Ağır anemiya haqqında nə bilmək lazımdır? Anemiya - simptomlar və müalicə, səbəbləri, növləri, qarşısının alınması Orta dərəcəli ürək anemiyası nədir.

Mövzuya dair məqalə: "hemoqlobin səviyyəsinə görə anemiyanın şiddəti. simptomlar və müalicə" mütəxəssislərdən.

Anemiya qanda qırmızı qan hüceyrələrinin sayının - eritrositlərin 4,0x109 / l-dən aşağı düşməsi və ya hemoglobinin kişilərdə 130 q/l-dən, qadınlarda isə 120 q/l-dən aşağı düşməsidir. Hamiləlik dövründə anemiya hemoglobinin 110 q / l-dən aşağı düşməsi ilə xarakterizə olunur.

Bu müstəqil xəstəlik deyil, anemiya bir sıra xəstəliklərdə sindrom kimi baş verir və orqanizmin bütün orqan və toxumalarının oksigenlə təminatının pozulmasına gətirib çıxarır ki, bu da öz növbəsində bir çox digər xəstəliklərin və patoloji xəstəliklərin inkişafına səbəb olur. şərtlər.

Ciddilik

Hemoqlobinin konsentrasiyasından asılı olaraq, anemiyanın üç şiddət dərəcəsini ayırmaq adətdir:

• hemoglobin səviyyəsi normal dəyərin 20% -dən çox azaldıqda 1-ci dərəcəli anemiya qeyd olunur;
• 2-ci dərəcəli anemiya hemoglobinin normal səviyyədən təxminən 20-40% azalması ilə xarakterizə olunur;
• 3-cü dərəcəli anemiya, hemoglobinin normal dəyərin 40% -dən çoxu azaldığı zaman xəstəliyin ən ağır formasıdır.

Xəstənin 1 dərəcə və ya daha ağır mərhələsi olduğunu göstərmək birmənalı olaraq yalnız qan testi ola bilər.

Səbəbləri

Bu nədir: anemiya, yəni qan azlığı qanda hemoglobin çatışmazlığından başqa bir şey deyil. Məhz, hemoglobin bədənin bütün toxumalarına oksigeni daşıyır. Yəni anemiya məhz bütün orqan və sistemlərin hüceyrələrində oksigen çatışmazlığından yaranır.

1. Qidalanmanın təbiəti. Dəmir tərkibli qidaların kifayət qədər qəbul edilməməsi ilə dəmir çatışmazlığı anemiyası inkişaf edə bilər, bu, artıq yüksək səviyyədə qidalanma anemiyası olan populyasiyalarda daha çox olur;
2. Mədə-bağırsaq traktının pozulması (udma prosesinin pozulması ilə). Dəmirin sorulması mədə və yuxarı nazik bağırsaqda baş verdiyindən, sorulma prosesi pozularsa, həzm sisteminin selikli qişasında bu xəstəlik inkişaf edir.
3. Xroniki qan itkisi (mədə-bağırsaq qanaxmaları, burun qanaxmaları, hemoptizi, hematuriya, uterin qanaxma). Dəmir çatışmazlığının ən əhəmiyyətli səbəblərindən birinə aiddir.

Dəmir çatışmazlığı anemiyası

Anemiyanın ən çox yayılmış forması. Dəmir çatışmazlığı səbəbindən hemoglobinin (oksigen daşıyıcısı) sintezinin pozulmasına əsaslanır. Başgicəllənmə, tinnitus, gözlərin qarşısında milçəklər, nəfəs darlığı, ürək döyüntüsü ilə özünü göstərir. Quru dəri, solğunluq qeyd olunur, ağızın künclərində tıxaclar və çatlar görünür. Tipik təzahürlər dırnaqların kövrəkliyi və təbəqələşməsi, onların eninə zolaqlarıdır.

aplastik anemiya

Bu, daha tez-tez sümük iliyinin hematopoetik funksiyasının pozulmasına, yəni qan hüceyrələrini istehsal etmək qabiliyyətinin kəskin azalmasına əsaslanan qan sisteminin əldə edilmiş kəskin, subakut və ya xroniki xəstəliyidir.

Bəzən aplastik anemiya kəskin şəkildə başlayır və sürətlə inkişaf edir. Ancaq daha tez-tez xəstəlik tədricən baş verir və kifayət qədər uzun müddət parlaq simptomlar göstərmir.Aplastik anemiyanın simptomları qanda qırmızı qan hüceyrələrinin, trombositlərin və ağ qan hüceyrələrinin çatışmazlığı üçün xarakterik olan bütün simptomları ehtiva edir.

B12 çatışmazlığı anemiyası

Bədəndə sümük iliyində qırmızı qan hüceyrələrinin böyüməsi və yetişməsi, həmçinin sinir sisteminin düzgün işləməsi üçün zəruri olan B12 vitamini çatışmazlığı olduqda baş verir. Bu səbəbdən, B12 çatışmazlığı anemiyasının əlamətdar əlamətlərindən biri barmaqlarda karıncalanma və uyuşma və yaltaq yerişdir.

Hemoliz antikorların təsiri altında baş verir. Bunlar, uşaqla ana arasında Rh antigeni və daha az tez-tez ABO sisteminin antigenləri üçün uyğunsuzluq halında uşağın eritrositlərinə qarşı yönəldilmiş ana antikorları ola bilər. Öz eritrositlərinə qarşı antikorlar normal temperaturda və ya yalnız soyuduqda aktiv ola bilər.

Onlar heç bir aydın səbəb olmadan və ya bədənə yad olan natamam haptens antigenlərinin eritrositlərə fiksasiyası ilə əlaqədar yarana bilər.

əlamətlər

İnsanı narahat edə bilən anemiyanın əsas əlamətlərini sadalayırıq.

• dərinin solğunluğu;
• artan ürək dərəcəsi və tənəffüs;
• sürətli yorğunluq;
• Baş ağrısı;
• başgicəllənmə;
• qulaqlarda səs-küy;
• gözlərdə ləkələr;
• əzələ zəifliyi;
• konsentrasiyada çətinlik;
• qıcıqlanma;
• letarji;
• temperaturun bir qədər yüksəlməsi.

Anemiyanın simptomları

Anemiyanın simptomları arasında hipoksiya ilə birbaşa əlaqəli təzahürlər aparıcı sayılır. Klinik təzahürlərin dərəcəsi hemoglobinin sayının azalmasının şiddətindən asılıdır.

1. Yüngül dərəcədə (hemoqlobin səviyyəsi 115-90 q / l) ümumi zəiflik, artan yorğunluq və konsentrasiyanın azalması müşahidə edilə bilər.
2. Orta hesabla (90-70 q / l) xəstələr nəfəs darlığı, ürək döyüntüsü, tez-tez baş ağrısı, yuxu pozğunluğu, tinnitus, iştahsızlıq, cinsi istək çatışmazlığından şikayətlənirlər. Xəstələr dərinin solğunluğu ilə xarakterizə olunur.
3. Şiddətli dərəcədə (hemoqlobin 70 q / l-dən az) ürək çatışmazlığı əlamətləri inkişaf edir.

Anemiya ilə bir çox hallarda simptomlar özünü göstərmir. Xəstəlik yalnız laboratoriya qan testləri ilə aşkar edilə bilər.

Xəstəliyin diaqnozu

Anemiyanın necə müalicə olunacağını başa düşmək üçün onun növünü və inkişaf səbəbini müəyyən etmək vacibdir. Bu xəstəliyin diaqnozunun əsas üsulu xəstənin qanının öyrənilməsidir.

Qanda hemoglobinin miqdarı üçün normal dəyərlər aşağıdakılardır:

• kişilər üçün 1 litr qan üçün 130-160 qram.
• qadınlar üçün 120-147 q/l.
• hamilə qadınlar üçün normanın aşağı həddi 110ql-dir.

Anemiya müalicəsi

Təbii ki, anemiyanın müalicə üsulları onun səbəbi və şiddətinə səbəb olan anemiya növündən asılı olaraq köklü şəkildə fərqlənir. Ancaq istənilən növ anemiyanın müalicəsinin əsas prinsipi eynidir - hemoglobinin azalmasına səbəb olan səbəblə mübarizə aparmaq lazımdır.

1. Qan itkisi nəticəsində yaranan anemiya ilə qanaxmanı mümkün qədər tez dayandırmaq lazımdır. Həyatı təhdid edən böyük qan itkisi ilə donor qanının köçürülməsi istifadə olunur.
2. Dəmir çatışmazlığı anemiyası ilə dəmir, vitamin B12 və fol turşusu ilə zəngin qidalar yeməlisiniz (onlar dəmirin udulmasını və qan əmələ gəlməsi proseslərini yaxşılaşdırır), həkim bu maddələri ehtiva edən dərmanlar da təyin edə bilər. Çox vaxt xalq müalicəsi təsirli olur.
3. Yoluxucu xəstəliklər və intoksikasiya ilə təhrik edilən anemiya halında, əsas xəstəliyi müalicə etmək, bədəni zərərsizləşdirmək üçün təcili tədbirlər görmək lazımdır.

Anemiya vəziyyətində müalicənin vacib şərti sağlam həyat tərzidir - düzgün balanslaşdırılmış qidalanma, stress və istirahətin növbələşməsi. Kimyəvi və ya zəhərli maddələr və neft məhsulları ilə təmasdan qaçmaq da lazımdır.

Qida

Müalicənin vacib komponenti, hematopoez prosesi üçün zəruri olan maddələr və iz elementləri ilə zəngin qidalar olan bir pəhrizdir. Bir uşaqda və böyüklərdə anemiya ilə hansı qidalar yeyilməlidir? Siyahı budur:

• ət, kolbasa;
• sakatat - xüsusilə qaraciyər;
• balıq;
• yumurta sarısı;
• bütün taxıl unu məhsulları;
• toxum - balqabaq, günəbaxan, küncüt;
• qoz-fındıq - xüsusilə püstə;
• ispanaq, kələm, Brüssel kələmi, şüyüd, cəfəri yarpaqları;
• çuğundur;
• qara qarağat;
• cücərtilər, buğda toxumu;
• ərik, gavalı, əncir, xurma;

Kofeinli içkilərdən (məsələn, çay, kofe, kola) xüsusilə yemək zamanı qaçınılmalıdır. kofein dəmirin udulmasına mane olur.

Anemiya üçün dəmir əlavələri

Anemiya üçün dəmir preparatları daha təsirli olur. Bu mikroelementin həzm sistemində dəmir preparatlarından sorulması qidadan 15-20 dəfə yüksəkdir.

Bu, anemiya üçün dəmir preparatlarından səmərəli istifadə etməyə imkan verir: hemoglobini daha sürətli qaldırın, dəmir ehtiyatlarını bərpa edin, ümumi zəifliyi, yorğunluğu və digər simptomları aradan qaldırın.

1. Ferretab kompoziti (0154 q dəmir fumarat və 0,0005 q fol turşusu). Bundan əlavə, gündəlik 0,2-0,3 q dozada askorbin turşusu qəbul etmək arzu edilir).
2. Sorbifer durules (0,32 q dəmir sulfat və 0,06 q vitamin C) anemiyanın dərəcəsindən asılı olaraq gündə 2-3 dəfə draje gündəlik dozada mövcuddur.
3. Totem - 10 millilitrlik şüşələrdə mövcuddur, elementlərin tərkibi sorbiferdəki kimidir. Şifahi olaraq istifadə olunur, su ilə seyreltilə bilər, dəmirin tablet formalarına qarşı dözümsüzlük üçün təyin etmək mümkündür. Gündəlik doza 1-2 dozadır.
4. Fenyullar (0,15 q, dəmir sulfat, 0,05 q vitamin C, B2, B6 vitaminləri, 0,005 q kalsium pantotenat.
5. 1 ml ampulalarda B12 vitamini 0,02% və 0,05%.
6. Fol turşusu tabletləri 1 mq.
7. Əzələdaxili və venadaxili tətbiq üçün ampula dəmir preparatları yalnız reseptlə satılır və bu dərmanlara allergik reaksiyaların yüksək tezliyi səbəbindən yalnız stasionar şəraitdə inyeksiya tələb olunur.

Dəmir preparatlarını onların udulmasını azaldan dərmanlarla birlikdə qəbul edə bilməzsiniz: Levomisitin, Kalsium preparatları, Tetrasiklinlər, Antasidlər. Bir qayda olaraq, dəmir preparatları yeməkdən əvvəl təyin edilir, əgər dərmanda C vitamini yoxdursa, gündəlik 0,2-0,3 q dozada askorbin turşusunun əlavə qəbulu tələb olunur.

Hər bir xəstə üçün dəmirə gündəlik ehtiyac xüsusi olaraq hesablanır, həmçinin müalicə kursunun müddəti, xüsusi təyin edilmiş dərmanın sorulması və tərkibindəki dəmirin miqdarı nəzərə alınır. Adətən uzunmüddətli müalicə kursları təyin edilir, müalicəvi dozalar 1,5-2 ay ərzində, profilaktik dozalar isə növbəti 2-3 ay ərzində qəbul edilir.

Effektlər

Dəmir çatışmazlığı anemiyası, vaxtında müalicə edilmədikdə, ciddi nəticələrə səbəb ola bilər. Şiddətli dərəcə taxikardiya, ödem və aşağı qan təzyiqi ilə əlaqəli ürək çatışmazlığına çevrilir. Bəzən insanlar xəstəxanada qəfil huş itkisi ilə nəticələnir, bunun səbəbi kifayət qədər müalicə olunmur və ya vaxtında aşkar edilmir.

Buna görə də, bu xəstəliyə sahib olduğunuzdan və ya aşağı hemoglobinə meylli olduğunuzdan şübhələnirsinizsə, onda hər üç ayda bir nəzarət qan testi keçirməyə dəyər.

və ya azaldılmış məbləğ

hemoglobin

qanda və danışıq dilində - "anemiya". Demək olar ki, hər bir insan ən azı bir dəfə belə bir formula ilə qarşılaşdı, xüsusən də qadınlar. Bu qorxulu termin nə deməkdir? Bədənin bu vəziyyəti niyə yaranır? Anemiya niyə təhlükəlidir? İlkin mərhələdə onu vaxtında necə tanımaq olar?

Anemiya- bu orqanizmin patoloji vəziyyətidir, burada hemoglobin və eritrositlərin miqdarı normanın aşağı hədlərindən aşağı azalır. Üstəlik, hemoglobinin miqdarının azalması qırmızı qan hüceyrələrinin sayının azalmasından fərqli olaraq anemiyanın məcburi bir əlamətidir. Yəni anemiyada hemoglobinin konsentrasiyasında həmişə azalma olur, lakin qırmızı qan hüceyrələrinin sayında azalma olmaya bilər. Ancaq bəzi hallarda anemiya ilə eritrositlərin patoloji formaları aşkar edilir (ikiqat deyil - konkav).

Anemiya müstəqil bir xəstəlik deyil, əsas patologiyanın nəticəsidir, buna görə də qırmızı qan hüceyrələrinin və hemoglobinin azaldılmış səviyyəsinin aşkarlanması səbəbi müəyyən etmək üçün hərtərəfli diaqnoz tələb edir!

Psevdoanemiya və gizli anemiya nədir? Anemiyanı bədənin aşağıdakı şərtlərindən ayırmaq lazımdır:

Hidremiya qanın durulaşmasıdır. Bu vəziyyət, ödemin yaxınlaşması, ağır içmə zamanı toxuma mayesinin qan dövranına daxil olduğu zaman mümkündür. Hidremiyadır psevdoanemiya.

Qan laxtasıŞiddətli susuzlaşdırma ilə meydana gələn qanın maye hissəsinin itirilməsi səbəbindən qan laxtalanması baş verə bilər. Şiddətli qusma, ishal, bol tərləmə nəticəsində dehidrasiya müşahidə olunur. Ancaq bu zaman qanın qalınlaşması səbəbindən hemoglobin və qırmızı qan hüceyrələrinin miqdarı normal həddə ola bilər. Belə vəziyyətlərdə biri danışır gizli anemiya.

Anemiyanın spesifik və qeyri-spesifik əlamətləri - onlara nə aiddir?Əvvəlcə anemiyanın özünü necə göstərdiyinə baxaq. Qeyri-spesifik təzahürlər və spesifik olanlar var. Qeyri-spesifik təzahürlər belə adlanır, çünki bu əlamətlər anemiyanın bütün növləri üçün ümumidir. Xüsusi təzahürlər ciddi şəkildə fərdi və yalnız hər bir spesifik anemiya növü üçün xarakterikdir.İndi biz yalnız qeyri-spesifik təzahürləri nəzərdən keçirəcəyik və anemiya növlərini nəzərdən keçirərkən konkret olanları göstərəcəyik.

Anemiyanın simptomları və əlamətləri Beləliklə anemiyanın qeyri-spesifik əlamətləri aşağıdakı simptomları ehtiva edir:

• solğun dəri və selikli qişalar
• zəiflik
• başgicəllənmə
• qulaqlarda səs-küy
• Baş ağrısı
• sürətli yorğunluq
• yuxululuq
• təngnəfəslik
• anoreksiya (anormal iştahsızlıq və ya yeməkdən ikrah hissi)
• yuxu pozğunluğu
• menstruasiya tamamilə dayandırılana qədər menstrual pozğunluqlar (amenoreya)
• iktidarsızlıq
• taxikardiya (ürək dərəcəsinin artması)
• ürəkdə səs-küy (ürək döyüntülərinin artması, ürəyin yuxarı hissəsində sistolik küy)
• ürək çatışmazlığı
• hemoglobinin miqdarının 50 q / l-dən az azalması ilə asidozun inkişafı (qanın turşulaşması) mümkündür.
• hemoglobin miqdarının normal səviyyədən aşağı azalması
• qırmızı qan hüceyrələrinin məzmununun normadan aşağı azalması
• rəng indeksinin dəyişməsi
• lökositlərin və trombositlərin tərkibində dəyişikliklər

Anemiya növləri - posthemorragik, hemolitik, defisitli və hipoplastik Anemiya tamamilə fərqli səbəblərdən yarana bilər, buna görə də bütün anemiyaları müxtəlif meyarlara, o cümlədən onları yaradan səbəblərə görə bölmək adətdir. Səbəblərinə (patogenezə) görə anemiyanın üç növü fərqləndirilir: posthemorragik, hemolitik və pozulmuş qan əmələ gəlməsi ilə əlaqəli (defisitli və hipoplastik). Bunun mənası nədi? Gəlin daha yaxından nəzər salaq.

Posthemorragik anemiya kəskin və ya xroniki qan itkisi ilə əlaqəli (qanaxma, zədə).

Hemolitik- eritrositlərin məhvinin artması ilə əlaqədar inkişaf edir.

Çatışmazlıq anemiyası hematopoez üçün zəruri olan vitaminlərin, dəmirin və ya digər iz elementlərinin çatışmazlığından qaynaqlanır.

Hipoplastik anemiya- Bu anemiyanın ən ağır növüdür və sümük iliyində hematopoezin pozulması ilə əlaqədardır.

Anemiyanın dərəcələri Patogenezə görə anemiyanın bu təsnifatına əlavə olaraq, anemiyanın işçi təsnifatları adlanan bir neçə başqaları da istifadə olunur, çünki praktik həkimlər - klinisyenlər tərəfindən idarə olunurlar. Bu işçi təsnifat qrupunu nəzərdən keçirin:

1. Şiddətinə görə. Qanda hemoglobinin və qırmızı qan hüceyrələrinin tərkibindən asılı olaraq anemiyanın üç şiddət dərəcəsi var - yüngül, orta və ağır:

1. Rəng indeksinə görə (CPU) qan normoxrom (CP - 0,8-1,05), hiperxrom (CP> 1,05) və hipoxrom (CP fol turşusu) anemiyanı fərqləndirir; hipoxrom anemiyalara dəmir çatışmazlığı anemiyası, talassemiya və xroniki posthemorragik anemiya daxildir.

