Əlil kardiostimulyatorla yaşamaq mümkündürmü? İnsanlar kardiostimulyatorla nə qədər yaşayırlar?

Ürək xəstəliyi bir neçə onilliklər ərzində sağalmaz olaraq qaldı. Ancaq indi kardioloqların nəinki ürəyin içinə “baxmaq”, onun daxilində necə işlədiyini görmək, həm də onun işləməsini təmin etmək imkanı var. Ürək kardiostimulyatoru əsl xilas oldu, həkimlərin və xəstələrin rəyləri həmişə yalnız müsbət idi.

Cihaz, görünür, insanlara yenidən tam həyat yaşamaq üçün “ikinci şans” verir. Əməliyyat mürəkkəb hesab edilmir, cəmi bir neçə dəqiqə çəkir. Ancaq unutmayın ki, əvvəlcə əməliyyatdan sonra ilk dəfə vəziyyətinizi dinləmək və çox işləmək lazımdır. Gələcəkdə problemlərin qarşısını almaq üçün həkimlərin tövsiyələrinə əməl etməlisiniz.

Əsas məlumat

Süni ürək kardiostimulyatoru xüsusi elektron cihazdır. Ürək əzələsinin işində hər hansı bir dəyişikliyi aşkar etməyə imkan verən daxili mikrosxem var. Cihaz sayəsində zərurət yaranarsa, miokardın daralması düzəldilir.

Cihaz əsas elementlərdən ibarətdir:

Kardiostimulyator: iş prinsipi

Titan korpus.
Bağlayıcı blok.
Elektrodlar.
Proqramçı.

Batareyaların məqsədi elektrik impulsları yaratmaq üçün lazım olan enerjini istehsal etməkdir.

Mikrosxemlər təkcə əldə etməyə deyil, həm də elektrodinamikaya nəzarət etməyə imkan verir.

Bağlantı bloku elektrodları və korpusu birləşdirmək üçün istifadə olunur. Ürək əzələsinə elektrodlar yerləşdirilir ki, bu da ürək haqqında məlumatı oxumağa imkan verir. Elektrik yüklərinin daşınması ürək əzələsinin düzgün büzülməsinə kömək edir.

Proqramçı və ya kompüter cihazı quraşdırmaq üçün əməliyyatın aparıldığı tibb müəssisəsində yerləşir. Onun rolu zəruri hallarda kardiostimulyator parametrlərini qurmaq və ya dəyişdirməkdir.

Cihazın quraşdırılması

Cihazı necə quraşdırmaq olar

Bir çox insan cihazın quraşdırılması prosesinin necə baş verdiyi ilə maraqlanır. Əməliyyat sadə hesab olunur. Xəstə əvvəlcədən hazırlanır, lazımi müayinələr aparılır. Proses çox çəkmir.

subkutan yağ toxumasına xüsusi bir cihaz daxil edin
elektrodları ürək əzələsinin müxtəlif sahələrində yerləşdirin

Əməliyyat lokal anesteziya altında aparılır. Aşağıdakılar edilir:

Xəstə körpücük sümüyü sahəsində kəsik edir.
Elektrodlar nazik bir damar vasitəsilə daxil edilir.
Cihaz ürəyə bağlıdır.

Vacibdir! Prosedurun sadə olmasına baxmayaraq, ürək stimulyatorunun quraşdırılması ilə bağlı bütün işlər xüsusi rentgen avadanlığından istifadə etməklə həyata keçirilir.

Cihazı quraşdırdıqdan sonra insanların həyatı dəyişir, yeni qaydalar, tələblər yaranır və bəzi məhdudiyyətlər yaranır. Ancaq hər şeyə alışa bilərsiniz. Yadda saxlamalıyıq ki, ürək olduğu kimi qalır və qorunmalıdır.

Cihazı quraşdırdıqdan sonra ilk günlər

İlk günlərdə aşağıdakılara əməl etməlisiniz:

təmiz və quru saxlamaq üçün əməliyyatdan sonrakı yaraya nəzarət edin
əgər şəxsin vəziyyəti yaxşıdırsa, heç bir fəsad yoxdur, onda beşinci gün təhlükəsiz duş qəbul edə bilərsiniz.
İlk həftədə ağırlıq qaldırmayın
Evin ətrafında qar təmizləmə kimi ağır fiziki işlərdən çəkinin

Əksər insanlar əməliyyatdan sonra bir həftə ərzində işə qayıdırlar.

Biz xatırlamalıyıq! Kardiostimulyator quraşdırdıqdan sonra özünüzü nə qədər yaxşı hiss etsəniz də, bədəninizi dinləməlisiniz. Əgər özünüzü yorğun hiss edirsinizsə, hər şeyi bir kənara qoyub bir az dincəlmək lazımdır.

Cihaz quraşdırıldıqdan bir ay sonra istifadə müddəti

Hansı imtahan məqbuldur?

Bir aydan sonra əməliyyat olunan şəxsə idmanla məşğul olmağa icazə verilir. Ancaq ağır fiziki fəaliyyətdən söhbət gedə bilməz. Üzgüçülük, tennis və golf oynamağa icazə verilir. Gəzinti xüsusilə faydalıdır.

Mütəmadi olaraq həkiminizə baş çəkməlisiniz. Əməliyyatdan sonra ilk təyinat boşaldıqdan üç ay sonradır. İkinci görüş altı aydan sonra olmalıdır, sonra isə ən azı altı ayda bir dəfə həkimə baş çəkmək lazımdır.

Əgər narahatlıq və ya narahatlıq hiss edirsinizsə, dərhal həkimə müraciət etməlisiniz.

Kardiostimulyator quraşdırıldıqdan sonra necə yaşamaq olar. Tövsiyələr

Cihazın digər elektrik cihazlarının təsirinə və müdaxiləsinə qarşı xüsusi daxili qorunma ilə təchiz olunmasına baxmayaraq, hələ də güclü elektrik sahələrindən qaçınmaq lazımdır. Mikrodalğalı soba, maqnitofon, tozsoran, soyuducu, kompüter və sair kimi məişət cihazlarından qorxmayın.

Yadda saxlamaq lazımdır ki, müdaxilənin qarşısını almaq üçün cihazlar ürək cihazının quraşdırıldığı ərazidən bir desimetrdən çox olmayan məsafədə yerləşdirilməlidir.

Ürəyinizi və quraşdırılmış cihazı necə saxlamaq olar

Gündəlik həyatda riayət edilməli olan bir sıra qaydalar var:

Ürək cihazının quraşdırıldığı yerə işləyən televizora toxunmayın.
Mikrodalğalı sobanın ön divarına söykənməyin.
Yüksək gərginlikli elektrik xətlərinin yaxınlığında durmayın.
Qaynaq avadanlıqlarının yanında dayanmayın.
Elektrikli polad sobalardan uzaq durun.

Həm hava limanlarında, həm də mağazalarda təhlükəsizlik nəzarətindən keçməməyi unutmayın. Problemin qarşısını almaq üçün ürək cihazı sahibinin kartını və pasportunu həmişə yanınızda saxlamalısınız. Kartı həmişə xəstəxanada əldə etmək olar.

Radiasiya terapiyası, diatermiya, maqnit rezonans diaqnostikası, xarici defibrilasiya kimi bir müayinə təyin olunarsa, ilk növbədə həkimlərə kardiostimulyatorun quraşdırıldığı barədə məlumat verməlisiniz.

Flüoroqrafiya və rentgenoqrafiya əks göstəriş deyil. Bəzən elektrod çatışmazlığının ən kiçik bir şübhəsi varsa, rentgenoqrafiya təyin edilir.

Vacibdir! Günəşin açıq şüalarında günəş vannası qəbul etməməlisiniz. İsti havalarda bədəninizə həmişə pambıq paltar geyinməlisiniz.

Cihazdakı batareya on il işləmək üçün nəzərdə tutulub. İstifadə müddəti yaxınlaşdıqda, cihaz bir siqnal verəcəkdir. Siqnal adi müayinə zamanı qeydə alınacaq. Batareya dərhal dəyişdiriləcək. Buna görə də vaxtında və mütəmadi olaraq həkimə müraciət etmək vacibdir.

Kardiostimulyator haqqında rəylər

Forumlarda kardiostimulyator haqqında həm müsbət, həm də mənfi olan müxtəlif rəyləri oxuya bilərsiniz. Lakin ekspertlər qeyd edirlər ki, mənfi rəylərin çox vaxt kardiostimulyatorun işi ilə heç bir əlaqəsi yoxdur. Tez-tez problemlər insanlarda mövcud olan digər xəstəliklərlə, məsələn, nevrologiyanın olması ilə əlaqələndirilir. Bu diaqnozu olan insanlar tez-tez ürək nahiyəsində “karıncalanma”dan şikayət edirlər.

Diqqətə çatdırılıb ki, kardiostimulyator olan insanlar cənuba səyahət etməyə icazə verirlər. Günəş vannası qəbul etmək üçün məhdudiyyətlər və qadağalar var, ancaq günəşə məruz qalmağınızdan sui-istifadə etməsəniz, sağlamlığınız üçün dəhşətli bir şey yoxdur.

Kardiostimulyator quraşdırmış insanlar qeyd edirlər ki, onların yenidən aktiv həyat tərzi sürmək və dolğun həyat sürmək imkanı var. Həkimlərin tövsiyələrini dinləmək və vaxtında planlaşdırılmış müayinələrdən keçmək lazımdır.

Diqqət, yanan TƏKLİF!

Şərh əlavə et Cavabı ləğv et

Yeni məqalələr

Son şərhlər

Fortrans-da Altova Nadejda Mixaylovna: doza, göstərişlər, istifadə qaydaları və terapevtik effekt
Daniil şəkərli zəncəfil: evdə hazırlanmış resept
Omega 3 və Kolinli Supradin Uşaqlarda Nika: vitaminləri necə düzgün qəbul etmək olar
İrina haqqında Qanda bilirubini necə azaltmaq olar: artımın səbəbləri və müalicə üsulları
Daniil on Vaxtın düzgün bölüşdürülməsi: çox şey etmək üçün ümumi prinsiplər

Redaksiya ünvanı

Ünvan: Moskva, Verxnyaya Syromyatnicheskaya küçəsi, 2, ofis. 48

Kardiostimulyator: onun quraşdırılmasından sonra hansı əks göstərişlər var?

Ürək-damar xəstəlikləri olan xəstələrdə kardiostimulyatorların quraşdırılması bütün dünyada uzun illərdir ki, tətbiq olunur.

Bu cihazın əsas məqsədi ürəyin miokardının normal yığılmasını saxlamaqla yanaşı, orqanizmin ömrünü uzatmaqdır.

Stimulyatorun quraşdırılması üçün radikal göstəricilər

Kardiostimulyatorun quraşdırılması aşağıdakı hallarda məcburidir:

Xəstəyə daimi başgicəllənmə və huşunu itirmə ilə müşayiət olunan bradikardiya diaqnozu qoyulur;
ürəyin bioelektrik fəaliyyətinin 3 və ya daha çox saniyə dayandırılması (EKQ-nin aparılması ilə izlənilə bilər);
2-3 dərəcə atrioventrikulyar blok digər kardiopatiya ilə tamamlanır;
miyokard infarktından sonra ürək blokunun inkişafı.

miyokard infarktından sonra ürək blokunun inkişafı

Bir stimulyatorun quraşdırılması tamamilə zəruri olduqda, fövqəladə vəziyyətdə və əlavə əməliyyatdan əvvəl tədqiqatlar aparılmadan həyata keçirilə bilər.

atrioventrikulyar blokadanın inkişafı, lakin aydın simptomlar olmadan;
Xəstənin intraventrikulyar blokadalara görə huşunu itirmə şərtləri, digər bayılma səbəbləri müşahidə edilmir.

Cihazın quraşdırılmasının yalnız tövsiyə edildiyi və məcburi olmadığı hallarda, pasiyent müstəqil olaraq kardiostimulyatorun implantasiyası barədə qərar qəbul edir.

cihazı quraşdırarkən ağır fiziki fəaliyyət kontrendikedir

Kardiostimulyatorun quraşdırılması: görülməli və edilməməli olanlar?

Kardiostimulyator kimi bir cihazın əsaslı əks göstərişləri var. Əsas olanlar cihazın işini pozan elektromaqnit sahələrinə və fiziki fəaliyyətə məruz qalmadır. Hər hansı bir müayinədən əvvəl implantın olması barədə xəbərdarlıq etmək məcburidir.

Kardiostimulyator quraşdırdıqdan sonra xəstənin həyatında aşağıdakı əks göstərişlər mövcuddur:

MRT müayinəsi;
ağır fiziki fəaliyyət;
elektrik yarımstansiyalarının yaxınlığında olmaq;
döş cibinizdə cib telefonu və ya maqnit daşıyın;
uzun müddət metal detektorlarına yaxın qalmaq;
Yalnız kardiostimulyatorun ilkin tənzimlənməsindən sonra xolelitotripsiyanın (şok dalğasının müalicəsi) aparılması.

İmplantasiyadan sonra ilk 7 gün

Kardiostimulyator quraşdırıldıqdan sonra ilk həftədə aşağıdakı tövsiyələrə əməl etməlisiniz:

Əməliyyatdan sonrakı yara steril və quru saxlanılmalıdır. Müalicə həkimin və tibb işçilərinin tövsiyələrinə əsasən aparılır;
ilk 4-5 gündə heç bir ağırlaşma müşahidə edilmirsə, kəsik yeri uğurla bərpa olunur, sonra isti olmayan duş qəbul etməyə icazə verilir;
Yara tam sağalana qədər 5 kq-dan artıq çəkiləri qaldırmaq qadağandır.

Ən uyğun fiziki fəaliyyət yeriməkdir

İmplantasiyadan sonra ilk ay

Yuxarıda qeyd edildiyi kimi, kardiostimulyatorunuz varsa, fiziki fəaliyyətə icazə verilmir, lakin bu, ağır və uzunmüddətli məşqlərə aiddir. Ən uyğun fiziki fəaliyyət yeriməkdir və onun müddəti xəstə tərəfindən fərdi olaraq seçilir. İlk altı ayda xəstənin sağlamlığı qənaətbəxşdirsə, kardiostimulyatorun işində heç bir sapma yoxdursa, o zaman digər yüngül idman növlərinə, məsələn, hovuza və ya stolüstü tennisə baş çəkə bilərsiniz.

Həm də mütəmadi olaraq bir kardioloqa baş çəkmək lazımdır, ürək stimulyatoru olan xəstələr üçün müntəzəm müayinə 6 ayda bir dəfədir.

Kardiostimulyator quraşdırıldıqdan sonra necə yaşamaq olar?

Xəstənin həyatına əhəmiyyətli dərəcədə təsir edə biləcək heç bir məhdudiyyət yoxdur. Bütün məişət cihazlarından istifadə etməyə icazə verilir: soyuducu, radio, mikrodalğalı soba, kompüter və s.Lakin cihazı mümkün zədələrdən qorumaq üçün bütün məişət texnikasına 15 sm-dən yaxın yaxınlaşmamalısınız.Qaynaqla hər hansı təmasdan çəkinin. avadanlıq.avadanlıq və yüksək gərginlikli naqillər. Evdən çıxdıqdan sonra xəstəyə kardiostimulyator üçün pasport verilir, burada bütün məhdudiyyətlər və tövsiyələr diqqətlə təsvir olunur.

Telefonu kardiostimulyatorun yerləşdiyi yerə yaxın tutmamaq məsləhətdir.

Cib telefonlarının istifadəsinə gəlincə, heç bir açıq əks göstəriş yoxdur, lakin ünsiyyəti uzatmaq olmaz. Telefonu kardiostimulyatorun yerləşdiyi yerə yaxın qoymamaq məsləhətdir.

Yuxarıda qeyd edildiyi kimi, idmana icazə verilir, ancaq yüngül növlər. Heç bir halda döyüş idmanı ilə və ya yaralanma riskinin yüksək olduğu digər idman növləri ilə məşğul olmamalısınız. Mədə-bağırsaq traktına və döş nahiyəsinə istənilən, hətta kiçik zərbə də ürək stimulyatorunun işinə ciddi zərər verə bilər.

