر من الرقبة والفكين.
3. مع هذا المرض ، غالبًا ما تنتشر متلازمة الألم إلى النصف الأيمن من الصدر والذراع الأيمن.
4. مع التهاب التامور ، هناك ألم حاد مؤلم في القلب.
5. لا يزداد الألم أثناء الإجهاد والمجهود البدني الشديد ، لكن شدته تعتمد على وضع جسم المريض. في كثير من الأحيان ، من أجل تخفيف الألم ، يتخذ الشخص وضعية الجلوس ويميل إلى الأمام.
6. يتميز بألم في القلب أثناء الشهيق.
7. أكثر ديناميكيات الألم في القلب إثارة مع مرور الوقت. تحدث في بداية المرض ، مع ما يسمى بالتهاب التامور الجاف ، عندما يحدث احتكاك بين طبقات التامور الملتهبة أثناء تقلصات القلب. ثم ، مع التهاب التامور الانصبابي ، يتشكل السائل في كيس القلب ، ويتوقف الاحتكاك ، وينحسر الألم. لكن هذا لا يعني أن المرض قد شُفي.

مع ظهور الألم في القلب والاشتباه في الإصابة بالتهاب التامور يتم فحص المريض بما في ذلك الموجات فوق الصوتية للقلب وتخطيط القلب والأشعة السينية للصدر. يوصف العلاج ضد السبب الأساسي لعلم الأمراض: الأدوية المضادة للفيروسات أو مضادات الفطريات ، والمضادات الحيوية ، والأدوية المضادة للالتهابات.

اعتلال عضلة القلب

يُفهم اعتلال عضلة القلب على أنه جميع أمراض القلب التي لا ترتبط بإمداد الأكسجين غير الكافي والعمليات الالتهابية وعيوب الصمام. يعتمد اعتلال عضلة القلب في الغالب على الاضطرابات الأيضية التي تؤدي ، بطريقة أو بأخرى ، إلى ألم في منطقة القلب.

في حالة اعتلال عضلة القلب ، يمكن أن يكون الألم في منطقة القلب أكثر تنوعًا. لا يمكن توطينها إلا في مكان معين ، أو تشغل مساحة شاسعة. يمكن أن تزعج متلازمة الألم المريض باستمرار ، ويمكن أن ترتبط أيضًا بالنشاط البدني أو الإجهاد. في بعض الأحيان يمكن إزالته بالنيتروجليسرين ، لكن ليس دائمًا.

لإجراء التشخيص ووصف العلاج الصحيح ، يجب على أي مريض يعاني من آلام غير مفهومة في منطقة القلب أن يحضر لفحص مع طبيب ويخضع لفحص يشمل تصوير الصدر بالأشعة السينية وتخطيط القلب والموجات فوق الصوتية للقلب والعامة والقلب. اختبارات الدم البيوكيميائية.

عيوب القلب

يمكن أن تكون عيوب القلب خلقية أو مكتسبة ، ولكنها على أي حال تكون مصحوبة بألم في القلب.

الألم في القلب مع تشوه تطوره له الآلية التالية للتطور. في حالة حدوث اضطراب في بنية أحد الصمامات ، تضطر غرف معينة في القلب إلى ضخ كمية كبيرة من الدم باستمرار ، بينما يظل حشو الصمامات الأخرى ضعيفًا إلى حد ما. في هذه الحالة ، تضطر عضلة القلب المثقلة إلى الانقباض أكثر فأكثر. إنها تعاني من حاجة متزايدة للأكسجين ، وإلى جانب ذلك ، فإن مواردها ليست بلا حدود - في وقت معين تتوقف عن العمل بشكل مناسب. كل هذا يتجلى في شكل آلام في القلب.

- ألم القلب مع عيوبه بشكل دائم. غالبًا ما يقومون بالضغط والطعن والقرص. قد تكون مصحوبة بارتفاع ضغط الدم وتورم في الساقين وأعراض أخرى.

في أغلب الأحيان ، يصاحب الألم في منطقة القلب العيوب التالية:
1. تضيق الأبهر - تضيق الشريان الأورطي حيث يغادر البطين الأيسر ؛
2. تدلي الصمام التاجي ، الذي يقع بين البطين الأيسر والأذين ، هو اضطراب خلقي شائع جدًا يتم اكتشافه عند العديد من الأطفال ويمكن التعبير عنه بدرجات متفاوتة ، وغالبًا ما يكون ضعيفًا لدرجة أنه لا يعتبر عيبًا ، ولكنه شذوذ صغير غير مهم ؛
3. عيوب القلب الروماتيزمية المكتسبة التي تحدث مع مسار طويل من الروماتيزم.

يتم الكشف عن هذه الأمراض بعد تصوير الصدر بالأشعة السينية ، الموجات فوق الصوتية للقلب ، تخطيط القلب. اعتمادًا على نوع الخلل وشدة الألم في القلب والأعراض الأخرى ، يتم وصف العلاج الجراحي أو المحافظ.

داء قلبي وعائي

خلل التوتر العضلي العصبي (خلل التوتر العضلي الوعائي ، التوتر العضلي) هو مرض وظيفي في الجهاز العصبي ، حيث يتم تعطيل التنظيم العصبي للعديد من الأعضاء الداخلية ، بما في ذلك القلب. وهذا غالبا ما يسبب ألما في القلب. في أغلب الأحيان ، يتطور خلل التوتر العضلي العصبي عند المراهقين ، وهذا هو سبب الانتشار العالي لمثل هذا الألم في مرحلة المراهقة.

اعتمادًا على مسار المرض ، هناك أربعة أنواع من آلام القلب في مرحلة المراهقة.

ألم عضلي بسيط

هذا شكل من أشكال الألم في القلب مع خلل التوتر العضلي العصبي ، والذي لوحظ في 95 ٪ من جميع المرضى. غالبًا ما يحدث بشكل عفوي ، ويستمر لعدة دقائق أو ساعات ، ثم يمر. الألم في القلب المصحوب بآلام القلب البسيط هو الألم أو الوجع ، ويحتل منطقة القلب بأكملها ، أو الجزء العلوي منه فقط. مساعدة خاصة خلال ظهور متلازمة الألم هذه ليست مطلوبة. عادة ، يصف طبيب الأعصاب العلاج العام الذي يهدف إلى علاج المرض الأساسي.

نوع فرعي منفصل من آلام القلب البسيطة هو ما يسمى بالوذمة القلبية. معها ، الآلام في القلب - الضغط أو الانضغاط ، دائمًا ما تكون انتيابية بطبيعتها ، قصيرة المدى جدًا ، لكنها في نفس الوقت قوية للغاية. يمكن أن يزول الألم من تلقاء نفسه دون أي مساعدة ، ولكن في أغلب الأحيان يستخدم المرضى قطرات من Validol أو nitroglycerin لتخفيفه. في حالة وجود مثل هذه الهجمات ، يجب عليك زيارة طبيب أعصاب يقوم بفحص المريض وإجراء الفحص ووصف العلاج المناسب.

آلام القلب من أزمة نباتية

ويسمى أيضًا بألم القلب الانتيابي المطول. تحدث آلام القلب أثناء ما يسمى بالأزمة الخضرية - وهي حالة حادة عندما يتجلى خلل التوتر العضلي في الدورة الدموية بشكل مشرق بشكل خاص.

