التهاب الجلد الحفاظي ما يجب القيام به. علاج التهاب الجلد الحفاظي والأعراض والصور

واحدة من المشاكل الشائعة إلى حد ما لدى الأطفال في السنة الأولى من العمر هي التهاب الجلد الحفاظي. هذا هو الاسم الذي يطلق على مجموعة معقدة من التغيرات الالتهابية في الطبقات السطحية لجلد الطفل الناتجة عن التعرض لعوامل خارجية غير مواتية ومهيجة. عادة ما يؤثر التهاب الجلد الحفاظي على العجان والأرداف والطيات الأربية لدى الطفل. قد ينتشر الالتهاب أيضًا إلى أعلى الفخذين والمنطقة القطنية العجزية.

ووفقا للإحصاءات الطبية، يتم تشخيص المرض لدى 35-50٪ من الأطفال في السنة الأولى من العمر. في البالغين، من الممكن أيضًا حدوث حالات مشابهة في أعراض التهاب الجلد الحفاظي عند الرضع. عادة ما تكون ناجمة عن عدم كفاية العناية الصحية بالبشرة للمرضى طريحي الفراش غير القادرين على رعاية أنفسهم وليس لديهم سيطرة كافية على عمل أعضاء الحوض. في معظم الحالات، يتم تشخيص ذلك.

لماذا يتطور؟

حتى السبعينيات من القرن العشرين، كانت النظرية المسببة للأمراض الرائدة لحدوث التهاب الجلد الحفاظي هي ما يسمى بـ "مفهوم الأمونيا". ويُعتقد أن الأعراض ترجع إلى التعرض طويل الأمد للأمونيا في البول. كانت هذه المادة تعتبر الأكثر عدوانية لبشرة الأطفال. وبما أن الالتهاب المميز حدث فقط عند الأطفال الذين قضوا فترة طويلة في الحفاضات الملوثة بالبول، فقد سمي التهاب الجلد بالتهاب الجلد الحفاظي. يستخدم هذا المصطلح على نطاق واسع في طب الأطفال الحديث.

حاليًا، تمت مراجعة وجهات النظر حول أسباب التهاب الجلد الحفاظي. يتم التعرف على المرض على أنه متعدد الأسباب، حيث أن العوامل الخارجية وبعض العوامل الداخلية لها أهمية إمراضية. وتشمل هذه:

• الأضرار الميكانيكية للبشرة بسبب الحفاضات أو الحفاضات أو أي قماش مجاور مباشرة لجلد الطفل.
• تورم ونقع طبقة الكيراتين في الأدمة تحت ظروف الرطوبة العالية. يتم تسهيل ذلك من خلال تغيير الحفاضات / الحفاضات / الملابس الداخلية في الوقت المناسب واستخدام أجهزة ماصة بطبقة مقاومة للماء (قماش زيتي).
• تليين وتلف البشرة نتيجة التعرض للمواد العدوانية المختلفة من بول الطفل وبرازه. وأهمها اليوريا ومنتجات تحللها، والأحماض الصفراوية، والكميات المتبقية من الإنزيمات الهاضمة، والمركبات التي تفرزها البكتيريا المعوية. النقطة المسببة للأمراض المهمة هي تحلل اليوريا إلى الأمونيا تحت تأثير اليورياز البكتيري. في بعض الحالات، يكون العامل الرئيسي هو تغيير حموضة البراز.
• الخصائص المرتبطة بالعمر لجلد الرضع، والتي تحدد وظيفة الحاجز غير الكافية مقارنة بأدمة الشخص البالغ. بشرة الطفل رقيقة ومشبعة بالرطوبة وطبقة الكيراتين ضعيفة التطور. يكون الجلد رخوًا تمامًا بسبب انخفاض كمية الأنسجة الضامة، بينما يتم إمداده بكثرة بالدم ويتضخم بسهولة. تساهم كل هذه الميزات في سهولة ظهور الأضرار الصغيرة مع تطور الالتهاب لاحقًا.
• العامل الميكروبي. في هذه الحالة، ليست البكتيريا المسببة للأمراض هي المهمة، ولكن الكائنات الحية الدقيقة الانتهازية للبكتيريا القولونية والجلدية.

قد يعاني طفل واحد من عدة أسباب للآفات الجلدية في نفس الوقت. في الوقت نفسه، لا يتطور التهاب الجلد الحفاظي لدى جميع الأطفال الذين يعانون من ظروف مماثلة. كيف يتطور المرض وما الذي يهيئ له؟

أسئلة المرضية

تشمل العوامل المساهمة الإسهال، ونقص المناعة من أصول مختلفة، وديسبيوسيس (بما في ذلك تلك المرتبطة بالعلاج بالمضادات الحيوية)، وردود الفعل التحسسية، ونقص الفيتامينات. من الأهمية بمكان الأخطاء المنهجية في الرعاية الصحية اليومية، والاستخدام غير الرشيد للمستحلبات، والاستحمام النادر، وقصر مدة حمامات الهواء، ورفض الغسيل لصالح فرك. الأطفال الذين يعانون من التأتب، والدستور "الليمفاوي"، وعدم نضج الجهاز الهضمي في وقت إدخال الأطعمة التكميلية يكونون أيضًا عرضة للإصابة بالتهاب الجلد الحفاظي.

على الرغم من توافر منتجات العناية التي يمكن التخلص منها على نطاق واسع والأنشطة التعليمية المستمرة فيما يتعلق بنظافة الرضع، فإن التعرض للحفاضات المبللة (أو الحفاضات المتسخة) يظل السبب الرئيسي لالتهاب الجلد الحفاظي.

زيادة رطوبة الجلد تزيد من الاحتكاك بين سطحه والأنسجة المجاورة. والتورم المصاحب للبشرة يزيد بشكل كبير من احتمال حدوث أضرار صغيرة متعددة. في بيئة رطبة، تتغير أيضًا نفاذية حاجز الجلد، وتزداد قابلية الأنسجة لعمل الإنزيمات الهضمية والبكتيرية والأحماض الضعيفة والقلويات. وتؤدي منتجات تحلل اليوريا إلى تغيرات في درجة الحموضة على سطح الجلد مما يؤدي إلى تفاقم الحالة.

لم تعد البشرة الرخوة والمنتفخة قادرة على منع استعمار الكائنات الحية الدقيقة المختلفة واختراق المواد المختلفة. ويحدث فيها التهاب، مما يؤثر بسرعة على طبقات الجلد الأساسية. ومع ذلك، نادرا ما يكون معقما. في ظل ظروف الرطوبة العالية والحموضة المتغيرة، يتم تنشيط الكائنات الحية الدقيقة الانتهازية، ولهذا السبب غالبا ما يتم تشخيص التهاب الجلد الحفاظي الفطري. من الممكن أيضًا الإصابة بعدوى بكتيرية ثانوية – المكورات العنقودية أو العقدية.

الصورة السريرية

الأعراض الرئيسية لالتهاب الجلد الحفاظي:

• احمرار (احتقان الدم) وألم في الجلد في منطقة العجان والأرداف والطيات الإربية وحول فتحة الشرج والأعضاء التناسلية. في بعض الأحيان يؤثر على الوركين وحتى منطقة العجز القطني.
• عدم وجود حدود واضحة المعالم بين المنطقة المصابة والجلد السليم. توجد حول الآفة منطقة احتقان خافتة وغير متساوية وتتلاشى تدريجيًا ذات حجم صغير. وفي الوقت نفسه، تقتصر منطقة الاحمرار على الحفاض.
• احتقان غير متساو. في كثير من الأحيان، في أعماق طيات الجلد الطبيعية، هناك مناطق تطهير مع علامات التهاب واضحة قليلا. لوحظ زيادة احتقان الدم في الأماكن التي يتدفق فيها البول، حول الأربطة المرنة للحفاضات. عندما يكون لديك براز رخو أو حامض أو مخمر بشكل مفرط، يظهر الاحمرار الأكثر وضوحًا حول فتحة الشرج.
• تورم طفيف في الجلد الملتهب، مما يجعل موقع الالتهاب أكثر كثافة عند اللمس وقد يكون مرتفعًا قليلاً. في الأشكال الشديدة من المرض، يظهر تسلل إلى الأدمة بأكملها وحتى الأنسجة الأساسية.
• تكون مناطق الالتهاب غير متناظرة، وغير منتظمة الشكل، وعرضة للاندماج مع تقدم المرض.
• جفاف وخشونة الجلد المصاب، والذي يرتبط بوجود طفح حطاطي صغير. ومن الممكن أيضًا ظهور تقشير غير متساوٍ على شكل صفائح دقيقة، عادةً في موقع مناطق الالتهاب الباهتة.
• من الممكن ظهور طفح حويصلي - من العناصر الفردية إلى مناطق تآكل الصرف. يؤدي فتح البثور إلى تكوين أسطح باكية ومؤلمة، والتي تصبح مغطاة بقشور مصلية رقيقة أثناء شفاءها.

