Niyə appendisit kişilərdə olur? Kişilərdə apandisitin əlamətləri: əsas təzahürlər

İltihablı olmaq və xüsusi simptomların meydana gəlməsini təhrik etmək qabiliyyətinə sahib olmaq. Müalicəni vaxtında aparmaq və təhlükəli ağırlaşmaların baş verməsinin qarşısını almaq üçün apandisitin əlamətlərinin nə olduğunu bilmək vacibdir. Kişilərdə özünü necə göstərir - məqalədə nəzərdən keçirəcəyik.

Niyə appendiks iltihablanır

Əlavənin niyə iltihablandığı sualına dəqiq cavab vermək mümkün deyil, çünki bir anda bir neçə fərqli versiya var. Bu orqan immunitet sistemini tənzimləyir və stimullaşdırır və immun sisteminin fəaliyyəti pozulduqda bir növ siqnal verir. Bundan əlavə, oxşar vəziyyətə bu prosesin lümenində nəcisin yığılmasına səbəb olanlar səbəb ola bilər.

Appendiksdə müxtəlif həzm olunmamış qida parçaları toplanır və infeksiya zamanı iltihab da baş verə bilər.

Kişilərdə xəstəliyin əsas əlamətləri

Kişilərdə apandisitin əlamətləri və simptomları çox fərqli ola bilər, hamısı xəstəliyin gedişatının xüsusiyyətlərindən və onun formasından asılıdır. Ancaq hər halda, şiddətli ağrı müşahidə olunur və bir insan həmişə dəqiq harada ağrıdığını dərhal təyin edə bilməz. Yalnız bir müddət sonra çox narahatlığa səbəb olan bir yer aşkar edilir. Bu bölgədə ağrı ola bilər:

sağ hipokondrium;
pubis;
aşağı arxa və ya qarın tərəfi.

Xəstənin fərdi xüsusiyyətlərindən və xəstəliyin gedişindən asılı olaraq, ağrının təbiəti çox fərqli ola bilər. Artan ağrı öskürək, hapşırma və hətta hərəkət edərkən baş verir. Tez-tez bədən istiliyində güclü bir artım var. Ürəkbulanma və qusma da baş verə bilər, nəticədə xəstənin iştahı azalır.

Pozuntular bağırsaq hərəkəti proseslərinə təsir göstərir, buna görə xəstə tez-tez qəbizlik və ya ishaldan əziyyət çəkir. Lakin sidik ifrazı güclənir, sidiyin rəngi tündləşir.

Kişilərdə apandisitin xarakterik simptomları var, bunların arasında vurğulamaq lazımdır:

skrotum üzərinə basarkən sağ testisdə ağrı;
qarını zondladıqda xaya bir qədər yüksəlir.

Kişilərdə apandisitin əlamətləri və simptomlarının təsvirini öyrənərək, xəstəliyi ilkin mərhələdə tanımaq və kompleks müalicə aparmaq mümkündür.

Lokalizasiyadan asılı olaraq ağrının xüsusiyyətləri

Xəstəliyin ağırlaşmamış bir gedişi ilə ağrı əsasən sağ tərəfdəki qarın altında baş verir. Bəzi hallarda qarın boşluğunun başqa nahiyəsində ağrı yarana bilər ki, bu da diaqnoz qoymağı çətinləşdirir. Bu, bağırsağın anatomik yeri və iltihabın gedişatının xüsusiyyətləri ilə bağlıdır.

Evdə müalicə aparmaq qadağandır, çünki bu, vəziyyəti daha da ağırlaşdıra bilər. Apandisitin ilk əlamətləri aşkar edildikdə (onlar kişidə olur, qadında və ya uşaqda fərq etməz) təcili olaraq təcili yardım çağırılmalıdır.

Diaqnostikanın aparılması

Düzgün diaqnozun tam əminliklə qoyulması üçün kişilərdə apandisitin simptomlarla necə yoxlanacağını bilmək vacibdir. Bir həkimə müraciət etməzdən əvvəl heç bir dərman qəbul edə bilməzsiniz, çünki ağrı hücumlarının aradan qaldırılması yanlış diaqnoza səbəb ola bilər.

Diaqnoz zamanı həkim palpasiya üsulundan istifadə edir. İlkin mərhələdə qarının iliak nahiyəsinə vurur, iltihablı nahiyəyə basır. Bütün bunlar şiddətli ağrıya səbəb olmalıdır. Bundan əlavə, aşağıdakı tədqiqat metodları əlavə olaraq təyin olunur:

iltihabı təyin etmək üçün qan testi;
sidik analizi;
rentgenoqrafiya;
ultrasəs proseduru;
CT scan;
laparoskopiya.

Bütün bunlar rifahın pisləşməsinin qarşısını almaq üçün tamamilə dəqiq bir diaqnoz qoymağa və vaxtında əməliyyat keçirməyə imkan verəcəkdir.

Müalicənin xüsusiyyəti

Müalicə yalnız əməliyyat yolu ilə həyata keçirilir. Bu, müəyyən bir hazırlıq tələb edən bütün fəaliyyətlərdir. Əməliyyatdan əvvəl sizə lazımdır:

xəstənin dərisində tükləri aradan qaldırmaq;
dərinin səthinin yağdan təmizlənməsi və dezinfeksiya edilməsi;
anesteziya götürün.

Əməliyyat bir neçə mərhələdə həyata keçirilir, xüsusən:

xəstə anesteziya vəziyyətinə gətirilir;
qarın divarının parçalanması aparılır;
appendiks və bağırsaqlar müayinə olunur;
iltihablı bağırsaq çıxarılır və kənarları tikilir;
periton bir yerə çəkilir və tikilir;
dəri birlikdə çəkilir və tikilir.

Cərrahi müdaxilə olmadan müalicəni aparmaq mümkün deyil. İrinli məzmunun periton boşluğuna nüfuz etməsi ilə əlaqəli ağırlaşmalar varsa, o zaman hərtərəfli təmizlənir və drenaj qurulur. Bu cihaz bədəndən irin çıxarmağa kömək edir.

Kişilərdə apandisitin əlamətləri, simptomları, təsviri istisnasız hər kəsə tanış olmalıdır. Xəstəliyin kəskin forması - adekvat müalicə olmadıqda - ciddi sağlamlıq problemlərinə səbəb ola bilər.

Kişilərdə appendisitin ilk əlamətləri

Kişilərdə appendisitin ilk əlamətləri yaş qrupundan asılıdır. Yetkinlərdə əlavənin iltihabı müəyyən simptomlarla müşayiət olunur. Kişilərdə apandisitin tipik əlamətləri, simptomları, təsvirləri bunlardır:

Ağrı sindromu. Kişilərdə ağrının dəqiq yeri hücumun başlamasından yalnız 2-7 saat sonra müəyyən edilir. Ağrı öskürək və asqırma ilə güclənir. Ağrı hətta adi hıçqırıqları da artırır.
Dispeptik simptomlar. Kəskin appendisit ürəkbulanma və təkrar qusma ilə müşayiət olunur.
Quru dil. Dili araşdırarkən onun quruluğu qeyd olunur. Səthdə qalın ağ örtük aydın görünür.
Ağız boşluğunun selikli qişasının quruması.
İshal. Kəskin appendisit üçün ishal xarakterikdir. Beləliklə, kafedra açıq rəng alır.
Bədən istiliyində artım. Göstəricilər 38 dərəcəyə qədər yüksələ bilər.
Sürətli ürək döyüntüsü (taxikardiya).
Simptom Laroka (sağ testisin spontan sıxılması). Bundan əlavə, xaya geri çəkildikdə sağ tərəfdə müəyyən narahatlığın görünüşü (Britten simptomu) qeydə alınır.
Sağ testisdə kəskin ağrı. Skrotumun dibində təzyiq hərəkəti edildiyi zaman baş verir.
Anusda narahatlıq.
Məcburi mövqenin qəbulu. Xəstə tərəfində uzanır, ayaqlarını sinəsinə çəkir.

Yeniyetmələrdə hansı əlamətlər var

Yetkinlik dövründə kəskin appendisitin klinik mənzərəsi fərqli görünə bilər:

ağrılar çəkir;
taxikardiya müşahidə olunur;
tez-tez və ağrılı idrar sabitlənir;
qəbizlik;
dispeptik simptomlar;
artan susuzluq;
bədən istiliyinin 38 dərəcədən yuxarı artması;
ürəkbulanma və qusma hücumları.

Apandisitin iltihabının simptomları

Apandisitin iltihabının simptomları xəstəliyin hazırkı mərhələsindən asılıdır.

kataral appendisit. Bu dövr ürəkbulanma, qusma ilə müşayiət olunur, ishalın inkişafı və sidik ifrazının artması istisna edilmir. Temperatur bir qədər yüksəlir - 37 dərəcəyə qədər. Zəiflik, taxikardiya hücumları, ağız quruluğu mümkündür. Qarın yumşaqdır, lakin palpasiya zamanı ağrılıdır. Ağrı qarının aşağı sağ kvadrantında hiss olunur.
Flegmonous appendisit. Taxikardiya ilə birlikdə davamlı ürəkbulanma ilə xarakterizə olunur. Temperatur 38 dərəcəyə qədər yüksəlir. Qarın gərgindir. Ağrı pulsasiya edən bir xarakter alır, daha sıx olur.
Qanqrenoz appendisit(hücumun başlanğıcından ikinci - üçüncü gün). Şiddətli taxikardiya. Qusma istisna edilmir. Bədən istiliyi 36 dərəcədən aşağı düşür. Qarın şişmiş. Palpasiya şiddətli ağrı ilə müşayiət olunur. Ağrılı sindrom zəifləyir, rahatlama illüziyası yaradır. Səbəb appendiksin sinir hüceyrələrinin ölməsidir.
Perforasiya olunmuş appendisit(üçüncü günün sonu). Dözülməz qusma, taxikardiya. Qarın şişir, qarın divarı gərgindir. Dildəki ağ örtük qəhvəyi olur. Temperatur həyat üçün təhlükəli həddə yüksəlir. Əlavənin sıçrayış anı azalmayan şiddətli ağrı ilə müşayiət olunur (relyef dövrləri tamamilə yoxdur).

