Kraurose og leukoplaki af de kvindelige ydre kønsorganer. Leukoplakia udvendigt gulv

Leukoplaki af vulva er en almindelig gynækologisk sygdom, som oftest diagnosticeres hos kvinder over 50 år. Men moderne medicin kender tilfælde af udvikling af leukoplaki hos kvinder i reproduktiv alder. Leukoplakia af vulva er en proces med degenerative ændringer i slimhinden i vulva, ledsaget af øget keratinisering af overfladeepitel af de ydre kønsorganer. Udviklingen af denne sygdom kan visuelt bestemmes af de hvidlige "plaques", der vises på slimoverfladen af de ydre kønsorganer. Den største fare ved leukoplaki er, at det betragtes som en præcancerøs sygdom, som kræver kompleks behandling.

Årsager til vulvar leukoplaki

I de fleste tilfælde virker vulvar leukoplakia som en komplikation af kronisk betændelse i vulvarslimhinden; metaboliske, immune eller neuroendokrine lidelser i den kvindelige krop. Til dato er de vigtigste årsager, der kan provokere udseendet af vulvar leukoplaki, ikke fuldt ud etableret. Men eksperter identificerer en række faktorer, der markant kan fremskynde udviklingen af denne sygdom:

De vigtigste faktorer, der kan provokere udviklingen af en patologisk proces i området af de ydre skamlæber, omfatter aldersrelaterede ændringer i den kvindelige krop. Det er videnskabeligt fastslået, at sygdommen oftest er karakteristisk for midaldrende og ældre kvinder, der har overskredet overgangsalderen.
Årsagen til vulvar leukoplaki kan være manglen på nødvendig regelmæssig hygiejne af de ydre kønsorganer.
Meget ofte fungerer vulvar leukoplaki som en komplikation af forskellige sygdomme i det endokrine system - diabetes, skjoldbruskkirteldysfunktion, fedme.
Rygning, drikke alkoholholdige drikkevarer eller spise fødevarer med et minimum af vitaminer og mikroelementer, der er gavnlige og nødvendige for den kvindelige krop, har en negativ indvirkning på tilstanden af slimhinden i de ydre kønsorganer.
Leukoplakia af vulva udvikler sig i de fleste tilfælde på baggrund af kroniske inflammatoriske processer i reproduktive organer - human papillomavirusinfektion, cervikal dysplasi, genital herpes, klamydia, toxoplasmose, colpitis, cervicitis.

Kun specialister kan hjælpe med at forstå årsagerne, der provokerede sygdommen.

Vigtigste symptomer på leukoplaki

I de mest almindelige tilfælde er den indledende fase af sygdommen asymptomatisk - kvinden oplever ikke smerte eller ubehag i det ydre kønsorgan. Progressionen af leukoplaki ledsages af forekomsten af følgende tegn:

Det første symptom på en patologisk proces i labiaområdet er udseendet af små hvidlige pletter på slimhinden i skeden og labia minora.
Under udviklingen af en gynækologisk sygdom øges hvidlige pletter i størrelse, de kan smelte sammen, og deres farve bliver mere udtalt og mættet. Med yderligere progression af leukoplaki bliver små pletter til såkaldte "plaques", som rager mærkbart ud over overfladen af slimhinden.
Patologiske processer i vulvaområdet er ledsaget af kløe, hævelse, rødme og brænding af de ydre kønsorganer. Ubehaget tiltager især umiddelbart efter seksuel kontakt, under menstruation, vandladning, længerevarende aktive bevægelser eller bare gåture.
Der kan også dannes smertefulde mikrorevner på slimhinden af vulva, i stedet for hvilke blødende sår og erosioner gradvist opstår.
Et karakteristisk symptom på vulvar leukoplaki er smerter i skeden og skamlæberne, som intensiveres under samleje eller om natten.

Afhængigt af intensiteten og sværhedsgraden af symptomer er vulvar leukoplaki opdelt i 2 typer: isoleret og diffus. Den isolerede form af sygdommen er karakteriseret ved udviklingen af et deformeret område af vulva epitel. Til gengæld, med den diffuse type leukoplaki, har pletter og "plaques" en udtalt tendens til at smelte sammen og forene. Behandling af sygdommen afhænger også af dens form og sværhedsgrad.

Behandling af vulvar leukoplaki

Behandling af den patologiske proces i området af de ydre kønsorganer bør begynde umiddelbart efter, at de første tegn på sygdommen er blevet identificeret. Mange kvinder, der er blevet diagnosticeret med denne gynækologiske sygdom, spekulerer på, hvordan man behandler vulvar leukoplaki. Som regel er behandling af vulvar leukoplaki en ret langvarig proces, der kræver en integreret tilgang. Typisk afhænger behandlingen af denne gynækologiske sygdom direkte af kvindens alder, faktorer, der provokerer udviklingen af patologien, samt tilstedeværelsen af samtidige kroniske sygdomme.

Typisk anbefales kompleks behandling af gynækologisk patologi, bestående af lægemiddelterapi, overholdelse af en bestemt diæt med en tilstrækkelig mængde vitaminer og mikroelementer, der er nødvendige for sundheden i det kvindelige reproduktive system, samt en række fysiske procedurer. I nogle tilfælde er yderligere hormonbehandling ordineret. Behandling med aktuelle lægemidler er indiceret: cremer, salver, lotioner. I de mest alvorlige og fremskredne tilfælde kræver vulvar leukoplaki kirurgisk indgreb.

For at forhindre udviklingen af vulvar leukoplaki bør hver kvinde være maksimal opmærksom på korrekt genital hygiejne. Det anbefales at kombinere behandlingen med at undgå at bære stramt, stramt undertøj lavet af syntetiske materialer, der ikke tillader huden at "ånde". Også damer anbefales ikke at bruge forskellige kosmetik til intime områder: brusegeler, intime sprays eller deodoranter, cremer, lotioner eller badeskum. Den bedste mulighed ville være hygiejneprocedurer ved hjælp af almindeligt varmt vand eller urteafkog. Men du skal være ekstremt forsigtig - afkog af medicinske urter er meget koncentrerede og kan forårsage allergiske reaktioner på den sarte hud af de ydre kønsorganer.

Perioderne med overgangsalderen og overgangsalderen er altid forbundet med hormonelle ændringer i en kvindes krop og kompliceres ofte af forekomsten af forskellige ubehagelige symptomer og sygdomme. En af disse gynækologiske lidelser relateret til præcancerøse tilstande er vulvar leukoplaki. I første omgang kan denne sygdom være fuldstændig asymptomatisk, og i mangel af rettidig behandling kan det føre til udvikling af en onkologisk proces.

Leukoplakia af vulva (eller lichen sclerosus) er en dystrofisk sygdom i vulva med manifestationer af pladeepitelhyperplasi af det lagdelte pladeepitel, der forer vulvaen. Med denne sygdom observeres udseendet af normalt fraværende horn- og granulære lag i vulvaens væv, hvilket fører til udviklingen af para- og hyperkeratose. Denne sygdom kan kombineres med kraurose af vulva, og sådanne kliniske tilfælde er i stigende grad blevet observeret i gynækologernes praksis i de senere år. Med leukoplaki af vulva observeres malignitet af celler og udvikling af vulva cancer hos 13-30% af patienterne, og når det kombineres med kraurose, øges risikoen for forekomst. Desværre bemærker lægerne også, at denne gynækologiske sygdom bliver "yngre" og i stigende grad opdages hos unge kvinder.

I denne artikel vil vi introducere dig til årsagerne, symptomerne, metoderne til diagnose, behandling og forebyggelse af vulvar leukoplaki. Denne information giver dig mulighed for at starte behandlingen til tiden og forhindre udviklingen af alvorlige komplikationer.

Mens moderne medicin ikke kan give et præcist svar om årsagen til udviklingen af vulva leukoplakia i hvert specifikt klinisk tilfælde, er læger godt klar over de faktorer, der kan føre til ændringer i den cellulære sammensætning af vulva epitel. Disse omfatter:

kroniske inflammatoriske sygdomme i kønsorganerne;
erosion og dysplasi af livmoderhalsen;
kønsskader;
hormonel ubalance;
infektion;
forsømmelse af personlige hygiejneregler;

Alle disse faktorer bliver særligt farlige efter 40 års alderen eller under overgangsalderen.