يصاحب التهاب الجلد الحفاظي لداء المبيضات ظهور مناطق مشرقة ومؤلمة ومفرطة الدم مع تآكلات متموجة متعددة. وإضافة العدوى البكتيرية تؤدي إلى تكوين بثرات وزيادة تورم واحمرار الجلد.

الأعراض المصاحبة

التهاب الجلد الحفاظي عند الأطفال لا يصاحبه ارتفاع في درجة حرارة الجسم والتسمم. ومع ذلك، عندما تظهر أعراض هذا المرض، يصبح الطفل متقلب المزاج ومضطربًا، وهو ما يرتبط بعدم الراحة الجسدية وحتى الألم. قد يصبح نومه أسوأ.

تشتد الأحاسيس غير السارة بعد التبول والتغوط إذا وصلت الإفرازات إلى مناطق الجلد الملتهبة. لذلك، عندما يرتدي الطفل المصاب بالتهاب الجلد الحفاظي الحفاضة أو الحفاضة، يمكن للوالدين ملاحظة العلاقة بين وقت البكاء وإفراغ الأمعاء أو المثانة. مع عملية التهابية واسعة النطاق، حتى حركات الساقين في مفاصل الورك يمكن أن تسبب القلق لدى الطفل. بعد كل شيء، فهي مصحوبة باحتكاك الجلد في الطيات الإربية والأرداف، والتي غالبا ما تتأثر بالالتهاب.

داء المبيضات التهاب الجلد الحفاظي

ما هو التهاب الجلد الحفاظي؟

يتم تصنيف التهاب الجلد الحفاظي حسب شدته. في هذه الحالة، تؤخذ في الاعتبار شدة وانتشار الأعراض الرئيسية ووجود علامات المضاعفات المعدية.

• التهاب الجلد الخفيف. يتميز باحتقان خفيف ومعتدل دون تورم واضح وارتشاح، ومن الممكن ظهور بؤر طفح جلدي حطاطي بقعي صغير. يحتل مصدر الالتهاب مساحة صغيرة ولا يؤثر بشكل كبير على صحة الطفل وسلوكه.
• التهاب الجلد المعتدل. احتقان الدم مشرق للغاية وواسع النطاق ويرافقه تورم محلي أو حتى ظهور بؤر تسلل فردية. الطفح الجلدي هو في الغالب حطاطات صغيرة وغزير. من الممكن أن تظهر تآكلات فردية في موقع الحويصلات المنفجرة المنفردة ذات المحتويات المصلية. الأعراض الموجودة لها تأثير كبير على صحة الطفل.
• التهاب الجلد الحفاظي الشديد. تغطي منطقة احتقان الدم الواضح تقريبا كامل مساحة الجلد تحت الحفاض، وغالبا ما تمتد إلى الطية بين العانة والبطن والفخذين والعجز. ويصاحب ذلك تورم شديد، وارتشاح عميق إلى حد ما، وظهور تآكلات وتقرحات متعددة عميقة. الطفح الجلدي غزير وحويصلي حطاطي وبثري. التهاب الجلد الحفاظي الشديد هو نتيجة للعدوى وتطور المضاعفات.

مراحل التهاب الجلد الحفاظي

التهاب الجلد الحفاظي خفيف إلى متوسط ​​الشدة في معظم الحالات. ومع ذلك، يمكن أن يحدث هذا المرض بمضاعفات مختلفة، والتي ترتبط بشكل رئيسي بالعدوى الثانوية للأنسجة. وتشمل هذه تطور الورم الحبيبي الألوي، والخراجات، والبلغم، والإنتان. غالبًا ما تصاب الفتيات بالتهاب الفرج والمهبل.

التهاب الجلد الحفاظي بالمكورات العنقودية

التشخيص

تشخيص التهاب الجلد الحفاظي ليس بالأمر الصعب. إن التوطين المميز وظهور بؤرة الالتهاب والطفولة وتحديد العوامل المؤهبة والمثيرة يزيل عملياً الخطأ التشخيصي. إن إشارة الوالدين (أو مقدمي الرعاية) إلى أن الطفل يعاني من طفح جلدي أو طفح حفاض أو "تهيج" في الجلد على الأرداف والعجان تتطلب فحصًا شاملاً للطفل. في هذه الحالة، تتمثل المهمة الرئيسية للطبيب في إجراء التشخيص التفريقي وتوضيح طبيعة الخلفية والظروف المثيرة.

يجب تمييز التهاب الجلد الحفاظي عن أنواع التهاب الجلد الأخرى: الحساسية، التلامس،. ومن المهم أن نفهم أن وجودهم ليس عاملا استبعاديا. كل هذه الأشكال من الآفات الجلدية يمكن أن تساهم في تطور التهاب الجلد الحفاظي، وتعمل كخلفية وعملية متفاقمة. في هذه الحالة، سيحتاج الطبيب إلى إجراء التعديلات المناسبة على نظام العلاج الأساسي.

لا يتميز التهاب الجلد الحفاظي بظهور احمرار وطفح جلدي على أجزاء أخرى من الجسم. إذا تم اكتشاف بؤر الالتهاب على الوجه، فيجب استبعاد الأسطح المثنية للذراعين والساقين، والتأتب والتفاعل التحسسي العام. يتطلب توطين الاحمرار بشكل رئيسي في فتحة الشرج فحص الطفل بحثًا عن الالتهابات المعوية ومتلازمة الإسهال ونقص الإنزيم. ووجود احتقان منتشر واضح المعالم والعلاقة بين مظهره والتغيير في ماركة الحفاضات هي أسباب لاستبعاد التهاب الجلد التماسي.

إذا تم الكشف عن علامات العدوى، فقد يكون من الضروري إجراء فحص بكتريولوجي للكشط من المناطق الملتهبة من الجلد. وهذا ضروري لتوضيح نوع وحساسية العامل الممرض.

علاج

كيفية علاج التهاب الجلد الحفاظي عند الأطفال حديثي الولادة يحددها الطبيب. من المهم ليس فقط استخدام بعض الأدوية، ولكن أيضًا ضبط الرعاية المقدمة للطفل. ولذلك، فإن المهمة الأكثر أهمية لطبيب الأطفال هي تعليم الوالدين أو غيرهم من مقدمي الرعاية مهارات النظافة اليومية للرضع.

علاج التهاب الجلد الحفاظي موضعي بشكل رئيسي. المجموعات الرئيسية من الأدوية الموصوفة:

• العوامل المحلية التي تعزز تجديد وظهارة الأنسجة المصابة ولها تأثير خفيف غير محدد مضاد للالتهابات. في أغلب الأحيان، يتم استخدام مرهم وكريم للأطفال على أساس ديكسبانثينول (Bepanten، D-Panthenol) لهذا الغرض. يمكن استخدام زيت نبق البحر بالتشاور مع طبيبك.
• عوامل ذات تأثيرات مضادة للالتهابات وتجفيف. في الحالات الخفيفة، يكون المسحوق الذي يحتوي على الزنك كافيًا، ولكن غالبًا ما يتم وصف مرهم الزنك والتسيندول والديسيتين. يستخدم فوكورتسين لإطفاء التآكلات.
• إذا كان التهاب الجلد الحفاظي فطريًا بطبيعته، فيجب الإشارة إلى العوامل المضادة للفطريات (المضادة للفطريات). ولهذا الغرض، يتم استخدام مرهم النيستاتين، وكلوتريمازول، وديفلوكان.
• العدوى البكتيرية هي الأساس لاستخدام العوامل ذات التأثير الموضعي المضاد للميكروبات - على سبيل المثال، البانيوسين، والمراهم التي تحتوي على الاريثروميسين، والتتراسيكلين والمضادات الحيوية الأخرى.
• الجلوكوكورتيكوستيرويدات المحلية. يتخذ الطبيب قرارًا بشأن استخدامها إذا لم يختفي التهاب الجلد الحفاظي خلال 5-7 أيام من العلاج المناسب. الدواء المفضل هو أدفانتان. لكن لا يمكن استخدام مرهم أو كريم أو مستحلب هرموني لعلاج العدوى الفطرية.
• العوامل المضادة للبكتيريا ذات التأثير الجهازي - في حالة تطور مضاعفات قيحية.
• لا توصف الأدوية المضادة للحساسية لعلاج التهاب الجلد الحفاظي. الاستثناء هو الحالات التي يكون فيها التهاب الجلد التحسسي أو التهاب الجلد التماسي عاملاً مثيراً.