الألم في القلب أثناء الإصابة بألم القلب الناجم عن أزمة خضرية يستمر لفترة طويلة جدًا ، يكون ضغطًا أو مؤلمًا ، ولا يزول بعد تناول Validol والنيتروجليسرين. في الوقت نفسه ، لوحظت أعراض أخرى:

  • ارتفاع ضغط الدم ، مما قد يجعل هذه الحالة تشبه أزمة ارتفاع ضغط الدم ؛
  • الخمول والضعف والشعور بالخوف.
  • يرتجف في كل مكان
  • ضيق في التنفس ، والشعور بضيق في التنفس.
  • الشعور بنبض القلب السريع.
عادةً ما يتم تخفيف نوبة مثل هذا الألم في القلب بالأدوية التي تقلل ضغط الدم والمهدئات.

آلام القلب الودي

مع آلام القلب الودي ، هناك ألم في قلب شخصية محترقة ، أو مجرد إحساس حارق. تقع متلازمة الألم في منطقة القلب أو في منطقة خلف القص. في هذه الحالة ، إذا شعرت بوجود فجوات بين الضلوع ، فسوف يزداد الألم. لا تساعد Validol و valocordin و nitroglycerin في هذه الحالة ، كما هو الحال مع الأنواع الأخرى من خلل التوتر العضلي العصبي.

مع وجود ألم في القلب ناتج عن آلام القلب الودي ، والغريب أن الأدوية ليست مفيدة ، ولكن الإجراءات الحرارية ، مثل لصقات الخردل أو الوخز بالإبر.

سبب الألم في القلب في هذه الحالة هو التهيج المفرط وإثارة الضفائر العصبية المسؤولة عن تفاعلات الإجهاد في الجسم.

الذبحة الصدرية الكاذبة

اتضح أنه في بعض الحالات ، يمكن أن يشبه خلل التوتر العضلي الوعائي الذبحة الصدرية. على الرغم من أن هذين المرضين مختلفان تمامًا في الواقع.

مع الذبحة الصدرية الزائفة المزعومة ، كما هو الحال مع الذبحة الصدرية الحقيقية ، هناك آلام في منطقة القلب خلف عظمة القص ذات الطبيعة الملحة والضغطية والمؤلمة. تصبح أقوى عندما يكون المريض في ضغوط نفسية وعاطفية أو يعاني من ضغوط متزايدة.

في هذه الحالة يكون سبب الألم في القلب هو عدم استجابة الجسم وعضلة القلب للنشاط البدني بشكل كاف. غالبًا ما يتم الخلط بين هذه الحالة والذبحة الصدرية. لذلك ، من المهم جدًا التمييز بينهما. يجب أن يأتي المريض إلى عيادة الطبيب ويخضع للفحص (تخطيط القلب ، الموجات فوق الصوتية للقلب ، إلخ) من أجل تحديد التشخيص بدقة وتلقي العلاج المناسب.

عدم انتظام ضربات القلب

عدم انتظام ضربات القلب هو مرض يتميز بانتهاك نظم القلب الطبيعي. هناك العديد من أنواع عدم انتظام ضربات القلب المختلفة ، وغالبًا ما يكون العديد منها مصحوبًا بألم في القلب. تحدث متلازمة الألم مباشرة أثناء النوبة ، وتترافق مع الأعراض التالية:
  • الضعف والدوخة.
  • شعور باضطرابات ضربات القلب: اضطرابات في القلب ، تلاشي ، ضربات قلب متكررة وقوية ؛
  • في بعض الأحيان يتوقف القلب أثناء نوبة عدم انتظام ضربات القلب عن التعامل مع وظيفته لدرجة أن المريض يفقد وعيه.
يمكن إعطاء ألم في القلب أثناء عدم انتظام ضربات القلب للنصف الأيسر من الصدر والذراع الأيسر والإبط الأيسر.

في كثير من الأحيان ، يمكن للمريض نفسه أن يميز متلازمة الألم أثناء عدم انتظام ضربات القلب عن الأمراض الأخرى ، حيث يتم الشعور باضطرابات ضربات القلب بشكل جيد.

لتوضيح مصدر الألم أثناء النوبة ، يتم إجراء مخطط كهربية القلب: يتضح على الفور تشخيص الذبحة الصدرية وتنوعها.

إذا كانت نوبة عدم انتظام ضربات القلب مصحوبة بألم حاد في منطقة القلب ، فهناك حاجة إلى عناية طبية عاجلة. من الضروري الاتصال بفريق الإسعاف: سيقوم الطبيب بإعطاء الأدوية المناسبة المضادة لاضطراب النظم.

ألم في القلب ينعكس من الأعضاء الأخرى

يوجد في المنطقة المجاورة مباشرة للقلب العديد من الأعضاء المهمة: المعدة والمريء والرئتان والغشاء الجنبي الذي يغطيهما والعمود الفقري والأضلاع والقص. يمكن أن تؤدي أمراضهم إلى متلازمة ألم تشبه إلى حد كبير ألم القلب.

التهاب المعدة والقرحة الهضمية

التهاب المعدة والقرحة الهضمية هما مرضان يصيبان الغشاء المخاطي في المعدة ، ويختلفان عن بعضهما البعض فقط في أن التهاب المعدة عملية التهابية ، والقرحة هي التهاب مصحوب بخلل في جدار المعدة.

مع التهاب المعدة وقرحة المعدة ، يحدث الألم المنعكس في القلب غالبًا بعد الأكل أو ، على العكس من ذلك ، على معدة فارغة (مع تلف الجزء السفلي من المعدة أو الاثني عشر). إنهم يطعنون في الطبيعة ، ويمكن أن يستمروا لفترة طويلة ولا يزولوا بعد تناول النتروجليسرين والأدوية الأخرى. يمكن الاشتباه في أصل الألم "المعدي" في القلب من خلال الأعراض الإضافية التالية:

  • الشعور بالثقل تحت الضلع الأيسر ، ألم تحت القلب.
  • حرقة ، إحساس بطعم حامض في الفم.
  • التجشؤ القوي.
في أغلب الأحيان ، يتم إرسال المرضى الذين يعانون من مثل هذا "الألم في القلب" لرؤية طبيب القلب. عدم العثور على علامات علم الأمراض من جانب نظام القلب والأوعية الدموية ، سيقوم الأخصائي بإحالة مثل هذا المريض إلى أخصائي أمراض الجهاز الهضمي.

الارتجاع المعدي

يمكن أن يطلق على الارتجاع المعدي المريئي بكل ثقة مرض القرن الحادي والعشرين. ويترافق مع ما يقرب من 50٪ من جميع الآلام في القلب ، والتي يكون مصدرها غريب.

عادة ، بعد إجراء الفحص واستبعاد جميع أسباب الألم "القلبية" ، لا شك في التشخيص. غالبًا ما يعالج المريض من قبل طبيب أعصاب ، ويتم وصف الأشعة السينية والتصوير المقطعي المحوسب للعمود الفقري لتأكيد التشخيص.

الألم العصبي الوربي

بالنسبة لكثير من الناس ، كان الأمر في بعض الأحيان على هذا النحو: إنهم يخزون في الجانب لفترة قصيرة ، على الأرجح في منطقة القلب ، ثم "يتركون" على الفور تقريبًا. هذه هي الطريقة التي يتجلى بها الألم العصبي الوربي ، وغالبًا ما يتم الخلط بين أعراضه ونوبات أمراض القلب.

أسباب الألم العصبي الوربي متنوعة للغاية. يمكن أن تكون إصابات ، والتهابات ، واضطرابات في العمود الفقري.

إذا كانت نوبة الألم العصبي الوربي نوبة واحدة ، أو تحدث بشكل نادر للغاية ، فلا داعي للقلق. إذا تكررت هذه الآلام بانتظام ، فأنت بحاجة إلى الاتصال بطبيب أعصاب.

