كيفية عمل تحليل الميكوبلازما. ما هي الاختبارات التي يجب إجراؤها للميكوبلازما؟ PCR والمقايسة المناعية الإنزيمية

في حالة الاشتباه في الإصابة، يتم إجراء فحص دم للميكوبلازما، مما يساعد في تأكيد أو دحض إصابة الجسم. يتم جمع المادة من الوريد على معدة فارغة.

في اليوم السابق، يجب عليك تجنب شرب الكحول وتجنب الإفراط في الإرهاق. يتيح لنا التحليل تحديد الأجسام المضادة التي تتفاعل مع وجود العامل الممرض في جسم المرأة.

تحليل ELISA - تتيح لك الدراسة إجراء التشخيص بسرعة ودقة. للتحليل، يتم أخذ الدم من الوريد. يتم البحث عن الأجسام المضادة من الفئات A وM وG.

تشير الأجسام المضادة من الفئتين A وM إلى عدوى جديدة أو تنشيط الميكوبلازما المزمنة.

تشير الأجسام المضادة G إلى داء الميكوبلازما المزمن لدى النساء أو الإصابة السابقة.

طريقة مسحة الميكوبلازما عند النساء

يمكن استخدام اللطاخة في تعديلين: زراعة الميكوبلازما البشرية ومسحة PCR للميكوبلازما البشرية والأعضاء التناسلية. عند زراعة الميكوبلازما هومينيس:

ويتم تلقيح المادة الحيوية في وسط غذائي، وبعد ذلك يتم فحصها. هذه الطريقة، على الرغم من عدم ارتباطها بالتشخيص السريع، إلا أنها تتمتع بميزة لا يمكن إنكارها.

من الممكن تحديد حساسية العامل الممرض للمضادات الحيوية، مما يسمح لك بوصف العلاج الصحيح.

يمكن أيضًا استخدام اللطاخة لتحليل PCR.

هذا هو البحث عن الحمض النووي للميكوبلازما البشرية والأعضاء التناسلية في مسحات من الأعضاء التناسلية للنساء. يمكن أيضًا استخدام هذه الطريقة لتحديد تركيز العامل الممرض.

من أين يتم أخذ المسحة؟

• لاختبار الميكوبلازما، يتم أخذ خلايا من الغشاء المخاطي للمهبل والإحليل وعنق الرحم والشرج من النساء باستخدام طريقة اللطاخة.
• في بعض الحالات (مع التهابات الجهاز التنفسي المتكررة) يتم أخذ مسحة من الفم، لأن العدوى يمكن أن تصبح أكثر نشاطا على خلفية التهابات الجهاز التنفسي الحادة أو الالتهابات الفيروسية التنفسية الحادة وتسبب الالتهاب الرئوي الميكوبلازما الحاد.

اختبار البول للميكوبلازما لدى النساء

للتخلص من خطر الخطأ، قبل تقديم البول للتحليل، تحتاج إلى إعداد:

• خذ الجزء الصباحي. إذا لم يكن من الممكن تمرير البول الأول، فمن المهم أن تمر 3 ساعات على الأقل منذ آخر عملية تبول.
• يجب إجراء اختبار البول قبل الدورة الشهرية بما لا يزيد عن 1-2 أيام وفي موعد لا يتجاوز 2-3 أيام بعد انتهائها.

يتم فحص البول بحثًا عن الميكوبلازما البشرية والأعضاء التناسلية باستخدام تقنية PCR. ومع ذلك، فإن اختبار البول أقل إفادة من اللطاخة.

التحضير لاختبارات الميكوبلازما عند النساء:

• أثناء العلاج بالمضادات الحيوية، قد تظهر نتيجة الاختبار عدم وجود عدوى في الجسم، أي. سيكون سلبيا كاذبا. ولذلك، فمن الأفضل إجراء جميع الدراسات في موعد لا يتجاوز شهر واحد بعد العلاج بالمضادات الحيوية.
• في موعد لا يتجاوز يومين قبل أخذ المسحات، لا ينبغي استخدام منتجات النظافة التي لها تأثير مضاد للجراثيم. في اليوم الذي تم التخطيط فيه لجمع المادة الحيوية، يُسمح لك بالاستحمام دون استخدام الصابون أو المنظفات الأخرى.
• لا يمنع أخذ المسحة في أي يوم من أيام الدورة الشهرية، ولكن من الأفضل أخذ المادة للفحص قبل أيام قليلة من الحيض أو بعد انتهائه مباشرة.
• إذا تم أخذ مسحة من مجرى البول، فلا ينصح بالتبول قبل ساعتين من إجراء الاختبار.

تفسير نتائج اختبار الميكوبلازما لدى النساء

يقوم اختبار الدم بتقييم مستوى الأجسام المضادة (الجلوبيولين المناعي).

مع الميكوبلازما هومينيس لدى النساء، أولا وقبل كل شيء، يتم فحص الغلوبولين المناعي Igg و IGM في الدم وتحديد أيهما أعلى.