30 yaşlı yetkin kişilərdə appendisit əlamətləri

Kişilərdə apandisitin əlamətləri, simptomları, təsviri, əsasən standartdır. Bütün diaqnoz edilmiş halların təxminən 90% -ində patoloji qarın içərisində xoşagəlməz / ağrılı hisslərlə müşayiət olunur. 30 yaşındakı yetkin kişilərdə apandisit hücumu aşağıdakı simptomlarla müşayiət olunur:

orta intensivliyin qəfil kəskin ağrısı;
mədənin sərbəst buraxılması ilə bitən bulantı;
quru dil və ağızın selikli qişası;
dildə lövhə (əvvəlcə ağ, pisləşdikcə qəhvəyi olur);
qızdırma, titreme;
boş nəcis (qəbizlik yeniyetmələr üçün xarakterikdir);
bağırsaqları boşaltmaq üçün ağrılı bir çağırış;
baş ağrısı, başgicəllənmə;
zəif iştah və ya onun tam olmaması.

Kişilər üçün xarakterik olan xüsusi bir əlamət, iltihablı əlavəni palpasiya etmək cəhdi zamanı sağ xayanın qeyri-ixtiyari çəkilməsidir.

Kəskin appendisitin inkişafı ilə bir insanın rifahı kəskin və birdən pisləşir. Gənclərdə bədənin intoksikasiya əlamətləri daha qabarıq şəkildə özünü göstərir.

Şikayətlərin toplanması və xəstənin müayinəsi ilə yanaşı, həkim əlavənin iltihabını təsdiqləyən bir sıra testlər keçirə bilər. Bu patoloji üçün bəzi tipik simptomlar var:

Epiqastrik zonada və ya qarının bütün səthində ağrının inkişafı, sonrakı hərəkəti ilə aşağı sağ kvadrant.
Peritonun ön divarına barmaq ilə vurarkən ağrının artması.
Xurmanın qarın səthindən ayrılması zamanı kəskin ağrının inkişafı.
Sağ tərəfə dönərkən ağrının intensivliyini aradan qaldırmaq. Sol tərəfdə yatarkən, xəstə artan ağrı hiss edir.

Kişilərdə appendisitdə ağrının təbiəti

Kişilərdə apandisitdə ağrının təbiəti və onun lokalizasiyasının yeri əsasən iltihablı appendiksin yerindən asılıdır. Əksər hallarda qarının aşağı sağ tərəfində yerləşir və qarın ön divarına doğru yönəldilir.

Ancaq bəzi hallarda anatomik mövqe dəyişir. Əlavə yerləşdirilə bilər:

Bağırsağın orta hissəsində. Bu vəziyyətdə ağrı sağ hipokondriyumda hiss olunur və xolesistitin hücumuna bənzəyir.
Arxadan, yəni. böyrəklər və onurğa sütunu istiqamətində yerləşir. Sonra bel nahiyəsində və ya sağ tərəfdə ağrı hiss olunur, buna görə də pielonefrit, böyrək kolikası və s.
Çanaq bölgəsinə daha yaxındır. Bu vəziyyətdə, pubik bölgədə və ya penisdə ağrı xarakterikdir.

Apandisit hücumunun inkişafı zamanı ağrı sindromunun tipik bir xüsusiyyəti, xəstəliyin inkişafının ən başlanğıcında ağrının lokalizasiyasının yerini təyin etməyin mümkünsüzlüyüdür. Başlanğıcda, kişidə bütün mədə ağrıyır və yalnız 2 ilə 7 saatdan sonra ağrı müəyyən bir istiqamət alır. Bunun sayəsində o, həkimə qarın ön divarında müəyyən bir nöqtə və ya zona göstərə bilər.

Bundan əlavə, asqırma, gülmə, öskürmə, bədən dəyişikliyi və yerimə zamanı ağrının xarakteri dəyişir. Xüsusilə xəstənin bağırsaqları boşaltması lazımdırsa, anusda bəzi ağrılar hiss edilə bilər.

Kişilərdə xroniki apandisitin əlamətləri

Kor prosesin iltihabı xroniki formada davam edə bilər. Bir qayda olaraq, xəstəlik bulanık bir klinik şəkil və spesifik simptomların olmaması ilə xarakterizə olunur.

Patologiyanın əsas əlaməti əlavə nahiyədə mütəmadi olaraq inkişaf edən ağrıdır (ağrılı və yüngül). Kişilərdə xroniki apandisitin əlamətləri: qarında ağırlıq; artan qaz əmələ gəlməsi; dövri ürəkbulanma; həzm problemləri; zəif iştah; alternativ diareya/qəbizlik; davamlı subfebril bədən istiliyi.

Əhəmiyyətli fiziki güc zamanı ağrı güclənə bilər, bu, qarın boşluğunda təzyiq göstəricilərinin artması ilə izah olunur. Apandisitin kəskinləşməsi dövründə ürəkbulanma və qusma inkişaf edir.

Apandisitin xroniki forması məcburi müalicəyə ehtiyac duyur, çünki bədəndə infeksiya mənbəyinin olması onun fəaliyyətinə mənfi təsir göstərir.

Video kişilərdə appendisit əlamətləri

Kişilərdə apandisitin potensial əlamətləri ilə artıq tanışsınız, video xəstəliyin başlanğıcını qaçırmamağa kömək edəcək.

Kişilərdə apandisitin əlamətləri, simptomları, təsviri indi sizə məlumdur. Tipik bir klinik mənzərənin inkişafı ilə təcili tibbi məsləhət almaq lazımdır. Bu mövzuda rəyləri oxuya və ya forumda öz fikrinizi yaza bilərsiniz.

Appendisit- bu appendiksin iltihabıdır, bağırsağın rudimentar prosesidir. Onun ölçüləri nisbətən kiçikdir: uzunluğu 2-13 santimetr, diametri cəmi 3-4 santimetr. Xəstəlik həm kəskin, həm də xroniki ola bilər.

Kəskin forma ən çox yayılmışdır və bir çox hallarda peritonun iltihabının inkişafına səbəb olur. Statistikaya görə, il ərzində hər 1000 nəfərdən 4-ü, hətta 5-i bu xəstəliyə tutulur. Əsasən 10 yaşdan yuxarı uşaqlar və 30 yaşdan kiçik gənclər təsirlənir.

Təsnifat

sadə və ya kataral;
dağıdıcı (qanqrenoz, flegmonoz, perforativ);
mürəkkəb.

Sadə forma, iltihabın bütün toxumalarına miqrasiya perspektivi ilə orqanın selikli qişasına təsir etməsi və ya məhv ola biləcəyi ilə xarakterizə olunur.

Flegmonoz forması onunla fərqlənir ki, iltihab inkişaf edir və orqan daxilində irin yığılır.

İrin miqdarı kritik olarsa, şişlik artır, nəticədə qan damarlarının iltihabı və qan laxtalarının əmələ gəlməsi, əlavə divarın ölümünə səbəb olur - qanqren inkişaf edir.

Perforasiya olunmuş formada əlavənin epitel toxumaları flegmon və ya qanqrenanın inkişafı səbəbindən məhv edilir. Bu, orqanın daxilində yığılan irin peritona tökülərək fəsadlara səbəb olur.

Səbəbləri

Əlavənin iltihabının əsas günahkarı onun tıxanmasıdır. Bu prosesdə nəcis daşlarının və yad cisimlərin yığılması ilə bağlıdır (apandisit adətən uşaqlarda belə olur). Orqan əyilməsi də müxtəlif faktorların, məsələn, çapıq və yapışmaların təsiri altında rol oynayır. Nadir hallarda, prosesin toxumalarında bir helmint və ya bir neoplazma provokator kimi çıxış edir.

Xəstəliyin qida ilə bədənə daxil olan qeyri-kafi miqdarda bitki lifinə səbəb olduğu bir nəzəriyyə var.

Mümkündür ki, sindrom bədənin immun funksiyasının bastırılması səbəbindən baş verir. Əlavənin divarları immunitet sisteminin bir hissəsi olan limfa hüceyrələri ilə nüfuz edir. Appendiks toxumaları və limfa hüceyrələri qalxandır. Bu qalxanın funksiyalarının pozulması və infeksiyanın olması iltihabı təhrik edir.

Simptomlar

sağdakı qarın altındakı kəskin ağrı;
qusma ilə müşayiət olunan ürəkbulanma;
temperaturda kəskin sıçrayış (37,5-38 dərəcə);
nəbz dəqiqədə 90-100 vuruş;
qarın əzələlərinin sərtliyi.

Xəstəliyin kəskin formasının gedişi belə şərtlərdən təsirlənir

xəstə orqanın mövqeyi;
patoloji prosesin mərhələsi;
appendiksin toxumalarının strukturunda dəyişikliklər;
qan dövranı və immun sistemlərinin tez və adekvat reaksiya vermə qabiliyyəti;
bədəndə mövcud olan xəstəlik halları və ağırlaşmalar.

Ağrı hissləri gözlənilmədən görünür və sürətlə artır, hərəkət və ya öskürək ilə ağırlaşır.

Bir insanın ağrı hiss etdiyi yer, əlavənin yerindən təsirlənir. Apandisitin ilk əlamətləri görünəndə ağrının lokalizasiyasını dəqiq müəyyən etmək mümkün deyil. Qarın boyunca hiss olunur və yalnız bir müddət sonra iliak bölgəsinə enir.

Xəstə orqanın qeyri-səciyyəvi mövqeyi hallarında, ağrı fərqli bir xarakterə sahib ola bilər və başqa yerdə yerləşə bilər. Bağırsaq kifayət qədər aşağıda yerləşirsə, hücumun başlanğıcı pubik bölgədə ağrıyan və ya bıçaqlanan ağrı ilə xarakterizə olunur.

Apendiks kor bağırsağının arxasında yerləşdikdə, sağda bel, iliak bölgə və aşağı qarında ağrı hiss olunur.

