Farüngiit lastel: sümptomid, diagnoos, ravi. Farüngiit lastel: kirjeldus, tüübid, sümptomid ja ravimeetodid Farüngiidi lokaalne ravi

See on laste seas üsna levinud haigus. Ja sügis-talvisel hooajal suureneb farüngiidi esinemissagedus märkimisväärselt. Seda soodustab madal õhutemperatuur, keha hüpotermia ja vähenenud immuunsus. Neelupõletiku algstaadiumis äratundmine on vanemate jaoks oluline oskus, sest sellest sõltub nende lapse tervis.

Farüngiidi arengu põhjused

Farüngiit on neelu limaskesta põletik. Farüngiit esineb harva isoleeritult ja seda täheldatakse sageli koos või. Farüngiiti põhjustavad mikroorganismid: igasugused viirused, bakterid ja isegi seened. Kuid sageli on farüngiidi tekkes süüdi viirused (ja RS-viirus). Põhimõtteliselt on farüngiit lastel ilming.

Lapsel ei ole raske kahtlustada farüngiiti. Eile oli beebi veel aktiivne, kuid järgmisel päeval oli ta juba loid, köhis ja kurtis kurguvalu.

Sellises olukorras võib ema paluda lapsel suu avada ja kõri uurida. Farüngiidi korral on neelu limaskest ja neelu tagasein punetavad ja paistes. Sel juhul on oluline pöörata tähelepanu palatinaalsetele mandlitele, kas neil on mingeid muutusi? Kui mandlitel on naast võimalik tuvastada, tähendab see, et see on lapsel olemas.

Miks te ei saa ise ravida?

Farüngiit ei ole nii kahjutu haigus, nagu paljud arvavad. Varajase avastamise ja piisava ravi korral paraneb laps väga kiiresti. Õige ravi puudumine võib aga põhjustada tüsistusi. Niisiis, Väikelastel on farüngiit sageli keeruline.

Eriti ohtlik on bakteriaalne streptokoki farüngiit. Spetsiifilise antibakteriaalse ravi puudumine võib sel juhul põhjustada nakkuse levikut. See on täis selliste komplikatsioonide arengut nagu:

1. Peritonsillaarne abstsess;

Laste farüngiidi ravi põhimõtted

Neelupõletiku kahtlusega last tuleb näidata lastearstile. Ainult raviarst saab diagnoosi kinnitada ja määrata vajaliku ravi.

Farüngiidi ravi võib olla kohalik ja üldine. Samas on väga oluline luua lapsele mugavad tingimused ja rahu, järgida rutiini ja toitumist.

Farüngiidi lokaalne ravi

Kohalik ravi hõlmab kohalikku toimet neelu põletikulisele limaskestale. Seda saab saavutada kuristamise, kuristamise või ravimite imemisega. kõrvaldab põletiku ja soodustab kiiret taastumist. Kuid see ravimeetod sobib ainult vanematele lastele, kes saavad iseseisvalt kuristada ilma lämbumiseta.

Kurista neli korda päevas pärast sööki. Sel eesmärgil kasutatakse klorofüllipti, eukalüpti ja meresoola lahuseid. Vanemad peavad meeles pidama, et need taimsed alkoholilahused on väga kontsentreeritud. See tähendab, et ravimit tuleb enne kasutamist lahjendada vajaliku koguse veega. Lisaks saate täiendava ravimeetodina kasutada rahvapäraseid abinõusid. Niisiis, Kuristamine keedusega või vähendab neelupõletikku.

Vanemate laste farüngiidi kompleksravis kasutatakse ka imenduvaid dražeeid ja pastille (Strepsilis, Faringosept, Falimint jt). Need ravimvormid kõrvaldavad põletikku, pehmendavad ärritunud neelu limaskesta ja mõnel neist on isegi valuvaigistav toime. Tänapäeval lisavad ravimifirmad pulgakommidele lõhna- ja maitselisandeid, nii et lapsed naudivad nende kasutamist.

Kuid orofarünksi niisutamist pihustitega saab kasutada kolmeaastaste ja vanemate laste raviks. Selleks paluvad vanemad lapsel suu laiale avada ja vajutada üks või kaks korda pihusti jaoturit. Lastearstid soovitavad lapse orofarünksi niisutada pärast söömist. Selline lähenemine vähendab ravimi mõju lapse seedetraktile. Farüngiidi korral kasutatakse mitmesuguseid antiseptilisi pihusid, nagu Yox, Givalex, Kameton, Ingalipt jne.

Dieet farüngiidi korral

Lisaks ravimite kasutamisele on oluline tagada, et teie laps joob piisavalt vedelikku. Esiteks väljuvad viiruste ja bakterite toksiinid kehast vedelikuga, mis soodustab kiiret taastumist. Teiseks aitab vedelik kõrvaldada neelu limaskesta kuivust.

Märge

Vedelik peaks olema mugava temperatuuriga, mitte kuum ega külm. Võite anda lapsele tavalist sooja vett või kompotti, taimeteed.

Haiguse ajal tuleb last toita toiduga, mis ei kahjusta ja ei ärrita neelu limaskesta. Eelistada tuleks pehmet ja vedelat toitu. Sel juhul peavad nõud olema soojad. Samuti tasub vürtsid ja vürtsid oma toidust välja jätta.

Farüngiidi üldine ravi

Mõnel juhul võib arst määrata lapsele süsteemseid ravimeid, mis mõjutavad haiguse põhjustajat. Nagu eespool märgitud, on farüngiidi tekkes sageli süüdi viirused. Kuid harva kasutatakse farüngiidi korral.

Iseasi, kas lapse farüngiit on põhjustatud näiteks bakteritest, sel juhul ei saa te ilma.. Reeglina on antibiootikumid ette nähtud tablettide kujul penitsilliinide, tsefalosporiinide ja makroliidide rühmast. Antibiootikumravi aitab organismil võidelda bakteriaalse infektsiooniga ja vältida tüsistuste teket.

kõrva-nina-kurguarst, foniaater

Farüngiit on neelu limaskesta põletik. Üsna harva on see iseseisev haigus (eriti lastel), sagedamini esineb see ägedate hingamisteede viirusnakkuste, ägedate hingamisteede infektsioonide, gripi, Epstein-Barri viiruse jne taustal. Farüngiiti võib põhjustada ka bakteriaalne infektsioon.

