Anemiya qan səviyyəsinin azalması ilə bağlı ola bilər. Dəmir çatışmazlığı anemiyası: simptomlar, səbəblər və müalicə

Dəmir çatışmazlığı anemiyası adətən ayrı bir xəstəlik kimi deyil, daha çox başqa bir xəstəliyin əlaməti və ya bir vəziyyət olaraq görülür və adətən orqanizmdə dəmir çatışmazlığı olduqda baş verir. Ciddi pəhriz saxlayan gənc uşaqlar və ya böyüklər qidadan kifayət qədər dəmir ala bilmirlər və bu, anemiyaya səbəb ola bilər. Həzm sisteminin kifayət qədər dəmir udmaq qabiliyyəti pozula bilər, bu, tez-tez mədənin bir hissəsi çıxarıldıqda baş verir. Həddindən artıq qan itkisi səbəbindən anemiya meydana gələ bilər. Bu, ağır menstruasiya keçirən qadınlara, həmçinin onikibarmaq bağırsaq xorası, hemoroid və ya mədə və ya yoğun bağırsaq xərçəngindən əziyyət çəkən insanlara aiddir.

Anemiyanın digər iki forması qırmızı qan hüceyrələrinin çox tez məhv edildiyi hemolitik anemiya və bədənin anormal hemoglobin istehsal etdiyi oraq hüceyrəli anemiyadır.

Əgər sizdə qan azlığından şübhələnirsinizsə, tez bir zamanda həkimə müraciət etmək çox vacibdir. Anemiya bədənin xəstəliklərə qarşı müqavimətini azalda bilər, pozulmalara səbəb ola bilər və performansını məhdudlaşdıra bilər. Anemiya da daha ciddi tibbi problemlərin əlaməti ola bilər. Anemiya diaqnozu qan testinə əsaslanır. Anemiyanın müalicəsi müxtəlif dərman vasitələrinin (həm oral, həm də inyeksiya) köməyi ilə orqanizmdə dəmirin miqdarının bərpasına əsaslanır.

Anemiyanın səbəbləri

Anemiyanın əsas səbəbi dəmir, vitamin B12 və ya çatışmazlığıdır. Anemiya, həmçinin asetilsalisil turşusu () və ya ibuprofen kimi bəzi dərmanlarla, eləcə də xərçənglə əlaqəli ola bilən mədə-bağırsaq qanaxması səbəbindən qan itkisi nəticəsində yarana bilər.

Anemiyanın simptomları

Solğunluq, artan yorğunluq və zəiflik, huşunu itirmə, nəfəs darlığı, ürək döyüntüsü hiss edirsinizsə, həkimə müraciət etməlisiniz. Qidada fol turşusunun olmaması nəticəsində yaranan anemiya ilə (ağız boşluğunun selikli qişasının iltihabı), dilin iltihabı, dərinin sarılığı, əllərdə və ayaqlarda karıncalanma ola bilər.

Sən nə edə bilərsən

Kifayət qədər fol turşusu almaq üçün diyetinizə mümkün qədər çox yaşıl tərəvəz, kahı və göyərti daxil edin. Bir çox səhər yeməyi taxıllarında fol turşusu da var. Dəmirlə zənginləşdirilmiş qidalar da anemiyaya kömək edə bilər. Tərkibində kofein olan içkilərdən (məsələn, çay, kofe, kola) xüsusilə yemək zamanı qaçınmaq lazımdır. kofein dəmirin udulmasına mane olur.

Tez-tez və ya ağır menstruasiya qanaxması olan və ya hamiləlik dövründə qadınlar həkimləri ilə dəmir əlavələri ilə əlavələrin mümkünlüyünü müzakirə etməlidirlər.

Həkiminiz nə edə bilər

Xəstənin vəziyyətini qiymətləndirmək, anemiyanın səbəbini müəyyən etmək və müalicəni təyin etmək üçün testlər və digər növ müayinələr təyin edin.

Anemiya ilə əlaqəli olarsa:

  • Dəmir çatışmazlığı ilə həkim dəmir ehtiva edən preparatlar təyin edəcək və anemiyanın səbəbini təyin edərək onu aradan qaldırmaq üçün tədbirlər görəcəkdir.
  • çatışmazlığı ilə Kimyəvi maddələr, zəhərli və zəhərli maddələr, benzin və digər neft məhsulları ilə uzun müddət təmasdan çəkinin.

Anemiya qanda qırmızı qan hüceyrələrinin - eritrositlərin sayının 4,0x109 / l-dən aşağı düşməsi və ya hemoglobinin kişilərdə 130 q/l-dən, qadınlarda isə 120 q/l-dən aşağı düşməsidir. Hamiləlik dövründə vəziyyət hemoglobinin 110 q / l-dən aşağı düşməsi ilə xarakterizə olunur.

Anemiyanın səbəbləri

Anemiyaya səbəb ola biləcək səbəblər arasında anadangəlmə və qazanılmışları ayırd edə bilərik.

Xəstəliyin səbəbini göstərən bir təsnifat da var:

  • qan itkisi nəticəsində yaranan post-hemorragik;
  • qırmızı qan hüceyrələrinin artan parçalanması nəticəsində meydana gələn hemolitik;
  • qan əmələ gəlməsinin pozulması nəticəsində yaranan diseritropoetik.

Qadınlarda və kişilərdə əlamətlər

Anemiya əlamətləri arasında ümumi və xüsusi fərqləndirilə bilər. Xəstəliyin bütün formalarının ümumi əlamətləri üçün aşağıdakı xüsusiyyətlər aid edilə bilər.

Anemiyanın inkişafı zamanı sürətli nəbz və müxtəlif dərəcədə təngnəfəslik aşkar edilə bilər, azalır, selikli qişa və dəri rəngi solğunlaşır.

Xəstəliyin təzahürünün simptomlarının tezliyi birbaşa ciddi qan itkisi ilə əlaqəli deyil, çünki bu xəstəlik müxtəlif digər səbəblərlə, məsələn, xəsarətlər və ya şiddətli ağrı görünüşü ilə tetiklene bilər. Yeri gəlmişkən, daxili qanaxmanın ən vacib əlaməti ağız boşluğunda gözlənilməz quruluqdur. Bu xəstəliyin şiddəti qan itkisinin sürətinə və qan itkisinin miqdarına əsasən müəyyən edilir.

Ekspert rəyi: Söhbət hansı qanaxmadan getdiyimiz çox aydın deyil. Əgər qanaxma beyindədirsə, quru ağız kifayət deyil. İlk əlamətlər başgicəllənmə, huşun itirilməsi və ölümlə nəticələnə biləcək fövqəladə vəziyyətin inkişafı şəklində olacaq. Həzm sistemində qanaxma baş verərsə, bu, artıq qanaxma deyil, qanaxmadır. Quru ağız da ön planda deyil. Kəskin mədə-bağırsaq qanaxmalarında qan təzyiqinin kəskin azalması baş verir, vaxtında adekvat tibbi yardım olmadıqda huşunu itirmə və ölüm ola bilər. Xroniki qan itkisi ilə, daimi və az miqdarda, mümkündür və xəstə ağız quruluğu ilə əzab çəkəcəkdir.

Anemiya əlamətlərinin inkişafı zamanı əhəmiyyətli bir rol qan itkisinin lokalizasiyasıdır. Buna görə mədə-bağırsaq traktından qanaxma yüksək bədən istiliyinin görünüşü, bədənin güclü intoksikasiyası ilə baş verə bilər və sidik testində qan aşkar edilə bilər. Bütün bədənin müxtəlif boşluqlarında qanaxma baş verə bilər, lakin qan itkisi əhəmiyyətsiz olsa belə, sıxılmış daxili orqanların bir simptomu görünə bilər.

Mütəxəssis rəyi: Aydın olmaq üçün, kiçik qanaxma ürək tamponadasına, ürəyin normal fəaliyyət göstərə bilməyəcəyi vəziyyətə səbəb ola bilər.

Bundan əlavə, anemiya əlamətlərinin heç bir şəkildə özünü göstərməməsi qeyri-adi deyil. Buna görə də tam qan sayımı kimi laboratoriya testləri ilə klinik şəraitdə diaqnostik müayinə böyük əhəmiyyət kəsb edir. Bu xəstəlikdən əziyyət çəkən insanlar çox vaxt belə bir xəstəliyə tutulduqlarından xəbərsiz olurlar. Diaqnostik tədqiqat aparıldıqda, bu tədbirlər ciddi nəticələrin qarşısını almağa kömək edə bilər.

Anemiyanın əsas əlamətləri

  • Yorğunluğun gücü və sürəti artır.
  • Zəiflik və ümumi pozğunluq var.
  • Diqqət yayındırıla bilər və yaddaş azala bilər.
  • Nəfəs darlığı var, nəbz sürətlənir.
  • Qulaqlarda fit səsi var.
  • İştahsızlıq var və yuxusuzluq artır.
  • Dərinin rənginin solğun rəngə dəyişməsi, bəzən mavimsi bir çalar var.

Xüsusi əlamətlər yalnız müəyyən anemiya növlərində olması ilə xarakterizə olunur.

Beləliklə, dəmir çatışmazlığı anemiyası kimi simptomların olması ilə xarakterizə olunur:

  • yenilməz şeylər üçün iştahın görünüşü: təbaşir və ya torpaq;
  • konkav dırnaqları meydana gələ bilər;
  • dodaqların, dilin çatladığını görə bilərsiniz;
  • cheilitis - ağızın künclərində iltihablı dəyişikliklər, ağrılı və müalicə olunmur.

Aşağıdakı spesifik xüsusiyyətlər meqaloblastik B 12-dəmir çatışmazlığı forması üçün xarakterikdir:

  • yuxarı və ya alt ekstremitələrdə karıncalanma və ya uyuşma;
  • zehni fəaliyyət və performansın azalması;
  • heyrətamiz yeriş baş verə bilər.

Xəstəliyin anadangəlmə və qazanılmış hemolitik növləri üçün sarılığın inkişafı xarakterikdir, çünki dalaq çox sayda qüsurlu və qüsurlu qırmızı qan hüceyrələrini məhv edir. Splenomeqaliya da olacaq - adaptiv reaksiya kimi inkişaf edəcək dalağın genişlənməsi. Dalaq qırmızı qan hüceyrələrini məhv edir və onların sayı çox olduğundan o, hipertrofiyaya uğrayır, yəni xəstəni müayinə edərkən görünən ölçüdə artır.

Bundan əlavə, hemolitik anemiya tünd pivə rəngli sidiyin olması ilə xarakterizə olunur. Bu simptom qırmızı qan hüceyrələrinin məhv edildiyi zaman, sidiklə birlikdə xaric olan böyük miqdarda qana daxil olması nəticəsində inkişaf edir.

Posthemorragik forma kəskin və ya xroniki qan itkisi nəticəsində baş verir. Qan itkisi kəskin olarsa, diaqnoz çətin deyil. Ancaq xroniki olarsa, xəstənin hərtərəfli müayinəsi lazımdır.

Səviyyələr: asan, orta və çətin

Dərəcədən asılı olaraq anemiya fərqləndirilir:

  • ağciyərlər, hemoglobinin miqdarı 90 q / l və yuxarı olduqda;
  • orta şiddət - hemoglobin 70 - 90 q / l,
  • hemoglobinin miqdarının 70 q / l-dən aşağı olduğu ağır formalar, qadınlar üçün norma 120 - 140 q / l, kişilər üçün isə 130 - 160 q / l.

Xəstəliyin müalicəsi

Anemiyanın müalicəsi müalicənin maksimum nəticəsini əldə etmək üçün iştirak edən həkimin ciddi nəzarəti altında aparılmalıdır. Bu vəziyyətdə özünü müalicə köməkçi deyil, çünki müxtəlif növ xəstəliklər fərqli şəkildə müalicə olunur.

Məsələn, dəmir çatışmazlığı forması ən azı dörd ay ərzində dəmir tərkibli preparatların qəbulu ilə müalicə olunur. Bu vəziyyətdə, dərman qəbul etmə müddəti altı aya və ya daha çox artırıla bilər.

Ağır hallarda dəmir preparatları venadaxili yeridilir. Qidalarda dəmirlə zəngin bir pəhriz də izləməlisiniz.

B12-dəmir çatışmazlığı anemiyası diaqnozu qoyularsa, siyanokobalamin və ya B12 vitamini tələb olunur.

Xəstəliyin hemolitik növlərində qlükokortikosteroidlərin təyin edilməsi, ağır hallarda isə splenektomiya və ya dalağın çıxarılması göstərilir.

Əgər qanaxma mənbəyi varsa, onu dayandırmaq lazımdır. Daxili qanaxma varsa, cərrahi müdaxilə göstərilir. Məsələn, həzm sistemindən qanaxma halında, qanaxma yerinin koterizasiyası ilə EGD aparmaq lazımdır.

