Kuidas on inimese bronhid paigutatud? Kopsude anatoomia, funktsioon ja asukoht Bronhid moodustuvad kõhrerõngastest

Bronhiit on kopsude hingamisteede põletik. Peamisi torusid, mille kaudu õhk kopsudesse liigub, nimetatakse bronhideks ja nendest väljuvaid väiksemaid torusid bronhioolideks.

Kui need torud muutuvad põletikuliseks, põhjustab see hingamisteede ahenemist, ahenemist ja ummistumist, mis põhjustab bronhiidi sümptomeid. Bronhiit võib olla äge (kestab vähem kui 6 nädalat) või krooniline (kordub mitu korda rohkem kui kahe aasta jooksul).

Äge bronhiit

Äge bronhiit on haigus, mis algab ootamatult ja möödub mõne nädala pärast iseenesest. Ägeda bronhiidi sümptomiteks on kuiv köha ja röga (flegma) eraldumine. Tavaliselt on selle põhjuseks ülemiste hingamisteede viirus- või bakteriaalne infektsioon. Kuigi sümptomid võivad olla häirivad, on äge bronhiit muidu tervetel inimestel harva raske.

Krooniline bronhiit

Krooniline bronhiit on korduv haigus, mille puhul esineb krooniline põletikuline protsess, hingamisteede turse ja ahenemine. See on määratletud kui röga väljaköhimine vähemalt 3-kuulise perioodi jooksul kahel järjestikusel aastal. Krooniline bronhiit on tavaliselt krooniliste haigusseisundite või suitsetamise põhjustatud kopsukahjustuse tagajärg.

Suitsetajad ja bronhiit

Suitsetamine on üks peamisi kopsuärritajaid; see põhjustab rakutasandil kahjustusi. Kopsukoe, eriti ripsmete (kopsu limaskesta rakud, mis aitavad eemaldada prahti ja lima) kahjustus muudab kopsud vastuvõtlikumaks ägedale bronhiidile. Suitsetajad teevad oma kopsudele nii palju kahju, et neil tekib krooniline bronhiit või KOK (krooniline obstruktiivne kopsuhaigus).

Mis põhjustab ägedat bronhiiti?

Äge bronhiit on 90% juhtudest põhjustatud ülemiste hingamisteede viirusinfektsioonist. Ülejäänud 10% juhtudest on põhjustatud bakteriaalsetest infektsioonidest.

Mis põhjustab kroonilist bronhiiti?

Kroonilist bronhiiti põhjustab kopsukoe korduv põletik. Suure riskiga kroonilise bronhiidi tekkeks on need, kes puutuvad kokku kutsetegevusest tulenevate kopsuärritajatega (nt kaevurid, ehitustöölised, metallitöölised jne) ja suitsetajad. Kõrge õhusaaste võib samuti kaasa aidata kroonilise bronhiidi tekkele.

Millised on bronhiidi sümptomid?

Bronhiidi sümptomid võivad hõlmata:

Hingeldus
Köha
Röga välja köhimine
Vilistav hingamine
Temperatuuri tõus
Väsimus

Millal peaks bronhiidiga arsti poole pöörduma?

Bronhiidi kahtluse korral tuleb arsti poole pöörduda järgmiste sümptomite ilmnemisel:

Hingeldus
Valu rinnus
kõrge palavik
Vere köhimine
Kõri turse
Vilistav hingamine
Sümptomid, mis süvenevad või kestavad kauem kui 2 nädalat

Kuidas ravida bronhiiti kodus?

Kui bronhiidi sümptomid ei ole tõsised, on kodused abinõud järgmised:

Suure koguse vedeliku joomine
Suitsetamisest loobumiseks
käsimüügiravimite, nagu aspiriin, paratsetamool, ibuprofeen, naprokseen, võtmine, kui arst on seda soovitanud
Piisav kogus puhkust

Bronhiidi diagnoosib tavaliselt arst pärast haiguslugu ja füüsilise läbivaatuse tegemist. Tavaliselt pole täiendavaid uurimismeetodeid vaja.

Raskematel bronhiidi või kroonilise bronhiidi juhtudel võib osutuda vajalikuks rindkere röntgenülesvõte. Vereanalüüsid või kopsufunktsiooni testid (spirograafia).

Bronhiidi ravi seisneb tavaliselt kirjeldatud koduste meetodite kasutamises, nagu rohke vedeliku joomine, mittesuitsetamine, puhkamine ja käsimüügis olevate palavikuravimite võtmine.

Köharavimid on harva kasulikud ja võivad mõnedele väikelastele kahjulikud olla.

Antibakteriaalseid aineid määratakse harva, sest enamikul bronhiidi juhtudest on põhjustatud viirustest, mis antibiootikumidele ei reageeri.

Kui bronhiidi sümptomid on rasked, võib arst määrata patsiendile ravimeid, sealhulgas:

Inhaleeritavad bronhodilataatorid
Kortikosteroidid
Ootusnähtajad

Kroonilist bronhiiti saab ravida järgmiste ravimitega:

Inhaleeritavad bronhodilataatorid
Inhaleeritavad või suukaudsed kortikosteroidid
Hapnikravi
Iga-aastased gripisüstid
Vaktsineerimine pneumokoki vastu

Kuna krooniline bronhiit muudab kopsud bakteriaalsete infektsioonide suhtes vastuvõtlikumaks, võivad arstid nende sekundaarsete infektsioonide raviks välja kirjutada antibiootikume.

KOK-i (krooniline obstruktiivne kopsuhaigus) ravi on sarnane kroonilise bronhiidi raviga: inhaleeritavad bronhodilataatorid, inhaleeritavad või suukaudsed kortikosteroidid, hapnikravi, iga-aastane gripivaktsiin, pneumokokkide vastu vaktsineerimine.

Kõige olulisem asi, mida KOK-iga inimesed teha saavad, on suitsetamisest loobuda.

Kõige olulisem asi, mida inimene saab bronhiidi tekkeriski vähendamiseks teha, on mitte suitsetada ja vältida passiivset suitsetamist.