Apendiks peritonun arxasında yerləşdikdə, ağrı aşağı arxada lokallaşdırılır, lakin genital bölgədə və budda hiss edilə bilər. Bu vəziyyətdə prosesin yuxarı hissəsi qadınlarda sidik kisəsinə, sağ böyrəyə və ya əlavələrə kifayət qədər yaxın ola bilər. Bu səbəbdən əlavənin iltihabı böyrəklərlə bağlı problemlər və ya uşaqlıq əlavələrinin xəstəlikləri ilə səhv salına bilər.

Bu xəstəliyin kəskin formasının başqa bir əlaməti qusmadır. Appendiksin iltihabı diaqnozu qoyulanların 30% -də müşahidə olunur. Ağrının başlamasından bir müddət sonra iştahsızlıq və qusma ilə ürəkbulanma olur, hücumları bəzən təkrarlanır. Bu, nisbətən uzun bir müddətdən sonra baş verərsə, bu, peritonitin açıq bir əlamətidir.

Xəstəliyin kəskin formasının ilkin mərhələsində bədən istiliyi normal həddi keçmir və ya 38 dərəcəyə çatır, lakin xəstəlik aktiv şəkildə ağırlaşırsa, böyüyür. Bu iltihab halları üçün, orqan toxumalarının məhv edilməsi müşahidə edildikdə, aşağı temperatur və tez-tez nəbz xarakterikdir, bu norma deyil. Bundan əlavə, artan intoksikasiya uyğun olmayan aşağı qan təzyiqi ilə sərhəddir.

Apendiksin kəskin iltihabında bədən istiliyi olduqca nadir hallarda yüksəlir. Proses perforasiya edildikdə adətən 39 dərəcə və daha yuxarıya çatır.

Xroniki forma, hücum tibbi müdaxilə olmadan azaldıqda kəskindən irəli gəlir.

Xroniki apandisitin növləri

təkrarlanan;
qalıq.

Təkrarlanan iltihablı bir proses, yalnız daha yüngül təzahürlərlə kəskin bir dönüş növüdür.

Qalıq iltihab özünü kor bağırsaq zədələnməsi və ya yapışmalar kimi göstərir.

Fəsadlar

appendikulyar infiltrat;
(peritonun iltihabı).

Bir infiltratın meydana gəlməsi kəskin appendisitin baş verdiyi andan üçüncü, bəzən beşinci günə düşür. İltihabi prosesdə əlavəyə bitişik orqanlar iştirak edir. Xəstəliyin gedişi əlverişsiz olduqda, bir abses inkişaf edir.

Abses qarın boşluğunun müxtəlif yerlərində baş verə bilər.

Bundan asılı olaraq bu tip abseslər fərqlənir

periappendikulyar;
bağırsaqlar arasında yerləşir;
diafraqma altında inkişaf;
çanaq.

Diffuz peritonit ən təhlükəli komplikasiyadır.

Diffuz peritonitə səbəb ola bilər

köçəri iltihab;
appendiksin divarının yırtılması;
absesin qarın orqanlarına nüfuz etməsi.

Kişilərdə appendisit

Kişilərdə appendisitin diaqnozu

Dəqiq bir diaqnoz üçün həkim bir sıra müayinələr təyin edəcək. Xüsusilə, bunlar qan və sidik testləridir. Qan testi, əsasən lökositlərin mövcudluğunu və onların səviyyəsini, həmçinin eritrositlərin çökmə sürətini izləyən kifayət qədər məlumatlandırıcı bir diaqnostik üsuldur. Sidik analizi zülalın varlığını müəyyən edir (normalda olmamalı).

Radioqrafiya köhnəlmiş bir diaqnostik üsuldur, çünki onun aşkar edə biləcəyi yeganə şey nəcis daşlarının olmasıdır. Buna görə də xəstə ultrasəs müayinəsinə göndəriləcək, bu gün ən optimal diaqnostik üsuldur. Ultrasəsin köməyi ilə kişilərdə apandisitin əlamətlərini, xüsusən də əlavənin 5 mm-ə qədər artması ilə ən dəqiq müəyyən edə bilərsiniz. Bununla belə, xəstələrin təxminən 50% -ində ultrasəs apandisiti aşkar edə bilməyəcək - qeyri-təbii mövqe və ya obez çəki səbəbindən.

Buna görə də, ən məhsuldar tədqiqat metodu təyin edilə bilər - kompüter tomoqrafiyası. Bu, yalnız iltihablı əlavəni deyil, həm də prosesin yaxınlığında iltihablı toxumanın özünü görməyə imkan verir. Doğrudur, diaqnostikanın qiyməti kifayət qədər yüksəkdir və yalnız müasir və ya çox böyük klinikalarda belə avadanlıq var.

Laparoskopiya ən obyektiv diaqnostik üsuldur. Bununla belə, çox mürəkkəb və mübahisəli hallarda, standart üsullar problemin bütün mənzərəsini verməyəndə buna müraciət edirlər.Anesteziya altında, xəstənin içinə kiçik bir kəsikdən kameralı bir zond daxil edilir, həkim onunla dəqiqliklə iltihabın fokusunu görmək və adekvat müalicəni təmin etmək.

Kişilərdə apandisitin simptomları digər xəstəliklərin əlamətlərinə bənzəyir. Hətta təcrübəli həkim ilk dəfə dəqiq diaqnoz qoymaya bilər (bunun üçün müayinə təyin olunur). Ümumiyyətlə, apandisit ilə yanaşı, xəstədə urolitiyaz və ya böyrək kolikası şübhəsi ola bilər (sidik testi versiyanın düzgünlüyünü yoxlayacaq). Perforasiya edilmiş mədə xorası da şübhələnə bilər (bu versiyanı istisna etmək üçün laparoskopiya aparılır). Başqa bir "oxşar" xəstəlik sağ tərəfli sətəlcəmdir, rentgen şüaları ilə istisna edilə və ya təsdiqlənə bilər.

Kişilərdə apandisitin növü

Kişilərdə apandisitin əlamətləri iltihabın növündən asılı ola bilər. Xəstəliyin ilk mərhələsi kəskin kataral appendisitdir - bu mərhələdə simptomlar kifayət qədər zəifdir (və ya ümumiyyətlə görünmür). Ancaq bu mərhələdə xəstəlik aşkar edilərsə, müalicə çox asan olacaq və əlavənin çıxarılmasından sonra sağalma tez olacaq.

Dağıdıcı appendisit aydın simptomları və gözlənilməz əlamətləri olan bir iltihabdır. Xəstəliyin gedişində simptomlar dəyişə bilər - xüsusən də bədən istiliyində kəskin dalğalanmalar mümkündür. Hər halda, narahatlıq, ağrı, ürəkbulanma və digər əlamətlər həkimə müraciət etmək üçün bir siqnal olmalıdır. Gecikməmək daha yaxşıdır - və sonra kömək daha təsirli olacaq və adi həyat tərzinizə daha tez qayıda biləcəksiniz.

Qadınlarda appendisit

Qadınlarda apandisitin əsas əlamətləri:

ürəkbulanma;
Qusma;
qarında kəskin ağrı;
əzələ gərginliyi;
Shchetkin-Blumberg sindromu;
istilik.

Qadınlarda apandisiti vaxtında müəyyən etmək, sağlamlığını mümkün qədər az riskə atmaq üçün vacibdir. Ən əhəmiyyətli simptomlardan biri ağrıdır. İltihabın ən başlanğıcında ağrılar çəkilir, sıxılır. Onlar yalnız sağ tərəfdə deyil, ağrının sol tərəfə verilməsi və ya göbək ətrafında cəmlənməsi olduqca normaldır. Hamilə qadınlarda ağrı tez-tez qarının yuxarı hissəsində baş verir. Bir müddət sonra ağrı bütün qarın bölgəsinə yayıla bilər, sonra isə əlavə bölgəyə diqqət yetirir. Bu zaman onlar həm daimi, həm də sancılara bənzər hücumlar ola bilər. Apandisitdə ağrının başqa bir xüsusiyyəti öskürək və ya hətta gülərkən onların güclənməsidir.

Qadınlarda apandisitin necə təyin olunacağını başa düşə biləcəyiniz başqa bir əlamət qusma və ürəkbulanmadır. Bu apandisitin olduqca tipik bir təzahürüdür. Xəstəlik zamanı bir və ya iki dəfə qusma baş verir. Hamilə qadınlarda ürəkbulanma ilə yanaşı, kəskin nəfəs darlığı da olur.

Apandisit bədən istiliyinin artmasına səbəb olur. Bu xəstəlik üçün normal temperatur 38 dərəcədir. Çox vaxt qarın boşluğunda iltihablı proses qarın divarlarında gərginliyə səbəb olur, nəticədə sərtləşir. Hamilə qadınlarda belə bir qarın uterus tonunun əlamətidir, buna görə də tez-tez qarışıqlıq yaranır.

Apandisitin qadınlarda özünü necə göstərdiyinin başqa bir əlaməti iştahsızlıqdır. Bundan əlavə, ümumi zəiflik və pis sağlamlıq var. Qadınlarda kəskin appendisitin ilk əlamətləri ən çox günortadan sonra və ya hətta gecə saatlarında görünür.

Qadınlarda xroniki apandisitin əlamətləri

Qadınlarda xroniki apandisitin əsas əlamətləri sağ iliak nahiyədə ağrıdır. Ağrının təbiəti müxtəlifdir. Hücumlar həm gecə, həm də səhər tezdən müşahidə olunur. Xroniki appendisit ilə hərəkət etmək olduqca çətindir. Bundan əlavə, bir qadın sadəcə sol tərəfində uzana bilməz, çünki çox güclü ağrılar var.

Xroniki apandisitdə ağrıdan əlavə, qadınlar qəbizlik və ya bağırsaq pozğunluğu yaşayırlar. Tez-tez sidik ifrazı da var, bu da olduqca ağrılı hisslərlə müşayiət olunur. Bir ginekoloq tərəfindən müayinə edildikdə, şiddətli ağrı var. Palpasiya zamanı sıxılmış və ağrılı proses yaxşı palpasiya edilir.