1. Eritrositlərin orta diametrinə görə(SDE) normositar anemiyanı (SDE = 7,2 - 8,0 mikron), mikrositik (SDE), makrositik (SDE > 8,0 mikron) və meqaloblastik (SDE > 9,5 mikron) fərqləndirir. Normositar anemiyalar normal eritrosit diametri ilə, mikrositar anemiyalar eritrositlərin diametrinin azalması ilə, makrositar və meqaloblastik anemiyalar isə eritrositlərin diametrinin artması ilə xarakterizə olunur. Normositar anemiyalara kəskin posthemorragik və əksər hemolitik anemiyalar daxildir; mikrositik - dəmir çatışmazlığı anemiyası, mikrosferositoz və xroniki posthemorragik anemiya. Makrositar anemiya yeni doğulmuş uşağın hemolitik xəstəliyi, fol çatışmazlığı anemiyasıdır. Meqalositik - B12 çatışmazlığı anemiyası.

1. Serum dəmir tərkibi Normosidermik anemiya (qan zərdabında dəmirin miqdarı normaldır 9,0 - 31,3 mkmol / l), hiposideremik (dəmirin miqdarı 9,0 mkmol / l-dən azdır) və hipersideremik (dəmir konsentrasiyası 32 mkmol-dan çox artmışdır) / l). Normosideremik anemiya kəskin posthemorragik anemiyadır; hiposideremik dəmir çatışmazlığı anemiyası, talassemiya və xroniki posthemorragikdir; hipersideremik hemolitik anemiyalar və B12 çatışmazlığıdır.

Anemiyanın hansı növləri və hansı əsaslarla təsnif edildiyini araşdırdıq. Bəzi anemiya növlərinin özünü necə göstərdiyini, qanda və bütövlükdə insan orqanizmində hansı dəyişikliklərin müşahidə edildiyini nəzərdən keçirək. Posthemorragik anemiya, simptomlar, diaqnoz və müalicə Posthemorragik anemiya kəskin və xroniki ola bilər. Kəskin posthemorragik anemiya keçici və böyük qan itkisinə cavab olaraq inkişaf edir və xroniki - kiçik miqdarda uzun müddət davam edən qan itkisinə cavab olaraq inkişaf edir.

Kəskin posthemorragik anemiyanın simptomları, qan şəkli Kəskin posthemorragik anemiyanın simptomları belə əlamətlərdir: solğunluq, şiddətli başgicəllənmə, huşunu itirmə, sürətli nəbz, soyuq tər, bədən istiliyinin azalması və bəzən qusma. İlkin göstəricinin 30%-dən çox qan itkisi kritik və həyat üçün təhlükə yaradır.

Posthemorragik kəskin anemiyanın diaqnozu Qanda retikulositlərin sayı 11% -dən çox artır, "yetişməmiş" eritrositlər və hüceyrə forması dəyişdirilmiş eritrositlər də görünür. Leykositlər tərəfdən onların ümumi sayının 12 G/l-dən yuxarı artması, leykositlərin düsturunda isə sola sürüşmə müşahidə olunur. Kəskin qan itkisindən sonrakı iki ayda eritrositlərin və hemoglobinin göstəriciləri bərpa olunur. Lakin eritrositlərin sayının və hemoglobinin tərkibinin bərpası bədəndə dəmir fondunun xərclənməsi ilə bağlıdır və dəmir çatışmazlığının inkişafına səbəb ola bilər. Odur ki, qan itkisindən sonra sağalma dövründə müvafiq qidalanma lazımdır, yəni pəhrizdə dəmirlə zəngin qidalar (məsələn, nar, qarabaşaq yarması, qaraciyər və s.) olmalıdır.

Kəskin posthemorragik anemiyanın müalicə prinsipləri Kəskin posthemorragik anemiyanın müalicəsi xəstəxanada aparılmalı və dövran edən qanın miqdarını, qan hüceyrələrinin sayını bərpa etməyə və bu göstəriciləri saxlamağa yönəldilməlidir. İlk addım qanaxmanı dayandırmaqdır. Sonra qan itkisinin miqdarından asılı olaraq qan köçürülməsi, eritrosit kütləsi və qan əvəzediciləri istifadə olunur.

Xroniki posthemorragik anemiyanın simptomları Xroniki posthemorragik anemiyanın simptomları dəmir çatışmazlığı anemiyası ilə eynidir. Bu simptomlar hansılardır? Beləliklə, xroniki posthemorragik anemiyanın əlamətləri bunlardır: “alabaster” çalarlı dəri (çox ağ, solğun), qoxunun pozulması (qoxulara qarşı dözümsüzlük və ya əksinə, hər hansı bir qoxuya can atmaq), dadın dəyişməsi, üzün şişməsi, baldırların pastoziyası, kövrək saç və dırnaqlar, quruluq, dərinin kobudluğu. Təhsil də mümkündür koilonechius- nazik və yastı dırnaqlar. Bu xarici əlamətlərə əlavə olaraq, nəfəs darlığı, ürəkbulanma, başgicəllənmə, ürək dərəcəsinin artması, zəiflik, yorğunluq, subfebril temperatur (37 ° C-ə qədər) və s. Dəmir çatışmazlığı səbəbindən mədə-bağırsaq traktının pozğunluqları baş verə bilər - kariyes, qlossit, mədə şirəsinin turşuluğunun azalması, həmçinin gülüş, tərləmə ilə məcburi sidiyə getmə.

Xroniki posthemorragik anemiyanın diaqnozu Xroniki posthemorragik anemiya ilə qanda zəif ləkələnmiş kiçik eritrositlər, oval eritrositlər görünür, leykositlərin ümumi sayı azalır, leykosit formulasında cüzi limfositoz müşahidə olunur. Qan serumunda dəmirin konsentrasiyası normadan aşağıdır - 9,0 μmol / l, mis, kalsium, A, B, C vitaminlərinin miqdarı da normal səviyyədən aşağıdır, lakin sink, manqan və qanda nikel artır.

Xroniki posthemorragik anemiyanın səbəbləri Niyə belə bir vəziyyət yaranır - xroniki posthemorragik anemiya? Bu fenomenin səbəbləri aşağıdakılardır:

• mədə-bağırsaq traktının xəstəlikləri (xoralar, poliplər, yırtıqlar)
• helmintozlar (yumru qurdlar)
• şişlər
• böyrək xəstəliyi
• qaraciyər xəstəliyi (siroz, qaraciyər çatışmazlığı)
• uterin qanaxma
• qan laxtalanma pozğunluqları

Xroniki posthemorragik anemiyanın müalicəsi Məhz xroniki posthemorragik anemiyanın inkişafına səbəb olan səbəblərə görə bu vəziyyətin müalicəsində ilk növbədə xroniki qan itkisinin səbəbini aradan qaldırmaq lazımdır.Daha sonra tərkibində dəmir, fol turşusu yüksək olan qidalardan ibarət balanslaşdırılmış qidalanma. turşu və vitaminlər lazımdır. Ağır anemiya zamanı dəmir preparatlarını (sorbifer, ferrum-lek) həb və ya inyeksiya şəklində, fol turşusu preparatları, B12 vitamini həb və ya inyeksiya şəklində qəbul etmək lazımdır. Bədəndə dəmir səviyyəsini bərpa etmək üçün ən təsirli preparatlar müxtəlif şirkətlər tərəfindən istehsal olunan tablet preparatlarıdır. Buna görə apteklər dəmir preparatlarının geniş seçimini təklif edirlər.

Dərman seçərkən, bir tabletdə dəmirin tərkibinə və bu dərmanın bioavailliyinə diqqət yetirmək lazımdır. Dəmir preparatları askorbin turşusu və fol turşusu ilə birlikdə qəbul edilməlidir, çünki belə bir birləşmədə dəmirin ən yaxşı mənimsənilməsi baş verir. Ancaq bir dərman və doza seçərkən mütləq həkimə müraciət etmək lazımdır.

Hemolitik anemiya, simptomlar, diaqnoz və müalicə Hemolitik anemiyanın səbəbləri Hemolitik anemiyalar qırmızı qan hüceyrələrinin məhv edilməsi proseslərinin onların istehsal proseslərindən üstün olduğu anemiyalar qrupudur. Başqa sözlə, qırmızı qan hüceyrələrinin məhv edilməsi, məhv olanların yerinə yeni hüceyrələr əmələ gəlməsindən daha sürətli baş verir. Hemolitik anemiya irsi və ya qazanılmış ola bilər.

İrsi hemolitik anemiyalar bu:

1. Minkowski-Choffard anemiyası (irsi mikrosferositoz)
2. ferment çatışmazlığı ilə anemiya (qlükoza-6 fosfat dehidrogenaz)
3. oraq hüceyrəli anemiya
4. talassemiya

Hemolitik anemiyanın simptomları Bütün hemolitik anemiyaların ümumi xüsusiyyəti sarılıqdır. Sarılıq, qırmızı qan hüceyrələrinin məhv edilməsi zamanı qana çox miqdarda bilirubinin buraxılması səbəbindən ortaya çıxır ki, bu da bu simptoma səbəb olur. Sarılıqdan əlavə, bütün hemolitik anemiyalar üçün ümumi olan aşağıdakı əlamətlər var - qaraciyər və dalağın artması, qanda bilirubinin konsentrasiyasının artması, sidik və nəcisin qaralması, qızdırma, titrəmə, ağrı, rəngli sidik. "ət ətləri" dən.

İrsi hemolitik anemiyalar arasında oraqvari hüceyrəli anemiya və talassemiya ən çox yayıldığına görə biz onlara daha ətraflı baxacağıq.

Oraq hüceyrəli anemiya, səbəbləri, simptomları, diaqnozu Oraq hüceyrəli anemiyanın səbəbləri

oraq hüceyrəli anemiya qüsurlu bir hemoglobin molekulunun sintez olunmasından qaynaqlanır. Belə qüsurlu hemoglobin molekulları milşəkilli kristallara yığılır ( taktoidlər), eritrositi uzadan, ona aypara şəklini verən. Belə oraq formalı eritrositlər az plastikliyə malikdir, qanın özlülüyünü artırır və kiçik qan damarlarını bağlayır. Bundan əlavə, iti ucları ilə belə qırmızı qan hüceyrələri bir-birini deşərək məhv olur.

Oraq hüceyrəli anemiyanın simptomları Oraq hüceyrəli anemiya xarici olaraq aşağıdakı simptomlarla özünü göstərir:

• oksigen çatışmazlığı ilə təhrik edilən hemolitik böhranlar (məsələn, yüksək hündürlükdə dağlarda və ya çox sayda insan izdihamı olan havalandırılmayan bir otaqda)
• sarılıq
• alt ekstremitələrdə ağrılı şişlik və ülserlər
• sidikdə hemoglobin
• genişlənmiş dalaq
• görmə pozğunluğu

Oraq hüceyrəli anemiyanın diaqnozu Qan testində hemoglobinin (50 - 80 q / l) və eritrositlərin (1 - 2 T / l) azalması, retikulositlərin 30% və ya daha çox artması. Qan yaxmasında aypara formalı eritrositlər və Jolly cisimləri və Cabot üzükləri olan eritrositlər görünür.

Oraq hüceyrəli anemiyanın müalicəsi Bu tip anemiyanın müalicəsinin əsas prinsipi hemolitik böhranların qarşısının alınmasıdır. Bu təsir, bir insanın hipoksik şəraitdən qaçınması ilə əldə edilir - seyrəkləşmiş havada, oksigen miqdarı az olan yerlərdə və s. Qırmızı qan hüceyrələrinin və ya qan əvəzedicilərinin transfüzyonundan istifadə edin.

Talassemiya - xəstəliyin səbəbləri, simptomları, diaqnozu

Talassemiya - xəstəliyin səbəbləri Talassemiya hemoglobinin formalaşma sürətinin pozulması səbəbindən baş verir. Belə yetişməmiş hemoglobin sabit deyil, bunun nəticəsində eritrositlərə daxilolmalar - cisimlər şəklində düşür və bütün eritrosit hədəf hüceyrə görünüşünü alır. Talassemiya müalicəsi mümkün olmayan, ancaq yüngülləşdirilə bilən ağır irsi xəstəlikdir.

Talassemiyanın simptomları

• solğun, ikterik dəri
• kəllə deformasiyası
• fiziki və zehni inkişafın zəifləməsi
• Monqoloid göz forması
• rentgen şüalarında görünən sümük quruluşunun pozulması
• qaraciyərin və dalağın genişlənməsi
• hemosideroz, bunun sayəsində dəri torpaq - yaşıl rəng əldə edir

Talassemiya diaqnozu Qanda hədəf eritrositlər, retikulositlərin sayının artması, hemoglobinin konsentrasiyasının 20 q/l-ə qədər azalması və eritrositlərin 1 T/l-ə qədər olması aşkar edilir. Leykositlərin və trombositlərin sayında da azalma var.

Təəssüf ki,

müalicə talassemiya dözülməzdir və yalnız onun gedişatını yüngülləşdirmək mümkündür. Bu məqsədlə qırmızı qan hüceyrələrinin və ya qan əvəzedicilərinin köçürülməsi istifadə olunur.

Beləliklə, valideynlərdən uşaqlara ötürülən irsi hemolitik anemiyanın əsas növlərini araşdırdıq. Təhrikedici amilin olması səbəbindən yaranan qazanılmış hemolitik anemiyanın nəzərdən keçirilməsinə keçək.

Qazanılmış hemolitik anemiya, immun və qeyri-immun anemiyaİlk növbədə qeyd etmək lazımdır ki qazanılmış hemolitik anemiya immun sisteminin iştirakı ilə (immun) və ya onun iştirakı olmadan (qeyri-immun) inkişaf edə bilər. İmmunitet sisteminin iştirakı ilə inkişaf edən anemiyalara yenidoğanın viral, sifilitik anemiya və hemolitik xəstəliyi daxildir. - bu, Marchiafava - Michelli xəstəliyi, həmçinin uzun yürüş, spirt, turşular, ağır metalların duzları, ilan zəhərləri, həşəratlar və göbələklərlə zəhərlənmə nəticəsində yaranan anemiyadır. Bədən səthinin 20% -dən çoxunu təşkil edən yanıqlar, E vitamini çatışmazlığı və malyariya, qeyri-immun hemolitik anemiya da inkişaf edir.

Sifilitik və viral immun hemolitik anemiya

Müalicə bu tip anemiyalar adətən tələb olunmur.

Yenidoğanın hemolitik xəstəliyi, inkişaf səbəbləri, xəstəliyin simptomları, şiddəti.

Yenidoğanın hemolitik xəstəliyi- qan qrupu antigenləri və ya uyğun gəlməyən ana və uşağın qırmızı qan hüceyrələri arasında konflikt nəticəsində yaranan xəstəlik;

rhesus faktoru

Bu vəziyyətdə ananın antikorları plasentaya dölə nüfuz edir və uşaqda qırmızı qan hüceyrələrinin məhvinə səbəb olur. Yenidoğanın hemolitik xəstəliyinin şiddəti plasentadan fetusa keçən ana antikorlarının miqdarından asılıdır. Buna görə hamilə qadınlar mənfi

- qan faktoru yalnız belə antikorların olması üçün müntəzəm olaraq qan testi aparır. Antikorlar aşkar edilərsə, müvafiq müalicə tələb olunur. Yenidoğanın hemolitik xəstəliyi olan bir uşaq doğulur

ödem ascites

Yüksək qışqırıq tonuna və yetişməmiş eritrositlərin (eritroblastlar, normositlər və retikulositlər) yüksək tərkibinə malikdir. Yenidoğanın hemolitik xəstəliyi şiddətinə görə qanda hemoglobin və bilirubinin miqdarına görə yüngül, orta və ağır olaraq təsnif edilir.

Hazırda davam edir

qarşısının alınması anada antikorların varlığını izləməklə yeni doğulmuş uşağın hemolitik xəstəliyi. Anada antikorlar aşkar edilərsə, müalicə xəstəxanada aparılır. Bu vəziyyətdə anti-rezus immunoqlobulinlərinin infuziyası aparılır.

Qeyri-immun hemolitik anemiyaların əlamətləri, laborator simptomlarQeyri-immun hemolitik anemiyalar aşağıdakı simptomlar var - sarılıq, genişlənmiş qaraciyər və dalaq, qanda bilirubinin konsentrasiyasının artması, sidik və nəcisin tünd rəngi, hərarət, titrəmə, ağrı, sidik "ət yamacları" rəngində. müxtəlif formalı və ölçülü qırmızı qan hüceyrələri, 30% -ə qədər retikulositoz və daha çox, leykositlərin və trombositlərin sayının azalması. Belə anemiyaların özləri ayrıca və xüsusi müalicə tələb etmir. müalicə, çünki ilk növbədə bu anemiyaya səbəb olan amili (ilan zəhərləri, ağır metalların duzları və s.) aradan qaldırmaq lazımdır.

Qan formalaşmasının pozulması nəticəsində yaranan anemiyalar iki böyük qrupa bölünür - çatışmazlığı anemiyası və hipoplastik. Çatışmazlıq anemiyası hematopoez üçün zəruri olan elementlərin çatışmazlığı ilə əlaqələndirilir. Kimə çatışmazlığı anemiyası dəmir çatışmazlığı anemiyası, dəmirə davamlı anemiya, B12 çatışmazlığı və fol çatışmazlığı daxildir. Hipoplastik anemiyalar sümük iliyindəki progenitor hüceyrələrin ölümü ilə əlaqədardır. Hipoplastik anemiya irsi (Fankoni anemiyası, Estren-Dameşik anemiyası, Blackfairn-Diamond anemiyası) və qazanılmış ola bilər. Qazanılmış hipoplastik anemiyalar ya naməlum səbəbə görə öz-özünə inkişaf edir, ya da mövcud xəstəliyin fonunda - şüa xəstəliyi, infeksiyalar, immun sisteminin zədələnməsi.

Əksər insanlar üçün, demək olar ki, hər bir insanda baş verə bilən çatışmazlıq anemiyası daha çox maraq doğurur. Ona görə də bu tip anemiya haqqında daha ətraflı dayanacağıq.

Dəmir çatışmazlığı anemiyası- səbəbləri, simptomları, diaqnozu və müalicəsi

İnsan orqanizmində dəmirin miqdarı 4-5 q və ya bədən çəkisinin 0,000065%-ni təşkil edir. Bunlardan 58% dəmir hemoglobinin bir hissəsidir. Dəmir qaraciyərdə, dalaqda və sümük iliyində yığıla bilər (ehtiyatda saxlanılır). Eyni zamanda, nəcis, sidik, tər, menstruasiya və ana südü zamanı dəmirin fizioloji itkisi var, buna görə də dəmir tərkibli qidaları qida rasionuna daxil etmək lazımdır.

Dəmir çatışmazlığı anemiyasının səbəbləri Dəmir çatışmazlığı anemiyası aşağıdakı hallarda baş verir:

1. bədəndə dəmir çatışmazlığı (vaxtından əvvəl doğulmuş körpələr, 1 yaşa qədər uşaqlar, hamilə qadınlar)
2. dəmirə artan ehtiyac (hamiləlik, ana südü, böyümənin artması dövrü)
3. mədə-bağırsaq traktından dəmirin udulmasının və onun sonrakı daşınmasının pozulması
4. xroniki qan itkisi

Dəmir çatışmazlığı anemiyasının simptomları Klinik olaraq dəmir çatışmazlığı anemiyası üç əsas sindromla özünü göstərir - hipoksik, sideropenik və anemiya. Bu sindromlar hansılardır? Onların hər biri nə ilə xarakterizə olunur?Sindrom sabit simptomlar toplusudur. Beləliklə, hipoksik sindrom nəfəs darlığı, baş ağrısı, tinnitus, yorğunluq, yuxululuq və taxikardiya ilə xarakterizə olunur; anemiya sindromu eritrositlərin və hemoglobinin sayının azalması ilə ifadə edilir. Sideropenik sindrom bədəndə dəmirin miqdarının azalması ilə birbaşa əlaqəlidir və özünü aşağıdakı kimi göstərir: dərinin, dırnaqların, saçların qidalanmaması - "alabaster" kölgəsi dərisi, dərinin quruluğu və pürüzlülüyü, kövrək saç və dırnaqlar. . Sonra dad və qoxu pozğunluğu birləşir (təbaşir yemək, yuyulmuş beton döşəmələrin qoxusunu nəfəs almaq və s.). Mədə-bağırsaq traktından ağırlaşmalar ola bilər - kariyes, disfagiya, mədə şirəsinin turşuluğunun azalması, qeyri-iradi sidiyə getmə (ağır hallarda), tərləmə.

