Qızlarda yetkinlik: bədəndə dəyişikliklər. Qızlarda erkən yetkinlik

Qızların böyük əksəriyyətində yetkinlik 8-13 yaşında (orta hesabla 10,5 yaş) başlayır.

Qızlarda yetkinlik mərhələləri

Prepubertal dövrdə gonadotropinlərin və gonadal steroidlərin səviyyəsi aşağıdır. Eyni zamanda, ACTH-nin təsiri altında, 6-7 yaşından etibarən qızlarda adrenal bezlərin androgenlərinin ifrazı artmağa başlayır, yəni. yetkinlik dövründə hipotalamus-hipofiz-gonadal sistemin aktivləşməsindən bir neçə il əvvəl. Bu fenomen adrenarx adlanır. Yetkinlik yaşına çatmamışdan əvvəl müşahidə olunan böyümə sürəti və bəzən aksiller və pubik tüklərin görünüşü adrenal androgenlərin təsiri ilə əlaqələndirilir. Adrenal korteksin hormonlarının ifrazı gec yetkinliyə qədər tədricən artır. Pubik tüklərin böyüməsi yumurtalıqlardan və adrenal bezlərdən olan androgenlər tərəfindən törədilir və saç böyüməsi digər yetkinlik əlamətlərinin inkişaf dərəcəsindən ayrı olaraq qiymətləndirilir.

Qoltuq altında tüklər təxminən 13 yaşında görünür və eyni zamanda qoltuqaltı, cinsiyyət orqanları və süd vəzilərində lokallaşdırılmış tər apokrin vəziləri fəaliyyət göstərməyə başlayır. Sızanaqlar, sızanaqlar qızlarda 13 yaşında cinsi bezlərin steroidlərinin ifrazının artması nəticəsində yaranır.

Qızlarda yetkinliyin ilk əlaməti cinsi yetkinlik dövründən əvvəlki böyümə sürətidir. Yetkinliyin başlanğıcı adətən döş böyüməsi kimi asanlıqla müşahidə olunan bir simptomla əlaqələndirilir. Süd vəzilərinin forması və ölçüsü də genetik amillər və qidalanma ilə müəyyən edilir, lakin vəzilərin xarakterik inkişaf mərhələləri istisnasız olaraq bütün qızlarda müşahidə olunur. Süd vəzilərinin inkişafının 1-3-cü mərhələlərində (3-4 mm) məmə diametri praktiki olaraq dəyişmir, lakin sonrakı mərhələlərdə əhəmiyyətli dərəcədə artır, 4-cü mərhələdə 7,4 mm-ə, 5-ci mərhələdə isə 10 mm-ə çatır. menarş zamanı artan estrogen ifrazının nəticəsi.

Estrogenlərin təsiri altında fundus/serviks nisbəti artır. Sonuncu, pubertal dövrdə 3 sm-dən 5 sm-ə qədər uzanarkən armud şəklində bir forma alır.Pubertal dövrdə yumurtalıqların həcmi 1 ml-dən 2-10 ml-ə qədər artır. Yetkinliyin əvvəlində 8 sm olan vajinanın uzunluğu menarşla 11 sm-ə qədər artır.

Pubertal böyümənin sürətlənməsi çoxtərəfli endokrin nəzarət altında baş verir, burada aparıcı rol böyümə hormonu və cinsi hormonlara verilir, onların çatışmazlığı ilə pubertal böyümə sürəti azalır və ya ümumiyyətlə baş vermir. Böyümə hormonunun ifrazını gücləndirməklə cinsi hormonlar dolayı yolla IGF-1 sintezini stimullaşdırır və əlavə olaraq qığırdaqda IGF-1-in əmələ gəlməsini birbaşa aktivləşdirir. Cinsi hormonlar xondrositlərin və osteoblastların olgunlaşmasını stimullaşdırır, bu da epifiz böyümə zonalarının bağlanmasına səbəb olur. Orta hesabla, yetkinlik dövründə qızlar 25 sm böyüyür və yetkinlik nə qədər gec başlayırsa, son boy daha yüksəkdir (yetkinlik dövrü daha uzun olduğuna görə).

Yetkinlik dövrünün əvvəlindən ayaqların böyümə sürəti bədənin böyümə sürətini üstələyir, lakin böyümə sürəti dövründə bu nisbətlər bərabərləşir. Əzaların distal hissələri (ayaqlar və əllər) proksimal hissələrin böyüməsi başlamazdan əvvəl böyüməyə başlayır, buna görə də ayaqqabı ölçüsünün sürətlə artması pubertal böyümənin ilk xəbərçisidir.