Qadınlarda apandisitin gedişatının xüsusiyyətləri

Qadınlarda kəskin appendisit sağ hipokondriyumda şiddətli ağrı, gərgin qarın ilə xarakterizə olunur. Qadınlarda xəstəliyin qadın orqanının xüsusiyyətlərinə görə müəyyən edilməsi problemlidir. Hamiləlik dövründə bir xəstəliyin diaqnozu olduqca çətin bir işdir, çünki bütün orqanlar adi yerlərindən köçürülür, yəni ağrının lokalizasiyasını müəyyən etmək problemlidir. Qeyd etmək lazımdır ki, hamiləlik zamanı qarın ağrısı olduqca yaygın bir hadisədir. Axı, onlar təhrik edilir: fetal tremor, toxuma uzanır. Bəli, ürəkbulanma və qusma hamilə qadınların olduqca ənənəvi yoldaşlarıdır.

Qadınlarda apandisiti dəqiq müəyyən etmək üçün ağrıya diqqət yetirməməlisiniz. Ancaq dözülməz ürəkbulanma və qusma olması qadınlarda apandisitin əlamətlərindən biridir. Əksər qadın xəstəliklərində qarın nahiyəsində ağrılara baxmayaraq, məhz bu əlamətlər yoxdur.

Unutmayın ki, hər hansı bir qadın iltihabı və apandisit peritonitə, eləcə də digər ciddi nəticələrə səbəb ola bilər. Və bu o deməkdir ki, qarında hər hansı bir kəskin ağrı üçün dərhal həkimə müraciət etmək lazımdır.

Qadınlarda apandisitin diaqnozu

Xəstənin müayinəsi, bir qayda olaraq, ümumi müayinədən başlayır. Əlavənin iltihabının olması aşağıdakıları göstərə bilər:

xəstənin sağ iliak bölgəsində ağrıya səbəb olan qarın palpasiyası;
xəstə sol tərəfində yatarkən, bağırsağın bölgəsini hiss edərkən ağrı meydana gəlməsi;
mədəyə basarkən və düz sağ ayağı qaldırarkən ağrının artması;
ağrılı bölgənin basılması və kəskin sərbəst buraxılmasından sonra artan ağrı.

Əlbəttə ki, apandisitin diaqnozunun ən informativ müasir üsulları: ultrasəs, kompüter tomoqrafiyası, endoskopiya. Bədəndəki iltihab prosesinin şəklini təsdiqləyə bilən laboratoriya tədqiqatları da lazımdır.

Çox vaxt, hətta həkimlər sağ tərəfli pielonefrit, yumurtalıq kistinin yırtılması, bağırsaq tıkanıklığı və s. olan qadınlarda kəskin appendisiti çaşdıra bilərlər. Son diaqnoz üçün laparoskopiya aparılır - alətlər və videokameralar qarın boşluğuna mikro kəsiklər vasitəsilə daxil edilir. onun köməyi ilə bağırsağın və qonşu orqanların müayinəsi aparılır. Hipertrofiyaya uğramış əlavə aşkar edilərsə, dərhal çıxarılır.

Uşaqlarda apandisitin səbəbləri və risk faktorları

Əlavənin lümeninin bağlanması onun içindəki qan tədarükünün pisləşməsinə, venoz qanın durğunluğuna və mikrob tərkibinin çoxalmasına səbəb olur. İltihabın inkişafı üçün 12 saat kifayətdir. 1-3 gün ərzində əməliyyat olunmazsa, appendiks qoparaq qarın boşluğuna irin və nəcis daxil olur.

2 yaşa qədər uşaqlarda kəskin appendisit çox nadirdir. Bu, qidalanmanın xüsusiyyətləri və prosesin anatomik xüsusiyyətləri ilə bağlıdır (daha qısa və daha genişdir).

Uşaqlarda əlavənin iltihabının inkişafı üçün risk faktorları:

həddindən artıq yemək;
pəhrizdə lif olmaması;
şəkər istehlakının artması;
tez-tez qəbizlik;
mədə-bağırsaq traktının xəstəlikləri;
disbakterioz;
askaridoz.

Uşaqlarda apandisitin növləri

Uşaqlarda appendiksin iltihabı adətən dağıdıcı proseslərin xüsusiyyətlərinə, eləcə də şiddətinə görə təsnif edilir:

sadə (kataral) - zəif iltihab prosesi ilə divarların bir qədər qalınlaşması kimi özünü göstərən ağırlaşmalar olmadan appendisit;
dağıdıcı - flegmonoz (prosesin ölçüsündə artım, damar trombozu) və qanqrenoz (toxuma nekrozu) ola bilər;
empiyema - appendiksin kəskin irinli iltihabı.

İkinci və üçüncü hallarda əlavənin perforasiyası (parçalanması) mümkündür, lakin bu, hər zaman baş vermir - rudimentar orqanın bütövlüyü yaxşı qorunub saxlanıla bilər. Bəzən kortəbii sağalma halları qeydə alınır. Həm də vaxtaşırı baş verən residivlərlə iltihabın xroniki hala keçmə riski var.

Uşaqlarda apandisit diaqnozu qoyularkən, xarakterik bir xüsusiyyət nəzərə alınmalıdır - əlavənin lokalizasiyası üçün geniş seçim seçimi. Qarın boşluğunun müxtəlif yerlərində yerləşə bilər: sağ və ya sol hipokondriyumda, çanaq boşluğunda, qaraciyərin altında və s. Bu, uşaqlarda apandisitin diaqnozunu çox çətinləşdirir.

Uşaqlarda apandisitin əsas simptomları və diaqnozu

Uşaqlarda kəskin appendisit tez-tez səhv diaqnoz qoyulan bir xəstəlikdir. Bir tərəfdən, qeyri-müəyyən simptomlar həkimə dərhal appendisitdən şübhələnmək imkanı vermir (üstəlik, bütün uşaqlar şikayətləri dəqiq təsvir edə bilməz). Həkim şübhə edib başqa diaqnozlar qoysa da, apandisit təhlükəli mərhələlərə çatana qədər irəliləyir.

Ancaq digər tərəfdən, uşaqlarda apandisitin simptomları digər xəstəliklərin əlamətlərinə bənzəyir, ona görə də ilkin olaraq appendisit diaqnozu qoyulan uşaqda tamam başqa xəstəlik yarana bilər. Ultrasəs diaqnostikasının müasir üsulları bu problemlərin həllini çox asanlaşdırır.

Uşaqlarda apandisitin klassik simptomları, irəliləmə xüsusiyyəti ilə xarakterizə olunur:

Göbək ətrafında və ya mədənin çuxurunda ağrı, daha sonra iliak bölgədə sağ tərəfdə lokallaşdırılır (appendiksin standart yeri). Uşaq vəziyyəti dəyişdirməyə çalışır ki, ağrı daha az hiss edilsin (ən çox sağ tərəfdə və ya arxada). Ağrının lokalizasiyasını göstərə bilməyən gənc uşaqlarda ilk əlamətlər narahatlıq, ağlama, iştahsızlıq, yuxu pozğunluğu kimi qəbul edilməlidir.
Qusma, bundan sonra rahatlıq hissi yoxdur. Gagging təkrar (gənc uşaqlar üçün tipik) və ya tək (ən çox yaşlı uşaqlarda) ola bilər.
Gənc uşaqlarda iltihab prosesi ən çox qızdırma ilə xarakterizə olunur. Yaşlı insanlarda, appendisit mürəkkəbdirsə, temperatur da yüksəlir. Sadə bir formada, temperatur subverfil diapazonunda dəyişə bilər.
İltihabın göstəricilərindən biri dilin vəziyyətidir. Çox vaxt xəstəlik bol ağ çiçəklə tanınır. İltihab nə qədər şiddətli olarsa, dilin sahəsi bir o qədər ağarır. Qanqrenoz appendisit ilə yalnız ağartma diaqnozu qoyulmur, həm də dilin quruluğu.
Nəcis pozğunluqları: kiçik uşaqlarda ishal və böyük uşaqlarda qəbizlik. Əlavə sidik orqanlarının yaxınlığında yerləşirsə, sidik ifrazı ilə bağlı problemlər ola bilər.

Müxtəlif yaşlarda olan uşaqlarda apandisitin simptomları

Hətta peşəkar bir həkim yeni doğulmuş və ya körpələrdə appendisit əlamətlərini praktiki olaraq göstərə bilməyəcək. Düzdür, bu yaşda appendisit yalnız müstəsna hallarda inkişaf edir. Xarakterik simptomlar yalnız ümumi pozğunluq əlamətləri şəklində ifadə edilir. Bunlar: monoton kəskin ağlama, qısa və narahat yuxu, ləng əmmə və ya yeməkdən tamamilə imtina, tez-tez geğirmə, ayaqların sürətli hərəkətləri və ya mədəyə çəkilməsi (qarın ağrısının əlaməti). Çox vaxt diaqnoz yalnız əməliyyat zamanı təsdiqlənir. Appendiks tez çökür və peritonit riski var.

3 yaşındakı uşaqlarda appendisit əlamətləri ümumi vəziyyətin dəyişməsi şəklində özünü göstərir. Ağrının özünü müəyyən etmək çox çətindir. 5 yaşlı uşaqlarda apandisitin simptomları ümumi vəziyyətin pisləşməsi ilə də ifadə edilir və uşaq ağrıları təsvir edə bilməz. Semptomların çoxlu sayda digər xəstəliklərlə oxşarlığını nəzərə alaraq, apandisitin diaqnozu təkcə valideynlər üçün deyil, bəzən həkimlər üçün çətindir. Bir uşaqda apandisitdən şübhələnməyə başlamaq üçün bu əlamətlərə əməl etməlisiniz:

davranış xüsusiyyətləri (şıltaqlıq, səbəbsiz ağlama);
ağrıları, narahatlığı azaltmaq üçün duruşun daimi dəyişməsi;
yeməkdən imtina (hətta sevimli yeməklərdən də);
tək və ya təkrar qusma;
ishal (lakin nadir hallarda baş verir);
yuxu pozğunluqları - ağrı müdaxilə etdiyi üçün uşaq yuxuya gedə bilməz;
axan burun və öskürək olmadıqda bədən istiliyinin 37 ° C-ə qədər artması.