كوسيلة مساعدة، بالتشاور مع الطبيب، يمكن استخدام الطب التقليدي: مغلي وحقن النباتات ذات التأثيرات المضادة للالتهابات والمضادة للميكروبات.

تنبؤ بالمناخ

أكثر ما يهتم به الآباء ومقدمو الرعاية هو المدة التي يستغرقها اختفاء طفح الحفاض. تعتمد مدة المرض والتشخيص عليه على عدد من العوامل: السبب الجذري، ووجود الخلفية والظروف المؤهبة، وشدة الأعراض الموجودة. إن توقيت واكتمال العلاج والتصحيح المناسب للرعاية الصحية للطفل لهما أهمية كبيرة.

التهاب الجلد الحفاظي الخفيف وغير المعقد، إذا اتبعت توصيات الطبيب، يختفي بدون أثر خلال 3-4 أيام. يعد غياب العوامل المؤهبة غير القابلة للاختزال (على سبيل المثال، الدستور اللمفاوي المفرط التنسج وقصور المناعة الخلوية) علامة إيجابية. عند هؤلاء الأطفال، مع الرعاية المناسبة، عادة لا تعود الأعراض.

تعتبر حالات التهاب الجلد سريعة التقدم والمعقدة هي الأساس لتصنيف الطفل على أنه معرض لخطر الإصابة بشكل متكرر من المرض. تشمل العوامل غير المواتية أيضًا وجود التأتب ونقص المناعة وأمراض الجهاز الهضمي والحرمان الاجتماعي للوالدين عند الرضيع.

لا يساهم التهاب الجلد الحفاظي في تطور أمراض جلدية أخرى وليس عرضة للتحول. يتم تقليل خطر إعادة نموه إلى الحد الأدنى عندما يطور الطفل مهارات صحية ويرفض الحفاضات.

وقاية

العناية الكافية ببشرة العجان، والغسيل والاستحمام المنتظم للرضع، والحمامات الهوائية المتكررة يوميًا، وعلاج الاضطرابات المعوية في الوقت المناسب وتخفيف ردود الفعل التحسسية - كل هذا له تأثير وقائي. من المهم أيضًا عدم لف الطفل واختيار الحجم الصحيح للحفاض والجمع بشكل صحيح بين منتجات العناية اليومية المستخدمة مع بعضها البعض.

التهاب الجلد الحفاظي قابل للشفاء في معظم الحالات، وتختفي أعراضه خلال فترة زمنية قصيرة إلى حد ما. إن رؤية الطبيب مبكرًا واتباع توصياته سيساعد في منع حدوث مسار حاد ومعقد للمرض.

غالباً ما يعاني الأطفال في السنة الأولى من حياتهم من مشاكل جلدية. ففي نهاية المطاف، يكون جلد الطفل رقيقًا وحساسًا للغاية، كما أن جهاز المناعة ليس مثاليًا بعد بما يكفي لتوفير الحماية الكاملة. واحدة من المشاكل الشائعة هي التهاب الجلد الحفاظي عند الطفل. دعونا نتعرف على أسباب هذا المرض وكيف يمكن علاجه وكيفية تجنب الانتكاسات.

الأطفال في السنة الأولى من الحياة هم بلا حماية تمامًا ويعتمدون بشكل كامل على والديهم. جلد الرضع رقيق ومخملي، لكنه لا يتمتع بمستوى كاف من الحماية من التأثيرات الخارجية السلبية.

لذلك، في ظل وجود عوامل مهيجة، يظهر الالتهاب على جلد الأطفال. دعونا نتعرف على سبب تطور التهاب الجلد الحفاظي عند الأطفال وكيف يمكنك تجنب حدوث هذا المرض.

وصف عام

يجب على الآباء الصغار أن يعرفوا ما هو التهاب الجلد الحفاظي. يشير هذا المصطلح في طب الأطفال إلى طفح الحفاض الذي يتشكل على جلد الأرداف والفخذ. ويصاحب التهاب الجلد ألم وحرقان، مما يثير قلق الطفل بشكل كبير.

قد يكون الاحمرار طفيفًا، لكن في بعض الأحيان يغطي الطفح الجلدي كامل سطح الأرداف وأعلى الساقين. يمكن أن يكون السطح المصاب جافًا أو يبكي.

ما الأسباب؟

ليس من قبيل الصدفة أن يسمى المرض التهاب الجلد الحفاظي ؛ ويرتبط تطوره بشكل مباشر بالتقميط أو ارتداء الحفاضات التي تستخدم لمرة واحدة. تنقسم الأسباب التي تسبب تطور طفح الحفاض إلى أربع مجموعات حسب نوع التعرض.

فرك

يؤدي الضغط على الجسم وفركه بالملابس أو الملابس الداخلية إلى انتهاك سلامة الطبقة العليا من البشرة. وإذا كان العامل المهيج يؤثر على الجلد لفترة طويلة، فيمكن أن تتطور السحجات إلى التهاب الجلد.

يعد تلف الجلد في مواقع السحجات نقطة دخول للعدوى، ولهذا السبب يتطور الالتهاب. يتطور التهاب الجلد الحفاظي الناجم عن عوامل ميكانيكية، في أغلب الأحيان عند الأطفال الذين تقل أعمارهم عن عام واحد، لأن بشرة الوليد رقيقة جدًا، لذلك حتى التأثير الطفيف يمكن أن يؤدي إلى تكوين سحجات.

نصيحة! يمكن أن يتطور التهاب الجلد الناجم عن الاحتكاك الميكانيكي للجلد ليس فقط في منطقة الفخذ، ولكن أيضًا في منطقة الطيات الإبطية. لتجنب تطور المرض، يتم خياطة ملابس الأطفال حديثي الولادة بحيث تكون الدرزات متجهة للخارج حتى لا تفرك الدرزات الخشنة الجلد الرقيق.

المواد الكيميائية

غالبًا ما يتطور التهاب الجلد الحفاظي عند الرضع بسبب عدم كفاية الرعاية الصحية. إذا نادرا ما يتم تغيير حفاضات الطفل، يصبح الجلد متهيجا من ملامسة البول والبراز لفترات طويلة، مما يؤدي إلى تطور التهاب الجلد.

سبب آخر لتهيج الجلد عند الأطفال هو استخدام مستحضرات التجميل ومنتجات النظافة غير المناسبة للعناية بالبشرة، وكذلك استخدام منظفات الغسيل الاصطناعية.

درجة الحرارة والرطوبة

يقضي الأطفال معظم وقتهم في الحفاضات، ويتم إنشاء مناخ محلي محدد تحتها - رطب ودافئ. مثل هذه الظروف مثالية لتطوير الالتهابات الفطرية. لذلك، غالبًا ما يحدث الالتهاب في التهاب الجلد الحفاظي بسبب فطريات الخميرة.

غالبًا ما تنضم العدوى الفطرية إلى الالتهاب الموجود، مما يؤدي إلى تفاقم الوضع. يعد تطور مرض فطري يزيد من تعقيد مسار التهاب الجلد أمرًا شائعًا بشكل خاص عند الطفل الذي يخضع للعلاج بالمضادات الحيوية.

نصيحة! تجدر الإشارة إلى أن التوزيع الواسع النطاق للحفاضات عالية الجودة التي تستخدم لمرة واحدة قد قلل بشكل كبير من احتمالية الإصابة بالتهاب الجلد الحفاظي عند الرضع. والحقيقة هي أنه عند استخدامها بشكل صحيح، فإن الحفاضات تقضي عمليًا على ملامسة الجلد لفترة طويلة للإفرازات الفسيولوجية. ولكن إذا قمت بتغيير الحفاضات نادرا، فسيكون من الصعب تجنب تطور التهاب الجلد الحفاظي عند الأطفال.

أعراض

كيف يظهر هذا المرض نفسه؟ الخصائص الرئيسية:

• احمرار الجلد في الفخذ وأعلى الفخذين.
• تشكيل فقاعات صغيرة مملوءة بالسائل.
• تقشير.

في المرحلة الأولية من التهاب الجلد الحفاظي، تكون مناطق الاحمرار صغيرة. ولكن إذا لم يتم اتخاذ تدابير العلاج في الوقت المناسب، ينتشر الالتهاب ويمكن أن يغطي مساحات واسعة من الجلد. في الحالات الشديدة من المرض يظهر:

• تورم؛
• قرحة المعدة؛
• يتسلل.