Yetkinliyin ortalarından etibarən estrogenlər gonadotropinlərin ifrazını stimullaşdıra bilər. GnRH ifrazının piklərinin tezliyi normal dəyərlərə yüksəlir, bu da FSH ilə müqayisədə LH sekresiyasını əsasən artırır. Bu, yumurtalıqlar tərəfindən estrogen sintezini stimullaşdırır və yumurtlamaya səbəb olan LH sekresiyasının median artmasına səbəb olur. Bununla belə, ilk menstrual dövrlərdə, gonadotropinlərin median sərbəst buraxılmasına baxmayaraq, yumurtlama həmişə inkişaf etmir: menarxdan sonrakı ilk ildə menstruasiya dövrlərinin 90% -ə qədəri anovulyasiya, 4-5 ildən sonra isə 20% -ə qədər. dövrlər hələ də anovulyator olaraq qalır. Menarşın başlanğıcı 13 yaş skelet yaşı ilə sıx əlaqələndirilir.

Görünür ki, son vaxtlara qədər qızı şirin bir mələk, itaətkar və gülməli idi və birdən ona bir şey oldu - izaholunmaz şıltaqlıqlar, əhvalın kəskin dəyişməsi, bəzən - tantrums. Bu cür dəyişikliklərdən qorxmamalısınız, çünki qız böyüyür və gec-tez yetkinlik dövrü başlayır. Bu cür "böyümək" hansı əlamətlərlə müşayiət olunur, erkən yetkinlik nə hesab edilə bilər və valideynlər buna necə reaksiya verməlidirlər? Təqdim olunan materialda bu suallara cavab verməyə çalışacağıq.

Qızlarda yetkinlik əlamətləri və ya bədəndə baş verənlər

Qızlarda yetkinlik 2 il davam edir və yetkinlik ilə başa çatır - bu dəfə ilk menstruasiya dövrünə düşür. Həkimlər hələ də normaya uyğun olan yetkinlik dövrlərini adlandıra bilmirlər - bu dövrün dəyişkən olduğuna inanılır: 9 və 11 və 13 yaşında başlaya bilər. Qızın yetkinlik əlamətləri varsa. 7 yaşında və ya olmadıqda, uşaq artıq 15 yaşında olduqda, bu narahatlığa səbəb olur. Sözügedən dövlətin üzərinə düşən bütün digər illər normaldır. Erkən yetkinlik haqqında daha sonra yazılacaq, ancaq dərhal rezervasiya edəcəyik - qızın valideynləri bu barədə müstəqil qərar verməməlidirlər. Yalnız bir həkim erkən yetkinliyin əsl səbəbini təyin edə bilər, dərman müalicəsi təyin edə bilər, lakin bu, gec yetkinliyə də aiddir.

Qeyd:Müşahidələr zamanı həkimlər aşağıdakıları aşkar etdilər - bir qızda yetkinlik nə qədər tez başlasa, bir o qədər tez bitəcək. Yəni 9 yaşında bir qız artıq yetkinlik əlamətləri göstəribsə, onda bir il yarımdan sonra ilk menstruasiya gözləmək olar, ancaq bu əlamətlər 14 yaşında qeyd olunursa, onda iki və ya iki yarım. ilk menstruasiyadan əvvəl illər keçə bilər.

Normal yetkinlik yaşına çatmış qızların əlamətləri:

Ayrı-ayrılıqda, yetkinliyin ən vacib əlamətini - menstruasiyanı qeyd etmək lazımdır. İlk menstruasiya, bir qayda olaraq, 13 yaşında bir qızda görünür, lakin bu yaş çox şərtlidir! İlk qanaxmanın 11 yaşında baş verdiyi və patoloji olmadığı bir çox hallar var. Dərhal rezervasiya edək - menstrual dövrü təxminən 12 ay ərzində "formalaşacaq" və sabitləşəcək, bu dövrdə qanaxma qeyri-müntəzəm olacaq, 1-2 ay ərzində olmaya bilər və qızın bədəninin bu "davranışı" olduqca normaldır. Qızın ilk menstruasiyası başlayan kimi onun böyüməsi kəskin şəkildə yavaşlayır və bundan sonra, ümumilikdə, uşaq daha 5 sm hündürlük əlavə edəcəkdir.

Valideynlər qız uşağı ilk menstruasiyaya hazırlamağa xüsusi diqqət yetirməli və təbii olaraq ana buna diqqət yetirməlidir. Menstruasiya hansı yaşda başlamasından asılı olmayaraq, uşaq üçün çox qorxulu ola bilər. Bəli, uşaqlar indi sürətləndiricilərdir. Bəli, bəzən böyüklərdən daha çox şey bilirlər. Bununla belə, ekspertlər qızla anası arasında yetkinlik, ilk menstruasiya mövzusunda söhbətlərin vacibliyini vurğulayırlar - nə bir kitab, nə bir qız yoldaşı, nə də İnternetdən bir video qıza lazımi məlumatları çatdıra bilməz. . Və sonra, hətta "intim" mövzularda dinləyə və danışa bilən bir ana ilə belə etibarlı münasibət gələcəkdə yaxın münasibətlərin açarına çevriləcəkdir.

