Uterusun bədxassəli şişinin əlamətləri - ilk təzahürlər, simptomlar, diaqnoz, mərhələlər və müalicə. Uterus xərçəngi

Statistikaya görə, uterusun onkoloji xəstəlikləri bu gün qadınlarda ən çox yayılmış patologiyalar arasındadır, həkimlər hər il dünyada 600 min yeni hadisəni qeyd edirlər. Çox vaxt xəstəlik 35-55 yaş qrupunda, daha sonra - çox nadir hallarda diaqnoz qoyulur. Bu lokalizasiyanın bədxassəli prosesləri yüksək ölüm nisbətinə malikdir, buna görə də bütün qadınlar uterus xərçənginin simptomlarını və əlamətlərini bilməlidirlər, bu, vaxtında tədbir görməyə və düzəlməz nəticələrdən qaçmağa imkan verəcəkdir.

Uterus və bədxassəli prosesin inkişafı

Uterus reproduktiv sistemin ən vacib komponentidir. O, boşluqlu hamar əzələ orqanıdır, qoşalaşmamış, armudvari, reproduktiv yaşda olan qadınlarda orta uzunluğu 5-9 sm-dir. və divarı üç təbəqədən ibarətdir: perimetriya, miometrium və endometrium (orqanın daxili selikli qişası).

Uterus xərçənginin simptomları və əlamətlərinin görünüşü bir şişin görünüşünə səbəb olan nəzarətsiz anormal bölünməyə başlayan endometrial hüceyrələrin mutasiyası nəticəsində baş verir. Şişin böyüməsi ilə yanaşı, bədxassəli hüceyrələrin əvvəlcə limfa düyünləri, sonra qan damarları vasitəsilə həyati orqanlara (böyrəklərə, qaraciyərə, ağciyərlərə) yayılması prosesi başlayır.

Xərçəngin simptomları və əlamətləri patoloji xəstəliyin dərəcəsindən asılıdır. Şərti olaraq, şişin ölçüsünə və təsirlənmiş əraziyə görə proses dörd mərhələyə bölünür:

Digər orqanların zədələnməsi onların işinin və bütün orqanizmin həyati funksiyalarının pozulmasına gətirib çıxarır, çünki bədxassəli hüceyrələr sağlam olanları sıxışdırıb çıxarır, lakin yetişməmiş olduqlarına görə öz funksiyalarını yerinə yetirə bilmirlər. Bədxassəli bir prosesin inkişafı, uterus xərçəngi üçün xarakterik olan ilk əlamətlər və simptomlar vaxtında aşkar edilmədikdə və xüsusi müalicəyə başlamazsa, geri dönməz şəkildə ölümə səbəb olur.

İlkin mərhələdə xəstəliyin təzahürü

Onkoloji proses uzun bir asemptomatik kurs ilə xarakterizə olunur, buna görə də erkən mərhələlərdə uterus xərçənginin əlamətləri nadir hallarda müşahidə olunur, hamısı incə və silinir. Şişin böyüməsi bədəndə müəyyən dəyişikliklərin görünüşünə gətirib çıxarır ki, bu da ginekoloqa planlaşdırılmamış səfərə ehtiyac olduğunu bildirməlidir.

Erkən mərhələdə uşaqlıq xərçənginin ilk simptomlarına vaginal axıntı (leucorrhoea) daxildir. Onlar sulu, ağ, selikli, qanla səpələnmiş, qoxusuz və ya əksinə, pis iyli ola bilər. Vajinada leykoreyanın saxlanması iltihabi proseslərin inkişafına və infeksiyaların əlavə olunmasına gətirib çıxarır ki, bu da xarakterik bir qoxu ilə irinli axıntının görünüşü ilə özünü göstərir.

Bir qadına təmas qanaxmasının görünüşü barədə xəbərdarlıq edilməlidir. Onlar cinsi əlaqə zamanı, cinsi əlaqədən sonra, duş zamanı, ağırlıq qaldırdıqdan sonra görünə bilər. Menopoz zamanı ləkələr görünsə, xüsusi diqqət yetirilməlidir. Anormal bir fenomen ağır qanaxma hesab olunur, tək və ya çoxlu, 10-12 gün davam edən, ağrılı, xüsusilə də postmenopozda qanaxma baş verdikdə.

Xərçəngin inkişafı narahatlıq, qıcıqlanma (allergik reaksiyalarla əlaqəli deyil), labia dərisində dəyişikliklər və qaşınma ilə göstərilə bilər. Bundan əlavə, orqandakı şiş prosesləri cinsi əlaqə zamanı ağrılı duyğulara səbəb olur.

Uterus xərçənginin ilkin əlamətlərinə ümumi vəziyyətin pisləşməsi, zəiflik və performansın azalması daxildir.

Xəstəliyin gec mərhələlərində təzahürü

Uşaqlıq yolu xərçənginin əlamətləri onkoloji prosesin sonrakı mərhələlərində özünü daha qabarıq göstərir. Bədxassəli hüceyrələrin yaxınlıqdakı limfa düyünlərinə keçidi onların ölçüsünün artması və onların ərazisində ağrıların görünüşü ilə müşayiət olunur.

Təsirə məruz qalan ərazidə şiddətli ağrı prosesin 4-cü mərhələsində artıq görünür, çünki Orqanda birbaşa sinir ucları praktiki olaraq yoxdur. Metastaz prosesi bel ağrısı ilə müşayiət olunan sakral bölgənin sinir pleksuslarına təsir göstərir.

Sidik sisteminin zədələnməsi sidik ifrazı ilə bağlı problemlər (tezlik və ya boşalma çətinliyi), həmçinin ağrı və sidikdə qanın görünüşü ilə özünü göstərir. Pozuntu tez-tez astsitə (qarın boşluğunda damcı əmələ gəlməsi) və qarın həcminin artmasına səbəb olur. Bədəndə mayenin tutulması və pelvik limfa düyünlərinin sıxılması alt ekstremitələrin şişməsinə səbəb olur.

Ağır vaginal axıntı uterus xərçənginin xarakterik bir əlaməti olaraq qalır, lakin sonrakı mərhələlərdə fetid, çürük bir qoxu ilə müşayiət olunur.

Bu lokalizasiyanın onkologiyasının qabaqcıl mərhələlərində döş vəzinin vəziyyətində dəyişikliklər tez-tez müşahidə olunur (süd vəzi reproduktiv sistemin bir hissəsidir və onun digər orqanlarında patoloji proseslərə reaksiya verir). Bir qadın laktasiya olmayan dövrdə forma, ağrı və məmə bezlərindən axıntının dəyişməsini qeyd edə bilər.

Uterus xərçənginin son mərhələsinin simptomları və əlamətlərinə aşağıdakı dəyişikliklər daxildir:

  • səbəbsiz kilo itkisi;
  • iştahsızlıq;
  • temperaturun artması;
  • həzm pozğunluğu (qəbizlik, ishal);
  • anemiyanın inkişafı.

Diqqətlə! Çox vaxt qadınlar, hətta üçüncü mərhələdəki uterus xərçəngi ilə, tamamilə sağlam, çiçəklənən bir görünüş saxlayırlar (bu, bir çox xəstənin fotoşəkillərində nəzərə çarpır, ən son, dördüncü mərhələdə ciddi dəyişikliklər başlayır);

Təhlükəli xəstəlik və onun baş vermə səbəbləri

Bu gün qadınların əksəriyyəti anormal, həyat üçün təhlükə yaradan bir prosesin inkişafına hansı səbəblər səbəb ola biləcəyi sualı ilə maraqlanır? Bu problem bütün dünyada həkimlər tərəfindən fəal şəkildə öyrənilir, hüceyrə mutasiyasının səbəbləri haqqında yekun nəticə yoxdur, lakin xəstəliyə səbəb ola biləcək ən çox ehtimal olunan və təhlükəli amillər bunlardır:

  • sonsuzluq;
  • ilk menstruasiyanın çox erkən başlaması;
  • menopozun gec başlaması;
  • doğuşun olmaması;
  • estrogen istehsal edən yumurtalıqlarda şiş prosesləri;
  • əvvəlki endometrial hiperplaziya;
  • piylənmə (yağ toxuması estrogen sintezini təhrik edir);
  • döş xərçənginin müalicəsində hormon terapiyasının nəticələri;
  • metabolik pozğunluqlar, diabetes mellitus;
  • prekanseröz şərtlər (xoralar, çapıqlar, poliplər, endoservisitlər, kondilomalar və s.);
  • Linç sindromu (əvvəllər polipozis olmayan kolon xərçəngi kimi tanınırdı). Bu, uterus da daxil olmaqla, digər orqanlarda xərçəng inkişaf riskini artıran irsi patologiyadır.

