Stomatologiyada anesteziklər. Stomatologiyada müasir anesteziya üsullarının növləri, ağrı kəsici dərmanlar Stomatologiyada ağrıkəsicilər

Hər bir insan həyatında ən azı bir dəfə diş ağrısı ilə qarşılaşmışdır. Belə bir simptom çənənin iltihabi proseslərinin və ya patologiyalarının əlamətidir. Çox vaxt xəstələr müalicə zamanı narahatlıq qorxusundan diş həkiminə getməyi təxirə salırlar. İcmalımızda stomatologiyada hansı növ anesteziyanın olduğunu ətraflı izah edəcəyik.

Stomatologiyada anesteziya tam müalicənin vacib elementidir

Anesteziya nədir

Xəstənin narahatlıq yaşamamasını təmin etmək üçün bir çox klinikalar və peşəkar ofislər anesteziyadan istifadə edirlər. Anesteziya səbəbiylə müəyyən yerlərdə və ya bütün bədəndə həssaslığın azalması və ya tamamilə yox olması var. Dərmanlar əməliyyatlar zamanı ağrı impulslarının beyinə ötürülməsinə mane olur. Bir insan əsəbi deyil və seğirməz, bu da diş həkiminə terapiyanı tez və effektiv şəkildə aparmağa imkan verir.

Dərman aşağıdakı hallarda tətbiq olunur:

  • diş çıxarılması;
  • dərin çürüklərin müalicəsi;
  • boşaldılması;
  • protezləşdirmə üçün hazırlıq işləri;
  • ortodontik müdaxilə;
  • aşağı ağrı həddi.

Xəstə həddindən artıq həssasdırsa və hər hansı bir toxunma ağrıya səbəb olarsa, diş həkimi anesteziya tətbiq etməyə qərar verir.

Bu vəziyyətdə, bütün lazımi manipulyasiyaları təhlükəsiz şəkildə həyata keçirə bilərsiniz və şəxs seğirməyəcək və müalicəyə müdaxilə etməyəcəkdir.

Enjeksiyondan sonra xəstə dodaqlarda, yanaqlarda və ya dildə uyuşma hiss edir, lakin bir müddət sonra təsir yox olur. Dərman bədən daxilində parçalanır və tədricən xaric olur.

Anesteziya növləri

Anesteziyanın bir neçə növü var. Xəstənin müalicəsi və ya ağrı eşikindən asılı olaraq, həkim narahatlığın qarşısını almağa kömək edən ən yaxşı variantı seçir. Müasir stomatologiyada istifadə olunan ən ümumi vasitələri nəzərdən keçirin.

Yerli anesteziya

Demək olar ki, bütün manipulyasiyalardan əvvəl həkim bu növ ağrı blokundan istifadə edir. Dərmanlar insan bədənindən tez xaric olur və anesteziya ilə olduğu kimi çoxlu əks göstərişlərə malik deyildir. Müalicə istiqamətindən asılı olaraq vəsaitlər bir neçə növə bölünür.


Dərmanın inyeksiyadan əvvəl tətbiqi - qorxanlar üçün

Lokal anesteziya müalicə zamanı narahatlıqdan xilas olmağa kömək edir. Müasir dərmanların praktiki olaraq heç bir fəsadları yoxdur, buna görə də bütün klinikalarda və stomatoloji kabinetlərdə istifadə olunur. Peşəkar təqdimat mənfi nəticələrdən qaçınacaqdır.

Ümumi anesteziya

Bu tip anesteziya müxtəlif dərəcədə huşsuzluqla müşayiət olunan hissiyyatın tam itkisinə gətirib çıxarır. Belə anesteziya nadir hallarda və yalnız anesteziyaya icazə verən göstərişlərdən sonra həyata keçirilir. Bu prosedurlar olmadan üz-çənə nahiyəsinin ciddi əməliyyatları tamamlanmır.

Uşaqlarda ən çox "gülüş qazı" istifadə olunur: azot oksidi xəstəyə tənəffüs edilir.

Narkoz qadağandır:

  • ürək-damar sisteminin xəstəliklərində;
  • anesteziklərə qarşı dözümsüzlük səbəbindən;
  • tənəffüs orqanlarının xəstəliklərində.

Bu problemləri müəyyən etmək üçün mütəxəssislər ürəyin fəaliyyətinin real qiymətləndirilməsi üçün EKQ oxunuşlarını aparmalıdırlar. Həm də ümumi qan və sidik testinə ehtiyacınız var (hepatit, HİV üçün). Kontrendikasyonlar varsa, əməliyyat xəstəliyin gedişi zəifləyənə qədər təxirə salınır.

Maska vasitəsilə ümumi anesteziya

Niyə belə bir anesteziya təyin edilir, çünki bir çox təhlükəsiz yerli üsullar var? Stomatoloji prosedurlardan əvvəl dərmanlara qarşı allergiya və ya çaxnaşma dəhşəti həkimi başqa, daha sərfəli üsul axtarmağa vadar edir. Bəzi ruhi xəstəliklərə görə ümumi anesteziya da seçilir. Xəstəliyin inkişaf etmiş formalarının müalicəsi və ya dərin kökləri olan dişlərin çıxarılması belə ağrı kəsiciləri olmadan çətindir. Güclü tıxac refleksi normal müalicəyə imkan verməyəcək.

Dərman tətbiq edildikdən sonra xəstə üç mərhələdən keçir.

  1. Analjeziya. Enjeksiyondan iki dəqiqə sonra başlayır. Bu mərhələ ağrı hissinin tam itirilməsi ilə xarakterizə olunur. Danışıq pozulur və xəstə tezliklə huşunu itirir. Bədən refleksləri qorunur, buna görə də yüngül, travmatik olmayan əməliyyatları yerinə yetirməyə icazə verilir (qazma ilə qazma).
  2. Həyəcan. Nəfəs qeyri-müntəzəm olur, şagirdlər genişlənir. Dərin yuxuya keçid. İndi diş həkimi heç bir tədbir görmür.
  3. cərrahi mərhələ. Xəstə dərin və bərabər nəfəs alır və həkim müdriklik dişini təhlükəsiz şəkildə çıxara və ya kanalları doldura bilər. Xəstənin bu vəziyyəti ən mürəkkəb əməliyyatlara imkan verir.

Uşaqlara ümumi anesteziya yalnız anestezioloqun iştirakı ilə verilir.

Huşsuz olan insan ağrı hiss etmir və narahat olmur, ona görə də təzyiqi qalxmır. Müalicəyə mane olan tüpürcək miqdarı azalır. Bir seansda diş həkimi lokal anesteziya altında mümkün olmayan bütün işləri yerinə yetirəcəkdir.

Ümumi anesteziya altında olarkən xəstə hərəkət etmir və bu, mütəxəssisi müstəqil şəkildə tənzimləməyə və ya rahat bir mövqe axtarmağa məcbur edir. Bir insanın reaksiyalardan məhrum olması səbəbindən tibbi səhvlər ehtimalı var.

Hazırlıqlar

Anesteziya üçün indi iynəsi adi haldan çox incə olan carpool şprislərindən istifadə olunur. Belə bir cihazla inyeksiya beş il əvvələ nisbətən mümkün qədər ağrısız olacaq.

Lidokain gel və sprey məşhur anestezikdir

Artan həssas həddi olan xəstələr ilkin olaraq Lidokain ilə bir sprey preparatı ilə istifadə olunur. Maddə saqqızın üzərinə püskürtülür və yalnız bundan sonra anesteziya aparılır.

Bir şəxs müntəzəm olaraq stomatoloqa getməzdən əvvəl stress keçirirsə, seansdan bir neçə gün əvvəl sakitləşdirici dərmanlar (Afabazol, tincture və ya valerian tabletləri, motherwort) içməyi məsləhət görürük. Qəbul etdiyiniz dərmanlar barədə həkiminizə məlumat verməyinizə əmin olun.

Lokal anesteziya üçün əvvəllər Novocain və Lidocaine istifadə edirdilər, lakin son vaxtlar həkimlər bu dərmanlardan uzaqlaşır və müasir vasitələrdən istifadə edirlər:

  • "Ubistezin";
  • "Artikain";
  • "Ultracain";
  • "Septanest";
  • "Ən skandon". Dərmanların təsirini artırmaq və lokal anesteziyanı sürətləndirmək üçün məhlullara tez-tez adrenalin əlavə olunur. Maddə tez bir zamanda dərmanı aktivləşdirir və hamilə qadınlarda terapiya üçün istifadə olunan qana udulmasını yavaşlatır. Uşaqlar üçün Mepivacain və Artikain ən təhlükəsiz hesab olunur.

Ultrakain ən təsirli anestezikdir

Ürək xəstəlikləri, qalxanabənzər vəzi və şəkərli diabet zamanı adrenalin tərkibli dərmanlar tövsiyə edilmir. Şiddətli hipertansiyon dərmanların düşünülməmiş istifadəsinə mənfi cavab verəcəkdir. Manipulyasiya etməzdən əvvəl diş həkimini xəstəliklərin olması barədə xəbərdar etməyinizə əmin olun. Axı, lokal anesteziya bədənin tam müayinəsini və anestezioloqun iştirakı ilə əməliyyatı təmin etmir.

Yadda saxlanacaq şeylər

Anesteziya altında diş müalicəsi bədən üçün həmişə streslidir. Müasir dərman nə olursa olsun, fəsadlar görünə bilər. Ümumi anesteziya zamanı ən çox görülən şiddətlənmələr ürək dayanması və tənəffüs depressiyası idi. Bu cür problemlər dərmanın həddindən artıq dozası və ya ürək-damar sisteminin xəstəlikləri ilə əlaqələndirilir. Təhlükəni aradan qaldırmaq üçün əməliyyat klinikanın xüsusi təchiz olunmuş kabinetində və anestezioloqun iştirakı ilə aparılır.

