LOR uşaqda iltihab olduğunu söylədi. Uşaq KBB

Ümumdünya Səhiyyə Təşkilatının statistikasına görə, insanların klinikaya ən çox müraciət etdiyi problemlər LOR xəstəlikləridir. Otorinolarinqoloqun səlahiyyətinə yuxarı tənəffüs yollarının selikli qişasının iltihablı və yoluxucu lezyonlarının müalicəsi, yad cisimlərin çıxarılması, afoniyanın aradan qaldırılması (tembrin, güc, səsin tonunun qismən pozulması) daxildir.

KBB xəstəliklərinin qrupları və növləri

KBB orqanlarının xəstəlikləri ən çox uşaqlara və böyük yaşayış məntəqələrinin və meqapolislərin sakinlərinə təsir göstərir. Qeydə alınmış xəstəliklərin zirvəsi payız-qış dövründə (viral epidemiyaların alovlanması) baş verir.

Patologiyanın ümumi səbəbi yerli və ümumi səviyyədə müdafiə mexanizmlərini maneə törədən viruslardır. Zəifləmiş bir immunitet sisteminin fonunda bakterial flora tez-tez birləşir, bu da ağırlaşmalara səbəb olur və müalicəni uzadır.

Xəstəliklər də tənəffüs orqanlarının toxumalarında morfoloji dəyişikliklər səbəbindən inkişaf edir, bu da funksionallığın pozulmasına səbəb olur.

Ümumi kəskin və xroniki iltihablar

Üst tənəffüs yollarının kəskin və xroniki xəstəliklərinin siyahısı:

ARVI, boğaz və burun selikli qişasının zədələnməsi ilə qrip:
rinit - kataral, vazomotor, atrofik, hipertrofik;
sinüzit (paranazal sinusların iltihabı) - sinüzit, frontal sinüzit, etmoidit, sfenoidit;
tonzillit;
nazofaringit, faringit;
laringit.

Eşitmə orqanının xəstəlikləri

Burun boşluğu Eustachian borusu vasitəsilə qulaq ilə əlaqə saxladığından, tənəffüs yoluxucu infeksiya ilə eşitmə orqanlarının zədələnmə riski artır.

Kəskin respirator infeksiyaların, xüsusən də məktəbəqədər yaşlı uşaqlarda ümumi bir ağırlaşma kəskin otit mediasıdır (orta qulağın iltihabı).

Digər xəstəliklər:

xarici otit;
xroniki təkrarlayan otit (irinli);
eustaxit;
aurikülün perixondriti - perikondriumun iltihabının kəskin forması;
aurikülün erysipelas;
qulaq kanalının ekzeması;
furunkul, qulağın diffuz iltihabı;
otomikoz - selikli qişanın göbələk infeksiyası;
hematoma - qabığın səthində yerli qan yığılması;
qançırlar, yanıqlar (kimyəvi, termal).

Allergik xəstəliklər və tənəffüs orqanları

Son 10 ildə yuxarı tənəffüs yollarının allergiyası diaqnozu halları sürətlə artmaqdadır. Həm böyüklər, həm də uşaqlar həyatın ilk aylarından xəstələnirlər. Xəstələrin 75%-i şəhər sakinləridir. Buna görə də allergiya sivilizasiya xəstəliyi adlanır.

Həddindən artıq həssaslıq reaksiyasının ən çox yayılmış növü tənəffüs allergiyasıdır.. Bunun fonunda aşağıdakı xəstəliklər inkişaf edir:

allergik rinit;
ot qızdırması - mövsümi rinokonyunktivit (burun və gözlərin selikli qişasının iltihabı);
il boyu rinit.

Allergiya tək baş vermir. Patoloji proses qırtlaq, farenks və paranazal sinusları əhatə edir. Bu orqanların selikli qişaları iltihablanır və şişir. Burun tutulması, rinoreya (həddindən artıq burun axması), nəfəs alma və udma çətinliyi kimi simptomlar görünür.

Otorinolarinqologiya və Pediatriya

Uşaqların KBB orqanları infeksiya üçün ideal bir mühitdir. Uşaqlar böyüklərdən daha çox patogen mikrofloranın hücumuna məruz qalırlar. Bu, təkcə immunitet sisteminin yetişməməsi, mənfi sosial amillərlə deyil, həm də LOR orqanlarının anatomik xüsusiyyətləri ilə bağlıdır.

Uşaqlarda burun keçidləri böyüklərə nisbətən daha dar olur, sinuslar tam formalaşmasını yalnız 12 yaşa qədər tamamlayır. Bu xüsusiyyət nazofarenksdə iltihablı proseslərin inkişafına kömək edir. Retrofaringeal boşluqda çoxlu limfoid toxuma var, tez-tez irinləyir.

Qırtlaq daha yüksəkdə yerləşir, onun submukozası boşdur. Bu yerdə tez-tez iltihablı ödem meydana gəlir ki, bu da pediatriyada yalançı krup adlanır - qırtlağın stenozuna və tənəffüs yollarının tıxanmasına səbəb olan iltihab. Bu, uşağın həyatı üçün təhlükəli bir vəziyyətdir.

