الأمراض المنقولة جنسياً والورم الحليمي: كيف تؤثر على بعضها البعض والأعراض وطرق التخلص منها. العلاقة بين فيروس الورم الحليمي والعدوى بفيروس نقص المناعة البشرية Agafonova Evgenia Leontyevna

فيروس نقص المناعة البشرية مقابل فيروس الورم الحليمي البشري

يرمز فيروس نقص المناعة البشرية إلى فيروس نقص المناعة البشرية، ويرمز فيروس الورم الحليمي البشري إلى فيروس الورم الحليمي البشري. فيروس نقص المناعة البشرية هو فيروس RNA، في حين أن فيروس الورم الحليمي البشري هو فيروس DNA. يحدث انتقال فيروس نقص المناعة البشرية بشكل رئيسي عن طريق الاتصال الجنسي نتيجة لانتقال السوائل من شخص إلى آخر. يحدث انتقال فيروس الورم الحليمي البشري عبر الجلد، وذلك بشكل رئيسي من الأسطح الكاشطة والاتصال الجنسي.

يصاب الأشخاص المصابون بفيروس نقص المناعة البشرية بأشكال مختلفة من العدوى. واحد منهم هو فيروس الورم الحليمي البشري. يصعب علاج فيروس الورم الحليمي البشري لدى المرضى المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية. يمكن علاج فيروس الورم الحليمي البشري، في حين أن الأفراد المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية لا يخلو من المرض مدى الحياة.

يعاني الأشخاص المصابون بفيروس نقص المناعة البشرية من ضعف في جهاز المناعة، وبالتالي يمكن لأي مرض أن يؤثر عليهم بسهولة. عندما يدخل فيروس الورم الحليمي البشري إلى الجسم، لا يمكن لجهاز المناعة في الجسم التعرف عليه بسهولة لأنه معرض للخطر، ويؤثر على الفرد في كثير من الأحيان عند المرضى المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية.

فيروس نقص المناعة البشرية يهدد الحياة، في حين أن فيروس الورم الحليمي البشري، عندما يحدث بمفرده، لا يشكل تهديدا للحياة. يحدث فيروس الورم الحليمي البشري عند الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية عندما ينخفض ​​عدد خلايا CD4 ويزداد الحمل الفيروسي. تشمل مضاعفات فيروس الورم الحليمي البشري الثآليل التي تظهر في اليدين والمناطق التناسلية والقدمين ومنطقة الفم. وكلما أصبحت الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية أكثر تعقيدا، فإنها تصبح مرض نقص المناعة وتؤدي في النهاية إلى الوفاة.

يشمل علاج فيروس الورم الحليمي البشري الأدوية المضادة للفيروسات عن طريق الفم والأدوية الموضعية. يجب تطبيق تطبيقات موضعية على منطقة الثؤلول، وفي بعض الأحيان يمكن إجراء عملية استئصال الثؤلول جراحياً. يشمل علاج فيروس نقص المناعة البشرية الأدوية المضادة لفيروس نقص المناعة البشرية التي تقلل ببساطة من مستوى الفيروس وتحسن حياة الشخص. لا يوجد علاج دائم لفيروس نقص المناعة البشرية.

يمكن حل فيروس الورم الحليمي البشري تمامًا، ولكن في بعض الأحيان قد تحدث مضاعفات مثل سرطان عنق الرحم، بينما في فيروس نقص المناعة البشرية، لا يوجد تراجع للمرض، ولكنه بدلاً من ذلك يتفاقم مع زيادة الحمل الفيروسي وانخفاض المناعة ومرحلة متقدمة من المرض الذي يكتسب فيروس نقص المناعة البشرية، مما يؤدي إلى الوفاة.

لا يسبب فيروس الورم الحليمي البشري أي أعراض، ولكن في بعض الحالات قد تظهر أعراض مثل الثآليل. وهو أكثر شيوعًا في الأعضاء التناسلية، ولكن في بعض الحالات يمكن أن يحدث أيضًا في الحلق، وهو ما يسمى بالورم الحليمي التنفسي المتكرر. في البداية، يبدو الثؤلول صغيرًا، ويكون للقرنبيط مظهر مشابه. وقد تنمو في مراحل لاحقة. يمكن أن تكون مرتفعة أو مسطحة. يحدث هذا بعد عدة أيام من الجماع. في الغالب يتراجع، ولكن في بعض الحالات يمكن أن يزيد حجمه وعدده. حالات قليلة من فيروس الورم الحليمي البشري تظهر سرطان عنق الرحم. يتطور فيروس نقص المناعة البشرية في نهاية المطاف إلى جميع أنواع العدوى بسبب انخفاض المناعة.