Kardiostimulyatorun quraşdırılmasından sonra gözlənilən ömür

Kardiostimulyator quraşdırıldıqdan sonra gözlənilən ömür uzunluğundan danışırıqsa, burada xəstənin həkimə müntəzəm müraciət etməsi rol oynayır. Cihazın işləmə müddəti orta hesabla 7 ildən 9-10 ilə qədərdir. Batareyanı dəyişdirmək vaxtı gəldikdə, müayinə zamanı cihaz xüsusi siqnal verəcəkdir. Bu səbəbdən xəstənin ömrünün birbaşa kardioloqa müraciət tezliyindən asılı olduğuna inanılır.

Cihazın işləmə müddəti orta hesabla 7 ildən 9-10 ilə qədərdir

Mütəmadi olaraq həkimlərin tövsiyələrinə əməl edən və müntəzəm müayinələrdən keçən xəstələrin ömrü kardiostimulyatoru olmayanların ömrü ilə eynidir.

Bu mövzuda da oxuyun:

Məlumatın kopyalanmasına yalnız mənbəyə keçidlə icazə verilir.

İnsanlar kardiostimulyatorla nə qədər yaşayırlar?

Bir əfsanə var ki, implantasiya edilmiş kardiostimulyatoru olan ilk xəstə kardiostimulyatorun tərtibatçısından çox yaşayıb. Mən onun düzgünlüyünü mühakimə etməyi güman etmirəm - siz buna necə baxırsınız: dünyanın ilk implantasiya edilə bilən IVR-nin yaradıcısı Rune Elmqvist 1996-cı ildə 90 yaşında vəfat edib, onun xəstəsi Arne Larsson isə 2002-ci ildə, yaşında vəfat edib. 86-dan. Texniki xəstə həkimdən sağ qalıb. Lakin Larssona cihaz 1958-ci ildə verilib və o, 2002-ci ildə - 44 il sonra vəfat edib. Üstəlik, onu müasir cihazla deyil, texniki cəhətdən mükəmməl olmayan birincisi ilə quraşdırdılar.

Həkimlər, insanların ürək stimulyatoru ilə nə qədər yaşaması sualına cavab olaraq, adətən cavab verirlər ki, cihaz olan xəstənin orta ömrü çox vaxt cihazsız insanın orta ömrünü üstələyir.

Süni ürək stimulyatoru (ART) koronar arteriya xəstəliyi və ürəyin dayanması riskini azaldır, atrial fibrilasiya və bradikardiya və digər xəstəliklərin simptomlarını aradan qaldırır. Kardiostimulyator quraşdırdıqdan sonra insan adətən bədənin təbii qocalma prosesini müşayiət edən ürək xəstəliklərinin mümkün ağırlaşmalarından daha çox qorunur. Üstəlik, cihaz ürəyin dayanması riski kəskin artdıqda, ağır hipotermiya şəraitində bir insanın həyatını xilas etməyə qadirdir.

Kardiostimulyatorlu insanların nə qədər yaşadıqları sualına dəqiq cavab yoxdur. Ən azı, hesab illər deyil, onilliklərdir - müəyyən davranış qaydalarına tabedir (güclü maqnit və ya elektromaqnit sahələrində uzun müddət qalmayın, mümkünsə onlardan tamamilə qaçın; təmas-travmatik idman növləri ilə məşğul olmayın və sualtı dalış etməyin və bəzi başqaları) ürək stimulyatoru olan insanlar onilliklər boyu yaşayırlar. ECS, gözlənilən ömür müddətini məhdudlaşdıran deyil.

Düzünü desəm, kardiostimulyatoru olan insanın nə qədər yaşaması, eləcə də əməliyyatın nə dərəcədə təhlükəsiz olması sualı mənim üçün nə xəstəxanada (kardioloji mərkəzdə), nə də evdən çıxandan sonra yaranmadı. Həkimlər cihazın akkumulyatorunun doldurulmasını mütəmadi olaraq yoxlamağı unutmadan implantasiya edilmiş cihazla illərlə və onilliklərlə yaşaya biləcəyiniz sadə fikri tam aydın şəkildə çatdıra bildilər. Bundan əlavə, 80 yaşlı nənənin 14 ildir ECS keçirmiş və onunla dinc yaşamağa davam etdiyi hekayəsinin şahidi oldum.

Batareyanın dəyişdirilməsi və ya IVR-nin özünün dəyişdirilməsi arasında kardiostimulyatorun ömrünün nə qədər olduğunu soruşmaq daha məqsədəuyğundur (başqa sözlə, kardiostimulyator nə qədər işləyir). Burada hər şey kardiostimulyatorun iş rejimindən asılıdır: nadir hallarda bu müddət 3-4 ildir, baxmayaraq ki, adətən qurğular 7 - 8 il işləmək üçün nəzərdə tutulub (sonra hesab olunur ki, cihaz köhnəlməkdədir və ona ehtiyac var. dəyişdirilməlidir - bu, xarici modellər üçün daha doğrudur). İnsanların bir kardiostimulyatorla 12-14 il və ya daha çox yaşaması qeyri-adi deyil. Deyirlər ki, tezlik adaptasiyası olmayan rus modelləri, dayanmadan işləməmək şərti ilə, 30 ilə qədər davam edə bilər!

Kardiostimulyatorla nə qədər yaşaya bilərsiniz?

Beləliklə, iki əməliyyat arasında bir kardiostimulyatorla 3 – 4 ildən 30 və ya daha çox il yaşaya bilərsiniz. Şəxsən mənim cihazım üçün istehsalçı 7-8 il xidmət müddəti təyin edir. Nə qədərdir ya yox? Çapıq əmələ gəlməsi üçün təqribən 6 – 8 ay, cihazın son implantasiyası isə təxminən bir il çəkir (ümumiyyətlə, şərtlər dəyişir – 3 aydan 12 aya qədər).

Bundan sonra onlar nə qədər kardiostimulyatorla yaşayırlar? Dəyişmədən təxminən 6 - 7 il əvvəl (və şanslısınızsa və cihaz dayanmadan "fırlanmırsa", 13 - 14). Əlbəttə ki, ürək stimulyatorunun kök atmadığı və hər 1 - 2 ildən bir dəyişdirilməsi lazım olan xoşagəlməz hallar var, lakin belə hallar tez-tez baş vermir.

Kardiostimulyatorlu insanlar ümumiyyətlə nə qədər yaşayırlar? Məhdudiyyətlərə riayət olunduğu və xəstə öz sağlamlığına nəzarət etdiyi müddətcə, gözlənilən ömür heç nə ilə, o cümlədən mümkün İVR dəyişdirmələrinin sayı ilə məhdudlaşmır.

İlkin olaraq, kardiostimulyator sol çiyinə quraşdırılır, sonra batareya dəyişdirilə bilər və cihazın özü elektrodlarla birlikdə yerində qalacaq. Burada köhnənin əvəzinə yeni bir cihaz yeni elektrodlarla quraşdırıla bilər (məsələn, onlar damarlardan çıxarılıbsa - və ya cərrahi yolla çıxarılıbsa).

Nəhayət, implantasiya başqa bir yerdə - sağ çiyin və ya qarın boşluğunda mümkündür. Ən azı təkrar əməliyyatların sayı 2-3 ilə məhdudlaşmır - mənimlə otaqda demək olar ki, onlarla əməliyyat keçirən bir oğlan var idi. Bu, əlbəttə ki, çox xoş deyil, amma ümumiyyətlə, ölümcül deyil. Ümumilikdə, insanların kardiostimulyatorla nə qədər yaşadıqları sualına cavablar aşağıdakılardır:

müntəzəm əsaslandırılmış dəyişdirmə ilə ümumi ömür uzunluğu on ildir, bəzi hallarda ECS (profilaktik motivlər) olmayan insanlardan daha uzun və bir çoxlarında (bütün başqaları olmasa da) az deyil; Cihazın xidmət müddəti, əgər o, normal şəkildə kök salıbsa (şəbəkə "nəticəsiz" və imtinanın müxtəlif faizlərini adlandırır - adətən 92 - 98%), normal şəraitdə 7 - 8 il, 3 - 4 ildir. cihaz "stop" işləyir (əgər sığorta kimi fəaliyyət göstərirsə, onda bütün 14 - 16 il, bəzən isə 20-dən çox).

Kardiostimulyatorlu insanlar nə qədər aktiv həyat yaşayırlar? ECS ilə idman oynamağa davam etməyin məlum halları var: həvəskar səviyyədə dağ xizək sürmə, peşəkar xokkey karyerası (baxmayaraq ki, ümumiyyətlə, təkan və ya zərbənin mümkün olduğu oyun idmanları qadağandır), alpinizm (və bu hallarda). cihaz hipotermiya şəraitində insanların həyatını xilas etdi ).

Doğuş qadağan edilmir (baxmayaraq ki, hər bir doğum evi ECS ilə doğuş edən bir qadınla "qarışmaq" istəmir - lakin bu, ayrı-ayrı həkimlərin vicdanı üçün bir sualdır), elektrik qurğularının saxlanması ilə əlaqəli olmayan peşə fəaliyyətləri və elektrik xətləri və s. Bütün bunlar cihazın ayrılmış iş vaxtını azaltmır və insanın ömrünə təsir göstərmir.

Kardiostimulyatorla gözlənilən ömür

Beləliklə, tibbi nöqteyi-nəzərdən ürək stimulyatoru ilə gözlənilən ömür ilk növbədə xəstənin ümumi sağlamlığı ilə müəyyən edilir və IVR-nin mövcudluğundan asılı deyil.

Yalnız əməliyyatdan sonra ilk dəfə xəstəyə fəaliyyətini məhdudlaşdırmaq tövsiyə olunur: o, ağır əşyaları qaldırmamalı, meylli vəziyyətdə işləməməlidir və s. Cihazın quraşdırılması (implantasiyası) əməliyyatından sonra bu iki və ya üç ay çıxsanız, o zaman kardiostimulyator və aktiv həyat müddəti də bir-birindən çox asılı deyil.

daha az narahat olmaq, daha çox istirahət etmək və hər şeydə sakit olmaq, əlbəttə ki, həyata keçirmək çətindir, lakin bu, ürək ritmini normal vəziyyətdə saxlamağa kömək edəcəkdir; az alkoqollu içkilər qəbul edin və mütləq sərxoş olmayın - spirt yenə də ürək ritmini pozur, bu da taxikardiyanın inkişafına səbəb ola bilər (stimulyator impuls lazım olduqda döyüntüləri atlayacaq və ürəyə impuls göndərəcək. artıq normal döyünür); orta dərəcədə aktiv həyat tərzi sürmək, yəni. Artıq "dəmiri" qaldırmaq mümkün deyil (o cümlədən, daralmış döş əzələsinə göndərilən elektrik impulsu kardiostimulyatorun işinə mane ola bilər), lakin gəzinti və qaçış, üzgüçülük yaxşıdır.

Ümumiyyətlə, kardiostimulyatoru olan insanların ömrünün məhdudiyyətlərə tabe olaraq, kardiostimulyatorun quraşdırılması faktı ilə heç bir əlaqəsi yoxdur. Qadağaları xatırlamaq, vaxtında müayinələrdən keçmək, əks göstərişləri pozmamaq, ağır fiziki işlərdən (o cümlədən monoton işlərdən - elektrodun çıxmaması üçün) çəkinmək lazımdır - və tam bir həyat sürə bilərsiniz!

Kardiostimulyatorun gözlənilən ömür uzunluğuna daha çox təsiri varmı? Kardiostimulyator ömrü nə qədər uzadır və ümumiyyətlə uzadır? Heç bir həkim ECS-nin ömrün nə qədər uzadılacağını təxmin edə bilməz. IVR-nin vəzifəsi aritmiya və ya blokada hücumu zamanı ölümün qarşısını almaqdır.

Həyat boyu kardiostimulyatorla tibbi tarix saxlanılır. Kardiostimulyatorun tibbi tarixi anemnezdən (xəstənin özündən və ya yaxınlarından alınan xəstənin vəziyyəti haqqında məlumatın qeydi) başlayır.

Kardiostimulyatoru olan insanlar necə ölür?

Kardiostimulyatoru olan xəstələrin müşahidələrinə görə, ölüm daha uzun olur: kardiostimulyator artıq dayanmış ürəyə impulslar göndərərək onun təkrar-təkrar döyünməsinə səbəb olur. Kardiostimulyatorla ölüm olduqca çətin və uzunmüddətli ola bilər. Bununla belə, IVR impulslarının gücü, əgər ürəyi artıq özünü daraltmaq qabiliyyətinə malik deyilsə, onu işə salmaq üçün kifayət deyil.

ECS-ə demək olar ki, alternativ yoxdur. Aritmiyaların bəzi növləri dərmanlarla dəstəklənə bilər, lakin onların hamısı yan təsirlərə malikdir - buna görə də gənc bir bədən üçün heç bir seçim yoxdur: kardiostimulyator qoymaq daha yaxşıdır.

Kardiostimulyatorla ölüm ürək funksiyasının göstəriciləri ilə deyil, mərkəzi sinir sisteminin (CNS) işləməsi ilə diaqnoz qoyulur - transkranial damarların ultrasəs proseduru (bəzən EEG) məlumatlarına əsasən və ölümün (və ya) qeydiyyata alınması barədə qərar qəbul edilir. reanimasiyaya davam etmək/başlamaq).

Hər il dünyada üç yüz mindən çox daimi kardiostimulyator (kardiostimulyator) quraşdırılır, çünki bəzi ağır ürək zədələri olan xəstələr süni kardiostimulyatora ehtiyac duyurlar.

Kardiostimulyatorların növləri

Elektrokardiostimulyator xüsusi bir dövrədən istifadə edərək elektrik impulsları yaradan elektron cihazdır. Dövrə əlavə olaraq, cihazı enerji ilə təmin edən batareya və nazik naqillər-elektrodları ehtiva edir.

Müxtəlif növ ürək stimulyatorları var:

yalnız bir kameranı - ventrikül və ya atriumu stimullaşdırmağa qadir olan tək kameralı; iki kardiyak kameranı stimullaşdıra bilən iki kameralı: həm ventrikül, həm də atrium; Üç kameralı kardiostimulyatorlar ürək çatışmazlığı olan xəstələr üçün, həmçinin mədəciklərin fibrilasiyası, mədəcik taxikardiyası və həyati təhlükəsi olan digər aritmiyalar olduqda tələb olunur.

Kardiostimulyatorun quraşdırılması üçün göstərişlər

Siz hələ də kardiostimulyatorun nə üçün olduğunu düşünürsünüz? Cavab sadədir - elektrik kardiostimulyatoru ürəyə düzgün sinus ritmini tətbiq etmək üçün nəzərdə tutulub. Kardiostimulyator hansı hallarda quraşdırılır? Onu təyin etmək üçün həm nisbi, həm də mütləq göstəricilər ola bilər.

Kardiostimulyator üçün mütləq göstəricilər

Mütləq göstəricilər bunlardır:

aydın klinik simptomlarla bradikardiya - başgicəllənmə, bayılma, Morgagni-Adams-Stokes sindromu (MAS); EKQ-də qeydə alınan üç saniyədən çox davam edən asistoliya epizodları; fiziki fəaliyyət zamanı ürək dərəcəsi dəqiqədə 40-dan aşağı qeydə alınırsa; ikinci və ya üçüncü dərəcəli davamlı atrioventrikulyar blokada iki və ya üç paket blokadaları ilə birləşdirildikdə; eyni blokada miokard infarktından sonra baş verərsə və klinik olaraq özünü göstərirsə.

Kardiostimulyatorun quraşdırılmasına mütləq göstəriş olduğu hallarda əməliyyat ya planlı, müayinə və hazırlıqdan sonra, ya da təcili həyata keçirilə bilər. Mütləq göstəricilərlə, kardiostimulyatorların quraşdırılmasına əks göstərişlər nəzərə alınmır.