إذا كان المرض معقدًا بسبب عدوى الخميرة المرتبطة به، تظهر أعراض محددة. يصبح الجلد المصاب بالتهاب الجلد الفطري أحمر فاتح، وتظهر طبقة بيضاء على السطح.

الأطفال الذين يتلقون تركيبات الحليب المعدلة هم أكثر عرضة للإصابة بالتهاب الجلد الحفاظي. في هذه الحالة، يتطور الالتهاب في فتحة الشرج. ويرجع ذلك إلى البيئة القلوية للبراز. الأطفال الذين يرضعون رضاعة طبيعية لا يعانون من هذه المشكلة.

غالبًا ما يتطور التهاب الجلد الناجم عن أسباب ميكانيكية في أسفل البطن وأعلى الساقين والطيات الإبطية. يحدث هذا بسبب الاحتكاك بالملابس والحفاضات المختارة بشكل غير صحيح.

التشخيص

قبل البدء في علاج التهاب الجلد الحفاظي، من الضروري تشخيصه بشكل صحيح. عادة، للتشخيص يكفي إجراء فحص وجمع سوابق المريض. من الضروري استبعاد التهاب الجلد التحسسي الذي قد يتطور بسبب استخدام ماركة جديدة من الحفاضات أو منتجات النظافة الأخرى. أثناء عملية التشخيص، يتم أيضًا تحديد مرحلة تطور طفح الحفاض:

• مع درجة خفيفة من الضرر، لوحظ احمرار طفيف في الجلد، والذي يختفي بسرعة مع مراعاة قواعد النظافة واستخدام المنتجات الخاصة؛
• في الحالات المتوسطة، يكتسب الجلد المصاب لونًا قرمزيًا، وقد تظهر عليه بثور وبثرات؛
• مع أضرار جسيمة، لوحظت مناطق بكاء كبيرة، كقاعدة عامة، فإن مسار المرض معقد بسبب الالتهابات الثانوية، في أغلب الأحيان الفطرية.

علاج

كثيرا ما يتساءل الآباء عن كيفية علاج التهاب الجلد الحفاظي؟ أولاً، عليك توفير رعاية صحية جيدة لبشرة طفلك. بالإضافة إلى ذلك، من الضروري اتخاذ تدابير لوقف العملية الالتهابية.

ما الذي لا يمكنك فعله؟

يجب أن يتذكر الآباء أنه إذا كنت مصابًا بالتهاب الجلد، فلا يجب عليك القيام بما يلي:

• غسل المناطق المصابة بالصابون وجل الاستحمام.
• امسحها بمطهرات تحتوي على الكحول أو بيروكسيد الهيدروجين.
• لا تفرك الجلد لمحاولة إزالة البلاك.
• قم بتشحيم المناطق المصابة باللون الأخضر اللامع أو رشها ببودرة الأطفال.
• لا تستخدم محلول برمنجنات البوتاسيوم للغسيل.
• إذا كان الجلد المصاب مغطى بالقشور، فلا تمزقها تحت أي ظرف من الظروف، فسيؤدي ذلك إلى عدوى إضافية.

مثل هذه الإجراءات سوف تسبب الألم للطفل وقد تسبب أيضًا تهيجًا إضافيًا للجلد.

الرعاية المناسبة

من المهم جدًا توفير الرعاية المناسبة للأطفال حديثي الولادة. هذا سوف يتجنب تطور التهاب الجلد الحفاظي. وإذا كان المرض قد أظهر نفسه بالفعل، فسوف تصبح الرعاية المناسبة واحدة من المكونات المهمة للعلاج. التوصيات:

• قم بتغيير حفاضات طفلك كثيرًا، ولا تنتظر حتى يشبع؛
• بعد التبرز، يعد تغيير الحفاض إلزاميا، ويجب غسل الطفل بالماء الدافئ ورغوة الطفل للاستحمام؛

• احرصي على إعطاء طفلك حمامات هوائية بشكل دوري، واتركيه بدون حفاضات أو حفاضات. وهذا يسمح للجلد "بالتنفس".
• لغسل السروال القصير والحفاضات، استخدمي صابون الأطفال أو المساحيق الخاصة لغسل ملابس الأطفال؛
• إذا كان هناك احمرار طفيف، قم بتليين الجلد بكريمات الأطفال أو.

غالبًا ما تكون إجراءات العناية بالطفل البسيطة هذه كافية لعلاج التهاب الجلد الناتج عن الحفاظات الخفيف.

الأدوية

كيفية علاج التهاب الجلد الحفاظي مع الأضرار المتوسطة والشديدة للجلد؟ في هذه الحالة، لا يمكنك الاستغناء عن استخدام الأدوية. ما مرهم التهاب الجلد الحفاظي الذي يمكن استخدامه في العلاج؟ يجب أن يصف طبيب الأطفال المراهم لعلاج العملية الالتهابية، حيث يجب أن تؤخذ المؤشرات الفردية في الاعتبار عند الوصف.

• في حالة عدم وجود علامات الالتهابات المصاحبة، يتم وصف المراهم مع خصائص التئام الجروح. في أغلب الأحيان، توصف المراهم التي تحتوي على ديكسبانثينول، على سبيل المثال، Bepanten أو D-panthenol. استخدام هذه الكريمات يحفز التجدد، وبالتالي تشفى جميع الجروح بشكل أسرع.

نصيحة! يمكنك استخدام المراهم التي تحتوي على ديكسبانثينول ليس فقط في حالة علاج التهاب الجلد الحفاظي، ولكن أيضًا للوقاية من هذا المرض.

• يتم علاج التهاب الجلد الحفاظي الفطري باستخدام الكريمات التي تحتوي على إضافات مضادة للفطريات. لعلاج الأطفال، يستخدمون الكريمات التي تحتوي على كلوتريمازول؛ هذه المنتجات لا تعالج عدوى الخميرة بنجاح فحسب، ولكنها أيضًا آمنة تمامًا.
• إذا كانت هناك مناطق تبكي، فمن المستحسن استخدام الكريمات التي تحتوي على أكسيد الزنك. أنها تجف جيدًا وتعزز الشفاء السريع للضرر.
• إذا كان هناك بثور على الجلد، يتم استخدام المراهم التي تعالج الالتهابات البكتيرية، على سبيل المثال، التتراسيكلين أو الاريثروميسين.

لذلك، غالبا ما يحدث التهاب الجلد الحفاظي عند الأطفال حديثي الولادة بسبب الرعاية المنظمة بشكل غير صحيح للطفل. إذا لاحظت علامات الالتهاب على الجلد، يجب عدم تأخير العلاج. مع درجة خفيفة من الضرر، يتم علاج المرض بسرعة كافية.

التهاب الجلد الحفاظي عند الرضع هو ظاهرة غالباً ما يواجهها الآباء الصغار. البشرة الحساسة لحديثي الولادة حساسة لمختلف الالتهابات. وهذا غالبا ما يسبب: العقدية الجلدية، والطفح الجلدي، وتهيج الجلد. من المهم للوالدين أن يلاحظوا على الفور أمراض الجلد تحت الحفاض من أجل منع تطور المضاعفات في العملية الالتهابية.

التهاب الجلد الحفاظي (كيف يبدو، الأعراض)

غالبًا ما يظهر التهاب الجلد عند الأطفال الذين تقل أعمارهم عن عام واحد في ظروف الرطوبة الزائدة وعدم إمكانية الوصول إلى الهواء. لذلك، يظهر تحت الحفاضات، حيث يحدث تفاعل كيميائي معين للكائنات الحية الدقيقة. في أغلب الأحيان، يعاني الطفل الذي يتم إطعامه بالتغذية الاصطناعية.

تظهر صورة التهاب الجلد الحفاظي عند الأطفال أنه قد تظهر عدوى جلدية:

• على الأعضاء التناسلية
• في منطقة الشرج.
• في الفخذ.
• اسفل البطن؛
• على الوركين.

يتطور التهاب الجلد الحفاظي عند الطفل عندما يتلامس الجلد مع حفاضة قذرة لفترة طويلة. يؤدي مزيج البول والبراز إلى انتشار نشط للفطريات. يتم تسهيل حدوث التهاب الجلد أيضًا من خلال وصول المحتويات إلى الرقبة عندما يتجشأ الطفل بشكل متكرر. تدخل هذه الكتلة تحت الحفاضة أو الملابس، مما يسبب تهيج الجلد.