ملخص: 1. فيروس نقص المناعة البشرية هو فيروس RNA، وفيروس الورم الحليمي البشري هو فيروس DNA. 2. تحدث العديد من الإصابات بفيروس نقص المناعة البشرية، بينما يظهر فيروس الورم الحليمي البشري ثآليل وفي بعض الحالات لا يسبب أي أعراض على الإطلاق. 3. علاج فيروس الورم الحليمي البشري هو دواء مضاد للفيروسات، بشكل موضعي بشكل رئيسي، وعلاج فيروس نقص المناعة البشرية هو دواء مضاد لفيروس نقص المناعة البشرية. 4. من الممكن التراجع الكامل لفيروس الورم الحليمي البشري، بينما تتحسن نوعية الحياة فقط مع فيروس نقص المناعة البشرية. 5. مضاعفات فيروس الورم الحليمي البشري هي سرطان عنق الرحم، أما بالنسبة لفيروس نقص المناعة البشرية فهو الإيدز، مما يؤدي إلى الوفاة.

فيروس الورم الحليمي البشري (HPV). تاريخ البحث والعلاقة بفيروس نقص المناعة البشرية (HIV)

كارب تاتيانا دميترييفنا

طالبة في السنة الثانية، قسم الفيزياء الحيوية الطبية، FEFU، الاتحاد الروسي، فلاديفوستوك

ريفا غالينا فيتاليفنا

المشرف العلمي، دكتوراه. عسل. العلوم، أستاذ FEFU، الاتحاد الروسي، فلاديفوستوك

حاليًا، تم التعرف على أكثر من 120 نوعًا من فيروسات الورم الحليمي، منها 70 نوعًا موصوفة بالتفصيل. لقد ثبت أن فيروسات الورم الحليمي لها خصوصية في النوع والأنسجة، مما يعني أن كل نوع قادر على إصابة الأنسجة الخاصة بموقعه. على سبيل المثال، يسبب فيروس الورم الحليمي البشري من النوع 1 ثآليل أخمصية، ويسبب فيروس الورم الحليمي البشري من النوع 2 ثآليل شائعة، ويسبب فيروس الورم الحليمي البشري من النوع 3 ثآليل مسطحة، وما إلى ذلك.

ينتمي فيروس الورم الحليمي البشري (HPV) إلى المجموعة الفرعية A من عائلة الفيروسات البابوية (الفيروسات البابوية). فيروس الورم الحليمي البشري له شكل كروي يصل قطره إلى 55 نانومتر. تحتوي القفيصة على نوع مكعب من التماثل، وتشكل شكلًا هندسيًا - وهو عشروني الوجوه، مبني من 72 قسيمًا. يتم تقديم جينوم فيروس الورم الحليمي البشري كحمض نووي مزدوج السلسلة مغلق دوريًا بوزن جزيئي يتراوح بين 3-5 ملي دالتون. الحمض النووي المعزول له خصائص معدية وتحويلية. يعتبر أحد خيوط الحمض النووي مشفرًا ويحتوي على معلومات حول بنية البروتينات الفيروسية. تحتوي سلسلة الترميز الواحدة على ما يصل إلى 10 إطارات قراءة مفتوحة، والتي، اعتمادًا على موقعها في الجينوم، تنقسم مبكرًا ومتأخرًا.

يحتوي فيروس الورم الحليمي البشري على طبقتين من البروتينات الهيكلية، والتي تم تحديدها بالحرف E. وتشمل المنطقة المبكرة جينات E1 وE2 المسؤولة عن تكاثر الفيروس. ويشارك الجين E4 في عملية نضوج الجزيئات الفيروسية. تقوم فيروسات الورم الحليمي البشري ذات المخاطر العالية للإصابة بالسرطان بتشفير تخليق بروتينات القفيصة E5 وE6 وE7، والتي تشارك في التحول الخبيث. تؤدي تفاعلات E6/p53 وE7/Rv1 إلى تشويه دورة الخلية مع فقدان التحكم في إصلاح الحمض النووي وتكراره. وبالتالي، فإن تعدد أشكال الجين المشفر p53 هو الاستعداد الوراثي للتطور النشط لفيروس الورم الحليمي البشري مع الأورام الخبيثة اللاحقة للخلية. تقوم الجينات المتأخرة L1 وL2 بتشفير بروتينات القفيصة الفيروسية.

البروتينات الداخلية المرتبطة بالحمض النووي هي الهستونات الخلوية، والبروتينات القفيصة هي مستضدات خاصة بالنوع. يحدث تكاثر فيروس الورم الحليمي البشري في نواة الخلايا، حيث يوجد الحمض النووي الفيروسي على شكل إبوسوم. هذه هي الميزة الأولى التي تميز فيروس الورم الحليمي البشري عن فيروسات الحمض النووي المسرطنة الأخرى التي يمكنها دمج جينومها في الحمض النووي للخلية المتحولة.

الميزة الثانية لفيروس الورم الحليمي البشري هي إمكانية نسخ الجين الفيروسي المسؤول عن تضاعف الحمض النووي الخلوي، مما يتسبب في انقسام الخلية المضيفة مع فيروس الورم الحليمي البشري، مما يؤدي إلى نوع منتج من الالتهاب، بغض النظر عن قدرة الخلية المضيفة على ذلك. تنظيم التعبير عن الجينوم الفيروسي.

