reproduktiv,
perinatal
mərkəz və xəstəxana

plastik və
estetik
cərrahiyyə

Elmi-Tədqiqat İnstitutu - elmi
tədqiqat
institut

Psixoloqlar
və təlimlər

Qadın
məsləhətləşmə

Sağlamlıq
kompleks
və mərkəz

Cərrahi
Mərkəz

məktəbəqədər təhsil müəssisəsi, logopoint
və defektoloq

İstənilən başqa
təşkilat

Video proqram ambulator kart forması 025 y

Aşağıdakı videoya baxdıqdan sonra siz USU proqramının - Universal Mühasibat Sisteminin imkanları ilə tez bir zamanda tanış ola bilərsiniz. YouTube-a yüklənmiş videonu görə bilmirsinizsə, bizə e-poçt göndərdiyinizə əmin olun, biz demonu göstərmək üçün başqa üsul tapacağıq!

Anatoli Vasserman USU proqramının yeni 5.0 versiyasını təqdim edir

USU proqramı haqqında adi istifadəçilərin rəyləri ilə yanaşı, ekspertlərin fikirləri də indi diqqətinizə təqdim olunur. Anatoli Vasserman 9 dekabr 1952-ci ildə anadan olub. Odessa Soyuducu Sənaye Texnologiya İnstitutunu mühəndis ixtisası üzrə bitirib. Bitirdikdən sonra proqramçı kimi çalışıb. Sonra - sistem proqramçısı. İlk dəfə ekrana 1989-cu ildə “Nə? Harada? Nə vaxt? ”, Sonra -“ Brain Ring ”-də. "Öz Oyunu" televiziyasında 2001-2002-ci illərdə ardıcıl on beş qələbə qazandı və 2004-cü ildə onilliyin ən yaxşı oyunçusu oldu. "Öz Oyunu"nun idman versiyasında beşqat Ukrayna çempionu. "Öz Oyununun" idman versiyasında Moskvanın dördqat çempionu, eyni yarışın bürünc mükafatçısı, gümüş 2017. "Bilicilər"in - 2010-cu il Dünya Bilənlər Oyunlarının "Öz Oyunu"nda gümüş mükafatçısı.

Peşəkar Menecerlər üçün Proqrama Əlavə - Müasir Menecerin İncili

Peşəkar menecerlər üçün proqrama əlavə: biznesi inkişaf etdirmək və gəlirləri artırmaq. İki elmin kəsişməsində hazırlanmış unikal məhsul: iqtisadiyyat və informasiya texnologiyaları. Analoqları yoxdur

USU mobil tətbiqi

Texnologiya inkişaf etdikcə həyat sürətlənir. Hər yerdə vaxtında olmalısınız - çünki işləri nə qədər tez etsəniz, bir o qədər çox qazanırsınız. Bu səbəbdən çoxfunksiyalı mobil proqramın əlinizdə olması çox vacibdir.

Alexander Druz Universal Mühasibat Sistemi haqqında

USU proqramı haqqında adi istifadəçilərin rəyləri ilə yanaşı, ekspertlərin fikirləri də indi diqqətinizə təqdim olunur. Alexander Druz - "ChGK" intellektual oyununun ilk ustası. Altı dəfə klubun ən yaxşı oyunçusu kimi “Büllur bayquş” mükafatına layiq görülüb. "Almaz bayquş" qalibi - ən yaxşı oyunçu üçün mükafat. "Breyn Rinq"in televiziya versiyasının çempionu. “Own Game” televiziya proqramında “Linear Games”, “Super Bowl”un qalibi olub, komanda ilə “III Çağırış Kuboku”nu qazanıb, bir oyunda mütləq performans rekordu müəyyənləşdirib. Müxtəlif telekanallarda intellektual oyunların və maarifləndirici verilişlərin müəllifi və aparıcısı.

Maksim Potashev USU proqramının effektivliyi haqqında

USU proqramı haqqında adi istifadəçilərin rəyləri ilə yanaşı, ekspertlərin fikirləri də indi diqqətinizə təqdim olunur. Maksim Potashev - oyunun ustası “Nə? Harada? Nə vaxt? ”, “Büllur Bayquş” mükafatının dördqat qalibi, iki dəfə dünya çempionu, üçqat Rusiya çempionu, altı qat Moskva çempionu, “ChGK” oyununda Moskva Açıq Çempionatının üçqat qalibi. 2000-ci ildə ümumi auditoriya səsverməsinin nəticələrinə görə, o, elit klubun mövcud olduğu 25 il ərzində ən yaxşı oyunçu kimi tanınıb. Proqramın 50 min tamaşaçısı Maksim Potaşevin namizədliyinə səs verib. O, "Böyük Kristal Bayquş"u və yubiley oyunlarının əsas mükafatını - oyun ustasının "Brilyant Ulduzu"nu aldı. İdarə Heyətinin üzvü və 2001-ci ildən - Beynəlxalq Klublar Assosiasiyasının vitse-prezidentidir. Peşəsinə görə - riyaziyyatçı, marketoloq, biznes-məşqçi. İdarəetmə və tətbiqi riyaziyyat fakültəsini bitirmiş, Moskva Fizika-Texniki İnstitutunda Ümumi və Tətbiqi İqtisadiyyat kafedrasında dərs demişdir. 2010-cu ilin avqustunda "Rusiya İdman Körpüsü Federasiyası" Ümumrusiya İctimai Təşkilatının prezidenti seçilib. O, müxtəlif təşkilatlara satış, marketinq, müştəri xidməti və biznes proseslərinin optimallaşdırılması ilə bağlı problemləri həll etməyə kömək edən konsaltinq şirkətinə rəhbərlik edir.

