Uşaqlarda kəkələmə: səbəbləri və müalicəsi. Kəkələməni hansı həkim müalicə edir? kəkələməni müalicə edən həkim

Uşaqlarda nitqin formalaşması çox mürəkkəb prosesdir, tənəffüs yolları, ağciyərlər, glottis, yumşaq damaq, dişlər, dil, dodaqlar və beyin iştirak edir. Bu orqanlardan hər hansı birinin işində və hətta daha çox - beyin strukturlarında nasazlıq varsa, nitqlə bağlı problemlər diaqnoz edilə bilər. Onların arasında ən çox rast gəlinən kəkələmədir ki, bu da yuxarı tənəffüs yollarının dövri spazmı kimi müəyyən edilir və sözlərin tələffüzünün pozulmasına gətirib çıxarır. Bəzi həkimlər bunu nevrozlarla eyniləşdirirlər.

Bu fenomen uşağın sosial uyğunlaşmasına mane olur və laqeyd bir formada onun öyrənmədə sonrakı uğurlarına təsir edəcəkdir. Məktəbdə bu xəstəliyin öhdəsindən gəlmək üçün nitqin formalaşmasının erkən mərhələsində kəkələyənlərə kömək etmək çox vacibdir.

Xəstəlik hətta qədim tarixi əlyazmalarda da təsvir edilmişdir, lakin uşaqlarda kəkələmənin səbəbləri yalnız yüksək sinir fəaliyyəti konsepsiyasını formalaşdıraraq nevrozların mənşəyini anlamağa kömək edən rus alimi İ.P.Pavlov sayəsində aydın oldu. Pozuntular daxili və ya xarici amillərlə müəyyən edilə bilər.

Beynin patologiyaları

Bu xarakterli xəstəliklərə meyl aşağıdakı səbəblərlə izah edilə bilər:

• irsiyyət;
• hamiləlik zamanı intrauterin infeksiyalar;
• vaxtından əvvəl;
• xolerik temperament.

Əksər hallarda bu cür problem genetik anormallıqlarla müəyyən edilir. Uşaq danışmağı öyrənən kimi kəkələməyə başlayırsa, bunun səbəblərini dəqiq beyin patologiyalarında axtarmaq lazımdır.

Xarici təsirlər

Ancaq uşaq daha gec, 3-4 yaşında kəkələməyə başlayıbsa, bunun səbəblərini xarici şəraitdə axtarmaq lazımdır. Xəstəliyə aşağıdakı amillər səbəb ola bilər:

• CNS infeksiyaları: ensefalit;
• beyin zədəsi: sarsıntı, qançırlar;
• 5 yaşa qədər uşaqlarda beyin yarımkürələrinin funksional yetişməməsi: belə kəkələmə tibbi müdaxilə olmadan yox olur;
• qulaq infeksiyaları, yuxarı tənəffüs yollarının infeksiyaları;
• bədənin zəifləməsinə səbəb olan xəstəliklər: raxit, tez-tez kəskin respirator virus infeksiyaları və kəskin respirator infeksiyalar;
• müşayiət olunan xəstəliklər, ikincil şərtlər: yuxusuzluq, enurez, yorğunluq, kabuslar;
• psixoloji travma: qorxu, qorxu, xroniki stress;
• düzgün olmayan tərbiyə: korlanmışlıq, qadınlıq və ya əksinə, çox yüksək tələblər;
• uşaqların nitqinin formalaşması ilə bağlı problemlər: əgər valideynlər özləri tez və əsəbi danışırlarsa;
• böyüklərin təqlidi.

Valideynlər uşağın niyə kəkələdiyini başa düşməlidirlər: bu, düzgün müalicə kursunu seçməyə və gələcəkdə onu bu cür təxribatçı amillərdən (xarici amilləri nəzərdə tutur) qorumağa kömək edəcəkdir.

Onun böyüdüyü emosional mühitdən çox şey asılıdır. Əlverişli olarsa, körpə valideyn himayəsini hiss edir (ölçüdə), sevgidən məhrum deyil, heç vaxt ciddi stress yükləri yaşamamış və danışma problemi yoxdur. Əgər hər şey tam əksinədirsə və ailə daimi münaqişələrdən əziyyət çəkirsə, körpə sıxılır və nəticədə ona bu və ya digər formada kəkələmə diaqnozu qoyulur.

tarixin səhifələrindən keçir. Kəkələmənin ilk ətraflı təsvirinə Hippokratın yazılarında rast gəlmək olar və bu, eramızdan əvvəl 4-cü əsrdir. e.

Simptomlar

Xəstəliyin klinik mənzərəsi çox vacib bir xüsusiyyət ilə xarakterizə olunur. Kəkələmə nevrozdan qaynaqlanırsa, psixo-emosional həddindən artıq gərginliklə güclənir, lakin sakit bir mühitdə praktiki olaraq yox olur.

Əgər səbəb beynin patologiyasıdırsa, problem qalıcı olacaq. Eyni zamanda, dilin, qırtlağın, damağın və diafraqmanın əzələ spazmları müxtəlif nitq pozğunluqları ilə özünü göstərir:

• sözün müəyyən nöqtəsində məcburi fasilə: hıçqırıq ... aka;
• uşaq birinci hecada və ya səsdə kəkələyəndə eyni səsin təkrarlanması: s-s-dog, co-co-dog;
• nitq pozğunluğunun əvvəlki iki növünün birləşməsi.

Kəkələmənin əlavə simptomları bunlardır:

• uşağın gərginliyi, əsəbiliyi;
• müəyyən hallarda əsəb tiklərinə çatan qaşqabaq;
• sosial fobiyaya çevrilə bilən təcrid;
• ünsiyyət zamanı psixoloji narahatlıq;
• nevroloji pozğunluqlar: göz yaşı, əsəbilik, müxtəlif fobiyalar, aqressivlik,.

Kəkələmə uşağın loqofobiyasını formalaşdırır - bu, digər insanlarla şifahi ünsiyyət qorxusudur. Uğursuzluqlarını əvvəlcədən gözləyir, anlaşılmazlıqdan və istehzadan qorxur, özünə qapanır və danışmaqdan imtina edir. Buna görə də onun həyatında böyüklərin rolu çox vacibdir: onlar ona bütün bu maneələri dəf etməyə kömək etməlidirlər.

Nitq pozğunluqlarının düzəldilməsi mümkündür və daimi təcrübə ilə yaxşı nəticələr verir, lakin hər şey körpənin hansı kəkələmə formasından əziyyət çəkdiyindən asılı olacaq.

Dünya ilə - bir ip üzərində.Ən məşhur kəkələyənlər Musa peyğəmbər, natiq Demosfen, fizik İsaak Nyuton, yazıçı Lyuis Kerroll, gözəl Merilin Monro, siyasətçi Uinston Çörçill, aktyor Brüs Uillis və bir çox başqalarıdır.

Növlər

Kəkələmənin müxtəlif növləri var, onların hər biri öz xüsusiyyətləri ilə xarakterizə olunur və müəyyən bir düzəliş sxemi tələb edir. Bu zaman bu nitq pozğunluğunun bir neçə təsnifatı var.

Səbəbindən asılı olaraq:

• patoloji / genetik kəkələmə beyindəki pozğunluqlardan qaynaqlanır;
• əsəbilik sinir sistemi ilə bağlı problemlərdən qaynaqlanır.

Danışıqdan asılı olaraq

• tonik kəkələmə, uşaq sözün müəyyən bir yerində məcburi fasilə verdikdə;
• klonik, eyni səs, heca və ya söz təkrar edildikdə;
• qarışıq, tonik və klonik kəkələmənin birləşməsi diaqnozu qoyulduqda.

Xəstəliyin gedişatının formasından asılı olaraq:

• kəkələmənin istənilən vəziyyətdə uşağın daimi yoldaşı olduğu daimi forma;
• dalğaya bənzər bir forma, bəzən artdıqda və ya azaldıqda, lakin heç getmədikdə;
• təkrarlanan forma kəkələmənin bir müddət yoxluğundan sonra görünüşüdür.

Bir uşağı müayinə edərkən loqoped onun kəkələməsinin növünü müəyyənləşdirir və bundan sonra hər biri fərdi olaraq seçilən bu və ya digər düzəliş üsulunu təyin edir. Əsas odur ki, körpəni vaxtında bir mütəxəssisə aparın və bütün müalicə yolunu sona qədər keçin. Və adi diaqnostika ilə başlamaq lazımdır.

Maraqlı fakt. Tarixi mənbələrə görə, qədim Romada kəkələmə dili kəsilməklə müalicə olunurdu.

Diaqnostika

Kəkələməli uşaqların tam müayinəsi aşağıdakı mütəxəssislərlə məsləhətləşmələri əhatə edir:

• danışma terapevti;
• pediatr;
• nevroloq;
• psixoloq;
• psixiatr.

Müxtəlif testlər və instrumental müayinələrin köməyi ilə həkimlər aşağıdakıları yoxlayır:

• tibbi Tarix;
• irsiyyət;
• uşağın erkən inkişafı haqqında məlumat - psixoverbal və motor;
• kəkələmənin baş vermə şəraiti və vaxtı;
• nitq konvulsiyalarının lokalizasiyası, forması, tezliyi;
• nitqin, səsin, nəfəsin tempinin xüsusiyyətləri;
• müşayiət olunan pozğunluqlar (motor və ya nitq);
• loqofobiya.

Kəkələyən uşaqlar səsli tələffüz, nitqin leksik və qrammatik məzmunu, fonemik eşitmə qabiliyyətinə görə yoxlanılır. Danışıq terapiyasının nəticəsi kəkələmənin formasının, dərəcəsinin və nöbetlərin təbiətinin təsvirini ehtiva edir. Patologiyanı taxilaliya, dizartriya, büdrəmədən ayırmaq lazımdır.

Sinir sisteminin üzvi lezyonunu müəyyən etmək üçün bir nevroloq təyin edə bilər:

• reoensefaloqrafiya;
• beynin MRT;
• EchoEG.

Yalnız bütün bu müayinələrdən sonra həkimlər bu və ya digər halda uşaqda kəkələmənin necə müalicə olunacağını deyə bilərlər, çünki onların hər biri fərdi və demək olar ki, unikaldır. Tam bərpa yalnız müntəzəm dərslər, əzmkarlıq, arzu və mütəxəssislərin bütün tövsiyələrinə ciddi riayət etməklə təmin edilə bilər. Müalicə hərtərəfli olmalıdır.

Statistikaya görə. Kəkələmə uşaqların 4 faizində, böyüklərin isə yalnız 2 faizində diaqnoz qoyulur.

Müalicə

Uşaqlarda kəkələmənin kompleks müalicəsi nə deməkdir? Bu, eyni anda bir neçə istiqamətdə nitq pozğunluqlarının düzəldilməsini nəzərdə tutur. Uşaqla yalnız xüsusi şəraitdə olan mütəxəssislər işləməməlidir. Çox şey valideynlərin özləri təşkil etməli olduğu ev tapşırıqlarından asılıdır. Bu, bu patologiyadan əbədi olaraq xilas olmaq və körpəni artıq komplekslər olmadan məktəbə göndərmək üçün yeganə yoldur.

Peşəkar korreksiya

Kifayət qədər məntiqi olaraq, valideynlər uşaqlarda kəkələməyə hansı həkimin müalicə etməsi ilə maraqlanır: nevropatoloq və psixoloq yalnız onun səbəblərini müəyyənləşdirir, psixoterapevt, lazım gələrsə, dərmanlar təyin edə bilər. Ancaq yalnız bir defektoloq-loqoped fərdi olaraq seçilmiş xüsusi korreksiya proqramlarının köməyi ilə nitq funksiyasının əsas və ikincili pozğunluqlarını aradan qaldırır.

Uşaqların nitqinin səlisliyi üzərində işləməyə və danışarkən tənəffüsü inkişaf etdirməyə imkan verən xüsusi loqopedik məşqlər var. Nəticədə uşaq kəkələmə baryerini aşır və düzgün tempdə danışmağa başlayır. Dərslər yalnız ətraf mühitin əlverişli atmosferi olduqda təsirli olacaqdır.

• gülməli karusellər

Danışıq terapevti uşaqla birlikdə yavaş-yavaş, ölçülü şəkildə bir dairədə gəzir və hər addımda bu ifadəni tələffüz edir: "Biz gülməli karusellərik - opa-opa-opa-pa-pa, tatati-tati-tata".

• Dirijor

Danışıq terapevti əllərini ritmik şəkildə yelləyir. Hər vuruş üçün uşaq saitləri, hecaları, sözləri - istədiyini oxuyur.

• gülməli toyuqlar

Uşaq növbə ilə bir və ya digər ayağına tullanır, bir toyuq təqlid edir və hər dəfə növbətçi ifadəsini dəyişdirir: “Alqışla! App-tap-tap! Uf-iv-af! Tap-tip-rap-rop-cücə-cücə!"

• ayı balası

Danışıq terapevti müxtəlif sözləri oxuyan səslə, çox yavaş tələffüz edir. Hər sait üçün uşaq əllərini çırpmalıdır. Tədricən məşq çətinləşir: sıçrayışla yanaşı, ayağını da möhürləməlidir.

• Rəssamlar

Uşağı hər hansı bir qısa şeiri əzbərdən oxumağa, lakin mahnı səsi ilə, sakit musiqiyə dəvət edin (klassik və ya instrumental melodiya götürmək daha yaxşıdır). Vəzifə zirvəyə çatmaqdır. Kiçik xəstə yaxşı çıxış edərsə, daha uzun bir şeir götürülə bilər.

Bununla belə, məktəbəqədər uşaqlarda kəkələmənin korreksiyası loqopedik əyləncəli məşqlərlə məhdudlaşmır. Bu, təkcə psixoloji və nitq problemi deyil, həm də fizioloji problem olduğundan müalicə prosesinə digər mütəxəssislərin də müdaxiləsini tələb edir. Məsələn, bir masaj terapevti.

Masaj

Uşaqda kəkələməni aradan qaldırmaq üçün onu bir mütəxəssislə masaja yazın. Bunu evdə özünüz etmək tövsiyə edilmir, çünki təsadüfən əzələ və ya qırtlağa zərər verə bilərsiniz. Yalnız nitq pozuntularının müalicəsində ixtisaslaşmış təcrübəli uşaq masajçısı prosedurun effektivliyinə zəmanət verə bilər.

Onun həyata keçirilməsi üçün əsas qaydalar aşağıdakılardır:

• yavaş və tələsik sürət;
• kiçik bir xəstə üçün sakitlik, rahatlıq və istilik atmosferi yaratmaq;
• sakitləşdirici musiqinin səsi;
• masaj terapevtinin isti əlləri.

Prosedur zonalar üzrə ardıcıl olaraq həyata keçirilir:

1. yuxarı çiyin qurşağı;
2. mimik əzələlər;
3. dodaqlar;
4. qırtlaq.

Belə masajın əsas məqsədi kəkələyəndə daimi tonda olan əzələləri rahatlaşdırmaqdır. Tam kurs 12 prosedurdur. Lazım gələrsə, 2 həftədən sonra təkrarlanır.

Uşaqlarda kəkələmənin loqopedik korreksiyası və masajın ən təsirli olması üçün sinir sisteminin pozğunluqları üçün həkimlər dərman müalicəsini tövsiyə edə bilərlər.

Dərmanlar

Kəkələmə üçün dərmanlar yalnız psixikanın, sinir sisteminin ağır pozğunluqları üçün təyin edilir. Əksər hallarda bunlar antikonvulsanlar, sedativlər və ya trankvilizatorlardır (ekstremal hallarda). Ola bilər:

• Phenibut;
• Galloper;
• Haloperidol müxtəlif varyasyonlarda: dekanoat, acri, apo, ratsionalizator;
• glisin;
• Qopantam;
• Pantogam;
• pentokalsin;
• Senorm;
• tenoten;
• Magne B6;
• sitral;
• fenazepam;
• tazepam;
• Sibazon;
• Elenium.

Siz həmçinin uşaqlar üçün kəkələmə üçün bir homeopatik vasitə tapa bilərsiniz, bu da güclü sakitləşdirici təsir göstərəcəkdir. Böyük seçim:

• Nott;
• Baby Sed;
• sinir sistemi;
• Valerianahel;
• dovşan;
• Leovit;
• Edas;
• yaramaz;
• Dormikind.

Bir uşaq üçün kəkələmə üçün tibbi müalicəni müstəqil seçmək mümkün deyil. Nitq pozğunluğunun təbiəti sinir sisteminin problemlərində ümumiyyətlə deyilsə, bu cür terapiya xəstənin vəziyyətini daha da ağırlaşdıracaq. Bu məsələdə sizə yalnız nevropatoloq və ya psixoterapevt məsləhət verə bilər. Hətta fitoterapiya da həmişə göstərilmir.

Xalq müalicəsi

Bəzən həkimlər uşaqlarda kəkələməni xalq müalicəsi ilə, yəni sakitləşdirici otlarla müalicə etməyi məsləhət görürlər. Onları özünüz toplaya bilərsiniz və ya hazır aptek ödənişləri alıb mütəxəssisin tövsiyə etdiyi dozalarda dəmləyə bilərsiniz.

Stressdən azad olmağa kömək edin:

• valerian;
• ana otu;
• quru nanə, valerian, gicitkən, çobanyastığı bitki kolleksiyası;
• ağ kül və ya ətirli rue həlimi ilə qarqara;
• gicitkən suyu;
• qaz cinquefoil;
• şerbetçiotu və heather;
• viburnum giləmeyvə.
• bal (hər cür)

Uşaq kəkələyirsə, valideynlər başa düşməlidirlər ki, dildə otlar və bal kompresləri ilə sadəcə yaxalamaq belə ağır nitq pozğunluğunu aradan qaldıra bilməyəcək. Onlar yalnız terapiyanın əsas kursuna kömək edəcəklər, lakin uşaqların kəkələməsinin müalicəsində müstəqil və tam hüquqlu bir istiqamət deyillər. Oyun fəaliyyətləri çox daha təsirli olacaq.

Oyunlar

Danışıq terapiyası məşqlərini dəstəkləmək və onların effektivliyini artırmaq üçün valideynlər evdə kəkələyən uşaqlar üçün oyunlar keçirə bilərlər.