Lisaks peate bronhiidi tekke riski vähendamiseks:

Tehke regulaarselt füüsilisi harjutusi
Sööge tervislikku ja tasakaalustatud toitumist
Peske käsi sageli
Vähendada tööalast kokkupuudet kopsude ärritavate ainetega
Vältige teisi inimesi, kellel võivad olla ülemiste hingamisteede infektsiooni sümptomid

Sõna "bronchi" pärineb kreekakeelsest sõnast "bronchos", mis tõlkes tähendab "hingamistorusid". Sellel elundil on inimese hingamissüsteemis üks juhtivaid rolle, sest hapnikurikas õhk siseneb selle kaudu kopsudesse ja väljaheidetud õhk väljub. Ilma bronhideta oleks täisväärtuslik ainevahetus võimatu.

Kus need asuvad?

Inimese bronhid on paarisorgan, mis on hingetoru jätk. Umbes 4. (mees) ja 5. (emane) selgroolüli tasemel hingetoru lõheneb, moodustades kaks kopsudesse suunatud toru. Pärast kopsu sisenemist jagunevad need uuesti: parempoolne kolmeks haruks ja vasakpoolne kaheks, mis vastab kopsusagaratele.

Põhiokste kuju ja suurus ei ole samad: parempoolne on lühem ja laiem ning vasak veidi pikem, kuid kitsam, mis on fotol selgelt näha.

Pärast seda jagunevad bronhid veelgi, moodustades bronhipuu, milles see on rangelt. See koosneb:

Zonaalsed ehk lobar bronhid, mis on suurimad;
Segmendiline ja subsegmentaalne (keskmise suurusega);
Väikeaktsiad;
Bronhioolid - (kõige väiksemad mikroskoopilise suurusega torud, mis lähevad alveoolidesse).

Kogu inimese bronhipuu pindala on kolossaalne ja selle ristlõige on umbes 11800 cm3.

Milleks on bronhid?

Bronhid meenutavad omamoodi torukujulist ventilatsioonisüsteemi, mis tagab inimese täieliku funktsioneerimise. See asutus vastutab järgmiste funktsioonide eest:

Õhu läbimine hingamisteede kaudu sisse- ja väljahingamisel. Neuromuskulaarne bronhiaparaat, mis reguleerib luumenit bronhides, vastutab õhuvarustuse ühtluse eest;
Kaitse- ja drenaažifunktsioonid, mille tõttu eemaldatakse hingamisteedest väikesed võõrkehad, mis on sattunud õhuga või patogeensed mikroorganismid. Bronhide epiteel sisaldab lima eritavaid pokaalrakke, millele kleepuvad võõrkehad ning epiteeli ripsmed panevad selle lima liikuma ja toovad eseme välja. See protsess põhjustab inimesel;
Sissetuleva õhu soojendamine, mida reguleerivad bronhi lihaskiud, muutes luumeni kitsamaks või laiemaks. Näiteks miinustemperatuuril luumen kitseneb, õhk liigub läbi selle aeglasemalt, mis tagab selle normaalse kuumutamise;
Õhu niisutamine, mis tekib limaskesta sekreteeritava saladuse tõttu. See hoiab ära kopsude kuivamise.

Kuidas hoida bronhide tervist?

Bronhide tervislik seisund tagab inimesele täisväärtusliku elu. Nende probleemide korral täheldatakse hingamispuudulikkust, mis ei sobi kokku intensiivse tegevusega.

Selle vältimiseks peate järgima mõnda reeglit:

Loobuge halbadest harjumustest, eriti suitsetamisest, mis provotseerib astmat ja vähki.
Sööge tervislikku toitu. Selleks, et bronhid oleksid suurepärases seisukorras, on soovitatav süüa selliste vitamiinide ja mineraalide rikkaid toite:
- C (tugevdab veresoonte seinu ja on kahjulik mikroobidele);
- A (suurendab organismi vastupanuvõimet);
- E (parandab ainevahetust hingamisteedes);
- Kaltsium (aeglustab põletikku);
- Magneesium (tooniseerib hingamiselundeid);
- Kaalium (parandab hingamissüsteemi funktsionaalsust).

Ärge kuritarvitage kohvi, teed, vürtse, lihapuljongit, kuna need provotseerivad histamiini sünteesi, mis suurendab oluliselt erituva lima kogust. Liigne soola tarbimine halvendab bronhide läbilaskvust.

Korrapäraselt tehke lihtsaid hingamisharjutusi, mis aitavad tugevdada bronhe:
- Kõndimise ajal hingake kaks sammu sisse ja hingake välja kolm sammu;
- Asetage oma käed nii, et peopesad oleksid üksteisega paralleelsed rindkere tasemel. Hingake sisse ja väljahingamisel peate oma peopesad sulgema ja tugevalt vajutama;
- Sissehingamine, aeglane väljahingamine, millega kaasnevad käte ülestõstmine, pea taha panemine ja külgedele sirutamine;
- Sissehingamine - tõstke hantlid õlgadele, välja hingake - langetage need;
- Hingake regulaarselt kõhulihaste abil.
Sagedamini on see värskes õhus ja külastab mererannikut kord aastas.
Ennetuslikel eesmärkidel juua näljapuu leotist, mis tugevdab organismi.

Mis võib juhtuda bronhidega?

, mis on põhjustatud bronhide seinte põletikust. See võib tekkida kokkupuutel viiruste, bakterite, allergeenidega, suitsetamisega. Bronhiit võib esineda ägedas või kroonilises vormis;
Bronhiaalne, mida iseloomustavad teatud sagedusega esinevad astmahood. Allergiline reaktsioon, saastunud õhk, suure hulga kemikaalide kasutamisel kasvatatud toodete kasutamine, mitmesugused infektsioonid võivad põhjustada bronhiaalastma tekkimist;
Bronhide tuberkuloos, millega kaasneb tugev köha koos suure hulga röga eritumisega ja õhupuudus. See haigus areneb pärast infektsioonide kehasse tungimist;
Bronhiaalne kandidoos, mis areneb keha nõrgenenud kaitsefunktsioonidega. Põletikuga moodustab Candida mädaseid õõnsusi, mis provotseerivad tugevat valu rinnus, bronhospasmi ja väikese koguse vere ilmumist rögas;
mis enamikul juhtudel on põhjustatud suitsetamisest. Haigusega kaasneb lakkamatu köha, mille puhul röga värvub heleroosaks, hüpertermia, nõrkus, kaalulangus ja turse.

Nende tõsiste haiguste esinemise vältimiseks võite oma tervise eest hoolitseda. See hõlmab ratsionaalset toitumist, halbadest harjumustest loobumist, õigeaegset ravi õigesti valitud ravimitega.