Qızın yetkinlik dövründəki psixoloji problemlər

Baxılan vəziyyətin yuxarıdakı əlamətləri təkcə valideynləri deyil ("nə vaxt böyüməyə vaxtı var idi"), həm də qızın özünü təəccübləndirməyə qadirdir. Və bu dövrdə onu sualları, qorxuları və şübhələri ilə tək buraxmamaq vacibdir.

Əvvəlcə qıza bədəni və bədəni ilə niyə belə dəyişikliklərin baş verdiyini söyləməlisiniz.. Bu, dostlarından daha əvvəl baş vermişsə, yetkinlik kimi bir hadisənin əhəmiyyətini vurğulamağa dəyər və inkişafda sapmaların olmadığını açıq şəkildə göstərin, bütün bunlar təbiidir.

İkincisi, sonrakı illərdə yetkinlik yaşına çatmış bir qızı diqqətlə izləməyə dəyər - o, həmyaşıdlarının yanında özünü çox narahat hiss edəcək, onun aşağılığına şübhə edəcəkdir. Və burada psixoloq olmaq lazımdır, qıza yetkinliyin müxtəlif yaşlarda baş verdiyini izah etmək, hətta reallığı bəzəmək və ananın özü üçün bu dövrün 14-15 yaşa düşdüyünü söyləmək lazımdır.

Üçüncüsü, menstruasiya haqqında ətraflı danışmaq lazımdır. Ancaq dərhal bu mövzuların çox şəxsi, "intim" olduğunu şərtləndirməlisiniz və dostlarınıza dövrünüzün artıq başladığını söyləməməlisiniz. Bəli, bu, "qızın yetkinləşdiyi" deməkdir, lakin bu, heç də onun yetkin olması demək deyil, buna görə də ananın qızına dostları arasında davranışın bütün incəliklərini danışması və öyrətməsi lazımdır.

Qeyd:Qızın yetkinlik dövründəki dəyişikliyi dərk etməsi birbaşa anası ilə münasibətinin nə qədər yaxın olması ilə bağlıdır. Buna görə də, uşaqlıqdan "əlaqə yaratmağa" çalışın - "intim" mövzularda danışmaq daha asan olacaq və gələcəkdə iki yaxın insan arasında inam yaranacaq.

Qızlarda erkən yetkinlik

Qızlarda vaxtından əvvəl yetkinliyin öz əlamətləri var:

• tez və 9 yaşında süd vəzilərində dəyişikliklər başladı;
• 9 yaşında qadın növünə görə saç böyüməsi var;
• qızın böyüməsi dayanır;
• yeddi yaşından əvvəl menstruasiya başlanğıcı.

Xüsusi diqqət yetirmək lazımdır ki, erkən yetkinlik dövründə bir qızda menstrual qanaxmanın görünməsi heç də onun qadın olması demək deyil - belə qanaxmaya ovulyasiya olmayan / menstrual kimi, yəni yumurta da deyilir. qızın yumurtalığından uşaqlıq boşluğuna mayalanma üçün çıxmır.

Qızlarda belə erkən yetkinlik normadan sapmadır və bir neçə axın formasına malikdir.

Erkən yetkinlik yaşına çatmış qızların təsnifatı

Ginekoloqlar və endokrinoloqlar sözügedən vəziyyətin bir neçə formasını ayırırlar:

Qızlarda erkən yetkinliyin səbəbləri

Aşağıdakı amillər bu vəziyyətə səbəb ola bilər:

• irsi meyl - erkən yetkinlik ailədə nəsildən-nəslə ötürülür, lakin qadın orqanının reproduktiv qabiliyyətlərinə təsir göstərmir;
• hormonların həddindən artıq istehsalına səbəb olan hipotalamus və / və ya hipofiz bezinin işində problemlər;
• yumurtalıqlarda yaxşı və ya bədxassəli təbiətin müxtəlif neoplazmaları.

Çox vaxt erkən yetkinlik yaşına çatmış qızlar hamiləlik dövründə siqaret çəkən / istifadə edən və ya endokrin xəstəlikləri olan qadınlarda doğulur.

Necə müalicə etmək

Yalnız tam diaqnoz və bir sıra xüsusi müayinələrdən sonra həkim qızın cinsi inkişafını düzəltmək üçün hansı terapiyanın istifadə olunacağını söyləyə biləcək. Tamamilə mümkündür ki, yalnız bir pəhriz seçmək və uşağın psixo-emosional fonunu normallaşdırmaq lazımdır. Ancaq tez-tez vəziyyəti normallaşdırmaq üçün hormonal preparatlar istifadə olunur - yalnız mütəxəssislər bu cür dərmanları təyin etməlidirlər.

Cərrahi müalicə yalnız qıza adrenal bezlərin, yumurtalıqların və ya hipotalamusun şişi diaqnozu qoyulduqda təyin edilir - neoplazma sadəcə çıxarılır və yetkinlik prosesləri normal diapazonda davam edir.