• إذا كان Igg أعلى من IGM، فهذا يشير إلى عدم وجود عدوى، أو حدثت العدوى للتو (منذ ما لا يزيد عن أسبوعين).
• عندما يكون اختبار الأجسام المضادة للميكوبلازما إيجابيا، أي. مستوى IGM يتجاوز IG، وهذا يدل على وجود عملية التهابية في الجسم. في هذه الحالة، من الضروري تأكيد التشخيص باستخدام مسحة PCR من امرأة للميكوبلازما.
• في حالة وجود Igg فقط، يكون الشخص حاملًا للعدوى ولا يلزم العلاج، ولكن التكرار ضروري باستخدام طريقة PCR.

ملامح علاج الميكوبلازما لدى النساء

إذا تم تأكيد التشخيص، فإن علاج الميكوبلازما إلزامي.

بادئ ذي بدء، توصف المضادات الحيوية لمحاربة العدوى، والتي توقف نمو وتطور الميكوبلازما. عند وصف الأدوية المضادة للبكتيريا، يتم أخذ أعراض وخصائص العملية بعين الاعتبار.

أما بالنسبة لاستخدام العلاجات الشعبية، فإن تأثيرها المدمر على العامل الممرض ليس له ما يبرره. بعد انتهاء العلاج، توصف اختبارات السيطرة على الميكوبلازما. وبناء على نتائجها، يمكن الحكم على جودة العلاج الذي يتم إجراؤه.

تعتبر اختبارات الدم والتشويه السلبية لدى المرأة علامة على الشفاء. يجب أن نتذكر أن داء المفطورات هو مرض خطير لا يقلل من نوعية حياة المرأة فحسب، بل يمكن أن يسبب أيضًا مضاعفات خطيرة. نظرًا لأن جسم الإنسان محروم من القدرة على تكوين مناعة ضد داء المفطورات، فإن خطر الإصابة مرة أخرى يكون مرتفعًا.

إذا كنت بحاجة إلى إجراء اختبار للميكوبلازما لدى النساء، فاتصل بأخصائيي الأمراض التناسلية ذوي الخبرة.

داء الميكوبلازما هو مرض يمكن أن يسبب مضاعفات خطيرة في الجسم عند تطوره. ولذلك فإن ظهور الأعراض الأولى للمرض يجب أن يكون سببا لإجراء البحوث حول وجود العامل الممرض في الجسم. لتحديد الميكوبلازما والبدء في علاجها على الفور، يجب إجراء الاختبارات في أقرب وقت ممكن. العامل المسبب للمرض خطير للغاية، خاصة أثناء الحمل، لذا فإن الاتصال بالطبيب إذا تم اكتشاف علاماته أمر إلزامي.

ملامح المرض

ينجم المرض عن كائن حي دقيق ينتمي إلى فئة الميكوبلازما، والذي يتواجد على الأغشية المخاطية للأعضاء التناسلية، وفي بعض الحالات في الجهاز التنفسي. خصوصية هذا العامل الممرض هو أنه يمكن أن يبقى في جسم الإنسان لفترة طويلة بدون أعراض، أي دون أي مظاهر.

عادة ما يتم ملاحظة تطور المرض بعد أمراض النساء الخطيرة لدى النساء، وكذلك مع انخفاض كبير في وظائف الحماية للجسم. تجدر الإشارة إلى أن داء الميكوبلازما يحدث غالبًا على خلفية أمراض الجهاز التناسلي مثل داء المشعرات والسيلان والهربس.

تحدث العدوى في الغالبية العظمى من الحالات عن طريق الاتصال الجنسي، ولكن العامل الممرض يمكن أن يخترق أيضا من خلال الوسائل المنزلية - من خلال منتجات النظافة الشخصية. لذلك، لأغراض وقائية، يجب عليك مراعاة النظافة بدقة واستخدام أدوات النظافة الشخصية الخاصة بك فقط. يمكن أن تحدث العدوى أيضًا في الرحم - وهذه الكائنات الحية الدقيقة تشكل خطورة كبيرة على الجنين.

عادة ما يكون ظهور المرض مصحوبا بأعراض خفيفة، ولهذا السبب لا ينتبه المرضى إليها على الفور. يحدث تطور داء الميكوبلازما وتفاقم أعراضه بعد عدة أسابيع من الإصابة. تشمل الأعراض الرئيسية للمرض ما يلي:

• لدى النساء إفرازات مهبلية واضحة (ضئيلة أو غزيرة جدًا)؛
• إفرازات (شفافة) من قناة الإحليل عند الرجال؛
• ألم مؤلم في أسفل البطن.
• أحاسيس غير سارة عند التبول (حرقان، حكة)؛
• أحاسيس مؤلمة أثناء الجماع.

عند الرجال، يمكن أن يؤثر داء الميكوبلازما أيضًا على غدة البروستاتا، وفي هذه الحالة تبدأ علامات التهاب البروستاتا في الظهور.

غالبا ما تسبب الميكوبلازما أمراض الجهاز التنفسي والجهاز البولي التناسلي، لأن هذا العامل الممرض هو واحد من أكثر الكائنات المسببة للأمراض عدوانية بين جميع الكائنات الحية داخل الخلايا. ولهذا السبب، عند أدنى شك في هذا المرض، يتم إجراء اختبارات عاجلة يمكنها تأكيد وجوده.

