Laktasiya üçün şamlar. Ana südü zamanı hemoroid üçün süpozituar

Döş fibroadenoması süd vəzilərinin ümumi xəstəliyidir, ən çox 15-30 yaşlı qadınlarda və ya menopoz zamanı diaqnoz qoyulur.

Bu, qadın orqanında hormonal pozğunluqlar nəticəsində inkişaf edən yaxşı bir neoplazmadır. Xəstəlik hərtərəfli müayinə, dəqiq diaqnoz və cərrahi müalicə tələb edir.

ICD-10-a uyğun olaraq xəstəlik kimi siyahıya alınmır, yəni mütəxəssislər onu yaxşı və ya xərçəngli olmayan formasiyalar kimi təsnif edirlər, lakin adekvat müalicə olmadıqda fəlakətli nəticələrə səbəb ola bilər.

Bu nədir?

Fibroadenoma (fibroma, adenofibroma, ingilis fibroadenoması) glandular və birləşdirici toxumadan ibarət olan sıxılmaların görünüşü ilə xarakterizə olunur. Onlar müxtəlif ölçülərə malikdirlər və ən çox döşün yuxarı hissəsində (sol döş və ya daimi döş) bir tərəfdə olurlar; daha az tez-tez hər iki süd vəzində neoplazmalar görünür.

Fibroadenomalar adətən tək olur, lakin bəzi hallarda süd kanallarında və ya ondan kənarda lokallaşdırılmış çoxsaylı şişlər əmələ gəlir.

Sinə içində çoxsaylı kistik formasiyalar müşahidə olunarsa, həkimlər fibroadenomatozun inkişafı haqqında danışırlar.

Fibroadenomatoz lifli və vəzili toxumaların proliferasiyası prosesidir, ona görə də bu xəstəliyi fibroadenoma ilə qarışdırmaq olmaz.

Nədən əmələ gəlir?

Fibroadenopatiyanın inkişafının dəqiq səbəbləri hazırda məlum deyil. Mütəxəssislər deyirlər ki, qadın cinsi hormonlarının artan təsiri glandular və birləşdirici toxumanın fokus artımına səbəb olur.

Xəstəliyin inkişafına səbəb ola biləcək amillər:

• Genetik meyl.
• Tiroid disfunksiyasında hormonal pozğunluqlar, diabet, piylənmə.
• Reproduktiv sistemlə əlaqəli amillər (gec və ya çox erkən doğuş, laktasiya olmaması, tez-tez dövrünün pozulması, abort);
• Çanaq orqanlarının, qaraciyərin, öd kisəsinin iltihabi xəstəlikləri.
• Hormonal kontraseptivlərin nəzarətsiz istifadəsi.
• Stress, siqaret, alkoqoldan sui-istifadə.

Təsnifat

Şişlərin quruluşuna, formasına və digər xüsusiyyətlərinə görə təsnif edilən fibroadenomaların müxtəlif formaları və növləri vardır.

Adi adenoma 3 növə bölünür:

1. Perikanalikulyarşiş homojen bir quruluşa, sıx konsistensiyaya və aydın sərhədlərə malikdir. Adenomanın inkişafının səbəbi glandular kanalların yaxınlığında birləşdirici toxumaların deformasiyasıdır. Neoplazma distrofik dəyişikliklərə meyllidir, buna görə də onda kalsifikasiyalar əmələ gəlir.
2. İntrakanalikulyar adenoma loblu quruluşa, bulanıq konturlara və heterojen konsistensiyaya malikdir. İnkişaf mexanizmi birləşdirici toxumanın süd kanalına daxil olmasıdır.
3. Qarışıq forma, əsas xarakteristikalar heterojen quruluşa malik lobulyar şiş və həm perikanalikulyar, həm də intrakanalikulyar adenoma əlamətlərinin olmasıdır.

Daha az yayılmışdır yarpaqşəkilli (filloid) adenoma, intraduktal fibroadenomadan böyüyən. Bu növ neoplazma ən təhlükəlidir, çünki hüceyrə atipiyası ilə xarakterizə olunur və bədxassəli bir şiş inkişaf edə bilər.

Fibröz adenoma 2 forma ola bilər: yetişməmiş (yetkinlikdə diaqnoz qoyulur) və yetkin (adətən 20 yaşdan sonra qadınlarda aşkar olunur):

1. Birinci halda, şişin xarici kapsulası yoxdur, buna görə də əməliyyat olmadan müalicə edilə bilər.
2. Yetkin formanın xarici qabığı var, bu da şişi konservativ müalicəyə davamlı edir.

Simptomlar

Baş verdikdən sonra ilk mərhələlərdə fibroz asemptomatikdir, lakin şiş böyüdükcə xəstəliyin xarakterik əlamətləri görünür.

Çox vaxt formalaşma təsadüfən, döş palpasiyası zamanı və ya müntəzəm müayinə zamanı aşkar edilir. Fibroadenomalı qadınların çoxu ağrılı olub-olmadığını soruşduqda mənfi cavab verir.

Şiş əksər hallarda ağrısızdır və hiss edilə bilən yeganə narahatlıq döş sümüyünün ağırlıq və ya dolğunluq hissidir.

Formasiya elastikdir, aydın sərhədləri var, sərbəst hərəkət edir (dəri ilə əlaqəsi yoxdur), qolun altındakı limfa düyünləri böyümür. Çox vaxt VNK-da məmə ucunun üstündə yerləşir (yuxarı xarici kvadrant); şiş böyükdürsə, təsirlənmiş süd vəzi ikincisindən fərqli ola bilər.

Xərçəngdən necə ayırd etmək olar?

Bu halda xərçəngdən əsas fərq ondan ibarətdir ki, fibroadenoma, fibroblastoma, fibroangiolipoma və digər xoşxassəli şişlər dəqiq müəyyən edilmiş sərhədlərə malikdir və dərinin altında hərəkət edir, xərçəngli şişlər isə ətrafdakı toxumalarla sıx bağlıdır və praktiki olaraq hərəkət etmir.

Yavaş böyüyürlər və əlavə simptomlar vermirlər– dəri altındakı şişdən əlavə, qadın məmə ucunun geri çəkilməsi və ondan axıntı, dərinin qızartı, regional limfa düyünlərinin böyüməsi ilə qarşılaşırsa, şiş bədxassəli ola bilər.

Diaqnostika

Fibromanı xərçəngdən ayırmağın ən doğru yolu həkimə müraciət etmək və müvafiq analizlərdən keçməkdir.

Diaqnoz qoymaq üçün istifadə olunan üsullar:

• Xarici müayinə (palpasiya). Kifayət qədər böyük olduqda formasiyaları palpasiya etməyə imkan verir.
• Ultrasəs. Bu üsul diaqnoz qoyarkən ən məlumatlandırıcılardan biri hesab olunur, çünki ultrasəsdə ən kiçik formasiyalar belə görünə bilər. Şişlərin əks-səda əlamətləri aşağıdakılardır: aydın, hətta konturlar, oval və ya lobulyar forma, homojen quruluş.
• Mammoqrafiya. Mamoqrafiya yalnız fibroadenomanın özünü deyil, həm də onu müşayiət edən hadisələri - məsələn, kalsifikasiyanı göstərir.
• Punksiya (biopsiya, histoloji). Bu tədqiqat şişin növünü, atipik hüceyrələri və bədxassəli şişin (malignite) dərəcəsini müəyyən edir.

Differensial diaqnostika diffuz mastopatiya (süd vəzilərinin diffuz fibroadenomatozu), fibroadenoz, adenofibroz və s. kimi xəstəliklərlə aparılır.

Niyə təhlükəlidir?

Fibroadenoma xoşxassəli bir şişdir, lakin onu yüngül qəbul etmək olmaz. Fibroadenoma ilə məmə bezinin ciddi deformasiyası mümkündür - bəzi hallarda sürətli böyümə ilə xarakterizə olunur və demək olar ki, bütün toxumanı tutur.

Hər hansı bir faktor şişin böyüməsinə səbəb ola bilər - xüsusən hamiləlik və laktasiya.

Ən təhlükəli şiş növü yarpaq fibroadenomasıdır. xərçəngin inkişafını təhdid edən (təxminən 10% hallarda xərçəngə çevrilir).

Necə müalicə etmək olar?

Fibroadenomanın yeganə effektiv müalicəsi şişlərin cərrahi yolla çıxarılmasıdır (konservativ müalicə səmərəsiz və praktiki deyil).

İstisna, onkologiya şübhəsi olmadığı halda ölçüsü 1 sm-dən çox olmayan şişlər üçündür - belə bir diaqnozu olan xəstələr ciddi tibbi nəzarət altında olmalı və ildə iki dəfə müayinədən keçməlidirlər.

