Kuidas ravida närvisüsteemi autonoomseid häireid. Mis on autonoomse närvisüsteemi häire? Kuidas ravida autonoomset düsfunktsiooni

Autonoomse närvisüsteemi tugevdamise üle otsustades eelistavad paljud inimesed ravimteraapiat. Kuid pärast ravimite kasutamise lõpetamist taastub probleem uuesti. Mis aitab närvivapustusega toime tulla, järjekordset rünnakut vältida ja tulemust kinnistada?

Autonoomne närvisüsteem on tundlik erinevate juhtumite suhtes. Nii negatiivsed kui ka positiivsed sündmused elus võivad tema töös ebaõnnestuda. Kõige sagedamini peetakse häire põhjust:

  1. Tõsised emotsionaalsed murrangud, stressid ja nende tagajärjed.
  2. Nakkus- või põletikulised haigused, isegi külmetushaigused, võivad närvisüsteemi toimimist negatiivselt mõjutada.
  3. Teravad temperatuuri- või kliimamuutused: elukohavahetus, puhkusereis, tsükloni muutumine antitsükloniks väljaspool hooaega.
  4. ANS-i seisundit mõjutab ka õige puhkuse puudumine ja päikese käes viibimine.

Häire põhjuseks võivad olla erinevad tegurid, alates tüütust tööst kuni tavaliste pidude või alkohoolsete jookide tarvitamisega seotud tegevusteni.

Alkohol, nagu nikotiin, mõjutab negatiivselt närvisüsteemi rakke - neuroneid. Need ained põhjustavad nende surma. Närvirakkude taastumine on pikk ja töömahukas protsess, keha kulutab sellele palju energiat.

Põhijooned

On mitmeid sümptomeid, mis näitavad, et närvisüsteemiga pole kõik korras:

  • keha äge reaktsioon temperatuurimuutustele ja atmosfäärirõhu muutustele;
  • suurenenud väsimus, jõu kaotus, meeleolu puudumine;
  • sagedased peavalud, mis arenevad migreeniks;
  • temperatuuritingimuste ebaõige tajumine (see võib viia palavikku või värisema hakata);
  • valuhood südames, kehatemperatuuri langus või kerge tõus.

Peamine sümptom on keha ebapiisav reaktsioon ilmastikutingimuste muutumisele. Inimene seostub atmosfäärirõhu kõikumiste, magnettormide, oma heaolu ja selle järsu halvenemisega. Kuid tegelikult on põhjus selles, et autonoomne närvisüsteem ei pidanud stressile vastu ja "ebaõnnestus".

Kuid sellel nähtusel võivad olla ka muud sümptomid:

  1. Unehäired, unetus või võimetus magada.
  2. Suurenenud närvilisus, ärrituvus.
  3. Inimese võimetus teistega kontakti luua.

ANS võib olla erutunud või depressioonis. Kui see on rõhutud, siis kannatab inimene nõrkuse käes. Hommikul ei saa ta kuidagi voodist välja, tunneb end terve päeva “katki”.

Kui närvisüsteem on erutatud, siis on unega probleeme, patsient on üleliia põnevil, kogeb pidevalt hirmu, enesekindlust. Võib esineda nägemis- ja kuulmisprobleeme, millel ei ole oftalmoloogilist või otolaringoloogilist põhjust. See kõik seisneb keskendumisvõime ja mõtlemiskiiruse vähendamises.

Täheldatakse hajumist. Inimene ei mäleta, kuhu ta dokumendid või õige asja pani. Veelgi enam, sellised "tõrked" teadvuses esinevad hirmutava sagedusega. Sündmuste kronoloogiat pole võimalik taastada.

Sümptomid vähendavad töövõimet, põhjustavad ärritust, muutudes agressiivsuseks. Patsient muutub närviliseks, emotsionaalselt tasakaalustamata. Arsti poole pöördudes diagnoositakse tal VVD - vegetovaskulaarne düstoonia.

VVD rünnak, kuidas toime tulla?

Äkilised muutused inimese seisundis võivad hirmutada mitte ainult teda ennast, vaid ka ümbritsevaid. Mures, millal rünnati:

  • tervise halvenemine, naha pleegitamine või punetus;
  • arteriaalse vererõhu tase langeb või tõuseb, kõikumised on märkimisväärsed;
  • tekib paanikaseisund, põhjendamatu hirmuhoog.

Arstide abi aitab olukorda lahendada. Et mitte viia keha sellisesse olekusse, soovitavad arstid:

  1. Normaliseeri uni ja puhka.
  2. Ärge kandke "jalgadel" viirusliku või katarraalse iseloomuga haigusi.
  3. Ärge jätke tähelepanuta toitumisreegleid ja tugevdage keha vitamiinikompleksidega.
  4. Tehke igapäevaseid jalutuskäike õues.
  5. Tehke sporti, kuid eelistage lõõgastavaid spordialasid (jooga, pilates, basseinis ujumine).
  6. Kontrastsed protseduurid eristuvad heade tulemustega. Soovitatav on iga päev duši all käia, temperatuuri järk-järgult alandades.
  7. Seisundi normaliseerimiseks peate loobuma erinevatest stimulantidest. Isegi kohv on välistatud, kuna see jook mõjutab negatiivselt BCH tööd.

Autonoomset närvisüsteemi tugevdavad vahendid

Autonoomse närvisüsteemi tugevdamiseks peate kasutama erinevaid protseduure:

  • harjutada ravi füsioteraapia meetodite abil;
  • aitab kaasa inimese seisundi normaliseerimisele töö psühholoogiga.

Mudavannid, elektroforees, massaažiprotseduurid - kõik see võimaldab teil optimeerida keha tööd, tulla toime stressiga.

Psühholoogiga teraapia eeldab individuaalset kontakti, vestlus aitab kaasa meeleseisundi normaliseerumisele. Ravi viiakse läbi kursuste kaupa ja on suunatud meeleseisundi stabiliseerimisele, rahu ja harmoonia saavutamisele.

Raske on öelda, kui edukad sellised sündmused osutuvad, usutakse, et ravikuur ja integreeritud lähenemine aitavad olukorda parandada või muuta.

Pillid ja vitamiinid NS jaoks

Kui räägime ravimitest, mis aitavad toime tulla ANS-i häiretega, algab ravi taimse päritoluga rahustite võtmisega.

Arst võib välja kirjutada:

  1. Palderjani või emajuure ekstrakt.
  2. Rahustavad tasud dekoktide kujul.
  3. Persen.
  4. L-teaniin.
  5. Kalarasv.

Kui rahustid ei aita, kasutavad nad keerukamaid ravimeid, mis suurendavad organismi vastupanuvõimet stressile:

  1. glütsiin;
  2. fenibut;
  3. afobasool;
  4. Tenoten;
  5. Pantokaltsiin.

Kuna neuroloog ravib haigust, määrab ta ravimeid, mis optimeerivad närvisüsteemi toimimist. Need on nootroopsed ained, need parandavad mälu, suurendavad keskendumisvõimet ning aitavad ka üle saada stressi mõjudest ja normaliseerida und.

Ravimeid kasutatakse juhul, kui füsioteraapia ja päevarežiimi ümberkorraldamine ei anna soovitud tulemust. Kuid alati ei ole vaja võtta kompleksseid ravimeid, algstaadiumis, kui ANS-i töö häired ei ole väljendunud, on lubatud välja kirjutada vitamiinikomplekse.

B-rühma vitamiinid tugevdavad närvisüsteemi.Foolhapet kirjutatakse süstidena, nagu ka teisi vitamiine, kuid võite piirduda tablettidega, ATP on vastuvõetav.

Neuroloogid soovitavad võtta vitamiine kompleksis, kombineerides neid rahustitega, see võimaldab teil saavutada parimaid tulemusi.

Tervislik toit närvisüsteemile

Kui kannatate depressiooni või närvisüsteemi liigse erutuvuse all, peate teatud toiduainetest loobuma. Ei too kehale kasu:

  1. Kolesteroolirikkad praetud ja rasvased toidud.
  2. Pooltooted ja konservid.
  3. Suure kofeiinisisaldusega alkohoolsed joogid ja stimulandid.
  4. Rafineeritud jahust valmistatud maiustused ja kondiitritooted.

Dieeti tuleks mitmekesistada mitmesuguste vitamiinide rikka toiduga, see aitab kehal stressi tagajärgedest üle saada ja vältida närvilist kurnatust:

  • oad ja muud kaunviljad, kuna need on rikkad B-vitamiinide poolest;
  • värsked köögiviljad ja puuviljad - kasulike mikroelementide ja kiudainete allikas;
  • kanafilee, vasikaliha, küülikuliha ja kalkun – valgurikas dieetliha.

Toitu tuleks tarbida mõõdukalt, vältida tuleb ülesöömist ja rangeid dieete. Sööge kogu päeva jooksul väikseid eineid.

Arvatakse, et ühekordsed toidukorrad võivad ANS-i tööd normaliseerida. Koos ravimitega on sellised protseduurid väga tõhusad.

Mis on meetodi olemus:

  1. Inimene sööb toitu 1 kord päevas piisavas koguses.
  2. Ülejäänud aja keeldub toidust, joob ainult puhast vett.

Kui vastunäidustusi pole, aitab see toitumispõhimõte vältida ülesöömist, samuti vähendab energiakulu seedimiseks ja toitainete omastamiseks. Kuid enne sellise tehnika kasutamist pidage nõu arstiga.

  • piirata rasvade tarbimist;
  • eelistada valgurikkaid toite;
  • lisage oma dieeti köögivilju ja puuvilju;
  • loobuma maiustustest.

On lihtsaid näpunäiteid, mis aitavad parandada närvisüsteemi tööd. Negatiivsete emotsioonide ja ärritustega toimetulemiseks tasub:

  1. Õppige mediteerima ja suunama energiat "rahulikus suunas".
  2. Hirmu ilmnemisel või paanikahoo ootuses hingake sügavalt sisse, sulgege silmad, lugege 5-ni ja hingake välja.
  3. Peate õppima lõõgastuma. Rahulikkust ja meelerahu on raske säilitada, kuid kui tähelepanu “lülitad”, siis on võimalus energiat säästa.

Probleemist tähelepanu kõrvalejuhtimine aitab:

  • Hingamisharjutused. Võimlemine on mitmekesine, seal on palju tehnikaid, mida harrastatakse joogas ja wushus, aga ka teistes võitluskunstides.
  • Kudumine, helmeste kudumine, tikkimine, modelleerimine – kõik, mis hõlmab peenmotoorikat, rahustab ja hajutab ning ühtlasi stimuleerib ajutegevust.
  • Mõned psühholoogid soovitavad hakata pidama päevikut, analüüsida jooksvaid sündmusi ja teha järeldusi.
  • Muusika rahustab, eriti klassikaline muusika, kompositsioonide kuulamine võimaldab saavutada meelerahu.