أنواع مسببات الأمراض الميكوبلازما

مسببات الأمراض التي تسبب المرض هي كائنات مجهرية يمكنها بدء عمليات معدية والتهابية في جسم الرجال والنساء وحتى الأطفال. يمكن لتحليل الميكوبلازما تحديد أنواع مختلفة من الميكوبلازما:

• الالتهاب الرئوي (الميكوبلازما الرئوية) ؛
• هومينيس (الميكوبلازما هومينيس)؛
• الميكوبلازما التناسلية.
• اليوريابلازما اليوريا.

من بين الكائنات الحية الدقيقة المدرجة، يمكن للأول فقط أن يسبب أمراض الجهاز التنفسي، والباقي يسبب أمراض الجهاز البولي التناسلي.

مؤشرات للاختبار

من الضروري تشخيص داء الميكوبلازما في الحالات التالية:

• عند التخطيط للحمل (لكلا الزوجين)؛
• قبل تنفيذ بروتوكول التلقيح الاصطناعي؛
• قبل التدخل الجراحي في أعضاء الحوض.
• إذا كان هناك تاريخ من حالات الإجهاض، فهو إجهاض.
• إذا تم اكتشاف العامل المسبب للمرض لدى الشريك الجنسي؛
• العقم من أصل غير معروف.
• المظاهر المتكررة لداء المبيضات.
• في حالة وجود عمليات التهابية في مجرى البول أو المهبل لأسباب غير معروفة.
• ظهور أعراض الميكوبلازما.

من المهم بشكل خاص اختبار الميكوبلازما لدى النساء أثناء الحمل، لأن هذه العدوى يمكن أن تؤدي إلى الإجهاض.

وبما أن أعراض داء الميكوبلازما لا تظهر على الفور، فإن إجراء البحوث سيساعد على اكتشاف المرض في الوقت المناسب لبدء العلاج.

ما هي الاختبارات التي يتم إجراؤها؟

لتحديد داء الميكوبلازما، هناك حاجة إلى التشخيص، والذي يتم تنفيذه باستخدام عدة طرق. تُستخدم ثلاثة أنواع من الأبحاث على نطاق واسع اليوم:

• بكتريولوجية
• طريقة تفاعل البلمرة المتسلسل؛
• مقايسة الامتصاص المناعي المرتبط بالإنزيم (ELISA).

هناك طرق أخرى، لكنها أقل فعالية بكثير، لذلك تخلى الخبراء عن استخدامها.

الطريقة البكتريولوجية

وإلا فإنه يسمى الثقافية. تعتبر هذه الطريقة الاختبار الأكثر دقة للكشف عن العامل المسبب لمرض الميكوبلازما في الجسم. ويتم ذلك عن طريق زراعة الكائنات الحية الدقيقة من المادة البيولوجية للمريض في وسائط خاصة في ظروف المختبر.

"لا يسمح التلقيح بالخزان باكتشاف الميكوبلازما فحسب، بل يسمح أيضًا بمعرفة عدد الكائنات الحية الدقيقة في ملليلتر من المادة البيولوجية التي تتم دراستها."

ميزة أخرى لهذا الاختبار هي القدرة على اختبار كيفية استجابة الكائنات الحية الدقيقة للمضادات الحيوية المختلفة للعثور على العلاج الأمثل للمرض.

إقرأ أيضاً عن الموضوع

الميكوبلازما عند الرجال - الأسباب والعلامات والعلاج

العيب الكبير لمثل هذه الدراسة هو مدتها - يمكن أن تستغرق ثقافة الميكوبلازما ما يصل إلى أسبوعين قبل الحصول على النتيجة. لكن موثوقية المؤشرات التي تم الحصول عليها ستكون عالية جدًا. للكشف عن هذه الكائنات الحية الدقيقة في الطب المنزلي، يتم استخدام اختبارات خاصة يمكنها اكتشاف الميكوبلازما البشرية والميورة. ولكن لا يمكن اكتشاف جميع أنواع مسببات الأمراض نتيجة للفحص البكتريولوجي. لا يمكن تحديد الأعضاء التناسلية للميكوبلازما باستخدام الثقافة البكتيرية، لأنها تنمو ببطء شديد (قد يستغرق الأمر ما يصل إلى 5 أشهر من لحظة أخذ اللطاخة للحصول على نتائج موثوقة).

يتم الحصول على المادة البيولوجية للبحث عند الرجال من الجزء الأول من البول أو عن طريق أخذ مسحة من مجرى البول. تقدم النساء بول الصباح، أو كشط مهبلي، أو مسحة عنق الرحم. في حالة الاشتباه في وجود الميكوبلازما المسببة لأمراض الجهاز التنفسي، يتم جمع البلغم لتحليله.

ستكون النتيجة الأكثر دقة إذا لم تكن هناك شوائب أجنبية في اللطاخة أو البول، لذلك يتم جمع المواد البيولوجية من الرجال في موعد لا يتجاوز 3 ساعات بعد التبول، ومن النساء قبل يومين أو بعد نهاية الحيض. ومن الشروط المهمة أيضًا لموثوقية النتائج عدم العلاج بأي نوع من المضادات الحيوية في الشهر الأخير قبل التبرع بالمواد البيولوجية.

الدراسات المصلية

يعد إجراء المقايسة المناعية الإنزيمية أيضًا طريقة شائعة لتحديد وجود الميكوبلازما في الجسم. تعتمد هذه الدراسة على الكشف عن الأجسام المضادة الخاصة في الدم - IgA.

