Ürək dövrü və onun faza quruluşu. Sistol

mətn_sahələri

mətn_sahələri

ox_yuxarı

Ürəyin işi dövrlərin davamlı dəyişməsidir kəsiklər(sistol) və istirahət(diastol). Bir-birini əvəz edən sistol və diastol ürək dövranını təşkil edir.

İstirahətdə ürək dərəcəsi dəqiqədə 60-80 dövr olduğundan, onların hər biri təxminən 0,8 s davam edir. Eyni zamanda, 0,1 s atriyal sistol, 0,3 s mədəcik sistolası, qalan vaxt isə ürəyin ümumi diastolası ilə tutur.

Sistolun başlanğıcında miyokard rahatlaşır və ürək otaqları damarlardan gələn qanla doldurulur. Bu zaman atrioventrikulyar klapanlar açıqdır və qulaqcıqlarda və mədəciklərdə təzyiq demək olar ki, eynidir. Sinoatrial düyündə həyəcan generasiyası atrial sistola gətirib çıxarır, bu zaman təzyiq fərqinə görə mədəciklərin son diastolik həcmi təxminən 15% artır. Atrial sistolun sonu ilə onlarda təzyiq azalır.

Şəkil 7.11. Ürək dövrü ərzində sol mədəciyin həcminin dəyişməsi və sol atriumda, sol mədəciyin və aortada təzyiqin dəyişməsi.

Əsas damarlar ilə qulaqcıqlar arasında qapaqlar olmadığı üçün qulaqcıqların sistolası zamanı içi boş və ağciyər venalarının ağızlarını əhatə edən həlqəvari əzələlər büzülür ki, bu da qanın qulaqcıqlardan venalara geri axmasının qarşısını alır. Eyni zamanda, atrial sistol vena kavasında təzyiqin bir qədər artması ilə müşayiət olunur. Atrial sistolda mədəciklərə daxil olan qan axınının turbulent xarakterini təmin etmək vacibdir, bu da atrioventrikulyar klapanların çırpılmasına kömək edir. Sistol zamanı sol atriumda maksimum və orta təzyiq müvafiq olaraq 8-15 və 5-7 mm Hg, sağ atriumda - 3-8 və 2-4 mm Hg. (şək.7.11).

I - atrial sistolun başlanğıcı;
II - ventriküllərin sistolunun başlanğıcı və atrioventrikulyar klapanların çarpma anı;
III - semilunar klapanların açılma anı;
IV - mədəciklərin sistolunun sonu və semilunar klapanların bağlanma anı;
V - atrioventrikulyar klapanların açılması. Ventriküllərin həcmini göstərən xəttin aşağı salınması onların boşalma dinamikasına uyğundur.

Ürək döyüntüsünün fazaları

mətn_sahələri

mətn_sahələri

ox_yuxarı

Həyəcanın atrioventrikulyar düyünə və ventriküllərin keçirici sisteminə keçməsi ilə sonuncunun sistolası başlayır. Onun ilkin mərhələsi (gərginlik dövrü) 0,08 s davam edir və iki mərhələdən ibarətdir:

1. Asinxron reduksiya mərhələsi. Bu (0,05 s) davam edir və miokard vasitəsilə həyəcan və daralmanın yayılması prosesidir. Mədəciklərdə təzyiq demək olar ki, dəyişməz olaraq qalır.

2. İzovolum və ya izometrik daralma mərhələsi. Bu, mədəciklərdə təzyiq atrioventrikulyar qapaqları bağlamaq üçün kifayət qədər, lakin semilunar qapaqları açmaq üçün kifayət olmayan bir dəyərə yüksəldikdə, sonrakı daralma zamanı baş verir.

Təzyiqin daha da artması semilunar klapanların açılmasına və ümumi müddəti 0,25 s olan ürəkdən qanın çıxarılması dövrünün başlamasına səbəb olur.

Bu dövr ibarətdir

• sürətli boşalma mərhələləri (0,13 s), bu müddət ərzində təzyiq yüksəlməyə davam edir və maksimum dəyərlərə çatır (sol mədəcikdə 200 mm Hg və sağda 60 mm Hg) və
• yavaş boşalma mərhələləri (0,13 s), bu müddət ərzində mədəciklərdə təzyiq azalmağa başlayır (müvafiq olaraq 130-140 və 20-30 mm Hg-ə qədər) və daralma bitdikdən sonra kəskin şəkildə aşağı düşür.