Palju sõltub individuaalsetest eelistustest, kellelegi meeldib raamatuid lugeda, joonistada või päikese käes jalutada.

Autonoomse närvisüsteemi tugevdamiseks või taastamiseks on mitmeid meetodeid. Kõige tõhusamaks peetakse seda, kui kõike mitte "südamesse" võtta. Ükski ravim ja vitamiinid ei aita saavutada meelerahu, kui inimene seda ei soovi. Vaidlused ja lahkarvamused teravdavad olukorda ning lõõgastumine alkoholi abil "tõukab kuristikku". Arsti külastus ja igapäevase rutiini ümberkujundamine aitab probleemist lahti saada ja ebameeldivaid sümptomeid kõrvaldada.

Autonoomse närvisüsteemi ravi:

Autonoomse närvisüsteemi somatoformne düsfunktsioon tähendab sümptomite kompleksi, mis hõlmab peaaegu kõiki kehasüsteeme. Selle häire aegunud nimi on vegetovaskulaarne düstoonia.

Mitmekesise kliinilise pildi tõttu võib sellise haiguse tunnuseid leida paljudel patsientidel. Erinevate allikate andmetel mõjutab autonoomne düsfunktsioon kuni 70% maailma elanikkonnast.

Patofüsioloogiline alus

Autonoomne närvisüsteem reguleerib siseorganite ja endokriinsete näärmete tööd, samuti vastutab see organismi sisekeskkonna püsivuse eest. Ta osaleb ka termoregulatsioonis, immuun- ja endokriinsüsteemi koordineeritud toimimises.

Organismis toimub pidevalt autonoomse närvisüsteemi kahe sektsiooni samaaegne töö:

  1. Sümpaatne. See aeglustab seedetrakti, urogenitaalsüsteemi tööd ja pärsib osaliselt hormoone reguleerivaid protsesse. Selle mõju südame-veresoonkonnale on südame löögisageduse tõus ja südame kontraktsioonide tugevuse suurenemine.
  2. Parasümpaatiline. Sellel närvisüsteemi osal on vastupidine mõju - see aktiveerib seedetrakti ja sisesekretsiooninäärmete tööd. Paralleelselt toimib pärssiv toime kardiovaskulaarsüsteemile, soodustab vasodilatatsiooni, parandades seeläbi kudede verevarustust.

Kui autonoomse närvisüsteemi üks osakond on kaasatud, aeglustab teine ​​selle tööd. See on tavaline tööviis. Teatud tõrgete ilmnemisel rikutakse seda harmooniat, mida nimetatakse autonoomseks düsfunktsiooniks.

SVD (vegetatiivne düsfunktsiooni sündroom) tekib siis, kui autonoomse närvisüsteemi segmentaalse ja suprasegmentaalse jaotuse töös esineb tasakaalustamatus. Esimene reguleerib teatud süsteemide ja elundite tööd, suunates need konkreetsete funktsioonide täitmiseks. Näiteks reguleerib see südame tööd, pannes selle kiiremini või aeglasemalt kokku tõmbuma. Suprasegmentaalne osa vastutab elundite ja süsteemide koordineeritud interaktsiooni eest üksteisega.

29% juhtudest ilmneb haigus lapsepõlves. Pikaajaline loote hüpoksia raseduse ajal põhjustab närvisüsteemi kahjustusi ja häireid. Vegetatiivne düsfunktsioon lastel hakkab avalduma esimesel eluaastal. Pealegi on selle sümptomid laiad ega tõmba kohe tähelepanu, kui häire ei ole kriitiline. Autonoomse düsfunktsiooni sündroom lastel avaldub järgmiselt:

  1. Seedetrakti häired - puhitus, seedehäired, ebastabiilne väljaheide, sagedane regurgitatsioon.
  2. Unehäired - lühike rahutu uni.
  3. Mõnikord on häired olemuselt segased - mitme süsteemi töö rikkumine korraga.

Hiljem haigestuvad sellised lapsed sageli külmetushaigustesse, reageerivad ilmamuutustele. Vanusega seotud hormonaalsed muutused süvendavad sageli vegetovaskulaarse häire kulgu. Täiskasvanueas kannatavad sellised inimesed autonoomse düsfunktsiooni kriiside all, millega kaasneb emotsionaalne labiilsus ja häired kogu organismi talitluses.

Põhjused ja sordid

Vegetatiivsel düsfunktsioonil, nagu igal teisel haigusel, on enamasti spetsiifilised põhjused, mis provotseerivad selle esinemist. Siin on peamised:

  1. Organismi hormonaalne ümberkorraldamine - esineb puberteedieas, menopausi arengu alguses, hormonaalsete ravimite võtmisel.
  2. Endokriinsüsteemi rikkumine - näiteks ühe näärme orgaaniliste muutuste tõttu.
  3. Vereringehäirete esinemine ajus - traumad, hemorraagia, kasvajad.
  4. pärilik eelsoodumus.
  5. Pikaajaline ja intensiivne stressi mõju kehale.
  6. Sünnitustrauma ja raske rasedus.

Sõltuvalt mõjust kardiovaskulaarsüsteemile eristatakse järgmisi düsfunktsiooni tüüpe:

  1. Südame tüüp - normaalse rõhu korral tekib ebamugavustunne südame piirkonnas.
  2. Hüpertensiivne tüüp - erutusseisunditega kaasneb vererõhu tõus.
  3. Hüpotensiivne tüüp - inimene on krooniliselt hüpotensiivne ja kalduvus suurenenud väsimusele, nõrkusele ja minestamisele.

Sõltuvalt haiguse olemusest eristatakse:

  1. Püsiv autonoomne düsfunktsioon – häire tunnused on pidevalt olemas.
  2. Paroksüsmaalne - seda iseloomustab haiguse ägenemine krampide või kriiside kujul.
  3. Latentne autonoomne düsfunktsioon - selline haigus on peidetud.

Sümptomid

Haiguse sümptomid võivad ilmneda häirete esinemises ühes või mitmes kehasüsteemis. Viimasel juhul kulgeb häire segatüübi järgi. VVD-le on iseloomulikud mitmed sündroomid:

  1. Psühhoneurootiline sündroom. Kaasneb unetus, emotsionaalne ebastabiilsus, kalduvus apaatiale ja depressioonile. Sageli muutuvad sellised patsiendid ärevaks ilma objektiivse põhjuseta. Seda sümptomite kompleksi nimetatakse ka depressiivseks sündroomiks.
  2. Astenovegetatiivne sündroom väljendub töövõime languses, kiire väsimustundes, apaatilistes seisundites ja kohanemisvõime rikkumises.
  3. Perifeersete veresoonte häirete sündroom hõlmab jäsemete punetust ja turset, valu esinemist lihastes. Mõnikord võivad jalgades tekkida krambid.
  4. Tserebrovaskulaarse sündroomiga kaasneb suurenenud ärrituvus, migreeni esinemine, isheemilised seisundid, mis võivad põhjustada insuldi.
  5. Neurogastriline sündroom ühendab seedetrakti häirete kompleksi. Seda aetakse sageli segi gastroduodeniidiga. Erinevus seisneb selles, et kõhuvalud tekivad sõltumata toidu tarbimisest. Mõnikord neelavad need patsiendid tahket toitu palju kergemini kui vedelat toitu. See näitab häire närvilist päritolu.
  6. Hingamisteede sündroom - hingamisrütmi rikkumine, õhupuuduse ilmnemine, tükitunne kurgus, õhupuudus.
  7. Kardiovaskulaarne sündroom on neurootilisuse järel kõige levinum. Sellega kaasnevad mitmesugused valud südames, mida nitroglütseriin ei peata ja kaovad ootamatult. Selle seisundiga võib kaasneda südame rütmi rikkumine ja rõhu tõus.

Mitme sündroomi kombineerimisel esineb segatüüpi düsfunktsioon.

Eriline häire

Erilist tähelepanu tuleks pöörata sellisele häirele nagu autonoomse närvisüsteemi somatoformne düsfunktsioon. Sellega kaasnevat ärevus-depressiivset seisundit iseloomustavad patsiendi kaebused konkreetse organi või organsüsteemi töö häirimise kohta. Samal ajal ei kinnita diagnoos selliste sümptomite ilmnemise eeltingimuste olemasolu.

Somatoformse autonoomse düsfunktsiooniga võivad kaasneda:

  • südame sündroom;
  • maoprobleemid;
  • häired kuseteede süsteemis;
  • ilmingud müalgia ja liigesevalu kujul.

Tekkivate sümptomite mitmekesisust iseloomustab üks ühine tunnus - need on ebastabiilsed ja muutlikud ning esinevad peamiselt stressirohkete olukordade taustal. Lihtsamalt öeldes on somatoformne düsfunktsioon psühholoogiliste häirete kompleks, mis mõjutab siseorganite tööd. Kõige levinumad probleemid on järgmised:

  1. Hingamiselundkond - inspiratsiooni ebatäielikkuse tunne, õhupuudus, mis möödub unes, hapnikupuuduse tunne.
  2. Seedesüsteem - valu neelamisel, valu maos, õhu neelamisel ja sagedane kontrollimatu röhitsemine, närviline kõhulahtisus, kitsenev tunne soolestikus.
  3. Kuseteede süsteem - tung järsult urineerida ilmneb siis, kui tualetti pole võimalik kasutada või rahvarohketes kohtades. Mõnikord esineb selline nähtus nagu "urineerimise kogelemine" - urineerimise järsk kontrollimatu peatumine võõraste juuresolekul.
  4. Kardiovaskulaarsüsteem - südames on valu, mida on raske kirjeldada, millel pole selgeid piire ja kiiritamist. Sageli kaasneb sellega depressioon, patsiendi ärevus-neurootilised seisundid - ta esitab erinevaid kaebusi, ei leia endale kohta, samas kui arstid ei leia sellistele valudele ilmset põhjust.

Selle häirevormi puhul kirjeldab patsient oma muutuvat seisundit ja otsib oma häirele seletust mõne, võimalik, et tõsise organi või süsteemi haiguse kaudu. Erinevatel patsientidel täheldatakse ühte sarnast sümptomit – emotsionaalne labiilsus, mille raskusaste varieerub ärevusest-erututatud seisundist depressiooni või psühhootilise sündroomini.