Onları özünüz seçməməlisiniz: uşaqla artıq məşğul olan bir mütəxəssislə məsləhətləşmək daha yaxşıdır. Onun fərdi nitq inkişafını nəzərə alaraq (3-4 yaşlı uşaqlar üçün nitq inkişafının normaları və sapmaları haqqında oxuyun) defektoloq ən optimal variantları seçəcəkdir. Budur ən məşhurları.

• Uğursuz sənətkar

Uşaq şəkilləri araşdırır və reallıqla uyğunsuzluqları adlandırır: məsələn, payız təsvir olunur, ağacların yarpaqları yaşıldır. Burada rəqabət aspekti vacibdir: o, bunu mümkün qədər tez etməlidir.

• Ferma

Uşaq böyüklərdən sonra müxtəlif ev heyvanlarının səsləndirdiyi səsləri təkrarlamalıdır. Əvvəlcə bunu yavaş-yavaş, mahnı oxuyan səslə edir, kəkələməməyə çalışır. O, uğur qazanmağa başlayan kimi tempi sürətləndirmək lazımdır.

• yaradılış

Uşaq yaxşı çəkirsə, onu bir şey çəkməyə dəvət edin və eyni zamanda şərh verin, nə təsvir etdiyini söyləyin. Adətən, yaradıcı impulsda gərginlik aradan qaldırılır və nitq daha hamar olur. Rəsm yerinə modellik, mahnı oxumaq və digər hobbilər ola bilər.

Evdə kəkələyən uşaqlarla oyun dərsləri çətin şəraitdə düzgün nitq və davranış bacarıqlarını öyrədir və möhkəmləndirir. Bu, əldə edilmiş bacarıqları oyun şəraitindən adi olanlara köçürmək üçün bir növ, lakin çox zəruri bir körpüdür. Ən əsası isə uşaq müxtəlif nitq vəziyyətlərində özünü düzgün aparmağı öyrənir ki, bu da onda ətrafdakılara və kollektivə düzgün münasibət tərbiyə edir.

Nəfəs alma məşqləri

Nəfəs alma məşqləri uşağı kəkələmədən xilas etməyə kömək edəcək, bu, əvvəlcə bir mütəxəssislə, sonra evdə valideynlərlə aparılır. A. N. Strelnikovanın texnikası xüsusilə məşhurdur.

Onun vəzifəsi nitq funksiyalarının pozulması ilə düzgün tənəffüsün inkişafıdır. Həm 3 yaşında, həm də 6 yaşında uşaqlarla dərslər üçün idealdır, yəni yaş məhdudiyyəti yoxdur. Buraya qısa və kəskin nəfəsi hərəkətlərlə birləşdirən nəfəs məşqləri daxildir. Bədənin müxtəlif hissələrinin fəaliyyəti toxumalara oksigenin artmasına səbəb olur.

• nasos

Uşaq şaquli bir mövqe tutur. Əlləri aşağı. İrəli əyilərək qısa və kəskin nəfəs alır. Arxa yuvarlaqlaşdırılıb, baş aşağı enir. Sonra nəfəs verərkən bir qədər yüksəlir (istənilən - burundan, ağızdan keçə bilərsiniz).

Bütün məşq 8 nəfəsdən, 5 saniyəlik fasilə ilə 12 təkrardan ibarət olmalıdır. Ancaq uşaq dərhal belə bir həcmlə öhdəsindən gələ bilməz. Tədricən ona gəlin. Körpə başgicəllənmədən və ya bel ağrısından şikayətlənirsə, növbəti dəfə oturma mövqeyindən "nasos" yerinə yetirməyə çalışsın.

Bu tənəffüs məşqi müxtəlif orqanlara böyük bir yük verdiyindən, onun həyata keçirilməsi üçün bir sıra əks göstərişlər var: baş zədələri, onurğa ilə problemlər, yüksək qan təzyiqi (və hər hansı bir - arterial, intraokulyar və ya kəllədaxili), daşlar, miyopi, pis sağlamlıq, kəskinləşmə hər hansı bir xəstəlikdən.

• Çiyinlərinizi qucaqlayın

Bu məşq şaquli vəziyyətdə həyata keçirilir. Qollar bükülür, əllər çiyin səviyyəsində qaldırılır. Uşaq onları bir-birinə yaxınlaşdırmalı, eyni zamanda qısa bir səs-küylü nəfəs almalıdır. Dirsəklər sinə üzərində birləşərkən, sanki, özünü çiyinlərindən qucaqlamalıdır.

Məşq düzgün yerinə yetirildikdə, qollar tez-tez olduğu kimi çarpaz deyil, bir-birinə paralel olmalıdır. Ekshalasiya anında (ağızdan və ya burundan edilə bilər) əllər bir-birindən ayrılır, bir kvadrat meydana gətirir. Nəfəslərin ümumi sayı 8-dir. Ümumilikdə məşq qısa fasilələrlə 12 dəfə edilməlidir. Əks göstərişlər - ürək çatışmazlığı və digər ciddi xəstəliklər.

Bu nəfəs məşqləri məktəbəqədər uşaqlarda kəkələməni müalicə etməyə kömək edəcək ki, öyrənmə problemi olmasın. İki aydan sonra, onların həyata keçirilməsinin düzgün texnikası ilə əvvəllər olmayan dərin və hamar nəfəs görünür. Və növbəti müayinə səs tellərinin çevik və hərəkətli olduğunu göstərəcək.

Valideynlər başa düşməlidirlər ki, evdə uşaqlarda kəkələməni mütəxəssislər cəlb etmədən müalicə etmək mümkün deyil. Bu ciddi nitq çatışmazlığını aradan qaldırmaq üçün masaj, loqopedik məşqlər, dərman müalicəsi lazımdır. Yalnız bir sıra tədbirlər istənilən nəticəni verəcəkdir.

Bu maraqlıdır! 1841-ci ildə Alman cərrah Dieffenbach dilin əzələlərinin bir hissəsini çıxararaq kəkələmənin müalicəsini təklif etdi.

Proqnozlar

Təbii ki, hər bir valideyn uşaqda kəkələmənin müalicə oluna biləcəyindən narahatdır. Proqnozlar bir çox amillərdən (xəstənin yaşı və xəstəliyin forması) asılıdır və hər bir halda fərdi olur:

• müalicə vaxtında aparılıbsa, patologiyadan xilas olmaq daha asan olacaq;
• danışma aparatının anadangəlmə patologiyaları varsa, proqnoz artıq o qədər də əlverişli olmayacağını vəd edir;
• sağalma həm də kəkələmə formasından asılıdır: tənəffüs qıcolmalarını toniklərdən daha asan və daha tez müalicə etmək olar;
• Ən böyük effekt uşağın yalnız 3-5 yaşında olduğu halda əldə edilə bilər: 12 yaşından başlayaraq pozğunluğu düzəltmək o qədər də asan deyil;
• kəkələmədə psixoloji amillərin təsiri altında xəstəliyin residivi baş verə bilər.

Əsas odur ki, valideynlər uşaq kəkələyirsə nə etməli olduğunu başa düşməlidirlər: ona hər vasitə ilə kömək etmək, mütəxəssisləri cəlb etmək, əlverişli psixoloji atmosfer yaratmaq. Və daha da yaxşısı - bu problemin ümumiyyətlə yaranmaması üçün mümkün olan hər şeyi etmək, yəni qarşısının alınması ilə məşğul olmaq.

Bunu bilirdinizmi... Bütün kəkələyənlərin hüquq və vəzifələri ilə bağlı öz nizamnaməsi olan beynəlxalq kəkələmə assosiasiyası varmı?

Qarşısının alınması

Müvafiq profilaktik tədbirlərlə uşaqlarda kəkələmənin qarşısını almaq olar:

1. Ailədə mehriban, dəstəkləyici atmosfer yaratmaq.
2. Valideynlər arasında münaqişə yoxdur.
3. Qorxunc hekayələri və filmləri uşağınızın gözündən uzaq tutun.
4. Körpə qaranlıqdan qorxursa, gecə ona bir lampa buraxmaq lazımdır.
5. Ona daha çox sevgi və qayğı göstərin, lakin ona qarşı olan tələbləri həddən artıq qiymətləndirməyin.
6. Onu psixoloji travmadan qorumaq lazımdır.
7. Hamiləlik dövründə ananın sağlamlığına diqqətli münasibəti.

Təcrübə göstərir ki, əlverişli mühitdə böyüyən, valideyn sevgisi və qayğısının çatışmazlığını yaşamayan sakit uşaqlar, problem irsi və ya genetik deyilsə, nadir hallarda kəkələmədən əziyyət çəkirlər.

Əgər bu hələ də baş veribsə, uşağınızı hər kəs kimi deyil, xüsusi hesab etməyiniz lazım deyil. Bu nitq pozğunluğu müalicə edilə bilən ümumi bir xəstəlikdir. Bu, bərpa və tam sosial uyğunlaşma üçün ümid verməlidir.

Bir çox böyüklər üçün danışma çətinliyi uşaqlıqdan başlayır və epizodik müalicədən sonra onları tərk etmir. İnsanlar tez-tez vəziyyətlərinə təslim olurlar və bunu ümidsiz hesab edirlər. Bu fikir tamamilə əsassızdır, niyə - bu məqalə başa düşməyə kömək edəcəkdir.

Xəstəliyin tarixi və təsviri

Kəkələmə şəklində nitqdə çətinlik qədim zamanlardan bəri təsvir edilmişdir.

19-cu əsrin sonlarına qədər kəkələmənin təbiətini öyrənmək cəhdləri təcrid olunmuşdu, onun müalicəsi üçün heç bir üsul yox idi.

Bu iki səbəbə görə idi:

• kəkələmə həmişə nadir bir fenomen olaraq qaldı, başqaları üçün təhlükəli deyil;
• tibbi manipulyasiyalar nəticəsində kəkələmə xəstəliyindən qurtulma halları daha nadir idi.

Əzab çəkən insan öz problemi ilə baş-başa qalır, ünsiyyət qurarkən eyni zamanda qıcıq və simpatiya yaradırdı. Sözləri təkrar tərəddüdlə tələffüz edən insanlara qarşı laqeyd münasibətlə indi də rastlaşmaq olar.

Buna görə də, kəkələyənlər, xüsusən də yad adamların yanında daha az danışmağa, təmasları məhdudlaşdırmağa, sosial dairələrini bilərəkdən daraltmağa çalışırlar. 20-ci əsrdə tibb elmi kəkələyənlərə xüsusi yardımın zəruriliyini və aktuallığını tam olaraq qəbul etdi.

Tibb kəkələməni nitq təzahürü və nöropsikiyatrik mənşəli bir xəstəlik hesab edir.

Yetkin xəstələrdə kəkələmənin düzəldilməsi üçün müasir üsullar onların fərdi xüsusiyyətlərini nəzərə alır, bədənin ətraflı müayinəsini əhatə edir və aparılan müalicə nəticəsində müsbət dinamikaya malikdir.

Kəkələmənin xarici simptomları, təzahürünün xüsusiyyətləri və diaqnozu

Danışıq terapevtləri yaxşı bilirlər ki, nitq ünsiyyətində çətinlik çəkən xəstələrə effektiv kömək etmək üçün bir çox mütəxəssislərin - nevroloqların və psixoloqların iştirakı tələb olunur.

Kəkələmə diaqnozu üçün hansı əlamətlər əsas hesab olunur?

Diaqnoz, nitqin normal ritm və artikulyasiyadan açıq şəkildə sapması hallarında yetkin bir xəstəyə qoyulur.

Çətinliklər qeyri-ixtiyari qaşqabaqlar və üzün əzələlərinin təkrarlanan hərəkətləri ilə ağırlaşır - tiklər.

İki növ pozuntu var sözlərin tələffüzündə tənəffüs, artikulyar və səs əzələlərinin spazmlarının növünə görə:

• tonik - saitlərin və səsli səslərin uzanması ilə, sözlər arasında qeyri-təbii fasilələrlə, heca daxilində səslərin tələffüzündə fasilə ilə;
• klonik - eyni samitlərin, hecaların və ya qısa sözlərin təkrar təkrarlanması ilə.

Sadalanan simptomları birləşdirən qarışıq, tonik-klonik forma var. Kəkələmənin bütün formaları ilə nitqin aralıq, spastik təbiəti ifadə edilir.

Səslər boğazda tıxanır və görünür ki, bir insan onları "itələmək" üçün əhəmiyyətli səylər göstərir.

Kəkələməsiz insanlarda tələffüz xüsusiyyəti də tələffüz ola bilər. Həkim nitq axınının hamar axınının kəsilməsinin müqayisəli tezliyinə və müddətinə diqqət yetirir:

• 100 sözə düşən fasilələrin sayını hesablamaq üçün bir texnika var. Normalda bu rəqəm 7% təşkil edir. Sonra nitqin yavaşlaması qeyri-təbii olaraq təyin olunmur. Kəkələyən adam yüz və ya daha çox sözün 10%-də sözünü kəsir.
• "Problemli" xəstədə tələffüzdə fasilələrin müddəti aydın şəkildə ifadə edilir, birdən 30 saniyəyə qədər dəyişir və nəzərə çarpan əzələ gərginliyi ilə müşayiət olunur.

Yetkinlik dövründə yaranan kəkələmə xəstənin xarici nitqinin bir xüsusiyyətidir. Tədqiqatlar müəyyən etdi ki, insanın daxili nitqi qüsurun maksimum təzahürləri halında belə tamamilə sərbəst qalır.

Bu fakt yetkin xəstələri kəkələmədən sağaltmaq imkanının lehinə mühüm arqument hesab olunur.

Kişilər qadınlara nisbətən nitq qüsurlarına daha çox meyllidirlər. Tibbi statistika göstərir ki, kəkələyən hər beş kişiyə yalnız iki qadın düşür. Qadın beyninin struktur xüsusiyyətləri nitq xəstəliyinə qarşı təbii müdafiəni təmsil edir.

Yetkinlərdə kəkələmənin səbəbləri

Nevrotik kəkələmə (logoneurosis) və üzvi və ya nevroz kimi fərqləndirmək adətdir.

Xəstə ilə söhbətdə həkim simptomların qalıcı olub-olmadığını və ya onların təzahürünün nitq aktının vəziyyətindən asılı olub olmadığını öyrənir. Xəstəyə elektroensefaloqramma şəklində beynin öyrənilməsi təyin olunur.

Bir ensefaloqrafik müayinə nitq funksiyalarına cavabdeh olan beyin strukturlarının fəaliyyətində anormallıqların olduğunu aşkar edərsə, kəkələmə üzvi olaraq təsnif edilir.

Xəstə üçün sakit və tanış bir mühitdə belə baş verən daimi simptomlarla xarakterizə olunur:

• Yetkin xəstələrdə üzvi kəkələmə, motor sferasına zərər verən digər xəstəliklərdən sonra bir komplikasiya olaraq baş verir.
• beyində mexaniki olaraq sinir impulslarının keçməsinə mane ola bilər və nitq pozğunluqlarının səbəbi ola bilər.

Yetkinlərdə logonevrozlar stresli vəziyyətlər və dərin sinir şokları nəticəsində yaranır. Bu hallarda kəkələmə fizioloji olaraq sabitləşmir və əsasən insanın emosional stress səviyyəsindən asılıdır.

Nevrotik kəkələmə qeyri-adi mühitdə və ya bir neçə adamın qarşısında danışmaq ehtiyacı ilə ağırlaşır. Güclü qorxu, təsir, qəzəbdən dərhal sonra yaranan və vəziyyətin gərginliyinin azalması ilə birlikdə bir müddət sonra yox olan müvəqqəti kəkələmə halları var. Bir insana təsirli kömək etmək üçün isti içki və ya kiçik bir dozada spirt kifayətdir.

Stress logonevrozu ilə vaxtında ixtisaslı yardım xüsusilə vacibdir. Əks halda, patoloji stereotip formalaşır, kəkələmə xroniki olur, konvulsiv sindromlar və seğirmələr xarici nitq problemlərinə qoşulur. Psixoloji diskomfort artır, digər insanlarla ünsiyyət tükənəcək qədər yorucu olur.

Ən çoxu kiçik yaşlarından kəkələmədən əziyyət çəkən insanlar qrupudur. Bozukluğun ilkin səbəbləri üzvi və ya nevrotik ola bilər, lakin bu qrupdakı xəstələrin əsas xüsusiyyəti xəstəliyin kök salmış, sabit xarakter daşımasıdır.

Şəkil irsi meyl və artıq formalaşmış danışma vərdişləri ilə mürəkkəbdir. Belə xəstələrin müalicə kursları bir neçə il davam edə bilər.

Videoda həkim kəkələmənin əsl səbəbinin və tətikləyicisinin nə olduğunu izah edir:

Yetkinlərdə kəkələmənin müalicəsi üsulları

Kəkələmə tədqiqatçıları yekdil fikirdədirlər ki, problemi uğurla aradan qaldırmaq üçün fenomenin bioloji, psixoloji və sosial aspektlərini nəzərə alan inteqrasiya olunmuş yanaşma lazımdır.

Yetkinlərdə kəkələmənin düzəldilməsi üsullarına dərman müalicəsi, danışma terapiyası və psixoterapiya daxildir.

Tibbi müalicə üsulu

Bu üsul konvulsiv sindromların aradan qaldırılmasına və müxtəlif dərmanların köməyi ilə sinir reaksiyalarının sabitləşməsinə yönəldilmişdir:

• Ağızdan tətbiq üçün antikonvulsant, antispazmodik preparatlar: magnerot, midokalm, finlepsin. Əlavə bir vasitə olaraq milgamma istifadə olunur - B qrupunun vitaminlər kompleksi.
• Sinir gərginliyini azaldan sedativlər: qlisin, grandaxin, afobazol. Dərman bitkilərinin tabletləri və ya infuziyaları şəklində Novopassit və Dormiplant kompleks bitki mənşəli preparatları qəbul edərkən yaxşı nəticə müşahidə olunur - valerian, anawort, limon balzamı.

Yetkin xəstələrdə kəkələmənin müalicəsi üçün nitq terapiyası üsulları

Stereotip nitq vərdişlərinin dəyişdirilməsinə diqqət yetirir.

Kəkələmə korreksiyası üsullarını üç qrupa bölmək olar:

• bir insanda yeni, düzgün nitq texnikasının formalaşması, o cümlədən nəfəs alma, səsə nəzarət, təbii artikulyasiya;
• mürəkkəb material üzərində inkişaf etdirilmiş bacarıqları mənimsəmək - oxuyarkən və pulsuz hekayə zamanı;
• müxtəlif nitq vəziyyətlərinin modelləşdirilməsi bacarıqlarının avtomatlaşdırılması, digər insanlarla danışarkən mümkün çətinliklərə emosional sabitliyin inkişafı.