Fibroadenomaları aradan qaldırmağın 2 yolu var:

1. Kiçik şişlər üçün şiş enükleasiyası istifadə olunur, əməliyyat zamanı yalnız şiş toxuması çıxarılır.
2. Sektoral rezeksiya şişin özünün və süd vəzisinin bir hissəsinin çıxarılmasını nəzərdə tutur.

Fibroadenomalı qadınları maraqlandıran əsas sual odur ki, şiş alternativ dərman qəbul etdikdən sonra yoxsa hər hansı digər hallarda aradan qalxa bilərmi?

İnternetdə fibroadenomanın öz-özünə necə həll olunduğuna dair bir çox hekayə tapa bilərsiniz, lakin onların əksəriyyəti sadəcə şayiələrdir.

Şişlər yalnız aydın şəkildə formalaşmış bir kapsul olmadıqda (yetişməmiş fibroadenomalar) ölçüdə azala və ya tamamilə yox ola bilər və bu, çox nadir hallarda baş verir.

Harada müalicə etmək olar?

Bir xəstəliyin müalicəsi üçün bir klinika seçərkən, xüsusi bal seçmək daha yaxşıdır. qurumlar. Eyni zamanda, Avropa və ABŞ-da xidmətlər Rusiya və Asiyada olduğu kimi təxminən eyni keyfiyyətdə təqdim olunur, yalnız onlar üçün qiymət daha yüksək olacaqdır.

Ona görə də fibroadenomanın müalicəsi üçün xaricə getməyin xüsusi mənası yoxdur.

Qarşısının alınması

Fibroadenomanın qarşısının alınması iltihablı və ginekoloji xəstəliklərin vaxtında müalicəsini, arzuolunmaz hamiləlikdən və cinsi yolla ötürülən infeksiyalardan qorunmağı əhatə edir.

Bütün qadınlar ildə bir dəfə (40 yaşdan sonra, altı ayda bir) bir ginekoloq və mammoloq tərəfindən profilaktik müayinədən keçməli, həmçinin bədəndəki hormonların səviyyəsinə nəzarət etməlidirlər.

Süd vəziləri qadın orqanının ən həssas yerlərindən biridir, buna görə ədalətli cinsin nümayəndələri tez-tez bu sahədə xoşagəlməz problemlərlə qarşılaşırlar. vəzi toxumasının böyüməsi və yayılması səbəbindən görünür.

Bu xoşxassəli şiş ən çox bədəndə hormonal dəyişikliklər dövründə gənc qızlarda baş verir. Şişin ölçüsü beş millimetrdən bir neçə santimetrə qədər ola bilər. Onun kənarları asanlıqla hiss edilə bilər, formalaşması ultrasəs və ya mütəxəssislər tərəfindən aparılan digər tədqiqatlardan istifadə etməklə görünə bilər.

ilə təmasda

Xəstəliyin səbəbləri

Həkimlər hələ də xəstəliyin baş verməsinin dəqiq bir səbəbini müəyyən edə bilmirlər. Lakin onlar əmindirlər ki, əksər hallarda bu, ciddi hormonal balanssızlıq səbəbindən baş verir.

Digər səbəblər aşağıdakılardır:

• ağır stress;
• ağır psixoloji və ya fiziki stress;
• tiroid xəstəliyi;
• yumurtalıq xəstəlikləri;
• diabet;
• piylənmə;
• gənc yaşda kontraseptivlərdən istifadə;
• irsiyyət.

Xəstəliyin simptomları və diaqnozu

Fibroadenoma əlamətləri həmişə dərhal nəzərə çarpmır, çünki şiş ağrısızdır. Yalnız sinə palpasiyası ilə aşkar edilə bilər.

Fibroadenoma yuvarlaq və ya oval formaya malik olan sıxılmadır. Parçaya bərkidilməmişdir və palpasiya edildikdə bir qədər hərəkət edə bilər.

Çap fərqli ola bilər. Kiçik neoplazmalar vizual olaraq aşkar edilmir. Xəstəlik yalnız böyük bir şiş, təxminən 6 santimetr olduqda görünəcək.

Tipik olaraq, bir döş təsirlənir. Ancaq kiçik bir faiz hər iki döşə təsir göstərir. Dəqiq diaqnoz aşağıdakı tədqiqatları aparan həkim tərəfindən qoyulmalıdır:

• döş vəzilərinin ultrasəsi;
• biopsiya - bu analiz üçün şiş toxumasının kiçik bir nümunəsi alınır;
• histologiya - xəstəliyin forması və toxuma zədələnmə dərəcəsi haqqında məlumat verən toxuma nümunəsinin təhlili;
• Mammoqrafiya - süd vəzisinin rentgenoqrafiyası.

Xərçəngə çevrilmə

Həkimlər əmin edirlər ki, əksər hallarda fibroadenoma xərçəngli şişə çevrilmir. Fibroadenomanın bir neçə növü var:

• perikanalikulyar - sıx bir tutarlılığa malikdir və bədən toxumalarından ayrılır;
• intrakanalikulyar - əvvəlkindən daha yumşaq bir tutarlılıq və aydın olmayan konturlarla fərqlənir;
• filoid.

Son çeşid ən təhlükəlidir. Bu, bədxassəli bir şişin (sarkoma və ya xərçəng) meydana gəlməsinə səbəb ola bilər. Belə hallar nadirdir, lakin olur. Bu tip ilə şiş çox tez böyüyür və böyük ölçülərə (10 santimetrə qədər) çatır.

Döş xərçəngi meyarları

Döş xərçəngi əvvəlcə bir şiş kimi görünə bilər, adətən ağrılıdır, buna görə də onun fibroadenoma olduğunu düşünə bilərik.

Ancaq sinə palpasiyası zamanı aşkar edilə bilən ciddi bir xəstəliyin digər əlamətləri var:

• görünən asimmetriya ilə deformasiya;
• soyma, məmə eroziyası;
• qanlı ola biləcək axıntı;
• qızartı;
• selülitə bənzər bir subkutan təbəqənin formalaşması;
• qoltuq altındakı ağrı.

Bədxassəli bir şişi yaxşı bir şişdən ayırmaq üçün hərtərəfli müayinə üçün bir mütəxəssislə məsləhətləşməlisiniz.

Bir şişi necə çıxarmaq olar?

Şiş öz-özünə keçməyəcək, lakin bir neçə yolla çıxarıla bilər.

Əməliyyat ümumi və ya lokal anesteziya altında həyata keçirilə bilər. ya yaxınlıqdakı toxumalarla, xərçəngdən şübhələnirsinizsə, ya da yalnız topağın özü ilə.

Lazerin köməyi ilə ultrasəs dalğalarının təsiri ilə şiş çıxarılır. Bu prosedur lokal anesteziya altında həyata keçirilir.

Fibroadenoma nədir?

Fibroadenoma xoşxassəli şişdir. Çox vaxt fibroadenoma süd vəzində baş verir. Çox vaxt fibroadenoma 20-30 yaş arasında və 40-50 yaş arasında baş verir.

Fibroadenoma ilə fibroadenomatoz arasındakı fərq nədir?

Fibroadenoma xoşxassəli şiş, fibroadenomatoz süd vəzilərinin dishormonal xəstəliyidir. Çox vaxt fibroadenomatoz mastopatiya və ya fibrokistik xəstəlik adlanır. Əgər fibroadenomanın əsas müalicəsi cərrahiyyədirsə, fibroadenomanın əsas müalicəsi dərmanlardır. Fibroadenomatoz üçün cərrahiyyə əməliyyatları yalnız döş xərçəngi şübhəsi halında aparılır.

Fibroadenoma döş xərçənginə çevrilə bilərmi?

Yox. Fibroadenoma məmə xərçənginə çevrilmir. Bu, dünya ədəbiyyatında ümumiləşdirilmiş böyük təcrübə ilə təsdiqlənən faktdır. Amma bu o demək deyil ki, fibroadenoma bədxassəli döş şişi ilə qarışdırıla bilməz. Çox vaxt bir xəstə fibroadenoma diaqnozu ilə əməliyyat üçün aparılır və əməliyyatdan və histoloji müayinədən sonra süd vəzinin bədxassəli şişindən bəhs etdiyimiz məlum olur. Bu vəziyyətdə, şişin degenerasiyasından deyil, diaqnostik səhvdən danışırıq, əməliyyatdan əvvəl həkim fibroadenoma olduğunu güman edirdi, baxmayaraq ki, əslində bu, döş xərçəngi idi. Fibroadenomanın bədxassəli şişə çevrilməsinin yeganə variantı fillodaların fibroadenomasının sarkomaya degenerasiyasıdır (xərçəng deyil, bədxassəli şişlər kimi təsnif edilir).