Ekspert rəyi: Bir çox hallarda koterizasiya kifayət etmir. Məsələn, qaraciyərin dekompensasiya olunmuş sirozu ilə, özofagusun genişlənmiş damarlarından qanaxma inkişaf edir. Xəstə bu səbəbdən ölə bilər. Damar sklerozu (qan damarlarının divarlarını bir-birinə yapışdıran bir maddənin tətbiqi) və ya cərrahi müalicə aparılır. Buna görə də, hər şey məqalədə təsvir olunduğu qədər sadə deyil.

Beləliklə, anemiyanın müalicəsi ciddi bir məsələdir. Və yalnız iştirak edən həkimlə məsləhətləşdikdən sonra anemiyanın düzgün formasını və dərəcəsini təyin etdikdən sonra onu necə və nə ilə müalicə edəcəyinə qərar vermək olar. Heç vaxt özünü müalicə etməyin. Yalnız bir həkim məsləhətindən sonra, təyin edilmiş müalicəni unutmadan, dəstəkləyici terapiya aparıla bilər.

Video xəstəlik və onun nəticələri haqqında

Anemiyanın müalicəsinin uzun müddət, bəzi hallarda bir ilə qədər davam etdiyini də xatırlamaq lazımdır. Və sonra profilaktik müayinələr və terapiya aparmaq lazımdır.

Anemiya dünya əhalisi arasında ən çox yayılmış patoloji şərtlərdən biri hesab olunur. Anemiya növləri arasında anemiyanın səbəblərinə görə onları təsnif edən bir neçə əsas şərt var:

  • Dəmir çatışmazlığı anemiyası;
  • hemolitik anemiya;
  • aplastik anemiya;
  • sideroblastik anemiya növü;
  • B12 vitamini çatışmazlığı nəticəsində yaranan B12 çatışmazlığı;
  • posthemorragik anemiya;
  • oraq hüceyrəli anemiya və digər formalar.

Mütəxəssislərin araşdırmalarına əsasən planetin təxminən hər dördüncü sakini dəmir konsentrasiyasının azalması səbəbindən anemiyanın dəmir çatışmazlığı formasından əziyyət çəkir. Bu vəziyyətin təhlükəsi dəmir çatışmazlığı anemiyasının silinmiş klinik mənzərəsindədir. Semptomlar dəmir və müvafiq olaraq hemoglobin səviyyəsi kritik səviyyəyə düşdükdə özünü göstərir.

Yetkinlərdə anemiyanın inkişafı üçün risk qruplarına əhalinin aşağıdakı kateqoriyaları daxildir:

  • qidalanmanın vegetarian prinsiplərinin ardıcılları;
  • fizioloji səbəblərdən (qadınlarda ağır menstruasiya), xəstəliklərdən (daxili qanaxma, hemoroidin ağır mərhələləri və s.) qan itkisindən əziyyət çəkən şəxslər, habelə mütəmadi olaraq qan və plazma verən donorlar;
  • hamilə və laktasiya edən qadınlar;
  • peşəkar idmançılar;
  • müəyyən xəstəliklərin xroniki və ya kəskin formaları olan xəstələr;
  • qida çatışmazlığı və ya məhdud pəhriz yaşayan əhalinin kateqoriyaları.

Dəmir çatışmazlığı anemiyasının ən çox yayılmış forması dəmir çatışmazlığından qaynaqlanır ki, bu da öz növbəsində aşağıdakı amillərdən biri ilə tətiklənə bilər:

  • qida ilə dəmir qəbulunun çatışmazlığı;
  • situasiya və ya fərdi xüsusiyyətlərə görə dəmirə artan ehtiyac (inkişaf patologiyaları, disfunksiyalar, xəstəliklər, hamiləliyin fizioloji şərtləri, laktasiya, peşə fəaliyyəti və s.);
  • dəmir itkisinin artması.

Anemiyanın yüngül formaları, bir qayda olaraq, pəhrizi düzəltmək, vitamin-mineral kompleksləri və dəmir tərkibli preparatlar təyin etməklə müalicə edilə bilər. Anemiyanın orta və ağır forması bir mütəxəssisin müdaxiləsini və müvafiq terapiya kursunu tələb edir.

Kişilərdə anemiyanın səbəbləri

Qadınlarda anemiya

Qadınlarda anemiya hemoglobin səviyyəsi 120 q / l (və ya uşaq doğuş zamanı 110 q / l) olduqda diaqnoz qoyulur. Fizioloji cəhətdən qadınlar anemiyaya daha çox meyllidirlər.
Aylıq menstrual qanaxma ilə qadın bədəni qırmızı qan hüceyrələrini itirir. Aylıq qan itkisinin orta həcmi 40-50 ml qandır, lakin ağır menstruasiya ilə axıdmanın miqdarı 5-7 gün ərzində 100 ml və ya daha çox ola bilər. Bir neçə aylıq belə müntəzəm qan itkisi anemiyanın inkişafına səbəb ola bilər.
Yüksək tezlikli qadın populyasiyasında (qadınların 20% -i) yayılmış gizli anemiyanın başqa bir forması, qanda dəmiri saxlayan və hemoglobin səviyyəsi azaldıqda onu buraxan ferritinin konsentrasiyasının azalması ilə təhrik edilir.

Hamiləlikdə anemiya

Hamilə qadınlarda anemiya müxtəlif amillərin təsiri altında baş verir. Böyüyən döl ananın qanından inkişaf üçün lazım olan maddələri, o cümlədən hemoglobinin sintezi üçün lazım olan dəmir, vitamin B12, fol turşusu çıxarır. Qida ilə vitamin və mineralların kifayət qədər qəbul edilməməsi, onun emalının pozulması, xroniki xəstəliklər (hepatit, pielonefrit), birinci trimestrin ağır toksikozu, həmçinin çoxlu hamiləlik ilə gələcək anada anemiya inkişaf edir.
Hamilə qadınların fizioloji anemiyasına hidremiya, qanın "nazikləşməsi" daxildir: hamiləliyin ikinci yarısında qanın maye hissəsinin həcmi artır, bu da qırmızı qan hüceyrələrinin konsentrasiyasının təbii azalmasına səbəb olur. onların daşıdığı dəmir. Hemoqlobinin səviyyəsi 110 q/l-dən aşağı düşmürsə və ya qısa müddət ərzində öz-özünə bərpa olunarsa, vitamin və mikroelement çatışmazlığı əlamətləri yoxdursa, bu vəziyyət normaldır və patoloji anemiya əlaməti deyil.
Hamilə qadınlarda ağır anemiya aşağı düşmə, vaxtından əvvəl doğuş, üçüncü trimestrin toksikozu (preeklampsi, preeklampsi), doğuş prosesinin ağırlaşmaları, həmçinin yeni doğulmuşlarda anemiya ilə təhdid edir.
Hamilə qadınlarda anemiyanın simptomlarına anemiyanın ümumi klinik mənzərəsi (yorğunluq, yuxululuq, əsəbilik, ürəkbulanma, başgicəllənmə, dəri quruluğu, kövrək saçlar), həmçinin qoxu və dadın pozulması (təbaşir, gips, gil yemək istəyi) daxildir. , çiy ət, məişət kimyası arasında kəskin qoxu olan maddələr, tikinti materialları və s.).
Hamilə və laktasiya edən qadınların yüngül anemiyası doğuşdan və laktasiya dövrünün bitməsindən sonra bərpa olunur. Bununla birlikdə, təkrar doğuşlar arasında qısa bir fasilə ilə bədənin bərpası prosesi başa çatmağa vaxt tapmır, bu da anemiya əlamətlərinin artmasına səbəb olur, xüsusən də doğuşlar arasındakı interval 2 ildən az olduqda özünü göstərir. Qadın orqanizmi üçün optimal bərpa dövrü 3-4 ildir.

Laktasiya zamanı anemiya

Mütəxəssislərin araşdırmasına görə, laktasiya anemiyası ən çox xəstəliyin kifayət qədər aydın bir mərhələsində diaqnoz qoyulur. Anemiyanın inkişafı hemşirelik hipoalerjenik pəhriz fonunda doğuş və laktasiya zamanı qan itkisi ilə əlaqələndirilir. Öz-özünə ana südü istehsalı anemiyanın inkişafına kömək etmir, lakin bəzi vacib qida qrupları pəhrizdən xaric edildikdə, məsələn, paxlalılar (uşaqda qaz əmələ gəlməsi riskinin artması səbəbindən), süd məhsulları və ət məhsulları (körpədə allergik reaksiyalar səbəbindən) anemiyanın inkişaf ehtimalı əhəmiyyətli dərəcədə artır.
Postpartum anemiyanın gec diaqnozunun səbəbi ananın vəziyyətindən uşağa, xüsusən də ən gənc anaya diqqətin yönəldilməsi hesab olunur. Körpənin sağlamlıq xüsusiyyətləri onu rifahından daha çox həyəcanlandırır və anemiyanın simptomlar kompleksi - başgicəllənmə, yorğunluq, yuxululuq, konsentrasiyanın azalması, dərinin solğunluğu - ən çox uşağın qayğısına qalmaqla əlaqəli həddindən artıq iş nəticəsində qəbul edilir. yeni doğulmuş.
Tibb bacısında dəmir çatışmazlığı anemiyasının yayılmasının başqa bir səbəbi ana südünə daxil olan dəmir preparatlarının körpənin mədə-bağırsaq traktının fəaliyyətinə təsiri haqqında yanlış rəylə bağlıdır. Bu fikir mütəxəssislər tərəfindən təsdiqlənmir və dəmir çatışmazlığı anemiyası diaqnozu qoyulduqda, bir mütəxəssis tərəfindən təyin olunan dərmanlar və vitamin-mineral kompleksləri məcburidir.

Menopoz anemiyası

Qadınlarda menopoz zamanı anemiya olduqca yaygındır. Hormonal yenidənqurma, menstruasiya, hamiləlik, doğuş, müxtəlif disfunksional vəziyyətlər və cərrahi müdaxilələrin nəticələri bədəndə menopoz dəyişiklikləri fonunda ağırlaşan xroniki anemiyaya səbəb olur.
Premenopozal dövrdə və birbaşa menopoz zamanı hormonal balansdakı dalğalanmalar səbəbindən kilo alma sürətini azaltmaq istəyən qadınların müraciət etdiyi pəhriz məhdudiyyətləri, balanssız pəhrizlər də təxribatçı rol oynayır.
Klimaks yaşına kimi orqanizmdə ferritin ehtiyatında da azalma müşahidə olunur ki, bu da anemiyanın inkişafında əlavə faktordur.
Rifahın dəyişməsi, yorğunluq, əsəbilik, başgicəllənmə tez-tez menopozun simptomları kimi qəbul edilir, bu da anemiyanın gec diaqnozuna səbəb olur.

Uşaqlıq anemiyası

Ümumdünya Səhiyyə Təşkilatının (ÜST) araşdırmasına görə, uşaqların 82%-i müxtəlif şiddətdə anemiyadan əziyyət çəkir. Aşağı hemoglobin səviyyəsi və müxtəlif etiologiyalı dəmir çatışmazlığı şərtləri uşağın əqli və fiziki inkişafının pozulmasına səbəb olur. Uşaqlıqda anemiyanın əsas səbəbləri bunlardır:

Uşaqlarda dəmirə olan ehtiyac yaşdan asılı olaraq fərqlənir və yetkinlik yaşına çatdıqdan sonra cinslə əlaqələndirilir. Balanslaşdırılmış pəhriz olan uşaqlarda çatışmazlığı olan anemiyanın müalicəsi həmişə təsirli deyil, buna görə mütəxəssislər uşağın bədənində iz elementlərinin lazımi dozasının alınmasına zəmanət verən dərmanlarla tənzimlənməyə üstünlük verirlər.

Körpəlikdə anemiya

Yeni doğulmuş körpə dölün inkişafı zamanı ananın bədənindən alınan müəyyən bir dəmir ehtiyatı ilə doğulur. Öz hematopoezinin qeyri-kamilliyi və sürətli fiziki böyümənin birləşməsi 4-5 aylıq vaxtında doğulmuş sağlam uşaqlarda, vaxtından əvvəl doğulmuş körpələrdə - 3 aya qədər qanda hemoglobinin səviyyəsinin fizioloji azalmasına səbəb olur.
Süni və qarışıq qidalanma anemiyanın inkişaf ehtimalını artıran risk faktorları hesab edilir. Hemoqlobin çatışmazlığı 9-12 aya qədər olan dövrdə ana südü və / və ya süni qarışıqları inək, keçi südü, dənli bitkilər və digər məhsullarla əvəz edərkən xüsusilə sürətlə inkişaf edir.
Bir yaşa qədər uşaqlarda anemiyanın simptomlarına aşağıdakılar daxildir:

  • dərinin solğunluğu, dəri hələ də çox nazik olduğundan, dərinin artan "şəffaflığı", "siyanozu" var;
  • narahatlıq, səbəbsiz ağlama;
  • yuxu pozğunluqları;
  • iştahsızlıq;
  • saç xəttinin dəyişməsinin fizioloji çərçivəsi xaricində saç tökülməsi;
  • tez-tez regurgitasiya;
  • aşağı çəki artımı;
  • əvvəlcə fiziki, sonra psixo-emosional inkişafda geriləmə, marağın azalması, canlandırma kompleksinin ifadə olunmaması və s.