Kardiostimulyator üçün nisbi göstəricilər

Daimi implantasiya edilmiş kardiostimulyatorun nisbi göstəriciləri aşağıdakılardır:

3-cü dərəcəli atrioventrikulyar blokada kliniki təzahür göstərməyən hər hansı anatomik yerdə ürək dərəcəsi 40-dan çox döyüntü altında baş verərsə; klinik təzahürlər olmadan ikinci və ikinci dərəcəli atrioventrikulyar blokadanın olması; ventriküler taxikardiya və ya eninə blokada ilə müşayiət olunmayan iki və üç fasikulyar blokadalar fonunda xəstələrdə bayılma, digər bayılma səbəblərini müəyyən etmək mümkün deyil.

Əgər xəstədə kardiostimulyator quraşdırmaq üçün əməliyyat keçirmək üçün yalnız nisbi göstəricilər varsa, onun implantasiyası qərarı xəstənin yaşı, fiziki fəaliyyəti, müşayiət olunan xəstəliklər və digər amillər nəzərə alınmaqla fərdi olaraq qəbul edilir.

Kardiostimulyatorun quraşdırılması nə vaxt əsaslandırılmır?

Əslində, kardiostimulyatorun əsassız implantasiya halları istisna olmaqla, onun quraşdırılması üçün heç bir əks göstəriş yoxdur.

İmplantasiya üçün belə qeyri-kafi əsaslar bunlardır:

klinik təzahürləri olmayan birinci dərəcəli atrioventrikulyar blokada; klinik təzahürləri olmayan ikinci dərəcəli birinci tip proksimal atrioventrikulyar blokada; reqressiya edə bilən atrioventrikulyar blokada (məsələn, dərmanların səbəb olduğu).

Kardiostimulyator necə yerləşdirilir?

İndi kardiostimulyatorun necə quraşdırıldığı barədə danışaq. Kardiostimulyatorun necə quraşdırıldığına dair videoya baxsanız, görəcəksiniz ki, ürək cərrahı bunu rentgen nəzarəti altında həyata keçirir və ümumi prosedur müddəti implantasiya edilmiş cihazın növündən asılı olaraq dəyişir:

tək kameralı kardiostimulyator yarım saat tələb edəcək; iki kameralı kardiostimulyator üçün - 1 saat; Üç kameralı kardiostimulyatorun quraşdırılması üçün 2,5 saat vaxt lazımdır.

Tipik olaraq, kardiostimulyator quraşdırmaq üçün əməliyyat lokal anesteziya altında baş verir.

Kardiostimulyatorun implantasiyası əməliyyatı aşağıdakı addımlardan ibarətdir:

Əməliyyata hazırlıq. Buraya cərrahiyyə sahəsinin debridasiyası və lokal anesteziya daxildir. Dəriyə və altındakı toxumalara anestezik dərman (novokain, trimekain, lidokain) yeridilir. Elektrodların quraşdırılması. Cərrah subklavian bölgədə kiçik bir kəsik edir. Sonra, rentgen nəzarəti altında olan elektrodlar körpücükaltı damar vasitəsilə ardıcıl olaraq istədiyiniz ürək kamerasına daxil edilir. Kardiostimulyator korpusunun implantasiyası. Cihazın gövdəsi körpücük sümüyünün altına implantasiya edilir və o, dərialtı və ya döş əzələsi altında dərinləşdirilə bilər.

Ölkəmizdə daha çox sağ əllilərə sol, solaxaylara isə sağa implantasiya edilir ki, bu da onların cihazdan istifadəsini asanlaşdırır.

Elektrodlar artıq implantasiya edilmiş cihaza birləşdirilir. Cihaz proqramlaşdırması. Klinik vəziyyət və cihazın imkanları (həmçinin kardiostimulyatorun qiymətini müəyyən edən) nəzərə alınmaqla, xəstənin ehtiyaclarına uyğun olaraq fərdi olaraq istehsal olunur. Müasir cihazlarda həkim həm fiziki fəaliyyətin vəziyyəti, həm də istirahət üçün əsas ürək dərəcəsini təyin edə bilər.

Əslində, bu, kardiostimulyatorun necə quraşdırıldığı ilə bağlı bütün əsas məlumatlardır.

Kardiostimulyatorun quraşdırılmasından sonra yaranan fəsadlar

Kardiostimulyator quraşdırdıqdan sonra fəsadların 3-5% -dən çox olmayan hallarda baş verdiyini bilmək lazımdır, buna görə də bu əməliyyatdan qorxmamalısınız.

Əməliyyatdan sonrakı erkən ağırlaşmalar:

plevra boşluğunun sıxlığının pozulması (pnevmotoraks); tromboemboliya; qanaxma; izolyasiyanın pozulması, yerdəyişmə, elektrodun qırılması; cərrahi yara sahəsinin infeksiyası.

EX sindromu - nəfəs darlığı, başgicəllənmə, qan təzyiqinin azalması, epizodik şüur itkisi; kardiostimulyatorun səbəb olduğu taxikardiya; ECS-də vaxtından əvvəl uğursuzluqlar.

Kardiostimulyatorun daxil edilməsi əməliyyatı təcrübəli cərrah tərəfindən rentgen şüalarının rəhbərliyi altında aparılmalıdır ki, bu da erkən mərhələdə yaranan fəsadların çoxunun qarşısını alır. Və gələcəkdə xəstə mütəmadi olaraq müayinələrdən keçməli və dispanser qeydiyyatına alınmalıdır.

Sağlamlığın pisləşməsi ilə bağlı şikayətlər varsa, xəstə dərhal iştirak edən həkimə müraciət etməlidir.

Kardiostimulyatorunuz varsa nə etmək olar və nə etmək olmaz?

Kardiostimulyatorla yaşamaq fiziki fəaliyyət və cihazın düzgün işləməsinə mane ola biləcək elektromaqnit amillərlə bağlı məhdudiyyətlərə malikdir. Hər hansı bir müayinə və ya müalicə kursundan əvvəl həkimləri ürək stimulyatorunun olması barədə xəbərdar etmək lazımdır.

Kardiostimulyatorla yaşamaq insana aşağıdakı məhdudiyyətləri qoyur:

MRT-dən keçmək; təhlükəli idman növləri ilə məşğul olmaq; yüksək gərginlikli elektrik xətlərinə dırmaşmaq; transformator kabinələrinə yaxınlaşmaq; cib telefonunuzu döş cibinizə qoyun; uzun müddət metal detektorlarına yaxın qalmaq; kardiostimulyatorun ilkin tənzimlənməsi olmadan şok dalğa litotripsisindən keçmək və ya əməliyyat zamanı toxumaların elektrokoaqulyasiyasını həyata keçirmək.

Kardiostimulyatorun quraşdırılması dəyəri

Əsasən, kardiostimulyatorun implantasiyası icbari tibbi sığorta fondu tərəfindən ödənildiyi üçün, kardiostimulyatorun quraşdırılmasının dəyəri adətən sıfıra bərabərdir.

Amma bəzən bunun və əlavə xidmətlərin pulunu xəstələr özləri ödəyirlər (bu, əcnəbilərə və icbari tibbi sığortası olmayan şəxslərə aiddir).

Rusiyada aşağıdakı qiymətlər tətbiq olunur:

kardiostimulyatorun implantasiyası - 100 ilə 650 min rubl arasında; elektrodların implantasiyası - minimum 2000 rubl; cərrahi manipulyasiyalar - kəpək; Palatada qalmaq gündə ən azı rubla başa gəlir.

Ümumi qiymətə ən çox ECS modeli və seçilmiş klinikanın qiymətləri təsir edir. Məsələn, bir əyalət kardiologiya mərkəzində köhnəlmiş yerli kardiostimulyator modelinin sadə implantasiyası minimum rubla başa gələ bilər. Müasir idxal edilmiş cihazlardan istifadə edən və əlavə xidmətlər göstərən böyük damar klinikalarında qiymət 300 min rubla qədər yüksəlir.

Kardiostimulyator quraşdırdıqdan sonra necə davranmalı?

Əməliyyatdan sonrakı ilk həftə

Əməliyyatdan sonrakı yara tibb işçilərinin tövsiyələrinə uyğun olaraq təmiz və quru saxlanılmalıdır. Əməliyyatdan sonrakı erkən dövr əlverişlidirsə, əməliyyatdan beş gün sonra artıq duş qəbul etməyə icazə verilir və bir həftə sonra xəstələrin əksəriyyəti adi iş qrafikinə qayıdırlar. Dikişlərin ayrılmasının qarşısını almaq üçün ilk dəfə 5 kq-dan çox yük qaldırmamalısınız. Siz ağır ev işləri ilə məşğul ola bilməzsiniz, lakin daha yüngül işlər görərkən, hisslərinizi dinləməli və xoşagəlməz hisslər yaranarsa dərhal işi təxirə salmalısınız. Özünüzü məcbur edə bilməzsiniz.

Əməliyyatdan bir ay sonra

Kardiostimulyator quraşdırıldıqdan sonra məşq etmək təkcə faydalı deyil, həm də zəruridir. Uzun gəzintilər faydalıdır. Ancaq tennis, üzgüçülük hovuzu və digər gərgin idman növləri bir müddət təxirə salınmalı olacaq. Zamanla xəstənin sağlamlığına nəzarət edən həkim idmanla bağlı bəzi məhdudiyyətləri aradan qaldıra bilər. Plana uyğun olaraq həkimə baş çəkməlisiniz: 3 aydan sonra - ilk müayinə, altı aydan sonra - ikinci, sonra isə hər altı ayda və ya bir ildən bir.

Bir şəxs kardiostimulyatorun işləməsi ilə bağlı narahatlıq və ya narahatlıq hiss edirsə, dərhal həkimə müraciət etməlidir.

Kardiostimulyator implantasiyasından sonrakı həyat

Elektrik cihazları. Kardiostimulyatorlar digər elektrik cihazlarının müdaxiləsindən qorunma ilə təchiz olunsa da, güclü elektrik sahələrindən hələ də çəkinmək lazımdır. Demək olar ki, bütün məişət cihazlarının istifadəsinə icazə verilir: televizor, radio, soyuducu, maqnitofon, mikrodalğalı soba, kompüter, elektrik ülgüc, saç qurutma maşını, paltaryuyan maşın. Müdaxilədən qaçmaq üçün kardiostimulyatorun implantasiya yerinə elektrik cihazına 10 sm-dən yaxın yaxınlaşmamalı, mikrodalğalı sobanın ön divarına (və ümumiyyətlə ondan qaçın) və ya işləyən televizorun ekranına söykənməməlisiniz. Qaynaq avadanlıqlarından, elektrik poladqayırma sobalarından və yüksək gərginlikli elektrik xətlərindən uzaq durmalısınız. Mağazalarda, hava limanlarında, muzeylərdə nəzarət turniketlərindən keçmək məsləhət deyil. Bu vəziyyətdə, xəstəxanadan çıxdıqdan sonra xəstəyə cihaz pasportu və axtarış zamanı təqdim edilməli olan sahibinin kartı verilir, bundan sonra onu şəxsi axtarışla əvəz etmək olar. KS həm də əksər ofis avadanlıqlarından qorxmur. Cihazın tıxaclarını və digər gərginlik mənbələrini əlinizlə kardiostimulyatordan daha uzaqda tutmaq vərdişini inkişaf etdirmək məsləhətdir. Mobil telefon. Bunun üzərində uzun söhbətlər arzuolunmazdır və qəbuledicini CS-dən 30 sm və ya daha çox tutmaq lazımdır. Danışarkən borunu implantasiya yerinin əks tərəfindəki qulağa tutun. Telefonu döş cibinizdə və ya boynunuzda gəzdirməyin. İdman. Qarın boşluğuna və ya döş qəfəsinə hər hansı zərbə cihaza zərər verə biləcəyi üçün təmas və travmatik idman növləri, yəni komanda idmanı, döyüş sənətləri ilə məşğul olmaq qadağandır. Eyni səbəbdən, silahla atəş etmək tövsiyə edilmir. Kardiostimulyatorla siz gəzinti, üzgüçülük və rifahınızı daim izləməyə imkan verən və təhlükəsizlik qaydalarına riayət etməyə imkan verən bu cür fiziki məşqlərə qayıda bilərsiniz.

Kardiostimulyatorun yerləşdirildiyi bədənin sahəsi birbaşa günəş işığına məruz qalmamalıdır. Hər zaman bir növ parça ilə örtülməlidir. Həmçinin soyuq suda üzməkdən çəkinin. Avtomobil həvəskarlarının avtomobili təmir edərkən və ya akkumulyatoru dəyişdirərkən cərəyan edən naqillərə toxunmamaq lazım olduğunu xatırlamaq xüsusilə vacibdir.

Etibarlılıq müddəti və insanlar kardiostimulyatorla nə qədər yaşayırlar?

Orta hesabla, kardiostimulyatorun ömrü 7-10 il işləmək üçün nəzərdə tutulmuş batareyanın tutumu ilə müəyyən edilir. Batareyanın ömrü yaxınlaşdıqda cihaz növbəti planlaşdırılmış müayinə zamanı siqnal verəcək. Bundan sonra batareyanı yenisi ilə əvəz etməlisiniz. Buna görə də insanların ürək stimulyatoru ilə nə qədər yaşaya biləcəyi sualı da həkimə müraciətin müntəzəmliyindən asılıdır. Belə bir fikir var ki, CS yad bir cisim olduğundan insana zərər verə bilər. Çox vaxt onu quraşdırmaq üçün alternativ olmadığına baxmayaraq, bu heç də doğru deyil. Tamamilə doymuş bir həyat sürmək üçün, buna dəyər olan yalnız kiçik məhdudiyyətlərə dözməlisiniz. Bundan əlavə, tamamilə pulsuz quraşdırıla bilər.

İnsanların kardiostimulyatorla nə qədər yaşaya biləcəyi sualını tez-tez eşidə bilərsiniz, xüsusən də bu cür cərrahiyyə tövsiyə olunanlardan. Tibbi təcrübə göstərir ki, implantasiya edilmiş ürək stimulyatoru olan insanlar, həkimin bütün tövsiyələrinə əməl etmək şərti ilə, digər insanlardan az yaşamırlar.

Başqa sözlə desək, kardiostimulyatorun olması ömrü qısaltmır, yalnız uzadır.

Siz artıq kardiostimulyator quraşdırmısınız? Yoxsa hələ də bu əməliyyatı keçirməlisən? Şərhlərdə hekayənizi və hisslərinizi söyləyin, təcrübənizi başqaları ilə bölüşün.

Ürək kardiostimulyatoru kifayət qədər miniatür cihazdır ki, o, elektrik impulsları göndərərək, bədənin zəruri həyati funksiyalarını təmin etmək üçün vacib orqanın normal daralmasını dəstəkləyir. Kardiostimulyator litium batareyaları ilə işləyir. Elektrik impuls generatorunun dizaynına nəzarət sistemi və ürək ritminə nəzarət edən elektrokardioqrafik sensorlar daxildir.

Kardiostimulyator nə vaxt qoyulur?

Kardiostimulyatorun quraşdırılması üçün göstərişlər bunlardır:

ürək dərəcəsi dəqiqədə 60-dan az olduqda, bütün növ bradikardiya; atrioventrikulyar blokada.

Ürək kardiostimulyatorunun implantasiyası üçün praktiki olaraq heç bir əks göstəriş yoxdur, lakin ağırlaşma riskini artıran bir sıra amillər var, o cümlədən:

qanaxma pozğunluqları; çəki artıqlığı; siqaret və həddindən artıq spirt istehlakı; müəyyən dərmanların müntəzəm istifadəsi. Kardiostimulyator quraşdırmaq üçün əməliyyat

Əməliyyata hazırlıq daxildir:

qan testləri; döş qəfəsinin rentgenoqrafiyası; elektrokardioqramma aparmaq.

