Pedikulyoz göz qapaqlarının blefariti. Herpetik blefarit fotoşəkili

Oftalmik herpes herpetik xəstəliklər qrupuna aiddir. Herpetik göz xəstəlikləri, bir qayda olaraq, müşayiət olunan infeksiyaların inkişafı və göz toxumalarının və selikli qişaların metabolizmasının pozulması ilə əlaqəli bir sıra ağırlaşmalara malikdir. Ayrıca, herpetik keratit ilə ikincil qlaukoma tez-tez müşahidə olunur. göz içi təzyiqinin artması, kataraktın inkişafı və lensin şəffaflığında dəyişikliklər.

Göz patologiyasının ən çox yayılmış növlərindən biri herpetik keratitdir və bu xəstəlik həm böyüklər, həm də uşaqlar arasında eyni dərəcədə müşahidə olunur.

Herpetik keratitin səbəbləri

Gözlərin herpetik lezyonlarının inkişafının səbəbləri olduqca müxtəlifdir, xəstəliyin törədicisi ilk antigen tipli sadə herpes virusudur - HSV-1. Bu virus insan orqanizminə dermo-, neyro- və mezodermotrop təsir göstərir.

İlkin herpetik göz xəstəlikləri ilk növbədə zəif antiviral toxunulmazlığı olan insanlarda baş verir. Bu risk qrupuna altı aydan beş yaşa qədər olan uşaqlar, həmçinin yeniyetmələr daxildir. Bu xəstəliklər arasında epitelial keratit ən çox diaqnoz qoyulur - 70%, stromal keratit - təxminən 20% - və uveit - xəstəliklər hallarının təxminən 10% -i. Bununla belə, HSV-1 səthi zədələnmələrə səbəb olur, HSV-2 isə ağır stromal keratitə səbəb olur. Bununla belə, HSV-1-in səbəb olduğu xəstəliklər çox vaxt olduqca ağırdır və ümumiləşməyə meyllidir. Xəstələrin demək olar ki, yarısında selikli qişaların, göz qapaqlarının və digər dərinin zədələnməsi müşahidə olunur. Nadir hallarda optik nevrit meydana gəlir.

Təkrarlanan oftalmik herpes aşağıdakı formalarda baş verir: blefarokonyunktivit, iridosiklit və ya episklerit, vezikulyar keratit, təkrarlanan buynuz qişanın eroziyası, xorioretinit və ya uveit.

Mətndə səhv tapdınız? Onu və daha bir neçə söz seçin, Ctrl + Enter düyməsini basın

Herpetik keratitin müalicəsi

Herpetik keratitin müalicəsi üçün göstərişlər ilk növbədə xəstəliyin formasından və patogenindən asılıdır.

Xəstəliyin səthi formalarında selektiv antiherpetik xüsusiyyətləri olan dərmanlar istifadə olunur. 0,1% idoxuridine məhlulunun quraşdırılması (və ya onun analoqları olan kerecid, stoxyl, IDU, IDU, Oftan, Herplex) gündə 8 dəfəyə qədər təxminən 10-14 gün ərzində aparılır, çünki onun sonrakı istifadəsi qıcıqlanmaya səbəb olur. kornea epitelinə kəskin toksik təsir. Bu təsirin qarşısını almaq və daha yüksək effektivlik əldə etmək üçün gündə orta hesabla 3% Virolex məlhəmi (və ya onun analoqları asiklovir, zoviraksa və s.) da tətbiq olunur.

Həmçinin, xəstəliyin oxşar forması ilə, likopidin və onun analoqlarının immunomodulyator kimi istifadəsi göstərilir, vitaminlər qəbul etmək tövsiyə olunur: askorbin turşusu və A vitamini, B1 və B2 vitaminlərinin əzələdaxili enjeksiyonları. Fibroblast beta-interferon istifadə edilə bilər.

Xəstəliyin dərin formalarında, səthi formaların müalicəsi, immunomodulyatorların istifadəsi, xüsusən B vitaminlərinin ağızdan və əzələdaxili enjeksiyonlarına bənzər bir məlhəm qoyulması da göstərilir. , günorta. Bütün dərmanlar subkonyunktival inyeksiya ilə tətbiq olunur. Bu vəziyyətdə dərmanların dozası tövsiyə olunan dozalar daxilində fərdi olaraq təyin edilir və patoloji prosesin şiddətindən asılıdır.

Blefarit - simptomlar və müalicə, fotoşəkil

Müxtəlif iltihablı göz xəstəliklərinin növlərindən biri blefaritdir. Göz qapağının kənarları boyunca iltihablı proseslərlə müşayiət olunur.

Xəstəlik cinsindən və irqindən asılı olmayaraq əhalinin müxtəlif təbəqələrinə təsir göstərir. Müalicəsi çətindir və uzun illər davam edə bilər. Görünür:

artan lakrimasiya; baş və qaşlarda qabıq pulcuqların əmələ gəlməsi.

Xəstəliyin inkişafı və inkişafı bir çox patologiyaya səbəb olur:

gözün vitreus gövdəsinin iltihabı və optik şəffaflığının itirilməsi;

Təsnifat

stafilokok infeksiyası kirpiklərin dibində, üzük şəklində, epidermisin üst qatının yüksəlməsinə səbəb olur. Kirpiklərin dibi ətrafında boru şəklində bir "qol" meydana gəlməsi demodex gənəsi ilə infeksiyanın nəticəsidir. Kirpiklərin dibində xoralar və fibrinli qabıq xarakterikdir. Kornea xəstəliklərinin, yəni anterior blefarit ilə stafilokok infeksiyası ilə mümkün əlaqəsi.

seboreik infeksiya vəzilər tərəfindən artan miqdarda sebum ifrazının təzahürləri ilə xarakterizə olunur, göz qapaqlarından epidermisin desquamasiyasına səbəb olur, ülseratif blefaritin tərifini izah edən ekzema və püstüler xoraların meydana gəlməsinə kömək edir. Xəstəliyin ülseratif xüsusiyyəti, ağırlaşmaların əsas səbəblərindən biri, göz qapaqlarının eversiya və inversiyasını da əhatə edən siliyer sıranın deformasiyasıdır ki, bu da bol lakrimasiyaya səbəb olur.

Blefaritin simptomları

Çoxsaylı tədqiqatlar və müşahidələr zamanı xəstələrdə blefarit əlamətlərinin müxtəlif xəstəliklərin fonunda qeyd edildiyi aşkar edilmişdir:

Lakin blefaritli xəstələrdə iki dəfə tez-tez testlər ülseratif kolitin olduğunu göstərdi. xalazion. yağ bezlərinin iltihabı, rosacea, pterygium və seboreik dermatit.

1) Gənə məğlubiyyəti - demodex (bax demodikoz) rinofimanın - burun üzərində böyümələr şəklində dəri hiperplaziyası və telenjiektaziya - üzündəki çoxsaylı damar şəbəkələri və ulduzların meydana gəlməsinə səbəb olur. Dərinin şiddətli qızartı ilə xarakterizə olunan eritema təzahürü. Sızanaqların püskürməsi. 2) Vizual müayinə zamanı göz qapaqlarının eritemasının olması qeyd edilir, onların kənarlarında qabıq və xoralar əmələ gəlir. Bu, kirpiklərin yığılmasına, tökülməsinə, rənginin dəyişməsinə və anormal böyüməsinə səbəb olur. 4) Xarakterik - konyunktivanın hiperemiyası, şişməsi, kövrəkliyi və qanaxması. 5) Göz qapaqlarının aşağı və yuxarı kənarlarının kəsişməsində phlyctenular keratit, epitelin eroziyası və xoralar aşkar edilir. bol lakrimasiya; gözlərin və göz qapaqlarının ağrısı və qızartı; fotofobiya və görmə pozğunluğunun təzahürü.

Xəstəliyin günahkarları bir çox səbəbdir. Onların ən çox ehtimal olunanları bakteriya, mikrob və viruslardır:

çubuqşəkilli bakteriya Pfeiffer; bitlər və gənələr. seboreik, stafilokokk və herpes simplex dermatiti; phthiriasis və demodex - göz qapağında bit və gənələrin olmasının nəticəsi;

Və bir sıra xəstəliklər oxşar simptomlara malik olduğundan, onları terapevtik müayinə üsulu ilə istisna etmək lazımdır.

Xəstəyə izah edilməlidir ki, xəstəliyin mümkün ağırlaşmalarına görə dalğalı müalicə kursu ani olmayacaq və blefaritin müalicəsi uzun müddət çəkə bilər. Yalnız həkimin ciddi reseptlərinə əməl etməklə müsbət nəticələr əldə edə bilərsiniz.

Blefaritin müalicəsi çətindir, kompleks müalicənin istifadəsi effektiv hesab olunur - gigiyena prosedurları ilə birlikdə dərman qəbul etmək.

Blefaritin dərman müalicəsi iltihabi prosesləri aradan qaldırmağa və xəstəliyə səbəb olan səbəbi təsir etməyə yönəldilmişdir.

5) Cərrahi müalicənin istifadəsi mürəkkəb bir xəstəliyə ehtiyacdan qaynaqlanır. Meibomian patologiyası olan göz qapaqlarının süjetləri durğun sirri çıxarmaq üçün parçalanır. Plastik cərrahiyyə çapıq əmələ gəlməsi, entropiya (burulma) və ya kirpiklərin anormal böyüməsi (trixiaz) hallarında aparılır. 6) Dərman müalicəsi ilə yanaşı, vitamin-mineral kompleksi və UVI, UHF və magnetoterapiya prosedurları təyin edilir. Allergiyaya səbəb ola biləcək qidalar istisna olmaqla, zülallarla zəngin bir pəhriz hazırlanır.

Müalicə üçün hansı həkimə müraciət etməliyəm?

Herpetik keratit

Keratit korneadakı iltihablı proseslərlə özünü göstərir. Xəstəliyin mənşəyindən asılı olaraq bir neçə forma var. Herpetik keratit, herpes infeksiyası fonunda baş verən yoluxucu xarakter daşıyır. Bu virus aşağıdakı səbəblərə görə baş verə bilər:

DİQQƏT!

Qızdırma və göbələk. vərəm və ya sifilis. Stressli vəziyyətlər və göz xəstəlikləri.

Herpetik keratit simptomları

Aparat müayinəsi zamanı həkim buynuz qişanın ölçüsündə, rəngində, formasında və sərhədlərində dəyişiklik aşkar edir. Həm də parıltının itirilməsi və iltihab prosesinin görmə aparatının digər elementlərinə yayılması.

Herpetik keratitin təsnifat xüsusiyyətləri

Gözün herpetik keratiti iki əsas növə bölünür:

İlkin forma 6 aydan 5 yaşa qədər tapıla bilər. Bu vəziyyətdə, kornea dəridə visikulyar bir döküntünün inkişafı ilə eyni vaxtda təsirlənir. Bundan əlavə, limfa düyünlərində artım var. Xəstəliyin gedişi mülayimdir, nəticələr və ağırlaşmalar olduqca nadirdir. Ancaq vaxtında müalicə edilmədikdə, xəstəlik buynuz qişanın buludlanması və xoraların əmələ gəlməsi ilə müşayiət olunur. Herpetik dendritik keratit ən çox yayılmış növüdür. Səthi keratitə aiddir. Bu vəziyyətdə korneanın səthi təbəqələrinin əhəmiyyətli bir hissəsi təsirlənir. İnfiltratlar sinir lifləri üzərində yerləşdiyindən ağac budaqları kimi yayılır. Xəstəliyin gedişi ləngdir, lakin vaxtında müalicə edilmədikdə, siliyer bədən və iris təsirlənir. Vezikulyar keratit gözün səthi herpetik keratitinə də aiddir. İltihabi proses buynuz qişanın səthinin kiçik bir sahəsinə təsir göstərir. Bu vəziyyətdə, boz bir maye olan özünəməxsus baloncuklar meydana gəlir. Onların açılmasından sonra yaralar əmələ gəlir, sonradan sağalır. Və bunun nəticəsində çaşqınlıq yaranır.

Zamanla görmə qabiliyyətinin tədricən pisləşməsi dəhşətli nəticələrə səbəb ola bilər - yerli patologiyaların inkişafından tam korluğa qədər. Acı təcrübə ilə öyrədilmiş insanlar, görmə qabiliyyətini bərpa etmək üçün əvvəllər məlum olmayan və məşhur olmayan sübut edilmiş bir vasitədən istifadə edirlər. Daha çox oxu"

Enjeksiyon şəklində hazırlıqlar: "Acyclovir", "Valacyclir", "Zovirax", "Idoxuridin". Ağrıları azaltmaq üçün anestezik göz damcıları və Lidokain əsasında istifadə olunur. İmmunitet sistemini gücləndirmək üçün vitamin premikslərinə ehtiyacınız olduğundan əmin olun. Bunlar "Alfavit", "Duovit", "Oliqovit", "Centrum", "Undevit" və s. komplekslər ola bilər. Qeyri-steroid antiinflamatuar dərmanlar və tərkibində "Sulfanilamid" olan preparatların köməyi ilə iltihab prosesini azaltmaq mümkündür. Ehtiyac varsa, o zaman oftalmoloq "Tetrasiklin" və "Eritromisin" dərmanları kateqoriyasından antibiotiklər də təyin edəcək. Skarlaşma prosesinin qarşısını almaq üçün qlükokortikosteroid agentləri istifadə olunur. Məsələn, Desonide və ya Dexamethasone.

Herpes (herpetik) keratit: əsas suallara cavablar və ətraflı müalicə tövsiyələri

Sitomeqalovirus Epstein-Barr virusu

Herpes keratitinin inkişafının ən çox yayılmış səbəbi 1 tip herpes simplex virusu olduğundan, aşağıda herpes virusu var. ağlımızda yalnız bu tip infeksiya olacaq.

Herpes keratit nədir və necə müalicə olunur?

Herpes simplex virusu tip 2. Zona virusu, herpes zoster. Keratitdən əlavə, suçiçəyi inkişafına da səbəb olur. Epstein-Barr virusu. Sitomeqalovirus.

Herpes infeksiyası və keratit

Virus daşıyıcılarında o, bədəndə əbədi olaraq qalır, bu gün tibb ondan necə qurtulacağını bilmir, yalnız onun yaratdığı xəstəlikləri müalicə edə bilərsiniz. Pasif vəziyyətdə virus üzün dərisi vasitəsilə görmə orqanlarına keçən üçlü sinirdə lokallaşdırılır.

Əgər bir şey virusu passiv vəziyyətindən çıxarıbsa, o, aktiv şəkildə çoxalmağa və trigeminal sinirin hüceyrələrində hərəkət etməyə başlayır. Herpesin niyə ən çox üzdə (dodaqlarda və gözlərdə) görünməsi sinirin yeri ilə bağlıdır, çünki bu hissələr trigeminal sinirə ən yaxındır. Virus gözlərin (və ya dodaqların) toxumasına daxil olduqda, çox aktiv şəkildə çoxalmağa davam edir və təsirlənmiş toxumanı məhv edir.

Bununla birlikdə, herpetik keratit yalnız virusun aktiv çoxalması səbəbindən inkişaf etmir, iltihab prosesinin inkişafına da əsasən bədənin immun reaksiyası təsir göstərir. Bu, insan orqanizminin immun hüceyrələrinin toxumalarda virusu tanımaqla yanaşı, virusla birlikdə bu toxumanı da məhv etməsi ilə bağlıdır. Keratit ilə immun reaksiya o qədər güclüdür ki, herpes virusunun çoxalmasından daha çox kornea toxumasına zərər verir.

Bir çox tədqiqatçılar hesab edir ki, virusun yenidən aktivləşməsi, o cümlədən keratitə səbəb olması orqanizmə hər hansı təsirlə bağlıdır, məsələn, günəşə uzun müddət məruz qalma, hipotermiya, menstruasiya və s.Lakin müasir tədqiqatların göstərdiyi kimi, güclü əlaqə Bu amillərlə xəstəlik arasında mövcud deyil. Bununla belə, tədqiqatlar göz cərrahiyyəsinin (lazer korreksiyası, kataraktın çıxarılması və s.) herpes keratitinin inkişaf riskini artırdığına dair məlumat verdi. Buna görə də, xəstəni qorumaq üçün həkimlər, əməliyyatdan qısa müddət əvvəl keratit və ya herpes infeksiyasının digər təzahürləri olanlar üçün profilaktik antiviral müalicə kursunu şiddətlə tövsiyə edirlər.

Keratit nə ola bilər?

Herpes keratitinin bir neçə forması var, onların hər biri kursun öz xüsusiyyətlərinə və müxtəlif ağırlaşmalara malikdir.

Gözlərin herpes lezyonlarının növlərindən biri blefaritdir. Onunla göz qapaqlarında xarakterik baloncuklar görünür. Bir qayda olaraq, xəstə tamamilə sağalır və ağırlaşmalar mümkündür. Beləliklə, infeksiya göz qapaqlarından buynuz qişaya keçərək epiteliya keratitini təhrik edə bilər.

Lezyonun coğrafi növü buynuz qişa toxumasının daha geniş şəkildə məhv olduğunu göstərir, bu, adekvat müalicə edilmədikdə dendritik keratitin irəliləyə biləcəyi daha ağır bir formadır. Bu ad məğlubiyyət şəklinin coğrafi xəritə ilə oxşarlığından yaranıb. Ancaq bu forma tamamilə müalicə edilə bilər.

Endotelitin üç forması var:

Xətti. Bu forma daha çətindir. Ödem sahəsi uzanır və ziqzaqdır, buynuz qişanın bütün qalınlığı boyunca kənardan mərkəzə qədər uzanır.

Buynuz qişanın əhəmiyyətli bir hissəsinin şişdiyi diffuz.

Epitel keratitinin hər iki forması gözlərdə yanma və ağrıya səbəb ola bilər. Çox vaxt xəstənin gözlərində qızartı və gözə bir şey girmiş kimi hiss olunur.

Nekrotizan stromal keratit, buynuz qişanın əhəmiyyətli dərəcədə buludlanması ilə əlaqəli bir gözdə görmə kəskin azalması ilə xarakterizə olunur.

Gözlər qırmızıya çevrilir (bu, irisin skleraya keçdiyi nöqtədə ən çox nəzərə çarpır);

Görmə buludludur (xəstələr bu vəziyyəti ağımtıl duman və ya dumanla müqayisə edirlər). Bu təzahür xüsusilə parlaq işığa qarşı obyektə baxarkən nəzərə çarpır;

Görmə kəskinliyi nəzərəçarpacaq dərəcədə azalır (uzaq obyektlərin bulanması);

Xatırlamaq lazımdır ki, bu simptomlar sadalanan herpes keratit növləri üçün xarakterik olsa da, özünüz diaqnoz qoymağa ehtiyac yoxdur. Onlardan hər hansı biri görünsə, mümkün qədər tez bir oftalmoloqa müraciət etməlisiniz.

Necə müalicə etmək olar?

Herpetik keratitin müxtəlif formaları fərqli müalicə tələb edir. Ancaq nə olursa olsun, həkim tərəfindən təyin olunmalıdır. Herpetik keratit təhlükəli bir xəstəlikdir, özünü müalicə görmə qabiliyyətinin tamamilə itirilməsi ilə təhdid edir.