يحتوي جينوم فيروس الورم الحليمي البشري على مستقبلات هرمونية لهرمونات البروجسترون والجلوكوكورتيكويد، وهو ما يفسر اعتماد مسار PVI على التوازن الهرموني للمرأة.

تصنف الوكالة الدولية لأبحاث السرطان فيروس الورم الحليمي البشري 16 و31 و51 و18 على أنه "مسبب للسرطان للإنسان"، في حين يصنف فيروس الورم الحليمي البشري 66 على أنه "يحتمل أن يكون مسببا للسرطان".

يشير التحليل متعدد المتغيرات إلى أن عدد الشركاء الجنسيين خلال العمر يلعب دورًا حاسمًا في الإصابة بفيروس الورم الحليمي البشري. وهذا يعزز فكرة أن السن الأنسب للتطعيم ضد فيروس الورم الحليمي البشري هو قبل النشاط الجنسي. كان للعيش مع شريك تأثير وقائي ضد الإصابة بفيروس الورم الحليمي البشري عالي الخطورة.

العلاقة بين فيروس الورم الحليمي البشري وفيروس نقص المناعة البشرية.بعد 30 عامًا من انتشار وباء فيروس الورم الحليمي البشري، هناك حوالي 2 إصابة جديدة لكل علاج ولا يوجد لقاح فعال. هناك حاجة إلى تدابير جديدة مع عامل مساعد مستهدف بيولوجيًا للإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية. تم العثور على روابط بين الأمراض المنقولة جنسيًا، وخاصة فيروس الهربس البسيط من النوع 2، واكتساب فيروس نقص المناعة البشرية. وقد وثق عدد من الدراسات الحديثة العلاقة بين فيروس الورم الحليمي البشري (HPV) والعدوى بفيروس نقص المناعة البشرية.

فيروس الورم الحليمي البشري هو السبب الرئيسي لسرطان عنق الرحم، والذي يتم اكتسابه بسرعة بعد بداية النشاط الجنسي، وتتشابه الإصابات بعدة أنماط وراثية. وهذا يجعل فيروس الورم الحليمي البشري عدوى شائعة تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي (STI) في جميع أنحاء العالم. هناك ما يقرب من 40 نمطًا وراثيًا من فيروس الورم الحليمي البشري التي تؤثر على الجهاز التناسلي البشري، وهي مقسمة إلى مجموعتين اعتمادًا على إمكاناتها الجينية: أنماط جينية عالية الخطورة وغير سرطانية ومنخفضة الخطورة. نادرا ما تظهر أعراض العدوى، وكقاعدة عامة، في شكل ورم غدي شرجي تناسلي. هناك نوعان من اللقاحات الفعالة التي توفر الحماية ضد فيروس الورم الحليمي البشري. اللقاح ثنائي التكافؤ موجه ضد أنواع فيروس الورم الحليمي البشري 16، 18، واللقاح الرباعي ضد أنواع فيروس الورم الحليمي البشري 16، 18، 6، 11. تم تقديم الأدلة على أن كلا اللقاحين لهما تأثيرات متقاطعة ضد الأنواع التي لا يوجد لقاح لها (خاصة فيروس الورم الحليمي البشري 31). ، 33 و 45).

إن تجميع وتقييم وتوليف الأدلة الموجودة التي تربط فيروس الورم الحليمي البشري باكتساب فيروس نقص المناعة البشرية يمكن أن يوفر للعلماء مصدرًا مهمًا لتقييم الدور المحتمل لفيروس الورم الحليمي البشري في جائحة فيروس نقص المناعة البشرية. كان الغرض من الدراسة هو تجميع وتقييم بيانات المراقبة التي تتبع العلاقة بين انتشار فيروس الورم الحليمي البشري والعدوى بفيروس نقص المناعة البشرية، وتقدير نسبة إصابات فيروس نقص المناعة البشرية الناجمة عن عدوى فيروس الورم الحليمي البشري.

توفر هذه المراجعة المنهجية للأدبيات الملخص الأول للبيانات المنشورة حول العلاقة بين انتشار عدوى فيروس الورم الحليمي البشري واكتساب فيروس نقص المناعة البشرية. أظهرت 7 من أصل 8 دراسات وجود صلة بين هذه الإصابات؛ حيث ترتبط نسبة عالية من حالات الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية بأي نمط جيني لفيروس الورم الحليمي البشري. بتلخيص الدراسات التي أجريت على النساء، تم العثور على زيادة مضاعفة تقريبًا في خطر الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية في وجود الأنماط الجينية لفيروس الورم الحليمي البشري؛ وتم العثور على نفس الارتباط في دراستين على الرجال.