Bronhipuu on peamine süsteem, millele on ehitatud terve inimese hingamine. On teada, et on olemas hingamisteed, mis varustavad inimesi hapnikuga. Need on looduse poolt üles ehitatud nii, et moodustub mingi puu. Bronhipuu anatoomiast rääkides on vaja analüüsida kõiki sellele määratud funktsioone: õhu puhastamine, niisutamine. Bronhipuu õige toimimine tagab alveoolidele kergesti seeditavate õhumasside sissevoolu. Bronhipuu struktuur on näide looduslikust minimalismist ja maksimaalse efektiivsusega: optimaalne struktuur, ergonoomiline, kuid suudab toime tulla kõigi oma ülesannetega.

Struktuuri omadused

Bronhipuu erinevad lõigud on teada. Eelkõige on siin ripsmed. Nende ülesanne on kaitsta kopsualveoole õhumassi saastavate väikeste osakeste ja tolmu eest. Kõigi osakondade tõhusa ja koordineeritud tööga saab bronhipuust inimkeha kaitsja laia spektriga nakkuste eest.

Bronhide funktsioonide hulka kuulub mandlite, limaskestade kaudu lekkinud mikroskoopiliste eluvormide settimine. Samal ajal on bronhide struktuur lastel ja vanemal põlvkonnal mõnevõrra erinev. Eelkõige on pikkus täiskasvanutel märgatavalt pikem. Mida noorem on laps, seda lühem on bronhipuu, mis kutsub esile mitmesuguseid haigusi: astma, bronhiit.

Enda kaitsmine hädade eest

Arstid on välja töötanud meetodid hingamisteede organite põletike vältimiseks. Klassikaline võimalus on kanalisatsioon. Toodetud konservatiivselt või radikaalselt. Esimene võimalus hõlmab ravi antibakteriaalsete ravimitega. Efektiivsuse suurendamiseks on ette nähtud ravimid, mis võivad muuta röga vedelamaks.

Kuid radikaalne ravi on sekkumine bronhoskoobi abil. Seade sisestatakse nina kaudu bronhidesse. Spetsiaalsete kanalite kaudu vabanevad ravimid otse sees olevatele limaskestadele. Hingamissüsteemi organite kaitsmiseks haiguste eest kasutatakse mukolüütikume ja antibiootikume.

Bronhid: termin ja omadused

Bronhid on hingetoru harud. Elundi alternatiivne nimi on bronhipuu. Süsteem sisaldab hingetoru, mis on jagatud kaheks elemendiks. Naiste esindajate jagunemine on rindkere 5. selgroolüli tasemel ja tugevamas soos üks tase kõrgem - 4. selgrool.

Pärast eraldamist moodustuvad peamised bronhid, mida tuntakse ka kui vasak, parem. Bronhide struktuur on selline, et eraldumise kohas lahkuvad nad 90 kraadi lähedase nurga all. Süsteemi järgmine osa on kopsud, mille väravate hulka kuuluvad bronhid.

Paremal ja vasakul: kaks venda

Parempoolsed bronhid on veidi laiemad kui vasakul, kuigi bronhide struktuur ja struktuur on üldiselt sarnased. Suuruse erinevus tuleneb sellest, et ka parempoolne kops on suurem kui vasakpoolne. Kuid need "peaaegu kaksikute" erinevused ei ole ammendatud: vasakpoolne bronhid on parema suhtes peaaegu 2 korda pikem. Bronhipuu tunnused on järgmised: paremal pool koosneb bronh 6 kõhrerõngast, mõnikord kaheksast, kuid vasakul on tavaliselt vähemalt 9, kuid mõnikord ulatub see arv 12-ni.

Parempoolsed bronhid on vasakpoolsega võrreldes vertikaalsemad, see tähendab, et tegelikult jätkavad nad lihtsalt hingetoru. Kaarjas aort läbib vasakult bronhide alt. Bronhide funktsioonide normaalse toimimise tagamiseks näeb loodus ette limaskesta olemasolu. See on identne sellega, mis katab hingetoru, tegelikult jätkab seda.

Hingamissüsteemi struktuur

Kus asuvad bronhid? Süsteem asub inimese rinnaku piirkonnas. Algus - 4-9 selgroolüli tasemel. Palju sõltub soost ja keha individuaalsetest omadustest. Lisaks peamistele bronhidele lahkuvad puust ka lobarbronhid, need on esimest järku elundid. Teine järjekord koosneb tsoonilistest bronhidest ja kolmandast kuni viiendani - subsegmentaalne, segmentaalne. Järgmine samm on väikesed bronhid, mis asuvad kuni 15. tasemeni. Kõige väiksemad ja peamistest bronhidest kaugeimad on terminaalsed bronhioolid. Nende taga on juba algamas järgmised hingamiselundid - hingamiselundid, mis vastutavad gaasivahetuse eest.

Bronhide struktuur ei ole kogu puu kestuse jooksul ühtlane, kuid mõningaid ühiseid omadusi täheldatakse kogu süsteemi pinnal. Bronhide kaudu liigub õhk hingetorust kopsudesse, kus see täidab alveoolid. Töödeldud õhumassid saadetakse tagasi samal viisil. Bronhopulmonaarsed segmendid on samuti hädavajalikud sissehingatavate koguste puhastamisel. Selle kaudu tuuakse välja kõik bronhipuusse ladestunud lisandid. Võõrelementidest vabanemiseks kasutatakse hingamisteedesse kinni jäänud mikroobe, ripsmeid. Nad võivad teha võnkuvaid liigutusi, mille tõttu bronhide saladus liigub hingetorusse.

Vaatame: kas kõik on normaalne?

Bronhide seinte ja muude süsteemi elementide uurimisel, bronhoskoopiat tehes, pöörake kindlasti tähelepanu värvidele. Tavaliselt on limaskesta värvus hall. Kõhrerõngad on selgelt nähtavad. Uuringu käigus on vaja kontrollida hingetoru lahknemisnurka, see tähendab bronhide päritolu kohta. Tavaliselt on nurk sarnane bronhide kohal väljaulatuva harjaga. See kulgeb mööda keskjoont. Hingamisprotsessis süsteem kõigub mõnevõrra. See toimub vabalt, ilma pinge, valu ja raskustundeta.

