Kəskin konjonktivitdə həkimə müraciət edin. Gözlərin kəskin konjonktiviti: böyüklər və uşaqlar üçün müalicə

Görmə orqanlarının ən çox yayılmış iltihabi xəstəliklərindən biri konjonktivitdir. Əksər insanlar həyatında ən azı bir dəfə bu xəstəliklə qarşılaşırlar. Kəskin konjonktivit ən çox uşaq bağçasına və ya digər uşaq qruplarına gedən uşaqlarda müşahidə olunur. İltihab özünü ağrı, qızartı və şişkinlik kimi göstərir.

Gözün konjonktivasına təsir edən kəskin iltihabi proseslər oftalmoloji xəstəliklər siyahısında əhəmiyyətli yer tutur. Bir oftalmoloqa ambulator səfərlərin səbəblərini öyrənərkən, bu xəstəlik təxminən 30% -ni təşkil edir.

Üstəlik, müalicənin tezliyi mövsümdən asılıdır: yoluxucu konjonktivit daha çox qış və payızda, allergik konyunktivit isə isti mövsümdə daha tez-tez diaqnoz qoyulur.

Xəstəliyin təsviri

Konyunktiva göz qapaqlarının daxili səthini əhatə edən selikli qişadır. Əslində, gözün bu hissəsi göz qapaqlarını göz qapaqlarına "birləşdirir". Bu selikli qişa iltihablaşdıqda konjonktivit adlanan xəstəlik əmələ gəlir.

Xəstəlik növləri

İltihabi proses müxtəlif amillər tərəfindən tetiklene bilər. Çox vaxt yoluxucu bir növ iltihab meydana gəlir, patogenlərin gözün selikli qişasına daxil olması səbəb olur. Patogenin növündən asılı olaraq aşağıdakı xəstəlik növləri ayırd edilir:

  • bakterial, stafilokoklar, Pseudomonas aeruginosa və digər bakteriyaların səbəb olduğu;
  • viral, bu xəstəlik növü herpes virusları, adenoviruslar və s.
  • göbələk, əksər hallarda törədicisi Candida cinsinin göbələyidir.

Məsləhət! Yoluxucu konjonktivit yoluxucudur, infeksiya təmas yolu ilə ötürülür və xəstəliyin viral növü sadəcə xəstə ilə ünsiyyət qurmaqla "tutula" bilər, çünki viruslar hava damcıları ilə ötürülür.

Allergik konjonktivit yoluxucu deyil, müəyyən bir maddə ilə təmasda olur. Tez-tez bu xəstəlik növü bitki polenləri, qovaq tükləri, həmçinin bəzi növ kosmetika və ya dərmanlar tərəfindən təhrik edilir.

Niyə iltihab inkişaf edir?

Bütün insanlar daim müxtəlif yoluxucu agentlərə məruz qalırlar, lakin gözün selikli qişasının iltihabı əhalinin yalnız kiçik bir hissəsində inkişaf edir, çünki sağlam bir bədən etibarlı qorunmaya malikdir.


Ancaq immunitet sistemi zəifləsə, infeksiya riski əhəmiyyətli dərəcədə artır. Aşağıdakı amillər konjonktivitin inkişafına səbəb ola bilər:

  • keçmiş xəstəliklər (qrip, boğaz ağrısı və s.);
  • hipotermiya;
  • göz zədəsi;
  • xarici obyektlərin səbəb olduğu davamlı göz qıcıqlanması (məsələn, kontakt linzaların taxılması).

Klinik şəkil

Kəskin konjonktivitin fərdi simptomları xəstəliyin növündən asılı olaraq fərqlənə bilər. Ancaq fotoşəkildə gördüyünüz kimi, ümumi əlamətlər var:

  • selikli qişanın qızartı və şişməsi;
  • fotofobiya;
  • gözlərdən axıdmanın görünüşü.

Yoluxucu tip

Əgər iltihabın kök səbəbi infeksiyadırsa, ilkin simptomlar infeksiyadan bir müddət sonra görünür. İnkubasiya dövrü bir neçə saatdan bir neçə günə qədər ola bilər.

Xəstəliyin ilkin əlaməti, xəstələrin dediyi kimi, gözdə yad cismin varlığı hissinin görünüşüdür: "sanki gözə qum töküldü". Sonra digər xarakterik simptomlar görünür:

  • qızartı;
  • ödem;
  • yanma.

Boşalma xarakteri və miqdarı infeksiya növündən asılıdır. Beləliklə, bakterial iltihabla, xəstəliyin xarakterik simptomları təbiətdə irinli və ya mukopurulent olan çoxlu axıdmadır. Xəstəlik viruslardan qaynaqlanırsa, adətən az miqdarda boşalma olur.


Semptomları öyrənərək, prosesin yayılmasının dərinliyi haqqında ilk fikir əldə edə bilərsiniz. Əgər iltihab yalnız selikli qişanın səthi təbəqələrinə təsir edərsə, o zaman gözün periferiyasında ən sıx hiperemiya müşahidə olunacaq.

Daha dərin təbəqələr təsirlənirsə, əksinə, kənarlara doğru azalan mərkəzdə ən sıx qızartı müşahidə olunacaq. Uşaqlarda və bəzən böyüklərdə iltihab prosesinin kəskin inkişafı ilə ümumi simptomlar müşahidə edilə bilər:

  • halsızlıq;
  • temperaturun artması;
  • Baş ağrısı.

Xəstəliyin kəskin dövrünün müddəti adətən 7-15 gündür, bundan sonra simptomlar azalmağa başlayır. Əksər hallarda xəstəlik ağırlaşmalar olmadan davam edir, lakin istisnalar mümkündür. Bəzən iltihab buynuz qişaya yayılır, bu da çapıq və bulanıq görmə ilə nəticələnə bilər.

Məsləhət! Fəsadlar xüsusilə tez-tez iltihab prosesi gonokokklar, Pseudomonas aeruginosa və ya difteriyanın inkişafına səbəb olan bakteriyalar tərəfindən təhrik edildikdə baş verir.

Allergik konjonktivit

Bu xəstəlik növü ilə hər iki göz ən çox eyni anda təsirlənir. Kəskin atopik konjonktivit ya allergenlə təmasdan dərhal sonra, ya da 1-2 gündən sonra başlayır. Əsas simptomlar:

  • şiddətli qaşınma;
  • yanma;
  • lakrimasiya;
  • fotofobiya;
  • şişkinlik və qızartı.

Bu tip xəstəlikdə qaşınma o qədər şiddətlidir ki, xəstə tez-tez əlləri ilə gözlərini sürtmək məcburiyyətində qalır ki, bu da tez-tez ikincil infeksiyalara səbəb olur.

Uşaqlarda xəstəliyin gedişatının xüsusiyyətləri

Uşaqlarda kəskin konjonktivitin gedişi tez-tez gözlərdə filmlərin meydana gəlməsi ilə müşayiət olunur. Bu filmlər uşaq ağlayanda və ya tamponla gözü siləndə asanlıqla çıxarılır. Yetkinlərdə kəskin konjonktivit zamanı filmlərin əmələ gəlməsi əsasən gözlər Corynebacterium diphtheria tərəfindən zədələndikdə baş verir.

Kəskin konjonktivitin diaqnozu

Konyunktivitin effektiv müalicəsi üçün iltihabı təhrik edən səbəbləri tapmaq lazımdır. Bunun üçün boşalmanın tədqiqi aparılır və bir sıra digər testlər aparılır.