من الممكن اكتشاف الأجسام المضادة للميكوبلازما في الدم بعد الإصابة مباشرة تقريبًا. وبعد الشفاء التام، فهي موجودة أيضًا في نتائج اختبار ELISA، لكن مؤشراتها الكمية في هذه الحالة لا تتجاوز القاعدة. يوصى بإجراء التحليل مرتين للكشف عن المرض بدقة، حيث أن إنتاج الغلوبولين المناعي IgA يتطلب حوالي 10 أيام من لحظة دخول العامل الممرض إلى جسم الإنسان. تشير الزيادة في قيم عيار IgM و IgG إلى وجود عملية معدية تتطلب العلاج.

يشير وجود IgM في نتائج فحص الدم إلى وجود مسار حاد للعدوى، ويشير اكتشاف IgG إلى أن الجسم قد واجه هذه الكائنات الحية الدقيقة سابقًا. إذا كان كلا التتر موجودين، فإنهم يتحدثون عن تفاقم العملية المزمنة. وبالتالي، عند تحليل الميكوبلازما هومينيس، يشير عيار IgG إلى عدم وجود مسار حاد للمرض في الوقت الحالي.

من المهم أن يتم فك نتائج الدراسة بشكل صحيح وفقا للقيم المرجعية (القاعدة والانحرافات عنها). قد تشير النتائج السلبية إما إلى عدم وجود الميكوبلازما في الدم أو إلى إصابة حديثة (أقل من 10 أيام)، عندما لم يتم تطوير الأجسام المضادة بعد (ولهذا السبب من الضروري إجراء الاختبار مرة أخرى). تشير النتيجة المشكوك فيها إلى وجود عدوى بطيئة أو مرض مزمن. المؤشرات الإيجابية تشير إلى وجود إصابة حالية في الوقت الحالي. إذا حصلت على نتيجة إيجابية، يوصي الخبراء أيضًا بالخضوع لطريقة PCR أو التبرع باختبار الثقافة.

لا يتطلب أخذ الدم للتحليل تحضيرًا خاصًا من المريض. يتم التبرع بالدم في الصباح على معدة فارغة، وستكون نتائج الدراسة جاهزة خلال حوالي 1.5 ساعة.

لكن فعالية مثل هذا البحث تقل إلى حد ما بسبب خصوصيات تفاعل الميكوبلازما مع جسم الإنسان. ويمكن لهذا العامل الممرض أن يتفاعل مع الخلايا البشرية، مما يساعدها على تجنب الاستجابة المناعية. ولهذا السبب، قد يكون لدى المرضى الأصحاء أجسام مضادة IgA، والتي تشير إلى وجود المرض، وفي بعض الأحيان لا يستجيب المرضى الذين لديهم عدوى لوجود الكائنات الحية الدقيقة في الدم. هذا هو السبب في أن هذه الطريقة تستخدم في كثير من الأحيان أقل من مسحة الميكوبلازما.

يستخدم ELISA عادةً في حالات العقم والإجهاض المتكرر، وبعض أنواع المضاعفات بعد الولادة، إذا كان اختبار الدم للكلاميديا، والمشعرة، والمكورات البنية، وما إلى ذلك سلبيًا. وفي مثل هذه الحالات، يكون البحث هو الأكثر كشفًا.

طريقة تفاعل البوليميراز المتسلسل

هذا النوع من الأبحاث هو الأكثر فعالية، لأنه يسمح باكتشاف الحمض النووي للميكوبلازما لدى المريض. تعطي طريقة PCR نتائج إيجابية في كثير من الأحيان أكثر من الطرق الأخرى، مما يسمح ببدء العلاج في الوقت المناسب. من السمات المهمة لهذه الطريقة أنها تكتشف الميكوبلازما التناسلية - وهذه هي الطريقة الوحيدة للكشف عن وجود مثل هذه الكائنات الحية الدقيقة.

يقترح الباحثون أن ثلاثة أنواع من البكتيريا الصغيرة مسؤولة عن عدد من أمراض الجهاز التنفسي والجهاز البولي التناسلي والجهاز الهضمي. هذه هي الكائنات الحية الدقيقة وحيدة الخلية Mycoplasma pneumoniae، M. Genitalium، M. hominis، التي لا تحتوي على غشاء خلوي قوي. غالبًا ما تصيب الميكوبلازما الخلايا الظهارية في الجهاز التنفسي العلوي. في المركز الثاني تأتي الأمراض المعدية في الجهاز البولي التناسلي. يؤدي التكاثر النشط للبكتيريا إلى تعطيل وظائف العديد من الأعضاء.

تسبب الميكوبلازما الرئوية التهاب اللوزتين والبلعوم، والتهاب الجيوب الأنفية، والتهاب الرغامى والقصبات، والالتهاب الرئوي غير النمطي الخفيف. يشعر الطفل بالتهاب في الحلق، وسعال قهري، وحمى خفيفة. أعراض وعلاج الميكوبلازما عند الأطفال تشبه السارس. هناك حالات معروفة من العدوى المختلطة. غالبًا ما يؤدي زيادة انتشار مسببات الأمراض في الجهاز التنفسي إلى تطور الالتهاب الرئوي.