Bu sxem olduqca ixtiyaridir, çünki loqopedik üsullar daim təkmilləşdirilir və xəstələrin fərdi xüsusiyyətlərini nəzərə alaraq, fərdi və ya qrup şəklində tətbiq olunur. Yetkinlərdə kəkələmənin necə müalicə ediləcəyi, bütün şərtləri və xəstənin ümumi sağlamlığını nəzərə alaraq iştirak edən həkim tərəfindən qərar verilir.

Kəkələmənin müalicəsi üçün məşhur üsul L. Z. Harutyunyan, fərdi nitq pozğunluqlarının düzəldilməsinə deyil, tamamilə yeni bir motor nitq bacarığının formalaşmasına yönəldilmişdir.

Kəkələmənin aradan qaldırılması üçün psixoterapevtik üsullar

Bunlara rasional və təklif terapiyası daxildir, əlavə olaraq xəstələr avtomatik təlimdə öyrədilir:

• Xəstənin probleminin həllinə adekvat, konstruktiv münasibət formalaşdırmaq üçün rasional metodlar həkimin xəstələrlə söhbəti şəklində həyata keçirilir.
• Təklifedici texnika xəstənin bir və ya daha çox hipnoz seansının keçməsindən ibarətdir. Təklif zamanı həkim xəstənin emosional sferasına, tənəffüs, artikulyasiya və səs aparatının vəziyyətinə diqqət yetirir.
• Avtomatik təlim üsullarını mənimsəmək kəkələyənlərə özlərinə kömək etməyə imkan verir. Bu bacarıqlar ömür boyu onlarda qalır və müalicənin nəticəsini möhkəmləndirir.

Terapevtik məşqlər xüsusi müalicə kurslarını uğurla tamamlayır. Sadə məşqlər təkcə nitq əzələlərini gücləndirməyə kömək etmir, həm də kəkələmədən əziyyət çəkən insanların sinir sisteminin ümumi vəziyyətinə faydalı təsir göstərir.

Strelnikova nəfəs məşqləri, təcrübəli təlimatçının rəhbərliyi altında yoqa sistemindəki dərslər xəstəyə müstəqil tədqiqatları daha da əsaslandıra biləcəyi əsas verəcəkdir.

Akupunktur və akupunkturun nitq problemlərinə müsbət təsirinin sübutu var.

Kəkələmədən əziyyət çəkən şəxs qeyri-ənənəvi müalicə üsuluna müraciət etmək qərarına gəlirsə, o zaman o, yaxşı reputasiyaya malik, etibara layiq, bu cür fəaliyyətləri həyata keçirmək üçün bütün lazımi sənədləri olan mütəxəssis seçməlidir.

Kəkələmə üçün dua etmək kimi şübhəli müalicə üsulları da var. Tibbi praktikada onlar nadir hallarda istifadə olunur, çünki onların köməyi ilə kəkələmədən xilas ola biləcəyiniz elmi cəhətdən sübut olunmayıb.

Kəkələmə nə qədər müalicə edilməlidir və müalicənin dəyəri nə qədərdir

Bir hipnoz seansında kəkələmədən əbədi olaraq xilas olmaq vədləri müasir insanı çaşdırmamalıdır.

Ani şəfa ilk stressdə tez yox olan bir illüziya ola bilər. Səlahiyyətli mütəxəssislərlə uzunmüddətli müalicə üçün əhval-ruhiyyə çətin nitq problemini aradan qaldırmaq üçün ən yaxşı mövqedir.

Konkret tarixlər xəstənin vəziyyətindən asılı olaraq həkimlər tərəfindən müəyyən ediləcək. Müalicə bir xəstəxanada əsas kursu əhatə edirsə, o zaman təxminən 30 gün davam edir və ambulator şəraitdə daha 3-6 ay və ya bir il uzadıla bilər. Hər il, bir neçə il ərzində kursları təkrarlamaq məsləhət görüldüyü vəziyyətlər üçün qeyri-adi deyil.

Xəstələrin vəziyyətindəki müsbət dəyişikliklər onları ruhlandırır və müalicəni arzuolunan və daha da məhsuldar edir. Prosedurların qiyməti ilə bağlı sual aktualdır, lakin kursların keçirilməsi üçün müxtəlif variantlar və prosedurların birləşməsi ən yaxşı variantı seçməyə imkan verir.

Xəstə xatırlamalıdır ki, residivlərə qarşı yüksək zəmanətlə kəkələmədən xilas olmaq tibbin müxtəlif sahələrində yüksək peşəkar mütəxəssislərin işidir.

Müalicə üçün orta qiymətlər:

• Moskvadakı CCR-də - 60 ilə 100 min rubl arasında,
• Kiyevdəki CCR-də - 50 min rubl,
• İsraildəki Hadassa klinikasında - 55-60 min dollar,
• Minskdəki "Nadejda" MC-də - 45-50 min rubl. (RUR),
• Yekaterinburqdakı Sağlam Nitq Mərkəzində - 100 min rubl.

Bir vegetativ böhranın nə olduğunu və nəyin baş verdiyini anlamaq üçün əlaqə kömək edəcəkdir.

Kəkələmənin inkişafının qarşısını necə almaq olar və tam müalicə realdırmı?

Nitq pozğunluqlarından qoruyan profilaktik tədbirlərə öz psixi sağlamlığınızın qayğısına qalmaq daxildir. Stressdən özünüzü sığortalamaq mümkün deyil, ancaq psixikanın sabitliyini artırmaq tamamilə mümkündür.

Əsəb gərginliyi zamanı nəzarətsiz nitq qüsurlarının tək təzahürləri belə bir insanı həkimdən kömək istəməyə məcbur etməlidir.

İnternetdə kəkələmə ilə xəstələri qəbul edən nüfuzlu klinikalar haqqında məlumat var. Müəllifləri N. M. Asatiani və N. A. Vlasova, Yu. B. Nekrasova, V. M. Şklovski olan yetkin xəstələrin kompleks reabilitasiyası sistemləri böyük müvəffəqiyyətlə istifadə olunur.

Sistemlər müxtəlif ixtisaslar üzrə həkimlərin - loqoped, psixiatr, psixoterapevt, nevropatoloqun səylərini birləşdirir.

İxtisaslaşdırılmış klinikaların işinin nəticələri minlərlə xəstədə əsaslı ümidlər yaradır. Əminliklə deyə bilərik: yetkinlik dövründə kəkələmədən əziyyət çəkən şəxs effektiv və səmərəli tibbi yardım almalıdır və ala bilər.

Həkim Snejko R.A. kəkələmə ilə necə mübarizə aparmaq və müasir müalicə üsullarından istifadə etməklə tam sağalmanın mümkün olub-olmamasından danışır:

Bu yaxınlarda uşağınızın kəkələməyə başladığını görməyə başladınız. Körpənin bu qüsuru olanda hər kəs üçün çətin olur: ara-sıra, dayanıb danışan və bundan xəcalət çəkən körpə, valideynlər, onun əsas dinləyiciləri. Həqiqətən, bəzən nitqə qulaq asmaq üçün kifayət qədər səbr olmur - kəkələyənin nəzarətindən kənarda qalan sözlərin sonlarını tələffüz edirik. Uşaq utanır və özünə inamsız olur. Bu adətən onun kəkələməsini daha da pisləşdirir. Təbii ki, hər bir valideyn övladının bu nitq çatışmazlığını aradan qaldırmağa kömək etmək istəyir. Amma bunu necə etmək olar?

Kəkələmə necə görünür?

Əvvəlcə uşağın niyə kəkələdiyini öyrənək. Kəkələmə nitqin hamarlığının, tempinin pozulmasıdır. Gecikmələr və təkrarlar dodaqların, dilin, boğazın, səs tellərinin əzələlərində konvulsiv gərginlik səbəbindən baş verir. Kəkələmə ən çox nitqə cavabdeh olan əzələlərin və mərkəzlərin nevroloji pozğunluğu olan logonevrozdan qaynaqlanır. Logonevroz ən çox doğuş travması və ya emosional qeyri-sabitlik nəticəsində ortaya çıxır. Bu zaman deyə bilərik ki, uşaq sanki kəkələmə görünüşünə meyllidir. Bu nitq qüsuru travmatik beyin zədəsindən, stresli vəziyyətdən (valideynlərin boşanması) sonra qorxu səbəbindən yarana bilər. Məsələn, uşaq qəzəbli bir itdən qorxdu və ona ürək ağrısı ilə hücum etdi. Yaxud mənzildə yanğın olub, uşaq da bunun şahidi olub və qorxub.. Bəzən valideynlər itib-batır və övladı kəkələməyə başlasa nə edəcəklərini bilmirlər. Körpənizdə kəkələmənin ən kiçik bir şübhəsi ilə dərhal həkimə müraciət edin!

Kəkələməni kim müalicə edir?

Hər valideyn bilmir ki, hansı həkim kəkələməni müalicə edir və hara müraciət etsin. Belə bir problemi iki mütəxəssis - loqoped və uşaq nevropatoloqu müalicə edir. İstənilən uşaq klinikasında onlarla görüş təyin edə bilərsiniz. Körpənizin kəkələməsinin səbəbinin nevroloji olduğu aşkar edilərsə, nevroloq beyin fəaliyyətini stimullaşdıran dərmanlar təyin edəcək. Körpənin şiddətli qorxu və ya stress nəticəsində kəkələməyə başladığı ortaya çıxarsa, uşağı psixoloqa aparmaq daha yaxşıdır. Həkim sinir sistemini gücləndirmək üçün sakitləşdirici dərmanlar (məsələn, ana otu tincture, valerian) təyin edə bilər. Daha güclü dərmanlar yalnız ciddi psixoloji pozğunluqlar olduqda qəbul edilməlidir. Psixoloq balaca pasiyentin özünə hörmətini artırmalı və onu kəkələmənin öhdəsindən müvəffəqiyyətlə gətirməlidir. Psixoloji səbəb bir mütəxəssis tərəfindən həll edildikdə, bir danışma terapevtinə (defektoloq) müraciət etmək lazımdır. O, kəkələyən uşaqlar üçün nitqdə iştirak edən əzələləri rahatlaşdırmaq üçün xüsusi məşqlər etməyi təklif edəcək. Uşaq əvvəlcə sadə, sonra mürəkkəb sözləri tələffüz etməyi yenidən öyrənəcək. Düzgün nəfəs almağı və səlis danışmağı öyrənəcək. Dərslər əyləncəli və mehriban şəraitdə keçiriləcək. Müalicənin səkkiz ay ərzində aparıldığını unutmayın. Əgər sizə hansısa klinikada ani nəticə vəd edilirsə, ehtiyatlı olun, bunlar fırıldaqçılardır!

Kəkələmənin aradan qaldırılmasında valideynlərin rolu

Kəkələmənin müalicəsində valideynlərin əməyi böyük əhəmiyyət kəsb edir. Kəkələyən uşağın yaşadığı evdə mühit sakit olmalıdır. Söyməməyə, səsinizi qaldırmamağa və körpəni cəzalandırmamağa çalışın. Əks təqdirdə, körpə boşaldıla bilər və bütün səylər - sizin və mütəxəssisləriniz boşa çıxacaq. Sevimli uşağınızı tam gün rejimi ilə təmin edin: təmiz havada gəzinti, gündüz və gecə yuxusu, qidalanma. Danışıq terapiyası seansları 25 dəqiqədən çox olmadığı üçün əsas tapşırıqlar evdə, müntəzəm və boşluqlar olmadan yerinə yetirilməlidir. Körpəni həmişə dinləyin, danışanda ona tələsməyin. Bundan əlavə, onu nitq qüsurları olan insanlarla ünsiyyətdən qorumağa çalışın. İrəliləyərkən həmişə onu tərifləyin və uğursuz olduqda onu tənqid etməyin.

Ancaq ən əsası - həkimə baş çəkməyi təxirə salmayın! Nə qədər tez müraciət etsəniz, kəkələmənin müalicəsi bir o qədər asan və sürətli olacaq!

Valideynlərin uşaqla necə ünsiyyət qurması çox vacibdir. Əksər valideynlər övladları ilə diqqətlə danışırlar ki, onlar deyilənləri başa düşsünlər və eşitdikləri məlumatları nəzərə alsınlar. Valideynlər kəkələyən uşağa əhəmiyyətli dəstək verə bilərlər. Əgər uşaq danışmağı öyrənməkdə çətinlik çəkirsə, ona daha da səbirlə yanaşmaq lazımdır. Nəticə buna dəyər.

Bütün uşaqlar danışmağı öyrənməyi asan hesab etmirlər. Bəziləri səslərdən söz əmələ gətirməkdə çətinlik çəkirlər. Bir çox sözdə ilk səsi təkrarlayır və ya uzadırlar. Səslərin təkrarlanması və uzanması nitqin hamarlığının və birləşməsinin pozulması adlanır. Nitqin səlisliyi əzələ sərtliyi, səsin tonunun və həcminin dəyişməsi və ya qorxulu üz ifadəsi ilə müşayiət oluna bilər. Danışıq səlisliyinin pozulmasının tez-tez baş verməsi kəkələmə adlanır.

Bəzi ekspertlər hesab edir ki, kəkələmə uşaqların əvvəllər dinləyicilər tərəfindən tənqid edilən səsləri çıxarmaqdan çəkinməsi ilə daha da şiddətlənir. Uşaq daha sürətli danışmağa, daha sürətli cavab verməyə, daha düzgün danışmağa məcbur olduqda kəkələmənin inkişaf etdiyinə də inanılır. Təzyiq dinləyicidən gəlməməlidir. Bəzi uşaqlar çox həssasdırlar və özlərini məhdudlaşdırırlar. Belə uşaqlar ən xeyirxah mühitə baxmayaraq boğularaq danışırlar. Həmçinin, bəzi uşaqlarda nitq və artikulyasiya mexanizmləri yetişməmiş ola bilər. Demək olar ki, hər hansı bir qarşılıqlı əlaqə bütün nitq qabiliyyətlərinin gərginliyinə səbəb olur. Ola bilsin ki, kəkələmə həm dinləyicidən, həm də kəkələyənin özündən qaynaqlanan səbəblərin birləşməsi nəticəsində şiddətlənir.

Uşağınız sizinlə eyni sürətlə danışmağa meyllidirmi? Nə qədər tez düşünürsən və danışırsan? Uşağınızın sizinlə ayaqlaşa bilməsi çətin ola bilər. Vaxtında olmamaq qorxusundan uşaq söhbətə qatılmağa tələsir. Əgər belədirsə, deməli uşaq hər zaman harasa tələskən görünür.

Kəkələyən uşağa nitqlə daha rahat olmağa kömək edə bilərsiniz. Əsas odur ki, uşaq danışmağa asan bir şey kimi yanaşmağa başlayır. Valideynlər özləri yavaş-yavaş və təbii danışmağa başlasalar yaxşıdır. Tədricən, uşağı təqlid edərək daha hamar, daha rahat nitq nümunəsi öyrənir.

Söhbət zamanı valideynlər uşağına necə kömək edə bilər?

• Uşağınız danışdıqdan sonra ona fasilə vermək üçün bir anlıq fasilə verin. Uşağın dediklərini şərh etməzdən əvvəl qısa fasilə verin. Körpə başqa bir şey demək istəyirsə, tələsmədən edə bilər.

  Aydındır ki, hər birimiz təsadüfən aralıq nitqə çevrilə bilərik. Nitq avtomatik deyil. Yeni fikir və hissləri ifadə etmək üçün yeni ifadələr qururuq. Buna görə də nitq qərar tələb edən yaradıcı prosesdir.

  Hələ dil öyrənən və ünsiyyət bacarıqlarına yiyələnən uşaqlar nitq əzələlərini məşq edirlər. Qısa müddət ərzində çoxlu sayda yeni sözləri və yeni nitq strukturlarını öyrənirlər. Uşaqlar həm də məlumat verməyi, inandırmağı və sual verməyi öyrənməlidirlər. Təəccüblü deyil ki, bəzən uşaqların nitqi kəsilir.

  Hecalar və səslər uzana bilər. Sözün ortasında fasilə də mümkündür. Danışıq əzələlərinin eyni vaxtda gərginliyi görünə bilər. Bəzən səs gərgin səslənir. Nəfəs alma və danışma əzələləri arasında koordinasiya pozula bilər.

  Nitqin kəsilməsinin bir neçə səbəbi ola bilər. Çox vaxt bu, lüğətin kəskin artması ilə izah olunur. Məktəbəqədər uşaqlar çətin şeylər haqqında danışmağa meyllidirlər. Müəyyən bir fikri necə ifadə etməyin bir çox variantı var. Nə demək və necə demək arasında seçim getdikcə çətinləşir.

  Uşaqlar da mənanı daha dəqiq çatdırmaq üçün hansı sözü daxil edəcəyinə qərar verməlidirlər. Beləliklə, uşaqlar fasilə verir, onu uh-uh səsi ilə doldururlar, uyğun bir söz axtararaq sözü təkrarlayırlar.

  Başqa bir izahat isə dodaqların, dilin və çənənin hərəkətləri arasında koordinasiyanın olmamasıdır. Bəzən uşaqlar felləri vaxtında səhv tələffüz edir, səslərin ardıcıllığını qarışdırır, sözləri səhv tələffüz edirlər. Nəticədə təkrarlar, uzanma, qırıq sözlər, ifadənin əvvəlinə qayıtma var. Uşağa danışmaq, düzgün söz seçmək, cümlələr qurmaq, üz əzələlərini koordinasiya etmək çətindirsə, onda fasiləli nitq olacaq. Əgər uşaq əsəbi və ya narahatdırsa, onun nitqi də ara-sıra olur.

  Çox vaxt aralıq nitq məktəbəqədər yaşda olan bir uşaqda baş verir. İfadənin əvvəlinə qayıdın, uh-uh və mmm səsləri, bir sözün və ya ifadənin təkrarları uşaqlıqda görünür. Səslərin və hecaların təkrarlanması, səslərin uzanması, qırıq sözlər az olur. Uşaq məktəb yaşına çatdıqca təkrarlar çox az olur. Normal nitqin spektri çox genişdir. Uşaqların əksəriyyətində vaxtaşırı yuxarıda göstərilən növlərdən hər birində nitq pozğunluğu olur. Bu normanın bir variantı hesab olunur.