Meditsiin: kus ja miks

Nad teavad täpselt, kus asuvad bronhid, hingamissüsteemi eest vastutavad arstid. Kui võhik tunneb, et tal võib olla probleeme bronhidega, peab ta külastama ühte järgmistest spetsialistidest:

terapeut (ta ütleb teile, milline arst aitab paremini kui teised);
pulmonoloog (ravib enamikku hingamisteede haigusi);
onkoloog (asjakohane ainult kõige raskemal juhul - pahaloomuliste kasvajate diagnoosimine).

Bronhipuud mõjutavad haigused:

astma;
bronhiit;
düsplaasia.

Bronhi: kuidas see toimib?

Pole saladus, et inimesed vajavad hingamiseks kopse. Nende koostisosi nimetatakse aktsiateks. Õhk siseneb siia läbi bronhide, bronhioolide. Bronhiooli lõpus on acinus, tegelikult alveoolide kimpude kobar. See tähendab, et bronhid on hingamisprotsessis otsene osaleja. Just siin õhk soojeneb või jahtub inimkehale sobiva temperatuurini.

Inimese anatoomia ei tekkinud juhuslikult. Näiteks bronhide jagunemine tagab tõhusa õhuvarustuse kõikidele kopsuosadele, isegi kõige kaugematele.

kaitse all

Inimese rindkere on koht, kuhu on koondunud kõige olulisemad elundid. Kuna nende kahjustused võivad põhjustada surma, on loodus loonud täiendava kaitsebarjääri - ribid ja lihase korseti. Selle sees on arvukalt üksteisega ühendatud elundeid, sealhulgas kopsud, bronhid. Samal ajal on kopsud suured ja neile on eraldatud peaaegu kogu rinnaku pindala.

Bronhid, hingetoru asuvad peaaegu kesklinnas. Lülisamba eesmise osa suhtes on need paralleelsed. Hingetoru asub vahetult selgroo esiosa all. Bronhide asukoht on ribide all.

Bronhide seinad

Bronhid sisaldavad kõhrerõngaid. Teaduse seisukohast nimetatakse seda terminiks "fibro-lihas-kõhre kude". Iga järgmine haru on väiksem. Alguses on need tavalised rõngad, kuid laskuvad järk-järgult poolrõngasteks ja bronhioolid saavad ilma nendeta. Tänu rõngaste kujul olevale kõhrelisele toele hoiab bronhe jäik struktuur ning puu hoiab oma kuju ja koos sellega ka funktsionaalsust.

Teine oluline hingamissüsteemi komponent on lihaste korsett. Lihaste kokkutõmbumisel muutub elundite suurus. Selle käivitab tavaliselt külm õhk. Elundite kokkusurumine kutsub esile õhu liikumiskiiruse vähenemise läbi hingamissüsteemi. Pikema aja jooksul on õhumassidel rohkem võimalusi soojeneda. Aktiivsete liigutustega muutub luumen suuremaks, mis hoiab ära õhupuuduse.

Hingamisteede kude

Bronhide sein koosneb suurest hulgast kihtidest. Nendele kahele järgneb epiteeli tase. Selle anatoomiline struktuur on üsna keeruline. Siin on erinevad rakud:

Cilia on võimeline puhastama õhumassi liigsetest elementidest, tõrjuma hingamissüsteemist tolmu ja viima lima hingetorusse.
Pokaalikujuline, lima eraldav, mõeldud limaskesta kaitsmiseks negatiivsete välismõjude eest. Kui tolm on kudedel, aktiveerub sekretsioon, moodustub köharefleks ja ripsmed hakkavad liikuma, tõrjudes mustuse välja. Keha kudede poolt toodetud lima muudab õhu niiskemaks.
Basaal, mis on võimeline kahjustuste korral sisemisi kihte taastama.
Seroosne, moodustades saladuse, mis võimaldab teil kopse puhastada.
Clara toodab fosfolipiide.
Kulchitsky, millel on hormonaalne funktsioon (sisaldub neuroendokriinsüsteemi).
Väline, tegelikult on sidekude. See vastutab hingamissüsteemi ümbritseva keskkonnaga kokkupuute eest.

Kogu bronhide mahus on tohutu hulk artereid, mis varustavad elundeid verega. Lisaks on lümfisõlmed, mis saavad lümfi läbi kopsukoe. See määrab bronhide funktsioonide ulatuse: mitte ainult õhumasside transportimise, vaid ka puhastamise.

Bronhid: arstiabi fookuses

Kui inimene satub haiglasse bronhiaalhaiguse kahtlusega, algab diagnoos alati vestlusega. Küsitluse käigus tuvastab arst kaebused, määrab tegurid, mis mõjutavad patsiendi hingamiselundeid. Seega on kohe näha, kust tulevad hingamiselundite probleemid, kui haiglasse on pöördunud keegi, kes suitsetab palju, viibib sageli tolmustes ruumides või töötab keemiatootmises.

Järgmine samm on patsiendi uurimine. Abi palunud inimese nahavärvi kohta saab palju öelda. Kontrollitakse, kas ei ole õhupuudust, köha, uuritakse rindkere – kas see on deformeerunud. Üks hingamisteede haiguse tunnuseid on patoloogiline vorm.

Rind: haigusnähud

Eristatakse järgmisi rindkere patoloogiliste deformatsioonide tüüpe:

Paralüütiline, mida täheldatakse neil, kes põevad sageli kopsuhaigusi, pleura. Sel juhul kaotab rakk sümmeetria ja servade vahed suurenevad.
Emfüseemiline, ilmneb, nagu nimigi ütleb, emfüseemiga. Patsiendi rindkere kuju meenutab tünni, köhimise tõttu suureneb ülemine tsoon oluliselt.
Rahhiit, iseloomulik lapsepõlves haigestunud rahhiidile. See meenutab linnu kiilu, rinnaku väljaulatumisel punnis ettepoole.
"Kingsepp", kui xiphoid protsess, rinnaku, justkui raku sügavuses. Tavaliselt patoloogia sünnist.
Scaphoid, kui rinnaku näib olevat sügav. Tavaliselt provotseerib syringomyelia.
"Ümar selg", iseloomulik neile, kes kannatavad luukoe põletikuliste protsesside all. Sageli mõjutab jõudlust kopsud, süda.

