Aptekdə subsidiyalaşdırılmış dərmanlar yoxdursa və ya onları verməkdən imtina edərsə nə etməli? Pulsuz dərmanlar haqqında. hamıya oxuyun! Dərmanların qəbul edilməməsi barədə baş həkimə məktub nümunəsi

  • 24. 11. 2016

Həkimlər, məmurlar xəstələrə pulsuz dərman verməmək üçün nə edir?

"Sən xəstə deyilsən." "Sən bundan xəstə deyilsən." "Bu dərmana ehtiyacınız yoxdur." "Bu dərmana ehtiyacınız var, amma başqa, daha ucuzu kömək edəcək." "Bu dərmana ehtiyacınız var, amma o, yoxdur, gözləyin." Həkimlər və məmurlar qanunla güzəştli tibb hüququ olan minlərlə insana belə cavab verirlər. Onlar aldadırlar. İnsanın xəstə olduğunu bilirlər, ona hansı dərman lazım olduğunu bilirlər. Amma təxmini hesablamalara görə, dövlətin dərman təminatı üçün artıq 45 milyard rubl çatışmır. . Bəzi bölgələrdə müraciət edənlərin yalnız 10%-i güzəştli dərmanlarla təmin edə bilir. Məmurlar və həkimlər xəstələrdən imtina edirlər ki, qanun pozuntusunu sübut etmək mümkün qədər çətin olsun. Səhiyyə Nazirliyi və Roszdravnadzor mütəmadi olaraq hesabat verir: ölkədə güzəştli dərman təminatı ilə bağlı vəziyyət sabitdir. Bu hesabatların əsasında duran rəqəmlərin reallıqla heç bir əlaqəsi yoxdur. Xəstələrin dövlətlə müharibəsinin əsl miqyası və qəddarlığı heyrətamizdir

“Hər dəfə deyirlər: “Bağışlayın, narkotik yoxdur! Mən kömək edə bilmirəm!" Amma onlar mənim üçün qanunidir. Bu gün yoxdursa, sabah dövlət onları almalıdır. Elə deyilmi?"

Veronika bu sualı dəfələrlə təkrarlasa da, səsi hələ də təəccüblü səslənir. Danışanda onun uzun, zərif barmaqları olan əlləri azacıq qıvrılır, sanki onlar da heyrətlərini saxlaya bilmirlər. O, 15 ildir ki, hormonal inhalyatorlar qəbul edir və onlarsız nəfəs ala bilmir. O, astma, çoxsaylı əlavə xəstəliklər və əlilliyi var. Onun pulsuz almaq hüququ var ona lazım olan doza aptekdədir, amma il yarımdır ki, dərmanı vermirlər.

"Onlar həmişə fasilələrlə verilirdi" deyir Veronika. - Dərmanın nə vaxt çıxacağını əvvəlcədən öyrənmək, onu əldə etməyə vaxt tapmaq üçün açılışa kimi klinikaya qaçmaq lazım idi. Vaxtın yoxdursa, deyəcəklər ki, bitdi, nə istəyirsən et. Ancaq aylarla dərman olmadığı üçün yalnız keçən il qarşılaşdım.

Aptek dedi ki, soruşmaq mənasızdır - dərmanlar olmayacaq

Sonra, altı aylıq gözlədikdən sonra Veronika əvvəlcə Moskva Səhiyyə İdarəsi ilə əlaqə saxladı. Bir sorğu buraxmaq kifayət idi və səhər aptekdə olmayan inhalyator axşam saatlarında tapıldı. Lakin şöbəyə çağırışın sehrli təsiri uzun sürmədi. Bir-iki aydan sonra dərmanlar verilmədi. Bu dəfə Veronika şöbəyə zəng edəndə vəziyyətin ağır olduğunu bildirdilər. Ərizə buraxa bilərsiniz, amma heç kim dərmanların nə vaxt mövcud olacağını bilmir. Elə həmin gün aptekdən ona zəng gəldi və dedilər ki, soruşmaq mənasızdır - dərman olmayacaq. İndi Veronikanın inhalerləri qohumları tərəfindən alınır, məbləğ ayda bir neçə min rubl təşkil edir. Veronikanın sözlərinə görə, pulmonoloqa növbə gözləyən bir çox insanlar üçün bu məbləğ dözülməzdir. “Dərman yoxdur” sözləri onlara bir cümlə kimi gəlir.

Veronikanın işi minlərlə işdən biridir. Onlarla belə hekayələri oxumaq üçün son bir ayda regional mətbuatı vərəqləmək kifayətdir. Mordoviyada benefisiarlar üçün apteklərdə nəinki prednizolon, hətta yod və sarğı yoxdur. Oryol vilayətində limfoma xəstəsi olan qadın yalnız yerli medianın bu hadisə haqqında yazmasından sonra dərman ala bilib. Xakasiyada xəstələrin çoxsaylı şikayətlərinə görə, subsidiya verilən dərmanlarla bağlı vəziyyət Nəzarət və Hesablama Palatası tərəfindən araşdırılacaq. Xəstələrin hüquqlarının müdafiəsi ilə məşğul olan təşkilatlar tərəfindən mütəmadi olaraq artan müraciətlər barədə məlumatlar verilir. Belə artım, məsələn, Xərçənglə Mübarizə Cəmiyyəti tərəfindən qeydə alınır. Bu ilin sentyabr ayında xərçəng xəstələrinin imtinası o qədər çox olub ki, bir sıra rayonlarda qanun pozuntularına Baş Prokurorluq tərəfindən baxılıb.. Xəstələr Cəmiyyətinin rəhbəri Aleksandr Saverskinin 2016-cı ilin sentyabr ayı üçün onlayn monitorinqinə əsasən, respondentlərin 80%-dən çoxu subsidiyalaşdırılmış dərmanların əldə edilməsində çətinlik çəkir.. Onların yalnız 35%-i problemsiz dərman reseptini ala bilir. Oxşar rəqəmlər Ümumrusiya Xalq Cəbhəsinin ötənilki monitorinqində də göstərilir: dərman almaq üçün müraciət edən xəstələrin yarısına vaxtında dərman verilmir.