Autonoomse düsfunktsiooni ravi

Autonoomne düsfunktsioon võib inimeste elu keeruliseks muuta, seetõttu tuleb seda võimalikult kiiresti ravida. Ravi seisneb patsiendi kaebava elundisüsteemi talitluse esmases korrigeerimises. Pärast põhjalikku diagnostilist otsingut tuvastatakse ja parandatakse objektiivsed rikkumised.

Ravimite valik toimub sõltuvalt sellest, milliseid sümptomeid patsiendil täheldatakse. Düsfunktsiooni uimastiravi üldine suund on vereringet parandavate vaskulaarsete ravimite, samuti nootroopsete ravimite kasutamine.

Terviklik ravi hõlmab une ja ärkveloleku korrigeerimist, töötingimuste parandamist, toitumise korrigeerimist, halbadest harjumustest vabanemist. Ainult probleemi lahendamisele kompleksselt lähenedes võib loota edukale ravitulemusele.

Autonoomse närvisüsteemi somatoformse düsfunktsiooni ravi eeldab ennekõike psühhoterapeutilist suunda. Psühholoogi töö, aga ka kergete rahustite ja meeleolu parandavate ravimite määramine võib vabaneda haiguse algpõhjusest.

Mis on haiguse oht

Autonoomse düsfunktsiooni üks tõsisemaid ilminguid on siinussõlme düsfunktsioon. See sõlm genereerib närviimpulsse, mis põhjustab regulaarseid südame kokkutõmbeid. Selle närvipõimiku töö rikkumine põhjustab südametegevuse aeglustumist või kiirenemist, erinevate arütmiate ilmnemist.

Siinussõlme autonoomne düsfunktsioon (VDS) avaldub täiskasvanutel segatüübi järgi: kiirenenud ja aeglase pulsi vaheldumine, väsimus, kukkumiseni viiv tasakaalutus, minestamine, ärevus-depressiivsed probleemid.

Vegetatiivsete häirete kaugelearenenud vormid, mida ei ole korralikult ravitud, põhjustavad ka orgaanilisi muutusi. See on tingitud innervatsiooni rikkumisest ja nende elundite normaalsest varustamisest toitainetega. Isegi somatoformne düsfunktsioon – haigus, millel on vaid psühholoogiline alus – läheb aja jooksul üle füsioloogilisele tasemele.

Segatüüpi sümptomite ilmnemine võib sageli segadusse ajada mitte ainult patsiendi, vaid ka arsti. Selliste juhtumite diagnoosimisel tuleb läheneda väga vastutustundlikult.

Autonoomse düsfunktsiooni ennetamine peaks algama varases lapsepõlves. Vanemad peaksid meeles pidama, et laps peaks kõndima palju värskes õhus, sööma õigesti, tegema trenni ja omama väljakujunenud päevakava.

Meetmed kehtivad ka täiskasvanutele. Neile tasub lisada piisav tööaja korraldus. Võimalusel on vaja piirata stressirohke olukordi ja piisavat õigeaegset puhkust. Eakad inimesed peavad kindlasti säilitama füüsilist, vaimset ja emotsionaalset aktiivsust.

Kõigi haiguste ennetamine ja nende edukas ravi seisneb ennekõike tähelepanelikus suhtumises iseendasse ja tervisliku eluviisi reeglite järgimises. Ärge ignoreerige ebamugavustunnet ja väikest valulikkust. Segatüüpi vegetatiivne düsfunktsioon raskendab diagnoosi oluliselt. Selle haiguse puhul, mille keerukus võib haiget kurnata, tuleb jääda rahulikuks ja tugineda arstide arvamusele.

Tänapäeval on raske leida inimest, kes ei teaks, mis on VSD. Vegetovaskulaarne düstoonia (VVD) on vegetatiivsete häirete kompleks, mille puhul veresooned kaotavad osaliselt või täielikult oma võime normaalselt reageerida mis tahes stiimulitele ja võivad tahtmatult laieneda või kitseneda. Selles artiklis kirjeldatakse üksikasjalikult: mis see on - vaskulaarne düstoonia, kuidas seda haigust ravida ja kuidas seda diagnoosida.

VVD ei kuulu rahvusvahelisse haiguste klassifikatsiooni, kuid seda eksponeerivad sageli kardioloogid, terapeudid ja neuroloogid patsientidele ning seda leidub laialdaselt meditsiinis, peamiselt postsovetlikus. Vaskulaarne arteriaalne düstoonia ei ole iseseisev diagnoos - arstid peavad seda endokriinsüsteemi haiguste, kesknärvisüsteemi patoloogiliste muutuste, südamekahjustuste ja mõnede vaimsete häirete tagajärjeks. Seetõttu arvavad paljud neist üsna põhjendatult, et on vaja välja selgitada põhjus, mitte välja tuua VVD tagajärjed. Lisaks väidavad paljud arstid ja teadlased, et VVD diagnoos tehakse siis, kui nad lihtsalt ei suuda tuvastada olemasolevat haigust, mis põhjustab patsientide kirjeldatud sümptomeid.

VVD all mõeldakse selliste füsioloogiliste protsesside kompleksset rikkumist nagu vererõhu reguleerimine ja soojusülekanne. Selle haigusega võib patsient ilma nähtava põhjuseta pupillid laieneda või kitsendada ja häirida kudede vereringet, mõnel patsiendil on probleeme insuliini ja adrenaliini tootmisega.

Vegetatiivse vaskulaarse düstoonia põhjused

VVD sündroomid võivad olla põhjustatud järgmistest põhjustest:

  • kesknärvisüsteemi kahjustused;
  • entsefalopaatia ning ajutüve ja hüpotalamuse häired;
  • suhkurtõbi, hüpotüreoidism ja muud endokriinsüsteemi haigused;
  • hormonaalsed muutused organismis (noorukieas, raseduse ajal, menopausiga);
  • traumaatiline ajukahjustus;
  • emakakaela osteokondroos;
  • kardiovaskulaarsüsteemi kroonilised haigused (tahhükardia, bradükardia, arütmia, südamerikked jne);
  • kroonilised infektsioonid;
  • seedetrakti haigused;
  • ületöötamine ja regulaarne unepuudus;
  • stress ja suurenenud närvilisus;
  • inimese individuaalsed omadused - suurenenud ärevus, liigne mure oma tervise pärast jne;
  • halbade harjumuste olemasolu - alkoholism, nikotiinisõltuvus ja narkomaania;
  • vaimsed häired.

Mõnikord sisaldub VVD põhjuste hulgas isegi järsk kliimamuutus.

Vegetovaskulaarse düsfunktsiooni areng on võimalik ka imikutel loote moodustumise ja sünnivigastuste perioodil tekkinud patoloogiate tõttu. Selles vanuses kaasnevad VVD-ga seedetrakti häired (kõhupuhitus, kõhulahtisus, sagedane regurgitatsioon, halb isu), tujukuse tõus (mõnikord on lastele iseloomulik kõrge närviline erutuvus) ja külmetushaiguste immuunsuse ebastabiilsus.

Vegetovaskulaarse düstoonia riskifaktorid

Vegetatiivse vaskulaarse düstoonia esimesed nähud ilmnevad tavaliselt lapsepõlves või noorukieas. Mõnede allikate kohaselt on see häire laialt levinud ja esineb 80% elanikkonnast, teiste andmetel esineb see 32-38% patsientidest, kes pöörduvad arsti poole kaebustega südame-veresoonkonna süsteemi seisundi kohta. Naistel esinevad VVD nähud 3 korda sagedamini kui meestel.

Need arvud on muidugi selgelt liialdatud, sest selline diagnoos tehakse ainult postsovetlikes riikides ning Euroopa ja Ameerika arstid pole kunagi kuulnud sellise laialt levinud "haiguse" olemasolust. Veelgi enam, isegi erinevate kodumaiste arstide seas on määramise sagedus vegetatiivse vaskulaarse düstoonia diagnoosimine on tohutult erinev.

Selliseid erinevusi soodustab nii selgete diagnostiliste kriteeriumide puudumine kui ka see, et paljud noored spetsialistid, kes on saanud juurdepääsu "lääne meditsiini" teadmiste allikatele, eitavad selle haiguse olemasolu.

Riskirühma võib omistada järgmistele elanikkonna kategooriatele:

  • teismelised, rasedad naised, menopausis naised (hormonaalsete muutuste tõttu organismis);
  • inimesed, kelle amet on tihedalt seotud pideva kolimisega;
  • istuva eluviisiga ja vähese kehalise aktiivsusega inimesed;
  • krooniliste haigustega patsiendid;
  • elamine pideva psühholoogilise ebamugavuse tingimustes;
  • inimesed, kellel on pärilik eelsoodumus vaskulaarse düstoonia tekkeks (kui see esineb ühel pereliikmetest).

AT vegetatiivne düstoonia võib ilmneda igas vanuses.

Vegetovaskulaarse düstoonia sümptomid

Patsiendid, kellel on selline patoloogia nagu vegetovaskulaarne düsfunktsioon, võivad sageli kaevata paljudele haigustele iseloomulike sümptomite üle: jõukaotus, unehäired, sagedane pearinglus, mõnikord minestamine, valu südame piirkonnas, patsient võib paisata kuuma või külma. VVD korral võivad sümptomid olla kõige mitmekülgsemad, kuid peaaegu alati on neid palju.

VVD peamised sümptomid nii täiskasvanutel kui ka lastel on samad. Lisaks ülaltoodule võivad selle haigusega patsiendid esitada järgmisi kaebusi:

  • mõne jäseme tuimus;
  • perioodiline "tüki" tunne kurgus;
  • keha tundlikkus ilmastikutingimuste ja äärmuslike temperatuuride suhtes;
  • sageli ilmuv herpes huultel;
  • depressiivsed seisundid, mis ilmnevad ootamatult ja ilma nähtava põhjuseta;
  • tähelepanu hajutamise ja mälu probleemid;
  • letargia ja pidev uimasus;
  • söögiisu häired (kuni anoreksia või buliimiani);
  • valu seljas ja jäsemetes;
  • hingeldus.

Paljud patsiendid, kes seisavad silmitsi vegetovaskulaarse düstoonia sündroomiga, võivad võtta autonoomse düsfunktsiooni ilminguid vastavalt oma keha individuaalsetele omadustele.

Vegetovaskulaarse düstoonia klassifikatsioon

Vegetovaskulaarsete düsfunktsioonide jaoks ei ole välja töötatud ühtset üldtunnustatud klassifikatsiooni, kuid neid saab mõne kriteeriumi järgi eristada.