تشمل الأعراض الرئيسية للالتهاب ما يلي:

• احمرار جلد الطفل.
• intertrigo.
• التعرية؛
• الجروح.
• القشور.

عندما يتأثر الجلد، يصبح الطفل مضطربا للغاية، حيث يتعذب بالحكة. هناك أوقات ترتفع فيها درجة الحرارة. يبكي الطفل باستمرار، ولا يستطيع النوم بسلام، ويفقد شهيته. تحدث أعراض مماثلة مع الصدفية، وفي هذه الحالة يكون خيارًا ممتازًا لعلاجها.

هذا ما تبدو عليه أعراض التهاب الجلد الحفاظي عند الأطفال في الصورة، لذا يجب أن يبدأ العلاج في أسرع وقت ممكن.

كيف وماذا نتعامل مع الطفل

عند ظهور الأعراض الأولى للطفح الجلدي عند الوليد، يجب على الوالدين الاتصال بطبيب الأطفال. يقوم أولا بفحص الطفل بصريا. وبعد ذلك يمكنه إحالتك إلى طبيب الأمراض الجلدية أو أخصائي المناعة أو أخصائي الحساسية أو أخصائي أمراض الجهاز الهضمي.

يقوم الطبيب بطرق تشخيصية أخرى فقط عندما يستمر المرض لأكثر من ثلاثة أيام. يأخذ الأخصائي مسحة من المنطقة المصابة من الجلد لتحديد البكتيريا الموجودة وفهم مصدر التهاب الجلد وما إذا كان مرضًا آخر.

بعد دراسة أعراض التهاب الجلد الحفاظي عند الأطفال، يصف طبيب الأطفال العلاج الفعال ويراقب النتيجة.

يمكن علاج التهاب الجلد الحفاظي عند الطفل باستخدام عدة طرق:

• استخدام الكريمات والمراهم العلاجية.
• نظام عذائي؛
• العلاجات الشعبية؛
• وقاية.

يتم تنفيذ جميع المعالجات العلاجية بالتزامن مع الامتثال لمبادئ النظافة والرعاية اليقظة للطفل.

الأدوية (المراهم والكريمات)

إن التعرض لفرك الحفاضات المستمر على المناطق الرطبة يثير تطور التهاب الجلد الحفاظي. أفضل علاج هو المراهم الطبية. هذه منتجات تعتمد على أكسيد الزنك ولها تأثير شد وتجفيف وتمنع الآثار السلبية للإفرازات عند الأطفال الصغار.

أفضلهم هم:

• مرهم الزنك
• ديسيتين.
• فاليسكين.
• تسيندول.

تعمل مضادات الميكروبات على حماية وترطيب البشرة. تشمل هذه المجموعة من الأدوية ما يلي:

• درابولين.
• إيتونيوم.
• بيبانتن.

المراهم والكريمات تؤثر بشكل فعال على عملية الشفاء وتخفف الالتهاب.

يمكن أن يكون سبب التهاب الجلد الحفاظي عدوى فطرية تسمى المبيضات. يتأثر تطور العدوى بضعف التنظيم الحراري، والمناعة غير الكاملة، واستخدام المضادات الحيوية.

يتم علاج التهاب الجلد الحفاظي الفطري بالعوامل المضادة للفطريات:

• بودرة أطفال تحتوي على النيستاتين؛
• الأمفوتريسين B؛
• كلوتريمازول.

لتنفيذ العلاج الدوائي، ينبغي اتخاذ عدد من الإجراءات:

1. بعد التفريغ، قومي بإزالة الحفاضة.
2. اشطفي بشرة طفلك جيداً دون فركها.
3. ترتيب حمامات الهواء لبضع دقائق.
4. ضع كريمًا أو مرهمًا طبيًا على المناطق المصابة.

الوسائل الصحية عند الاستحمام يجب أن تكون فقط: الماء الدافئ والصابون المضاد للحساسية.

الطرق التقليدية

يقترح العلاج البديل التخلص بسرعة من التهاب الجلد الحفاظي عن طريق الاستحمام في مغلي الأدوية مرة واحدة يوميًا. مثل هذه الإجراءات لها تأثير مهدئ على الجلد وتقلل من الألم.


يمكنك تحضير الحقن العشبية:

• من سلسلة؛
• زهور آذريون مجففة؛
• نورات البابونج.
• نبتة سانت جون؛
• بقلة الخطاطيف.

للقيام بذلك، خذ ملعقتين كبيرتين من الأعشاب الجافة لكل كوب من الماء المغلي. قم بتخميرهم لمدة نصف ساعة. ثم أضف المرق إلى الحمام. النباتات لها خصائص مطهرة ومهدئة.

يمكن علاج المرض بحمامات الهواء المتكررة. يوصى بأدائها طوال الوقت عند تغيير الحفاضات.

إذا لم يكن لديك كريم أو مرهم مناسب في المنزل، يمكن أن تساعدك وصفة النشا. قم بطحنها باستخدام أقراص الستربتوسيد، مع تناول المكونات بأجزاء متساوية. ضعه على الأرداف وطيات الفخذ والمناطق المتضررة الأخرى من الجسم. سيساعد المسحوق محلي الصنع على تجفيف البشرة بشكل أفضل وإزالة الالتهاب. يجب عليك مراقبة المهيجات وتغيير الحفاضات في كثير من الأحيان. يمكنك معرفة كيفية علاج التهاب الجلد التماسي في المنزل من خلال النقر على الرابط.

التغذية والنظام الغذائي

مع التهاب الجلد الحفاظي، يجب على الآباء إعادة النظر في عادات الطفل الغذائية. بادئ ذي بدء، يوصى بالتوقف مؤقتا عن إعطاء طفلك الأطعمة التكميلية على شكل منتجات الحليب المخمر والفواكه والعصائر الحامضة. سيؤدي ذلك إلى تقليل حموضة البراز التي تسبب تهيج الجلد.

مع مثل هذا المرض، يجب ألا تهمل نظامك الغذائي:

• القضاء على الأطعمة التي تسبب الحساسية.
• لا تعطي الزبادي والكفير.
• تزويد الجسم بالفيتامينات اللازمة.

من المهم عدم حرمان طفلك من الرضاعة الطبيعية. وهو ما يشكل جهاز المناعة لدى الطفل. يمكن أن يظهر التهاب الجلد عند الأطفال حديثي الولادة بعد تناول الأطعمة الصلبة بشكل غير صحيح.

العلاج السريع للأطفال من كوماروفسكي

سيساعدك كوماروفسكي على علاج التهاب الجلد الناتج عن الحفاض بسرعة من خلال قواعده البسيطة والفعالة. يقترح طبيب الأطفال التعامل مع هذه المشكلة بإجراءات شاملة.

من الضروري المعالجة بطريقة تجعل الجلد يتلامس مع الهواء قدر الإمكان. يجب أن تكون الرطوبة ودرجة الحرارة في الغرفة مثالية لجسم الطفل.

إذا لم يساعد ذلك، يمكن استخدام الأدوية. ومع ذلك، يجب على الآباء أن يتذكروا أن الأدوية المعتمدة فقط للأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة هي التي تستخدم للرضع.

إذا كان طفلك يعاني من الحساسية، يجب عليك التأكد من التعرف على محتويات الدواء حتى لا تسبب له تأثير حساسية.

وفي الحالات المتقدمة ينصح الطبيب الشهير كوماروفسكي باستخدام المستحضرات والضمادات الرطبة والجافة. يمكن تطبيق الهرمونات المضادة للالتهابات على جروح الجلد.

مراحل وأنواع المرض

التهاب الجلد الحفاظي له ثلاث مراحل.

المرض موضعي بطبيعته، لذلك يحدث الالتهاب في مناطق متفرقة، غالبًا في منطقة الحفاضات. ومن هنا ينقسم المرض إلى أنواع:

• البكتيرية.
• الدهني.
• فطرية.
• إقليمي؛
• المبيضات.
• القوباء العنقودية.

يمكن للطبيب فقط إجراء تشخيص دقيق لنوع التهاب الجلد الحفاظي عن طريق إجراء الاختبارات المعملية اللازمة.

فطرية

التهاب الجلد الفطري هو مرض معد من المسببات الفطرية. وعادة ما يتشكل تحت الحفاضات على شكل بثور وتورم. يساهم سوء التغذية أو عدم كفاية التغذية وسوء النظافة في ظهور التهاب الجلد.