آلام نفسية في القلب

يمكن أن يشعر المرضى الذين يعانون من وهن عصبي وهستيريا واضطرابات الوسواس القهري وزيادة القلق والشك والأمراض العقلية بألم في القلب ، وهو غير موجود بالفعل. فقط الفحص الشامل والتشاور مع طبيب نفسي سيساعدان في تحديد السبب الحقيقي لألم القلب لدى مثل هذا المريض.

علاج الآلام في القلب

كما يتضح مما سبق ، فإن ألم القلب هو أحد الأعراض التي يمكن أن تحدث نتيجة لعدد كبير من الأسباب المختلفة. وفقًا لذلك ، سيكون العلاج مختلفًا جدًا.

عادة ، المرضى الذين يعانون من مرض لفترة طويلة لديهم بالفعل توصيات من طبيبهم وهم على دراية جيدة بكيفية التصرف في مثل هذه المواقف.

إذا ظهر ألم شديد في القلب لأول مرة في حياتك ، فعليك ألا تخاطر - فمن الأفضل استدعاء لواء إسعاف.

الم في القلب: الاسعافات الاولية على الطريق - فيديو

قبل الاستخدام ، يجب عليك استشارة أخصائي.

يمكن أن يكون لألم القلب طابع مختلف. غالبًا ما يشكو المرضى من آلام الطعن. كقاعدة عامة ، هم الذين يمنحون الناس قلقًا خاصًا. في الوقت نفسه ، يعتقد الخبراء أن ألم الطعن في منطقة القلب ليس دائمًا علامة على أمراض الشرايين التاجية. على العكس من ذلك ، فإن مثل هذا العرض غير معهود لمعظم أمراض القلب التي تهدد الحياة. غالبًا ما يتم ملاحظته في آفات العمود الفقري والجهاز العصبي.

كقاعدة عامة ، عند الشكوى من آلام حادة في القلب ، فإن الناس يقصدون الإحساس في الجانب الأيسر من الصدر. كثيرون على يقين من أن العضو الرئيسي موجود على اليسار. في الواقع ، يقع القلب في منتصف الصدر ، وعادة ما يشعر المريض بآلام في القلب خلف القص ، على الرغم من أنه يمكن إعطاؤه للجانب الأيسر. غالبًا ما يحدث أن يعاني الناس من آلام حادة في الخنجر ، وهي ليست خطيرة على الإطلاق. في الوقت نفسه ، قد يفوتهم أعراض القلب الحقيقية أو لا يأخذونها على محمل الجد.

التمييز بين آلام القلب والألم غير القلبي

قد تشير العلامات التالية إلى أصل غير قلبي:

  1. فهي دائمة بطبيعتها ، بينما لا تستمر نوبة الذبحة الصدرية أكثر من 10-15 دقيقة.
  2. عادة اطلاق النار أو ثقب. أما القلب فهو يضغط ويحترق ويعصر.
  3. تحدث آلام الطعن الحادة مع الحركات المفاجئة ، والإلهام العميق ، والسعال. عادة ما يرتبط القلب بالإجهاد النفسي والعاطفي والجسدي.
  4. الأحاسيس المؤلمة من أصل غير تاجي ، كقاعدة عامة ، لا تشع إلى الذراع اليسرى والرقبة والكتف والفك ، كما هو الحال مع أمراض القلب.

لماذا يحدث؟

أسباب ظهوره متنوعة.

  1. أحد الأسباب الأكثر شيوعًا هو الألم العصبي الوربي ، والذي غالبًا ما يتم الخلط بينه وبين النوبة القلبية. يتميز المرض بألم شديد أو طعن أو ثقب ، والذي يستمر من عدة دقائق إلى عدة أيام.
  2. سبب شائع آخر هو الحالات العصبية. بالإضافة إلى ذلك ، قد يشكو الشخص من تورم في الحلق ، وضيق في التنفس ، وغثيان ، وخفقان ، وتهيج ، وآلام في المعدة. عادة ما يتحدث المريض عاطفياً عن حالته الصحية ويعتبر نفسه مريضاً بشكل خطير. كقاعدة عامة ، يكون هذا ممكنًا مع الإجهاد الشديد ، وكذلك الأشخاص القابلين للتأثر والذين يقلقون بشأن كل مناسبة ويتفاعلون بحدة مع أي مشاكل.
  3. قد يظهر ألم غرز في منطقة القلب مع أمراض العمود الفقري. في بعض الأحيان مع الداء العظمي الغضروفي هناك أعراض لأمراض القلب ، وهي تشعيع الذراع ، الكتف.

التشخيص في حالة وجود ألم في الصدر

في بعض الحالات تكون علامة على الإصابة بأمراض القلب:

  • نوبة قلبية. يمكن أن يكون ألم من هذا القبيل من أعراض النوبة القلبية. هي ، بالإضافة إلى ذلك ، تعطي الظهر والذراع اليسرى والحنجرة والفك. يصاب المريض بالغثيان والحموضة ، ويظهر عرق بارد ، وفقدان الوعي ممكن.
  • خناق. في هذه الحالة ، قد تظهر هذه الأعراض بسبب تقلصات في الأوعية التاجية ونتيجة لعدم كفاية تدفق الدم إلى التأمور.
  • قد يكون لها مثل هذه الأعراض والتي تتميز بسماكة جدران البطين الأيسر أو الأيمن.
  • التهاب التامور هو مرض التهابي يصيب البطانة الخارجية للقلب. يمكن أن تكون العوامل المسببة هي البكتيريا والفيروسات والفطريات. التهاب التامور مؤلم وحساسي ، ويمكن أن يتطور على خلفية الأورام الخبيثة وبعد تناول أدوية الكورتيكوستيرويد.

آلام الخياطة عند الأطفال

يجب إيلاء اهتمام خاص لشكاوى الأطفال. لديهم آلام طعن دورية في القلب لأسباب أخرى ، على عكس البالغين. في هذه الحالة ، يجب فحص الطفل بعناية. يمكن اكتشاف الأمراض التالية:

  • عيوب القلب الخلقية.
  • التهاب التامور.
  • أمراض القلب الروماتيزمية بعد الذبحة الصدرية.
  • حثل عضلة القلب.
  • اضطرابات الدورة الدموية التاجية.
  • العصاب.

ماذا أفعل؟

في أغلب الأحيان ، لا يرتبط ألم الطعن في القلب ، حتى لو كان شديدًا ، بأي حال من الأحوال بمرض خطير في القلب ولا يهدد الحياة. لمعرفة السبب ، على أي حال ، سيتعين عليك استشارة الطبيب الذي سيصف الفحص والعلاج. مع هذه الأعراض ، يلزم التشخيص التفريقي.

يجب استدعاء سيارة إسعاف إذا كان هناك اشتباه في نوبة قلبية أو نوبة ذبحة صدرية. مرة أخرى ، يجب القول أنه في هذه الحالات نادرًا ما يحدث مثل هذا الألم. تتميز النوبة القلبية الحادة بألم ضاغط في الصدر يمتد إلى الظهر والذراع الأيسر والرقبة والفك. بالإضافة إلى ذلك ، مع نوبة قلبية ، لوحظ ضيق في التنفس ، وحموضة المعدة ، والغثيان ، وعدم الراحة في المعدة. في حالة الذبحة الصدرية ، يكون الألم عادةً حارقًا أو متفجرًا ، ولكنه ليس حادًا ، ولكنه خفيف.