Qızın gec yetkinliyinə gəlincə, çox güman ki, hormonal problemlər və / və ya cinsiyyət orqanlarının qüsurları haqqında danışacağıq. Adətən hormonal dərmanlarla problemi həll etmək mümkündür, lakin onlar yalnız həkimlər tərəfindən təyin edilə bilər.

Tsygankova Yana Aleksandrovna, tibbi müşahidəçi, ən yüksək ixtisas kateqoriyalı terapevt

6,5 yaşlı uşaq böyüməyə başladılabia üzərində saçlar. Çanaq orqanlarının, adrenal bezlərin və tiroid bezinin ultrasəsibezləri normaldır. Nə etmək lazımdır, hansı imtahandan keçmək lazımdır?

Berezovskaya E.P. cavab verir.

Qızların cinsi inkişafının bütün pozuntularını iki keyfiyyət qrupuna bölmək olar: vaxtından əvvəl cinsi inkişaf (PPR) və cinsi inkişafın gecikməsi. Qızların erkən inkişafını 8 yaşından əvvəl ikincil cinsi xüsusiyyətlərin (süd vəzilərinin böyüməsi və qasıq tüklərinin görünüşü) görünüşü ilə söyləmək olar, lakin bu əlamətlərin də müşahidə oluna biləcəyinə dair artan sübutlar var. 6-7 yaş qızlarda.

PPR iki kateqoriyaya bölünə bilər: gonadotropindən asılı PPR (doğru və yalan, mərkəzi, beyin) və gonadotropindən asılı olmayan PPR. Birinci kateqoriya hipotalamus-hipofiz-qonadotropin sisteminin vaxtından əvvəl aktivləşməsi ilə əlaqələndirilir ki, bu da gonadotropinlərin istehsalının pozulmasına səbəb olur. PPR-nin yalançı görünüşü anadangəlmə adrenal hiperplaziyada, gonadotropinlər, xüsusilə hCG istehsal edən şişlərdə, böyrəküstü vəzilərin şişlərində, yumurtalıqlarda, sindromda müşahidə olunur.McCune-Albrigh, et al.. Erkən yetkinlik irsi ola bilər (autosomal dominant gen transferi) - bu PPR-nin konstitusiya formasıdır və ya gonadotropindən müstəqildir. PPR də tam və natamam formalara bölünə bilər.

Erkən yetkinlik yaşına çatmış qızlarda müşahidə edə bilərsiniz:

• sürətlənmiş böyümə və çəki artımı

• sümük yaşının 2 ildən çox irəliləməsi

• 7-8 yaşa qədər döş böyütmə

• 7-8 yaşa qədər pubik saçların görünüşü

• vajinadan qanaxma

• uterusun genişlənməsi

• bəzi hallarda müntəzəm menstruasiya görünür. 5-10 yaşlarında mümkün hamiləlik və doğuş

• nevroloji simptomlar: baş ağrısı, yorğunluq, görmə pozğunluğu.

Cinsi inkişafın pozulmasından şübhələnirsinizsə, qız uşaq ginekoloqu tərəfindən müayinə edilməlidir. Valideynlərlə hamiləliyin necə keçdiyi barədə müsahibə aparmaq, valideynlərin irsi və qazanılmış xəstəlikləri haqqında məlumat toplamaq, uşağın böyümə və inkişaf qrafiklərini təhlil etmək çox vacibdir. Laboratoriya müayinəsinə bir sıra hormonların (LH, FSH, hCG, estradiol, TSH, T 4 və s.), insulin, qlükoza və s. səviyyəsinin ölçülməsi daxildir. Hipofiz vəzinin rentgenoqrafiyası, sümük skeleti, MRT, ultrasəs, karyotipin təyini düzgün diaqnoz qoymağa çox kömək edir.

Bədəninizin artıq yetkinliyə başladığını necə başa düşmək olar? Nə vaxt başlayır və onun əlamətləri hansılardır? İlk menstruasiyadan nə gözləmək olar? Bu yazıda bütün suallarınıza cavab tapacaqsınız.

Yetkinlik əlamətləri

Yetkinliyin ilk əlamətlərindən biri boyun qəfil dəyişməsidir. Əgər əvvəllər ildə orta hesabla 2 santimetr əlavə etmisinizsə, yetkinlik dövründə ildə 10 sm böyüyə bilərsiniz! Eyni zamanda, qızlar həmyaşıdları oğlanlara nisbətən daha sürətli böyüyürlər. Bu boy fərqi 17-18 yaşlarında azalır. Məhz qızlar yetkinlik yaşına çatanda.

Sonra bədəninizin nisbətləri dəyişməyə başlayır: əzaların uzunluğu gövdənin uzunluğu ilə müqayisədə artır. Buna görə bədənin nisbətlərində dəyişiklik var ki, bu da vizual olaraq sizi yöndəmsiz edə bilər. Narahat olmayın, bu hər kəsin başına gəlir.