Dəmir çatışmazlığı anemiyasının diaqnozu Qanda hemoglobinin tərkibində 60 - 70 q / l, eritrositlərdə 1,5 - 2 T / l-ə qədər azalma var, retikulositlərin sayı da azalır və ya tamamilə yoxdur. Müxtəlif forma və ölçülərdə qırmızı qan hüceyrələri görünür. Serum dəmir konsentrasiyası normadan aşağıdır.

Dəmir çatışmazlığı anemiyasının müalicəsi

Dəmir çatışmazlığı anemiyasının müalicəsi onun meydana gəlməsinin səbəbinin aradan qaldırılması prinsiplərinə əsaslanır - mədə-bağırsaq traktının xəstəliklərinin müalicəsi, həmçinin balanslaşdırılmış pəhrizin tətbiqi. Pəhrizdə dəmirlə zəngin qidalar (qaraciyər, ət, süd, pendir, yumurta, taxıl və s.) olmalıdır. Bununla belə, dəmir preparatları ilkin mərhələdə orqanizmdə dəmirin miqdarını bərpa edən əsas vasitədir. Əksər hallarda bu dərmanlar tablet şəklində təyin edilir. Ağır hallarda, əzələdaxili və ya intravenöz inyeksiyalara müraciət edin. Bu anemiyanın müalicəsində, məsələn, belə dərmanlar istifadə olunur: sorbifer, ferrum-lek, tardiferon, totem və s. Müxtəlif dərmanların, o cümlədən kombinə edilmiş dərmanların seçimi çox genişdir.

Seçərkən, həkiminizlə məsləhətləşməlisiniz. Adətən, yüngül anemiyanın qarşısının alınması və müalicəsi üçün gündəlik doza 50-60 mq dəmir, orta dərəcəli anemiyanın müalicəsi üçün gündə 100-120 mq dəmir təşkil edir. Ağır anemiyanın müalicəsi bir xəstəxanada aparılır və inyeksiya şəklində dəmir preparatları istifadə olunur. Sonra onlar planşet formalarına keçirlər. Dəmir preparatları nəcisin qaralmasına səbəb olur, lakin bu vəziyyətdə bu normaldır.Əgər dəmir preparatı mədədə narahatlıq yaradırsa, o zaman dəyişdirilməlidir.

Dəmirə davamlı anemiyanın səbəbləri, simptomları, diaqnozu və müalicəsi

Dəmirə davamlı anemiyanın səbəbi Dəmirə davamlı anemiyaya sideroblastik və ya sideroachristik anemiya da deyilir. Dəmir odadavamlı anemiya qan serumunda normal dəmir miqdarı və hemoglobinin sintezində iştirak edən fermentlərin çatışmazlığı fonunda inkişaf edir. Yəni, dəmir odadavamlı anemiyanın əsas səbəbi dəmirin "assimilyasiya" proseslərinin pozulmasıdır.

Dəmir odadavamlı anemiyanın simptomları, hemosideroz nədir? Dəmir odadavamlı anemiya təngnəfəslik, baş ağrıları, başgicəllənmə, tinnitus, yorğunluq, yuxululuq, yuxunun pozulması və taxikardiya ilə özünü göstərir. Qanda dəmirin yüksək olması səbəbindən toxumalar müşahidə olunur hemosideroz.Hemosideroz dəmirin artıq olması səbəbindən orqan və toxumalarda çökməsidir. Hemosideroz ilə ürək əzələsində dəmirin çökməsi səbəbindən ürək-damar sisteminin çatışmazlığı inkişaf edir, şəkərli diabet, ağciyər zədələnir, qaraciyər və dalağın ölçüsü artır. Dəri torpaq olur.

Dəmir odadavamlı anemiyanın diaqnozu, sideroblastlar nədir? Qanın rəng göstəricisi 0,6 - 0,4-ə qədər azalır, müxtəlif formalı və ölçülü eritrositlər var, hemoglobin və eritrositlərin miqdarı normadan aşağıdır. Sümük iliyində də dəyişikliklər var - hüceyrələr görünür - sideroblastlar. Sideroblastlar nüvənin ətrafında dəmir korollası olan hüceyrələrdir. Normalda sümük iliyində belə hüceyrələr 2,0 - 4,6% təşkil edir və dəmirə davamlı anemiya ilə onların sayı 70% -ə çata bilər.

Dəmirə davamlı anemiyanın müalicəsi Hazırda onu tamamilə aradan qaldıra biləcək heç bir müalicə yoxdur. Əvəzedici terapiyadan istifadə etmək mümkündür - qırmızı qan hüceyrələrinin və qan əvəzedicilərinin infuziyası.

B12 çatışmazlığı anemiyası, xəstəliyin səbəbləri, diaqnozu və müalicəsi.

B12 nədir? Bu vitamin harada tapılır? Birincisi, B12 nədir? SAAT 12 adı da olan bir vitamindir siyanokobalamin. Siyanokobalamin əsasən heyvan mənşəli məhsullarda - ətdə, qaraciyərdə, böyrəklərdə, süddə, yumurtada, pendirdə olur. B12 vitamininin səviyyəsi müvafiq qidaların istifadəsi ilə daim saxlanılmalıdır, çünki onun təbii fizioloji itkiləri nəcis və safra ilə baş verir.

B12 çatışmazlığı anemiyasının səbəbləri Deməli, B12 çatışmazlığı anemiyası B12 vitamini çatışmazlığı nəticəsində yaranan anemiyadır. B12 vitamini çatışmazlığı qidadan kifayət qədər qəbul edilməməsi və ya mədə-bağırsaq traktında udulmasının pozulması nəticəsində yarana bilər. Ciddi vegeterianlarda siyanokobalamin qida ilə kifayət qədər qəbul edilməməsi mümkündür. Həmçinin, B12 çatışmazlığı hamilə qadınlarda, süd verən analarda və xərçəng xəstələrində ona ehtiyacın artması ilə özünü göstərə bilər. Kifayət qədər miqdarda qida ilə təmin edilən B12 vitamininin udulmaması mədə, kiçik bağırsaq xəstəlikləri (divertikullar, qurdlar) və antikonvulsanlar və ya oral kontraseptivlərlə müalicə zamanı baş verir.

B12 çatışmazlığı anemiyasının simptomları B12 - çatışmazlığı anemiyasının təzahürünün simptomları mərkəzi sinir sistemi və mədə-bağırsaq traktının işində pozğunluqlarla xarakterizə olunur. Beləliklə, bu iki böyük simptom qrupunu nəzərdən keçirin:

1. mərkəzi sinir sistemindən. Reflekslərdə azalma, paresteziya ("qaz tumurcuqları"), əzaların uyuşması, pambıq ayaq hissi, yerişin pozulması, yaddaş itkisi var.
2. mədə-bağırsaq traktından. Turşu qidalara qarşı həssaslığın artması, qlossit, udma çətinliyi, mədə mukozasının atrofiyası, qaraciyər və dalağın ölçüsündə artım var.

B12 çatışmazlığı anemiyasının diaqnozu Qan sistemində hematopoezin meqaloblastik növünə keçid var. Bu o deməkdir ki, qanda ömrü qısalmış nəhəng eritrositlər, mərkəzdə işıqsız parlaq rəngli eritrositlər, armudvari və oval formada, Jolly cisimləri və Kabo halqaları olan eritrositlər görünür. Nəhəng neytrofillər də görünür, eozinofillərin (tam yoxluğuna qədər), bazofillərin və leykositlərin ümumi sayı azalır. Qanda bilirubinin konsentrasiyası artır və buna görə də dərinin və gözlərin sklerasında yüngül sarılıq müşahidə oluna bilər.

B12 çatışmazlığı anemiyasının müalicəsiİlk növbədə, mədə-bağırsaq traktının xəstəliklərini müalicə etmək və kifayət qədər miqdarda B12 vitamini olan balanslı bir pəhriz qurmaq lazımdır. B12 vitamininin enjeksiyon kursunun istifadəsi sümük iliyində hematopoezi tez bir zamanda normallaşdırır və sonra qida ilə kifayət qədər miqdarda B12 vitamininin daimi, müntəzəm qəbulu lazımdır.

Folat çatışmazlığı anemiyası, səbəbləri, simptomları və müalicəsi Vitamin B9 - fol turşusu. Bədənə qida ilə daxil olur - mal əti və toyuq qaraciyəri, kahı, ispanaq, qulançar, pomidor, maya, süd, ət. B9 vitamini qaraciyərdə toplana bilir. Belə ki, B9 - defisitli anemiya insan orqanizmində fol turşusunun olmaması səbəbindən baş verir. Fol turşusunun çatışmazlığı uşaqları keçi südü ilə qidalandırarkən, qidanın uzun müddət istilik müalicəsi ilə, vegetarianlarda, qeyri-kafi və ya balanssız qidalanma ilə mümkündür. Həmçinin, fol turşusu çatışmazlığı hamilə, laktasiya dövründə, vaxtından əvvəl doğulmuş körpələrdə, yeniyetmələrdə və xərçəng xəstələrində ona artan ehtiyacla müşahidə olunur. Günəş çatışmazlığı anemiyasına xroniki böyrək çatışmazlığı, qaraciyər xəstəliyi kimi xəstəliklərin olması səbəb olur. Fol turşusu çatışmazlığının baş verməsi, alkoqolizm, oral kontraseptivlərin qəbulu və B12 çatışmazlığı ilə baş verən bu vitaminin udulmasının pozulması ilə də mümkündür.

Folat çatışmazlığı anemiyasının simptomları Fol çatışmazlığı anemiyası ilə mədə-bağırsaq sistemi əziyyət çəkir, buna görə də bu anemiyanın təzahürləri mədə-bağırsaq traktının pozğunluqları ilə əlaqələndirilir. Turşu qidalara qarşı həssaslığın görünüşü, qlossit, udma çətinliyi, mədə mukozasının atrofiyası, qaraciyər və dalağın ölçüsündə artım var.

Qan sistemində B12 çatışmazlığı anemiyasında olduğu kimi eyni dəyişikliklər baş verir. Bu, hematopoezin meqaloblastik növünə keçid, nəhəng neytrofillərin görünüşü, eozinofillərin, bazofillərin və leykositlərin ümumi sayının azalmasıdır.

Folat çatışmazlığı anemiyasının müalicəsi Bu tip anemiyanı müalicə etmək üçün fol turşusu tabletləri istifadə olunur və pəhriz normallaşdırılır, orada kifayət qədər miqdarda fol turşusu olan qidalar olmalıdır.

Hipoplastik anemiya, səbəbləri, diaqnozu, müalicəsi Hipoplastik anemiyalar qandakı bütün hüceyrələrin tərkibinin azalması ilə xarakterizə olunur ( pansitopeniya). Pansitopeniya sümük iliyindəki progenitor hüceyrələrin ölümü ilə əlaqələndirilir.

Hipoplastik anemiyanın simptomları Hipoplastik anemiya irsi və ya qazanılmış ola bilər, lakin bu tip anemiyanın bütün alt növləri eyni təzahürlərlə xarakterizə olunur. Bu simptomları nəzərdən keçirin:

1. Qanama, diş ətinin qanaması, qan damarlarının kövrəkliyi, dəridə göyərmə və s. Bu hadisələr qanda trombositlərin az olması səbəbindən baş verir.
2. Ülseratif - ağız, farenks, burun, dərinin nekrotik lezyonları. İnfeksiyaların daxil olması. Bu, qanda ağ qan hüceyrələrinin sayının az olması ilə əlaqədardır.
3. Başgicəllənmə, baş ağrıları, tinnitus, yuxululuq, yorğunluq, huşunu itirmə, yuxunun pozulması, nəfəs darlığı, ürək döyüntüsü və s.
4. Ümumi qan testində bütün qan hüceyrələrinin - eritrositlərin, lökositlərin, trombositlərin tərkibində azalma. Sümük iliyində boşluq şəkli var, çünki hematopoez ocaqları yağ toxuması ilə əvəz olunur.

Hipoplastik anemiyanın inkişafının səbəbləri Sümük iliyinə bu cür ziyan hansı səbəblər səbəb ola bilər? İrsi anemiya, müvafiq olaraq, irsi, lakin qazanılmışdır? Hipoplastik anemiyanın inkişafına səbəb ola biləcək bütün amillər ekzogen (xarici) və endogen (daxili) bölünür. Cədvəl hipoplastik anemiyanın inkişafına səbəb ola biləcək əsas ekzogen və endogen səbəbləri göstərir.

Hipoplastik anemiyanın müalicə prinsipləri Hipoplastik anemiyanın müalicəsi ciddi şəkildə hematoloqun səlahiyyətindədir. Hematopoezi stimullaşdırmaq üçün müxtəlif üsullar və ya sümük iliyinin transplantasiyası istifadə edilə bilər.

Beləliklə, anemiyanın bütün əsas növlərini nəzərdən keçirdik. Təbii ki, onların sayı daha çoxdur, lakin biz bu hədsizliyi qəbul edə bilmərik. Anemiyanın hər hansı bir əlaməti görünsə, vaxtında həkimə müraciət etməlisiniz. Və mütəmadi olaraq hemoglobin üçün qan testi edin.

Oksigen çatışmazlığı səbəbindən baş verən pisləşmə çoxlarına məlumdur. Fakt budur ki, normal həyat üçün bədənin bütün toxumaları qidalanma tələb edir. Bu, hüceyrələr tərəfindən lazım olan kifayət qədər miqdarda oksigenə aiddir. Bu xüsusilə beyin və ürək toxumalarına aiddir. Anemiyada hüceyrələrə oksigenin kifayət qədər çatdırılmaması müşahidə edilir. Bu patologiyanın bir neçə növü var. Bəziləri anadangəlmə qüsurlarla əlaqədardır, bəziləri müxtəlif pozğunluqlar nəticəsində inkişaf edir. Buna baxmayaraq, bütün anemiya üçün əsas meyar qanda hemoglobinin qeyri-kafi miqdarıdır. Bu patologiyanın təzahürlərinə solğunluq, laboratoriya parametrlərində dəyişikliklər və orqanların hipoksiyası daxildir.

Anemiya nədir?

Anemiya hemoglobinin çatışmazlığı nəticəsində yaranan hematopoetik sistemin xəstəliyidir. Normalda bu protein müəyyən bir səviyyədə saxlanılmalıdır (qadınlarda 120-140 q / l, kişilər üçün göstərici 140-160). Hemoqlobin çatışmazlığı müxtəlif səbəblərdən yarana bilər. Anemiyanın niyə baş verməsindən asılı olmayaraq, hipoksiya vəziyyətinə gətirib çıxarır. Axı, hemoglobin oksigenin bütün orqan və sistemlərə ötürülməsi üçün lazımdır. Buna görə də onun çatışmazlığı hüceyrələrin O2 çatışmazlığına səbəb olur. Hər bir anemiya növünün öz klinik mənzərəsi və laboratoriya məlumatları var. Ancaq qanda qeyri-kafi miqdarda hemoglobinin olması həmişə diaqnoz qoyulur. Ən tez-tez, solğun dəri və ümumi zəiflik kimi simptomların mövcudluğunda anemiyadan şübhələnirlər. Bu xəstəlik hamilə qadınlar arasında olduqca yaygındır. Hemoqlobinin bir qədər azalması əksər hallarda təhlükəli deyil və pəhriz və dərman vasitəsi ilə asanlıqla düzəldilir. Şiddətli anemiya ciddi pozğunluğa səbəb ola bilər. Buna görə də onunla təcili yardım göstərmək lazımdır.

Anemiyanın şiddəti

Anemiyanın 3 şiddət dərəcəsi var. Onlar klinik mənzərədə və qanda hemoglobinin müxtəlif səviyyələrində fərqlənirlər. Onların arasında:

1. Yüngül dərəcəli anemiya. Bu mərhələdə hemoglobinin miqdarı 120-90 q/l təşkil edir. Patoloji kiçik hemodinamik pozğunluqlarla xarakterizə olunur. Bəzi hallarda, ümumiyyətlə görünmür. Bəzən solğunluq, qan təzyiqinin azalması, ürək dərəcəsinin artması, başgicəllənmə var.
2. Orta dərəcədə şiddətli anemiya. Bu mərhələdə hemoglobinin miqdarı 90-70 q/l təşkil edir. Semptomlar daha qabarıq şəkildə özünü göstərir. Bayılma, yaddaş və düşüncə pozğunluğu, yuxululuq ola bilər.
3. Hemoqlobinin səviyyəsi 70 q/l-dən aşağı olduqda ağır dərəcəli anemiya müşahidə edilir. Bədən üçün təhlükəli bir vəziyyətdir. Bu, aydın oksigen çatışmazlığı səbəbindən bütün funksional sistemlərin pozulmasına səbəb olur.

Ağır anemiyanın növləri: təsnifat

Bu xəstəliyin hər hansı çeşidinin fonunda ağır anemiya inkişaf edə bilər. Belə bir diaqnoz patologiyaya səbəb olan səbəbdən asılı olmayaraq aparılır. Əsas meyar açıq hemoglobin çatışmazlığıdır - 70 q / l-dən azdır. Bununla belə, bir növ anemiyanı digərindən ayırmaq vacibdir. Axı, müalicə üsullarının seçimi bundan asılıdır. Xəstəliyin təsnifatı aşağıdakı kimidir:

1. Dəmir çatışmazlığı (IDA) səbəbiylə hemoglobin çatışmazlığı. Bu xəstəlik növü digərlərindən daha çox yayılmışdır. Dəmirin udulmasının pozulması və ya bu elementin qida ilə az miqdarda qəbulu nəticəsində yaranır.
2. B12 çatışmazlığı ağır anemiya. Bunun səbəbi vitamin çatışmazlığıdır. Tez-tez xroniki qastritdən əziyyət çəkən insanlarda rast gəlinir.
3. Ağır dərəcəli aplastik anemiya. Bu, anadangəlmə patologiyalara aiddir.
4. hemolitik anemiya. Bu patoloji otoimmün xəstəlik hesab olunur. Bu anadangəlmə və ya qazanılmış ola bilər.
5. Şiddətli Fanconi anemiyası. Bu xəstəlik hematopoetik sistemin anadangəlmə qüsurlarına aiddir.

Ağır anemiya: patologiyanın səbəbləri

Yadda saxlamaq lazımdır ki, dərəcəsindən və müxtəlifliyindən asılı olmayaraq, anemiya heç vaxt öz-özünə, səbəbsiz olaraq yaranmır. Patologiyanın müalicəsinə başlamaq üçün xəstəliyə səbəb olanı tapmaq lazımdır. Ağır dəmir çatışmazlığı anemiyası ən çox yayılmışdır. Aşağıdakı səbəblərə görə baş verir:

1. Lazımi məhsulların kifayət qədər təchizatı. Bu, dəmirlə zəngin qidalara aiddir. Bu elementi ehtiva edən məhsullar ət, qaraciyər, nar, alma və s.
2. Bağırsaqda dəmirin udulmasının pozulması. Ferment çatışmazlığı və ya həzm sisteminin xroniki xəstəlikləri səbəbindən inkişaf edir.
3. Müxtəlif növ qan itkisi. Buna görə də, hemoroid olub olmadığını öyrənmək üçün bir ginekoloji tarix (menstruasiya müddəti və bolluğu) toplamaq çox vacibdir. Bu xəstəliklər nəticəsində tez-tez ağır xroniki anemiya inkişaf edir. Kəskin qan itkisi mədə xorası, qaraciyər sirozu, ektopik hamiləlik, yumurtalıqların apopleksiyası və kistanın yırtılması ilə baş verə bilər.
4. Ağır xəsarətlər.

