Mida maks inimkehas lühidalt teeb. Maksa funktsioonid

Nimetus "maks" tuleneb sõnast "ahi", sest. Maksa temperatuur on kõigist elusorganismi organitest kõrgeim. Millega see seotud on? Tõenäoliselt on see tingitud asjaolust, et suurim energiatootmine toimub maksas massiühiku kohta. Kuni 20% kogu maksaraku massist hõivavad mitokondrid, "raku elektrijaamad", mis toodavad pidevalt ATP-d, mis jaotub kogu kehas.

Kogu maksakude koosneb lobulitest. Lobul on maksa struktuurne ja funktsionaalne üksus. Maksarakkude vaheline ruum on sapijuhad. Lobuli keskel on veen ning veresooned ja närvid läbivad interlobulaarset kude.

Maks kui organ koosneb kahest ebavõrdsest suurest labast: paremalt ja vasakult. Maksa parempoolne sagar on palju suurem kui vasak, mistõttu on see paremas hüpohondriumis nii kergesti palpeeritav. Maksa paremat ja vasakut sagarat eraldab ülalt faltsiformne side, millele maks näib olevat "rippunud" ning altpoolt eraldab parem ja vasak sagar sügava põikivaga. Selles sügavas põikisuunas on nn maksa väravad; selles kohas sisenevad maksa veresooned ja närvid ning väljuvad maksa kanalid, mis väljutavad sapi. Väikesed maksajuhad ühinevad järk-järgult üheks ühiseks kanaliks. Ühine sapijuha sisaldab sapipõie kanalit - spetsiaalset reservuaari, milles sapi koguneb. Ühine sapijuha suubub kaksteistsõrmiksoole, peaaegu samas kohas, kus pankrease kanal sellesse suubub.

Maksa vereringe ei sarnane teiste siseorganite vereringega. Nagu kõik elundid, varustatakse ka maksa maksaarterist hapnikuga küllastunud arteriaalse verega. Hapnikuvaene ja süsihappegaasirikas venoosne veri voolab sellest läbi ja voolab värativeeni. Kuid lisaks sellele, mis on normaalne kõikidele vereringeelunditele, saab maks suures koguses verd, mis voolab kogu seedetraktist. Kõik, mis imendub maos, kaksteistsõrmiksooles, peen- ja jämesooles, kogutakse suurde värativeeni ja voolab maksa.

Portaalveeni eesmärk ei ole varustada maksa hapnikuga ja vabastada seda süsihappegaasist, vaid viia läbi maksa kõik toitained (ja mittetoitained), mis on kogu seedetraktis imendunud. Esiteks läbivad nad portaalveeni läbi maksa ja seejärel, pärast teatud muutusi, imenduvad maksas üldisesse vereringesse. Portaalveen moodustab 80% maksa kaudu saadavast verest. Portaalveeni veri on segatud. See sisaldab nii arteriaalset kui ka venoosset verd, mis voolab seedetraktist. Seega on maksas 2 kapillaarsüsteemi: tavaline arterite ja veenide vahel ning portaalveeni kapillaarvõrk, mida mõnikord nimetatakse ka "imeliseks võrguks". Tavaline ja kapillaarne imevõrk on omavahel ühendatud.

Sümpaatiline innervatsioon

Maksa innerveerivad päikesepõimik ja vagusnärvi harud (parasümpaatilised impulsid).

Sümpaatiliste kiudude kaudu stimuleeritakse uurea moodustumist ja impulsside edastamine parasümpaatiliste närvide kaudu, suurendades sapi sekretsiooni ja soodustades glükogeeni akumuleerumist.

Maksa nimetatakse mõnikord keha suurimaks endokriinseks näärmeks, kuid see pole täiesti tõsi. Maks täidab ka endokriinseid eritusfunktsioone ja osaleb ka seedimises.

Kõikide toitainete lagunemissaadused moodustavad teatud määral ühise metaboolse reservuaari, mis kõik läbib maksa. Sellest reservuaarist sünteesib organism vajalikke aineid vastavalt vajadusele ja lagundab ebavajalikud.

Süsivesikute ainevahetus

Maksa sisenev glükoos ja teised monosahhariidid muudetakse glükogeeniks. Glükogeen ladestub maksas "suhkruvaruna". Lisaks monosahhariididele muundatakse glükogeeniks ka piimhape, valkude (aminohapped) ja rasvade (triglütseriidid ja rasvhapped) lagunemissaadused. Kõik need ained hakkavad muutuma glükogeeniks, kui toidus pole piisavalt süsivesikuid.

Glükoosi tarbimisel muundatakse glükogeen siin maksas glükoosiks ja siseneb verre. Maksa glükogeenisisaldus on sõltumata toidu tarbimisest allutatud päeva jooksul teatud rütmilistele kõikumistele. Suurim kogus glükogeeni sisaldub maksas öösel, väikseim - päeval. See on tingitud aktiivsest energiatarbimisest päevasel ajal ja glükoosi moodustumisest. Glükogeeni süntees teistest süsivesikutest ja lagunemine glükoosiks toimub nii maksas kui ka lihastes. Valkudest ja rasvadest glükogeeni moodustumine on aga võimalik ainult maksas, lihastes seda protsessi ei toimu.

Püruviinhapet ja piimhapet, rasvhappeid ja ketoonkehasid – mida nimetatakse väsimuse toksiinideks – kasutatakse peamiselt maksas ja muundatakse glükoosiks. Kõrgelt treenitud sportlase kehas muutub üle 50% kogu piimhappest maksas glükoosiks.

Ainult maksas toimub "trikarboksüülhappe tsükkel", mida muidu nimetatakse "Krebsi tsükliks" inglise biokeemiku Krebsi järgi, kes muide on veel elus. Talle kuuluvad klassikalised biokeemiatööd, sh. ja kaasaegne õpik.

Suhkru hallostaas on vajalik kõigi süsteemide ja elundite normaalseks toimimiseks. Tavaliselt on süsivesikute sisaldus veres 80-120 mg% (s.o mg 100 ml vere kohta) ja nende kõikumine ei tohiks ületada 20-30 mg%. Süsivesikute sisalduse märkimisväärne vähenemine veres (hüpoglükeemia), samuti nende sisalduse püsiv suurenemine (hüperglükeemia) võivad põhjustada kehale tõsiseid tagajärgi.

Suhkru imendumise ajal soolestikust võib glükoosisisaldus portaalveeni veres ulatuda 400 mg-ni. Suhkrusisaldus maksaveeni veres ja perifeerses veres suureneb vaid veidi ja jõuab harva 200 mg-ni. Veresuhkru tõus lülitab kohe sisse maksa sisseehitatud “regulaatorid”. Glükoos muudetakse ühelt poolt glükogeeniks, mis kiirendab, teisest küljest kasutatakse seda energia saamiseks ja kui pärast seda tekib glükoosi üle, muutub see rasvaks.

Hiljuti on ilmunud andmed võime kohta moodustada glükoosist aminohappe asendajat, kuid protsess on organismis orgaaniline ja areneb ainult kõrge kvalifikatsiooniga sportlaste kehas. Glükoositaseme langusel (pikaajaline paastumine, suur füüsiline aktiivsus) lagundatakse maksas glükogeen ja kui sellest ei piisa, muundatakse aminohapped ja rasvad suhkruks, mis seejärel glükogeeniks.

Maksa glükoosiregulatsiooni funktsiooni toetavad neurohumoraalse regulatsiooni mehhanismid (regulatsioon närvi- ja endokriinsüsteemi poolt). Veresuhkru taset tõstavad adrenaliin, glükoos, türoksiin, glükokortikoidid ja hüpofüüsi diabetogeensed tegurid. Teatud tingimustel on suguhormoonidel suhkru metabolismi stabiliseeriv toime.

Veresuhkru taset langetab insuliin, mis siseneb portaalveeni süsteemi kaudu esmalt maksa ja alles sealt edasi üldvereringesse. Tavaliselt on antagonistlikud endokriinsed tegurid tasakaalus. Hüperglükeemia korral suureneb insuliini sekretsioon, hüpoglükeemiaga - adrenaliini. Glükagoonil, kõhunäärme a-rakkude poolt eritaval hormoonil, on võime tõsta veresuhkrut.

Maksa glükoos-staatiline funktsioon võib samuti olla allutatud otsesele närvimõjule. Kesknärvisüsteem võib põhjustada hüperglükeemiat nii humoraalselt kui ka refleksiivselt. Mõned katsed näitavad, et maksas on ka süsteem veresuhkru taseme autonoomseks reguleerimiseks.