Bu, patogenin varlığını və onun dərmanlara həssaslığını təyin etməyə imkan verir. Test məlumatlarını aldıqdan sonra həkim lazımi müalicəni təyin edəcək.

Müalicə üsulları

Xəstəliyin növünü, prosesin intensivliyini və xəstənin digər xüsusiyyətlərini nəzərə alaraq, kəskin konjonktivit üçün müalicəni fərdi olaraq təyin etmək lazımdır. Bir qayda olaraq, müalicə aşağıdakı addımları əhatə edir:

  • konjonktiva kisəsinin antiseptik məhlullarla yuyulması;
  • infeksiyanı məhv etmək üçün dərmanların istifadəsi (xəstəlik bakteriya və ya viruslardan qaynaqlanırsa);
  • antiinflamatuar və bərpaedici təsiri olan dərmanların istifadəsi.

İltihab bakterial xarakter daşıyırsa, müalicə antibiotiklərlə aparılır, göz damlaları və məlhəmlər şəklində mövcuddur. Gün ərzində hər 2-3 saatdan bir damcıdan istifadə etmək lazımdır, gecə məlhəm tətbiq etmək tövsiyə olunur.

Viral xəstəliklər üçün antibiotiklərin istifadəsi faydasızdır, antiviral dərmanlarla müalicə lazımdır. Bundan əlavə, toxunulmazlığı artırmaq üçün interferonları ehtiva edən dərmanlar təyin edilir.

Konyunktivit infeksiyadan qaynaqlanırsa, başqalarına yoluxmamaq üçün tədbirlər görmək vacibdir. Bütün ailə üzvlərini sonradan müalicə etməmək üçün xəstəni ayrıca kətan (dəsmal, yataq dəsmalları) və gigiyena məhsulları ilə təmin etmək lazımdır.

Allergik konjonktivitin effektiv müalicəsi allergenlə təması aradan qaldırmadan mümkün deyil. Buna görə oftalmoloji müalicəni təyin etməzdən əvvəl xəstə bir allergist ilə məsləhətləşməyə göndərilir.

Kifayət qədər yayılmış bir xəstəlik kəskin konjonktivitdir. Fotoda gördüyünüz kimi, xəstəlik gözlərin qızartı və şişməsi, axıntının görünüşü kimi özünü göstərir. Həkim müalicəni təyin etməlidir, çünki bu xəstəlik fərqli bir təbiətə sahib ola bilər və buna görə də terapiyaya fərqli yanaşma tələb olunur.

Kəskin konjonktivit uşaqlarda və böyüklərdə tez-tez rast gəlinir, 30% hallarda diaqnoz qoyulur. Bu, gözün selikli qişasında iltihablı bir prosesdir. Səbəb müxtəlif amillərdir, lakin çox vaxt infeksiya və allergiyadır. İlk simptomlar dərhal görünür, iltihabı siqnal verir: şişkinlik, qızartı, irin axıdılması. Artım görmə qabiliyyətinin pisləşməsinə səbəb olur. Diaqnoz və müalicə oftalmoloq tərəfindən aparılır. Dərmanlar prosesin etiologiyasına uyğun olaraq təyin edilir.

Konyunktivit adətən bir gözə təsir edir, lakin sonra digərinə yayılır. Adekvat müalicə ilə prosesi dayandırmaq olar.

Etiologiyası

Göz konjonktiviti orqanın selikli qişasında patogen faktorlara məruz qalması nəticəsində inkişaf edir. Yerli mikroflorada bəzi mikroorqanizmlər var, lakin müəyyən şərtlərin təsiri altında zərərli elementlərin miqdarı artır və iltihab prosesi inkişaf edir. Bakteriyalar, viruslar və göbələklər kəskin forma inkişaf edə bilər. İnfeksiyanın ən çox yayılma yolu məişət təmaslarıdır. Təhrikedici amillər bunlardır:

  • bədənə temperaturun təsiri (hipotermiya və ya həddindən artıq istiləşmə);
  • görmə orqanının boşluğuna xarici bir cismin daxil olması;
  • konjonktivanın mexaniki zədələnməsi;
  • selikli qişada kimyəvi maddələrə məruz qalma;
  • nazofarenksin iltihabi patologiyaları;
  • helmintik infeksiyalar;
  • xroniki oftalmoloji proseslər.

Çox vaxt qovaq tükü insanlarda narahatlıq yaradır.

Xəstəliyin xüsusi bir növü var - kəskin allergik konjonktivit. İltihab bir alergenin təsiri altında inkişaf edir. Kosmetika və yuyucu vasitələr, qovaq tükləri və dərmanlar reaksiyaya səbəb ola bilər. Xəstəlik bir sıra simptomlarla özünü göstərir və müalicəsi çətindir. İlk növbədə, təmasdan qaçınmaq lazımdır, sonra isə selikli qişada iltihab əlamətləri ilə mübarizə aparmalısınız.

Mümkün simptomlar

Yetkinlərdə və uşaqlarda konjonktivit eyni təzahürlərə malikdir, lakin gənc xəstələrdə 3 dəfə daha tez-tez baş verir. Xəstəliyin kəskin və xroniki formalarının simptomlarını ifşa etməyə dəyər - birinci halda sürətli inkişaf və daha geniş simptomatik kompleks müşahidə olunur. Kəskin konjonktivitin tam klinik mənzərəsinə aşağıdakı əlamətlər daxildir:

  • gözlərdə "qum" hissi;
  • ağrı və narahatlıq;
  • xüsusilə gecə göz qapaqlarının bir-birinə yapışmasına səbəb olan irinli axıntı;
  • nəzarətsiz yırtılma;
  • konjonktivanın qızartı və göz qapaqlarının kənarları;
  • artan bədən istiliyi;
  • baş ağrısı və halsızlıq.

Uşaqlarda xüsusiyyətləri


Uşaqlıqda görmə orqanlarının xəstəliklərinə səbəb olan viruslardır.

Uşaqların selikli qişası çox həssasdır, buna görə uşaqlıqda xəstəlik daha təhlükəli hesab olunur. Çox vaxt xəstəlik bu yaşda bir allergiya və ya viral infeksiya fonunda inkişaf edir. Bir uşağa konjonktivit diaqnozu qoyularsa, dərhal müalicəyə başlamaq lazımdır. Ancaq bir həkimə müraciət etməzdən əvvəl, özünüz heç bir şey etməməlisiniz.

Uşaqlarda konjonktivit bir sıra fərqli əlamətlərə malikdir. Birincisi, göz qapaqlarında şiddətli hiperemiya və görmə qabiliyyətini xeyli çətinləşdirən şişlik var. İkincisi, uşaqlarda çoxlu dəqiq qanaxmalar mümkündür, buna görə də gözlər qırmızı görünür. Eyni zamanda, gənc xəstələrdə bədən istiliyi demək olar ki, həmişə yüksək səviyyəyə qalxır.

Uşaqlarda kəskin konjonktivitin müalicəsi də bir sıra fərqlərə malikdir. Uzun sürən bir xəstəlik tez-tez diaqnoz qoyulur, buna görə terapiya bütün dövr ərzində aparılmalıdır. Ancaq uşaqlar üçün aqressiv dərmanlardan istifadə etmək tövsiyə edilmir. Gözlərinizi mütəmadi olaraq xüsusi antibakterial salfetlə silməlisiniz. Çoxlu damcılar arasında "Albucid" dərmanı uşaqlar üçün tamamilə təhlükəsiz hesab olunur. Uşağın damcıların gözə girdiyi zaman bir az sancmasına hazır olması lazımdır.