B12-defisitli anemiya mədə xəstəliklərində (xroniki atrofik qastrit), onkoloji patologiyalarda orqan rezeksiyasında, perforasiya olunmuş xoralarda baş verir.

Hemoqlobin çatışmazlığının digər səbəbləri qırmızı hematopoetik mikrobun anadangəlmə və otoimmün lezyonları, qırmızı qan hüceyrələrinin hemolizidir (məhv).

Ağır anemiyanın inkişaf mexanizmi

Niyə ağır anemiya inkişaf edir? Əvvəla, bu, xəstənin ifadə olunmayan hemoglobin çatışmazlığı ilə baş verən dəyişiklikləri görmədiyi təqdirdə baş verir. Xüsusilə tez-tez bu fenomen xroniki qan itkisində müşahidə edilə bilər. İnsan orqanizmi daimi "oksigen aclığına" öyrəşdiyindən, bu, müxtəlif mexanizmlərlə (ürək fəaliyyətinin artması) kompensasiya olunur. İDA dəmir çatışmazlığı səbəbindən inkişaf edir. Nəticədə lazımi miqdarda hemoglobin molekulları əmələ gəlmir. B12 çatışmazlığı anemiyasında vitaminlər mədə-bağırsaq traktında sorulmur. Bu, orqanın iltihabı və ya rezeksiyası ilə əlaqədardır. Bu xəstəliyin anadangəlmə növlərində ağır anemiyaya tez-tez rast gəlinir. Onlar hematopoez ilə yetişməməsi nəticəsində inkişaf edirlər. Eyni zamanda, sümük iliyində çox miqdarda yağ toxuması aşkar edilir.

Ağır anemiyada klinik şəkil

Hemoqlobinin səviyyəsi 70 q/l-dən aşağı düşdükdə xəstəliyin ağır dərəcəsi diaqnozu qoyulur. Bu zaman orqanizmin kompensasiya mexanizmləri artıq işləmir. Bu səbəbdən bütün funksional sistemlərdə oksigen çatışmazlığı hiss olunur. Nəticədə aşağıdakı simptomlar inkişaf edir:

1. Dərinin kəskin solğunluğu.
2. Şüurun pozulması. Şiddətli anemiyada yuxululuq və bayılma baş verə bilər.
3. Qan təzyiqinin düşməsi.
4. Artan ürək dərəcəsi.
5. Başgicəllənmə.
6. İşarələnmiş zəiflik. Bu vəziyyətdə insan yataqdan qalxa bilmir, başını qaldırarkən başgicəllənmə müşahidə olunur, huşunu itirmə mümkündür.
7. Nəfəs darlığı.

Vaxtında kömək etməsəniz, həyati sistemlərin və orqanların işində pozuntular ola bilər. Belə hallarda tez-tez kəskin böyrək çatışmazlığı, kardiogen şok müşahidə olunur.

Hamilə qadınlarda anemiya: xüsusiyyətlər

Anemiya hamilə qadınların tez-tez şikayət etdiyi əlamətlərdən biridir. Bu, ananın orqanizmi ilə yanaşı, uşağın da oksigenə ehtiyacı olması ilə əlaqədardır. Qan dövranının əlavə bir dairəsinin (plasenta) görünüşünə görə tez-tez hemoglobinin azalması müşahidə olunur. Buna görə hamiləlik dövründə normal nisbət 110 q / l-dir. Hemoqlobin səviyyəsində kəskin bir azalma ilə təcili yardım göstərilməlidir. Hamilə qadınlarda anemiyanın ağır dərəcəsi yalnız ana üçün deyil, uşaq üçün də təhlükəlidir. Çox vaxt bu, plasentanın pozulması və ya spontan aşağı düşmə kimi ağırlaşmalar səbəbindən inkişaf edir. Buna görə də cinsiyyət orqanlarından qanaxma halında dərhal həkimə müraciət etmək lazımdır.

Anemiyanın diaqnostik əlamətləri

"Anemiya" diaqnozunu qoymaq üçün qan testini yoxlamaq kifayətdir. Hemoqlobin səviyyəsi 70 q / l-dən aşağı olduqda xəstəliyin ağır dərəcəsi qeyd olunur. Klinik əlamətlər solğunluq, qan təzyiqinin azalması, taxikardiya, başgicəllənmə və bayılmadır. Şiddətli anemiya tez-tez qan itkisi ilə müşayiət olunur. Hemoglobin səviyyəsinin azalmasının səbəbini müəyyən etmək üçün bir sıra laboratoriya testləri aparmaq lazımdır. İDA diaqnozu üçün biokimyəvi qan testi aparılır. Eyni zamanda, belə dəyişikliklər serum dəmir səviyyəsinin azalması və TI-nin artması kimi müşahidə olunur. Anemiyanın digər növlərini diaqnoz etmək üçün qan və onurğa beyni mayesinin mikroskopik analizini aparmaq lazımdır. Bu məqsədlə bel ponksiyonu aparılır.

Ağır anemiyanı hansı xəstəliklər fərqləndirir?

Bəzi hallarda qanyaradıcı sistem və qaraciyər xəstəliklərində anemiya sindromu müşahidə olunur. Hemoqlobinin azalması demək olar ki, bütün onkoloji patologiyaları müşayiət edir. Bu, xüsusilə qan xərçənginə - leykemiyaya aiddir. QLA-da digər göstəricilərin dəyişməsi ilə onları anemiyadan ayırmaq olar. Bunlara aşağıdakılar daxildir: trombositlərin və leykositlərin səviyyəsinin azalması, ESR-nin sürətlənməsi. Klinik mənzərədə də fərqlər var (subfebril temperatur, limfa düyünlərinin şişməsi). Anemik sindrom qaraciyər sirrozunda, xroniki hepatitdə olur. Bu patologiyaları müəyyən etmək üçün qarın boşluğunun ultrasəs müayinəsi, xüsusi laboratoriya testləri aparılır.

Ağır anemiya: xəstəliyin müalicəsi

Anemiyanın səbəbindən asılı olmayaraq, ağır anemiya qan və ya dolu qırmızı qan hüceyrələrinin köçürülməsini tələb edir. Bundan əlavə, simptomatik terapiya aparılır. Elektrolit balansı pozulursa, fizioloji salin, kalium olan preparatlar tətbiq olunur. Əgər anemiyanın səbəbi qanaxmadırsa, təcili əməliyyat lazımdır. Bundan əlavə, dərman müalicəsi aparılır. Hemostatik məqsədlə natrium etamsilat, aminokaproik turşusu təyin edilir. Aplastik anemiya sümük iliyi transplantasiyası tələb edir. Səbəb B12 vitamini çatışmazlığıdırsa, ömür boyu əvəzedici terapiya aparılır.

Ağır anemiyanın nəticələri

Şiddətli anemiyanın yaratdığı təhlükədən xəbərdar olun. Bu vəziyyətin nəticələri kardiogen şok, kəskin böyrək çatışmazlığı, eləcə də digər həyati orqanların disfunksiyasıdır. Bu ağırlaşmalar ölümlə nəticələnə bilər. Buna görə də, kiçik qanaxma ilə belə, dərhal həkimə müraciət etməlisiniz.

Anemiya (anemiya) zəifləmiş orqanizmin patoloji vəziyyətidir və hemoglobində anemiyanın dərəcəsi xəstəliyin şiddətini göstərir.

Anemiya ilə əlaqəli xəstəlikləri təyin edən normaya nisbətdə hemoglobinin aşağı səviyyəsidir.

Bununla yanaşı, eritrositlərin ümumi sayının dəyişməsi həmişə bu xəstəliyin klinik mənzərəsini xarakterizə etmir.

Anemiya tez-tez digər xəstəliklərin nəticəsi kimi çıxış edir. Belə bir patoloji qan itkisi, qırmızı qan hüceyrələrinin formalaşmasının pozulması, qırmızı qan hüceyrələrinin məhv edilməsi ilə əlaqələndirilir.

Anemiyanın səbəblərini başa düşmək və simptomları bilmək erkən mərhələdə patoloji prosesləri tanımağa və xəstəliyin qarşısını almağa kömək edəcəkdir.

Anemiyanın dərəcələri, simptomları və təzahürləri

Qanda nə qədər hemoglobinin azalması anemiyanın şiddətini müəyyən edir.

Bu parametrə görə anemiyanın aşağıdakı səviyyələri fərqləndirilir:

• yüngül xəstəliklər dəmir tərkibli zülalın konsentrasiyası qanda 90 qramdan çox olduqda özünü göstərir;
• anemiyanın orta mərhələləri 70-90 qram/litr olan hemoglobin diapazonundadır;
• ən ağır anemiyalar dəmir tərkibli zülalın 70 qram/l-dən aşağı olan dəyərlərə düşməsi ilə xarakterizə olunur.

Əsasən fərqli səbəbləri olan müxtəlif növ anemiya var.

Onların arasında anemiyanın aşağıdakı variantlarını ayırd etmək olar:

1. posthemorragik, müxtəlif qan itkisi ilə əlaqəli;
2. qırmızı qan hüceyrələrinin məhv edilməsi nəticəsində yaranan hemolitik;
3. bədəndə dəmir və vitamin çatışmazlığı səbəbindən ortaya çıxan çatışmazlıq;
4. qırmızı sümük iliyi daxilində hematopoetik proseslərin pozulması nəticəsində yaranan hipoplastik.

Ən çox rast gəlinən anemiya orqanizmdə dəmir və vitamin çatışmazlığından yaranır.

Bu mərhələdə normal ixtisaslaşdırılmış pəhriz, sağlam həyat tərzi ilə hemoglobin yüksək ehtimalla arta bilər.

Digər tərəfdən, anemiya kompleks kompleks səbəblərdən yarana bilər.

Belə bir pozuntunun ağırlaşmalar olmadan normallaşdırıla biləcəyi dəqiq diaqnozdan və vaxtında aparılan terapevtik tədbirlərdən asılıdır.

Qanın incəlməsi və ya qalınlaşması səbəbindən anemiyaya bənzəyən bədənin vəziyyəti baş verə bilər.

Birinci halda, ödem ilə, toxumada həddindən artıq maye, hidremiya özünü göstərir. Qanın laxtalanması bədənin şiddətli susuzlaşması ilə aşkar edilir, bu, bol ishal, tərlə maye itkisi və qusma nəticəsində ola bilər.

Eyni zamanda, qanda aşkar edilən hemoglobin və eritrositlərin səviyyəsi çox vaxt normal həddə qalır. Belə təzahürlər "gizli anemiya" adlanan diaqnozu xarakterizə edir.

Anemiya ilə əlaqəli patologiyaların əksəriyyəti bir insanın rifahına təsir edən ümumi təzahürlərə malikdir:

• performansın azalması, ümumi zəiflik, yuxululuq, başgicəllənmə;
• ən kiçik fiziki gücdə nəfəs darlığı, ürək dərəcəsinin artması;
• baş ağrısı, tinnitus, gözlər qarşısında "uçur";
• iştahın tamamilə itirilməsinə qədər itməsi;
• iktidarsızlıq və menstrual dövrünün pozulması;
• solğun dəri, selikli qişalar;
• yuxu pozğunluqları.

Bu xəstəliyin ümumi əlamətlərinə əlavə olaraq, müəyyən növ anemiyanın spesifik, ciddi şəkildə fərdi təzahürləri aşkar edilə bilər.

Posthemorragik anemiya

Zəiflik, süstlük, ürəkbulanma, baş ağrıları, pozulmuş koordinasiya və şüur ​​itkisi böyük qan itkiləri nəticəsində yaranan posthemorragik anemiyanın kəskin formasını xarakterizə edir.

Bəzən qanaxma pozğunluqları səbəbindən anemiya meydana gəlir. Bu vəziyyətdə qan testində lökositlərdə əhəmiyyətli bir artım var.

Posthemorragik anemiyada hemoglobin hər iki halda azalır. Bu patologiyanın simptomları ümumi anemiya üçün xarakterikdir.

Zəiflik, solğunluq, başgicəllənmə, huşunu itirmə, ürəkbulanma, baş ağrısı, ürək döyüntülərinin artması, çarpıntılar aşkar edilə bilər.

Qan itkisi yalnız belə klinik vəziyyəti ağırlaşdırır və onların kritik səviyyəsi hətta ölümlə nəticələnə bilər.

Buna görə də, onlar dərhal ixtisaslı tibbi yardım və xəstəxanaya yerləşdirmə tələb edirlər.

Müalicənin ilk mərhələlərində itirilmiş qan həcmi venadaxili damcıların köməyi ilə bərpa olunur. Plazma ilə paralel olaraq qan, vitamin preparatları və fol turşusu qəbul edilir.

Bu xəstəliyin xroniki formasının əsas səbəblərini müəyyən etmək üçün hərtərəfli diaqnoz aparmaq lazımdır. Müalicə hemoglobin səviyyəsini artırmağa yönəldilmişdir.

Yüngül dərəcədə anemiya ilə, ət məhsulları, xüsusən mal əti qaraciyəri, alma, nar, qarabaşaq yarması daxil olmaqla, tam dəmir tərkibli pəhriz təmin etmək kifayətdir.

Posthemorragik anemiyanın ağır dərəcəsi balanslaşdırılmış xüsusi pəhriz, dəmir, vitaminlər olan dərmanların qəbulunu ehtiva edən xüsusi müalicə tələb edir.

İntensiv optimal terapiya, sağlam həyat tərzi və düzgün pəhriz anemiya problemlərini həll etməyə kömək edəcəkdir.

Hemolitik anemiya

Bu xəstəlikləri xarakterizə edən ümumi bir simptom sarılıqdır. Qanda bilirubin belə görünür, tərkibindəki artım qırmızı qan hüceyrələrinin parçalanması səbəbindən baş verir.

Bu vəziyyətdə qırmızı qan hüceyrələrinin məhv edilməsi prosesləri onların sintezini əhəmiyyətli dərəcədə üstələyir. Belə anemiya qırmızı qan hüceyrələrinin olmaması səbəbindən aşağı hemoglobin ehtiva edir.

Hemolitik patologiyalar tez-tez müəyyən yoluxucu xəstəliklərin inkişafı fonunda baş verir.

Zəifləmiş bir immunitet sistemi ilə bu cür qan xəstəlikləri infeksiyaların yayılmasının nəticəsidir.

Xəstəliyi sidikdə qanlı daxilolmalar, sarılıq əlamətləri, ürəkbulanma, nəfəs darlığı, zəiflik, tünd sidik və nəcis vasitəsilə müəyyən edə bilərsiniz.

Digər tərəfdən, hemolitik anemiyalar spirt zəhərlənməsi, heyvan və bitki toksinləri və bəzi kimyəvi maddələrin nəticəsi ola bilər.

Bu cür anormallıqların müalicəsində, şiddətindən asılı olmayaraq, əvvəlcə xəstəliyə səbəb olan amillər aradan qaldırılmalıdır.

Sonra qan köçürməsinə, dəmir tərkibli qidaların istifadəsi ilə tam balanslaşdırılmış pəhrizə diqqət yetirin.

Bundan əlavə, bu cür xəstəliklər irsi ola bilər. Məsələn, yenidoğulmuşların hemolitik patologiyası, ananın eritrositlərinin Rh faktoru baxımından uşağın inkişaf edən qanının antigenləri ilə uyğunsuzluğu səbəbindən ortaya çıxır.

Hematoloqları xüsusilə narahat edən valideynlər, xüsusən də ananın Rh qanının mənfi göstəriciləridir.

Buna görə hamiləlik dövründə belə qadınlar daimi qan testindən keçirlər.

Belə patologiyalarla hamilə ananın sağlamlığını izləməklə xəstəliyin qarşısının alınması böyük əhəmiyyət kəsb edir.

Hemolitik patologiyalar arasında bəzi anadangəlmə xəstəliklər fərqlənir.

Oraq hüceyrəli anemiya, əsasən, strukturunda qüsurlara səbəb olan hemoglobin sintezinin pozulmasına malikdir.

Dəmir tərkibli zülal molekulu uzun müddət uzanır, qırmızı qan hüceyrələrinin ölçüsünü pozur və onları iti ucları olan özünəməxsus oraq formalı formasiyalara çevirir.

Bir-biri ilə toqquşduqda qan hüceyrələri bir-birini məhv edir. Bundan əlavə, qırmızı qan hüceyrələrinin artan ölçüsü tez-tez kiçik damarların tıxanmasına səbəb olur.

Bu tip xəstəliyin təzahürləri görmə qabiliyyətinin azalması, əzaların şişməsi, sarılıq əlamətləri, dalaqda ağrıdır.

Oraq hüceyrə anemiyası qırmızı qan hüceyrələrinin və ya qan əvəzedicilərinin kütləsinin köçürülməsi ilə müalicə olunur.

Talassemiya hemoglobinin qeyri-kafi istehsalı ilə xarakterizə olunur. Bu ağır irsi xəstəlik müalicə olunmur.

Qan əvəzedicilərinin köçürülməsi patoloji vəziyyəti sabitləşdirməyə kömək edir.

Çatışmazlıq anemiyası

İnsan orqanizmində dəmir çatışmazlığı müxtəlif səbəblərdən yarana bilər.

Xroniki qan itkisi, böyüməkdə olan orqanizmdə dəmirə ehtiyacın artması, hamiləlik, həzm sistemi tərəfindən dəmirin malabsorbsiyası, düzgün qidalanmama bu cür pozğunluqların əsas səbəbləridir.

Belə anemiya ilə qanda qırmızı qan hüceyrələrinin və hemoglobinin sayı azalır, çünki bədəndəki ümumi dəmirin 58% -i tam olaraq hemoglobin ehtiva edir.

Bu dad hisslərində, qoxuda dəyişiklik ilə müşayiət olunur. Dəri quru və solğun olur, saçlar nazik və kövrək olur.

Solğunluq, yuxululuq, güc itkisi, hərəkətlərin koordinasiyasının pozulması, başgicəllənmə və tinnitus insanın daimi yoldaşlarına çevrilir.

Anemiyanın müalicəsi üçün terapevtik prosedurlar ilk növbədə bu patologiyanın səbəblərini aradan qaldırmağa yönəldilmişdir.

Məsələn, dəmir çatışmazlığı anemiyası daha çox dəmir tələb edir, B12 vitamini çatışmazlığından yaranan anemiya isə bu qrupun vitaminlərini tələb edir.

Diaqnoz qoyulmuş anemiya hər bir vəziyyətdə hemoglobinin necə artırılacağını göstərir.

Eyni zamanda, terapevtik prosedurlar üçün tam balanslaşdırılmış pəhrizin tətbiqi adi haldır.

Pəhrizdə mal əti qaraciyəri, qırmızı ət məhsulları, meyvələr, tərəvəzlər, qarabaşaq yarması, paxlalılar olmalıdır.

Bitki mənşəli həlimlərə, itburnu dəmləmələrinə, südsüz kakaoya üstünlük verərək çay və qəhvə istifadəsini məhdudlaşdırmaq daha yaxşıdır.

Bütün hallarda, süd yeməkdən ayrı olaraq kiçik hissələrdə istehlak edilə bilər.

Dərmanlar ən çox tablet şəklində təyin edilir. Bugünkü farmakoloji bazarda anemiyanın müalicəsi üçün dəmir tərkibli dərmanlar və vitaminlərin böyük bir seçimi var.

Anemiyanın qarşısının alınması üçün dəmir preparatlarının gündəlik dozası 50-60 mq, orta anemiya ilə 100-120 mq-a qədər artır.

Anemiyanın ağır dərəcələri bir həkimin yaxından nəzarəti altında iynə ilə xəstəxanada müalicə olunur.

Xəstəliyin müsbət dinamikası ilə tabletlərə tədricən keçid var.