Valkude ainevahetus

Maksa roll valkude ainevahetuses on aminohapete lõhustamine ja “ümberkorraldamine”, organismile mürgisest ammoniaagist keemiliselt neutraalse uurea moodustumine, aga ka valgumolekulide süntees. Aminohapped, mis imenduvad soolestikus ja moodustuvad koevalgu lagunemisel, moodustavad keha "aminohapete reservuaari", mis võib olla nii energiaallikas kui ka valgusünteesi ehitusmaterjal. Isotoopmeetodid on kindlaks teinud, et inimorganismis lagundatakse ja sünteesitakse uuesti 80-100 g valku. Ligikaudu pool sellest valgust muundub maksas. Valkude transformatsioonide intensiivsust maksas saab hinnata selle järgi, et maksavalgud uuenevad umbes 7 (!) päevaga. Teistes elundites toimub see protsess vähemalt 17 päeva jooksul. Maks sisaldab nn varuvalku, mida kasutatakse keha vajaduste rahuldamiseks, kui toidus pole piisavalt valku. Kahepäevase paastu ajal kaotab maks ligikaudu 20% oma valkudest, samas kui kõigi teiste organite koguvalgukadu on vaid ligikaudu 4%.

Puuduvate aminohapete transformatsioon ja süntees saab toimuda ainult maksas; isegi kui 80% maksast eemaldatakse, jääb alles selline protsess nagu deaminatsioon. Mitteasendamatute aminohapete moodustumine maksas toimub glutamiin- ja asparagiinhappe moodustumise kaudu, mis toimivad vahelülina.

Konkreetse aminohappe liigne kogus redutseeritakse esmalt püroviinamarihappeks ja seejärel Krebsi tsüklis veeks ja süsinikdioksiidiks, mille käigus moodustub ATP kujul salvestatud energia.

Aminohapete deseminatsiooni - nendest aminorühmade eemaldamise - protsessis moodustub suur kogus toksilist ammoniaaki. Maks muudab ammoniaagi mittetoksiliseks uureaks (uureaks), mis seejärel eritub organismist neerude kaudu. Karbamiidi süntees toimub ainult maksas ja mitte kusagil mujal.

Vereplasma valkude – albumiini ja globuliinide – süntees toimub maksas. Kui tekib verekaotus, siis terve maksaga taastub vereplasma valkude sisaldus väga kiiresti, haige maksaga aga aeglustub taastumine oluliselt.

Rasvade ainevahetus

Maks suudab talletada palju rohkem rasva kui glükogeeni. Niinimetatud struktuurne lipiid - maksa struktuursed lipiidid - fosfolipiidid ja kolesterool moodustavad 10-16% maksa kuivainest. See arv on üsna konstantne. Lisaks struktuursetele lipiididele sisaldab maks neutraalset rasva, mis on koostiselt sarnane nahaaluse rasvaga. Neutraalse rasva sisaldus maksas võib oluliselt kõikuda. Üldiselt võib öelda, et maksas on teatud rasvavaru, mis neutraalse rasva defitsiidi korral saab kulutada energiavajaduse katteks. Energiapuuduse korral võivad rasvhapped maksas hästi oksüdeeruda koos ATP kujul salvestunud energia moodustumisega. Põhimõtteliselt saab rasvhappeid oksüdeerida kõigis teistes siseorganites, kuid protsent on järgmine: 60% maks ja 40% kõik muud elundid.

Maksa poolt soolestikku eritatav sapp emulgeerib rasvu ja ainult sellise emulsiooni osana saavad rasvad hiljem soolestikus imenduda.

Pool kehas olevast kolesteroolist sünteesitakse maksas ja ainult teine ​​pool on toidust saadav.

Rasvhapete maksa oksüdatsiooni mehhanismi selgitati selle sajandi alguses. See taandub nn b-oksüdatsioonile. Rasvhapete oksüdatsioon toimub kuni 2. süsinikuaatomini (b-aatomini). Tulemuseks on lühem rasvhape ja äädikhape, mis seejärel muundatakse atsetoäädikhappeks. Atsetoäädikhape muudetakse atsetooniks ja uus b-oksüdeeritud hape oksüdeerub suurte raskustega. Nii atsetooni kui ka b-oksüdeeritud hapet nimetatakse ühiselt ketoonkehadeks.

Ketoonkehade lagundamiseks on vaja küllaltki palju energiat ja kui organismis on glükoosipuudus (paastumine, diabeet, pikaajaline aeroobne treening), võib inimese hingeõhk lõhnata atsetooni järele. Biokeemikutel on isegi väljend: "rasvad põlevad süsivesikute tules". Täielikuks põlemiseks, rasvade täielikuks ärakasutamiseks vette ja süsinikdioksiidiks koos suure koguse ATP moodustumisega on vaja vähemalt väikest kogust glükoosi. Vastasel juhul takerdub protsess ketokehade moodustumise staadiumisse, mis nihutavad vere pH-d happelisele poolele koos piimhappega, osaledes väsimuse tekkes. Pole asjata, et neid nimetatakse "väsimuse toksiinideks".

Rasvade ainevahetust maksas mõjutavad hormoonid nagu insuliin, ACTH, hüpofüüsi diabetogeenne faktor ja glükokortikoidid. Insuliini toime soodustab rasva ladestumist maksas. ACTH, diabetogeense faktori ja glükokortikoidide toime on täpselt vastupidine. Maksa üheks olulisemaks funktsiooniks rasvade ainevahetuses on rasva ja suhkru moodustamine. Süsivesikud on otsene energiaallikas ja rasvad on kehas kõige olulisemad energiavarud. Seetõttu domineerib süsivesikute ja vähemal määral ka valkude üleliigse sisaldusega rasvade süntees ning süsivesikute puudumisel glükoneogenees (glükoosi moodustumine) valkudest ja rasvadest.

Kolesterooli metabolism

Kolesterooli molekulid moodustavad eranditult kõigi rakumembraanide struktuurse raamistiku. Rakkude jagunemine on lihtsalt võimatu ilma piisava kolesteroolita. Sapphapped tekivad kolesteroolist, st. sisuliselt sapp ise. Kolesteroolist moodustuvad kõik steroidhormoonid: glükokortikoidid, mineralokortikoidid ja kõik suguhormoonid.

Seetõttu on kolesterooli süntees geneetiliselt määratud. Kolesterooli saab sünteesida paljudes elundites, kuid kõige intensiivsemalt sünteesitakse seda maksas. Muide, kolesterooli lagunemine toimub ka maksas. Osa kolesteroolist eritub sapiga muutumatul kujul soole luumenisse, kuid suurem osa kolesteroolist – 75% muundub sapphapeteks. Sapphapete moodustumine on kolesterooli katabolismi peamine tee maksas. Võrdluseks oletame, et ainult 3% kolesteroolist kulub kõigi steroidhormoonide puhul kokku. Inimene eritab sapphapetega 1-1,5 g kolesterooli päevas. 1/5 sellest kogusest eritub soolestikust ja ülejäänu imendub tagasi soolestikku ja jõuab maksa.

Vitamiinid

Kõik rasvlahustuvad vitamiinid (A, D, E, K jne) imenduvad sooleseintesse ainult maksast eritatavate sapphapete juuresolekul. Mõned vitamiinid (A, B1, P, E, K, PP jne) ladestuvad maksas. Paljud neist osalevad maksas toimuvates keemilistes reaktsioonides (B1, B2, B5, B12, C, K jne). Mõned vitamiinid aktiveeruvad maksas, läbides seal fosforitatsiooni (B1, B2, B6, koliin jne). Ilma fosforijääkideta on need vitamiinid täiesti passiivsed ja sageli sõltub normaalne vitamiinide tasakaal organismis rohkem maksa normaalsest seisundist kui ühe või teise vitamiini piisavast saamisest organismis.

Nagu näeme, võivad maksas ladestuda nii rasvlahustuvad kui ka vesilahustuvad vitamiinid, ainult rasvlahustuvate vitamiinide ladestumise aeg on loomulikult ebaproportsionaalselt pikem kui veeslahustuvatel.

Hormoonide vahetus

Maksa roll steroidhormoonide metabolismis ei piirdu sellega, et see sünteesib kolesterooli – alust, millelt seejärel moodustuvad kõik steroidhormoonid. Maksas on kõik steroidhormoonid inaktiveeritud, kuigi need ei moodustu maksas.

Steroidhormoonide lagunemine maksas on ensümaatiline protsess. Enamik steroidhormoone inaktiveeritakse maksa glükuroonrasvhappega kombineerimisel. Maksafunktsiooni häire korral suurendab organism ennekõike neerupealiste koore hormoonide sisaldust, mis ei lagune täielikult. Siin tekivad paljud erinevad haigused. Organismis akumuleerub kõige rohkem aldosteroon, mineralokortikoidhormoon, mille liig põhjustab organismis naatriumi- ja veepeetust. Selle tulemusena tekib turse, tõuseb vererõhk jne.