Herpes blefarit ilə, asiklovir və ya valasiklovir tabletləri beş gün ərzində həkim tərəfindən təyin olunan dozada göstərilir.

V.P. Filatov xüsusi bir texnika inkişaf etdirdi, bunun sayəsində səbəbi tikana çevrilən korluğu müalicə edilə bilən kimi təsnif etmək mümkün oldu. Filatov buynuz qişasının transplantasiyasını canlı orqanizmdən deyil, cəsəd gözündən mənimsəmiş, bu da keratoplastikanı demək olar ki, təsvir edilən bütün hallarda məqbul etmişdir.

dəri səthinin aşındırılması və göz qapaqlarının dərisində lövhənin görünüşü; sarımtıl və ya yaşılımtıl sekresiya ilə kirpiklərin yapışdırılması;
Patologiyanın patogenezi çoxsaylı amillərin inkişafından ibarətdir. Göz qapağının səthində stafilokok, göbələk və ya gənə infeksiyası və mikrob koloniyaları. Onların tullantı məhsulları - fermentlər və toksinlər toxumaların məhvinə səbəb olur. Xroniki meybomit və seboreik dermatit bu prosesi daha da gücləndirir.

Patoloji bir çox səbəblə təhrik edilə bilər, lakin əsas törədicisi dəridə yaşayan və dəri mikroflorasının bir hissəsi olan siliyer gənədir - sızanaq vəzi (Demodex folliculorum).

induksiya edilmiş astiqmatizmin formalaşması; buynuz qişanın perforasiyası.

Blefarit necə inkişaf edir və bu nədir? Anatomik nöqteyi-nəzərdən və klinik təzahürlərə görə xəstəlik adətən ön və arxa blefaritlərə, yoluxucu tipə və yoluxucu olmayanlara bölünür.

Anterior blefaritin variantı stafilokok infeksiyasının, o cümlədən xoralı xarakterin təzahürü, seboreik infeksiyanın nəticəsi - pulcuqlu blefarit və gənə infeksiyası nəticəsində yaranan xəstəlik - demodikoz kimi qəbul edilə bilər. Yalnız siliyer kənarı təsirlənir. Kirpiklərin və onların altında yerləşən yağ bezlərinin struktur dəyişiklikləri ilə fərqlənir.

Posterior blefaritin təzahürü ifrazat kanallarının tıxanması və piy vəzilərindən sekresiyaların axmasının pozulması nəticəsində proliferativ iltihab - meybomit nəticəsində yaranan göz qapaqlarında xoşxassəli papilloma əmələ gəlməsidir.

Durğun proses sirri bakteriyalar üçün qidaya çevirir və onların dərin toxuma qatına nüfuz etməsinə kömək edir, geniş iltihaba səbəb olur. Bu cür proseslər gözün konjonktiva və buynuz qişasına ziyan vurur, keratitin inkişafına kömək edir. rosacea. təkrarlanan xalazyon, trixiaz və "quru göz sindromu".

xroniki və iltihablı; hormonal və psixoloji xəstəliklər; ürək patologiyalarının fonunda.

Aşağıdakı səbəblər blefarit simptomlarının başlamasına səbəb olur:

3) Meybomit şişkinliyə, göz qapağının qeyri-müntəzəm formasının formalaşmasına səbəb olan telangiektaziyanın əmələ gəlməsinə səbəb olur.
Blefaritdən əziyyət çəkən xəstələrin əsas şikayətləri ifadə edilən müxtəlif simptomların olmasıdır: gözdə yanma hissi və yad cisim; kirpiklərin köklərində gözlərin künclərində irinli bir qabığın meydana gəlməsi;

Blefaritin səbəbləri

Yuxarıda göstərilənlərə əlavə olaraq, patologiyanın təzahürünün ehtimal olunan səbəbləri arasında bir çox dəri sistemi xəstəlikləri var:

kontakt və allergik dermatit - kimyəvi və dərman maddələrinin nəticəsi - duman, duman və tüstü. aqranulositoz - tüpürcək və lakrimal bezlərin iltihabı.

Blefaritin müalicəsi

Terapevtik tədbirlərin metodunu seçərkən əsas vəzifə səbəbi müəyyən etmək, patogeni və ya blefaritə səbəb olan fon xəstəliyinin mövcudluğunu müəyyən etməkdir.

Xəstəliyin uzun sürən bir təbiətə malik olmasına və tez-tez residiv kimi özünü göstərməsinə baxmayaraq, vaxtında və sistemli müalicə ilə proqnoz əlverişlidir. Kəskin formada olan xəstəlik, residiv nəticəsində təkrarlanan, ləng xroniki formaya keçə bilər. Amma buynuz qişanın çapıqlanması və görmə itkisi səbəb olmur.

İmmunitet sistemini qoruyub gücləndirməklə, yaxşı qidalanmaqla, şəxsi həyatınızda təmizlik və gigiyena qaydalarına riayət etməklə, bu patologiyaya səbəb ola biləcək xəstəliklərin qarşısını almaqla blefaritin qarşısını ala və kabus kimi unuda bilərsiniz.

Məqaləni oxuduqdan sonra bu xəstəliyə xas olan simptomların olduğunu düşünürsünüzsə, bir oftalmoloqdan məsləhət almalısınız.

Oftalmoloqlar həyəcan təbili çalır: “Avropada ən çox satılan görmə yardımı bizdən gizlədilib. Gözlərin tam bərpası üçün sizə lazımdır. » »

Bədənin həddindən artıq istiləşməsi və ya əksinə, hipotermi. Vitamin çatışmazlığı və zəifləmiş immunitet sistemi. SARS, soyuqdəymə, qrip və digər tənəffüs xəstəlikləri. Görmə aparatının mikroskopik zədələnməsi. Bakterial və ya viral etiologiyanın iltihabi prosesləri. Artan lakrimasiya və parlaq işıq qorxusu. Blefarospazm, yəni göz qapaqlarının məcburi bağlanması və kiçik bir təbiət ağrı sindromu. Buynuz qişanın buludlanması və xoraların əmələ gəlməsi. Şişkinlik.

ƏHƏMİYYƏTLİ! Herpes virusu hava damcıları, məişət və cinsi əlaqə yolu ilə ötürülür. Buna görə də, yalnız öz gigiyena və ev əşyalarınızdan istifadə etmək son dərəcə vacibdir.

Post-primer və ya ikincil forma hər yaşda baş verir, lakin birincil infeksiyadan sonra. Xəstəlik kəskin və subakut formada baş verir, çeşidləri var. Bu kornea gücünün pozulduğu, həssaslığın və görmə kəskinliyinin azaldığı keratopatiya şəklində bir komplikasiya ilə müşayiət olunur.

İkincili herpetik keratit növləri

Herpetik keratitin müalicə üsulları

Göz damcıları və antiviral məlhəmlər. Onlar həm bir-birindən ayrı, həm də kombinasiyada təyin edilir. Ən çox yayılmış dərmanlar arasında "Florenal", "Keretsid", "Tebroferon" və başqalarını qeyd etmək olar. Hüceyrələrin virusa qarşı müqavimət dərəcəsini artırmaq üçün həkim Interferon və onun analoqlarını təyin edə bilər. Fizioterapevtik tədbirlər məcburi hesab olunur: maqnit terapiyası, fonoforez və ya elektroforez. Kornea əhəmiyyətli dərəcədə buludlanırsa, oftalmoloq antifibrotik dərmanlar təyin edəcək. Məsələn, "Vitreus bədəni", "Phibs", "Kalsium xlorid", "Aloe". Cərrahi üsullara keratoplastika, lazer koaqulyasiyası və s.

Profilaktik tədbirlər

Herpes keratit, daha çox herpetik keratit olaraq adlandırılır, herpes virusunun səbəb olduğu buynuz qişanın iltihabıdır.

Səbəbləri

Bu günə qədər herpes virusunun səkkiz növü məlumdur. Bunlardan beşi görmə orqanlarına təsir göstərərək müxtəlif xəstəliklərə, o cümlədən keratitlərə səbəb ola bilir:

1. Herpes simplex virusu (tip 1). Bu, keratitin ən çox yayılmış patogenidir, buna görə də bu xəstəlik növü aşağıda müzakirə ediləcəkdir.
2. Herpes simplex virusu tip 2

• aydın tipik əlamətlərlə xəstəliyin sürətli inkişafı;
• ümumi bədən istiliyi əhəmiyyətli dərəcədə artır və ənənəvi antipiretiklərin köməyi ilə yıxılmır;
• daim hiss olunan yuxululuq ilə ümumi astenik sindrom;
• tüpürcək daha yüksək viskoziteye malikdir;
• paralel olaraq inkişaf edən əlavə sindromlarla müşayiət olunur (əksər hallarda bu, gingivitdir).

Digər xəstəliklərdən, herpes stomatiti, aşkar tipik əlamətlərlə xəstəliyin sürətli inkişafı ilə fərqlənir.

Xəstəliyin herpes virusu ilə əlaqəsi

Herpes stomatiti, əlbəttə ki, herpes simplex virusunun insan orqanizminə daxil olmasının bir nəticəsi ola bilər, lakin xəstəlik digər mikroorqanizmlər tərəfindən də təhrik edilə bilər. Virusun özü xəstənin DNT-sində saxlanılır və onun çoxalması müəyyən amillərin təsiri altında epitel təbəqəsi daxilində həyata keçirilir. İlk növbədə, selikli qişalara təsir edir, sonra isə xroniki mərhələyə keçərək yoluxmuş şəxsin DNT-sinə keçir.

Görmə orqanının iltihabi xəstəlikləri çox yaygındır. Bakteriyalar, göbələklər və viruslar patoloji prosesə səbəb ola bilər. Ən çox yayılmış patogenlərdən biri herpes simplex virusudur.

Gözün herpesi eyni anda bir neçə xəstəliyi birləşdirən bir termindir. Görmə orqanı mürəkkəb bir quruluşdur, göz almasının qabıqlarına əlavə olaraq gözün köməkçi aparatını da ehtiva edir.

Herpes orqanın hər hansı bir hissəsində iltihaba səbəb ola bilər, lakin ən çox konjonktiva, göz qapaqları və buynuz qişa iltihablanır. Bu məğlubiyyətlər daha ətraflı müzakirə edilməlidir.

Səbəbləri

Göz herpesinə bir neçə növ virus səbəb ola bilər. Bununla belə, ən çox yayılmış infeksiyaya 1-ci tip herpes simplex virusu səbəb olur. Bu, patogenin ötürülməsinin üstünlük təşkil edən mexanizmi ilə asanlaşdırılır.

Virus gözə aşağıdakı yollarla daxil olur:

1. Kontaktla - yoluxmuş bir insanın hər hansı təbii mayeləri ilə təmasda.
2. Yenidən infeksiya - yoluxmuş şəxsin əlləri ilk növbədə ilkin fokusla (məsələn, dodaqlarda), sonra isə göz ətrafındakı dəri ilə təmasda olduqda.
3. Hematogen yol - infeksiyanın əsas fokusundan qan axını ilə.
4. Şaquli - yoluxmuş anadan uşağa qan və ya plasenta vasitəsilə.

Göz qapağında və ya membranlarında olan herpes klassik iltihab reaksiyasına səbəb olur. Bu, yalnız xəstəliyin xarakterik əlamətlərinə deyil, həm də orqanın pozulmasına gətirib çıxarır.

Bundan əlavə, göz qapağında və gözün membranlarında olan herpes ağır ağırlaşmalara səbəb ola bilər. Xəstəliyin potensial nəticələri xəstəliyin tam hüquqlu müalicəsinə vaxtında başlamağı zəruri edir.

Simptomlar

Göz bölgəsində herpetik infeksiyanın bütün variantları haqqında danışmaq olduqca çətindir. Virus bu orqanın demək olar ki, hər hansı bir hissəsini, eləcə də ətrafdakı toxumaları yoluxdura bilir.

Bu vəziyyətdə xəstəliyin hər hansı bir lokalizasiyası ümumi simptomlarla özünü göstərir:

1. Dərinin və ya selikli qişaların qalınlaşması və qızartı.
2. Ətrafdakı toxumaların şişməsi.
3. Gözün müxtəlif yerlərində ağrı və ya qaşınma.
4. Dəridə lokallaşdırıldıqda klassik baloncukların meydana gəlməsi.
5. İntoksikasiya əlamətləri - hərarət, zəiflik, halsızlıq.

Xəstəliyin klinik formasından asılı olaraq digər xarakterik xüsusiyyətlər təhlil edilməlidir. Gözdəki herpesin ən çox yayılmış növlərinə toxunaq:

• Konyunktivit.
• Keratit.
• Blefarit.

Konyunktivit

Gözdəki herpes ən çox orqanın ən səthi qabığına - konjonktivaya təsir göstərir. Bu selikli qişa gözün ön hissəsinin xarici hissəsini və yuxarı və aşağı göz qapaqlarının daxili səthini əhatə edir.

Virus açıq gözə birbaşa təmas yolu ilə daxil olarsa, bu xəstəliyin baş vermə ehtimalı yüksəkdir. Gözdəki herpes, konjonktivada lokallaşdırılmışdır. belə görünür:

• Gözün selikli qişası ağrılı olur.
• Ağrı göz qapağını qırpmaq və basmaqla güclənir.
• Üst və ya aşağı göz qapağında konjonktivanın zədələnməsi ilə göz qapaqlarının dərisinin şişməsi var.
• Çoxluq və ödem səbəbiylə konjonktivada damar nümunəsi görünür.
• Seroz maye gözdən ayrılır - şəffaf, xarakterik bir qoxu olmadan.
• İntoksikasiya simptomları bir qədər ifadə edilir.

Bəzən xəstəliyin müxtəlif formaları bir-birinə axır. Blefarit ilə göz altında olan herpes düzgün müalicə edilmədikdə konjonktivitə səbəb ola bilər.

Konyunktivada gözdə olan herpes müalicəyə yaxşı cavab verir. Müalicə vaxtında başlasa, simptomlar tez geriləyir.

Keratit

Gözün buynuz qişasının zədələnməsi - keratit - yeni doğulmuşlarda və gənc uşaqlarda daha çox rast gəlinir. Bu, infeksiyanın ən çox yayılmış törədicisi olan herpes virusudur. Yetkinlərdə gözdə olan herpes tez-tez kornea təsir etmir, əsasən blefarit və konjonktivitin qeyri-kafi müalicəsi ilə baş verir.

Herpetik keratit olduqca xarakterik təzahürlərə malikdir:

• Buynuz qişada buludlu bir sahə görünür.
• Gözdəki herpes toxumaların şişməsinə səbəb olur.
• İşığa məruz qaldıqda ağırlaşan kifayət qədər şiddətli bir ağrı var.
• Keratit lakrimasiyaya və seroz eksudatın axmasına səbəb olur.
• Gözdəki herpes yerli limfa düyünlərinin artması ilə müşayiət olunur.
• Üst və alt göz qapaqları da tez-tez şişir və qırmızı olur.
• Keratit intoksikasiya və temperatur əlamətləri ilə baş verir.

Keratit infeksiyanın kifayət qədər ağır formasıdır. Bu lokalizasiyanın gözündə olan herpes tam müalicə tələb edir, çünki keratit ciddi ağırlaşmalara səbəb ola bilər.

Blefarit

Xüsusi diqqət göz qapaqlarının dərisinin infeksiyasına layiqdir - blefarit. Daha tez-tez herpes göz altında baş verir, bu, yerli qan dövranının xüsusiyyətləri ilə bağlıdır. Ancaq bəzən yuxarı göz qapağında da herpetik püskürmələr baş verə bilər.

Göz altında olan herpes infeksiyanın əsas forması və ya prosesin hər hansı digər lokalizasiyası ilə bir komplikasiya kimi baş verə bilər. Bunun baş verməməsi üçün herpesin vaxtında müalicəsi lazımdır.

Göz altında və ya yuxarı göz qapağında olan herpes müxtəlif klinik formalarda baş verə bilər:

1. Sadə - yüngül qızartı, qaşınma və ya yanma, göz qapağının ağırlığı var. Göz altındakı bu cür herpes ən tez-tez baş verir, terapiyaya yaxşı cavab verir.
2. Demodektik - qaşınma və ağrı güclənir, göz qapağı parlaq qırmızı olur. Gözlərdən axıntı var.
3. Pullu blefarit - göz qapağında çoxlu pulcuqlar əmələ gəlir, görmə pozğunluğu baş verir. Göz altındakı herpes nadir hallarda blefaritin bu formasına gətirib çıxarır.
4. Ülseratif - göz qapaqlarının yapışması, dəridə qüsurların əmələ gəlməsi və irinli axıntı var. Bu formada göz altında olan herpes bakterial flora bağlandıqda inkişaf edir.

Göz altındakı blefarit və ya herpes də göz qapağının xarici səthində xarakterik veziküllər ilə özünü göstərə bilər. Bu vəziyyətdə xəstəliyin viral təbiətinin diaqnozu sadələşdirilir.

Göz altında olan herpes olduqca tez-tez baş verir və xəstəliyin ağır bir forması deyil, lakin simptomlar xəstələri həkimə müraciət etməyə məcbur edir. Göz altında və orqanın hər hansı bir qabığında olan herpes ağırlaşmalara səbəb ola biləcəyi üçün mümkün qədər erkən müalicə edilməlidir.

Effektlər

Müalicəni xüsusilə prioritet tədbirə çevirən iltihablı göz xəstəliklərinin ağırlaşmalarıdır. Gözün müxtəlif hissələrinin herpetik lezyonları belə ağırlaşmalara səbəb ola bilər:

1. Korluğa qədər ağır görmə pozğunluğunun inkişafı ilə buynuz qişanın perforasiyası.
2. İltihabın xoroidə keçidi - keratouveit.
3. Mikrobların daxil olması, irinli iltihabın inkişafı.
4. İrinli infeksiyanın vitreus bədənə keçməsi endoftalmitdir.
5. Gözün sklerasının zədələnməsi - sklerit.
6. Göz membranlarının buludlanmasının inkişafı - qlaukoma.
7. Gözün çıxarılması ehtiyacı ilə görmə orqanında irinli iltihabın ümumiləşdirilməsi.
8. Görmə kəskinliyinin azalması, düzəliş üçün uyğun deyil.
9. Septik ağırlaşmalar - patogen qan dövranına daxil olduqda.

Gözün iltihabi xəstəliklərinin ağırlaşmaları qeyri-kafi və ya yanlış müalicə ilə inkişaf edir.

Üzdəki herpes öz-özünə keçə bilərsə, görmə orqanının zədələnməsi ciddi nəticələrə səbəb ola bilər.

Müalicə

Gözün herpetik lezyonlarını vaxtında müalicə etmək lazımdır. Eyni zamanda, həm yerli vasitələrdən, həm də bərpaedici müalicədən istifadə olunur.

