Lidokaiini pihusti ja selle analoogide kasutamise juhised. Lidokaiini pihusti - kasutusjuhend Lidokaiini pihusti kasutamine günekoloogias

Kohalik tegevus. Aine on pakendatud 38 g pudelitesse Sisaldab: lidokaiini 3,8 g (peamine toimeaine), etanooli, piparmündiõli, propüleenglükooli.

Komplekt sisaldab pihustusotsikut ja ravimi kasutamise juhiseid. Soovitatav on hoida temperatuuril 15-25 °C lastele kättesaamatus kohas. Pakendil on märgitud, mille järel aerosooli kasutada ei tohi.

Rakendus

See toode on leidnud laialdast rakendust hambaravis:

Enne ravimi manustamist niisutatakse süstekohta esmalt pihustiga.

Igemetel avanevad abstsessid (mädane põletik).

Piimahammaste eemaldamine.

Õmbluste eemaldamine igemetelt.

Hambaproteeside fikseerimine.

Keele, üla- ja alahuule sisselõiked lastel.

Hambakivide eemaldamine.

Interdentaalse papilla ekstsisioon.

Enne silikoonmassi (kuid mitte kipsi) pealekandmist teha hammastest jäljend.

Süljenäärme tsüsti avamine.

Suu limaskesta kasvaja (healoomuline) eemaldamine.

Enne röntgenpildi tegemist.

Pihustage spreid limaskestale, vajutades klappi (1 kuni 4 korda).

Sprei kasutamine kõrva-nina-kurguhaiguste osakondades

Samuti ei saa otorinolarüngoloogia ilma seda tööriista kasutamata:

Ninapolüübi resektsioon (eemaldamine).

Enne manipuleerimist neelu refleksi mahasurumiseks.

Nina vaheseina eemaldamine (septektoomia).

Enne elektrokauterisatsiooni (kauteriseerimine) ninaverejooksu peatamiseks.

Ice Caine spray kasutatakse limaskesta piirkonnas enne süstimist.

Kosmetoloogia

Dermatoloogia ja kosmetoloogia on varustatud selle vahendiga valu leevendamiseks erinevat tüüpi manipulatsioonide korral:

Rinnanibude, intiimsete kohtade, keele augustamine.

Elektrolüüs (juuksefolliikuli hävitamine elektrivoolu toimel).

See protseduur on võimalik bikiinipiirkonnas, jalgades ja kätes. Sobivad ka selja, kõhu, alaselja, kaenlaaluste, näo ja rindkere piirkond. Karvade eemaldamise ajal kantakse nahapiirkonnale jää-kaiini sprei, vajutades dosaatorit 1–3 korda.

Diagnostika

Ja selles valdkonnas ei saa ilma anesteetikumi kasutamata. Diagnostiline testimine viiakse sageli läbi selle ravimiga:

Endoskoopia (siseorganite uurimine endoskoobiga).

Torude (sondide) sisestamine suu või nina kaudu.

Kolonoskoopia (jämesoole uurimine).

Trahheotoomia toru (kanüüli) vahetamine.

Kolposkoopia (tupe ja emakakaela uurimine).

Biopsia (koetüki või rakkude ekstsisioon mikroskoopiliseks uurimiseks).

Süstige ravim, vajutades dosaatorit 2 kuni 3 korda.

Raseduse ja imetamise ajal on erakorralistel juhtudel võimalik kasutada anesteetilist aerosooli.

Ledokaiini pihusti: juhised

  1. Kui lapsed on alla 8-aastased, tuleb ravimit kasutada ettevaatusega! Sissehingamise ajal hingetorusse sattudes võib jääkaiini pihusti köharefleksi alla suruda, mistõttu võib tekkida bronhopneumoonia (kopsupõletiku vorm). Lastel on hästi arenenud neelamisrefleks.
  2. Kõik patsiendid, kes on tundlikud aerosoolis sisalduvate komponentide suhtes.
  3. Kui inimene võttis 24 tunni jooksul.
  4. Vältimaks põskede ja keele hammustamist tuima tunde tõttu.
  5. Patsiendid, kes põevad epilepsiat (närvisüsteemi haigus, mida iseloomustavad krambid).
  6. Inimesed, kellel on bradükardia - alla 60 löögi minutis) ja need, kellel on erinevad südamehaigused.
  7. Maksafunktsiooni häirete all kannatavad patsiendid.
  8. Raskesti haiged patsiendid, eriti need, kes on koomas.

Annuse valib arst. Peate toodet hoolikalt pihustama, hoides pudelit vertikaalses asendis. Toodet võib peale kanda vatitikuga, eriti lastele. Silma sattumist tuleks vältida.

Kõrvalmõjud

Võimalikud kõrvaltoimed selle toote kasutamisel:

Kerge kipitus (kaob 1 minuti jooksul).

Punetus.

Urtikaaria (harv).

Pearinglus.

Unisus.

Teadvuse kaotus, anafülaktiline šokk ja südameseiskus (üksikjuhtudel).

Anesteetiline jääkaiini pihusti: ülevaated

Positiivsed arvustused hõlmavad toote kättesaadavust (müüakse apteekides) ja selle ohutust. Ravim toimib kiiresti, näiteks karvade eemaldamine on valutu, kui kasutate jääkaiini pihustit. Ravimi madal hind, minimaalne tarbimine, kasutamine ägeda hambavalu korral, kui pole võimalik hambaarsti külastada (piisab, kui kasutada ravimis leotatud vatitupsu), täiendavad ka positiivseid ülevaateid ravimi kohta. Tarkusehamba kasvades ja ka tätoveeringute tegemisel on see toode suurepärane anesteetikum.

Ravimi ainus puudus on lühike toimeaeg.