Sõltuvalt vegetatiivsete häirete levimusest, Eristada saab järgmisi VSD tüüpe:

  • lokaalne (lokaalne) düstoonia: ühe organi töös täheldatakse rikkumisi;
  • süsteemne düstoonia: häired esinevad ühes organsüsteemis (nt kardiovaskulaarne);
  • generaliseerunud düstoonia: kahe või enama organsüsteemi töö on häiritud.

VVD tüüpe on võimalik eristada sümptomite raskusastme järgi:

  • latentne düstoonia - haigus avaldub alles pärast ärritavate tegurite (stress, põnevus jne) ilmnemist;
  • paroksüsmaalne düstoonia - selle haiguse variandiga ilmnevad rünnakud äkki, mõnikord teatud sagedusega;
  • püsiv düstoonia on haigus, mille korral ilmnevad pidevalt mõned häired (näiteks külmad käed termoregulatsiooni probleemide tõttu).

Sõltuvalt sümptomite avaldumisest, eristada saab järgmisi vegetovaskulaarse düstoonia tüüpe:

  • Sümpaatiliste mõjude ülekaaluga VSD;
  • VSD koos parasümpaatiliste mõjude ülekaaluga;
  • segatud VSD.

Sümpaatiline süsteem vastutab keha reaktsiooni eest stressi tekitavatele stiimulitele. Selle aktiivsus võib põhjustada südame löögisageduse tõusu, pupillide, ajuarterite ja reproduktiivsüsteemi laienemist, süljeerituse vähenemist, toidu seedimise eest vastutavate ensüümide pärssimist ja muid häireid.

Parasümpaatilisel võib olla nii ergastav kui ka inhibeeriv toime elundisüsteemidele. Selle tööpõhimõte on vastupidine sümpaatilisele süsteemile.

Vegetovaskulaarseid patoloogiaid võib liigitada ka nende päritolu olemuse järgi. Eksperdid eristavad primaarset düstooniat, mis on tingitud pärilikkusest või keha põhiseaduslikest omadustest, ja sekundaarset - mis tuleneb mis tahes patoloogilistest muutustest inimkehas. Lisaks saab haigust jagada manifestatsioonide raskusastme järgi. vegetatiivne vaskulaarne düstoonia kergeks, keskmiseks ja raskeks.

Klassifikatsioon kõigi sümptomite lokaliseerimise järgi

Paljud eksperdid peavad peamiseks autonoomsete düsfunktsioonide klassifikatsiooni, sõltuvalt kõigi VVD sümptomite lokaliseerimisest: autonoomne süsteem vastutab peaaegu enamiku inimkeha eluprotsesside eest.

  • Kardiovaskulaarne autonoomne düstoonia

Selle süsteemi jaoks eristatakse järgmisi veresoonte talitlushäirete tüüpe:

  1. VSD südamevaade. Seda iseloomustab südamepekslemine. Selle vegetovaskulaarse düstooniaga kurdavad patsiendid pidevat õhupuudust, tahhükardiat, valu või ebamugavustunnet südame piirkonnas, neil võib tekkida respiratoorne arütmia ja kiirenenud pulss. EKG ei näita mingeid muutusi isegi erksate sümptomite korral.
  2. VSD hüpotensiivne tüüp. Selle määrab keha nõrkus, selle suurenenud väsimus, patsientidel esinevad sagedased migreenihood, mõnikord esineb sünkoobieelseid seisundeid. Hüpotoonilisele vegetovaskulaarsele düstooniale viitab eelkõige vererõhu langus alla 120/90 mm Hg. Art., naha kahvatus ja muutused silmapõhjas.
  3. Hüpertensiivne VSD tüüp. Nagu hüpotensiivse vaskulaarse düstoonia puhul, kogevad seda tüüpi autonoomsete häirete korral patsiendid sagedasi peavalusid ja suurenenud väsimust. Seda iseloomustab vererõhu tõus arteriaalse hüpertensiooni tasemeni. Sümptomid ilmnevad kõige sagedamini suurenenud füüsilise koormuse korral.
  4. VSD vasomotoorne tüüp. Selle määravad patoloogilised muutused närvikiududes, mis vastutavad veresoonte seinte laienemise ja ahenemise eest. Selle haigusega patsientidel on lisaks sagedastele peavaludele ja unehäiretele võimalik näo sagedane õhetus (mille tõttu on märgatav veenide tugev väljaulatuvus), ärevus ja jäsemete jahtumine.
  5. VSD segatüüp. Võib kaasneda samaaegselt mõne ülalnimetatud autonoomse häire kompleks.
  • Vegetatiivne düstoonia, mis on seotud hingamisteede häiretega

Hingamisteede VVD korral täheldatakse hingamishäireid koos vastavate sümptomitega: õhupuudus, õhupuudustunne, lämbumistunne täishingamisel jne.

  • Gastroenteroloogiline VVD

Seda tüüpi VSD kulgu patsientidel väljendavad selgelt kaebused seedetrakti ja kuseteede aspektid: oksendamine, kõhulahtisus, iiveldus, gaaside moodustumine, röhitsemine, ainevahetuse aeglustumine, sagedane urineerimine, sagedane valu alakõhus.

  • VSD, mis on seotud vegetatiivse-vistseraalse süsteemi häiretega

Vegetatiivse-vistseraalse süsteemi rikkumistega kaasnevad häired termoregulatsiooni töös: suurenenud higistamine, külmavärinad, äkilised, mõnikord muutuvad külma- ja kuumaaistingud, samuti põhjuseta temperatuuri tõus.

Vestibulaarse aparatuuri ebarahuldav töö (sagedane pearinglus, liikumishaigus) koos sagedaste minestuseelsete rünnakutega võib samuti viidata VVD-ga inimese olemasolule.

Vegetovaskulaarse düstoonia tüsistused

Miks on VSD ohtlik? Vegetovaskulaarse düstoonia kulgemise prognoos on enamikul juhtudel ettearvamatu. Pooltel selle häirega patsientidest tekivad perioodiliselt vegetovaskulaarsed kriisid - eriline seisund, mille puhul haiguse sümptomid on eriti väljendunud.

VVD-ga seotud kriisid ilmnevad tavaliselt vaimse või füüsilise ülekoormuse, järsu kliimamuutuse ja mõne haiguse ägedas staadiumis. Täiskasvanutel esineb vegetovaskulaarse düstooniaga kriise 50% juhtudest. VVD-le iseloomulikud kriisid võib jagada sümpatoadrenaalseteks, vagoinsulaarseteks ja segatüüpideks.

Sümpatoadrenaalne kriis tekib adrenaliini järsu vabanemise tõttu verre. See patoloogiline seisund algab tugeva peavalu, südame löögisageduse tõusu ja valu tundega südame piirkonnas. Mis veel on ohtlik vegetovaskulaarne düstoonia - sisse Selles seisundis patsient võib ületada normaalset vererõhku, tõsta kehatemperatuuri subfebriili väärtusteni (37-37,50), külmavärinad ja värinad - jäsemete värisemine. Sümpatoadrenaalne kriis lõpeb sama ootamatult kui algab. Pärast selle kadumist kogevad patsiendid tavaliselt nõrkust ja impotentsust, neil on suurenenud uriini tootmine.

Vagoinsulaarse kriisi sümptomid on paljuski vastupidised sümpatoadrenaalsele toimele. Kui see ilmneb patsientidel, suureneb insuliini vabanemine verre, mille tagajärjel vere glükoosisisaldus väheneb (suhkurtõvega patsientidel võib selline langus jõuda hüpoglükeemilise, st eluohtliku väärtuseni).

Vagoinsulaarse kriisiga kaasneb südame vajumine, pearinglus, südame rütmihäired, õhupuudus ja astmahood, bradükardia ja arteriaalne hüpotensioon. Seda patoloogiat iseloomustavad sellised kaebused nagu suurenenud higistamine, näo punetus, nõrkus ja silmade tumenemine. Saare kriisi ajal suureneb soolestiku seinte kokkutõmbumine, tekib gaaside moodustumine ja kõhulahtisus, mõnel patsiendil võib tekkida tung roojamiseks. Selle VVD ägeda perioodi lõpuga, nagu ka sümpatoadrenaalse kriisi korral, kaasneb patsiendi suurenenud väsimus.

Segakriiside korral aktiveeruvad mõlemad autonoomse süsteemi osad – sel juhul ilmnevad patsiendil nii sümpatoadrenaalse kui ka saarekriisi sümptomid.

Vegetovaskulaarse düstoonia diagnoosimine

VVD-d on raske diagnoosida, kuna selle sümptomid on mitmekesised ja paljudes aspektides isegi subjektiivsed. VVD kompleksset instrumentaalset diagnostikat (ultraheli, EKG jne) ei kasutata tavaliselt vegetatiivse-vaskulaarse düstoonia enda kinnitamiseks, vaid selleks, et välistada patsiendil muid haigusi.

Lisaks on VVD sümptomite korral soovitatav konsulteerida kardioloogi, neuroloogi ja endokrinoloogiga, kuna autonoomsete häirete ja kardiovaskulaar-, närvi- ja endokriinsüsteemi haiguste sümptomid on suures osas sarnased. Olenevalt patsiendi kaebustest võib ta vajada läbivaatust ka gastroenteroloogi, silmaarsti, kõrva-nina-kurguarsti, uroloogi, naistearsti, psühhiaatri ja teiste eriarstide juures.

Vegetatiivse vaskulaarse düstoonia enda diagnoosimiseks kasutatakse autonoomse toonuse hindamist - konkreetse elundi funktsiooni taset puhkeolekus (näites näidatud juhul - süda).

Seda saab määrata spetsiaalse Kerdo indeksi abil, mis arvutatakse valemiga: Kerdo indeks \u003d (1 - diastoolne vererõhk / pulss) * 100.

Kui lõpparv osutus positiivseks, saame rääkida rohkem arenenud sümpaatilisest toimest südamele, negatiivne tulemus võib tähendada parasümpaatilisi häireid. Ideaalis peaks Kerdo indeks olema võrdne nulliga – see näitab, et katsealusel puuduvad vegetatiivsed häired.

VVD diagnoosimiseks on veel üks lihtne viis. Patsiendile esitatakse küsimusi, mis nõuavad ainult positiivset või eitavat vastust (näiteks "Kas olete ilmastikutingimuste suhtes tundlik?") Olenevalt vastustest antakse vastajale punkte ja kui nende summa ületab teatud arvu, saame rääkida. patsiendi vegetovaskulaarse düstoonia kohta.

Vegetovaskulaarse düstoonia ravi

VVD ravi täiskasvanutel ja lastel toimub enamikul juhtudel sama stsenaariumi järgi. Vegetatiivse vaskulaarse düstoonia ravis kasutatakse peamiselt mittemedikamentoosseid ravimeetodeid, kuid vaatamata sellele peab patsient olema terapeudi, neuroloogi, endokrinoloogi või psühhiaatri kontrolli all. Vegetovaskulaarset düstooniat on täiesti võimalik ravida, kuid see protsess võtab kaua aega.