  Əksər uşaqlar üçün nitq pozğunluğu norma olsa da, nitqi dayandırmağın müəyyən nümunələri o qədər də tipik deyil. Birincisi, əgər uşağınız əksər ünsiyyət vəziyyətlərində sərbəst danışa bilmirsə, bu, onun fikirlərini sözlə ifadə etməkdə çətinlik çəkdiyini göstərə bilər. Əgər uşağın cümlə qurma və tələffüz bacarığı yetişməmişdirsə, o zaman düzgün sözü tapmaq və səsləri hecalara birləşdirmək daha çətindir. Həmçinin, nadir hallarda uşaqda sözlər kəsilir.

  Bir çox mütəxəssis kəkələmə ilə nitq qüsuru arasındakı fərqi araşdırıb. Kəkələmə zamanı sözlərin rəvan axmasını pozan bir sıra nitq fasilələri olur. Bəzi ekspertlər kəkələmə və yaşa bağlı nitq pozğunluqlarının oxşarlığını qeyd edirlər. Bu fikrin əsasında duran səbəblərdən biri də odur ki, demək olar ki, hər bir uşağın nitqində bəzən səlis nitqin pozulması müşahidə olunur. Həmçinin, kəkələyən uşaqların əksəriyyəti məktəbəqədər yaşda, eyni zamanda, nitqin bu yaş üçün norma hesab edildiyi vaxtlarda kəkələməyə başlayır. Kəkələmənin yaşa bağlı nitq pozğunluğunun nəticəsi olduğunu düşünmək məntiqlidir.

  Digər ekspertlər kəkələmə ilə yaşa bağlı nitq pozğunluğu arasında fərq qoyurlar. Onlar vurğulayırlar ki, kəkələmə zamanı səhv vaxta malik sözlərin sayı normal danışılan hər yüz sözə beşdən çox olur. Bundan əlavə, nitqin səlisliyi pozularsa, pauzalar daha uzun ola bilər, nitqdə təkrarların sayı çox ola bilər, mübarizə və şiddətli əzələ gərginliyi ola bilər. Uşağın mimikaları, gərgin jestləri nitqin səlisliyinin pozulmasının uşağı məyus etdiyini göstərir.

  • Səslərin və hecaların tez-tez təkrarlanması.
  • Uh-uh səsinin müntəzəm saitləri əvəz etdiyi hecaların təkrarı.
  • Saitlərin tez-tez uzanması.
  • Danışıq zamanı ağız və çənənin tremoru (əzələ titrəməsi).
  • Eyni sözün tələffüzü zamanı səsin fərqli həcmi.
  • Gərginlik və qeyri-iradi hərəkətlər.
  • Uşaq danışarkən qorxmuş görünür.
  • Sözlərdən qaçmaq, sözləri təxirə salmaq.

  Birincisi, əksər hallarda fasilələr istənilən nitqin təbii tərkib hissəsidir. Nitqin səlisliyi, tələffüzü, cümlə quruluşu, lüğət ehtiyatı tədricən inkişaf edir. Uşaqlar dil bacarıqlarını mənimsəmək üçün vaxt ayırırlar və bu da öz növbəsində uşağın nitqinin səlisliyinə təsir edə bilər.

  İkincisi, uşağınızla danışarkən nitqinizi müşahidə etməyə çalışın. Əgər çox sürətli danışırsınızsa və ya uşağınızın sözünü kəsirsinizsə, yavaşlamağa çalışın. Uşağınıza ehtiyacı olduğu qədər vaxt verin. Uşağınıza dedikləri ilə maraqlandığınızı bildirmək üçün göz təması, üz ifadələri və səs tonundan istifadə edin. Əgər uşaq sizin maraqlandığınızı hiss etsə və səbirlə onu dinləsə, uşaqda vaxt çatışmazlığı hissi xeyli azala bilər.

  Digər ailə üzvlərinin köməyi də çox vacibdir. Ailədə bir neçə uşaq olarsa, uşaqların danışıq qaydasını müəyyən etmək lazımdır. Nahar süfrəsində danışan sözünü kəsmədən dinlənilir. Bu, uşağın vaxt çatışmazlığı hissini azaldır və söhbəti daha maraqlı edir.

  Əgər uşağınızın nitqində səlis danışıq qabiliyyəti altı aydan çox pozulubsa, bir mütəxəssisə müraciət etməyin mənası var. Bunun üçün heç kimin günahkar olmadığını başa düşmək vacibdir. Heç kimi günahlandırmaq lazım deyil. Naməlum səbəblərdən bəzi uşaqlarda nitq fasilələrlə olur. Onların əksəriyyəti üçün bu bir müddət davam edir və sonra uşaqlar ondan çıxır.

  Kəkələmə. Kəkələmə müalicəsi.

  Dil çita ilə bükülür! Çempionat online!

  Animasiya edilmiş çita ilə maraqlı oyun şəklində diksiya və nitq sürətini öyrədən iPhone və iPad (iphone, ipad) üçün innovativ IOS proqramı! Onlayn çempionat və TOP-10 oyunçuya daxil olmaq sizə mükafat qazanmaq imkanı verir!

  Tətbiqdəki dil bükülmələri yazılır, peşəkar diktor tərəfindən səsləndirilən nümunələrlə üç tələffüz sürətinə malikdir! Mürəkkəb dil bükmə bölməsi və onlayn çempionat sizə şirkətdə nəinki maraqlı və maraqlı vaxt keçirməyə imkan verəcək, həm də qiymətli hədiyyələr qazanmaq imkanı verəcək!

  Uşaqlar və böyüklər üçün bu maarifləndirici oyun təkcə rus dilini yenicə öyrənən, çətin səslərin tələffüzü üzərində işləyən, nitq qüsurlarını aradan qaldıran və ya uşağının nitqini yaxşılaşdırmaq istəyənlərə deyil, həm də nitq qabiliyyəti olanların hamısına nəzərəçarpacaq faydalar gətirəcək. peşəkar alət kimi. "Sürətli dil fırıldaqçıları" loqopedlər, diktorlar, natiqlər, aktyorlar və aktyorluq bacarıqlarını inkişaf etdirmək və natiqlik bacarıqlarını inkişaf etdirmək istəyən hər kəs üçün səslərin artikulyasiyasını öyrətməyin effektiv üsuludur. Bu, iş üçün aydın bir tələffüz lazım olduqda nitq və diksiya üçün gözəl bir təlimdir. Sürətli dil bükmələri diksiyanı və ictimai nitqdə digər vokal bacarıqlarını inkişaf etdirmək üçün əla məşqlərdir.

  NÜMUNƏ VƏ SÜRƏT REJİMİNİN SEÇİLMƏSİ, NÜMUNƏNİN DİNLƏNMƏSİ.

  Tətbiqdə mürəkkəb səsləri məşq etməklə dərslərə başlamağı tövsiyə edirik - rus nitqinin hər bir səsi üçün müvafiq dil bükülmələrini tapacaqsınız. Müəyyən bir dil twister seçdiyiniz zaman, cizgi çita ilə oyun interfeysi açılacaq! Əvvəlcə mətnin oxutma / tələffüz sürətini seçməlisiniz, bu, "Sürətli", "Orta" və "Yavaş" üç düymədən istifadə etməklə həyata keçirilir. Varsayılan olaraq "Sürətli"dir. Düymələrin sağ tərəfindəki dinamikə basaraq, seçilmiş rejimlə dilin bükülməsini necə tələffüz edəcəyinizi dinləyə bilərsiniz. Eyni zamanda, dil bükülməsinin mətni müəyyən edilmiş sürətlə rənglənməyə başlayacaq.

  OYUN REJİMİ - SƏSİNİZ İLƏ NƏZƏR YAZIN!

  Oyuna başlamaq üçün siz mikrofon təsviri olan dəyirmi düyməni sıxırsınız - çita geri sayım edir və başlanğıc bayrağını dalğalandırır. Yalnız bundan sonra siz ucadan cihazın mikrofonuna dilin bükülməsini söyləyirsiniz (ilk növbədə proqrama cihazın mikrofonundan istifadə etməyə icazə vermək vacibdir!). Dil bükməsini ucadan oxuyarkən mətni doldurma sürətinə əməl etməyinizə əmin olun, çünki dilin bükülməsi tamamilə rəngləndikdən sonra qeyd avtomatik olaraq dayanacaq. Əgər siz mətn tam doldurulmamışdan əvvəl dilin bükülməsini tamamilə tələffüz etmisinizsə, mikrofon düyməsini yenidən basaraq qeydi dayandırmalısınız!

  OYUN REJİMİ - QEYD EDİLMİŞ NƏZƏRİN QİYMƏTLƏNDİRİLMƏSİ.

  Qeydə alınmış dilin bükülməsinin qiymətləndirilməsi nitqinizi yazmağı dayandırdıqdan dərhal sonra avtomatik olaraq baş verməyə başlayır. Bir az vaxt tələb edir - 5 ilə 20 saniyə arasında (İnternetin sürətindən asılı olaraq). Eyni zamanda, animasiya edilmiş çita qum saatı tutur, ondan sonra nəticə ilə işarə göstərir. 1 saniyədə hecaların sayı ilə ölçülən sürətinizi lövhədə görəndə optimaldır. 7 və ya daha yüksək nəticə əladır və çita bu halda cizgi ilə rəqs edir! Əgər mətni kifayət qədər aydın, zəif diksiya ilə tələffüz etməmisinizsə - çita "Mətni daha aydın tələffüz edin" işarəsini tutacaq, əgər çita "Dil bükmə mətnini deyin" işarəsini tutursa, mətni tələffüz etmisiniz əhəmiyyətli səhvlər. Sonuncu variantları ard-arda 2-3 dəfə görürsənsə, o zaman sürəti azaltmalı, daha yavaş rejimə keçməli və mətni daha aydın, yaxşı diksiya ilə tələffüz etməlisən!

  Bu rejimdə problemli səsləri işlədikdən sonra, siz çempionatdan əvvəl məşq edə bilərsiniz, siyahıdan istənilən dil twisterlərini seçə bilərsiniz və dil bükmə yazısını qeyri-məhdud sayda təkrarlamaq imkanı əldə edə bilərsiniz.

  O, 12 yeni və mürəkkəb mətndən ibarətdir, hər dil bükməsi üçün yalnız bir cəhd verilir, mətnlər təsadüfi qaydada təqdim olunur, sonuncu dil bükməsini keçdikdən sonra ümumi xalınızı və TOP-10 oyunçu cədvəlini görəcəksiniz. Əgər ümumi xalınız TOP-10-un 10-cu mövqeyinin balından çox olarsa, proqram sizdən ad və soyadınızı, habelə əlaqə e-poçtunuzu daxil etməyi təklif edəcək, bundan dərhal sonra özünüzü TOP-10-da görəcəksiniz. 10 oyunçu!

  Yetkinlərdə kəkələmənin müalicəsi

  Kəkələmə (logonevroz) nitq qüsurunun bir növüdür, buna görə xəstə söhbət zamanı kəkələyir, bir hecanı iki və ya daha çox dəfə təkrarlayır. Bu, maddi ünsiyyət çətinlikləri yaradır. Qeyd edilir ki, pozğunluğun təzahürləri emosional oyanma ilə əhəmiyyətli dərəcədə arta bilər. Yetkinlərdə kəkələmənin bir neçə müalicəsi var. İlk növbədə loqoped ilə dərslər təyin olunur. Mütəxəssis xəstəyə patologiyanın ən az təzahürləri ilə danışmağı öyrədir. Həmçinin lazımdır:

• nəfəs məşqləri;
• psixo-emosional fonun normallaşdırılması;
• düzgün istirahət rejimi, qidalanma;
• təmiz havada müntəzəm gəzintilər;
• fiziki məşğələ;
• iştirak edən həkim tərəfindən təyin edildiyi kimi sedativ dərmanlar.

Yetkinlərdə kəkələmənin bir neçə forması var. Onlar patologiyanın təzahürünün xüsusiyyətləri ilə fərqlənirlər. Xəstələrə diaqnoz qoyulur:

• Tonik logonevroz. Tipik fasilələrlə kəkələmə var. Danışan üçün növbəti hecanı tələffüz etmək çətindir. Bəzi səslərin uzanması da var.
• Klonik logonevroz. Xəstə dəfələrlə fərdi hecaları təkrarlayır.
• Qarışıq. Söhbətdə tonik və klonik formaların təzahürləri qeyd olunur.

Xəstəliyin öz inkişaf xüsusiyyətləri var. Mütəxəssislər bu amillərə əsaslanaraq kəkələmənin nevrotik və nevroza bənzər formalarını ayırırlar. Birinci halda, sabit bir tələffüz qüsuru var. Nevroza bənzər forma sinir böhranları və stress zamanı baş verən loqopatiya elementləri ilə xarakterizə olunur. Yetkinlərdə kəkələmədən necə qurtulmaq olar? Terapiya uzun müddətdir və bir neçə mütəxəssisin nəzarəti altında aparılır.

Yetkinlərdə kəkələmənin səbəbləri

Bəzi hallarda böyüklərdə kəkələmənin konkret səbəbini müəyyən etmək həmişə mümkün olmur. Ən ümumi amillər bunlardır:

• Nitqin inkişafı problemləri. İnsan sözləri aydın tələffüz etmir, çox tez danışır.
• irsi meyllilik.
• Beynin nitq mərkəzlərinin fəaliyyətinin artması.
• Əvvəllər köçürülmüş xəstəliklərin nəticələri, o cümlədən göy öskürək, raxit.
• Ağır stressin, emosional şokun nəticələri.
• Kraniokerebral travmatik lezyonların ağırlaşmaları.
• Pis, xoşxassəli bir təbiətin neoplazmaları.

Yetkinlərdə müvəqqəti olan kəkələmənin səbəbi çox vaxt qəzəb və ya güclü qorxudur.

Kəkələmə olduqca yaygın bir xəstəlikdir. Ancaq az adam bu fenomenin etiologiyasını aydın şəkildə başa düşür. Tibbi araşdırmalara görə, bu patologiyadan əziyyət çəkən uşaqların valideynləri bunu səs tələffüzünün bir növ "mexaniki çatışmazlığı" hesab edirlər və onu mürəkkəb psixi proseslərlə əlaqələndirmirlər. Buna görə də uşaqlarda kəkələmənin müalicəsi çox vaxt sırf formal xarakter daşıyır. Əslində, bu, yalnız nitq pozğunluğu deyil, mərkəzi sinir sistemində bir pozuntunun əlamətidir, xüsusi pedaqoji yanaşma və bərpaedici prosedurlar tələb edir.

"Kəkələmə" termini qeyri-ixtiyari dayanma və fərdi səslərin, tək hecaların və ya bütöv sözlərin təkrarlanması ilə müşayiət olunan nitq pozğunluğunu nəzərdə tutur. Patologiyanın ilk əlamətləri uşaqda 2 yaşında baş verə bilər və daha sonra görünə bilər. Pozulmanın başlanğıc anını qaçırmamaq üçün valideynlər simptomları bilməlidirlər. Kəkələmənin tipik əlamətlərinə aşağıdakılar daxildir:

• monoloqa başlamağa çalışarkən tərəddüd;
• söhbətin əvvəlində tənəffüs çatışmazlığı;
• danışma spazmları;
• üz əzələlərinin seğirmesi;
• cümlənin ortasında məcburi dayanma.

Çox vaxt kəkələyən motor və nitq fəndlərindən istifadə edir. Onlar tərəddüdləri gizlətmək üçün lazımdır. Hərəkət fəndlərinə aşağıdakılar daxildir:

Kəkələmə adətən müxtəlif komorbid xəstəliklərlə müşayiət olunur:

• taxikardiya;
• artan tərləmə;
• söhbət zamanı dərinin rəngində dəyişiklik (qırmızılıq və ya solğunluq).

Başqa bir əlamət nitqdə məna daşımayan əlavə səslərin olmasıdır (a, e, və). Onların uşağı monoloquna başlamazdan əvvəl danışır. Bütün bu əlamətlər loqopedlə dərhal əlaqə saxlamağı və uşaqlarda kəkələmənin müalicəsini tələb edir. Gələcəkdə bu cür çətinliklər loqofobiyanın - nitq qorxusu və ya səs fobiyasının - fərdi səslərin tələffüzü qorxusunun inkişafına səbəb olur. Bu, uşağın sosiallaşmasına təsir edir, normal ünsiyyətə mane olur.

Uşaqlarda kəkələmənin səbəbləri

Müasir tibb uşaqlarda kəkələmənin bir neçə əsas səbəbini müəyyən etməyə müvəffəq olub ki, onların müalicəsi nitq pozğunluğunu aradan qaldıracaq. Bunlara daxildir:

• nevrozlar;
• beyin xəstəlikləri;
• Psixoloji travma.

Kəkələmənin ən çox yayılmış mənbəyi nevrozdur. Bu, belə amillərlə bağlıdır:

• uşağın sinir sisteminin anadangəlmə xüsusiyyətləri;
• ananın çətin hamiləliyi;
• uşağın həyatının ilk aylarında və illərində tez-tez xəstəliklər;
• doğuş travması.

Bu səbəblərə görə inkişaf edən kəkələmə, müşayiətedici simptomlar olmadan davam edir. İlkin müayinə zamanı daha ciddi patologiyalar aşkar edilmir. Yalnız aparat diaqnostikasından sonra artan kəllədaxili təzyiq aşkar edilə bilər.

Həmçinin, kəkələmə uşağın həddindən artıq təəssüratına səbəb ola bilər. Bu zaman nitq pozğunluğu emosional həyəcan və əsəb gərginliyi ilə ağırlaşır. Uşaqda kəkələmə təqliddən də ola bilər. Yəni, digər qohumlarının bu patologiyadan əziyyət çəkdiyi bir ailədə körpədə onun inkişaf ehtimalı artır. Genetik bir meyl də var. Bu zaman bir neçə ailə üzvü də eyni anda nitq pozğunluğundan əziyyət çəkir. Bəzən uşaqlarda kəkələmənin səbəbləri qrip, göy öskürək, qırmızı qızdırma kimi müxtəlif xəstəliklərin gedişi və müalicəsidir. Bu patologiyaların ağırlaşmaları mərkəzi sinir sisteminin işinə təsir göstərə bilər.