İllüstrasiya: TD üçün Rita Cherepanova

Hökumətin 2016-cı il hesabatında bildirilir ki, dərman təminatı üçün təxminən 45 milyard rubl kifayət etmir. Bu təəccüblü deyil: pulsuz dərman alan vətəndaşa düşən standart xərc 2011-ci ildə ayda 849 rubldan 2016-cı ildə 758 rubla qədər azalıb. Eyni zamanda, Rosstatın məlumatına görə, bu il dərmanların qiymətləri 24% artıb. 2015-ci ildə hökumət hətta vəziyyəti xilas etmək üçün əlavə 16 milyard rubl ayırdı - lakin birdən onlar tələb olunmadı. Səhiyyə Nazirliyindən bildirilib ki, bütün lazımi dərman preparatları alınıb.Roszdravnadzor mütəmadi olaraq ölkədə dərman təminatına nəzarət edir və onun nəticələrindən razı qalır. Bu şöbələrin hesabatlarına görə, məsələn, Moskva vilayətində benefisiarların təxminən 98% -i dərman alır.digər rayonlarda isə vəziyyət stabildir. Səhiyyə Nazirliyinin səhiyyə işçilərini hesabatlılıq məqsədlərinə uyğun olaraq reallığı formalaşdırmağa məcbur etmək bacarığı hətta prezidenti də təəccübləndirir..

Yaxşı olmasa

“Belə işlər”in ən yaxşı mətnlərini sizə elektron poçtla göndərməyimizi istəyirsiniz? Abunə ol

Hüquqşünasımızın pulsuz məsləhəti

Müavinətlər, subsidiyalar, ödənişlər, pensiyalarla bağlı ekspert məsləhətinə ehtiyacınız varmı? Zəng edin, bütün məsləhətlər tamamilə pulsuzdur

Moskva və bölgə

7 499 350-44-07

Sankt-Peterburq və bölgə

7 812 309-43-30

Rusiyada pulsuz

Vətəndaşların bəzi kateqoriyaları mühüm sosial dəstək tədbirindən məhsuldar şəkildə istifadə edirlər. Pulsuz güzəştli dərmanlar ərazi həkimləri (pediatrlar) tərəfindən təyin edilir və reseptlərə uyğun olaraq fərdi apteklərdə verilir. Bu layihənin həyata keçirilməsi üçün federal büdcədən hər il yüz milyonlarla rubl ayrılır. Təəssüf ki, insanların heç də hamısı öz hüquqlarını bilmir, ona görə də onlar üçün nəzərdə tutulan imtiyazlardan istifadə etmirlər.

Dövlət mütəmadi olaraq üstünlükləri inkişaf etdirir və təqdim edir. Hər bir yenilik hüquqi aktla dəstəklənir. Benefisiarların dərman vasitələri ilə təmin edilməsi prosesi federal tərəfindən idarə olunur
"Tibbin inkişafına və vətəndaşların dərman vasitələri ilə təminatının yaxşılaşdırılmasına dövlət dəstəyi haqqında" 30 iyun 1994-cü il tarixli qərar

Bundan əlavə, imtiyazlardan istifadə edən ayrı-ayrı sosial qruplara tibbi yardım göstərmək üçün təsdiq edilmiş reseptlə verilən dərmanların siyahısını təqdim edən sənəd var.

Pulsuz dərman almaq üçün benefisiarların siyahısı

Beləliklə, hər kəsin dövlət üstünlükləri hüququ yoxdur. Namizədlərin siyahısına aşağıdakılar daxildir:

  1. 3 yaşa qədər körpələr.
  2. İkinci Dünya Müharibəsi əlilləri.
  3. Mükafatlandırılmış əsgərlər.
  4. Böyük Vətən Müharibəsi, Əfqanıstan, Çeçen müharibəsi veteranları.
  5. Ev cəbhəsi işçiləri.
  6. Döyüş iştirakçıları.
  7. Çernobıl AES-də baş vermiş qəzanın nəticələrini ləğv edənlər.
  8. Bütün qruplardan əlillər.
  9. 6 yaşa qədər uşaq böyüdən çoxuşaqlı ailələr.
  10. Aztəminatlı insanlar.
  11. Böyük Vətən Müharibəsi veteranı və əlilinin ailə üzvləri.

Siyahıya nadir hallarda olduğu kimi, orqan transplantasiyası əməliyyatı keçirən xəstələr də əlavə olunur və mürəkkəb xroniki xəstəliklər:

  • vərəm;
  • miyeloid lösemi;
  • onkoloji xəstəliklər;
  • çox skleroz;
  • kistik fibroz;
  • hemofiliya.

Təəssüflə qeyd etmək yerinə düşər ki, ilk növbədə üstünlük hüququ olan xərçəng xəstələri kifayət qədər dövlət dəstəyi tədbirləri görmürlər. Mən istərdim ki, onlar üçün daha çox maliyyə ayrılsın və tibbi xidmətin keyfiyyəti fərqli olsun. Buna baxmayaraq, ağrı həddini mümkün qədər azaldan dərmanlar qanunla müəyyən edilir.

Hər bir səhiyyə müəssisəsində benefisiarlar haqqında məlumat və dərman vasitələrinin siyahısı əks olunan məlumat lövhəsi var ki, bu da həkimdə olmalıdır. Lakin bəzi hallara görə pediatr və ya terapevt məlumatları ictimaiyyətə çatdırmaq istəmir və reklam dəftərində köhnə üsulla dərmanlar yazır. Hər şey xəstənin öz əlindədir. Öz hüquqlarını tələb etməli və müdafiə etməlidir.

Dotasiyalı reseptləri kim yazır?

Federal qanunun səlahiyyətlərinə dərman almaq üçün pulsuz blankların verilməsi prosedurunu daxil edən vəzifəli şəxslər haqqında daha ətraflı danışmağa dəyər.

Dərman təsdiq edilmiş siyahıdan götürülür və xəstəliyə və xəstəlik tarixinə uyğun olaraq iştirak edən həkim tərəfindən təyin edilir. Resept forması terapevtik və ya ixtisaslaşdırılmış şöbənin müdiri tərəfindən təsdiqlənir.