Maksas on kilpnäärmehormoonid, antidiureetiline hormoon, insuliin ja suguhormoonid suures osas inaktiveeritud. Mõne maksahaiguse korral ei hävine meessuguhormoonid, vaid muutuvad naissoost hormoonideks. See häire esineb eriti sageli pärast metüülalkoholi mürgitust. Androgeenide liig, mis on põhjustatud nende suure koguse sissetoomisest väljastpoolt, võib põhjustada naissuguhormoonide sünteesi suurenemist. Ilmselgelt on organismis teatud androgeenide sisalduse lävi, mille ületamine viib androgeenide muundumiseni naissuguhormoonideks. Kuigi hiljuti on avaldatud publikatsioone, et mõned ravimid võivad takistada androgeenide muundumist maksas östrogeenideks. Selliseid ravimeid nimetatakse blokaatoriteks.

Lisaks ülalnimetatud hormoonidele inaktiveerib maks neurotransmitterid (katehhoolamiinid, serotoniin, histamiin ja paljud teised ained). Mõnel juhul põhjustab isegi psüühikahäirete teket maksa võimetus teatud neurotransmittereid inaktiveerida.

Mikroelemendid

Peaaegu kõigi mikroelementide ainevahetus sõltub otseselt maksa toimimisest. Maks mõjutab näiteks raua imendumist soolestikust, see ladestab rauda ja tagab selle kontsentratsiooni püsivuse veres. Maks on vase ja tsingi ladu. Ta osaleb mangaani, molübdeeni, koobalti ja muude mikroelementide vahetuses.

Sapi moodustumine

Maksa poolt toodetud sapp, nagu me juba ütlesime, osaleb aktiivselt rasvade seedimises. Kuid asi ei piirdu ainult nende emulgeerimisega. Sapp aktiveerib kõhunäärme- ja soolemahla rasvu lõhustava ensüümi lipoosi. Sapp kiirendab ka rasvhapete, karoteeni, vitamiinide P, E, K, kolesterooli, aminohapete ja kaltsiumisoolade imendumist soolestikus. Sapp stimuleerib soolestiku motoorikat.

Maks toodab vähemalt 1 liiter sappi päevas. Sapp on rohekaskollane, kergelt aluseline vedelik. Sapi põhikomponendid: sapisoolad, sapipigmendid, kolesterool, letsitiin, rasvad, anorgaanilised soolad. Maksa sapis on kuni 98% vett. Oma osmootse rõhu poolest on sapp võrdne vereplasmaga. Maksast siseneb sapp maksasiseste sapiteede kaudu maksateed, kust see eritub otse läbi tsüstilise kanali ja siseneb sapipõide. Siin toimub sapi kontsentratsioon vee imendumise tõttu. Sapipõie sapi tihedus on 1,026-1,095.

Mõned sapi moodustavad ained sünteesitakse otse maksas. Teine osa moodustub väljaspool maksa ja pärast mitmeid metaboolseid muutusi eritub koos sapiga soolestikku. Seega moodustub sapi kahel viisil. Mõned selle komponendid filtreeritakse vereplasmast (vesi, glükoos, kreatiniin, kaalium, naatrium, kloor), teised moodustuvad maksas: sapphapped, glükuroniidid, paarishapped jne.

Kõige olulisemad sapphapped, kool- ja deoksükoolhape, ühinevad aminohapetega glütsiini ja tauriiniga, moodustades paaris sapphappeid – glükokool- ja taurokool-.

Inimese maks toodab 10-20 g sapphappeid päevas. Sappiga soolestikku sattudes lagundatakse sapphapped soolebakterite ensüümide abil, kuigi enamik neist imendub sooleseinte kaudu tagasi ja jõuab tagasi maksa.

Väljaheitega eraldub vaid 2-3 g sapphappeid, mis soolebakterite lagundava toime tulemusena muudavad oma värvi rohelisest pruuniks ja muudavad lõhna.

Seega toimub sapphapete maksa-soolestiku ringlus. Kui on vaja suurendada sapphapete eritumist organismist (näiteks suures koguses kolesterooli eemaldamiseks organismist), siis võetakse sapphappeid pöördumatult siduvaid aineid, mis ei lase sapphapetel imenduda. soolestikus ja eemaldage need kehast koos väljaheitega. Sellega seoses on kõige tõhusamad spetsiaalsed ioonivahetusvaigud (näiteks kolestüramiin), mis suukaudsel manustamisel on võimelised siduma soolestikus väga suure koguse sappi ja vastavalt ka sapphappeid. Varem kasutati selleks aktiivsütt.

Nad kasutavad seda siiani. Köögiviljades ja puuviljades leiduvatel kiudainetel, aga veelgi enam pektiinainetel on võime sapphappeid omastada ja organismist eemaldada. Suurim kogus pektiinaineid leidub marjades ja puuviljades, millest saab ilma želatiini kasutamata tarretist valmistada. Esiteks on need punased sõstrad, seejärel vastavalt tarretusvõimele mustad sõstrad, karusmarjad, õunad. Tähelepanuväärne on see, et küpsetatud õunad sisaldavad mitu korda rohkem pektiini kui värsked. Värsked õunad sisaldavad protopektiine, mis muutuvad õunte küpsetamisel pektiiniks. Küpsetatud õunad on kõigi dieetide asendamatu atribuut, kui peate kehast eemaldama suures koguses sapi (ateroskleroos, maksahaigus, mõni mürgistus jne).

Kolesteroolist võib muu hulgas tekkida sapphappeid. Lihatoitu süües sapphapete hulk suureneb, paastumisel väheneb. Tänu sapphapetele ja nende sooladele täidab sapp oma ülesandeid seedimise ja imendumise protsessis.

Sapipigmendid (peamine neist on bilirubiin) seedimises ei osale. Nende eritumine maksas on puhtalt eritusprotsess.

Bilirubiin moodustub põrnas hävitatud punaste vereliblede hemoglobiinist ja spetsiaalsetest maksarakkudest (Kupfferi rakud). Pole asjata, et põrna nimetatakse punaste vereliblede surnuaiaks. Seoses bilirubiiniga on maksa põhiülesanne selle eritumine, mitte moodustamine, kuigi arvestatav osa sellest moodustub maksas. Huvitav on see, et hemoglobiini lagunemine bilirubiiniks toimub C-vitamiini osalusel. Hemoglobiini ja bilirubiini vahel on palju vaheprodukte, mida saab vastastikku üksteiseks muuta. Osa neist eritub uriiniga ja osa väljaheitega.

Sapi teket reguleerib kesknärvisüsteem erinevate refleksmõjude kaudu. Sapi sekretsioon toimub pidevalt, suureneb söögi ajal. Splanhnilise närvi ärritus viib sapi tootmise vähenemiseni ning vagusnärvi ja histamiinide ärritus suurendab sapi tootmist.

Sapiga eritumine, s.o. Sapi sisenemine soolestikku toimub perioodiliselt sapipõie kokkutõmbumise tagajärjel, sõltuvalt toidu tarbimisest ja selle koostisest.

Ekskretoorne (väljaheidetav) funktsioon

Maksa eritusfunktsioon on väga tihedalt seotud sapi moodustumisega, kuna maksa kaudu erituvad ained erituvad sapi kaudu ja kui ainult sel põhjusel muutuvad need automaatselt sapi lahutamatuks osaks. Selliste ainete hulka kuuluvad juba eespool kirjeldatud kilpnäärmehormoonid, steroidühendid, kolesterool, vask ja muud mikroelemendid, vitamiinid, porfüriini ühendid (pigmendid) jne.

Peaaegu eranditult sapiga erituvad ained jagunevad kahte rühma:

  • Vereplasma valkudega seotud ained (näiteks hormoonid).
  • Vees lahustumatud ained (kolesterool, steroidühendid).

Sapi eritusfunktsiooni üheks tunnuseks on see, et see on võimeline viima organismist aineid, mida ei saa muul viisil organismist eemaldada. Veres on vähe vabu ühendeid. Enamik samadest hormoonidest on veres tihedalt seotud transportvalkudega ja olles valkudega kindlalt seotud, ei saa neerufiltrist jagu. Sellised ained erituvad kehast koos sapiga. Veel üks suur ainete rühm, mis ei saa uriiniga erituda, on vees lahustumatud ained.

Maksa roll on sel juhul selles, et see ühendab need ained glükuroonhappega ja muudab need seega vees lahustuvateks olekuteks, misjärel need väljuvad vabalt neerude kaudu.

On ka teisi mehhanisme, mis võimaldavad maksal vees lahustumatuid ühendeid kehast eemaldada.

Neutraliseeriv funktsioon

Maks ei täida kaitsvat rolli mitte ainult mürgiste ühendite neutraliseerimise ja eemaldamisega, vaid isegi sellesse sattuvate mikroobide poolt, mida see hävitab. Spetsiaalsed maksarakud (Kupfferi rakud), nagu amööbid, püüavad kinni võõrad bakterid ja seedivad neid.