Autonoomsete häirete üldised ravimeetodid hõlmavad järgmisi tegevusi:

  • töö- ja puhkerežiimi normaliseerimine;
  • psühho-emotsionaalsete stiimulite kõrvaldamine;
  • mõõdukas füüsiline aktiivsus;
  • ratsionaalne ja regulaarne toitumine;
  • VVD sanitaar-kuurortiravi perioodiline läbimine.

VVD-ga saab näidata vitamiine, taimseid ravimeid. Autonoomsete veresoonte häiretega patsiendid saavad kasu massaaži- ja füsioteraapia kursustest. Düstoonia füsioterapeutiline ravi sõltub IRR-i tüübist. Kui mitteravimite ravi vegetatiivne vaskulaarne düstoonia ei oma piisavat toimet, valitakse patsiendile individuaalselt ravimid.

Autonoomsete reaktsioonide aktiivsuse vähendamiseks kasutatakse rahusteid, antidepressante, rahusteid ja nootroope. Sümpaatilise toime avaldumise vähendamiseks on ette nähtud β-blokaatorite rühma preparaadid (näiteks anapriliin) ja vagotooniliste jaoks on ette nähtud taimsed adaptogeenid (eleuterokokk, ženšenn jne).

Raskete vegetovaskulaarsete kriiside korral võib patsiendil olla vaja süstida antipsühhootikume, trankvilisaatoreid, β-blokaatoreid ja atropiini.

VVD-ga patsiendid vajavad perioodilist plaanilist haiglaravi (üks kord 3-6 kuu jooksul), eriti kevadel ja sügisel.

Vegetatiivse vaskulaarse düstoonia ennetusmeetmed

VVD ennetamine seisneb keha vastupidavuse kõrge taseme saavutamises ja selle kohanemisvõime suurendamises. Lisaks peab selle haiguse vältimiseks kesknärvisüsteemil olema kõrge eneseregulatsiooni tase. Seda on võimalik saavutada halbadest harjumustest loobumise, regulaarse füüsilise ja intellektuaalse stressi ning õigeaegse arstivisiidiga, et haigusi varakult avastada.

Vegetovaskulaarne düstoonia võib areneda mitmel põhjusel. Kõige tavalisemad on järgmised:

pärilik eelsoodumus. Kui kumbki vanem põeb VSD-d, on suur tõenäosus, et laps pärib selle häire.

Ajutised hormonaalsed häired või endokriinsüsteemi haigused. Hormoonid osalevad närvisüsteemi funktsioonide reguleerimises ja kõik muutused hormonaalses tasakaalus võivad põhjustada VSD-d. See seletab, miks vegetovaskulaarne düstoonia ilmneb sageli puberteedieas, raseduse ajal või pärast sünnitust, menopausi ajal – loomulikud hormonaalsed muutused kutsuvad esile selle häire.

Ülemäärased koormused. See võib olla nii vaimne kui ka füüsiline ülekoormus, mis kurnab närvisüsteemi, sealhulgas autonoomset osakonda.

Ebatervislik eluviis. Siia võivad kuuluda halvad harjumused (alkoholism, suitsetamine), normaalse töö- ja puhkerežiimi puudumine, tasakaalustamata toitumine, istuv töö, mida füüsiline aktiivsus ei kompenseeri jne. Sellised asjaolud sunnivad autonoomset närvisüsteemi töötama "kulumise nimel". ”, kuna see peab ebasoodsate tingimuste taustal pidevalt säilitama normaalseid kehafunktsioone.

kroonilised haigused. Iga pika kulgemisega haigus võib põhjustada autonoomse närvisüsteemi talitlushäireid.

Nende asjaolude esinemine ei tähenda tingimata VVD väljakujunemist. Sageli on vaja provokatiivset tegurit, mis mängib vallandaja rolli. Niisiis suureneb vegetovaskulaarse düstoonia esinemise tõenäosus järsult kliimavööndi järsu muutusega pärast ägedat stressi ja kehakaalu suurenemist.

Vegetovaskulaarse düstoonia sümptomid

Autonoomne närvisüsteem täidab väga olulisi funktsioone: säilitab tingimused organismi normaalseks funktsioneerimiseks (kehatemperatuur, pulss, vererõhk jne) ning “parandab” südame tööd, veresoonte toonust ja muid parameetreid, kui vajalik. Näiteks stimuleerib see kuumuse käes higi eraldumist, et keha jahutada.

Vegetovaskulaarne düstoonia on seisund, millesse on kaasatud peaaegu kõik süsteemid ja elundid. See selgitab, miks VSD sümptomid on nii erinevad. Kuid kõik selle seisundi ilmingud võib jagada mitmesse kategooriasse:

Hingamine (hingamine). Patsient kaebab kiire hingamise üle, mis ei ole seotud füüsilise või emotsionaalse stressiga, hingeldustunnet - suutmatust sügavalt sisse hingata. Erutuse, hirmu, ärevuse episoodid võivad põhjustada tugevat õhupuudust ja hapnikupuuduse tunnet.

Süda (süda). Sel juhul väljendub VVD kiire südamelöögina, südame rütmihäiretena (tunne, et süda seiskub rinnus, misjärel hakkab väga kiiresti lööma), valu ja pigistustundena rinnus.

Termoreguleeriv. Peamised kaebused on ebamõistlik kehatemperatuuri tõus, mis ei ole seotud SARS-i ega muude haigustega, või temperatuuri langus.

Düsdünaamiline. Sellised VSD ilmingud on vereringehäired. See võib olla kudede vereringe aeglustumine ja/või negatiivsed vererõhu muutused – vererõhu tõus või langus.

Psühhoneuroloogiline. Sellesse sümptomite kategooriasse kuuluvad ilmastikust sõltuvus, unehäired (öine unetus koos päevase unisusega), meeleolu kõikumine, apaatia, ärrituvus, seletamatud ärevushood ja kiire väsimus.

Seedetrakti. VVD taustal tekivad sageli probleemid seedesüsteemiga: kõhukinnisus, kõhulahtisus või nende seisundite vaheldumine; raskustunne maos, kõrvetised, röhitsemine, kõhupuhitus.

seksikas. Vähenenud libiido, seksuaalse erutuse puudumine või võimetus saavutada orgasmi, jäädes erutumaks.

Loetletud sümptomeid saab kombineerida erinevates kombinatsioonides ja IRR-i teatud ilmingute ülekaal sõltub selle häire tüübist.

Vegetovaskulaarse düstoonia klassifikatsioon

Kaasaegses meditsiinis klassifitseeritakse autonoomse närvisüsteemi häired tavaliselt selle järgi, kuidas see seisund mõjutab südant ja veresooni, millist tüüpi autonoomsed häired on ülekaalus ja kui väljendunud on VVD ilmingud.

Vastavalt mõjule kardiovaskulaarsüsteemile eristatakse mitut peamist VVD tüüpi:

  • hüpertooniline tüüp. Seda tüüpi IRR-i iseloomustavad vererõhu tõusu episoodid (süstoolne kuni 140 mm Hg), mis mõne aja pärast normaliseerub iseenesest. Samuti kaebab patsient sagedasi peavalusid, väsimust, tugevat südamelööki.
  • Hüpotooniline tüüp. Arteriaalne rõhk langeb pidevalt või esineb vererõhu languse episoode. Samuti on tugev väsimus, peavalu, lihasvalu.
  • Südame tüüp. Patsient on mures südametöö häirete pärast: südamelöögi järsk kiirenemine või aeglustumine, valu rinnaku taga, õhupuuduse hood - võimetus sügavalt või täielikult hingata ja õhupuuduse tunne.
  • segatüüpi. Seda tüüpi IRR-i korral on vererõhu muutused kõrgest madalaks ja muid sümptomeid saab kombineerida erinevates kombinatsioonides.

Vastavalt sellele, kuidas täpselt autonoomse süsteemi funktsioone rikutakse, eristatakse järgmisi VVD tüüpe:

  • Vagotooniline tüüp. Seda tüüpi VSD-d iseloomustab suurenenud higistamine, mis ei ole seotud füüsilise koormuse ega kõrge ümbritseva õhu temperatuuriga, "marmorist" nahk, pearinglus, kalduvus tursele, kaalutõus, südamevalu, tugev peavalu, õhupuudus. Nakkushaiguste, sealhulgas SARS-i korral tõuseb kehatemperatuur veidi, kuid püsib kõrgendatud isegi mõnda aega pärast haiguse teiste sümptomite kadumist.
  • Sümpaatikotooniline tüüp. Seda tüüpi VVD-ga on nahk kuiv ja kahvatu, higieritus väheneb. Stressi, SARS-i, emotsionaalse stressi ajal on kehatemperatuuri tõus kõrgetele väärtustele (kuni 39,5 ° C). Kehakaal on tavaliselt madal. Patsiendid kurdavad tuima, ebaterava peavalu, vererõhu tõusu, südamepekslemise üle.

Vastavalt VVD raskusastmele võib see olla:

  • Lihtne kraad. Sõltumata VVD tüübist ei ole sümptomid väljendunud, ägenemise perioodid on lühikesed ja remissioon pikk. Ägenemine toimub alles pärast suurenenud emotsionaalse ja / või füüsilise stressi episoode. Patsiendi elukvaliteet ei langenud.
  • Keskmine kraad. Ägenemise perioodid on üsna pikad, kuni mitu nädalat või isegi kuud. VVD ilmingud on väljendunud, ägenemise ajal väheneb oluliselt patsiendi töövõime kuni selle täieliku kadumiseni vaskulaarsete kriiside ajal.
  • Raske aste. Sellise kulgemise korral seab VVD inimese igapäevaelule tõsiseid piiranguid, kuna sümptomid esinevad peaaegu pidevalt, mõnikord ilmnevad rohkem, mõnikord vähenevad veidi. VVD kõige ilmsemate ilmingute perioodidel on püsivate südamehäirete ja vererõhu ebastabiilsuse tõttu sageli vaja haiglaravi ja haiglaravi.

Autonoomne närvisüsteem (ANS) kontrollib kõigi siseorganite tööd. See saadab neile närviimpulsse, mis tagavad kogu organismi tõrgeteta toimimise. ANS tagab info edastamise kesknärvisüsteemist innerveeritud organitesse, kuid samas praktiliselt ei allu inimese teadvusele ja tahtele.