Farüngiidi arengut soodustavad tegurid:

• hüpotermia;
• vürtsikas, väga külm toit (jäätis);
• suu kaudu hingamine (eriti talvel);
• vähenenud immuunsus;
• kokkupuude eksogeensete teguritega (gaasireostus, õhus leiduv tolm, tubakasuits);
• hüpovitaminoos;
• seedetrakti haigused;
• endokriinsed haigused (hüpotüreoidism jne);
• allergia.

Farüngiidi klassifikatsioon:

Äge, alaäge, krooniline.

Vastavalt neelu limaskesta seisundile:

1. katarraalne - kõri, kõri limaskesta turse, punetus, järk-järgult muutub limaskest hallikasroosa värvusega.
2. hüpertroofiline - kõri ja kurgu limaskesta paksenemine epiteelkoe vohamise tõttu. Tavaliselt esineb neelu külgmiste harjade hüpertroofia, palatine kaarte paksenemine ning sõlmede ja graanulite ilmnemine neelu tagumises seinas.
3. subfatroofne - fokaalse või hajusa iseloomuga kurgu ja kõri kudede hõrenemine. Väliselt on limaskest kahvatu, kuiv, veresooned on õhenenud ja atroofeerunud.

Farüngiidi peamised sümptomid:

• kurguvalu, köha, suukuivus;
• raskused ja valu neelamisel;
• valulikkus, valulikkus kurgus;
• kuiv köha;
• kui häälekurdid muutuvad põletikuliseks, ilmneb häälekähedus ja hääletämbri muutused;
• väikelastel võib kaasneda kõrge palavik, söömisest keeldumine, nõrkus, unehäired, iiveldus;
• kibeduse ja hapukuse tunne suus (kui haigusel on refluks).

Kui protsessis on kaasatud mandlid, võib tekkida kurguvalu, mille puhul tekib kõige sagedamini mandlitele hambakatt.

Farüngiidiga kurguvalu on mõõdukas ja ilmneb ainult toidu, eriti kuuma või kõva toidu allaneelamisel. Kurguvalu korral on valu kurgus pidev, intensiivne ja intensiivistub allaneelamisel või vedelike võtmisel.

Mandlite mõjul tõuseb temperatuur kiiresti ja mõnikord kuni 40 kraadini, sageli tekib järgmisel päeval valge katt. Ja farüngiit algab tavaliselt kurguvaluga ja alles pärast seda või samal ajal tõuseb temperatuur veidi.

Kui laps on väike ja ei oska öelda, mis teda häirib, tõuseb kehatemperatuur 39°-ni, tuleb kohe pöörduda lastearsti poole. Kui kodune ravi kahe päeva jooksul ei paranda tervist, tuleks samuti pöörduda arsti poole. Sageli kirjutavad vanemad ise ravimeid ja ostavad kontsentreeritud alkoholilahuseid, mis ainult limaskesta kuivatavad. Ja selleks ajaks, kui patsient tuleb kliinikusse, on lisaks farüngiidi ravile vajalik ka limaskesta taastamine. Veelgi enam, kuivad limaskestad pikendavad haiguse kulgu.

Te ei tohiks ennast ravida, on oluline meeles pidada, et ainult arst võib pärast põhjalikku diagnoosimist välja kirjutada ravimi, võttes arvesse kõiki lapse individuaalseid omadusi.

Kui farüngiit kordub või ei kao pikka aega, on põhjust otsida haiguse tõelisi põhjuseid, pealegi on farüngiit harva iseseisev haigus ja sageli kaasneb adenoidiidi, tonsilliidi ja gastroösofageaalse reflukshaigusega.

Farüngiidi diagnoosimine

Esimene spetsialist, kelle poole pöörduvad vanemad, on lastearst. Kui haigus taastub, kui pärast ravi ei kao kõik sümptomid, kaasatakse protsessi otolaringoloog. Väga oluline on mõista põhjuseid, sest paljud haigused on maskeeritud ägedateks hingamisteede infektsioonideks ja ägedateks hingamisteede viirusnakkusteks. Näiteks on olukordi, kus ilma õigesti paika pandud diagnoosi, ravi ja spetsiaalse häälerežiimita koormab neelupõletikuga laps päeva jooksul häälepaelu, mis provotseerib häälekurdi sõlmede teket, mis omakorda nõuavad pikemat ja keerukamat ravi. ja mõnikord operatsioon.

Laboratoorsed uuringud:

• kurgu tampoon mikrofloora ja tundlikkuse tuvastamiseks antibiootikumide või PCR suhtes;
• üldine vereanalüüs.

Korduva farüngiidi korral:

• nina ja ninaneelu endoskoopia;
• allergoloogi läbivaatus (haiguse allergilise olemuse välistamiseks);
• gastroenteroloogi läbivaatus (reflukshaiguse välistamiseks);
• Kõri endoskoopia (fiberoskoopia) (farüngorüngiidi korral).

• Toidust on vaja välja jätta kõik ärritavad limaskesta toidud (liiga kuum ja külm, soolane, hapu, vürtsikas). Patsiendil soovitatakse juua palju vedelikku (kuni kaks liitrit päevas).
• Lastele alates 3. eluaastast on ette nähtud kuristamine.
• Soovitatav on tarbida vedelaid toite, mis ei tekita neelamisraskusi (kanapuljongid, supid, teraviljad, puu- ja köögiviljasegud).

Antiseptikumid. Need määratakse sõltuvalt haiguse olemusest ja limaskesta seisundist.

Antibakteriaalne ravi määratakse esimesest päevast, kui avastatakse A-grupi B-hemolüütiline streptokokk.Ülejäänud juhtudel oleneb kõik haiguse tõsidusest ja laboratoorsete analüüside tulemustest.

Põletikuvastased ravimid(MSPVA-d) kehatemperatuuri alandamiseks.