Güzəştli sənədin qeydiyyatının xüsusiyyətləri

Reseptin doldurulması proseduru eynidir, ona görə də həkimlər və əczaçılar bu sənayedəki yenilikləri mütəmadi olaraq yoxlamalı və öyrənməlidirlər. Yalnız nədənsə xəstələr mütəmadi olaraq bu yeniliklərdən əziyyət çəkirlər: ya ad səhv yazılıb, ya da nöqtə yoxdur, ya da ünvan əvəzinə kartın nömrəsini göstəriblər. Və hər dəfə xəstə kağızı yenidən hazırlamaq üçün getməlidir.

Benefisiarın həqiqiliyini yoxlaya biləcəyi əsas sahələr bunlardır:

  • resept nömrəsinin və seriyasının olması;
  • yaş;
  • Xəstənin adı;
  • qeydiyyat yerindəki ev ünvanı (yalnız ambulator kartının nömrəsinə icazə verilir);
  • Həkimin adı;
  • möhürlər: klinikanın möhürü, həkim, üçbucaq "reseptlər üçün";
  • həkimin imzası;
  • reseptin son istifadə tarixi.

Müvafiq təhsili olmayan sadə bir insan üçün dərmanın adının latın dilində yazılmasının düzgünlüyünü yoxlamaq çətindir, buna görə də bu fakt həkimin vicdanında qalır.

Dərman faydası üçün resept hər kəsə verilə bilər. Poliklinikada müstəqil olaraq blankı götürməkdə və aptekdə ona xidmət göstərməkdə çətinlik çəkən hərəkət qabiliyyəti məhdud vətəndaşlara gəldikdə bu, çox vacibdir.

Pulsuz uşaq dərmanları

Ən qorunmayan kateqoriya kiçik xəstələrdir. Əczaçılıq sənayesində dərman seçimi var, lakin həmişə onların alınması üçün vəsait yoxdur, çünki onların qiymətləri fantaziya dünyasındandır. Üç yaşınadək, habelə çoxuşaqlı ailələrin altı yaşına qədər bütün uşaqların dərman preparatları ilə güzəştli təminat hüququ vardır. Bu xəstələrə əlavə olaraq, nadir hallarda olan uşaqlar üçün pulsuz dərmanlar verilir
xəstəliklər.

Uşaq doğulduqdan sonra valideynlər:

  • yaşayış yerində qeydiyyata alın;
  • doğum haqqında şəhadətnamə vermək;
  • Pensiya Fondundan SNILS almaq;
  • Alfastrakhovanie-dən CHI siyasətini sifariş edin;
  • klinikaya əlavə edin.

Sonuncuya əsasən, uşağın pulsuz dərman almaq hüququ var.

Aptek ucuz qiymətə dərman vermirsə nə etməli?

Əvvəlcə xəstə həkimdən resept tələb etməlidir. Sonra onu müavinətlər şöbəsinə faydasız səfər gözləyir. Bir qayda olaraq, bu səbəblər orta səviyyəli xəstələrin dövlət dəstəyindən imtina etməsi üçün əsasdır. Həmişə aptek rəhbərliyini günahlandırmaq lazım deyil - onlar sadəcə aralarındakı vasitəçilərdir
imtiyazlı resepti olan xəstələr və birinci şəxs üçün dərman təmin edən dövlət maşını.

Beləliklə, dərmanlar fayda şöbəsində bitibsə, arzu olunan həbi necə əldə etmək olar?

  1. Dərman olmadıqda, onu analoqla əvəz etmək lazımdır.
  2. Dərman müvəqqəti olaraq mövcud deyilsə və onu bənzəri ilə əvəz etmək mümkün deyilsə, hərəkət qaydaları aşağıdakılardır:
  • aptek rəhbərliyi resept blankını qeydiyyatdan keçirməlidir;
  • vəsaitlərin çatdırılma müddətinin azaldılması üçün bütün mümkün tədbirləri görmək;
  • maraq doğuran dərmanı anbardan aldıqdan sonra xəstəni xəbərdar etmək.

Xəstənin dərmanla təmin edilməsindən imtina edildikdə, onun əsas vəzifəsi pozuntu barədə yuxarı orqanlara və ya şöbənin baş həkiminə məlumat verməkdir.

Regionlarda əks əlaqə yaradılıb. Benefisiarlara pulsuz çoxkanallı 8-800-100-0122 nömrəsi ilə dərmanın mövcudluğunu aydınlaşdırmaqda köməklik göstəriləcək. Həmçinin, hər bir aptekdə sorğular üçün daxili əlaqə telefonu var.

Pulsuz dərmanların adları

2019-cu ildə parlament sektoru həyati vacib terapevtik vasitələrin siyahısına düzəlişlər etdi. O, 42 bənd artaraq 646 mövqe təşkil edib. Qeyd edək ki, Rusiyada 6 dərman istehsalçısı fəaliyyət göstərir və bahalı dərmanların siyahısı bir komponent artıb.

Güzəştli dərman vasitələrinin adı
Ağrı həddini aradan qaldırmaq üçün vasitələr, antipiretiklər
1. Morfin

3. Asetilsalisil turşusu

4. Ketoprofen

5. Papaverin

6. Parasetamol

7. Uşaqlar üçün Panadol

8. İbuprofen

10. Diklofenak

11. Narkotik

12. Ketorolak

13. Trimeperidin

Epilepsiyanın nevroloji tutmalarının baş verməsi üçün hazırlıqlar
1. Karbamazepin