Bədəninizin böyüməsi yetkinliyin ən xoşagəlməz əlamətlərindən birinin - sızanaqların görünüşünü təhrik edir. Bu, böyümə prosesində sümüklərin artması səbəbindən dərinin çox uzanması səbəbindən baş verir. Çatlamaların qarşısını almaq üçün bədən yağ bezlərini aktivləşdirir. Onların işi nəticəsində saç və dəri daha yağlı olur. Beləliklə, yağ bezlərinin həddindən artıq fəaliyyəti sızanaqlara səbəb olur.

Sonra bədəninizdə ikinci dərəcəli qadın cinsi xüsusiyyətləri formalaşmağa başlayır. İlk növbədə döşləriniz böyüyür. Eyni zamanda, inguinal və aksiller bölgələrdə tüklər görünməyə başlayır.

Qol və ayaqlarınızdakı tüklərin miqdarı getdikcə artacaq və daha da tündləşəcək.

Qızlarda yetkinliyin kulminasiya nöqtəsi ilk menstruasiyadır. Buna gözəl menarş sözü də deyilir.

Görünüşünüzdəki dəyişikliklər bununla bitməyəcək! Fiqur qadın bədəninə xas olan yuvarlaq konturlar almağa başlayacaq.

Xarici dəyişikliklərə əlavə olaraq, bədəninizdə hormonal dəyişikliklər baş verir. Yağ bezlərinin aktivləşməsi başlayır, bu, artıq bildiyiniz kimi, sızanaqların görünüşünə səbəb olur.

Yetkinlik nə vaxt başlayır?

Yetkinlik 7 yaşında, bəlkə də yalnız 13 yaşında başlaya bilər. Amma onun üçün adi vaxt 10 ildir. Bu proses 1,5-4 il çəkə bilər. Adətən, ilk menstruasiya qızın döşlərini inkişaf etdirməyə başladıqdan iki-üç il sonra baş verir. Hər bir qızın yetkinləşməsinin çox fərdi bir proses olduğunu başa düşməlisiniz! Bəzi qızlar 12 və ya 13 yaşa qədər demək olar ki, tam formalaşır, bəziləri isə bu prosesə çox gec daxil olurlar.

Yetkinliyə nə qədər tez başlasanız, bir o qədər tez bitəcək. Yəni, əgər sizdə artıq 9 yaşında yetkinlik əlamətləri varsa, onda il yarımdan sonra ilk menstruasiyanı gözləmək olar və əgər bu əlamətlər 12-13 yaşda qeyd olunursa, onda iki-iki və bir ilk menstruasiya əvvəl yarım il keçə bilər.

Yetkinlik mərhələləri

Yetkinlik iki mərhələyə bölünür:

Preseksual faza (8-9 yaşlarında baş verir və təxminən 5 il davam edir); Bu mərhələ ikincil cinsi xüsusiyyətlər görünəndə başlayır, bədən aktiv şəkildə inkişaf edir və sürətlə böyüyür. Preseksual faza ilk menstruasiyanın görünüşü ilə başa çatır.

Pubertal mərhələ (13-14 yaşlarında başlayır və 18 yaşa qədər davam edir). İlk menstruasiyadan sonra böyümə yavaşlayır. Bu mərhələ cinsi inkişafın başa çatması ilə başa çatır, bədəniniz hamilə qalmağa və uşaq dünyaya gətirməyə tamamilə hazırdır.

Yetkinliyin başlanmasına təsir edən amillər

İrsiyyət: ananızdan və ya digər qohumunuzdan ilk dəfə aybaşının nə vaxt gəldiyini soruşun. Çox güman ki, onları eyni yaşda gözləməlisiniz.

Vətəndaşlıq: Fərqli millətlərə mənsub qızlar müxtəlif vaxtlarda yetkinliyə başlaya bilər. Bunun səbəbi genetik məlumatdır.

Çəki: Əgər arıqsınızsa, menstruasiya yağlı qız yoldaşınızdan bir qədər gec başlaya bilər. Normal menstrual dövrünüz də fərqli ola bilər.

Psixo-emosional mühit: əgər ailənizdə şərait əlverişsizdirsə və daimi stress altındasınızsa, yetkinləşmə proseslərinin sinir tənzimlənməsində uğursuzluq ola bilər və menstruasiya daha sonra gələcək.

Xroniki xəstəliklərin olması: səhhətiniz pisdirsə və xroniki xəstəlikləriniz varsa, yetkinlik digərlərinə nisbətən gec başlaya və daha uzun sürə bilər.

ilk menstruasiya

İlk menstruasiyadan bir neçə gün əvvəl siz premenstrüel sindromla əlaqəli yeni və bir qədər narahat hisslər hiss edə bilərsiniz. Bəli, bəli, bu eyni PMS-dir. Onun əsas simptomları bunlardır:

İştahın artması

Qarın və bel bölgəsində ağrı

Döş böyüməsi

əhval dəyişikliyi

Göz yaşı

Qıcıqlanma.