Kardiostimulyatorun implantasiyası lokal anesteziya altında, inyeksiya ilə yalnız əməliyyat olunan sahə hissizləşdirildikdə həyata keçirilir. Cərrah cihazın daxil olduğu körpücük sümüyünün nahiyəsində kəsik edir. Kiçik tellər körpücük sümüyünün altında yerləşən bir damar vasitəsilə ürək əzələsinə bağlanır. Əməliyyat müddəti təxminən 2 saatdır.

Kardiostimulyator quraşdırıldıqdan sonra reabilitasiya

Əməliyyatdan sonra ağrı hiss edilə bilər. Həkim ağrıları azaltmaq üçün ağrı kəsiciləri təyin edir. Kardiostimulyator fərdi ürək əzələsinin stimullaşdırılması ehtiyaclarınıza uyğunlaşdırılıb. Mütəxəssis xəstəni mümkün ağırlaşmalar və əməliyyatdan sonra tez sağalmanı necə təmin etmək barədə ətraflı təlimat verməlidir. Bir qayda olaraq, normal reabilitasiya üçün aşağıdakı qaydalara əməl etməlisiniz.

Normal bir vəziyyətdə, ürək əzələsinin işi insanlar tərəfindən tamamilə fərq edilmədən baş verir. Fiziki və ya psixo-emosional vəziyyət dəyişdikcə, ürək yavaşlayır və ya əksinə, işinin intensivliyini artırır, müxtəlif həcmdə qan pompalayır və bununla da bütün orqanların oksigenlə vaxtında zənginləşdirilməsini təmin edir. Ancaq həyatı dəstəkləməkdə son dərəcə vacib roluna baxmayaraq, ürək heç bir şəkildə "problemlərdən" immun deyil. Onların müalicəsi terapevtik və ya cərrahi üsullarla həyata keçirilə bilər. Bəzi hallarda, bədənin əsas nasosuna əlavə bir köməkçiyə ehtiyac barədə qərar qəbul edilə bilər - ürək stimulyatoru quraşdırılır.

Cihazın iş prinsipi və implantasiya üçün göstərişlər

Kardiostimulyator bədənə implantasiya edildikdən sonra süni şəkildə elektrik impulsları yaratmaq və müntəzəm ürək döyüntülərini təmin etmək üçün nəzərdə tutulmuş kiçik elektrik cihazıdır. Əslində, bu cihaz, işləmə prosesində ürəyin düzgün döyüntüsünü "tətbiq edən" fərdiləşdirilə bilən kardiostimulyatordur.

Kardiostimulyatorun quraşdırılması yaxşı səbəblər tələb edən kifayət qədər ciddi və məsuliyyətli bir addımdır. Prosesin özü invazivdir. İmplantasiyanın əsassızlığı onun həyata keçirilməsinə yeganə əks göstərişdir.

Cərrahiyyə əməliyyatı qərarı əsas xəstəliyin klinik mənzərəsindən, müşayiət olunan diaqnozlardan, xəstənin yaşından, cinsindən və həyat tərzindən asılı olaraq ciddi şəkildə fərdi olaraq qəbul edilir. Bununla belə, bir sıra diaqnozlar var ki, onların tərtib edilməsi kardiostimulyatorun implantasiyası üçün mütləq göstəricidir.

Bunlara daxildir:

ağır simptomlarla bradikardiya - ürək dərəcəsinin dəqiqədə 50 vuruşdan az azalması;
tam ürək bloku - atriya və ventriküllərin ritmləri arasında uyğunsuzluq;
ağır ürək çatışmazlığı;
meydana gələn struktur dəyişiklikləri ürəyin kontraktil fəaliyyətinə əhəmiyyətli dərəcədə təsir edən kardiyomiyopatiyaların bəzi formaları.

Süni kardiostimulyatorlar ola bilər:

ürəyin yalnız bir hissəsinin işini tənzimləyən tək kameralı - atrium və ya mədəcik;
iki kameralı, eyni zamanda orqanın iki kamerasını dərk edən və stimullaşdıran;
üç kameralı, ürək çatışmazlığının müalicəsi üçün xüsusi bir cihaza sahibdir.

Elm və texnologiyanın inkişafı bütün kardiostimulyatorları fiziki aktivliyin artması ilə avtomatik olaraq yaranan impulsların tezliyini artıran tezliklərə uyğunlaşanlara və göstərilən göstəricilərə uyğun işləyən qeyri-tezlikli kardiostimulyatorlara ayırmışdır. Müasir həyatın tələbləri cihazların hər birini, xüsusən xaricdən gətirilənləri cihazın hər bir xəstəyə maksimum uyğunlaşmasına imkan verən bir çox əlavə parametr və funksiyalarla təchiz olunmağa məcbur etmişdir.

Kardiostimulyator quraşdırarkən hərəkətlərin ardıcıllığı

Elektrokardiostimulyatorun quraşdırılması əməliyyatı cihazın növündən asılı olaraq qırx dəqiqədən üç saat yarıma qədər davam edə bilər. Ümumiyyətlə, stimulyatorlardan hər hansı biri elektron dövrədən ibarətdir - impuls generatoru və keçirici elektrodlar. Cihazın enerji mənbəyi orta hesabla 7-8 il fasiləsiz işləmək üçün nəzərdə tutulmuş batareyadır. Yad cismin bədən tərəfindən rədd edilməsinin qarşısını almaq üçün dövrə titan qutusuna yerləşdirilir.

İnvaziv müdaxilə rentgen avadanlığının nəzarəti altında ürək cərrahı tərəfindən həyata keçirilir. Əksər hallarda lokal anesteziyadan istifadə edilməsinə baxmayaraq, anestezioloqun iştirakı da məcburidir.

Birbaşa implantasiya aşağıdakı addımları əhatə edir:

köprücük sümüyü sahəsində toxuma kəsilməsi;
körpücükaltı venadan ürəyin müvafiq hissələrinə elektrodların ardıcıl daxil edilməsi;
stimulyator gövdəsini hazırlanmış yataqda yerləşdirmək;
elektrodları bədənə birləşdirən;
cihazın iş rejiminin fərdi tənzimlənməsi.

Xəstənin gündəlik həyatında narahatlıq yaratmamaq üçün müasir cihazlar “istək üzrə” rejimində proqramlaşdırılıb. Bu o deməkdir ki, cihaz ürək istədiyi ritmdə öz-özünə yığılmağa başlayana qədər impulslar verir, bundan sonra cihaz sönür - növbəti dəfə orqan vaxtında siqnal göndərməyi dayandırdıqda işə düşür.

Kardiostimulyatorla həyatın əsas qanunları

Kardiostimulyatorun implantasiyası şərti olaraq xəstənin həyatını “əvvəl” və “sonra”ya bölür. Əməliyyatdan sonrakı yeni qaydalara bir sıra tələblər və məhdudiyyətlər daxildir, bunlara riayət olunması gündəlik normaya çevrilməlidir. Bir neçə ildir ki, kardiostimulyatorla yaşayan insanların rəyləri ümumiyyətlə onun quraşdırılmasından sonra həyat keyfiyyətinin yüksəldiyini göstərir. Təlimatlara ciddi riayət etmək, ağırlaşmalardan, yan təsirlərdən qaçınmaq, ağrısız və tez yeni yaşayış şəraitinə uyğunlaşmaq imkanı verəcəkdir.

Kardiostimulyatorla həyat üç mərhələyə bölünür, hər birinin öz tələbləri var:

əməliyyatdan sonrakı ilk həftə;

Bu müddət ərzində xəstə xəstəxanadadır. Müalicə olunan həkimin və tibb işçilərinin yaxından nəzarəti altında tikişlər sağalır. Cərrahi yaranın təmiz və quru olması vacibdir. Kardioloq ürək dərəcəsini mütəmadi olaraq ölçür. Mənfi amillər olmadıqda, implantasiyadan sonra beşinci gündə artıq yüngül duş qəbul etmək mümkündür və bir həftə sonra xəstə tibb müəssisəsindən buraxılır.

cihazla ilk üç ay;

Kardiostimulyatoru olan şəxs dispanser qeydiyyatına alınır. İlk planlaşdırılmış müayinə üç aydan sonra həyata keçirilir. Lakin xəstə özünü pis hiss edərsə, başgicəllənmə, taxikardiya, cihazın quraşdırıldığı nahiyədə şişlik və ya ağrı hiss edirsə, əsassız hıçqırıqlar baş verirsə və ya cihazdan hər hansı səs siqnalı eşidilirsə, dərhal həkimə müraciət etməlisiniz. Bu dövrdə bədəninizi xüsusilə diqqətlə dinləmək tövsiyə olunur. Həyat və iş rejimi mümkün qədər yumşaq olmalıdır. Beş kiloqramdan daha ağır yükləri qaldırmaq qadağandır. Hətta yüngül işlər də əl ilə kardiostimulyator sahəsinin əksinə aparılmalıdır.

batareyaların dəyişdirilməsinə qədər qalan müddət;

Altı aydan sonra xəstənin təkrar müayinəsi təyin olunur, bu andan etibarən kardioloqa müraciətlərin tezliyi normal olaraq altı ayda bir dəfə olur. Planlaşdırılmış prosedurları atlamaq qadağandır. İmtahan tarixi ezamiyyət dövrü ilə üst-üstə düşsə belə, yerli klinikalarda planlaşdırılmış məsləhətləşmədən keçmək imkanını əvvəlcədən öyrənməlisiniz.

Heç bir xəbərdarlıq faktoru yoxdursa, həkiminiz tədricən bəzi məhdudiyyətləri qaldıra bilər. Bununla belə, onların arasında kardiostimulyatorun implantasiyasından sonrakı vaxtdan və xəstənin rifahından asılı olmayaraq qalıcı olanlar var.

Süni ürək stimulyatoru ilə idman fəaliyyəti

İdman və kardiostimulyatorla həyatın bir-birinə uyğun gəlməyən anlayışlar olduğuna dair yanlış fikir var. Bu tamamilə doğru deyil. Cihazın quraşdırılmasından altı ay sonra nəinki əks göstəriş deyil, həm də ürək-damar sistemi üçün son dərəcə faydalı olan bir sıra idman fəaliyyəti və fiziki məşqlər var, yəni:

dalış olmadan ölçülmüş üzgüçülük,
yürüyüş və yarış gəzintisi,
gimnastika və yoga,
qolf,
tennis.

Təlimdə əsas qayda insaf olmalıdır - özünüzü həddən artıq yükləyə və güclə nəsə edə bilməzsiniz. Dalğıc, tüfəng və ov tüfəngi ilə atış, pauerliftinq, həmçinin xəstənin quraşdırılmış kardiostimulyator sahəsinə zərbə vura biləcəyi bütün təmas idman növləri qadağandır.

Məşqlərin sayı, onların müddəti və mümkünlüyü müalicə edən kardioloqla razılaşdırılmalıdır.

Evdə nələrə diqqət etməli

Kardiostimulyator ətrafdakı maqnit sahəsindəki dəyişikliklərə son dərəcə həssas reaksiya verən bir cihazdır.

Bu vəziyyət implantasiyadan "sonra" həyatda nəzərə alınmalıdır. Rəylər göstərir ki, gündəlik həyatda bir insanı əhatə edən elektrik cihazları arasında ən təhlükəlisi mikrodalğalı soba, televizor və elektrik alətidir (çəkic, qazma, Yapboz). Bu cihazlar işləyərkən onlara yaxınlaşmaq tövsiyə edilmir. Mobil telefona gəlincə, o da risk qrupuna aiddir. Müasir dünyada bu "yaxşılıqdan" tamamilə imtina etmək çətin ki. Ancaq onun istifadəsini minimuma endirməli, həmçinin cibinizdə deyil, çantada və ya çantada daşımalısınız.

Ürək kardiostimulyatoru metal detektor testindən qaçmaq üçün mütləq bəhanədir. Bununla belə, yöndəmsiz vəziyyətlərin qarşısını almaq üçün xəstəxanadan çıxdıqdan sonra verilən kardiostimulyator sahibinin pasportu sizinlə olmalıdır.

Qarşılıqlı diaqnozlar üçün tibbi müayinədən keçərkən də diqqətli olmaq lazımdır. Kardiostimulyatoru olan insanlar üçün bəzi test növləri qadağandır. İmplantasiya faktının adətən xəstənin tibbi qeydində göstərilməsinə baxmayaraq, hər hansı bir həkimə müraciət edərkən bu barədə xatırlatmaq lazımdır. Bundan əlavə, implantın quraşdırılması barədə xəstəni ən çox əhatə edənlərin hamısına, istər qohumlarına, istərsə də işçi qüvvəsinə bildirilməlidir. Bu, kardiostimulyatorun işində fövqəladə vəziyyətlər zamanı tez və düzgün reaksiya verməyə imkan verəcəkdir.

Kardiostimulyatorla yaşamaq haqqında çoxlu müsbət rəylərə baxmayaraq, yadda saxlamaq lazımdır ki, süni kardiostimulyator heç bir halda yeni ürək və ya xəstəliyin müalicəsi deyil. Bu, sadəcə olaraq, təhlükəsizlik qaydalarına riayət etməklə yaşamaq imkanıdır.

serdcezdorovo.ru

Kardiostimulyatorların növləri

Kardiostimulyatorlar iki növə bölünür: standart, ürək kameralarının daralmasını "tetikleyen" və "adi" kardiostimulyator və defibrilatorun (kardioverter-defibrilator) funksiyalarını birləşdirən daxili.

Standart KSürəyə bağlanan xüsusi naqillər vasitəsilə elektrik impulsunu göndərir. Bu, ritm pozğunluğu olan bir insanın təbii elektrik siqnalı yaratmaqda problemi olduğu vəziyyətlərdə kömək edir.

İkinci tip CS birləşmə defibrilator/standart kardiostimulyatordur.Ürək dərəcəsini və onların müntəzəmliyini idarə etməyə imkan verən süni kardiostimulyator kimi fəaliyyət göstərməklə yanaşı, o, “ölümcül ritmi” (həyat üçün təhlükəli aritmiya) dayandıra bilər.

Defibrilyatorun funksiyası ürəyə “zərbə” verməkdir ki, onu effektiv şəkildə daralmağa məcbur etsin. Şok ideyası çoxlarının televiziyada, məsələn, təcili yardım briqadası reanimasiya apararkən gördüyü "əllə defibrilator" ilə eynidir. Naqillər birbaşa ürəyə birləşdirildiyi üçün zərbə daha az güclü olur. Bunun sayəsində kardioverter-defibrilator ilə "elektrik şoku" o qədər də ağrılı deyil.

CS quraşdırmaq həmişə aritmiya problemini yüz faiz həll etmir. Ürəyin daha səmərəli şəkildə pompalanmasına kömək etmək üçün kardiostimulyator quraşdırıldıqdan sonra dərman qəbul etmək olduqca yaygındır. Həkimin göstərişlərinə ciddi riayət etmək, həmçinin istifadə olunan dərmanların (qəbul vaxtı, dozaları) uçotunu aparmaq lazımdır.

Faydalı video

Kardiostimulyatorun ürəklə necə qarşılıqlı əlaqədə olduğunu öyrənmək üçün bu videoya baxın:

Əməliyyatla əlaqəli risklər

Hər hansı bir cərrahi müdaxilə və anesteziyanın daşıdığı ümumi risklərə əlavə olaraq, CS implantasiyası əməliyyatı ilə bağlı problemlər var. Statistika göstərir ki, xəstələrin 5% -i quraşdırmadan sonra ağırlaşmalarla qarşılaşır xəbərdar olmaları lazım olan kardiostimulyator. Bunlara daxildir:

toxuma diseksiyonu sahəsində sinir zədələnməsi;
pnevmotoraks (ağciyər kollapsı);
CS yerində göyərmə (əməliyyatın ümumi yan təsiri, onun şiddəti yığılmış qanın miqdarından asılıdır);
ürəyin yaxınlığında toxuma və ya qan damarlarının zədələnməsi;
cərrahi əməliyyatdan sonra düzgün işləməyən nasaz bir kardiostimulyator (çox nadir);
elektrik siqnalının kardiostimulyatordan ürəyə keçdiyi naqildə qüsur (çox nadir hallarda da müşahidə olunur);
yanlış yerləşdirmə səbəbiylə əməliyyatdan sonra baş verə bilən telin qırılması;
əməliyyatdan sonrakı yaranın infeksiyası.