Fillod fibroadenoma nədir?

Filloid fibrodenoma, şişin sürətli böyüməsi və çürüməyə meyli (şişdə qan dövranının pozulması səbəbindən) ilə xarakterizə olunan xüsusi bir fibroadenoma növüdür. Fillod fibroadenoması aşkar edilərsə, cərrahi müdaxilə lazımdır. Fillod fibroadenoması sarkomaya çevrilibsə, radikal cərrahi müdaxiləyə nail olmaq üçün süd vəzisinin çıxarılması (süd vəzinin amputasiyası) lazımdır.

Fibroadenoma üçün hansı müayinələr aparılır?

Mammoqrafiya

Fibroadenoma diaqnozunu qoymaq üçün bir mütəxəssis (cərrah, onkoloq, mammoloq, ginekoloq) müayinəsi, süd vəzilərinin ultrasəs müayinəsi, mamoqrafiya (35 yaşdan yuxarı qadınlarda ponksiyon, sonra sitoloji və ya histoloji müayinə) lazımdır. Mütəxəssis yalnız müayinə əsasında diaqnoz qoya bilər. Təcrübəli mütəxəssis (onkoloji müəssisədə işləyən və döş xəstəliklərinin məqsədyönlü müalicəsi ilə məşğul olan) yalnız müayinə əsasında diaqnoz qoya bilər.

Fibroadenoma niyə yaranır?

Fibroadenomanın səbəbləri aydın deyil. Çox güman ki, toxuma inkişafında bəzi qüsurlar var ki, bu da sonradan yaxşı bir şişin inkişafında həyata keçirilir. Oral kontraseptivlər, hormon əvəzedici terapiya dərmanları, menstrual pozuntular, hamiləlik, doğuş və ana südü ilə qidalanma fibroadenomanın böyüməsini stimullaşdıra bilər.

Fibroadenoma hamiləliyə təsir edirmi?

Fibroadenoma hamiləlikdən təsirlənmir. Fibroadenoma dölün inkişafına təsir göstərmir.

Hamiləlik fibroadenoma təsir edirmi?

Hamiləlik dövründə fibroadenoma ölçüdə arta bilər. Bu, təxminən 15-20% hallarda olur.

Hamiləlik dövründə fibroadenomanı aradan qaldırmaq mümkündürmü?

Bəli. Əməliyyat həm lokal anesteziya altında, həm də ümumi anesteziyadan istifadə edildikdə təhlükəsizdir.

Fibroadenomanın çıxarılması üçün göstərişlər hansılardır?

1. Döş xərçəngi şübhəsi (hər hansı bir müayinəyə əsasən mütəxəssis süd vəzi xərçəngini istisna edə bilməyəndə).

2. Fillod fibroadenomasının mövcudluğuna şübhə yarada bilən böyük ölçülü fibroadenoma (5 sm-dən çox)

3. Kosmetik qüsur

4. Xəstədə kanserofobiya (xərçəng qorxusu).

İlk dəfə 40 yaşdan yuxarı qadınlarda ortaya çıxan fibroadenomaya qarşı taktikalar adətən aktivdir. Çox vaxt bu yaşda bunun fibroadenoma və ya döş xərçəngi üçün şübhəli bir şiş olduğunu dəqiq söyləmək mümkün deyil.

Hamiləlik və ya IVF planlaşdırarkən, fibroadenomanın çıxarılması məsələsini müzakirə etmək də optimaldır.

Fibroadenoma dərman və ya qida əlavələri ilə müalicə edilə bilərmi?

Yox. Fibroadenoma ilə nə qida əlavələri, nə də dərmanlar kömək etmir.

Əməliyyat hansı anesteziya altında aparılır?

Fibroadenomanın çıxarılması əməliyyatı adətən lokal anesteziya altında aparılır. Bu növ anesteziya infiltrasiya anesteziyası üçün şpris və ya kanüldən istifadə edərək lokal anesteziya (lidokain, novokain) tətbiqini nəzərdə tutur. Mən adətən toxuma qanaxmasını azaltmaq və lokal anesteziyanın effektivliyini artırmaq üçün anesteziyaya epinefrin məhlulu (vazokonstriktor) əlavə edirəm. Ümumi anesteziya, bir qayda olaraq, lokal anesteziya üçün dərmanlara qarşı dözümsüzlük halında, həmçinin şiş palpasiya edilə bilmədikdə aparılır. Yerli anesteziya hətta gözə dəyməyən yerdəki kəsikdən fibroadenoma çıxarmaq lazım olduqda, məsələn, döş vəzin mərkəzi zonasında olan fibroadenomanı aksiller nahiyədəki kəsikdən çıxararkən də istifadə edilə bilər.

Əməliyyat necə həyata keçirilir?

Fibroadenoma çıxarıldıqdan sonra hansı tikişlərdən istifadə olunur?

Adətən kosmetik tikişlər vurulur. Mən bunu 100% zaman edirəm. Əgər başqa bir cərrah sizin üçün əməliyyat planlaşdırırsa, əməliyyatdan əvvəl hansı tikişlərin vurulacağını dəqiqləşdirmək lazımdır.

Fibroadenoma müalicəsi üçün xəstəxanaya yerləşdirmə nə qədər davam edir?

İcbari tibbi sığorta (icbari tibbi sığorta) ilə müalicə olunduqda, xəstəxanaya yerləşdirmə 7 gün davam edir (Leninqrad Regional Onkoloji Dispanserdə). Əslində, əməliyyat ambulator şəraitdə həyata keçirilə bilər.

Əməliyyatdan sonra nə vaxt çimmək olar?

Kosmetik tikiş vurularsa, əməliyyatdan 2-3 gün sonra yuya bilərsiniz. Dikişi diqqətlə silməlisiniz, döşlərinizi yuyarkən dəsmal və ya buxardan istifadə etməmək məsləhətdir.

Fibroadenoma çıxarıldıqdan sonra çapıqları necə azaltmaq olar?

Mən adətən Contractubex gel (Merz şirkəti) təyin edirəm. Bu geldə çapıq toxumasının rezorbsiyasına səbəb olan və kobud çapıq inkişafının qarşısını alan maddələr var. Mən adətən geli qabıqlar tikişlərdən düşən andan (əməliyyatdan 1-2 həftə sonra) təyin edirəm. Əməliyyatdan sonra 1-2 ay ərzində geldən istifadə etmək optimaldır.

Əməliyyat zamanı Dermabond istifadə olunursa, Contractubex-dən istifadə etməyə ehtiyac yoxdur. Dermabond tibbi yapışqandır, onun istifadəsi, birincisi, əməliyyatdan sonrakı gün yuyulmağa imkan verir, ikincisi, bu məhsulun istifadəsi həqiqətən görünməz bir çapıq meydana gəlməsinə səbəb olur.

Fibroadenoma yenidən yarana bilərmi?

Bəli. Bu, 15-20% hallarda olur.

Fibroadenoma ilə və ya çıxarıldıqdan sonra günəş vannası qəbul etmək / solaryuma getmək mümkündürmü?

Bəli, həm fibroadenoma varlığında, həm də onun çıxarılmasından sonra. Ultrabənövşəyi işıq fibroadenomanın böyüməsinə təsir göstərmir, baxmayaraq ki, döş xəstəlikləri üçün günəş və solaryumun təhlükələri haqqında mif həkimlər arasında olduqca yaygındır. Ultrabənövşəyi şüalara məruz qalmanın dəri xərçəngi və melanoma riskini artıra biləcəyini xatırlamaq vacibdir. Günəşə və ya solaryuma məruz qalma dəri tipinizə uyğun olaraq dozalanmalı və seçilməlidir. Hər şey normada yaxşıdır və bunu yadda saxlamaq lazımdır.

Fibroadenoma ilə və ya çıxarıldıqdan sonra fitnes/fiziki məşq etmək mümkündürmü?

Bəli. Həm fibroadenoma varlığında, həm də əməliyyatdan sonra fitness və bədən tərbiyəsi əks göstəriş deyil. Əməliyyatdan sonra 1 həftə ərzində fiziki fəaliyyətdən imtina etməlisiniz (bu müddət tam sağalmanın baş verməsi üçün kifayətdir).

Fibroadenoma ilə və ya çıxarıldıqdan sonra saunaya getmək mümkündürmü?

Bəli. Həm fibroadenomanın olması halında, həm də onun çıxarılmasından sonra saunaya baş çəkə bilərsiniz. Əməliyyatdan sonra 2 həftə ərzində saunaya baş çəkməkdən çəkinməlisiniz.