Farüngorüngiidi korral on näidustatud järgmised ravimid:

Leeliseline joomine.

Inhalatsioonid. Lastele on parem valida ultraheli- või kompressorinhalaatorid. Kui lapsel on anamneesis larüngospasm (vale laudjas), tuleb varustada inhalaator, et vanemad saaksid kriitilistes olukordades enne kiirabi saabumist iseseisvalt paikselt manustatavat hormooni sisse hingata.

Siseõhu niisutamine. Kuiv õhk võib haiguse kulgu pikendada.

Antihistamiinikumid turse leevendamiseks.

EMC lastekliinikus on olemas kõik võimalused neelupõletiku ja neelupõletiku raviks. Kõikide pediaatria erialade arstid saavad vastuvõtud ühes korpuses, uuringud toimuvad ööpäevaringselt, kiirabi- ja kiirabiarstid on valmis igal ajal noorte patsientide koju minema. Diagnoos ja ravi tehakse nii kiiresti kui võimalik. Multidistsiplinaarse lähenemise raames osalevad patsientide ravis erinevate erialade arstid (lastearst, kõrva-nina-kurguarst, allergoloog, gastroenteroloog jt), keeruliste juhtumite otsused teeb arstide konsiilium.

Farüngiidi leviku tee on õhus või majapidamises. Laps võib nakatuda lasteaias, koolis, tänaval või haigete sugulaste käest, sealhulgas mänguasjade ja majapidamistarvete kaudu. Haiguse kõrgaeg saabub üleminekuhooaegadel ja talvel.

Põhjused

Iseseisva haigusena tekib lapsepõlves äge farüngiit, kui nakkusetekitajad - viirused või patogeensed mikroorganismid - puutuvad kokku limaskestaga. Lisaks võib see haigus olla üks hingamisteede ja muude süsteemide mis tahes muude patoloogiate sümptomitest.

Kõige sagedamini põhjustab orofarünksi põletikulist protsessi viirusinfektsioon. Peamised patogeenid on herpesviirused, gripp, enteroviirus jt. Farüngiiti põhjustavad mikroorganismid on Haemophilus influenzae, streptokokid, diplokokid ja paljud teised. Viiruslik farüngiit lapsepõlves moodustab umbes 70% kõigist juhtudest, ülejäänud 30% on bakteriaalsed.

Kaasuva sümptomina kaasneb farüngiit selliste haigustega nagu mononukleoos, ägedad hingamisteede viirusnakkused, sarlakid ja teised. Harvem on 1-aastastel imikutel orofarünksi põletiku põhjuseks võõrkehad, mis kahjustavad õrna limaskesta.

On eelsoodumusega tegureid, mis provotseerivad põletikulist protsessi. Nende hulka kuuluvad hüpotermia, krooniline kokkupuude ärritavate ainetega (näiteks vürtsikas toit või tolm), vitamiinipuudus, kõrvalekalded hingamisteede struktuuris ja mitmesugused endokriinsed haigused.

Sümptomid

Ägeda farüngiidi ajal võib tuvastada mitmeid iseloomulikke sümptomeid:

• Valulikud aistingud kurgus, eriti allaneelamisel;
• Kuiv suu.
• Neelamisraskused.
• Valulikkus ja valulikkus orofarünksis.
• Kuiva köha rünnakud, millega sageli kaasneb pisaravool.
• Kui patoloogilises protsessis on kaasatud häälekurrud, muutub lapse hääl kähedaks ja tämber muutub.
• Suurenenud kehatemperatuur. See sümptom on eriti iseloomulik lastele esimestel eluaastatel.
• Iiveldus, söömisest keeldumine.
• Unehäired ja üldine nõrkus.

Farüngiit algab tavaliselt järk-järgult – esmalt on kurguvalu ja kuivus, seejärel kehatemperatuuri kerge tõus. Kui põletikuline protsess katab mandlid, algab lapsel kõik sellest tulenevad sümptomid, näiteks naastude ilmumine. Ägeda farüngiidi korral on kurguvalu tavaliselt mõõdukas, valutav, süveneb allaneelamisel, kurguvalu korral on valu intensiivsem.

Kui farüngiit tekib viirusnakkuse taustal, on kehatemperatuur enamasti üsna kõrge. Esimesel eluaastal on haiguse üldised tunnused rohkem väljendunud - palavik, isutus, häiritud uni, liigne süljeeritus, neelamisraskused, lööbed kehal, seedehäired.

Milline arst ravib lastel farüngiiti?

Esmakordset farüngiiti ravib tavaliselt kohalik lastearst. Kui tekivad tüsistused või tekivad sagedased korduvad haigushood, on soovitatav konsulteerida kõrva-nina-kurguarstiga.

Diagnostika

Reeglina ei ole lastel farüngiidi diagnoosimine iseloomulike sümptomite olemasolu tõttu keeruline. Diagnoosimiseks uurib spetsialist visuaalselt suuõõne ja orofarünksi, palpeerib lümfisõlmi, pöörab tähelepanu kõrvadele, ninakäikudele ja mõõdab lapse kehatemperatuuri.

Haiguse sagedaste ägenemiste korral võtab arst kurgust tampooni, et tuvastada haigustekitaja ja koostada õige raviplaan. Diferentsiaaldiagnostika viiakse läbi difteeria, katarraalse tonsilliidi ja muude põletikuliste haigustega.

Täiendav diagnostiline meetod on farüngoskoopia - orofarünksi uurimine spetsiaalse seadme abil. Farüngiidi korral võib täheldada limaskesta hüpereemiat, väljendunud veresoonte mustrit neelu ja suulae tagaseinal.

Ravi

Reeglina nõuab laste farüngiit ebameeldivate sümptomite leevendamiseks ainult kohalikku ravi. Üldine ravi on vajalik sagedaste bakteriaalsete infektsioonide korral, kui tuvastatakse haiguse põhjustaja. Kohaliku ravi korral on vaja lapse toidust välja jätta kõik ärritavad toidud - vürtsikas, hapukas, kuum ja liiga külm toit. Taastumise kiirendamiseks on vaja anda lapsele võimalikult palju sooja jooki - puuviljajoogid, kompotid, teed.

