الأنواع الرئيسية للعلاج النفسي. الأنواع الرئيسية وطرق العلاج النفسي العلاج السلوكي المعرفي: الأساسيات

العلاج النفسي هو نظام من التأثيرات العلاجية على المجال العقلي وجسم المريض بأكمله وردود أفعاله السلوكية. بالمعنى الطبي الضيق، العلاج النفسي هو أحد طرق العلاج إلى جانب العلاج الطبيعي، وعلم المنعكسات، والعلاج الطبيعي. بالمعنى الأوسع، يشمل هذا المفهوم تصحيح ردود أفعال المريض السلوكية، وتنظيم عمله وحياته، بهدف منع تأثير عوامل الصدمة النفسية على الشخص. في هذه الحالة، يرتبط العلاج النفسي ارتباطًا وثيقًا بمفاهيم النظافة العقلية والوقاية النفسية.

خصوصية هذا العلاج هو أن النتيجة يتم تحقيقها بمساعدة العوامل المعلوماتية والعاطفية التي تؤثر على شخصية الشخص.

عرض الكل

أنواع تقنيات العلاج النفسي

مثل أي تقنية علاجية، فإن العلاج النفسي له أنواع وتعديلات، كل منها يستخدم في حالات محددة بدقة ويسعى إلى تحقيق هدف محدد.

التدخل العلاجي النفسي

مرادف لاسم هذه الطريقة هو التدخل العلاجي النفسي.

في سياقات مختلفة، يشير مصطلح "التدخل العلاجي النفسي"، الذي له طبيعة التقنية، إما إلى استراتيجية عامة لسلوك وتكتيكات المعالج النفسي أو إلى تقنية علاج نفسي منفصلة تستخدم عند العمل مع المريض، على سبيل المثال:

• مواجهة؛
• إيضاح؛
• إيضاح؛
• تنشيط؛
• تفسير؛
• تعلُّم؛
• تمرين؛
• نصيحة.

مجموعة التقنيات التي تسمى التدخل العلاجي النفسي غير متجانسة وتتكون من ثلاثة اتجاهات رئيسية: التحليل النفسي والسلوكي والتجريبي (الإنساني). ولكل منها مفهومها الخاص عن المرض والصحة، وأهداف علاجية محددة، بالإضافة إلى نطاق ونطاق التدخل والوسائل والتقنيات المقابلة.



التدخل السريري والنفسي

وتتعلق هذه الطريقة بمجالات الوقاية والعلاج وإعادة التأهيل والتنمية.

يتكون التدخل السريري والنفسي من مجموعة من الوسائل، يختار منها المعالج النفسي أكثرها فعالية. يمكن أن تكون لفظية وغير لفظية. إلى حد أكبر، يتم توجيه هذه الوسائل نحو الجوانب المعرفية أو نحو المجال العاطفي.

الوسائل النفسية الأكثر شيوعا في هذه الطريقة هي: التدريب (التمارين)، المحادثة أو العلاقات الشخصية التي تؤثر على المريض. أهداف التدخل السريري والنفسي: الوقاية والعلاج والتأهيل والتنمية، على سبيل المثال:

• القضاء على الخوف من التحدث أمام الجمهور؛
• تدريب الذاكرة والانتباه.
• التدريب على بعض مهارات الاتصال؛ إلخ.



الإرشاد النفسي

تقليديا، يتم استخدام عدة أساليب للإرشاد النفسي:

• اتجاه موجه نحو المشكلة، وتتمثل مهمته في التركيز على تحليل الأسباب الخارجية للمشكلة وطرق حلها.
• الاستشارة الموجهة نحو الشخصية - تحليل الأسباب الشخصية الفردية للصراعات وغيرها من المواقف الإشكالية، وكذلك إيجاد طرق لمنع حدوثها في المستقبل.
• تهدف الاستشارات إلى تحديد مدى توفر الموارد لحل مشكلة ما.

شروط الاستخدام الفعال لتقنيات العلاج النفسي

إن التأثير الإيجابي للعلاج النفسي لا يرجع فقط إلى المعرفة الأكاديمية للأخصائي. من الممكن تحقيق تأثير إيجابي في ظل ظروف معينة.

يوضح الجدول المتطلبات الأساسية للاستخدام الناجح لتقنيات العلاج النفسي:

المتطلبات الأساسية لفعالية تقنيات العلاج النفسي	ملحوظة
التوقع الإيجابي لكلا الطرفين - المعالج النفسي والمريض	لقد ثبت أن فعالية العلاج تعتمد على توقع المريض لنتيجة إيجابية
إنشاء تحالف علاجي قوي وموثوق	يعتمد العمل المثمر مع المعالج النفسي على الثقة المتبادلة والاحترام وكذلك اهتمام الأخصائي الصادق بالشخص الذي يطلب المساعدة وفهم مشكلة المريض
تأثير هاوثورن	تم تحديد نمط: الاهتمام النشط بشكل خاص من قبل المعالج النفسي للمريض ومشاكله يستلزم تحسنًا في حالة الشخص الذي يطلب المساعدة.
القدرة على تحرير العواطف وتقليل التوتر العاطفي خلال جلسة العلاج النفسي	يحصل المريض على فرصة مناقشة مشكلته بالتفصيل مع الشخص الذي يتوقع منه المساعدة.
التعليم الادراكي	إن تفسيرات وتفسيرات المعالج توفر للمريض أساسًا لفهم أسباب مشاكله. يساعد هذا الشرط أيضًا في إيجاد طرق لحل المشكلة.
الاقتراح (مخفي وصريح)	الإيحاء هو عامل موجود في أي نوع من العلاج النفسي
تعريف	أساس تحديد الهوية هو الرغبة اللاواعية في إدراك المعالج النفسي كموضوع يجب اتباعه. ولذلك يتبنى المريض تدريجياً بعض قيم الأخصائي وردود أفعاله السلوكية.
تكييف هواء فعال	هذا هو نوع من تطوير الروابط المنعكسة المشروطة عن طريق إظهار المعالج النفسي موافقته أو عدم موافقته، وتشجيع أو إدانة أشكال مختلفة من السلوك وردود الفعل العاطفية للمريض. يمكن أن تكون المظاهرة واضحة ومخفية
التجربة العاطفية التصحيحية	ينظر الأخصائي إلى مشاكل المريض بشكل أكثر واقعية وموضوعية، وفي كثير من الأحيان بشكل أكثر تعاطفا، من بيئة المريض
اكتساب ردود أفعال سلوكية جديدة (أكثر تكيفاً) وترسيخها لاستخدامها في الحياة الواقعية	لممارسة أساليب الاستجابة، يتم استخدام التدريب الفريد والبروفات والواجبات المنزلية.
إزالة التحسس (انخفاض الحساسية) فيما يتعلق بالظروف المؤلمة	يتم تحقيق تأثير إزالة التحسس من خلال الرجوع المتكرر إلى الأحداث التي حدثت والتي أصابت المريض بالصدمة. ونتيجة لذلك، فإن شدة المشاعر السلبية المرتبطة بالتجارب السلبية تتلاشى تدريجياً