Sergey Karyakin biznesdə taktika haqqında

USU proqramı haqqında adi istifadəçilərin rəyləri ilə yanaşı, ekspertlərin fikirləri də indi diqqətinizə təqdim olunur. Sergey Karyakin. 12 yaşında o, bəşəriyyət tarixində ən gənc qrossmeyster oldu. Ginnesin Rekordlar Kitabına düşüb. Namizədlər Turnirinin qalibi olub. FİDE Dünya Kubokunun qalibi. Sürətli şahmat üzrə dünya çempionu, blits üzrə dünya çempionu. Ukraynanın əməkdar idman ustası. Rusiyanın əməkdar idman ustası, Rusiyanın qrossmeysteri. III dərəcəli “Xidmətə görə” ordeni ilə təltif edilmişdir. Rusiya Federasiyası Vətəndaş Palatasının VI tərkibinin üzvü. Uşaq və gənclər arasında dünya və Avropa çempionatlarının dəfələrlə qalibi. Bir sıra böyük turnirlərin qalibi və mükafatçısı. Ukrayna komandasının tərkibində XXXVI Dünya Şahmat Olimpiadasının çempionu, Rusiya komandasının tərkibində Olimpiadanın gümüş mükafatçısı. O, öz lövhəsində ən yaxşı nəticə göstərdi və birinci fərdi mükafatı (4-cü lövhədə) aldı. 1-ci lövhədə ən yaxşı nəticə ilə Rusiya çempionu. Rusiya yığmasında dünya çempionu. Dünya Kubokunun yarımfinalçısı. Bir sıra beynəlxalq turnirlərin qalibi.

Forma 025/y 04 2004-cü ildə dövriyyəyə buraxılıb. Forma Səhiyyə Nazirliyi tərəfindən hazırlanıb. Təsdiqedici sənəd - Sifariş nömrəsi 255. 025 / y 04 nömrəli ambulator tibbi kitabçası ambulator yardım göstərən müəssisələr tərəfindən istifadə olunur (yataq verilmədən).

025 / y 04 forması xəstənin müəssisəyə ilkin səfəri zamanı və ya tibbi xidmət göstərmək üçün evdən çıxarkən doldurulur. Kartın bir nüsxəsi bir müəssisədə bir xəstə üçün yaradılır. Əgər xəstəni bir neçə mütəxəssis müşahidə edirsə, o zaman onlar qeydləri aparmaq üçün eyni sənəddən istifadə edirlər. İlkin sənədlərin təkrarlanması istər-istəməz iş tarixini çaşdırar və müalicəni çətinləşdirir.

Ambulator kart forması 025 / y 04, yerindən və ixtisasından asılı olmayaraq istənilən tibbi ambulator təşkilat tərəfindən istifadə edilə bilər. Forma FAP və sağlamlıq mərkəzləri tərəfindən istifadə olunur. Formanın yeri klinikanın reyestridir. Bu başlıq səhifəsində məlumatları doldurduğunuz yerdir.

Tibbi kart forması 025/y 04, məlumatların daxil edilməsi üçün başlıq səhifəsini və daxili səhifələri özündə birləşdirən landşaft tipli kartdır. Çap zamanı forma tam uyğun şəkildə hazırlanır. Mövcud sənədə dəyişikliklərə icazə verilmir.

Kart forması 025/y 04 xəstə haqqında vacib şəxsi məlumatları ehtiva edir. Sənədə yalnız əsas pasport məlumatları deyil, həm də xəstə ilə əlaqə saxlamağa imkan verən telefon nömrələri, iş yeri haqqında məlumatlar daxildir. Sığorta polisinin və SNILS nömrəsini daxil etməyinizə əmin olun. Hər hansı imtiyazları olan insanlar üçün siz də fayda kodunu daxil etməlisiniz. Əlillik varsa, müvafiq sütun doldurulur. Ünvan və iş yerinin dəyişdirilməsi haqqında məlumat 025 / y 04 formasına da daxil edilir.

Bir tibb müəssisəsi üçün tibbi kart (forma 025 / y 04) ambulator xidmətlər alan vətəndaşın əsas sənədidir. Forma xəstənin əsas diaqnozu qoyulmuş xəstəlikləri haqqında ən son məlumatları ehtiva edir. Dispanser müşahidəsinə məruz qalan artıq mövcud xəstəliklərin olması barədə məlumatlar müvafiq sütunlara daxil edilir. Bu, iştirak edən həkim üçün vacib bir mənbədir.

Xəstənin qan qrupu, Rh faktoru və dərmanlara qarşı dözümsüzlük kimi parametrləri haqqında məlumat da vacibdir. Bu məlumatlar müəyyən növ təcili tibbi yardımın göstərilməsində, cərrahi müdaxilələrdə böyük rol oynayır.

Xəritədə xəstəliklərin gedişatının dinamikasını təsvir edən boş vərəqlər var. Bütün ziyarətlər və ya ev xidmətləri qeyd olunur. Formada əlillik arayışlarının verilməsi halları da qeyd olunur. Müalicə zamanı xəstənin klinikada bir xəstəxanada xəstəxanaya yerləşdirilməsi tələb oluna bilər. Bu halda, 025 / y 04 forması müalicə müddəti üçün xəstəxanaya köçürülür və xəstəxanada xəstənin əsas tibbi qeydinə əlavə olunur.

025 / y 04 ambulator forması üçün tibbi kart alın

Moskvada 025 y 04 nömrəli xəstənin tibbi kartını City Blank mətbəəsində ala bilərsiniz. Biz 025 / y 04 nömrəli ambulator kartının bir nüsxəsini hazırlaya və ya istədiyiniz ölçüdə bir partiyanı çap edə bilərik. Anbarda müəyyən sayda qəlib ola bilər. Menecerlərlə mövcudluğu yoxlayın.

Ofislərimizə gələrkən tibbi kartınızı şəxsən götürə bilərsiniz. Qapıya qədər kuryer çatdırılmasını sifariş etmək mümkündür. Biz ən böyük daşıyıcı şirkətlərlə də əməkdaşlıq edirik və alışı Rusiyanın istənilən bölgəsinə göndərə bilərik. İstənilən ünvana poçtla çatdırılma mümkündür.

Tibbi təşkilatın adı OKUD-a uyğun forma kodu __________

OKPO-ya uyğun olaraq təşkilat kodu ___________

Tibbi sənədlər

Mühasibat uçotu forması N 025 / y

Ünvan ____________________________ Rusiya Səhiyyə Nazirliyinin əmri ilə təsdiq edilmişdir

TIBBİ KART

TIBBİ YARDIM ALINAN XƏSTƏ

AMULTATOR ŞƏRAİTDƏ N _____

1. Tibbi qeydin tamamlanma tarixi: gün ___ ay _____ il _____

2. Soyadı, adı, atasının adı ________________________________________________________________

3. Cins: kişi. - 1, qadın - 2 4. Doğum tarixi: gün ___ ay ___ il ___

5. Qeydiyyat yeri: Rusiya Federasiyasının subyekti ______________________

rayon _____________ şəhər ________________ qəsəbə _______________

küçə _________________ bina _________ mənzil _______ tel. ________________

6. Relyef: şəhər - 1, kənd - 2.

7. MHI siyasəti: seriya __________ N ______________ 8. SNILS __________________

9. Sığorta tibb təşkilatının adı _______________________

12. Dispanser müşahidəsi aparılan xəstəliklər:

səhifə 2 f. N 025/y

13. Ailə vəziyyəti: qeydə alınmış nikahdadır - 1, üzv deyil

evli - 2, naməlum - 3.

14. Təhsil: peşə: ali - 1, orta - 2; ümumi: orta

3, əsas - 4, ilkin - 5; naməlum - 6.

15. Məşğulluq: işləyir - 1, hərbi xidməti yerinə yetirir və ona bərabər tutulur

xidmət - 2; təqaüdçü (ka) - 3, tələbə (ka) - 4, işləməyən - 5, digərləri -

16. Əlillik (ibtidai, təkrar, qrup, tarix) _____________________

17. İş yeri, vəzifəsi ______________________________________________________

18. İş yerinin dəyişdirilməsi ________________________________________________

19. Qeydiyyat yerinin dəyişdirilməsi ___________________________________________

20. Yekun (müəyyən edilmiş) diaqnozların uçot vərəqi:

21. Qan qrupu ____ 22. Rh faktoru ____ 23. Allergik reaksiyalar _______

səhifə 3 f. N 025/y

24. Tibbi mütəxəssislərin qeydləri:

Müayinə tarixi _________ qəbulda, evdə, feldşer-mamalıq məntəqəsində,

Həkim (ixtisas) ___________

Xəstənin şikayətləri ________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Xəstəlik tarixi, həyatı ________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Obyektiv məlumatlar ________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

ICD-10 kodu ______

ICD-10 kodu ______

Sağlamlıq qrupu ________ Dispanser müşahidəsi _________

səhifə 4 f. N 025/y

25. Dinamikada tibbi nəzarət:

səhifə 5 f. N 025/y

səhifə 6 f. N 025/y

səhifə 7 f. N 025/y

26. Mərhələ epikrizi

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Əsas xəstəliyin diaqnozu: _______________________ ICD-10 kodu ______

___________________________________________________________________________

Fəsadlar: ________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Yoldaşlıq edən xəstəliklər ____________________________ ICD-10 kodu ______

ICD-10 kodu ______

ICD-10 kodu ______

Xəsarətlərin (zəhərlənmənin) xarici səbəbi _________________________________

ICD-10 kodu ______

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Həkim ______________

səhifə 8 f. N 025/y

27. Şöbə müdirinin məsləhəti

Tarix _________ _______ (____ gün) tarixindən etibarən müvəqqəti əlillik.

Dövlətin şikayətləri və dinamikası _________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Keçirilən müayinə və müalicə ____________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Əsas xəstəliyin diaqnozu: _______________________ ICD-10 kodu ______

___________________________________________________________________________

Fəsadlar: ________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Yoldaşlıq edən xəstəliklər ____________________________ ICD-10 kodu ______

ICD-10 kodu ______

ICD-10 kodu ______

Xəsarətlərin (zəhərlənmənin) xarici səbəbi _________________________________

ICD-10 kodu ______

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Əmək qabiliyyətini itirmə şəhadətnaməsi _________________________________________________

Baş şöbə _______________ həkim ____________________________

səhifə 9 f. N 025/y

28. Həkim komissiyasının rəyi

Tarix ____________

Dövlətin şikayətləri və dinamikası _________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Keçirilən müayinə və müalicə ____________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Əsas xəstəliyin diaqnozu: _______________________ ICD-10 kodu ______

___________________________________________________________________________

Fəsadlar: ________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Yoldaşlıq edən xəstəliklər ____________________________ ICD-10 kodu ______

ICD-10 kodu ______

ICD-10 kodu ______

Xəsarətlərin (zəhərlənmənin) xarici səbəbi _________________________________

ICD-10 kodu ______

Tibbi komissiyanın rəyi: ____________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Sədr _____________ Komissiya üzvləri ______________________________________

səhifə 10 f. N 025/y

29. Dispanser müşahidəsi

Tarix ____________

Dövlətin şikayətləri və dinamikası _________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Keçirilmiş terapevtik və profilaktik tədbirlər _____________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Əsas xəstəliyin diaqnozu: _______________________ ICD-10 kodu ______

___________________________________________________________________________

Fəsadlar: ________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Yoldaşlıq edən xəstəliklər ____________________________ ICD-10 kodu ______

ICD-10 kodu ______

ICD-10 kodu ______

Xəsarətlərin (zəhərlənmənin) xarici səbəbi _________________________________

ICD-10 kodu ______

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Həkim ______________

səhifə 11 f. N 025/y

30. Xəstəxanaya yerləşdirmələr haqqında məlumat

31. Ambulator şəraitdə aparılan cərrahi müdaxilələr haqqında məlumat

şərtlər

32. Rentgen tədqiqatları zamanı şüalanma dozalarının uçotu vərəqi

səhifə 12 f. N 025/y

33. Funksional tədqiqat metodlarının nəticələri:

səhifə 13 f. N 025/y

34. Laborator tədqiqat metodlarının nəticələri.

Həkimlər həmişə ilkin tibbi sənədlərin aparılması qaydalarının vacibliyini yüksək qiymətləndirmirlər, işdə istifadə olunan əsas mühasibat və əməliyyat tibbi və hüquqi sənədlərə, xüsusən də 025 / y qeydiyyat formasının doldurulub-doldurulmadığına diqqət yetirmirlər. düzgün - ambulator kartı.

Forma N 025 / y - yetkin əhaliyə ambulator yardım göstərən tibb təşkilatının əsas mühasibat sənədi

Ambulator kartın düzgün tərtib edilməsi, uçotu və saxlanması üçün ilkin tibbi qeydlərin aparılması tələblərini və qaydalarını bilməlisiniz.

Materialda doldurma nümunələri və yükləmək üçün hazır formalar var.

↯ Jurnalda daha çox məqalə

Məqalədə əsas şey

Ambulator tibbi qeyd, mövcud qaydaların qaydası və onun doldurulması tələbləri nəzərə alınmaqla doldurulmalıdır, yeni N 025 / y formasının aparılması təlimatlarına uyğun olaraq, xəstə haqqında uzunmüddətli və operativ məlumat tələb olunur. tibbi qeydlərə daxil edilməlidir.

Mühasibat uçotu forması 025 / y: davranış qaydaları

1. Xəstənin vəziyyətinin təsviri, müalicə və diaqnostik tədbirlər, müalicə nəticələri və digər zəruri məlumatlar.
2. Klinik və təşkilati qərarların qəbuluna təsir edən hadisələrin xronologiyasına uyğunluq.
3. Xəstəyə və patoloji prosesin gedişinə təsir göstərə biləcək sosial, fiziki, fizioloji və digər amillərin tibbi sənədlərdə əks olunması.
4. Müalicə olunan həkimin öz fəaliyyətlərinin, vəzifələrinin və əhəmiyyətinin hüquqi aspektlərini başa düşməsi və onlara əməl etməsi düzgün dizayn;
5. Müayinənin sonunda və müalicənin sonunda xəstəyə tövsiyələr.

Ambulator kartın verilməsi üçün tələblər

• xəstənin şikayətlərini, xəstəliyin tarixini, obyektiv müayinənin nəticələrini, klinik (təsdiqlənmiş) diaqnozu, təyin edilmiş diaqnostik və terapevtik tədbirləri, lazımi məsləhətləri, habelə xəstənin xəstəxanadan əvvəl müşahidəsi ilə bağlı bütün məlumatları əks etdirir. mərhələ (peşəkar müayinələr, dispanser müşahidəsinin nəticələri, təcili yardım stansiyasına çağırışlar və s.);
• xəstəliyin şiddətini ağırlaşdıra bilən və onun nəticələrinə təsir edən risk faktorlarını müəyyən etmək və aradan qaldırmaq;
• tibb işçilərinin şikayət və ya hüquqi hərəkət ehtimalından “qorunmasını” təmin etmək üçün obyektiv, əsaslandırılmış məlumat təqdim etmək;
• hər girişin tarixini müəyyənləşdirin;
• hər bir giriş həkim tərəfindən imzalanmalıdır (tam adın dekodlanması ilə).
• dəyişikliklərin tarixini göstərən hər hansı dəyişikliyi, əlavələri və həkimin imzasını müəyyən etmək;
• bu xəstəyə tibbi yardım göstərilməsi ilə bağlı olmayan qeydlərə yol verməyin;
• xəstənin cədvəlindəki qeydlər ardıcıl, məntiqli və düşünülmüş olmalıdır;
• xəstəni vaxtında tibbi komissiyanın iclasına və tibbi-sosial ekspertizaya göndərmək;
• təcili tibbi yardımın göstərilməsində və mürəkkəb diaqnostik hallarda qeydlərə xüsusi diqqət yetirmək;
• xəstələrin imtiyazlı kateqoriyası üçün təyin edilmiş müalicəni əsaslandırmaq;
• 3 nüsxədə (biri xəstənin ambulator kartına yapışdırılır) reseptlərin verilməsini təmin edən xəstələrin güzəştli kateqoriyalarını təmin etsin.

025 / y formasını doldurmaq üçün tələbləri nə tənzimləyir

025/y formasında sifarişdən əlavə şikayətlərin toplanması, anamnez, obyektiv vəziyyət, müayinə planı, müalicə planı, habelə beynəlxalq qeyri-mülkiyyət adı ilə təyin edilmiş dərman vasitələrinin uçotunun aparılması baxımından uçotun aparılması qaydasını nə tənzimləyir?

Yuxarıda göstərilən prosedura əlavə olaraq, aşağıdakı hüquqi qaydalara əməl edilməlidir.

Ambulator tibbi qeyddə hansı məlumatlar olmalıdır

AT iş vərəqi kartda hansı məlumatların qeyd edilməli olduğu barədə məlumat verir, onları necə və nə vaxt etmək lazımdır.

Dərmanların təyin edilməsi və təyin edilməsi

Dərmanların təyin edilməsi və təyin edilməsi qaydası Rusiya Səhiyyə Nazirliyinin 20 dekabr 2012-ci il tarixli N 1175n əmri ilə təsdiq edilmişdir.

Prosedurun 5-ci bəndinə uyğun olaraq, reseptdə təyin edilmiş və buraxılan dərman vasitəsi haqqında məlumat (dərman vasitəsinin adı, birdəfəlik dozası, qəbulu və ya qəbulu üsulu və tezliyi, kursun müddəti, dərman vasitəsinin təyin edilməsinin əsaslandırılması) göstərilir. ambulatorun tibbi arayışı.

Dərman vasitəsi üçün reseptin qanuni nümayəndəyə verilməsi faktı xəstənin ambulator tibbi kitabçasında qeyd olunur.

Prosedurun 3-cü bəndinə əsasən, dərman vasitələrinin təyinatı və resepti beynəlxalq qeyri-mülkiyyət adına, o olmadıqda isə qruplaşma adına uyğun olaraq tibb işçisi tərəfindən həyata keçirilir.

Dərman vasitəsinin beynəlxalq qeyri-mülkiyyət adı və qruplaşma adı olmadıqda, dərman vasitəsi ticarət adı altında tibb işçisi tərəfindən təyin edilir və təyin edilir.

Dərmanların adlarının latın dilində yazılmasına icazə verilir.

Dozu ən yüksək birdəfəlik dozadan artıq olan Siyahının II və III siyahılarının narkotik və psixotrop vasitələri təyin edilərkən tibb işçisi bu preparatın dozasını sözlə yazır və nida işarəsi qoyur (Prosedurun 14-cü bəndi).

NS və PV-nin verilməsi və təyin edilməsi qaydaları

NA və PV-nin təyin edilməsi qaydası dəyişdirildi. NS-nin opioid reseptor antaqonisti ilə kombinasiyası kəmiyyət uçotuna məruz qalan dərmanların siyahısının I bölməsinə əlavə edilmişdir. İndi dərmanları necə təyin etmək olar, təlimatları oxuyun“Baş həkimin müavini” jurnalında.

Məqalədə, həmçinin NA və PV üçün formaların formaları və reseptə görə NA və PV-nin icazə verilən maksimum miqdarı haqqında cədvəllərə baxa bilərsiniz.

Dərmanın qəbulu marşrutu dozanı, tezliyini, yuxuya nisbətən qəbul vaxtını (səhər, gecə) və müddətini, qida ilə qarşılıqlı əlaqədə olan dərmanlar üçün isə qida qəbuluna nisbətən istifadə müddətini (əvvəl yemək, yemək zamanı, yeməkdən sonra) (Sərəncamın 17-ci bəndi).

Prosedurun 25-ci bəndində göstərilən hallarda dərman vasitələrinin resepti xəstənin tibbi sənədlərində qeyd edilir və tibb işçisinin və şöbə müdirinin (növbətçi məsul həkimin və ya digər səlahiyyətli şəxsin) imzası ilə təsdiqlənir.

Tibbi komissiyanın qərarı ilə dərman preparatı təyin edildikdə, həkim komissiyasının qərarı xəstənin tibbi sənədlərində qeyd olunur (Prosedurun 27-ci bəndi).

Beləliklə, xəstənin tibbi qeydində dərmanlar təyin edilərkən aşağıdakılar göstərilir:

1. Dərman vasitəsinin adı (beynəlxalq qeyri-mülkiyyət, qruplaşma və ya ticarət; dərman vasitələrinin adlarının latın dilində qeyd edilməsinə icazə verilir).
2. Qəbul üsulu (doza, tezlik, yuxuya nisbətən qəbul vaxtı (səhər, gecə), qəbul müddəti, yeməklə müqayisədə qəbul müddəti (yeməkdən əvvəl, yemək zamanı, yeməkdən sonra).
3. Dərmanı təyin etmək üçün əsaslandırma.
4. Dərman vasitəsi üçün reseptin qanuni nümayəndəyə verilməsi faktı (əgər belə bir fakt varsa).
5. Dərman preparatının təyin edilməsi haqqında tibbi komissiyanın qərarı (müəyyən edilmiş hallarda).
6. Dərmanı təyin edən tibb işçisinin imzası.
7. Şöbə müdirinin, məsul növbətçi həkimin və ya digər səlahiyyətli şəxsin imzası (müəyyən edilmiş hallarda).
8. Həkim komissiyası katibinin imzası (müəyyən edilmiş hallarda).

Xəstəni tibbi qeydlərlə necə təmin etmək olar. Yeni qaydalar

Ambulator qəbul zamanı qanunun necə tətbiq olunacağını izah edəcəyik və xəstəxana şöbələrində.

Təlimat

Forma N 025 / y - yetkin əhaliyə ambulator şəraitdə tibbi yardım göstərən əsas mühasibat tibbi sənədi

Fərqlər: ambulator kart forması 025 / y-04 və 025 / y

Forma No 025 / y sələfindən əhəmiyyətli fərqlərə malikdir - forma No 025 / -04 "Ambulatorun tibbi qeydi". Daha ətraflıdır, yəni onu doldurarkən xəstə haqqında daha çox məlumat göstərməlisiniz.

Lakin məhz təfərrüatlılığına görə yeni forma həkimlərə ilkin tibbi sənədlərə xəstə haqqında hansı məlumatların daxil edilməli olduğunu söyləyə bilər.

N 025 / y mühasibat formasının doldurulması qaydası

(Rusiya Federasiyası Səhiyyə Nazirliyinin 15 dekabr 2014-cü il tarixli N 834n əmri ilə təsdiq edilmişdir)

1. Qeydiyyat forması N 025/y (bundan sonra Kart) yetkin əhaliyə (bundan sonra - tibb təşkilatı) ambulator şəraitdə tibbi yardım göstərən tibb təşkilatının (digər təşkilatın) əsas uçot tibbi sənədidir. .

2. Kart ambulator şəraitdə ilk dəfə tibbi yardım almaq üçün müraciət etmiş hər bir xəstə üçün doldurulur. Ambulator şəraitdə tibbi yardım göstərən tibb təşkilatında və ya onun struktur bölməsində neçə həkimin müalicə almasından asılı olmayaraq hər bir xəstə üçün bir Kart doldurulur.

3. İxtisaslaşdırılmış tibb təşkilatlarında və ya onların struktur bölmələrində onkologiya, ftiziatriya, psixiatriya, psixiatriya-narkologiya, dermatologiya, stomatologiya və ortodontiya sahələri üzrə ambulator şəraitdə tibbi yardıma müraciət edən, qeydiyyat vərəqələrini dolduran xəstələr üçün kartlar aparılmır.

4. Kart müstəqil qəbula yazılan həkimlər, orta ixtisas təhsilli tibb işçiləri tərəfindən doldurulur, ambulator şəraitdə tibbi yardım alan xəstələrin reyestrini doldurur.

5. Tibb təşkilatının reyestrində olan kartlar məntəqə prinsipinə görə qruplaşdırılır.Sosial xidmətlər toplusunu almaq hüququ olan vətəndaşların kartlarında “L” hərfi (Kart nömrəsinin yanında) qeyd olunur.

6. Kartın titul vərəqi xəstə ilk dəfə tibbi yardıma müraciət etdikdə tibb təşkilatının reyestrində doldurulur.

7. Kartın titul səhifəsində onun təsis sənədlərinə uyğun olaraq tibb təşkilatının tam adı, OGRN kodu, Kartın nömrəsi göstərilir - Kartların tibb təşkilatı tərəfindən müəyyən edilmiş fərdi qeydiyyat nömrəsi göstərilir.

8. Kartda xəstəliyin gedişatının (xəsarət, zəhərlənmə) xarakteri, eləcə də müalicə edən həkim tərəfindən aparılan bütün diaqnostik və müalicə tədbirləri öz ardıcıllığı ilə qeydə alınır.

9. Kart xəstənin hər gəlişi üçün doldurulur. Xəritə müvafiq bölmələr doldurulmaqla saxlanılır.

10. Yazılar rus dilində, səliqəli, ixtisarsız aparılır, Kartda bütün lazımi düzəlişlər dərhal aparılır, Kartı dolduran həkimin imzası ilə təsdiqlənir. Dərmanların adlarının latın dilində yazılmasına icazə verilir.

11. Kartı doldurarkən

11.1. 1-ci sütunda Kartın ilkin doldurulma tarixini qeyd edin. Maddə 2 - 6 Kartlar xəstənin şəxsiyyətini təsdiq edən sənəddə olan məlumatlar əsasında doldurulur.

11.2. 7-ci bənddə icbari tibbi sığorta polisinin seriyası və nömrəsi, 8-ci bənddə fərdi şəxsi hesabın sığorta nömrəsi (SNILS), 9-cu bənddə tibbi sığorta təşkilatının adı göstərilir.

11.3. 10-cu sətirdə sosial xidmətlər kompleksi şəklində dövlət sosial yardımı almaq hüququ olan vətəndaşların kateqoriyalarına uyğun olaraq müavinətin kateqoriya kodu göstərilir:

• "1" - müharibə əlilləri;
• "2" - Böyük Vətən Müharibəsi iştirakçıları;
• "3" - "Veteranlar haqqında" 12.01.95 N 5-FZ Federal Qanununun 3-cü maddəsinin 1-ci bəndinin 1-4-cü yarımbəndlərində göstərilən şəxslər arasından döyüş veteranları;
• "4" - 1941-ci il iyunun 22-dən 1945-ci il sentyabrın 3-dək ordunun tərkibində olmayan hərbi hissələrdə, müəssisələrdə, hərbi təhsil müəssisələrində azı altı ay xidmət etmiş hərbi qulluqçular, SSRİ orden və ya medalları ilə təltif edilmiş hərbi qulluqçular. müəyyən edilmiş müddətdə xidmətə görə;
• "5" - "Mühasirəyə alınmış Leninqrad sakini" döş nişanı ilə təltif edilmiş şəxslər;
• "6" - Böyük Vətən Müharibəsi illərində hava hücumundan müdafiə, yerli hava hücumundan müdafiə obyektlərində, fəal cəbhələrin arxa sərhədlərində, hərbi əməliyyat zonalarında müdafiə qurğularının, hərbi dəniz bazalarının, aerodromların və digər hərbi obyektlərin tikintisində işləmiş şəxslər. istismar donanmaları, dəmir yollarının və avtomobil yollarının cəbhəyanı hissələrində, habelə Böyük Vətən Müharibəsinin əvvəlində başqa dövlətlərin limanlarında internat edilmiş nəqliyyat donanması gəmilərinin ekipaj üzvləri;
• “7” - özünümüdafiə dəstələrinin şəxsi heyətindən həlak olmuş (vəfat etmiş) müharibə veteranlarının, Böyük Vətən müharibəsi iştirakçılarının və hərbi əməliyyatlar veteranlarının ailə üzvləri, Böyük Vətən müharibəsində həlak olmuş şəxslərin ailə üzvləri. yerli hava hücumundan müdafiə vasitələrinin obyekti və təcili yardım dəstələri, habelə Leninqrad şəhər xəstəxanaları və xəstəxanalarında həlak olanların ailə üzvləri;
• "8" - əlillər;
• "9" - əlilliyi olan uşaqlar.

11.4. 11-ci sətirdə xəstənin şəxsiyyətini təsdiq edən sənəd göstərilir.

11.5. "12" xəstənin (xəstəliyin) dispanser müşahidəsinin aparıldığı xəstəlikləri (xəsarətləri) və Xəstəliklərin və əlaqəli sağlamlıq problemlərinin Beynəlxalq Statistik Təsnifatına (bundan sonra - ICD-10) uyğun olaraq onların kodunu göstərir.

Bir xəstə eyni xəstəliyə görə bir neçə mütəxəssis həkim tərəfindən dispanser müşahidəsi altında olduqda (məsələn, mədə xorası xəstəliyi üçün ümumi praktik həkim və cərrah tərəfindən), hər bir belə xəstəlik ilk dəfə dispanser müşahidəsini qurmuş mütəxəssis həkim tərəfindən bir dəfə göstərilir. . Xəstə bir və ya bir neçə mütəxəssis həkim tərəfindən etioloji cəhətdən əlaqəli olmayan bir neçə xəstəlik üçün müşahidə edilirsə, xəstəliklərin hər biri 12-ci bənddə qeyd olunur. .

11.6. “Ailə vəziyyəti” bölməsində pasiyentin şəxsiyyətini təsdiq edən sənəddə olan məlumatlar əsasında onun evli olub-olmaması barədə qeyd aparılır. Heç bir məlumat yoxdursa, "naməlum" göstərilir.

11.7. "Təhsil" xəstənin sözlərinə uyğun olaraq doldurulur:

• "peşəkar" mövqeyində "daha yüksək", "orta" göstərilir;
• "ümumi" mövqedə "orta", "əsas", "ilkin" göstərilir.

11.8. 15 - "Məşğulluq" xəstəyə və ya yaxınlarına uyğun olaraq doldurulur:

• “Hərbi xidməti və ya ona bərabər tutulan xidməti keçmiş” vəzifəsində hərbi xidmət keçən və ya ona bərabər tutulan xidmət keçən şəxslər göstərilir;
• "Təqaüdçü (ka)" mövqeyində əmək (yaşa, əlilliyə, ailə başçısını itirməyə görə) və ya sosial pensiya alan işləməyən şəxslər göstərilir;
• “Tələbə(lər)” vəzifəsi təhsil müəssisələrində təhsil alanları göstərir;
• “İşləmir” vəzifəsi işi və qazancı olmayan, münasib iş tapmaq üçün məşğulluq xidmətində qeydiyyatda olan, iş axtaran və işə başlamağa hazır olan əmək qabiliyyətli vətəndaşları göstərir;
• “Digər” vəzifəsinə təsərrüfatda işləyənlər və müəyyən yaşayış yeri olmayan şəxslər daxildir.

11.9. Xəstənin əlilliyi varsa, 16-cı sütunda "ilk dəfə" və ya "yenidən", əlillik qrupu və onun yaranma tarixi göstərilir.

11.10. 17-ci bənddə xəstənin fikrincə, iş yeri və ya vəzifəsi göstərilir.

11.11. İş yeri və (və ya) yaşayış yeri dəyişdirildikdə, müvafiq dəyişikliklər 18 və 19-cu bəndlərdə göstərilir.

11.12. 20 - bütün ilk və ya yeni qoyulmuş yekun (müəyyən edilmiş) diaqnozlar və həkimin tam adı göstərilir.

11.13. 21 və 22-ci bəndlərdə qan qrupu və Rh faktoru, 23-cü bənddə isə xəstənin əvvəllər keçirdiyi allergik reaksiyalar qeyd olunur.

11.14. "24"-də tibb mütəxəssislərinin uçotu müvafiq sətirlər doldurulmaqla aparılır.

11.15. 25-ci bənd xəstənin müşahidə zamanı vəziyyətini qeyd etmək üçün istifadə olunur.

11.16. "26" əlamətdar epikriz, 27-ci bənd - tibb təşkilatının şöbə müdirinin məsləhətləşməsi haqqında məlumat, 28-ci bənd - tibbi komissiyanın rəyini ehtiva edir.

11.17. Barəsində dispanser müşahidəsi aparılan xəstə haqqında məlumatlar 29-cu bölmədə qeyd olunur.

11.18. 30-da aparılan xəstəxanaya yerləşdirmələr haqqında məlumatlar, 31-də - həyata keçirilən cərrahi müdaxilələr haqqında məlumat, 32-ci bənddə - rentgen tədqiqatları zamanı alınan radiasiya dozaları haqqında məlumat göstərilir.

11.19. 33 və 34-cü bəndlərə uyğun gələn səhifələrdə funksional və laboratoriya tədqiqatlarının nəticələri yapışdırılır.

11.20. 35 epikrizi qeyd etməyə xidmət edir. Epikriz tibb təşkilatının xidmət sahəsini tərk etdikdə və ya ölüm halında (ölümündən sonra epikriz) verilir.

Çıxarıldığı halda epikriz xəstənin tibbi müşahidəsi yerindəki tibb təşkilatına göndərilir və ya xəstəyə təhvil verilir.

Xəstənin ölümü halında, bütün xəstəlikləri, xəsarətləri, köçürülmüş əməliyyatları əks etdirən postmortem epikriz tərtib edilir və ölümündən sonrakı yekun rubrikifikasiya (bölmələrə bölünmüş) diaqnoz qoyulur; “Tibbi ölüm haqqında şəhadətnamə” qeydiyyat blankının seriyası, nömrəsi və verilmə tarixi, habelə orada qeydə alınan bütün ölümün səbəbləri göstərilir.

025 y nömrəli xəstənin ambulator kartı daxili istifadə üçün nəzərdə tutulmuş ambulator müəssisənin xəstəsinin əsas sənədidir. Kartda müalicə prosesinin tam şəkildə həyata keçirilməsi üçün lazım olan xəstə haqqında bütün vacib məlumatlar var. Sənəd xəstənin ilkin müalicəsi zamanı reyestrdə verilir. Budur başlıq səhifəsi.

Ambulator kart forması Səhiyyə Nazirliyinin 2014-cü ildə verilmiş 834n nömrəli əmrinə 1 nömrəli əlavədir və hazırda bu formada istifadə olunur. Sənəd 14 səhifədən və 35 məlumat nöqtəsindən ibarətdir. Tibbi ambulator kartının forması da yuxarıda göstərilən əmrə uyğun doldurulur. 2 nömrəli əlavənin doldurulması qaydasını tənzimləyir.

Ambulator tibbi kart forma 025 y ailə vəziyyəti də daxil olmaqla, xəstənin bütün pasport məlumatlarını ehtiva etməlidir. Bu, uzunmüddətli perspektivdə (yəni, kifayət qədər uzun müddət və ya həyat boyu dəyişməz) aktual olan əsas məlumatdır. Bunlara həmçinin daxildir: qan qrupu, icbari tibbi sığorta polisinin Rh faktoru məlumatları, müavinətlərin mövcudluğu və xəstənin xroniki xəstəlikləri, allergik reaksiyalar və əlillik.

Məlumatların daxil edilməsinin tamlığı və dəqiqliyi diaqnozun qoyulmasında və müalicənin təyin edilməsində mühüm rol oynayır. Mühüm məlumatların olmaması, məsələn, allergik reaksiyaların olması, ciddi mənfi nəticələrə səbəb ola bilər və xəstənin sağlamlığına və həyatına zərər verə bilər.

Tibbi kart forması 025y, yetkin əhaliyə ambulator yardım göstərən təşkilatın qeyd formasıdır. Bu forma öz qeydiyyat formalarına malik olan bir sıra ixtisaslaşmış tibb təşkilatları tərəfindən doldurulmur (834n nömrəli əmrin 2 nömrəli əlavəsindəki siyahıya baxın). Formadakı məlumatlar orta tibb işçiləri və müalicə aparan həkimlər tərəfindən daxil edilir.

Ambulatorun tibbi qeydi (forma 025 y) - əməliyyat məlumatlarının anbarı

Əməliyyat məlumatları bir mütəxəssisə ilkin səfərdən başlayaraq xəstənin müalicəsi prosesində gələn bütün məlumatları ehtiva edir. Kartda müayinələrin nəticələri, müəyyən edilmiş diaqnozlar, təyin edilmiş prosedurlar və zəruri dərmanlar əks olunur. Bütün təkrar ziyarətlər, dinamikada tibbi müşahidələr fiksasiyaya məruz qalır.

Xəstənin ambulator kartında xəstənin şöbə müdiri ilə məsləhətləşməsinə dair məlumatlar da ola bilər. Tibbi komissiyanın nəticələrini düzəltmək üçün sütunlar ayrılır. Tibbi ambulator qeyddə xəstənin müayinələrinin bütün nəticələri olmalıdır. Nəticələri olan formalar xüsusi ayrılmış vərəqə verilir. Laboratoriya və funksional tədqiqat metodlarının nəticələri əlavə olunur.

025 y mühasibat forması epikrizdən ibarətdir - xəstənin vəziyyətinin qiymətləndirilməsi, diaqnoz, xəstəliyin inkişaf səbəblərinin təsviri, təyin edilmiş müalicənin arqumentasiyası və əldə edilən nəticələr. Epikriz yazarkən ümumi qəbul edilmiş sxemlər var. Bu nəticəni iştirak edən həkim yazır.

025 y formalı ambulator kartını onlayn mağazamızdan ala bilərsiniz. 1 nüsxədən almaq mümkündür. Qiymət bir mal üçün nəzərdə tutulub. Kartın nüsxələrinin sayı əlavə edilərkən, son xərc avtomatik olaraq hesablanır. Çap “City Blank” mətbəəsində həyata keçirilir. Sənəd müəyyən edilmiş formaya tam uyğundur.

Məhsulların çatdırılması kuryer xidmətindən istifadə etməklə həyata keçirilir. Moskva vilayətinin ərazisində kuryer çatdırılması mümkündür. Sifariş verərkən ödəniş üsulunu və malların qəbulunu seçə bilərsiniz.