Göz orbitlərinin MRT-si. Gözün, optik sinirin və orbitin MRT-si - diaqnostik metodun göstəriciləri və məhdudiyyətləri

Maqnit rezonans görüntüləmə nüvə fizikası və tibb biliklərini birləşdirən müxtəlif insan orqanlarının diaqnostik müayinə üsuludur. Bu metodun yaşı 60-dan bir qədər azdır, lakin o, yalnız son və indiki əsrlərin sonlarında birbaşa daxili orqanların və beynin öyrənilməsi üçün fəal şəkildə istifadə olunmağa başladı. Bir az sonra, göz xəstəliklərinin diaqnostikası üçün metod oftalmologiyada böyük populyarlıq qazandı, bunun səbəbi vizual müayinə zamanı görünmür. Orbitlərin və optik sinirlərin MRT-si gözün müxtəlif toxumalarında və strukturlarında bir insanın görmə qabiliyyətinə təsir edən ən kiçik dəyişiklikləri aşkar etməyə imkan verir. Bu o deməkdir ki, bu üsul xəstəliyi ilkin mərhələdə müəyyən etməyə və ən təsirli olduqda müalicəyə başlamağa kömək edir.

, , , , , , , , ,

Göstərişlər

Maqnit rezonans tomoqrafiya adi gözlə görünməyən və mikroskopik müayinə zamanı görünməyən daxili strukturları diqqətlə araşdıraraq müxtəlif göz patologiyalarını müəyyən etməyin ən təhlükəsiz və effektiv üsullarından biri hesab olunur. Bundan əlavə, daha müasir MRT üsulu köhnə üsullarla öyrənilməsi mümkün olmayan gözdə belə kiçik dəyişiklikləri görməyə kömək edir.

Orbitlərin MRT-nin yüksək diaqnostik dəyərinə görə, müxtəlif göz patologiyalarının diaqnostikası üçün təyin edilə bilər:

  • görmə orqanının müxtəlif təbəqələrində lokallaşdırılmış iltihabi proseslər,
  • retinanın zədələnməsi, məsələn, retina dekolmanı,
  • orqan bölgəsində şiş prosesləri, onların dəqiq yeri və ölçüsü müəyyən edilməklə (hətta 1 mm-dən kiçik ölçülü şişlər də müəyyən edilir),
  • səbəbinin müəyyən edilməsi ilə gözdə qanaxmalar, göz damarlarının trombozu,
  • zədələnmiş toxumaların şiddətinin və həcminin müəyyən edilməsi, göz zədələnməsinə səbəb olan yad cisim qalıqlarının müəyyən edilməsi ilə zədələr;
  • kornea təbəqəsində dəyişikliklər,
  • optik sinirlərin disfunksiyası (məsələn, qlaukoma şübhəsi varsa), görmə kəskinliyinin azalması, səbəbinin müəyyən edilməsi ilə gözdə anlaşılmaz ağrının görünüşü;
  • diabetes mellitus, hipertansiyon və gözə qan tədarükünün pozulduğu digər patologiyalarda görmə orqanının vəziyyəti.

MRT-dən istifadə edərək gözün daxili strukturlarında yad cisimlərin yerini təyin edə, iltihab ocaqlarını müəyyən edə və onların ölçüsünü qiymətləndirə, gizli şişləri tapa və MRT nəzarəti altında biopsiya üçün material götürə bilərsiniz.

Göz zədəsi olubsa, MRT onun nəticələrini və ağırlaşmalarını, zədə nəticəsində daxili strukturların zədələnməsinin ölçüsünü və xarakterini və hər bir konkret halda müalicə variantlarını qiymətləndirməyə imkan verir.

Bir insanın görmə qabiliyyəti pisləşdikdə və ya gözlərin motor fəaliyyəti pozulduqda (qıyıq görünür, xəstə görmə qabiliyyətini müəyyən bir obyektə yönəldə bilmir), daxili strukturları araşdırmadan səbəbi müəyyən etmək sadəcə mümkün deyil. MRT, gözün hərəkətinə cavabdeh olan əzələlərin və ya sinirlərin zədələnmə dərəcəsini (atrofiya) görməyə və qiymətləndirməyə, qüsuru düzəltmək üçün tədbirləri təyin etməyə imkan verir.

Çox vaxt görmə pozğunluğunun və ağrının səbəbi bizdən gizlədilir və onu yalnız gözün içərisinə virtual olaraq nüfuz etməklə, onun işini müşahidə etməklə və orada baş verən dəyişiklikləri qiymətləndirməklə aşkar etmək olar. Bu, maqnit rezonans görüntüləmənin təmin etdiyi imkandır. Prosedura orbitlərin MRT-si adlansa da, əslində bu, görmə əzələlərinin, sinirlərin və lakrimal bezlərin pozğunluqlarını, göz almasının patologiyalarını və yağ toxumasında dəyişiklikləri vizuallaşdırmağa imkan verir, buna görə tələbat getdikcə artır.

, , ,

Hazırlıq

Orbitlərin və optik sinirlərin MRT diaqnostikasına hazırlıq üçün xüsusi tədbirlər tələb etməyən sadə və ümumiyyətlə təhlükəsiz prosedur hesab olunur. Dəqiq diaqnozun qoyulması ona çətinlik törədirsə, adətən bir oftalmoloq tərəfindən xəstənin qəbulu və müayinəsi zamanı təyin edilir.

Şəxs həmin gün və ya daha sonra belə bir fürsət yarandıqda müayinədən keçə bilər. Məsələ burasındadır ki, bütün tibb müəssisələri lazımi avadanlıqla təchiz olunmayıb. Bundan əlavə, MRT proseduru hər kəs üçün pulsuz olmayacaq.

Yüksək keyfiyyətli görüntü əldə etməyin əsas şərti müayinə zamanı xəstənin hərəkətsizliyidir ki, bu barədə şəxsə əvvəlcədən xəbərdarlıq edilir. Əgər xəstə çox əsəbidirsə, klaustrofobiya əlamətləri varsa və ya onun hərəkətsiz qalmasına imkan verməyən şiddətli ağrı varsa, sinir həyəcanını azaldan sedativ dərmanlar qəbul edilir.

Psixi pozğunluqları və ya dözülməz ağrıları olan ciddi göz zədələri olan xəstələrdə ətrafların əlavə fiksasiyası tələb olunur. Yuxarıda göstərilən tədbirlər kömək etmədikdə, həkim venadaxili tətbiq olunan anesteziyaya müraciət edə bilər.

Orqanların müayinəsi maqnit sahəsində aparıldığı üçün onu təhrif edə biləcək hər hansı metal əşyalar çıxarılmalıdır. Söhbət metal elementləri olan zərgərlik və geyimlərdən (kilidlər, tokalar, düymələr, düymələr, dekorativ örtüklər və s.) gedir. Bədəndə tac, orqan implantları, bədən funksiyalarını dəstəkləyən elektron qurğular şəklində metal varsa, qəbul zamanı bu barədə həkimə məlumat verməlisiniz. Xəstə öz məlumatlarına əmin deyilsə, protezlərin materialını dəqiqləşdirmək lazım ola bilər.

MRT zamanı kontrast maddələrdən istifadə edilə bilər, bu da şiş və iltihablı proseslərin diaqnozunu asanlaşdırır və qan damarlarının vəziyyətini qiymətləndirməyə kömək edir. Bu məsələ də əvvəlcədən müzakirə olunur, çünki prosedur ərəfəsində (ondan 5 saat əvvəl) xəstə yeməkdən imtina etməli olacaq ki, yeməkdən heç bir komponent tədqiqatın nəticəsinə təsir göstərməsin. Ən yaxşı seçim, boş bir mədədə kontrast tətbiq etməkdir.

Kontrast agentə qarşı dözümsüzlük və anafilaktik reaksiyaları istisna etmək üçün dərmanı tətbiq etməzdən əvvəl, dərmanı bilək nahiyəsinin açıq dərisinə tətbiq etməklə bir test aparılır. Həkim xəstənin çəkisini yoxlamalıdır, çünki tətbiq olunan kontrastın həcmi bundan asılıdır.

Dərman venadaxili olaraq dirsək nahiyəsinə inyeksiya və ya infuziya (damcı) şəklində verilir. Xəstə başgicəllənmə, qızdırma, isti flaşlar, ürəkbulanma hiss edə bilər, lakin bu, qorxulu deyil, çünki bu, bədənin kontrastlara normal reaksiyası hesab olunur. Kontrastlı orbitlərin MRT-si üçün dərmanların qəbulu bir həkim nəzarəti altında həyata keçirilir. Xəstə növbəti 30 dəqiqə ərzində tibb işçiləri tərəfindən nəzarətdə saxlanılır.

Aktiv maddə müxtəlif konsentrasiyalarda müxtəlif toxumalarda toplanan dərmanların qəbulundan yarım saat sonra MRT diaqnostikasına başlaya bilərsiniz. Bu müddət ərzində dərman qan dövranı ilə yayılacaq və tədqiq olunan sahəyə çatacaq.

Göz orbitlərinin MRT-nin aparılması texnikası

Orbitlərin MRT-si, hər hansı digər diaqnostik prosedur kimi, maraq üçün həyata keçirilmir. Ona görə də buna ciddi yanaşmaq lazımdır. Xəstəni bir mütəxəssis tərəfindən müayinə etdikdən sonra diaqnostik araşdırmaya göndəriş verir. Bu istiqamət və görmə orqanlarının əvvəlki tədqiqatlarının nəticələri ilə xəstə diaqnostika otağına göndərilir.

Bizim öyrəşdiyimiz rentgenoqrafiya maqnit rezonans görüntüləmədən bir qədər fərqlidir, baxmayaraq ki, hər iki tədqiqat eynidir və eyni məqsədləri güdür. Təcrübəsiz bir şəxs, üfüqi vəziyyətdə yerləşən uzun, həcmli bir boru şəklində cihazdan bir az şok ola bilər. Məhz bu boruda (kapsulada) maqnit sahəsi yaradılır ki, bu da ekranda tədqiq olunan orqanın bütün detalları ilə təsvirini əldə etməyə imkan verir.

Stressi və cihazın və prosedurun qorxusunu aradan qaldırmaq üçün xəstəyə gözün MRT-nin necə edildiyi, prosedurun hər bir konkret vəziyyətdə nəyi göstərə biləcəyi, bu tədqiqatın bədən üçün hansı nəticələri olduğu izah edilir.

Açıq və ya qapalı tipli maqnit rezonans cihazlarının iş prinsipi maqnit sahəsinin təsiri altında bədən toxumalarını doyuran hidrogen atomlarının hərəkətini qeyd etməyə əsaslanır. Təsvirin müxtəlif sahələrinin işıqlandırılması orada yığılan qaz molekullarının sayından asılıdır.

MRT proseduru olduqca mürəkkəbdir və xəstənin hərəkətsiz qalmasını tələb edir. Bu, üfüqi vəziyyətdə, insan mümkün qədər rahat olduqda etmək ən asandır. Bu məqsədlər üçün tomoqrafda xəstənin başını xüsusi bir cihazda sabitləşdirdiyi geri çəkilə bilən bir masa var. Lazım gələrsə, bədənin digər hissələri kəmərlərlə təmin edilə bilər.

Yalnız baş nahiyəsi tədqiq edildiyi üçün masa elə yerdəyişdirilir ki, yalnız bu sahə aparatın içərisində olsun. Torso tomoqrafın xaricindədir.

Prosedura başlamazdan əvvəl xəstələrdən qulaq tıxaclarından istifadə etmələri xahiş olunur, çünki cihaz narahatlığa səbəb ola biləcək və arzuolunmaz hərəkətlərə səbəb ola biləcək çox xoş olmayan monoton səsə malikdir.

Prosedurun özü rentgenoqrafiya ilə müqayisədə olduqca uzun hesab olunur. 20 ilə 40 dəqiqə çəkir, bu müddət ərzində insan hərəkətsiz yatmalıdır. Tədqiqat zamanı kontrast maddələrdən istifadə edilərsə, prosedur daha iyirmi dəqiqə çəkə bilər.

Müayinə zamanı həkim adətən diaqnostika otağından kənarda yerləşir, lakin klostrofobiya tutması və ya hər hansı digər problem, məsələn, döş qəfəsində ağrı, nəfəs darlığı, əskiklik hissi baş verərsə, xəstə istənilən vaxt dinamik vasitəsilə onunla əlaqə saxlaya bilər. kontrastla prosedur zamanı baş verən hava. Eyni şəkildə, həkim xəstəyə lazımi göstərişləri verə bilər.

Sinir gərginliyini azaltmaq və xəstəni sakitləşdirmək üçün qohumları prosedura dəvət etməyə icazə verilir. Diaqnoz bir uşaq üzərində aparılırsa, bu xüsusilə vacibdir. Axı, MRI aparatı universaldır, ona görə də böyükdür və kiçik bir xəstə üçün qorxulu ola bilər.

İcra üçün əks göstərişlər

Maqnit rezonans görüntüləmə (MRT) ən təhlükəsiz prosedurlardan biri hesab olunur, çünki kompüter tomoqrafiyası (KT) və rentgenoqrafiyadan fərqli olaraq, zərərli rentgen şüalarının istifadəsini tələb etmir. Tomoqrafdakı maqnit sahəsi heç bir yaşda və vəziyyətdə olan bir insanın sağlamlığına zərər vermir, buna görə də sağlamlıq problemləri, əks göstərişlərdən daha çox tədqiqat üçün əlamətdir.

MRT-nin yeganə mütləq əks göstərişi insan orqanizmində ferromaqnit ərintilərinin və elektron cihazların (kardiostimulyator, elektron orta qulaq implantları və s.) olmasıdır. Maqnit sahəsi ürək ritmini simulyasiya edən kardiostimulyatorun işinə mənfi təsir göstərə və bədənə implantasiya edilmiş elektron mikroskopik avadanlıqların nasazlığına səbəb ola bilər.

Ferromaqnit ərintilərindən və bədənə yapışan metal fraqmentlərdən (məsələn, zədələrdən sonra) hazırlanmış metal implantlara gəldikdə, güclü maqnit sahəsinin təsirinin təhlükəsi ondan ibarətdir ki, onun təsiri altında ferromaqnit materialları nəzərəçarpacaq dərəcədə qıza bilər, toxumaların yanıqlarına səbəb olur və yerindən köçmək. Belə ki, maqnit sahəsi ferromaqnit və iri metal implantlara, Elizarov cihazlarına, ferromaqnitli orta qulaq simulyatorlarına, tərkibində ferromaqnit elementləri olan daxili qulaq protezlərinə, beyin nahiyəsinə quraşdırılmış ferromaqnit materiallardan hazırlanmış damar kliplərinə mənfi təsir göstərə bilər.

Bəzi metal implantlar (insulin nasosları, sinir stimulyatorları, qapaq protezləri, hemostatik kliplər, protezlər, breketlər, endoprotezlər və s.) ferromaqnit xüsusiyyətləri zəif olan materiallardan hazırlana bilər. Bu cür implantlar nisbi əks göstərişlər kateqoriyasına aiddir, lakin onlar cihazın hazırlandığı materialları göstərməklə həkimə məlumat verilməlidir. Axı, hətta bu cihazlarda ferromaqnit elementlər ola bilər və həkim maqnit sahəsinin onlara təsirinin nə qədər təhlükəli olacağını qiymətləndirməlidir.

Diş protezlərinə gəldikdə, onların əksəriyyəti zəif ferromaqnit xüsusiyyətləri olan bir metal olan titandan hazırlanır, yəni. MRT zamanı maqnit sahəsinin metaldan reaksiyaya səbəb olması ehtimalı azdır. Lakin titan birləşmələri (məsələn, titan dioksid, döymə mürəkkəblərində istifadə olunur) güclü maqnit sahəsinə fərqli reaksiya verə bilər və bədəndə yanıqlara səbəb ola bilər.

Ferromaqnit olmayan implantlara əlavə olaraq, nisbi əks göstərişlərə aşağıdakılar daxildir:

  • hamiləliyin erkən mərhələləri (bu dövrdə maqnit sahəsinin dölün inkişafına təsiri haqqında kifayət qədər məlumat yoxdur, lakin bu üsul CT və ya rentgen şüalarından daha üstün və təhlükəsiz hesab olunur),
  • dekompensasiya mərhələsində ürək çatışmazlığı, xəstənin ciddi vəziyyəti, bədənin daimi monitorinqinə ehtiyac, bronxial astma, ağır susuzlaşdırma
  • qapalı məkan qorxusu və ya klostrofobiya (qorxudan yarım saat və ya daha çox hərəkətsiz mövqe saxlaya bilməyən bir insanda tədqiqat apara bilməməsi səbəbindən),
  • xəstənin qeyri-adekvat vəziyyəti (alkoqol və ya narkotik intoksikasiyası, psixi pozğunluqlar daimi motor reaksiyaları səbəbindən aydın şəkillər çəkməyə imkan verməyəcək),
  • metal hissəcikləri olan mürəkkəblərdən istifadə edərək bədəndəki döymələr (bunlar ferromaqnit hissəciklərdirsə, toxumaların yanması riski var).
  • ferromaqnitləri olmayan daxili qulaq protezləri.

Bu hallarda, mümkün mənfi təsirləri nəzərə alaraq, orbitlərin MRT-nin aparılmasının mümkünlüyü barədə qərar həkim tərəfindən qəbul edilir. Bəzi hallarda, xəstənin vəziyyətini normallaşdırmaq üçün lazım olan müddətə proseduru təxirə salmaq daha məqsədəuyğundur.

MRT-dən fərqli olaraq danışırıqsa, əks göstərişlərin siyahısı daha uzun olur, çünki bu, bədənə kimyəvi maddələrin daxil olmasını tələb edir, reaksiyası təhlükəli ola bilər.

Kontrastlı MRT aparılmır:

  • hamilə qadınlar, hamiləliyin mərhələsindən asılı olmayaraq, dərmanların plasental maneədən keçməsinin asanlığı səbəbindən (kontrastların fetusa təsiri hələ öyrənilməmişdir),
  • xroniki böyrək çatışmazlığı halında (kontrast 1,5-2 gün ərzində bədəndən çıxarılır, lakin böyrək funksiyasının pozulması halında daha uzun müddətə gecikdirilə bilər, çünki çox miqdarda mayenin tövsiyə olunan istehlakı qəbuledilməz hesab olunur),
  • ağır allergik və anafilaktik reaksiyaların inkişaf riski səbəbindən kontrast maddələrə qarşı yüksək həssaslıq ilə.
  • hemolitik anemiyası olan xəstələr.

MRT prosedurundan keçməzdən əvvəl xəstə öz xeyri üçün bədənindəki hər hansı metal əşyalar, o cümlədən yaralar, döymələr və istifadə olunan kosmetika parçaları haqqında məlumat verməlidir (yaxud daha yaxşısı, kosmetikadan istifadə etməməlidir), bütün növ zərgərlik əşyalarını çıxarmalıdır. , saatlar və metal elementləri olan paltarlar.

Normal göstəricilər

Orbitlərin və optik sinirlərin MRT-si müəyyən bir məqsəd üçün təyin olunan bir diaqnostik testdir. Tədqiqatın məqsədi gözün toxumalarında patoloji prosesləri müəyyən etmək və ya MRT yenidən təyin olunarsa, müalicənin nəticələrini qiymətləndirməkdir.

MRT orbitlərin forma və inkişaf keyfiyyətini, göz almalarının yerini və formasını, göz dibinin vəziyyətini, optik sinirin quruluşunu və gedişatını ətraflı öyrənməyə, ondakı distrofik dəyişiklikləri və digər anormallıqları müəyyən etməyə imkan verir.

Orbitlərin MRT-dən istifadə edərək, göz almasının hərəkətindən məsul olan optik damarların və əzələlərin vəziyyətini (onların yeri, möhürlərin və şişlərin olması) və orbitlərin yağ toxumasını qiymətləndirə bilərsiniz.

MRT gözün daxili təbəqəsi olan tor qişanın zədələnməsini aşkar etmək üçün istifadə olunur. Fakt budur ki, retinanın zədələnməsi göz və ya baş travması ilə əlaqəli olmamalıdır. Görmə orqanının daxili astarının bəzi patologiyaları müxtəlif sistem xəstəlikləri (şəkərli diabet, hipertoniya, böyrək və adrenal bezlərin patologiyaları) ilə əlaqələndirilir. Maqnit rezonans görüntüləmə tor qişanın qopması, diabetik və ya hipertonik retinopatiya, retinanı təmin edən damarların zədələnməsi, göz almasının bu hissəsinin distrofiyası və ya degenerasiyası, şiş və iltihabi proseslər, tor qişanın yırtığı kimi patologiyaları müəyyən etməyə kömək edir.

Kontrastlı orbitlərin MRT-si gözün damarlarının vəziyyətini, onların qan tədarükünü, qan laxtalarının və yırtıqların mövcudluğunu qiymətləndirməyə imkan verir. Kontrast maddələrin köməyi ilə daxili iltihabı tanımaq daha asandır. Ancaq çox vaxt bu üsul hələ də xərçəngdən şübhələndikdə şişləri müəyyən etmək üçün istifadə olunur. MRT istifadə edərək, yalnız gözün müəyyən bir bölgəsində bir şiş aşkarlaya bilməz, həm də onun forma və ölçüsünü, metastazların mövcudluğunu, yaxınlıqdakı strukturlara təsirini və çıxarılması ehtimalını qiymətləndirə bilərsiniz.

Orbitlərin MRT-si ilə müəyyən edilən forma, ölçü və toxuma sıxlığında hər hansı sapmalar həkimə yekun diaqnoz qoymaq üçün lazım olan qiymətli məlumat verir. Bundan əlavə, diaqnostik prosedurlar zamanı beyində bəzi zədələnmələr aşkar edilə bilər ki, bu da tomoqrammada görünür.

Orbital MRT protokolunun nümunəsi belə görünə bilər:

Təhsil növü: ilkin (əgər tədqiqat təkrarlanırsa, nəticələrin müqayisə ediləcəyi əvvəlkinin tarixini də göstərin).

Göz yuvaları müntəzəm inkişafa, divarların aydın və hətta konturlarına malik piramidal forma malikdir. Heç bir məhv və ya sıxılma ocaqları müşahidə edilmir.

Göz almaları sferik formadadır və göz yuvalarına nisbətən simmetrik olaraq yerləşir. Şüşəvari toxuma homojendir, MR siqnalında dəyişiklik müşahidə olunmur (bu, orqanın normal vəziyyətini göstərir, məsələn, iltihabi proseslərdə MR siqnalı hiperintens, şişlərdə isə izointens və ya hiperintens olacaq).

Göz membranlarının qalınlaşması müşahidə edilmir. Onların hamar və aydın konturları var.

Optik sinirlər distrofik dəyişikliklər və yerli qalınlaşma olmadan müntəzəm kurs və aydın konturlarla xarakterizə olunur.

Orbital strukturlar: Göz almasının əzələləri düzgün yerləşmişdir, onların üzərində qalınlaşmalar yoxdur. Yağlı toxuma, göz damarları və lakrimal bezlər xüsusiyyətsizdir. Beynin konveksital səthinin yivləri dəyişməzdir.

Görünən beyin strukturları: Orta xətt strukturlarının yerdəyişməsi yoxdur. Medulyar bazanın sisternləri deformasiya olunmur. Beynin yan mədəcikləri normal ölçüdə və simmetrik yerləşmişdir. Beyin strukturları sahəsində patoloji sıxlıq sahələri yoxdur.

Digər tapıntılar: Yox.

Yuxarıda təsvir edilən MRT protokolu (deşifrə) insanın görmə orqanlarında heç bir patoloji dəyişikliklərin müəyyən edilmədiyini göstərir.

Şəkil və tədqiqat protokolunu aldıqdan sonra (və onlar üçün təxminən 30 dəqiqə gözləməli olacaqsınız), xəstə son diaqnoz qoymaq və lazımi müalicəni təyin etmək üçün bir oftalmoloqun, bəzən isə nevroloqun qəbuluna göndərilir.

, , [

Orbitlərin MRT-si qeyri-invaziv bir prosedurdur, yəni. Dokuları açmadan gözün daxili strukturlarını araşdırmaq mümkündür. Bu, müasir diaqnostika metodunun başqa bir üstünlüyüdür.

MRT rəhbərliyi altında əlavə diaqnostik tədqiqatlar aparıla bilər, məsələn, gözün içərisində bədxassəli şiş prosesindən şübhələnildiyi təqdirdə biopsiya. Və bir şiş inkişafının erkən mərhələsində asanlıqla aşkar edilə bilər və ölçüsü kiçikdir. Bu, kontrastlı ideal MRT-ni etməyə kömək edir.

Üçölçülü görüntü orqanın vəziyyətini bütün detallarda qiymətləndirməyə imkan verir, yeganə odur ki, orbitlərin divarlarının aydın görüntüsünü əldə etmək mümkün deyil, lakin bütün digər strukturlar böyük dəqiqliklə və olmadan müəyyən edilir. CT taraması apararkən mövcud olan sağlamlıq təhlükəsi. Maqnit rezonans metodunun təhlükəsizliyi uşaqlarda oftalmoloji və digər xəstəliklərin diaqnostikasında istifadə etməyə imkan verir. Düzdür, prosedur artıq uzun müddət hərəkətsiz qala bilən və həkimin tələblərinə əməl edə bilən 7 yaşdan yuxarı uşaqlar üçün təyin edilir.

Metodun çatışmazlıqları yüksək qiymət, prosedurun nisbətən uzun müddəti, bütün müayinə müddəti ərzində statik bir mövqe saxlamaq ehtiyacı (göründüyü qədər sadə deyil), ürək ritminin pozulması ehtimalı və böyük metal və elektron implantlarla əlaqəli əks göstərişlərin sayı.

Ancaq bədən üçün təhlükəsizlik hər hansı bir puldan daha vacibdir və dəqiq diaqnoz və insan sağlamlığına gəldikdə vaxt problem deyil. MRT müayinəsindən keçə bilməyən həmin kateqoriyalı insanlar digər diaqnostik üsullara (rentgen, yarıq lampa, göz biomikroskopiyası və s.) müraciət edə bilər, ona görə də həkimlərin köməyindən kənar qalmayacaqlar.

Orbitlərin MRT zamanı fəsadlar yalnız prosedura əks göstərişlər nəzərə alınmadıqda baş verə bilər. Və sonra əksər hallarda onlar kiçik toxuma yanıqları və ya xəstə döymə və ya implant barədə məlumat vermədikdə tədqiqat nəticələrinin təhrif edilməsi ilə məhdudlaşır. Bir qayda olaraq, həyati orqan və sistemlərin işinə nəzarət edən qurğuları olan insanlar onları unutmurlar və diaqnostik testlər təyin etməzdən əvvəl həmişə onlara məlumat verirlər. Ancaq məlumat qəsdən gizlədilibsə, bu, prosedur başlamazdan əvvəl yüksək keyfiyyətli diaqnostika tələbləri barədə məlumatlandırılan xəstənin özüdür.

ÜST-ün məlumatına görə, dünyada hər beş saniyədə bir yetkin, hər dəqiqə bir uşaq görmə qabiliyyətini itirir. Üstəlik, 75% hallarda korluğa səbəb olan xəstəliklər vaxtında aşkar edildikdə tamamilə müalicə olunur. Görmə orqanlarının diaqnostikası üçün ən informativ üsullardan biri gözün MRT-sidir. Bu prosedur qeyri-invazivdir və xəstə üçün tamamilə ağrısızdır. Bu, hətta erkən mərhələlərdə orbitdə şiş və iltihabi prosesləri, optik sinirin xəstəliklərini, yad cisimləri, vitreus orqanının strukturunun pozulmasını və bir çox digər patologiyaları aşkar etməyə imkan verir.

Gözün MRT-sini haradan əldə edə bilərəm?

Bu cür müayinə Moskvada və Rusiyanın digər böyük şəhərlərində kifayət qədər bir neçə klinika tərəfindən aparılır. Bununla belə, gözün MRT-ni çəkə biləcəyiniz bir yer axtararkən, hələ də avadanlıqların keyfiyyətinə və bu proseduru yerinə yetirmək üsullarına diqqət yetirməlisiniz. Bir çox həkim belə bir müayinə apararkən kontrastdan istifadə etməyi məsləhət görür. Bu, sonrakı müalicəni çox asanlaşdıran patologiyaların yerini və ölçüsünü təyin etmək dəqiqliyini əhəmiyyətli dərəcədə artırmağa imkan verir. Kontrast agent paramaqnit əsasında hazırlanır və venadaxili olaraq verilir.

Gözlərin MRT (maqnit rezonans tomoqrafiyası) hazırda görmə orqanlarının patologiyalarını müəyyən etmək üçün ən çox üstünlük verilən üsuldur. Gözlərin MRT-si yüksək keyfiyyətli diaqnozdur, lazer Doppler flowmetriyası və ya təmassız tonometriya ilə müqayisədə daha çox informativdir.Maqnit rezonans görüntüləmə orbitin anatomik bölmələrinin şəkillərini əldə etməyə və xəstəliyi ən erkən mərhələlərdə müəyyən etməyə imkan verir ( bu xüsusilə neoplazmalar üçün doğrudur).

MRT göz diaqnostikasının məqsədi

Göz MRT-nin məqsədi görmə orqanının anatomik xüsusiyyətlərini qiymətləndirmək və problemləri müəyyən etməkdir:

Göz almasının nahiyəsində,

Okulomotor əzələlərdə,

Retinal damarlar sahəsində,

Optik sinirlərdə

lakrimal bezlərdə,

Göz ətrafında yerləşən yağ toxuması sahəsində,

Retrobulbar toxumada.

Göz orbitlərinin MRT diaqnostikasının üstünlükləri

Müasir MRT göz diaqnostikası digər instrumental tədqiqat metodlarından daha üstündür, çünki o, aşağıdakı üstünlüklərə malikdir:

Təhlükəsizlik, buna görə də problemi həll etmək üçün lazım olan qədər təkrarlana bilər;

Gözün bütün strukturlarını və toxumalarını ətraflı görə bildiyiniz üçün yüksək məlumatlandırıcı;

Prosedurun qeyri-invazivliyi, yəni. Prosedur zamanı dəridə heç bir pozulma yoxdur

Göz MRT nəyi aşkar edir?

Göz orbitlərinin MRT-si görmə orqanının hər hansı bir patologiyasını təyin edə bilər, qan axınının pozulmasını aşkar edir və şişin və gözlərin və bitişik sahələrin digər patologiyalarının aydın, aydın təsvirini verir. Bir şiş aşkar edildikdə, ətraflı araşdırılır. Bu gün şişləri aşkar etmək üçün ən yaxşı üsul olması səbəbsiz deyil. MRT sayəsində təkcə gözün strukturları deyil, həm də onun qan təchizatı sistemi qiymətləndirilir. Gözlərin MRT-si gözlərin və optik sinirlərin patologiyasının müalicəsinin optimal üsulunu müəyyən etməyə və zamanla onun effektivliyini izləməyə imkan verir.

Göz orbitlərinin və optik sinirlərin MRT-si üçün göstərişlər

Həkim sizi aşağıdakı əlamətlərə əsaslanaraq göz orbitlərinin MRT-nə göndərəcək:

Görmə qabiliyyətinin qəfil pisləşməsi;

Retinal damarlarda zəif qan dövranı;

Gözün və orbitin yad cismi,

Gözə mexaniki təsir,

Göz strukturlarının və göz orbitlərinin bütövlüyünün qiymətləndirilməsi;

Neoplazmaların şübhəsi (yaxşı və bədxassəli);

Optik sinirin atrofiyası və digər degenerativ dəyişikliklər;

Retinal dekolmanın şübhəsi;

Vitreus qanaxması,

naməlum etiologiyalı simptomlarla bağlı şikayətlər (gözlərdə ağrı, ağrı və s.);

Digər tədqiqatlardan şübhəli nəticələr

Göz orbitlərinin MRT-yə əks göstərişlər

Gözlərin maqnit rezonans görüntüləməsi üçün əks göstərişlər MRT üçün standart mütləq və nisbi əks göstərişlərdən fərqlənmir (müvafiq məqaləyə baxın).

Kontrendikasyonlar varsa, həkim gözün orbitinin MRT-ni görmə orqanlarının alternativ müayinələri ilə əvəz edir.

Göz orbitlərinin və optik sinirlərin MRT-nə hazırlıq.

Gözlərin MRT xüsusi hazırlıq tələb etmir. Məsləhətləşmə zamanı həkim xəstəyə prosedurun mahiyyətini və məqsədini izah edəcəkdir. Gözlərin MRT-si xəstəyə heç bir narahatlıq yaratmır, əsas odur ki, həkimin bütün tövsiyələrinə əməl edin.

Müayinə zamanı xəstə fermuarsız və metal düymələr və bağlayıcılar olmayan rahat paltar geyinməli,

Saatlar, zinət əşyaları, kliplər, sırğalar, saç sancaqları, pirsinqlər çıxarılmalıdır;

Makiyaj etmək məsləhət görülmür;

Kontrast agentin istifadəsi ilə MRT təyin edilərsə, xəstə boş bir mədədə müayinəyə gəlməlidir (prosedurdan 4-5 saat əvvəl yemək yeməyin); kontrastsız MRT planlaşdırılırsa, pəhriz məhdudiyyəti yoxdur. tələb olunur;

Xəstədə kontrast maddəyə qarşı allergiya varsa (kontrastlı MRT apararkən), bu barədə həkimə məlumat verməlidir.

Göz orbitlərinin və optik sinirlərin MRT-nin aparılması.

1. MRT etməzdən əvvəl həkim xəstə ilə danışır. Müayinə zamanı xəstəyə hərəkət etməməsi xatırladılacaq. Diaqnozdan əvvəl sidik kisəsini boşaltmaq lazımdır.

2. Müayinə zamanı xəstədən stolun üzərində üfüqi şəkildə uzanması xahiş olunur, masanın baş ucu skaner tağının içərisinə quraşdırılır. Şəkil çəkərkən skaner başınızın ətrafında fırlanacaq və klik səsləri çıxara bilər.

3. Şəkillərin aydın və keyfiyyətli olması üçün xəstə özünü rahat hiss etməli və hərəkət etməməyə çalışmalıdır. Baş düzəldilə bilər.

4. Xəstədən cihazın səsindən qıcıqlanmamaq üçün qulaqlarına qulaqcıq taxması və ya qulaqcıqdan istifadə etməsi tələb oluna bilər.

5.Şəkillərin ilk seriyasından sonra xəstənin venasına kontrast maddə yeridilir. Qana nüfuz edən bir kontrast agent, yüksək damarlaşmış toxumalarda toplanan damarları ləkələyir, buna görə də sıx bir damar şəbəkəsi olan şişləri müəyyən edərkən kontrast agent ilə MRT xüsusilə vacibdir. Mərkəzi retinal arteriyanın trombozu ilə qan dövranı pozulur, buna görə də göz almasının vizuallaşdırılması azalır. Kontrast agentin dozası xəstənin çəkisindən asılıdır. Maddə 48 saatdan sonra bədəndən tamamilə xaric olur. Xəstəyə xəbərdarlıq edilir ki, istilik hissi, qızartı, ürəkbulanma və ağızda xoşagəlməz bir dad ola bilər. Bu, bədənin bir kontrast agentinə normal reaksiyasıdır. Sinə ağrısı, nəfəs darlığı və ya boğulma baş verərsə, dərhal həkiminizə məlumat verməlisiniz. Bunu etmək asandır, çünki bütün araşdırma zamanı xəstənin əlində zəng düyməsi olacaq.

Göz orbitlərinin MRT-siOptik sinirlərin MRT orbitlərin vəziyyətinin diaqnostikası və görmə sinirlərinin öyrənilməsi üsuludur, orbitlərin strukturunu və patoloji proseslərini və onların tərkibini göstərir: göz almasının, retinanın mərkəzi arteriyasının və venasının, gözdənkənar əzələlərin, optik sinirin, parabulbar yağının toxuma.

Göstərişlər

Orbitlərin və optik sinirlərin MRİ üçün göstərişlər: gözün yad cisimləri və retrobulbar boşluğu; xoşxassəli və bədxassəli şişlər; optik sinir atrofiyası və s. kimi degenerativ xəstəliklər; göz strukturlarının, ekstraokulyar əzələlərin, lakrimal bezin, retrobulbar toxumanın, optik sinirin iltihabı; gözün strukturuna qanaxmalar; orbitin məzmununda post-travmatik dəyişikliklər; retinal damar trombozuna şübhə; retina dekolmanının istisna edilməsi; görmə qabiliyyətinin qəfil pisləşməsi; izah olunmayan göz simptomları: ekzoftalmus (qabarıq gözlər), göz ağrısı və s.

Hazırlıq

Göz tomoqrafiyası üçün heç bir hazırlıq tələb olunmur. Göz MRT-nin mütləq əks göstərişləri xəstənin bədən çəkisinin 120 kq və daha çox olması, bədənində çıxarılmayan metal tərkibli əşyaların (diş sancaqları, taclar, protezlər və s.) və elektron cihazların (insulin pompası, kardiostimulyator və s.) olmasıdır. .). Nisbi əks göstərişlərə hamiləlik, klostrofobiya, hiperkinez və şiddətli ağrı daxildir. Obyektiv göstəricilərə görə, gözlərin və orbitlərin MRT-si heç bir yaş məhdudiyyəti olmadan uşağa təyin edilir. Gənc uşaqlarda kifayət qədər uzun müddət hərəkətsiz qalma ehtiyacı səbəbindən orbitlərin və optik sinirlərin MRT-si anesteziya altında və ya sedativ dərmanların istifadəsi ilə həyata keçirilə bilər.

Daha ətraflı

Qiymət

Moskvada göz orbitlərinin və optik sinirlərin MRT-nin qiyməti 2000 ilə 24700 rubl arasında dəyişir. Orta qiymət 5180 rubl təşkil edir.

Göz orbitlərinin və optik sinirlərin MRT-sini haradan əldə edə bilərəm?

Portalımızda Moskvada göz orbitlərinin və optik sinirlərin MRT-sini əldə edə biləcəyiniz bütün klinikalar var. Qiymətinizə və yerinizə uyğun klinikanı seçin və vebsaytımızdan və ya telefonla görüş təyin edin.

Görmə orqanı insan bədəninin vacib hissəsidir. İnsanlar gözlərinin köməyi ilə rəngləri ayırd edir, həcm və formanı tanıyır, onlardan müxtəlif məsafələrdə olan cisimləri fərqləndirirlər. Vizual sistem təkcə ətrafımızdakı dünyanı aydın görməyə deyil, həm də naməlum əraziyə tez uyğunlaşmağa və gündəlik həyatda zədə riskini azaltmağa kömək edir. Bu orqanın müxtəlif patologiyalarının inkişafı ilə təkcə görmə kəskinliyi deyil, həm də insanın özünə qulluq qabiliyyətinin məhdudluğu ilə əlilliyə səbəb ola biləcək həyat keyfiyyəti də azalır.

Gözün MRT-si görmə orqanının xəstəliklərinin diaqnostikası üçün yeni üfüqlər açan görmə sisteminin müayinəsinin müasir üsuludur. Tədqiqat tədqiq olunan ərazinin yumşaq toxumalarının, yəni göz almasının, optik sinirin, gözyaşardıcı bezlərin, əzələ aparatlarının və yaxınlıqdakı strukturların ətraflı öyrənilməsinə yönəldilmişdir.

Yüksək keyfiyyətli və ətraflı təsvir əldə etmək üçün insan orqanizmi insan orqanizminin toxumalarında hidrogen atomları ilə qarşılıqlı əlaqədə olan zərərsiz maqnit dalğalarına məruz qalır. Bu cür reaksiyaların nəticələri müasir avadanlıq tərəfindən qeydə alınır və işlənir, bundan sonra onları göz üçün başa düşülən bir şəkilə çevirir.

MRT-nin digər müayinə üsullarına nisbətən üstünlükləri və çatışmazlıqları

İnsan gözü zədələrə və müxtəlif xəstəliklərə asanlıqla həssas olan mürəkkəb və kövrək bir sistemdir. Orbital bölgədə hər hansı bir iltihab prosesi və ya zədələnmə beyin qişalarına və sinuslara yaxın olduğu üçün həyat üçün təhlükə yarada bilər. Buna görə də, maqnit rezonans görüntüləmə skrininq (erkən diaqnoz) üçün sadəcə əvəzolunmazdır.

Onun üstünlüklərini müzakirə edək:

  • Prosedur zamanı ağrı və ya narahatlıq yoxdur.
  • Müayinə qeyri-invazivdir, yəni onun zamanı dəri zədələnmir.
  • Prosedura aqressiv rentgen şüalarından daha çox zərərsiz bir maqnit sahəsinin bədənə təsiri səbəbindən insanlar üçün tamamilə təhlükəsizdir.
  • Tədqiqat zamanı əldə edilən görüntü yüksək dəqiqliyə malikdir. Tomoqrafiya zamanı kəsiklər bir neçə müstəvidə hazırlandığından monitor ekranında 3D rejimində təsviri göstərmək də mümkündür.
  • Maqnit sahəsindən istifadə edərək diaqnostika praktiki olaraq heç bir əks göstərişə malik deyil və qısa müddət ərzində bir neçə dəfə istifadə edilə bilər.

Orbital MRT-nin çatışmazlıqlarına sümük strukturlarının zəif vizuallaşdırılması daxildir. Buna görə də, orbitin divarlarında travmatik və ya digər zədələnmə şübhəsi varsa, kompüter tomoqrafiyasına üstünlük vermək daha yaxşıdır.

Xəstənin baş nahiyəsində metal yad cisimləri, tacları və ya protezləri varsa, görüntü keyfiyyətinin azalması səbəbindən MR diaqnostikası da məlumatsız olacaq.

Diaqnostika üçün göstərişlər

Göz orbitlərinin və optik sinirlərin MRT-ni təyin etmək üçün hansı əlamətlər siqnal ola bilər? Bir şəxsin aşağıdakı şikayətləri varsa, həkim prosedur üçün müraciət edə bilər:

  • Göz almasının motor funksiyasının pozulması (iflic, nistagmus və s.).
  • İrinli, qanlı və ya seroz axıntının olması.
  • Tez-tez qeyri-iradi lakrimasiya.
  • Paraorbital bölgənin şişməsi və qızartı.
  • Göz bölgəsində ağrı.
  • Göz almasının geri çəkilməsi və ya çıxması.
  • Rəng qavrayışının pozulması.

Naməlum mənşəli görmə kəskinliyinin azalması orbitlərin MRT üçün göstəricisidir

Bu tip diaqnoz aşağıdakı patologiyalar üçün göstərilir:

  • Retina dekolmanı.
  • Yaxşı və ya bədxassəli neoplazmalar.
  • Tədqiq olunan ərazinin mexaniki zədələnməsi, orada yad cisimlərin olması.
  • Görmə orqanının anatomik komponentlərinin iltihabı və ya atrofiyası.
  • Hemodinamik pozğunluqlar (tromboz, oklüziya, qanaxma).
  • İnkişaf anomaliyaları.

Optik sinirin patologiyalarının diaqnostikasına da xüsusi diqqət yetirilməlidir ki, bu da vizual görüntülərin sonrakı işlənməsi üçün beynin müəyyən bir sahəsinə ötürülməsi vasitəsi kimi xidmət edir. Onun zədələnməsi və ya atrofiyası tamamilə sağlam gözlərin mövcudluğunda əhəmiyyətli görmə pozğunluğuna səbəb ola bilər.

Prosedur üçün hazırlıq

Gözün MRT-si ya iştirak edən həkimin göstərişi ilə, ya da müstəqil şəkildə həyata keçirilə bilər. İstisna kontrastın istifadəsidir. Bu vəziyyətdə, tədqiqatdan əvvəl xəstə fundus müayinəsindən keçməli və ümumi klinik testlərdən keçməlidir (ümumi sidik testi, ümumi qan testi və qan biokimyası). Bu, qaraciyərin və böyrəklərin ciddi zədələnməsini istisna etmək üçün lazımdır, onların olması halında boyaların tətbiqi kontrendikedir. Həmçinin, kontrastdan istifadə proseduru hamilə qadınlar və laktasiya dövründə qadınlar üçün qadağandır.

Müayinəyə başlamazdan əvvəl bütün metal əşyaları, o cümlədən saatları, sırğaları, üzükləri çıxarmalı, həmçinin mobil telefonları və kredit kartlarını çıxartmalısınız. Bütün bu obyektlər maqnit sahəsinə müdaxilə edəcək və tədqiqatın nəticəsi etibarsız olacaq. Kontrast agentin venadaxili tətbiqi gözlənilirsə, prosedur boş bir mədədə aparılır.

Tədqiqat zamanı nə baş verir

Diaqnostika xəstənin tomoqraf tunelinə daxil olan üfüqi hərəkətli səthə yerləşdirilməsi ilə başlayır. Sonra, tədqiq olunan sahə müxtəlif təyyarələrdə skan edilir. Bu, orta hesabla 30-40 dəqiqə davam edir. Kontrastdan istifadə edərkən vaxt bir saata qədər artır.

Prosedur zamanı motor fəaliyyətini minimuma endirmək lazımdır, əks halda orbitlərin MRT-də göstərildiyi kimi anatomik strukturlar bulanıqlaşa bilər. Zəif vizuallaşdırma diaqnozu əhəmiyyətli dərəcədə çətinləşdirəcək və müalicədə gecikmələrə səbəb ola bilər.


Radioloqun hesabatı diaqnozu təsdiqləmir, lakin prosedur zamanı müəyyən edilmiş dəyişiklikləri təsvir edir

Tədqiqat başa çatdıqdan sonra xəstəyə film, disk və ya flash sürücüdə diaqnostik məlumatlar verilir. Məlumatı elektron poçtla da göndərmək mümkündür. Mütəxəssis müəyyən bir müddətdən sonra öz nəticəsini tərtib edir, bu da konkret klinik vəziyyətdən asılıdır. Bu sənədlərlə, diaqnozu təsdiqləyən və müalicə tədbirlərinə başlayacaq həkiminizlə əlaqə saxlamalısınız.