2. Okskarbazepin

3. Benzobarbital

4. Fenobarbital

5. Topiramat

6. to-ta Valproevaya

7. Etosuksimid

8. Penisilamin

9. Klonazepam

10. Hidroxlorokin

Parkinson xəstəliyi üçün dərmanlar
1. Karbidol

2. Amantadin

3. Levodopa

4. Benserazid

5. Triheksifenidil
Psixonevroloji pozğunluqlarla
1. Xlorpromazin

2. Trifluoperazin

3. Zuklopentiksol

4. Ketiapin

5. Oksazepam

6. Flufenazin

7. Periciazin

8. Haloperridol

9. Olanzapin

10. Ketiapin

11. Tioridazin

12. Flupentiksol

13. Risperidon

14. Diazepam

Neoplazmaların müalicəsi
1. Hidroksisire

2. İnterferon alfa-2a və ya alfa-2b

3. Xlorambusil

4. Anastrozol

5. Medroksiprogesteron

6. Busulfan

7. Flutamid

8. Melfalan

9. Azatioprin

10. Merkaptopurin

11. Metotreksat

12. Tamoksifen

13. Mitomisin

14. Siklofosfamid

Skeleti gücləndirmək üçün
1. to-ta Alendron

2. Kolekalsiferol

3. Kalsitonin

4. Alfakalsidol

Bağırsaq florasını bərpa etmək üçün
1. Drotaverin

2. Laktuloza

3. Dioktaedral smektit

4. Metoklopramid

5. Bisakodil

6. Pankreatin

7. A və B sennozidləri

8. Omeprazol

Böyrəklərin işini normallaşdırmaq üçün
1. Siklosporin

2. Finasterid

3. Tamsulosin

4. Doksazosin

Antihistaminiklər
1. Xloropiramin 2. Cetirizine 3. Loratadin
Xolinesteraza fermentinin fəaliyyətini maneə törədən agentlər
1. Neostigmin metil sulfat 2. Piridostigmin bromid
Mərkəzi sistemə təsirini stimullaşdıran psixoanaleptiklər
1. Glisin

2. Aminofenilbutirik turşu

3. Pipofezin

4. Betahistin

5. Fluoksetin

6. Amitriptilin

7. Etilmetilhidroksipiridin suksinat

8. Klomipramin

9. Tizanidin

10. Pirasetam

11. İmipramin

12. Sertralin

13. Vinposetin

14. Paroksetin

Antibiotiklər, antiviral dərmanlar
1. Benzil benzoat

2. Sefaleksin

3. Klaritromisin

4. Tiloron

5. Amoksisillin + Klavulan turşusu

6. Flukonazol

7. Tetrasiklin

8. Asiklovir

9. Benzatin benzilpenisilin

10. Metronidazol

11. Sefuroksim

12. Klaritromisin

13. Klotrimazol

14. Siprofloksasin

15. Sulfasalazin

16. Sefaleksin

Ürək-damar sistemi üçün
1. Propafenon

2. İzosorbid dinitrat və ya mononitrat

3. Kalium və maqnezium aspartat

4. Enalapril

5. Karvedilol

6. Simvastatin

7. Bisoprolol

8. Nifedipin

9. Hidroklorotiyazid

10. Perindopril

11. Lappakonitin hidrobromid

12. Digoksin

13. Sotalol

14. Atenolol

15. Verapamil

16. Losartan

17. Moxonidine

18. Atorvastatin

19. Asetazolamid

20. İndapamid

21. Amiodaron

22. Nitrogliserin

23. Metoprolol

24. Amlodipin

25. İvabradin

26. Furosemid

27. Spironolakton

28. Klonidin

29. Metildopa

30. Lisinopril

31. Kaptopril

Astma tənəffüs xəstəlikləri üçün
1. Beklometazon + Formoterol

2. Asetilsistein

3. Salbutamol

4. Tiotropium bromid

5. Beklometazon

6. Formoterol

7. Budesonid

8. Ambroksol

9. Aminofilin

10. İpratropium bromid + fenoterol

Şəkərli diabet ilə
1. Metformin

2. Repaqlinid

3. Qlükaqon

4. Qliklazid

5. Qlibenklamid

6. İnsulin (ikifazalı, aspart, ikifazalı aspart, detemir, glargin, qlulisin, lispro, lispro ikifazalı izofan, həll olunan
Tiroid funksiyasını bərpa etmək (hormon terapiyası)
1. Hidrokortizon

2. Prednizolon

3. Levotiroksin natrium

4. Allopurinol

5. Deksametazon

6. Metilprednizolon

7. Desmopressin

8. Tiamazol

9. Betametazon

10. Metilprednizolon aseponat

11. Fludrokortizon

12. Bromokriptin

Göz xəstəlikləri üçün
1. Timolol

2. Pilokarpin

Qan laxtalanma prosesini normallaşdırmaq üçün
1. Klopidoqrel

2. Heparin natrium

1. Pentoksifillin

2. Varfarin

Güzəştli dərman vasitələrinin verilməsi qanunvericilikdə nəzərdə tutulmuş qaydada həyata keçirilir. Qiymət dövriyyəsi Rusiya Federasiyasının hökuməti tərəfindən nəzarət edilir və təsdiqlənir, bunun məqsədi tibb təşkilatlarına verilən dərmanların dəyərini azaltmaqdır.

Qəbul ardıcıllığı

Benefisiar resept formasının təqdim edilməsi prosesini bilməlidir.

  1. Tibb işçilərinin heç birinin arzu olunan vərəqə verməkdən imtina etmək hüququ yoxdur.
  2. Resept müalicə edən həkim və ya tibb müəssisəsinin nizamnaməsində göstərilən digər vəzifəli şəxs tərəfindən verilir.
  3. Kənd yerlərində bu funksiyanı feldşer yerinə yetirir.

Bir şəxs sosial kateqoriyalardan birinə aiddirsə, güzəştli dərman almaq üçün yerli terapevtlə əlaqə saxlamalı və statusu təsdiq edən sənəd təqdim etməlidir.

Sənədlərin siyahısı

Müavinət almaq üçün ərizəçi rəsmi sənədlər paketi hazırlamalıdır:

  • pasport;
  • SNILS;
  • ambulator tibbi kart;
  • güzəştli kateqoriyanın olması haqqında sosial təminatdan arayış;
  • xəstəliyi və xüsusi statusu təsdiq edən digər sənədlər.

Əhalinin sosial müdafiəsi üzrə ərazi şöbəsinə ərizə yazmaqla üstünlükdən imtina edə və aylıq pul kompensasiyası ala bilərsiniz. Bəzi hallarda bu addım özünü doğruldur, çünki subsidiyalaşdırılmış dərman tədarükçüləri çatdırılma müddətinə uyğun gəlmir və xəstələr öz zəhməti hesabına bahalı dərmanlar almağa məcbur olurlar.