Xəstələr tez-tez anesteziyadan çıxdıqdan sonra narahatlıq yaşayırlar.

Yerli anesteziya üçün Desensil preparatı

müşayiət olunur:

  • halüsinasiyalar;
  • qusma;
  • ürəkbulanma;
  • təzyiqin azalması;
  • başgicəllənmə;
  • sinir-əzələ stimullaşdırılması.

Prosedurdan bir neçə saat əvvəl yemək və içmək qadağandır. Anesteziyanın təsiri altında bir insan bədənini idarə etmir, buna görə də mədə şirəsi ağciyərlərə daxil olacaq, bu da yanıq və ya iltihaba səbəb olacaqdır.

"Diş müalicəsində ümumi anesteziya kontrendikedir - sətəlcəm, yuxarı tənəffüs yollarının katarası, çətin burun nəfəsi, kəskin qaraciyər xəstəlikləri olan xəstələrdə, tibbi müdaxilənin müddəti icazə verilən həddi aşdıqda."

Lokal anesteziya ilə ən çox görülən ağırlaşmalar allergiya və dərmana toksik reaksiyalardır. Çox vaxt bu, dərmanın həddindən artıq dozası və ya dərman komponentlərinin təbii rədd edilməsinin nəticəsidir. Sinir iynəsinin zədələnməsi səbəbindən uzun müddət həssaslığın pozulması baş verir. Enjeksiyon yerində yanma və ağrı normaldır.

Enjeksiyondan sonra həkimin səhvləri səbəbindən (damarın zədələnməsi, oyunun pozulması) qançırlar və şişlərin əmələ gəlməsi müşahidə olunur. Antiseptiklərin qaydalarına əməl etməsəniz, infeksiya enjeksiyon yerinə daxil olur. Anesteziya təsiri altında olan xəstə hərəkətlərini idarə etmir, buna görə də tez-tez dilin, yanaqların və ya dodaqların yumşaq toxumalarını dişləyir. Bu vəziyyətdə həssaslığın müvəqqəti itkisi var. Çeynəmə əzələlərinin spazmı bir neçə gündən sonra yox olur.

“İynə ilə yoluxma demək olar ki, mümkün deyil, çünki bütün şprislər birdəfəlikdir. Ancaq inyeksiya selikli qişanın yoluxmuş bölgəsində aparılırsa, bu olduqca mümkündür. Bu vəziyyətdə, təzyiq altında, anestezik infeksiyanı toxumanın sağlam bir sahəsinə itələyəcəkdir.

Yerli anesteziya uşaqlarda ağırlaşmalara səbəb olur, buna görə də həkimlər tez-tez valideynlərə xəbərdarlıq edirlər.

  1. Aşırı doza. Uşağın kiçik çəkisindən dərmanın miqdarını diqqətlə hesablamaq lazımdır. Normadan artıq olduqda, bədənin zəhərli reaksiyası baş verir.
  2. Allergiya. Anesteziya üçün müasir vasitələr mümkün qədər təhlükəsizdir, lakin bəzən bədən tərkibini təşkil edən antioksidanları rədd edir.
  3. Psixi ağırlaşmalar. Körpələr öz duyğularını və hisslərini müstəqil şəkildə idarə etməyi bilmirlər, buna görə də qorxunun təsiri altında qısa müddətli şüur ​​itkisi baş verir. Çox vaxt bir şprisin görünüşü uşaqda dəhşətə səbəb olur. Həkimin vəzifəsi başqa bir obyektə inyeksiyadan əvvəl xəstəni mümkün qədər yayındırmaq olacaq.

Spirtli içkilər dərmanın təsirini azaldır, buna görə bir mütəxəssisə baş çəkmədən bir neçə gün əvvəl spirtdən imtina etməlisiniz. Həmçinin soyuqdəymə zamanı klinikaya baş çəkməyi məsləhət görmürük.

Menstruasiya əvvəli və ya menstruasiya zamanı qadınlar diş müalicəsi ilə məşğul olmamalıdırlar. Bu günlərdə bütün hisslər ağırlaşır və sinir sistemi qeyri-sabitdir, bu da anesteziyaya həssaslığa mənfi təsir göstərəcəkdir. Bundan əlavə, dərmanın təsiri altında qanaxma arta bilər.

Stomatologiyada anesteziya üçün dərmanların istifadəsi xəstəni diş müalicəsi zamanı narahatlıqdan xilas edəcək zəruri bir prosedurdur. Düzgün seçilmiş dərman ağrıları aradan qaldıracaq və bir insana narahatlıq yaratmayacaqdır. Bütün xəstəlikləri bir mütəxəssisə bildirin.

Dişlərin müalicəsi və ya çıxarılması qorxusu əsasən əvvəllər keyfiyyətli keyidici dərmanların olmaması ilə əlaqədardır. Bu gün poliklinikalarda yeni nəsil anesteziklərdən istifadə olunur. Stomatologiyada ağrıkəsicilər həm əsas hərəkətlər zamanı, həm də onların tətbiqi zamanı ağrıları tamamilə aradan qaldırır.

Stomatologiyada ağrıkəsicilərin istifadəsinə göstərişlər

Aşağıdakı manipulyasiyalar zamanı anesteziya tələb olunur:

Diş müalicəsində hansı ağrıkəsicilərdən istifadə olunur?

Lokal anesteziya üçün ən yaxşı vasitə articaine seriyasının anestezikləridir.. Əsas maddə Novokain və Lidokaindən qat-qat təsirlidir.

Articaine'nin mühüm xüsusiyyəti, digər dərmanların təsiri azaldıqda, irinli iltihabda istifadənin mümkünlüyüdür. Əsas komponentə əlavə olaraq, müasir anesteziklər vazokonstriktorları ehtiva edir.

Adrenalin və ya epinefrin qan damarlarını daraldır, dərmanın enjeksiyon yerindən yuyulmasına mane olur. Ağrı müddəti artır.

Dərman Ultracaine'nin analoqudur, onların tərkibi eynidir. Almaniyada epinefrinin tərkibindən asılı olaraq iki formada istehsal olunur.

Mepivastezin və ya Scandonest

İki formada mövcuddur, tərkibində adrenalin, həmçinin allergik reaksiyaya səbəb ola biləcək konservantlar var. Dərmanı xəstəyə tətbiq etdikdən sonra təsir 1-3 dəqiqə ərzində baş verir. Septanest 4 yaşdan yuxarı uşaqlarda istifadə üçün məqbuldur.

İkinci nəslin efirləri qrupuna daxildir. Daha az və daha az istifadə olunur, çünki effektivlik baxımından digər dərmanlardan 4-5 dəfə daha pis ağrının öhdəsindən gəlir. Daha tez-tez Novocain kiçik diş əməliyyatları zamanı tətbiq olunur.

Ağıl dişini çıxararkən ağrı kəsici nədir?

Ağıl dişini çıxararkən ester və ya amid anestezikləri seçilə bilər. Birincinin hərəkəti sürətli və qısamüddətlidir. Bunlara Piromekain və Novokain daxildir.

Amidlərə daxildir:

  • trimekain– inyeksiya, 90 dəqiqə anesteziya edir;
  • lidokain- 5 saata qədər etibarlıdır;
  • bupivakain- novokaindən 6 dəfə daha yaxşı anesteziya edir, lakin 7 dəfə daha zəhərlidir, 13 saata qədər davam edir;
  • ultracain D-S- təsir Novokainin tətbiqindən sonra 5 dəfə yüksəkdir, 75 dəqiqə davam edir, hamilə qadınlar tərəfindən istifadə edilə bilər;

Adrenalinsiz müasir anesteziklərin adları

Adrenalinsiz ağrı kəsicilərə aşağıdakılar daxildir:

  • Articaine hidroxlorid. Digər anesteziklər arasında liderdir. Epinefrin ilə, onsuz və vazokonstriktorun yüksək tərkibi ilə mövcuddur;
  • Ubistezin. Allergik reaksiya, şəkərli diabet, hipertoniya, bronxial astma, ürək çatışmazlığı və qalxanabənzər vəzi xəstəlikləri olan xəstələrə adrenalinsiz, "D" markalı dərman təyin edilir;
  • prilokain. Vazokonstriktorlar olmadan və ya onların əhəmiyyətsiz məzmunu ilə istifadə olunur. Hamilə qadınlar, ürək, ağciyər, qaraciyər patologiyası olan xəstələr, dərman təyin edilmir;
  • Trimekain. Sakitləşdirici təsirə malikdir, stomatologiyada o qədər də tez-tez istifadə edilmir;
  • Bupivakain. Ürəyin patologiyaları ilə qaraciyər xəstəlikləri istifadə edilmir;
  • Piromekain. Antiaritmik təsir göstərir, buna görə də ritm pozğunluğu olan insanlara tətbiq etmək tövsiyə olunur.

Hamiləlik və ana südü zamanı ağrı kəsici

Hamilə və laktasiya edən analar üçün ən yaxşı seçim 1:200.000 nisbətində Ultracaine və Ubisiesin carpuladır. Vazokonstriktor fetusa təsir göstərmir, çünki o, plasentadan keçə bilmir.

Hər iki carpool anestezikləri ana südü ilə qidalanan uşaqlar üçün təhlükəsizdir, çünki preparatın komponentləri südə keçmir. Epinefrin olmayan Scandonest və Mepivastezin də həkimlər tərəfindən tez-tez istifadə olunur. Novokaindən 2 dəfə daha zəhərlidirlər və qana daha tez sorulurlar.

Uşaq stomatologiyasında hansı dərmanlardan istifadə olunur?

