Əlil uşaq üçün habilitasiya nədir? Əlillər üçün reabilitasiya tədbirləri kompleksi

Bərpa müalicəsi. Xəstəlik və ya zədə nəticəsində orqanizmin müxtəlif sistem və orqanlarının funksiyalarının pozulmasının aradan qaldırılmasına və ya bəlkə də tam bərpasına yönəlmiş tibbi, psixoloji, pedaqoji və sosial tədbirlər kompleksi.

Tibbdə reabilitasiya itirilmiş insan imkanlarının bərpasına yönəlmiş geniş spektrli fəaliyyətləri əhatə edir. Bu, hərəkətlilik və ya özünə qulluq bacarıqlarının itirilməsinə qədər bir insanın fəaliyyətinin adi ritmini pozan və həyat keyfiyyətini pisləşdirən bir növ zədə və ya xəstəlik nəticəsində baş verə bilər. Bütün reabilitasiya tədbirləri xəstənin həyat keyfiyyətini mümkün qədər bərpa etmək üçün nəzərdə tutulmuşdur, buna görə də bir çox xəstəlik və şərtlər üçün reabilitasiya lazımdır.

Reabilitasiya təkcə tibbdə deyil, insan fəaliyyətinin digər sahələrində də tətbiq oluna bilən bir anlayışdır. Eyni zamanda, tibbi reabilitasiya digər sahələrlə sıx bağlıdır; məsələn, əlillərin reabilitasiyası mütləq sosial ünsiyyət bacarıqlarının və peşəkar imkanların bərpasını əhatə edir. Əksər xəstələr üçün psixoloji reabilitasiya da tələb olunur.

tibbi reabilitasiya

Tibbdə reabilitasiya insanın xəstəlik, zədə və ya cərrahiyyə əməliyyatı nəticəsində tamamilə və ya qismən itirmiş qabiliyyətlərini bərpa etmək üçün bir çox komponentləri özündə birləşdirən bütöv bir prosesdir. Tibbi reabilitasiya insanın həm fiziki, həm də psixoloji vəziyyətinə aid ola bilər. Eyni zamanda, psixoloji reabilitasiya bir çox xəstəliklər üçün aktual ola bilər, çünki bu gün yalnız bir insanın fiziki sağlamlığına deyil, həm də emosional əhval-ruhiyyəsinə çox diqqət yetirilir. Psixoloji və fiziki komponentlər arasında əlaqənin mövcudluğu sübut edilmiş faktdır, ona görə də psixoloji reabilitasiya getdikcə ümumi proqrama daxil edilir.

Reabilitasiya tədbirlərinin məqsədindən asılı olaraq aşağıdakı növlər fərqləndirilir:

• Ortopedik.

Bütün bunlar anadangəlmə və ya qazanılmış xəstəliklərdən və ya bir növ zədədən təsirlənmiş dayaq-hərəkət sisteminin funksiyalarını bərpa etməyə yönəlmiş hərəkətlərdir. Çox vaxt ortopedik reabilitasiya bütöv motor qabiliyyətlərini həyata keçirmək və insan həyatının keyfiyyətini yaxşılaşdırmaq üçün müxtəlif yardımlar tələb edir.

• Nevroloji.

Bu, mürəkkəb manipulyasiyaları ehtiva edir və ən çətin reabilitasiya növü hesab olunur, çünki bu vəziyyətdə sinir sisteminin fəaliyyətini bərpa etmək lazımdır - bütün insan bədənini idarə edən çox incə bir mexanizm.

• Kardiologiya.

Adından da göründüyü kimi, bu reabilitasiya növü ürək-damar sisteminin normal fəaliyyətinin bərpasına yönəldilir, məsələn, infarktdan və ya ürək və qan damarlarının digər xəstəliklərindən sonra, həmçinin ürək əməliyyatından sonra.

Reabilitasiyanın mahiyyəti insan orqanizminin bərpa qabiliyyətini stimullaşdırmaqdan ibarətdir. Metodlar xəstənin vəziyyətinə, onun qorunan imkanlarına və sağalma potensialına əsasən seçilir. Bir qayda olaraq, reabilitasiya bir-birini tamamlayan bütün üsulları əhatə edir.

Əgər tibbi reabilitasiya insan sağlamlığının bərpasını nəzərdə tutursa, sosial reabilitasiya insanın sosial hüquqlarının bərpasına və qorunmasına yönəlmiş tədbirlər kompleksi kimi müəyyən edilir. Bu cür fəaliyyətlərə bir çox hallarda ehtiyac ola bilər: məsələn, həbsdə olan şəxsin və ya başqa ölkəyə gəlmiş və miqrant statusu olan şəxsin reabilitasiyası.

Sosial reabilitasiya çətin vəziyyətdə olan insanların müxtəlif kateqoriyaları üçün istifadə edildiyi üçün burada bir neçə sahəni ayırd etmək olar:

• Sosial-tibbi reabilitasiya.

Bu, həm insanın fiziki funksiyalarının bərpası, həm də tam həyatının təşkilidir. Bu istiqamətin bir hissəsi kimi, ev təsərrüfatlarının köməyinə ehtiyac ola bilər.

• Sosial-psixoloji.

Bu, insanın müxtəlif qruplar daxilində tam və adekvat qarşılıqlı əlaqəsini təmin etmək, onun davranışını düzəltmək və toxunulmaz qalan imkanları müəyyən etmək məqsədi daşıyır.

• Sosial-pedaqoji.

Bir insanın bu və ya digər səbəbdən ümumi şəraitdə təhsil almaq imkanından əziyyət çəkdiyi halda istifadə olunur. Belə reabilitasiya üçün tədbirlər kompleksinə təhsil almaqda köməklik, xüsusi təhsil mühiti, xüsusi metod və proqramlar daxil ola bilər.

• Peşəkar reabilitasiya.

Əksər insanlar üçün müəyyən bir peşədə işləmək tam hüquqlu sosial həyatın ayrılmaz tərkib hissəsidir. Müəyyən səbəblərə görə bir ixtisas üzrə işləməyə davam etmək mümkün olmadıqda, reabilitasiyanın əsas vəzifəsi bir insanın yenidən işləyə bilməsi üçün yeni bacarıqların formalaşması və ya köhnə bacarıqların bərpası olacaqdır. Bunun üçün insana yeni peşə öyrədilə, yenidən hazırlıq keçə, yaxud iş yerində ona xüsusi şərait yaradıla bilər. Bu sosial reabilitasiya növünə məşğulluq da daxildir.

• Orta.

Özlərini yeni və qeyri-adi sosial mühitdə tapan insanlar üçün uyğundur (məsələn, onlar üçün yeni bir ölkəyə köçmüş miqrantlar, burada özləri üçün uyğunlaşmaq çətindir). Sosial mühitin problemləri başqa problemlərə səbəb olan sosial aşağılıq hissi yarada bilər.

Sosial reabilitasiya o halda öz məqsədinə nail ola bilər ki, problem vaxtında aşkar edilsin və ardıcıllıq prinsipindən istifadə edən kompleks proqram hazırlansın. Eyni zamanda, sosial problemlər hər bir fərdi şəxs üçün fərqli xarakter və miqyasda olduğundan, fərdi yanaşmanın həyata keçirilməsi zəruridir.

İnsanın özünəxidmət, müstəqil hərəkət vərdişlərini itirdiyi və digər çətinliklərlə üzləşdiyi hallarda da sosial reabilitasiya tələb olunur. Bu vəziyyətdə, bu çox çətinlikləri aradan qaldırmağa kömək edən xüsusi qurğular, məişət texnikası, nəqliyyat vasitələri aktualdır.

Reabilitasiya prosesinin xüsusiyyətləri

Reabilitasiya vasitələrinə reabilitasiyanın əsas məqsədinə çatmağa kömək edən hər şey - insanın sağlamlığının, onun sabit psixoloji vəziyyətinin, habelə əmək və özünə qulluq fəaliyyətini həyata keçirmək qabiliyyətinin bərpası daxildir. Bütün tibbi reabilitasiya vasitələrini bir neçə qrupa bölmək olar:

• Aktiv reabilitasiya vasitələri.

Bunlar məşq və peşə terapiyasının bütün növləridir, yəni aktiv fiziki hərəkəti əhatə edən vasitələrdir. Əməliyyatdan, xəstəlikdən və ya zədədən sonra reabilitasiyaya ehtiyacı olan insanların əksəriyyəti təkcə öz sağlamlıqlarını deyil, həm də motor bacarıqlarını bərpa etməlidirlər və burada onlar xüsusi hazırlanmış məşqlər dəsti, fizioterapiya məşqləri və simulyatorlarda təlim olmadan edə bilməzlər. Hətta adi gəzinti aktiv reabilitasiya vasitələrinə aid edilə bilər.

• Passiv reabilitasiya vasitələri.

Buraya əsasən reabilitasiya və fizioterapiyanın tibbi vasitələri daxildir - xəstədən fiziki fəaliyyət tələb etməyən hər şey. Dərman qəbul etmək, fizioterapiya otağında bərpaedici prosedurlara baş çəkmək, bitki mənşəli dərmanlar və homeopatiya passiv reabilitasiya vasitəsidir.

• Psixoloji reabilitasiya vasitələri.

Əksər həkimlər zehni münasibətin bütün reabilitasiya prosesinin uğurunun vacib komponenti olması ilə razılaşırlar. Buna görə də, avto-təlim, istirahət və digər psixoloji terapiya növlərinin köməyi ilə belə bir əhval-ruhiyyənin yaradılması bütövlükdə bütün reabilitasiya prosesinin çox vacib və ayrılmaz tərkib hissəsidir.

Hər bir fərdi xəstənin vəziyyətində, hər üç növ dərmanın birləşməsi fərdi olaraq seçilir və hansı pozğunluqla işləməli olduğunuzdan, onun simptomları və ya nəticələrinin nə qədər açıq olduğundan asılıdır.

Reabilitasiya mühiti

Reabilitasiya mühiti reabilitasiya prosesində olan şəxs üçün yaradılmış xüsusi şəraitdir. Xəstələrin hər bir kateqoriyası üçün reabilitasiya mühiti fərdi əsasda yaradılır və öz xüsusiyyətlərinə malikdir. Məsələn, eyni xəstəlik olsa belə, böyüklər və uşaq üçün reabilitasiya mühiti fərqli olacaq.

Reabilitasiya mühiti aşağıdakı amillərin birləşməsidir:

• Təşkilati.

Çox vaxt təşkilati amillər dedikdə, müəyyən bir kateqoriya xəstələr üçün zəruri şərait yaratmağa yönəlmiş ixtisaslaşmış reabilitasiya mərkəzləri, stasionar müalicə müəssisələri və ya oxşar təşkilatlar nəzərdə tutulur.

• Funksional.

Onlar xəstənin itirilmiş funksiyalarını bərpa etmək üçün istifadə olunur. İnsanın hansı problemlə üzləşməsindən asılı olaraq, onun tibbi, psixoloji, sosial bərpası, təlim və ya peşə əldə etməsində yardıma və s. Bir qayda olaraq, reabilitasiya mühitində bir neçə funksional faktor mövcuddur.

Reabilitasiya mühitinin tam bərpa üçün lazım olan bütün komponentləri ehtiva etməsi vacibdir. Sistemli yanaşma xüsusi yaradılmış şəraitin reabilitasiya prosesinə uğurlu təsiri üçün vacib şərtdir.

Reabilitasiya tədbirlərinə ehtiyacı olan hər bir xəstə üçün fərdi reabilitasiya proqramı tərtib edilir. Bu tədbirlər kompleksinə insanın tam varlığını təmin etməyə, sağlamlığını lazımi səviyyəyə qaytarmağa kömək edəcək bütün zəruri hərəkətlər və üsullar daxildir. Fərdi reabilitasiya proqramı mütləq yalnız zəruri tədbirlərin siyahısını deyil, həm də onların tövsiyə olunan həcmlərini və bu fəaliyyətlərin yerinə yetirilməli olduğu vaxt çərçivəsini ehtiva edir.

Beləliklə, məsələn, sınıqdan sonra reabilitasiya bir sıra fiziki terapiya məşqləri və fizioterapiyanı əhatə edə bilər.

Bununla belə, bir insanın hərəkətliliyini daimi olaraq məhdudlaşdıran və ya həyatın adi ritmini kəskin şəkildə dəyişdirən daha ciddi xəsarətlər üçün reabilitasiya proqramı psixoloji komponenti əhatə edə bilər. Beləliklə, insult keçirmiş və bəzi qabiliyyətlərini (danışıq və ya nitqi, motor funksiyalarının bir hissəsini və ya digərlərini başa düşmək) itirmiş xəstələrin aktiv həyata qayıtması olduqca çətin ola bilər. Qohumları üçün bir yük kimi hiss edə, hər hansı bir hərəkətə davam etmək mənasını itirə bilər. Bəzən reabilitasiya tədbirlərinin nəticəsi yalnız həftələr (bəzən aylar) sonra nəzərə çarpa bildiyinə görə, xəstə onları davam etdirməyin mənasını görmür, bu da vəziyyəti daha da ağırlaşdırır.

Bu zaman təkcə qohumların dəstəyi deyil, həm də belə xəstələrlə iş təcrübəsi olan psixoloqun peşəkar köməyi də son dərəcə vacibdir.

Hər hansı bir fərdi reabilitasiya proqramı məcburi deyil, tövsiyə olunur və heç kim bir şəxsə təyin edilmiş reabilitasiya tədbirlərindən tamamilə imtina etməyi və ya yalnız qismən yerinə yetirməyi qadağan edə bilməz. Bununla belə, reabilitasiya proqramına riayət etməkdən imtina sağlamlıq vəziyyətinə mənfi təsir göstərir və bir insanın normal tam həyata qayıtmasını əhəmiyyətli dərəcədə gecikdirir.

Bərpa müddəti

Reabilitasiya dövrü reabilitasiya tədbirlərinin həyata keçirilməsi və insanın həyati funksiyalarının tam bərpası üçün tələb olunan vaxtdır. Bu göstərici çox fərdi və yalnız reabilitasiya tələb edən xəstəliyə (yaralanma, vəziyyətə) deyil, həm də müəyyən bir xəstənin və onun bədəninin xüsusiyyətlərindən asılıdır. Məsələn, bəzi insanlar onurğa beyni zədəsindən sonra motor bacarıqlarını kifayət qədər qısa müddət ərzində bərpa edir, bəziləri isə daha uzun müddətə ehtiyac duyur.

Reabilitasiya dövrləri reabilitasiya tədbirlərinin keçirildiyi mühitə görə bölünə bilər. Əməliyyatdan bir müddət sonra bir insanın xəstəxanada bərpası lazımdırsa, bu, stasionar reabilitasiya dövrüdür. Əgər reabilitasiya proqramı kurortda və ya sanatoriyada qalmağı nəzərdə tutursa, bu müddət sanatoriya adlanacaq.

Müalicə və reabilitasiya

Müalicə (dərman, fizioterapiya və s.) tibbi reabilitasiyanın tərkib hissəsidir, çünki müalicə orqanizmin normal vəziyyətini və normal həyat imkanı bərpa edir. Bu mövqedən reabilitasiya bərpaedici müalicə kimi müəyyən edilə bilər; bu tədbirlər həm də xəstəliklərin fəsadlarının qarşısını almaq məqsədi daşıyır.

Bu gün reabilitasiya müalicəsinin ən populyar üsulu fizioterapiyadır ki, bu da bir çox xəstəliklər üçün yüksək effektivliyi deyil, həm də minimum yan təsirlərə malik olduğu üçün xəstələr üçün təhlükəsizliyi nümayiş etdirir. Fizioterapiyanın reabilitasiya müalicəsinin tərkib hissəsi kimi üstünlüyü həm də ondan ibarətdir ki, onun bəzi üsulları orqanizmin müəyyən dərmanlara həssaslığını artıra bilir, yəni dərmanların azaldılması mümkündür. Nəhayət, fizioterapevtik üsullar yalnız bərpaedici deyil, həm də profilaktik təsir göstərir, həm də bütövlükdə bədəni gücləndirir.

Reabilitasiya müalicəsi təkcə xəstəliklərdən və xəsarətlərdən sonra xəstələrin reabilitasiyası, əlillər üçün deyil, həm də sağlam insanlar üçün aktualdır. Həm yuxarıda qeyd olunan fizioterapiya, həm də reabilitasiya müalicəsinin digər komponentləri (məsələn, fizioterapiya məşqləri və bərpaedici dərmanlar) bir çox xəstəliklərə qarşı profilaktik təsir göstərir, nəinki orqanizmin sağlamlığını daha uzun müddət saxlamağa, həm də onu gücləndirməyə, xırda xəstəliklərdən xilas olmaq və ümumi tonusu artırmaq.orqanizm.