Dmitri Andreeviç Krasnozhondan fibroadenomanı çıxarmaq üçün necə əməliyyat edə bilərəm?

Müalicə üçün mənə müraciət etmək asandır. Siz xəstə təlimat vərəqini yükləməli və tövsiyələrə əməl etməlisiniz. Həm icbari tibbi sığorta üzrə (4 gün xəstəxanaya yerləşdirmə, göndəriş tələb olunur, qeydiyyat yerindəki tibb müəssisəsindən forma 059/u, həm də ödənişli rejimdə (1 gün xəstəxanaya yerləşdirmə) fibroadenomanın çıxarılması əməliyyatlarını edə bilərəm. , göndəriş tələb olunmur).Lokal anesteziya altında əməliyyatın qiyməti 25 min rubl, ümumi anesteziya altında əməliyyatın qiyməti 45 min rubl təşkil edir.

Dmitri Andreeviç Krasnozxon, 08 fevral 2010-cu il, sonuncu dəfə işlənmiş 08 avqust 2019-cu il.

Döşdəki hər hansı bir şiş narahatlığın təbii səbəbidir, lakin onların hamısı bədxassəli şişlərlə əlaqəli deyil. Beləliklə, döş fibroadenoması xoşxassəli bir şişdir. Özündə fibroadenoma döş toxuması patologiyasının düyünlü formasıdır və vəzi toxumasının (parenxima) və süd vəzisinin birləşdirici toxumasının (stroma) hüceyrələrinin anormal inkişafı nəticəsində baş verir.

ICD-10 kodu

N60.2 Süd vəzinin fibroadenozu

Döş fibroadenomasının səbəbləri

Bu günə qədər döş fibroadenomasının əsl səbəbləri elmi tədqiqat mövzusu olaraq qalır və tam olaraq müəyyən edilməmişdir. Ancaq heç kim qadınların döşlərində müxtəlif hormonal pozğunluqlar səbəbindən sıx, hərəkətli "topların" meydana gəldiyinə şübhə etmir. Həkimlərin dediyi kimi, süd vəzi hormonlar üçün “hədəf”dir.

Həyat boyu - yetkinlik dövründən menopauza qədər, o cümlədən menstruasiya dövrü və hamiləlik dövrləri - süd vəziləri cinsi hormonların səviyyəsindəki dalğalanmalardan qaynaqlanan tsiklik dəyişikliklərə məruz qalır. Döşün epiteliya və əzələ toxumasının hüceyrələri hormonların təsirinə xüsusilə həssasdır, bunun nəticəsində bu toxumaların strukturu daim dəyişir. Bu, ya onların struktur elementlərinin sayının artmasına (hiperplaziya), ya da anormal inkişafa (displaziya) gətirib çıxarır. Beləliklə, döş fibroadenomasının patoloji inkişafı prosesinin etiologiyası lifli toxuma kütləsinin artması ilə özünü göstərən toxuma toxuması ilə dəqiq əlaqələndirilir.

Hormonal balanssızlıqlar, xüsusilə artıq estrogen səviyyələri və progesteron çatışmazlığı döş fibroadenomasının patogenezində böyük rol oynayır. Bu patologiyanın meydana gəlməsinə səbəb olan amillər arasında mütəxəssislər yumurtalıqların, tiroid bezinin, adrenal bezlərin və hipofiz bezinin xəstəlikləri də daxildir; diabetes mellitus, qaraciyər xəstəlikləri, piylənmə, həmçinin ginekoloji xəstəliklər və menstruasiya pozuntuları.

Britaniya və Amerika həkimlərinin fikrincə, 20 yaşdan kiçik qızların hormonal kontraseptiv həblərdən istifadə etməsi də fibroadenoma riski ilə əlaqələndirilir.

Döş fibroadenomasının simptomları

Döş fibroadenomasının klinik təzahürləri olmayan bir xəstəlik olduğuna inanılır. Döş fibroadenomasının demək olar ki, yeganə simptomu, döşün yumşaq toxumasının qalınlığında hiss oluna bilən aydın sərhədləri olan kifayət qədər sıx dəyirmi və ya oval formalı düyündür.

Bu "top" və ya "noxud" diametri bir neçə millimetrdən üç və ya daha çox santimetrə qədər ola bilər. Diametrdə formalaşmanın ölçüsü 6 sm-dən çox olarsa, belə fibroadenoma "nəhəng" kimi təsnif edilir. Formasiya mobildir və ətrafdakı toxumalar və ya dəri ilə heç bir əlaqəsi yoxdur. Şişin tipik yeri süd vəzinin xarici tərəfinin yuxarı hissəsindədir.

Əksər hallarda, qadın təsadüfən süd vəzində bir şiş aşkar edir - döş hiss edərkən. Vizual olaraq yalnız böyük bir şiş aşkar edilə bilər. Üstəlik, palpasiya zamanı ağrısızdır. Ümumiyyətlə, döş fibroadenomasında ağrı yoxdur. İstisna süd vəzinin phyllodes fibroadenomasıdır.

Bir qadın döş fibroadenomasından ağrıdan şikayət etdikdə, bu, onun bu xüsusi növ şişə malik olduğunu ifadə edə bilər. Və ya döşdə başqa bir formalaşma var, məsələn, menstruasiya zamanı süd vəzində ağrı hiss oluna bilən kist.

Bir qayda olaraq, müayinə zamanı tək bir formalaşma aşkar edilir - sol döşün fibroadenoması və ya sağ döşün fibroadenoması. Lakin, mammoloqların vurğuladığı kimi, halların ən azı 15% -i bir anda hər iki döşə təsir edə bilən süd vəzinin çoxsaylı fibroadenomalarıdır.

Fibroadenomanın böyüməsi spontan baş verir və bəzi mərhələdə dayanır. Reproduktiv yaşda olan qadınlarda, menstruasiya zamanı döş fibroadenomasının ölçüsü bir qədər arta bilər və sonra yenidən azala bilər.

Formalar

Xəstəliklərin Beynəlxalq Təsnifatına əsasən, həkimlər tərəfindən diaqnozları kodlaşdırmaq üçün istifadə edilən ÜST tərəfindən hazırlanmış 10-cu revizion (ISD 10), döş fibroadenoması ICD-10 D 24 sinfi - Döşün xoşxassəli yenitörəmələri, yəni qeyri- neoplaziya (neoplazma) nəticəsində yaranan döşdəki xərçəngli fibroepitelial şişlər. Bu neoplazmaların təxminən 7%-ni süd vəzisinin fibroadenoması, 10%-ni isə xərçəng şişləri təşkil edir.

Hamiləlik dövründə döş fibroadenoması

Bu növ xoşxassəli formalaşmanın meydana gəlməsində hormonal amillərdən danışarkən, döş fibroadenoması və hamiləlik kimi vacib bir məsələni vurğulamaq lazımdır.

Hamiləlik dövründə bir qadının bədənində ümumi hormonal dəyişikliklər fonunda, mövcud xoşxassəli şişin böyüməsi sürətlənir. Süd vəzilərinin vəzi toxumasının böyüməsi estrogen tərəfindən, süd vəzilərinin inkişafı və prolaktin hormonu tərəfindən laktasiyaya hazırlıq stimullaşdırılır. Beləliklə, hamiləlik dövründə döşdə parenxima hüceyrələrinin fizioloji cəhətdən müəyyən edilmiş intensiv proliferasiyası baş verir. Buna görə də, hamiləlik dövründə döş fibroadenomaları halların demək olar ki, dörddə birində ölçüdə artır. Həkimlərin əmin olduğu kimi, bu xəstəlik hamiləliyin gedişinə və dölün inkişafına mənfi təsir göstərməsə də, hamiləliyi planlaşdırarkən fibroadenomanın çıxarılmasını şiddətlə tövsiyə edirlər.

Ginekoloqların rəyi problemin həlli ilə bağlı oxşardır - döş fibroadenoması və IVF. Həm in vitro mayalanmaya hazırlıq zamanı, həm də birbaşa onun zamanı qadının yumurtalıqları stimullaşdırılır ki, qanda yüksək səviyyədə estrogen (estradiol) fibroadenomanın artmasına səbəb ola bilər.

Klinik praktikada döş fibroadenomaları histoloji xüsusiyyətlərinə görə aşağıdakı növlərə bölünür: perikanalikulyar, intrakanalikulyar, qarışıq və filloid (və ya yarpaqşəkilli).