في العالم الحديث ، حيث يعاني كل ثالث ، إن لم يكن الشخص البالغ الثاني ، من نوع أو آخر من أمراض القلب والأوعية الدموية ، فإن الألم في منطقة القلب ليس جديدًا على أي شخص. يمكن أن تكون حادة ومزمنة. بعضها غير ضار تمامًا بالإنسان ، بينما قد يشير البعض الآخر إلى وجود مرض خطير يتطلب تصحيحًا طبيًا فوريًا. قد تشير بعض الآلام إلى بؤرة المرض ، وتقع مباشرة في عضلة القلب ، والبعض الآخر قد يكون مشعًا. سوف يخبرك Medoboz بالمزيد.

الم في القلب: ما هي الاصناف

  • الضغط.
  • الخبازين.
  • الضغط.
  • طعن.
  • وجع.
  • انفجار.

أسباب آلام القلب

  1. غالبًا ما يكون الضغط والخبز والعصر من مظاهر أمراض القلب. يمكن أن يشير تكرار حدوثها وشدتها ومدتها وسرعتها إلى نوع المرض الذي تسبب فيها.

1) الذبحة الصدرية.غالبًا ما يتجلى هذا المرض من هذا النوع. مع الذبحة الصدرية ، يكون للألم الصفة المذكورة أعلاه ومنطقة توزعه في هذه الحالة هي النصف الأيسر من جدار الصدر الأمامي. للإشارة إلى ألم الذبحة الصدرية ، يطلب منك الأطباء عادة وضع كف مفتوح على منطقة القلب. إذا كانت المنطقة التي حدث فيها الألم متساوية تقريبًا في مساحة راحة اليد ، فمن المحتمل أن يكون سببها الذبحة الصدرية. في حالة الذبحة الصدرية ، يحدث الألم أثناء التمرين وعادة ما يتم تخفيفه عن طريق تناول الأدوية من مجموعة النترات ، مثل النتروجليسرين. تعتمد فئة الذبحة الصدرية (في التشخيص) على مقدار النشاط البدني الذي يحدث فيه الألم. في كثير من الأحيان ينتشر هذا الألم إلى الذراع اليسرى وتحت نصل الكتف الأيسر وحتى الجانب الأيسر من الفك السفلي.

المنشورات ذات الصلة:

2) احتشاء عضلة القلب.غالبًا ما يتطور الألم في هذا المرض بشكل مفاجئ ، ويعتمد على منطقة عضلة القلب التي حدث فيها الاحتشاء نفسه. إذا نشأ في الحاجز ، أو على الجدار الأمامي ، أو في القمة ، أو في البطين الأيمن ، فسيكون الألم شديدًا بشكل حاد ، وينتشر على طول الجدار الأمامي للصدر. إذا كان هناك مرض في المنطقة الخلفية الوحشية للقلب ، فسيكون الألم مشابهًا لألم التهاب المعدة أو قرحة المعدة (سيكون هناك عسر الهضم والغثيان والقيء وألم شرسوفي). لا يتم تخفيف الألم في احتشاء عضلة القلب عن طريق تناول النترات. في كثير من الأحيان ، يؤدي هذا الألم إلى حالة من الصدمة القلبية ، والتي لا يستطيع الجسم التعامل معها إلا في وحدة العناية المركزة. قد يصاحب الاحتشاءات الصغيرة ألم منخفض الشدة ينتشر إلى الأنسجة المجاورة. وهذا الألم في كثير من الأحيان لا يحدث أثناء التمرين. بدون رعاية طبية في الوقت المناسب ، يمكن أن يزداد تركيز النوبة القلبية ويؤدي في النهاية إلى الوفاة. لذلك ، إذا شعرت بألم في الصدر من هذا النوع ، فعليك طلب المساعدة الطبية على الفور.

3) الجلطات الدموية في الشريان الرئوي. يعتمد ألم وأعراض هذا المرض على عيار فرع الشريان الرئوي الذي تم تجلطه. إذا سدت جلطة دموية تجويف الشريان ذي العيار الكبير ، فإن ذلك يكون مصحوبًا بألم شديد وضيق في التنفس ونفث الدم وغالبًا ما يؤدي إلى الوفاة. مع انسداد فروع الشريان من العيارين المتوسط ​​والصغير ، يكون الألم أقل حدة قليلاً ، ولكن هناك أيضًا ضيق في التنفس وزيادة معدل ضربات القلب وتورم في الأوردة الوداجية. مع انسداد فروع الشريان ذي العيار الصغير ، يتم تلطيف الأعراض قليلاً. نظرًا لأن هذا الانسداد معقد بسبب نوبة قلبية مصحوبة بالتهاب رئوي ، يمكن أن يكون الألم مؤلمًا بطبيعته وليس بالضرورة خلف القص ، ولكنه يحدث في الجزء الذي توجد فيه الشرايين المسدودة. في كل هذه الحالات ، ستكون هناك تغييرات في مخطط القلب وفي D-dimer ، مما يبسط تشخيص العملية.

4) في بعض الأحيان يمكن أن يصاحب ألم الطبيعة المذكورة أعلاه مختلف عدم انتظام ضربات القلبحيث أنه في حالات فشل الإيقاع غالبًا ما يكون هناك تناقض بين طلب الأكسجين لعضلة القلب وإمدادها بها ، مما يتسبب في حدوث نوبات من ألم خلف القص.

5) فقط كخيار ، يمكن ملاحظة ألم الصدر الضاغط أزمة ارتفاع ضغط الدموالتهاب المريء وقرحة المعدة في قسمها القلبي ، والتسممات المختلفة ، وسكاك القلب.

6) الشعور بألم خلف القص يمكن أن يعطي أيضا تنخر العظم في المفاصل الضلع القصية. السمة المميزة لهذا الألم هي أن شدته يمكن أن تتغير مع حركات الجسم وتقل مع الانحناء إلى الأمام.

  1. آلام الخياطة. هذا النوع من الألم في القلب هو ثاني أكثر أنواع الألم شيوعًا. في أغلب الأحيان ، يشير هذا النوع من الألم إلى وجود مرض غير مرتبط بالقلب. إذا استطعت أن تشير بإصبعك إلى المكان الذي يؤلمك فيه ، فهذا ألم من طبيعة الطعن. يحدث هذا الألم عندما:

1) الألم العصبي الوربي. هذه الحالة شائعة جدًا لدى الأشخاص من جميع الأعمار. حتى المراهقين سيقولون لك مرة واحدة على الأقل في حياتهم شعروا بشيء كهذا. يحدث الألم عندما يتم قرص أو تهيج النهايات العصبية أو الأعصاب الوربية. يمكن أن ينشأ هذا الألم من حقيقة أن الشخص قد اتخذ وضعية غير مريحة. يمكن الشعور به على شكل ألم الظهر عند الاستنشاق ، وقد يطول. من سمات هذا النوع من الألم أنه يمكن أن ينتشر ليس فقط في منطقة القلب ، ولكن أيضًا في جميع أنحاء الصدر.

2) الداء العظمي الغضروفي والفتق في العمود الفقري الصدري.يصاحب هذه الأمراض دائمًا هذا النوع من الألم ، بدرجات متفاوتة الشدة ، والذي يحدث عندما يتخذ الشخص وضعية غير مريحة أو مع حركات مفاجئة.

3) الحالات العصبية وخلل التوتر العصبي.يحدث الألم في هذه الحالات غالبًا بسبب التشنج الوعائي. في حالة الأمراض غير المعدية ، لا تملك السفن عادة الوقت الكافي لتقلص أو تتوسع بشكل كافٍ عندما يتغير الحمل. تختفي هذه الحالة من تلقاء نفسها ، بعد بضع دقائق من تهدئة الشخص أو إبطاء وتيرة التمرين. في كثير من الأحيان ، يصاحب هذه الآلام زيادة في معدل ضربات القلب.

4) الالتهاب الرئوي وأمراض الرئة الأخرى مع تلف غشاء الجنب.كما هو معروف ، لا توجد مستقبلات للألم في حمة الرئة نفسها. لكنهم في غشاء الجنب. يحدث الألم ، غالبًا طعنات ولكن في بعض الأحيان مؤلمًا ، عندما تتأثر الرئتان بعملية تشمل غشاء الجنب المجاور. في هذه الحالة ، يمكن أن يحدث ألم في منطقة القلب إذا حدثت العملية المرضية في الفص السفلي من الرئة اليسرى المجاورة مباشرة للقلب.

  1. الآلام المؤلمة. يشير هذا النوع من الألم أيضًا بشكل أساسي إلى أمراض غير قلبية. يحدث في:

1) أمراض المعدة والمريء. العديد من الأمراض المزمنة في الجهاز الهضمي العلوي مصحوبة بألم. لديهم طابع مؤلم ، وغالبًا ما يرجع ذلك إلى حقيقة أن المحتويات الحمضية للمعدة تهيج الغشاء المخاطي في المعدة ، وبسبب ضعف العضلة العاصرة القلبية ، يتم إلقاؤها في المريء وتهيج الغشاء المخاطي للمريء. قد تكون نتيجة هذا التهيج المستمر للأغشية المخاطية للمريء هي تكوين مريء باريت (خلل التنسج في ظهارة المريء في الجزء السفلي منه ، وهي حالة سرطانية) ، والتي يكون وجودها دائمًا مصحوبًا بألم و عمليات عسر البلع.

2) القوباء المنطقية. هذا المرض فيروسي بطبيعته. إنه ليس أكثر من تكرار الإصابة بالجدري المائي الذي يعاني منه الكثير منا في مرحلة الطفولة ، لأنه يسببه فيروس الهربس ، وهو نوع فرعي من Varicella Zoster. مع هذا المرض ، تتلف العقدة والعصب الخارج منها. إذا تأثر العصب الوربي ، فستنتشر العملية على طول مسارها ، وسوف ينتشر الألم الشديد المستمر في جميع أنحاء الصدر ، وأحيانًا في منطقة القلب أيضًا. ستكون الانفجارات الهربسية المحددة على طول العصب مميزة أيضًا.

3) الحالات النفسية الجسدية. غالبًا ما تسبب الحالات الاكتئابية والعصبية ألمًا يشبه ألم القلب. يمكن القضاء عليها بشكل رائع بمساعدة جلسات العلاج النفسي.

  1. ألم متفجر.هذا النوع من الألم نموذجي لمرض مثل التهاب المنصف. هذا مرض شديد الخطورة ويهدد الحياة. في الحالات الحادة ، يمكن أن يكون سببها إما ثقب في المريء أو القصبات الهوائية وبذر المنصف بالبكتيريا من هناك ، أو عن طريق عدوى سنية. عادة ما يتم ملاحظة عملية مزمنة في أمراض معينة. كلتا العمليتين مصحوبة بأحاسيس ألم ثابتة متفاوتة الشدة. يخضع وجود التهاب المنصف لعلاج مؤهل تأهيلا عاليا مع مزيد من المراقبة للمريض.
  2. ألم مع تسلخ تمدد الأوعية الدموية الأبهري.يستحق هذا النوع من الألم عنصرًا منفصلاً ، حيث لا يمكن مقارنته بأي ألم آخر. يكون الألم أثناء تسلخ تمدد الأوعية الدموية الأبهري حادًا وشديدًا للغاية ، وربما يكون أكثر الألم شدة من بين جميع الآلام الموجودة. في حالة وجود مثل هذا الألم ، يجب على الشخص أن يطلب المساعدة المتخصصة على الفور (جراحة القلب!).

الإسعافات الأولية لألم القلب

لا شك أن كل شخص تقريبًا يعاني من ألم في منطقة القلب ، بغض النظر عن طبيعته ، يمكن أن يشعر بالقلق والخوف أثناء نوبة الألم. عادة ما يكون الأشخاص الذين يعانون من أمراض مزمنة على دراية بنوبات الألم المحتملة ويعرفون ما يجب القيام به في هذه الحالة. ولكن مع ذلك ، سنخبرك بأفضل طريقة للتعامل مع الموقف إذا شعر الشخص بألم في منطقة القلب.

مع الألم الحاد ، أولاً وقبل كل شيء ، من المفيد التوقف عن أي نشاط بدني والبقاء هادئين. إذا حدث الألم لأول مرة ، فعليك طلب المساعدة الطبية على الفور. يمكن للطبيب المؤهل فقط التفريق بين نوع الألم ومقارنة السبب وافتراض التشخيص الصحيح ، والذي سيتم تأكيده من خلال طرق الفحص المخبري والسريري (تخطيط القلب والأشعة السينية وطرق الفحص الأخرى).

عادة ما يحمل مرضى الذبحة الصدرية الأدوية معهم. في حالة وقوع هجوم آخر ، يجب أخذهم على الفور. إذا كان الألم طعناً في الطبيعة ، فإن الأمر يستحق أخذ نفس ، ومن الممكن تغيير وضع الجسم إلى الوضع الذي سيكون فيه الألم أقل. من المستحسن أن يتخذ الشخص إما وضعية راقد أو orthostatic. قبل تلقي الرعاية الطبية ، لا يُنصح باستخدام مسكنات الألم ، حيث يمكن أن يؤدي ذلك إلى محو صورة المرض قليلاً.

في حالة وجود الآلام المزمنة ، يجب ألا تتردد في زيارة الطبيب أيضًا ، لأن العلاج المناسب يجب أن يزيل نوبات الألم أو يقللها ، مما يحسن نوعية الحياة بشكل كبير.

اعتني بنفسك وكن بصحة جيدة!

يمكن أن يتألم القلب بطرق مختلفة ، وطبيعة الألم هي التي تحدد سببه. لقد عانى الكثيرون من ألم حاد في القلب - لماذا يحدث ، وما هي إشاراته وكيفية علاجه؟

لماذا يظهر ألم طعن حاد في القلب

الألم الحاد الشديد في القلب ، كقاعدة عامة ، يستمر لبضع ثوانٍ فقط ، ولكن حتى في هذا الوقت القصير ، يكون لدى الشخص وقت ليكون خائفًا جدًا. لا عجب - في لحظة يصعب عليك التنفس ، وينشأ عنها شعور بالذعر. قد تكون خياطة الألم قصير المدى في منطقة القلب علامة على:

  • التهاب العصب الهربسي.
  • ألم عصبي ربي.
  • آلام الصدر (انضغاط الأعصاب الوربية) ؛
  • متلازمة بريكورديال.

كل ما سبق لا يشكل تهديدًا خطيرًا على الصحة والحياة ، على الرغم من أن بعض الناس يرون أن الألم الحاد في الجانب الأيسر من الصدر هو بداية نوبة قلبية. كقاعدة عامة ، هذا ليس هو الحال. لكن عليك أن تذهب إلى الطبيب إذا ظهرت الأعراض التالية:

  • حاد أو
  • لا يستمر الألم لبضع ثوان ، ولكنه يتحول إلى مؤلم ويستمر أكثر من 30 دقيقة ؛
  • هناك ضعف ، دوار ، تعرق.
  • يتحول الجلد شاحب.
  • تغيرات في إيقاع القلب (على سبيل المثال ، تسارع ضربات القلب).