Xəstələrin hər bir kateqoriyası reabilitasiya prosesinin öz xüsusiyyətlərinə malikdir. Onlar yalnız hansı xəstəlik və ya pozuntunun reabilitasiya ehtiyacına səbəb olmasından deyil, həm də digər amillərdən - məsələn, reabilitasiyaya ehtiyacı olan şəxsin yaşından asılı ola bilər.

Uşaqların reabilitasiyası

Uşağın cəsədi onu böyüklərin bədənindən fərqləndirən öz xüsusiyyətlərinə malik olduğundan, uşaqların reabilitasiyası da müəyyən fərqlərə malik olacaqdır. Uşaq fiziki və zehni funksiyaların inkişafı prosesindədir, bu o deməkdir ki, uşaqların reabilitasiyasının məqsədi yalnız uşağın sağlamlığını bərpa etmək deyil, həm də ona optimal inkişaf tempinin imkanlarını qaytarmaqdır.

Anlamaq lazımdır ki, pediatriyada, uşaqların tibbi reabilitasiyası anlayışına əlavə olaraq, reabilitasiya vəziyyətində olduğu kimi sağalma deyil, müəyyən bacarıqların formalaşdırılması mənasını verən başqa bir oxşar "haabilitasiya" anlayışı var. sıfırdan”. Bu konsepsiya yaş xüsusiyyətlərinə görə hələ sosial mühitə uyğunlaşmamış uşaqlar üçün, yəni hələ üç yaşına çatmamış körpələr üçün tətbiq olunur.

Uşaqların reabilitasiyası müxtəlif müəssisələrdə, təkcə səhiyyə sahəsinə aid olan müəssisələrdə (uşaq poliklinikası, xəstəxana, reabilitasiya şöbəsi, uşaq sanatoriyaları) deyil, həm də təhsil müəssisələrində həyata keçirilə bilər. Xəstəliyinin növündən və şiddətindən asılı olmayaraq, uşağın reabilitasiyası prosesində ailə də çox vacibdir, çünki ailədə tez sağalmağa kömək edən əlverişli emosional iqlim yaradılır.

Əksər hallarda xəstə uşaqlar üçün reabilitasiya prosesini üç əsas mərhələyə bölmək olar:

• Kliniki, stasionardır.

Burada müalicənin başa çatması, eləcə də sonrakı reabilitasiyaya hazırlıq; bu məqsədlər üçün dərmanlar, fizioterapiya məşqləri, müxtəlif fizioterapiya üsulları istifadə edilə bilər. Tez-tez reabilitasiyanın stasionar mərhələsi uşaq üçün xüsusi bir pəhriz daxildir. Bu mərhələnin nə dərəcədə uğurlu olması təhlillərin nəticələri ilə qiymətləndirilir.

• Sanatoriya mərhələsi.

Uşaqlar üçün ixtisaslaşdırılmış tibbi sanatoriyalarda uşağın daha tez sağalması üçün xüsusi şərait yaradılır və xəstəliyə uyğun olaraq xüsusi seçilmiş dərmanlar, prosedurlar və pəhriz təsirlənmiş orqan və sistemlərin funksiyalarının normallaşmasını təmin edir.

• adaptiv mərhələ.

Bu mərhələnin məqsədi uşağı bu yaş dövrünə tanış olan həyat şəraitinə qaytarmaqdır. Bu mərhələ həm ailədə, həm də ixtisaslaşmış mərkəzlərdə baş verə bilər. Eyni zamanda, başa düşmək lazımdır ki, xroniki xəstəlikləri olan uşaqlar üçün adaptiv mərhələnin məqsədi yalnız optimal sağlamlıq vəziyyətinə nail olmaq deyil, həm də ixtisaslaşdırılmış metodlardan istifadə etməklə bu səviyyəni saxlamaqdır. Xroniki xəstəlikləri olan uşaqlar adətən yaşayış yeri üzrə poliklinikada dispanser qeydiyyatına alınırlar.

Uşaqların reabilitasiyası prosesinə nə qədər tez başlansa, bir o qədər yaxşı nəticələr əldə etmək olar.

Müxtəlif dərəcəli əlilliyi olan şəxslərin reabilitasiyasının xüsusiyyətləri əlillik anlayışının özü ilə müəyyən edilir ki, bu zaman insanın tam və ya qismən tam həyat yaşamaq, təhsil almaq, işləmək və özünə qulluq etmək qabiliyyətinin itirilməsi halıdır. Onu alan hər bir şəxsin özünəməxsus xüsusi ehtiyacları olduğu üçün əlillərin reabilitasiyası onların fiziki hazırlığının və əmək vərdişlərinin istənilən səviyyəyə qaytarılmasına, habelə əlillərin mümkün qədər mövcud şəraitə uyğunlaşdırılmasına yönəlib.

Tibbi-sosial ekspertizanın nəticələrinə əsasən, ilkin təyinatdan və ya təkrar müayinədən sonra əlil müəyyən bir hal üçün hazırlanmış fərdi reabilitasiya proqramı alır. Bu proqram onların növləri və formaları, tövsiyə olunan həcmlər və son tarixlər göstərilməklə bərpa tədbirləri toplusudur. Konkret vəziyyətdən asılı olaraq, belə bir proqram 1 il, iki il, qeyri-müəyyən müddətə və ya sağlamlıq imkanları məhdud uşaqlar üçün müvafiq olan 18 yaşına çatana qədər hazırlana bilər.

Əlillər üçün reabilitasiya anlayışı da istifadə olunur ki, bu da bərpa demək deyil, özünə xidmət, gündəlik bacarıqlar və cəmiyyətdə əvvəllər mövcud olmayan əlaqələr qurmaq üçün müəyyən bacarıqların formalaşdırılmasıdır. Bununla belə, reabilitasiya üsulları və vasitələri yeni bacarıqların formalaşması zamanı istifadə olunanlara bənzəyir.

Bir şəxs üçün heç bir reabilitasiya proqramı məcburi deyil və əlil şəxs onu bütövlükdə tamamlamaqdan və ya qismən tamamlamaqdan imtina edə bilər. Eyni zamanda, proqramdan imtina aidiyyatı təşkilatları onun icrasına görə məsuliyyətdən azad edir.

Çox vaxt əlillər üçün reabilitasiya proqramına xüsusi alətlər və cihazların istifadəsi daxildir, bunlara aşağıdakılar daxildir:

• əlillərin köməksiz özlərinə xidmət göstərmələri üçün nəzərdə tutulmuş cihazlar,
• qulluq məhsulları,
• kosmosda oriyentasiya problemi olan insanlar üçün yardım
• xüsusi avadanlıq, o cümlədən fizioterapiya məşqləri üçün
• protez məmulatları, ortopedik cihazlar.

Bütün bu vəsaitlər əlillərə tibbi diaqnoz və əks göstərişlərə əsaslanaraq ƏMH-də göstərilən tövsiyələrə uyğun olaraq ayrılır. Qanuna görə, əlillərə həyat keyfiyyətinin yaxşılaşdırılması və reabilitasiyası üçün zəruri olan müəyyən texniki vasitələr pulsuz verilə bilər, onları almaq üçün sosial sığorta fonduna müvafiq formada ərizə göndərmək lazımdır. yaşayış yeri.

Narkomanların reabilitasiyası

Narkomaniya asılılığın ən ağır növlərindən biri kimi tanınır, buna görə də əvvəllər narkotik qəbul etmiş insanlar normal həyata qayıtmaq üçün çox vaxt bütün reabilitasiya tədbirlərinə ehtiyac duyurlar. Narkotik maddələr həm fiziki, həm də psixoloji səviyyədə asılılıq yaratdığından, insan nəinki narkomaniya əlamətlərini göstərməsə, həm də bütün qabiliyyətlərini tam şəkildə qaytardıqda uğurlu reabilitasiyadan danışmaq olar.

Narkoman insan təkcə özünün deyil, qohumlarının, qohumlarının və dostlarının problemidir, çünki ətrafdakı reallığı adekvat dərk etmək qabiliyyətini itirir, düzgün arzu və hədəflərini itirir. Eyni zamanda, yalnız bir neçəsi asılılığı aradan qaldırmağa və özlərini tam reabilitasiya etməyə qadirdir; qalanları mütəxəssislərdən hərtərəfli yardım, eləcə də yaxınlarınızın dəstəyini tələb edir.

Narkomanlara ixtisaslaşdırılmış reabilitasiya yardımı narkomaniyaya qarşı müalicə mərkəzlərində və digər oxşar təşkilatlarda göstərilir, burada narkotik maddələrin orqanizmini təmizləməyə və fiziki və psixoloji səviyyədə asılılığın aradan qaldırılmasına kömək edən üsullardan istifadə olunur. Bu, müəyyən dərmanlar, fizioterapiya, həmçinin psixoloji üsullar - təlimlər, qrup dərsləri istifadə edərkən mümkün olur. Belə mərkəzlərin böyük xidməti narkomaniyadan qurtulmaq və reabilitasiya yoluna başlamaq üçün xüsusi şəraitin yaradılmasındadır.

Narkomanların reabilitasiyası iki əsas mərhələni əhatə edir:

1. Detoksifikasiya, yəni xəstənin bədəninin dərmanlardan təmizlənməsi. Bu mərhələ yalnız ambulator şəraitdə baş verə bilər.
2. reabilitasiya fəaliyyəti. Psixoloqların, məsləhətçilərin, sosial işçilərin işini daxil edin; Əgər birinci mərhələdə dərmanların istifadəsi çox vaxt məcburidirsə, reabilitasiya mərhələsində dərmanlar ən çox yalnız ikincili pozğunluqları düzəltmək üçün istifadə olunur (məsələn, depressiv vəziyyətlər).

Narkomaniyadan qurtulan şəxs müəssisəni tərk etdikdən sonra onun reabilitasiyası davam edir. İnsan reabilitasiya mərkəzində əldə etdiyi bilikləri gündəlik həyatda tətbiq etməyi öyrənir. Burada bir insanın yaxınlarının dəstəyinə ehtiyacı var, o cümlədən narkotik istifadəsinə qayıtmağa səbəb olan şərtləri istisna etmək, həmçinin iş tapmaqda kömək etmək.

Bərpaedici reabilitasiya bir çox xəstələrin əməliyyatlardan, xəsarətlərdən və ağır xəstəliklərdən sonra keçdiyi mərhələdir. Hər bir fərdi vəziyyətdə, tam həyata qayıtmağa kömək etmək üçün xüsusi bir proqram tələb olunur.

Bir vuruşdan sonra reabilitasiya

Keçirilmiş xəstənin yaşından asılı olmayaraq, əksər hallarda bu xəstəliyin nəticələri olduqca ciddidir və kompleks reabilitasiya tədbirləri tələb edir. Bir vuruşun ən ümumi nəticələrinə aşağıdakılar daxildir:

• Serebellumun zədələnməsi və ya onurğa beyni ilə bağlı problemlər halında motor bacarıqları və koordinasiya ilə bağlı problemlər.
• Əzələ iflici adətən təsirlənmiş yarımkürənin əks tərəfində olur.
• Paresteziya, ayaqlarda və ya qollarda qəfil uyuşma və ya karıncalanmadır.
• Neyropatiya (termik həssaslığın pozulması, yeməyin dadına baxma problemləri).
• Öz nitqinin pozulması, həmsöhbətin ünvanını düzgün qavramaq qabiliyyətinin itirilməsi kimi təzahür edən nitqlə bağlı problemlər.

Xəstənin vəziyyəti imkan verirsə, insultdan sonra reabilitasiya sözün əsl mənasında nevroloji şöbədə ilk günlərdən başlayır, bundan sonra xüsusi reabilitasiya mərkəzlərində, eləcə də evdə davam edir - burada ailə üzvlərinin köməyinə ehtiyac var. İnsultdan sonra mühüm reabilitasiya üsulu kineziterapiyadır, yəni hərəkət terapiyası (daha yaxşı fizioterapiya məşqləri kimi tanınır). Passiv gimnastikadan başlayaraq (xəstə oynaqları deyil, həkimi qızdırdıqda) və yavaş-yavaş məşqləri çətinləşdirərək, motor qabiliyyətinin tam qaytarılmasına nail olmaq mümkündür. Kinezioterapiya tez-tez elektrik cərəyanı ilə stimullaşdırma da daxil olmaqla müxtəlif fizioterapiya üsulları ilə dəstəklənir. İlk iki və ya üç ayda dərslərə xüsusi diqqət yetirməli olacaqsınız.

Alkoqol və siqaretdən imtina etmədən insultdan sonra tam hüquqlu reabilitasiya mümkün deyil, çünki bu asılılıqlar beynə mənfi təsir göstərir. Xəstə yuxu rejiminə və xüsusi balanslaşdırılmış pəhrizə riayət etməli, həmçinin toxunulmazlığı artırmaq üçün vəsait götürməlidir.

İnsultdan sonra reabilitasiya nə qədər çəkir? Bərpa dövrünün uzunluğu hansı növ vuruşla qarşılaşmağınızdan asılıdır. Bu, yüngül nevroloji defisitlə nəticələnən işemik insultdursa, tam sağalma üçün bir neçə ay tələb olunacaq. Kobud iflic və əhəmiyyətli koordinasiya pozğunluqları da daxil olmaqla, açıq bir nevroloji çatışmazlıq ilə, vuruşun növündən asılı olmayaraq, xəstə yalnız altı aydan sonra pozulmuş funksiyaları qismən bərpa edə biləcək; tam bərpaedici reabilitasiya bir neçə il çəkə bilər və ya ümumiyyətlə baş vermir. Əlilliyə səbəb olan ağır işemik və hemorragik vuruşlarda tam reabilitasiya baş vermir; yalnız xəstənin qismən sağalması üçün illər lazım olacaq.

Uğurlu cərrahi müdaxilə müvəffəqiyyətin yalnız yarısıdır, çünki hər hansı bir əməliyyatdan sonra xəstənin sağalması lazımdır. Əməliyyatdan sonra reabilitasiya cərrahi müdaxilənin xarakterindən asılıdır, lakin reabilitasiya terapiyasının əsas məqsədləri eynidir:

• Fəsadların qarşısının alınması
• Hərəkətliliyin bərpası
• Ümumi bərpa, o cümlədən psixoloji bərpa
• Ağrı sindromunun aradan qaldırılması
• Xəstənin normal aktiv həyata qayıtması.

Bərpa dövrünün nə qədər davam edəcəyi yalnız əməliyyat növündən deyil (baxmayaraq ki, bu, ən əhəmiyyətli amildir), həm də digər amillərdən asılıdır. Xəstənin cinsi və yaşı reabilitasiya dövrünün müddətinə təsir göstərir; statistika göstərir ki, gənc bədən daha sürətli bərpa olunur və qadınlar üçün bərpa dövrü kişilərə nisbətən daha az vaxt aparır. Zərərli vərdişlərin olması, fiziki hazırlıq və psixi münasibət də əməliyyatdan sonra reabilitasiya üçün tələb olunan vaxta təsir edən əlavə amillərdir.

Əməliyyatdan sonrakı dövrdə reabilitasiya məqsədi ilə aşağıdakı üsullardan istifadə edilə bilər:

• Tibbi terapiya.

Əsasən, bunlar ağrıları aradan qaldıran dərmanlar, həmçinin toxunulmazlığı artırmaq üçün dərmanlar və digər dərmanlardır.

• Fizioterapiya.

Bu zaman fiziki amillərin təsiri azaldıcı kimi istifadə olunur: elektrik cərəyanı, temperatur və s. Fizioterapiya demək olar ki, hər hansı bir əməliyyatdan sonrakı reabilitasiyada tələb olunur.

• Fizioterapiya.

Yükün tədricən artması ilə xüsusi məşqlər dəstləri hərəkətliliyi yaxşılaşdıra və bir insanın normal hərəkət etmək qabiliyyətini bərpa edə bilər. Fiziki fəaliyyətin təkcə dayaq-hərəkət aparatının vəziyyətini deyil, həm də reabilitasiyanın müvəffəqiyyətindən çox asılı olduğu psixoloji əhval-ruhiyyəni yaxşılaşdırdığı sübut edilmişdir.

• Masaj.