مؤشرات للعلاج النفسي

يساعد استخدام إعدادات العلاج النفسي في العلاج المعقد للحالات المرضية التالية:

• الميل إلى نوبات الهلع.
• إدمان الكحول.
• بدانة؛
• بعض أنواع الاكتئاب.

يتم تحديد الحاجة وكفاية التأثير العلاجي النفسي من خلال درجة الارتباط بين الاضطراب والوضع مع شخصية المريض.

الأساليب والأساليب

تستخدم ممارسة العلاج النفسي الحديثة عددًا من أساليب وأساليب التصحيح النفسي، بدءًا من الأساليب الكلاسيكية:

• العلاج العقلاني؛
• العلاج السلوكي؛
• تحليل المعاملات الكلاسيكية.

ومن أمثلة التقنيات الحديثة والمبتكرة ما يلي:

• العلاج النفسي الأسري؛
• تحليل المعاملات التكاملي.

تصنيف تقنيات العلاج النفسي:

• تحليل المعاملات التكاملي؛
• تقنيات التنويم المغناطيسي الكلاسيكي.
• العلاج المتمركز حول العميل وفقًا لـ K. Rogers؛
• العلاج النفسي العقلاني.
• العلاج النفسي مع الاتجاه السلوكي المعرفي.
• استخدام تقنية الحوار السقراطي.
• علاج الجشطالت.
• تقنيات التنفس التأملي.

يتم استخدام مجموعة كاملة من تقنيات العلاج النفسي بنجاح ضمن أساليب العلاج النفسي المختلفة. ومن ثم فإن النهج الشخصي يعني تصور الشخص الذي يطلب المساعدة كشخصية واحدة شمولية، مع مراعاة جميع خصائصها ولها ثلاثة اتجاهات رئيسية:

• دراسة شخصية العميل وخصائصها وتطورها وحدوث الاضطرابات من أجل تحسين تأثيرات العلاج النفسي؛
• مع مراعاة خصائص الشخصية عند استخدام أي تقنيات العلاج النفسي؛
• اتجاه التأثير العلاجي النفسي على تغير الشخصية.

يشبه النهج الفردي النهج الشخصي، ولكن قد يكون له نطاق محدود، على سبيل المثال، عندما يكون من الضروري مراعاة بعض الخصائص الشخصية أو الجسدية للمريض فقط.

يتكون النهج السلوكي (السلوكي) من تصحيح الصور النمطية السلوكية غير المرغوب فيها. يقوم الأخصائي بتحليل ردود أفعال المريض السلوكية بالتفصيل، ثم يقوم بتحليل العوامل التي تؤدي إلى ظهور الأعراض غير المرغوب فيها. بعد ذلك، يتم وضع خطة عمل خطوة بخطوة مع المريض لتغيير هذه العوامل أو إزالتها وتعزيز السلوك المتغير. ومن الواضح أن هذا النهج توجيهي.

معرفي - يعتمد على فكرة أن آليات حدوث المشكلات وتكوين الأعراض تتحدد من خلال النشاط العقلي للمريض والتنظيم الداخلي للعمليات العقلية. مهمة المعالج النفسي هي تغيير الاستجابة للظروف الخارجية عن طريق إعادة برمجة التفكير.

تصنيف العلاج النفسي

اعتمادا على مبدأ التصنيف، يتم تمييز الأنواع التالية من العلاج النفسي:

العلاج النفسي الفرويدي

سيجموند فرويد هو مطور مبادئ التدخل العلاجي النفسي. وهو أيضًا مسؤول عن تطوير طريقة الارتباطات الحرة وتحديد الآليات الأساسية للعديد من الاضطرابات العاطفية، بما في ذلك الاضطرابات النفسية. وتمشيا مع التحليل النفسي لفرويد، هناك أربعة مبادئ أساسية لهذا النهج:

1. 1. الديناميكية - شرح جميع العمليات العقلية من وجهة نظر تفاعل وتصادم القوى النفسية. يمكن لهذه العمليات أن تعزز وتقمع أو تتعارض مع بعضها البعض أو تخلق تشكيلًا توفيقيًا. وفي الوقت نفسه، لديهم تركيز معين. تؤثر الدوافع الغريزية بقوة على الديناميكيات العقلية.
2. 2. المبدأ الاقتصادي. لقد كان يعتمد على الجانب الكمي للميكانيكا النيوتونية. غالبًا ما أكد فرويد على أهمية الحفاظ على الطاقة في العمليات النفسية وأرجع شحنات قدر معين من الطاقة إلى تعبيرات الدوافع الغريزية.
3. 3. المبدأ الطبوغرافي (البنيوي). في أعمال فرويد، تكتسب الأنا والأنا العليا المعايير النيوتونية للأشياء الحقيقية: الامتداد والوزن والحركة والموقع. يمكنهم التأثير على بعضهم البعض أو التفاعل أو المقاومة.
4. 4. الوراثية. يعتمد النهج النفسي الوراثي في ​​​​التحليل النفسي على الخبرة وردود الفعل السلوكية للفرد من وجهة نظر تطوره وخبرته الفردية.

Z. فرويد لديه تعريف آخر في العلاج النفسي: "وضع الطفل". يتم مساواة المريض بالطفل الذي يعاني من "أفعاله الغريبة" من حوله. يفتقر هذا الوضع إلى كل ما يبدو طبيعيًا للشخص البالغ:

• الوعي بعلم الأمراض؛
• القرار الطوعي للعلاج؛
• الإرادة للتعافي.

العلاج النفسي لأدلر

نظام ألفريد أدلر يسمى علم النفس الفردي.