Damcı və məlhəm kimi vasitələrə keçməzdən əvvəl, bütövlükdə bədənə necə təsir edə biləcəyinizi anlamağa çalışacağıq. Bunun üçün tövsiyə olunur:

1. Yataq istirahəti, bol qələvi içki. Bu fəaliyyətlər orqanizmə səylərini infeksiya ilə mübarizəyə yönəltməyə kömək edəcək.
2. Pəhriz asanlıqla həzm olunmalı, lakin enerji tərkibi ilə dolu olmalıdır. Qida qəbulunuzda protein miqdarını artırmalısınız.
3. Xəstənin olduğu otağı havalandırın. Tez sağalma üçün təzə hava vacibdir.
4. Keratitin inkişafı ilə otağa işıq axını məhdudlaşdırılmalıdır. Göz üçün funksional istirahət yaradın.
5. İnfeksiya zamanı vitaminlər və mikroelementlər, həmçinin immunomodulyatorlar faydalı olacaq.
6. Bədənin müqavimətini azaldan stressdən çəkinin.

Həmçinin, tablet şəklində antiviral preparatlar - asiklovir - ümumi vasitələr kimi istifadə edilə bilər. İrin göründüyü zaman, bakterial infeksiyanın əlavə edilməsi barədə düşünməyə dəyər. Bu vəziyyətdə antibiotiklər əlavə olaraq tablet və ya inyeksiya şəklində təyin edilir.

İltihabi xəstəliklər üçün xəstəxanaya yerləşdirmə ağırlaşmaların inkişafı ilə həyata keçirilir. Qalan xəstələrin müalicəsi evdə aparılır.

Yerli fondlar

Yerli agentlərin iltihabın mərkəzinə təsiri çox vacibdir. Məhz buna görə də məlhəm və göz damcılarından geniş istifadə olunur.

Bir oftalmoloq dərman təyin etməlidir, yalnız bu mütəxəssis vəziyyəti ayıq şəkildə qiymətləndirə biləcək, heç bir komplikasiyanın olmadığından əmin olacaq.

Ən çox istifadə edilən yerli vasitələr bunlardır:

• Antiviral damcı və məlhəm - Acyclovir, Oftan, Okoferon. Təlimatları diqqətlə izləyin - dərmanın həddindən artıq və ya qeyri-kafi istifadəsi bərpa prosesini ləngidə bilər.
• Antiseptik ilə damcılar - Miramistin, Okomistin. İrinli ağırlaşmaların qarşısını almağa kömək edin.
• İltihab əleyhinə damcılar - Naklof, Indocollir. Xəstəliyin əlamətlərini azaldın.
• Yerli formada antibiotiklər - yalnız piogen mikrofloranın bağlanması zamanı istifadə olunur. Floksal, Tobrex, Oftakviks istifadə olunur.

Üzdə eyni vaxtda herpes ilə, asiklovir, boyalar (parlaq yaşıl, yod) ilə bir məlhəm istifadə olunur.

Keratit ilə yerli müalicə kifayət etməyəcək, bəzi dərmanlar venadaxili və ya əzələdaxili olaraq təyin edilir. Buna oftalmoloq qərar verir.

Müalicə müddəti adətən 4 həftəyə qədərdir. Terapiyanın vaxtında başlaması ilə bu müddət azalır.

Herpes keratit nə deməkdir?

Tibbdə keratit termini buynuz qişanın iltihabına aiddir. Herpes (herpetik) keratit terminləri, herpes virusunun yaratdığı buynuz qişanın iltihabı deməkdir.

Aşağıda bu xəstəliyə nəyin səbəb olduğu, hansı əlamətlər və əlamətlərlə özünü göstərə biləcəyi, hansı ağırlaşmalara səbəb ola biləcəyi və hazırda bu xəstəlik üçün hansı müalicənin mövcud olduğu barədə ətraflı izahat verəcəyik.

Herpes keratit niyə baş verir?

Hal-hazırda məlum olan 8 növ herpes virusundan beş növü keratit və digər ciddi göz xəstəliklərinə səbəb ola bilər:

1. Herpes simplex virusu tip 1 (bu virus herpes keratitinin böyük əksəriyyətinin inkişafında iştirak edir)
2. Herpes simplex virusu tip 2
3. Herpes zoster (varicella-zoster virusu)
4. Sitomeqalovirus
5. Epstein-Barr virusu

Herpes virusunun yuxarıda göstərilən bütün növləri bütün dünyada geniş yayılmışdır və bir çox sağlam insanların bədənində tapıla bilər.

Herpes viruslarının xarakterik xüsusiyyəti onların insan orqanizmində həyatı boyu qeyri-aktiv vəziyyətdə "sabitləşmək" və zaman-zaman dəri infeksiyalarına (məsələn, dodaqlarda, dəridə herpes) səbəb olan "aktiv vəziyyətə" keçmək qabiliyyətidir. üzdə, bədəndə, cinsiyyət orqanlarında ) və ya gözdə.

Herpes keratitinin inkişafının ən ümumi səbəbi herpes simplex virusu tip 1 olduğundan, aşağıda herpes virusu haqqında danışarkən, bu xüsusi infeksiya növünü nəzərə alacağıq.

Mən herpes virusuna necə yoluxmuşam?

Herpes virusu ilə yoluxma adətən uşaqlıq və ya yeniyetməlik dövründə bu infeksiyanın daşıyıcısı olan şəxslə (valideynlərdən, qohumlardan və ya həmyaşıdlardan biri) təmasda baş verir.

Herpes virusu ilə ilk təmas adətən heç bir simptoma səbəb olmur və ya dodaqların ətrafında tipik dəri döküntüsü (üzdə Herpes-ə baxın) və soyuqdəyməyə bənzər simptomlara səbəb ola bilər.

Herpes infeksiyası ilə ilk təmasdan sonra uşaqlarda stomatit inkişaf edə bilər (bax: Stomatit).

İnsan bədəninə daxil olduqdan sonra, herpes virusu budaqları üzün və gözlərin dərisindən keçən trigeminal sinirin sinir hüceyrələrində əbədi olaraq qalır.

Çox vaxt virus aktiv olmayan və ya zəif aktiv vəziyyətdə olan sinir hüceyrələrində olur. Bununla belə, zaman-zaman virus aktiv vəziyyətə (yenidən aktivləşmə) keçə və aktiv şəkildə çoxalmağa başlaya bilər.

Herpes virusunun çoxalması prosesində virusun milyonlarla yeni nüsxəsi əmələ gəlir ki, bu da trigeminal sinirin budaqları ilə göz və üzün toxumalarına gedə bilir.

Herpes keratiti hallarının böyük əksəriyyəti herpes virusu ilə ilk təmasdan sonra deyil, keçmişdə bədənə daxil olan virusun yenidən aktivləşməsindən sonra inkişaf edir.

Üzün dərisinə (məsələn, dodaqların kənarları boyunca) və ya gözlərin buynuz qişasına nüfuz edərək, herpes virusu çoxalmağa davam edir. Çoxalma prosesində onun yoluxduğu toxumaları məhv edir.

Qeyd etmək lazımdır ki, herpes infeksiyalarında (o cümlədən herpes keratitində) iltihablı reaksiyanın inkişafı təkcə herpes virusunun özünün aqressiv çoxalmasından deyil, həm də insan immun sisteminin ona reaksiyasından asılıdır.

Məlumdur ki, immun sisteminin hüceyrələri virusa yoluxmuş toxumaları tanımaq və məhv etmək qabiliyyətinə malikdir. Aşağıda göstərildiyi kimi, herpes keratitinin bəzi formalarında immunitet sisteminin herpes infeksiyasına reaksiyası həddindən artıq güclüdür və virusun özünün çoxalmasından daha çox bədən toxumalarına daha çox zərər verən açıq bir iltihablı reaksiya ilə müşayiət olunur.

Virusun yenidən aktivləşməsinə nə səbəb ola bilər?

Yuxarıda dedik ki, bir çox sağlam insanlar herpes virusunun müxtəlif növlərinə yoluxurlar. Buna baxmayaraq, aktiv herpes infeksiyası və xüsusilə herpes keratit epizodları olduqca nadirdir.

Tədqiqatçıların fikrincə, bu fakt herpes infeksiyasının yenidən aktivləşməsinin insan orqanizminə təsir edən bəzi amillər və ya şərtlərlə tetiklene biləcəyini göstərə bilər.

Uzun müddətdir ki, herpes keratitinin epizodları stress, fiziki həddindən artıq iş, günəşə uzun müddət məruz qalma, menstruasiya (qadınlarda) və s.

Yuxarıda göstərilən hadisələrlə herpes keratitinin epizodlarının baş verməsi arasındakı əlaqəni yoxlamaq, bu xəstəliyin öyrənilməsi sahəsində dövrümüzə qədər aparılan ən böyük tədqiqatlardan birinin (HEDS) məqsədinin bir hissəsi idi.

Bu araşdırmanın bir hissəsi olaraq, sorğunun əvvəlki mərhələlərində iştirak edən 260 nəfər (herpetik keratitli) xüsusi anketin suallarını cavablandırdı.

Cavablarına əsasən, tədqiqatçılar herpes keratit epizodunun başlanğıcı ilə insanın həyatından müxtəlif amillər arasında əlaqə haqqında nəticə çıxara bildilər.

Gözlənilənlərin əksinə olaraq, tədqiqatın nəticələri yuxarıda göstərilən amillərə məruz qalma ilə herpes keratitinin görünüşü arasında güclü əlaqə olmadığını göstərdi.

Beləliklə, hazırda adi insanlarda herpesin reaktivləşməsinə səbəb olan səbəblərə dair dəqiq məlumat yoxdur və buna görə də gündəlik həyatın müəyyən şərtlərini aradan qaldırmaq və ya düzəltmək yolu ilə xəstəliyin yeni epizodlarının qarşısının alınmasının mümkünlüyü ilə bağlı dəqiq bir tövsiyə yoxdur.

Onu da əlavə edək ki, müxtəlif göz əməliyyatları (kataraktanın çıxarılması, qlaukoma əməliyyatı, buynuz qişanın transplantasiyası, görmənin lazerlə korreksiyası və s.) keçirmiş insanların bəzi klinik müşahidələri nəticəsində məlum olmuşdur ki, əməliyyat zamanı alınan göz toxumalarının zədələnməsi, göz toxumasının zədələnməsinə kömək edə bilər. herpes keratitinin inkişafı.

Bununla əlaqədar olaraq, aşağıda göstərildiyi kimi, indi bir çox ekspertlər keçmişdə herpes keratit epizodları (və ya üzündə tez-tez herpes epizodları) keçirmiş və göz əməliyyatına hazırlaşan bütün insanlar üçün profilaktik antiviral müalicəni tövsiyə edirlər.

Gözlərin herpes infeksiyasının növləri (formaları). Herpes keratitinin mümkün nəticələri.

Tibbi ədəbiyyatdan və ya həkim qəbulunda, herpes keratitinin inkişafının (formasının) müxtəlif variantlarını təsvir edən bəzi terminləri öyrənə bilərsiniz. Aşağıda bu şərtlərin izahını verəcəyik və xəstəliyin hər bir formasının hansı ağırlaşmalara səbəb ola biləcəyini göstərəcəyik.

Herpes blefarit

Herpes blefarit termini göz qapaqlarında herpes döküntüsü göründüyü zaman istifadə olunur.

Əksər hallarda, herpes blefarit təhlükəli deyil və tam sağalma ilə başa çatır. Ancaq bəzi hallarda göz qapağı nahiyəsindən infeksiya buynuz qişaya yayıla bilər və yuxarıda təsvir edilən epitel keratitinə səbəb ola bilər.

Epitelial (xoralı) herpes keratit

Epitelial herpes keratiti termini iltihabın yalnız skuamöz hüceyrələrlə (epitelium) örtülmüş buynuz qişanın səth qatını tutduğunu bildirir.

İltihabi reaksiyanın yayılma dərəcəsindən və buynuz qişanın toxumalarının məhv edilməsindən asılı olaraq, epitelial keratit "ağac kimi" və "coğrafi" ola bilər.

Oftalmoloqlar dendritik keratit terminini təkrarlayan herpes virusu tərəfindən buynuz qişanın səth təbəqəsinin məhv edilməsi nəticəsində yaranan, ağac budaqlarına bənzəyən, az və ya çox dərəcədə iri "budaqlanan" buynuz qişanın xoralarını təsvir etmək üçün istifadə edirlər.

Coğrafi keratit termini zədələnmiş epitelin sahələrinin daha genişləndiyi və konturlarının coğrafi xəritələrdəki qitələrin konturlarına bənzədiyi daha ağır buynuz qişanın zədələnməsini təsvir etmək üçün istifadə olunur.

Adekvat müalicə ilə dendritik keratit demək olar ki, həmişə tam sağalma ilə başa çatır. Bəzi hallarda xəstəliyin bu formasının daha ağır formaya - coğrafi keratitə keçidi var.

Bununla belə, adekvat müalicəyə məruz qalan bu epitel keratitinin hər iki növü əksər hallarda tam sağalma ilə başa çatır.

Həm dendritik, həm də ülseratif keratit kornea toxumalarının dərin məhv edilməsi, buynuz qişanın perforasiyası və ya üzərində kobud çapıqların əmələ gəlməsi riski ilə əlaqələndirilir. Bütün bu ağırlaşmalar buynuz qişanın şəffaflığını korluğa qədər azalda bilər və ya hətta gözün itməsinə səbəb ola bilər.

Yuxarıda qeyd edildiyi kimi, herpes infeksiyası vaxtaşırı yenidən aktivləşməyə meyllidir. Klinik müşahidələr zamanı müəyyən edilmişdir ki, epitelial keratit keçirmiş insanlar sonrakı illərdə stromal keratit inkişaf etdirmək üçün ciddi risk altındadırlar.

Stromal herpes keratit

Stromal keratit termini iltihab prosesinin buynuz qişaya (stromaya) dərindən nüfuz etməsi deməkdir. Stromal keratitdə buynuz qişanın səthi təbəqəsi çox vaxt toxunulmaz qalır.

Stromal herpes keratitinin inkişafının dəqiq mexanizmləri məlum deyil, lakin burada əsas rollardan birinin herpes virusunun çoxalması ilə deyil, immunitet sisteminin mövcud virus hissəciklərinə son dərəcə güclü reaksiyası ilə oynandığı güman edilir. buynuz qişada.

Nekrotizan stromal keratit bu, buynuz qişada iltihabın sürətlə və aqressiv şəkildə inkişaf etdiyi və buynuz qişanın toxumasının ciddi şəkildə məhvinə, onun üzərində kobud çapıqların əmələ gəlməsinə, perforasiyaya və nəticədə korluğa səbəb ola biləcəyi xəstəliyin bir formasıdır.

Nekrotik olmayan stromal keratit bu, iltihabın daha az aqressiv olduğu və əsasən buynuz qişanın ödemi kimi özünü göstərən xəstəliyin bir formasıdır.

Qeyri-nekrotizan keratit uzun bir kursa (xəstəlik bir neçə ay davam edə bilər) və tez-tez residivlərə meylli olduğu üçün təhlükəlidir, adekvat müalicə olunmasa, buynuz qişanın bulanıqlığına və korluğa səbəb ola bilər.

Endotelit

Endotelit termini gözün herpes infeksiyasının bəzi hallarını təsvir etmək üçün istifadə olunur, burada buynuz qişadan keçən damarların divarlarının iltihabı üstünlük təşkil edir. Qan damarlarının divarlarının iltihabı adətən onların ətrafındakı toxumaların şiddətli şişməsinə səbəb olur. Buynuz qişa toxumalarının ödemi görmə aydınlığının kəskin və kəskin azalmasına və adekvat müalicə olunmadıqda buynuz qişada sıx çapıqların əmələ gəlməsinə səbəb ola bilər.

Klinik tədqiqatların məlumatları göstərir ki, yuxarıda təsvir edilən stromal keratit vəziyyətində olduğu kimi, immun sistemi hüceyrələrinin buynuz qişada mövcud olan herpes virusu hissəciklərinə həddindən artıq güclü reaksiyası endotelitin inkişafında böyük rol oynaya bilər.

Endotelit 3 növ ola bilər:

1. Diskoid endotelit (xəstəliyin ən yüngül forması) iltihablı bir damar ətrafındakı buynuz qişa ödeminin məhdud sahəsidir.
2. Xətti endotelit - buynuz qişanın kənarından mərkəzinə doğru uzanan və buynuz qişanın bütün qalınlığını tutan uzanmış ziqzaqlı iltihab sahəsidir.
3. İltihab və ödemin buynuz qişanın əhəmiyyətli bir hissəsini tutduğu diffuz endotelit.

Adekvat müalicə ilə diskoid endotelit tam sağalma ilə nəticələnə bilər. Xətti və diffuz endotelit kornea toxumasının ciddi şəkildə məhv edilməsi və korluq riskinin yüksək olması ilə əlaqələndirilir ki, bunun həlli üçün buynuz qişanın ön hissəsinin çəkilməsini tələb edə bilər.

Herpes keratitinin əlamətləri hansılardır? Diaqnozu özünüz təyin etmək mümkündürmü?

Yuxarıda dedik ki, herpes keratit müxtəlif insanlarda fərqli şəkildə inkişaf edə bilər.

Bu baxımdan, xəstəliyin bütün halları üçün xarakterik olan xüsusi simptomlar dəsti yoxdur. Herpes keratitinin müxtəlif formaları fərqli simptomlarla özünü göstərə bilər.

Xüsusilə, epitelial keratit (dendritik və coğrafi) bir gözdə az və ya çox şiddətli yanma və ya ağrı, gözdə ilişib qalma hissi və gözün qızartı ilə özünü göstərə bilər.

Nekrotizan stromal keratit bir gözdə ciddi görmə pozğunluğu və görünən buynuz qişanın buludlanması ilə özünü göstərə bilər.

Nekrotizan olmayan stromal keratit və diskovil endotelit aşağıdakılarla özünü göstərə bilər:

• Gözün qızartı (xüsusilə skleranın irisə keçid bölgəsində)
• Göz qırpdıqdan sonra getməyən "ağımtıl duman" və ya "duman" kimi təsvir edilə bilən bulanıq görmə. Bəzi hallarda, güclü işıq mənbəyi istiqamətində yerləşən bir obyektə (məsələn, pəncərədə dayanan bir insanın üzü) baxmağa çalışarkən bulanıq görmə xüsusilə ifadə edilə bilər.
• Görmə kəskinliyinin az və ya çox nəzərə çarpan azalması (məsafədə yerləşən obyektlərin təsviri bulanıq olur).
• Gözlərdə ağrı və ya narahatlığın demək olar ki, tam olmaması.

Diaqnozu təsdiqləmək üçün həkim hansı testləri və müayinələri təyin edə bilər?

Herpes keratitinin xarici təzahürləri təbiətdəki herpes infeksiyasından çox fərqli olan digər göz xəstəliklərinə çox oxşar ola bilər və buna görə də tamamilə fərqli bir müalicə tələb edir.