Uşaqlıqda konjonktivit arasındakı başqa bir fərq, gözlər qarşısında bir film meydana gəlməsidir. Uşağın baxmasına mane olur, buna görə də bir tamponla diqqətlə çıxarılmalıdır.

Diaqnostik tədbirlər


Uşağın müayinəsinin məcburi hissəsi fundusun müayinəsidir.

Yetkinlərdə və uşaqlarda müalicə mütləq bir oftalmoloqun müayinəsi və dəqiq diaqnozun təyin edilməsi ilə başlayır. Həkim bir yarıq lampadan istifadə edərək gözün dibini yoxlayır. Bu üsul kifayət qədər ola bilər. Bundan əlavə, oftalmoloq iltihabın inkişafının tam tarixini və xüsusiyyətlərini öyrənməlidir. Konjonktiviti təsdiqləmək və onun etiologiyasını müəyyən etmək üçün bir sıra xüsusi tədqiqatlar təyin edilir: Visin Allergiya dərmanı bu cür patologiyanın müalicəsində istifadə edilə bilər.

  • Allergiya diaqnozu üçün antihistamin damcıları - "Opatanol", "Histimet" (12 yaşdan), "Allergodil", "Vizin Alerzhdi". Və ya bunlardan biri - "Lecrolin", "Cromohexal", "Allergodil".
  • Virus infeksiyası zamanı interferona əsaslanan preparatlar - "Poludan", "Okoferon", "Oftalmoferon", "Aktipol", "Acyclovir" (5% məlhəm).
  • İnfeksiya üçün antibakterial damcılar - "Floxal", "Neomisin", "Lincomycin", həmçinin 1% məlhəmlər - tetrasiklin və ya eritromisin.
  • İmmunitetin ümumi səviyyəsini artırmaq üçün vitaminlər.
  • Yuma məhlulları - "Furacilin", "Rivanol", bor turşusu, çobanyastığı həlimi.
  • Angular konjonktivit üçün dərmanlar - sink sulfatın 0,5-1% həlli, sink oksidi ilə 1-5% məlhəm.

Steroid dərmanların istifadəsi tövsiyə edilmir, onlar asılılıq yarada bilər. Tez-tez relapslar halında fərdi müalicə rejimi hazırlanır və güclü antibiotiklər təyin edilir. Simptomatik müalicə tələb olunmur, bakteriyaların aradan qaldırılmasından sonra iltihabın izləri öz-özünə yox olur. Unutmayın ki, konjonktivit yoluxucu bir xəstəlikdir, buna görə müalicə prosesində sağlam insanlarla təması məhdudlaşdırmaq daha yaxşıdır.

Qızartı, göz yaşı, fotofobi, turş gözlər - kəskin konjonktivitin bu və digər əlamətləri hər kəsdə baş verə bilər. Hər gün bir insan konjonktivanın iltihabına səbəb ola biləcək infeksiya, allergen və tozla təmasda olur. Xəstəliyin ilk əlamətlərində hər xəstə həkimə tələsmir və simptomlardan özbaşına xilas olmağa çalışmır. Bu, tez-tez iltihab prosesinin uzanmasına və ağırlaşmaların inkişafına səbəb olur. Bunun baş verməsinin qarşısını almaq üçün konjonktivitin təhlükəsini başa düşməlisiniz, onun baş verməsinin səbəblərini, simptomlarını və profilaktik tədbirləri bilməlisiniz.

Kəskin konjonktivit nədir?

Kəskin konjonktivit konyunktivanın (gözün selikli qişasının) iltihabı ilə xarakterizə olunan xəstəlikdir. Onun funksiyası gözyaşardıcı maye istehsal etmək, gözü nəmləndirmək və qorumaqdır.

Maraqlıdır ki, göz bədənin yeganə hissəsidir ki, canlı hüceyrələri ətraf mühitlə təmasda olur. Bir hüceyrə su olmadan yaşaya bilməz, əks halda quruyur və ölür. Buna görə də insan gözlərini qırpır - bu, gözün selikli qişasının qurumasının qarşısını alan qoruyucu mexanizmdir.

Yetkinlərdə cinsi yolla ötürülən infeksiyalar (xlamidiya, qonokok və digər patogenlər) səbəb olduğu bakterial konyunktivit uşaqlara nisbətən daha çox olur. Bundan əlavə, zərərli iş şəraiti (toz, allergen, vizual stress) bu xəstəliyin tezliyini artırır. Digər daxili orqanların xroniki xəstəlikləri xəstəliyin baş vermə ehtimalını çox artıra bilər.

Yeni doğulmuş körpə normal olaraq steril konyunktiva ilə doğulmalıdır. Konyunktiva kisəsinə infeksiya daxil olarsa, yuxudan sonra körpənin gözləri turş olur və göz qapaqları şişir. Bir yaşdan yuxarı uşaqlarda viral və allergik konjonktivit böyüklərə nisbətən daha tez-tez baş verir. Xəstəliyin başlanğıcı çox tez-tez ümumi pozğunluq əlamətləri (zəiflik, qızdırma, iştahsızlıq, boğaz ağrısı, öskürək) ilə müşayiət olunur. Bundan əlavə, uşaqlarda konyunktivanın iltihabı tez-tez görmə pozğunluğuna səbəb olur. Körpə obyektlərin bulanıq olmasından şikayətlənir, bu, qeyri-sabit yerişə səbəb olur və uşaq "göydən" düşür.

Uşaqlarda konjonktivit - Dr.Komarovskinin videosu

Xəstəliyin təsnifatı

Konyunktivit, meydana gəlməsinə görə yoluxucu və qeyri-infeksion bölünür.

  1. Yoluxucu konjonktivit, öz növbəsində, aşağıdakı növlərə bölünür:
    • Stafilokok, streptokok, pnevmokok, difteriya bacillus, qonokok səbəb olan bakteriya.
    • Viral, qrip virusları, qızılca, adenovirus, herpes virusu səbəb olur. Adenovirus infeksiyasının müəyyən suşları ilə təhrik edilən epidemik keratokonyunktivit ayrı bir qrup kimi müəyyən edilə bilər.
    • Göbələk. Konyunktivitə səbəb olan ən çox yayılmış göbələk infeksiyaları sporotrichia, candida, actinomycota, rinosporidia, coccidia və aspirgillusdur.
  2. Qeyri-infeksion konjonktivit:
    • Allergik - ot qızdırması konyunktiviti bitki tozcuqlarının gözlərə daxil olması, yaz və ya atopik konyunktivit ultrabənövşəyi şüalara allergik reaksiya kimi, vərəm çöpünün çürümə məhsulları daxil olduqda inkişaf edən vərəm-allergik konyunktivit.
    • Dərman - göz damlalarının, məlhəmlərin tez-tez istifadəsi ilə. Antibiotiklər, sulfanilamidlər, antiseptiklər istifadə edərkən baş verə bilər.
    • Otoimmün - konjonktiva öz toxunulmazlığının hüceyrələri tərəfindən zədələndikdə.

Maraqlıdır ki, adenoviral konjonktivit uşaqlara nisbətən böyüklərdə altı dəfə tez-tez baş verir!