مثل التحليل النفسي لفرويد، تقتصر طريقة التصحيح النفسي هذه على مستوى السيرة الذاتية.

الفرق هو كما يلي: إذا كان فرويد مهتمًا بتاريخ أصل العصاب وعلاقات السبب والنتيجة التي تسببت في المرض، فإن أدلر كان أكثر اهتمامًا بالنتيجة التي ستؤدي إليها العملية المرضية، والأهداف التي ستؤدي إليها. تحفيز المريض. في رأيه، المبدأ الرئيسي لتشكيل العصاب هو الرغبة في "أن تصبح شخصا مثاليا".

يولي علم النفس الفردي اهتمامًا كبيرًا للاضطرابات المورفولوجية و (أو) الوظيفية لمختلف الأعضاء. إنها العقبات التي تعترض السعي إلى التفوق. كما أنها تصبح حوافز للتغلب على الصعوبات. وبنتيجة إيجابية، يتم التغلب على الخلل واستعادة الوظيفة؛ في الحالات الأقل نجاحا - تشكيل العصاب.

اليونجية

يدعي علم النفس التحليلي ليونغ أن المجالات اللاواعية للشخص تكون دائمًا في حالة توازن وتحافظ على نفسها في هذه الحالة. الاضطرابات والاضطرابات النفسية، حسب النظرية، هي نتيجة لعدم التوازن. من خلال التعرف على مجمعاته (بمساعدة المعالج) والسيطرة عليها، سيتمكن المريض من التخلص من مشاكله نتيجة للعلاج.

العلاج النفسي الإيجابي Pezeshkian

من أهم سمات الشخصية الإنسانية حسب تعريف النظرية الإيجابية لبيزيشكيان هي القدرات، سواء الفطرية (الأساسية) أو المتكونة في عملية التطور.

مطلوب معالج نفسي لتحفيز الاحتياطيات والقدرات العقلية للمريض، وليس للقضاء على الاضطرابات والانحرافات. يعتمد العلاج النفسي الإيجابي على تقييم هادف للصراع والعلاج خطوة بخطوة، والذي يعتمد على المساعدة الذاتية للمريض.

مؤسس:سيغموند فرويد، النمسا (1856–1939)

ما هذا؟نظام من الأساليب التي يمكنك من خلالها الغوص في اللاوعي ودراسته من أجل مساعدة الشخص على فهم سبب الصراعات الداخلية التي نشأت نتيجة تجارب الطفولة وبالتالي إنقاذه من المشاكل العصبية.

كيف يحدث هذا؟الشيء الرئيسي في عملية العلاج النفسي هو تحويل اللاوعي إلى واعي باستخدام أساليب الارتباط الحر وتفسير الأحلام وتحليل الأفعال الخاطئة... خلال الجلسة يرقد المريض على الأريكة ويقول كل ما يتبادر إلى ذهنه ، حتى ما يبدو تافهًا، سخيفًا، مؤلمًا، غير لائق. يحاول المحلل (الجالس خلف الأريكة، المريض لا يراه)، الذي يفسر المعنى الخفي للكلمات والأفعال والأحلام والتخيلات، كشف تشابك الارتباطات الحرة بحثًا عن المشكلة الرئيسية. هذا نوع طويل ومنظم بدقة من العلاج النفسي. يتم إجراء التحليل النفسي 3-5 مرات في الأسبوع لمدة 3-6 سنوات.

حوله: Z. فرويد "علم النفس المرضي للحياة اليومية"؛ "مقدمة في التحليل النفسي" (بيتر، 2005، 2004)؛ “مختارات من التحليل النفسي الحديث”. إد. A. Zhibo و A. Rossokhina (بيتر، 2005).

علم النفس التحليلي

مؤسس:كارل يونغ، سويسرا (1875–1961)

ما هذا؟نهج شمولي للعلاج النفسي ومعرفة الذات يعتمد على دراسة المجمعات والنماذج اللاواعية. التحليل يحرر الطاقة الحيوية للإنسان من قوة العقد ويوجهها للتغلب على المشكلات النفسية وتنمية الشخصية.

كيف يحدث هذا؟يناقش المحلل تجاربه مع المريض بلغة الصور والرموز والاستعارات. يتم استخدام أساليب الخيال النشط، والارتباط الحر والرسم، والعلاج النفسي بالرمل التحليلي. تُعقد الاجتماعات 1-3 مرات في الأسبوع لمدة 1-3 سنوات.

حوله:ك. يونج "ذكريات، أحلام، تأملات" (إير لاند، 1994)؛ "دليل كامبريدج لعلم النفس التحليلي" (دوبروسفيت، 2000).

الدراما النفسية

مؤسس:جاكوب مورينو، رومانيا (1889–1974)

ما هذا؟دراسة مواقف الحياة والصراعات في العمل باستخدام تقنيات التمثيل. الغرض من الدراما النفسية هو تعليم الشخص كيفية حل المشكلات الشخصية من خلال تمثيل تخيلاته وصراعاته ومخاوفه.

كيف يحدث هذا؟في بيئة علاجية آمنة، بمساعدة المعالج النفسي وأعضاء المجموعة الآخرين، يتم لعب المواقف المهمة من حياة الشخص. يتيح لك لعب الأدوار الشعور بالعواطف ومواجهة الصراعات العميقة والقيام بأفعال مستحيلة في الحياة الواقعية. تاريخيًا، تعتبر الدراما النفسية أول شكل من أشكال العلاج النفسي الجماعي. المدة - من جلسة واحدة إلى 2-3 سنوات من الاجتماعات الأسبوعية. المدة المثلى لاجتماع واحد هي 2.5 ساعة.

حوله:"الدراما النفسية: الإلهام والتقنية." إد. بي هولمز وم. كارب (فئة، 2000)؛ P. كيليرمان "الدراما النفسية عن قرب. تحليل الآليات العلاجية" (كلاس، 1998).

العلاج الجشطالت

مؤسس:فريتز بيرلز، ألمانيا (1893–1970)

ما هذا؟دراسة الإنسان كنظام متكامل، مظاهره الجسدية والعاطفية والاجتماعية والروحية. يساعد علاج الجشطالت على اكتساب نظرة شمولية للذات (الجشطالت) والبدء في العيش ليس في عالم الماضي والتخيلات، ولكن "هنا والآن".