Anemiya olduqca yaygın bir fenomendir, qadınlar xəstəliyin görünüşünə daha çox meyllidirlər. Bu patoloji vəziyyət müstəqil bir xəstəlik deyil, bədəndə pozğunluğun nəticəsidir. Eritrosit hüceyrələrində hemoglobinin səviyyəsinin azalması müxtəlif səbəblərə, patoloji şiddətinə və növlərinə malikdir. 1 dərəcə anemiya - bu nədir? Beləliklə, həkimlər adətən uğurla müalicə olunan patoloji vəziyyətin yüngül dərəcəsini təyin edirlər.

Anemiyanın səbəbləri

Qanda hemoglobinin azalması ilə müşahidə olunan xəstəlik tibbdə anemiya kimi tanınır. Anemiya nədir? Bu xalq termininin insan bədənində ümumi qanın miqdarı ilə heç bir əlaqəsi yoxdur. Patologiyanın inkişafında əsas rolu dəmir tərkibli protein hemoglobin, daha doğrusu onun miqdarı oynayır. Protein miqdarının əhəmiyyətli dərəcədə azalması ilə anemiyanın baş verməsi haqqında danışa bilərik.

Patologiyanın inkişafının bir çox səbəbi var:

• Bədənin qırmızı qan hüceyrələrinin meydana gəlməsində anadangəlmə və ya qazanılmış disfunksiyası. Bəzən hansısa xəstəlik və ya irsi faktor nəticəsində qırmızı qan hüceyrələri deformasiyaya uğrayır (qabarıq, iri, kiçik və s.) və ya orqanizm sadəcə olaraq onların qeyri-kafi sayda istehsal edir. Nəticədə anemiya inkişaf edir.
• Eritrositlərin enzimatik tərkibinin pozulması anadangəlmə patoloji ola bilər.
• Tam sağlam pəhriz yalnız incə bir rəqəm üçün deyil, həm də hematopoez prosesi üçün mühüm rol oynayır. Vitamin C, B12, fol turşusu və ya dəmir çatışmazlığı anemiyanın inkişafına səbəb olur. Aclıq və qida maddələrinin qeyri-kafi qəbulu (veganizm, ciddi pəhrizlər və s.) anemiyaya birbaşa yoldur.
• Bəzən bədəndə nasazlıq fiziki xəsarətlər, yanıqlar və ya donma nəticəsində baş verir. Zədənin verdiyi stress qanın kimyəvi tərkibini dəyişir və anemiya mümkündür. İlk növbədə fiziki xəstəlik müalicə edilməlidir.
• Zəhərlər və bəzi növ antibiotiklər bədənin funksiyalarını əhəmiyyətli dərəcədə maneə törədə bilər.
• Radiasiyanın təsiri altında qanın tərkibi ciddi şəkildə dəyişə bilər. Həmçinin radio və kimyaterapiya alan xəstələrdə tez-tez anemiya diaqnozu qoyulur.
• Ciddi yoluxucu, iltihablı və xroniki xəstəliklər anemiyanın inkişafına səbəb olur. Həmçinin, malign neoplazmalar hematopoetik funksiyanı maneə törədir.

1 dərəcə anemiya - bu nədir? Patoloji vəziyyətin ilkin və ya erkən forması. Çox vaxt bu tip patoloji vəziyyət müntəzəm tibbi müayinə nəticəsində qan testi ilə müəyyən edilir. Dəmir tərkibli protein çatışmazlığı əlamətləri ifadə edilmir və adi yorğunluq üçün bir şəxs tərəfindən silinir.

Xəstəlik növləri

Anemiyanın müxtəlif təsnifatları var. Müalicə üçün diaqnoz qoymaq deyil, həm də patologiyanın səbəbini tapmaq vacibdir. Bundan asılı olaraq müvafiq terapiya təyin edilir. İlk növbədə qidalanma düzəldilir. Xəstəliyin şiddətindən asılı olaraq müvafiq dərmanlar təyin edilir.

Dəmir çatışmazlığı anemiyası, adından da göründüyü kimi, dəmir çatışmazlığı ilə əlaqələndirilir. 1 dərəcə anemiya qanda dəmirin bir qədər azalması ilə xarakterizə olunur. Xəstəliyin nəticələri uzun sürməyəcək, patologiyanın inkişafının başlanğıcından görünür və yalnız gələcəkdə daha da pisləşir.

Bu tip patologiyalar pis qidalanma (pəhrizdə heyvan zülallarının olmaması), dəmirin udulmasının pozulması, elementə olan ehtiyacın artması (hamiləlik və s.) və ya dəmirin əhəmiyyətli itkisi (qanaxma) nəticəsində yaranır.

B-12 vitamini çatışmazlığı B-12 çatışmazlığı anemiyasına səbəb olur. Bu, qidada B-12-nin kifayət qədər olmaması, ciddi xəstəliyin gedişi (xərçəng, qaraciyər sirozu və s.), çoxlu hamiləlik nəticəsində baş verir. B-12 vitamini çatışmazlığı səbəbindən ağır anemiya əzələdaxili inyeksiya və xüsusi qidalanma ilə müalicə olunur.

Fol turşusunun konsentrasiyasının azalması nəticəsində qanda hemoglobin azaldıqda, həkimlər fol turşusu çatışmazlığı anemiyası diaqnozu qoyurlar. Bunun səbəbi, maddənin qida ilə kifayət qədər qəbul edilməməsi, malabsorbsiya və ya xəstəlik səbəbindən fol turşusunun itirilməsi ola bilər. Xəstə insan özünü zəif və yorğun hiss edir, dərisi solğun olur.

Aplastik anemiya anadangəlmə və ya qazanılmış ola bilən sümük iliyinin inkişafında bir qüsurla əlaqələndirilir. Nəticədə qan hüceyrələrinin, həm eritrositlərin, həm də başqalarının formalaşmasının ümumi funksiyası əziyyət çəkir.

Bu, bədənin HİV, otoimmün və digər xəstəliklərlə zədələnməsi, həmçinin müəyyən dərmanların təsiri ola bilər.

Hemolitik anemiya qırmızı qan hüceyrələrinin vaxtından əvvəl məhv olması səbəbindən baş verir. Qırmızı qan hüceyrələri sümük iliyi yenilərini istehsal etməyə vaxt tapmadan ölmür. Səbəb hüceyrələrin strukturunda və sintezində qüsurlar ola bilər. Tipik simptomlara taxikardiya, qarın ağrısı və dərinin sarılığı əlavə olunur.

Anemiyanın şiddəti

Anemiyanın şiddətinə görə 3 növə bölünür. Anemiya mərhələləri qan testini əks etdirən qırmızı qan hüceyrələrində dəmir ehtiva edən zülalın konsentrasiyası ilə fərqlənir. Dəmir tərkibli zülalın səviyyəsinə görə xəstənin sağlamlıq vəziyyəti qiymətləndirilir. Normal hemoglobin 120-140 q/l-dir. qadınlarda və 130-160 q / l. kişilərdə. Anemiya meydana gəldikdə, normal nisbət azalmağa başlayır.

• 1-ci dərəcəli anemiya qanın patoloji vəziyyətinin ilkin mərhələsidir. Bu formada patologiyanın nəticələri ifadə edilmir, simptomlar yüngül ola bilər. Bununla belə, nəzərə almaq lazımdır ki, ixtisaslı yardım olmadıqda, sağlamlıq vəziyyəti pisləşəcək və simptomların təzahürü güclənəcəkdir. Dəmir tərkibli proteinin göstəricisi 90 q / l-dən aşağı düşmür. Bu mərhələdə insan yorğunluq, zəiflik, yüngül xəstəliklər, iştahın azalması hiss edə bilər. Uşaqlar əhval-ruhiyyəli və sızıltılı olurlar, böyüklər emosiyalarını nəzarət altında saxlamağa meyllidirlər.
• 2-ci dərəcəli anemiya daha ağır bir vəziyyətdir. Orta dərəcədə şiddətli anemiya kiçik pozğunluqlar və patologiyanın ağır formasının inkişafı arasında bir növ keçid dövrüdür. Patologiyanın ikinci mərhələsində narahatlıq güclənir. Bu vəziyyətdə, insan artıq anemiya əlamətlərini görməməzlikdən gələ bilməz və bir qayda olaraq, həkimə müraciət edir. Orta dərəcədə şiddətli anemiya ilə hemoglobin 90-70 q / l aralığında olur. İnsanda baş ağrısı, başgicəllənmə, iktidarsızlıq var. Bu, bədənin hüceyrələrinin qırmızı qan hüceyrələri tərəfindən bütün bədənə daşınan daha az oksigen alması ilə əlaqədardır. Dəri quru, solğun və ya bir qədər ikterik olur. Taxikardiya, mədə-bağırsaq traktının pozulması şikayətləri ola bilər.
• 3-cü dərəcəli anemiya xəstəliyin ən ağır formasıdır və dərhal və hərtərəfli müalicəyə məruz qalır. Hər hansı bir müalicənin olmaması xəstənin sağlamlığı üçün ciddi nəticələrlə təhdid edir. Ən ağır vəziyyət xəstənin ölümünə səbəb ola bilər. Hemoqlobin 70 q/l-dən aşağı düşür. Dırnaqlar və saçlar quruluşunu dəyişir və kövrək olur, əllər və ayaqlar soyuyur və tez-tez uyuşur. Qaraciyər və dalağın ölçüsü artır.

Proqnoz

Ağır anemiya orqanizm üçün mənfi nəticələrə, bəzi hallarda hətta ölümə səbəb olur. Xəstəliyin üçüncü mərhələsinin müalicəsi adətən xəstəxanaya yerləşdirilməsini tələb edir, xəstəliyin yüngül forması isə evdə tez sağalır. Anemiya təhlükəlidir, ilk növbədə qırmızı qan hüceyrələri bədənin hüceyrələrini və toxumalarını oksigen və qida maddələri ilə tam təmin edə bilmədiyi üçün təhlükəlidir.

Əvvəlcə pozuntular nəzərə çarpmaya bilər, lakin onlar ilk mərhələdən baş verir və zamanla güclənir:

• Qanazlıq xəstəliyi nəticəsində insan daim yorğunluq və depressiya hiss edir. Zamanla qıcıqlanma və nevroloji pozğunluqlar meydana çıxır.
• İmmunitet əhəmiyyətli dərəcədə azalır, lökositlərin sayı azalır. İnsan infeksiyalara həssas olur və tez-tez xəstələnir.
• Patoloji proses hüceyrə səviyyəsində irəliləyir. İlkin mərhələdə dərini təsir edir, sonra daxili orqanların epitel hüceyrələrinə yayılır. Ürəyin, həzm sisteminin işində mümkün pozuntular və s.
• Anemiyada dəmir tərkibli zülalın çatışmazlığı nəticəsində qaraciyərin artması və ətrafların şişməsi orqanizmə əlavə yük verir.

Müalicə

Anemiyanın müxtəlif dərəcələri tamamilə fərqli müalicə üsullarını təklif edir. Yüngül anemiya vitamin kompleksi və xüsusi, qidalı pəhriz qəbul etməklə uğurla müalicə edilə bilər. Hamısı qan testinin nəticəsindən asılıdır, əgər hemoglobinin azalması əhəmiyyətsizdirsə, müalicə olduqca sadə, lakin təsirli olacaqdır. Diaqnozu müəyyən etmək üçün əvvəlcə qan testi aparılır.

Bu tip tədqiqat qırmızı qan hüceyrələrinin kəmiyyət və keyfiyyət indeksini təyin edir və onlarda hemoglobini ölçür.

1 dərəcə anemiya ilə ilk növbədə pəhriz dəyişir. Hər hansı bir pəhriz, vegetarianizm və digər məhdudiyyətlər ən azı müalicə müddətində istisna edilir. Həkiminizin tövsiyə etdiyi qidaları kifayət qədər yeməlisiniz. Bundan əlavə, itkin maddələrin qəbulu təyin edilir. Dərmanlar çox təsirlidir, məsələn, dəmir tabletləri bədən tərəfindən qidadan alınan dəmirdən 15-20 dəfə daha yaxşı mənimsənilir.

Ağır anemiya xəstəxanada həkim nəzarəti altında müalicə olunur. Bu vəziyyət xəstənin həyatı üçün təhlükə ilə doludur. Çatışmayan vitaminlər və maddələr tablet şəklində alınır və ya iynələr təyin edilir. Bəzi hallarda qırmızı qan hüceyrələrinin köçürülməsi həyata keçirilə bilər. Bu, xəstənin bədənində normal protein tərkibi olan sağlam qırmızı qan hüceyrələrinin sayını tez bir zamanda artırmaq üçün təsirli bir yoldur.

Qidalanmanın xüsusiyyətləri və qarşısının alınması

Qeyri-kafi miqdarda vitamin və qida qəbul edən insanlar üçün həkimlər itkin maddələrin qəbulunu iki və ya daha çox dəfə artırmağı məsləhət görürlər. Tipik olaraq, həkim tərəfindən tövsiyə olunan məhsulların siyahısına aşağıdakı məhsullar daxildir:

• Ət və ət kolbasaları xüsusilə uşaqların pəhrizinə mütləq daxil edilməlidir. Sağlam bir qida olaraq, ət bişmiş, bişmiş və ya qaynadılmış ola bilər, yağsız ətdən evdə hazırlanmış kolbasa hazırlana bilər. Qaraciyər xüsusilə faydalıdır
• Balıq həftədə ən azı iki dəfə yeyilməlidir.
• Çörək ən yaxşı taxıl unu ilə bişirilir.
• Bitki qidalarından cücərmiş buğda cücərtisi, ispanaq, cəfəri, şüyüd, çuğundur, Brüssel kələmi tövsiyə olunur.
• Faydalı qoz-fındıq, balqabaq toxumu, küncüt və s.
• Yayda pəhrizdə qarağat, ərik və digər mövsümi giləmeyvə və meyvələr olmalıdır.

Bədəni diqqətlə dinləməli və yorğunluq və depressiyaya məhəl qoymamalısınız. Xarakterik əlamətlərə görə, anemiyanın inkişafından şübhələnmək, vaxtında müalicəyə başlamaq və patologiyanı ağır bir forma gətirməmək olar. Tez-tez xəstəliklər və daimi yorğunluqla dərhal həkimə müraciət etməli və lazımi testlərdən keçməlisiniz.

Anemiyanın şiddətinə görə bölünməsi xəstəliyi təsnif etməyə, sağlamlıq vəziyyətini təyin etməyə və müvafiq müalicəni təyin etməyə imkan verir. Bu patologiyanın çox sayda növləri var və yüksək keyfiyyətli diaqnoz aparmaq çox vacibdir. Ancaq əksər hallarda insan sağlam qalmaq üçün sadəcə yaxşı qidalanmalıdır və bədənini formada saxlamalıdır.

ilə təmasda

Anemiya (anemiya) qanda hemoglobinin azalmasıdır. Ən çox görülən anemiya dəmir çatışmazlığı, daha az tez-tez - vitamin B12 və fol turşusu ilə bağlıdır. Müstəqil xəstəlik kimi deyil, kəskin və ya xroniki başqa bir xəstəliyin ağırlaşması kimi qəbul edilir. Hər yaşda olan insanlar anemiyaya həssasdır, əsasən qadınlar, hamilə qadınlar və gənc uşaqlar üçün xüsusilə təhlükəlidir.

Qeyd etmək lazımdır ki, hemoglobinin səviyyəsinin azalması klinik təzahürlərə malik olmaya bilər, yəni fiziki rifah baxımından nəzərə çarpan olmaya bilər.

Anemiya qırmızı qan hüceyrələrinin çatışmazlığıdır

Ciddilik

Hemoqlobinin konsentrasiyasından asılı olaraq, anemiyanın şiddətinə görə onlar aşağıdakılara bölünür:

1. yüngül anemiya(hemoqlobinin miqdarı ilə - kişilər üçün 1 litr qan üçün 100-120 qram (q / l), qadınlar üçün 90 -110 q / l);
2. orta dərəcədə şiddətli anemiya(hemoqlobinin miqdarı ilə - kişilər üçün 80-100 q / l, qadınlar üçün 70-90 q / l);
3. ağır anemiya(hemoqlobin səviyyəsi yuxarıdakı həddən aşağıdır).

Anemiyanın səbəbləri

Anemiyanın inkişafının səbəbləri müxtəlifdir - müxtəlif xəstəliklər nəticəsində baş verən daxili (bağırsaq, uşaqlıq, ağciyər) daxil olmaqla qanaxma ola bilər. Anemiya müəyyən dərmanların qəbulu nəticəsində və düzgün olmayan həyat tərzi nəticəsində - həddindən artıq pəhriz, təhlükəli istehsalatda işləmək, həmçinin müəyyən xəstəliklərin ağırlaşması nəticəsində inkişaf edə bilər.

Bütün bu mənfi amillər nəticəsində sümük iliyi hemoglobindən məhrum olan qırmızı qan hüceyrələrini istehsal edən dəmir çatışmazlığı meydana gəlir. Dəmir çatışmazlığı anemiyası xüsusilə reproduktiv yaşda olan və ya hamilə olan qadınlarda yaygındır.

Bədəndə B12 vitamini çatışmazlığı ilə, sinir sisteminin toxumalarının xüsusilə həssas olduğu dəqiq anemiya inkişaf edir. Bu, əsasən, mədə atrofiyası ilə əlaqəli olan yaşlı insanlara təsir göstərir. Bəzi ciddi xəstəliklər nəticəsində yaranan qırmızı qan hüceyrələrinin məhv olması səbəbindən anemiya da baş verir.

Dəmir çatışmazlığı anemiyası tez-tez hamiləlik dövründə inkişaf edir, çünki bu dövrdə dəmir normal vəziyyətdə olduğundan iki dəfə çox tələb olunur. Hamiləlik zamanı anemiya təhlükəlidir, çünki qan hüceyrələrinin formalaşması üçün dəmirə ehtiyacı olan döl ilk növbədə əziyyət çəkir.

Anada anemiya varsa - döl normal inkişaf üçün lazım olan oksigeni qəbul etmirsə, doğuşdan sonra müxtəlif infeksiyalar inkişaf edə bilər. Və nəhayət, anemiyadan əziyyət çəkən hamilə qadın özünü daha pis hiss edir, vaxtından əvvəl doğuş riski var, bu, həddindən artıq qanaxma ilə müşayiət olunacaq, ana və uşaq üçün təhlükəlidir, çünki anemiya ilə qan laxtalanması azalır. Hamilə qadınlarda anemiyanın müalicəsi və qarşısının alınması lazımdır.

Simptomlar

Çox vaxt yüngül anemiya açıq simptomlar olmadan baş verir və yalnız müayinə zamanı aşkar edilir. Daha ağır anemiyanın ümumi simptomları yorğunluq, nasazlıq, başgicəllənmə və heç bir səbəb olmadan baş ağrıları, az gərginlik və ya istirahət zamanı nəfəs darlığıdır. Ürək çatışmazlığının inkişafı, ürək döyüntüsü, huşunu itirmə, dərinin solğunluğu və ya siyanozu, xüsusən də ətraflarda və dırnaqlarda mümkündür. Belə əlamətlər baş verərsə, müayinə üçün həkimə müraciət etməlisiniz - anemiya ümumi klinik qan testi ilə müəyyən edilir.

Diaqnostika

Anemiyanın diaqnozu qan testlərinə əsaslanır. Bu, qanda hemoglobin, qırmızı qan hüceyrələrinin sayı, hematokrit, ESR, ağ qan hüceyrələrinin sayı və tərkibini göstərən ümumi qan testidir. Qanda hemoglobin səviyyəsində azalma aşkar edilərsə, anemiyanın dəqiq növünü təyin etmək üçün bir sıra əlavə testlər lazımdır.

Xəstəliyin inkişafının dəqiq səbəblərini müəyyən etmək üçün əlavə tədqiqatlar və təhlillər də aparıla bilər. Hər bir fərdi vəziyyətdən asılı olaraq qastroskopiya, kolonoskopiya, kompüter tomoqrafiyası və bir çox digər tədqiqatlar ola bilər.