Fotoşəkildə konjonktivit növləri

Adenoviral konjonktivitin təzahürlərindən biri bir film meydana gəlməsi ilə buynuz qişanın zədələnməsidir. Allergik konjonktivit göz qapaqlarının şişməsi, qızartı və qaşınma ilə özünü göstərir. Gözdən sarı-qəhvəyi axıntının görünüşü bakterial konjonktivitin xarakterik əlamətidir.
Viral konjonktivit gözlərdə qızartı, yırtılma və yanmalara səbəb olur.

Səbəblər

Kəskin konjonktivitin səbəbləri çox fərqli ola bilər, lakin ən çox rast gəlinənlər bunlardır:

  • infeksiyalar - virusların, bakteriyaların və ya göbələklərin gözə daxil olması iltihablı bir prosesə səbəb olur, bu da selikli qişanın qıcıqlanmasına (qızartı), eksudasiyaya (iltihab mayesinin əmələ gəlməsinə) səbəb olur. Siz başa düşməlisiniz ki, gözdə infeksiyanın olması mütləq xəstəliyə səbəb olmayacaq, bu, toxunulmazlıq azaldıqda baş verir;
  • allergenlər;
  • hipo- və ya vitamin A - bu vitaminin olmaması konjonktivanı boş və infeksiya və allergenlərə həssas edir.

Xəstəliyin inkişafı üçün risk faktorları

Risk faktorları bir xəstəliyin baş verməsinə kömək edən bədənin şərtləri və ya şərtləridir. Kəskin konjonktivit halında risk faktorlarına aşağıdakılar aid edilə bilər:

  • zəif şəxsi gigiyena (kontakt linzaların düzgün və ya kifayət qədər təmizlənməməsi, bir neçə xəstənin göz damcılarından istifadə etməsi, çirklənmiş sularda üzmə);
  • hipotermi, bədənin həddindən artıq istiləşməsi və nəticədə toxunulmazlığın azalması;
  • gözə yad cisimlərin, tozun daxil olması, göz pirsinq (göz almasının içərisinə "dekorativ" əşyaların implantasiyası);
  • göz zədələri (konjonktivanın bütövlüyü pozulur);
  • xroniki infeksiyaların olması (sinüzit, otit, tonzillit, kariyes və s.). Onlar konjonktivitə səbəb ola biləcək infeksiya mənbəyi kimi xidmət edir;
  • aşağı keyfiyyətli kosmetikadan istifadə (göz kremi, göz kölgəsi, tuş, göz qələmi və s.). Bu, allergik konjonktivitin inkişafına səbəb olur;
  • cinsi yolla ötürülən xəstəliklər daşıyıcıda və ya uşaqda konjonktivitin inkişafı üçün infeksiya mənbəyidir. Döl doğum kanalından keçərkən, cinsi yolla ötürülən infeksiyaya yoluxa bilər və bu, yenidoğanın konjonktivitinə səbəb olacaq;
  • bədəndə metabolik pozğunluqlar (məsələn, diabet).

Risk faktorlarının birbaşa konjonktivitə səbəb olmadığını, lakin onun baş vermə ehtimalını bir neçə dəfə artırdığını başa düşmək lazımdır.

Foto qalereya: konjonktivitin inkişafı üçün risk faktorları

Göz zədələnirsə, konjonktivanın bütövlüyü pozulur və o, qoruyucu funksiyalarını yerinə yetirməyi dayandırır.
Xarici bir cisim gözə girərsə, konjonktiva zədələnir və infeksiyaya səbəb ola bilər. Zərərsiz görünən göz pirsinq konyunktivada mikrotravmaya səbəb olur və onun bütövlüyünü pozur. Tuş üçün allergik reaksiya göz qapağının şişməsi ilə başlayıb konjonktivitlə bitə bilər.

Simptomlar və əlamətlər

Xəstəlik və onun təzahürləri konjonktivitin növündən asılıdır, lakin ümumi simptomlar da var. Bunlara daxildir:

  • konjonktivanın qızartı (hiperemiya);
  • gözlərdən axıdmanın olması (göz yaşı, iltihablı maye, irin);
  • göz qapaqlarının şişməsi.

Xəstəliyin müxtəlif növləri aşağıdakı simptomlara malikdir:

  1. Bakterial konyunktivit kəskin başlanğıc, konjonktivanın şiddətli qızartı və göz qapaqlarının şişməsi ilə xarakterizə olunur. Gözlərdən sarı-yaşıl maye (irin) axır və səhər saatlarında göz qapaqlarının bir-birinə yapışmasına səbəb ola bilər. Ayrı-ayrılıqda pnevmokok konjonktivitini vurğulamaq lazımdır. Konyunktivada nöqtələr şəklində kiçik qanaxmalar və gözlərdə pambıq çubuq və ya salfetlə asanlıqla çıxarıla bilən ağımtıl-boz filmin görünüşü kimi özünü göstərir. Filmlərin altında, çıxarıldıqdan sonra qanaxmayan boş, yumrulu konyunktiva görünür.
  2. Viral konjonktivit ikitərəfli göz zədəsi ilə xarakterizə olunur. Xəstəlik kəskin şəkildə başlayır - viral intoksikasiyanın ümumi simptomlarının (zəiflik, letarji, qızdırma, şişkin limfa düyünləri) görünüşü ilə. Gözlərin konyunktivası qızarır, şişkinlik cüzi olur, gözlərdən şəffaf (seroz) maye xaric olur. Adenoviral konyunktivit konyunktivada vərəmlərin (follikulların) əmələ gəlməsi və gözlərdə nazik, asanlıqla çıxarıla bilən bir filmin meydana gəlməsi ilə özünü göstərir.
  3. Allergik konjonktivit - simptomlara şiddətli qaşınma, gözyaşardıcı və fotofobi ilə şişmiş, qırmızı göz daxildir. Tez-tez xəstə asqırma və burun tıkanıklığı ilə qarşılaşır.

Qonokok (qonoblenoreya) səbəb olduğu yeni doğulmuş körpənin xüsusi bir bakterial konjonktivit növü haqqında bilmək vacibdir. İnfeksiya doğum kanalından keçərkən baş verir. Uşağın göz qapaqları şişir, bağlanır, mavi-qırmızı olur. Gözlərdən irinli axıntı görünür, bəzən "ət yaması" rəngi. Xəstəlik kornea üçün təhlükəlidir, çünki buynuz qişada xoralar əmələ gələ bilər.

Diaqnostik üsullar

Diaqnozu təsdiqləmək üçün həkim yalnız gözü müayinə etməli və xəstə ilə görüşməlidir. Xəstəlik tarixini bilmək vacibdir - xəstəliyin necə başladığını (kəskin və ya başlanğıc xəstə üçün silindi), şikayətlərin hansı şəraitdə yarandığını (allergen, günəş işığı və ya xəstə şəxslə təmasdan sonra). Müayinə zamanı həkim göz qapaqlarının şişməsinə (ən güclü şişlik allergik konyunktivitlə olacaq), gözlərdən axıntının olmasına (yırtma viral və ya allergik tipli xəstəliyin lehinə danışır, sarı axıntıya) diqqət yetirir. - bakterial olanın lehinə). Bəzən differensial diaqnoz üçün həkim əlavə müayinələr təyin edir.