Döş perikanalikulyar fibroadenoma

Bu tip şiş ilə bezin lobüllərində birləşdirici toxuma hüceyrələrinin yayılması müşahidə olunur. Süd vəzinin süd kanalları ətrafında sıx konsistensiyalı, dəqiq olaraq digər toxumalardan məhdud olan şiş əmələ gəlir və lokallaşdırılır. Formasiyanın strukturu sıxdır və çox vaxt - xüsusən yaşlı xəstələrdə - kalsium duzları (kalsifikasiyalar) orada yerləşdirilir. Daha sonra mamoqrafiyanın nəticələrinə əsasən süd vəzinin kalsifikasiya olunmuş fibroadenoması və ya süd vəzinin kalsifikasiya olunmuş fibroadenoması diaqnozu qoyula bilər.

Döşün intrakanalikulyar fibroadenoması

İntrakanalikulyar fibroadenoma perikanalikulyar fibroadenomadan lobulasiyalı strukturu və daha boş konsistensiyasında, həmçinin aydın konturların olmaması ilə fərqlənir. Stroma (birləşdirici toxuma) divarlarına sıx şəkildə bitişik olan süd vəzi kanallarının lümenlərinə böyüyür.

Qarışıq fibroadenoma hər iki növ döş fibroadenomasının xüsusiyyətlərinə malikdir.

Döşün filoid fibroadenoması

Bu patologiyanın ən az yayılmış növü, süd vəzinin yarpaqşəkilli fibroadenoması, həmçinin süd vəzinin filloda fibroadenoması kimi tanınan, xüsusilə böyük ölçülərə (5-10 sm və ya daha çox) çatır. Bu şiş döş xərçəngi inkişaf riskinin artmasının bir göstəricisidir.

Süd vəzinin filloid fibroadenoması ilk vaxtlar çox yavaş inkişaf edir və uzun illər özünü göstərməyə bilər. Və sonra birdən sürətlə böyüməyə başlayır.

Şişin əhəmiyyətli bir ölçüsü ilə, süd vəzinin əhəmiyyətli bir həcmini və ya hətta bütün süd vəzini əhatə edə bilər; döş dərisi incələşir və mavi-bənövşəyi olur (dərialtı qan damarlarının genişlənməsi səbəbindən). Yuxarıda qeyd edildiyi kimi, döş fibroadenoması ilə ağrı bu tip patoloji ilə dəqiq müşahidə olunur. Bundan əlavə, təsirlənmiş döşün məmə ucundan axıdılması çox ehtimal olunur.

Yeri gəlmişkən, xəstələr süd vəzinin düyünlü fibroadenoması olduğunu dedikdə, bu, açıq-aydın o deməkdir ki, süd vəzinin fibroadenoması mastopatiyanın düyünlü formasıdır (mastopatiya döş toxumasının demək olar ki, bütün xoşxassəli patoloji böyümələrini əhatə edir). Və "süd vəzinin diffuz fibroadenoması" tərifi çox güman ki, növlərindən biri fibroadenoz olan mastopatiyanın diffuz forması deməkdir. Döş fibroadenomasından fərqi ondan ibarətdir ki, fibroadenoz ilə şiş əmələ gəlmə prosesində təkcə epiteliya və lifli toxuma deyil, həm də yağ toxuması iştirak edir.

Fəsadlar və nəticələr

Döş fibroadenomasının epiteliya komponentlərində bədxassəli transformasiyalar şəklində nəticələri nadir və ya demək olar ki, qeyri-mümkün hesab olunur. İsrail klinikalarında aparılan son araşdırmalara görə, fibroadenomadan əmələ gələn süd vəzi karsinomasının tezliyi 0,002-0,0125% aralığındadır. Eyni zamanda, ekspertlər gizlətmirlər ki, kliniki test məlumatları və mamoqrafiya nəticələri tez-tez xoşxassəli fibroadenomaların olduğunu göstərir və şişlərin cərrahi yolla çıxarılması zamanı onların bədxassəli xarakteri aşkarlanır.

Fillod fibroadenomasının diaqnozu hallarının döş vəzinin bütün fibroepitelial şişlərinin 2% -dən çox olmamasına baxmayaraq, onun bədxassəli olması, yəni bədxassəli formada degenerasiya səviyyəsi, bəzi mənbələrə görə, 3-5% təşkil edir. başqalarına görə - 10%.

Beləliklə, döşün yarpaq şəkilli fibroadenoması diaqnozu qoyulan qadınlar fibroadenoma və döş xərçəngi kimi problemlərlə üzləşə bilər. Bundan əlavə, ailəsində döş xərçəngi olan qadınlarda xərçəng riski ailədə döş xərçəngi olan qadınlara nisbətən 3,7% daha yüksəkdir.

Döş fibroadenomasının çıxarılmasının nəticələri

İki məlumat var - pis və yaxşı. Yaxşı tərəfdən başlayaq: döşinizdəki çapıq şəklində döş fibroadenomasının çıxarılmasının təsiri əməliyyatdan bir neçə il sonra demək olar ki, görünməz olur.

Və indi kədərli şey haqqında. Döş fibroadenomasının çıxarılması bərpa ilə eyni deyil. Döşdə bir şişin görünməsinin səbəbi hormonal balanssızlıqla əlaqələndirilir. Şiş kəsildi, lakin balanssızlıq qaldı.

Döş fibroadenomasının diaqnozu

Çox vaxt bu xəstəlik 20-35 yaş arası qadınlarda diaqnoz qoyulur, lakin ilk dəfə yetkinlik dövründə yeniyetmə qızlarda, 45-50 yaşdan sonra yetkin qadınlarda müəyyən edilə bilər.

Hal-hazırda, döş fibroadenomasının diaqnostikası üsullarının arsenalına (palpasiya ilə xəstələrin müayinəsi və anamnez toplanması istisna olmaqla) cinsi hormonların məzmunu üçün biokimyəvi qan testi, mammoqrafiya (süd vəzisinin rentgenoqrafiyası), ultrasəs müayinəsi (US), biopsiya və sitoloji müayinə daxildir. şiş toxumasının müayinəsi.

Ultrasəs əlamətləri

Döş fibroadenomasının ultrasəs müayinəsi hətta birbaşa sinə divarının yaxınlığında yerləşən orqanın "keçilməz" rentgen zonalarının aydın təsvirini əldə etməyə imkan verir.

Ultrasəs də fibroadenoma və döş kistini fərqləndirməyə imkan verir. Ancaq ultrasəs fibroadenomanın yaxşı və ya bədxassəli olduğunu müəyyən edə bilmir.

Biopsiya

Şişin təbiətini müəyyən etmək üçün döş fibroadenomasının biopsiyası aparılmalıdır. Bu diaqnostik prosedur aspirasiya biopsiyasının qeyri-operativ üsulundan istifadə etməklə həyata keçirilir, yəni döş fibroadenomasının ponksiyonu aparılır.

Şprisdəki iynə şişə nüfuz etmək və ondan müəyyən miqdarda toxuma "nasos etmək" üçün istifadə olunur. Bu metodun minimal invaziv olmasına baxmayaraq, ponksiyon nəticələrinin etibarlılığı kifayət qədər yüksək deyil. Və həkim lokal anesteziya altında şiş toxumasının kiçik bir hissəsinin kəsildiyi kəsik biopsiyasına müraciət edə bilər və etməlidir. Alınan nümunə histoloji müayinəyə göndərilir.

Histologiya

Düzgün diaqnozu müəyyən etmək üçün döş fibroadenomasının histologiyası təməl daşı metodudur. Yalnız histoloji müayinə patoloji prosesin döş toxumasının zədələnməsinin xarakterini və dərəcəsini təyin etməyə imkan verir.

Şiş nümunələrinin sitoloji (hüceyrəvi) tədqiqi zamanı məmə fibroadenomasının "bədəninə" daxil olan parenxima və stroma hüceyrələrinin proliferasiyasının təbiəti və intensivliyi müəyyən edilir.

Döş fibroadenomasının sitologiyası bu orqanın digər xoşxassəli şişlərinin differensial diaqnostikası üçün də vacibdir. Sitoloji müayinə, ən vacib şeyi - xərçəng hüceyrələrinin olmamasını və ya mövcudluğunu yüksək dərəcədə dəqiqliklə yoxlamağa, həmçinin şişin histogenezini - inkişaf etdiyi toxuma quruluşunu təyin etməyə imkan verir.

Döş fibroadenoması üçün qidalanma

Döş fibroadenoması üçün xüsusi bir pəhriz hazırlanmamışdır, lakin bu xəstəlik üçün düzgün yemək lazımdır. Daha çox meyvə və tərəvəz, xüsusilə kələm və kələm yemək tövsiyə olunur; ədviyyat kimi keşniş və muskatdan istifadə edin; yaşıl çay və təzə sıxılmış şirələr içmək.