Qulaq, burun və boğaza təsir edən uşaqlıq xəstəliklərinin siyahısı:

adenoidlər (badamcıqlar) - nazofarengeal bademciklərin yayılması;
tonzillit - farenksin limfa halqasının iltihabı:
qırmızı atəş - boğazda ağrı və döküntü;
difteriya - ağız mukozasında filmlərin meydana gəlməsi ilə müşayiət olunan infeksiya;
qızılca - dəri döküntüsü, ağız mukozasının iltihabı, bədənin ümumi intoksikasiyası;
antrit bakteriyaların (streptokoklar, stafilokoklar, pnevmokoklar) səbəb olduğu qulağın mastoid prosesinin kəskin iltihabıdır.

Çox vaxt gənc uşaqları olan valideynlər, xoşagəlməz bir qoxu ilə davamlı burun axıntısı şikayətləri ilə həkimə müraciət edirlər. Əsas səbəb burun keçidində nəfəs almağa mane olmayan yad cismin olmasıdır. Nazofarenksdə yad cisimlər də tapıla bilər. Xarici bir cismin qırtlağa, traxeyaya, bronxlara itələdiyi təhlükəli vəziyyət.

Uşaqlar tez-tez eşitmə itkisi şikayətləri ilə həkimə gətirilir. Otoskopiya (müayinə) zamanı qulaq kanalının yuyulması yolu ilə, ağrısız şəkildə ambulator şəraitdə çıxarılan çəyirdəkli tıxac aşkar edilir.

Digər KBB xəstəlikləri

Otolarinqoloq, ixtisasından (terapiya, cərrahiyyə) asılı olaraq, burun qanamalarını, hematomaları, müxtəlif mənşəli zədələri müalicə edir. İnsanlar KBB orqanlarının xarici və daxili hissələrinin nahiyəsində abses, karbunkul və flegmon ilə həkimə müraciət edirlər. O, həmçinin farenks, qulaq və burun mikozlarını müalicə edir.

KBB xəstəliklərinin növləri:

mastoidit - hüceyrə strukturlarının selikli qişasının və qulağın arxasında lokallaşdırılmış temporal sümüyün mastoid prosesinin mağarasının iltihabı;
KBB orqanlarının vərəmi;
laringeal stenoz;
afoniya - səs itkisi;
stridor (hısıltı) - turbulent hava axını səbəbindən fiti xatırladan səs-küylü nəfəs;
skleroma toxumada struktur dəyişikliklərinə səbəb olan tənəffüs yollarının xroniki infeksiyasıdır (qranulomaların əmələ gəlməsi);
Meniere xəstəliyi - divarlara təzyiqin artması ilə daxili qulaqın labirint mayesinin həcminin artması;
nazofarenksin fibroması - sıx konsistensiyalı qanaxma şişi;
tənəffüs yollarının artreziyası kanalların və açılışların anadangəlmə, nadir hallarda qazanılmış birləşməsidir.

Qulaq, boğaz, burun xəstəliklərinin diaqnostikası və müalicəsinin prinsipləri

KBB xəstəliklərini müalicə etməzdən əvvəl müxtəlif tədqiqatlar aparılır - müayinə, laboratoriya testləri, instrumental müayinə.

Xəstə klinikaya gələndə əvvəlcə anamnez və xarici müayinə toplayır və xarici müayinə aparırlar. Rinoskopiya selikli qişaların vəziyyətini (qızartı, şişkinlik), burun septumunun və badamcıqların görünüşünü qiymətləndirir. Kənardan burun qanadlarının dərisinin vəziyyəti araşdırılır.

Otoskopiya qulaqdakı patoloji proseslər haqqında fikir verir. Qulaq pərdəsinin vəziyyəti və şişlərin olması da müəyyən edilir.

Şişlər və ya anatomik anormallıqlar aşkar edilərsə, xəstələrə KBB endoskopiyası təyin edilir. Bu diaqnostik üsul qulaq, boğaz və burun xəstəlikləri üçün “qızıl standart”dır.. Prosedura ağrısızdır, ağırlaşmalara səbəb olmur, yumşaq toxumalarda, selikli qişalarda dəyişiklikləri dəqiq qiymətləndirməyə, şişin yerini dəqiq müəyyən etməyə kömək edir. Tədqiqat real vaxt rejimində aparılır, görüntü cihazın monitoruna proyeksiya edilir.

Dəqiq diaqnoz qoymaqda çətinliklər yaranarsa, xəstə MRT - maqnit rezonans tomoqrafiyasına göndərilir. Texnika əzələ, qığırdaq və sümük toxumasının bütün dərinliyini görməyə imkan verir.

Diaqnoz zamanı aşağıdakı şöbələrin hər hansı dəyişiklikləri müəyyən edilir:

burun, sinuslar, nazofarenks;
limfa düyünləri və pleksuslar;
üz sümükləri;
dilin kökü;
səs telləri;
boyun, tiroid bezi.