Maksast on evolutsiooni käigus saanud ideaalne organ toksiliste ainete neutraliseerimiseks. Kui see ei suuda muuta toksilist ainet täiesti mittetoksiliseks, muudab see selle vähem mürgiseks. Teame juba, et toksiline ammoniaak muutub maksas mittetoksiliseks karbamiidiks (uureaks). Kõige sagedamini neutraliseerib maks mürgiseid ühendeid, moodustades nendega paarisühendeid glükuraan- ja väävelhappega, glütsiini, tauriini, tsüsteiiniga jne. Nii neutraliseeritakse väga mürgised fenoolid, neutraliseeritakse steroidid ja muud ained. Neutraliseerimisel on suur roll oksüdatiivsetel ja redutseerimisprotsessidel, atsetüülimisel, metüülimisel (sellepärast on vabu metüülradikaale-CH3 sisaldavad vitamiinid maksale nii kasulikud), hüdrolüüsil jne. Et maks täidaks oma võõrutusfunktsiooni, on piisavalt energiat varustamine on vajalik ja selleks omakorda on vaja piisavat glükogeenisisaldust ja piisavas koguses ATP olemasolu.

Vere hüübimine

Maksas sünteesitakse vere hüübimiseks vajalikke aineid, protrombiini kompleksi komponente (faktorid II, VII, IX, X), mille sünteesiks on vaja vitamiini K. Maks toodab ka fibranogeeni (vere hüübimiseks vajalik valk), faktoreid V, XI, XII , XIII. Nii kummaline kui see esmapilgul ka ei tundu, toimub maksas antikoagulandisüsteemi elementide süntees – hepariin (vere hüübimist takistav aine), antitrombiin (aine, mis takistab verehüüvete teket) ja antiplasmiin. Embrüotel (lootetel) toimib maks ka vereloome organina, kus moodustuvad punased verelibled. Inimese sünniga võtab need funktsioonid üle luuüdi.

Vere ümberjaotumine kehas

Maks täidab lisaks kõigile teistele oma funktsioonidele üsna hästi kehas verehoidla. Sellega seoses võib see mõjutada kogu keha vereringet. Kõigil intrahepaatilistel arteritel ja veenidel on sulgurlihased, mis võivad muuta verevoolu maksas väga laias vahemikus. Maksa verevool on keskmiselt 23 ml/kx/min. Tavaliselt jäetakse sulgurlihaste abil üldisest vereringest välja peaaegu 75 maksa väikest veresoont. Üldvererõhu tõusuga laienevad maksa veresooned ja maksa verevool suureneb mitu korda. Vastupidi, vererõhu langus viib maksas vasokonstriktsioonini ja maksa verevool väheneb.

Kehaasendi muutustega kaasnevad ka muutused maksa verevoolus. Näiteks seisvas asendis on maksa verevool 40% madalam kui lamavas asendis.

Norepinefriin ja sümpaatiline suurendavad maksas veresoonte resistentsust, mis vähendab maksa kaudu voolava vere hulka. Vagusnärv seevastu vähendab maksas veresoonte resistentsust, mis suurendab maksa kaudu voolava vere hulka.

Maks on hapnikupuuduse suhtes väga tundlik. Hüpoksia (hapnikupuudus kudedes) tingimustes moodustuvad maksas vasodilataatorid, mis vähendavad kapillaaride tundlikkust adrenaliini suhtes ja suurendavad maksa verevoolu. Pikaajalise aeroobse töö (jooksmine, ujumine, sõudmine jne) korral võib maksa verevoolu suurenemine ulatuda nii kaugele, et maks suureneb oluliselt ja hakkab avaldama survet oma välisele kapslile, mis on rikkalikult varustatud närvilõpmetega. Tulemuseks on valu maksas, mis on tuttav igale jooksjale ja tõepoolest kõigile aeroobse spordiga tegelejatele.

Vanusega seotud muutused

Inimese maksa funktsionaalsed võimed on kõrgeimad varases lapsepõlves ja vähenevad vanusega väga aeglaselt.

Vastsündinud lapse maksa kaal on keskmiselt 130-135 g.Maksakaal saavutab maksimumi vanuses 30-40 eluaastat ja siis järk-järgult väheneb, eriti 70-80 eluaasta vahel ning meestel langeb maksa kaal rohkem. kui naistel. Maksa taastumisvõime vanemas eas mõnevõrra väheneb. Noores eas, pärast 70% maksa eemaldamist (haavad, vigastused jne), taastab maks mõne nädala pärast kaotatud kude 113% (ülemäära). Nii kõrge taastumisvõime ei ole omane ühelegi teisele organile ja seda kasutatakse isegi raskete krooniliste maksahaiguste raviks. Näiteks mõnel maksatsirroosiga patsiendil eemaldatakse see osaliselt ja see kasvab tagasi, kuid kasvab uus terve kude. Vanusega maks ei taastu enam täielikult. Vanadel inimestel kasvab see vaid 91% (mis on põhimõtteliselt ka palju).

Vanemas eas albumiinide ja globuliinide süntees väheneb. Peamiselt väheneb albumiini süntees. See aga ei too kaasa mingeid häireid kudede toitumises ega onkootilise vererõhu langust, sest Vananedes väheneb plasmavalkude lagunemise ja tarbimise intensiivsus teiste kudede poolt. Seega katab maks isegi vanemas eas organismi vajadused plasmavalkude sünteesiks. Ka maksa võime glükogeeni talletada on erinevatel vanuseperioodidel erinev. Glükogeeni mahutavus saavutab maksimumi kolme kuu vanuseks, püsib kogu eluks ja vanemas eas väheneb vaid veidi. Rasvade ainevahetus maksas saavutab normaalse taseme ka väga varases eas ning vanemas eas väheneb vaid veidi.

Organismi erinevatel arenguetappidel toodab maks erinevas koguses sappi, kuid katab alati organismi vajadused. Sapi koostis muutub elu jooksul mõnevõrra. Seega, kui vastsündinu maksa sapis on sapphappeid umbes 11 mEq/l, siis neljandaks eluaastaks väheneb see kogus peaaegu 3 korda ja 12. eluaastaks taas suureneb ning jõuab ligikaudu 8 mEq/L-ni.

Sapipõie tühjenemise kiirus on mõningatel andmetel madalaim noortel ning lastel ja eakatel palju suurem.

Üldiselt on maks kõigi oma näitajate järgi vähe vananev organ. See teenib inimest hästi kogu tema elu.

Kui uurite üksikasjalikult maksa struktuuri, muutub maksa funktsioonide mõistmise protsess lihtsamaks ja arusaadavamaks. Artiklist maksa struktuuri kohta teame juba, et see organ toodab sappi ja puhastab verd kahjulikest ainetest. Mida veel funktsioonid omane maks. Paljudest maksafunktsioonidest, millel on üle 500 nimetuse, saab tuvastada üldistavaid. Niisiis sisaldab selliste funktsioonide loend:
- võõrutus;
- väljaheidetav;
- sünteetiline;
— energia;
- hormonaalne ainevahetus.

Maksa detoksikatsioonifunktsioon

Võõrutusfunktsiooni määrab kahjulike ainete neutraliseerimine ja desinfitseerimine, mis sisenevad sinna koos verega seedeorganitest portaalveeni kaudu. Portaalveeni kaudu maksa sisenev veri sisaldab ühelt poolt toitaineid ja toksiine, mis jõudsid sinna pärast toidu seedimist seedetrakti poolt. Peensooles toimub samaaegselt palju erinevaid protsesse, sealhulgas putrefaktiivseid. Viimase voolamise tulemusena tekivad lõpuks kahjulikud ained - kresool, indool, skatool, fenool jne. Muide, kahjulike ainete või, ütleme, meie kehale mitteomaste ühendite hulka kuuluvad ka ravimid, alkohol, liiklusega teede läheduses õhus või tubakasuitsus sisalduvad kahjulikud ained. Kõik need ained on kahjulikud, imenduvad verre ja koos sellega maksa. Võõrutusfunktsiooni põhiülesanne on kahjulike ainete töötlemine ja hävitamine ning nende eemaldamine koos sapiga soolestikku. See protsess (filtreerimine) toimub erinevate bioloogiliste protsesside läbimise tõttu. Sellised protsessid hõlmavad redutseerimist, oksüdeerimist, metüülimist, atsetüülimist ja erinevate kaitseainete sünteesi. Võõrutusfunktsiooni eripäraks on ka see, et see vähendab erinevate hormoonide aktiivsust. Maksa sattudes väheneb nende aktiivsus.