كيف يحدث هذا؟وبدعم من المعالج، يتعامل العميل مع ما يشعر به ويشعر به الآن. من خلال أداء التمارين، يختبر صراعاته الداخلية، ويحلل العواطف والأحاسيس الجسدية، ويتعلم إدراك "لغة الجسد"، ونغمة صوته وحتى حركات يديه وعينيه... ونتيجة لذلك، يحقق إن الوعي بـ "أنا" الخاص به يتعلم تحمل المسؤولية عن مشاعره وأفعاله. تجمع هذه التقنية بين عناصر التحليل النفسي (ترجمة المشاعر اللاواعية إلى وعي) والنهج الإنساني (التأكيد على "الاتفاق مع الذات"). مدة العلاج لا تقل عن 6 أشهر من الاجتماعات الأسبوعية.

حوله: F. بيرلز "ممارسة علاج الجشطالت"، "الأنا والجوع والعدوان" (IOI، 1993، المعنى، 2005)؛ S. جينجر "الجشطالت: فن الاتصال" (Per Se، 2002).

التحليل الوجودي

المؤسسون:لودفيج بينسوانجر، سويسرا (1881–1966)، فيكتور فرانكل، النمسا (1905–1997)، ألفريد لانغل، النمسا (و. 1951)

ما هذا؟اتجاه علاجي نفسي يعتمد على أفكار فلسفة الوجودية. مفهومها الأولي هو "الوجود"، أو الحياة الطيبة "الحقيقية". حياة يتأقلم فيها الإنسان مع الصعوبات، ويدرك فيها مواقفه الخاصة، ويعيشها بحرية ومسؤولية، ويرى فيها معنى.

كيف يحدث هذا؟المعالج الوجودي لا يستخدم التقنيات فقط. عمله عبارة عن حوار مفتوح مع العميل. أسلوب التواصل وعمق المواضيع والقضايا التي تمت مناقشتها يترك لدى الشخص شعورًا بأنه مفهوم - ليس فقط على المستوى المهني، ولكن أيضًا على المستوى الإنساني. أثناء العلاج، يتعلم العميل أن يسأل نفسه أسئلة ذات معنى، وأن ينتبه إلى ما يثير الشعور بالاتفاق مع حياته الخاصة، بغض النظر عن مدى صعوبة ذلك. تتراوح مدة العلاج من 3 إلى 6 مشاورات إلى عدة سنوات.

حوله:أ. لانجل "الحياة مليئة بالمعنى" (سفر التكوين، 2003)؛ فرانكل "الرجل يبحث عن المعنى" (التقدم، 1990)؛ I. يالوم "العلاج النفسي الوجودي" (كلاس، 1999).

البرمجة اللغوية العصبية (NLP)

المؤسسون:ريتشارد باندلر الولايات المتحدة الأمريكية (و. 1940)، جون غريندر الولايات المتحدة الأمريكية (و. 1949)

ما هذا؟البرمجة اللغوية العصبية (NLP) هي تقنية تواصل تهدف إلى تغيير أنماط التفاعل المعتادة واكتساب الثقة في الحياة وتحسين الإمكانات الإبداعية.

كيف يحدث هذا؟إن تقنية البرمجة اللغوية العصبية لا تعمل مع المحتوى، بل مع العملية. أثناء التدريب الجماعي أو الفردي على الاستراتيجيات السلوكية، يقوم العميل بتحليل تجربته الخاصة ونماذج التواصل الفعال خطوة بخطوة. تتراوح الفصول الدراسية من عدة أسابيع إلى سنتين.

العلاج النفسي العائلي

المؤسسون:مارا سيلفيني بالازولي، إيطاليا (1916-1999)، موراي بوين، الولايات المتحدة الأمريكية (1913-1990)، فيرجينيا ساتير، الولايات المتحدة الأمريكية (1916-1988)، كارل ويتاكر، الولايات المتحدة الأمريكية (1912-1995)

ما هذا؟يشمل العلاج النفسي الأسري الحديث عدة أساليب؛ القاسم المشترك بين الجميع هو العمل ليس مع شخص واحد، بل مع العائلة ككل. لا يُنظر إلى تصرفات ونوايا الأشخاص في هذا العلاج على أنها مظاهر فردية، بل كنتيجة لقوانين وقواعد نظام الأسرة.

كيف يحدث هذا؟ويتم استخدام أساليب مختلفة، بما في ذلك الرسم البياني الجيني - وهو "مخطط" عائلي مستمد من كلمات العملاء، ويعكس مواليد ووفيات وزواج وطلاق أفرادها. وفي عملية تجميعها، غالبا ما يتم اكتشاف مصدر المشاكل، مما يجبر أفراد الأسرة على التصرف بطريقة معينة. عادة، يتم عقد اجتماعات المعالج الأسري والعملاء مرة واحدة في الأسبوع وتستمر لعدة أشهر.

حوله:ك. ويتاكر، تأملات منتصف الليل لمعالج عائلي (كلاس، 1998)؛ بوين "نظرية النظم العائلية" (مركز كوجيتو، 2005)؛ A. Varga "العلاج النفسي الأسري النظامي" (خطاب، 2001).

العلاج المرتكز على العميل

مؤسس:كارل روجرز، الولايات المتحدة الأمريكية (1902-1987)

ما هذا؟نظام العمل العلاجي النفسي الأكثر شهرة في العالم (بعد التحليل النفسي). يقوم على الاعتقاد بأن الإنسان عندما يطلب المساعدة يستطيع تحديد الأسباب وإيجاد طريقة لحل مشاكله - كل ما يحتاجه هو دعم المعالج النفسي. يؤكد اسم الطريقة على أن العميل هو الذي يقوم بإجراء التغييرات التوجيهية.

كيف يحدث هذا؟يتم العلاج على شكل حوار يتم بين العميل والمعالج. وأهم ما في الأمر هو الجو العاطفي من الثقة والاحترام والتفاهم غير القضائي. فهو يتيح للعميل أن يشعر بأنه مقبول كما هو؛ يمكنه التحدث عن أي شيء دون خوف من الحكم أو الرفض. مع الأخذ في الاعتبار أن الشخص نفسه هو الذي يحدد ما إذا كان قد حقق الأهداف المرجوة أم لا، فيمكن إيقاف العلاج في أي وقت أو اتخاذ قرار بمواصلته. تحدث تغييرات إيجابية بالفعل في الجلسات الأولى، ومن الممكن إجراء تغييرات أعمق بعد 10-15 جلسة.