Müalicə

Terapiya ilk növbədə ona səbəb olan səbəbi aradan qaldırmağa yönəldilmişdir. Anemiyanın müalicəsi həm xəstəxanada, həm də ambulator şəraitdə aparılır. Anemiyaya səbəb olan səbəbi müəyyən etdikdən sonra həkim maddələrin çatışmazlığını dolduran dərmanlar təyin edəcək: dəmir preparatları, B12 vitaminləri, fol turşusu. Daha ağır anemiya üçün qan həcmini bərpa etmək üçün qan köçürülməsi tələb oluna bilər. Bəzi hallarda, hematopoezi yatıran dərmanları ləğv etmək lazımdır.

Anemiyanın müalicəsinin vacib şərti sağlam həyat tərzidir - düzgün balanslaşdırılmış qidalanma, stress və istirahətin növbələşməsi. Kimyəvi və ya zəhərli maddələr və neft məhsulları ilə təmasdan qaçmaq da lazımdır.

Qarşısının alınması

Anemiyanın qarşısının alınması üçün ilk növbədə sağlam həyat tərzi sürmək və balanslaşdırılmış qidalanma lazımdır. Dəmirlə zəngin qidalar yemək lazımdır: paxlalılar, ət, qoz-fındıq, quru meyvələr. Əgər anemiyanın səbəbi B-12 vitamini çatışmazlığıdırsa, o zaman ət və süd məhsulları yeməklə, əgər səbəb fol turşusu, portağal və digər meyvə şirələrinin çatışmazlığıdırsa, onu artırmaq lazımdır.

Bundan əlavə, tərkibində fol turşusu və dəmir olan multivitamin komplekslərindən istifadə edə bilərsiniz. Ancaq unutmayın ki, həddindən artıq dozadan mənfi təsirlərin qarşısını almaq üçün bu cür komplekslər həkiminiz tərəfindən təyin edilməlidir. Bu cür dərmanların nəzarətsiz istifadəsinə icazə verməyin.

Hörmətlə,

Anemiya (anemiya) çox geniş yayılmış və ciddi bir xəstəlikdir, müxtəlif orqan və sistemlər təsirləndikdə baş verir və çox fərqli klinik əhəmiyyətə malikdir. Aşağıda verilmiş anemiyanın patogenetik təsnifatı, buna görə anemiyanın müxtəlif formalarının təsviri daha da yerləşmişdir, onların meydana gəlməsinin daha sadə mexanizmlərini göstərir, klinikada aydınlaşdırmaq daha asandır. Anemiyanın yuxarıda göstərilən patogenetik qruplarının hər birinin mənşəyində sinir tənzimlənməsi pozğunluqlarının iştirakı böyük əhəmiyyət kəsb edir və klinikada xüsusi diqqətlə nəzərə alınmalıdır.

1. Qan itkisindən kəskin anemiya- sözün dar mənasında "anemiya": qan itkisindən sonra ilk saatlarda daha az miqdarda keyfiyyətcə dəyişməmiş qan damarlarda dövr edir ki, bu da ilk növbədə kəskin damar çatışmazlığına və bəzən hətta ölümə səbəb olur. Birinci yarım günün sonunda toxuma mayesinin udulması səbəbindən qanın normal kütləsi bərpa olunur və hemoglobin və dəmir çatışmazlığı əlamətləri var.
2. Bədəndə dəmir çatışmazlığı qidada olan dəmirin malabsorbsiyası və ya qidada onun az olması, habelə təkrar qan itkisi nəticəsində qırmızı qan hüceyrələrinin, hətta kifayət qədər sayda olsa belə, piqmentdə zəif olduğu anemiyaya səbəb olur ( hemoglobin), hipoxrom xloranemiya, dəmir çatışmazlığı anemiyası termini ilə əsas amil ilə birləşir.
3. Digər qrup anemiyalarda eritrositlərin yetişməsi səbəbiylə əziyyət çəkir antianemik agentin olmaması, mədədə Qala hematopoietik fermentinin təsiri altında qidadan əmələ gəlir və qaraciyərdə yığılır; eyni zamanda hemoglobinlə yaxşı boyanmış böyük ölçülü yetişməmiş eritrositlər əmələ gəlir - hiperkromik, meqalo- və makrositik anemiya.
4. Hematopoetik maddələrin kifayət qədər miqdarından və sümük iliyinin yaxşı işləməsindən asılı olmayaraq, anemiyalar müəyyən metabolik pozğunluqlar, zəhərlənmələr və infeksiyalarda qırmızı qan hüceyrələrinin artan parçalanması nəticəsində yaranır. hemolitik anemiya.
5. Bədəndə hematopoetik maddələrin mövcudluğundan asılı olmayaraq, anemiya sümük iliyi məhv edildikdə baş verir, məsələn, bir şiş və ya sümük böyüməsi ilə, iflic, funksiyasını maneə törətməklə - və plastik və hipoplastik anemiya.

Anemiyanın bəzi nadir patogenetik və etioloji cəhətdən kifayət qədər aydın olmayan formaları bu qruplara uyğun gəlmir.

Anemiyanın əvvəllər təklif edilmiş çoxsaylı digər təsnifatları klinik cəhətdən daha az əsaslandırılmışdır. Beləliklə, birincili anemiyalar tez-tez fərqlənir - qan sisteminin düzgün xəstəliklərində - və ikincili və ya simptomatik anemiyalar - mədə, böyrəklər, infeksiyalar və s. hazırda əsasən digər sistemlərin zədələnməsi ilə əlaqələndirilir - mədə-bağırsaqda həzm və udma və sinir tənzimlənməsinin pozulması. Doğrudur, hər bir anemiya və ya daha geniş desək, hematoloji sindromda simptomatik formaları təcrid etmək, bu vəziyyətdə xəstəliyin əsas səbəbini müəyyən etmək vacibdir, xüsusən də bu səbəb aradan qaldırıla bilərsə. Eynilə, klinikada tez-tez hər hansı bir orqanın zədələnməsi ilə əlaqəli olmayan həm hemolitik və aplastik anemiyalar intoksikasiya, maddələr mübadiləsinin pozulması və hiperergik reaksiyalar nəticəsində yaranır ki, bu da öz növbəsində sinir tənzimlənməsinin pozulması nəticəsində yaranır. Botkin anemiyanın mənşəyində nevrogen faktora əsas əhəmiyyət verir, anemiyanı beyin mərkəzlərinin zədələnməsindən və periferik neyrorefleks formalarından fərqləndirirdi. Bununla belə, neyrogen amil o qədər öyrənilməmişdir ki, o, hazırda anemiyanın praktiki təsnifatı üçün əsas kimi qoyula bilər.

Anemiyanın hemolitik və hiporegenerativ bölünməsi böyük əhəmiyyət kəsb edir, lakin, məsələn, hemoliz eritrositlərin strukturunda olan qüsurlara (bədxassəli anemiyada onların yetişməməsi) və ya eyni zamanda hüceyrə hemolitik sisteminin artan funksiyasına əsaslana bilər ( xroniki hemolitik anemiyada olduğu kimi) və ya nəhayət, qanda hemolizinlərin olması, buna görə də praktiki baxımdan, məsələn, qan parçalanmasının artması ilə bütün anomaliyaları bir patogenetik qrupa birləşdirmək yersizdir.

Anemiyanın eritrositlərin xüsusiyyətlərinə görə hiperxrom və hipoxrom, meqalo-, makro- və mikrositik, meqaloblastik və normoblastiklərə morfoloji və ya dar hematoloji bölmələri əsas hematopoietik maddənin çatışmazlığından yaranan iki əsas formanı ayırmağa mahiyyətcə yaxındır. maddələr və dəmir. Ancaq morfoloji xüsusiyyətlər, məsələn, rəng göstəricisi ilə əlaqədar olaraq, o qədər də qəti deyil, çünki yuxarıdakı rəng göstəricisi antianemik bir maddənin olmaması ilə də ola bilər. Və hemolitik anemiya ilə; həmçinin, mikrositoz təkcə dəmir çatışmazlığı nəticəsində deyil, həm də hemolizin artması nəticəsində inkişaf edə bilər, buna görə də bu rubrikalar klinisyene zəruri patogenetik terapiyanın birbaşa göstəricilərini vermir. Periferik qanın morfoloji əlamətləri həmişə sümük iliyinin vəziyyətinə uyğun gəlmir və buna görə də daha az fundamental əhəmiyyət kəsb edə bilər, sümük iliyinin punktatının öyrənilməsi həmişə birmənalı nəticələr vermir və gündəlik istifadə üçün bir qədər çətindir. Müxtəlif hematoloji sindromlarda etioloji faktorların yaradılması profilaktika və müalicənin praktiki məqsədləri üçün geniş istifadə olunur.

Anemiya (anemiya) - hemoglobinin (Hb) ümumi səviyyəsinin azalması, daha tez-tez qanın vahid həcminə görə onun azalması ilə özünü göstərir. Həqiqi anemiya psevdoanemiyadan hematokrit dəyərinə görə fərqlənir (böyüklərdə 36-48%).

Dünya əhalisinin təxminən 30%-i anemiyadan əziyyət çəkir və onların yarısında, 600 milyon insanda dəmir çatışmazlığı var. Qırmızı qan hüceyrələrinin ölçüsünə (MCV) görə anemiyaların çeşidlənməsi ehtimal olunan səbəbi göstərir. Sümük iliyində qırmızı qan hüceyrələri minimum səviyyədə hemoglobin toplamalıdır. Eritrosit prekursorları eritropoetin tərəfindən tənzimlənən bölünməyə məruz qalır. Əgər eritrositlər lazımi miqdarda hemoglobinlə təmin olunmazsa, qana daxil olmamışdan əvvəl normaldan çox hüceyrə bölünməsi baş verəcək və eritrositin həcmi azalacaq. Hemoqlobin molekulu üçün lazım olan komponentlərin olmaması səbəbindən MCV kiçikləşə bilər. Dəmir çatışmazlığı ilə kifayət qədər dəmir yoxdur; talassemiya ilə - globin zəncirləri; anadangəlmə sideroblastik anemiya ilə - heme üzükləri; və bəzən dəmirdən istifadənin olmaması xroniki xəstəliyin anemiyasına səbəb olur. Meqaloblastik anemiyada vitamin B 12 və ya folat çatışmazlığı nəticəsində yaranan biokimyəvi pozğunluqlar DNT-nin qurulması üçün yeni əsasların sintezini maneə törədir. Sümük iliyində hüceyrə bölgüsündə oxşar qüsur sitostatiklərin təsiri altında və bəzi hematoloji xəstəliklərdə, məsələn, miyelodisplaziyada müşahidə olunur. Bu vəziyyətdə hüceyrələr kifayət qədər hemoglobin alır, lakin daha az sayda bölmədən keçir, nəticədə dövran edən qırmızı qan hüceyrələri MCV-ni artırır. Eritrosit membranı plazma plazma lipidləri ilə asanlıqla mübadilə olunan ikiqat lipid təbəqəsi şəklində qurulur. Qaraciyər xəstəliyi, hipotiroidizm, hiperlipidemiya və plazma lipidlərinin artması ilə müşayiət olunan hamiləlik MCV-nin artmasına səbəb ola bilər.

"Anemiya" termini normal, bir qayda olaraq, ümumi qan həcmində qırmızı qan hüceyrələrinin, hemoglobinin (anemiya üçün əsas göstərici) və / və ya hematokritin sayının azalmasına aiddir. Kəskin kütləvi qan itkisindən dərhal sonra, susuzlaşdırma və ya hiperhidratasiya ilə, anemiya diaqnozu yalnız BCC bərpa edildikdən sonra edilə bilər. Anemiyanın patogenetik təsnifatı eritropoezin ayrı-ayrı mərhələlərinin pozulmasını, həmçinin qanda dövran edən eritrositlərin ömrünü (hemolitik anemiya) əks etdirir.

Eritropoez pozğunluqları aşağıdakı hallarda baş verir:

1. pluripotent hematopoietik kök hüceyrələrin differensiasiyasının pozulması və ya olmaması (panmielopatiyada aplastik anemiya və ya kəskin miyeloblastoma lösemi);
2. eritropoezin prekursor hüceyrələrinin eritropoetin və ya membran zülallarına qarşı autoanticisimlərin əmələ gəlməsi ilə əlaqədar müvəqqəti (viral infeksiyalar ilə) və ya yalnız eritropoezin prekursor hüceyrələrinin daimi azalması (izolyasiya olunmuş aplastik anemiya);
3. böyrək patologiyasında eritropoetin çatışmazlığı (böyrək anemiyası deyilən);
4. xroniki iltihab və ya digər şeylər arasında eritropoezi (ikincili anemiya) yatıran interleykinləri aktivləşdirən şişlər;
5. genetik qüsurlara əlavə olaraq, fol turşusu və ya vitamin B 12 çatışmazlığı (meqaloblastik anemiya) ola bilən hüceyrə differensiasiyasının pozulması (effektiv olmayan eritropoez);
6. hemoglobin sintezinin pozulması (mikrositik hipoxrom anemiya).

Kəskin posthemorragik anemiya

Kəskin posthemorragik anemiyanın səbəbləri

Xəstəliyin inkişafı aşağıdakılara kömək edir:

• hər cür yaralanmalar, xüsusən də böyük gəmilərin zədələnməsi ilə;
• ektopik hamiləlik;
• kəskin qanaxma ilə müşayiət olunan daxili orqanların müxtəlif xəstəlikləri (mədə xorası və DNT, qaraciyər sirozu ilə qida borusunun varikoz damarları, mədənin çürüyən şişi; vərəm, ağciyər absesi və bronşektazi);
• hemorragik diatez, xüsusilə hemofiliya.

Əhəmiyyətli qan həcminin sürətlə itirilməsi ilə əlaqəli vəziyyət (təxminən 1 saat ərzində qanın 20-25%). Disfunksiya və kompensasiya dərəcəsini təyin edən amil düzəldilməyən hipovolemiyadır.

Kəskin qan itkisi üçün kompensasiya mərhələləri

Kompensasiyanın refleks mərhələsi. Simpatoadrenal sistemin aktivləşməsi ilə əlaqədar kəskin qan itkisindən sonra 1-ci gündə baş verir: periferik damar müqaviməti artır, qanın yenidən paylanması baş verir (qan dövranının mərkəzləşdirilməsi).

Kompensasiyanın hidramik mərhələsi. 2-4-cü gündə baş verir və mayenin hüceyrədənkənar boşluqdan damarlara keçməsindən ibarətdir. Hidremik fazanın mexanizmlərindən biri qaraciyərdə qlikogenoliz nəticəsində katekolamin səbəb olduğu hiperqlikemiyadır; plazmadakı əsas elektrolitlərin məzmunu praktiki olaraq dəyişməz qalır.

Kompensasiyanın sümük iliyi mərhələsi. Bu fazada ağır hipoksiya fonunda böyrəklərdə eritropoietinlərin əmələ gəlməsinin aktivləşməsi baş verir.

Qan itkisindən sonra ilk dəfə damar yatağının həcminin azalması səbəbindən hemoglobin və eritrositlərin tərkibində azalma adətən aşkar edilmir, hematokrit də dəyişmir.

Hidremiya ilə əlaqədar olaraq, hemoglobin və eritrositlərin səviyyəsinin tədricən azalması başlayır.

Kəskin posthemorragik anemiyanın müalicəsi

Dolaşan qan həcminin sürətli bərpasına yönəldilmişdir: qanköçürmə, kolloid və ya salin məhlullarının tətbiqi. Hemostaz üçün kalsium xlorid, vikasol, tikişli plazma, fibrinogen, aminokaproik turşu venadaxili yeridilir. Lazım gələrsə, qanaxmanın cərrahi nəzarəti aparılır.

Xroniki posthemorragik anemiya

Mədə-bağırsaq traktından qanaxma zamanı kiçik həcmli qanın təkrar itkisi nəticəsində böyrək, uşaqlıq yolu, burun və hemoroidal qanaxma ilə inkişaf edən anemiya.

Periferik qan rəng indeksinin azalması, mikrositoz, sola neytrofilik sürüşmə ilə orta leykositoz ilə xarakterizə olunur. Xəstəliyin uzun bir kursu ilə anemiya hiporegenerativ xarakter alır.

Qan formalaşmasının pozulması ilə əlaqəli anemiya

1. Tənzimləmə pozğunluğu- eritropoietinlərin istehsalının azalması və ya onların inhibitorlarının sayının artması (xroniki böyrək xəstəliyi, hipofiz, adrenal bezlər, tiroid bezinin hipofunksiyası) ilə hematopoez tənzimlənməsinin pozulması səbəbindən.

2. Qıt- eritropoez üçün lazım olan maddələr (dəmir, vitaminlər, zülallar) çatışmazlığı olduqda baş verir.

Dəmir çatışmazlığı anemiyası bütün anemiyaların 80%-ə qədərini təşkil edir və orqanizmdə dəmirin qəbulu, istifadəsi və itkiləri arasında balansın pozulması nəticəsində inkişaf edir.
Dəmir itkisi təkrar və uzun müddətli qanaxma ilə müşahidə olunur - uşaqlıq, mədə-bağırsaq, böyrək, ağciyər, hemorragik diatez ilə.

Bəzi hallarda alimentar dəmir çatışmazlığı (gündə 2 mq-dan az), məsələn, az miqdarda ətli qida qəbulu, süni qidalanma və ya uşaqlıqda gec qidalanma ilə mümkündür.

Dəmirin udulmasının azalması hipoasid qastrit, xroniki enterit və ya mədə-bağırsaq traktının rezeksiyası ilə müşahidə olunur.

Dəmir nəqlinin pozulması irsi və ya qazanılmış hipotransferrinemiya ilə mümkündür.

Artan dəmir istehlakı böyümə və yetkinlik dövrlərində, hamiləlik və laktasiya dövründə və xroniki iltihabi xəstəliklərdə inkişaf edir.

Dəmir çatışmazlığı səmərəsiz eritropoezin artması, eritrositlərin ömrünün azalması ilə müşayiət olunur.

Qan şəkli hemoglobinin miqdarının azalması (100-dən 20 q / l-ə qədər) ilə xarakterizə olunur, qırmızı qan hüceyrələrinin tərkibi normal ola bilər və ya əhəmiyyətli dərəcədə azalır, hipoxromiya aşkar edilir. Anemiyanın mikrositoz, poikilositoz, regenerativ və ya hiporegenerativ təbiətə meyli də xarakterikdir.

Periferik qanda aşağıdakılar var: serum dəmirinin səviyyəsi 30 µg/l-dən aşağıdır; qanda ferritinin tərkibi 40 mkq / l-dən aşağıdır.

Serum dəmir çatışmazlığı artan yorğunluq, dad və qoxunun pozulması, ümumi zəiflik, baş ağrıları ilə özünü göstərir. Dəmir çatışmazlığı da miyoqlobinin səviyyəsinin və toxuma tənəffüs fermentlərinin fəaliyyətinin azalmasına səbəb olur. Hipoksiyanın nəticəsi orqan və toxumalarda distrofik proseslərdir. Dırnaqların tez-tez qatlanması və kövrəkləşməsi, stomatit, kariyes, atrofik qastrit və s.

B 12 vitamini çatışmazlığı səbəbindən anemiya (zərərli)

B 12 vitamininin çatışmazlığı sümük iliyi səviyyəsində onun qəbulu, udulması, daşınması, saxlanması və assimilyasiyasının pozulması səbəbindən inkişaf edə bilər.

Malabsorbsiya çox güman ki, Castle (transkorrin) daxili amili olmadıqda, mədə mukozasında atrofik proseslərlə, vitamin istehsalının irsi selektiv pozğunluğu ilə, otoimmün destruksiya ilə, çatışmazlığın agastrik forması ilə.