تكمن خطورة هذا النوع من العدوى في الخصائص السامة والحساسة للفطريات الموجودة على جسم الطفل. إذا قام أحد المتخصصين بتشخيص عدوى الحفاضات الفطرية، فسوف يصف على الفور طرق العلاج بالأدوية ذات الوظائف المضادة للفطريات ومضادات الميكروبات.

المبيضات

ينضج التهاب الجلد الحفاظي لداء المبيضات تحت تأثير تناول المضادات الحيوية. قد تكون المناطق المصابة من الجلد حمراء زاهية اللون مع العديد من الطفح الجلدي الصغير. يحدث الالتهاب تحت الحفاض في منطقة الفخذ والأرداف.

يتم توفير بيئة مواتية لداء المبيضات من خلال:

• مضادات حيوية؛
• حرارة عالية؛
• ملامسة الجلد لفترة طويلة مع حفاضات قذرة.

إذا ترك الالتهاب دون علاج، فسوف تظهر سحجات وتقشير وبثور مع مرور الوقت. بعد التبول يظهر الألم ويبدأ الطفل بالبكاء.

وقاية

أفضل علاج لالتهاب الجلد الحفاظي عند الأطفال حديثي الولادة هو الالتزام بالتدابير الوقائية. الرعاية اليومية والدقيقة للطفل ستضمن صحته.


يساعد عدد من التدابير الوقائية على تجنب مشاكل الجلد:

• إبقاء البشرة جافة ونظيفة.
• تغيير الحفاضات في الوقت المحدد؛
• اغسل مناطق مشاكل طفلك كثيرًا؛
• تأخذ في الاعتبار خصائص الجلد.
• لا تتسرع في إعطاء الطفل حفاضة جديدة، دعه يأخذ حمامات الهواء؛
• اختيار الحفاضات ذات الحجم والجنس المناسبين للطفل.

طبيب الأطفال الشهير كوماروفسكي له رأيه الخاص في علاج الأمراض الجلدية.

رأي كوماروفسكي

يرتبط التهاب الجلد الحفاظي بكلمة حفاضات. وهذا يعني أن جميع المشاكل مرتبطة بالحفاضات المبللة بالبول، والتي تحل الآن محل الحفاضات، وملامسة الجسم لها. حتى مع الوالدين الأكثر رعاية، يمكن للطفل أن يستيقظ في صباح اليوم التالي مع احمرار في مؤخرته. وفي مثل هذه الحالات لا داعي لليأس. العلاج الأكثر فعالية هو حمام الهواء. اتركي الطفل بدون حفاضة لمدة 30 دقيقة، حيث يتجدد جلد الطفل بسرعة كبيرة. يستغرق الأمر يومين فقط وستختفي المشاكل. الشيء الرئيسي الذي يجب على الآباء الانتباه إليه هو أن تهيج الجلد يمكن أن يكون جافًا ورطبًا. يجب معالجة الضرر الرطب بمنتجات ذات تأثيرات تجفيف، والتلف الجاف بتأثيرات مرطبة.

غالبًا ما يواجه الآباء التهاب الجلد الحفاظي. يجب الانتباه إلى الأعراض في الوقت المناسب واستشارة الطبيب حتى لا تتفاقم الحالة. ستساعدك الرعاية المناسبة وقواعد النظافة البسيطة على التعامل بسرعة مع علامات الالتهاب ومنع حدوث مضاعفات على البشرة الحساسة.

التهاب الجلد الحفاظي (ND) عند الأطفال حديثي الولادة هو التهاب دوري للجلد في الأرداف والفخذين الداخليين تحت تأثير عدد من العوامل:

• ميكانيكي - احتكاك الجلد بنسيج الحفاض أو الشاش أو الحفاض
• المواد الكيميائية - الأمونيا وأملاح الأحماض الدهنية والإنزيمات الهاضمة
• العوامل الفيزيائية- زيادة الرطوبة ودرجة الحرارة
• العوامل الميكروبية- الإشريكية القولونية وغيرها من الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض والانتهازية

أسباب مرض باركنسون

السبب الرئيسي لتطور مرض باركنسون عند الرضع هو انتهاك قواعد النظافة. إذا لم يتم تغيير الحفاض في الوقت المناسب، وكذلك استخدام الحفاضات والشاش، وهو أمر غير مقبول بشكل عام، يحدث تأثير العوامل المذكورة أعلاه ويزداد خطر الالتهاب.

قد تلعب النباتات الميكروبية، وخاصة الفطريات من جنس المبيضات، دورًا أيضًا. في الوقت نفسه، PD ليس داء المبيضات الجلدي، ومع ذلك، فإن العدوى الفطرية يمكن أن تؤدي إلى تفاقم مسار المرض أو تساهم في ظهوره المبكر في ظروف سوء النظافة لدى الطفل.

يمكن أيضًا ملاحظة أن بعض الأطفال أكثر عرضة للإصابة بداء باركنسون، ومن بينهم الأطفال المعرضون للحساسية، الذين يعانون من ضعف استقلاب الماء والملح، أو التهاب الجلد التأتبي، أو نقص المناعة، أو الأطفال الذين يعانون من براز غير مستقر أو لديهم مستويات عالية من الأمونيا في البول. قد تكون التغذية الاصطناعية أيضًا أحد العوامل التي تؤثر على تطور المرض.

بضع كلمات عن الحفاضات

تواجه العديد من الأمهات تأكيدات من أقاربهن بأن ارتداء الحفاضات ضار. لا شيء من هذا القبيل! يعد التهاب الجلد الناتج عن الحفاظات عند الأطفال الذين يرتدون الحفاضات أقل شيوعًا بعشر مرات من الأطفال الذين يتم لفهم ببساطة أو ربط حفاضات الشاش عليهم. إذا اتبعت التدابير الوقائية واستخدمت الحفاضات الحديثة بشكل صحيح، فإن خطر الإصابة بهذا المرض يكون في حده الأدنى. كما يجب ألا تتوقفي عن استخدام الحفاضات مبكرًا، مما يؤدي إلى تطوير عادات نظافة غير صحيحة. قبل مرور سنة ونصف، لا فائدة من التوقف عن استخدامها، يمكنك معرفة المزيد عن ذلك في المقالات المتعلقة بالتدريب على استخدام الحمام.

ملامح الجلد عند الأطفال الصغار.

• لا يزال جلد الطفل في هذا العصر غير ناضج: البشرة رقيقة جدًا وسهلة الإصابة، ولا يزال هناك القليل من النسيج الضام في الأدمة، والغشاء القاعدي هش للغاية.
• يحتوي جلد الطفل على القليل من الماء.
• يصاب الجلد بسهولة.
• الأداء غير السليم لجهاز المناعة.
• سوء التنظيم الحراري.

تساهم كل هذه الميزات في تطوير مرض باركنسون.

أعراض التهاب الجلد الحفاظي

وتتراوح نسبة انتشار المرض من 30 إلى 50% حسب المصادر المختلفة. أكثر شيوعا في الفتيات من الأولاد. يمكن أن تكون العملية موضعية، وقد تكون المنطقة المصابة صغيرة وتتجلى في شكل احمرار طفيف على الجلد، أو يمكن أن يكون هناك تلف عميق في الجلد مع الارتشاح.

الأعراض الرئيسية لـ PD هي:

• احتقان (احمرار) الجلد في منطقة الأرداف والعجان والطيات الإربية؛ قد تكون هناك بثور صغيرة مملوءة بالسائل أو في هذه المنطقة. في المراحل الأولية، يمكن أن يكون احتقان الدم محدودًا جدًا مع مرور الوقت وتطور المرض، وتزداد مساحة الآفة وعمقها.
• وفي الحالات الشديدة تظهر تقرحات في المنطقة المصابة وتورم وتقرحات وارتشاح في الأنسجة.
• يصبح الطفل مضطربًا ويبكي وينام بشكل سيء وقد تنخفض شهيته.

الأطفال الذين يتغذون بالزجاجة غالباً ما يكون لديهم داء باركنسون موضعي حول فتحة الشرج، لأن براز هؤلاء الأطفال قلوي، على عكس الأطفال الذين يرضعون رضاعة طبيعية.

إذا سادت العوامل الميكانيكية، يظهر الاحمرار أولاً في منطقة الاتصال الأقرب بحواف الحفاض، وهو ما يمكن أن يحدث إذا تم اختيار حجم الحفاض بشكل غير صحيح. يظهر احمرار في منطقة ثنايا الفخذ وطيات الأرداف وأسفل البطن. عند إضافة عوامل أخرى، يزداد احتقان الدم.