Əsas arteriyalarda təzyiq daha yavaş azalır, bu da semilunar klapanların çırpılmasını təmin edir və qanın geri axınının qarşısını alır. Mədəciklərin rahatlaşmasının başlanğıcından yarımay klapanlarının bağlanmasına qədər olan müddət proto-diastolik dövr adlanır.

Ventriküler sistol bitdikdən sonra diastolun ilkin mərhələsi baş verir - izovolumik (izometrik) relaksasiya mərhələsi , klapanlar hələ də qapalı olduqda özünü göstərir və təxminən 80 ms davam edir, yəni. qulaqcıqlarda təzyiq mədəciklərdəki təzyiqdən (2-6 mm Hg) yüksək olduğu ana qədər, bu da atrioventrikulyar qapaqların açılmasına səbəb olur, bundan sonra qan 0,2-0,13 s ərzində mədəcikə keçir. Bu dövr adlanır sürətli doldurma mərhələsi. Bu dövrdə qanın hərəkəti yalnız qulaqcıqlarda və mədəciklərdə təzyiq fərqi ilə əlaqədardır, eyni zamanda bütün ürək otaqlarında onun mütləq dəyəri azalmağa davam edir. Diastola başa çatır yavaş doldurma mərhələsi (diastaz), təxminən 0,2 s davam edir. Bu müddət ərzində əsas damarlardan həm qulaqcıqlara, həm də mədəciklərə davamlı qan axını olur.

Keçirici sistemin hüceyrələri tərəfindən həyəcanlanma tezliyi və buna görə miokardın daralması müddəti ilə müəyyən edilir. odadavamlı faza hər sistoldan sonra baş verir. Digər həyəcanverici toxumalarda olduğu kimi, miokardda refrakterlik depolarizasiya nəticəsində yaranan natrium ion kanallarının inaktivasiyası ilə bağlıdır (Şəkil 7.8).

Daxil olan natrium cərəyanını bərpa etmək üçün təxminən -40 mV repolarizasiya səviyyəsi tələb olunur.

Bu nöqtəyə qədər var mütləq odadavamlı dövr, təxminən 0,27 s davam edir.

izlədi nisbi odadavamlı dövr, bu müddət ərzində hüceyrənin həyəcanlılığı tədricən bərpa olunur, lakin hələ də azalır (müddəti 0,03 s). Bu dövrdə ürək əzələsi çox güclü bir stimulla stimullaşdırılarsa, əlavə daralma ilə cavab verə bilər.

Nisbi refrakterlik dövründən sonra qısa müddət davam edir fövqəlnormal həyəcanlılıq dövrü. Bu dövrdə miyokardın həyəcanlılığı yüksəkdir və ona alt eşik stimulu tətbiq edərək, əzələ daralması şəklində əlavə cavab ala bilərsiniz.

Uzun bir odadavamlı dövr ürək üçün böyük bioloji əhəmiyyətə malikdir, çünki. miokardı sürətli və ya təkrarlanan həyəcan və daralmadan qoruyur. Bu, miyokardın tetanik daralma ehtimalını aradan qaldırır və ürəyin nasos funksiyasının pozulması ehtimalının qarşısını alır.

Ürək döyüntüsü fəaliyyət potensiallarının və odadavamlı fazaların müddəti, həmçinin keçirici sistem vasitəsilə həyəcanın yayılma sürəti və kardiyomiyositlərin daralma aparatının müvəqqəti xüsusiyyətləri ilə müəyyən edilir. Tetanik daralma və yorğunluğa, terminin fizioloji mənasında, miyokard qadir deyil. Büzülmə zamanı ürək toxuması özünü funksional sinsitium kimi aparır və hər bir daralmanın gücü ya ya heç nə qanununa uyğun olaraq müəyyən edilir, bu qanuna əsasən, həyəcan həddi aşdıqda, yığılan miokard lifləri maksimum güc əmələ gətirir. həddən yuxarı stimulun miqyasından asılı deyil.

Ürəyin işi daralma dövrlərinin davamlı növbəsini təmsil edir ( sistol) və istirahət ( diastola). Bir-birini əvəz edən sistol və diastola təşkil edir ürək dövrü. İstirahətdə ürək dərəcəsi dəqiqədə 60-80 dövr olduğundan, onların hər biri təxminən 0,8 s davam edir. Eyni zamanda, 0,1 s atriyal sistol, 0,3 s mədəcik sistolası, qalan vaxt isə ürəyin ümumi diastolası ilə tutur.