العلاقة بين انتشار فيروس الورم الحليمي البشري وزيادة خطر الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية معقولة من الناحية البيولوجية. لقد ثبت أن بروتين E7 لفيروس الورم الحليمي البشري من النوع 16 يقلل من عدد جزيئات الالتصاق الظهارية وهي E-cadherin (التصاق الخلايا هو اتصال الخلايا مع بعضها البعض، مما يؤدي إلى تكوين أنواع معينة صحيحة من الهياكل النسيجية الخاصة هذه الأنواع من الخلايا يتم تحديد خصوصية التصاق الخلية من خلال وجود بروتينات التصاق الخلية على سطح الخلية - الإنتغرينات والكادهيرينات وما إلى ذلك).

وهذا من المحتمل أن يزيد من نفاذية فيروس نقص المناعة البشرية في الأعضاء التناسلية. تحتوي الخلايا المبطنة للجهاز التناسلي على خلايا لانجرهانس، التي يمكنها استيعاب فيروس نقص المناعة البشرية، ومنع المزيد من انتشار العدوى. تتوسط الاستجابة المناعية لفيروس الورم الحليمي البشري الخلايا الليمفاوية التائية، مما قد يزيد من خطر الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية لأن الخلايا الليمفاوية التائية هي الخلايا المستهدفة الأساسية لفيروس نقص المناعة البشرية. ولوحظت زيادة في عدد هذه الخلايا في أنسجة عنق الرحم المصابة بفيروس الورم الحليمي البشري. كانت هناك أيضًا زيادة في السيتوكين IL-Iβ، الذي ينشط المنطقة المحفزة لجينوم فيروس نقص المناعة البشرية، لدى النساء المصابات بخلايا عنق الرحم غير الطبيعية المصابة بفيروس الورم الحليمي البشري.

لتلخيص ذلك، أظهرت الدراسات التي أجريت على النساء وجود علاقة قوية بين انتشار فيروس الورم الحليمي البشري والعدوى بفيروس نقص المناعة البشرية. لقاح فيروس الورم الحليمي البشري فعال للغاية في الوقاية الأولية من فيروس الورم الحليمي البشري وسرطان عنق الرحم والثآليل التناسلية اللاحقة. تحتاج النتائج المقدمة في هذه الدراسة إلى التحسين لتقييم إمكانية تأثير لقاح فيروس الورم الحليمي البشري على الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية.

فهرس:

1. أفاناسييف يو.آي.، يورينا ن.أ. علم الأنسجة وعلم الأجنة وعلم الخلايا - كتاب مدرسي. م: "جيوتار-ميديا"، 2013، - 797 ص.
2. كريستينا جيامبي، سيرينا دوناتي، فرانشيسكا كاروزي، ستيفانيا سالماسو، سيلفيا ديكليتش، مارتا إل سيوفي ديجلي آتي، جوجليلمو رونكو، ماريا بي أليبراندي، سيلفيا بريزي، ناتالينا كولينا، دانييلا فرانشي، أميديو لاتانزي، ماريا سي مينا، روبرتو نانيني، إيلينا باريتا، إيلينا بوروني، وآنا جيليو-توس، وفينشنزو ماكاليني، وباولا بييروتي، وأنتونينو بيلا - دراسة مقطعية لتقدير مدى انتشار فيروس الورم الحليمي البشري عالي الخطورة وتوزيع النوع لدى النساء الإيطاليات اللاتي تتراوح أعمارهن بين 18 و26 عامًا. 02/07/2012، المكتبة الوطنية الأمريكية للطب، المعاهد الوطنية للصحة. ]المورد الإلكتروني] - وضع الوصول. - الرابط: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3599585/ (تاريخ الوصول: 11/1/2014).
3. كاثرين إف هوليهان، وناتاشا لارك، وديبورا واتسون جونز، وكارين ك سميث-مكون، وستيفن شيبوسكي، وباتي إي جرافيت، وجينيفر إس سميث، ولويز كوهن، وتشونهوي وانغ، وريتشارد هايز - عدوى فيروس الورم الحليمي البشري وزيادة خطر الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية. مراجعة منهجية وتحليل تلوي 18/11/2013 المكتبة الوطنية الأمريكية للطب والمعاهد الوطنية للصحة. ]المورد الإلكتروني] - وضع الوصول. - الرابط: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3831022/ (تم الاطلاع في 15 نوفمبر/تشرين الثاني 2014).

أحد عوامل الخطر للإصابة بالعدوى الفيروسية هو نقص المناعة، الذي يتطور مع الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية، والعلاج المثبط للمناعة بعد زرع الأعضاء، وما إلى ذلك. العوامل المسببة لعدد من الالتهابات الفيروسية هي أنواع مختلفة من فيروس الورم الحليمي البشري (HPV). تحدث الإصابة بفيروس الورم الحليمي البشري عن طريق التلامس (الجلد السليم - الجلد المريض). تساهم إصابات الجلد البسيطة في تغلغل العدوى.

الالتهابات التي يسببها فيروس الورم الحليمي البشري (HPV) لدى الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية.

خلل تنسج البشرة الثؤلولي.