Ja lõpetuseks tahan märkida, et veebipoodide sortimenti on ilmunud uued tooted: lidokaiini sprei STUD 100 ja STUD 500. Need ravimid on mõeldud eranditult meestele ja neid kasutatakse enneaegse ejakulatsiooni korral. Neid saab kasutada kondoomi kasutades.

Enneaegne ejakulatsioon (PE) on meeste kõige levinum seksuaalfunktsiooni häire.

Kuna PE-ga kaasneb peenise peenise suurenenud tundlikkus, tundub mõistlik, et selle tundlikkuse vähendamine võib intravaginaalset ejakulatsiooni aega vähendada, ilma et see mõjutaks negatiivselt seksitunnet.

Üheks vahendiks, mis pikendab seksuaalvahekorda, on lokaalanesteetikum – jää-kaiini pihusti peenisepeas. Ravimit saab hõlpsasti eemaldada enne tupe tungimist, jättes mööda kondoomi vajadusest, mis paljudele meestele ei meeldi.

Mis on lidokaiin

Ravim Lidokaiin (lidokaiinvesinikkloriid) on anesteetikum, see tähendab, et see tuimestab konkreetset piirkonda. Selle tulemuseks on naha ja ümbritsevate kudede tundlikkuse kaotus. Toime on sama, mis kohalikul anesteesial, kuid lidokaiinipihusti kasutamine on sama lihtne kui nahakreemi kasutamine.

Meditsiinis kasutatakse lidokaiini teatud protseduuride valu ennetamiseks ja raviks. Seda ravimit kasutatakse ka põletuste, kriimustuste ja putukahammustuste raviks.

Millised anesteetikumid on intiimsuse suurendamiseks?

Lisaks lidokaiinipihustele võib peenisepeale määrida ka muid anesteetikume. Nende hulka kuuluvad bensokaiini sisaldavad ravimid (näiteks Maxmani kreem). Enamik kasutajaid väidab, et see toode aitab neil pikendada seksuaalvahekorda keskmiselt 10 minuti võrra.

Samuti on olemas lidokaiini ja prilokaiini pihustid, mis sisaldavad 7,5 mg lidokaiini ja 2,5 mg prilokaiini. Uuringus, milles osales 14 inimest, kes pöördusid uroloogiakliinikusse PE probleemiga, leiti, et pärast selle pihusti kasutamist pikenes seksi kestus 1 minutilt 24 sekundilt 11 minutile.

Mõned patsiendid on teatanud raskustest erektsiooni säilitamisel, kui nad on oodanud nõutava 15-minutilist vahet pihusti pealekandmise ja seksuaalvahekorra alustamise vahel.

On olemas kondoomid libestiga, mis sisaldab lidokaiini. Kuid selle kontsentratsioon libestis on nii madal, et seksuaalvahekorra kestus ei pikene palju.

Kuidas toode töötab?

Lidokaiini sprei, salvi või geeli toimeaine jääb naha pinnale, mistõttu on oluline pärast kasutamist käsi pesta. Kui seda kasutatakse väikestes kogustes ja väikestes kontsentratsioonides väikestel kehapiirkondadel, peetakse seda ainet ohutuks, vahendab Journal of Drugs in Dermatology. Anesteetikumid nagu lidokaiin häirivad närviimpulsside juhtimist kesknärvisüsteemi. Need hakkavad toimima minuti jooksul pärast pealekandmist, nii et peenise otsas võite esmalt tunda kerget kipitust ja seejärel tuimust.

Näidustused

Lidokaiini pihustamist peenise peas soovitatakse meestele, kellel on probleeme enneaegse ejakulatsiooniga.

Samuti kasutatakse lidokaiiniga kohalikke ja süstitavaid tooteid laialdaselt hambaravis, kirurgias, kosmetoloogias ja muudes meditsiinivaldkondades, kus on vaja valu leevendada.

Vastunäidustused

Lidocaine glansi pihustit ei tohi kasutada ühegi järgmistest seisunditest:

  • südameprobleemid, eriti 2. ja 3. astme atrioventrikulaarne blokaad;
  • nakatunud, paistes või katkine nahk;
  • myasthenia gravis;
  • allergiline reaktsioon lidokaiinile;
  • rasedus või katse rasestuda partneriga;
  • rinnaga toitmine partnerilt.

Te ei saa kombineerida peenise peas olevat lidokaiinipihustit joodi sisaldavate ravimite ja anioonset rühma sisaldavate toodetega (eriti sisaldab see kaalium- või naatriumseepe). Antidepressandid võivad liigselt tugevdada sprei toimet ja pihusti omakorda antidepressantide toimet.

Seda koostoimet nimetatakse farmakoloogias potentseerimiseks.

Tuleb meeles pidada, et lidokaiini sprei ei mõjuta kuidagi mehelikkuse suurust, nagu Dominator spray jms. Need pihustid võimaldavad teil saavutada erektsiooni kiiremini ja lidokaiini sisaldav ravim võimaldab teil pikka aega mitte kummutada.

Kuidas peenise spreid kasutada, selle kõrvalmõjud ja hind

Rakendusviis

Sprei kantakse peenisepeale 15 minutit enne seksuaalvahekorda. See pikendab ejakulatsioonini kuluvat aega ja parandab oluliselt PE-ga meeste ja nende partnerite seksuaalset rahulolu. Vajadusel saab vatitikuga hõõruda. Kauakestva toime saavutamiseks piisab vaid 2-3 pihustist. 15 minuti pärast võib ülejäänud lidokaiini maha pesta veega ilma seebita.

Sprei pealekandmisel peab peenis olema püsti. Lidokaiin ei mõjuta potentsi, see tähendab, et erektsiooni saavutamiseks on selle kasutamine mõttetu.

Ravim ei mõjuta kondoomi terviklikkust.

Kui peenist tuimestav sprei satub silma, ninna, suhu, pärasoolde või tuppe, tuleb see veega maha pesta.