يتجلى التهاب الجلد الحفاظي، المعقد بسبب داء المبيضات، على شكل مناطق حمراء زاهية موضعية في منطقة الطيات ذات القرح البيضاء. إذا لم يختفي مرض باركنسون بالعلاج خلال ثلاثة أيام، فمن المحتمل أن تكون هناك عدوى فطرية.

كيف يبدو التهاب الجلد الحفاظي (الشكل 1) ومعقدًا بسبب داء المبيضات (الشكل 2)

في أي الحالات يكون من الضروري إيقاف علاج التهاب الجلد الحفاظي في المنزل واستشارة الطبيب:

التشخيص

لتشخيص هذا المرض، كقاعدة عامة، يكفي الفحص وأخذ التاريخ. يمكن تمييز التهاب الجلد الحفاظي عن الطفح الجلدي التحسسي (انظر)، والذي يظهر عادة بعد تغيير منتجات النظافة الخاصة بالعناية بالطفل (مناديل الحفاضات، والصابون، ورغوة الاستحمام، والكريم)، وكذلك. عليك ان تعلم ذلك.

علاج

والسؤال المهم هو كيف وبماذا يتم علاج مرض باركنسون في المنزل. يشمل العلاج عدة نقاط بسيطة.

الرعاية الصحية المناسبة

• بعد أن يفرغ الطفل أمعائه أو مثانته، يجب إزالة الحفاض.
• شطف العجان والأرداف والفخذين تحت الماء الجاري الدافئ، مع إيلاء اهتمام خاص للطيات.
• عندما يتعلق الأمر بمنتجات النظافة التجميلية، يجوز استخدام صابون الأطفال المضاد للحساسية، ولكن يمكنك القيام بذلك بالماء العادي. لا ينصح باستخدام منتجات أخرى (الرغوة، الصابون السائل، الجل).
• تجفيف بشرة الطفل عن طريق التربيت عليها بلطف بمنشفة ناعمة. لا تفرك بشرتك بالمنشفة تحت أي ظرف من الظروف.
• ضع طبقة رقيقة من كريم خاص على المناطق المصابة (المزيد عنها أدناه).
• اترك الطفل ليأخذ حمامًا هوائيًا لمدة 20-30 دقيقة إن أمكن.

يجب إجراء هذه التلاعبات في كل مرة تقوم فيها بتغيير الحفاض.

استخدام المراهم

• وأفضلها المراهم التي تحتوي على أكسيد الزنك. وتشمل هذه "ديسيتين". هذه المراهم لها تأثير "تشديد" وتقليل الآثار الضارة للمخاط والإفرازات الأخرى للطفل.
• المراهم المضادة للميكروبات، على سبيل المثال، "Drapolen" لها تأثير مطهر، تؤدي وظيفة وقائية وترطيب.
• المراهم التي تحتوي على ديكسبانثينول، مثل "بيبانتن" (بانثينول، بانتوديرم) تحفز عملية الشفاء وتقلل من التهاب الجلد.
• تستخدم المراهم المضادة للفطريات لمضاعفات عدوى المبيضات، ويتم وصفها من قبل الطبيب فقط.
• في حالة الالتهاب الشديد، يمكن وصف المراهم التي تحتوي على الكورتيكوستيرويدات ولا يتم وصفها إلا من قبل طبيب الأطفال.

لا تستخدمي أبدًا الكريم والبودرة في نفس الوقت، لأن ذلك سيؤدي إلى تكوين كتل صغيرة يمكن أن تؤذي جلد الطفل!

وقاية

• تجنبي استخدام البودرة نهائياً.
• إذا لزم الأمر، استخدمي الكريمات تحت الحفاضة، ويمكنك في كثير من الأحيان استخدام كريم يحتوي على ديكسبانثينول للوقاية.
• يجب تغيير الحفاضة بعد كل حركة أمعاء أو المثانة، أي بمعدل 8 مرات على الأقل في اليوم.
• رفض الحفاضات وحفاضات الشاش.
• يجب مراعاة جنس الطفل عند اختيار الحفاضات، ففي هذه الحالة يكون الامتصاص الأفضل في مناطق مختلفة من الحفاضة، حسب جنس الطفل.
• المدخول اليومي من فيتامين د بجرعة وقائية من عمر 3 أسابيع إلى 3 سنوات (انظر). عندما تنخفض مستويات فيتامين د، تنخفض المناعة ويزداد التعرق، مما قد يسبب، من بين أمور أخرى، التهاب الجلد الحفاظي.

طفح الحفاض يزعج الأطفال منذ الولادة. يمكن أن يتطور التهيج الخفيف على الجلد إلى التهاب الجلد الحفاظي، والذي يمكن أن يتحول إلى شكل فطري خلال 3-4 أيام. ولكن يمكن تجنب ذلك من خلال التدخل في الوقت المناسب وتقديم الرعاية اللازمة للطفل والعلاج المتعلق بالقضاء على العملية الميكروبية.

ما هو التهاب الجلد الحفاظي

يُطلق على التهاب الجلد الحفاظي اسم طفح الحفاض أو طفح الحفاض. على الرغم من أنه، وفقا للدكتور كوماروفسكي، فإن استخدام الحفاضات هو الذي يقلل من احتمال حدوث هذا المرض. التهاب الجلد الحفاظي هو التهاب يصيب جلد الطفل بسبب التأثيرات البيئية.قد تكون التأثيرات:

لسوء الحظ، فإن الآفات الجلدية من هذا النوع عند الأطفال ليست نادرة جدًا.

ووفقا للإحصاءات، فإن 35-50٪ من الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة معرضون للإصابة بالمرض. تتأثر الفتيات في كثير من الأحيان.

أنواع التهاب الجلد الحفاظي

التهاب الجلد الحفاظي يمكن أن يكون:

1. بكتيرية. قد يكون سبب العدوى هو وجود إنزيمات معوية في البراز. العوامل المسببة هي المكورات العنقودية والمكورات العقدية.
2. جريبكوف. يؤدي تهيج وتلف سطح الجلد إلى تهيئة الظروف لدخول الفطريات من البيئة الخارجية إلى الظهارة التي فقدت خصائصها الوقائية. التهاب الجلد الفطري الحفاظي هو في الغالب داء المبيضات، العامل المسبب له هو فطر الخميرة المبيضات البيضاء. يرتبط سبب العدوى بملامسة المنطقة المتضررة من الجلد مع البراز على الحفاض. لا يمكن للفطريات أن تخترق إذا لم يتم انتهاك سلامة الجلد.الأضرار التي لحقت بالبشرة، والتي تثير اختراق العامل الممرض: تقشير، والشقوق، وسحجات. يرجع خطر العدوى الفطرية إلى حقيقة أنها تؤثر أولاً على سطح الأدمة، ولكن دون توقف، فهي قادرة على اختراق الطبقات العميقة، مما يؤدي إلى تدمير ألياف الجلد.

أحد العوامل الرئيسية في العلاج الفعال لالتهاب الجلد الفطري هو استخدام المرهم في المراحل الأولية لتجنب تدمير الجلد على المستوى الهيكلي.

أعراض

الأعراض الرئيسية لالتهاب الجلد الحفاظي هي:

• احمرار؛
• طفح جلدي.

يمكن أن يظهر الالتهاب بدرجات متفاوتة:

• خفيف - احمرار طفيف، طفح جلدي، تقشير الجلد على الأرداف والأعضاء التناسلية للطفل.

  طفح الحفاض على المؤخرة مع احمرار طفيف هو مرحلة خفيفة من التهاب الجلد الحفاظي، ويمكن إيقاف تطوره باستخدام منتج طبي

• الدرجة المعتدلة هي مضاعفات خفيفة بسبب التعرض لفترات طويلة لأسباب التهيج وعدم العلاج في الوقت المناسب. تتميز بالعدوى ببكتيريا المبيضات أو الفطريات. يرتبط رد فعل الجلد بتلف الأنسجة.

  في حالة التهاب الجلد الحفاظي المعتدل، يُلاحظ تهيج وتقشير الجلد على نطاق واسع

• تتميز الدرجة الشديدة (الحادة) بوجود طفح جلدي واحمرار شديد وتآكلات وتقرحات وتورم وتقرحات.

  يرتبط لون الجلد الأحمر الفاتح بوجود التهاب فطري طويل الأمد

الأسباب وعوامل التطور

من المهم أن نفهم بالضبط ما هي العوامل التي تساهم في تفاقم حالة جلد الطفل من أجل منع المضاعفات ووقف تطور العمليات المرضية في الوقت المناسب. البشرة عند الرضع رقيقة وضعيفة، ومناعة الجلد وتنظيمه الحراري غير كاملة. يكتسب الجلد خصائص وقائية فقط بحلول السنة الثانية من حياة الطفل.