Günortanız Xeyir.

1. Aptekdə güzəştli dərmanlar əldə etmək üçün onlar üçün yerli həkimdən resept yazmalısınız. Reseptin verilməsi üçün əsas xəstənin əsas xəstəliyinə görə müşahidə edildiyi ixtisaslaşdırılmış tibb müəssisəsində alınan yazılı tövsiyədir (çıxarış).
2. Yerli həkim aptekdə bu dərmanın olmaması səbəbindən resept verməkdən imtina edə bilər. Bu imtina qanunsuzdur, çünki dərman hazırda aptekdə olmasa belə, resepti aldıqdan sonra aptek on gün ərzində reseptdə göstərilən dərmanı almağa borcludur. Resept yoxdursa - müvafiq olaraq, aptek heç bir şeyə borclu deyil və siz heç vaxt dərmanı görməyəcəksiniz. Buna görə də, yerli həkimə bu barədə "xatırlatmaq" və reseptdə israr etməyə davam etmək lazımdır. 3. Həkim resept verməkdən imtina etməkdə davam edərsə, onu tələb edin və karta qeyd edin: “aptekdə dərman olmadığı üçün resept verilmədi”. O, belə bir şey yaza bilməz, ona görə də ya resept yazacaq, ya da onu yazmadığı karta yazmaqdan imtina edəcək. Bu zaman həkim kartda qeyd etməlidir ki, filan tarixdə xəstə qəbulda olub, filan gün həkim tərəfindən müayinə olunub (o, bundan imtina edə bilməyəcək) .
4. Həkim otağından çıxan kimi dərhal 2 nüsxədə poliklinikanın baş həkiminə təxminən aşağıdakı məzmunda şikayət yazın: “Filandan filankəsin baş həkiminə... Nəyə əsaslandığını izah edin. terapevt filankəs mənə həyati göstəricilərə görə lazım olan dərman (ad) üçün resept yazmaqdan imtina etdi. Mən Rusiya Federasiyası Səhiyyə və Sosial İnkişaf Nazirliyinin 12 fevral 2007-ci il tarixli 110 nömrəli əmri, Rusiya Federasiyası Hökumətinin 30 iyul 1994-cü il tarixli 890 nömrəli qərarı əsasında bu imtinanı qanunsuz hesab edirəm. .
5. Məktubun bir nüsxəsini baş həkimin katibinə verin, katibdən ikinci nüsxəyə möhür vurmasını xahiş edin.
6. Katib şikayəti qəbul etməkdən imtina edərsə, onu poçtla - əlavələrin siyahısı və qəbzin təsdiqi ilə sifarişli poçtla göndərməlisiniz. İnventar iki nüsxədə veriləcək, biri məktuba, ikincisi evinizdə saxlanılan şikayətin surətinə yapışdırılacaq. Buraya sifarişli məktubun ödənilməsi haqqında qəbz və baş həkimin katibinin imzası ilə şikayətin qəbulu barədə bildiriş də əlavə olunur. 7. Gələcəkdə baş həkimin reaksiyasından asılı olaraq hərəkət edin. O, şifahi danışıqlar aparmağı təklif edə bilər, ancaq yazılı cavabda israr etməlisiniz. Bundan sonra adətən dərman üçün resept verilir.
8. Abunəliklər başlasa (bu dərmanı Səhiyyə Departamentində yazmaq qadağandır, büdcədə pul yoxdur və s.), onda prokurorluğa, regional Səhiyyə Nazirliyinə, Roszdravnadzorla əlaqə saxlamalısınız (siz edə bilərsiniz). birdən bu yerlərdən 3-nə gedin). Oraya bütün sənədlərin (şikayətiniz, poçt sənədləri - əlavələrin inventarı, qəbz, bildirişin çatdırılması; baş həkimin cavabları) nüsxələrini (əslini deyil) göndərin. Baş həkimdən cavab yoxdursa, prokurorluğa təhlükəsiz şəkildə şikayət edə bilərsiniz. Adətən, prokurorluğa şikayət etdikdən sonra həkimlər özləri evə zəng edib soruşurlar ki, nə vaxt reseptə gəlmək rahatdır.

Az sayda vətəndaşın pulsuz dərman almaq hüququ olmasına baxmayaraq, aptek əczaçıları ya dərmanları verməkdən imtina edir, ya da lazımi dərmanların olmadığını bildirirlər. Roszdravnadzor tələb olunan dərmanı olmayan, lakin vətəndaşların bundan xəbəri olmayan apteklərdə əczaçıların hərəkətləri üçün aydın alqoritm hazırlayıb. Bu yazıda aptekdə endirimli dərmanlar yoxdursa nə etməli, dərmanlar tükəndikdə aptek işçisi necə davranmalı, dərmanlar nə qədər tez verilməli, necə və hara şikayət etməli olduğunu izah edəcəyik. .

Subsidiyalaşdırılmış dərmanlar olmadıqda aptek əczaçısının hərəkətlərinin alqoritmi

Vacibdir! 22 avqust 2004-cü il tarixli 122-FZ nömrəli Federal Qanunun mətninə əsasən, bir vətəndaş pulsuz dərmanlar (və ya endirimlə dərmanlar) almaq üçün qanunla müəyyən edilmiş bütün hərəkətləri yerinə yetirmişsə, yəni lazımi vəsaitləri toplamışdır. sənədlərlə, klinika ilə əlaqə saxlayıb, güzəştli dərman preparatı alıb və onunla birlikdə aptekə vaxtında gəlib vətəndaşların güzəştli dərman vasitələri ilə təmin edilməsi üzrə dövlət proqramında iştirak edən aptekə gəlib, aptek əczaçısının dərmanı buraxmaqdan imtina etmək hüququ yoxdur.