Kõrvalmõjud

Kõrvaltoimed, mis nõuavad viivitamatut arstiabi, on järgmised:

  • allergilised reaktsioonid, nagu nahalööve, sügelus või nõgestõbi, näo, huulte või keele turse;
  • hingamisprobleemid;
  • muutused nägemises;
  • liigne erutuvus, seletamatult närviline ja rahutu seisund;
  • pearinglus;
  • unisus;
  • palavik või külmavärinad;
  • peavalu;
  • arütmia;
  • iiveldus;
  • oksendamine;
  • treemor jäsemetes.

Kõrvaltoimed, mis tavaliselt ei vaja arstiabi, hõlmavad tuimust piirkonnas, kus peenise pihustit kasutati.

Lidokaiini tooteid võib kasutada üks või kaks korda nädalas. Lisaks soovitab enamik eksperte selliseid ravimeid samaaegse ravina, kombineerituna teiste ravimeetoditega, näiteks looduslike toidulisandite, enneaegse ejakulatsiooni tablettide ja seksiterapeudi raviga.

Eelised ja miinused

Lidokaiini pihusti peamine eelis on selle kasutusmugavus. Seda ei ole vaja kasutada iga tund, pesta veega ega süstida naha alla. Kaks või kolm pihustust - ja soovitud efekt tekib.

Seda saab kasutada mitte ainult seksuaalvahekorra pikendamiseks, vaid ka valu leevendamiseks karvade eemaldamise ajal, hemorroidide, putukahammustuste ja ekseemi valu leevendamiseks. Seetõttu peaks lidokaiini pihusti olema igas koduses meditsiinikapis.

Tootel on väike arv vastunäidustusi ja kõrvaltoimeid.

Peenise losjoonid, kreemid ja pihustid sisaldavad liiga vähe koostisosi, et tagada kehale tõeliselt pikaajaline toime. Seetõttu kestab efekt maksimaalselt 20 minutit, kuigi see aeg on enamiku meeste ja naiste jaoks enam kui piisav. Selleks, et pihusti kestaks umbes tund, tuleb seda palju peale kanda ja see võib põhjustada üledoosi ja ejakulatsiooni võimatust.

Ühes foorumi ülevaates väidab mees, et lidokaiini üledoos viis "tema elu kõige valusama seksini", kuna ta ei saanud orgasmi ja tema peenise pea kaotas täielikult tundlikkuse.

Lidokaiini kõrge kontsentratsioon, mida manustatakse suurele kehapiirkonnale, võib põhjustada aine imendumist verre. See võib põhjustada lidokaiini toksilise taseme kogunemist kehas ja põhjustada ebaregulaarset südamelööki, õhupuudust, pearinglust või valu rinnus.

Kõige tõsisem oht ​​lidokaiini pihusti kasutamisel suurtel kehapiirkondadel on kooma ja isegi surma oht. Kooma on sügav teadvuseta seisund, millega kaasneb võime mõelda ja mõista, mis toimub. Ta vajab viivitamatut haiglaravi.

Populaarsete lidokaiinipõhiste pihustite loend

On mitmeid populaarseid peenise pihusid. Need sisaldavad:

  • PEINEILI Men Spray(tootjariik - Hiina). Selle maksumus on sõltuvalt juurdehindlusest ja mahust vahemikus 150 kuni 2000 rubla. Deklareeritud kontsentratsioon on 10%, tegelik 9,3%.
  • God Oil India(tootmisriik - India), hind on umbes 250 rubla kaubaühiku kohta. Sisaldab 12,2% toimeainet.
  • Super Dragon 6000(tootmisriik - Hiina), hind - alates 500 rubla.
  • Scorol Men Spray(tootmisriik - USA), saate osta 700-800 rubla tüki kohta. Toimeaine kontsentratsioon on 12,8%.
  • (tootmisriik - Venemaa), hind varieerub 380-450 rubla ulatuses. Lidokaiini sisaldus - 10%.
  • Lidokaiin Asept(tootmisriik - Venemaa), saab osta 260 rubla eest, lidokaiini sisaldus ulatub 10% -ni.

Kust osta saab

Lidokaiini sisaldavat peenisprei saate osta kas apteegist või veebipoest. Välismaistel veebisaitidel, nagu Aliexpress, müüakse ka lidokaiiniga erootilisi pihusid.

Lidokaiin on pindmise anesteesia lokaalanesteetikum. Keemilise struktuuri järgi on toimeaine atsetaniliidi derivaat. Ravim tagab igat tüüpi lokaalanesteesia: terminali, infiltratsiooni, juhtivuse.

Selles artiklis vaatleme, miks arstid määravad lidokaiini pihusti, sealhulgas selle ravimi kasutusjuhised, analoogid ja hinnad apteekides. Kommentaaridest saab lugeda tõelisi ARVUSTUSI inimestest, kes on juba kasutanud Lidocaine pihustit.

farmakoloogiline toime

Lidokaiin on atsetaniliidi derivaat, millel on antiarütmikumid ja membraani stabiliseeriv toime. Ravim blokeerib närviimpulsside teket ja juhtimist, eemaldades seeläbi valutundlikkuse. Hingetoru ja kõri jõudes pärsib lidokaiin köha ja neelamisrefleksi, mistõttu tekib aspiratsiooni ja bronhopneumoonia oht. Mõõdukate terapeutiliste annuste korral ei mõjuta anesteetikum südame kontraktsioonide sagedust ja tugevust.

Lidokaiin imendub limaskestadest erinevalt. See sõltub rakenduse asukohast ja kogusest. Perfusiooniga elundites, sealhulgas südames, maksas, neerudes ja kopsudes, jaotub ravim hästi, tungib läbi rasvakihi, platsenta ja tungib loote vereringesse.

Milleks lidokaiini pihustit kasutatakse?