Psykiatere betragter leukoplaki som en psykosomatisk sygdom, som er fremkaldt af et helt kompleks af psyko-emotionelle lidelser og kan korrigeres ved at ændre måden at tænke på. Som regel oplever kvinder med denne diagnose konstant utilfredshed med sig selv og handlingerne fra mennesker omkring dem, stiller øgede krav til sig selv og dyb mistillid til deres kære og pårørende.

Meget mindre almindeligt udvikler vulvar leukoplaki sig i barndommen. Alle de ovennævnte faktorer kan dog forårsage ændringer i vulvarslimhinden hos piger. Derfor bliver regelmæssige forebyggende undersøgelser i denne alder vigtige, og når de første tegn på sygdommen viser sig, bør du straks konsultere en læge.

Symptomer

Nogle gange er vulvar leukoplaki asymptomatisk i lang tid, og kvinder lærer om dens udvikling under en rutinemæssig eller forebyggende undersøgelse hos en gynækolog. Patologi kan opdages ved et uheld under undersøgelse af klitoris og skamlæber. Små, normalt flere, hvidlige pletter vises på deres slimhinde. Over tid bliver de tykkere, bliver keratiniserede, stiger lidt over slimhindens overflade og får en grå-hvid farve med en perlemorsfarve. Foci af ændret slimhinde kan øges i størrelse, smelte sammen og spredes til en betydelig overflade af vulvaen. Patienter oplever ofte paræstesi i form af følelsesløshed eller prikken i keratoseområdet.

Når områder med leukoplaki er inficeret eller skleroseret, kan en kvinde bemærke den pludselige hævelse og klage over tørhed, spænding og tæthed af slimhinden og huden i kønsområdet, intens, som intensiveres om natten eller ved bevægelse, samleje og vandladning. Langvarig kløe i vulvaen fører til psyko-emotionelle lidelser, udmattelse af nervesystemet og tab af arbejdsevne.

Flere subepiteliale blødninger kan forekomme i områder med leukoplaki. I de senere stadier af sygdommen når hyperkeratose og sklerose deres maksimum. Slimhinderne bliver stive, foldede og blankperlefarvede. Telangiektasier og subepiteliale blødninger vises på deres overflade. Labia majora bliver som fortykkede kamme, skamlæberne er næsten ikke definerede, og indgangen til skeden bliver kraftigt indsnævret.

Klassificering af former for leukoplaki

Ifølge sværhedsgraden af hyperkeratose kan leukoplaki være:

Flad. Flade hvidlige pletter vises på vulva uden tegn på betændelse. Efter fjernelse med en tampon dukker de op igen. Pletterne kan være til stede i begrænsede områder af vulvaen, og med et generaliseret forløb dækker de en stor overflade af slimhinden.
Hypertrofisk. Foci af ændringer i slimhinden ligner grå-hvide pletter med klart definerede konturer; de stiger over overfladen og smelter nogle gange sammen med hinanden og kan ikke fjernes med en vatpind.
Vorteagtig. Læsionerne er betydelige og ser ud som vorteagtige vækster. De kan være komplicerede af sår, betændelse, hævelse og forekomst af rødme, sår, revner og erosioner. Denne form for leukoplaki betragtes som en præcancerøs tilstand.

Leukoplakia af vulva og graviditet

I nogle tilfælde kan vulvar leukoplaki udvikle sig under graviditeten. Ved hjælp af rettidig og velordineret lægemiddelbehandling er det normalt muligt at opnå en stabil tilstand uden progression af symptomer under graviditeten og i den tidlige postpartum periode. I sådanne tilfælde rådes kvinder til at føde naturligt. I nærvær af alvorlig tørhed, udtynding, tilstedeværelsen af langhelende sår, revner og omfattende foci af leukoplaki, anbefales et kejsersnit til levering.

Diagnostik

For at etablere en diagnose ordineres patienterne følgende typer undersøgelse:

sygehistorie og gynækologisk undersøgelse;
generel blodanalyse;
smøre på flora fra urinrøret, skeden og livmoderhalsen;
PCR-analyse for tilstedeværelsen af humant papillomavirus for at bestemme typen af virus;
biopsi og histologisk undersøgelse;
cytologisk undersøgelse af afskrabninger fra livmoderhalsen og livmoderhalskanalen for atypiske celler;
vulvoskopi (enkel og avanceret ved brug af farvestoffer);
kolposkopi;
aspiration af indholdet af livmoderhulen og/eller cervikalkanalen efterfulgt af histologisk undersøgelse af materialet;
immunogram.

I de tidlige stadier af vulvar leukoplaki, differentialdiagnose af denne sygdom med sygdomme som:

neurodermatitis - kløe vises også i andre dele af kroppen, epitelet er komprimeret, tørt og fortykket, huden er rød, med betændte papler af en pink-brun farve og har et forbedret mønster;
- med denne sygdom er der ingen områder med pigmentering, kløen er mild, der er ingen atrofiske ændringer i de berørte områder af huden;
diabetes mellitus - vulvaens væv er betændt, hævet, dejagtig i konsistens, alvorlig kløe;
lichen planus - med denne sygdom er udslætene papulære, multiple og har tendens til at klynge sig sammen; efter åbning af paplerne dannes områder med atrofi eller sklerose på huden med dannelsen af arændringer.

Hvis der er mistanke om en hudsygdom, anbefales en kvinde at konsultere en hudlæge.

Hvis en kvinde udvikler psykoneurologiske lidelser, ordineres en konsultation med en psykoterapeut.

Behandling

Alle patienter med vulvar leukoplaki er underlagt regelmæssig opfølgning hos en gynækolog eller onkolog (hvis der er en ondartet læsion). For at overvåge tilstanden af områder med leukoplaki kræves undersøgelsesmetoder som cytologisk analyse og kolposkopisk undersøgelse.

Behandlingstaktik for vulvar leukoplaki afhænger af graden og arten af ændringer i vulvar slimhinden og er rettet mod at eliminere symptomerne på sygdommen og forhindre degeneration af plaques. I de indledende stadier af sygdommen er patienten ordineret langsigtet kompleks konservativ terapi, som kræver konstant medicinsk overvågning og overvågning af dens effektivitet (baseret på testresultater).

Konservativ terapi

Til konservativ behandling af vulvar leukoplaki anbefales patienten:

tager medicin;
korrekt gennemførelse af hygiejneforanstaltninger;
kost;
fysioterapeutiske procedurer.

Lægemiddelterapi

For at eliminere ubehagelige symptomer på sygdommen er følgende ordineret:

lokale lægemidler til at eliminere betændelse: Baneocin, Elidel creme, Beloderm salve, Dermovate salve, Clobetasol propionat osv.;
lokale præparater til at eliminere kløe: Akriderm, Sinaflan salve, Beloderm, Triderm, Celestoderm, Progesteron creme osv.;
: Tavigil, Loratadine, Clarisens, Fenkarol osv.;
lokale hormonpræparater: Estriolcreme, Progesteroncreme, Testosteronpropionatsalve osv.;
antibakterielle midler til topisk brug (til sekundære infektioner): Levomikol, Chlorophyllipt olieopløsning, 5% Sintomycin liniment, Sintomycin suppositorier, Chlorhexidin emulsion mv.

For generelt at styrke kroppen og forbedre tilstanden af slimhinden, anbefales det at tage vitamin- og mineralkomplekser.

Hvis det er umuligt at eliminere kløe i vulvaen med medicin til ekstern brug, ordineres novocain vulva blokader og radiobølgepunktur af vulvaens hud.

I tilfælde af alvorlig betændelse og sekundær infektion kan antiinflammatoriske og antibakterielle lægemidler ordineres i form af tabletter eller injektioner. Om nødvendigt ordineres lægemidler til immunkorrektion.

Patienter med psykoneurologiske lidelser får ordineret psykokorrektionskurser og brug af antidepressiva og beroligende midler.