في حالة وجود هذه الأعراض ، يمكننا التحدث عن أمراض القلب الخطيرة. في هذه الحالة ، من الضروري التشاور مع طبيب القلب ، وفي أسرع وقت ممكن.

ما الذي يمكن أن يشير إليه الألم الحاد في منطقة القلب؟

الألم الحاد في منطقة القلب اليسرى ليس مدعاة للقلق إذا كانت هذه الأعراض نادرة وتختفي بعد أن تتنفس بهدوء. ولكن إذا تكررت الآلام كثيرًا ، وإذا زادت حدتها ، ورافقها الأعراض المذكورة أعلاه (آلام الليل ، تغيرات في معدل ضربات القلب ، إلخ) ، فهناك فرصة للتطور:

  • الذبحة الصدرية ، والتي يمكن أن تؤدي إلى نوبة قلبية.
  • التهاب التامور (التهاب في كيس القلب).
  • اعتلال عضلة القلب (تضخم عضلات القلب) ؛
  • حثل عضلة القلب (ظاهرة ضمور في أنسجة القلب)

وأمراض القلب الأخرى.

فيديو

كيف نفهم أن القلب هو الذي يؤلم: الفرق بين الألم الحاد في القلب والآلام الأخرى

كثيرون على يقين من أن الألم الحاد الشديد في القلب لا يمكن الخلط بينه وبين أي شيء. هذه أحاسيس طعن مفاجئة (كما لو كانت إبرة عالقة في القلب) ، والتي تمر بنفس السرعة. اعرف - هذا هو على الأرجح ألم عصبي ، وفي هذه الحالة ليس قلبك هو الذي يؤلمك. عليك أن تتعلم كيف تميز الألم في القلب عن الألم الناجم عن أسباب أخرى ، وهذا ليس بالأمر الصعب على الإطلاق.

تذكر أنه عندما يؤلم القلب ، يحدث عدم الراحة خلف القص في المنتصف ويمكن الشعور به على اليسار - حتى منتصف الإبط.

من غير المحتمل أن تتسبب مشاكل القلب في ألم حاد في النقطة في أسفل اليسار. في بعض الأحيان القلب ، وكذلك في اليد اليسرى ، بما في ذلك في اليد. أحيانًا تكون دسمة وتستجيب في اليد اليمنى! لذلك ، إذا كنت تعاني من ألم في منطقة الإبط والذراع والكتف ، فقد يكون هذا علامة على مرض القلب التاجي. عادة ما يرتبط الألم في القلب بالإجهاد - العاطفي أو العقلي أو الجسدي ، في حين أن الألم الحاد في منطقة القلب الذي يحدث عند الحركة والسعال والتنهد لا علاقة له بأمراض القلب. على أي حال ، من الأفضل استشارة الطبيب حتى يقوم بالتشخيص الصحيح ، وإذا لزم الأمر ، إما أن يصف لك العلاج أو يعيد توجيهك إلى أخصائي آخر (إذا كان لديك ألم من أصل مختلف).

علاج او معاملة

في حالة حدوث ألم طعن في القلب ، من الضروري:

  • اتخذ وضعًا مريحًا - اجلس ، استلق ؛
  • اهدأ ، حاول التنفس بشكل طبيعي (بعد التنفس ، ستشعر على الأرجح أن الألم قد انتهى).

إذا كنت تعاني من ألم حاد في القلب بانتظام ، فأنت بحاجة إلى زيارة طبيب قلب. سيستمع الطبيب إلى شكواك ويصفها والتي ستعطي صورة دقيقة عن حالة قلبك. عادة ، في حالة عدم وجود أعراض أخرى ، نادرًا ما يكون حدوث ألم حاد في منطقة القلب ليس مدعاة للقلق. لكنك لا تزال بحاجة إلى الاتصال بأخصائي - لإعادة التأمين. إذا لم تكن هناك أسباب للقلق بشأن صحتك ، فستصبح أكثر هدوءًا ، وسيكون من الأسهل عليك التعامل مع هذه الآلام إذا ظهرت في المستقبل.

قد يحدث أن يكتشف الطبيب مرض القلب في مرحلة مبكرة مما يسهل العلاج ويساعدك على البقاء بصحة جيدة لسنوات عديدة.

الوقاية من قصور القلب

حتى لا تزعجك آلام القلب الحادة ، فأنت بحاجة إلى تقليل مستوى التوتر في الحياة اليومية. حاول أن تقلق أقل بشأن تفاهات ، استخدم المهدئات على أساس طبيعي. سيكون الاختيار الممتاز هو حشيشة الهر أو الاستعدادات العشبية. راقب جدول نومك ، ولا تسيء استخدام المنتجات المحتوية على الكافيين. ركز على الأنشطة والرياضات الخارجية.

إذا كان عملك مرهقًا ، فحاول التخلص منه بهواية أو ترفيه نشط. اعتني بالمدرب. إذا لزم الأمر ، اتصل بطبيب نفساني لمساعدتك على التواصل بهدوء مع الأحداث التي تحدث في الحياة.

تذكر أن الألم الحاد الذي يحدث لمرة واحدة في منطقة القلب لا يعد أبدًا من أعراض الأمراض الخطيرة. هذا مجرد "جرس" من الجسد ، والذي يقول أنه يجب عليك تقليل القلق.

قم بزيارة طبيب القلب لإجراء فحص وقائي مرة واحدة على الأقل سنويًا. سيساعد ذلك في الحفاظ على صحة عضلة القلب في أي عمر. يجب أن تكون حريصًا بشكل خاص بشأن سلامتك بعد 30 عامًا. تذكر أن الوقاية أكثر فعالية وأكثر متعة من العلاج!

التحديث: أكتوبر 2018

القلب السليم شرط أساسي لحياة طويلة ومرضية. الألم في منطقة القلب ، على الأقل ، يتطلب اهتمامًا خاصًا بنفسك. إذا ظهرت ، فهناك دائمًا يقظة وقلق. "القلب ، القلب ، ما الذي حدث وأربك حياتك؟" هل آلام القلب تشير دائمًا إلى مشاكل في القلب وكيفية تمييزها عن الآلام الأخرى - في هذه المقالة.

منطقة القلب - أين هي؟

يحتل إسقاط القلب على الصدر الأمامي المنطقة من الحافة العلوية للغضروف المكون من 3 أضلاع إلى الحافة السفلية لجسم القص. يتم إسقاط القمة في الفضاء الوربي الخامس 2 سم وسطيًا من الخط الذي يعبر منتصف الترقوة. ينتقل الحد الأيمن من غضروف الضلع الثالث إلى الحيز الوربي الخامس على اليمين.

عادة ، يتم أخذ أي إزعاج في النصف الأيسر من الصدر لألم القلب ، بغض النظر عن طبيعته وشدته. لكن الموقع النموذجي لألم القلب هو المنطقة الواقعة خلف القص وعلى اليسار منه إلى منتصف الإبط.

ملامح انتشار آلام القلب هي ظهور الآلام المنعكسة (على اليسار في الكتف وتحته ، في الذراع). في بعض الأحيان يتم عزل الانعكاس ، على سبيل المثال ، 4-5 أصابع من اليد اليسرى والفك الأيسر. نادرًا ما ينتشر الألم إلى الذراع اليمنى أو الكتف الأيسر.

طبيعة الألم في القلب

وصف المعاناة من قبل المريض نفسه مهم جدا في المرحلة الأولى من التشخيص. إنه وصف مفصل للألم يسمح للطبيب بالتنقل في اتجاه البحث وتقليل طرق الفحص الإضافية إلى الحد الأدنى الضروري.