Diaqnostik müayinə üsulları

İştirak edən həkim bu patologiyaya diaqnoz qoya və hərtərəfli müayinənin nəticələrinə əsasən hansı müalicə üsullarının ən təsirli olacağını müəyyən edə biləcək, o cümlədən:

Xəstənin vəziyyətindən asılı olaraq laboratoriya testləri (smear, qan, sidik) aparılır, müalicə metodunu seçmək üçün ixtisaslaşmış mütəxəssislərlə məsləhətləşmə tələb oluna bilər;

Xəstəliyin müalicəsi proqramı

Xəstəliyin erkən mərhələsində lokallaşdırılmış bədxassəli şiş aşkar edilərsə, xəstələrə histerektomiya (orqan rezeksiyası) təyin edilir. Neoplazma böyüməyə başlamışsa və bitişik toxumalara təsir göstərmişdirsə, o zaman fallopiya boruları, yumurtalıqlar, vajinanın yuxarı hissəsi və yaxınlıqdakı limfa düyünləri çıxarılır. Müalicənin effektivliyini artırmaq və residiv riskini azaltmaq üçün xəstələrə təyin edilir: əməliyyatdan əvvəl radioterapiya, sonra kemoterapi.

Müalicə proqramına hormon terapiyasının (Tamoksifen, Progestin) daxil edilməsi xərçəngli bir şişin böyüməsinə kömək edən estrogenlərin və progesteronun fəaliyyətini boğmaq ehtiyacı ilə əlaqədardır. Xəstə üçün əməliyyat kontrendikedirsə, radioterapiya ilə hormon terapiyası kursunu birləşdirərək müalicə proqramı tərtib edilir.

İsraildə bu gün ən son xərçəng müalicəsi üsulundan - hədəf terapiyadan istifadə edirlər. Kimyaterapiya və radioterapiyadan onunla fərqlənir ki, o, yalnız mutasiyaya uğramış, bədxassəli hüceyrələrə təsir edir, onların böyüməsini və inkişafını dayandırır, sağlam toxuma və orqanlara mənfi təsir göstərmir. Forumlarda xəstələrin rəylərinə əsasən, bu müalicə üsulu dözmək daha asandır və praktiki olaraq heç bir yan təsir göstərmir.

Diqqət! Xərçəng ən təhlükəli xəstəliklərdən biridir, onu xalq müalicəsi ilə dayandırmaq mümkün deyil! Yalnız xüsusi tibbi üsullar kömək edə bilər.

Xərçəngdən sağ qalanların nə qədər yaşadığı barədə qəti danışmaq çətindir. Bərpa üçün bütün proqnozlar xəstəliyin mərhələsindən, seçilmiş texnikadan və qadın orqanının ümumi vəziyyətindən asılıdır. Şişin çıxarılması ilə erkən mərhələlərdə onkologiyanın müalicəsindən sonra, proses dördüncü mərhələyə keçərsə, əlverişli proqnoz 10-15% -ə qədər azalır, lakin hələ də şanslar var.

Uterus xərçəngi qadınlarda uşaqlıq orqanının ümumi bədxassəli yenitörəməsidir. Buna endometrium xərçəngi də deyilir

Qadın reproduktiv sisteminin onkoloji xəstəliklərinin strukturunda uşaqlıq yolu xərçəngi 1-ci yeri, uşaqlıq boynu xərçəngi 2-ci yeri tutur. Bütün qadın bədxassəli şişlər arasında endometrium xərçəngi döş xərçəngindən sonra ikinci yerdədir.

Uterus xərçəngi ən çox menopozdan sonra (50 yaşdan yuxarı) qadınlara təsir göstərir, pik insident 65-69 yaşlı qadınlarda müşahidə olunur. Qadınlarda xərçəng hallarının təxminən 5-6%-ni uşaqlıq yolu xərçəngi təşkil edir. Endometrium xərçənginin ən çox görülən əlaməti menstruasiya xaricində vajinadan qanlı axıntının görünməsidir ki, bu da həmişə bir ginekoloqa müraciət etmək üçün səbəb olmalıdır.

Əksər hallarda uterus xərçəngi uşaqlığın daxili astarını təşkil edən hüceyrələrdə - endometriumda başlayır, buna görə də uşaqlıq xərçəngi çox vaxt endometrium xərçəngi adlanır. Daha az hallarda, uterusun əzələ toxumasından bədxassəli bir şiş meydana gəlir. Bu şişə uterus sarkoması deyilir və onun müalicəsi endometrium xərçəngindən fərqli ola bilər. Bu məqalə əsasən endometrium xərçəngini təsvir edir.

Uterus xərçənginin dəqiq səbəbi bəlli deyil, lakin xəstəliyin inkişaf riskini artıra biləcək amillər var. Bunlardan biri hormonal balanssızlıqdır. Xüsusilə, bədəndə estrogen hormonunun səviyyəsinin artması ilə uşaqlıq yolu xərçənginin inkişaf riski artır. Hormonal balanssızlığa menopoz, piylənmə, diabet və hormon əvəzedici terapiya daxil olmaqla bir sıra səbəblər səbəb ola bilər. Tamoksifen adlı süd vəzi xərçəngi dərmanının uzun müddət istifadəsi ilə uşaqlıq yolu xərçənginin inkişaf riski də bir qədər artır.

Uterus xərçənginin simptomları

Uterus xərçənginin ilk əlamətləri sulu leykoreya və menstruasiya xaricində vajinadan qanlı axıntıdır. Tədricən, axıntı daha çox olur, daha çox uşaqlıq qanaxmasını xatırladır. Bir qayda olaraq, menopoz zamanı qadınlarda hər hansı qanlı vaginal axıntı xərçəng dəyişiklikləri üçün şübhəlidir.

Reproduktiv yaşda olan qadınlarda uterus xərçənginin mümkün əlamətləri:

  • adi haldan daha ağır dövrlər;
  • menstruasiya arasında vaginal qanaxma.

Endometrium xərçənginin daha nadir simptomları qarın altındakı ağrı və cinsi əlaqə zamanı narahatlığı ehtiva edə bilər.

Xərçəng inkişaf etmiş bir mərhələyə çatırsa, özünü aşağıdakı kimi göstərə bilər:

  • arxa, ayaqları və ya çanaq bölgəsində ağrı;
  • iştahsızlıq;
  • yorğunluq;
  • ürəkbulanma və ümumi pozğunluq.

Vaginal leykoreya və xüsusilə menstruasiya ilə əlaqəli olmayan qanlı axıntı ginekoloqla məcburi məsləhətləşmə üçün səbəb olmalıdır. Bu simptomlar bir çox xəstəliklər üçün xarakterikdir: uterusun polipləri və ya miyomları, cinsi yolla ötürülən infeksiyalar, uterusun xərçəngi və qadın reproduktiv sisteminin digər hissələri.

Uterus xərçənginin səbəbləri və risk faktorları

Bədən milyonlarla müxtəlif hüceyrədən ibarətdir. Xərçəng onlardan bəziləri qeyri-müəyyən şəkildə çoxalmağa başlayanda, həcmli bir neoplazma - bir şiş meydana gətirdikdə inkişaf edir. Bədxassəli bir şiş, hüceyrə bölünməsini və böyüməsini tənzimləyən sistemdə nasazlığın baş verdiyi bədənin hər hansı bir hissəsinə təsir göstərə bilər.