Bütün mütəxəssislər üçün xəstənin tarixi böyük əhəmiyyət kəsb edir. Onu öyrəndikdən sonra risk faktorlarını müəyyən edə və uşaqlarda kəkələmənin qarşısını almaq üçün tədbirlər təyin edə bilərsiniz. Bu patologiyanın müayinəsi və müalicəsində aşağıdakı həkimlər iştirak edirlər:

Nitq qüsurlarının ilk təzahürlərində bir mütəxəssisdən kömək istəməlisiniz. O, diaqnoz və sorğu keçirəcək, bu müddət ərzində onunla maraqlanacaq:

• Semptomlar nə qədər əvvəl başladı?
• Erkən və ya gec nitq inkişafı varmı?
• Genetik bir meyl varmı?
• Uşaq ikidilli ailədə böyüyürmü?
• Körpədə artan təəssürat varmı (göz yaşı, zəif iştah, yuxu pozğunluğu)?

Çox vaxt nitq pozğunluqlarının səbəbləri fiziologiya ilə əlaqəli deyil. Ani şok, şiddətli stress, dərin emosional şok, qorxu kəkələməyə səbəb ola bilər. Nitq pozğunluqlarını vaxtında aradan qaldırmaq üçün lazımi tədbirlər görsəniz, onlardan qurtula bilərsiniz. Terapiyanın olmaması, həmçinin irsi meyllilik, patologiyanı düzəldir və müalicəni çətinləşdirir.

Mütəxəssislərin fikrincə, kişilər qadınlardan daha çox kəkələməyə meyllidirlər. Bu pozğunluğu olan 10 nəfərdən yeddisi kişidir. Bundan əlavə, onlar sol əl qüsurunun görünüşünə qədər yerləşirlər. Bu faktlar beynin struktur xüsusiyyətləri ilə nitq sapmaları arasındakı əlaqədən danışmağa imkan verir.

Müayinədən və səbəblərin müəyyən edilməsindən sonra patoloji ilə mübarizə aparmaq üçün taktikalar hazırlanır. Uşaqlarda kəkələmənin müalicəsi onu təhrik edən səbəblərə əsasən təyin edilir. Terapevtik prosedurlar hərtərəfli olmalıdır. Bunun üçün bir çox xüsusi texnika işlənib hazırlanmışdır.

Müalicə sağlamlaşdırıcı və psixoloji-pedaqoji prosedurları əhatə edir. Birinci növ tədbirlərin əsas məqsədi nitq qıcolmalarını aradan qaldırmaq və mərkəzi sinir sistemini gücləndirməkdir. Ən təsirli müalicələrə aşağıdakılar daxildir:

• masaj,
• hidroterapiya;

Bundan əlavə, uşağın gündəlik rejiminə riayət etmək vacibdir. Bəlkə də yuxu üçün ayrılan vaxtı artırmalı, zehni yükü azaltmalı və daxil olan məlumatların miqdarını azaltmalısınız.

Erkən yaşda patologiyanın aradan qaldırılması ehtimalı çox yüksəkdir. Müalicədə kəkələmə təcrübəsi olduqca mühüm rol oynayır. Yəni nə qədər tez müayinə aparılsa, səbəbi müəyyən edilsə və mütəxəssis bu problemi həll etsə, nəticə bir o qədər tez üzə çıxacaq. Residivlərin qarşısını almaq üçün, uşağın inkişafı üçün ən əlverişli şərait yaradaraq, bütün həkim göstərişlərinə riayət etmək lazımdır.

Uşaqlarda kəkələmənin müalicəsi

Uşaq kəkələməyə başlayırsa, əksər valideynlər dərhal bir çox sual verirlər. Problemdən necə qurtulmaq olar? Bunu etmək mümkündürmü? Hansı mütəxəssislə əlaqə saxlamaq daha yaxşıdır? Həqiqətən də, uşaqlarda kəkələmənin müalicəsi mürəkkəb bir prosesdir və çox vaxt ana və atadan çox səbr tələb edir. Ancaq heç bir şey mümkün deyil: hər şey düzgün aparılırsa, kəkələmə izsiz keçəcəkdir.

Bu yazıda biz valideynlərə uşaqların kəkələməsi ilə bağlı ən çox rast gəlinən məsələləri başa düşməyə imkan verən material topladıq.

Uşaqlarda kəkələməni hansı həkim müalicə edir?

Uşaqlarda kəkələmənin müalicəsi pediatr, loqoped və nevropsixiatr kimi tibb mütəxəssisləri tərəfindən həyata keçirilir.

Pediatr, immunitet sistemini gücləndirməyə, qırtlaq və vokal kord xəstəliklərinin qarşısını almağa kömək edən köməkçi müalicə üsulları ilə məşğul olur. Yoluxucu proseslərin olması halında, fiziki prosedurların əlavə daxil edilməsi ilə kompleks müalicəni təyin edir.

Neyropsixiatr uşağa xarici aləmə uyğunlaşmağa, yad adamlarla ünsiyyət zamanı narahatlığın öhdəsindən gəlməyə, sözün yaxşı mənasında öz dəyərini və unikallığını dərk etməyə kömək edə bilər. Psixonevroloq təkcə uşaqla deyil, onun valideynləri ilə də dərslər keçirir, həssas uşağın psixikasını zədələməmək üçün ailədə necə davranmalı olduqlarını izah edir.

Danışıq problemlərinin aradan qaldırılmasında birbaşa loqoped iştirak edir.

Osteopat kəkələməni müalicə edə bilərmi?

Osteopat manuel terapiyanın alternativ sahələrindən birini - osteopatiyanı təmsil edən mütəxəssisdir. Osteopat qan və limfa dövranı ilə əlaqədar əlləri ilə işlədiyi üçün bədənin anatomiyasının və quruluşunun incəliklərini bilir, bu da orqanları təbii tarazlığa gətirməyə kömək edir.

Kəkələmə ilə osteopat necə kömək edə bilər?

Bir uşağın kəkələməsi artan kəllədaxili təzyiq, doğuş xəsarətləri və ya digər fiziki xəstəliklərdən qaynaqlanırsa, belə bir mütəxəssis həqiqətən kömək edə bilər. Əl prosedurlarından sonra mərkəzi sinir sisteminin işi yaxşılaşır, əzələ spazmları aradan qaldırılır və uşağın fəaliyyəti normallaşır.

Bu tibb sahəsində mütəxəssis seçərkən mütləq onun ixtisasına əmin olmalısınız. Məsələ burasındadır ki, ölkəmizdə osteopatik həkimlərin hazırlandığı ixtisaslaşdırılmış tibb müəssisələri yoxdur. Odur ki, övladınızın sağlamlığını həvalə etməzdən əvvəl həkimlərin diplom və vəsiqələrini diqqətlə yoxlayın.

Danışıq terapevtinin köməyi nə vaxt lazımdır?

Aşağıdakı əlamətlərə əsaslanaraq uşaqda kəkələmədən şübhələnə bilərsiniz:

• bir şey söyləməyə çalışmazdan əvvəl, körpənin ifadədən əvvəl bir fasilə və ya bir səsin təkrarlanması var;
• uşaq nəfəslə eyni vaxtda və ya nəfəslə dissonans danışmağa başlayır;
• söhbət zamanı körpədə obsesif hərəkətlər, üz seğirmələri var.

Əgər hər hansı bir şübhəniz varsa, gecikmədən ixtisaslı loqopedə müraciət etməyiniz məsləhətdir.

Uşaqlarda kəkələmənin müalicəsi hansılardır?

Kəkələmə üçün terapevtik üsullar həkim tərəfindən yalnız valideynlərin üstünlükləri nəzərə alınmaqla deyil, həm də uşağın şəxsiyyət xüsusiyyətlərinə əsaslanaraq, həmçinin qüsurun təzahür dərəcəsindən asılı olaraq təyin edilir. Ən məşhur üsullar bunlardır:

• dərman müalicəsi;
• hipnoz seansları;
• hamam, manuel terapiya, masaj, nəfəs məşqləri şəklində rahatlaşdırıcı prosedurlar;
• akupunktur;
• loqoritmik və danışma terapiyası dərsləri;
• xüsusi hazırlanmış kompüter oyunları və proqramları.

Uşaqlarda nevroza bənzər kəkələmənin müalicəsi necə olmalıdır?

Əgər uşaqda kəkələmə stress, qorxu və ya digər psixo-emosional vəziyyətlərdən qaynaqlanırsa, ilk növbədə bu barədə həkimə məlumat vermək lazımdır. Düzgün müalicə təyin olunarsa, bu cür kəkələmə nisbətən qısa müddətdə müalicə edilə bilər.

Nootrop dərmanlar, xüsusən də Tenoten dərmanı nevroza bənzər kəkələməyə yaxşı təsir göstərir. Bu, körpəni narahat, narahat hisslərdən azad etməyə, nöropsik zəifliyi - asteniyanı aradan qaldırmağa kömək edəcək mülayim təsiri və minimal yan təsirləri olan təhlükəsiz bir dərmandır.

Bəzən seçim üsulu yaşlı uşaqları müalicə etmək üçün istifadə edilən hipnozdur.

Nevroza bənzəyən kəkələmələri uğurla müalicə etmək üçün ailədə dava-dalaş, qalmaqal, ucaldılmış səs, söyüş və psixoloji təzyiq olmadan dinc mühitin yaradılması vacibdir. Uşaq bir insan kimi sevildiyini, başa düşüldüyünü, hörmət edildiyini hiss etməlidir. Müalicənin daha uğurlu olması üçün psixoloq və ya nöropsikiyatrla dərslərdə iştirak etmək tövsiyə olunur: bu halda məsləhətləşmələr təkcə körpə üçün deyil, həm də onun valideynləri üçün lazımdır.

Hipnoz müalicəsi: müsbət və mənfi cəhətləri

Hipnoz uşaqlıqda psixoloji əsasa malik olan kəkələmənin müalicəsində effektiv üsul hesab edilir. Əksər hallarda, hipnotik seansların təcrübəsi uşağın nitq qüsurunun inkişafına təkan verən vəziyyətin (tez-tez stresli) "yaşamasını" əhatə edir.

Hipnotik təsirin başqa bir variantı kiçik xəstəyə hiss etdiyi problemin ona göründüyü qədər kədərli və dəhşətli olmadığı barədə fikirlər söyləməkdir. Seanslardan sonra uşaq özünə inamı artır. Təcrübəli problemlər artıq əvvəlki kimi genişmiqyaslı və dərin görünmür. Tədricən, seansdan sonra seans, kəkələmə yox olur.

Hipnozdan istifadənin mənfi cəhətlərindən iki amili qeyd etmək olar:

• seanslar yalnız yaşlı uşaqlarda aparılır;
• müalicə ani effekt vermir, bu da körpənin valideynlərindən və qohumlarından əlavə səbir tələb edir.

Uşaqlarda kəkələmənin tibbi müalicəsi: ümumi xüsusiyyətlər

Uşaqlarda kəkələmə üçün tabletlər nitq qüsurunun yüngül və orta formaları üçün təyin edilir. Qabaqcıl mərhələlər, bir qayda olaraq, tibbi müalicəyə məruz qalmır. Fakt budur ki, tabletlər yalnız səthi təsir göstərir, bu da uzun sürmür və dərmanlarda yan təsirlərin siyahısı olduqca əhəmiyyətlidir.

Dərman terapiyasının əsasını antikonvulsant və sedativ dərmanlar təşkil edir ki, bu da müsbət təsirlərlə yanaşı, mənfi təsirlərə də malikdir: beyində psixi prosesləri ləngidir, maddələr mübadiləsini ləngidir, yuxululuğa, baş ağrılarına səbəb olur, öyrənmə və yaddaşı pozur.

Yuxarıda göstərilən məqamlarla əlaqədar olaraq, dərman müalicəsi uzun olmamalıdır və dərmanların özləri uşağın yaşını və nitq pozğunluğunun dərəcəsini nəzərə alaraq yalnız həkim tərəfindən seçilməlidir.

• Uşaqlarda kəkələmə üçün Phenibut, bu dərmanın psixostimulyasiya edən, sakitləşdirici və antioksidant xüsusiyyətlərinə görə təyin edilə bilər. Bundan əlavə, Phenibut yuxunu sabitləşdirir, qıcolmaları aradan qaldırır, ümumi gərginliyi, narahatlıq və qorxunu azaldır.

Kəkələmə zamanı adətən 1-1,5 ay ərzində gündə üç dəfə 50-100 mq dərman təyin edilir.

Dərman qəbulunun ən başlanğıcında yuxululuq, süstlük, baş ağrısı və hətta nevroloji simptomların artması baş verə bilər: uşaq əsəbiləşə və həyəcanlana bilər. Lakin müalicənin 4-5-ci günündə belə simptomlar öz-özünə yox olmalıdır.

• Pantogam nootrop antikonvulsantdır. Uşaqlarda kəkələmə üçün pantogam olduqca tez-tez istifadə olunur, çünki zehni və fiziki funksionallığın yaxşılaşdırılması ilə birlikdə yüngül sakitləşdirici təsir göstərir. 3 yaşdan kiçik uşaqlara adətən şərbət, yaşlı xəstələr isə tablet şəklində Pantogam təyin edilir. Dərmanın standart birdəfəlik miqdarı 0,25-dən 0,5 q-a qədər, gündəlik miqdarı isə 0,75-dən 3 q-a qədərdir.Diqqət: Pantogam allergiyaya, yuxu pozğunluğuna və qısa müddətli tinnitusa səbəb ola bilər.
• Uşaqlarda kəkələmə üçün Tenoten ən təhlükəsiz dərmanlardan biri hesab olunur. Uşaqlar üçün, 3 yaşından kiçik xəstələri müalicə etmək üçün nəzərdə tutulmuş xüsusi "Uşaqlar üçün Tenoten" hazırlanmışdır. Tabletlər gündə 1-3 dəfə 1 ədəd qəbul edilir, ağız boşluğunda tamamilə rezorbsiya olunana qədər saxlanılır. Tenoten qəbulunun ümumi müddəti 2-3 aydır. Lazım gələrsə, həkim terapiya kursunu uzada bilər. Dərmanın yan təsirləri praktiki olaraq yoxdur.
• Uşaqlarda kəkələmə üçün Mydocalm yalnız nitq pozğunluqları sinir sisteminin üzvi pozğunluqları (məsələn, piramidal yolların zədələnməsi, ensefalomielit və s.) nəticəsində artan ton və əzələ spazmları ilə əlaqəli olduqda təyin edilə bilər. Dərmanı 3 yaşından etibarən qəbul etməyə icazə verilir, gündə hər kq bədən üçün 5 mq dozada (üç dozaya bölünür). Müalicə zamanı Mydocalm əzələ zəifliyi, baş ağrısı, qan təzyiqinin aşağı düşməsi və dispepsiya şəklində arzuolunmaz təsirlərə səbəb ola bilər.

Uşaqlarda kəkələmə üçün elektroforez

Nitq qüsurlarının fizioterapevtik müalicəsi patologiyanın klinik dərəcəsini və uşaqda konvulsiv sindromun mövcudluğunu nəzərə alaraq həyata keçirilir. Mərkəzi sinir sisteminə təsir edən xəstəliklərdə kalium yodid ilə müalicə prosedurları təyin edilə bilər.

Bir uşağa artikulyar spazm diaqnozu qoyularsa, antispazmodik dərmanlarla elektroforez, bəzən psixostimulyator terapiya ilə birlikdə kömək edə bilər.

Uşaqlarda kəkələmə üçün məşqlər

Xüsusi məşqlər edərkən və ya sadəcə ünsiyyət qurarkən, körpə başını aşağı salmadan düz irəli baxmalıdır. Bunun üçün valideynlər uşağa danışarkən çənəsindən tutaraq kömək edə bilərlər. Uşaq başa düşməlidir ki, normal ünsiyyət üçün danışmadan əlavə, göz təması çox vacibdir. Eyni səbəbdən, uşaq gözlərini "gizlətməməli" və kənara baxmamalıdır.

Təlimlərdən aşağıda müzakirə edəcəyimiz tənəffüs məşqləri, həmçinin dilin, dodaqların və üz ifadələrinin nitq təlimi xoşdur. Uşağın ucadan oxuması və ya valideynlərindən eşitdiklərini təkrarlaması tövsiyə olunur. Daimi və uzun müddətli ünsiyyət kəkələmə əlamətlərinin sürətlə aradan qaldırılmasına kömək edir.

Uşaqlarda kəkələmə üçün artikulyasiya gimnastikası

Düzgün nitq funksiyası sözdə artikulyasiya orqanlarının hərəkətliliyi ilə formalaşır: dil, alt çənə, dodaqlar, damaq. Əgər bu orqanlarda qüsurlar varsa və ya beyin tərəfindən düzgün idarə olunmursa, o zaman onların fəaliyyəti pozula bilər.

Ancaq bu vəziyyət düzəldilə bilər və artikulyar gimnastika şəklində xüsusi dərslər kömək edə bilər. Davamlı nəticəni möhkəmləndirmək üçün dərslər hər gün keçirilir.

Dərs planı aşağıdakı kimidir:

• məşqlər ardıcıl olaraq həyata keçirilir, tədricən onları çətinləşdirir;
• dərslər oyun şəklində keçirilsə daha yaxşıdır - müsbət emosiyalarla;
• əgər məşqlərdən hər hansı biri uşaq üçün asan deyilsə, əvvəlki dərs işlənənə qədər yeni məşqləri mənimsəməyə çalışmaq lazım deyil;
• dərslər zamanı körpə böyüklərin əksinə, həddindən artıq gərginlik olmadan düz arxa ilə oturmalıdır;
• xəstənin öz əksini görə bilməsi və həyata keçirilən hərəkətlərin keyfiyyətinə nəzarət etməsi üçün yaxınlıqda güzgü olması arzu edilir.

Məşq zamanı bir yetkin körpəni təşviq edərkən onun keyfiyyətinə də nəzarət edir.

Qısaca, artikulyasiya gimnastikası belə görünür:

Dodaq hərəkətliliyi məşqləri:

• gülümsəməyə uzanmaq;
• dilin ucunu yuxarı və aşağı hərəkət etdirmək;
• dodaqları "boru" halına salmaq;
• dodaqlara dişlərlə toxunmaq;
• dodaqları çırpmaq ("lal balıq");
• atın "xırıltısı" təqlidi;
• dodaqların içəriyə çəkilməsi;
• yanaq şişməsi;
• kiçik əşyaları dodaqlarla tutmaq.