حوله: K. روجرز “العلاج النفسي المتمركز حول العميل. النظرية والممارسة الحديثة والتطبيق" (Eksmo-press، 2002).

التنويم المغناطيسي الإريكسوني

مؤسس:ميلتون إريكسون، الولايات المتحدة الأمريكية (1901-1980)

ما هذا؟يستخدم التنويم المغناطيسي الإريكسوني قدرة الشخص على النشوة المنومة اللاإرادية - وهي حالة ذهنية يكون فيها الشخص أكثر انفتاحًا واستعدادًا للتغييرات الإيجابية. هذا هو التنويم المغناطيسي "الناعم" وغير الموجه حيث يظل الشخص مستيقظًا.

كيف يحدث هذا؟لا يلجأ المعالج النفسي إلى الإيحاء المباشر، ولكنه يستخدم الاستعارات والأمثال والحكايات الخيالية - واللاوعي نفسه يجد الطريق إلى القرار الصحيح. قد يحدث التأثير بعد الجلسة الأولى، وفي بعض الأحيان يستغرق الأمر عدة أشهر من العمل.

حوله:إم. إريكسون، إي. روسي "الرجل من فبراير" (كلاس، 1995).

تحليل المعاملات

مؤسس:إريك بيرن، كندا (1910-1970)

ما هذا؟اتجاه علاجي نفسي يعتمد على نظرية الحالات الثلاث لـ "أنا" لدينا - الطفولة والبالغين والأبوين، بالإضافة إلى تأثير الحالة التي يختارها الشخص دون وعي على التفاعل مع الآخرين. الهدف من العلاج هو أن يصبح العميل على دراية بمبادئ سلوكه ويضعها تحت سيطرة الكبار.

كيف يحدث هذا؟يساعد المعالج في تحديد أي أقنوم "أنا" لدينا متورط في موقف معين، وكذلك فهم السيناريو اللاواعي لحياتنا بشكل عام. ونتيجة لهذا العمل، تتغير الصور النمطية السلوكية. يستخدم العلاج عناصر الدراما النفسية، ولعب الأدوار، والنمذجة العائلية. هذا النوع من العلاج فعال في العمل الجماعي. مدتها تعتمد على رغبات العميل.

حوله:إي. بيرن "الألعاب التي يلعبها الناس..."، "ماذا تقول بعد أن تقول "مرحبًا"" (FAIR، 2001؛ Ripol Classic، 2004).

العلاج الموجه للجسم

المؤسسون:فيلهلم رايش، النمسا (1897–1957)؛ ألكسندر لوين، الولايات المتحدة الأمريكية (و. 1910)

ما هذا؟تعتمد الطريقة على استخدام تمارين بدنية خاصة مع التحليل النفسي للأحاسيس الجسدية للشخص وردود أفعاله العاطفية. يعتمد على موقف دبليو رايش القائل بأن جميع تجارب الماضي المؤلمة تبقى في أجسادنا على شكل "مشابك عضلية".

كيف يحدث هذا؟يتم أخذ مشاكل المرضى في الاعتبار فيما يتعلق بعمل أجسامهم. مهمة الشخص الذي يقوم بالتمارين هي فهم جسده، وإدراك المظاهر الجسدية لاحتياجاته ورغباته ومشاعره. إن معرفة وعمل الجسم يغيران المواقف الحياتية ويعطيان شعوراً بالامتلاء في الحياة. تقام الدروس بشكل فردي وفي مجموعات.

حوله:أ. لوين "الديناميكيات الفيزيائية لبنية الشخصية" (PANI, 1996); M. Sandomirsky "علم النفس الجسدي والعلاج النفسي الجسدي" (كلاس، 2005).

طرق العلاج النفسي (العلاج النفسي التقنيات )

فيما يلي أمثلة محددة للتقنيات التي يستخدمها المعالجون النفسيون لتغيير السلوك والإدراك والحالات العاطفية للعملاء.

المحادثة - التركيز على الذكاء

الجمعيات الحرة.يستمع المعالج النفسي، في جو خال من الأحكام القيمية، إلى رسائل العميل حول صحته العقلية. الصور بالترتيب الذي يفضل به التعبير عن نفسه. يتم استخدام التفسيرات في وقت لاحق. يُطلب من العميل الرد بالكلمات على الكلمات المختارة والمقدمة بتسلسل معين من قبل المعالج النفسي؛ تتراوح الإجابات من كلمات مفردة إلى جمل قصيرة. يتم تفسير كل من محتوى الاستجابة والتأخيرات المحتملة في الاستجابة.

تحليل الحلم.حبكة الحلم المتبقية في الذاكرة تمثل محتواها الصريح؛ تفسير الرئيسي على محتوى مخفي يعبر عن الرغبة. نظرًا لأن الرغبات غالبًا ما ترتبط بأحداث مؤلمة في الماضي، يحاول الفرد إخفاء المعنى الحقيقي للحلم وبالتالي تقليل الألم العقلي.

مقابلة غير توجيهية.يتم تشجيع العميل على التحدث مع الحد الأدنى من التوجيه في المحادثة من المعالج. يقتصر المعالج في تعليقاته على تكرار أو إعادة صياغة عبارات العميل وأوصاف المشاعر التي عبر عنها العميل. ويطلب من العميل تصحيح أو تأكيد صحة فهمه من قبل المعالج النفسي.

خيال.عند إجراء العلاج النفسي الإيديولوجي. يُطلب من العميل أن يتخيل إذلال الفشل ومن ثم فخر النجاح. مطلوب وصف مفصل للعواطف في الحالتين الأولى والثانية. والرسالة الخفية للعميل هي أنه مسيطر على الوضع ويمكنه أن يختار الشعور بالنجاح أو الشعور بالفشل.

مقابلة توجيهية.يُطلب من العميل الإجابة على سلسلة ثابتة من الأسئلة أو ملء استبيان موحد.