Əgər xəstənin müraciət etdiyi tarixdə aptekdə onun ehtiyacı olan dərmanı endirimlə əldə etməzsə, əczaçı vətəndaşa bu dərmanın analoqlarını təklif etmək hüququna malikdir, bu dərmanların təsiri həkimin təyin etdiyi dərmanlara tam oxşardır. həkim. Amma əczaçının müştəriyə əvəzedici təyin etmək hüququ yoxdur. Əczaçı əvəzedici dərmanlardan imtina edildikdə aşağıdakıları həyata keçirir:

  • eyni yaşayış məntəqəsində yerləşən və bu qurumla müqaviləsi olan başqa sosial aptekə müraciət etməyi təklif edir;
  • vətəndaş imtina etdikdə, müraciət etmiş vətəndaşdan güzəştli dərman resepti qəbul edir;
  • ödənilməmiş tələb hallarının uçotunun aparılması üçün xüsusi olaraq yaradılmış aptek jurnalında onun alınması faktını qeydə alır;
  • vətəndaşın müraciətinə “xidməti təxirə salınmış xidmət” statusu verir;
  • resept blankından məlumatları aptek kompüter proqramına daxil edir;
  • mövcud olmayan dərman vasitələri üçün təchizatçıya sorğu göndərir;
  • tələb olunan dərmanın mövcudluğu və ya olmaması barədə təchizatçı şirkətin cavabını gözləmək;
  • dərman gətirildikdə, əczaçı çatdırılmanı gözləyir, xəstəyə dərmanın mövcudluğu barədə telefonla məlumat verir;
  • tədarükçüdə dərman yoxdursa, aptek onları öz hesabına müstəqil olaraq alır (xərclər sonradan federal büdcədən ona ödəniləcəkdir).

Aptek nə qədər tez anbarda olmayan endirimli dərmanı verəcək

Bir vətəndaş sosial aptekə reseptlə müraciət edibsə, lakin lazımi dərmanı yoxdursa, Roszdravnadzor ərizəyə "təxirə salınmış xidmət" statusunu təyin etməyə, xəstənin telefon nömrəsini götürməyə və dərman görünəndə ona zəng etməyə imkan verir. aptekdə. Bu məsələnin həlli üçün 10 iş günündən artıq vaxt verilmir (yəni həftə sonu aptekləri hesablamaya daxil deyil).

Lakin güzəştli dərman resepti tibb müəssisəsinin həkim komissiyası tərəfindən verilmişdirsə, onun vətəndaşa 15 iş günü müddətində verilməsinə icazə verilir.

Aptekdə subsidiyalaşdırılmış dərmanlar yoxdursa nə etməli - hara şikayət etmək olar

Təəssüf ki, aptek əczaçıları benefisiarın reseptini qəbul etməkdən ümumiyyətlə imtina edir və ya tələb olunan dərmanın mövcud olmadığını bildirirlər. Başlayanlar üçün əczaçı haqqında aptek müdirinə şikayət edə bilərsiniz. Bu kömək etmirsə, hüquqlarınızı qorumaq üçün daha bir çox variant var:

Hara getmək Şərh
Pulsuz qaynar xəttə Səhiyyə Departamentinin regional ofisinə zəng edin. Əlaqə məlumatları Səhiyyə Departamentinin rəsmi internet saytında dərc olunub və məlumatı rayonun informasiya xidmətinə də təqdim etmək olar.
Rayon Əczaçılıq İdarəsinin “qaynar xətt” operatorlarına vəziyyəti izah edin. Telefon nömrələri Səhiyyə Nazirliyinin saytında da yerləşdirilib.
Roszdravnadzor saytında bir e-poçt yazın. Cari əlaqə məlumatlarınızı, aptekin ünvanını təqdim etməlisiniz.
Resepti həkimi yazdığı klinikanın rəhbərliyinə şikayət edin. Qəbulda siz telefon nömrəsini və iş saatlarını öyrənə bilərsiniz.
Prokurorluğa şikayət məktubu buraxın. Ərizəyə pasportun surəti, dərman resepti və müavinət almaq hüququ verən sənəd əlavə edilməlidir.

Aptekdə subsidiyalaşdırılmış dərmanlar yoxdursa nə etməli

Güzəştli dərmanların verilməsindən imtina ilə bağlı vəziyyəti belə şərh edirlər vəkillər. Vətəndaşın hüququna malik olmadığı təqdirdə, hərəkətlərin alqoritmi aşağıdakı kimi olmalıdır:

  1. Xüsusi, düzgün tərtib edilmiş resepti olan dərmanı verməkdən imtina faktını qeyd etmək lazımdır. Bunun üçün ilk növbədə dərmanın təyin olunduğu klinikanın baş həkiminə ünvanlanmış ərizə təqdim etməlisiniz.
  2. Müraciətə cavab verilmədikdə və dərman aptekdə qəflətən peyda olarsa və ya heç bir səbəbə görə heç nə baş verməzsə, Səhiyyə Nazirliyinin rayon şöbəsinə və ya dərhal prokurorluğa şikayət verməlisiniz.
  3. Aptekdə həyati zəruri dərmanlar yoxdursa və ya onları verməkdən imtina edilibsə, Rospotrebnadzorla əlaqə saxlamalısınız. Ən təsirli yol prokurora ərizə yazmaqdır.

Mövzu ilə bağlı qanunvericilik aktları

22 avqust 2004-cü il tarixli, 122-FZ nömrəli Federal Qanun Müavinətlərin pullaşdırılması haqqında, pulsuz reseptlə dərman alan vətəndaşların siyahısında
Rusiya Federasiyasının Səhiyyə və Sosial İnkişaf Nazirliyinin 01.01.2017-ci il tarixli, 1175 nömrəli əmri. Dotasiyalı dərman vasitələrinin alınması üçün resept blanklarının formasının təsdiq edilməsi
Rusiya Federasiyası Maliyyə Nazirliyinin 7 fevral 2003-cü il tarixli 14n nömrəli əmrinə 3 nömrəli əlavə Reçeteli dərmanlar üçün ayrıla bilən resept üçün tələblər

Ümumi Səhvlər

Xəta: Müraciət etdiyi tarixdə güzəştli dərmanları olmayan vətəndaşı aptek əczaçısı bir ay sonra geri çağırıb.