Hygiejniske foranstaltninger

Undgå overophedning af kroppen.
Bær ikke syntetisk eller tætsiddende undertøj.
Undgå udsættelse for solen.
Undgå at tage varme bade, besøge saunaer og dampbade.
Til vask, brug ikke antiseptiske opløsninger og sæber, der udtørrer huden, men brug kogt vand tilsat sodavand (for at blødgøre) og urteafkog (kamille, calendula, brændenælde, salvie).
Lad være med at bruse.
Undgå at bruge syntetiske bind og tamponer.

Kost

drikke alkohol og rygning;
indtag af fed røget, krydret mad, sort te og kaffe.

Din daglige kost bør omfatte grøntsager, frugt, magert kød, korn og mejeriprodukter rige på vitaminer (især vitamin A) og mineraler.

Fysioterapi

For antiinflammatoriske og desensibiliserende virkninger er følgende ordineret:

fonoforese med medicin;
modulering af hjernerytmer;
radiobølgebehandling;
magnetoforese;
sonoforese;
laserforese;
darsoval;
balneoterapi;
perkutan laserbestråling af blod;
fysioterapi.

Kirurgi

Behovet for kirurgisk behandling bestemmes af testresultater og effektiviteten af konservativ terapi. For at eliminere foci af leukoplakia kan følgende bruges:

udskæring af områder med vulvar leukokeratose med en skalpel eller radiokniv;
fjernelse af foci af leukokeratose ved hjælp af kryodestruktion;
fjernelse af foci af leukokeratose ved hjælp af laserablation;
ekstirpation af vulva (udføres, når der er tegn på degeneration til kræft).

Hvis der er tegn på tumor degeneration til kræft, er patienten ordineret kurser af strålebehandling efter operationen.

Forebyggelse

Forebyggelse af leukoplaki består af regelmæssige forebyggende undersøgelser og rettidig behandling af inflammatoriske sygdomme, hormonelle ubalancer og metaboliske forstyrrelser.

Hvilken læge skal jeg kontakte?

Når de første tegn på vulvar leukoplaki vises, bør du konsultere en gynækolog. Om nødvendigt kan lægen anbefale konsultationer med en hudlæge, endokrinolog, psykoterapeut og onkolog.

Hvis du opdager en hvid belægning på dine kønsorganer, bør du ikke gå i panik med det samme. I princippet er dette et ret almindeligt fænomen, og det er ikke altid baseret på patologiske faktorer.

Men hvordan skelner man normalitet fra patologi? Hvad er årsagerne til dette fænomen, hvordan diagnosticeres og behandles det? Dette er, hvad vi vil tale om i vores artikel.

Essensen og årsagerne til udseendet af hvid plak på kønsorganerne

Udseendet af plak på kønsorganerne kan enten have et naturligt, fysiologisk grundlag eller være et tegn på forskellige sygdomme.

Ofte dannes hvid plak som følge af produktionen af sekret fra talgkirtlerne, som blandes med flager af døde epitelceller og fugt. Denne blanding kaldes smegma. Når det er uhensigtsmæssigt, ophobes smegma i klitoris, skamlæber hos kvinder og i forhuden hos mænd.

Dette fænomen opstår uanset alder. Du kan endda se en hvid belægning på kønsorganerne på en pige fra 0 til 2 måneder gammel. Således renser den nyfødte krop sig selv og tilpasser sig miljøet. Plaques er ikke ualmindeligt på et tidspunkt, hvor kroppen bygger beskyttelse mod indtrængen af forskellige infektioner.

Hvis den hvide belægning ikke har en udtalt lugt og ikke forårsager ubehag, udgør den ikke en trussel mod sundheden.

Men hvis du udover den hvide belægning finder en række ukarakteristiske andre tegn, så kan dette allerede blive et problem. I dette tilfælde indikerer tilstedeværelsen af plak muligheden for en række sygdomme.

Blandt de faktorer, der påvirker udseendet af hvid plak på kønsorganerne, er følgende:

(trøske). En sygdom forårsaget af gærlignende svampe.
Vaginitis og andre inflammatoriske sygdomme i kønsorganerne.
Genital. Det har en viral ætiologi, forårsaget af type 1 og 2 af herpesvirus.
Andre infektions- og inflammatoriske sygdomme (herunder seksuelt overførte sygdomme) i reproduktions- og urinvejene.
Ændringer i den vaginale mikroflora. De lettes af hormonelle ubalancer, forstyrrelser i nervesystemet, langvarig brug af medicin og reaktioner på en seksuel partner.
Ungdomsforandringer (ofte før starten af den første menstruation).
Ubalanceret ernæring og mangel.
Reaktion på brug af alkaliske intimhygiejneprodukter.
Stramt, unaturligt undertøj.

Tilknyttede symptomer

Dannelsen af hvid plak forårsaget af patogen ætiologi er ikke en separat sygdom, men et af dens symptomer. Som regel er dens forekomst ledsaget af en række andre tegn, der hjælper med at diagnosticere sygdommen.

Tilknyttede symptomer omfatter følgende:

Følelse af konstant ubehag i den nedre del af maven.
Smerter og kramper ved tømning af blæren.
Periodisk kropsforbedring.
En klar, ubehagelig lugt af udledning vises.
Rødme af de ydre kønsorganer, og i nogle tilfælde hævelse forekommer.

Forårsager en hvid belægning, kløe i kønsorganerne, en brændende fornemmelse i perinealområdet.

Afhængigt af sygdommens art kan der også forekomme purulente bumser og ukarakteristiske formationer på huden og slimhinden i kønsorganerne (dette tegn er karakteristisk for infektion med syfilis).

Alle de ovennævnte symptomer kan indikere tilstedeværelsen af smitsomme, inflammatoriske eller andre sygdomme i kroppen.

Hvis du finder mindst et af symptomerne sammen med hvid plak, skal du straks kontakte en gynækolog eller venerolog uden at spilde tid. Der er ingen grund til at diagnosticere dig selv og selv ordinere behandling; dette kan forårsage uoprettelig skade på kroppen (herunder infertilitet).

Diagnose og behandlingsprincipper

Forskellige sygdomme, både infektiøse og inflammatoriske, kan have lignende kliniske symptomer. Uden at udføre diagnostiske foranstaltninger og bestå alle de nødvendige tests er det derfor meget vanskeligt at bestemme en nøjagtig diagnose og som følge heraf ordinere passende terapi.

Når man identificerer hvid plak på en kvindes kønsorganer, bruges følgende diagnostiske metoder:

Ultralydsundersøgelse af kønsorganerne;
Indsendelse af udstrygninger for mikroflora;
En udstrygning for at kontrollere for seksuelt overførte infektioner (STD'er);
Kolkoskopi;
Generel undersøgelse af blod og urin.

Efter at resultaterne er opnået, laver speciallægen en konklusion og ordinerer behandling.

Afhængigt af sygdommens art og specificitet ordineres orale (tabletter), vaginale (vaginale stikpiller) og eksterne (cremer, salver) medicin. I særligt alvorlige, kritiske tilfælde anbefales indlæggelse.

For at lindre nogle symptomer kan traditionel medicin også bruges. For eksempel kan et afkog af planter, der har anti-inflammatoriske egenskaber, bruges til udskylning eller som kompres. Dette vil hjælpe med at lindre den betændte slimhinde og lindre kløen i et stykke tid.

Det er vigtigt, at behandling med folkemedicin kun kan udføres efter samråd med en læge for ikke at komplicere sygdomsforløbet.

Hvis det efter at have udført diagnosen viser sig, at den hvidlige belægning ikke udgør nogen trussel mod sundheden og ikke kræver behandling, kan den "fjernes" på enkle måder.

Først og fremmest er det nødvendigt at holde kønsorganerne rene. Opgiv almindelige alkaliske produkter (sæbe) og skift til specielle balancerede hygiejneprodukter. Bær undertøj lavet af naturlige stoffer, afbalancer din kost.

Det vigtigste at huske er, at forsømmelse af dit helbred kan føre til uønskede konsekvenser, som er lettere at forebygge end at behandle.