Qaçmaq daha yaxşıdır: yağlı qidalar yemək (yağlı qidalar öd ifrazının artmasına səbəb olur, öd isə steroid hormonlarının mənbəyidir); paxlalılar (lobya, noxud, lobya) və təbii qəhvə istehlakı.

Döş fibroadenomasının müalicəsi

Hal-hazırda, onkoloqlar fillodlar istisna olmaqla, döş fibroadenomalarının xərçəngə çevrilməyə qadir olmadığına inanırlar. Filoidlər üçün yüksək tövsiyə olunan müalicə yalnız cərrahi müalicədir.

Bundan əlavə, şişin uzunluğu 30 mm-dən çox olarsa və ya sürətlə artarsa ​​(4-5 ay ərzində ikiqat artarsa) əməliyyat aparılır. Həm də qadının həyat keyfiyyətini aşağı salan süd vəzinin kosmetik qüsurunu aradan qaldırmaq lazım olduqda.

Şişin döş xərçənginə çevrilmə şansından məhrum olması üçün qırxdan yuxarı olanlar, eləcə də hamilə qadınlar üçün döş fibroadenomasının çıxarılması tövsiyə olunur. Bundan əlavə, böyüyən fibroadenoma uşağın normal ana südü ilə qidalanmasına mane ola bilər.

Bütün digər hallarda süd vəzisinin fibroadenomasının hansı müalicəsi istifadə olunur? Həkimlər deyirlər ki, bütün dərmanlar bu xəstəliyə qarşı gücsüzdür. Və bütün digər xəstələr dinc yaşamalı, dispanser qeydiyyatına alınmalı və mütəmadi olaraq həkimlərinə baş çəkməlidirlər.

Cərrahi müalicə

Döş fibroadenoması üçün cərrahiyyə lumpektomiya və nukleasiya kimi mövcud variantlara malikdir.

Lumpektomiya və ya qismən rezeksiya ilə döş fibroadenoması (ümumi anesteziya altında) sağlam döş toxumasının bir hissəsinin tutulması ilə çıxarılır. Bir qayda olaraq, bu əməliyyat patologiyanın bədxassəli təbiətindən, xüsusən də süd vəzinin yarpaq şəkilli fibroadenomasından şübhələnmək üçün bir səbəb olduqda həyata keçirilir.

Döş fibroadenomasının enükleasiyası (nükleasiya) şişin özünün (ətrafdakı toxuma olmadan) çıxarılmasıdır. Bu əməliyyat 60 dəqiqədən çox davam etmir və yerli (və ya ümumi) anesteziya altında aparılır. Əməliyyat zamanı çıxarılan lezyonun təcili histoloji müayinəsi məcburidir.

Döş fibroadenoması üçün əməliyyatdan sonrakı dövr: xəstəxanada - maksimum 24 saat və daha 10 gün evdə (yaranın məcburi antiseptik müalicəsi ilə), tikişlərin çıxarılması - əməliyyatdan 8-9 gün sonra. Həkimlər xəbərdarlıq edir ki, çapıq nahiyəsi bir neçə ay ağrıya bilər.

Döş fibroadenomasını harada çıxarmaq olar? Belə əməliyyatlar onkoloji cərrahlar tərəfindən yalnız ixtisaslaşmış onkoloji klinikalarda aparılır. Döş fibroadenoması üçün əməliyyatın dəyəri haqqında məlumat birbaşa müəyyən bir tibb müəssisəsinin xəstələrinə çatdırılır və əməliyyatın mürəkkəblik dərəcəsindən asılıdır.

Döş fibroadenomasının lazerlə çıxarılması

Döş fibroadenomaları lazerlə çıxarıla bilər - lazerin induksiya etdiyi termoterapiya üsulu. Ultrasəs rəhbərliyindən istifadə edərək şişə dəqiq yönəlmiş lazer cihazı süd vəzindəki patoloji formalaşmanı (lokal anesteziya altında) məhv edir. İki aydan sonra məhv edilmiş şişin yerində yeni birləşdirici toxuma əmələ gəlir. Bir saatdan çox olmayan bu ambulator müalicədən sonra döşdə miniatür çapıq qalır və döşün forması dəyişmir. Mütəxəssislərin fikrincə, döş fibroadenomasının lazerlə çıxarılmasından sonra xəstələr çox tez sağalırlar.

Böyük Qərb klinikalarında döş fibroadenoması krioablyasiya (kriyodestruksiya), yəni şiş toxumasını məhv etmək üçün maye azotun son dərəcə aşağı temperaturlarından istifadə etməklə çıxarılır. Krioablation uzun müddətdir özünü prostat, böyrək və qaraciyər xərçənginin müalicəsində təhlükəsiz və yüksək effektiv üsul kimi təsdiq etmişdir. Aparıcı ekspertlərin qeyd etdiyi kimi

Amerika Döş Cərrahları Cəmiyyətinə görə, bu texnika (fibroadenomanın müalicəsi üçün FDA tərəfindən rəsmi olaraq təsdiqlənmiş) açıq əməliyyata alternativdir. Dondurulmuş döş fibroadenoma toxuması zamanla metabolizə olunan hüceyrələrini öldürür. Krioablyasiya proseduru ambulator şəraitdə - ultrasəs rəhbərliyi və lokal anesteziya altında həyata keçirilir. Sinə nahiyəsində dəri deşilməsi nəticəsində yaranan çapıq cəmi 3 mm-dir və tez sağalır.

Konservativ müalicə

Fibroadenoma konservativ müalicəyə cavab vermir, bəzi həkimlər deyirlər. Digərləri əmin edir: bəziləri hələ də müalicə olunur... İkinci bəyanat daha optimist görünür. Beləliklə, bu ifadəyə görə, döş fibroadenomasının konservativ müalicəsi aşağıdakı kimidir:

• E vitamini qəbul etmək,
• artıq çəkidən qurtulmaq;
• hormonal səviyyələrin düzəldilməsi;
• yodun mikrodozları;

Hormonal dərmanların istifadəsi ilə bağlı mütləq həkiminizlə məsləhətləşməlisiniz. Unutmayın: süd vəzi hormonlar üçün "hədəf" dir.

Döş fibroadenomasının müalicəsində hormonal terapiyanın məqsədəuyğunluğu ilə bağlı müsbət fikirlər olsa da, prinsipcə, bəzi hormonların başqalarını bastırmaq üçün qəbul edilməsi yeni şişlərlə "mübarizə" aparmaq üçün hormonal fonu tarazlaşdırmalıdır.

Duphaston ilə müalicə

Duphaston dərmanı gestagenlərin farmakoloji qrupuna aiddir, onun aktiv maddəsi təbii hormon progesteronun analoqudur - didrogesteron. Şifahi olaraq qəbul edildikdə, sintetik hormon uterusun selikli qişasına (endometrium) təsir göstərir və bədəndə estrogenin həddindən artıq istehsalı ilə təhrik olunan böyüməsinin və qalınlaşmasının qarşısını alır.

Bu dərman endogen progesteron çatışmazlığı hallarında istifadə olunur: endometrioz, PMS, menstrual pozuntular, amenoreya və dismenoreya. Üstəlik, duphaston qəbul etmək ovulyasiyanı boğmur, yəni kontraseptiv təsir göstərmir.

Histerektomiya və menopoz sindromu üçün hormon əvəzedici terapiyada, estrogenlərin uterus boşluğunun selikli qişasına proliferativ təsirini neytrallaşdırmaq lazım olduqda duphaston istifadə olunur. Bu dərman sıçrayışlı qanaxmaya səbəb ola bilər. Duphaston qaraciyər xəstəlikləri və dərmana fərdi dözümsüzlük halında kontrendikedir.

Xalq müalicəsi ilə müalicə

Döş fibroadenomasının xalq müalicəsi ilə müalicəsi üçün vasitələrin siyahısı qoz septasından başlayır. Daha doğrusu, bir çox xəstəliklər üçün, məsələn, qalxanabənzər vəzinin patologiyası, mədə-bağırsaq traktının və oynaqların xəstəlikləri üçün istifadə edilən onların spirt tincture.

Qoz septum yod mənbəyidir, onun çatışmazlığı mastopatiya, fibroma və adenomaya səbəb olur. 0,5 litr tutumlu tünd şüşə butulka götürməlisiniz, 1/3 hissəsini arakəsmələrlə doldurun, üstünə araqla doldurun, möhkəm bağlayın və 20-25 gün dəmlənməsinə icazə verin. Hazırlanmış tincture yeməkdən əvvəl bir xörək qaşığı qəbul edilməlidir - gündə bir dəfə.