Maksa eritusfunktsioon


Joonisel on kujutatud inimkeha eritussüsteemi organid. Nende elundite hulgas on maks. Teist maksa funktsiooni nimetatakse ekskretoorseks. See funktsioon viiakse läbi sapi sekretsiooni tõttu. Millest sapi koosneb? See koosneb 82% veest, seejärel 12% - sapphapetest, 4% - letsitiinist, 0,7% - kolesteroolist. Ülejäänud sapi osa, mis on ligikaudu 1%, sisaldab bilirubiini (pigmenti) ja muid aineid. Sapphapped ja ka nende soolad lõhustavad kokkupuutel rasvad väikesteks tilkadeks, hõlbustades seeläbi nende seedimist. Lisaks võtavad sapphapped aktiivselt osa kolesterooli, lahustumatute rasvhapete, kaltsiumisoolade, vitamiinide K, E ja B-vitamiinide imendumisest.Rääkides sapi rollist, tuleb märkida, et see takistab mädanemisprotsesside teket organismis. sooled, stimuleerides peensoole motoorikat, osalevad süsivesikute ja valkude seedimise protsessis ning stimuleerivad ka kõhunäärme mahla sekretsiooni ning stimuleerivad ka maksa enda sapi moodustavat funktsiooni. Lõppkokkuvõttes eemaldatakse koos sapiga kehast kõik mürgised ja kahjulikud ained. Tuleb märkida, et vere täielik (normaalne) puhastamine kahjulikest ainetest on võimalik ainult siis, kui sapiteed on läbitavad - sapipõies väikesed kivid võivad häirida sapi väljavoolu.

Maksa sünteetilised funktsioonid

Kui rääkida maksa sünteetilistest funktsioonidest, siis selle roll on valkude, sapphapete sünteesil, vitamiinide aktiveerimisel, süsivesikute ja valkude ainevahetuses. Valkude metabolismi käigus lagundatakse aminohapped, mille tulemusena ammoniaak muutub neutraalseks uureaks. Umbes pooled kõigist inimkehas tekkivatest valguühenditest läbivad maksas täiendavaid kvalitatiivseid ja kvantitatiivseid muutusi. Seetõttu määrab maksa normaalne toimimine inimkeha teiste organite ja süsteemide normaalse toimimise. Kõik kehas on omavahel seotud. Näiteks põhjustab maksahaigus sünteetilise funktsiooni talitlushäireid, mis võib põhjustada teatud valkude (albumiini ja haptoglobiini) tootmise vähenemist. Need valgud on osa vereplasmast ja nende kontsentratsiooni rikkumine avaldab tervisele äärmiselt negatiivset mõju. Haige maksa tõttu võib väheneda valkude ja muude ainete süntees, mis vastutavad organismi kaitsefunktsiooni, näiteks normaalse verehüübimise eest.

Mis puutub süsivesikute ainevahetusse, siis see koosneb glükoosi tootmisest, mida maks reprodutseerib fruktoosist ja galaktoosist ning akumuleerub glükogeeni kujul. Maks jälgib rangelt glükoosi kontsentratsiooni ja püüab hoida selle taset konstantsena ning teeb seda pidevalt kogu päeva. Maks viib selle protsessi läbi ülalnimetatud ainete (fruktoos, galaktoos - glükogeen ja vastupidi glükogeen - glükoos) muundamise pöördprotsessi tõttu. Siinkohal tahaksin ära märkida väga olulise detaili, milleks on see, et energiaallikaks, mis tagab inimkeha kõikide rakkude elutegevuse, on glükoos. Seetõttu hakkab selle taseme langemisel kannatama kogu keha, kuid ennekõike mõjutab see langus aju tööd. Ajurakud erinevad meie keha teistest rakkudest (oma spetsiifilisuse tõttu) ja ei suuda koguda märkimisväärses koguses glükoosi. Lisaks ei kasuta nad energiaallikana rasvu ja aminohappeid. Seega, kui vere glükoosisisaldus on äärmiselt madal, võib see põhjustada lihaskrampe või isegi teadvuse kaotust.

Maksa energeetiline funktsioon

Inimkeha, nagu iga teinegi olend, koosneb rakkudest – keha struktuuriüksustest. Kõigil rakkudel on põhimõtteliselt identne struktuur, mis on tingitud asjaolust, et need sisaldavad teavet, mis on krüpteeritud nukleiinhappes, mis asub raku tuumas. See teave määrab rakkude ja sellest tulenevalt kogu organismi normaalse funktsioneerimise ja arengu. Siinkohal on oluline ka märkida, et kuigi rakkudel on põhimõtteliselt identne struktuur, on nende ülesanded erinevad. Need funktsioonid määrab nende tuuma sisseehitatud programm. Teil on õigus küsida, mis on maksaga pistmist ja millist mõju see avaldab teistele rakkudele? Vastus on järgmine: normaalseks toimimiseks vajavad rakud välist energiaallikat, mis saaks neid vastavalt vajadusele varustada vajaliku energiaga. Maks on selline põhi- ja varuallikas energiavarudele. Need energiavarud sünteesitakse ja säilitatakse maksas glükogeeni, valkude ja triglütseriidide kujul.

Hormonaalne ainevahetus

Maks ise hormoone ei tooda, kuid osaleb aktiivselt hormonaalses ainevahetuses. Maksa selline osalemine on tingitud asjaolust, et see hävitab liigses koguses endokriinseid näärmeid tootvaid hormoone. Mis tahes maksahaiguse korral suureneb hormoonide tase veres, mis mõjutab negatiivselt keha tervist. Selliseid haigusi nagu tahhükardia (südame löögisageduse tõus) põhjustavad suurenenud türoksiini tase, suurenenud higistamine – eksoftalmos, naatriumi- ja veepeetus organismis – aldosteroon.

Nagu näete, on inimkeha ainulaadne ja mitmekesine. Inimorganismi tervis sõltub suuresti maksa tervisest.

Olge alati terve ja õnnelik!

Sait pakub viiteteavet ainult informatiivsel eesmärgil. Haiguste diagnoosimine ja ravi peab toimuma spetsialisti järelevalve all. Kõigil ravimitel on vastunäidustused. Vajalik on konsultatsioon spetsialistiga!

Üldine informatsioon

Maks on üsna keeruline organ. Maksakoe struktuuri morfoloogiline keerukus, vereringe hargnenud ja keerukas muster ning sapi kapillaaride võrgustik määravad selle organi funktsioonide mitmekesisuse. Tegelikult täidab maks meie keha jaoks mitmeid olulisi funktsioone, millest igaüks on eluliselt tähtis. See on peamine organ, mis viib läbi keha ainevahetusprotsesse, sünteesib mitmeid verevalke, täidab mürgiste ainete neutraliseerimise ja nende kõrvaldamise funktsiooni ning sünteesib sapi ( osaledes seeläbi aktiivselt soolestiku seedimise protsessis). Tegelikult on maksal palju rohkem funktsioone, selles artiklis käsitleme ainult peamisi.

Nagu kõik teavad, on maks paaritu elund, mis asub paremas hüpohondriumis. Nende anatoomiateadmistega paneb igaüks, kellel on paremas küljes torkiv valu, kohe diagnoosiks maksahaiguse. See on üsna massiivne organ, selle keskmine kaal on 1,5 kg. Maksal on eraldi veresoonte võrk, mis on isoleeritud üldisest verevoolust. Ja eraldiseisva veresoonte võrgustiku põhjuseks on asjaolu, et veri voolab sellesse elundisse kogu sooletraktist. Samas on maks soolestiku seintest väljuvale verele loomulik filter, mis täidab toitainete esmase sorteerimise, sünteesi ja organismis jaotamise funktsiooni. Veri voolab maksa vereringesüsteemi peaaegu kõigist kõhuõõne organitest: sooled ( õhuke ja paks, kõht), põrn, pankreas. Järgmisena naaseb veri pärast maksakudedes filtreerimist süsteemsesse vereringesse. Selleks, et mõista, kuidas maks toimib, vaatame lähemalt selle anatoomilist ja mikroskoopilist struktuuri.

Kuidas maksakude mikroskoobi all välja näeb?

Maksakoe morfoloogiline struktuur on üsna keeruline. See on väga struktureeritud kangas, millel on palju funktsioone. Kuid nagu kõik eluslooduses, on maksakoe struktuuris peamine valem: “ Funktsioon määrab kuju».

Niisiis on maks mikroskoobi all uurides struktuurilt sarnane kärgstruktuuriga. Igal maksasagaral on kuusnurkne kuju, mille keskel on tsentraalne veen ja perifeeria ääres on maksasagar ümbritsetud mitmesuguste veresoonte võrgustikuga: sapijuha, portaalveeni harud ja maksaarter.


Portaalveeni valendikus liigub kõhuõõne organite veri maksasagarate suunas.

Maksaarter kannab ühesuunalist verevoolu südamest maksakudedesse. See veri on rikastatud toitainete ja hapnikuga. Seetõttu on selle võrgu põhiülesanne varustada maksakudet energia- ja ehitusressurssidega.

Sünteesitakse hepatotsüütide poolt mööda sapijuha ( maksarakud) voolab sapp maksasagarast sapipõie või kaksteistsõrmiksoole valendiku suunas.

Meenutagem, et portaalveeni kaudu liigub veri maksa peamiselt soolestikust, kusjuures kõik ained lahustuvad veres seedimise tulemusena. Maksaarter kannab hapnikurikast ja toitaineterikast verd südamest maksa. Maksasagara sees ühinevad veresooned, mille kaudu veri siseneb maksasagarasse, moodustades laienenud õõnsuse - sinusoidsed kapillaarid.
Kui veri läbib sinusoidseid kapillaare, aeglustub selle kiirus oluliselt. See on vajalik selleks, et hepatotsüütidel oleks aega veres lahustunud ainete edasiseks töötlemiseks kinni püüda. Toitaineid töödeldakse edasi ja jaotatakse vereringe kaudu veresoonte võrgustiku kaudu või kogunevad reservidena maksas. Mürgised ained püüavad kinni hepatotsüüdid ja neutraliseeritakse järgnevaks kehast eemaldamiseks. Pärast sinusoidsete kapillaaride läbimist siseneb veri tsentraalsesse veeni, mis asub maksa sagara keskel. Maksaveen eemaldab verd maksasagarast südame suunas.

Maksarakud on paigutatud üherakuliste plaatide kujul, mis paiknevad tsentraalse veeni seintega risti. Väliselt meenutab see 360 ​​kraadi pööratud raamatut, mille ots on keskveen ja lehtedeks on trabeekulid, mille vahel veresooned on põimunud.

Ainevahetusprotsessid maksas – kuidas need toimuvad?

Orgaanilistest ainetest, mida meie keha ehituses kasutab, saab eristada põhilisi: rasvad, valgud, süsivesikud ja vitamiinid. Iga esitatud ainerühma metaboolsed protsessid toimuvad maksas. Sellega seoses võib maksa ette kujutada kui transporditerminali, kus kaubad muunduvad enne nende edasist sihtkohta saatmist.



Valkude, rasvade ja süsivesikute puhul on oluline fakt, et neid aineid saab sünteesida maksas. Lisaks saab süsivesikuid sünteesida rasvadest või aminohapetest. Rasvu saab sünteesida süsivesikute ja aminohapete laguproduktidest. Ja ainult aminohappeid ei saa sünteesida süsivesikutest ega rasvadest. Samuti ei sünteesita meie kehas vitamiine. Seetõttu on ilma pideva toidust saadava aminohapete ja vitamiinideta võimatu end pikka aega tervena tunda.

Seega on seedimisprotsessi käigus soole seintest voolavas veres palju rasvaosakesi, mis on lagunenud väikseima tasemeni ( külomikronid). See veri sisaldab rasvu, moodustades emulsiooni, mis välimuselt meenutab piima. Süsivesikud sisenevad verre erineva struktuuriga molekulide kujul ( fruktoos, maltoos, galaktoos jne.).

Aminohapped- need on valgu struktuuriüksused, mis sisenevad meie kehasse üksikute molekulide või üksteise külge kinnitatud osakeste lühikeste ahelate kujul.
Aminohapped – maksarakud kasutavad neid meie keha jaoks olulisi aineid eriti kokkuhoidlikult. Nendest sünteesitakse ensüüme ja verevalke. Osa sünteesitud valgumolekule naaseb verre transpordiks elunditesse ja kudedesse aminohapete või vereplasma valgu – albumiini kujul. Mõned aminohapped lagundatakse, et moodustada teisi aminohappe molekule või muid orgaanilisi aineid.

Vitamiinid– need ained satuvad meie kehasse seedimisprotsessi käigus, osa neist sünteesib soolestiku mikrofloora. Kuid nad kõik sisenevad kehasse pärast maksakoe läbimist. Vitamiinid on olulised ained, mis sisenevad vereringe kaudu maksakudedesse. Vitamiinid imenduvad aktiivselt elundi rakkudes. Osa vitamiine lülitatakse kohe sünteesitud ensüümidesse, osa talletatakse maksarakkudes ja osa suunatakse sellest elundist voolava verevooluga ümber perifeersetesse kudedesse. Maksa siinuste läbimisel haaravad maksarakud kinni orgaanilised ained ja vitamiinid ning liiguvad hepatotsüütide sees. Lisaks toimuvad olenevalt keha seisundist transformatsiooni- ja jaotusprotsessid.

Süsivesikud neid töödeldakse kõige aktiivsemalt maksas. Erinevad süsivesikute vormid muudetakse üheks vormiks – glükoosiks. Järgmisena võib glükoos vabaneda vereringesse ja tormata tsentraalse veeni kaudu süsteemsesse vereringesse, minna maksa energiavajaduseks või laguneda organismile vajalike ainete tootmiseks või koguneda glükogeeni kujul.

Rasvad– siseneda maksa emulsiooni kujul. Kui nad sisenevad hepatotsüütidesse, lagundatakse need, rasvad jaotatakse nende koostisosadeks glütserooliks ja rasvhapeteks. Seejärel moodustuvad äsja sünteesitud rasvadest transpordivormid – kolesterooli lipoproteiinid, lipiidid ja valgumolekulid. Just need lipoproteiinid, mis sisenevad vereringesse, toimetavad kolesterooli perifeersetesse kudedesse ja organitesse.

Maks kui kompleksvalkude, süsivesikute ja rasvade kogumise tehas

Mõnede keha jaoks vajalike ainete kokkupanek toimub otse maksas. Ja see ei taga mitte ainult orgaaniliste ainete muundamist ja nende transpordivormide moodustumist, vaid sünteesib ka valkude lõplikke vorme, mis osalevad aktiivselt ainevahetusprotsessides, tagavad vere hüübimise, teatud hormoonide ülekandmise ja säilitavad onkootilist rõhku. Keskendume mõnele neist:

Albumiin on madala molekulmassiga valk, mille molekulmass on 65 000. Seerumi albumiini sünteesib eranditult maks. Albumiini kogus vereseerumi liitris ulatub 35–50 grammi. Albumiin täidab paljusid vere funktsioone: see on üks valgu transpordivorme kehas, kannab oma pinnale mõningaid hormoone, orgaanilisi aineid ja ravimeid ning tagab onkootilise vererõhu ( see rõhk ei lase vere vedelal osal veresoonte voodist lahkuda).

Fibriin on madalmolekulaarne verevalk, mis tekib maksas tänu ensümaatilisele töötlemisele ning tagab vere hüübimise ja trombide tekke.

Glükogeen on molekulaarne ühend, mis ühendab süsivesikute molekule ahelas. Glükogeen toimib maksa süsivesikute depoona. Kui on vaja energiaressursse, lagundatakse glükogeen ja vabaneb glükoos.

Maks on organ, milles on pidevalt kõrge põhiliste struktuurielementide kontsentratsioon: valgud, rasvad, süsivesikud. Nende transportimiseks või säilitamiseks antud organi kudedes on vaja sünteesida keerukamaid molekule. Mõned sünteesitud molekulid ja mikroskoopilised struktuurid on ainult valkude transpordivormid ( albumiin, aminohapped, polüpeptiidid), rasvad ( madala tihedusega lipoproteiinid), süsivesikud ( glükoos).

Sapp on üks peamisi tegureid rasvade lagunemisel

Sapp on pruunikasrohelist värvi bioloogiline vedelik, millel on keeruline koostis. Seda toodavad maksarakud ( hepatotsüüdid). Sapi koostis on keeruline ja koosneb sapphapetest, pigmenthapetest, kolesteroolist ja kompleksrasvadest. Maksasagarates sünteesitud sapp saadetakse maksast mööda sapijuhasid soole valendiku suunas. Seda saab kas suunata otse kaksteistsõrmiksoole luumenisse või koguneda reservuaari - sapipõie. Sapphapped soolestiku luumenis mõjutavad aktiivselt rasvu, muutes viimased peeneks hajutatud süsteemiks ( suurte rasvatilkade jahvatamine väiksemateks, kuni moodustub rasvaemulsioon). Tänu sapile saab võimalikuks rasvade lagunemine ja imendumine.

Maks on keha asendamatu konveier

Meie keha on hämmastavalt keeruline ja peenelt häälestatud süsteem. Ainult kõigi organite piisav töö suudab säilitada iga keharaku elu. Maks pakub oma pideva tööga imekombel tohutul hulgal funktsioone: vere puhastamine toksiinidest, mis seedetrakti seina kaudu pidevalt verre tungivad, sissetulevate toitainete töötlemine, komplekssete bioloogiliste molekulide sünteesimine, orgaaniliste ainete transpordivormide moodustamine, sünteesimine. organismile vajalikke valke, osaledes meie enda keha laguproduktide neutraliseerimises. Ja kõiki neid funktsioone täidavad väikesed maksarakud - hepatotsüüdid.

Inimese organ on maks. See on paaritu ja asub kõhuõõne paremal küljel. Maks täidab umbes 70 erinevat funktsiooni. Kõik need on organismi toimimiseks nii olulised, et isegi väike häire selle toimimises viib tõsiste haigusteni. Lisaks seedimises osalemisele puhastab see verd mürkidest ja toksiinidest, on vitamiinide ja mineraalainete ladu ning täidab palju muid funktsioone. Selle organi katkestusteta töötamiseks peate teadma, milline on maksa roll inimkehas.

Põhiteave selle keha kohta

Maks asub paremas hüpohondriumis ja võtab kõhuõõnes palju ruumi, kuna see on suurim siseorgan. Selle kaal jääb vahemikku 1200–1800 grammi. Selle kuju meenutab kumerat seenekübarat. See sai oma nime sõnast "ahi", kuna selle elundi temperatuur on väga kõrge. Seal toimuvad pidevalt kõige keerulisemad keemilised protsessid ja töö käib katkestusteta.

Küsimusele, milline on maksa roll inimkehas, on võimatu ühemõtteliselt vastata, sest kõik selle funktsioonid on selle jaoks elutähtsad. Seetõttu on sellel organil regeneratiivsed võimed, see tähendab, et see suudab end parandada. Kuid selle tegevuse lõpetamine toob kaasa inimese surma paari päeva jooksul.

Maksa kaitsefunktsioon

Rohkem kui 400 korda päevas läbib kogu veri seda elundit, puhastades end toksiinidest, bakteritest, mürkidest ja viirustest. Maksa barjääriroll seisneb selles, et selle rakud lagundavad kõik mürgised ained, töötlevad need kahjutuks veeslahustuvaks vormiks ja eemaldavad need organismist. Need töötavad nagu kompleksne keemialabor, neutraliseerides toidu ja õhuga organismi sattuvaid toksiine, mis tekivad ainevahetusprotsesside tulemusena. Millistest mürgistest ainetest puhastab maks verd?

Säilitusainetest, värvainetest ja muudest toiduainetes leiduvatest lisanditest.

Bakteritest ja mikroobidest, mis sisenevad soolestikku, ning nende elutegevuse saadustest.

Alkoholist, ravimitest ja muudest mürgistest ainetest, mis satuvad koos toiduga vereringesse.

Heitgaasidest ja ümbritseva õhu raskmetallidest.

Üleliigsetest hormoonidest ja vitamiinidest.

Ainevahetuse käigus tekkivatest mürgistest saadustest, nagu fenool, atsetoon või ammoniaak.

Maksa seedimisfunktsioon

Just selles elundis muudetakse soolestikust tulevad valgud, rasvad ja süsivesikud kergesti seeditavaks vormiks. Maksa roll seedimisprotsessis on tohutu, sest just seal moodustuvad kolesterool, sapp ja paljud ensüümid, ilma milleta see protsess on võimatu. Need erituvad kaksteistsõrmiksoole kaudu soolestikku ja aitavad kaasa toidu seedimisele. Eriti oluline on sapi roll, mis mitte ainult ei lagunda rasvu ning soodustab valkude ja süsivesikute imendumist, vaid omab ka bakteritsiidset toimet, hävitades soolestikus patogeenset mikrofloorat.

Maksa roll ainevahetuses

Toiduga tarnitud süsivesikud muudetakse ainult selles elundis glükogeeniks, mis siseneb glükoosi kujul verre vastavalt vajadusele. Glükoneogeneesi protsess annab kehale vajaliku koguse glükoosi. Maks kontrollib insuliini taset veres sõltuvalt inimese vajadustest.

See organ osaleb ka valkude ainevahetuses. Just maksas sünteesitakse albumiin, protrombiin ja teised organismi toimimiseks olulised valgud. Seal moodustub ka peaaegu kogu kolesterool, mis osaleb rasvade lagunemises ja teatud hormoonide tekkes. Lisaks osaleb maks aktiivselt vee ja mineraalide ainevahetuses. See võib koguneda kuni 20% verest ja

toimib paljude mineraalide ja vitamiinide hoidlana.

Maksa osalemine hematopoeesi protsessis

Seda organit nimetatakse "vere depooks". Lisaks sellele, et seda mahub sinna kuni kaks liitrit, toimuvad maksas vereloomeprotsessid. See sünteesib globuliine ja albumiine, valke, mis tagavad selle voolavuse. Maks osaleb raua moodustumisel, mis on vajalik hemoglobiini sünteesiks. Lisaks mürgistele ainetele lagundab see organ punaseid vereliblesid, mille tulemusena tekib bilirubiin. Maksas moodustuvad valgud, mis täidavad hormoonide ja vitamiinide transpordifunktsioone.

Kasulike ainete säilitamine

Rääkides maksa rollist inimkehas, ei saa mainimata jätta ka selle funktsiooni eluks vajalikke aineid koguda. Mille hoidla see organ on?

1. See on ainus koht, kus glükogeeni hoitakse. Maks säilitab selle ja vabastab selle vajaduse korral glükoosina verre.

2. Seal hoitakse umbes kaks liitrit verd ja seda kasutatakse ainult tugeva verekaotuse või šoki korral.

3. Maks on organismi normaalseks toimimiseks vajalike vitamiinide hoidla. See sisaldab eriti palju A- ja B12-vitamiini.

4. See organ moodustab ja akumuleerib kehale vajalike metallide katioone, nagu raud või vask.

Mis võib põhjustada maksafunktsiooni häireid?

Kui see organ ei saa mingil põhjusel korralikult töötada, tekivad mitmesugused haigused. Saate kohe aru, milline on maksa roll inimkehas, kui näete, millised häired selle töös põhjustavad:

Immuunsuse vähenemine ja pidevad külmetushaigused;

Vere hüübimishäired ja sagedane verejooks;

Tugev sügelus, kuiv nahk;

Juuste väljalangemine, akne;

Diabeedi ja rasvumise tekkimine;

Erinevad günekoloogilised haigused, näiteks varajane menopaus;

Seedehäired, mis väljenduvad sagedase kõhukinnisuse, iivelduse ja isutus;

Närvisüsteemi häired - ärrituvus, depressioon, unetus ja sagedased peavalud;

Vee ainevahetuse häired, mis väljenduvad tursetena.

Väga sageli ravib arst neid sümptomeid, märkamata, et põhjus on maksa hävimine. Selle elundi sees ei ole närvilõpmeid, mistõttu inimene ei pruugi valu tunda. Kuid igaüks peaks teadma, millist rolli maks tema elus mängib, ja püüdma seda toetada. Peate loobuma alkoholist, suitsetamisest, vürtsikast ja rasvasest toidust. Piirata ravimite, säilitusaineid ja värvaineid sisaldavate toodete kasutamist.

Iga inimene peaks mõistma, milliseid funktsioone maks täidab. Organismi stabiilne toimimine sõltub otseselt selle organi tervisest. Maks täidab toksiinide neutraliseerimise funktsioone ja vastutab ka korraliku vereloome eest. Selle näärme roll seedesüsteemis on suur: maks koosneb 80% ulatuses hepatotsüütidest, mille tõttu osa kolesteroolist muundatakse sapphapeteks, mis emulgeerivad järk-järgult lipiidideks ja soodustavad kasulike rasvlahustuvate vitamiinide imendumist.

Kirjeldus

Meditsiinilised teatmeteosed sisaldavad palju teavet selle kohta, milliseid funktsioone inimese maks täidab. See keha toimib keskse keemialaborina. Kuna selle organi intensiivse töö tulemusena vabaneb sapp, mis on vajalik toidu seedimiseks, liigitatakse see seedesüsteemiks. Nääre vastutab nende ensüümide tootmise eest, mis on vajalikud toidu ühtlaseks imendumiseks, hävitades samaaegselt toksiine.

Maksa peamised funktsioonid inimkehas hõlmavad igat tüüpi ainevahetust:

  • Valk.
  • Paks.
  • Vesi.
  • Süsivesikuid.
  • Pigmentaarne.

Hoolimata asjaolust, et sapp toodab mitut tüüpi hormoone, ei peeta seda endokriinsüsteemi osaks.

Anatoomia

Maks on inimese seedesüsteemi suurim nääre. Sõltuvalt füsioloogilistest omadustest võib selle kaal varieeruda ühest kilogrammist kuni 2 kilogrammini. Elund asub paremal, samuti keha vasaku hüpohondriumi väiksem osa. Maksa struktuuri põhimõtet eristab selle jagunemine 2 lobaks. Kahe poole vahel on volt.

Maksa struktuur ja funktsioonid sõltuvad üksikute lobulite seisundist. Seda mõistet mõistetakse tavaliselt väikese alana kuusnurkse prisma kujul, mille laius on 1,7 mm ja kõrgus 2,6 mm. Elund ise koosneb enam kui 500 tuhandest nendest lobulitest, mis täidavad kõiki maksafunktsioone. Vaheseinte rolli mängivad kõige õhemad kolmnurksed kiled, milles sapijuhad on peidetud. Keskveen asub elundi keskel.

Peamised funktsioonid

Inimkeha stabiilne toimimine on lihtsalt võimatu ilma maksata. See täidab funktsioone, mis aitavad puhastada verd, soodustavad head seedimist ja kontrollivad ka seedetrakti tööd. Sellepärast on oluline jälgida selle organi seisundit.

Esialgu peate mõistma, milliseid funktsioone maks täidab:

  1. Kvaliteetne uurea biosüntees.
  2. Toksiinide, ksenobiootikumide, mürkide, biogeensete amiinide eemaldamine organismist.
  3. Süsivesikute, valkude, nukleiinhapete, lipoproteiinide, vitamiinide, lipiidide ainevahetus.
  4. Sapi sekretsioon hepatotsüütide poolt.
  5. Kehas täidab maks kataboolset tüüpi funktsioone. Maks vastutab hormoonide tootmise, samuti hemoglobiini lagunemise eest.
  6. Biosünteetiline funktsioon. Nääreorgan vastutab nende ainete sünteesi eest, mis on vajalikud kogu organismi stabiilseks toimimiseks: triatsüülglütserool, glükoos, fosfolipiidid, lipoproteiinid, kõrgemad rasvhapped.
  7. Väärtuslike vitamiinide ja mikroelementide kogunemine: glükogeen, raud, rasvlahustuvad vitamiinid.
  8. Maksa Kupfferi rakud on seotud fagotsütoosiga.
  9. Hüübimissüsteemi valkude biosüntees.
  10. Bilirubiini, kolesterooli, sapphappe, raua eritumine koos sapiga.

Seedeelundkond

Maks on multifunktsionaalne organ, mille põhiülesanne on sapi tootmine. Sellel vedelikul on iseloomulik kollakasroheline toon, mis tagab ülemineku mao seedimiselt soolestikku. Maks toodab pidevalt sapipigmente hemoglobiini rakkude lagunemise kaudu.

Enne selle või selle ravimi kasutamist peate tutvuma sellega, millised maksafunktsioonid on normaalseks seedimiseks vajalikud:

  • Sooleensüümide aktiivsuse märkimisväärne tõus.
  • Rasvade kvaliteetne emulgeerimine nende pindala järkjärgulise suurendamisega liigese hüdrolüüsiks lipaasi poolt.
  • See on sapp, mis vastutab aminohapete, kolesterooli ja soolade imendumise eest.
  • Lipiidide hüdrolüüsi saaduste lahustumine.
  • Toetab normaalset soolemotoorikat.
  • Maomahla happesuse normaliseerimine.

Kui inimene eirab regulaarselt söömist, põhjustab see sapi kuhjumist põie suurenenud kontsentratsiooniga. Loomulikult eritub see vedelik igal inimesel erinevalt. Kuid toidu nägemine, selle lõhn ja tarbimine ise põhjustavad alati sapipõie lõdvestamist, millele järgneb kokkutõmbumine.

Talitlushäired

Kui maks ei täida neid funktsioone, millest sõltub teiste organite töö, siis hakkavad kehas arenema mitmesugused vaevused. Meditsiinipraktikas on palju erinevaid näärme enda haigusjuhtumeid. Kõik need haigused võib jagada mitmeks põhirühmaks:

  • Maksa veresoonte verevarustuse rikkumine.
  • Näärerakkude kahjustus mädaste või põletikuliste protsesside tõttu.
  • Vähihaiguste areng.
  • Erinevad mehaanilised kahjustused.
  • Sapiteede kahjustus.
  • Patoloogilised või ebanormaalsed muutused maksas.
  • Komplekssed nakkushaigused.
  • Elundikoe struktuurne kahjustus, mis võib põhjustada maksapuudulikkust, tsirroosi.
  • Autoimmuunviirustega kokkupuutest tulenevad haigused.

Väärib märkimist, et mis tahes ülaltoodud vaevustega kaasneb maksapuudulikkus ja valu ning see on täis tsirroosi.

Sümptomid

Paljude kehasüsteemide koordineeritud toimimine sõltub otseselt sellest, milliseid funktsioone maks täidab. Kui see organ on kahjustatud, on sellel tõsised tagajärjed. Kõige sagedamini kannatavad inimesed mao, kõhunäärme ja muude organite haiguste all. Kui te ei otsi õigeaegselt kvalifitseeritud arstiabi, võib inimese elukvaliteet halveneda.

Eksperdid soovitavad järgida mitmeid reegleid. Maks täidab kõiki oma funktsioone ainult siis, kui inimene suudab haiguse varases staadiumis tuvastada ja sellest lahti saada. Kõik selle näärmeorgani patoloogiad algstaadiumis ilmnevad standardsete sümptomitega:

  • Vedela väljaheite konsistents.
  • Äge valu maksa piirkonnas, mis viitab organi suurenemisele ja viirusliku hepatiidi esinemisele.
  • Väike lööve näol või rinnal.
  • Muutused naha ja silmade värvis (iseloomulik kollane värvus).
  • Selgelt nähtavad probleemid veresoontega.

Kui ilmneb vähemalt üks sümptom, peate viivitamatult konsulteerima arstiga. Ainult pärast põhjalikku uurimist ja kõiki katseid saab spetsialist määrata täpse diagnoosi.

Ennetavad meetodid

Selleks, et maks täidaks kõiki seedetrakti normaalseks toimimiseks vajalikke funktsioone, peate järgima mõnda põhilist soovitust. Tasakaalustatud toitumisel on tõelised raviomadused: patsient peab oma toidust täielikult välja jätma praetud, rasvased, suitsutatud, soolased, liiga magusad ja alkoholi. Söö kindlasti värskeid puu- ja köögivilju. Või on soovitav asendada taime- või oliiviõliga. Päevas peate jooma vähemalt liitri puhast gaseerimata vett.

Maks töötab paremini, kui inimene joob iga päev värsket mahla. Ravimeid võib kasutada ainult pärast spetsialisti määramist. Alles pärast arstiga konsulteerimist saate kasutada tõhusaid traditsioonilise meditsiini retsepte. Tänu sellele saate maksa puhastada. Joogal on ka positiivne mõju organile.

Ebasoodsad tegurid

Maksa tähtsus inimese täisväärtuslikuks eluks on lihtsalt hindamatu. Kuid see organ on erinevate ebasoodsate tegurite suhtes väga tundlik. Paljud uuringud on näidanud, et raud kannatab kõige enam järgmiste tegurite tõttu:

Pikaajaline kokkupuude ühe või mitme ülalnimetatud teguriga põhjustab elundi talitlushäireid. Kui patsient jätab tähelepanuta õigeaegse ravi, on maksarakkude surm lihtsalt vältimatu ja selline suhtumine tervisesse lõpeb hepatiidi või tsirroosiga.

Taastusvõimed

Vähesed kodanikud mõtlesid iga organi tähtsusele. Maks täidab paljusid funktsioone, millest ei sõltu mitte ainult inimese heaolu, vaid ka kõigi teiste kehasüsteemide toimimine. Kuid kuni tõsiste terviseprobleemide ilmnemiseni unustatakse ennetusmeetmed kõige sagedamini.

Maksal on ainulaadne omadus: see on võimeline taastuma, isegi kui spetsialistidel õnnestus säästa vaid 20–25% kogu osast. Meditsiinilistes teatmeteostes on palju infot, et pärast resektsiooni (haigestunud piirkonna eemaldamist) täheldati korduvalt elundi esialgse suuruse taastumist. Loomulikult on see protsess üsna aeglane, kuna see võib kesta kahest kuust mitme aastani. Kõik sõltub konkreetse inimese vanusest ja elustiilist.

Maks reageerib sageli liigsele ja alamõõdule. Kvalifitseeritud arstid on korduvalt jälginud patsiente, kellele on tehtud elundisiirdamine. Huvitavaks peetakse asjaolu, et pärast patsiendi nääre taastumist ja vajaliku suuruse taastamist doonori osa järk-järgult atrofeerus. Muidugi ei ole isegi arvukad uuringud suutnud täielikult selgitada regeneratsiooni kõiki tunnuseid. Kuid taastumine toimub alati alles pärast seda, kui terved maksarakud hakkavad jagunema. On üllatav, et pärast 90% kahjustatud koe eemaldamist on hepatotsüütide paljunemine lihtsalt võimatu. Kui resekteeriti vähem kui 40% elundist, siis ei toimu ka rakkude jagunemist.