Kohalik ravi koosneb paljudest meetmetest:

• Kuristamine antiseptikumide ja ravimtaimede keetmisega - kummeli ja naistepuna õied, joodi-soolalahus.
• Kurgu tagumise osa ravimine põletikuvastaste ravimitega - näiteks Lugoli lahusega.
• Põletikuvastaste pihustite süstimine - Ingalipt, Hexoral ja teised.
• Pehmendavad ja valuvaigistavad pastillid - Stopangin, Faringosept, Falimint, Strepsils jt.
• Väikesi lapsi, kes ei oska iseseisvalt kuristada, ravitakse rohke sooja joogiga.

Kui on kõrge bakteriaalse infektsiooni oht, lisatakse kompleksravisse antibakteriaalsed ravimid. Tavaliselt on antibiootikumide ravikuur 10 päeva. Pediaatrias on valikravimid penitsilliin, amoksitsilliin, asitromütsiin ja erütromütsiin.

Edukaks paranemiseks vajalik oluline reegel on, et antibakteriaalsete ravimite võtmise kuuri ei tohi enneaegselt katkestada, isegi kui ebameeldivad sümptomid on juba kadunud. Vastasel juhul on oht, et patogeensetel mikroorganismidel tekib nende ravimite toime suhtes resistentsus, mis toob kaasa probleeme tulevikus. Pärast ravi alustamist jääb laps 24 tunniks teistele nakkusohtlikuks.

Lisaks antibiootikumidele on ägeda bakteriaalse farüngiidi korral näidustatud antihistamiinikumid - Fenistil, Zodak ning kurku ravitakse ka antiseptiliste lahuste ja ravimtaimede keetmisega. Valu leevendamiseks ja kehatemperatuuri vähendamiseks võite anda paratsetamoolil ja ibuprofeenil põhinevaid ravimeid.

Tüsistused

Õige ja õigeaegse ravi korral ei kaasne farüngiit reeglina tüsistusi. Harvadel juhtudel, kui haigus on bakteriaalse iseloomuga, võib ebaõige ravi põhjustada selliseid tõsiseid tagajärgi nagu abstsess või meningiit. Lisaks võivad orofarünksi põletiku komplikatsioonid hõlmata tonsilliiti, kurguvalu ja reumaatilist palavikku. Viimane haigus on eriti ohtlik, kuna sellega kaasneb südameklappide kahjustamise oht. Streptokoki kurguvalu põhjustab kõige sagedamini neelu pehmete kudede abstsesside tekkimist.

Ärahoidmine

Orofarünksi põletikuliste patoloogiate vältimiseks on soovitatav läbi viia üldine tugevdav teraapia - keha karastamine, immuunsüsteemi tugevdamine, vaktsiinide õigeaegne manustamine, multivitamiinide võtmine, mikrokliima säilitamine lapse toas ja toitev toitumine.

Oluline on vältida orofarünksi ja teiste ENT-organite krooniliste haiguste teket. Vanemad peaksid viivitamatult ravima hammaste, suuõõne ja seedetrakti haigusi.

Viirusliku farüngiidi korral kaovad ebameeldivad sümptomid õige ravi korral kiiresti: sümptomite kadumiseks piisab nädalast. Prognoos on tavaliselt soodne, lapsed paranevad täielikult ja ilma tüsistusteta.

Kasulik video farüngiidi kohta lastel

Farüngiit on äge hingamisteede haigus, mis avaldub neelu limaskesta põletikuna.

Põhjused

Sagedamini on haigus viirusliku päritoluga. Seda võivad vallandada gripiviirus, paragripp, rinosüntsütiaalviirus, adenoviirus, parvoviirus, koroonaviirus jne. Bakteriaalse farüngiidi juhtumid ei ole haruldased. Kõige levinumad bakterid on stafülokokid, streptokokid ja pneumokokid. Harvemini põhjustab seente (peamiselt Candida) nakatumine põletiku teket.

Eelsoodumuslikud tegurid

• Üldine hüpotermia. Enamik haigusjuhtumeid registreeritakse pärast lapse keha üldist hüpotermiat;
• lokaalne hüpotermia. Farüngiit esineb sageli lastel, kes armastavad süüa külmkapist jäätist, jahutatud jooke, kodujuustu ja jogurtit;
• vähenenud immuunsus. Pikaajalise stressi perioodidel (näiteks eksamite sooritamisel), pärast püsivat füüsilist pingutust ja dieetide ajal väheneb organismi vastupanuvõime erinevatele infektsioonidele.
• kroonilise infektsiooni kolded. Hambakaaries, krooniline mandlite, nina limaskesta ja ninakõrvalurgete põletik on kõik infektsioonikolded. Vere või lümfi vooluga võivad neid haigusi põhjustavad mikroorganismid tungida igasse elundisse (sh neelusse) ja põhjustada põletikku;
• varases lapsepõlves. Äge farüngiit diagnoositakse sagedamini eelkooli- ja algkooliealistel lastel. 10-12 aasta pärast väheneb selle esinemissagedus.

Sümptomid

Äge farüngiit väljendub kurguvalu neelamisel, kehatemperatuuri tõus, nõrkus ja suurenenud väsimus. Adenoviirusnakkuse korral on farüngiit kombineeritud silma sidekesta põletikuga, nende limaskestade või mädase eritisega. Enteroviiruse korral ilmnevad lisaks kõhuvalu, oksendamine ja lahtised väljaheited. Koroonaviiruse põhjustatud infektsiooni korral võib patsiendi kehale ilmuda täpne lööve, mis kaob pärast ARVI-st taastumist.

Väikestel lastel on ülekaalus üldsümptomid: nad muutuvad loiuks ja kapriisseks. Nende uni halveneb, isu kaob ja temperatuur tõuseb.

Diagnostika

Enamikul juhtudel tehakse diagnoos kohe pärast uurimist. Neelu tagumine sein läheb paiste ja muutub erkpunaseks. Sageli voolab ninast välja paks valge lima (nasofarüngiidi korral). Märkida võib tagumise seina süvendust.

Farüngiidi korral muutuvad lümfisõlmede piirkondlikud rühmad põletikuliseks: emakakael, submandibulaarne, lõug. Nende suurus suureneb ja muutub tihedamaks. Nende uurimisel võib patsient tunda valu.

Kliinilises vereanalüüsis avastatakse põletik: leukotsüütide tase tõuseb, erütrotsüütide settimise kiirus (ESR) suureneb ja ilmneb nihe leukotsüütide nooremate vormide suunas. Neutrofiilide taseme tõus viitab haiguse bakteriaalsele põhjusele, lümfotsüütide arvu suurenemine viitab viiruslikule etioloogiale.

Konkreetse patogeeni tüübi kindlakstegemiseks tehakse neelu tagaseinast väljutamise külv. Määratakse mikroorganismi tundlikkus erinevate antibiootikumide rühmade suhtes.

Ravi

• Joo palju vedelikku. Soovitatavad on kõrge C-vitamiini sisaldusega joogid: jõhvikamahl, mustsõstrakompott, apelsinijook. Kui laps neid ei joo, siis sobib gaasivaba mineraalvesi, soe tee, mahlad.
• Vitamiiniseeritud, kergesti seeditav toit. Arvestades, et farüngiidi peamiseks sümptomiks on neelamisel tugev kurguvalu, tuleks kõvad, ärritavad toidud lapse toidust välja jätta.

  Retsept selleks puhuks::
  

  Laps peaks saama esimese kursuse iga päev. Parem on, kui see on kerge, ilma praadimiseta kanasupp.

  Teistest roogadest on parem eelistada kartulipüreed, aurutatud kotlette ja piimapudrusid.
  Puuvilju (eriti apelsine, mandariine, kiivid) ja köögivilju soovitatakse suurtes kogustes.

• Viirusevastane ravi. Paljudel juhtudel on farüngiit ARVI ilming, seetõttu kasutatakse selle ravis edukalt viirusevastaseid ravimeid.

  Väikelastel kasutatakse laialdaselt rektaalsete ravimküünalde kujul saadaolevaid tooteid. See on Viferon, Kipferon. Ravikuur nendega on 5 päeva.

  Alates 6. elukuust on lubatud kasutada Anaferon lastele ja Ergoferon. Neid võetakse vastu eriskeemi järgi. Esimesel päeval peaks laps saama 7 tabletti, teisel ja järgnevatel päevadel kasutatakse ravimit 1 tonn*3 korda päevas. Tabletid lahustuvad vees ja antakse lapsele olenemata söögiajast.

  Alates 3. eluaastast on võimalik võtta tablette: Kagocel (ravikuur 4 päeva), Arbidol (5 päeva).

• Antibakteriaalne ravi. Juhtudel, kui kahtlustatakse haiguse bakteriaalset olemust (neutrofiilide taseme tõus veres, viirusevastaste ravimite ebaefektiivsus 3 päeva jooksul jne), on vaja alustada antibiootikumide võtmist.

  Alla üheaastastele lastele määratakse sageli Flemoxin-Solutab (suukaudseks manustamiseks lahustuvate tablettide kujul), Augmentin, Sumamed, Suprax (siirupi valmistamiseks mõeldud suspensioonide kujul). Vanemas eas on need ravimid ette nähtud tablettidena.

  Raske mürgistuse korral (kõrge temperatuur, lapse tugev unisus, tõsised kõrvalekalded vereanalüüsides) on soovitatavad süstitavad antibakteriaalsed ravimid (näiteks tseftriaksoon, tsefasoliin, amikatsiin).

• Preparaadid paikseks kasutamiseks.

Tilgad suukaudseks manustamiseks

Nende ravimite hulka kuuluvad Tonzilgon-N. See on ainus ravim limaskestade lokaalseks raviks, mis on heaks kiidetud kasutamiseks alla üheaastastel lastel. See on saadaval tilkade kujul, mida doseeritakse sõltuvalt vanusest. Ravimil on kombineeritud taimne koostis. Nagu kõiki tinktuure, toodetakse Tonsilgon-N-i alkoholis. Selles sisalduv alkohol ei imendu lapse üldistesse vereringesse, vaid mõjub ainult mandlitele ja neelu seintele lokaalselt soojendavalt.

Meditsiinilised aerosoolid

Need sisaldavad erinevaid antiseptikume. Enamik aerosoole on lubatud kasutada alates 5. eluaastast. See on tingitud asjaolust, et suuõõne pihustiga ravimisel võib väike laps refleksiivselt hingamise lõpetada. Kui aga laps ei kuulu allergikute hulka, siis võib neid ravimeid talle soovitada varem kui määratud periood.

Farüngiidi aerosoolidest on kõige sagedamini välja kirjutatud Miramistin, Hexoral, Tantum Verde, Lugol (joodil põhinev), Bioparox. Bioparoxil on lokaalne antibakteriaalne toime, mistõttu on selle kasutamine õigustatud bakteriaalsete infektsioonide korral. Miramistin on pihusti, millel pole ilmset meditsiinilist maitset ega lõhna. See maitseb nagu vesi. Lapsed taluvad seda hästi. Miramistini võib välja kirjutada juba varases eas. Selle kasutamise ainsaks tingimuseks on lapse suutlikkus täiskasvanu nõudmisel suu laiaks avada. Vastasel juhul ravivad vanemad neelupõletikuga põletikuliseks muutuva neelu tagaseina niisutamise asemel ainult keele tagumist osa.

Loputage lahused

Lahendused võivad olla taimsed ja valmistatud iseseisvalt või meditsiinilised.

Koduseks lahuse valmistamiseks sobivad hästi harilik kummel, saialill ja pärnaõied. Nendel ravimtaimedel on kerge antiseptiline toime. Selliste infusioonide või dekoktidega peate loputama orofarünksi 5-6 korda päevas.

Spetsiaalsetest loputusvahenditest kasutatakse laialdaselt furatsilliini ja kloorheksidiini vesilahust. Üha sagedamini kasutatakse farüngiidi korral lahust Hexoral, millel on lai valik toimet (sealhulgas seenevastane toime), Miramistin.

Ettevalmistused resorptsiooniks

Kohalikuks raviks mõeldud pulgakommid ja tabletid on ette nähtud lastele vanuses 4-5 aastat. Selliste ravimite hulka kuuluvad Grammidin, Faringosept, Falimint.

Neil on teatud meditsiiniline maitse, nii et kõik sõltub ravimi organoleptilistest omadustest ja lapse individuaalsest eelistusest. Näiteks on Faringoseptil meeldivam, magusam maitse ja lapsed omastavad seda teistest kergemini.

Ärahoidmine

• välistada lapse üldine ja lokaalne hüpotermia,
• minimeerida kokkupuudet haigete inimestega,
• pöörake tähelepanu kõvenemisele, immuunsüsteemi tugevdamisele,
• viirusnakkuste õigeaegne ja õige ravi,
• ärge ise ravige, eriti antibakteriaalsete ainete kontrollimatut kasutamist.

Farüngiit on hingamisteede haigus, mida iga inimene kogeb vähemalt korra elus. Oluline on läheneda selle ravile asjatundlikult, parem on seda teha kvalifitseeritud lastearst või laste otolaringoloog (ENT).

Vale raviviisi, antibiootikumide vahelduva (mittekuuriga) kasutamise või ebaregulaarse lokaalse raviga on võimalik kunstlikult tekitada mikroorganismide resistentsust saadud ravi suhtes. Tulevikus on sellisele patsiendile tõhusa ravi valimine palju keerulisem ja haiguse ägeda vormi krooniliseks muutumise oht suureneb oluliselt.

Äge farüngiit- neelu limaskesta põletik - harva iseseisev haigus, enamasti kombineeritakse seda ülemiste hingamisteede ägeda põletikuga (gripp, ägedad hingamisteede infektsioonid).

Neelu tagaseina limaskesta põletikku nimetatakse farüngiidiks (ladinakeelsest sõnast "farings" - neelu). Vanemad räägivad sellest seisundist tavaliselt kui "punasest kurgust". Tavaliselt viirusliku päritoluga, võib see olla seotud ka A-rühma B-hemolüütilise streptokoki, Mycoplasma pneumoniae või muude patogeenidega. Haiguse esinemist soodustavad mitmesugused ebasoodsad tegurid - alajahtumine, vürtsikas, kuum või külm toit, gaasisaaste ja õhus leiduv tolm (linnades on esinemissagedus tavaliselt suurem kui maapiirkondades), suitsetamine ja alkoholi kuritarvitamine, nakkushaigused, vähenenud organismi vastupanuvõime, neeru- ja verehaigused .

Farüngiidi sümptomid

Farüngiit on üsna levinud haigus ja esineb erinevates vormides. Vastavalt lokaliseerimisele võib see olla pindmine - kannatab neelu limaskest - see on katarraalne vorm. Sügavamas kihis, limaskesta all asuvate lümfadenoidsete elementide kahjustus on veel üks vorm, mida nimetatakse granuloosne farüngiit.

Farüngiit võib piirduda näiteks külgmiste harjade piirkonnaga ja levida laiemalt kogu neelu tagumises seinas. Põletiku iseloom võib olla äge, alaäge ja krooniline. Farüngiit võib olla iseseisev haigus (viiruslike kahjustustega), kuid lastel areneb see palju sagedamini sekundaarselt, see tähendab, et see on mõne muu põhihaiguse tagajärg. Tavaliselt on selline farüngiit ägeda või alaägeda adenoidiidi, tonsilliidi või kroonilise tonsilliidi ägenemise sümptom.

On kaebusi ebamugavustunne kurgus ("kurguvalu"), valu, mis enamikul juhtudel on ebaoluline, kuid mõnikord väga terav ja millega kaasneb kehatemperatuuri tõus 38 ° C-ni.

Väikelaste äge farüngiit on raske, kõrge palavikuga ja väljendunud üldiste sümptomitega: adünaamia (raske letargia), isutus, unehäired, ESR tõus 25-30 mm/h. Siiski tuleb arvestada, et nendel juhtudel tuleb haigust käsitleda ägeda adenoidiidina koos vastavate sümptomitega.

Diagnoos tehakse neelu uurimise põhjal: esineb hüpereemiat (punetust), neelu tagumise seina limaskesta turset ja infiltratsiooni, velofarüngeaalseid kaarte, mõnikord ka pehme suulae. Külgmise farüngiidi korral määratakse hüpereemia ja neelu külgmiste harude turse.

Viiruslikku farüngiiti täheldatakse tavaliselt ägedate hingamisteede viirushaiguste korral. Iseloomustab ulatuslik helepunane hüpereemia, mis hõlmab palatinaalseid mandleid ja pehmet suulagi. Mõnikord tekivad kurgu tagumise osa limaskestale punased täpid (täpsed hemorraagiad) või villid.

Kohalikke aistinguid esindab 2-3 päeva kestev kuiv, ärritav köha, mis järk-järgult taandub. Üldised ilmingud võivad puududa. Sekundaarse infektsiooni ilmnemisel muutuvad haiguse tunnused vastavalt.

Äge farüngiit on neelu limaskesta äge põletik - ägedate hingamisteede haiguste sagedane ilming. Reeglina kurdavad lapsed farüngiidi korral valu, ebamugavustunnet kurgus (põletustunne, valulikkus, sügelus), köha ja mõnikord ka sügelust ja valu kõrvades. Väikelapsed ei saa kurta halba enesetunnet, kuid tähelepanelikud vanemad pööravad tähelepanu rahutule käitumisele, unehäiretele ja söögiisu halvenemisele. Farüngiiti võib kombineerida teiste ägedate hingamisteede infektsioonide ilmingutega, nagu nohu, köha, palavik, konjunktiviit.

Tuleb märkida, et äge farüngiit on harva isoleeritud haigus. Tavaliselt kombineeritakse seda teiste ülemiste hingamisteede haigustega. Alla 2-aastastel lastel on haigus raskem ja sageli kaasneb nina-neelu limaskesta põletiku ja ägeda katarraalse riniidiga. Sel juhul täheldatakse ägeda riniidi sümptomeid - ninahingamise halvenemist, rohket limaskesta või limaskestade mädane eritis ninast.

Peamised kroonilise farüngiidi arengut soodustavad tegurid:

Neelu ja kogu seedetrakti limaskesta struktuuri põhiseaduslikud tunnused;

Pikaajaline kokkupuude eksogeensete teguritega (tolm, kuum kuiv või suitsune õhk, kemikaalid);

Nina hingamise raskused (suu kaudu hingamine, dekongestantide kuritarvitamine);

Allergia;

Endokriinsüsteemi häired (hüpotüreoidism jne);

A-vitamiini puudus;

Suhkurtõbi, südame-, kopsu- ja neerupuudulikkus.

Farüngiidi diagnoosimine:

vajadusel läbivaatus: bakterioloogiline või viroloogiline uuring (neelu tampoon).

Farüngiidi ravi

Ravi viib läbi kõrva-nina-kurguarst kliinikus või lastearst.

Farüngiidi ravimeetmed hõlmavad järgmisi manipuleerimisi.

Kroonilise farüngiidi ägeda ja ägenemise korral, millega ei kaasne väljendunud üldseisundi häireid, piisab sümptomaatilisest ravist, sealhulgas õrnast dieedist, kuumadest jalavannidest, soojadest kompressidest kaela esipinnast, piimast meega, aurude sissehingamisest. ja kuristamine.

Toidust jäetakse välja ärritavad toidud (kuum, külm, hapu, vürtsikas, soolane), soovitatav on rohkelt sooja jooki - tee sidruniga, piim mineraalveega jne.

Kuristamine antiseptiliste, taimsete lahustega (näiteks 1% klorofüllipti, rotokani, meresoola, eukalüpti jne lahus) 3-4 korda päevas pärast sööki. Kuid see on võimalik ainult vanematel kui 2-3-aastastel lastel. Kes juba teavad, kuidas kuristada.

Kuri loputamiseks on kõige tõhusamad järgmised ravimtaimede infusioonid:

1. Saialilleõied, jahubanaanilehed, salveilehed, kummeliõied.

2. Kummeliõied, pune ürt, salveilehed, naistepuna ürt

3. Võililleõied, jahubanaanilehed, kaselehed, männipungad.

Tasude koostamine 1-3:

Sega komponendid võrdsetes osades. 1 spl. kogumine, vala 1 tass keeva veega, keeda 3 minutit madalal kuumusel, jäta 1 tund, kurna.

4. Tamme koor - 2 osa, pärnaõied - 1 osa

5. Pärnaõied - 2 osa, kummeliõied - 3 osa

Tasude koostamine 4-5:

Keeda 1 tl segu 1 klaasi keeva veega, kurna ja jahuta.

Loputage sooja infusiooniga 5-6 korda päevas.

Kuristamiseks võite kasutada apteegi eukalüpti tinktuuri - 20-30 tilka klaasi sooja vee kohta ja eukalüptiõli - 15-20 tilka klaasi kohta.

Neelu niisutamine antiseptiliste või antibiootikume sisaldavate aerosoolidega (vanusepõhine loetelu on toodud allpool) 2-3 annust 2-4 korda päevas. Kurista kurku vaheldumisi ravimtaimede infusioonide ja antiseptiliste lahustega.

Kuristamist tuleks kombineerida inhalatsioonidega. Sissehingamiseks võite kasutada järgmiste ürtide tõmmist: naistepuna, piparmündi ürt, salveilehed, kõrvitsalehed, pune, metsrosmariini ürt, kummeliõied, eukalüptilehed, jahubanaanileht. Parem on kasutada 2-3 ürdi segu. Infusioon valmistatakse nagu kogudes 1-3.

1. Pärnaõied, vaarikad (kui allergiat pole).

2. Vaarika marjad - 2 osa, mustsõstra lehed - 2 osa, sõstra lehed - 1 osa, pune ürt - 1 osa.

3. Plantain lehed, pärnaõied, vaarikad, aniis.

Valmistamine: 1 spl segu valada 1 klaasi keeva veega, keeta 3-5 minutit, lasta seista 30 minutit. Jooge keetmist 2 annusena (igaüks 1/2 tassi) 2-tunnise intervalliga.

Tablettide või pastillide resorptsioon antibakteriaalsete, valuvaigistite, pehmendavate ainetega (faringosept, falimint, strepsils, laripront jne) üle 5-aastastel lastel.

Bakteriaalse farüngiidi korral on vaja süsteemseid antibiootikume. Antibakteriaalne ravi on õigustatud ainult siis, kui on teada või kahtlustatakse haiguse etioloogiat streptokokk. Põhjendamatu antibakteriaalne ravi aitab kaasa antibiootikumiresistentsuse tekkele ja võib olla komplitseeritud ka ravimite kõrvaltoimete tõttu. Vajadusel määrab arst teile antibiootikumid!

Imikud ja väikelapsed ei saa kuristada ega tablette neelata, seetõttu on neile ette nähtud ainult rohke vedeliku joomine ja kõri niisutamine antiseptikuga. Tuleb märkida, et alla kaheaastased lapsed peaksid kõiki aerosoole kasutama ettevaatusega, kuna on võimalik häälekesta spasm.

Loputusmeetod: võtke üks lonks valmistatud lahust, hääldades selgelt tähte "O" või "E", kuristage, seejärel sülitage lahus välja. Loputage 3-4 korda päevas pärast sööki.

Gripi puhul on ette nähtud rimantadiin, herpesinfektsiooni korral - atsükloviir.

Bakteriaalse farüngiidi korral on ette nähtud kohalikud antibakteriaalsed ravimid - Bioparox (4 inhalatsiooni suus iga 4 tunni järel) või Hexasprey (2 süsti 3 korda päevas). Nende ravimite kasutamise piirang on vanus kuni 2,5 aastat (võib areneda larüngospasm).

Hea ravitoimega on ravim Yox, polüvidoonjoodi sisaldav otorinolarüngoloogiline desinfektsioonivahend, mis vabastab limaskestaga kokkupuutel aktiivset joodi. Joodil on omakorda lai spekter antimikroobseid toimeid, lisaks kiirendab jood limaskestade puhastusprotsessi nekrootilisest koest (naastudest). Yoxil on ka anesteetiline (valu vaigistav) toime.

Ennetamine: keha karastamine, kahjulike tegurite kõrvaldamine, nasaalse hingamise kahjustuse taastamine, organismi kaitsevõime suurendamine (immunokorrektorite kasutamine)

Krooniline farüngiit ei ole sageli iseseisev haigus, vaid kogu seedetrakti patoloogia ilming: krooniline atroofiline gastriit, koletsüstiit, pankreatiit. Happelise maosisu sisenemine neelu une ajal gastroösofageaalse reflukshaiguse ja hiataalsongiga on sageli kroonilise katarraalse farüngiidi tekke varjatud põhjus ning sel juhul, ilma haiguse algpõhjust kõrvaldamata, on ette nähtud kõik kohalikud ravimeetodid. ebapiisav ja lühiajaline toime. Suitsetamine (ja ka passiivne suitsetamine) ja tonsillektoomia (mandlite eemaldamine) põhjustavad atroofiliste muutuste tekkimist neelu limaskestas.

Farüngiit areneb sageli pidevalt raskendatud nina hingamisega. Seda võib põhjustada mitte ainult suuhingamisele üleminek, vaid ka vasokonstriktorite tilkade kuritarvitamine, mis voolavad ninaõõnest neelu ja avaldavad seal tarbetut aneemilist toimet. Farüngiidi sümptomid võivad esineda nn postnasaalse tilguti (postnasaalse tilgutiga). Sel juhul on ebamugavustunne kurgus seotud patoloogiliste eritiste vooluga ninaõõnest või paranasaalsetest siinustest piki neelu tagaseina. Lisaks pidevale köhimisele võib see seisund põhjustada lastel vilistavat hingamist, mis nõuab bronhiaalastma diferentsiaaldiagnostikat.

Kohalikke antibakteriaalseid aineid saab laialdaselt kasutada farüngiidi ravis. Optimaalse ravimi valiku määrab selle antimikroobse toime spekter, allergeensuse ja toksilise toime puudumine. Loomulikult ei asenda kõige tõhusamad kohalikud ravimid täielikult antibiootikumide süsteemse manustamise vajadust beetahemolüütilisest streptokokist põhjustatud kurguvalu ja farüngiidi korral. Teisest küljest, paljude farüngiidi vormide mittebakteriaalse etioloogia, resistentsete bakteritüvede arvu suurenemise, samuti üldise antibiootikumravi, laia antimikroobse toimespektriga ravimite lokaalse manustamise soovimatute mõjude tõttu. on paljudel juhtudel valitud meetod.

Kodused vahendid farüngiidi raviks

Kuristage kurku värske kartulimahlaga või hingake sisse kartuliauru farüngiidi korral.

Koori värske küüslauk ja haki peeneks. Asetage emailpannile 0,5 tassi keedetud küüslauku ja valage sisse värske tatra (tume) mett. Mesi peaks küüslaugu täielikult katma. Seejärel aseta pann tasasele tulele ja kuumuta pidevalt segades umbes 20 minutit, kuni kogu küüslauk on lahustunud. Lase kaane all veidi jahtuda ning tõsta siis uuesti tulele ja sega pidevalt, et siirup ära ei kõrbeks. Sellele siirupile võite lisada veidi destilleeritud või sulatatud vett. Hoidke filtreeritud siirupit külmkapis. Võtke köha, larüngiidi, tonsilliidi ja farüngiidi korral: lapsed - 1 tl, täiskasvanud - 1 supilusikatäis iga tund kuni täieliku paranemiseni.

Jahvatage küüslaugupead, valage peale 1 liiter veini või õunaäädikat, jätke 2 nädalaks pimedasse jahedasse kohta, perioodiliselt sisu loksutades, kurnake. Lahustage 0,5 tl lauasoola 1 klaasis infusioonis. Kurista farüngiidiga infusiooniga 2-3 korda päevas kuni täieliku taastumiseni.

Määrige mandlid taruvaigu infusiooniga. Sega 1 osa 10% alkohoolset taruvaigu ekstrakti 2 osa glütseriini või virsikuõliga. Kasutada kroonilise farüngiidi, samuti haavandilise stomatiidi valulike punktide neelu tagumise seina määrimiseks. Kroonilise nohu korral võib seda ka ninna tilgutada.

Farüngiidi ravi ravimtaimedega

Loputage suud ja kurku murakalehtede keedusega suu limaskesta põletiku, tonsilliidi, neelupõletiku ja igemete veritsemise korral.

Arstide L.A. Bochkova ja I.G. metoodika. Nepomnyashchaya farüngiidi raviks

Esimesed 10 päeva: purustada 2 tervet küüslauguküünt, ilma roheliste idanditeta, valada sisse 1 klaas keedetud sooja piima, kurnata. Lamades selili, loputage sügavalt sooja (mitte kuuma) vähemalt 4 korda päevas. Kasutage korraga vähemalt 1 klaas piima koos küüslauguga.

Järgmised 10 päeva: vala 1 spl saialilleõisi 1 klaasi keeva veega, lase 20 minutit seista, kurna. Loputage sooja (mitte kuuma) infusiooniga vähemalt 4 korda päevas. Kasutage korraga vähemalt 1 klaas infusiooni.

Järgmised 10 päeva: vala kuivatatud kartuliõied (1 spl) 1 klaasi keeva veega, keeda 3-5 minutit, lase 20 minutit seista, kurna. Lamades tehke 2-4 korda päevas sügav sooja loputus. Kasutage korraga 1 klaas keedist. Loputage 10 päeva, seejärel asendage loputus küüslauguga.

Vaata ka retsepte teemadest Kurguvalu, Krooniline tonsilliit, Nohu.