Kimə miokard sistolunun başlanğıcı rahatlaşır və ürək otaqları damarlardan gələn qanla doldurulur. Bu zaman atrioventrikulyar klapanlar açıqdır və qulaqcıqlarda və mədəciklərdə təzyiq demək olar ki, eynidir. Sinoatrial düyündə həyəcan generasiyası atrial sistola gətirib çıxarır, bu zaman təzyiq fərqinə görə mədəciklərin son diastolik həcmi təxminən 15% artır. Atrial sistolun sonu ilə onlarda təzyiq azalır.

Vanalardan bəriəsas damarlar və qulaqcıqlar arasında yoxdur, atrial sistol zamanı içi boş və ağciyər venalarının ağızlarını əhatə edən həlqəvi əzələlərin büzülməsi baş verir ki, bu da qanın qulaqcıqlardan venalara geri axmasının qarşısını alır. Eyni zamanda, atrial sistol vena kavasında təzyiqin bir qədər artması ilə müşayiət olunur. Atriyoventrikulyar klapanların çırpılmasına kömək edən atriyadan mədəciklərə qan axınının turbulent təbiətinin təmin edilməsi böyük əhəmiyyət kəsb edir. Sistol zamanı sol atriumda maksimum və orta təzyiq müvafiq olaraq 8-15 və 5-7 mm Hg təşkil edir. Art., sağ atriumda - 3-8 və 2-4 mm Hg. İncəsənət. (Şəkil 9.11).

Keçid ilə atrioventrikulyar node üçün həyəcan və mədəciklərin keçirici sistemi, sonuncunun sistolası başlayır. Onun ilkin mərhələsi stress dövrü) 0,08 s davam edir və iki fazadan ibarətdir. Asinxron reduksiya mərhələsi(0,05 s) miyokard vasitəsilə həyəcan və daralmanın yayılması prosesidir. Mədəciklərdə təzyiq demək olar ki, dəyişməz olaraq qalır. Mədəciklərin miyokardının sinxron büzülməsinin başlanğıcı prosesində, onlarda təzyiq atrioventrikulyar qapaqları bağlamaq üçün kifayət qədər dəyərə yüksəldikdə, lakin yarımaysal qapaqları açmaq üçün kifayət deyilsə, izovolumik və ya izometrik daralma mərhələsi başlayır.

Təzyiqin daha da artması semilunar qapaqların açılmasına səbəb olur və sürgün dövrüürəkdən qan, ümumi müddəti 0,25 s. Bu dövr ibarətdir sürətli boşalma mərhələləri(0,13 s), bu müddət ərzində mədəciklərdə təzyiq yüksəlməyə davam edir və maksimum dəyərlərə çatır və yavaş boşalma mərhələləri(0,13 s), bu müddət ərzində mədəciklərdə təzyiq azalmağa başlayır və daralma bitdikdən sonra kəskin şəkildə aşağı düşür. Əsas arteriyalarda təzyiq daha yavaş azalır, bu da semilunar klapanların çırpılmasını təmin edir və qanın geri axınının qarşısını alır. Mədəciklərin rahatlaşmasının başlanğıcından yarımay klapanlarının bağlanmasına qədər olan müddət proto-diastolik dövr adlanır.

Qısaca ürək dövrü

Ürək ritmik və dövri olaraq döyünür. Bir dövrə 0,8-0,85 saniyə davam edir, bu, dəqiqədə təxminən 72-75 daralma (vuruş) deməkdir.

Əsas mərhələlər:

Sistol - əzələ qatının (miyokardın) daralması və ürək boşluqlarından qanın buraxılması. Əvvəlcə ürəyin qulaqları, sonra qulaqcıqlar və onlardan sonra mədəciklər daralır. Büzülmə ürəkdən bir dalğa şəklində qulaqlardan mədəciklərə keçir. Ürək əzələsinin daralması onun həyəcanlanması ilə baş verir və həyəcan qulaqcıqların yuxarı hissəsindəki sinoatrial düyündən başlayır.

1. Diastol - ürək əzələsinin (miokardın) rahatlaması. Bu vəziyyətdə, miyokardın öz qan tədarükü və içindəki metabolik proseslərdə artım var. Diastol zamanı ürəyin boşluqları qanla doldurulur: eyni vaxtda həm qulaqcıqlar, həm də mədəciklər. Qanın dolduğunu qeyd etmək vacibdir eyni vaxtda və qulaqcıqlar və mədəciklər, çünki qulaqcıqlar və mədəciklər (atrioventrikulyar) arasında klapanlar diastolada açıqdır.