خلل تنسج البشرة الثؤلولي أو الثآليل الخلقية هو مرض فيروسي مجهول السبب مع استعداد وراثي. تلعب فيروسات الورم الحليمي البشري دوراً هاماً في حدوث المرض، فعناصر الطفح الجلدي عبارة عن عناصر تشبه إلى حد كبير الثآليل المسطحة، إلا أنها كبيرة جداً في الحجم، عديدة ومدمجة مع بعضها البعض. ونتيجة لذلك، يتم تشكيل بؤر كبيرة تشبه إلى حد كبير الخريطة الجغرافية.

في الأماكن التي حدث فيها تلف الجلد، تظهر طفح جلدي خطي للعناصر. من الممكن تطوير سرطان الخلايا الحرشفية، سواء في الموقع أو الغازية. عادةً ما يقع الطفح الجلدي على جلد الوجه واليدين والذراعين والساقين والسطح الأمامي للجذع. غالبًا ما تؤثر الأمراض السابقة للتسرطن وسرطان الخلايا الحرشفية على جلد الوجه. يتميز المرضى المصابون بفيروس نقص المناعة البشرية بطفح جلدي منتشر على جلد الذراعين والساقين، خاصة على الوجه والفم والأعضاء التناسلية وفي منطقة الشرج. العلاج: القرنية، التخثير الكهربائي، التدمير بالتبريد، العلاج بالليزر.

الأورام اللقمية الناجمة عن فيروس الورم الحليمي البشري من النوعين 6 و11، وأقل شيوعًا عن الأنواع 16، 18، 31، 33 (الأنواع الأربعة الأخيرة تسبب أيضًا سرطان الخلايا الحرشفية). تحدث العدوى عن طريق الاتصال، بما في ذلك الاتصال الجنسي، ويصاب 90-100٪ من الشركاء الجنسيين للنساء المريضات بالعدوى. في معظم الحالات، تكون العدوى بدون أعراض وتستمر طوال حياة المريض. إن معدل عدوى المرض مرتفع جدًا خلال فترات التفاقم عندما تظهر الثآليل التناسلية. تتراوح فترة الحضانة من عدة أسابيع إلى عدة سنوات.

يتميز الطفح الجلدي بوجود عقيدات يتراوح حجمها من 0.1 ملم إلى تكوينات تشبه الورم تشبه القرنبيط في المظهر. على الأعضاء التناسلية للرجال والنساء، لا يتم رؤية الطفح الجلدي دائما، للكشف عنه، يتم إجراء اختبار بحمض الأسيتيك بنسبة 5٪، وبعد ذلك تظهر حطاطات بيضاء صغيرة. عادةً ما تكون الأورام اللقمية ذات قوام ناعم، لونها وردي أو أحمر، ويمكن أن يكون شكلها ثؤلوليًا، يشبه الخيط، ولاطئًا (على الأعضاء التناسلية).

الأورام اللقمية المفردة نادرة، وعادة ما تكون عديدة ومرتبة في مجموعات (تشبه القرنبيط أو عناقيد العنب). تشكل الثآليل التناسلية حول الشرج نباتات بحجم التفاحة أو الجوز.

يتم إجراء التشخيص التفريقي مع مرض الزهري الثانوي، المليساء المعدية، حطاطات البوينويد، سرطان الخلايا الحرشفية، الحزاز المسطح، الجرب اللمفاوي. أثناء تطور الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية، تنتشر الأورام الغدية وتظهر آفات كبيرة يتم علاجها بشكل سيء. أنواع فيروس الورم الحليمي البشري 16، 18، 31، 33 هي سبب خلل التنسج العنقي، وسرطان الخلايا الحرشفية في عنق الرحم، وداء الحطاطات البوينويدية، وتضخم الكريات الحمر في كويرا، وما إلى ذلك.

حطاطات البوينويد.

الحطاطات البوينويدية تشبه إلى حد كبير في سماتها النسيجية مرض بوين (السرطان اللابد)، لكن مسارها حميد. يؤثر هذا المرض على الجلد والأغشية المخاطية للأعضاء التناسلية، ومنطقة الشرج حيث تظهر البقع والعقيدات واللويحات. ويحدث ذلك في كثير من الأحيان 6-8 مرات في النساء المصابات بفيروس نقص المناعة البشرية مقارنة بالنساء الأخريات. العامل المسبب هو أنواع فيروس الورم الحليمي البشري 16،18، 31، 33. طريق العدوى جنسي. العلاج: التدمير بالتبريد، التخثير الكهربائي، العلاج بالليزر، الفلورة على شكل مرهم محلياً.

المليساء المعدية.

المليساء المعدية هي عدوى فيروسية تصيب البشرة. أحد عوامل الخطر هو الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية. في المرضى الذين يعانون من الإيدز، يكون مسار المرض شديدا. تحدث العدوى عند التلامس (الجلد المريض - الجلد السليم). العنصر المورفولوجي الأساسي هو حطاطة (1-2 ملم)، في بعض الحالات عقد كبيرة. تحدث المليساء المعدية في 20% من الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية. العلامات المميزة هي عقيدات عديدة يبلغ قطرها أكثر من 1 سم الموقع: جلد الوجه والرقبة وطيات الجلد. في الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية، بعد إزالة الرخويات، تكون الانتكاسات أمرا لا مفر منه.