Om de nødvendige foranstaltninger til genital hygiejne - i videoen:

Udseendet af hvid plak i folderne i kønsorganerne er en almindelig begivenhed, og det er ikke altid resultatet af en inflammatorisk proces. Hvid plak på skamlæberne forklares af det faktum, at en kvinde oplever ændringer i lugten, konsistensen og strukturen af hendes udledning gennem hele sin cyklus. Ligesom plak har udledning af en lignende farve ikke en stærk lugt, hvis kvindens helbred er fint. Tilstedeværelsen af en let sur lugt afhænger af mikrofloraen i skeden og anses for normal.

Alarmerende symptomer

Hvid plak på skamlæberne er i sig selv ikke en grund til panik. Der skal lægges særlig vægt på forekomsten af ledsagende manifestationer: en brændende fornemmelse i kønsområdet og ubehag i underlivet, tilstedeværelsen af en ubehagelig lugt, plak og udledning. Nogle gange er disse manifestationer ledsaget af en stigning i temperaturen. I dette tilfælde er det værd at besøge en gynækolog for at identificere årsagerne, der forårsagede sådanne ændringer.

Hvorfor plak opstår på intime steder

En hvid plet på skamlæberne kan forekomme på grund af dårlig behandling af trøske. Smitteprocessen kan opstå konstant fra en seksuel partner. I tilfælde af trøske er plakdannelse ledsaget af alvorlig kløe. Udseendet af udledning og hvid plak på slimhinden i reproduktive organer kan forekomme ikke kun hos en moden kvinde, men også hos en teenagepige, der ikke er seksuelt aktiv. De optræder normalt hos piger i alderen elleve til tretten og signalerer, at deres menstruation snart kan begynde. Årsagen er de hormonelle ændringer, der sker i kroppen.

Konsekvens af hormonelle ændringer

I begyndelsen af det seksuelle liv, når den vaginale mikroflora ændres, forklares plak på skamlæberne ved en reaktion på partnerens fremmede flora. I fremtiden ophører disse ændringer med at genere kvinden. Men i tilfælde af langvarig manifestation af denne tilstand, bør du konsultere en specialist. Uden undersøgelse og konsultation med en gynækolog er det næsten umuligt at sige, om den hvide plak, der optræder på skamlæberne, er tegn på en alvorlig sygdom, eller om der sker hormonelle forandringer i kroppen i forbindelse med starten af seksuel aktivitet. Forsøg ikke at fjerne plak så hurtigt som muligt. I mangel af sygdomme beskytter det kroppen og forhindrer indtrængning af patogene mikrober. Takket være dette forbliver den vaginale mikroflora sund.

Hygiejneregler

Under personlige hygiejneprocedurer anbefales det at fjerne hvid plak på skamlæberne med en vatpind fugtet med vegetabilsk olie eller vand. I dette tilfælde er det bedre ikke at bruge almindelige brusegeler eller sæber, da de kun kan øge irritationen. I dette tilfælde vil det være meget mere effektivt at bruge specielle geler til intim hygiejne. De er baseret på ekstrakter af calendula og kamille, som bruges i traditionel folkemedicin til at lindre betændelse og irritation af intime områder.

Udseendet af hvide bumser i det intime område

Bumser og hvide kugler på kønsslimhinden bør ikke tages for let. Deres udseende i dette område indikerer ofte infektion med syfilis. Syfilis, som er en almindelig infektion i kroppen, overføres hovedsageligt gennem seksuel kontakt eller under fødslen til et barn fra en syg mor.

Leukoplakia er karakteriseret ved keratinisering og fortykkelse af det lagdelte pladeepitel.

Årsager til vulvar leukoplaki

Udviklingen af leukoplaki er baseret på komplekse neuroendokrine og metaboliske processer forårsaget af ændringer i nervesystemet. Leukoplaki opstår ofte som følge af dysfunktion af æggestokkene, binyrebarken og en række andre endokrine kirtler. Forekomsten og udviklingen af sygdommen lettes af aldersrelaterede atrofiske processer i vulvaen, forårsaget af omstrukturering af det neuroendokrine system.

Selvom leukoplaki kan forekomme i alle aldre, observeres sygdommen oftest i overgangsalderen og overgangsalderen. Hos kvinder med lidelser i kønskirtlerne optræder sygdommen oftere end hos raske kvinder.

En vis rolle i udviklingen af leukoplaki spilles af mangel på vitaminer, især A-hypovitaminose.

Tegn på vulvar leukoplaki

Det vigtigste symptom på leukoplaki er foci af depigmentering - hvidlige pletter, som normalt er placeret symmetrisk. Oftest er de lokaliseret på labia minora, klitoris, såvel som på den indre overflade af labia majora (den ydre overflade er som regel ikke påvirket), og spreder sig yderligere til perineum og inguinal folder.

Karakteristiske tegn på sygdommen omfatter også kløe i de ydre kønsorganer, som normalt forekommer om natten. Der er også en følelse af følelsesløshed, brændende, snurren og kravlen.

Leukoplakia kan være begrænset, det vil sige bestå af individuelle plaques, eller diffuse - i form af fusionerede læsioner. Ifølge arten af sværhedsgraden af det fortykkede lag skelnes 3 former for sygdommen: flad (simpel), hypertrofisk (hyperkeratotisk) og vorteagtig. Hypertrofisk og verrucous leukoplaki er karakteristiske for begrænsede læsioner.

Leukoplakia går ofte forud for atrofi af det integumentære stratificerede pladeepitel.

Ved sklerotiske forandringer i vulva deformeres klitoris og labia minora, labia majora er betydeligt fladede og fortykkede, huden og slimhinderne vokser intimt sammen med det underliggende væv, de indsnævrer indgangen til skeden, samt (mindre ofte) den ydre åbning af urinrøret. Den blanke-perlescent nuance af integumentære væv, der har mistet deres elasticitet, ligner et krøllet pergamentark (et symptom på pergament). Tilstedeværelsen af revner og sår fremmer vævsinfektion og forekomsten af en inflammatorisk reaktion, som er ledsaget af smerte, hævelse og rødme.

Langvarig kløe i vulvaen bidrager til forekomsten af en række følelsesmæssige og neurotiske lidelser i form af søvnløshed, øget irritabilitet, depression og nedsat arbejdsevne. Hertil kommer vanskelig eller smertefuld vandladning og manglende evne til at have et seksuelt liv.

Diagnose af vulvar leukoplaki

Områder med leukoplaki er synlige for det blotte øje. Imidlertid er den tilsyneladende enkelhed af diagnose farlig i tilfælde, hvor leukoplaki er kombineret med vulvarcancer. Derfor supplerer lægen den visuelle undersøgelse af vulvaen med dens undersøgelse ved hjælp af et kolposkop. I tvivlsomme tilfælde kan han ty til en biopsi af et mistænkeligt vævsområde efterfulgt af histologisk undersøgelse.

Behandling af vulvar leukoplaki

Den mest effektive er kompleks terapi, som vælges strengt individuelt.

Ikke-operativ behandling af leukoplaki omfatter følgende komponenter: psykoterapi, hydrocortisonphonoforese på vulvaområdet, intramuskulære injektioner af en 5-10% opløsning af tocopherolacetat i olie, 1 ml hver, tager ascorbinsyre. Det anbefales også at udføre daglige subkutane injektioner af biogene stimulanser (aloe-ekstrakt, FiBS, suspension eller placentaekstrakt - alle 1 ml) for at aktivere binyrebarkens hormonelle funktion. Behandlingsforløbet (30 injektioner) gentages efter 3-4 måneder. Samtidig med brugen af biostimulanter kan follikulinsalve (20.000 enheder) og aloe-liniment anvendes som et lokalt terapeutisk middel.

Til behandling af leukoplaki anvendes salver indeholdende glukokortikoider. De har antiinflammatoriske og antiallergiske egenskaber og fjerner eller reducerer også følelsen af kløe. Den mest passende brug af hydrocortison (1% og 2,5%), prednisolon (0,5%), fluorkortika (indeholder 0,1% triamcinolonacetonid) salver.

En uundværlig forudsætning for succes med behandlingen er en grundig, systematisk toiletbesøg af de ydre kønsorganer og perineum. Til vask, brug kun kogt vand, tilsætning af natriumbicarbonat, kamille eller calendula infusion. Det er ikke tilrådeligt at bruge opløsninger af kaliumpermanganat og borsyre, samt forskellige sæber, til vask, som kat. de tørrer ud og irriterer derved vævene, hvilket forværrer ubehaget.