Əməliyyatdan sonra bərpa

Kardiostimulyatorun quraşdırılmasından sonra reabilitasiya adətən bir həftədən bir aya qədər davam edir. Aşağıda bərpa dövründə necə davranacağınıza dair bəzi məsləhətlər verilmişdir. Daha ətraflı məlumatı həkiminizdən öyrənməlisiniz. Yalnız o, konkret vəziyyətdən asılı olaraq sizə lazımi həyat tərzi düzəlişləri haqqında ətraflı məlumat verə bilər. Nələrə diqqət etməlisiniz:

Ağır əşyaları qaldırmaqdan və həddindən artıq fiziki fəaliyyətdən qaçmağa çalışmalısınız. Bu, əməliyyatdan sonrakı yaranın daha tez sağalmasına və kardiostimulyatorun “sabitləşməsinə” imkan verəcək.
Kardiostimulyatoru toxumada yerləşdirildiyi yerə quraşdırdıqdan sonra təzyiqi aradan qaldırın.
Cərrahi yaranızdan şişlik, qızartı və ya axıntı varsa həkiminizə məlumat verin.
Aşağı dərəcəli qızdırma 2 gün ərzində yox olmazsa, həkiminizlə əlaqə saxlayın.

Kardiostimulyator implantasiyasının uzun müddətdə baş verə biləcək fəsadlarından biri də sol yuxarı ətrafın şişməsidir.

Cihazdan ürəyə yönəldilmiş naqillər əvvəlcə sinə divarı boyunca yuxarıya doğru uzanan bir damara daxil olur. Onun vasitəsilə yuxarı ətrafdan qan axdığı damara daxil olurlar. Daha sonra tellər üstün boşluğa və ürəyinə nüfuz edir. Onlar kifayət qədər qalındır, bu da damarların iltihabına və onların daralmasına səbəb ola bilər - bu, qolun tıxanmasına və onun şişməsinə səbəb olur.

Kardiostimulyator quraşdırdıqdan sonra qolunuz ağrıyırsa, bu, damarın iltihabının əlamətlərindən biri ola bilər. Vəziyyət ultrasəs və ya venoqrafiya istifadə edərək diaqnoz edilir. Son prosedur kontrast agentin tətbiqini əhatə edir. Diaqnoz təsdiqlənərsə, balon angioplastika ilə bu problem aradan qaldırıla bilər. Başqa bir seçim, telləri zədələnmiş damardan digərinə köçürməkdir.

Xəstənin kardiostimulyatora nə qədər tez öyrəşdiyini və hansı hissləri keçirdiyini görmək üçün bu videoya baxın:

Kardiostimulyatorla həyat: küçədə və evdə, tibbi prosedurlar

Möhtəşəm inancın əksinə olaraq, məişət texnikası ilə bağlı kardiostimulyator quraşdırıldıqdan sonra heç bir ciddi məhdudiyyət yoxdur. Hətta mikrodalğalı sobanın da heç bir təsiri yoxdur. Bununla belə, xüsusi diqqət və müəyyən ehtiyat tədbirləri tələb edən cihazlar var.

Xüsusi diqqət tələb edən cihazlar	Əsaslandırma
Mobil telefon	Əgər o, kardiostimulyatora yaxın saxlanılırsa (məsələn, daim döş cibinə yerləşdirilirsə), bu, onun funksiyasına təsir edə bilər. Telefon 10 santimetrdən çox məsafədə olarsa, problemlər yaranmamalıdır
Maqnitlər	Cib telefonları kimi, CS-yə 10 santimetrdən az məsafədə yaxın saxlanıldıqda təsir göstərə bilər.
Oğurluğa qarşı detektorlar, hərəkət sensorları (məsələn, mağaza siqnalı)	Kardiostimulyatora müdaxilə edə biləcək elektromaqnit dalğaları yaradın. Problemlərin qarşısını almaq üçün bu elektromaqnit dalğalarının təsir etdiyi ərazini tərk etməlisiniz - sensorun qarşısında dayanmadan hərəkətə davam edin.
Hava limanında metal detektor çərçivələri	Təhlükəsizlik xidmətinin istifadə etdiyi çərçivə metal detektorları kardiostimulyatorun işinə mane olmur. Bununla belə, portativ (əl) skanerdə potensial təhlükə olan maqnit ola bilər. Buna görə də, yoxlama prosedurundan keçməzdən əvvəl, quraşdırılmış kardiostimulyator haqqında hava limanının təhlükəsizlik nümayəndəsinə məlumat vermək lazımdır.
Hava limanlarında istifadə edilən tam bədən skanerləri	Ekranda insanın tam bədən görüntüsünü yaradan bu maşınlarla bağlı ziddiyyətli sübutlar var. Buna görə də, prosedurdan keçməzdən əvvəl, quraşdırılmış kardiostimulyator haqqında hava limanının təhlükəsizlik nümayəndəsinə məlumat vermək yaxşı olardı.
Elektrik qövs qaynağı	Məişət cihazlarından fərqli olaraq, metalı qızdırmaq və əritmək üçün elektrik qövsü istifadə edən qaynaq maşınları cihazın elektrik dövrələrinə ciddi təsir göstərir. Buna görə də, kardiostimulyator quraşdırdıqdan sonra əks göstərişlərdən biri elektrik qaynaqçısı kimi işləyir.
MRT	Maqnit rezonans effektindən istifadə edən skanerlər kardiostimulyatorun işini poza, müəyyən şərtlərdə isə onu tamamilə sıradan çıxara bilər. Əvvəlcə həkiminizlə prosedurun bütün risklərini müzakirə etsəniz, bu problemdən qaçınmaq olar.
Radiasiya terapiyası	Xərçəngin müalicəsində istifadə edilən güclü ionlaşdırıcı şüalanma CS-nin elektrik dövrələrinə zərər verə bilər. Bu problem, cihazın şüalanma sahəsinə məruz qalmasının qarşısını alan xüsusi ekranla həll edilə bilər.
Digər tibbi prosedurlar	Öd daşı və böyrək daşlarını parçalamaq üçün səs dalğalarından istifadə edən litotripsi zamanı kardiostimulyatorlar da zədələnə bilər. Ağrıları aradan qaldırmaq üçün istifadə olunan sinirlərin/əzələlərin transkutan elektrik stimullaşdırılması və ya elektromaqnit şüalanmadan istifadə edərək toxumaların qızdırılması - kardiostimulyatorun funksiyasına təsir edən prosedurlar

Kardiostimulyator quraşdırılmış xəstə üçün tibbi manipulyasiyadan əvvəl hər hansı bir həkimə (stomatoloq, kosmetoloq və s.) onun özəlliyini xatırlatmaq məna kəsb edir.

Yuxarıdakı tövsiyələr o qədər də ağır deyil. Onları tamamlamaq o qədər də çətin iş deyil. Sadəcə diqqətli olmaq lazımdır. Bu, kardiostimulyator quraşdırdıqdan sonra tez bir zamanda normal həyatına qayıtmağa və ciddi problemlərdən qaçmağa imkan verəcək.

Fiziki fəaliyyət və idman

Kardiostimulyatorun olması idmanın əks göstərişi demək deyil. Aktivdə müəyyən davranış qaydaları var fiziki fəaliyyət:

Bədənin yuxarı yarısının əzələ sisteminə həddindən artıq stressdən çəkinin. İlk ayda implantasiya tərəfində qolun motor fəaliyyətini minimuma endirmək lazımdır.
CS-nin quraşdırıldığı ərazidə təzyiq və təsirlərdən çəkinin. Döyüş sənətinin müxtəlif növləri (karate, boks, cüdo) və ağır atletika ilə məşğul olmaq tamamilə məhdudlaşdırılmalıdır. Siz həmçinin tüfənglə atışma ilə məşğul olmamalısınız.
Komanda idman növləri, məsələn, basketbol, voleybol, xokkey qırmızı xətt ilə məhdudlaşır. Bir tərəfdən, onlarla əl hərəkətinin amplitudası maksimumdur, bu da elektrodların ayrılmasına səbəb ola bilər; digər tərəfdən, implantasiya sahəsinə ciddi travma təhlükəsi istisna edilə bilməz.
Gəzinti, fitnes, üzgüçülük, rəqs kardiostimulyatoru olan insanlar üçün ən yaxşı seçimdir.

Daimi yoxlamalar

Həkimə nəzarət ziyarətləri müalicə prosesinin tərkib hissəsidir. Xəstə özünü yaxşı hiss etsə belə, təyin olunanları laqeyd etməməlidir müayinə zamanı həkim:

xüsusi proqramlardan istifadə edərək CS-nin işini yoxlayacaq;
batareyanın doldurulmasını yoxlayın;
lazım gələrsə, onun parametrlərində düzəlişlər edəcəkdir.

Yoxlama adətən 20 dəqiqədən çox çəkmir.

Batareyanın dəyişdirilməsi adətən lokal anesteziya altında aparılır. Bəzən elektrodları dəyişdirmək və ya kardiostimulyatoru tamamilə dəyişdirmək lazımdır. Bu vəziyyətdə ümumi anesteziya tələb oluna bilər.

Həkiminizlə əlaqə saxlamaq üçün doğru vaxt nə vaxtdır?

Aşağıdakı hallar daha əvvəl həkimə müraciət etmək üçün səbəblərdir müntəzəm yoxlamalar üçün planlaşdırılmış müddət:

ürək dərəcəsi cihazınızda müəyyən edilmiş minimumdan aşağıdırsa;
CS-nin quraşdırıldığı ərazidə şişlik, qızartı və ya axıntı göründükdə;
kardiostimulyatorun işləməsi və ya dərman qəbulu ilə bağlı suallar yaranıb;
sağlamlıq vəziyyətində hər hansı qeyri-adi, əvvəllər baş verməyən dəyişiklik (məsələn, yeni simptomlar).

Amma başqa səbəblər də ola bilər. Adətən boşaldıqdan sonra həkim təcili olaraq onunla əlaqə saxlamağın lazım olduğu vəziyyətləri təsvir edir.

Kardiostimulyator problem yaratmaq üçün deyil, qarşısını almaq və ya düzəltmək üçün yerləşdirilir. O qədər də ağır olmayan müəyyən ehtiyat tədbirlərinə daim əməl etsəniz və həkiminizin göstərişlərinə əməl etsəniz, problemlər yaranmayacaq. Bu, heç bir praktik məhdudiyyətdən məhrum olmaqla normal həyat tərzi sürməyə imkan verir.

cardiobook.ru

Həkim ürəyinizin işindən həmişə xəbərdardır

2009-cu ildə kardio tibb üçün inqilabi hadisə baş verdi. İlk dəfə olaraq xəstəyə alman istehsalçısı Biotronik tərəfindən xəstənin ürək əzələsinin işi haqqında məlumatların qeydiyyata alınması və iştirak edən həkimə ötürülməsi sistemi olan kardiostimulyator implantasiya edilib. Ürəyin fəaliyyəti haqqında məlumatlar davamlı monitorinq rejimində toplanır ki, bu da ürək əzələsinin işində minimal sapmaları qeyd etməyə imkan verir. Həkim mobil telefonunda xüsusi proqram vasitəsilə məlumat alır. Alman markası Biotronik ECS tərəfindən həyata keçirilən ölçmələrin əhəmiyyətli bir hissəsi əvvəllər yalnız təchiz olunmuş klinik mərkəzlərdə aparılırdı. Diaqnostik prosedurun mobilliyi, onun daimi monitorinq altında həyata keçirilməsi ilə birlikdə, Avropa tibb üçün insan həyatını qorumaq üçün yeni imkanlar açdı.

İzləyici kardiostimulyatorların quraşdırılması Almaniyanın Delius Praxis kardioloji klinikasında həyata keçirilə bilər. Müasir kardiostimulyatorun quraşdırılması qəfil ölüm risklərini neytrallaşdırmağa imkan verir ki, bu da kardiostimulyatorla gözlənilən ömür uzunluğunun statistikasına müsbət təsir göstərir.

Kardiostimulyator bir qəzadan həyatını xilas edə bilər.

Bir çox insanlar kardiostimulyator taxan insanların üzləşdiyi kiçik məhdudiyyətlərdən xəbərdardır: detektorların maqnit çərçivələrindən qaçın, odlu silahdan istifadə etməyin, akvala dalmayın, təmasda olan döyüşlərdə iştirak etməyin.

Amma sikkənin digər tərəfi də var. Kardiostimulyator ölümcül hipotermiya zamanı ürəyin dayanmasının qarşısını ala bilər. Alpinistlərin, səyyahların, qəza keçirən insanların bədənlərinin mübarizə apardığı son dərəcə aşağı temperaturlara baxmayaraq sağ qalması halları məlumdur. Sağ qalanların kardiostimulyatoru ürəyin dayanmasına imkan verməyib, onlara kardiostimulyatoru olmayan şəxsin daha az şans qazanacağı bir vəziyyətdən sağ çıxmağa imkan verib.

Əsas suala cavab

Və hələ də. Kardiostimulyatorla xəstələr nə qədər yaşayır? Gözlənilən ömür bu amillə qətiyyən məhdudlaşmır. Yalnız onu qeyd edək ki, Delius klinikasında ECS üç onillik ərzində hər saniyə ömürlərini uzatdığı xəstələr var. Və qeyd edin ki, bu xəstələr məşğul və aktiv həyat tərzi keçirirlər. Müasir kardiostimulyatorlar hətta MRT şüalanmasından da yaxşı qorunur, etibarlıdır, problemsizdir və həkim və xəstənin xəbəri olmadan patoloji dəyişikliklərin inkişafına imkan vermir.

delius-praxis.ru

1 Tarixə ekskursiya

İlk portativ kardiostimulyatorun hazırlanmasından keçən 70 ildən az bir müddət ərzində pacing sənayesi öz inkişafında böyük irəliləyişlər əldə etmişdir. 20-ci əsrin 50-ci illərinin sonu və 60-cı illərinin əvvəlləri ürək stimulyasiyasının “qızıl illəri” idi, çünki bu illərdə portativ kardiostimulyator hazırlanmış və ilk ürək stimulyatoru implantasiya edilmişdir. İlk portativ cihaz böyük ölçüdə idi və həm də xarici elektrik enerjisindən asılı idi. Bu, onun böyük çatışmazlığı idi - o, bir rozetkaya qoşulmuşdu və elektrik enerjisi kəsilərsə, cihaz dərhal söndürüldü.

1957-ci ildə 3 saatlıq elektrik kəsilməsi kardiostimulyatoru olan bir uşağın ölümünə səbəb oldu. Aydın idi ki, qurğu təkmilləşdirmə tələb edir və bir neçə il ərzində alimlər insan orqanizminə bərkidilmiş tamamilə portativ portativ stimulyator hazırlayıblar. 1958-ci ildə ilk dəfə kardiostimulyator implantasiya edildi, cihazın özü qarın divarında, elektrodlar isə birbaşa ürək əzələsində yerləşirdi.

Hər onillikdə elektrodlar və cihazların "doldurulması", onların görünüşü təkmilləşdirildi: 70-ci illərdə litium batareya yaradıldı, bunun sayəsində cihazların xidmət müddəti əhəmiyyətli dərəcədə artırıldı, iki kameralı kardiostimulyatorlar yaradıldı, bu, bütün ürək otaqlarını - həm qulaqcıqları, həm də mədəcikləri stimullaşdırmağa imkan verdi. 1990-cı illərdə mikroprosessorlu ECS yaradılmışdır. Xəstənin ürəyinin daralma tezliyi və ritmi haqqında məlumat saxlamaq mümkün oldu; stimulyator təkcə ritmin özünü "qoymur", həm də insan orqanizminə yalnız ürək işini tənzimləməklə uyğunlaşa bilirdi.