Kopsusüsteemi õppimine

Kontrollimaks, kui tugevad on häired kopsude töös, katsub arst patsiendi rindkere, kontrollides, kas naha alla pole tekkinud sellele tsoonile mitteomaseid kasvajaid. Samuti uuritakse häälevärinat – kas see nõrgeneb, kas muutub tugevamaks.

Teine oleku hindamise meetod on kuulamine. Selleks kasutatakse endoskoopi, kui arst kuulab, kuidas õhumassid hingamisteedes liiguvad. Hinnake mittestandardsete mürade olemasolu, vilistav hingamine. Mõned neist, mis pole tervele kehale iseloomulikud, võimaldavad kohe tuvastada haiguse, teised näitavad lihtsalt, et midagi on valesti.

Röntgenikiirgus on kõige tõhusam. Selline uuring võimaldab teil saada kõige kasulikumat teavet bronhide puu kui terviku seisundi kohta. Kui elundite rakkudes on patoloogiaid, on neid kõige lihtsam määrata röntgenpildil. See peegeldab ebanormaalset kitsenemist, laienemist, paksenemist, mis on iseloomulik ühele või teisele puu osakonnale. Kui kopsudes on kasvaja või vedelik, näitab probleem kõige selgemini röntgenülesvõttel.

Omadused ja uuringud

Võib-olla kõige kaasaegsemat hingamissüsteemi uurimise viisi võib nimetada kompuutertomograafiaks. Loomulikult ei ole selline protseduur enamasti odav, seega pole see kõigile kättesaadav – võrreldes näiteks tavaröntgeniga. Kuid sellise diagnostika käigus saadud teave on kõige täielikum ja täpsem.

Kompuutertomograafial on mitmeid funktsioone, mille tõttu võeti spetsiaalselt selle jaoks kasutusele muud süsteemid bronhide osadeks jagamiseks. Niisiis, bronhipuu jaguneb kaheks osaks: väikesed, suured bronhid. Tehnika on tingitud järgmisest ideest: väikesed, suured bronhid erinevad funktsionaalsuse, struktuuriomaduste poolest.

Üsna raske on määrata piiri: kus lõpevad väikesed bronhid ja algavad suured. Pulmonoloogial, kirurgial, füsioloogial, morfoloogial, aga ka bronhide sihtimisega tegelevatel spetsialistidel on selles küsimuses oma teooriad. Sellest tulenevalt tõlgendavad ja kasutavad erinevate piirkondade arstid mõisteid "suur", "väike" seoses bronhidega erinevalt.

Mida otsida?

Bronhide jagamine kahte kategooriasse põhineb suuruse erinevustel. Seega on järgmine asend: suured - need, mille läbimõõt on vähemalt 2 mm, see tähendab, et on lubatud uurida bronhoskoobi abil. Seda tüüpi bronhide seintes on kõhred ja põhisein on varustatud hüaliinse kõhrega. Tavaliselt rõngad ei sulgu.

Mida väiksem on läbimõõt, seda rohkem kõhre muutub. Algul on need lihtsalt plaadid, siis muutub kõhre iseloom ja siis kaob see “skelett” üldse. Küll aga on teada, et elastne kõhr tekib bronhides, mille läbimõõt jääb alla millimeetri. See toob kaasa probleemi jagada bronhid väikesteks, suurteks.

Tomograafiaga määratakse suurte bronhide kujutis tasapinna järgi, milles pilt tehti. Näiteks läbimõõduga on see ainult õhuga täidetud ja õhukese seinaga piiratud rõngas. Kuid kui uurite hingamissüsteemi pikisuunas, näete paari paralleelset joont, mille vahele jääb õhukiht. Tavaliselt tehakse pikisuunalised võtted keskmisest, ülemisest sagarast, 2-6 segmendist ning põikivõtteid on vaja alumisse sagarasse ehk basaalpüramiidi.

Oluline on teada, millised on kopsud, kus need inimesel asuvad, milliseid funktsioone nad täidavad. Hingamisorgan asub inimestel rinnus. Rindkere on üks huvitavamaid anatoomilisi süsteeme. Samuti on bronhid, süda, mõned muud organid ja suured veresooned. Selle süsteemi moodustavad ribid, selg, rinnaku ja lihased. See kaitseb usaldusväärselt kõiki olulisi siseorganeid ja tänu rinnalihastele tagab hingamiselundi tõrgeteta töö, mis peaaegu täielikult hõivab rinnaõõne. Hingamisorgan laieneb ja tõmbub kokku mitu tuhat korda päevas.

Kus asuvad inimese kopsud?

Kopsud on paarisorgan. Parem ja vasak kops mängivad hingamissüsteemis suurt rolli. Just nemad jaotavad hapnikku kogu vereringesüsteemis, kus seda neelavad punased verelibled. Hingamisorgani töö toob kaasa süsinikdioksiidi vabanemise verest, mis laguneb veeks ja süsinikdioksiidiks.

Kus asuvad kopsud? Kopsud asuvad inimesel rinnus ja neil on väga keerukas ühendusstruktuur õhu, vereringesüsteemide ning lümfisoonte ja närvidega. Kõik need süsteemid on põimunud piirkonnas, mida nimetatakse "väravaks". Siin on kopsuarter, peamine bronh, närvide harud, bronhiarter. Niinimetatud "juures" on koondunud lümfisooned ja kopsuveenid.

Kopsud näevad välja nagu vertikaalselt tükeldatud koonus. Neil on:

üks kumer pind (ranniku, ribidega külgnev);
kaks kumerat pinda (diafragmaatiline, mediaalne või mediaan, eraldavad hingamiselundi südamest);
interstitsiaalsed pinnad.

Kopsud on eraldatud maksast, põrnast, käärsoolest, maost ja neerust. Eraldamine toimub diafragma abil. Need siseorganid piirnevad suurte veresoonte ja südamega. Nende taga on piiratud seljaga.

Inimese hingamisorgani kuju sõltub keha anatoomilistest iseärasustest. Need võivad olla kitsad ja piklikud või lühikesed ja laiad. Hingamise faasist sõltuvad ka elundi kuju ja suurus.

Et paremini mõista, kus ja kuidas kopsud rinnus asuvad ja kuidas need piirnevad teiste elundite ja veresoontega, peate pöörama tähelepanu fotodele, mis asuvad meditsiinilises kirjanduses.

Hingamisorgan on kaetud seroosse membraaniga: sile, läikiv, niiske. Meditsiinis nimetatakse seda pleuraks. Kopsujuure piirkonnas asuv pleura läheb rinnaõõne pinnale ja moodustab nn pleura koti.