Bitki mənşəli müalicə

Biyan, yonca və şirin yonca kimi dərman bitkiləri estrogenlərin təbii qaynaqlarıdır, buna görə də fibroadeoma üçün istifadə edilə bilməz. Aşağıdakı reseptlərə diqqət yetirin.

Üç çay qaşığı yovşan otu 200 ml qaynar suya dökülməlidir, konteyneri qapaq ilə bağlayın və 2 saat buraxın. Gündə iki dəfə (yeməkdən sonra) götürün - bir çay qaşığı. Sağlamlıq kursunun müddəti bir həftədir. Bir həftəlik fasilədən sonra eyni şeyi təkrarlayın.

Bir stəkan qaynar su üçün bərabər miqdarda qarğıdalı ipəyi, civanperçemi otu və ardıc meyvələrinə ehtiyacınız olacaq. Xammalı su ilə tökün, 10 dəqiqə qaynatın və 35-40 dəqiqə buraxın (qapaq ilə bağlıdır). Yeməkdən sonra gündə üç dəfə infuziya içmək - 10 gün ərzində dörddə bir stəkan.

Bilmək vacibdir!

Süd vəzində ağrı, həkimə mümkün qədər tez bir səfər planlaşdırmağınız lazım olduqda tam olaraq baş verir. Sağlam bir vəziyyətdə, bir qadının bədəni, əgər ağrı hiss edərsə, yalnız sevgi ağrılarından və ya emosional məyusluqlardan qaynaqlanır; bütün digər ağrılar xəstəliyin inkişafının nəticəsidir, ona çox diqqət yetirilməli və təcili tədbirlər görülməlidir.

Əvvəla, demək lazımdır ki, həkimlər fibroadenomanı qadınlarda süd vəzinin xoşxassəli orqan-spesifik neoplazması - ciddi spesifik glandular mənşəli formalaşma adlandırırlar.

Həkimlərin süd vəzinin fibroadenomatozu adlandırdıqları xəstəliyin özü bu gün bir qadın üçün çox problem yarada bilər.

Belə bir diaqnoz, bir qayda olaraq, xəstə döşdə müəyyən bir düyün (fibroadenoma adlanan bir şiş) deyil, bir neçə təkrarlanan, şişə bənzər neoplazmaların (kistlər və başqaları) olması ilə qarşılaşdıqda qoyulur.

Bununla belə, döş fibroadenoması bir qədər fərqli bir vəziyyətdir, nəticədə şişin meydana gəldiyi bir vəziyyətdir:

1. İlkin diaqnoz zamanı belə tez aşkarlanan aydın spesifik xüsusiyyətlərə malikdir.
2. Heç bir yerdə yoxa çıxmır (döşün müxtəlif seqmentlərinə həll olunmur və keçmir. Yaranmış formasiya, bir qayda olaraq, irəliləmədən və yoxa çıxmadan uzun müddət eyni vəziyyətdə qala bilər.
3. Ciddi spesifik, demək olar ki, həmişə cərrahi müalicə tələb edir.

Fibröz şiş və adi adenoma arasındakı əsas xarakterik fərq, neoplazmanın özündə birləşdirici toxuma stromasının birbaşa vəzi parenximasının üstündə üstünlük təşkil etməsi hesab olunur.

Təəssüf ki, süd vəzinin fibroadenomatozu bir xəstəlikdir, onun səbəbləri bu günə qədər dəqiq aydınlaşdırılmamışdır.

Son statistik məlumatlar göstərir ki, döş fibroadenoması adətən nisbətən gənc xəstələrdə, bəzən hətta yeniyetmə qızlarda, bədəndə hormonal dəyişikliklərin inkişafı ilə baş verir.

Bu problem nədir və adətən özünü necə göstərir?

Qadınların müəyyən bir hissəsi özləri üçün yer tapa bilmir, suallar verirlər - fibroadenoma nədir, belə bir şiş nə qədər təhlükəli ola bilər və müəyyən bir xəstə üçün problem necə ola bilər?

Dərhal qeyd etməliyik ki, döş fibroadenoması xoşxassəli bir neoplazmadır, tez-tez xəstədə ən kiçik şikayətlərə belə səbəb olmur və çox güman ki, qadına əsl problem gətirməyəcəkdir.

Üstəlik, çox vaxt döş fibroadenomasında ən kiçik klinik təzahürlər (və ya simptomlar) olmaya bilər.

Yerli statistikaya görə, həm sağ, həm də sol süd vəzilərinin fibroadenoması əksər hallarda tamamilə təsadüfən aşkar edilir, bəzən hətta bir qadın tərəfindən tək başına, məsələn, sadə bir müayinə zamanı və ya təsadüfi olaraq döşü palpasiya edərkən aşkar edilə bilər. .

Süd vəzində aşkar edilən fibroadenoma ən çox aşağıdakıları təmsil edir:

• Müxtəlif ölçülü, kifayət qədər sıx döş neoplazması.
• Ağrısız döş şişi.
• Hərəkətli döş formalaşması.
• Digər döş toxumalarından aydın şəkildə ayrılmış vəzili quruluş.

Fibroadenoma, artıq qeyd edildiyi kimi, süd vəzinin xoşxassəli şişidir, bu da düyünlü mastopatiyanın formalarından biri hesab edilə bilər, həmişə bəzi hormonal balanssızlıq fonunda baş verir.

Süd vəzilərinin fibroadenoması, bir qayda olaraq, dəri ilə heç bir əlaqəsi olmayan yuvarlaq, sıx bir düyün kimi palpasiya olunur (özünüz palpasiya edə bilərsiniz).

Eyni zamanda, döş fibroadenomasının menstrual dövrünün fazalarından (ölçüsü və ya formasında) necə dəyişə biləcəyindən ümumiyyətlə heç bir real asılılıq yoxdur.

Təəssüf ki, süd vəzində fibroadenoma kimi bir şişin böyümə sürəti demək olar ki, gözlənilməzdir, inanılmaz dərəcədə geniş diapazonda dəyişə bilər.

Bəzən süd vəzilərinin fibroadenoması uzun müddət nisbətən kiçik ölçüdə qala bilər, lobya həcminə çatır.

Bəzi hallarda, bir şiş - fibroadenoma ilə qarşılaşdıqda, qadının süd vəzi belə bir şişin ölçüsünə (böyük ölçüsü) görə hətta deformasiya ola bilər. Bəzən belə deformasiyalar hətta kənardan nəzərə çarpa bilər.

Fibröz şişlərin əsas növləri

Bu gün həkimlər arasında aşağıdakıları ayırmaq adətdir:

• Tamamilə yetişmiş döş fibroadenomaları. Bunlar sinə içində fibroadenomanın kifayət qədər sıx formalaşmış bir kapsul olması ilə xarakterizə olunan şərtlərdir. Bunlar süd vəzilərinin fibroadenomasının yaylı topa bənzər sözdə sıx elastik konsistensiyaya malik olduğu hallardır. Süd vəzində yetkin bir şiş meydana gəldikdə, fibroadenoma, bir qayda olaraq, nisbətən yavaş böyüməyə malikdir və ya ölçüsündə ümumiyyətlə artmır.
• Və yetişməmiş şişlər. Problemlə qarşılaşdıqda - yetişməmiş fibroadenoma, qadının süd vəzi yumşaq elastik konsistensiyaya malik bir şişi yerləşdirir. Təəssüf ki, süd vəzindəki bu tip fibroadenoma mütərəqqi inkişafa və aktiv böyüməyə açıq bir meyl göstərir.

Süd vəzilərinin yetkin fibroadenomasının, əsasən, iyirmi beş-qırx yaşa çatan qadınlarda baş verə biləcəyini başa düşmək vacibdir, lakin süd vəzilərinin yetişməmiş şişləri, xüsusən də fibroadenoma hətta qızlarda (yeniyetmələrdə) müşahidə edilə bilər. ) bilavasitə öz dövründə olanlar.aktiv yetkinlik.

E.Malışeva: Son vaxtlar daimi izləyicilərimdən döş vəzindəki problemlər: MASTİT, LAKTOSTAZ, FİBROADENOM haqqında çoxlu məktublar alıram. Bu problemlərdən tamamilə qurtulmaq üçün sizə təbii inqrediyentlərə əsaslanan yeni texnikamla tanış olmağı məsləhət görürəm...

Eyni zamanda, yetişməmiş bir növ döşdəki fibroadenoma heç bir terapevtik təsir göstərmədən tamamilə müstəqil olaraq həm aktiv şəkildə inkişaf edə, həm də degenerasiya edə bilər.

Nəticədə, qadınlar problemin sürətli inkişafı və eyni dərəcədə sürətli (və ən əsası müstəqil) həlli ilə üzləşirlər.