2000-ci illər yeni bir kəşflə yadda qaldı - ağır ürək çatışmazlığında biventrikulyar stimullaşdırma mümkün oldu. Bu kəşf ürəyin kontraktilliyini və xəstənin sağ qalmasını əhəmiyyətli dərəcədə yaxşılaşdırdı. Bir sözlə, 20-ci əsrin ortalarından bu günə qədər kardiostimulyator həkimlərin, alimlərin və fiziklərin kəşfləri sayəsində öz inkişafında bir çox mərhələlərdən keçmişdir. Onların kəşfləri sayəsində bu gün milyonlarla insan daha dolğun və xoşbəxt həyat sürür.

2 Müasir cihazın dizaynı

Kardiostimulyatora süni kardiostimulyator da deyilir, çünki ürəyin sürətini "tənzimləyən" odur. Müasir ürək kardiostimulyatoru necə işləyir? Cihazın əsas elementləri:

Çip. Bu cihazın “beyni”dir. Məhz burada impulslar yaranır, ürək fəaliyyəti nəzarət altına alınır və ürək aritmiyaları dərhal düzəldilir. Müntəzəm işləyən, ürəyə müəyyən bir sancma ritmini “tətbiq edən” və ya “tələb üzrə” işləyən cihazlar hazırlanıb: ürək normal yığıldıqda, kardiostimulyator fəaliyyətsiz olur, ürək ritmi pozulduqda isə cihaz işə başlayır.
Batareya. İstənilən beynin gücə ehtiyacı var, mikrosxem isə cihazın gövdəsində yerləşən batareyanın yaratdığı enerjiyə ehtiyac duyur. Batareyanın tükənməsi birdən baş vermir, cihaz hər 11 saatdan bir avtomatik olaraq işini yoxlayır, həmçinin kardiostimulyatorun nə qədər işləyə biləcəyi barədə məlumat verir. Bu, cihaz hələ də normal işləyərkən, vaxt yaxınlaşdıqda onu dəyişdirmək barədə düşünməyə imkan verir.
Həkim cihazları dəyişdirmək zərurəti haqqında danışırsa, o zaman, bir qayda olaraq, hələ də bir aydan çox normal işləyə bilər. Bu gün EX batareyaları litiumdur, onların xidmət müddəti 8-10 ildir. Ancaq müəyyən bir vəziyyətdə kardiostimulyatorun nə qədər işləyəcəyini dəqiq söyləmək həmişə mümkün deyil, bu göstərici fərdi və onun müddəti stimullaşdırma parametrlərindən və digər amillərdən asılıdır.
Elektrodlar. Onlar cihaz və ürək arasında əlaqə qurur və ürək boşluqlarında olan damarlar vasitəsilə bağlanır. Elektrodlar cihazdan ürəyə impulsların xüsusi keçiriciləridir, onlar həmçinin əks istiqamətdə məlumat ötürürlər: ürəyin fəaliyyəti haqqında süni kardiostimulyatora. Kardiostimulyatorun bir elektrodu varsa, belə bir stimulyator tək kameralı adlanır, bir ürək kamerasında - atriumda və ya mədəcikdə bir impuls yarada bilər. Cihaza iki elektrod qoşulubsa, onda biz həm yuxarı, həm də aşağı ürək kameralarında eyni vaxtda impulslar yarada bilən iki kameralı kardiostimulyatorla məşğul oluruq. Müvafiq olaraq üç elektrodlu üç kameralı cihazlar da var, əksər hallarda bu tip kardiostimulyator ürək çatışmazlığı üçün istifadə olunur.

3 Quraşdırma kimə göstərilir?

İnsan nə vaxt süni kardiostimulyator quraşdırmalıdır? Xəstənin ürəyi tam daralma fəaliyyətini və normal ürək ritmini təmin etmək üçün lazımi tezlikdə impulsları müstəqil olaraq istehsal edə bilmədiyi hallarda. Kardiostimulyatorun quraşdırılması üçün göstərişlər aşağıdakı şərtlərdir:

Klinik simptomlarla ürək dərəcəsinin 40 və ya daha az azalması: başgicəllənmə, huşun itirilməsi.
Şiddətli ürək bloku və keçiricilik pozğunluqları
Dərmanla müalicə edilə bilməyən paroksismal taxikardiya hücumları
Kardioqrammada 3 saniyədən artıq asistoliya epizodları qeydə alınır
Şiddətli mədəcik taxikardiyası, həyati təhlükəsi olan fibrilasiya, dərman terapiyasına davamlıdır
Ürək çatışmazlığının ağır təzahürləri.

Çox vaxt stimulyator, aşağı nəbz fonunda xəstədə blokadalar - keçiricilik pozğunluqları inkişaf etdirdikdə, bradiyaritmiya üçün quraşdırılır. Bu cür şərtlər tez-tez Morgani-Adams-Stokes klinik epizodları ilə müşayiət olunur. Belə bir hücum zamanı xəstə qəfildən solğunlaşır və huşunu itirir, 2 saniyədən 1 dəqiqəyə qədər huşsuz qalır, daha az tez-tez 2 dəqiqə. Bayılma, ürəyin pozulması səbəbindən qan axınının kəskin azalması ilə əlaqələndirilir. Adətən, hücumdan sonra şüur tamamilə bərpa olunur, nevroloji vəziyyət əziyyət çəkmir, xəstə, hücum aradan qaldırıldıqdan sonra, bir az zəiflik və yorğunluq hiss edir. Belə bir klinika ilə müşayiət olunan hər hansı bir aritmiya kardiostimulyatorun quraşdırılması üçün bir göstəricidir.

4Əməliyyat və ondan sonrakı həyat

Hazırda əməliyyat lokal anesteziya altında aparılır. Dəriyə və altındakı toxumalara anestezik yeridilir, körpücükaltı nahiyədə kiçik bir kəsik edilir və həkim körpücükaltı vena vasitəsilə ürək kamerasına elektrodlar daxil edir. Cihazın özü körpücük sümüyünün altına implantasiya edilir. Elektrodlar cihaza qoşulur və tələb olunan rejim qurulur. Bu gün bir çox stimullaşdırma rejimləri var, cihaz daim işləyə və sabit ritmini ürəyə "qoya" və ya "istək üzrə" işə sala bilər.

"Tələb" rejimi tez-tez təkrarlanan şüur itkisi hücumları üçün məşhurdur. Stimulyator kortəbii ürək dərəcəsi proqram tərəfindən müəyyən edilmiş səviyyədən aşağı düşdükdə işləyir; əgər “doğma” ürək dərəcəsi bu ürək dərəcəsi səviyyəsindən yüksəkdirsə, kardiostimulyator sönür. Əməliyyatdan sonra ağırlaşmalar nadirdir, 3-4% hallarda baş verir. Tromboz, yarada infeksiyalar, elektrodların qırıqları, onların işində pozuntular, həmçinin cihazın nasazlığı baş verə bilər.

Kardiostimulyatorun implantasiyasından sonra fəsadların inkişafının qarşısını almaq üçün xəstələr ildə 1-2 dəfə kardioloq, eləcə də ürək cərrahı nəzarətində olmalı və EKQ monitorinqi zəruridir. Elektrod başlığının toxumaya etibarlı şəkildə bağlanması üçün təxminən 1,5 ay, xəstənin cihaza psixoloji uyğunlaşması üçün təxminən 2 ay tələb olunur.

Əməliyyatdan sonra işə başlamazdan əvvəl deyil, 5-8 həftə sonra icazə verilir. Ürək kardiostimulyatoru olan xəstələrə maqnit sahələri, mikrodalğalı sahələr, elektrolitlərlə işləmək, vibrasiya şəraitində işləmək və əhəmiyyətli fiziki fəaliyyət göstərmək qadağandır. Belə xəstələr MRT keçirməməli, cihazın işini pozmamaq üçün fizioterapevtik müalicə üsullarından istifadə etməməli, metal detektorların yanında uzun müddət qalmamalı, stimulyatorun yaxınlığında mobil telefon qoymamalıdırlar.

Siz cib telefonu ilə danışa bilərsiniz, ancaq onu qulağınıza yaxın, stimulatorun implantasiya olunduğu telefondan əks tərəfə qoyun. Televizora baxmaq, elektrik ülgücünü istifadə etmək və ya mikrodalğalı sobadan istifadə etmək qadağan deyil, ancaq mənbədən 15-30 sm məsafədə olmalısınız. Ümumiyyətlə, kiçik məhdudiyyətləri nəzərə almasanız, kardiostimulyatorla həyat adi bir insanın həyatından çox da fərqlənmir.

5 Kardiostimulyator nə vaxt qadağandır?

Kardiostimulyatorun quraşdırılmasına mütləq əks göstəriş yoxdur. Bu gün cərrahiyyə əməliyyatı üçün yaş məhdudiyyəti, eləcə də kardiostimulyatorun yerləşdirilməsi mümkün olmayan hər hansı xəstəliklər üçün heç bir məhdudiyyət yoxdur, hətta kəskin infarkt keçirmiş xəstələrə göstərişlərə uyğun olaraq kardiostimulyator quraşdırıla bilər. Bəzən zəruri hallarda cihazın implantasiyası gecikdirilə bilər. Məsələn, xroniki xəstəliklərin kəskinləşməsi zamanı (astma, bronxit, mədə xorası), kəskin yoluxucu xəstəliklər, qızdırma. Belə şəraitdə əməliyyatdan sonra ağırlaşma riski artır.

Kardiostimulyatorların növləri

Müxtəlif növ ürək stimulyatorları var:

yalnız bir kameranı - ventrikül və ya atriumu stimullaşdırmağa qadir olan tək kameralı;
iki kardiyak kameranı stimullaşdıra bilən iki kameralı: həm ventrikül, həm də atrium;
Üç kameralı kardiostimulyatorlar ürək çatışmazlığı olan xəstələr üçün, həmçinin mədəciklərin fibrilasiyası, mədəcik taxikardiyası və həyati təhlükəsi olan digər aritmiyalar olduqda tələb olunur.

Kardiostimulyatorun quraşdırılması üçün göstərişlər

Kardiostimulyator üçün mütləq göstəricilər

Mütləq göstəricilər bunlardır:

aydın klinik simptomlarla bradikardiya - başgicəllənmə, bayılma, Morgagni-Adams-Stokes sindromu (MAS);
EKQ-də qeydə alınan üç saniyədən çox davam edən asistoliya epizodları;
fiziki fəaliyyət zamanı ürək dərəcəsi dəqiqədə 40-dan aşağı qeydə alınırsa;
ikinci və ya üçüncü dərəcəli davamlı atrioventrikulyar blokada iki və ya üç paket blokadaları ilə birləşdirildikdə;
eyni blokada miokard infarktından sonra baş verərsə və klinik olaraq özünü göstərirsə.

Kardiostimulyator üçün nisbi göstəricilər

Daimi implantasiya edilmiş kardiostimulyatorun nisbi göstəriciləri aşağıdakılardır:

3-cü dərəcəli atrioventrikulyar blokada kliniki təzahür göstərməyən hər hansı anatomik yerdə ürək dərəcəsi 40-dan çox döyüntü altında baş verərsə;
klinik təzahürlər olmadan ikinci və ikinci dərəcəli atrioventrikulyar blokadanın olması;
ventriküler taxikardiya və ya eninə blokada ilə müşayiət olunmayan iki və üç fasikulyar blokadalar fonunda xəstələrdə bayılma, digər bayılma səbəblərini müəyyən etmək mümkün deyil.

Kardiostimulyatorun quraşdırılması nə vaxt əsaslandırılmır?

Əslində, kardiostimulyatorun əsassız implantasiya halları istisna olmaqla, onun quraşdırılması üçün heç bir əks göstəriş yoxdur.

İmplantasiya üçün belə qeyri-kafi əsaslar bunlardır:

klinik təzahürləri olmayan birinci dərəcəli atrioventrikulyar blokada;
klinik təzahürləri olmayan ikinci dərəcəli birinci tip proksimal atrioventrikulyar blokada;
reqressiya edə bilən atrioventrikulyar blokada (məsələn, dərmanların səbəb olduğu).

tək kameralı kardiostimulyator yarım saat tələb edəcək;
iki kameralı kardiostimulyator üçün - 1 saat;
Üç kameralı kardiostimulyatorun quraşdırılması üçün 2,5 saat vaxt lazımdır.

Tipik olaraq, kardiostimulyator quraşdırmaq üçün əməliyyat lokal anesteziya altında baş verir.

Kardiostimulyatorun implantasiyası əməliyyatı aşağıdakı addımlardan ibarətdir:

Əməliyyata hazırlıq. Buraya cərrahiyyə sahəsinin debridasiyası və lokal anesteziya daxildir. Dəriyə və altındakı toxumalara anestezik dərman (novokain, trimekain, lidokain) yeridilir.
Elektrodların quraşdırılması. Cərrah subklavian bölgədə kiçik bir kəsik edir. Sonra, rentgen nəzarəti altında olan elektrodlar körpücükaltı damar vasitəsilə ardıcıl olaraq istədiyiniz ürək kamerasına daxil edilir.
Kardiostimulyator korpusunun implantasiyası. Cihazın gövdəsi körpücük sümüyünün altına implantasiya edilir və o, dərialtı və ya döş əzələsi altında dərinləşdirilə bilər.

Ölkəmizdə daha çox sağ əllilərə sol, solaxaylara isə sağa implantasiya edilir ki, bu da onların cihazdan istifadəsini asanlaşdırır.

Elektrodlar artıq implantasiya edilmiş cihaza birləşdirilir.
Cihaz proqramlaşdırması. Klinik vəziyyət və cihazın imkanları (həmçinin kardiostimulyatorun qiymətini müəyyən edən) nəzərə alınmaqla, xəstənin ehtiyaclarına uyğun olaraq fərdi olaraq istehsal olunur. Müasir cihazlarda həkim həm fiziki fəaliyyətin vəziyyəti, həm də istirahət üçün əsas ürək dərəcəsini təyin edə bilər.

Əslində, bu, kardiostimulyatorun necə quraşdırıldığı ilə bağlı bütün əsas məlumatlardır.

Kardiostimulyatorun quraşdırılmasından sonra yaranan fəsadlar

Kardiostimulyator quraşdırdıqdan sonra fəsadların 3-5% -dən çox olmayan hallarda baş verdiyini bilmək lazımdır, buna görə də bu əməliyyatdan qorxmamalısınız.

Əməliyyatdan sonrakı erkən ağırlaşmalar:

plevra boşluğunun sıxlığının pozulması (pnevmotoraks);
tromboemboliya;
qanaxma;
izolyasiyanın pozulması, yerdəyişmə, elektrodun qırılması;
cərrahi yara sahəsinin infeksiyası.

Uzunmüddətli ağırlaşmalar:

EX sindromu - nəfəs darlığı, başgicəllənmə, qan təzyiqinin azalması, epizodik şüur itkisi;
kardiostimulyatorun səbəb olduğu taxikardiya;
ECS-də vaxtından əvvəl uğursuzluqlar.

Sağlamlığın pisləşməsi ilə bağlı şikayətlər varsa, xəstə dərhal iştirak edən həkimə müraciət etməlidir.

Kardiostimulyatorunuz varsa nə etmək olar və nə etmək olmaz?

Kardiostimulyatorla yaşamaq insana aşağıdakı məhdudiyyətləri qoyur:

MRT-dən keçmək;
təhlükəli idman növləri ilə məşğul olmaq;
yüksək gərginlikli elektrik xətlərinə dırmaşmaq;
transformator kabinələrinə yaxınlaşmaq;
cib telefonunuzu döş cibinizə qoyun;
uzun müddət metal detektorlarına yaxın qalmaq;
kardiostimulyatorun ilkin tənzimlənməsi olmadan şok dalğa litotripsisindən keçmək və ya əməliyyat zamanı toxumaların elektrokoaqulyasiyasını həyata keçirmək.

Kardiostimulyatorun quraşdırılması dəyəri

Əsasən, kardiostimulyatorun implantasiyası icbari tibbi sığorta fondu tərəfindən ödənildiyi üçün, kardiostimulyatorun quraşdırılmasının dəyəri adətən sıfıra bərabərdir.