Kopsude anatoomia

Oluline on meeles pidada, et paremal ja vasakul kopsul on oma anatoomilised tunnused ja need erinevad üksteisest. Esiteks on neil erinev arv labasid (eraldumine toimub elundi pinnal asuvate nn tühimike olemasolu tõttu).

Paremal - on kolm laba: madalam; keskmine; ülemine (ülemises lobus on kaldus lõhe, horisontaalne lõhe, lobar paremad bronhid: ülemine, alumine, keskmine).

Vasakul on kaks loba: ülemine (keelebronh, hingetoru kiil, vahebronh, põhibronh, vasakpoolne sagara bronhid - alumine ja ülemine, kaldus lõhe, südame sälk, siin asuvad vasaku kopsu uvula) ja alumine. Vasakpoolne erineb paremast suurema suuruse ja keele olemasolu poolest. Kuigi sellise näitaja nagu parema kopsu maht on suurem kui vasak.
Kopsupõhi toetub diafragmale. Hingamisorgani ülemine osa asub rangluu piirkonnas.

Kopsud ja bronhid peaksid olema tihedas seoses. Mõne töö on võimatu ilma teiste tööta. Igas kopsus on niinimetatud bronhide segmendid. Paremal on neid 10 ja vasakul 8. Igas segmendis on mitu bronhisagarat. Arvatakse, et inimese kopsudes on ainult 1600 bronhiaalsagarat (800 paremal ja vasakul).

Bronhid hargnevad (bronhioolid moodustavad alveolaarjuhasid ja väikseid alveoole, mis moodustavad hingamiskoe) ning moodustavad keeruka kootud võrgustiku ehk bronhipuu, mis varustab vereringesüsteemi hapnikuga. Alveoolid aitavad kaasa sellele, et väljahingamisel vabaneb inimkehast süsihappegaas ja sissehingamisel satub hapnik verre.

Huvitav on see, et sissehingamisel ei täitu hapnikuga kõik alveoolid, vaid ainult väike osa neist. Teine osa on omamoodi reserv, mis hakkab tööle füüsilise pingutuse või pingeliste olukordade ajal. Maksimaalne õhuhulk, mida inimene suudab sisse hingata, iseloomustab hingamisorgani elutähtsust. See võib ulatuda 3,5 liitrist kuni 5 liitrini. Ühe hingetõmbega neelab inimene umbes 500 ml õhku. Seda nimetatakse loodete mahuks. Eluvõime ja loodete maht on naistel ja meestel erinevad.

Selle organi verevarustus toimub kopsude ja bronhide veresoonte kaudu. Mõned täidavad gaasi väljalaskeava ja gaasivahetuse funktsiooni, teised pakuvad elundile toitumist, need on väikeste ja suurte ringide anumad. Hingamise füsioloogia on tingimata häiritud, kui hingamiselundi ventilatsioon katkeb või verevoolu kiirus väheneb või suureneb.

Kopsu funktsioonid

vere pH normaliseerimine;
südame kaitse näiteks mehaanilise löögi eest (rindkere löögi korral kannatavad kopsud);
keha kaitsmine erinevate hingamisteede infektsioonide eest (kopsuosad eritavad immunoglobuliine ja antimikroobseid ühendeid);
vere säilitamine (see on inimkeha verereservuaar, siin asub umbes 9% kogu vere mahust);
häälehelide loomine;
termoregulatsioon.

Kopsud on väga haavatav organ. Selle haigused on kogu maailmas väga levinud ja neid on palju:

KOK;
astma;
erinevat tüüpi ja tüüpi bronhiit;
emfüseem;
tsüstiline fibroos;
tuberkuloos;
kopsupõletik;
sarkoidoos;
pulmonaalne hüpertensioon;
kopsuemboolia jne.

Neid võivad esile kutsuda mitmesugused patoloogiad, geenihaigused, ebatervislik eluviis. Kopsud on väga tihedalt seotud teiste inimkehas leiduvate organitega. Sageli juhtub, et nad kannatavad isegi siis, kui põhiprobleem on seotud mõne teise organi haigusega.

JSC "Astana meditsiiniülikool"

Inimese anatoomia osakond OPH-ga

Bronhipuu struktuur

Lõpetanud: Bekseitova K.

Rühm 355 OM

Kontrollinud: Khamidulin B.S.

Astana 2013

Plaan

Sissejuhatus

Bronhipuu struktuuri üldised mustrid

Bronhi funktsioonid

Bronhide hargnemissüsteem

Bronhipuu tunnused lapsel

Järeldus

Kasutatud kirjanduse loetelu

Sissejuhatus

Bronhipuu on osa kopsudest, mis on puude okstena jagunevate torude süsteem. Puu tüvi on hingetoru ja sellest ulatuvad paarikaupa jagunevad oksad on bronhid. Jaotust, milles ühest harust tekib kaks järgmist, nimetatakse dihhotoomiliseks. Alguses on vasakpoolne peamine bronh jagatud kaheks haruks, mis vastavad kahele kopsusagarale, ja parempoolne kolmeks haruks. Viimasel juhul nimetatakse bronhide jagunemist trihhotoomiaks ja see on vähem levinud.

Bronhid on osa ühest kahest keha põhisüsteemist (bronho-kopsu- ja seedesüsteemist), mille ülesanne on tagada ainete vahetus väliskeskkonnaga.

Bronhopulmonaalsüsteemi osana tagab bronhipuu korrapärase atmosfääriõhu juurdepääsu kopsudesse ja süsinikdioksiidiga küllastunud gaasi eemaldamise kopsudest.

1. Bronhipuu struktuuri üldised mustrid

Bronch (bronchus)nimetatakse hingetoru oksteks (nn bronhipuuks). Kokku on täiskasvanud inimese kopsus kuni 23 põlvkonda bronhide ja alveolaarsete käikude hargnemist.

Hingetoru jagunemine kaheks peamiseks bronhiks toimub neljanda (naistel - viienda) rindkere selgroolüli tasemel. Peamised bronhid, parem- ja vasakpoolsed, bronhid (bronchus, kreeka keeles - hingamistoru) dexter et sinister, väljuvad bifurcatio tracheae kohas peaaegu täisnurga all ja lähevad vastava kopsu väravasse.