تم العثور على الميكوبلازما بالتعاون مع الميورة، والكلاميديا، ويتم دمجها مع الالتهابات الفيروسية، وهي الفيروسات الغدية، والأنفلونزا، وفيروسات نظير الأنفلونزا.

يتم تسجيل تفشي أمراض الجهاز التنفسي الحادة لدى الأطفال من سن 5 إلى 15 عامًا طوال فترة البرد من العام. في بنية التهابات الجهاز التنفسي الحادة، يمثل داء المفطورات حوالي 5٪ فقط، ولكن هذا الرقم يزيد حوالي 10 مرات كل 2-4 سنوات خلال الأوبئة. تسبب الميكوبلازما ما يصل إلى 20% من حالات الالتهاب الرئوي الحاد.

أعراض وتشخيص داء المفطورات في الجهاز التنفسي العلوي

تتراوح فترة حضانة العامل الممرض من 3-10 أيام إلى 4 أسابيع. تكمن صعوبة التعرف على الشكل التنفسي للميكوبلازما في حقيقة أن الصورة السريرية تشبه عادةً السارس. الأطفال، على عكس البالغين، يتفاعلون بشكل أكثر حدة مع نشاط العامل الممرض. هناك مظاهر التسمم وسيلان الأنف والسعال الانتيابي الذي يمكن أن ينتهي بالقيء.

الأعراض الأولية للميكوبلازما عند الطفل:

1. تستمر درجة الحرارة المرتفعة لمدة 5-10 أيام حتى 37.5 درجة مئوية؛
2. التهاب وحكة والتهاب في الحلق.
3. سيلان الأنف وانسداد الأنف.
4. التهاب الملتحمة؛
5. صداع؛
6. سعال جاف؛
7. ضعف.

عند فحص الحلق، قد تلاحظ احمرار في الغشاء المخاطي للفم والبلعوم. إن تشابه مسار داء المفطورات التنفسية لدى الأطفال المصابين بالسارس هو الذي يجعل تشخيص المرض صعبًا. يقوم الوالدان بإعطاء الطفل مضادات السعال والأشربة لتحسين عملية البلغم. ومع ذلك، فإن هذا العلاج في أغلب الأحيان لا يحقق نتائج، ويستمر السعال لعدة أشهر. على خلفية نشاط الميكوبلازما في الجهاز التنفسي العلوي، يصاب الأطفال حديثي الولادة والرضع المبتسرين والأطفال دون سن 8 سنوات بالتهاب الجيوب الأنفية والتهاب الشعب الهوائية والالتهاب الرئوي.

داء المفطورات الرئوية

المظاهر السريرية للالتهاب الرئوي الميكوبلازما تشبه الكلاميديا ​​الرئوية. يحتوي علاج المرض أيضًا على العديد من السمات المشتركة. ويعود التشابه بين نوعين من العدوى الميكروبية المختلفة إلى صغر حجمهما مقارنة بالبكتيريا الأخرى، وعدم وجود جدار خلوي صلب. لا يمكن رؤية الميكوبلازما تحت المجهر الضوئي التقليدي.

علامات الشكل الرئوي لداء الميكوبلازما عند الأطفال:

• يبدأ المرض فجأة أو كاستمرار للعدوى الفيروسية التنفسية الحادة.
• قشعريرة وحمى تصل إلى 39 درجة مئوية.
• السعال الجاف يفسح المجال للسعال الرطب.
• البلغم هزيل، صديدي.
• الصداع وآلام العضلات.

طبيب الأطفال، الذي يستمع إلى رئتي الطفل، يلاحظ التنفس القاسي والصفير الجاف. تظهر الأشعة السينية وجود بؤر التهاب متفرقة في أنسجة الرئة. يقترح الطبيب إجراء اختبار للميكوبلازما عند الأطفال - فحص الدم من الوريد، والذي سيؤكد أو يدحض التشخيص الأولي. للتعرف على عدوى الميكوبلازما، يتم استخدام طرق المقايسة المناعية الإنزيمية وتفاعل البلمرة المتسلسل (ELISA وPCR، على التوالي). يحدث تراكم الأجسام المضادة التي تنتمي إلى نوعي IgG وIgM أثناء الاستجابة المناعية للجسم لنشاط الميكوبلازما.

داء المفطورات في الكلى والأعضاء الأخرى

يمكن أن يصاب الأطفال بالعدوى من البالغين من خلال الاتصال المباشر - النوم في سرير مشترك، أو استخدام نفس مقعد المرحاض، أو المناشف. يحدث أن مصدر الميكوبلازما هو موظفو رياض الأطفال. في الأشكال التنفسية والبولية التناسلية من داء المفطورات، تتأثر الخلايا الظهارية بشكل رئيسي. تبدأ التغيرات التصنعية في الأنسجة ونخرها.

تؤدي عدوى الجهاز البولي التناسلي لدى المراهقين إلى التهاب المثانة والتهاب الحويضة والكلية والتهاب المهبل. تبدأ الميكوبلازما عمليات مرضية في الكبد والأمعاء الدقيقة وأجزاء مختلفة من الدماغ والحبل الشوكي. يتجلى داء المفطورات لدى الفتيات المراهقات في شكل التهاب الفرج والمهبل وآفات خفيفة في الجهاز البولي التناسلي. مسار المرض غالبا ما يكون بدون أعراض، في أشكال حادة يحدث الألم في أسفل البطن ويظهر الإفرازات المخاطية.