Amma bəzən bunun və əlavə xidmətlərin pulunu xəstələr özləri ödəyirlər (bu, əcnəbilərə və icbari tibbi sığortası olmayan şəxslərə aiddir).

Rusiyada aşağıdakı qiymətlər tətbiq olunur:

kardiostimulyatorun implantasiyası - 100 ilə 650 min rubl arasında;
elektrodların implantasiyası - minimum 2000 rubl;
cərrahi manipulyasiyalar - 7500 rubldan;
Palatada qalmaq gündə ən azı 2000 rubla başa gəlir.

Ümumi qiymətə ən çox ECS modeli və seçilmiş klinikanın qiymətləri təsir edir. Məsələn, bir əyalət kardiologiya mərkəzində köhnəlmiş yerli kardiostimulyator modelinin sadə implantasiyası ən azı 25.000 rubla başa gələ bilər. Müasir idxal edilmiş cihazlardan istifadə edən və əlavə xidmətlər göstərən böyük damar klinikalarında qiymət 300 min rubla qədər yüksəlir.

Kardiostimulyator quraşdırdıqdan sonra necə davranmalı?

Əməliyyatdan sonrakı ilk həftə

Əməliyyatdan sonrakı yara tibb işçilərinin tövsiyələrinə uyğun olaraq təmiz və quru saxlanılmalıdır.
Əməliyyatdan sonrakı erkən dövr əlverişlidirsə, əməliyyatdan beş gün sonra artıq duş qəbul etməyə icazə verilir və bir həftə sonra xəstələrin əksəriyyəti adi iş qrafikinə qayıdırlar.
Dikişlərin ayrılmasının qarşısını almaq üçün ilk dəfə 5 kq-dan çox yük qaldırmamalısınız.
Siz ağır ev işləri ilə məşğul ola bilməzsiniz, lakin daha yüngül işlər görərkən, hisslərinizi dinləməli və xoşagəlməz hisslər yaranarsa dərhal işi təxirə salmalısınız. Özünüzü məcbur edə bilməzsiniz.

Əməliyyatdan bir ay sonra

Kardiostimulyator quraşdırıldıqdan sonra məşq etmək təkcə faydalı deyil, həm də zəruridir. Uzun gəzintilər faydalıdır. Ancaq tennis, üzgüçülük hovuzu və digər gərgin idman növləri bir müddət təxirə salınmalı olacaq. Zamanla xəstənin sağlamlığına nəzarət edən həkim idmanla bağlı bəzi məhdudiyyətləri aradan qaldıra bilər.
Plana uyğun olaraq həkimə baş çəkməlisiniz: 3 aydan sonra - ilk müayinə, altı aydan sonra - ikinci, sonra isə hər altı ayda və ya bir ildən bir.

Bir şəxs kardiostimulyatorun işləməsi ilə bağlı narahatlıq və ya narahatlıq hiss edirsə, dərhal həkimə müraciət etməlidir.

Kardiostimulyator implantasiyasından sonrakı həyat

Elektrik cihazları. Kardiostimulyatorlar digər elektrik cihazlarının müdaxiləsindən qorunma ilə təchiz olunsa da, güclü elektrik sahələrindən hələ də çəkinmək lazımdır. Demək olar ki, bütün məişət cihazlarının istifadəsinə icazə verilir: televizor, radio, soyuducu, maqnitofon, mikrodalğalı soba, kompüter, elektrik ülgüc, saç qurutma maşını, paltaryuyan maşın. Müdaxilədən qaçmaq üçün kardiostimulyatorun implantasiya yerinə elektrik cihazına 10 sm-dən yaxın yaxınlaşmamalı, mikrodalğalı sobanın ön divarına (və ümumiyyətlə ondan qaçın) və ya işləyən televizorun ekranına söykənməməlisiniz. Qaynaq avadanlıqlarından, elektrik poladqayırma sobalarından və yüksək gərginlikli elektrik xətlərindən uzaq durmalısınız. Mağazalarda, hava limanlarında, muzeylərdə nəzarət turniketlərindən keçmək məsləhət deyil. Bu vəziyyətdə, xəstəxanadan çıxdıqdan sonra xəstəyə cihaz pasportu və axtarış zamanı təqdim edilməli olan sahibinin kartı verilir, bundan sonra onu şəxsi axtarışla əvəz etmək olar. KS həm də əksər ofis avadanlıqlarından qorxmur. Cihazın tıxaclarını və digər gərginlik mənbələrini əlinizlə kardiostimulyatordan daha uzaqda tutmaq vərdişini inkişaf etdirmək məsləhətdir.
Mobil telefon. Bunun üzərində uzun söhbətlər arzuolunmazdır və qəbuledicini CS-dən 30 sm və ya daha çox tutmaq lazımdır. Danışarkən borunu implantasiya yerinin əks tərəfindəki qulağa tutun. Telefonu döş cibinizdə və ya boynunuzda gəzdirməyin.
İdman. Qarın boşluğuna və ya döş qəfəsinə hər hansı zərbə cihaza zərər verə biləcəyi üçün təmas və travmatik idman növləri, yəni komanda idmanı, döyüş sənətləri ilə məşğul olmaq qadağandır. Eyni səbəbdən, silahla atəş etmək tövsiyə edilmir. Kardiostimulyatorla siz gəzinti, üzgüçülük və rifahınızı daim izləməyə imkan verən və təhlükəsizlik qaydalarına riayət etməyə imkan verən bu cür fiziki məşqlərə qayıda bilərsiniz.

Etibarlılıq müddəti və insanlar kardiostimulyatorla nə qədər yaşayırlar?

Başqa sözlə desək, kardiostimulyatorun olması ömrü qısaltmır, yalnız uzadır.

Kardiostimulyator nə vaxt qoyulur?

Kardiostimulyatorun quraşdırılması üçün göstərişlər bunlardır:

ürək dərəcəsi dəqiqədə 60-dan az olduqda bütün növlər;
atrioventrikulyar blokada.

Ürək kardiostimulyatorunun implantasiyası üçün praktiki olaraq heç bir əks göstəriş yoxdur, lakin ağırlaşma riskini artıran bir sıra amillər var, o cümlədən:

pozuntular;
çəki artıqlığı;
siqaret və həddindən artıq spirt istehlakı;
müəyyən dərmanların müntəzəm istifadəsi.

Kardiostimulyator quraşdırmaq üçün əməliyyat

Əməliyyata hazırlıq daxildir:

qan testləri;
döş qəfəsinin rentgenoqrafiyası;
elektrokardioqramma aparmaq.

Kardiostimulyator quraşdırıldıqdan sonra reabilitasiya

İmplantasiyadan 2 həftə sonra normal həyat tərzinizə qayıda bilərsiniz.
Xəstəxanadan çıxdıqdan sonra 1 həftədən gec olmayaraq avtomobil idarə etməyə icazə verilir.
6 həftə ərzində əhəmiyyətli fiziki fəaliyyətdən qaçınmaq lazımdır.

İmplantasiya edilmiş kardiostimulyatorla həyatınızın qalan hissəsi ərzində siz aşağıdakılarla qarşılıqlı əlaqədən qaçınmalısınız:

radio və televiziya ötürücüləri;
yüksək gərginlikli avadanlıq;
radar qurğuları.

Siz tibbi və ya müayinə prosedurlarından keçməməlisiniz, məsələn:

maqnit rezonans görüntüləmə;
termal fizioterapiya.

Həkimlər də cib telefonu ürəyinə yaxın yerdə gəzdirməyi məsləhət görmürlər. MP3 pleyer və qulaqlıqdan istifadə etmək məsləhət deyil. Hava limanlarında və oxşar yerlərdə təhlükəsizlik detektorlarından keçərkən diqqətli olmaq lazımdır. Sağlamlıq üçün təhlükəli prosedura məruz qalmamaq üçün cihazın sahibinin kartı yanınızda olmalıdır. Kardiostimulyatorun olması barədə hər hansı bir ixtisas üzrə həkimə məlumat vermək lazımdır. tibbi yardım istəməli olanlar. Kardiostimulyatorun xidmət müddəti 7 ildən 15 ilə qədərdir, bu müddətdən sonra cihaz dəyişdirilir.

İnsanlar kardiostimulyatorla nə qədər yaşayırlar?

Cihazı quraşdırmaq üçün əməliyyat keçirtmək tövsiyə olunanlar üçün bu məsələ xüsusilə aktualdır. Tibbi təcrübənin göstərdiyi kimi, həkimin tövsiyələrinə əməl olunarsa, ürəyində implant olan xəstələr digər insanların yaşadığı müddətcə yaşayır, yəni əminliklə deyə bilərik: kardiostimulyator ömrün uzunluğuna təsir göstərmir.

Ürək patologiyası olduqca yaygındır. Bu, təkcə angina pektorisi, infarkt, onun hissələrinin hipertrofiyası deyil, həm də orqanda minimal struktur dəyişiklikləri ilə belə baş verən, dərmanlarla müalicəsi çətin olan və ölümlə nəticələnə bilən ciddi ritm pozğunluqlarıdır. Belə hallarda kardiostimulyatorun (kardiostimulyator, CS, kardiostimulyator) quraşdırılması xəstənin həm sağlamlığını, həm də həyatını qorumaq üçün yeganə yoldur.

Müxtəlif növ aritmiyalar ürək otaqları və bədənin qan damarları vasitəsilə qan hərəkətinin pozulmasına səbəb olur və bradikardiya, blokadalar və kardiostimulyatorların disfunksiyası xüsusilə təhlükəlidir, çünki impulsların olmaması ürəyin daralmasına səbəb olacaqdır. kameralar və onun tam dayandırılması mümkündür.

Aritmiya ürəkdə aşkar morfoloji dəyişikliklər olmadan özbaşına baş verə bilər və bu anomaliyaların genetik mexanizmlərini istisna etmək olmaz. Bəzi hallarda onlar başqa bir patoloji ilə müşayiət olunur - qüsurlar, koronar arteriya xəstəliyi, kardiyomiyopatiyalar və s.

Kardiostimulyatorun quraşdırılması ehtiyacı ürək dərəcəsi kritik dərəcədə aşağı olduqda, lazımi sayda elektrik impulsları ürək əzələsinə çatmadıqda baş verir. Göstərişlər xəstənin ətraflı müayinəsindən sonra kardioloq tərəfindən müəyyən edilir.

Hər il dünyada miokardın fəaliyyətini stimullaşdıran 300 mindən çox cihaz quraşdırılır. Əməliyyatlar sözün əsl mənasında, personalı bu manipulyasiyaların həyata keçirilməsində böyük təcrübəyə malik olan kardiologiya mərkəzlərində “həyata keçirilir”. Müalicədən sonra xəstələr normal həyatlarına qayıdırlar, aritmiya təzahürləri aradan qaldırılır, onların rifahı əhəmiyyətli dərəcədə yaxşılaşır.

Kardiostimulyatorun quraşdırılması nisbətən təhlükəsiz prosedur hesab olunur, ona görə də ona çoxlu əks göstəriş yoxdur və həm cihazın özünün, həm də onun implantasiyasının görünən sadəliyinə baxmayaraq, o, çox effektivdir və mübaliğəsiz milyonlarla ürəyin həyatını xilas edir. xəstələr.

Kardiostimulyatorun implantasiyası üçün göstərişlər və əks göstərişlər

Kardiostimulyatorun quraşdırılması üçün göstərişlər ürək dərəcəsinin (HR) qəbuledilməz dərəcədə aşağı olduğu aritmiya növləridir. Ürəyin nadir daralmaları, aralarındakı uzun fasilələr, fərdi ürək döyüntülərinin "itirilməsi", kardiostimulyatorların aşağı fəaliyyəti kəskin ürək çatışmazlığı təhlükəsi yaradır, bunun ən təhlükəli nəticəsi xəstənin ölümü ola bilər. Bu hadisələr qəflətən baş verə bilər - işdə, evdə, küçədə, buna görə də fəsadların qarşısını almaq və məqbul ritmi bərpa etmək süni ürək stimulyatorunun quraşdırılmasının əsas məqsədidir.

Əməliyyat üçün göstərişlər mütləq və nisbi ola bilər. Birinci qrupa daxildir:

Bir sıra simptomlarla (huşun düşməsi, başgicəllənmə, bayılma) özünü göstərən ağır bradikardiya;
Fiziki fəaliyyət zamanı nəbz dəqiqədə 40-dan az ürək döyüntüsü;
EKQ-də qeydə alınan 3 saniyə və ya daha çox ürək dayanması dövrləri;
II dərəcədən başlayaraq davamlı AV blokadası, xüsusən də ürək infarktından sonra keçirici sistemin hər üç dəstəsi vasitəsilə aparılmasının çətinliyi ilə birlikdə;
Ürək dərəcəsi dəqiqədə 60 vuruşdan aşağı düşdüyündə hər hansı bir bradikardiya növü.

Sonuncu, anesteziya və kəsiklər olmadan, cihaza xüsusi bir oxu cihazı - proqramçı əlavə edərək, həkimə lazım olduqda təyin edilmiş parametrləri dəyişdirməyə imkan verir. Həkimə planlaşdırılmamış səfərin səbəbləri:

Şüur itkisi epizodları, o cümlədən stereotipik hərəkətlər zamanı (qolu qaldırmaq, başı çevirmək)
Nadir bir nəbzin görünüşü (cihazın müəyyən edilmiş minimum tezliyindən az)
Stimulyator yatağının əzələlərinin kardiostimulyator yaddaşında proqramlaşdırılmış tezliklə bükülməsi (səbəb - elektrod izolyasiyasının pozulması)
Cihazın quraşdırıldığı yerə təsir (düşmə, avtomobildə təhlükəsizlik yastıqlarının açılması)
Elektrik şoku

Kardiostimulyator yalnız xəstənin ritmini düzəltmək üçün nəzərdə tutulub. Cihazın bədəndə işləməsi xəstənin əvvəllər və ya quraşdırmadan sonra ortaya çıxa biləcəyi aritmiya hücumlarının səviyyəsinə və tezliyinə heç bir şəkildə təsir göstərmir.

Parametrlər qənaətbəxşdirsə, ilk yoxlamadan sonra xəstəyə istənilən vəziyyətdə yatmağa, sol əli ilə beş kiloqrama qədər qaldırmağa və avtomobil idarə etməyə icazə verilir. İşə qayıtma imkanı və vaxtı tibbi komissiya tərəfindən müəyyən edilir.

Cihazı evinizə quraşdırdıqdan sonra bütün məişət avadanlıqlarından (işləyən!) istifadə edə bilərsiniz: paltaryuyan, qabyuyan maşın, mikrodalğalı soba, televizor, mobil telefon və radiotelefon, elektrik diş fırçası, elektrik ülgüc, fen, fen və s.

Mağazalarda metal detektorlardan keçərkən implantasiya edilmiş cihazınızın xəstə kartını göstərin. Hava limanında uçuşdan əvvəl nəzarətdən keçmək tövsiyə edilmir (xəstə kartınızı təqdim edin).

Ağır yük qaldıran idman növləri istisna olmaqla, bütün idman növlərinə icazə verilir; komanda oyunları ehtiyatla (kardiostimulyatoru birbaşa təsirdən qorumaq lazımdır).

Spirtli içkilərin qəbulu və öskürək cihazın işinə təsir etmir.

Boks, əlbəyaxa döyüş və digər döyüş növləri, hər hansı bir güləş növü, futbol, reqbi, basketbol, xokkey, paraşütlə tullanma və s. ilə məşğul ola bilməzsiniz. Atıcılıqla da məşğul olmaq arzuolunmazdır.

İdman zalında çəkilərdən istifadə edərək döş əzələləri üzərində məşqlər qadağandır.

Məişət texnikası, elektronika, alətlərdən istifadə

Aşağıdakı cihazların düzgün istifadəsi ilə bağlı heç bir risk yoxdur:

Soyuducu.
Qabyuyan maşın.
Elektron balans.
İonlaşdırıcı hava filtrləri, hava nəmləndiriciləri, avtomatik ətirlər.
Saç düzləşdirən ütülər və ütülər.
Kalkulyator.
Batareya ilə işləyən fənər, lazer göstərici.
Printer, faks, skaner, kopirayter.
Barkod skaneri.