Yanaq hərəkətliliyi məşqləri:

• dil nümayişi;
• öskürək hərəkətlərinin təqlidi;
• dilin bir istiqamətdə və digər istiqamətdə hərəkətləri;
• dişləri yalamaq;
• böyük lobyaların ağız boşluğunda hərəkət;
• lələk üfürmək və s.

Boğaz hərəkətliliyi məşqləri:

• əsnəmə təqlidi;
• öskürək, o cümlədən çıxıntılı dil ilə;
• qarqara, udma suyu təqlid etmək;
• ah-nalə, ah-nalə, ağlama təqlidi.

Əslində, təqdim olunan siyahı tam deyil: daha çox belə məşqlər var və hamısı çox maraqlı və təsirlidir. Yeganə şərt: onları mütəmadi olaraq həyata keçirmək lazımdır və müsbət nəticə uzun sürməyəcək.

Uşaqlarda kəkələmə ilə nəfəs alma: xüsusiyyətlər

Söhbət zamanı kiçik xəstənin təbii və rahat hiss etməsinə kömək edən nəfəs məşqlərinə xüsusi diqqət yetirilir.

Nəfəs alma məşqləri diafraqmanı gücləndirir, səs tellərinin hərəkətliliyini yaxşılaşdırır, nəfəs almağı daha dərin və həcmli edir.

1. I dərs:
2. uşaq düz olur;
3. irəli əyilir, kürəyini əyərək və başını və uzanan qollarını aşağı salır (boyun eyni zamanda gərgin deyil);
4. uşaq hərəkətlər edir, təkərlər təkərlərə vurulur, eyni zamanda mümkün qədər əyilir və burnu ilə kəskin şəkildə nəfəs alır;
5. arxanın natamam düzəldilməsi ilə ekshalasiya həyata keçirilir;
6. məşq 8 təkrar tələb edir;
7. bir neçə saniyəlik fasilədən sonra yanaşma təkrarlana bilər (10-dan 12-yə qədər belə yanaşmaların aparılması tövsiyə olunur).
1. II dərs:
8. uşaq bərabər olur, ayaqları - çiyin genişliyində, əllər - beldə;
9. kəskin nəfəs alarkən başını sola çevirir;
10. başını əks istiqamətə çevirir, kəskin şəkildə nəfəs alır;
11. 8 nəfəs və ekshalasiya alaraq məşqi təkrarlayır;
12. adətən 8 nəfəs və ekshalasiyadan ibarət üç dəst məşq edin.

Körpənin sağlamlığı ilə, sonrakı dərslər gündə iki dəfə aparıla bilər. Nəticələr müntəzəm dərslərdən 2-3 ay sonra nəzərə çarpacaq.

Uşaqlarda kəkələmə üçün masaj

Akupressura da yaxşı nəticələr verir ki, bu da bu sahədə mütəxəssis tərəfindən aparılmalıdır. Əsasən arxa və üz bölgəsində yerləşən 17 nöqtənin aktivləşdirilməsini tələb edəcək. Akupressura kursu adətən 15 prosedurdan ibarətdir. Tam kursdan sonra həkimlər ilk müsbət nəticələrin görünüşünü vəd edirlər.

Uşaqlarda kəkələmənin evdə müalicəsi - mümkündürmü?

Uşağı kəkələməkdən xilas etmək üçün onu stasionar müalicəyə yerləşdirmək qətiyyən lazım deyil. Əlbəttə ki, bəzi dərslər üçün psixoloq və ya loqopedə müraciət etməli ola bilərsiniz. Ancaq məşqlərin əksəriyyətini körpə valideynlərin ciddi rəhbərliyi altında evdə edə biləcək.

Məsələn, ata və ana ilə şeirlər və dil bükmələri məşq edilə bilər. Eyni şey nəfəs məşqlərinə də aiddir. Uşaq valideynlərin ona kömək etmək üçün çox çalışdığını başa düşməkdən xoşbəxt olacaq.

Ancaq ailədə mənfi münasibət varsa, tez-tez qalmaqallar, mübahisələr və çəkişmələr yaranırsa, o zaman kəkələmənin evdə müalicəsindən söhbət gedə bilməz. Kiçik bir insanın daimi mənəvi pozuntusu heç vaxt nitq probleminin həllinə səbəb olmayacaqdır.

Müalicənin uğurlu olması üçün valideynlərdən tələb olunur:

13. səbr;
14. uşağa və digər ailə üzvlərinə sevgi;
15. qarşılıqlı hörmət;
16. Nə olursa olsun kömək etmək istəyi.

Heç bir halda körpə özünü aşağı və ya kənar hiss etməməlidir. Yaxın insanların vəzifəsi ona güvən vermək və onu müsbət düşünməyə hazırlamaqdır.

Uşaqlarda kəkələmə üçün xalq müalicəsi

Uşaqlarda kəkələmənin ənənəvi təbabətin köməyi ilə müalicəsi əsasən sinir funksiyasını normallaşdırmağa, xəstənin psixo-emosional vəziyyətini sabitləşdirməyə yönəldilmişdir.

• Qaynar su tökün (250 ml) 1 tsp. quru nanə yarpaqları, çobanyastığı çiçəkləri, valerian rizomları. 20 dəqiqə israr edin. Səhər və axşam 100 ml qəbul edin.
• İtburnu, limon balzamı yarpaqları, yovşan, nanə, dandelion rizomları və kalendula çiçəklərinin bərabər kolleksiyasını qarışdırın. Qarışıqdan yarım xörək qaşığı 250 ml qaynar suya tökün, 2 saat saxlayın.Gündə 4-5 dəfə yeməkdən əvvəl qəbul edin.
• Nanə, çiyələk, kəklikotu, lavanda, adaçayı aromatik yağları ilə vanna qəbul edin. Hamamın müddəti 20 dəqiqədir. Su isti olmalıdır, rahatlaşdırıcı təsir göstərir.
• Yemişan giləmeyvə, cökə çiçəkləri, limon balzamı otu, valerian rizomları əsasında çay hazırlayın. Bal əlavə edin və gün ərzində az-az için.

Uşaqlarda kəkələmə üçün ən təsirli otlar:

Uşaqlarda kəkələmə üçün oyunlar

Kəkələyən bir uşaq üçün oyun seçərkən bəzi qaydaları yadda saxlamalısınız:

• çox emosional və aktiv oyunlar kəkələməni ağırlaşdıra bilər;
• çoxlu sayda iştirakçı tələb etməyən sakit oyunları seçmək lazımdır. Belə oyunlar, məsələn, rəngləmə kitabları, stolüstü oyunlar, plastilin sənətkarlıqları hazırlamaq və s. ola bilər;
• körpə ilə uşağın psixikasını həyəcanlandıra biləcək səs-küylü tədbirlərə qatılmamalısınız;
• Bundan əlavə, idman yarışlarının istisna edilməsi arzu edilir. Zaika fərdi fiziki məşqlər və təbiətdə, parkda, su obyektlərinin yaxınlığında gəzintilər üçün daha uyğundur.

Körpənin kəkələmədən qurtulmasına oynaq şəkildə kömək edən çox sayda kompüter təhsil proqramı da var. Adətən uşaqlar bu oyunları çox sevirlər və oynamaqdan məmnundurlar.

Uşaqlarda kəkələmə üçün şeirlər

Kəkələmədən əziyyət çəkən uşağın özünü müxtəlif obrazlarda hiss etməsi maraqlı olacaq: məsələn, o, özünü kəpənək və ya pişik balası kimi təsəvvür etsin. Bu cür oyunlar səs və nitq şərhləri ilə müşayiət oluna bilər:

Kəpənək necə uçur? - fr-r-r-...

Bir pişik necə mırıldayır? - murr, murr-r...

Bayquş necə ulayır? -Uf-f-...

Uşaqlar adətən təkrar etməyi sevirlər və bunu tərəddüd etmədən edirlər.

Kəpənək barmağına oturdu.

Mən onu tutmaq istədim.

Əlimlə bir kəpənək tuturam -

Və baş barmağımı tutdum!

Bir vaxtlar iki pişik var idi -

Səkkiz ayaq, iki quyruq!

Uşaqlarda kəkələmənin müalicəsi böyüklər tərəfindən nitq probleminin müzakirəsi və qınanması ilə müşayiət olunmamalıdır. Harada olursa olsun, uşaq üçün emosional fon düzgün yaradılarsa, nəticə uğurlu olacaqdır.

Tibbi ekspert redaktoru

Portnov Aleksey Aleksandroviç

Təhsil: Kiyev Milli Tibb Universiteti. A.A. Bogomolets, ixtisası - "Tibb"

Kəkələmə nitq aparatının müxtəlif hissələrində qıcolmalar nəticəsində yaranan nitqin tempinin, ritminin, səlisliyinin pozulmasıdır. Valideynlər və müəllimlər ən çox bu nitq pozğunluğu ilə qarşılaşırlar.

Kəkələmə nitq aparatının müxtəlif hissələrində qıcolmalar nəticəsində yaranan nitqin tempinin, ritminin, səlisliyinin pozulmasıdır. Valideynlər və müəllimlər ən çox bu nitq pozğunluğu ilə qarşılaşırlar. Kəkələmə problemi nevroloqların, loqopedlərin və psixoloqların bir çox elmi işlərinə həsr edilmişdir. Bu yazıda bu problemlə bağlı yalnız ümumi məsələləri nəzərdən keçirəcəyik.

Kəkələmənin səbəbi həm irsi meyl, həm də hamiləliyin və doğuşun ağır gedişi ola bilər. Ancaq çox vaxt körpənin valideynləri xəstəliyin başlanğıcını qorxu, güclü emosional şok və ya zədənin nəticələri ilə əlaqələndirirlər. Nitq pozğunluqları fərqlidir: onlar tək "kəkələmələr", həyəcan halında və ya xüsusilə konvulsiyalar və loqofobiyada (nitq qorxusu) özünü göstərən ağır formalar ola bilər.

Uşaq böyüdükcə onun kəkələməsinə dözmək çətinləşir. Yeniyetmələr, bir qayda olaraq, qohumları və həmyaşıdları ilə ünsiyyətə mane olmurlar və məktəb yaşında kəkələyən uşaqlar istehzadan qorxaraq və problemlərindən utanaraq mümkün qədər nadir hallarda danışmağa çalışırlar. Belə uşaqlarda ətraf mühitin qavranılmasında kəskin dəyişiklik baş verir, nevrotik davranış tipi və nəticədə loqonevroz yaranır.

Belə problemlərin qarşısını almaq üçün valideynlər necə davranmalı, uşağa necə kömək etməli, hansı mütəxəssislərlə əlaqə saxlamalı olduqlarını bilməlidirlər. Kəkələmənin ilk əlamətlərini qaçırmamaq çox vacibdir:

Uşaq birdən danışmaqdan imtina edir. Bu vəziyyət bir neçə saatdan bir günə qədər davam edə bilər, bundan sonra uşaq danışmağa başlayır, lakin artıq kəkələyir. Kəkələmə başlamazdan əvvəl bir mütəxəssislə əlaqə saxlamağa vaxtınız varsa, bunun qarşısını almaq olar.
Bəzi sözlərdən əvvəl əlavə səslərin istifadəsi.
Cümlənin əvvəlində ilk hecaların və ya bütün sözlərin təkrarı.
Söz və ya ifadənin ortasında məcburi dayanma.
Danışmadan əvvəl çətinlik.

Əvvəla, narahatlığınızı uşağa göstərməməlisiniz. Ona gülmə, onu danlama, qışqırma, onu biabır etmə. Ən qısa müddətdə uşaq nevroloquna müraciət edin. Eyni zamanda, ilkin kəkələmə ilə ilk həftələrdə ailədə uşaq üçün ən rahat şərait yaratmaq, lazımsız emosional stressi istisna etmək tövsiyə olunur. Uşağın yanında yavaş, sakit, aydın danışın. Ailə qalmaqalları və qohumlar arasında şiddətli çəkişmələr qəbuledilməzdir. Uşaq aktiv oyunlardan, televizor və kompüterlə uzun müddət ünsiyyətdən qorunmalıdır. Mümkün qədər tez-tez uşaqla gəzmək (lakin insanların çox olduğu yerlərdə və səs-küylü yerlərdə deyil) və ona yaxşı kitablar oxumaq daha yaxşıdır.

Əgər uşaq uzun müddət kəkələyirsə, o zaman nevropatoloqdan əlavə loqopeddən də kömək istəmək lazımdır. Danışıq terapiyası məşqləri sizə kəkələməyə qalib gəlməyi öyrədəcək və nitqin hamarlığını və ritmini bərabərləşdirməyə kömək edəcək.

Məktəbə getmək vaxtı çatdıqda və problem hələ də qaldıqda, valideynlər bilməlidirlər ki, loqopedik uşağa əlavə stress verir. Bir çox yaxşı niyyətli valideynlər uşağı müxtəlif fəaliyyətlərlə yükləməyə çalışırlar ki, bu da onun üçün qeyri-mütənasib olaraq çətinləşir, daimi yorğunluq yaradır, buna qarşı kəkələmə forması daha şiddətli olur. Bu müddət üçün uşaq müxtəlif dairələrdə və bölmələrdə dərslərdən azad edilməlidir.

Bir qayda olaraq, müəllimlər həmişə kəkələyən uşaqlara kömək edir və onlara tərəf gedirlər. Məsələn, tapşırığa sakit bir mühitdə və ya yazılı şəkildə cavab vermək imkanı verirlər. Təbii ki, kəkələyən uşaqlar oxu texnikasına görə yoxlanılmamalıdır, əksinə, əzbərlədiyi misralar, bir qayda olaraq, onlar çox ifadəli və çəkinmədən oxuyurlar, hətta daha yaxşı oxuya bilirlər.

Problemin uğurlu həlli təkcə həkimlərdən, pedaqoqlardan asılı deyil. Kəkələmə uşağa onun hamı kimi olmadığı, digər uşaqlardan daha pis olması düşüncəsindən narahatlıq aşılayır. Valideynlərdən daimi emosional dəstək olmalıdır ki, uşaq onu olduğu kimi sevdiyinə tam əmin olsun. Bəzi situasiyalarda təbii ki, xarakterə tab gətirməyi bacarmaq lazımdır. Əgər uşaq onu danlamaq lazım olan bir şey edibsə, onu danlayın. Amma əməl üçündür və heç bir halda ona pis olduğunu demə. Məsələn: “Mən səni çox sevirəm! Sən mehribansan, gözəlsən, amma bu gün özünü çox pis apardın. Səhv etdiyinizi və belə davranmamağınızı başa düşməyincə sizinlə ünsiyyət qurmaq istəmirəm."

Kəkələyən uşaq yaşıdlarından qat-qat çətin yaşayır. Kəkələmədən xilas olmaqdan daha vacib bir vəzifə uşağı yaşadığı aşağılıq kompleksindən xilas etməkdir. Məktəb yaşında uşağın müəyyən bacarıqlara meylini müəyyən etmək və onu inkişaf etdirmək lazımdır - istər musiqi, istər idman, istərsə də rəsm. Başqalarından daha yaxşı bir şey etməyi bildiyini dərk etmək, özünə hörmətini əhəmiyyətli dərəcədə artırır və diqqəti xəstəlikdən başqa bir hərəkətə keçir. Uşaq özündə qabiliyyəti hiss edir, sevdiyi şeyə həvəslidir - bu, onun narahatlığını minimuma endirir və kəkələmənin əhəmiyyətli dərəcədə azalmasına, bəzən isə onun tamamilə yox olmasına gətirib çıxarır.

Həmçinin oxuyun:

obsesif gənə
Uşaq nevrozları: çıxış yolu axtarır
Bir şey demək üçün əvvəlcə onu eşitmək lazımdır. Danışıq terapevtinin qeydləri

Kəkələmə. Patologiyanın səbəbləri, növləri, müalicəsi.

Sayt arxa plan məlumatları təqdim edir. Xəstəliyin adekvat diaqnozu və müalicəsi vicdanlı bir həkim nəzarəti altında mümkündür.

Kəkələmə- səslərin, hecaların və sözlərin tez-tez təkrarlanması və ya onların uzanması ilə xarakterizə olunan nitqin pozulması. Danışıqda tez-tez dayanma və qərarsızlıq, onun ritmik və hamar axını pozulur.

Kəkələmənin sinonimi logonevrozdur (obsesif ünsiyyət qorxusu).

Statistika

Logonoz uşaqlara böyüklərdən daha çox təsir edir. Üstəlik, uşaqlar arasında kəkələmənin yayılması 0,75-7,5% arasında dəyişir. Bu rəqəmlərə yer və yaşayış şəraiti, eləcə də yaş böyük təsir göstərir.

Qeyd edək ki, oğlanlar qızlara nisbətən 3-4 dəfə daha çox kəkələyirlər.

Həmçinin uşaq evlərinin şagirdləri adi bağça və məktəblərə gedən uşaqlarla müqayisədə kəkələməyə daha çox meyllidirlər. Bu vəziyyətdə valideynlərdən erkən ayrılma mühüm rol oynayır, buna görə də uşağın psixikası zədələnir (uşaq stress alır).

Kənd yerlərində isə uşaqlar arasında kəkələmə daha az müşahidə olunur ki, bu da sakit mühitlə bağlıdır.

Əksər uşaqlarda kəkələmə onlar böyüdükcə yox olur, buna görə də yetkin əhalinin yalnız 1-3%-i bundan əziyyət çəkir.

Diqqətəlayiq haldır ki, bacı-qardaşlarda loqonevroz halları 18% təşkil edir. Yəni xəstəliyə irsi meyl var.

Kəkələmə haqqında sözlər bizə qədim zamanlardan gəlib çatır. Məlum olub ki, bəzi Misir fironları, Fars şahı Bat, Musa peyğəmbər (təsvirə əsasən, onun kəkələməyə bənzər nitq qüsuru var idi), filosof və natiq Demosfen, Roma şairi Virgil, Siseron və digər görkəmli şəxsiyyətlər kəkələmişlər. qədim dövrlər.

Kəkələmə haqqında Hippokratın əsərlərində də bəhs edilir: o hesab edirdi ki, kəkələmənin səbəbi beyində nəmin yığılmasıdır. Halbuki Aristotel (elmi fəlsəfənin banisi) loqonevrozun artikulyar aparatın düzgün olmayan sarsıntısı nəticəsində baş verdiyinə inanırdı.