Undertøjet skal være lavet af naturlige stoffer; det bør ikke sidde tæt til de ydre kønsorganer, ellers kan kløen øges.

Rygning og indtagelse af alkohol bør undgås. Grundlaget for kosten bør være mejeriprodukter, kogt kød (især lever og nyrer), kogt fisk, grøntsager, bær og frugter. Tørfoder, krydderier, krydret mad, rygning, stærk te og kaffe bør udelukkes.

Traditionel medicin tilbyder sine egne metoder til behandling af vulvar leukoplakia - akupunktur, vandbehandlinger ved hjælp af urter og planter. For eksempel, når du ligger ned før du går i seng og umiddelbart efter at være vågnet, er det nyttigt at drikke et glas kogt vand ved stuetemperatur.

Leukoplaki er en sygdom, hvor slimhinderne undergår ændringer i form af keratinisering af det integumentære stratificerede epitel (dyseratose-fænomen). I gynækologi er leukoplaki i skeden, skamlæber og vulva, livmoderhalsen og klitoris mere almindelig, med hvide eller grålige pletter på overfladen af disse organer. Behandling af leukoplaki bør begynde så tidligt som muligt, fordi patologien betragtes som præcancerøs: i 5-15% af tilfældene degenererer den til en kræftsvulst. Men nogle typer af sygdommen (simpel form) har ikke atypiske celler og anses derfor for at være relativt sikre. Sygdommen diagnosticeres normalt i en alder af 40 år og ældre, og årsagerne er ikke altid klare. Blandt alle cervikale patologier tegner leukoplakia sig for op til 3-7%.

Typer af leukoplaki

Klassifikationen inkluderer opdelingen af patologi i 3 former:

simpel leukoplaki;
skællende leukoplaki;
erosiv leukoplaki.

Simpel leukoplaki af livmoderhalsen er ikke synlig under en gynækologisk undersøgelse, idet den først opdages efter kolposkopi med farvning. Det er en tynd film af grålig farve, tør at røre ved, noget ru, men stikker ikke ud over overfladen af slimhinden. Simpel leukoplaki er en sygdom, der ofte rammer skedevæggene og skamlæberområdet.

Med squamous leukoplakia fortykkes det berørte epitel, dets struktur bliver knoldet. Farven på pletterne er grå, hvide, de rager 1-3 mm ud over overfladen af skedeslimhinden og livmoderhalsen. Ofte er pletterne lagt oven på hinanden, hvor store områder af kønsslimhinden bliver klumpet. Sygdommen er let at opdage under en rutinemæssig gynækologisk undersøgelse. Behandling er obligatorisk: efter forekomsten af skællende leukoplaki udvikles kræft oftest.

Den erosive type patologi forårsager udseendet af hvide pletter, der går dybt ind i det øverste lag af slimhindeepitelet i form af erosioner. De kan have forskellige grader af sværhedsgrad og ulige størrelser, og der dannes ofte revner på erosioner. Denne type sygdom giver næsten altid et klart klinisk billede.

De sidste to former for sygdommen betragtes som proliferative. Efter proliferativ transformation forstyrres differentieringen af slimhinden i lag, elementer af en atypisk struktur vises, det vil sige, at det indledende fokale stadium af den præcancerøse proces forekommer. Gradvist udvikler proliferative former for leukoplaki sig til dysplasi eller intraepitelial neoplasi.

Ifølge en anden klassifikation er leukoplaki opdelt i:

primær (faktisk en af de ovennævnte sygdomstyper);
sekundær (leukoplaki bliver et symptom på en anden sygdom, for eksempel genital syfilis).

Årsager til leukoplaki

I øjeblikket er de nøjagtige årsager til sygdommen et kontroversielt spørgsmål. De fleste eksperter er enige om, at grundlaget for den patologiske proces er hormonelle ubalancer, som fører til mangel på østrogen - kvindelige kønshormoner. Når man studerer patienters hormonelle status, afsløres også et forkert forhold mellem østradiol og andre østrogener i blodet. Mærkeligt nok kan progesteronmangel med hyperestrageni også blive en forudsætning for udviklingen af leukoplaki. Kvinder diagnosticeret med sygdommen har ofte unormale menstruationscyklusser (f.eks. amenoré).

Årsagerne til leukoplaki er ofte forbundet med skade på slimhinden i skeden, skamlæberne eller livmoderhalsen. Hos en betydelig del af kvinder opstod der således symptomer på cervikal leukoplaki efter kauterisering af erosioner ved elektrokoagulation. Nogle gange opstår sygdommen efter abort, curettage og andre manipulationer, der påvirker skeden og livmoderhalsen.

Det er blevet bemærket, at årsagerne til leukoplaki af kønsorganerne hos kvinder ofte er forbundet med dystrofiske ændringer i slimhinden ved kronisk vaginitis, endometritis, adnexitis, med involutionelle processer i kroppen og forekommer med tilbagevendende ektopi.

Risikofaktorer for udvikling af leukoplaki kan omfatte:

arbejde under arbejdsmæssige farer;
rygning;
kompliceret arvelighed (familiehistorie med dyseratose);
vitaminmangel (især vitamin A-mangel);
STI'er (ureaplasmose, klamydia, genital herpes, HPV);
nedsat lokal og generel immunitet;
dårlig seksuel hygiejne.

Nogle gange forværres leukoplakia under graviditeten, når der opstår alvorlige hormonelle ændringer i kroppen. Fødsel med traumer i livmoderhalsen kan også bidrage til den hurtige udvikling af sygdommen.

Symptomer på leukoplaki

Ved undersøgelse af livmoderhalsen eller skedevæggene opdages læsioner i form af individuelle gråhvide pletter, eller der observeres gruppe- eller omfattende skader på slimhinden. Ofte er udbredt, avanceret patologi kombineret med cervikal hypertrofi eller med ar og adhæsioner. I den indledende fase er leukoplakia-læsioner lyse røde områder af betændelse, og først senere bliver de dækket af en grå belægning, der ikke kan fjernes med en gynækologisk spatel.

Kliniske symptomer på simpel leukoplaki er sjældne. Men når patologiske processer dækker betydelige områder, kan følgende observeres:

kløe i perinealområdet (normalt om natten);
smerte, ubehag under samleje;
følelse af tørhed i skeden;
følelse af tæthed, irritation i området af vulva, perineum;
udseendet af mikrorevner på skamlæberne;
dannelsen på de ydre kønsorganer af områder, der ligner vorter, erosion, afskalning og revner, med klare konturer.

Hvis sygdommen ikke behandles, gradvist på baggrund af simpel leukoplaki, kan der udvikles skællende eller erosive leukoplaki med en tendens til spredning. Væksten af læsioner forekommer ikke kun i bredden, men også opad, hvilket resulterer i dannelsen af en plak på 2-3 mm. højde. Pladerne bliver klumpet, revner og mikroerosioner opstår på dem.

Sygdommen eksisterer i årtier, men nogle gange kan den pludselig begynde sin ondartede degeneration. Malignitetsperioden hos kvinder varierer og tager fra et år til flere år. Typisk er ondartede læsioner eksternt ujævnt komprimeret, og tuberøsitet og erosion optager kun en vis del af dem. Men selv en tilsyneladende godartet form for leukoplaki kan være tilbøjelig til at omdannes til kræft, så når den opdages, udføres der altid en histologisk analyse.

Diagnose af leukoplaki

Det sygdomsdiagnostiske program omfatter rutinemæssig gynækologisk undersøgelse, kolposkopi og indsamling af materiale til cytologisk undersøgelse. Hvis det er nødvendigt, kan lægen anbefale en smear-test, en smear eller blodprøve for antistoffer mod STI-patogener (hvis der er mistanke om en infektion) og andre undersøgelser.

Patologiske ændringer i epitelet af slimhinden i kønsorganerne er bedst synlige, når de undersøges med et kolposkop. Det forstørrer billedet mange gange, så du kan evaluere strukturen og typen af væv. Derudover udføres en Schiller-test (farvning af celler med Lugols opløsning). I dette tilfælde bliver områder med atypisk degeneration ikke brune, men forbliver de samme i farven.