يمكن أن تسبب الميكوبلازما في دم الطفل تطور شكل معمم يتميز بتلف الجهاز التنفسي وعدد من الأعضاء الداخلية. يزداد حجم الكبد ويبدأ اليرقان. احتمال تطور التهاب السحايا وخراج الدماغ والتهاب السحايا والدماغ. يظهر طفح جلدي وردي اللون على الجسم، وتصبح العيون دامعة وحمراء (التهاب الملتحمة).

علاج العدوى البكتيرية

إذا كنت قلقًا فقط بشأن سيلان الأنف أو الحمى المنخفضة الدرجة، فلن تكون هناك حاجة للأدوية المضادة للبكتيريا. العلاج بالمضادات الحيوية هو علاج محدد لداء الميكوبلازما. تعتبر الماكروليدات والفلوروكينولونات والتتراسيكلين من الأدوية المفضلة. يتم إعطاء أدوية أخرى حسب الأعراض.

المضادات الحيوية عن طريق الفم:

1. الاريثروميسين - 20-50 مجم لكل 1 كجم من وزن الجسم يوميًا لمدة 5-7 أيام. الجرعة اليومية مقسمة إلى ثلاث جرعات.
2. كلاريثروميسين - 15 مجم لكل 1 كجم من وزن الجسم. يعطى في الصباح والمساء مع فاصل 12 ساعة بين الجرعات.
3. أزيثروميسين - 10 ملغ لكل 1 كجم من وزن الجسم في اليوم الأول. في 3-4 أيام القادمة - 5-10 ملغ لكل كيلوغرام من وزن الجسم يوميا.
4. الكليندامايسين - 20 مجم لكل 1 كجم من وزن الجسم يوميًا، مرتين في اليوم.

تنمو الميكوبلازما بشكل أبطأ من البكتيريا الأخرى. لذلك فإن مدة العلاج ليست 5-12 يومًا، بل 2-3 أسابيع.

الكليندامايسين ينتمي إلى المضادات الحيوية لينكوساميد. ينتمي كلاريثروميسين وإريثروميسين وأزيثروميسين إلى مجموعة الماكروليدات. يتم استخدام المضادات الحيوية التتراسيكلين بشكل أقل فأقل بسبب انتشار السلالات البكتيرية المقاومة. هناك ممارسة للجمع بين الأدوية المضادة للميكروبات التي تختلف في آلية عملها. على سبيل المثال، قد يصف الأطباء مزيجًا من الإريثروميسين والتتراسيكلين. خيار آخر هو تغيير المضاد الحيوي خلال فترة طويلة من العلاج. يتأثر اختيار العلاج بحساسية الطفل تجاه المواد التي تنتمي إلى مجموعات معينة من الأدوية المضادة للبكتيريا.

من الصعب إعطاء الأشكال اللوحية من المضادات الحيوية للأطفال، خاصة إذا كان من الضروري حساب الجرعة وتقسيم الكبسولة الواحدة إلى عدة جرعات. يوصي الأطباء بمعالجة الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 8-12 سنة بالمعلقات التي يتم تحضيرها من مادة مضادة للبكتيريا على شكل مسحوق وماء. يتم إنتاج هذه المنتجات في عبوات زجاجية ومجهزة بماصة جرعات أو كوب قياس مناسب أو ملعقة. الدواء في جرعة الأطفال عادة ما يكون طعمه حلوًا.

العلاج المصاحب (حسب الأعراض)

يتم إعطاء الطفل المصاب بالميكوبلازما مضادات الالتهاب غير الستيرويدية عند درجات حرارة عالية للتخفيف من حالة المريض. يوصف للأطفال الإيبوبروفين أو الباراسيتامول على شكل معلق فموي أو تحاميل مستقيمية. يمكنك استخدام رذاذ الأنف المضيق للأوعية، أو تناول قطرات مضادات الهيستامين أو شراب عن طريق الفم (زيرتيك أو ما شابه). "زوداك"، "لوراتادين"، "فينيستيل"لأصغر المرضى).

العلاج المصاحب يقلل من تهيج والتهاب الحلق، لكنه لا يؤثر على العامل المسبب للمرض.

يوصى بتناول الأدوية المضادة للسعال، مثل سينكود، في الأيام الأولى فقط. عندها سيتمكن الطفل من الراحة من نوبات السعال المؤلم. في المستقبل، يصف الطبيب مقشعات لتخفيف وتسهيل خروج البلغم. إن استخدام الأدوية الصيدلانية والعلاجات الشعبية التي تقوي جهاز المناعة لعلاج الميكوبلازما له ما يبرره.

تبقى الميكوبلازما عند الأطفال بعد الفترة الحادة من المرض في الجسم، وإن كانت بكميات صغيرة. لا يحدث الشفاء التام، ولا يتم تطوير مناعة ضد العامل الممرض. على هذه الخلفية، يحدث بشكل دوري التهاب الحنجرة والتهاب البلعوم والتهاب الشعب الهوائية. في كثير من الأحيان يصبح داء المفطورات التنفسية والبولية التناسلية مزمنًا.