   Tam ürək dövrü

Ürək əzələsi vasitəsilə həyəcanın hərəkəti nöqteyi-nəzərindən dövrə qulaqcıqların həyəcanlanması və büzülməsi ilə başlamalıdır, çünki. ürəyin əsas kardiostimulyatorundan həyəcan onların üzərinə düşür - sino-atrial node.

kardiostimulyator

kardiostimulyator - Bu, müstəqil olaraq ürək əzələsini həyəcanlandıran və onun daralmasına səbəb olan elektrokimyəvi impulslar yaradan ürək əzələsinin xüsusi bir hissəsidir.

İnsanlarda aparıcı kardiostimulyatordur sinoatrial (sinoatrial) düyün. Bu ürək toxumasını ehtiva edən bir hissədir "kardiostimulyator" hüceyrələri , yəni. spontan həyəcanlanma qabiliyyətinə malik hüceyrələr. O, sağ atriumun qövsündə üstün vena kavanın ona qovuşduğu yerdə yerləşir. Düyün avtonom sinir sistemindən neyron ucları ilə innervasiya edilən az sayda ürək əzələsi liflərindən ibarətdir. Avtonom innervasiyanın ürək impulslarının müstəqil ritmini yaratmadığını, yalnız kardiostimulyatorun ürək hüceyrələrinin özləri tərəfindən təyin olunan ritmi tənzimlədiyini (dəyişdirdiyini) başa düşmək vacibdir. Sinoatrial nodda ürəyin hər həyəcan dalğası doğulur, bu da ürək əzələsinin daralmasına gətirib çıxarır və növbəti dalğanın yaranması üçün stimul rolunu oynayır.

Ürək dövrünün mərhələləri

Beləliklə, həyəcan dalğası ilə təhrik edilən ürəyin büzülmə dalğası atriyadan başlayır.

1. Qulaqcıqların sistolası (daralması). (qulaqlarla birlikdə) - 0,1 s . Atria daralır və onlarda olan qanı mədəciklərə itələyir. Mədəciklərdə artıq diastola zamanı venalardan onlara tökülən qan var, qulaqcıqlardan keçərək və atrioventrikulyar qapaqları açır. Onların büzülməsi səbəbindən qulaqcıqlar qanın əlavə hissələrini mədəciklərə pompalayır.

2. Qulaqcıqların diastolası (rahatlanması). - bu daralmadan sonra qulaqcıqların rahatlamasıdır, davam edir 0,7 saniyə. Beləliklə, qulaqcıqların istirahət vaxtı onların iş vaxtını çox üstələyir və bunu bilmək vacibdir. Mədəciklərdən qan qulaqcıqlar və mədəciklər arasında xüsusi atrioventrikulyar qapaqlar (sağda tricuspid və solda biküspid və ya mitral) səbəbindən qulaqcığa qayıda bilmir. Beləliklə, diastolda qulaqcıqların divarları rahatlaşır, lakin qan onlara mədəciklərdən axmır. Bu dövrdə ürəyin 2 boş və 2 dolu kamerası var. Damarlardan qan atriyaya axmağa başlayır. Əvvəlcə qan yavaş-yavaş rahat qulaqcıqları doldurur. Sonra mədəciklərin büzülməsindən və içinə gələn rahatlamadan sonra öz təzyiqi ilə qapaqları açır və mədəciklərə daxil olur. Atriyal diastol hələ bitməmişdir.

Və nəhayət, sino-atrial düyündə yeni bir həyəcan dalğası doğulur və onun təsiri altında qulaqcıqlar sistola keçir və onlarda yığılan qanı mədəciklərə itələyir.

3. Ventriküler sistol – 0,3 s . Həyəcan dalğası qulaqcıqlardan, həmçinin mədəciklərarası septum boyunca gəlir və mədəcik miokardına çatır. Mədələr daralır. Təzyiq altında olan qan mədəciklərdən arteriyalara atılır. Soldan aortaya sistemli qan dövranı ilə, sağdan ağciyər gövdəsindən ağciyər dövranı ilə axır. Maksimum güc və maksimum qan təzyiqi sol mədəcik tərəfindən təmin edilir. Ürəyin bütün kameraları arasında ən güclü miyokard var.