Qeyd edək ki, döşdəki fibroadenoma çox vaxt tək bir şiş kimi özünü göstərir, baxmayaraq ki, əlbəttə ki, eyni vaxtda iki süd vəzində lokallaşdırılmış və ya əksinə, sol və ya sağın toxumasına təsir edən fibroadenomanın çoxsaylı variantlarının inkişafı halları var. vəzi.

Həkimlər əmindirlər ki, sol və ya sağ süd vəzilərində şişin əmələ gəlməsində xüsusi fərqlər yoxdur.

Buna baxmayaraq, forumlarda və sadəcə ünsiyyətdə bəzi qadınlar sol döşdə inkişaf edən fibroadenomanın ürəyin yaxın yerləşməsi səbəbindən daha təhlükəli olduğu versiyasını irəli sürdülər. Bu, əlbəttə ki, ənənəvi tibb tərəfindən heç bir şəkildə dəstəklənməyən bir mifdir.

Problem necə diaqnoz qoyulur?

Adətən, fibroadenomanın tamamilə dəqiq diaqnozunu qoymaq üçün xəstənin süd vəzində ciddi spesifik anormallıqlar olmalıdır.

Bu cür sapmaları aşkar etmək üçün, döş fibroadenomasının diaqnozunu təyin etmək üçün, bütün hallarda, üç müasir diaqnostik üsul kifayətdir. Bu üsullar:

• Ən hərtərəfli palpasiya ilə süd vəzilərinin standart klinik müayinəsi.
• Bu gün ümumi, ultrasəs müayinəsi (və ya ultrasəs), ehtimal ki, süd vəzinin bir xəstəliyindən təsirlənir.
• Və əvvəllər aşkar edilmiş bir şişin sözdə incə iynə aspirasiya biopsiyası, sonra ətraflı sitoloji müayinəsi.

Bundan əlavə, diaqnozun düzgünlüyünə dair şübhələr varsa, həkimlər tam hüquqlu rentgen mamoqrafiyasından, əsas iynə biopsiyası və ya hətta təsirlənmiş döşün terapevtik və diaqnostik sektoral rezeksiyasından istifadə edə bilərlər. şişin tərkibi.

Süd vəzində fibroadenoma kimi bir vəziyyətin standart differensial diaqnozu aşağıdakı xəstəliklərlə aparılır:

• Bədxassəli şişlər.
• Müxtəlif növ kistlər.
• Və əlbəttə ki, kistadenopapilloma ilə.

Belə bir şişin mövcudluğunun əsas perspektivləri (proqnoz)

Təbii ki, şişə bənzər bir xəstəliklə - fibroadenoma ilə qarşılaşdıqda, süd vəzinin nəticələri (və ya proqnozu) üçün bir neçə variant var. Və qadınların çoxu bu nəticələrin nə ola biləcəyini bilmək istəyir.

Bir sıra hallarda müəyyən ölçüyə tez çatan (və ya ilkin olaraq müəyyən ölçüdə görünən) fibroadenoma gələcəkdə artmır və qadına heç bir narahatlıq yaratmır.

Buna baxmayaraq (çox nadir hallarda olsa da), aktiv yetkinlik dövründə qızlarda döşdə yarpaq şəkilli (və ya filloid) yetişməmiş fibroadenoma inkişaf edə bilər.

Bu tip şiş sürətli böyümə ilə xarakterizə olunur və həqiqətən nəhəng ölçülərə çata bilər. Bəzən, yetişməmiş fibroadenoma kimi bir diaqnozla, qızların süd vəzi üçdə ikisi və ya daha çox şişlə doldurula bilər.

Fibroadenoma diaqnozu qoyulduqda, şişin özünün böyük ölçüsünə görə xəstənin süd vəzi vizual olaraq deformasiya olunduğu hallar da var.

Ancaq hamiləlik dövründə, həmçinin körpənin tam ana südü ilə qidalanması dövründə fibroadenomanın taleyi tamamilə gözlənilməz ola bilər. Hansı ki, glandular toxumaların aktiv hormonal stimullaşdırılması, glandular strukturlarda dəyişikliklər və döş ölçüsünün bir qədər artması ilə əlaqələndirilir.

Məsələn, tibb bir çox halları bilir ki, doğuşdan sonra fibroadenomanın ilkin (prenatal) diaqnozu ilə süd vəzi tamamilə sağlam oldu; bunun təsdiqi olaraq, körpəsini ana südü ilə qidalandırdıqdan sonra, körpəni ana südü ilə qidalandırdığını iddia edən xəstələrdən çoxlu rəy tapa bilərsiniz. onların fibroadenoması yoxa çıxdı.

Çox vaxt, menopoz zamanı, fibroadenoma diaqnozu qoyulduqda, qadınların süd vəziləri onları heç bir şəkildə narahat etmir və şişin özü praktik olaraq ölçüdə artmır.

Bununla belə, hər bir fərdi vəziyyətdə belə bir şişin taleyini təsəvvür etmək (və ya müəyyən etmək) çox çətin ola bilər.

Bəzən fibroadenoma diaqnozu ilə xəstənin süd vəzi ağrıya bilər və xəstəlik aktiv şəkildə inkişaf edə bilər, bəzən isə əksinə, problem xəstəni narahat etmir və müvafiq olaraq təcili müalicə tələb etmir.

Necə müalicə olunur, belə şişlər üçün hansı tibbi taktikadan istifadə olunur?

Siz başa düşməlisiniz ki, əsl şişin öz-özünə yox olması kimi bir şey yoxdur. Yalnız şişə bənzər proseslər, problem qalıcı və ya yetişməmiş olduqda, lifli böyümələr (mastopatiya) səbəbindən dəyişə bilər.

Xəstəliklərin Beynəlxalq Təsnifatına (ICD 10) görə, əgər şiş ölçüsü bir santimetrdən çox olarsa, xoşxassəli lifli şişin təsdiqlənmiş diaqnozu ilə və belə bir şişin daimi böyüməsi ilə müalicə yalnız cərrahi ola bilər.

Təbii ki, belə bir problemin cərrahi müalicəsi ilə bağlı son qərar ciddi şəkildə fərdi olaraq qəbul edilə bilər. Belə cərrahi müalicənin lehinə əsl arqumentlər adətən:

• Şişlərin özlərinin sürətli və davamlı böyüməsi.
• Belə neoplazmaların həm orta, həm də həddindən artıq böyük ölçüləri.
• Və hətta planlaşdırılan hamiləliyə hazırlıq. Sözügedən ICD 10 xəstəliklərin təsnifatı hamiləlik dövründə, digər döş toxumaları ilə eyni vaxtda əmələ gələn şişin böyümə riskini həmişə nəzərə almağı tövsiyə edir ki, bu da xüsusi hormonal dəyişikliklərlə əlaqədar ola bilər.

Hər halda, qadınlar başa düşməlidirlər ki, belə bir diaqnoz son və geri alınmaz bir cümlə deyil, bundan sonra xoşbəxt bir həyat olmayacaq. Belə neoplazmaların olduğunu xatırlamaq vacibdir:

• Birincisi, onlar heç bir şəkildə narahat etmədən bir qadının döş toxumasında ola bilər və sonra həkimlər xəstənin vəziyyətinin yalnız dinamik monitorinqinin baş verdiyi gözlənilən idarəetməyə qərar verirlər.
• İkincisi, belə şişlər irəliləsə belə, müasir həkimlər bu problemlə uğurla mübarizə aparmağı çoxdan öyrənmişlər.

Üstəlik, bu gün yerli tibbdə belə xəstələrin cərrahi müalicəsindən sonra bir sıra yaxşı işlənmiş reabilitasiya üsulları mövcuddur.

Bu o deməkdir ki, belə bir diaqnozu eşitdikdən sonra mütləq panikaya düşməməli və özünüzü depressiyaya salmamalısınız. Müasir tibb bu cür şişlərin öhdəsindən yaxşı gəlir və qadınların özləri belə cərrahi müalicə üsullarından sonra daha xoşbəxt bir həyat üçün hər şansa malikdirlər.

Bədəninizi sağaltmağın tamamilə qeyri-mümkün olduğunu hələ də düşünürsünüz?

Onları necə müəyyən edə bilərsiniz?

• əsəbilik, yuxu və iştahanın pozulması;
• allergiya (sulu gözlər, səpgilər, axan burun);
• tez-tez baş ağrısı, qəbizlik və ya ishal;
• tez-tez soyuqdəymə, boğaz ağrısı, burun tıkanıklığı;
• oynaqlarda və əzələlərdə ağrı;
• xroniki yorğunluq (nə etdiyinizdən asılı olmayaraq tez yorulursunuz);
• qaranlıq dairələr, gözlər altında torbalar.