Sprei on näidustatud kasutamiseks limaskestade lokaalanesteesiaks hambaravis ja suuõõne kirurgiliste operatsioonide ajal, nimelt:

  1. Igemeanesteesia krooni või silla fikseerimiseks (kasutades ainult elastset jäljendimaterjali);
  2. Anesteesia suu limaskesta pindmiste healoomuliste kasvajate eemaldamiseks;
  3. Liikuvate piimahammaste ja luude fragmentide eemaldamine;
  4. Pindmiste abstsesside avamine ja limaskestade haavade õmblemine;
  5. Suurenenud neelurefleksi vähendamine (või mahasurumine) röntgenuuringuks valmistumisel;
  6. Suurenenud keelepapillide instrumentaalne või käsitsi eemaldamine (ekstsisioon);
  7. Frenulotoomia (frenulumi ekstsisioon) ja süljenäärme tsüstide avamine lastel.

Sünnitusabi ja günekoloogia korral kasutatakse ravimit, kui see on vajalik valu leevendamiseks:

  1. Neitsinaha rebenemise või abstsesside õmbluse eemaldamise ja ravi piirkond;
  2. Perineum raviks ja/või episiotoomiaks;
  3. Operatsiooniväli tupe ja emakakaela kirurgiliseks sekkumiseks.

Lidokaiini pihustit kasutatakse ka endoskoopias, instrumentaalsetes uuringutes ja ENT praktikas anesteesiaks, mille järel tehakse:

  1. rektoskoopia ja kateetri asendamine;
  2. Sinuse loputus;
  3. Tonsillektoomia neelu refleksi vähendamiseks ja valu leevendamiseks süstekohas;
  4. Elektrokoagulatsioon (ninaverejooksu raviks), septektoomia ja ninapolüüpide resektsioon;
  5. Erinevate sondide sisestamine suu või nina kaudu (fraktsionaalne toidutest, kaksteistsõrmiksoole sond).
  6. Täiendava anesteesiana peritonsillaarse abstsessi avamine või ülalõua põskkoopa punktsioon.

Sprei on ette nähtud ka limaskestade ja naha anesteesiaks väiksemate kirurgiliste sekkumiste ajal.

Kasutusjuhend

Kasutusjuhendi kohaselt tuleb Lidocaine spray pihustada limaskestadele. Annus sõltub sellest, kui suurt pinda tuleb tuimestada.

Ühe pihustiga vabaneb 4,8 mg toimeainet. Kasutada tuleks minimaalset annust, mis annab soovitud efekti. Reeglina ilmneb oodatud efekt pärast 1-3 pihustust. Sünnitusabis kasutatakse suuremat arvu pihustusi - igaüks 15-20, maksimaalne lubatud annus on 40 pihustust 70 kg kaaluvale patsiendile.

Lastele hambaraviprotseduuride ja -operatsioonide tegemisel on eelistatav Lidocaine sprei pealekandmine vatitikuga, mis väldib hirmu ravimi pihustamise ees, samuti kipitustunnet (sage kõrvalnäht).

Vastunäidustused

Ravimit ei tohi kasutada järgmistel juhtudel:

  • kasutamine tonsillektoomia ja adenotoomia korral alla 8-aastastel lastel;
  • ülitundlikkus lidokaiini ja teiste ravimi komponentide suhtes.

Ravimit tuleb instrumentaalsete uuringute (rektoskoopia) ajal kasutada ettevaatusega patsientidel, kellel on hemorroidiaalne verejooks, lokaalne infektsioon manustamispiirkonnas, epilepsia, bradükardia, südamejuhtehäired, limaskesta või naha trauma piirkonnas. kasutamine, raske somaatiline patoloogia, maksafunktsiooni kahjustus, raske šokk, väikelastel, eakatel patsientidel, raseduse ja imetamise ajal.

Kõrvalmõjud

Lidokaiini sprei võib esile kutsuda: põletustunne, allergilised ilmingud, madal vererõhk, südameinfarkt, depressioon, unisus, ärevus, teadvusekaotus, spasmid, hingamisteede halvatus, ärrituvus.

Lisaks ei saa välistada selliste kõrvaltoimete teket lidokaiiniravi ajal:

  1. Südamest ja veresoontest: müokardiinfarkt, vererõhu langus, bradükardia, südameseiskus.
  2. Kesknärvisüsteemist: depressiivsed seisundid, unisus, spasmid, suurenenud ärevus, ärrituvus, teadvusekaotus, hingamishalvatus.
  3. Allergilised reaktsioonid: bronhospasm, Quincke ödeem, anafülaktiline šokk.

Rasedus ja imetamine

Kontrollitud kliiniliste uuringute tulemused rasedatel puuduvad. Kui lokaalanesteesia on vajalik ja ohutumat ravi ei ole, võib raseduse ajal kasutada lidokaiinipihustit. Lidokaiin eritub rinnapiima, kuid pärast paikset kasutamist tavalistes terapeutilistes annustes on piima eritunud kogus imetavale imikule kahju tekitamiseks liiga väike.

Hinnad

Lidokaiini pihustamiseks on mitu võimalust. Need erinevad koostise ja maksumuse poolest. Arvustuste põhjal otsustades on seksis kõige tõhusamad:

  1. Lidocaine Asept firmalt Biogen (Venemaa) – pihusti 10%. Lisaks lidokaiinile sisaldab see kloorheksidiini. Keskmine hind - 339-420 rubla.
  2. Lidokaiin firmalt Pharmstandard (Venemaa) – pihusti 10%. Ravimi keskmine hind on 280–340 rubla.
  3. Lidokaiin Egisest (Ungari) – pihusti 10%. Keskmine maksumus - 240-328 rubla.

Analoogid

Lidokaiini sprei analoogid, sünonüümid ja rühma ravimid:

  • Novokaiin;
  • lidokaiinvesinikkloriid;
  • Lidokaiin-tervis;
  • Novokaiin, 5 mg;
  • Bupivakaiini Grindeks;
  • Dentinox geel n;
  • Kalgel;
  • Menovasiin.