Bu üsul ümumi gücləndirici təsir göstərir, qan dövranını stimullaşdırır, maddələr mübadiləsinə müsbət təsir göstərir.

• Xüsusi yeməklər.

Məhsulların diqqətlə seçilməsi əməliyyatdan sonra daha tez sağalmağınıza kömək etməklə yanaşı, gələcəkdə faydalı olacaq düzgün qidalanma vərdişlərinin formalaşmasını da təmin edəcək.

• Psixoterapiya.

Əməliyyatdan sonra reabilitasiya ilə məşğul olan psixoloqun əsas vəzifəsi onda sağalmaq üçün düzgün münasibət yaratmaqdır. Yaxınlarının dəstəyi də xəstənin əhval-ruhiyyəsinə böyük təsir göstərsə də, psixoloq həqiqətən də lazım gələrsə, təkcə psixoloji üsullardan deyil, həm də xüsusi antidepresan dərmanlardan istifadə etməklə insanın vəziyyətini obyektiv qiymətləndirə bilər.

Mütəxəssislərin fikrincə, əməliyyatdan sonrakı ilk aylarda reabilitasiyaya inteqrasiya olunmuş yanaşma son dərəcə vacibdir, çünki itirilmiş funksiyaları bərpa etmək üçün fəaliyyətə vaxtında başlamaq nəinki reabilitasiya müddətini qısaltacaq, həm də xəstənin öz vəziyyətinə münasibətini formalaşdırmağa kömək edəcəkdir. bərpa əhval-ruhiyyəsi.

Endoprotezləşdirmə, xəstəni tam hərəkət diapazonuna qaytarmaq üçün müəyyən bir xəstəlik səbəbindən təsirlənmiş şəxsin bir hissəsini əvəz etmək üçün nəzərdə tutulmuş daxili protezin quraşdırılması əməliyyatıdır. Endoprotezlər sağlam birləşmənin anatomik formasını tam olaraq təkrarlayır, lakin onlar sümük toxumasından deyil, korroziyaya davamlı polad ərintilərindən ibarətdir. Endoprotezlərin istehsalında keramika və ya xüsusi möhkəmliyə malik plastiklərdən də istifadə edilə bilər.

Endoprotezlər xüsusi maddələrin köməyi ilə sümüklərə yapışdırılır, bu da oynağın yeni hissəsini yerində möhkəm şəkildə sabitləyir. Bununla belə, belə bir əvəz heç də o demək deyil ki, əməliyyatdan dərhal sonra xəstə sağlam insan kimi ayağa qalxıb yeriyə biləcək; çox tez-tez oynaq dəyişdirmə əməliyyatı keçirmiş insanlar oynaqlarının tam fəaliyyət göstərə bilməməsindən şikayətlənirlər. Bunun səbəbi, oynağın indi sağlam vəziyyətdə olmasına baxmayaraq, hərəkəti ətrafdakı bağlardan və əzələlərdən asılı olan eyni menteşə olaraq qalır. Əməliyyatdan əvvəl təsirlənmiş oynaq sahəsində hərəkət məhdud olduğundan, eyni bağlar və əzələlər tədricən tam işləmə qabiliyyətini itirir və reabilitasiya əsasən bu qabiliyyəti bərpa etməyə yönəldilmişdir.

Artroplastikadan sonra reabilitasiyanı əhatə edən tipik fəaliyyətlər aşağıdakılardır:

• Tibbi terapiya.

Bu dövrdə dərman qəbul etməkdə məqsəd bədəni gücləndirməkdir, buna görə də tövsiyə olunan dərmanlar siyahısına vitaminlər və digər ümumi gücləndirici maddələr daxildir. Çox vaxt həkimlər zəifləmiş orqanizmin patogenlərə məruz qalmaması üçün antibiotiklər qəbul etməyi məsləhət görürlər. Xəstənin vəziyyətindən asılı olaraq ağrıkəsicilər, həmçinin müşayiət olunan xəstəliklərin müalicəsi üçün dərmanlar tövsiyə oluna bilər.

• Fizioterapiya.

Əzələləri normal tonu qaytarmaq, həmçinin motor funksiyalarını normallaşdırmaq üçün endoprostetikadan sonra xəstələrə müntəzəm olaraq yerinə yetirilməli olan xüsusi məşqlər dəstləri təyin olunur.

• Psixoloji dəstək.

Əməliyyatdan sonra çox sayda xəstə oynağın çatlamasından və ya qırılacağından qorxaraq stresə məruz qalmaqdan qorxur. Bu haqlıdır, çünki bədəndə yad elementin varlığına alışmaq üçün hər bir insana bir az vaxt lazımdır. Buna görə də, bu baxımdan həkimlərin vəzifəsi xəstəyə baş verən hər şeyi ətraflı izah etmək və onu uzaq qorxulardan xilas etməkdir.

• Stress və istirahətin düzgün dəyişməsi.

Hərəkətliliyin və əzələ tonusunun bərpası üzərində işləmək lazım olsa da, həddindən artıq işləməmək üçün onların da istirahətə ehtiyacı var.

Çox vaxt artroplastikadan sonra reabilitasiyanın başlanğıcında xəstələr müxtəlif köməkçi dayaqlara ehtiyac duyurlar, çünki motor qabiliyyəti hələ də bərpa olunmur. Yataqdan və ya stuldan qalxma prosesini asanlaşdırmaq üçün statik dayaq kimi stol, gəzinti aparatı və ya digər mebel parçalarından istifadə edə bilərsiniz. Bir şəxs ilk addımlarını yenicə atmağa başlayırsa, ona gəzinti təklif etmək tövsiyə olunur - onlar qoltuqaltı və qamışdan daha etibarlıdırlar və həm də yalnız statik deyil, həm də daşınan dayaq kimi istifadə edilə bilər. Xəstə daha inamlı gəzməyə başlayanda, lakin yenə də tarazlığı qorumaq məcburiyyətində qaldıqda, qoltuqağalar lazım olacaq; nəhayət, xəstələr qoltuqağacdan qamışa keçir və çoxları sonradan ondan imtina edirlər.

Sümük sınığı ciddi xəsarətlərin tez-tez nəticəsidir və bu vəziyyətdə xəstə yalnız uzunmüddətli müalicəyə deyil, həm də bəzi reabilitasiyaya ehtiyac duyur. Reabilitasiya tədbirlərinin olmaması hərəkət qabiliyyətinin itirilməsinə səbəb ola bilər ki, bu da öz növbəsində bütövlükdə dayaq-hərəkət sisteminin işində əhəmiyyətli dəyişikliklərə səbəb olur.

Hər hansı bir sınığın müalicəsi zədələnmiş sümüyün düzgün birləşməsini təmin etmək üçün müəyyən bir vəziyyətdə məcburi fiksasiyanı əhatə edir. Məcburi hərəkətsizlik, işləməyən əzələlərin sərtləşməsinə, onlarda qan dövranının pozulmasına və sağlamlığın ümumi göstəricisinin də pozulmasına səbəb olur. Buna görə də, reabilitasiya tədbirlərinə həkim icazə verən kimi dərhal başlamaq tövsiyə olunur.

Sınıqların bərpası bir sıra xüsusi tədbirləri əhatə edir. Hər şeydən əvvəl, əzələ atrofiyasının qarşısını almaq üçün, sınıqdan sonra mütəmadi olaraq fiziki müalicə ilə məşğul olmaq tövsiyə olunur. Çox vaxt məşq terapiyası masaj və ya akupunktur seansları ilə birləşdirilir ki, bu da əlavə olaraq sağalma prosesini və hərəkətliliyin tam qaytarılmasını sürətləndirir.

Sınıq fraqmentar xarakter daşıyırsa və ya yerdəyişmə baş verərsə, reabilitasiya müddəti əhəmiyyətli dərəcədə uzanır. Hər iki halda zədələnmiş əza daha uzun müddət hərəkətsiz qaldığından aşağı fəaliyyət səviyyəsi daha ciddi nəticələrə gətirib çıxarır ki, onların düzəldilməsi çox vaxt aparacaq.

Sınıqları olan xəstələrin reabilitasiyası üçün istifadə olunan əsas üsullar:

• Əzələ atrofiyasının qarşısını almaq üçün terapevtik məşq.

Xüsusi məşqlər hərəkətliliyi bərpa edir və aktivliyin artmasını təmin edir.

• Fizioterapiya.

Ultrasəs, istilik, lazer terapiyası, fonoforez və başqaları kimi prosedurlardan istifadə edərək zədələnmiş sahəyə təsir.

• Maqnitoterapiya.

Gips hələ xəstədən çıxarılmamış mərhələdə belə istifadə olunur; passiv salınım hərəkətləri əzələ gücündə artım təmin edir və hərəkətlərin koordinasiyasını saxlayır.

Sınıqlardan sonra mümkün qədər erkən reabilitasiya üsulları kompleksinə başlamaq tövsiyə olunur. Bəzi üsullar xəstəxana şəraitində tətbiq oluna bilər, digərləri isə (məsələn, terapevtik məşqlər) evdə istifadə edilə bilər.

Birgə reabilitasiya

İltihabi və digər təbiətin birgə xəstəlikləri, xüsusən yaşlı nəsil arasında olduqca yaygındır. Birgə problemlər hərəkətliliyin məhdudlaşdırılmasına, eləcə də digər əlaqəli simptomların görünüşünə səbəb olur. Birgə xəstəliklər kəskin, subakut və xroniki formada baş verə bilər; reabilitasiya tədbirləri xəstəliyin gedişatının son iki forması üçün istifadə olunur.

Subakut mərhələdə oynaqların reabilitasiyası təsirlənmiş oynağın funksiyalarını qorumaq məqsədi daşıyır. Burada hərtərəfli fiziki reabilitasiya aktualdır: masaj, fizioterapiya məşqləri, fizioterapiya, həmçinin mövqe müalicəsi. Kompleksdə birgə zədələnmənin xroniki forması üçün reabilitasiya tədbirləri də həyata keçirilir; Terapevtik masaj, xüsusi gimnastika, palçıq terapiyası, eləcə də ixtisaslaşmış kurortlara baş çəkərək oynaqların hərəkətliliyini qoruya bilərsiniz.

Birgə reabilitasiya həm stasionar şəraitdə, həm də evdə baş verə bilər, lakin ikinci halda mütəxəssislərlə məsləhətləşmək lazımdır. Kurortlar və sanatoriyalar oynaq xəstəliklərinin inkişafını dayandırmaq və onları normal hərəkətliliyə qaytarmaq, yəni reabilitasiya tədbirlərini həyata keçirmək üçün başqa bir yaxşı vasitədir.

Birgə reabilitasiya tapşırıqlarına aşağıdakılar daxildir:

• Birgə disfunksiyanın qarşısının alınması
• Hərəkətliliyin inkişafı
• Təsirə məruz qalan oynağa bitişik əzələlərin imkanlarını artırmaq, əzələ atrofiyasının qarşısını almaq
• Bərpa
• Ağrının azalması

Bu vəzifələrin tam yerinə yetirilməsi yalnız həkim göstərişlərinə uyğun olaraq reabilitasiya tədbirlərinin müntəzəm həyata keçirilməsi ilə mümkündür.

Psixoloji reabilitasiya

Psixoloji əhval-ruhiyyə ilə insanın fiziki vəziyyəti arasında əlaqə çoxdan sübut edilmişdir, buna görə də bütün xəstəliklər və şərtlər üçün psixoloji reabilitasiya fiziki reabilitasiyadan az əhəmiyyət kəsb etmir. Ancaq əksər hallarda zədə və ya ciddi xəstəlikdən sonra özbaşına arzu olunan psixoloji vəziyyətə nail olmaq çətindir və bu hallarda kənar dəstək tələb olunur - məsələn, qohumların köməyi və ya psixoloqla əlaqə.

Xəstəxanadan çıxdıqdan sonra ilk dəfə zədənin xarakterindən asılı olmayaraq, reabilitasiyaya ehtiyacı olan xəstəyə qulluq yükü onun yaxınlarının üzərinə düşür. Bu vəziyyətdə reabilitasiyanın üç əsas komponentini ayırd etmək olar:

• Kömək edin.

Bu, bəzi məişət ehtiyaclarının həyata keçirilməsində, hətta özünə qulluq baxımından kömək ola bilər, çünki bəzi xəstəliklərdən sonra (məsələn, kütləvi insult) insanlar elementar hərəkətləri sanki yenidən öyrənməli olurlar. Evdə fiziki reabilitasiya da tez-tez qohumların köməyini tələb edir, xüsusən də reabilitasiya tədbirlərinin düzgün həyata keçirilməsinə nəzarət edir.

• Stimulyasiya.

Çox tez-tez xəstə bir xəstəlikdən və ya əməliyyatdan sonra mümkün qədər tez normal həyata qayıdacağını gözləyir, amma əslində proses ləngiyir, nəticədə insan özünə inamını itirir və nəyisə etməkdə heç bir məna görmür. Hazırda qohumların vəzifəsi bu laqeydliyi aradan qaldırmaq, onları davam etməyə məcbur etmək və nəticənin olduqca əldə edilə biləcəyini qeyd etməkdir. Stimullaşdırma prosesinin ayrılmaz hissəsi hər hansı bir nailiyyət üçün tərifdir, hətta bu, sağlam bir insanın düşünmədən avtomatik olaraq yerinə yetirdiyi hərəkətlər olsa da.

• Atmosfer.

Reabilitasiya prosesinin bəzən ailə həyatının bütün ritmini dəyişdirməsi yaxşılığa doğru çox uzaqdır - bu xəbər deyil, amma hər gün sağalmağa ehtiyacı olan bir insana hər şeyin nə qədər pis olduğunu xatırlatmağa dəyməz. Xəstə üçün müsbət dəstək və etimad mühiti yaratmaq, həmçinin onun “kənarda” olmadığına, biznesdə və ailə məsələlərinin həllində fəal iştirak etdiyinə əmin olmaq lazımdır.

Xəstənin qohumlarının reabilitasiya potensialı konsepsiyası mövcuddur ki, bu da onların reabilitasiya prosesinə müsbət təsir imkanlarından, bir insana qayğı göstərmək, onunla ünsiyyət qurmaq ehtiyacından, habelə onun həyata keçirilməsinə səriştəli yanaşmadan ibarətdir. reabilitasiya tədbirləri. Bu göstəricinin yüksək səviyyəsi bu qohumun reabilitasiya prosesində iştirak etməyə və pozulmuş sağlamlığı və sosial vəziyyətini bərpa etməyə kömək edən mütəxəssislərlə əməkdaşlıq etməyə yaxşı hazır olduğunu bildirir. Reabilitasiya potensialının səviyyəsi bu və ya digər səbəbdən qeyri-kafi olarsa, xəstənin yaxınları reabilitasiyanın effektivliyini artırmaq üçün mütəxəssislərin köməyinə ehtiyac duya bilər.

Psixoloji reabilitasiyanın məqsədi insanda öz vəziyyəti haqqında adekvat qavrayış formalaşdırmaq, müəyyən həyat tərzinə münasibət əldə etmək və normal özünə hörmət yaratmaqdır. Bu cür reabilitasiya ən çox ağır asılılıqdan (alkoqolizm, narkomaniya) qurtulduqdan sonra sağalmağa ehtiyacı olan xəstələrlə bağlı xatırlanır. Bununla belə, müvəqqəti əlillik və əsas özünə qulluq göstərə bilməmə ilə əlaqəli xəstəliklər, xəsarətlər və digər şərtlərdən sonra da bir çox insan psixoloqun köməyinə ehtiyac duyur.

Psixoloji reabilitasiya proqramı kompleks psixoloji diaqnostikanın məlumatları əsasında fərdi şəkildə tərtib edilir. Müəyyən üsulların istifadəsi psixoloqa fiziki xəstəliklərin və müəyyən imkanların itirilməsinin gətirdiyi dəyişikliklərin şəklini verir. Diaqnostik nəticələr işləndikdən sonra psixoloq fərdi proqram tərtib edir.

Psixoloji reabilitasiya proqramının əsas komponenti psixoloqla köməyə ehtiyacı olan şəxsin əməkdaşlığıdır, lakin mütəxəssis və zərərçəkmişin ailəsinin qarşılıqlı əlaqəsi də mühüm amildir. Xəstə ilə psixoloq arasındakı ünsiyyət heç bir halda bir insanın baş verənlər haqqında yanlış təsəvvür yaratmasına səbəb olmamalıdır. Vəziyyətinin nə qədər ağır olduğunu bilməlidir, lakin bu fərqindəlik ümidsizliyə, hərəkətsizliyə səbəb olmamalıdır.