Apatiya və zəiflik

Bir qayda olaraq, ilk menstruasiya güclü deyil. Ümumiyyətlə, alt paltarınızda dərhal fərq etməyəcəyiniz bir neçə ləkə ola bilər. Ancaq dərhal çox miqdarda axıntı varsa, təəccüblənməyin. Burada kimin şanslı olacağını təxmin edə bilməzsiniz. Ancaq hər halda, ilk menstruasiyanın əsas əlaməti olan qan axıdılmasıdır.

Menstruasiya təqvimindən necə istifadə edəcəyinizi öyrənin.

Orta hesabla menstruasiya 5 gün davam edir. Ancaq 3 ilə 8 günlük bir müddət tamamilə normaldır. Beləliklə, menstruasiya cəmi 3 gün davam edərsə, bu tamamilə normaldır. Üstəlik, həsəd apara bilərsiniz. Menstruasiya 8 gündən çox dayanmırsa, mütləq məsləhətləşin ginekoloq .

Əgər menstruasiya dövrünün hər an başlaya biləcəyindən narahatsınızsa, hər ehtimala qarşı çantanızda yastiqciq aparın. Dərs zamanı başınıza gəlsə belə, hazır olacaqsınız. Və bu çox arxayındır. Menstruasiya sizi təəccübləndirirsə, başqa bir qızdan ped istəməkdən çəkinməyin. Bu, tamamilə normaldır, qadın həmrəyliyidir.

Unutmayın ki, yetkinlik çox fərdi bir prosesdir. Hər kəs fərqli şəkildə keçir. Odur ki, qız yoldaşlarınız artıq menstruasiya mərhələsindədirsə və siz hələ də gözləyirsinizsə, narahat olmayın. Tam rahatlıq üçün bir ginekoloqa müraciət edə bilərsiniz.

Uşağın inkişafdan əhəmiyyətli dərəcədə geri qaldığı vəziyyətlərdə yaxşı bir şey yoxdur. Ancaq vaxtından əvvəl böyümək təbii və normal bir şey hesab edilə bilməz, çünki bu, çox sayda xoşagəlməz nəticələrə səbəb ola bilər.

Bu mövzunu daha ətraflı nəzərdən keçirək və patologiyanın niyə baş verə biləcəyini, hansı simptomlarla müşayiət olunduğunu, necə diaqnoz qoyulduğunu və problemdən xilas olmaq üçün effektiv yolların olub olmadığını öyrənək. Psixoloji aspektə xüsusi diqqət yetiriləcək: yaşıdlarından daha sürətli inkişaf edən uşağın hissləri.

Yetkinlik və onun normaları

Yetkinliyin bədəndə fizioloji və hormonal dəyişikliklər proseslərinin məcmusu hesab edildiyindən başlamağa dəyər, bunun nəticəsində insan çoxalmağa hazır olur (yetkinlik yaşına çatır).

Oğlanlarda bu, 10-20 yaş arasında baş verir. Qızlar isə bir qədər tez yetkinləşirlər - onların yetkinlik dövrü 8 ildən 17 yaşa qədər olan dövrə düşür. Məhz bu göstəricilər norma hesab olunur.

Ancaq uşağın vaxtından əvvəl yetkinləşməsinin başladığı vəziyyətlər var. Və bu vəziyyətdə problemə vaxtında diqqət yetirməyə və bütün lazımi tədbirləri görməyə dəyər.

Nə erkən hesab olunur

Vaxtından əvvəl yetişmə qızlarda səkkiz, oğlanlarda isə on yaşından əvvəl uşağın yetkinləşməsi prosesidir. Onun əsas xüsusiyyəti ikincil cinsi xüsusiyyətlərin erkən görünüşüdür, baxmayaraq ki, ümumi simptomlar daha çox hadisələri əhatə edir. Əsas olanları bir az sonra nəzərdən keçirəcəyik.

Anomaliyaların təsnifatı

Erkən cinsi yetkinliyin hansı növləri var? Təsnifat bir çox amillərdən asılı ola bilər.

Səbəbdən asılı olaraq, bu ola bilər:

• doğru (görünüş hipotalamusun və ya hipofiz bezinin vaxtından əvvəl aktivləşməsi ilə bağlıdır);
• yalan (görünüş yumurtalıqlar və ya adrenal bezlər tərəfindən cinsi hormonların həddindən artıq ifrazı, eləcə də digər amillərlə əlaqələndirilir).

Bundan əlavə, izoseksual və heteroseksual erkən yetkinlik var.

İzoseksual tip aşağıdakılarla xarakterizə olunur:

• əqli gerilik;
• müxtəlif;
• emosional qeyri-sabitlik;
• serebral hipertansiyon.

Heteroseksual tipli anomaliya adrenal bezlərin nasazlığı ilə baş verə bilər.