Uterus orqanının xərçəngi sürətlə böyüməyə meyllidir və qonşu orqan və toxumalara yayılır. Tipik olaraq, xərçəng hüceyrələri limfa və ya qan dövranı sistemi vasitəsilə bütün bədənə yayılır. Limfa sistemi bütün bədənə yayılmış və qan dövranı sistemi kimi bir-birinə bağlı olan düyünlər və kanallar toplusudur. Şiş hüceyrələri limfa və qan damarları vasitəsilə bədənin istənilən hissəsinə, o cümlədən sümüklərə, qana və orqanlara yayıla bilər. Buna metastaz deyilir.

Uterus xərçənginin inkişaf riskini artıran amillər:

  • Yaş. Uterus xərçənginin inkişaf riski yaşla artır, əksər hallarda xəstəlik 50 yaşdan yuxarı qadınlarda diaqnoz qoyulur.
  • Estrogen. Uterus xərçənginin inkişaf riski bədəndəki estrogen səviyyəsi ilə bağlıdır. Bu qadın reproduktiv sistemini tənzimləyən hormonlardan biridir. Estrogen yumurtanın yumurtalıqdan sərbəst buraxılmasını, endometrial hüceyrələrin bölünməsini və böyüməsini stimullaşdırır. Progesteron, yumurtalıqdan bir yumurta qəbul etmək üçün uterusun selikli qişasını hazırlayır. Normalda estrogen səviyyələri progesteron tərəfindən yoxlanılır. Ancaq bədəndəki hormonal balans pozula bilər. Məsələn, menopozdan sonra bədən progesteron istehsalını dayandırır, lakin hələ də az miqdarda estrogen istehsal edir. Bu estrogen endometrial hüceyrələrin bölünməsinə səbəb olur ki, bu da uşaqlıq xərçənginin inkişaf riskini artıra bilər.
  • Hormon əvəzedici terapiya. Estrogen və uşaqlıq xərçəngi arasındakı əlaqəyə görə, estrogen hormon əvəzedici terapiya yalnız uşaqlığı çıxarılan qadınlara verilməlidir. Digər hallarda, uterus xərçəngi riskini azaltmaq üçün estrogen və progesteronun birləşməsi verilməlidir.
  • Artıq çəki və ya piylənmə. Estrogen yağ toxuması tərəfindən istehsal oluna bildiyi üçün artıq çəki və ya piylənmə bədəndə estrogen səviyyəsini artırır. Bu, uterus xərçənginin inkişaf riskini əhəmiyyətli dərəcədə artırır. Kilolu qadınlarda uşaqlıq yolu xərçənginin inkişaf riski normal çəkisi olan qadınlara nisbətən 3 dəfə yüksəkdir. Piylənmə halında normal çəkisi olan qadınlardan 6 dəfə yüksəkdir. Buna görə bədən kütləsi indeksinin necə hesablanacağını bilmək vacibdir.
  • Doğuşun olmaması. Doğuş etməmiş qadınların uşaqlıq yolu xərçənginə tutulma riski daha yüksəkdir. Bunun səbəbi, hamiləlik zamanı progesteronun artması və estrogenin azalmasının uşaqlığın selikli qişasını qoruması ola bilər.
  • Tamoksifen. Tamoksifen (döş xərçənginin müalicəsi üçün hormonal dərman) qəbul edən qadınlarda uterus xərçəngi inkişaf riski arta bilər. Bununla belə, tamoksifen müalicəsinin faydaları bu riskdən daha çoxdur.
  • Diabet. Diabetli qadınların uşaqlıq yolu xərçənginə tutulma ehtimalı digərlərindən iki dəfə çoxdur. Diabet bədəndə insulin səviyyəsini artırır, bu da öz növbəsində estrogen istehsalını stimullaşdıra bilər.
  • Polikistik yumurtalıq sindromu (PCOS). Polikistik yumurtalıq sindromu (PCOS) olan qadınlar, bədənlərində daha yüksək estrogen səviyyəsinə sahib olduqları üçün uterus xərçənginin inkişafına daha həssasdırlar. PCOS olan qadınlarda yumurtalıqlarda kistlər əmələ gəlir ki, bu da nizamsız və ya yüngül dövrlər, amenoreya, həmçinin hamiləlik problemi, piylənmə, sızanaq və artıq saç böyüməsi (hirsutizm) kimi simptomlara səbəb ola bilər.
  • Endometriumun hiperplaziyası. Endometriumun hiperplaziyası uşaqlığın selikli qişasının qalınlaşmasıdır. Bu vəziyyətdə olan qadınlarda uşaqlıq xərçəngi inkişaf riski artır.

Uterus xərçənginin diaqnozu

Uterus xərçənginin ilkin diaqnozu bir ginekoloq tərəfindən aparılır. O, ginekoloji müayinə aparır və lazım gələrsə, bir sıra digər testlər də keçirə bilər. Əgər siz uşaqlıq yolunun xərçəngindən şübhələnirsinizsə, ginekoloqunuz sizi ginekoloq-onkoloqun konsultasiyasına göndərəcək, linkə klikləməklə onu seçə bilərsiniz. Bundan əlavə, əlavə testlər və imtahanlar tələb olunacaq.

Şiş markerləri üçün qan.

Uterus xərçənginin diaqnozu üçün bəzən qan testi aparılır, çünki xərçəng qana şiş markerləri adlanan müəyyən kimyəvi maddələr buraxır.

Bununla belə, şiş markerləri üçün qan testlərinin nəticələri həmişə dəqiq və etibarlı deyil. Qanda şiş markerlərinin olması sizin uşaqlıq yolunuz xərçəngi olduğunuzdan əmin olmaq demək deyil və uşaqlıq yolu xərçəngi olan bəzi qadınlarda bu maddələr qanda tapılmır.

Transvaginal ultrasəs

Transvaginal ultrasəs (ultrasəs) də ola bilər. Bu, bir prob şəklində kiçik bir tarama cihazından istifadə edən bir diaqnoz növüdür. Uterusun daxili hissəsinin ətraflı təsvirini əldə etmək üçün vajinaya daxil edilir. Bu prosedur bir az narahat ola bilər, lakin adətən ağrılı deyil.

Transvaginal ultrasəs uterus mukozasının qalınlaşmasını aşkar edə bilər ki, bu da xərçəngli bir şişin varlığını göstərə bilər.

Uterus biopsiyası

Transvaginal ultrasəs uterus divarlarının qalınlaşmasını göstərirsə, çox güman ki, diaqnozu aydınlaşdırmaq üçün sizə biopsiya təyin ediləcək. Biopsiya uterusun selikli qişasından (endometrium) kiçik bir hüceyrə nümunəsi götürməyi əhatə edir. Bu nümunə daha sonra xərçəng hüceyrələrinin olması üçün laboratoriyada yoxlanılır.

Biopsiya müxtəlif yollarla aparılır:

  • aspirasiya biopsiyası - endometrial hüceyrələri udan vajina vasitəsilə uterusa kiçik bir çevik boru daxil edilir;
  • biopsiya ilə histeroskopiya - kiçik bir optik cihaz vajina vasitəsilə uterusa daxil edilir, onun köməyi ilə həkim uşaqlığın selikli qişasını yoxlaya və selikli qişanın şübhəli yerindən toxuma nümunəsi götürmək üçün xüsusi cərrahi alətdən istifadə edə bilər.

Bir qayda olaraq, uterus xərçəngi şübhəsi varsa, endometriumun tam çıxarılması histeroskopiya - küretaj zamanı həyata keçirilir. Bu ümumi anesteziya altında həyata keçirilən sadə cərrahi əməliyyatdır. Daha sonra çıxarılan toxuma analiz üçün laboratoriyaya göndərilir.