4. Ventriküler diastol - 0,5 s . Qeyd edək ki, yenə də istirahət işdən daha uzundur (0,5s vs 0,3s). Mədəciklər rahatlaşıb, onların damarlarla sərhədindəki yarımay klapanları bağlanıb, qanın mədəciklərə qayıtmasına imkan vermir. Bu zaman atrioventrikulyar (atrioventrikulyar) qapaqlar açıqdır. Mədəciklərin qanla doldurulması başlayır, bu da onlara atriyadan daxil olur, lakin bu günə qədər atriyal daralmadan. Ürəyin bütün 4 kamerası, yəni. mədəciklər və qulaqcıqlar rahatlaşır.

5. Ürəyin ümumi diastolası 0,4 s . Atriya və mədəciklərin divarları rahatlaşır. mədəciklər vena cava, 2/3 və qulaqcıqlar atria vasitəsilə onlara axan qan ilə doldurulur - tamamilə.

6. Yeni dövr . Növbəti dövr başlayır atrial sistol .

Video:Qanın ürəyə pompalanması

Bu məlumatı birləşdirmək üçün ürək dövrünün animasiya diaqramına baxın:

Ürək dövrünün animasiya diaqramı - Mən sizə klikləyib təfərrüatlara baxmağı məsləhət görürəm!

Ürəyin mədəciklərinin işinin təfərrüatları

1. Sistol.

2. Sürgün.

3. Diastola

Ventriküler sistol

1. Sistol dövrü , yəni. azaldılması iki mərhələdən ibarətdir:

1) Asinxron reduksiya mərhələsi – 0,04 s . Mədəciklərin divarının qeyri-bərabər daralması var. Eyni zamanda, interventrikulyar septumun daralması var. Bunun sayəsində mədəciklərdə təzyiq yaranır və nəticədə atrioventrikulyar qapaq bağlanır. Nəticədə mədəciklər atriyadan təcrid olunur.

2) İzometrik daralma mərhələsi . Bu o deməkdir ki, əzələlərin gərginliyi artsa da, uzunluğu dəyişmir. Mədəciklərin həcmi də dəyişmir. Bütün klapanlar bağlıdır, mədəciklərin divarları büzülür və büzülməyə meyllidir. Nəticədə mədəciklərin divarları gərginləşir, lakin qan hərəkət etmir. Ancaq eyni zamanda, mədəciklərin içərisində qan təzyiqi artır, damarların semilunar klapanlarını açır və qan üçün bir çıxış görünür.

2. Qanın xaric olma müddəti – 0,25 s

1) Sürətli boşalma mərhələsi - 0,12 s.

2) yavaş boşalma mərhələsi - 0,13 s.

Ürəkdən qanın atılması (buraxılması).

Təzyiqli qan sol mədəcikdən aortaya atılır. Aortada təzyiq kəskin şəkildə yüksəlir və qanın böyük bir hissəsini alaraq genişlənir. Lakin divarının elastikliyinə görə aorta dərhal yenidən daralır və qanı damarlardan keçir. Aortanın genişlənməsi və büzülməsi damarlar vasitəsilə müəyyən bir sürətlə yayılan eninə dalğa yaradır. Bu, qan damarlarının divarlarının genişlənməsi və büzülməsi dalğasıdır - nəbz dalğası. Onun sürəti qan axınının sürətinə uyğun gəlmir.

Nəbz - Bu, ürəyin sol mədəciyindən aortaya qan atıldığında aortanın genişlənməsi və büzülməsi nəticəsində yaranan arterial divarın eninə genişlənməsi və büzülməsi dalğasıdır.

Ventriküler diastol

Protodiastolik dövr – 0,04 s. Ventriküler sistolun sonundan semilunar qapaqların bağlanmasına qədər. Bu dövrdə qanın bir hissəsi qan dövranı dairələrində qanın təzyiqi altında arteriyalardan mədəcikə qayıdır.

İzometrik istirahət mərhələsi - 0,25 s. Bütün klapanlar bağlıdır, əzələ lifləri büzülür, onlar hələ uzanmayıb. Amma onların gərginliyi getdikcə azalır. Qulaqcıqlarda təzyiq mədəciklərə nisbətən daha yüksək olur və bu qan təzyiqi qanı qulaqcıqlardan mədəciklərə ötürmək üçün atrioventrikulyar qapaqları açır.