Patologiyanın səbəbləri

Erkən yetkinliyin niyə başladığı sualı üzərində dayanmağa dəyər. Səbəblər adətən iki qrupa bölünür: mərkəzi və periferik.

Mərkəzi olanlar bunlardır:

• beyin ilə əlaqəli əvvəlki yoluxucu xəstəliklər (meningit, ensefalit);
• onurğa beyni və ya beynin radiasiya, travma və ya şişi;
• düzgün olmayan istehsal (anadangəlmə hiperplaziya);
• hormonal pozğunluqlara səbəb olan, həmçinin sümüklərə və dəri piqmentasiyasına təsir edən bir xəstəlik;
• işemiya;
• tiroid hormonlarının qeyri-kafi istehsalı (hipotiroidizm);
• beynin konjenital patologiyasının olması.

Qız və ya oğlanda erkən yetkinlik kimi bir fenomenin periferik səbəbləri qana testosteron və estrogenin həddindən artıq salınması ilə əlaqələndirilir. Bu, adrenal bezlərin, yumurtalıqların və ya hipofiz bezinin pozulması nəticəsində baş verir.

Erkən yetkinliyə səbəb olan faktorların az olmasına baxmayaraq, həkimlər çox vaxt onun baş verməsinin dəqiq səbəbini təyin edə bilmirlər. Dəqiq bilinən yeganə şey, anomaliyanın hormonal bir pozğunluq olmasıdır, buna görə dərhal mütəxəssislərdən kömək istəməlisiniz.

Xəstəliyin ümumi simptomları

Erkən və qızların əlamətləri fərqli olacaq. Hər iki cinsdən olan uşaqlarda ümumi simptomlar:

• böyümənin sürətləndirilməsi;
• Baş ağrısı;
• bulimiya (qarınqululuq);
• kökəlmək;
• bədən qoxusunun dəyişməsi;
• pubik və aksiller saçların böyüməsi;
• sürətli yorğunluq.

Bundan əlavə, uşaqda sızanaqların yüksək ehtimalı istisna edilmir.

Qızlarda xəstəliyin əlamətləri

Bir qızda erkən yetkinlik aşağıdakılarla müşayiət olunur:

• menstrual funksiyanın qurulması.

Belə ki, 10 yaşa qədər qızlarda ilk menstruasiya başlayır, süd vəziləri artır, qoltuq altında və pubisdə tüklər əmələ gəlir. Bu halda, hər iki əlamət eyni anda və ya onların bir hissəsi ola bilər.

Oğlanlarda xəstəliyin simptomları

Oğlanlarda erkən yetkinlik aşağıdakılarla müşayiət olunur:

• ikincil cinsi xüsusiyyətlərin erkən inkişafı;
• skelet sümüklərinin diferensiasiyasının sürətləndirilməsi;
• böyümə prosesinin erkən dayandırılması və nəticədə qısaboyun formalaşması.

Tez-tez olur ki, gənc kişilərdə testislərin və cinsiyyət orqanının ölçüsü vaxtından əvvəl artır, buna görə də artıq uşaqlıqda "böyüklər" ölçüsünə çatırlar.

Hər üçüncü oğlan dodağının üstündə vaxtından əvvəl saç böyüməsinə başlayır.

Xəstəliyin təhlükəsi nədir?

Erkən yetkinlik sindromu bədən üçün təhlükəli bir fenomendir və bu da xoşagəlməz nəticələrə səbəb olur.

İlk növbədə böyümə pozğunluqlarını qeyd etmək olar. Böyümə dövrünün başlanğıcında uşaqlar çox tez böyüyür və həmyaşıdlarına nisbətən daha uzun olurlar. Ancaq tezliklə bu proses dayanır və sonda onlar həmyaşıdlarından aşağı ola bilərlər.

Qızlar üçün patologiya gələcəkdə polikistik yumurtalıqların və hormonal pozğunluqların meydana gəlməsi ilə təhlükəlidir. Bu, nizamsız menstruasiya, androgen səviyyəsinin artması, kistlərin görünüşü və yumurtanın maneəsiz sərbəst buraxılmasının mümkünsüzlüyü ilə təhdid edir.

Xəstəliyin diaqnozu

Uşaqda düşündüyümüz inkişaf patologiyası ola biləcəyinə şübhə yaranarsa hansı həkimə müraciət etməliyəm? O, oxşar məsələlərlə məşğul olur.Diaqnoz zamanı xəstəlik tarixini öyrənəcək, bəzi analizlər üçün göstərişlər verəcək və onların nəticələrinə əsasən problemin olub-olmadığını müəyyən edə biləcək.

Uşağın fiziki müayinəsi məcburidir. Onun məqsədi vaxtından əvvəl böyümənin əlamətlərini müəyyən etməkdir: sızanaqlar, qızlarda süd vəzilərinin və cinsiyyət orqanının, həmçinin oğlanlarda xayaların böyüməsi, pubis və qoltuqaltı tüklərin görünüşü, sürətli böyümə, ilk menstruasiyanın olması və s.