Autonoomse närvisüsteemi talitlushäired- seisund, mille korral ANS-i saadetud impulsid häirivad siseorganite tööd, põhjustades valu ja muid sümptomeid. Kuid uuringul ei tuvastata haigusi ega tõsiseid orgaanilisi häireid, mis võiksid selliseid aistinguid põhjustada.

ANS-i düsfunktsiooni ilmingud on väga mitmekesised ja sõltuvad elundist, mille autonoomne regulatsioon on häiritud. Kui ANS-i töö on häiritud, võib tekkida pilt südame isheemiatõvest, osteokondroosist, soole- ja põiehaigustest, temperatuuri tõus ja vererõhu hüpped jne.

Statistika kohaselt leitakse ANS-i talitlushäireid 20% lastest ja 65% täiskasvanutest. Naistel esinevad sellised häired 3 korda sagedamini kui meestel, mis on seotud naisorganismile omaste hormonaalsete kõikumistega.

ANS-i struktuur

Autonoomne närvisüsteem on närvisüsteemi autonoomne osa, mis reguleerib organismi talitlust: siseelundid, välis- ja sisesekretsiooni näärmed, veri ja lümfisooned.

Topograafilise põhimõtte kohaselt on ANS jagatud kaheks osaks – keskseks ja perifeerseks.

  1. VNS-i keskosakond sisaldab:
  • Segmendilised (kõrgemad) keskused, asub ajukoores, subkortikaalses piirkonnas, väikeajus ja ajutüves. Nad analüüsivad teavet ja juhivad VNS-i teiste osakondade tööd.
  • Vegetatiivsed tuumad- pea- ja seljaajus paiknevate närvirakkude kogunemised, mis reguleerivad üksikute funktsioonide ja elundite tööd.
  1. ANS-i perifeerne jaotus on:
  • Vegetatiivsed sõlmed(ganglionid) - kapslisse suletud närvirakkude klastrid, mis asuvad väljaspool aju ja seljaaju. Need aitavad kaasa impulsi ülekandmisele elundi ja autonoomsete tuumade vahel
  • Närvikiud, närvid ja oksad, mis eemalduvad tuumadest ja närvipõimikud läbib siseorganite seinu. Nad edastavad vegetatiivsetele tuumadele teavet elundite seisundi kohta ja käsklusi tuumadest organitele.
  • vegetatiivsed retseptorid, asuvad siseorganite seintes, mis jälgivad neis toimuvaid muutusi. Tänu retseptoritele tekivad inimesel janu-, nälja-, valuaistingud jne.

ANS on anatoomiliselt jagatud kaheks osaks:

  1. Sümpaatiline närvisüsteem. Tuumad paiknevad rindkere ja nimmepiirkonna seljaajus. See innerveerib kõiki siseorganeid, eranditult nende silelihaseid. Aktiveerub stressiolukordades: kiirendab südamelööke, kiirendab hingamist, tõstab vererõhku, laiendab südame veresooni, samal ajal vähendab veresooni nahas ja kõhuõõne organites, suurendab hormoonide tootmist, aktiveerib higinäärmeid, suurendab ainevahetust ja vereringet skeletilihastes, suurendades nende tugevust, aktiveerib immuunvastuseid ja ajutegevust. Samal ajal takistab see urineerimist ja roojamist. Seega valmistab ANS-i sümpaatiline osakond keha ette aktiivseks tegevuseks – kaitseks või rünnakuks.
  2. Parasümpaatiline närvisüsteem. Selle tuumad asuvad ajus (keskmised ja piklikud), samuti sakraalses seljaajus. See lõik aeglustab südamelööke, vähendab survet, ahendab bronhide valendikku, vähendab vereringet südames ja skeletilihastes. Suurendab uriini moodustumist neerudes ja suurendab urineerimist. See tagab immuunsuse taastamise, energiavarude täiendamise (glükogeeni moodustumine maksas), suurendab seedenäärmete tööd ja kiirendab soolestiku motoorikat, tagades selle tühjenemise. Parasümpaatilise osakonna vahendajatel on stressivastane toime. Parasümpaatilise osakonna töö on suunatud eelkõige homöostaasi (sisekeskkonna stabiilsuse) hoidmisele ja organismi funktsioonide taastamisele rahulikes tingimustes.

Sümpaatiline osakond vastutab aktiivse reageerimise eest välistele stiimulitele (võitlus, tegevus) ning parasümpaatiline osakond jõu, funktsioonide ja energiavarude taastamise eest. Tavaliselt töötavad need kaks osakonda tasakaalustatult: kui välised stiimulid stimuleerivad üht osakonda, jõuab teine ​​lõdvestunud olekusse. Ebasoodsad tegurid (mida peetakse ANS-i düsfunktsiooni põhjusteks) aga häirivad autonoomset tasakaalu. Selle tulemusena saadab ANS valesid signaale ja üks või mitu elundit ebaõnnestuvad.

Autonoomse närvisüsteemi düsfunktsiooni põhjused

  • isikuomadused inimene- kõrge ärevuse tase, madal stressitaluvus, kalduvus hüpohondriale, demonstratiivne või murelik-kahtlustav iseloomutüüp.
  • stress. Pikaajaline stressiolukord või krooniline stress stimuleerib asjatult sümpaatilise osakonna tööd ja pärsib parasümpaatilist.
  • Vaimne ja füüsiline pinge. Kooliealiste laste ja täiskasvanute häire põhjuseks on sageli ületöötamine.
  • Hormonaalsed häired - endokriinsete organite haigused, vanusega seotud või perioodilised hormoonide taseme kõikumised. Noorukiea, rasedus, sünnitusjärgne periood, menopaus on perioodid, mil ANS-i koormus suureneb ja seetõttu suureneb talitlushäirete tekkerisk.
  • ANS ebaküpsus. Imikutel ja väikelastel võib üks piirkond domineerida teises.
  • Raseduse ja sünnituse ebasoodne kulg põhjustavad sageli lastel autonoomseid häireid.
  • Allergilised reaktsioonid. Allergia on immuunreaktsioonide kompleks, mis võib mõjutada kõigi elundite ja süsteemide seisundit.
  • Raskete haiguste tagajärjed. Infektsioonide, põletikuliste protsesside, raskete vigastuste ja kirurgiliste sekkumistega kaasneb stress ja mürgistus, mis häirib ANS-i tööd.
  • Tugevate ravimite pikaajaline kasutamine. ANS-i düsfunktsioon võib olla mõne ravimi kõrvalmõju, eriti pikaajalise või iseravimise korral.
  • Pea- ja seljaaju vigastused, mis viis ANS-i keskuste ja tuumade kahjustamiseni.
  • Istuv eluviis. Istuv töö, kehaline passiivsus, pikaajaline arvuti taga istumine ja vähene regulaarne füüsiline aktiivsus häirivad NS koordineeritud tööd.
  • Vitamiinide ja toitainete puudus vajalik närvisüsteemi normaalseks toimimiseks.
  • Alkoholi ja nikotiini mõju. Need ained avaldavad NS-le toksilist toimet ja põhjustavad närvirakkude surma.

ANS-i düsfunktsiooni tüübid

  • Somatoformne autonoomne düsfunktsioon. ANS-i häire, mille tagajärjeks on haiguse sümptomite ja elundite talitlushäirete tunnuste tekkimine, samas kui puuduvad muutused, mis võiksid seda seisundit põhjustada. Näiteks võivad terve südamega inimesed kannatada valu südame piirkonnas, südamepekslemise, ebaregulaarsete südamerütmide käes. Samal põhjusel võivad tekkida köha, sügelus, valu maos ja sooltes, urineerimishäired, kõhulahtisus ja kõhukinnisus jne.
  • Aju subkortikaalsete osade kahjustuste sündroom. See areneb pärast ajuvigastusi ning autonoomse närvisüsteemi kortikaalsete ja subkortikaalsete keskuste kahjustustega. See väljendub arvukates rikkumistes elundite töös, ainevahetushäiretes, sugunäärmete ja reproduktiivorganite häiretes, põhjuseta temperatuuri tõustes. Sellega kaasnevad kõrvalekalded kesknärvisüsteemist – desorientatsioon, meeleolu kõikumine, mitmesugused psüühikahäired.
  • ANS-i talitlushäired, mis on tingitud autonoomsete retseptorite pidevast ärritusest. See juhtub siis, kui siseorganites asuvad retseptorid tuvastavad oma töö rikkumise. Näiteks neerukivid, allergiline reaktsioon bronhides, helmintid soolestikus. Pidev ärritus põhjustab ANS-i häireid. Düsfunktsiooni kõrvaldamiseks on vaja ravida selle põhjustanud haigust.

See artikkel keskendub sellele somatoformne autonoomne düsfunktsioon kui kõige levinum häire tüüp. See haigus on levinud igas vanuses inimestel. Seega leiavad arstid seda 75% mittenakkushaigustega lastest. Häire võib ilmneda ühe või mitme järgmise sümptomiga.

Valu südame piirkonnas

Psühhogeenne cardialgia - valu südame piirkonnas koos ANS-i düsfunktsiooniga, mis võib ilmneda igas vanuses. Samal ajal on elektrokardiogramm, südame ultraheli ja muude uuringute tulemused normaalsed.

Kell psühhogeenne kardialgia, torkiv valu, kiirgub abaluu, vasakusse kätte, rindkere paremale poolele. Selle põhjuseks on põnevus, ületöötamine ja see võib olla seotud ilmamuutusega. Valu ei ole seotud treeninguga. Sondimisel tuvastatakse valulikud aistingud rinnalihase piirkonnas, ribide vahel, vasakul õlal ja küünarvarrel piki närvi.

Valuga võib kaasneda:

  • Kiire südametegevus;
  • Hüppab vererõhus;
  • Õhupuudus ilma pingutuseta;
  • higistamishood;
  • Paanikahood, mis ilmnevad öösel.

Psühhogeenne cardialgia kaob pärast rahustite võtmist. Kuid kui ANS-i düsfunktsiooni ei ravita, ilmneb emotsionaalse stressiga uuesti valu rinnus.

psühhogeenne köha

Psühhogeenne köha on kuiv ja kähe, mõnikord vali ja haukuv. See esineb krampide või köha kujul, mis ilmneb korrapäraste ajavahemike järel. Lastel võib psühhogeense köha tunnuseks olla pikaajaline köha (püsiv või vahelduv), mis ei ole ravitav, kui hingamiselundites ei esine muutusi. Aja jooksul võib köha muutuda "harjumuspäraseks", kus köhimine jätkub olenemata olukorrast terve päeva ja kaob alles une ajal.