Reabilitasiyaya ehtiyacı olan şəxsin yaxınları üçün ailə məsləhəti bu xüsusi ailənin həyat tərzini və mümkün dəyişiklikləri aydın başa düşmək ətrafında qurulur. Buna görə də, hər hansı bir tövsiyə verməzdən əvvəl, psixoloq bu vəziyyətdə ailə quruluşunun xüsusiyyətlərini mümkün qədər ətraflı öyrənməyə borcludur.

Psixoloqlar üçün ayrıca bir iş sahəsi sosial-psixoloji reabilitasiya, yəni bir insanın digər insanlar arasında rahat hiss etmək qabiliyyətinin bərpasıdır. Bu proses bu və ya digər asılılıqdan yenicə qurtulanlar üçün ən çətindir, lakin mövcud vəziyyətə görə həyat tərzi çox kəskin şəkildə dəyişənlər üçün də problemlər yarana bilər (məsələn, aktiv həyat tərzinə öyrəşmiş insan). onurğa sütununu zədələyib və bir müddət hərəkətsiz qalıb).

Reabilitasiya bir çox xəstəlik və şəraitin müalicəsinin məntiqi davamıdır, çünki hətta uğurlu müalicə həmişə orqanizmin tam sağalmasını təmin edə və onu iş qabiliyyətinə qaytara bilməz. Məhz bu səbəbdən bugünkü tibb müxtəlif cərrahiyyə əməliyyatları keçirmiş və ya ağır xəsarətlər almış xəstələrin reabilitasiyası ilə məşğul olan reabilitasiya mütəxəssislərinin ayrıca kateqoriyasını ayırır.

Ailənin əsl kədəri uşağın müəyyən inkişaf qüsurları ilə doğulmasıdır. Hər bir belə hal zərərin dərəcəsini və belə bir uşağı sosial cəmiyyətin üzvü edə biləcək bacarıqların inkişaf etdirilməsi imkanlarını müəyyən etmək üçün diqqətlə müayinə tələb edir. Belə hallarda uşağın abilitasiyasının zəruri olduğunu deyirlər.

Habilitasiya nədir?

Bu sözün latın kökləri var. Habilisi rus dilinə “nəyəsə qadir olmaq, filan fəaliyyətdə varlı olmaq” kimi tərcümə etmək olar.

Habilitasiya cəmiyyətdə yaşamaq vərdişlərinə və təcrübəsinə hələ malik olmayan gənc uşaqlarda həmin patoloji vəziyyətlərin ən tam müalicəsinə yönəlmiş müxtəlif tibbi və pedaqoji tədbirlərin bütöv bir kompleksidir və həkimlərin və müəllimlərin lazımi diqqəti olmadan onlara səbəb olacaqdır. oxumaq və işləmək və həmişə cəmiyyətin faydalı üzvü olmaq imkanlarının daimi itirilməsinə.

Habilitasiya çox vaxt uzun bir prosesdir, son məqsədi hələ formalaşmamış bacarıq və bacarıqların əldə edilməsi və ya inkişafıdır.

Reabilitasiyanın mənası nədir?

Reabilitasiya həm də son məqsədi kimi əvvəllər zədə və ya xəstəlik nəticəsində itirilmiş hər hansı bacarıq və qabiliyyətin bərpasını nəzərdə tutan fəaliyyətlər toplusudur. Yəni insan əvvəllər cəmiyyətin tamhüquqlu üzvü olub, lakin hansısa travmatik faktorun təsirindən əmək qabiliyyətini itirib. Onu bərpa etmək reabilitasiyadır.

Beləliklə, abilitasiya və reabilitasiya çoxlu ümumi cəhətlərə malikdir və xəstələrə sonradan sosial mühitin tamhüquqlu üzvü olmağa, oxumağa, işləməyə və özlərinə xidmət etməyə imkan verəcək bəzi bacarıq və bacarıqlara yiyələnməkdə kömək etmək məqsədi daşıyır.

Reabilitasiya komponentləri

Beynəlxalq konsepsiyalara görə, reabilitasiya bir sıra çox fərqli imkanların və fəaliyyətlərin: sosial, intellektual, əqli, əqli sahələrin bərpasına yönəlmiş kifayət qədər geniş fəaliyyət kompleksi deməkdir. Sosial reabilitasiya kimi bir cəhət əlil şəxsin cəmiyyətin tam hüquqlu subyekti kimi bərpasını nəzərdə tutur. Pedaqoji amil fərdin normal fəaliyyətə qayıtması üçün nəzərdə tutulub.

Zehni aspektin məqsədi şəxsi keyfiyyətlərin bərpasıdır. İnteqrasiya edilmiş yanaşmanın tibbi komponenti, ideal olaraq, bioloji parametrlərin bərpasını təmin etməlidir, yəni bədənin həyati funksiyalarını normal vəziyyətə qaytarmalıdır.

Yuxarıda göstərilən bütün amilləri özündə birləşdirən model ideal hesab edilə bilər. Uşaqlar və əlillər üçün reabilitasiya mərkəzinin strateji planlaşdırılmasında təhlükəsiz şəkildə istifadə edilə bilər.

Fərqlər varmı?

Şübhəsiz ki, iki termin arasında fərqlər var. Daha əvvəl qeyd edildiyi kimi, abilitasiya zamanı bacarıq və qabiliyyətlər kənardan - tibb işçilərinin, müəllimlərin və psixoloqların təsiri altında formalaşır. Reabilitasiya bəzi hadisələr zamanı itirilmiş funksionallığı maksimum dərəcədə bərpa etməyə yönəldilmişdir.

Beləliklə, habilitasiya ən çox danışılan prosesdir, 1 yaşa qədər hər hansı bir anomaliya ilə doğulmuş uşaqlara aiddir. Mərkəzi sinir sisteminin zədələnməsi, beyin və onurğa beyninin zədələnməsi, yoluxucu və iltihabi xarakterli xəstəliklər (ensefalit, araxnoidit, meningit, poliomielit).

Bununla belə, “habilitasiya” termini təkcə uşaqlara deyil, həm də müxtəlif yaşlarda olan əlilliyi olan şəxslərə şamil edilir.

Əlillərin abilitasiyası

2016-cı ildən etibarən Rusiya Federasiyasında əlillik faktını müəyyən etmək üçün yeni, daha təkmil sistem qüvvəyə minir ki, bu da yalnız diaqnoz qoymağa deyil, həm də hər bir fərdi xəstənin hansı fərdi yardıma ehtiyacı olduğunu daha tam müəyyənləşdirməyə imkan verir. Beləliklə, belə bir yeni redaksiya - əlillərin abilitasiyası qüvvəyə minir. Bu konsepsiyaya nə daxildir?

Bu tip reabilitasiyanın əsas, ən vacib komponentlərini protezləşdirmə, ortopediya, rekonstruktiv cərrahiyyədən istifadə, peşə yönümünün müxtəlif variantları, sanatoriyada müalicə, fizioterapiya məşqlərindən istifadə və müxtəlif idman tədbirləri adlandırmaq olar.

Əlillərin Habilitasiyası haqqında yeni Qanun

Yeni qanun layihəsinin əsas və ən mühüm fərqləndirici cəhəti əlillər üçün fərdi qaydada həyata keçirilməsi proqramıdır. Onun mahiyyəti ondan ibarətdir ki, yeni funksiyaların bərpası və ya əldə edilməsi sxemi işlənib hazırlanmalı və sonra insan sağlamlığının vəziyyətindən asılı olaraq ciddi şəkildə fərdi qaydada qurulacaq qaydalara və istiqamətlərə uyğun olaraq həyata keçirilməlidir. Belə bir proqramın və ya fəaliyyət sxeminin hazırlanması BTİ bürosunun işçilərinin səlahiyyətindədir (tibbi və sosial ekspertiza).

Fərdi bərpa proqramları hazırlandıqca, bu sənədlərdən çıxarışlar BTİ Bürosu tərəfindən bu cür xidmətləri göstərmək səlahiyyəti olan dövlət qurumlarına paylanacaq. Xəstələrin abilitasiyasını həyata keçirən birbaşa icraçılar BTİ-nin bürosuna hesabat təqdim etməli olacaqlar.

Yeni qanun layihəsini hazırlayanlar yeni sistemin üstünlüklərinə əmindirlər.

Problemə bu cür yanaşma əvvəllər yardımdan ümumiyyətlə məhrum olmuş və ya lazımi miqdarda verilməyən əlillərin (o cümlədən uşaqların) müdafiəsi və reabilitasiyasına diqqətin artırılmasını zəruri edəcək.

Yeni layihənin maliyyələşdirilməsi

Habilitasiya kimi proqramın maliyyə təminatı kifayət qədər ciddi məsələdir. Əvvəllər itirilmiş funksiyaları bərpa etmək və ya əvvəllər olmamış funksiyaları əldə etmək üçün bütün xərclər, bir qayda olaraq, valideynlərin və ya onların yaratdığı yardım fondlarının çiyinlərinə dözülməz bir yük qoyur. Ancaq bu cür müalicə demək olar ki, həmişə bahalıdır. Bundan əlavə, müxtəlif texniki vasitələr və bərpa prosesləri də xeyli investisiya tələb edirdi.

İndi yeni qanuna görə, belə tədbirlər üçün büdcədən müəyyən məbləğ ayrılır. 2016-cı ilə gəlincə, bu məqsədlər üçün vəsaitin həcmi 9,3 milyard rubl təşkil edir və onlar sosial sığorta fondundan ayrılacaq.

Ölkə rəhbərliyinin imzaladığı rəsmi sənəd bu maliyyə axınlarından iki şəkildə istifadə oluna biləcəyini müəyyən edir. Birincisi, bu, reabilitasiya və reabilitasiya üçün texniki vasitələrin və xidmətlərin göstərilməsidir (həcm 7,7 milyard rubl). İkincisi, bu, belə tədbirlər üçün dövlət tərəfindən yerli büdcələrə maliyyə yardımının (subvensiya) verilməsidir (məbləğ 1,6 milyard rubl).

Zaman faktoru vacibdirmi?

Bəli, bu çox, çox vacibdir. Deməliyəm ki, əlillərin gec habilitasiyası (yuxarıda təsvir edilmişdir) çox güman ki, minimal effekt verəcək və ya həyata keçirmək çətin olacaq. Buna əsaslanaraq belə nəticəyə gələ bilərik ki, abilitasiya əlilliyi olan gənc uşaqlar üçün ən effektivdir.

Ümumiyyətlə, bu prosesin mahiyyəti yalnız mövcud fiziki və ya psixi pozğunluqları müalicə etmək və dəyişdirmək deyil, həm də adi yollar bağlanarsa, alternativ üsullardan istifadə edərək məqsədə çatmaq (yəni funksionallığı yaxşılaşdırmaq)dır. Və ya başqa bir yol var - ətraf mühitin çatışmayan funksiyalar kompensasiya ediləcəyi səviyyəyə uyğunlaşdırılması.

Reabilitasiya tədbirləri demək olar ki, xəstəliyin və ya zədənin ilk günlərindən həyata keçirilməyə başlayır. Bütün tədbirlər davamlı və mərhələli şəkildə həyata keçirilir. Habilitasiyaya gəlincə, burada fəaliyyətlər gələcək ananın və dölün sağlamlıq vəziyyətinin izləndiyi andan və ya inkişaf qüsuru olan körpənin doğulduğu andan başlaya bilər.

Belə ki…

Habilitasiya, əslində, çox mərhələli və çoxtərəfli bir prosesdir ki, bu da xəstəyə özünün universal insan anlayışında normala mümkün qədər yaxın bir həyat sürmək imkanı vermək üçün nəzərdə tutulmuşdur. Bu həyat tərzi dedikdə, uşağın və ya böyüklərin müəyyən sapmaları və funksional məhdudiyyətləri olmasaydı, sahib olacağını nəzərdə tuturuq.

Yeni habilitasiya proqramı əlilliyi olan şəxsin cəmiyyətin tamhüquqlu subyektinə çevrilməsinə, onun peşəkar, bəzən də şəxsi həyatını tənzimləməsinə kömək etmək üçün ən yaxşı və effektiv üsuldur.

Sosial mühitin bütün tamhüquqlu üzvlərinin bilavasitə vəzifəsi ən əlverişli xalq rəftarını yaratmaq və belə insanları öz məqsədlərinə çatmağa təşviq etməkdir.

Reabilitasiya xəstəliklərin və xəsarətlərin ağır nəticələrinin inkişafının qarşısının alınmasına, baş vermiş funksional qüsurların bərpasına və ya kompensasiyasına, xəstələrin sosial və əmək adaptasiyasına yönəlmiş məqsədyönlü kompleks tibbi, sosial, psixoloji və digər tədbirlərin kompleks sistemidir. Tibbdə reabilitasiya meylinin öz tarixi var, lakin onun bioloji və sosial aspektləri birləşdirən müstəqil elmə çevrilməsi yalnız son 30 ildə həyata keçirilib. Buna müxtəlif və ağır xəsarətlər almış İkinci Dünya Müharibəsi əlillərinin böyük bir ordusunun bərpası və iş və həyata uyğunlaşdırılması zərurəti kömək etdi. Xəstənin keçmiş sosial və peşəkar mövqeyində ən effektiv və tam bərpası vəzifəsi bu problemin həllinə müxtəlif tibbi və əlaqəli ixtisasların nümayəndələrinin cəlb edilməsini tələb edir. Eyni zamanda, reabilitasiyanın iki əsas komponenti fərqləndirilir - tibbi-bioloji və tibbi-sosial, üzvi şəkildə əlaqəli və bir-birini tamamlayan. Fiziki qüsurun xarakterindən və şiddətindən, onun inkişaf etdiyi xəstəliyin kliniki xüsusiyyətlərindən asılı olaraq, qüsurun aradan qaldırılmasına, onun bərpasına və ya kompensasiyasına yönəlmiş tibbi və bioloji təsirlər sistemi hazırlanır. Bu konkret problemi həll etmək üçün müxtəlif tibb ixtisaslarının əməkdaşları (terapevtlər, cərrahlar, nevropatoloqlar, fizioterapevtlər, fizioterapiya mütəxəssisləri, ortopedlər), eləcə də əlaqəli fənlər (psixoloqlar, loqopedlər, müəllimlər və s.) cəlb olunur. Zədələnmiş funksiyaların bərpası dərəcəsindən və onların kompensasiya səviyyəsindən asılı olaraq, tibbi və bioloji təsirlər xəstənin mövcud qüsura ən adekvat uyğunlaşmasını təmin edən və onu işə qaytaran tibbi-sosial tədbirlər sistemi ilə tamamlanır.

Reabilitasiyanın biotibbi aspekti bioloji terapiya adı altında birləşdirilən terapevtik təsir metodlarına əsaslanır. Qeyd edildiyi kimi, bura ilk növbədə fizioterapiya məşqləri, masaj, fizioterapiya, dərman müalicəsi daxildir. Eyni zamanda, reabilitasiya tapşırıqlarına və xəstənin klinik vəziyyətinə əsaslanaraq, diqqət xəstəliyin kəskin dövründə xüsusilə intensiv istifadə olunan dərman terapiyasından, refleksli və fiziki müalicə üsullarına keçir. bədənin əsas həyati sistemlərinə (qan dövranı, tənəffüs, metabolik proseslər) aktivləşdirici təsir göstərir. Kəskin ağrılı prosesi sabitləşdirmək üçün lazım olan ciddi yataq və istirahət, öz mənfi nəticələri olan məcburi motor aclığına səbəb olduqda, xəstəliyin kəskin dövründə hipodinamiyanın nəticələrinin aradan qaldırılmasına kömək edir.

Fizioterapiya məşqlərinin, masajın və daha sonra fizioterapiyanın ardıcıl daxil edilməsi xəstəni aktivləşdirmək, ümumi tonunu yüksəltmək üçün şərait yaradır, həmçinin xəstəliyin kəskin dövründə inkişaf etmiş fərdi funksiyaların pozulmasına yerli təsir imkanı yaradır (motor, sensor, vegetativ və s.). Bununla belə, ağır uzanan xəstəlikləri olan xəstələrin müalicəsi təcrübəsi göstərir ki, onların tam sağalması üçün təkcə bioloji terapiya üsulları kifayət deyil. Onların effektivliyi ilk növbədə psixoterapiya daxil olan psixososial təsir üsulları ilə birləşdirilərək artır. Sözün xəstənin şəxsiyyətinə təsirinə əsaslanan, bütöv keyfiyyətlərinə əsaslanan bu sırf bəşəri üsul bəzən sağalmağa inamını itirmiş letargik, astenik xəstələrdə emosional tonun yüksəlməsinə nail olmağa, onlar üçün terapevtik perspektiv, işə qayıtmaq üçün xüsusi bir plan tərtib etmək.

Bu aspektdə əmək terapiyasının tətbiqi də mühüm əhəmiyyət kəsb edir ki, bu da bir tərəfdən aktivləşdirici, təlim effektinə malikdir, xəstəlik nəticəsində itirilmiş və ya azalmış peşə bacarıqlarının bərpasına töhfə verir, digər tərəfdən xəstənin işə qayıtması üçün real perspektiv yaradan psixoterapevtik dəyər.

Beləliklə, reabilitasiya tədbirləri proqramında artıq reabilitasiya müalicəsinin ilkin mərhələlərində bioloji və psixososial metodların üzvi birləşməsi görünür. Ciddi xəstəlik və ya zədə almış xəstənin fiziki vəziyyətinin yaxşılaşması ilə müəyyən qüsurlu funksiyalar şəklində nəticələr qoyub, ətrafdakı sosial mühitdə, əmək kollektivində xəstələrin daha da bərpası zəruri olur. Burada aparıcı rolu reabilitasiyanın tibbi-sosial formaları əldə edir ki, burada xəstəlik nəticəsində yaranmış qüsura qarşı ayıq münasibət yaratmaq üçün xəstənin şəxsiyyətinə müxtəlif təsir üsullarından istifadə olunur. iş qabiliyyətini aşağı salıb. Paralel olaraq, əvvəlki işin yerinə yetirilməsinə uyğunlaşmaq və ya yeni, daha asan əmək proseslərinə yiyələnmək üçün qüsuru ən effektiv şəkildə kompensasiya etməyin yolları axtarılır. Qüsurları düzəldən vasitələr baxımından xəstələrə ortopedik yardım, müxtəlif protez formaları, o cümlədən xəstələrin əvvəlki və ya digər mövcud əmək fəaliyyətlərinə uyğunlaşmasını təmin edən işçi protezlərin yaradılması böyük əhəmiyyət kəsb edir. Eyni zamanda, müxtəlif sırf sosial problemlərin bütöv bir kompleksi yaranır - pensiya təminatı, aşağı ətrafların zədələnməsi olan xəstələr üçün xüsusi nəqliyyat vasitələri, məişət texnikası, o cümlədən mənzil, xəstəyə adekvat münasibət yaratmaq üçün qayğı ( əlil) lazımi emosional tonu saxlamaq üçün ailədə, iş kollektivində, asudə vaxtın təşkili. Reabilitasiya kimi çoxşaxəli problemin həlli həkimdən və bu sahədə iştirak edən bütün tibb işçilərindən ciddi xəstəlik keçirmiş bir xəstə üçün yarana biləcək bütün həyat çətinliklərini öyrənməyi tələb edir. Eyni zamanda, xəstənin fizioloji, psixoloji vəziyyəti ilə yanaşı, sosial və iqtisadi şəraiti də nəzərə alınır. Yalnız sağalma və kompensasiya proseslərinə təsir göstərmək üçün bütün imkanlardan istifadə edildikdə, son məqsədə nail olunur - xəstənin cəmiyyətə tam hüquqlu vətəndaş kimi qayıtması. Reabilitasiyanı onun ilk həlqəsi - bərpaedici müalicə ilə məhdudlaşdırmaq bu problemin əsas vəzifəsinə nail olmur və xəstəliyin kəskin və erkən qalıq dövrlərində xəstənin müalicəsinə sərf olunan işi azaldır.

Tam hüquqlu reabilitasiyaya nail olmaq üçün vacib şərt reabilitasiya tədbirləri proqramını qurarkən onun əsas prinsiplərinə riayət etməkdir. Artıq reabilitasiyanın ən erkən mərhələlərində həkim və xəstə arasında tərəfdaşlıq prinsipini praktikada tətbiq etmək lazımdır. Bu prinsipə uyğunluq xəstənin reabilitasiya müalicəsinə məqsədyönlü psixoloji hazırlığına imkan verir, onun müvəffəqiyyəti əsasən xəstənin özünün fəaliyyət dərəcəsindən asılıdır. Bu arada, xəstəliyin kəskin dövründə uzun müddətli yataq istirahətindən sonra xəstəlik və ya zədə nəticəsində ağır həyat şoku keçirmiş xəstələr çox vaxt passiv müalicədən aktiv müalicə formalarına keçmək zərurətinə uyğunlaşmaqda çətinlik çəkirlər. Bu cür ağır xəstələrin xəstəliklə fəal mübarizəyə cəlb edilməsi yalnız onun bütün həyat problemlərini dərindən dərk edən və onların aradan qaldırılmasında ona səmərəli köməklik göstərən həkimin daimi dəstəyi və rəhbər məsləhəti ilə mümkündür. Bu məsuliyyətli reabilitasiya mövqeyinin həyata keçirilməsində mühüm əlaqə xəstə ilə birbaşa ünsiyyət quraraq, xəstənin bütün həyat vəziyyətlərindən xəbərdar olmalı və yaranan çətinliklərin öhdəsindən gəlmək üçün onun iradəsini dəstəkləməyə çalışmalı olan tibb bacısıdır. xəstəliklə əlaqədar.

Xəstə və tibb işçiləri arasında sonuncunun aparıcı və rəhbər rolu ilə əməkdaşlıq prinsipi xəstənin sağalma prosesində fəal iştirakına kömək edir. Xəstənin sağalmaya şüurlu münasibəti, onun işçi heyəti ilə fəal əməkdaşlığı və həkimdən müvafiq münasibət alaraq, həm xəstəyə təsirli təsir göstərə bilən ailə üzvlərinin cəlb edilməsi ilə reabilitasiya müalicəsinin əhəmiyyətli dərəcədə yüksək məhsuldarlığı qeyd edilmişdir. müalicəsində fəallaşması və daha da əlverişli yaşayış şəraitinin yaradılması baxımından. Tərəfdaşlıq prinsipini həyata keçirmək üçün xəstənin şəxsiyyətinin xüsusiyyətlərini öyrənmək vacibdir. Eyni zamanda, xəstənin premorbid (premorbid) vəziyyətinin xüsusiyyətlərini nəzərə almaq lazımdır ki, bu da xəstəlik nəticəsində şəxsiyyətin strukturunda baş verən dəyişikliklərin dərəcəsini müəyyən etməyə imkan verir. (və ya xəstəliyə reaksiya idi) və onlara müvafiq düzəldici təsir göstərin. Xəstələrin şəxsiyyətinin öyrənilməsi klinik və eksperimental psixoloji tədqiqat metodları ilə həyata keçirilir. Klinik və psixoloji metodlara həkimin, psixoloqun və ya tibb bacısının xəstə ilə, onun yaxınları ilə klinik müşahidə zamanı, söhbətlər zamanı birbaşa təması nəticəsində əldə edilən məlumatlara əsaslanan metodlar daxildir. Eksperimental metodlar klinik və psixoloji tədqiqatların məlumatlarını tamamlayır və möhkəmləndirir, onlar xüsusi texnikalardan istifadə etməklə həyata keçirilir. Reabilitasiya müəssisələrində eksperimental psixoloji tədqiqatların aparılmasına həkim və psixoloqla yanaşı tibb bacıları da cəlb oluna bilər.

Xəstə ilə tibb işçisi arasında qurulan psixoloji təmas, bir tərəfdən, sağalmanın ən təsirli yollarını müəyyən etməyə, digər tərəfdən, xəstələrin fərdi xüsusiyyətlərini nəzərə alaraq, onları diversifikasiya etməyə imkan verir. Tərəfdaşlıq prinsipi tibb işçilərindən böyük nəzakət, dözümlülük, incəlik tələb edir. Yalnız xəstə ilə tibb işçiləri arasında qarşılıqlı etimad yarandıqda reabilitasiya müalicəsində və xəstələrin sonrakı reabilitasiyasında mühüm uğurlar əldə edilə bilər.

Xəstənin reabilitasiya tədbirlərində fəal iştiraka cəlb edilməsi zərurəti ilə əlaqədar olaraq, xəstələrlə reabilitasiya şöbəsinin qulluqçuları və ilk növbədə orta tibb işçiləri arasında sıx əlaqənin qurulması məcburidir. Bu cür təmas yalnız sırf tibbi deyil, həm də sosial münasibətlərin daha geniş sferasında, o cümlədən ailə, peşə aspektləri, yenidən hazırlıq, məşğulluq sahəsində xəstə üçün aktual olan bütün problemlərə şöbə işçilərinin daim düşünülmüş, diqqətli münasibəti ilə əldə edilir. , həmkarları ilə təmaslar və s.. Xəstənin maraqlarına belə dərindən nüfuz etmək, adi xəstəxanalarda və ya poliklinikalarda tibb bacılarının yerinə yetirdiyi funksiyalarla müqayisədə reabilitasiya şöbəsinin tibb bacılarının daha fəal rolunu nəzərdə tutur: onlar yalnız olmaqdan çıxırlar. həkim reseptlərinin passiv icraçısı və xəstənin cəmiyyətdə sosial statusunun bərpası üçün konkret proqramın işlənib hazırlanmasında və həyata keçirilməsində iştirak edərək onun fəal köməkçisinə çevrilir. Reabilitasiya müalicəsi prosesində xəstələrə yanaşmanın özəlliyi tibb bacılarının xüsusi çox yönlü hazırlığını tələb edir. Bu məqsədlə reabilitasiya şöbələrində həkimlər tərəfindən tibbi psixologiyanın, psixoterapiyanın, tibbi deontologiyanın əsasları üzrə dərslər təşkil olunur. Bu, reabilitasiyanın əsas prinsiplərinə cavab verən və müvafiq rejimlərin təşkilini asanlaşdıran xəstə ilə heyət arasında münasibətlər sistemi yaratmağa imkan verir.

Tam hüquqlu reabilitasiya proqramını həyata keçirmək üçün hər bir fərdi xəstə üçün reabilitasiya probleminin bütün aspektlərinin nəzərə alınmasını nəzərdə tutan səylərin çox yönlülük prinsipini həyata keçirmək lazımdır. Onun əsasını reabilitasiya məqsədləri üçün lazım olan istiqamətdə xəstənin şəxsiyyətinin münasibətlərinin yenidən qurulması şərtilə tibbi-pedaqoji və tibbi-reabilitasiya vəzifələrinin həyata keçirilməsi təşkil edir.

Üçüncü prinsip psixososial və bioloji təsir üsullarının vəhdətidir. Xəstənin şəxsiyyətinə yönəldilmiş təsir reabilitasiyanın klinik tərəfinin əhəmiyyətini azaltmır. Eyni zamanda, əsas şərtlərdən biri tibbi və reabilitasiya tədbirlərinin tətbiqinin mürəkkəbliyidir. Onların seçimi əsas xəstəliyin klinik xüsusiyyətləri, müxtəlif funksiyaların pozulmasının şiddəti, xəstənin şəxsiyyətinin xüsusiyyətləri və reaktiv təcrübələrin təbiəti ilə müəyyən edilir. Xəstəliyin fizioloji və patofizioloji mahiyyətini və onun ağırlaşmalarını başa düşmək bərpa, uyğunlaşma və kompensasiya proseslərinə tənzimləyici təsir göstərməyə imkan verir. Beləliklə, reabilitasiya tədbirlərinin mürəkkəbliyi müxtəlif terapevtik üsulların təkcə qüsurlu funksiyaya deyil, həm də əsas patoloji prosesə, habelə xəstənin şəxsiyyətinə öz resurslarını səfərbər etmək üçün patogenetik cəhətdən əsaslandırılmış birləşmiş təsirlər sistemini təmin edir. xəstəliyə və əlaqəli nöropsikiyatrik xəstəliklərə düzgün patoloji reaksiyalar.

Reabilitasiyanın əsas prinsiplərinə uyğunluq, öz növbəsində, yuxarıda göstərilən meyarlara uyğun olaraq fərqləndirilmiş müalicə proqramlarının fərdiləşdirilməsi vəzifəsini qoyur.

Adekvat fərdi reabilitasiya proqramlarını tərtib etmək üçün əsas xəstəliyin və onun nəticələrinin, habelə müşayiət olunan xəstəliklərin müalicəyə qoyduğu məhdudiyyətləri nəzərə alaraq xəstənin fiziki və psixi vəziyyətini düzgün qiymətləndirmək vacibdir. Eyni zamanda, aktiv bərpaedici müalicə üçün mövcud əks göstərişlər nəzərə alınmalıdır. Xəstənin real imkanlarını nəzərə alan və müəyyən uğurların ən sürətli başlanmasına kömək edən, bununla da iş yükünün müvafiq olaraq artması ilə onu sonrakı müalicəyə ruhlandıran bir proqram hazırlamaq vacibdir. Fərdi reabilitasiya tədbirlərinin tərkibi xəstəliyin kliniki təzahürlərinə və xəstələrin psixoloji xüsusiyyətlərinə uyğun olaraq dəyişir.

Bərpaedici müalicə üsullarının kombinasiyası sabit ola bilməz və xəstənin funksional vəziyyətinin dinamikasına uyğun olaraq dəyişə bilməz. Bu müddəa dördüncü prinsip - təsirlərin dərəcəsi (keçid) kimi formalaşan bərpaedici tədbirlərin mərhələ-mərhələ təyin edilməsi üçün ilkin şərtdir.

Bir müalicə üsulundan digərinə tədricən keçidlə yanaşı, bu, xüsusi keçid rejimlərinin yaradılmasına aiddir. Reabilitasiya tədbirləri sisteminin 3 əsas mərhələyə bölünməsi üçün təsnifat prinsipi əsas olmuşdur.

Birinci mərhələ - bərpaedici terapiya - qüsurun, əlilliyin inkişafına mane olan tədbirlərin istifadəsini, habelə bu hadisələrin aradan qaldırılmasını və ya azaldılmasını nəzərdə tutur. Birinci mərhələdə xəstənin reabilitasiya müalicəsinə psixoloji hazırlığı həyata keçirilir, xəstənin psixoloji xüsusiyyətləri, onun psixoloji xüsusiyyətləri nəzərə alınmaqla xəstəliyin xarakterinə, qüsurun şiddətinə uyğun fəaliyyət planı tərtib edilir. xəstəlikdən əvvəl peşə təcrübəsi, onun ailədaxili münasibətləri və s. Ağır fiziki qüsurları olan xəstələrə, xüsusən də motor , müvafiq olaraq, elementar hərəkətlərin bərpasına yönəlmiş tibbi prosedurlar təyin edilir. Eyni zamanda, artıq bu mərhələdə xəstə reabilitasiyanın ilkin dövründən - tam hüquqlu həyata və aktiv işə uyğunlaşma dövründən son məqsədlərinə nail olmaq üçün diqqəti inkişaf etdirmək üçün özünə xidmət və peşəkar bacarıqlar öyrətməlidir. Müəyyən disfunksiyaların baş verdiyi yarımçıq patoloji prosesi nəzərə alaraq, sonuncunun əhəmiyyətli şiddəti, birinci mərhələdə müalicənin bioloji, o cümlədən dərman formaları hələ də bərpa kompleksində əhəmiyyətli yer tutur. Dərmanların və digər terapevtik təsirlərin seçimi hərtərəfli olmalı, müəyyən bir sxemə uyğun aparılmalı və klinikaya əlavə olaraq müxtəlif instrumental üsulları və eksperimental psixoloji tədqiqatları ehtiva edən xəstənin obyektiv tədqiqatının məlumatlarına əsaslanır.

Readaptasiya ilə qeyd olunan ikinci mərhələ xəstənin ətraf mühit şəraitinə uyğunlaşmasını təmin edir. Bu mərhələdə psixososial metodlar üstünlük təşkil edir. Psixoterapiya bütün digər bərpaedici tədbirlərin vasitəçiliyi və gücləndirilməsi üsulu kimi geniş istifadə olunur. Xəstələrin aktivliyi artdıqca qrup psixoterapiya formaları aparıcı olur. Müəyyən funksiyaların davamlı pozğunluqları olan xəstələrdə məqsədyönlü autogenik təlim istifadə olunur.

Xəstə xəstəxanadan qayıtdıqdan sonra düzgün ailədaxili münasibətlərin yaradılması məqsədilə xəstələr və onların yaxınları ilə xüsusi maarifləndirmə işi aparılır. Reabilitasiya xəstəxanası şəraitində saxlanmış peşə bacarıqlarının öyrədilməsinə, itirilmişlərin bərpasına, peşə qüsurunu kompensasiya etmək mümkün olmadıqda əmək hazırlığına və yenidən hazırlanmasına kömək etməli olan əmək terapiyasına xüsusilə vacib yer verilir.

Bu mərhələdə əmək terapiyası əsasən xüsusi təchiz olunmuş əmək emalatxanalarında aparılır. Əhəmiyyətli hərəkət pozğunluğu olan xəstələr üçün peşə terapiyası kompleksinə özünə qulluq bacarıqlarının bərpası və öyrədilməsi daxildir.

İkinci mərhələ, digər bərpa işlərinin həcminin artması və vəzifələrinin genişlənməsi ilə xarakterizə olunur. Fiziki terapiya dərsləri, ümumi motor bacarıqları inkişaf etdikcə, qüsurlu əzalarda kompleks motor hərəkətləri, koordinasiya məşqləri, xəstələrə xəstəxanadan çıxdıqdan sonra onlara qulluq etməkdən tamamilə azad olmağa imkan verən özünəxidmət bacarıqlarını öyrənmək və öyrətmək daxildir. Məqsədli gimnastika məşqləri ilə yanaşı, fiziki terapiya kompleksinə idman oyunları, üzgüçülük, açıq havada gəzintilər, xizək sürmə daxildir. Qrup fizioterapiya məşqləri ikinci mərhələdə aparıcı formadır. Müəyyən funksiyalarında əhəmiyyətli qüsurları olan xəstələrlə fərdi dərslər keçirilir. Hərəkət bacarıqları canlandıqca və yerli qüsurlar düzəldikcə xəstələr məşğulluq terapiyasına və müxtəlif mədəni tədbirlərə (filmlərə baxmaq, konsertlərdə iştirak etmək və s.) daha geniş şəkildə cəlb olunurlar. Klinik göstəricilərdən asılı olaraq fizioterapiya və masaj tətbiq edilir. Dərman terapiyası əsasən düzəldici xarakter daşıyır.

Üçüncü mərhələ sözün əsl mənasında reabilitasiyadır. Bu mərhələnin vəzifələri xəstələrin gündəlik uyğunlaşması, peşəkar oriyentasiya və ailədə və bütövlükdə cəmiyyətdə premorbid (premorbid) sosial vəziyyətinin bərpasıdır. Üçüncü mərhələnin fəaliyyəti əsasən sosial xarakter daşıyır, onlar xəstə reabilitasiya xəstəxanasından çıxdıqdan sonra həyata keçirilir.

Ağır fiziki qüsurları olan əlillər ev işlərinə, daha az ağır funksional qüsurları olanlar evdə, tibb və istehsalat emalatxanalarında, iş yerində əlillər üçün xüsusi emalatxanalarda ictimai faydalı işlər görürlər. Funksiyalarını yaxşı bərpa etmiş və ya qüsurlarını kompensasiya etmiş şəxslər əvvəlki peşələri üzrə işə qayıdırlar. Xəstənin ümumi və emosional tonusunu qorumaq, pozulmuş funksiyaları bərpa etmək və məşq etmək üçün xəstələr klinikada göstərişlərə uyğun olaraq müntəzəm olaraq təkrarlanan terapevtik məşqlər kursları ilə evdə sistematik məşq terapiyasını davam etdirirlər. Dərman və fiziki terapiya - profilaktik və dəstəkləyici. Bu mərhələdə reabilitasiya proqramının mühüm hissəsi xəstələrin dispanser müşahidəsi, evə baş çəkmək, qohumlarla işləməkdir. Xəstəxanadankənar reabilitasiya formalarında məsul rol tibb bacılarına aiddir.

Xəstəxanadankənar iş xüsusi patronaj tibb bacılarının xəstələrə baş çəkməsini nəzərdə tutur, onların vəzifələri xəstənin qohumları ilə sıx əlaqə yaratmaq, evdə xəstənin gündəlik iş rejiminin düzgün təşkilinə kömək etməkdir. Tibb bacıları gündəlik iş rejimini, xəstəyə tapşırılan vəzifələrin siyahısını tərtib etməyə və iş yükünün düzgün bölüşdürülməsinə kömək edir. Patronaj tibb bacıları istehsalat fəaliyyəti şəraitində xəstələrin müayinəsini də həyata keçirirlər. Patronaj tibb bacısının işi xəstənin sosial və sosial dəyərinin bərpasına töhfə verən reabilitasiya sistemindəki bir əlaqədir. Təkcə ailədə deyil, həm də keçmiş əmək kollektivində ətrafdakılar tərəfindən xəstələrə düzgün münasibətin təşkili xəstəxanadankənar mərhələdə reabilitasiya müəssisələrinin tibb işçilərinin üzərinə düşür. Kulturoterapiya xəstəxanadan çıxdıqdan sonra da öz əhəmiyyətini saxlayır. Xəstəxanadan kənar mərhələdə onun formaları şaxələndirilməlidir. Xüsusilə klub işi böyük əhəmiyyət kəsb edir. Xəstələr üçün təşkil olunmuş dərnək şəraitində bir-biri ilə ünsiyyət qurmaq, açıq hava fəaliyyəti, gəzintilər təşkil etmək, dərnək işi, mühazirələr, teatrlara, kinoteatrlara səfərlər və s. formasında əməkdənkənar məşğulluğun müxtəlif formalarını təşkil etmək mümkündür. poliklinika reabilitasiya şöbəsində xəstələr üçün eyni vaxtda lazımi tibbi məsləhət ala biləcəkləri klub təşkil etmək məqsədəuyğundur.

Reabilitasiya müalicəsi bütün xəstələr üçün həyata keçirilə bilər, lakin onun səviyyəsi və icazə verilən yük dərəcəsi xəstənin klinik vəziyyəti ilə müəyyən edilir. Buna görə xəstələri reabilitasiya xəstəxanasına göndərərkən və reabilitasiya tədbirlərinin fərdi proqramını tərtib edərkən onların effektivliyinə təsir edən amillər nəzərə alınmalıdır. Reabilitasiya müalicəsinin nəticəsi üçün xəstələrin yaşı vacibdir, ikincisi gənclərdə daha uğurla davam edir, 50 ildən sonra reabilitasiya müalicəsinin effektivliyi azalır. Əsas xəstəliyin gedişatının xarakteri (damar prosesi, infeksiya və s.) və onun vurduğu zərərin şiddəti vacibdir. Damar, travmatik, iltihablı lezyonların ağır formalarında bərpaedici müalicənin göstəriciləri əsas xəstəliyin kompensasiya edilmiş kursu olan şəxslərə nisbətən əhəmiyyətli dərəcədə aşağıdır. Qüsurlu funksiyaların bərpası birbaşa onların ilkin şiddətindən asılıdır. Reabilitasiyanın effektivliyi müxtəlif funksiyaların birgə pozulması halında azalır: məsələn, nitq pozğunluqları ilə motor pozğunluqlarının birləşməsi, əzələ-artikulyar hisslərin pozulması. İkincili ağırlaşmalar reabilitasiya proqnozunu pisləşdirir (artralji, kontrakturalar, yataq yaraları), psixi pozğunluqlar, müşayiət olunan somatik xəstəliklər. Yaranan qüsurun yaşı reabilitasiyanın nəticəsi üçün daha az əhəmiyyət kəsb edir. Reabilitasiyanın effektivliyinə xəstələrin şəxsiyyətinin xüsusiyyətləri və onların reabilitasiya tədbirlərində iştirak fəallığı təsir göstərir ki, bu da müalicə planını tərtib edərkən nəzərə alınmalıdır.

Beləliklə, reabilitasiyanın əsas prinsiplərinə əsaslanan terapevtik tədbirlər sistemi təkcə fiziki sağlamlığı deyil, həm də cəmiyyətdə xəstələrin sosial və əmək vəziyyətini bərpa etməyə imkan verir. Mürəkkəb, differensiallaşdırılmış, fərdi seçilmiş reabilitasiya müalicəsi prosesində təkcə xəstəlik prosesinin xarakteri və onun nəticələri deyil, həm də xəstəliyin yeni həyat problemləri yaratdığı bir insan kimi hər bir xəstənin xüsusiyyətləri də nəzərə alınır. onların həllində köməklik göstərir. Reabilitasiya proqramının hazırlanmasına belə bir yanaşma, hətta ciddi fiziki qüsurları olan insanlar üçün əmək sisteminə qayıtmağı təmin edən ən tam funksional kompensasiyaya kömək edir.

Təsvir edilən bütün fəaliyyətlərin əsas məqsədi xəstənin sosial və əmək vəziyyətini bərpa etməkdir. Qüsurlu funksiyaya təsir etməklə bərpaedici tədbirlərin məhdudlaşdırılması reabilitasiyanın əsas problemini həll etmir və onun effektivliyini azaldır.

Tibbi və reabilitasiya tədbirlərinin təşkilində və həyata keçirilməsində orta tibb işçilərinə böyük rol verilir. Ona həvalə edilmiş vəzifələrin və vəzifələrin düzgün başa düşülməsi və yerinə yetirilməsi xəstələrin daha səmərəli reabilitasiyasına kömək edir.

Tam reabilitasiyanı təmin etmək üçün tibb işçilərinin işi təkcə xəstəxana ilə məhdudlaşmır, o, həm də xəstəxanadankənar ərazini əhatə edir. Xəstənin işə və həyata uyğunlaşmasına kömək etmək reabilitasiyanın son məqsədinə nail olmağı təmin edən məsuliyyətli və mühüm vəzifədir.

Demidenko T. D., Qoldblat Yu. V.

“Sinir sistemi xəstəliklərinin reabilitasiya tədbirləri” və s

Terapevtik və profilaktik tədbirlər - ilkin və dövri tibbi müayinələrin təşkili, müalicəvi və profilaktik qidalanmanın təşkili daxildir.

Sağlamlıq canlı orqanizmin ən vacib mülkiyyətidir, insana münasibətdə mənəvi mədəniyyətin ölçüsü, həyat keyfiyyətinin göstəricisi və eyni zamanda dövlətin sosial siyasətinin əxlaq kodeksinin nəticəsidir. .

Adətən reabilitasiya müalicəsi xəstəxanada başlayır və sonra evdə davam edir. Reabilitasiya müalicəsi xəstə hələ yataqda olduqda başlamalıdır. Düzgün mövqe, yataqda fırlanmalar, əzaların oynaqlarında müntəzəm passiv hərəkətlər, tənəffüs məşqləri xəstəyə əzələ zəifliyi, əzələ atrofiyası, yataq yaraları, pnevmoniya və s. kimi fəsadların qarşısını almağa imkan verəcəkdir. xəstəni gücləndirir, hərəkətsizlik isə zəifləyir.

Bərpaedici baxımda onun təkcə fiziki deyil, həm də emosional vəziyyətinə diqqət yetirin. Unutmayın ki, xəstəlik və ya əlillik nəticəsində insan əmək qabiliyyətini, ictimai həyatda iştirak etmək qabiliyyətini itirmişdir. Həyat vəziyyətinin dəyişdirilməsi qorxu, narahatlıq yarada bilər, depressiyanın inkişafına səbəb ola bilər. Buna görə də xəstənin ətrafında psixoloji rahatlıq mühitinin yaradılması vacibdir.

İşin məqsədi müalicə-profilaktika və reabilitasiya tədbirlərini nəzərdən keçirməkdir.

Tədqiqat məqsədləri:

2. Reabilitasiya tədbirlərinə qiymət verin.

1. MÜALİCƏ VƏ PROFİLAKTİVİ TƏDBİRLƏR

1.1. Müalicə və profilaktik fəaliyyətin əsas elementləri

Terapevtik və profilaktik fəaliyyətin bir-biri ilə sıx əlaqədə olan əsas funksiyaları bunlardır:

Sağlamlıq (sanatoriya müalicəsi);

Reabilitasiya;

Profilaktik-valeoloji (sağlam həyat tərzinin qarşısının alınması);

İstirahət animasiyası.

Hər bir funksiya öz xüsusi texnologiyalarını tələb edir, lakin bunlar yalnız kombinasiyada istifadə edilməlidir. Terapevtik funksiyalarda təbii müalicə amillərinə və sağlamlıq ehtiyatlarının genişləndirilməsinə yönəlmiş qeyri-ənənəvi üsullara üstünlük verilir; istirahət funksiyalarında - cəmiyyətin mənəvi sağlamlığını və əxlaqi təlimatlarını artıran siniflər dövrləri.

Sanatoriya-kurort müəssisələrində tibbi prosedurların təsiri təbii şəraitin ümumi miqdarının bədənə güclü təsiri ilə birləşdirilir. Buraya havada uzun müddət qalma, mənzərənin müsbət təsiri, ətrafdakı çiçək yataqlarının, meşələrin ətirləri, aktiv motor rejimi (alternativ istirahət və dozalı hərəkət, gəzintilər, ekskursiyalar, gəzintilər) daxildir.

Kurort müalicəsinin məcburi elementləri səhər gigiyenik məşqlər, terapevtik məşqlər, dozalı gəzinti, açıq havada idman oyunlarıdır. Bir qayda olaraq, xəstələr və istirahət edənlər gəzinti və ekskursiyalar edir, qayıqla gəzirlər. Açıq havada digər fəaliyyət növləri də təşkil olunur - tennis, sualtı dalğıc, balıqçılıq, ovçuluq, rafting, yürüyüş, cip, at sürmə; dağ iqlim kurortlarında - dağlardan enmə, snoubord və s.

Çoxsaylı işlər müəyyən etmişdir ki, lazımi minimum hərəkətin olmaması bir sıra metabolik xəstəliklərin (piylənmə, gut, xolelitiaz və böyrək daşları və s.) inkişafına gətirib çıxarır, ürək fəaliyyətinin funksional, sonra isə üzvi pozğunluqları inkişaf edir.

Fiziki məşqlərin təsiri altında bədəndə zehni, fizioloji, biokimyəvi proseslər inkişaf edir, əsas sistemlərin və orqanların funksional vəziyyətinə müsbət təsir göstərir. Fiziki fəaliyyətə cavab olaraq baş verən proseslərin kompleksi yaşdan, cinsdən, fitnessdən, xəstəliyin xüsusiyyətlərindən, məşqin həcmindən və intensivliyindən asılıdır. Eyni zamanda, adaptiv dəyişikliklər bütün bədəni ələ keçirərək, orqanların daha koordinasiyalı işləməsini təmin edir. Dərslər zamanı mərkəzi sinir sistemində həyəcan proseslərinin gücü, hərəkətliliyi və tarazlığı yaxşılaşdırılır, patogen inhibə azaldılır və ya aradan qaldırılır, motor bacarıqlarının və reaksiyalarının formalaşmasına kömək edən yeni müvəqqəti əlaqələr sistemləri formalaşır. fizioloji sistemlərin fəaliyyət səviyyəsi. Ən çox ürək-damar sistemi təsirlənir. Ürək əzələsində oksidləşdirici proseslərin intensivliyi artır, qanın gətirdiyi enerji mənbələrindən istifadə artır, damarların elastikliyi artır, ürək əzələsinin daralması artır.

Fiziki məşqlərin təsiri altında ağciyərlərin ventilyasiyası və qan dövranı arasında koordinasiya yaxşılaşır, tənəffüs tezliyi optimal olur, orqanizm oksigenlə daha yaxşı təmin olunur. Digər orqanlarda da dərin dəyişikliklər baş verir. Qaraciyərdə glikogen ehtiyatları artır, ferment aktivliyi artır, bağ aparatı güclənir, əzələ kütləsi və həcmi artır.

Beləliklə, aktiv motor rejimi xəstəlik və ya irrasional həyat tərzi nəticəsində pozulmuş və ya zəifləmiş ən vacib fizioloji proseslərin normallaşmasının vacib amilidir, mərkəzi sinir sistemi tərəfindən onların normal tənzimlənməsinin bərpası amilidir. Bu baxımdan, fiziki fəaliyyət bədəndə istilik mübadiləsinin tənzimlənməsi mexanizmlərinin öyrədilməsi ilə eyni istiqamətdə hərəkət edir. Bu amillərin hər ikisi xəstəlik nəticəsində yaranan patoloji əlaqələrin yatırılmasına və bədənin normal reaktivliyinin bərpasına kömək edir.