Bundan əlavə, xəstənin bilək və ovuclarının rentgen müayinəsi aparılır. Bu proses həkimə sümüklərin yaşını təyin etməyə və vacib bir suala cavab almağa imkan verəcək: onlar normal diapazonda və ya sürətlənmiş sürətlə inkişaf edir?

Yuxarıda göstərilən üsullar ilkin (ilkin) diaqnoz qoymağa imkan verir. Bundan sonra, xəstəliyi dəqiqləşdirməli və onun meydana gəlməsinin səbəbini təyin etməlisiniz. Bunun üçün uşağa gonadotropin ifraz edən hormon iynəsi vurulur və analiz üçün qan götürülür. Periferik bir anomaliya növü ilə, follikül stimullaşdırıcı və luteinləşdirici hormonların səviyyəsi normal yaş aralığında olacaqdır. Əgər erkən yetkinlik mərkəzi tipdirsə, yuxarıda göstərilən hormonların miqdarı artacaq. Bu vəziyyətdə başqa bir müayinəyə ehtiyac var - beynin MRT. Bu, mümkün anomaliyaları müəyyən etməyə kömək edəcəkdir. Bundan əlavə, mümkün hipotiroidizmi istisna etmək üçün tiroid müayinəsi lazımdır. Bəzi hallarda, pelvik orqanların ultrasəs müayinəsinə ehtiyacınız ola bilər, məqsədi şişləri və ya yumurtalıq kistlərini müəyyən etməkdir.

Erkən yetkinliyin müalicəsi

Lazımi müalicə metodunun seçilməsi ilk növbədə xəstəliyin səbəbindən asılıdır.

Problemin meydana gəlməsi bir şişin olması ilə təhrik edilmişsə, terapiya onun aradan qaldırılmasına yönəldilir. Bu vəziyyətdə, hormonal uğursuzluğun "günahkarından" xilas olmağa kömək edəcək cərrahi müdaxilə təmin edilir.

Problemin dəqiq səbəbinin müəyyən edilmədiyi vəziyyətlərdə uşağa dərmanlar təyin oluna bilər. Bu, insan hipofiz gonadotropinin (HCG) böyümə oxunu dayandırmağa və sonrakı inkişafı yavaşlamağa kömək edəcək leyprolid kimi bir gonadotropin azad edən hormon antaqonisti ola bilər. Agent bədənə hər ay yeridilir və müalicə normal yetkinlik yaşına çatana qədər davam edir. Müalicə kursunun sonunda uşağın inkişafı müəyyən edilmiş standartlara uyğun olaraq davam edir.

Bu məqamda pəhrizə xüsusi diqqət yetirilməlidir. Uşaqlarda erkən yetkinlik dövründə adətən iştahın əhəmiyyətli dərəcədə artması, daha dəqiq desək, praktiki olaraq müşahidə olunur.Ona görə də yeməklərin sayını məhdudlaşdırmağa və həddindən artıq yeməkdən çəkinməyə dəyər. Əks halda problemə daha bir problem əlavə olunacaq - piylənmə. Bundan əlavə, tərkibində testosteron və estrogen (cinsi hormonlar) olan məhsullardan qaçınmalısınız, çünki onların bədəndəki səviyyəsi artıq əhəmiyyətli dərəcədə artmışdır.

Valideynlərin bilməsi lazım olan digər vacib məqam isə vaxtından əvvəl başlayan və yalnız qismən baş verən yetkinliyin varlığıdır. Məsələn, qızın döşləri, oğlanın isə xayaları şişə bilər, lakin tezliklə bu proses dayanacaq və ya xəstəliyin digər əlamətləri ilə müşayiət olunmayacaq. Bu vəziyyətdə heç bir xüsusi tədbir görülməsinə ehtiyac yoxdur, çünki tam yetkinlik vaxtında başlayacaq.

Uşağın vaxtından əvvəl yetkinlik prosesinə uyğunlaşması

Yalnız xəstəliyin simptomları və müalicə üsullarına deyil, həm də erkən yetkinliyin başlanğıcı zamanı uşağın hisslərinə xüsusi diqqət yetirməyə dəyər. Fakt budur ki, belə bir vəziyyətdə o, həmyaşıdlarından əhəmiyyətli dərəcədə fərqləndiyini başa düşür. Bu, ilk növbədə, ikincil cinsi xüsusiyyətlərin erkən görünüşü ilə bağlıdır.

Bu vəziyyət emosional travma, aşağı özgüvəni və hətta depressiyaya səbəb ola bilər. Valideynlərin diqqətindən çox şey asılıdır. Yadda saxlamaq vacibdir: əgər uşaq öz hissləri ilə təkbaşına mübarizə apara bilmirsə, bir mütəxəssisdən (psixoterapevtdən) ixtisaslı kömək lazımdır.