Bununla əlaqədar olaraq, bəzi hallarda, həkim xəstəliyin səbəbinin yalnız herpes virusu deyil, həm də digər səbəblər ola biləcəyindən şübhələndikdə, əlavə müayinələr təyin edə bilər:

1. Digər infeksiyalar, o cümlədən xlamidiya, sifilis və s. üçün testlər;
2. Keratitin vərəm göz infeksiyasının təzahürü olmadığına əmin olmaq üçün ftizio-oftalmoloqla məsləhətləşmə;
3. Keratitin digər otoimmün xəstəliklərlə əlaqəsini istisna etmək üçün bir revmatoloqla məsləhətləşmə;

Yuxarıdakı müayinələr hər hansı digər xəstəliklərin izlərini aşkar etməzsə, həkim herpes virusunu aşkar etmək üçün xüsusi testlər təyin edə bilər (PCR, herpes virusuna antikorların qan və gözyaşardıcı testləri, hüceyrə mədəniyyəti).

Təəssüf ki, hazırda herpes infeksiyasının diaqnozu üçün istifadə edilən testlərin heç biri tam dəqiq deyil. Bununla əlaqədar olaraq, bəzi hallarda diaqnoz nəhayət sınaq müalicəsi və digər səbəblərin istisna edilməsi ilə müəyyən edilir (yəni, həkim antiviral müalicəni təyin edir və onun effektivliyinə əsaslanaraq, xəstəliyin mümkün səbəbi haqqında fərziyyə edir).

Herpes keratitinin müxtəlif formaları üçün müalicə rejimləri.

Aşağıda bir sıra aparıcı xarici oftalmoloqların tövsiyə etdiyi gözlərin herpes infeksiyasının müxtəlif formaları üçün müalicə rejimlərini təqdim edəcəyik.

Müalicə rejimlərinin hər birində mövcud olan fərdi komponentlərin ətraflı təsviri və bu dərmanları qəbul edərkən nələrə diqqət etməli olduğunuz məqalənin yekun hissəsində təqdim olunur.

Herpes blefarit (göz qapaqlarında soyuq yaralar)

Aciclovir oral tabletlər (5 gün ərzində gündə 5 dəfə 400 mq)

Valasiklovir oral tabletlər (5 gün ərzində gündə 3 dəfə 500 mq)

Epitel keratiti

Acyclovir 3% ilə məlhəm. Məlhəm aşağı göz qapağının arxasına bir düyü dənəsinin həcminə bərabər həcmdə gündə 5 dəfə, buynuz qişa tam sağalana qədər və bundan sonra başqa 3 gün ərzində qoyulur.

Qansiklovir oftalmik gel 0,15% 1 damcı gündə 5 dəfə buynuz qişa sağalana qədər (adətən ilk 7 gün ərzində) və sonrakı 7 gün ərzində gündə 3 dəfə 1 damcı

Trifluridin 1%, buynuz qişa sağalana qədər hər 2 saatda 1 damcı, sonra isə növbəti 7 gün ərzində gündə 5 dəfə 1 damcı.

Bəzi hallarda yuxarıda göstərilən müalicənin əvəzinə həkimlər Acyclovir (gündə 5 dəfə 400 mq, buynuz qişanın sağalma sürətindən asılı olaraq 7-14 gün müddətində) və ya Valasiklovir (gündə 2 dəfə 500 mq, 7 gün ərzində) təyin edə bilərlər. 14 gün).

Antiviral dərmanlarla müalicənin səmərəsizliyi ilə İnterferonlu damcılar istifadə edilə bilər.

Stromal nekrotizan keratit və ya diskoid endotelit.

Müalicənin ilk 48 saatı:

Acyclovir 400 mq gündə 5 dəfə 7-14 gün

Valasiklovir 500 mq gündə 2 dəfə 7-14 gün.

Deksametazon 0,1% (və ya digər qlükokortikoid hormonu) ilə 1 damcı, gündə 6-8 dəfə, 4-6 gün ərzində damcılanır və sonra hər 3-6 gündə instilasiya tezliyini tədricən 1 damcı azaldır.

Buynuz qişanın şəffaflığını və yaxşı görməni təmin edən maksimum effektiv dozaya (məsələn, gündə 1 dəfə 1 damcı) nail olmaq lazımdır. Müalicənin ümumi müddəti bir neçə ay ola bilər. Uzun müddət qlükokortikoid hormonları olan damcılardan istifadə etmək lazımdırsa, onları siklosporin preparatları ilə əvəz etmək imkanı nəzərdən keçirilməlidir (bu, damcıların uzun müddət istifadəsi ilə baş verə biləcək bəzi yan təsirlərin inkişafının qarşısını almaq üçün lazımdır. qlükokortikoid hormonları).

Antiviral dərmanların ilkin kursu başa çatdıqdan sonra və qlükokortikoid hormonları ilə damcılarla müalicənin bütün müddəti ərzində antiviral dərmanlarla profilaktik müalicə sxemə uyğun aparılmalıdır:

Aciclovir gündə 2 dəfə 400 mq

Valasiklovir gündə bir dəfə 500 mq.

Xəstəliyin müalicəni dayandırdıqdan bir müddət sonra təkrarlanması halında, aşağıda təsvir olunan profilaktik müalicənin mümkünlüyünü nəzərə almaq lazımdır.

Stromal nekrotizan keratit və ya endotelitin ağır formaları

Ağır ağırlaşmaların inkişaf riski yüksək olduğundan, gözün herpes infeksiyasının bu formalarının müalicəsi, bir qayda olaraq, xəstənin xəstəxanaya yerləşdirilməsini və mütəxəssislərin nəzarəti altında antiviral dərmanların venadaxili enjeksiyonları ilə müalicəni tələb edir.

Profilaktik müalicə sxemi

Acyclovir 6-12 ay ərzində gündə iki dəfə 400 mq
və ya
Valasiklovir 6-12 ay ərzində gündə bir dəfə 500 mq

Konservantsız nəmləndirici göz damcıları bütün müalicə müddətində gündə 3-5 dəfə 1 damcı

Qlükokortikoid hormonları olan damcıların istifadəsini dayandırdıqdan sonra xəstəliyin simptomları yenidən bərpa olunarsa, həkiminizlə kortikosteroid damcılarından siklosporin (gündə 1-2 dəfə) ilə göz damcılarına tədricən keçidin mümkünlüyünü müzakirə etməlisiniz. kortikosteroid hormonlarının minimum dozası ilə paralel olaraq siklosporin ilə damcıların.

Göz damcıları, məlhəmlər və ya jellər şəklində antiviral dərmanlar.

Trifluridin. Asiklovir. Qansiklovir

Keçən əsrin 60-cı illərində ilk antiviral dərmanların meydana çıxmasından əvvəl, herpes keratitinin müalicəsi sahəsində həkimlərin imkanları son dərəcə məhdud idi və buna görə də bir çox xəstələrdə xəstəlik sürətlə inkişaf etdi və xəstəliyə ciddi ziyan vurdu. gözlər, korluğun inkişafına qədər.

Herpes keratitinin müalicəsi üçün təklif edilən ilk antiviral dərmanlar İdoksiyuridin və Vidarabin idi. Bir az sonra, daha təsirli və daha təhlükəsiz olan yeni nəsil antiviral dərmanlar (Trifluridin ilə damcılar, Acyclovir ilə göz məlhəmi və Ganciclovir ilə göz geli) meydana çıxdı. Bütün bu dərmanları apteklərdə tapmaq olar.

Aşağıda bu dərmanların üstünlüklərini və mənfi cəhətlərini nəzərdən keçirəcəyik.

İnterferonlar

İnterferonlar müxtəlif virus infeksiyalarına cavab olaraq insan immun sisteminin hüceyrələri tərəfindən istehsal olunan xüsusi protein molekullarıdır. Bir sıra tədqiqatlar zamanı müəyyən edilmişdir ki, interferonların aydın antiviral aktivliyi var və sağlam toxuma hüceyrələrini virus infeksiyasına qarşı immunitetli edir. Beləliklə, interferonlar sintetik antiviral dərmanların bir növ təbii analoqudur.

Tibbdə donorların qanından alınan interferonları ehtiva edən dərmanlar, həmçinin immun sisteminin hüceyrələri tərəfindən interferon istehsalını stimullaşdıran dərmanlar istifadə olunur.

Donor qanından alınan interferonları olan dərmanların (məsələn, interferon alfa) herpes keratitinin müalicəsində istifadəsinin effektivliyi ilə bağlı dəqiq məlumatlar mövcud deyil.

Hal-hazırda, interferonların herpes keratitinin müalicəsində təsirli ola biləcəyini göstərən kiçik tədqiqatlardan yalnız anekdot hesabatları və ya məlumatlar mövcuddur.

Bir hesabatda (1985) o dövrdə mövcud olan asiklovir və digər antiviral agentlərlə müalicəyə davamlı olan epitelial herpes keratiti, böyrək transplantasiyası əməliyyatı keçirmiş 46 yaşlı ciddi immun çatışmazlığı olan kişidə baş vermiş hadisəni təsvir edir.

İnterferon alfa-2-a-nın bu xəstənin müalicə rejiminə daxil edilməsi (sintetik antiviral preparatlarla 7 həftəlik uğursuz müalicədən sonra) buynuz qişanın sürətli sağalmasına və sağalmasına gətirib çıxardı.

Başqa bir araşdırmada, asiklovir + interferon ilə müalicə olunan epitelial herpes keratitli bir qrup insanda buynuz qişanın sağalmasının orta hesabla 4 gün ərzində baş verdiyi, asiklovir + plasebo ilə müalicə olunan bir qrup insanda isə göstərilmişdir. plasebo
Hər iki qrupda müalicənin nəticələrinin müqayisəsi müalicənin təsirlərindən hansının dərmanın təsiri ilə birbaşa əlaqəli olduğunu müəyyən etməyə imkan verir. şəfa daha yavaş oldu və orta hesabla 7 gün çəkdi.

Hal-hazırda Rusiyada və MDB ölkələrində interferon induktorları çox populyardır, yəni insan orqanizminə daxil olduqdan sonra (tablet və ya inyeksiya şəklində) interferonların hüceyrələri tərəfindən istehsalını stimullaşdıran dərmanlar. insanın immun sistemi.

Bu tip bəzi dərmanların təsviri (xüsusən meglumine acridon asetate əsasında hazırlanmış dərmanlar) onların herpes virusunun çoxalmasını boğmaq qabiliyyətinə malik olduğunu göstərməsinə baxmayaraq, biz heç bir təsdiqlənmiş klinik məlumat tapa bilmədik. bu dərmanların faktiki effektivliyi. Xarici tibbi ədəbiyyatda herpes göz infeksiyalarının müalicəsində bu cür dərmanların istifadəsinin mümkünlüyündən bəhs edilmir.

Təsdiqlənmiş məlumatların olmaması səbəbindən, herpes keratitinin müalicə rejiminə daxil edilməsi üçün interferon induktorlarını (xüsusilə meqlumin akridon asetat əsasında dərmanlar) tövsiyə edə bilmərik.

Ağızdan istifadə üçün antiviral dərmanlar

Asiklovir

Hal-hazırda, herpes keratitinin müalicəsi üçün nəzərdə tutulmuş tablet şəklində əsas antiviral dərman Acyclovirdir. Bu dərman yoluxmuş hüceyrələrdə herpes virusunun bölünməsini maneə törətmək qabiliyyətinə malikdir.

Herpes keratitinin müxtəlif formalarının müalicəsində Acyclovirin effektivliyi bir neçə klinik tədqiqatda sınaqdan keçirilmişdir.

Valasiklovir və Qansiklovir

Asiklovirin effektivliyi ilə Valasiklovir və Qansiklovirin effektivliyini müqayisə edən böyük tədqiqatlar hələ aparılmasa da, bu günə olan məlumatlar Valasiklovirin daha təsirli ola biləcəyini göstərir.

Xüsusilə, Valasiklovirin Asiklovirə nisbətən qan dövranına daha böyük miqdarda daxil olduğu və buna görə də böyük bir terapevtik konsentrasiya yaratdığı və Qansiklovirin Acyclovirə həssas olmayan bəzi herpes viruslarının (məsələn, Sitomeqalovirus) çoxalmasını boğduğu aşkar edilmişdir.

İltihab əleyhinə təsir göstərən dərmanlar

Qlükokortikoid hormonları olan damcılar

Qlükokortikoid (kortikosteroid) hormonlarının preparatları (Deksametazon 0,1%, Prednizolon 1% ilə damcılar) açıq bir antiinflamatuar təsir göstərir. Bundan əlavə, onlar əsasən immun sisteminin hüceyrələrinin fəaliyyətini boğur və onların göz toxumalarına aqressiv təsirini maneə törədirlər.

Stromal herpes keratitinin müalicəsində qlükokortikoid hormonları ilə bir damlanın effektivliyi bir sıra klinik tədqiqatlarla sübut edilmişdir ki, müalicə rejiminə 1% prednizolon damcılarının (və ya başqa bir növ, lakin oxşar təsiri olan dərmanların) əlavə edilməsi göstərilir. bərpanı əhəmiyyətli dərəcədə sürətləndirir və müalicənin ümumi effektivliyini artırır.

Qlükokortikoid hormonları ilə damcıların müalicəsi hansı yan təsirlərə səbəb ola bilər?

Klinik müşahidələr zamanı müəyyən edilmişdir ki, qlükokortikoid hormonlarının preparatları (o cümlədən göz damcıları şəklində) ciddi yan təsirlərə səbəb ola bilər:

Katarakta. Müəyyən edilmişdir ki, kataraktın inkişaf riski qlükokortikoid hormonları olan damcıların uzun müddət (4 aydan çox) istifadəsi ilə ortaya çıxır.

Göz içi təzyiqinin artması (qlaukoma). Bəzi klinik tədqiqatlara görə, 4-6 həftədən çox müddətə qlükokortikoid hormonları olan damcılardan istifadə edən demək olar ki, hər üçüncü şəxsdə göz içi təzyiqində az və ya çox əhəmiyyətli artım müşahidə olunur.

Göz içi təzyiqində ciddi artımın ən böyük riski keçmişdə qlaukoma keçirmiş və ya qlükokortikoid hormon damcıları ilə müalicəyə başladıqları zaman qlaukoma keçirmiş insanlarda baş verir.

İlkin mərhələlərdə qlaukoma heç bir əlamət göstərməyə bilər, ona görə də gözün zahiri normal vəziyyəti normal göz içi təzyiqinin əlaməti hesab edilməməlidir.

Tədqiqatçılar qeyd edirlər ki, qlükokortikoid hormonları olan damcılardan istifadə zamanı göz içi təzyiqinin artması müvəqqəti xarakter daşıyır. Müalicəni dayandırdıqdan 2-4 həftə sonra göz içi təzyiqi adətən normallaşır.

Göz içi təzyiqinin uzun müddət artması gözlərin işini əhəmiyyətli dərəcədə poza bilər və ciddi ağırlaşmalara səbəb ola bilər.

Qlükokortikoid hormonunun düşməsinə səbəb ola biləcək digər yan təsirlərə aşağıdakılar daxildir:

• Müxtəlif infeksiyalara qarşı artan göz həssaslığı;
• Strabismusun görünüşü, ikiqat görmə;
• buynuz qişanın sağalmasını yavaşlatmaq;
• Qlükokortikoid hormonları olan damcıların herpes virusunun çoxalmasını stimullaşdıra biləcəyinə dair sübutlar var.

Siklosporin

Siklosporin, immunitet sisteminin fəaliyyətini boğmaq qabiliyyətinə malik bir dərmandır. (Siklosporin tabletlərinin və göz damcılarının istifadəsi üçün təlimatlara baxın). Göz xəstəliklərinin müalicəsində istifadə edilməzdən əvvəl Siklosporin orqan transplantasiyası resipiyentlərində immun aktivliyi azaltmaq (transplantasiya edilmiş orqanın rədd edilməsinin qarşısını almaq üçün) və müxtəlif otoimmün xəstəliklərin müalicəsində geniş istifadə olunurdu.

MDB ölkələrinin bazarında siz 0,05% aktiv maddə konsentrasiyası olan Siklosporin dərmanını tapa bilərsiniz ( 5 mq/ml) Restasis adlanır. Bu dərman ilk dəfə quru göz sindromunun müalicəsi üçün klinik istifadəyə daxil edilmişdir. Daha sonra, açıq-aşkar antiinflamatuar xüsusiyyətləri və təhlükəsizliyinə görə, immunitet sisteminin həddindən artıq aktivləşməsi nəticəsində yaranan iltihablı reaksiyaya əsaslanan digər göz xəstəliklərinin müalicəsində istifadə olunmağa başladı.

Son illərdə aparılan bir sıra tədqiqatlar zamanı məlum olmuşdur ki, göz damcıları şəklində olan Cyclosporine A preparatları, herpes infeksiyası nəticəsində yaranan stromal keratitin müalicəsində, o cümlədən xəstəlik hallarında çox təsirli ola bilər. İltihabi reaksiya qlükokortikoid hormon preparatları ilə yatırıla bilməz.

Arqument olaraq, prednizolonla müalicə oluna bilməyən stromal herpes keratitli 12 nəfərin sağlamlıq vəziyyətinin izləndiyi bir araşdırmanın nəticələrini göstərə bilərik.

Bu sorğuda iştirak edən bütün insanlar gündə 2 damcı cədvəlinə uyğun olaraq Siklosporin damcıları aldılar. Qlükokortikoid hormonlarının dozası 2 həftə ərzində tədricən azaldılır.

3 aylıq müalicədən sonra 12 xəstədən 10-da gözlərin vəziyyətində nəzərəçarpacaq yaxşılaşma (görmə kəskinliyinin artması və buynuz qişada iltihab əlamətlərinin azalması) müşahidə olunub.

Bu qrupdan olan 7 xəstədə siklosporinlə müalicə buynuz qişaya cücərən damarların yox olmasına gətirib çıxardı.

2009-cu ildə nəşr olunan başqa bir araşdırma göstərdi ki, siklosporinin istifadəsi stromal herpes keratitinin kəskinləşməsinin müddətini əhəmiyyətli dərəcədə azaldır. Bu tədqiqat zamanı herpes keratitli insanlar gündə 2 dəfə 1 damcı Restasis və kortikosteroid hormonlarının minimum saxlanma dozası (gündə 1 damcı) qəbul etdilər.

Siklosporinin qlükokortikoid hormon preparatları ilə müqayisədə üstünlüyü nədir?

Qlükokortikoid hormonlarının preparatlarından fərqli olaraq, Siklosporin A herpes virusunun reproduksiyasını təşviq etmir, göz içi təzyiqini artırmır və kataraktın inkişaf riskini artırmır.

Restasis (Siklosporin 0,05%) nə qədər təhlükəsizdir?

Yuxarıda dedik ki, Siklosporin immunitet sisteminin müəyyən hüceyrələrinin fəaliyyətini azaltmaq üçün açıq bir qabiliyyətə malikdir.

Bir orqan transplantasiyasından sonra və ya otoimmün xəstəliyi yatırmaq üçün Siklosporini qəbul edən insanlarda bu dərman böyrək problemlərinə səbəb ola bilər və müxtəlif infeksiyaların riskini artıra bilər.

0,1% və 0,05% konsentrasiyada Siklosporin ilə göz damcıları ilə müalicənin təhlükəsizliyinə nəzarət edilən klinik tədqiqatlar göstərdi ki, dərmanı bu formada istifadə edərkən, heç bir ciddi mənfi reaksiyaya səbəb ola bilməyən cüzi miqdarda qana nüfuz edir, daxili orqanların işini pozur və ya toxunulmazlığı azaldır.