عند استجواب مريض ، ضع في اعتبارك:

  • شروط حدوث الألم (أثناء التمرين أو بعد ، أثناء الراحة ، الاتصال بالطعام ، في الليل أو في النهار)
  • طبيعة الأحاسيس (وخز ، ضغط ، وجع ، جروح ، ضغط ، باستمرار أو بشكل دوري)
  • مدة الألم
  • وبعد ذلك توقفوا.

أسباب آلام القلب

مرض قلبي: أمراض المعدة والمريء: التأثيرات السامة:
  • مرض نقص تروية (الذبحة الصدرية ، عدم انتظام ضربات القلب ، احتشاء عضلة القلب ، ما بعد الاحتشاء)
  • التهاب داخلى بالقلب
  • التهاب التامور
  • اعتلال عضلة القلب
  • حثل عضلة القلب
  • آفات ثانوية على خلفية داء السكري ، تبولن الدم ، فرط نشاط الغدة الدرقية
  • اصابة في القلب
  • الأورام
  • التهاب المريء
  • أجسام المريء الأجنبية
  • قرحة المعدة
  • الأورام
  • تضيق المريء
  • متلازمة مالوري وايس
  • حروق كيميائية في المريء والمعدة
  • نزيف معدي ، انثقاب القرحة.
  • المخدرات
  • كحول
  • سموم القلب
  • النيكوتين
  • المخدرات
القلب الزائد: أمراض الرئة: أمراض السفن الكبيرة:
  • مع ارتفاع ضغط الدم الشرياني
  • حجم في التسمم الدرقي
  • الضغط مع ارتفاع ضغط الدم البابي (على سبيل المثال ، مع)
  • التهاب رئوي
  • التهاب الجنبة
  • مرض السل
  • السحار السيليسي
  • أورام الرئة أو القصبات الهوائية الكبيرة
  • تمدد الأوعية الدموية الأبهري ، بما في ذلك تشريحه
  • تضيق الأبهر
  • الانسداد الرئوي
أمراض المنصف: تلف العصب: آفات العظام:
  • التهاب المنصف
  • الأورام
  • الألم العصبي الوربي
  • الحلأ النطاقي
  • كسور وكسور الضلوع
  • ألم في أورام الدم
تلف العضلات: الآفات الجلدية: أمراض الغدد الثديية:
  • الالتواء
  • ورم عضلي
  • يغلي
  • الدمامل
  • اعتلال الخشاء (التثدي عند الرجال)
  • اورام حميدة

انقباض الألم

هذا هو الألم القلبي النموذجي ، حيث يشير إلى نقص الأكسجين في عضلة القلب. إنها سمة من سمات جميع أشكال أمراض القلب التاجية تقريبًا. في حالة الذبحة الصدرية ، فإن الألم الضاغط في الصدر في منطقة القلب أو خلف القص يعطي انعكاسات نموذجية تحت الكتف والذراع الأيسر. يحدث أثناء التمرين ويمر بشكل مستقل أثناء الراحة أو عند تناول النتروجليسرين ، الذي يوسع الأوعية الدموية ويعيد توزيع الدم بين طبقات عضلة القلب.

يشعر المرضى الذين يعانون من أنواع مختلفة من عدم انتظام ضربات القلب بالقلق أيضًا من هذا الألم:

  • هو الأكثر شيوعًا للرجفان الأذيني أو الرجفان البطيني
  • انقباضات متكررة
  • عدم انتظام دقات القلب الانتيابي
  • الحصار داخل القلب
  • غالبًا ما يكون الألم مصحوبًا بالخوف من الموت ونبض غير منتظم بالضرورة
  • ما يعادل الألم في بعض الحالات هو ضيق في التنفس مما يشير إلى فشل الدورة الدموية.

قد يحدث ألم ضيق غير نمطي تحت نصل الكتف الأيسر ، في منطقة القلب ، أثناء الراحة ، في ساعات الصباح الباكر على خلفية تشنج الشرايين التاجية (ذبحة برنزميتال).

ألم حاد

يشير هذا النوع من الألم دائمًا إلى الحاجة إلى رعاية الطوارئ ، وبالتالي لا يسمح لك بالتبديل إلى أي شيء آخر. يمكن أيضًا وصف الحالة بأنها ألم حاد ، لأنها تحدث فجأة.

الذبحة الصدرية

نوبة الذبحة الصدرية الممتدة مع موقع نموذجي وانعكاس لألم ضاغط شديد ناتج عن تجلط الدم الأولي أو الانسداد أو تضيق حاد في الأوعية التاجية. في هذه المرحلة ، لا يساعد النتروجليسرين جيدًا ، لكن المساعدة الطبية في الوقت المناسب يمكن أن تمنع موت عضلة القلب. إذا ، بعد تناول النتروجليسرين مرتين مع استراحة لمدة خمس دقائق ، فإن الألم لم يختف. من الضروري استدعاء سيارة إسعاف.

احتشاء عضلة القلب

هذا في الواقع هو نخر في جدار القلب. هنا ، فقط العلاج في مستشفى متخصص يمكن أن ينقذ حياة المريض ويحافظ على جودتها في المستقبل. مع احتشاء عضلة القلب ، يكون الألم واضحًا جدًا ، وطويلًا ، ومستعصًا على العلاج بالنيتروجين ، مصحوبًا بالخوف من الموت ، والشعور بنقص الهواء. التعرق ورعاش اليد. يمكن أن يكون أيضًا غير نمطي ، على سبيل المثال ، يؤدي إلى حدوث مغص معوي أو تقليد معوي ، مصحوبًا بالغثيان والقيء واضطرابات ضربات القلب والتشنجات والتبول اللاإرادي. تمر بعض النوبات القلبية بمتلازمة الألم الخفيف الذي لا يفقد حدته ولكن يكون الألم أكثر احتمالا. مع الألم ، يتم إيقافه فقط عن طريق التخدير العصبي باستخدام مسكنات الألم القوية.

أمراض المريء والمعدة

البديل الثاني للألم الحاد الخطير في منطقة القلب هو حدوث كارثة بالمريء والجزء القلبي من المعدة. انثقاب القرحة القلبية سيعطي ألم خنجر ، والذي سيترتب عليه اضطرابات نباتية في شكل دوار. وميض الذباب أمام العين ، دوار أو فقدان للوعي.

بالنسبة للمريء ، يكون النزيف أكثر شيوعًا على خلفية القيء المتكرر (متلازمة مالوري فايس) أو من أوردة المريء المتوسعة مع ارتفاع ضغط الدم البابي ضد تليف الكبد. يعتمد معدل فقدان الوعي وشدة اضطرابات الدورة الدموية على حجم الدم المفقود. على أي حال ، فإن ثقب القرحة أو النزيف هو سبب للرعاية الجراحية.

الجلطات الدموية في الشريان الرئوي

هذا هو الجلطة التي تبحر من نظام الحوض أو إلى شرايين الرئة. كلما زاد تجلط فروع الشريان الرئوي وكلما زاد حجمها ، زاد الألم وضوحا وشدة. بالإضافة إلى ذلك ، يتم ملاحظة سعال الدم وضيق التنفس والخفقان وتورم الأوردة الوداجية. مع تجلط جذوع كبيرة ، يتطور الانهيار وفقدان الوعي. إنها أيضًا حالة طارئة تتطلب رعاية الطوارئ والاستشفاء.