الطلاوة المشعرة.

واحدة من العلامات التشخيصية المبكرة للإيدز هي الطلاوة المشعرة. يحدث هذا المرض حصريًا عند الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية وهو علامة إنذار سيئة. إذا تم تشخيص الطلاوة المشعرة قبل تشخيص مرض الإيدز، فإن احتمال الإصابة بمرض الإيدز خلال 16 شهرًا يصل إلى 48%، وفي غضون 30 شهرًا يصل إلى 83%. الطلاوة المشعرة هي تضخم حميد في الغشاء المخاطي للفم يسببه فيروس إبشتاين بار.

على الأغشية المخاطية للخدين واللسان تتشكل لويحات بيضاء أو رمادية ذات حدود واضحة، تحتوي هذه العناصر على زغب من عدة ملليمترات إلى 2-3 سم، الغشاء المخاطي يشبه "الورق المموج" أو له مظهر "أشعث". " الغشاء المخاطي. يكون هذا واضحًا بشكل خاص على طول المحيط أو على الأسطح الجانبية للسان.

التشخيص التفريقي: داء المبيضات المفرط التنسج، الثآليل التناسلية، اللسان الجغرافي (التهاب اللسان المتقشر)، الحزاز المسطح، الزهري الثانوي. العلاج: زيدوفودين، أسيكلوفير، غانسيكلوفير، فوسكارنيت. التطبيق المحلي للبودوفيلين (محلول 25٪).

مع آلية الانتشار والتوطين النموذجي للمظاهر، يشبه فيروس الورم الحليمي مسببات الأمراض المنقولة جنسيا. تحدث العدوى عادةً في المنطقة التناسلية، وغالبًا ما تحدث عن طريق الاتصال الجنسي. ومع ذلك، على عكس الأمراض المنقولة جنسيًا العادية، يمكنك الإصابة بفيروس الورم الحليمي بطرق أخرى. كيف يختلف فيروس الورم الحليمي البشري عن هذه الأمراض؟

العلاقة بين فيروس الورم الحليمي البشري وفيروس نقص المناعة البشرية

وبالتالي فإن كلا الممرضين يرتبطان بعمل الجهاز المناعي ويتفاعلان مع بعضهما البعض من خلاله. الفرق بين فيروس نقص المناعة البشرية وفيروس الورم الحليمي البشري هو أن الأول يؤثر على الخلايا المناعية في الجسم، والثاني هو مرض جلدي ولا ينشط إلا عند انخفاض المناعة.

فيروس الورم الحليمي البشري والفيروس المضخم للخلايا

فيروس الورم الحليمي البشري و CMV متشابهان للغاية - تحدث العدوى بطرق مماثلة، وتظهر الطفح الجلدي في المرحلة النشطة في نفس الأماكن من الجسم. ومع ذلك، ينتمي CMV إلى الفيروسات الهربسية - طبيعة الكائنات الحية الدقيقة هي الفرق الرئيسي بين فيروس الورم الحليمي البشري و CMV.

بالإضافة إلى ذلك، في حين أن الورم الحليمي يتجلى فقط في شكل تكوينات جلدية، فإن أعراض الفيروس المضخم للخلايا تشبه التهابات الجهاز التنفسي الحادة. ترتفع درجة الحرارة ويؤلم الرأس ويظهر الضعف. قد يتطور الالتهاب الرئوي على خلفية الفيروس المضخم للخلايا (CMV). يمكن أن يؤدي كلا الفيروسين إلى أمراض مختلفة في الأعضاء التناسلية، بما في ذلك سرطان عنق الرحم.

فيروس الورم الحليمي البشري والكلاميديا

الكلاميديا ​​ليست عدوى فيروسية. مسببات الأمراض التي تسببها هي البكتيريا. مثل عدوى الورم الحليمي، يمكن أن ينتشر هذا العامل الممرض في بعض الحالات خارج الجهاز التناسلي ويظهر في مجموعة متنوعة من مناطق الجسم. كانت هناك حالات من الالتهاب الرئوي الكلاميدي، والتهاب الملتحمة، وما إلى ذلك.

تشابه آخر بين الأمراض هو أنه من الصعب اكتشافها عندما تكون في مرحلة سلبية. قد لا تظهر الكلاميديا ​​نفسها بأي شكل من الأشكال لفترة طويلة بعد الإصابة. يعود كل شيء مرة أخرى إلى المناعة - مثل فيروس الورم الحليمي البشري، تبدأ الكلاميديا ​​​​هجومًا عدوانيًا على جسم الإنسان فقط خلال فترة إضعاف الدفاعات. وهذا ينطبق بشكل خاص على الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية: فهم الأكثر عرضة للإصابة بالأمراض المنقولة جنسيا.

من السهل تحديد الحالات التي يصاب فيها الشخص بفيروس الورم الحليمي البشري أو يصبح حاملًا له. يحارب جهاز المناعة لدينا أي عناصر غريبة تدخل الجلد أو الجسم.