تحليل تسجيلات الفيديو للسلوك.ويطلب من العميل تفسير المادة المعروضة عليه حسب القياسات المتفق عليها مسبقاً. عادة، يتم تقديم سجلات شرائح سلوك العميل للمراجعة. أحد الخيارات هو المواجهة المباشرة للعميل مع الحلقة المسجلة للتو من سلوكه. يتم تركيب كاميرات فيديو في غرفة التدريب، ويتحكم المعالج النفسي في التصوير عن بعد، ويختار الزوايا حسب تقديره.

تفسير.في علاج حل الصراع، يساعد المعالج العميل على تصور طبيعة الصراع الكامن وراء المشكلة ثم يدعو العميل لإيجاد حل لها.

رامبلستيلتسكين(جنوم في حكاية خرافية ألمانية). يمكن للمعالج أحيانًا أن يؤثر بشكل كبير على السلوك باستخدام "سحر" الكلمة الصحيحة أو العبارة التفسيرية. يمكن للعميل المتعاطف إظهار ديناميكيات مهمة إذا تم إعطاء المشكلة المركزية اسمًا محددًا.

مواجهة.يستخدم المعالج النفسي "هجومًا" مستهدفًا للفت الانتباه إلى رفض العميل تحمل مسؤولية العلاج. يتم تسليط الضوء على الأخطاء ذات الطبيعة الأقل عمومية (الشكاوى المبالغ فيها أو التعميمات غير المناسبة) ووصفها بأنها غير عقلانية.

مزاح.عند العمل مع العميل، يتم استخدام أنماط مختلفة من الفكاهة: المبالغة إلى حد العبث، محاكاة ساخرة للسلوك محكوم عليه بالفشل، والسخرية من الإجراءات غير المعقولة والسخرية، متوازنة بعناية مع المظاهر غير اللفظية للدفء العاطفي وقبول العميل.

رسائل متضاربة.في العلاج الاستفزازي، يوافق المعالج لفظيًا مع تشاؤم العميل ولكنه يدعم بشكل غير لفظي الاعتقاد بأنه يمكن مساعدته. يتم تحفيز المزيد من اختبار الواقع من خلال أخذ تصريحات العميل السلبية إلى أقصى الحدود المنطقية أو اتفاقها الفوري والسطحي مع عبارة "أنا لست جيدًا".

محادثة هاتفية.التحدث في الهاتف يقلل من التفاعل الاجتماعي. ويبدو أنه يوصى به بشكل خاص للعملاء القلقين الذين يعانون من حالة غير مستقرة والذين ينظرون إلى المعالج النفسي باعتباره تهديدًا شديدًا. هناك تقارير عن فوائد مماثلة عند استخدام محطات الكمبيوتر "للتحدث" مع العملاء.

الصمت.غالبًا ما عقد A. Adler ذراعيه ولم يقل شيئًا لتشجيع العملاء على إعادة النظر في استنتاجاتهم ودوافعهم. من. يعتبر المعالجون النفسيون الآخرون الصمت أسلوبًا مهمًا.

المحادثة - التركيز على التأثير

يدعم.لا يُنظر إلى العميل على أنه مريض، بل على أنه مجرد شخص محبط. الأخطاء التي ارتكبها ليست قاتلة، فهو يحتاج فقط إلى استعادة الثقة في نفسه. يقوم المعالج بدعم العميل مع زيادة مهاراته في التأقلم.

محادثة عاطفية.في التدريب على الحزم، يتم تعليم العميل التعبير طوعًا عن المشاعر الناشئة تلقائيًا. يتم تشجيع الاستخدام المتعمد لكلمة "أنا".

شِعر.يعبر العميل عن مشاعره من خلال قراءة الشعر الذي يختاره المعالج بنفسه.

حيوانات أليفة.يُقترح أن تأخذ معك معالجك النفسي إلى الجلسات. الحيوانات الأليفة، وخاصة الأطفال. لا تعد الكلاب مصدرًا مباشرًا للراحة العقلية فحسب، بل يمكن أن تصبح أيضًا نقطة انطلاق للمحادثة.

تحيز.يتم تعليم العميل كيفية ترجمة الرغبة أو الحاجة إلى سلوك أكثر تكيفًا. في منظمة مدمني الكحول المجهولين، على سبيل المثال، يتم استبدال استهلاك الكحول بالدعم الودي من المشاركين الآخرين.

استرخاء.يتم تعليم العميل التمارين التي يمكن القيام بها في أي بيئة لتقليل القلق.

التنويم المغناطيسى.يُستخدم التنويم المغناطيسي أحيانًا كإجراء مساعد لتقليل التثبيط أو الرقابة الداخلية للمواد المسببة للقلق.

إحياء الذكريات العاطفية.من. أنظمة نفسية. التأكيد على التأثير المفيد للذكريات الحية لتفاصيل الحلقة المؤلمة.

"قصة شعر". خلال الفترة المنصوص عليها، يجب على العميل أن يستمع بصبر إلى الخطبة حول عيوبه وأخطائه دون اتخاذ أي إجراء. تحاول حماية نفسك.

"عواء". في طور الهوية الجديدة ( جديد هوية عملية) يتم تعليم العميل إظهار مشاعره بصوته.

المحادثة - التركيز على سلوك التدرب

دور ثابت.تبدأ هذه التقنية بقيام العميل بوصف شخصيته بصيغة الغائب. ثم يتم عمل رسم تخطيطي آخر، هذه المرة مع ميزة بديلة مهمة واحدة على الأقل. يتم إبلاغ العميل أن دوره الفعلي هو "الذهاب في إجازة" لفترة زمنية معينة، مثلا أسبوعين. خلال هذا الوقت يجب عليه قبول الدور البديل على أكمل وجه قدر الإمكان. في نهاية هذه الفترة، يتخلى العميل عن الدور البديل، وبعد ذلك من المحتمل أن يغير شيئًا ما في دوره الأصلي.

خيال.يدخل العميل في حالة من استرخاء العضلات وهو مغمض العينين، ثم يتخيل المشهد الذي وضعه المعالج. عند استخدام إزالة التحسس المنهجي، يتم تصنيف المشاهد المتخيلة وفقًا لدرجة زيادة شدة المحفز المسبب للقلق. وهذا يختلف بشكل حاد عن طريقة Stampfl في العلاج الانفجاري، حيث يتم استخدام المشاهد الأكثر إزعاجًا فقط كمحفزات.

عواقب.عند استخدام التكييف الضمني، يُطلب من العميل تخيل عواقب إيجابية وسلبية ومحايدة لأفعال سلوكية محددة.