8 yaş və daha çox uşaqlarda apandisitin simptomları ümumi vəziyyətdəki dəyişikliklərlə izlənilə bilməz - uşaq artıq hisslərini təsvir edə bilir, ağrı sahəsinə işarə edir. Çox vaxt uşaq apandisitin bu cür əlamətlərini adlandırır: ağrı, əvvəlcə qarın boyunca lokallaşdırılır, sonra aşağı hissələrə enir - və xüsusilə sağ tərəfə (barmaqla göstərə bilər); mövqeyi dəyişdirərkən, əyilərkən, arxadan yana dönərkən artan ağrı; dözülməz ürəkbulanma və yeməkdən imtina; bir qədər yüksəlmiş temperatur. Sadəcə olaraq, 10 yaşlı uşaqlarda apandisitin simptomları böyüklərdəki bu iltihablı xəstəliyin əlamətləri ilə demək olar ki, tamamilə üst-üstə düşür.

Əlavənin atipik yeri olan uşaqlarda apandisitin simptomları

Bu vəziyyətdə ağrı digər yerlərdə də müşahidə olunur (yalnız qarın altındakı sağ tərəfdə deyil). Bundan əlavə, digər tipik əlamətlər bulanıq ola bilər: palpasiya zamanı ağrı və qarın gərginliyi. Caecum prosesinin retroperitoneal mövqeyi ilə ağrı simptomları bel bölgəsində (sağ tərəfdə), ureterlərin bölgəsində, qasıqda görünəcəkdir. Pelvik vəziyyətdə, ağrı pubisin üstündə, perineumda baş verəcəkdir. Sidik ifrazı zamanı selikli ishal və ağrı istisna edilmir. Subhepatik bir yer ilə, sağ hipokondriyumda zərər verəcəkdir.

Prosesin atipik lokalizasiyası ilə apandisitin qanqrenoz forması xüsusilə təhlükəlidir. Onun şəkli aydın ifadə edilmir: orta gücdə ağrı, qarın içərisində gərginliyin olmaması, uşağın qənaətbəxş vəziyyəti.

Xarici təzahürlərin təbiətindən asılı olmayaraq, gecikdirilməməlidir - narahat davranışın hər hansı bir təzahürü və ya ağrı şikayətləri üçün dərhal həkimə müraciət etməlisiniz. Uşaqlarda apandisitin sürətli inkişafını nəzərə alaraq, bu, xəstəliyin vaxtında aşkarlanmasına və fəsadlar görünməzdən əvvəl tədbirlər görülməsinə imkan verəcəkdir.

Qanqrenoz appendisit

Qanqrenoz appendisitin simptomları

Kəskin appendisitin qanqren formasında toxumaların nekrozu (ölümü) prosesin sinir uclarının ölümünə səbəb olur. Buna görə xəstələr rahatlıq hiss etməyə başlayırlar: ağrı sindromu azalır və appendisit şübhələrinin boş yerə getdiyinə dair yalan bir hiss var.

Bununla belə, qanqrenoz apandisit çürük iltihabi proseslərlə müşayiət olunur və buna görə də xəstədə ümumi intoksikasiya əlamətləri ola bilər: ağır zəiflik, rahatlama gətirməyən çoxsaylı qusma. Bədən istiliyi göstərici deyil - normal həddə qala bilər. Apandisitin qanqren forması olan dil qurudur, ağ və ya sarımtıl örtüklə örtülmüşdür (bu, xüsusilə kökdə nəzərə çarpır).

Kəskin appendisitin qanqren forması üçün "toksik qayçı" sindromunun meydana gəlməsi xarakterikdir: ümumi ağır vəziyyətdə və normal bədən istiliyində, ürək dərəcəsi dəqiqədə 120 vuruşa qədər olan ağır taxikardiyanın inkişafı müşahidə olunur. 70-80 vuruş tezliyi.

Birincili qanqrenoz appendisitin simptomları fərqlidir. Əvvəlcə xəstənin sağ iliak bölgəsində kəskin xarakterli ağrı var. Ağrılar çox tez keçir, lakin ümumi vəziyyət ağır olaraq qalır və əksər hallarda bədən istiliyi yüksəkdir. Qarın gərgin, ağrılıdır, peritonun qıcıqlanmasının aşkar əlamətləri ilə.

Qanqrenoz-perforasiya olunmuş appendisit

Qanqrenoz appendisit mərhələsində heç bir müalicə aparılmadıqda qanqrenoz-perforasiya olunmuş appendisit mərhələsi başlayır. Onun zamanı proses divarının deşilməsi (perforasiyası) baş verir. Bu anda xəstə sağ iliak nahiyəsində kəskin ağrı hiss edir. Ağrı sindromu daimidir, qarın boyunca geniş yayılır. Bədənin intoksikasiyası artır, bu, bədən istiliyinin artması, taxikardiya və təkrar qusma ilə ifadə edilir. Dil qurudur, üzərindəki örtük qəhvəyi rəngdədir. Şişkinlik daim artır, peristaltika yoxdur.

Qanqrenoz appendisitin nəticələri

Kəskin appendisitin qanqrenoz forması ağır fəsadların yaranmasına səbəb olan çox təhlükəli bir xəstəlikdir:

irinli diffuz peritonit (peritonda iltihablı proses). Bu, yalnız təcili cərrahi müdaxilənin kömək edəcəyi təhlükəli bir vəziyyətdir. Vaxtında kömək olmadıqda, sepsis (qan zəhərlənməsi) sürətlə inkişaf edir və ölüm baş verir;
appendikulyar infiltrat - iltihablı appendiksin ətrafında toxuma və orqanların yerli konqlomeratının formalaşması. Bu komplikasiya konservativ şəkildə müalicə olunur. İnfiltrat yalnız 3-4 aylıq müalicədən sonra həll edə bilər - yalnız bundan sonra əlavəni çıxara bilərsiniz;
qarın boşluğunda yerli irinli abseslər - çanaq boşluğunda, bağırsaq ilmələri arasında, diafraqmaaltı nahiyədə;
septik tromboflebit (portal vena və qollarının lümenlərində qan laxtalarının daha da formalaşması ilə venoz divarların iltihabı).

Qanqrenoz appendisitin diaqnostikası və müalicəsi

Əvvəlcə həkim xəstəni dinləyir və ümumi müayinə aparır. Qarın adətən şişirilir, bağırsaq hərəkətləri az olur və ya ümumiyyətlə olmur. Qanqren formasını daha dəqiq müəyyən etmək üçün xəstəyə qan və sidik testləri aparmaq, kompüter tomoqrafiyası və ya ultrasəs müayinəsindən keçmək tövsiyə olunacaq. Diaqnoz təsdiqləndikdən sonra ənənəvi və ya laparoskopiya ilə həyata keçirilə bilən appendektomiya (appendiksin çıxarılması) təyin ediləcək.

Ənənəvi əməliyyat qarın divarında kiçik bir kəsiklə həyata keçirilir. Əməliyyat ümumi anesteziya altında aparılır (çox nadir hallarda - lokal anesteziya altında). Laparoskopiya bir neçə kiçik deşik vasitəsilə həyata keçirilir ki, bu dəliklər daha tez sağalır və praktiki olaraq heç bir iz buraxmır.

Qanqren apandisiti aradan qaldırmaq üçün əməliyyatdan sonra bədəni tez bir zamanda bərpa etmək üçün reabilitasiya və pəhriz qidalanması üçün iştirak edən həkimin bütün tövsiyələrinə ciddi əməl etməlisiniz. Bərpa prosesi 3 aya qədər davam edir - bu müddət ərzində yenidən yükləmələr və çəkilərlə işləmək qadağandır.

Hamiləlikdə appendisit

Hamiləlik zamanı apandisitin simptomları

Tibbdə apandisitin kataral və destruktiv formaları var. Onların hər biri prosesin özünəməxsus inkişafı var. Kataral formada iltihab 6-12 saat ərzində, dağıdıcı formada - 12 ilə 48 saat arasında inkişaf edir, bundan sonra perforasiya və bağırsaq məzmunu qarın boşluğuna daxil ola bilər.

Hamilə qadınlarda appendisitin spesifik simptomları yoxdur, çünki hər bir qadının cəsədi fərdi olduğundan, appendiks hamı üçün eyni yerdə yerləşmir, ona görə də əlavədə dəyişikliklər fərqli ola bilər.

İltihab qarın boşluğuna təsir etmədən əlavənin özündə başlamışsa, hamilə qadın ən çox qarnın yuxarı hissəsində ağrıdan narahat olur, tədricən sağ alt bölgəyə keçir. Apandisitin simptomlarına qusma daxildir. Həzmsizlik, ürəkbulanma. Ağrı bəzən əhəmiyyətsiz ola bilər və qarın boşluğunun bütün nahiyələrində baş verə bilər. Bir qadın sağ tərəfində yatarkən ağrı hiss edə bilər. Tibbi müayinə zamanı ağrının mənbəyi dərhal müəyyən edilməyəcək.

İltihabın tədricən inkişafı ilə ağrı bütün sağ iliak nahiyədə görünəcək, tez-tez qarın boşluğunun aşağı və yuxarı hissələrinə, bəzən isə hipokondriyuma keçir. Ağrının intensivliyi hamiləliyin müddətindən asılıdır. Hamilə qadınlarda kəskin appendisitin standart simptomlarının yüngül və ya gecikmiş ola biləcəyini qeyd etmək vacibdir.

Ağrı prosesin yerindən də təsirlənir. Əgər appendiks qaraciyərin altında yerləşirsə, hamilə qadında qastritə (qarın yuxarı hissəsində ağrı, qusma və ürəkbulanma) bənzəyən simptomlar olacaq. Əlavə sidik sistemi ilə həmsərhəddirsə, ağrı perineum və ayaqlara yayılacaq, qadın tez-tez sidiyə getməyə çağırış və adətən sistit üçün xarakterik olan digər simptomlarla qarşılaşacaq.

Hamilə qadınlarda apandisitin dölə təsiri

Apandisit hamiləliyin ikinci trimestrində inkişaf edərsə, onun fetusa təsiri birmənalı deyil. Ən çox görülən ağırlaşmalara hamiləliyin gec kəsilməsi təhlükəsi, bağırsaq obstruksiyası və əməliyyatdan sonrakı infeksiyalar daxildir.