بسبب إدخال الأطعمة التكميلية، يتغير تكوين البراز، وهذا يمكن أن يثير رد فعل غير متوقع للجلد، والذي يجب أن تكون العناية به خاصة. وأيضًا أحد عوامل الخطر هو استعداد الأقارب للإصابة بالأمراض الجلدية.

أخطاء رعاية الطفل:

• انتهاك لظروف درجة الحرارة وتهوية الجلد.
• استخدام الشاش والحفاضات.
• تغييرات حفاضات نادرة.
• حفاضات ضيقة.

التشخيص

الطريقة الرئيسية لإجراء التشخيص هي الفحص البصري من قبل طبيب الأطفال. يقوم الطبيب بافتراض درجة تطور المرض بناءً على حالة الجلد. لا تتطلب الأشكال الخفيفة، مثل الاحمرار والطفح الجلدي، إجراء اختبارات معملية. إذا شهد الجلد تغيرات كبيرة بصريًا، واكتشف الطبيب علامات مميزة لدرجة معتدلة أو شديدة من المرض، فسيتم وصف الاختبارات لتحديد نوع التهاب الجلد.

أنواع التحاليل

لتحديد البكتيريا المسببة للأمراض، يصف الطبيب فحص الدم العام وفحص البول والبراز لوجود المكورات العنقودية والمكورات العقدية.

التحليل الفطريات هو كشط المنطقة المصابة من الجلد من أجل تحديد نوع العامل الممرض. الأكثر شيوعًا هي فطريات المبيضات، لكن التحليل قد يظهر وجود أشكال أخرى - الفطريات الجلدية والفطريات الثلاثية. يتيح لك تحديد نوع العدوى اختيار الأدوية المناسبة لتحييدها.

تم تصميم التشخيص التفريقي لتمييز التهاب الجلد الحفاظي عن الأمراض التي لها أعراض مشابهة:

• صدفية؛
• مرض في الجلد؛
• الزهم.
• ردود الفعل على المواد المستخدمة لعلاج الجلد.

السمة المميزة الرئيسية لالتهاب الجلد الحفاظي هي توطين التهيج في الأرداف والفخذ. وتنتشر أنواع أخرى من الأمراض الجلدية، بالإضافة إلى هذه المناطق، في الوجه والرأس.

علاج

تتعلق التدابير العلاجية بضمان العناية المناسبة ببشرة الطفل واستخدام الأدوية.

مميزات العناية بالبشرة:

1. نظافة الأرداف. حافظي على الجفاف والنظافة، لتجنب المضاعفات، وتجنب ملامسة البراز، لذلك ينصح ببقاء الطفل المصاب بالتهاب الجلد في الهواء دون حفاضة.
2. تغيير الحفاضات بشكل متكرر.
3. اغسلي مؤخرتك بكرات قطنية مبللة بالماء الدافئ.
4. استخدام بودرة الأطفال التي لها تأثير مفيد.
5. استخدام محاليل الفوراتسيلين والفوكورسين لعلاج المؤخرة بعد الغسيل.

يمكن منع تطور الأمراض باستخدام الأدوية المضادة للالتهابات عند اكتشاف أول ضرر صغير للظهارة. عند علاج التهاب الجلد الفطري، من المهم البدء باستخدام المراهم المضادة للبكتيريا؛ فقد لا يكون للوسائل الأخرى، مثل الحمامات والكريمات، أي تأثير. يتم استخدام الدواء حتى يحدث تغير بصري كبير في الجلد. بعد اختفاء الاحمرار والطفح الجلدي الرئيسي، يمكنك التحول إلى الكريمات التي تحتوي على البانثينول والعلاجات الشعبية.

العلاج الدوائي: جدول الأدوية

منتجات الصيدلة - معرض الصور

تتمثل راحة تطبيق رذاذ البانثينول في الرش مباشرة على المنطقة المصابة، مما يسمح لك بعدم لمس البشرة الحساسة بيديك. كريم بيبانتن هو منتج شائع، ويبلغ سعره في الصيدليات حوالي 377 روبل. وهو مرهم مضاد للالتهابات وعامل تجفيف، وهو دواء غير مكلف.
يوصى باستخدام كريم Desitin في المرحلة الأولى من التهيج. يعتبر Emolium منتجًا باهظ الثمن، وتتمثل خصوصيته في وجود مكونات عشبية غريبة فيه، مما يجعل الدواء مثاليًا للاستخدام المنتظم لمرهم Levomekol لعلاج التهاب الجلد البكتيري هو منتج غير مكلف، يكلف حوالي 130 روبل
يحتوي مرهم Advantan على هرمون يساعد على إيقاف العملية الالتهابية، وهو عقار عالمي غير مكلف يسمى Clotrimazole مناسب لعلاج جميع أنواع التهاب الجلد، ومعتمد للاستخدام عند الرضع

العلاج بالعلاجات الشعبية

بعد علاج التهاب الجلد الفطري بمراهم خاصة واختفاء الأعراض الرئيسية مثل الحكة والاحمرار، يحتاج الجلد إلى علاج إضافي. لا يمكن استخدام العلاجات الشعبية إلا كطرق مساعدة للعلاج.

الوصفات التقليدية: الجدول

مدة العلاج والمضاعفات المحتملة

ترتبط مدة العلاج مباشرة بالتشخيص الصحيح. مع المنتجات المناسبة، يمكن اكتشاف التحسن في غضون 2-3 أيام إذا لم يختفي التهاب الجلد لمدة أسبوع أو شهرين أو شهر، فهذا يعني أن الدواء المستخدم لا يحتوي بالضبط على تلك المكونات التي تثبط نشاط الجلد. ولم يتم إجراء عملية الكشط لتحديد نوع الفطر. إذا لم يتم الكشف عن المحرض، يتم وصف مرهم واسع الطيف، نشط ضد كل من البكتيريا والفطريات. إذا استمر المرض من 3 إلى 4 أيام ولم يطرأ أي تحسن، فقد تحدث مضاعفات مثل:

• خراج؛
• تشكيل المتسللين على الجلد.
• زيادة درجة الحرارة.

عند ظهور العلامات الأولى لتدهور حالة الجلد، يجب استدعاء الطبيب إلى منزلك خلال 3-4 أيام بعد بدء العلاج.

الاستحمام مع التهاب الجلد

يعد الاستحمام إجراء صحي مفيد لالتهاب الجلد، والذي يساعد ليس فقط على تطهير الجلد، ولكن له أيضًا تأثير مفيد على الجهاز العصبي، لأنه على خلفية المرض يصبح الطفل أكثر قلقًا. يمكنك تحميم طفلك مرة واحدة يومياً قبل النوم.

إن ضخ الأعشاب عند إضافتها إلى الماء ليس له تأثير مفيد على الجلد فحسب، بل له أيضًا تأثير مهدئ على الجهاز العصبي.

ميزات الإجراء:

1. اغلي الماء.
2. صب الماء المغلي في الحمام وأضف منقوعًا مُجهزًا مسبقًا من البابونج أو الخيط أو أعشاب بقلة الخطاطيف.
3. قم بقياس درجة حرارة الماء باستخدام مقياس الحرارة. ينبغي أن يكون حوالي 37 درجة.
4. حممي طفلك لمدة 10-20 دقيقة.
5. عند علاج التهاب الجلد، لا تستخدم الشامبو أو الصابون للاستحمام، يمكنك استخدام المستحلبات الخاصة المسموح بها للأطفال منذ الولادة.
6. بعد الاستحمام، جفف جسمك بمنشفة ثم ضع مرهمًا طبيًا أو كريمًا.

مستحلبات الاستحمام: طاولة

وقاية

لتجنب تطور التهاب الجلد الجلدي، يجب عليك:

• تغيير الحفاضات مرة واحدة كل 3 ساعات؛
• بعد كل عملية تغوط، لا تمسح المؤخرة بمنديل، بل تغسلها بالماء الدافئ والصابون؛
• في كثير من الأحيان، السماح للطفل بالاستلقاء على قطعة قماش زيتية مع وضع حفاضات خاصة عليها دون حفاضات، والبقاء في الهواء أثناء التفاقم يساعد على تجنب خطر انتشار الجراثيم؛
• استخدام كريم حاجز، على سبيل المثال، Bepanten.
• التوقف عن استخدام حفاضات الشاش.