Gəzinti - fiziki müalicənin ən məşhur forması, uzun məsafələri yorulmadan qət etmək qabiliyyətini inkişaf etdirir. Gəzintilər xüsusi hazırlıq tələb etmir və ilin istənilən vaxtında istifadə olunur.

İdman oyunları fizioterapiya məşqlərində işin ən çətin və məsuliyyətli hissəsidir. Buradakı yükün miqdarı sağlamlıq vəziyyətindən, oyun növündən və hərəkətlərin sayından asılıdır.

Üzgüçülük, maksimum sürətlə üzməyə keçmədən suda olan yükün miqdarını geniş şəkildə dəyişməyə imkan verən xüsusi bir məşq terapiyası formasıdır. Həcmi kursun uzunluğu və üzmə müddəti ilə ölçülür. İntensivlik - əsas bədən sistemlərində dəyişikliklərin miqyası və xarakteri və üzgüçülük sürəti. Təlim rejimi olan xəstələr üçün 20 ° C və daha yüksək su temperaturunda, qənaətcil - 24 ° C və yuxarıda üzgüçülük tövsiyə olunur.

Düzgün qurulmuş fiziki hərəkətlilik rejimi xəstələrdə və tətil edənlərdə müsbət emosional əhval-ruhiyyə, müalicənin əlverişli nəticəsinə inam yaradır.

Dağlarda gəzinti aşağıdakılarla xarakterizə olunur: aşağı atmosfer təzyiqində və yüksək günəş radiasiyasında bədəndə böyük miqdarda fiziki fəaliyyət, müxtəlif hərəkət və sığorta üsullarından istifadə edərək maneələri dəf etmək ehtiyacı, yolu keçmək üçün xüsusi taktika. marşrut.

Gəzinti demək olar ki, bütün iqlim zonalarında və coğrafi bölgələrdə - arktik tundradan səhralara və dağlara qədər həyata keçirilir. Onların cəlbediciliyi və əsas fərqləndirici xüsusiyyəti ondan ibarətdir ki, o, yaşından və fiziki inkişafından asılı olmayaraq istənilən praktiki olaraq sağlam insan üçün əlçatan və faydalıdır, səyahət iştirakçılarının estetik, koqnitiv və mədəni tələbatlarına uyğun marşrut seçimində böyük sərbəstlik verir. Marşrutda çoxlu sayda müxtəlif təbii maneələr varsa, gəzinti səfəri birləşə bilər, məsələn, piyada-su, dağ-piyada.

1.2.Müalicə-profilaktik fəaliyyətə rəhbərlik

Rusiya Federasiyasında federal icra hakimiyyəti orqanı Rusiya Federasiyası Hökuməti tərəfindən təsdiq edilmiş qaydalara uyğun olaraq müalicə-profilaktika tədbirlərinin təşkili, öz səlahiyyətləri daxilində dövlət idarəçiliyi, kurort işində sektorlararası və regionlararası əlaqələndirməni həyata keçirmək üçün məsuliyyət daşıyır. Rusiya Federasiyasının təsis qurumlarında kurort sektoru sahəsində icra hakimiyyəti orqanları müalicə-profilaktika tədbirlərinin təşkilinə cavabdehdirlər. Rusiya Federasiyasının təsis qurumlarının bölgəsindəki icra hakimiyyəti orqanları:

müalicə-profilaktika tədbirlərinin həyata keçirilməsində sanatoriya-sağlamlıq xidmətlərinin göstərilməsinə nəzarəti həyata keçirmək;

Sağlamlaşdırıcı sahələrin öyrənilməsini, işlənməsini, səmərəli istifadəsini təşkil etmək;

Müalicə-profilaktika fəaliyyətini həyata keçirən təşkilat və müəssisələrin fəaliyyəti üçün lazımi şərait yaratmaq;

Onlar kurort təşkilatları tərəfindən qaydalara və sənaye standartlarına riayət olunmasına nəzarət edirlər.

Sanatoriya-kurort tibbi yardımı ixtisasları üzrə işlərin görülməsi və xidmətlərin göstərilməsi 04-cü bəndinə uyğun olaraq həyata keçirilir.

2. RESABİLİTASİYA TƏDBİRLƏRİ

Reabilitasiya və ya bərpaedici müalicə bədən funksiyalarının davamlı pozulması ilə sağlamlıq pozğunluğu nəticəsində yaranan həyat məhdudiyyətlərinin aradan qaldırılmasına və ya bəlkə də daha tam kompensasiya edilməsinə yönəlmiş tibbi, psixoloji, pedaqoji, sosial-iqtisadi tədbirlər prosesi və sistemidir. Xəstənin funksional imkanları, öyrənmə qabiliyyəti, iş fəaliyyəti, sosial münasibətləri və s. əhəmiyyətli dərəcədə azaldıqda reabilitasiya müalicəsi lazımdır.Reabilitasiya müalicəsi xəstəyə gündəlik qayğınızın bir hissəsidir. Adətən, ayrılarkən yuyunur, xəstəni qidalandırır, yatağını düzəldir və xəstəliyin gedişatını asanlaşdıran digər manipulyasiyalar edirsiniz. Bərpaedici qulluqda əsas məqsədiniz xəstənin əvvəlki kimi olmasa da, mümkün qədər funksional və müstəqil olmasına kömək etməkdir.

Bərpaedici qayğı xəstəliyin təsirlərini, əlilliyi olan insanlarda isə əlilliyin təsirlərini azaldır. Bərpaedici qulluqda xəstələrinizə kömək edin, lakin onlar üçün heç nə etməyin. Mümkünsə, xəstənin ümumi gigiyena qaydalarına müstəqil şəkildə riayət etməsini təmin etməyə çalışın, məsələn, dişlərini fırçalayın, yuyun, saçını darayın, yemək yeyin. Hər hansı qayğı fəaliyyətini yerinə yetirməzdən əvvəl xəstədən tək başına nə edə biləcəyini soruşun və onu bunu etməyə təşviq edin. Unutmayın ki, xəstəlik və onun nəticələri ilə əlaqədar xəstələr xəstəlikdən əvvəl sahib olduqları gündəlik məişət bacarıqlarını itirə bilərlər. Xəstəni fəaliyyətə cəlb etmək ona həyat problemlərinin öhdəsindən gəlmək üçün lazım olan bacarıq və bacarıqları əldə etməyə kömək edəcəkdir. Buna görə də xəstəyə tədricən bu bacarıqlar öyrədilməli və xəstəliyə uyğunlaşmaq və daha dolğun yaşamaq imkanı verilməlidir. Xəstənin ehtiyaclarını və istəklərini ifadə etmək qabiliyyətinin məhdud olduğu hallarda, xəstəyə bacarıqların inkişafında iştirakını artırmağa kömək etməlisiniz. Xəstə yerinə yetirməli olduğu vəzifəni izah etməlidir.

Xəstə ilə işləmə qaydaları

Qısa, konkret cümlələrdən istifadə edin.

· Xəstəyə aydın göstərişlər verilməli və o, onları başa düşüb-düşmədiyini görmək üçün göstərişlərinizi təkrarlamağı xahiş etməlidir.

· Bəzən xəstəyə konkret proseduru nümayiş etdirməli olur ki, onu təkrarlaya bilsin.

· Xəstəyə bacarıqlarını öyrədərkən ona qarşı səbirli olun.

· Həmişə onu bacarıqların öyrənilməsində iştirak etməyə təşviq edin.

· Xəstəni tapşırığı müstəqil yerinə yetirməyə təşviq edin.

Xəstə ilə tapşırığı yerinə yetirməkdə onun bacarıqları və uğurları haqqında danışın; çatışmazlıqlara diqqət yetirməyin.

Reabilitasiya müalicəsi dövründə reabilitasiya tədbirlərinin həyata keçirilməsinə mümkün qədər tez başlanmalıdır. Hər bir xəstə üçün fərdi reabilitasiya proqramı tərtib edilir ki, bu da xəstənin ehtiyaclarına, maraq dairəsinə uyğun olaraq gündəlik, sosial, peşə fəaliyyətləri üçün qabiliyyətlərini bərpa etməyə yönəlmiş reabilitasiya tədbirlərinin siyahısı, onun proqnozlaşdırılan səviyyəsini nəzərə alaraq. fiziki və psixi vəziyyəti, dözümlülük və s. d. Reabilitasiya proqramı yalnız xəstənin və ya onun qanuni nümayəndəsinin razılığı ilə tərtib edilir və həyata keçirilir.

Reabilitasiya proqramının həyata keçirilməsi prinsipləri

Ardıcıllıq (reabilitasiya üçün göstərişlərin müəyyən edilməsi, sorğu-sual və klinik müayinə zamanı, habelə psixoloji və sosial müayinə zamanı xəstənin indiki vəziyyətinin müəyyən edilməsi, reabilitasiyanın məqsəd və vəzifələrinin müəyyən edilməsi, reabilitasiya planının tərtib edilməsi, reabilitasiyanın effektivliyinin yoxlanılması və onun korreksiyası, planlaşdırılmış reabilitasiya məqsədlərinə nail olmaq, reabilitasiya qrupunun bağlanması və onun tövsiyələri).

Mürəkkəblik (reabilitasiya prosesində, müalicəvi, müalicə-profilaktika planı məsələləri, xəstənin əmək qabiliyyətinin müəyyən edilməsi problemləri, onun məşğulluğu, əmək hazırlığı və yenidən hazırlanması, sosial təminat, əmək və pensiya qanunvericiliyi məsələləri, xəstə ilə xəstə arasında münasibətlər. onun ailəsi, ictimai həyatı) həll edilir.

· Davamlılıq (reabilitasiya müalicəsi xəstəlik və ya zədələnmənin baş verdiyi andan və reabilitasiyanın bütün təşkilati formalarından istifadə etməklə şəxsin cəmiyyətə tam qayıtmasına qədər həyata keçirilir).

Reabilitasiya proqramının müəyyənləşdirilməsi mərhələləri

· Reabilitasiya-ekspert diaqnostikasının aparılması. Xəstənin və ya əlil şəxsin hərtərəfli müayinəsi və onun reabilitasiya diaqnozunun müəyyən edilməsi sonrakı reabilitasiya proqramının qurulması üçün əsasdır. Müayinə xəstələrin şikayətlərinin və anamnezinin toplanması, klinik və instrumental tədqiqatların aparılması daxildir. Bu müayinənin bir xüsusiyyəti təkcə orqan və ya sistemlərin zədələnmə dərəcəsinin deyil, həm də fiziki qüsurların xəstənin həyatına, onun funksional imkanlarının səviyyəsinə təsirinin təhlilidir.

· Reabilitasiya proqnozunun müəyyən edilməsi - müalicə nəticəsində reabilitasiya potensialının reallaşmasının təxmin edilən ehtimalı.

· Xəstənin məişət, sosial və ya peşə fəaliyyətini yerinə yetirmək qabiliyyətinin pozulmuş vəziyyətini bərpa etməyə və ya itirilmiş qabiliyyətini kompensasiya etməyə imkan verən tədbirlərin, texniki reabilitasiya vasitələrinin və xidmətlərin müəyyən edilməsi.

Reabilitasiya proqramlarının növləri və şərtləri

Stasionar proqram. Xüsusi reabilitasiya şöbələrində həyata keçirilir. Tibbi mütəxəssislər tərəfindən daimi nəzarətə ehtiyacı olan xəstələr üçün göstərilir. Bu proqramlar adətən başqalarından daha təsirli olur, çünki xəstə xəstəxanada bütün növ reabilitasiya ilə təmin olunur.

gündüz xəstəxanası. Gündüz stasionarında reabilitasiyanın təşkili xəstənin evdə yaşaması və yalnız müalicə və reabilitasiya tədbirləri müddətində klinikada olmasına qədər azaldılır.

Ambulator proqram. Poliklinikada reabilitasiya terapiyası şöbələrində aparılır. Xəstə yalnız masaj və ya məşq terapiyası kimi davam edən reabilitasiya fəaliyyətləri müddətində ambulator şöbədə olur.

ev proqramı. Bu proqramı həyata keçirərkən xəstə bütün tibbi və reabilitasiya prosedurlarını evdə həyata keçirir. Bu proqramın üstünlükləri var, çünki xəstə tanış ev şəraitində lazımi bacarıq və bacarıqları öyrənir.

· Reabilitasiya mərkəzləri. Onlarda xəstələr reabilitasiya proqramlarında iştirak edir, lazımi tibbi prosedurları həyata keçirirlər. Reabilitasiya mütəxəssisləri xəstəni və onun ailə üzvlərini lazımi məlumatlarla təmin edir, reabilitasiya proqramının seçilməsi, onun müxtəlif şəraitlərdə həyata keçirilməsi imkanları barədə məsləhətlər verir.

Reabilitasiya növləri

tibbi reabilitasiya

· Reabilitasiyanın fiziki üsulları (elektroterapiya, elektrik stimulyasiyası, lazer terapiyası, baroterapiya, balneoterapiya).

· Mexanik reabilitasiya üsulları (mexanoterapiya, kineziterapiya).

· Ənənəvi müalicə üsulları (akupunktur, bitki mənşəli dərmanlar, manual terapiya, peşə terapiyası).

· Psixoterapiya.

Danışıq terapiyası kömək edir.

· Fizioterapiya.

· Rekonstruktiv cərrahiyyə.

Protez-ortopedik qulluq (protez, ortopedik, kompleks ortopedik ayaqqabılar).

· Spa müalicəsi.

· Texniki reabilitasiya vasitələri.

· Tibbi reabilitasiya üzrə məlumat və məsləhətlərin verilməsi.

Sosial reabilitasiya

Sosial uyğunlaşma

· Xəstənin və onun ailə üzvlərinin sosial reabilitasiyası məsələləri üzrə məlumatlandırma və məsləhətlərin verilməsi.

Xəstəyə özünə qulluq öyrətmək.

· Xəstənin ailəsinin adaptiv təhsili.

· Xəstəyə və əlillərə reabilitasiyanın texniki vasitələrindən istifadə etməyi öyrətmək.

Gündəlik həyatda xəstənin həyatının təşkili (yaşayış sahələrinin xəstənin və əlillərin ehtiyaclarına uyğunlaşdırılması).

Texniki reabilitasiya vasitələri ilə təmin edilməsi (proqram xəstənin gündəlik müstəqilliyini yaratmaq üçün lazımi tədbirləri göstərir).

· Surdotexnika.

· Tiflotexnika.

· Texniki reabilitasiya vasitələri

Sosial-ekoloji reabilitasiya

· Sosial-psixoloji və psixoloji reabilitasiya (psixoterapiya, psixokorreksiya, psixoloji məsləhət) aparılması.

· Ailəyə psixoloji yardımın həyata keçirilməsi (həyat bacarıqlarının öyrədilməsi, şəxsi təhlükəsizlik, sosial ünsiyyət, sosial müstəqillik).

Şəxsi problemlərin həllində köməklik.

· Hüquqi məsləhət.

· İstirahət və istirahət bacarıqlarının öyrədilməsi.

Peşə Reabilitasiya Proqramı

· Peşə rəhbərliyi (peşə məlumatı, peşə məsləhəti).

· Psixoloji korreksiya.

· Təlim (yenidən hazırlıq).

Əlillər üçün xüsusi iş yerinin yaradılması.

· Professional istehsal uyğunlaşması.

Reabilitasiya mütəxəssisləri

Həkimlər - mütəxəssislər (nevropatoloqlar, ortopedlər, terapevtlər və s.). Onlar xəstələrin həyatını məhdudlaşdıran xəstəliklərin diaqnozu və müalicəsinə kömək edir. Bu mütəxəssislər tibbi reabilitasiya problemlərini həll edirlər.

· Reabilitator.

Reabilitasiya tibb bacısı. Xəstəyə yardım göstərir, qayğı göstərir, xəstəni və onun ailə üzvlərini maarifləndirir.

· Fizioterapevt.

· Fiziki terapiya üzrə mütəxəssis.

Görmə, nitq və eşitmə pozğunluqları üzrə mütəxəssislər.

· Psixoloq.

· Sosial işçi və digər mütəxəssislər.