B|2 vitamininin sorulması nazik bağırsağın geniş yayılmış zədələnməsi zamanı - enterit, çölyak xəstəliyi, həmçinin onun rezeksiyası zamanı kəskin şəkildə məhdudlaşdırılır.

Geniş tapeworm ilə invaziya zamanı vitaminin rəqabətli istehlakının patogenetik rolu, eləcə də "kor bağırsaq" sindromunda (anastomozlar tətbiq edildikdə, nazik bağırsağın bölmələri qalır) göstərilir.

Bəzi hallarda transkobalamin çatışmazlığı vitamin B 12 çatışmazlığına səbəb olur.

B 12 vitamininin çatışmazlığı DNT formalaşmasının pozulmasına və daha sonra hematopoetik hüceyrələrin bölünməsində pozğunluğa səbəb olur, yəni. mitoz prosesini yavaşlatır və mitozların sayını azaldır. Belə şəraitdə embrion tipə bənzər meqaloblastik tip hematopoez əmələ gəlir.

Anemiyanın inkişafı aşağıdakı mexanizmlərlə əlaqələndirilir.

1. Mitotik aktivliyin azalması.
2. Meqaloblastların intramedullar məhvinə görə səmərəsiz eritropoez.
3. Genişlənmiş meqalositlər səbəbiylə dalaqda damardankənar hemoliz.
4. Meqalosit membranının osmotik müqavimətinin azalması səbəbindən damardaxili hemoliz.

Periferik qan əsasən hiperkromik, hiporegenerativ olan ağır anemiyanı aşkar edir. Nüvə qalıqlarının olması, anizositoz, poikilositoz xarakterikdir. Neytropeniya və trombositopeniya da qeyd olunur.

Folat çatışmazlığı anemiyası inkişaf mexanizmi və qan şəkli baxımından vitamin B 12 çatışmazlığına yaxındır.

Hipo- və aplastik anemiyalar

Bu anemiyalar, pansitopeniya ilə yanaşı, sümük iliyində hematopoezin pozulmasının aşkar edildiyi bir sıra sindromlardır.

Etiologiyaya görə aplastik anemiya aşağıdakı kimi bölünür:

1. Orqanizmin reaktivliyinin pozulması və ya endokrin çatışmazlıq nəticəsində yaranan həqiqi (idiopatik), konstitusiya və irsi.
2. Zərərverici amillərin təsiri ilə əlaqəli aplastik anemiya: radiasiya, zəhərli amillər (benzol, civə), sitotoksik (xloretilamin, TioTEF, kolxisin, 6-merkaptopurin və s.), Dərmanlar (amidopirin, barbituratlar, sulfanilamidlər, xlorpromazin), yoluxucu (viral) hepatit A, B, vərəmin ümumiləşdirilmiş formaları, tif atəşi, salmonellyoz, septik vəziyyətlər).

Patogenezdə aşağıdakı mexanizmlər vacibdir:

1. Kök hüceyrələrin və ya onların qüsurlarının sayının azaldılması.
2. Kök hüceyrələrin dəyişməsinə səbəb olan mikromühitin pozulması.
3. Kök hüceyrə funksiyasının pozulmasına səbəb olan immun təsirlər. Qan şəkli aydın, tez-tez normoxrom, makrositik, hiporegenerativ anemiya ilə xarakterizə olunur. Əhəmiyyətli qranulositopeniya və trombositopeniya qeyd olunur. Sümük iliyində miyelokaryositlərin sayı azalır. Klinik şəkil fərdi hematopoietik mikrobların və onların birləşmələrinin pozulma dərəcəsindən asılıdır; Buraya anemiya, trombositopenik və qranulositopenik sindromlar daxildir.

Hemolitik anemiya

Bu qrupa qırmızı qan hüceyrələrinin irsi artan məhvi və ya ekzogen mənşəli hemolitik amillərin təsiri ilə əlaqəli müxtəlif anemiyalar daxildir.

İrsi hemolitik anemiyalar

1. Eritrosit membranının pozulması ilə əlaqəli anemiya (membranopatiya). irsi mikrosferositoz- eritrosit membranının keçiriciliyinin artması və natrium ionlarının hüceyrəyə həddindən artıq qəbulu ilə xarakterizə olunan irsiliyin autosomal dominant növü. Eritrositlərin şişməsi, deformasiya qabiliyyətinin pozulması və onların ömrünün azalması, dalağın makrofaqlar tərəfindən məhv edilməsi var.

Mikrosferositoz ilə spektrin membran zülalının 4.1 proteininə bağlanmasının olmaması və ya pozulması aşkar edilmişdir. Güman edilir ki, dimerik formadan spektrin tetramerik formasının formalaşması pozulur, həmçinin eritrosit membranı zülallarının olmaması, 4.2.

Adətən anemiya normoxrom, regenerativ olur. Qan şəklinə görə, müxtəlif dərəcədə şiddətlə fərqlənir, hemolitik böhran zamanı daha kəskin olur, lakin eyni zamanda yüksək retikulositoz inkişaf edir.

Membranopatiyalara həmçinin elliptositoz (ovalositoz), stomatositoz (ağız formalı eritrositlər) daxildir.

Akantositoz eritrosit membranının lipid strukturunun pozulması nəticəsində yaranır.

2. Eritrosit fermentlərinin fəaliyyətinin pozulması ilə əlaqəli anemiya. Eritrositlərdə enerji istehsalında iştirak edən fermentlərin çatışmazlığı ion tərkibinin pozulmasına, oksidləşdirici maddələrə qarşı müqavimətin azalmasına və bu hüceyrələrin ömrünün azalmasına səbəb olur.

Likoliz və ATP metabolizmi fermentlərinin (heksokinaza, heksofosfat izomeraza, fosfofruktokinaz, piruvat kinaz, ATPaz) irsi çatışmazlığı təsvir edilmişdir.

Pentoza fosfat dövrünün fermentlərinin çatışmazlığı oksidləşdirici maddələrin təsirinə müqavimət göstərən amil olan glutatyonun azalması üçün zəruri olan NADP * H2 çatışmazlığına səbəb olur. Bu, glutatyon sintezi fermentlərinin - glutatyon sintetaza, glutatyon reduktaza, glutatyon peroksidaza çatışmazlığı ilə baş verir.

Belə hallarda müxtəlif şiddətdə anemiya əmələ gəlir. Adətən normoxrom, anizositoz, poikilositoz, polixromaziya hadisələri ilə. Xüsusilə kəskinləşmə zamanı retikulositlərin tərkibi artır.

3. Hemoqlobinin strukturunun və sintezinin pozulması ilə bağlı anemiya (hemoqlobinopatiyalar).

İmmun hemolitik anemiyalar

Heterojen xəstəliklər qrupu, eritrositlərin və ya eritrokaryositlərin zədələnməsi və ölümündə antikorların və ya immun lenfositlərin iştirakı ilə birləşir.

İzo- və ya alloimmun anemiya yenidoğanın hemolitik xəstəliyi və ya qan köçürülməsi ilə inkişaf edə bilər.

Heteroimmun anemiya (haptenik) eritrositlərin səthində yeni antigenlərin görünməsi ilə əlaqələndirilir (məsələn, dərmanların eritrositlərə fiksasiyası nəticəsində - penisilin, sulfanilamidlər). Bəzən eritrositin səthində sabitlənmiş bir virus haptenə çevrilir.

Otoimmün hemolitik anemiyalar- eritrositlərin və ya eritrokaryositlərin öz antigenlərinə qarşı anticisimlərin əmələ gəlməsi nəticəsində yaranan xəstəliklər qrupu.
İdiopatik ilə yanaşı, simptomatik otoimmün anemiyalar da var; onlarla birlikdə hemoliz digər xəstəliklərin fonunda inkişaf edir (müxtəlif lokalizasiyanın bədxassəli şişləri və hemoblastozlar, sistemik lupus eritematosus, romatoid artrit, immun çatışmazlığı vəziyyətləri).

Otoimmün hemolitik anemiyanın ən çox ehtimal olunan patogenetik əsası immunoloji tolerantlığın pozulmasıdır.

Qan şəkilində retikulositlərin artması ilə mülayim anemiya, tez-tez normoxrom görünür. Hemolitik böhranlarda qan sayı daha çox pozulur, retikulositlərin 80-90% -ə qədər artması ilə retikulosit böhranları mümkündür.

B 12 çatışmazlığı (zərərli) anemiya

Simptomlar və əlamətlər. 12-də - defisitli anemiya yavaş-yavaş, tədricən inkişaf edir. Artan zəiflik, yorğunluq, nəfəs darlığı qeyd olunur.

Hemoqrammada - hemoglobinin yüksək doyma səviyyəsi ilə eritrositlərin sayının azalması, MSI> 31 pg. Qeyri-bərabər ölçülü qırmızı qan hüceyrələri (anizositoz), makrositlər üstünlük təşkil edir.

Diaqnostika. Diaqnoz makrositoz, leykopeniya və trombositopeniya ilə müşayiət olunan hiperxrom anemiya, MSI > 31 pg, axlorhidriya ilə autoimmun qastrit, sinir sisteminin zədələnməsi əlamətləri olduqda qoyulur. B 12 vitamini ilə müalicənin hematoloji təsiri ilə təsdiqlənir.

Müalicə. B 12 vitamininin subkutan tətbiqi ilə həyata keçirilir.

folat çatışmazlığı anemiyası

Folat çatışmazlığı anemiyası B 12 çatışmazlığından daha az rast gəlinir, çünki folatlar ət (ət, qaraciyər) və bitki məhsullarında olur.

Səbəbləri. Xəstəliyin inkişafına gətirib çıxarır: kiçik bağırsağın geniş rezeksiyası; çölyak xəstəliyi; uzun müddətli aclıq (GULAG); antikonvulsanların (difenin, fenobarbital və s.), vərəm əleyhinə və kontraseptivlərin qəbulu; alkoqolizm (fol turşusuna ehtiyacı artırır); hemolitik anemiya (sümük iliyində daimi proliferasiya prosesləri səbəbindən fol turşusuna ehtiyac artır); hamiləlik; yeməklərin kulinariya emalı (15 dəqiqədən sonra qaynadıqda fol turşusu tamamilə məhv edilir).

Simptomlar və əlamətlər. Anemiya sindromu B12 çatışmazlığı anemiyasına bənzəyir. Fərq mədə-bağırsaq traktının disfunksiyası ilə bağlı şikayətlərin olmasıdır; funikulyar miyeloz yoxdur, lakin epilepsiya, şizofreniya və psixi pozğunluqlar tez-tez olur.

Qanda - hiperkromik anemiya əlamətləri, açıq anizositoz, eritrositlərin, trombositlərin və leykositlərin sayının azalması. Sümük iliyində meqaloblastlar var.

Müalicə. Fol turşusu ilə aparılır; profilaktik fol turşusu qəbulu, əgər onun çatışmazlığının səbəbi aradan qaldırılmırsa.

Qarşısının alınması. Hamilə qadınlarda və hemolitik anemiyası olan xəstələrdə aparılır - fol turşusunun daimi qəbulu (1 mq / gün).

Hemoqlobin sintezinin pozulması səbəbindən anemiya

Eritrositlər O 2 və CO 2-nin daşınması, həmçinin qanın tamponlama xüsusiyyətlərini saxlamaq üçün lazımdır. Hemoqlobin bu funksiyaların hər üçü üçün vacibdir. Onun molekulu dörd alt bölmədən ibarətdir, hər biri üç komponentdən ibarətdir: protoporfirin, dəmir (Fe 2+) və globin (α və ya β). Protoporfirinin tərkibinə Fe 2+ daxil olduqda, heme əmələ gəlir. Hemoglobin sintezi hemin komponentlərindən biri çatışmayan və ya qüsurlu olduqda pozulur. Bu hallarda eritrositlərin ölçüsü adətən azalır (MCV), onlarda hemoglobin miqdarı da azalır (MSN) (mikrositar hipoxrom anemiya).

Protoporfirinlərin sintezindəki pozğunluqlar irsi ferment çatışmazlığı nəticəsində, məsələn, qlisin və süksinil-KoA-dan δ-aminolevulin turşusunun (δ-ALA) əmələ gəlməsi və deməli, irsi sideroblastik anemiya ilə baş verir. heme, pozulmuşdur. Heme δ-ALA sintaza fəaliyyətini mənfi rəy şəklində inhibə edir. Başqa sözlə desək, hemin konsentrasiyası azalarsa, fermentin inhibisyonu dayanır və qüsura baxmayaraq, kifayət qədər miqdarda heme əmələ gəlir. Sonrakı metabolik çevrilmələri kataliz edən fermentlərdəki qüsurlar aralıq məhsulların konsentrasiyasının artmasına səbəb olur. Hemin əmələ gəlməsi sürətinin artması səbəbindən bu metabolitlər digər pozğunluqlara - porfiriyalara səbəb olur.

Globin sintezinin pozulması. Doğuşdan əvvəl, uşaq plasentanın qan damarlarında aşağı PO 2-yə uyğunlaşma mexanizmi olan O 2 üçün artan yaxınlığı olan bir növ hemoglobinə malikdir. Bu fetal hemoglobin (HbF) β-zəncirləri əvəzinə y-zəncirlərini ehtiva edir.

Hemoqlobinin xassələri (həll qabiliyyəti, O 2 üçün yaxınlıq, oksidləşmə qabiliyyəti və s.) molekulun zülal hissəsindəki amin turşularının ardıcıllığından asılıdır. Eyni zamanda, bilinən 300-dən çox genetik vasitəli hemoglobin variantının heç də hamısı hemoglobinin funksional xüsusiyyətlərinin pozulması ilə xarakterizə olunur. Digər tərəfdən, hətta tək bir “anormal” amin turşusu (HbS əmələ gətirmək üçün β zəncirinin 6-cı mövqeyində qlutaminin valinlə əvəz edilməsi) homozigot gen qüsuru nəticəsində yaranan oraqvari hüceyrə anemiyasında müşahidə olunan ciddi funksional pozğunluqlara səbəb ola bilər. Oksidləşmiş vəziyyətdə HbS çoxalır ki, eritrositlər oraq formasına çevrilir. Etil hüceyrələri deformasiya edə bilir, kiçik qan damarlarını tıxanaraq aqreqatlar meydana gətirirlər. Eritrositlərin yığılması bir neçə dəqiqə ərzində baş verir, buna görə də yavaş qan axını olan kapilyarlarda (dalaq, böyrək medullasının birbaşa damarları) daha aydın görünür. Qan axınının ümumi yavaşlaması (şok) və ya hipoksiya ilə (yüksək hündürlükdə, havada səyahət zamanı, anesteziya zamanı) eritrositlərin yığılması digər orqanlarda (məsələn, ürəkdə) arta bilər. Qan damarlarının tıxanması təsirlənmiş orqan və toxumalarda qan axını pozur və PO 2 daha da azalır, bu da pis bir dairəyə səbəb olur. Oraq hüceyrəli anemiya demək olar ki, yalnız özləri və ya əcdadları malyariyanın yüksək yayıldığı mərkəzi Afrika bölgələrindən köçmüş qaradərililərdə baş verir. Mərkəzi Afrika əhalisinin 40% -də qüsurlu genin "sağ qalması", bu gen üçün homozigot olan uşaqların son vaxtlara qədər ölməsinə baxmayaraq, heterozigot gen daşıyıcılarının malyariyanın ağır formalarından (selektiv) qorunması ilə izah edilə bilər. üstünlük).

β-talassemiyada β-zəncirlərinin əmələ gəlməsi azalır ki, bu da HLA çatışmazlığına səbəb olur. Bu, HbA 2 və HbF istehsalının artması ilə qismən kompensasiya edilə bilər. Qismən hemin tərkibinə daxil edilir, buna görə də eritrositlərdə dəmirin bir hissəsi istifadə olunmamış qalır (sideroachrezia). Sonradan Fe 2+ bədəndə həddindən artıq miqdarda toplana bilər (ikincili hemokromatoz). Eritrositlərin osmotik müqaviməti artsa da, mexaniki zədələnmələrə həssaslığı artır, buna görə də dalaqda tez məhv olur (erkən hemoliz). Heterozigot forma (minor talassemiya) praktiki olaraq simptomsuz olsa da, homozigot forma (major talassemiya) hətta yetkinlik yaşına çatmamış xəstələrdə ölümə səbəb ola bilər. Nadir α-talassemiya ilə fetal ölüm adətən müşahidə olunur, çünki α-zəncirinin olmaması ilə HbF sintezi də pozulur. Bu halda döldə əmələ gələn Hbγ 4 və postnatal dövrdə sintez olunan Hbβ 4, açıq-aydın, hemoglobinin normal formalarını lazımi səviyyədə əvəz edə bilmir.

Anemiyanın səbəbləri

Zəifləmiş və ya təsirsiz hematopoez

• Dəmir, vitamin B 12 və ya folat çatışmazlığı.
• Böyrək çatışmazlığı.
• Hipoplaziya.
• Xroniki xəstəliyin anemiyası

Periferik səbəblər

• Qan itkisi.
• hipersplenizm
• Hemoliz.

Anemiyanın simptomları və əlamətləri

Anemiyanın klinik mənzərəsi oksigen çatışmazlığının dərinliyi ilə müəyyən edilir və anemiyanın dərəcəsindən, onun artım sürətindən və xəstədə ürək-ağciyər patologiyasının mövcudluğundan asılıdır. Anemiyanın sürətli inkişafı (məsələn, qanaxma ilə) onun tədricən artması ilə müqayisədə daha aydın simptomlarla müşayiət olunur. Ürək-ağciyər xəstəliklərindən əziyyət çəkən xəstələrdə ürək və ağciyərləri sağlam olan insanlardan daha yüksək hemoglobin sayı fonunda anemiya əlamətləri görünə bilər.

Anemiyanın diaqnozu

Anemiya diaqnozu qoyularkən əlavə amilləri nəzərə almaq lazımdır - hamiləlik, yüksək dağlarda yaşamaq və s.

Anemiya diaqnozu yalnız kursun şiddətini əks etdirməməli, həm də səbəbini göstərməlidir. Diaqnoz anamnestik məlumatlara, müayinə nəticələrinə, bütün klinik qan parametrlərinin təyin edilməsinə, qan yaxmasının müayinəsinə və əlavə tədqiqat metodlarına əsaslanır.

Anamnez

• Dəmir çatışmazlığı anemiyası dünyada ən çox yayılmış formadır. mədə-bağırsaq traktına aid vacib anamnestik məlumatlar; ilk növbədə qan itkisini göstərən əlamətlərə diqqət yetirin. Ağır menstruasiya qadınlarda anemiyanın ən çox görülən səbəblərindən biridir. Qadınlarda menstrual dövrünün gedişi ilə maraqlanmaq lazımdır.
• Qidalanmanın təbiətini qiymətləndirərkən bədəndə dəmir və fol turşusu qəbulunun səviyyəsini öyrənmək lazımdır. Qidalanma qeyri-kafi ola bilər və bədənin ehtiyaclarını ödəmir (məsələn, hamiləlik dövründə və ya uşağın və ya yeniyetmənin intensiv böyüməsi dövründə),
• Əvvəlki xəstəliklərin tarixi anemiya ilə müşayiət olunan revmatoid artrit, cərrahiyyə (dəmir və / və ya B 12 vitamininin udulmasının pozulmasına səbəb olan mədə və ya nazik bağırsağın rezeksiyası) kimi bir xəstəliyi müəyyən etməyə kömək edir.
• Xəstənin ailə tarixi və etnik mənsubiyyəti hemolitik anemiyanın müəyyən formalarının, məsələn, hemoglobinopatiyaların və irsi sferositozun diaqnostikasında vacibdir.
• Xəstənin qəbul etdiyi dərmanları tapmaq qan itkisinə səbəb ola biləcək dərmanları (məsələn, aspirin və digər antiinflamatuar dərmanlar), hemoliz və ya sümük iliyinin aplaziyasını göstərəcəkdir.