Uterus xərçəngi üçün əlavə tədqiqatlar

Xərçəngin mərhələsini, şiş ölçüsünü, metastazların (qız şişləri) varlığını müəyyən etmək və optimal müalicə taktikasını inkişaf etdirmək üçün əlavə tədqiqatlar təyin edilir:

  • xərçəngin ağciyərlərə yayıldığını yoxlamaq üçün döş qəfəsinin rentgenoqrafiyası;
  • metastazları müəyyən etmək və şişin ölçüsünü aydınlaşdırmaq üçün maqnit rezonans görüntüləmə (MRT);
  • xərçəngin digər orqanlara yayılıb yayılmadığını yoxlamaq üçün bədənin daxili hissəsinin ətraflı təsvirini yaratmaq üçün bir sıra rentgen şüalarından istifadə edən kompüter tomoqrafiyası (KT);
  • bədənin ümumi vəziyyətini və müəyyən orqanların işini yoxlamaq üçün əlavə qan testləri.

Uterus xərçənginin mərhələləri

Endometrium xərçənginin aşağıdakı mərhələləri var:

  • mərhələ 1- uşaqlığın bədənində şiş;
  • mərhələ 2- xərçəng uşaqlıq boynuna yayılıb;
  • mərhələ 3- neoplazma uşaqlığın hüdudlarından kənara yayılıb, ətrafdakı toxumalara və ya limfa düyünlərinə zərər verib;
  • mərhələ 4- Xərçəng qarın boşluğunun yumşaq toxumasına və ya sidik kisəsi, bağırsaq, qaraciyər və ya ağciyər kimi digər orqanlara yayılıb.

Uterus xərçənginin müalicə şansı xəstəliyin diaqnoz qoyulduğu mərhələdən asılıdır. Uterus xərçəngi 1 və ya 2 mərhələdə diaqnoz qoyularsa, daha beş il yaşamaq şansınız 70-80% təşkil edir. Mərhələ 1 xərçəngi olan bir çox qadın tamamilə müalicə olunur.

Xəstəlik 3-cü mərhələdə diaqnoz qoyularsa, daha beş il yaşamaq şansınız 40-50% təşkil edir. Təxminən 25% hallarda uterus xərçəngi dördüncü mərhələdə diaqnoz qoyulur. Bu vaxta qədər ən azı daha beş il yaşamaq şansı yalnız 20-30% -dir.

Uterus xərçənginin müalicəsi

Endometrium xərçənginin əsas üsulu uşaqlığın, yumurtalıqların və fallopiya borularının çıxarılmasıdır. Bəzən xərçəngin mərhələsindən və dərəcəsindən asılı olaraq, kombinasiyalı müalicə tətbiq olunur: əməliyyatdan sonra, əgər varsa, qalan xərçəng hüceyrələrini öldürmək üçün radiasiya və ya kemoterapi kursu təyin edilir.

Nadir hallarda, hələ menopauza çatmamış gənc qadınlarda reproduktiv funksiyanı qorumaq üçün uşaqlıq yerində qalır. Sonra uterus xərçəngi hormon terapiyası ilə müalicə olunur.

Şişin gec, sağalmaz mərhələlərində adətən kimyaterapiyadan istifadə edilir. Bu vəziyyətdə müalicənin məqsədi xərçəng şişinin ölçüsü azaldıqda remissiyaya nail olmaq və bununla da rifah və həyat keyfiyyətini yaxşılaşdırmaqdır. Ancaq xərçəngin inkişaf etmiş hallarda belə, bəzən mümkün qədər çox şiş hüceyrəsini çıxarmaq üçün cərrahi müalicə aparılır. Bundan əlavə, radiasiya, hormonal və ya kemoterapi ağrıları aradan qaldırmaq, qalan şişin ölçüsünü azaltmaq və böyüməsini yavaşlatmaq üçün təyin edilir.

Uterus xərçəngi üçün cərrahiyyə

Mərhələ 1 uşaqlıq xərçənginin müalicəsinin əsas üsuludur uterusun əlavələrlə çıxarılması- uşaqlıq yolunun, uşaqlıq boynunun, yumurtalıqların və fallopiya borularının tam çıxarılması. Cərrah həmçinin çanaq və qarın boşluğundakı limfa düyünlərindən, eləcə də ətrafdakı digər toxumalardan hüceyrə nümunələri götürə bilər. Onlarda xərçəng hüceyrələri aşkar edilərsə, əməliyyat limfa düyünlərinin çıxarılması ilə tamamlanır.

Çox vaxt ekstirpasiya qarın boşluğunda böyük bir kəsik edilməsini nəzərdə tutur ki, cərrah uşaqlığa daxil olub onu çıxara bilsin. Buna laparotomiya deyilir. Bəzən kiçik kəsiklər - laparoskopik giriş vasitəsilə uşaqlıq və əlavələri çıxarmaq mümkündür. Uşaqlıq yolunun və əlavələrin laparoskopik ekstirpasiyası zamanı bir neçə kiçik kəsiklər edilir, onun vasitəsilə xüsusi optik cihaz (laparoskop) və digər cərrahi alətlər daxil edilir. Bu, cərraha qarın içərisində nə baş verdiyini görməyə və uşaqlığı vajinadan çıxarmağa imkan verir.

Laparoskopik əməliyyatdan sonra sağalma daha sürətli olur, çünki müdaxilə bədən üçün daha az travmatikdir.

Əməliyyatdan sonra, hətta yataqda olarkən, mümkün qədər tez hərəkətə başlamaq tövsiyə olunur. Bu, qan dövranını yaxşılaşdırmaq və qan laxtalarının qan damarlarını tıxanmasının qarşısını almaq üçün vacibdir. Xəstəxanadakı həkiminiz sizə fəsadların qarşısını almağa kömək edəcək məşqlər göstərməlidir.

Başqa bir mümkün müalicə üsulu ilə Uterus xərçənginin ən erkən mərhələləridir endoskopik endometrial ablasyon. Bu, uterusun bədxassəli şişinin cərrahi müalicəsinin ən yumşaq üsuludur. Ablasiya menopozdan əvvəl və postmenopozal qadınlarda, histerektomiyanın sağlamlıq səbəbi ilə əks göstəriş olduğu və qadının uşaq sahibi olmağı planlaşdırmadığı hallarda istifadə olunur. Əməliyyat kəsiksiz həyata keçirilir. Elektrik cərəyanı və ya lazer enerjisindən istifadə edərək xərçəng hüceyrələri ilə birlikdə bütün endometriumu məhv edən vajina və serviks vasitəsilə xüsusi alətlər daxil edilir.

Mərhələ 2 və 3 uşaqlıq xərçəngi üçün uzadılmış histerektomiya aparılır, yəni uşaqlıq yolu, uşaqlıq boynu, vajinanın yuxarı hissəsi, uşaqlıq boruları, yumurtalıqlar və bu orqanları əhatə edən limfa düyünləri olan yağ toxuması çıxarılır. Əməliyyatdan sonra şişin təkrarlanma riskini azaltmaq üçün tez-tez radiasiya və ya kemoterapiya tələb olunur.

Şiş böyük ölçüyə çatmışdırsa və tamamilə çıxarıla bilmirsə, sitoreduktiv cərrahiyyə aparılır - xərçəng hüceyrələrinin mümkün olan maksimum həcmini çıxarır. Belə bir əməliyyatın məqsədi simptomları aradan qaldırmaq, ömrü uzatmaq və keyfiyyətini artırmaqdır.

Uterus xərçəngi üçün radiasiya terapiyası

Radiasiya terapiyası əməliyyatdan əvvəl şişi kiçiltmək və ya histerektomiyadan sonra xərçəngin təkrarlanmasının qarşısını almaq üçün cərrahiyyə ilə birlikdə istifadə olunur. Radiasiya bəzən cərrahi müdaxilənin mümkün olmadığı hallarda istifadə olunur.

Uterus xərçəngini müalicə etmək üçün iki növ radiasiya terapiyası istifadə olunur:

  • kontakt radiasiya terapiyası (braxiterapiya), radioaktiv mənbə ilə plastik aplikator uterusa daxil edildikdə və sağlam orqanlara minimal təsir göstərən birbaşa təsirlənmiş toxumanın böyük dozası ilə şüalanma baş verdikdə;
  • xarici şüa terapiyası, çanaq bölgəsi şüaları şişin olduğu yerə yönəldən xüsusi bir cihazdan istifadə edərək şüalandıqda, təsir ətrafdakı toxumalara yayılır.

Həftənin beş günü, həftə sonları fasilə ilə xarici şüa radiasiya terapiyası seansları üçün xəstəxanaya gəlməli olacaqsınız. Sessiya bir neçə dəqiqə davam edir. Radiasiya terapiyasının kursu xərçəngin mərhələsindən və uterusdakı şişin yerindən asılı olaraq təxminən dörd həftə davam edir.

Xarici şüa radiasiya terapiyasına əlavə olaraq, bəzi qadınlar kontakt radiasiya terapiyasından da keçirlər (braxiterapiya). Aşağı, orta və ya yüksək dozalı şüalanma ilə brakiterapiyanın müxtəlif növləri var. Aşağı dozalarda radiasiya daha yavaş baş verir, buna görə cihaz uterusda daha uzun müddət qala bilər. Kontakt radiasiya terapiyası adətən xəstəxana şəraitində aparılır. Bunu həkiminizlə müzakirə edin.

Radiasiya terapiyasının yan təsirləri var: dərinin qıcıqlanması və qızartı, saç tökülməsi, ağır yorğunluq. Çanaq bölgəsinə radiasiya terapiyası bağırsaq funksiyasına təsir göstərə bilər və ürəkbulanma və ishala səbəb ola bilər. Əksər yan təsirlər müalicə tamamlandıqdan sonra yox olacaq, lakin qadınların təxminən 5%-də ishal və anal qanaxma kimi xroniki yan təsirlər inkişaf edir.

Endometrium xərçəngi üçün kemoterapi

Xərçəngin mümkün qədər geri qayıtma riskini azaltmaq üçün əməliyyatdan sonra kemoterapi daha tez-tez istifadə olunur. Kimyaterapiya həm də xərçəngin gec mərhələlərində, şişi tamamilə çıxarmaq mümkün olmadığı hallarda müalicə olunur. Sonra bu müalicə üsulu şişin böyüməsini yavaşlatmağa, simptomların şiddətini azaltmağa, ömrünü uzatmağa və keyfiyyətini yaxşılaşdırmağa kömək edir.

Kimyaterapiya ümumiyyətlə dövrlərdə, müalicə dövrlərində - kemoterapi kurslarında, bədənin bərpa oluna bilməsi üçün istirahət dövrləri ilə əvəz olunur. Dərmanlar ən çox venadaxili olaraq verilir. Müalicə adətən xəstəxanada aparılır, lakin evdə kemoterapiya bəzən icazə verilir. Bu, həkiminizlə müzakirə edilməlidir.

Kimyaterapiyanın yan təsirləri:

  • ürəkbulanma;
  • Qusma;
  • saç tökülməsi;
  • yorğunluq.

Kimyaterapiya orqanizmin infeksiyalara qarşı mübarizə qabiliyyətini zəiflətdiyi üçün qan infeksiyası (sepsis) riski də artır. Müalicəni bitirdikdən sonra yan təsirlər getməlidir.

Uterus xərçəngi üçün hormonal terapiya

Endometrium xərçənginin inkişafı estrogenin təsiri ilə əlaqəli ola biləcəyi üçün bəzi hallarda müalicə üçün hormonal terapiya istifadə olunur. Adətən, bu məqsədlər üçün sintetik progesteron və ya reproduktiv sistemin funksiyasına təsir edən hormonlar təyin edilir. Dərmanlar tez-tez müalicə rejimindən asılı olaraq müxtəlif tezliklərdə əzələdaxili olaraq verilir. Bəzən hormonların tablet formalarına keçirlər.

Hormon terapiyası əsasən reproduktiv funksiyanı qorumaq vacib olan gənc qadınlarda erkən uşaqlıq xərçənginin müalicəsində istifadə olunur. Müalicə uğurlu olarsa və şiş yox olarsa, qadınlara menstrual dövrünü bərpa etmək üçün başqa bir hormon terapiyası rejimi verilir. Bu, təxminən 6 ay çəkir.

Bəzən hormonal terapiya şişin ölçüsünü azaltmaq üçün əməliyyat üçün hazırlıq mərhələsi kimi istifadə olunur. Daha az hallarda, bu cür müalicə sonrakı mərhələdə və ya xərçəng yenidən böyüdükdə təyin edilir.

Müalicə yüngül ürəkbulanma, yüngül əzələ krampları və çəki artımı da daxil olmaqla yan təsirlərə səbəb ola bilər. Terapiya zamanı menstruasiya dayanır və süni menopoz inkişaf edir. Bunu həkiminizlə müzakirə edin.

Klinik sınaqlar

Uşaqlıq yolu xərçənginin müalicəsində böyük irəliləyiş əldə edilmişdir. Uşaqlıq yolu xərçəngi diaqnozu qoyulan qadınların ömrü hər il artır. Müalicədən yan təsirlərin sayını azaltmaq mümkün oldu. Bu, qismən yeni müalicə üsulları və müalicə kombinasiyalarının standart olanlarla müqayisə edildiyi klinik sınaqlarla mümkün olur.

Bəzi xərçəng xəstələri üçün klinik sınaqlarda iştirak müalicə üçün bir şans təklif edir, çünki tədqiqat xərçəngin müalicəsində çox təsirli ola biləcək yeni dərmanlardan istifadə edir. Bir qayda olaraq, bu dərmanlar bahalıdır, lakin tədqiqatda iştirak etsəniz, pulsuz olaraq təyin olunur.

Əgər sizə klinik sınaqda iştirak təklif olunursa, siz tədqiqat məlumatını diqqətlə oxumalı və yazılı razılıq verməlisiniz. Siz sınaqda iştirakdan imtina edə və ya dayandıra bilərsiniz, bu sizin müalicənizə təsir etməyəcək;

Onkologiya profilində hazırda Rusiyada aparılan və ya aparılması planlaşdırılan klinik sınaqların vahid məlumat bazası mövcuddur. Bu məlumatla siz edə bilərsiniz.

Uterus xərçəngi ilə yaşamaq

Uterus xərçəngi üçün cərrahiyyə və digər müalicə üsullarına dözmək çətindir. Bir yarımdan üç aya qədər davam edə biləcək bərpa dövründə ağır bir şey qaldırmamalısınız (məsələn, uşaqlar və ya ağır çantalar) və ya ağır fiziki güc tələb edən ev işləri ilə məşğul olmamalısınız. Histerektomiyadan sonra 3-8 həftə sürməyi dayandırmağınız tövsiyə olunur.

Müalicə kursunun sonunda müntəzəm olaraq planlaşdırılmış müayinələrdən keçməlisiniz. Uşaqlıq yolu xərçəngindən müalicə alan bütün qadınlar onkoloqun nəzarətindədir. Həkimə planlaşdırılan səfərlər zamanı qadın lazımi testlərdən keçir və bəzən şişi izləmək üçün instrumental tədqiqatlardan (ultrasəs, MRT və s.) keçir.

Histerektomiyadan sonra cinsiyyət və sosial uyğunlaşma

Uterus xərçəngi və onun müalicəsi cinsi həyatınıza aşağıdakı yollarla təsir edə bilər:

  • Menopozun vaxtından əvvəl başlaması: yumurtalıqların çıxarılması qadının reproduktiv funksiyasının vaxtından əvvəl azalmasına və cinsi hormonların istehsalında uğursuzluğa səbəb ola bilər. Menopozun simptomlarına vaginal quruluq və cinsi həvəsin itirilməsi daxildir.
  • Vaginal dəyişikliklər: Uşaqlıq xərçəngi üçün radiasiya müalicəsindən sonra vajina daralır və daha az elastik ola bilər. Bəzən bu, yaxınlıq üçün bir maneədir. Vaginal dilatorların istifadəsi kömək edə bilər - divarlarını uzatmaq üçün vajinaya daxil edilməli olan xüsusi plastik konuslar. Cinsi əlaqə zamanı və ya barmaqlarınızla və ya vibratordan istifadə edərək vajinanı uzata bilərsiniz.
  • Libidonun azalması: Uşaqlıq yolu xərçəngi müalicəsindən sonra bir çox qadın cinsi əlaqəyə maraqlarını itirir. Müalicə şiddətli yorğunluğa səbəb ola bilər, diaqnoz sinir şokuna səbəb ola bilər və uşaq sahibi ola bilməmək çaşqınlıq və depressiyaya səbəb ola bilər.

Buna görə də cinsi fəaliyyətə marağın müvəqqəti itməsi olduqca təbiidir. Hisslərinizi partnyorunuzla müzakirə etməyə çalışın. Əgər cinsi həyatınızdakı problemlərin zamanla aradan qalxmadığını görsəniz, yaxşı bir psixoterapevt tapın. Həkiminiz sizə antidepresanlar kursu təyin edə və ya psixoterapiya seansları təklif edə bilər. Sizinlə eyni şeyi yaşayan birindən məsləhət ala biləcəyiniz xərçəngə dəstək qrupları var.

Məsləhət, mənəvi dəstək, hüquqi və hətta tibbi məsələlərin həllində kömək almaq üçün siz “Xərçənglə Mübarizə Hərəkatı” portalına və ya xərçəng xəstələrinə hərtərəfli dəstək verən “Project CO-Action” portalına baş çəkə bilərsiniz. Xərçəng xəstələrinə və onların yaxınlarına psixoloji yardım üçün Ümumrusiya 24 saat qaynar xətt 8-800-100-01-91 Və 8-800-200-2-200 saat 9-dan 21-ə kimi.

Xərçəng xəstələri üçün faydaları

Ödənişli xəstəlik məzuniyyəti bütün müalicə və reabilitasiya dövrü üçün verilir. Müalicədən sonra iş məhdudiyyətləri qalırsa və ya qadın əvvəlki işini artıq yerinə yetirə bilmirsə (məsələn, zərərli iş şəraiti ilə bağlı), əlilliyin qeydiyyatı üçün tibbi müayinəyə göndərilir. Gələcəkdə əlilliyə görə pul müavinəti veriləcək.

Ağır xəstəyə qulluq edən işsiz vətəndaşlara da pul müavinətləri verilir. Həkiminiz sizə daha ətraflı məlumat verməlidir.

Xərçəng xəstələri güzəştli dərmanlar siyahısından pulsuz dərman almaq hüququna malikdir. Bunu etmək üçün həkiminizdən bir resept lazımdır. Bəzən həkim komissiyası tərəfindən resept verilir.

Uterus xərçənginin qarşısının alınması

Təəssüf ki, özünüzü uterus xərçəngindən mütləq qorumaq üçün etibarlı yollar yoxdur. Bununla belə, bilinən bir çox amil var ki, onlardan qaçınmaqla endometrium xərçəngi riskini əhəmiyyətli dərəcədə azalda bilər.

Uterus xərçəngindən qorunmağın ən təsirli yolu normal çəki saxlamaqdır. Artıq çəkidən və ya piylənmədən qorunmağın ən yaxşı yolu düzgün yemək və müntəzəm idman etməkdir.

Bütün taxıllar və gündə ən azı beş porsiya tərəvəz və meyvələr (cəmi gündə təxminən 400-500 qram) daxil olmaqla, az yağlı, yüksək lifli pəhriz tövsiyə olunur. Bəzi araşdırmalar göstərir ki, soya məhsulları ilə zəngin bir pəhriz uşaqlıq xərçənginin qarşısını almağa kömək edə bilər. Soya uşaqlığın selikli qişasını qoruyan izoflavonoidləri ehtiva edir. Soyanın özündən əlavə, tofu pendirini yeyə bilərsiniz. Bununla belə, bu fərziyyə üçün etibarlı sübutlar hələ də kifayət deyil.

Əksər insanlar üçün həftədə ən azı 150 dəqiqə (iki saat yarım) orta intensivlikdə aerobik fəaliyyət (velosiped sürmək və ya sürətli gəzinti kimi) tövsiyə olunur. Bu yükü həftə ərzində ən azı beş ayrı məşqə paylamaq yaxşıdır. Əgər heç vaxt idman etməmisinizsə və ya uzun müddət məşq etməmisinizsə, idmana başlamazdan əvvəl tibbi müayinədən keçin.

Tədqiqat nəticələri göstərdi ki, oral kontraseptivlərin uzun müddət istifadəsi uşaqlıq yolu xərçənginin inkişaf riskini azalda bilər. Kontraseptiv implant və intrauterin sistem kimi kontraseptivlərin digər növləri progestogen (sintetik progesteron) buraxır. O, həmçinin uterus xərçənginin inkişaf riskini azalda bilər.

Kim müalicə edir?

Uşaqlıq yolu xərçəngi varsa hansı həkimə müraciət etməliyəm?

NaPravku xidmətindən istifadə edərək siz ginekoloq-onkoloq və ya onkoloq tapa bilərsiniz. Lazım gələrsə, evdə onkoloq çağıra bilərsiniz. Saytımızda siz onkoloji klinika və ya onkoloji mərkəz haqqında rəyləri və digər məlumatları oxuyaraq seçə bilərsiniz.

Uterus xərçənginin xarakterik simptomları və əlamətləri hansılardır? Çox tez-tez erkən mərhələlərdə onkoloji xəstəliklər asemptomatikdir: neoplazma özünü yalnız proses artıq uzaqlaşdıqda hiss edir. Lakin bu, bədxassəli endometrial şişlərə aid edilmir. Uterus xərçəngi ilə ilk simptomlar demək olar ki, dərhal görünür, bu da əksər hallarda problemin köklü həlli və əlverişli proqnoz imkanını təmin edir.

Buna görə hər hansı bir şübhəli əlamət görünsə, bir ginekoloqla əlaqə saxlamalısınız. Həkimə baş çəkməyi “sonraya” təxirə salmağa ehtiyac yoxdur: xərçəng bədəninizin digər hissələrinə yayılarsa, onun müalicəsi çətinləşəcək və proqnoz daha da pisləşəcək.

Uterus xərçənginin ilk əlamətləri

Endometriumda inkişaf edən bir xərçəng şişi anormal vaginal qanaxma kimi özünü göstərir. Uterus xərçəngi olan xəstələrdə bu simptomlar demək olar ki, həmişə mövcuddur, lakin qadın reproduktiv sisteminin funksional vəziyyətindən asılı olaraq dəyişə bilər.

Xəstəliyin birbaşa qadın cinsi hormonlarının balanssızlığı ilə əlaqəli olması səbəbindən, adətən hormonal dəyişikliklər dövründə, yəni menopoz zamanı baş verir. Bu vəziyyətdə uterus xərçənginin simptomları cinsi funksiyanın azalması mərhələsindən asılıdır:

  • Bir qadın hələ menopauza çatmamışsa, bədxassəli bir neoplazmanın baş verməsi menstruasiya arasında qanaxma, həmçinin müntəzəm hipermenoreya - ağır və uzun müddət (7 gündən çox) ilə göstərilə bilər.
  • Menopozdan sonra (1 il və ya daha çox menstruasiya olmaması) hər hansı bir vaginal qanaxma anormaldır və dərhal həkimə müraciət etmək üçün bir siqnal olmalıdır. Bəzən uterus xərçənginin ilk əlamətləri və tələffüz əlamətləri qanla qarışıq sulu axıntıdır. Şiş böyüdükcə uşaqlıq yolundan qanaxma güclənir və qalıcı olur.

Əlavə etmək lazımdır ki, 10 haldan yalnız 1-də yuxarıda təsvir edilən pozğunluqlar xərçəngin inkişafının nəticəsidir. Eyni təzahürlər endometrioz, fibroidlər (xoşxassəli yenitörəmələr), selikli qişanın polipozu və s.

Uterus xərçənginin digər əlamətləri və simptomları:

  • Çanaq bölgəsində ağrı. Pelvik ağrı daim baş verir, müddəti və intensivliyi ilə dəyişir, menstruasiya zamanı və cinsi əlaqə zamanı güclənir. Onların görünüşünün səbəbi endometriumda xərçəngli bir fokusdursa, bu, prosesin yayılmasını göstərir.
  • Anemiya. Müalicə edilməzsə, daimi qan itkisi anemiyanın inkişafına kömək edir. Bir qadının hemoglobini azalır, bu, zəiflik, başgicəllənmə və hətta kiçik fiziki güclə nəfəs darlığı ilə müşayiət olunur.
  • Xərçəng intoksikasiyası. Zamanla hər hansı bir xərçəng xəstəliyi bədxassəli hüceyrələrin tullantı məhsullarının zəhərli təsiri səbəbindən rifahın ümumi pisləşməsinə səbəb olur. Uşaqlıq yolu xərçənginin inkişaf etmiş mərhələləri olan xəstələrdə uşaqlıq yolu xərçənginin bu əlamətləri və simptomları artan əsəbilik, iştahsızlıq, ürəkbulanma və yorğunluqla özünü göstərir.

Xəstəlik irəlilədikcə yuxarıda təsvir edilən simptomlara arxa, ayaqlar, çanaq nahiyəsində ağrılar və şişin qonşu orqan və toxumalara böyüməsi və uzaq metastazların görünüşü ilə əlaqəli digər pozğunluqlar birləşdirilir.

Yıxılma

Uşaqlıq boynu xərçəngi nə qədər tez inkişaf edir? Bu diaqnozu olan hər bir qadın üçün xəstəlik fərqli şəkildə inkişaf edir, buna görə də ilk xəstəlikdə bir mütəxəssisdən kömək istəmək lazımdır.

Müxtəlif növ uşaqlıq boynu xərçəngi nə qədər tez inkişaf edir?

Uşaqlıq boynu xərçənginin nə qədər inkişaf edəcəyi bir çox amillərdən, o cümlədən ətraf mühitdən, həyat tərzindən və qidalanmadan asılıdır.

Uşaqlıq boynu xərçəngi

Bu xəstəlik sürətlə inkişaf edən bir xəstəlik deyil. Bütün proses 10, hətta 20 il çəkə bilər. Bununla belə, şiş hüceyrələrinin sürətlə böyüməsi halları var. Buna görə də, ilk əlamətlər bir mütəxəssislə əlaqə saxlamaq üçün bir səbəb olmalıdır. Xüsusi avadanlıqdan istifadə edərək, xərçəngdən əvvəlki vəziyyətə diaqnoz qoymaq mümkündür, onun müalicəsi daha asandır.

Qeyd! Müalicə vaxtında başlamazsa, o zaman çox güman ki, 10 ildən sonra şiş inkişaf etmiş və daha təhlükəli bir mərhələyə keçəcək və onu artıq müalicə etmək mümkün deyil.

Statistikaya görə, qadınların 0,3% -i bədxassəli neoplazmanın inkişaf etmiş mərhələsinə malikdir. Bu o deməkdir ki, metastazlar digər orqan və toxumalara nüfuz etməyə başlayıb, beləliklə də onların fəaliyyəti pozulur.

Skuamöz hüceyrəli karsinoma

Şişin bu formasının asemptomatik olmasına baxmayaraq, bir ginekoloq tərəfindən müntəzəm müayinə zamanı diaqnoz edilə bilər. Zamanla xərçəng şişi böyüməyə başlayır və sonra ilk simptomlar görünür. Skuamöz hüceyrəli karsinoma yetişməmiş hüceyrələrin əmələ gəldiyi bir şişdir və onlar çox tez çoxalırlar, buna görə də xəstəliyin birinci mərhələsindən son mərhələsinə qədər sürətlə baş verir.

Adenokarsinoma

Bu tip şiş hormonlardan asılıdır və menopoz zamanı qadınlarda daha çox rast gəlinir. Neoplazma aqressiv xarakter daşıyır və digər orqanlara, limfa düyünlərinə və qana metastaz verməyə başlayır. Bundan sonra xəstəliyin inkişafı sürətlidir.

Ekzofitik xərçəng

Bu formanın bədxassəli şişi artıq ilk mərhələlərdə nəzərə çarpır. Patoloji görünən simptomlarla baş verir, bunlar boyundakı sıxılmalar və böyümələrdir.

Endofitik xərçəng

Bu növ bədxassəli neoplazma artıq inkişaf etmiş bir mərhələdədir. Bütün proses uterusun özündə baş verir, buna görə diaqnoz üçün xüsusi avadanlıq tələb olunur.

Bədxassəli bir şiş sürətlə böyümək və uterusun özündən kənara çıxmaq qabiliyyətinə malikdir. İnsan orqan və toxumalarına metastaz verir, həmçinin qanla bütün bədənə daşınır. Bu vəziyyətdə limfa düyünləri təsirlənir.

Uşaqlıq boynu xərçəngi mərhələ üzrə nə qədər tez inkişaf edir?

Başlamaq üçün, biz sıfır mərhələsini və ya prekanseröz vəziyyəti ayırd edə bilərik. İlk mərhələdə fərq etdikdən sonra onun bədəndən tamamilə çıxarılmasına 100% zəmanət var. Bu vəziyyətdə epiteldə kiçik dəyişikliklərlə xərçəng inkişaf edəcək. Bu proses yavaş-yavaş baş verir.

Birinci mərhələ

Xərçəng hüceyrələri böyüməyə başlayır və bir şiş meydana gəlir. Neoplazma yaxınlıqdakı orqan və toxumalara təsir göstərmir. Metastazlar servikal kanala yayıla bilər.

İkinci mərhələ

Şişin ölçüsü əhəmiyyətlidir və düzgün müalicə olmadıqda, uşaqlıqdan kənarda böyüməyə başlayır. Çanaq və vajina təsirlənir.

Üçüncü mərhələ

Şiş getdikcə daha çox böyüyür, onlar ureterlərə təsir edir və limfa düyünlərinə metastaz verir. Metastazlar pelvik bölgədə və digər yaxın orqanlarda da böyüyür. Şiş həm də vajinanın divarlarına təsir göstərir.

Dördüncü mərhələ

Bu, metastazların sidik kisəsinə və düz bağırsağa nüfuz etdiyi bədxassəli şişin ağır formasıdır. Şişin inkişafının bu mərhələsində metastazlar ağciyərlərə, qaraciyərə, böyrəklərə və sümüklərə təsir göstərə bilər. 4-cü mərhələdə uşaqlıq boynu xərçənginin inkişafı üçün nə qədər vaxt lazımdır, bədəndən asılıdır. Daha çox dərəcədə xəstəliyin inkişafı çox tez baş verir və limfa düyünləri də təsirlənir.

Uşaqlıq boynu xərçəngi prekanseröz vəziyyətdən nə qədər tez inkişaf edir?

Xərçəngin nə qədər inkişaf edəcəyi bir sıra amillərdən, o cümlədən şişin histologiyasından, mövcud patologiyalardan, orqanizmin müqavimətindən və s.

Bədxassəli bir şişin başlanğıcı, epiteliya hüceyrələrinin dəyişdirildiyi və sağlam hüceyrələrin işini maneə törətdiyi zaman displaziyadan əvvəl baş verir. Çox vaxt bu keçid zonasında olur, yəni. serviks və boyun kanalının birləşdiyi yerdə.

Bədəndə uterus xərçənginin nə qədər tez inkişaf etdiyini dəqiq söyləmək olduqca çətindir. Buna görə bir mütəxəssis tərəfindən illik müayinədən keçməyə dəyər. Xərçəng hüceyrələri vaxtında çıxarılmasa, 2 il ərzində və ya daha az müddətdə bədxassəli bir şiş meydana çıxacaq və müalicəsi getdikcə çətinləşəcəkdir.

Uşaqlıq boynu xərçənginin inkişafı 2 il çəkə bilər və bu müddət ərzində bütün 4 mərhələdən keçə bilər və ya 10 il ərzində əlamətlər göstərməyə bilər. Bununla belə, universal statistikaya etibar etməməlisiniz, hər bir halda, bir neoplazmanın bütün inkişafı prosesi fərqli şəkildə baş verir. Displaziyanın daha da irəliləmədiyi və zamanla öz-özünə getdiyi hallar var. Bir mütəxəssislə əlaqə saxlamaq və onun tərəfindən müşahidə edilmək yaxşıdır, xüsusən də xərçəngli bir şişin inkişafına meylli amillər varsa. Orta hesabla mərhələdən mərhələyə keçid üçün minimum vaxt 2 ildir.

Uşaqlıq boynu xərçənginin inkişafı üçün nə qədər vaxt lazım olduğu qadının özündən çox asılıdır. Burada həyat tərzi, düzgün qidalanma və mütəxəssis tərəfindən mütəmadi monitorinq rol oynayır. Hər hansı bir narahatlıq yaranarsa, müayinə keçirəcək və səbəbini müəyyən edəcək bir ginekoloqa müraciət etməlisiniz. Axı, xərçəng hüceyrələrinin formalaşması prosesi sürətli ola bilər və son mərhələdə sağalmazdır. Buna görə sağlamlığınızı izləmək çox vacibdir.

Uşaqlıq yolunun xərçəngi uşaqlığın bədxassəli şişidir və tez-tez tez-tez uşaqlıq yolundan qanaxma ilə özünü göstərir. Uterus xərçəngi qadınlarda ən çox yayılmış bədxassəli şiş növlərindən biridir.

Uterus xərçənginin səbəbləri

Uşaqlıq yolu xərçənginin dəqiq səbəbləri hələ məlum deyil, lakin müəyyən faktorların bu xəstəliyin inkişaf riskini artırdığı qeyd olunub. Uterus xərçəngi riskinin artması müşahidə olunur:

  • Artıq çəkisi olan qadınlarda;
  • olan qadınlarda;
  • Diabetli qadınlarda;
  • Menopozal qadınlarda;
  • 12 yaşından əvvəl başlamışsa;
  • 55 yaşdan yuxarı olduqda;
  • Əgər qadın heç vaxt hamilə olmayıbsa;
  • Yaşlı qadınlarda (qadın nə qədər yaşlı olarsa, uşaqlıq yolu xərçənginin inkişaf riski bir o qədər yüksəkdir);
  • olan qadınlarda;
  • Döş xərçəngindən müalicə alan və Tamoksifen dərmanı qəbul edən qadınlarda;
  • Uşaqlıq və bağırsaq xərçənginin inkişaf riskini artıran xüsusi geni miras almış qadınlarda;
  • Tez-tez spirtli içki qəbul edən qadınlarda.

Uşaqlıq Xərçənginin Növləri

Uterus əzələ orqanıdır, daxili boşluğu xüsusi bir selikli qişa ilə örtülmüşdür - endometrium. Bədxassəli şişin inkişaf etdiyi hüceyrələrdən asılı olaraq, uşaqlıq xərçənginin iki əsas növü var:

  • Endometrial xərçəng (adenokarsinoma)

Bu, uşaqlığın selikli qişasından böyüyən bədxassəli şişdir. Uterusun bədxassəli şişlərinin 75% -i endometrial xərçəngdir. Bu məqalə əsasən endometrium xərçənginə diqqət yetirir.

  • Uşaqlığın əzələ qatının xərçəngi (leiomyosarkoma)

Bu şiş daha az yaygındır, uşaqlıq xərçəngi hallarının təxminən 15% -ində baş verir.

Uterus xərçənginin simptomları və əlamətləri

Uterus xərçənginin əsas əlamətləri bunlardır. Uterus xərçəngi səbəbiylə uterin qanaxma dövrün müxtəlif dövrlərində görünə bilər və bir qayda olaraq, olduqca boldur.

Bir qadın artıq menopauza çatmışdırsa (onun dövrləri bir ildən çox əvvəl dayanıb), onda uterus xərçəngi ilə, menstrual dövrünün bərpası haqqında yanlış təəssürat yarada bilən uterin qanaxma bərpa olunur.

Bəzən uterus xərçəngi həftələrlə dayanmayan cüzi simptomlar şəklində özünü göstərə bilər.

Uterus xərçənginin sonrakı mərhələlərində aşağıdakı simptomlar görünə bilər:

  • Aşağı qarındakı ağrı
  • xoşagəlməz bir qoxu ilə
  • Heç bir səbəb olmadan çəki itirmək
  • Artan yorğunluq, zəiflik

Uterus xərçənginin diaqnozu

Ginekoloq müntəzəm ginekoloji müayinə zamanı uterus xərçənginin əlamətlərini görə bilər. Uterus xərçəngi uterusun ölçüsünün artması və formasının dəyişməsi (deformasiya) ilə göstərilə bilər.

Diaqnozu aydınlaşdırmaq üçün həkim aşağıdakı müayinələri təyin edə bilər:

  • Uterusun ultrasəsi
  • Histeroskopiya və endometrium biopsiyası
  • Uterus xərçəngi üçün cərrahiyyə

Tipik olaraq, uşaqlıq xərçənginin erkən mərhələlərində ilk addım uşaqlığın çıxarılması üçün əməliyyatdır (histerektomiya). Residiv (şişin yenidən böyüməsi) riskini azaltmaq üçün həkimlər adətən təkcə uşaqlığı deyil, həm də uşaqlıq əlavələrini (fallopiya boruları və yumurtalıqlar), həmçinin şişdən təsirlənmiş limfa düyünlərini də çıxarırlar. Veb saytımızda bu mövzuya həsr olunmuş ayrıca məqalələr var: və.

  • Radioterapiya

Uşaqlıq yolu xərçəngi üçün radioterapiya əməliyyatdan sonra residiv (şişin yenidən böyüməsi) riskini azalda bilər və ya müstəqil müalicə kimi və ya kemoterapi ilə birlikdə təyin oluna bilər.

  • Hormon terapiyası

Endometrium xərçəngi bədəndəki hormonal dəyişikliklərə son dərəcə həssas olduğundan, estrogen səviyyəsini azaldan və qanda progesteron səviyyəsini artıran dərmanlar şişin böyümə sürətini yavaşlata bilər.

  • Kimyaterapiya

Kimyaterapiyada istifadə edilən dərmanlar xərçəng hüceyrələrinin bölünməsinin və şiş böyüməsinin qarşısını alır. Bu dərmanlar tablet və ya IV şəklində təyin edilə bilər. Kimyaterapiya bir dərman və ya bir neçə dərmanın birləşməsini istifadə edə bilər.

Uterus xərçəngi müalicəsindən sonra

Endometrium xərçəngi müalicəsini tamamladıqdan sonra bir qadın həkim tərəfindən diqqətlə izlənilməsini tələb edir. Müntəzəm müayinələr və müayinələr xəstəliyin təkrarlanması halında xərçəngin təkrarlanmasını vaxtında aşkar etməyə imkan verəcək. Bir-birinizi nə qədər tez-tez görməyinizi həkiminizlə müzakirə edin.

Tipik olaraq, 1-ci mərhələdə uşaqlıq xərçəngi müalicəsindən sonra, bir qadına ilk il ərzində hər 6 ayda bir, daha sonra ildə bir dəfə həkimə müraciət etmək tövsiyə olunur.

Daha inkişaf etmiş uşaqlıq xərçəngi müalicəsindən sonra birinci il 3 ayda bir, ikinci il 3-6 ayda bir, daha sonra isə ildə bir dəfə həkiminizlə müayinədən keçmək lazımdır.

Uterus xərçəngi müalicə edilə bilməzsə

Bəzi hallarda, adekvat və müasir müalicəyə baxmayaraq, uşaqlıq yolu xərçəngi müalicə edilə bilməz. Bu vəziyyətdə, qadına ağrının öhdəsindən gəlməyə və ömrü mümkün qədər uzun müddətə uzatmağa kömək edən dəstəkləyici müalicə təyin edilir.