For at udføre cytologi tages en smear fra livmoderhalsen og skeden samt fra livmoderhalskanalen. Hvis der opstår leukoplaki, afsløres et stort antal dyskeracitter og keratin i udstrygninger. Ifølge indikationer tages en biopsi, hvorefter der foretages en histologisk undersøgelse af biopsivævet. Hvis analysen tydeligt viser epitel dysplasi, er processen præcancerøs.

En anden metode til diagnosticering af sygdommen er mikrokolpohysteroskopi. Under en sådan undersøgelse undersøger en specialist tilstanden af epitelet i kønsorganerne og kan også tage en biopsi fra unormale områder. Leukoplaki bør differentieres fra cervikal dysplasi, erosioner og livmoderhalskræft.

Medicinsk og kirurgisk behandling af leukoplaki

Behandlingstaktikken for leukoplaki bestemmes af, om dens simple eller proliferative form er blevet påvist. For fuldstændig genopretning er det nødvendigt at fjerne alle patologiske foci. Cervikal leukoplaki behandles ikke med medicin, men behandling af samtidige patologier er obligatorisk. Det kan omfatte antivirale midler, antibiotika, antiinflammatoriske, immunmodulerende midler og hormonelle lægemidler. Du kan ikke ordinere lægemidler til at fremskynde vævsregenerering, hvilket kan stimulere udviklingen af dysplasi.

Hvis der er intraepitelial neoplasi, udføres ofte konisering af livmoderen eller excision af livmoderhalsen. Uden tilstedeværelsen af præcancerøse ændringer udføres minimalt invasiv fjernelse af leukoplakilæsioner ved hjælp af moderne teknikker. Efter proceduren, som udføres under lokal (mindre almindeligt, generel) anæstesi, varer restitutionsperioden 2-8 uger. I denne periode må du ikke være seksuelt aktiv eller bruge nogen form for prævention.

Kemisk koagulering

Denne metode bruges oftest til behandling af vulvar leukoplaki. Kemisk koagulering eller kauterisering af leukoplakilæsioner ved hjælp af specielle præparater udføres af Solkovagin. Behandling involverer behandling af de berørte områder med dette stof, undtagen sunde områder af slimhinden. Denne terapimetode er praktisk talt smertefri og meget effektiv: genopretning efter det er observeret hos 75-96% af kvinderne.

Elektrokoagulation

Behandling med elektrokoagulation er kauterisering af leukoplaki ved hjælp af en elektrisk strøm. På trods af fuldstændig fjernelse af plak og erosioner, udvikler der sig ofte alvorlige bivirkninger efter denne teknik. Disse omfatter implantationsendometriose, alvorlig blødning, forværring af ovariesygdomme, menstruationsuregelmæssigheder og vævsinfektion. Derfor anvendes elektrokoagulering af leukoplaki ikke ofte.

Kryodestruktion

Kuldebehandling eller behandling af områder med leukoplaki med flydende nitrogen fremmer vævsdød og afstødning. Proceduren tager ikke mere end 5 minutter, er smertefri og udføres én gang. Effektiviteten af teknikken når 96%. De resterende 4 % er tilbagefald, og i de fleste tilfælde opstår de hos kvinder med hormonelle ubalancer i kroppen.

Laser kauterisering

Laserfjernelse af leukoplaki er en moderne og sammen med kryodestruktion den mest foretrukne behandling af sygdommen. Teknikken eliminerer direkte kontakt med væv, er fuldstændig aseptisk og forårsager ikke smerte. Der er heller ingen blødning efter proceduren, fordi laserstrålen forsegler det beskadigede væv og forhindrer mikrober i at trænge ind i dem. Hvis sygdommen dækker store områder af kønsorganerne, udføres behandlingen i flere faser. Fuldstændig vævsheling sker på 4-5 uger.

Radiobølgekauterisering

Radiobølgebehandling af leukoplaki er ikke mindre effektiv end laserbehandling, men er noget dyrere. Det anbefales til kvinder, der ikke er gravide, som planlægger en graviditet i den nærmeste fremtid. Proceduren udføres ved hjælp af en radiokniv, som fordamper de berørte områder ved hjælp af høj temperatur. Denne behandlingsmetode kræver ikke anæstesi og forårsager ikke blødning eller septiske komplikationer.

Folkemidler til leukoplaki

Læger anbefaler ikke at behandle leukoplaki med folkemedicin, hvis det involverer brug af tamponer eller douching, fordi selve proceduren kan intensivere væksten af plak og keratinisering og forårsage blødning fra erosioner og revner. Også ved udelukkende at bruge traditionelle metoder kan du spilde tid og ikke opdage kræft i tide. Men efter diagnose og behandling kan følgende opskrifter bruges parallelt:

Overfladisk vask af de ydre kønsorganer med infusioner af kamille, calendula, eukalyptus, perikon to gange om dagen i 14 dage. Infusioner tilberedes baseret på normen: 4 spiseskefulde råvarer pr. liter kogende vand, lad i 1 time.
For leukoplaki af vulva kan du forsigtigt gnide denne salve ind i smertefulde områder. Smelt 100 gr. palmeolie i vandbad, tilsæt 3 gram. calendula tinktur, 10 ml. glycerin, 1 ml. vitamin A, 2 ml. propolis tinkturer og eukalyptus tinkturer. Efter afkøling af salven i køleskabet påføres den to gange om dagen uden skylning i 10 dage.
Du kan tage en infusion af bor livmoder internt, hvilket forbedrer funktionen af det reproduktive system hos kvinder. Den tilberedes ved at brygge 2 spiseskefulde urter med et glas kogende vand. Tag 50 ml. fire gange dagligt i et forløb på 21 dage, eksklusive menstruation.

Leukoplaki under graviditet

Kombinationen af leukoplaki og graviditet skræmmer som regel en kvinde meget, når en patologi opdages under en standardundersøgelse. Sygdommen i sig selv har ingen skadelig virkning på barnet eller graviditeten. Men der er en risiko for den vordende mor selv, da hormonelle og immunforandringer og strækning af livmoderen ofte fremkalder udviklingen af leukoplaki. I alvorlige tilfælde kan sygdommen under graviditeten udvikle sig til kræft. Hvis leukoplaki identificeres på planlægningsstadiet, fjernes den ved hjælp af lavtraumatiske metoder. Ofte skal store foci af patologi kauteriseres under graviditeten, især hvis atypiske celler påvises efter cytologisk analyse.

Forebyggelse af leukoplaki

For at forhindre forekomsten af leukoplaki skal du følge disse regler:

behandle erosioner, STI'er, betændelser i kønsområdet rettidigt;
forhindre eventuelle gynækologiske sygdomme i at blive kroniske;
udelukke aborter;
vælg kun pålidelige klinikker til gynækologiske procedurer;
opretholde intim hygiejne;
har en permanent, betroet partner;
behandle menstruationsuregelmæssigheder, efterhånden som de opstår;
regelmæssigt observeres af en gynækolog;
stop med at ryge.

Hvis der ikke sker tilbagefald inden for 2 år efter behandling af leukoplaki, anses kvinden for rask, hvorefter hun slettes af registeret.

Leukoplaki af de ydre kønsorganer hos kvinder er en af de præcancerøse tilstande. Ældre kvinder er mest modtagelige. I de tidlige stadier af udviklingen af patologien forløber sygdommen atypisk. Identifikation af sygdommen sker som regel under rutinemæssige gynækologiske undersøgelser. Hvorfor opstår sygdommen, hvordan skal man håndtere det?

Leukoplakia af ydergulvene. organer hos kvinder er en udbredt gynækologisk sygdom, som er karakteriseret ved skader på slimhinden. Sygdommen viser sig i form af hvidlige vækster på slimhinden.

Husk. Leukoplakia af vulva hos børn diagnosticeres meget sjældent, men for nylig har der været en tendens til foryngelse af sygdommen.