Restasis'in göz səviyyəsində səbəb ola biləcəyi əsas yan təsirlər gözlərdə yanma və ya sancma hissi, "gözdə bir şey" hissi və gözlərin qızartısıdır.

Tədqiqat nəticələri göstərir ki, immun sistemini boğmaq qabiliyyətinə baxmayaraq, Restasis göz infeksiyalarının inkişaf riskini artırmır.

Bir araşdırma quru göz sindromunu müalicə etmək üçün uzun müddət Restasis istifadə edən bir qrup insanın sağlamlıq vəziyyətini izlədi (ortalama 3,5 - 4 il).

Tədqiqatda iştirak edən insanların 95%-dən çoxu müalicəni daha da davam etdirmək istədiklərini və bu dərmanı quru göz sindromundan əziyyət çəkən digər insanlara tövsiyə edəcəklərini bildiriblər. Bütün müşahidə müddəti ərzində bu dərmanın istifadəsi ilə bağlı heç bir ciddi yan təsir bildirilməmişdir.

Restasisdən istifadə etmək nə qədər vaxt apara bilər?

Nəticələrini yuxarıda qeyd etdiyimiz klinik tədqiqatlardan biri göstərdi ki, Restasis ilə müalicənin orta müddəti klinik sağalma üçün (yəni stromal keratit əlamətlərinin yox olması və iltihab əlamətlərinin yox olması üçün) tələb olunur. buynuz qişada) təxminən 4 həftədir. Lakin əksər hallarda həkimlər müalicəni daha bir neçə ay davam etdirməyi məsləhət görürlər.

Təəssüf ki, bəzi insanlarda Siklosporinin istifadəsini dayandırdıqdan sonra keratit təkrarlana bilər. Belə hallarda həkimlər müalicəyə yenidən başlamağı və bir neçə ay davam etməyi tövsiyə edə bilərlər.

Xəstəliyin təkrarlanmasının qarşısını almaq üçün profilaktik müalicə

Bir araşdırma uzun müddət (2 ildən 15 ilə qədər) gözlərdə herpes infeksiyası keçirmiş bir qrup insanın sağlamlıq vəziyyətini izlədi.

Tədqiqatın nəticələri göstərdi ki, sonrakı illərdə infeksiyanın təkrarlanma ehtimalı 30%-dən çoxdur və bir deyil, bir neçə residiv kifayət qədər tez-tez baş verir.

Bir çox ekspertlər hesab edirlər ki, epitelial herpes keratit epitelləri ildə 2-3 dəfədən çox olan və ya ən azı 1 dəfə nekrotizan stromal və ya ağır endoteliti olan insanlar üçün profilaktik müalicə lazımdır.

Həkimlər həmçinin keçmişdə herpes keratit keçirmiş və tezliklə göz əməliyyatı keçirməyə hazırlaşan insanlara (lazer görmə korreksiyası, katarakta və ya qlaukoma əməliyyatı, buynuz qişanın transplantasiyası) profilaktik müalicəni tövsiyə edirlər.

Belə hallarda, əməliyyatdan bir həftə əvvəl başlayan və əməliyyatdan sonra bir neçə həftə və ya aylar ərzində davam edən profilaktik müalicə əməliyyatdan sonra xəstəliyin kəskinləşməsi ehtimalını azaltmağa kömək edir.

Hal-hazırda, Acyclovir və Valaciclovir tablet şəklində profilaktik müalicə kimi istifadə olunur.

Ağızdan istifadə üçün Aciclovir və ya Valasiklovir tabletləri

Herpes keratit epizodlarının təkrarlanmasının qarşısını almaqda Acyclovir tabletləri ilə müalicənin effektivliyi bir böyük tədqiqatda sınaqdan keçirilmişdir. Bu tədqiqatın nəticələri göstərdi ki, Asiklovirin profilaktik istifadəsi (400 mq gündə 2 dəfə, 6 aydan 1 ilə qədər) göz herpes infeksiyasının hər hansı formasının təkrarlanma ehtimalını 41% və ən çox inkişaf ehtimalını 50% azaldır. bu stromal infeksiyanın ağır forması.keratit.

Xəstəliyin yenidən inkişaf riski olmadan bir insanın antiviral dərmanlarla müalicəni nə vaxt dayandıra biləcəyini hansı meyarlarla dəqiq müəyyən etmək mümkün olduğu hələ də məlum deyil.

Bəzi insanlarda 1 il davam edən müalicəni başa vurduqdan sonra xəstəliyin yeni epizodları ümumiyyətlə baş vermir və ya yenidən təkrarlanır, ancaq uzun müddətdən sonra. Digər insanlarda isə əksinə, müalicə dayandırıldıqdan dərhal sonra xəstəliyin yeni epizodu baş verə bilər. Müalicə başa çatdıqdan qısa müddət sonra xəstəliyin yenidən qayıtdığı hallarda həkimlər müalicəni daha 1 və ya daha çox il davam etdirməyi tövsiyə edə bilərlər.

Xoşbəxtlikdən, müşahidələrin göstərdiyi kimi, əksər insanlarda gözün herpes infeksiyası epizodları demək olar ki, həmişə getdikcə daha nadir hala gəlir və nəticədə tamamilə yox olur, bu da müəyyən bir zamanda müalicəni dayandırmağa imkan verir.

Herpes göz infeksiyasının ağır formalarını inkişaf etdirməyə meylli insanlarda həkimlər bir neçə il və ya ömür boyu antiviral dərmanlarla profilaktik müalicəni davam etdirməyi tövsiyə edə bilərlər.

Bəzi tədqiqatlar müəyyən etmişdir ki, bəzi insanlarda virus əleyhinə dərmanların yuxarıda göstərilən dozaları xəstəliyin yeni epizodlarının tez-tez baş verməsinin qarşısını ala bilməz. Belə hallarda həkimlər dozanı 2 və ya 3 dəfə artıra bilərlər.

Uzunmüddətli antiviral müalicə nə qədər təhlükəsizdir?

Aciclovir və Valasiklovir ümumiyyətlə yaxşı tolere edilir və nadir hallarda ciddi yan təsirlərə səbəb olur. Yuxarıda istinad etdiyimiz tədqiqat göstərdi ki, 1 illik Acyclovir qrupunun yalnız 4%-i yan təsirlərə görə müalicəni dayandırıb (plasebo qrupunun 5%-i ilə müqayisədə). plasebo- dərman xassələrinə malik olmayan, lakin dərmana bənzəyən hər hansı maddə.
Plasebo müəyyən xəstəliklərin müalicəsində dərmanların effektivliyinə dair tədqiqatlarda istifadə olunur: bir qrup xəstələrə real dərman, digər qrupa isə plasebo verilir, ikinci qrupdakı xəstələr isə real dərman qəbul etdiklərinə əmindirlər. dərman.
Hər iki qrupda müalicənin nəticələrinin müqayisəsi müalicənin təsirlərindən hansının dərmanın təsiri ilə birbaşa əlaqəli olduğunu müəyyən etməyə imkan verir.) və halların yarısında müalicənin dayandırılmasının səbəbi şişkinlik və qarın ağrısı olub, ola bilsin ki, Aktiv maddəyə əlavə olaraq, Acyclovir tabletlərində laktoza var (laktaza çatışmazlığına baxın).

Nəmləndirici göz damcıları

Bir sıra tədqiqatlar göstərdi ki, hətta kiçik qıcıqlanma və ya buynuz qişanın zədələnməsi herpes virusunun bölünməsini stimullaşdıra bilər və bununla da xəstəliyin təkrarlanmasına kömək edə bilər. Bununla əlaqədar olaraq, herpes keratitinin təkrarlanmasının qarşısını almaq üçün bir çox mütəxəssis gündə 5 dəfəyə qədər aqressiv konservantlar olmadan (birdəfəlik flakonlarda və/və ya benzalkonium xlorid olmadan) nəmləndirici göz damcılarından (süni gözyaşardıcı) istifadə etməyi tövsiyə edir.

Qansiklovir göz geli

Bir araşdırmanın məlumatları göstərir ki, ganciclovir gel də herpes keratitinin yeni epizodlarının qarşısını almaq üçün istifadə edilə bilər.

Bu tədqiqatda bütün xəstələrə buynuz qişası sağalana qədər hər 6 saatdan bir 1 damcı qansiklovir geli qəbul edilib, bundan sonra 10 nəfər müalicəni dayandırıb, 6 nəfər isə profilaktik müalicəyə (10-18 ay ərzində gündə 2 dəfə 1 damcı gel) köçürülüb. .

Tədqiqatın nəticələri göstərdi ki, qansiklovir geli xəstəliyin yeni hallarının qarşısının alınmasında çox effektivdir. Qansiklovirlə profilaktik müalicəni davam etdirən 6 nəfərdən heç birində xəstəliyin təkrarlanması baş verməyib, baxmayaraq ki, müalicədən əvvəlki il onların hər birində xəstəliyin ən azı iki epizodu olub. Digər tərəfdən müalicəsini dayandıran 10 nəfərlik qrupda 3 nəfərdə yenidən xəstəlik aşkarlanıb.

Blefarit, göz qapaqlarının kənarlarının iltihabının olduğu bir patologiyadır. Bu iltihab narahatlığa səbəb olur, görmə qabiliyyətini pozur, ağrı, qaşınma və yanma hissi yaradır. Blefarit ilə göz bütövlükdə dəyişməz qala bilər, bu da tez-tez xəstəliyin xırda bir şey olduğu və müalicə tələb olunmadığı barədə yanlış təsəvvürə səbəb olur. Əslində, bu belə deyil və uzun müddət ərzində gözlər daimi infeksiyaya məruz qalır, bu da görmə pozğunluğu da daxil olmaqla əhəmiyyətli problemlərə səbəb ola bilər.

Gözün blefariti: bu nədir?

Blefarit, bakterial infeksiya nəticəsində yaranan göz qapaqlarının kənarlarının iltihabıdır. Səhər gözləri açmaq çətindir, çünki gecə irin kirpikləri kor edir. Blefarit həm xroniki, həm də kəskin formaları fərqləndirsə də, xroniki bir kurs ilə xarakterizə olunur.

İnsanlar arasında bu xəstəliyin yayılması çox yüksəkdir (təxminən 30%). Xəstəlik uşaqlara təsir edə bilər, lakin buna baxmayaraq, maksimum pik insident 40 ilə 70 yaş arasında baş verir.

Blefarit bədəndə baş verən gözlərlə əlaqəli olmayan xəstəliklər nəticəsində, həmçinin onun müdafiə səviyyəsinin aşağı düşməsi nəticəsində baş verə bilər. Həkimə vaxtında müraciət etməmək stasionar müalicə tələb edən keratit kimi ciddi fəsadlara səbəb ola bilər

İltihabın lokalizasiyasına görə bunlar var:

• anterior marginal - yüngül forma, göz qapaqlarının yalnız siliyer kənarı boyunca zədələnməsi;
• posterior marginal - meibom bezlərinə təsir edən daha dərin iltihab;
• açısal (bucaqlı) - gözlərin künclərində tipik lokalizasiya ilə iltihablı bir lezyon.

Göz xəstəliyinin klinik gedişatına əsasən, blefarit aşağıdakı yollarla baş verə bilər:

• sadə forma;
• seboreik, bu da pullu tipdir (adətən seboreik dermatitlə əlaqələndirilir);
• ülseratif və ya stafilokokk blefarit (ostiofollikulit);
• göz qapaqlarının demodektik iltihabı;
• allergik forma;
• sızanaq və ya rosacea-blefarit;
• və nəhayət, qarışıq versiya.

Səbəbləri

Adətən xəstəliyə yoluxucu (bakteriyalar, göbələklər, gənələr) və ya allergik agent səbəb olur. Blefarit müxtəlif səbəblərdən yarana bilər, lakin göz qapağının iltihabının birbaşa səbəbi nə olursa olsun, blefaritin inkişafında, son və ya mövcud ümumi xəstəliklər nəticəsində immunitetin azalması böyük əhəmiyyət kəsb edir.

Mümkün səbəblər:

• Əsrin uzunömürlü arpası;
• Allergik şərtlər, anemiya və beriberi;
• Kosmetikadan istifadə (tuş);
• Günəşə uzun müddət məruz qalma, tozlu otaqlarda;
• Astiqmatizm, miyopiya, uzaqgörənlik;
• Göz qapaqlarının demodikozu;
• Həzm sisteminin xəstəlikləri;
• Xroniki iltihab ocaqlarının yaratdığı otoimmün lezyonlar: çürük dişlər, sinüzit, genitouriya sisteminin iltihabı.

Uşaqlarda blefaritin əsas səbəbi qızıl stafilokokdur (orqanizm zəiflədikdə). Daha az hallarda, patoloji aşağıdakı amillərə görə inkişaf edir:

• hipotermiya;
• toz və digər mexaniki hissəciklərin gözlərə daxil olması;
• fiziki stress;
• yoluxucu xəstəliklər;
• toxunulmazlığın azalması;
• diabet;
• metabolik pozğunluqlar;
• helmintik işğallar;
• allergiya;
• mədə-bağırsaq traktının xroniki patologiyası (mədə-bağırsaq traktının).

Blefarit də ətraf mühitin mənfi təsirləri (havada toz və tüstünün artması, atmosferdəki kimyəvi birləşmələrin uzun müddət məruz qalması) səbəbindən baş verə bilər.

Blefaritin simptomları (foto)

Dərhal qeyd etmək lazımdır ki, xəstədə təsvir olunan xəstəliyin hansı formada inkişaf etməsindən asılı olmayaraq. O, həmişə göz blefaritinin tipik əlamətlərinə sahib olacaq, bunlara aşağıdakı kimi təzahürlər daxildir:

• görmə orqanının sürətli yorğunluğu;
• gözün qıcıqlandırıcılara qarşı həssaslığının artması (məsələn, işığa və ya küləyə);
• göz qapaqları qızarır, şişir və qaşınır;
• görmə bulanıklaşır, bu daim əmələ gələn gözyaşı filmi ilə əlaqələndirilir;
• göz qapaqlarında lövhənin görünüşünə və kirpiklərin yapışmasına səbəb olan göz boşalması görünür.

Qan tədarükünün pozulması halında patologiyanın ikincil əlamətləri:

• fotofobiya;
• gözlərdə ikiqat olan obyektlər;
• şişkinlik;
• gözlərin künclərində görkəmli köpüklü sirr;
• kirpiklərin düşməsi;
• bol göz yaşları;
• iltihablı qabıqların yığılması.

Səhər saatlarında xəstənin simptomları, göz qapaqlarını yapışdıraraq, böyük bir irin yığılmasında parlaq bir ifadəyə malikdir. Göz qapaqlarının açılmasına kömək etmək üçün yalnız yuyula bilər.

Nəzərə alın: simptomlar hər zaman görünməyə bilər; remissiya (yaxşılaşma) dövrləri tez-tez kəskinləşmələrlə əvəzlənir.

Yoluxucu (xoralı) blefarit

Mikroorqanizmlərin gözə görünməyən yaralara daxil olması onların çoxalmasına və ətrafdakı toxumaların zədələnməsinə səbəb ola bilər. Aşağıdakı simptomlar görünür:

• Gözdə qum hissi, yanma, göz qapaqlarının qızarması, gözdən irinli axıntı, yuxudan sonra göz qapaqlarının kənarlarının yapışdırılması.
• Göz qapaqlarının kənarlarında irinli qabıqlar əmələ gəlir.

Allergik blefarit

Bu forma üçün kəskinləşmələrin və tam sağlamlıq vəziyyətlərinin dəyişməsi çox xarakterikdir. Xəstəliyin simptomları, məşhur inancın əksinə, alerjeni olan bir insanın ilk görüşündə görünmür. Bu anda onun yalnız potensial zərərli maddə kimi “tanınması” və “xatırlanması” baş verir. Bundan sonra, 1,5-2 həftə ərzində iltihablı zülalların (IgM antikorları) istehsalı baş verir. Patologiyanın bütün əlamətlərinin görünüşünə səbəb olan allergenlərlə qarşılıqlı əlaqəsidir.

Allergik blefaritə səbəb olan bir çox faktor var. Onlardan ən çox yayılmışları:

• ev tozu;
• Allergen ehtiva edən kosmetik məhsullar (tuş, kölgələr və s.);
• Tərkibində qıcıqlandırıcı olan gigiyena məhsulları (sabun və s.);
• Uyğun olmayan dəri məhsulları (losyonlar, kremlər, süd və s.);
• polen;
• Kimyəvi qıcıqlandırıcılar.

Bu xəstəlik növü digər blefarit növlərindən alerjenin bədənə nüfuz etməsi ilə əlaqəli qəfil başlanğıc ilə fərqlənir. Bu vəziyyətdə aşağıdakı klinik mənzərə müşahidə olunur:

• Göz qapaqlarının qızartı və şişməsi.
• "Qum" hissi, gözlərdə yanma.
• Parlaq işığa reaksiya, lakrimasiya.
• Kirpiklərin altından mucusun axması.
• Dözülməz qaşınma.
• Allergik qançır adlanan göz qapaqlarının kənarının qaralması.

Pullu blefarit

Blefaritin pullu formasının xarakterik əlaməti, göz qapaqlarının kənarları boyunca və kirpiklərin köklərində kəpəyə bənzər qəhvəyi-boz rəngli kiçik pulcuqların görünüşüdür. Üstəlik, epidermisin bu ölü hissəcikləri dəriyə çox möhkəm yapışır. Göz qapaqlarının kənarları qırmızıya çevrilir, onların üzərində qalınlaşma görünür. Xəstəlik axşam saatlarında güclənən qaşınma ilə müşayiət olunur. Gözlər tez yorulur, xarici stimullara həssas olur: toz, külək, parlaq işıq.

Demodektik blefarit

Demodektik blefarit göz qapaqlarının kənarlarının qızarması və qalınlaşması, kirpiklərdə pulcuqların, qabıqların, ağ muffların olması ilə özünü göstərir. Gənə meibom bezlərinin, siliyer follikulların lümenlərində yerləşir. Semptomlar arasında:

• Göz qapaqlarının güclü qaşınması, istiliklə ağırlaşır.
• Göz yorğunluğu, qızartı, göz qapaqlarının kənarlarında köpüklü axıntı.

meibomian

Meibomian blefarit, meibomian (göz qapağının kənarı) və yağ bezlərinin tıxanması ilə xarakterizə olunan xroniki blefaritin nəticəsidir. Eyni zamanda, iltihablı olduqları üçün tıxanmış bezlərdən sərbəst axa bilməyən şəffaf bir sirrin meydana gəlməsi qeyd olunur. Sekretor mayesi olan veziküllər bir müddət sonra həll olunur.

Göz patologiyasının inkişafının əlamətləri bunlardır:

• Göz qapaqlarının sıxlaşmış kənarları.
• Göz qapaqlarında ağrı, yanma, qaşınma.
• Təsirə məruz qalan göz qapaqlarının şişməsi və yüngül şişməsi.
• Normal görmə yükü ilə sürətli göz yorğunluğu.
• Görmə kəskinliyinin azalması, bəzi hallarda fotofobiyanın inkişafı.