Ədliyyə Nazirliyi xroniki xəstəlikləri olan xəstələrə üç aylıq müalicə kursu üçün güzəştli reseptlərin verilməsinə icazə verən Səhiyyə Nazirliyinin əmrini dövlət qeydiyyatına alıb. Əvvəllər belə bir qayda pensiya yaşına çatmış şəxslərə, 1-ci qrup əlillərə və əlil uşaqlara münasibətdə mövcud olsa da, hər yerdə pozulub. “MedNovosti” yeni sərəncamın işləyəcəyini və ya onun “niyyət protokolu” olaraq qalacağını anlayıb.

Çoxdan gözlənilən dəyişikliklər

Rusiya Federasiyasının Səhiyyə Nazirliyinin 20 dekabr 2012-ci il tarixli 1175n nömrəli "Dərman vasitələrinin təyin edilməsi və yazılması qaydası haqqında" əmrinə müvafiq dəyişikliklərin edilməsi zərurəti ilə bağlı məsələ mühafizə üzrə ictimai təşkilatlar Şurası tərəfindən qaldırıldı. şöbənin nəzdində fəaliyyət göstərən xəstələrin hüquqları. Səhiyyə Nazirliyi bu təşəbbüsü dəstəklədi və yazda bu dəyişiklikləri nəzərdə tutan 21 aprel 2016-cı il tarixli 254n nömrəli əmr layihəsi hazırladı.

İyulun 18-də sənəd dövlət qeydiyyatına alınıb, qüvvəyə minib və artıq uzun müddətli kurs müalicəsində olan xroniki xəstələrə də üç aylıq dərmanlar yazmaq mümkün olub. Sərəncamda qeyd edildiyi kimi, “148-1/y-04 (l) nömrəli və forma No-li resept blanklarında yazılmış dərman vasitələrinə, sağlamlıq imkanları məhdud uşaqlara, habelə uzunmüddətli kurs tələb edən xroniki xəstəliklərdən əziyyət çəkən vətəndaşlara müalicə, verildiyi tarixdən etibarən 90 gün ərzində etibarlıdır.

Üç il gözləmək vəd etdi

Bu arada pensiya yaşına çatmış şəxslərə, 1-ci qrup əlillərə və əlil uşaqlara üç aylıq müddətə dərman yazmaq imkanı üç ildir ki, mövcud olsa da, indi bu qayda hər yerdə pozulur.

Beləliklə, Moskva bölgəsində, yalnız əlavə apteklərdə mövcud olduqda, güzəştli resept ala bilərsiniz. Əks halda, poliklinikaların güzəştli şöbələri resept vermir. Bundan əlavə, resept 1 ay etibarlıdır. Dərmanı 1 aydan çox müddətə təyin etmək də mümkün deyil. Bir qayda olaraq, subsidiyalaşdırılan dərmanlar ayda bir dəfədən çox olmayaraq idxal olunur. Və bu gündə klinikaya mümkün qədər tez gəlmək, resept almaq və almaq lazımdır. Həmişə nəticə vermir.

Daha çox oxu:

Rusiyalı diabet xəstələrinin həyatında ayın əsas hadisəsi subsidiyalaşdırılmış apteklərə insulinin çatdırılmasıdır. Bu gündə klinikaya mümkün qədər tez gəlmək, resept almaq və almaq lazımdır. Həmişə nəticə vermir. Moskva vilayətinin sakini MedNovosty-yə diabetli anası üçün aylıq insulini necə istehsal etdiyini söylədi.

Prosedur, ilk növbədə, kartda müvafiq qeyd etməli olan iştirak edən həkimə baş çəkməkdən ibarətdir (və dərmanların aptekə gəldiyi gün əvvəlcədən məlum olmadığı üçün əvvəlcədən görüş təyin etmək də mümkün deyil. ). İkincisi, xəstələrin dalğa kimi axınının öhdəsindən gələ bilməyən müavinət şöbəsinə baş çəkməkdən - bu günlərdə növbə sıxlığı pik saatlarda metrodakı kimidir. Prosesdə elektron texnologiyalardan istifadə reseptdə apteklərin ünvanlarının və reseptin verilməsi zamanı dərmanın qablaşdırma sayının göstərilməsi ilə məhdudlaşır.

müavini baş həkim:“Belə bir iddia bizə heç vaxt təsdiqlənməyəcək”

İndi bu sınaqlardan keçmək qanunauyğunluğu nəzəri olaraq aylıqdan rüblükə çevrilməlidir. Amma buna ümid azdır. Rayon xəstəxanalarından birinin EVN (müvəqqəti əlilliyin müayinəsi) üzrə baş həkim müavininin MedNovosti-yə izah etdiyi kimi, real vəziyyət bütün benefisiarları 3 ay ərzində dərmanlarla təmin etməyə imkan vermir. Planlı müraciətlər rayonda formalaşdırılır və xəstələrin orta aylıq tələbatı əsasında hər ay regional Səhiyyə Nazirliyi tərəfindən qəbul edilir.

“Müəyyən bir benefisiar qrupu üçün müalicə kursları üçün 3 ay müddətinə dərman təyin etmək əmri 2013-cü ildən qüvvədədir, lakin biz hər bir xəstə ilə bu prinsiplə işləsək, əsas dərmanlara olan tələbatı üç dəfə artırmalı olacağıq. Bu ərizə bizə heç vaxt təsdiqlənməyəcək, - deputat etiraf etdi. baş həkim. - Dərmanlar bizim tərəfimizdən deyil, maliyyə vəziyyətindən irəli gələn, il və ay üçün vəsait ayıran Moskva vilayətinin Səhiyyə Nazirliyi tərəfindən alınır və verilir. Ona görə də biz xəstələrlə bu sxem üzrə yalnız fərdi şəkildə işləyirik. Məsələn, yola düşmə, xəstəxanaya yerləşdirmə, sanatoriya müalicəsi ilə əlaqədar. Bundan əlavə, yaşlı bir xəstə istənilən vaxt "vəziyyətini dəyişə" bilər, ona görə də ona 3 ay əvvəldən dərman vermək "həm də tamamilə düzgün deyil" dedi.