Bununla belə, logonevrozun inkişafının əsl səbəbləri XIX əsrin əvvəllərinə qədər araşdırılmamış olaraq qaldı. Buna görə də, kəkələməni müalicə etmək üçün həm xalq üsulları (sehr, məlhəm, amulet taxmaq və s.), həm də həqiqətən barbar üsullardan istifadə edilmişdir: dilin frenulumunu kəsmək və ya əzələlərinin bir hissəsini çıxarmaq (Alman cərrahı İohann Fridrix Dieffenbaxın təklifi). Və belə qəddar müalicə üsulları bəzi xəstələrə kömək etdi.

On doqquzuncu əsrin əvvəllərində Amerika və Fransız alimləri kəkələmədən qurtulmağa kömək edən terapevtik məşqlər hazırladılar. Lakin o, ani nəticə vermədi, buna görə də müvəffəq olmadı.

Bununla belə, kəkələmənin öyrənilməsinə ən böyük töhfəni rus alimləri - psixiatr İ. A. Sikorski (ilk dəfə kəkələmə haqqında bütün bilikləri sistemləşdirmişdir) və fizioloq İ. P. Pavlov vermişlər. Onların əməyi sayəsində kəkələmənin inkişafının səbəbləri aydın oldu. Həmçinin iyirminci əsrin əvvəllərində kəkələmə və digər nitq pozğunluqlarından xilas olmaq üçün xüsusi üsullar hazırlanmışdır. Bundan əlavə, tibbdə yeni bir istiqamət - "Loqopediya" (nitq pozuntuları haqqında elm) əsası qoyuldu. Bütün bunlar isə rus alimlərinin xidmətləridir.

Ancaq hələ də çox şey məlum deyil. Məsələn, heç bir şəkildə izah edilmir ki, loqonevrozlu xəstələrin çoxu öz-özünə danışarkən, oxuyarkən və ya xorla danışarkən kəkələməzlər.

Kəkələyən məşhurlar

Bruce Ulysses ilə maraqlı bir hadisə baş verdi: valideynləri boşandıqdan sonra orta məktəbdə kəkələmə inkişaf etdirdi. Ancaq teatr dərnəyinin tamaşalarında iştirak edərkən artıq səhnədə kəkələmədiyini hiss etdi. Məhz bu fakt onu teatr dairəsində intensiv təhsil almağa sövq etdi və gələcək peşə seçimini müəyyənləşdirdi.

Məşhur şəxsiyyətlər də kəkələmədən əziyyət çəkiblər, lakin onların xəstəliklərinə qalib gəliblər: Uinston Çörçill (böyük natiq olub və ədəbiyyat üzrə Nobel mükafatına layiq görülüb), Kral VI Corc, ser İsaak Nyuton, Elvis Presli, Samuel L. Cekson, Merilin Monro, Cerard Depardye. , Entoni Hopkins və başqaları.

Nitqin anatomiyası və fiziologiyası

Mərkəzi şöbə

Bir qeyddə!

Sağ əllilərin sol yarımkürəsi, solaxayların isə sağ yarımkürəsi daha inkişaf etmiş olur.

Periferik şöbə

• tənəffüs şöbəsi(hava təmin etməyə xidmət edir) bronxlar və ağciyərlərlə birlikdə nəfəs borusu, döş qəfəsi daxildir. Nitq ekshalasiya zamanı formalaşır, buna görə də 1:20 və ya 1:30 nisbətində inhalyasiyadan daha uzun olur.
• Səs şöbəsi(səsin əmələ gəlməsinə xidmət edir) qırtlaq və səs tellərindən ibarətdir.
• Artikulyasiya şöbəsi(xarakterik nitq səslərini əmələ gətirir) dil, dodaqlar, yuxarı və aşağı çənələr, sərt və yumşaq damaq, dişlər və onların alveolalarından (dişin yerləşdiyi diş yuvası) ibarətdir.

* Dil- ən hərəkətli artikulyasiya orqanı. Onun əzələləri formanı, gərginlik dərəcəsini və mövqeyini dəyişdirməyə imkan verir. Bütün saitlərin və demək olar ki, bütün samitlərin əmələ gəlməsində iştirak edir.

Ağız boşluğunun dibinə, dilin aşağı səthinin ortasından, selikli qişanın bir qatı uzanır - dilin hərəkətini məhdudlaşdıran frenulum.

* Sərt və yumşaq damaq, müxtəlif hərəkətlər edərək, ağız boşluğunun formasını dəyişdirin, çatlar və bağlar əmələ gətirir. Beləliklə, onlar səslərin formalaşmasına töhfə verirlər.

Periferik və mərkəzi nitq aparatının əlaqələndirilmiş işi nitq dairəsini təşkil edir.

Nitqin formalaşma mexanizmi

Beynin nitqinin motor hissəsində (Broka mərkəzi) kəllə sinirləri vasitəsilə nitqin periferik hissələrinə (tənəffüs, səs, artikulyasiya) gedən bir impuls (siqnal) yaranır.

Tənəffüs şöbəsi ilk olaraq hərəkət edir: ekshalasiya edilmiş hava axını qapalı səs tellərini qırır, buna görə də onlar salınmağa başlayır. Beləliklə, səs formalaşır. Onun hündürlüyü, gücü və tembri səs tellərinin vibrasiya tezliyindən asılıdır.

Yaranan səslər nitq rezonatorlarına çevrilir: ağız, burun və farenks. Quruluşuna görə rezonatorlar nitq səslərinə tembr, yüksəklik və fərqlilik verən forma və həcmdə dəyişə bilir.

Sonra, əks əlaqə prinsipinə uyğun olaraq, eşitmə, eləcə də hisslərin köməyi ilə əmələ gələn səslər və sözlər periferik nitq orqanlarından assosiativ şöbəyə (Vernicke eşitmə mərkəzi, beyin qabığının parietal hissəsi) keçir. təhlil edilir.

Beləliklə, nitq dairəsi yaranır: impulslar mərkəzdən periferiyaya → periferiyadan mərkəzə → mərkəzdən periferiyaya - və s. halqa boyunca.

Bir yerdə səhv baş verərsə, nitqin mərkəzi hissələrinə səhvin periferik nitq orqanında hansı mövqedə baş verdiyi bildirilir. Sonra mərkəzi hissədən periferik nitq orqanlarına siqnal göndərilir ki, bu da düzgün tələffüzü dəqiq verir. Belə bir mexanizm nitq orqanlarının işi və eşitmə nəzarəti koordinasiya olunana qədər işləyir (nitq sinxronizasiyası baş verir).

Kəkələmənin inkişaf mexanizmi

Mürəkkəb və natamam qurulmuş bir proses.

Səbəblərin və ya təhrikedici amillərin təsiri altında Brocanın mərkəzinin həddindən artıq həyəcanlandığı və tonunun yüksəldiyi güman edilir. Ona görə də onun işinin sürəti artır, nitq dairəsi açılır.

Bundan əlavə, həddindən artıq həyəcan beyin qabığının yaxınlıqda yerləşən və motor fəaliyyətinə cavabdeh olan bölgələrinə köçürülür. Bu, nitqin periferik hissəsində (dil, dodaqlar, yumşaq damaq və s.) əzələ kramplarının olmasına səbəb olur. Sonra Brocanın mərkəzi yenidən rahatlaşır, danışma dairəsini bağlayır.

Yəni insan nitq aparatının bölmələrindən birində (dil, damaq və s. ).

Maraqlıdır ki, həm səslərin formalaşmasında iştirak edən əzələ spazmları, həm də tənəffüs spazmları baş verə bilər. Nəticədə, nəinki kəkələmə inkişaf edir, həm də tənəffüs pozulur (hava çatışmazlığı hissi var).

Kəkələmə əsasən samitlərdə, daha az saitlərdə baş verir. Və ən çox tərəddüd nitqin əvvəlində və ya ortasında olur.

Kəkələmənin inkişafında yeni nəzəriyyə

Kəkələmənin inkişafının səbəbləri

müzakirə mövzusu olaraq qalır. Lakin alimlərin fikirləri razılaşır ki, kəkələmənin baş verməsində bir neçə amilin birləşməsi rol oynayır: irsiyyət, sinir sisteminin vəziyyəti, nitqin formalaşma xüsusiyyətləri və s.

Bununla belə, hətta səbəblərin olması həmişə kəkələmənin inkişafına səbəb olmur, onlar yalnız tetikleyicidir. Kəkələmənin inkişaf edib-etməyəcəyi isə mərkəzi sinir sisteminin ilkin vəziyyətindən və Brokanın motor nitq mərkəzinin tonundan asılıdır.

Uşaqlarda kəkələmə

Ən tez-tez baş verir. Əsasən, xəstəliyin başlanğıcının zirvəsi məktəbəqədər yaşda baş verir. Fakt budur ki, uşaq beyin yarımkürələri və beyin qabığı inkişaf etməmiş doğulur. Yalnız beş yaşına qədər onlar nəhayət formalaşır.

Həmçinin gənc uşaqlarda həyəcanlanma prosesləri inhibə proseslərindən üstündür. Buna görə həyəcan hissi həssas liflərdən motor liflərinə asanlıqla ötürülür. Nəticədə, bəzən "qısaqapanma" şəklində reaksiyalar inkişaf edir.

Bundan əlavə, körpələrdə artikulyasiya orqanlarının (dil, dodaqlar və s.) hərəkətləri zəif və kifayət qədər elastik deyil, işi zəif əlaqələndirilir.

Eşitmə, yeni doğulmuş uşağın həyatının ilk saatlarından fəaliyyət göstərməyə başlayan nitqin formalaşmasında aparıcı rol oynayır. Ancaq uşaqlar başqalarının səsləri, hecaları və sözləri arasındakı fərqin fərqində deyillər. Buna görə də bir səsi digərinə qarışdıraraq nitqi yaxşı başa düşmürlər.

Bundan əlavə, 2 yaşdan 4 yaşa qədər uşağın intensiv inkişafı, səs tələffüzünün və ümumiyyətlə nitqin aktiv şəkildə formalaşması müşahidə olunur. Lakin bu yaşda nitq funksiyası hələ də kifayət qədər formalaşmayıb. Buna görə də sinir sisteminə yük artır və onun işi uğursuz ola bilər.

Məhz bu amillər uşağın nitqinin qeyri-sabitliyini və onun pozuntularının formalaşmasının yüksək ehtimalını izah edir.

Uşaqlarda kəkələmə üçün risk faktorları

Onlar yalnız kəkələmənin formalaşması üçün ilkin şərtlər yaradırlar.

Emosional labil sinir sistemi

Körpələr sızlayır, əsəbilik, narahat yuxu və zəif iştaha artır, analarına bağlıdırlar.

Dekorasiyanın kəskin dəyişməsi uşaqlarda kəkələmənin inkişafına səbəb ola bilər: uşaq bağçasına baş çəkmə, köçmə, ananın uzun müddət yoxluğu və s.

Nitqin erkən başlanğıcı

Bir yaşında uşaqlar böyük söz ehtiyatına malikdirlər (normalda körpə yalnız 3-5 sözü düzgün tələffüz edir). Gələcəkdə belə körpələr tez söz ehtiyatlarını artırırlar: 1,5-1,8-də onlar artıq ətraflı ifadələr və ya bütöv cümlələrlə danışırlar.

Bu zaman uzun bir ifadənin tələffüzü zamanı qırıntılar nəfəsini itirir. Axı o, hər şeyi bir anda demək istəyir. Lakin onun dili və ciyərləri hələ belə bir nitqin öhdəsindən gələ bilmir.

Nitqin gec başlaması

Belə körpələrdə ilk düzgün tələffüz sözlər yalnız iki yaşında, ətraflı ifadələr isə üç ildən tez deyil. Kəkələmə sinir sisteminin motor fəaliyyətinin pozulması nəticəsində yaranır. Buna görə də, körpələr çox vaxt qeyri-müəyyən danışır və səsləri yaxşı tələffüz etmirlər.

Ailə üzvündə kəkələmə

Uşağın valideynlərinə, qardaşlarına və ya bacılarına imitasiya var.

Uşağın başqaları ilə qeyri-kafi emosional təması

Uşaqlar kifayət qədər sevgi və istilik alırlar. Böyüklər öz işləri ilə məşğul olaraq körpəni dinləmirlər. Nəticədə körpə özünü istənməyən hiss edir, ona görə də qohumlarının ona diqqət yetirməsi üçün kəkələməyə başlaya bilər.

Böyüklərin uşağa həddindən artıq sərt münasibəti

Çox vaxt atalar bununla "günah" edirlər. Həyat ciddi şəkildə cədvələ uyğundur: qalxmaq, yatmaq, kazarma cəza sistemi və s. Nəticədə, körpə utancaq və sərt olur, həmçinin sərt valideyni qəzəbləndirməmək üçün müstəqil qərar verməkdən qorxur.

Nitqin formalaşmasının xüsusiyyətləri

2 yaşdan 6 yaşa qədər uşaqlar tez-tez sözləri və hecaları təkrarlayır və ya uzadırlar, bəzən heç bir semantik və ya emosional yük daşımayan əlavə səslər daxil edirlər ("yaxşı", "a", "burada" və s.) nəticədə belə bir vərdiş sabitləşərək kəkələmənin inkişafı üçün ilkin şərtlər yaradır.

Uşağın fiziki vəziyyəti

Tez-tez soyuqdəymə, allergik reaksiyaların inkişafı, anadangəlmə patologiyanın olması körpəni "hər kəs kimi olmadığını" başa düşməyə məcbur edir. Çünki çox vaxt məhdudiyyətlər olur. Axı, ana daima geri çəkilir: "Portağal / şokolad yeməyin, çünki səpgilər yenidən görünəcək", "Həyətdə oynaya bilməzsən, üşüyəcəksən" və s. Nəticədə uşaq özünə qapanır.

Bundan əlavə, tibb müəssisələrinə tez-tez baş çəkmək "ağ xalat fobiyası" nın inkişafına səbəb olur.

Eyni zamanda iki və ya daha çox dildə bilik

Xüsusilə evdə valideynlər müxtəlif dillərdə danışırlarsa. Bu vəziyyətdə nitq motor mərkəzlərinin əlaqələndirilmiş işi pozulur. Çünki körpə hələ də ana dilində kifayət qədər yaxşı danışmır.

Uşağa həddindən artıq tələblər

Bəzən valideynlər övladının qeyri-adi qabiliyyətlərini bütün tanışlarına və dostlarına nümayiş etdirmək istəyirlər. Buna görə də məcburdurlar ki, mürəkkəb şeirləri əzbərləyib ad günündə və ya başqa ailə şənliyində oxusunlar. Halbuki bir körpədə beynin müvafiq sahələri hələ yetişməmişdir və artikulyasiya aparatının əzələləri belə bir yükə hazır deyil.

cins

Oğlanlarda qızlara nisbətən daha çox kəkələmə inkişaf edir. Qızlar daha qısa müddətdə motor funksiyalarını inkişaf etdirdiklərindən: onlar daha tez yeriməyə və danışmağa başladılar, barmaqlarının motor bacarıqlarını (hərəkətini) daha yaxşı inkişaf etdirdilər. Göründüyü kimi, buna görə də qızlarda sinir sistemi kəkələmənin inkişafına səbəb olan müxtəlif amillərə daha davamlıdır.

solaxaylıq

Sağ və sol yarımkürələrin beyninin simmetrik strukturları arasında harmonik qarşılıqlı əlaqə zəifləyir. Buna görə də uşağın sinir sistemi daha həssas olur ki, bu da nitqin inkişafında özünü göstərir. Üstəlik, solaxay bir körpə sağ əlini kobud üsullarla istifadə etməyə öyrədilibsə, kəkələmə riski artır.

Yəqin ki, nitqin formalaşmasında iştirak edən bəzi beyin strukturlarının zəifliyi irsi xarakter daşıyır.

Uşaqlarda kəkələmənin inkişafının səbəbləri

Bir neçə qrup var, lakin səbəblər çox vaxt birləşdirilə bilər.

Mərkəzi sinir sisteminin vəziyyəti

Sinir sisteminə təsir edən xəstəlikləri olan uşaqlar kəkələməyə meyllidirlər: intrauterin hipoksiya, doğuş zamanı travma, travmatik beyin zədəsi, infeksion proseslər (viruslar, protozoa, bakteriya, göbələklər tərəfindən törədilən) və digər patologiyalar.

Keçmiş xəstəliklərdən sonra beyində struktur dəyişikliklərinə (üzvi zərər) səbəb olan qalıq təsirlər var. Nəticədə, beynin motor hissələrinin çatışmazlığı (məsələn, Broca mərkəzi) müxtəlif dərəcədə şiddətdə inkişaf edir. Buna görə də nitqin mərkəzi hissələrindən əzələlərə sinir impulslarının ötürülməsi pozulur. Hamar nitq mərkəzi sinir sisteminin əlaqələndirilmiş işi və yetkinliyini tələb edərkən.

Belə uşaqlar emosional cəhətdən qeyri-sabitdir, təəssürat doğurur, onlarda narahatlıq səviyyəsi yüksəlir, onlar yeni şəraitə yaxşı uyğunlaşmırlar (məsələn, uşaq bağçasına getməyə başlama), utancaq, narahat olurlar və s.

Keçmiş psixi travma

Stressin təsiri altında nitqin formalaşmasında iştirak edən əzələ tonunun əlaqələndirilmiş yenidən bölüşdürülməsi pozulur. Yəni əzələlər qeyri-sabit şəkildə büzülür və rahatlaşır. Buna görə də səslərin, hecaların və sözlərin konvulsiv təkrarları olur.

Üstəlik, stress xroniki və ya kəskin ola bilər (qorxu, daimi qorxu, sevilən birinin ölümü, ailə problemləri və s.) və onun təsirinin gücü əhəmiyyətli deyil.

Yetkinlərdə kəkələmə

Bu, nadir hallarda baş verir - və bir qayda olaraq, uşaqlıqdan yaranır. Bununla belə, tez-tez böyüklərdə loqonevroz görünür, əhəmiyyətli problemlərin inkişafına səbəb olur: özlərinə çəkilirlər, qorxaq və qətiyyətsiz olurlar, insanlarla ünsiyyətdən qaçırlar, ictimai danışmadan qorxurlar və s.