Sızanaq blefariti (rosacea)

Sızanaq blefariti tez-tez sızanaqla birləşdirilir. Göz qapaqlarının dərisinin rəngarəng döküntüləri ilə xarakterizə olunur. Sızanaqlar qırmızı olur. Xəstəlik nadir hallarda tək baş verir. Daha tez-tez konjonktivit, quru göz sindromu, chalazion və ya hordeolum (arpa) ilə birləşdirilir.

Bucaqlı

Göz fissurasının künclərində iltihablı proseslərlə xarakterizə olunur. Eyni zamanda, gözlərin künclərində köpüklü məzmunlar yığılır. Gözlərin künclərindəki göz qapaqları qalınlaşır, üzərində çatlar və yaralar əmələ gəlir. Çox vaxt bu xəstəlik yeniyetmələrdə baş verir.

Fəsadlar

Müalicə olunmazsa, gözün blefariti aşağıdakı ağırlaşmalara səbəb ola bilər:

• xalazion;
• xroniki konjonktivit;
• arpa;
• buynuz qişanın zədələnməsi;
• keratit;
• kirpiklərin anormal böyüməsi;
• göz qapağının çapıq toxuması;
• göz qapağının kənarının deformasiyası;
• abseslərin inkişafı;
• kontakt linzalardan istifadə etməkdə çətinlik;
• həddindən artıq yırtılma;
• gözün selikli qişasının quruluğu.

Diaqnostika

Xəstə vaxtında tibbi yardım axtarırsa və iştirak edən həkimin tövsiyələrini ciddi şəkildə yerinə yetirirsə, bir qayda olaraq, sağalma kifayət qədər tez baş verir. Bir mütəxəssis üçün diaqnoz çətin deyil. Bunun üçün yalnız tibbi tarix və sadə diaqnostik manipulyasiyalar, məsələn, xarici müayinə və biomikroskopiya (mikroskopla müayinə) tələb olunacaq.

İnfeksiyanın bakterial təbiətindən şübhələnirsinizsə, konyunktivanın səthindən tampon götürülür və xüsusi patogeni aşkar etmək və onun antibakterial preparatlara həssaslığını müəyyən etmək üçün bakterioloji toxumlama aparılır.

Blefaritin müalicəsi

Göz blefaritinin müalicəsi adətən konservativdir. Bu, uzun müddət davam edir və adətən səbəb amilləri nəzərə alaraq inteqrasiya olunmuş yanaşma tələb edir.

Blefaritin müalicəsinin ümumi prinsipləri:

• məlhəm və məhlullar şəklində antibakterial preparatlar;
• sulfanilamidlər;
• antiseptiklər;
• antihistaminiklər;
• qlükokortikosteroidlər;
• vitamin terapiyası;
• tam qidalanma;
• artan toxunulmazlıq;
• davamlı xəstəlikdə autohemoterapiya;
• komorbid xəstəliklərin aradan qaldırılması.

Blefaritin müalicəsi onun baş verməsi, inkişafı, növü nəzərə alınmaqla həyata keçirilir və üç mühüm prinsipə əsaslanır:

1. İltihablı bölgədən maye axını yaxşılaşdırmaq üçün isti kompreslərin istifadəsi. Bitki mənşəli vasitələrdən istifadə olunur, isti bir temperatura qədər qızdırılan salfetlər, göz qapaqlarına dəsmallar tətbiq olunur. Müsbət təsir əldə etmək üçün gündə üç dəfə kompres etmək tövsiyə olunur.
2. Uşaqlar üçün bir neçə damcı şampun ilə göz qapaqlarının məcburi təmizlənməsi, gözləri sancmayan, suda həll olunur. Qarışıq desquamated epiteli, qabıqları və kirləri aradan qaldırmağa kömək edir. Göz qapaqlarına təzyiq etməmək və selikli qişanı qıcıqlandırmamaq üçün diqqətlə yuyun.
3. İstiqamətləndirilmiş təsirli məlhəmlərin bakterial infeksiyası halında göz qapaqlarının kənarına tətbiq olunur. Onlar bir oftalmoloq tərəfindən istifadə üçün göstərilən tetrasiklin, eritromisin, bacitracin göz məlhəmlərinin köməyi ilə bakteriyalarla mübarizə aparırlar.

Xarici göz müalicəsi təsirsiz olarsa, tabletlərdə əlavə antibiotiklər təyin ediləcək.

Aşağıdakı dərmanlar da geniş istifadə olunur:

• Ofloksasin (damcı);
• Siprofloksasin (damcı);
• Maxitrol (polimiksin B və neomisin ehtiva edən məlhəm).

Xəstəlik qrip, soyuqdəymə, digər viral infeksiyalar fonunda inkişaf edərsə, oftalmoloqlar antiviral agentləri tövsiyə edirlər - Aktipol, Oftalmoferon, Poludan. Damcılar qışda, yazda profilaktika üçün xroniki blefarit əlamətləri olan insanlar tərəfindən istifadə edilməlidir.

Fizioterapiya müalicələri sağalma prosesini sürətləndirir. Blefarit üçün istifadə edin:

• antibiotiklər və vitaminlərlə elektroforez;
• UHF terapiyası;
• UV terapiyası;
• maqnitoterapiya.

Blefarit təkrarlanan bir patologiyadır. Müalicənin effektivliyi göz qapaqlarının gigiyenasının müntəzəmliyindən və tam dərman terapiyasından asılıdır. Bununla belə, hətta bu, dövri kəskinləşmələri istisna etmir.

Xalq müalicəsi

1. Qarğıdalı yağı - yağı qaynadıb sərinləyin, gündə 2-3 dəfə göz qapaqlarını yağlayın, dulavratotu yağı və itburnu yağı ilə növbə ilə istifadə edə bilərsiniz. Bitki yağları seboreik blefarit üçün xüsusilə təsirlidir.
2. Dəfnə yarpağı həlimi - 12 yarpaq 250,0 ml qaynar su tökülür və 3 dəqiqə qaynadılır. Sonra həlimi steril tamponlara çəkin və 15-20 dəqiqə göz qapaqlarına çəkin. Bu üsul allergik blefaritdə təsirli olur.
3. Bu xəstəliklə müşayiət olunan yırtıqdan xilas olmaq üçün kimyon və ya bağayarpağının bir həlimindən damcılar köməyə gəlir. Eyni məqsədlə qarğıdalı çiçəyi və parlaq çiçəklərin həlimləri tətbiq olunur. Damlama yatmazdan əvvəl və oyandıqdan dərhal sonra həyata keçirilir.
4. Seboreik blefaritin müalicəsində dulavratotu yağı yaxşı kömək edir, bu da yatmadan əvvəl göz qapaqlarının kənarlarına tətbiq olunmalıdır.
5. Gözlərinizə balın sulu məhlulunu damlaya bilərsiniz. Belə bir həll çox miqdarda vitamin, mineral və qida ehtiva edir.
6. Kəklikotu və ya kalendula çiçəklərinin çobanyastığı ilə infuziyası özünü yaxşı sübut etdi. Son vasitə infeksiyaya qarşı mübarizədə istifadə edilə bilər, buna görə iltihablı bir proses yaranmışdır.

Qarşısının alınması

Xəstəliyin yenidən görünməsinin qarşısını almaq üçün blefaritin qarşısının alınması tələb olunur, bu da aşağıdakılardan ibarətdir:

• gigiyena: öz dəsmal, üz üçün dəsmal;
• çirkli əllərlə gözlərinizə toxunmayın;
• demodektik blefaritli xəstənin şəxsi əşyaları ümumi əşyalardan ayrı saxlanılmalıdır: yastıq, dəsmal;
• toxunulmazlığın gücləndirilməsi;
• yoluxucu xəstəliklərin vaxtında müalicəsi.

Blefarit bir insana bir çox narahatçılığa səbəb olan olduqca xoşagəlməz bir xəstəlikdir. Onu müalicə etmək çox çətin ola bilər, inteqrasiya olunmuş bir yanaşma olmadan etmək mümkün deyil.

- göz qapaqlarının kənarlarının iltihabı ilə müşayiət olunan və müalicəsi çətin olan bir qrup göz xəstəlikləri.

Blefarit ilə iltihab prosesi göz qapaqlarının siliyer kənarlarını əhatə edir, xəstəlik tez-tez xroniki olur.

Uzun sürən və ləng xroniki blefarit bir insanın performansını azaldır və görmə itkisinə səbəb ola bilər.

Blefarit növləri

Oftalmoloqlar göz qapaqlarının blefaritinin 5 növünü ayırırlar:

• yoluxucu (xoralı),
• demodektik ;
• pullu (seboreik );
• allergik ;
• meibomian (regional ).

Yoluxucu blefarit

Yoluxucu (xoralı ) blefarit Ən kiçik yaralardan göz qapaqlarının dərisinin altına daxil olan, orada çoxalmağa və ətrafdakı toxumaları zədələməyə başlayan çoxsaylı mikroorqanizmlərin (stafilokoklar, Haemophilus influenzae, insan herpes virusu) fəaliyyəti nəticəsində ortaya çıxır. Yaralardan ayrılan irinlərin təsiri ilə kirpiklər bir-birinə yapışır və qırılır.

Yoluxucu blefaritin simptomları:

• göz qapağının bölgəsində qaşınma, qızartı və ağrı;
• göz qapağının dərisinin temperaturunda artım.

Yoluxucu blefaritin diaqnozu:

Diaqnozu təsdiqləmək üçün xəstəliyə səbəb olan mikroorqanizmləri müəyyən etmək üçün təsirlənmiş dərinin bir parçasının bakterioloji toxumu aparılır.

Ülseratif blefaritin müalicəsi

Aşağıdakı terapiya mikroblardan qurtulmağa və göz qapağının dərisinin normal vəziyyətini bərpa etməyə kömək edəcəkdir:

• qabıqların yumşaldılması və çıxarılması (əvvəlcə yumşaldıcı məlhəm tətbiq olunur, sonra epitelin səthindən cımbızla qabıqlar çıxarılır);
• antibiotik terapiyası (tetrasiklin və ya eritromisin məlhəmi tətbiqi; xəstəliyin ağır simptomları ilə antibiotik və iltihab əleyhinə agentdən ibarət birləşmiş preparatlar istifadə olunur - məsələn, deks-gentamisin);
• epiteldə metabolik proseslərin bərpası (sink sulfat məhlulu ilə losyonların tətbiqi).

Yoluxucu blefarit müalicəyə yaxşı cavab verir və nadir hallarda xroniki olur.

Demodektik blefarit

Xəstəliyin səbəbi gənədir. Ancaq xəstəliyin özünü göstərməsi üçün demodex çoxalmalı və yağ bezlərinin giriş kanallarını bağlamalıdır. Aşağıdakı şərtlər patologiyaya səbəb ola bilər:

• zəifləmiş toxunulmazlıq;
• qeyri-kafi gigiyena;
• yüksək temperatur (saunalar, hamamlar, isti iqlim).

Demodektik blefaritin simptomları

Blefaritin adi simptomlarına (göz qapaqlarının kənarlarında dərinin qızartı, qaşınma və qalınlaşması) əlavə olaraq, bu xəstəlik növü aşağıdakı klinik əlamətlərlə xarakterizə olunur:

• siliyer tüklərin bazasında çoxlu ağ pulcuqların görünüşü;
• termal prosedurlardan sonra və ya yüksək temperaturda (qızdırma, soyma, isti sarğılar) sonra xəstəliyin kəskinləşməsi.

Demodektik blefaritin diaqnozu:

Demodex gənəsinin olması sadə bir laboratoriya testi ilə təsdiqlənə bilər, bu müddət ərzində təsirlənmiş gözün kirpikləri xüsusi bir birləşmə ilə müalicə olunur və mikroskop altında araşdırılır. Bir gənənin olması təsdiqləndikdən sonra həkim adekvat terapiya təyin edir.

Demodektik blefaritin müalicəsi

Xəstəliyin gedişindən asılı olaraq istifadə edilən müxtəlif müalicə rejimləri var. Sxemlərdən birində - yerli tətbiq üçün üç dərmanın istifadəsi, yəni:

• məlhəm "Benzyl benzoat" (10%) (güclü anti-gənə agenti);
• krem "Uniderm" (dəri zədəsini azaldır və iltihab əleyhinə təsir göstərir);
• krem "Emolium" (dəridə maddələr mübadiləsini yaxşılaşdırır və epiteli bərpa edir).

Dörd günlük müalicədən sonra xəstəliyin təkrarlanmasının qarşısını almaq üçün iki həftəlik fasilə verməli və başqa 1 kurs qəbul etməlisiniz. Nəzərə almaq lazımdır ki, demodektik blefarit yenidən yarana və xroniki hala gələ bilər.

Heç bir halda həkim resepti olmadan blefaritin müalicəsi üçün dərman istifadə etməyin - bu vəziyyətinizin pisləşməsinə səbəb ola bilər!

Pullu blefarit

Xəstəliyin iddia edilən səbəbi zəifləmiş toxunulmazlıq və qohumlarda seboreik dermatit və neyrodermatoz kimi xəstəliklərin olmasıdır. Otoimmün iltihab da leykositlərin göz qapaqlarının sağlam epitel hüceyrələrinə "hücum etməyə" başladığı patologiyanın görünüşünü təhrik etməyə qadirdir.

Pullu blefarit bir anda hər iki gözə yayılır və bir neçə ay və hətta il ərzində özünü göstərir.

Xəstəliyin simptomları:

• yuxudan sonra göz qapaqlarında "ağırlıq" və ya kirpiklərin uzun müddət bağlanması;
• "gözlərdə qum" hissi və göz qapaqlarında qaşınma;
• göz qapaqlarının dərisində şiddətli soyulmanın görünüşü, göz qapaqlarında kəpəyə bənzər bir çox boz-ağ tərəzi var;
• göz qapaqlarının kənarlarının qızartı və qalınlaşması.

Xəstəliyin müalicəsi:

Bu tip blefaritin müalicəsində iltihabı aradan qaldırmaq və epiteli mümkün qədər tez-tez təmizləmək lazımdır. Buna görə aşağıdakı müalicə təyin edilə bilər:

• Gündə 4-6 dəfə göz qapaqlarının natrium xlorid (0,9%) və natrium bikarbonatın (2%) bir az qələvi məhlulu ilə yuyulması;
• göz qapağının qlükokortikosteroidləri olan və antiinflamatuar təsiri olan bir məlhəmlə müalicəsi;
• göz qapaqlarının dərisinin maddələr mübadiləsini yaxşılaşdırmaq və tərəzi meydana gəlməsini dayandırmaq üçün 0,25% sink sulfat məhlulu ilə losyonların istifadəsi.

Scaly dermatit tez bir zamanda xəstəliyin kəskinləşməsi və remissiya ilə xroniki olur. Ancaq düzgün müalicə xəstəliyin bütün təzahürlərini nəzarət altında saxlamağa imkan verir.

Allergik blefarit

Xəstəliyin səbəbi toxunulmazlığın irsi xüsusiyyətidir, bir insana bir meyl verilir. Müəyyən bir alerjenə məruz qaldıqda, xəstəlik pisləşməyə başlayır.

Allergik blefaritin simptomları

Xəstəliyin simptomları dərhal deyil, bir müddət sonra, təxminən 10-14 gündən sonra görünür. Bu müddət ərzində allergen tanınır və ona qarşı IgM antikorları istehsal olunur. Daha çox antikor istehsal olunur, xəstəliyin daha çox simptomları görünür.

Allergik blefarit ilə, göz qapaqlarının dərisi şişir, göz qapağının dərisinə toxunaraq, mayenin varlığını hiss edə bilərsiniz. Əhəmiyyətli şişlik ilə göz qeyri-ixtiyari bağlanmağa başlayır.

Allergik blefaritin diaqnozu

Xəstəlik barmaqdan qan testi ilə müəyyən edilə bilər. Allergiyanın təzahürü aşağıdakı göstəricilərdə görünə bilər:

• bazofillərin sayının artması - 0,7 * 109 / l-dən çox;
• eozinofillərin sayının artması - 0,4 * 109 / l-dən çox;
• neytrofillərin normal səviyyəsi - 6 * 109 / l-ə qədər;
• ESR sürətlənməsi - 15 mm/saatdan çox.

Allergen maddəni tapmağın iki yolu var:

• xəstəliyin əlamətlərinin başlanğıc vaxtını müəyyən bir xarici faktorla (heyvanlarla ünsiyyət, tozun təmizlənməsi, çiçəkləmə dövrü) müqayisə edin;
• həssaslıq üçün testlər aparın (ən çox yayılmış testlərdən biri skarfikasiyadır: dəridə kiçik qırıntılar hazırlanır və onlara allergenlər yerləşdirilir).

Müəyyən maddələrin dözümsüzlüyü aşkar edildikdən sonra həkim xüsusi müalicəni təyin edir.

Allergik blefaritin müalicəsi

Birinci şərt alerjenlə təması azaltmaq və ya azaltmaqdır. Əgər bu hansısa xüsusi çiçəklər, toz və ya polendirsə - mütəmadi olaraq eynək taxın və göz qapaqlarınızı təmiz saxlayın, əgər kosmetikdirsə - sizə uyğun olan başqa birini tapın.

Müalicə Allergik blefarit daxildir:

• kremlər və məlhəmlər şəklində yerli terapiya (məsələn, "Laticort", "Lokoid", "Hydrocortisone", "Akortin");
• enjeksiyonlar və ya tabletlər şəklində ümumi fəaliyyətin antiallergik müalicəsi (Clemastin, Loratadin, Chloropyramine, Desloratadin).

meibomiyalı blefarit

meibomiyalı blefarit (və ya marjinal blefari m) göz qapaqlarının qalınlığında yerləşən meibom bezlərinin disfunksiyası nəticəsində yaranır. Eyni zamanda, ifraz olunan ifrazatın miqdarı əhəmiyyətli dərəcədə artır.

Meibomian blefaritini xarakterik simptoma görə digər növlərdən ayırmaq asandır - gözlərin küncündə və göz qapağının altında köpüklü konsistensiyaya malik boz-sarı yağlı sekresiya yığılması.

Xəstəliyin diaqnozu

Diaqnoz qoymaq üçün klinik müayinə kifayətdir, bu müddət ərzində xarakterik sekresiyaların varlığına diqqət yetirir.

Meibomian blefaritinin müalicəsi

Təsirə məruz qalan göz qapağının iltihabını və gigiyenasını aradan qaldırmağa yönəlmiş simptomatik müalicə istifadə olunur.

10-14 gün ərzində isti qələvi həllər və antiinflamatuar məlhəm tətbiqi ilə gündəlik müalicə tövsiyə olunur. Bu tip xəstəlik tez bir zamanda xroniki olur. Buna görə də, xəstəliyin hər kəskinləşməsi zamanı müalicə edilməlidir.

Blefaritin bir çox növləri tez bir zamanda xroniki hala gəldiyindən, kompleks və uzun müalicəyə kökləməlisiniz. Həm xəstədən, həm də həkimdən əzm və səbr tələb edir. Ən başlıcası xəstəliyin səbəbini vaxtında müəyyən etmək və aradan qaldırmaqdır ki, bu da residivlərin qarşısını alacaqdır.

Blefaritin qarşısının alınması

Blefaritə səbəb olan səbəbdən asılı olmayaraq, bəzi qaydalara əməl etməlisiniz:

• tərəvəz-süd pəhrizinə riayət etməyə çalışın (şirin, qızardılmış, ədviyyatlı, duzlu qidalar mədə şirəsinin istehsalına kömək edir və göz qapaqlarının sekresiyasını artırır);
• soyuqdəymələrdən çəkinin (blefaritin təzahürlərini artırır);
• mütəmadi olaraq gigiyena prosedurlarını həyata keçirin (həmişə göz qapaqlarınızı yalnız isti su ilə yuyun - soyuq su venoz staza gətirib çıxarır);
• oftalmoloqun təyin etdiyi damcı və məlhəmlərdən istifadə etməyi unutmayın;
• yuxu və istirahət rejiminə riayət edin, gün ərzində ardıcıl 2 saatdan çox olmayan televizora baxmağa çalışın;
• Yaz aylarında gözlərinizi günəş eynəyi ilə qorumağa çalışın.

Göz blefariti müxtəlif səbəblərdən yaranan göz xəstəliklərinin bütün qrupunun adıdır. Onları bir şey birləşdirir - göz qapaqlarında iltihablı proseslər. Patologiya uzun müddət davam edir, müalicəsi çətindir və müalicə olunarsa, relapslar mümkündür.

Xəstəlik xəstənin səmərəliliyini və həyat keyfiyyətini azaldır. Bəzi hallarda insanı görmə qabiliyyətindən məhrum edə bilər.
Blefarit ilə iltihablı proseslər ən çox ikitərəfli olur və göz qapaqlarının siliyer kənarlarını əhatə edir. Əksər hallarda xəstəliyin kəskin gedişi tez bir zamanda davamlı (xroniki) formaya çevrilir.
Adətən gözün blefariti görmə qabiliyyətinin daimi məhvinə səbəb olmur. Bu, yalnız inkişaf etmiş hallarda mümkündür. Patoloji xəstənin həyatının vəziyyətini və rahatlığını əhəmiyyətli dərəcədə pisləşdirir, lakin yoluxucu deyil (yoluxucu).

Göz qapaqlarının iltihabı ən çox yaşlı insanlarda olur. Ancaq uşaqlarda, gənclərdə, orta yaşlı xəstələrdə də olur.

Göz qapaqlarının iltihabı patogen bakteriyaların, gənələrin və ya göbələklərin səbəb olduğu ayrı bir xəstəlikdir. Çox vaxt onlar uzaqgörənliyin, keratokonjunktivitin nəticəsidir ().

Blefarit də digər patologiyalarla müşayiət olunan bir simptom ola bilər: bədəndə mikroelementlərin və ya vitaminlərin olmaması (hipovitaminoz); vərəm; anemiya allergiya; xroniki infeksiya; diabet; nazofarenksin, dişlərin, mədə-bağırsaq traktının (GIT) xəstəlikləri.

Kodla ICD-10 göz blefaritinin H01.0 indeksi var.

Blefarit növləri

Oftalmologiyada göz blefaritinin bir neçə növü var, ən çox yayılmış xəstəlikləri nəzərdən keçirin:

Pullu blefarit(Blepharitis squamosal) sadə blefarit (Blepharitis simplex) də adlanır. Onunla göz qapaqları qaşınır, qızarır və qalınlaşır, fotofobi (fotofobiya) inkişaf edir, palpebral çat azalır. Kirpiklərin dibində dəriyə möhkəm yapışan quru epitel və epidermisin ağ və ya sarımtıl pulcuqları görünür. Onlar kəpəyə bənzəyirlər.
Tez-tez qan damarları göz qapaqlarında görünür. Xəstə toz və küləyə həssasdır. Günün sonunda xəstə güclü vizual yorğunluq hiss edir.

Oftalmik rosacea(Blepharitis rosacea) pullu blefaritə bənzəyir, üzün dermatoloji xəstəlikləri fonunda inkişaf edir. Rozaseyadan əziyyət çəkən xəstələrin əksəriyyətinin gözlərində təzahürləri var. Lakin onların yalnız 18 faizində göz qapaqlarının, sklera və gözün buynuz qişasının ciddi zədələnməsi müşahidə edilir.

Yüngül oftalmik rosacea ilə gözlərin quruması və qıcıqlanması, görmə pozğunluqları müşahidə edilə bilər. Xəstəliyin ağır vəziyyətlərində gözlərin səthinin lezyonları görünür. Misal üçün, .

Ülseratif blefarit(Blepharitis ulcerosa) patologiyanın ən ağır formasıdır, adətən gənclərdə müşahidə olunur. Onun şiddətli ağrıları var. Göz qapaqlarının kənarları boyunca quru qabıqlar və qanaxma yaraları görünür. Kirpiklər qabıqlarla soyulur, deşikləri irinləyir.

Yeni saçlar səhv böyüyür, göz qapaqları tez-tez keçəlləşir. Nadir hallarda göz qapaqları yuvarlanır və ya çapıq olur. Vaxtında terapiya olmadıqda, iltihab kornea və konjonktivaya keçir.

Allergik blefarit tez-tez müşayiət olunur. Toz, polen və tük, kosmetika, yun, dərmanlar, ətirlər, məişət kimyəvi maddələrə qarşı allergik reaksiya səbəbindən görünür. Xəstədə göz qapaqlarının şişməsi və qaşınması, göz yaşı, gözlərdə ağrı və fotofobi inkişaf edir.

İltihab əsasən hər iki gözdə olur. Gözün xroniki blefariti ilə qaşınma dözülməz olur. Yazda, bitkilər çiçəkləndikdə, xəstə bir alevlenme yaşayır.

meibomiyalı blefarit(Blepharitis meibomiana). Bu xəstəlik növü ilə göz qapaqlarının qığırdaqlarının dərinliyində yerləşən yağ bezləri (meibomiya) şişir. Onları basarsanız, sarı boşalma görünür. Gözlərin künclərində irin yığılır. Patoloji tez-tez konjonktivit fonunda baş verir.

Xəstəlik meydana gəldikdə, göz qapaqlarının qaşınması, gecə yuxusundan sonra şiddətli olur. Gözlər qaşınır və onlardan axıdılır. Zamanla göz qapaqları qalınlaşır və qızarır. Kirpiklərin dibində ağ lopa əmələ gəlir.

seboreik blefarit kirpiklərin follikullarının və bezlərinin patologiyaları nəticəsində yaranır. Tez-tez sternum və başın seboreya fonunda baş verir. Siliyer əsaslarda boz rəngli kiçik yağlı tərəzilər görünür. Əgər onlar çıxarılsa, ülseratif blefarit üçün xarakterik olan qanaxma yaraları əmələ gəlmir. Nadir hallarda kirpiklər tökülür və ya boz olur.

• posterior marjinal, iltihab göz qapaqlarının qalınlığına təsir göstərir və meimobiyaya təsir göstərir, bu müxtəlifliyin bir komplikasiyası konjonktiva və buynuz qişanın məhv edilməsidir;
• anterior marginal, patoloji yalnız siliyer əsasları əhatə edir və etiologiyaya görə stafilokokk və seboreik olaraq bölünür;
• açısal, bu vəziyyətdə iltihab prosesi gözlərin künclərini təsir edir.

Blefaritin səbəbləri

Blefaritə səbəb olan bir çox faktor var, lakin hamısı göz qapaqlarının iltihabına səbəb olur. Bəzi xəstələrdə allergik agentlərə qarşı həssaslıq var: toz, kosmetika, polen, tüstü, külək və s. Nəticədə allergik blefarit inkişaf edir. Gözün selikli qişasında bir komplikasiya ilə belə xəstələrə blefarokonjunktivit diaqnozu qoyulur.

Çox vaxt göz blefaritinin özü diabet və ya mədə-bağırsaq traktının patologiyasının səbəbidir: xolesistit, kolit, xoralar, qastrit. Bu xəstəliklər bir insanın maddələr mübadiləsini pozur, bu, gözlərin vəziyyətinə təsir göstərir. Məsələn, yağ bezlərinin ifrazatlarının strukturu dəyişir, ifrazat yolları kirpiklər arasında yerləşir.

Göz qapaqları Demodex gənələrinin hücumuna məruz qala bilər. Saç follikullarında, yağ bezlərində və dəridə yaşaya bilərlər. Xəstəlik və ya digər amillər səbəbindən xəstənin immuniteti azalırsa, zərərvericilər daha aktiv olur. Kirpiklərə və göz qapaqlarına nüfuz edərək demodektik iltihaba səbəb olurlar.

Göz blefaritləri tez-tez eynək olan və istifadə etməyən xəstələrdə müşahidə olunur, nəticədə gözün əzələləri çox gərginləşir. Narahatlıq hiss edən bir insan gözlərini əlləri ilə ovuşdurur, bir infeksiya təqdim edir, bunun nəticəsində blefarit inkişaf edir.

Belə olur ki, patoloji mikroorqanizmlər xəstə dişdən və ya digər yoluxucu ocaqlardan göz qapaqlarına limfa və qan axını gətirir. Bu vəziyyətdə yoluxucu blefarit inkişaf edir.

• toxunulmazlığın azalması;
• bədənin ümumi zəifləməsi;
• vitamin və mineralların olmaması;
• anemiya;
• metabolik pozğunluqlar.

Blefaritin simptomları

Blefaritin bütün simptomları aralıq xarakter daşıyır, remissiyanın uzun müddətləri xəstənin vəziyyətinin pisləşməsi ilə əvəz olunur. Semptomlar tez-tez səhər saatlarında daha aydın görünür.

• gözlərdə hiss və qum;
• işığa artan həssaslıq (fotofobiya);
• görmə pozğunluqları (kəskinliyinin azalması, dumanlanması, gözlərdə bir film hissi və s.);
• qaşınma, ağrı;
• gözlərdə və göz qapaqlarında ağrı;
• kirpiklərin dibində yağlı tərəzilər, qabıqlar və kəpəklər;
• göz qapaqlarının şişməsi, iltihabı, qalınlaşması və qızartı, onlarda ağırlıq hissi;
• göz künclərində köpüklü axıntı və irin əmələ gəlməsi;
• chalazions və arpa müntəzəm görünüşü;
• göz yaşları və ya quru gözlər;
• anormal böyümə (trixiaz), kirpiklərin qismən və ya tam itməsi.

Posterior blefarit ilə yağ bezlərinin ifrazat yolları iltihablanır. Anterior ilə şiş follikullara və kirpiklərin dibinə yayılır.

Blefaritin simptomları tez-tez keratokonjunktivitlə əlaqələndirilir. Bu xəstəliklə lakrimal sirr kifayət qədər həcmdə ifraz olunmur və ya tez buxarlanır. Blefaritli xəstələrin əksəriyyətində keratokonyunktivit də var.

Göz qapaqlarının iltihabı rosacea və ya seboreya fonunda baş verdikdə, xəstə müvafiq simptomları inkişaf etdirir.

Uşaqlarda blefarit: xüsusiyyətləri və müalicə üsulları

Uşaqlarda blefarit nazik dəri və aşağı yağ tərkibli göz qapaqlarının boş toxumaları ilə görünür. Patologiyanın ümumi səbəbi, uşağın ümumi zəifləməsi fonunda Staphylococcus aureus ilə göz qapaqlarının infeksiyasıdır.

Açıq havada oynamaq, heyvanlarla təmasda olmaq, oyuncaq paylaşmaq və s., körpələrin əllərini çirkləndirir. Onları yumağı sevmirlər, lakin tez-tez gözlərini ovuşdururlar, nəticədə onlara viruslar, mikroblar, qurd yumurtaları, qum, toz və digər patogenlər daxil olur.

Uşaqlar blefaritin bütün növləri ilə xəstələnə bilər. Patoloji uzun müddət görünməz şəkildə inkişaf edə bilər. Buna görə xəstəlik kəskin forma aldıqda terapiya başlayır.

Çox vaxt uşaqlarda blefarit ləng formada inkişaf edir, onun bəzi ənənəvi əlamətləri müşahidə edilmir. Fəsadlar riski var: sellülit, meybomit, keratit, konyunktivit və s. Yuyulmamış əllər səbəbindən körpələr blefaritin birləşmiş formalarını təhrik edən çoxsaylı infeksiyaya yoluxa bilər.

• immun çatışmazlığı;
• hipotermiya;
• sinir və fiziki fəaliyyət;
• cari və ya müalicə olunan yoluxucu xəstəliklər;
• allergiya;
• mədə-bağırsaq traktının xroniki xəstəlikləri;
• qurd infeksiyası;
• diabet;
• metabolik pozğunluqlar;
• gözlərdə xarici cisimlər;
• burun, ağız, bademciklər və s.-də yoluxucu ocaqlar;
• yetkinlik dövründə bədəndə hormonal dəyişikliklər;
• zəif göz gigiyenası;
• anadangəlmə görmə patologiyaları:, astiqmatizm, miyopi;
• qida allergiyası: diffuz neyrodermatit, diatez, südə həssaslıq və s.;
• beriberi, zülal çatışmazlığı, mədə-bağırsaq traktında sorulmanın pozulması və ya qurdlarla infeksiya səbəbiylə anemiya.

• göz qapaqlarının şişməsi, iltihabı, qızartı və qaşınması;
• daralmış palpebral çat;
• kirpiklərin bazasında qabıqların görünüşü və onların itməsi;
• zülalların qızartı və onların üzərində genişlənmiş qan damarları;
• gözlərdə yanma, sancma, yad bir cismin və filmin hissi;

Fotoda uşaqlarda blefarit əlamətləri göstərilir.

Uşaqlıq blefaritinin müalicəsi üçün göz damcıları istifadə olunur: Miramistin, Sulfacil, Picloxidine. Antibakterial məlhəmlər də istifadə olunur: Oftalmotrim, Oriprim, Kolbiotsin.

Fizioterapevtik müalicə üsullarından maqnitoterapiya, ultrabənövşəyi şüalanma, vitaminlərlə elektroforez, ultra yüksək tezlikli terapiya istifadə olunur.

Yerli müalicə üçün bitki mənşəli vasitələrdən kalendula və aptek çobanyastığı tinctures istifadə olunur. Onlar iltihab əleyhinə təsir göstərirlər.

Terapevtik tədbirlərə əlavə olaraq, uşağın pəhrizi düzəldilir, allergik blefarit ilə hipoalerjenik olmalıdır.

Blefaritin diaqnozu

Göz blefaritinin diaqnozu xəstəliyin klinik mənzərəsinə əsaslanır. O, xəstənin şikayətlərindən (anamnezindən), onun müayinəsinin məlumatlarından, müşayiət olunan xəstəliklərin müəyyən edilməsindən və laboratoriya müayinələrindən ibarətdir.

Əvvəlcə oftalmoloq xəstənin görmə kəskinliyini təyin edir. Miyopi, astiqmatizm, presbiopiya, hipermetropiya aşkar etmək üçün həkim akkomodasiya vəziyyətini və gözlərin refraksiyasını araşdırır.

Sonra həyata keçirilir. Bu, gözyaşı pərdəsinin, konyunktivanın, kirpiklərin, buynuz qişanın və göz qapağının kənarlarının quruluşunu və vəziyyətini müəyyən etmək üçün vizual müayinədir. Müayinə üçün yarıq lampa (oftalmik mikroskop) istifadə olunur.

1. Lazım gələrsə, diaqnostika mərkəzində əlavə analiz aparılır. Konyunktivadan qırıntıların mikrob, hüceyrə tərkibini, kirpiklərin sökülə bilən əsasını və orada yerləşən bezlərin sirrini açır.

2. Demodektik blefarit, çıxarılan kirpiklərin mikroskopik müayinəsi ilə diaqnoz qoyulur. Hər iki gözdən beş parça alınır. Laborator 6 və ya daha çox hərəkətli Demodex, onların sürfələri, siliyer köklərdə tapdıqda diaqnoz təsdiqlənir. Gənələr daha azdırsa, o zaman insan daşıyıcıdır, lakin xəstə deyil.

3. Yoluxucu blefaritdən şübhələnirsinizsə, konjonktivadan yaxmanın bakterioloji mədəniyyəti aparılır.

4. Xəstəliyin səbəbi allergik reaksiyalardırsa, xəstə bir allergist ziyarət edir. Allergiya testlərini təyin edir.

5. Qurdlarla infeksiyadan şübhələnirsinizsə, həkim onların yumurtaları üçün nəcisin analizini təyin edir.

6. Kirpiklərin əsaslarının qalınlaşması ilə müşayiət olunan xroniki blefarit karsinoma, bazal hüceyrəli karsinoma və ya skuamöz hüceyrəli karsinomaya işarə edir. Proqnozu təsdiqləmək və ya təkzib etmək üçün histoloji biopsiya aparılır.

7. Xəstədə göz qapağı xərçəngi və ya keratokonjunktivit varsa, anterior blefaritin diferensial müayinəsi aparılır.

Göz qapaqlarına diqqətli qulluq, xəstəliyin səbəblərindən asılı olmayaraq, blefaritin müalicəsinin əsasını təşkil edir.

Blefaritin müalicəsi

Yetkinlərdə və uşaqlarda blefaritin müalicəsi hərtərəfli olmalıdır. Müalicə rejiminə aşağıdakı maddələr daxildir.

Göz gigiyenası. Göz qapağının bezlərini istiləşdirən, sekresiyanı sürətləndirən və axıdma yollarını təmizləyən isti nəm kompresləri tətbiq edin. Kompress üçün cuna salfet, steril pambıq top və yumşaq dəsmal istifadə edin. Dərini yandırmamalıdırlar. Prosedura gündə dörd dəfə on dəqiqə aparılmalıdır.

Göz qapaqlarının təmizlənməsi. Körpə şampunu ilə isti suya batırılmış bir doka salfet və ya pambıq çubuqla göz qapaqlarının kənarı boyunca hərəkətlər qabıqlardan, kəpəkdən, tərəzidən və digər axıntılardan təmizlənir.
İlk iki nöqtə xəstəyə göz qapaqlarını təmiz saxlamağa imkan verir. Eyni zamanda patoloji ifrazatı və yağ bezlərinin həddindən artıq istehsal olunan sirrini aradan qaldırır. Bu, təkrar infeksiya riskini azaldır.

İmmunitetin gücləndirilməsi. Xəstə vitamin kompleksləri qəbul edir. Onun pəhrizi iz elementləri və vitaminlər, protein, doymamış yağ turşuları ilə zəngin olmalıdır. Bir immunoqramdan istifadə edərək xəstənin immun çatışmazlığı diaqnozu qoyularsa, immunostimulyasiya edən maddələr qəbul edir.

Blefarit üçün fizioterapiya və göz qapaqlarının masajı. Xəstə hər gün gözlər üçün sadə məşqlər edir, sonra göz qapaqlarında qan axını yaxşılaşdırmaq və şişkinliyi aradan qaldırmaq üçün masaj edir.

İnfeksion və demodikoz blefaritləri ilə dərman müalicəsinin əsasını etiotropik müalicə təşkil edir. Onun məqsədi patogeni məhv etməkdir. Göz qapaqlarını təmizlədikdən sonra həyata keçirilir.

Terapiyanın təsirli olması üçün iltihabın səbəbi həyata keçirilməzdən əvvəl müəyyən edilir. Sonra, antibioqramma testinə əsasən, müəyyən edilmiş patogenə qarşı hansı antibakterial və antiseptik preparatların daha təsirli olduğu müəyyən edilir.

Allergik blefarit ilə həkim antihistaminiklər təyin edir: Suprastin, Loratadin, Allercaps, Neokler, Erius və s. Hidrokartizon məlhəmi də təsirli vasitədir.

Quru göz sindromu ilə müşayiət olunan blefarit ilə həkim təbii lakrimal sirri əvəz edən dərmanlar təyin edir: Vizin, Oftolik, Likontin, Okumetil, Vizimetin və s. İlk günlərdə vasitə gün ərzində hər saat oyaqlıqda damcılanır. 7-14 gündən sonra, tənəzzül baş verdikdə, dərmanın dozası azalır.

Keratokonjunktivitin xüsusilə çətin vəziyyətlərində xəstəyə lakrimal açılışların cərrahi tıxanması göstərilir. Onlar nazolakrimal kanalın başlanğıcını təmsil edirlər. Onların yeri gözlərin daxili küncləridir. Lakrimal punktum gözlərdən mayeni çıxarır.

Evdə blefaritin müalicəsi

Bir çox insan evdə göz blefaritini necə müalicə edəcəyini düşünür. Dərman terapiyasına əlavə olaraq, yüz illərdir ki, evdə blefarit çox təsirli ola biləcək xalq müalicəsi ilə müalicə olunur. Ancaq onlardan istifadə etməzdən əvvəl unutmayın ki, bu cür terapiya həkiminiz tərəfindən təsdiqlənməlidir. Evdə asanlıqla hazırlaya biləcəyiniz ən təsirli reseptlər bunlardır:

1. Bir xörək qaşığı götürün celandine və yarım litr qaynar suya tökün. Bulyon yarım saat dayandıqdan sonra onu süzün. Bu tincture istifadə edərək, gözlərinizə gündə 3-4 dəfə 15-20 dəqiqə kompres edin.

2. Blefarit ilə göz təzə sıxılmış çox faydalıdır aloe suyu. Gündə üç dəfə, bir çay qaşığı içmək. Və ya hər iki gözə (yatmazdan əvvəl) bu müalicəvi nəmdən iki damcı damlayın.

3. Burr yağı iltihab əleyhinə təsir göstərir. Həm də saç böyüməsini təşviq edir. Onunla kirpiklərin əsasını yağlayın. Bunu gecə yatmazdan əvvəl edin.

4. Aşağıdakı resept yaxşı effekt verir. Bir stəkan suya bir xörək qaşığı tökün (200 ml) kimyon toxumları. Qarışığı qarışdırın və təxminən yarım saat yavaş bir atəşə qoyun. Bundan sonra bulyona bir çay qaşığı göz yarpaqları, bağayarpağı və zoğalı çiçəkləri atın. İnfüzyonu istidən çıxarın və quru və isti yerdə yarım gün sərinləmək üçün buraxın. Sonra bulyonu 5 dəqiqə qaynadın, cənə ilə süzün və sərinləyin. İnfüzyon gündə iki dəfə gözlərə iki damcı tətbiq edilməlidir.

5. İltihab əleyhinə təsir göstərir itburnu uzun müddətdir tanınır. Onlardan 10 qramı bir stəkan suya tökün. 20 dəqiqə qaynatın. İstidən çıxarın və bir neçə qat cuna ilə süzün. Hər səhər gözlərinizi bu həlimlə yuyun.

6. Göz qapaqlarının iltihabı yaxşı aradan qaldırılır evkalipt yarpaqları. Onlardan iki xörək qaşığı (30 qram) bir stəkan suda su banyosunda 30 dəqiqə qaynadın. Sonra bulyonu sərinləyin və bir neçə təbəqəyə qatlanmış cuna ilə süzün. Yaranan infuziya 1: 1 nisbətində qaynadılmış su ilə seyreltilir. Kompresslər üçün istifadə edin.

7. Limon şirəsi iltihabı aradan qaldırır, toxumaların bərpası proseslərini sürətləndirir, onları aktiv bioloji maddələrlə doyurur. Bir stəkan qaynadılmış su götürün. İçinə bir neçə damcı təzə limon sıxın. Bir ay ərzində bu məhlulla gözlərinizi yuyun.

Blefaritin qarşısının alınması

Blefaritin və göz qapaqlarının daha da iltihabının uğurlu qarşısının alınması üçün ən vacib şərt gözlərin gigiyena və təmizlənməsidir. Bu prosedurlar blefaritin müalicəsində olduğu kimi həyata keçirilir.

Xüsusilə əllər çirklidirsə, göz qapaqlarına toxunmaq, sürtmək olmaz. Beləliklə, əlavə bir infeksiya təqdim edə və kirpiklərin əsasını yaralaya bilərsiniz. Bu, müalicəsi çox çətin olan blefaritin ağır formasına səbəb olacaq. Xəstəliyin xroniki, sağalmaz forması da var. Onunla uzunmüddətli tənəzzül dövrləri mümkündür, lakin tam müalicə deyil.

Blefaritin qarşısının alınmasında gözləri mütəmadi olaraq təmizləmək və dezinfeksiya etmək vacibdir. Bu məqsədlə Furacilin həlli və ya kalendula, aptek çobanyastığı infuziyaları istifadə olunur. Göz qapaqları xarici küncdən gözün daxili kənarına doğru sürtülür. Prosedur üçün steril pambıq çubuqlar istifadə olunur.

Xəstənin həyat tərzi və pəhrizi sağlam olmalıdır. İstehlak olunan qidanın kifayət qədər iz elementləri və vitaminlərə malik olması vacibdir.

Tənəffüs yollarının, ağız boşluğunun, mədə-bağırsaq traktının patologiyaları görünəndə, vaxtında müalicə edilməlidir.
Xəstədə göz qapaqlarının iltihabına səbəb olan mövsümi olanlar da daxil olmaqla, allergen agentləri ilə qarşılıqlı əlaqədən qaçınmaq lazımdır. Bu hələ də baş verərsə, təcili olaraq bir oftalmoloqla əlaqə saxlamalısınız.

Qadınların kosmetik vasitələrdən istifadə etməməsi daha yaxşıdır. Bu, göz qapaqlarını və gözlərin selikli qişalarını qıcıqlandıracaq. Bu, xəstəliyin gedişatını pisləşdirəcək və onun tənəzzülünü gecikdirəcək.

Video

Görmə orqanının iltihabi xəstəlikləri çox yaygındır. Bakteriyalar, göbələklər və viruslar patoloji prosesə səbəb ola bilər. Ən çox yayılmış patogenlərdən biri herpes simplex virusudur.

Gözün herpesi eyni anda bir neçə xəstəliyi birləşdirən bir termindir. Görmə orqanı mürəkkəb bir quruluşdur, göz almasının qabıqlarına əlavə olaraq gözün köməkçi aparatını da ehtiva edir.

Herpes orqanın hər hansı bir hissəsində iltihaba səbəb ola bilər, lakin ən çox konjonktiva, göz qapaqları və buynuz qişa iltihablanır. Bu məğlubiyyətlər daha ətraflı müzakirə edilməlidir.

Göz herpesinə bir neçə növ virus səbəb ola bilər. Bununla belə, ən çox yayılmış infeksiyaya 1-ci tip herpes simplex virusu səbəb olur. Bu, patogenin ötürülməsinin üstünlük təşkil edən mexanizmi ilə asanlaşdırılır.

Virus gözə aşağıdakı yollarla daxil olur:

1. Kontaktla - yoluxmuş bir insanın hər hansı təbii mayeləri ilə təmasda.
2. Yenidən infeksiya - yoluxmuş şəxsin əlləri ilk növbədə ilkin fokusla (məsələn, dodaqlarda), sonra isə göz ətrafındakı dəri ilə təmasda olduqda.
3. Hematogen yol - infeksiyanın əsas fokusundan qan axını ilə.
4. Şaquli - yoluxmuş anadan uşağa qan və ya plasenta vasitəsilə.

Göz qapağında və ya membranlarında olan herpes klassik iltihab reaksiyasına səbəb olur. Bu, yalnız xəstəliyin xarakterik əlamətlərinə deyil, həm də orqanın pozulmasına gətirib çıxarır.

Bundan əlavə, göz qapağında və gözün membranlarında olan herpes ağır ağırlaşmalara səbəb ola bilər. Xəstəliyin potensial nəticələri xəstəliyin tam hüquqlu müalicəsinə vaxtında başlamağı zəruri edir.

Simptomlar

Göz bölgəsində herpetik infeksiyanın bütün variantları haqqında danışmaq olduqca çətindir. Virus bu orqanın demək olar ki, hər hansı bir hissəsini, eləcə də ətrafdakı toxumaları yoluxdura bilir.

Bu vəziyyətdə xəstəliyin hər hansı bir lokalizasiyası ümumi simptomlarla özünü göstərir:

1. Dərinin və ya selikli qişaların qalınlaşması və qızartı.
2. Ətrafdakı toxumaların şişməsi.
3. Gözün müxtəlif yerlərində ağrı və ya qaşınma.
4. Dəridə lokallaşdırıldıqda klassik baloncukların meydana gəlməsi.
5. İntoksikasiya əlamətləri - hərarət, zəiflik, halsızlıq.

Xəstəliyin klinik formasından asılı olaraq digər xarakterik xüsusiyyətlər təhlil edilməlidir. Gözdəki herpesin ən çox yayılmış növlərinə toxunaq:

• Konyunktivit.
• Keratit.
• Blefarit.

Konyunktivit

Gözdəki herpes ən çox orqanın ən səthi qabığına - konjonktivaya təsir göstərir. Bu selikli qişa gözün ön hissəsinin xarici hissəsini və yuxarı və aşağı göz qapaqlarının daxili səthini əhatə edir.

Virus açıq gözə birbaşa təmas yolu ilə daxil olarsa, bu xəstəliyin baş vermə ehtimalı yüksəkdir. Gözdəki herpes, konjonktivada lokallaşdırılmışdır. belə görünür:

• Gözün selikli qişası ağrılı olur.
• Ağrı göz qapağını qırpmaq və basmaqla güclənir.
• Üst və ya aşağı göz qapağında konjonktivanın zədələnməsi ilə göz qapaqlarının dərisinin şişməsi var.
• Çoxluq və ödem səbəbiylə konjonktivada damar nümunəsi görünür.
• Seroz maye gözdən ayrılır - şəffaf, xarakterik bir qoxu olmadan.
• İntoksikasiya simptomları bir qədər ifadə edilir.

Bəzən xəstəliyin müxtəlif formaları bir-birinə axır. Blefarit ilə göz altında olan herpes düzgün müalicə edilmədikdə konjonktivitə səbəb ola bilər.

Konyunktivada gözdə olan herpes müalicəyə yaxşı cavab verir. Müalicə vaxtında başlasa, simptomlar tez geriləyir.

Keratit

Gözün buynuz qişasının zədələnməsi - keratit - yeni doğulmuşlarda və gənc uşaqlarda daha çox rast gəlinir. Bu, infeksiyanın ən çox yayılmış törədicisi olan herpes virusudur. Yetkinlərdə gözdə olan herpes tez-tez kornea təsir etmir, əsasən blefarit və konjonktivitin qeyri-kafi müalicəsi ilə baş verir.

Herpetik keratit olduqca xarakterik təzahürlərə malikdir:

• Buynuz qişada buludlu bir sahə görünür.
• Gözdəki herpes toxumaların şişməsinə səbəb olur.
• İşığa məruz qaldıqda ağırlaşan kifayət qədər şiddətli bir ağrı var.
• Keratit lakrimasiyaya və seroz eksudatın axmasına səbəb olur.
• Gözdəki herpes yerli limfa düyünlərinin artması ilə müşayiət olunur.
• Üst və alt göz qapaqları da tez-tez şişir və qırmızı olur.
• Keratit intoksikasiya və temperatur əlamətləri ilə baş verir.

Keratit infeksiyanın kifayət qədər ağır formasıdır. Bu lokalizasiyanın gözündə olan herpes tam müalicə tələb edir, çünki keratit ciddi ağırlaşmalara səbəb ola bilər.

Blefarit

Xüsusi diqqət göz qapaqlarının dərisinin infeksiyasına layiqdir - blefarit. Daha tez-tez herpes göz altında baş verir, bu, yerli qan dövranının xüsusiyyətləri ilə bağlıdır. Ancaq bəzən yuxarı göz qapağında da herpetik püskürmələr baş verə bilər.

Göz altında olan herpes infeksiyanın əsas forması və ya prosesin hər hansı digər lokalizasiyası ilə bir komplikasiya kimi baş verə bilər. Bunun baş verməməsi üçün herpesin vaxtında müalicəsi lazımdır.

Göz altında və ya yuxarı göz qapağında olan herpes müxtəlif klinik formalarda baş verə bilər:

1. Sadə - yüngül qızartı, qaşınma və ya yanma, göz qapağının ağırlığı var. Göz altındakı bu cür herpes ən tez-tez baş verir, terapiyaya yaxşı cavab verir.
2. Demodektik - qaşınma və ağrı güclənir, göz qapağı parlaq qırmızı olur. Gözlərdən axıntı var.
3. Pullu blefarit - göz qapağında çoxlu pulcuqlar əmələ gəlir, görmə pozğunluğu baş verir. Göz altındakı herpes nadir hallarda blefaritin bu formasına gətirib çıxarır.
4. Ülseratif - göz qapaqlarının yapışması, dəridə qüsurların əmələ gəlməsi və irinli axıntı var. Bu formada göz altında olan herpes bakterial flora bağlandıqda inkişaf edir.

Göz altındakı blefarit və ya herpes də göz qapağının xarici səthində xarakterik veziküllər ilə özünü göstərə bilər. Bu vəziyyətdə xəstəliyin viral təbiətinin diaqnozu sadələşdirilir.

Göz altında olan herpes olduqca tez-tez baş verir və xəstəliyin ağır bir forması deyil, lakin simptomlar xəstələri həkimə müraciət etməyə məcbur edir. Göz altında və orqanın hər hansı bir qabığında olan herpes ağırlaşmalara səbəb ola biləcəyi üçün mümkün qədər erkən müalicə edilməlidir.

Effektlər

Müalicəni xüsusilə prioritet tədbirə çevirən iltihablı göz xəstəliklərinin ağırlaşmalarıdır. Gözün müxtəlif hissələrinin herpetik lezyonları belə ağırlaşmalara səbəb ola bilər:

1. Korluğa qədər ağır görmə pozğunluğunun inkişafı ilə buynuz qişanın perforasiyası.
2. İltihabın xoroidə keçidi - keratouveit.
3. Mikrobların daxil olması, irinli iltihabın inkişafı.
4. İrinli infeksiyanın vitreus bədənə keçməsi endoftalmitdir.
5. Gözün sklerasının zədələnməsi - sklerit.
6. Göz membranlarının buludlanmasının inkişafı - qlaukoma.
7. Gözün çıxarılması ehtiyacı ilə görmə orqanında irinli iltihabın ümumiləşdirilməsi.
8. Görmə kəskinliyinin azalması, düzəliş üçün uyğun deyil.
9. Septik ağırlaşmalar - patogen qan dövranına daxil olduqda.

Gözün iltihabi xəstəliklərinin ağırlaşmaları qeyri-kafi və ya yanlış müalicə ilə inkişaf edir.

Üzdəki herpes öz-özünə keçə bilərsə, görmə orqanının zədələnməsi ciddi nəticələrə səbəb ola bilər.

Müalicə

Gözün herpetik lezyonlarını vaxtında müalicə etmək lazımdır. Eyni zamanda, həm yerli vasitələrdən, həm də bərpaedici müalicədən istifadə olunur.

Damcı və məlhəm kimi vasitələrə keçməzdən əvvəl, bütövlükdə bədənə necə təsir edə biləcəyinizi anlamağa çalışacağıq. Bunun üçün tövsiyə olunur:

1. Yataq istirahəti, bol qələvi içki. Bu fəaliyyətlər orqanizmə səylərini infeksiya ilə mübarizəyə yönəltməyə kömək edəcək.
2. Pəhriz asanlıqla həzm olunmalı, lakin enerji tərkibi ilə dolu olmalıdır. Qida qəbulunuzda protein miqdarını artırmalısınız.
3. Xəstənin olduğu otağı havalandırın. Tez sağalma üçün təzə hava vacibdir.
4. Keratitin inkişafı ilə otağa işıq axını məhdudlaşdırılmalıdır. Göz üçün funksional istirahət yaradın.
5. İnfeksiya zamanı vitaminlər və mikroelementlər, həmçinin immunomodulyatorlar faydalı olacaq.
6. Bədənin müqavimətini azaldan stressdən çəkinin.

Həmçinin, tablet şəklində antiviral preparatlar - asiklovir - ümumi vasitələr kimi istifadə edilə bilər. İrin göründüyü zaman, bakterial infeksiyanın əlavə edilməsi barədə düşünməyə dəyər. Bu vəziyyətdə antibiotiklər əlavə olaraq tablet və ya inyeksiya şəklində təyin edilir.

İltihabi xəstəliklər üçün xəstəxanaya yerləşdirmə ağırlaşmaların inkişafı ilə həyata keçirilir. Qalan xəstələrin müalicəsi evdə aparılır.

Yerli fondlar

Yerli agentlərin iltihabın mərkəzinə təsiri çox vacibdir. Məhz buna görə də məlhəm və göz damcılarından geniş istifadə olunur.

Bir oftalmoloq dərman təyin etməlidir, yalnız bu mütəxəssis vəziyyəti ayıq şəkildə qiymətləndirə biləcək, heç bir komplikasiyanın olmadığından əmin olacaq.

Ən çox istifadə edilən yerli vasitələr bunlardır:

• Antiviral damcı və məlhəm - Acyclovir, Oftan, Okoferon. Təlimatları diqqətlə izləyin - dərmanın həddindən artıq və ya qeyri-kafi istifadəsi bərpa prosesini ləngidə bilər.
• Antiseptik ilə damcılar - Miramistin, Okomistin. İrinli ağırlaşmaların qarşısını almağa kömək edin.
• İltihab əleyhinə damcılar - Naklof, Indocollir. Xəstəliyin əlamətlərini azaldın.
• Yerli formada antibiotiklər - yalnız piogen mikrofloranın bağlanması zamanı istifadə olunur. Floksal, Tobrex, Oftakviks istifadə olunur.

Üzdə eyni vaxtda herpes ilə, asiklovir, boyalar (parlaq yaşıl, yod) ilə bir məlhəm istifadə olunur.

Keratit ilə yerli müalicə kifayət etməyəcək, bəzi dərmanlar venadaxili və ya əzələdaxili olaraq təyin edilir. Buna oftalmoloq qərar verir.

Müalicə müddəti adətən 4 həftəyə qədərdir. Terapiyanın vaxtında başlaması ilə bu müddət azalır.