العلاج الجماعي.يتم استخدام المجموعة كإعداد للتدرب على سلوك العميل، والذي يتم إجراؤه في البيئة اليومية العادية للعميل. يطمئن العميل أيضًا إلى حقيقة أنه وفقًا لملاحظاته فإن الآخرين لديهم مخاوف أيضًا. في معظم الحالات، يكون للمجموعات تكوين متجانس نسبيًا: تقريبًا نفس مستوى الضعف، أو مشكلة مشتركة، أو أفراد من البيئة الطبيعية.

الدراما النفسية.يستخدم هذا الإجراء التقنيات المسرحية على نطاق واسع. يصور العميل نفسه؛ يتحرك المشاركون الآخرون ويتصرفون ويتصرفون، ويلعبون معه اعتمادًا على المهمة التي بين أيديهم.

السلوك النشط

النمذجة.يتم إظهار السلوك المناسب على الهواء مباشرة أو على شريط فيديو بواسطة معالج نفسي أو أشخاص آخرين.

الهدف هو ممارسة مهارات محددة، مثل طلب وقت من شخص ما أو إجراء مقابلة عمل.

العلاج باللعب.يتم تزويد العميل، وهو في أغلب الأحيان طفل، بعدة. الناس تماثيل صغيرة وأشياء أخرى، أحيانًا في صندوق من الرمل. يطرح المعالج أسئلة حول الشخصيات والأحداث في اللعبة.

النشاط البدني.يشمل العلاج التدليك والركض والوعي الحركي وممارسة الرياضة. الهجوم بالهراوات الآمنة (المطاطية القابلة للنفخ).

علاج فني.يستخدم الإجراء الرسم والتمارين الإبداعية الأخرى. بالنسبة لأولئك الذين يعانون من صعوبات في التواصل، غالبًا ما تكون هناك فرصة لرسم الجداريات مع المشاركين الآخرين.

ممارسة سلبية.عند تنفيذ هذه التقنية، يُطلب من العميل إعادة إنتاج السلوك غير المتكيف أو الاجترار بشكل متكرر حتى تبدأ حالة من التعب.

العوامل البيئية

تحويل.يتوجه العميل إلى المعالج بثقة وثقة في قدراته، ويتبع التوصيات التي يقدمها عن طيب خاطر.

الدور الاجتماعي.يجب أن يكون المعالج حريصًا على تجنب الأعراف الاجتماعية - تقديم الهدايا وقبولها، وتغيير عدد جلسات العلاج، والدخول بشكل عام في علاقة شخصية مع العميل "بعد الجلسة".

الاستشارة الثلاثية.يتم إجراء الجلسات من قبل استشاري بمشاركة متخصصين آخرين يعملون كمضاد للاستشاري، “محامي الشيطان”.

الاتصال غير المباشر مع العملاء

التدريب المقدم من قبل الآباء أو غير المتخصصين.يتم التخطيط للتدخلات من قبل المتخصصين ولكن يتم تنفيذها من قبل آخرين في البيئة الطبيعية للعميل.

العلاج بالقراءة.يتم تحقيق تأثير مرضٍ عند العمل مع المحترفين ومن خلال المساعدة الذاتية.

وقاية.ينصح المعالج الأشخاص العاديين والمهنيين الطبيين المساعدين بشأن التطوير. يتم تنفيذ برامج التدخل الوقائي قبل أن تتحول الصعوبات التي يواجهها العملاء إلى معاناة خطيرة.

أنظر أيضا العلاج السلوكي: مشاكل وقضايا، العلاجات المعرفية، العلاج النفسي

الفصل. بيسر

وكما قال ابن سينا، لدى الطبيب ثلاث أدوات رئيسية: الكلمة والدواء والسكين. في المقام الأول، بلا شك، الكلمة هي أقوى وسيلة للتأثير على المريض. الطبيب السيئ هو الذي لا يتحسن حديثه مع المريض. العبارة الصادقة ودعم وقبول الإنسان بكل رذائله وعيوبه هي ما يجعل الطبيب النفسي معالجًا حقيقيًا للروح.

ما سبق ينطبق على كافة التخصصات، لكن الأهم على المعالجين النفسيين.

يمكن استخدام العلاج النفسي إما بمفرده أو مع الأدوية. العلاج النفسي له التأثير الأكبر على المرضى الذين يعانون من اضطرابات الطيف العصبي (اضطرابات القلق والرهاب والوسواس القهري، ونوبات الهلع، والاكتئاب، وما إلى ذلك) والأمراض النفسية.

تصنيف العلاج النفسي

اليوم هناك ثلاثة مجالات رئيسية للعلاج النفسي:

• متحرك
• السلوكية (أو السلوكية)
• وجودية إنسانية

لديهم جميعا آليات مختلفة للتأثير على المريض، لكن جوهرهم هو نفسه - التركيز ليس على الأعراض، ولكن على الشخصية بأكملها.

اعتمادًا على الهدف المنشود، يمكن أن يكون العلاج النفسي العملي:

• يدعم.جوهرها هو تعزيز ودعم الدفاعات الحالية للمريض، فضلا عن تطوير الأنماط السلوكية التي من شأنها أن تساعد على استقرار التوازن العاطفي والمعرفي.
• إعادة التدريب.إعادة البناء الكامل أو الجزئي للمهارات السلبية التي تؤدي إلى تفاقم نوعية الحياة والتكيف في المجتمع. ويتم العمل من خلال دعم وإقرار السلوكيات الإيجابية لدى المريض.

اعتمادا على عدد المشاركين، يمكن أن يكون العلاج النفسي الفردية والجماعية. كل خيار له إيجابياته وسلبياته. يعد العلاج النفسي الفردي نقطة انطلاق للمرضى غير المستعدين لجلسات جماعية أو الذين يرفضون المشاركة فيها بسبب سمات شخصيتهم. وفي المقابل، يعد خيار المجموعة أكثر فعالية من حيث التواصل المتبادل وتبادل الخبرات. هناك مجموعة متنوعة خاصة العلاج النفسي العائلي، والذي يتضمن العمل مع الزوجين.

مجالات التأثير العلاجي في العلاج النفسي

العلاج النفسي هو طريقة علاج جيدة بسبب ثلاثة مجالات تأثير:

عاطفي.يتم تزويد المريض بالدعم المعنوي والقبول والتعاطف وإتاحة الفرصة له للتعبير عن مشاعره وعدم الحكم عليه بسبب ذلك.