Bu yaşda olan uşaqların bir xüsusiyyəti, dəmirin qidadan yüksək (70% -ə qədər) udulma qabiliyyətidir, buna görə də bütün anemiya hallarında deyil, pediatrlar dərmanların təyin edilməsinə ehtiyac görürlər, uşağın pəhrizini düzəltmək, köçürmə ilə məhdudlaşırlar. tam ana südü ilə qidalandırmaq və ehtiyaclara cavab verən əvəzedici qarışığı seçmək. Anemiyanın açıq bir dərəcəsi ilə dəmir preparatları yaş dozasında təyin edilir, məsələn, Ferrum Lek və ya Maltofer şərbət damcıları şəklində.
Anemiyanın açıq bir dərəcəsi diaqnozu qoyulduqda, səbəblər pəhrizdə deyil, uşaq orqanizminin xəstəlikləri, patologiyaları və disfunksiyalarında ola bilər. Anemiyaya irsi xəstəliklər də səbəb ola bilər, bəzi irsi inkişaf pozğunluqları və xəstəliklər dəmir konsentrasiyasının azalması, eritrositopeniya, hematopoetik sistemin çatışmazlığı və s. xəstəliklər lazımdır.

Məktəbəqədər uşaqlarda anemiya

2010-cu ildə aparılan genişmiqyaslı araşdırma məktəbəqədər yaşlı uşaqlarda dəmir çatışmazlığı anemiyasının yüksək olduğunu aşkar etdi: hər ikinci uşaq aşağı dəmir səviyyəsinə görə hemoglobin çatışmazlığından əziyyət çəkir. Bu fenomenin etiologiyasında müxtəlif amillər iştirak edə bilər, lakin ən çox rast gəlinən, həyatın ilk ilində düzəldilməmiş anemiyanın nəticələridir.
Məktəbəqədər uşaqlarda anemiyaya səbəb olan ikinci amil tez-tez birincisi ilə birləşdirilir. Qeyri-kafi balanslaşdırılmış pəhriz, protein (ət məhsulları) və vitaminlərin (tərəvəz) olmaması çox vaxt uşağın ət və tərəvəz yemək istəməməsi, yarımfabrikatlara və şirniyyatlara üstünlük verməsi ilə izah olunur. Söhbət sırf valideynlərin erkən yaşlarından alternativ qidalar təqdim etmədən sağlam qidalanmaya maarifləndirilməsi və diqqətinin yönəldilməsindən gedir ki, bu da ailə üzvlərinin rasional şəkildə tərtib olunmuş pəhrizə keçirilməsini tələb edir.
Qidalanma yaş normalarına uyğundursa və uşaqda anemiya əlamətləri (solğunluq, quru dəri, yorğunluq, iştahanın azalması, dırnaq lövhələrinin kövrəkliyi və s.) aşkar edildikdə, bir mütəxəssis tərəfindən müayinə lazımdır. Anemiya diaqnozu qoyulan 10 məktəbəqədər uşaqdan 9-da dəmir çatışmazlığı ilə bağlı olmasına baxmayaraq, anemiyanın 10 faizində səbəb xəstəlik və patologiyalarda (çölyak xəstəliyi, leykoz və s.) olur.

İbtidai məktəb yaşlı uşaqlarda anemiya

7-11 yaşlı uşaqlarda qanda hemoglobin miqdarının normaları 130 q / l-dir. Bu yaş dövründə anemiyanın təzahürləri tədricən artır. İnkişaf edən anemiya əlamətlərinə məktəbəqədər uşaqlarda anemiya əlamətləri ilə yanaşı, konsentrasiyanın azalması, tez-tez kəskin respirator virus və bakterial xəstəliklər, təhsil fəaliyyətinin nəticələrinə təsir edə biləcək artan yorğunluq daxildir.
Təhsil müəssisələrinə gedən uşaqlarda qan azlığının yaranmasında mühüm amil qida rasionuna nəzarətin olmamasıdır. Bu yaş dövründə bədənə daxil olan qidadan kifayət qədər dəmir udulması hələ də saxlanılır (10% -ə qədər, yetkinlik yaşına görə 3% -ə qədər azalır), buna görə də dəmir çatışmazlığı anemiya növünün qarşısının alınması və korreksiyası. onun əsasında vitamin və mikroelementlərlə zəngin yeməklərdən ibarət düzgün təşkil olunmuş yeməkdir. .
Hipodinamiya, təmiz havada məhdud qalmaq, evdə oyunlara üstünlük vermək, xüsusən də planşetlər, smartfonlar və s., statik vəziyyətdə uzun müddət qalmağı diktə etmək də anemiyaya səbəb olur.

Yetkinlik anemiyası

Yeniyetməlik anemiyanın inkişafı üçün təhlükəlidir, xüsusən də menstruasiya başlanğıcı olan qızlarda qan itkisi ilə hemoglobinin dövri azalması ilə xarakterizə olunur. Yeniyetmə qızlarda anemiyanın başlanğıcını təhrik edən ikinci amil, öz görünüşünə konsentrasiya, müxtəlif diyetlərə riayət etmək və gündəlik pəhrizi azaltmaq istəyi və sağlamlıq üçün lazım olan məhsulların xaric edilməsi ilə əlaqələndirilir.
Əvvəlki dövrün sürətli böyümə templəri, intensiv idman, qidalanma və anemiya hər iki cinsin yeniyetmələrinə də təsir edir. Yeniyetməlik anemiyasının simptomlarına gözlərin sklerasının mavi rəngi, dırnaqların formasının dəyişməsi (dırnaq boşqabının fincan şəklində forması), həzm sisteminin disfunksiyası, dad, qoxu hisslərinin pozulması daxildir.
Yetkinlik dövründə xəstəliyin ağır formaları dərman müalicəsi tələb edir. Qan formulunda dəyişiklik, bir qayda olaraq, müalicə kursunun başlanmasından 10-12 gündən gec olmayaraq qeyd olunur, mütəxəssisin göstərişlərinə uyğun olaraq, 6-8 həftədən sonra klinik sağalma əlamətləri müşahidə olunur.

Anemiyanın səbəbləri

Anemiya qan vahidində hemoglobin və qırmızı qan hüceyrələrinin konsentrasiyasının azalması ilə xarakterizə olunur. Eritrositlərin əsas məqsədi qaz mübadiləsində iştirak etmək, oksigen və karbon dioksid, həmçinin qida və metabolik məhsulların sonrakı emal üçün hüceyrələrə və toxumalara daşınmasıdır.
Qırmızı qan hüceyrəsi qırmızı qan hüceyrələrinə və qana qırmızı rəng verən bir protein olan hemoglobinlə doldurulur. Hemoqlobinin tərkibinə dəmir daxildir və buna görə də bədəndə onun olmaması bu vəziyyətin bütün növləri arasında dəmir çatışmazlığı anemiyasının yüksək tezliyinə səbəb olur.
Anemiyanın inkişafında üç əsas amil var:

  • kəskin və ya xroniki qan itkisi;
  • hemoliz, qırmızı qan hüceyrələrinin məhv edilməsi;
  • sümük iliyi tərəfindən qırmızı qan hüceyrələrinin istehsalının azalması.

Müxtəlif amillərə və səbəblərə görə anemiyanın aşağıdakı növləri fərqləndirilir:

Anemiya vəziyyətinin təsnifatı xəstəliyin etiologiyasını, inkişaf mexanizmlərini, anemiyanın mərhələsini və diaqnostik parametrləri təsvir edən müxtəlif əlamətlərə əsaslanır.

Vəziyyətin şiddətinə görə təsnifat

Anemiyanın şiddəti qan testlərinə əsaslanır və yaş, cins və fizioloji dövrdən asılıdır.
Normalda, sağlam bir yetkin kişidə hemoglobin səviyyəsi qanda 130-160 q / l, qadınlarda - 120 ilə 140 q / l arasında, hamiləlik dövründə 110 ilə 130 q / l arasındadır.
Yüngül dərəcə, hemoglobin konsentrasiyasının səviyyəsi hər iki cinsdə 90 q / l-ə endikdə, orta göstərici 70 ilə 90 q / l aralığına uyğun gələndə diaqnoz qoyulur, anemiyanın ağır dərəcəsi hemoglobin səviyyəsinin azalması ilə xarakterizə olunur. 70 q / l limitindən aşağı.

Dövlət inkişaf mexanizminə görə sortların təsnifatı

Anemiyanın patogenezində fərdi və ya birlikdə hərəkət edə bilən üç amil müşahidə olunur:

  • kəskin və ya xroniki xarakterli qan itkisi;
  • hematopoetik sistemin pozulması, sümük iliyi tərəfindən qırmızı qan hüceyrələrinin istehsalı (dəmir çatışmazlığı, böyrək, aplastik anemiya, vitamin B12 və / və ya fol turşusu çatışmazlığı ilə çatışmazlıq anemiyası);
  • genetik faktorlar, otoimmün xəstəliklər səbəbindən işləmə müddətinin sonuna qədər (120 gün) eritrositlərin məhv edilməsinin artması.

Rəng indeksinə görə təsnifat

Rəng göstəricisi qırmızı qan hüceyrələrinin hemoglobinlə doymasının göstəricisi kimi xidmət edir və qan testi prosesində xüsusi bir formula ilə hesablanır.
Eritrositlərin zəifləmiş rəngi olan hipoxrom forması 0,80-dən aşağı rəng indeksi ilə diaqnoz qoyulur.
Normal diapazonda rəng indeksi olan normoxrom forması 0,80-1,05 diapazonu ilə müəyyən edilir.
Həddindən artıq hemoglobinin doyması ilə hiperkromik forma 1.05-dən yuxarı rəng indeksinə uyğundur.

Morfoloji əlamətə görə təsnifat

Qırmızı qan hüceyrələrinin ölçüsü anemiyanın səbəbini təyin etmək üçün vacib bir göstəricidir. Qırmızı qan hüceyrələrinin müxtəlif ölçüləri vəziyyətin etiologiyasını və patogenezini göstərə bilər. Normalda qırmızı qan hüceyrələri 7 ilə 8,2 mikrometr diametrdə istehsal olunur. Qandakı qırmızı qan hüceyrələrinin üstünlük təşkil edən sayının ölçüsünü təyin etmək əsasında aşağıdakı növlər fərqlənir:

  • mikrositik, eritrositlərin diametri 7 mikrondan azdır, dəmir çatışmazlığının yüksək ehtimalını göstərir;
  • normositik müxtəliflik, qırmızı qan hüceyrələrinin ölçüsü 7 ilə 8,2 mikron arasındadır. Normositoz posthemarogik formanın əlamətidir;
  • qırmızı qan hüceyrələrinin ölçüsü 8,2-dən çox və 11 mikrondan az olan makrositik, bir qayda olaraq, vitamin B12 (zərərli forma) və ya fol turşusu çatışmazlığını göstərir;
  • meqalositoz, qırmızı qan hüceyrələrinin diametri 11 mikrondan çox olan meqalositik (meqaloblastik) forma, bəzi formaların ağır mərhələlərinə, qırmızı qan hüceyrələrinin formalaşmasında pozğunluqlara və s.

Sümük iliyinin bərpası qabiliyyətinin qiymətləndirilməsinə əsaslanan təsnifat

Eritropoezin dərəcəsi, qırmızı sümük iliyinin eritrositlər yaratmaq qabiliyyəti, sümük iliyi toxumalarının bərpası və bərpası qabiliyyətinin qiymətləndirilməsində əsas meyar hesab olunan retikulositlərin, progenitor hüceyrələrin və ya "yetişməmiş" eritrositlərin kəmiyyət göstəricisi ilə qiymətləndirilir. xəstənin vəziyyətini proqnozlaşdırmaq və terapiya üsullarını seçmək üçün vacib amildir. Retikulositlərin normal konsentrasiyası qan vahidinə düşən qırmızı qan hüceyrələrinin ümumi sayının 0,5-1,2% -nin göstəricisidir.
Retikulositlərin səviyyəsindən asılı olaraq aşağıdakı formalar fərqləndirilir:

  • sümük iliyinin bərpası üçün normal qabiliyyətini göstərən regenerativ. Retikulositlərin səviyyəsi 0,5-1,2% təşkil edir;
  • hiporegenerativ, yetişməmiş eritrositlərin konsentrasiyası 0,5% -dən azdır, bu da sümük iliyinin özünü bərpa etmək qabiliyyətinin azaldığını göstərir;
  • hiperregenerativ, retikulositlərin sayı 2% -dən çox;
  • aplastik anemiya, yetişməmiş eritrositlərin konsentrasiyası bütün qırmızı qan hüceyrələrinin kütləsi arasında 0,2% -dən az olduqda diaqnoz qoyulur və regenerasiya qabiliyyətinin kəskin şəkildə boğulmasının əlamətidir.