Özünə qulluq bacarıqları təlimi də xəstəxanada başlaya bilər. Yataq xəstələri üçün sağalma prosesi xəstəyə yumaq, dişlərini fırçalamaq, saçlarını daramaq, yemək yemək və bıçaqdan istifadə etmək vərdişlərini öyrətməklə başlaya bilər. Oturmağı bacaran xəstələrə müstəqil şəkildə geyinmək və soyunmaq öyrədilməlidir. Bərpaedici baxımda xəstəyə yeriməkdə, yemək yeməkdə, çimməkdə, tualetə getməkdə və s. kömək edən texniki reabilitasiya vasitələrindən istifadə etmək tövsiyə olunur. Məsələn, xəstəlik və ya əlilliyə görə xəstəyə yeriməyə kömək edən cihazlardan istifadə etmək lazım gələ bilər. , məsələn, qamışlar, gəzintiçilər, qoltuqaltılar, əlil arabaları. Bu cihazların istifadəsi insana hərəkət etmək və başqalarından müstəqil olmaq imkanı verir. Yeməyi asanlaşdırmaq üçün xüsusi qablar (boşqablar, fincanlar), bıçaqlar istifadə edə bilərsiniz. Xəstənin vanna qəbul etməsini, tualetə getməsini asanlaşdıran xüsusi qurğular da var.

NƏTİCƏ

Beləliklə, səhiyyə kompleksinin fəaliyyəti bütövlükdə ölkənin iqtisadi vəziyyətinə birbaşa təsir göstərir, çünki əmək qabiliyyətli əhalinin əmək qabiliyyətini bərpa etməklə, səhiyyə və sosial təminat xərclərini azaldır.

Təəssüf ki, Rusiya kurortlarının əksəriyyətində xüsusi təlim keçmiş balneoloqlar yoxdur. Doğrudur, bəzi irəliləyişlər başladı: Rusiya Federasiyasının Təhsil və Elm Nazirliyi müvafiq tibb ixtisasını təsdiqlədi. Bu baxımdan tibb kadrlarının (tibb universitetlərində və ya baza sanatoriyalarında) yenidən hazırlanması sisteminin təşkilinin zəruriliyi də göz qabağındadır. Üstəlik, sanatoriya-kurort müəssisələrinin rəhbərləri bu problemin aktuallığını dərk ediblər - əbəs yerə deyil ki, onlar öz mütəxəssislərini ixtisasartırma üçün müxtəlif tədris-metodiki mərkəzlərə göndərməyə çalışırlar.

Rusiyanın sanatoriya-kurort kompleksi maliyyə cəhətdən güclü qurumlar şəbəkəsi ilə təmsil olunan nəhəng bir sağlamlıq sənayesidir. Burada aparıcı rolu, əlbəttə ki, sanatoriyalar, sanatoriyalar, balneo-palçıq vannaları, sanatoriya düşərgələri tutur. Bütün bunlar müalicə-profilaktika müəssisələridir ki, onların əsas fəaliyyəti ilk növbədə profilaktika, deməli, xəstələnmə və əlilliyin azaldılmasına yönəlmiş tibbdir.

BİBLİOQRAFİYA

1. 23 fevral 2005-ci il tarixli Federal Qanun 26-FZ nömrəli "Təbii və dərman ehtiyatları, müalicəvi ərazilər və kurortlar haqqında".

2. Rusiya Federasiyası Hökumətinin 07.12.2006-cı il tarixli 1426 nömrəli "Ərazilərin federal əhəmiyyətli müalicə və rekreasiya zonaları kimi tanınması haqqında Əsasnamənin təsdiq edilməsi haqqında" qərarı.

3. Rusiya Federasiyası Hökumətinin 2 fevral 2006-cı il tarixli №-li qərarı. No 101 ""Federal əhəmiyyətli kurortların inkişafı" federal məqsədli proqram haqqında.

4. Barçukov İ.S. Sanatoriya işi. - M.: UNITI-DANA, 2006. 303s.

5. Voloşin N.İ. Turizm fəaliyyətinin hüquqi tənzimlənməsi. - M.: "Maliyyə və statistika", 2008. S. 79

6. Draçeva E.L. Xüsusi turizm növləri. Tibbi turizm: dərslik.- M.: KNORUS, 2008.- 152 s.

7. Təbii müalicəvi amillər baxımından unikallığının əsaslandırılması ilə Rusiyadakı kurortların siyahısı. Turizm. İqtisadiyyat və Mühasibat uçotu. - 2008. - No 3. - S. 70-98.

8. Sergienko V.İ. Federal Səhiyyə və Sosial İnkişaf Agentliyinə tabe olan kurortlar tərəfindən sanatoriya müalicəsinin təşkilinə yeni yanaşmalar. Kurortnıe Vedomosti 2005, № 4 (31)

9. Serebryakov S. Sosiologiya prizmasından kurortlar. Turizm: təcrübə, problemlər, perspektivlər. - 2008. - No 2. - S. 62-65.

10. Balneologiya və balneoterapiya kitabçası / Ed. Yu.E. Danilova, P.G. Tsarfisa. - M.: "Tibb", 2007. - 648s.

11. Turizm Ensiklopediyası / Ç. red. E.İ. Orada M. - M.: "Böyük Rus Ensiklopediyası", 2009. - 607s.

Tibbi-sosial ekspertizanın nəticəsi sağlamlığın vəziyyətini qiymətləndirir, əlillik dərəcəsini və bədənin normal həyata gətirilməsi ehtimalını müəyyən edir.

Hörmətli oxucular! Məqalədə hüquqi problemlərin həlli üçün tipik yollar haqqında danışılır, lakin hər bir hal fərdi. Necə bilmək istəyirsinizsə probleminizi tam olaraq həll edin- məsləhətçi ilə əlaqə saxlayın:

MÜRACİƏT VƏ ZƏNGLƏR 7/24 və həftənin 7 günü QƏBUL EDİLİR.

Bu sürətli və PULSUZDUR!

Onun əsasını klinik və funksional, sosial, peşə, əmək və psixoloji sahələrdə bir insanın vəziyyətinin təhlili təşkil edir.

Bir insanın reabilitasiya potensialı varsa, onun həyata keçirilməsini asanlaşdırmaq üçün ona bir sıra tədbirlər tətbiq olunur.

Bu nədir

Müəyyən qrup əlilliyi tibbi-sosial ekspertiza zamanı müəyyən edilir.

Qrupundan asılı olmayaraq sağlamlıq vəziyyətinə görə əlil olan şəxslər əhalinin müdafiəsiz təbəqəsinə aid edilir.

Dövlət onlara kömək etmək üçün bədən funksiyalarının müalicəsi üçün xüsusi proqramlar təqdim etdi.

Anlayışlar arasındakı fərq nədir

Əslində, habilitasiya erkən yaşlardan uşaqlarda təbii patoloji reaksiyaların qarşısının alınmasına və müalicəsinə kömək edən tibbi və pedaqoji prosedurlar sistemidir.

Onlar insan bədənində həyat proseslərinin normal gedişatının pozulmasına səbəb olan bir yoluxucu agentin təsiri altında baş verir.

Foto: reabilitasiya və reabilitasiya arasındakı fərq

Reabilitasiya proqramına gəlincə, o, əlillərə dəstək üçün bir sıra tədbirlərdən ibarətdir. Onu keçən insan öz sağlamlıq vəziyyətinə uyğun iş tapır, maraqlarına cavab verən peşəyə yiyələnir, sahib olduğu fiziki imkanlarla gündəlik həyatda idarə etməyi öyrənir.

Xəstəliyin başlanğıcının ilk günlərindən və ya zədədən sonra, şiddətindən asılı olmayaraq istifadə olunur. Buna əsasən, dərslər müəyyən fasilələrlə mərhələlərlə keçirilir.

Bu tədbirlərin məqsəd və vəzifələri

Prosedurların əsas məqsədi əlil kimi tanınan şəxslərin cəmiyyətdə həyatlarını lazımi qaydada təşkil etmələrini, iş tapmalarını və ailə həyatı qurmalarını təmin etməkdir.

Maliyyələşdirmə mənbələri

Bir qayda olaraq, əvvəllər əlilin müalicəsi, bahalı dərman və texniki avadanlıqların alınması ilə bağlı xərclərin böyük hissəsi valideynlərin üzərinə düşürdü.

Onlardan əlavə, qeyri-dövlət xeyriyyə fondları tərəfindən vəsait ayrılır. Onlar əlillər üçün əlçatan sosial mühitin yaradılması istiqamətində böyük işlər görürlər.

Keçən il federal büdcəyə dövlət tərəfindən abilitasiya və reabilitasiya proqramlarına maliyyə dəstəyi daxil idi.

Dövlət icra hakimiyyətinin yerli özünüidarəetmə orqanlarına müəyyən müddətə ünvanlı pul müavinətləri ayırır ki, onlar ondan reabilitasiya və reabilitasiya tədbirlərini həyata keçirmək üçün istifadə etsinlər.

Əgər dövlət onların sui-istifadəsini aşkar edərsə, onlar aldıqları vəsaiti geri qaytarmağa borcludurlar. Bundan əlavə, hər bir rayon öz ərazisində yaşayan əlillərin uçotunu aparır.

Regional FSS:

• əlilləri zəruri dərman vasitələri, protezlərlə təmin edir;
• əlillərə müvafiq xidmət göstərmək üçün ixtisaslaşdırılmış tibb müəssisələrinin işini təşkil etmişdir.

Hüquqi baza

Habilitasiya və reabilitasiya proqramları ilə bağlı məsələlər aşağıdakı aktlarda nəzərdə tutulmuşdur:

• “Əlilliyi olan şəxslərin hüquqları haqqında Konvensiya”. Akt 2008-ci il mayın 3-də qüvvəyə minmişdir;
• "Əlillərin hüquqları haqqında Konvensiya" qanununun ratifikasiyası ilə əlaqədar "Əlillərin sosial müdafiəsi məsələlərinə dair Rusiya Federasiyasının bəzi qanunvericilik aktlarına dəyişikliklər edilməsi haqqında" Federal Qanun. Akt 1 dekabr 2014-cü ildə 419-FZ nömrəsi ilə verilmişdir. Burada qeyd olunur ki, əlillərin ambilitasiyası və reabilitasiyası onların itirilmiş bacarıq və qabiliyyətlərinin bərpasına yönəlmiş tədbirlər kompleksidir. Onların köməyi ilə insan sosial sahədə uyğunlaşır;
• Rusiya Federasiyasının Əmək və Əhalinin Sosial Müdafiəsi Nazirliyinin əmri. 13 iyun 2019-cu il tarixdə 486 nömrəli akt verilmişdir;
• Rusiya Federasiyası Hökumətinin 2016-cı ildə "Əlillərin texniki reabilitasiya vasitələri və xidmətləri ilə təmin edilməsi, veteranlar arasından vətəndaşların bəzi kateqoriyalarının protezlərlə (protezlər istisna olmaqla) təmin edilməsi xərclərinin maliyyələşdirilməsi üçün məcburi sosial sığorta fondlarının ayrılması haqqında" qərarı. ), protez-ortopedik məmulatlar". Akt 31 dekabr 2015-ci il tarixdə 2782-r nömrəsi ilə verilmişdir.

Əsas məlumat

Əlillər üçün istifadə olunan proqramların tədbirləri, xüsusi təhsil ehtiyaclarının pozulması ilə əlaqəli insan orqanizminin sağlam vəziyyətinə nail olmaq üçün tələbləri maksimum dərəcədə ödəyir.

Şəkil: reabilitasiyanın əsas istiqamətləri, abilitasiya

Məsələn, qalıq eşitmə qabiliyyətini inkişaf etdirmək və xəstəyə ondan necə istifadə etməyi öyrətmək insanın sosial mühitə uyğunlaşmasına kömək edir.

Proqramlar əlillər üçün

Əlilliyi olan şəxslər üçün aşağıdakılar tətbiq olunur:

• sosial proqram cəmiyyətin tamhüquqlu üzvü olmağa kömək edir;
• psixoloji proqram tam hüquqlu bir şəxsiyyətin cəmiyyətə qayıtmasına kömək edir;
• tibbi proqram bədənin bioloji funksiyalarının bərpasına kömək edir, onsuz bir insanın normal həyatı mümkün deyil;
• pedaqoji proqram insanın öz müqəddəratını təyinetmə üsulları ilə normal həyata qayıtmasına kömək edir.

Fərdi

Təcrübə göstərir ki, bütün əlillər üçün ideal olan tək bir proqram tərtib etmək mümkün deyil. Vəziyyət hər bir əlil şəxs üçün fərdi proqram hazırlamağa məcbur edir.

Nəzərə alır:

• bədənin psixi və fiziki xüsusiyyətləri;
• insan sağlamlığının vəziyyəti;
• növündən asılı olmayaraq qalıq bacarıq və qabiliyyətlər;
• bədənin aldığı xəstəliyin və ya zədənin başlanğıcının şiddəti.

Əslində fərdi reabilitasiya və reabilitasiya proqramı rəsmi sənəddir. BTİ-nin normativ hüquqi aktlarının göstərişləri əsasında hazırlanmışdır.

Bu, əlilliyi olan müəyyən bir şəxs üçün ən uyğun olan bir sıra reabilitasiya tədbirlərini əhatə edir. Məsələn, peşə terapiyasının istifadəsi. IPRA-da tədbirlərin həyata keçirilməsi şərtləri, onların qaydası, növləri və formaları, həcmi göstərilir.

Onlar bədənin bərpasına töhfə verir, bədənin pozulmuş və ya itirilmiş funksiyalarını kompensasiya edir, bunun nəticəsində bir insan müəyyən fəaliyyət növlərini həyata keçirməyə başlayır.

İnteqrasiya edilmiş

Rusiyada bu yaxınlarda yetkin əhali və əlilliyə çağırılan uşaqlar üçün hərtərəfli reabilitasiya sistemi işə salınıb. “Əlilliyi olan şəxslərin hüquqları haqqında Konvensiya” aktının müddəalarına uyğun olaraq təqdim edilib.

Bir qayda olaraq, reabilitasiya bədənin həyat qabiliyyətinin bərpası və ya xəstəliyin nəticələrinin təzahürü mərhələsində həyata keçirilir.

Kompleks proqram peşəkar və sosial, tibbi reabilitasiya fəaliyyətlərindən ibarətdir.

Onlar patoloji prosesi sabitləşdirməyə, xəstəliyin səbəb olduğu ağırlaşmaların qarşısını almağa kömək edir. Xəstələrin ayrı bir kateqoriyası üçün müxtəlif psixoloji reabilitasiya üsullarından istifadə etmək tövsiyə olunur.

Tibbi

Reabilitasiya tibbi tədbirlərinin planı həmişə xəstəliyin inkişaf mərhələsini və xəstənin sağlamlıq vəziyyətini nəzərə alaraq fərdi şəkildə tərtib edilir.

Onlara aşağıdakı prosedurlar daxildir:

• Ergoterapiya;
• Fizioterapiya;
• Masaj;
• Psixoterapiya.

Sosial

Bədən funksiyaları pozulmuş şəxsə cəmiyyətin tamhüquqlu üzvü olmağa kömək edən psixoloqun köməyi ilə təmin olunur. Sosial dəstək baxımından onun üçün mövcud olan imkanlar müəyyən edilir, bu imkanlar xüsusi üsullarla inkişaf etdirilir.

Əlil uşaqlar üçün reabilitasiya və reabilitasiya xüsusiyyətləri

Bir qayda olaraq, orqanizmin funksional pozğunluğu ilə doğulan uşaq öz qabiliyyətlərini tam inkişaf etdirə bilməz.

Erkən uşaqlıqda ona normal canlılığı təmin edən məhdud fiziki və əqli imkanlar diaqnozu qoyulur.

Təbabətin mühüm vəzifələrindən biri uşaqlarda intakt analizatorların müəyyən edilməsi, inkişafda ikincili sapmaların baş verməsinin qarşısının alınması, onların korreksiyası və tərbiyə metodları ilə kompensasiyasıdır.

Təcrübədə xüsusi təhsildə reabilitasiya və reabilitasiya fərdi və xüsusi bir proseslə təmsil olunan əlillər üçün geniş istifadə olunur. Onun son nəticəsi insanın inkişafındakı sapmaların xarakterini, insan orqanının funksiyaları və sistemlərini müəyyənləşdirir.

Habilitasiya tədbirləri yalnız sistemin sapması ilə doğulmuş və ya doğuşdan sonra onun inkişaf prosesində əldə edilmiş pozuntularla doğulmuş uşaqlara şamil edilir. Onlar intrauterin inkişaf prosesində dölün funksiyalarının monitorinqini təmin edir.

Sonda onu da qeyd edək ki, gələn il üçün federal büdcə layihəsində “ambisiya” və “reabilitasiya” proqramlarının həyata keçirilməsi üçün 29,3 milyard rubl nəzərdə tutulub.