ذهني.هناك وعي و"فكر" لأفعال الفرد وتطلعاته. وفي هذه الحالة يعمل المعالج النفسي كمرآة تعكس نفسه للمريض.

سلوكية.يتم خلال جلسات العلاج النفسي تطوير العادات وأنماط السلوك التي تساعد المريض على التكيف مع الأسرة والمجتمع.

يتم ممارسة مزيج جيد من جميع المجالات المذكورة أعلاه العلاج النفسي السلوكي المعرفي (CBT).

أنواع وطرق العلاج النفسي: الخصائص

ومن رواد العلاج النفسي والتحليل النفسي الطبيب النفسي وطبيب الأعصاب النمساوي الشهير سيغموند فرويد. قام بتشكيل المفهوم الديناميكي النفسي لظهور العصاب على أساس قمع احتياجات الفرد ومتطلباته. كانت مهمة المعالج النفسي هي نقل المحفزات اللاواعية وتوعية العميل بها، وبالتالي تحقيق التكيف. بعد ذلك، أسس طلاب فرويد والعديد من أتباعه مدارسهم الخاصة في التحليل النفسي بمبادئ تختلف عن المذهب الأصلي. هكذا نشأت الأنواع الرئيسية للعلاج النفسي التي نعرفها اليوم.

العلاج النفسي الديناميكي

نحن مدينون بتكوين العلاج النفسي الديناميكي كوسيلة فعالة لمكافحة العصاب لأعمال K. Jung، A. Adler، E. Fromm. البديل الأكثر شيوعا لهذا الاتجاه هو العلاج النفسي المتمركز حول الشخص.

تبدأ عملية العلاج بتحليل نفسي طويل ودقيق، يتم خلاله توضيح صراعات المريض الداخلية، لينتقل بعدها من اللاوعي إلى الوعي. من المهم إيصال المريض إلى هذه النقطة، وليس مجرد التعبير عن المشكلة. يتطلب العلاج الفعال للعميل تعاونًا طويل الأمد مع الطبيب.

العلاج النفسي السلوكي

على عكس أنصار نظرية الديناميكية النفسية، يرى المعالجون النفسيون السلوكيون أن سبب العصاب هو عادات سلوكية تم تشكيلها بشكل غير صحيح، وليس حوافز مخفية. وينص مفهومهم على أن أنماط سلوك الشخص يمكن أن تتغير، اعتمادا على حالته التي يمكن أن تتغير.

تعتبر طرق العلاج النفسي السلوكي فعالة في علاج الاضطرابات المختلفة (الرهاب، نوبات الهلع، الهواجس، وغيرها). أظهرت نفسها بشكل جيد في الممارسة العملية تقنية المواجهة وإزالة التحسس. جوهرها هو أن الطبيب يحدد سبب خوف العميل وشدته وارتباطه بالظروف الخارجية. ثم يقوم المعالج النفسي بتنفيذ التأثيرات اللفظية (اللفظية) والعاطفية من خلال الانفجار الداخلي أو الفيضان. في الوقت نفسه، يتخيل المريض عقليا خوفه، ويحاول رسم صورة لها بأكبر قدر ممكن من الزاهية. يقوم الطبيب بتعزيز الخوف لدى المريض حتى يشعر بالسبب ويعتاد عليه. تستمر جلسة العلاج النفسي حوالي 40 دقيقة. تدريجيا، يعتاد الشخص على سبب الرهاب، ويتوقف عن قلقه، أي يحدث إزالة التحسس.

نوع فرعي آخر من التقنية السلوكية هو العلاج النفسي العقلاني الانفعالي. هنا يتم تنفيذ العمل على عدة مراحل. الأول هو تحديد الموقف وارتباط الشخص العاطفي به. يحدد الطبيب الدوافع غير العقلانية للعميل وطرق الخروج من الموقف الصعب. ثم يقوم بتقييم النقاط الأساسية، وبعد ذلك يوضحها (يوضحها، يشرحها)، ويحلل كل حدث مع المريض. وهكذا يتم التعرف على الأفعال غير العقلانية وتبريرها من قبل الشخص نفسه.

العلاج النفسي الوجودي الإنساني

العلاج الإنساني هو أحدث طريقة للتأثير اللفظي على المريض. ما يتم تحليله هنا ليس الدوافع العميقة، بل تكوين الإنسان كفرد. ويتم التركيز على القيم العليا (تحسين الذات، التطوير، تحقيق معنى الحياة). ساهم فيكتور فرانكل بدور رئيسي في الوجودية، حيث رأى أن عدم تحقيق الذات هو السبب الرئيسي لمشاكل الإنسان.

هناك العديد من الأنواع الفرعية للعلاج النفسي الإنساني، وأكثرها شيوعًا:

العلاج بالمعنى- طريقة انحراف ونية متناقضة، أسسها V. Frankl، والتي تتيح لك التعامل بشكل فعال مع الرهاب، بما في ذلك الاجتماعية.

العلاج المرتكز على العميل– تقنية خاصة لا يلعب فيها الطبيب الدور الرئيسي في العلاج، بل يلعبها المريض نفسه.

التأمل- ممارسة روحية تسمح لك بتوسيع حدود عقلك وإيجاد السلام.

العلاج التجريبي– يتركز انتباه المريض على المشاعر العميقة التي مر بها سابقًا.

السمة الرئيسية لجميع الممارسات المذكورة أعلاه هي أن الخط الفاصل بين الطبيب والمريض غير واضح.

يوفر الموقع معلومات مرجعية لأغراض إعلامية فقط. ويجب أن يتم تشخيص وعلاج الأمراض تحت إشراف أخصائي. جميع الأدوية لها موانع. مطلوب التشاور مع متخصص!

علاج فني

التدريب التلقائي

اقتراح (اقتراح)

التنويم المغناطيسي الذاتي

التنويم المغناطيسى

لعب العلاج النفسي

العلاج بالموسيقى

العلاج النفسي العقلاني

العلاج بالكلام

إزالة التحسس

أثناء العلاج النفسي، من المهم أن تكون قادرًا على استرخاء المريض وتخفيف التوتر الداخلي. لهذا، في بعض الحالات، يتم استخدام دورات المهدئات الخفيفة.