Doldurma mərhələsi . Ürəyin ümumi diastolası var ki, onun bütün otaqları qanla doldurulur və əvvəlcə tez, sonra yavaş-yavaş. Qan atriyadan keçir və mədəcikləri doldurur. Mədəciklər həcmin 2/3 hissəsinə qədər qanla doldurulur. Bu anda ürək funksional olaraq 2 kameralıdır, çünki yalnız onun sol və sağ yarısı ayrılır. Anatomik olaraq 4 kameranın hamısı qorunub saxlanılır.

presistol . Atrial sistol nəticəsində mədəciklər nəhayət qanla doldurulur. Mədəciklər hələ də rahatdır, qulaqcıqlar isə artıq daralır.

Ürək bir nasos rolunu oynayır və bədənin damar sistemi vasitəsilə daimi qan axını təmin edir.

Ürəyin fəaliyyəti tək ürək dövrlərindən ibarətdir. Hər bir dövrəyə sistol (daralma) və diastol (relaksasiya) daxildir.

HR=75 döyüntü/dəq-də ürək dövrünün müddəti 0,8 s-dir.

Ürək dövrü atrial sistola ilə başlayır (0,1 s davam edir).

Qulaqcıqların sistolundan sonra atrial diastola (0,7 s) baş verir.

Atriyal diastolun başlanğıcı ilə eyni vaxtda mədəciyin sistolası (0,33 s) baş verir, bu da mədəciyin diastolası (0,47 s) ilə əvəz olunur.

Beləliklə, mədəciyin diastolunun bitməsinə 0,1 s qalmış yeni atrial sistol başlayır.

Atriyal sistol ilə onlarda qan təzyiqi 2-4-dən 5-9 mm Hg-ə qədər yüksəlir.

Bu zaman mədəciklər rahatlaşır və onlarda təzyiq atriyaya nisbətən aşağı olur; mədəciklərin qanla əlavə doldurulması baş verir.

Qanın qulaqcıqlardan vena kavasına və ağciyər venalarına tərs axmasının qarşısı venaların açılışlarını örtən həlqəvari əzələlərin (sfinkterlərin) daralması alınır.

Bu müddət ərzində sinus düyünündən həyəcan mədəciklərə çatır və mədəciklərin sistolası başlayır.

Mədəciklərin sistolası iki mərhələdən ibarətdir: gərginlik mərhələsi və qanın xaric edilməsi mərhələsi.

Gərginlik mərhələsində (0,08 s) həyəcan dalğası dərhal mədəciklərin əzələlərini əhatə etmir, lakin tədricən miokard vasitəsilə yayılır.

Buna görə də əzələ liflərinin bir hissəsi (qulaqcıqlara daha yaxındır) büzülür, digər hissəsi isə rahat qalır.

Sistolun bu dövrü asinxron daralma mərhələsi adlanır (0,05 s).

Bu mərhələdə həyəcanın başlanğıcı papilyar əzələlərin büzülməsi və vətər saplarının gərginliyi ilə müşayiət olunur ki, bu da tüfəng klapanlarının atriyaya çevrilməsinin qarşısını alır.

Mədəciklərdə təzyiq praktiki olaraq dəyişmir.

Ürəyin bütün büzülmə aparatı həyəcanlanma prosesi ilə örtüldüyü üçün mədəcikdəki təzyiq artır, atriyadan daha çox olur və atrioventrikulyar klapanlar qanın tərs axını ilə bağlanır.

Eyni zamanda, damarlardakı təzyiq hələ də ventriküllərdəki təzyiqi üstələyir, buna görə də semilunar klapanlar da bağlıdır.

Beləliklə, qapalı klapanlarla bir daralma dövrü inkişaf edir.

Qan, hər hansı bir maye kimi, praktiki olaraq sıxılmadığından, qısa müddət ərzində (0,03 s) mədəciklərin əzələləri gərginləşir, lakin onların həcmi dəyişmir.

Bu dövr izometrik daralma mərhələsi adlanır.

Təzyiq güclü şəkildə artır və sol mədəcikdə 115-125-ə, sağ mədəcikdə isə 25-30 mm Hg-ə çatır. Bu zaman arterial damarlarda təzyiq, əksinə, düşür (qanın periferiyaya davamlı axması səbəbindən).

Mədəciklərdə təzyiq arteriyalardakı təzyiqdən yüksək olduqda, yarımaylı klapanlar açılır və qan yüksək təzyiq altında aorta və ağciyər arteriyasına atılır.

0,25 s davam edən boşalma mərhələsi başlayır.