Uşaqlarda anesteziya iki mərhələdə baş verir. Əvvəla, diş həkimi tətbiq anesteziyasını həyata keçirir, yəni Lidokain və Benzokain ilə bir aerozol və ya gel istifadə edərək, mukozanın həssaslığını azaldır, sonra anestezik yeridir.

Uşaq stomatologiyasında Articaine ilə preparatlar daha çox istifadə olunur. Daha az zəhərlidir və bədəndən sürətlə xaric olur.

Təlimatlara əsasən, bu dərmanlar 4 yaşından etibarən uşaqlara verilə bilər. Molarları çıxararkən, Mepivacaine inyeksiya edilə bilər.

Yerli anesteziyanın əks göstərişləri və yan təsirləri

Diş həkimi müalicəyə başlamazdan əvvəl xəstədən mümkün somatik xəstəliklər və ya hər hansı bir dərmana allergik reaksiya barədə məlumat almağa borcludur.

Anesteziyaya əks göstərişlər ola bilər:

  • qəbul edilən dərmana allergiya;
  • tiroid patologiyalarında hormonal pozğunluqlar;
  • diabet.

Klinikada diş anesteziyasının qiyməti nə qədərdir?

Stomatologiyada anesteziyanın qiyməti klinikaların fərdi qiymətlərinə, istifadə olunan avadanlıqlara və həkimlərin təcrübəsinə əsasən müəyyən edilir. Bir enjeksiyon üçün orta qiymət 800-1200 rubl, tətbiqi 100-dən 1500-ə qədər, dirijor metodu - 250-dən 4000-ə qədərdir.

Diş ağrısı üçün ən güclü dərmanların siyahısı

3 növ ağrıkəsici var: opiatlar, analjeziklər və qeyri-steroid dərmanlar. Sonuncular əsasən stomatologiyada istifadə olunur. Ağrıların öhdəsindən yaxşı gəlirlər, asılılıq yaratmırlar, onları həkim resepti olmadan ala bilərsiniz.

Diş ağrısını aradan qaldırmaq üçün bir çox dərman var, lakin ən təsirli olan 5-ni ayırd etmək olar:

  • Ketonal. Ketoprofen əsasında diş çıxarıldıqdan sonra, implantasiya və digər müdaxilələrdən sonra iltihab əleyhinə terapiya kimi təyin edilir;
  • Nurofen. Uşaq stomatologiyasında da istifadə edilən ibuprofen əsasında, praktiki olaraq heç bir yan təsiri yoxdur;
  • Voltaren. TMJ üçün antiinflamatuar terapiya kimi istifadə olunur;
  • nise. Nimesulide əsasında, şişkinliyi və iltihabı aradan qaldırır;
  • Nolodotak. Flupirtin əsasında kəskin və xroniki ağrıları aradan qaldırır.

Əlaqədar videolar

Videoda dişlərin müalicəsində anestezik inyeksiyaların istifadəsi haqqında:

Stomatologiyada anesteziya dişin müalicəsi zamanı narahatlığı aradan qaldıran zəruri bir prosedurdur. Əsas odur ki, düzgün dərman seçmək və mümkün xəstəliklər barədə xəbərdarlıq etməkdir.

Diş müalicəsində anesteziya növləri: stomatologiyada hansı anesteziklər və ağrıkəsicilər istifadə olunur?

Bir çox insan diş həkiminə getməyə qorxur. Həkimin hərəkətləri ağrı və narahatlıq hissi ilə əlaqələndirilir. Diş ağrısından əziyyət çəkən xəstələr diş həkimi ziyarətini kritik bir məqama qədər təxirə salır və çox vaxt boş yerə vaxt tapmadan həkimdən bir anda bir neçə geniş proseduru yerinə yetirməsini xahiş edirlər.

Bu gün stomatologiya dişlərin çıxarılması və müalicəsi üçün bir neçə anesteziya üsulundan istifadə edir. Təcrübəli mütəxəssis hansı dərmanı anesteziya etmək üçün daha yaxşı olduğunu bilir. Xəstə ağrı hiss etməyəcək və diş həkimi diş müalicəsini lazımi səviyyədə həyata keçirə biləcək.

Stomatologiyada istifadə olunan anesteziya üsulları

Diş çıxarılması və digər stomatoloji prosedurlar üçün anesteziya ağız boşluğunun müəyyən nahiyələrində hissiyyatın azalması və ya tamamilə itirilməsini nəzərdə tutur. Ağrı mənbələrindən gələn ağrı impulslarının beyinə ötürülməsini dayandıran dərmanların istifadəsi ilə cərrahi müdaxilənin yerini anesteziya etmək mümkündür.

Beləliklə, anesteziya olmadan hikmət dişlərinin yüksək keyfiyyətli müalicəsi demək olar ki, mümkün deyil - həkim tərəfindən həyata keçirilən terapevtik və cərrahi tədbirlər şiddətli ağrı ilə müşayiət olunacaq. Buna görə bütün müasir stomatoloji klinikalar müxtəlif növ anesteziyalardan istifadə edərək dişləri müalicə edir.

Ümumi anesteziya

Ümumi anesteziya altında xəstə dərin yuxuya düşür, şüuru söndürülür. Bu anesteziya üsulu ilə narkotik vasitələr venadaxili və ya inhalyasiya yolu ilə verilir. Diş müalicəsi zamanı xəstənin vəziyyəti anestezioloq-reanimatoloq tərəfindən nəzarət edilir.

Bir şəxs ümumi anesteziya altında olduqda, bir tərəfdən diş həkimi üçün dişləri, xüsusən də ağıl dişini müalicə etmək daha asandır. Ancaq digər tərəfdən, həkim daim xəstəyə uyğunlaşmalıdır, çünki o, hərəkətsizdir və başını düzgün vəziyyətdə düzəldə bilmir və ağzını daha geniş aça bilmir. Bir qayda olaraq, bu növ anesteziya ilə bir insan oyandıqdan sonra əməliyyat zamanı başına gələnləri xatırlamır.

Bu növ anesteziya aşağıdakı hallarda istifadə etmək tövsiyə olunur:

  • mürəkkəb cərrahi əməliyyat;
  • diş prosedurunun patoloji qorxusu;
  • yerli anesteziklərə qarşı allergiya.

Bir çox hallarda diş prosedurları üçün ümumi anesteziya kontrendikedir. Xəstə anesteziya vəziyyətinə gətirilməzdən əvvəl analiz üçün qan verməli və ürək patologiyalarını istisna etmək üçün EKQ-dən keçməlidir.

Diş əməliyyatından qısa müddət əvvəl xəstə siqaret və spirtdən imtina etməlidir. Anesteziyaya daldırmadan bir neçə saat əvvəl xəstə yemək yeməməlidir.

Yerli anesteziya

Yerli anesteziya ən təhlükəsizdir. İnsan şüurludur, istifadə olunan dərman yalnız periferik sinir sisteminə təsir göstərir.

Carpool (ciddi dozada) anesteziyasının tətbiqi ilə xəstə diş ətlərinin, dilin və dodaqların uyuşmasını hiss etməyə başlayır. Dərmanın səhv hesablanmış dozası ilə xəstələrin anesteziyanın işləmədiyindən şikayətləndiyi hallar tez-tez olur. Karpulun (anestezik ampula) meydana gəlməsi ilə bu problem aradan qalxdı. Analjezik parçalandıqdan sonra onun fəaliyyəti dayanır, həssaslıq bərpa olunur.

Ümumi anesteziya üçün hazırlıqlar

Ağıl dişlərini çıxararkən anesteziya zərərlidirmi? Dərmanların təsiri altında insan ağrı hiss etmir, eyni zamanda bədəni ciddi stressə məruz qalır. İlk növbədə, beyin əziyyət çəkir, anesteziya ürəyin keçirici sisteminə təsir göstərir, anesteziyanın komponentləri allergik reaksiyalara səbəb ola bilər. Məhz buna görə də əməliyyat zamanı xəstənin yanında bütün lazımi reanimasiya avadanlıqları olan anestezioloq iştirak edir.

Stomatologiyada hipnotik, sakitləşdirici, əzələ boşaldıcı təsir göstərən Ketamin, Propofol, Sodium Thiopental və s. adlanan dərmanlardan istifadə etməklə yalnız venadaxili ümumi anesteziya aparılır. Dərin yuxu vəziyyətində bir insan azot oksidinin köməyi ilə suya batırıla bilər, maska ​​vasitəsilə nəfəs alır.

Lokal anesteziya üçün anesteziya növləri

Bu günə qədər articaine seriyasının ən güclü anestezikləri stomatologiyada lokal anesteziya üçün istifadə edilən ən yaxşı anesteziya hesab olunur. Ağrı kəsicinin əsas komponenti Lidokain və Novokaindən bir neçə dəfə daha təsirli olur.

Articaine-nin fərqli bir xüsusiyyəti, digər dərmanların aktivliyi azaldıqda, irinli iltihablar üçün istifadə etmək imkanıdır. Belə hallarda bir çox xəstə anesteziyanın niyə işləmədiyini başa düşmür. Articaine'nin əsas komponentinə əlavə olaraq, müasir preparatlar vazokonstriktorları ehtiva edir. Adrenalin və ya epinofrin səbəbiylə damarlar daralır, dərmanın enjeksiyon yerindən yuyulmasına mane olur. Anesteziyanın gücü və intraseptal anesteziyanın müddəti artır.

Ubistezin Ultracaine'nin analoqudur, iki dərmanın tərkibi eynidir. İstehsalçı Almaniyada qeydiyyatdan keçib. Anestezik epinefrinin konsentrasiyasından asılı olaraq iki formada mövcuddur: Ubistezin və ya Ubistezin forte.