Tähelepanu: analoogide kasutamine tuleb kokku leppida raviarstiga.

Apteekidest väljastamise tingimused

Ravim on saadaval retsepti alusel.

Isofra ninatilgad: juhised, ülevaated, analoogid

läbipaistev värvitu või kollakas vedelik.

Kliiniline ja farmakoloogiline rühm

Anestesioloogia

Jääkide ladustamise seade

Farmakoterapeutiline rühm

lokaalanesteetikum

Ärinimi

Lidokaiin

Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimi

lidokaiin

Annustamisvorm

doseeritud pihusti kohalikuks ja välispidiseks kasutamiseks

Ühend

1 annuse kohta:

Toimeaine: lidokaiinvesinikkloriidmonohüdraat (lidokaiinvesinikkloriidina) – 4,6 mg; Abiained: etanool 96% (rektifitseeritud etüülalkohol, ekstra klass) - 18,4 mg, propüleenglükool - 4,6 mg, naatriumhüdroksiid (naatriumhüdroksiid) - 0,23 mg, naatriumsahharinaatdihüdraat (naatriumsahhariin) - 0,138 mg (ratseemiline mentool) ) – 0,092 mg, puhastatud vesi – kuni 0,046 g.

ATX kood

Farmakoloogilised omadused

Farmakodünaamika

Lidokaiin on amiidi tüüpi lokaalanesteetikum. Kohalik anesteetiline toime on tingitud närvijuhtivuse pöörduvast pärssimisest närvilõpmete naatriumikanalite blokaadi tõttu, mis takistab impulsside teket sensoorsete närvide otstes ja valuimpulsside juhtimist piki närvikiude. Lidokaiinil on kiire toime algus, kõrge anesteetiline toime ja madal toksilisus. Paikselt manustatuna laiendab veresooni ega avalda lokaalselt ärritavat toimet. Omab valuvaigistavat toimet. Toime tekib 1-5 minutit pärast limaskestadele või nahale kandmist ja kestab 10-15 minutit.

Farmakokineetika

Imendub kiiresti limaskestadelt (eriti neelust ja hingamisteedest), ravimi imendumise aste määratakse limaskesta verevarustuse astme, ravimi koguannuse, koha lokaliseerimise ja kohaldamise kestus. Pärast ülemiste hingamisteede limaskestale kandmist neelatakse see osaliselt alla ja inaktiveeritakse seedetraktis. Maksimaalse plasmakontsentratsiooni (TCmax) saavutamise aeg suuõõne ja ülemiste hingamisteede limaskestale manustamisel on 10-20 minutit. Seondumine valkudega sõltub ravimi kontsentratsioonist ja on 60-80% ravimi kontsentratsioonil 1-4 μg/ml (4,3-17,2 μmol/l). See jaotub kiiresti (jaotusfaasi poolväärtusaeg (T1/2) on 6-9 minutit), siseneb esmalt hästivarustatud kudedesse (süda, kopsud, aju, maks, põrn), seejärel rasv- ja lihaskoesse. Tungib läbi hematoentsefaal- ja platsentaarbarjääri ning eritub rinnapiima (40% kontsentratsioonist ema plasmas). Metaboliseerub maksas (90-95%) mikrosomaalsete ensüümide osalusel aminorühma dealküleerimise ja amiidsideme lõhustamise teel, moodustades lidokaiiniga võrreldes vähem aktiivseid metaboliite (monoetüülglütsiinksülidiin ja glütsiinksülidiin), T1/2 mis on vastavalt 2 tundi ja 10 tundi. Maksahaiguste korral ainevahetuse kiirus langeb ja jääb vahemikku 50–10% normaalväärtusest. Eritub sapi ja neerudega (kuni 10% muutumatul kujul). Kroonilise neerupuudulikkuse korral on võimalik metaboliitide kuhjumine. Uriini hapestumine suurendab lidokaiini sekretsiooni.

Näidustused kasutamiseks

Ravimit võib kohaliku anesteesia jaoks kasutada järgmistel juhtudel: hambaravis– terminaalse (pindmise) anesteesia korral: süstepiirkonna anesteesia enne lokaalanesteesiat; pindmiste abstsesside avamine; enne limaskesta õmblemist; enne kroonide ja sildade kinnitamist; igemepõletike, periodontopaatiate ravis; piimahammaste väljalõikamine; hambakivi eemaldamine;

otorinolarüngoloogias– nina vaheseina operatsioonid ja ninapolüüpide eemaldamine; elektrokoagulatsiooni läbiviimine ninaverejooksu ravis; neelu refleksi ja anesteesia kõrvaldamine süstekohas enne mandlite eemaldamist; peritonsillaarsete abstsesside avamine; lõualuu siinuse punktsioon;

sünnitusabis ja günekoloogias– episiotoomia ja sisselõigete ravi; õmbluste eemaldamine; väikesed operatsioonid tupe ja emakakaela piirkonnas; neitsinaha rebend; niidi mädanemise ravi;

instrumentaalsete ja endoskoopiliste uuringute jaoks– enne sondi sisestamist nina või suu kaudu (sealhulgas kaksteistsõrmiksoole intubatsioon ja mao sekretsiooni fraktsionaalne uuring); rektoskoopia, intubatsiooni ajal;

radiograafilise uuringu ajal- iivelduse ja neelu refleksi kõrvaldamine;

valuvaigisti (valuvaigisti) ravimina põletuste korral (ka päikesepõletuse korral); hammustused; kontaktdermatiit (sealhulgas ärritavate taimede põhjustatud dermatiit); väikesed haavad (sh kriimustused);

naha pindmine anesteesia väiksemateks kirurgilisteks sekkumisteks.

Hoolikalt

- instrumentaalsed uuringud (rektoskoopia) hemorroidiaalse verejooksuga patsientidel; - lokaalne infektsioon kasutuspiirkonnas; - limaskesta või naha trauma manustamispiirkonnas; - raske somaatiline patoloogia; - epilepsia; - bradükardia, südamejuhtivuse häired; - maksafunktsiooni häired; - tugev šokk; - kaasuvad ägedad haigused; - nõrgenenud patsiendid; - rasedus, rinnaga toitmise periood; - noorem laste vanus; - eakas vanus.

Vastunäidustused

- ülitundlikkus lidokaiini või ravimi mõne muu komponendi suhtes;

- lidokaiini kasutamine pihusti kujul tonsillektoomia ja adenotoomia korral alla 8-aastastel lastel.

Kasutada raseduse ajal

Kontrollitud kliiniliste uuringute tulemused rasedatel puuduvad. Kui on vaja kasutada lokaalanesteesiat ja ohutumat ravi ei ole, võib ravimit raseduse ajal kasutada. Lidokaiin eritub rinnapiima, kuid pärast tavalisi terapeutilisi annuseid on piima eritunud kogus imetavale imikule kahju tekitamiseks liiga väike.

Kasutusjuhised ja annused

Rakenda lokaalselt, väliselt. Annus võib varieeruda olenevalt näidustustest ja anesteseeritava ala suurusest. Üks pihusti annus, mis vabaneb doseerimisklapi vajutamisel, sisaldab 4,6 mg lidokaiini.

Kasutusala Klõpsude arv
Hambaravi 1-4
Otorinolarüngoloogia 1-4
Endoskoopilised ja instrumentaalsed uuringud 2-3
Sünnitusabi 15-20
Günekoloogia 4-5
Dermatoloogia 1-3

Ravimit võib peale kanda ka sellega leotatud vatitupsuga. Et vältida ravimi imendumist süsteemsesse vereringesse, tuleb kasutada minimaalset annust, mis tagab toime. Tavaliselt piisab 1-3 klõpsust; võimalik on kasutada 15-20 või enam pressi (maksimaalne annus - 40 pressi 70 kg kehakaalu kohta). Laste hambaarstipraksises on eelistatav kasutada määrdeainena (et vältida lapse ehmatust pihustamisel) vatitupsuga eelnevalt immutades.

Kõrvalmõju

Ravimi manustamiskohas: kerge põletustunne, mis lakkab pärast anesteesia algust (1 minuti jooksul), erüteem, turse, tundlikkuse häired.
Allergilised reaktsioonid: võimalik allergiline kontaktdermatiit (hüpereemia manustamiskohas, nahalööve, urtikaaria, sügelus), angioödeem, anafülaktiline šokk.
Allergilise reaktsiooni ilmnemisel tuleb ravimi kasutamine katkestada.
Süsteemsete reaktsioonide sagedus pärast lidokaiini aerosooli kasutamist on äärmiselt madal, kuna Rakendatakse väga väike kogus aktiivset ravimit, mis võib siseneda vereringesse.
Suurte annuste, samuti kiire imendumise, ülitundlikkuse, idiosünkraatia ja ravimi halva talutavuse korral võib täheldada järgmisi kõrvaltoimeid kesknärvisüsteemile ja kardiovaskulaarsüsteemile.
Kesknärvisüsteemist võib täheldada süsteemseid reaktsioone: peavalu, pearinglus, krambid, treemor, nägemise ähmastumine, tinnitus, agiteeritus ja/või depressioon, hirmutunne, eufooria, ärevus, palavik, külmatunne, hingamisdepressioon.
Kardiovaskulaarsüsteemist: vererõhu tõus, vererõhu langus, bradükardia, arütmia, müokardi funktsiooni depressioon.
Muu: uretriit (pärast kohalikku manustamist).

Üleannustamine

Sümptomid: suurenenud higistamine, kahvatu nahk, iiveldus, oksendamine, pearinglus, peavalu, ähmane nägemine, kohin kõrvades, diploopia, vererõhu langus, bradükardia, arütmia, unisus, külmavärinad, tuimus, treemor, ärevus, agitatsioon, krambid, methemoglobineemia südame seiskumine.
Ravi: esimeste mürgistusnähtude ilmnemisel (pearinglus, iiveldus, oksendamine, eufooria) viiakse patsient horisontaalasendisse ja määratakse hapniku sissehingamine; psühhomotoorse agitatsiooni korral - 10 mg diasepaami intravenoosselt; krampide korral - iv 1% heksobarbitaali või naatriumtiopentaali lahus; bradükardia korral - iv 0,5-1 mg atropiini, sümpatomimeetikume (norepinefriin, fenüülefriin). Dialüüs on ebaefektiivne.

Kasutada koos teiste ravimitega

Vasokonstriktorid (epinefriin, fenüülefriin, metoksamiin) pikendavad lidokaiini lokaalanesteetilist toimet.
Tsimetidiin ja propranolool vähendavad lidokaiini maksakliirensit (metabolism väheneb mikrosomaalse oksüdatsiooni pärssimise ja maksa verevoolu vähenemise tõttu) ja suurendavad toksiliste mõjude riski (sh uimasus, unisus, bradükardia, paresteesia jne).
Barbituraadid, fenütoiin, rifampitsiin (maksa mikrosomaalsete ensüümide indutseerijad) vähendavad lidokaiini efektiivsust (vajalik võib olla annuse suurendamine). Ajmaliini, fenütoiini, verapamiili, kinidiini, amiodarooni määramisel võib negatiivne inotroopne toime tugevneda.
Samaaegne manustamine beetablokaatoritega suurendab bradükardia riski. Südameglükosiidid nõrgendavad kardiotoonset toimet, curare-laadsed ravimid tugevdavad lihaste lõdvestamist. Prokaiinamiid suurendab kesknärvisüsteemi erutuse ja hallutsinatsioonide tekkeriski.
Lidokaiini ja uinutite ning rahustite samaaegsel manustamisel on võimalik tugevdada nende pärssivat toimet kesknärvisüsteemile.
Heksobarbitaali või naatriumtiopentaali intravenoossel manustamisel lidokaiini toime taustal on võimalik hingamisdepressioon. Monoamiini oksüdaasi inhibiitorite (furasolidoon, prokarbasiin, selegiliin) mõjul võib lidokaiini lokaalanesteetilist toimet tugevdada. Patsiendid, kes võtavad monoamiini oksüdaasi inhibiitoreid, ei tohi manustada parenteraalselt lidokaiini.
Lidokaiini ja polümüksiini samaaegsel kasutamisel on võimalik suurenenud pärssiv toime neuromuskulaarsele ülekandele, mistõttu on sel juhul vaja jälgida patsiendi hingamisfunktsiooni.

erijuhised

Kasutamise ajal tuleb pudelit hoida püstises asendis. Vältida kokkupuudet silmade ja hingamisteedega (aspiratsioonioht). Nõuab erilist ettevaatust ravimi manustamisel kõri tagaküljele. Põse limaskestale manustamine on seotud düsfaagia ja järgneva aspiratsiooni ohuga, eriti lastel. Kui keele ja põskede limaskestade tundlikkus on häiritud, suureneb hammustamise oht.

Lidokaiin imendub hästi läbi limaskestade (eriti hingetoru) ja kahjustatud naha. Seda tuleks arvesse võtta, eriti kui ravitakse lastel suuri koepindu.

Sprei kasutamisel neelu või ninaneelu kirurgiliste operatsioonide ajal tuleb arvestada, et neelu refleksi pärssiv lidokaiin siseneb kõri ja hingetorusse ning pärsib köharefleksi, mis võib põhjustada bronhopneumooniat. See on eriti oluline laste puhul, kuna nad vallandavad tõenäolisemalt neelu refleksi. Sellega seoses ei soovitata pihustit kohaliku tuimestuse jaoks enne tonsillektoomiat ja adenotoomiat alla 8-aastastel lastel.

Lidokaiini manustamisel kahjustatud limaskestadele ja/või nakatunud piirkondadele tuleb olla ettevaatlik.

Ravimit tuleb ettevaatusega kasutada epilepsiaga patsientidel, samuti bradükardia, südame juhtivuse häirete, maksafunktsiooni häirete ja raske šoki korral, eriti kui suurte koepindade ravimisel suurte annustega võib eeldada ravimi märkimisväärsete koguste imendumist.

Väiksemaid annuseid tuleks kasutada nõrgestatud ja eakatel patsientidel, ägedate haiguste korral, samuti lastel - vastavalt vanusele ja üldisele seisundile.

Alla 2-aastastel lastel on soovitatav pihustada lidokaiini pihustit ravimisse kastetud vatitupsuga.

Mõju autojuhtimise ja masinate juhtimise võimele

Raviperioodil tuleb olla ettevaatlik sõidukite juhtimisel ja muude potentsiaalselt ohtlike tegevuste tegemisel, mis nõuavad suuremat keskendumist ja psühhomotoorsete reaktsioonide kiirust.

Vabastamise vorm

Sprei paikseks ja välispidiseks kasutamiseks doseeritud 4,6 mg/annus.
20 g (vähemalt 340 annust) või 38 g (vähemalt 650 annust) plastpudelites, mis on suletud pihustusotsakuga ja koos adapteriga.
Üks pudel koos kasutusjuhendiga asetatakse pappkarpi.

Säilitamistingimused

Valguse eest kaitstud kohas temperatuuril mitte üle 25 ° C. Hoida lastele kättesaamatus kohas

Parim enne kuupäev

3 aastat. Ärge kasutage pärast pakendil märgitud kõlblikkusaja lõppu.

Sprei toimeaine lidokaiin kuulub lokaalanesteetikumide rühma. Kohalikud anesteetikumid blokeerivad ajutiselt närviimpulsse manustamiskohas. Pärast paikset manustamist blokeerivad lokaalanesteetikumid esmalt valutunde ning seejärel temperatuuri ja puutetundlikkuse.
Ravimit Lidocaine spray võib kasutada kõigil juhtudel, kui on vajalik naha või limaskestade anesteesia, näiteks lokaalanesteesiaks väiksemate kirurgiliste sekkumiste korral, süstekoha tuimestamiseks enne süstitava lokaalanesteetikumi manustamist.
Ravimit võib kasutada hambaravi protseduurides ja operatsioonides, otorinolarüngoloogias (kõrva-, nina- ja kurgu-), sünnitusabis ja günekoloogias, dermatoloogias, endoskoopias ja instrumentaaluuringutes.

Ärge kasutage ravimit

Kui olete lidokaiini või lõigus Koostis loetletud mis tahes abiaine suhtes allergiline.