Çox nadir hallarda apandisitli hamilə qadınlarda plasentanın vaxtından əvvəl qopması halları olur. Vaxtında diaqnoz və səlahiyyətli müalicə aparılarsa, heç bir təhlükə yoxdur: hamiləlik xilas ediləcək və sona çatacaqdır. Membranlar iltihablanırsa, körpənin intrauterin infeksiyası baş verəcək, bu da məcburi antibiotik terapiyası tələb edəcəkdir. Postoperatif ağırlaşmalar ən çox iltihablı prosesi aradan qaldırmaq üçün əməliyyatdan sonra 7 gün ərzində baş verir. Buna görə də, qarşısının alınması üçün hamilə qadınlara antibiotik terapiyası təyin edilir.

Hamilə qadınlarda apandisitin diaqnozu

Yalnız bir həkim "kəskin appendisit" diaqnozunu qoya bilər, bir qayda olaraq, yüksək bədən istiliyi, gəzinti zamanı sağ tərəfdəki ağrı, qarın palpasiyası zamanı artan ağrı və s. Bundan əlavə, genişlənmiş əlavə və ya hətta absesi aşkar edə bilən ultrasəs müayinəsi (ultrasəs) ilə birlikdə sidik analizi (nəticələrdə leykositlərin artması) ilə dəqiq diaqnoz qoyun. Bununla belə, ultrasəs dəqiq diaqnostik üsul deyil, çünki appendiks yalnız xəstələrin 50% -də bu şəkildə aşkar edilə bilər.

Hamilə qadınlarda apandisitin diaqnozu üçün başqa bir üsul laparoskopiyadır. O, həkimə qarın boşluğunun bütün orqanlarını, o cümlədən əlavəni görməyə imkan verir. Bu, iltihab prosesinin olması ilə bağlı 100% obyektiv məlumat verən ən dəqiq üsuldur. İştirak edən həkim diaqnostik metodu seçməlidir - buna görə də, ilk ağrılar görünəndə belə, mümkün qədər tez bir mütəxəssislə əlaqə saxlamaq son dərəcə vacibdir.

Müalicə

Xəstəliyin kəskin formasının müalicəsi antibiotiklər və zəhərlənmə əlamətlərini aradan qaldıran dərmanlarla terapiya ilə müşayiət olunur. Apandisitin əməliyyatı iltihabın şübhəsi olduğu hallarda da aparılır və onu başqa üsullarla istisna etmək mümkün deyil.

Appendikulyar infiltrat soyuqdəymə, antibiotiklər və antiseptiklərlə müalicə olunur. Ağrı kəsiciləri də istifadə olunur. Fizioterapiya infiltratın rezorbsiyasına yönəldilmişdir. Apandisitdən 2-4 ay sonra appendektomiya edilir.

Bir abses meydana gəldikdə, cərrahi müdaxilə lazımdır. Abses açılır və drenaj edilir. Abses yox olduqdan bir neçə ay sonra appendektomiya edilir.

Cərrahi müalicədən sonra orqan toxumalarının məhv edilməsi ilə antibiotik terapiyası aparılmalıdır. Drenaj aparılıbsa, dərmanlar parenteral və drenaj vasitəsilə verilir.

Apandisitin çıxarılmasından sonra asma temperaturun səbəbləri

Apandisitin çıxarılmasından sonra temperatur yaranın infeksiyası səbəbindən baş verə bilər. Bu, tibbi rejimə riayət edilməməsi səbəbindən baş verən ən çox yayılmış səbəbdir. Həmçinin, səbəb əməliyyat zamanı daxili orqanların zədələnməsi ola bilər. Nəticədə, travmatik iltihab prosesi daha da inkişaf edir.

Ayrıca, apandisit əməliyyatından sonra temperaturun kifayət qədər ümumi səbəbi toxunulmazlığın azalması ola bilər, çünki hər hansı bir cərrahi müdaxilə bədənə kifayət qədər stress qoyur. Bərpa dövründə insan orqanizmi bütün daxili ehtiyatlardan istifadə etməyə başlayır. Bu səbəbdən viral və ya kəskin respirator infeksiyalar şəklində əlavə xəstəliklər baş verə bilər.

Əməliyyat zamanı ağır qanaxma səbəbiylə qızdırma da baş verə bilər. Əməliyyat zamanı yoluxucu proses də qoşula bilər. Əməliyyat zamanı qoyula bilən drenaj da qızdırmaya səbəb ola bilər. Drenaj boruları çıxarıldıqdan sonra bədən istiliyi normala dönməlidir. Tez-tez, iltihab prosesi qidalanma səbəbiylə inkişaf edir. Xəstə həkim tərəfindən təyin olunan pəhrizə tam riayət etməlidir, əks halda bədənin ümumi intoksikasiyasının yaranması və inkişafı təhlükəsi var.

Bir qayda olaraq, appendisitdən sonra temperatur həm də güclü tərləmə və titrəmə ilə müşayiət oluna bilər. İltihabın səbəblərini müəyyən etmək üçün aşağıdakı üsullardan istifadə olunur:

şiddətli iltihabın mövcudluğunu təsdiqləyən klinik qan testi;
Görünüşdə iltihab prosesini görməyə imkan verən ultrasəs.

Temperatur yüksəlirsə

Unutmayın ki, ilk üç gün ərzində appendisit çıxarıldıqdan sonra qızdırma normadır. Amma bu vəziyyət daha uzun müddət davam edərsə, tədbir görmək lazımdır. İlk növbədə, iştirak edən həkim iltihabın törədicindən asılı olaraq antibiotiklər kursunu təyin etməlidir. Həmçinin, xəstə antipiretik dərmanlar (məsələn, parasetamol və ya asetilsalisil turşusu) qəbul edə bilər. Çox vaxt qeyri-steroid antiinflamatuar dərmanlar (məsələn, ibuprofen) təyin edilir.

Apandisit əməliyyatından sonra öz-özünə dərman vasitəsi ilə temperaturun azaldılmasına qəti şəkildə icazə verilmir. Xəstə əməliyyatdan sonra ilk həftəni xəstəxanada keçirir, bu zaman həkimlər tikişin və yaranın vəziyyətini izləyirlər. Bu cür hərəkətlər iltihab prosesinin qarşısını ala və ya vaxtında aşkar edə bilər. Xəstə qızdırma keçənə qədər xəstəxanada qalacaq. Lazım gələrsə, həkim kəskin tədbirlər görə bilər və hətta ikinci cərrahi müdaxiləni həyata keçirə bilər.

Apandisit əməliyyatından sonra yapışmalar nədir

Yapışmalar daxili orqanlar arasında əmələ gələn filmlərdir. Daxili orqanları əhatə edən membranın qıcıqlanması səbəbindən görünürlər. Bir qayda olaraq, yapışmalar orqanların qarşılıqlı əlaqəsinə təsir göstərir, bundan sonra onların işi çətinləşir. Kişilər üçün yapışmalar ciddi təhlükə yaratmır, lakin qadınlara sonsuzluq diaqnozu qoyula bilər, təəssüf ki, həmişə müalicə olunmur.

Apandisitdən sonra yapışmaların simptomları

Çox vaxt yapışmalar appendisitdən sonra baş verir. Semptomlar aşağıdakılardır:

ağrı - uzun müddət yox ola bilər. Bir qayda olaraq, əməliyyatdan sonrakı çapıq sahəsində lokallaşdırılır. Çox vaxt çəkmə xarakteri var və fiziki gücdən sonra güclənə bilər;
dispeptik sindrom - bağırsaqların düzgün işləməməsi səbəbindən həzm pozulur;
defekasiyanın pozulması - qəbizlik görünür, nəcis bir gündən çox yoxdur;
iki gündən çox nəcisin tam olmaması.

Yapışqan prosesinin mümkün fəsadları

Apandisitdən sonra yapışmalar ciddi fəsadlara səbəb ola bilər. Məsələn, kəskin bağırsaq obstruksiyası inkişaf edə bilər. Bağırsağın sıxılması səbəbindən baş verir ki, bu da öz növbəsində bağırsaqda qidanın keçməsini maneə törədir. Bundan əlavə, bağırsağın nekrozu mümkündür. Yapışmalarla sıxılmış bir arteriya tərəfindən təhrik edilən qan tədarükünün pozulması səbəbindən bağırsağın divarları ölür. Bu vəziyyət bağırsağın bu hissəsinin dərhal çıxarılmasını tələb edir.

Xəstəliyin diaqnozu

Qarın boşluğunda bir yapışan prosesin simptomlarının görünməsi, həmçinin apandisitin çıxarılması zamanı cərrahi müdaxilənin olması halında diaqnoz lazımdır.

Hər şeydən əvvəl, bədəndə iltihablı bir prosesin mövcudluğunu göstərəcək bir klinik qan testi lazımdır. Qarın orqanlarının ultrasəs müayinəsini də aparmaq lazımdır. Ultrasəs sayəsində yapışmaların varlığı görüntülənə bilər. Belə bir müayinə bağırsağın müvafiq hazırlanmasından sonra aparılmalıdır.

Bundan əlavə, rentgen kontrast agenti ilə aparılır. Acqarına xəstə barium qarışığı içməlidir. Bağırsağın doldurulmasında qüsurların olması ilə xəstəliyin mənzərəsi aydın olacaq. Diaqnostik laparoskopiya da eyni dərəcədə vacibdir. Bunun üçün periton boşluğuna xüsusi fiber optik boru daxil edilir. İşıqlandırma və kamera ilə təchiz olunub. Bu diaqnostik metoddan istifadə edərək, bağırsaq döngələrinin vəziyyəti öyrənilir və yapışmaların olması müəyyən edilir.

Apandisitdən sonra yapışmaların müalicəsi

Apandisitdən sonra yapışmalar cərrahi əməliyyatdan sonra olduqca yaygın bir komplikasiyadır. Yapışmaların müalicəsi cərrahi parçalanma və sıxılmış bağırsaq döngələrinin sərbəst buraxılması ilə həyata keçirilir. Əməliyyatdan əvvəl kiçik hissələrdə qidanın fraksiya istehlakını müşahidə etmək vacibdir. Təmizləyici lavman da var. İntoksikasiya baş verərsə, məhlullar venadaxili enjekte edilir, bu da bədəndən toksinlərin çıxarılmasına kömək edir. Qarında kəskin ağrılar zamanı ağrıkəsicilər istifadə olunur.