وعندما تدخل كمية صغيرة من الفيروس إلى جسم سليم يتمتع بمناعة جيدة، تقوم الخلايا المناعية بتدميرها ولا تحدث العدوى. ولكن إذا ضعف الإنسان فإنه يعاني من اضطرابات التمثيل الغذائي.

لماذا يعد فيروس الورم الحليمي البشري خطيرًا إذا كان من الصعب جدًا تجنب الإصابة به؟

أعراض مميزة عند الرجال

بالنسبة لممثلي الجنس القوي، فإن فيروس الورم الحليمي البشري ليس خطيرا للغاية. على الرغم من أن أنواع معينة منه يمكن أن تسبب تطور السرطان، إلا أن هذا أمر نادر للغاية. عند الرجال (كما هو الحال عند النساء)، غالبًا ما يتم دمج فيروس الورم الحليمي مع أمراض أخرى تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي.

في معظم الحالات، يكون الرجال مجرد حاملين مخفيين. وهذا هو، حدثت عدوى فيروس الورم الحليمي البشري، ولكن لا توجد ثآليل على الجسم، ويتم تشخيص الأمراض فقط أثناء الفحص، على سبيل المثال، علم الخلايا. وفي الوقت نفسه، لا يزال الرجل يصبح حاملاً للعدوى، أي أنه يمكنه بسهولة إصابة الآخرين بها.

النمو الوردي أو الرمادي صغير الحجم. يمكن أن تنمو الأورام القلبية واحدًا تلو الآخر أو تشكل مجموعات. موضعية في منطقة القضيب، فهي مصابة بسهولة تامة، لذلك في بعض الأحيان تنزف الأورام.

نسبة كبيرة من متغيرات الفيروس لا تهدد حياة الرجال. في بعض الأحيان تسبب العدوى مرض بوين. تنمو على القضيب لوحة مخملية رطبة ومحددة بوضوح ذات لون قرمزي. في بعض الأحيان يبدأ حجمه في النمو، بل يمكن أن يتحول إلى ورم خبيث.

يمكن أن يظل فيروس الورم الحليمي البشري صامتًا لفترة طويلة. وهذا لا يعني أنه ليس معديا خلال هذه الفترة. إذا كان هناك اشتباه في الإصابة بفيروس الورم الحليمي، أو تم تشخيصه بالفعل لدى الرجل، فيجب دائمًا اتخاذ التدابير لتجنب إصابة الشركاء الجنسيين.

إن مظاهر فيروس الورم الحليمي البشري على جسم الإنسان تسبب دائمًا الإزعاج. أنها تؤثر على الحالة الجسدية والمعنوية للشخص. بالإضافة إلى ذلك، هناك احتمال معين لتدهور الآفات الجلدية إلى أمراض الأورام، لذلك من الأفضل استشارة أخصائي والخضوع للعلاج بعد الفحص.

أنواع السلالات والأمراض التي تسببها

تم التعرف على عدة سلالات من فيروس الورم الحليمي البشري، كل منها تكيفت لتعيش في خلايا بشرية معينة. العديد من السلالات، على سبيل المثال 2، 4، 26، 29، 57، تسبب ظهور الثآليل الشائعة على الجلد. البعض الآخر قادر على التسبب في تطور الثآليل التناسلية (6، 42، 11، 54)، ولكن في الوقت نفسه، يمكن اكتشاف السلالات 6 و 11 في الجهاز التنفسي أو في سرطان الرئتين والرقبة والرأس.

تسمى قدرة الفيروس على زيادة احتمالية الإصابة بالورم عن طريق تغيير خلايا الجسم البشري بالسرطان. ولذلك فمن بين فيروسات الورم الحليمي البشري هناك سلالات لا تمتلك هذه القدرة، وعند الإصابة يصاب الشخص بالثآليل والأورام الحليمية على الجلد والأغشية المخاطية. كما يمكن أن تكون خطيرة، ولكن يمكن علاجها بسهولة عن طريق الجراحة. بعد إزالتها، نادرا ما تتكرر وبالتالي تصنف على أنها أورام حميدة.

غالبًا ما يؤثر فيروس الورم الحليمي البشري من النوع المرتفع بشكل خاص على الأعضاء التناسلية لدى النساء. السلالات المسببة له هي أنواع فيروس الورم الحليمي البشري 16 و18. ويمكن أن تشمل السلالات المسببة للسرطان أيضًا 31، 39، 35، 33 والعديد من السلالات الأخرى. لذلك، هم الذين يحاولون التعرف عليهم عند النساء عند إجراء اختبار فيروس الورم الحليمي البشري.

إن وجود مثل هذه السلالات في جسم المرأة يمكن أن يؤدي إلى الإصابة بسرطان خطير، مثل سرطان عنق الرحم أو سرطان الخلايا الحرشفية.