Bronhipuu (arbor bronchialis) sisaldab:

peamised bronhid - parem ja vasak;

lobar-bronhid (I järgu suured bronhid);

tsoonilised bronhid (suured 2. järku bronhid);

segmentaalsed ja subsegmentaalsed bronhid (3., 4. ja 5. järgu keskmised bronhid);

väikesed bronhid (6 ... 15. järjekord);

terminaalsed (terminaalsed) bronhioolid (bronchioli terminales).

Terminaalsete bronhioolide tagant algavad kopsu hingamisosad, mis täidavad gaasivahetusfunktsiooni.

Kokku on täiskasvanud inimese kopsus kuni 23 põlvkonda bronhide ja alveolaarsete käikude hargnemist. Terminaalsed bronhioolid vastavad 16. põlvkonnale.

Bronhide struktuur.Bronhide luustik paikneb kopsu välis- ja seespool erinevalt vastavalt erinevatele mehaanilisele toimetingimustele bronhide seintele väljaspool ja sees: väljaspool kopsu koosneb bronhide skelett kõhrelistest poolrõngastest ja kopsuväravatele lähenedes tekivad kõhreliste poolrõngaste vahele kõhrelised ühendused, mille tulemusena muutub nende seina struktuur sõrestikuks.

Segmentaalsetes bronhides ja nende edasistes harudes ei ole kõhred enam poolringikujulised, vaid lagunevad eraldi plaatideks, mille suurus väheneb bronhide kaliibri vähenedes; kõhr kaob terminaalsetes bronhioolides. Neis kaovad limanäärmed, kuid ripsepiteel jääb alles.

Lihaskiht koosneb ümmarguselt paiknevast vöötmata lihaskiududest kõhrest. Bronhide jagunemiskohtades on spetsiaalsed ringikujulised lihaskimbud, mis võivad ühe või teise bronhi sissepääsu kitsendada või täielikult sulgeda.

Kuigi bronhide struktuur ei ole kogu bronhipuu ulatuses sama, on sellel ühiseid jooni. Bronhide sisemine kest - limaskest - on sarnaselt hingetoruga vooderdatud mitmerealise ripsmelise epiteeliga, mille paksus väheneb järk-järgult rakkude kuju muutumise tõttu kõrgprismalisest madala kuupmeetrini. Epiteelirakkude hulgas on lisaks ülalkirjeldatud rips-, pokaal-, endokriin- ja basaalrakkudele bronhipuu distaalsetes osades sekretoorsed Clara rakud, aga ka piiri- ehk pintslirakud.

Bronhide limaskesta lamina propria on rikas pikisuunaliste elastsete kiudude poolest, mis venitavad bronhe sissehingamisel ja viivad need väljahingamisel tagasi algasendisse. Bronhide limaskestal on pikisuunalised voldid, mis on tingitud silelihasrakkude kaldus kimpude kokkutõmbumisest (limaskesta lihasplaadi osana), mis eraldavad limaskesta submukoossest sidekoe alusest. Mida väiksem on bronhi läbimõõt, seda suhteliselt arenenum on limaskesta lihasplaat.

Limaskestas on kogu hingamisteedes lümfoidsed sõlmed ja lümfotsüütide kogunemine. See on bronhidega seotud lümfoidkoe (nn BALT-süsteem), mis osaleb immunoglobuliinide moodustumisel ja immunokompetentsete rakkude küpsemisel.

Submukosaalses sidekoepõhjas asuvad limaskesta-valgu seganäärmete terminaalsed lõigud. Näärmed paiknevad rühmadena, eriti kõhrevabades kohtades ning erituskanalid tungivad läbi limaskesta ja avanevad epiteeli pinnal. Nende saladus niisutab limaskesta ja soodustab kleepumist, tolmu ja muude osakeste katmist, mis seejärel väljuvad väljapoole (täpsemalt neelatakse need alla koos süljega). Lima valgukomponendil on bakteriostaatilised ja bakteritsiidsed omadused. Väikese kaliibriga (läbimõõt 1–2 mm) bronhides puuduvad näärmed.

Fibrokõhre membraani iseloomustab bronhi kaliibri vähenemisel suletud kõhrerõngaste järkjärguline muutumine kõhreplaatideks ja kõhrekoe saarekesteks. Suletud kõhrerõngaid täheldatakse peamistes bronhides, kõhreplaate - lobar-, tsooni-, segment- ja subsegmentaalsetes bronhides, kõhrekoe eraldi saari - keskmise kaliibriga bronhides. Keskmise suurusega bronhides ilmub hüaliinse kõhrekoe asemel elastne kõhrkude. Väikese kaliibriga bronhides fibrokõhre membraan puudub.

Välimine adventitsiaalne membraan on ehitatud kiulisest sidekoest, mis läheb kopsu parenhüümi interlobar- ja interlobulaarsesse sidekoesse. Sidekoerakkude hulgas leiti nuumrakke, mis osalevad kohaliku homöostaasi ja vere hüübimise reguleerimises.

2. Bronhide funktsioonid

Kõik bronhid, alustades peamistest ja lõpetades terminaalsete bronhioolidega, moodustavad ühe bronhipuu, mis juhib sisse- ja väljahingamisel õhuvoolu; hingamisteede gaasivahetust õhu ja vere vahel neis ei toimu. Lõplikud bronhioolid, mis hargnevad dihhotoomiliselt, tekitavad mitut tüüpi respiratoorseid bronhiole, bronchioli respiratorii, mis erinevad selle poolest, et nende seintele ilmuvad juba kopsuvesiikulid ehk alveoolid, alveoli pulmonis. Alveolaarsed käigud, ductuli alveolares, mis lõpevad pimedate alveolaarkottidega, sacculi alveolares, väljuvad radiaalselt igast respiratoorsest bronhioolist. Neist igaühe sein on põimitud tiheda verekapillaaride võrgustikuga. Gaasivahetus toimub läbi alveoolide seina.

Bronhopulmonaalsüsteemi osana tagab bronhipuu korrapärase atmosfääriõhu juurdepääsu kopsudesse ja süsinikdioksiidiga küllastunud gaasi eemaldamise kopsudest. Seda rolli täidavad bronhid mitte passiivselt - bronhide neuromuskulaarne aparaat tagab bronhide valendiku peenregulatsiooni, mis on vajalik kopsude ja nende üksikute osade ühtlaseks ventilatsiooniks erinevates tingimustes.

Bronhide limaskest niisutab sissehingatav õhku ja soojendab seda (harva jahutab) kehatemperatuurini.

Kolmas, mitte vähem oluline, on bronhide barjäärfunktsioon, mis tagab sissehingatavas õhus hõljuvate osakeste, sealhulgas mikroorganismide eemaldamise. See saavutatakse nii mehaaniliselt (köha, mukotsiliaarne kliirens - lima eemaldamine ripsepiteeli pideva töö käigus) kui ka bronhides esinevate immunoloogiliste tegurite tõttu. Bronhide puhastamise mehhanism eemaldab ka liigse materjali (nt tursevedelik, eksudaat jne), mis koguneb kopsu parenhüümi.

Enamik patoloogilisi protsesse bronhides muudab mingil määral nende valendiku suurust ühel või teisel tasemel, rikub selle regulatsiooni, muudab limaskesta ja eriti ripsmelise epiteeli aktiivsust. Selle tagajärjeks on enam-vähem väljendunud häired kopsude ventilatsioonis ja bronhide kliirensis, mis iseenesest põhjustavad edasisi adaptiivseid ja patoloogilisi muutusi bronhides ja kopsudes, mistõttu on paljudel juhtudel raske põhjuslike seoste keerulist sasipundart lahti harutada. Selle ülesande täitmisel on arstil suureks abiks teadmised bronhipuu anatoomiast ja füsioloogiast.

3. Bronhide hargnemissüsteem

bronhide puu hargnev alveool

Bronhide hargnemine.Kopsude jagamise järgi lobarideks hakkab igaüks kahest peamisest bronhist, bronchus principalis, kopsuväravatele lähenedes jagunema lobar-bronhideks, bronhide lobarideks. Parempoolne ülemine sagara bronh, mis suundub ülemise sagara keskpunkti poole, läheb üle kopsuarteri ja seda nimetatakse supraarteriaalseks; ülejäänud parema kopsu lobaarbronhid ja kõik vasaku samba bronhid läbivad arteri alt ja neid nimetatakse subarteriaalseteks. Kopsu ainesse sisenevad lobaarsed bronhid eraldavad hulga väiksemaid, tertsiaarseid bronhe, mida nimetatakse segmentaalseteks bronhideks, kuna need ventileerivad teatud kopsuosi - segmente. Segmentaalsed bronhid jagunevad omakorda dihhotoomiliselt (igaüks kaheks) väiksemateks 4. ja järgnevate järgu bronhideks kuni terminali ja hingamisteede bronhioolideni.

4. Bronhipuu tunnused lapsel

Laste bronhid moodustuvad sündides. Nende limaskest on rikkalikult varustatud veresoontega, kaetud limakihiga, mis liigub kiirusega 0,25-1 cm/min. Lapse bronhide puu eripära on see, et elastsed ja lihaskiud on halvasti arenenud.

Bronhipuu areng lapsel. Bronhipuu hargneb 21. järku bronhideni. Vanusega jääb okste arv ja nende jaotus muutumatuks. Lapse bronhipuu eripäraks on ka asjaolu, et esimesel eluaastal ja puberteedieas muutub bronhide suurus intensiivselt. Need põhinevad kõhrelistel poolrõngastel varases lapsepõlves. Bronhide kõhr on väga elastne, painduv, pehme ja kergesti nihkuv. Parem bronh on laiem kui vasak ja on hingetoru jätk, mistõttu leitakse selles sagedamini võõrkehi. Pärast lapse sündi moodustub bronhides silindriline epiteel koos ripsmelise aparaadiga. Bronhide hüpereemia ja nende turse korral väheneb nende luumen järsult (kuni selle täieliku sulgemiseni). Hingamislihaste väheareng põhjustab väikelapse nõrka köhatõuget, mis võib viia väikeste bronhide ummistumiseni limaga, mis omakorda põhjustab kopsukoe nakatumist, mis on lapse puhastava äravoolu funktsiooni rikkumine. bronhid. Vanusega, bronhide kasvades, bronhide laia valendiku ilmnemine, bronhide näärmete vähem viskoosse saladuse teke, bronhopulmonaalsüsteemi ägedad haigused on varasemas eas lastega võrreldes vähem levinud.

Järeldus

Erilist rolli keha kaitsmisel mängib bronhipuu mitmeastmeline struktuur. Lõplik filter, millesse ladestub tolm, tahm, mikroobid ja muud osakesed, on väikesed bronhid ja bronhioolid.

Bronhipuu on hingamiselundite rajamise aluseks. Bronhipuu anatoomia eeldab kõigi selle funktsioonide tõhusat täitmist. Nende hulka kuulub kopsualveoolidesse siseneva õhu puhastamine ja niisutamine. Väiksemad ripsmed takistavad tolmu ja väikeste osakeste sattumist kopsudesse. Bronhipuu muud funktsioonid on teatud tüüpi infektsioonivastase barjääri loomine.

Bronhipuu on sisuliselt torukujuline ventilatsioonisüsteem, mis on moodustatud kahaneva läbimõõduga ja kahaneva pikkusega torudest kuni mikroskoopilise suuruseni, mis voolavad alveolaarsetesse kanalitesse. Nende bronhiolaarset osa võib pidada jaotusteedeks.

Bronhipuu hargnemissüsteemi kirjeldamiseks on mitu meetodit. Arsti jaoks on kõige mugavam süsteem, kus hingetoru on määratud nulljärgu bronhiks (täpsemalt põlvkondadeks), peamised bronhid on esimest järku jne. Järjekorrad võivad olla väga erineva suurusega ja viidata erinevatele ühikutele .

Kasutatud kirjanduse loetelu

1.Sapin M.R., Nikityuk D.B. Inimese normaalse anatoomia atlas, 2 köidet. M.: "MEDPress-inform", 2006

2.#"õigustada">. Sapin M.R. Inimese anatoomia, 2 köidet. M .: "Meditsiin", 2003

.Gaivoronsky I.V. Tavaline inimese anatoomia, 2 köidet. Peterburi: "SpetsLit", 2004

Õpetamine

Vajad abi teema õppimisel?

Meie eksperdid nõustavad või pakuvad juhendamisteenust teile huvipakkuvatel teemadel.
Esitage taotlus märkides teema kohe ära, et saada teada konsultatsiooni saamise võimalusest.