Apandisitdən sonra yapışmaların cərrahi müalicəsi laparoskopiya və ya laparotomiya ilə mümkündür. Müalicə taktikasının seçimi xəstənin yaşından, əlavə xəstəliklərdən, yapışmaların sayından, həmçinin bağırsaq yapışmalarının ağırlaşmalarının mövcudluğundan asılıdır.

Yetkinlərdə appendektomiyadan sonra pəhriz

Yetkinlərdə apandisiti aradan qaldırmaq üçün əməliyyatdan sonra pəhriz qidası, gələcəkdə menyunun tədricən genişləndirilməsi ilə ən başlanğıcda ciddi bir pəhriz məhdudiyyəti ilə xarakterizə olunur. Əməliyyatdan sonrakı ilk gündə maye yemək və içmək tövsiyə edilmir - bəzən dodaqları nəmləndirmək kifayətdir. Əməliyyatdan sonrakı ilk gündə orqanizm stress vəziyyətində olduğu üçün xəstənin iştahı olmur. Buna görə də yemək və maye yemək tövsiyə edilmir - bəzən dodaqları nəmləndirmək kifayətdir.12 saatdan sonra xəstəyə bulyon yeməyə, jele və ya çay içməyə icazə verilir (şərt imkan verirsə).

Apandisitin aradan qaldırılmasından sonra ikinci və üçüncü günlərdə gündə 5 və ya 6 yeməyə keçməlisiniz (fraksiya yeməkləri). Pəhrizdə az yağlı qatıq, toyuq püresi, balqabaq və balqabaq şorbaları, toyuq bulyonları, düyü olmalıdır. Dəqiq pəhriz xəstənin vəziyyətinə, əks göstərişlərin mövcudluğuna, allergiyaya və digər amillərə əsaslanaraq iştirak edən həkim tərəfindən tərtib edilməlidir.

Bağırsaqların işini yaxşılaşdırmaq üçün, appendiks çıxarıldıqdan sonra ilk 7 gündə xəstənin menyusuna meyvə və giləmeyvə, tərəvəz və dənli bitkilər daxil edilə bilər. Yağsız ət və balıq yeyə bilərsiniz. Yeməyi hərtərəfli çeynəmək, hətta daha yaxşısı - xəstəyə əzilmiş (püresi kimi) formada vermək çox vacibdir. Yaraları sağaltmaq üçün çox miqdarda qazsız təmiz su içmək lazımdır.

Əməliyyatdan sonrakı ikinci həftədə yağsız şorba yeməyə başlaya bilərsiniz, bütün tərəvəzləri diqqətlə qaynadıb blenderlə doğrayın. Bir ay sonra, menyuda apandisitin çıxarılmasından sonra pəhriz, əvvəllər qadağan edilmiş lobya daxil edə bilərsiniz. Un və şirin 2 aydan sonra yeyilə bilər, lakin məhdud miqdarda. Bir aydan sonra yaralar yaxşı sağaldısa, iştirak edən həkimin tövsiyəsi ilə adi pəhrizə keçə bilərsiniz. Ancaq bundan sui-istifadə etməməlisiniz - bədənin son bərpası 4 ay ərzində tamamlanacaq.

Uşaqlarda apandisitdən sonra pəhriz

Uşaqlarda əməliyyatdan sonra pəhriz ehtiyatlı olmalıdır - mümkün qədər:

hər hansı bir yeməyi əzilmiş formada təqdim edin: kartof püresi şəklində, püresi, qaynadılmış, buxarda hazırlanmış;
yağlı bulyonları və qızardılmış qidaları tamamilə aradan qaldırın;
böyük ət parçaları və sərt meyvələr verməyin;
banan verin - onlar gündəlik pəhriz üçün idealdır;
gündəlik az yağlı fermentləşdirilmiş süd məhsulları (əsasən qatıq) verin.

Peritonit ilə apandisitdən sonra qidalanma

Peritonit ilə apandisitin çıxarılması mürəkkəb əməliyyatlar kateqoriyasına aiddir - müvafiq olaraq onlardan sonra bərpa etmək də çətindir. Buna görə də, belə hallarda pəhriz qidası mümkün qədər qənaətcil olmalıdır. Yemək üçün istifadə edilən bütün qidalar bağırsaqların qıcıqlanmasına və üstəlik, artıq çəki əmələ gəlməsinə səbəb olmamalıdır.

İdeal yemək kartofsuz püresi şorbalar, yaxşı qaynadılmış taxıllardır. Heç bir halda qazlı içkilər, ədviyyatlı və duzlu qidalar, şirniyyatlar istehlak etməməlisiniz.

Ümumiyyətlə, qanqrenoz appendisitdən sonra pəhriz praktiki olaraq standart pəhrizdən fərqlənmir. Pəhrizin çox miqdarda vitamin olan qidalarla doldurulmasına diqqət yetirilməlidir - xüsusən də turş giləmeyvə və sitrus meyvələri, həmçinin bədənin bərpasına kömək edən banan, armud və alma.

Flegmonous appendisitdən sonra qidalanma

Flegmonous appendisitdən sonra pəhriz xəstənin üstünlüklərindən və ümumi vəziyyətindən asılı olaraq həkim tərəfindən tərtib edilməlidir. Menyuda kəsmik, şorba püresi, maye dənli bitkilər, tez sağalma üçün lazım olan vitamin və qida maddələri ilə dolu olan bişmiş tərəvəzlər olmalıdır. Menyunun vacib komponenti bədən tərəfindən yaxşı mənimsənilən alma, armud, banan və balqabaq püresi olmalıdır.

Apandisit əməliyyatından sonra nümunə menyusu aşağıdakı kimidir:

səhər yeməyi üçün - kəsmik püresi və bitki çayı ilə suda püresi yulaf ezmesi;
ikinci səhər yeməyi üçün - yabanı gülün həlimi;
nahar üçün - tərəvəz püresi şorbası, buxarda hazırlanmış toyuq köftesi, düyü, meyvə jeli;
günortadan sonra qəlyanaltı üçün - qaragilədən bir həlim;
nahar üçün - qarabaşaq yarması püresi, buxarda bişmiş yumurta, yaşıl çay;
yatmadan əvvəl - bir fincan isti jele.

Apandisitdən sonra qidalanma iştirak edən həkimlə razılaşdırılıbsa, pəhrizə vicdanla əməl edilsə, nəticələr müsbət olacaq: bədən tez sağalacaq, yaralar yaxşı sağalacaq, mədə-bağırsaq traktının normal fəaliyyəti qurulacaq. Təbii ki, pəhrizlə yanaşı, digər həkimlərin tövsiyələrinə əməl etməli, dərman qəbul etməlisiniz.

Appendisit appendiksin iltihabı nəticəsində inkişaf edən xəstəlikdir (bağ bağırsağının vermiform əlavəsi). İltihabi proses kəskin bir formanı göstərir - kəskin appendisit.

Kişilərdə apandisitin simptomları xəstənin yaşından və rifahından, həmçinin əlavənin yerləşdiyi yerin fərdi xüsusiyyətlərindən asılıdır.

Apandisitin tipik bir mənzərəsi sağ iliakda ağrının görünüşü və bədənin ümumi mənfi reaksiyası ilə xarakterizə olunur.

Səbəbləri

Bu patologiyanın görünüşünün əsas səbəbi appendiksin lümeninin tıxanmasıdır. Bu pozuntunun yaranmasına səbəb olan amillər aşağıdakılardır:

Appendiks, əslində, bədəndə heç bir rol oynamır, lakin bəzi həkimlər inanırlar və onların haqlı olduqlarına dair kiçik bir şans var, uşaqlıqda immunitet sisteminin tam hüquqlu bir orqanıdır. Onun itkisi ilə insan gələcəkdə heç bir problem hiss etmir.

Gənc yaşda uzaq bir əlavənin gələcəkdə zehni inkişafa təsir etdiyinə dair bir fikir var. Bu məsələ ilə bağlı yekun hökm yoxdur, bu fərziyyə təsdiq və ya təkzib edilməmişdir.

Formalar

əlavədə bəzi struktur dəyişiklikləri nəticəsində yaranır və həm də onun yerləşdiyi yerə, müşayiət olunan pisləşmə formasına, şəxsin yaşına görə ola bilər.
çox nadirdir və kəskin appendisit hücumu keçirmiş xəstələrdə müşahidə olunur, lakin bəzi ağırlaşmaların inkişafı səbəbindən əlavənin çıxarılması mümkün deyil.

Kişilərdə appendisit əlamətləri

Kişilərdə əlavənin iltihabının ilk əlamətlərinə aşağıdakılar daxildir:

qarın ağrısı;
qusma, bir qayda olaraq, tək;
görünüş;
ümumi zəiflik;
zamanla daha da pisləşən quru ağız
iştahsızlıq;
nəcis pozğunluqları və s.

Bütün xəstələrdə apandisitin təzahürlərinin təbiəti və intensivliyi fərqlidir. Eyni dərəcədə vacibdir, xəstənin yaşı və bədəninin xüsusiyyətləri. Prosesin başlanmasından neçə gün keçdiyini də bilməlisiniz. Hər halda, apandisit ilə kəskin diffuz ağrı bir mütəxəssisə baş çəkmək üçün bir siqnal olmalıdır.

Kişilərdə appendisitin simptomları

Apandisitin xarakterik bir əlaməti, insanın əvvəlcə ağrı mənbəyini dəqiq müəyyən edə bilməməsidir. Onda elə təəssürat yaranır ki, bütün mədəsi ağrıyır. Amma zaman keçdikcə bəzən 2 saatdan, bəzən 7 saatdan sonra ağrılar müəyyən nahiyədə cəmləşir. Bu vəziyyətdə şiddətli ağrı asqırma, hıçqırıq və ya gülüş nəticəsində yaranır.