Ettevaatusabinõud

Enne Lidocaine Spray kasutamist pidage nõu oma arsti või apteekriga.
Kui teil on mõni järgmistest seisunditest, pidage enne selle ravimi võtmist kindlasti nõu oma arstiga:
- Oluline on vältida lidokaiini sattumist hingamisteedesse (aspiratsioonioht).
- Kurgule kandmine nõuab erilist tähelepanu.
- Põse limaskestale kandmine on seotud düsfaagia ja järgneva aspiratsiooni ohuga. Kui põskede keele ja limaskestade tundlikkus on häiritud, suureneb nende hammustamise oht.
- Lidokaiin imendub hästi läbi limaskestade (suuõõs, igemed) ja kahjustatud naha. Seda tuleks arvesse võtta, eriti kui ravitakse lastel suuri koepindu.
- Lidokaiini manustamisel kahjustatud limaskestadele ja/või nakatunud piirkondadele tuleb olla ettevaatlik.
- Ravimit tuleb ettevaatusega kasutada epilepsia, samuti bradükardia, südamejuhtehäirete, maksafunktsiooni häirete ja raske šokiga patsientidel, kuna sellistes tingimustes võite olla toimeaine suhtes tundlikum. Sel juhul peaksite kasutama väiksemaid annuseid või konsulteerima oma arstiga.
- Kui teate, et teie või mõni teie sugulastest põeb haruldast vere pigmendihaigust – porfüüriat.
- Väiksemaid annuseid tuleks kasutada nõrgestatud ja eakatel patsientidel, ägedate haiguste korral, samuti lastel - vastavalt vanusele ja üldisele seisundile.
- Lidocaine sprei pealekandmisel tuleb pudelit hoida võimalikult vertikaalselt. Sprei ei tohi sattuda silma.
See ravim sisaldab väikeses koguses etanooli (alkoholi). See ravim võib muuta või tugevdada teiste ravimite toimet.
Ravim sisaldab propüleenglükooli, mis võib põhjustada limaskestade või naha ärritust.
Kasutamine lastel
- Põse limaskestale manustamisel kaasneb neelamise ja järgneva aspiratsiooni kahjustuse oht, eriti lastel. Kui põskede keele ja limaskestade tundlikkus on häiritud, suureneb nende hammustamise oht.
- Lidokaiin imendub hästi läbi limaskestade (suuõõs, igemed) ja kahjustatud naha. Seda tuleb arvestada, eriti lidokaiini manustamisel kahjustatud limaskestadele ja/või nakatunud piirkondadele. See on eriti oluline, kui laps on lidokaiini suhtes ülitundlik. Sellisel juhul peaksite kasutama väiksemaid annuseid või konsulteerima oma arstiga.
- Alla 2-aastastel lastel soovitatakse lidokaiini pihustit manustada ravimisse kastetud vatitikuga.

Muud ravimid ja ravimid

Teatage oma arstile või apteekrile kõigist ravimitest, mida te kasutate, olete hiljuti võtnud või kavatsete võtta.
Kui te võtate arütmiavastaseid ravimeid, tuleb lidokaiini kasutada ettevaatusega, seega rääkige oma arstile, milliseid ravimeid te võtate või olete hiljuti võtnud.
Lidocaine Spray'i õigel kasutamisel ei ole ravimite koostoimeid oodata.

Viljakus, rasedus ja imetamine

Rasedus
Kui te olete rase, imetate, arvate end olevat rase või plaanite rasestuda, rääkige sellest oma arstile või apteekrile.
Lidokaiini on kasutatud pikka aega ja kahjulikku mõju tervisele ei ole täheldatud.
Ohutuma ravimi puudumisel võib lidokaiini kasutada raseduse ajal.
Rinnaga toitmine
Lidokaiin eritub rinnapiima, kuid pärast tavalisi terapeutilisi annuseid on piima eritunud kogus imetavale imikule kahju tekitamiseks liiga väike.
Kui olete rase või toidate last rinnaga, pidage enne ravimi võtmist nõu oma arsti või apteekriga.

Mõju autojuhtimise ja masinate käsitsemise võimele

Olenevalt annusest võivad lokaalanesteetikumid väga harvadel juhtudel põhjustada kõrvaltoimeid närvisüsteemile ja seega mõjutada autojuhtimise ja masinate käsitsemise võimet.

Kuidas ravimit kasutada

Kasutage Lidocaine Spray'i alati vastavalt arsti juhistele. Kui teil on küsimusi, pidage nõu oma arsti või apteekriga.
Soovitatav annus:
Tavaliselt piisab 1-3 klapile vajutamisest. Kohalik anesteetiline toime tekib 1 minuti jooksul ja kestab 5-6 minutit. Tuimus võib tunduda 15 minutit. Vältige pihusti sattumist silma.
Kui teil on selle ravimi kasutamise kohta lisaküsimusi, pidage nõu oma arsti või apteekriga.

Võimalikud kõrvaltoimed

Nagu kõik ravimid, võib ka see ravim põhjustada kõrvaltoimeid, kuigi kõigil patsientidel neid ei teki.
Kui kasutate liiga palju pihustit või kui teil on allergia, võivad tekkida allergilised reaktsioonid või kogu kehas esinevad kõrvaltoimed. Kui teil tekib mõni järgmistest kõrvaltoimetest, rääkige sellest otsekohe oma arstile:
Väga harv (esineb vähem kui 1 patsiendil 10 000-st):
nõgestõbi; huulte, suu või kõri turse, mis võib põhjustada hingamis- või neelamisraskusi; bronhospasm; kõige raskematel juhtudel - ülitundlikkusreaktsioonid.
Närvilisus, pearinglus, unisus, krambid, teadvusekaotus, hingamislihaste halvatus.
vererõhu langus, südame löögisageduse aeglustumine, südameseiskus.
Kõrvaltoimed on tavaliselt kerged ja ilmnevad ravimi kasutamise kohas.
Sagedus teadmata (esinevate andmete põhjal ei ole võimalik sagedust arvutada): kerge kipitustunne pihusti pealekandmise ajal, mis möödub pärast ravimi toime ilmnemist (1 minuti jooksul). Ravimi manustamiskohas võib tekkida mööduv turse, naha punetus ja sensoorsed häired. Kurgupihusti kasutamisel võib teil tekkida mööduv kurguvalu, kähe hääl või ajutine häälekaotus.
Teated kõrvaltoimete kohta
Kui märkate mis tahes kõrvaltoimeid, sealhulgas neid, mida selles juhendis ei ole mainitud, pidage nõu oma arsti või apteekriga.
Teie sõnumid aitavad anda rohkem teavet selle ravimi ohutuse kohta.