Fiziki müayinə

Anemiyanın ümumi obyektiv əlamətləri ilə yanaşı, bəzən anemiyanın mənşəyini göstərən əlamətləri müəyyən etmək mümkündür. Beləliklə, məsələn, bir xəstədə sağ iliak bölgədə həcmli bir formalaşma hiss edə bilərsiniz - bağırsağın xərçəngi; hemolitik anemiyalar sarılıq ilə göstərilir; B 12 vitamininin çatışmazlığı periferik neyropatiya, demans şəklində nevroloji simptomlarla müşayiət olunur. Oraq hüceyrəli anemiya bəzən ayaqlarda xoralarla müşayiət olunur. Anemiyanın bir neçə səbəbedici faktoru ola bilər və xüsusi simptomların olmaması "gizli" patologiyanın mövcudluğunu istisna etmir.

Anemiyası olan bir xəstənin müayinə planı çox vaxt qırmızı qan hüceyrələrinin ölçüsünə əsaslanır.

• Normal MCV (normositar anemiya) kəskin qan itkisini göstərir.
• Kiçik MCV (mikrositar anemiya) dəmir çatışmazlığını və ya talassemiyanı göstərə bilər.
• Böyük MCV (makrositar anemiya) vitamin B12 və ya fol turşusu çatışmazlığının əlamətidir.

Qan sisteminin xəstəlikləri xəstələnmənin ümumi strukturunda yayılma baxımından ilk yerlərdən birini tutur. Onların arasında mübahisəsiz lider qan anemiyasıdır. Anemiyanın açıq əlaməti dərinin solğun olmasıdır. Anemiyanın ümumi səbəbi insan orqanizmində dəmir çatışmazlığıdır və bu, tez-tez qan itkisi nəticəsində yarana bilər. Bunun nə olduğunu, anemiyanın simptomları, növləri və müalicə üsulları nədir, daha sonra məqalədə.

Anemiya nədir

Anemiya qanda hemoglobinin konsentrasiyasının azalması, qırmızı qan hüceyrələrinin sayının azalması ilə xarakterizə olunan klinik və hematoloji sindromdur.

Anemiya orqanizmin qaz mübadiləsi qabiliyyətini zəiflədir, qırmızı qan hüceyrələrinin sayını azaltmaqla oksigen və karbon qazının daşınması pozulur. Nəticədə, bir insan daimi yorğunluq hissi, güc itkisi, yuxululuq və artan əsəbilik kimi anemiya əlamətləri ilə qarşılaşa bilər.

Toxuma hipoksiyasına görə anemiyanın ağır formaları şok vəziyyətləri (məsələn, hemorragik şok), hipotenziya, koronar və ya ağciyər çatışmazlığı kimi ciddi fəsadlara səbəb ola bilər.

İcazə verilən norma daxilində hemoglobin göstəriciləri:

Səbəbləri

Anemiyanın inkişafına səbəb ola biləcək bir çox səbəb var. Müstəqil bir xəstəlik olaraq anemiya nadir hallarda inkişaf edir. Ən tez-tez bu sindromun görünüşünün tetikleyicisi daxili orqanların müxtəlif xəstəlikləri və ya qanın tərkibinə təsir edən mənfi amillərdir.

Anemiya aşağıdakılara əsaslanır:

1. Hemoqlobinin miqdarının azalması;
2. Qırmızı qan hüceyrələrinin sayının azalması (əksər hallarda baş verir);
3. Dokulara qan tədarükünün pozulması və onların hipoksiyasının əlamətləri (oksigen açlığı).

Anemiya da təhlükəlidir, çünki tez-tez ciddi nəticələrə səbəb ola biləcək xəstəliklərlə birlikdə inkişaf edir. Belə xəstəliklərə, məsələn, müxtəlif iltihablı və yoluxucu xəstəliklər, bədxassəli şişlər daxildir.

Anemiya da ağır qan itkisi nəticəsində yarana bilər. Uzun müddətli və ya nəzərə çarpmayan qanaxma zamanı qanda çoxlu sayda qırmızı qan hüceyrəsi itirilə bilər. Belə qanaxma çox vaxt mədə-bağırsaq sistemi xəstəlikləri, məsələn, xoralar, hemoroid, (mədə iltihabı) və xərçəng nəticəsində baş verir.

Qan axını ilə daşınan oksigen çatışmazlığı ilə oksigen aclığı inkişaf edə bilər. Bu, toxumaların və orqanların distrofiyasına gətirib çıxarır.

Anemiyanın səbəbi bədəndə dəmir, vitamin B12 və fol turşusunun qeyri-kafi miqdarda olması, nadir hallarda, əsasən uşaqlarda C vitamini və piridoksin çatışmazlığı ola bilər. Bu maddələr bədəndə qırmızı qan hüceyrələrinin meydana gəlməsi üçün lazımdır.

Anemiyanın simptomları

Anemiya təhlükəli bir vəziyyətdir. Bu, məkrlidir, çünki dəmir çatışmazlığı əlamətləri dərhal görünmür. İlkin mərhələlərdə orqanizm ilk növbədə daxili ehtiyatlardan istifadə edir və xəstəliyin öhdəsindən gəlməyə çalışır.

Anemiyanın simptomları o qədər çox yönlüdür ki, bədənin demək olar ki, bütün funksional sisteminə təsir göstərir. Onların şiddəti hemoglobin səviyyəsində azalma dərəcəsindən asılıdır.

Buna görə də, xəstə üçün mövcud olan məlumatların düzgün şərhi və müqayisəsi hətta ilkin müayinə zamanı düzgün diaqnoz qoymağa imkan verəcəkdir. Anemiyanın müəyyən bir növünün tərifi və onun səbəbləri ilə vəziyyət tamamilə fərqlidir.

Ümumi qəbul edilmiş meyarlara görə, kişilərdə anemiya aşağıdakılarla göstərilir:

• hemoglobinin 130 q / l-dən azalması;
• eritrositlərin səviyyəsi 4*1012/l-dən azdır;
• hematokrit 39% -dən azdır.

Qadınlar üçün bu göstəricilər aşağıdakılardır:

• hemoglobin 120 q/l-dən aşağı;
• eritrositlər 3,8*1012 q/l-dən az;
• hematokrit - 36% və aşağı.

Anemiyanın ümumi simptomlarına aşağıdakılar daxildir:

• zəiflik, performansın əhəmiyyətli dərəcədə azalması;
• heç bir səbəb olmadan artan yorğunluq, əsəbilik, yuxululuq;
• baş ağrısı, tinnitus, gözlər qarşısında yanıb-sönən "sineklər", başgicəllənmə;
• dizurik pozğunluqlar;
• geofagiya (təbaşir və ya əhəng yemək qarşısıalınmaz istək);
• saçın, dərinin, dırnaqların trofik pozğunluqları;
• angina pektoris tipli ürək bölgəsində ağrı;
• huşunu itirmə, tinnitus;
• əzələ zəifliyi, bədən ağrıları.

Anemiyanın nə olduğunu və bir insanda onun əlamətlərinin saçın vəziyyətinin onurğasında ola biləcəyini izah edin. Eritrositlərdə hemoglobinin konsentrasiyası azaldıqda saç tökülməsi müşahidə olunur, dırnaqlar kövrək olur.

Koroner ürək xəstəliyi olan, anemiyası olan yaşlı xəstələrdə, hətta yüngül fiziki gücdən sonra da angina hücumlarında artım var.

Anemiyanın simptomları həm tədricən, həm də ildırım sürətində inkişaf edə bilər. Hamısı onun meydana gəlməsinin səbəbindən asılıdır.

Anemiya növləri

Anemiya tamamilə fərqli səbəblərdən yarana bilər, buna görə də bütün anemiyaları müxtəlif meyarlara, o cümlədən onları yaradan səbəblərə görə bölmək adətdir.

İnsanlarda anemiyanın bütün növləri aşağıdakılara bölünür:

• qan itkisindən yaranan - posthemorragik (kəskin və xroniki);
• qırmızı qan hüceyrələrinin yaradılması və ya hemoglobinin qurulmasının pozulması nəticəsində inkişaf etmişdir: dəmir çatışmazlığı, meqaloblastik, sideroblastik, xroniki xəstəliklərin anemiyası, aplastik;
• qırmızı qan hüceyrələrinin və ya hemoglobinin artan məhvindən qaynaqlanır - hemolitik.

Bütün növ anemiyanın ümumi simptomları bunlardır:

• zəiflik;
• başgicəllənmə, gözlər qarşısında "uçur";
• çarpıntılar, adi fiziki güclə nəfəs darlığı;
• anemiyanın əsas əlamətlərindən biri dərinin və selikli qişaların solğunluğudur;
• yaşlılarda - angina hücumlarının baş verməsi və ya artması;
• reproduktiv yaşda olan qadınlarda anemiyanın klinik əlaməti menstruasiya pozuntularıdır.

Dərəcələr

Qanda hemoglobinin və qırmızı qan hüceyrələrinin tərkibindən asılı olaraq anemiyanın üç şiddət dərəcəsi var - yüngül, orta və ağır. Göstəricilər nə qədər aşağı olsa, bu ağrılı vəziyyətin forması bir o qədər ağır olacaq.

1. Yüngül və ya 1-ci dərəcəli anemiya hemoglobinin 100-120 q / l-ə qədər azalması ilə xarakterizə olunur. Bu mərhələdə heç bir əlamət yoxdur. Hemoqlobini artırmaq üçün düzgün yemək, mümkün qədər çox dəmir tərkibli qidalar istehlak etmək kifayətdir.
2. Orta və ya 2-ci mərhələ anemiyası hemoglobinin 70-80 q / l-ə qədər azalması ilə müşayiət olunur. Bu dövrdə anemiyanın simptomları kifayət qədər aydın görünür. Bir şəxs ümumi zəiflik, tez-tez baş ağrısı, başgicəllənmə hiss edir. Dərmanlar və düzgün bəslənmə hemoglobini artırmağa kömək edəcəkdir.
3. Ağır və ya 3-cü mərhələ - həyat üçün təhlükəlidir. Qanda hemoglobinin miqdarı 70 q/l-dən aşağıdır. Bu mərhələdə xəstə ürəyin işində pozğunluqlar hiss edir, insanın ümumi vəziyyəti əhəmiyyətli dərəcədə pisləşir.

Xəstəliyin şiddətinə əlavə olaraq, ayırd etmək adətdir:

• nisbi anemiya - daha tez-tez hamiləlik dövründə və ya qanda plazmanın artması ilə xarakterizə olunan əhəmiyyətli qan itkisinin bir hissəsi kimi xarakterikdir;
• mütləq anemiya - qırmızı qan hüceyrələrinin sayının nəzərəçarpacaq dərəcədə azalması və nəticədə hemoglobinin azalması.

Fəsadlar

Anemiyanın nəticələri olduqca ciddi ola bilər, bəzi hallarda hətta ölümcül ola bilər. Çox vaxt anemiya belə problemlərə səbəb olur:

• toxunulmazlığın azalması və nəticədə ARVI xəstəliklərinin artması;
• nevroloji pozğunluqların və hətta sinir sisteminin deformasiyalarının görünüşü;
• ayaqların şişməsi;
• qaraciyərin və dalağın böyüməsi;
• ürək və qan damarlarının patologiyası və s.

Diaqnostika

Anemiyanın diaqnozu bir neçə vacib addımı əhatə edir:

1. Anemiyanın növünü təyin etmək, yəni qırmızı qan hüceyrələrinin və hemoglobinin səviyyəsinin azalmasına səbəb olan mexanizmi müəyyən etmək lazımdır.
2. Anemiya sindromunun altında yatan xəstəliyin səbəbinin müəyyən edilməsi.
3. Laborator müayinələrin aparılması, müayinə zamanı alınan nəticələrin şərh edilməsi.

Patoloji üçün hərtərəfli müayinə bir sıra laboratoriya testlərini əhatə edir:

• Ümumi qan analizi. Barmaqdan qan götürülür, hemoglobinin səviyyəsi müəyyən edilir.
• Tam qan sayımı. Bu test qan hüceyrəsindəki hemoglobinin orta miqdarını və retikulositlərin sayını təyin etməyə imkan verir. Bu, sümük iliyinin vəziyyətini mühakimə etməyə imkan verir.
• Qan kimyası. Bu vəziyyətdə qan damardan alınır. Bu tədqiqat qanda dəmirin tərkibini və bilirubinin səviyyəsini təyin etməyə imkan verir.
• Əlavə tədqiqatlar, məqsədi mədə-bağırsaq traktının vəziyyətini öyrənməkdir.

Anemiyanı aşkar etmək üçün ümumi qan testi aparmaq lazımdır. Anemiyanın əsas əlamətləri bu cür göstəricilərdə sapmalardır:

• qanda hemoglobin 100 q / l-ə çatmır;
• eritrositlər 4*1012/l-dən az;
• qan hüceyrələrində dəmirin miqdarı 14,3 µmol/l-dən azdır.

Belə sapmalar varsa, müəyyən bir anemiya növünü müəyyən etmək üçün daha ətraflı qan testi lazımdır.

Qan anemiyasının müalicəsi

Xərçəng, infeksiyalar, artrit, böyrək xəstəlikləri və hipotiroidizm kimi xroniki xəstəliklərdə meydana gələn qırmızı qan hüceyrələrinin istehsalının azalması səbəbindən anemiya çox vaxt yüngül olur və xüsusi müalicə tələb etmir. Əsas xəstəliyin müalicəsi də anemiyaya faydalı təsir göstərməlidir. Bəzi hallarda, hematopoezi yatıran dərmanları - antibiotikləri və ya digər kemoterapevtikləri ləğv etmək lazım ola bilər.

Anemiya üçün dərmanlar yalnız həkim tərəfindən göstərildiyi kimi qəbul edilməlidir. Beləliklə, dəmirin həddindən artıq dozası qəbizliyə səbəb ola bilər. Laboratoriya testlərinin nəticələrinin anemiyanın qüsurlu formasını təsdiq etdiyi bir vəziyyətdə xəstəyə aşağıdakı dərmanlardan biri təyin edilir:

• Sorbifer;
• Ferrum-Lek;
• totem;
• Maltofer;
• Tradiferon.

Hematopoez prosesinə ən çox aşağıdakılar təsir edir: minerallar:

• dəmir, mis, sink;
• B vitaminləri;
• C vitamini;
• A, D, E vitaminləri.

Müalicə yalnız həkimin tövsiyəsi ilə aparılmalıdır, özünü müalicə etmək olmaz, xüsusən hamiləlik dövründə, yetkin uşağı əlavə risklərə məruz qoya bildiyiniz zaman. Yalnız müayinədən sonra həkim anemiyaya nəyin səbəb olduğunu müəyyən edə biləcək.

Anemiya üçün xalq müalicəsi

Xalq müalicəsi ilə müalicəyə icazə verilir. Bununla belə, əksər xalq reseptləri dəmir tərkibli tərəvəz və meyvələrin sadə istifadəsinə gəlir. Pəhrizinizdəki dəyişikliklər də həkiminizlə müzakirə edilməlidir. Bu qidalara qırmızı ət, paxlalılar, yumurta sarısı, bütün taxıllar və s.

1. Güclü bir parçalanma ilə, yeməkdən əvvəl bal ilə qaynadılmış bir kaşığı sarımsaq almaq faydalıdır.
2. 1 stəkan qaynar suya bir çay qaşığı qırmızı yonca inflorescences (qırmızı yonca) tökün, 5 dəqiqə qaynadın, süzün. Gündə 4-5 dəfə 1 xörək qaşığı qəbul edin.
3. 6 q dandelion kökləri və otlar bir stəkan su tökün, 10 dəqiqə qaynatın, 30 dəqiqə buraxın, yeməkdən əvvəl gündə 3 dəfə bir kaşığı götürün.
4. Bu resept dad və sağlamlığın əla birləşməsidir. Hər gün yeməkdən əvvəl xama ilə az miqdarda qızardılmış yerkökü yeyin.
5. İtburnu, meyvələr. 1 litr suya 5 xörək qaşığı əzilmiş meyvə. 10 dəqiqə qaynatın. Gecəyə sarın. Günün istənilən vaxtı hər hansı bir şeylə çay kimi iç. Qan dövranı sistemini mükəmməl təmizləyir, maddələr mübadiləsini yaxşılaşdırır. Dəmləmə "C" vitamini ilə zəngindir və qan azlığı, sinqa, böyrək və sidik kisəsi xəstəliklərində, qaraciyər xəstəliklərində, tonik kimi istifadə olunur.
6. Rowan meyvələrinin dəmləməsi yorğunluq və anemiya üçün multivitamin vasitəsi kimi istifadə olunur. 2 çay qaşığı meyvələri 2 stəkan qaynar su ilə tökün, 1 saat buraxın, dadına görə şəkər əlavə edin və gündə 3-4 dəfə içirin.
7. Müsli əlavə dəmir mənbəyidir. Müsli ilə səhər səhər yeməyində bədənə daxil olarkən rastlaşan dəmir molekullarını mütəmadi olaraq müşayiət edən bioloji aktiv maddələr var. Belə sürətli səhər yeməyinin dadını və dəyərini yaxşılaşdırmaq üçün müsliyə meyvə və qoz-fındıq əlavə edə bilərsiniz.

Pəhriz

Xəstəliyin adına görə, xəstənin qanda dəmirin korreksiyasına ehtiyacı var. Dəmir tərkibli məhsulların digər komponentlərlə qarşılıqlı təsirini nəzərə almaq lazımdır.

Anemiya üçün faydalı qidalar:

1. ət, qaymaq, yağ - tərkibində amin turşuları, zülallar var;
2. çuğundur, yerkökü, lobya, noxud, mərcimək, qarğıdalı, pomidor, balıq, qaraciyər, yulaf ezmesi, ərik, pivə və çörək mayası - hematopoez prosesi üçün zəruri olan iz elementlərini ehtiva edir;
3. yaşıl tərəvəzlər, salatlar və göyərti, səhər yeməyi taxılları - kifayət qədər miqdarda fol turşusu ehtiva edir;
4. ionlaşmış formada dəmirin bədən tərəfindən udulmasına kömək edən suların aşağı minerallaşdırılmış dəmir-sulfat-hidrokarbonat-maqnezium tərkibinə malik mineral bulaqlardan su (məsələn: Ujqoroddakı mineral bulaqlar);
5. əlavə olaraq dəmirlə zənginləşdirilmiş qidalar (şirniyyat, çörək, uşaq qidası və s.);
6. bal - dəmirin udulmasını təşviq edir;
7. gavalı suyu - bir stəkanda 3 mq-a qədər dəmir var.

Menyu 5 yeməyə bölünür.

1-ci səhər yeməyi:

• yumşaq qaynadılmış yumurta;
• qara şirin çay;
• Qaraciyər pastası ilə 2 sendviç.

2-ci səhər yeməyi: alma və ya armud.

• bitki yağı ilə hazırlanmış təzə tərəvəz salatı;
• qaynadılmış ət ilə borscht;
• qarabaşaq qarnir ilə bir parça toyuq;
• qızılgül həlimi.

Günortadan sonra qəlyanaltı: seyreltilmiş nar suyu.

• kartof ilə qaynadılmış balıq;
• peçenye ilə şirin çay.

Qarşısının alınması

Bəzi anemiya növlərinin qarşısının alınması olduqca realdır. Bunlar, ilk növbədə, dəmir çatışmazlığı olan növlərdir. Tez-tez belə anemiya pozulmuş pəhriz və qeyri-sağlam həyat tərzi səbəbindən baş verir. Buna görə də, prinsiplərə əməl etməklə bunun qarşısını almaq olar:

1. Sağlam həyat tərzi;
2. Dövri tibbi müayinələr;
3. Xroniki patologiyanın erkən müalicəsi;
4. Anemiyanın inkişafının qarşısını almaq üçün pəhrizdə dəmirlə zəngin qidalar (tam taxıl çörəyi, lobya, yaşıl tərəvəzlər, kahı, göyərti, qırmızı yağsız ət) daxil edilməlidir.