İnsanlarda qanın xaric edilməsi (sistolik boşalma) sol mədəciyin təzyiqi 65-75 mm civə sütununa, sağda isə 5-12 mm civə sütununa çatdıqda baş verə bilər.

Ən başlanğıcda, təzyiq gradienti böyük olduqda, qan sürətlə ventriküllərdən damarlara atılır.

Bu sürətli boşalma mərhələsidir. 0,10-0,12 s davam edir. Mədəciklərdə qanın miqdarı azaldıqca onlarda təzyiq aşağı düşür.

Eyni zamanda, aorta və pulmoner arteriyaya qan axını gedən damarlarda təzyiqin artması ilə müşayiət olunur.

Təzyiq fərqi azalır və atma sürəti azalır.

Yavaş qovulma mərhələsi başlayır (0,10-0,15 s).

Ejection fazası mədəciklərin diastolası ilə müşayiət olunur.

Mədəciklər rahatlamağa başlayır və onlarda təzyiq daha da aşağı düşür.

Çıxan damarlarda təzyiq mədəciklərə nisbətən daha yüksək olur, qan öz istiqamətini dəyişir və yarımaysal klapanlar qanın tərs axını ilə bağlanır.

Mədəciklərin rahatlaşmasının başlanğıcından yarımaysal qapaqların bağlanmasına qədər olan vaxta protodiastolik dövr (0,04 s) deyilir.

Sonra (təxminən 0,08 s) mədəciklər atrioventrikulyar və yarımaysal qapaqlar bağlanaraq rahatlaşır.

Bu diastol dövrü izometrik rahatlama mərhələsi adlanır.

Mədəciklərdəki təzyiq qulaqcıqlardakı təzyiqdən aşağı düşənə qədər davam edir.

O vaxta qədər qulaqcıqlar artıq qanla doludur, çünki. mədəcik diastolası atrial diastola ilə qismən üst-üstə düşür, bu müddət ərzində qan vena kavadan sağa, ağciyər venalarından isə sol atriuma sərbəst axır.

Mədəciklərdə təzyiqin aşağı düşməsi (təzyiq 0-a düşdüyü yerdə) və qulaqcıqlarda təzyiqin artması nəticəsində təzyiq fərqi yaranır, zirvə klapanları açılır və qulaqcıqlardan gələn qan mədəcikləri doldurmağa başlayır. Bu mədəciklərin doldurulması mərhələsidir (0,25 s).

Əvvəlcə doldurma tezdir, çünki. təzyiq gradienti böyükdür.

Bu dövr sürətli doldurma mərhələsi adlanır (0,08 s).

Mədəciklər dolduqca onlarda təzyiq yüksəlir, atriyada isə aşağı düşür. Təzyiq gradienti azalır və doldurma sürəti yavaşlayır.

Bu dövr yavaş doldurulma mərhələsi adlanır (0,17 s).

Diastolun sonunda, bitməsinə 0,1 s qalmış yeni bir atrial sistol başlayır, yəni. yeni bir ürək dövrü başlayır.

Bu zaman mədəciklərin qanla əlavə doldurulması baş verir.

Ventriküler diastolun bu son dövrü presistolik dövr adlanır.

Təfərrüatlar

Ürək nasos funksiyasını yerinə yetirir. atrium- davamlı olaraq ürəyə axan qan qəbul edən qablar; onların tərkibində vacib refleksogen zonalar var, burada volumoreseptorlar (daxil olan qanın həcmini qiymətləndirmək üçün), osmoreseptorlar (qanın osmotik təzyiqini qiymətləndirmək üçün) və s.; əlavə olaraq, onlar endokrin funksiyanı yerinə yetirirlər (atrial natriuretik hormonun və digər atrial peptidlərin qana ifraz olunması); nasos funksiyası da xarakterikdir.
mədəciklərəsasən nasos funksiyasını yerinə yetirir.
klapanlarürək və böyük damarlar: atriumlar və mədəciklər arasında atrioventrikulyar flap klapanları (sol və sağ); yarımay aorta və ağciyər arteriyasının klapanları.
Klapanlar qanın geri axmasına mane olur. Eyni məqsədlə, içi boş və ağciyər venalarının qulaqcıqlara qovuşduğu yerdə əzələ sfinkterləri var.

ÜRƏK DÖVRÜ.