تسلخ تمدد الأوعية الدموية الأبهري

يحدث في كثير من الأحيان عند كبار السن من الرجال على خلفية ارتفاع ضغط الدم الشرياني غير المنظم على المدى الطويل أو تصلب الشرايين أو تضيق الأبهر. قد يكون العامل المثير هو جراحة القلب أو الشريان الأورطي. في أغلب الأحيان ، يتم تقسيم الجزء الصاعد من الوعاء إلى طبقات. في هذه الحالة ، يؤدي التمزق الطولي للغشاء الداخلي إلى تراكم الدم بين طبقات الشريان الأورطي. فجأة هناك ألم حاد في التمزق خلف القص أو في منطقة القلب ، يمتد تحت نصل الكتف. في الوقت نفسه ، يرتفع الضغط أولاً. ثم يسقط بشكل حاد. هناك عدم تناسق في النبض على الأطراف ، يتحول الجلد إلى اللون الأزرق. يظهر التعرق ، قد يتطور الإغماء. المظاهر العصبية هي انتهاكات للنشاط الحركي. يمكن أن يؤدي الورم الدموي إلى تجويع القلب بالأكسجين وضيق في التنفس وبحة في الصوت. غالبًا ما يقع المرضى في غيبوبة.

كسر الضلع

الآلام الحادة هي أيضا من سمات. بعد ذلك ، تتغير طبيعة الألم إلى وجع أو قضم.

الضغط على الألم

في حالات الحمل الزائد على القلب ، يمكن الشعور بالضغط عليه أو الشعور بألم خفيف.

  • يمكن أن يحدث هذا النوع من الألم أيضًا لدى الأشخاص الأصحاء ، على سبيل المثال ، مع المجهود البدني المفرط ، ولعب آلات النفخ التي تزيد الضغط في الدورة الرئوية.
  • مع ارتفاع ضغط الدم الشرياني ، يضطر القلب إلى ضخ الدم عكس اتجاه تدرج الضغط ، مما يعيق إمداد الدم ويزيد من عبء العمل.
  • يؤدي الانسمام الدرقي إلى زيادة معدل ضربات القلب وإرهاق القلب بالحجم.
  • يحدث الدك القلبي نتيجة لإصابات وضغط القلب بالدم. أيضا ، يمكن للقلب أن يضغط الانصباب مع التهاب التامور من أصول مختلفة (السلي ، الورم).
  • مع التهاب عضلة القلب ذي الطبيعة المعدية أو التحسسية ، تترافق الآلام الملحة غير الشديدة مع ضيق في التنفس واضطرابات في النظم وفشل القلب.
  • اعتلال عضلة القلب ، ضمور عضلة القلب ، أورام القلب تعطي أيضًا إحساسًا بالضغط دون ارتباط واضح بالحمل ، لفترات طويلة أو عرضية.
  • الضغط على الألم خلف القص يحاكي الأجسام الغريبة في المريء أو التهاب المريء.
  • التسمم من الطبيعة المختلفة (الطبية ، المخدرة ، الكحولية) ، وكذلك التسمم بمواد الفسفور العضوي ، الأثير ، الكلوروفورم ، السموم النباتية السامة للأعصاب تعطي شدة للضغط على القلب ، بالإضافة إلى عدم انتظام ضربات القلب وفشل القلب ، محفوفة بالمخاطر.
  • أمراض قيحية من الأنسجة الرخوة ، اعتلال الخشاء. كما يعطي ضغطًا زائدًا في إسقاط القلب.
  • تؤدي المستويات المرتفعة أيضًا إلى حالة تكون فيها آلام الضغط تحاكي أمراض القلب.

ولكي لا ندخل في موقف توم سوير الذي لم يكن قوياً في علم التشريح وأخفى الزهرة المتبرع بها بالقرب من القلب أو المعدة ، يمكن استخدام طاولة مقارنة لتمييز آلام المعدة عن آلام القلب.

ألم طعن

إذا طعنات القلب من حين لآخر ، فإن الألم غير مصحوب باضطرابات تدفق الدم (لا يوجد إغماء أو دوار أو اضطرابات في الذاكرة أو الكلام) ، كقاعدة عامة ، ليس خطيرًا.

  • في أغلب الأحيان ، تُعطى آلام الطعن في القلب عن طريق خلل التوتر العضلي العصبي ، حيث لا يكون للأوعية الوقت الكافي لتضيق أو تتمدد بشكل كافٍ عندما يتغير الحمل.
  • نادرًا ما تكون آلام الطعن مصحوبة بانقباض غير متكرر ،) ،.

ألم قوي

  • يمكن أن يكون الألم الذي لا يطاق بسبب النوبة القلبية والانسداد الرئوي وتشريح تمدد الأوعية الدموية الأبهري. غالبًا ما تكون 10 نقاط من أصل 10. المرضى متحمسون ، التسرع. لديك خوف شديد من الموت.
  • 10-9 نقاط على مقياس الشدة يعطي التهاب المنصف - التهاب المنصف. عندما تتطور عملية قيحية بسبب مضاعفات العلاج الجراحي ، وإصابات المريء ، وتسوس الأورام ، فإن الألم يجعل المرضى يتخذون وضعية قسرية مع ضغط ذقنهم على الصدر. وتتفاقم ببلع الرأس وإمالة الرأس. هناك أيضا حمى ، تعرق ، هياج أو تخليط ، إنتفاخ في النصف العلوي من الجسم.
  • تسبب الذبحة الصدرية الألم من 6 إلى 8 نقاط.
  • التهاب عضلة القلب والتهاب التامور 5 إلى 2.

وجع في منطقة القلب

كلما ازداد إيقاع الحياة الحديثة حدة ، زاد عدد المرضى الذين يشكون من آلام القلب في برنامج علاج أمراض القلب. لا توجد تغييرات عضوية على الإطلاق في العضو أو الأوعية التي تغذيه في مثل هؤلاء المرضى أو أنها تافهة.

  • لا يوجد سوى درجة عالية من العصابية
  • اكتئاب
  • اضطرابات القلق
  • غالبًا ما يتطور داء الكارديون كجزء من الاكتئاب الجسدي.

عدم الرضا عن النفس والعالم من حوله ، والذي لا يظهر في سمات سلوكية ، ينفجر على شكل ألم في القلب. في الوقت نفسه ، تطارد المرضى العديد من الأحاسيس غير السارة: الضغط على القلب ، وتلاشي الألم عند الاستنشاق ، والآلام والقلق على صحة المرء.

غالبًا ما يؤدي التثبيت على أمراض القلب غير الموجودة إلى إجراء فحص متكرر للشخص ، وتغيير المتخصصين والعيادات ، مما يؤدي إلى تسمم حياته بشكل كبير. في الوقت نفسه ، يمكن للمعالج النفسي ذي الخبرة أو تصحيح المجموعة حل المشكلة في وقت قصير.

الم في القلب: ما العمل

إذا كنت تشك في وجود مشكلة في القلب ، فمن الأفضل إعادة تقييم المخاطر والاتصال على الفور بطبيب عام أو طبيب قلب. بعد الاستجواب والفحص يصف الطبيب:

  • تحاليل البول والدم
  • تصوير أعضاء الصدر بالفلور
  • إذا لزم الأمر ، قياس جهد الدراجة ، جهاز المشي وتنظير القلب بالموجات فوق الصوتية.

سيسمح لك هذا التكتيك بالتفاعل في الوقت المناسب مع مرض قلبي حقيقي أو التأكد من أنه غائب في وقت قصير وتوفير خلايا عصبية إضافية. بالإضافة إلى ذلك ، غالبًا ما يتم إخفاء الأمراض الخطيرة وغير الخطيرة في شكل أمراض قلبية ، والتي من المستحسن أيضًا تشخيصها وعلاجها في الوقت المناسب.