Konyunktivitin laboratoriya və instrumental diaqnostikası:

  • Ümumi qan analizi. Yoluxucu konjonktivit ilə qanda müvafiq dəyişikliklər görünür. Bakterial ilə - lökositlərin sayının artması, eritrositlərin çökmə sürətinin artması. Viral infeksiya ilə - lenfositlərin sayının artması. Allergik bir prosesdə - eozinofillərin sayının artması.
  • Gözdən axıntı mədəniyyəti. Laboratoriyaya bir smear göndərilir - materialı dərinin səthindən deyil, axıdılmasından götürmək çox vacibdir, əks halda təhlilin nəticəsi etibarsız olacaqdır. Mədəniyyət patogen mikrofloranın (bakterial) mövcudluğunu və ya olmamasını və bu mikrobların antibiotiklərə həssaslığını göstərəcək, bu da müalicəni təyin edərkən çox vacibdir. Konyunktivanın göbələk infeksiyasından şübhələnirsinizsə, mantar mədəniyyəti təyin edilir.
  • Flüoroqrafiya.Şübhəli vərəm-allergik konjonktivit üçün təyin edilir.
  • Daxili orqanların ultrasəsi. Metabolik və ya endokrin pozğunluqlar (şəkərli diabet, otoimmün patologiyalar) səbəb olduğu şübhəli ikincili konjonktivit üçün təyin edilir.

Konyunktiviti necə təyin etmək və müalicə etmək olar - video

Müalicə variantları

Konyunktivitin ilk əlamətləri görünsə, dərhal bir oftalmoloqa və ya ümumi praktikaya (pediatr) müraciət etməlisiniz. Kəskin konjonktiviti özünüz müalicə etməyə çalışmamalısınız, çünki müxtəlif növ xəstəliklər üçün texnika fərqlidir. Yalnız bir həkim düzgün diaqnoz qoya və lazımi müalicə rejimini təyin edə bilər.

Konyunktivitin müalicəsində istifadə olunan dərman qrupları:

  1. Antiseptiklər. Damcı və ya məlhəmdən istifadə etməzdən əvvəl gözləri yumaq üçün istifadə olunur. Allergik və atopik konjonktivitdə yoluxucu ağırlaşmaların qarşısını almaq üçün də istifadə olunur. Ən məşhur vasitələr Xlorheksidin, Furacilin, kalium permanganat həllidir.
  2. Antibakterial agentlər. Konyunktivitin bakterial növlərinin müalicəsi üçün damcı və ya göz məlhəmləri şəklində təyin edilir. Bakteriyaların sinfi göz axıntısından mədəniyyətlə müəyyən edilməzdən əvvəl geniş spektrli dərmanlar istifadə olunur. Qonoblennoreyanın müalicəsi antibiotiklərin istifadəsini və gonokokların bədəndən tamamilə yox olmasına qədər sistemli (şifahi) tələb edir. Bakterial konjonktiviti müalicə edərkən dərmanların qəbulunun tezliyi və müddəti vacibdir. Yaxşılaşdıqdan dərhal sonra terapiyanı dayandırmaq məsləhət görülmür.
  3. Antiviral dərmanlar. Bu qrup dərmanlar viral mənşəli konjonktiviti müalicə etmək üçün istifadə olunur. Viruslarla mübarizə üçün yerli toxunulmazlığı stimullaşdıran interferona əsaslanan göz damcıları var.
  4. Funqisid preparatlar. Mantar konjonktivitini müalicə etmək üçün istifadə olunur. Xarici təcrübədə antifungal agentlərə əsaslanan göz damcıları geniş istifadə olunur, Rusiyada bu dərmanlar yalnız sistemli istifadə üçün mövcuddur. Bəzi növ göz damcıları istəyə görə apteklərdə hazırlanır.
  5. Antiallergik (antihistaminik). Allergik konjonktivitin müalicəsi üçün göz damlaları şəklində preparatlar istifadə olunur. Onlar qaşınma, şişkinlik və yırtığı aradan qaldırırlar. Yaz konjonktiviti üçün sistemli antihistaminiklərin təyin edilməsi məsləhət görülür.
  6. Hormonal agentlər. Onlar məlhəm, damcı şəklində ola bilər, həmçinin kompleks hazırlıqların bir hissəsi ola bilər. Bu qrup dərmanlar iltihab əleyhinə, ödem əleyhinə təsir göstərir.

Göz zədələnməsini müalicə etmək üçün istifadə olunan dərmanlar - cədvəl

Dərman qrupu Dərman adı Buraxılış forması Göstərişlər Əks göstərişlər Dərman hansı yaşda icazə verilir?
Antibakterial Tobrex (tobramisin)Göz damcıları, göz məlhəmiBakterial konjonktivitAminoqlikozid antibiotiklərinə fərdi dözümsüzlükDoğuşdan
Ciprolet (siprofloksasin)Göz damcıları
  • Ftorxinolonlara fərdi dözümsüzlük;
  • hamiləlik;
  • laktasiya dövrü.
1 ildən
Antiviral (immunomodulyator) Oftalmoferon (interferon)Göz damcılarıViral konjonktivitDərmanın aktiv maddəsinə qarşı dözümsüzlükDoğuşdan
Poludan (kalium hemiriboadenilat)Məhlul hazırlamaq üçün maddə (liyofilizat).Doğuşdan
Antifungal Tələb olunan göz damcıları, tabletlərMantar konjonktiviti
  • Dərmanlara qarşı dözümsüzlük;
  • qaraciyər xəstəlikləri;
  • mədəaltı vəzi;
  • hamiləlik.
Doğuşdan
Amfoterisin BMəlhəm, venadaxili tətbiq üçün məhlul
  • Qaraciyər, böyrəklər, hematopoetik sistem xəstəlikləri;
  • diabet;
  • hamiləlik.
1 ildən
Antiallergik (antihistaminik) Opatanol (olopatadin)Göz damcılarıAllergik konjonktivit, yaz konyunktiviti
  • Fərdi dözümsüzlük;
  • hamiləlik, laktasiya dövrü.
3 ildən
Lekrolin (kromoglik turşusu)Göz damcılarıDərmanın komponentlərinə qarşı həssaslıq4 yaşından
Hormonal Göz damcılarıAllergik, atopik, dərmana bağlı konjonktivit
  • Göz infeksiyaları;
  • buynuz qişanın zədələnməsi;
  • hamiləlik;
  • laktasiya dövrü.
6 yaşından
HidrokortizonGöz damcıları, göz məlhəmi2 ildən

Şəkildəki dərmanlar

Opatanol - immunomodulyator göz damcıları, viral konjonktivitin müalicəsi üçün istifadə olunur Mantar konjonktiviti antifungal dərman Nistatin ilə müalicə olunur Lecrolin - allergik konjonktivitin müalicəsi üçün damcılar Tobrex, geniş spektrli bir antibiotik olan tobramisin ehtiva edən bir dərmandır. Bakterial konjonktivitin müalicəsində istifadə olunur Göz məlhəmi şəklində hidrokortizon göz qapaqlarının şişkinliyini, qaşınmasını və qızartısını effektiv şəkildə aradan qaldırır. Tsiprolet - bakterial konjonktivitin müalicəsi üçün siprofloksasin damcıları Oftalmoferon, viral konjonktivitin müalicəsində istifadə olunan interferonların meydana gəlməsini gücləndirir Deksametazon - allergik, atopik və ya dərmana bağlı konjonktivitin müalicəsi üçün bir dərman.