Ürəyin bir tam daralması (sistol) və rahatlama (diastol) zamanı baş verən elektrik, mexaniki, biokimyəvi proseslərə ürək fəaliyyətinin dövrü deyilir. Dövr 3 əsas mərhələdən ibarətdir:
(1) atrial sistol (0,1 san),
(2) ventrikulyar sistol (0,3 s),
(3) ürəyin ümumi fasiləsi və ya ümumi diastolası (0,4 san).

Ürəyin ümumi diastolası: qulaqcıqlar rahatlaşır, mədəciklər rahatlaşır. Təzyiq = 0. Valflar: atrioventrikulyar klapanlar açıq, semilunar klapanlar bağlıdır. Mədəciklərin qanla doldurulması var, mədəciklərdə qanın həcmi 70% artır.
Atrial sistol: qan təzyiqi 5-7 mm Hg. Qapaqlar: atrioventrikulyar qapaqlar açıq, yarımay klapanlar bağlıdır. Mədəciklərin qanla əlavə doldurulması var, mədəciklərdə qanın həcmi 30% artır.
Ventriküler sistol 2 dövrdən ibarətdir: (1) gərginlik dövrü və (2) boşalma dövrü.

Ventriküler sistol:

Birbaşa ventrikulyar sistol

1)stress dövrü

• asinxron reduksiya mərhələsi
• izometrik daralma mərhələsi

2)sürgün dövrü

• sürətli boşalma mərhələsi
• yavaş boşalma mərhələsi

Asinxron reduksiya mərhələsi: həyəcan mədəciklərin miokardından yayılır. Fərdi əzələ lifləri büzülməyə başlayır. Mədəciklərdə təzyiq təxminən 0-dır.

İzometrik daralma mərhələsi: mədəcik miokardının bütün lifləri azalır. Mədəciklərdə təzyiq artır. Atrioventrikulyar klapanlar bağlanır (çünki mədəciklərdə təzyiq prekardiyadan daha çox olur). Semilunar klapanlar hələ də bağlıdır (çünki mədəciklərdə təzyiq hələ də aorta və ağciyər arteriyasından daha azdır). Mədəciklərdə qanın həcmi dəyişmir (bu zaman nə qulaqcıqlardan qan axını olur, nə də qan damarlara axır). İzometrik daralma rejimi (əzələ liflərinin uzunluğu dəyişmir, gərginlik artır).

Sürgün dövrü: bütün mədəcik miokard lifləri büzülməyə davam edir. Mədəciklərdə qan təzyiqi aortada (70 mm Hg) və ağciyər arteriyasında (15 mm Hg) diastolik təzyiqdən daha yüksək olur. Aysal klapanlar açılır. Qan sol mədəcikdən aortaya, sağ mədəcikdən ağciyər arteriyasına axır. İzotonik daralma rejimi (əzələ lifləri qısalır, onların gərginliyi dəyişmir). Aortada təzyiq 120 mm civə sütununa, ağciyər arteriyasında isə 30 mm civə sütununa qədər yüksəlir.

MƏDƏKÇİLƏNİN DİASTOLİK FAZALARI.

ventrikulyar diastol

• izometrik istirahət mərhələsi
• sürətli passiv doldurma mərhələsi
• yavaş passiv doldurma mərhələsi
• sürətli aktiv doldurma mərhələsi (atriyal sistola görə)

Ürək dövrünün müxtəlif mərhələlərində elektrik fəaliyyəti.

Sol qulaqcıq: P dalğası => atrial sistol (a dalğası) => mədəciklərin əlavə doldurulması (yalnız fiziki aktivliyin artması ilə mühüm rol oynayır) => atrial diastol => ağciyərlərdən sola venoz qan axını. atrial təzyiq (dalğa v) => dalğa c (P miter qapağının bağlanması səbəbindən - atriuma doğru).
Sol mədəcik: QRS => mədə sistoli => öd təzyiqi > atrial P => mitral qapağın bağlanması. Aorta qapağı hələ də bağlıdır => izovolümetrik daralma => mədə P > aorta P (80 mm Hg) => aorta qapağının açılması => qanın boşaldılması, V mədəciyin azalması => qapaq vasitəsilə inertial qan axını =>↓ aortada P
və mədə.

Ventriküler diastol. mədədə R.<Р в предсерд. =>miter qapağının açılması => atrial sistoldan əvvəl də mədəciklərin passiv doldurulması.
EDV = 135 ml (aorta qapağı açıldıqda)
CSR = 65 ml (mitral qapaq açıldıqda)
UO = BDO - KSO = 70 ml
EF \u003d UO / KDO \u003d normal 40-50%