Faktisk kan leukoplaki af skamlæberne betragtes som en præcancerøs tilstand. Hvordan og med hvad man skal behandle vulvar leukoplaki vil blive angivet nedenfor. Analyse af statistiske data viste, at patologien er diagnosticeret hos cirka 5% af kvinderne, men dens ondartede transformation observeres hos 15-30% af patienterne. Sygdommen hos kvinder opdages oftest tilfældigt - ved en lægeundersøgelse.

Leukoplakia af vulva udvikler sig som regel på baggrund af hormonel ubalance, så oftest observeres denne anomali hos kvinder i overgangsalderen og overgangsalderen

Leukoplakia af de ydre kønsorganer (kraurose) er en polyetiologisk sygdom. Indtil nu er sygdommens ætiologi stadig ikke fuldt ud forstået. Læger har været i stand til at identificere flere årsager, der bidrager til udviklingen af sygdommen:

mekanisk skade på kønsorganerne;
ubalanceret kost;
hypo- og vitaminmangel;
genital herpes;
ultraviolet bestråling;
forsømmelse af grundlæggende regler for intim hygiejne;
papillomavirus og cytomegalovirusinfektioner;
hyppig stress;
sygdomme i det endokrine system;
erhvervet og medfødt immundefekt;
hormonel ubalance;
cervikal dysplasi.

Overdreven kropsvægt og dårlig livsstil bidrager til udviklingen af patologi

Råd! Da patologien af læger betragtes som en præ-cancersygdom, er det umuligt at forsinke behandlingen af vulvar leukoplaki. Hvis du bemærker de første tegn, skal du straks kontakte en specialist.

Mange læger er sikre på, at vulvar kraurose er en psykosomatisk sygdom

Symptomer på vulvar leukoplaki i de tidlige stadier af sygdommen er subtile. Først bemærkes udseendet af paræstesi - en let prikken i kønsområdet eller vulvodyni - tørhed, let brændende og stramning. Disse symptomer forbliver ofte ubemærket af kvinder. Efterhånden som patologien skrider frem, opstår der alvorlig kløe, som til tider er forstyrrende og forværres om natten.

Sygdommen i de senere stadier af dens udvikling begynder at manifestere sig i form af alvorlig brænding og kløe i kønsområdet

Som følge af atrofiske processer begynder labia minora og klitoris først at skrumpe, hvorefter lyskefolderne, labia majora og perineum trækkes ind i den patologiske proces. Håret i området af skamlæberne bliver meget sparsomt.

Patienter klager over dyspareuni - dette er smertefuld intimitet med en partner, hvilket forårsager problemer i det intime liv. Dette skyldes betydelig indsnævring af skeden. Dernæst opstår der revner og ridser i kønsområdet, som bliver inficeret.

Efterhånden som sygdommen skrider frem, oplever patienterne vanskeligheder med vandladning og afføring

Bemærk. I nogle tilfælde er hvide pletter, der har en ekstern lighed med leukoplaki, en af de fysiologiske normer. Det vil sige, at dette er et individuelt træk ved en bestemt kvinde.

Diagnosen vulvar leukoplaki er etableret på grundlag af anamnese, laboratorietestresultater, gynækologisk og hardwareundersøgelse.

Kolposkopi er en informativ forskningsmetode, der kan fortælle meget om patientens tilstand.

Mange læsere leder efter svar på deres spørgsmål: "Kan vulvar leukoplakia hos børn helbredes?", "Hvordan helbredes vulvar leukoplakia?".

Behandling af leukoplaki af de ydre kønsorganer hos kvinder og børn er altid en kompleks og langvarig procedure. Moderne terapi anbefaler flere typer behandling af sygdommen.

I behandlingsperioden vil patienter blive observeret af en gynækolog og onkolog

Bemærk. Hovedmålet med terapi er at undgå forekomsten af komplikationer, blandt hvilke den farligste er onkologiske ændringer i væv.

Behandling af patologi omfatter:

lægemiddelbehandling;
fysioterapi;
diætterapi;
konsultation med en psykoterapeut;
korrekte hygiejneprocedurer;
kirurgisk indgreb (hvis nødvendigt).

Lokalisering af den patologiske proces gør det meget vanskeligt at leve et normalt liv

Konservative terapimetoder er rettet mod at eliminere symptomerne på sygdommen, forbedre trofisme i området af de berørte organer og lindre psyko-emotionel stress. For at opnå maksimal terapeutisk effekt er følgende grupper af medicin ordineret:

antihistaminer (Fenkarol, Loratadine, Tavegil, Clarisens);
lokale antiinflammatoriske stoffer ("Baneocin", "Clobetasol", "Dermovate");
hormonelle lægemidler ("Testosteronpropionat", "Estriol", hydrocortison, prednisolonsalve);
kløestillende lægemidler (Triderm, Akriderm, Celestoderm);
antibakterielle forbindelser (synthomycin salve, Levomekol, klorhexidin).

For at forbedre kroppens immunstatus ordineres vitamin- og mineralkomplekser. Hvis det er umuligt at bruge de anførte midler, anbefales det ofte at novocain vulva blokader. I nærvær af psykoneurologiske patologier ordineres patienterne antidepressiva, beroligende midler, muskelafslappende midler og beroligende midler.

Gynækologiske undersøgelser bør være regelmæssige, hvilket vil hjælpe med at opdage sygdommen i tide

For at forbedre den antiinflammatoriske virkning af medicin er fysioterapimetoder ordineret:

Råd. For at reducere sværhedsgraden af patologi anbefaler læger, at patienter udfører daglig toiletbesøg af de ydre kønsorganer og perineum. For at gøre dette kan du bruge kogt vand med tilsætning af infusioner af medicinske urter.

Leukoplakia af vulva kan helbredes kirurgisk, men dette er kun ty til, hvis konservative metoder ikke er effektive. Følgende metoder kan bruges til at eliminere patologiske foci:

kryodestruktion;
radiobølgeterapi;
laser ablation;
udskæring af patologiske områder ved hjælp af en skalpel;
kemisk koagulering;
vulvektomi (bruges sædvanligvis ved tilstedeværelse af kræft).

Minimalt invasiv behandling udføres ambulant. Vævshelingsprocessen varer fra to til otte uger, hvilket afhænger af omfanget af den patologiske proces, tilstedeværelsen af samtidige patologier og destruktionsmetoden. I behandlingsperioden bør du afstå fra intimt liv.

Creme "iransk safran vulva leukoplakia" er et fremragende middel til behandling af vulvar hyperkeratose

Er det muligt at helbrede vulvar leukoplakia med folkemedicin? Svaret i dette tilfælde vil kun være positivt, hvis anomalien behandles på et tidligt tidspunkt.

Vigtig. De fleste læger fraråder kraftigt at gøre dette. Hvorfor? Faktum er, at leukoplaki er en præcancerøs tilstand, så alle eksperimenter er fyldt med tab af uvurderlig tid og sundhed.

Leukoplakia af vulva er en alvorlig sygdom, der kræver akut behandling. Diagnosticering af denne patologi er ikke særlig let, da den praktisk talt ikke manifesterer sig i de tidlige stadier af patogenesen. Som regel diagnosticeres sygdommen allerede i de senere udviklingsstadier.

Vigtigste symptomer:

Hvide pletter på mundslimhinden
Vorter på kønsorganerne
Ubehag i det ydre kønsorgan
Mikrorevner på skamlæberne
Ubehagelige fornemmelser ved vandladning
Irritation i vulvaområdet
Grå pletter på mundslimhinden
Stramhed i vulvaområdet
Skæl på mundslimhinden
Erosioner på kønsorganerne
Sår på mundslimhinden

Leukoplakia er en sygdom, der påvirker slimhinderne i menneskekroppen og fører til keratinisering af epitelet. Typisk viser sygdommen sig på slimhinderne i mundhulen, strubehovedet og genitourinære organer. I medicin er der tilfælde, hvor en patient også udviklede leukoplaki i spiserøret.

Sygdommen vises i form af hvid-lyserøde eller grålig-hvide pletter, der har klare konturer. Størrelser, ligesom former, kan variere. Typisk forårsager udseendet af disse patologiske formationer ikke en person ubehag. Derfor kan de første tegn på progression af sygdommen kun bemærkes, når de undersøges af en læge af en helt anden grund.