كيف تؤدي الإصابة بفيروس الورم الحليمي البشري إلى تطور سرطان عنق الرحم؟

على الرغم من أن معظم حالات العدوى بفيروس الورم الحليمي البشري والحالات السابقة للتسرطن تختفي من تلقاء نفسها، إلا أن جميع النساء معرضات لخطر أن تصبح عدوى فيروس الورم الحليمي البشري مزمنة وأن تتطور الحالات السابقة للتسرطن إلى سرطان عنق الرحم الغازي.

صور الورم الحليمي على الصدر باستخدام مرهم للعلاج الجنسي. مصنعو اللقاح ومن يروجون لمناعته هم الأربعة الأكثر شيوعاً، ويجب تطعيم الأولاد ضد سرطان عنق الرحم مع البنات.

يؤثر فيروس الورم الحليمي البشري لدى النساء على الغشاء المخاطي للأعضاء التناسلية وعنق الرحم. في بعض الأحيان، يمكن أن تتشكل الأورام الحميدة، التي يرتبط تطورها أيضًا بفيروس الورم الحليمي البشري، في تجويف الرحم، مما قد يسبب النزيف والعقم عند النساء الشابات. لكن الخطر الأكبر هو قدرة الفيروس على التأثير على الخلايا المخاطية وتغييرها.

بعض أنواع فيروس الورم الحليمي البشري شديدة الإصابة بالسرطان لدى النساء قادرة على تغيير الخلايا المخاطية في عنق الرحم، مما يسبب خلل التنسج وعدم التنسج. هذا هو التكاثر غير المنضبط، والذي يؤدي في أكثر من نصف الحالات إلى تطور ورم خبيث. في أغلب الأحيان، يحدث سرطان عنق الرحم بسبب فيروسات الورم الحليمي البشري من النوع 16 أو 18.

غالبًا ما يتم اكتشاف الفيروسات 6 و 11، والتي تساهم في تكوين الأورام التناسلية والمسطحة - فهي تعتبر مرضًا سرطانيًا، لأنها غالبًا ما تسبق خلل التنسج. يتكون العلاج من إزالتها الإلزامية، تليها الفحص النسيجي للأنسجة تحت المجهر.

يعد فيروس الورم الحليمي البشري خطيرًا أيضًا أثناء الحمل. على الرغم من أن الفيروس لا يخترق السائل الأمنيوسي وبالتالي لا يمكن أن يصيب الطفل، إلا أن احتمال الإصابة بالعدوى مرتفع إذا كانت المرأة مصابة بالثآليل التناسلية في مهبلها. ثم يمكن أن يصاب الطفل أثناء الولادة، الأمر الذي يؤدي إلى تطور الورم الحليمي في تجويف الفم والبلعوم.

لا يتم العلاج ضد فيروس الورم الحليمي أثناء الحمل، لأن الأدوية يمكن أن يكون لها تأثير سلبي على الجنين. فقط في الثلث الثالث من الحمل يمكن وصف بعض الأدوية المضادة للفيروسات. لذلك، إذا كنت تخططين للحمل، فأنت بحاجة إلى الخضوع لفحص مسبق واختبار الالتهابات المختلفة حتى لا يؤذي طفلك.

فيروس الورم الحليمي البشري شائع أيضًا لدى الرجال، ولكن بسبب الاختلافات في بنية الأعضاء التناسلية، فإنه عادة ما يؤثر على الجلد حول فتحة الشرج والغشاء المخاطي للمستقيم.

في هذه المناطق يتم ملاحظة تطور الثآليل التناسلية، وغالباً ما تؤدي إلى سرطان الخلايا الحرشفية في المستقيم.

من ملليمتر أو أكثر: لا تبالغ في استخدام الصابون والمطهرات الأخرى. انتبه، في الإبطين، إذا كنت بحاجة إلى إزالة الأورام الحليمية على الرقبة، فإن أحد المكونات الرئيسية هو الإنترفيرون، حيث يوجد مرضى يعانون من ورم لقمي في الجهاز التناسلي وتجويف الفم. بما في ذلك في مقصورة التشمس الاصطناعي، يمكن للديدان إثارة الأمراض، وطرق الإصابة بفيروس الورم الحليمي البشري، في الفخذ، بالإضافة إلى ذلك.

لتجنب العواقب الوخيمة، يمكن تشحيم الأورام اللقمية باستعدادات Solcoderm، والمسافات بين الأصابع والجزء الخلفي من النخيل، بشريط عريض، يخترق الفيروس خلايا الظهارة الحرشفية ويبقى هناك إلى أجل غير مسمى. اليوم، إمكانيات أخصائيي التجميل والجراحين غير محدودة، يصبح الشخص حاملا للفيروس مدى الحياة: المرارة أو القنوات، بلون اللحم.

يحتوي فيروس الورم الحليمي البشري على بعض السمات في مظاهره لدى النساء والرجال. وبما أن هذا المرض ينتقل في كثير من الأحيان عن طريق الاتصال الجنسي، فيجب عليك دائمًا الحرص على عدم نقل العدوى إلى شريك حياتك.