Nəticələr və mümkün fəsadlar

Başa düşmək lazımdır ki, bütün nəticələr və ağırlaşmalar müalicəyə yanlış və ya vaxtında başlanmadıqda yaranır. Buna görə xəstəliyin ilk əlamətlərində həkimə müraciət etmək və bütün müalicə tövsiyələrini yerinə yetirmək çox vacibdir.

Kəskin konjonktivitin ən ümumi nəticəsi onun xroniki formaya çevrilməsidir. Bu, proses ləngidikdə, infeksiya sözdə "yatmış" vəziyyətə düşdükdə baş verir. Konyunktivitin kəskin təzahürləri yoxdur və xəstəliyin törədicisi konyunktivada olmağa davam edir. Toxunulmazlığın azalması, hipotermi və ya müşayiət olunan patologiyaların görünüşü ilə daha aktivləşir və alevlenməyə səbəb olur.

Yoluxucu konjonktivitin ağırlaşmaları:

Qeyd etmək lazımdır ki, kəskin konjonktivit zərərsiz bir xəstəlik deyil. Bir çox xəstə "qırmızı göz" ilə həkimə müraciət etməyin lazım olmadığına inanır. Amma bu heç də doğru deyil. Konyunktivit daha ciddi bir patologiyanın təzahürü ola bilər və ya korluq da daxil olmaqla ağır ağırlaşmalara səbəb ola bilər. Bir həkimlə vaxtında məsləhətləşmə və bütün müalicə tövsiyələrinə riayət etmək görmə qabiliyyətini xilas edə və ağırlaşmaların qarşısını ala bilər. Və profilaktik tədbirlərə riayət etmək xəstəliyin tamamilə qarşısını almağa kömək edəcəkdir.

– qram-müsbət və ya qram-mənfi bakteriyaların yaratdığı gözün selikli qişasının yoluxucu lezyonu. Kəskin konyunktivitdə şiddətli fotofobi və lakrimasiya, gözün selikli qişasının şişməsi və hiperemiyası, dəqiq qanaxmalar, konyunktiva boşluğundan selikli-irinli axıntı qeyd olunur. Bakterial etiologiyalı kəskin konyunktivitin diaqnostikasına gözün ön seqmentinin biomikroskopiyası, buynuz qişanın flüoreseinlə boyanması və konyunktivadan ifrazatın bakterioloji kulturası daxildir. Kəskin bakterial konjonktivit üçün patogenin dərmanlara həssaslığını nəzərə alaraq yerli antimikrobiyal müalicə (göz damcıları və məlhəmlər) aparılır.

Ümumi məlumat

Simptomlar

Kəskin konjonktivit sürətlə və şiddətlə inkişaf edir - patogenin daxil olduğu andan ətraflı klinik simptomların görünüşünə qədər bir neçə saatdan bir neçə günə qədər davam edir.

Bakterial konjonktivitin müxtəlif formalarının gedişi hiperemiya, konyunktivanın bütün hissələrinin infiltrasiya və şişməsi, yanma hissi, “qum” və qaşınma, gözdə ağrı, konyunktiva kisəsindən çoxlu mukopurulent axıntı ilə xarakterizə olunur. Kəskin konyunktivitdə konyunktiva inyeksiyası tələffüz olunur, qanaxmalar, gözün selikli qişasında papilla və follikulların əmələ gəlməsi qeyd olunur. Əhəmiyyətli bir şişlik ilə konjonktivanın kimozu inkişaf edə bilər - göz qapaqları bağlandıqda palpebral çatda sıxılır. Yoluxucu konjonktivit ilə göz zədələnməsi əvvəlcə birtərəfli olur; ikinci göz bir az sonra iltihaba qarışır.

Kəskin konjonktivit konyunktiva boşluğundan kirpikləri bir-birinə yapışdıran və göz qapaqlarının kənarlarında quruyaraq qabıqlar əmələ gətirən irinli ifrazatın çoxlu axması ilə baş verir. Kəskin konjonktivit buynuz qişanın yoluxucu lezyonlarının - bakterial keratit, perforasiya təhlükəsi ilə irinli buynuz qişanın xorasının inkişafı baxımından təhlükə yaradır. Dərin keratit və buynuz qişanın ülseratif lezyonları əsasən bədənin zəifləməsi fonunda baş verir - anemiya, distrofiya, hipovitaminoz, bronxoadenit və s.

Bəzən kəskin konjonktivit ilə ümumi pozğunluq var - aşağı dərəcəli qızdırma, baş ağrısı, yuxusuzluq, tənəffüs yollarının zədələnməsi. Xəstəliyin müddəti 10-14 gündür.

Diaqnostika

Kəskin konjonktivitin diaqnozu epidemioloji məlumatlar və klinik təzahürlər əsasında oftalmoloq tərəfindən qoyulur. İnfeksion konyunktivitin etiologiyasını aydınlaşdırmaq üçün konyunktivadan yaxmanın mikroskopik və bakterioloji müayinəsi antibioqramma ilə aparılır.

Yarıq lampadan istifadə etməklə gözün ön seqmentinin müayinəsi (gözün biomikroskopiyası) konyunktivanın hiperemiyası və kövrəkliyi, damar inyeksiyası, papilyar və follikulyar böyümələr, buynuz qişada qüsurlar aşkar edir. Buynuz qişanın ülseratif lezyonlarını istisna etmək üçün flüoresan ilə instillasiya testi aparılır.

Müalicə

Kəskin yoluxucu konjonktivit halında, təcrid olunmuş patogenin növü və onun antibiotiklərə həssaslığı nəzərə alınmaqla yerli müalicə təyin edilir. Gözlərin hərtərəfli tualeti həyata keçirilir: göz qapaqlarının silinməsi, konjonktiva kisəsinin antiseptik məhlullarla (furacilin, bor turşusu) yuyulması. Bu zaman hər bir göz üçün ayrıca pambıq topları, pipetkalar, göz çubuqları və şprislər istifadə olunur.

Göz qapaqlarının və konyunktiva boşluğunun hərtərəfli mexaniki təmizlənməsindən sonra antibakterial göz damcıları (tetrasiklin, xloramfenikol, neomisin, linkomisin, ofloksasin və s. məhlulları) hər 2-3 saatdan bir damcılanır.Gecə göz qapaqlarının arxasına antibakterial məlhəm çəkmək məsləhətdir. . Konyunktivada şiddətli şişlik və iltihablı dəyişikliklər hallarında müalicəyə antiallergik və antiinflamatuar damcılar əlavə edilir.

Kəskin bakterial konjonktivitdə gözlərə sarğı tətbiq etmək qəti qadağandır, çünki bu, konyunktiva boşluğundan məzmunun çıxarılmasını çətinləşdirir və buynuz qişanın infeksiyası ehtimalını artırır. Kəskin konjonktivitin müalicəsi simptomlar tamamilə və qalıcı şəkildə yox olana qədər 10-12 gün ərzində aparılır, bundan sonra konyunktiva boşluğunun tərkibinə təkrar bakterioloji monitorinq aparmaq məqsədəuyğundur.

Proqnoz və qarşısının alınması

Kəskin konyunktivitin etioloji əsaslı və vaxtında müalicəsi iltihabı daimi müalicə etməyə imkan verir. Nəticə əlverişsiz olarsa, kəskin yoluxucu konjonktivitin gedişi bakterial keratit, buynuz qişanın bulanıqlaşması, görmə qabiliyyətinin azalması, buynuz qişada xoraların inkişafı və ya orbital sellülit ilə çətinləşə bilər. Kəskin formanın xroniki konjonktivitə keçməsi mümkündür.