Psühhogeenne köha tekib ootamatutes või ebameeldivates olukordades. Stressi ajal või pärast seda kogeb inimene kurgu kuivust, sügelust või kõditamist ja ärritustunnet hingamisteedes (kinnijäänud kasside tunne, pigistamine kurgus). Selle aistinguga kaasneb sageli südamepekslemine ja valulikkus südame piirkonnas, mõnikord ka surmahirm.

Psühhogeenset köha võivad põhjustada:


  • Emotsionaalne pinge ja mitte ainult stressirohketes olukordades, vaid ka väikese põhjusega hirmudega;
  • Teravad lõhnad;
  • Ilmastiku muutus;
  • vestlus;
  • Füüsiline treening.

Tavaliselt põhjustavad need häired inimese sügavamat hingamist, mis põhjustab hüperventilatsiooni, kus kopsudesse siseneb rohkem õhku, kui on vaja normaalseks toimimiseks. Hingamisteede ummistus põhjustab bronhide silelihaste spasme ja köhahoogu.

Psühhogeense köhaga võib kaasneda ka muu hingamispuudulikkuse sümptomid:

  • õhupuudus, õhupuudustunne;
  • Larüngospasm, mis väljendub teravas häälekäheduses, mis äkitselt areneb ja peatub;
  • Suutmatus täielikult hingata, ummikutunne rinnus;
  • Sage pinnapealne hingamine, vaheldumisi sügavate ohkade või lühikeste hingetõmbepeetustega;
  • Hingamisliigutuste sageduse ja sügavuse lainelaadne suurenemine lainete vaheliste pausidega.

Esmaabi psühhogeense köha korral on tähelepanu hajutamine. Võite pakkuda patsiendile vedelike joomist, pesta käed küünarnukini külma veega, hingata paberkotti.

Angioödeem

Angioödeem on haigus, mis on põhjustatud väikeste arterite spasmist ja naha veenide venitusest. Haigus areneb üle 30-aastastel inimestel. Üheks põhjuseks peetakse vere- ja lümfisoonte toonuse autonoomset düsregulatsiooni, mis tekkis ANS-i sümpaatilise jaotuse ergutusest.

Enamikul juhtudel on kahjustatud näo nahk. Sellega seoses tekivad nahas muutused:

  • algstaadiumis - punetavad piirkonnad, ämblikveenid;
  • paapulid ja pustulid - moodustuvad tihedad mädase sisuga sõlmed ja vesiikulid;
  • sõlmed ja kasvud - nahaturse taustal moodustuvad suured pruunikaspunased elemendid, mõnikord vedela sisuga.

Naha seisund paraneb mõnevõrra hügieenireeglite järgimisel ja vereringe stimuleerimisel (kontrastdušš, võimlemine). Pärast ANS-i funktsioonide normaliseerimist saate vältida uusi lööbeid.

Sügelemine

Sügelus on üks autonoomse süsteemi häirete naha ilmingutest. Sügeluse ilmnemine on seotud autonoomse düsfunktsiooni tõttu nahas paiknevate perifeersete retseptorite ärritusega. Sügelemine võib esineda eraldi piirkondades, mis vastavad teatud närvide innervatsiooni tsoonidele (näiteks interkostaalsed) või neil ei ole spetsiifilist lokalisatsiooni.

Sügelus häirib inimese emotsionaalset seisundit, halvendab und ja vähendab jõudlust. Lisaks sügelusele võivad autonoomsete häirete nahasümptomid hõlmata:

  • Kipitustunne, põletustunne, "roomamine";
  • külmatunne või kuumuse tunne nahal;
  • Naha liigne kuivus või niiskus;
  • Naha marmoristumine või tsüanoos;
  • Ajutised naha pigmentatsioonihäired - tumedamad või heledamad laigud;
  • Lööve, punane lööve nagu urtikaaria;
  • Küünte seisundi halvenemine;
  • Haprus ja juuste väljalangemine;
  • Haavandite ja erosioonide teke.

Vegetatiivne sügelus esineb kahtlastel ja murelikel inimestel, kes on stressi suhtes tundlikud. See ei sõltu allergilistest reaktsioonidest ega kao isegi pärast kontakti allergeenidega kõrvaldamist. Samuti ei ole nahamuutused seotud erineva iseloomuga nahahaigustega (seen-, nakkus-, troofilised). Seisundi leevendamiseks määratakse patsientidele antihistamiinikumid ja rahustid.

luksumine

Luksumine - diafragma lihaste järsk rütmiline kokkutõmbumine sagedusega 5-50 korda minutis. Neurogeenne luksumine tekib vaguse närvi stimuleerimisel ja see ei ole seotud söömise, õhu neelamisega naermise või söömise ajal.

Diafragma autonoomse regulatsiooni rikkudes tekib luksumine mitu korda päevas või nädalas. Luksumise hood kestavad üle 10 minuti. Need võivad lõppeda iseseisvalt või pärast vaguse närvi täiendavat stimuleerimist. Neurogeense luksumise rünnaku peatamiseks on soovitatav:

  • Joo kiiresti klaas vett;
  • Söö midagi kuiva
  • Hinga sügavalt sisse ja hoia hinge kinni;
  • Suruge põlved rinnale.

Aerofaagia

Aerofaagia on liigse õhu neelamine, millele järgneb röhitsemine. Tavaliselt võib õhu neelamine tekkida söömise, rääkimise, sülje neelamise ajal. Vegetatiivse häire korral võib see ilmneda stressirohkes olukorras, kus on rikutud neelamist, kui püütakse vabaneda "koomast kurgus". Aja jooksul neelatakse õhku harjumusest ja inimene kogu aeg, välja arvatud öine uni, neelab ja röhitseb õhku.

Aerofaagia sümptomid:

  • Sage valju õhu röhitsemine ilma toidulõhnata;
  • Täiskõhutunne ja raskustunne epigastimaalses piirkonnas;
  • Iiveldus;
  • Hingamisraskused;
  • Neelamisraskused;
  • Valu rinnus, ebanormaalsed südamelöögid.

Pylorospasm

Pylorospasm on mao alaosa lihaste spasm selle ülemineku kohas kaksteistsõrmiksoole 12. Lihasspasmid raskendavad mao tühjendamist ja toidu viimist soolestikku. Selles piirkonnas kõhtu sondeerides võib tuvastada tihendi. Pülorospasmi peamine põhjus on autonoomse süsteemi rikkumine.

Pülorospasm on kõige levinum vastsündinutel, kuid võib areneda igas vanuses. Lastel ilmneb pülorospasm sagedane regurgitatsioon või oksendamine koos teravate šokkidega, mis tekib mõni aeg pärast toitmist. Täiskasvanute kaebused on mitmekesisemad:

  • Röyhitsemine;
  • Krambilised valud maos;
  • Happelise maosisu oksendamine;
  • Mao ülepaisumise tunne ja "purskkaevuga" oksendamine, mis on märk pülorospasmi atoonilisest vormist.

Pülorospasmiga seotud seisundi leevendamiseks on soovitatav süüa sageli väikestes portsjonites. Toit peaks olema poolvedel ja mitte vürtsikas. Regulaarne trenn ja massaaž mõjuvad hästi. Sümptomite täielikuks kõrvaldamiseks on vaja läbida autonoomse süsteemi ravikuur.

Kõhupuhitus

Psühhogeenne kõhupuhitus - gaaside suurenenud moodustumine ja kogunemine soolestikus, mis ei ole seotud seedehäirete või teatud toiduainete tarbimisega. Selle välimuse põhjuseks peetakse soolestiku silelihaste spasmi ja selle peristaltika rikkumist. Selle tulemusena aeglustub gaaside vastupidine imendumine läbi sooleseina ja nende loomulik eritumine.


Psühhogeenne kõhupuhitus tekib psühho-emotsionaalse stressi ajal või pärast seda. Selle ilmingud:

  • Korin ja "ülekanne" kõhus;
  • gaaside kiire väljavool;
  • Krambilised valud kõhu erinevates osades;
  • Iiveldus;
  • Röyhitsemine;
  • Söögiisu vähenemine;
  • Kõhukinnisus või kõhulahtisus.

Sümptomite kõrvaldamiseks võite võtta adsorbente (aktiivsüsi, enterosgeel), kuid põhjuse kõrvaldamiseks on vaja ravida autonoomse närvisüsteemi talitlushäireid.

Kõhulahtisus

Psühhogeenne kõhulahtisus (diarröa) ehk “karutõbi” on väljaheite häire psühho-emotsionaalse stressi ajal. Esmakordselt tekib närviline väljaheidete häire vastusena stressirohkele olukorrale. Siis tekib tung roojamiseks sama tüüpi olukordades või sarnase emotsionaalse seisundiga, mis raskendab oluliselt inimese elu. Aja jooksul saab seda emotsioonide väljendamise viisi fikseerida patoloogilise refleksina ja see tekib vastusena mitte ainult negatiivsetele, vaid ka positiivsetele emotsioonidele.

Psühhogeense kõhulahtisuse arengu põhjused on:

  • Kogenud ehmatus;
  • kurbus;
  • Elusituatsiooni tagasilükkamine;
  • Hirm tulevaste sündmuste ees;
  • Ärevad ootused;
  • depressiivne reaktsioon.

Kõhulahtisuse areng põhineb soolestiku peristaltika kiirendamisel, mis tekib selle seinte suurenenud stimulatsiooni tagajärjel ANS-i närvilõpmete poolt.

Lisaks kõhulahtisusele võib ANS-i talitlushäire põhjustada ka teisi seedesüsteemi funktsionaalseid häireid:

  • Söögiisu häire;
  • Iiveldus;
  • Oksendada;
  • sapiteede düskineesia;
  • Valu seedesüsteemi erinevates osades.

Psühhogeensed seedehäired ei sõltu toidu kogusest ja kvaliteedist ning seetõttu ei saa neid ravida dieetteraapiaga. Nende sümptomite kõrvaldamiseks kasutatakse adsorbente ja rahusteid.

Sage urineerimine

Psühhogeenne sagedane urineerimine või ärritunud põie sündroom on sagedane tung urineerida, mis tekib psühholoogilise stressi ajal või pärast seda. Närviregulatsiooni düsfunktsioon toob kaasa asjaolu, et rõhk põie sees suureneb vastusena kõige ebaolulisematele stiimulitele.

Häire väljendub sagedases (kuni 15 korda tunnis) urineerimistungis vähese uriinikoguse juuresolekul põies. Uriini päevane kogus ei suurene ja ületab harva 1,5-2 liitrit. Enamasti öise une ajal haige põis ei häiri.