Ağrı sindromunun yeri prosesin yerindən asılıdır. Bir qayda olaraq, sağda qarnın aşağı hissəsində yerləşir.
Bəzən appendiks də ortada yerləşən bağırsağın nahiyəsində olur. Bu vəziyyətdə apandisit ağrısı sağ hipokondriyumda hiss olunur ki, bu da diaqnozda müəyyən çətinliklər yarada bilər.
Proses böyrək və onurğa istiqamətindədirsə, təkcə mədə deyil, həm də aşağı arxa və ya yan ağrıyır.

Kişilərdə apandisit ilə qusma və ürəkbulanma müşahidə olunur. Qusma, əsasən, zəifləməyən bir növdür, saatda üç çağırışa qədər. İnsan heç bir şey yeməsə belə, istək davam edir. Bağırsaqlarda mayenin yığılması nəticəsində boş nəcis meydana gələcək.

Kişilərdə apandisitin simptomlarından biri ağ örtüklü quru dildir. Əvvəlcə dil nəm olacaq, lakin sonradan quruluq görünəcək. Bir insanın "məcburi" mövqeyi xəstəliyin gedişatını göstərir. Yəni, insan ən az ağrı hiss etdiyi müəyyən bir mövqe tutur. Bundan əlavə, xəstənin xəstəliyi boyunca güclü qızdırma ilə müşayiət olunacaq.

Ancaq ağrıdan daha pis yalnız səthi mənbələrdəki məlumatları oxuyan və xəstəyə səhv diaqnoz qoymağa başlayan qohumlar və dostlar ola bilər. Onlar xəstəyə toxuna bilər, ondan ayaqlarını əymək və düzəltməsini xahiş edə bilər, bunu etmək tamamilə mümkün deyil, çünki bu hərəkətlər əlavənin yırtılmasına səbəb olur.

Əlavənin cərrahi çıxarılması

Kişilərdə apandisitin bütün əlamətləri müəyyən edildikdə, xəstənin müalicəsinə davam edə bilərsiniz. Müalicə hər halda dərhal olacaq. Amma əməliyyatın hazırlanması və aparılması sürəti birbaşa xəstəliyin şiddətindən, həmçinin xəstəliyin hansı mərhələdən keçə bildiyindən asılı olacaq.

Apandisitin iki müalicəsi var. Birinci üsul köhnəlmiş hesab olunur, qarın boşluğunda normal əməliyyat zamanı əlavənin çıxarılmasını nəzərdə tutur.

Belə bir əməliyyat zamanı bağırsağın iltihablı bölgəsinə daxil olmaq üçün xəstənin sağ tərəfində bir kəsik edilir.
Laparoskopik appendektomiya zamanı xəstənin qarın boşluğunda üç ponksiyon edilir. Bu ponksiyonlar vasitəsilə appendiks çıxarılır, sonra onlara bir neçə kiçik tikiş qoyulur.

Cərrahiyyə növündən, eləcə də normal sağlamlığından asılı olaraq kişi appendiks çıxarıldıqdan 1-4 gün sonra tibb müəssisəsini tərk edə bilər.

Apandisit, vermiform adlanan kor bağırsaqda xüsusi bir prosesin iltihabıdır. Bir çox həkimlərin fikrincə, təkamül dəyişiklikləri zamanı hər hansı bir funksiyanı yerinə yetirməyi dayandırmasına baxmayaraq, hələ də hər bir insanda mövcuddur.

Üstəlik, bu rudimentin iltihabı sahibinə zərər verə bilər, çünki cərrahların vaxtında yardımı olmadıqda, bir insanın ölümünə səbəb ola bilər. Buna görə də, kişilərdə apandisitin hansı əlamətləri olduğunu və görünəndə nə edəcəyini bilmək çox vacibdir.

Xəstəlik özünü necə göstərir?

Adətən kişilərdə apandisiti düzgün diaqnoz etmək çətin deyil, çünki bu xəstəlik olduqca xarakterik təzahürlərə malikdir. Onun əsas simptomlarına aşağıdakılar daxildir:

qarın ağrısı;
temperaturun artması;
qusma, bir qayda olaraq, tək;
dildə ağ örtünün görünüşü;
ümumi zəiflik;
zamanla daha da pisləşən quru ağız
taxikardiya;
iştahsızlıq;
nəcis pozğunluqları və s.

Diqqət! Bütün xəstələrdə apandisitin təzahürlərinin təbiəti və intensivliyi fərqlidir. Yaş və xəstənin fərdi xüsusiyyətləri buna əhəmiyyətli dərəcədə təsir göstərir, lakin ən vacib amil xəstəliyin ilk əlamətlərinin ortaya çıxmasından bəri keçən vaxtdır.

Qarında kəskin diffuz ağrı təcili tibbi yardım üçün bir səbəbdir

Apandisit zamanı ağrının xüsusiyyətləri

Əlavənin iltihabının ən bariz əlaməti ağrıdır. Onun lokalizasiyası birbaşa əlavənin yerindən asılıdır. Əksər insanlarda qarnın aşağı hissəsində sağda yerləşir və qarın ön divarına, yəni iliak nahiyəsinə doğru yönəldilir. Ancaq bəzən yerləşə bilər:

Qarın boşluğunun orta hissəsində yerləşən bağırsağın yerində. Belə hallarda adətən sağ hipokondriyumda ağrı hiss olunur ki, bu da həkimləri və xəstələri səhvən qaraciyər və öd kisəsinin zədələnməsi, yəni xolesistitin inkişafı və s.
Arxadan, yəni böyrəklərə və onurğaya doğru böyüyür. Bu şəkildə yerləşən appendiksin iltihabı üçün bel və ya yan nahiyədə ağrı xarakterikdir ki, bu da pielonefrit, urolitiyaz və s. simptomları ilə səhv salına bilər.
Pubis və penisə yayılan ağrı ilə müşayiət olunan pelvisə daha yaxındır.

Əhəmiyyətli: apandisitdən şübhələnirsinizsə, ağrıkəsici qəbul etməməli və ya qızdırıcı yastiqciqdan istifadə etməməlisiniz, çünki bu, xəstəliyin diaqnozunu çətinləşdirəcək.

Apandisitdə ağrının xarakterik xüsusiyyəti, əvvəlcə xəstənin onun mənbəyini dəqiq müəyyən edə bilməməsidir. Onda elə təəssürat yaranır ki, bütün mədəsi ağrıyır. Amma zaman keçdikcə bəzən 2 saatdan, bəzən 7 saatdan sonra ağrılar müəyyən nahiyədə cəmləşir. Bununla əlaqədar olaraq, xəstə artıq əlavənin proyeksiya edildiyi ön qarın divarının sahəsini xüsusi olaraq göstərə bilər. Siz həmçinin skrotumu çəkərkən sağ xayanın kortəbii yuxarı çəkilməsini və ya orada narahatlığın göründüyünü görə bilərsiniz. Ağrı adətən öskürək, gülmək, bədən mövqeyini dəyişmək, yerimək, tullanmaq və ya asqırma ilə güclənir. Həmçinin, qurban kəskin appendisit hücumu zamanı bağırsaqlarını boşaltmaq istəyini hiss edərsə, anusda narahatlıq hiss edə bilər.

Bundan əlavə, appendisit ilə, əlavənin proyeksiya nöqtəsinə basaraq, sağ ayağı və ya qolu qaldırarkən ağrı güclənir. Buna baxmayaraq, bu cür testləri özünüz aparmaq tövsiyə edilmir, çünki bu, rudimentin divarının qırılmasına və məzmununun qarın boşluğuna nüfuz etməsi səbəbindən ağırlaşmaların inkişafına səbəb ola bilər.

Diqqət! Apandisitin ilk əlamətləri, xüsusən də ağrı görünəndə dərhal təcili yardım çağırmalısınız!

Xəstə bu və ya digər səbəbdən bu mərhələdə həkimlərə müraciət etməzsə, ağrı yox ola bilər, buna görə də hər şeyin keçdiyi barədə yanlış bir təəssürat yaranır. Bu, appendiks divarının toxumalarının nekrozunun əlamətidir, nəticədə onlardan sinir impulsları beyinə keçməyi dayandırır və insan ağrı hiss etmir. Belə proseslərin nəticəsi prosesin iltihablı divarının qırılmasıdır və onun yoluxmuş məzmunu qarın boşluğuna nüfuz edir və iltihaba, yəni peritonitə səbəb olur. Buna görə də, tezliklə xəstə yeni bir ağrı hücumu ilə əhatə olunur, lakin onun intensivliyi artıq əvvəlki ilə müqayisə edilə bilməz.

Diqqət! Təbabətin bütün tərəqqisinə baxmayaraq, həkimlər həmişə peritonitli xəstələri xilas edə bilmirlər.

Nəhayət, xəstəliyi necə təyin etmək olar?

Əlbəttə ki, kişilərdə apandisitin simptomları bir mütəxəssis üçün digər patologiyalarla qarışdırmaq çətindir. Ancaq yenə də, nəhayət, cərrahi müdaxiləyə ehtiyacdan əmin olmaq, həmçinin əlavənin vəziyyətini və xüsusiyyətlərini dəqiq müəyyən etmək üçün xəstələrə təyin edilə bilər:

rentgenoqrafiya;

Diqqət! İstənilən diaqnostik prosedurlar, əslində, isteğe bağlıdır və əksər hallarda təkrar sığorta üçün həyata keçirilir, lakin ən qısa müddətdə.

Apandisitin varlığını təsdiq etməyin ən yaxşı yolu laparoskopiya etməkdir. Metodun mahiyyəti qarın boşluğunun ön divarının bir neçə nöqtəli ponksiyonunu həyata keçirməkdir, bunun vasitəsilə xüsusi alətlər və videokamera boşluğa daxil edilir. Bunun sayəsində iltihablı əlavəni vizual olaraq görmək deyil, həm də onu dərhal çıxarmaq mümkündür, prosedur çox az vaxt aparır, praktiki olaraq reabilitasiya tələb etmir və ondan sonra xəstənin bədənində nəzərəçarpacaq izlər yoxdur.

Laparoskopik appendiks əməliyyatı