Risikogruppen omfatter personer over 30 år. Hos børn og ældre udvikler patologi sjældent. Klinikere klassificerer leukoplaki som en præcancerøs tilstand, da patologiske foci kan gennemgå malignitet under påvirkning af forskellige ugunstige faktorer. Det er af denne grund, at der under diagnosen af denne patologi nødvendigvis tages en biopsi fra læsionerne. Dernæst undersøges vævet omhyggeligt for at påvise eventuelle atypiske celler.

De mest almindelige former for patologi er:

cervikal leukoplaki;
oral leukoplaki;
leukoplaki af vulva;
leukoplaki af blæren;
leukoplaki af tungen;
leukoplaki af skamlæberne.

Leukoplaki af livmoderhalsen diagnosticeres oftest hos patienter i alderen 20 til 30 år. Leukoplakia af strubehovedet tegner sig for 30% af alle præcancerøse sygdomme i dette område. Men oftest diagnosticerer læger oral leukoplaki. Dette forklares af det faktum, at slimhinden på dette sted oftest kommer i kontakt med de fleste faktorer, der kan udløse progressionen af denne patologi. Det er værd at bemærke et vigtigt punkt - ikke alle former for patologi degenererer til ondartede.

Årsager

På nuværende tidspunkt er det endnu ikke pålideligt fastslået, hvad der er hovedårsagen til progressionen af leukoplaki i vulva, strubehovedet eller andre organer hos mennesker. Men de faktorer, der bidrager til udviklingen af denne patologi, er allerede kendt:

virustransport. Denne årsag er ofte grundlaget for sygdommens progression;
mekaniske traumer, termiske og kemiske virkninger på slimhinder;
dårlige vaner. I dette tilfælde kan patologi udvikle sig på grund af hyppig rygning;
en almindelig årsag til udviklingen af leukoplaki i vulva eller livmoderhals er brugen af silikone- eller latexstimulatorer uden specielle smøremidler;
erhvervsmæssige farer;
erhvervspatologi;
Iatrogene årsager. For eksempel, hos 30% af kvinder, der tidligere har gennemgået diatermokoagulation, begynder cervikal leukoplaki at udvikle sig;
STI;
nedsat generel og lokal immunitet;
belastet arv.

Klassifikation

Klassificeringen af sygdommen udføres efter det morfologiske princip - afhængigt af typen af elementer, der dannes på slimhinden:

simpel leukoplaki. Hvis denne form udvikles, dannes en hvidgrå belægning eller pletter med klare konturer på overfladen af epitelet;
verrucous form. Det kaldes også vorte. I sit flow ligner det en simpel form. Men med den verrucous-form begynder der allerede at dannes specifikke knuder. De har en tendens til at "kravle" ind på hinanden. Hvis det ikke altid er muligt at opdage en simpel form under undersøgelsen, så er diagnosticering af verrucous-formen ikke vanskelig netop på grund af sådanne karakteristiske elementer;
eroderende form. Erosion og sår føjes til de elementer, der dannes under den verrucous form. Denne type er den farligste og fører ofte til dannelsen af en kræftproces.

Det er værd at fremhæve den milde form af sygdommen. I dette tilfælde vises patologiske foci af keratinisering, hvorfra plak let kan fjernes. Der påvises ingen betændelse nedenunder. Denne form påvirker oftest kinder og læber.

I medicin er der også en specifik form for sygdommen - leukoplaki af rygere. Denne type patologi manifesterer sig i form af perleskimrende plaques placeret på slimhinden i mundhulen. Oftere dannes læsioner på kindernes hud og den laterale overflade af tungen.

Håret leukoplaki er også almindelig. I nogle medicinske kilder kaldes det også behåret leukoplaki. Denne form for sygdommen udvikler sig kun med, såvel som andre immundefekt tilstande. Håret leukoplaki diagnosticeres ofte hos patienter, der har AIDS (75 % af det samlede antal). Håret leukoplaki er ikke en uafhængig patologi. Det udvikler sig på baggrund af andre lidelser. Det kaldes også det første symptom, der indikerer, at en person er ved at udvikle en immundefekt tilstand. Behåret leukoplaki kan lokaliseres på absolut enhver del af slimhinden, men oftest diagnosticeres det i munden, vulva, skeden og penis hos mænd. Som regel er det ikke svært at opdage behåret leukoplaki. Diagnosen udføres af en specialist i infektionssygdomme.

Symptomer

Symptomer på patologien afhænger direkte af, hvor præcis den inflammatoriske proces vil blive lokaliseret.

Leukoplaki af livmoderhalsen udvikler sig gradvist. I den indledende fase af udviklingen af patologien er der muligvis ingen symptomer overhovedet. Derfor søger patienten ikke hjælp hos en læge. Efterhånden som sygdommen skrider frem, og når den bevæger sig til næste fase, kan en kvinde mærke en følelse af ubehag i kønsorganerne. Tilstedeværelsen af cervikal leukoplaki kan kun bekræftes med en gynækologisk undersøgelse. Hvidlige pletter eller knuder vil være synlige på den vaginale del af livmoderhalsen. I alvorlige former for patologi - sår og erosioner.

Leukoplakia af vulva har mere udtalte symptomer, så det kan diagnosticeres i de tidlige stadier af udviklingen af den patologiske proces. Vigtigste symptomer:

følelse af tørhed i skeden;
mikrorevner vises på skamlæberne;
leukoplakia af vulva manifesteres ved dannelsen af erosioner og vorter på de ydre kønsorganer, som kan skalle af eller revne;
følelse af irritation og tæthed i vulvaområdet.

Leukoplakia af vulva kan udvikle sig hos både piger og voksne kvinder. Det er ikke svært at diagnosticere det, da karakteristiske symptomer tydeligt vises. En gynækolog diagnosticerer og behandler leukoplaki i vulva og livmoderhals.

Oral leukoplaki viser sig normalt på steder, hvor slimhinden konstant bliver skadet af tandkanter, proteser eller fyldninger. Et patologisk fokus af hvid eller grå farve dannes på stedet for læsionen. Senere kan den blive dækket af skæl. I alvorlige tilfælde af sygdommen kan der dannes erosioner og sår på overfladen af slimhinden og tungen (dette ses ofte med behåret leukoplaki hos patienter med immundefekt).

Leukoplakia af blæren optræder yderst sjældent. Der er normalt ingen symptomer. I nogle tilfælde kan patienten klage over ubehag i den nedre del af maven, samt ubehag under vandladning. Diagnosen og behandlingen af leukoplaki i blæren udføres af en urolog.

Diagnostik

Når de første symptomer opstår, der kan indikere udviklingen af sygdommen, skal du straks kontakte en medicinsk facilitet for en grundig diagnose. Sygdommen kan diagnosticeres ved:

biopsier;
tage udstrygninger fra patologiske læsioner til yderligere undersøgelse under et mikroskop;
Schillers test;
immunogram;
cytologisk undersøgelse af udstrygninger fra læsioner;
klinisk

Behandling

Behandling af leukoplaki bør kun være omfattende. Den første ting at gøre er at eliminere de faktorer, der kan udløse udviklingen af sygdommen. Du bør for eksempel holde op med at ryge, ikke bruge metalproteser til tænder mv. Behandling af leukoplaki omfatter også terapi for infektiøse og inflammatoriske patologier, der kan udvikle sig i menneskekroppen.

En simpel form for patologi kræver ofte ikke nogen specifik behandling. Men patienterne skal regelmæssigt besøge lægen, så han kan vurdere, om det patologiske fokus forstørres, og om der kommer nye elementer på det. Om nødvendigt ødelægges patologiske foci ved hjælp af en laser- eller radiobølgeteknik. Nogle gange tyer de til kauterisering med flydende nitrogen, men efter en sådan terapi kan ar forblive. Hvis leukoplaki er mistænkt for at udarte til en malign proces, er radikal kirurgi indiceret. Efter behandling for leukoplaki skal patienten besøge lægen i en periode for en forebyggende undersøgelse.

Er alt i artiklen korrekt ud fra et medicinsk synspunkt?

Svar kun, hvis du har dokumenteret medicinsk viden