Muud ärritunud põie sümptomid on järgmised:

  • põie tühjendamine väikeste portsjonitena, mõnikord paar tilka;
  • Tühja põie tunne pärast urineerimist;
  • Uriini tahtmatu lekkimine - tavaliselt tugeva emotsionaalse kogemuse taustal;
  • Öise urineerimise arvu suurenemine, kui inimest vaevab unetus või kui ärevus ei kao isegi unes.

Reeglina on sellised muudatused pöörduvad. Sümptomite ajutiseks leevendamiseks kasutatakse sibutiini, no-shpu ja rahusteid. Kusepõie närvilise regulatsiooni normaliseerimiseks on aga vajalik täielik ravikuur.

Seksuaalne düsfunktsioon

Reproduktiivsüsteem on osaliselt autonoomse NS mõju all. Meestel on tema kontrolli all erektsiooni ja ejakulatsiooni protsessid, naistel - emaka kokkutõmbumine. Seksuaalfunktsiooni vegetatiivsed häired on seotud parasümpaatilise jaotuse nõrgenemisega sümpaatilise ala pideva pinge tõttu. Seda seisundit põhjustavad ületöötamine, krooniline stress ja negatiivsed emotsioonid.

Autonoomsete häirete tagajärjed võivad olla:

  • Erektsiooni nõrgenemine;
  • ejakulatsiooni häire;
  • Anorgasmia on võimetus saavutada orgasmi.

Diagnostika

Neuroloog tegeleb autonoomse närvisüsteemi düsfunktsiooni diagnoosimise ja raviga. Reeglina tulevad patsiendid tema juurde pärast teiste spetsialistide läbivaatust, kes on tuvastanud, et elundid on terved või muutused neis ei saa neid sümptomeid põhjustada.

Vastuvõtul hindab arst patsiendi kaebuste olemust, määrab ANS-i reaktsioonivõime ja toonuse, samuti selle, milline osakond juhib ja milline vajab täiendavat stimulatsiooni.

Diagnostika jaoks kasutatakse:

  • M. Wayne'i tabelid, mis kirjeldavad kõiki sümptomeid ja näitajaid, mis võimaldavad kindlaks teha, milline ANS-i osa on häiret põhjustav tugevnenud. Tabelis hinnatakse iga sümptomit 5-pallisel skaalal ja tulemused määratakse punktide summaga.
  • Farmakoloogilised, füüsikalised ja füsioloogilised testid:
  • Variatsioonipulsomeetria kasutades reguleerimissüsteemide pingeindeks;
  • stressitestid;
  • Koormustest;
  • hingamistest;
  • Test atropiiniga;
  • Naha tundlikkuse määramine valu ja termilise ärrituse suhtes;
  • Vererõhu ja EKG, REG mõõtmine enne ja pärast vaimset ja füüsilist pinget.

ANS-i juhtiva osakonna saate määrata ka inimese välimuse järgi. Näiteks sümpaatoonilisel on sageli sihvakas ja toonuses kehaehitus, vagotoonikul aga kalduvus täiskõhutundele ja rasvkoe ebaühtlasele jaotumisele. Samal eesmärgil viiakse läbi dermograafismi uuring - kui joonistada nahale, siis sümpatotoonikusse jäetud jälg muutub punaseks ja vagotoonilises kahvatuks.


Uuringu tulemuste põhjal määratakse ravi.

ANS-i düsfunktsiooni ravi

Autonoomse närvisüsteemi düsfunktsiooni ravi on keeruline ja pikk protsess. Ravi põhineb sümptomitel, põhjustel, haiguse raskusastmel, ANS-i domineerival jagunemisel ja muudel teguritel.

Ravi hõlmab tingimata:

  • Igapäevase rutiini normaliseerimine;
  • Vaimse ja füüsilise stressi doseerimine;
  • Hüpodünaamia ennetamine - igapäevane võimlemine, jalutuskäigud 2-3 tundi ja sport;
  • Teleri ja arvuti läheduses viibimise aja piiramine;
  • Rahustavad teed ja tasud - piparmünt, meliss, emajuur, viirpuu, palderjan, kummel. Maitsetaimed vahelduvad iga 3-4 nädala järel 10-12 kuu jooksul;
  • Täisväärtuslik toitumine piisava koguse mineraalainete ja vitamiinidega (eriti B ja C);
  • Menüü koostamine arvestades ANS-i valdavat osakonda. Sümpaatilise osakonna suurenenud aktiivsusega inimesed peaksid piirama teed, kohvi, šokolaadi, vürtsikaid toite ja suitsuliha. Parasümpaatilise osakonna suurenenud funktsiooni korral on soovitatavad marineeritud toidud, tee, šokolaad, tatraputru.

Ravi

  • Taimsed rahustid - Nobrasiit, Phyto-Novosed, Nervoflux.
  • rahustid 1 kuu pikkune kursus on ette nähtud, kui taimsed rahustid ei ole tõhusad:
  • Rahustava toimega erutuvuse ja ärevuse vähendamiseks sümpaatilise närvisüsteemi ülekaaluga diasepaam 3 mg 2 r / päevas;
  • Päevased rahustid on ette nähtud emotsionaalse pinge, apaatia ja medasepaami aktiivsuse vähendamiseks 5 mg 2 r / päevas.
  • Antipsühhootikumid on ette nähtud suurenenud ärevuse ning tugeva emotsionaalse ja motoorse ärevuse korral 3-4 nädalaks. Alimenasiin 5 mg 3 korda päevas, tioridasiin 10 mg 3 korda päevas.
  • Nootroopsed ravimid tähelepanu, mälu ja intelligentsuse vähenemisega. Vastuvõtu kestus on 2-3 kuud. Ravi viiakse läbi kursuste kaupa 2-3 korda aastas. Närvisüsteemi vereringe ja toitumise, närvirakkude toimimise ja liigse erutuse leevendamiseks on ette nähtud üks järgmistest ravimitest:
  • Gamma-aminovõihape, aminalon 3 r / päevas;
  • Glütsitud 1-2 tab. 2-3 r / päev;
  • Piratsetaam 1-2 tab. 2-3 r / päev;
  • Püritinool 1 tab 2 r / päevas.
  • Psühhostimulandid ANS-i aktiivsuse suurendamiseks määratakse need inimestele, kellel on ülekaalus parasümpaatiline osakond. Ravimid määratakse 3-4-nädalaste kursuste kaupa, seejärel tehke 2-3-nädalane paus.
  • Eleutherococcus ekstrakt;
  • Ženšenni juurte tinktuur;
  • Radiola rosea tinktuura.
  • Vitamiinid ja mikroelemendid parandada ANS-i seisundit, muuta see välismõjude suhtes vähem tundlikuks, aidata kaasa kõigi osakondade tasakaalustatud tööle.
  • multivitamiinide kompleksid;
  • koensüüm Q10;
  • Elkar L-karnitiin;
  • Beeta karoteen.

Füsioteraapia

Protseduurid, mille eesmärk on parandada VNS-i tööd ja taastada tema osakondade tasakaal.

  • elektroteraapia– töötlemine elektrivälja ja väikeste vooludega:
  • Galvaniseerimine, galvaaniline krae vastavalt Shcherbakile;
  • ultraheliravi;
  • Sinusoidsed moduleeritud voolud;
  • Induktotermia;
  • Elektrouni.
  • Parafiin ja osokeriit emakakaela piirkonnas. Termilised protseduurid suurendavad ANS-i parasümpaatilise osakonna aktiivsust.
  • Massaaž- üldised, kaela-krae ja nimmepiirkonnad, käed ja säärelihased. Massaaž parandab vereringet, leevendab naha veresoonte spasme, leevendab emotsionaalset stressi ja parandab organite innervatsiooni.
  • Nõelravi. Nõelravi on kahjutu meetod, mis täiendab hästi teisi ravimeetmeid. See näitab parimaid tulemusi hingamisteede ja naha vegetatiivsete häirete, samuti urineerimishäirete ravis.
  • Balneoteraapia. Mineraalveed ja veeprotseduurid mõjuvad tervendavalt närvisüsteemile - ringdušš, kontrastdušš, radoon, pärl-, sulfiid, okaspuu ravivannid, saun.
  • kõvenemisprotseduurid- parasümpaatilise osakonna ülekaaluga on näidustatud hõõrumine, külma veega loputamine.
  • Spa ravi- õhuvannid ja merevannid on ette nähtud kõigile vegetatiivsete häiretega patsientidele.

Psühhoteraapia ANS-i talitlushäiretega

Psühhoteraapiaga saab oluliselt lühendada ravi kestust ja vähendada ettenähtud ravimite hulka. Laste ANS-i talitlushäirete korral aitab see parandada üldist seisundit ja säilitada vaimset tervist tulevikus. Täiskasvanutel võib psühhoteraapia abil kõrvaldada häire põhjused ja vähendada ANS-i sõltuvust stressist.

  • Pere psühhoteraapia. Seda tüüpi psühhoteraapiat kasutatakse tingimata laste ja noorukite ravis, kuna sarnased probleemid leitakse ühel vanemal (sagedamini emal) ja kanduvad edasi lapsele. Psühhoterapeut räägib haiguse olemusest, annab nõu, kuidas muuta olukorda peres, et traumaatiline tegur kõrvaldada.
  • Hüpnoteraapia. Hüpnootilise une seisundis kokkupuude võimaldab teil kõrvaldada sügavad psühholoogilised ja emotsionaalsed probleemid, mis häirivad ANS-i tasakaalu.
  • BOS-teraapia. See tehnika suurendab teadvuse kontrolli elundite funktsioonide üle ja normaliseerib nende neurohumoraalset regulatsiooni. Eneseregulatsiooni oskuste õppimine ja teadlik lõdvestus aitab parandada enesekontrolli stressiolukordades ja vältida autonoomse närvisüsteemi talitlushäire sümptomeid.
  • Autotreening ja lõõgastus. See meetod on noorukitel ja täiskasvanutel väga oluline. Lõõgastus- ja enesehüpnoositehnikaid tuleb rakendada iga päev kogu raviperioodi vältel. Lõõgastusmeetodite väljatöötamine toimub individuaal- või rühmaseanssidel psühhoterapeudi juures.

Ärahoidmine

ANS-i düsfunktsiooni ennetamine hõlmab:

  • Täielik uni;
  • Töö ja puhkuse ratsionaalne vaheldumine;
  • Stressikindluse suurendamine;
  • Regulaarne treening ja tegevused väljas;
  • Ratsionaalne toitumine, sealhulgas piisav kogus valku, puuvilju, liitsüsivesikuid. Soovitatav on ka mett ja mineraalvett.

Ennetavad meetmed aitavad vältida autonoomse düsfunktsiooni teket ja selle taasilmumist pärast ravi.