Digər cihazların istifadəsinə də icazə verilir. Yeganə qayda cihaz və kardiostimulyator arasında tələb olunan məsafəni saxlamaqdır.

Cədvəldəki məsafə haqqında daha çox oxuyun.

Kardiostimulyatora minimum məsafə	Cihazların siyahısı
20 sm	Televizor və digər cihazlar üçün pult, fen, tikiş maşını, tozsoran, masajer, mikser, elektrik bıçaq, elektrik ülgüc, elektrik diş fırçası, velosipeddə idarəetmə paneli, qaçış yolu, mobil telefon, noutbuk, dairəvi mişar, tornavida, lehimləmə ütü, ətçəkən maşın, oyun pristavkaları, Wi-Fi routerlər, modemlər, Bluetooth qulaqlıqlar, radiolar, musiqi və video pleyerlər, elektro gitara, televizor, PC.
31 sm	Motosiklet və avtomobilin alovlanma sistemləri, qayıq mühərrikləri, avtomobil akkumulyatoru, qazonbiçən maşın, zəncirli mişar, qar üfürücü, induksiya sobası, mikrodalğalı soba.
61 sm	160 amperə qədər qaynaq avadanlığı.

160 amperdən yuxarı qaynaq avadanlığından istifadə etmək və ya ondan 2,5 m-dən yaxın məsafədə olmaq qadağandır.

Peşəkar fəaliyyətdə məhdudiyyətlər

Əks göstərişlər olan peşələr:

yükləyici;
elektrikçi;
elektrikçi;
qaynaqçı.

Kompüterlə işləmək üçün heç bir məhdudiyyət yoxdur.

Kardiostimulyator ciddi ürək çatışmazlığı səbəbindən quraşdırılıbsa, 3-2 əlillik qruplarını təyin etmək mümkündür.

Qadağan olunmuş tibbi prosedurlar

Kardiostimulyator quraşdırılmış xəstələr aşağıdakılardan keçməməlidir:

MRT (lakin MRT keçirməyə imkan verən stimulyatorların bəzi modelləri var - cihazı sizin üçün quraşdıran həkimlə yoxlayın);
Elektrik, maqnit və digər növ radiasiyadan istifadə edərək fizioterapevtik və kosmetik prosedurlar. Bunlar elektroforez, diatermiya, qızdırma, maqnit terapiyası, transkutan elektrik sinir stimullaşdırılması və s. Tam siyahı üçün həkiminizlə əlaqə saxlaya bilərsiniz.
Şüa birbaşa cihaza yönəldilmiş ultrasəs.

Hər hansı tibbi prosedura və ya cərrahiyyə əməliyyatına başlamazdan əvvəl həkiminizə ürək stimulyatorunuz olduğunu bildirin.

Proqnoz: xidmət müddəti, səmərəlilik

Kardiostimulyatorların zəmanət müddəti istehsalçıdan asılı olaraq 3 ildən 5 ilə qədərdir. Cihazın batareyasının nəzərdə tutulduğu xidmət müddəti 8-10 ildir. Batareya boşaldıqdan və ya cihaz nasaz olduqdan sonra kardiostimulyator dəyişdirilməlidir.

Çox vaxt ürəyə ötürülən elektrodlar hələ də yaxşı vəziyyətdədir. Belə hallarda onlara toxunulmur, ancaq cihazın yalnız əsas hissəsi dəyişdirilir - elektrik impuls generatoru. Zəmanət müddəti bitməzdən əvvəl cihaz uğursuz olarsa, sizin günahınız üzündən cihazın xarab olduğu hallar istisna olmaqla, zəmanət altında pulsuz dəyişdirmə mümkündür.

Kardiostimulyator ürək ritmlərini idarə etməyə kömək edən kiçik bir cihazdır. Onun quraşdırılması üçün əsas göstərici konservativ müalicəyə cavab verməyən sürətli və ya yavaş ürək döyüntüsüdür. Cihaz sağ və ya sol körpücük sümüyünün altına implantasiya edilir. Cihazın göndərdiyi elektrik impulsları ürəyin normal sürətlə döyünməsinə səbəb olur. İmplantasiyadan əvvəl bu cihaz haqqında başqa nə bilmək lazımdır?

Kardiostimulyatorların növləri

Müvəqqəti. Xəstəliklər tamamilə yox olana qədər müəyyən bir müddət üçün qurulur. Ürək böhranı nəticəsində yaranan yavaş ürək dərəcəsi hallarında istifadə olunur. Əməliyyatdan sonra xəstə daima həkimlərin nəzarəti altında xəstəxanada qalır. Sonra cihazın çıxarılması və ya daimi bir cihazla əvəz edilməsi barədə qərar qəbul edilir.

Sabit. Dəyişdirilmə tələb olunana qədər uzun müddət quraşdırılmışdır.

Kardiostimulyatorun quraşdırılması üçün göstərişlər

Hər hansı bir aritmiyanın təzahürü üçün süni kardiostimulyator (kardiostimulyator) quraşdırılır. Bu patoloji ilə döyünmə tezliyi yüksək (taxikardiya) və ya aşağı (bradikardiya) ola bilər. Belə sapmalar bir sıra simptomlara səbəb olur:

başgicəllənmə;
yorğunluq;
tez-tez şüur itkisi;
təngnəfəslik.

Dərman müalicəsi ürək dərəcəsini tənzimləməyə kömək etmirsə, o zaman ürək stimulyatorunun quraşdırılması ilə bağlı qərarlar verilir.

Bundan başqa, Kardiostimulyator aşağıdakı hallarda quraşdırılır:

anadangəlmə ürək xəstəlikləri;
ürək bloku;
ürək transplantasiyası.

Əməliyyat təyin etməzdən əvvəl bir sıra müayinələrdən keçməlisiniz:

elektrokardioqram (EKQ);
gündəlik (Holter) monitorinq. Portativ EKQ cihazı xəstənin bədəninə bərkidilir. 24-48 saatdan sonra cihaz çıxarılır və nəticələr deşifrə edilir;
ultrasəs müayinəsi (ultrasəs);
elektrofizioloji tədqiqat (EPS). Ürək əzələlərinin fəaliyyətini aşkar etmək üçün istifadə olunur;
stress testi. Bu, yalnız stresli vəziyyətlərdə, fiziki fəaliyyət zamanı ortaya çıxan xəstəlikləri müəyyən etməyə imkan verir.

Kardiostimulyatorun quraşdırılması

Kardiostimulyator batareya, kompüter sensoru və naqillərdən ibarət kiçik metal qutudur.

Prosedura lokal anesteziya altında həyata keçirilir. Əvvəlcə cərrah körpücük sümüyünün altındakı bölgəni uyuşdurur, sonra elektrodları ürəyə keçirən bir damarı deşir. Tellər sıx şəkildə sabitləndikdə, yara tikilir. Əməliyyat təxminən 30 dəqiqə davam edir.

Prosedurdan sonra həkimlər nəbz və qan təzyiqini izləyirlər. Onlar bir həftədən bir aya qədər müşahidə altında qalırlar. Stasionar qalma müddəti hər bir fərdi vəziyyətdən asılıdır.

Kardiostimulyatorun quraşdırılmasından sonra yaranan fəsadlar

Çox vaxt stimulyator implantasiyası xəstələr tərəfindən yaxşı tolere edilir. Ancaq bəzən var:

kəsik yerində ağrı;
şiddətli şişkinlik;
kiçik qanaxma.

Kardiostimulyatorla həyat

Xəstəxanadan çıxandan üç ay sonra ilk müayinəyə gəlirlər. Növbəti səfər altı aydan sonra planlaşdırılır. Səhhətiniz pisləşmirsə, ildə bir dəfə əlavə müayinələr aparılır.

Kardiostimulyatoru olan insanlar kontrendikedir:

maqnit rezonans görüntüləmə (MRT) aparmaq;
televiziya qüllələrinin yaxınlığında olmaq;
mağazalarda və hava limanlarında metal detektorlardan keçin;
həddindən artıq məşq edin. Üzməyə icazə verilir.

Kardiostimulyatoru dəyişdirməliyəmmi?

Kardiostimulyator batareyadan qidalanır və tədricən boşalır. Cihazın növündən asılı olaraq, şarj 7 il davam edə bilər. Müasir qurğular elə proqramlaşdırılmışdır ki, onlar yalnız lazım olduqda işə salınır. Normal ürək ritmi ilə mexanizm işləmir. Cihazın bu xüsusiyyəti onun xidmət müddətini 12 ilə qədər uzatmağa kömək edir.

Pasientin kardiostimulyatorun qəfil sıradan çıxacağından narahat olması lazım deyil. Mini cihazın işindəki nasazlıqlar ümumiyyətlə ümumi rifahın pisləşməsi şəklində tədricən özünü göstərir.

Hər hansı bir narahatlıq hiss edirsinizsə, dərhal həkimə müraciət edin. Mütəxəssis əlavə bir test keçirəcək və stimullaşdırıcının dəyişdirilməsinin məqsədəuyğunluğunu müəyyən edəcək.

Kardiostimulyatorun qiyməti nə qədərdir?

Elektrokardiostimulyatorun qiyməti istehsalçıdan və istehsal ilindən asılıdır. Ən yüksək qiymət yeni xarici məhsullara, ən aşağı qiymət isə yerli köhnəlmiş modellərə aiddir. Üç qiymət kateqoriyası var:

1. Ən bahalısı. Bu qrupa idxal olunan kardiostimulyatorlar daxildir. Onlar yüksək keyfiyyətlidir və bir çox köməkçi funksiyalara malikdir. Stimulyator üçün təxminən 3500 dollar ödəməli olacaqsınız.

2. Orta qiymət. Yerli istehsalçıların müasir modellərinin üstünlüyü qiymətdir - 800 dollardan 1200 dollara qədər. Dezavantaj, üç ildən çox olmayan qısa xidmət müddətidir.

3. Ucuz. Köhnəlmiş nümunələri 500 dollara almaq olar. Ancaq bu, onların yeganə üstünlüyüdür.

Tibb yerində dayanmır, insan ömrünü uzada biləcək yeni dərmanlar və cihazlar daim peyda olur. Ürək xəstəliyi bir neçə onilliklər ərzində sağalmaz olaraq qaldı. Ancaq indi kardioloqların nəinki ürəyin içinə “baxmaq”, onun daxilində necə işlədiyini görmək, həm də onun işləməsini təmin etmək imkanı var. Ürək kardiostimulyatoru əsl xilas oldu, həkimlər və xəstələr həmişə yalnız müsbət rəy aldılar.

Süni ürək kardiostimulyatoru xüsusi elektron cihazdır. Ürək əzələsinin işində hər hansı bir dəyişikliyi aşkar etməyə imkan verən daxili mikrosxem var. Cihaz sayəsində lazım olduqda düzəliş edilir.

Cihaz əsas elementlərdən ibarətdir:

Titan korpus.
Bağlayıcı blok.
Elektrodlar.
Proqramçı.

batareyalar
mikrosxemlər

Batareyaların məqsədi elektrik impulsları yaratmaq üçün lazım olan enerjini istehsal etməkdir.

Mikrosxemlər təkcə əldə etməyə deyil, həm də elektrodinamikaya nəzarət etməyə imkan verir.

Bağlantı bloku elektrodları və korpusu birləşdirmək üçün istifadə olunur. Elektrodlar ürək əzələsinə yerləşdirilir ki, bu da məlumatı oxumağa imkan verir. Elektrik yüklərinin daşınması ürək əzələsinin düzgün büzülməsinə kömək edir.

Cihazın quraşdırılması

Bir çox insan cihazın quraşdırılması prosesinin necə baş verdiyi ilə maraqlanır. sadə hesab edilir. Xəstə əvvəlcədən hazırlanır, lazımi müayinələr aparılır. Proses çox çəkmir.

Prosedurun mahiyyəti:

subkutan yağ toxumasına xüsusi bir cihaz daxil edin
elektrodları ürək əzələsinin müxtəlif sahələrində yerləşdirin

Əməliyyat lokal anesteziya altında aparılır. Aşağıdakılar edilir:

Xəstə körpücük sümüyü sahəsində kəsik edir.
Elektrodlar nazik bir damar vasitəsilə daxil edilir.
Cihaz ürəyə bağlıdır.

Vacibdir! Prosedurun sadə olmasına baxmayaraq, ürək stimulyatorunun quraşdırılması ilə bağlı bütün işlər xüsusi rentgen avadanlığından istifadə etməklə həyata keçirilir.

Cihazı quraşdırdıqdan sonra insanların həyatı dəyişir, yeni tələblər yaranır, bəzi məhdudiyyətlər yaranır. Ancaq hər şeyə alışa bilərsiniz. Yadda saxlamalıyıq ki, ürək olduğu kimi qalır və qorunmalıdır.

Cihazı quraşdırdıqdan sonra ilk günlər

İlk günlərdə aşağıdakılara əməl etməlisiniz:

təmiz və quru saxlamaq üçün əməliyyatdan sonrakı yaraya nəzarət edin
əgər şəxsin vəziyyəti yaxşıdırsa, heç bir fəsad yoxdur, onda beşinci gün təhlükəsiz duş qəbul edə bilərsiniz.
İlk həftədə ağırlıq qaldırmayın
Evin ətrafında qar təmizləmə kimi ağır fiziki işlərdən çəkinin

Əksər insanlar əməliyyatdan sonra bir həftə ərzində işə qayıdırlar.

Biz xatırlamalıyıq! Kardiostimulyator quraşdırdıqdan sonra özünüzü nə qədər yaxşı hiss etsəniz də, bədəninizi dinləməlisiniz. Əgər özünüzü yorğun hiss edirsinizsə, hər şeyi bir kənara qoyub bir az dincəlmək lazımdır.

Cihaz quraşdırıldıqdan bir ay sonra istifadə müddəti

Bir aydan sonra əməliyyat keçirmiş şəxsə icazə verilir. Ancaq ağır fiziki fəaliyyətdən söhbət gedə bilməz. Üzgüçülük, tennis və golf oynamağa icazə verilir. Gəzinti xüsusilə faydalıdır.

Əgər narahatlıq və ya narahatlıq hiss edirsinizsə, dərhal həkimə müraciət etməlisiniz.

Kardiostimulyator quraşdırıldıqdan sonra necə yaşamaq olar. Tövsiyələr

Cihazın digər elektrik cihazlarının təsirindən və müdaxiləsindən xüsusi daxili qorunma ilə təchiz olunmasına baxmayaraq, hələ də güclü elektrik sahələrindən qaçınmaq lazımdır. Mikrodalğalı soba, maqnitofon, tozsoran, soyuducu, kompüter və sair kimi məişət cihazlarından qorxmayın.

Yadda saxlamaq lazımdır ki, müdaxilənin qarşısını almaq üçün cihazlar ürək cihazının quraşdırıldığı ərazidən bir desimetrdən çox olmayan məsafədə yerləşdirilməlidir.

Gündəlik həyatda riayət edilməli olan bir sıra qaydalar var:

Ürək cihazının quraşdırıldığı yerə işləyən televizora toxunmayın.
Mikrodalğalı sobanın ön divarına söykənməyin.
Yüksək gərginlikli elektrik xətlərinin yaxınlığında durmayın.
Qaynaq avadanlıqlarının yanında dayanmayın.
Elektrikli polad sobalardan uzaq durun.

Radiasiya terapiyası, diatermiya, maqnit rezonans diaqnostikası, xarici defibrilasiya kimi şeylər təyin edilirsə, ilk növbədə həkimlərə kardiostimulyatorun quraşdırıldığı barədə məlumat verməlisiniz.

Flüoroqrafiya və rentgenoqrafiya əks göstəriş deyil. Bəzən elektrod çatışmazlığının ən kiçik bir şübhəsi varsa, rentgenoqrafiya təyin edilir.

Vacibdir! Günəşin açıq şüalarında günəş vannası qəbul etməməlisiniz. İsti havalarda bədəninizə həmişə pambıq paltar geyinməlisiniz.