Göstəriş olduqda, venadaxili tətbiq olunan bir kontrast agenti istifadə edərək MRT aparılır. Bu, bədən üçün zərərsiz olan, allergik reaksiyalara və ya ağırlaşmalara səbəb olmayan bir dərmandır.

Xəstəliklərin müalicəsi

KBB xəstəliklərinin müalicəsinin effektiv olması üçün o, dərman müalicəsini fizioterapevtik prosedurlarla birləşdirərək bir neçə texnikanı birləşdirir.

Farmakoloji dərmanların təyin edilməsi diaqnozdan asılıdır:

kəskin infeksiyanın və ya xroniki iltihab prosesinin kəskinləşməsinin müalicəsi üçün - antibiotiklər, antifungallar;
hiperemiyanın, ödemin lokal relyefi üçün - burun damlaları, iltihab əleyhinə, antiseptik, dezinfeksiyaedici təsiri olan boğaz spreyləri;
allergiya üçün - burundan hormonal süspansiyonlar, ağızdan antihistaminiklər;
əlaqəli simptomları aradan qaldırmaq üçün - antipiretiklər, analjeziklər, mukolitiklər.

Əməliyyat bir şəxsdə şiş, polip və ya burun çəpərinin əyri olması halında göstərilir. Xəstə problemin köklü həllini seçən LOR cərrahına göndərilir - şişlərin endoskopik çıxarılması, palatoplastika (damağın hipertrofiyaya uğramış toxumalarının kəsilməsi), burnun plastik korreksiyası.

Birincisi, son illərdə uşaq əhalinin sayında yerli artım müşahidə olunur. Daha çox uşaq - daha çox KBB xəstəlikləri.

İkincisi, qəribə də olsa, yüksək səviyyədə tibbi xidmət. Əvvəllər tibbi xidmətin daha az əlçatan olduğu və təbabətin özünün qeyri-kamil olduğu vaxtlarda gözlənilən ömür daha qısa idi və uşaq ölümləri daha yüksək idi. Müasir yüksək texnologiyalı tibb təbii seçmə ilə daha uğurla mübarizə aparır və zəiflər də sağ qalır. Bu, genofondu daha təmiz etmir və xroniki xəstəliklərin sayı artır. Yalnız KBB orqanları deyil, bütün patologiyalar.

Uşaqlar arasında KBB xəstəliklərinin böyük əksəriyyəti ARVI-dan sonra baş verən ağırlaşmalardır. Mövsümi olurlar. ARVI dalğası keçdi, sonra ağırlaşmalar: adenoidit, sinüzit, tonzillit, otit və s.

Mif iki. Genişlənmiş adenoidlər normal bir vəziyyət deyil.

Adenoidlər nədir? Bir çox xəstəliklər bədənə yuxarı tənəffüs yolları vasitəsilə daxil olur. Mikrobları tanımaq üçün bədən ağız və buruna yerləşdirilən bir növ müşahidə postu ilə gəldi.

Bunlar bademciklərdir - limfoid toxumasının yığılması. Yumşaq damaq və dil arasındakı boşluqda iki palatin bademcikləri var. Ümumi dildə onlara badamcıqlar deyilir. Burun boşluğunun dərinliklərində adenoidlər adlanan başqa bir badamcıq var. Dilin kökündə və orta qulağın girişinə yaxın yerdə badamcıqlar da var. Mikroblar daxil olduqda, badamcıqlar onları tanıyır, zərərsizləşdirir və yerli ilə yanaşı, ümumi immunitet mexanizmini işə salır. Proses badamcıqların (adenoidlər də) yüngül iltihabı və böyüməsi ilə müşayiət olunur. Bu, normal olaraq təxminən 1-2 həftə ərzində azalmalı olan təbii reaksiyadır.

Uşaq tez-tez xəstələnir və ya zəifləyirsə, o zaman badamcıqların normal vəziyyətə qayıtmağa vaxtı yoxdur və iltihab ləng olur. Və bu artıq normal bir vəziyyət deyil.

Mif üç. Böyümüş adenoidlərlə uşaqda “adenoid” tipli üz formalaşır və enurez (yataq ıslatma) müşahidə olunur.

Bu nümunələrin hər ikisi köhnə sovet dərsliklərində təsvir edilmişdir. Amma 20 il işlədiyim müddətdə bir dəfə də olsun enurez səbəbiylə uşaqdan adenoidləri çıxarmaq məcburiyyətində qalmadım. Adenoid üz - ağır, əyilmiş alt çənə, hamarlanmış nazolabial qıvrımlar - indi, yəqin ki, yalnız disfunksiyalı ailələrdə ucqar bir kənddə tapıla bilər. Digər hallarda, uşaq hələ də vaxtında yardım alır.

Mif dörd. Adenoidləri çıxarmaq mümkün deyil. Bu, uşağın immunitetinin azalmasına səbəb olur.

Konservativ müalicə kömək etmirsə, mən adətən bir itlə nümunə verirəm. İnsan iti qoruduğu müddətcə onu bəsləyir, sevir və ona qulluq edir. Bir it bir insanı qorumağı dayandırarsa, çırpınmağa və təhlükə yaratmağa başlayırsa, sual yaranır: onu daha da saxlamağa dəyərmi?

Adenoidlərlə eynidir. Onlar öz funksiyalarını yerinə yetirərkən, uşağın immun maneəsinin bir hissəsidirlər. Həyata müdaxilə etməyə başlayırlarsa, o zaman özləri immunitet sistemini pozurlar və aradan qaldırılmalıdırlar. Mövcüd olmaq Adenoidlərin çıxarılması üçün mütləq göstərişlər:

Birincisi, keçirici eşitmə itkisi. Çox tələffüz edilmir, lakin tədricən artır. Uşaq televizorun səsini artırır, lakin dərhal cavab vermir. Valideynlər tez-tez onun davranışını diqqətsizliklə əlaqələndirirlər və bunlar adenoidlərlə bağlı problemlərdir. Adenoidlər çıxarılmazsa, uşaq böyüdükcə hər şeyin öz-özünə həll olunma ehtimalı var. Və ya bəlkə də yox. Sonra qulaq pərdəsi çökməyə başlayacaq, orta qulağın xroniki iltihabı baş verəcək və belə bir insan hələ də böyüklər kimi əməliyyata ehtiyac duyacaq. Ancaq təbii eşitmə qabiliyyətini bərpa etmək artıq mümkün olmayacaq.
İkincisi, yuxu zamanı nəfəsinizi tutaraq xoruldama. Bu, uşağın xroniki oksigen aclığı yaşadığının göstəricisidir. Belə uşaq kifayət qədər yatmır, yorğunluğu artıb, çox xəstələnir, dərsdən yayınır, performansı zəifdir. Müəllimlər hətta onun intellektini aşağı saldığını düşünə bilərlər. Bu demensiya məsələsi deyil. Sadəcə nəfəsinizi normallaşdırmaq lazımdır...

Adenoidlərin çıxarılması üçün bir çox digər, nisbi göstəricilər var. Hər dəfə problem iştirak edən həkimlə fərdi qaydada həll edilir.

Beşinci mif. Badamcıqların (palatin badamcıqlarının) çıxarılması üçün əməliyyatdan əvvəl çoxlu dondurma yemək lazımdır.

Bu mif köhnəlmişdir. İndi badamcıqların (badamcıqlar və adenoidlər) çıxarılması üçün bir çox yeni üsullar işlənib hazırlanmışdır. Onların eyni mahiyyəti var - bu, ağrılı və tələsik bir iş olmamalıdır. Amma əslində dondurma verirdilər. Yüngül analjezik təsir göstərir. Sovet dərsliklərində badamcıqların çıxarılması əməliyyatının ağrısız olduğu deyilir. Əməliyyat olunan böyüklər bunun belə olmadığını xatırlayırlar. Uşağını əməliyyata gətirən valideynlər uşaqlıq ağrılarını və qorxularını yenidən yaşayırlar. Çox vaxt uşaq üçün ağrı və qorxunu həkimlərə ötürürlər. Onları başa düşmək olar; uşağın xəstəliyi valideynlər üçün güclü stressdir. Lakin nəticədə həkimlər sözün əsl mənasında mənfi emosiyalar içində boğulurlar. Peşəkar şəkildə yanmamaq üçün həkim müdafiəni, insanlar tərəfindən çox vaxt laqeydlik kimi qəbul edilən bir növ ayrılma inkişaf etdirməlidir. Bu, böyük psixoloji və etik problemdir.

Mif altı. Adenoidlər kimi badamcıqların çıxarılması üçün cərrahi müdaxilə faydasızdır. Yenidən böyüyürlər.

Həqiqətən, əvvəllər xəstələrin təxminən yarısında adenoidlər təkrarlanırdı. Səbəb daha az inkişaf etmiş cərrahi texnikaya görə onların natamam çıxarılmasıdır . Sonra xəstə uşağı bağlayıb və ya bərk-bərk tutub ağzına alət daxil edib badamcıqları kəsiblər. Bu ağrılı idi, uşaq seğirdi və müqavimət göstərdi. Həkim kor-koranə işləyirdi və əsəbi idi. Belə bir uyğun tibbi ifadə var: “Xəstə uşaq onun əməliyyatında iştirak etməməlidir”.

İndi badamcıqların çıxarılması əməliyyatları bu məşhur ifadəyə uyğun olaraq - anesteziya altında aparılır. Uşaq üçün onlar ağrısızdır və həkim onun hərəkətlərini görür və badamcıqları tamamilə çıxarmaq imkanına malikdir. Bu, irəliyə doğru böyük bir addımdır.

Mif yeddinci. Badamcıqların xroniki infeksiyası bədəndə "gedə" və digər orqan sistemlərinə təsir göstərə bilər.

Bu mif deyil. Məsələn, xroniki tonzillit götürək - badamcıqların (badamcıqların) zədələnməsinə çox vaxt hemolitik streptokok səbəb olur. Tonzillitin kəskinləşməsi - boğaz ağrısı. Uşağın ümumi toxunulmazlığı azalarsa, ildə bir neçə dəfə boğaz ağrısı ola bilər. Kəskinləşmələr arasındakı fasilələrdə özünüzü yorğun və zəif hiss edirsiniz - xroniki infeksiya mənbəyindən, badamcıqdan daimi intoksikasiya səbəbindən. Tez-tez o, zahirən əlaqəli olmayan bir qədər yüksəlmiş temperatur yaşayır. Xroniki infeksiyanın bu təzahürləri özlüyündə xoşagəlməzdir.

Bundan əlavə, hemolitik streptokok toksinləri ürəyə, böyrəklərə və oynaqlara təsir edərək, bu orqanların xəstəliklərinə səbəb olur. İndiki vaxtda bir insanın 26-28 yaşlarında olduğu və artıq miokardit (ürək xəstəliyi) olduğu hallar getdikcə daha çox olur. Araşdırmağa başlayanda məlum olur ki, o, uşaqlığı boyu xroniki tonzillitdən əziyyət çəkirmiş. Belə dəhşətli nəticələr olmaya bilərdi. Bir daha xatırlatmaq istəyirəm ki, KBB xəstəliklərinin təzahürünün şiddəti insanın ümumi toxunulmazlığının vəziyyəti ilə bağlıdır.

Mif səkkiz. Bədənin infeksiyalara qarşı müqavimətini artıra və bununla da sərtləşərək KBB xəstəliklərinin sayını azalda bilərsiniz.

İndi cəmiyyətdə sərtləşmədən danışmırlar. Daha yaxşı səslənir: sağlam həyat tərzi. Uşaqların daha sağlam olması üçün valideynlər ilk növbədə özləri sağlam həyat tərzi keçirməli, övladını nümunə ilə böyütməlidirlər. Bu arada LOR həkimləri və pediatrlar uşağı mikroblardan kəsməyi məsləhət görürlər. Necə?

Əgər bu, tez-tez xəstələnən uşaqdırsa (ildə 8 dəfədən çox ARVI-dən əziyyət çəkir), uşağı bağçadan çıxarmağı və evdə saxlamağı məsləhət görürük. Biz digər valideynlərə deyirik: “Heç kimin xəstələnmədiyi bir bağ axtarın”. Təbii ki, belə uşaq bağçaları yoxdur. Əksər uşaq bağçalarında qruplar çoxluq təşkil edir. Uşaqlar infeksiyalarını bir-biri ilə bölüşür və bir dairədə xəstələnirlər. Bir qrupda 10 nəfər olarsa, uşaqlar daha az xəstələnirlər. 28 olarsa? Tez-tez ARVI uşağın ümumi toxunulmazlığını azaldır və KBB orqanlarına daha ağır fəsadlar verir. Bu təkcə tibbi problem deyil. Bu çoxdan sosial problem olub.

KBB orqanlarının xəstəlikləri, yəni qulaq, burun və boğaz uşaqlar arasında ən çox yayılmışdır.

Onlardan ən çox yayılmışı ümumi axan burun (və ya kəskin rinit). Onun meydana gəlməsinə səbəb olan amillər soyutma, ani temperatur dalğalanmaları, şəhərlərdə çirklənmiş hava və zəif havalandırılan otaqlardır.

Rinit burun tıkanıklığı, selikli qişa, daha sonra burun boşluğundan irinli axıntı ilə özünü göstərir. Zəiflik, yorğunluq, bədən istiliyinin yüksəlməsi müşahidə olunur.

Adi kəskin rinit üçün müvafiq müalicə aparılmırsa, bu, nəticələrlə doludur.

İlk olaraq, Tez-tez təkrarlanan, bir-birinin ardınca gələn kəskin axan burunlar, diqqət və müalicə tələb edən xroniki rinitə səbəb ola bilər.

İkincisi, Kəskin rinit müalicə olunmazsa, kəskin sinüzit və otit mediası kimi ağırlaşmalara səbəb ola bilər.

Kəskin sinüzit (paranazal sinusların iltihabı) burun boşluğundan gələn infeksiya daha da yayıldıqda baş verir və burun tutulması və bol irinli axıntı ilə yanaşı, uşaq əsasən alnında, göz altında və burunda baş ağrılarından şikayətlənir. .

Xüsusilə burun tənəffüsündə çətinliklə müşayiət olunan burun xəstəlikləri zamanı orta qulaq boşluğu ilə burun-udlaq arasında əlaqə olan orta qulaq və eşitmə borusu xəstəlikləri müşahidə oluna bilər. Nazofarenksin selikli qişasının iltihabı orta qulağa yayılarsa, otit mediası meydana gəlir.

Otit mediası da uşaq əhalisi arasında ümumi bir patolojidir. Onun meydana gəlməsinə meylli amillər fon xəstəlikləri (eksudativ-kataral diatez, raxit, anemiya), həmçinin anatomik və fizioloji xüsusiyyətlər, adenoidlərin olması ola bilər.

Adətən xəstəlik kəskin, qəfil və ya mövcud kəskin axan burun fonunda başlayır. Temperaturun yüksəlməsi var. Uşaq bir və ya hər iki qulaqda şiddətli ağrıdan şikayətlənir. Vaxtında həkimə müraciət etməsəniz və buna görə də müalicəyə gec başlasanız, adi kataral otit irinli məzmunun sonrakı sızması ilə perforasiya baş verən (yəni qulaq pərdəsində deşiklərin əmələ gəlməsi) irinli ola bilər. orta qulaqdan. Bundan əlavə, adi kataral otitis media, düzgün müalicə edilmədikdə, nadir hallarda meningitə səbəb ola bilər. Bu, infeksiya orta qulaq boşluğundan kəllə boşluğuna keçdikdə baş verir. Tez-tez təkrarlanan kəskin otit mediası sonradan davamlı eşitmə itkisinə səbəb ola bilər.

Adenoidlər (adenoid böyümələri, adenoid bitkiləri) hipertrofiyaya uğramış irinli badamcıqlardır. Patoloji ən çox 3 ilə 9 yaş arasında baş verir. Səbəblər müxtəlifdir: hipotermiya, allergik vəziyyətlər, təkrarlanan kəskin axan burun adenoidlərin daha da böyüməsinə səbəb olur.

Onlar daimi, eşitmənin azalması, burun səsi, xoruldama və tez-tez yataq ıslatma ilə müşayiət olunan burun nəfəsində çətinliklə özünü göstərir. Belə bir uşaq tez-tez soyuqdəymə və otit mediasından əziyyət çəkir. Adenoid vegetasiyaları erkən yaşda inkişaf edərsə, üz skeletinin böyüməsi pozulur, bu da dişlərin böyüməsinin pozulmasına və uşaqda malokluziyanın yaranmasına səbəb olur. Yalnız bir otorinolaringoloq diaqnoz qoya bilər və onları aradan qaldırmaq ehtiyacı barədə qərar verə bilər.

Xroniki tonzillit. Əhalinin bəziləri arasında böyük badamcıqların xroniki tonzillitin əlaməti olduğuna dair yanlış fikir var. Lakin, əksinə, bu, onların toxunulmazlığın inkişafındakı aktiv rolunun ifadəsi və ya anatomik bir xüsusiyyət ola bilər.

Tonsiller patologiyası ilə böyrək xəstəlikləri (kəskin və xroniki qlomerulonefrit, pielonefrit) arasında əlaqə təsdiq edilmişdir. Xroniki tonzillitdə mədənin ifrazat və turşu əmələ gətirmə funksiyaları pozulur. Ümumi bir komplikasiya ürək-damar sisteminin zədələnməsidir. Xroniki tonzillitli xəstələrin vaxtında müalicəsi residivlərin tezliyini və revmatizmin tezliyini azaldır. Xroniki tonzillitin iki əsas forması var: kompensasiya edilmiş və dekompensasiya olunmuş. Xroniki tonzillitin kompensasiya edilmiş forması ilə uşaq praktiki olaraq sağlam sayılır, badamcıqların xroniki iltihabının yalnız yerli əlamətləri var.

Badamcıqların maneə funksiyasının və bədənin reaktivliyinin azalması ilə xroniki tonzillitin kompensasiya edilməmiş bir forması təkrarlanan kəskin tonzillit, peritonsilyar abses və uzaq orqan və sistemlərin xəstəlikləri şəklində görünə bilər.

Xroniki tonzillitin qarşısının alınması, ilk növbədə, çürük dişlərin (ağız infeksiyasının əsas mənbəyi) təmizlənməsindən, pozulmuş burun tənəffüsünün bərpasından (kəskin və xroniki rinitin müalicəsi, adenoidlərin çıxarılması) ibarətdir. Xroniki tonzillitli uşaqlar ildə ən azı iki dəfə (yaz və payız) otolarinqoloq tərəfindən uşağın məcburi müayinəsi və lazımi sanitariya şəraiti ilə dispanser qeydiyyatına alınır.

Qeyri-ənənəvi müalicə üsulları arasında tövsiyə edə bilərik:

alma sirkəsi ilə qarqara. Həll bir stəkan suya 1 çay qaşığı alma sirkəsindən ibarətdir. Gündə 2 dəfə yaxalamaq tövsiyə olunur;

gündə iki həftə, sonra hər gün 1: 3 nisbətində bal ilə qarışdırılmış aloe şirəsi ilə tonsillərin müalicəsi;

horseradish köklərinin sulu bir həlli ilə qarqara; _ aşağıdakı tərkibli kokteyl xroniki tonzillitin müalicəsində özünü sübut etdi:

2 osh qaşığı. qırmızı çuğundur suyu qaşıqları, 0,25 l. kefir, 1 çay qaşığı itburnu siropu, 1 - 2 limonun suyu. Gündə üç dəfə 1/4 fincan götürün (gündəlik hazırlanır).

Rinit və otitin qarşısının alınması uşağın doğulduğu gündən həyata keçirilməlidir və sistematik olaraq həyata keçirilən tədbirlər kompleksindən ibarətdir. Bunlara vitamin qəbulu, əsas xəstəliklərin müalicəsi (raxit, allergik diatez, anemiya), adi sanitar-gigiyenik tədbirlər (tez-tez çimmək, təmiz havada gəzmək, sərtləşmə) və epidemioloji şəraitə riayət etmək daxildir.

Sərtləşmə ilk növbədə uşağı soyuq amillərə uyğunlaşdırmaq məqsədi daşıyır. Sərtləşmə prosedurları - soyuq ayaq vannaları, sərin sürtmələr, təmiz havada uzun müddət qalma, ətraf mühitə və temperatura uyğun geyim, bədən tərbiyəsi və idman. Üstəlik, bütün bu fəaliyyətlər epizodik yox, sistemli olmalıdır. Uşağa çox erkən yaşlarından düzgün burun nəfəsini öyrətmək də eyni dərəcədə vacibdir. Funksional xarakterli qüsurlar varsa, fiziki müalicə otağında dərslər lazımdır.

Bundan əlavə, uşaqlara burnunu necə düzgün vurmağı öyrətmək vacibdir, çünki burun və nazofarenksə qulluq da orta qulaq infeksiyasının qarşısının alınmasında böyük əhəmiyyət kəsb edir. Uşaqların burun sekresiyasını nazofarenksə çəkmə vərdişi, həmçinin burnun düzgün üfürülməməsi burun içindəki maddələrin eşitmə borularına, oradan isə orta qulaq boşluğuna nüfuz etməsinə səbəb olur. Burnunuzu üfürərkən yalnız bir burun dəliyini bağlayın və digərini açıq qoyun.

Unutmaq olmaz ki, uşaqlar çox asanlıqla yoluxurlar. Uşağın infeksiyasının qarşısını almaq üçün epidemioloji rejimə ciddi riayət etmək lazımdır. ARVI və ya tonzillit xəstəsi olan və uşağa baxan ana maska taxmalıdır.

Ən mühüm profilaktik tədbirlər kəskin respirator virus infeksiyalarının vaxtında müalicəsi, yuxarı tənəffüs yollarının xroniki infeksiyası ocaqlarının sanitariyası və ilk növbədə adenotonsilyar patologiyanın aradan qaldırılmasıdır.

KBB orqanlarının xəstəlikləri inkişafının erkən mərhələsində müalicə edilməlidir, çünki bu patologiyalar xroniki mərhələyə keçdikdən sonra müalicə daha mürəkkəb və uzun olacaq, çox vaxt uzun illər davam edəcəkdir. Uşaqlıqda müalicə olunmayan xəstəliklər uşaqda inkişaf geriliyinə səbəb ola bilər.

Xəstəlik növləri

KBB xəstəliklərinin siyahısı böyükdür, yüzlərlə klinik adı ehtiva edə bilər. Burun, boğaz və qulaq xəstəlikləri tez-tez uşaqlarda və böyüklərdə diaqnoz qoyulur. Qüsursuz toxunulmazlıq səbəbindən uşaqlar daha tez-tez onlara məruz qalırlar.

Burun xəstəlikləri:

axan burun və ya kəskin və xroniki mərhələdə;
( , );
burun boşluğunda yad cisim;
burun qanaması və s.

Patoloji proses burun boşluğunun və paranazal sinusların selikli qişasına təsir göstərir. Bəzi xroniki burun xəstəlikləri (məsələn, sinüzit və sinüzit) ağrılı miqren, bulanıq görmə və meningitin inkişafı şəklində ciddi fəsadlara səbəb ola bilər.

Qulaq xəstəlikləri:

daxili, xarici və orta;
eustaxit;
kükürd tapası;
qulaq kanalında yad cisim;
daxili qulaq və qulaq pərdəsinin zədələnməsi və s.

Qulaq patologiyalarının klinik mənzərəsi demək olar ki, bütün hallarda eşitmə itkisi fonunda baş verir. İltihabi proseslər ümumiyyətlə bədən istiliyinin artması, bədənin intoksikasiya əlamətləri, boşalma və qulaqda kəskin ağrı hissləri ilə müşayiət olunur.

Yetkin xəstələrdə qulaq xəstəliyinin əlamətləri tez-tez bulanıq və yüngül olur, buna görə də patologiyanın aşkarlanması daha çətindir və gecikir. Patoloji prosesin əlamətləri uzun müddət hiss olunmaya bilər.

Allergenlər

Bədən fərdi olaraq həssasdırsa, onlar boğaz ağrısına və nazofarenksin şişməsinə səbəb ola bilər. Allergenlərə toz, heyvan tükləri, polen və s.

Allergiyanın səbəbindən asılı olmayaraq, yalnız allergenlə təmas istisna olunarsa və ya mümkün qədər məhdudlaşdırıldıqda ondan xilas ola bilərsiniz. Həmçinin, allergik rinit üçün terapiya antihistaminiklərin təyin edilməsindən ibarətdir.

Hipotermiya

Soyuqdəymə sizi təkcə soyuq mövsümdə deyil, isti havada da təəccübləndirə bilər. Bu, ən çox toxunulmazlığı azalmış insanlarda müşahidə olunur. Soyuq mövsümdə aşağı temperatur qan damarlarının spazmı və daralmasına səbəb olur, toxuma trofizmini pozur, bu da öz növbəsində infeksion patogenlərin orqanlara nüfuz etməsi səbəbindən iltihabi proseslərin və KBB xəstəliklərinin inkişaf ehtimalını artırır.

Yayda boğaz üçün ən böyük təhlükə soyuq suda, dondurmada və soyudulmuş içkilərdə çimməkdir.

Qulaqlar soyuq küləyin əsməsinə və aşağı temperaturlara daha çox həssasdır, buna görə də onlar mütləq şərf və ya papaq taxmaqla qorunmalıdırlar. Burun axıntısı ən çox donmuş ayaqlar səbəbindən inkişaf edir, buna görə də havaya uyğun ayaqqabı geyinmək və onların hipotermiyaya yol verməməsi lazımdır.

İltihabi, yoluxucu və sistemli xarakterli hər hansı bir xəstəlik çox vaxt KBB xəstəliklərinin inkişafı üçün təhrikedici faktora çevrilir.

Ümumi simptomlar

Qulaq, burun və boğaz xəstəliklərinin ümumi klinik mənzərəsi aşağıdakılarla xarakterizə olunur:

qırtlaq və nazofarenksdə narahatlıq və ağrı;
burun nəfəsində çətinlik;
artan bədən istiliyi;
zəiflik, performansın pisləşməsi, əzələ ağrısı şəklində bədənin intoksikasiyası;
təsirlənmiş orqanlarda iltihablı hadisələr;
burun boşluğundan və qulaqlardan axıdılması;
submandibular limfa düyünlərinin patoloji genişlənməsi;
eşitmə keyfiyyətinin azalması;
baş ağrıları;
immunitet sisteminin müdafiəsinin azalması;
iybilmənin pozulması və s.

Mövcud xəstəliyin fonunda sadalanan simptomlardan bir neçəsi bir anda müşahidə olunarsa, bu, xəstəliyin inkişaf etmiş bir mərhələsini göstərir.

KBB orqanları bir-birinə necə bağlıdır?

KBB orqanlarının bütün xəstəlikləri ümumi bir kateqoriyaya birləşdirilir, çünki boğaz, qulaq və burun boşluğu vahid fizioloji sistem kimi qarşılıqlı təsir göstərir.

Məsələn, bir insanın boğaz ağrısı varsa, yoluxucu proses asanlıqla sinuslara və ya daxili qulağa nüfuz edə bilər, onlarda iltihaba səbəb olur və əksinə. Çox vaxt bu, KBB xəstəliklərinin vaxtında müalicə edilməməsi və ya immunitet sisteminin azalması səbəbindən baş verir.

Otolarinqologiya bir elm olaraq KBB xəstəliklərinin tədqiqi və müalicəsi ilə məşğul olur, həmçinin profilaktik istiqamətdə fəaliyyət göstərir. Otorinolarinqoloq, KBB orqanlarının patologiyaları haqqında xüsusi biliklərə əlavə olaraq, terapevt və cərrahın bilik və praktiki bacarıqlarına sahib olmalıdır. Otorinolarinqologiyada inkişaf etmiş xəstəliklər tez-tez həkimdən cərrahi əməliyyatlar aparmağı tələb edir.

KBB xəstəliklərinin müalicəsi orqanizmə, xüsusən də təsirlənmiş orqan və ya orqan sisteminə dərman, simptomatik, fizioterapevtik və radikal terapiya vasitəsilə kompleks təsirdən ibarətdir.

Bütün xəstəliklər səlahiyyətli diaqnoz və ən yumşaq və effektiv terapevtik müdaxilənin seçilməsini tələb edir. Əsas patologiyanın müalicəsi ilə yanaşı, mütəxəssislər xəstənin immunitet sisteminin yaxşılaşdırılmasına diqqət yetirirlər və KBB xəstəliklərinin mümkün residivlərinin qarşısının alınması ilə məşğul olurlar.

Özünü müalicə etmək və ya xəstəliklərin müalicəsinə məhəl qoymamaq bütövlükdə bədən üçün ciddi nəticələrə səbəb ola bilər. KBB orqanlarının bir patologiyası asanlıqla digərinin ağırlaşmalarına səbəb olur. Məsələn, ümumi burun axması maksiller sinusların (sinüzit) və orta qulaqın (otit) iltihabına səbəb ola bilər. Buna görə LOR orqanlarının hər hansı bir patoloji vəziyyətini kompleks şəkildə müalicə etmək lazımdır, çünki onlar bir-birinə bağlıdır.