Mepivastezin və ya Scandonest

Hipertansif xəstələrə vazokonstriktor komponentləri olan anesteziklərdən istifadə etmək tövsiyə edilmir, yüksək təzyiqdə tərkibində adrenalin və epinefrin olmayan dərmanları seçməyə dəyər. Mepivastezin (Almaniya istehsalı) və onun tam analoqu Scandonest (Fransa) risk qrupuna daxil olan xəstələrə təyin edilir.

Bu dərmanların tərkibində vazokonstriktorlar yoxdur, buna görə də uşaqlarda, hamilə qadınlarda və bronxial astmalı xəstələrdə ağrıları aradan qaldırmaq üçün istifadə olunur. Mepivastezin və Scandonest də adrenalin dözümsüzlüyü olan xəstələrə təyin edilir.

Stomatoloqlar bir neçə ildir ki, Septanest anesteziyasından uğurla istifadə edirlər. Anestezik iki formada təqdim olunur, hər biri tərkibində adrenalin məzmunu ilə fərqlənir. Ultracaine və onun analoqlarından fərqli olaraq, Septanest, istifadə üçün təlimatlara uyğun olaraq, allergik reaksiyalara səbəb ola bilən konservantlardan ibarətdir.

Dərman xəstəyə tətbiq edildikdən sonra anestezik təsir 1-3 dəqiqədən sonra baş verir. Anesteziya 45 dəqiqə davam edir. Yerli anesteziya kimi Septanest 4 yaşından uşaqlarda istifadə edilə bilər.

Novokain ikinci nəslin efirləri qrupuna aiddir. Orta dərəcədə anestezik aktivliyə malik bir dərman, articaine və mepivacaine seriyasının anesteziklərindən daha aşağı effektivliyə malikdir. Müasir ağrıkəsicilər diş çəkərkən ağrının öhdəsindən 4-5 dəfə daha yaxşı çıxdığından getdikcə daha az istifadə olunur. Novokain kiçik diş əməliyyatları və ağrı sindromlarının müalicəsində istifadə olunur.

Digər növ anesteziklər

Bir dişi çıxarmaq üçün cərrahın qəbuluna gedərkən bir çox insan maraqlanır ki, hansı anesteziya var? Kimyəvi xassələrinə görə anesteziklər iki qrupa bölünür: əvəzlənmiş amidlər və efirlər. Qısa, orta və uzun təsirli dərmanlar var. Həmçinin, stomatologiyada anesteziyanın öz təsnifatı var:

  • səthi;
  • keçirici;
  • infiltrasiya.

Lidokain dərin analjezik təsirə malikdir, lakin diş ağrısı ilə digər intraseptal anesteziklərdən daha pis öhdəsindən gəlir. Dövlət tibb müəssisələrində geniş istifadə olunan Novocain ilə müqayisə etsək, diş həkimlərinin seçimi daha çox Lidokaində dayanır.

Hamiləlik dövründə hansı dərmanlara icazə verilir?

Hamilə qadınlar və süd verən analar üçün ən yaxşı seçim 1: 200.000 konsentrasiyasında epinefrin olan Ultracaine və ya Ubistezin carpuladır. Vazokonstriktorun dölə heç bir təsiri yoxdur, çünki o, plasentadan keçə bilməz. Tədqiqatlar ana südü ilə qidalanan uşaqlara münasibətdə bu carpool anesteziklərinin təhlükəsizliyini sübut etdi - onların komponentləri ana südünə daxil deyil.

Hamiləlik dövründə vazokonstriktorlarla enjeksiyondan imtina etmək lazım deyil. Bununla belə, öz təcrübələrində həkimlər hamiləlik dövründə qadınların anesteziyası üçün tərkibində epinefrin olmadan Scandonest və Mepivastezin istifadə edirlər. Bu preparatlar Novokaindən iki dəfə zəhərlidir və qana daha tez sorulur.

Uşaqlarda anesteziyanın istifadəsi

Uşaq stomatologiyasında hansı anesteziya istifadə olunur? Stomatoloqlar uşaqları iki mərhələdə anesteziya edirlər. Başlanğıcda, tətbiq anesteziyası, həkim bir aerozol və ya Lidokain və ya Benzokain ilə xüsusi bir gel istifadə edərək, anesteziyanın sonradan yeridiləcəyi selikli qişanı desensitizasiya etdikdə həyata keçirilir. Həmçinin, bu növ anesteziya sümükdaxili anesteziya üçün istifadə olunur.

Uşaqlara əsas komponent kimi Articaine olan dərmanlar verilir. Daha az zəhərlidir və bədəndən sürətlə xaric olur. İstifadəyə dair təlimatlara əsasən, bu cür dərmanlar 4 yaşdan yuxarı uşaqlarda anesteziya üçün istifadə edilə bilər. Həmçinin, molarları çıxararkən tez-tez Mepivacaine inyeksiyası verilir. Pediatrik stomatoloji praktikada tez-tez çəki və anesteziyanın icazə verilən maksimum dozası olan bir masa istifadə olunur.

Stomatologiyada müasir anesteziya üsullarının növləri, ağrı kəsici dərmanlar

Dişlərin müalicəsi və çəkilməsi zamanı ağrı ilə bağlı qorxular əvvəllər yüksək keyfiyyətli keyidici dərmanların olmaması ilə əlaqədardır. Ancaq bu gün demək olar ki, bütün stomatologiya klinikalarında yeni nəslin lokal anesteziklərindən istifadə olunur. Müasir dərmanlar yalnız əsas əməliyyat zamanı deyil, hətta onların tətbiqi zamanı ağrıları tamamilə aradan qaldırmağa imkan verir.

Stomatologiyada anesteziologiya

Anesteziya bütün bədəndə və ya onun ayrı-ayrı hissələrində həssaslığın mütləq yoxa çıxması və ya qismən azalması adlanır. Bu təsir xəstənin bədəninə müdaxilə sahəsindən beyinə ağrı impulsunun ötürülməsini maneə törədən xüsusi preparatların tətbiqi ilə əldə edilir.

Stomatologiyada anesteziya növləri

Psixikaya təsir prinsipinə görə anesteziyanın iki əsas növü var:

  • Xəstənin oyaq olduğu yerli anesteziya və həssaslığın itirilməsi yalnız gələcək tibbi manipulyasiyalar sahəsində baş verir.
  • Ümumi anesteziya (narkoz). Əməliyyat zamanı xəstə huşsuz vəziyyətdədir, bütün bədən anesteziya edilir və skelet əzələləri rahatlaşır.

Stomatologiyada anesteziyanın orqanizmə verilməsi üsulundan asılı olaraq inyeksiya və inyeksiyasız anesteziya fərqləndirilir. Enjeksiyon üsulu ilə anestezik dərman iynə yolu ilə verilir. Ağız boşluğunun yumşaq toxumalarına, sümüyə və ya periosteuma venadaxili olaraq tətbiq oluna bilər. Enjeksiyonsuz anesteziya ilə anestezik inhalyasiya yolu ilə verilir və ya selikli qişanın səthinə tətbiq olunur.

Stomatologiyada ümumi anesteziya

Ümumi anesteziya, şüurun pozulması ilə müşayiət olunan sinir liflərinin həssaslığının tamamilə itirilməsidir. Stomatologiyada diş müalicəsi üçün anesteziya yerli anesteziyadan daha az istifadə olunur. Bu, yalnız cərrahi sahənin kiçik sahəsi ilə deyil, həm də çox sayda əks göstərişlər və mümkün ağırlaşmalarla əlaqədardır.

Ümumi anesteziya yalnız təcili reanimasiya zamanı tələb oluna bilən anestezioloq və reanimasiya avadanlıqları olan stomatoloji klinikalarda istifadə edilə bilər.

Stomatologiyada ümumi anesteziya yalnız uzunmüddətli mürəkkəb üz-çənə əməliyyatları üçün lazımdır - "yarıq damağın" korreksiyası, çoxsaylı implantasiya, zədədən sonra əməliyyat. Ümumi anesteziyanın istifadəsi üçün digər göstərişlər:

  • yerli anesteziklərə allergik reaksiyalar;
  • psixi xəstəliklər;
  • ağız boşluğunda manipulyasiyaların panik qorxusu.

Əks göstərişlər:

  • tənəffüs sisteminin xəstəlikləri;
  • ürək-damar sisteminin patologiyaları;
  • anestezik dərmanlara qarşı dözümsüzlük.

Anesteziya inyeksiya və ya inhalyasiya yolu ilə verilə bilər. Gülüş qazı kimi tanınan azot oksidi diş həkimləri arasında ən çox istifadə edilən ümumi anesteziya dərmanıdır. İntravenöz inyeksiyanın köməyi ilə xəstə tibbi yuxuya daldırılır, bunun üçün hipnotik, analjezik, əzələ gevşetici və sakitləşdirici təsir göstərən dərmanlar istifadə olunur. Ən çox yayılmışlar:

  • Ketamin.
  • Propanid.
  • Heksenal.
  • Natrium hidroksibutirat.

Stomatologiyada lokal anesteziya

Diş müalicəsində, cərrahi sahədən sinir impulslarının qarşısını almağa yönəlmiş lokal anesteziya ən çox tələb olunur. Yerli anesteziklər analjezik təsir göstərir, bunun sayəsində xəstə ağrı hiss etmir, lakin toxunma və temperatura həssaslığı saxlayır.

Anesteziyanın müddəti diş həkimlərinin cərrahi sahəni necə və dəqiq anesteziya etməsindən asılıdır. Maksimum təsir iki saat davam edir.

Aşağıdakı prosedurlar üçün yerli anesteziya istifadə olunur:

  • körpünün və ya tacın altına dönmə;
  • pin dişinin uzadılması;
  • implant yerləşdirmə;
  • kanal təmizləmə;
  • diş ətinin cərrahi müalicəsi;
  • çürük toxumalarının çıxarılması;
  • dişlərin çıxarılması;
  • müdriklik dişi üzərində başlığın kəsilməsi.

Stomatologiyada lokal anesteziyanın növləri və üsulları

Hansı sahədə və nə qədər müddət ərzində desensibilizasiya etmək lazım olduğuna görə diş həkimi optimal texnologiyanı, dərmanı və onun konsentrasiyasını seçir. Anesteziya tətbiq etməyin əsas üsulları bunlardır:

  • infiltrasiya;
  • daxililiqamentar;
  • kök;
  • sümükdaxili;
  • tətbiq.

İnfiltrasiya üsulu

Diş praktikasında və üz-çənə cərrahiyyəsində istifadə olunur. Metodun üstünlüyü sürətli hərəkət, uzun analjezik təsir, uzun müddətli əməliyyat zamanı təkrar tətbiqetmə imkanı, anesteziyanın bədəndən sürətlə çıxarılması və geniş toxuma sahəsinin dərin analjeziyasıdır. Diş müdaxilələrinin təxminən səksən faizi infiltrasiya anesteziyası altında həyata keçirilir.

Metod aşağıdakı manipulyasiyalarla tətbiq olunur:

Narkotik dərmanı qat-qat, əvvəlcə diş kökünün yuxarı hissəsindəki selikli qişanın altına, sonra isə daha dərin təbəqələrə yeridilir. Xəstə yalnız ilk inyeksiyada narahatlıq hiss edir, qalanları tamamilə ağrısızdır.

İki növ infiltrasiya diş anesteziyası var - birbaşa və diffuz. Birinci halda, anesteziyanın enjeksiyon sahəsi birbaşa anesteziya edilir, ikinci halda, analjezik təsir ən yaxın toxuma sahələrinə yayılır.

Stomatologiyada yerli infiltrasiya anesteziyası üçün aşağıdakı dərmanlar istifadə olunur:

İntraliqamentar (intraligamentous) üsul

Müasir infiltrasiya anesteziya növüdür. Tətbiq olunan anesteziyanın dozası minimaldır (0,06 ml-dən çox deyil), bu, hamilə və laktasiya edən qadınlarda dişləri müalicə etməyə və çıxarmağa imkan verir.

Anesteziya xüsusi şprislə və yüksək təzyiq altında periodontal boşluğa yeridilir. Enjeksiyonların sayı dişin köklərinin sayından asılıdır. Ağrıya qarşı həssaslıq uyuşma hissi yaratmadan anında yox olur, ona görə də xəstə sərbəst danışa bilir və əməliyyatdan sonra diskomfort hiss etmir.

Metodun istifadəsinə məhdudiyyətlər aşağıdakılardır:

  • Manipulyasiya müddəti 30 dəqiqədən çoxdur.
  • Fang manipulyasiyaları. Anatomik xüsusiyyətlərə görə, onları intraligamental olaraq anesteziya etmək həmişə mümkün deyil.
  • Periodontda iltihablı proseslər, periodontal cib, flux.
  • Dişin radikal kisti.

İntraligamentous anesteziya üsulu stomatologiyada ən ağrısız və təhlükəsizdir, buna görə də uşaq praktikasında tez-tez istifadə olunur. İcra asanlığı, ağrısızlıq, təhlükəsizlik və yüksək effektivlik metodu diş həkimləri arasında populyar edir. Enjektorların yüksək qiymətləri səbəbindən belə bir prosedurun dəyəri infiltrasiyadan daha yüksəkdir.

Diş müalicəsində intraligamentous anesteziya üçün aşağıdakı dərmanlar istifadə olunur:

Kök (dirijor) üsulu

Anesteziyanın kök metodunun fərqli xüsusiyyətləri təsirin gücü və uzun müddətdir. Uzunmüddətli cərrahi əməliyyatlar zamanı və bütün alt və ya yuxarı çənənin toxuma nahiyəsində həssaslığın qarşısını almaq lazım olduğu hallarda istifadə olunur.

Keçirici anesteziya üçün göstərişlər:

  • yüksək intensivliyin ağrı sindromu;
  • nevralgiya;
  • kistik formasiyaların çıxarılması;
  • endodontik müalicə;
  • çənənin və ziqomatik sümükün ağır xəsarətləri;
  • küretaj;
  • mürəkkəb diş çıxarılması.

Enjeksiyon kəllə əsasının bölgəsinə yeridilir, bunun sayəsində bir anda iki çənə sinirini bağlamaq mümkündür - həm yuxarı, həm də aşağı. Enjeksiyon bir anestezioloq tərəfindən və yalnız bir xəstəxanada aparılır.

Lokal anesteziyanın bütün digər üsullarından fərqli olaraq, kök sinir uclarına deyil, tamamilə sinirə və ya sinir qrupuna təsir göstərir. Anestezik hərəkət bir yarımdan iki saata qədər davam edir. Novokain və Lidokain əsas preparatlar hesab olunur, müasir anesteziologiyada daha təsirli agentlərdən istifadə olunur.

Tətbiq üsulu (səth, terminal)

Əsasən uşaq stomatoloji praktikasında anesteziyanın yeridiləcəyi yeri desensibilizasiya etmək üçün istifadə olunur ki, bu da ağrının mütləq olmamasını təmin edir. Müstəqil bir üsul olaraq, zəruri hallarda istifadə olunur:

Stomatologiyada tətbiqi anesteziya üçün ağrı kəsiciləri sprey, məlhəm, pasta və gel şəklində istifadə olunur. Çox vaxt diş həkimləri analjezik olaraq aerozolda on faiz lidokaindən istifadə edirlər. Dərman toxumalara 1-3 mm dərinliyə nüfuz edir və sinir uclarını bloklayır. Təsir bir neçə dəqiqədən yarım saata qədər davam edir.

İntraosseous (süngərli) üsul

Ekstirpasiya zamanı infiltrasiya və keçirici anesteziya təsirsiz olan alt azı dişlərini anesteziya etmək üçün istifadə olunur. Bir dişin və ona bitişik diş ətinin həssaslığını dərhal aradan qaldırır. Stomatologiya sahəsində metodun üstünlüyü dərmanın aşağı dozalarında güclü ağrı kəsicidir.

Anesteziologiyada klassik intraosseöz anesteziya tətbiqinin mürəkkəbliyi və travma səbəbindən geniş tətbiq olunmamışdır.

Metodun mahiyyəti dişlərin kökləri arasında olan çənə sümüyünün süngər qatına anestezikanın yeridilməsidir. İlkin infiltrasiya anesteziyası aparılır. Diş ətlərinin uyuşmasından sonra selikli qişanın diseksiyası aparılır və kortikal sümük lövhəsi bir qazma vasitəsi ilə trepanasiya edilir. Qazma dişlərarası septumun süngər toxumasına 2 mm dərinləşdirilir, bundan sonra yaranan kanala anestezik olan bir iynə daxil edilir.

Lokal anesteziya üçün əks göstərişlər

Bir xəstəyə lokal anesteziya təyin etməzdən əvvəl diş həkimi onun həyata keçirilməsinə əks göstərişlərin olub olmadığını öyrənməlidir. Uşaqlara və gələcək analara anesteziya təyin edərkən həkim xüsusi ehtiyat tədbirləri görməlidir.

Lokal anesteziyaya əks göstərişlər aşağıdakılardır:

  • tarixdə dərmanlara allergik reaksiyalar;
  • ürək-damar sisteminin xəstəlikləri;
  • altı aydan az əvvəl vuruş və ya infarkt keçirdi;
  • diabet;
  • hormonal pozğunluqlar və endokrin sistemin patologiyaları.

Stomatologiyada müasir anesteziklər (ağrı kəsicilər).

Yerli anesteziklərin və yeni nəsil texnologiyaların meydana çıxması ilə adi Novocain stomatologiya sahəsində, xüsusən də Moskva və digər böyük şəhərlərdə demək olar ki, istifadə edilmir. Mümkün ağırlaşmalara və allergik reaksiyaların yüksək faizinə baxmayaraq, lidokain regional klinikalarda əsas lokal anestezik olaraq qalır.

Klinikaya baş çəkərkən, iştirak edən həkimə tam və etibarlı bir tarix təqdim etməlisiniz ki, o, bütün riskləri aradan qaldırsın və düzgün dərman seçə bilsin. Əksər stomatoloji klinikalarda anesteziklərin tətbiqi üçün carpool texnologiyasından istifadə edilir, yəni aktiv maddə əl ilə açılmadan şprisə daxil edilən xüsusi birdəfəlik karpulada olur. Karpulada dərmanın dozası bir inyeksiya üçün nəzərdə tutulmuşdur.

Articaine və Mepivacaine müasir lokal anesteziya dərmanlarının əsasını təşkil etdi. Carpool kapsulları şəklində Articaine Ultracaine, Septanest və Ubistezin adları altında istehsal olunur. Ona əsaslanan dərmanların effektivliyi lidokainin effektivliyini 2, novokainin isə 5-6 dəfə üstələyir.

Articaine-in özündən əlavə, karpulada adrenalin (epinefrin) və vazokonstriksiyanı təşviq edən köməkçi bir maddə var. Vazokonstriksiyaya görə anesteziyanın təsir müddəti uzanır və ümumi dövriyyəyə paylanma sürəti azalır.

Endokrin xəstəlikləri, bronxial astma və stomatologiyada allergik reaksiyalara meylli xəstələrə adətən adrenalinsiz anesteziklər təyin edilir. Güclü ağrı kəsici tələb olunarsa, minimum epinefrin konsentrasiyası ilə Ultracaine D istifadəsi məqbuldur.

Stomatologiyada adrenalinsiz anesteziya

Mepivakain stomatologiyada adrenalinə əks göstərişləri olan xəstələrin müalicəsində istifadə olunur. Scandonest adı altında istehsal olunan bu aktiv tərkib hissəsi olan dərman Articaine-dən daha az təsirlidir. Lakin o, epinefrin ehtiva etmir, buna görə Scandonest uşaqlara, vəzifəli qadınlara, ürək xəstəliyi olan insanlara, adrenalinə fərdi dözümsüzlüyə tətbiq etmək üçün uygundur.

Endokrin sistem xəstəliklərində Scandonest və adrenalinsiz dərmanlar daha çox istifadə olunur. Hipertansiyon üçün vazokonstriktor komponentləri olan dərmanların istifadəsi qəbuledilməzdir.

Diş həkimləri tərəfindən istifadə edilən anesteziya növü yalnız tibbi müdaxilənin ağrısızlıq dərəcəsini deyil, həm də əməliyyatdan sonra üzləşməli olacaq nəticələrin siyahısını müəyyənləşdirir. Müasir vasitələr, dərmanın səhv tətbiqi, yanlış dozaj və anesteziyaya allergik reaksiyaların baş verməsi ilə bağlı riskləri minimuma endirir.

Stomatologiyada ağrı problemi həmişə vacib və aktualdır. Əksər xəstələr qarşıdan gələn manipulyasiyaların ağrısından qorxaraq diş həkimi ziyarətini təxirə salırlar. Ancaq bu gün mümkün ağrıları tamamilə aradan qaldırmağa imkan verən müasir dərmanlar və ağrı kəsici üsullar mövcuddur.

Anesteziya növləri hansılardır?

Anesteziyanın iki əsas növü var: ümumi və yerli. Ümumi anesteziya(və ya anesteziya) stomatologiyada nadir hallarda istifadə olunur. Bu tip anesteziya ilə xəstə prosedur müddətində "yuxuya düşür", yəni. huşsuzdur və heç nə hiss etmir. Anesteziya ağız boşluğunda və ya uşaq stomatologiyasında geniş əməliyyatlar üçün istifadə edilə bilər. Bununla belə, anesteziyadan sonra çoxlu sayda əks göstərişlərin və mümkün fəsadların olması səbəbindən həmişə lokal anesteziyaya üstünlük verilir.

yerli anesteziya hamımıza tanış olan “saqqızı sancmaq” və ya “dondurmaq”dır. Bu vəziyyətdə, yalnız ağız boşluğunun müəyyən bir bölgəsində ağrı həssaslığının müvəqqəti dayandırılması var. Lokal anesteziya zamanı toxunma həssaslığı adətən qorunur, xəstə diş və diş ətinə toxunma və ya təzyiq, vibrasiya və s. Ancaq ağrı tamamilə yox olur.

Üst çənədəki bir dişi anesteziya etmək üçün dişin yanındakı diş ətinə bir neçə inyeksiya etmək kifayətdir (sözdə " infiltrasiya» anesteziya). Alt dişi anesteziya etmək üçün bəzən mandibulyar sinirin yaxınlığında anestezik yeritmək lazımdır (bu " keçirici» anesteziya). Keçirici anesteziya zamanı alt çənənin və dilin yarısı “uyuşur”. Bundan əlavə, sözdə var tətbiq» yalnız müəyyən bir nahiyənin selikli qişasının anesteziya edildiyi anesteziya (anesteziya ilə xüsusi sprey və ya gel tətbiq etməklə). Bu anesteziya ən çox infiltrasiyadan əvvəl istifadə olunur ki, iynənin yeridilməsi ağrısız olsun.

Hazırda lokal anesteziya üçün hansı preparatlardan istifadə olunur?

Müasir stomatoloji klinikalarda (o cümlədən bizim Le Dent klinikamız) carpool anesteziklərinin ən son nəslindən istifadə olunur. Dərman ampulalarda deyil, metal karpool şprisinə daxil edilən xüsusi birdəfəlik kartriclərdə (karpullarda) olduğuna görə onları carpool adlandırırlar. Ən nazik birdəfəlik iynə şprisə vidalanır.

Bütün bunlara görə avtomobil parkı anesteziklərin bir sıra var faydalar:

  • Dərmanın mütləq sterilliyi və anesteziyaya yad maddələrin daxil olmasına qarşı zəmanət, çünki həkimin ampulü açması və dərmanı ampuladan şprisə çəkməsi lazım deyil, yəni. anesteziyanın hava ilə təması yoxdur;
  • Anesteziyanın bütün komponentlərinin dəqiq dozası. Bir qayda olaraq, karpulda yalnız anestezik özü deyil, həm də əlavə maddələr var: vazokonstriktorlar (adrenalin və ya norepinefrin), həmçinin anestezikanı məhv olmaqdan qoruyan dərmanlar.
  • Carpool iynəsinin adi birdəfəlik şprisin iynəsindən daha incə olması səbəbindən enjeksiyondan minimum narahatlıq.

Əvvəllər istifadə edilən lidokain və novokain çoxlu sayda çatışmazlıqlar (aşağı effektivlik, tez-tez allergik reaksiyalar və s.) İndi onlar çox nadir hallarda istifadə olunur (əsasən dövlət klinikalarında). Müasir stomatoloji klinikalarda lokal anesteziya üçün articaine və mepivacaine əsaslı preparatlar istifadə olunur.

Artikain lokal anesteziya üçün ən müasir və effektiv anestezikdir. Müxtəlif istehsalçılar müxtəlif adlar altında articaine ilə carpool anestezik istehsal edirlər (" Ultrakain”, “Ubistezin”, “Septanest” və s.). Karpulanın tərkibinə articaine ilə birlikdə adətən vazokonstriktor (adrenalin) daxildir. Anesteziyanın təsirini uzatmaq və anesteziyanın ümumi qan dövranına udulmasını azaltmaq üçün lazımdır. Klinikamızda müxtəlif dozalarda adrenalin olan articaine "Ultracaine" ilə orijinal alman dərmanı istifadə olunur (hər xəstə üçün ən uyğun doza seçilir).

mepivakain
Bu fərqli bir anesteziya növüdür. A vasoconstrictor adətən mepivacaine ilə carpula daxil deyil, çünki. mepivakainin özü qan damarlarını daraltma qabiliyyətinə malikdir. Bununla belə, bu dərmanın effektivliyi articaine-dən bir qədər aşağıdır. Ancaq bu dərman uşaqlarda, hipertansiyonlu insanlarda və adrenalinin tətbiqində əks göstəriş olan digər xəstələrdə anesteziya üçün istifadə edilə bilər. Bu hallarda klinikamızda Fransa istehsalı olan mepivakain əsasında "" adlı dərman istifadə olunur. Scandonest».

Müasir anesteziklərin bütün üstünlüklərinə baxmayaraq, hər hansı bir dərmana allergik reaksiya riski həmişə var. Buna görə də, həmişə allergiyaya meylin olması və keçmişdə allergik təzahürlər barədə həkiminizi xəbərdar etməlisiniz. Anesteziyaya qarşı mümkün allergik reaksiyadan özünüzü tamamilə qorumaq istəyirsinizsə, klinikada istifadə olunan dərmanlara qarşı həssaslıq üçün əvvəlcədən qan testi edə bilərsiniz.

Qorxmayın və klinikaya səfəri təxirə salın, çünki bu gün heç bir ağrı hiss etmədən müalicə edə və hətta implant quraşdıra bilərsiniz!

Stomatologiyada anesteziya 99% hallarda tələb olunur, çünki əksər diş prosedurları şiddətli ağrı ilə müşayiət olunur. Üz və ağız bölgələri çox sayda sinir və qan damarları ilə təmin edilir, buna görə də onların qıcıqlanması bədənin sistemli reaksiyasına səbəb olur.

Ağrıları aradan qaldırmaq üçün hazırlıqlar xəstənin fərdi xüsusiyyətlərindən və prosedurun müddətindən asılı olaraq seçilir.

Hazırlıqları aşağıda sadalanan stomatologiyada anesteziya aşağıdakı kimi təsnif edilir:

1. Aktiv maddənin kimyəvi tərkibinə görə:

  • esterlər (Novocain, Anestezin və Dikain də əvvəllər praktikada istifadə edilmişdir);
  • əvəz edilmiş turşu amidləri (Lidokain, Ultrakain, Ubistezin, Bupivakain və s.).

2. Fəaliyyət müddətinə görə:

Stomatologiyada lokal anesteziklərin fəaliyyət prinsipi sinir uclarının həyəcanlılığının müvəqqəti boğulması və regional həssaslığın itirilməsidir. Sistemli ağrıkəsicilərdən fərqli olaraq, şüur ​​itkisinə səbəb olmurlar.

Çox vaxt bu dərmanlar enjeksiyon şəklində istifadə olunur. Uşaq stomatologiyasında tətbiq və aerozol anesteziyasından istifadə etmək mümkündür.

Aptekdən top 10 dərman

Lokal anesteziya üçün dərman seçimi, mövcud xəstəliklər və dərmanlara qarşı dözümsüzlük nəzərə alınmaqla, xəstənin tarixi əsasında aparılır.

  • diabetes mellitus və tiroid patologiyalarında epinefrin olmayan dərmanlar seçilməlidir;
  • yüksək allergiya ilə - konservantlar olmayan anesteziklər (əksər hallarda epinefrini sabitləşdirmək üçün tərkibə daxil edilən natrium disulfiddir);
  • hipertoniya halında, adrenalin olan agentlərə üstünlük verilir, lakin dekompensasiya olunmuş ürək xəstəliklərində - onsuz.

Novokain

Novokain 20-ci əsrin əvvəllərində terapevtik praktikaya daxil edilmiş ən qədim lokal anesteziklərdən biridir. Bu anestezik həyati və vacib dərmanlar siyahısına daxildir, ən çox büdcə stomatologiyasında istifadə olunur. Məhlulun konsentrasiyası və maksimum dozaları aşağıdakı cədvəldə göstərilmişdir.

Konsentrasiya, % Maksimum tək doza, ml Ərizə
0,25 500 Orta və dərin kariyes, pulpit, periodontit müalicəsində cərrahi sahənin yumşaq toxumalarına birbaşa inyeksiya anesteziyası
0,5 150
1 100 Neyrostomatoloji patologiyaların, iltihablı infiltratların müalicəsində birbaşa sinirə anestezik yeridilməsi üçün
2 25-30

Analjezik təsir 10-15 dəqiqə ərzində baş verir. enjeksiyondan sonra və orta hesabla 20-30 dəqiqə davam edir.

Bu anestezik qeyri-sabitdir və tez para-aminobenzoy turşusu və dietilaminoetanola parçalanır. Birinci maddə allergik reaksiyaların əsas səbəbidir. Digər tərəfdən, qaraciyərdə maddələr mübadiləsinin olmaması bu orqanın ağır xəstəlikləri olan xəstələr üçün Novocain istifadə etməyə imkan verir.

Son illərdə bu dərmana qarşı allergik reaksiyaların artması müşahidə olunur və bəzi xəstələr ona qarşı həssasdırlar.

Yan təsirlərə aşağıdakılar daxildir:

  • ağız mukozasının iltihabı;
  • dəri döküntüsü, dermatit;
  • anjiyoödem;
  • anafilaktik şok.

Şokun baş verdiyi fərdi dözümsüzlüyün əlamətləri aşağıdakılardır:

  • başgicəllənmə;
  • ümumi zəiflik;
  • şüur itkisi;
  • qan təzyiqinin kəskin azalması.

Bu dərman Anestezin və Dikain ilə çarpaz allergiya riski yüksəkdir, buna görə də onların tolerantlığına diqqət yetirmək lazımdır.

Novocain istifadəsinə əks göstərişlər aşağıdakılardır:

  • psevdokolinesteraza fermentinin genetik olaraq müəyyən edilmiş çatışmazlığı;
  • sulfanilamid antibiotiklərinin eyni vaxtda qəbulu;
  • otoimmün xəstəlik miyasteniya gravis;
  • davamlı aşağı qan təzyiqi;
  • ağır ürək-damar patologiyaları;
  • allergiyaya meyllidir.

0,5% konsentrasiyada (10 ml) bir dərmanın orta qiyməti 30 rubl təşkil edir.

Lidokain

Lidokain amid ağrıkəsicilər qrupuna aiddir. Onun effektivliyi Novocain-dən 4 dəfə yüksəkdir, bədəndə daha yavaş metabolizə olunduğu üçün daha dərin və daha uzun təsir göstərir (1,5 saata qədər). Eyni zamanda, 1% və 2% konsentrasiyalarda bu dərman 50% daha zəhərlidir. Anesteziya tətbiq edildikdən 1-5 dəqiqə sonra baş verir.

O, parçalandıqda para-aminobenzoy turşusu əmələ gəlmir, buna görə də allergik ağırlaşmaların tezliyi daha az olur. Sulfonamid antibiotikləri qəbul edən xəstələrdə istifadə edilə bilər. Dərman həm də sakitləşdirici və antiaritmik təsir göstərir.

Stomatologiyada inyeksiya anesteziyası üçün 2% məhlul (maksimum tək doza 20 ml), tətbiqi üçün isə 10% aerozol məhlulu (Lidestin) istifadə olunur.

Bu anesteziyanın əks göstərişləri:

  • ağır qaraciyər xəstəliyi;
  • xəstə sinus sindromu;
  • bradikardiya (yavaş ürək dərəcəsi);
  • amid anesteziklərinə qarşı yüksək həssaslıq.

Lidokain olan preparatlar stomatologiyada anesteziya kimi yan təsirlərə səbəb ola bilər:

  • qan təzyiqinin aşağı salınması, ürək-damar çatışmazlığı;
  • titrəmə;
  • konvulsiyalar;
  • psixomotor həyəcan;
  • anafilaktik şok (fərdi dözümsüzlük ilə);
  • görmə pozğunluğu;
  • kovanlar;
  • bronxospazm.

Dərman aşağıdakı dərmanlarla birləşdirilməməlidir:

  • hipertansiyon, taxikardiya və ekstrasistol üçün təyin olunan beta-blokerlər;
  • antiaritmik dərmanlar;
  • antidepresanlar;
  • antibakterial dərman Polymyxin B;
  • antiepileptik dərman Difenin.

Apteklərdə Lidokainin qiyməti orta hesabla 25 rubl təşkil edir. 2 ml-lik 10 ampul üçün.

Ultrakain

Ultracaine dərmanı Fransanın Sanofi əczaçılıq şirkəti tərəfindən 3 çeşiddə istehsal olunur:

  • Ultracaine D - epinefrin tətbiq edilmədən;
  • Ultracaine D-S - 1: 200.000 konsentrasiyasında epinefrin ilə;
  • Ultracain D-S forte - 1:100.000 konsentrasiyasında epinefrin ilə.

Lidokain və Novokain ilə birlikdə stomatologiyada ən məşhur anesteziklərdən biridir. Tərkibindəki əsas komponent yüksək analjezik qabiliyyəti olan articainedir. Bu maddə 70-ci illərin sonlarında stomatoloji praktikada istifadə olunmağa başladı. XX əsr. Ona əsaslanan preparatlar Novokain və Lidokaindən müvafiq olaraq 6 və 3 dəfə daha güclüdür.

Anestezik təsir çox tez baş verir - 0,5-3 dəqiqə ərzində. administrasiyadan sonra və onun müddəti epinefrin (adrenalin) əlavə edilməklə 3 saata çata bilər. Sonuncu, anesteziyanın dərinliyini və hərəkət müddətini artırmaq üçün tətbiq olunur.

Bu, böyüklər üçün maksimum dəyəri olan dozanı azaltmağa imkan verir:

  • Ultracain D-S forte - 2 ml;
  • Ultracain D-S - 2,5 ml;
  • Ultracain D - 3 ml.

5 yaşa qədər uşaq stomatologiyasında adrenalinsiz Ultracaine istifadəsinə icazə verilir, çünki bu, qan təzyiqini kəskin şəkildə artıra, ürək ritmini pisləşdirə və digər pozğunluqlara səbəb ola bilər. 5 yaşdan sonra uşaqlara Ultracain D-S tətbiq etməyə icazə verilir.

Yan təsirlər kimi aşağıdakı hadisələr baş verə bilər:

  • Baş ağrısı;
  • ikiqat görmə və bulanıq görmə, korluq;
  • tam dayanana qədər tənəffüs pozğunluqları;
  • konvulsiyalar;
  • titrəmə;
  • allergik reaksiyalar - ağız mukozasının iltihabı, enjeksiyon yerində şişkinlik, döküntü, anafilaktik şok.

Ultracaine aşağıdakı xəstəliklər və şərtlərdə kontrendikedir:

  • dərmana qarşı yüksək həssaslıq;
  • bronxial astma;
  • hipoksiya;
  • xromafin hüceyrələrindən ibarət şişlərin olması;
  • anemiya;
  • tarixdə son 3-6 ay ərzində məruz qalmış miokard infarktı və koronar arteriya şuntlaması;
  • qanda methemoglobinin artması;
  • ağır aritmiya;
  • artan tiroid funksiyası;
  • kəskin ürək çatışmazlığı;
  • qapalı bucaqlı qlaukoma.

Ultracaine ilə preparatlar 4 yaşdan kiçik uşaqlarda istifadə edilmir, çünki bu yaşda onların təhlükəsizliyinə dair klinik tədqiqatlar yoxdur. Onun istifadəsini beta-blokerlərin (hipertenziv böhran və bradikardiya inkişaf riski yüksək olduğu üçün) və antidepresanların qəbulu ilə birləşdirə bilməzsiniz.

Ultracaine ehtiyatla aşağıdakı xəstəlikləri olan xəstələrə təyin edilir:

  • angina;
  • xolin esterlərini parçalayan bir fermentin çatışmazlığı;
  • ateroskleroz;
  • vuruş tarixi;
  • diabet;
  • Xroniki bronxit.

2 ml həcmli 1 ampul Ultracain D-S orta hesabla təxminən 110 rubl təşkil edir.

Ubistezin

Ubistezin Ultracain D-S-in tam analoqudur.

Bu dərman Almaniyanın ZM ESPE AG şirkəti tərəfindən iki formada istehsal olunur:

  • Ubistezin (adrenalin konsentrasiyası 1:200000);
  • Ubistezin forte (adrenalin konsentrasiyası 1:100000).

Həcmi 1,7 ml olan bir Ubistezin forte sursatının qiyməti 44 rubl təşkil edir.

Orablock

Orabloc, epinefrin ilə articainin anestezik tərkibi üçün başqa bir ticarət adıdır. Bu ağrıkəsici İtaliya istehsalıdır (Pierelle Pharma). İki versiyada mövcuddur: epinefrin 1:100,000 (qırmızı paket) və 1:200,000 (mavi paket).

Müasir stomatologiyada articaine olan dərmanlara maraq bu qrup dərmanların aşağıdakı üstünlüklərə malik olması ilə əlaqədardır:

  • sürətli və uzun fəaliyyət;
  • xəstələr arasında yaxşı tolerantlıq;
  • minimal vazokonstriktor təsiri;
  • ürək-damar sisteminə az təsir göstərir: təzyiq və ürək dərəcəsində praktiki olaraq heç bir dəyişiklik yoxdur.

1:100.000 konsentrasiyasında adrenalin ilə 1,8 ml həcmli 1 ampul təxminən 35 rubl təşkil edir. Articaine və adrenalinin bu tərkibinin digər analoqları Septanest (SEPTANEST ADRENALINEE AU 1/100000.1/200000), adrenalinli Primakain və Articaine inibsa (Articaine INIBSA).

Ksilonor-gel

Xylonor Gel qram-mənfi və qram-müsbət bakteriyalara qarşı aktiv olan lidokain (5%) və antiseptik agent Cetrimide əsasında Fransada (Septodont) istehsal edilmiş anestezik geldir. Bu dərman ən çox uşaq stomatologiyasında istifadə olunur.

Aşağıdakı hallarda da istifadə olunur:

  • inyeksiyadan əvvəl ilkin anesteziya;
  • para-aminobenzoy turşusuna allergiyası olan xəstələr üçün (Anestezin, Dikain, Novocain);
  • diş ətinin kəsilməsindən əvvəl anesteziya, saqqız ciblərini təmizləyərkən;
  • artan tıxanma refleksi ilə ağız boşluğunun rentgenoqrafiyasını asanlaşdırmaq.

Maksimum gündəlik doza 4 q-dan çox olmamalıdır və onun istifadəsinə əks göstəriş lidokainə qarşı yüksək həssaslıqdır. Bu anesteziyanın analoqu yerli dərman Desensil gel anestidir, onun əsas komponenti (lidokain) daha yüksək konsentrasiyada - 12% -dir. Xylonor 15 g boru üçün orta qiymət 2000 rubl təşkil edir.

Scandonest

Scandonest qısa təsirli anestezikdir (30 dəq), əsas aktiv maddəsi mepivakain hidroxloriddir.

Dərman 3 versiyada mövcuddur:

  • Scandonest 2% NA (1:100.000 konsentrasiyada norepinefrin ilə);
  • Scandonest 2% SP (1: 100.000 konsentrasiyada adrenalin ilə);
  • Scandonest 3% SVC (adrenalin yoxdur).

Ultracain kimi, daha güclü anestezik təsirə malikdir. Orta doza 1,3 ml-dir. Yetkinlər üçün maksimum gündəlik doza 10 ml-dir.

Mepivakainə əsaslanan dərmanlardan istifadə edərək stomatologiyada anesteziya aşağıdakı yan təsirlərlə müşayiət oluna bilər:

  • eyforiya və ya depressiya vəziyyəti;
  • konvulsiyalar;
  • başgicəllənmə;
  • Qusma;
  • yuxululuq;
  • bulanıq görmə;
  • təzyiqin kəskin azalması;
  • təngnəfəslik;
  • ürək dərəcəsinin yavaşlaması və ya sürətlənməsi;
  • şüur itkisi;
  • koma.

Allergik reaksiyalar çox nadirdir. Bu dərman ürək-damar sisteminin patologiyası olan xəstələri müalicə etmək üçün fəal şəkildə istifadə olunur. 1,8 ml Scandonest 3% həcmi olan 1 ampul təxminən 45 rubla başa gəlir.

skandinibsa

Skandiniblərin anesteziyası İspaniyanın LABORATORY INIBSA S.A əczaçılıq şirkəti tərəfindən istehsal olunur. Dərmanın əsas komponenti mepivakain hidroxloriddir. Bu maddə üçüncü dərəcəli aminlərə aiddir, lakin klinik xüsusiyyətlərinə görə anestezik Lidokainə daha çox bənzəyir.

Dərman orta dərəcədə vazokonstriksiyaya səbəb olur, buna görə də onun təsiri Lidokaindən təxminən 25% daha uzundur və adrenalin olmadan istifadə edilə bilər. Bu xüsusiyyət, bucaqlı qlaukoma, diabetes mellitus və ürək-damar patologiyası olan insanlara dərman təyin etməyə imkan verir.

Analjezik təsir 2-3 dəqiqədən sonra görünür və onun müddəti ən azı 45 dəqiqədir. Dokularda parçalandıqdan sonra metabolik məhsulların çoxu qaraciyər vasitəsilə xaric olur. Bu orqanın xəstəliklərinin olması halında onların yığılması mümkündür. Yetkinlər üçün orta doza 1 ampul (1,8 ml) təşkil edir. maksimum gündəlik doza 5,4 ml-dir.

Anesteziyanın istifadəsinə əks göstərişlər aşağıdakı xəstəliklər və şərtlərdir:

  • aktiv tərkib hissəsinə və amid seriyasının digər anesteziklərinə qarşı yüksək həssaslıq;
  • miyasteniya gravis;
  • ağır qaraciyər patologiyası;
  • 4 yaşa qədər uşaqların yaşı.

Yan təsirlər Scandonest ilə eynidir; Bundan əlavə, aşağıdakı mənfi təzahürlər baş verə bilər:

  • dodaqların və dilin həssaslığının pozulması;
  • sinə ağrısı;
  • məcburi idrar və ya defekasiya;
  • yuxu apnesi;
  • methemoglobinemiya;
  • enjeksiyon yerində şişlik və iltihab;
  • allergik reaksiyalar (çox nadir).

Satışda epinefrin ilə bir buraxılış forması da var - Scandinibsa forte. 1,8 ml 1 ampulün qiyməti orta hesabla 35 rubl təşkil edir.

Bupivakain

Stomatologiyada bipuvakain əsasında hazırlanan anesteziya uzunmüddətli ağrıları aradan qaldırmağa xidmət edir. Anestezik təsir 5-10 dəqiqə ərzində daha yavaş inkişaf edir, həm də Lidokain və Mepivakain ilə müqayisədə daha uzun - 12 saata qədər davam edir.

Dərmanın başqa bir üstünlüyü düzgün tətbiq edildikdə ürək-damar sisteminə daha az toksiklikdir.

Bupivakain stomatologiyada ən uzunmüddətli anesteziyadır.

Mümkün yan təsirlər:

  • ağızda uyuşma hissi;
  • başgicəllənmə;
  • görmə pozğunluğu;
  • apne;
  • əzələ titrəməsi və ya nöbet;
  • yuxululuq;
  • qan təzyiqinin azalması;
  • aritmiya;
  • ürək çatışmazlığı;
  • huşunu itirmə;
  • allergik reaksiyalar - dəri döküntüsündən anafilaktik şoka qədər.

Dərman stomatologiyada aşağıdakı hallarda kontrendikedir:

  • komponentlərə qarşı yüksək həssaslıq;
  • enjeksiyon yerində irinli lezyonlar;
  • beyin membranlarının iltihabı;
  • şişlər;
  • ürək çatışmazlığı;
  • aşağı qan təzyiqi.

4 ml həcmli 1 ampul üçün orta qiymət 130 rubl təşkil edir.

Hirokain

Chirocaine dərman şirkəti EbbVi OOO (Rusiya) tərəfindən istehsal olunur. Bu anesteziyanın əsas aktiv maddəsi levobupivakain hidroxloriddir. Klinik təsirinə görə Bipuvakainə bənzəyir. Heyvanlar üzərində aparılan araşdırmalarda onun ürək-damar sistemi üçün daha az zəhərli olduğu sübut edilmişdir, lakin venaya yeridildikdə də ciddi ürək problemlərinə səbəb ola bilər.

Hirokain, Bipuvakain kimi, uzun müddət fəaliyyət göstərən analjezikdir. Sinir impulslarının ötürülməsinin blokadası əsasən hüceyrə membranlarının natrium kanallarına təsiri səbəbindən baş verir. Dərman qaraciyərdə demək olar ki, tamamilə metabolizə olunur və nəcisdə və sidikdə tapılmır. Metabolik məhsullar əsasən böyrəklər vasitəsilə xaric olur.

Analjezik təsiri 10-15 dəqiqə ərzində inkişaf edir və onun orta müddəti 6-9 saatdır.Maksimum gündəlik doza 150 mq-dır.

Yan təsirlər Bipuvacaine istifadə edərkən olduğu kimidir:


Bu anesteziyanın istifadəsinə əks göstərişlər aşağıdakılardır:

  • aktiv tərkib hissəsinə və amid qrupunun dərmanlarına qarşı həssaslıq;
  • aşağı qan təzyiqi;
  • ağır qaraciyər xəstəliyi.

Stomatologiyada anesteziya, Levobupivakain və Bipuvakain ilə uzun müddət fəaliyyət göstərən preparatlar ümumi çatışmazlığa malikdir - əgər diş prosedurları zamanı (damar daxil olmaqla) səhv tətbiq olunarsa, onlar ciddi sistemik ağırlaşmalara səbəb ola bilər.

Buna görə də, bu qrupun vasitələri daha az istifadə olunur. Prosedur zamanı həkim xəstələrdə ürək və tənəffüs funksiyalarının göstəricilərini daim nəzarətdə saxlamalıdır. Bu dərman üçün 10 ml 1 ampul üçün orta qiymət 110 rubl təşkil edir.

Stomatologiyada anesteziya tibbi texnologiyaların ən aktual problemlərindən biridir. Son vaxtlara qədər efir preparatları (Novocain) ən çox istifadə olunurdu, lakin onların effektivliyi aşağıdır. Minimum sayda ağırlaşma ilə ağrıları tez bir zamanda aradan qaldıran ən perspektivli anesteziklər articaine ilə anesteziklərdir.

Məqalə formatı: Böyük Vladimir

Video stomatologiyada anesteziya haqqında

Stomatologiyada anesteziya: