Yumurtalıqda iki kameralı kistanın inkişafının xüsusiyyətləri. İki kameralı yumurtalıq kistinin ilkin simptomları və səbəbləri

Sayt bütün ixtisaslar üzrə pediatr və böyüklər həkimlərinin onlayn məsləhətləri üçün tibbi portaldır. Mövzu ilə bağlı sual verə bilərsiniz "Sol yumurtalığın iki kameralı kistinin müalicəsi" və pulsuz onlayn həkim məsləhəti alın.

Sualınızı verin

Suallar və cavablar: sol yumurtalığın iki kameralı kistasının müalicəsi

2009-09-23 11:20:24

Mariya soruşur:

Salam. Mənim 27 yaşım var. Bir uşağım var, 4,5 yaşında. 2008-ci ilin noyabr ayının sonunda mən spiral aldım. Məni heç nə narahat etmirdi. Avqustun sonunda növbəti aybaşı dövrü vaxtında başladı, lakin çox uzun müddət, təxminən 3 həftə (daha çox bulaşma) ağrı ilə müşayiət olundu. Ultrasəs müayinəsindən sonra sol yumurtalıqda iki kameralı kista aşkar edilib. Mən hələ smear çəkməmişəm.
Mənə deyin, bunun dolayı səbəbi RİA ola bilərmi? Və müalicə zamanı spiral çıxarmaq lazımdırmı (yaxma iltihab prosesini göstərirsə)?

Cavablar Çubatı Andrey İvanoviç:

Günortanız Xeyir. RİA kistlərin əmələ gəlməsinə təsir göstərmir. Və iltihablı bir prosesə diaqnoz qoyarkən, RİA-nı çıxarmaq vacibdir.

2015-10-06 16:07:12

İnna soruşur:

Salam mende sol yumurtaliqin 55x35 mm ölçülerinde luteal kista var hekim ikikamerali oldugu ucun cərrahi əməliyyat məsləhət görür,belə kistalar çətin müalicə olunur deyir. Mən sizin fikrinizlə maraqlanıram. Çox sağ ol!

Cavablar Bosyak Yuliya Vasilievna:

Salam, İnna! İstənilən növ kistalar 3 aya qədər müşahidə edilir və sonra əməliyyat olunur. Demək olar ki, əminəm ki, iki kameralı kista ilə laparoskopiya ilə çıxarmaqdan başqa konservativ heç nə etmək mümkün deyil.

2014-03-06 07:51:05

Natalya soruşur:

Axşamınız xeyir!Mənim 42 yaşım var.Üç aydır aybaşım olmayıb, halbuki indiyə qədər heç bir problemim olmayıb.Həkim iki dəfə müayinə etdi,hər şey normaldır.Bir il əvvəl xərçəng hüceyrələrinə yaxma çəkmişəm,hər şey normal. Ağrı yoxdur, axıntı yoxdur. Çanaq orqanlarının ultrasəs müayinəsində 0,9 mm-ə qədər nabotiya kistaları, 0,4 mm-ə qədər endoservikal kistalar var.Sol yumurtalıq uşaqlığın arxasında yerləşir, 4,6 * 2,8 * 2,6 həcm = 17,5 sm3 böyüdü. diametri 1,7 və iki kameralı 3,6*1,8 homojen tərkibli maye formasiyaları səbəbindən.Retrouterin boşluqda sərbəst maye yoxdur.Ultrasəs zamanı hamiləlik (o cümlədən ektopik) aşkar edilmədi.Sualım var: sol yumurtalıq endometroidinin kistasıdır?Yalnız cərrahi müalicəyə tabedir? Bu təhlükəli deyilmi (demək istəyirəm ki, kist yarılmayacaq)?Təşəkkür edirəm!

Cavablar Qritsko Marta İqorevna:

Bir kistin olması səbəbindən menstruasiya yoxdur. Onun necə bir xarakter olduğunu söyləmək faktiki olaraq mümkün deyil. Kistlər adətən 3 ay ərzində müşahidə edilir və sonra laparoskopiyaya göndərilir.

2013-05-30 18:43:14

Lyudmila soruşur:

Salam.Dekabr ayında mənə sol yumurtalıq kistası 98x90 diaqnozu qoyuldu, onu çıxartmağı və hormon terapiyasını təklif etdilər, mən etdim.Yanvar ayında 50x60 kista yenidən çıxarıldı, ardınca 2 dəfə diferelin vuruldu, bir ay Vizanne .Müalicə zamanı 14kq kökəldim və 4ay aybaşım olmadı.İndi yenə kista ama iki kameralı və qanlı.46 yaşım var hormonlar mənə çox pis təsir edir:isti basması baş ağrısı,dəhşətli halsızlıq,çəki artımı,mədə ağrıları.Mənə uterusun (endometriozun ilkin mərhələsi,hələ narahat deyil) və sol yumurtalığın çıxarılması ilə nasos və ya qarın əməliyyatı keçirməyi məsləhət görürəm.Laparoskopik əməliyyat iki səbəbiylə rədd edilir. əvvəlki peritonitlər.Düzgün nə etməliyəm?Cavabınızı səbirsizliklə gözləyirəm.

Cavablar Geraskevich Larisa Nikolaevna:

Yaxşı gün. Seçiminiz üçün düzgün taktika seçmək üçün aşağıdakı suallara cavab verin: Neçə qayanız var? Hansı uşaqların var? Kist aydın şəkildə çıxarıla bilər, lakin uterus əlavə məlumat tələb edir.

2009-05-15 19:56:28

Nataşa soruşur:

Axşamınız xeyir, xahiş edirəm vəziyyəti anlamağa kömək edin. İndi 31 yaşım var.

2002-ci ildə ilk hamiləliyim oldu, təəssüf ki, erkən hamiləlik ilə nəticələndi. Ultrasəsdə həmçinin sol yumurtalığın 40 mm ölçülü, heterojen strukturlu, aydın konturlu şokolad kistası aşkar edilib.

2003-cü ildən 2005-ci ilə qədər hamilə qala bilmədi, dərmanlar, baroterapiya, akupunktur, elektroforez və maqnitdən istifadə edərək bir neçə antiinflamatuar müalicə kursu keçdi.

2005-ci ilin mart ayında o, kompleks homeopatik dərman OVARIUM COMPOSITUM, İstehsalçı "Heel" fonunda müalicə kursundan sonra hamilə qaldı.
Döngünün 5, 8, 12 və 16-cı günlərində özümə 4 dəfə inyeksiya etdim, amma təəssüf ki, hamiləliyin 16-cı həftəsində dölün inkişaf anomaliyaları (alobar holoprosensefaliya, iki kameralı ürək) aşkar edildi və məni dayandırmaq üçün göndərildi. hamiləlik. 20-ci həftədə süni doğuş oldu.
Endometr. 40 mm olan sol yumurtalıq sahəsində kist 24 mm-ə qədər azaldı.

2006-cı ilin noyabr ayında konsultasiya üçün İzida klinikasına getdim. Ultrasəs məlumatlarına görə, endometr. sol yumurtalıq sahəsində kist 20 mm + çanaq orqanlarının yapışmaları.

2007-ci ilin iyul ayında ultrasəs müayinəsi: çanaq orqanlarının transvaginal skan edilməsi zamanı 63*42*54 mm ölçüdə, düzgün yerləşdirilmiş, normal formada, miometriumun quruluşu: homojen, miometriumda damarlar genişlənmiş uşaqlıq aşkar edilmişdir. Endometriumun qalınlığı 8 mm-dir. Sol yumurtalıq sahəsində 20-15 mm ölçülü, aydın konturları olan heterojen bir quruluşa malik 1 həcmli formalaşma müəyyən edilir. Nəticə: Əlavələrin endometriozu, sol yumurtalığın endometrioid kistası. Çanaqda yapışan proses.
Hamilə qalmaq mümkün deyil. Tövsiyə edildi: 3-cü dövr rejiminə uyğun olaraq triquilar, MSH və sonra yumurtlama korreksiyası. Mən bu dərmanı qəbul etməmişəm.

Mən hələ də hamilə qala bilmirəm. …………
15 may 2009-cu il tarixli ultrasəs məlumatlarına görə (dövrün 13-cü günündə aparılır): çanaq orqanlarının transvaginal müayinəsi zamanı 58 * 35 * 48 mm ölçülü uşaqlıq aşkar edildi, düzgün yerləşdi, forması normaldır, quruluşu normaldır. myometrium: 2-ci əzələ qatına qədər heterojen, uterusun bütün divarlarının qalınlaşmasına səbəb olan kiçik əks-müsbət formasiyalar vizuallaşdırılır. Bütün boyun kanalı boyunca hər biri 2-4 mm olan 6 endoservikal kist var. Endometriumun qalınlığı 8 mm-dir. Sağ yumurtalıq 32-25-28 mm ölçülü, uşaqlığın yan tərəfində yerləşir, sərhədləri aydındır, exogenliyi azalır, sarı cisim parinemadadır. Sol yumurtalıq 28-18-23 mm ölçülü, uşaqlığın yan tərəfində yerləşir, sərhədləri aydındır, exogenliyi azalır, onun ərazisində 18-15 mm ölçülü bir həcmli formalaşma var, şəffaf heterojen bir quruluşa malikdir. konturlar. Nəticə: Uşaqlıq yolunun 2-ci dərəcəli endometriozu, ikitərəfli xroniki salpinqo-ooforit.Sağda ovulyasiya sindromu.Sol yumurtalığın endometrioid kistası.

Nə edəcəyimi, hamiləliyə nail olmaq üçün hansı tədbirləri görəcəyini söyləyin:
Hörmətlə, Nataşa.

Cavablar Bıstrov Leonid Aleksandroviç:

Salam, Nataşa! Təsvir etdiyiniz hər şeyi və yaşınızı nəzərə alaraq, sizə operativ laparoskopiya göstərişi verilir ki, bu da sonradan konsepsiyaya səbəb ola bilər, əgər laparoskopiyadan sonra bir il ərzində hamiləlik baş vermirsə, onda IVF.

2009-02-26 18:16:28

NATALIE soruşur:

Salam. Mənim 25 yaşım var, ultrasəsdə sağ yumurtalığın 8,6/5,5 sm iki kameralı kistası aşkar edilib, çox güman ki, follikulyardır, bu, tsiklin 18-ci günündə olub. Menstruasiyadan sonra, 7-ci gündə, yenidən etdim - kistanın ultrasəs müayinəsi artıq üç kameralıdır, kameralardan birində sıx bir komponent var (bəlkə endometriotik), lakin kistanın ölçüsü 5,5/5,2-ə qədər azalıb. sm.Kistin mənşəyi ilə bağlı dəqiq cavab verə bilmirlər.Heç bir müalicə yazılmayıb.,gözləyin dedilər. Mənə də heç bir test etməmi demədilər. Qorxuram ki, daha pis ola bilər, xüsusən də kistanın işlək olduğundan əmin deyillər. Demək olar ki, bir ilə yaxındır hamilə qala bilmirəm, 4 il əvvəl bir hamiləlik keçirdim, 16 həftəlik abort etdim, ağırlaşmalar oldu - ikitərəfli adneksit, endometrit. 14 yaşından etibarən sol yumurtalığın polikistik xəstəliyi tanınıb. Nə etməliyəm, gözləyin?

Cavablar Evdokimova Viktoriya Vladimirovna:

Salam Natali! 16 həftəlik hamiləliyin kəsilməsinin səbəbi nədir? Sosial göstəricilərə görə, vaxtından əvvəl doğuş, zədə, arzunuz? İlk abort sonsuzluqla doludur. Sonsuzluq bir il ərzində müntəzəm və açıq cinsi fəaliyyətlə hamiləliyin olmaması hesab edilir. Belə inanılmaz dərəcədə böyük ölçülərdə follikulyar kistlər yoxdur. Bunların follikulyar olması ehtimalı azdır + Mənə deyin, əvvəllər cinsi yolla keçən xəstəliklərlə qarşılaşmısınızmı? Ola bilsin ki, qarın boşluğunda hazırda damar komponenti olan pelvik orqanların yapışqan prosesi gedir - bu, 4 il əvvəl baş vermiş hadisənin nəticəsidir. Düşünürəm ki, əvvəlcə kultura testindən keçməlisiniz və əgər infeksiya varsa, müvafiq müalicə almalısınız. Kist kiçilməli və ya yox olmalıdır.

2012-11-29 21:47:41

Natalya soruşur:

salam menim 29 yasim var. Döşlərim məni narahat etməyə başladı və cinsi əlaqə zamanı ağrılar oldu, ona görə də ginekoloqa getdim və transvaginal ultrasəs müayinəsindən keçdim. Sonda yazmışdılar ki, ikitərəfli ofarit, klinikanın mövcudluğunda, solda daha aydın görünür. Sağda paraoval kista.W/m kistalar.Endoserit.Həkim Duphaston yazıb. Bir aydan sonra yenidən ultrasəs müayinəsi etdim - sağ yumurtalığın strukturunda iki kameralı kistaya bənzər formalaşma Sol yumurtalığın strukturunda anekoik dairəvi formalaşma W/m kistalar OGE Duphaston qəbul etmək üçün təyin olundu ( menstruasiyadan əvvəl və sonra), Indol F üç ay ərzində 1 t.- 2 r. bir gündə. Disriptaz (süpozituar) hər gün.Müalicə kömək etməsə, cərrahi müdaxilə lazım olacaq. Mən hələ doğum etməmişəm. Eyni zamanda hormonlar üçün qan analizi etdim.Progesteron-0,2 ng/ml və ekstradiol (E2)-151,0 pg/ml istisna olmaqla, hər şey demək olar ki, normaldır.Fikrinizi və dərmanların nə dərəcədə effektiv olduğunu bilmək istərdim. xəstəliklərin olması halında. CA 125=16,30 U\ml. M-ECHO-11 mm nə deməkdir? (həkim bunun normal olmadığını söylədi). deyin. Çox sağ ol!

Cavablar Nechidyuk Alla Korneevna:

M-ECHO endometriumun qalınlığıdır, dövrün günündən asılı olaraq, müxtəlif ölçülərə malikdir.Nəticələrinizi şərh etmək üçün, dövrün hansı günündə, tsiklin hansı günündə ultrasəs edildiyini göstərmədiniz, kistlərin ölçüsü, yumurtalıqların ölçüsü, daha dəqiq desək, Duphaston qəbul etdiyi günlər.

2012-11-21 20:58:30

Natalya soruşur:

Cavablar Qritsko Marta İqorevna:

Vəziyyəti öz gözlərinizlə görmədən virtual danışmaq çətindir. Məsləhət görərdim ki, CA 125 markerini yoxlayın və onu konservativ şəkildə müalicə etməyə çalışın. Müalicə düzgün təyin edilir, hormonlarla paralel olaraq qəbul edilə bilən bitki mənşəli dərman olan Tazalok dərmanının qəbulu barədə ginekoloqunuzdan soruşun. Servikal kistlər nabotiya kistləri adlanır və sizi narahat etmirsə, müalicə tələb etmir.

2012-09-21 19:10:55

Natalya soruşur:

Cavablar Vəhşi Nadejda İvanovna:

Hormonlar menstruasiya dövründə dəyişir, buna görə də bunun normal olub-olmadığını mühakimə etmək çətindir. Follikulyar kista müalicə oluna bilər, paraovariyan kist çıxarılmalıdır. Müalicənin düzgünlüyünü mühakimə etmək çətindir, müayinə lazımdır. Alternativ var və onu müalicə etmək olar. Bəlkə də başqa dərmanlar təyin edərdim, amma müalicənin sonunda məcburi nəzarətlə. Cərrahi müalicə, göstərildiyi təqdirdə, ən yaxşı şəkildə laparoskopik olaraq və göstərişlərə uyğun olaraq həyata keçirilir. Endometrioz kontraseptivlər, Visanne, Duphaston və bir çox digər dərmanlarla müalicə edilə bilər, çünki onun səbəbi hormonal və immun balanssızlıqdır. Endometrioz uzun müddətli dərman müalicəsi və daimi monitorinq tələb edən məkrli xəstəliklərdən biridir. Müalicənin təsiri xəstənin intizamından və istəyindən asılıdır.

İki kameralı yumurtalıq kistası, ən çox gənc və orta yaşlı qadınlarda rast gəlinən xoşxassəli şişə bənzər formasiyalardır. Onun strukturunun özəlliyi içərisində mayenin olduğu iki boşluğun olmasıdır.

İki kameralı kistik yumurtalıq meydana gəlməsinin səbəbləri

Hal-hazırda bu xəstəliyin inkişafına səbəb olan səbəblər tam başa düşülmür. Kistlərin əmələ gəlməsi üçün predispozan amillər alkoqoldan sui-istifadə, pis pəhriz, erkən cinsi əlaqə və pis ekologiyanın təsiridir. Yumurtalıqlardan birində iki kameralı formalaşmanın böyüməsinə səbəb olan ən çox ehtimal olunan amillər hormonal xüsusiyyətlərdir. Buna görə də, bu xəstəlik üçün əlverişli şərait yarada biləcək bir sıra şərtləri müəyyən edə bilərik:

hormonal pozğunluqlara səbəb olan endokrin sistemin patologiyaları;
hamiləlik - bu vəziyyət tez-tez sol yumurtalıqda iki kameralı kistanın böyüməsinə səbəb olur;
tez-tez abortlar;
fizioloji səbəblərlə bağlı menstrual dövründəki dəyişikliklər ən çox sarı cismin kistinin meydana gəlməsi ilə əlaqələndirilir.

Bundan əlavə, predispozisiya edən amillər arasında pelvik orqanlara əvvəlki cərrahi müdaxilələr, həmçinin iltihablı ginekoloji xəstəliklər daxildir.

Yuxarıda sadalanan şərtləri iki kameralı yumurtalıqların kistik formalarının görünüşü üçün birmənalı səbəblər adlandırmaq olmaz. Belə bir xəstəlik və ya vəziyyətin olması yalnız orqanda iki kameralı boşluq riskini artırır. Bu amillər formalaşmanın hansı quruluşa sahib olacağına təsir etmir - tez-tez eyni şərtləri nəzərə alaraq, bir qadın bir kameralı yumurtalıq kistini inkişaf etdirəcək, digəri isə iki kameralı olacaq.
Bununla belə, risk faktorlarını bilmək lazımdır. Bu, düzgün müalicənin yalnız şişin meydana gəlməsinə səbəb olan şərtlər əsasında seçilə biləcəyi ilə bağlıdır.

İki kameralı yumurtalıq şişinin simptomları

Klinik simptomların şiddəti şişin ölçüsündən asılıdır. Əgər onun həcmi kiçikdirsə, qadın heç bir əlamət hiss etməyə bilər. İki kameralı kistin ölçüsü artdıqca, simptomlar tədricən artır, o cümlədən aşağıdakı təzahürlər:

qarın altındakı nagging ağrılı hisslər, menstrual dövrünün ortasında intensivləşən, əhəmiyyətli fiziki stress və cinsi əlaqə ilə;
menstruasiya xaricində genital traktdan ləkələr ola bilər;
bəzi hallarda menstruasiya pozuntuları müşahidə olunur;
alt qarındakı partlama hissləri;
meteorizm, qəbizlik və ya tez-tez defekasiya çağırışı, ürəkbulanma və qusma ilə özünü göstərən həzm pozğunluqları;
heç bir səbəb olmadan çəki artımı;
ürək dərəcəsinin qeyri-sabitliyi;
bədən istiliyində bir qədər artım;
dərinin yağ bezlərinin fəaliyyətinin artması, saç böyüməsində dəyişikliklər və sızanaqların görünüşü qadının hormonal vəziyyətindəki dəyişikliklərin əlamətləridir.

Həmçinin oxuyun Yumurtalıq tutma kistinin əmələ gəlməsinin mexanizmi və səbəbləri

Bəzi hallarda təcili tibbi yardım tələb edən kəskin bir vəziyyət inkişaf edə bilər. Bu, həmçinin iki kameralı kistanın yırtılması və ya qan damarlarının burulması səbəbindən təsirlənmiş yumurtalığın qan tədarükünün qəfil pozulması ola bilər. Bu vəziyyət qarın altındakı kəskin ağrı, bədən istiliyinin əhəmiyyətli dərəcədə artması kimi özünü göstərir və bəzən tam depressiyaya qədər şüurun pozulması baş verə bilər.

Sol və sağ yumurtalığın iki kameralı kisti üçün hansı diaqnostika istifadə olunur

Sol yumurtalığın iki kameralı kisti kimi bir diaqnoz yalnız müayinə məlumatlarına, xəstənin sorğusuna və müxtəlif müayinələrin nəticələrinə əsaslanan ixtisaslı ginekoloq tərəfindən edilə bilər. Bu, aşağıdakı diaqnostik prosedurları tələb edə bilər:

qarın və ya vaginal zonddan istifadə edərək ultrasəs;
posterior vaginal forniksin ponksiyonu və yaranan mayenin təhlili - bu üsul iki kameralı kistanın yırtığını təyin etməyə və ya digər cərrahi və ginekoloji xəstəliklərlə differensial diaqnoz qoymağa imkan verir;
diaqnostik laparoskopiya, yalnız xəstənin qarın orqanlarının vəziyyətini qiymətləndirməyə deyil, həm də zəruri hallarda yumurtalıq kistini dərhal çıxarmağa imkan verən daha informativ bir üsuldur;
Kompüter tomoqrafiyası kistanın yerini, quruluşunu və ölçüsünü qiymətləndirməyə imkan verən yer tutan formasiyaların diaqnostikası üçün ən təsirli qeyri-invaziv üsullardan biridir.

Qeyd etmək lazımdır ki, sağ yumurtalığın iki kameralı kistası oxşar üsullarla diaqnoz qoyulur.

Bundan əlavə, xəstənin ümumi vəziyyətini qiymətləndirmək üçün bir sıra laboratoriya testləri aparılır. Çox vaxt bədxassəli bir şiş prosesinin mümkünlüyünü istisna etmək üçün ümumi və biokimyəvi qan testi, sidik testi və şiş markerləri üçün bir test təyin edilir.

Eyni zamanda, hormonal bir araşdırma aparılmalıdır - insan xorionik gonadotropinin səviyyəsini öyrənmək lazımdır. Bu prosedurun məqsədi ektopik hamiləliyin olub olmadığını müəyyən etməkdir. Bu vəziyyət iki kameralı kistik formasiyanın ağırlaşmalarına xas olan simptomlarla müşayiət oluna bilər. Təsirə məruz qalan yumurtalıq kisti üçün tələb olunan müalicə əhəmiyyətli dərəcədə fərqli olacaq.

Həmçinin oxuyun Menopozdan sonra yumurtalıq kistinin görünüşü

İlk mərhələlərdə qoşalaşmış gonadların iki kameralı kistik formalaşmasının müalicəsi ginekoloji xəstəxanada aparılmalıdır. Həkim xəstənin yaşı, müşayiət olunan patologiyaların olması, ümumi vəziyyət və hormonal vəziyyət kimi göstəricilərə əsasən optimal müalicə variantını seçir. Müalicə taktikasının seçilməsinə diaqnostik prosedurlar zamanı müəyyən edilən xəstəliyin səbəbi də təsir göstərir.

Kiçik iki kameralı kistlər üçün (təxminən 5 sm) kontraseptiv hormonal dərmanların, məsələn, Marvelon, Yarina və digər dərmanların qəbuluna əsaslanan konservativ terapiya mümkündür. Çox vaxt bu üsul, tam şəfa və rezorbsiyaya qədər boşluğun həcmini əhəmiyyətli dərəcədə azaltmağa imkan verir.

Qeyd etmək lazımdır ki, iki kameralı yumurtalıq kistinin əməliyyatsız müalicəsi əməliyyatla müqayisədə ən yumşaqdır.

Hormonal terapiyanın başqa bir üsulu progesteron preparatlarının istifadəsinə əsaslanır. Bu dərman qrupunun nümayəndələrindən biri Duphastondur. Normalda progesteron menstrual dövrünün ikinci yarısında və hamiləlik dövründə aktiv şəkildə istehsal olunur. İki kameralı yumurtalıq şişinin olması halında bu hormonun səviyyəsinin artırılması şişin ölçüsünü azalda bilər.

Dərmanları yalnız bir ginekoloqun seçməli olduğunu bilmək vacibdir. Hormonal dərmanlar istifadə üçün əhəmiyyətli məhdudiyyətlərə malikdir və ciddi mənfi reaksiyaların inkişafına səbəb ola bilər və ya yumurtalıqda iki kameralı kist ilə xəstənin vəziyyətini daha da pisləşdirə bilər.

Konservativ müalicə ilə yanaşı, cərrahi müalicə də geniş şəkildə həyata keçirilir. Şişin cərrahi çıxarılması üçün göstərişlərə diametri 10 sm-dən çox olan boşluqların ölçüləri, ağırlaşmaların olması və qanaxma daxildir. Bu müdaxilə qarın ön divarında kəsik tələb etməyən laparoskopik üsulla həyata keçirilir.

Xəstəlik təhlükəsi

İki kameraya bölünən septumlu yumurtalıq kisti həyati təhlükəsi olan bir vəziyyətin inkişafına səbəb ola bilər.

Bu neoplazmanın bədxassəli olması riski var, yəni bədxassəli bir şişin xüsusiyyətlərini əldə edir. Ancaq belə bir komplikasiya nadirdir, buna görə həkimlər adətən radikal müalicə aparmağa tələsmirlər. Prosesin xoşxassəli keyfiyyəti histoloji müayinə ilə müəyyən edilə bilər.

İki kameralı yumurtalıq kisti, nazik arakəsmələrlə bir neçə kameraya bölünən, içərisində maye ilə doldurulmuş, bəzən qanla qarışan xoşxassəli bir neoplazmadır. Xəstəlik, reproduktiv sistemin fəaliyyətinin pik nöqtəsində olan gənc qadınlarda, adətən 40 yaşdan kiçik qadınlarda diaqnoz qoyulur. Sonra, iki kameralı yumurtalıq kistinin nə olduğunu, səbəblərini, simptomlarını, həmçinin diaqnoz və müalicə üsullarını daha ətraflı nəzərdən keçirəcəyik.

İki kameralı yumurtalıq neoplazması bir kameralıdan daha təhlükəli bir patologiyadır, çünki onun baş vermə ehtimalı daha yüksəkdir (apopleksiya, qanaxma) və ya daxili qanaxma və peritonitin inkişafı riski yaradır.

Ultrasəsdə septum ilə kistik neoplazma

Sol yumurtalığın iki kameralı kisti, eləcə də sağ yumurtalıq bir sıra səbəblərə görə yarana bilər. Budur ən ümumi olanlar:

"Qadın" və "kişi cinsi hormonları" nisbətindəki dəyişiklikləri, estrogen və progesteronun olmaması və ya artıqlığını ehtiva edən hormonal pozğunluqlar.
Endokrin sistemin xəstəlikləri.
Əvvəlki cərrahi müdaxilələr, o cümlədən abortlar.
Xroniki və ya düzgün müalicə olunmamış çanaq orqanlarında yoluxucu və iltihablı proseslər (salpinqooforit).
Hamiləlik dövründə belə bir kistin görünmə ehtimalı olduqca yüksəkdir. Həddindən artıq progesteron ilə sağ yumurtalığın iki kameralı kisti baş verə bilər. Sağ yumurtalıq, içindən keçən böyük damarlar və arteriyalar səbəbindən soldan daha aktivdir. Xəstəlik, fetal patologiyaların inkişafı və aşağı düşmə təhlükəsi də daxil olmaqla, hamiləliyə mənfi təsir göstərə bilər və buna görə də ən diqqətli monitorinq və müalicə tələb olunur.
Endometrioz tarixi yumurtalıqlarda multilokulyar kistlərin inkişafına səbəb ola bilər.
Hormonlar istehsal edən orqanların işində pozğunluqlar - hipofiz, adrenal bezlər və tiroid bezi. Hiper- və hipotiroidizm, otoimmün tiroidit kimi xəstəliklər reproduktiv sistemdə pozulmalara səbəb ola bilər.
Sinir sistemi bütövlükdə bədənə və xüsusən də hormonal sistemə böyük təsir göstərir. Buna görə də stress, əsəb şoku, mənfi emosiyalar, narahatlıq və qorxular beyində kimyəvi proseslərin pozulmasına səbəb olur və hormonların nisbətini dəyişir. Nəticədə cinsiyyət nahiyəsində müxtəlif xəstəliklər yarana bilər.

İki kameralı və üç kameralı kistlərin növləri

Sağ yumurtalığın iki kameralı kisti də daxil olmaqla, bir neçə kameralı bir formalaşma, öz xüsusiyyətləri ilə ortaya çıxan bir neçə növdə olur:

doğuşdan əvvəl döldə əmələ gələn intrauterin növlərə aiddir. Bu, yetkinlik dövründə 12-14 yaşlı qızlarda tez-tez diaqnoz qoyulan genetik anormallıqdır. Bu ana qədər gizli vəziyyətdədir və heç bir şəkildə özünü göstərmir, heç bir narahatlığa səbəb olmur;
bədəndə hormonal balanssızlıq meydana gəldiyi zaman baş verir. Ovulyasiyanın başlanğıcında, ovulyasiyanın gəlməsi ilə partlayan yumurtalıqda dominant follikul yetişir və ondan bir yumurta ayrılır. Hormonal pozğunluqlarla bu baş vermir və dominant follikul böyüməyə davam edir və iki kameralı bir şişə çevrilir;
seroz və selikli iki kameralı kistlər xoşxassəli şişdir, lakin bədxassəli şişə çevrilə bilər. Onların özəlliyi ondadır ki, bu növlərin hər ikisi 30 sm diametrə qədər böyük ölçülərə çata bilər, buna görə də onlar yalnız cərrahi yolla müalicə edilə bilər;
dermoid, paraovarian kimi, inkişaf qüsurudur və embrionda formalaşır.

Simptomlar

Kistdəki kameraların sayından, eləcə də növündən asılı olmayaraq, xəstəliyin ilkin mərhələlərində heç bir əlamət yoxdur və kista diametri 10 sm-ə çatana qədər görünməyə bilər. Sonra bir qadın aşağıdakı simptomlarla qarşılaşa bilər:

İki kameralı formalaşmanın lokallaşdırıldığı tərəfdə qarın altındakı ağrı. Ağrı, təbiətdə nagging və ya ağrılı ola bilər, ayağa və / və ya aşağı arxaya yayılır.
Cinsi əlaqə zamanı narahatlıq və ağrı.
Menstruasiya dövründəki dəyişikliklər və dövrlər daha tez-tez və ya daha az ola bilər. Boşalmanın xarakteri (rəngi, tutarlılığı) da dəyişir.
Qarında dolğunluq hissi, çəki artımı olmadıqda ölçüsündə artım.
Mədə-bağırsaq traktının və sidik sisteminin pis işləməsi, qəbizlik və tez-tez sidiyə getmə ilə özünü göstərir.
Ovulyasiya ilə əlaqəli olmayan xarici genital traktdan axıdılması. Qanla qarışa bilər.

İki kameralı kist yırtılırsa və ya ayaqları burulursa, aşağıdakı simptomlar mövcuddur:

yüksək temperatur, bəzən 38 dərəcədən çox;
titrəmə, tərləmə;
solğun dəri;
alt qarındakı şiddətli ağrı;
qanaxma;
ürəkbulanma, qusma;
qan təzyiqinin azalması, ürək dərəcəsinin artması;
güclü qorxu, narahatlıq hissi;
şüur itkisi, ağrı şoku.

İki kameralı kistanın diaqnozu

Xəstəlik ilkin mərhələdə özünü heç bir şəkildə büruzə vermədiyindən, ginekoloqun müntəzəm müayinəsi zamanı təsadüfən diaqnoz qoyula bilər. Yuxarıda göstərilən simptomlar varsa, aşağıdakı tədqiqatlar aparılır:

Palpasiya istifadə edərək bir ginekoloq tərəfindən xarici müayinə. Təcrübəli həkim bu mərhələdə yumurtalıqda hər hansı bir formalaşma müəyyən edəcək.
Bundan sonra ultrasəs müayinəsi tələb olunur. Ultrasəs sensorunun köməyi ilə şiş kiçik olsa belə aydın görünür. Ancaq ultrasəs həmişə kistin növünü müəyyən edə bilməz və onun bədxassəli təbiətini istisna edə bilməz, buna görə də əlavə diaqnostika lazımdır.
İncə iynə ponksiyonu, kist toxumasının bir hissəsi histoloji müayinə üçün götürülür. Bu şəkildə onun hüceyrə tərkibi təhlil edilir və onun xoş xasiyyətli olub-olmaması müəyyən edilir.
Bəzən daha ətraflı müayinə üçün diaqnostik laparoskopiya aparılır.
Aparat tədqiqatları ilə yanaşı, laboratoriya tədqiqatları da aparılır. Hormonların miqdarına görə qan vermək lazımdır. İnfeksiya şübhəsi varsa, tamponlar götürülür.

Multilokulyar neoplazmanın növünü və təbiətini təyin etdikdən sonra həkim xəstəliyə uyğun müalicəni təyin edir.

Kistik formalaşmanın septum ilə müalicəsi

Kist növündən, ölçüsündən və xəstəliyin inkişaf xüsusiyyətlərindən asılı olaraq, konservativ terapiya (yalnız dərmanların köməyi ilə) və ya cərrahi müdaxilə həyata keçirilə bilər.

Birinci növ müalicə, şiş kiçik ölçüdə olduqda və sahibini çox narahat etmədikdə, həmçinin follikulyar olduqda istifadə olunur. Belə kistlər çox vaxt köməkçi terapiyadan istifadə etmədən öz-özünə həll olunur. Reqressiya bir neçə dövrə tələb edir.

Seroz və selikli yumurtalıq kisti diaqnozu qoyularsa, müalicə yalnız cərrahi yolla aparılır, çünki onların yırtılması və bədxassəli bir şişə çevrilmə riski olduqca yüksəkdir. Aşkar simptomlarla müşayiət olunan, bitişik orqanları sıxışdıran və həmçinin qadına böyük narahatlıq yaradan böyük formasiyalar da cərrahi yolla çıxarılır. Digər hallarda hormonal terapiya oral kontraseptivlər, iynələr və şamlar şəklində istifadə olunur.

İki kameralı kistlər ümumi və təhlükəli bir xəstəlikdir. Ancaq müvəffəqiyyətlə müalicə oluna biləcəyi üçün vaxtında diaqnoz qoymaq və iştirak edən həkimin göstərişlərinə əməl etmək lazımdır.

İki kameralı yumurtalıq kisti iki kameradan ibarət formalaşmadır. Bu formalaşma qadınlarda hormonal balanssızlıq, həddindən artıq narahatlıq və ya fiziki fəaliyyət nəticəsində görünür. Şiş bükülməyə və ya yırtılmağa meyllidir, bu da onun məzmununun peritona tökülməsinə səbəb olur. Kist yırtığı tez-tez peritonitlə nəticələnir.

Profilaktik diaqnostika zamanı iki kameralı kisti aşkar etmək mümkün görünür. Formalaşma kiçikdirsə, qadını narahat etmir. Şiş böyüdükcə narahatlığa səbəb olur. Xəstəliyin klinik əlamətləri yoxdur. O, özünü aşağıdakı kimi göstərir:

Qarın altındakı ağrı, çəkmə xarakteri daşıyır. Menstruasiya dövrünün ortalarında ağrı güclənir. Ağrı daha çox yaxınlıq zamanı və ya ağır fiziki gərginlik zamanı nəzərə çarpır.
Menstruasiya arasında az miqdarda ləkə.
Menstruasiya dövrünün pozulması.
Bulantı və qusma.
Tez-tez defekasiya istəyi və ya qəbizlik.
Aşağı peritonda gərginlik, təzyiq və dolğunluq hissi. Bir tərəfdən şişkinlik var.
Əhəmiyyətli çəki artımı.
Bədən istiliyində dalğalanmalar.
Ürək ritminin pozulması.
Hormonal balanssızlıqlar, bunun nəticəsində xəstə bədən tüklərinin artması, yüksək yağlı dəri və sızanaqlarla qarşılaşır.

Səbəblər

Qadında səbəbsiz olaraq sol yumurtalığın iki kameralı kisti baş vermir. Ən çox görülən səbəb bədəndəki hormonal balanssızlıqdır. Bu, menstruasiya pozuntuları, progesteron səviyyəsinin artması və sarı cismin şişlərinin olması ilə özünü göstərir. Uşağı daşıyan qadınlarda formalaşma ehtimalı yüksəkdir. Hamiləlik dövründə funksional formasiyalar ən çox görünür. Cinsiyyət orqanlarının iltihabı da iki kameralı kistin görünüşünə və böyüməsinə səbəb olur. Müxtəlif əməliyyatlar keçirmiş qadınlarda tutma formasiyalar əmələ gəlir.

Qeyd: Hamiləlik dövründə embrionun inkişafında pozuntular olarsa, cinsiyyət orqanlarının strukturunda əhəmiyyətli dəyişikliklər baş verir. Dermoid şiş belə görünür. Bu şiş embrion təbəqələrdən ibarətdir. Onun boşluğunda dırnaqlar, saçlar və sebum var.

Bu günə qədər iki kameralı şişlərin səbəbləri tam öyrənilməmişdir. Yuxarıda sadalanan amillər hər bir qadında kistlərin inkişafına fərqli təsir göstərir.

Diaqnostika

Sağ yumurtalığın iki kameralı kistinə diaqnoz qoymaq üçün həkimlər qadını bir sıra tədqiqatlara göndərirlər. Həkim ginekoloji müayinə zamanı genişlənmiş yumurtalıqları və qarının ağrılı sahələrini müəyyən edə bilər.

Ultrasəs müayinəsi bu gün ən informativ diaqnostik üsuldur. Əlavə avadanlıq (Dopplerometr və vaginal sensor) daha dəqiq nəticələr əldə etməyə imkan verir. Ultrasəs müayinəsindən istifadə edərək, iki kameralı bir şişin müşahidəsi ən azı iki ay davam edir.

Vacibdir! Ginekoloqlar posterior vaginal qabığın ponksiyonu olmadan mürəkkəb iki kameralı kistanın müalicəsinə başlamırlar. Bu prosedur peritoneal sahədə qan və ya mayenin aşkarlanması üçün həyata keçirilir.

Maqnetik rezonans görüntüləmə bəzi hallarda ultrasəsdən daha dəqiq nəticələr verir. Bu üsul iki kameralı kista ilə yumurtalıqların vəziyyətini müəyyən etməyə imkan verir ki, bu da diaqnoz qoymaq çətindir.

Formalaşmanın növünü müəyyən etmək üçün qadın kompüter tomoqrafiyasından keçir. Formalaşmada xərçəng hüceyrələrinin olması ehtimalını istisna etmək üçün həkim xəstəni şiş markerlərinin müayinəsinə göndərir. Ginekoloq yumurtalıqların iltihabından və ya formalaşmanın qanamasından şübhələnirsə, qadın ümumi qan və sidik testindən keçir.

Xəstə insan xorionik gonadotropinin səviyyəsi üçün test və hamiləlik testindən keçməlidir. Bu testlər uşaqlığın xaricində baş verən hamiləliyi aşkar edə bilər. Həkim iki kameralı kistanın pedikülün yırtıla və ya bükülə biləcəyindən şübhələnirsə, laparoskopik diaqnoz qoyur.

Nəticələr

Tək kameralı kistalarla müqayisədə iki kameralı kistalar xəstənin sağlamlığı və həyatı üçün daha böyük təhlükə yaradır. Statistikaya inanırsınızsa, bu formasiyalar bir kameralı olanlardan daha çox bədxassəli olur. Ancaq əvvəlcədən narahat olmayın, çünki bütün multilokulyar kistlərin əlverişsiz proqnozu yoxdur. Buna görə həkimlər qadının histoloji müayinəsindən keçməyincə xəstəliyi müalicə etməyə başlamırlar.

Bəzən iki kameralı kistlər bədxassəli olanlara çevrilə bilər. Ancaq bu komplikasiyaya əlavə olaraq, bir sıra başqaları da müəyyən edilə bilər:

Şişin yırtılması.
Kistdə irin əmələ gəlməsi.
Tuboovarian absesi (iltihab prosesinin yumurtalıqlara, uterus borularına və toxumalarına yayılması).
Kist boşluğuna qanaxma.

Çox vaxt retension kistlər partlayır. Bu, formalaşma kapsulunun kifayət qədər maye məzmunu ilə doldurulduğu zaman baş verir. Şiş müəyyən amillərin təsiri altında parçalanır: fiziki fəaliyyət, iltihab və s. Bu komplikasiya qadın orqanizmi üçün təhlükə yaradır, buna görə də vaxtında diaqnoz qoymaq çox vacibdir. Bir qadının sağlamlığına diqqətli olması lazımdır, çünki kistin yırtılması müəyyən simptomlarla müşayiət olunur. Bu, düz bağırsağa doğru hərəkət edən aşağı qarındakı kramp ağrısı ola bilər. Bəzən sidiyə çıxmaq və ya defekasiya etmək üçün yalançı çağırış var. Bəzi xəstələr bədənin ümumi zəifliyindən, aşağı qan təzyiqindən və ürək dərəcəsinin artmasından şikayətlənirlər. Bu vəziyyətdə müalicə dərhal olmalıdır.

Vacibdir!İki kameralı kistada irin əmələ gəlməsi döyünən ağrı və yüksək bədən istiliyi ilə müşayiət olunur. Xəstə zəif və bir qədər pis hiss edir. Tez-tez analiz qanda lökositlərin yüksək səviyyəsini göstərir.

Yuxarıda sadalanan nəticələrin qarşısını almaq üçün qadın bədənin verdiyi bütün siqnallara diqqət yetirməli, həmçinin müntəzəm ginekoloji müayinələrdən keçməlidir.

Yumurtalıq patologiyası reproduktiv qabiliyyəti qorunan qadınlar arasında geniş yayılmışdır. Onların arasında liderlik bu orqanın kistik çevrilmələrinə aiddir. Statistik olaraq, sol yumurtalığın iki kameralı kisti sağdan bir qədər daha çox rast gəlinir. Bu, bu patologiyanın inkişafının səbəblərini və müalicə xüsusiyyətlərini ayrıca nəzərdən keçirməyi tələb edir.

O necədir?

Yumurtalıq kisti, demək olar ki, həmişə maye məzmunu ilə dolu olan bir boşluq neoplazmasıdır. Kistanın mənşəyi ilə müəyyən edilən müxtəlif keyfiyyət və kəmiyyət xüsusiyyətlərinə malik ola bilər. İki kameralı kista ilə bu boşluq bir deyil, ikidir. Bu o deməkdir ki, kistik formasiyalar bir kapsula bağlanır, lakin onların arasında bir kisti iki kameraya ayıran əlavə bir septum var.

İki kameralı kistlərin xüsusiyyətləri

Ən tez-tez sol yumurtalıqda baş verir;
Bədəndə hormonal dəyişikliklər dövründə, yüklənmiş ginekoloji tarixə malik gənc qızlarda və qadınlarda baş verir;
Zehni labillik və stress fonunda nisbətən daha tez-tez baş verir;
Həmişə böyük ölçülərə sahib olun;
Tez-tez yumurtalığın yırtılması və ya burulması ilə çətinləşir;
Sonsuzluğa səbəb ola bilər.

Klinik təzahürlər və diaqnoz

İki kameralı yumurtalıq kistini xarakterizə edən fərdi simptomları ayırmaq mümkün deyil. Bütün təzahürlər qeyri-spesifikdir və uterus əlavələrinin bir çox xəstəliklərində müşahidə edilə bilər. Bunlara daxildir:

Sol yumurtalığın iki kameralı kistinin diaqnozu yalnız transabdominal və transvaginal rejimdə aparılan ultrasəs müayinəsi ilə təsdiqlənə bilər. Şübhəli hallarda tomoqrafiya və ya diaqnostik laparoskopiya aparılır.

Müalicə variantları

Sol yumurtalıqda iki kameralı kistanın olması cərrahi müalicə üçün birbaşa göstəricidir. Bir qayda olaraq, bu cür neoplazmalar konservativ terapiya ilə həll edilmir. Xəstə bunu nə qədər tez dərk edərsə, bu cür kistlərin ağırlaşma riski bir o qədər az olar. Onların inkişafı sol yumurtalığın itirilməsi ilə doludur.

Bu tip kistanın aradan qaldırılması üçün cərrahi texnologiyalar bütün ginekoloji xəstəxanalar tərəfindən kifayət qədər yaxşı mənimsənilir. Seçim əməliyyatı laparoskopik kistanın çıxarılmasıdır. Bu cür müdaxilə klassik kəsik tələb etmir, çünki əməliyyatın bütün mərhələləri bir video kameranın (laparoskop) nəzarəti altında ponksiyonlar vasitəsilə həyata keçirilir. Kistin planlı şəkildə çıxarılması ilə yumurtalıq xilas ola bilər. Kistin yırtılması və ya burulması nəticəsində yaranan ağırlaşmalar standart yanaşma ilə açıq əməliyyat tələb edə bilər.