Onun fikrincə, real vəziyyəti nəzərə alsaq, reseptlərin verilməsi üçün mövcud prosedur ən optimaldır. “Biz reseptləri aptekdə dərmanın mövcudluğuna görə yazırıq”, - deyə deputat bildirib. baş həkim. - Tutaq ki, aptekdə 5 paket həyati insulin var. Onlardan üçünü bir xəstə götürə bilər, ya da beşə yaza bilərsiniz. Çatdırılmalar hər gün gəlmir. Sifariş yaxşıdır, istifadə oluna bilərdi, amma söhbət insan reseptlə aptekə gedib dərman alanda real faydadan gedir. Təəssüf ki, ölkəmizdə bir çox yaxşı tənzimləmələri həyata keçirmək imkanı maliyyə vəziyyətindən asılıdır”.

Ekspert: "Hamısı məhkəməyə!"

Mütəxəssislərin fikrincə, regionun maddi sıxıntısı xəstəni maraqlandırmamalıdır. Mövcud qanunvericilik ona vaxtında tibbi yardım, o cümlədən dərman təminatına zəmanət verir, lakin bunu necə təmin etmək məmurların problemidir. “Onlara 3 aya, yoxsa 5 aya ərizə yazmağa kim mane olur? - Xəstələrin Təhlükəsizliyi və Müstəqil Tibbi Ekspertiza Milli Agentliyinin prezidenti Aleksey Starçenko deyir. - Rayonda belə bir daxili nizam varsa, deməli, rayon Səhiyyə Nazirliyi necə işləməyi bilmir. İnsulinə ehtiyacı olan şəkərli diabet (eləcə də digər xroniki xəstələr) xəstəsi dispanser qeydiyyatındadır və onun ehtiyacını bir il və ya daha uzun müddətə planlaşdırmaq mümkündür. Xəstənin öləcəyindən və ona yazılan reseptin itiriləcəyindən qorxma. Müalicə ala bilməsə, ölməyi üstün tutar”.

Starçenkonun fikrincə, məmurlar “rublla cəzalandırılmağa” başlasa, vəziyyət öz yerindən çıxacaq. "Əgər xəstəyə dərman verilməsə, o, öz vəsaiti hesabına dərmanı ala bilər və xərcləri kompensasiya etmək üçün ilin sonunda yerli səhiyyə şöbəsinə bütün çekləri təqdim edə bilər", - ekspert izah etdi. - Bu gün məhkəmələr avtomatik olaraq belə qərarlar verir. Üstəlik, mənəvi ziyana görə kompensasiya tələb edə bilərsiniz. Əgər bütün xəstələr məhkəmə yolu ilə xərcləri tələb etməyə başlasa, o zaman biz tamam başqa təcrübə əldə edəcəyik”.

Daha çox oxu:

Moskvada xərçəng əleyhinə dərman qıtlığı yenidən başlayıb. "Paytaxt Aptekləri" apteklər şəbəkəsini özündə birləşdirən GBUZ "Moskva şəhərinin Səhiyyə Departamentinin Dərman Təchizat Mərkəzi" ("TsLO DZM") uzunmüddətli "Glivec" dərmanını təmin etmir. bir aydan çox müddətə mədə-bağırsaq stromal şişlərinin (GIST) müalicəsi üçün şəbəkənin nöqtələri.

Eyni zamanda, əvvəlcə klinikanı resept verməyə, sonra isə aptekə - qanunla müəyyən edilmiş müddətdə (15 günə qədər) təqdim etməyə məcbur etməlisiniz. Qanuna görə, güzəştli resept istənilən halda doldurulmalıdır və məhz dərman çatışmazlığı səbəbindən dərman aptekə gələnə qədər resept yazmamaq qeyri-rəsmi qayda var.

"Reseptin verilməsi aptekdə dərmanın olub-olmamasından asılı olmamalıdır" deyə Starçenko hesab edir. - Bu, xəstənin dərmana ehtiyacı olduğunu təsdiq edən sənəddir. Və dərhal. Və əgər xəstəyə belə bir resept verilmirsə və gecikdirilmiş xidmətə qoyulmursa, bu, prokurorluğa şikayət yazmaq üçün bir səbəbdir. Yeri gəlmişkən, prokurorlar hazırda narkotik vasitələrin təminatına nəzarətlə çox fəal məşğul olurlar”.

Xəstələr Liqasının prezidenti Aleksandr Saverskinin sözlərinə görə, Rusiya Federasiyası Səhiyyə Nazirliyinin əmri icra üçün məcburidir və regionlarda sonda onlar yenidən təşkil olunmağa məcbur olacaqlar. Ekspert hesab edir ki, “bu, digər məsələlərlə yanaşı, məmurların öz işini sadələşdirəcək”. Hər ay eyni işi görməyə ehtiyac yoxdur. Səhiyyə müəssisəsi bilir ki, onun yerində xroniki xəstə var və o, sağ ikən onun üçün dərman almalıdır. Baxmayaraq ki, bəlkə də əvvəlcə xəstələrin özlərinin fəaliyyəti tələb olunacaq. Və 3 ay ərzində resept verməkdən imtina edildiyi təqdirdə, baş həkimə ünvanlanan şikayət yazmaq lazım olacaq. Müraciət axını başlayanda bu, eyni qaydanı bütün rəhbərlərin və həkimlərin diqqətinə çatdırmağın yolu olacaq.

Səhiyyə Nazirliyi: “Hər şey yaxşı olacaq”

Lakin regional Səhiyyə Nazirliyi vəd edir ki, bunların heç birinə ehtiyac olmayacaq. Şöbədən MedNovosti-nin sorğusuna cavab olaraq bildirildiyinə görə, “Rusiya Federasiyası Səhiyyə Nazirliyinin 21 aprel 2016-cı il tarixli 254n nömrəli əmri bu normativ sənədə nəzarət etmək və həyata keçirmək səlahiyyəti olan bütün şəxslərə çatdırılıb”. Və onun qeyd-şərtsiz icrası “təsdiq edilmiş dəyişikliklərə uyğun olaraq 2017-ci il yanvarın 1-dən həyata keçiriləcək”.