Kəskin bakterial konjonktivitin qarşısının alınması gigiyena normalarına riayət etmək, göz zədələrinin qarşısını almaq, kontakt linzalara düzgün qulluq etmək, dəri və nazofarenksin infeksiya ocaqlarının vaxtında sanitarlaşdırılmasından ibarətdir. Kəskin konjonktivitin qeydə alındığı uşaq qruplarında bütün təmasda olan şəxslərə profilaktik müalicə təyin etmək lazımdır (antiseptik göz damcılarının damcılanması).

Ən kəskin konjonktivit son dərəcə yoluxucudur və bəziləri hətta epidemiya şəklində baş verir. 73% hallarda konyunktivanın iltihabı bakterial etiologiyaya malikdir, allergik konyunktivit xəstələrin 25% -ində baş verir. Həkimlər nadir hallarda digər lezyonları aşkar edirlər - yalnız 2% hallarda.

Təsnifat

Bütün konjonktivitlər yoluxucu və qeyri-infeksion bölünür. Birincinin törədicisi bakteriyalar, viruslar, göbələklər və digər patogen mikroorqanizmlərdir. Sonuncu qıcıqlandırıcı xarici amillərin təsiri altında inkişaf edir. Gözlərin selikli qişasının iltihabı ilə yanaşı, göz qapaqlarının və ya buynuz qişanın zədələnməsi baş verə bilər. Bu vəziyyətdə, blefaro- və keratokonjunktivitdən danışırıq.

Kəskin (1-3 həftə davam edir və açıq simptomları var) və subakut konjonktivit (daha az aqressiv) var. Epidemik epidemiyalar ən çox uşaq qruplarında baş verir və karantinlərə səbəb olur.

Bakterial

Patogen bakteriyaların konjonktiva boşluğuna daxil olması səbəbindən inkişaf edir. Zərərli mikroorqanizmlər toz, çirkli su və ya yuyulmamış əllər vasitəsilə daxil ola bilər. Xəstəliyin şiddəti və müddəti patogenin növündən, virulentliyindən və tibbi yardımın vaxtından asılıdır.

Patogenlər kəskin irinli konjonktivit:

  • streptokoklar və stafilokoklar;
  • pnevmokoklar;
  • qonokoklar;
  • Koch-Wicks bakteriyası;
  • Corynebacterium difteriya;
  • diplobacillus Morax-Axenfeld.

Bakterial konjonktivit arasında ən təhlükəlisi difteriyadır. Bu patologiyası olan xəstələr dərhal yoluxucu xəstəliklər şöbəsinə yerləşdirilməlidir. Epidemik Koch-Wicks konjonktiviti adətən epidemiyalar şəklində baş verir. Bütün ailələr və ya uşaq qrupları xəstələnə bilər.

Viral

Bütün kəskin viral konjonktivit son dərəcə yoluxucudur. İnsanlar asanlıqla ailə üzvlərindən, həmkarlarından və tibb işçilərindən yoluxa bilər. İnfeksiya gözlərə müalicə olunmamış oftalmoloji alətlər, yoluxmuş damcılar və ya tibb işçilərinin yuyulmamış əlləri ilə daxil edilir.

Çox vaxt xəstələrə diaqnoz qoyulur:

  • Herpes viruslu konjonktivit. Herpes simplex virusu səbəb olur. Ən çox uşaqlarda baş verir və ilk növbədə bir gözü təsir edir. Kəskin və ya subakut kursu var, tez-tez keratit ilə birləşir - kornea zədələnməsi. Kataral, follikulyar və ya vezikulyar ülseratif iltihab şəklində baş verə bilər.
  • Kəskin adenoviral konjonktivit. Xəstəliyin törədicisi 3, 5 və 7 tip adenoviruslardır. İnfeksiya hava damcıları və ya təmas yolu ilə baş verir. İnfeksiyadan sonra xəstədə faringokonyunktival qızdırma və ya epidemik keratokonyunktivit inkişaf edir. Sonuncu tez-tez uşaq və böyüklər qruplarında alovlanma şəklində baş verir.
  • Epidemik hemorragik konjonktivit. Xəstəliyin törədicisi enteroviruslardır. Bütün konjonktivada kütləvi qanaxmalar əmələ gəlir və bu, gözü tamamilə qanla şişmiş kimi göstərir.

Allergik

Dərmanlara, polen və ya digər maddələrə qarşı həssaslıq fonunda inkişaf edə bilər. Tez-tez öskürək, axan burun və dəri döküntüsü ilə müşayiət olunur.

Allergik konjonktivitin növləri:

  • dərman - müəyyən anesteziklər, antibiotiklər, sulfanilamidlər istifadə edərkən baş verir;
  • ot qızdırması - çiçəkli bitkilərdən polen tərəfindən konjonktivanın qıcıqlanması səbəbindən inkişaf edir;
  • kəskin atopik konjonktivit - yazda və ya yayda baş verir, xəstəliyin etiologiyası hələ də tam başa düşülmür.

Mexanik və ya kimyəvi qıcıqlandırıcının təsiri nəticəsində yaranır

Konyunktivanın iltihabı konyunktiva boşluğuna qum, toz, tüstü və ya məişət kimyəvi maddələri (sabun, toz, ağartıcı) daxil olduqdan sonra baş verə bilər. Tez-tez küləkli havada gəzintidən sonra inkişaf edir. Müntəzəm olaraq kontakt linzaları taxan insanlar nəhəng papiller konjonktivitlə qarşılaşa bilərlər.

Səbəblər

Kəskin və subakut konjonktivit infeksiya və ya gözdə müxtəlif qıcıqlandırıcılara uzun müddət məruz qalma səbəbindən inkişaf edə bilər. Sonuncu, qardan əks olunanlar da daxil olmaqla, kaustik qazlar, tüstü, polen, kimyəvi maddələr, ultrabənövşəyi radiasiya ola bilər.

İnfeksion iltihabın inkişafı immunitet sisteminin disfunksiyası, vitamin çatışmazlığı və metabolik pozğunluqlarla asanlaşdırılır. Müəyyən bir etioloji rolu hipotermiya, stress, yorğunluq və düzəldilməyən refraktiv qüsurlar oynayır (,). Şəxsi gigiyena qaydalarına əməl edilmədikdə və kontakt linzalardan düzgün istifadə edilmədikdə xəstəlik inkişaf edə bilər.

Kəskin konjonktivitin simptomları

Xəstəlik kəskin ağrı, qızartı və konjonktivanın şişməsi ilə başlayır. Bütün bunlar xəstə bir insanla təmasdan əvvəl baş verə bilər. Demək olar ki, hər bir konjonktivitin özünəməxsus simptomları var.

Bakterial, allergik, viral və digər konjonktivitin tipik simptomları:

  • gözlərin qızartı (qan damarlarının konjonktiva enjeksiyonu üçün xarakterikdir);
  • lakrimasiya və buynuz qişanın eyni vaxtda zədələnməsi ilə - fotofobi;
  • konyunktiva boşluğunda qum və ya xarici cisim hissi;
  • tez-tez səhər saatlarında kirpiklərin bir-birinə yapışmasına səbəb olan patoloji axıdmanın formalaşması.

Kəskin irinli konjonktivit irinli axıntının görünüşü ilə xarakterizə olunur. Seroz axıntı viral və allergik iltihab üçün daha xarakterikdir. Bəzi hallarda selikli qişada follikullar - qabarcıqlara bənzəyən yuvarlaq formasiyalar yarana bilər.