الوقاية من الميكوبلازما

يوصى بعزل الطفل المصاب بالميكوبلازما عن الأطفال الآخرين لمدة 5-7 أيام في حالة العدوى البكتيرية التنفسية، ولمدة 14-21 يومًا في حالة العدوى الرئوية. يتم تنفيذ نفس التدابير الوقائية كما هو الحال بالنسبة للأمراض الحادة الأخرى في الجهاز التنفسي العلوي - ARVI، والأنفلونزا، والتهاب الحلق. لا توجد أدوية يمكن للطفل أو البالغ تناولها للوقاية من عدوى الميكوبلازما.

الميكوبلازما هي العامل المسبب لأمراض الجهاز التنفسي وأمراض أخرى لدى الأطفالتم التحديث: 21 سبتمبر 2016 بواسطة: مسؤل

مرض مثل داء المفطورات هو مرض تقدمي يمكن أن يؤدي إلى أنواع مختلفة من المضاعفات. ولهذا من المهم، عند ظهور العلامات الأولية، الخضوع للفحص المناسب، والذي يتضمن تحليل الميكوبلازما. هذه الطريقة تجعل من الممكن ليس فقط منع المزيد من تطور المرض، ولكن أيضًا اختيار الطريقة الأكثر فعالية للتخلص منه.

السمات المميزة

مصدر المرض هو الميكوبلازما، التي لديها القدرة على الوجود في جسم صحي تماما، دون الكشف عن نفسها بأي شكل من الأشكال. من الممكن تطور المرض في حالات معينة، على سبيل المثال، عندما تنخفض وظائف الجسم الوقائية نتيجة العلاج الجراحي في مجال أمراض النساء أو عند تشخيص الالتهاب الرئوي. بالإضافة إلى ذلك، يحدث وجود الميكوبلازما عندما يتم تشخيص إصابة المرضى في نفس الوقت بداء المشعرات أو السيلان أو الهربس. يحدث انتقال المرض، كقاعدة عامة، من خلال الاتصال الجنسي غير المحمي، على الرغم من أنه لا يمكن استبعاد الإصابة عن طريق الوسائل المنزلية من خلال أدوات النظافة الشخصية.

داء الميكوبلازما ليس مرضًا نسائيًا فحسب ، بل هو مرض ذكوري أيضًا. في المراحل الأولى من تطوره، يتجلى المرض بعلامات أعراض ضعيفة، في حين أن المرضى أنفسهم لا يدفعون هذا الاهتمام الواجب. ونتيجة للتطور يمكن ملاحظة ما يلي:

• إفرازات غزيرة أو هزيلة لبنية شفافة من المهبل.
• وجود حرقان وحكة وقت إفراغ المثانة.
• أحاسيس الانزعاج (المؤلم) في أسفل البطن.
• لا يمكن استبعاد الإنهاء التلقائي للحمل أو الولادة المبكرة.

تشير كل هذه العلامات إلى الحاجة إلى إجراء فحص شامل للجسم لتحديد الحالة المرضية بدقة.

مؤشرات للدراسة

بالإضافة إلى حقيقة أن المؤشرات الرئيسية للاختبارات المعملية تشمل علامات الأعراض المذكورة أعلاه، ينبغي أيضًا أن تشمل الاتصال الجنسي غير المحمي، والتحضير للحمل اللاحق، والإجهاض، وعدم القدرة على إنجاب طفل، والفحص الروتيني في الأسابيع الأولى من الحمل. ومن الممكن أيضًا الخضوع لاختبار الميكوبلازما لأغراض وقائية.

أيضا، مؤشرات لإجراء التحليل هي:

• عند تشخيص أمراض أعضاء الحوض.
• عندما يتم الكشف عن التهاب المهبل.
• عند الكشف عن العقم الأنبوبي.

في الوقت نفسه، يمكن وصف اختبار الميكوبلازما لدى النساء في حالة الاشتباه في وجود الميكوبلازما، قبل التلقيح الاصطناعي، قبل الجراحة، وكذلك لتوضيح النتائج التي تم الحصول عليها من العلاج.

أنواع اختبارات الميكوبلازما

يتم استخدام الأنواع التالية من الاختبارات المعملية لتشخيص داء الميكوبلازما:

1. الطريقة الثقافية (البكتريولوجية). يتم تنفيذه ليس فقط عند البالغين، ولكن أيضًا عند الأطفال. بالنسبة لممثلي النصف الأضعف من البشرية، يتم أخذ مسحة من منطقة مجرى البول، ولكن لا يتم استبعاد أخذها من المهبل أو عنق الرحم. يتضمن اختبار الميكوبلازما لدى الذكور أخذ مسحة من مجرى البول، وكذلك السائل المنوي أو البول.
2. طريقة تفاعل البوليميراز المتسلسل. يتم الكشف عن المادة الوراثية، ويتم الحصول على المعلومات الأكثر دقة فيما يتعلق بعلم الأمراض قيد الدراسة. يتضمن إجراء PCR للميكوبلازما أخذ كشط من الجهاز التناسلي. تعتبر هذه الطريقة فعالة بشكل خاص إذا كان المرض كامنًا. بالإضافة إلى ذلك، ستكون نتائج الدراسة جاهزة خلال أيام قليلة فقط. من الممكن الحصول على نتائج خاطئة إذا لم يتم اتباع قواعد أخذ المواد للبحث وحدثت أخطاء أثناء البحث الإضافي.
3. طريقة الكشف عن مستضدات الميكوبلازما. يجعل من الممكن إجراء التشخيص باستخدام الأجسام المضادة (الجلوبيولين المناعي)، والتي تعطي أي رد فعل على الميكوبلازما في الدم على المستوى الخلوي. يتضمن الإجراء دراسة مواد مثل الدم.

يوجد أيضًا ما يسمى باختبار الدم المناعي الإنزيمي للميكوبلازما. يجعل من الممكن اكتشاف وجود الأجسام المضادة في الدم، على سبيل المثال، IgG. يشير مؤشر IgG إلى وجود أمراض في شكل حاد أو مزمن، والأجسام المضادة من الفئة A تميز العدوى المكتسبة حديثًا. يعد إجراء هذا النوع من اختبارات الميكوبلازما في دم النساء إجراءً مهمًا وخطيرًا، مما يجعل من الممكن ليس فقط اكتشاف وجود مسببات الأمراض، ولكن أيضًا تحديد عددها والالتهابات المرتبطة بها.

المرحلة التحضيرية

تتطلب العديد من التحليلات إعدادًا أوليًا. في هذه الحالة، هناك أيضًا قواعد معينة حول كيفية إجراء الاختبار:

• على الجانب الأنثوي، يمكن إجراء اختبار الميكوبلازما في أي يوم من الدورة، ولكن سيكون من الأفضل أن يتم أخذ اللطاخة قبل أيام قليلة من بدء الحيض أو مباشرة بعد انتهائه؛
• عند إجراء التحليل بطريقة PRC، لا ينصح بإفراغ المثانة قبل عدة ساعات من تناول المادة.

إن الامتثال للقواعد المذكورة أعلاه يجعل من الممكن تحديد النتائج الأكثر موثوقية وبالتالي، بناءً على البيانات التي تم الحصول عليها، لصياغة طريقة فعالة للعلاج.

فك النتائج التي تم الحصول عليها

فك رموز فحص الدم تلعب الميكوبلازما دورًا مهمًا ليس فقط في الدورة، ولكن أيضًا في القضاء على المرض. في عملية فك رموز النتائج، يتم إيلاء اهتمام خاص لعدة مؤشرات:

• مقاييس النتائج الرقمية؛
• القيم المرجعية، وهي القاعدة أو الانحراف عنها.

ويتميز الكشف عن النتيجة السلبية بعدم إصابة الجسم بالعدوى، أو أن هذه العملية تم إجراؤها مؤخرًا نسبيًا (منذ بضعة أسابيع تقريبًا). هناك ما يسمى بالنتيجة المشكوك فيها (الكشف عن الميكوبلازما الإيجابية الضعيفة). وهذا يدل على وجود عدوى بطيئة في الجسم، أو أن المرض مزمن. في هذه الحالة، يتم إرسال المريض لإجراء اختبار متكرر باستخدام طريقة PCR. أما بالنسبة للنتيجة الإيجابية، ففي هذه الحالة يتم تأكيد وجود العدوى، ولكن يجب تكرار الإجراء للتأكد.

أثناء الفحص البكتريولوجي، يجب ألا تتجاوز القيم المقبولة 104 وحدة تشكيل مستعمرة/مل. كلما انخفض المؤشر، قل تهديد الجسم بالعدوى. وهذا هو، مع زيادة المؤشر، يعتبر رد الفعل إيجابيا. عند استخدام طريقة PCR، يتم استخدام عبارة "سلبية" أو "إيجابية" كنتائج.

بناءً على النتائج التي تم الحصول عليها، يختار الطبيب العلاج الأكثر فعالية بناءً على الخصائص الفردية للجسم. الطريقة الرئيسية للعلاج هي استخدام الأدوية المضادة للبكتيريا. يهدف عملهم إلى منع تطور العملية المرضية. يعتمد اختيار الدواء على الأعراض التي يعاني منها المرض. طرق العلاج التقليدية في هذه الحالة أقل فعالية من المضادات الحيوية. يتضمن العلاج المعقد للمرض استخدام الأدوية المضادة للفطريات والأوالي. في بعض الحالات، من الممكن استخدام ري منطقة الإحليل بالأدوية السائلة لمنع تطور العدوى والقضاء عليها.

يجب أن يكون للمضادات الحيوية نطاق واسع من العمل. يجب أن تكون الحد الأدنى لمدة القبول 10 أيام على الأقل. الأكثر شعبية هي التتراسيكلين، الميديكامايسين أو الاريثروميسين. بعد ذلك، من الضروري الخضوع لدورة من العلاج المضاد للبكتيريا من أجل استعادة البكتيريا، ويعتبر هذا النوع من العلاج إلزاميا.

لتلخيص كل ما سبق، تجدر الإشارة إلى أن إجراء أنواع معينة من الاختبارات للأمراض أمر ضروري ليس فقط في حالة الاشتباه في وجود عدوى في الجسم، ولكن أيضًا كتشخيص وقائي. لا تنس أنه لا ينصح بتأخير العلاج اللاحق وبالتالي وقف تطور المرض.

في تواصل مع