Dəmir çatışmazlığı anemiyası (IDA)

Dəmir çatışmazlığı forması anemiyanın bütün növlərinin 90% -ni təşkil edir. Ümumdünya Səhiyyə Təşkilatının araşdırmasına görə, bu forma dünyada hər 6 kişidən birində və hər üçüncü qadında rast gəlinir.
Hemoqlobin, oksigen molekulları ilə geri dönə bilən, ağciyərlərdən bədən toxumalarına oksigen nəqli prosesi üçün əsas olan dəmir ehtiva edən mürəkkəb bir protein birləşməsidir.
Dəmir çatışmazlığı forması hipoxrom anemiyadır, mikrositoz əlamətləri, qan formulunda diametri normadan az olan eritrositlərin olması, dəmir çatışmazlığı ilə əlaqədardır, eritrosit boşluğunu dolduran hemoglobinin formalaşması üçün əsas element və qırmızı rəng verir.
Dəmir orqanizmdə bir çox metabolik proseslərdə, qida maddələrinin mübadiləsində və qaz mübadiləsində iştirak edən mühüm iz elementidir. Gün ərzində böyüklər 20-25 mq dəmir istehlak edir, bədəndə bu elementin ümumi tədarükü təxminən 4 qr.

BİA-nın inkişafının səbəbləri

Vəziyyətin bu formasının inkişafının səbəbləri müxtəlif etiologiyalı amilləri əhatə edir.
Dəmir qəbulunun pozulması:

  • balanssız qidalanma, dəmir tərkibli məhsullar üçün kompensasiya olmadan ciddi vegetarianlıq, aclıq, pəhrizlər, dərmanlar, narkotik və aclığı boğan digər maddələr, fiziki və ya psixo-emosional etiologiyalı xəstəliklər nəticəsində iştahanın pozulması;
  • qida çatışmazlığının sosial-iqtisadi səbəbləri, qida çatışmazlığı.

Dəmirin udulması, assimilyasiyası prosesinin pozulması:

  • mədə-bağırsaq traktının xəstəlikləri (qastrit, kolit, mədə xorası, bu orqanın rezeksiyası).

Bədənin artan ehtiyacı səbəbindən dəmir istehlakı və qəbulunun balanssızlığı:

  • hamiləlik, laktasiya;
  • fiziki böyümədə pubertal sıçrayışların yaşı;
  • hipoksiyaya səbəb olan xroniki xəstəliklər (bronxit, obstruktiv ağciyər xəstəliyi, ürək qüsurları və ürək-damar sisteminin və tənəffüs orqanlarının digər xəstəlikləri);
  • irinli-nekrotik proseslərlə müşayiət olunan xəstəliklər: sepsis, toxuma absesləri, bronxoektazlar və s.

Bədəndə dəmirin kəskin və ya xroniki post-hemorragik itkisi:

  • ağciyər qanaxması ilə (vərəm, ağciyərlərdə şiş meydana gəlməsi);
  • mədə xorası, onikibarmaq bağırsaq xorası, mədə və bağırsaq xərçəngi, mədə-bağırsaq mukozasının şiddətli eroziyası, qida borusunun, düz bağırsağın, hemoroidin varikoz damarları, bağırsağın helmintik invaziyası və digərləri ilə müşayiət olunan mədə-bağırsaq qanaxması ilə;
  • uterin qanaxma ilə (ağır menstruasiya, uşaqlıq, uşaqlıq boynu, fibroma xərçəngi, hamiləlik dövründə və ya doğuş zamanı plasentanın ayrılması, sürgün zamanı ektopik hamiləlik, uşaqlıq və uşaqlıq boynunun doğuş travması);
  • böyrəklərdə lokalizasiya ilə qanaxma (böyrəklərdə şiş formasiyaları, böyrəklərdə vərəm dəyişiklikləri);
  • yaralanmalar, yanıqlar nəticəsində qan itkisi, donma, planlı və təcili cərrahi müdaxilələr zamanı, o cümlədən daxili və gizli qanaxmalar və s.

IDA simptomları

Dəmir çatışmazlığı formasının klinik mənzərəsi ilk növbədə bədənin toxumalarında qeyri-kafi qaz mübadiləsi nəticəsində yaranan anemik və sideropenik sindromdur.
Anemik sindromun simptomlarına aşağıdakılar daxildir:

  • ümumi pozğunluq, xroniki yorğunluq;
  • zəiflik, uzun müddət fiziki və zehni stressə dözə bilməmək;
  • diqqət çatışmazlığı pozğunluğu, konsentrasiyada çətinlik, sərtlik;
  • qıcıqlanma;
  • Baş ağrısı;
  • başgicəllənmə, bəzən huşunu itirmə;
  • yuxululuq və yuxu pozğunluğu;
  • nəfəs darlığı, həm fiziki və / və ya psixo-emosional stress zamanı, həm də istirahətdə sürətli ürək dərəcəsi;
  • nəcisin qara rəngi (mədə-bağırsaq traktının qanaxması ilə).

Sideropenik sindrom aşağıdakı təzahürlərlə xarakterizə olunur:

  • dad üstünlüklərinin pozulması, təbaşir, gil, çiy ət və s. yemək istəyi;
  • qoxunun təhrif edilməsi, boya, məişət kimyəvi maddələri, kəskin qoxusu olan maddələri (aseton, benzin, yuyucu toz və s.) iyləmək istəyi;
  • kövrəklik, quru saçlar, parlaqlığın olmaması;
  • əllərin dırnaq lövhələrində ağ ləkələr;
  • quru dəri, soyma;
  • dərinin solğunluğu, bəzən skleranın maviliyi;
  • dodaqların künclərində cheilitis (çatlar, "zayed") olması.

İDA-nın ağır mərhələlərində nevroloji əlamətlər qeyd olunur: "qaz tumurcuqları" hissləri, ətrafların uyuşması, udma çətinliyi, sidik kisəsinə nəzarətin zəifləməsi və s.

İDA diaqnozu

"Dəmir çatışmazlığı anemiyası" diaqnozu xarici müayinə məlumatlarına, laboratoriya qan testlərinin nəticələrinin qiymətləndirilməsinə və xəstənin instrumental müayinəsinə əsaslanır.
Xarici tibbi müayinə və anamnez zamanı dərinin vəziyyətinə, ağızın selikli səthlərinə, dodaqların künclərinə diqqət yetirilir, palpasiya zamanı dalağın ölçüsü qiymətləndirilir.
İDA-nın klassik klinik mənzərəsində ümumi qan testi yaş və cins normalarına nisbətən eritrositlərin və hemoglobinin konsentrasiyasında azalma, müxtəlif ölçülü eritrositlərin mövcudluğunu (poikilositoz), mikrositozun mövcudluğunu, ağır formalarda diametri 7,2 mikrondan az olan qırmızı qan hüceyrələrinin üstünlüyü, hipoxrom , eritrositlərin zəif ifadə edilmiş rəngi, aşağı rəng indeksi.
İDA üçün biokimyəvi qan testinin nəticələri aşağıdakı göstəricilərə malikdir:

  • bədəndə dəmir deposu funksiyasını yerinə yetirən bir protein olan ferritinin konsentrasiyası normanın hədlərinə nisbətən azalır;
  • aşağı serum dəmir;
  • qan serumunun dəmir bağlama qabiliyyətinin artması.

İDA-nın diaqnozu yalnız dəmir çatışmazlığının aşkarlanması ilə məhdudlaşmır. Anamnez topladıqdan sonra vəziyyəti effektiv şəkildə düzəltmək üçün mütəxəssis, zəruri hallarda, xəstəliyin patogenezini aydınlaşdırmaq üçün instrumental tədqiqatlar təyin edir. Bu vəziyyətdə instrumental tədqiqatlara aşağıdakılar daxildir:

  • fibrogastroduodenoskopiya, özofagusun, mədənin divarlarının, duodenumun selikli qişasının vəziyyətinin müayinəsi;
  • qaraciyərin, böyrəklərin, qadın reproduktiv orqanlarının ultrasəs müayinəsi;
  • kolonoskopiya, yoğun bağırsağın divarlarının müayinəsi;
  • kompüter tomoqrafiyası üsulları;
  • ağciyərlərin rentgen müayinəsi.

Dəmir çatışmazlığı etiologiyalı anemiyanın müalicəsi

İDA-nın mərhələsindən və patogenezindən asılı olaraq terapiya pəhriz korreksiyası, dərman müalicəsi kursu, qan itkisinin səbəblərini aradan qaldırmaq üçün cərrahi müdaxilə və ya kombinasiya üsulları ilə seçilir.

Dəmir çatışmazlığı üçün terapevtik pəhriz

Qida ilə orqanizmə daxil olan dəmir heme, heyvan mənşəli və heme olmayan bitki mənşəli dəmirə bölünür. Heme çeşidi daha yaxşı əmilir və qidalanmada olmaması, məsələn, vegetarianlarda BİA-nın inkişafına səbəb olur.
Dəmir çatışmazlığını düzəltmək üçün tövsiyə olunan məhsullara aşağıdakılar daxildir:

  • dəmirin miqdarına görə azalan sıra ilə hem qrupu: mal əti qaraciyəri, mal əti dili, dovşan əti, hinduşka əti, qaz əti, mal əti, bəzi balıq növləri;
  • qeyri-heme qrupu: qurudulmuş göbələklər, təzə noxud, qarabaşaq yarması, yulaf və yulaf, təzə göbələk, ərik, armud, alma, gavalı, albalı, çuğundur və s.

Tərkibini öyrənərkən tərəvəzlərdə, meyvələrdə, bitki mənşəli məhsullarda dəmirin yüksək görünməsinə baxmayaraq, onlardan dəmirin mənimsənilməsi əhəmiyyətsizdir, ümumi həcmin 1-3% -ni, xüsusən də heyvan mənşəli məhsullarla müqayisədə. Belə ki, mal əti yeyərkən orqanizm ətin tərkibindəki lazımi elementin 12%-ə qədərini qəbul edə bilir.
Pəhrizlə İDA-nı korreksiya edərkən, vitamin C və zülal (ət) ilə zəngin qidaların qəbulunu artırın və pəhriz dəmirinin udulmasına təsir göstərdiyinə görə yumurta, duz, kofeinli içkilər və kalsiumla zəngin qidaların qəbulunu azaldın.

Tibbi terapiya

Orta və ağır formalarda terapevtik pəhriz asanlıqla həzm olunan formada dəmir təmin edən dərmanların təyin edilməsi ilə birləşdirilir. Dərmanlar birləşmənin növü, dozası, buraxılma forması ilə fərqlənir: tabletlər, drajelər, şərbətlər, damcılar, kapsullar, enjeksiyon məhlulları.
Ağızdan qəbul üçün hazırlıqlar dəmirin udulma xüsusiyyətlərinə görə yeməkdən bir saat əvvəl və ya iki saat sonra qəbul edilir, kofeinli içkilərdən (çay, qəhvə) udmağı asanlaşdıran maye kimi istifadə etmək tövsiyə edilmir, çünki bu, udma prosesini pozur. element. Dərmanların dozaları arasındakı interval ən azı 4 saat olmalıdır. Dərmanların öz-özünə tətbiqi yanlış seçilmiş forma və ya dozadan yan təsirlərə, həmçinin dəmir zəhərlənməsinə səbəb ola bilər.
Dərmanların dozası və buraxılış forması yaş, xəstəliyin mərhələsi, vəziyyətin səbəbləri, ümumi klinik mənzərə və xəstənin fərdi xüsusiyyətlərinə diqqət yetirərək mütəxəssis tərəfindən müəyyən edilir. Müalicə zamanı dozalar aralıq və ya nəzarət qan testlərinin nəticələrinə və/və ya xəstənin rifahına əsasən tənzimlənə bilər.
Müalicə kursunda dəmir preparatları hemoglobin səviyyəsinin dövri monitorinqi ilə 3-4 həftədən bir neçə aya qədər qəbul edilir.
Ağızdan qəbul edilən preparatlar-dəmir tədarükçüləri arasında dəmirin iki və üç valentli forması olan dərmanlar da var. Hələlik, araşdırmalara görə, dəmir dəmir daha yüksək udma qabiliyyəti və mədəyə daha yumşaq təsir göstərdiyi üçün üstünlük verilən oral forma hesab olunur.
Uşaqlar üçün dəmir tərkibli məhsullar damcı və şərbət şəklində istehsal olunur ki, bu da həm dərman qəbulunun yaşa bağlı xüsusiyyətləri, həm də böyüklərə nisbətən daha qısa terapiya kursu, qidadan dəmirin udulmasının artması ilə əlaqədardır. Kapsullar, drajelər və tabletlər, habelə uzun kurslar üçün qəbul etmək mümkündürsə, tərkibində dəmir olan dərmanların bərk formalarına üstünlük verilməlidir, çünki uzun müddət istifadəsi ilə maye olanlar diş minasına mənfi təsir göstərə bilər və onun qaralmasına səbəb ola bilər. .
Ən məşhur tablet formalarına aşağıdakı dərmanlar daxildir: Ferroplex, Sorbifer, Aktiferrin, Totem (dəmirin qara forması) və dəmir dəmirli Maltofer, Ferrostat, Ferrum Lek.
Ağızdan alınan formalar C vitamini (askorbin turşusu) ilə daha yaxşı absorbsiya üçün həkim tərəfindən təyin olunan dozada birləşdirilir.
Dəmir preparatlarının əzələdaxili və venadaxili yeridilməsi məhdud hallarda təyin edilir, məsələn:

  • anemiyanın ağır mərhələsi;
  • dərmanların oral formalarının qəbulu kursunun təsirsizliyi;
  • mədə-bağırsaq traktının spesifik xəstəliklərinin olması, oral formalar xəstənin vəziyyətini pisləşdirə bilər (kəskin qastrit, mədə xorası, onikibarmaq bağırsaq xorası, ülseratif kolit, Crohn xəstəliyi və s.);
  • dəmir tərkibli dərmanların oral formalarına fərdi dözümsüzlük ilə;
  • bədənin dəmirlə təcili doymasına ehtiyac olduğu hallarda, məsələn, travma nəticəsində və ya əməliyyatdan əvvəl əhəmiyyətli qan itkisi ilə.

Dəmir preparatlarının venadaxili və əzələdaxili olaraq tətbiqi dözümsüzlük reaksiyasına səbəb ola bilər, buna görə də belə bir terapiya kursu yalnız bir xəstəxanada və ya klinik şəraitdə bir mütəxəssisin nəzarəti altında həyata keçirilir. Dəmir tərkibli mayelərin intramüsküler tətbiqinin yan mənfi nəticələrinə hemosiderin inyeksiya yerində subkutan olaraq çökməsi daxildir. Enjeksiyon yerlərində dəridə tünd ləkələr bir il yarımdan 5 ilə qədər davam edə bilər.
Dəmir çatışmazlığı anemiyası dərman terapiyasına yaxşı cavab verir, bir şərtlə ki, təyin olunmuş doza və müalicə müddəti müşahidə olunsun. Ancaq vəziyyətin etiologiyasında ilkin ciddi xəstəliklər və pozğunluqlar varsa, terapiya simptomatik olacaq və qısamüddətli təsir göstərəcəkdir.
Daxili qanaxma kimi səbəbləri aradan qaldırmaq üçün hemorragik forma ilə dəmir çatışmazlığı anemiyası cərrahi üsullarla müalicə olunur. Cərrahi müdaxilə kəskin və ya xroniki qanaxmanın əsas faktorunu aradan qaldırmağa, qan itkisini dayandırmağa imkan verir. Mədə-bağırsaq traktının daxili qanaxması ilə qanaxma sahəsini və onu dayandırmaq üçün tədbirləri müəyyən etmək üçün fibrogastroduodenoskopiya üsulları və ya kolonoskopiya istifadə olunur, məsələn, bir polipin kəsilməsi, xoranın laxtalanması.
Qadınlarda peritoneal orqanların və reproduktiv orqanların daxili qanaxması ilə laparoskopik müdaxilə üsulu istifadə olunur.
Təcili müalicə üsulları qan vahidinə eritrositlərin və hemoglobinin konsentrasiya səviyyəsini tez bərpa etmək üçün donor eritrosit kütləsinin köçürülməsini əhatə edir.
Dəmir çatışmazlığı formasının qarşısının alınması balanslaşdırılmış pəhriz və sağlamlığı qorumaq üçün vaxtında diaqnostik və müalicəvi tədbirlər hesab olunur.

Kobalamin və ya B12 vitamini çatışmazlığı səbəbindən anemiya

Çatışmazlıq formaları yalnız dəmir çatışmazlığı anemiyası ilə məhdudlaşmır. Zərərli anemiya malabsorbsiya, onun qeyri-kafi qəbulu, artan istehlak, qoruyucu zülalın sintezindəki anormalliklər və ya kobalamin yığılmasına və saxlanmasına mane olan qaraciyər patologiyaları fonunda baş verən bir vəziyyətdir. Bu formanın ptogenezində fol turşusu çatışmazlığı ilə tez-tez birləşmə də qeyd olunur.
Bu çatışmazlıq formasının səbəbləri arasında aşağıdakılar var:

B12 vitamini və fol turşusu çatışmazlığının klinik mənzərəsinə anemiya, mədə-bağırsaq və nevralji sindromları daxildir.
Xüsusilə, bu tip çatışmazlığı olan anemiya simptomları kompleksinə dərinin və skleranın ikterusu və artan qan təzyiqi kimi spesifik simptomlar daxildir. Digər təzahürlər İDA üçün xarakterikdir: zəiflik, yorğunluq, başgicəllənmə, nəfəs darlığı, sürətli ürək döyüntüsü (situasiya), taxikardiya və s.
Mədə-bağırsaq traktının işləməsi ilə əlaqəli təzahürlərə mədə-bağırsaq traktının və ağız boşluğunun selikli qişalarının atrofiyasının aşağıdakı simptomları daxildir:

  • qırmızı, "parlaq" dil, tez-tez səthində yanma hissi şikayətləri ilə;
  • aftöz stomatit hadisələri, ağız boşluğunun selikli qişasının xorası;
  • iştah pozğunluqları: tam yoxluğa qədər azalma;
  • yeməkdən sonra mədədə ağırlıq hissi;
  • yaxın tarixdə xəstənin kilo itkisi;
  • pozuntular, defekasiya prosesində çətinliklər, qəbizlik, rektumda ağrı;
  • hepatomeqaliya, genişlənmiş qaraciyər.

B12 vitamini çatışmazlığı ilə nevralji sindromu aşağıdakı təzahürlərdən ibarətdir:

  • ağır fiziki güclə alt ekstremitələrdə zəiflik hissi;
  • qolların və ayaqların səthində uyuşma, karıncalanma, "goosebumps";
  • periferik həssaslığın azalması;
  • bacakların əzələ toxumasının atrofiyası;
  • konvulsiv təzahürlər, əzələ spazmları və s.

Kobalamin çatışmazlığının diaqnozu

Diaqnostik tədbirlərə xəstənin ümumi tibbi müayinəsi, anamnez, laboratoriya qan testləri və zəruri hallarda instrumental müayinə üsulları daxildir.
Ümumi qan testi ilə aşağıdakı dəyişikliklər qeyd olunur:

  • yaş normasının hüdudlarına nisbətən eritrositlərin və hemoglobin səviyyəsinin azalması;
  • hiperkromiya, eritrositlərin rənginin rəng indeksinin artması;
  • diametri 8,0 mikrondan çox olan eritrositlərin makrositozu;
  • poikilositoz, müxtəlif ölçülü qırmızı qan hüceyrələrinin olması;
  • leykopeniya, lökositlərin qeyri-kafi konsentrasiyası;
  • limfositoz, qanda lenfositlərin səviyyəsinin normalarını aşan;
  • trombositopeniya, qan vahidində trombositlərin qeyri-kafi sayı.

Qan nümunələrinin biokimyəvi tədqiqatları hiperbilirubinemiya və B12 vitamini çatışmazlığını aşkar edir.
Mədə və bağırsaqların selikli qişalarının atrofiyasının mövcudluğunu və şiddətini diaqnoz etmək, həmçinin mümkün ilkin xəstəlikləri müəyyən etmək üçün xəstələrin instrumental müayinə üsullarından istifadə olunur:

  • fibrogastroduodenoskopiya tədqiqatı;
  • biopsiya materialının təhlili;
  • kolonoskopiya;
  • irriqoskopiya;
  • Qaraciyərin ultrasəsi.

Müalicə üsulları

Əksər hallarda, B12 çatışmazlığı anemiyası xəstəxanaya yerləşdirmə və ya xəstəxana şəraitində müalicə tələb edir. Terapiya üçün ilk növbədə kobalamin və fol turşusu ilə doymuş qidalar (qaraciyər, mal əti, skumbriya, sardina, treska, pendir və s.) ilə pəhriz təyin edilir, ikincisi, dərman dəstəyi istifadə olunur.
Nevroloji simptomlar olduqda, artan dozada əzələdaxili siyanokobalamin inyeksiyaları təyin edilir: çatışmazlığın nevroloji əlamətləri yox olana qədər gündə 1000 mkq. Gələcəkdə doza azaldılır, lakin ikincil etiologiyanın diaqnozu ilə dərman ən çox ömürlük əsasda təyin edilir.
Xəstəxanadan çıxdıqdan sonra xəstə ümumi praktikant, hematoloq və qastroloq tərəfindən mütəmadi olaraq profilaktik müayinələrdən keçməlidir.

Aplastik anemiya: simptomlar, səbəblər, diaqnoz, müalicə

Aplastik anemiya daxili və xarici amillərin təsiri altında inkişaf edən həm anadangəlmə, həm də qazanılmış bir xəstəlik ola bilər. Vəziyyətin özü sümük iliyinin hipoplaziyası, qan hüceyrələrinin (eritrositlər, leykositlər, trombositlər, limfositlər) istehsal qabiliyyətinin azalması səbəbindən baş verir.

Aplastik formanın inkişafının səbəbləri

Anemiyanın aplastik, hipoplastik formalarında bu vəziyyətin səbəbləri aşağıdakılar ola bilər:

  • kök hüceyrə qüsuru
  • hematopoez (hematopoez) prosesinin bastırılması;
  • hematopoez stimullaşdırıcı amillərin çatışmazlığı;
  • immun, otoimmün reaksiyalar;
  • dəmir, vitamin B12 çatışmazlığı və ya hematopoetik toxumaların və orqanların disfunksiyaları səbəbindən onların hematopoez prosesindən xaric edilməsi.

Aplastik və ya hipoplastik formaya səbəb olan pozğunluqların inkişafına aşağıdakı amillər daxildir:

  • irsi xəstəliklər və genetik patologiyalar;
  • antibiotiklər, sitostatiklər, qeyri-steroid antiinflamatuar dərmanlar qruplarından müəyyən dərmanlar qəbul etmək;
  • kimyəvi zəhərlənmə (benzollar, arsenik və s.);
  • viral etiologiyanın yoluxucu xəstəlikləri (parvovirus, insan immun çatışmazlığı virusu);
  • otoimmün xəstəliklər (sistemik lupus eritematosus, romatoid artrit);
  • pəhrizdə kobalamin və fol turşusunun açıq şəkildə çatışmazlığı.

Xəstəliyin səbəblərinin geniş siyahısına baxmayaraq, 50% hallarda aplastik formanın patogenezi naməlum olaraq qalır.

Klinik şəkil

Pansitopeniyanın şiddəti, qan hüceyrələrinin əsas növlərinin sayının azalması, simptomların şiddətini müəyyən edir. Aplastik formanın klinik mənzərəsinə aşağıdakı əlamətlər daxildir:

  • taxikardiya, ürək döyüntüsü;
  • dərinin, selikli qişaların solğunluğu;
  • Baş ağrısı;
  • artan yorğunluq, yuxululuq;
  • nəfəs darlığı
  • alt ekstremitələrin şişməsi;
  • qanaxma diş əti;
  • dəridə kiçik qırmızı ləkələr şəklində petechial döküntü, asan göyərmə meyli;
  • tez-tez kəskin infeksiyalar, ümumi toxunulmazlığın və leykosit çatışmazlığının azalması nəticəsində xroniki xəstəliklər;
  • ağız boşluğunun daxili səthində eroziya, xoralar;
  • dərinin sararması, göz sklerası qaraciyərin zədələnməsinin əlaməti olaraq başlamışdır.

Diaqnostik prosedurlar

Diaqnozu təyin etmək üçün müxtəlif bioloji mayeləri və toxumaları öyrənmək üçün laboratoriya üsulları və instrumental müayinə istifadə olunur.
Ümumi qan testində eritrositlərin, hemoglobin, retikulositlərin, leykositlərin və trombositlərin azaldılmış sayı qeyd olunur, eritrositlərdə rəng indeksi və hemoglobinin tərkibi normaya uyğundur. Biyokimyəvi tədqiqatın nəticələri serum dəmir, bilirubin, laktat dehidrogenaz, transferrinin dəmir ilə doyma səviyyəsinin 100% mümkün artdığını göstərdi.
Diaqnozu aydınlaşdırmaq üçün ponksiyon zamanı sümük iliyindən çıxarılan materialın histoloji müayinəsi aparılır. Bir qayda olaraq, tədqiqatın nəticələrinə görə, bütün cücərtilərin inkişaf etməməsi və sümük iliyinin yağla əvəzlənməsi qeyd olunur.

Aplastik formanın müalicəsi

Bu tip anemiya pəhrizin dəyişdirilməsi ilə müalicə edilə bilməz. Əvvəla, aplastik anemiyası olan bir xəstəyə aşağıdakı qruplardan olan dərmanların selektiv və ya birləşmiş qəbulu təyin edilir:

  • immunosupressantlar;
  • qlükokortikosteroidlər;
  • antilimfositik və antiplatelet təsirinin immunoglobulinləri;
  • antimetabolik dərmanlar;
  • kök hüceyrələr tərəfindən eritrositlərin istehsalının stimulyatorları.

Dərman müalicəsinin səmərəsizliyi ilə qeyri-dərman üsulları təyin edilir:

  • sümük iliyi transplantasiyası;
  • eritrositlərin transfüzyonu, trombosit kütləsi;
  • plazmaferez.

Aplastik anemiya leykosit çatışmazlığı səbəbindən ümumi toxunulmazlığın azalması ilə müşayiət olunur, buna görə də ümumi terapiyaya əlavə olaraq, aseptik mühit, antiseptik səth müalicəsi və yoluxucu xəstəliklərin daşıyıcıları ilə təmasda olmamaq tövsiyə olunur.
Yuxarıda göstərilən müalicə üsulları kifayət deyilsə, xəstəyə splenektomiya əməliyyatı, dalağın çıxarılması təyin edilir. Məhz bu orqanda qırmızı qan hüceyrələrinin parçalanması baş verdiyi üçün onun çıxarılması xəstənin ümumi vəziyyətini yaxşılaşdırır və xəstəliyin inkişafını ləngidir.

Anemiya: qarşısının alınması yolları

Xəstəliyin ən çox yayılmış forması - dəmir çatışmazlığı anemiyası - kritik dövrlərdə dəmir tərkibli qidaların miqdarının artması ilə balanslaşdırılmış bir pəhriz ilə profilaktikaya məruz qalır. Qidada C vitamini, kobalamin (vitamin B12), fol turşusunun olması da mühüm amildir.
Əgər sizdə anemiyanın bu forması inkişaf riski varsa (vegetarianizm, yaşa bağlı böyümə dövrləri, hamiləlik, laktasiya, körpələrdə vaxtından əvvəl doğulma, ağır menstrual qanaxma, xroniki və kəskin xəstəliklər), müntəzəm tibbi müayinələr, kəmiyyət və keyfiyyət göstəriciləri üçün qan testi. hemoglobinin göstəriciləri, eritrositlər və mütəxəssislərin təyin edilməsinə uyğun olaraq əlavə qəbul dərmanları.

Bir insanın qanda hemoglobinin aşağı səviyyəsi ilə xarakterizə olunan vəziyyətinə anemiya deyilir. Bu patologiyanın simptomları, səbəbləri və müalicə prinsipləri məqalədə nəzərdən keçiriləcəkdir.

Ümumi məlumat

Bu xəstəlik, anemiya (başqa adı anemiyadır) müstəqil ola bilər və ya digər xəstəliklərin və ya şərtlərin müşayiət olunan simptomu və ya komplikasiyası ola bilər. Təhrikedici amillər və hər bir vəziyyətdə patologiyanın inkişaf mexanizmi fərqlidir. Anemiya daxili orqanlara kifayət qədər oksigen verilməməsi səbəbindən baş verir. Qırmızı qan hüceyrələrinin qeyri-kafi istehsalı səbəbindən oksigen təchizatı pozulur.

Konkret rəqəmlərə müraciət etsək, qadınlarda və 6 yaşdan 14 yaşa qədər uşaqlarda hemoglobinin miqdarı 120 q/l-dən, kişilərdə 130 q/l, 6 yaşdan yuxarı uşaqlarda 110 q/l-dən aşağı düşəndə ​​anemiya diaqnozu qoyulur. aydan 6 ilə qədər.

Anemiyanın müxtəlif dərəcələri də fərqlənir (eyni hemoglobinin səviyyəsindən asılı olaraq):

    İşıq - hemoglobinin səviyyəsi 90 q / l-dir.

    Şiddətli - hemoglobinin səviyyəsi 70 q / l-dən aşağı düşür.

Anemiyanın səbəbləri

Bu patologiyanın inkişafına səbəb olan amillər ən çox bunlardır:

    Günəş işığının olmaması və balanssız bir pəhriz ilə əlaqəli intensiv fiziki fəaliyyət (idman) fonunda bədənin böyüməsi.

    Bir qızda ilk menstruasiya görünüşü. Bu dövrdə bədən yeni iş rejiminə yenidən qurulur.

    Aşağı turşuluq, bağırsaq xəstəlikləri, mədə-bağırsaq traktında cərrahiyyə ilə qastritin olması.

    Qırmızı qan hüceyrələrinin və hematopoez istehsalını maneə törədən qurd intoksikasiyası. Uşaqlar bu vəziyyətə daha çox həssasdırlar.

    Maddələr mübadiləsinin dəyişdiyi hamiləlik dövründə qadın orqanizminin dəmirə, eləcə də karbohidratlara, yağlara, zülallara, kalsiuma və vitaminlərə ehtiyacı bir neçə dəfə artır.

    Periyodik qanaxma: ağır menstruasiya (uterus fibromioması, əlavələrin iltihabı ilə baş verir), daxili qan itkisi (hemoroid, mədə xorası ilə). Bu vəziyyətdə nisbi anemiya meydana gəlir ki, bu zaman qan tərkibində hemoglobin və dəmir də daxil olmaqla formalaşmış elementlərin səviyyəsi mütənasib olaraq azalır.

Müalicənin nə qədər təsirli olacağından asılı olan patologiyanın səbəblərinin düzgün müəyyən edilməsindən asılıdır. Anemiya vaxtında və adekvat terapiya tələb edən ciddi bir vəziyyətdir.

Simptomlar

Çox vaxt insan anemiyanın inkişafından xəbərdar deyil. Aşağıdakı simptomlar varsa, ondan şübhələnə bilərsiniz:

Anemiya üçün başqa nə xarakterikdir? İşarələr aşağıdakı pozuntularla tamamlana bilər:

    saç tökülməsi, parıltının olmaması;

    dırnaqların kövrəkliyi;

    ağızın künclərində çatlar;

    qəribə asılılıqların görünüşü (məsələn, insanlar təbaşir yeməyi sevirlər, boya və lak qoxusunu nəfəs alırlar və s.).

Anemiyanın təsnifatı

Patologiyaya səbəb olan səbəblərdən asılı olaraq, anemiyanın bir neçə növü var. Gəlin onların hər birinə daha yaxından nəzər salaq.

Dəmir çatışmazlığı anemiyası

Xəstəliyin bu forması ən çox yayılmışdır. Xəstəlik dəmir çatışmazlığı səbəbindən hemoglobin sintezinin pozulması səbəbindən inkişaf edir. Bu formada anemiyanın səbəbləri xroniki qan itkisi, bağırsaqda dəmirin udulmasının pozulması, bu maddənin qida ilə kifayət qədər qəbul edilməməsidir. Gənc uşaqlar, reproduktiv yaşda olan qadınlar və hamilə qadınlar bu patologiyaya daha çox həssasdırlar.

Bu vəziyyətdə anemiya aşağıdakı simptomlara malikdir: başgicəllənmə, gözlərin qarşısında uçur, tinnitus. Həmçinin, xəstəlik dərinin quruluğu və solğunluğu ilə özünü göstərir. Dırnaqlar kövrək, laylı, düz olur. Bəzi xəstələr dildə yanma hissi hiss edirlər.

Terapiya, ilk növbədə, dəmir çatışmazlığının səbəbini aradan qaldırmaqdan ibarətdir (həzm traktının patologiyalarının müalicəsi, bağırsaq şişlərinin cərrahi müalicəsi, uşaqlıq mioması). Hemoqlobinin səviyyəsini normallaşdırmaq üçün dəmir preparatları C vitamini ilə birlikdə təyin edilir (Aktiferrin, Iradian, Tardiferon, Ferromed, Ferrum Lek, Ferroplex).

B12 çatışmazlığı anemiyası

Bu zaman anemiya orqanizmdə B12 vitamininin kifayət qədər qəbul edilməməsinə və ya onun udulmasının pozulmasına səbəb olur. Çox vaxt bu fenomen yaşlı insanlarda baş verir. B12 çatışmazlığı anemiyasının inkişafı üçün təhrikedici amillər qastrit, ağır enterit, qurdlarla infeksiya və mədə əməliyyatı var.

Bu tip anemiya (anemiya) fiziki fəaliyyət zamanı zəiflik, yorğunluq, ürək döyüntüsü ilə özünü göstərir. Dil "cilalanmış" olur, içində yanma hissi var. Dəri ikterik olur. Çox vaxt B12 çatışmazlığı anemiyası yalnız qan testi ilə aşkar edilə bilər. Zamanla sinir sistemi təsirlənir. Qırmızı qan hüceyrələrinə əlavə olaraq, xəstəlik ağ qan hüceyrələrinə və trombositlərə də təsir göstərir - bədəndə onların səviyyəsi azalır. Hansı müalicə lazımdır? Bu zaman B12 vitamini preparatları (“Siyanokobalamin”, “Hidroksikobalamin”) və ferment preparatları (“Pankreatin”) qəbul edərək anemiyaya qalib gəlməyə çalışırlar.

Posthemorragik anemiya

Çox miqdarda qan itkisi səbəbindən post-hemorragik anemiya inkişaf edir. Nəticədə toxumalarda oksigen çatışmazlığı yaranır. Posthemorragik anemiya qan itkisinin sürətindən asılı olaraq kəskin və xroniki olur. Kəskin zədə, daxili orqanlardan qanaxma, əksər hallarda bu, ağciyərlərin, mədə-bağırsaq traktının, uşaqlığın, ürək boşluqlarının zədələnməsi, hamiləlik və doğuşun ağırlaşmaları səbəbindən baş verir. Xroniki anemiyanın inkişafı damar divarlarının qırılması nəticəsində uzun müddət davam edən, tez-tez təkrarlanan qanaxma nəticəsində bədəndə artan dəmir çatışmazlığı ilə əlaqələndirilir.

Posthemorragik anemiya aşağıdakı simptomlarla özünü göstərir: dərinin və selikli qişaların solğunluğu, yorğunluq, qulaqlarda cingilti, nəfəs darlığı, başgicəllənmə, az fiziki fəaliyyətlə belə ürək döyüntüsü. Tez-tez qan təzyiqində azalma var. Şiddətli qan itkisi huşunu itirməyə və kollapsın başlanğıcına səbəb ola bilər. Mədə qanaxması, bir qayda olaraq, qusma ilə müşayiət olunur (qusmanın qanlı və ya qəhvə rəngi var).

Post-hemorragik anemiyanın müalicəsi ilk növbədə qanaxmanın dayandırılmasından ibarətdir, böyük qan itkisi halında təcili qan köçürülməsi lazımdır. Bundan sonra uzun müddət dəmir preparatları (Ferro-gradument, Hemofer) və birləşmiş agentlər (Aktiferrin, Irovit, Heferol) göstərilir.

folat çatışmazlığı anemiyası

Fol turşusu DNT sintezində və hematopoezdə birbaşa iştirak edən mürəkkəb birləşmədir. Bu maddənin udulması nazik bağırsağın yuxarı hissəsində baş verir. Fol turşusu çatışmazlığı anemiyasının səbəbləri iki qrupa bölünür: qidadan fol turşusu qəbul edilməməsi; onun həzm olunmasının və hematopoetik orqanlara daşınmasının pozulması. Hamilə qadınlar, alkoqolizmdən əziyyət çəkən uşaqlar, nazik bağırsaqdan əməliyyat olunmuş insanlar fol çatışmazlığı anemiyası kimi patologiyalara daha çox həssasdırlar.

Xəstəliyin simptomları hematopoetik toxuma, həzm ("cilalanmış" dil, onda yanma hissi, mədə ifrazının azalması) və sinir (yorğunluq, zəiflik) sistemlərinin zədələnməsi ilə ifadə edilir. Qaraciyərdə, dalaqda da artım var, yüngül sarılıq qeyd edilir.

Xəstəliyin müalicəsi üçün fol turşusu və B vitamini və dəmir əlavələri ilə birləşmiş agentlər (Ferretab Comp, Gino-Tardiferon, Ferro Folgamma, Maltofer Fall) təyin edilir.

Anemiyanın müalicəsi üçün xalq üsulları

Anemiyanın ilk əlamətlərini taparsanız, dərhal həkimə müraciət etməlisiniz. Müayinə və qan testinin nəticələrinə əsasən mütəxəssis lazımi müalicəni təyin edəcək. Terapevtik üsullar anemiyanın növü və dərəcəsindən asılıdır. Alternativ təbabətin reseptləri əlavə müalicə üsulları kimi istifadə edilə bilər (ancaq əsas olanlar deyil!)

Onlardan ən təsirlisi:

    Turp, yerkökü, çuğunduru sürtgəcdən keçirin. Köklərdən suyu sıxın və qaranlıq bir şüşə qabda bərabər miqdarda birləşdirin. Yeməyi bir qapaq ilə örtün (sıx deyil). Konteyneri üç saat aşağı istilikdə sobaya qoyun. Yaranan vasitə gündə üç dəfə yeməkdən əvvəl bir kaşığı qəbul edilir. Müalicə kursu üç ay davam edir.

    Vəziyyəti güclü bir parçalanma ilə normallaşdırmaq üçün sarımsağı bal ilə qarışdırmaq və yeməkdən əvvəl ortaya çıxan kompozisiyanı götürmək tövsiyə olunur.

    Təzə aloe suyu (150 ml), bal (250 ml), Cahors şərabı (350 ml) qarışdırın. Çarəni yeməkdən əvvəl gündə üç dəfə bir kaşığı içmək.

    Yarım litrlik şüşəyə soyulmuş sarımsağı (300 q) qoyun, spirt (96%) tökün və üç həftə dəmləyin. Gündə üç dəfə, ½ stəkan süd ilə qarışdırılmış tincture-dən 20 damcı götürün.

    Yulaf və ya yulaf ezmesi (1 stəkan) su ilə (5 stəkan) tökün və maye jele tutarlılığına qədər bişirin. Bulyonu süzün və eyni miqdarda süd (təxminən 2 stəkan) ilə birləşdirin və yenidən qaynadın. Yaranan içkini gün ərzində 2-3 dozada isti və ya soyudulmuş formada içmək.

Anemiyanın qarşısının alınması

Anemiya üçün pəhriz düzgün müalicədən daha az rol oynamır. Həmçinin, yaxşı qidalanma anemiyanın qarşısının alınması üçün əsasdır. Hematopoez prosesi üçün zəruri olan vitaminlər və iz elementləri olan qidaları müntəzəm olaraq istehlak etmək çox vacibdir.

Ən çox dəmir mal əti dilində, donuz və mal əti qaraciyərində, dovşan və hinduşka ətində, nərə balığının kürüsündə, qarabaşaq yarması, buğda, yulaf ezmesi, arpa yarması, qaragilə, şaftalıda olur.

Toyuq əti, quzu, mal əti, yumurta, irmik, çəhrayı qızılbalıq, skumbriya, alma, xurma, armud, ispanaq, turşəngdə dəmir azdır.

Bundan əlavə, gündəlik pəhrizinizə bu mikroelementin udulmasını təşviq edən məhsulları daxil etmək lazımdır: badımcan, brokoli, balqabaq, qarğıdalı, kələm, çuğundur, balqabaq, göyərti, qurudulmuş meyvələr.

Daha çox anemiya adlanan anemiya qırmızı qan hüceyrələrinin ümumi sayının azalması və/və ya qan vahidi həcminə görə hemoglobinin azalması ilə müşahidə olunan bir vəziyyətdir. Semptomları yorğunluq, başgicəllənmə və digər xarakterik vəziyyətlər şəklində özünü göstərən anemiya, orqanlara kifayət qədər oksigen verilməməsi səbəbindən baş verir.

ümumi təsviri

Qırmızı qan hüceyrələrinin istehsalının olmaması səbəbindən orqanlara oksigen tədarükü pisləşir, buna görə orqanlar müvafiq olaraq oksigenlə təmin edilir. , qeyd etdi, beləliklə bütün bədənin dəmir çatışmazlığından əziyyət çəkməsinə səbəb olur. Eritrositlərin və hemoglobinin üstünlük təşkil edən kəmiyyət göstəriciləri xəstəliyin tanınması üçün kifayətdir.

Maraqlıdır ki, anemiya (anemiya) həm müstəqil xəstəlik kimi, həm də digər növ xəstəliklər və şərtlərin müşayiət olunan təzahürü və ya ağırlaşması kimi çıxış edə bilər. Xəstəliyin həm başlanğıc səbəbləri, həm də inkişaf mexanizmi tamamilə fərqli ola bilər və hər bir fərdi vəziyyətdə spesifik xüsusiyyətlərin müəyyən edilməsi ilə müvafiq adekvat terapiya sonradan müəyyən edilir.

Konkret rəqəmlər üzərində dayansaq, onda anemiya hemoglobinin 110 q/l-dən aşağı düşməsi kimi müəyyən edilir - 6 aylıq uşaqlarda - 6 yaşa qədər, 120 q/l-dən aşağı - 6-14 yaşlı uşaqlarda, 120-dən aşağı - yetkin qadınlar, 130-dan aşağı - yetkin kişilərdə.

Anemiyanın təsnifatı

Bu xəstəliyin şərti təsnifatını təyin etməzdən əvvəl qeyd edirik ki, prinsipcə onun üçün ümumi qəbul edilmiş versiyada heç bir təsnifat yoxdur. Bu arada, anemiyanı ayırd etmək mümkün olan üç əsas qrup var:

  • Tək və kütləvi qan itkisi nəticəsində yaranan anemiya ( posthemorragik anemiya );
  • Anemiyanın eritropoez və ya hemoglobinin formalaşması proseslərində yaranan pozuntu nəticəsində yaranır ( hipoxrom dəmir çatışmazlığı anemiyası , meqaloblastik anemiya );
  • Eritrosit anemiyasının bədənində çürümənin intensivliyi səbəb olur ( hemolitik anemiya ).

Bədəndə anemiyanın inkişafı prosesində oksidləşdirici proseslər pozulur, bu da öz növbəsində hipoksiyanın (toxumaların oksigen açlığı) inkişafına səbəb olur. Çox vaxt, ilk baxışdan təəccüblü olan, bu prosesin şiddətində və xəstəyə xas olan aktiv davranışda özünü göstərən uyğunsuzluğu müşahidə etmək olar. Uzun müddət ərzində klinik mənzərə ifadə edilməmiş ola bilər, bu, ilk növbədə hematopoietik və qan dövranı sistemlərinin stimullaşdırılmasına yönəldilmiş kompensasiya mexanizmlərinin təsiri ilə baş verir.

Artıq kifayət qədər tez inkişaf etməyə başlayan anemiyanın açıq bir kursunda bədən hipoksiyaya səbəb olan ağır pozğunluqlarla qarşılaşır. Əvvəla, bu, ürək fəaliyyətinin və mərkəzi sinir sisteminin funksionallığında əks olunur. Yorğunluq, başgicəllənmə, yaddaş pozğunluğu, tinnitus, nəfəs darlığı, ürək ağrısı, zəiflik var.

Qeyd etmək lazımdır ki, anemiyanın dərəcəsi təkcə qırmızı qan hüceyrələrinin sayı və hemoglobin səviyyəsinin göstəriciləri əsasında deyil, həm də hematokrit göstəricisi nəzərə alınmaqla müəyyən edilir, bunun əsasında qanda anemiya haqqında hərtərəfli fikir formalaşır. qanda əmələ gələn elementlərin həcminin (əsasən eritrositlərin), eləcə də bütün plazma qanında həcminin nisbəti. Qadınlar üçün hematokrit norması təxminən 0,36-0,42, kişilər üçün - təxminən 0,4-0,48-dir.

Kəskin posthemorragik anemiya (anemiya): simptomlar

Bu tip anemiya kütləvi və tək qan itkisi fonunda inkişaf edir. Qan itkisinin səbəbləri qan damarlarının ciddi zədələnməsi ilə müşayiət olunan xarici xəsarətlər, eləcə də bu və ya digər daxili orqan sahəsində baş verən qanaxma ola bilər.

Əksər hallarda qarın boşluğunda baş verən mədə-bağırsaq qanaxmaları və qanaxma (üçün müvafiq), böyrək və ağciyər qanaxmaları (abses,), uşaqlıq yolundan qanaxma və somatik xəstəliklər və hemorragik diatez ilə baş verən müxtəlif orqanlardan qanaxma var. Xəstəliyin gedişatının və inkişafının xüsusiyyətləri damarlarda qan həcminin kəskin azalması ilə əlaqələndirilir. Hər bir konkret halda qan itkisinin intensivliyi müxtəlif göstəricilərə (300-1000 ml və s.) uyğundur, orta dəyər isə 500 ml-dir.

Qan itkisindən sonra ilk dəfə kəskin posthemorragik anemiya üçün xarakterik olan klinik şəkil anemiya əlamətləri ilə yanaşı, xarakterik olan simptomlarda da özünü göstərir. Xüsusilə, onlar dərinin solğunluğunu, huşunu itirməni, iplikli və tez-tez nəbzləri, başgicəllənməni, yapışqan soyuq təri, temperaturun düşməsini, siyanozu, qusma, qıcolmaları ayırırlar. Əlverişli bir nəticə ilə bu simptomologiya kəskin anemiyaya xas olan simptomlarla əvəz olunur (tinnitus, başgicəllənmə, gözlər qarşısında "gnats" və s.).

Qırmızı qan hüceyrələrinin sayının kəskin azalması səbəbindən qanın tənəffüs funksiyalarında dəyişikliklər baş verir, bu da hipoksiyanın (yəni oksigen açlığının) inkişafına səbəb olur, bu da öz növbəsində adinamiya və tinnitusda özünü göstərir, başgicəllənmə və gözlərdə qaralma, dərinin və selikli qişaların solğunluğunda.

Qan itkisindən dərhal sonra qanın qiymətləndirilməsi müxtəlif amillərin nəzərə alınmasını tələb edir. Qan itkisinin həcmindən asılı olaraq, kapilyarların refleks daralması qeyd olunur ki, bu da ümumi damar yatağının həcminin azalmasına səbəb olur, refleks damar kompensasiyası mərhələsini təyin edir. Belə bir kurs, eritrositlərin kütləsinin azalması aktuallaşsa da, qan itkisi nəticəsində eritrositlərin və hemoglobinin rəqəmsal göstəricilərinin ilkin göstəricilərə, yəni dərhal qeyd olunan göstəricilərə yaxın olmasına səbəb olur. qan itkisindən əvvəl. Belə bir şəkil, aydın olduğu kimi, anemiya dərəcəsini təyin etmək cəhdlərində göstəricilərin həqiqi mövqeyini əks etdirə bilməz.

Qan itkisindən sonra ilk saatlar üçün ən etibarlı göstərici qanın laxtalanması üçün tələb olunan vaxtın azalmasıdır. Bundan əlavə, qan itkisi nəticəsində yaranan anemiyanın dərhal aşkar edilmədiyini bilmək vacibdir - bu, 1-2 gündən sonra, yəni hidremik faza qan itkisini kompensasiya etməyə başlayanda baş verir. Bu mərhələ xüsusilə qan dövranı sisteminə daxil olan limfa bolluğu ilə ifadə edilir, bunun nəticəsində damar yatağı həcm baxımından orijinal göstəricilərini əldə edir. Bu mərhələnin müddəti bir neçə gündür, qan itkisinin ümumi miqdarına əsasən müəyyən edilir, eyni zamanda qan sayının, yəni eritrositlərin və hemoglobinin azalmasında mütərəqqi bir vahidlik var.

Posthemorragik anemiya üçün təyin olunan proqnoz təkcə qan itkisinin həcminə görə deyil, həm də həmin vaxt onun ekspirasiyası sürətinə əsasən müəyyən edilir. Qeyd etmək lazımdır ki, bol qan itkisi onun yavaş gedişi qeyd edilərsə, ölümlə nəticələnmir, sürətli qan itkisi, əksinə, qurban üçün olduqca təhlükəli olan şok vəziyyətinə gətirib çıxarır - ½ qan itkisi halında. həcmi, onun həyatla uyğunsuzluğunu qeyd etmək məsləhətdir.

Xroniki posthemorragik anemiya (anemiya): simptomlar

Bu tip anemiya ya tək və bol qan itkisi, ya da uzunmüddətli və əhəmiyyətsiz qan itkisi (qadınlarda uzun və ağır aybaşı və s.) ilə inkişaf edir.

Vaxt keçdikcə kiçik və uzun müddət davam edən qan itkisi bədəndə dəmir ehtiyatlarının tükənməsi vəziyyətinə, həmçinin onun qida formasının həzm qabiliyyətinin pozulmasına səbəb olur ki, bu da öz növbəsində anemiyanın inkişafına səbəb olur.

Bu vəziyyətdə simptomlar dəmir çatışmazlığı anemiyasının digər növlərinə bənzəyir. Xüsusilə, onlar ümumi şiddətli zəiflik, başgicəllənmə, ürək bölgəsində ağrı, çarpıntılar, yorğunluq, gözlər qarşısında "midges" ayırırlar. Bundan əlavə, mumlu bir rəng ilə dərinin solğunluğu qeyd olunur, görünən selikli qişalar da solğunlaşır. Üz şişir, əzalar pasta olur. Həqiqi təzahür taxikardiya, ürək mırıltıları (dinləyərkən), həmçinin dırnaqların, saçların, dilin trofik pozğunluqlarıdır.

Xroniki posthemorragik anemiyanın müalicəsində ən yaxşı üsul qan itkisinə səbəb olan mənbəyi aradan qaldırmaqdır. Bu vaxt, qan itkisinə səbəb olan bu vəziyyətdə aktual olan xəstəliyin köklü müalicəsi həmişə mümkün deyil, bunun üçün qırmızı qan hüceyrələrinin köçürülməsi, dəmir tərkibli dərmanların təyin edilməsi mümkündür.

Dəmir çatışmazlığı anemiyası (anemiya): simptomlar

Bu tip anemiya ən çox yayılmışdır. Bu zaman orqanizmdə dəmir çatışmazlığı səbəbindən anemiya yaranır ki, bu da öz növbəsində hemoglobinin formalaşmasının pozulmasına gətirib çıxarır.

Bu tip anemiyanın inkişafına səbəb olan səbəblər ekzogen və endogen amillər ola bilər. Beləliklə, ekzogen amillər qidalanma, dəmir ehtiva edən qidaların xaric edildiyi uzunmüddətli pəhrizlər (xüsusilə süd məhsullarıdır). Bu arada, əksər hallarda dəmir çatışmazlığı endogen bir təbiətə malikdir. Bu zaman qan itkisinin əsas səbəbi fizioloji və patoloji qan itkisi (aybaşı) nəticəsində orqanizmdən dəmir itkisinin artmasıdır. Həmçinin, dəmirin bədən tərəfindən udulmaması nəticəsində itkisi mümkündür.

Mərhələlərə görə onlar fərqlənir anemiyanın gizli forması , dəmir çatışmazlığı şəklində baş verən, lakin bu kimi anemiya olmadan, eləcə də dəmir çatışmazlığı anemiyasının aşkar forması. Şiddət, müvafiq olaraq, anemiyanı da bölür işıq (90-110 q / l aralığında hemoglobin ilə), həmçinin orta (70-90q/l daxilində) və davam edir ağır (70 q/l işarəsindən aşağı).

Dəmir çatışmazlığı anemiyası aşağıdakı patoloji proseslərlə baş verə bilər:

  • Kiçik, lakin təkrarlanan qan itkisi ilə müşayiət olunan xroniki vəziyyətlər (çatlaqlar, hemoroid, burun qanaması, enterit, ağır və uzun menstruasiya, mədə xorası və s.);
  • Dəmirin udulmasında pozuntulara səbəb olan mədə-bağırsaq traktında proseslərin aktuallığı (pozulmuş udulma sindromu, enterit);
  • Daimi ianə;
  • Dəmir çatışmazlığının gizli formasından açıq-aydın olana keçid (tez-tez hamiləlik, çoxlu hamiləlik). Bu vəziyyətdə uşaqlar artıq aşkar dəmir çatışmazlığı anemiyası diaqnozu ilə doğulur.
  • Hormonal pozğunluqlar, hormonal dərmanları müalicə etmək üçün istifadə edin.

Dəmir çatışmazlığı anemiyası üçün xarakterik olan klinikaya gəldikdə, o, eyni zamanda bir neçə simptom kompleksindən, yəni toxuma dəmir çatışmazlığından və faktiki anemiya vəziyyətindən ibarətdir. Bu vəziyyətdə ümumi simptom narahatlıq vəziyyətidir.

Toxuma çatışmazlığının təzahürləri əsasən epitel toxumalarında olur ki, bu da atrofiya prosesində özünü göstərir. Dəri xüsusilə əllərdə və üzdə solğunluq və quruluq ilə xarakterizə olunur. Onun soyulması, sıxlığı və solğunluğu xüsusilə əllərdə və üzdə qeyd olunur.

Saçlar kövrək, darıxdırıcı olur, müxtəlif səviyyələrdə qırılmalar qeyd olunur. Onların böyüməsi yavaşlayır, saçlar tez-tez tökülür. Dırnaqlar kövrək və yumşaq olur, aşındırır. Dişlərdə çürüklər əmələ gəlir, onlar çökməyə başlayır, parıltısını itirir, mina kobud olur. Bundan əlavə, axiliya və achlorhydria kimi təzahürlər qeyd olunur - bütün bunlar yalnız dəmir çatışmazlığının artmasına kömək edir, eyni zamanda dəmirin udulması prosesini pisləşdirir.

Çanaq nahiyəsində, eləcə də yoğun bağırsağın işində dəyişikliklər ola bilər. Bəzi hallarda xəstələrdə subfebril bədən istiliyi və müxtəlif növ infeksiyalara əhəmiyyətli bir meyl var. Dadın və qoxunun pozulması tez-tez rast gəlinən bir hadisəyə çevrilir ki, bu da diş tozu, təbaşir, qum, gil və s., kerosin, benzin, aseton, dırnaq boyası və s. qoxulara aludəçilikdə ifadə olunur. anemiyaya da daxildir: artan yorğunluq , başgicəllənmə, yuxululuq, zəiflik, taxikardiya, baş ağrısı, gözlər qarşısında "midges" lərin yanıb-sönməsi.

Folat çatışmazlığı və B12 vitamini anemiyası (anemiya): simptomlar

Bu tip anemiya, qəbul edilməməsi və ya B12 kimi vitaminlərdən, həmçinin hemostimulyasiya edən xüsusiyyətlərə malik olan fol turşusundan istifadənin qeyri-mümkünlüyü nəticəsində yaranır. Həm B12 vitamini, həm də fol turşusu qırmızı qan hüceyrələrinin meydana gəlməsində iştirak edir. Onların olmaması və ya çox az olması halında, eritrositlər müvafiq olaraq yetkinləşmir, bu da anemiyaya səbəb olur.

Bu anemiyalar üçün xarakterik olan simptomlara gəlincə, o, tsiklik rejimdə davam edir, yəni remissiyalar residiv dövrləri ilə növbələşir. Qan dövranı sistemi, mədə-bağırsaq traktının və mərkəzi sinir sisteminin zədələnməsini göstərən təzahürlər kompleksi var. Anemiya yavaş inkişaf etdiyinə görə orqanizm ona uyğunlaşır. Anemiya əhəmiyyətli olsa da, xəstələr uzun müddət tam əmək qabiliyyətli qala bilərlər ki, bu da klinik və hematoloji dekompensasiyanı göstərən ağır simptomlar görünənə qədər davam edir. Ümumi simptomlar qrupuna başgicəllənmə, zəiflik, nəfəs darlığı, tinnitus və yorğunluq daxildir.

Xarakterik limon rəngi ilə dərinin əhəmiyyətli və kəskin solğunluğu da var. Kövrək dırnaqlar, quru dəri. Tez-tez bir təzahür atəşdir (38 dərəcəyə qədər). Əsas simptom dilin ucunda qan nöqtəsinin görünüşü ilə ifadə olunan Günter simptomudur, bundan əlavə dildə yanma, qaşınma və ağrı hiss olunur.

Həmçinin, mədə mukozası da təsirlənir, davamlı akimiya ilə atrofik qastrit görünür. Histaminin istifadəsi vəziyyəti yaxşılaşdırmır. Epiqastrik ağrı, həmçinin ürəkbulanma və qusma, bağırsaq mukozasına (enterit) yayılması da aktuallaşır. Heç bir səbəb olmadan ishal görünür (aralıqdır), qarın ağrısı. Mərkəzi sinir sisteminin zədələnməsi ilə aritmiya, taxikardiya, həmçinin bağırsaq və sidik kisəsinin işində ifadə olunan ürəyin işində problemlər var. Parez və iflic görünür.

Sonra meqaloblastik anemiya inkişaf edir, bu, hematopoez tipində və qan hüceyrələrinin strukturunda dəyişiklik ilə müşayiət olunur. Bu vəziyyətdə xəstəlik eritrositlərdə baş verən degenerativ dəyişikliklərlə davam edir, sümük iliyi hüceyrələri sitoplazmanın və nüvənin olgunlaşması proseslərində pozulur. Bu prosesdə sitoplazma yetişmə zamanı nüvəni üstələyərək, nəticədə sitoplazma köhnə, nüvə gənc olur. Xəstəliyin hündürlüyü qan həcminin vahidinin bir hissəsi kimi qeyd olunan eritrositlərin son dərəcə kəskin azalması ilə xarakterizə edilə bilər.

Hipoplastik və aplastik anemiya (anemiya): simptomlar

Baxılan vəziyyətdə, əsas simptomu sümük iliyinin funksional çatışmazlığı olan bir qrup xəstəlik birləşdirilir. Hipoplastik və aplastik anemiyalar həm kəmiyyət, həm də keyfiyyətcə fərqlənir.

Beləliklə, aplastik anemiya hematopoez depressiyasının daha dərinliyi ilə xarakterizə olunur. Hipoplastik anemiyaya gəldikdə, o, hematopoetik elementlərin differensasiyası və yayılması proseslərinin orta dərəcədə pozulması ilə xarakterizə olunur.

Hipoplastik anemiyanın meydana gəlməsinə kömək edən əsas amillər arasında aşağıdakılar var:

  • ionlaşdırıcı şüalanma;
  • Kimyəvi maddələrə məruz qalma:
    • İnsektisidlər, benzol, tetraetil qurğuşun, trinitrotoluol;
    • sitostatik dərmanlar (antitümör antibiotiklər, alkilləşdirici antimetabolitlər);
    • Digər növ dərmanlar (xloramfenikol, piramidon və s.).
  • Sümük iliyi hüceyrələrinə qarşı fəaliyyət göstərən antikorlar;
  • Müəyyən viral infeksiyalar (məsələn, viral hepatit);
  • irsiyyət;
  • Aplastik, hipoplastik və idiopatik anemiyalar.

Məhz hipoplastik anemiyaya səbəb olan səbəbləri müəyyən etməklə, təsir edən miyelotoksik faktoru aradan qaldırmaq, həmçinin xəstəliyin sonrakı inkişafının qarşısını almaq mümkün olur.

Klinik şəkilə gəldikdə, sümük iliyi dövranının depressiya dərəcəsindən asılı olaraq müəyyən edilir. Aşağıdakı mümkün variantlar müəyyən edilir, öz kursu, simptomları və şiddəti ilə xarakterizə olunur:

  • Aplastik kəskin anemiya;
  • aplastik subakut anemiya;
  • Hipoplastik subakut anemiya;
  • Hipoplastik xroniki anemiya;
  • Hemolitik komponentlə birlikdə hipoplastik xroniki anemiya;
  • Hipoplastik qismən anemiya.

Hipoplastik anemiya xroniki residiv kursu, daha sonra alevlenme dövrləri ilə xarakterizə olunur. Remissiyaların baş verməsi əsasən müvafiq terapiyaya məruz qaldıqda qeyd olunur. Xəstələrin əsas şikayətləri arasında zəiflik, taxikardiya, nəfəs darlığı, yorğunluq var.

Xəstəliyin gedişatının kəskin və yarımkəskin variantları şiddətli burun qanamaları, qadınlarda ağır və uzun müddətli menstruasiya, diş ətinin qanaxması, qızdırma ilə xarakterizə olunur. Hemolitik komponenti olan hipoplastik anemiya tez-tez dərinin sarılığı ilə birlikdə baş verir.

Hemolitik anemiya (anemiya): simptomlar

Anemiyanın bu kateqoriyasına etiologiyası, patogenezi və klinik mənzərəsi ilə fərqlənən geniş bir qrup xəstəliklər daxildir ki, bu da müvafiq olaraq onlar üçün terapiyanın müxtəlif metodoloji xüsusiyyətlərini müəyyənləşdirir. Bu qrupun əsas xüsusiyyəti qırmızı qan hüceyrələrinin artan parçalanması, həmçinin onların ömrünün azalmasıdır. Hemolitik anemiya irsi və ya qazanılmış ola bilər.

Xəstəliyin hər hansı bir formasında klinik təzahürləri, hemoglobinin sərbəst buraxılması ilə qanda qırmızı qan hüceyrələrinin məhv edilməsinin şiddətinə (yəni hemolizin şiddətinə) əsasən baxılan vəziyyətdə müəyyən edilir. Əsasən ilk əlamətlər yeniyetməlik və ya yetkinlik dövründə müəyyən edilir. Uşaqlarda xəstəliyin aşkarlanması qohumların xəstəliyi ilə əlaqədar müayinə prosesində baş verir. Kəskinləşmə olmadan heç bir şikayət yarana bilməz. Kəskinləşmə ilə zəiflik, atəş və başgicəllənmə qeyd olunur. Əsas əlamətlərdən biri sarılıq şəklində özünü göstərir, tez-tez bir xəstəliyi göstərən demək olar ki, yeganə əlamətdir.