Tez-tez, göz təzahürləri ilə yanaşı, ümumi simptomlar da görünür. Bir şəxs kataral (yuxarı tənəffüs yollarının iltihabı), baş ağrısı, yüksək hərarət və titrəmədən əziyyət çəkə bilər. Tez-tez preaurikulyar və/və ya submandibular limfa düyünlərinin böyüməsi müşahidə olunur. Sistemli təzahürlər xüsusilə uşaqlarda özünü göstərir.

Diaqnostika

Xəstənin şikayətlərinə və tipik simptomların görünüşünə əsasən konyunktivanın iltihabından şübhələnmək olar. Tez-tez bir oftalmoloq, bir yarıq lampasının müayinəsi zamanı xəstəliyi tanıya bilər. Kəskin konjonktiviti müalicə etməzdən əvvəl diaqnozu təsdiqləmək və xəstəliyin etiologiyasını qurmaq lazımdır.

Ümumi qan analizi

Xəstəliyin etiologiyasını (səbəbini) öyrənməyə imkan verir. Məsələn, bakterial iltihabla ümumi qan testi neytrofilik leykositoz və ESR artımını göstərə bilər; viral iltihab ilə limfositoz müşahidə edilə bilər. Kəskin atopik və digər allergik konjonktivit qanda eozinofillərin səviyyəsinin artması ilə xarakterizə olunur. Təəssüf ki, bu tədqiqat həmişə kifayət qədər məlumatlandırıcı deyil.

Gözdən axıntı mədəniyyəti

Əgər yoluxucu iltihabdan şübhələnirsinizsə, xəstənin konyunktiva boşluğundan yaxma götürülür və ya qırıntı aparılır. Bakterial konjonktivit üçün bakterioskopik və bakterioloji tədqiqat üsulları kifayət qədər məlumatlıdır. Birinci halda, yaxma ləkələnir və mikroskop altında araşdırılır, ikincidə biomaterial qida mühitinə səpilir.

Əkin yalnız patogeni müəyyən etməyə deyil, həm də onun antibiotiklərə həssaslığını təyin etməyə imkan verir. Bununla belə, tədqiqat konjonktivanın viral lezyonları üçün informativ deyil. Bu vəziyyətdə virusoloji üsullar göstərilir.

Flüoroqrafiya

Tədqiqat phlyctenular keratokonjunktivit üçün lazımdır. Xəstəliyə stafilokoklar, xlamidiya və mikobakteriyalar səbəb ola bilər. Bu vəziyyətdə fluoroqrafiya ağciyər vərəmini istisna etmək üçün aparılır. Bundan əlavə, tüberkülin testləri və ftiziatr ilə məsləhətləşmələr göstərilir.

Daxili orqanların ultrasəsi

Daxili orqanların ciddi xəstəliklərindən şübhələnildikdə tələb olunur. Xlamidiya, gonoreya və bəzi digər konjonktivit növləri üçün həyata keçirilir. Qadınlarda uşaqlıq borularının obstruksiyası diaqnozunda çanaq orqanlarının ultrasəs müayinəsi böyük əhəmiyyət kəsb edir.

Müalicə

Xəstəliyin müalicəsi ixtisaslı bir oftalmoloq tərəfindən aparılmalı və etioloji və simptomatik terapiya daxildir. Əvvəlcə xəstəyə yoluxucu agentləri məhv edən dərmanlar təyin edilir.

Kəskin konjonktivitin müalicəsi aşağıdakı dərmanları əhatə edə bilər:

  • Furacilin məhlulu, Rivanol, bor turşusu, çobanyastığı həlimi. Konyunktiva boşluğu iltihab olduqda onu yumaq üçün istifadə olunur.
  • Antibakterial məlhəmlər və damcılar - Floxal, Neomisin, Lincomycin, 1% tetrasiklin və ya eritromisin məlhəmi. Konyunktivanın irinli iltihabı üçün göstərilir.
  • Antiviral agentlər, interferonlar və onların induktorları - damcılar Poludan, Okoferon, Ophthalmoferon, Actipol, 5% Acyclovir göz məlhəmi. Onların təyin edilməsi kəskin viral konjonktivit ilə tələb olunur.
  • 0,5-1% sink sulfat məhlulu və ya sink oksidi olan 1-5% məlhəm. Diplobasiller (bucaqlı) konjonktivit üçün istifadə olunur.
  • Antiallergik göz damcıları - Lecrolin, Cromohexal, Allergodil. Allergik konjonktivit üçün göstərilir.
  • Qeyri-steroid antiinflamatuar preparatlar - Indocollir, Nevanac. Şiddətli iltihab və şiddətli ağrı üçün təyin edilir. Xoşagəlməz simptomları aradan qaldırmaq üçün əla kömək edir.

Proqnoz

Mürəkkəb olmayan bakterial konyunktivit adətən 5-7 gün ərzində heç bir mənfi nəticə vermədən öz həllini tapır. Patogen çox aqressivdirsə, xəstəlik bir neçə həftə davam edə bilər. Viral iltihab daha uzun müddət davam edir - orta hesabla 2-3 həftə. Allergik konjonktivit bir neçə gün ərzində yox ola bilər və ya aylarla, hətta illərlə davam edə bilər.

Ən ağır və təhlükəli xlamidiya, qonokok və difteriya konjonktivitidir. Bir qayda olaraq, onlar bir neçə ay müalicə olunur və ağır ağırlaşmalara səbəb olur. Kornea zədələnirsə, görmə proqnozu son dərəcə əlverişsizdir.

Qarşısının alınması

Şəxsi gigiyena qaydalarına riayət etmək və kontakt linzalardan düzgün istifadə etmək xəstəlikdən qaçmağa kömək edəcək. Uşaqların xüsusilə həyətdə oynadıqdan sonra əllərini müntəzəm olaraq yumaları çox vacibdir. Mümkünsə, konjonktivanın iltihabı əlamətləri olan insanlarla təmasdan qaçınmaq lazımdır. Xəstəliyin ilk əlamətləri görünəndə dərhal həkimə müraciət etməlisiniz - bu, arzuolunmaz nəticələrin qarşısını almağa kömək edəcəkdir.

Uşaqlarda kəskin konjonktivit

Uşaqlarda ən çox kəskin adenoviral, bakterial, qızılca və allergik konjonktivit inkişaf edir. Yenidoğulmuşlarda gözlər xlamidiya və qonokoklar tərəfindən zədələnə bilər. Bu iki xəstəlik olduqca çətindir və çox vaxt görmə qabiliyyətinin tam və ya qismən itirilməsinə səbəb olur.

Kəskin konjonktivitin əksəriyyəti bakterial xarakter daşıyır və adekvat müalicə ilə bir həftə ərzində yox olur. Ancaq bəzi hallarda konyunktiva iltihabı ciddi nəticələrə səbəb ola bilər və hətta korluğa səbəb ola bilər. Buna görə də xəstəliyi yalnız bir oftalmoloq müalicə etməlidir.

Bəzi konjonktivitlər (xüsusilə viral və Koch-Wicks bakteriyasının səbəb olduğu) yüksək yoluxucudur və tez-tez epidemiyalarda baş verir. Xəstəliyin yayılması ən çox uşaq qruplarında baş verir.

Konyunktivit haqqında faydalı video