Yetkinlərdə kəkələmə üçün risk faktorları

Kişi cinsi

Kişilərdə kəkələmə qadınlara nisbətən daha çox inkişaf edir. Professor İ.P.Sikorski bunu qadınlarda Brokanın motor mərkəzinin yerləşdiyi sol yarımkürənin kişilərə nisbətən xeyli yaxşı inkişaf etməsi ilə izah edir.

irsi meyllilik

Nitqin mərkəzi hissələrinin anadangəlmə zəifliyi var, buna görə də mənfi amillərə (məsələn, stress) məruz qaldıqda, onların işi pozulur.

Yetkinlərdə kəkələmənin səbəbləri

stresli vəziyyətlər

Sevdiyimizin ağır itkisi, gözümüzün qabağında baş verən yol qəzası, hərbi əməliyyatlar, zəlzələ, fəlakətlər və s.

Stressin təsiri altında səsin formalaşmasına cavabdeh olan əzələlərin koordinasiyası pozulur: onlar qeyri-sabit şəkildə büzülür və rahatlaşırlar. Nəticədə əzələ krampları inkişaf edir. Yəni insanın emosional vəziyyəti ilə əlaqə var.

Mərkəzi sinir sisteminin xəstəlikləri

Travmatik beyin xəsarətləri, neyroinfeksiyalar (viral, bakterial, göbələk, sinir sisteminə təsir edən), ensefalit, meningit və s. Çünki sinir impulslarının beyindən sinir yolları boyunca nitqin formalaşmasına cavabdeh olan əzələlərə ötürülməsi pozulur.

Yetkinlərdə insult və ya beyin şişlərinin olması (yaxşı, bədxassəli) nitqin mərkəzi hissələrinə təsir edərsə, kəkələmənin baş verməsində mühüm rol oynayır. Bir sinir impulsunun ötürülməsinə mexaniki bir maneə olduğundan.

Üstəlik, bu hallarda kəkələmə ilə emosional stress arasında heç bir əlaqə yoxdur. Yəni insan dincələrkən, özü ilə təkbətək, xorla oxuyarkən və danışarkən kəkələyir.

Kəkələmə növləri

Tutma şəklində kəkələmə növləri

• Klonik kəkələmə- bir-birinin ardınca gələn bir neçə qısamüddətli qıcolmalar ayrı-ayrı hecaların və səslərin qeyri-ixtiyari təkrarlanmasına səbəb olduqda.
• tonik kəkələmə- əzələlər uzun müddət və güclü şəkildə yığılarsa. Nəticə danışma gecikməsidir.
• qarışıq forma nitq pozğunluğunun hər iki növü birləşdirildikdə inkişaf edir.

Bundan əlavə, bəzən üzün və / və ya ətrafların əzələlərinin şiddətli və qeyri-iradi hərəkətləri (konvulsiyalar) dilin, dodaqların və yumşaq damağın əzələlərinin spazmlarına qoşulur.

Aşağı axınında kəkələmə növləri

• Daimi - kəkələmə, yaranan, bütün vəziyyətlərdə və nitq formalarında daim mövcuddur.
• Dalğalı - kəkələmə sona qədər yox olmur: görünür, sonra yox olur.
• Təkrarlanan (təkrarlanan) - nitq qüsuru, aradan qalxaraq, yenidən yaranır. Bəzən tərəddüd etmədən kifayət qədər uzun müddət danışdıqdan sonra.

Kəkələmənin kliniki formalarına görə növləri

Loqonevrozun iki forması var: nevrotik və nevroza bənzər. Bölünmə müxtəlif səbəblərə və inkişaf mexanizmlərinə əsaslanır.

nevrotik forma

Xəstələrdə keçmişdə intrauterin hipoksiya və ya doğuş travmasının olması barədə məlumat yoxdur.

Kəkələmənin inkişafına təkan zehni travma (kəskin və ya xroniki stress) və ya ikinci ünsiyyət dilinin erkən aktiv tətbiqi (1,5-2,5 yaşlarında) olur. Yəni xəstəlik funksional xarakter daşıyır və beyin strukturları təsirlənmir. Buna görə də, kəkələmənin bu forması daha müalicə edilə bilər.

Kəkələmənin nevrotik formasının inkişafına meylli uşaqların xüsusiyyətləri

Başlanğıcda belə uşaqlar utancaq, təəssüratlı, narahat, təmkinli, əsəbi, sızıltılı, qaranlıqdan qorxan, böyüklərin olmadığı otaqda qalmayan, yeni mühitə çətinliklə öyrəşən, pis yatır. Həm də onların əhval-ruhiyyəsi tez dəyişir, daha tez-tez aşağıya doğru dəyişir.

Uşaqlarda zehni, fiziki və motor inkişafı yaşa uyğundur. Ancaq onların nitqinin formalaşması bir qədər əvvəl baş verir: ilk sözlər 10 aylıq yaşda, fraza nitqi - 16-18 aya qədər görünür. Fraze nitqin başlamasından 2-3 ay sonra uşaqlar artıq mürəkkəb cümlələr və nitq konstruksiyaları qururlar.

Nitqin tempi sürətlənir: uşaqlar "boğulur", sözlərin sonlarını bitirmir, ön sözlər və sözləri atlayır. Bundan əlavə, bəzən nitq pozulur.

Uşaqlarda xəstəlik birdən, adətən 2-6 yaş arasında baş verir.

“Son damlaya” çevrilən psixoloji travmadan dərhal sonra uşaq bir müddət danışmağı dayandırır (mutizm). Eyni zamanda onun üzündə qorxu ifadəsi “yazılır”. Sonra uşaq yenidən danışmağa başlayanda artıq kəkələyir. Uşaq əsəbiləşir və sızlanır, pis yatır, danışmaqdan qorxur.

İkinci bir ünsiyyət dilinin tətbiqi ilə uşaq nitq aparatına yük artdıqca zehni stress alır. Bəzi uşaqlar isə yaş xüsusiyyətlərinə görə ana dilini yetərincə mənimsəməyiblər.

Qırıntılarda kəkələmə hər hansı bir stress, emosional stress və ya narahatlığa məruz qaldıqda artır. Yəni xəstəliyin gedişi dalğalı olur: uşaq tərəddüd etmədən danışanda kəkələmə dövrləri işıq intervalları ilə əvəzlənir. Halbuki körpə xəstədirsə (bədənin hərarəti yüksəlir, öskürür və s.), onda onun kəkələməsi pisləşmir.

Xəstəliyin nevrotik forması həm müsbət, həm də əlverişsiz şəkildə davam edir. Birinci halda sağalma baş verir, ikincidə isə xəstəlik xroniki olur.

Xəstəliyin xroniki gedişində zaman keçdikcə kəkələmə kəskinləşir. 6-7 yaşa qədər uşaqlar yeni insanlarla danışmaqdan çəkinirlər. 11-12 yaşlarında isə uşaqların davranışları kəskin şəkildə dəyişir: özlərinə çəkilirlər. Çünki onlar öz qüsurlarını yaxşı bilirlər və həmsöhbətdə xoşagəlməz təəssürat yaratmaqdan qorxurlar.

Uşaqlarda loqofobiya inkişaf edir - nitq uğursuzluğunun obsesif gözləməsi ilə danışmaq qorxusu. Yəni, qapalı dairə formalaşır: nitqdə qıcolma kəkələmə mənfi emosiyaların yaranmasına gətirib çıxarır və onlar da öz növbəsində kəkələməni artırır.

Böyüklərdə loqofobiya obsesif olur. Buna görə də, kəkələmə yalnız ünsiyyətə ehtiyac olduğu düşüncəsindən və ya keçmişdəki uğursuz nitq əlaqələrini xatırlayarkən yaranır. Nəticədə, böyüklər özlərini sosial cəhətdən aşağı hiss edirlər, daim aşağı əhval-ruhiyyəyə malikdirlər, danışma qorxusu var, buna görə də çox vaxt şüurlu şəkildə ümumiyyətlə ünsiyyətdən imtina edirlər.

nevroza bənzər forma

Anamnezdən olan xəstələrdə (keçmişdən gələn məlumatlar) məlum olur ki, ana hamiləlik dövründə ağır toksikozdan əziyyət çəkir, doğuş təhlükəsi, asfiksiya (boğulma) və ya doğuş zamanı travma və s. Yəni beynin üzvi zədələnməsi (beyin hüceyrələrində distrofik dəyişikliklər) var, ona görə də bu kəkələmə formasını müalicə etmək daha çətindir.

Kəkələmənin nevroza bənzər bir forması üçün nitq qüsurunun təzahürləri xarici amillərdən (məsələn, emosional stress) asılı deyildir.

Nevroza bənzər kəkələmə formasının inkişafına meylli uşaqların xüsusiyyətləri

Həyatın ilk illərində belə uşaqlar səs-küylü, pis yatır, narahat, təlaşlı olurlar. Onların fiziki inkişafı həmyaşıdlarından bir qədər geri qalır. Onlar yöndəmsiz hərəkətlərə və zəif koordinasiyaya malikdirlər, maneə törədirlər və asanlıqla həyəcanlanırlar, əsəbi və tez əsəbləşirlər.

Uşaqlar istiliyə, nəqliyyatda sürməyə və havasızlığa dözmürlər. Onlar tez yorulur, həmçinin fiziki və/və ya intellektual stress zamanı tükənirlər.

Onlarda nitqin inkişafı ləngiyir, bəzi səslərin tələffüzü pozulur, söz ehtiyatı yavaş toplanır, fraza nitq gec formalaşır.

Simptomlar

Uşaqlarda kəkələmə heç bir səbəb olmadan təxminən 3-4 yaşlarında başlayır, tədricən böyüyür. Başlanğıc, bir qayda olaraq, fraza nitqinin formalaşması ilə üst-üstə düşür.

Xəstəliyin ilk yarısında "kəkələmə" dövrləri tədricən uzanır və daha tez-tez görünür, "yüngül" intervallara (uşaq kəkələmədikdə) müşahidə edilmir. Yəni xəstəlik “bir qeyd”lə davam edir.

Sonra uşaqlar semantik yük daşımayan (embolofraziya) əlavə ifadələr və sözlər əlavə etməyə başlayırlar: "a", "e", "yaxşı" və s. Eyni zamanda nitqin tempinin özü də ya sürətlənir, ya da ləngiyir. Bir qayda olaraq, nitq zamanı nəfəsin kəskin pozulması var: sözlər inhalyasiya anında və ya tam ekshalasiyanın sonunda tələffüz olunur.

Bundan əlavə, qeyri-kafi hərəkətlilik, həmçinin artikulyasiya orqanlarının (dil, damaq və başqaları), qol və ayaqların koordinasiyası var. Həmçinin üzün və ya əllərin mimik əzələlərində qıcolmalar baş verə bilər. Bir qayda olaraq, belə uşaqların musiqi qulağı zəifdir.

Müayinə zamanı məlum olur ki, uşaqların əksəriyyətində qalıq (qalıq) xarakterli orqanik beyin zədəsi var. Buna görə də uşaqlarda tez-tez yaddaş və iş qabiliyyəti zəifləyir, tez yorulur və baş ağrılarından əziyyət çəkir, diqqət çatışmazlığı və hiperaktivliyə malik olurlar.

Böyüklərdə xəstəliyin bu formasının xroniki gedişində tez-tez danışma aparatının bütün hissələrində şiddətli qıcolmalar olur. Bir qayda olaraq, onların nitqi başın sallanan hərəkətləri, barmaqların monoton hərəkətləri, bədənin yırğalanması və başqaları ilə müşayiət olunur. Yəni nitqin formalaşması ilə heç bir əlaqəsi olmayan digər əzələ qruplarının şiddətli bir daralması var.

Xəstəliyin ağır formasında böyüklər ünsiyyətdən yorulurlar, ona görə də söhbətə başlayandan qısa müddət sonra yorğunluqdan şikayətlənir və monosyllablarda cavab verməyə başlayırlar.

Bundan əlavə, böyüklər yeni şəraitə uyğunlaşmaqda çətinlik çəkirlər, yaddaş və diqqət azalıb, yorğunluq və tükənmə artıb.

Danışıq terapevti ilə dərslər əksər xəstələrə rahatlıq gətirir, ancaq iş müntəzəm və uzun müddət aparılarsa.

Hansı həkimə müraciət etməliyəm?

Kəkələmənin inkişafının bir çox səbəbi var. Buna görə də onun müalicəsinə bir neçə mütəxəssis cəlb olunur.

Nevroloq və psixiatr dərmanların köməyi ilə sinir sistemi xəstəliklərinin müalicəsi ilə məşğul olurlar.

Psixoterapevt psixoterapiyanın müxtəlif növlərindən istifadə edir: hipnoz, avto-təlim və s.

Psixoloq xəstənin şəxsiyyətini öyrənir, xarakterin zəif tərəflərini üzə çıxarır və onları düzəltməyə kömək edir. Müxtəlif həyat vəziyyətlərində başqaları ilə ünsiyyəti öyrədir, xəstələrə emosional və yaradıcı şəkildə özünü ifadə etməyə kömək edir.

Danışıq terapevti - nitq korreksiyası üzrə mütəxəssis. Onun işi nitq zamanı düzgün nəfəs almağı, səsdən istifadə etməyi, rəvan və ritmik danışığı öyrətməkdir. Loqoped hecaların və ya sözlərin səhv tələffüzünü düzəltmir, lakin bütün başqa sözlər kimi onların asanlıqla tələffüz oluna biləcəyini xəstəyə bildirir. Sonra xəstənin kəkələmə qorxusu getdikcə azalır.

Akupunktur həkimi iynələrlə xüsusi nöqtələrdə hərəkət edərək, sinir gərginliyini aradan qaldırır və beyində qan dövranını yaxşılaşdırır.

Fizioterapiya müəllimi xüsusi məşqlərin köməyi ilə xəstələrdə lazımi koordinasiya və sərbəst hərəkət etmək qabiliyyətini inkişaf etdirməyə kömək edir.

Uşaqlarda müalicəyə hansı yaşda başlamaq daha yaxşıdır?

Uşağın kəkələməyə başladığı sizə görünən kimi mütəxəssislərə müraciət edin. Müalicənin maksimum və ən sürətli təsiri, həkimə baş çəkmək xəstəliyin başlanğıcından 3-6 ay ərzində olduğu təqdirdə mümkündür.

Müalicənin əlverişli nəticəsi 2 yaşdan 4 yaşa qədər, daha az əlverişli - 10 ildən 16 yaşa qədər başlayarsa əldə edilir. Yüngül zəiflik, yeniyetməlik dövründə baş verən azadlıq və yaxınlıq istəyi müalicənin nəticələrinə mənfi təsir göstərir.

Kəkələmə müalicəsi

Kəkələmənin müalicəsi üsulları

Onlar çoxlu sayda mövcuddur, lakin hamısının vəzifəsi eynidir - nitq mərkəzlərinin eyni sürətlə sinxron işləməsini təmin etmək. Brocanın nitq mərkəzinin inhibə edilməsinə və digər motor mərkəzlərinin həyəcanlanmasına əsaslanır.

Məqalədə uşaqlarda və böyüklərdə kəkələmənin müalicəsində istifadə olunan üsullardan yalnız bəziləri təqdim olunur.

Məktəbəqədər uşaqlarda kəkələmənin aradan qaldırılması

"Oyun vəziyyətlərində məktəbəqədər uşaqlarda kəkələmənin aradan qaldırılması" - Vygodskaya I.G., Pellinger E.L.-nin metodu. və Uspenskaya L.P.

Kurs 2-3 ay (36 dərs) üçün nəzərdə tutulub.

Metodologiyanın əsasını kəkələyən uşaqlarda müstəqil nitq bacarıqlarını formalaşdıran oyun vəziyyətlərinin tədricən yaradılması təşkil edir. Və sonra sözlərdə ünsiyyətdən təfərrüatlı ifadələrə keçməyə kömək edirlər. Bundan əlavə, texnikaya hər mərhələdə danışma terapiyası dərsləri daxildir: əzələləri rahatlaşdırmaq və emosional stressi aradan qaldırmaq üçün xüsusi məşqlər aparılır.

Metodologiya L.N. Smirnova "Kəkələmədə nitq terapiyası"

30 həftə (bir tədris ili) üçün nəzərdə tutulmuş oyun məşqləri sistemi istifadə olunur. Dərsləri hər gün səhər 15-20 dəqiqə etmək tövsiyə olunur.

Məqsədlər

• Nitq və şəxsiyyət korreksiyasının təmin edilməsi
• Ritm və nitq tempi hissini inkişaf etdirmək
• Diqqəti və yaddaşı yaxşılaşdırmaq
• Əllərin incə motor bacarıqlarının inkişafı və əzələ tonunun rahatlaması
• Nitqin və motor koordinasiyasının inkişafı

Silvestrov texnikası

Müddəti - 3 aydan 4 aya qədər. Kurs - 32-36 dərs.

Metodologiya üç mərhələni əhatə edir:

I. Hazırlıq. Sakit mühit yaradılır və şifahi ünsiyyət məhdudlaşdırılır. Bundan əlavə, uşağın nitqində aktiv işi stimullaşdırılır.
II. Təlim. Sakit nitqdən yüksək səsə, sakit fəaliyyət növündən emosionallığa keçirlər. Bunun üçün aktiv, yaradıcı oyunlar istifadə olunur. Üstəlik, bu mərhələdə valideynlər də müalicədə iştirak edirlər.
III. Fiksator. Hamar nitq daha mürəkkəb vəziyyətlərdə sabitləşir: söhbət, hekayə və s.

Yetkinlərdə və yeniyetmələrdə kəkələmənin aradan qaldırılması

Metodologiya V.M. Şklovski

Bu, psixiatr, nevropatoloq və psixoterapevtin işini birləşdirir. Müalicə kursu 2,5-3 aydır. Müalicə zamanı xəstə xəstəxanada qalır.

Texnika dörd mərhələdən ibarətdir:

I. Xəstə diqqətlə müayinə olunur və kəkələmənin səbəbi müəyyən edilir.
II.Şəxsiyyətin kök salmış bacarıqları və pozulmuş münasibətləri yenidən qurulur.
III-IV. Nitq təlimi kəkələyənin adətən yaşadığı yaşayış mühitində həyata keçirilir. Bunun sayəsində xəstədə nitq aktivliyi yetişdirilir, onda hər vəziyyətdə kəkələmənin öhdəsindən gələ biləcəyinə inam güclənir.

Metod L.3. Arutyunyan

Əvvəlcə müalicə xəstəxanada 24 gün, sonra il ərzində beş-yeddi gündən ibarət beş kurs aparılır.

Texnika bir neçə mərhələdən ibarətdir: